Έμμεσα σημάδια JVP στα παιδιά. Τι πρέπει να γνωρίζετε για το JVP σε ένα παιδί. Αιτίες δυσκινησίας των χοληφόρων στα παιδιά

Η δυσκινησία των χοληφόρων στα παιδιά είναι μια αρκετά κοινή διάγνωση. Γονείς αγοριών και κοριτσιών, γονείς με οποιοδήποτε εισόδημα και στάση για την ανατροφή ενός παιδιού, μπορούν να το ακούσουν στην κλινική. Το αγαπημένο εκατομμυρίων μητέρων λέει για το τι είναι η ασθένεια και πώς να την αντιμετωπίσετε παιδίατρος Evgeny Komarovsky.

Σχετικά με την ασθένεια

Η δυσκινησία των χοληφόρων είναι παραβίαση της δραστηριότητας της χοληδόχου κύστης που σχετίζεται με παραβίαση της εκροής της χολής, η οποία είναι απαραίτητη για το σώμα κατά πρώτο λόγο για τη διάσπαση των λιπών. Παράγεται από το ήπαρ, συσσωρεύεται στη χοληδόχο κύστη, «δουλεύει» στο δωδεκαδάκτυλο, όπου εισέρχεται μέσω ειδικών χοληφόρων αγωγών.

Η ροή της χολής μπορεί να διαταραχθεί για διάφορους λόγους.

Το πιο σπάνιο από αυτά - γενετικές ανωμαλίεςανάπτυξη της χοληδόχου κύστης, των αγωγών της. Καταλαμβάνει μόνο το 5% περίπου όλων των περιπτώσεων της νόσου.

Σε όλες τις άλλες περιπτώσεις, οι γιατροί μιλούν για δευτερογενή ασθένεια που προκαλείται από υποσιτισμό, διαφορετικά προβλήματαστομάχι (γαστρίτιδα, πεπτικό έλκοςκ.λπ.), ελμινθικές εισβολές, ιογενής ηπατίτιδα, ορμονικές διαταραχές. Μερικές φορές η δυσκινησία μπορεί να ξεκινήσει ακόμη και ως αποτέλεσμα προηγούμενης έντονο στρες, ψυχολογικό και συναισθηματικό σοκ.

Η ασθένεια εκδηλώνεται με ασταθή κόπρανα - εναλλασσόμενη δυσκοιλιότητα και διάρροια, έμετος όταν τρώτε λιπαρά τρόφιμα ή γλυκά, κακή όρεξη.Η θεραπεία της νόσου βασίζεται στη διόρθωση της διατροφής σε συνδυασμό με φάρμακα, που συνταγογραφεί ο γιατρός ανάλογα με το είδος της νόσου που εντοπίζεται στο παιδί. Η υπερκινητική δυσκινησία (με περίσσεια χολής) αντιμετωπίζεται με φάρμακα που χαλαρώνουν λείος μυς(«No-shpa», «Papaverine» κ.λπ.), ηρεμιστικά, ήπια ηρεμιστικά. Μια πάθηση που προχωρά σύμφωνα με τον υποκινητικό τύπο (με έλλειψη χολής) - χολερετικά φάρμακα.

Η γνώμη του Δρ Komarovsky

Ο Yevgeny Komarovsky τονίζει ότι δεν έχει συναντήσει ποτέ μια τέτοια διάγνωση στην πρακτική του σε παιδιά από πολύτεκνες οικογένειες. Όχι επειδή οι γονείς δεν έχουν χρόνο να εξετάσουν διεξοδικά και ενδελεχώς κάθε παιδί τους, αλλά επειδή τα παιδιά των μεγάλων οικογενειών συνήθως δεν τρέφονται υπερβολικά.

Είναι υπερβολικό το γεγονός ότι ο Evgeny Olegovich θεωρεί την κύρια αιτία της εμφάνισης της δυσκινησίας των χοληφόρων.

Όταν ένα παιδί είναι το μόνο στην οικογένεια και το αγαπούν υπερβολικά όλα τα μέλη του νοικοκυριού, πολύ συχνά οι γονείς κάνουν ένα τέτοιο λάθος. Ταΐζουν το μωρό όχι όταν πεινάει πραγματικά και ζητάει φαγητό, αλλά όταν η μαμά και ο μπαμπάς αποφάσισαν ότι είχε έρθει η ώρα και ήταν ήδη «ώρα για φαγητό».

Ένα άλλο άκρο είναι να ταΐζετε το παιδί με την ποσότητα τροφής που μπορεί να χωρέσει στο στομάχι, αλλά σε καμία περίπτωση δεν μπορεί να χωνέψει.

Μερικές μητέρες, αλλά πιο συχνά παππούδες και γιαγιάδες, «αμαρτάνουν» προσπαθώντας να κάνουν όλο το φαγητό για το αγαπημένο μωρό όσο το δυνατόν πιο μαλακό, υγρό, πολτοποιημένο, τρέφονται μόνο ζεστά και ψιλοκομμένα. Η υπερβολική γαστρονομική επεξεργασία προϊόντων, τονίζει ο Δρ Komarovsky, προκαλεί επίσης συχνά την εμφάνιση της νόσου.

Πολύ συχνά, μια τέτοια διάγνωση γίνεται σε παιδιά των οποίων οι γονείς αγαπούν πολύ να πειραματίζονται με διαφορετικά τρόφιμα χωρίς να λαμβάνεται υπόψη χαρακτηριστικά ηλικίαςπέψη του παιδιού.

Παραδόξως, αλλά κινδυνεύουν τα μωρά των οποίων οι γονείς είναι οπαδοί της υποχρεωτικής στείρωσης ό,τι έχει να κάνει το μωρό - θηλές, μπουκάλια, πιπίλες, κουδουνίστρες, πιάτα. Μια τέτοια παθολογική, σύμφωνα με τον Evgeny Komarovsky, η λαχτάρα για στειρότητα δεν οδηγεί σε καλό,αφού, εκτός από δυσκινησία, μπορεί να είναι έμμεση αιτία αλλεργικών αντιδράσεων.

Θεραπεία

Δεν υπάρχει ενιαία προσέγγιση στη θεραπεία της παιδικής δυσκινησίας των χοληφόρων και δεν μπορεί να είναι, λέει ο Evgeny Komarovsky. Όλα είναι αυστηρά ατομικά και εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από τους λόγους που οδήγησαν στην παραβίαση της εκροής χολής. Για τη θεραπεία, λέει ο γιατρός, δεν χρειάζεται η ίδια η δυσκινησία, αλλά οι λόγοι που την οδήγησαν.

Στη θεραπεία όλων των τύπων ασθενειών, πρέπει να τηρείτε αυστηρή δίαιτα, θα πρέπει να διευκρινιστεί με τον θεράποντα ιατρό. Κατά κανόνα, τα λιπαρά και τηγανητά τρόφιμα, οι μαρινάδες, οι κονσέρβες και τα γλυκά απαγορεύονται εντελώς. Με υπερκινητική δυσκινησία (υπερβολική έκκριση χολής), είναι σημαντικό να τρώτε σιτάρι και χυλός φαγόπυρου, χόρτα, λαχανικά και ψωμί. Με μια τέτοια παραβίαση, δεν πρέπει να τρώτε παγωτό και να πίνετε κρύα ποτά, κρόκους κοτόπουλου, καθώς και τρόφιμα που προάγουν το σχηματισμό αερίων - φασόλια, μπιζέλια και λάχανο.

Από τα φάρμακα, απαιτούνται φάρμακα που εξομαλύνουν τους λείους μύες ("No-shpa"), τα παρασκευάσματα μαγνησίου είναι χρήσιμα.Επιπλέον, εάν το παιδί δεν πονάει, ο γιατρός μπορεί να συστήσει τη λήψη φαρμάκων. μεταλλικό νερόσε αυστηρά καθορισμένες μεμονωμένες δόσεις.

Από τις συνοδευτικές διαδικασίες, τέτοια παιδιά θα επωφεληθούν από θεραπεία άσκησης και ηλεκτροφόρηση με μαγνήσιο και νοβοκαΐνη.

Η υποκινητική δυσκινησία (έλλειψη χολής) πρέπει επίσης να αντιμετωπίζεται με αυστηρή δίαιτα. Θα πρέπει όμως να περιέχει περισσότερα λιπαρά τρόφιμα (ξινή κρέμα, κρέμα). Αυτά τα παιδιά πρέπει να δοθούν κρόκος αυγούκαι ψωμί ολικής αλέσεως, τα οποία αντενδείκνυνται σε μωρά με υπερκινητική δυσκινησία.

Από τα φάρμακα, συνταγογραφούνται βιταμίνες της ομάδας Β και χολερετικοί παράγοντες ("Holenzim", "Magnesia").Τα παιδιά φτιάχνουν τούμπαζι και συνταγογραφούν την πρόσληψη μεταλλικών νερών.

Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία, βεβαιωθείτε ότι η αιτία της νόσου έχει διαπιστωθεί σωστά και ότι η ίδια η διάγνωση δεν είναι λανθασμένη. Ο πιο ακριβής τρόπος για τη διάγνωση της δυσκινησίας των χοληφόρων Evgeny Komarovsky θεωρεί τον υπέρηχο.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, πρέπει να ακολουθείτε αυστηρά τη συνταγή και τη διατροφή του γιατρού.Ακόμη και μετά το τέλος της πορείας της θεραπείας, δεν χρειάζεται να βιαστείτε με ενθουσιασμό να γεμίσετε το παιδί με τα πάντα. Η σωστή ισορροπημένη διατροφή χωρίς υπερκατανάλωση τροφής θα βοηθήσει στην αποφυγή επανεμφάνισης της νόσου. Αυτές οι αρχές πρέπει να ληφθούν υπόψη η καλύτερη πρόληψηασθένεια.

Δείτε περισσότερες λεπτομέρειες παρακάτω στο τεύχος του Dr. Komarovsky.

Τα παιδιά μικρότερης ηλικίας έχουν κυρίως προδιάθεση για δυσκινησία των χοληφόρων. σχολική ηλικίακαθώς και οι έφηβοι. Μειωμένος γονικός έλεγχος στη διατροφή του παιδιού μετά από αυστηρές διατροφικές απαιτήσεις ΠΡΟΣΧΟΛΙΚΗ ΗΛΙΚΙΑ- ένας από τους σημαντικούς προδιαθεσικούς παράγοντες για την εμφάνιση δυσκινησίας των χοληφόρων. ΣΕ εφηβική ηλικίαασθένεια μπορεί να προκληθεί από το κάπνισμα.

Τα συμπτώματα της δυσκινησίας στα παιδιά είναι συχνά ήπια, επομένως οι κλινικές εκδηλώσεις της νόσου συχνά γίνονται αντιληπτές από τους γονείς ως ιδιοτροπίες και αγνοούνται, γεγονός που οδηγεί σε άκαιρη απόκριση όταν οι παθολογικές διεργασίες προχωρούν ήδη στο σώμα.

ΑΙΤΙΕΣ

Η κύρια αιτία της δυσκινησίας των χοληφόρων είναι οι παθήσεις των πεπτικών οργάνων.

Αλλοι λόγοι:

  • Έλλειψη πρόσληψης τροφής.
  • Μια διατροφή πλούσια σε λιπαρά τρόφιμα, «γρήγορο φαγητό».
  • γενετική προδιάθεση.
  • Λοιμώδεις βλάβες του πεπτικού συστήματος, του ήπατος.
  • Η επίδραση του στρες.
  • Τοξίκωση του σώματος λόγω αλλεργικών αντιδράσεων σε κάποιο ερεθιστικό.
  • Χρήση φάρμακα.

Στα παιδιά, τα συμπτώματα της δυσκινησίας των χοληφόρων μπορεί να προκληθούν από την κατάποση παθογόνων μικροβίων.

ΤΑΞΙΝΟΜΗΣΗ

Στα παιδιά, η δυσκινησία των χοληφόρων χαρακτηρίζεται ως εξής.

Με συσταλτική δραστηριότητα:

  • Υποτονικός - εκδηλώνεται με μείωση του τόνου των σφιγκτήρων της χολής.
  • Υπερτασικό - αντίστροφο υποτονικού τύπουεπεξεργάζομαι, διαδικασία.
  • Υπερκινητική - χαρακτηρίζεται από υψηλό τόνο της χοληδόχου κύστης. αφύσικες συσπάσεις των σφιγκτήρων οδηγούν σε ταχεία εκροή της χολής και εμποδίζουν την είσοδό της στο δωδεκαδάκτυλο.
  • Υποκινητική - ένας σπάνιος τύπος ασθένειας, που χαρακτηρίζεται από χαλάρωση των τοιχωμάτων της χοληδόχου κύστης και εξαιρετικά αργή απέκκριση της χολής.
  • Μικτή - υπάρχουν σημάδια όλων των τύπων της νόσου.

Από τη φύση της ροής:

  • Πρωτογενής - χαρακτηρίζεται από αργή πορεία, απουσία παθολογιών στη χοληδόχο κύστη και τους πόρους. Η πρωτοπαθής δυσκινησία των χοληφόρων προκαλείται από αλλεργικές αντιδράσεις, νεύρωση και ορμονικές διαταραχές.
  • Δευτερογενής - εμφανίζεται λόγω γενετικής ανωμαλίας και επίσης ως αιτία ορισμένων ασθενειών των περιτοναϊκών οργάνων (για παράδειγμα, χολοκυστίτιδα, στένωση κ.λπ.).

ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ

Σε ένα παιδί, η δυσκινησία των χοληφόρων, κατά πρώτο λόγο, εκδηλώνεται με έντονο πόνο στο δεξιό υποχόνδριο.

Κλινικές ΕΚΔΗΛΩΣΕΙΣ:

  • άφθονη διάρροια?
  • έμετος, ναυτία?
  • εντερική απόφραξη?
  • μια γεύση πικρίας, μια επίστρωση γλώσσας σε κίτρινη απόχρωση.
  • κακή όρεξη?
  • αίσθημα καύσου στα έντερα μετά το φαγητό.
  • αντίδραση πόνου κατά την ανίχνευση της χοληδόχου κύστης και της ομφαλικής ζώνης.
  • γενική αδυναμία του σώματος?
  • πονοκέφαλο;
  • επιληπτικές κρίσεις στις γωνίες του στόματος.
  • αρρυθμία?
  • χαμηλή πίεση αίματος;
  • πρήξιμο του προσώπου και του σώματος.

Ένα σημάδι JVP στα παιδιά είναι επίσης διανοητικά καθυστερημένο και φυσική ανάπτυξηιδιαίτερα αισθητή στο πλαίσιο υγιών συνομηλίκων.

ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΑ

Ταυτόχρονα με τις προφορικές ερωτήσεις, χρησιμοποιούνται άλλες μέθοδοι για τη δυσκινησία των χοληφόρων στα παιδιά.

Διαγνωστικές μέθοδοι:

  • Χρήση υπερήχων αυτή τη μέθοδοη κατάσταση της χοληδόχου κύστης είναι σταθερή (η υγιής αντιστοιχεί σε στρογγυλό / οβάλ σχήμα).
  • Δωδεκαδακτυλικός ήχος - καθορίζει το επίπεδο κινητική λειτουργίατης χοληδόχου κύστης και των αγωγών της.
  • FGDS.
  • Γενική ανάλυση αίματος.
  • Μελέτη περιττωμάτων.

ΘΕΡΑΠΕΙΑ

Θεραπεία της δυσκινησίας των χοληφόρων σε παιδιά με συμπτώματα όπως οξύς πόνοςστην περιοχή του δεξιού υποχονδρίου και μια γεύση πικρίας στη γλώσσα, προτείνει την ακόλουθη προσέγγιση.

Ιατρική θεραπεία:

  • χολοσπασμολυτικά φάρμακα (ανακουφίζουν από σπασμούς της χοληφόρου οδού).
  • χολερετικά φάρμακα (αυξάνουν την έκκριση της χολής).
  • αντισπασμωδικά (για την εξάλειψη των συνδρόμων πόνου).
  • ηρεμιστικά?
  • χολερετικά φάρμακα.

Φυσιοθεραπεία:

  • βελονισμός;
  • θερμικές διαδικασίες?
  • εφαρμογές παραφίνης?
  • ηλεκτροφόρηση;
  • τη χρήση μεταλλικών νερών.

Ειδική δίαιτα:

ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ

Είναι επικίνδυνο να παραμεληθεί η θεραπεία της δυσκινησίας των χοληφόρων στα παιδιά λόγω της μετατροπής της δυσκινησίας των χοληφόρων σε περισσότερο σοβαρές μορφέςόπως πέτρες στη χολή και παγκρεατίτιδα.

Επίσης, μια άτυπη εκροή χολής μπορεί να οδηγήσει σε φλεγμονώδεις διεργασίες V χοληφόρος οδόςκαι ηπατίτιδα.

υπερυψωμένο φυσική άσκησηκατά τη διάρκεια της θεραπείας μπορεί να προκαλέσει ρήξη της χοληδόχου κύστης και της κάψουλας του ήπατος.

ΠΡΟΛΗΨΗ

Βασικός προληπτικό μέτροείναι η χρήση υγιεινό φαγητόΚαι αυστηρή τήρησηλειτουργία τροφοδοσίας.

Ένα σύνολο προληπτικών μέτρων:

  • προστατεύστε το παιδί από το άγχος.
  • μειώστε στο ελάχιστο το αρνητικό συναισθηματικό στρες.
  • διορθώσει τις φυτικές διαταραχές.

ΠΡΟΓΝΩΣΗ ΑΝΑΡΤΗΣΗΣ

Τα συμπτώματα μετά τη θεραπεία της δυσκινησίας των χοληφόρων σε ένα παιδί εξαφανίζονται εντελώς. Η θεραπεία και η επακόλουθη διατροφική διατροφή απαιτούν αρκετά μεγάλο χρονικό διάστημα, αλλά στη συνέχεια το παιδί επιστρέφει στην κανονική ζωή και αναπληρώνει γρήγορα τη γνώση που χάθηκε στη διαδικασία αποκατάστασης. Η σωματική δραστηριότητα επιστρέφει επίσης σε τυπικά επίπεδα.

Βρήκατε κάποιο σφάλμα; Επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter

Το παιδί δεν τρώει καλά, το στομάχι του πονάει και τα κόπρανα του είναι διαταραγμένα - αυτό ανησυχεί, κατά κανόνα, όλους τους φροντισμένους γονείς. Και όχι μάταια, επειδή ορισμένα χαρακτηριστικά συμπεριφοράς και η κατάσταση του σώματος του παιδιού μπορούν να σηματοδοτήσουν πολλές σοβαρές παθολογίες.

Γεγονός είναι ότι παιδικό σώμαπολύ ευαίσθητο σε διάφορα εξωτερικά και εσωτερικό περιβάλλον, τα οποία επηρεάζουν αρνητικά τη λειτουργικότητα των εσωτερικών οργάνων, με αποτέλεσμα το μωρό να εμφανίζει ασθένειες που συχνά εμφανίζονται χωρίς έντονα συμπτώματα. Αλλά κατά την περίοδο της έξαρσης της νόσου δεν κάνουν τον εαυτό τους να αισθάνεται περισσότερο με τον καλύτερο τρόποπροκαλώντας έτσι δυσφορία και πόνος. Μία από αυτές τις παθήσεις είναι η JVP, ή δυσκινησία των χοληφόρων.

Τι είναι η δυσκινησία των χοληφόρων στα παιδιά

Σε νεαρούς ασθενείς αυτή η ασθένειααναπτύσσεται σε φόντο μειωμένης λειτουργικότητας ή παραμόρφωσης της χοληδόχου κύστης, με αποτέλεσμα την κακή εκροή της χολής. Οι κύριες αιτίες της παθολογίας είναι οι εξής:

Στην ιατρική, υπάρχουν δύο κύριοι τύποι δυσκινησίας:

  • Κατά υποτονικό τύπο: χαρακτηρίζεται από μείωση μυϊκός τόνοςτης χοληδόχου κύστης, αναπτύσσεται συχνότερα σε μαθητές που έχουν ασθενική σωματική διάπλαση. χαλαρή κατάσταση εσωτερικό όργανοκαι η κακή εκροή της χολής οδηγεί σε διαταραχή της πεπτικής διαδικασίας και αυξάνει τον κίνδυνο ανάπτυξης χολόστασης - συμφόρησηστη χοληδόχο κύστη. Με την υποτονική JVP το παιδί έχει συμπτώματα όπως π.χ Αμβλύς πόνοςστη δεξιά πλευρά, έλλειψη όρεξης, έμετος και ναυτία και διαταραγμένα κόπρανα.
  • Σύμφωνα με τον υποκινητικό τύπο: χαρακτηρίζεται από αυξημένο τόνο των μυών της χοληδόχου κύστης, με αποτέλεσμα η χολή να απελευθερώνεται γρήγορα από τους χοληφόρους πόρους. Η δυσκινησία αυτής της μορφής είναι χαρακτηριστική τα ακόλουθα συμπτώματα: πόνος ραφής στη δεξιά πλευρά, που εμφανίζεται κυρίως μετά από φαγητό ή σωματική δραστηριότητα, καθώς και αδυναμία και πονοκέφαλος.

Υπάρχει και ένα τρίτο Τύπος JVP- μικτή, η οποία συνδυάζει τα σημεία των δύο μορφών της νόσου που περιγράφηκαν παραπάνω και εμφανίζεται κυρίως σε εφήβους παιδιά.

Δυσκινησία των χοληφόρων σε βρέφη: συμπτώματα

Συμπτώματα JVP σε μωρόΔεν εμφανίζεται αμέσως, αλλά ως αποτέλεσμα παρατεταμένης εξέλιξης. Το πρόβλημα είναι ότι το παιδί ΒΡΕΦΙΚΗ ΗΛΙΚΙΑανίκανος να πει στη μαμά και στον μπαμπά τι τον πληγώνει. Αλλά για τους γονείς, ο πρώτος κώδωνας κινδύνου πρέπει να είναι η έλλειψη όρεξης, τα διαταραγμένα κόπρανα (δυσκοιλιότητα, διάρροια), η κακή αύξηση βάρους, καθώς και ο πόνος στον ομφαλό και τη δεξιά πλευρά, που το μωρό δείχνει τραβώντας τα πόδια προς την κοιλιά.

Επίσης ιδιαίτερα χαρακτηριστικά JVP είναι οι αλλαγές συμπεριφοράς του μωρού. Λήθαργος, ιδιοτροπίες, ανησυχία - μπορεί επίσης να σηματοδοτήσουν ένα πρόβλημα με την απέκκριση της χολής.

Τι είναι η επικίνδυνη δυσκινησία των χοληφόρων στα παιδιά

Αυτή η παθολογία στα παιδιά δεν μπορεί να μείνει χωρίς τη δέουσα προσοχή, καθώς με μη έγκαιρη θεραπεία, η δυσκινησία μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη πολλών επικίνδυνων επιπλοκών:

  • φλεγμονώδης διαδικασία στη χοληδόχο κύστη.
  • ο σχηματισμός λίθων σε αυτό.
  • φλεγμονή του γαστρικού βλεννογόνου?
  • χρόνιος φλεγμονώδης νόσοςκάλυμμα δέρματος?
  • φλεγμονή χοληφόρους πόρους, πάγκρεας ή δωδεκαδάκτυλο.

Πώς να αντιμετωπίσετε τη δυσκινησία των χοληφόρων στα παιδιά

Η θεραπεία για JVP περιλαμβάνει φαρμακευτική αγωγή και τήρηση διαίτης. Ωστόσο, οι μέθοδοι θεραπείας και η επιλογή των φαρμάκων εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από τον τύπο της νόσου.

Πώς να αντιμετωπίσετε τη δυσκινησία των χοληφόρων στα παιδιά: φάρμακα

Με την υποτονική JVP, ο γιατρός συνταγογραφεί φυσιοθεραπεία (ηλεκτροφόρηση, γαλβανισμός, διαδυναμικά ρεύματα κ.λπ.) και φάρμακα:

  • για τόνωση των κινητικών δεξιοτήτων γαστρεντερικός σωλήνας(Δομπεριδόνη ή Μετακλοπραμίδη);
  • για την ενεργοποίηση της παραγωγής χολής (Allohol, Cholenzim, κ.λπ.).
  • για φυσιολογική έκκριση χολής και χαλάρωση του μυϊκού τόνου της χοληδόχου κύστης (σορβιτόλη, θειικό μαγνήσιο, μαννιτόλη κ.λπ.)
  • για τη βελτίωση της διαδικασίας πέψης (Mezim, Festal).
  • για τη βελτίωση της ηπατικής λειτουργίας (Essentiale).

Με την υποκινητική JVP, ο γιατρός συνταγογραφεί επίσης φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες (υπερηχογράφημα, λουτρά παραφίνης, ηλεκτροφόρηση κ.λπ.) και φαρμακευτικά προϊόντα:

  • ενζυμικά φάρμακα?
  • ηπατοπροστατευτικά;
  • μέσα που βελτιώνουν την εκροή της χολής (χολησπασμολυτικά).
  • χολερετικά φάρμακα (υδροχολερετικά);
  • ηρεμιστικά (εκχύλισμα βαλεριάνας).

Θεραπεία της δυσκινησίας των χοληφόρων σε παιδιά: δίαιτα

Η δυσκινησία μπορεί να θεραπευτεί μόνο με συνδυασμό φαρμακευτική θεραπείακαι διαίτης. Για να γίνει αυτό, οι γονείς πρέπει να βεβαιωθούν ότι το μενού του μωρού περιλαμβάνει τα ακόλουθα πιάτα και προϊόντα:

  • σούπες λαχανικών?
  • άπαχο κρέας;
  • προϊόντα φρούτων και λαχανικών·
  • τυριά (κατά προτίμηση ποικιλίες με χαμηλά λιπαρά).
  • ξηρά μπισκότα, μέλι, μαρμελάδα.
  • αδύναμο τσάι?
  • βούτυρο και φυτικά έλαια.
  • γαλακτοκομικά προϊόντα (ξινή κρέμα, γάλα).

Αλλά τα λιπαρά, τηγανητά, πικάντικα, καπνιστά τρόφιμα, καθώς και κονσέρβες, μαύρο ψωμί, όσπρια, σοκολάτα, φρέσκα αρτοσκευάσματα, ανθρακούχα ποτά θα πρέπει να εξαιρεθούν από το παιδικό μενού.

Θεραπεία με λαϊκές θεραπείες

Στο οπλοστάσιο παραδοσιακό φάρμακοΥπάρχουν πολλές θεραπείες για τη θεραπεία της δυσκινησίας στα παιδιά. Για παράδειγμα, στην υποτονική μορφή της νόσου, ένα χρήσιμο φάρμακο είναι ελαιόλαδο, το οποίο συνιστάται να χρησιμοποιείτε μια κουταλιά της σούπας μία φορά την ημέρα, ενώ το πίνετε με χυμό λεμονιού και ζάχαρη.

Επηρεάζει ευνοϊκά τη λειτουργικότητα της χοληδόχου κύστης έγχυση νιφάδων βρώμης, η οποία πρέπει να πίνεται δύο φορές την ημέρα μισή ώρα πριν από τα γεύματα. Επίσης αποτελεσματικό και χρήσιμα φάρμακαμε JVP είναι χυμός γκρέιπφρουτ και αφέψημα από τριανταφυλλιές.

Η παραδοσιακή ιατρική είναι ένα ισχυρό όπλο ενάντια σε πολλές ασθένειες, συμπεριλαμβανομένης της δυσκινησίας των χοληφόρων σε ένα παιδί. Ωστόσο, πριν το χρησιμοποιήσετε, μην ξεχάσετε να συμβουλευτείτε έναν παιδίατρο.

Δυσκινησία των χοληφόρων σε παιδιά: Komarovsky

Ευρέως γνωστός στους νέους γονείς, ο Δρ. Evgeny Komarovsky πιστεύει ότι κύριος λόγοςασθένειες της χοληφόρου οδού - ακατάλληλη διατροφή του παιδιού. Για να διορθωθεί το πρόβλημα, ο παιδίατρος συμβουλεύει τους γονείς να τηρούν ορισμένες συστάσεις:

  • ταΐστε το μωρό κατά βούληση και όχι με πρόγραμμα.
  • Μην ταΐζετε υπερβολικά.
  • αποκλείστε τα επιβλαβή προϊόντα από το παιδικό μενού.
  • Μην πειραματίζεστε με συμπληρωματικά τρόφιμα και διάφορες λιχουδιές.
  • Μην παραβράζετε το φαγητό.

Ειδικά για - Μαρίνα Αμιράν

Δυσκινησία των χοληφόρων στα παιδιά- πρόκειται για παραβίαση της έγκαιρης πλήρους εκροής της παραγόμενης χολής στο δωδεκαδάκτυλο. Η κατάσταση μπορεί να διαμορφωθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα και να περάσει απαρατήρητη. Στα παιδιά, τα συμπτώματα της JVP συνήθως διαγράφονται. Τα παιδιά παραπονιούνται για την έλλειψη όρεξης, αλλά οι γονείς το αντιμετωπίζουν αυτό ως ιδιοτροπίες του μωρού. Από αυτή την άποψη, η διάγνωση της δυσκινησίας των χοληφόρων εμφανίζεται στις τελικό στάδιοόταν ήδη λαμβάνουν χώρα παθολογικές αλλαγές στο σώμα του παιδιού.

Η χολή είναι ένα σημαντικό συστατικό που είναι απαραίτητο στη διαδικασία της πέψης για τις ακόλουθες διαδικασίες:

  • διάσπαση των λιπών?
  • επεξεργασία bolus τροφίμων για σκοπούς απολύμανσης.
  • εξασφαλίζοντας τις διαδικασίες αφομοίωσης πολλών θρεπτικών συστατικών.

Εάν ένα παιδί έχει δυσκινησία των χοληφόρων, τότε συμβαίνουν τα εξής:

  • Η χολή λιμνάζει στη χοληδόχο κύστη.
  • χάνει τις αντιβακτηριακές του ιδιότητες.
  • μπορεί να σχηματιστούν πέτρες.
  • τα τρόφιμα δεν αναλύονται σωστά.
  • ο μεταβολισμός είναι διαταραγμένος.
  • εμφανίζεται δυσπεψία.
  • Η στασιμότητα της χολής έχει επιστημονική ονομασία - χολόσταση.
  • Η δυσκινησία στην ιατρική ορολογία αναφέρεται στην έλλειψη κίνησης.
  • Οι χοληφόροι πόροι είναι οι πόροι, οι σφιγκτήρες και το δωδεκαδάκτυλο.

Συμπτώματα δυσκινησίας των χοληφόρων

Τα συμπτώματα της δυσκινησίας των χοληφόρων στα παιδιά εξαρτώνται από τη μορφή της νόσου. ΣΕ Παιδική ηλικίασυναντώ:

  • DZHVP σε υπερτονικό τύπο.
  • JVP μικτού τύπου.
  • Το DZHVP σε υποτονικό τύπο στα παιδιά δεν συναντάται συχνά.

Με υπερτασική μορφή δυσκινησίας των χοληφόρωνΤα συμπτώματα στα παιδιά είναι:

  • οξύς πόνος στο δεξιό υποχόνδριο κατά τη διάρκεια σωματικής άσκησης.
  • συχνές εμφανίσεις?
  • αίσθημα καύσου κατά μήκος των εντέρων μετά από ενθουσιασμό ή κατανάλωση ζαχαρούχων τροφίμων.
  • ναυτία, έμετος?
  • γλώσσα επικαλυμμένη με κίτρινο.
  • Ελλειψη ορεξης;
  • αδυναμία, πονοκέφαλος.

Στο μικτή μορφήδυσκινησία των χοληφόρωνΣτα παιδιά κυριαρχούν τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • σταθερή βαρύτητα στο δεξιό υποχόνδριο.
  • απώλεια της όρεξης?
  • συχνή δυσκοιλιότητα?
  • πόνος κατά την ψηλάφηση στη χοληδόχο κύστη και γύρω από τον ομφαλό.
  • αύξηση βάρους με μειωμένη πρόσληψη τροφής.
  • πρήξιμο στο σώμα και το πρόσωπο.
  • Ρέψιμο ενός σάπιου αυγού?
  • πικρία στο στόμα.

Η υποτονική μορφή JVP στα παιδιά είναι εξαιρετικά σπάνια. Χαρακτηρίζεται από μείωση της μυϊκής δραστηριότητας της χοληδόχου κύστης, των τοιχωμάτων του δωδεκαδακτύλου. Το κύριο σύμπτωμα αυτού του τύπου ασθένειας είναι η υπερβολική έκταση της χοληδόχου κύστης, η οποία προκαλεί βαρύτητα στο δεξιό υποχόνδριο, πλήρης απουσίαόρεξη, παραβιάσεις των πράξεων αφόδευσης, απώλεια βάρους.

Αιτίες δυσκινησίας των χοληφόρων

Επί του παρόντος, υπάρχουν αξιόπιστες ενδείξεις ότι τα αίτια της δυσκινησίας των χοληφόρων στα παιδιά είναι χρόνιες ασθένειες πεπτικό σύστημα. ΣΕ σπάνιες περιπτώσειςΤο DZHVP μπορεί να αναπτυχθεί στο πλαίσιο της χειρουργικής επέμβασης στην κοιλιακή χώρα κοιλιακή κοιλότητακαι τη χρήση ισχυρών μυοχαλαρωτικών. Προκειμένου να αποκλειστούν οι αιτίες της δυσκινησίας των χοληφόρων στα παιδιά, θα πρέπει να παρακολουθείτε προσεκτικά την υγεία του πεπτικού συστήματος. Εξίσου σημαντική είναι η ομαλοποίηση της διατροφής και της καθημερινότητας του μωρού.

Θεραπεία της δυσκινησίας των χοληφόρων σε παιδιά

Η σύγχρονη θεραπεία της δυσκινησίας των χοληφόρων στα παιδιά βασίζεται σε τρεις αρχές:

  • εξάλειψη της αιτίας αυτής της κατάστασης (θεραπεία της υποκείμενης νόσου).
  • εξάλειψη των συνεπειών της χολόστασης ( αντιβιοτική θεραπεία, αντισπασμωδικά φάρμακα που αποκαθιστούν τα ένζυμα).
  • συμμόρφωση ειδική δίαιταΓια μεγάλο χρονικό διάστημα.

Για την περίοδο θεραπείας της δυσκινησίας των χοληφόρων στα παιδιά, η σωματική δραστηριότητα θα πρέπει να περιοριστεί για να αποφευχθεί ο κίνδυνος ρήξης της χοληδόχου κύστης και της κάψουλας του ήπατος. Η θεραπεία πραγματοποιείται στο σπίτι υπό την επίβλεψη γιατρού.

Απαραίτητες εργαστηριακές εξετάσεις:

  • γενική ανάλυση αίματος?
  • υπερηχογραφική εξέταση του ήπατος και της χοληδόχου κύστης.
  • FGDS;
  • κλασματική ανάλυση της χολής για γιαρδιάση, ελμινθική εισβολή, φλεγμονώδης διαδικασία.

Διατροφή για δυσκινησία των χοληφόρων

Η διατροφή για τη δυσκινησία των χοληφόρων είναι η βάση της παραγωγικής θεραπείας. Θα πρέπει να περιορίσετε την κατανάλωση λιπαρών, πικάντικων αλμυρών, τηγανητών, μπαχαρικών και μπαχαρικών. Η δίαιτα για τη δυσκινησία των χοληφόρων στα παιδιά περιλαμβάνει την απόρριψη γλυκών, ανθρακούχου νερού. Όλα τα τρόφιμα πρέπει να είναι στον ατμό ή βραστά. Συνιστάται πλιγούρι βρώμης, ζελέ, τυρί κότατζ, γαλακτοκομικά προϊόντα. Περιορίστε προσωρινά την πρόσληψη φρέσκου πλήρους γάλακτος.

Η χολή παράγεται από το ήπαρ και μεταφέρεται στο Χοληδόχος κύστις. Συχνή παθολογία, που εμφανίζεται σήμερα, είναι η χολική δυσκινησία στα παιδιά (JVP). Αυτή είναι μια ασθένεια στην οποία η κινητικότητα της χοληδόχου κύστης και των πόρων της είναι εξασθενημένη.

Δείτε επίσης: Πώς μπορείτε να αντιμετωπίσετε αποτελεσματικά την λιπώδη ηπατίτιδα του ήπατος

Αιτίες της νόσου

Η βάση της δυσκινησίας στα παιδιά είναι η παραβίαση της χοληδόχου κύστης από το νευρικό σύστημα. Στα παιδιά του πρώτου έτους της ζωής, η νόσος εμφανίζεται ως αποτέλεσμα περιγεννητικής βλάβης στο κυκλοφορικό σύστημα (κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του τοκετού).

Σε μεγαλύτερη ηλικία έρχεται στο προσκήνιο διαταραχή του αυτόνομου νευρικού συστήματος λόγω στρες, ψυχοσυναισθηματική υπερφόρτωση. Κατά την ανατροφή ενός παιδιού, πρέπει να θυμόμαστε ότι όλες οι πνευματικές και σωματικές δραστηριότητες που του προσφέρονται θα πρέπει να είναι εφικτές γι 'αυτόν.

Αλλοι λόγοι:

  • ακατάλληλη διατροφή. Αυτό το πρόβλημα είναι ιδιαίτερα σημαντικό για τα μωρά. Η στάση της χολής μπορεί να συμβεί εάν η σίτιση γίνεται ακανόνιστα ή με δύναμη.
  • τροφική αλλεργία;
  • χρόνιες παθήσεις του γαστρεντερικού σωλήνα (έλκος, γαστρίτιδα, χολοκυστίτιδα).
  • χειρουργική παθολογία (σκωληκοειδίτιδα).
  • χρόνιες εστίες λοιμώξεων (ιγμορίτιδα, αμυγδαλίτιδα).
  • συστροφές της χοληδόχου κύστης?
  • δυσεντερία;
  • κατανάλωση αλκοόλ, κάπνισμα. Δυστυχώς, στην καθημερινή μας παιδική ηλικία, αυτό δεν αποτελεί πλέον εκπληκτικό γεγονός.
  • φυσική αδράνεια. ΣΕ Πρόσφαταμείωσε σημαντικά την κινητική δραστηριότητα των παιδιών. Τα μαθήματα φυσικής αγωγής δεν εξασφαλίζουν την πλήρη ανάπτυξη ενός αναπτυσσόμενου οργανισμού.

Τύποι δυσκινησίας των χοληφόρων στα παιδιά:

  1. Υπερκινητική. Εδώ υπάρχει αύξηση του τόνου της χοληδόχου κύστης και συμπιέζονται οι σφιγκτήρες, με αποτέλεσμα η χολή να μην μπορεί να εισέλθει στο δωδεκαδάκτυλο. Αυτή η μορφή είναι πιο κοινή στα παιδιά. μικρότερη ηλικίαλόγω αυξημένου τόνου του παρασυμπαθητικού νευρικού συστήματος.
  2. Υποκινητική. Με αυτό το σχήμα χαλαρώνουν τα τοιχώματα της χοληδόχου κύστης και οι πόροι και αυτός είναι ο λόγος για την αργή εκροή της χολής. Εμφανίζεται σε μεγαλύτερα παιδιά λόγω ανυψωμένη κατάστασησυμπαθητικό νευρικό σύστημα.

Συμπτώματα δυσκινησίας των χοληφόρων στα παιδιά

  1. Με την υπερκινητική μορφή της νόσου εμφανίζονται πόνοι μαχαιρώματος στη δεξιά πλευρά ή στο υποχόνδριο, κυρίως μετά από λήψη τηγανητών ή λιπαρών τροφών, έντονη σωματική ή ψυχοσυναισθηματική υπερφόρτωση. Ο πόνος προκαλείται από ισχυρές συσπάσεις της χοληδόχου κύστης ή του σφιγκτήρα του Oddi. Μερικές φορές το μωρό μπορεί να παραπονιέται για κολικούς στον ομφαλό, οι οποίοι υποχωρούν από μόνοι τους μετά από λίγο. Ο πόνος θα εξαφανιστεί πιο γρήγορα αν καθίσει σε μια καρέκλα ή κάνει οκλαδόν.
  2. Στην υποκινητική μορφή της νόσου λόγω τάνυσης της χοληδόχου κύστης, θαμπό, πονεμένος πόνοςστο δεξιό υποχόνδριο, που εμφανίζεται μετά από μη συμμόρφωση με τη δίαιτα ή σε σχέση με ψυχοσυναισθηματική υπερφόρτωση. Μπορεί να εμφανιστεί ναυτία, ρέψιμο, έμετος, πικρία στο στόμα, δυσκοιλιότητα και φούσκωμα. Η όρεξη πέφτει κατακόρυφα.

Ποια σημάδια μπορούν να εντοπίσουν οι γονείς όταν εξετάζουν ένα παιδί:

  • πλάκα στη γλώσσα?
  • χλωμό γκριζωπό χρώμα δέρματος.
  • μικρορωγμές, επιληπτικές κρίσεις στις γωνίες του στόματος.
  • ασθενής κιτρίνισμα της βλεννογόνου μεμβράνης των ματιών.
  • αργό ή γρήγορο παλμό.

Διαγνωστικά

  1. Το υπερηχογράφημα της χοληδόχου κύστης και του ήπατος είναι το απλούστερο και το πιο προσιτό τρόποδιαγνωστικά.
  2. ηχοχοληκυστογραφία. Η ουσία της διαδικασίας είναι η αρχική μέτρηση των παραμέτρων της χοληδόχου κύστης με άδειο στομάχι και στη συνέχεια κάθε 15 λεπτά μετά την κατανάλωση ενός χολερετικού πρωινού. Η περίοδος μέτρησης είναι 1,5 ώρα. Στο κανονική συστολήτης χοληδόχου κύστης, το μέγεθός της θα πρέπει να μειωθεί κατά 50% 30-60 λεπτά μετά το πρωινό, και στη συνέχεια αρχίζει να ανακάμπτει.

Η θεραπεία πρέπει να ξεκινά με τη δημιουργία ευνοϊκού ψυχολογικού κλίματος στην οικογένεια. Προσπαθήστε να κάνετε το παιδί να νιώσει αγάπη, φροντίδα και κατανόηση. Ταυτόχρονα, δεν χρειάζεται να του φτιάξεις ένα σίσσυ, απλώς στο σπίτι θα πρέπει να είναι άνετα.

Η καλύτερη θεραπεία για το στρες είναι ο ύπνος. Σε αυτήν την περίοδο νευρικό σύστημααναρρώνει καλά. Βέλτιστη διάρκειακοιμηθείτε 9-10 ώρες κατώτεροι μαθητές, 8 - σε εφήβους.

Για καλή προσαρμογή, είναι απαραίτητο να παρέχεται στο παιδί μια πλήρης σωματική δραστηριότητα μυςεξουδετερώνει τις ορμόνες του στρες. Επομένως, εγγράψτε το παιδί σας σε οποιοδήποτε αθλητικό τμήμα. Η πισίνα βοηθάει πολύ.

Περιορίστε το παιδί σας από την ηλεκτρομαγνητική ακτινοβολία. Μειώστε τις ώρες που περνάτε μπροστά στην τηλεόραση και στον υπολογιστή.

Διατροφή για παιδιά με δυσκινησία των χοληφόρων

Απαιτεί συχνά γεύματα (4-5 φορές) σε μικρές μερίδες. Σε οποιαδήποτε μορφή δυσκινησίας, τα τρόφιμα με χολερετική δράση θα πρέπει να περιλαμβάνονται στη διατροφή.

Επιτρεπόμενα γεύματα:

  • σούπες λαχανικών, δημητριακών, μπορς, λαχανόσουπα.
  • χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά ποικιλίες πουλερικών, ψαριών, κρέατος, στον ατμό ή βραστά·
  • ζυμαρικά, ρύζι, φαγόπυρο?
  • βραστά λαχανικά;
  • κεφίρ, τυρί cottage, γιαούρτι με χαμηλά λιπαρά και ζυμωμένο ψημένο γάλα, ξινή κρέμα.
  • δημητριακά στο γάλα (δεν επιτρέπονται μόνο τα πλιγούρια από κεχρί).
  • ομελέτα ατμού ή κατσαρόλα με τυρί cottage?
  • ανάλατα και ήπια τυριά.
  • αυγά κοτόπουλου (2-3 φορές την εβδομάδα).
  • λαχανικά και βούτυρο?
  • αποξηραμένος άσπρο ψωμί, ξηρά μπισκότα?
  • ώριμα γλυκά φρούτα, χυμοί μούρων και πουρές.
  • όλα τα λαχανικά, εκτός από αυτά που απαγορεύονται.
  • αδύναμο τσάι, μαρμελάδα, μέλι, μαρμελάδα.

Απαγορευμένα πιάτα:

  • καπνιστά κρέατα, τουρσιά, πικάντικα και λιπαρά πιάτα.
  • ζωμοί, κεχρί?
  • μαύρο ψωμί, φρέσκα αρτοσκευάσματα.
  • όσπρια, ξηροί καρποί, γογγύλια, ραπανάκια, ραπανάκια, σκόρδο, μανιτάρια.
  • κακάο, καφές, σόδα, τσίχλα, παγωτό σοκολάτα.

Φάρμακα για τη θεραπεία ασθενειών

Τα πιο συχνά συνταγογραφούμενα φάρμακα είναι: No-shpa, Duspatalin, Papaverine hydrochloride. Η πορεία της θεραπείας είναι από 3 έως 5 ημέρες. Μετά την αποβολή σύνδρομο πόνουεπιλέγεται βασική θεραπεία. Χρησιμοποιούνται Holasas, Galstena, Olimetin. Η πορεία της θεραπείας είναι κατά μέσο όρο 2-3 εβδομάδες.

Για θεραπεία λαϊκές θεραπείεςχρησιμοποιήστε βότανα που έχουν χολερετικές ιδιότητες: μέντα, φαρμακευτικό φασκόμηλο, αμμώδες αθάνατο, καλαμάκι. Η πορεία της θεραπείας είναι 1 μήνας.

Δεν υπάρχουν σχετικά άρθρα.