Όρια περιοχής. Το άνω όριο του πλευρικού θωρακικού τοιχώματος εκτείνεται κατά μήκος του εξωτερικού περιγράμματος του λαγόνιου μυός, το κάτω - κατά μήκος του πλευρικού τόξου, το πρόσθιο - στο επίπεδο του οπίσθιου περιγράμματος του τρικέφαλου βραχιόνιου μυός (ωλένια γραμμή), το οπίσθιο - κατά μήκος το τελευταίο πλευρό.
Δομή στρώματος. Στην περιοχή της πλάγιας θωρακικής πλάτης διακρίνονται επτά στρώματα.
- Δέρμα.
- Ο δερματικός μυς του κορμού, που περικλείεται μεταξύ των στρωμάτων της επιφανειακής περιτονίας, κοντά στην ωλένια γραμμή φτάνει σε σημαντικό πάχος (έως 1,5 cm). Από το πρόσθιο τμήμα του κάτω από τον πλατύ ραχιαίο μυ, ένα μεσαίο στρώμα αποσπάται, διεισδύοντας στην εσωτερική επιφάνεια του τρικέφαλου βραχιόνιου μυός, όπου καταλήγει στην προπλάτια περιτονία και στον ώμο. Το επιφανειακό τμήμα του μυός περνά στην εξωτερική επιφάνεια της ωμοπλάτης περιοχής, όπου ονομάζεται μυϊκές ίνες της ωμοπλάτης(κατευθυνόμενη κάθετα).
- Ο πλατύς ραχιαίος μυς καταλαμβάνει μόνο το πρόσθιο-άνω τμήμα του πλευρικού θωρακικού τοιχώματος. Το οπίσθιο-κάτω άκρο του συμπίπτει περίπου με την λοξή γραμμή που συνδέει τη δελτοειδή τραχύτητα με την ακανθώδη απόφυση του XIII θωρακικού σπονδύλου.
- Η στερνοπεριτοναϊκή περιτονία συνδέεται στενά με τους υποκείμενους μύες: τον οδοντωτό κοιλιακό και τον έξω λοξό. Στην περιοχή της κοιλιάς λέγεται κίτρινη κοιλιακή περιτονία.
- Οδοντωτός κοιλιακός και λοξός έξω κοιλιακός. Το οπίσθιο άκρο του πρώτου εκτείνεται από την ουραία γωνία του χόνδρου της ωμοπλάτης σε ένα σημείο που βρίσκεται μεταξύ του μεσαίου και του κατώτερου τρίτου της νεύρωσης VIII. το κάτω άκρο εκτείνεται παράλληλα με το πλευρικό τόξο. Ο λοξός έξω κοιλιακός μυς εκτείνεται παράλληλα με το πλευρικό τόξο μόνο στο κάτω μέρος του θωρακικού τοιχώματος με τη μορφή λωρίδας πλάτους 15...20 cm.
- Νευρώσεις και μεσοπλεύριοι μύες. Τα τελευταία δεν προεξέχουν πάνω από την κυρτή επιφάνεια των νευρώσεων και δεν συνδέονται με τις εξωτερικές επιφάνειές τους. Σε κάθε μεσοπλεύριο χώρο υπάρχουν δύο στρώματα μυών, που απομονώνονται μεταξύ τους από ένα λεπτό στρώμα χαλαρού συνδετικού ιστού. Στο οπίσθιο μισό του θωρακικού τοιχώματος, τα δόντια του ραχιαίο ραχιαίο μυ (εκπνευστήρας) συνδέονται με τα άνω μέρη των πλευρών.
- Η ενδοθωρακική περιτονία και ο βρεγματικός υπεζωκότας συνδέονται στενά μεταξύ τους. κοντά στην πρόσθια είσοδο του θώρακα υπάρχει ένα λιπώδες στρώμα ανάμεσά τους.
Εγκάρσια τομή μέσω της θωρακικής κοιλότητας: α - στην προκαρδιακή περιοχή. β - στην καρδιακή περιοχή. γ - στην οπισθοκαρδιακή περιοχή. 1 - οισοφάγος; 2 - τραχεία? 3 - θωρακικός λεμφικός πόρος. 4 - πνευμονογαστρικό νεύρο. 5 - φρενικό νεύρο. 6 - δεξιά άζυγο φλέβα (στο Σχ. 18.3, α - πρόσθια κοίλη φλέβα). 7 - πνεύμονες? 8 - μεσοθωράκιο; 9 - θύμος αδένας (σε νεαρά ζώα). 10 - πλευρικός υπεζωκότας; 11 - πνευμονικός υπεζωκότας; 12 - υπεζωκοτικό σάκο και καρδιακή εγκοπή του πνεύμονα. 13 - αορτή; 14 - ρίζες των πνευμόνων. 15 - πνευμονική αρτηρία. 16 - βλεννογόνος θώρακας του οισοφάγου. 17 - οπίσθια κοίλη φλέβα. 18 - πλευρικός-μεσοθωρακικός χώρος. 19 - πνευμονική φλέβα. 20 - σύνδεσμος της οπίσθιας κοίλης φλέβας
Διάφραγμα. Τα πλευρικά θωρακικά τοιχώματα περιορίζουν κυρίως τη θωρακική κοιλότητα και μόνο το οπίσθιο-κάτω τμήμα τους χρησιμεύει ως τοίχωμα της κοιλιακής κοιλότητας. Το όριο μεταξύ αυτών των κοιλοτήτων εκτείνεται κατά μήκος της γραμμής προσάρτησης του διαφράγματος. Με έντονη αναπνοή, η μετατόπιση του κέντρου του διαφράγματος δεν υπερβαίνει τα 7...8 cm, η κίνηση του διαφράγματος συμβαίνει λόγω των πλευρικών τμημάτων του, τα οποία κινούνται προς τα πίσω και προς τα μέσα από τα θωρακικά τοιχώματα (τη στιγμή της εισπνοής) και πλησιάστε το τελευταίο (κατά την εκπνοή). Στα άλογα, το διάφραγμα συνδέεται με την πρόσθια-κάτω άκρη στο κάτω μέρος της θωρακικής κοιλότητας στη βάση του ξιφοειδούς χόνδρου, με τις πλευρικές ακμές από VI έως VIII...IX νευρώσεις στους πλευρικούς χόνδρους ελαφρώς κάτω από το επίπεδο του η σύνδεσή τους με τις νευρώσεις, από VIII...IX νευρώσεις έως XII...XIII περίπου στο πλευρικό επίπεδο -χονδροειδείς αρθρώσεις ή 1…2 cm πάνω από τις τελευταίες. Ξεκινώντας από τις νευρώσεις XII…XIII, η γραμμή προσάρτησης ανεβαίνει σε ένα τόξο προς τα πάνω. Το υπερπλάγιο άκρο του διαφράγματος καταλήγει σε σχεδόν κατακόρυφη κλίση στην πλευρά XVII ή XVIII ή στο επίπεδο του τελευταίου μεσοπλεύριου χώρου.
Στα βοοειδή, η γραμμή σύνδεσης του διαφράγματος στο θωρακικό τοίχωμα εκτείνεται από το άνω τέταρτο της προτελευταίας πλευράς μέχρι τη διασταύρωση της πλευράς VIII με τον χόνδρο του και πιο κρανιακά κατεβαίνει στο στέρνο κατά μήκος του πλευρικού τόξου.
Προμήθεια αίματος. Η παροχή αίματος στο πλάγιο στήθος πραγματοποιείται από τμηματικές μεσοπλεύριες αρτηρίες, περνώντας στους μεσοπλεύριους χώρους κάτω από τους μεσοπλεύριους μύες στις αγγειακές αυλακώσεις κατά μήκος των οπίσθιων άκρων των πλευρών. Πιο κοντά στο πλευρό υπάρχει μια μεσοπλεύρια φλέβα, μετά μια αρτηρία και πίσω από ένα νεύρο.
Η εσωτερική μαστική αρτηρία, η οποία συνοδεύεται από φλέβα με το ίδιο όνομα, περνά κάτω από την ενδοθωρακική περιτονία πίσω κατά μήκος των κοστοχόνδριων αρθρώσεων. Στο επίπεδο της VII πλευράς αναδύεται η ραχιαία μυοφρενική αρτηρία. Ο κύριος κορμός κατεβαίνει και, αφού περάσει τον εγκάρσιο κοιλιακό μυ, γίνεται η πρόσθια επιγαστρική αρτηρία. Σε κάθε τμήμα διαχωρίζονται από αυτό ραχιαίοι μεσοπλεύριοι κλάδοι, οι οποίοι συνδέονται με τις μεσοπλεύριες αρτηρίες.
Η εξωτερική θωρακική φλέβα τρέχει κάτω από το δέρμα κατά μήκος του άνω άκρου του εν τω βάθει θωρακικού μυός. Στα άλογα ξεχωρίζει ξεκάθαρα και λέγεται και φλέβα ασβεστίου.
Νεύρωση. Το δέρμα του θωρακικού τοιχώματος νευρώνεται από τους ραχιαίους και κοιλιακούς κλάδους των θωρακικών νεύρων. Τα μεσοπλεύρια νεύρα, αφού διαχωριστούν από τα θωρακικά τμηματικά νεύρα σε διάφορες αποστάσεις από τη σπονδυλική στήλη, εκπέμπουν πλευρικούς δερματικούς κλάδους που νευρώνουν τα κατώτερα τμήματα του πλευρικού θωρακικού τοιχώματος. Τα μεσοπλεύρια νεύρα βρίσκονται ακριβώς δίπλα στα μεσοπλεύρια αγγεία, σχηματίζοντας μια νευροαγγειακή δέσμη που δεν προεξέχει πέρα από το επίπεδο του οπίσθιου άκρου της πλευράς.
Θωρακική κοιλοτητα. Διαχωρίζεται από την κοιλιακή κοιλότητα με το διάφραγμα.
Στα βοοειδή, τους χοίρους και τα σαρκοφάγα, το διάφραγμα V εκτείνεται από τον πρώτο οσφυϊκό σπόνδυλο έως το άνω τέταρτο της XIII πλευράς, τον χόνδρο της πλευράς VIII και καταλήγει στον ξιφοειδές χόνδρο.
Στα άλογα, το διάφραγμα προσαρτάται κατά μήκος της κρανιακής ακμής της XVIII πλευράς, στη συνέχεια στο επίπεδο της πλευράς XVII πάνω από το πλευρικό τόξο κατά 5 cm, στο επίπεδο της πλευράς XVI κατά 3 cm και στη συνέχεια κατά μήκος του πλευρικού τόξου στο ξιφοειδούς χόνδρου.
Το τοίχωμα της θωρακικής κοιλότητας είναι επενδεδυμένο από μέσα από τον υπεζωκότα, ο οποίος κάνει σπονδυλικές, στέρνες και διαφραγματικές στροφές. Μεταξύ των στιβάδων του μεσοθωρακίου υπεζωκότα στο μεσοθωράκιο βρίσκονται η καρδιά, η τραχεία, ο οισοφάγος, τα μεγάλα αγγεία, τα νεύρα, οι λεμφικοί πόροι και οι κόμβοι.
Η καρδιά βρίσκεται στον καρδιακό σάκο, που αποτελείται από το εξωτερικό και το εσωτερικό στρώμα του υπεζωκότα και το ινώδες στρώμα μεταξύ τους.
Ο μεσοθωρακικός υπεζωκότας σχηματίζει επίσης τον πνευμονικό υπεζωκότα στη ριζική περιοχή των πνευμόνων. Υπάρχουν δεξιοί και αριστεροί κλειστοί υπεζωκοτικοί σάκοι που χωρίζονται από το μεσοθωράκιο. Η επικοινωνία μεταξύ των σακουλών συχνά απουσιάζει, αλλά σε ενήλικα άλογα, σκύλους, γάτες και ηλικιωμένα πρόβατα υπάρχει ένα άνοιγμα επικοινωνίας στο οπισθοκαρδιακό μεσοθωράκιο κάτω από το αριστερό φρενικό νεύρο ή μεταξύ της αορτής και του οισοφάγου.
Σε σκύλους και γάτες, και οι δύο σάκοι προεξέχουν κρανιακά πέρα από το στήθος. Το οπίσθιο όριο των υπεζωκοτικών σάκων συμπίπτει με τη γραμμή του διαφράγματος, το άνω όριο εκτείνεται κατά μήκος των μεσοσπονδυλίων αρθρώσεων και το κάτω κατά μήκος των πλευρικών αρθρώσεων. Στα άλογα και τα μηρυκαστικά, ο δεξιός σάκος προεξέχει μπροστά από την πρώτη πλευρά και ο αριστερός παραμένει μέσα στο στήθος.
Αριστερά, ο περικαρδιακός σάκος βρίσκεται ακριβώς δίπλα στο κάτω τρίτο του πλευρικού θωρακικού τοιχώματος (σε άλογα μεταξύ III…VI πλευρών, σε σκύλους μεταξύ III…VII, σε μηρυκαστικά και χοίρους – μεταξύ III…V). Για το λόγο αυτό, υπάρχει μια καρδιακή εγκοπή στον αριστερό πνεύμονα.
Εάν βρείτε κάποιο σφάλμα, επισημάνετε ένα κομμάτι κειμένου και κάντε κλικ Ctrl+Enter.
Θωρακικά νεύρα, nn. θωρακικοί (ThI - ThXII), 12 ζεύγη, δεν σχηματίζουν πλέγματα. Κάθε κορμός του θωρακικού νωτιαίου νεύρου είναι ανάμεικτος.
Βγαίνοντας από το μεσοσπονδύλιο τρήμα εκπέμπει τους εξής κλάδους: τον μηνιγγικό κλάδο, τους λευκούς συγκοινωνούντες κλάδους, τον οπίσθιο κλάδο και τον πρόσθιο κλάδο.
1. Μηνιγγικοί κλάδοι, rr. μηνιγγει, μέσω των μεσοσπονδύλιων τρημάτων κατευθύνονται προς τις μεμβράνες του νωτιαίου μυελού.
2. Λευκά συνδετικά κλαδιά, rr. λεύκωμα επικοινωνίας, πήγαινε στο συμπαθητικό μπαούλο.
3. Πίσω κλάδοι, rr. ραχιαία, αναμειγνύονται.
Κάθε οπίσθιος κλάδος προκύπτει από το αντίστοιχο θωρακικό νεύρο στο χώρο μεταξύ των δύο εγκάρσιων αποφύσεων των παρακείμενων θωρακικών σπονδύλων και χωρίζεται σε έσω και πλάγιο κλάδους:
1) μεσαίος κλάδος, r. medialis, που αναχωρεί από τον οπίσθιο κλάδο του θωρακικού νεύρου, περνά κοντά στην ακανθώδη απόφυση μεταξύ του πολύσχονου και ημινωτιαίου μυός και διεισδύει στο δέρμα ως ο έσω δερματικός κλάδος, r. μεσαίο δέρμα. Στο δρόμο του, ο έσω κλάδος στέλνει μυϊκούς κλάδους στους μύες του στροφικού πετάλου, στους πολύσχοντες και ημινωτιαίους μύες του θώρακα. Ο δερματικός κλάδος νευρώνει το δέρμα στην περιοχή που αντιστοιχεί σε αυτούς τους μύες.
2) πλευρικός κλάδος, r. lateralis, διέρχεται μεταξύ των λαγονοπλεύριων και επιμήκων μυών και ως πλάγιος δερματικός κλάδος, r. πλευρικό δέρμα, διεισδύει στο δέρμα.
Ο πλάγιος κλάδος στέλνει μυϊκούς κλάδους στον λαγόνιο μυ της κάτω ράχης, του θώρακα και του λαιμού, στον επιμήκη μυ του θώρακα και εν μέρει στον αυχένα. Τα δερματικά κλαδιά νευρώνουν την περιοχή του δέρματος που αντιστοιχεί σε αυτούς τους μύες.
4. Πρόσθιοι κλάδοι, rr. πρόσθια. Κάθε πρόσθιος κλάδος, κατευθυνόμενος προς τα εμπρός, βρίσκεται μεταξύ των πλευρών. Οι πρόσθιοι κλάδοι των πρώτων 11 θωρακικών νεύρων ονομάζονται μεσοπλεύρια νεύρα. nn. μεσοπλεύρια(ThI - ThXI); ο πρόσθιος κλάδος του δωδέκατου θωρακικού νεύρου (ThXII), που διέρχεται κάτω από το XII πλευρό, ονομάζεται υποπλεύριο νεύρο, n. subcostalis.
Το πρώτο μεσοπλεύριο νεύρο (ThI) είναι ως επί το πλείστον μέρος του βραχιόνιου πλέγματος, το δεύτερο μεσοπλεύριο νεύρο (ThII), συχνά το τρίτο (ThIII) και σπάνια το τέταρτο (ThIV) μεσοπλεύρια νεύρα στο μικρό τους τμήμα περνούν στον ώμο ως μεσοπλεύριο-βραχιονιό νεύρα, nn. intercostobrachiales.
Νευρώνουν την αντίστοιχη περιοχή του δέρματος ή συνδέονται με το έσω δερματικό νεύρο του ώμου. Το υποπλεύριο νεύρο (ThXII) εμπλέκεται στο σχηματισμό του οσφυϊκού πλέγματος.
Κάθε μεσοπλεύριο νεύρο, που βρίσκεται στον αντίστοιχο μεσοπλεύριο χώρο, στην αρχή του βρίσκεται έσω από τον έξω μεσοπλεύριο μυ, καλύπτεται από την ενδοθωρακική περιτονία και ένα στρώμα του βρεγματικού υπεζωκότα, με εξαίρεση το υποπλεύριο νεύρο, το οποίο δεν ακολουθεί στο μεσοπλεύριο διάστημα, αλλά κάτω από τη XII πλευρά και στις αρχικές τομές βρίσκεται έσω από τον τεταρτημόριο οσφυϊκό μυ.
Τα άνω 6-7 μεσοπλεύρια νεύρα (ThI - ThVI - ThVII), ακολουθώντας σε όλο τους μεσοπλεύριους χώρους, φτάνουν στο πλάγιο χείλος του στέρνου και διακλαδίζονται στο δέρμα αυτής της περιοχής.
Τα κάτω μεσοπλεύρια νεύρα, φτάνοντας στον χόνδρο των πλευρών, περνούν από τον χόνδρο της υποκείμενης πλευράς και διεισδύουν μεταξύ των εγκάρσιων και εσωτερικών λοξών κοιλιακών μυών.
Χωρίς να χάσουν την κατεύθυνσή τους, τα νεύρα φτάνουν στο πλάγιο άκρο της θήκης του ορθού κοιλιακού, το τρυπούν και, ακολουθώντας μια μικρή απόσταση (0,5-1,0 cm) κατά μήκος της οπίσθιας επιφάνειας του ορθού κοιλιακού μυός, εισέρχονται στο πάχος του. Εδώ τα νεύρα εκπέμπουν δερματικά κλαδιά, τα οποία τρυπούν το πρόσθιο τοίχωμα του ορθού κοιλιακού κόλπου, πηγαίνουν στο δέρμα της αντίστοιχης περιοχής και διακλαδίζονται τα ίδια στο πάχος του μυός.
Τα γειτονικά νεύρα έχουν συνδετικούς κλάδους μεταξύ τους. Τα άπω τμήματα των κάτω (έβδομου - δωδέκατου) μεσοπλεύριου νεύρου σχηματίζουν συνδέσεις μεταξύ τους.
Στο δρόμο τους, τα μεσοπλεύρια νεύρα εκπέμπουν μια σειρά από κλάδους:
1) οι μυϊκοί κλάδοι κατευθύνονται στους ακόλουθους μύες: mm. levatores costarum, m. seratus posterior ανώτερος, m. serratus posterior inferior, m. εγκάρσιο θωρακικό, mm. υποβραχίονες, mm. intercostales intimate, mm. intercostales interni, mm. intercostales externi, m. transversus abdominis, m. obliquus abdominis internus, m. obliquus abdominis externus, m. ορθός κοιλιακός, m. pyramidalis, m. quadratus lumborum;
2) υπεζωκοτικοί και περιτοναϊκοί κλάδοι - λεπτά νεύρα που εκτείνονται από τα μεσοπλεύρια νεύρα στον πλευρικό υπεζωκότα, το περιτόναιο των προσθιοπλάγιων κοιλιακών τοιχωμάτων, καθώς και στο ορώδες κάλυμμα των αρχικών τμημάτων του διαφράγματος.
3) δερματικά κλαδιά, rr. δέρμα,προκύπτουν από τα μεσοπλεύρια νεύρα και σχηματίζουν δύο σειρές κλαδιών - παχύτερους πλευρικούς δερματικούς κλάδους και λεπτότερους πρόσθιους δερματικούς κλάδους:
α) πλευρικοί δερματικοί κλάδοι, rr. cutanei lateralesμεταξύ των οποίων, ανάλογα με την περιοχή εξάπλωσής τους, διακρίνονται οι θωρακικοί δερματικοί κλάδοι, rr. cutanei pectoralesκαι δερματικά κλαδιά της κοιλιάς, rr. δέρμα κοιλιακούς, αναχωρούν από τα μεσοπλεύρια νεύρα και εντός της πρόσθιας μασχαλιαίας γραμμής στην περιοχή του θώρακα τρυπούν τους εξωτερικούς μεσοπλεύριους μύες, που αναδύονται μεταξύ των δοντιών του πρόσθιου οδοντωτού μυός και στην κοιλιακή περιοχή τρυπούν τον έξω λοξό κοιλιακό μυ.
Ο πλευρικός δερματικός κλάδος στη συνέχεια διαιρείται σε πρόσθιο και οπίσθιο κλάδο. και οι δύο αυτοί κλάδοι νευρώνουν το δέρμα των αντίστοιχων περιοχών.
Οι πρόσθιοι κλάδοι του τέταρτου έως του έκτου πλευρικού δερματικού κλάδου φτάνουν στο δέρμα του μαστικού αδένα - αυτοί είναι οι πλευρικοί κλάδοι του μαστικού αδένα, rr. mammarii laterales.
Το πρώτο θωρακικό μεσοπλεύριο νεύρο (ThI) δεν έχει πλάγιο δερματικό κλάδο (τμήμα του βραχιόνιου πλέγματος).
Οι πλευρικοί δερματικοί κλάδοι του δεύτερου (ThII), μερικές φορές του τρίτου (ThIII) και του τέταρτου (ThIV) μεσοπλεύριου νεύρου μπορούν να ακολουθήσουν στο δέρμα του ώμου με τη μορφή μεσοπλεύριων νεύρων. Ο πρόσθιος κλάδος του πλευρικού δερματικού κλάδου του δωδέκατου μεσοπλεύριου ή υποπλεύριου νεύρου στέλνει έναν ή περισσότερους κλάδους που περνούν μέσω της λαγόνιας ακρολοφίας στην περιοχή του μέσου γλουτιαίου μυός και φτάνουν στο δέρμα στην περιοχή του μείζονα τροχαντήρα.
β) πρόσθιοι δερματικοί κλάδοι, rr. cutanei anteriores, - οι τερματικοί κλάδοι των μεσοπλεύριων νεύρων, στην περιοχή του θώρακα, διαπερνούν τους εσωτερικούς μεσοπλεύριους μύες και κατευθύνονται στο πλάγιο άκρο του στέρνου που ονομάζεται θωρακικοί δερματικοί κλάδοι, rr. cutanei pectorales. Από αυτούς, οι δεύτεροι έως τέταρτοι θωρακικοί δερματικοί κλάδοι νευρώνουν το δέρμα του μαστικού αδένα και ονομάζονται έσω κλάδοι του μαστικού αδένα, rr. μεσαίων μαστών.
Στην περιοχή του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος, ένας από τους πρόσθιους δερματικούς κλάδους διαπερνά την απονεύρωση του έξω λοξού κοιλιακού μυός στο πλάγιο άκρο του ορθού κοιλιακού μυός, οι άλλοι - το πρόσθιο τοίχωμα του θηκαριού του ορθού κοιλιακού στο έσω του άκρη και κλάδος στην περιοχή της λευκής γραμμής. οι κλάδοι αυτοί ονομάζονται κοιλιακοί κλάδοι, rr. δέρμα κοιλιακούς.
Σ orta, πνευμονικός κορμός, πνευμονικές φλέβες, άνω και κάτω"> Тема лекции: Крупные сосуды грудной полости: аорта, легочный ствол, легочные вены, верхняя и нижняя полые вены. Возрастные особенности. Лектор д.м.н., проф. Дюсембаева А.Т.!}
Src="https://present5.com/presentacii-2/20171208%5C7130-lek__2_sss_prof_dyusembaeva_a_t.ppt%5C7130-lek__2_sss_prof_dyusembaeva_a_t_2.jpg" τη δομή του alt="! τοπογραφία αορτής, πνευμονικός κορμός, πνευμονικές φλέβες, άνω"> Цель лекции: изучить особенности строения и топографии аорты, легочного ствола, легочных вен, верхней и нижней полых!}
Σ πνευμονικό en, πάνω και κάτω κοίλη φλέβα Δομικά χαρακτηριστικά"> ПЛАН: Характеристика аорты, легочной артерии, легочных вен, верхней и нижней полых вен. Особенности строения и изменения артериальных стенок. Возрастные особенности.!}
Σ η μέση γραμμή του σώματος, χωρίζεται σε τρία μέρη:"> Аорта Аорта (aorta), расположенна слева от средней линии тела, подразделяется на три части: восходящую часть, дугу аорты, нисходящую часть. Нисходящая часть аорты делится на грудную и брюшную части.!}
Σ από τις καρδιές της αριστερής κοιλίας και ανόδου"> Начальная часть аорты длиной около 6 см, выходящая из левого желудочка сердца и поднимающаяся вверх, называется восходящей аортой (pars ascendens aortae). Она покрыта перикардом, располагается в среднем средостении и начинается расширением, или луковицей аорты (bulbus aortae). Поперечник луковицы аорты составляет около 2,5-3 см. Внутри луковицы имеются три синуса аорты (sinus aortae), располагающихся между внутренней поверхностью аорты и соответствующей полулунной заслонкой клапана аорты. От начала восходящей аорты отходят правая и левая венечные артерии, направляющиеся к стенкам сердца.!}
SRC = "https://preessent5.com/presentacii-2/20171208%5c7130ok__2_ss_prof_dyusembaeva_t.ppt.ppt.ppt.ppt.ppt .PPT.PPT.PPT.PPT.PPT.PPT.PPT.PPTPPT. .PPT.PPT.PPT.PPT.PROF_PROF_DYUSEMBAEVA_A_T_6.JPG" ALT = "! Lang:> Το ανιόν τμήμα της αορτής ανεβαίνει προς τα πάνω και δεξιά από τον πνευμονικό κύλινδρο και στο επίπεδο"> Восходящая часть аорты поднимается вверх позади и справа от легочного ствола и на уровне соединения II правого реберного хряща с грудиной переходит в дугу аорты. Здесь поперечник аорты уменьшается до 21-22 мм. Дуга аорты (arcus aortae), изгибаясь влево и кзади переходит в нисходящую часть аорты. В этом участке аорта несколько сужена - это перешеек аорты (isthmus aortae). К выпуклой стороне дуги аорты и к начальным отделам отходящих от нее крупных сосудов спереди прилежит левая плечеголовная вена. Под дугой аорты расположено начало правой легочной артерии, внизу и несколько левее - бифуркация легочного ствола, сзади - бифуркация трахеи. Между вогнутой полуокружностью дуги аорты и легочным стволом или началом левой легочной артерии проходит артериальная связка. Здесь от дуги аорты отходят тонкие артерии к трахее и бронхам (бронхиальные и трахеальные ветви).!}
Src="https://present5.com/presentacii-2/20171208%5C7130-lek__2_sss_prof_dyusembaeva_a_t.ppt%5C7130-lek__2_sss_prof_dyusembaeva_a_t_7.jpg LANTSG:ARCHe large=",CHANDICT σύμφωνα με την οποία"> ДУГА АОРТЫ И ЕЕ ВЕТВИ От дуги аорты отходят три крупные артерии, по которым кровь поступает к органам головы и шеи, верхним конечностям и к передней грудной стенке. Это плечеголовной ствол, направляющийся вверх и направо, затем левая общая сонная артерия и левая подключичная артерия.!}
Src="https://present5.com/presentacii-2/20171208%5C7130-lek__2_sss_prof_dyusembaeva_a_t.ppt%5C7130-lek__2_sss_prof_dyusembaeva_a_t_8.jpg" alt="unphalic>Branc Κορμός κεφαλής ώμου (truncus brachiocephalicus ), με μήκος περίπου 3 cm, εκτείνεται"> Плечеголовной ствол (truncus brachiocephalicus). Плечеголовной ствол (truncus brachiocephalicus), имеющий длину около 3 см, отходит от дуги аорты справа на уровне II правого реберного хряща. Впереди от него проходит правая плечеголовная вена, сзади - трахея. Направляясь кверху и вправо, этот ствол не отдает никаких ветвей. На уровне правого грудино-ключичного сустава он делится на правые общую сонную и подключичную артерии. Левая общая сонная артерия и левая подключичная артерии отходят непосредственно от дуги аорты левее плечеголовного ствола.!}
Src="https://present5.com/presentacii-2/20171208%5C7130-lek__2_sss_prof_dyusembaeva_a_t.ppt%5C7130-lek__2_sss_prof_dyusembaeva_a_t_9.jpg" alt="! αορτή είναι η βρογχικά κλαδιά που τρέφουν το φως καθώς"> Грудная аорта Первыми висцеральными ветвями грудной аорты являются бронхиальные ветви, которые питают легкие как орган. Следующими ветвями являются пищеводные. Далее к органам средостения Из париетальных ветвей задние межреберные и верхние диафрагмальные артерии На уровне IV поясничного позвонка брюшная аорта делится на две общие подвздошные артерии, залегающие забрюшинно. Каждая из них в свою очередь делится на наружную и внутреннюю подвздошную артерии.!}
Σ μπαούλο 5 μακρύ -6 cm, διάμετρος 3-3,5 cm, ολόκληρο"> Легочный ствол (truncus pulmonalis). Легочный ствол длиной 5-6 см, диаметром 3-3.5 см, целиком располагается внутриперикардиально. Легочный ствол идет наискось влево, впереди восходящей части аорты, которую он пересекает спереди. Под дугой аорты легочный ствол делится на правую и левую легочные артерии. Каждая легочная артерия идет к соответствующему легкому. Правая легочная артерия, несколько длиннее левой. Общая ее длина до деления на долевые и сегментарные ветви около 4 см, она лежит позади восходящей части аорты и верхней полой вены. В области ворот легкого впереди и под правым главным бронхом правая легочная артерия разделяется на три долевые ветви, каждая из которых в свою очередь делится на сегментарные ветви!}
Σ les, που συγχωνεύονται σε μεγαλύτερες φλέβες."> Легочные вены Капилляры легкого собираются в венулы, которые сливаются в более крупные вены. В конечном итоге формируются по две легочные вены (venae pulmonаles), выходящие из каждого легкого. Они несут артериальную кровь из легких в левое предсердие. Легочные вены идут горизонтально к левому предсердию и каждая впадает отдельным отверстием в его верхнюю стенку. Легочные вены не имеют клапанов.!}
Src="https://present5.com/presentacii-2/20171208%5C7130-lek__2_sss_prof_dyusembaeva_a_t.ppt%5C7130-lek__2_sss_prof_dyusembaeva_a_t_12.jpg" ca! 8 cm και σχηματίζεται μια φλέβα με διάμετρο 21-25 mm"> Верхняя полая вена Короткая, бесклапанная, длиной 5-8 см и диаметром 21-25 мм вена, образуется благодаря слиянию правой и левой плечеголовных вен позади места соединения хряща I правого ребра с грудиной. Верхняя полая вена направляется вниз и на уровне соединения III правого хряща с грудиной впадает в правое предсердие. Впереди верхней полой вены расположены тимус и передний край правого легкого, покрытый плеврой. Справа к вене прилежит медиастинальная плевра, слева - восходящая часть аорты, сзади - передняя поверхность корня правого легкого. В верхнюю полую вену справа впадает непарная вена, а слева - мелкие средостенные и перикардиальные вены. В верхнюю полую вену оттекает кровь от стенок грудной и частично брюшной полостей, головы, шеи и обеих верхних конечностей!}
Σ itoneally λάστιχο, ξεκινά σε επίπεδο μεσοσπονδύλιου δίσκου μεταξύ"> Нижняя полая вена Самая крупная, бесклапанная, располагается забрюшинно, начинается на уровне межпозвоночного диска между IV и V поясничными позвонками, благодаря слиянию левой и правой общих подвздошных вен справа и несколько ниже бифуркации аорты. Нижняя полая вена направляется вверх по передней поверхности правой большой поясничной мышцы справа от брюшной части аорты. Нижняя полая вена проходит в одноименной борозде печени, где в нее впадают печеночные вены. Выйдя из борозды, нижняя полая вена проходит через одноименное отверстие сухожильного центра диафрагмы в заднее средостение, входит в полость перикарда и, будучи покрыта эпикардом, впадает в правое предсердие.!}
Src="https://present5.com/presentacii-2/20171208%5C7130-lek__2_sss_prof_dyusembaeva_a_t.ppt%5C7130-lek__2_sss_prof_dyusembaeva_a_t_14.jpg" Τα μεγαλύτερα χαρακτηριστικά από το περιφέρεια της αορτής σ. Δεξιά και αριστερή πνευμονική αρτηρία"> Возрастные особенности Окружность легочного ствола больше, чем окружность аорты. Правая и левая легочные артерии интенсивно развиваются в течении 1 года жизни. Артериальный проток, функционирующий до рождения имеет почти одинаковый размер с аортой. После рождения он быстро суживается и закрывается в 6-12 мес. Аорта имеет меньшую окружность, чем легочной ствол. После перерезки пупочных артерий окружность аорты уменьшается до 3 мес жизни, затем снова быстро растет и до взрослого состояния ее просвет увеличивается в 4,5 раза. Дуга аорты сплющена. Одновременно с установлением дыхания дуга аорты поднимается.!}
Src="https://present5.com/presentacii-2/20171208%5C7130-lek__2_sss_prof_dyusembaeva_a_t.ppt%5C7130-lek__2_sss_prof_dyusembaeva_a_t_15.jpg σε αναστολή της ζωής των μηνών, ο ρυθμός αύξησης της ζωής:p της σπονδυλικής στήλης, κατεβαίνοντας μια orta όπως κοντύνει,"> До 5 мес жизни ввиду ускоренных темпов роста позвоночника нисходящая аорта как бы укорачивается, но затем устанавливаются ее обычные соотношения. Ветви отходящие к мозгу значительно развиваются до 3-4 летнего возраста, превосходя другие сосуды, этот период совпадает с периодом максимального развития мозга. Подключичная артерия превосходит диаметр общей подвздошной артерии. Эта разница сохраняется до полового созревания. Чревный ствол большой, мышечного типа. Расстояние между ним и верхней брыжеечной артерией на 2-2,4 мм больше, чем у взрослого. На 2-ой день после рождения в пупочных артериях появляется конечный тромб!}
Src="https://present5.com/presentacii-2/20171208%5C7130-lek__2_sss_prof_dyusembaeva_a_t.ppt%5C7130-lek__2_sss_prof_dyusembaeva_a_t_16.jpg είναι ανώτερη! και LAN invai" alt="Η πολύ μεγαλύτερη από τις μεγαλύτερες και LAN σε σχέση με το μάζα ε σώματα. Πρώτον"> Верхняя и нижняя полые вены очень велики по отношению к массе тела. В первые месяцы после рождения они сужаются в результате более легкого опорожнения путем грудной аспирации. Верхняя полая вена короткая вертикальная, с диаметром (51 мм2), большим в первые 4 дня после рождения, чем диаметр нижней полой вены (20 мм2). После рождения поверхность разреза нижней полой вены уменьшается до 14 мм2, а после первого года жизни увеличивается быстрее, чем верхней. На 2 мес пупочная вена и венозный проток закрываются.!}
Src="https://present5.com/presentacii-2/20171208%5C7130-lek__2_sss_prof_dyusembaeva_a_t.ppt%5C7130-lek__2_sss_prof_dyusembaeva_a_t_17.jpg για την προσοχή σας alt="(!LANKG" alt="T">!}
II. Στόχος:Μάθετε στο μαθητή να βρίσκει, να δείχνει και να ονομάζει τα μέρη και τους κλάδους της αορτής. Δώστε ιδιαίτερη προσοχή στις παραλλαγές του αορτικού τόξου (ανεξάρτητη έξοδος από το αορτικό τόξο της δεξιάς κοινής καρωτίδας και της υποκλείδιας αρτηρίας), μελετήστε την τοπογραφία της ανιούσας, του τόξου και της θωρακικής αορτής. Διδάξτε τους μαθητές να βρίσκουν, να δείχνουν και να πουν τον συμπαθητικό κορμό, τη θωρακική του περιοχή, περιοχές νεύρωσης λόγω των κλάδων της θωρακικής περιοχής, τραβήξτε την προσοχή των μαθητών στα αυτόνομα πλέγματα της θωρακικής κοιλότητας.
III. Κύρια ερωτήματα του θέματος.
1. Αναφέρετε από πού προέρχεται η αορτή.
2. Ποια αγγεία παρέχουν αίμα στην καρδιά.
3.Ονομάστε τα μέρη της αορτής.
4.Ονομάστε τους κλάδους του αορτικού τόξου.
5.Να αναφέρετε τους βρεγματικούς κλάδους της θωρακικής αορτής.
6. Προσδιορίστε τους σπλαχνικούς κλάδους της θωρακικής αορτής.
7.Ονομάστε τις κύριες αναστομώσεις.
8. Ανώτερη κοίλη φλέβα, πηγές σχηματισμού της.
9. Ενδοκρανιακοί παραπόταμοι της έσω σφαγίτιδας φλέβας.
10. Εξωκράνιοι παραπόταμοι της έσω σφαγίτιδας φλέβας.
11. Βραχιοκεφαλικές φλέβες, τρόποι σχηματισμού.
12. Ζευγαρωμένες και ημιγυζυγικές φλέβες, τρόποι σχηματισμού τους και παραπόταμοί τους.
13.Ανατομικές δομές που ανήκουν στο συμπαθητικό τμήμα του αυτόνομου νευρικού συστήματος.
14. Κλαδιά που πλησιάζουν τον συμπαθητικό κορμό.
15. Κλαδιά που προκύπτουν από τους θωρακικούς κόμβους του συμπαθητικού κορμού.
17. Θωρακικοί κόμβοι του συμπαθητικού κορμού από τους οποίους σχηματίζονται τα μικρά και μεγάλα σπλαχνικά νεύρα.
18. Αυτόνομα πλέγματα θωρακικής κοιλότητας.
IV. Μέθοδοι διδασκαλίας και μάθησης:Μικρές ομάδες, εργασίες κατάστασης, εργασία σε ζευγάρια, τεστ.
V. Ερωτήσεις τεστ:
1. Ονομάστε τα τμήματα της αορτής, πορεία, τοπογραφία.
2.Σε ποια μέρη χωρίζεται η κατιούσα αορτή;
3.Ονομάστε τους κλάδους της ανιούσας αορτής.
4. Σε ποιες δομές αντιστοιχεί ο αορτικός βολβός;
5.Τι είναι οι αορτικοί κόλποι, πόσοι, τι είδους. β.Να αναφέρετε τους κλάδους του αορτικού τόξου.
7.Να δώσετε την ταξινόμηση των κλάδων της θωρακικής αορτής.
8.Ποιες αρτηρίες ξεκινούν από τον δεξιό και τον αριστερό αορτικό κόλπο. 9.Ονομάστε τους βρεγματικούς κλάδους της θωρακικής αορτής, περιοχές παροχής αίματος, τοπογραφία.
10. Καταγράψτε τα όργανα που τροφοδοτούνται με αίμα από τους σπλαχνικούς Κλάδους της θωρακικής αορτής.
11.Με ποιες αρτηρίες αναστομώνονται οι βρογχικές αρτηρίες; 12.Ονομάστε τις αναστομώσεις των οισοφαγικών κλάδων της θωρακικής αορτής. 13. Ονομάστε τις αρτηρίες με τις οποίες αναστομώνονται οι οπίσθιες μεσοπλεύριες αρτηρίες και την περιοχή παροχής αίματος.
14.Να αναφέρετε τους σπλαχνικούς κλάδους της θωρακικής αορτής.
15.Πώς τροφοδοτείται με αίμα ο θωρακικός νωτιαίος μυελός.
16.Ποιο είναι το όριο μεταξύ θωρακικής και κοιλιακής αρτηρίας.
17.Ποιες φλέβες ανήκουν στις φλέβες της συστηματικής κυκλοφορίας, πού συλλέγουν αίμα, πού ρέουν.
18. Πώς και πού σχηματίζεται η άνω κοίλη φλέβα, τοπογραφία.
19.Ποιοι μύες του λαιμού καλύπτουν την άνω κοίλη φλέβα μπροστά.
20.Ποια φλέβα ρέει απευθείας στην άνω κοίλη φλέβα;
τι επίπεδο?
21.Ποιες φλέβες είναι η συνέχεια των αζυγών και ημιτσιγγανικών φλεβών.
22.Ποια είναι τα όρια των ανιόντων οσφυϊκών και αζυγών, ημιτσιγγανικών φλεβών.
23.Από ποια νεύρα περνούν οι άζυγες και ημιτσιγγάνιες φλέβες;
από την κοιλιακή κοιλότητα στη θωρακική κοιλότητα.
24Η πορεία και η τοπογραφία των αζυγώτιδων και ημιγύζυγων φλεβών.
25.Όπου παροχετεύονται οι άζυγες, ημιγύγυγες και οι επικουρικές ημιγύγυγες φλέβες.
26. Παραπόταμοι των ημίζυγων και αζυγών φλεβών.
27.Τι είναι τα διαφοροποιητικά σπονδυλικά φλεβικά πλέγματα, τοπογραφία. 12. Οπίσθια δεξιά και αριστερή μεσοπλεύρια φλέβες, από πού αρχίζουν, πού ρέουν, από ποιες περιοχές συλλέγουν αίμα, τοπογραφία.
Ερωτήσεις τεστ:
- Ποιες φλέβες ανήκουν στις φλέβες της συστηματικής κυκλοφορίας;
α) άνω κοίλη φλέβα
β) πυλαία φλέβα
γ) πνευμονικές φλέβες
δ) κάτω κοίλη φλέβα
- Πώς σχηματίζεται η άνω κοίλη φλέβα;
α) από τη συμβολή των βραχιοκεφαλικών φλεβών (δεξιά, αριστερά)
β) από τη συμβολή των έσω σφαγιτιδικών και υποκλείδιων φλεβών
γ) από τη συμβολή των εσωτερικών και εξωτερικών σφαγιτιδικών φλεβών
δ) από τη συμβολή της δεξιάς και της αριστερής υποκλείδιας φλέβας
3. Η φλέβα που παροχετεύεται απευθείας στην άνω κοίλη φλέβα:
α) κάτω θυρεοειδική φλέβα
β) θυμική φλέβα
γ) άζυγος φλέβα
δ) μέση θυρεοειδική φλέβα
- Η συνέχεια ποιων φλεβών είναι οι άζυγες και ημιτσιγγάνιες φλέβες;
α) δεξιά ανιούσα οσφυϊκή φλέβα
β) αριστερή ανιούσα οσφυϊκή φλέβα
γ) εσωτερική λαγόνια φλέβα
δ) μεσοπλεύρια φλέβες
5. Ποιο είναι το όριο μεταξύ της ανιούσας οσφυϊκής και αζυγώδους και ημιτσιγγάνικης φλέβας;
α) άνω πόλοι των νεφρών
β) 5ος οσφυϊκός σπόνδυλος
γ) διάφραγμα
δ) 3ος οσφυϊκός σπόνδυλος
- Μαζί με ποιες δομές περνά η άζυγος και ημιτσιγγάνικη φλέβα από την κοιλιακή κοιλότητα στη θωρακική κοιλότητα;
α) συμπαθητικός κορμός
β) κάτω κοίλη φλέβα
γ) σπλαχνικά νεύρα
7. Πού παροχετεύεται η ημίζυγος φλέβα;
α) άνω κοίλη φλέβα
β) πνευμονική φλέβα
γ) άζυγος φλέβα
δ) βραχιοκεφαλική φλέβα
8. Προσδιορίστε τους παραπόταμους της άζυγος φλέβας;
α) οισοφαγική φλέβα
β) φλέβες του μεσοθωρακίου
γ) φαρυγγική φλέβα
δ) μεσοπλεύρια φλέβες
9. Πού παροχετεύεται η άνω κοίλη φλέβα;
α) δεξιός κόλπος
β) αριστερή κοιλία
γ) δεξιά κοιλία
δ) αριστερό κόλπο
0
Η παροχή αίματος στο κρανιοραχιαίο τμήμα του θωρακικού τοιχώματος γίνεται μέσω του κοστοτραχηλικού κορμού, truncus costocervicalis. Σε αυτή την περίπτωση, μόνο η πρώτη ραχιαία μεσοπλεύρια αρτηρία αναχωρεί απευθείας από αυτήν, ενώ οι επόμενες δύο ραχιαία μεσοπλεύρια αρτηρία προκύπτουν από την ανώτερη μεσοπλεύρια αρτηρία σε μια γάτα και από τη θωρακική σπονδυλική αρτηρία σε έναν σκύλο.
Ακολουθούν η τέταρτη - δωδέκατη ραχιαία μεσοπλεύρια αρτηρία, αα. intercostales dorsales IV - XII, αναχωρούν, με ελαφρά μετατόπιση της δεξιάς και της αριστερής πλευράς μεταξύ τους, από τη θωρακική αορτή, aorta thoracica. Κάθε ραχιαία μεσοπλεύρια αρτηρία, α. intercostalis dorsalis, εκπέμπει τον ραχιαίο κλάδο, ramus dorsalis, και αυτός, με τη σειρά του, εκπέμπει τον νωτιαίο κλάδο, ramus spinalis, για παροχή αίματος στον νωτιαίο μυελό και τις μεμβράνες του. Οι ραχιαίοι κλάδοι, μαζί με τους κοιλιακά εκτεινόμενους μυϊκούς κλάδους, rami musculares, παρέχουν αίμα στους ραχιαίους και θωρακικούς μύες και στο δέρμα και αναστομώνουν με τους αντίστοιχους κοιλιακούς μεσοπλεύριους κλάδους της έσω θωρακικής αρτηρίας. Βρίσκεται στο ουραίο άκρο της τελευταίας πλευράς, η τμηματική ραχιαία πλευροκοιλιακή αρτηρία, α. costoabdominalis dorsalis, διακλαδίζονται παρόμοια με τις μεσοπλεύριες αρτηρίες.
Εσωτερική θωρακική αρτηρία, α. θωρακική εσωτερική, χωρισμένη από την υποκλείδια αρτηρία έσω προς την πρώτη πλευρά. Πρώτα τρέχει στην πτυχή του υπεζωκότα και στο κάτω μέρος της θωρακικής κοιλότητας περνά μεταξύ των χόνδρινων τμημάτων των πλευρών και του εγκάρσιου θωρακικού μυός. Σε κάθε μεσοπλεύριο χώρο, ένας κοιλιακός μεσοπλεύριος κλάδος, ο ramus intercostalis ventraiis, αναχωρεί από αυτόν, ο οποίος αναστομώνεται με
ο αντίστοιχος μυϊκός κλάδος του ραχιαίου μεσοπλεύριου κλάδου. Οι κλάδοι της εσωτερικής μαστικής αρτηρίας αγγίζουν τα κοιλιακά και κοιλιοπλάγια μέρη του θωρακικού τοιχώματος με τους μαστικούς αδένες που βρίσκονται εδώ, το κοιλιακό τμήμα του μεσοθωρακίου και, στα νεαρά ζώα, τον θύμο αδένα.
Ρύζι. 1. Αρτηρίες της εισόδου της θωρακικής κοιλότητας και του θωρακικού τοιχώματος μιας γάτας, άποψη από την αριστερή πλευρά (μετά το Opitz, 1961)
A I costa, B IV costa, C X costa; Dsternum; Ε τραχεία; F lobus cranialis pulmonis dextri; Gcor; G' auricula sinistra a m. iliocostalis thoracis; b m. longissimus thoracis; με μ. spinalis et semispinalis thoracis et ccrvicis; d m. splcnius; e m. οδοντωτός κοιλιακός τράχηλος; f m. scalenus; g m. longus capitis; Είμαι. sternocephalicus; imm. θωρακικά επιφανειακά; είμαι. pcctoralis profundus; χλμ. εξωτερικά μεσοπλεύρια; χιλμ. intercostales interni; l m. ορθός κοιλιακός? μ μ. εγκάρσιο κοιλιακό
1 τόξο αορτής; 2 truncus brachiocephalicus; 3 α. subclavia sinistra; 3" a. thoracica externa, 4 a. vertebralis, 5 truncus costocervicalis, 5‘ a. intercostalis dorsalis I, ramus collateralis, 5" ramus dorsalis, 6 a. cervicalis profunda, 6" a. intercostalis suprema; 7 α. scapularis dorsalis; 8 α. cervicalis superficialis, 8" ramus ascendens, 9 a. thoracica lateralis, 10 a. axillaris, 11 a. thoracica interna, 11" ramus intercostalis ventraiis, 12 rami perforantcs, 12" κοινό αρχικό κορμό για rami intercostalis; carotis communis, 14 aa. intercostales dorsales, 14 I, 14 II, 14 III, 14 IV rami cutanei latcralcs, 15 a. costoabdominalis, 15 I, 15 IV rami cutanei laterales
Στο επίπεδο των μεσοπλεύριων διαστημάτων VII-VIII, η έσω θωρακική αρτηρία χωρίζεται σε μυοφρενική και κρανιακή επιγαστρική αρτηρία. Μυοφρενική αρτηρία, α. musculophrenica, τρυπάει το διάφραγμα στο σημείο της προσκόλλησής του και εκτείνεται κάτω από το περιτόναιο κατά μήκος του πλευρικού τόξου μέχρι την 11η πλευρά. Παρέχει αίμα στα πρόσθια μέρη των κοιλιακών μυών και στο διάφραγμα. Οι κοιλιακοί μεσοπλεύριοι κλάδοι, rami intercostales ventrales, αναχωρούν από τη μυοφρενική αρτηρία. Κρανιακή επιγαστρική αρτηρία, α. Η epigastrica cranialis, όπως και η μυοφρενική αρτηρία, διέρχεται από το διάφραγμα, αλλά στη συνέχεια διατρέχει το κοιλιακό κοιλιακό τοίχωμα κατά μήκος του πλάγιου άκρου του ορθού κοιλιακού μυός στην ουραία κατεύθυνση. Στη γωνία που σχηματίζει η ξιφοειδής απόφυση του στέρνου και του πλευρικού τόξου, εκπέμπει την επιφανειακή κρανιακή επιγαστρική αρτηρία, α. epigastrica cranialis superficialis, αγγειοποιούν το δέρμα και τους μαστικούς αδένες που βρίσκονται εδώ.
Από τη μασχαλιαία αρτηρία, για την παροχή αίματος στις κοιλιοπλάγιες περιοχές του θωρακικού τοιχώματος στο επίπεδο της πρώτης πλευράς, της εξωτερικής θωρακικής αρτηρίας, α. θωρακική εξωτερική, και στη συνέχεια η πλάγια θωρακική αρτηρία, α. θωρακική πλευρική. Ο πρώτος παρέχει αίμα στους θωρακικούς μύες, ο δεύτερος κλάδος στο κοιλιακό τμήμα του πλατύ ραχιαίο μυ και στον υποδόριο μυ του κορμού, καθώς και στα θηλυκά στους μαστικούς αδένες.
Βρογχοϊσχιακή αρτηρία, α. βρογχοοισοφάγος, σε σκύλο, ατμόλουτρο, σε κάθε πλευρά προέρχεται από την τέταρτη, πέμπτη ή έκτη ραχιαία μεσοπλεύρια αρτηρία ή απευθείας από τη θωρακική αορτή και χωρίζεται σε ένα βρογχικό κλάδο, ramus bronchalis, και έναν οισοφαγικό κλάδο, ramus esophageus . Στη γάτα, οι βρογχικοί και οισοφαγικοί κλάδοι δεν έχουν κοινό κορμό, αλλά προκύπτουν χωριστά από την πέμπτη ραχιαία μεσοπλεύρια αρτηρία ή απευθείας από τη θωρακική αορτή στο επίπεδο του τέταρτου μεσοπλεύριου χώρου. Ο βρογχικός κλάδος τροφοδοτεί τον κύριο βρόγχο και τον συνοδεύει στη διακλάδωσή του εντός του πνεύμονα. Ο οισοφαγικός κλάδος, μαζί με άλλους κλάδους από τη θωρακική αορτή, εξυπηρετεί το θωρακικό τμήμα του οισοφάγου.