Γαστροσκόπηση πριν τη λαπαροσκόπηση. Απαραίτητες εξετάσεις για λαπαροσκόπηση και προπαρασκευαστικές διαδικασίες Είναι απαραίτητο να γίνει γαστροσκόπηση πριν την επέμβαση;

Η προεγχειρητική εξέταση περιλαμβάνει τις ακόλουθες εξετάσεις:

• Κλινική εξέταση αίματος. Για να πάρεις αξιόπιστα αποτελέσματαΣυνιστάται να απέχετε από το φαγητό για 6-8 ώρες πριν από τη διαδικασία. Η μελέτη πραγματοποιείται 2-3 ημέρες πριν από τη χειρουργική θεραπεία, έτσι ώστε ο γιατρός να μπορεί να αξιολογήσει την παρουσία και το στάδιο των φλεγμονωδών διεργασιών. Στο χρόνια φλεγμονήο ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων αυξάνεται (πάνω από 30 mmol ανά λίτρο). Στη διάρκεια μεταδοτικές ασθένειεςή εάν είναι διαθέσιμο φλεγμονώδεις πληγέςο αριθμός των λευκοκυττάρων αυξάνεται. Με μειωμένο επίπεδο αιμοσφαιρίνης, μπορείτε να περιμένετε διάφορες επιπλοκές V μετεγχειρητική περίοδο. Επομένως, ο ασθενής χρειάζεται ειδική δίαιτα και συμπληρώματα σιδήρου. Είναι σημαντικό να προσδιοριστεί ο αριθμός των αιμοπεταλίων που εμπλέκονται στην πήξη του αίματος και στην επούλωση των πληγών.
• Βιοχημική εξέταση αίματος. Σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τη λειτουργικότητα των εσωτερικών οργάνων και συστημάτων, να εντοπίσετε σοβαρές ασθένειες. Η ανάλυση βοηθά στον προσδιορισμό του επιπέδου της ολικής πρωτεΐνης στην κυκλοφορία του αίματος, ALT και AST, κρεατινίνης, ζάχαρης, χολερυθρίνης και άλλων ζωτικών ενώσεων.
• Κλινική εξέταση ούρων. Σας επιτρέπει να αξιολογήσετε την κατάσταση του ουροποιητικού συστήματος. Για ανάλυση θα χρειαστείτε μια μέση μερίδα πρωινών ούρων. Εάν ανιχνευθούν πρωτεΐνες στα ούρα ή μεγάλη ποσότηταερυθρά αιμοσφαίρια, συνιστάται η αναβολή της χειρουργικής επέμβασης. Εάν υπάρχει επείγουσα ανάγκη, πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση κατά τη χρήση φαρμάκων για τη βελτίωση της νεφρικής λειτουργίας. Εάν βρεθούν άλατα και άμμος στα ούρα, θα χρειαστεί να πάρετε επιπλέον προληπτικά μέτραγια την πρόληψη της κίνησης των λίθων.
• Προσδιορισμός της ομάδας αίματος και του παράγοντα Rh. Αυτές οι πληροφορίες σας επιτρέπουν να προετοιμαστείτε εκ των προτέρων έδωσε αίμαγια την παροχή επείγουσας βοήθειας σε περίπτωση αιμορραγίας. Η μελέτη πραγματοποιείται μία φορά στη ζωή.
• Ανάλυση για σύφιλη, ηπατίτιδα Β και C, λοίμωξη HIV. Μια εξέταση αίματος για τις αναφερόμενες λοιμώξεις σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε πόσο επικίνδυνος είναι ο ασθενής για άλλους ασθενείς και ιατρικό προσωπικό.
• Πηκτόγραμμα. Η εξέταση είναι μια εξέταση πήξης αίματος για τον προσδιορισμό του κινδύνου αιμορραγίας κατά τη διάρκεια ή μετά την επέμβαση. Εάν ανιχνευθεί χαμηλό επίπεδο δείκτη προθρομβίνης (PTI), ο θρόμβος αίματος θα αργήσει να σχηματιστεί. Σε μια τέτοια περίπτωση, στον ασθενή συνταγογραφούνται φάρμακα που μπορούν να αυξήσουν το επίπεδο πήξης. Εάν ο PTI είναι υψηλός, ο κίνδυνος ανάπτυξης θρόμβων αίματος αυξάνεται. Σε τέτοιες περιπτώσεις, συνταγογραφούνται φάρμακα για την αραίωση του αίματος.
• ΗΚΓ. Η μελέτη σας επιτρέπει να αξιολογήσετε τη λειτουργικότητα της καρδιάς, να ανακαλύψετε την παρουσία αντενδείξεων ή περιορισμών στις χειρουργικές επεμβάσεις. Αποτελέσματα ΗΚΓβοηθήστε τον χειρουργό να καθορίσει την τακτική της επέμβασης και τον αναισθησιολόγο - τη βέλτιστη δόση και τη φύση της αναισθησίας.
• Ακτινογραφία ή ακτινογραφία των οργάνων του θώρακα. Σας επιτρέπει να αποκλείσετε την ανάπτυξη φυματίωσης και φλεγμονωδών διεργασιών στους πνεύμονες.

Σπουδαίος! Η περίοδος ισχύος των δοκιμών ποικίλλει σημαντικά. Κλινικές και βιοχημικές εξετάσεις αίματος, πηκογραφία, ΗΚΓ ισχύουν για 10 ημέρες. Η ακτινογραφία πραγματοποιείται μία φορά το χρόνο. Οι εξετάσεις για λοιμώξεις δεν ισχύουν για περισσότερο από 3 μήνες.

Πρόσθετες εξετάσεις πριν από την επέμβαση

Πριν από ορισμένες χειρουργικές επεμβάσεις, δεν αρκεί η διεξαγωγή τυπικής εξέτασης του ασθενούς. Εάν πρόκειται να πραγματοποιηθεί χειρουργική επέμβαση φλέβας, θα συνταγογραφηθεί μια πρόσθετη διαδικασία. σάρωση διπλής όψης(υπερηχογραφική Dopplerography). Πριν από τη λαπαροσκόπηση, θα απαιτηθεί ινογαστροσκόπηση για τον αποκλεισμό παθολογιών πεπτικά όργανα, μια εξέταση αίματος για ορμόνες για τον αποκλεισμό παθήσεων του ενδοκρινικού συστήματος.

Σπουδαίος! Εάν διαπιστωθούν αποκλίσεις κατά την εξέταση, τότε ο ασθενής παραπέμπεται για πρόσθετη διαβούλευση με στενούς ειδικούς: ενδοκρινολόγο, καρδιολόγο, ωτορινολαρυγγολόγο.

Συχνά πριν χειρουργική επέμβασησυνταγογραφήσει οδοντιατρική εξέταση και υγιεινή στοματική κοιλότητα. Η απουσία φλεγμονωδών διεργασιών στη στοματική κοιλότητα μειώνει τον κίνδυνο εμφάνισης μολυσματικών ασθενειών μετά την επέμβαση. Η εξέταση από οδοντίατρο είναι ένα υποχρεωτικό στάδιο προεγχειρητικής προετοιμασίας πριν από την τοποθέτηση μεταλλικών εμφυτευμάτων.

Σε άνδρες ασθενείς ηλικίας άνω των 50 ετών, συνιστάται ο προσδιορισμός του ειδικού για τον προστάτη αντιγόνου PSA. Η μελέτη σάς επιτρέπει να διαπιστώσετε την παρουσία φλεγμονωδών διεργασιών που μπορούν να οδηγήσουν στην ανάπτυξη σοβαρές επιπλοκέςστην μετεγχειρητική περίοδο. Ασθενείς με ισχαιμική βλάβηκαρδιά, καρδιακές αρρυθμίες υποδεικνύονται με παρακολούθηση Holter με Καταγραφή ΗΚΓ. Αυτό είναι απαραίτητο για τον προσδιορισμό της παρουσίας αντενδείξεων στη χειρουργική επέμβαση, τη δοσολογία και τον τύπο της αναισθησίας.

Εξειδικευμένες εξετάσεις πριν από γυναικολογικές επεμβάσεις

Η εξέταση πριν από τη χειρουργική επέμβαση στη μήτρα ή τα εξαρτήματα περιλαμβάνει τυπικές εξετάσεις και πρόσθετη έρευνα. Οι τελευταίες περιλαμβάνουν τους ακόλουθους χειρισμούς:

• Λήψη επιχρίσματος κολπικής χλωρίδας. Η ανάλυση μας επιτρέπει να προσδιορίσουμε μερικά βακτηριακές λοιμώξεις, φλεγμονώδεις διεργασίες στις οποίες δεν γίνονται γυναικολογικές επεμβάσεις. Η περίοδος ισχύος του επιχρίσματος δεν είναι μεγαλύτερη από 2 εβδομάδες.
• Κυτταρολογική ανάλυση του τραχήλου της μήτρας και αυχενικό κανάλι. Η μελέτη πραγματοποιείται για τον προσδιορισμό κακοήθων αλλαγών στους ιστούς πριν από οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση. Τα αποτελέσματα της μελέτης ισχύουν για 6 μήνες.
• Λήψη αναρρόφησης από την κοιλότητα της μήτρας. Η ανάλυση πραγματοποιείται για να αποκλειστεί η παθολογία του καρκίνου στη μήτρα. Περίοδος ισχύος – 6 μήνες.
• Εξέταση αίματος για δείκτες όγκου CA 125, CA 19.9. Η ανάλυση συνταγογραφείται εάν υπάρχουν κύστεις ή όγκοι στα προσαρτήματα της μήτρας. Τα αποτελέσματα ισχύουν για 3 μήνες.
• Η διεξαγωγή μαγνητικής τομογραφίας με σκιαγραφικό παρουσία όγκου βοηθά στον προσδιορισμό της έκτασης της βλάβης στη μήτρα και τα εξαρτήματα, τη συμμετοχή σε παθολογική διαδικασίαυγιείς γειτονικούς ιστούς. Η μελέτη ισχύει για 3 μήνες.

Προεγχειρητική εξέταση - σημαντικό στάδιοπροετοιμασία για χειρουργική θεραπεία. Σας επιτρέπει να ελαχιστοποιήσετε τον κίνδυνο επιπλοκών, να καθορίσετε τις τακτικές θεραπείας, να επιλέξετε βέλτιστος τύποςαναισθησία.

Δωρεάν νομικές συμβουλές:

Διάρκεια ζωής της γαστροσκόπησης πριν την επέμβαση

Η εξέταση πριν την επέμβαση εγείρει πάντα τόσα ερωτήματα όσα και η ίδια η επέμβαση. Παρά τους ίδιους νόμους και απαιτήσεις, εξακολουθούμε να έχουμε διαφορετικές απαιτήσεις για εξετάσεις σε διαφορετικές κλινικές.

Αρκετά συχνά με ρωτάνε επόμενες ερωτήσειςπροεγχειρητική εξέταση:

• Ποιες εξετάσεις είναι απαραίτητες πριν την επέμβαση; (λίστα λήψης)
• Γιατί διαφορετικές κλινικές έχουν διαφορετικές λίστες εξετάσεων πριν από την επέμβαση;
• Γιατί τα τεστ έχουν διαφορετικές ημερομηνίες λήξης;
• Γιατί δεν απαιτώ από όλους να κάνουν γαστροσκόπηση και κολονοσκόπηση;

Για να απαντηθούν, είναι απαραίτητο να ανατρέξετε στα κανονιστικά έγγραφα. Μέχρι σήμερα η δραστηριότητα οποιουδήποτε ιατρικό ίδρυμαστη Ρωσική Ομοσπονδία δεν πρέπει να έρχεται σε αντίθεση με την εντολή του Υπουργείου Υγείας της Ρωσίας της 12ης Νοεμβρίου 2012 αριθ. 572n («Σχετικά με την έγκριση της διαδικασίας παροχής ιατρική φροντίδαστον τομέα της μαιευτικής και γυναικολογίας).

Αυτή η παραγγελία περιέχει μια πλήρη λίστα εξέτασης, θεραπείας και δραστηριότητες αποκατάστασηςαπαραίτητο για τη θεραπεία μιας ή άλλης γυναικολογικής παθολογίας.

Η εξέταση για τη λειτουργία με αυτή τη σειρά χωρίζεται σε 3 ενότητες:

• υποχρεωτικές ελάχιστες εξετάσεις γυναικολογικών ασθενών
• προεγχειρητική προετοιμασία ασθενών με γυναικολογικά νοσήματα
• εξέταση που σχετίζεται με την παρουσία μιας συγκεκριμένης παθολογίας - στην περίπτωσή μας, πρόκειται για καλοήθεις όγκους των ωοθηκών

I. Υποχρεωτικές ελάχιστες εξετάσεις γυναικολογικών ασθενών.

Αυτές είναι οι εξετάσεις που πρέπει να γίνονται για κάθε γυναίκα που απευθύνεται σε γυναικολόγο, ανεξαρτήτως παρουσίας γυναικολογικές παθήσεις. Εκτός από το ιατρικό ιστορικό και την εξέταση, τέτοιες εξετάσεις περιλαμβάνουν:

Δωρεάν νομικές συμβουλές:

1. Κολποσκόπηση (εξέταση τραχήλου)
2. Μικροσκοπική εξέταση της εκκρίσεως των γυναικείων γεννητικών οργάνων για αερόβιους και προαιρετικούς αναερόβιους μικροοργανισμούς (αυτό είναι ένα κοινό κολπικό επίχρισμα για τους Σάμι)
3. Κυτταρολογία επιχρίσματος (τεστ PAP)
4. Υπερηχογράφημα (υπερηχογράφημα) των γεννητικών οργάνων (μία φορά το χρόνο, στη συνέχεια όπως ενδείκνυται)
5. Εξέταση των μαστικών αδένων: Υπερηχογράφημα των μαστικών αδένων (μία φορά το χρόνο, στη συνέχεια όπως ενδείκνυται). Μαστογραφία (πρώτη μαστογραφία, πρώτος έλεγχος - μία φορά κάθε 2 χρόνια, άνω των 50 ετών - μία φορά το χρόνο).

II. Προεγχειρητική προετοιμασία ασθενών με γυναικολογικά νοσήματα

Όταν τίθεται το ερώτημα για χειρουργική θεραπεία, Για χειρουργική επέμβασηαπαιτείται πρόσθετη εξέταση. Μέχρι σήμερα, αυτή η λίστα περιλαμβάνει:

1. Κλινική εξέταση αίματος.
2. Βιοχημική ανάλυσηαίμα: μελέτη του επιπέδου της ολικής πρωτεΐνης του αίματος, κρεατινίνης, ALT, AST, ουρίας, ολικής χολερυθρίνης, άμεση χολερυθρίνη, γλυκόζη αίματος, χοληστερόλη, νάτριο, κάλιο αίματος.
3. Πηκτόγραμμα.
4. Κλινική ανάλυση ούρων
5. Προσδιορισμός της ομάδας αίματος και του παράγοντα Rh.
6. Προσδιορισμός αντισωμάτων στο ωχρό τρεπόνεμα (Treponema pallidum) στο αίμα, HIV, HBsAg, HCV.
7. Ακτινογραφία των οργάνων του θώρακα (φθορογραφία) - μία φορά το χρόνο

III. Και τέλος, οι εξετάσεις που πρέπει να γίνουν σε σχέση με την παρουσία κύστης ή άλλης καλοήθεις όγκουςωοθήκη.

1. υπερηχογράφημα νεφρών, Κύστη, ουροποιητικού συστήματος(για συμπτωματικούς όγκους, δηλ. εάν υπάρχουν σημεία δυσλειτουργίας αυτών των οργάνων)
2. Στο ταχεία ανάπτυξηόγκοι και αδυναμία αποκλεισμού της ογκοδιεργασίας:
   • Υπερηχογράφημα + TsDK;
   • μελέτη του επιπέδου του CA19-9, Ca 125 στο αίμα
   • ρεοεγκεφαλογραφία (σύμφωνα με ενδείξεις)
   • κολονοσκόπηση/ιριγοσκόπηση (σύμφωνα με ενδείξεις)
   • Οισοφαγογαστροδωδεκαδακτυλοσκόπηση (σύμφωνα με ενδείξεις)
3. Υπερηχογράφημα οπισθοπεριτοναϊκού χώρου (με εντόπιση ενδοσυνδεσμικού όγκου).

Όπως μπορείτε να δείτε, όλες οι πρόσθετες εξετάσεις επισημαίνονται "σύμφωνα με ενδείξεις" ή λαμβάνοντας υπόψη κλινικές ΕΚΔΗΛΩΣΕΙΣ. Δηλαδή δεν χρειάζεται να γίνονται σε όλους απολύτως τους ασθενείς με κύστεις ωοθηκών.

Κατά τη γνώμη μου, υπάρχει μόνο μία ένδειξη για γαστροσκόπηση και κολονοσκόπηση. Αυτή είναι μια υποψία ότι ο σχηματισμός στην ωοθήκη είναι μετάσταση κακοήθης όγκοςαπό το στομάχι ή τα έντερα (η λεγόμενη μετάσταση Krukenberg). Ευτυχώς, δεν συμβαίνουν τόσο συχνά. Και πριν τα πραγματοποιήσετε αυτά δυσάρεστες εξετάσειςο γιατρός πρέπει να σκεφτεί, υπάρχει όντως ένδειξη για αυτά;

Δωρεάν νομικές συμβουλές:

Αυτό είναι το ελάχιστο που υποδεικνύει η εντολή του Υπουργείου Υγείας. Αρκετές όμως σημαντική έρευναδεν συμπεριλήφθηκαν στη λίστα. Σε ορισμένες ασαφείς καταστάσεις, είναι σημαντικό να διεξάγονται εξετάσεις όπως η μαγνητική τομογραφία και μια μελέτη του επιπέδου HE4 (δείκτης όγκου). Σας επιτρέπουν να κάνετε μια πιο ακριβή διάγνωση ακόμη και πριν από τη χειρουργική επέμβαση και, κατά συνέπεια, να τη διεξάγετε σωστά.

Ημερομηνία λήξης των αναλύσεων

Η παραγγελία 572n δεν υποδεικνύει την ημερομηνία λήξης των περισσότερων εξετάσεων. Το συμπέρασμα είναι ότι πρέπει να είναι επίκαιρα.

Συχνά οι ασθενείς έρχονται με εξετάσεις που έκανε πριν από 1-2 μήνες (και μερικές φορές περισσότερο). Σε αυτές τις περιπτώσεις, προχωρώ από την ακόλουθη αρχή: αν δεν έχω λόγο να πιστέψω ότι τα τεστ άλλαξαν σε αυτό το διάστημα, δεν τα επαναλαμβάνω.

Όμως τα περισσότερα ιατρικά ιδρύματα έχουν υιοθετήσει τεχνητές προθεσμίες, μετά τις οποίες οι εξετάσεις θεωρούνται άκυρες και αναγκάζονται να επαναληφθούν. Για να αποφύγετε προβλήματα, ελέγχετε πάντα αυτές τις ημερομηνίες ακριβώς όπου πρόκειται να κάνετε την επέμβαση.

Δωρεάν νομικές συμβουλές:

Πόσο συχνά μπορεί να γίνει μια διαδικασία γαστροσκόπησης;

Η γαστροσκόπηση είναι από τις πιο πολλές πληροφοριακές μεθόδουςέρευνα συνθηκών γαστρεντερικός σωλήνας(του άνω τμήματός του), επειδή αυτή τη διαδικασίασας επιτρέπει να αξιολογήσετε οπτικά την παρουσία βλάβης στον γαστρικό βλεννογόνο, την παρουσία πολυπόδων, διαβρώσεων, ελκών, αιμορραγίας και άλλων παθολογιών των τοιχωμάτων του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου. Πολλοί ασθενείς ενδιαφέρονται για το πόσο ασφαλής είναι αυτή η, γενικά, δυσάρεστη διαδικασία και πόσο συχνά μπορεί να γίνει γαστροσκόπηση εάν υπάρχει διάφορες παθολογίες πεπτικό σύστημα.

Η συχνότητα της γαστροσκόπησης καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό.

Ωστόσο, αυτή η μελέτη συνταγογραφείται επίσης για πολλές άλλες ασθένειες. Για παράδειγμα, καρδιαγγειακά: πριν από τη διενέργεια στεφανογραφίας, ο ενδαγγειακός καρδιολόγος πρέπει να διασφαλίσει ότι δεν υπάρχουν γαστρικές διαβρώσεις ή έλκη. Σε αντίθετη περίπτωση, η επέμβαση θα αναβληθεί επειδή ο ασθενής χειρουργική επέμβασηπρέπει να παίρνει ισχυρά αντιθρομβωτικά φάρμακα που αραιώνουν το αίμα και προάγουν την αιμορραγία.

Ενδείξεις για γαστροσκόπηση

Τέτοιος γενικά συμπτώματα, όπως ναυτία, διάρροια, έμετος, δεν υποδεικνύουν πάντα την παρουσία ασθενειών του πεπτικού συστήματος, αλλά εάν ο ασθενής παραπονιέται, πιθανότατα θα του συνταγογραφηθεί μια σειρά μελετών που θα πρέπει να επιβεβαιώσουν ή να διαψεύσουν τις υποψίες για γαστρίτιδα, δωδεκαδακτυλίτιδα ή άλλες γαστρικές παθολογίες.

Άλλες ενδείξεις για τη συνταγογράφηση γαστροσκόπησης περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

Δωρεάν νομικές συμβουλές:

• υποψία παρουσίας κακοήθων νεοπλασμάτων στο στομάχι/οισοφάγο.
• ανάγκη συνεχής παρακολούθησηκαταστάσεις του γαστρικού επιθηλίου στη θεραπεία γαστρεντερικών ασθενειών.
• συμπτώματα γαστρικής αιμορραγίας?
• εάν ένα ξένο αντικείμενο εισέλθει στο στομάχι.
• εάν ο ασθενής αισθάνεται συχνά πόνο στην επιγαστρική περιοχή.
• δυσκολίες που αντιμετωπίζει ο ασθενής όταν τρώει.
• για να διευκρινιστεί η διάγνωση για μια σειρά ασθενειών που δεν σχετίζονται με παθολογίες του γαστρεντερικού συστήματος.

Με προσοχή, το FGDS θα πρέπει να συνταγογραφείται σε παιδιά κάτω των έξι ετών, εάν υπάρχει ιστορικό σοβαρές διαταραχέςψυχή, εάν ο ασθενής διαγνωστεί με έξαρση χρόνιας γαστρίτιδας ή πεπτικού έλκους όταν υπάρχει λοίμωξη της αναπνευστικής οδού. Σε κάθε περίπτωση, ο διορισμός αυτής της διαδικασίας μπορεί να συμβεί επανειλημμένα και το να μην γνωρίζουμε σε ποιες περιπτώσεις και πόσο συχνά μπορεί να γίνει η γαστροσκόπηση του στομάχου είναι πολύ ανησυχητικό για πολλούς ασθενείς.

Όσον αφορά τις αντενδείξεις για το διορισμό της οισοφαγογαστροδωδεκαδακτυλοσκόπησης (η επίσημη ιατρική ονομασία για τη γαστροσκόπηση), υπάρχουν λίγες από αυτές:

• ορισμένες καρδιακές παθήσεις?
• στενή σε σύγκριση με την τυπική είσοδο στο στομάχι.
• παχυσαρκία 2 - 3 μοίρες.
• υπέρταση;
• κύφωση/σκολίωση;
• ιστορικό εγκεφαλικού επεισοδίου/καρδιακής προσβολής.
• συγγενείς/επίκτητες ασθένειες του αίματος.

Πώς γίνεται η γαστροσκόπηση;

Ένα όργανο που σας επιτρέπει να εξετάσετε την κατάσταση των εσωτερικών τοιχωμάτων του στομάχου (και, εάν είναι απαραίτητο, του δωδεκαδακτύλου 12), είναι ένα είδος ενδοσκοπίου. Ένα γαστροσκόπιο αποτελείται από έναν κοίλο ελαστικό σωλήνα που περιέχει ένα καλώδιο οπτικών ινών με μια οπτική και φωτιστική συσκευή στο άκρο. Μέσω του στόματος και του οισοφάγου, ο εύκαμπτος σωλήνας εισάγεται στην κοιλότητα του στομάχου για ενδελεχή εξέταση. Μέσω ενός καλωδίου, η εικόνα μεταδίδεται στον προσοφθάλμιο προσοφθάλμιο ή στην οθόνη της οθόνης και ο γιατρός που διεξάγει τη μελέτη έχει την ευκαιρία να μελετήσει την κατάσταση του επιθηλίου στο διαφορετικές περιοχέςστομάχι στρέφοντας και προωθώντας τον σωλήνα προς την επιθυμητή κατεύθυνση.

Είναι επιβλαβής η γαστροσκόπηση από την άποψη της κατάστασης του οισοφάγου και των τοιχωμάτων του στομάχου σε επαφή με στερεό ξένο αντικείμενο; Πριν από τη διαδικασία, το γαστροσκόπιο απολυμαίνεται επιμελώς, επομένως η πιθανότητα εξωτερικής μόλυνσης είναι εξαιρετικά χαμηλή (όχι περισσότερο από όταν τρώτε φρούτα, ψωμί ή λαχανικά). Η πιθανότητα βλάβης στα τοιχώματα του οισοφάγου, του στομάχου ή του δωδεκαδακτύλου είναι επίσης κοντά στο μηδέν, αφού η συσκευή στη βασική της μορφή δεν έχει αιχμηρές προεξοχές.

Αλλά η ίδια η διαδικασία απαιτεί συμμόρφωση με ορισμένους περιορισμούς από την πλευρά του ασθενούς. Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να γίνεται με άδειο στομάχι: η παρουσία μιας τροφικής μάζας καθιστά πολύ δύσκολη την εξέταση της βλεννογόνου μεμβράνης, επομένως είναι πολύ σημαντικό να μην τρώτε 10-12 ώρες πριν από τη γαστροσκόπηση. Περίπου 100 - 120 λεπτά πριν από τη διαδικασία, θα πρέπει να πιείτε περίπου 200 γραμμάρια υγρού (αδύναμο τσάι ή βρασμένο νερό), που θα καθαρίσει τα τοιχώματα του στομάχου από υπολείμματα τροφών και βλέννα. Συνιστάται ιδιαίτερα η αποχή από το κάπνισμα την προηγούμενη μέρα, καθώς αυτό προκαλεί την έκκριση γαστρικού υγρού.

Αμέσως πριν την εισαγωγή του φαρυγγικού καθετήρα και πάνω μέροςο οισοφάγος αναισθητοποιείται με ένα σπρέι και ο υπερβολικός ενθουσιασμός σταματά με υποδόρια ένεση ενός ήπιου ηρεμιστικού - η ηρεμία του ασθενούς κατά τη διάρκεια της χειραγώγησης είναι πολύ σημαντική, καθώς ο φόβος μπορεί να οδηγήσει σε ακούσιο ξαφνικές κινήσεις, γεγονός που καθιστά δύσκολη τη μελέτη των τοιχωμάτων του στομάχου.

Δωρεάν νομικές συμβουλές:

Σημαντικό: η ημερομηνία λήξης της γαστροσκόπησης πριν από την επέμβαση είναι ένας μήνας, μετά τον οποίο θα πρέπει να κάνετε μια δεύτερη μελέτη (για ένα μήνα στην κοιλότητα του στομάχου, σημαντικές αλλαγέςπου μπορεί να επηρεάσει το αποτέλεσμα της επέμβασης ή να αποτελεί άμεση αντένδειξη για την υλοποίησή της).

Η ίδια η γαστροσκόπηση πραγματοποιείται με την ακόλουθη σειρά:

• ο ασθενής γδύνεται μέχρι τη μέση, παρουσία γυαλιών που δεν κρατούν καλά αφαιρούμενη οδοντοστοιχίαΠρέπει επίσης να αφαιρεθούν.
• ο χειρισμός πραγματοποιείται μόνο σε ξαπλωμένη θέση με ευθεία πλάτη, συνήθως στη δεξιά πλευρά.
• Ένα ειδικό επιστόμιο εισάγεται στο στόμα, το οποίο πρέπει να συγκρατείται σταθερά για να αποφευχθεί το αντανακλαστικό σφίξιμο των δοντιών.
• μετά από οδηγίες για να πιείτε μερικές γουλιές και να χαλαρώσετε πλήρως τον λάρυγγα, το ενδοσκόπιο εισάγεται και χαμηλώνει μέχρι να φτάσει στην είσοδο του στομάχου (το πολύ δυσάρεστη στιγμή– μετάβαση από τη στοματική κοιλότητα στον οισοφάγο, κατά την οποία εμφανίζεται μια φυσική παρόρμηση για έμετο).
• τότε ο γιατρός αρχίζει να γυρίζει το γαστροσκόπιο, το οποίο σας επιτρέπει να εξετάσετε την κατάσταση των γαστρικών κοιλοτήτων από όλες τις πλευρές (η γωνία θέασης της συσκευής, κατά κανόνα, δεν υπερβαίνει τις 150 μοίρες).

Διάρκεια της διαδικασίας

Για έναν έμπειρο γιατρό, κατά τη διενέργεια γαστροσκόπησης για διαγνωστικούς σκοπούς, αρκούν 12–15 λεπτά για να εξετάσει ολόκληρη την εσωτερική επιφάνεια του στομάχου, ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να απαιτηθεί βιοψία (λήψη εργαστηριακή έρευναδείγμα επιθηλιακός ιστός) ή άλλους θεραπευτικούς χειρισμούς (για παράδειγμα, χορήγηση φαρμάκων). Αυτό ολοκληρωμένη μελέτημπορεί να διαρκέσει έως και 25 – 40 λεπτά.

Για κάποιο χρονικό διάστημα μετά τη χειραγώγηση ο ασθενής θα πρέπει να παραμείνει μέσα ύπτια θέση, η κατανάλωση φαγητού κατά τη γαστροσκόπηση χωρίς βιοψία επιτρέπεται μετά από 60 λεπτά. Εάν η διαδικασία πραγματοποιήθηκε με βιοψία, το πρώτο γεύμα μη ζεστού φαγητού επιτρέπεται μετά από 180 - 240 λεπτά. Εάν ένα παιδί κάτω των 6 ετών ή ένας ασθενής με ιστορικό ψυχικές διαταραχές, η γαστροσκόπηση μπορεί να γίνει με γενική αναισθησία.

Αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων

Οι αμύητοι πιθανότατα δεν θα είναι σε θέση να ερμηνεύσουν τις εικόνες που προκύπτουν, καθώς η εικόνα που θα προκύψει πιθανότατα θα μοιάζει με κάποιο είδος φανταστικού τοπίου. Αλλά ένας έμπειρος γιατρός είναι σε θέση να κάνει μια ακριβή διάγνωση, καθοδηγούμενος από τη μέθοδο σύγκρισης με βλεννογόνους χωρίς παθολογίες.

Δωρεάν νομικές συμβουλές:

Μοιάζει με αυτό:

• το χρώμα της βλεννογόνου μεμβράνης κυμαίνεται από κόκκινο έως απαλό ροζ.
• ακόμη και με άδειο στομάχι, υπάρχει πάντα λίγη βλέννα στην επιφάνεια των τοίχων.
• ο μπροστινός τοίχος φαίνεται λείος και γυαλιστερός και ο πίσω τοίχος είναι καλυμμένος με πτυχώσεις.

Με τη γαστρίτιδα, τα έλκη και τον καρκίνο του στομάχου, εμφανίζονται αποκλίσεις από τον κανόνα που ούτε η ακτινογραφία ούτε ο υπέρηχος μπορούν να ανιχνεύσουν. Αλλά η γαστροσκόπηση σίγουρα θα τα αποκαλύψει: με τη γαστρίτιδα, η ασθένεια θα υποδεικνύεται από αυξημένη ποσότητα βλέννας, οίδημα και ερυθρότητα του επιθηλίου και είναι πιθανές τοπικές μικρές αιμορραγίες. Με ένα έλκος, η επιφάνεια των τοίχων καλύπτεται με κόκκινες κηλίδες, οι άκρες των οποίων έχουν μια λευκωπή επικάλυψη, υποδηλώνοντας την παρουσία πύου. Για τον καρκίνο του στομάχου πίσω τοίχωματο στομάχι εξομαλύνεται και το χρώμα της βλεννογόνου μεμβράνης αλλάζει σε ανοιχτό γκρι.

Πόσο συχνά μπορεί να γίνει γαστροσκόπηση;

Στη ζωή, υπάρχουν συχνά καταστάσεις όπου δεν δίνουμε σημασία σε ορισμένα συμπτώματα που υποδεικνύουν την παρουσία παθολογίας και όταν γίνεται διάγνωση, αρχίζουμε να αναζητούμε εντατικά τρόπους για να απαλλαγούμε από αυτό, υποβάλλοντας σε διαβουλεύσεις και εξετάσεις με διαφορετικούς ειδικούς . Στην περίπτωση της γαστρίτιδας, κανένας γιατρός δεν θα αναλάβει θεραπεία χωρίς να λάβει ακριβείς πληροφορίες για την κατάσταση του βλεννογόνου. Και υπάρχουν συχνά περιπτώσεις που, αφού υποβληθεί σε γαστροσκόπηση, ένας νέος ειδικός μπορεί να παραπέμψει τον ασθενή για επανεξέταση για να βεβαιωθεί ότι δεν έχει γίνει σημαντικές αλλαγέςΔεν συνέβη. Ως εκ τούτου, πολλοί ασθενείς ενδιαφέρονται για το πόσο καιρό θα χρειαστεί για να επαναληφθεί η γαστροσκόπηση.

Κατ 'αρχήν, ελλείψει αντενδείξεων, ο αριθμός τέτοιων χειρισμών δεν είναι περιορισμένος, αλλά στην πράξη προσπαθούν να μην συνταγογραφήσουν μια δοκιμή περισσότερο από μία φορά το μήνα - αυτή είναι η διάρκεια ζωής των αποτελεσμάτων της προηγούμενης μελέτης. Στο χρόνια πορείαασθένειες για την πρόληψη επιπλοκών (πεπτικό έλκος, ογκολογία), αυτή η μελέτη συνταγογραφείται 2 - 3 φορές το χρόνο. Στη διαδικασία θεραπείας της γαστρίτιδας, εάν το πραγματικό αποτέλεσμα δεν ταιριάζει φαρμακευτική θεραπείαΌπως ήταν αναμενόμενο, η γαστροσκόπηση μπορεί να γίνει πιο συχνά.

συμπέρασμα

Το FGDS είναι μια γενικά ασφαλής διαδικασία, αν και αρκετά δυσάρεστη. Οι επιπλοκές είναι εξαιρετικά σπάνιες: μικρές βλάβες στα τοιχώματα του οισοφάγου/στομάχου, μόλυνση, αλλεργική αντίδραση σε φάρμακα. Μερικές φορές μετά τη διαδικασία, εμφανίζονται οδυνηρές αισθήσεις στο λαιμό, οι οποίες εξαφανίζονται μετά από 2-3 ημέρες. Το πόσες φορές μπορεί να γίνει η γαστροσκόπηση σε συγκεκριμένο χρονικό διάστημα αποφασίζει ο θεράπων ιατρός. Εάν είναι απαραίτητο, η διαδικασία εκτελείται με τη συχνότητα που απαιτείται για επιτυχής θεραπείαπαθολογία.

Δωρεάν νομικές συμβουλές:

Λαπαροσκόπηση. Εξετάσεις και εξετάσεις πριν από την επέμβαση.

Ερώτηση για τη λαπαροσκόπηση

Μισός χρόνος δεν είναι πολύς καιρός μετά τη λαπάρα!;

Σχόλια

Κατιούσα! Το διαβάζω.. Είναι τρομακτικό.. Αλλά μάλλον πρέπει να προετοιμαστώ ψυχικά. Για ποιον το έκανες; Όλες οι εξετάσεις μπορούν να γίνουν στο πληρωμένη κλινικήκαι να τα φέρω; Πόσο κόστισε η επέμβαση; Και πώς διαπραγματεύτηκες; Χρήματα στα χέρια του γιατρού; Ή ένα συμβόλαιο; Ξέρω απλώς ότι πήρατε το αποτέλεσμα.. Θα πάρουμε το SG τον Ιούλιο. Θα πάω διακοπές τον Σεπτέμβριο και μετά μάλλον θα το κάνω. Έχω κολλήσει ένα κομμάτι στο λαιμό μου :(

Νομίζω να έρθω στην οικογενειακή κλινική με χρέωση για δύο μέρες για να μαζέψω εξετάσεις εκεί.. Και μετά στα 31 GB. Αν και στην οικογένεια το κορίτσι έγραψε επίσης ότι έκανε τα πάντα στον κόσμο για αυτήν. υπάρχουν ορισμένες ποικιλίες επεμβάσεων, αλλά το ποσό είναι τέτοιο .. Δεν έχω διαβάσει περισσότερα για την Κλινική SM ακόμα.

Δωρεάν νομικές συμβουλές:

Και στο νοσοκομείο είναι χάλια Σοβιετική Ένωσηνοσοκομείο? Ή μια κανονική στάση; Συνθήκες?

θα σου γραψω σε προσωπικο μηνυμα για τον γιατρο και λεπτομερειες) Μου βγηκε πολυ φθηνοτερο απο 65 χιλιαδα) δεν προτεινω να το κανω εμπορικα αλλα αυτη ειναι η αποψη μου) Και οι προυποθεσεις και η σταση ήταν εξαιρετικά, ήμουν σε ένα δίκλινο δωμάτιο με τηλεόραση και ξεχωριστό ντους και τουαλέτα)

Γεια! Πέρασαν λοιπόν 8 μήνες και τώρα πάω στη λάπαρα. Ξεκίνησα την επικοινωνία μου εδώ εντελώς πράσινο. Δεν ήξερα ποιες ήταν οι φάσεις του εμμηνορροϊκού κύκλου και της ωορρηξίας)))))

Αχαχχα)) γεια, γεια, αγαπητέ μου)) Λοιπόν. Όλοι περνάμε από άγνοια στον έναν ή τον άλλο βαθμό) Το κύριο πράγμα είναι ότι προχωράμε προς τον στόχο)) Όλα θα πάνε καλά, μην ανησυχείτε (TTT)

Δωρεάν νομικές συμβουλές:

Καταπιήσατε μια λάμπα και κάνατε έλεγχο του παχέος εντέρου σας;

Σκατά. Αυτός είναι πολύς χρόνος άδειας που θα πρέπει να πάρετε: πρώτα για εξετάσεις και μετά αναρρωτική άδεια για χειρουργική επέμβαση.

Ευχαριστώ! Θα περιμένω!

(11) Διαβούλευση με μαστολόγο

(12) Διαβούλευση με θεραπευτή

Δωρεάν νομικές συμβουλές:

(13) Blood for oncology markets CA-125, SA – 19.9

(16) Υπερηχογράφημα Doppler των αρτηριών των κάτω άκρων

Και αν υπάρχει κύστη, τότε πρέπει να αυξηθεί ο καρκινικός δείκτης c-125;

Έτσι αρκεστήκαμε σε μια συντομευμένη έκδοση. Για εσάς, καταρχήν, αυτό δεν είναι καν κακό. Υπάρχει λιγότερο περιττό τρέξιμο.) Αυτές είναι αναλύσεις για το Κλινικό Νοσοκομείο της πόλης 31 της Μόσχας.

Επίχρισμα για καρκινικούς δείκτες; o_O Και τι πρέπει να δείξει;))) Μου φαίνεται ότι πρέπει να διευκρινιστείτε - σίγουρα έδωσα αίμα. Και είναι καλή ιδέα να πάτε στον μαστολόγο με δική σας πρωτοβουλία για να γνωρίζετε σίγουρα ότι όλα είναι καλά. Κατά κανόνα, όταν ξεκινούν κάθε είδους προβλήματα με τη γυναικεία συσκευή, όλα σέρνονται.

Δωρεάν νομικές συμβουλές:

Γιατί επαναλαμβάνεται η λαπαρά; Και το πρώτο ήταν για ποιο λόγο, αν όχι μυστικό, φυσικά;

Ω, lapar, φυσικά, η επέμβαση δεν είναι η πιο δύσκολη, αλλά ακόμα - να πάει χειρουργικό τραπέζιΕίναι σαν να πηγαίνω στη δουλειά, είναι λίγο λυπηρό. Δεν είναι δυνατός ο έλεγχος των σωλήνων κατά τη διάρκεια του σωλήνα lapar; Στην αναφορά μου γράφει ότι έκαναν έλεγχο.

Σχετικά με τους καρκινικούς δείκτες - παράδοση το αίμα είναι καλύτερο. Θα καθυστερήσουν οι εξετάσεις αν δεν έχετε κλείσει ακόμη ραντεβού; Έχουν ημερομηνία λήξης όπως μου εξήγησε ο γιατρός.

Ήρεμα, απλά ήρεμα, όπως είπε ο Carlson))

Blood for oncology markets CA-125, SA – 19.9

Τι είδους έκτακτη ανάγκη συνέβη σε εσάς, αν δεν είναι μυστικό;

Είναι αλήθεια. Συνήλθα από την αναισθησία κανονικά και σύντομα ανάρρωσα))

Απαραίτητες εξετάσεις για νοσηλεία ασθενών

Δωρεάν νομικές συμβουλές:

Όλες οι εξετάσεις πρέπει να γίνονται σε ξεχωριστά επίσημα έντυπα με ευδιάκριτες σφραγίδες του ιατρικού ιδρύματος.

1. Αποτελέσματα αιματολογικών εξετάσεων για σύφιλη με τη μέθοδο ELISA, HRsAg και Antn - HCV με τη μέθοδο ELISA (διάρκεια ζωής - 30 ημέρες).

2. Ακτινογραφία θώρακος (εικόνα και περιγραφή, διάρκεια ζωής - 12 μήνες).

Απαραίτητες εξετάσεις κατά τη νοσηλεία σε χειρουργικά τμήματα:

Εάν είναι απαραίτητο, όπως συνταγογραφείται από τον θεράποντα ιατρό, επιπλέον:

1. Γαστροσκόπηση (ημερομηνία λήξης - 1 μήνας);

Δωρεάν νομικές συμβουλές:

3. Ορμονική εξέταση αίματος: δωρεάν Τ3, δωρεάν Τ4 (διάρκεια ζωής - 10 ημέρες).

Α. Κατά την παραλαβή θετικά αποτελέσματαγια την ηπατίτιδα, ο ασθενής πρέπει να παράσχει δεδομένα από βιοχημική εξέταση αίματος για ALT και AST και συμπέρασμα από λοιμωξιολόγο.

Β. Για γυναίκες αναπαραγωγική περίοδο(με έμμηνο κύκλο 28 ημερών) η νοσηλεία στο χειρουργικό τμήμα πραγματοποιείται από 5 έως 20 ημέρες εμμηνορρυσιακός κύκλος.

Β. Πρέπει επίσης να έχετε 2 ελαστικός επίδεσμος(μήκος 3,5 - 5 μέτρα).

Όταν σχεδιάζετε μια χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής μπορεί να λάβει το ακόλουθο έγγραφο από τον θεράποντα ιατρό:

Στην κλινική στον τόπο διαμονής σας (εργασία)

Σε σχέση με το επερχόμενο χειρουργική επέμβασηΣας ζητώ να εξετάσετε τον ασθενή

και επισυνάψτε τα αποτελέσματα των ακόλουθων μελετών (αναλύσεων):

4. Γενική ανάλυσηαίμα (ημερομηνία λήξης - 10 ημέρες).

6. Πηκτόγραμμα (διάρκεια ζωής - 10 ημέρες).

7. Βιοχημική εξέταση αίματος: ολική πρωτεΐνη, ολική χολερυθρίνη, αμυλάση, κρεατινίνη, ουρία, κάλιο, νάτριο, ασβέστιο, χλώριο, ALT, AST, σίδηρος, γλυκόζη (διάρκεια ζωής - 10 ημέρες).

8. ΗΚΓ (ημερομηνία λήξης - 1 μήνας);

9. Συνεννόηση με καρδιολόγο.

Εάν είναι απαραίτητο, όπως συνταγογραφείται από τον θεράποντα ιατρό, επιπλέον:

10. Γαστροσκόπηση (ημερομηνία λήξης - 1 μήνας);

12. Ορμονική εξέταση αίματος: δωρεάν Τ3, δωρεάν Τ4 (διάρκεια ζωής - 10 ημέρες).

13. Με τη λήψη θετικών αποτελεσμάτων για ηπατίτιδα, ο ασθενής απαιτείται να παράσχει στοιχεία από βιοχημική εξέταση αίματος για ALT και AST και συμπέρασμα από λοιμωξιολόγο.

Απαραίτητες εξετάσεις για οφθαλμικές επεμβάσεις:

1. Αποτελέσματα αιματολογικών εξετάσεων για HIV, σύφιλη με ELISA, HRsAg και Antn - HCV με ELISA (ημερομηνία λήξης - 30 ημέρες).

2. Ακτινογραφία θώρακος (εικόνα και περιγραφή, διάρκεια ζωής - 12 μήνες).

3. Ομάδα αίματος, παράγοντας Rh.

4. Γενική εξέταση αίματος - φόρμουλα αίματος (ημερομηνία λήξης - 10 ημέρες);

5. Γενική εξέταση ούρων (ημερομηνία λήξης - 10 ημέρες);

6. Βιοχημική εξέταση αίματος: K+, Na+, CI, ALT, AST, χολερυθρίνη, ουρία, αμυλάση, κρεατινίνη, γλυκόζη (ημερομηνία λήξης - 10 ημέρες);

7. Δείκτης προθρομβίνης, πήξη αίματος (διάρκεια ζωής - 10 ημέρες).

8. ΗΚΓ με διερμηνεία (ημερομηνία λήξης - 1 μήνας);

9. Ακτινογραφία των παραρρίνιων κόλπων (περιγραφή).

10. Το συμπέρασμα του οδοντιάτρου για τη στοματική υγιεινή.

11. Το συμπέρασμα ενός ωτορινολαρυγγολόγου σχετικά με την απουσία αντενδείξεων σε εγχείριση ΜΑΤΙΟΥ;

12. Το συμπέρασμα του θεραπευτή σχετικά με την απουσία αντενδείξεων για χειρουργική επέμβαση στα μάτια.

13. Γνώμη άλλων ειδικών για την απουσία αντενδείξεων για χειρουργική επέμβαση στα μάτια (εάν είναι απαραίτητο, συμφωνήθηκε με τον θεράποντα ιατρό).

Όταν σχεδιάζετε μια οφθαλμική επέμβαση, ο ασθενής μπορεί να λάβει το ακόλουθο έγγραφο από τον θεράποντα ιατρό στην κλινική στον τόπο διαμονής του (εργασία):

FSBI "ΕΝΔΟΚΡΙΝΟΛΟΓΙΚΟ ΚΕΝΤΡΟ ΕΡΕΥΝΩΝ"

Μόσχα, Αγ. Dm. Ulyanova, 11 Κέντρο επικοινωνίας: (4

Στην κλινική στον τόπο διαμονής σας (εργασία)

Σε σχέση με την επερχόμενη οφθαλμολογική επέμβαση, ζητώ να εξεταστεί ο ασθενής

1. Γενική εξέταση αίματος (φόρμουλα), σάκχαρο αίματος.

2. Βιοχημική εξέταση αίματος (K+, Na+, CI, ALT, AST, χολερυθρίνη, ουρία, αμυλάση, κρεατινίνη);

3. Γενική ανάλυση ούρων.

4. Αποτέλεσμα της αντίδρασης Wasserman, HIV, αντισώματα HBS, αντισώματα ACV, ομάδα αίματος;

5. Δείκτης προθρομβίνης, πήξη αίματος.

6. Το συμπέρασμα του οδοντιάτρου για τη στοματική υγιεινή.

7. Το συμπέρασμα ενός ωτορινολαρυγγολόγου σχετικά με την απουσία αντενδείξεων για χειρουργική επέμβαση στα μάτια.

8. Ακτινογραφία των παραρρίνιων κόλπων (περιγραφή).

9. Ακτινογραφία (φθορογραφία) των οργάνων του θώρακα (περιγραφή).

10 Ηλεκτροκαρδιογράφημα με διερμηνεία.

11 Το συμπέρασμα του θεραπευτή σχετικά με την απουσία αντενδείξεων για χειρουργική επέμβαση στα μάτια.

12 Γνώμη άλλων ειδικών για την απουσία αντενδείξεων για χειρουργική επέμβαση στα μάτια (εάν είναι απαραίτητο) _________________________________

Απαραίτητες εξετάσεις κατά τη διάρκεια της νοσηλείας γυναίκες ασθενείς

για θεραπεία εξωσωματικής γονιμοποίησης:

και για τους δύο εταίρους;

και για τους δύο εταίρους;

Εξέταση αίματος για μόλυνση TORCH (για γυναίκες) - επ' αόριστον.

Φωτοαντίγραφα διαβατηρίων και των δύο συζύγων.

Γνώμη ειδικού εάν έχετε χρόνιες παθήσεις.

Όταν λαμβάνει θετικά αποτελέσματα για ηπατίτιδα, ο ασθενής πρέπει να παρέχει δεδομένα από βιοχημική εξέταση αίματος για ALT και AST και αναφορά από λοιμωξιολόγο.

Κατά τον προγραμματισμό της θεραπείας με εξωσωματική γονιμοποίηση, η ασθενής μπορεί να λάβει το ακόλουθο έγγραφο από τον θεράποντα ιατρό στην κλινική στον τόπο διαμονής της (εργασία):

FSBI "ΕΝΔΟΚΡΙΝΟΛΟΓΙΚΟ ΚΕΝΤΡΟ ΕΡΕΥΝΩΝ"

Μόσχα, Αγ. Dm. Ulyanova, 11 Κέντρο επικοινωνίας: (4

Στην κλινική στον τόπο διαμονής σας (εργασία)

Εξαιτίας επερχόμενη θεραπείαχρησιμοποιώντας τη μέθοδο εξωσωματικής γονιμοποίησης, σας ζητώ να κάνετε μια εξέταση του ασθενούς

και επισυνάψτε τα αποτελέσματα των ακόλουθων μελετών (αναλύσεων):

1. Αποτελέσματα αιματολογικών εξετάσεων για AIDS, σύφιλη με ELISA, HRsAg και anti-HCV με ELISA (ημερομηνία λήξης - 30 ημέρες) και για τους δύο εταίρους;

2. Ακτινογραφία (ακτινογραφία) των οργάνων του θώρακα (εικόνα και περιγραφή, διάρκεια ζωής - 12 μήνες).

3. Εξέταση αίματος για ομάδα και παράγοντα Rh (επ' αόριστον) και για τους δύο εταίρους;

4. Κλινική εξέταση αίματος (ισχύει για 14 ημέρες).

5. Βιοχημεία αίματος + ηλεκτρολύτες (ισχύει για 14 ημέρες).

6. Πηκτόγραμμα (ισχύει για 14 ημέρες).

7. Γενική εξέταση ούρων (ισχύει για 14 ημέρες).

8. Επιχρίσματα για χλωρίδα και τέχνη. καθαρότητα (ισχύει για 21 ημέρες).

9. Επιχρίσματα για κυτταρολογία (ισχύει για 1 έτος).

10. Επιχρίσματα ΣΜΝ (PCR) (ισχύουν για 6 μήνες).

11. ΗΚΓ (ισχύει για 3 μήνες).

12. Έκθεση ιατρού (ισχύει για 1 έτος).

13. Εξέταση αίματος για μόλυνση TORCH (για γυναίκες) - επ' αόριστον.

14. Γνώμη ειδικού εάν υπάρχουν χρόνιες παθήσεις.

15. Με τη λήψη θετικών αποτελεσμάτων για ηπατίτιδα, ο ασθενής απαιτείται να παράσχει στοιχεία από βιοχημική εξέταση αίματος για ALT και AST και συμπέρασμα από λοιμωξιολόγο.

Κριτικές για τις υπηρεσίες Pandia.ru

Συγγραφέας Αντρέι Μέτσλερέκανε μια ερώτηση στην ενότητα Γιατροί, Κλινικές, Ασφάλειες

Πριν την επέμβαση βουβωνοκήληΣυνταγογράφησαν, μεταξύ άλλων εξετάσεων, και γαστροσκόπηση. Είναι δυνατόν να μην το κάνει και πήρε την καλύτερη απάντηση

Απάντηση από *R*G*[γκουρού]
Πρέπει να. Αν διοριστεί, φυσικά. Και έτσι - ένας κλύσμα θα το καθαρίσει!
(απλός έλεγχος για παρουσία συνοδών νοσημάτων, - αν παραπονεθήκατε, τότε ΑΜΕΣΕΣ ΑΠΟΔΕΙΞΕΙΣ!!)
*R*G*
Στοχαστής
(7873)
Φυσικά, δεν θέλω να απογοητεύσω τους συναδέλφους μου
αλλά αν τα παράπονα περιελάμβαναν σημάδια ΓΑΣΤΡΙΤΙΔΑΣ (διαβάστε στο Διαδίκτυο),
Οτι πεπτικό έλκος(σύμφωνα με τους ιατρικούς κανόνες) είναι απαραίτητο να αποκλειστεί. Δεν πρόκειται για αντασφάλιση, αλλά σκέψεις για τις συνέπειες ανησυχούν τον θεράποντα ιατρό.

Απάντηση από 2 απαντήσεις[γκουρού]

Γειά σου! Ακολουθεί μια επιλογή θεμάτων με απαντήσεις στην ερώτησή σας: Πριν την επέμβαση για βουβωνοκήλη, συνταγογράφησαν, μεταξύ άλλων εξετάσεων, και γαστροσκόπηση. Είναι δυνατόν να μην το κάνουμε;

Απάντηση από Ιγκρόκ[γκουρού]
Σας "εξαπατούν βλακωδώς"... Να είστε ευγνώμονες που δεν σας απάτησαν ούτε για κολονοσκόπηση... να δεις μια κήλη «από μέσα»...

Απάντηση από Αναΐδα[γκουρού]
αν αρνηθείς, δεν θα σε δεχτούν για την επέμβαση (έχουν ΠΛΗΡΕΣ δικαίωμα, όχι όλες οι εξετάσεις και οι εξετάσεις). Μόλις ανατεθεί, σημαίνει ότι είναι απαραίτητο!

Απάντηση από Anais))[γκουρού]
θα σας χορηγηθούν φάρμακα, όπως η ηπαρίνη, που μπορεί να προκαλέσουν εσωτερική αιμοραγία.. Το FGS θα δείξει αν έχετε έλκος, πολύποδες... Κάντε το, χωρίς εξέταση μπορεί να σας αρνηθούν την επέμβαση, γιατί κανείς δεν θέλει περιττά προβλήματα

Απάντηση από Χαθείτε όμορφα[γκουρού]
Άρα, σύμφωνα με την ανάλυση, έχεις προβλήματα

Εάν κάνετε λαπαροσκόπηση σάλπιγγες, ποιες αναλύσεις είναι απαραίτητο να παραδώσει; Η προετοιμασία της ασθενούς για χειρουργική επέμβαση είναι ένα εξαιρετικά σημαντικό στάδιο, χάρη στο οποίο μπορείτε να την προστατέψετε από πολλές επιπλοκές και να κάνετε τη λαπαροσκόπηση όσο το δυνατόν πιο ανώδυνη για τον οργανισμό. Η συλλογή των εξετάσεων πριν από την επέμβαση περιλαμβάνεται στον υποχρεωτικό κατάλογο των προεγχειρητικών σκευασμάτων.

1. Κλινική εξέταση αίματος, αναλυτική. Απαιτείται για ποσοτικοποίηση διαμορφωμένα στοιχείααίματος (ερυθρά αιμοσφαίρια, λευκοκύτταρα, αιμοπετάλια) και κάποιες άλλες παραμέτρους, όπως το ESR. Ανωμαλίες σε αυτή την ανάλυση μπορεί να υποδηλώνουν, για παράδειγμα, την παρουσία αναιμίας ή φλεγμονώδης διαδικασίαστον οργανισμό. Η αιμοληψία πραγματοποιείται από το δάκτυλο (τριχοειδές αίμα) ή από την κυλινδρική φλέβα.
2. Εξέταση αίματος για ομάδα αίματος και παράγοντα Rh. Αυτή η εξέταση είναι υποχρεωτική γιατί με οποιαδήποτε επέμβαση πρέπει να είστε προετοιμασμένοι για το ενδεχόμενο να χρειαστείτε μετάγγιση αίματος κατά τη διάρκεια ή μετά την επέμβαση. Το αίμα λαμβάνεται από μια φλέβα.
3. Χημεία αίματος. Απαραίτητο για την αξιολόγηση της λειτουργίας οργάνων και συστημάτων του σώματος, αντικατοπτρίζοντας τις λειτουργίες των νεφρών, του ήπατος κ.λπ. Λαμβάνεται αίμα από μια φλέβα, πάντα με άδειο στομάχι το πρωί.
4. Πηκτόγραμμα. Αυτή η ανάλυσηαντανακλά την κατάσταση του συστήματος πήξης του αίματος και είναι απαραίτητο για την πρόληψη τόσο της αιμορραγίας όσο και της θρόμβωσης κατά τη διάρκεια και μετά την επέμβαση.
5. Εξέταση αίματος για HIV και RW ( ορολογική εξέτασηγια σύφιλη), καθώς και ηπατίτιδα Β και C. Το αίμα λαμβάνεται από την ωλένια φλέβα. Η ανάλυση είναι απαραίτητη για τον αποκλεισμό της μόλυνσης από HIV στον ασθενή, ιογενής ηπατίτιδακαι σύφιλη.
6. Γενική ανάλυση ούρων. Με βάση τα αποτελέσματα αυτής της ανάλυσης, μπορεί κανείς να κρίνει αν υπάρχουν σωματικές παθήσειςγια παράδειγμα πυελονεφρίτιδα, σπειραματονεφρίτιδα, Διαβήτηςκαι μερικοί άλλοι. Η μελέτη απαιτεί πρωινά ούρα, μετά από προκαταρκτική υγιεινή των εξωτερικών γεννητικών οργάνων. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να είναι απαραίτητη η καλλιέργεια ούρων· το υλικό συλλέγεται με τον ίδιο τρόπο.
7. Ουρογεννητικό επίχρισμα για χλωρίδα και κυτταρολογία. Αυτή η μελέτη είναι απαραίτητη για τον προσδιορισμό της ποιοτικής σύνθεσης της μικροχλωρίδας και για τον αποκλεισμό του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας. Εάν είναι απαραίτητο, θα είναι απαραίτητο να απολυμανθεί ο κόλπος πριν από την επέμβαση εάν τα αποτελέσματα των επιχρισμάτων δεν είναι ικανοποιητικά. Προκειμένου αυτές οι εξετάσεις να είναι πιο αξιόπιστες, είναι απαραίτητο να πληρούνται ορισμένες προϋποθέσεις πριν από τη λήψη τους: 3-5 ημέρες πριν από τη λήψη επιχρισμάτων, πρέπει να αποφύγετε το πλύσιμο, την εισαγωγή κολπικού φάρμακα, σεξουαλική επαφή. Πρέπει να κάνετε ένα υγιεινό ντους το βράδυ πριν από τη λήψη των επιχρισμάτων.

Λάβετε δωρεάν συμβουλή γιατρού

Οι περισσότερες εξετάσεις ισχύουν για δύο εβδομάδες μετά τον τοκετό. Αυτό πρέπει να ληφθεί υπόψη, ώστε να μην χρειαστεί να υποβληθείτε σε χειρουργική επέμβαση λόγω μη ενημερωτικών αποτελεσμάτων εξέτασης ή επαναληπτικών εξετάσεων. Είναι απαραίτητο να διευκρινιστεί εκ των προτέρων ποιες εξετάσεις λαμβάνονται πριν από τη λαπαροσκόπηση των σαλπίγγων σε αυτό ιατρικό ίδρυμανα έχω χρόνο να τα παραδώσω όλα.

Κατά τη λήψη εξετάσεων, φροντίστε να ενημερώσετε τον θεράποντα ιατρό για τα φάρμακα που παίρνει ο ασθενής, καθώς ορισμένα από αυτά μπορεί να επηρεάσουν τα αποτελέσματα και να εμφανίσουν εσκεμμένα λανθασμένους δείκτες. Εάν η εξέταση αποκαλύψει οποιεσδήποτε αποκλίσεις, είναι απαραίτητο να τις διορθώσετε, ώστε μέχρι τη στιγμή της επέμβασης όλοι οι δείκτες να βρίσκονται εντός φυσιολογικών ορίων και να μην υπάρχει επιπλέον κίνδυνος επιπλοκών. Αφού πραγματοποιηθεί η διόρθωση, ο γιατρός θα διευκρινίσει ποιες εξετάσεις πρέπει να επαναληφθούν πριν από τη λαπαροσκόπηση των σαλπίγγων.

Ο κατάλογος των εξετάσεων για τη λαπαροσκόπηση της σάλπιγγας μπορεί να επεκταθεί κατά την κρίση του θεράποντος ιατρού· ένας ακριβής κατάλογος πρέπει να ληφθεί από την κλινική όπου θα πραγματοποιηθεί η επέμβαση. Εάν μια γυναίκα υποβάλλεται σε θεραπευτική λαπαροσκόπηση των σαλπίγγων, η εξέταση μπορεί επιπλέον να περιλαμβάνει, για παράδειγμα, σιγμοειδοσκόπηση και FGDS - στην περίπτωση ενδομητρίωσης, ή μια πρόσθετη εξέταση αίματος για καρκινικούς δείκτες εάν υπάρχει υποψία κακοήθης διαδικασίαστην περιοχή των προσαρτημάτων της μήτρας. Μπορείτε να μάθετε ποιες εξετάσεις για λαπαροσκόπηση σάλπιγγας θα απαιτηθούν σε μια συγκεκριμένη περίπτωση από τον θεράποντα ιατρό σας.

Η γαστροσκόπηση ή FGDS είναι μια μέθοδος ενδοσκοπική διάγνωση, κατά την οποία ο γιατρός αξιολογεί την κατάσταση του βλεννογόνου του οισοφάγου, του στομάχου και δωδεκαδάκτυλο. Το FGDS μπορεί να πραγματοποιηθεί όχι μόνο με διαγνωστικά, αλλά και με θεραπευτικό σκοπό. Για παράδειγμα, σε περίπτωση αιμορραγίας από το γαστρεντερικό, εισάγονται χειρουργικά εργαλεία μέσω ενδοσκοπίου, το οποίο χρησιμοποιεί ο γιατρός για να σταματήσει την αιμορραγία. Η γαστροσκόπηση μπορεί να γίνει χωρίς αναισθησία. Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις είναι καλύτερο να χρησιμοποιήσετε ανακούφιση από τον πόνο.

Τις περισσότερες φορές, η γαστροσκόπηση γίνεται με τοπική αναισθησία. Το αναμφισβήτητο πλεονέκτημα αυτού του τύπου ανακούφισης πόνου είναι η ασφάλεια για τον ασθενή. Το FGDS διαρκεί 15-20 λεπτά και οι δράσεις τοπικό αναισθητικόαρκετά.

Κατά τη διενέργεια γαστροσκόπησης, μπορεί να χρησιμοποιηθεί τόσο τοπική όσο και γενική αναισθησία

Ο σκοπός της τοπικής αναισθησίας είναι η καταστολή του αντανακλαστικού φίμωσης του ασθενούς. Για να γίνει αυτό, πριν την εισαγωγή του γαστροσκόπιου, ο γιατρός ψεκάζει ένα αναισθητικό διάλυμα στη ρίζα της γλώσσας. Η ανακούφιση από τον πόνο και το μούδιασμα του στοματοφάρυγγα εμφανίζονται σχεδόν αμέσως. Η τοπική αναισθησία γίνεται σχεδόν σε όλα τα γαστρεντερολογικά τμήματα και κλινικές, αφού δεν απαιτεί ειδικό και ακριβό εξοπλισμό. Απαιτεί μόνο αναισθητικό.

Πριν από μια τέτοια αναισθησία, ο ασθενής μπορεί να υποβληθεί σε τεστ αλλεργίας στο ενέσιμο φάρμακο. Μια τέτοια δοκιμή πρέπει να γίνει στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• εάν ο ασθενής έχει την τάση να αλλεργικές αντιδράσεις;
• εάν ο ασθενής είναι άρρωστος ατοπική δερματίτιδα, βρογχικό άσθμαή αγγειοκινητική ρινίτιδα;
• εάν ο ασθενής δεν είχε ποτέ ξανά τοπική αναισθησία.
• εάν είστε αλλεργικοί σε τουλάχιστον ένα φάρμακο.

Η τοπική αναισθησία χρησιμοποιείται για την καταστολή του αντανακλαστικού φίμωσης

Εκτός από τα πλεονεκτήματα έναντι της γενικής αναισθησίας, τοπική αναισθησίαέχει τα μειονεκτήματά του:

1. Δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί τοπική αναισθησία εάν η προγραμματισμένη γαστροσκόπηση θα διαρκέσει περισσότερο από 20 λεπτά. Συνήθως, αυτό συμβαίνει όταν ένας ασθενής υποβάλλεται σε χειρουργική επέμβαση στο στομάχι ή το δωδεκαδάκτυλο μέσω γαστροσκόπιου.
2. Τοπική αναισθησίαδεν πραγματοποιήθηκε σε σε περίπτωση ανάγκηςόταν δεν υπάρχει χρόνος για τεστ αλλεργίας. Τις περισσότερες φορές, αυτό συμβαίνει με διάτρητα έλκη στομάχου και γαστρεντερική αιμορραγία.
3. Τα αναισθητικά μπορεί να προκαλέσουν αντανακλαστικό σπασμό του λάρυγγα.

Χρήση γενικής αναισθησίας

Η γαστροσκόπηση μπορεί να γίνει με γενική αναισθησία. Κατά κανόνα, η ενδοφλέβια αναισθησία στην καθαρή της μορφή δεν χρησιμοποιείται. Κατά τη διάρκεια του FGDS, γίνεται συχνά ενδοτραχειακή αναισθησία, κατά την οποία πραγματοποιείται διασωλήνωση τραχείας. Ενδοτραχειακή αναισθησίαΗ διασωλήνωση πρέπει να γίνεται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

1. Στο αυξημένος κίνδυνοςείσοδο του περιεχομένου του στομάχου σε Αεραγωγοί. Τέτοιες καταστάσεις περιλαμβάνουν μαζική αιμορραγία από τις φλέβες του οισοφάγου ή γαστρικά έλκη.
2. Όταν εκτελείτε μια λειτουργία κατά τη διάρκεια του FGDS. Μερικές φορές τέτοιες επεμβάσεις χρειάζονται πολύς καιρός, και αρκετά επώδυνο. Με τη γαστροσκόπηση, μπορείτε να ράψετε ένα έλκος στομάχου, να πήξετε τα αιμοφόρα αγγεία, να εξαλείψετε ελαττώματα στους σφιγκτήρες του στομάχου ή του οισοφάγου και να αφαιρέσετε όγκους. Πολλοί από αυτούς τους χειρισμούς είναι πολύ επώδυνοι και πρέπει να γίνει γενική αναισθησία για να αποφευχθεί το σοκ από τον πόνο στον ασθενή!
3. Εάν η πήξη του αίματος του ασθενούς είναι εξασθενημένη, όταν υπάρχει υψηλού κινδύνουανάπτυξη αιμορραγίας.

Μερικές φορές γίνεται επέμβαση κατά τη διάρκεια της γαστροσκόπησης, τότε απαιτείται γενική αναισθησία

Για γενική αναισθησίαμε το FGDS χρειάζεστε ένα πλήρες χειρουργείο, με εξοπλισμό για τεχνητός αερισμόςπνεύμονες. Δεν το έχουν όλες οι γαστρεντερολογικές κλινικές, οπότε ενδοσκοπικές επεμβάσειςμέσω γαστροσκόπιου πραγματοποιούνται μόνο σε μεγάλες εξειδικευμένες κλινικές.

Προετοιμασία για FGDS

Εάν η γαστροσκόπηση γίνει επείγουσας ανάγκης, δεν χρειάζεται προετοιμασία πριν από την πραγματοποίησή της. Αλλά σε περίπτωση προγραμματισμένης γαστροσκόπησης, ο ασθενής πρέπει πρώτα να υποβληθεί σε εξέταση και να τηρήσει ειδική δίαιταπριν από το FGDS.

Η εξέταση πριν από τη γαστροσκόπηση περιλαμβάνει:

1. Γενική ανάλυση αίματος. Δίνει στον γιατρό μια ιδέα για την κατάσταση του σώματος. Εάν ο ασθενής έχει αυξημένα λευκοκύτταρα, υπάρχει μια χρόνια εστία φλεγμονής που πρέπει να αντιμετωπιστεί πριν από το FGDS. Με μειωμένο επίπεδο ερυθρών αιμοσφαιρίων και αιμοσφαιρίνης, δηλαδή με αναιμία, απαιτείται διόρθωση της κατάστασης του αίματος πριν από την εξέταση.
2. Προσδιορισμός Rh και ομάδας αίματος. Η γαστροσκόπηση θεωρείται μια πλήρης επέμβαση με κίνδυνο απώλειας αίματος.
3. Ηλεκτροκαρδιογραφία – δείχνει την κατάσταση του καρδιαγγειακού συστήματος. Επί παρουσίας αρρυθμίας, κολποκοιλιακού αποκλεισμού ή καρδιακής ανεπάρκειας, η γενική αναισθησία απαγορεύεται.

Η πλήρης εξέταση αίματος είναι μια από τις υποχρεωτικές εξετάσεις κατά τη διάρκεια της εξέτασης.

Ο ασθενής πρέπει να τηρεί τους ακόλουθους κανόνες πριν από τη γαστροσκόπηση:

1. Μην τρώτε μετά τις 7 μ.μ. την ημέρα πριν από τη διαδικασία.
2. Μην καπνίζετε την ημέρα του FGDS.
3. Δεν πρέπει να πίνετε καφέ την ημέρα της εξέτασης. Το πρωί μπορείτε να πιείτε μόνο ένα ποτήρι νερό.
4. Ο ασθενής πρέπει να ενημερώσει τον γιατρό για όλα φάρμακαπου αποδέχεται. Μπορεί να μην χρειαστεί να πιείτε λίγο την ημέρα της διαδικασίας.

Επιπλοκές από γενική αναισθησία

Μετά από γενική αναισθησία και διασωλήνωση τραχείας, μπορεί να εμφανιστούν οι ακόλουθες επιπλοκές:

• πονοκέφαλος, υπνηλία?
• σύγχυση;
• γενική αδυναμία;
• βραχυπρόθεσμη εξασθένηση της μνήμης.

Αυτές οι επιπλοκές εξαφανίζονται κυριολεκτικά μέσα σε μια ημέρα μετά την επέμβαση. ΣΕ σε σπάνιες περιπτώσεις, λόγω διασωλήνωσης της τραχείας, μπορεί να εμφανιστεί πνευμονία ή μπορεί να προκληθούν οδοντικοί τραυματισμοί.

Η γαστροσκόπηση είναι μια σύγχρονη και άκρως κατατοπιστική μέθοδος για τη διάγνωση και τη θεραπεία του οισοφάγου, του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου. Μπορεί να γίνει χωρίς αναισθησία, ή με τη χρήση τοπικής και γενικής αναισθησίας.

Περιεχόμενο

Η σύγχρονη γυναικολογία πραγματοποιεί τακτικά λαπαροσκοπικές επεμβάσεις, οι οποίες θεωρούνται απλές και συνηθισμένες. Πολλοί ασθενείς, κατόπιν συμβουλής γιατρών, υποβάλλονται σε αυτή τη διαδικασία επειδή είναι ασφαλής για αυτούς - η απουσία ανοιχτής διαδικασίας μειώνει τους κινδύνους, αυξάνει την ταχύτητα επούλωσης και επανέρχεται στο φυσιολογικό.

Τι είναι η λαπαροσκόπηση

Κατά τη διαδικασία αφαίρεσης πολυκυστικών κύστεων, ο χειρουργός κάνει 3 τρύπες στην κοιλιακή κοιλότητα, όπου εισάγει όργανα και βλέπει την κατεύθυνση χρησιμοποιώντας μια κάμερα. Λόγω της έλλειψης ανοίγματος, η λαπαροσκοπική αφαίρεση μιας κύστης ωοθηκών θεωρείται ήπια σε σύγκριση με ανοιχτό χειρουργείο. Διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι τεχνικών στη γυναικολογία:

• Διαγνωστική λαπαροσκόπηση – σκοπός της μεθόδου είναι η εξέταση οργάνων κοιλιακή κοιλότηταχωρίς κοψίματα στον τοίχο. Για να αυξηθεί το οπτικό πεδίο μετά τις παρακεντήσεις, γίνεται έγχυση αερίου σε αυτά και εισάγεται ένα όργανο λαπαροσκοπίου, το οποίο μοιάζει με λεπτό σωλήνα με φακό και προσοφθάλμιο φακό. Αντί για προσοφθάλμιο, μπορεί να χρησιμοποιηθεί βιντεοκάμερα: η εικόνα που λαμβάνεται από αυτήν μπορεί να προβληθεί στην οθόνη. Στη δεύτερη παρακέντηση εισάγεται ένας χειριστής και ο γιατρός εξετάζει τα όργανα με αυτό.
• Η χειρουργική λαπαροσκόπηση ακολουθεί πάντα τη διαγνωστική λαπαροσκόπηση. Εάν ο γιατρός βρει ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση, τότε στην παρακέντηση εισάγονται μικροσκοπικά όργανα, τα οποία ελέγχονται στον αέρα με τη χρήση της ίδιας κάμερας. Η χειρουργική λαπαροσκόπηση μιας κύστης ωοθηκών περιλαμβάνει αναισθησία, κατά την οποία γίνεται ενδοφλέβια και ουροποιητικό καθετήρακαι μετά σιλικόνη σωλήνας αποστράγγισης. Τα πλεονεκτήματα της λαπαροσκόπησης είναι η γρήγορη επούλωση των ιστών, η απουσία ουλών και η δυνατότητα επείγουσας επέμβασης. Λόγω του ελάχιστου μεγέθους των οργάνων, τα όργανα δεν τραυματίζονται σοβαρά, γεγονός που διατηρεί τη λειτουργικότητά τους στο μέγιστο. Δεν υπάρχουν σοβαρές επιπλοκές, επομένως η λαπαροσκόπηση μπορεί να γίνει ακόμη και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Η επιτυχία της επέμβασης θα εξαρτηθεί από τη διαγνωστική επιτυχία και την προετοιμασία για τη λαπαροσκόπηση της κύστης των ωοθηκών. Εάν αυτή είναι μια εκλεκτική διαδικασία, οι ασθενείς θα πρέπει να ακολουθήσουν ειδική δίαιτα, κάντε τις απαραίτητες εξετάσεις, ελάτε για εξέταση σε γιατρό για να εντοπίσετε τις ιδιαιτερότητες. Απευθείας κατά τη διάρκεια της ίδιας της λαπαροσκόπησης, πρέπει επίσης να ληφθούν ειδικά μέτρα. Οι γιατροί θα σας πουν λεπτομερώς για την προετοιμασία της γυναίκας και της μήτρας κατά την αφαίρεση της πολυκυστικής νόσου.

Ποια ημέρα του κύκλου γίνεται η λαπαροσκόπηση;

Πριν μάθετε ποιες εξετάσεις γίνονται πριν από την επέμβαση, πρέπει να φροντίσετε να επιλέξετε την ημέρα για αυτήν, η οποία εξαρτάται από τον εμμηνορροϊκό κύκλο. Απαγορεύεται η διενέργεια της διαδικασίας κατά την έμμηνο ρύση και την περίοδο 1-3 ημέρες πριν από αυτήν. Το καλύτερο θα ήταν να επιλέξετε μια μέρα τις πρώτες μέρες του κύκλου, μόλις τελειώσει η περίοδός σας. Είναι καλύτερο να διεξάγετε μια μελέτη για πολυκυστική νόσο μετά την ωορρηξία - περίπου τη 15-25η ημέρα ενός κύκλου 28.

Πώς να προετοιμαστείτε για λαπαροσκόπηση κύστης ωοθηκών

Για να είναι επιτυχής η επέμβαση στην κλινική θα πρέπει να γνωρίζετε πληροφορίες για την προετοιμασία της. Περιλαμβάνει εξετάσεις πριν από τη λαπαροσκόπηση, ένα σύμπλεγμα Μελέτες ΗΚΓ, ακτινογραφία, υπερηχογράφημα. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, θα πρέπει να ενημερώσετε τον γιατρό για τα φάρμακα που παίρνετε, και να ξεκινήσετε την προετοιμασία όσον αφορά τη διατροφή μια εβδομάδα νωρίτερα. Η θεραπεία με ασπιρίνη, ιβουπροφαίνη και παρόμοια φάρμακα θα πρέπει να διακόπτεται μια εβδομάδα πριν. Την ημέρα της χειρουργικής επέμβασης, κάνετε ντους και επιπλέον πρέπει να ξυρίσετε τις τρίχες σε ολόκληρη την κάτω κοιλιακή χώρα και το περίνεο.

Οι γιατροί συνιστούν να αρχίσετε να παίρνετε ηρεμιστικά για ψυχοσυναισθηματική προετοιμασία μερικές ημέρες πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Μόνο φυτικά ηρεμιστικά είναι κατάλληλα - βάμμα βαλεριάνας, μητρική βοτάνη, Persen. Όταν συμβεί ένας κύκλος κατάλληλος για χειρουργική επέμβαση, συνιστάται η αποχή από τη λήψη από του στόματος αντισυλληπτικάώστε να μην διαταράσσονται τα ορμονικά επίπεδα.

Απαραίτητες εξετάσεις και εξετάσεις πριν την επέμβαση

Εκτός από τη διεξαγωγή ενός συνόλου εξετάσεων, ο ασθενής πρέπει να γνωρίζει ποιες εξετάσεις πρέπει να κάνει πριν από την επέμβαση. Τα αποτελέσματά τους θα βοηθήσουν τον θεράποντα ιατρό να πραγματοποιήσει την επέμβαση με ασφάλεια και χωρίς πόνο. Υποχρεωτικές εξετάσειςπρος υποβολή:

• γενικές εξετάσεις αίματος, ούρων, κοπράνων.
• ομάδα αίματος με παράγοντα Rh.
• ΗΚΓ, φθορογραφία;
• βιοχημικά δεδομένα: επίπεδα γλυκόζης, πρωτεΐνης, χολερυθρίνης.
• προσδιορισμός HIV, ηπατίτιδα Β, C, σύφιλη.
• επίχρισμα για μικροχλωρίδα, ογκοκυττάρωση.
• σχετικά με το βαθμό πήξης του αίματος.

Λήψη καθαρτικών ή καθαριστικού κλύσματος πριν από την επέμβαση

Η προετοιμασία για τη λαπαροσκόπηση μιας κύστης ωοθηκών περιλαμβάνει απαραιτήτως αρκετούς καθαριστικούς υποκλυσμούς με όγκο έως 2 λίτρα το προηγούμενο βράδυ. Ένα άλλο κλύσμα νερού με αφέψημα χαμομηλιού ή προσθήκη γλυκερίνης γίνεται το πρωί, αυστηρά την ημέρα της επέμβασης. Εάν ο καθαρισμός του εντέρου παραμεληθεί, ο χειρουργός θα αναγκαστεί να τοποθετήσει έναν καθετήρα για να παροχετεύσει περιττώματα, Αυτό είναι δυσάρεστη διαδικασία. Αντί για κλύσμα, μπορείτε να πάρετε τα παρακάτω καθαρτικά για την προετοιμασία.