Το πλήρες (κονσερβοποιημένο) αίμα είναι ένα ετερογενές πολυδιασπαρμένο υγρό με αιωρούμενα σχηματισμένα στοιχεία.

Μία μονάδα συσσωρευμένου αίματος περιέχει συνήθως 63 ml συντηρητικού και 450 ml αίματος δότη. Ταυτόχρονα, περίπου 30-40 ml λαμβάνονται χωριστά από τον δότη για να γίνουν αργότερα εξετάσεις σε ειδικά εργαστήρια και να προσδιοριστεί ο τύπος αίματος και η Rh, οι βιοχημικές παράμετροι, καθώς και οι δείκτες του ιού της ανοσοανεπάρκειας (HIV), της ηπατίτιδας Β. και C, και σύφιλη.

Η διαδικασία αιμοδοσίας δεν διαρκεί περισσότερο από 15 λεπτά, αλλά ο συνολικός χρόνος που θα πρέπει να περάσετε μαζί μας είναι 1 ώρα και 10 λεπτά.

Για τη συλλογή αίματος και την επεξεργασία του σε συστατικά, χρησιμοποιούνται μόνο αποστειρωμένα συστήματα μιας χρήσης, τα οποία εξαλείφουν πλήρως τη μόλυνση του δότη.

Η σύγχρονη ιατρική δεν χρησιμοποιεί πλήρες αίμα για τη θεραπεία ασθενών. Κάθε δόση αίματος χωρίζεται σε συστατικά - εναιώρημα ερυθρών αιμοσφαιρίων και πλάσμα - για να εξασφαλιστεί η πιο κατάλληλη και αποτελεσματική θεραπεία. Ο ασθενής λαμβάνει ακριβώς το εξάρτημα που χρειάζεται. Έτσι, το αίμα ενός δότη μπορεί να βοηθήσει αρκετούς ασθενείς.

Το εναιώρημα ερυθρών αιμοσφαιρίων μεταγγίζεται λίγο μετά την αιμοδοσία. Ο λόγος είναι ότι τα ερυθρά αιμοσφαίρια από αίμα δότη μπορούν να διατηρηθούν για περιορισμένο χρονικό διάστημα σε θετικές θερμοκρασίες (+2-+6 °C). Η απώλεια της λειτουργικής δραστηριότητας στα κύτταρα του αίματος συμβαίνει μέχρι το τέλος της τρίτης εβδομάδας αποθήκευσης ως αποτέλεσμα της εξάντλησης των ενζύμων και των συνενζύμων που είναι υπεύθυνα για τη διατήρηση των μεταβολικών διεργασιών.

Το πλάσμα αίματος μπορεί να αποθηκευτεί για 36 μήνες εάν πληρούνται οι απαραίτητες προϋποθέσεις. Ταυτόχρονα, εάν υπάρχουν επικίνδυνοι ιοί στο αίμα του δότη, ανιχνεύονται στο πλάσμα.

Και προκειμένου να μειωθεί περαιτέρω η πιθανότητα να μολυνθεί ένας ασθενής μέσω μετάγγισης αίματος, το πλάσμα του δότη τίθεται σε καραντίνα για έξι μήνες.

Ως αποτέλεσμα, το πλάσμα θα μεταγγιστεί σε άτομα που το χρειάζονται μόνο αφού ο δότης που το έδωσε επιστρέψει στο Εθνικό Ιατρικό Ερευνητικό Κέντρο Αιματολογίας και δωρίσει πλήρες αίμα, ένα από τα συστατικά του αίματος ή απλώς εξετάσει για HIV, σύφιλη και ιούς. ηπατίτιδα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι επισκέψεις παρακολούθησης για αιμοδότες είναι πολύ σημαντικές.

Ωστόσο, αρκετά συχνά στην περίπτωση ασθενών με σπάνια ομάδα αίματος, σπάνιο φαινότυπο, σε ακραίες ή προγραμματισμένες καταστάσεις, μπορεί να υπάρχει ανάγκη για αίμα δότη και τα συστατικά του. Η υπηρεσία μεταγγίσεων του Εθνικού Ιατρικού Ερευνητικού Κέντρου Αιματολογίας διατηρεί συνεχώς ελάχιστη παροχή συστατικών αίματος. Εάν χρειαστεί, οι εφεδρείες θα καλύψουν άμεσα την ανάγκη περίθαλψης πολύ μεγάλου αριθμού θυμάτων. Είναι το απόθεμα -προηγουμένως παρασκευασμένο και κρυοσυντηρημένο (κατεψυγμένο) ερυθρά αιμοσφαίρια και πλάσμα από τακτικούς δότες, πλήρως ελεγμένο και έτοιμο για μετάγγιση- που καταναλώνεται πρώτα.

Η μέθοδος μακροχρόνιας αποθήκευσης των ερυθρών αιμοσφαιρίων (στους –80 °C) καθιστά δυνατή τη δημιουργία αποθέματος σπάνιων ομάδων αίματος και διασφαλίζει την ετοιμότητα του Εθνικού Ιατρικού Ερευνητικού Κέντρου Αιματολογίας για καταστάσεις έκτακτης ανάγκης.

Προς το παρόν, η κρυοσυντήρηση των ερυθροκυττάρων από το αίμα του δότη θα πρέπει να θεωρείται ως ευκαιρία για καραντίνα αυτών των συστατικών, γεγονός που με τη σειρά του διασφαλίζει μεγαλύτερη ασφάλεια στη θεραπεία μετάγγισης.

2. Ολόκληρο αίμα

Ακόμη και το πλήρες αίμα τη στιγμή της χορήγησής του δεν είναι πλέον πραγματικά πλήρες. Ήδη μία ημέρα μετά την αποθήκευσή του σε διάλυμα κιτρικού-φωσφορικού-δεξτρόζης (CPD) ή κιτρικού-φωσφορικού-δεξτρόζης-αδενίνης (CPDA) στους 4 C, δεν υπάρχουν λειτουργικά κοκκιοκύτταρα σε αυτό. παραμένει μόνο το 50% της λειτουργικής δραστηριότητας των αιμοπεταλίων και του παράγοντα πήξης VIII. Μετά από 72 ώρες αποθήκευσης ολικού αίματος, η δραστηριότητα και των δύο συστατικών γίνεται αμελητέα.

Η μακροχρόνια αποθήκευση κατεψυγμένου αίματος οδηγεί σε απώλεια 50% της δραστηριότητας του παράγοντα V τις ημέρες 3-5 και αύξηση της συγγένειας της αιμοσφαιρίνης για οξυγόνο τις ημέρες 4-6, ενώ μειώνει επίσης τη βιωσιμότητα των ερυθρών αιμοσφαιρίων. ως την ικανότητά τους να παραμορφώνονται. Περίπου την 5η ημέρα αποθήκευσης αυξάνεται η συγκέντρωση ιόντων υδρογόνου, αμμωνίας και καλίου, γεγονός που προάγει τη μικροσυσσώρευση αιμοπεταλίων και ινώδους, καθώς και την ταχεία συσσώρευση λευκοκυττάρων. Η καταλληλότητα των εναποτιθέμενων προϊόντων αίματος αξιολογείται τακτικά με την παρουσία τουλάχιστον 70% βιώσιμων ερυθρών αιμοσφαιρίων 24 ώρες μετά τη μετάγγιση. Αυτό το πρότυπο πληρούται όταν το αίμα αποθηκεύεται με ρυθμιστικό διάλυμα CPD για όχι περισσότερο από 21 ημέρες και με ρυθμιστικό διάλυμα CPD-1 για όχι περισσότερο από 35 ημέρες. Η μείωση της ικανότητας των ερυθρών αιμοσφαιρίων να αλλάζουν το σχήμα τους περιορίζει τη δυνατότητα διέλευσης τους μέσω των τριχοειδών ιστών και η αύξηση της συγγένειάς τους για το οξυγόνο συμβάλλει στη μείωση της οξυγόνωσης των ιστών. Αυτά τα τελευταία αποτελέσματα εξαφανίζονται 24-48 ώρες μετά την επιστροφή των ερυθρών αιμοσφαιρίων σε ένα πιο «φυσικό» κυκλοφορικό περιβάλλον. Τα μειονεκτήματα της μετάγγισης ολικού αίματος περιλαμβάνουν τα ακόλουθα: περιορισμένες συγκεντρώσεις ασταθών παραγόντων πήξης. Υπερβολική συσσώρευση μεταβολικών υποπροϊόντων. υπερφόρτωση όγκου? μόλυνση από ιούς ή βακτήρια· αντιγονικές επιδράσεις. Σε περιπτώσεις που είναι απαραίτητη η αντικατάσταση του όγκου και της μάζας των ερυθρών αιμοσφαιρίων, συνήθως αρκεί η χορήγηση συμπυκνωμάτων ερυθρών αιμοσφαιρίων και διαλυμάτων κρυσταλλοειδών. Ωστόσο, σε περίπτωση μαζικής μετάγγισης, είναι καλύτερο να χρησιμοποιήσετε (αν είναι δυνατόν) φρέσκο ​​πλήρες αίμα. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η αυτομετάγγιση αίματος μπορεί επίσης να προσφέρει πρόσθετο όφελος.

Ανατομική και φυσιολογική βάση των ζωτικών λειτουργιών του σώματος

Βασικοί δείκτες αίματος: πυκνότητα 1.055-1.065, ιξώδες 5-6 φορές μεγαλύτερο από αυτό του νερού, όγκος περίπου ίσος με το 8% του σωματικού βάρους (5-6 l). Αιματοκρίτης: άνδρες - 0,45--0,48, γυναίκες - 0,42--0,45. Ερυθρά αιμοσφαίρια: η κύρια λειτουργία είναι η μεταφορά οξυγόνου στους ιστούς...

Αναισθησία για κίρρωση του ήπατος

Μπορεί να εμφανιστεί αναιμία, θρομβοπενία και, σπανιότερα, λευκοπενία. Η αναιμία αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα πολλών λόγων, όπως η απώλεια αίματος, η επιταχυνόμενη καταστροφή των ερυθρών αιμοσφαιρίων, η καταστολή της αιμοποίησης στο μυελό των οστών και ο υποσιτισμός...

Η επίδραση της έκθεσης στο κρύο στα ανθρώπινα αιμοσφαίρια

Το αίμα είναι ένα υγρό που κυκλοφορεί στο κυκλοφορικό σύστημα και μεταφέρει αέρια και άλλες διαλυμένες ουσίες απαραίτητες για το μεταβολισμό ή που σχηματίζονται ως αποτέλεσμα μεταβολικών διεργασιών...

Ομάδες αίματος

Για πρώτη φορά άρχισαν να μιλάνε σοβαρά για το τεχνητό αίμα στη χώρα μας τη δεκαετία του ογδόντα του περασμένου αιώνα, όταν στο Pushchino στο Ινστιτούτο Βιοφυσικής της Ακαδημίας Επιστημών, οι καθηγητές F.F. Beloyartsev και G.R...

Υγιεινός τρόπος ζωής

Η επίδραση του αλκοόλ στο αίμα ανακαλύφθηκε εντελώς τυχαία το 1967 από τρεις Αμερικανούς επιστήμονες υπό την ηγεσία της καθηγήτριας Nicely. Για να «κοιτάξουν» έναν ζωντανό άνθρωπο, χρησιμοποίησαν ένα μικροσκόπιο μεγάλης εστίασης...

Υγιεινός τρόπος ζωής

Η νικοτίνη δρα στο αίμα με τον ίδιο τρόπο όπως το αλκοόλ, μόνο οι θρόμβοι αίματος είναι μικρότεροι - έως και 100 ερυθρά αιμοσφαίρια, αλλά η νικοτίνη 10 λεπτά αφότου ένα άτομο ανάψει, προκαλεί επίμονη στένωση των αιμοφόρων αγγείων, η οποία διαρκεί περίπου μία ώρα. ..

Τεχνητά όργανα

Πάντα δεν υπάρχουν αρκετοί αιμοδότες - οι κλινικές παρέχονται με προϊόντα αίματος μόνο στο 40% του κανόνα. Για να πραγματοποιηθεί μία επέμβαση καρδιάς με χρήση συστήματος τεχνητής κυκλοφορίας, απαιτείται αίμα 10 δωρητών. Υπαρχει η πιθανοτητα...

Το αίμα, η σύνθεση και οι λειτουργίες του στο σώμα

Οι ακόλουθοι βασικοί ορισμοί της έννοιας «αίμα» βρίσκονται σε διάφορες επιστημονικές πηγές. Το αίμα είναι ένα υγρό που κυκλοφορεί στο κυκλοφορικό σύστημα και μεταφέρει αέρια και άλλες διαλυμένες ουσίες...

Ιατρική επίδραση του πολωμένου φωτός σε ένα κύτταρο

Το σώμα του ζώου περιέχει ένα μεγάλο αριθμό διαφορετικών βιολογικών μορίων που απορροφούν εντατικά το ορατό και το υπέρυθρο φως: πρώτα απ 'όλα, είναι η αιμοσφαιρίνη στα ερυθροκύτταρα, ένζυμα που εμπλέκονται στην κυτταρική αναπνοή...

Δοκίμια για την Ιατρική

Το αίμα είναι φορέας παραγόντων αναπνοής, διατροφής, προστασίας, απέκκρισης μεταβολικών προϊόντων και αιμοδυναμικός παράγοντας. Οι κύριοι παράγοντες αίματος: κυκλοφορούν όγκος αίματος (CBV), ερυθρά αιμοσφαίρια (ER), αιμοσφαιρίνη (Hb), ολική πρωτεΐνη αίματος (TBP), λευκοκύτταρα (L), αιμοπετάλια (Tr)...

Κανόνες προετοιμασίας για εργαστηριακές εξετάσεις αίματος. Συνθήκες συλλογής τριχοειδούς και φλεβικού αίματος

λαμβάνονται από το δάχτυλο, τη φλέβα ή τον λοβό του αυτιού του ασθενούς και στα νεογνά από τη φτέρνα. Συνιστάται η διεξαγωγή αιματολογικής εξέτασης το πρωί με άδειο στομάχι, πριν τη σωματική δραστηριότητα και διάφορες διαγνωστικές διαδικασίες, λήψη φαρμάκων...

Λύθηκε το μυστήριο του αίματος

Πριν από περισσότερα από 100 χρόνια, ένας νεαρός επιστήμονας Alexander Alexandrovich Schmidt εργάστηκε στην παλιά πανεπιστημιακή πόλη Dorpat (τώρα Tartu). Έχοντας αποφοιτήσει από την ιατρική σχολή του Πανεπιστημίου του Dorpat το 1858, ο Schmidt δεν ασχολήθηκε με την ιδιωτική πρακτική...

Συλλογή και μεταφορά δειγμάτων βιολογικών υλικών για βακτηριολογική έρευνα

Ενδείξεις για τη μελέτη: κλινική εικόνα σήψης. εμπύρετες καταστάσεις άγνωστης αιτιολογίας. πνευμονία; ύποπτα λοιμώδη νοσήματα: τυφοειδής και παρατύφος πυρετός, σαλμονέλωση, βρουκέλλωση, υποτροπιάζων πυρετός...

Βλαστοκύτταρα

Αποδεικνύεται ότι χρησιμοποιώντας βλαστοκύτταρα που λαμβάνονται από το αίμα του πλακούντα είναι δυνατή η θεραπεία της λευχαιμίας. Αυτή η νέα μέθοδος δίνει τη δυνατότητα να σωθούν παιδιά για τα οποία είναι αδύνατο να βρεθεί δότης για μεταμόσχευση μυελού των οστών...

Φυσιολογικές αλλαγές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Εγκυμοσύνη Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, παράλληλα με την αύξηση της καρδιακής παροχής, αυξάνεται και ο όγκος του κυκλοφορούντος αίματος. Η αύξηση ξεκινά από τον 3ο μήνα και φτάνει στο μέγιστο την 36η εβδομάδα...

Για την εξάλειψη των επιβλαβών επιπτώσεων του κιτρικού νατρίου στο κονσερβοποιημένο αίμα στο σώμα του λήπτη, προτάθηκε η διεξαγωγή απινίδωσης του αίματος του δότη, καθώς και η σταθεροποίηση μέσω της χρήσης ρητινών ανταλλαγής ιόντων (A. A. Bagdasarov, 1956, κ.λπ.).

Τα τελευταία χρόνια, μια ομάδα εργαζομένων του Λευκορωσικού Ερευνητικού Ινστιτούτου Μετάγγισης Αίματος, μαζί με την Ακαδημία Επιστημών του BSSR (E. D. Buglov, I. N. Ermolenko et al., 1967), έχει αναπτύξει μια μέθοδο συλλογής αίματος χωρίς την εισαγωγή χημικών σταθεροποιητών στο συντηρητικό διάλυμα.

Τα ιόντα ασβεστίου που εμπλέκονται στον σχηματισμό θρόμβου αίματος απορροφώνται κατά τη διάρκεια αυτής της μεθόδου συντήρησης σε ένα ειδικό φίλτρο μέσω του οποίου το αίμα του δότη περνάει στη διαδρομή από τη φλέβα στο μπουκάλι.

Κατά κανόνα, το αίμα συλλέγεται σε φιάλες των 250 ml. Συνήθως η φιάλη περιέχει 200 ​​ml αίματος δότη και 50 ml συντηρητικού TsOLIPK-76. Η ποσότητα του αίματος που μεταγγίζεται στον ασθενή καταγράφεται συνολικά, δηλαδή με ένα συντηρητικό. Σε φιαλίδια αίματος επικολλώνται ετικέτες, στις οποίες αναγράφεται το επώνυμο και τα αρχικά του δότη, η ομάδα αίματος, η ποσότητα, η ημερομηνία συλλογής και το όνομα του γιατρού που έκανε τη συντήρηση.

Οι ετικέτες έχουν χρωματική κωδικοποίηση:ομάδα 0 (I) - λευκή λωρίδα, ομάδα Α (II) - μπλε, ομάδα Β (III) - κόκκινο, ομάδα ΑΒ (IV) - κίτρινο. Η ονομασία χρώματος υιοθετήθηκε για να δημιουργηθεί μια πρόσθετη ευκαιρία για την εξάλειψη της μετάγγισης αίματος διαφορετικής ομάδας.

Εκτός από τις αναφερόμενες ονομασίες, το αξεσουάρ Rhesus πρέπει να φέρει σφραγίδα στην ετικέτα:"Rh-θετικό αίμα" ή "Rh-αρνητικό αίμα". Εάν δεν υπάρχει τέτοιος χαρακτηρισμός, το αίμα πρέπει να θεωρείται Rh-θετικό και να μεταγγίζεται μόνο σε Rh-θετικά άτομα.

«Σεμινάρια για τη μετάγγιση αίματος»
L.V.Ivanov, I.P.Danilov, B.A.Shuvaeva

Μέθοδος προσδιορισμού Φασματομετρία μάζας επαγωγικά συζευγμένου αργού πλάσματος (ICP-MS).

Υλικό υπό μελέτη Ολικό αίμα (ηπαρίνη λιθίου)

Διαθέσιμη επίσκεψη στο σπίτι

Ένα ζωτικό (ουσιώδες) μικροστοιχείο.

Δείτε επίσης μεμονωμένες μελέτες: Για τη μελέτη αυτού του μικροστοιχείου στα Προφίλ, γίνεται δεκτό και άλλο βιοϋλικό:

• (η εξέταση ψευδαργύρου πραγματοποιείται με χρήση ορού αίματος)

Ο ψευδάργυρος (65,39 amu) είναι ένα ζωτικό στοιχείο, ένα από τα πιο κοινά μικροστοιχεία στο σώμα, ποσοτικά δεύτερο μετά τον σίδηρο. Ο ψευδάργυρος είναι μέρος περισσότερων από 300 μεταλλοενζύμων, συμπεριλαμβανομένων της καρβανυδράσης, της αλκαλικής φωσφατάσης, των πολυμερασών RNA και DNA, των καρβοξυπεπτιδασών κινάσης θυμιδίνης και της αλκοολικής αφυδρογονάσης. Ο βασικός ρόλος του ψευδαργύρου στη σύνθεση πρωτεϊνών και νουκλεϊκών οξέων εξηγεί τις διαταραχές ανάπτυξης και επούλωσης πληγών που παρατηρούνται με ανεπάρκεια αυτού του στοιχείου. Εμπλέκεται σε μηχανισμούς που σχετίζονται με τη ρύθμιση της γονιδιακής έκφρασης. Αυτό γενικά συνδέεται με τη βιολογία της ανάπτυξης, συμπεριλαμβανομένης της εμβρυϊκής ανάπτυξης, καθώς και με τη ρύθμιση της σύνθεσης στεροειδών, θυρεοειδούς και άλλων ορμονών. Στα τρόφιμα, ο ψευδάργυρος συνδέεται κυρίως με τις πρωτεΐνες και η βιοδιαθεσιμότητά του εξαρτάται από την πέψη αυτών των πρωτεϊνών. Ο ψευδάργυρος είναι πιο εύκολα διαθέσιμος στο κόκκινο κρέας και τα ψάρια. Το φύτρο σιταριού και το πίτουρο είναι επίσης καλές πηγές ψευδαργύρου. Τα συμπτώματα της ανεπάρκειας ψευδαργύρου συχνά συνδέονται με μια δίαιτα χαμηλή σε ζωική πρωτεΐνη και υψηλή σε δημητριακά που περιέχουν φυτικά που δεσμεύουν τον ψευδάργυρο. Η απορρόφηση ψευδαργύρου μπορεί να μειωθεί με συμπληρώματα σιδήρου. Σπάνιες περιπτώσεις υπερβολικής πρόσληψης ψευδαργύρου στον οργανισμό σχετίζονται με τη χρήση γαλβανισμένων δοχείων για πόσιμα υγρά. Η περίσσεια ψευδάργυρου μπορεί να προκαλέσει γαστρεντερικό ερεθισμό. Ο ψευδάργυρος που απορροφάται στο ήπαρ περιλαμβάνεται ενεργά στα μεταλλοένζυμα και τις πρωτεΐνες του πλάσματος. Το πλάσμα αίματος περιέχει λιγότερο από το 1% του συνολικού ψευδαργύρου του σώματος. Ο κύριος όγκος του ψευδάργυρου του πλάσματος συνδέεται με την αλβουμίνη (80%) και το υπόλοιπο συνδέεται κυρίως με την άλφα-2-μακροσφαιρίνη. Στα ερυθροκύτταρα, σχεδόν όλος ο ψευδάργυρος βρίσκεται στην καρβανυδράση. Η περιεκτικότητα σε ψευδάργυρο στα ερυθροκύτταρα είναι περίπου 10 φορές μεγαλύτερη από ότι στο πλάσμα. Ο ψευδάργυρος αποβάλλεται από το σώμα μέσω της χολής και των ούρων. Οι κλινικές εκδηλώσεις της ανεπάρκειας ψευδαργύρου (όπως προκύπτει από την ποικιλία των βιολογικών λειτουργιών του) δεν είναι συγκεκριμένες, ποικίλλουν και εξαρτώνται από το βαθμό και τη διάρκεια της ανεπάρκειας. Τα συμπτώματα της ανεπάρκειας περιλαμβάνουν καθυστέρηση της ανάπτυξης, αυξημένες λοιμώξεις που σχετίζονται με δυσλειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος, διάρροια, απώλεια όρεξης, αλλαγές στη γνωστική λειτουργία, μειωμένο μεταβολισμό υδατανθράκων, αναιμία, διόγκωση ήπατος και σπλήνας, τερατογένεση, δερματικές αλλοιώσεις, τριχόπτωση και θολή όραση. Για τη μελέτη της κατάστασης του ψευδαργύρου στο σώμα, προτιμάται ο ορός ή το πλάσμα (η αιμόλυση μπορεί να αλλοιώσει το αποτέλεσμα!). Τα επίπεδα ψευδαργύρου στο αίμα ακολουθούν έναν κιρκάδιο ρυθμό - μια κορύφωση το πρωί γύρω στις 9 π.μ. και μετά μια άλλη γύρω στις 6 μ.μ. Μετά το φαγητό, τα επίπεδα ψευδαργύρου μειώνονται. Θα πρέπει να παρακολουθούνται οι συνθήκες δειγματοληψίας (ώρα της ημέρας, λήψη τροφής, παρουσία φαρμακευτικής θεραπείας). Το επίπεδο της λευκωματίνης στο αίμα (μείωση κατά τη διάρκεια της οξείας φάσης της φλεγμονής) μπορεί να επηρεάσει το αποτέλεσμα, επομένως είναι σκόπιμο να εξετάζεται ταυτόχρονα το επίπεδο της λευκωματίνης (δοκιμή) και της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης (δοκιμή). Η μελέτη της απέκκρισης ψευδαργύρου στα ούρα είναι ένας δείκτης της χαλαρά συνδεδεμένης, μεταβολικής δεξαμενής ψευδαργύρου και δεν αντανακλά πάντα τα συνολικά αποθέματα του στοιχείου στο σώμα. Η περιεκτικότητα σε ψευδάργυρο στα ούρα εξαρτάται από το επίπεδο εισόδου του στο σώμα και την κατεύθυνση των μεταβολικών διεργασιών στο σώμα. Η απέκκριση ψευδαργύρου στα ούρα μπορεί να τριπλασιαστεί μετά από βραχυπρόθεσμη νηστεία ως αποτέλεσμα της ενεργοποίησης των καταβολικών διεργασιών. Τα χαμηλά επίπεδα ψευδαργύρου στα μαλλιά των παιδιών συσχετίζονται με βραδύτερη συνολική ανάπτυξη. Μελέτες ψευδαργύρου στα μαλλιά χρησιμοποιούνται για την αξιολόγηση της ανεπάρκειας αυτού του στοιχείου. Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι το αποτέλεσμα της μελέτης μπορεί να επηρεαστεί από τον ρυθμό ανάπτυξης των μαλλιών και τους εξωτερικούς ρύπους: βαφές μαλλιών, φαρμακευτικά σαμπουάν, καλλυντικά μαλλιών που περιέχουν ψευδάργυρο.

Βιβλιογραφία

1. Tietz Κλινικός οδηγός για εργαστηριακές εξετάσεις. 4η έκδ. Εκδ. Wu A.N.B. - ΗΠΑ, W.B Sounders Company, 2006. 1798 σελ.
2. Tietz Textbook of Clinical Chemistry and Molecular Diagnostics. 4 ed. Εκδ. Burtis C.A., Ashwood E.R., Bruns D.E. Elsevier. Νέο Δελχί. 2006. 2412 σελ.

Ολόκληρο διατηρημένο αίμα δότη- φλεβικό αίμα που συλλέγεται σε εγκεκριμένα συντηρητικά διαλύματα από υγιείς αιμοδότες. Στη βιβλιογραφία, αναφέρεται συχνά ως «ολόκληρο αίμα», «αίμα δότη», «κονσερβοποιημένο αίμα δότη», κ.λπ. στοιχεία. Μία μονάδα συσσωρευμένου αίματος περιέχει τυπικά 63 ml συντηρητικού και περίπου 450 ml αίματος δότη. Συνολικός όγκος 510 ml. Η πυκνότητα του αίματος είναι 1.056-1.064 στους άνδρες και 1.051-1.060 στις γυναίκες. Ο αιματοκρίτης του πλήρους διατηρημένου αίματος πρέπει να είναι 36-44%.

ΠρόσωπαΌσοι επιθυμούν να δώσουν αίμα υποχρεούνται να εγγραφούν και να υποβληθούν σε ιατρική και εργαστηριακή εξέταση αυστηρά σύμφωνα με τις απαιτήσεις των οδηγιών. Το συλλεγμένο αίμα και τα συστατικά του επισημαίνονται, τεκμηριώνονται και υπόκεινται σε ποιοτικό έλεγχο.

Για αιμοληψίακαι την επεξεργασία του σε συστατικά, χρησιμοποιούνται αποκλειστικά αποστειρωμένα συστήματα μιας χρήσης, τα οποία εξαλείφουν πλήρως την πιθανότητα μόλυνσης του δότη από ηπατίτιδα, AIDS, σύφιλη ή άλλες αιματογενείς λοιμώξεις.

Ληψη ΑΙΜΑΤΟΣπαράγεται σε ειδικό κλειστό αποστειρωμένο σύστημα που αποτελείται από πλαστικά δοχεία που περιέχουν ειδικά διαλύματα για τη διατήρηση του αίματος, συνδεδεμένα με πλαστικούς σωλήνες. Εάν για κάποιο λόγο το σύστημα αποσυμπιέστηκε κατά τη συλλογή αίματος ή κατά την επεξεργασία του, τότε το πλήρες αίμα και οποιοδήποτε από τα συστατικά του μπορούν να αποθηκευτούν στους 4 °C για όχι περισσότερο από 24 ώρες πριν από την κλινική χρήση. Υπό αυτές τις συνθήκες, είναι δυνατόν να εγγυηθεί την κατάλληλη ποιότητα του προϊόντος, λαμβάνοντας υπόψη τον πιθανό κίνδυνο βακτηριακής μόλυνσης του συλλεγόμενου αίματος δότη ως συνέπεια της αποσυμπίεσης του συστήματος συλλογής αίματος.

Πραγματική κλίμακα αίμα διατηρημένο στο χρόνοεντός 24 ωρών από τη στιγμή της συλλογής του είναι πρακτικά απρόσιτη. Αυτή η χρονική περίοδος είναι απαραίτητη για την κατάλληλη πιστοποίηση και επισήμανση, η οποία περιλαμβάνει ένα σύνολο μεθόδων εργαστηριακής έρευνας που στοχεύουν στη διασφάλιση της μέγιστης ασφάλειας μετάγγισης του ασθενούς από αιματογενείς λοιμώξεις και ισοανοσολογικές επιπλοκές.

Ταχύτητα διατηρημένη μετάγγιση αίματοςκαθορίζεται από κλινικές συνθήκες. Σε περίπτωση απουσίας οξείας μαζικής απώλειας αίματος, θα πρέπει να πραγματοποιηθεί μετάγγιση 450-500 ml αίματος εντός 4 ωρών.
Σε ενήλικες ασθενείςένας όγκος (450-500 ml) πλήρους αίματος αυξάνει την αιμοσφαιρίνη σε περίπου 10 g/l ή τον αιματοκρίτη κατά περίπου 3-4%.

Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ότι κανένα από τα γνωστά αιμοσυντηρητικάδεν σας επιτρέπει να διατηρήσετε πλήρως όλες τις ιδιότητες του αίματος. Ανάλογα με το συντηρητικό που χρησιμοποιείται, η λειτουργία μεταφοράς οξυγόνου των ερυθροκυττάρων στο διατηρημένο αίμα διατηρείται για 5-20 ημέρες. Μετά από μετάγγιση κονσερβοποιημένου αίματος με μεγάλες περιόδους αποθήκευσης (10 ημέρες ή περισσότερες), αυτή η λειτουργία των ερυθροκυττάρων in vivo αποκαθίσταται μετά από 16-18 ώρες.Σε κονσέρβες αίματος, το 70-80% των ερυθροκυττάρων παραμένουν βιώσιμα μέχρι την τελευταία ημέρα αποθήκευσης.

Η δραστηριότητα των παραγόντων πήξης μειώνεταικαθώς αυξάνονται οι περίοδοι αποθήκευσης και μετά από 6-7 ώρες αποθήκευσης, η δραστηριότητα των παραγόντων V και VII πρακτικά μειώνεται στο μηδέν. Από αυτή την άποψη, το πλήρες αίμα σε κονσέρβα πρέπει να μετατραπεί σε συστατικά εντός 6 ωρών από τη στιγμή της συλλογής του αίματος.

Σε εξέλιξη σταθεροποίησηκαι αποθήκευση αίματος δότη, συσσωρεύεται ελεύθερη αιμοσφαιρίνη και κάλιο που απελευθερώνεται κατά την καταστροφή των κυττάρων. το επίπεδο της αμμωνίας και του γαλακτικού οξέος αυξάνεται. Το pH του αίματος μειώνεται. Τα ερυθρά αιμοσφαίρια αλλάζουν το σχήμα τους και χάνουν εν μέρει το ηλεκτροκινητικό τους δυναμικό, γεγονός που συμβάλλει στο σχηματισμό μικροσυσσωματωμάτων. Ως αποτέλεσμα αθροιστικών αλλαγών, έως και 25% των κυτταρικών στοιχείων του κονσερβοποιημένου αίματος μετά τη μετάγγιση εναποτίθενται και απομονώνονται στο μικροαγγειακό σύστημα, γεγονός που καθιστά τη χρήση του σε οξεία απώλεια αίματος και αναιμία μη πρακτική.

Ετσι, παρουσία προϊόντων διάσπασης λευκοκυττάρωνκαι αιμοπετάλια, μικρο- και μακροσυσσωματώματα σε κονσερβοποιημένο αίμα δότη κατά την αποθήκευση και οι ιδιαιτερότητες της δράσης υποκατάστασής του καθιστούν τη μετάγγιση ολικού αίματος μη πρακτική και η επεξεργασία του σε συστατικά είναι εξαιρετικά σημαντική.