Nagbibigay ang site background na impormasyon para sa mga layuning pang-impormasyon lamang. Ang diagnosis at paggamot ng mga sakit ay dapat isagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng isang espesyalista. Ang lahat ng mga gamot ay may mga kontraindiksyon. Kinakailangan ang payo ng eksperto!
Ang bali ng tadyang sa istraktura ng mga saradong pinsala sa dibdib
Mga bali ng tadyang kadalasang sinasamahan ng mga saradong pinsala dibdib(hanggang sa 60%), iyon ay, mga traumatikong sugat ng thoracic na bahagi ng katawan nang walang pinsala sa panlabas balat. Para sa tumatagos na mga sugat sa dibdib bali Ang mga tadyang ay nangyayari sa 5-7% lamang ng mga kaso.Ipinapakita ng mga istatistika na ang mga bali ng tadyang ay hindi karaniwan. Ayon sa iba't ibang mga mapagkukunan, bumubuo sila mula 5 hanggang 15% ng lahat ng mga bali ng buto.
Gayunpaman, ang mga istatistika ng mga bali ng tadyang sa istraktura ng mga saradong pinsala sa dibdib ay lubos na nakadepende sa edad ng mga biktima. sa nursery at pagdadalaga may dibdib isang mataas na antas pagkalastiko, upang kahit na ang napakalakas na compression ay hindi nagiging sanhi ng mga bali.
SA pagtanda ang pagkalastiko ng dibdib ay bumababa, samakatuwid, sa edad na 35-40, ang rib fractures ay hindi na karaniwan. Gayunpaman, sa edad na ito, upang labagin ang integridad ng dibdib, kinakailangan ang isang traumatikong kadahilanan ng isang sapat na malaking puwersa (pagbagsak mula sa taas, pagbagsak ng mga timbang, matinding puwersa, isang direktang suntok, isang aksidente sa transportasyon, atbp.).
Sa mga matatanda at matatanda dahil sa mga pagbabagong nauugnay sa edad ang mga buto ay nagiging malutong, at ang mga bali ng tadyang ay maaaring mangyari kahit na may maliliit na epekto (hindi matagumpay na pagkahulog mula sa taas ng sariling taas papunta sa isang matigas, hindi pantay na ibabaw, atbp.).
Kabilang sa mga sanhi ng rib fractures, ang mga pinsala sa tahanan ay nasa unang lugar, ang mga pinsala na nagreresulta mula sa mga aksidente sa trapiko ay nasa pangalawang lugar, at ang mga pinsala sa trabaho ay nasa ikatlong lugar.
Sa mga saradong pinsala sa dibdib, ang pinsala sa buto ay nangyayari sa humigit-kumulang dalawang-katlo ng mga kaso, at ang mga tadyang ay kadalasang apektado. Ang pinakakaraniwan ay mga bali ng ilang buto. Dapat pansinin na ang bilang ng mga sirang tadyang, bilang panuntunan, ay nagpapahiwatig ng lakas ng traumatikong kadahilanan, at nagpapahiwatig ng posibilidad ng pinsala. lamang loob.
Kaya ang mga bali ng isa o dalawang tadyang ay medyo bihirang pinagsama sa pinsala sa mga panloob na organo. lukab ng dibdib(sa 10% lamang ng mga kaso). Ang ganitong mga bali ay isinasaalang-alang maliit na sugat hindi kasi sila tumatawag malubhang paglabag mahahalagang tungkulin ng katawan, at hindi nangangailangan ng paggamot sa ospital.
Ang mga bali ng tatlo hanggang limang buto-buto ay mas masahol pa na pinahihintulutan, at sa humigit-kumulang isang katlo ng mga kaso sila ay pinalala ng mga komplikasyon mula sa mga panloob na organo. Sa pinsala sa anim hanggang sampung tadyang, ang dalas panloob na pinsala tumataas sa 80%, at may bali ng sampu o higit pang tadyang, umabot ito sa 100%.
Maramihang mga bali, lalo na ang mga simetriko bilateral, sa pamamagitan ng kanilang mga sarili ay humahantong sa matinding pagkabigo sa paghinga na nangangailangan ng emerhensiyang atensyong medikal.
Dapat tandaan na sa halos 20% ng mga kaso, ang pinsala sa mga panloob na organo ay nangyayari nang hindi nakompromiso ang integridad ng dibdib. Samakatuwid, para sa anumang malubhang pinsala sa dibdib, isang karagdagang pagsusuri ay kinakailangan upang makilala o ibukod ang pinsala sa mga panloob na organo. Ang partikular na atensyon ay kinakailangan sa mga kaso ng mga pinsala sa pagkabata at kabataan.
Mga tadyang ng tao. Anatomy at pisyolohiya ng dibdib
Ang thorax ay isang elastic bone at cartilage formation, na binubuo ng labindalawang thoracic vertebrae, labindalawang pares ng ribs at sternum. Mula sa itaas, ang dibdib ay protektado ng scapula at collarbone, kaya ang mga bali ng mga unang tadyang ay medyo bihira.
Ang mga buto-buto ay medyo malakas na hubog na mga plato. Ang mas mahabang bony na bahagi ay nakakabit sa gulugod, at ang mas malawak na cartilaginous na bahagi ay nakakabit sa sternum.
Ang bahagi ng buto ng bawat tadyang ay binubuo ng isang ulo, kung saan mayroong isang articular surface para sa koneksyon sa mga katawan ng thoracic vertebrae, isang leeg at isang hubog na katawan, na dumadaan sa cartilaginous na dulo.
Sa panloob na ibabaw ng katawan ng bawat tadyang sa ibabang bahagi ay may isang espesyal na uka kung saan pumasa ang intercostal nerve, ang arterya ng parehong pangalan at dalawang ugat. Samakatuwid, kahit na may nakahiwalay na mga bali ng mga buto-buto, ang matinding pagdurugo ay posible, na nangangailangan ng interbensyon sa kirurhiko.
Ang itaas na pitong pares ng tadyang ay tinatawag na totoo dahil ang kanilang mga cartilaginous na dulo ay direktang nakakabit sa sternum. VIII - Ang X pares ng ribs ay tinatawag na false. Ang mga ito ay konektado sa sternum sa tulong ng isang karaniwang cartilaginous arch. Ang huling dalawang pares ng mga tadyang ay tinatawag na oscillating, dahil ang kanilang mga katawan ay hindi kumonekta sa sternum. Salamat sa istrakturang ito, ang XI-XII ribs, bilang panuntunan, ay hindi masira kahit na may napakalakas na mga epekto at compression.
Ang mga buto-buto ay konektado sa isa't isa sa pamamagitan ng panlabas at panloob na mga intercostal na kalamnan, pati na rin ang hypochondrium at transverse na kalamnan ng dibdib. Mula sa loob, ang costal na bahagi ng dibdib ay natatakpan ng isang siksik, lalo na malakas sa mga anterolateral na seksyon, intrathoracic fascia. Kaya, sa mga bali ng mga buto-buto, bilang panuntunan, ang mga fragment ay hindi naghihiwalay, dahil ang mga ito ay nasa muscular-fascial na mga kaso.
Ang dibdib ay pinalalakas ng malalakas na patong ng mga kalamnan ng dibdib at likod. magandang pag-unlad Pinoprotektahan din ng mga kalamnan ang dibdib at ang mga panloob na organo nito mula sa pinsala.
Sa loob ng dibdib ay ang dibdib na lukab, na naglalaman ng mga mahahalagang organo: mga baga na may bronchi at trachea, puso na may mahusay na mga sisidlan, esophagus, mga lymph node, mga sisidlan at nerbiyos. Ang mga baga ay kadalasang apektado ng mga bali ng tadyang, ngunit posible rin ang pinsala sa ibang mga organo.
Ang diaphragm ay nakakabit sa costal arch - isang muscular-tendon formation na naghihiwalay sa cavity ng dibdib mula sa cavity ng tiyan. Ang dayapragm ay aktibong kasangkot sa pagkilos ng paghinga. Sa kumpletong pagkalumpo ng diaphragm, kapwa sa mga tao at hayop, ang kamatayan ay nangyayari mula sa pagkabigo sa paghinga, habang ang paralisis ng mga intercostal na kalamnan ay hindi humahantong sa gayong mga kahihinatnan. Samakatuwid, na may maraming mga bali ng mga tadyang, kapag ang ilang mga kundisyon ay nilikha, ang mga biktima ay maaaring mabuhay dahil sa diaphragmatic na paghinga.
Ang mga hangganan ng lukab ng dibdib ay hindi nag-tutugma sa mga hangganan ng dibdib, dahil ang kanang simboryo ng diaphragm ay itinaas ng atay sa antas ng ikaapat na tadyang, at sa kaliwa, kung saan matatagpuan ang tiyan, pancreas at pali. , umabot sa antas ng ikalimang tadyang. Kaya, na may mga bali ng mga buto-buto, pinsala sa mga organo hindi lamang ng dibdib, kundi pati na rin lukab ng tiyan.
Mekanismo ng rib fracture. Lumulutang na mga bali
Ang pinakakaraniwang bali ng VII-X ribs ay nasa lateral sections (hanggang 75% ng lahat ng rib fractures). Ito ay dahil sa ang katunayan na dito na ang dibdib ay may pinakamalaking lapad.Mayroong direkta at hindi direktang mekanismo ng bali ng tadyang.
Sa isang direktang mekanismo ng pinsala, ang isa o higit pang mga buto-buto sa site ng traumatic factor ay yumuko sa lukab ng dibdib at masira, habang ang pinsala sa pleura at baga ay posible. Ang bilang ng mga sirang tadyang sa kasong ito ay nakasalalay sa puwersa ng epekto at sa lugar ng traumatikong ibabaw.
Sa isang malakas na epekto na may isang traumatikong ibabaw ng isang malaking lugar, nabuo ang mga dobleng bali ng mga buto-buto. Ang ganitong mga bali ay tinatawag na fenestrated, dahil ang isang "window" ay nabuo - isang segment ng dibdib na hiwalay mula sa pangkalahatang frame.
Sa isang hindi direktang mekanismo, mayroong isang malakas na compression ng dibdib, at ang bali ng mga tadyang ay nangyayari sa magkabilang panig ng kumikilos na puwersa. Ang ganitong mga sugat ay tipikal para sa pagkurot sa pagitan ng dalawang eroplano (paghigpit ng katawan sa pagitan ng manibela at ng upuan sa panahon ng mga aksidente sa sasakyan, pagkurot sa dibdib sa pagitan ng katawan ng kotse at ng dingding, pagpiga sa dibdib gamit ang gulong ng kotse, mabigat na karga, atbp.). Kapag na-compress na may mahusay na puwersa, bilang isang panuntunan, maraming bilateral fractures ay nabuo, kumplikado sa pamamagitan ng pinsala sa mga panloob na organo - ang tinatawag na "durog dibdib" o "durog dibdib".
Lalo na mapanganib ang tinatawag na lumulutang na mga bali ng mga buto-buto, na humahantong sa malubhang pagkabigo sa paghinga. Dahil sa maramihang double o bilateral fractures, nabuo ang isang segment na hiwalay sa dibdib, na nakakagambala sa normal na proseso ng paghinga. Sa klinikal na paraan, nakikita nito ang ekspresyon sa tinatawag na flotation ng dibdib - kapag huminga ka, lumubog ang hiwalay na segment, at kapag huminga ka, ito ay namamaga.
Sa fenestrated fractures, ang tinatawag na paradoxical breathing ay sinusunod. Sa sandali ng paglanghap sa pagbawi ng fenestrated segment ng baga bumagsak sa apektadong bahagi, at ang hangin mula dito ay dumadaloy papasok malusog na baga. Sa pagbuga, ang segment ay namamaga, ang baga sa apektadong bahagi ay lumalawak at napupuno ng maubos na hangin mula sa isang malusog na baga.
Sa sapat na sukat ng "window", hindi lamang isang paglabag sa respiratory function ang nangyayari, kundi pati na rin ang mga paggalaw ng pendulum (flotation) ng puso at pangunahing sasakyang-dagat kapag humihinga, na humahantong sa isang paglabag sa aktibidad ng puso.
Ang pinaka-mapanganib ay anterior bilateral at left-sided anterolateral fenestrated fractures. Ang mortalidad na may ganitong uri ng pinsala, kahit na sa mga modernong institusyong medikal, ay maaaring umabot sa 40%.
Sa posterior fractures, ang pagbabala ay mas kanais-nais dahil sa pag-aayos ng papel ng mga kalamnan sa likod at ang posisyon ng biktima pangunahin sa likod.
Sintomas ng rib fracture
Kapag ang isang tadyang ay nabali, ang mga biktima ay nagreklamo ng matinding pananakit sa lugar ng pinsala, pinalala ng paghinga, pag-ubo, pagpupunas, biglaang paggalaw. Ang sintomas ng "broken breath" ay katangian - kapag sinusubukang dahan-dahang huminga ng hangin, ang pasyente ay humihinto sa paghinga dahil sa sakit. Ang senyales na ito ng isang bali ng tadyang ay may malaking halaga ng diagnostic, dahil hindi ito nakikita ng mga pasa. Minsan sa isang mabagal na paghinga ay makakarinig ka ng isang pag-click, na nagpapahiwatig ng isang bali.
Sa panahon ng pangkalahatang pagsusuri, ang pansin ay iginuhit sa mababaw na paghinga at ang sapilitang posisyon ng biktima (sinusubukan ng pasyente na iligtas ang nasirang bahagi ng dibdib). Marahil ang pagkahuli ng apektadong kalahati ng dibdib habang humihinga.
Sa mga bali sa posterior na bahagi ng dibdib, ang lahat ng mga sintomas sa itaas ng bali ng tadyang ay hindi gaanong binibigkas dahil sa mas kaunting kadaliang kumilos ng mga fragment sa panahon ng paghinga. Bukod, sa kasong ito sa nakahiga na posisyon, ang apektadong lugar ay bahagyang hindi kumikilos (immobilized), at ang sakit ay humupa.
Ang isang mahalagang tanda ng isang bali ng tadyang, ang kalubhaan nito ay hindi nakasalalay sa lokasyon ng bali, ay isang sintomas ng axial load. Ang sintomas na ito ay natutukoy sa pamamagitan ng alternating anterior-posterior at lateral compression ng dibdib - sa kaganapan ng isang bali ng tadyang, ang sakit sa lugar ng pinsala ay tumindi.
Kapag sinusuri ang lugar ng pinsala, kung minsan ay maaaring makita ang isang masakit na pamamaga. Upang kumpirmahin ang diagnosis, isang pagsusuri sa palpation (palpation) ay ginaganap. Sa kasong ito, ang tadyang ay maingat na palpated sa direksyon mula sa sternum hanggang sa gulugod. Isang siguradong tanda Ang bali ng tadyang ay isang kapansin-pansing deformity sa anyo ng isang hakbang sa lugar ng pinakamataas na sakit.
Ang diagnosis ng rib fracture ay kadalasang napatunayan (siyentipikong nakumpirma) sa tulong ng x-ray. Gayunpaman ang pangunahing layunin karagdagang mga pamamaraan Ang pananaliksik ay hindi isang kumpirmasyon ng diagnosis, ngunit ang pagbubukod ng pinsala mula sa mga panloob na organo.
Bali ng tadyang: mga komplikasyon
Ang klinikal na larawan ng isang rib fracture ay kadalasang napakaliwanag na hindi mahirap gumawa ng diagnosis. Ang pangkalahatang kondisyon ng biktima na may bali ng isa o dalawang tadyang ay maaaring mukhang lubos na kasiya-siya.Gayunpaman, kahit na may bali ng isang tadyang lamang, tulad malubhang komplikasyon, bilang panloob na pagdurugo, pinsala sa mga panloob na organo ng dibdib at lukab ng tiyan (baga, puso, atay, pali) o retroperitoneal space (kidney).
Kapag nagbibigay ng pangunang lunas sa isang biktima na may bali sa tadyang, dapat tandaan na kahit na ang mga solong bali ay madalas na kumplikado sa pamamagitan ng pagdurugo at / o traumatikong pagkabigla. Samakatuwid, dapat kalkulahin ng isa ang rate ng puso at sukatin ang presyon ng dugo. Sa pagkabigla at sa kaso ng napakalaking pagkawala ng dugo, bumababa ang presyon ng dugo (systolic pressure sa ibaba 100 mm Hg), at tumataas ang rate ng puso (higit sa 100 beats bawat minuto). Ang hinala ng pag-unlad ng mga komplikasyon ay isang indikasyon para sa emergency na ospital.
Bilang karagdagan sa pagkabigla at pagkawala ng dugo, ang pinakakaraniwang komplikasyon ng mga bali ng tadyang sa talamak na panahon ay hemothorax (akumulasyon ng dugo sa lukab ng dibdib), pneumothorax (akumulasyon ng hangin sa lukab ng dibdib) at pinsala sa baga.
Ang hemothorax ay maaaring sanhi ng parehong pagkalagot ng intercostal vessel at pinsala sa baga. Dapat pansinin na ang pagdurugo sa mga pinsala sa baga ay madalas na humihinto sa sarili nitong, at ang isang nasirang sisidlan ay kadalasang nangangailangan ng interbensyon sa kirurhiko. Sa pagtaas ng hemothorax, ang isang klinika ng talamak na pagkawala ng dugo at pagkabigo sa paghinga ay bubuo dahil sa compression ng baga sa pamamagitan ng pag-iipon ng dugo. Sa ganitong mga kaso, ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente ay malubha, ang igsi ng paghinga ay binibigkas, ang balat ay maputla, ang pulso ay madalas, mahina ang pagpuno ("thread pulse"). Ang isang pasyente na may hemothorax ay nangangailangan ng agarang medikal na atensyon.
Ang pneumothorax ay palaging nagpapahiwatig ng pinsala tissue sa baga, at sa sarili nito ay isang panganib sa buhay ng biktima, dahil pinipiga nito ang baga at nagiging sanhi ng matinding pagkabigo sa paghinga. Sa mga bali ng tadyang, ang pneumothorax ay bubuo sa bawat ikatlong pasyente. Hindi tulad ng hemothorax sa pneumothorax presyon ng arterial kadalasang nadaragdagan. Katamtamang mabilis ang pulso. Pangkalahatang kondisyon ng katamtamang kalubhaan.
Ang klasikong sintomas ng pneumothorax ay emphysema. Ang hangin mula sa pleural cavity ay lumalabas sa pamamagitan ng nasirang pleura papunta sa subcutaneous tissue, na nagiging sanhi ng pamamaga nito. Ang pinakamalaking akumulasyon ng hangin ay sinusunod hindi sa lugar ng pinsala, ngunit sa tisyu sa ilalim ng balat leeg at mukha, na nagbibigay sa pasyente ng isang katangian na hitsura.
Sa partikular na panganib ay ang tinatawag na matinding o valvular pneumothorax kapag ang hangin ay pumasok sa pleural cavity sa inspirasyon, at sa pagbuga, ang balbula na nabuo mula sa mga nasirang tissue ay nagsasara. Kaya, ang presyon sa pleural cavity ay patuloy na tumataas, ang baga ay na-compress at ang mediastinum ay inilipat, na maaaring humantong sa pleuropulmonary shock at pagkamatay ng pasyente.
Ang pinsala sa baga ay ipinakikita ng mga sintomas tulad ng pneumothorax, emphysema, at hemoptysis. Minsan may pagdurugo sa itaas na respiratory tract.
Ang mga pinsala sa iba pang mga organo (puso, atay, pali, bato) ay hindi gaanong karaniwan, ngunit ang posibilidad ng kanilang pinsala ay dapat palaging isaalang-alang sa kaso ng maraming mga bali ng kaukulang mga tadyang.
Ang pinakakaraniwang komplikasyon late period- hypostatic pneumonia, na bubuo bilang isang resulta ng matagal na paghihigpit ng mga paggalaw ng paghinga ng mga baga laban sa background ng isang pangkalahatang pagpapahina ng katawan.
Paggamot ng rib fractures
Sa kaso ng mga kumplikadong bali ng mga tadyang, ang mga unang araw ay dapat nasa intensive care unit sa ilalim ng patuloy na kontrol ng respiratory at ng cardio-vascular system. Sa fenestrated fractures, posible ang paglipat sa hardware na artipisyal na paghinga. Kailangan ng maramihang bilateral at bicuspid fenestrated fractures interbensyon sa kirurhiko(osteosynthesis na may espesyal na metal staples) o traksyon ng segment na nakahiwalay sa dibdib.
Ang emergency na pangangalaga para sa hemothorax at pneumothorax ay ang pagbutas sa dibdib at pag-aspirate ng dugo o hangin. Ang ganitong mga pasyente ay nangangailangan espesyal na paggamot sa kaukulang departamento.
Ang mga nakahiwalay na hindi kumplikadong mga bali ng isa o dalawang tadyang, bilang panuntunan, ay hindi nangangailangan ng ospital, at ginagamot sa isang outpatient na batayan (sa bahay).
Kahit na ang isang nakahiwalay na rib fracture ay sinamahan ng matinding sakit, kaya ang first aid ay kinabibilangan ng anesthesia sa pamamagitan ng novocaine blockade ng kaukulang intercostal nerve.
Sa pagpapatuloy ng sakit, ang blockade ay maaaring ulitin ng dalawa o tatlong beses. Ang sapat na kawalan ng pakiramdam ay nag-aambag sa pagtaas ng ekskursiyon sa dibdib sa panahon ng paghinga, pagtuwid ng baga sa apektadong bahagi at paglabas ng lihim na naipon sa bronchi.
Kaya, ang kawalan ng pakiramdam para sa isang rib fracture ay hindi lamang nagpapabuti sa pangkalahatang kondisyon ng pasyente, ngunit ito rin ay isang karapat-dapat na pag-iwas sa post-traumatic hypostatic pneumonia.
Bilang isang patakaran, ang mga hindi kumplikadong bali ng isa o dalawang tadyang ay gumagaling nang maayos at hindi nangangailangan ng anumang mga espesyal na manipulasyon. Ang isang matipid na regimen, mga pagsasanay sa paghinga, mga expectorant para sa pag-iwas sa hypostatic pneumonia ay inirerekomenda sa mga biktima.
Dahil ang diaphragmatic breathing ay nangingibabaw sa rib fractures, ang pagtaas ng intra-abdominal pressure ay dapat na iwasan. Inirerekomenda ang fractional full value
) 12 pares, - makitid, hubog na mga plate ng buto ng iba't ibang haba, simetriko na matatagpuan sa mga gilid thoracic spinal column.
Ang bawat tadyang ay may mas mahaba payat na bahagi ng tadyang, os costale, maikling cartilaginous - costal cartilage, cartilago сostalis, at dalawang dulo - ang anterior, nakaharap sa sternum, at ang posterior, nakaharap sa spinal column.
Bony na bahagi ng tadyang
Ang payat na bahagi ng tadyang ay may ulo, leeg At katawan. ulo ng tadyang, caput costae, na matatagpuan sa vertebral na dulo nito. Mayroon itong articular surface ng ulo ng tadyang, facies articularis capitis costae. Ang ibabaw na ito sa II-X ribs ay nahahati sa isang pahalang na tumatakbo na tuktok ng ulo ng tadyang, Crista capitis costae, sa itaas, mas maliit, at mas mababa, mas malaki, mga bahagi, na ang bawat isa, ayon sa pagkakabanggit, ay nagsasalita sa costal fossae ng dalawang katabing vertebrae.
kanin. 36. Tadyang, costae, tama; view mula sa itaas. A - tadyang ko; B - II tadyang.tadyang leeg, collum costae, - ang pinaka makitid at bilugan na bahagi ng tadyang, ay nagtataglay ng tuktok ng leeg ng tadyang sa itaas na gilid, crista colli costae, (walang ganitong tagaytay ang mga tadyang I at XII).
Sa hangganan kasama ng katawan, 10 itaas na pares ng tadyang sa leeg ay may maliit na tubercle ng tadyang, tuberculum costae, kung saan matatagpuan ang articular surface ng tubercle ng rib, facies articularis tuberculi costae, articulating sa transverse costal fossa ng kaukulang vertebra.
Sa pagitan ng posterior surface ng leeg ng rib at ang nauuna na ibabaw ng transverse na proseso ng kaukulang vertebra, isang costal-transverse opening ay nabuo, foramen costotransversarium (tingnan ang Fig.).
tadyang katawan, corpus costae, na umaabot mula sa tubercle hanggang sa sternal na dulo ng tadyang, ay ang pinakamahabang seksyon ng bony na bahagi ng tadyang. Sa ilang distansya mula sa tubercle, ang katawan ng tadyang, malakas na hubog, ay bumubuo sa anggulo ng tadyang, angulus costae. Sa I rib (tingnan ang Fig.), ito ay kasabay ng tubercle, at sa natitirang mga tadyang ang distansya sa pagitan ng mga formations na ito ay tumataas (hanggang sa XI rib); ang katawan ng XII rib ay hindi bumubuo ng isang anggulo. Ang buong katawan ng tadyang ay pipi. Ginagawa nitong posible na makilala ang dalawang ibabaw dito: ang panloob, malukong, at ang panlabas, matambok, at dalawang gilid: ang itaas, bilugan, at ang ibaba, matalim. Sa panloob na ibabaw sa kahabaan ng ibabang gilid mayroong isang uka ng tadyang, Sulcus costae(tingnan ang fig.), kung saan ang intercostal artery, ugat at nerve ay namamalagi. Ang mga gilid ng mga tadyang ay naglalarawan ng isang spiral, kaya ang tadyang ay pinaikot sa mahabang axis nito.
Sa anterior sternal end ng buto na bahagi ng tadyang mayroong isang fossa na may bahagyang pagkamagaspang; ang costal cartilage ay nakakabit dito.
Mga kartilago ng Costal
costal cartilage, cartilagines costales, (mayroon ding 12 pares ng mga ito), ay isang pagpapatuloy ng mga bahagi ng buto ng tadyang. Mula sa I hanggang II ribs, unti-unti silang humahaba at direktang kumonekta sa sternum. Ang nangungunang 7 pares ng ribs ay true ribs, costae verae, ang mas mababang 5 pares ng mga gilid ay mga maling gilid, costae spuriae, at XI at XII ribs ay oscillating ribs, costae fluitantes. Ang mga cartilage VIII, IX at X ng mga tadyang ay hindi magkasya nang direkta sa sternum, ngunit ang bawat isa sa kanila ay sumasali sa kartilago ng nakapatong na tadyang. Ang mga cartilage ng XI at XII ribs (minsan X) ay hindi umaabot sa sternum at, kasama ang kanilang mga cartilaginous na dulo, malayang nakahiga sa mga kalamnan ng dingding ng tiyan.
Mga tampok ng una at huling pares ng mga tadyang
Ang ilang mga tampok ay may dalawang una at dalawang huling pares ng mga gilid. unang tadyang, costa prima(I) (tingnan ang fig. , A), mas maikli ngunit mas malawak kaysa sa iba, ay may halos pahalang na itaas at ibabang ibabaw (sa halip na panlabas at panloob sa iba pang mga tadyang). Sa itaas na ibabaw ng tadyang nauuna na seksyon, mayroong isang tubercle ng anterior scalene na kalamnan, tuberculum m. scaleni anterioris. Sa labas at likod ng tubercle ay may isang mababaw na uka ng subclavian artery, sulcus a. subclaviae, (bakas ng arterya ng parehong pangalan na nakahiga dito, a. subclavia, posterior kung saan mayroong isang bahagyang pagkamagaspang (ang lugar ng attachment ng gitnang scalene na kalamnan, m. scalenus medius. Sa anterior at medially mula sa tubercle mayroong isang mahinang ipinahayag na uka ng subclavian vein, Sulcus v. subclaviae. Ang articular surface ng ulo ng 1st rib ay hindi nahahati sa isang tagaytay; ang leeg ay mahaba at manipis; ang costal angle ay tumutugma sa tubercle ng rib.
pangalawang tadyang, costa secunda(II)) (tingnan ang Fig., B), ay may pagkamagaspang sa panlabas na ibabaw - tuberosity ng serratus anterior na kalamnan, tuberositas m. serrati anterioris, (lugar ng attachment ng ngipin ng ipinahiwatig na kalamnan).
Ika-labing-isa at ikalabindalawang tadyang costa II at costa XII(tingnan ang fig.), may mga articular surface ng ulo na hindi pinaghihiwalay ng isang tagaytay. Sa XI rib, ang anggulo, leeg, tubercle at costal groove ay mahina na ipinahayag, at sa III sila ay wala.
Ang mga panloob na organo ng katawan ay protektado ng dibdib - isang frame na binubuo ng vertebrae, sternum at ribs. Sa normal na pag-unlad ang frame na ito ay may transverse expansion at flattened na hugis sa harap. Ang isa sa mga bahagi nito - tadyang - ay patag na buto pagkakaroon ng hugis ng isang arko. Binubuo ang mga ito ng isang bahagi ng buto, na kinakatawan ng spongy long bones. Ang mga ito ay tubercle, ulo at leeg. Ang cartilaginous na bahagi ng ribs ay ang kanilang maikling front part.
Sa pakikipag-ugnayan sa
Mga kaklase
Ang mga pangunahing pag-andar ng sternum ay proteksiyon (pinoprotektahan ng dibdib ang mga panloob na organo at mga daluyan ng dugo mula sa panlabas na pinsala) at frame (pinoprotektahan ng mga buto-buto ang mga panloob na organo - ang puso at baga - sa isang normal na posisyon).
Ang istraktura at istraktura ng mga buto-buto
Ilang tadyang mayroon ang mga lalaki at babae? Salamat kay alamat sa Bibliya, ayon sa kung saan ang una ang babae ay nilikha mula sa tadyang ni Adan, ang ilan ay naniniwala na ang mga lalaki ay may mas kaunti sa kanila kaysa sa mga babae. Sa katunayan, ang babae at lalaki ay may parehong bilang - labindalawang pares o dalawampu't apat na tadyang.
Ang bawat gilid ay binubuo ng isang panlabas at sa loob- malukong at matambok na ibabaw, ayon sa pagkakabanggit, na nililimitahan ng mga bilugan at matutulis na gilid. Mayroong labindalawang pares sa kabuuan, na nahahati sa tatlong pangkat:
- pitong itaas na tunay na pares na konektado sa pamamagitan ng kartilago sa sternum;
- ang susunod na tatlong pares ay mali, na konektado sa pamamagitan ng syndesmosis;
- ang huling dalawang pares ay mga oscillating ribs na hindi konektado sa sternum. Ang kanilang mga cartilaginous na bahagi ay umaabot sa mga kalamnan ng dingding ng tiyan.
Ngayon alam mo na kung gaano karaming mga pares ng mga gilid ang malayang nagtatapos - ang dalawang pares sa ibaba.
Sa kapanganakan, ang dibdib ay medyo malambot, na may sa paglipas ng mga taon, ang bata ay sumasailalim sa isang mabagal na ossification ng lahat ng mga bahagi balangkas ng dibdib. Ang isang may sapat na gulang at isang umuunlad na binatilyo ay may mas malaking dami ng frame, dahil sa kung saan ang pustura ay nahuhubog.
Ang sanggol lamang ang may matambok na hugis ng frame. Sa kapanahunan, ito ay nagiging malawak at patag, ngunit masyadong malawak o patag na frame ay itinuturing na isang pathological deviation. Kadalasan, ang pagpapapangit ay nangyayari dahil sa mga sakit tulad ng scoliosis, tuberculosis. Sa mga batang taon buto ng dibdib ay pahalang, habang sila ay lumalaki, ang mga tadyang ay sumasakop halos patayong posisyon.
pagpapaandar ng dibdib
Ang chest frame ay gumaganap ng maraming function at ito ay isang mahalagang anatomical formation. Bilang karagdagan sa pagprotekta sa mga panloob na organo at panatilihin ang mga ito sa mabuting kalagayan at, ang mga tadyang ay ang mga punto ng attachment para sa maraming mga kalamnan, kung saan ang pinakamalaking ay ang dayapragm. Mayroon ding pula sa sternum Utak ng buto.
Mga pinsala at patolohiya
Ang sakit sa sternum ay maaaring mangyari hindi lamang dahil sa mga panlabas na pinsala at pinsala. Mga hindi kasiya-siyang sensasyon lumilitaw na may pinsala sa mga panloob na organo iba't ibang sakit, pati na rin sa paglabag sa paggana ng mga ugat at mga daluyan ng dugo.
Gaano man karaming tadyang mayroon ang isang tao, lahat sila ay madaling kapitan ng panlabas na pinsala. Ang bali ay nangangailangan ng malubhang pinsala sa mga panloob na organo, nerbiyos at mga daluyan ng dugo. Mga ganoong pinsala mas madaling kapitan ang mga matatandang tao, kung saan ang pagkasira ng mga buto ay nadagdagan, at ang pagkalastiko ng malambot na mga tisyu ay nabawasan. Ang isang maliit na pinsala sa mga tao sa edad na ito ay maaaring humantong sa isang bali.
Kadalasan, ang mga buto-buto ay nasira sa mga lateral na ibabaw ng frame ng dibdib, kung saan matatagpuan ang pinakamataas na liko. Ang isang tao ay maaaring agad na malaman ang tungkol sa pinsala kung nakakaramdam siya ng sakit sa sternum o kapag humihinga. Ngunit may hindi kumpletong bali o walang displacement mga fragment ng buto Ang pinsala ay makikita lamang pagkatapos ng x-ray.
Bilang karagdagan sa panlabas na pinsala, may mga sakit na nakakaapekto sa tissue ng buto sa katawan. Ang hindi kumpletong bali at maliliit na pinsala ay nangyayari dahil sa mga ganitong sakit:
- pag-leaching ng calcium mula sa mga buto;
- tuberkulosis;
- malalang sakit at pamamaga ng tissue ng buto;
- mga sakit sa dugo.
Sa osteoporosis, ang calcium ay nahuhugas sa kanila, at sila ay nagiging napakarupok. Mga sakit sa oncological ay maaaring humantong sa pagtubo ng tumor sa tissue ng buto. Tuberculosis at matinding pamamaga sa sipon maging sanhi ng sakit sa buto. Ang leukemia at multiple myeloma ay nakakaapekto sa bone marrow, na nagiging sanhi ng pagkasira ng tissue.
Ang isang bali ay maaaring humantong sa mga sumusunod na kahihinatnan:
- pag-unlad mga sakit sa ilalim ng balat sanhi ng pinsala sa mga baga o ang pagtagos ng oxygen sa hibla;
- matinding pagdurugo sa malambot na mga tisyu na may pinsala sa mga sisidlan sa pagitan ng mga tadyang.
Maramihang mga bali ay sinamahan matinding sakit, na pinalala ng paggalaw, paghinga, pagsasalita at pag-ubo. Ang mga pinsala ay napansin sa pamamagitan ng palpation ng nabugbog na lugar, na may isang langutngot ng mga fragment ng buto at matinding sakit. Itinatag ng doktor ang diagnosis batay sa x-ray o pagsusuri ng pleural cavity. Ang pagkabigo sa paghinga ay bunga ng lateral at anterior fracture.
Paggamot ng pinsala
Ang mga magaan na pinsala ay hindi nangangailangan ng pag-aayos, ngunit para sa kumplikado o maramihang mga bali, ito ay kinakailangan. Kung saan ang paggamot ay dapat maganap sa isang ospital sa ilalim ng mahigpit na pangangasiwa ng medikal. Ang pag-aayos ay inilalapat lamang ng isang doktor, dahil ang self-imposition ng isang splint ay maaaring higit pang limitahan ang posibilidad ng paghinga. Ito ay humahantong sa isang komplikasyon ng paggamot at pag-unlad ng mga congestive na sakit.
Ang mga menor de edad na pinsala ay gumaling sa loob ng isang buwan, ang tagal ng paggamot para sa maraming mga pasa at malubhang pinsala ay depende sa kalubhaan ng mga komplikasyon na lumitaw at sa pangkalahatang kondisyon ng katawan.
Ang mga buto-buto ay simpleng buto sa mga tuntunin ng anatomical na istraktura, ngunit gumaganap sila mahahalagang katangian para protektahan ang katawan. Ang frame ng dibdib ay madalas na nakalantad sa pinsala at maraming mga pathologies. Mahalagang matukoy nang maaga ang pinsala. at ipasuri sa isang manggagamot. SA mahirap na sitwasyon upang mapanatili ang buhay at mapanatili ang normal na paggana ng katawan, ito ay kinakailangan interbensyon sa kirurhiko. Sa mas banayad na mga kaso, ang paggamot ay nakasalalay sa uri ng patolohiya at mga kondisyon ng kurso nito.
Mayroong 12 tadyang sa bawat panig. Lahat ng mga ito ay kumokonekta sa mga katawan ng thoracic vertebrae sa kanilang mga dulo sa likod. Ang mga harap na dulo ng 7 itaas na tadyang ay direktang konektado sa sternum. Ito tunay na tadyang, costae verae . Ang susunod na tatlong tadyang (VIII, IX at X), na sumali sa kanilang mga kartilago hindi sa sternum, ngunit sa kartilago ng nakaraang tadyang, ay tinatawag maling tadyang costae spuriae. Ang mga tadyang XI at XII sa kanilang mga dulo sa harap ay malayang nakahiga - pabagu-bagong tadyang, costae fluctuantes.
tadyang, costae, kumakatawan sa makitid na mga curved plate, na binubuo sa kanilang likod, pinakamahabang, bahagi ng buto, os costale nauugnay sa mahabang spongy bones, at sa anterior, mas maikli, mula sa kartilago, cartilago costalis . Sa bawat buto-buto makilala sa pagitan ng posterior at anterior na mga dulo, at sa pagitan ng mga ito tadyang katawan, corpus costae . Ang hulihan ay makapal tadyang ulo, caput costae, Kasama articular ibabaw, na pinaghihiwalay ng isang scallop, kung saan ang tadyang ay nakikipag-usap sa mga vertebral na katawan.
Sa I, XI at XII ribs, ang articular surface ay hindi nahahati sa isang suklay. Ang makitid na bahagi ay sumusunod sa ulo - tadyang leeg, collum costae, sa itaas na gilid kung saan dumadaan pahaba na suklay, crista colli costae , na wala sa I at sa huling gilid. Sa punto ng paglipat ng leeg sa katawan ng tadyang ay tadyang tubercle, tuberculum costae , na may articular surface para sa articulation na may articular surface ng transverse process ng kaukulang vertebra. Walang tubercle sa XI at XII ribs, dahil ang mga ribs na ito ay hindi nakapagsasalita sa mga transverse na proseso ng huling thoracic vertebrae.
Video lesson number 1 anatomy ng unang tadyang
Ang iba pang mga video tutorial sa paksang ito ay:Sa gilid mula sa tubercle ng tadyang, ang liko ng tadyang ay nagbabago nang husto, at sa lugar na ito sa katawan ng tadyang mayroong isang anggulo ng tadyang, angulus costae. Sa 1st rib angulus costae mga posporo may tubercle, at sa natitirang mga tadyang, ang distansya sa pagitan ng tubercle at ang costal angle ay tumataas sa XI rib, at nawawala sa XII angle. Sa panloob na ibabaw ng gitnang tadyang kasama ang ibabang gilid ay mayroong furrow, sulcus costae kung saan dumadaan ang mga intercostal vessel.
Sa itaas na ibabaw ng 1st rib, isang praktikal na mahalaga tubercle, tuberculum m. scaleni anterioris, nagsisilbing attachment point anterior scalene na kalamnan, m. scalenus anterior
. Kaagad sa likod ng tubercle na ito ay makikita mo ang isang maliit furrow sulcus a. subcldviae
, kung saan ang subclavian artery ay namamalagi, baluktot sa ibabaw ng I rib. Sa unahan ng tubercle ay isa pa, patag na tudling para sa subclavian vein, sulcus v. subclaviae.
Maaliwalas na may mga tampok anatomy ng unang tadyang maaari mong tingnan ang aming .
Sa mga may sapat na gulang, ang lahat ng 12 pares ng mga buto-buto ay malinaw na nakikita sa mga nauunang radiograph, na ang mga nauunang bahagi ng mga buto-buto ay nakapatong sa likuran, na nagsasalubong sa isa't isa. Upang maunawaan ang mga layer na ito, dapat isaisip na ang mga likod na bahagi ng mga buto-buto ay konektado sa spinal column at matatagpuan nang pahilig - pababa at lateral. Ang mga bahagi sa harap ay nakakiling pababa, ngunit sa kabaligtaran na direksyon - sa gitna. Dahil sa paglipat ng tissue ng buto sa mga cartilaginous na anino ng mga nauunang dulo ng mga buto-buto, tulad nito, masira. Sa radiographs, ang mga ulo at leeg ng mga tadyang ay nakikita, nakapatong sa katawan, at ang mga transverse na proseso ng vertebrae na naaayon sa kanila. Ang mga tubercle ng mga tadyang at ang kanilang mga artikulasyon ay makikita din malapit sa mga transverse na proseso.
Sa mga pagpipilian para sa pagbuo ng mga buto-buto, isang malaki praktikal na halaga magkaroon ng tinatawag na karagdagang ribs (VII cervical rib at I lumbar); Ang XII na pares ng mga tadyang bilang isang panimulang pormasyon ay higit na nag-iiba kaysa sa iba pang mga tadyang. Ang dalawang anyo ng XII ribs ay nakikilala: saber-shaped, kung saan ang mahabang ribs ay nakatagilid pababa, at stiletto-shaped, kapag ang maliit na short ribs ay matatagpuan nang pahalang. Maaaring wala ang XII rib.
Video lesson number 2 ng anatomy ng rib
Marami ang interesadong malaman kung ilang tadyang mayroon ang isang tao. Ang impormasyong ito ay lalong kapaki-pakinabang para sa mga naniniwala na ang bilang ng mga tadyang sa mga lalaki at babae ay magkaiba. Bilang karagdagan, kailangan mong malaman ang kanilang istraktura, posibleng mga pathology, at ang mga pag-andar ng mga buto-buto.
Ang bilang ng mga tadyang sa isang tao bago ang ika-16 na siglo ay hindi nakalkula nang tama. Walang makapagsasabi kung ilang pares ng tadyang mayroon ang isang tao. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang Tipan ay nagpapahiwatig ng paglikha ng isang babae mula sa tadyang ng isang lalaki, na naging paksa ng maraming mga pagtatalo. Nakuha ng isa sa mga doktor kung ilang tadyang mayroon ang mga lalaki at babae. Matapos matanggap ang mga resulta at ipahayag ang mga ito sa mundo, ang siyentipiko ay pinatay, ngunit sa lalong madaling panahon sila ay kumbinsido na siya ay tama.
Ilang tadyang mayroon ang mga lalaki? Ang ganitong tanong ay pinagmumultuhan nang mahabang panahon, ngunit ang isang praktikal na pag-aaral ng anatomya ng tao ay nagpakita na mayroong eksaktong 12 pares ng mga ito. Ang mga siyentipiko noong panahong iyon ay namangha, dahil ang bilang ng mga buto-buto ay hindi nag-iiba ayon sa kasarian. May 24 ribs din pala ang dalaga.
Ang mga tao ay may 12 pares ng tadyang
Tulad ng lahat ng panuntunan, may mga pagbubukod sa pantay na bilang ng panuntunan ng mga gilid. Ang ilang mga tao ay may mas maraming tadyang sa kapanganakan kaysa sa iba. Ang kababalaghang ito ay tinatawag na Adam's syndrome. Ang dagdag na gilid ay tinatawag na rudiment, dahil wala itong anumang function. Sinasabi ng mga istatistika na ang sindrom ay mas madalas na ipinakita sa magandang kalahati ng sangkatauhan, ngunit ang patolohiya ay hindi rin lumalampas sa populasyon ng lalaki.
Istruktura
Ang mga tadyang ay mukhang nakausli na mga plato na may kapal na hanggang 5 mm.
Ang tadyang ay binubuo ng mga bahagi ng kartilago at buto. Ang bahagi ng buto ay binubuo ng spongy tissue, nahahati ito sa leeg, katawan at ulo. Sa ilalim ng katawan ay isang tudling. Naglalaman ito ng mga daluyan ng dugo at mga hibla ng nerve salamat sa kung saan ang mga buto-buto, kalamnan at organo ay pinapakain. Sa tulong ng kartilago, ang katawan ng tadyang ay nakakabit sa harap ng sternum.
Ang unang 20 tadyang ay mahigpit na konektado sa isa't isa, na bumubuo ng isang singsing upang protektahan ang mga organo. Sa 20 tadyang, 14 ay partikular na naka-attach sa sternum, ang natitira 6 ay naka-attach sa kartilago ng mga buto-buto, ay mas mataas at huwad, ang iba ay tinatawag na libre. Ang huling pares ng tadyang ay nakakabit lamang sa tissue ng kalamnan. Ang pagnunumero ay mula sa itaas.
Ang mga buto-buto ay umiikot sa mga panloob na organo ng lugar ng katawan, na nagpapahintulot sa kanila na sarado mula sa panlabas at panloob na epekto o pinsala. Ito ay ang parehong kadahilanan para sa lahat.
Sa pagsilang, ang mga tadyang ng sanggol ay halos kartilago. Ang kartilago ay isang marupok na tisyu, ngunit sa paglipas ng panahon, ang mga tadyang ng isang bata ay nagiging matigas. Ang sanggol ay lubhang mahina sa mga pinsala ng mga organo at buto-buto, samakatuwid, ang labis na maingat na paghawak ng bagong panganak ay kinakailangan, dahil ang tissue ng buto ay nabuo na sa isang may sapat na gulang, ngunit hindi sa isang sanggol.
Anong function ang ginagawa
Ang isang tiyak na pag-aayos ng mga tadyang ay nagpapahintulot sa lahat ng mga organo na manatili sa lugar. Salamat sa pag-andar ng frame, ang puso ay hindi makagalaw sa kabilang panig, at ang mga baga ay hindi mahuhulog. Naka-attach sa ribs kalamnan. Bilang karagdagan, pinoprotektahan nila ang mga mahahalagang organ mula sa pinsala. Gumagana ang proteksiyon na function ng ribs kapag nakalantad sa dibdib.
Ang sternum ay naglalaman ng pulang bone marrow.
Mga posibleng pathologies
Ang mga bali ay ang pinakakaraniwang problema sa tadyang. Bumangon sila dahil sa mekanikal na epekto sa dibdib ng tao. Ang epekto na ito ay maaaring isang banggaan, epekto, presyon na may malaking puwersa. Dahil sa pinsala sa lugar na ito, maaaring maapektuhan ang mga panloob na organo. napakadelekado pinsala sa mga daluyan ng dugo at nerbiyos na matatagpuan sa mga tadyang. Dahil sa ang katunayan na mayroong isang malaking liko sa lateral na bahagi, ang lugar na ito ay ang pinaka-madaling kapitan ng pinsala.
Ang mga pinsala ay maaaring makilala sa pamamagitan ng pagkakaroon ng displacement, mga fragment mula sa buto, o ang hitsura ng isang bitak. Gaano man kalubha ang pinsala, mahalagang isaalang-alang na ang pangunahing proteksiyon na paggana ng mga buto-buto ay hindi na epektibo ngayon, dahil ang nasirang rib cage ay hindi ganap na maprotektahan ang mga panloob na organo.
Kadalasan, ang mga taong higit sa 55 taong gulang ay nagdurusa sa gayong mga pinsala, kapag ang calcium sa katawan ay unti-unting nagiging mas mababa. Minsan ang mga tao ay higit na nagdurusa sa mga ganitong kaso. murang edad. Ito ay dahil sa kakulangan o hindi pagsipsip ng calcium, ang hina ng buto ay sanhi ng pagkakaroon ng mga proseso ng pathological sa organismo.
Ang Osteoporosis ay hindi lamang ang sakit na maaaring makaapekto sa mga tadyang. Dahil naglalaman ang mga ito ng pulang bone marrow, maaari itong magdusa ng leukemia o multiple myeloma. Kung ang anumang bahagi ng dibdib ay apektado ng isang tumor, kung gayon ito ay maaaring lumaki sa pagitan ng mga buto-buto, na binabawasan ang kanilang lakas.
Mga diagnostic
Maaari mong masuri ang mga paglihis sa pamamagitan ng pakikipag-ugnayan sa isang doktor. Ang mga unang palatandaan ng pinsala ay sakit sa dibdib, na kung minsan ay nagliliwanag sa cervical region, kapag humihinga, humihinga, umuubo, atbp. Karamihan mapanganib na palatandaan Ang compound fracture ay isang buto na malakas na lumalabas sa ilalim ng balat o mula sa isang sugat. Mas madalas, ang pamumula o pasa ay lumilitaw bilang isang tanda ng isang simpleng bali, kung minsan ang mga abrasion ay nangyayari sa lugar ng pinsala.
Ito ay nagkakahalaga ng pagbibigay pansin sa kung nagkaroon ng pagkahulog, epekto o iba pang epekto sa lugar na ito noong nakaraang araw. Ang doktor sa panahon ng sesyon ay sinusuri ang pasyente, maaaring gumawa ng palpation. Pagkatapos ay isinasagawa ang isang X-ray procedure. Malinaw na makikita sa larawan kung aling bahagi ng dibdib ang naganap na pinsala, kung gaano karaming mga tadyang ang nasaktan, kung gaano kalubha ang pinsala. Maaaring kailanganin ang isang pagbutas o ultrasound.
Paggamot ng mga sakit
Ang bali ng anumang kalubhaan ay nangangailangan ng paggamot sa isang ospital. Kung ang pinsala ay hindi malubha, hindi kinakailangan ang pag-aayos. Hindi ito ginagamit dahil tumataas ang panganib na magkaroon ng pulmonya. Ang pag-aayos ng dibdib ay kinakailangan kung ang pinsala ay napakalubha, maramihang.
Ito ay pinaniniwalaan na para sa isang simpleng anyo ng bali upang mabawi, ito ay tumatagal ng mga 4 na linggo. Maaaring mag-iba ang figure na ito depende sa katawan ng tao. Bawal ang effort. Ang mga kumplikadong bali ay mas matagal bago gumaling. Ito ay napakabihirang na ang isang operasyon ay kinakailangan na isinasagawa sa pamamagitan ng isang paghiwa. Ito ay ginagamit kung ang isang displacement ay nangyayari sa panahon ng isang bali o isang fragment mula sa isang tadyang ay nakapasok sa lukab ng dibdib.
Ang tumor ay nangangailangan interbensyon sa kirurhiko. Sa osteoporosis, inireseta ang mga gamot na pumipigil sa pag-leaching ng calcium at tinutulungan itong ma-absorb sa katawan.
Ang bawat sakit ay nangangailangan indibidwal na diskarte at napapanahong paggamot, kung gayon ang mga komplikasyon ay hindi lilitaw.
Mga komplikasyon
Ang kakulangan ng napapanahong paggamot ay negatibong nakakaapekto pangkalahatang kondisyon tao. Ang mga komplikasyon ay napakahirap iwasto. Ang mga tadyang ng tao ay maaaring makapinsala sa mga panloob na organo kung ang bali ay hindi natukoy sa oras. Sa hindi tamang pagsasanib ng tadyang, kapansin-pansin ang malakas na pag-usli nito.
Pag-iiwas sa sakit
Ang mga tadyang ng tao ay hindi itinuturing na isang kumplikadong bahagi ng katawan, ngunit kailangan nila ng suporta, tulad ng lahat ng iba pang mga organo. Upang maiwasan ang mga problema sa mga buto, inirerekomenda na palakasin ang mahinang kaligtasan sa sakit, kumuha ng multivitamins, calcium, gumugol ng mas maraming oras sa araw, maglaro ng sports. Ang pagtaas ng kaligtasan sa sakit ay nag-aambag sa paggamit ng mga prutas, gulay, isda, mga produkto ng pagawaan ng gatas.