Επί του παρόντος, στη Ρωσία, όπως φαίνεται παραπάνω, ένα σύγχρονο το νομοθετικό πλαίσιοπροστασία των δικαιωμάτων των ψυχικά ασθενών. Ωστόσο, στην πράξη, αυτοί οι ασθενείς είναι από πολλές απόψεις η ομάδα που είναι πιο επιρρεπής σε παραβιάσεις των δικαιωμάτων τους. Συχνά υπάρχουν διακρίσεις σε βάρος ατόμων που υποφέρουν από ψυχικές διαταραχές, - αρνητικά προκατειλημμένη στάση απέναντι στους ανθρώπους, παραβίαση των δικαιωμάτων τους ή περιορισμός ευκαιριών με βάση την ύπαρξη ψυχικής διαταραχής ή ψυχιατρικής διάγνωσης. Ας πάρουμε ένα σύντομο παράδειγμα. Στον πρώην κοιτώνα του εργοστασίου, σε δύο δωμάτια του ενός τμήματος (είδος κοινόχρηστου διαμερίσματος), μένει ένας μοναχικός ασθενής με σχιζοφρένεια και ένας μεσήλικας με γυναίκα και μικρό παιδί. Ασθενής με συνεχείς χρόνιες παραισθήσεις και παραισθήσεις, οι οποίες έχουν ήδη μικρή επίδραση στη συμπεριφορά της. Στην παραμικρή σύγκρουση, ένας γείτονας καλεί ασθενοφόρο. Μπορεί κανείς να καταλάβει και έναν γείτονα - το να ζεις σε ένα κοινόχρηστο διαμέρισμα δεν είναι καθόλου εύκολο, και πολύ περισσότερο δίπλα σε έναν ασθενή. Αλλά η ασθενής δεν είναι επιθετική και όχι τόσο συγκρουσιακή, αλλά προσπαθεί να μείνει μακριά από την αμαρτία όλη την ώρα στο δωμάτιό της. Το ασθενοφόρο ανταποκρίνεται και ο ασθενής μεταφέρεται στην κλινική. Αμέσως μέσα δωμάτιο έκτακτης ανάγκηςη ασθενής δεν απελευθερώνεται, μετά πηγαίνει στο τμήμα - εκεί συνήθως την πείθουν να νοσηλευτεί οικειοθελώς και μετά από μια εβδομάδα περίπου παίρνει εξιτήριο. Αυτό επαναλαμβάνεται ξανά και ξανά από τους Gubenko, M.I., Kargin, M.V. Κάποια προβλήματα κοινωνική προστασίαάτομα που πάσχουν από ψυχικές διαταραχές: [Κείμενο] / Μ.Ι. Gubenko και άλλοι // ιατρικό δίκαιο. - 2009. - Αρ. 2. - S. 49 ..
Εδώ είναι ένα άλλο παράδειγμα. Στη δεξίωση του κοινού η NPA απευθυνόμενος γρ. Μ., γεννημένος το 1947, μόνιμα εγγεγραμμένος στη Μόσχα, αλλά στην πραγματικότητα αναγκάστηκε να ζει στο δρόμο. Κάποτε η Μ. ήταν παντρεμένη και ζούσε με τον σύζυγό της και την πεθερά της σε ένα ξεχωριστό διαμέρισμα δύο δωματίων, αλλά στη συνέχεια οικογενειακή ζωήδεν λειτούργησε. Η Μ. πιστεύει ότι αυτό συνέβη λόγω μέθης του συζύγου της, ο οποίος ήταν μεθυσμένος - σκανδάλισε και ξυλοκόπησε τη γυναίκα του, με αποτέλεσμα να την αρρώστησε και κατέληξε σε ψυχιατρείο για θεραπεία. Ίσως ήταν το αντίστροφο και ο σύζυγος άλλαξε λόγω της ασθένειας του Μ., αλλά η συμβίωση έγινε αδύνατη και ο γάμος διαλύθηκε. Έκτοτε η Μ. νοσηλεύτηκε επανειλημμένα σε ψυχιατρεία, οδηγήθηκε για δυναμική παρατήρηση στο ΠΝΔ και της χορηγήθηκε δεύτερη ομάδα αναπηρίας σύμφωνα με ειδικές. MSEC. Και τότε μια μέρα, έχοντας πάρει εξιτήριο από το νοσοκομείο, η Μ. δεν μπορούσε να φτάσει σπίτι. Αυτήν πρώην σύζυγοςκαι η πεθερά άλλαξε τις κλειδαριές και απλά δεν άφησε τον Μ. να μπει στο διαμέρισμα. Από τότε -και αυτό συνέβη το 2004- ο Μ. είναι στην πραγματικότητα άστεγος. Στην αρχή κοιμόταν στην είσοδο - στην πόρτα του διαμερίσματός της ή με γείτονες που, λυπούμενοι γι' αυτήν, την άφηναν να περάσει τη νύχτα. Έπειτα άρχισε να βρίσκει ανθρώπους που είχαν ανάγκη από περίθαλψη και δούλευε γι' αυτούς για στέγαση. Όταν δεν υπήρχε πουθενά να πάει, πήγε στο ιατρείο και ζήτησε να την στείλουν για θεραπεία σε ψυχιατρείο. Τα τελευταία χρόνια νοσηλευόταν σε τμήματα σανατόριου, αφού δεν υπήρχαν οξέα ψυχωτικά συμπτώματα και «θεραπευόταν» όσο μπορούσαν να κρατήσουν στο νοσοκομείο. Οι προσπάθειες της Μ. να αποκτήσει το δικό της σπίτι δεν ήταν ακόμη επιτυχείς Savenko, Yu.S. 20η επέτειος του NPA της Ρωσίας: [Κείμενο] / Yu.S. Savenko // Independent Psychiatric Journal.-2009.-№1.-S. 33..
Βοηθός Τμήματος Ψυχιατρικής, Ναρκολογίας, Κλινικής Ψυχολογίας, Κρατικό Ιατρικό Πανεπιστήμιο του Βόλγκογκραντ, Υποψήφιος Ιατρικές Επιστήμες V.N. Ο Vlasov αναφέρει τις ακόλουθες κατάφωρες παραβιάσεις των απαιτήσεων του Νόμου για την Ψυχιατρική Φροντίδα Vlasov, V.N. Οι παραποιήσεις στη δραστηριότητα εμπειρογνωμόνων είναι ήδη συνηθισμένες: [Κείμενο] / V.N. Vlasov // Ανεξάρτητο ψυχιατρικό περιοδικό. - 2004. - Αρ. 2. - S. 44 .. Άρα, V.N. Ο Βλάσοφ συμμετείχε στις εργασίες της επιτροπής της Επιτροπής Υγείας Περιφέρεια Βόλγκογκραντνα εξετάσει καταγγελία δικηγόρου σχετικά με την ποιότητα της νεκροψίας ιατροδικαστικής ψυχιατρικής εξέτασης που διενεργήθηκε σε πολιτική υπόθεση. Η επιτροπή αποκάλυψε μια σειρά κατάφωρων παραβιάσεων, όπως απάτη και διαστρέβλωση των γεγονότων που περιέχονται στη δικογραφία, παραποίηση υπογραφών μελών εμπειρογνωμόνων. Το αποτέλεσμα των εργασιών της επιτροπής ήταν η απόφαση του δικαστηρίου να διεξαγάγει επαναλαμβανόμενη ιατροδικαστική ψυχιατρική εξέταση σε αυτή την υπόθεση με τη συμμετοχή υπαλλήλων του Τμήματος Ψυχιατρικής του Κρατικού Ιατρικού Πανεπιστημίου του Βόλγκογκραντ.
Ο ίδιος συγγραφέας αναφέρει ότι συμμετείχε στις εργασίες της επιτροπής της Επιτροπής Υγείας της Περιφέρειας του Βόλγκογκραντ για την επαλήθευση της ενδονοσοκομειακής ψυχιατρικής φροντίδας στην περιφερειακή κλινική Ψυχιατρική κλινικήΝο 2 (εφεξής - VOKPB No 2) ως προς την πρόληψη του δημοσίου επικίνδυνες ενέργειεςτους ψυχικά ασθενείς και τη συμμόρφωση με τον Νόμο για την Ψυχιατρική Περίθαλψη. Έχουν εντοπιστεί ορισμένες παραβιάσεις είπε ο Νόμος. Ο έλεγχος της εκτέλεσης εργασιών εμπειρογνωμόνων και διαγνωστικών σε σχέση με άτομα που έχουν διαπράξει κοινωνικά επικίνδυνες πράξεις που βρίσκονται σε σταθερή ιατροδικαστική ψυχιατρική εξέταση έδειξε κατάφωρες παραβιάσεις στο σχεδιασμό του τρέχοντος ιατρικά αρχεία. Πολλά περιστατικά στερούνταν παντελώς τα αρχεία του ειδικού γιατρού και προκαταρκτικά κλινική διάγνωσηεντός 2-3 εβδομάδων από την ημερομηνία εισαγωγής δεν συντάχθηκαν οι πράξεις των ενδονοσοκομειακών ιατροδικαστικών ψυχιατρικών εξετάσεων. Εντοπίστηκαν περιπτώσεις άρνησης ιατρική φροντίδαυποειδικοί ασθενείς με ψυχωσικές καταστάσεις.
Σχεδόν όλοι οι ασθενείς στο VOKPB Νο. 2 υπέγραψαν τη συγκατάθεσή τους για νοσηλεία και θεραπεία. Δίνοντας τη συγκατάθεσή τους για εθελοντική νοσηλεία, οι ασθενείς αναμένουν μια ανθρώπινη συμπεριφορά και σεβασμό προς τον εαυτό τους, αλλά αυτό το δικαίωμα παραβιάζεται και αναγκάζονται αδικαιολόγητα, χωρίς απαραίτητα στοιχεία πολύς καιρόςβρίσκονται σε καθεστώς σωματικού περιορισμού και απομόνωσης, κάποιοι από αυτούς βρίσκονται πίσω από τα κάγκελα υπό αυστηρή επιτήρηση, στερούμενοι των βασικών δικαιωμάτων που προβλέπονται στο άρθ. 37 του νόμου περί ψυχιατρικής περίθαλψης.
Ανάλυση ειδικής περιοδικής βιβλιογραφίας Argunova, Yu.N. Νομική Συμμόρφωση Ρωσική Ομοσπονδίαπου ρυθμίζει τα δικαιώματα των πολιτών με ψυχικές διαταραχές, τη Σύμβαση για την Προστασία των Ανθρωπίνων Δικαιωμάτων και των Θεμελιωδών Ελευθεριών, καθώς και τις συστάσεις της Επιτροπής Υπουργών του Συμβουλίου της Ευρώπης: [Κείμενο] / Yu.N. Argunova // Ανεξάρτητο ψυχιατρικό περιοδικό. - 2009. - Αρ. 1. - S. 23-25; Hoffman, A.G. Για το πρόβλημα του «κοινωνικού κινδύνου» των ψυχικά ασθενών: [Κείμενο] / Α.Γ. Hoffman // Ανεξάρτητο ψυχιατρικό περιοδικό. - 2008. - Αρ. 1. - S. 43-45; Kazakovtsev, B.A. Προστασία των δικαιωμάτων των ασθενών σε ψυχιατρικά ιδρύματα ΕΥΡΩΠΑΙΚΕΣ ΧΩΡΕΣ: [Κείμενο] / Β.Α. Kazakovtsev // Ανεξάρτητο ψυχιατρικό περιοδικό. - 2006. - Αρ. 4. - S. 30-32; Lapshin, O.V. Ακούσια νοσηλεία ψυχικά ασθενών στη νομοθεσία της Ρωσίας και των Ηνωμένων Πολιτειών (Αγία Πετρούπολη): [Κείμενο] / O.V. Lapshin // Ανεξάρτητο ψυχιατρικό περιοδικό. - 2003. - Αρ. 4. - S. 33-35; και άλλοι έδειξαν ότι παρόμοιες παραβιάσεις συμβαίνουν σε όλες σχεδόν τις περιοχές της Ρωσίας.
Πρέπει να σημειωθεί ότι αυτή η κατάσταση δεν οφείλεται μόνο στην απροθυμία ορισμένων υπαλλήλων να εκτελέσουν σωστά τα καθήκοντά τους, αλλά και σε οικονομικά προβλήματα. Με την κατάρρευση της ΕΣΣΔ, υπήρξε διακοπή των επαγγελματικών δεσμών που δημιουργήθηκαν εδώ και δεκαετίες μεταξύ των επιστημονικών και πρακτικών ιδρυμάτων της εγκληματολογικής ψυχιατρικής στις πρώην σοβιετικές δημοκρατίες, γεγονός που είχε αρνητικό αντίκτυπο στις δραστηριότητές τους. Η κατάσταση επιδεινώθηκε οικονομική κρίσηπρώτα της δεκαετίας του 1990 και σήμερα - η σύγχρονη παγκόσμια χρηματοπιστωτική και οικονομική κρίση. Στη Ρωσία, η έλλειψη χρηματοδότησης έχει περιπλέξει το έργο των υπηρεσιών επιβολής του νόμου για την παραγγελία ιατροδικαστικών ψυχιατρικών εξετάσεων, καθώς και το έργο των ίδιων των εμπειρογνωμόνων. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μάλιστα, υπάρχει άρνηση ιατροδικαστικής ψυχιατρικής εξέτασης, ακόμη και αν συντρέχουν επαρκείς λόγοι για το διορισμό της. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τη στατική εξέταση των προσώπων που κρατούνται. Πολλά ιατροδικαστικά ψυχιατρικά τμήματα για τέτοιες εξετάσεις ήταν στα πρόθυρα του κλείσιμου. Σε πολλά μέρη δεν έχουν διατεθεί κονδύλια για τη συντήρηση ψυχικά ασθενών που υποβάλλονται σε υποχρεωτική θεραπεία εδώ και μήνες. Όλα αυτά οδηγούν σε κατάφωρες παραβιάσεις του νόμου, παραβίαση των συνταγματικών δικαιωμάτων των πολιτών.
Η παρακολούθηση 93 ψυχιατρικών νοσοκομείων σε 61 περιφέρειες της χώρας έδειξε έντονη αντίθεση μεταξύ των ομοσπονδιακών και των τοπικών ψυχιατρείων προϋπολογισμού. Ο κίνδυνος των ατόμων που πάσχουν από ψυχικές διαταραχές στην έρευνα και την πράξη: [Κείμενο] / S.V. Polubinskaya // Ανεξάρτητο ψυχιατρικό περιοδικό. - 2008. - Νο. 1. - Σελ. 32-33.Σε σημαντικό αριθμό των τελευταίων, ακόμη και η τροφή, καθώς και ο αριθμός των τετραγωνικών μέτρων ανά ασθενή, είναι ο μισός κανόνας που προβλέπεται για τους κατάδικους σε χώρους στέρησης της ελευθερίας. Ο κύριος λόγος για αυτό -καθώς και η καταπάτηση των δικαιωμάτων των ασθενών στα ψυχιατρικά νοσοκομεία που καταγράφονται στον Νόμο για την Ψυχιατρική Περίθαλψη- είναι η ανεπαρκής χρηματοδότηση. Υπάρχουν ακόμη περιφέρειες όπου οι τοπικές αρχές όχι μόνο εγκρίνουν τον προϋπολογισμό των ψυχιατρείων για το 50-60% της εκτίμησης που υπολογίζει το νοσοκομείο, αλλά δεν μεταφέρουν πλήρως ούτε αυτά τα ποσά που έχουν εγκριθεί από αυτές.
Το άρθρο 38 του Νόμου για την Ψυχιατρική Φροντίδα κάνει λόγο για δημιουργία από το κράτος υπηρεσίας προστασίας των δικαιωμάτων των ασθενών στα ψυχιατρικά νοσοκομεία, ανεξάρτητη από τις υγειονομικές αρχές. Η διαδικασία δημιουργίας του έχει διαρκέσει ήδη 14 χρόνια, γεγονός που οφείλεται αφενός στην έλλειψη χρηματοδότησης και αφετέρου στην ανεπαρκή επεξεργασία του ζητήματος πώς ακριβώς πρέπει να λειτουργεί, τι επίσημο καθεστώς θα έπρεπε να έχει, ποια δικαιώματα και υποχρεώσεις και ούτω καθεξής. Κατά την επεξεργασία αυτών των θεμάτων, είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη η εμπειρία εκείνων των χωρών στις οποίες το σύστημα για την προστασία των δικαιωμάτων των ασθενών με ψυχικές διαταραχές έχει διαμορφωθεί εδώ και καιρό και έχει ήδη περάσει από μια ορισμένη πορεία βελτίωσης. Πληροφορίες σχετικά με αυτά τα συστήματα συλλέγονται στον Πίνακα 3 (βλ. Παράρτημα).
Ο νόμος για την ψυχιατρική περίθαλψη χρειάζεται σήμερα ορισμένες προσθήκες, πρώτα απ 'όλα, για τη χορήγηση του δικαιώματος προστασίας των δικαιωμάτων και των νόμιμων συμφερόντων ατόμων με ψυχικές διαταραχές, ιδίως σε δικαστήρια, ψυχιατρικά ιδρύματα και δημόσιους οργανισμούς Ψήφισμα του Συνταγματικού Δικαστηρίου της Ρωσικής Ομοσπονδίας με ημερομηνία 27 Φεβρουαρίου 2009 Αρ. 4-P Σε περίπτωση ελέγχου της συνταγματικότητας ορισμένων διατάξεων των άρθρων 37, 52, 135, 222, 284, 286 και 379.1 του Κώδικα Πολιτικής Δικονομίας της Ρωσικής Ομοσπονδίας και του μέρους τέταρτου του άρθρο 28 του Νόμου της Ρωσικής Ομοσπονδίας "Περί ψυχιατρικής περίθαλψης και εγγυήσεων των δικαιωμάτων των πολιτών στην παροχή του" σε σχέση με καταγγελίες πολιτών Yu.K. Gudkova, P.V. Shtukaturov και M.A. Yashina // Δελτίο του Συνταγματικού Δικαστηρίου της Ρωσικής Ομοσπονδίας. - 2009. - Αρ. 4. - S. 2-6 ..
Μπορεί επίσης να σημειωθεί η ατέλεια της νομοθεσίας μας σχετικά με τη δικαιοπρακτική ικανότητα των ψυχικά ασθενών. Αναρμόδιο θεωρείται μόνο πρόσωπο του οποίου η δικαστική ανικανότητα έχει διαπιστωθεί. Αλλά μόνο ένα μικρό μέρος των ψυχικά ασθενών υποβάλλονται σε ιατροδικαστική ψυχιατρική εξέταση για να διαπιστωθεί η ανικανότητα. Αναδύεται μια κατάσταση όταν, θεωρητικά, ένα άτομο που δεν έχει επίγνωση των πράξεών του, δεν μπορεί να ελέγξει τις πράξεις του και να προβλέψει τις συνέπειες των πράξεών του, μπορεί θεωρητικά να χρησιμοποιήσει τα πολιτικά του δικαιώματα. Η πραγματική ανικανότητα προκύπτει πολύ νωρίτερα από ό,τι πιστοποιεί το δικαστήριο. Εξαιτίας αυτού, υποφέρουν οι ψυχικά ασθενείς, οι οποίοι συμφωνούν σε ασύμφορες συμφωνίες, εξαιτίας αυτού συχνά χάνουν τα σπίτια τους και βρίσκονται σε αβοήθητη θέση. Προφανώς, δεν πρέπει να επιβάλλει κανείς σε συμβολαιογράφο που δεν έχει τις απαραίτητες ιατρικές γνώσεις τα καθήκοντα πραγματογνώμονα (ο συμβολαιογράφος μαρτυρά την απουσία ψυχικών παραβιάσεων των Βασικών Αρχών της Νομοθεσίας της Ρωσικής Ομοσπονδίας για τους Συμβολαιογράφους. Εγκρίθηκε. Ανώτατο Συμβούλιο RF 11.02.1993 No. 4462-1 (όπως τροποποιήθηκε στις 19.07.2009) // Rossiyskaya Gazeta. - 13/03/1993; 22/07/2009.). Προς το συμφέρον των ψυχικά ασθενών, ένας ορισμένος αριθμός συναλλαγών (που αφορούν κυρίως ακίνητα) πρέπει να συναφθούν με τη συμμετοχή ψυχιάτρου.
Ιδιαίτερη συζήτηση αξίζει το ερώτημα τι να κάνουμε με τους ψυχικά ασθενείς, με παραδείγματα γελοίας συμπεριφοράς, που δεν μπορούν να εξασφαλίσουν ανεκτές συνθήκες διαβίωσης, με μια μεγάλη ομάδα ανθρώπων χωρίς σταθερό τόπο διαμονής. Μεταξύ εκείνων που έχουν χάσει τα σπίτια τους, τις δουλειές τους, τη στήριξη από συγγενείς και αναγκάζονται να ζήσουν μια επαιτεία ανάξια για κάποιον, κυριαρχούν οι ψυχικά ασθενείς (όσοι με σχιζοφρένεια, οργανικές βλάβεςεγκέφαλος με διανοητική παρακμή, ασθενείς με αλκοολισμό με αλκοολική εγκεφαλοπάθεια και φαινόμενα υποβάθμισης της προσωπικότητας). Στην πραγματικότητα, δεν λαμβάνουν σχεδόν καθόλου βοήθεια. Και το κράτος είναι υποχρεωμένο να τους παρέχει άξιες ανθρώπινες συνθήκες ύπαρξης. Μια αποδεκτή λύση θα ήταν η οργάνωση κέντρων αποκατάστασης. Εκεί, τουλάχιστον, οι ασθενείς θα έχουν στέγη πάνω από το κεφάλι τους, την ευκαιρία να τρώνε κανονικά, να μην πεθάνουν πρόωρα από τραυματισμούς και διάφορες ασθένειες. Αν αυτοί οι άνθρωποι στερούνται το δικαίωμα να ζουν σε χωματερές, να μην πλένονται για μήνες, να τρώνε κάτι που δεν τρώνε ούτε τα ζώα, αυτό είναι μια φυσιολογική ανησυχία για δύστυχους και άρρωστους ανθρώπους και όχι παραβίαση των δικαιωμάτων τους. ΣΕ αυτή η υπόθεσηΟι εκτιμήσεις σχετικά με το δικαίωμα του αντικοινωνικού και επικίνδυνου για την υγεία τρόπου ζωής δεν πρέπει να λαμβάνονται υπόψη. Φυσικά, αυτό πρέπει να κατοχυρωθεί νομοθετικά.
Άρα, η περίοδος μετά την έναρξη ισχύος του Νόμου για την Ψυχιατρική Φροντίδα μπορεί να ονομαστεί η εποχή των σοβαρών βημάτων προς την ανάπτυξη της προσανατολισμένης στην κοινότητα ψυχιατρικής στη χώρα μας. Ωστόσο, υπάρχουν ακόμη πολλές δυσκολίες και προβλήματα στην πορεία. Υπάρχουν ακόμη πολλές παραβιάσεις των δικαιωμάτων των ψυχικά ασθενών. Απαιτείται αποφασιστικός αγώνας ενάντια στη μεροληπτική θέση των ψυχικά ασθενών, ενάντια στον νομικό αναλφαβητισμό και τον νομικό μηδενισμό των ψυχιάτρων και για την ανάπτυξη ειδικής νομοθεσίας που θα προέρχεται από το τεκμήριο ψυχική υγείακαι περιείχε εγγυήσεις εκτέλεσής του, για τη δημιουργία θεσμού ανεξάρτητης εξωτμηματικής εμπειρογνωμοσύνης, για την ολοκληρωμένη αποκατάσταση των θυμάτων.
Οι υπερασπιστές των ανθρωπίνων δικαιωμάτων ασχολούνται επί μακρόν και επίμονα για την προάσπιση των δικαιωμάτων των ατόμων με ψυχικές ασθένειες. Και στο Πρόσφαταέχουν εμφανιστεί νόμοι που δίνουν σε αυτούς τους ανθρώπους πολύ περισσότερη ελευθερία και ευκαιρίες.
Φαίνεται ότι αυτό μπορεί μόνο να χαρεί. Όμως η ελεύθερη βούληση για τους ψυχικά ασθενείς μετατρέπεται σε τεράστιο κίνδυνο. Για τους άλλους, για τους αγαπημένους, αλλά πρώτα απ 'όλα - για τον εαυτό τους. Γιατί ο ψυχικά άρρωστος, αφημένος στον εαυτό του, γίνεται εύκολη λεία για τους αδίστακτους και τις περισσότερες φορές για το έγκλημα. Ειδικά στη χώρα μας. Ο κύκλος κλείνει: σε μια προσπάθεια να προστατεύσουν τα δικαιώματα του ασθενούς, αντίθετα, του στερούν την προστασία που τόσο χρειάζεται.
Αυτό είναι το ένα η πιο σπάνια περίπτωσηόταν η γλυκιά λέξη «ελευθερία» έχει μια πολύ πικρή επίγευση. Θα πω περισσότερα - όταν είναι γενικά ακατάλληλο.
Από τα τέλη της δεκαετίας του 1990, ο Νόμος για την Ψυχιατρική Περίθαλψη και τις Εγγυήσεις των Δικαιωμάτων των Πολιτών στη Διάταξη του τροποποιείται σχεδόν κάθε χρόνο. Αγγίζουν πολλά πράγματα. Για παράδειγμα, στις περισσότερες περιπτώσεις, η ψυχιατρική φροντίδα παρέχεται μόνο όταν ένα άτομο απευθύνεται οικειοθελώς σε ειδικούς. Ένας γιατρός δεν μπορεί να κάνει απλώς μια ένεση σε έναν ασθενή με PND χωρίς τη συγκατάθεση του ασθενούς. Και πριν από την έναρξη της θεραπείας, ο γιατρός είναι υποχρεωμένος να ενημερώσει τον ασθενή «για τους στόχους, τις μεθόδους και τη διάρκεια της συνιστώμενης θεραπείας, καθώς και για τον πόνο, πιθανό κίνδυνο, παρενέργειες και αναμενόμενα αποτελέσματα ”... Ταυτόχρονα, δεν λέγεται πουθενά ποιος πρέπει να καθορίσει εάν ο ασθενής είναι σε θέση να κατανοήσει σωστά τον γιατρό ...
Και το να νοσηλεύονται από γιατρούς εκείνων των οποίων η κατάσταση έχει γίνει επικίνδυνη για τους ίδιους ή τους άλλους είναι γενικά καταστροφικό πράγμα.
Δηλαδή, δόθηκε το δικαίωμα στους ψυχικά ασθενείς να αποφασίσουν μόνοι τους αν θα λάβουν θεραπεία, αν θα λάβουν φάρμακα... Αλλά άτομα με αναστατωμένο ψυχισμό που αρνήθηκαν απαραίτητα φάρμακα, όχι μόνο καταστρέφουν τον εαυτό τους, αλλά μερικές φορές είναι θανατηφόρα για τους άλλους. Μπορούν να διαπράξουν οποιοδήποτε έγκλημα, συμπεριλαμβανομένων των πιο τρομερών. Και μόνο μετά από μια μεγάλη ατυχία ο ασθενής καταφέρνει να νοσηλευτεί χωρίς τη συγκατάθεσή του.
Σύμφωνα με πολλούς ψυχιάτρους, ο αγώνας για τα δικαιώματα των ψυχικά ασθενών οδήγησε, ουσιαστικά, στην κατάρρευση του συστήματος δυναμικής παρακολούθησής τους - ως αποτέλεσμα, όλο και περισσότεροι άνθρωποι με διαταραγμένη ψυχή βρέθηκαν σε κίνδυνο. Το 2011, το Συνταγματικό Δικαστήριο της Ρωσικής Ομοσπονδίας προχώρησε ακόμη περισσότερο, εγκρίνοντας ένα ψήφισμα που επιτρέπει σε άτομα που πάσχουν από ψυχικές διαταραχές να συμμετέχουν σε δικαστικές ακροάσεις για την κήρυξή τους αναρμόδια σε ίση βάση με άλλους συμμετέχοντες στη διαδικασία.
Σύμφωνα με το νόμο, παρακάμπτοντας τους κηδεμόνες, τους γιατρούς και τις αρχές κηδεμονίας, οι ανίκανοι πολίτες μπορούν να προσφύγουν στα δικαστήρια για να αποκαταστήσουν τη δικαιοπρακτική τους ικανότητα, κάτι που και κάνουν. Οι κηδεμόνες, αντίστοιχα, εξαιρούνται από την προστασία των ασθενών.
Και αυτό είναι το τρομακτικό. Έχοντας γίνει ικανοί, οι ασθενείς με επίμονες ψυχικές διαταραχέςαποκτήσουν το δικαίωμα να αρνηθούν να επισκεφθούν το ΠΝΔ, να δηλώσουν τη διαγραφή τους και την άρνηση θεραπείας. Όλα σύμφωνα με το νόμο.
Για πολλούς, η επαναφορά γίνεται ένας δρόμος προς το πουθενά.
«Οι άνθρωποι με ανθυγιεινό ψυχισμό δεν θεωρούν τους εαυτούς τους άρρωστους. Έχοντας εγκαταλείψει τα χάπια, αρχίζουν να ψάχνουν για εχθρούς και να αρπάζουν μαχαίρια - υπάρχουν αρκετές τέτοιες περιπτώσεις. Οι συγγενείς, οι γείτονες, οι περαστικοί μπορούν να γίνουν εχθροί, - λέει ο διδάκτορας ιατρικών επιστημών, ιατροδικαστής ψυχίατρος Μιχαήλ Βινογκράντοφ, σχετικά με τα αποτελέσματα της συνεχιζόμενης αναδιοργάνωσης. «Χωρίς υποστήριξη για τα ναρκωτικά, θα κάνουν ό,τι θέλουν».
Η Ίνγκα Σεργκέεβνα Κουλίκοβα (το όνομα άλλαξε), μια 74χρονη Μοσχοβίτη που υπέφερε εδώ και καιρό από σοβαρή σχιζοφρένεια, δεν παίρνει πλέον φάρμακα. Αποδείχθηκε ότι ήταν επωφελές για κάποιον ότι έγινε "υγιής" και τώρα είναι έτοιμη μια γνωμάτευση εμπειρογνωμόνων για το δικαστήριο, επιβεβαιώνοντας την επάρκειά της και σύντομα θα ληφθεί απόφαση να αναγνωριστεί η Kulikova ως ικανή.
Ακόμα: Η Ίνγκα Σεργκέεβνα ζει μόνη σε ένα διαμέρισμα τριών δωματίων στη Μόσχα.
Και αν η επάρκεια της ασθενούς κρίνεται όχι από τα συμπεράσματα των ειδικών, αλλά από τη συμπεριφορά και τις ενέργειές της, τότε γίνεται σαφές ότι η Kulikova είναι μια πολύ νόστιμη μπουκιά για απατεώνες διαμερισμάτων.
* * *
"Ο Θεός να μην τρελαθώ, όχι, είναι καλύτερα να έχω ένα ραβδί και ένα σενάριο" - αυτό έγραψε ο Πούσκιν. Ίσως όμως περισσότερο από τους ίδιους τους ψυχικά ασθενείς να υποφέρουν οι συγγενείς τους. Η ευθύνη για ανεπαρκείς, αλλά και πάλι αγαπημένους και στενούς ανθρώπους, είναι ένα βαρύ φορτίο που δεν αντέχουν όλοι.
Ο Βίκτορ Κουλίκοφ είναι ένας από αυτούς που επέζησαν. Τα τελευταία χρόνια φροντίζει με υπομονή και τρυφερότητα τη μητέρα του. Η Inga Sergeevna κηρύχθηκε ανίκανη το 2011, ο Βίκτορ έγινε ο κηδεμόνας της.
- Τα προβλήματα με το κεφάλι της μητέρας μου ξεκίνησαν πριν από 25 χρόνια, - λέει. - Άρχισε να λέει ότι την καταδιώκουν, την χτυπούσαν στο μετρό, της έβαζαν ξυράφια στα παπούτσια, την παρακολουθούσαν. Έκαψε τα υλικά της διατριβής της που υπερασπίστηκε πρόσφατα. Είχε έναν ανυπέρβλητο φόβο μόλυνσης - κάλεσε το SES, πιστεύοντας ότι το νερό ήταν μολυσμένο, πήρε ένα δοσίμετρο μαζί της παντού. Δεν επέτρεψα στον σύζυγό μου, τον πατέρα μου, Γκεόργκι Πέτροβιτς, να κρατήσει τα πράγματά του στην τουαλέτα, καθώς ήταν επίσης «μολυσμένα». Παρεμπιπτόντως, απλώς μισούσε τον πατέρα της, τον αποκαλούσε ροφό, περιφράχθηκε από αυτόν στο δωμάτιο με μια κουρτίνα, πέταξε πέτρες στο αυτοκίνητό του. Έγραψε καταγγελίες και δηλώσεις στην εισαγγελία, στον υπουργό Άμυνας, στον ΟΗΕ, ακόμη και στον πρίγκιπα Κάρολο - εναντίον του συζύγου της, εναντίον μου, εναντίον του αδελφού της. Απαίτησα από όλους να διώξουν τον πατέρα μου από το διαμέρισμα. Έλεγε συνέχεια ότι η οικογένεια ήθελε να την πουλήσει αραβικές χώρες, κρεμάστε από τα πόδια στον πολυέλαιο κ.λπ.
Τον Αύγουστο του 1991, η Ίνγκα έφυγε για το χωριό όπου οι Κουλίκοφ έχουν σπίτι. Οι γείτονες τηλεφώνησαν από εκεί και είπαν ότι τριγυρνούσε γυμνή με ένα σακίδιο στην πλάτη της, σκαρφάλωσε στην ταράτσα και δεν άφηνε τον εαυτό της να την απομακρύνουν. Ο σύζυγος και ο γιος κάλεσαν μια ομάδα γιατρών και μετέφεραν την Ίνγκα σε ένα ψυχιατρείο, όπου διαγνώστηκε με σχιζοφρένεια παροξυσμική-προοδευτική, συναισθηματική-παραληρηματική κρίση.
Πήρε εξιτήριο με την εγγύηση του συζύγου της και εγγράφηκε στο ΠΝΔ Νο 17.
"Η ζωή μας έχει μετατραπεί σε ένα είδος ταλάντευσης", θυμάται ο πρώην σύζυγος της Inga, Georgy Petrovich Kulikov. - Για λίγο, η σύζυγος έπινε φάρμακο και συμπεριφέρθηκε ήσυχα. Μετά επανήλθε η επιθετικότητα και το παραλήρημα. Το μίσος της για μένα μεγάλωσε, ζήτησε διαζύγιο, θεωρούσα τον εαυτό μου υπεύθυνο για τη γυναίκα μου, αλλά στο τέλος με έδιωξε από το σπίτι και υπέβαλε αίτηση διαζυγίου. Έφυγα μόνο με τα απολύτως απαραίτητα. Ο γιος ζούσε ήδη χωριστά εκείνη την περίοδο. Η Ίνγκα έμεινε μόνη στα «τρία ρούβλια», πίστευε ότι τα πάντα γύρω της ανήκαν σε αυτήν, και μόνο σε αυτήν.
Αργότερα, το δικαστήριο αναγνώρισε το δικαίωμα του πρώην συζύγου σε μισό διαμέρισμα και ένα σπίτι στο χωριό. Αλλά είχε στέγαση μόνο στα χαρτιά - η Ίνγκα άλλαξε τις κλειδαριές και φώναξε από την πόρτα ότι δεν θα άφηνε κανέναν να μπει. Ο Γκεόργκι Πέτροβιτς έπρεπε να αφήσει το διαμέρισμα που είχε κερδίσει στην εποχή του και να νοικιάσει ένα δωμάτιο.
- Φυσικά, θα μπορούσα να επιμείνω σε μια ανταλλαγή, - θυμάται ο Georgy Petrovich. - Αλλά φανταζόμουν τι θα γινόταν με την Ίνγκα σε αυτή την περίπτωση... Για να τη μεταφέρεις, θα έπρεπε να χρησιμοποιηθεί πραγματική βία. Δεν μπορούσα να το κάνω: τελικά, παρά τον τρομερό χαρακτήρα και τη συμπεριφορά, είναι η μητέρα του παιδιού μου ...
Αφού η Ίνγκα ένιωσε σαν πλήρης ερωμένη, άρχισε μια δύσκολη στιγμή για τους συγκατοίκους της. Λένε πώς μια τρελή γυναίκα έριξε ούρα από τα παράθυρα στους περαστικούς, τράβηξε σύρμα μπροστά στην είσοδο το βράδυ και το πρωί έβλεπε τους ανθρώπους να σκοντάφτουν και να πέφτουν. σκαλοπάτιαΗ Ίνγκα καλύφθηκε με σκόνη με σπασμένο γυαλί ως τιμωρία για την καθαρίστρια, η οποία «καθαρίζει άσχημα». Και έγραψε, έγραψε, έγραψε καταγγελίες σε διάφορες αρχές - εναντίον του πρώην συζύγου της, εναντίον γειτόνων στο κλιμακοστάσιο, κατά της ηγεσίας του οικιστικού συνεταιρισμού, εναντίον του γιου της, ο οποίος φέρεται να κρατά όπλα και ναρκωτικά στο σπίτι, κάλεσε την αστυνομία ταραχών στο τη διεύθυνσή του κ.λπ. 
Πίσω ΠέρυσιΗ Ίνγκα Σεργκέεβνα εθίστηκε στο αλκοόλ.
- Ζω σε ένα διαμέρισμα από το 2004. Μέχρι το 2010, η Kulikova δεν μας έδινε τα προς το ζην, - λέει η Nastya, μια γειτόνισσα της Inga Sergeevna. - Τουλάχιστον μια φορά την εβδομάδα, τηλεφώνησε στον αστυνομικό της περιοχής και δήλωσε ότι ήμουν Μουτζαχεντίν, Ουκρανός ή Λευκορώσος. Εν ολίγοις, ο εχθρός. Έφτασε μια διμοιρία με πολυβόλα και εκείνη την ώρα ήμουν έγκυος. Η Inga Sergeevna είπε ότι ο σύζυγός μου και εγώ «θάψαμε το παιδί» κάτω από τα παράθυρα, ότι έχω ένα μπλουζάκι με ραδιενεργά σημάδια, ότι το πασπαλίζουμε με διάφορα μείγματα με ακτινοβολία. κατηγορούμενος για κάθε περιττός αριθμόςστις αρχές του μήνα ανεβαίνουμε στο παράθυρό της και μετά από λίγες μέρες βγαίνουμε έξω. Αυτές τις μέρες της κλέβουμε κλινοσκεπάσματα και φάρμακα. Ζήτησε από τον άντρα μου να βγάλει φίδια από κάτω από το κρεβάτι της κ.λπ.
Μόνο στα τέλη του 2010, η Inna κατάφερε να νοσηλευτεί - αφού οι γείτονες στράφηκαν στην αστυνομία με συλλογική επιστολή. Μετά μακροχρόνια θεραπείακαι παρατήρηση στο νοσοκομείο. Gannushkin και στο 10ο ψυχιατρείο το 2011 αναγνωρίστηκε ως ανάπηρη, αφού η ψυχική ασθένεια δεν απέκτησε πλέον παροξυσμικό, αλλά συνεχή χαρακτήρα.
Στα τέλη του 2011, η γυναίκα επέστρεψε στο σπίτι. Ο γιος, που ανέλαβε χρέη κηδεμόνα, ερχόταν συνεχώς, την πρόσεχε, φρόντιζε να επισκέπτεται γιατρούς και να παίρνει φάρμακα η μητέρα της, να τη στήριζε πλήρως, να την πήγαινε βόλτες και στο χωριό. Φαινόταν ότι όλοι κατά κάποιο τρόπο προσαρμόστηκαν στη δύσκολη ζωή με τους ψυχικά ασθενείς…
* * *
Πριν από περίπου ένα χρόνο, ξεκίνησε ένα νέο κύμα στην κατάσταση της Ίνγκα Σεργκέεβνα: μια 74χρονη γυναίκα ανέπτυξε μια ακαταμάχητη σεξουαλική έλξη για νεαρούς άνδρες. Στο διαμέρισμα άρχισαν να εμφανίζονται προϊόντα από σεξουαλικά καταστήματα, λογοτεχνία αντίστοιχου περιεχομένου. Χωρίς να ντρέπεται, η μητέρα άρχισε να στρέφεται στον γιο της με αιτήματα να της βρει έναν "καουμπόη" για στενές σχέσεις ...
Στη συνέχεια, μετακόμισε από τη συζήτηση στην επιχείρηση. Στο σπίτι της σύχναζαν κοντά νέοι από την κατηγορία αυτών που αποκαλούνται αντικοινωνικές προσωπικότητες.
«Δεν ήξερα τι να κάνω», λέει ο γιος Βίκτορ. - Η μαμά άρχισε να με βλέπει ως εχθρό που στέκεται εμπόδιο στην ευτυχία της. Στην αρχή, σπούδασε διαφημίσεις γνωριμιών, ελπίζοντας για μια μακρά σχέση με ένα πλούσιο άτομο. Έπειτα, είχε ολοένα και μεγαλύτερη εμμονή με το πραγματικό έντιμο. Οι γείτονες ανέφεραν ότι μεθυσμένοι άνδρες βγαίνουν συχνά από το διαμέρισμά της και διανυκτερεύουν εκεί. Στη συνέχεια, σε απρεπή κατάσταση, ξαπλώνουν στο πάτωμα σε κοινό προθάλαμο. Οι καλεσμένοι εκβίασαν χρήματα από τον συνταξιούχο, ζήτησαν να αγοράσουν βότκα και μπύρα. Και είναι τρομακτικό να θυμάται κανείς τους συντρόφους της στο χωριό, όπου η μητέρα της περνά το καλοκαίρι. Εντελώς υποβαθμισμένοι άστεγοι, με τους οποίους έπινε αλκοόλ και «παρηγοριόταν» σχεδόν καθημερινά.
Η γειτόνισσα Nastya λέει: - Τον τελευταίο χρόνο, άνδρες γύρω στα σαράντα, μεθυσμένοι, βρώμικοι, δύσοσμοι, σαν άστεγοι ή τοξικομανείς, πήγαιναν συνεχώς κοντά της τα βράδια. Μιλούν δυνατά, κάνουν θόρυβο, για να τους ακούω να έρχονται. Νωρίς το πρωί, στις επτά, βγαίνουν από το διαμέρισμα. Μετά κάθονται όλη μέρα στην αυλή μας, καπνίζοντας, πίνοντας - περιμένοντας το βράδυ για να πάνε στην Κουλίκοβα. Την συζητούν μεταξύ τους, λένε ότι είναι μια τρελή γριά, για χάρη της οικειότητας είναι έτοιμη για όλα. Τους αγοράζει αλκοόλ, φαγητό, απαιτεί να το κάνουν μαζί της όλη τη νύχτα. Καμαρώνουν ότι σύντομα θα εγκατασταθούν στο διαμέρισμά της. Η Ίνγκα Σεργκέεβνα έχει αλλάξει πολύ φέτος, έχει πάρει τον κατήφορο. Ήταν περιποιημένη και τώρα γίνεται σαν τους πότες της...
Παρεμπιπτόντως, κανένα από τα φάρμακα που συνταγογραφούνται από το PND No. 17, όπου παρατηρείται η Kulikova, δεν μπορεί να συνδυαστεί με αλκοόλ. Η Inga Sergeevna το γνωρίζει αυτό και προτιμά το αλκοόλ - βοηθά στη δημιουργία μιας προσωπικής ζωής ...
Ο Βίκτορ ενημέρωσε επανειλημμένα τον θεράποντα ιατρό Peregudina T.V. για το τι συνέβαινε στη μητέρα του. και αρχές κηδεμονίας: «... λόγω της άρνησης της ασθενούς να λάβει τα φάρμακα που συνταγογράφησε ο γιατρός του ΠΝΔ Νο. 17, η ψυχική της κατάσταση επιδεινώθηκε σημαντικά ... Kulikova I.S. χρειάζεται επίβλεψη από ψυχίατρο του ιατρείου, καθώς και ψυχιατρική φροντίδα στο ρυθμίσεις εξωτερικών ασθενών, της συνέστησαν να συνεχίσει να λαμβάνει φαρμακευτική αγωγή, αλλά η ασθενής δεν παίρνει κανένα από τα συνταγογραφούμενα φάρμακα.
* * *
Αλλά αποδείχθηκε ότι αυτό δεν είναι το χειρότερο πράγμα.
Η βροντή χτύπησε την άνοιξη του 2015, όταν ο Βίκτορ ανακάλυψε ότι η μητέρα του, η οποία ήταν στην ήδη περιγραφόμενη «τέλεια» κατάσταση, υπέβαλε αίτηση στο Περιφερειακό Δικαστήριο Tushinsky για να την αναγνωρίσει ως ικανή.
Ποιος βοήθησε την Inga Sergeevna να συγκεντρώσει όλα τα έγγραφα; Ποιος της έμαθε να γράφει σωστά μια δήλωση; Ποιος την έφερε μαζί με τη δικηγόρο Λομτέβα που ανέλαβε αυτή την υπόθεση;
Περαιτέρω περισσότερα. Στο ιατρείο Νο. 17, ο τοπικός γιατρός Peregudina, που γνώριζε καλά την Inga Sergeevna, παραιτήθηκε. ΕΝΑ νέος γιατρόςΕ.Α. Η Kochurina, που την παρακολούθησε μόνο για τρεις εβδομάδες, κατέληξε στο συμπέρασμα ότι ένας ασθενής με συνεχή πορεία χρόνιας ψυχικής διαταραχής είχε «επίμονη ύφεση».
- Όλο τον Μάιο του 2015, έτρεχα στο PND, προσπαθώντας να κλείσω ραντεβού με έναν νέο αστυνομικό της περιοχής για να πω τι πραγματικά συνέβαινε, - λέει ο Βίκτορ, - αλλά η Δρ Κοτσουρίνα αρνήθηκε κατηγορηματικά να συναντηθεί μαζί μου.
Περαιτέρω - ακόμη περισσότερο. Η εξέταση που ορίστηκε από το δικαστήριο διενεργήθηκε στο Κέντρο. Σέρβος. Ο Βίκτωρ λέει ότι την ημέρα της εξέτασης, τον εμπόδισαν με κάθε δυνατό τρόπο να πάει με τη μητέρα του, ζήτησαν να της δώσει το διαβατήριό του, αν και όλα τα άλλα υποκείμενα που εξετάστηκαν πήγαν με τους κηδεμόνες και τους συγγενείς τους χωρίς εμπόδια.
Για μια τόσο σημαντική εξέταση, το κέντρο χρειάστηκε μόνο λίγες ώρες. Καμία επιτήρηση. Καμία ανάλυση εγγράφων για την εξαιρετικά οδυνηρή και γελοία συμπεριφορά ενός πολύ ηλικιωμένου ασθενούς. Μόλις συνέβη μια θαυματουργή μεταμόρφωση μιας γυναίκας που πάσχει από μια χρόνια και παρατεταμένη ψυχική διαταραχή με επίμονες επώδυνες εκδηλώσεις, σε μια απολύτως κανονικός άνθρωπος. Οι ειδικοί αναγνώρισαν την Kulikova ως απροσδόκητα θεραπευμένη. Με πλήρη κριτική και κατανόηση αυτού που κάνει.
Και επιπλέον σημαντικό σημείο. Κάποιος προετοίμασε ξεκάθαρα την Kulikova να επικοινωνήσει με την επιτροπή ειδικών. Στις σημειώσεις της, που έγιναν την άνοιξη του 2015, η Βίκτορ βρήκε ένα πολυσέλιδο «φύλλο εξαπάτησης» για το πώς να συμπεριφερθεί κατά τη διάρκεια μιας εξέτασης στο Serbsky Center. Και η γυναίκα προσπάθησε πολύ σκληρά να ακολουθήσει τις συστάσεις.
Από το συμπέρασμα:
«Το θέμα χαρακτηρίζει τον εαυτό της ως ήρεμο, χωρίς σύγκρουση, δείχνει ότι προτιμά να λύνει σύνθετα ζητήματα «μέσω καλής λογικής», «σκέφτεται πάντα τις πράξεις της», τονίζει ότι «της αρέσει να ζει με τα θετικά»… Υποδεικνύει ότι αυτή τη στιγμή ηγείται ενεργή εικόναζει, υπηρετεί πλήρως τον εαυτό του, αναζητά την αυτοβελτίωση, διαβάζει βιβλία, πηγαίνει σε λογοτεχνικές βραδιές.
Και - καμία αντίδραση σε ένα μόνο έγγραφο που θα εμπόδιζε την αποκατάσταση της νομικής ικανότητας της Κουλίκοβα. Σχετικά με την επώδυνη σεξουαλική συμπεριφορά της Inga Sergeevna, τις σχέσεις της με υποβαθμισμένους αλκοολικούς και τη λαχτάρα για αλκοόλ που έχει εμφανιστεί. Στις δικές της δηλώσεις ότι της επετράπη να νοικιάσει το δωμάτιο του Γκεόργκι Πέτροβιτς σε νεαρό κάτοικο της Τούλα στο PND και άλλα ξαδερφος ξαδερφηο σύζυγος (;!) έδωσε επίσης τη συγκατάθεσή του. Στον ισχυρισμό της Kulikova ότι ο πρώην σύζυγός της την κατέγραψε στο PND για να μην επιστρέψει ένα χρέος ύψους 9.000 ρούβλια, που φέρεται να του δόθηκαν στα τέλη της δεκαετίας του '80. Τα σχέδιά της να πολεμήσει στο δικαστήριο με τον επικεφαλής της Sberbank German Gref, επειδή η «ηλεκτρονική ουρά» που εισήγαγε η Sberbank είναι η εφεύρεσή της, την οποία «έκλεψε» ο Gref. Για προθέσεις, έχοντας γίνει ικανοί, αρχίστε να μηνύετε σχεδόν όλους τους συγγενείς και τους συγγενείς συγγενών, επειδή είναι όλοι πλούσιοι και άπληστοι ... 
Ταυτόχρονα, από το διοικητικό συμβούλιο του οικιστικού συνεταιρισμού του σπιτιού όπου ζει η "μη συγκρουσιακή" και "συναισθηματικά συγκρατημένη" Kulikova, λαμβάνονται παράπονα στον κηδεμόνα της Βίκτορ:
«... θάλαμος προς εσάς Kulikova I.S. χύνει τα προϊόντα της δικής του ζωτικής δραστηριότητας στο πλατύσκαλο του πρώτου ορόφου και στο ασανσέρ ... απλώνεται κοντά γραμματοκιβώτιαάγνωστες ουσίες, παρακινώντας τις ενέργειές τους από την ανάγκη να πολεμήσουν αρουραίους και σκύλους.
Όλα αυτά τα στοιχεία από έγγραφα και πρωτόκολλα δικαστικές συνεδριάσειςγια κάποιο λόγο, δεν έγιναν αντικείμενο έρευνας ειδικών και δεν υπάρχει λέξη γι 'αυτούς στο συμπέρασμα.
* * *
Παρά το δικαίωμα του νόμιμου εκπροσώπου να εξοικειωθεί με όλα τα υλικά της υπόθεσης, συμπεριλαμβανομένων των εγγράφων για την κατάσταση της υγείας της μητέρας και του θαλάμου του, η δικαστής Moiseeva πεισματικά δεν επιτρέπει στον κηδεμόνα να εξοικειωθεί με τα ιατρικά αρχεία και δεν επισυνάπτει στην περίπτωση εκείνων των εγγράφων που θα ήταν πολύ σημαντικό να διαβάσουν οι ειδικοί.
Ο Βίκτορ Κουλίκοφ ζήτησε επανειλημμένα στον δικαστή Μοϊσέγιεβα να του παράσχει επανεξέταση και να κάνει αντίγραφα ιατρική κάρτααπό το ΠΝΔ Νο. 17, όπου παρατηρείται η μητέρα του και όπου θα πρέπει να αποτυπωθεί πώς επήλθαν αλλαγές στη συνείδηση του άλλοτε βαρέως άρρωστου ασθενούς.
Οι αιτήσεις απορρίφθηκαν.
Όλα δείχνουν ότι υπάρχουν ενδιαφερόμενοι στην υπόθεση αυτή. Το σχέδιο είναι γνωστό: να επιστρέψει δικαιοπρακτική ικανότητα και διαβατήριο σε μια ψυχικά πάσχουσα γιαγιά, να παντρευτεί έναν από τους αγαπημένους της «καουμπόηδες». Τότε η «νεαρή σύζυγος» θα πειστεί να μεταβιβάσει το μερίδιό της από το διαμέρισμα στο λεγόμενο. ο σύζυγός της, μετά την οποία θα απομακρυνθεί για πάντα, η κατοικία θα καταληφθεί και ο συνιδιοκτήτης του διαμερίσματος, Γκεόργκι Πέτροβιτς, δεν θα έχει άλλη επιλογή από το να μεταφέρει το μερίδιό του στους απατεώνες για συμβολικά χρήματα. Όλα αυτά είναι ένα κλασικό του είδους, με αποτέλεσμα ο συγγραφέας ολόκληρης της απάτης να έχει στέγαση.
- Για σχεδόν ένα χρόνο, ο Μιχαήλ, γεννημένος το 1974, επισκέπτεται τακτικά τη μητέρα του κατά τη διάρκεια της ημέρας και της νύχτας, - λέει ο Βίκτορ. - Αυτό επιβεβαιώνουν, μεταξύ άλλων, οι καταγραφές από την κάμερα παρακολούθησης στην είσοδο. Αυτός ο σύντροφος δεν δουλεύει, πίνει, περιστρέφεται σε εγκληματικό περιβάλλον, είναι εγγεγραμμένος στο ΠΝΔ. Πίνει και τρώει σε βάρος της μητέρας του, μπαίνει μέσα στενή σχέσηλαμβάνει χρήματα από αυτήν σε τακτική βάση. Έχει επίσης έναν άλλο κύριο - τον Maxim, γεννημένο το 1967. Ξέρει ότι η μητέρα του είναι ψυχικά άρρωστη, αλλά ούτε αυτός ούτε οι φίλοι του ενδιαφέρονται. Το αλκοόλ ως προϋπόθεση του σεξ - αυτό χρειάζεται. Όχι μόνο έρχεται ο ίδιος, αλλά φέρνει και τους συντρόφους του για ποτό και σεξουαλική επαφή.
Ο Βίκτορ έγραψε μια δήλωση σχετικά με αυτό στο τοπικό αστυνομικό τμήμα.
Και στις 2 Οκτωβρίου του τρέχοντος έτους, όταν ο γιος ήρθε να επισκεφτεί τη μητέρα του, στην πόρτα του διαμερίσματός της βρήκε έναν άντρα με γερό σωματότυπο πίσω του. Εξήγησε την παρουσία του στην είσοδο από το γεγονός ότι, όντας φοιτητής στο VGIK, κινηματογραφούσε τα παράθυρα του διαμερίσματος της Inna Sergeevna, όπου υπήρχαν ακόμα παλιά κουφώματα. Γιατί ήταν απαραίτητο να μπω στην είσοδο για αυτό, ο Βίκτορ δεν μπορούσε να μάθει. Αλλά από την άλλη πλευρά, κατάφεραν να βρουν μια σημείωση: "Καλέστε αυτό το τηλέφωνο, δεν θα το μετανιώσετε" ...
Πού καταλήγει η αμέλεια και η αδιαφορία σε αυτή την ιστορία; κυβερνητικές υπηρεσίες, και από πού ξεκινά το έγκλημα, είναι δύσκολο να καταλάβουμε. Αλλά φαίνεται ότι συμβαίνουν και τα δύο. Ελπίζουμε πολύ ότι οι ειδικοί τόσο στον τομέα της ψυχιατρικής όσο και στο σύστημα επιβολής του νόμου θα κατανοήσουν όλες τις λεπτομέρειες.
Για τα συμφέροντα της Ίνγκα Σεργκέεβνα. Προς όφελος της οικογένειας και των γειτόνων της. Είναι προς το συμφέρον όλων των κατοίκων της Μόσχας, καθένας από τους οποίους μπορεί ξαφνικά να τον αγγίξει το γεγονός ότι ένας ψυχικά άρρωστος αφήνεται στον εαυτό του.
Στην περίπτωση αυτή, τα συμφέροντα όλων συμπίπτουν. Δεν συμπίπτουν μόνο με τα συμφέροντα των εγκληματιών.
Αναφορά
Σύμφωνα με έρευνες, οι περισσότεροι εγκληματίες έχουν διαφορετικό είδοςψυχικές διαταραχές. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα των ιατροδικαστικών ψυχιατρικών εξετάσεων, σχεδόν το 70% των καταδίκων βρέθηκε να έχει νευροψυχιατρικές διαταραχές. Πάνω από το 71% των δολοφόνων έχουν διάφορες ψυχικές ασθένειες.
Αναφορά
Σύμφωνα με τον επικεφαλής ψυχίατρο του Υπουργείου Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας Zurab Kekelidze, στη Ρωσία ο αριθμός των ατόμων που πάσχουν από ψυχικές διαταραχές (καταγεγραμμένοι) ξεπερνά τα τέσσερα εκατομμύρια. Την ίδια στιγμή, η γιατρός του Επιστημονικού Κέντρου Ψυχικής Υγείας στο Ερευνητικό Ινστιτούτο Ψυχιατρικής του Υπουργείου Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας Όλγα Σχελόκοβα λέει ότι στη χώρα μας υπάρχουν περίπου 21 εκατομμύρια 680 χιλιάδες άτομα με ψυχικές ασθένειες, που είναι 14% του ρωσικού πληθυσμού.
Τα δικαιώματα των ψυχικά ασθενών ρυθμίζονται από τη νομοθεσία της Ρωσικής Ομοσπονδίας, η οποία ονομάζεται: Νόμος για την ψυχιατρική περίθαλψη και εγγυήσεις των δικαιωμάτων των πολιτών στη διάταξη του.
Αυτός ο νόμος καθορίζει λεπτομερώς όλες τις λεπτές αποχρώσεις Αυτό το θέμα. Αυτό το άρθρο θα μιλήσει για πολλές αρχές που είναι θεμελιώδεις. Είναι επιθυμητό όλοι να γνωρίζουν και να θυμούνται αυτές τις αρχές.
Όλοι οι ψυχικά ασθενείς έχουν δικαίωμα στην ανθρώπινη μεταχείριση. Η σκληρή και αγενής μεταχείριση, καθώς και η χρήση βίαιων ενεργειών σε ασθενείς με ψυχικές ασθένειες, είναι απαράδεκτη. Εξαίρεση μπορεί να είναι όταν εμφανιστεί άτομο που πάσχει από ψυχική διαταραχή σοβαρή απειλήκαι για την πρόληψη των ανεπιθύμητων συνεπειών του επιθετική συμπεριφοράαπαιτείται δύναμη.
Θα πρέπει επίσης να δοθεί προσοχή σε ερωτήσεις που σχετίζονται με τις διαδικασίες εξέτασης και τη νοητική εξέταση. Καθιερώνεται ότι εξετάσεις, εξετάσεις και εξετάσεις με σκοπό την ανίχνευση συμπτωμάτων ψυχική ασθένειακαι η ψυχιατρική διάγνωση γίνεται μόνο από ψυχίατρο. Πριν την εξέταση, ο γιατρός πρέπει να συστηθεί στον ασθενή. Ο ασθενής έχει επίσης το δικαίωμα να γνωρίζει πληροφορίες σχετικά με τον σκοπό της μελέτης και ότι αυτή διενεργείται όχι από οποιονδήποτε γιατρό, αλλά από ψυχίατρο. Η διεξαγωγή αυτών των δραστηριοτήτων είναι δυνατή μόνο μετά τη λήψη της εθελοντικής και ενημερωμένης συγκατάθεσης που έλαβε ο ψυχίατρος από τον υποτιθέμενο ασθενή. Υπάρχουν επίσης εξαιρέσεις από την υποχρεωτική εξέταση από ψυχίατρο, αλλά αυτό συμβαίνει μόνο σε περιπτώσεις όπου ο ασθενής υπόκειται σε εξέταση με εντολή των αρχών και σύμφωνα με την εθνική νομοθεσία.
Ο ασθενής έχει δικαίωμα να λάβει την καλύτερη δυνατή ψυχιατρική φροντίδα στις συνθήκες της ελάχιστης απόστασης από τον συνήθη τόπο διαμονής του. Αυτό σημαίνει ότι εάν ο ασθενής μπορεί να λάβει θεραπεία σε εξωτερικά ιατρεία, τότε ο ψυχίατρος δεν έχει το δικαίωμα να αναθέσει νοσηλεία στον ασθενή.
Εάν απαιτείται θεραπεία σε νοσοκομείο, τότε επιλέγεται ένα που θα είναι πιο κοντά μόνιμη θέσηκατοικία του ασθενούς.
Για την τοποθέτηση ενός ατόμου για ενδονοσοκομειακή περίθαλψη σε ψυχιατρικό νοσοκομείο, απαιτείται επίσης ο ψυχίατρος να λάβει από αυτόν εθελοντική και ενημερωμένη συγκατάθεση για διάγνωση και θεραπεία, η οποία έχει συνταχθεί γραπτώς. Η εθελοντική συναίνεση προβλέπει την απουσία απειλών κατά του ασθενούς, τη χρήση βίας και βίας, τον δόλο σε σχέση με αυτόν. Ενημερωμένη συγκατάθεση σημαίνει το γεγονός ότι ο ασθενής έχει το δικαίωμα να λάβει όλες τις αξιόπιστες πληροφορίες για οτιδήποτε τον αφορά ως ασθενή. Ο γιατρός πρέπει να ενημερώσει τον ασθενή για την ασθένειά του, τα χαρακτηριστικά της και τους στόχους της θεραπείας. Ο ασθενής θα πρέπει να μάθει από τον γιατρό πώς θα αντιμετωπιστεί, ποια είναι τα δυνατά εναλλακτικές μεθόδουςθεραπεία, ποιες είναι οι αντενδείξεις και οι ενδείξεις για θεραπεία, παρενέργειεςκατά τη διάρκεια της θεραπείας. Όλες οι πληροφορίες πρέπει να παρέχονται σε μορφή προσβάσιμη και κατανοητή στον ασθενή στην ψυχική του κατάσταση.
Ο ασθενής σε οποιοδήποτε στάδιο της θεραπείας και των διαγνωστικών μέτρων μπορεί να αρνηθεί τη διεξαγωγή τους, υπό την προϋπόθεση ότι έχει τοποθετηθεί σε ψυχιατρείο σε εθελοντική βάση.
Ο γιατρός δεν έχει δικαίωμα να κρατήσει έναν ασθενή για άλλους λόγους που δεν σχετίζονται με την ψυχιατρική του νόσο.
Σημειώνεται ότι η παραμονή σε ψυχιατρείο ή η εγγραφή σε ψυχονευρολογικό ιατρείο λόγω ψυχικής ασθένειας δεν καθιστά αυτόματα τον ασθενή ανίκανο εάν ειδική επιτροπή ψυχιάτρων δεν γνωμοδοτήσει με τον προβλεπόμενο τρόπο και δεν υπάρχει δικαστική απόφαση. Τέχνη. Το άρθρο 15 του Αστικού Κώδικα της RSFSR αναφέρει: «Ένας πολίτης που, ως αποτέλεσμα ψυχική ασθένειαή άνοια, δεν μπορεί να κατανοήσει το νόημα των πράξεών του ή να τις κατευθύνει, μπορεί να αναγνωριστεί από το δικαστήριο ως ανίκανο με τον τρόπο που ορίζει ο Κώδικας Πολιτικής Δικονομίας της RSFSR.
4. Δικαιώματα ψυχικά ασθενών
Κατά τη διενέργεια ψυχιατρικής εξέτασης, ο γιατρός υποχρεούται να συστήνεται στον ασθενή, καθώς και ο νόμιμος εκπρόσωπός του ως ψυχίατρος. Η εξωνοσοκομειακή ψυχιατρική περίθαλψη για άτομα με ψυχικές ασθένειες παρέχεται ανάλογα με τις ιατρικές ενδείξεις και πραγματοποιείται με τη μορφή συμβουλευτικής και ιατρικής βοήθειας και ιατροφαρμακευτικής παρακολούθησης.
Σε περιπτώσεις ενδονοσοκομειακής περίθαλψης ασθενούς με ψυχικές διαταραχές, συναίνεση σε χορηγηθεί θεραπείαεγγράφως, με εξαίρεση ασθενείς που βρίσκονται σε υποχρεωτική θεραπεία με δικαστική απόφαση, καθώς και ασθενείς που νοσηλεύονται ακούσια από τις διωκτικές αρχές.
Vladimir Rotshtein: «Η στάση απέναντι στους ψυχικά ασθενείς είναι ένα ηθικό βαρόμετρο της κοινωνίας»
Μόνο που δεν κληρονομούνται με τον ίδιο τρόπο όπως το χρώμα των ματιών και των μαλλιών, αλλά τυχαία. Και, δυστυχώς, είναι αδύνατο να το προβλέψουμε αυτό.V.R.: Όχι. ψυχική ασθένειαελάχιστα διαφορετικά από τα φυσικά. Για παράδειγμα, υπάρχουν πολλοί άνθρωποι που έχουν θεραπεύσει ένα έλκος στομάχου και δεν το θυμούνται. Ακριβώς το ίδιο συμβαίνει και με τη σχιζοφρένεια. Με την παροξυσμική του πορεία, περίπου το 30% των ασθενών αναρρώνουν μετά την πρώτη και μοναδική προσβολή.
Νομική ικανότητα - πότε χάνετε τα δικαιώματά σας;
Πολιτικά δικαιώματαδίνουν σε ένα άτομο την ευκαιρία να λαμβάνει διάφορες αποφάσεις και να ασκεί δραστηριότητες στην προσωπική και δημόσια ζωή, τηρώντας τους νόμους μιας δεδομένης χώρας.Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, ένα άτομο, λόγω της κατάστασης της υγείας του, δεν μπορεί να λάβει αποφάσεις και να πραγματοποιήσει ενέργειες, τότε τίθεται το ερώτημα να του στερηθεί μια τέτοια ευκαιρία, δηλαδή το ερώτημα πόσο ικανό είναι αυτό το άτομο.
Ένας ψυχικά άρρωστος έχει το δικαίωμα να συντάξει διαθήκη;
Δεν θέλω να το μάθει - Μπορούν να λύσουν το γάμο μονομερώς αν ο σύζυγος είναι ψυχικά ασθενής. Δεν θέλω να το μάθει. Περαιτέρω1 απάντηση. Μόσχα Προβλήθηκε 266 φορές. Ρωτήθηκε 2011-11-27 10:43:32 +0400 στο θέμα " Οικογενειακό Δίκαιο» Θα μου δώσουν διαζύγιο αν ο άντρας μου είναι ψυχικά άρρωστος, - Θα μου δώσουν διαζύγιο αν ο άντρας μου είναι ψυχικά άρρωστος. Περαιτέρω
1 απάντηση.
Το Υπουργείο Υγείας και το Υπουργείο Εσωτερικών αρνήθηκαν να ενισχύσουν τον έλεγχο στους ψυχικά ασθενείς
Το Υπουργείο Εσωτερικών ανέφερε ότι οι εξουσίες τους περιορίζονται από το νόμο και ταυτόχρονα παραπονέθηκε για τη θέση του Υπουργείου Υγείας για το ιατρικό απόρρητο: «Όταν οι τοπικές υπηρεσίες του Υπουργείου Εσωτερικών ζητούν πληροφορίες για άτομα που πάσχουν από ψυχικές διαταραχές και θέτοντας σε κίνδυνο άλλους, ιατρικά ιδρύματα σε όλη τη χώρα αρνούνται να παράσχουν τέτοιες πληροφορίες. Οι γιατροί αναφέρονται στο ιατρικό απόρρητο».
Δικαιώματα ψυχικά ασθενών
Ο νόμος αυτός βασίζεται σε κανονισμούς σύμφωνα με τους οποίους δεν πρέπει να προσβάλλεται η αξιοπρέπεια του ασθενούς κατά την παροχή ψυχιατρικής περίθαλψης. Επίσης αυτός ο νόμοςρυθμίζει τη διαδικασία διενέργειας ψυχιατρικής εξέτασης. Ο νόμος αυτός ορίζει ότι μια ψυχιατρική εξέταση και προληπτικές εξετάσειςδιενεργούνται μόνο κατόπιν αιτήματος ή με τη συγκατάθεση του υποκειμένου και η εξέταση και εξέταση ανηλίκου κάτω των 15 ετών - κατόπιν αιτήματος ή με τη συγκατάθεση των γονέων ή του νόμιμου εκπροσώπου του.Δικαιώματα των ψυχικά ασθενών
37).Στις 2 Ιουλίου 1992 εγκρίθηκε ο ομοσπονδιακός νόμος "Περί ψυχιατρικής περίθαλψης και εγγυήσεων των δικαιωμάτων των πολιτών στην παροχή του", οι διατάξεις του οποίου αποτελούν τη βάση των δραστηριοτήτων της ψυχιατρικής υπηρεσίας. (πλήρες κείμενο νόμου)
Η ψυχιατρική περίθαλψη παρέχεται κατόπιν οικειοθελούς αιτήματος πολίτη ή με τη συγκατάθεσή του, εκτός από τις περιπτώσεις που προβλέπονται στα άρθρα 23 και 29 περί ακούσιας εξέτασης και νοσηλείας, εάν η ψυχική διαταραχή είναι σοβαρή και προκαλεί:
Η απόφαση για ψυχιατρική εξέταση πολίτη χωρίς τη συγκατάθεσή του λαμβάνεται από ψυχίατρο μετά από αίτηση του ενδιαφερόμενου, η οποία πρέπει να περιέχει στοιχεία για την ύπαρξη λόγων για τέτοια εξέταση.
Η ψυχιατρική περίθαλψη είναι εγγυημένη από το κράτος και πραγματοποιείται με βάση τη νομιμότητα, τον ανθρωπισμό και τον σεβασμό των ανθρωπίνων και πολιτικών δικαιωμάτων.
Η διάγνωση μιας ψυχικής διαταραχής γίνεται σύμφωνα με τα διεθνή πρότυπα.
Μπορεί να παρέχεται ψυχιατρική φροντίδα
κρατικά, μη κρατικά ψυχιατρικά και νευροψυχιατρικά ιδρύματα, καθώς και ιδιώτες ψυχιάτρους. Χωρίς κρατική άδεια αυτό το είδοςδραστηριότητες, η παροχή ψυχιατρικής περίθαλψης απαγορεύεται. Η άδεια εκδίδεται από την επιτροπή αδειοδότησης, η οποία πρέπει να εξετάσει τα υποβληθέντα έγγραφα και να αποφασίσει εντός 2 μηνών. Η άρνηση της επιτροπής πρέπει να είναι γραπτή, αιτιολογημένη και μπορεί να προσβληθεί στο δικαστήριο.
Στο ενιαίο κρατικό μητρώο περιλαμβάνονται τα ιδρύματα και οι ιδιωτικοί ασκούμενοι ψυχίατροι.
Οι ψυχίατροι με τριτοβάθμια εκπαίδευση έχουν το δικαίωμα να ασκούν την ιατρική. ιατρική εκπαίδευσηΚαι ειδική εκπαίδευση. Άλλοι ειδικοί, για να συμμετάσχουν στην παροχή ιατρικής ψυχιατρικής περίθαλψης, πρέπει να υποβληθούν στην κατάλληλη εξειδίκευση για να τους επιτραπεί να εργαστούν με άτομα που πάσχουν από ψυχικές διαταραχές.
Κατά την παροχή ψυχιατρικής φροντίδας, ο ψυχίατρος είναι ανεξάρτητος στις αποφάσεις του και καθοδηγείται μόνο από ιατρικές ενδείξεις, ιατρικό καθήκον και νόμο.
Η ψυχιατρική φροντίδα μπορεί να παρέχεται σε εθελοντική και υποχρεωτική βάση.
Κατά την εθελοντική αίτηση για ψυχιατρική περίθαλψη, η σχέση μεταξύ του ασθενούς και του ιδρύματος ή του ιδιώτη ιατρού διαμορφώνεται βάσει σύμβασης για την παροχή ιατρική φροντίδα. Η θεραπεία πραγματοποιείται ΜΟΝΟ μετά από γραπτή συγκατάθεση. Σε ανήλικο κάτω των 15 ετών, καθώς και σε πρόσωπο που αναγνωρίζεται κατά τον προβλεπόμενο τρόπο ως ανίκανο, παρέχεται ψυχιατρική βοήθεια μετά από αίτηση ή με τη σύμφωνη γνώμη των νόμιμων εκπροσώπων τους.
Η ψυχιατρική περίθαλψη μπορεί να παρασχεθεί χωρίς τη συγκατάθεση ενός ψυχικά πάσχοντος ατόμου ή των νόμιμων εκπροσώπων του σε δύο περιπτώσεις:
- κατά την εφαρμογή μέτρων καταναγκασμού ιατρικής φύσης, για λόγους που προβλέπονται από τον Ποινικό Κώδικα και τον Κώδικα Ποινικής Δικονομίας της Ρωσικής Ομοσπονδίας,
- σε περίπτωση ακούσιας ψυχιατρικής εξέτασης, ιατροφαρμακευτικής παρατήρησης, νοσηλείας για λόγους που προβλέπει ο νόμος «Περί Ψυχιατρικής Φροντίδας και Εγγυήσεις των Δικαιωμάτων των Πολιτών στη Διάθεσή του».
Τα μέτρα καταναγκασμού εφαρμόζονται με δικαστική απόφαση σε σχέση με άτομα που πάσχουν από ψυχικές διαταραχές που έχουν διαπράξει κοινωνικά επικίνδυνες πράξεις, για λόγους και με τον τρόπο που ορίζει ο Ποινικός Κώδικας και ο Κώδικας Ποινικής Δικονομίας. Σε ψυχιατρικά ιδρύματα των υγειονομικών αρχών διενεργούνται υποχρεωτικά μέτρα ιατρικού χαρακτήρα.
Τα άτομα που τοποθετούνται σε ψυχιατρείο με δικαστική απόφαση σχετικά με την εφαρμογή αναγκαστικών μέτρων ιατρικού χαρακτήρα απολαμβάνουν τα δικαιώματα των ασθενών στα ψυχιατρεία. Αναγνωρίζονται ως ανάπηροι για όλο το διάστημα παραμονής τους στο νοσοκομείο και δικαιούνται επίδομα για κοινωνική ασφάλισηή γενική συνταξιοδότηση. Η ΑΠΟΚΡΙΣΗ τέτοιων ασθενών γίνεται και με απόφαση του ΔΙΚΑΣΤΗΡΙΟΥ.
Μια ακούσια ψυχιατρική εξέταση μπορεί να πραγματοποιηθεί σε περιπτώσεις όπου υπάρχουν ενδείξεις παρακολούθησης του ιατρείου του ασθενούς ή εάν εκτελεί ενέργειες που καθιστούν δυνατή την υποψία ότι έχει σοβαρή ψυχική διαταραχή, η οποία προκαλεί:
- τον άμεσο κίνδυνο για τον εαυτό του ή τους άλλους,
- η αδυναμία του, δηλ. αδυναμία κάλυψης βασικών ζωτικές ανάγκες
- σε περίπτωση σημαντικής βλάβης στην υγεία λόγω επιδείνωσης ψυχολογική κατάστασηκαι εάν το άτομο μείνει χωρίς φροντίδα ψυχικής υγείας.
Σε αυτές τις περιπτώσεις, ο ψυχίατρος αποφασίζει μόνος του ή με έγκριση δικαστή.
Εάν ένα άτομο εγκυμονεί ΑΜΕΣΟ κίνδυνο για τον εαυτό του ή για άλλους, τότε αίτηση για ακούσια εξέταση μπορεί να υποβληθεί προφορικά από συγγενείς, γιατρούς άλλων ειδικοτήτων, υπαλλήλους και άλλους πολίτες. Η απόφαση πρέπει να ληφθεί από ψυχίατρο με εγγραφή στο μέλι. τεκμηρίωση.
Σε περίπτωση απουσίας άμεσου κινδύνου, η αίτηση πρέπει να είναι γραπτή και να περιέχει λεπτομερείς εξηγήσειςδικαιολογώντας την ανάγκη μιας τέτοιας εξέτασης και ένδειξη της άρνησης του ατόμου ή των νόμιμων εκπροσώπων του να επικοινωνήσουν με ψυχίατρο.
Η επίβλεψη του ιατρείου περιλαμβάνει την παρακολούθηση της κατάστασης της ψυχικής υγείας μέσω τακτική επιθεώρησηψυχίατρου και κοινωνικής αρωγής. Η επίβλεψη του ιατρείου καθιερώνεται ανεξάρτητα από τη συναίνεση ενός ατόμου που πάσχει από χρόνιες και παρατεταμένες ψυχικές διαταραχές με σοβαρές επίμονες ή συχνά επιδεινούμενες επώδυνες εκδηλώσεις. Η απόφαση για την ανάγκη ιατροφαρμακευτικής παρατήρησης και τον τερματισμό της λαμβάνεται από επιτροπή ψυχιάτρων. Η αιτιολογημένη απόφαση καταχωρείται στα ιατρικά αρχεία.
Ένα άτομο που πάσχει από ψυχική διαταραχή μπορεί να νοσηλευτεί κατά την κρίση ψυχιάτρου, εν αναμονή δικαστικής απόφασης. Αυτό είναι δυνατό στις ίδιες περιπτώσεις με μια ακούσια ψυχιατρική εξέταση.
Ένα άτομο που τοποθετείται σε ψυχιατρείο πρέπει να εξεταστεί υποχρεωτικά από επιτροπή ψυχιάτρων εντός 48 ωρών. Η επιτροπή αποφασίζει για την εγκυρότητα της τοποθέτησης του ασθενούς σε νοσοκομείο. Εάν η επιτροπή των γιατρών κρίνει ότι δεν υπάρχουν επαρκείς λόγοι για την τοποθέτηση του ασθενούς σε νοσοκομείο, ο τελευταίος, με τη συγκατάθεσή του, παίρνει αμέσως εξιτήριο. Εάν η επιτροπή αναγνωρίσει ως αιτιολογημένη την απόφαση του ψυχιάτρου, τότε εντός 24 ωρών, τα έγγραφα αποστέλλονται στο δικαστήριο για την οριστική απόφαση για την παραμονή του ασθενούς σε νοσοκομείο. Ο ασθενής μπορεί να είναι παρών στην ακροαματική διαδικασία όταν αποφασίζει για τη νοσηλεία του. Στο δικαστήριο πρέπει να παρίσταται εισαγγελέας, εκπρόσωπος αυτού ιατρικό ίδρυμα, τον ίδιο τον ασθενή ή τον νόμιμο εκπρόσωπό του. Η υπόθεση πρέπει να εξεταστεί εντός 5 ημερών. Εάν η κατάσταση του ασθενούς δεν επιτρέπει την παρουσία του στο δικαστήριο, τότε αυτή η συνάντηση θα πρέπει
να πραγματοποιηθεί σε νοσοκομείο. Ο δικαστής είτε ικανοποιεί την αίτηση, και στη συνέχεια εκδίδει απόφαση για την παραμονή του ατόμου στο νοσοκομείο, είτε την απορρίπτει. Τότε ο ασθενής είτε παίρνει εξιτήριο είτε η επιτροπή επιμένει στο πόρισμά της και προσφεύγει στο δικαστήριο κατά της απόφασης του δικαστή.
Η ενδονοσοκομειακή περίθαλψη θα πρέπει να παρέχεται με ελάχιστους περιορισμούς για τον ασθενή και υπό τον σεβασμό από το προσωπικό των δικαιωμάτων και συμφερόντων του. Μέτρα σωματικού περιορισμού και απομόνωσης πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνο σε εκείνες τις περιπτώσεις και σε στιγμές που, κατά τη γνώμη του ψυχιάτρου, είναι αδύνατο να αποτραπούν με άλλες μεθόδους ενέργειες του ασθενούς που θέτουν σε κίνδυνο τον ίδιο ή άλλα άτομα. Γίνεται ένα αρχείο στα ιατρικά αρχεία σχετικά με τις μορφές και το χρόνο περιορισμού.
Εξιτήριο ασθενών στις εθελοντική θεραπεία, καθώς και σωματικοί ασθενείς με βάση την αίτησή τους σε περίπτωση ανάρρωσης (βελτίωσης), στους οποίους δεν απαιτείται πλέον ενδονοσοκομειακή περίθαλψη ή μετά την ολοκλήρωση της εξέτασης και εξέτασης. Εάν ο ασθενής τοποθετηθεί αναγκαστικά σε νοσοκομείο, παίρνει εξιτήριο με βάση το πόρισμα επιτροπής ψυχιάτρων ή με απόφαση δικαστή να αρνηθεί την παράταση της νοσηλείας.
Ο έλεγχος και η εποπτεία της παροχής ψυχιατρικής περίθαλψης θα πρέπει να διενεργείται από φορείς εδαφικής αυτοδιοίκησης, υγειονομικές αρχές, εισαγγελία, δημόσιους οργανισμούς. Είναι δυνατό να ασκηθεί έφεση κατά των ενεργειών ιατρών, επιτροπών, άλλων ειδικών που παρέχουν ψυχιατρική φροντίδα με υπαγωγή σε υπάλληλο, εισαγγελέα ή στο δικαστήριο. Η καταγγελία εξετάζεται εντός 10 ημερών.
Είδη ψυχιατρικής περίθαλψης και κοινωνικής προστασίας που εγγυάται το κράτος
(1) Το κράτος εγγυάται:
επείγουσα ψυχιατρική φροντίδα?
συμβουλευτική και διαγνωστική, ιατρική, ψυχοπροφυλακτική, βοήθεια αποκατάστασης σε εξωνοσοκομειακές και ενδονοσοκομειακές συνθήκες·
παντός τύπου ψυχιατρική εξέταση, προσδιορισμός προσωρινής αναπηρίας.
κοινωνικά - οικιακή βοήθειακαι διευκόλυνση στην απασχόληση ατόμων που πάσχουν από ψυχικές διαταραχές·
επίλυση ζητημάτων κηδεμονίας·
συμβουλές για νομικά ζητήματακαι άλλα είδη ΝΟΜΙΚΗ ΥΠΟΣΤΗΡΙΞΗσε ψυχιατρικά και νευροψυχιατρικά ιδρύματα·
κοινωνικές και οικιακές ρυθμίσεις για τα άτομα με αναπηρία και τους ηλικιωμένους που πάσχουν από ψυχικές διαταραχές, καθώς και τη φροντίδα τους·
εκπαίδευση ατόμων με αναπηρία και ανηλίκων που πάσχουν από ψυχικές διαταραχές·
ψυχιατρική φροντίδα για φυσικές καταστροφέςκαι καταστροφές.
(2) Να παρέχει σε άτομα που πάσχουν από ψυχικές διαταραχές ψυχιατρική φροντίδα και τους κοινωνική υποστήριξηκατάσταση:
(στην εκδ. Ομοσπονδιακός νόμοςμε ημερομηνία 22.08.2004 N 122-FZ)
δημιουργεί παντός τύπου ιδρύματα που παρέχουν εξωνοσοκομειακή και ενδονοσοκομειακή ψυχιατρική φροντίδα, εάν είναι δυνατόν, στον τόπο διαμονής των ασθενών·
οργανώνει τη γενική εκπαίδευση και επαγγελματική εκπαίδευσηανήλικοι που πάσχουν από ψυχικές διαταραχές·
δημιουργεί ιατρικές και βιομηχανικές επιχειρήσεις για εργοθεραπεία, κατάρτιση σε νέα επαγγέλματα και απασχόληση σε αυτές τις επιχειρήσεις ατόμων που πάσχουν από ψυχικές διαταραχές, συμπεριλαμβανομένων των αναπήρων, καθώς και ειδική παραγωγή, εργαστήρια ή χώρους με διευκολύνσεις για τα άτομα αυτά.
καθορίζει υποχρεωτικές ποσοστώσεις θέσεων εργασίας σε επιχειρήσεις, ιδρύματα και οργανισμούς για την απασχόληση ατόμων που πάσχουν από ψυχικές διαταραχές·
εφαρμόζει μεθόδους οικονομικών κινήτρων για επιχειρήσεις, ιδρύματα και οργανισμούς που παρέχουν θέσεις εργασίας σε άτομα που πάσχουν από ψυχικές διαταραχές·
δημιουργεί ξενώνες για άτομα που πάσχουν από ψυχικές διαταραχές που έχουν χάσει τους κοινωνικούς δεσμούς·
λαμβάνει άλλα απαραίτητα μέτρα για την κοινωνική υποστήριξη ατόμων που πάσχουν από ψυχικές διαταραχές.
(3) Η οργάνωση της παροχής ψυχιατρικής περίθαλψης πραγματοποιείται από ομοσπονδιακό εξειδικευμένο ιατρικά ιδρύματα, ο κατάλογος των οποίων εγκρίνεται από την κυβέρνηση της Ρωσικής Ομοσπονδίας και από εξειδικευμένα ιατρικά ιδρύματα των συστατικών οντοτήτων της Ρωσικής Ομοσπονδίας.
Επίλυση θεμάτων κοινωνικής υποστήριξης και κοινωνικών υπηρεσιών για άτομα που πάσχουν από ψυχικές διαταραχές που βρίσκονται σε δύσκολη θέση κατάσταση ζωής, διενεργείται από κρατικές αρχές των συνιστωσών οντοτήτων της Ρωσικής Ομοσπονδίας.
(Μέρος τρίτο όπως τροποποιήθηκε από τον ομοσπονδιακό νόμο αριθ. 122-FZ της 22ας Αυγούστου 2004)
Υποχρεωτικά ιατρικά μέτραμπορεί να διοριστεί από το δικαστήριο σε πρόσωπα:
α) διέπραξε τις πράξεις που προβλέπονται από τα άρθρα του Ειδικού Μέρους του Ποινικού Κώδικα, σε κατάσταση παραφροσύνης·
β) που μετά τη διάπραξη του εγκλήματος ανέπτυξε ψυχική διαταραχή που καθιστά αδύνατη την επιβολή ή την εκτέλεση της ποινής·
γ) διέπραξε έγκλημα και πάσχει από ψυχικές διαταραχές που δεν αποκλείουν τη λογική.
Για τα άτομα αυτά, υποχρεωτικά ιατρικά μέτρα συνταγογραφούνται μόνο σε περιπτώσεις που οι ψυχικές διαταραχές συνδέονται με την πιθανότητα τα άτομα αυτά να προκαλέσουν άλλη σημαντική βλάβη ή με κίνδυνο για τον εαυτό τους ή άλλα άτομα.
δ) διέπραξε έγκλημα και διαπιστώθηκε ότι χρειάζεται θεραπεία για αλκοολισμό ή εθισμό στα ναρκωτικά.
Οι σκοποί, τα είδη, η διαδικασία εφαρμογής και τερματισμού αυτών των μέτρων καθορίζονται από το ποινικό δίκαιο. η διαδικασία διορισμού τους ρυθμίζεται από το ποινικό δικονομικό δίκαιο· αναγκαστικά μέτρα κατά συγκεκριμένων προσώπων που έχουν διαπράξει κοινωνικά επικίνδυνες πράξεις, καθώς και εγκλήματα, ορίζονται από το δικαστήριο. το δικαστήριο εξετάζει επίσης περαιτέρω αποφάσεις σχετικά με την παράταση, την τροποποίηση και τον τερματισμό των μέτρων καταναγκασμού· η εποπτεία της νομιμότητας της εφαρμογής των αναγκαστικών μέτρων ανατίθεται στην εισαγγελία.
Όσον αφορά τη διάπραξη μιας κοινωνικά επικίνδυνης πράξης σε κατάσταση παραφροσύνης, η ανάλυση υλικών εμπειρογνωμόνων επέτρεψε στους ειδικούς του Κρατικού Κέντρου Ερευνών για την Κοινωνική και Ιατροδικαστική Ψυχιατρική που φέρει το όνομά του. Ο Σέρμπσκι να ξεχωρίζει αρκετές ομάδες τέτοιων διασυνδέσεων όταν διαπράττουν κοινωνικά επικίνδυνες ενέργειες: 1) επιρροή τρελές ιδέεςκαι παραισθήσεις (συνήθως στη σχιζοφρένεια) τη στιγμή της διάπραξης ενός φόνου και άλλων εγκλημάτων σε βάρος ενός ατόμου. 2) αστοχία, χαρακτηριστικό των ολιγοφρενών, ανίκανος να καταλάβει πραγματικά γεγονότα, όταν διαπράττετε τις περισσότερες φορές κλοπές και χουλιγκανισμό. 3) αποδυνάμωση του ελέγχου των ενστίκτων του ατόμου, πιο συχνά σεξουαλικές επιθυμίες (βιασμός, σεξουαλική διαστροφή, διαφθορά ανηλίκων). 4) συναισθηματικές διαταραχέςχαρακτηρίζεται από συναισθηματική νωθρότητα ατόμων (διάπραξη φόνου, χουλιγκανισμού, πρόκλησης βλάβης στην υγεία κ.λπ.) 5) η πραγματική απουσία κινήτρων σε μια κατάσταση διαταραγμένης συνείδησης (για παράδειγμα, κατάσταση λυκόφωτοςσυνείδηση, παθολογική μέθη), τις περισσότερες φορές κατά τη διάρκεια δολοφονιών, άλλων παρορμητικών κοινωνικά επικίνδυνων ενεργειών, που μπορεί να είναι το μόνο επεισόδιο στη ζωή.
Με μια τέτοια βάση για τη χρήση της υποχρεωτικής θεραπείας, ως ψυχικής διαταραχής μετά τη διάπραξη εγκλήματος, που καθιστά αδύνατο τον ορισμό και την έκτιση της ποινής, είναι δυνατές δύο επιλογές: 1) όταν, μετά τη διάπραξη ενός εγκλήματος, άτομο έχει μια ψυχική διαταραχή που αποδεικνύεται ανίατη. Η υποχρεωτική μεταχείριση εφαρμόζεται σε ένα τέτοιο άτομο, καθώς και σε σχέση με ένα άτομο που έχει διαπράξει μια κοινωνικά επικίνδυνη πράξη σε κατάσταση παραφροσύνης. 2) όταν ένα άτομο, μετά τη διάπραξη ενός εγκλήματος, παρουσίασε μια προσωρινή ψυχική διαταραχή, για παράδειγμα, βρέθηκε σε κατάσταση αλκοολικής ψύχωσης ή έπεσε σε αντιδραστική κατάστασησε σχέση με την έναρξη ποινικής διαδικασίας και την απειλή τιμωρίας. Όπως και στην πρώτη επιλογή, η ποινική διαδικασία αναστέλλεται. Αν κατάσταση ασθένειαςάτομο καθυστερεί, του έχει συνταγογραφηθεί υποχρεωτική θεραπεία σύμφωνα με την καθιερωμένη διαδικασία. Όταν το άτομο αναρρώσει, η απόφαση για αναστολή της υπόθεσης ακυρώνεται, ερευνάται και εξετάζεται κατά γενικό τρόπο.
Υποχρεωτική θεραπεία μπορεί επίσης να συνταγογραφηθεί σε ένα άτομο του οποίου η ψυχική διαταραχή εμφανίστηκε κατά τη διάρκεια της έκτισης της ποινής για έγκλημα που διαπράχθηκε σε κατάσταση λογικής. Δύο επιλογές είναι επίσης δυνατές εδώ: είτε το άτομο αρρωστήσει και, αντί να τιμωρηθεί, του δοθεί υποχρεωτική θεραπεία από το δικαστήριο ή, όταν η ψυχική διαταραχή ήταν προσωρινή, αναρρώσει. Στην τελευταία περίπτωση ακυρώνεται η υποχρεωτική θεραπεία και το άτομο επιστρέφεται για να συνεχίσει την εκτέλεση της ποινής.
Το δικαστήριο μπορεί να διατάξει τα ακόλουθα είδη υποχρεωτικών ιατρικών μέτρων:
ΕΝΑ)υποχρεωτική παρακολούθηση και θεραπεία εξωτερικών ασθενών από ψυχίατρο.
σι)υποχρεωτική θεραπεία σε Ψυχιατρική κλινικήγενικού τύπου?
V)υποχρεωτική θεραπεία σε ψυχιατρικό νοσοκομείο εξειδικευμένου τύπου ·
ΣΟΛ)υποχρεωτική νοσηλεία σε ψυχιατρείο εξειδικευμένου τύπου με εντατική επίβλεψη.
Η παράταση, η αλλαγή και η λήξη της εφαρμογής των υποχρεωτικών ιατρικών μέτρων γίνονται από το δικαστήριο μετά από πρόταση της διοίκησης του ιδρύματος που παρέχει υποχρεωτική θεραπεία, με βάση το πόρισμα της επιτροπής ψυχιάτρων.
Δικαιώματα ατόμων με ψυχικές διαταραχές
(1) Τα άτομα που πάσχουν από ψυχικές διαταραχές έχουν όλα τα δικαιώματα και τις ελευθερίες των πολιτών που προβλέπονται από το Σύνταγμα της Ρωσικής Ομοσπονδίας, τα Συντάγματα των δημοκρατιών της Ρωσικής Ομοσπονδίας, τη νομοθεσία της Ρωσικής Ομοσπονδίας και τις δημοκρατίες της Ρωσικής Ομοσπονδίας. Ο περιορισμός των δικαιωμάτων και των ελευθεριών των πολιτών που σχετίζονται με ψυχική διαταραχή επιτρέπεται μόνο σε περιπτώσεις που προβλέπονται από τους νόμους της Ρωσικής Ομοσπονδίας.
(2) Όλα τα άτομα που πάσχουν από ψυχικές διαταραχές, κατά την παροχή ψυχιατρικής φροντίδας σε αυτά, έχουν δικαίωμα:
με σεβασμό και ανθρώπινη στάση, αποκλείοντας την ταπείνωση της ανθρώπινης αξιοπρέπειας·
λαμβάνουν πληροφορίες σχετικά με τα δικαιώματά τους, καθώς και σε μορφή προσβάσιμη σε αυτούς και λαμβάνοντας υπόψη την ψυχική τους κατάσταση, πληροφορίες σχετικά με τη φύση των ψυχικών τους διαταραχών και τις μεθόδους θεραπείας που χρησιμοποιούνται·
ψυχιατρική περίθαλψη υπό τις λιγότερο περιοριστικές συνθήκες, όπου είναι δυνατόν στον τόπο διαμονής·
όλα τα είδη θεραπείας (συμπεριλαμβανομένου του σανατόριου-θέρετρο) για ιατρικούς λόγους.
παροχή ψυχιατρικής περίθαλψης σε συνθήκες που πληρούν τις υγειονομικές και υγειονομικές απαιτήσεις·
προηγούμενη συγκατάθεση και άρνηση χρήσης σε οποιοδήποτε στάδιο ως αντικείμενο δοκιμής ιατρικές συσκευέςκαι μεθόδους επιστημονική έρευναή εκπαιδευτική διαδικασία, από φωτογραφία, βίντεο ή κινηματογράφηση.
πρόσκληση, κατόπιν αιτήματός τους, οποιουδήποτε ειδικού που ασχολείται με την παροχή ψυχιατρικής φροντίδας, με τη συγκατάθεση του τελευταίου, να εργαστεί σε ιατρική επιτροπήγια θέματα που ρυθμίζονται από τον παρόντα Νόμο·
συνδρομή δικηγόρου, νομίμου εκπροσώπου ή άλλου προσώπου με τον τρόπο που ορίζει ο νόμος.
(3) Περιορισμός των δικαιωμάτων και ελευθεριών των ατόμων που πάσχουν από ψυχικές διαταραχές, μόνο με βάση ψυχιατρική διάγνωση, τα γεγονότα της παρατήρηση ιατρείουσε ψυχιατρείο ή σε ψυχονευρολογικό ίδρυμα για κοινωνική ασφάλισηή ειδική εκπαίδευση δεν επιτρέπεται. Οι υπάλληλοι που είναι ένοχοι για τέτοιες παραβιάσεις είναι υπεύθυνοι σύμφωνα με τη νομοθεσία της Ρωσικής Ομοσπονδίας και των δημοκρατιών εντός της Ρωσικής Ομοσπονδίας.
Δικαιώματα ασθενών στα ψυχιατρικά νοσοκομεία
(1) Οι λόγοι και οι σκοποί της τοποθέτησής του σε ψυχιατρείο, τα δικαιώματά του και οι κανόνες που θεσπίζονται στο νοσοκομείο πρέπει να εξηγούνται στον ασθενή στη γλώσσα που μιλάει, η οποία καταγράφεται στα ιατρικά αρχεία.
(2) Όλοι οι ασθενείς που υποβάλλονται σε θεραπεία ή εξέταση σε ψυχιατρικό νοσοκομείο έχουν το δικαίωμα:
απευθυνθείτε απευθείας στον επικεφαλής ιατρό ή τον προϊστάμενο του τμήματος σχετικά με τη θεραπεία, την εξέταση, την έξοδο από ψυχιατρικό νοσοκομείο και τη συμμόρφωση με τα δικαιώματα που παρέχονται από τον παρόντα Νόμο·
υποβάλλει παράπονα και αιτήσεις χωρίς λογοκρισία σε εκπρόσωπο και εκτελεστική εξουσία, εισαγγελία, δικαστήριο και δικηγόρος·
συναντήσεις με δικηγόρο και κληρικό κατ' ιδίαν.
εκτελώ θρησκευτικές τελετές, τηρούν θρησκευτικούς κανόνες, συμπεριλαμβανομένης της νηστείας, σε συμφωνία με τη διοίκηση, έχουν θρησκευτικά σύνεργα και λογοτεχνία.
εγγραφείτε σε εφημερίδες και περιοδικά·
αποκτήστε ένα εκπαιδευτικό πρόγραμμα δευτεροβάθμιο σχολείοή ειδικό σχολείο για παιδιά με νοητική υστέρηση εάν ο ασθενής είναι κάτω των 18 ετών·
λαμβάνουν, επί ίσοις όροις με τους άλλους πολίτες, αμοιβή για εργασία ανάλογα με την ποσότητα και την ποιότητά της, εάν ο ασθενής συμμετέχει στην παραγωγική εργασία.
(3) Οι ασθενείς έχουν επίσης τα ακόλουθα δικαιώματα, τα οποία μπορεί να περιοριστούν κατόπιν σύστασης του θεράποντος ιατρού από τον προϊστάμενο του τμήματος ή τον επικεφαλής ιατρό για λόγους υγείας ή ασφάλειας
ασθενείς και προς το συμφέρον της υγείας ή της ασφάλειας άλλων:
Διεξαγωγή αλληλογραφίας χωρίς λογοκρισία.
λήψη και αποστολή δεμάτων, δεμάτων και χρηματικών εντολών·
χρησιμοποιήστε το τηλέφωνο.
δέχονται επισκέπτες·
να έχουν και να αποκτούν τα απαραίτητα, να χρησιμοποιούν τα δικά τους ρούχα.
(4) Αμειβόμενες υπηρεσίες(ατομική συνδρομή σε εφημερίδες και περιοδικά, υπηρεσίες επικοινωνίας κ.λπ.) πραγματοποιούνται με έξοδα του ασθενούς στον οποίο παρέχονται.
Διοίκηση και ιατρικό προσωπικότα ψυχιατρικά νοσοκομεία υποχρεούνται να δημιουργούν προϋποθέσεις για την άσκηση των δικαιωμάτων των ασθενών και των νόμιμων εκπροσώπων τους που προβλέπονται από τον παρόντα Νόμο, μεταξύ των οποίων:
- να παρέχει στους ασθενείς σε ψυχιατρικό νοσοκομείο την απαραίτητη ιατρική φροντίδα·
- παρέχει την ευκαιρία να εξοικειωθείτε με το κείμενο του παρόντος Νόμου, τους εσωτερικούς κανονισμούς αυτού του ψυχιατρείου, διευθύνσεις και τηλέφωνα κρατικών και δημόσιων φορέων, ιδρυμάτων, οργανισμών και υπαλλήλων με τους οποίους μπορείτε να επικοινωνήσετε σε περίπτωση παραβίασης των δικαιωμάτων των ασθενών.
- παρέχουν προϋποθέσεις για αλληλογραφία, αποστολή καταγγελιών και δηλώσεων ασθενών σε αντιπροσωπευτικές και εκτελεστικές αρχές, στην εισαγγελία, στο δικαστήριο, καθώς και σε δικηγόρο·
- εντός 24 ωρών από τη στιγμή που ο ασθενής εισαχθεί σε ψυχιατρικό νοσοκομείο σε ακούσια βάση, να λάβει μέτρα για να ειδοποιήσει τους συγγενείς του, τον νόμιμο εκπρόσωπο ή άλλο πρόσωπο υπό τις οδηγίες του·
- ενημερώστε τους συγγενείς ή τον νόμιμο εκπρόσωπο του ασθενούς, καθώς και άλλο άτομο κατά την καθοδήγησή του για αλλαγές στην κατάσταση της υγείας του και έκτακτες ανάγκες μαζί του·
- διασφάλιση της ασφάλειας των ασθενών στο νοσοκομείο, έλεγχος του περιεχομένου των δεμάτων και των μεταφορών·
- εκτελεί τα καθήκοντα του νόμιμου εκπροσώπου σε σχέση με ασθενείς που αναγνωρίζονται με τον τρόπο που ορίζει ο νόμος ως νομικά ανίκανοι, αλλά που δεν έχουν τέτοιο εκπρόσωπο·
- καθιερώστε και εξηγήστε στους πιστούς ασθενείς τους κανόνες που πρέπει να τηρούνται προς το συμφέρον των άλλων ασθενών στο ψυχιατρείο κατά την εκτέλεση θρησκευτικών τελετουργιών, καθώς και τη διαδικασία πρόσκλησης κληρικού για βοήθεια στην άσκηση του δικαιώματος της ελευθερίας της συνείδησης των πιστών και άθεοι?
- εκτελεί άλλα καθήκοντα που ορίζονται από τον παρόντα Νόμο.
Το πρόβλημα των δικαιωμάτων των ψυχικά ασθενών στη χώρα μας παραμένει στο επίκεντρο της προσοχής του εγχώριου και του ξένου κοινού. Πολλές καταχρήσεις σε αυτόν τον τομέα έχουν αποκαλυφθεί και καταδικαστεί, αλλά είναι ακόμη πολύ νωρίς για να μιλήσουμε για πλήρη ευημερία.
Γενικά, η διασφάλιση των δικαιωμάτων των πολιτών στην παροχή ψυχιατρικής περίθαλψης είναι εξαιρετικά δύσκολη. Πρώτον, οι άνθρωποι έχουν γενικά αρνητική στάση απέναντι στους ψυχικούς ασθενείς. Η λέξη «ψυχο» είναι προσβλητική στα ρωσικά. Πολλοί άνθρωποι απλά δεν συνειδητοποιούν πόσοι άνθρωποι που πάσχουν από ψυχικές διαταραχές υπάρχουν γύρω τους. Οι περισσότεροι από αυτούς τους ασθενείς προσαρμόζονται καλά στη σκληρή πραγματικότητα. Και κυρίως φοβούνται ότι δεν θα μάθαιναν για την ασθένειά τους στη δουλειά. Δεύτερον, οι ψυχικά ασθενείς παραδοσιακά περιορίζονται στα δικαιώματά τους, και αυτό ήταν η βάση για την κατάχρηση της ψυχιατρικής εδώ και αιώνες. Η διάγνωση μιας ψυχικής ασθένειας, τόσο πριν από 300 χρόνια όσο και πιο πρόσφατα στη χώρα μας, ήταν η αιτία να τοποθετηθούν απαράδεκτοι άνθρωποι στο νοσοκομείο. Δεν έχει σημασία αν επέκριναν το κόμμα ή τον διευθυντή της φάρμας. Ακόμη και η Παγκόσμια Ψυχιατρική Ένωση ήθελε να αποκλείσει τους Σοβιετικούς ψυχιάτρους από τα μέλη της, καθώς η χρήση του φαρμάκου για πολιτικούς σκοπούς είναι απαράδεκτη. Για να αποφευχθεί αυτό, η Σοβιετική Εταιρεία Ψυχιάτρων αποχώρησε από την ίδια την ένωση.
Επί του παρόντος, το ζήτημα της δυνατότητας εφαρμογής ΨΥΧΟΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΩΝ μεθόδων θεραπείας στους ψυχικά ασθενείς παραμένει έντονα συζητήσιμο. Εννοούνται ως καταστροφική επίδραση στον εγκέφαλο ή στις οδούς του. Η καταστροφή μπορεί να πραγματοποιηθεί με μηχανικές μεθόδους, ενέσεις ΧΗΜΙΚΕΣ ΟΥΣΙΕΣ, ηλεκτρικό ρεύμα, laser, υπερηχογράφημα, μέθοδοι κρυοθεραπείας. Οι υποστηρικτές τέτοιων μεθόδων θεραπείας σημειώνουν ότι η διαδικασία της νόσου είτε διακόπτεται είτε το άτομο γίνεται πολύ πιο διαχειρίσιμο. Ωστόσο, οι ίδιοι σημειώνουν ένα σημαντικό ποσοστό αστοχιών. ποσοστό υψηλού κινδύνου.
Οι πολέμιοι αυτών των μεθόδων πιστεύουν ότι ο ασθενής δεν είναι σε θέση να δώσει ενημερωμένη συγκατάθεση σε μια τέτοια επέμβαση και ως εκ τούτου θα είναι παράνομη. Το δικαίωμα της οικογένειας να δώσει τέτοια συγκατάθεση είναι αμφίβολο.
Στη ρωσική νομοθεσία, τέτοιες επεμβάσεις και άλλοι χειρισμοί που προκαλούν μη αναστρέψιμα φαινόμενα κατά την ακούσια τοποθέτηση ασθενούς σε νοσοκομείο απαγορεύονται.
Φαίνεται ότι τέτοιες μέθοδοι θεραπείας στο σημερινό επίπεδο ανάπτυξης της ιατρικής δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται, γιατί. Δεν αποκαθίσταται η ανθρώπινη υγεία, αλλά δημιουργείται μια τεχνητά αλλοιωμένη ανθρώπινη προσωπικότητα.