Χιλιάδες ψυχικά ασθενείς μπορούν να εγκαταλείψουν τα νοσοκομεία. Χιλιάδες ψυχικά ασθενείς μπορούν να φύγουν από τα νοσοκομεία Συστήθηκε ασθενής ψυχιατρείου

Καλή μέρα.

επισκέφθηκε, με κατάθλιψη, πρόσφατα σε αυτό το ίδρυμα ως ασθενής. Προετοιμαζόμουν για δύο εβδομάδες, ήταν τρομακτικό. Το αποτέλεσμα τέτοιων υπέροχων ταινιών όπως το "One Flew Over the Cuckoo's Nest", το "Girl, Interrupted" και η σειρά "AHS". Όλα αποδείχθηκαν όχι τόσο τρομακτικά, αλλά παρόλα αυτά, η αίσθηση είναι άσχημη γενικά από αυτό το μέρος ...

Η σύγχρονη «ντούρκα» είναι ένας ασφαλής θεσμός, με καθιερωμένους κανόνες και απαγορεύσεις, όπου, από πολλές απαγορεύσεις, υπάρχει τουλάχιστον μια τέρψη. Αυτό είναι το κάπνισμα, που επιτρέπεται 3 φορές την ημέρα, αν η αλλαγή είναι καλή, τότε γίνεται 4 φορές και μάλιστα 2 τσιγάρα. Το ονόμασα «βλάκους βοσκής».

Αφού τώρα είναι η εποχή της επιστημονικής και τεχνικής προόδου, και όλοι έχουν διάφορα gadget, τότε τρελαθείτε. Στο νοσοκομείο επιτρέπονται μόνο κινητά τηλέφωνα. Και στη συνέχεια, δύο φορές την εβδομάδα, ο χρόνος χρήσης δεν είναι περισσότερο από 15 λεπτά.

Το πιο τρομερό πράγμα για μένα ήταν ότι, μέρα μπάνιου - μια φορά την εβδομάδα. Και έτσι κάτι σαν συμμόρφωση διαδικασίες υγιεινής, αυτό, κάθεται στην τουαλέτα και σκουπίζει ζεστό νερόαπό εμαγιέ κουβάδες κομμένους στη μέση πλαστικά μπουκάλια, στις 6.30 και 19.30, καθημερινά.

Μου έκανε εντύπωση το φαγητό αυτού του κυβερνητικού ιδρύματος... Δεν θα το περιγράψω πολύ, θα πω απλώς ότι είναι πολύ μικρό και όλα τα φαγητά είναι απολύτως άτοπα. Ως εκ τούτου, η πλειοψηφία των ασθενών «ζει» μέσα από τα δέματα των αγαπημένων προσώπων. Και είναι κατά τη διανομή των εργαλείων και το μετέπειτα χάμστερ τους που ξεκινά το «τσίρκο των φρικιών»! Το ιατρικό επιτελείο φαίνεται να το έχει συνηθίσει και είναι απολύτως αδιάφορο, μερικές φορές μόνο φωνάζουν. Έτσι, όσοι δεν έρχονται, ή έρχονται σπάνια, δημιουργούν ένα «σωρό-μικρό» με επαιτεία, αρπαγή, ακόμη και αλαζονική αφαίρεση τροφής από αδύναμους ασθενείς. Όπως έγραψα παραπάνω, αυτό το τσίρκο δεν σταματά, ρυθμίζεται, δηλ. από 10 έως 20 λεπτά πραγματοποιείται αυτή η δράση, τρεις φορές την ημέρα.

Στο περιγραφόμενο τμήμα (εν όψει της νησιωτικής περιφέρειας, το ψυχιατρείο έχει το πολύ 5 τμήματα), όπου έτυχε να περάσω 16 τρομερές μέρες, λένε ψέματα «όλοι». Εννοώ ασθένεια. Χωρίζονται μόνο από θαλάμους. Τα πρώτα 3 είναι παρατήρησης, τα υπόλοιπα 4 είναι για περισσότερο ή λιγότερο επαρκείς ασθενείς. Όμως η στάση του ιατρικού προσωπικού προς όλους τους ασθενείς είναι σχεδόν ίδια. Δεν υπάρχει διαχωρισμός σε «κανονικό» και «ανώμαλο». Όλοι εμείς, που ξαπλώνουμε εκεί, είμαστε αφύσικοι για το προσωπικό ... Εξαιτίας αυτού, έχω μια παγκόσμια θλίψη ...

Έγραψα «άρνηση θεραπείας». Δεν μπορούσα να συμφιλιωθώ με όλα τα παραπάνω και με έναν ακόμη παράγοντα. Δεν ξέρω πώς είναι στην ηπειρωτική χώρα ή σε άλλες χώρες, αλλά αν μπείτε στο ψυχιατρείο της Σαχαλίνης, τότε μόνο το κεφάλι "θεραπεύεται". Αν υπάρχει διάφορες ασθένειεςσώμα, όπως: αρθρώσεις, γαστρεντερικό σωλήνα, νεφρά, αλλεργίες κ.λπ., αυτές οι ασθένειες δεν ενοχλούν κανέναν. Στάσου στρατιώτη!

Μετά από 14 μέρες από το μαρτύριο μου, κρυολόγησα σοβαρά. Εκτός από παρακεταμόλη, δεν μου πρόσφεραν τίποτα… Γνωρίζοντας το σώμα σας, χωρίς κατάλληλη θεραπεία, ένα κρυολόγημα θα μπορούσε να μετατραπεί σε περισσότερο σοβαρή μορφή, έπρεπε να ξεχάσω την κατάθλιψή μου και επειγόντως να «κάνω τα πόδια μου» από το τμήμα.

Εν κατακλείδι, θα γράψω για τον γιατρό μας. Όχι μόνο είναι ο μόνος στο τμήμα, είναι και άπιαστος. Πρέπει πραγματικά να τρέξεις πίσω του και να τον πιάσεις από το χέρι. Γιατί, εξάλλου, όταν παίζεις, μιλάς μαζί του και μετά κοινό με τον «άπιαστο εκδικητή» μόνο τις Τετάρτες και τέλος. Υπάρχουν εισερχόμενοι ειδικοί, αλλά για να κληθούν είναι απαραίτητο είτε να δηλωθούν όσο το δυνατόν περισσότερο κατά την εισαγωγή, είτε να «τραβηχτούν» πραγματικά το ιατρικό προσωπικό ώστε να διορθώσει το πρόβλημα/αίτημα.

Σε αυτό, τελειώνω την ιστορία. Προσπαθήστε να μην αρρωστήσετε καθόλου και κυρίως φροντίστε τον ψυχισμό σας.

Είναι πιθανό ότι στο εγγύς μέλλον έως και οι μισοί από τους 1,5 εκατομμύριο ασθενείς που κρατούνται εκεί θα σταλούν στο σπίτι τους από τα ρωσικά ψυχιατρεία. Ένα τέτοιο μέτρο προβλέπεται από το ομοσπονδιακό πρόγραμμα-στόχο «Πρόληψη και έλεγχος κοινωνικά σημαντικών ασθενειών για την περίοδο 2007-2011» που αναπτύχθηκε από τον Roszdrav. Οι γιατροί είναι σίγουροι ότι με αυτόν τον τρόπο οι ψυχικά άρρωστοι μπορούν να αναρρώσουν πιο γρήγορα.


Από το 20% έως το 50% των 1,5 εκατομμυρίων ασθενών στα ψυχιατρικά νοσοκομεία της χώρας πρέπει να μεταφερθούν στα εξωτερικά ιατρεία, δηλαδή να σταλούν στο σπίτι τους. Με αυτή την ιδέα, η επικεφαλής του Κρατικού Κέντρου Έρευνας για την Κοινωνική και Ιατροδικαστική Ψυχιατρική Serbsky, Τατιάνα Ντμίτριεβα, μίλησε στους συμμετέχοντες του εθνικού συνεδρίου για την κοινωνική ψυχιατρική που ολοκληρώθηκε χθες «Κοινωνικοί μετασχηματισμοί και ψυχική υγεία". Στο συνέδριο, συζήτησαν τα σχέδια του Υπουργείου Υγείας και Κοινωνικής Ανάπτυξης για τον εκσυγχρονισμό της παροχής ψυχιατρικής περίθαλψης στους Ρώσους. Όπως ανακάλυψε η Kommersant, η Roszdrav έχει αναπτύξει ένα ομοσπονδιακό πρόγραμμα στόχο "Πρόληψη και έλεγχος κοινωνικά σημαντικών ασθενειών για το 2007 -2011." Ως μέρος αυτού του προγράμματος, που εκπονήθηκε από ειδικούς της SSC Κοινωνικής και Ιατροδικαστικής Ψυχιατρικής με το όνομα Serbsky, έχει αναπτυχθεί ένα σύνολο προτάσεων για την αποκατάσταση ασθενών στα ψυχιατρικά νοσοκομεία. Η κύρια από αυτές τις προτάσεις, σύμφωνα με τον επικεφαλής του Κρατικού Επιστημονικού Κέντρου Τατιάνα Ντμίτριεβα, μόλις καταλήγει στη μεταφορά από ενδονοσοκομειακή σε εξωνοσοκομειακή θεραπεία μέρους των ασθενών των ψυχιατρικών νοσοκομείων, "οι οποίοι δεν είναι κοινωνικά επικίνδυνοι "Σήμερα, σύμφωνα με το Κρατικό Επιστημονικό Κέντρο, περίπου 1,5 εκατομμύριο άνθρωποι νοσηλεύονται στα ψυχιατρικά νοσοκομεία της χώρας Και περίπου το μισό από αυτό το απόσπασμα, σύμφωνα με την κ. Ντμίτριεβα, μπορεί να μεταφερθεί σε εξωτερικά ιατρεία.

Για τους ασθενείς στους οποίους έχει επιτραπεί να πάνε σπίτι τους, προτείνεται να ανοίξει ένα δίκτυο εξωτερικών ιατρείων όπου οι ασθενείς μπορούν να αναζητήσουν ιατρική περίθαλψη ανά πάσα στιγμή. Επιπλέον, οι ειδικοί της SSC προτείνουν μια σειρά μέτρων για να κοινωνική προσαρμογήμη σοβαροί ψυχικοί ασθενείς: βοήθεια για εύρεση εργασίας και εύρεση στέγης (επισήμως θα ανήκει στο κράτος) κ.λπ. κοινωνικές συνδέσεις, - εξήγησε στην Kommersant ο ψυχίατρος Alexander Tesler. - Έτσι, η ιδέα της βελτίωσης της θεραπείας στα εξωτερικά ιατρεία θα βοηθήσει τους ασθενείς να επιστρέψουν στην κοινωνία πιο γρήγορα."

Η κ. Ντμίτριεβα έχει δηλώσει στο παρελθόν ότι οι κρατικές δαπάνες για την ψυχιατρική στη Ρωσία είναι μόνο το 10% των συνολικών δαπανών για την υγειονομική περίθαλψη, ενώ στις περισσότερες χώρες του κόσμου το ποσοστό αυτό είναι διπλάσιο. Δεν κρύβει το γεγονός ότι με την απελευθέρωση ασθενών από τα νοσοκομεία, είναι δυνατό να εξοικονομηθούν τουλάχιστον 3,5 εκατομμύρια ρούβλια προϋπολογισμού. Αυτά τα χρήματα, κατά τη γνώμη της, θα μπορούσαν να διατεθούν για την ανάπτυξη υπηρεσιών εξωνοσοκομειακής περίθαλψης. "λειτουργεί σε Σοβιετική εποχήΣύστημα εξωνοσοκομειακή θεραπείαέχει σχεδόν εξαφανιστεί, τα νοσοκομεία είναι επίσης πολύ ερειπωμένα», είπε η κ. Ντμίτριεβα. «Στο πλαίσιο του προγράμματος, το δίκτυο των νυχτερινών και ημερήσιων νοσοκομείων θα επεκταθεί σε όλη τη χώρα».

Οι συμμετέχοντες στο συνέδριο υποστήριξαν την πρωτοβουλία της κ. Dmitrieva. «Οι άνθρωποι ζουν σε νοσοκομεία και πεθαίνουν σε αυτά», παραπονέθηκε ένας υπάλληλος της υπηρεσίας ψυχολογική βοήθεια Irina Pilova του Περιφερειακού Νοσοκομείου Ιρκούτσκ: «Οι συγγενείς του ασθενούς δεν θέλουν να τον πάνε σπίτι, τον σπρώχνουν στο κράτος».

«Ένα παρόμοιο μέτρο λήφθηκε στις Ηνωμένες Πολιτείες τον περασμένο αιώνα, και χιλιάδες Αμερικανοί κατάφεραν να γίνουν πλήρη μέλη της κοινωνίας ακριβώς επειδή απεγκλωβίστηκαν από τα νοσοκομεία στην κοινωνία», είπε ο επικεφαλής της δημόσιο συμβούλιοσχετικά με την προστασία των δικαιωμάτων των ασθενών υπό το Roszdravnadzor Alexander Saversky. — Προσωπικά, θα χειροκροτήσω τους ειδικούς της Roszdrav εάν καταφέρουν να κάνουν αυτό που έχουν σχεδιάσει. Μακάρι οι γιατροί να ήταν πιο προσεκτικοί με τους ασθενείς και να άφηναν έξω τους μη επικίνδυνους».

Η κ. Ντμίτριεβα είναι σίγουρη ότι η πρόταση που υπέβαλε ο Ροσζντράβ προς συζήτηση στην κυβέρνηση πρόγραμμα στόχουΘα εγκριθεί «Πρόληψη και έλεγχος κοινωνικά σημαντικών ασθενειών 2007-2011». Ωστόσο, η εκπρόσωπος Τύπου της Roszdrav, Elizaveta Novikova, δήλωσε χθες ότι η υπηρεσία αρνείται να κάνει οποιοδήποτε σχόλιο «μέχρι να εξεταστεί το έγγραφο».

Ανησυχία για το γεγονός ότι χιλιάδες ψυχικά ασθενείς μπορούν να εγκαταλείψουν τις κλινικές ταυτόχρονα έχουν ήδη εκφράσει εκπρόσωποι των διωκτικών αρχών. Ο Yevgeny Gildeyev, αναπληρωτής επικεφαλής του τμήματος δημοσίων σχέσεων της Κεντρικής Διεύθυνσης Εσωτερικών Υποθέσεων της Μόσχας, δήλωσε στην Kommersant ότι «με το πρόγραμμα να τεθεί σε ισχύ, η αστυνομία θα έχει περισσότερη δουλειά να κάνει». «Ως λαϊκός, θα φοβόμουν λίγο ότι ένα άτομο που βγήκε από το νοσοκομείο μένει εκεί κοντά», είπε. «Μπορώ μόνο να συμβουλεύσω τους πολίτες να καλέσουν αμέσως την αστυνομία εάν δέχονται επίθεση από τους χθεσινούς ασθενείς στα ψυχιατρεία».


Οι ασθενείς που είναι αρκετά ατυχείς να βρίσκονται στα ψυχιατρικά νοσοκομεία τείνουν να τους θυμούνται με ρίγη. Ωστόσο, τα σημερινά άσυλα ψυχικά ασθενών είναι απλώς ένας παράδεισος σε σύγκριση με όσα συνέβαιναν σε τέτοια ιδρύματα πριν από μερικές δεκαετίες. Οι λίγες σωζόμενες φωτογραφίες μαρτυρούν: εκείνη την εποχή, τα ψυχιατρικά νοσοκομεία ήταν ένα πραγματικό παρακλάδι της κόλασης στη γη!

Οι περιορισμοί στην ελευθερία ήταν πολύ πιο ισχυροί από τώρα
Σε μια εποχή που δεν υπήρχαν ακόμη αποτελεσματικά και αβλαβή ηρεμιστικά, οι γιατροί, για να ηρεμήσουν τους ασθενείς και να τους αποτρέψουν από το να βλάψουν τον εαυτό τους και τους άλλους, χρησιμοποιούσαν απλά και αποτελεσματικά, αλλά εξαιρετικά επώδυνα και συχνά επικίνδυνα μέσα. Σχοινιά και χειροπέδες, κλείδωμα για μέρες και εβδομάδες σε στενές ντουλάπες ή ακόμα και σε κουτιά - όλα μπήκαν στη δράση. Τέτοιες θεραπείες συχνά ενέτειναν περαιτέρω την ψύχωση του ασθενούς αντί να τον ηρεμούν πραγματικά - ωστόσο, η ιατρική εκείνης της εποχής τις περισσότερες φορές το αγνοούσε αυτό.

Ένας απόλυτα υγιής άνθρωπος θα μπορούσε να καταλήξει σε ψυχιατρείο
Στα τέλη του 19ου αιώνα, ο κατάλογος των ενδείξεων για νοσηλεία σε ψυχιατρικές κλινικές στις Ηνωμένες Πολιτείες περιελάμβανε τη συνήθεια του αυνανισμού, ανήθικη συμπεριφορά, αμετροέπεια, υπερβολικός θρησκευτικός ζήλος, συναναστροφή με κακές παρέες, καθώς και ανάγνωση μυθιστορημάτων και χρήση καπνού. Υποχρεωτική νοσηλεία υπόκεινταν επίσης σε όσους δέχονταν κλωτσιές στο κεφάλι από άλογο, που είχαν πάει στον πόλεμο ή των οποίων οι γονείς ήταν ξαδερφος ξαδερφηκαι αδερφή. Ένας στενός κατάλογος με πολλές δεκάδες μαρτυρίες δεν αφήνει καμία αμφιβολία: ο καθένας μας, κάπου στο 1890, ενώ βρισκόταν στις Ηνωμένες Πολιτείες, θα μπορούσε άνετα να είχε καταλήξει σε ένα ψυχιατρείο.

Ασθενείς που υποβάλλονται σε θεραπεία με μηχανήματα μαστίγωσης
Αυτά τα μηχανήματα πριν από εκατό χρόνια χρησιμοποιήθηκαν σε ψυχιατρικές κλινικέςαχ για την ανακούφιση των συμπτωμάτων της ασθένειας στους ψυχικά ασθενείς. Μπαστούνια συμπαγούς βάρους χτυπήθηκαν σε όλο το σώμα του ασθενή από το πίσω μέρος του κεφαλιού μέχρι τις φτέρνες: οι γιατροί ήλπιζαν ότι αυτό θα τον έκανε να αισθανθεί καλύτερα. Στην πραγματικότητα, όλα συνέβησαν ακριβώς το αντίθετο - αλλά, και πάλι, οι γιατροί δεν είχαν ιδέα για αυτό.

Οι γιατροί θεωρούσαν πραγματικά τον αυνανισμό την αιτία της ψυχικής ασθένειας
Πριν από μερικές δεκαετίες, οι γιατροί ήταν πεπεισμένοι ότι ο αυνανισμός μπορεί να προκαλέσει παραφροσύνη. Μπέρδεψαν ειλικρινά την αιτία με το αποτέλεσμα: τελικά, πολλοί ασθενείς σε ψυχιατρικές κλινικές, ανίκανοι να ελέγξουν τον εαυτό τους, ασχολούνταν με τον αυνανισμό από το πρωί μέχρι το βράδυ. Παρακολουθώντας τους, οι γιατροί κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι ο αυνανισμός προκαλεί ασθένειες, αν και στην πραγματικότητα ήταν μόνο ένα από τα συμπτώματα. Ωστόσο, τα παλιά χρόνια, οι ασθενείς στις ψυχιατρικές κλινικές έπρεπε να φορούν τόσο ογκώδη και άβολα αδρανή ώστε να μην μπορούν να αυνανίζονται. Το περπάτημα σε αυτά ήταν άβολο και μερικές φορές επώδυνο, ωστόσο, παρόλα αυτά, οι ασθενείς των κλινικών έμεναν σε αυτά για εβδομάδες, και μερικές φορές για χρόνια.

Γυναίκες σε ψυχιατρικές κλινικές υποβλήθηκαν βίαια σε «κολπικό μασάζ»
Παραδόξως, ενώ ο αυνανισμός θεωρούνταν επικίνδυνος για τους άνδρες, οι γυναίκες τον συνταγογραφούσαν ως θεραπείαγια τη θεραπεία της υστερίας. Αυτή η διάγνωση θα μπορούσε να δοθεί σε μια γυναίκα για οτιδήποτε, από ευερεθιστότητα έως την παρουσία σεξουαλικών επιθυμιών. Ως θεραπεία συνταγογραφήθηκε το λεγόμενο «κολπικό μασάζ», δηλαδή το μασάζ του κόλπου με τη βοήθεια ειδικής συσκευής, φέρνοντας τον ασθενή σε οργασμό. Φυσικά, κανείς δεν ζήτησε άδεια από τους ίδιους τους ασθενείς - κι όμως, δεδομένης της κατάστασης στα ψυχιατρικά νοσοκομεία, δεν υπήρχε σε καμία περίπτωση η χειρότερη, αν και άχρηστη, μέθοδος θεραπείας.

Οι καμπίνες ατμού θεωρούνταν επίσης ηρεμιστικό
Αυτά τα κουτιά δεν είναι κλουβιά, αλλά ειδικές καταπραϋντικές καμπίνες ατμού του τέλους του 19ου και του 20ου αιώνα. Παρά το φοβερό εμφάνισηΔεν υπήρχε τίποτα ιδιαίτερα τρομερό πάνω τους. Στην πραγματικότητα, αυτές ήταν ομοιότητες με τα σύγχρονα μονά βαρέλια σάουνας, τα οποία σήμερα βρίσκονται σε πολλά spa σήμερα. Οι γιατροί πίστευαν ότι ένα τέτοιο ατμόλουτρο ηρεμεί τους βίαιους ασθενείς. Αυτή η μέθοδος θεραπείας θα μπορούσε να ονομαστεί ακόμη και ευχάριστη, αν όχι για ένα "αλλά": όπως μπορείτε να δείτε στην εικόνα, οι ασθενείς τοποθετήθηκαν σε κουτιά πλήρως ντυμένοι, γεγονός που μετέτρεψε την ευχαρίστηση της σάουνας σε αργό μαρτύριο.

Οι γυναίκες ήταν πιο πιθανό να είναι ψυχιατρικοί ασθενείς από τους άνδρες
Το να στείλεις μια γυναίκα σε ένα ψυχιατρείο πριν από μερικές δεκαετίες ήταν πολύ πιο εύκολο από το να στείλεις έναν άντρα. Για αυτό, χρησιμοποιήθηκε συχνότερα η ήδη αναφερθείσα διάγνωση "υστερία", σύμφωνα με την οποία όλα μπορούσαν να προσαρμοστούν, ακόμη και η αντίσταση σε έναν σύζυγο βιαστή. Το διάβασμα θεωρήθηκε ένας άλλος παράγοντας κινδύνου: πιστευόταν ότι οδηγεί αναμφίβολα μια γυναίκα στην παραφροσύνη. Πολλοί από το ωραίο φύλο πέρασαν χρόνια στα ψυχιατρεία μόνο επειδή, σύμφωνα με τα έγγραφα του νοσοκομείου, τους έπιασαν να διαβάζουν στις 5.30 το πρωί.

Τα ψυχιατρικά νοσοκομεία παλαιότερων εποχών υπέφεραν από υπερπληθυσμό
Με τόσο τεράστιο αριθμό ενδείξεων για νοσηλεία, δεν προκαλεί έκπληξη το γεγονός ότι όλα τα ψυχιατρικά νοσοκομεία του παρελθόντος υπέφεραν από υπερβολικό αριθμό ασθενών. Αντιμετώπισαν τον υπερπληθυσμό χωρίς τελετή: έβαζαν κόσμο στους θαλάμους σαν ρέγγα σε βαρέλι και για να χωρέσουν περισσότερα, αφαίρεσαν κρεβάτια και άλλες «υπερβολές» από τους θαλάμους, δίνοντας στους ασθενείς την ελευθερία να εγκατασταθούν στο γυμνό πάτωμα. , και για μεγαλύτερη ευκολία τα αλυσόδεσαν και σε τοίχους. Τα σύγχρονα ζουρνά σε τέτοιο φόντο μοιάζουν να αποτελούν υπόδειγμα ανθρωπισμού!

Τα παιδιά ζούσαν σε ψυχιατρεία για χρόνια
Παλιά, δεν υπήρχαν ειδικές παιδικές κλινικές, τόσο μικροί ασθενείς - που υποφέρουν, για παράδειγμα, νοητική υστέρησηή επίμονη διαταραχές συμπεριφοράς, - κατέληξε στις ίδιες κλινικές με ενήλικες ασθενείς, και έζησε εκεί για χρόνια. Όμως, ακόμη χειρότερα, υπήρχαν πολλά υγιή παιδιά στα ψυχιατρεία εκείνης της εποχής. Εδώ ζούσαν παιδιά ασθενών, ιατρικό προσωπικό, ανύπαντρες μητέρες που δεν είχαν πού να πάνε με μωρά, καθώς και παιδιά που έμειναν χωρίς γονείς. Όλη αυτή η ορδή παιδιών ανατράφηκε κυρίως από ασθενείς: το ιατρικό προσωπικό απλώς δεν είχε χρόνο για αυτό λόγω του μεγάλου φόρτου εργασίας. Είναι εύκολο να μαντέψει κανείς με ποιον μεγάλωσαν αυτά τα παιδιά.

Οι γιατροί χρησιμοποιούσαν τακτικά ηλεκτροπληξία ως θεραπεία.
Θεραπεία με ηλεκτροσόκ, όταν εφαρμόζεται ρεύμα στο κεφάλι του ασθενούς υψηλή αντοχή, και χρησιμοποιείται τώρα μερικές φορές σε ψυχιατρικές κλινικές, αλλά μόνο στην περίπτωση παγκόσμιων διαταραχών, όταν ο ασθενής δεν έχει, όπως λένε, τίποτα να χάσει. Αλλά πριν από μισό αιώνα, χρησιμοποιήθηκε συνεχώς, ακόμη και ως ηρεμιστικό. Στην πραγματικότητα, το ηλεκτροπληξία δεν ηρεμούσε κανέναν, παρά μόνο προκάλεσε αφόρητους πόνους στους ασθενείς. Ο διάσημος μαθηματικός John Nash, ο οποίος έπασχε από σχιζοφρένεια, υπέστη ηλεκτροσόκ σε αμερικανικές ψυχιατρικές κλινικές τη δεκαετία του 1960 και αργότερα θυμήθηκε αυτή την εμπειρία ως τη χειρότερη στη ζωή του.

Προσπαθώντας να θεραπεύσουν με λοβοτομή, οι γιατροί μετέτρεψαν τους ασθενείς σε λαχανικά
Στα μέσα του 20ου αιώνα, πολλοί ψυχίατροι θεωρούσαν την λοβοτομή έναν πραγματικό τρόπο για να απαλλάξουν έναν ασθενή από τη σχιζοφρένεια ή ένα σύνδρομο εμμονικές καταστάσεις. Αυτή η επέμβαση φαινόταν τρομερή: ο γιατρός έβαλε ένα είδος παγοκόλλησης από τη γωνία του ματιού του ασθενούς και, τρυπώντας το λεπτό οστό της κοιλότητας του ματιού, ξαφνική κίνησητυφλά ανατέμνονται νευρικού ιστούεγκέφαλος. Μετά την επέμβαση, το άτομο έχασε τη διάνοιά του, ο συντονισμός των κινήσεών του υπέφερε και συχνά άρχιζε η δηλητηρίαση του αίματος λόγω μη αποστειρωμένου εξοπλισμού. Κι όμως, η λοβοτομή θεωρούνταν πανάκεια για τους σχιζοφρενείς για δεκαετίες: για παράδειγμα, στις Ηνωμένες Πολιτείες στις αρχές της δεκαετίας του 1950, πραγματοποιούνταν περίπου 5.000 λοβοτομές το χρόνο.

Θα μπορούσατε να πάτε σε μια ψυχιατρική κλινική λόγω μη παραδοσιακού σεξουαλικού προσανατολισμού
Αυτό που είναι λάθος σεξουαλικό προσανατολισμόπριν από εκατό χρόνια θεωρούνταν ψυχική ασθένεια, μάλλον κανείς δεν εκπλήσσεται. Είναι εκπληκτικό πώς οι γιατροί συμπεραίνουν τις σεξουαλικές προτιμήσεις όταν αποφασίζουν αν θα μεταφέρουν έναν ασθενή στο νοσοκομείο! Έτσι, σε μια περίπτωση, πέρασε αρκετά χρόνια σε μια κλινική για ψυχικά ασθενείς μόνο επειδή της άρεσε να φοράει παντελόνια και να ασχολείται με την τεχνολογία. Υπάρχουν περιπτώσεις με πολλές γυναίκες που αναγνωρίστηκαν ως ψυχικά άρρωστες λόγω πολύ χαμηλής σεξουαλικής όρεξης: οι ασέξουαλ κυρίες εκείνη την εποχή θεωρούνταν κλειστές λεσβίες, πιστεύοντας ότι κανονική γυναίκαστο σωστό μυαλό τους δεν έχει το δικαίωμα να απορρίψει απλά τον άντρα της!

Τόσο η έλλειψη όσο και η περίσσεια θρησκευτικότητας πριν από εκατό χρόνια οδήγησαν σε ένα ψυχιατρείο
Πριν από εκατό χρόνια στις Ηνωμένες Πολιτείες, ένα άτομο που αρνήθηκε τη βοήθεια ενός θεραπευτή ή χειρουργού για θρησκευτικούς λόγους (όπως κάνουν οι θαυμαστές της Σαηεντολογίας σήμερα, για παράδειγμα) είχε κάθε ευκαιρία να πάει σε ψυχιατρική κλινική αντί για χειρουργική επέμβαση. Αλλά η έλλειψη θρησκευτικού αισθήματος ήταν επίσης γεμάτη από πτώση σε ψυχιατρείο: υπάρχουν αρκετές περιπτώσεις που οι άνθρωποι πέρασαν περισσότερο από ένα χρόνο σε σπίτια θλίψης μόνο και μόνο επειδή δήλωναν ανοιχτά άθεοι.

Οι γιατροί που αντιμετώπιζαν την ψυχή δεν γνώριζαν σχεδόν τίποτα για αυτήν
Πριν από εκατό χρόνια, οι γιατροί δεν γνώριζαν σχεδόν τίποτα για τη λειτουργία του ανθρώπινος εγκέφαλος, έτσι η αντιμετώπισή τους έμοιαζε περισσότερο με σκληρά πειράματα σε ανθρώπους. Οι ασθενείς βυθίστηκαν παγωμένο νερό, τρυπημένα στο κρανίο τους, αφαίρεσαν μέρη του εγκεφάλου, όχι επειδή οι γιατροί ήταν σίγουροι για την αποτελεσματικότητα αυτών των μέτρων, αλλά μόνο για να καταλάβουν αν λειτουργούν ή όχι. Δεν αποτελεί έκπληξη το γεγονός ότι το ποσοστό θανάτου στις ψυχιατρικές κλινικές πριν από εκατό χρόνια ήταν ίσως λίγο χαμηλότερο από ό,τι στα νοσοκομεία πανώλης.

Εγκαταλελειμμένα ψυχιατρεία σήμερα - αντικείμενα για ζοφερές εξορμήσεις
Μόνο στις δεκαετίες του 1970 και του 80 δυτικός κόσμοςάρχισε να εγκαταλείπει την πρακτική της αδιάκριτης νοσηλείας ασθενών σε «σπίτια θλίψης» και σκληρές και αναποτελεσματικές μεθόδους θεραπείας. Στη δεκαετία του 1970, τα ψυχιατρικά νοσοκομεία στις Ηνωμένες Πολιτείες και την Ευρώπη άρχισαν να κλείνουν μαζικά. Την ίδια στιγμή, υπήρχαν πολλοί πραγματικοί ασθενείς στο δρόμο που δεν ήταν σε θέση να απαντήσουν μόνοι τους. Λοιπόν, τα κτίρια των πρώην ψυχιατρικών κλινικών σήμερα είναι τα πιο δημοφιλή αντικείμενα για νέους ακραίους που ψάχνουν κάθε γωνιά εδώ, αναζητώντας ίχνη της εποχής της αιματηρής αυγής της ψυχιατρικής, που κράτησε αρκετές δεκαετίες.

Φωτογραφίες από ανοιχτές πηγές

Ο έκτος ασθενής του Ψυχονευρολογικού Οικοτροφείου Birobidzhan πέθανε στην Εβραϊκή Αυτόνομη Περιφέρεια.

Αυτό αναφέρθηκε στον ιστότοπο της κυβέρνησης της περιοχής, αναφέρει το RIA Novosti.

Νωρίτερα αναφέρθηκε ότι πέντε ασθενείς του ψυχονευρολογικού οικοτροφείου Birobidzhan, που αρρώστησαν από πνευμονία, πέθαναν. Σχηματίστηκε ποινική δικογραφία με τα άρθρα «Αμέλεια» και «Παροχή υπηρεσιών που δεν πληρούν προϋποθέσεις ασφαλείας». Παράλληλα, σημειώνεται ότι περιφερειακό νοσοκομείουπάρχουν ακόμη 13 κάτοικοι του οικοτροφείου με παρόμοια συμπτώματα. Έξι ασθενείς με πνευμονία έχουν ήδη δει θετική τάση. Το οικοτροφείο υποβάλλεται σε ολοκληρωμένο έλεγχο. Ως εκδοχή προτεραιότητας αυτού που συνέβη, θεωρείται η επιδημία γρίπης, το SARS.

«Με εντολή του κυβερνήτη, ένα συγκρότημα αντιεπιδημικών μέτρων συνεχίζεται στο ψυχονευρολογικό οικοτροφείο Birobidzhan για τον εντοπισμό και την εξάλειψη της πηγής μόλυνσης». Η παρακολούθηση πραγματοποιείται κάθε τέσσερις ώρες. Μαζεύονται καθημερινά ομάδα εργασίαςΛαμβάνονται όλα τα απαραίτητα μέτρα», αναφέρει η ιστοσελίδα της περιφερειακής κυβέρνησης.

Ωστόσο, είναι γνωστό ότι ένα σύμπτωμα όπως η πνευμονία είναι ένα από τα πιο κοινά σημάδια σοβαρής δηλητηρίασης με νευροληπτικά - φάρμακα που χορηγούνται συχνά σε ασθενείς στα ψυχιατρεία.

Υπάρχουν περιπτώσεις όπου δόσεις νευροληπτικών αλόγων, ιδίως αλοπεριδόλης, οδήγησαν στο θάνατο ασθενών. Η κακή πρακτική της θεραπείας με φάρμακα που αντιπροσωπεύουν θανάσιμο κίνδυνογια την υγεία είναι κοινό. Και κατά κανόνα, η εύρεση της αλήθειας τόσο για τους συγγενείς όσο και για το κοινό είναι σχεδόν χαμένη υπόθεση.

Το σύστημα της ψυχιατρικής στη χώρα μας συνέχισε να είναι κράτος από την εποχή της Σοβιετικής Ένωσης.

Το ποσοστό των θανάτων ασθενών στα ψυχιατρικά νοσοκομεία ως αποτέλεσμα παθήσεων του κυκλοφορικού συστήματος ήταν 62% συνολικός αριθμόςνεκρός. Η παθολογία των αναπνευστικών οργάνων ήταν η αιτία θανάτου στο 22% των ασθενών, εκ των οποίων το 80% των περιπτώσεων ήταν πνευμονία. Αυτό το συμπέρασμα κατέληξαν γιατροί από το κράτος του Καζάν ιατρική ακαδημίαστο XII ρωσικό εθνικό συνέδριο«Άνθρωπος και ιατρική» αφού μελέτησε τα αίτια θανάτου ασθενών που υποβάλλονται σε δια βίου ψυχοτρόπο θεραπεία (δηλαδή, αυτών που έλαβαν μακροχρόνια θεραπεία με αντιψυχωσικά, αντικαταθλιπτικά και άλλα ψυχοφάρμακα).

Ένα ξέσπασμα γρίπης ή SARS, το οποίο φέρεται να μετατράπηκε σε θάνατο από πνευμονία για έξι άτομα στο Ψυχονευρολογικό Οικοτροφείο Birobidzhan, υπενθυμίζει κλινική εικόνανευροληπτική δηλητηρίαση. Διμερής πνευμονίααναπτύσσεται σε σοβαρή δηλητηρίαση με παράγωγα φαινοθειαζινών, χλωροπρομαζίνης, αλοπεριδόλης. Μικρές σημειακές αιμορραγίες κάτω από τον πνευμονικό υπεζωκότα, ατελεκτασία κάτω λοβούςπνεύμονες είναι μια κλασική εικόνα της πνευμονίας. Στην πραγματικότητα, ακριβώς η ίδια εικόνα εμφανίζεται και με υπερβολική δόση αντιψυχωσικών. Ταυτόχρονα, σε περισσότερο από το 25% των περιπτώσεων, όλα τελειώνουν με θάνατο για το θύμα, ακόμη και με άμεση αναζωογόνηση. Ο θάνατος επέρχεται τη δεύτερη ή την τρίτη ημέρα. Το πρώτο σύμπτωμα είναι το πνευμονικό οίδημα.

Πριν από λίγο καιρό, ανεξάρτητοι ψυχίατροι έστειλαν ανοιχτή επιστολή στην Υπουργό Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας Veronika Skvortsova. Οι ειδικοί ανησυχούσαν για τις δόσεις νευροληπτικών αλόγων που το ιατρικό τμήμα συνταγογράφησε για ενέσεις σε ασθενείς σε ψυχιατρικά νοσοκομεία, κάτι που είναι γεμάτο με θάνατοι. Επρόκειτο για την εντολή του υπουργείου Υγείας, που υπογράφηκε το 2013, σύμφωνα με την οποία αυξήθηκαν σημαντικά οι δόσεις τέτοιων φαρμάκων που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία ασθενών. Για παράδειγμα, το ευρέως χρησιμοποιούμενο Sonapax συνιστάται για άτομα με διαταραχές προσωπικότητας ημερήσια δόση 475 mg, που ισούται με μέγιστη δόση, ή 5-9 φορές υψηλότερο από το κανονικό στο ψυχική ασθένεια. Ένα από τα ισχυρότερα σύγχρονα αντιψυχωσικά - η ολανζεπίνη - συνιστάται στα 30 mg την ημέρα, ενώ για ψυχικές ασθένειες συνταγογραφείται σε δόση 15-20 mg, δηλαδή στο μισό. Η ίδια εικόνα - μια ντουζίνα άλλα φάρμακα. Το πρότυπο για ενισχυμένη «εξευγενισμό» αναπτύχθηκε στο κρατικό ερευνητικό κέντρο Serbsky. Μετά από πολυάριθμες καταγγελίες στο ICR και στη Γενική Εισαγγελία, αναγνωρίστηκε ως εσφαλμένος.

Παρόλα αυτά, στην καθημερινή ψυχιατρική πρακτική, ένας ασθενής μπορεί να λάβει μια θανατηφόρα δόση ενός αντιψυχωσικού χωρίς κανένα «πρότυπο».

"Εάν ο ασθενής συμπεριφέρεται, όπως φαίνεται στον γιατρό, "συμπεριφέρεται άσχημα" - ουρλιάζει, βρίζει, φρικάρει, τότε ο γιατρός μπορεί να του κάνει ένεση με μια επιπλέον δόση σε " εκπαιδευτικούς σκοπούς". Ταυτόχρονα, προειδοποίηση: «αν συνεχίσετε να συμπεριφέρεστε με τον ίδιο τρόπο, θα λάβετε άλλη μια ένεση και θα σας δέσουμε». Μπορούν να σκάψουν με τέτοιο τρόπο ώστε ένα άτομο να μπορεί να ξαπλώνει για μέρες χωρίς να σηκωθεί, ανίκανος να προφέρει ούτε μια λέξη ή να κουνήσει το χέρι του », είπε ένας ασθενής ενός από τα ψυχιατρικά νοσοκομεία της Μόσχας, η Angelina, στο Civil Forces.ru.

«Οι άνθρωποι στα ψυχιατρικά νοσοκομεία πεθαίνουν. Επιπλέον, συχνά ως αποτέλεσμα «θεραπείας», και όχι λόγω ψυχικών διαταραχών. Δυστυχώς, τα στατιστικά στοιχεία για τη θνησιμότητα των ασθενών στα ψυχιατρεία κρατά μυστικά από το υπουργείο Υγείας. Τώρα όμως, όπως πριν από λίγα χρόνια, έχει καθιερωθεί μια τέτοια πρακτική, όταν ασθενείς στα πρόθυρα ζωής και θανάτου από ψυχιατρεία στέλνονται σε συνηθισμένα νοσοκομεία, όπου πεθαίνουν το πολύ μέσα σε μια εβδομάδα. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τους ηλικιωμένους και τα άτομα με ειδικές ανάγκες. Αυτό μας αναφέρουν οι συγγενείς των θυμάτων. Σε αυτήν την κατάσταση, είναι πρακτικά αδύνατο να αποδειχθεί αιτιώδης σχέση μεταξύ ενός ατόμου που βρίσκεται σε ψυχιατρείο, παίρνει ψυχοφάρμακα και μια απότομη επιδείνωση της υγείας του, που οδήγησε στο θάνατο, κάτι που παίζει στα χέρια των ψυχιάτρων, επειδή Σε αυτήν την περίπτωση, οι ψυχίατροι δεν ευθύνονται για τίποτα - Εξάλλου, ο ασθενής πέθανε σε ένα συνηθισμένο νοσοκομείο - όχι μαζί τους », είπε η Τατιάνα Μαλτσίκοβα, πρόεδρος της Πολιτικής Επιτροπής για τα Ανθρώπινα Δικαιώματα, στο Civil Forces.ru.

Όπως σημείωσε ο ειδικός, τα νευροληπτικά (για παράδειγμα, η αλοπεριδόλη και η χλωροπρομαζίνη, που χρησιμοποιούνται ευρέως στα ψυχιατρικά νοσοκομεία) έχουν τεράστιο αριθμό παρενέργειες, που πιο σωστά ονομάζονται άμεσες επιδράσεις: τις πρώτες ημέρες λήψης τους, μπορεί να αναπτυχθεί νευροληπτικό σύνδρομο (μια κατάσταση κατά την οποία ένα άτομο αδιαφορεί για τα πάντα, εμφανίζεται υπνηλία, κόπωση, κατάθλιψη) και ακαθησία (ένα σταθερό ή περιοδικά εμφανιζόμενο δυσάρεστο συναίσθημα του εσωτερικού ανησυχία, εσωτερική ανάγκη κίνησης ή αλλαγής θέσης, που εκδηλώνεται με την αδυναμία να κάθεσαι ήσυχα σε μια θέση για μεγάλο χρονικό διάστημα ή να παραμείνεις ακίνητος για πολλή ώρα). Μία από τις χειρότερες συνέπειες είναι ο αδιάκοπος τρόμος, καθώς και η χαλάρωση ή η ακαμψία των μυών του σώματος που δεν μπορεί να ελέγξει ένα άτομο. Οι παρενέργειες από τη λήψη αυτών των φαρμάκων περιλαμβάνουν επίσης: επιληπτικές κρίσεις, βλάβες του καρδιαγγειακού συστήματος, αιμοποιητικά συστήματα και πολλά άλλα. οι υπολοιποι

«Τα νευροληπτικά εισάγουν μια ανισορροπία σε όλα τα συστήματα του σώματος, οι συνέπειες της χρήσης τους μπορεί να μην εξαφανιστούν για χρόνια. Επιπλέον, οποιαδήποτε ψυχοφάρμακα ακυρώνουν ανοσοποιητικό σύστημαοργανισμός και ένα άτομο μπορεί να αναπτύξει σχεδόν οποιαδήποτε ασθένεια, συμπεριλαμβανομένης της πνευμονίας. Για παράδειγμα, μπορούμε πολύ συχνά να δούμε ασθενείς σε ψυχιατρικά νοσοκομεία με μη επουλωτικές πληγές στο δέρμα, οι οποίες μπορεί να εμπλακούν για μεγάλο χρονικό διάστημα, ενώ σε ένα άτομο εκτός των τοίχων ενός ψυχιατρείου, τέτοιες πληγές επουλώνονται γρήγορα. Και όλα αυτά δεν είναι οι συνέπειες της πορείας μιας ψυχικής ασθένειας σε έναν ασθενή, όπως λένε οι ψυχίατροι, αυτές είναι αποκλειστικά οι συνέπειες της εφαρμογής ψυχιατρικών μέτρων σε ένα άτομο, συμπεριλαμβανομένης της λήψης ψυχοφαρμάκων. Έτσι, απαντώντας στο ερώτημα σχετικά με τη σημασία της θνησιμότητας στα ψυχιατρικά νοσοκομεία, θέλω να πω ότι αυτό το θέμα είναι κάτι παραπάνω από επίκαιρο. Σύμφωνα με τις εκτιμήσεις μας, λόγω των ψυχιατρικών μέτρων και της χρήσης ψυχοφαρμάκων, περισσότεροι από τους μισούς ασθενείς πεθαίνουν αργά ή γρήγορα (κυρίως αυτό συμβαίνει έξω από τα τείχη των ψυχιατρείων), αλλά είναι σχεδόν αδύνατο να αποδειχθεί αυτό», είπε η Τατιάνα. Malchikova.

Σεργκέι Πουτίλοφ

Ετικέτες: Εβραϊκή Αυτόνομη Περιοχή, Birobidzhan, ψυχονευρολογικό οικοτροφείο, πνευμονία

Στις 2 Δεκεμβρίου 2010, υπάλληλοι της Ανεξάρτητης Ψυχιατρικής Ένωσης της Ρωσίας Yu.S. Savenko (ψυχίατρος), L.N. Vinogradova (ιατρικός ψυχολόγος) και N.V. Spiridonova (ψυχίατρος) μαζί με εκπροσώπους του Γραφείου του Διαμεσολαβητή για τα Ανθρώπινα Δικαιώματα της Μόσχας επισκέφτηκαν το Ψυχιατρικό Νοσοκομείο Μόσχας Νο. 5 σε σχέση με μεγάλο ποσόπαράπονα,που έλαβε από ασθενείς του νοσοκομείου και τους συγγενείς τους. Η NPA της Ρωσίας έχει λάβει παράπονα για αυτό το νοσοκομείο εδώ και πολλά χρόνια, αλλά νωρίτερα όλοι όσοι έκαναν αίτηση αρνήθηκαν να δώσουν τα ονόματά τους, φοβούμενοι ότι η κατάστασή τους ή των συγγενών τους θα επιδεινωθεί. Τους τελευταίους μήνες εμφανίστηκαν ανοιχτά καταγγελίες που απευθύνονται τόσο στο Γραφείο του Διαμεσολαβητή για τα Ανθρώπινα Δικαιώματα στη Μόσχα όσο και στην Ανεξάρτητη Ψυχιατρική Ένωση της Ρωσίας.

Όλοι οι υπάλληλοι της NPA της Ρωσίας είχαν προσωπικά πληρεξούσια του Επιτρόπου για τα Ανθρώπινα Δικαιώματα Ρωσική Ομοσπονδίαπρος τα δεξιά «να επισκεφθούν ψυχιατρικά νοσοκομεία και άλλα ψυχιατρικά ιδρύματα, να εξοικειωθούν ιατρικά αρχείαμε τη συγκατάθεση του ασθενούς, πραγματοποίηση συναντήσεων και εξετάσεων με σκοπό την παρακολούθηση της τήρησης των δικαιωμάτων των πολιτών που βρίσκονται στα ιδρύματα αυτά ή υπό την επίβλεψή τους.

Μέλη της επιτροπής συναντήθηκαν με τον αναπληρωτή επικεφαλής ιατρό του PB No. 5 Yu.T. Kaganovich και άλλους βουλευτές, πραγματοποίησαν μια ξενάγηση στο νοσοκομείο, κατά τη διάρκεια της οποίας συνομίλησαν με ασθενείς, τους δόθηκε η ευκαιρία να γνωρίσουν όλα τα έγγραφα ζήτησαν, συμπεριλαμβανομένης της ιατρικής τεκμηρίωσης για ορισμένους ασθενείς που εξέτασαν έναν από τους ασθενείς κατόπιν αιτήματός του. Στη συνάντηση συμμετείχαν επίσης εκπρόσωποι του Τμήματος Υγείας της Μόσχας, ο επιμελητής του νοσοκομείου Zh.N. Dasaeva και ο επικεφαλής του οργανωτικού και μεθοδολογικού τμήματος του Τμήματος A.A. Ivanov.

Περιορισμοί στις δραστηριότητες της επιτροπής

Διοίκηση του Νοσοκομείου με την υποστήριξη εκπροσώπων του τμήματος αρνήθηκε να υποβάλει πλήρης λίσταασθενείςαναφερόμενος στην ανάγκη τήρησης ιατρικού απορρήτου. Διαψεύστηκε επίσης στην ένταξη ανεξάρτητων ειδικών στην επιτροπή για επανεξέταση.Ταυτόχρονα, η διοίκηση αναφέρθηκε στον Νόμο της Ρωσικής Ομοσπονδίας «για την ψυχιατρική περίθαλψη και τις εγγυήσεις των δικαιωμάτων των πολιτών στη διάταξη του», σύμφωνα με τον οποίο οι ασθενείς που υποβάλλονται σε υποχρεωτική θεραπεία με δικαστική απόφαση απολαμβάνουν μόνο εκείνα τα δικαιώματα που προβλέπονται στην Τέχνη. 37. Εν τω μεταξύ, δεν υπάρχουν απαγορεύσεις για τη συμπερίληψη πρόσθετου ψυχιάτρου στην επιτροπή κατόπιν αιτήματος του ασθενούς και στην επιστολή του Υπουργείου Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας της 23ης Ιουλίου 1999 αριθ. ιατρικής φύσηςγια άτομα με σοβαρή ψυχικές διαταραχέςπου έχουν διαπράξει κοινωνικά επικίνδυνες πράξεις» αναφέρθηκε ευθέως ότι «κατόπιν αιτήματος του υπό εξέταση ατόμου ή του νόμιμου εκπροσώπου του, μπορεί να συμπεριληφθεί ψυχίατρος από τα πρόσωπα που υποδεικνύονται από αυτούς, που δέχτηκαν να συμμετάσχουν στην εξέταση. στην επιτροπή». Η αναφορά της διοίκησης του νοσοκομείου στην απουσία εγγράφων που να καθορίζουν το καθεστώς ενός τέτοιου γιατρού στην επιτροπή είναι αβάσιμη: κατόπιν σύστασης του επικεφαλής ιατρού, ένας τέτοιος ειδικός μπορεί να συμπεριληφθεί στην επιτροπή, η οποία εγκρίνεται από το όργανο διαχείρισης της υγείας , και, κατά συνέπεια, έχουν τα ίδια δικαιώματα με άλλα μέλη της επιτροπής.

Μεγάλες παραβιάσεις των δικαιωμάτων των ασθενών

Το νοσοκομείο έχει σχεδιαστεί για 2.000 κλίνες, εκ των οποίων οι 1.540 προορίζονται για ακούσια νοσηλεία σε εξειδικευμένο τύπο νοσοκομείου (αυτό είναι 2 φορές περισσότερο από ό,τι στο μεγαλύτερο βρετανικό νοσοκομείο της Ευρώπης αυτού του τύπου), 420 για ενδονοσοκομειακή περίθαλψη γενικού τύπου. Την ημέρα της εξέτασης βρίσκονταν 1813 ασθενείς σε εξειδικευμένο νοσοκομείο και 447 σε γενικό νοσοκομείο. Έτσι, το γενικό νοσοκομείο ήταν κατάμεστο.

Ουσιαστικά καμία διαφοράΔεν υπάρχουν νοσοκομεία μεταξύ αυτών των νοσοκομείων, με εξαίρεση - σύμφωνα με τα λόγια του αναπληρωτή ιατρού Yu.T. Kaganovich - «φυλάσσονται περιμετρικά». Εν τω μεταξύ, αυτό δύο ΔΙΑΦΟΡΕΤΙΚΟΙ ΤΥΠΟΙαναγκαστική θεραπεία,η επιλογή του οποίου πραγματοποιείται με βάση την ψυχική κατάσταση του ατόμου, λαμβάνοντας υπόψη τη φύση της κοινωνικά επικίνδυνης πράξης που διέπραξε. Σύμφωνα με την τρέχουσα πρακτική των ειδικών, η υποχρεωτική θεραπεία σε γενικό νοσοκομείο συνιστάται για ασθενείς χωρίς έντονες τάσεις επανάληψης κοινωνικά επικίνδυνων πράξεων και κατάφωρων παραβιάσεων του νοσοκομειακού καθεστώτος και ευνοϊκή πρόγνωση για θεραπευτική ανακούφιση της ψύχωσης. Υποχρεωτική νοσηλεία σε ψυχιατρικό νοσοκομείο εξειδικευμένου τύπου συνιστάται για άτομα που, με τη βία κλινικές ΕΚΔΗΛΩΣΕΙΣασθένειες και (ή) προνοσητικές τα χαρακτηριστικά της προσωπικότηταςτάση για επαναλαμβανόμενες κοινωνικά επικίνδυνες πράξεις και παραβιάσεις του νοσοκομειακού καθεστώτος, καθιστώντας αδύνατη τη λήψη μέτρων θεραπείας και αποκατάστασης σε γενικό ψυχιατρείο. Από την άποψή μας, οι ασθενείς που υποβάλλονται σε υποχρεωτική θεραπεία σε γενικό νοσοκομείο θα πρέπει να έχουν σημαντικά μεγαλύτερη ελευθερία, αφού δεν χρειάζονται «εντατική παρακολούθηση», τους παρουσιάζεται ένα ευρύ φάσμα μέτρων θεραπείας και αποκατάστασης, που απαιτούν ειδικές συνθήκες. Πρακτικά καμία ψυχοθεραπευτική ή ψυχοδιορθωτική εργασία δεν πραγματοποιείται στο νοσοκομείο,γεγονός που καθιστά δύσκολη την επιστροφή των ασθενών συνηθισμένη ζωή, γιατί για πολύς καιρόςόντας σε απομόνωση, είναι σημαντικά δυσπροσαρμοστικοί.

Το νοσοκομείο διαθέτει και τμήμα εντατικής θεραπείας», όπου μεταφέρονται ασθενείς που έχουν έξαρση της πάθησης που σχετίζεται με αυξημένος κίνδυνοςγια τον εαυτό σας και τους γύρω σας. Ταυτόχρονα, τόσο οι ασθενείς που υποβάλλονται σε θεραπεία σε εξειδικευμένο νοσοκομείο όσο και οι ασθενείς στους οποίους το δικαστήριο έχει συνταγογραφήσει θεραπεία σε γενικό νοσοκομείο μπορούν να προσέλθουν σε αυτό το τμήμα. Την ημέρα της επίσκεψης στο νοσοκομείο, υπήρχαν επίσης 16 ασθενείς σε αυτό το τμήμα που μεταφέρθηκαν από ψυχιατρικά νοσοκομεία της Μόσχας, οι οποίοι υποβάλλονταν σε ακούσια θεραπεία εκεί (όχι σε σχέση με ποινικά αξιόποινη πράξη, αλλά σε σχέση με ψυχολογική κατάσταση, σύμφωνα με το άρθ. 29), που αποτελούσε ιδιαίτερο κίνδυνο και τον οποίο φέρεται να μην μπορούσαν να χειριστούν σε αυτά τα νοσοκομεία. Έτσι, οι ασθενείς αυτοί, χωρίς να έχουν διαπράξει κανένα έγκλημα, και χωρίς δικαστική απόφαση, κατέληξαν σε εξειδικευμένο νοσοκομείο για υποχρεωτική νοσηλεία, σε άμεση επαφή με κοινωνικά επικίνδυνους ασθενείς, κάτι που κατά την άποψή μας αποτελεί ευθεία παράβαση του νόμου.

Το σώμα στο νοσοκομείο είναι βαρύ: περισσότερο από το 50% των ασθενών έχουν διαπράξει εγκλήματα εναντίον του ατόμου. ΣΕ Πρόσφαταυπάρχει στάθμιση του δυναμικού, που απαιτεί αυξημένη ασφάλεια και αύξηση του αριθμού του προσωπικού. Έχουν συμβεί επανειλημμένα επείγοντα περιστατικά στο νοσοκομείο: επιθέσεις σε προσωπικό και γιατρούς, ομηρίες μελών του προσωπικού κ.λπ.

Στο νοσοκομείο παραβιάζονται κατάφωρα οι κανόνες έκτασης ανά ασθενή- 3 τετρ. m αντί 7,5 (λιγότερο από το προβλεπόμενο για κρατούμενους), γεγονός που δημιουργεί αυξημένο συνωστισμό και αναπόφευκτα συμβάλλει στην εμφάνιση τεταμένης κατάστασης και πρόσθετων συγκρούσεων. Οχι μεμονωμένα δωμάτιαγια ξεκούραση, αναψυχή, ραντεβού. Σε πολλά τμήματα τοποθετούνται κρεβάτια στο διάδρομο. Η διοίκηση το δικαιολογεί με την ανάγκη επιτήρησης.

Υπηρεσία ασφαλείαςπροβλέπεται μόνο για την προστασία του νοσοκομείου (τμήματα εξειδικευμένου τύπου) κατά μήκος της περιμέτρου. Η υπηρεσία εσωτερικής ασφάλειας δεν διαθέτει ειδικό εξοπλισμό και, κατά συνέπεια, δεν μπορεί να προστατεύσει αποτελεσματικά το προσωπικό και τους ασθενείς. Εργασιακές Ευθύνεςοι υπηρεσίες εσωτερικής ασφάλειας δεν έχουν εγκριθεί. Μάλιστα, η ασφάλεια στο εσωτερικό των τμημάτων παρέχεται από ιατρικούς εργαζομένους, η οποία, λόγω έλλειψης προσωπικού, είναι γεμάτη σοβαρά επεισόδια.

Στο νοσοκομείο είναι 46 αλλοδαποί πολίτεςπου δεν έχουν κοινωνική υποστήριξη, βρίσκονται εκεί για χρόνια και δεν μπορούν να μεταφερθούν σε υποχρεωτική θεραπεία στο σπίτι, καθώς οι τεχνικές λεπτομέρειες της εγκριθείσας σύμβασης για τη μεταφορά τέτοιων ασθενών στη θεραπεία στον τόπο διαμονής δεν έχουν ακόμη διευθετηθεί, κάτι που θα έπρεπε να είχε γίνει εδώ και πολύ καιρό Γενική Εισαγγελία RF.

Τρώω ασθενείς χωρίς έγγραφα,και το προσωπικό του νοσοκομείου πρέπει να εκτελεί λειτουργίες που δεν είναι χαρακτηριστικές τους, οι οποίες θα πρέπει να εκτελούνται από το προσωπικό των φυλακών. Κάποιοι δεν έχουν διαβατήριο, έχουν μόνο προσωρινές ταυτότητες που έχουν συνταχθεί «κατά τον ασθενή». Η έλλειψη εγγράφων οδηγεί στην αδυναμία σύνταξης συντάξεων για ασθενείς, λήψης άλλων κοινωνικές παροχές, ιατρική φροντίδασε σχέση με σωματικές παθήσεις. Υπάρχει συμφωνία για την παροχή σωματικής φροντίδας στο Κεντρικό Περιφερειακό Νοσοκομείο Τσέχοφ, στα νοσοκομεία της Μόσχας απαιτούν πάντα πολιτικές και έγγραφα.

Για τους ενθουσιασμένους ασθενείς, χρησιμοποιούνται μέτρα περιορισμού με τη μορφή δεσίματος σε κρεβάτι. Ειδικός δεν υπάρχει αρχείο καταγραφής για την εφαρμογή μέτρων φυσικού περιορισμού,Επομένως, είναι αρκετά δύσκολο να ελέγξουμε πόσο συχνά γίνεται αυτό και πώς γίνεται ο έλεγχος. Γίνεται εγγραφή στο ιατρικό ιστορικό. Τη στιγμή της επίσκεψης στο νοσοκομείο σε εκείνα τα τμήματα που επισκεφτήκαμε, δεν υπήρχε ούτε ένας ασθενής «σε ζευγαρώματα».

Οι εγγραφές στα ιστορικά περιστατικών γίνονται τακτικά, αλλά είναι πολύ σύντομες, επομένως είναι δύσκολο να εκτιμηθεί η επάρκεια του διορισμού της θεραπείας. Τα παράπονα των συγγενών για ανεπαρκή εντατική θεραπεία, τη χρήση μεγάλων δόσεων αντιψυχωσικών χωρίς διορθωτές αποδείχθηκαν υπερβολικές. Η επιτροπή δεν βρήκε ασθενείς με σοβαρό νευροληπτικό σύνδρομο στο νοσοκομείο. Το νοσοκομείο διαθέτει επαρκές οπλοστάσιο φάρμακαγια θεραπεία, συμπεριλαμβανομένων των νευροληπτικών και των αντικαταθλιπτικών νέας γενιάς. Διατίθενται 140 ρούβλια για τη θεραπεία ενός ασθενούς. σε μια μέρα.

Προϋποθέσεις διαμονής

Υπάρχουν αυλές για περπάτημα, ρούχα για περπάτημα. Δεν υπάρχουν κάγκελα στα παράθυρα, φυλάσσονται μόνο στους θαλάμους παρατήρησης. Στην εντατική υπάρχουν μπάρες αντί για την πόρτα του θαλάμου και ενδιάμεσα διαφορετικά μέρητμήματα, αλλά γίνονται με τη μορφή υφαντών με σχέδια και δεν προκαλούν ζοφερή εντύπωση. Εξαιρετικά ζοφερή εντύπωση θάλαμοι ασθενών: πρόκειται για τεράστια δωμάτια, όπου υπάρχουν 16-28 κρεβάτια, το ένα κοντά στο άλλο.Η αποθήκευση προσωπικών αντικειμένων είναι σοβαρό πρόβλημα, αφού σχεδόν όλα τα τμήματα έχουν μόνο 1 κομοδίνο για δύο.

Ο αριθμός των λεκάνων τουαλέτας και των νιπτηρίων - σε τμήματα 3-4 για 60-70 ασθενείς.Το προσωπικό λέει ότι είναι αρκετό. Ημέρα μπάνιου μία φορά την εβδομάδα, τις υπόλοιπες μέρες μπορείτε να κάνετε ντους μόνο με την άδεια του προσωπικού.

Υπάρχει ένα κλαμπ για 200 άτομα και ορθόδοξη εκκλησία, το οποίο προσπαθεί να επιλύσει τις συγκρούσεις μεταξύ των ασθενών. Οι ασθενείς άλλων θρησκειών δεν μπορούν πραγματικά να ασκήσουν το δικαίωμά τους στη θρησκευτική λατρεία.

Στο έδαφος του νοσοκομείου υπάρχουν 4 καρτοτηλέφωνα (το 1 δεν λειτουργεί), τα οποία μπορούν να χρησιμοποιήσουν οι ασθενείς. Για να γίνει αυτό, πρέπει να αγοράσουν μια τηλεφωνική κάρτα, η οποία συχνά περιλαμβάνει διάφορα προβλήματα. Μπορείτε να καλέσετε και από το τμήμα, αλλά για αυτό πρέπει να αποδείξετε στον γιατρό ότι αυτή η κλήση είναι απαραίτητη. Αυτό αποφασίζεται από τον γιατρό ή τον προϊστάμενο του τμήματος. Απαγορεύεται η χρήση κινητών τηλεφώνων,ακόμη και υπό την επίβλεψη γιατρού ή προσωπικού (όπως συνηθίζεται σε άλλα νοσοκομεία).

Υπάρχει ένα κατάστημα στην περιοχή του νοσοκομείου όπου το προσωπικό μπορεί να αγοράσει αγαθά για ασθενείς. Οι ασθενείς μπορούν να ξοδεύουν 1.300 ρούβλια το μήνα σε ένα «στάβλο». 150 ρούβλια διατίθενται για φαγητό. ανά ημέρα ανά ασθενή, και οι ασθενείς σαφώς δεν λιμοκτονούν. Το φαγητό είναι αρκετά ποικίλογια απογευματινό σνακ δίνουν φρούτα ή χυμούς.

Λένε ότι Η αλληλογραφία δεν ελέγχεται, με εξαίρεση ειδικές περιπτώσεις Ωστόσο, συγγενείς ασθενών παραπονιούνται ότι τα γράμματα δεν φτάνουν, οι ασθενείς δεν έχουν χαρτί και στυλό και, κατά συνέπεια, δεν έχουν την ευκαιρία να γράψουν κάτι. Τα παράπονα που περιέχουν άσεμνες εκφράσεις και προφανώς παραληρητικές δηλώσεις δεν αποστέλλονται στη διεύθυνση, αλλά καταχωρούνται στο ιατρικό ιστορικό. Εν τω μεταξύ, σύμφωνα με το άρθ. 37 του νόμου για την ψυχιατρική περίθαλψη, που ισχύει εξ ολοκλήρου για τους ασθενείς σε αυτό το νοσοκομείο, έχουν το δικαίωμα " υποβάλουν μη λογοκριμένες καταγγελίεςκαι αιτήσεις σε αντιπροσωπευτικά όργανα και εκτελεστική εξουσία, την εισαγγελία, το δικαστήριο και τον δικηγόρο.

Οι ασθενείς του νοσοκομείου έχουν τη δυνατότητα να υποβάλουν αίτηση στον επικεφαλής ιατρό με παράπονο, τόσο γραπτά όσο και προφορικά. Ωστόσο, υπάρχει μητρώο τέτοιων κλήσεων Οι ασθενείς δεν λαμβάνουν ποτέ γραπτές απαντήσειςκαι ως εκ τούτου δεν μπορεί να ασκήσει έφεση εναντίον τους. Ως απάντηση στη θεραπεία με τον ασθενή, διεξάγεται μια συνομιλία, κατά την οποία εξηγούνται ερωτήσεις που τον ενδιαφέρουν.

Το κάπνισμα ρυθμίζεται, γεγονός που προκαλεί δυσαρέσκεια ορισμένων ασθενών. Ωστόσο, μπορείτε να καπνίζετε σχεδόν κάθε ώρα, τσιγάρα εκδίδονται από το προσωπικό, περιορίζοντας τον αριθμό τους στα 4 τεμ. για μια φορά.

Στελέχωση

Σύμφωνα με τη διοίκηση του νοσοκομείου, υπάρχουν αρκετοί γιατροί και προσωπικό. Ωστόσο, από την ανάλυση των υποβληθέντων δικαιολογητικών προκύπτει ότι υπάρχουν κενές θέσεις στο νοσοκομείο και οι υπόλοιπες καλύπτονται σε μεγάλο βαθμό λόγω μερικής απασχόλησης. Ειδικά μια δύσκολη κατάστασημε κατώτερο ιατρικό προσωπικό. Οι παρεχόμενες τιμές 1503 καταλαμβάνονται από παραγγελίες μόνο κατά το ένα τρίτο- Εργάζονται 453 άτομα, ορισμένα από τα οποία απασχολούνται περισσότερο από ό,τι ισχύουν. Επιπλέον, 760 νοσοκόμεςεκτός από την κύρια εργασία τους εκτελούν χρέη νοσηλευτών. Εν τω μεταξύ, μία από τις βασικές προϋποθέσεις για τη διασφάλιση της ασφάλειας του προσωπικού και των ασθενών είναι ο επαρκής αριθμός κατώτερων ιατρικό προσωπικόυπεύθυνος για την επίβλεψη της συμπεριφοράς των ασθενών. Η έλλειψη προσωπικού, ιδίως λόγω του μεγάλου συνωστισμού ασθενών (3 τετραγωνικά μέτρα ανά ασθενή αντί για 7,5) οδηγεί σε αυξημένη ένταση στα τμήματα, στην ανάγκη εφαρμογής αυστηρότερων μέτρων ασφαλείας.

Από τις 18 θέσεις ψυχολόγων, μόνο οι 6 είναι κατειλημμένες,Οι ψυχολόγοι δεν έχουν χρόνο για ψυχοδιορθωτική εργασία που εμποδίζει την ανάπτυξη νοσηλείας και σοβαρής δυσπροσαρμογής στους ασθενείς και έχει στόχο να τους προετοιμάσει για την επιστροφή στην κανονική ζωή.

Η θεραπεία και η διάρκειά της

Παρά την παρουσία σε κάθε περίπτωση ιστορικού, η υπογραφή του ασθενούς, που επιβεβαιώνει τη συγκατάθεσή του στη θεραπεία, η θεραπεία δεν συζητείται με τους ασθενείς. Οι περισσότεροι ασθενείς δεν ενημερώνονται για τη συνεχιζόμενη θεραπεία. Εν τω μεταξύ, σύμφωνα με το Νόμο για την Ψυχιατρική Περίθαλψη, η θεραπεία των ασθενών θα πρέπει να πραγματοποιείται σε εθελοντική βάση, εκτός από ειδικές περιπτώσεις που είναι απαραίτητη η παροχή επείγουσας φροντίδας.

Οι επιτροπές για επανεξέταση γίνονται τακτικά, ανά εξάμηνο. Ωστόσο, στην περίπτωση που ένας ασθενής ή οι εκπρόσωποί του υποβάλλουν αναίρεση κατά δικαστικής απόφασης για παράταση της υποχρεωτικής θεραπείας, το νοσοκομείο υπολογίζει τη διάρκεια της επόμενης προμήθειας όχι από τη στιγμή της προηγούμενης, αλλά από τη στιγμή της απόφασης της ακυρωτικής περίπτωσης γίνεται. Η μέση διάρκεια παραμονής στο νοσοκομείο είναι 2,5-3 χρόνια,Ωστόσο, υπολογίζεται με βάση τους ασθενείς που έχουν πάρει εξιτήριο. Στο νοσοκομείο υπάρχουν ασθενείς που είναι εκεί για περισσότερα από 15 και ακόμη περισσότερα από 20 χρόνια. συμπεράσματα ιατρικές επιτροπέςκατά την επανεξέταση είναι συνήθως πολύ σύντομες, δεν περιέχουν περιγραφή της συμπεριφοράς του ασθενούς στο τμήμα, περιορίζονται σε ειδικές κατηγορίες. Βάση για την επέκταση της υποχρεωτικής θεραπείας είναι συχνά ο ισχυρισμός ότι ο ασθενής «αντιπροσωπεύει κοινωνικό κίνδυνο», ο οποίος δεν αποκρυπτογραφείται ούτε τεκμηριώνεται με κανέναν τρόπο. Μία από τις αντενδείξεις για την έξοδο του ασθενούς είναι «ανεπίλυτη κοινωνικό θέμα". Για παράδειγμα, εάν ο ασθενής δεν έχει στέγαση ή έχει σχέση σύγκρουσης με συγγενείς, και αυτοί αντιτίθενται κατηγορηματικά στο εξιτήριο του. Το νοσοκομείο πιστεύει ότι το κύριο πράγμα - «διασφάλιση της ασφάλειας των πολιτών».

Η διοίκηση παρακινεί την πολιτική απαλλαγής τους λέγοντας ότι έχουν πολύ υψηλό ποσοστό επαναλαμβανόμενων εισαγωγών - 28-33%.ΣΕ σπάνιες περιπτώσειςκαταφέρνει να μεταφέρει τον ασθενή σε ψυχονευρολογικό οικοτροφείο. Σύμφωνα με εκπροσώπους του τμήματος, αντένδειξη για εγγραφή στο ΠΝΙ είναι «ιστορία αλκοολισμού» και «διαπράττεται έγκλημα».Ωστόσο, στην πραγματικότητα, αυτό αποτελεί αντένδειξη για την εγγραφή ενός ατόμου σε οικοτροφείο βετεράνων και εργαζομένων με αναπηρία και δεν πρέπει να εμποδίζει τη μεταφορά σε ψυχονευρολογικό οικοτροφείο.

Δικαστικές αποφάσεις ερήμην

Όταν γίνονται δίκες σε άλλες υποθέσεις, οι ασθενείς δεν οδηγούνται στο δικαστήριο, αφού υπήρχε εξήγηση από τον Πρόεδρο του Ανωτάτου Δικαστηρίου στο Lebedev ότι αυτό πρέπει να γίνει από δικαστικούς επιμελητές. Οι δικαστικοί επιμελητές δεν θέλουν να το κάνουν αυτό, και ως εκ τούτου οι ασθενείς δεν μπορούν να παρευρεθούν δικαστικές ακροάσεις όπου αποφασίζουν για κάποια σημαντικά θέματα για αυτούς. Τα δικαστήρια να επεκτείνουν ή να αλλάξουν τη μορφή της υποχρεωτικής θεραπείαςπραγματοποιούνται στην επικράτεια του νοσοκομείου, αλλά αυτοί μόνο το 30% των ασθενών είναι παρόντες. Η διοίκηση του νοσοκομείου υποστηρίζει ότι οι ασθενείς φοβούνται τα δικαστήρια και αρνούνται να συμμετάσχουν οι ίδιοι. Οι ασθενείς κατά την επίσκεψή μας στο νοσοκομείο είπαν ότι αναγκάστηκαν να αρνηθούν να συμμετάσχουν στο δικαστήριο. Την ίδια πληροφορία αντλήσαμε από συγγενείς και από τηλεφωνήματα ασθενών. Έτσι, οι ασθενείς δεν έχουν τη δυνατότητα να προστατεύσουν τα δικαιώματά τους, ο δικαστής δεν μπορεί να κοιτάξει τον ασθενή για τον οποίο παρατείνει την υποχρεωτική θεραπεία. Οι νόμιμοι εκπρόσωποι δεν καλούνται στο δικαστήριο. Η διοίκηση υποστηρίζει ότι οι ασθενείς δεν γνωρίζουν ποιος είναι ο «νόμιμος εκπρόσωπος» και φοβούνται τη συμμετοχή τέτοιων προσώπων στα δικαστήρια. Εν τω μεταξύ, περίπτωση του νοσοκομείου για να διευκρινιστεί η σημασία της συμμετοχής στο δικαστήριο, εξηγήστε ποιος μπορεί να είναι νόμιμος εκπρόσωπος.

συμπεράσματα

Έτσι, ως αποτέλεσμα των εργασιών της επιτροπής, διαπιστώθηκαν πολλές παραβιάσεις των δικαιωμάτων των ασθενών, οι οποίες ωστόσο είναι δύσκολο να διορθωθούν λόγω με την απουσία κανονιστικών πράξεων που ρυθμίζουν την υποχρεωτική περίθαλψη σε νοσοκομεία διαφόρων τύπων.Είναι επείγον να αναπτυχθούν σχέδια τέτοιων εγγράφων, να συζητηθούν με το ενδιαφερόμενο κοινό και επαγγελματίες και να εγκριθούν σε επίπεδο νομοθετικής ή εκτελεστικής εξουσίας. Επί του παρόντος, οι συνθήκες στις οποίες οι ασθενείς του PB No. επικοινωνία με αγαπημένα πρόσωπα, κ.λπ.) .p.) όσον αφορά τα διεθνή πρότυπα, εξευτελίζω ανθρώπινη αξιοπρέπειακαι μπορεί να θεωρηθεί ως βασανιστήριο.Είναι απαραίτητο να αναμορφωθεί επειγόντως το νοσοκομείο, να αφαιρεθεί από εκεί ένα νοσοκομείο γενικού τύπου και να βελτιωθούν οι συνθήκες για τους ασθενείς σε νοσοκομείο εξειδικευμένου τύπου. Σε 3-4 νοσοκομεία της Μόσχας, με δικαστική απόφαση μπορούν να δημιουργηθούν τμήματα για υποχρεωτική θεραπεία ασθενών σε γενικά νοσοκομεία. Σήμερα, σε όλη τη Μόσχα, υπάρχει μόνο ένα τέτοιο τμήμα 50 κλινών στο CPB No. N.A. Alekseeva.

Επιπλέον, είναι απαραίτητο να εξασφαλιστεί αυστηρή τήρησητου νόμου σχετικά με τη διενέργεια επιτροπών επανεξέτασης και τη συμμετοχή ασθενούς ή νόμιμου εκπροσώπου του στο δικαστήριο, προβλέπουν τη δυνατότητα συμμετοχής στην επιτροπή επανεξέτασης ανεξάρτητου ειδικού κατόπιν αιτήματος του ασθενούς ή του νόμιμος εκπρόσωπος.

Η Υπηρεσία Προστασίας των Δικαιωμάτων των Ασθενών στα Ψυχιατρικά Νοσοκομεία, που προβλέπεται από τον Νόμο για την Ψυχιατρική Περίθαλψη, θα μπορούσε να έχει σημαντικό αντίκτυπο στη βελτίωση της κατάστασης των ασθενών στο PB Νο. 5. Ωστόσο, δεν έχει δημιουργηθεί ακόμη.

Προτείνουμε επίσης να γίνουν προσθήκες στον ομοσπονδιακό νόμο «Σχετικά με τον δημόσιο έλεγχο της διασφάλισης των ανθρωπίνων δικαιωμάτων στους χώρους κράτησης», δίνοντας στα μέλη των επιτροπών δημόσιας παρακολούθησης το δικαίωμα να επισκέπτονται ψυχιατρικά νοσοκομείαπου προβαίνουν σε υποχρεωτική θεραπεία με δικαστική απόφαση σε σχέση με ποινικά αξιόποινη πράξη, αφού τέτοια νοσοκομεία είναι χώροι κράτησης.

Η Γενική Εισαγγελία της Ρωσικής Ομοσπονδίας πρέπει να αναπτύξει επειγόντως έγγραφα που να ρυθμίζουν τη μεταφορά ασθενών από άλλες χώρες για υποχρεωτική θεραπεία στην πατρίδα τους.

Οι ασθενείς που βρίσκονται στο PB No. 5 για «κοινωνικούς λόγους» θα πρέπει να πάρουν εξιτήριο ή να μεταφερθούν σε νευροψυχιατρικά οικοτροφεία.