Ακούω
Επικεφαλής - επικεφαλής ομοσπονδιακός εμπειρογνώμονας ιατρική και κοινωνική εμπειρογνωμοσύνηΟμοσπονδιακό κρατικό δημοσιονομικό ίδρυμα «Ομοσπονδιακό Γραφείο Ιατρικής και Κοινωνικής Εμπειρογνωμοσύνης» του Υπουργείου Εργασίας και κοινωνική προστασία Ρωσική Ομοσπονδία
Το 1993 αποφοίτησε από τη Μόσχα ιατρική ακαδημίατους. ΤΟΥΣ. Sechenov, Ιατρική Σχολή.
Από το 2002 - Αναπληρωτής Προϊστάμενος Ιατρός της Κλινικής του Ομοσπονδιακού Επιστημονικού και Πρακτικού Κέντρου Ιατρικής και Κοινωνικής Εμπειρογνωμοσύνης και Αποκατάστασης Ατόμων με Αναπηρία. Συντόνισε το έργο όλων των τμημάτων που συμμετείχαν στην ιατρική και κοινωνική εξέταση και αποκατάσταση πολιτών της Ρωσικής Ομοσπονδίας.
Από το 2005 έως το 2010 - Αναπληρωτής Επικεφαλής του Ομοσπονδιακού Γραφείου Ιατρικής και Κοινωνικής Εμπειρογνωμοσύνης. Ο τομέας αρμοδιότητάς του περιελάμβανε τη δημιουργία μιας δομής και την επακόλουθη λειτουργία των γραφείων εμπειρογνωμόνων του Ομοσπονδιακού κρατικού ιδρύματος "FBMSE", την αλληλεπίδραση με τον κύριο Γραφείο ITUγια τα θέματα της Ρωσικής Ομοσπονδίας, καθώς και την ανάπτυξη μιας ενιαίας πολιτικής ...
κατά την εφαρμογή ιατρικής και κοινωνικής εξέτασης πολιτών της Ρωσικής Ομοσπονδίας, ανάλυση του επιπέδου και των αιτιών της αναπηρίας στη Ρωσική Ομοσπονδία και τα επιμέρους θέματα της, συντονισμός των εργασιών για τη διάγνωση ειδικών αποκατάστασης.
Το 2003, το 2004 πήρε ενεργό μέρος στο διεθνή προγράμματαΡωσο-Ευρωπαϊκό Ίδρυμα αφιερωμένο στις πτυχές αποκατάστασης κοινωνικά ευάλωτων κατηγοριών πληθυσμού και αναπηρίας, ανεξάρτητη ζωήάτομα με ανάπηρος; διαθέτει πιστοποιητικά πρακτικής άσκησης ανώτερης Εκπαιδευτικά ιδρύματαΑυστρία και το ΗΒ στις αντίστοιχες περιοχές.
Το 2005, 2006 εργάστηκε ως μέλος της ρωσικής αντιπροσωπείας στην 6η, 7η και τελευταία 8η σύνοδο της Ειδικής Επιτροπής του ΟΗΕ για την Ανάπτυξη διεθνής σύμβασηγια τα δικαιώματα των ατόμων με αναπηρία.
Το 2007, το 2008 έλαβε μέρος δύο φορές στις συνεδριάσεις της Επιτροπής Οικονομικών και κοινωνική επιτροπήΟΗΕ για την Ασία και Ειρηνικός ωκεανόςσχετικά με την επισιτιστική ασφάλεια, τη δημογραφική ανάπτυξη, τη χρηματοδότηση της υγείας και θέματα φύλου και αναπηρίας.
Με εντολή του Υπουργείου Εργασίας της Ρωσίας αριθ. 84-KR της 4ης Σεπτεμβρίου 2013, διορίστηκε στη θέση του Επικεφαλής - Επικεφαλής Ομοσπονδιακού Εμπειρογνώμονα για την Ιατρική και Κοινωνική Εμπειρογνωμοσύνη του Ομοσπονδιακού Κρατικού Δημοσιονομικού Ιδρύματος "Ομοσπονδιακό Γραφείο Ιατρικής και Κοινωνικής Εμπειρογνωμοσύνη» του Υπουργείου Εργασίας και Κοινωνικής Προστασίας της Ρωσικής Ομοσπονδίας.
Αναπληρωτής Επικεφαλής του Ομοσπονδιακού Κρατικού Δημοσιονομικού Ιδρύματος FB ITU του Υπουργείου Εργασίας της Ρωσίας για τη βελτίωση της ιατρικής και κοινωνικής τεχνογνωσίας και την αποκατάσταση των ατόμων με ειδικές ανάγκες - γιατρός για ιατρική και κοινωνική εμπειρογνωμοσύνη.
Το 1984 αποφοίτησε από την Πολιτεία του Σμολένσκ ιατρικό ινστιτούτοειδικότητα: «Ιατρική».
Το 2004 αποφοίτησε από την Περιφερειακή Ακαδημία Oryol δημόσια υπηρεσία(παράρτημα Σμολένσκ), με κατεύθυνση «Κρατική και δημοτική διαχείριση».
1985 - 2001 - γιατρός-ειδικός, πρόεδρος του VTEC, επικεφαλής του κύριου γραφείου της περιοχής Σμολένσκ.
2001 - 2004 - επικεφαλής της κρατικής υπηρεσίας ιατρικής και κοινωνικής εμπειρογνωμοσύνης - επικεφαλής εμπειρογνώμονας της περιοχής Σμολένσκ.
2004 - 2007 - επικεφαλής του τμήματος ποιοτικού ελέγχου του οργανισμού κοινωνική βοήθειαπληθυσμός, Ομοσπονδιακή Υπηρεσίαγια την Υγειονομική Εποπτεία και κοινωνική ανάπτυξηΡωσική Ομοσπονδία.
2007 - 2010 - Προϊστάμενος του Τμήματος Ιατρικής και Κοινωνικής Εμπειρογνωμοσύνης και κοινωνική υποστήριξητου πληθυσμού της Ομοσπονδιακής Ιατρικής και Βιολογικής Υπηρεσίας.
2010 - 2012 - Αναπληρωτής Προϊστάμενος γενικά ζητήματαδραστηριότητες του ιδρύματος του Ομοσπονδιακού Κρατικού Ιδρύματος "Κύριο Γραφείο Ιατρικής και Κοινωνικής Εμπειρογνωμοσύνης στην περιοχή της Μόσχας".
Από το 2012, είναι Αναπληρωτής Επικεφαλής - Chief Federal Expert in Medical and Social Expertise για τη βελτίωση της ιατρικής και κοινωνικής τεχνογνωσίας και την αποκατάσταση των ατόμων με αναπηρία.
Πραγματοποιεί:
Συντονισμός και έλεγχος των δραστηριοτήτων των τμημάτων του Ομοσπονδιακού κρατικού δημοσιονομικού ιδρύματος FB ITU του Υπουργείου Εργασίας της Ρωσίας, που συμμετέχουν στη διάταξη δημόσια υπηρεσίαγια τη διεξαγωγή ιατρικής και κοινωνικής εμπειρογνωμοσύνης και αποκατάστασης ατόμων με αναπηρία·
Οργάνωση αλληλεπίδρασης μεταξύ ομοσπονδιακών ιδρυμάτων ιατρικής και κοινωνικής εμπειρογνωμοσύνης στις συνιστώσες οντότητες της Ρωσικής Ομοσπονδίας και του Ομοσπονδιακού Κρατικού Δημοσιονομικού Ιδρύματος FB ITU του Υπουργείου Εργασίας της Ρωσίας, συμπεριλαμβανομένων ζητημάτων πληροφόρησης για τις δραστηριότητες ιατρικών και κοινωνικών ιδρυμάτων εξειδίκευση.
είναι υποψήφιος Ιατρικές Επιστήμες.
Αναπληρωτής Επικεφαλής του Ομοσπονδιακού Κρατικού Δημοσιονομικού Ιδρύματος FB ITU του Υπουργείου Εργασίας της Ρωσίας για οργανωτικά θέματα
Το 1991 αποφοίτησε από το ShTIBO, Τεχνολογική Σχολή.
Από το 2003 - Επιστημονικός Γραμματέας του Ομοσπονδιακού Επιστημονικού και Πρακτικού Κέντρου Ιατρικής και Κοινωνικής Εμπειρογνωμοσύνης και Αποκατάστασης ΑμεΑ.
Από το 2010 έως το 2011 - επικεφαλής του εκπαιδευτικού και οργανωτικού τμήματος του εκπαιδευτικού και μεθοδολογικού κέντρου του Ομοσπονδιακού Κρατικού Ιδρύματος "FBMSE".
Από το 2012 - Αναπληρωτής Επικεφαλής του Ομοσπονδιακού Κρατικού Δημοσιονομικού Ιδρύματος FB ITU του Υπουργείου Εργασίας της Ρωσίας για οργανωτικά θέματα.
Είναι υποψήφιος τεχνικών επιστημών, αναπληρωτής καθηγητής, συγγραφέας περισσότερων από 40 έντυπων επιστημονικές εργασίες, συμπεριλαμβανομένων 5 κατευθυντήριων γραμμών, 1 εφεύρεση ευρεσιτεχνίας.
Αναπληρωτής Επικεφαλής του Ομοσπονδιακού Κρατικού Δημοσιονομικού Ιδρύματος FB ITU του Υπουργείου Εργασίας της Ρωσίας για Οικονομικά και Πρόβλεψη οικονομική ανάπτυξη
Το 1997 αποφοίτησε από το Ρωσικό Κρατικό Ανοικτό Τεχνικό Πανεπιστήμιο Σιδηροδρόμων, Μόσχα, με τίτλο Μηχανικός-Οικονομολόγος με πτυχίο Οικονομικής Πληροφορικής και Αυτοματοποιημένων Συστημάτων Ελέγχου.
Το 2010 αποφοίτησε από το Χρηματοοικονομικό Πανεπιστήμιο της Κυβέρνησης της Ρωσικής Ομοσπονδίας με πτυχίο στη Λογιστική, την Ανάλυση και τον Ελεγκτή.
1999-2003 - Προϊστάμενος Λογιστής του Ομοσπονδιακού Κρατικού Ιδρύματος Κέντρο Αίματος του FMBA της Ρωσίας.
2006-2011 - Αναπληρωτής Προϊστάμενος του Τμήματος Προγραμματισμού Κόστων Υγείας και Εκπαιδευτικών Ιδρυμάτων του Τμήματος Προγραμματισμού και Οικονομικών του FMBA της Ρωσίας. Το εύρος των δραστηριοτήτων της περιελάμβανε σχεδιασμό και διανομή κεφαλαίων ομοσπονδιακό προϋπολογισμόμεταξύ υφιστάμενων φορέων, η υλοποίηση τρεχουσών χρηματοδοτήσεων για την αμοιβή των φορέων, το εθνικό έργο προτεραιότητας «Υγεία» ως προς τις πληρωμές στην Επαρχιακή Υπηρεσία, ΣΜΠ και ΦΑΠ.
2011 - Επικεφαλής του Τμήματος Προγραμματισμού και Οικονομικών του Ομοσπονδιακού Κρατικού Ιδρύματος FB ITU.
2012 - Αναπληρωτής Επικεφαλής του FGBI "FB ITU" του Υπουργείου Εργασίας της Ρωσίας.
2012 - μέχρι σήμερα, Αναπληρωτής Επικεφαλής του Ομοσπονδιακού Κρατικού Δημοσιονομικού Ιδρύματος "FB ITU" του Υπουργείου Εργασίας της Ρωσίας για τις προβλέψεις για την οικονομία και την οικονομική ανάπτυξη.
Αναπληρωτής επικεφαλής για ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΑ της ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΑΣ
Το 1979 ολοκλήρωσε μεταπτυχιακές σπουδές πλήρους φοίτησης στο Ινστιτούτο Ραδιομηχανικής, Ηλεκτρονικής και Αυτοματισμού της Μόσχας.
Το 2009, προετοιμασία στο πλαίσιο του προγράμματος εκπαίδευσης για κορυφαία στελέχη DBA "Doctor of Business Administration" (Graduate School of Management of the State University Higher School of Economics).
Από το 1979 - 1993 Ερευνητικό Ινστιτούτο Αυτόματου Εξοπλισμού. Ακαδημαϊκός V.S. Semenikhin. Αναπληρωτής επικεφαλής σχεδιαστής για λογισμικό και υποστήριξη πληροφοριών, Επικεφαλής του τμήματος.
Από το 1993 - 1997 Εμπορικές εταιρείες. Διευθυντής Πληροφορικής.
Από το 1997 - 2000 Φαρμακευτική εμπορική εταιρεία "Vremya". Αναπληρωτής Οικονομικός Διευθυντής Πληροφοριακής Υποστήριξης.
Από το 2000 έως το 2003 η RUSAL - Management Company (Russian Aluminium Management) είναι η εταιρεία διαχείρισης της κάθετα ολοκληρωμένης εταιρείας συμμετοχών Russian Aluminium. Διευθυντής του Τμήματος Πληροφορικής.
Από το 2003-2004 Ανώτατη Οικονομική Σχολή του Κρατικού Πανεπιστημίου. Διευθυντής Πληροφορικής.
Από το 2004 - 2007 SSU "Ρωσικό Ομοσπονδιακό Ταμείο Περιουσίας". Αναπληρωτής Προϊστάμενος Τμήματος Πληροφορικής.
Από 2007 - 2008 ANO GRP Inform-expertize. Διευθυντής, Επικεφαλής Σχεδιαστής του Κρατικού Αυτοματοποιημένου Συστήματος (SAS) "Upravlenie", Πρόεδρος του Συμβουλίου Σχεδιαστών της SAS "Upravlenie", Αναπληρωτής Προϊστάμενος της Διατμηματικής ομάδα εργασίας(MRG).
Από το 2008 έως το 2010 Υπουργείο Υγείας και Κοινωνικής Ανάπτυξης της Ρωσικής Ομοσπονδίας. Διευθυντής του Τμήματος Πληροφορικής.
Από το 2010 - 2014 Ιατρικό Πληροφοριακό και Αναλυτικό Κέντρο της Ρωσικής Ακαδημίας Ιατρικών Επιστημών (MIAC RAMS). Διευθυντής Πληροφορικής.
Από το 2013 - 2014 RAMS Portal. Διευθύνων Σύμβουλος.
Από το 2014 - 2014 Intourist Hotel Group (από τον Ιούλιο του 2014 Cosmos Hotel Management Company). Μέλος του ΔΣ, Διευθυντής Πληροφορικής.
Από το 2015 - 2016 Αναπληρωτής Γενικός Διευθυντής της ΚΟΑ "Medstrakh". Διευθυντής Τμήματος Πληροφορικής.
Από το 2012 - 2016 Τεχνολογίες μοντελοποίησης υγείας. Γενικός Διευθυντής, μέλος του Συμβουλίου Εμπειρογνωμόνων του Ρωσικού Υπουργείου Υγείας για τη χρήση των ΤΠΕ στην υγειονομική περίθαλψη.
Από το 2016 έως σήμερα Αναπληρωτής επικεφαλής του ομοσπονδιακού κρατικού δημοσιονομικού ιδρύματος FB ITU του Υπουργείου Εργασίας της Ρωσίας για την πληροφορική.
Είναι υποψήφιος τεχνικών επιστημών, αναπληρωτής καθηγητής, συγγραφέας 65 έντυπων επιστημονικών εργασιών.
Επόπτης ομοσπονδιακό κέντροεπιστημονική, μεθοδολογική και μεθοδολογική υποστήριξη για την ανάπτυξη του συστήματος σύνθετη αποκατάστασηκαι αποκατάσταση ατόμων με αναπηρία και παιδιών με αναπηρίες - Αναπληρωτής Προϊστάμενος του Ομοσπονδιακού κρατικού δημοσιονομικού ιδρύματος FB ITU του Υπουργείου Εργασίας της Ρωσίας
1988 - Παιδαγωγικό Ινστιτούτο Kuibyshev. V.V. Kuibyshev.
1994 - Αγία Πετρούπολη Κρατικό Πανεπιστήμιοειδικότητα: «Πρακτική ψυχολογία στο σύστημα υγείας».
2000 - Ινστιτούτο Ψυχολογίας και Παιδαγωγικής, Μόσχα, ειδικότητα
«Ψυχολογική Συμβουλευτική».
Από το 1998 έως το 2004 - ιατρικός ψυχολόγος στο Κρατικό Ίδρυμα "GB ITU για την περιοχή της Σαμάρας".
Από το 2004 έως το 2018 - Διευθυντής του Κρατικού Δημοσιονομικού Ιδρύματος της Περιφέρειας Σαμαρά «Κέντρο Κοινωνικής και Υγείας» Υπέρβαση».
Από το 2019 - Επικεφαλής του Ομοσπονδιακού Κέντρου Επιστημονικής, Μεθοδολογικής και Μεθοδολογικής Υποστήριξης για την Ανάπτυξη ενός Συστήματος Ολοκληρωμένης Αποκατάστασης και Αποκατάστασης ΑμεΑ και Παιδιών με Αναπηρία - Αναπληρωτής Επικεφαλής του Ομοσπονδιακού Κρατικού Δημοσιονομικού Ιδρύματος FB ITU του Υπουργείου Εργασίας της Ρωσίας .
είναι υποψήφιος ψυχολογικές επιστήμες, (2004), συγγραφέας περισσότερων από 30 δημοσιεύσεων.
Αναπληρωτής επικεφαλής του FGBU FB ITU Υπουργείο Εργασίας της Ρωσίας | Επίτιμος Εργάτης Κοινωνικής Προστασίας της Ρωσικής Ομοσπονδίας
Το 1975 αποφοίτησε από το Ιατρικό Ινστιτούτο Ryazan με το όνομα του Ακαδημαϊκού I.P. Πάβλοβα με πτυχίο Γενικής Ιατρικής.
Από το 1975 έως το 1979 - Επιθεωρητής-ιατρός του Τμήματος Ιατρικής και Εργατικής Εμπειρογνωμοσύνης του Υπουργείου Κοινωνικής Ασφάλισης του RSFSR.
Από το 1979-1981 - κλινική ειδικότητα στην ειδικότητα: εσωτερικές ασθένειες» Κεντρικό Ινστιτούτο Ερευνώνεξέταση της ικανότητας εργασίας και οργάνωση της εργασίας των ατόμων με αναπηρία.
Από το 1981 έως το 1992 - Προϊστάμενος του εδαφικού τμήματος του Τμήματος Ιατρικής και Εργατικής Εμπειρογνωμοσύνης του Υπουργείου κοινωνική ασφάλιση RSFSR.
Από το 1992 έως το 2000 - Προϊστάμενος του Τμήματος ITU του Τμήματος Αποκατάστασης και Κοινωνικής Ένταξης Ατόμων με Αναπηρία του Υπουργείου Εργασίας και Κοινωνικής Προστασίας της Ρωσικής Ομοσπονδίας.
Από το 2000 έως το 2004 - Αναπληρωτής Προϊστάμενος του Τμήματος του Υπουργείου Εργασίας και Κοινωνικής Προστασίας της Ρωσικής Ομοσπονδίας.
Από το 2004 έως το 2008 - επικεφαλής του τμήματος για θέματα αναπηρίας του τμήματος για την ανάπτυξη της κοινωνικής προστασίας του Υπουργείου Υγείας και Κοινωνικής Ανάπτυξης της Ρωσικής Ομοσπονδίας.
Από το 2009 - επικεφαλής του κέντρου υποστήριξης τεκμηρίωσης των δραστηριοτήτων των γραφείων εμπειρογνωμόνων του Ομοσπονδιακού κρατικού δημοσιονομικού ιδρύματος FB ITU του Υπουργείου Εργασίας της Ρωσίας.
Από τις 14 Ιουλίου 2014 - Επικεφαλής των ομάδων εμπειρογνωμόνων του Ομοσπονδιακού Γραφείου, Αναπληρωτής Επικεφαλής του Ομοσπονδιακού Κρατικού Δημοσιονομικού Ιδρύματος FB ITU του Υπουργείου Εργασίας της Ρωσίας (Διαταγή αριθ. 6 35-l με ημερομηνία 14 Ιουλίου 2014)
Υπεύθυνος κέντρου ενημέρωσης και αναφοράς για την υποστήριξη πολιτών - αναπληρωτής προϊστάμενος
Το 1984 αποφοίτησε με άριστα από το Ινστιτούτο Αεροπορίας της Μόσχας. Sergo Ordzhonikidze με πτυχίο στη Δυναμική και τον Έλεγχο Πτήσεων Διαστημικών Οχημάτων με πτυχίο μηχανικού συστημάτων.
Το 1994 αποφοίτησε από τη Διεθνή Ακαδημία Μάρκετινγκ και Διοίκησης με πτυχίο στα Χρηματοοικονομικά και Πιστώσεις με μεταπτυχιακό στα Οικονομικά.
Το 2007 αποφοίτησε με άριστα από τη Ρωσική Ακαδημία Δημόσιας Διοίκησης υπό τον Πρόεδρο της Ρωσικής Ομοσπονδίας με πτυχίο στη Διοίκηση Ανθρώπινου Δυναμικού με τα προσόντα του διευθυντή.
Από το 1996 έως το 2012 - Διευθυντής του κρατικού προϋπολογισμού πολιτιστικού ιδρύματος της πόλης της Μόσχας "GBUK DK" Astrum ".
Από το 2012 έως το 2014 - Αντικυβερνήτης της Περιφέρειας Primorsky για θέματα υγείας, εκπαίδευσης, πολιτισμού, κοινωνικής προστασίας, φυσικής αγωγής και αθλητισμού.
Από το 2015 - Επικεφαλής του Κέντρου Πληροφοριών και Αναφοράς για την Υποστήριξη του Πολίτη - Αναπληρωτής Επικεφαλής του Ομοσπονδιακού κρατικού δημοσιονομικού ιδρύματος FB ITU του Υπουργείου Εργασίας της Ρωσίας.
Γιατί τα παιδιά αρνούνται την αναπηρία; Πώς θα μεταρρυθμιστεί η ITU; Ποιος μπορεί να παραπονεθεί για τους ειδικούς; Σε αυτές τις ερωτήσεις απάντησαν ο αναπληρωτής επικεφαλής του Υπουργείου Εργασίας Γκριγκόρι Λεκάρεφ και ο αναπληρωτής επικεφαλής του FB ITU ΣεργκέιΚοζλόφ
Το Υπουργείο Εργασίας συνεχίζει τη μεταρρύθμιση του συστήματος ιατρικής και κοινωνικής εμπειρογνωμοσύνης. Σύντομα θα δημιουργηθεί το Ομοσπονδιακό Μητρώο Ατόμων με Αναπηρία, αλλάζουν οι απαιτήσεις για ειδικούς γιατρούς, δημιουργούνται δημόσια συμβούλια στο γραφείο της ITU, εισάγεται η ηχογράφηση και η βίντεο της διαδικασίας εξέτασης. Παρά τις αλλαγές, το έργο της ITU εξακολουθεί να εγείρει πολλά ερωτήματα: τι είδους βοήθεια μπορούν να λάβουν από το κράτος οι βαριά άρρωστοι που έχουν άρνηση αναπηρίας. τι γίνεται για να αυξηθεί η προσβασιμότητα στους χώρους όπου διεξάγεται η εξέταση· γιατί έχει αυξηθεί ο αριθμός των αρνήσεων αναπηρίας για τα παιδιά, πώς λειτουργούν τα συστήματα διαφθοράς στην ITU κ.λπ.
Μεταρρυθμίσεις της ιατρικής και κοινωνικής εμπειρογνωμοσύνης
Grigory Lekarev, Αναπληρωτής Υπουργός Εργασίας και Κοινωνικής Προστασίας της Ρωσικής Ομοσπονδίας
Στο πλαίσιο της παρακολούθησης, το υπουργείο αποκάλυψε τις ασθένειες για τις οποίες αυξήθηκε ο αριθμός των αρνήσεων θεμελίωσης αναπηρίας για παιδιά. Ποιος είναι ο λόγος για την αύξηση των αστοχιών;
Η ιατρική και κοινωνική πραγματογνωμοσύνη είναι μια πολύ περίπλοκη διαδικασία, αφορά την υγεία και τη ζωή ένας μεγάλος αριθμόςτων ανθρώπων. Κάθε κατάσταση είναι μοναδική και η ίδια διάγνωση μπορεί να επηρεάσει την ποιότητα ζωής με εντελώς διαφορετικούς τρόπους.
Η μεταρρύθμιση της ιατρικής και κοινωνικής εμπειρογνωμοσύνης ξεκίνησε το 2010, όταν υιοθετήθηκε η ιδέα της βελτίωσης και ανάπτυξής της. Μέχρι το 2015, οι εμπειρογνώμονες του προεδρείου της ITU καθοδηγούνταν από κριτήρια όπως σημαντικά έντονη, έντονη και μέτρια διαπιστωμένες παραβάσεις. Ταυτόχρονα, δεν προβλεπόταν ακριβώς πώς να προσδιοριστεί ο βαθμός σοβαρότητας και σχεδόν πάντα ο εμπειρογνώμονας έπαιρνε μια απόφαση για την ομάδα αναπηρίας με βάση τις επαγγελματικές του γνώσεις και δεξιότητες, δηλαδή υπήρχε επίσης ένα ορισμένο ποσοστό υποκειμενικότητας.
Για να αποκλειστεί η υποκειμενική προσέγγιση ελήφθη η απόφαση να αναπτυχθούν νέες ταξινομήσεις και κριτήρια. Η ανάπτυξή τους αρχικά ήταν γεμάτη με τον κίνδυνο ορισμένες παθήσεις υγείας να μην περιγράφονται με σαφήνεια. Ως εκ τούτου, συμφωνήσαμε με τον ασθενή και δημόσιους οργανισμούςότι με την εφαρμογή τους θα παρακολουθούμε από κοινού την εφαρμογή τους.
Αυτή η γενική παρακολούθηση διενεργήθηκε καθ' όλη τη διάρκεια του 2015. Και φέτος αποφασίσαμε να διεξαγάγουμε μια ξεχωριστή παρακολούθηση για τη διαπίστωση της αναπηρίας για τα παιδιά το 2015.
Τα αποτελέσματα της παρακολούθησης έδειξαν όχι μόνο αύξηση, αλλά και μείωση του αριθμού των αρνήσεων για τη διαπίστωση αναπηρίας για ορισμένες νοσολογίες.
Για παράδειγμα, για κοιλιοκάκη, βρογχικό άσθμα, νεοπλάσματα και διαταραχές του φάσματος του αυτισμού νωρίτερα υπήρχαν περισσότερες αποτυχίες. Το 2010-2011, ο αυτισμός διαγνώστηκε σπάνια.
Και για ασθένειες όπως η φαινυλκετονουρία, η συγγενής σχισμή χείλους και υπερώας, η παρακολούθηση έδειξε κάποια αύξηση στον αριθμό των αρνήσεων.
Αυτό δεν οφείλεται στο γεγονός ότι οι ταξινομήσεις και τα κριτήρια είναι κατά κάποιο τρόπο λανθασμένα. Το γεγονός είναι ότι για ορισμένες ασθένειες δεν διατυπώθηκαν αρκετά καθαρά και αυτό επέτρεψε σε ορισμένους ειδικούς να τις ερμηνεύσουν προς την κατεύθυνση της σύσφιξης.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, κατά τη διάρκεια της παρακολούθησης, έπρεπε να αλλάξουμε την απόφαση, σε απόλυτους αριθμούς, πρόκειται για αρκετές δεκάδες άτομα.
Επίσης, κατά την ανάλυση της κατάστασης, κάναμε τις απαραίτητες αλλαγές και βελτιώσαμε τις ταξινομήσεις και τα κριτήρια. Σχετικά με τη φαινυλκετονουρία τελευταίες αλλαγέςτέθηκε σε ισχύ στις 9 Αυγούστου. Οι ειδικοί έχουν πλέον μια σαφή οδηγία για το πότε σοβαρές μορφέςαυτή η ασθένεια, θα πρέπει να εδραιωθεί η αναπηρία.
Τώρα ετοιμάζουμε εντολή να συνεχίσουμε να παρακολουθούμε τις αποφάσεις της ιατρικής και κοινωνικής εμπειρογνωμοσύνης προκειμένου να αναλύσουμε την πρακτική ήδη από το 2016.
Το Υπουργείο συνεχίζει τη μεταρρύθμιση του συστήματος ITU· για αυτό έχει αναπτυχθεί ειδικός οδικός χάρτης. Ποια είναι τα κύρια σημεία σε αυτό;
Η έναρξη της μεταρρύθμισης συνδέθηκε με μια αλλαγή στις προσεγγίσεις για τη σύσταση ομάδας αναπηρίας, με την ανάπτυξη μιας ενιαίας κανονιστικής πράξης. Η συνέχεια θα αφορά την επιστημονική και μεθοδολογική υποστήριξη της ITU. Άλλωστε, νέοι τρόποι και μέθοδοι θεραπείας αναδεικνύονται, χρησιμοποιούνται πιο ακριβείς και ευαίσθητες διαγνωστικές εξετάσεις. Και η ιατρική και κοινωνική εμπειρογνωμοσύνη θα πρέπει να δικαιολογεί αποφάσεις ειδικών, με βάση, μεταξύ άλλων, τα επιτεύγματα σύγχρονη επιστήμη. Προκειμένου να συμβαδίσει με την εποχή, είναι επίσης απαραίτητο να βελτιωθεί το επίπεδο προσόντων του προσωπικού.
Μια άλλη κατεύθυνση είναι η οργανωτική. Κάνουμε ορισμένες προσπάθειες για να εξαλείψουμε όσο το δυνατόν περισσότερο τις συνθήκες διαφθοράς. Για παράδειγμα, σκοπεύουμε να το κάνουμε πράξη εργασία ITU ηλεκτρονική ουράκαι ανεξάρτητη κατανομή των υποθέσεων μεταξύ των ομάδων εμπειρογνωμόνων. Αυτό, κατά τη γνώμη μας, θα διασφαλίσει την αντικειμενική και αμερόληπτη εξέταση των υποθέσεων από εμπειρογνώμονες.
Τώρα πολλά παράπονα σχετίζονται με την αγενή, ανεπαρκώς συμπαθητική συμπεριφορά των γιατρών και καθήκον μας είναι να κάνουμε την εξέταση πιο διαφανή για τον πληθυσμό. Για το σκοπό αυτό, προτείνουμε τη δημιουργία δημόσιων συμβουλίων στα κύρια γραφεία της ITU. Τα συμβούλια θα μπορούν να ανταποκρίνονται γρήγορα στα παράπονα των πολιτών σε περίπτωση ανήθικης συμπεριφοράς ειδικών.
Σχεδιάζουμε επίσης να δημιουργήσουμε ένα ινστιτούτο ανεξάρτητης ιατρικής και κοινωνικής εμπειρογνωμοσύνης για να εξοπλίσουμε τα άτομα με επαγγελματική ανεξάρτητη γνώμη σχετικά με τις ενδείξεις για τη διαπίστωση αναπηρίας. Θα μπορούν να χρησιμοποιήσουν αυτή τη γνώμη όταν ασκούν έφεση κατά των αποφάσεων των ομοσπονδιακών οργάνων της ITU, ακόμη και στο δικαστήριο. Το Ινστιτούτο Ανεξάρτητης Εμπειρογνωμοσύνης θα πρέπει να βοηθήσει στην άρση πολλών ερωτημάτων σχετικά με την υποκειμενικότητα των αποφάσεων ενός συγκεκριμένου ιδρύματος της ITU.
Τι μπορούν να κάνουν τα Κοινοτικά Συμβούλια
Πείτε μας περισσότερα για τα δημόσια συμβούλια στο ITU. Πώς θα μπορέσουν οι πολίτες να επηρεάσουν την κατάσταση με τη βοήθειά τους;
Υποθέτουμε ότι τα δημόσια συμβούλια στα κεντρικά γραφεία θα περιλαμβάνουν περιφερειακά δημόσια πρόσωπα, εκπροσώπους οργανώσεις ανθρωπίνων δικαιωμάτων, διαμεσολαβητές ανθρωπίνων δικαιωμάτων, διαμεσολαβητές για τα δικαιώματα των παιδιών. Το Συμβούλιο πρέπει να αποτελείται από άτομα που βασίζονται σε δημόσιους θεσμούς και εκπροσωπούν τα συμφέροντα μιας μεγάλης κατηγορίας πολιτών.
Απέχω πολύ από το να σκεφτώ ότι θα μπορέσουμε να αναλύσουμε την ουσία της απόφασης που ελήφθη (για την ομάδα αναπηρίας) στο δημόσιο συμβούλιο, γιατί πρόκειται για έναν άκρως επαγγελματικό τομέα. Αλλά όσον αφορά την τήρηση της τάξης, το δημόσιο συμβούλιο μπορεί να κάνει πολλά.
Θέλουμε να προδιαγράψουμε τις εξουσίες του δημόσιου συμβουλίου ώστε οι αποφάσεις του να έχουν σοβαρό βάρος. Πιθανότατα, αυτό θα απαιτήσει την ανάπτυξη ειδικών κανονισμών.
- Ποιος θα βελτιώσει τις μεθόδους της ITU;
Πρώτον, είναι το Ομοσπονδιακό Γραφείο Ιατρικής και Κοινωνικής Εμπειρογνωμοσύνης. Αυτή δεν είναι μόνο η ανώτατη αρχή, όπου εξετάζονται ιδιαίτερα δύσκολες περιπτώσειςή εφέσεις οι αποφάσεις κατώτερων γραφείων, αλλά και η κλινική βάση. Εκεί εργάζονται επαγγελματίες του κλάδου της καρδιολογίας, της πνευμονολογίας, της νεφρολογίας κ.λπ.
Δεύτερον, το υπουργείο έχει δικαιοδοσία σε μια σειρά εκπαιδευτικών και επιστημονικά ιδρύματα. Για παράδειγμα, το Ινστιτούτο της Αγίας Πετρούπολης για τη Βελτίωση των Γιατρών-Εμπειρογνωμόνων (SPbIUVEK) είναι ένας εκπαιδευτικός οργανισμός που οργανώνει προηγμένη εκπαίδευση ειδικών ή επανεκπαίδευση γιατρών για να εργαστούν σε ιατρική και κοινωνική εμπειρογνωμοσύνη.
Ένας άλλος οργανισμός είναι το Ινστιτούτο Άλμπρεχτ (Επιστημονικό και Πρακτικό Κέντρο Ιατρικής και Κοινωνικής Εμπειρογνωμοσύνης, Προσθετικής και Αποκατάστασης Αναπήρων Αγίας Πετρούπολης που φέρει το όνομα του G.A. Albrecht).
Το επιστημονικό και πρακτικό κέντρο Novokuznetsk για την ιατρική και κοινωνική εμπειρογνωμοσύνη και την αποκατάσταση αναπήρων ειδικεύεται σε κακώσεις της σπονδυλικής στήλης και ζητήματα που σχετίζονται με αγγειακή δυσλειτουργία. Κάνει και χειρουργικές επεμβάσεις.
Στα ιδρύματα αυτά υπάρχει η μεγαλύτερη συγκέντρωση υποψηφίων και διδακτόρων ιατρικών επιστημών που έκαναν το επιστημονικό τους έργο στον τομέα της ITU.
- Αναφέρατε την ανάγκη βελτίωσης των δεξιοτήτων των ειδικών. Τι θα διδαχτούν πρώτα;
Πρώτα από όλα, φυσικά, αυτό κανονιστική βάση, ταξινομήσεις και κριτήρια. Δεύτερον - ανάπτυξη ατομικό πρόγραμμααποκατάστασης, συμπεριλαμβανομένου του ραντεβού τεχνικά μέσαΑναμόρφωση. Η τρίτη πτυχή είναι οργανωτικά θέματα, προσωπικό και υλικοτεχνική υποστήριξη.
- Πώς μπορεί ένα άτομο με αναπηρία να αποδείξει ότι ένας ειδικός γιατρός συμπεριφέρθηκε αντιδεοντολογικά;
Όταν μιλάμε για τη διαδικασία πιστοποίησης, δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι ο ειδικός δεν παίρνει αποφάσεις μόνος του, δεν είναι μόνος του στο γραφείο. Υπάρχουν πάντα μάρτυρες που μπορούν να επιβεβαιώσουν ή να αρνηθούν το γεγονός της ανήθικης συμπεριφοράς. Το προσχέδιο οδικού χάρτη περιλαμβάνει εγγραφή βίντεο και ήχου της διαδικασίας πιστοποίησης. Εάν ο ασθενής θέλει να μην τηρηθεί η καταγραφή, μπορεί πάντα να το δηλώσει, αλλά ο πραγματογνώμονας δεν θα έχει τέτοιο δικαίωμα.
Κατανοούμε ότι για την αποθήκευση αυτών των εγγραφών, θα χρειαστεί να αυξηθεί η χωρητικότητα των διακομιστών. Όλα τα δεδομένα θα προστατεύονται, η πρόσβαση τρίτων σε αυτά θα είναι όσο το δυνατόν περιορισμένη. Ακόμη και ένας ειδικός δεν θα μπορεί να τροποποιήσει, να αλλάξει ή να συντομεύσει την καταχώριση. Κατόπιν προσφυγής ή σε περιπτώσεις παραβίασης των δικαιωμάτων ενός ατόμου με αναπηρία, το αρχείο μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως αποδεικτική βάση. Προβλέπεται η παροχή πρόσβασης στο δημόσιο συμβούλιο, στα δικαστικά ή ανακριτικά όργανα.
Ο Sergey Kozlov, Αναπληρωτής Επικεφαλής του Ομοσπονδιακού Κρατικού Δημοσιονομικού Ιδρύματος FB ITU, διευκρίνισε σε συνέντευξή του στο Mercy.ru: «Σε πολλές περιοχές, η ηχογράφηση βρίσκεται ήδη σε εξέλιξη. Αυτό πειθαρχεί και τα δύο μέρη. Για τους ειδικούς, αυτό είναι ένα είδος εγγύησης ότι, αν χρειαστεί, θα μπορέσουν να αποδείξουν την αθωότητά τους. Και εάν η εγγραφή ήχου και βίντεο δεν πραγματοποιηθεί από το ίδρυμα, ο ίδιος ο αιτών μπορεί να έρθει με συσκευή εγγραφής φωνής. Δεν απαγορεύεται. Αλλά το άτομο πρέπει να μας ειδοποιήσει εκ των προτέρων. Διαφορετικά, το αρχείο δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως απόδειξη ορισμένων παραβιάσεων κατά τη διάρκεια της έρευνας.
- Τι γίνεται αν ένα άτομο είναι βαριά άρρωστο, αλλά δεν του έχει διαπιστωθεί αναπηρία;
Τώρα οι ειδικοί του Γραφείου Ιατρικής και Κοινωνικής Εμπειρογνωμοσύνης δεν πρέπει μόνο να εξηγήσουν απόφασηαλλά και να πει στο άτομο που δεν έχει διαγνωστεί με αναπηρία ποια μέτρα στήριξης δικαιούται. Τα κύρια γραφεία μας, μαζί με τις περιφερειακές αρχές, έχουν αναπτύξει σχετικά φυλλάδια.
Για παράδειγμα, προμήθεια φαρμάκων, σύμφωνα με το κυβερνητικό διάταγμα Νο 890, δεν αφορά μόνο τα άτομα με αναπηρία. Υπάρχει μια λίστα με νοσολογίες για τις οποίες παρέχεται. Καθήκον μας είναι να καθοδηγήσουμε ένα άτομο, πού να πάει, πώς να λάβει βοήθεια, σε ποια διεύθυνση, τηλέφωνο, e-mail πρέπει να κάνει αίτηση.
Τι να κάνετε για τη διαφθορά
Ποια σημεία εργασίας και ποια κενά στη νομοθεσία χρησιμοποιούνται συνήθως από εργαζόμενους που είναι επιρρεπείς στη διαφθορά;
- «παραθυράκια» για διεφθαρμένους αξιωματούχους εντοπίζονται σχεδόν σε κάθε βήμα, γιατί υπάρχει πάντα μια ορισμένη υποκειμενικότητα στην εξέταση. Για παράδειγμα, μπορεί να είναι η αναγνώριση ενός ατόμου με αναπηρία που δεν έχει σημάδια αναπηρίας. Αλήθεια, σε αυτή την περίπτωση εμπλέκονται και ιατρικές οργανώσεις, οι οποίες γράφουν ότι υπάρχει μια ασθένεια που στην πραγματικότητα δεν υπάρχει.
Βοήθεια για την καταπολέμηση της διαφθοράς θα ήταν η καθιέρωση διατμηματικής ηλεκτρονικής αλληλεπίδρασης με ιατρικές οργανώσεις. Έχουμε τέτοια σχέδια. Συγκεκριμένα, θα θέλαμε να λάβουμε το έντυπο 088 / y (κατεύθυνση για εξέταση) σε ηλεκτρονική μορφή. Επειδή κατά τη διάρκεια των ελέγχων αποδεικνύεται μερικές φορές ότι ένα τέτοιο έντυπο δεν υπάρχει στο αρχείο ή η σφραγίδα σε αυτό είναι ακατανόητη.
Ήδη ένα καλό εργαλείο είναι ένα single αυτοματοποιημένο σύστημα ITU. Από το 2013, τα ιδρύματα ιατρικής και κοινωνικής εμπειρογνωμοσύνης έχουν αλλάξει εντελώς από την έντυπη εξέταση στην ηλεκτρονική.
Όλες οι αλλαγές που γίνονται από τον ειδικό καταγράφονται στο σύστημα. Επιπλέον, η πρόσβαση σε αυτές τις πληροφορίες είναι διαθέσιμη τόσο στο κεντρικό γραφείο όσο και στο ομοσπονδιακό γραφείο της ITU. Γιατί είναι σημαντικό? Μερικές φορές, με τα σχήματα διαφθοράς, υπάρχει η επιθυμία να διορθωθεί ή να αλλάξει κάτι, να γίνουν κάποιες διευκρινίσεις. Μερικές φορές οι ειδικοί βιάζονται τόσο πολύ που δεν συμπληρώνουν τίποτα: υπάρχει πιστοποιητικό αναπηρίας, αλλά δεν υπάρχει αρχείο. Το σύστημα το διορθώνει.
Θα πω ότι το σύστημα πειθαρχεί και το προσωπικό της ITU όσον αφορά τις προθεσμίες. Από τη στιγμή που κάποιος υποβάλλει αίτηση για εξέταση ή για αλλαγή στον IPRA, περιλαμβάνονται οι προθεσμίες που ορίζονται από τους διοικητικούς κανονισμούς. Μας υποχρεώνουν, ειδικότερα, να μην καθυστερούμε την αποστολή πληροφοριών στο Ταμείο συντάξεωνώστε το άτομο με αναπηρία να αρχίσει αμέσως να λαμβάνει πληρωμές.
Φέτος, ολοκληρώνουμε τη διαμόρφωση ασφαλών καναλιών επικοινωνίας για τη μετάδοση δεδομένων για ένα άτομο, καθώς δεν έχουν μόνο προσωπικό χαρακτήρα, αλλά περιέχουν και πληροφορίες σχετικά με το ιατρικό απόρρητο. Τώρα έχουν δημιουργηθεί τέτοιοι δίαυλοι μεταξύ του Ομοσπονδιακού Γραφείου και όλων των θεμάτων, με εξαίρεση την Κριμαία και τη Σεβαστούπολη, που επίσης σύντομα θα ενταχθούν στο σύστημα.
- Πότε σχεδιάζεται να δημιουργηθεί το Ομοσπονδιακό Μητρώο Ατόμων με Αναπηρία και γιατί γίνεται αυτό;
Από την 1η Ιανουαρίου 2017 θα αρχίσει να λειτουργεί το Ομοσπονδιακό Μητρώο Ατόμων με Αναπηρία, το οποίο θα ενοποιεί μια μεγάλη ποικιλία πληροφοριών για ένα άτομο με αναπηρία.
Θα απαντήσω αμέσως στο ερώτημα γιατί χρειάζεται. Τα κράτη που έχουν υπογράψει τη Σύμβαση για τα Δικαιώματα των Ατόμων με Αναπηρία απαιτείται να καταρτίζουν από άκρο σε άκρο στατιστικά αρχεία των ατόμων με αναπηρία, προκειμένου να καταγράφονται οι ανάγκες, η δημογραφική τους σύνθεση και να αναπτύσσονται ισορροπημένες, σωστές διαχειριστικές αποφάσεις. Αλλά προχωρήσαμε λίγο πιο πέρα.
ΣΕ ομοσπονδιακό μητρώοθα δημιουργηθεί Προσωπικός Χώροςκάθε άτομο με αναπηρία, στο οποίο μπορεί ανά πάσα στιγμή να δει τι μέτρα στήριξης του προβλέπονται, τι έχει γίνει, ποιος είναι υπεύθυνος για την εφαρμογή τους. Ένα άτομο θα μπορεί να συγκρίνει τις πληροφορίες που έχουν καταχωρηθεί στο μητρώο με τις δραστηριότητες που πραγματοποιούνται πραγματικά και, εάν κάτι δεν του ταιριάζει, να υποβάλει καταγγελία.
Μεταξύ άλλων, το μητρώο θα περιέχει πληροφορίες σχετικά με επαγγελματική εκπαίδευση. Θέλουμε να δούμε πόσα παιδιά με αναπηρία μπαίνουν στην αγορά εργασίας κάθε χρόνο. Αυτό θα επιτρέψει τόσο στις υπηρεσίες απασχόλησης όσο και στους εργοδότες να γνωρίζουν εκ των προτέρων ποιες θέσεις εργασίας μπορούν να τους προσφερθούν.
Δυστυχώς, έχουμε θλιβερά στατιστικά: τα μισά από τα παιδιά με αναπηρίες που μπαίνουν σε επαγγελματικούς εκπαιδευτικούς οργανισμούς εγκαταλείπουν το σχολείο για κάποιο λόγο. Πρέπει να καταλάβουμε γιατί έφυγαν από τον αγώνα νωρίτερα.
Το μητρώο θα πρέπει να αρχίσει να λειτουργεί από την 1η Ιανουαρίου, αλλά όχι όλο, αλλά μόνο μέρος του, καθώς δεν έχουν ακόμη μεταφερθεί όλες οι υποθέσεις στα ιδρύματα της ITU στο ηλεκτρονική μορφή. Το έχω ήδη πει στο ενιαίο σύστημαόλα τα πρακτορεία της ITU λειτουργούν μόνο τα τελευταία τρία χρόνια και τα έντυπα αρχεία που φυλάσσονται στα αρχεία πρέπει να ψηφιοποιηθούν.
Μέχρι τον Ιανουάριο, οι υποθέσεις που αφορούν παιδιά με αναπηρία θα ψηφιοποιηθούν πλήρως. Το επόμενο έτος, στο δεύτερο στάδιο, θα επεξεργαστούμε και θα ανεβάσουμε όλα τα υπόλοιπα στο μητρώο.
Οι εγκαταστάσεις όπου βρίσκονται τα γραφεία της ITU δεν είναι πάντα προσβάσιμες από άτομα με ειδικές ανάγκες. Τι γίνεται για αυτό;
Το δίκτυο της ITU είναι πολύ εκτεταμένο, με περίπου 2600 υποκαταστήματα σε όλη τη χώρα. Προσπαθούμε να κρατήσουμε τα κεντρικά γραφεία στις δικές τους εγκαταστάσεις. Για τέτοια ιδρύματα, παρέχονται ετησίως κεφάλαια για επισκευές και πρόσθετο εξοπλισμό.
Αλλά τα γραφεία της ITU βρίσκονται συχνά σε ενοικιαζόμενες εγκαταστάσεις ή κτίρια ιατρικές οργανώσειςπχ κλινικές. Επομένως, όταν δεν έχουν συνθήκες προσβασιμότητας, εμείς, σε βάρος του ομοσπονδιακού προϋπολογισμού, τους επανεξοπλίζουμε σύμφωνα με ειδικές ανάγκεςάτομα με αναπηρία δεν μπορούν. Κατά τη γνώμη μας, το δημόσιο συμβούλιο μπορεί να παράσχει σημαντική βοήθεια στην επίλυση αυτών των ζητημάτων μέσω συμφωνιών με τις τοπικές αρχές.
Ταυτόχρονα, είναι σημαντικό οι τοπικές αρχές να κατανοήσουν ότι όχι μόνο οι εγκαταστάσεις πρέπει να είναι προσβάσιμες, αλλά και η παρακείμενη περιοχή, είτε πρόκειται για στάση δημόσιας συγκοινωνίας, πεζοδρόμια, χώρους στάθμευσης.
Φυσικά γίνονται επιτόπιες έρευνες, ιδιαίτερα σε δυσπρόσιτες περιοχές, σε ορεινές περιοχές. Μερικές φορές οι ειδικοί πρέπει να διανύσουν πολλές εκατοντάδες χιλιόμετρα. Για αυτό, τα γραφεία της ITU παρέχονται με οχήματα. Αυτή η δουλειά δεν είναι ορατή σε κανέναν, αλλά γίνεται.
- Παλαιότερα είχε τεθεί θέμα μεταφοράς της ITU στο Υπουργείο Υγείας. Πώς θα σχολιάζατε αυτή την πρωτοβουλία;
Δεν είναι δικό μας να αποφασίζουμε. Το Υπουργείο Εργασίας της Ρωσίας διαθέτει τις εξουσίες του με πράξη της κυβέρνησης. Αλλά από την επαγγελματική μου σκοπιά, αυτή δεν θα ήταν η σωστή κίνηση. Τα θέματα της ιατρικής και κοινωνικής εμπειρογνωμοσύνης βρίσκονται κυρίως στο επίπεδο παροχής κοινωνικής υποστήριξης σε ένα άτομο που βρίσκεται σε δύσκολη θέση κατάσταση ζωής. Επιπλέον, οι υπηρεσίες της ITU είναι ομοσπονδιακές υπηρεσίες, και τα νοσοκομεία είναι κυρίως περιφερειακά. Είναι οι περιφέρειες έτοιμες να αναλάβουν τέτοιες εξουσίες; Αυτό θα είναι ένα επιπλέον βάρος για αυτούς - τόσο οικονομικό όσο και οργανωτικό.
Γιατί απορρίπτεται η αναπηρία;
Sergey Kozlov, Αναπληρωτής Επικεφαλής του Ομοσπονδιακού Γραφείου Ιατρικής και Κοινωνικής Εμπειρογνωμοσύνης
- Πώς θα αλλάξουν οι αρμοδιότητες του προσωπικού της ITU στο άμεσο μέλλον;
Εκ μέρους του Υπουργού Εργασίας και Κοινωνικής Προστασίας στο περιγραφές εργασίαςτων ειδικών της ITU, έγιναν αλλαγές σχετικά με την τήρηση των κανόνων δεοντολογίας και δεοντολογίας, σωστή συμπεριφορά σε σχέση με τα άτομα που εξετάζονται. Έχει καθιερωθεί το καθήκον των ειδικών της ITU να εξηγούν τις αποφάσεις εμπειρογνωμόνων που έχουν εγκριθεί και να ενημερώνουν το άτομο για τις παροχές που πρέπει να παρέχονται ανεξάρτητα από την ιδιότητα του «ΑμεΑ».
Το Ομοσπονδιακό Γραφείο της ITU πρότεινε να βελτιωθεί η ποιότητα της εμπειρογνωμοσύνης για την παροχή «παρατήρησης παιδιών εκτός του περιβάλλοντος των ειδικών». Περί τίνος πρόκειται? Σχετικά με τη βιντεοκάμερα;
Η παραμονή ενός παιδιού σε ένα περιβάλλον ειδικών (επιτυχής εξέταση) είναι πάντα μια αγχωτική κατάσταση για ένα άτομο, και ειδικά για μικρό παιδί. Επομένως, η συμπεριφορά του κατά τη διάρκεια της εξέτασης μπορεί να μην είναι ακριβώς η ίδια όπως σε μια κανονική καθημερινή κατάσταση.
Αλλά ένας παιδότοπος με τοίχο καθρέφτη επιτρέπει στους ειδικούς να παρατηρούν τις ενέργειες των παιδιών στο συνηθισμένο τους περιβάλλον και να αξιολογούν αντικειμενικά πώς το παιδί έχει κατακτήσει τις βασικές κινήσεις, δηλαδή πώς κινείται στην αίθουσα παιχνιδιών, ανεβαίνει, κατεβαίνει έναν λόφο και κατεβαίνει πάνω.
Ταυτόχρονα, μπορεί κανείς επίσης να σημειώσει την παρουσία ή την απουσία δύσπνοιας, το επίπεδο ανάπτυξης των λεπτών κινητικών δεξιοτήτων.
Δυστυχώς, δεν έχουν όλα τα ιδρύματα την ευκαιρία να οργανώσουν τέτοιες αίθουσες παιχνιδιών. Αλλά στα περισσότερα γραφεία που δέχονται άτομα κάτω των 18, υπάρχει είτε μια αίθουσα με λειτουργία παιχνιδιού είτε μια αίθουσα παιχνιδιών όπου ένας ειδικός κοινωνική εργασία, ένας ειδικός αποκατάστασης ή απλώς ένας γιατρός μπορεί να έρθει και να δει πώς συμπεριφέρεται το παιδί. Ο χρόνος μιας τέτοιας παρατήρησης εξαρτάται από τον φόρτο εργασίας των ειδικών.
Συχνά οι γονείς παραπονιούνται ότι το παιδί νοσηλεύεται, βελτιώνεται και αμέσως μετά αφαιρείται η αναπηρία του, στερώντας του έτσι την αποκατάσταση και τη φαρμακευτική αγωγή, με αποτέλεσμα η κατάστασή του να επιδεινώνεται ξανά.
Γνωρίζουμε περιπτώσεις όπου οι γονείς ενημερώνονται λανθασμένα και έχουν ρυθμιστεί ότι εάν ένα παιδί αναγνωριστεί ως ανάπηρο, θα λάβει ιατρική περίθαλψη υψηλής τεχνολογίας χωρίς να περιμένει στην ουρά. Αυτό ισχύει και για την παροχή ακριβών φαρμάκων.
Ταυτόχρονα, το διάταγμα της κυβέρνησης της Ρωσικής Ομοσπονδίας αριθ. Όλες οι περιφέρειες, ανεξαρτήτως οικονομικής κατάστασης, πρέπει να συμμορφώνονται με αυτόν τον κυβερνητικό κανονισμό.
Πρέπει να το θυμόμαστε αυτό φροντίδα υγείαςεμφανίζεται στην επικράτεια της Ρωσικής Ομοσπονδίας σύμφωνα με το πρόγραμμα CHI (βασικό και εδαφικό) και μέτρα αποκατάστασηςπρέπει να πραγματοποιείται για όλους όσους το χρειάζονται, χωρίς αναφορά στην αναπηρία.
Εξάλλου, μεθόδους υψηλής τεχνολογίας ιατρική αποκατάστασηχρησιμοποιείται για τη βελτίωση της ποιότητας ζωής των ασθενών με χρόνια ασθένειακαι επικεντρώθηκε στην πρόληψη της αναπηρίας.
Τις περισσότερες φορές, οι γονείς παιδιών με ορισμένες ασθένειες εκφράζουν ανησυχία για την άρνηση της αναπηρίας. Έχουν ήδη ληφθεί ορισμένες αποφάσεις, για παράδειγμα, για τη φαινυλκετονουρία. Τι γίνεται με τους άλλους;
Σύμφωνα με την κυστική ίνωση, καθώς και τη συγγενή σχισμή του χείλους, σκληρή και απαλός ουρανίσκοςέχουν επίσης ληφθεί αποφάσεις. Μετά την έναρξη ισχύος τους, η ένταση υποχώρησε.
Με οδηγίες του Υπουργείου, συνεχίζουμε να αναπτύσσουμε κοινές προσεγγίσεις για την ιατρική και κοινωνική εξέταση των παιδιών. Τώρα το Ομοσπονδιακό Γραφείο ετοίμασε τροποποιήσεις και προσθήκες στους κανόνες για την αναγνώριση ενός ατόμου ως ανάπηρος, σχετικά με το χρονοδιάγραμμα διαπίστωσης της αναπηρίας. Κατά την άποψή μας, θα ήταν σωστό να υπάρξει μια άλλη λίστα ασθενειών και μη αναστρέψιμων νοσολογικών αλλαγών, στην οποία θα καθιερωθεί η κατηγορία του παιδιού με αναπηρία για μια πενταετία, μέχρι την ηλικία των 14 ή 18 ετών.
Για παράδειγμα, με σύνδρομο Down - αμέσως έως 18 ετών. Με ασθένειες όπως η κυστική ίνωση, ο διαβήτης - έως και 14 ετών. Με τόσο σοβαρές ασθένειες, δεν έχει νόημα να υποβάλλονται σε ιατρική και κοινωνική εξέταση κάθε χρόνο.
Οι γονείς παιδιών με διαβήτη πιστεύουν ότι στην ηλικία των 14 ετών είναι ακόμα αδύνατο να ελέγξουν τη νόσο μόνοι τους.
Κατά τη διενέργεια ιατρικής και κοινωνικής εξέτασης παιδιού με διαβήτη σε κάθε περίπτωση εξειδικευμένη λύσηλαμβάνονται αυστηρά μεμονωμένα. Η αναθεώρηση πραγματοποιείται με βάση ολοκληρωμένη αξιολόγησηκατάσταση υγείας, ανάλυση κοινωνικών, ψυχολογικών, παιδαγωγικών δεδομένων.
ΣΕ ηλικιακή ομάδαηλικίας άνω των 14 ετών, συμπεριλαμβανομένης της επίδρασης της εφηβείας με τις ιδιαιτερότητες της ορμονικής ρύθμισης του μεταβολισμού και ψυχολογικές πτυχέςσυμπεριφορά των εφήβων που επηρεάζουν την ικανότητα ανεξάρτητου ελέγχου της πορείας της νόσου και διατήρησης βέλτιστη απόδοσησακχάρου στο αίμα.
Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, τα παιδιά μπορούν να συμπεριφέρονται με εντελώς διαφορετικούς τρόπους. Μας καθοδηγούν όμως και τα αρχεία των παρατηρητών γιατρών. Εάν υποδεικνύουν ότι το παιδί υπολογίζει ανεξάρτητα και κάνει ενέσεις, το λαμβάνουμε υπόψη.
Ετήσια Επιθεώρηση VOI
Η θέση μας
Πρόγραμμα και υλικό της συνάντησης
Στις 18 Μαΐου 2018, πραγματοποιήθηκε συνάντηση για τη βελτίωση του κρατικού συστήματος ιατρικής και κοινωνικής εμπειρογνωμοσύνης με βάση το Ομοσπονδιακό κρατικό δημοσιονομικό ίδρυμα FB ITU του Υπουργείου Εργασίας της Ρωσίας.
ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ
ΣΥΝΑΝΤΗΣΕΙΣ ΓΙΑ ΣΥΖΗΤΗΣΗ ΘΕΜΑΤΩΝ
ΙΔΙΟΤΗΤΕΣ ΙΑΤΡΙΚΗΣ ΚΑΙ ΚΟΙΝΩΝΙΚΗΣ ΕΞΕΤΑΣΗΣ
Προεδρείο: Afonina K.P., Kozlov S.I.
09.00 - 10.30 Εγγραφές συμμετεχόντων
10.30-10.40 - Έναρξη συνεδρίασης και εισαγωγήΑναπληρωτής Διευθυντής του Τμήματος Υποθέσεων ΑμεΑ του Υπουργείου Εργασίας και Κοινωνικής Προστασίας της Ρωσικής Ομοσπονδίας Afonina Kira Pavlovna
10.40-11.00 - Κλινικές ΕΚΔΗΛΩΣΕΙΣκαι χαρακτηριστικά εκδήλωσης Διαβήτηςστα παιδιά" Αναπληρωτής Διευθυντής του Ομοσπονδιακού Κρατικού Δημοσιονομικού Ιδρύματος "Εθνικό Ιατρικό Ερευνητικό Κέντρο Ενδοκρινολογίας" του Υπουργείου Υγείας της Ρωσίας για επιστημονική εργασία- Διευθυντής Ινστιτούτου Παιδιατρικής Ενδοκρινολογίας. Ακαδημαϊκός της Ρωσικής Ακαδημίας Επιστημών, Καθηγήτρια, Διδάκτωρ Ιατρικών Επιστημών, Επικεφαλής Ελεύθερος Επαγγελματίας Παιδίατρος Ενδοκρινολόγος του Υπουργείου Υγείας της Ρωσίας Valentina Aleksandrovna Peterkova
Αναπληρωτής επικεφαλής για τη βελτίωση της ιατρικής και κοινωνικής εμπειρογνωμοσύνης και αποκατάστασης ατόμων με ειδικές ανάγκες, Ομοσπονδιακό κρατικό δημοσιονομικό ίδρυμα FB ITU του Υπουργείου Εργασίας της Ρωσίας, Ph.D. Κοζλόφ Σεργκέι Ιβάνοβιτς
11.20-11.40 «Νέες προσεγγίσεις στη διεξαγωγή της ιατρικής και κοινωνικής εμπειρογνωμοσύνης σύμφωνα με . Επικεφαλής του Επιστημονικού και Μεθοδολογικού Κέντρου του Ομοσπονδιακού Κρατικού Δημοσιονομικού Ιδρύματος FB ITU του Υπουργείου Εργασίας της Ρωσίας, Διδάκτωρ Ιατρικών Επιστημών, Lyudmila Leonidovna Naumenko
11.40-12.00 - «Ιδιαιτερότητες εφαρμογής στον προσδιορισμό ιατρικές ενδείξειςκαι αντενδείξεις. Αναπληρωτής Επικεφαλής του Οργανωτικού και Μεθοδολογικού Τμήματος του Ομοσπονδιακού Κρατικού Δημοσιονομικού Ιδρύματος FB ITU του Υπουργείου Εργασίας της Ρωσίας, Ph.D. Mirzayan Eleonora Israilovna
12.00-12.40 - «Διασφάλιση της ομοιομορφίας εφαρμογής στη διενέργεια ιατροκοινωνικής εξέτασης ατόμων κάτω των 18 ετών». Επικεφαλής του ειδικού προσωπικού του παιδιατρικού προφίλ του Ομοσπονδιακού Κρατικού Δημοσιονομικού Ιδρύματος FB ITU του Υπουργείου Εργασίας της Ρωσίας Ph.D. Malova Natalya Evgenievna, Επικεφαλής του ειδικού προσωπικού του παιδιατρικού προφίλ του Ομοσπονδιακού κρατικού δημοσιονομικού ιδρύματος FB ITU του Υπουργείου Εργασίας της Ρωσίας Miroshnichenko Elena Vitalievna
12.40-13.00 - «Αξιοπιστία, πληρότητα και επικαιρότητα της παροχής πληροφοριών από την ITU EVIIAS στο FSIS FRI Επικεφαλής του Κέντρου υποστήριξης τεκμηρίωσης των δραστηριοτήτων του Ομοσπονδιακού κρατικού δημοσιονομικού ιδρύματος FB ITU του Υπουργείου Εργασίας της Ρωσίας Lesina Viktorovna.
13.00-14.00 - Γεύμα (καντίνα FGBU FB ITU Υπουργείο Εργασίας Ρωσίας, 1ος όροφος)
14.00-14.20 - « Επίκαιρα θέματαεξασφαλίζω ασφάλεια πληροφοριώνσε ομοσπονδιακό δημόσιους φορείςΙατρική και Κοινωνική Εμπειρογνωμοσύνη, Επικεφαλής του Τμήματος Ασφάλειας Πληροφοριών του Κέντρου Υποστήριξης Τεχνολογίας Πληροφορικής και Διατμηματικής Ηλεκτρονικής Αλληλεπίδρασης του Ομοσπονδιακού Δημοσιονομικού Ιδρύματος FB ITU του Υπουργείου Εργασίας της Ρωσίας Dmitry Nuriahmetov Saitgaleevich
14.20-14.40 - "Ιδιαιτερότητες διενέργειας ελέγχου ιδρυμάτων ιατρικής και κοινωνικής εμπειρογνωμοσύνης από το Επιμελητήριο Λογιστηρίων της Ρωσικής Ομοσπονδίας"
14.40-15.00 - «Επανεξέταση δικαστικών αποφάσεων στον τομέα της ιατρικής και κοινωνικής πραγματογνωμοσύνης για το 2017» προϊστάμενος του Κέντρου οργάνωσης των δραστηριοτήτων ομάδων εμπειρογνωμόνων και ειδικότερα πολύπλοκες μεθόδουςεμπειρογνώμονας και διάγνωση αποκατάστασης, βελτίωση τεχνολογιών και ποιότητα υλοποίησης ITU Ph.D. Kurbanova Valentina Subkhanovna, Επικεφαλής Νομικός Σύμβουλος Shatrova Natalya Viktorovna, Επικεφαλής του Τμήματος Τεχνολογίας και Ποιότητας της ITU Galina Petrovna Karaseva.
15.00-15.40 - «Οργανωτικές πτυχές του έργου των ιδρυμάτων ιατρικής και κοινωνικής εμπειρογνωμοσύνης στην ITU EASIAS». Διευθυντής έργου Software Product LLC Burylin Sergey Anatolyevich, Κορυφαίος Μηχανικός Λογισμικού της Software Product LLC Sergey Popov
15.40-16.40 - «Ερωτήσεις και απαντήσεις». Αναπληρωτής επικεφαλής για τη βελτίωση της ιατρικής και κοινωνικής εμπειρογνωμοσύνης και αποκατάστασης ατόμων με ειδικές ανάγκες, Ομοσπονδιακό κρατικό δημοσιονομικό ίδρυμα FB ITU του Υπουργείου Εργασίας της Ρωσίας, Ph.D. Κοζλόφ Σεργκέι Ι.