Βαρύτητα της σκέψης(από το αγγλικό torpidus - ληθαργικός, ανενεργός, μουδιασμένος, αίσθητος) δηλώνεται και με τους όρους ιξώδες σκέψης, αδράνεια σκέψης, κολλώδης σκέψη. Χαρακτηρίζεται από μείωση της κινητικότητας των διαδικασιών σκέψης, αργή εναλλαγή της σκέψης από μια αναπαράσταση στόχου σε άλλη. Αναπτύσσοντας ένα συγκεκριμένο θέμα, οι ασθενείς φαίνεται να έχουν βαλτώσει σε αυτό, να πατούν νερό σε ένα μέρος, να προχωρούν πολύ αργά και να μην μπορούν να στρέψουν την προσοχή τους σε ένα άλλο θέμα, ακόμα κι αν έχουν εξαντλήσει εντελώς το προηγούμενο.
Συχνά ως απάντηση σε επόμενη ερώτηση, επανειλημμένα επιστρέφουν σε όσα έχουν ήδη ειπωθεί, επαναλαμβάνονται πολλές φορές. Οι προσπάθειες του συνομιλητή να επιταχύνει τον ρυθμό των μηνυμάτων συχνά συναντούν από την πλευρά του ασθενούς μια αντίδραση δυσαρέσκειας, δυσαρέσκεια που δεν θέλει να τον ακούσει ή δεν αποδίδει τη δέουσα σημασία στις δηλώσεις του. Η ταραχή της σκέψης συνήθως συνδυάζεται με υπερβολική λεπτομέρεια, δυσκίνητες και βαριές κατασκευές φράσεων. Τυπικές εκδηλώσειςδιαταραχές εμφανίζονται σε ασθενείς με επιληψία, παρκινσονισμό, τραυματικές κακώσεις χρονικά τμήματαεγκέφαλος.
Ταλαντωτική σκέψη.Η ταλαντευόμενη σκέψη (από το λατινικό oscillum - ταλάντευση, ταλάντωση) είναι χαρακτηριστικό της νοητικής δραστηριότητας, που εκφράζεται στον ανομοιόμορφο ρυθμό σκέψης, σε έντονες διακυμάνσεις στην ταχύτητα της σκέψης. Ο ρυθμός σκέψης δεν παραμένει πάντα αμετάβλητος και είναι φυσιολογικός, αλλάζει συνεχώς ανάλογα με τις διαφορετικές συνθήκες. Όταν αυτές οι διακυμάνσεις παίρνουν έναν οδυνηρό χαρακτήρα, μπορεί κανείς να δει πώς, κατά τη διάρκεια μιας συνομιλίας, οι ασθενείς μιλούν είτε γρήγορα, δυνατά και πολύ, σαν να βιάζονται κάπου, μετά ξαφνικά επιβραδύνουν την ομιλία τους, περιορίζονται σε ξεχωριστές δηλώσεις. , μιλούν ήσυχα, σαν για τον εαυτό τους, δείχνουν να έχουν αποσυνδεθεί από τις συζητήσεις και να σκέφτονται κάτι δικό τους. Ακολουθεί μια περίοδος νέας ανάκαμψης, η οποία αντικαθίσταται από μια άλλη ύφεση κ.ο.κ.
Η διάρκεια των περιόδων αναβίωσης και εξασθένησης της δραστηριότητας της σκέψης περιορίζεται σε λίγα λεπτά. Οι ίδιοι οι ασθενείς συνήθως δεν το παρατηρούν αυτό και δεν εξηγούν με κανέναν τρόπο τέτοιες αισθητές διακυμάνσεις στο δικό τους νοητική δραστηριότητα. Αυτό το φαινόμενο μερικές φορές αφορά όχι μόνο συνηθισμένο, αλλά και παραληρηματική σκέψη. Περιγράφεται, για παράδειγμα, οι ταλαντευόμενες ανοησίες - ασταθείς, μετά εμφανίζονται και μετά εξαφανίζονται παραληρητικές ιδέες. Σε μανιακούς ασθενείς, αποκαλύφθηκε μια διακύμανση της προσοχής - η αστάθεια της προσοχής με τις μεταβάσεις της από το ένα αντικείμενο στο άλλο. Ο Κ. Τζάσπερς αναφέρει διακυμάνσεις της συνείδησης - διακυμάνσεις στη διαύγεια της συνείδησης, «που μερικές φορές μετατρέπονται σε πλήρη απουσία της». Αναφέρει έναν ασθενή στον οποίο σημειώθηκαν τέτοιες διακυμάνσεις μέσα σε ένα λεπτό. Ο συγγραφέας τονίζει ότι σε ασθενείς με επιληψία «η φυσιολογική συνείδηση, όπως μετράται από την ανταπόκριση σε ανεπαίσθητα ερεθίσματα, παρουσιάζει σημαντικά υψηλότερο μέτρο διακύμανσης από ότι σε υγιή άτομα».
Τα φυσιολογικά θεμέλια της σκέψης μελετήθηκαν σε βάθος από τους Ρώσους επιστήμονες I.M. Sechenov και I.P. Pavlov, αλλά η σκέψη δεν μπορεί να εξηγηθεί πλήρως από τη δραστηριότητα του φυσιολογικού μηχανισμού, καθώς είναι άρρηκτα συνδεδεμένη με τον εγκεφαλικό φλοιό, με τον τοκετό και δραστηριότητα ομιλίαςπρόσωπο.
Τι είναι η σκέψη και τα είδη των διαταραχών της σκέψης
Η σκέψη είναι υψηλότερη μορφή ενεργητικός προβληματισμόςαντικειμενική πραγματικότητα με τη μορφή στοχευμένης, διαμεσολαβημένης και γενικευμένης γνώσης των συνδέσεων και των σχέσεων των πραγμάτων. Η σκέψη διαμορφώνεται στη διαδικασία της κοινωνικής και εργασιακής δραστηριότητας και εκφράζεται με τη μορφή εννοιών και κατηγοριών που σχηματίζονται από την προηγούμενη εμπειρία της ανθρωπότητας. Η σκέψη μεταμορφώνει τις αισθήσεις και τις αντιλήψεις της πραγματικότητας, γεγονός που επιτρέπει σε ένα άτομο να λάβει ολοκληρωμένη γνώση για τις ιδιότητες των αντικειμένων, τη σχέση μεταξύ τους και τις σχέσεις στην ανθρώπινη κοινωνία.
Η διαδικασία της σκέψης πραγματοποιείται με τη μορφή ορισμένων ενεργειών (πράξεων): ανάλυση (διαχωρισμός του συνόλου σε συστατικά), σύνθεση (σύνδεση μεμονωμένων συστατικών σε ένα ενιαίο σύνολο), σύγκριση (σύγκριση χαρακτηριστικών και ιδιοτήτων του αντικειμένου υπό μελέτη), γενίκευση (επιλογή κοινών χαρακτηριστικών σε πολλά αντικείμενα), αφαίρεση (επισήμανση μιας από τις πλευρές ενός αντικειμένου ή φαινομένου και μη προσοχή στα υπόλοιπα) και συγκεκριμενοποίηση (εξέταση ενός συγκεκριμένου αντικειμένου ή φαινομένου από τη σκοπιά των γενικών προτύπων).
Οι διαταραχές σκέψης είναι ένα από τα πιο κοινά συμπτώματα σε ψυχικές ασθένειες. Μπορούν να είναι τριών τύπων: παραβιάσεις της λειτουργικής πλευράς της σκέψης, παραβιάσεις της δυναμικής της σκέψης (για παράδειγμα, βραδύτητα ή ιξώδες της σκέψης σε ορισμένους ασθενείς) και παραβιάσεις κινήτρων (αυτό που είναι ουσιαστικό είναι αυτό που δεν αντιστοιχεί στόχοι της ζωήςανθρώπινη) σκέψη.
Οι παραβιάσεις της επιχειρησιακής πλευράς της σκέψης (κυρίως, πράξεις γενίκευσης, αφαίρεσης και συγκεκριμενοποίησης) οδηγούν σε παραβιάσεις της λογικής της σκέψης με τη μορφή συλλογισμού, φορμαλισμού, παθολογικής πληρότητας σκέψης, ασαφούς και παραλογικής σκέψης και άλλα.
αιτιολογία
Η συλλογιστική είναι μια τάση για μακροσκελή, βαρετή και μακροσκελή συλλογισμό ηθικολογικού χαρακτήρα για κάτι. Οι ασθενείς δεν λαμβάνουν υπόψη συγκεκριμένα γεγονότακαι τις περιστάσεις και δεν επιδιώκουν να επιτύχουν έναν συγκεκριμένο στόχο στο σκεπτικό τους ούτε να βγάλουν συμπεράσματα. Ως αποτέλεσμα, ο λόγος γίνεται μη αντικειμενικός. Τέτοιες ομιλίες είναι συνήθως εύθυμες, κουρασμένες και λογικές - αυτές είναι ομιλίες για το τίποτα. Για παράδειγμα, όταν ερωτάται για τις σχέσεις στην οικογένειά του, ο ασθενής μπορεί να μιλήσει εκτενώς και εκτενώς οικογενειακές σχέσειςχωρίς να αναφέρεται σε κάτι συγκεκριμένο.
Ο συλλογισμός μπορεί να είναι αρκετά ακίνδυνος, εκδηλώνεται ως μακροσκελής συλλογισμός και κοινές αλήθειες, που σερβίρονται με την πιο ουσιαστική ματιά. Αλλά ο συλλογισμός μπορεί επίσης να είναι σημάδι ψυχικής ασθένειας. 
. Έτσι, ο σύντομος συλλογισμός είναι χαρακτηριστικός της σχιζοφρένειας: σύντομες γενικές ασαφείς απαντήσεις σε συγκεκριμένες ερωτήσεις, για παράδειγμα, στο ερώτημα πώς τα πάει, ο ασθενής απαντά ότι στην εποχή μας κανείς δεν μπορεί να ξέρει πώς τα πάει. Με την επιληψία, ο συλλογισμός εκδηλώνεται με τη μορφή μακράς ηθικοποίησης, διδασκαλιών, τονίζοντας την ανωτερότητα του ασθενούς έναντι των ανθρώπων γύρω του.
επίσημη σκέψη
Ο φορμαλισμός είναι μια δέσμευση για συμμόρφωση εξωτερική μορφήεις βάρος της ουσίας της υπόθεσης. Ταυτόχρονα, ένα άτομο δεν δίνει προσοχή στο πραγματικό νόημα ενός γεγονότος ή στην ουσία ενός φαινομένου, αλλά σε κάποια επίσημη έκφραση του. Για παράδειγμα, στο ερώτημα πού μένει ο ασθενής μπορεί να απαντήσει ότι δεν ζει, αλλά έζησε, αφού τώρα είναι στο νοσοκομείο και στο ερώτημα τι κάνει, απαντά ότι είναι ξαπλωμένος στο κρεβάτι. Σε τέτοιες απαντήσεις φαίνεται μόνο η εξωτερική πλευρά του θέματος, αλλά δεν υπάρχει ουσία.
Ο φορμαλισμός της σκέψης των ψυχικά ασθενών μπορεί να εκδηλωθεί με μια κυριολεκτική ερμηνεία παροιμιών και ρήσεων - τέτοιοι ασθενείς δεν είναι σε θέση να κατανοήσουν το αλληγορικό τους νόημα. Η τυπική σκέψη είναι χαρακτηριστικό των ασθενών με σχιζοφρένεια.
Παθολογική πληρότητα της σκέψης
Η παθολογική πληρότητα της σκέψης (ιξώδες) είναι μια υψηλή λεπτομέρεια οποιουδήποτε λόγου, στην οποία χάνεται το νόημα και η ουσία του. Τέτοια άρρωστη αδυναμία διαχωρισμού του κύριου από το δευτερεύον, δηλαδή, υπάρχει παραβίαση των πράξεων γενίκευσης και αφαίρεσης. Οι σκέψεις και οι πληροφορίες παρουσιάζονται όχι με λογική, αλλά χωροχρονική σειρά, ξεκινώντας από μακριά και συνοδεύονται από επαναλήψεις, στάσεις και μια ιστορία τόσο αργή που οι ασθενείς συχνά ξεχνούν τι προσπαθούν να πουν. Η παθολογική πληρότητα της σκέψης είναι χαρακτηριστική των ασθενών με επιληψία 
.
Ασαφής σκέψη
Ασαφής σκέψη είναι η σκέψη χωρίς συγκεκριμένο στόχο, με λογικά παράλογες μεταβάσεις από τη μια σκέψη στην άλλη, χωρίς να λαμβάνεται υπόψη ο χρόνος και ο τόπος των γεγονότων. Η ομιλία τέτοιων ασθενών είναι ασαφής, με παραβίαση της σειράς και συνεχή απώλεια του νήματος της συνομιλίας. Λένε μόνο αυτό που τους έρχεται στο μυαλό, πηδώντας από το ένα γεγονός στο άλλο, χωρίς να οριοθετούν το παρελθόν από το παρόν. Για παράδειγμα, όταν τον ρωτούν για το πώς νιώθει, ο ασθενής λέει όλη του τη ζωή, πηδώντας από το ένα γεγονός στο άλλο. Αυτός ο τύπος διαταραχής σκέψης είναι χαρακτηριστικός της σχιζοφρένειας.
Για να χαρακτηρίσει κανείς τη σκέψη, θα πρέπει να έχει υπόψη του και την ομιλία της, δηλαδή την κατασκευή μιας φράσης με προφορικός λόγοςκαι προτάσεις όταν γράφονται. Όπως γνωρίζετε, η ανθρώπινη ομιλία χαρακτηρίζεται από λεξιλόγιο και γραμματική δομή. Έχει διαπιστωθεί ότι ο αριθμός των λέξεων που χρησιμοποιεί γενικά ένας συγκεκριμένος άνθρωπος, και το πιο σημαντικό, το αφηρημένο τους επίπεδο, αντικατοπτρίζει σε μεγάλο βαθμό το επίπεδο της νοημοσύνης του. Ακριβώς το ίδιο γραμματική δομήομιλία (σαν να αντικατοπτρίζει το βαθμό νοητική ανάπτυξηανθρωπότητα) είναι ένα σημαντικό χαρακτηριστικό της σκέψης ενός δεδομένου ατόμου.
Σε ψυχικά υγιή άτομα είναι δυνατοί δύο τύποι σκέψης: η λογική-συνειρμική και η μηχανική-συνειρμική. Στο λογικο-συνειρμικός τύπος σκέψης κατά τη διαμόρφωση των κρίσεων και των συμπερασμάτων του, ένα άτομο πηγαίνει στον στόχο "άμεσα", ας πούμε έτσι, με τον συντομότερο τρόπο, δηλαδή μέσω σημασιολογικών νευροσυνειρμών. Μια πρόταση και μια φράση (με αυτόν τον τύπο σκέψης) χτίζονται σύμφωνα με τους νόμους των συσχετισμών που αποκαλύπτουν πολύπλοκες, πιο σημαντικές (ιδιαίτερα, αιτιακές) σχέσεις μεταξύ αντικειμένων και φαινομένων. Αυτό - ανώτερου τύπουσκέψη, γενετικά, φυσικά, συνδεδεμένη με άλλον, μηχανικός-συνειρμικός τύπος του. Με έναν μηχανικά συνειρμικό τύπο σκέψης, οι προκύπτουσες κρίσεις και συμπεράσματα εκφράζονται σε προτάσεις και φράσεις που χτίζονται κυρίως σύμφωνα με τους νόμους των μηχανικών συσχετισμών, δηλαδή συνειρμούς από ομοιότητα (σύμφωνη, αντίθεση) και γειτνίαση σε χώρο και χρόνο.
Έχει διαπιστωθεί ότι σε ένα ενήλικο ψυχικά υγιές άτομο, ο λογικο-συνειρμικός τύπος σκέψης είναι ο κύριος, ο κορυφαίος, ενώ το κατώτερο επίπεδο - ο μηχανικός-συνειρμικός τύπος επικρατεί σε παιδιά και ηλικιωμένους. Στις περιπτώσεις ψυχικές διαταραχέςοι αναλογίες αυτές αλλάζουν ριζικά.
Μια σειρά από συμπτώματα που σχετίζονται με αυτό ξεχωρίζουν ανάλογα με την αλλαγή στον ρυθμό και τη φύση της πορείας της διαδικασίας σκέψης.
Η επιταχυνόμενη σκέψη χαρακτηρίζεται από τη διευκόλυνση της εμφάνισης συσχετισμών και, όπως λέμε, από την αύξηση του αριθμού των νέων ενώσεων που κλείνουν σε μια δεδομένη χρονική περίοδο. Το τελευταίο σπάνια αποκαλύπτεται και πιο συχνά η εντύπωση της επιταχυνόμενης σκέψης δημιουργείται από βερμπαλισμό, λεκτικό και ψυχοκινητική διέγερσημανιακούς ασθενείς.
αργή σκέψη- μια αναμφισβήτητη κλινική πραγματικότητα. Εκδηλώνεται με μείωση του αριθμού των συσχετισμών που σχηματίζονται σε καθεμία αυτή τη στιγμή, η δυσκολία ανάδυσης συνειρμών, η σύνδεση ιδεών. Η λανθάνουσα περίοδος των αντιδράσεων ομιλίας σε αυτή την περίπτωση αυξάνεται κατά 3-5 και ακόμη και 10 φορές. Η σκέψη σε τέτοιους (συνήθως καταθλιπτικούς) ασθενείς περιορίζεται σε μονοϊδεισμό και μερικές φορές αντιμετωπίζεται από τον ασθενή ως πλήρης αδυναμία σκέψης.
Δυσκαμψία (ιξώδες, καταιγισμός) της σκέψηςέγκειται στη δυσκολία της συνέχειας των κρίσεων στην πορεία της σκέψης, της μετάβασης από τη μια ιδέα στην άλλη. Η ομιλία και η κίνηση των ασθενών γίνονται αργές.
Η πληρότητα της σκέψης εκδηλώνεται με μείωση, μερικές φορές ολική απώλειατην ικανότητα να διαχωρίζει το κύριο από το δευτερεύον, σημαντικό από το ασήμαντο, με αποτέλεσμα, όταν εκφράζει τις σκέψεις του, ο ασθενής να κολλάει σε ανούσια μικροπράγματα, περιττές λεπτομέρειες.
Το μπλοκάρισμα της διαδικασίας σκέψης (Sperrung των Γερμανών συγγραφέων) συνίσταται σε μια ξαφνική διακοπή της συνειρμικής διαδικασίας, σε μια διακοπή, σε διάλειμμα στη σκέψη, στην αδυναμία αποκατάστασης της διακοπείσας σκέψης στο φόντο μιας αθόρυβης συνείδησης.
Πολύ πιο σημαντικό σε κλινική εξάσκησηέχει μια ομάδα συμπτωμάτων που σχηματίζονται όταν υπάρχει παραβίαση της αρμονίας μεταξύ της γραμματικής δομής του λόγου και του περιεχομένου του και ενώνεται με την έννοια της σύγχυσης του λόγου.
Στο μανιακός της σύγχυσης της ομιλίας σε ασθενείς με φόντο τη διέγερση του λόγου, κυριαρχεί σαφώς ο συναισθηματικά πλούσιος βερμπαλισμός δημιουργική σκέψημε εμφανή μείωση του γενικευτικού επιπέδου των εννοιών λόγω απότομης αποδυνάμωσης της λογικοσυνειρμικής σκέψης. Εξαιτίας απότομη εξασθένησηη ενεργητική προσοχή και η κατά προσέγγιση κυριαρχία της παθητικής προσοχής, οι ασθενείς μετακινούνται εύκολα από το ένα θέμα στο άλλο, από το ένα θέμα στο άλλο, κάτι που εκδηλώνεται και στην ομιλία των ασθενών. Στη σκέψη, στην ομιλία των ασθενών, ο αριθμός των λογικών σημασιολογικών συσχετισμών μειώνεται σαφώς, με σαφή κυριαρχία των μηχανικών συσχετισμών ως προς την ομοιότητα (σύμφωνη, αντίθεση) και τη γειτνίαση σε χώρο και χρόνο. Οι ασθενείς κάνουν ομοιοκαταληξία εύκολα, αρχίζουν να γράφουν ποίηση, αλλά λόγω της σαφούς μείωσης του γενετικού επιπέδου των συσχετισμών, οι κρίσεις τους γίνονται επιφανειακές, οι πράξεις τους εξαντλητικές.
«Δεν πιστεύω στον Θεό, δεν υπάρχει Θεός, δεν χρειάζεται ένας τσάρος, πρόεδρος συλλογικής φάρμας - γιατί, καλέ μου, με έφερες στο Λένινγκραντ. Έφτασα όταν παντρεύτηκα για πρώτη φορά, έφυγε και με άφησε».
Διορθωτική Η σύγχυση της ομιλίας είναι χαρακτηριστικό των αποπροσανατολισμένων, μπερδεμένων ασθενών που δεν κατανοούν το περιβάλλον με το αντίστοιχο σύνδρομο. Η ομιλία τέτοιων ασθενών αποτελείται από ιστορίες για μεμονωμένα επεισόδια του παρελθόντος, που περιλαμβάνουν και φράσεις που σχετίζονται με το παρόν, για την εκτίμηση της κατάστασής τους. Αν και καθεμία από αυτές τις φράσεις, που αντικατοπτρίζει κυρίως τις αναμνήσεις του παρελθόντος, είναι πλήρης από μόνη της, δεν συνδέονται όλες με κάποια κοινή ιδέα-στόχο, με κάποια ενιαία λογική σύνδεση. Η σύγχυση του λογικού λόγου ονομάζεται επίσης ασυνάρτητη ή ονειρική. Το τελευταίο χαρακτηριστικό συνδέεται με το γεγονός ότι τα επεισόδια του παρελθόντος και του παρόντος (με τη μορφή ξεχωριστών φράσεων) στην ομιλία του ασθενούς διαδέχονται το ένα το άλλο χωρίς καμία λογική (και μάλιστα μηχανική) σύνδεση, όπως ακριβώς «κολυμπούν» διαδοχικά μεμονωμένες σκηνές. στο μυαλό ενός ατόμου που κοιμάται αυτή τη στιγμή ονειρεύεται.
«Η πατρίδα μου δεν είναι το Λένινγκραντ, αλλά η περιοχή του Pskov. Τι με δοκιμάζεις; Μετά ήρθε κάποιο αυτοκίνητο και πώς κατέληξε κοντά στο σπίτι, δεν έχω ιδέα. Αυτό το ασθενοφόρο με έφερε εδώ. Εδώ είναι το σπίτι μου, όπου επικοινωνώ και ζω με όλους. Μπορείτε να περπατήσετε σε αυτόν τον διάδρομο; Ποτέ δεν σκέφτομαι περαιτέρω. Νομίζω ότι έχει φύγει».
Για ατακτικός (σχιζοφρενική σύμφωνα με τον V.P. Osipov, 1931) η σύγχυση ομιλίας χαρακτηρίζεται από έναν συνδυασμό σε μια φράση, μια μόνο πρόταση ιδεών που δεν συντονίζονται μεταξύ τους, αφηρημένες έννοιες και αισθητηριακές-εικονικές ιδέες που κανονικά δεν συνδυάζονται μεταξύ τους. Βρίσκει την έκφρασή του σε γραμματικά σωστή μορφή, αφού, αναλύοντας γραπτός λόγοςασθενείς με σχιζοφρένεια, μπορείτε πάντα να βρείτε τα αντίστοιχα μέλη της πρότασης, και με ακουστική αντίληψηκαθορίζονται αναμφισβήτητα από την προφορά, τη λεξική. Και ταυτόχρονα, αυτή η γραμματικά σωστή μορφή περιέχει ανοησίες. Αυτού του είδους ο συνδυασμός του ασυμβίβαστου ονομάζεται ατακτική σύγκλειση. Τέτοιος λόγος δεν πρέπει να λέγεται «σπασμένος», αφού μιλάμε για συνειρμική (αν και παθολογική) διαδικασία ομιλίας. Το γεγονός ότι ένας ασθενής, έχοντας απαντήσει μια φορά σε μια ερώτηση με μια ατακτική φράση, απαντά στην ίδια ερώτηση σε μια άλλη συνομιλία με παρόμοια φράση, αλλά χωρίς αταξία, δείχνει ότι η αταξική ομιλία των ασθενών με σχιζοφρένεια βασίζεται όχι τόσο σε οργανική, αλλά σε αναστρέψιμη λειτουργικές διαταραχές, και ο όρος "ασυνέχεια" δεν εφαρμόζεται σε αυτό.
«Με έκλεψαν από τον Θεό ως μικρό παιδί μεγάλο σώμα, μικρό σε μεγάλο σώμα. Πού κυκλοφορείς χωρίς να πατήσεις live; Τι είσαι, τόσο ακατανόητο κάθαρμα, που κρατάς την καρδιά σου στο στόμα; Είμαι παιδί με μεγάλο σώμα, τι χρειάζομαι τους άντρες; Δούλεψα στον ήλιο, δουλεύω με την προσευχή, δεν ξέρω τίποτα άλλο, δουλεύουμε με την προσευχή και τέλος. Το έκαναν όπως ένα φέρετρο φαίνεται διανοητικά στην τηλεόραση.
Με ατακτική σύγχυση, η διακοπή της σύνδεσης «διαπερνά» την ίδια τη φράση, εντοπίζεται ανάμεσα στις λέξεις. Με έναν πιο χονδρικό προσδιορισμό αυτής της σχιζοφρενικής αποσύνθεσης της σκέψης και του λόγου, μια τέτοια παραβίαση των συνδέσεων, εντοπίζονται συσχετισμοί μεταξύ συλλαβών, δηλαδή διεισδύει ήδη στη λέξη, φώνημα, οδηγώντας σε ασυνήθιστο σχηματισμό λέξεων, νεολογισμούς, όταν οι δύο πρώτες συλλαβές ανήκουν σε μια λέξη και οι επόμενες τρεις - σε μια άλλη. Με τον σχιζοφρενικό συλλογισμό, ο λόγος χάνει τη δέουσα ακρίβεια και οριστικότητά του. Αντί για μια επαρκή σαφή απάντηση στην ερώτηση, ο ασθενής επιδίδεται σε άκαρπες, μακροσκελείς συλλογισμούς, χωρίς να λέει τίποτα σημαντικό, δηλαδή σε άκαρπη επιτήδευση. Κατά την αντήχηση, ο συντονισμός διαταράσσεται, η αταξία αποκαλύπτεται όχι μέσα στη φράση, αλλά μεταξύ μπλοκ φράσεων, δηλαδή σαν σε διαφορετική, μεγαλύτερη ακτίνα. Έτσι, στην έννοια της ατακτικής σκέψης, συγκεκριμένα σχιζοφρενική διαταραχήσυνδυάζονται διάφορες ειδικές μορφές παθολογίας του λόγου: ατακτική σύγχυση, ατακτική σύγχυση ομιλίας, νεολογισμοί και συλλογισμοί.
Στο χορευτική σύγχυση ομιλίας (παρατηρείται με βαθιά πολιτείες λυκόφωτοςκαι σοβαρά παραλήρημα όπως οξύ παραλήρημα) ο λόγος αποτελείται από επιφωνήματα, χωριστά σύντομες λέξειςκαι ακόμη και συλλαβές στοιβαγμένες χωρίς νόημα η μία πάνω στην άλλη και επαναλαμβανόμενες ξανά και ξανά. Ένας τέτοιος λόγος, χωρίς σημασιολογικό περιεχόμενο, στην ουσία χάνει ήδη τη σηματοδοτική του αξία.
Η σκέψη είναι η διαδικασία κατασκευής μιας εικόνας του περιβάλλοντος κόσμου και της γνώσης του, η οποία γεννά δημιουργικότητα. Η παθολογία της σκέψης χωρίζεται σε διαταραχές ανάλογα με το ρυθμό (επιταχυνόμενη, αργή σκέψη), τη δομή (σχισμένη, παραλογική, λεπτομερής, σπέρμα, μεντισμός), περιεχόμενο (εμμονικές, υπερτιμημένες και παραληρητικές ιδέες).
Ιστορικό, νόρμα και εξέλιξη
Οι κρίσεις για ένα άτομο βασίζονται στην παρατήρηση της συμπεριφοράς του και στην ανάλυση του λόγου του. Με βάση τα δεδομένα που ελήφθησαν, μπορεί να ειπωθεί σε ποιο βαθμό ο κόσμος αντιστοιχεί (επαρκώς) στον εσωτερικό κόσμο ενός ανθρώπου. Ο ίδιος ο εσωτερικός κόσμος και η διαδικασία της γνωστικότητάς του αποτελούν την ουσία της διαδικασίας της σκέψης. Εφόσον αυτός ο κόσμος είναι συνείδηση, μπορούμε να πούμε ότι η σκέψη (γνώση) είναι η διαδικασία σχηματισμού συνείδησης. Η σκέψη ως τέτοια μπορεί να αναπαρασταθεί ως μια διαδοχική διαδικασία κατά την οποία κάθε προηγούμενη κρίση συνδέεται με την επόμενη, δηλαδή εγκαθίσταται μια λογική μεταξύ τους, η οποία περικλείεται επίσημα στο σχήμα «Αν… τότε». Με αυτή την προσέγγιση, δεν υπάρχει τρίτο, κρυφό νόημα μεταξύ των δύο εννοιών. Για παράδειγμα, αν κάνει κρύο, τότε πρέπει να φορέσεις παλτό. Ωστόσο, στη διαδικασία της σκέψης, το τρίτο στοιχείο μπορεί να είναι το κίνητρο. Ένα άτομο που σκληραίνει δεν θα βάλει παλτό όταν πέσει η θερμοκρασία. Επιπλέον, μπορεί να έχει μια ομαδική (κοινωνική) ιδέα για το τι είναι χαμηλή θερμοκρασία και τη δική του εμπειρία από την αντιμετώπιση παρόμοιων θερμοκρασιών. Το παιδί τρέχει ξυπόλητο μέσα από κρύες λακκούβες, αν και του απαγορεύεται να το κάνει αυτό, μόνο και μόνο επειδή του αρέσει. Επομένως, η σκέψη μπορεί να χωριστεί σε διαδικασίες λογικής, διαδικασίες που σχετίζονται με την ομιλία (συμπεριλαμβανομένου του ρυθμού της), ατομικά και κοινωνικά κίνητρα (στόχος) και σχηματισμό εννοιών. Είναι απολύτως βέβαιο ότι εκτός από τη συνειδητή, πραγματικά εκφρασμένη διαδικασία σκέψης, υπάρχει και μια ασυνείδητη διαδικασία που μπορεί να αποκαλυφθεί στη δομή του λόγου. Από τη θέση της λογικής, η διαδικασία της σκέψης αποτελείται από ανάλυση, σύνθεση, γενίκευση, συγκεκριμενοποίηση και αφαίρεση (απόσπαση της προσοχής). Ωστόσο, η λογική μπορεί να είναι τυπική, ή μπορεί να είναι μεταφορική, δηλαδή ποιητική. Μπορούμε να αρνηθούμε κάτι επειδή είναι επιβλαβές, αλλά μπορούμε επίσης επειδή δεν είναι διαισθητικά ευχάριστο ή η βλάβη του δικαιολογείται όχι από την εμπειρία, αλλά από τον λόγο της εξουσίας. Μια τέτοια διαφορετική λογική ονομάζεται μυθολογική ή αρχαϊκή. Όταν ένα κορίτσι σκίζει ένα πορτρέτο του εραστή της επειδή την απάτησε, καταστρέφει συμβολικά την εικόνα του, αν και κατά λογική έννοια, ένα κομμάτι χαρτί με μια εικόνα ενός άνδρα δεν έχει καμία σχέση με τον ίδιο τον άντρα. Ένα άτομο και η εικόνα του, ή το αντικείμενό του, ή μέρη ενός ατόμου (μαλλιά, για παράδειγμα) προσδιορίζονται σε αυτή τη μυθολογική σκέψη. Ένας άλλος νόμος της μυθολογικής (αρχαϊκής, ποιητικής) σκέψης είναι οι δυαδικές αντιθέσεις, δηλαδή αντιθέσεις όπως καλό - κακό, ζωή - θάνατος, θεϊκό - γήινο, αρσενικό - θηλυκό. Ένα άλλο σημάδι είναι η αιτιολογία, που οδηγεί τον άνθρωπο να σκεφτεί «Γιατί μου συνέβη αυτό», αν και γνωρίζει καλά ότι ένα παρόμοιο ατύχημα έχει επαναληφθεί πολλές φορές σε άλλους στο παρελθόν. Στη μυθολογική σκέψη, η ενότητα της αντίληψης, των συναισθημάτων και της σκέψης (δήλωση) είναι αδιαχώριστη, αυτό είναι ιδιαίτερα αισθητό στα παιδιά που μιλούν για αυτό που βλέπουν και τι αισθάνονται χωρίς ιδιαίτερη καθυστέρηση. Η μυθολογική σκέψη στους ενήλικες είναι χαρακτηριστικό των ποιητών και των καλλιτεχνών, αλλά στην ψυχοπαθολογία εκδηλώνεται ως μια ανεξέλεγκτη αυθόρμητη διαδικασία. Η διαδικασία της σκέψης διαμορφώνεται ως αποτέλεσμα της μάθησης. Ο Τόλμαν πίστευε ότι αυτό οφείλεται στον σχηματισμό ενός γνωστικού κυκλώματος και ο Κέλερ έδειξε τον ρόλο της ξαφνικής ενόρασης - «ενόρασης». Σύμφωνα με τον Bandura, αυτή η μάθηση συμβαίνει μέσω μιας διαδικασίας μίμησης και επανάληψης. Σύμφωνα με τον Ι.Π. Pavlov, οι διαδικασίες σκέψης αντικατοπτρίζουν τη φυσιολογία των εξαρτημένων και μη εξαρτημένων αντανακλαστικών. Οι συμπεριφοριστές ανέπτυξαν αυτή τη θεωρία στην έννοια της λειτουργικής μάθησης. Σύμφωνα με τον Torndike, η σκέψη είναι μια αντανάκλαση της συμπεριφοράς που σχετίζεται με ένα σύστημα δοκιμής και λάθους, καθώς και η διόρθωση των επιπτώσεων της τιμωρίας στο παρελθόν. Ο Skinner ξεχώρισε τέτοιους παράγοντες μάθησης όπως οι προκαταλήψεις, η ίδια η αναστοχαστική συμπεριφορά, οι τροποποιήσεις συμπεριφοράς που σχετίζονται με τη μάθηση, η διαμόρφωση νέας συμπεριφοράς (σχηματισμός). Η συμπεριφορά και η σκέψη σχηματίζουν στόχους ως αποτέλεσμα ενίσχυσης, θετικού ή αρνητικού (μία μορφή αρνητικής ενίσχυσης είναι η τιμωρία). Έτσι, η διαδικασία της σκέψης μπορεί να διαμορφωθεί με την επιλογή μιας λίστας ενισχύσεων και τιμωριών. Οι θετικοί ενισχυτές που συμβάλλουν στη διαμόρφωση κινήτρων και συγκεκριμένων μοτίβων σκέψης περιλαμβάνουν: φαγητό, νερό, σεξ, δώρο, χρήματα, αύξηση της οικονομικής κατάστασης. Η θετική ενίσχυση ενθαρρύνει τη σταθεροποίηση της συμπεριφοράς που προηγείται της ενίσχυσης, όπως μια «καλή» συμπεριφορά που ακολουθείται από ένα δώρο. Έτσι, διαμορφώνονται τέτοιες γνωστικές αλυσίδες ή συμπεριφορές που ενθαρρύνονται ή είναι κοινωνικά αποδεκτές. Η αρνητική ενίσχυση προκαλείται από το σκοτάδι, τη ζέστη, το σοκ, την «απώλεια του κοινωνικού προσώπου», τον πόνο, την κριτική, την πείνα ή την αποτυχία (στέρηση). Μέσα από το σύστημα της αρνητικής ενίσχυσης, το άτομο αποφεύγει έναν τρόπο σκέψης που οδηγεί σε τιμωρία. Το κοινωνικό κίνητρο της διαδικασίας σκέψης εξαρτάται από την κουλτούρα, τον αντίκτυπο μιας αυταρχικής προσωπικότητας, την ανάγκη για κοινωνική έγκριση. Οδηγείται από την επιθυμία για τις αξίες κύρους μιας ομάδας ή κοινωνίας και αποτελείται από μια στρατηγική αντιμετώπισης. Οι υψηλότερες ανάγκες σύμφωνα με τον Masloy είναι η αυτοπραγμάτωση, καθώς και οι γνωστικές και αισθητικές ανάγκες. Μια ενδιάμεση θέση στην ιεραρχία των αναγκών ανήκει στην επιθυμία για τάξη, δικαιοσύνη και ομορφιά, καθώς και στην ανάγκη για σεβασμό, αναγνώριση και ευγνωμοσύνη. Στο χαμηλότερο επίπεδο βρίσκονται οι ανάγκες για στοργή, η αγάπη, το να ανήκεις σε μια ομάδα και οι φυσιολογικές ανάγκες.
Οι κύριες διαδικασίες σκέψης είναι ο σχηματισμός εννοιών (συμβόλων), κρίσεων και συμπερασμάτων. Οι απλές έννοιες είναι ουσιαστικά χαρακτηριστικά αντικειμένων ή φαινομένων, οι σύνθετες έννοιες συνεπάγονται αφαίρεση από το υποκείμενο - συμβολισμός. Για παράδειγμα, το αίμα ως απλή έννοια συνδέεται με ένα συγκεκριμένο φυσιολογικό υγρό, αλλά ως σύνθετη έννοια σημαίνει επίσης εγγύτητα, «αιματοποίηση». Κατά συνέπεια, το χρώμα του αίματος υποδηλώνει συμβολικά το γένος - " γαλαζοαίματος". Πηγές ερμηνειών των συμβόλων είναι η ψυχοπαθολογία, τα όνειρα, οι φαντασιώσεις, η λήθη, οι επιφυλάξεις και τα λάθη.
Η κρίση είναι η διαδικασία σύγκρισης εννοιών, μέσω της οποίας διατυπώνεται μια σκέψη. Η σύγκριση αυτή γίνεται ανάλογα με τον τύπο: θετική - αρνητική έννοια, απλή - σύνθετη έννοια, οικεία - άγνωστη. Με βάση μια σειρά λογικών ενεργειών, σχηματίζεται ένα συμπέρασμα (υπόθεση), το οποίο διαψεύδεται ή επιβεβαιώνεται στην πράξη.
Συμπτώματα διαταραχής της σκέψης:
Οι ακόλουθες παραλλαγές των διαταραχών σκέψης διακρίνονται: κατά ρυθμό, περιεχόμενο, δομή.
Διαταραχές σκέψης tempoπεριλαμβάνω:
- - ταχύτερη σκέψηπου χαρακτηρίζεται από επιτάχυνση του ρυθμού του λόγου, άλμα ιδεών που με σημαντική έκφραση του ρυθμού δεν προλαβαίνουν να εκφραστούν (fuga idearum). Συχνά οι ιδέες είναι παραγωγικές και συνδέονται με υψηλή δημιουργική δραστηριότητα. Το σύμπτωμα είναι χαρακτηριστικό της μανίας και της υπομανίας.
Αξίζει να σκεφτούμε ένα πράγμα, και αμέσως υπάρχει η επιθυμία να μιλήσουμε για τις λεπτομέρειες, αλλά υπάρχει νέα ιδέα. Δεν έχετε χρόνο να τα γράψετε όλα αυτά και αν τα γράψετε, τότε εμφανίζονται ξανά νέες σκέψεις. Είναι ιδιαίτερα ενδιαφέρον το βράδυ, όταν κανείς δεν παρεμβαίνει, αλλά δεν θέλετε να κοιμηθείτε. Φαίνεται ότι μπορείς να γράψεις ένα ολόκληρο βιβλίο σε μια ώρα.
- - αργή σκέψη- μείωση του αριθμού των συσχετισμών και επιβράδυνση του ρυθμού ομιλίας, που συνοδεύεται από δυσκολία στην επιλογή λέξεων και στο σχηματισμό γενικές έννοιεςκαι συμπεράσματα. χαρακτηριστικό της κατάθλιψης ασθενικά συμπτώματα, παρατηρείται και με ελάχιστες διαταραχές συνείδησης.
Εδώ πάλι με ρώτησαν κάτι, αλλά χρειάζομαι χρόνο για να συγκεντρωθώ, οπότε δεν μπορώ αμέσως. Τα είπα όλα και δεν υπάρχουν άλλες σκέψεις, πρέπει να το επαναλάβω ξανά μέχρι να κουραστώ. Όταν σε ρωτάνε για συμπεράσματα, γενικά, πρέπει να σκέφτεσαι πολύ και είναι καλύτερα αν υπάρχουν εργασίες για το σπίτι.
- - μεντισμός- μια εισροή σκέψεων, η οποία είναι συχνά βίαιη. Συνήθως τέτοιες σκέψεις είναι ποικίλες και δεν μπορούν να εκφραστούν.
- - σπέρμα- «μπλοκάρισμα» των σκέψεων, εκλαμβάνεται από τον ασθενή ως διάλειμμα στις σκέψεις, ξαφνικό κενό στο κεφάλι, σιωπή. Το Sperrung και ο μεντισμός είναι πιο χαρακτηριστικά της σχιζοφρένειας και των σχιζοτυπικών διαταραχών.
Όλα αυτά μοιάζουν με ανεμοστρόβιλο τη στιγμή της συζήτησης ή όταν σκέφτεσαι, υπάρχουν πολλές σκέψεις και μπερδεύονται, δεν μένει ούτε μία, αλλά δεν είναι καλύτερα να εξαφανιστούν. Απλώς πρόφερε μια λέξη, αλλά δεν υπήρχε επόμενη, και η σκέψη εξαφανίστηκε. Συχνά χάνεσαι και το αφήνεις αυτό, οι άνθρωποι προσβάλλονται, αλλά τι μπορείς να κάνεις αν δεν ξέρεις πότε θα γίνει.
Σε ψυχικές διαταραχές σε περιεχόμενοπεριλαμβάνουν συναισθηματική σκέψη, εγωκεντρική σκέψη, παρανοϊκή, εμμονική και υπερτιμημένη σκέψη.
συναισθηματική σκέψη Χαρακτηρίζεται από την κυριαρχία των συναισθηματικά έγχρωμων αναπαραστάσεων στη σκέψη, την υψηλή εξάρτηση της σκέψης από τους άλλους, την ταχεία αντίδραση της νοητικής διαδικασίας και τη συναισθηματικά αδιάσπαστη διαδικασία σε οποιοδήποτε, συχνά ασήμαντο ερέθισμα (συναισθηματική αστάθεια). Η συναισθηματική σκέψη είναι χαρακτηριστικό των ασθενών που πάσχουν από διαταραχές της διάθεσης (καταθλιπτική ή μανιακή σκέψη). Το σύστημα κρίσεων και ιδεών στη συναισθηματική σκέψη καθορίζεται πλήρως από την ηγετική διάθεση.
Φαίνεται ότι έχετε ήδη αποφασίσει τα πάντα μόνοι σας. Αλλά σηκώνεσαι το πρωί- και όλα έχουν φύγει, η διάθεση δεν είναι πουθενά, και όλες οι αποφάσεις πρέπει να ακυρωθούν. Ή τυχαίνει κάποιος να στεναχωρηθεί και μετά να θυμώσεις με όλους. Αλλά συμβαίνει το αντίστροφο, ένα μικροπράγμα, θα σου πουν ότι φαίνεσαι ωραία, και όλος ο κόσμος είναι διαφορετικός και θέλεις να χαρείς.
εγωκεντρική σκέψη - Με αυτόν τον τύπο σκέψης, όλες οι κρίσεις και οι ιδέες προσαρμόζονται στο ναρκισσιστικό ιδεώδες, καθώς και στο αν είναι χρήσιμο ή επιβλαβές για τη δική του προσωπικότητα. Τα υπόλοιπα, συμπεριλαμβανομένων κοινωνικές αναπαραστάσεις, απορρίπτονται. Αυτός ο τύπος σκέψης διαμορφώνεται συχνά σε εξαρτημένα άτομα, καθώς και στον αλκοολισμό και τον εθισμό στα ναρκωτικά. Ταυτόχρονα, τα εγωκεντρικά χαρακτηριστικά μπορεί να είναι κανονιστικά για την παιδική ηλικία.
Δεν είναι ξεκάθαρο τι απαιτούν όλοι από εμένα, οι γονείς μου πιστεύουν ότι πρέπει να σπουδάσω, ο Ν., με τον οποίο είμαι φίλος, ότι πρέπει να φαίνομαι καλύτερα. Κανείς δεν φαίνεται να με καταλαβαίνει πραγματικά. Εάν δεν σπουδάζω και δεν εργάζομαι και δεν θέλω να κερδίσω χρήματα, τότε αποδεικνύεται ότι δεν είμαι άτομο, αλλά δεν ανακατεύομαι σε κανέναν, κάνω μόνο ό,τι μου αρέσει. Δεν μπορείς να ευχαριστήσεις τους πάντες, αλλά άφησέ τους να βγάλουν βόλτα τον σκύλο μόνοι τους, τους αγαπάει περισσότερο.
παρανοϊκή σκέψη - στο επίκεντρο της σκέψης βρίσκονται παραληρητικές ιδέες, σε συνδυασμό με καχυποψία, δυσπιστία, ακαμψία. Η ψευδαίσθηση είναι ένα ψευδές συμπέρασμα που προκύπτει σε επώδυνη βάση, για παράδειγμα, μπορεί να είναι δευτερογενής σε μια αλλοιωμένη διάθεση, αυξημένη ή μειωμένη, παραισθήσεις ή πρωτογενής, ως αποτέλεσμα του σχηματισμού μιας ειδικής λογικής που είναι κατανοητή μόνο στον ασθενή. ο ίδιος.
Πάρα πολλά γύρω είναι συνδεδεμένα σε μία αλυσίδα. Όταν πήγαινα στη δουλειά, με έσπρωξε ένας άντρας ντυμένος στα μαύρα, μετά υπήρξαν δύο ύποπτες κλήσεις στη δουλειά, σηκώνω το τηλέφωνο και ακούω μια θυμωμένη σιωπή και την ανάσα κάποιου. Στη συνέχεια, μια νέα επιγραφή "Είσαι πάλι εδώ" εμφανίστηκε στην είσοδο και μετά το νερό έκλεισε στο σπίτι. Βγαίνω στο μπαλκόνι και βλέπω τον ίδιο άντρα, αλλά ντυμένο με μπλε πουκάμισο. Τι θέλουν όλοι από μένα; Πρέπει να προσθέσετε μια πρόσθετη κλειδαριά στην πόρτα.
τρελές ιδέεςδεν επιδέχονται πειθούς και δεν υπάρχει κριτική από τον ίδιο τον ασθενή. Οι γνωστικές συνδέσεις που υποστηρίζουν την ύπαρξη παραληρημάτων με την αρχή της ανατροφοδότησης είναι οι εξής: 1) σχηματίζεται δυσπιστία προς τους άλλους: Πιθανότατα δεν είμαι πολύ φιλικός - οι άλλοι άνθρωποι επομένως με αποφεύγουν - Καταλαβαίνω γιατί το κάνουν - αυξημένη δυσπιστία προς τους άλλους. Τα στάδια του σχηματισμού παραληρήματος σύμφωνα με τον K. Conrad είναι τα εξής:
- - τρόμος - παραληρηματική παρουσία, άγχος, ανακάλυψη της πηγής του σχηματισμού μιας νέας λογικής αλυσίδας.
- - αποφένη - σχηματισμός gestalt παραλήρημα - σχηματισμός τρελή ιδέα, η κρυστάλλωσή του, μερικές φορές μια ξαφνική ενόραση.
- - Apocalypse - η κατάρρευση του παραληρηματικού συστήματος λόγω θεραπείας ή συναισθηματικής εξάντλησης.
Σύμφωνα με τον μηχανισμό σχηματισμού, το παραλήρημα χωρίζεται σε πρωτογενές - σχετίζεται με την ερμηνεία και την κατασκευή μιας σταδιακής λογικής, δευτερογενές - που σχετίζεται με το σχηματισμό ολιστικών εικόνων, για παράδειγμα, υπό την επίδραση μιας αλλαγμένης διάθεσης ή παραισθήσεων, και επαγόμενος - στο οποίο ο παραλήπτης, ον ένα υγιές άτομο, αναπαράγει το παραληρηματικό σύστημα ενός επαγωγέα, ενός ψυχικά ασθενή.
Ανάλογα με το βαθμό συστηματοποίησης, το παραλήρημα μπορεί να κατακερματιστεί και να συστηματοποιηθεί. Σύμφωνα με το περιεχόμενο, διακρίνονται οι ακόλουθες παραλλαγές τρελών ιδεών:
- - Ιδέες σχέσης και νοήματος. Οι άνθρωποι γύρω παρατηρούν τον ασθενή, τον κοιτούν με ιδιαίτερο τρόπο, υπαινίσσονται από τη συμπεριφορά τους τον ειδικό σκοπό του. Βρίσκεται στο επίκεντρο της προσοχής και ερμηνεύει τα φαινόμενα του περιβάλλοντος, μη σημαντικά για αυτόν προηγουμένως, ως ουσιαστικά. Για παράδειγμα, συσχετίζει πινακίδες κυκλοφορίας, ματιές περαστικών, αντικείμενα που πέφτουν κατά λάθος, λέξεις που δεν του απευθύνονται ως νύξεις που σχετίζονται με τον ίδιο.
Ξεκίνησε πριν από περίπου ένα μήνα όταν επέστρεφα από επαγγελματικό ταξίδι. Οι άνθρωποι κάθονταν στο διπλανό διαμέρισμα και με κοιτούσαν με ιδιαίτερο, ουσιαστικό τρόπο, βγήκαν ειδικά στο διάδρομο και κοίταξαν μέσα στο διαμέρισμα μου. Κατάλαβα ότι κάτι δεν πήγαινε καλά με μένα. Κοίταξα στον καθρέφτη και συνειδητοποίησα - είναι στα μάτια μου, είναι κάπως τρελοί. Στη συνέχεια, στο σταθμό όλοι φάνηκαν να γνωρίζουν για μένα, μετέδωσαν ειδικά στο ραδιόφωνο "Τώρα είναι ήδη εδώ". Έσκαψαν μια τάφρο στο δρόμο μου σχεδόν μέχρι το σπίτι μου, αυτό είναι ένας υπαινιγμός ότι ήρθε η ώρα να φύγω από εδώ.
- - Ιδέες δίωξης - ο ασθενής πιστεύει ότι τον ακολουθούν, βρίσκει πολλά στοιχεία επιτήρησης, βρίσκει κρυμμένο εξοπλισμό, παρατηρώντας σταδιακά ότι ο κύκλος των διωκτών διευρύνεται. Ισχυρίζεται ότι οι διώκτες τον ακτινοβολούν με ειδικό εξοπλισμό ή τον υπνωτίζουν, ελέγχουν τις σκέψεις, τη διάθεση, τη συμπεριφορά και τις επιθυμίες του. Αυτή η παραλλαγή της αυταπάτης της δίωξης ονομάζεται αυταπάτη της επιρροής. Ιδέες δηλητηρίασης μπορεί να περιλαμβάνονται στο σύστημα δίωξης. Ο ασθενής πιστεύει ότι προσθέτουν δηλητήριο στο φαγητό του, δηλητηριάζουν τον αέρα ή αντικαθιστούν αντικείμενα που έχουν υποβληθεί σε προεπεξεργασία με δηλητήριο. Είναι επίσης πιθανές μεταβατικές αυταπάτες δίωξης, ενώ ο ίδιος ο ασθενής αρχίζει να καταδιώκει φανταστικούς διώκτες, χρησιμοποιώντας επιθετικότητα εναντίον τους.
Είναι περίεργο που κανείς δεν το προσέχει αυτό.- Ο εξοπλισμός ακρόασης είναι παντού, το μίλησαν ακόμη και στην τηλεόραση. Κοιτάς την οθόνη του υπολογιστή, αλλά στην πραγματικότητα σε κοιτάει, υπάρχουν αισθητήρες. Ποιος το χρειάζεται; Πιθανώς, στις μυστικές υπηρεσίες που ασχολούνται με τη στρατολόγηση ατόμων που θα έπρεπε να εμπλέκονται στο μυστικό εμπόριο ναρκωτικών. Το Ecstasy αναμιγνύεται ειδικά με την Coca-Cola, πίνεις και νιώθεις ότι σε οδηγούν. Διδάξτε και μετά χρησιμοποιήστε. Πλύθηκα στο μπάνιο, αλλά δεν έκλεισα την πόρτα, νιώθω ότι μπαίνουν μέσα, άφησαν την τσάντα στο διάδρομο, είναι μπλε, δεν το είχα αυτό, αλλά κάτι είχε λερωθεί μέσα της. Αγγίζετε και θα παραμείνει ένα σημάδι στο χέρι σας, με το οποίο μπορείτε να υπολογίσετε οπουδήποτε.
- - Ιδέες μεγαλείου εκφράζονται στην πεποίθηση του ασθενούς ότι έχει δύναμη με τη μορφή εξαιρετικής δύναμης, ενέργειας λόγω θεϊκής καταγωγής, τεράστιου πλούτου, εξαιρετικών επιτευγμάτων στην επιστήμη, την τέχνη, την πολιτική, την εξαιρετική αξία των μεταρρυθμίσεων που προτείνει. Ο E. Kraepelin χώρισε τις ιδέες του μεγαλείου (παραφρενικές ιδέες) σε επεκτατική παραφρένεια, στην οποία η εξουσία είναι το αποτέλεσμα μιας ανυψωμένης (επεκτατικής) διάθεσης. παραφρένεια παραφρένεια, κατά την οποία ο ασθενής αποδίδει στον εαυτό του προηγούμενα εξαιρετικά πλεονεκτήματα, αλλά ταυτόχρονα ξεχνά πραγματικά γεγονότατο παρελθόν, αντικαθιστώντας το με μια παραληρηματική φαντασία. συστηματοποιημένη παραφρένεια, η οποία σχηματίζεται ως αποτέλεσμα της λογικές κατασκευές; καθώς και η παραφρενική παραφρένεια, ως εξήγηση της αποκλειστικότητας, που «παρακινείται» από φωνές ή άλλες παραισθησιακές εικόνες.
Κατά τη διάρκεια μιας περιόδου καταστροφικού πληθωρισμού, όταν οι μισθοί ήταν σε εκατομμύρια κουπόνια, ο ασθενής C., 62 ετών, πιστεύει ότι έχει εξαιρετικά πολύτιμο σπέρμα, το οποίο χρησιμοποιείται για την ανάπτυξη του αμερικανικού στρατού. Η υψηλή αξία των περιττωμάτων είναι χαρακτηριστικό του συμπτώματος του Μωυσή (Μωυσής), στο οποίο οι ασθενείς διαβεβαιώνουν ότι τα κόπρανα, τα ούρα και ο ιδρώτας τους έχουν αξία συγκρίσιμη μόνο με τον χρυσό. Ο ασθενής ισχυρίζεται επίσης ότι είναι πρόεδρος της Αμερικής, της Λευκορωσίας και της ΚΑΚ. Διαβεβαιώνει ότι στο χωριό φτάνει ένα ελικόπτερο με 181 παρθένες, τις οποίες γονιμοποιεί στο ειδικό σημείο του αναπαραγωγικού φυτού, από αυτές γεννιούνται 5501 αγόρια. Πιστεύει ότι ξαναζωντάνεψε τον Λένιν και τον Στάλιν. Θεωρεί τον Πρόεδρο της Ουκρανίας Θεό και τη Ρωσία - τον Πρώτο Βασιλιά. Σε 5 μέρες γονιμοποίησε 10 χιλιάδες και για αυτό έλαβε από τον κόσμο 129 εκατομμύρια 800 χιλιάδες δολάρια, τα οποία του φέρνουν σε σακούλες, κρύβει τις τσάντες στην ντουλάπα.
- - Ιδέες ζήλιας - συνίστανται στην καταδίκη της μοιχείας, ενώ τα επιχειρήματα είναι παράλογα. Για παράδειγμα, ο ασθενής διαβεβαιώνει ότι ο σύντροφός του έχει σεξουαλική επαφή μέσω του τοίχου.
Με απατάει οπουδήποτε και με οποιονδήποτε. Ακόμη και όταν σκίζω και συμφωνώ με τους φίλους μου σχετικά με τον έλεγχο, εξακολουθεί να λειτουργεί. Απόδειξη. Λοιπόν, γυρνάω σπίτι, υπάρχει ένα ίχνος ανθρώπου στο κρεβάτι, ένα τέτοιο βαθούλωμα. Υπάρχουν σημεία στο χαλί που μοιάζουν με σπέρμα, ένα χείλος είναι δαγκωμένο, από ένα φιλί. Λοιπόν, το βράδυ, συμβαίνει να σηκωθεί και να πάει, σαν στην τουαλέτα, αλλά η πόρτα κλείνει, τι κάνει εκεί, άκουσε, ακούστηκαν γκρίνια σαν σε οργασμό.
- - Οι ερωτικές αυταπάτες εκφράζονται με την υποκειμενική πεποίθηση ότι αυτή (αυτός) είναι το αντικείμενο της αγάπης πολιτικός, αστέρας του κινηματογράφου ή γιατρός, συχνά γυναικολόγος. Το εν λόγω άτομο συχνά διώκεται και αναγκάζεται να απαντήσει.
Ο σύζυγός μου είναι διάσημος ψυχοθεραπευτής και παρενοχλείται συνεχώς από ασθενείς, ειδικά γυναίκες, αλλά ανάμεσά τους υπάρχει ένας που διαφέρει από όλες τις άλλες γκρουπ. Μας κλέβει ακόμα και χαλιά και μου κάνει σκάνδαλα ότι δεν είναι ντυμένος σωστά ή δείχνει άσχημα. Συχνά κοιμάται κυριολεκτικά στην αυλή μας και δεν μπορείς να ξεφύγεις από πουθενά. Νομίζει ότι είμαι πλασματική σύζυγος και είναι αληθινή. Εξαιτίας της αλλάζουμε συνεχώς τηλέφωνα. Δημοσιεύει τα γράμματά της στις εφημερίδες και εκεί περιγράφει διάφορα απρεπή πράγματα που του καταλογίζει. Λέει σε όλους ότι το παιδί της είναι από αυτόν, αν και είναι 20 χρόνια μεγαλύτερη από αυτόν.
- - Οι ιδέες ενοχής και αυτοκατηγορίας σχηματίζονται συνήθως σε φόντο χαμηλής διάθεσης. Ο ασθενής είναι πεπεισμένος ότι είναι ένοχος για τις πράξεις του ενώπιον συγγενών και κοινωνίας, περιμένει τη δίκη και την εκτέλεση.
Λόγω του ότι στο σπίτι δεν μπορώ να κάνω τίποτα, όλα είναι άσχημα. Τα παιδιά δεν είναι ντυμένα έτσι, ο άντρας μου θα με αφήσει σύντομα γιατί δεν μαγειρεύω. Πρέπει να είναι όλα για τις αμαρτίες, αν όχι δικές μου, τότε του είδους μου. Πρέπει να υποφέρω για να τα λυτρώσω. Τους ζητώ να κάνουν κάτι μαζί μου, να μην κοιτούν με τέτοια κατάκριση.
- - Υποχονδριακές παραληρητικές ιδέες - ο ασθενής ερμηνεύει τις σωματικές του αισθήσεις, τις παραισθησία, τις κενοτοπίες ως εκδήλωση ανίατη ασθένειαπχ AIDS, καρκίνος. Απαιτεί εξέταση, περιμένει θάνατο.
Αυτό το σημείο στο στήθος ήταν μικρό, αλλά τώρα μεγαλώνει, είναι μελάνωμα. Ναι, έκαναν ιστολογία, αλλά μάλλον λάθος. Η κηλίδα φαγούρα και πυροβολεί στην καρδιά, αυτά είναι μεταστάσεις, διάβασα στην εγκυκλοπαίδεια ότι υπάρχουν μεταστάσεις στο μεσοθωράκιο. Γι' αυτό έχω δυσκολία στην αναπνοή και ένα εξόγκωμα στο στομάχι μου. Έχω ήδη γράψει τη διαθήκη μου και νομίζω ότι όλα θα τελειώσουν γρήγορα, καθώς η αδυναμία μεγαλώνει.
- - Νιχιλιστικό παραλήρημα (παραλήρημα Kotard) - ο ασθενής διαβεβαιώνει ότι δεν έχει εσωτερικά, είναι "σάπια", παρόμοιες διεργασίες συμβαίνουν στο περιβάλλον - ολόκληρος ο κόσμος είναι νεκρός ή βρίσκεται σε διάφορα στάδια αποσύνθεσης.
- - Παραληρηματική σκηνοθεσία - εκφράζεται στην αντίληψη ότι όλα τα γεγονότα του περιβάλλοντος είναι ειδικά προσαρμοσμένα όπως στο θέατρο, το προσωπικό και οι ασθενείς στο τμήμα είναι στην πραγματικότητα μεταμφιεσμένοι υπάλληλοι πληροφοριών, η συμπεριφορά του ασθενούς σκηνοθετείται, η οποία προβάλλεται στην τηλεόραση.
Με έφεραν εδώ για ανάκριση, φέρεται να είσαι γιατρός, αλλά μπορώ να δω πώς οι ιμάντες ώμου είναι διαμορφωμένοι κάτω από τη ρόμπα σου. Δεν υπάρχουν ασθενείς εδώ, όλα είναι στημένα. Ίσως γυρίζεται μια ειδική ταινία σύμφωνα με το σενάριο των πληροφοριών. Για τι? Για να μάθετε από εμένα την αλήθεια της γέννησής μου, ότι δεν είμαι καθόλου αυτή που λέω. Αυτό δεν είναι στυλό στα χέρια σας, αλλά πομπός, γράφετε, αλλά στην πραγματικότητα- μετάδοση κρυπτογράφησης.
- - Η αυταπάτη του διπλού συνίσταται στην πεποίθηση της παρουσίας ενός θετικού ή αρνητικού, δηλαδή ενσαρκώνοντας αρνητικά χαρακτηριστικάπροσωπικότητα, διπλή, η οποία μπορεί να βρίσκεται σε σημαντική απόσταση, και μπορεί να σχετίζεται με τον ασθενή παραισθησιακές ή συμβολικές κατασκευές.
Ο ασθενής Λ. διαβεβαιώνει ότι η κακή του συμπεριφορά δεν είναι καθόλου η συμπεριφορά του, αλλά το δίδυμό του, που εγκαταλείφθηκε από τους γονείς του και κατέληξε στο εξωτερικό. Τώρα ενεργεί για λογαριασμό του για να τον στρατολογήσει. «Είναι ακριβώς ο ίδιος με εμένα, και μάλιστα ντύθηκε το ίδιο, αλλά πάντα κάνει πράγματα που δεν θα τολμούσα να κάνω. Λέτε ότι έσπασα το τζάμι στο σπίτι. Δεν είναι έτσι, ήμουν σε εντελώς διαφορετικό μέρος εκείνη την εποχή».
- - Μανιχαϊκό παραλήρημα - ο ασθενής είναι πεπεισμένος ότι ολόκληρος ο κόσμος και ο ίδιος είναι η αρένα της πάλης μεταξύ καλού και κακού - Θεός και διάβολος. Αυτό το σύστημα μπορεί να επιβεβαιωθεί με αμοιβαία αποκλειστικές ψευδαισθήσεις, δηλαδή φωνές που διαφωνούν μεταξύ τους για κατοχή της ανθρώπινης ψυχής.
Πηγαίνω στην εκκλησία δύο φορές την ημέρα και κουβαλάω μια Βίβλο μαζί μου όλη την ώρα γιατί μου είναι δύσκολο να καταλάβω τα πράγματα μόνος μου. Στην αρχή δεν ήξερα τι ήταν σωστό και πού ήταν η αμαρτία. Τότε κατάλαβα ότι σε όλα υπάρχει Θεός και σε όλα υπάρχει ένας διάβολος. Ο Θεός με παρηγορεί, αλλά ο διάβολος με πειράζει. Πίνω, για παράδειγμα, νερό, ήπια μια επιπλέον γουλιά - αμαρτία, ο Θεός βοηθά να εξιλεωθεί - διάβασα προσευχές, αλλά μετά εμφανίστηκαν δύο φωνές, η μία του Θεού, η δεύτερη του διαβόλου, και άρχισαν να μαλώνουν μεταξύ τους και να τσακώνονται για την ψυχή μου, και μπερδεύτηκα.
- - Δυσμορφοπτικό παραλήρημα - η ασθενής (ασθενής), πιο συχνά έφηβος, είναι πεπεισμένη (πεπεισμένη) ότι το σχήμα του προσώπου της έχει αλλάξει, υπάρχει μια ανωμαλία του σώματος (συχνότερα των γεννητικών οργάνων), επιμένει να χειρουργική θεραπείαανωμαλίες.
Έχω κακή διάθεση γιατί πάντα πιστεύω ότι το πέος μου είναι μικρό. Ξέρω ότι κατά τη διάρκεια μιας στύσης αυξάνεται, αλλά το σκέφτομαι ακόμα. Μάλλον, δεν θα έχω ποτέ σεξουαλική ζωή, αν και είμαι 18 ετών, καλύτερα να μην το σκέφτομαι. Ίσως κάνετε το χειρουργείο τώρα πριν να είναι πολύ αργά. Διάβασα ότι μπορεί να αυξηθεί με ειδικές διαδικασίες.
- - Παραισθήσεις κατοχής - είναι ότι ο ασθενής αισθάνεται μεταμορφωμένος σε ζώο, για παράδειγμα, σε λύκο (λυκανθρωπία), σε αρκούδα (σύμπτωμα του Λόκη), σε βαμπίρ ή σε άψυχο αντικείμενο.
Στην αρχή ακουγόταν ένα συνεχές βουητό στο στομάχι, σαν να άνοιγες την ανάφλεξη, μετά ένας χώρος σαν κοιλότητα με καύσιμο σχηματίστηκε ανάμεσα στο στομάχι και την ουροδόχο κύστη. Αυτές οι σκέψεις με μετέτρεψαν σε μηχανισμό, και ένα δίκτυο από πλέγματα με καλώδια και σωλήνες σχηματίστηκε μέσα. Ένας υπολογιστής τοποθετούνταν πίσω από τα μάτια τη νύχτα, με μια οθόνη στο εσωτερικό του κεφαλιού, η οποία έδειχνε γρήγορους κωδικούς από λαμπερούς μπλε αριθμούς.
Όλες οι μορφές παραλήρημα μοιάζουν με μυθολογικές κατασκευές (μυθολογήματα), που ενσωματώνονται σε αρχαϊκούς θρύλους, έπη, μύθους, θρύλους, πλοκές ονείρων και φαντασιώσεων. Για παράδειγμα, οι ιδέες της εμμονής υπάρχουν στη λαογραφία των περισσότερων χωρών: ένα κορίτσι είναι μια αλεπού λυκάνθρωπος στην Κίνα, ο Ιβάν Τσαρέβιτς είναι ένας γκρίζος λύκος, η Πριγκίπισσα Βάτραχος στη ρωσική λαογραφία. Οι πιο συχνές πλοκές παραληρήματος και τα αντίστοιχα μυθολογήματα σχετίζονται με τις ιδέες της απαγόρευσης και των παραβιάσεων της, του αγώνα, της νίκης, της δίωξης και της σωτηρίας σε ιστορίες προέλευσης, δεύτερης γέννησης, συμπεριλαμβανομένου του θαύματος, του θανάτου, της μοίρας. Εν ηθοποιόςπαίζει το ρόλο ενός παρασίτου, ενός δότη, ενός μαγικού βοηθού, ενός αποστολέα και ενός ήρωα, καθώς και ενός ψεύτικου ήρωα.
Η παρανοϊκή σκέψη είναι χαρακτηριστικό της σχιζοφρένειας, των παρανοϊκών διαταραχών και των επαγόμενων παραληρητικών διαταραχών, καθώς και των οργανικών παραληρηματικών διαταραχών. Τα ισοδύναμα του παραληρήματος στα παιδιά είναι παραληρηματικές φαντασιώσεις και υπερεκτιμημένοι φόβοι. Στο παραληρηματικές φαντασιώσειςτο παιδί μιλάει για έναν φανταστικό φανταστικό κόσμο και είναι σίγουρο ότι υπάρχει πραγματικά, αντικαθιστώντας την πραγματικότητα. Σε αυτόν τον κόσμο, υπάρχουν καλοί και κακοί χαρακτήρες, επιθετικότητα και αγάπη. Αυτός, όπως η ανοησία, δεν υπόκειται σε κριτική, αλλά είναι πολύ ευμετάβλητος, όπως κάθε φαντασίωση. Υπερεκτιμημένοι φόβοιεκφράζεται με φόβο για αντικείμενα που δεν έχουν από μόνα τους τέτοιο φοβικό συστατικό. Για παράδειγμα, ένα παιδί μπορεί να φοβάται τη γωνία του δωματίου, μέρος του σώματος των γονιών, καλοριφέρ, αεραγωγούς παραθύρων. Η πλήρης εικόνα του παραληρήματος εμφανίζεται συχνά στα παιδιά μόνο μετά από 9 χρόνια.
Υπερτιμημένη σκέψη περιλαμβάνει υπερεκτιμημένες ιδέες που δεν είναι πάντα ψευδή συμπεράσματα, αναπτύσσονται σε ιδιαίτερες στενικές προσωπικότητες, αλλά κυριαρχούν στα ψυχική ζωή, εκτοπίζοντας όλα τα άλλα κίνητρα, δεν υπάρχει κριτική σε αυτά. Παραδείγματα υπερεκτιμημένων σχηματισμών είναι οι ιδέες του επαναστατικού μετασχηματισμού του κόσμου, οι εφευρέσεις, συμπεριλαμβανομένης της εφεύρεσης μηχανή αέναης κίνησης, ελιξήριο νεότητας, φιλοσοφική πέτρα. ιδέες σωματικής και ηθικής τελειότητας με τη βοήθεια ενός άπειρου αριθμού ψυχοτεχνικών. ιδέες δικαστικής αγωγής και αγώνα κατά συγκεκριμένου ατόμου μέσω αντιδικίας· καθώς και υπερεκτιμημένες ιδέες συλλογής, για την πραγματοποίηση των οποίων ο ασθενής υποτάσσει το αντικείμενο του πάθους χωρίς ίχνος σε όλη του τη ζωή. Το ψυχολογικό ανάλογο της υπερτιμημένης σκέψης είναι η διαδικασία σχηματισμού και ανάπτυξης της αγάπης.
Η υπερεκτιμημένη σκέψη είναι χαρακτηριστικό των παρανοϊκών διαταραχών προσωπικότητας.
Μάλωσα με τους αγαπημένους μου και ήθελα να ζήσω χωριστά. Αλλά αυτό είναι απολύτως αδύνατο, αφού δεν έχω πού να πάρω τη συλλογή μου. Με κατηγορούν ότι ξοδεύω όλα τα λεφτά σε παλιά και άδεια μπουκάλια και είναι παντού, πιο πέρα στην τουαλέτα. Εκεί υπάρχουν μπουκάλια από την εποχή της πολιορκίας της Σεβαστούπολης από Άγγλους και Γάλλους, για τα οποία πλήρωσα μια περιουσία. Τι καταλαβαίνουν για αυτό; Ναι, το έδωσα στη γυναίκα μου γιατί έσπασε, δήθεν τυχαία, ένα μπουκάλι που δυσκολεύτηκα να πάρω. Αλλά για εκείνον, ήμουν έτοιμος να τη σκοτώσω, γιατί το αντάλλαξα με μια ολόκληρη συλλογή από μπουκάλια μπύρας.
εμμονική σκέψη χαρακτηρίζεται από στερεοτυπικά επαναλαμβανόμενες σκέψεις, ιδέες, αναμνήσεις, ενέργειες, φόβους, τελετουργίες που συμβαίνουν ενάντια στη θέληση του ασθενούς, συνήθως με φόντο το άγχος. Ωστόσο, σε αυτούς, σε αντίθεση με το παραλήρημα και υπερεκτιμημένες ιδέες, υπάρχει πλήρης κριτική. Οι ιδεοληψίες μπορούν να εκφραστούν σε επαναλαμβανόμενες αναμνήσεις, αμφιβολίες, για παράδειγμα, σε αναμνήσεις μιας μελωδίας που ακούστηκε, μια προσβολή, εμμονικές αμφιβολίες και διπλό έλεγχο του γκαζιού, του σίδερου, της κλειστής πόρτας. Η ψυχαναγκαστική έλξη συνοδεύεται επίσης από ιδεοληψίες που πρέπει να πραγματοποιούνται παρορμητικά, όπως καταναγκαστική κλοπή (κλεπτομανία), εμπρησμός (πυρομανία), αυτοκτονία (μανία αυτοκτονίας). Οι έμμονες σκέψεις μπορεί να οδηγήσουν σε φοβίες, δηλαδή εμμονικούς φόβους, για παράδειγμα, φόβοι για πολυσύχναστα μέρη και ανοιχτούς χώρους (αγοραφοβία), κλειστούς χώρους (κλειστοφοβία), ρύπανση (μυσοφοβία), φόβος μόλυνσης συγκεκριμένη ασθένεια(νοσοφοβία) και ακόμη και φόβος φόβου (φοβοφοβία). Η εμφάνιση φόβων αποφεύγεται με τελετουργίες.
Ως παιδί, ο Kostya, όταν πήγε στις εξετάσεις, έπρεπε πρώτα να ντυθεί και μετά να γδυθεί, να με αγγίξει 21 φορές και μετά να κουνήσει άλλες τρεις φορές από το δρόμο. Μετά έγινε όλο και πιο δύσκολο. Πλύθηκε για 20 - 30 λεπτά, και μετά πέρασε ώρες στο μπάνιο. Ξόδεψε τον μισό μισθό μου σε σαμπουάν. Υπήρχαν ρωγμές στα χέρια του από το νερό, έτσι έτριψε τις παλάμες του με ένα σφουγγάρι, νομίζοντας ότι αυτό έπλενε τη μόλυνση. Επιπλέον, φοβόταν τα αιχμηρά αντικείμενα και απαιτούσε να τα απομακρύνουν από το τραπέζι για να μην κοπεί. Και υπάρχει ένα ολόκληρο μαρτύριο γι' αυτόν. Βάζει το κουτάλι στα αριστερά, μετά στα δεξιά, μετά το ευθυγραμμίζει ελαφρώς σε σχέση με το πιάτο, μετά ευθυγραμμίζει το πιάτο και ούτω καθεξής επ' άπειρον. Όταν φοράει το παντελόνι του, τα βέλη πρέπει να είναι ίσα, αλλά για αυτό πρέπει να σκαρφαλώσει στον καναπέ και να τραβήξει το παντελόνι από τον καναπέ. Αν κάτι δεν του βγει, όλα επαναλαμβάνονται από την αρχή.
Η ιδεοψυχαναγκαστική σκέψη είναι χαρακτηριστική των ιδεοψυχαναγκαστικών διαταραχών, των διαταραχών της ιδεοληψίας και της αγχώδους προσωπικότητας.
Διαταραχές σκέψης κατά δομήμπορεί να υποδιαιρεθεί σε μια αλλαγή στο σύστημα της λογικής (παραλογική σκέψη), μια αλλαγή στην ομαλότητα και τη συνοχή της σκέψης.
παραλογική σκέψηΟ E.A. Shevalev υποδιαιρείται σε προλογικά, αυτιστικά, επισημοποιητικά και ταυτιστικά. Καθένας από αυτούς τους τύπους σκέψης βασίζεται στη δική του λογική.
Η προλογική σκέψη είναι το αντίστοιχο της μυθοποιητικής σκέψης που περιγράψαμε παραπάνω. Στην ψυχοπαθολογία, μια τέτοια σκέψη χαρακτηρίζεται από το γέμισμα εικόνων και ιδεών με τις ιδέες της μαγείας, του μυστικισμού, της ψυχοενέργειας, της θρησκευτικής αίρεσης και του σεχταρισμού. Ολόκληρος ο κόσμος μπορεί να κατανοηθεί με τα σύμβολα της ποιητικής, αισθησιακής λογικής και να εξηγηθεί με βάση διαισθητικές ιδέες. Ο ασθενής είναι σίγουρος ότι πρέπει να συμπεριφέρεται έτσι, και όχι διαφορετικά, με βάση τα σημάδια της φύσης ή τα δικά του προαισθήματα. Μια τέτοια σκέψη μπορεί να θεωρηθεί οπισθοδρομική γιατί μοιάζει με παιδική σκέψη. Έτσι, η προλογική σκέψη λειτουργεί με αρχαϊκή λογική, χαρακτηριστική των αρχαίων λαών. Είναι χαρακτηριστικό του οξέος αισθησιακού παραλήρημα, των υστερικών διαταραχών προσωπικότητας.
Όλα αυτά τα προβλήματα συνδέονται με το γεγονός ότι με τσάκισαν. Πήγα σε ένα μέντιουμ, και είπε ότι πρέπει να βάλεις μια οθόνη από το κακό μάτι και τη ζημιά και έδωσε κάποιο είδος χόρτου. Αυτό βοήθησε αμέσως, αλλά στη συνέχεια ο γείτονας είπε ότι η ζημιά επαναλήφθηκε και έδειξε τη λερωμένη πόρτα και έναν πεταμένο κότσο με μαλλιά. Πήγα στην εκκλησία και ζήτησα να ευλογήσω το διαμέρισμα, καθώς τα προβλήματα συνεχίζονταν και ο άντρας μου άρχισε να έρχεται μεθυσμένος κάθε βράδυ. Αυτό βοήθησε επίσης για λίγο. Πρέπει να είναι ισχυρό κακό μάτι. Πήγα στη γιαγιά μου τη Μάρθα, η οποία μου έδωσε μια φορτισμένη φωτογραφία, την οποία έκρυψε κάτω από το μαξιλάρι του συζύγου της. Κοιμήθηκε ήσυχος, αλλά το βράδυ μέθυσε ξανά. Ενάντια σε ένα δυνατό κακό μάτι, μάλλον χρειάζεστε ένα δυνατό ενεργειακό ποτό.
Η αυτιστική σκέψη χαρακτηρίζεται από τη βύθιση του ασθενούς στον κόσμο των δικών του φαντασιώσεων, που συμβολικά αντισταθμίζουν τα συμπλέγματα κατωτερότητας. Με την εξωτερική ψυχρότητα, την απομάκρυνση από την πραγματικότητα, την αδιαφορία, ο πλούσιος, παράξενος και συχνά φανταστικός εσωτερικός κόσμος του ασθενούς είναι εντυπωσιακός. Μερικές από αυτές τις φαντασιώσεις συνοδεύονται από οπτικοποιημένες αναπαραστάσεις· γεμίζουν το δημιουργικό αποτέλεσμα του ασθενούς και μπορούν να γεμίσουν με βαθύ φιλοσοφικό περιεχόμενο. Έτσι, πίσω από τα άχρωμα σκηνικά της προσωπικότητας, γίνονται υπέροχα γλέντια. ψυχική ζωή. Σε άλλες περιπτώσεις, όταν αλλάζει η συναισθηματική κατάσταση, οι αυτιστικοί ασθενείς μπορούν να δείξουν ανοιχτά τη δημιουργική τους φαντασία. Αυτό το φαινόμενο αναφέρεται ως «αυτισμός μέσα προς τα έξω». Ένα αυτιστικό παιδί έχει σχετικά πλούσιες φαντασιώσεις και ακόμη και υψηλές επιτυχίες σε ορισμένους αφηρημένους τομείς γνώσης, όπως η φιλοσοφία, η αστρονομία, καλύπτονται από την αποφυγή της σωματικής επαφής, το βλέμμα, τις ασυντόνιστες κινητικές δεξιότητες και τα κινητικά στερεότυπα. Ένας από τους αυτιστές εξέφρασε τον κόσμο του με τόσο συμβολικό τρόπο: «Με το δαχτυλίδι της αυτοδημιουργίας, μπορείς να ασφαλίσεις τον εαυτό σου έξω». Η αυτιστική σκέψη βασίζεται στη λογική της φαντασίας, η οποία είναι κατανοητή με βάση το ασυνείδητο ατομικό κίνητρο και αποτελεί αντιστάθμιση για την υψηλή ευαισθησία στο στρες. Επομένως, ο αυτιστικός κόσμος είναι ένα είδος απόδρασης από τη σκληρή πραγματικότητα. Είναι χαρακτηριστικό της σχιζοφρένειας, των σχιζοτυπικών και σχιζοειδών διαταραχών προσωπικότητας, αν και μπορεί να εμφανιστεί και με τονισμούς, δηλαδή σε ψυχικά υγιή άτομα.
Ο γιος μου είναι 21 ετών και τον φροντίζω συνεχώς, όπως πάντα ασυνήθιστο αγόρι. Αποφοίτησε από 11 τάξεις, αλλά δεν ήξερε κανέναν στην τάξη. Έκανα τις δικές μου εκτιμήσεις. Δεν βγαίνει μόνος του, μόνο μαζί μου. Διαβάζει μόνο βιβλία για τα πουλιά. Μπορεί να κάθεται για ώρες στο μπαλκόνι και να κοιτάζει σπουργίτια ή βυζιά. Αλλά γιατί το χρειάζεται, δεν το λέει ποτέ. Κρατάει ημερολόγια και έγραψε πολλά χοντρά τετράδια. Είναι γραμμένο σε αυτά ως εξής: «πέταξε και κάθισε σε ένα κλαδί και πέρασε το πόδι της πάνω από την κοιλιά της τρεις φορές», ένα πουλί σχεδιάζεται δίπλα του και αυτές οι ζωγραφιές με διαφορετικά σχόλια είναι παντού στα τετράδια. Τον έπεισα να μπει στο πανεπιστήμιο, αλλά αρνήθηκε, δεν τον ενδιέφερε. Όταν βγαίνουμε για μια βόλτα, σταματά δίπλα σε ένα δέντρο και κοιτάζει τα πουλιά για πολλή ώρα και μετά γράφει. Δεν γράφει σε κανέναν για τις παρατηρήσεις του και δεν θέλει να μιλήσει για αυτές, δεν βλέπει τηλεόραση ούτε διαβάζει εφημερίδες, δεν ξέρει πόσο κοστίζει το ψωμί.
Η επισημοποίηση της σκέψης μπορεί επίσης να ονομαστεί γραφειοκρατική. Η γνωστική ζωή τέτοιων ασθενών είναι γεμάτη με κανόνες, κανονισμούς και πρότυπα που συνήθως προέρχονται από το κοινωνικό περιβάλλον ή σχετίζονται με την εκπαίδευση. Είναι αδύνατο να προχωρήσουμε πέρα από αυτά τα σχήματα, και αν η πραγματικότητα δεν ανταποκρίνεται σε αυτά, τότε τέτοια άτομα έχουν άγχος, διαμαρτυρία ή επιθυμία για οικοδόμηση. Χαρακτηριστικό των παρανοϊκών διαταραχών προσωπικότητας και της νόσου του Pick.
Πρέπει να υπάρχει τάξη σε όλο τον κόσμο. Είναι εντελώς αναληθές ότι κάποιοι από τους γείτονές μας έρχονται αργά στο σπίτι, παλεύω με αυτό, και έφτιαξα μια κλειδαριά με κλειδιά στην είσοδο. Όλα όσα έχουμε πετύχει στο παρελθόν σχετίζονται με την τάξη, τώρα δεν υπάρχει τάξη. Υπάρχει βρωμιά παντού, γιατί δεν την καθαρίζουν, πρέπει να αποκατασταθεί κρατικός έλεγχοςπάνω από όλα για να μην τρελαίνονται οι άνθρωποι στο δρόμο. Δεν τους αρέσει που στη δουλειά απαιτώ να αναφέρω - ποιος πήγε πού και πότε θα επιστρέψει. Είναι αδύνατο χωρίς αυτό. Δεν υπάρχει παραγγελία ούτε στο σπίτι, κάθε μέρα κρεμάω ένα διάγραμμα για το πόσα ξοδεύονται και πόσες θερμίδες πρέπει να καταναλώνουν μια γυναίκα και η κόρη, ανάλογα με το βάρος τους.
Η συμβολική σκέψη χαρακτηρίζεται από την παραγωγή συμβόλων που είναι κατανοητά μόνο από τον ίδιο τον ασθενή, τα οποία μπορούν να είναι εξαιρετικά επιτηδευμένα και να εκφραστούν με επινοημένες λέξεις (νεολογισμοί). Έτσι, για παράδειγμα, ένας από τους ασθενείς εξηγεί τη λέξη "σύφιλη" με αυτόν τον τρόπο - σωματικά ισχυρή, και τη λέξη "φυματίωση" - δάκρυσα αυτή που αγαπώ. Με άλλα λόγια, αν το συνηθισμένο περίπλοκη έννοια(σύμβολο) μπορεί να ερμηνευθεί με βάση τα χαρακτηριστικά του πολιτισμού (το συλλογικό ασυνείδητο), τις θρησκευτικές αλληγορίες, τη σημασιολογία της ομάδας, τότε με συμβολική σκέψη μια τέτοια ερμηνεία είναι δυνατή μόνο με βάση την προσωπική βαθιά ασυνείδητη ή προηγούμενη εμπειρία. χαρακτηριστικό της σχιζοφρένειας.
Δεν αποφάσισα απλώς ότι οι γονείς μου δεν είναι αληθινοί. Γεγονός είναι ότι στο όνομά μου Κύριλλος, η αλήθεια είναι κρυπτογραφημένη. Αποτελείται από τις λέξεις "Κύρος" - υπήρχε ένας τέτοιος βασιλιάς, φαίνεται, και "λάσπη", δηλαδή, που βρέθηκε σε ένα βάλτο. Έτσι, μόλις με βρήκαν και έχω πραγματικό όνομα, αλλά όχι επώνυμο.
Ο ασθενής L., δημιουργεί μια ειδική συμβολική γραμματοσειρά, που βασίζεται στη συμπερίληψη του "θηλυκού στην κατανόηση του γράμματος": α - αναισθητικό, β - ξύρισμα, γ - εκτέλεση, δ - εμφάνιση, e- εξορυκτικό, e - φυσικό, w - ζωτικό, ζωντανό, s - υγιές, και - πηγαίνοντας, ...... n - πραγματικό, ... με - ελεύθερο, ... στ - φρεζάρισμα, ναυτικό, ... w- ασπίδα, ..yu - κοσμήματα.
Η αναγνώριση της σκέψης χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι ένα άτομο χρησιμοποιεί στη σκέψη του έννοιες, εκφράσεις και έννοιες που στην πραγματικότητα δεν ανήκουν σε αυτόν, αλλά σε άλλες, συχνά αυταρχικές, κυρίαρχες προσωπικότητες. Αυτός ο τρόπος σκέψης γίνεται ο κανόνας σε χώρες με ολοκληρωτικό καθεστώς, απαιτώντας συνεχείς αναφορές στην εξουσία του ηγέτη και στην κατανόησή του για μια συγκεκριμένη κατάσταση. Αυτή η σκέψη εξαρτάται από τον μηχανισμό της προβολικής ταύτισης. Χαρακτηριστικό των εξαρτημένων και αντικοινωνικών διαταραχών προσωπικότητας.
Προσπαθώ να τους εξηγήσω - δεν χρειάζεται να το κάνετε αυτό, γιατί θα κριθείτε και δεν θα καταλάβετε. ΠΟΥ? Ολα. Πρέπει να συμπεριφέρεσαι με τέτοιο τρόπο ώστε να είσαι σαν όλους τους άλλους. Όταν με λένε «πάνω», πάντα σκέφτομαι ότι έκανα κάτι τέτοιο που με έμαθαν, γιατί όλα δείχνουν να είναι εντάξει. Δεν είμαι χειρότερος ή καλύτερος από τους άλλους. Λατρεύω τα τραγούδια της τραγουδίστριας Π., αγόρασα ένα φόρεμα σαν το δικό της. Μου αρέσει ο πρόεδρός μας, είναι πολύ προσεγμένος άνθρωπος, τα λέει όλα σωστά.
Οι αλλαγές στην ομαλότητα και τη συνοχή της σκέψης εκδηλώνονται στις ακόλουθες διαταραχές: άμορφη σκέψηεκφράζεται με την παρουσία διασύνδεσης στην έννοια των επιμέρους μερών της πρότασης και ακόμη και των επιμέρους προτάσεων, ενώ το γενικό νόημα αυτών που ειπώθηκαν διαφεύγει. Φαίνεται ότι ο ασθενής «επιπλέει» ή «απλώνεται», αδυνατεί να εκφράσει τη γενική ιδέα του τι ειπώθηκε ή να απαντήσει άμεσα στην ερώτηση. Χαρακτηριστικό των διαταραχών σχιζοειδούς προσωπικότητας και των τονισμών.
Ρωτάτε για το πότε έφυγα από το ινστιτούτο. Σε γενικές γραμμές, ναι. Η κατάσταση φαινόταν να εξελίσσεται με τέτοιο τρόπο που δεν ήθελα πραγματικά να σπουδάσω, σταδιακά με κάποιο τρόπο. Αλλά δεν είναι αυτό το θέμα, αμέσως μετά την αποδοχή υπήρχε ήδη απογοήτευση και σε όλους έπαψαν να αρέσει. Έτσι, κάθε μέρα ήθελα να αλλάξω κάτι, αλλά δεν ήξερα τι, και όλα έπαψαν να με ενδιαφέρουν και σταμάτησα να πηγαίνω στα μαθήματα εξαιτίας αυτής της πολύ απογοήτευσης. Όταν δεν είναι ενδιαφέρον, τότε, ξέρετε, απλά δεν χρειάζεται να μελετήσετε περαιτέρω, καλύτερο μυαλόεργασία, αν και δεν υπήρχαν ιδιαίτερα προβλήματα. Τι ερώτηση έκανες;
Σκέψη συγκεκριμένης αντικειμένουχαρακτηριστικό των ατόμων με νοητική υστέρηση, που εκφράζεται με πρωτόγονο λόγο με τυπική λογική. Για παράδειγμα, στην ερώτηση - πώς καταλαβαίνετε το ρητό "Ένα μήλο δεν πέφτει μακριά από μια μηλιά;" απαντά: «Τα μήλα πέφτουν πάντα κοντά στο δέντρο». Χαρακτηριστικό της νοητικής υστέρησης και της άνοιας.
Λογική σκέψηεκφράζεται με συλλογισμό για την ερώτηση αντί για άμεση απάντηση στην ερώτηση. Έτσι, η σύζυγος ενός ασθενούς λέει το εξής για τον σύζυγό της: «Είναι τόσο έξυπνος που είναι απολύτως αδύνατο να καταλάβει κανείς για τι πράγμα μιλάει».
Στην ερώτηση «Πώς αισθάνεσαι;» ο ασθενής απαντά: «Εξαρτάται από το τι καταλαβαίνεις από τη λέξη συναισθήματα. Αν καταλαβαίνετε από αυτούς τα συναισθήματά σας από τα συναισθήματά μου, τότε η αίσθηση του εαυτού σας δεν θα αντιστοιχεί στις σκέψεις μου για τα συναισθήματά σας.
Χαρακτηριστικό των σχιζοτυπικών διαταραχών, της σχιζοφρένειας και των τονισμών.
Λεπτομερής σκέψηχαρακτηρίζεται από λεπτομέρεια, ιξώδες, κόλληση σε μεμονωμένα μέρη. Όταν απαντά έστω και σε μια απλή ερώτηση, ο ασθενής προσπαθεί να εμβαθύνει ατελείωτα στις πιο μικρές λεπτομέρειες. χαρακτηριστικό της επιληψίας.
Ανησυχώ για τους πονοκεφάλους. Ξέρεις, σε αυτό το μέρος ο κρόταφος πιέζει λίγο, ειδικά όταν σηκώνεσαι ή αμέσως αφού ξαπλώσεις, μερικές φορές μετά το φαγητό. Μια τέτοια ελαφριά πίεση σε αυτό το μέρος συμβαίνει όταν διαβάζεις πολύ, μετά πάλλεται ελαφρά και κάτι χτυπάει ... Μετά νιώθεις άρρωστος, συμβαίνει οποιαδήποτε εποχή του χρόνου, αλλά ιδιαίτερα συχνά το φθινόπωρο, όταν τρως πολύ φρούτων όμως το ίδιο συμβαίνει την άνοιξη όταν βρέχει Συμβαίνει. Μια τέτοια περίεργη ναυτία από κάτω προς τα πάνω και καταπίνεις... Αν και όχι πάντα, μερικές φορές συμβαίνει, σαν να υπάρχει ένα εξόγκωμα σε ένα μέρος που δεν μπορείς να καταπιείς.
Θεματικό δελτίοπου χαρακτηρίζεται από μια ξαφνική αλλαγή στο θέμα της συζήτησης και έλλειψη σύνδεσης μεταξύ των προφορικών προτάσεων. Για παράδειγμα, στην ερώτηση "Πόσα παιδιά έχετε;" Ο ασθενής απαντά: «Έχω δύο παιδιά. Μοιάζει να έχω υπερφάει το πρωί». Η θεματική ολίσθηση είναι ένα από τα σημάδια μιας ειδικής δομής σκέψης και λόγου - σχιζοφασία, στην οποία είναι πιθανή μια παραλογική σύνδεση μεταξύ μεμονωμένων προτάσεων. Στο παραπάνω παράδειγμα, συγκεκριμένα, αποδεικνύεται η υποδεικνυόμενη σχέση μεταξύ των παιδιών και του γεγονότος ότι αρνήθηκαν φαγητό το πρωί, οπότε ο ασθενής το έτρωγε μόνος του.
ασυνάρτητη σκέψη(ασυνάρτητο) - με τέτοια σκέψη, δεν υπάρχει σύνδεση μεταξύ μεμονωμένων λέξεων σε μια πρόταση, εμφανίζονται συχνά επαναλήψεις μεμονωμένων λέξεων (επιμονή).
βερμπαλισμός- μια διαταραχή σκέψης κατά την οποία η σύνδεση διακόπτεται όχι μόνο μεταξύ λέξεων, αλλά και μεταξύ συλλαβών. Ο ασθενής μπορεί να προφέρει μεμονωμένους ήχους και συλλαβές στερεοτυπικά. Διάφοροι βαθμοί κατακερματισμού της σκέψης είναι χαρακτηριστικός της σχιζοφρένειας.
Στερεότυπα λόγουμπορεί να εκφραστεί ως επαναλήψεις μεμονωμένων λέξεων, καθώς και ως φράσεις ή προτάσεις. Οι ασθενείς μπορεί να πουν τις ίδιες ιστορίες, ανέκδοτα (σύμπτωμα δίσκου γραμμοφώνου). Μερικές φορές οι όρθιες επαναστάσεις συνοδεύονται από ξεθώριασμα, για παράδειγμα, ο ασθενής λέει τη φράση «Ο πονοκέφαλος μερικές φορές με ενοχλεί. Με πονοκέφαλο μερικές φορές. με πονοκέφαλο. Πονοκέφαλο. Κεφάλι. Τα στερεότυπα του λόγου είναι χαρακτηριστικά των άνοιων.
Coprolalia- η επικράτηση άσεμνων φράσεων και φράσεων στον λόγο, μερικές φορές με την πλήρη μετατόπιση του συνηθισμένου λόγου. Είναι χαρακτηριστικό των διαταραχών της αποκοινωνικής προσωπικότητας και εκδηλώνεται σε όλες τις οξείες ψυχώσεις.
Διαγνωστικές διαταραχές σκέψης:
Οι μέθοδοι μελέτης της σκέψης περιλαμβάνουν τη μελέτη της δομής της γλώσσας, αφού η γλώσσα είναι το κύριο πεδίο εκδήλωσης της σκέψης. Στη σύγχρονη ψυχογλωσσολογία, μελέτες της σημασιολογίας (νόημα) μιας έκφρασης, συντακτική ανάλυση (μελέτη δομής πρότασης), μορφική ανάλυση (μελέτη νοηματικών μονάδων), ανάλυση μονολόγου και διαλογικού λόγου, καθώς και φωνημική ανάλυση, δηλαδή η μελέτη των βασικών ήχων του λόγου που αντανακλούν το συναισθηματικό του περιεχόμενο, διακρίνονται. Ο ρυθμός της ομιλίας αντανακλά την ταχύτητα της σκέψης, αλλά θα πρέπει να θυμόμαστε ότι το μόνο εργαλείο για τη σύγκριση της ταχύτητας της ομιλίας, καθώς και του περιεχομένου της, είναι η σκέψη του ίδιου του γιατρού. Το επίπεδο και η πορεία των διαδικασιών σκέψης μελετώνται με τις μεθόδους των «προτύπων σειρά αριθμών», ένα τεστ ποσοτικών σχέσεων, ημιτελών προτάσεων, κατανόησης εικόνων πλοκής, επισήμανσης βασικών χαρακτηριστικών, εξαιρέσεων και αναλογιών, καθώς και το τεστ του Ebbenhausen (δείτε την αντίστοιχη ενότητα του σχολικού βιβλίου). Με τη μέθοδο των εικονογραμμάτων και του συνειρμικού πειράματος μελετώνται οι διαδικασίες συμβολισμού και αναγνώρισης των ασυνείδητων κατασκευών της σκέψης.
Ποιους γιατρούς πρέπει να συμβουλευτείτε εάν έχετε διαταραχή της σκέψης:
Ψυχίατρος
Ανησυχείς για κάτι; Θέλετε να μάθετε πιο αναλυτικές πληροφορίες για τις Διαταραχές της Σκέψης, τα αίτια, τα συμπτώματά τους, τις μεθόδους θεραπείας και πρόληψης, την πορεία της νόσου και την παρακολούθηση μιας δίαιτας μετά από αυτήν; Ή χρειάζεστε επιθεώρηση; Μπορείς κλείστε ραντεβού με γιατρό- κλινική Ευρώεργαστήριοπάντα στην υπηρεσία σας! Οι καλύτεροι γιατροί θα σας εξετάσουν, μελετήστε εξωτερικά σημάδιακαι βοηθούν στον εντοπισμό της νόσου με βάση τα συμπτώματα, σας συμβουλεύουν και παρέχουν χρειαζόταν βοήθειακαι κάντε μια διάγνωση. μπορείτε επίσης καλέστε έναν γιατρό στο σπίτι. Κλινική Ευρώεργαστήριοανοιχτό για εσάς όλο το εικοσιτετράωρο.
Πώς να επικοινωνήσετε με την κλινική:
Τηλέφωνο της κλινικής μας στο Κίεβο: (+38 044) 206-20-00 (πολυκαναλικό). Η γραμματέας της κλινικής θα επιλέξει μια βολική ημέρα και ώρα για να επισκεφτείτε τον γιατρό. Υποδεικνύονται οι συντεταγμένες και οι κατευθύνσεις μας. Δείτε αναλυτικότερα όλες τις υπηρεσίες της κλινικής σε αυτήν.
(+38 044) 206-20-00
Εάν έχετε πραγματοποιήσει στο παρελθόν οποιαδήποτε έρευνα, φροντίστε να μεταφέρετε τα αποτελέσματά τους σε μια διαβούλευση με έναν γιατρό.Εάν οι μελέτες δεν έχουν ολοκληρωθεί, θα κάνουμε ό,τι χρειάζεται στην κλινική μας ή με τους συναδέλφους μας σε άλλες κλινικές.
Εσείς? Πρέπει να είστε πολύ προσεκτικοί για τη γενική υγεία σας. Οι άνθρωποι δεν δίνουν αρκετή προσοχή συμπτώματα της νόσουκαι μην συνειδητοποιείτε ότι αυτές οι ασθένειες μπορεί να είναι απειλητικές για τη ζωή. Υπάρχουν πολλές ασθένειες που στην αρχή δεν εκδηλώνονται στον οργανισμό μας, αλλά στο τέλος αποδεικνύεται ότι, δυστυχώς, είναι πολύ αργά για να τις αντιμετωπίσουμε. Κάθε ασθένεια έχει τα δικά της συγκεκριμένα σημάδια, χαρακτηριστικές εξωτερικές εκδηλώσεις - τα λεγόμενα συμπτώματα της νόσου. Η αναγνώριση των συμπτωμάτων είναι το πρώτο βήμα στη διάγνωση των ασθενειών γενικά. Για να το κάνετε αυτό, χρειάζεται μόνο αρκετές φορές το χρόνο να εξεταστεί από γιατρόόχι μόνο για την πρόληψη τρομερή αρρώστιααλλά και για τη διατήρηση ενός υγιούς νου στο σώμα και στο σώμα συνολικά.
Εάν θέλετε να κάνετε μια ερώτηση σε έναν γιατρό, χρησιμοποιήστε την ενότητα διαδικτυακών συμβουλών, ίσως βρείτε απαντήσεις στις ερωτήσεις σας εκεί και διαβάστε συμβουλές αυτοφροντίδας. Εάν ενδιαφέρεστε για κριτικές σχετικά με κλινικές και γιατρούς, προσπαθήστε να βρείτε τις πληροφορίες που χρειάζεστε στην ενότητα. Εγγραφείτε επίσης για ιατρική πύλη Ευρώεργαστήριονα είστε συνεχώς ενημερωμένοι με τις τελευταίες ειδήσεις και ενημερώσεις πληροφοριών στον ιστότοπο, οι οποίες θα σας αποστέλλονται αυτόματα μέσω ταχυδρομείου.
Άλλες ασθένειες από την ομάδα Ψυχικές και συμπεριφορικές διαταραχές:
| Αγοραφοβία |
| Αγοραφοβία (φόβος κενών χώρων) |
| Anancaste (ιδεοψυχαναγκαστική) διαταραχή προσωπικότητας |
| Νευρική ανορεξία |
| Ασθενική διαταραχή (ασθένεια) |
| συναισθηματική διαταραχή |
| συναισθηματικές διαταραχές διάθεσης |
| Αϋπνία ανόργανης φύσης |
| διπολική συναισθηματική διαταραχή |
| διπολική συναισθηματική διαταραχή |
| Η ασθένεια Αλτσχάϊμερ |
| παραληρηματική διαταραχή |
| παραληρηματική διαταραχή |
| νευρική βουλιμία |
| Κολπισμός ανόργανης φύσης |
| μπανιστήρι |
| γενικευμένη αγχώδη διαταραχή |
| Υπερκινητικές διαταραχές |
| Υπερυπνία ανόργανης φύσης |
| Υπομανία |
| Κινητικές και βουλητικές διαταραχές |
| Παραλήρημα |
| Παραλήρημα που δεν οφείλεται σε αλκοόλ ή άλλες ψυχοδραστικές ουσίες |
| Άνοια στη νόσο του Αλτσχάιμερ |
| Άνοια στη νόσο Huntington |
| Άνοια στη νόσο Creutzfeldt-Jakob |
| Άνοια στη νόσο του Πάρκινσον |
| Άνοια στη νόσο του Pick |
| Άνοια σε ασθένειες που προκαλούνται από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV) |
| Υποτροπιάζουσα καταθλιπτική διαταραχή |
| καταθλιπτικό επεισόδιο |
| καταθλιπτικό επεισόδιο |
| Παιδικός αυτισμός |
| Αντικοινωνική διαταραχή προσωπικότητας |
| Δυσπαρεύνια ανόργανης φύσης |
| διασχιστική αμνησία |
| διασχιστική αμνησία |
| Διασχιστική αναισθησία |
| αποσυνδετική φούγκα |
| αποσυνδετική φούγκα |
| αποσυνδετική διαταραχή |
| Διασχιστικές διαταραχές (μετατροπής). |
| Διασχιστικές διαταραχές (μετατροπής). |
| Διασχιστικές κινητικές διαταραχές |
| Διασχιστικές κινητικές διαταραχές |
| Διασχιστικές κρίσεις |
| Διασχιστικές κρίσεις |
| αποσυνδετικός λήθαργος |
| αποσυνδετικός λήθαργος |
| Δυσθυμία (καταθλιπτική διάθεση) |
| Δυσθυμία (χαμηλή διάθεση) |
| Άλλες οργανικές διαταραχές προσωπικότητας |
| εξαρτημένη διαταραχή προσωπικότητας |
| Τραύλισμα |
| επαγόμενη παραληρηματική διαταραχή |
| υποχονδριακή διαταραχή |
| Ιστριονική Διαταραχή Προσωπικότητας |
| κατατονικό σύνδρομο |
| Κατατονική διαταραχή οργανικής φύσης |
| εφιάλτες |
| ήπιο καταθλιπτικό επεισόδιο |
| Ήπια γνωστική εξασθένηση |
| μανιακό επεισόδιο |
| Μανία χωρίς ψυχωτικά συμπτώματα |
| Μανία με ψυχωσικά συμπτώματα |
| Παραβίαση δραστηριότητας και προσοχής |
| Αναπτυξιακή διαταραχή |
| Νευρασθένεια |
| Αδιαφοροποίητη σωματόμορφη διαταραχή |
| Μη οργανική εγκόπεση |
| Μη οργανική ενούρηση |
| Ιδεοψυχαναγκαστική Διαταραχή |
| Ιδεοψυχαναγκαστική Διαταραχή |
| Οργασμική δυσλειτουργία |
| Οργανικές (συναισθηματικές) διαταραχές της διάθεσης |
| οργανικό αμνησιακό σύνδρομο |
| οργανική παραισθησιολογία |
| Οργανική παραληρηματική διαταραχή (όπως σχιζοφρένεια). |
| οργανική διασχιστική διαταραχή |
| οργανική διαταραχή προσωπικότητας |
| Οργανική συναισθηματικά ασταθής (ασθενική) διαταραχή |
| Οξεία αντίδραση στο στρες |
| Οξεία αντίδραση στο στρες |
| Οξεία πολυμορφική ψυχωσική διαταραχή |
| Οξεία πολυμορφική ψυχωτική διαταραχή με συμπτώματα σχιζοφρένειας |
| Οξεία ψυχωτική διαταραχή που μοιάζει με σχιζοφρένεια |
| Οξείες και παροδικές ψυχωσικές διαταραχές |
| Καμία απόκριση των γεννητικών οργάνων |
| Έλλειψη ή απώλεια σεξουαλικής ορμής |
| διαταραχή πανικού |
| διαταραχή πανικού |
| παρανοϊκή διαταραχή προσωπικότητας |
Με παραβίαση της ροής των συνειρμών, στην οποία παραβιάζεται η σκοπιμότητά του. Συχνότερα εμφανίζεται σε ασθενείς με επιληψία, με οργανικές παθήσεις του εγκεφάλου. Συνοδεύεται από μείωση του επιπέδου σκέψης και ακαμψίας, δείχνει ότι οι πνευματικές λειτουργίες είναι πολύ εξασθενημένες. Η παθολογική πληρότητα είναι μικρότερη σοβαρή διαταραχήπαρά τον εφαπτομενικό λόγο και τη λογορόια, γιατί με παθολογική πληρότητα στην ομιλία του ασθενούς διατηρείται η λογική ακολουθία παρουσίασης και ο συνομιλητής δεν δυσκολεύεται να κατανοήσει το νόημα των λεγόμενων.
Περιγραφή
Χαρακτηρίζεται από τάση για λεπτομέρεια, κόλλημα στα στοιχεία, «χρόνο σήμανσης», αδυναμία διαχωρισμού του ουσιαστικού από το μη ουσιαστικό, του κύριου από το δευτερεύον, γεγονός που αποκαλύπτει μείωση του επιπέδου των διαδικασιών γενίκευσης και αφαίρεσης. Οι λεπτομέρειες αποσπούν την προσοχή του ασθενή από μια συνεπή παρουσίαση, γι' αυτό η ιστορία γίνεται πολύ μεγάλη, η προσεκτική λεπτομέρεια του λόγου οδηγεί σε απώλεια νοήματος και ουσίας. Η μετάβαση από τον έναν κύκλο ιδεών στον άλλο (εναλλαγή) είναι δύσκολη.
Η παθολογική πληρότητα είναι παρόμοια με τον φορμαλισμό της σκέψης, αλλά έχει σημαντικές διαφορές από αυτήν. Με τον φορμαλισμό, ο ασθενής, όταν απαντά σε μια ερώτηση, συχνά την αγνοεί επί της ουσίας, αναφέροντας την εξωτερική πλευρά του θέματος, τυχαίες λεπτομέρειες που δεν σχετίζονται με άλλες λεπτομέρειες και δεν είναι σημαντικές. Και με παθολογική πληρότητα, το σύνολο των λεπτομερειών της ιστορίας συνθέτει ένα ενιαίο σύνολο, ο ασθενής προσπαθεί να απαντήσει επί της ουσίας.
Τις περισσότερες φορές, η πληρότητα εκδηλώνεται σε ασθενείς με επιληψία, η σκέψη των οποίων ονομάζεται δαιδαλώδης: εκφράζουν τις σκέψεις τους με δυσκολία, μπερδεμένα, ανακριβώς, με επαναλήψεις. Στην επιληπτική άνοια, η πληρότητα και η μείωση του επιπέδου νοητική δραστηριότηταεμφανίζονται μαζί με την επιβράδυνση νοητικές διεργασίες.
Ένα παράδειγμα συνομιλίας με ασθενή με επιληψία με αναδυόμενη ομόκεντρη άνοια και παθολογική πληρότητα:
| Εξηγεί την επίσκεψη στον γιατρό ως εξής: «Σήμερα ξύπνησα στις 9 το πρωί, και συνήθως ξυπνάω στις 7. Πονούσε το κεφάλι μου, πονούσε το σώμα μου. Αυτό συμβαίνει μετά από μια κρίση. Συγγνώμη, οι κουβέρτες ήταν βρεγμένες. Η γλώσσα πονούσε πολύ. Πίσω Την προηγούμενη εβδομάδααυτή είναι η τρίτη επίθεση, αλλά μετά τις δύο πρώτες, η γλώσσα δεν πονούσε και οι κουβέρτες ήταν στεγνές... Στο δρόμο, συνάντησα μια γειτόνισσα, με σταμάτησε και άρχισε να παραπονιέται για τον γιο της, που πίνει και δεν πίνει. δουλεύουν οπουδήποτε. Στην επιθυμία του γιατρού να διακόψει την ιστορία, ο ασθενής απάντησε: «Με συγχωρείτε, αλλά αυτός ο γιος ήταν πριν ένας καλός άνθρωπος, δούλεψε, κρεμάστηκε στο Διοικητικό Συμβούλιο της Τιμής. V. L. Gavenko, B. S. Bitensky |
δείτε επίσης
Σημειώσεις
- O. K. Naprenko, Ι. J. Vloch, Ο. Ζ. Golubkov. Απελπισμένη μυσληνία// Psychiatry = Psychiatry / Εκδ. Ο. Κ. Ναπρένκο. - Κίεβο: Υγεία, . - S. 110. - 584 p. - 5000 αντίτυπα. - ISBN 5-311-01239-0.
- Dunayevsky V.V.Η σκέψη και οι διαταραχές της
- V. A. ZhmurovΚεφάλαιο 5. Ψυχολογία και ψυχοπαθολογία της σκέψης και του λόγου // Ψυχοπαθολογία. Μέρος Ι
- Crash Course: Psychiatryαπό Julius Bourke, Matthew Castle, Alasdair D. Cameron 2008