Βρεγματικός κροταφικός λοβός. Δομή του εγκεφάλου. Μέρη του εγκεφάλου και για τι ευθύνονται

Οι μετωπιαίοι λοβοί δεν εκτελούν αισθητηριακές και κινητικές λειτουργίες (με εξαίρεση τα κέντρα ομιλίας και γραφής). Συμμετέχουν στη διαμόρφωση προσωπικών ιδιοτήτων:

1) ανάγκες (δίσκοι)?

2) αντίληψη, μνήμη, συναισθηματικός χρωματισμός κατά τη διάρκεια σκόπιμης δραστηριότητας.

3) δημιουργικές διαδικασίες σχεδιασμού και επίλυσης προβλημάτων.

Με βλάβη στους μετωπιαίους λοβούςη στρατηγική συμπεριφοράς αλλάζει. Οι ασθενείς χάνουν το μέλλον τους με την υψηλή, ανθρώπινη έννοια της λέξης, καθώς σύνθετες μορφές συμπεριφοράς διαταράσσονται.

Ορισμένες δυσλειτουργίες και καταστάσεις.

1) Ευφυΐα. Οι ασθενείς αντιμετωπίζουν τα περισσότερα τυπικά τεστ νοημοσύνης, αλλά βιώνουν απώλεια θέλησης, αποφασιστικότητας, λεπτότητας στην επίτευξη των στόχων και μπορούν να προβλέψουν τις ενέργειές τους.

2) Ψυχική αστάθεια(συναισθήματα και συμπεριφορά).

Οι ασθενείς χαρακτηρίζονται από παρορμητικότητα, απελευθέρωση, ευερεθιστότητα και ευφορία. Είναι αγενείς, επιπόλαιοι και συχνά μπαίνουν σε συγκρούσεις.

3) Κινητικές αντιδράσεις(σκληρά προγράμματα).

Η τάση για επανάληψη της κίνησης παραμένει, αν και αυτό δεν απαιτείται πλέον. Συχνά εκδηλώνεται παθολογική επιμονή (πείσμα) στη διενέργεια κινητικών εξετάσεων. Εάν είναι απαραίτητο να αλλάξουν συμπεριφορά, ανάλογα με τις περιστάσεις, δημιουργούν λάθη, αλλά δεν μπορούν να υποτάξουν τις πράξεις τους στη λογική.

Βιολογικό σύνδρομο βλαβών μετωπιαίου λοβού.

Εκδηλώνεται με τη μορφή εμμονικής νεύρωσης, η οποία χαρακτηρίζεται από επίμονες, επαναλαμβανόμενες σκέψεις και ιδέες και το ίδιο το άτομο τις αναγνωρίζει ως παρεμβατικές και χωρίς νόημα.

Μορφές εκδήλωσης νεύρωσης: ακαταμάχητη επιθυμίαπλύνετε τα χέρια σας, σκουπίστε τα έπιπλα, ελέγξτε αν οι πόρτες είναι κλειστές. Η υπάρχουσα συμπεριφορά κυριεύει ένα άτομο τόσο πολύ και καταλαμβάνει τόσο πολύ από τον χρόνο του που η συνήθης ζωή του διαταράσσεται σημαντικά. Με όλα τα άλλα, αυτοί οι ασθενείς είναι αρκετά λογικούς ανθρώπους. Στις Ηνωμένες Πολιτείες, 4-6 εκατομμύρια άνθρωποι πάσχουν από ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή.

Πιστεύεται ότι αυτά τα σύνολα σταθερών ενεργειών «κολλούνται» στο κύκλωμα του εγκεφάλου. Μερικές φορές αυτοί οι ασθενείς μπορεί να εμφανίσουν μη διορθωμένες αλλαγές προσωπικότητας.

Προτεινόμενοι μηχανισμοί:

1) διαταραχή των συνδέσεων μεταξύ των βασικών γαγγλίων, που είναι η αποθήκη τυπικών μορφών συμπεριφοράς, και των μετωπιαίων λοβών.

2) μείωση της περιεκτικότητας σε σεροτονίνης στις συνάψεις (οι νευρώνες που είναι ευαίσθητοι στη σεροτονίνη αντιπροσωπεύονται στους μετωπιαίους λοβούς και, ειδικά στα βασικά γάγγλια) καταστέλλουν τη μετάδοση σημάτων από τους μετωπιαίους λοβούς στα βασικά γάγγλια.

Δραστηριότητα των εγκεφαλικών ημισφαιρίων. Μορφές δραστηριότητας και τυπολογικά χαρακτηριστικά.

1) Ως σύνολο. Αυτό αναφέρεται σε απλές πράξεις όπως η αξιολόγηση ακουστικών και οπτικών πληροφοριών, ο έλεγχος της μάσησης κ.λπ.

2) Λειτουργική εξειδίκευση: κάθε ημισφαίριο ειδικεύεται στον δικό του τομέα δραστηριότητας.

3) Ασυμμετρία στη δραστηριότητα: εκδηλώνεται με τη μορφή σχέσεων μεταξύ των ημισφαιρίων. Κάθε στιγμή δρα το ένα ή το άλλο ή και τα δύο μαζί.

Χαρακτηριστικά λειτουργικής εξειδίκευσης.

Μεταξύ των ημισφαιρίων υπάρχει μια κατανομή ευθύνης για την ομιλία, τη μνήμη, τον συναισθηματικό τόνο και τον συναισθηματικό χρωματισμό των εργασιών και της συμπεριφοράς, των στοιχείων και των τύπων σκέψης.

Αριστερό ημισφαίριο		Δεξί ημισφαίριο
Αντίληψη και αναπαραγωγή σημασιολογικά σήματα: 1) Κέντρο αντίληψης του λόγου στο VVI (κέντρο Wernicke). Εάν ο ασθενής ακούει αλλά δεν καταλαβαίνει, ο έλεγχος του περιεχομένου της ομιλίας είναι επίσης μειωμένος. 2) Κέντρο ανάγνωσης – δηλαδή αναλυτής (γωνιακή έλικα). 3) Το κέντρο της προφοράς είναι το κέντρο του Broca (μετωπιαίος γύρος II και III). Αν παραβιαστεί, καταλαβαίνει, αλλά δεν μπορεί να μιλήσει. 4) Το κέντρο γραφής είναι η μέση μετωπική έλικα, το οπίσθιο τμήμα της.		Αντίληψη σημασιολογικών σημάτων, έλεγχος αναπαραγωγής: 1) Αντίληψη του σημασιολογικού φορτίου του λόγου, δημιουργία μελωδιών. 2) Αντίληψη χαρακτηριστικών τονισμού (ο ήχος της βροχής). 3) Τονικό χρωματισμό του λόγου. 4) Μετριάζει την υπερβολική δραστηριότητα ομιλίας.
Σε αφηρημένα φαινόμενα.Προφορικό και ηλεκτρονικό αρχείο. Εάν υπάρχει παραβίαση, ο ασθενής δεν θυμάται το έτος, την ημερομηνία, τον μήνα.		Περί εικονιστικών φαινομένων. Εάν έχει βλάβη, δεν αναγνωρίζει συγκεκριμένες εικόνες (δοκιμή - δεν μπορεί να προσθέσει το τμήμα που λείπει στην εικόνα), δεν προσανατολίζεται σε οπτική κατάσταση.
Θετικά συναισθηματικά τόνος: 1) καλή υγεία? 2) φιλικότητα με τους ανθρώπους, κοινωνικός, αισιόδοξος. 3) τα συναισθήματα διακρίνονται από εγκράτεια και μέτρο.		Αρνητικός συναισθηματικός τόνος. 1) οξεία αντίληψη του κόσμου και των φαινομένων - αισθάνονται ευαίσθητα, επιρρεπή σε συναισθηματικά φορτισμένες εμπειρίες. 2) με αυξημένη δραστηριότητα, παράπονα για ευεξία, ζοφερή διάθεση, απαισιοδοξία.
Αφηρημένο-λογικό. 1) τάση για ανάλυση: α) να οργανώσει και να συστηματοποιήσει το χάος και τη σύγχυση· β) αρχή λειτουργίας – από γενική σε ειδική. γ) έλκονται προς τη θεωρητική δραστηριότητα, υψηλή αίσθηση σκοπού, ικανότητα πρόβλεψης γεγονότων («δημιουργοί» και «καταστροφείς» (Ehrenfest).	Στοιχεία σκέψης	Εικονικός. 1) Έχετε την τάση να είστε στοχαστικοί στη ζωή. 2) Ελκύονται προς συγκεκριμένους τύπους δραστηριοτήτων.
Ο τύπος του «στοχαστή», αφού κυριαρχεί η αφηρημένη-λογική σκέψη.	Τύπος σκέψης	Ο τύπος είναι «καλλιτεχνικός», αφού κυριαρχεί η συγκεκριμένη αισθητηριακή σκέψη.

Έως και το 80% των ανθρώπων είναι μέσου τύπου. Γιατί; Η απάντηση σε αυτό το ερώτημα δίνεται με ανάλυση του υλικού σχετικά με την ασυμμετρία στη δραστηριότητα των ημισφαιρίων.

Ασυμμετρία στη δραστηριότητα των ημισφαιρίων.

Είναι γνωστό ότι τα ημισφαίρια συνδέονται μεταξύ τους μέσω του σκληρού σώματος. Πρόκειται για δέσμες λευκής ουσίας που συνδέουν τα ημισφαίρια, με αποτέλεσμα να καθίσταται δυνατός ο συντονισμός των δραστηριοτήτων τους.

Ο ινιακός λοβός του εγκεφάλου καλύπτει τα οπίσθια μέρη των ημισφαιρίων. Στο κυρτό επίπεδο του ημισφαιρίου, ο ινιακός λοβός δεν έχει αιχμηρές άκρες που τον χωρίζουν από τον βρεγματικό και τον κροταφικό λοβό.

Γύροι και αυλάκια του άνω πλευρικού επιπέδου ινιακό λοβόμεταβλητή και έχουν μεταβλητή δομή.

Μέσα στην επιφάνεια του ινιακού λοβού υπάρχει μια ασβεστική αύλακα, η οποία διαχωρίζει τη σφήνα, δηλαδή τον τριγωνικό κανόνα του λοβού του ινιακού λοβού, από τον ινιακό κροταφικό και γλωσσικό γύρο.

Ινιακός λοβός του εγκεφάλου, σημασία και λειτουργίες

Συνδέεται με την επεξεργασία και την αντίληψη των οπτικών πληροφοριών και την ενσωμάτωση σύνθετων νοημάτων της οπτικής αντίληψης.

Με όλα αυτά, σε μέρος της σφήνας υπάρχει το πάνω μισό του αμφιβληστροειδούς του ματιού, δέχεται φως από τα κατώτερα οπτικά πεδία του. Σε τμήμα της γλωσσικής έλικας υπάρχει το κάτω μισό του αμφιβληστροειδούς, ο οποίος επίσης δέχεται φως από τα ανώτερα οπτικά πεδία.

Έτσι, η αρχική οπτική περιοχή εντοπίζεται στον ινιακό φλοιό. Υπάρχουν τοπικά γραφεία υποδοχέων αμφιβληστροειδούς εδώ. Κάθε περιοχή του οπτικού φλοιού αντιστοιχεί σε κάθε σημείο του αμφιβληστροειδούς και η περιοχή της ωχράς κηλίδας καταλαμβάνει μια σχετικά μεγάλη περιοχή αναπαράστασης.

Σε σχέση με την ανεπαρκή διασταύρωση των οπτικών οδών, πανομοιότυπα μισά του αμφιβληστροειδούς προβάλλονται στο οπτικό τμήμα κάθε ημισφαιρίου. Η παρουσία σε κάθε ημισφαίριο, η προβολή του αμφιβληστροειδούς, είναι ένα σημαντικό μέρος της διόφθαλμης όρασης.

Κοντά είναι ο κόκκινος οπτικός φλοιός. Σχετικά, οι νευρώνες αυτών των περιοχών είναι πολυτροπικοί και αντιστοιχούν σε ελαφρά, ακουστικά και απτικά ερεθίσματα.

Η σύνθεση λαμβάνει χώρα σε αυτήν την οπτική περιοχή ΔΙΑΦΟΡΕΤΙΚΟΙ ΤΥΠΟΙευαισθησία, αρχίζουν πιο δύσκολες οπτικές εικόνες και εκπληρώνεται ο ορισμός τους.

Για παράδειγμα, όταν κοιτάμε έναν χάρτη και «αποθηκεύουμε» πληροφορίες σχετικά με τα σχέδια διαδρομής στη μνήμη εργασίας μας, το πρώτο βήμα αυτής της τιμής θα είναι η επεξεργασία εκατομμυρίων αναγνωριστικού φωτός, διαφορετικών σημάτων που γίνονται αντιληπτά από τα φωτοευαίσθητα κελιά μας. αμφιβληστροειδής χιτώνας.

Αντίστοιχα, έτσι θυμόμαστε το όνομα του προορισμού και το θυμόμαστε κατά την κίνησή μας σε αυτή τη διαδρομή.

Εξακολουθείτε να πιστεύετε ότι οι πονοκέφαλοι και οι ζαλάδες είναι δύσκολο να ξεπεραστούν;

• Υποφέρετε από επεισοδιακή ή τακτική κρίσεις πονοκεφάλου?
• Συνθλίβει το κεφάλι και τα μάτια σας ή σας «χτυπά με μια βαριοπούλα» στο πίσω μέρος του κεφαλιού σας ή χτυπά στους κροτάφους σας;
• Μερικές φορές όταν έχετε πονοκέφαλο ναυτία και ζαλάδα?
• Όλα αρχίζουν να γίνονται ενοχλητικά καθίσταται αδύνατη η εργασία!
• Βγάζεις τον εκνευρισμό σου σε αγαπημένα σου πρόσωπα και συναδέλφους;

Σταματήστε να το υπομένετε, δεν μπορείτε να περιμένετε άλλο, καθυστερώντας τη θεραπεία. Ανάγνωση,

Ο εγκέφαλος χωρίζεται από τη διαμήκη μεσοημισφαιρική σχισμή σε 2 ημισφαίρια, καθένα από τα οποία έχει 5 ξεχωριστούς λοβούς. Ο μετωπιαίος, κροταφικός, βρεγματικός και ινιακός λοβός σχηματίζουν την επιφάνεια του εγκεφάλου. Η νησίδα είναι κρυμμένη κάτω από τον κροταφικό λοβό. Αν και συγκεκριμένες λειτουργίεςπου σχετίζονται με τη δραστηριότητα μεμονωμένων λοβών, οι περισσότερες εγκεφαλικές λειτουργίες απαιτούν συντονισμό της δραστηριότητας πολλών περιοχών και των δύο ημισφαιρίων. Για παράδειγμα, αν και ο ινιακός φλοιός περιέχει το οπτικό κέντρο επεξεργασίας του φλοιού, λειτουργικά τμήματα του βρεγματικού, του κροταφικού και του μετωπιαίου λοβού και στις δύο πλευρές εμπλέκονται επίσης στην επεξεργασία πολύπλοκων οπτικών ερεθισμάτων.

Από την άποψη της εκτέλεσης συγκεκριμένων δραστηριοτήτων, οι λειτουργίες των εγκεφαλικών ημισφαιρίων είναι σαφώς πλευρικές. Τα οπτικά, απτικά και κινητικά σήματα από την αριστερή πλευρά του σώματος κατευθύνονται κυρίως προς δεξί ημισφαίριο, και αντίστροφα. Και τα δύο ημισφαίρια εμπλέκονται στην εκτέλεση ορισμένων πολύπλοκων λειτουργιών, αλλά ο κυρίαρχος έλεγχος ασκείται από ένα ημισφαίριο. Για παράδειγμα, αριστερό ημισφαίριοκυρίαρχη στην ομιλία, και η δεξιά - στον χωρικό προσανατολισμό.

Στον φλοιό εγκεφαλικά ημισφαίριααντιπροσωπεύονται οι πρωτογενείς αισθητηριακές και κινητικές περιοχές, καθώς και πολλαπλές περιοχές συσχέτισης. Οι πρωτογενείς αισθητήριες περιοχές λαμβάνουν σωματοαισθητικές, ακουστικές, οπτικές, οσφρητικές και γευστικές πληροφορίες από περιφερειακούς υποδοχείς. Τα αισθητήρια σήματα επεξεργάζονται σε περιοχές συσχέτισης που σχετίζονται με ένα ή περισσότερα αισθητήρια όργανα. Η κύρια κινητική περιοχή του εγκεφαλικού φλοιού παρέχει εκούσιες κινήσεις του σώματος. Οι συνειρμικές κινητικές περιοχές εμπλέκονται στο σχεδιασμό και την εκτέλεση πολύπλοκων κινητικών δραστηριοτήτων.

Οι ετεροτροπικές περιοχές συσχέτισης στον μετωπιαίο, κροταφικό και βρεγματικό λοβό ενσωματώνουν αισθητικά σήματα, κινητική ανάδραση και άλλες πληροφορίες με ενστικτώδη μοτίβα και δεξιότητες που έχουν μάθει. Αυτή η ολοκλήρωση προάγει τη μάθηση και διαμορφώνει σκέψεις, συναισθήματα και συμπεριφορά.

Μετωπιαίοι λοβοί.Οι μετωπιαίοι λοβοί του εγκεφάλου παρέχουν αυτορρύθμιση νοητική δραστηριότητασε στοιχεία όπως ο καθορισμός στόχων σε σχέση με τα κίνητρα και τις προθέσεις, η διαμόρφωση ενός προγράμματος για την επίτευξη του στόχου και η παρακολούθηση της εφαρμογής του. Ο ρόλος των μετωπιαίων λοβών στην οργάνωση των κινήσεων και των ενεργειών, η ανάπτυξη δεξιοτήτων οφείλεται σε άμεσες συνδέσεις των πρόσθιων τμημάτων με τον κινητικό φλοιό - κινητικές και προκινητικές ζώνες. Οι μετωπιαίοι λοβοί περιέχουν τουλάχιστον 4 λειτουργικά διακριτές περιοχές: τον πρωτογενή κινητικό φλοιό στην προκεντρική έλικα, τον έσω φλοιό, τον πρόσθιο φλοιό και τον πλάγιο φλοιό.

Το μεσαίο τμήμα είναι υπεύθυνο για τις λειτουργίες ενεργοποίησης, τόνου και κινήτρου. Τα χειριστήρια της πρόσθιας τομής κοινωνική συμπεριφορά, κατωπλάγια - παραγωγή ομιλίας; η ραχιαία πλάγια περιοχή ελέγχει τη μνήμη εργασίας.

Με εκτεταμένη βλάβη στα έσω τμήματα των μετωπιαίων λοβών που εμπλέκουν τον πρόσθιο πόλο του μετωπιαίου λοβού, οι ασθενείς εμφανίζουν χαρακτηριστικά έλλειψης βούλησης στη συμπεριφορά. Οι ασθενείς με βλάβη στους πρόσθιους μετωπιαίους λοβούς μπορούν εξίσου να γίνουν συναισθηματικά ασταθείς και αδιάφοροι για τα εξωτερικά ερεθίσματα και τις συνέπειες των πράξεών τους. Μπορεί να είναι εναλλάξ ευφορικοί, πνευματώδεις, χυδαίοι και αδιάφοροι, παραβιάζοντας τους γενικά αποδεκτούς κανόνες συμπεριφοράς. Ο οξύς αμφοτερόπλευρος τραυματισμός στις προμετωπιαίες περιοχές εκδηλώνεται κλινικά με ανεξέλεγκτο βερμπαλισμό, ανήσυχη συμπεριφορά και κοινωνική παρείσφρηση. Με την ηλικία, ιδιαίτερα με την ανάπτυξη της άνοιας, οι μετωπιαίοι λοβοί εκφυλίζονται, οδηγώντας σε αναστολή και παθολογική συμπεριφορά.

Η βλάβη στον κάτω μετωπιαίο φλοιό είναι η αιτία της ανάπτυξης εκφραστικής αφασίας - επιδείνωσης στην προφορά των λέξεων. Οι βλάβες στον ραχιαίο μετωπιαίο φλοιό μπορεί να βλάψουν την ικανότητα αποθήκευσης πληροφοριών και επεξεργασίας τους σε πραγματικό χρόνο.

Ορισμένες περιοχές του φλοιού ελέγχουν συγκεκριμένες κινητικές και αισθητηριακές λειτουργίες στην αντίθετη πλευρά του σώματος. Η επιφάνεια του φλοιού που ελέγχει συγκεκριμένα μέρη του σώματος ποικίλλει. για παράδειγμα, η περιοχή του φλοιού που ελέγχει το χέρι, περισσότερη περιοχή, που ελέγχει τον ώμο. Ένας χάρτης αυτών των περιοχών ονομάζεται homunculus.

Οι προκινητικές και κινητικές περιοχές του μετωπιαίου φλοιού σε κάθε ημισφαίριο ρυθμίζουν τις κινήσεις της αντίθετης πλευράς του σώματος. Επειδή το 90% των κινητικών ινών από κάθε ημισφαίριο διασχίζουν τη μέση γραμμή στο εγκεφαλικό στέλεχος, η βλάβη στον κινητικό φλοιό ενός ημισφαιρίου προκαλεί αδυναμία ή παράλυση στην αντίθετη πλευρά του σώματος.

Βρεγματικοί λοβοί.Η περιοχή που βρίσκεται πίσω από τη σχισμή Rolandic των βρεγματικών λοβών ενσωματώνει ιδιοδεκτικά σήματα, σωματοαισθητηριακές πληροφορίες και εμπλέκεται στις διαδικασίες αναγνώρισης και ανάκτησης από τη μνήμη πληροφοριών σχετικά με το σχήμα των αντικειμένων, την υφή και το βάρος τους. Στον πρωτογενή σωματοαισθητικό φλοιό, που βρίσκεται στους πρόσθιους βρεγματικούς λοβούς, όλες οι σωματοαισθητηριακές λειτουργίες στη μία πλευρά του σώματος ελέγχονται από την ετερόπλευρη πλευρά. Τα περισσότερα από τα οπίσθια μέρη των βρεγματικών λοβών είναι υπεύθυνα για το σχηματισμό οπτικο-χωρικών σχέσεων, ενσωματώνοντας αυτές τις αντιλήψεις με άλλες αισθήσεις, γεγονός που παρέχει κατανόηση των τροχιών κίνησης των αντικειμένων. Αυτές οι διαιρέσεις καθορίζουν επίσης την ιδιοδεκτικότητα. Μια περιοχή του φλοιού στο μέσο βρεγματικό λοβό στο κυρίαρχο ημισφαίριο, που ονομάζεται περιοχή Gerstmann, είναι υπεύθυνη για την καταμέτρηση, τη γραφή, τη διάκριση μεταξύ δεξιάς και αριστερής πλευράς και την αναγνώριση των δακτύλων. Η κοντινή γωνιακή έλικα είναι υπεύθυνη για την αναγνώριση λέξεων και η βλάβη της προκαλεί «τυφλότητα λέξεων», δηλ. αδυναμία ανάγνωσης. Ο υποκυρίαρχος βρεγματικός λοβός είναι υπεύθυνος για την αντίληψη του χώρου στην ετερόπλευρη πλευρά, τις σχέσεις διάφορα μέρηοργανισμών μεταξύ τους, η σχέση των αντικειμένων στο χώρο, η οποία είναι σημαντική, για παράδειγμα, για το σχέδιο.

Ήττα πρόσθιο τμήμαο βρεγματικός λοβός σχετίζεται με την ανάπτυξη απτικής αγνωσίας. Τα συμπτώματα της βλάβης στις πλευρικές τομές είναι η αλογία, η αγραφία, η ικανότητα διάκρισης μεταξύ δεξιού και αριστερή πλευρά, καθώς και αγνωσία των δακτύλων - η ικανότητα αναγνώρισης των δακτύλων. Τα συμπτώματα οξείας βλάβης στον υποκυρίαρχο βρεγματικό λοβό περιλαμβάνουν: αγνόηση του χώρου στην αντίθετη πλευρά, που προκαλεί παραβίαση του προσανατολισμού στο σώμα του ατόμου, εποικοδομητική απραξία και άγνοια παράλυσης. Με μικρότερες βλάβες, αναπτύσσεται απραξία του ντυσίματος ή απώλεια άλλων συνήθων δεξιοτήτων.

Κροταφικοί λοβοί.Δομές κροταφικός λοβόςσημαντικό για την ακοή, την αντίληψη του λόγου, τη λεκτική και οπτική μνήμη, τα συναισθήματα. Οι ασθενείς με βλάβες του δεξιού κροταφικού λοβού συνήθως χάνουν την οξύτητα της αντίληψης των μη λεκτικών ακουστικών ερεθισμάτων. Όταν ο αριστερός κροταφικός λοβός είναι κατεστραμμένος, εμφανίζονται διαταραχές της γνώσης, της μνήμης και της κατανόησης και κατασκευής του λόγου. Σε ασθενείς με επιληπτογενείς εστίες στην έσω μεταιχμιακή περιοχή του κροταφικού λοβού, η οποία είναι υπεύθυνη για το σχηματισμό συναισθημάτων, σύνθετες μερικές κρίσειςμε ανεξέλεγκτες αισθήσεις και παροδικές διαταραχές αυτόνομων, γνωστικών και συναισθηματικών λειτουργιών. Κατά τη μεσογειακή περίοδο, οι ασθενείς με επιληψία του κροταφικού λοβού μπορεί να εμφανίσουν αλλαγές στην προσωπικότητα με τη μορφή παραβίασης της αίσθησης του χιούμορ, τάσης για φιλοσοφία και μυστικισμό και εμμονή. στους άνδρες υπάρχει εξασθένηση της σεξουαλικότητας.

Ινιακός λοβός.Ο ινιακός λοβός περιέχει τον πρωτογενή οπτικό φλοιό και τη σύνδεση οπτικές δομές. Όταν ο πρωτογενής οπτικός φλοιός υποστεί βλάβη, αναπτύσσεται κεντρική τύφλωση σε συνδυασμό με ταυτόχρονη ανωγνωσία τύφλωσης, που ονομάζεται σύνδρομο Anton. Η άρνηση της πλήρους απώλειας της όρασης οφείλεται προφανώς στην εμφάνιση συνθετικών οπτικών εικόνων, οι οποίες θεωρούνται από τους ασθενείς ως πραγματικές οπτικές εντυπώσεις. Η επιληπτογόνος δραστηριότητα στον ινιακό λοβό μπορεί να προκαλέσει οπτικές παραισθήσεις, που συχνά αποτελείται από έγχρωμες γραμμές ή βρόχους που εκτείνονται στην αντίπλευρη οπτική περιοχή.

Νησιωτικός λοβός.Η νησίδα ενσωματώνει αισθητηριακές και αυτόνομες παρορμήσεις που προέρχονται από εσωτερικά όργανα. Η νησίδα εμπλέκεται σε ορισμένες γλωσσικές λειτουργίες, όπως αποδεικνύεται από την ανάπτυξη αφασίας σε ασθενείς με νησιωτικές βλάβες. Η νησίδα επεξεργάζεται την αντίληψη του πόνου, της θερμοκρασίας και πιθανώς της γεύσης.

Αιτίες εγκεφαλικής δυσλειτουργίας

Παραβιάσεις εγκεφαλικές λειτουργίεςπου κυμαίνονται από ελάχιστες έως έντονα εκφρασμένες, μπορεί να είναι εστιακές ή διάχυτες στη φύση. Η εστιακή και διάχυτη βλάβη στις υποφλοιώδεις δομές διαταράσσει την ενεργοποιητική τους επίδραση στο κεντρικό νευρικό σύστημα, προκαλώντας διαταραχές στη συνείδηση ​​και τη σκέψη.

Οι εστιακές βλάβες βασίζονται σε δομικές και μορφολογικές αλλαγές ή βλάβες. Κλινικές ΕΚΔΗΛΩΣΕΙΣεξαρτώνται από τη θέση της βλάβης, το μέγεθος και το στάδιο ανάπτυξης της παθολογικής διαδικασίας. Σιγά σιγά προοδευτική παθολογικές διεργασίεςδιάμετρος μικρότερη από 2 cm μπορεί να είναι ασυμπτωματική. Με μεγαλύτερο όγκο ζημιών, γρήγορη ανάπτυξηή εμπλοκή και των δύο ημισφαιρίων, είναι πιο πιθανό να εμφανιστούν συμπτώματα.

Η γενική δυσλειτουργία της ενσωματωμένης εγκεφαλικής δραστηριότητας είναι συνήθως αποτέλεσμα τοξικών και μεταβολικές διαταραχές, λιγότερο συχνά - συνέπεια της διάχυσης φλεγμονώδης διαδικασία, αγγειοπάθεια, εκτεταμένες τραυματικές βλάβες, πολλαπλές μεταστάσεις. Παρατίθεται παθολογικές καταστάσειςοδηγούν σε μια σημαντική ποικιλία εγκεφαλικών δυσλειτουργιών.

Οι εστιακές αλλοιώσεις της λευκής ουσίας μπορούν να διαταράξουν τις συνδέσεις μεταξύ τμημάτων του εγκεφάλου και να προκαλέσουν σύνδρομο αποσύνδεσης.

Η ανάρρωση από τραυματική εγκεφαλική βλάβη καθορίζεται εν μέρει από τον βαθμό πλαστικότητας του υπόλοιπου ανέπαφου τμήματος, ο οποίος ποικίλλει ανάλογα με την ηλικία και την υγεία του θύματος. Η μέγιστη πλαστικότητα είναι χαρακτηριστικό του αναπτυσσόμενος εγκέφαλος. Για παράδειγμα, με σημαντική βλάβη στο κέντρο ομιλίας στο κυρίαρχο ημισφαίριο πριν από την ηλικία των 8 ετών, το δεύτερο ημισφαίριο, κατά κανόνα, αντικαθιστά σχεδόν πλήρως τη χαμένη λειτουργία. Παρά τη διατήρηση της αρκετά υψηλής πλαστικότητας του εγκεφάλου μετά την πρώτη δεκαετία της ζωής, η μαζική βλάβη μετά την ηλικία των 10 ετών είναι πιθανό να οδηγήσει στο σχηματισμό μόνιμης λειτουργικότητας. Η μακροσκοπική αναδιοργάνωση της εγκεφαλικής λειτουργίας μετά από τραυματισμό σε ενήλικες είναι σπάνια, αν και η τοπική πλαστικότητα παραμένει στις περισσότερες περιοχές του εγκεφάλου καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής.

Κύρια σύνδρομα εγκεφαλικής δυσλειτουργίας.Τα συγκεκριμένα σύνδρομα περιλαμβάνουν αγνωσία, αμνησία, αφασία και απραξία. Αυτές οι εκδηλώσεις παρατηρούνται και σε ορισμένες ψυχικές διαταραχές. Η τελική διάγνωση καθορίζεται με βάση την κλινική και νευροψυχολογική εξέταση. Ο εντοπισμός της αιτίας της νόσου συνήθως απαιτεί επιπλέον εργαστηριακή έρευνα, εφαρμογή μεθόδων δομικής ή λειτουργικής απεικόνισης.

ανθρώπινος εγκέφαλος -ένα όργανο βάρους 1,3-1,4 kg, που βρίσκεται μέσα στο κρανίο. Ανθρώπινος εγκέφαλοςαποτελείται από περισσότερα από εκατό δισεκατομμύρια νευρωνικά κύτταρα που σχηματίζονται φαιά ουσίαή τον εγκεφαλικό φλοιό - το απέραντο εξωτερικό του στρώμα. Οι νευρωνικές διεργασίες (κάτι σαν σύρματα) είναι άξονες που αποτελούν τη λευκή ουσία του εγκεφάλου. Οι άξονες συνδέουν τους νευρώνες μεταξύ τους μέσω δενδριτών.
Ο εγκέφαλος των ενηλίκων καταναλώνει περίπου το 20% όλης της ενέργειας που χρειάζεται το σώμα, ενώ ο εγκέφαλος του παιδιού καταναλώνει περίπου το 50%.

Πώς επεξεργάζεται ο ανθρώπινος εγκέφαλος τις πληροφορίες;

Σήμερα θεωρείται αποδεδειγμένο ότι ο ανθρώπινος εγκέφαλος μπορεί ταυτόχρονα να επεξεργαστεί κατά μέσο όρο περίπου 7 bit πληροφοριών. Αυτά μπορεί να είναι μεμονωμένοι ήχοι ή οπτικά σήματα, αποχρώσεις συναισθημάτων ή σκέψεις που διακρίνονται από τη συνείδηση. Ο ελάχιστος χρόνος που απαιτείται για τη διάκριση ενός σήματος από ένα άλλο είναι 1/18 του δευτερολέπτου.
Έτσι, το αντιληπτικό όριο είναι 126 bit ανά δευτερόλεπτο.
Συμβατικά, μπορούμε να υπολογίσουμε ότι κατά τη διάρκεια μιας 70χρονης ζωής, ένα άτομο επεξεργάζεται 185 δισεκατομμύρια bits πληροφοριών, συμπεριλαμβανομένων κάθε σκέψης, ανάμνησης και δράσης.
Οι πληροφορίες καταγράφονται στον εγκέφαλο μέσω του σχηματισμού νευρωνικών δικτύων (ένα είδος διαδρομών).

Λειτουργίες του δεξιού και του αριστερού ημισφαιρίου του εγκεφάλου

Στον ανθρώπινο εγκέφαλο υπάρχει ένα είδος «καταμερισμού εργασίας» μεταξύ των ημισφαιρίων.
Τα ημισφαίρια λειτουργούν παράλληλα. Για παράδειγμα, η αριστερά είναι υπεύθυνη για την αντίληψη ηχητικές πληροφορίες, και το σωστό είναι οπτικό.
Τα ημισφαίρια συνδέονται με ίνες που ονομάζονται corpus callosum

Όπως μπορείτε να δείτε από την εικόνα, όλες οι επεμβάσεις στην αγορά γίνονται από το αριστερό ημισφαίριο. Όπως είναι φυσικό, για να αποκομίσουμε κέρδος από την αγορά, τίθεται το ερώτημα της επίτευξης της μέγιστης παραγωγικότητας του αριστερού ημισφαιρίου.
Υπάρχουν αρκετές απλούς τρόπουςανάπτυξη των ημισφαιρίων. Το πιο απλό από αυτά είναι η αύξηση του όγκου της εργασίας στην οποία προσανατολίζεται το ημισφαίριο. Για παράδειγμα, για να αναπτύξετε λογική πρέπει να λύσετε μαθηματικά προβλήματα, λύστε σταυρόλεξα και για να αναπτύξετε τη φαντασία, επισκεφτείτε μια γκαλερί τέχνης κ.λπ.
Μόλις πατήσατε το ποντίκι με το δεξί σας χέρι, σας ήρθε το σήμα από το αριστερό ημισφαίριο.

Η επεξεργασία των συναισθηματικών πληροφοριών γίνεται στο δεξί ημισφαίριο.

Συναισθήματα

Πίσω από όλες τις αμαρτωλές πράξεις βρίσκεται ο νευροδιαβιβαστής ντοπαμίνη, το έργο του οποίου καθορίζει την ευχαρίστηση που λαμβάνουμε. . Η απάτη, το πάθος, ο πόθος, ο ενθουσιασμός, οι κακές συνήθειες, ο τζόγος, ο αλκοολισμός, τα κίνητρα - όλα αυτά κατά κάποιο τρόπο συνδέονται με το έργο της ντοπαμίνης στον εγκέφαλο. Η ντοπαμίνη μεταδίδει πληροφορίες από νευρώνα σε νευρώνα.

Η ντοπαμίνη επηρεάζει πολλούς τομείς της ζωής μας: τα κίνητρα, τη μνήμη, τη γνώση, τον ύπνο, τη διάθεση κ.λπ.

Είναι ενδιαφέρον ότι η ντοπαμίνη αυξάνεται κατά τη διάρκεια στρεσογόνων καταστάσεων.

Τα άτομα με χαμηλή ντοπαμίνη στο ραβδωτό σώμα και στον προμετωπιαίο φλοιό έχουν λιγότερο κίνητρο από τα άτομα με υψηλότερη ντοπαμίνη. Αυτό έχει αποδειχθεί από πειράματα σε αρουραίους.

Δομή του ανθρώπινου εγκεφάλου

τριάδα του εγκεφάλου

Η ιδέα του Τριαδικού Εγκεφάλου προτάθηκε τη δεκαετία του '60 από τον Αμερικανό νευροεπιστήμονα Paul MacLean. Σύμφωνα με αυτό, ο εγκέφαλος χωρίζεται συμβατικά σε τρία μέρη:

• R-complex (αρχαίος, ερπετός εγκέφαλος). Αποτελείται από το εγκεφαλικό στέλεχος και την παρεγκεφαλίδα. Ο εγκέφαλος των ερπετών ελέγχει τους μύες, την ισορροπία και τις αυτόνομες λειτουργίες όπως η αναπνοή και ο καρδιακός παλμός. Είναι υπεύθυνο για την ασυνείδητη συμπεριφορά που στοχεύει στην επιβίωση και ανταποκρίνεται άμεσα σε ορισμένα ερεθίσματα.
• Μεταιχμιακό σύστημα (εγκέφαλος αρχαίων θηλαστικών). Το τμήμα αποτελείται από τμήματα που βρίσκονται γύρω από το εγκεφαλικό στέλεχος: αμυγδαλή, υποθάλαμος, ιππόκαμπος. Το μεταιχμιακό σύστημα είναι υπεύθυνο για τα συναισθήματα και τα συναισθήματα.
• Neocortex (νέος φλοιός ή εγκέφαλος νέων θηλαστικών). Αυτό το μέρος βρίσκεται μόνο στα θηλαστικά. Ο φλοιός είναι ένα λεπτό στρώμα που αποτελείται από 6 στρώματα νευρωνικών κυττάρων που περιβάλλουν τον υπόλοιπο εγκέφαλο. Ο νεοφλοιός είναι υπεύθυνος για τη σκέψη ανώτερης τάξης.

λευκή και φαιά ουσία

Η φαιά ουσία σχηματίζεται από τα κυτταρικά σώματα των νευρώνων. Η λευκή ουσία είναι άξονες.
Η λευκή και η φαιά ουσία του εγκεφάλου είναι υπεύθυνες για τη μνήμη και τη σκέψη, τη λογική, τα συναισθήματα και τις μυϊκές συσπάσεις.

προμετωπιαίος φλοιός

Αυτό το τμήμα του εγκεφάλου ονομάζεται επίσης μετωπιαίος λοβός.
Είναι η ανάπτυξη του προμετωπιαίου φλοιού που διακρίνει τον άνθρωπο από τα ζώα.
Προμετωπιαίος φλοιός ανθρώπινος εγκέφαλοςείναι υπεύθυνος για τη λογική, τον αυτοέλεγχο, την αποφασιστικότητα και τη συγκέντρωση.
Σε όλη σχεδόν την ανθρώπινη εξελικτική ιστορία, αυτό το τμήμα του εγκεφάλου ήταν υπεύθυνο για σωματικές ενέργειες: περπάτημα, τρέξιμο, πιάσιμο κ.λπ. (πρωτογενής αυτοέλεγχος). Αλλά κατά τη διάρκεια της εξέλιξης, ο προμετωπιαίος φλοιός μεγάλωσε σε μέγεθος και οι συνδέσεις με άλλα μέρη του εγκεφάλου επεκτάθηκαν.
Τώρα ο φλοιός κλίνει ένα άτομο να κάνει ό,τι είναι πιο δύσκολο, να φύγει από τη ζώνη άνεσης. Αν αναγκάσετε τον εαυτό σας να εγκαταλείψει τα γλυκά, να σηκωθείτε από τον καναπέ και να πάτε για τρέξιμο, αυτό είναι το αποτέλεσμα της δουλειάς των μετωπιαίων λοβών. Τρέχεις και δεν τρως γλυκό γιατί έχεις λογικούς λόγουςγια το σκοπό αυτό, τα οποία επεξεργάζονται σε αυτό το τμήμα του εγκεφάλου.

Η βλάβη στον προμετωπιαίο φλοιό οδηγεί σε απώλεια της δύναμης της θέλησης. Στην ψυχολογία, υπάρχει μια πολύ γνωστή περίπτωση του Phineas Gage (1848), του οποίου η προσωπικότητα άλλαξε δραματικά μετά από εγκεφαλική βλάβη. Άρχισε να βρίζει, έγινε παρορμητικός, άρχισε να αντιμετωπίζει τους φίλους του με ασέβεια, άρχισε να απορρίπτει περιορισμούς και συμβουλές, έρχεται με πολλά σχέδια και χάνει αμέσως το ενδιαφέρον του για αυτά.

αριστερά μετωπιαίος λοβός - υπεύθυνος για τα θετικά συναισθήματα

«Αριστερά παιδιά», δηλ. αυτοί που αρχικά αριστερή πλευράπιο δραστήριος από το σωστό, πιο θετικός, να χαμογελάς πιο συχνά κ.λπ. Τέτοια μωρά εξερευνούν τον κόσμο γύρω τους πιο ενεργά.
Είναι επίσης ενδιαφέρον ότι το αριστερό μέρος του φλοιού είναι υπεύθυνο για τις εργασίες «Θα», για παράδειγμα, να σηκωθείτε από τον καναπέ και να πάτε για τρέξιμο.

δεξιά μετωπικά προς τα κάτω- υπεύθυνος για αρνητικά συναισθήματα. Βλάβη στο δεξί ημισφαίριο (απενεργοποίηση δεξιός λοβός) μπορεί να προκαλέσει ευφορία.

Πείραμα: παρακολουθώντας ωραίες φωτογραφίες, ένας παλμικός τομογράφος ανιχνεύει αλλαγές στην κατανάλωση γλυκόζης από τον εγκέφαλο και τις καταγράφει ως φωτεινά σημείασε φωτογραφίες της αριστερής πλευράς του εγκεφάλου.
Το δεξί μέρος του φλοιού είναι υπεύθυνο για εργασίες «δεν θα το κάνω», όπως το να σας επιτρέπει να αντιμετωπίσετε την επιθυμία να καπνίσετε ένα τσιγάρο, να φάτε κέικ κ.λπ.

κέντρο του προμετωπιαίου φλοιού- «παρακολουθεί» τους στόχους και τις φιλοδοξίες ενός ατόμου. Αποφασίζει τι πραγματικά θέλεις.

αμυγδαλή- προστατευτικό συναισθηματικές αντιδράσεις(συμπεριλαμβανομένου του «φραγμού του εγώ»). Βρίσκεται βαθιά στον εγκέφαλο. ΜΜ. στον άνθρωπο δεν διαφέρει πολύ από το ΜΜ των κατώτερων θηλαστικών και λειτουργεί ασυνείδητα.

Ενεργοποιεί το κέντρο ελέγχου που κινητοποιεί το σώμα ως απάντηση στον φόβο.

βασικός πυρήνας- ευθύνονται για τις συνήθειες στις οποίες βασιζόμαστε στην καθημερινή ζωή.

έσω κροταφικός λοβός- υπεύθυνος για τους γνωστικούς λοβούς.

ιππόκαμπος

Ο ιππόκαμπος είναι μια δομή στην έσω κροταφική περιοχή του εγκεφάλου που μοιάζει με ένα ζευγάρι πέταλα. Ο ιππόκαμπος επιτρέπει τη μάθηση και τη μνήμη ΝΕΑ ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΑ. Έρευνα από επιστήμονες έχει δείξει ότι το μέγεθος του ιππόκαμπου σχετίζεται άμεσα με το επίπεδο αυτοεκτίμησης ενός ατόμου και την αίσθηση ελέγχου της ζωής του.

Η βλάβη στον ιππόκαμπο μπορεί να προκαλέσει επιληπτικές κρίσεις

Η ακρόαση μουσικής περιλαμβάνει: ακουστική ζώνηεγκεφαλικός φλοιός, θάλαμος, πρόσθιος βρεγματικός λοβός του φλοιού.

νησίδα Reil

Η νησίδα του Reil είναι μια από τις βασικές περιοχές του εγκεφάλου· αναλύει τη φυσιολογική κατάσταση του σώματος και μετατρέπει τα αποτελέσματα αυτής της ανάλυσης σε υποκειμενικές αισθήσεις που μας αναγκάζουν να ενεργήσουμε, για παράδειγμα, να μιλήσουμε ή να πλύνουμε το αυτοκίνητο. Το πρόσθιο τμήμα της νησίδας του Reille μετατρέπει τα σήματα του σώματος σε συναισθήματα. Μελέτες μαγνητικής τομογραφίας του εγκεφάλου έχουν δείξει ότι οι μυρωδιές, οι γεύσεις, το άγγιγμα, ο πόνος και η κούραση διεγείρουν τη νησίδα του Reille.

περιοχή του Μπρόκα

Η περιοχή του Broca είναι η περιοχή που ελέγχει τα όργανα ομιλίας. Στους δεξιόχειρες, η περιοχή του Broca βρίσκεται στο αριστερό ημισφαίριο, στους αριστερόχειρες - στο δεξί.

Σύστημα επιβράβευσης εγκεφάλου

Όταν ο εγκέφαλος παρατηρεί την πιθανότητα ανταμοιβής, απελευθερώνει τον νευροδιαβιβαστή ντοπαμίνη.
Η ντοπαμίνη είναι η βάση του συστήματος ανθρώπινης ενίσχυσης (ανταμοιβής).
Η ίδια η ντοπαμίνη δεν προκαλεί ευτυχία - μάλλον ενθουσιάζει (Αυτό αποδείχθηκε το 2001 από τον επιστήμονα Brian Knutson).
Η απελευθέρωση της ντοπαμίνης δίνει ευκινησία, σθένος, πάθος - γενικά, κινητοποιεί.
Η ντοπαμίνη παρακινεί τη δράση, αλλά δεν προκαλεί ευτυχία.
Δελεαστικό φαγητό, η μυρωδιά του καφέ - ό,τι επιθυμούμε - όλα ενεργοποιούν το σύστημα ενίσχυσης.
Η ντοπαμίνη είναι η βάση όλων των ανθρώπινων εθισμών (αλκοολισμός, νικοτίνη, τζόγος, εθισμός στον τζόγο κ.λπ.)
Η έλλειψη ντοπαμίνης οδηγεί σε κατάθλιψη. Η νόσος του Πάρκινσον οδηγεί σε έλλειψη ντοπαμίνης.

Διαφορές εγκεφάλου μεταξύ ανδρών και γυναικών

Οι εγκέφαλοι ανδρών και γυναικών είναι διαφορετικοί:

Οι άντρες έχουν τα καλύτερα κινητική λειτουργίακαι χωρική λειτουργία, συγκεντρωθείτε καλύτερα σε μια σκέψη και επεξεργάζεστε καλύτερα τα οπτικά ερεθίσματα.
Ανάμεσα στις γυναίκες καλύτερη μνήμη, είναι πιο κοινωνικά προσαρμοσμένοι και καλύτεροι στο multitasking. Οι γυναίκες είναι καλύτερες στο να αναγνωρίζουν τις διαθέσεις των άλλων και να δείχνουν περισσότερη ενσυναίσθηση.
Αυτές οι διαφορές οφείλονται διαφορετική συσκευήσυνδέσεις στον εγκέφαλο (δείτε εικόνα)

Γήρανση του ανθρώπινου εγκεφάλου

Με τα χρόνια, η λειτουργία του εγκεφάλου επιδεινώνεται. Η σκέψη επιβραδύνεται και η μνήμη επιδεινώνεται. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι οι νευρώνες δεν επικοινωνούν μεταξύ τους πλέον τόσο γρήγορα. Η συγκέντρωση των νευροδιαβιβαστών και ο αριθμός των δενδριτών μειώνεται και λόγω αυτού νευρικά κύτταραΠαίρνουν σήματα από γείτονες χειρότερα. Γίνεται όλο και πιο δύσκολο να διατηρηθούν πληροφορίες για μεγάλο χρονικό διάστημα. Οι ηλικιωμένοι χρειάζονται περισσότερο χρόνο για να επεξεργαστούν πληροφορίες από τους νεότερους.

Ωστόσο, ο εγκέφαλος μπορεί να εκπαιδευτεί. Έρευνες έχουν δείξει ότι το να κάνεις 10 συνεδρίες μιας ώρας την εβδομάδα στις οποίες οι άνθρωποι εξασκούν τη μνήμη ή τη λογική βελτιώνουν σημαντικά τις γνωστικές ικανότητες.

Ταυτόχρονα, κατά την περίοδο των 35-50 ετών ο εγκέφαλος είναι ιδιαίτερα ελαστικός. Ένα άτομο οργανώνει πληροφορίες που συσσωρεύονται κατά τη διάρκεια πολλών ετών ζωής. Μέχρι αυτή τη στιγμή, ο εγκέφαλος μεγαλώνει νευρογλοιακά κύτταρα(εγκεφαλική κόλλα), είναι μια λευκή ουσία που καλύπτει τους άξονες που παρέχει επικοινωνία μεταξύ των κυττάρων. Η ποσότητα της λευκής ουσίας είναι μέγιστη στην περίοδο 45-50 ετών. Αυτό εξηγεί γιατί σε αυτή την ηλικία οι άνθρωποι σκέφτονται καλύτερα από εκείνους που είναι νεότεροι ή μεγαλύτεροι.

Ο βρεγματικός λοβός διαχωρίζεται από τη μετωπιαία κεντρική αύλακα, από τη κροταφική - από την πλάγια αυλάκωση, από την ινιακή - με μια νοητή γραμμή που τραβιέται από το άνω άκρο της βρεγματοινιακής αύλακας έως το κάτω άκρο του εγκεφαλικού ημισφαιρίου. Στην εξωτερική επιφάνεια του βρεγματικού λοβού, διακρίνεται μια κατακόρυφη μετακεντρική έλικα και δύο οριζόντιοι λοβοί - ο ανώτερος βρεγματικός και ο κατώτερος βρεγματικός λοβός, που χωρίζονται από μια κατακόρυφη αυλάκωση. Το τμήμα του κάτω βρεγματικού λοβού που βρίσκεται πάνω από το οπίσθιο τμήμα της πλάγιας αύλακας ονομάζεται υπερθετική έλικα και το τμήμα που περιβάλλει την ανιούσα διαδικασία της άνω κροταφικής αύλακας ονομάζεται γωνιακή έλικα.

Οι προσαγωγές οδοί δερματικής και βαθιάς ευαισθησίας καταλήγουν στους βρεγματικούς λοβούς και στους μετακεντρικούς γύρους. Εδώ πραγματοποιείται η ανάλυση και η σύνθεση των αντιλήψεων από υποδοχείς επιφανειακών ιστών και οργάνων κίνησης. Με βλάβες αυτών των ανατομικών δομών, η ευαισθησία, ο προσανατολισμός στο χώρο και η ρύθμιση των σκόπιμων κινήσεων είναι μειωμένες.

Εμφανίζονται αναισθησία (ή υπαισθησία) πόνου, θερμική, απτική ευαισθησία, διαταραχές της αρθρομυϊκής αίσθησης με αλλοιώσεις του μετακεντρικού γύρου. ΠλέονΗ μετακεντρική έλικα καταλαμβάνεται από την προβολή του προσώπου, του κεφαλιού, του χεριού και των δακτύλων.

Αστερεογνωσία - αδυναμία αναγνώρισης αντικειμένων όταν τα αισθάνεστε με κλειστα ματια. Οι ασθενείς περιγράφουν μεμονωμένες ιδιότητες αντικειμένων (για παράδειγμα, τραχιά, με στρογγυλεμένες γωνίες, κρύο κ.λπ.), αλλά δεν μπορούν να συνθέσουν την εικόνα του αντικειμένου. Αυτό το σύμπτωμα εμφανίζεται σε βλάβες στον άνω βρεγματικό λοβό, κοντά στην μετακεντρική έλικα. Όταν το τελευταίο, ειδικά το μεσαίο τμήμα του, επηρεάζεται, κάθε είδους ευαισθησία για άνω άκρο, επομένως ο ασθενής στερείται την ευκαιρία όχι μόνο να αναγνωρίσει το αντικείμενο, αλλά και να το περιγράψει διάφορες ιδιότητες(ψευδής αστερεογνωσία).

Η απραξία (διαταραχή σύνθετων ενεργειών με διατήρηση των στοιχειωδών κινήσεων) εμφανίζεται ως αποτέλεσμα βλάβης στον βρεγματικό λοβό του κυρίαρχου ημισφαιρίου (σε δεξιόχειρες - το αριστερό) και ανιχνεύεται κατά τη λειτουργία των άκρων (συνήθως του άνω) . Οι βλάβες στην περιοχή της υπερμαγικής (gyrus supramarginalis) προκαλούν απραξία λόγω της απώλειας κιναισθητικών εικόνων των ενεργειών (κιναισθητική ή ιδεοληπτική απραξία) και οι βλάβες της γωνιακής έλικας (gyrus angularis) σχετίζονται με την κατάρρευση του χωρικού προσανατολισμού των ενεργειών. (χωρική ή εποικοδομητική απραξία).

Ένα παθογνωμονικό σύμπτωμα της βλάβης του βρεγματικού λοβού είναι η παραβίαση του διαγράμματος του σώματος. Αυτό εκφράζεται με λανθασμένη αναγνώριση ή διαστρεβλωμένη αντίληψη μερών του σώματός τους (αυτοτοπαγνωσία): οι ασθενείς μπερδεύουν το δεξί μισό του σώματος με το αριστερό, δεν μπορούν να δείξουν σωστά τα δάχτυλά τους όταν τους καλούν γιατρό. Λιγότερο συχνή είναι η λεγόμενη ψευδοπολυμελία - η αίσθηση ενός επιπλέον άκρου ή άλλου μέρους του σώματος. Ένας άλλος τύπος διαταραχής του σωματικού διαγράμματος είναι η ανωγνωσία - η αδυναμία αναγνώρισης των εκδηλώσεων της νόσου κάποιου (ο ασθενής, για παράδειγμα, ισχυρίζεται ότι κινεί το παράλυτο αριστερό του άνω άκρο). Σημειώστε ότι διαταραχές του σωματικού διαγράμματος παρατηρούνται συνήθως με βλάβες του μη κυρίαρχου ημισφαιρίου (δεξιά - σε δεξιόχειρες).

Όταν ο βρεγματικός λοβός έχει υποστεί βλάβη στην περιοχή που συνορεύει με τον ινιακό και τον κροταφικό λοβό (οι περιοχές 37 και 39 είναι φυλογενετικά νέοι σχηματισμοί), συμπτώματα παραβίασης του ανώτερου νευρική δραστηριότητασυνδυασμός. Έτσι, η απενεργοποίηση του οπίσθιου τμήματος της αριστερής γωνιακής έλικας συνοδεύεται από μια τριάδα συμπτωμάτων: αγνωσία των δακτύλων (ο ασθενής δεν μπορεί να ονομάσει τα δάχτυλα), αμέτρηση (διαταραχή μέτρησης) και παραβίαση του προσανατολισμού δεξιά-αριστερά (σύνδρομο Gerstmann). Αυτές οι διαταραχές μπορεί να συνοδεύονται από αλεξία και συμπτώματα αμνησιακής αφασίας.

Η καταστροφή των εν τω βάθει τμημάτων του βρεγματικού λοβού οδηγεί σε ημιανοψία κατώτερου τεταρτημορίου.

Τα συμπτώματα ερεθισμού της μετακεντρικής έλικας και του βρεγματικού λοβού εκδηλώνονται με παροξυσμούς παραισθησίας - διάφορες δερματικές αισθήσεις με τη μορφή έρπωσης, κνησμού, καψίματος, διέλευσης ηλεκτρικό ρεύμα(αισθητηριακές κρίσεις Jackson). Αυτές οι αισθήσεις προκύπτουν αυθόρμητα. Με βλάβες στην μετακεντρική έλικα, η παραισθησία εμφανίζεται συνήθως σε περιορισμένες περιοχές του σώματος (συνήθως στο πρόσωπο, άνω άκρο). Δερματική παραισθησία πριν επιληπτικές κρίσειςπου ονομάζονται σωματοαισθητηριακές αύρες. Ο ερεθισμός του βρεγματικού λοβού πίσω από την μεσοκεντρική έλικα προκαλεί παραισθησία αμέσως σε ολόκληρο το αντίθετο μισό του σώματος.

Σύνδρομα τοπικής βλάβης στους βρεγματικούς λοβούς

Ι. Μετακεντρική έλικα

1. Στοιχειώδεις σωματοαισθητικές διαταραχές
   • Μειωμένη ετερόπλευρη ευαισθησία (στερεόγνωση, μυϊκή-αρθρική αίσθηση, απτική, πόνος, θερμοκρασία, ευαισθησία σε δονήσεις)
   • Πόνος ετερόπλευρος, παραισθησία

II. Ενδιάμεσες τομές (cuneus)

1. Διαφλοιώδης αισθητηριακή αφασία (κυρίαρχο ημισφαίριο)

III. Πλευρικές διαιρέσεις (ανώτεροι και κάτω βρεγματικοί λοβοί)

1. Κυρίαρχο ημισφαίριο
   • Βρεγματική απραξία
   • Αγνωσία των δακτύλων
   • Acalculia
   • Αποπροσανατολισμός δεξιά-αριστερά
   • Κυριολεκτική αλεξία
   • Αλεξία με αγραφία
   • Αφασία αγωγιμότητας
2. Μη κυρίαρχο ημισφαίριο
   • Ανογνωσία
   • Αυτοτοπογνωσία
   • Ημιδιάστατη παραμέληση (παραμέληση)
   • Εποικοδομητική απραξία
   • Απραξία του ντυσίματος

IV. Επιληπτικά φαινόμενα χαρακτηριστικά του βρεγματικού εντοπισμού της επιληπτικής εστίας.

Οι βλάβες του βρεγματικού λοβού συνοδεύονται από διάφορες επιλογέςαγνωσία, απραξία και χωρικός αποπροσανατολισμός.

Εκτός από όσα ειπώθηκαν, πολλά άλλα νευρολογικά σύνδρομασχετίζεται με τον βρεγματικό εντοπισμό της εγκεφαλικής βλάβης. Ένα σπάνιο σύνδρομο είναι η βρεγματική αταξία. Αναπτύσσεται με βλάβη σε εκείνα τα μέρη του βρεγματικού λοβού στα οποία συγκλίνουν ιδιοδεκτικά, αιθουσαία και οπτικά αισθητήρια ρεύματα και εκδηλώνεται με αποσύνθεση κινήσεων, υπερ- και υπομετρία, καθώς και τρόμο.

Συχνά περιγράφεται επίσης μυϊκή ατροφία (ιδιαίτερα του βραχίονα και της ωμικής ζώνης) στο αντίθετο μισό του σώματος, η οποία μερικές φορές προηγείται της πάρεσης σε παθολογικές διεργασίες βραδείας έναρξης.

Οι βεγματικοί τραυματισμοί στα τρία πρώτα χρόνια της ζωής συνοδεύονται μερικές φορές από καθυστερημένη ανάπτυξη των οστών και των μυών στο αντίθετο μισό του σώματος.

Έχουν περιγραφεί χειρωνακτική και στοματική απραξία, υποκινησία, ηχοπραξία, παρατονία (gegenhalten).

Μερικές φορές αναπτύσσονται παραλλαγές του θαλαμικού συνδρόμου με τοιχωματική βλάβη. Με διεργασίες στα οπίσθια τμήματα του βρεγματικού λοβού, η εμφάνιση του οπτικές διαταραχέςμε τη μορφή ελαττωμάτων οπτικού πεδίου. Η μονόπλευρη οπτική αμέλεια (παραμέληση ή απροσεξία) μπορεί να παρατηρηθεί χωρίς ελάττωμα οπτικού πεδίου. Παραβιάσεις της οπτικής αντίληψης (μεταμορφοψία) μπορεί να συμβούν τόσο με αμφοτερόπλευρες όσο και με μονόπλευρες βλάβες (συνήθως στα δεξιά). Υπάρχουν ορισμένες ενδείξεις για την πιθανότητα διαταραχών στις κινήσεις των ματιών καταδίωξης και του οπτοκινητικού νυσταγμού, ήπια μείωση της νοημοσύνης, νοητική τύφλωση, αγνωσία των δακτύλων (στην εικόνα του συνδρόμου Gerstmann), διαταραχές στον χωρικό προσανατολισμό (παίζουν τα οπίσθια μέρη του βρεγματικού λοβού έναν ιδιαίτερο ρόλο στην οπτικοχωρική κατευθυνόμενη προσοχή, την ικανότητα να κατευθύνει την οπτική προσοχή σε ένα συγκεκριμένο μέρος στον περιβάλλοντα χώρο). Το φαινόμενο της «όμορφης αδιαφορίας» στο σύνδρομο ημιχωρικής παραμέλησης, η επιδείνωση στην αναγνώριση της συναισθηματικής φωνητικής φωνής και η κατάθλιψη έχουν επίσης περιγραφεί.

Ι. Μετακεντρική έλικα.

Οι βλάβες σε αυτή την περιοχή εκδηλώνονται με γνωστές σωματοτοπικά οργανωμένες διαταραχές ετερόπλευρης ευαισθησίας (μειωμένη στερεογνωσία και μυοαρθρική αίσθηση, απτική, πόνος, θερμοκρασία, υποαισθησία δόνησης) καθώς και ετερόπλευρη παραισθησία και πόνος.

II. Εσωτερικά μέρη του βρεγματικού λοβού (precuneus)

Τα μεσαία τμήματα του βρεγματικού λοβού (προκούνιος) αντιμετωπίζουν τη μεσοημισφαιρική σχισμή. Οι βλάβες αυτής της περιοχής στο αριστερό (κυρίαρχο στην ομιλία) ημισφαίριο μπορεί να εκδηλωθούν ως διαφλοιώδης αισθητηριακή αφασία.

III. Πλευρικές τομές (άνω και κάτω βρεγματικοί λοβοί).

Ήττα κυρίαρχοΟ (αριστερός) βρεγματικός λοβός, ιδιαίτερα η gyrus supramarginalis, εμφανίζει τυπική βρεγματική απραξία, η οποία παρατηρείται και στα δύο χέρια. Ο ασθενής χάνει τις δεξιότητες των συνηθισμένων ενεργειών και σε σοβαρές περιπτώσεις γίνεται εντελώς αβοήθητος στο χειρισμό αυτού ή εκείνου του αντικειμένου.

Η αγνωσία των δακτύλων - η αδυναμία αναγνώρισης ή ονομασίας μεμονωμένων δακτύλων, είτε στον εαυτό του είτε σε άλλο άτομο - προκαλείται συχνότερα από βλάβη στη γωνιακή έλικα ή στην κοντινή περιοχή του αριστερού (κυρίαρχου) ημισφαιρίου. Η αμέτρηση (αδυναμία εκτέλεσης απλών λειτουργιών μέτρησης) έχει περιγραφεί με βλάβες σε διάφορα μέρη των εγκεφαλικών ημισφαιρίων, συμπεριλαμβανομένης της βλάβης στον αριστερό βρεγματικό λοβό. Μερικές φορές ο ασθενής μπερδεύεται σωστη πλευραστα αριστερά (αποπροσανατολισμός δεξιά-αριστερά). Όταν η γωνιακή έλικα (gyrus angularis) είναι κατεστραμμένη, παρατηρείται αλεξία - απώλεια της ικανότητας αναγνώρισης γραπτών χαρακτήρων. ο ασθενής χάνει την ικανότητα να καταλάβει τι γράφεται. Παράλληλα μειώνεται η ικανότητα γραφής, αναπτύσσεται δηλαδή αλεξία με αγραφία. Εδώ η αγραφία δεν είναι τόσο σοβαρή όσο με τη βλάβη στη δεύτερη μετωπιαία έλικα. Τέλος, η βλάβη στον βρεγματικό λοβό του αριστερού ημισφαιρίου μπορεί να οδηγήσει σε συμπτώματα αφασίας αγωγιμότητας.

Παθολογικές διεργασίες στον βρεγματικό λοβό μη κυρίαρχητα ημισφαίρια (για παράδειγμα, εγκεφαλικό επεισόδιο) μπορεί να εκδηλωθούν ως ανωγνωσία, στην οποία ο ασθενής δεν γνωρίζει το ελάττωμά του, τις περισσότερες φορές παράλυση. Μια πιο σπάνια μορφή αγνωσίας είναι η αυτοτοπογνωσία - παραμορφωμένη αντίληψη ή εσφαλμένη αναγνώριση εξαρτημάτων το ίδιο το σώμα. Σε αυτή την περίπτωση, παρατηρούνται συμπτώματα παραμορφωμένου σωματικού διαγράμματος («ημιαποπροσωποποίηση»), δύσκολος προσανατολισμός σε μέρη του σώματος και αίσθημα παρουσίας ψευδών άκρων (ψευδομελία). Πιθανή διαταραχή του χωρικού προσανατολισμού. Ο ασθενής, για παράδειγμα, αρχίζει να αντιμετωπίζει δυσκολίες σε οποιεσδήποτε ενέργειες που απαιτούν προσανατολισμό στο χώρο: ο ασθενής δεν είναι σε θέση να περιγράψει το δρόμο από το σπίτι στη δουλειά, δεν μπορεί να πλοηγηθεί με απλά λόγιαπεριοχή ή όσον αφορά το δικό σας δωμάτιο. Το πιο εμφανές σύμπτωμα της βλάβης του κατώτερου βρεγματικού λοβού του μη κυρίαρχου (δεξιού) ημισφαιρίου είναι η ημιχωρική ετερόπλευρη παραμέληση (παραμέληση): μια ευδιάκριτη τάση να αγνοούνται γεγονότα και αντικείμενα στο μισό του χώρου αντίπλευρα προς το κατεστραμμένο ημισφαίριο. Ο ασθενής μπορεί να μην παρατηρήσει τον γιατρό εάν ο τελευταίος στέκεται δίπλα στο κρεβάτι στην πλευρά απέναντι από τον τραυματισμό του ημισφαιρίου. Ο ασθενής αγνοεί τις λέξεις στην αριστερή πλευρά της σελίδας. προσπαθώντας να βρει το κέντρο της οριζόντιας γραμμής, δείχνει προς αυτό, κινούμενος σημαντικά προς τα δεξιά κ.λπ. Μπορεί να εμφανιστεί εποικοδομητική απραξία, όταν ο ασθενής χάνει την ικανότητα να εκτελεί ακόμη και βασικές ενέργειες που απαιτούν σαφείς χωρικές συντεταγμένες. Απραξία επιδέσμου έχει περιγραφεί με βλάβες του δεξιού βρεγματικού λοβού.

Μια βλάβη στον κάτω βρεγματικό λοβό μερικές φορές οδηγεί σε μια τάση να μην χρησιμοποιείται ο βραχίονας αντίπλευρα της βλάβης, ακόμα κι αν δεν είναι παράλυτος. επιδεικνύει αδεξιότητα όταν εκτελεί χειρωνακτικές εργασίες.

Τα νευρολογικά σύνδρομα που αφορούν τον βρεγματικό λοβό μπορούν να συνοψιστούν με έναν άλλο τρόπο:

Οποιοσδήποτε (δεξιός ή αριστερός) βρεγματικός λοβός.

1. Αντεπλευρική ημιυπαισθησία, εξασθενημένη αίσθηση διάκρισης (με βλάβη στην οπίσθια κεντρική έλικα).
2. Ημιδιάστατη παραμέληση (παραμέληση).
3. Αλλαγές στο μέγεθος και την κινητικότητα του ετερόπλευρου άκρου, συμπεριλαμβανομένου του μυϊκού όγκου και της καθυστέρησης της ανάπτυξης στα παιδιά.
4. Ψευδοθαλαμικό σύνδρομο
5. Διαταραχές των κινήσεων των ματιών καταδίωξης και ο οπτοκινητικός νυσταγμός (με βλάβη στον βρεγματικό φλοιό και τη βαθιά λευκή ουσία).
6. Μεταμορφοψία.
7. Εποικοδομητική απραξία
8. Βρεγματική αταξία (ρετρορολανδική περιοχή).

Μη κυρίαρχος (δεξιός) βρεγματικός λοβός.

1. Εποικοδομητική απραξία
2. Χωρικός αποπροσανατολισμός
3. Επιδείνωση της αναγνώρισης ομιλίας
4. Συναισθηματικές διαταραχές.
5. Μονομερής χωρική παραμέληση.
6. Απραξία του ντυσίματος.
7. Διαταραχές προσοχής, κατάσταση σύγχυσης.
8. Ανογνωσία και αυτοτοπογνωσία

Κυρίαρχος (αριστερός) βρεγματικός λοβός.

1. Αφασία
2. Δυσλεξία
3. Αγραφία.
4. Χειροκίνητη απραξία
5. Εποικοδομητική απραξία.

Και οι δύο βρεγματικοί λοβοί (ταυτόχρονη βλάβη και στους δύο βρεγματικούς λοβούς).

1. Οπτική αγνωσία.
2. Σύνδρομο Balint (αναπτύσσεται όταν έχει υποστεί βλάβη η βρεγματική-ινιακή περιοχή και των δύο ημισφαιρίων) - ο ασθενής, με φυσιολογική οπτική οξύτητα, μπορεί να αντιληφθεί μόνο ένα αντικείμενο τη φορά. απραξία).
3. Σοβαρός οπτικοχωρικός αποπροσανατολισμός.
4. Σοβαρή εποικοδομητική απραξία.
5. Αυτοτοπογνωσία.
6. Αμφίπλευρη σοβαρή ιδεοκινητική απραξία.

IV. Επιληπτικά παροξυσμικά φαινόμενα χαρακτηριστικά του βρεγματικού εντοπισμού της επιληπτικής εστίας.

Αισθητηριακές περιοχές. Πρωτογενής αισθητηριακή περιοχή.

1. Παραισθησία, μούδιασμα, σπάνια - πόνος στο αντίθετο μισό του σώματος (ειδικά στο χέρι, στο αντιβράχιο ή στο πρόσωπο).
2. Jacksonian Sensory March
3. Διμερείς παραισθησία στα πόδια (παρακεντρικός λοβός).
4. Γευστική αύρα (κατώτερη περιοχή του Ρολάνδου, νησίδα).
5. Παραισθησία στη γλώσσα (μούδιασμα, ένταση, ψυχρότητα, μυρμήγκιασμα)
6. Κοιλιακή αύρα.
7. Διμερείς παραισθησία προσώπου
8. Παραισθησία των γεννητικών οργάνων (παρακεντρικός λοβός)

Δευτερεύουσα αισθητήρια περιοχή.

1. Διμερείς σωματικές (χωρίς το πρόσωπο) παραισθησία, μερικές φορές επώδυνες.

Πρόσθετη περιοχή αφής.

1. Διμερείς παραισθησία στα άκρα.

Οπίσθια βρεγματική και βρεγματική-ινιακή περιοχή.

1. Ψευδαισθήσεις.
2. Μεταμορφοψία (κυρίως με βλάβη στο μη κυρίαρχο ημισφαίριο).
3. φωτοψίες.
4. Μακροψία ή μικροψία.
5. Ζάλη (αυτό το σύμπτωμα μπορεί να οφείλεται στην εμπλοκή των δομών του κροταφικού λοβού στην έκκριση).

Συμπτώματα ομιλίας.

1. Ικταλική αφασία
2. Διακοπή ομιλίας

Μη κυρίαρχος βρεγματικός λοβός.

1. Αγνοώντας το αντίθετο μισό του σώματος (ασωματογνωσία).

Κακώς εντοπισμένα φαινόμενα.

1. Ενδοκοιλιακή παραισθησία
2. Ζάλη.