Κεφαλή ράφι. REG εγκεφαλικών αγγείων: η ασφαλέστερη και ακριβέστερη μελέτη. Πώς γίνεται η διαδικασία

Ο πονοκέφαλος, που συνοδεύεται από ναυτία, μπορεί να είναι το πρώτο «καμπάνα» που υποδεικνύει πρόβλημα στον εγκέφαλο. Ακόμη και ένας μικρός αλλά παρατεταμένος υποσιτισμός μερικές φορές οδηγεί στην ανάπτυξη εγκεφαλοπάθειας, επομένως είναι σημαντικό να ακούτε το σώμα σας. Επί αρχικό στάδιοη ανάπτυξη συμπτωμάτων, η μέθοδος της ρεοεγκεφαλογραφίας (REG) χρησιμεύει ως αφετηρία για τον εντοπισμό της παθολογίας των εγκεφαλικών αγγείων.

Τι είναι η ρεοεγκεφαλογραφία

Η ρεοεγκεφαλογραφία (REG) είναι μια μη επεμβατική μέθοδος για τη διάγνωση της ροής του αίματος στα αγγεία που είναι υπεύθυνα για τη διατροφή του εγκεφάλου.

Η REG ανήκει στην ομάδα των ασφαλών λειτουργική έρευνα. Ονομάζονται λειτουργικά γιατί κατά την εξέταση εντοπίζονται παραβιάσεις της λειτουργίας ενός οργάνου ή του συστήματός του.

Η μέθοδος βασίζεται στην ικανότητα των μαλακών ιστών, ανάλογα με την παροχή αίματος, να αλλάζουν την αντίσταση ηλεκτρικό ρεύμα: με μείωση της ροής του αίματος, που μπορεί να είναι παθολογική, η αντίσταση αυξάνεται και με καλή πληρότητα των αγγείων, αντίθετα, γίνεται χαμηλότερη.

Κατά τη διεξαγωγή του REG, το αποτέλεσμα της μελέτης καταγράφεται με τη μορφή ρεοεγκεφαλογράμματος.Αυτή είναι μια γραφική εικόνα της παροχής αίματος στον εγκέφαλο, η οποία αναλύεται από γιατρό. λειτουργική διάγνωση.

Όταν αναλύει ένα ρεοεγκεφαλογράφημα, ο γιατρός αξιολογεί συγκεκριμένους δείκτες: το ανοδικό τμήμα του κύματος, την κορυφή του, το κατερχόμενο τμήμα, το δόντι του και το δικρωτικό κύμα

Πολλοί ειδικοί θεωρούν το REG απαρχαιωμένο και συνιστούν μαγνητική τομογραφία. Αλλά και οι δύο μέθοδοι έχουν τα θετικά τους και αρνητικές πλευρές.

Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα REG και MRI - πίνακας

Χαρακτηριστικό γνώρισμα REG MRI
ΜηχανισμόςΗ δράση του ηλεκτρικού ρεύματοςΗ δράση του μαγνητικού πεδίου
ΟραματισμόςΓραφικόςΠλάνα σειρά
ΔιαθεσιμότηταΔιαθέσιμοςΔιαθέσιμος
ΤιμήΦθηνή μέθοδοςΑκριβή Έρευνα
ΑντενδείξειςΟυσιαστικά απουσιάζειΥπάρχει μια σειρά από αντενδείξεις
Διάρκεια της διαδικασίαςΠερίπου 15 λεπτάΜισή ώρα, με αντίθεση περίπου μία ώρα
Δυσκολία εκτέλεσηςΓια διαγνωστικά
χρειάζεται ένα ιατρικό
εργάτης, τόπος
η συμπεριφορά δεν έχει σημασία
η συσκευή μπορεί να μετακινηθεί
Απαιτούνται δύο άτομα, η απομακρυσμένη αγωγιμότητα δεν είναι διαθέσιμη λόγω της μαζικότητας της συσκευής
Τι είδους πληροφορίεςΈμμεση εκτίμηση της λειτουργικής κατάστασης της αγγειακής κλίνηςΟπτική εξέταση αγγείων και γύρω μαλακών ιστών, εντοπισμός δομικών διαταραχών

Παροχή αίματος στον εγκέφαλο - βίντεο

Θετικές και αρνητικές πτυχές του REG

Αυτή η μέθοδος έχει πολλά πλεονεκτήματα, όπως:

  1. Μη επεμβατική. Δεν χρειάζεται να κάνετε τομές ή ενέσεις. Τα ηλεκτρόδια τοποθετούνται απευθείας στο τριχωτό της κεφαλής.
  2. Ασφάλεια. Η μελέτη προγραμματίζεται όσες φορές χρειάζεται. Το ηλεκτρικό ρεύμα μεταβλητής συχνότητας δεν προκαλεί καμία ενόχληση.Αυτό είναι σημαντικό γιατί η διάγνωση επιτρέπεται για παιδιά και έγκυες γυναίκες.
  3. Πληροφοριακότητα. Με τη βοήθεια του REG, οι αλλαγές προσδιορίζονται με τον ακριβή εντοπισμό της παθολογικής διαδικασίας.
  4. Ακεραιότητα της έρευνας. Ο εγκέφαλος λαμβάνει αίμα από πολλά κύρια σκάφη, και με τη βοήθεια του REG μπορείτε να αποκτήσετε μια πλήρη εικόνα της ροής του αίματος.
  5. Διαθεσιμότητα και ευκολία υλοποίησης.

Οπως και οι υπόλοιποι ιατρική έρευνα, το REG έχει επίσης αρνητικές αποχρώσεις. Ορισμένοι ειδικοί πιστεύουν ότι τα οστά του κρανίου δεν περνούν το εναλλασσόμενο ρεύμα αρκετά βαθιά, επομένως τα αποτελέσματα που λαμβάνονται χαρακτηρίζουν μόνο επιφανειακά αγγεία. Όμως, στις αρχές της δεκαετίας του 60 του περασμένου αιώνα, διαπιστώθηκε ότι τα οστά και το δέρμα δεν αποτελούν εμπόδιο εναλλασσόμενο ρεύμα υψηλή συχνότητα(100–200 kHz).

Κατά την καταγραφή του REG, μερικές φορές παρατηρούνται παρεμβολές, που συχνά σχετίζονται με ακατάλληλη ρύθμιση του ρεογράφου, εμπόδια ηλεκτροδίων ή άβολη θέση του ασθενούς. Όλες αυτές οι ελλείψεις μπορούν εύκολα να διορθωθούν ελέγχοντας την ορθότητα της εφαρμογής των ηλεκτροδίων. Επιπλέον, το άτομο πρέπει να παίρνει μια άνετη θέση προκειμένου να αποκλείεται η παραμόρφωση των αποτελεσμάτων της έρευνας.

Η ορθότητα και η ποιότητα της ερμηνείας του ρεοεγκεφαλογράμματος εξαρτάται από τα προσόντα του ειδικού και αυτό, όπως γνωρίζετε, μπορεί να έχει κακή επιρροήγια τη μεθοδολογία στο σύνολό της.

Ποιος χρειάζεται αγγειακή ρεοεγκεφαλογραφία

Το REG επιτρέπεται να διεξάγεται σύμφωνα με ενδείξεις και ως προληπτική μελέτη της λειτουργίας των εγκεφαλικών αγγείων.

Ενδείξεις:


Δεν υπάρχουν πρακτικά αντενδείξεις, αλλά όταν εντοπιστούν δερματικές ασθένειεςτο τριχωτό της κεφαλής βακτηριακής ή μυκητιακής προέλευσης δεν εξετάζεται.

Λειτουργικά διαγνωστικά σε βίντεο

Προετοιμασία για τη μελέτη

Η προετοιμασία για το REG δεν απαιτεί συγκεκριμένες δραστηριότητες, αλλά υπάρχουν ορισμένες συστάσεις:

  • την παραμονή της μελέτης, αποφύγετε αγχωτικές καταστάσεις.
  • μην χρησιμοποιείτε φυσικά διεγερτικά (δυνατός καφές και τσάι).
  • Απαγορεύεται το κάπνισμα;
  • ενημερώστε το γιατρό σχετικά με τη λήψη φαρμάκων, καθώς μπορεί να απαιτηθεί διακοπή στη θεραπεία.
  • λίγο πριν τη διάγνωση, καθίστε για 15 λεπτά και χαλαρώστε εντελώς.

Οι παραπάνω συμβουλές είναι απαραίτητες για την εξάλειψη Αρνητική επιρροήδιάφορος εξωτερικοί παράγοντεςστον αγγειακό τόνο.

Ερευνητική Διαδικασία

Για REGχρησιμοποιείται ένας ρεόγραφος - μια συσκευή που αποτελείται από τρία μέρη: μια γεννήτρια ηλεκτρικού ρεύματος, ηλεκτρόδια και έναν μετατροπέα. ΣΕ σύγχρονη ιατρικήΟι τροποποιήσεις σε υπολογιστή αυτής της συσκευής είναι όλο και πιο κοινές.

Η ρεοεγκεφαλογραφία περιγράφει λειτουργική κατάστασηεγκεφαλικά αγγεία, επομένως μόνο με βάση τα αποτελέσματά του είναι αδύνατο να γίνει ακριβής διάγνωση

Η εξέταση πραγματοποιείται σε καθιστή ή ξαπλωμένη θέση.Στο κεφάλι του ασθενούς στερεώνεται ένα λάστιχο και σε αυτό συνδέονται ηλεκτρόδια, κάτω από τα οποία βρέχονται χαρτοπετσέτες γάζαςή γέλη για καλύτερη αγωγιμότητα του ρεύματος. Οι γυναίκες με μακριά μαλλιά πρέπει να τα βάλουν σε κότσο για να αποφύγουν τις παρεμβολές.

Ανάλογα με την περιοχή του εγκεφάλου που πρέπει να εξεταστεί, το REG εκτελείται στις ακόλουθες απαγωγές:

  1. Μετωπο-μαστοειδής. Αποκαλύπτω αγγειακές ανωμαλίεςμεγάλα ημισφαίρια.
  2. Μετωπιαία, μετωπική-κεντρική και μετωπική-χρονική. Προσδιορίστε την παθολογία στη ροή του αίματος της πρόσθιας εγκεφαλικής αρτηρίας και των κλάδων της.
  3. Βρεγματικό-χρονικό, βρεγματικό-κεντρικό και χρονικό. Οι αγωγοί χαρακτηρίζουν τη ροή του αίματος μέσω της μέσης εγκεφαλικής αρτηρίας και των κλάδων της.
  4. ινιακό-μαστοειδές και ινιακό-βρεγματικό. Ανιχνεύονται μη φυσιολογικές διεργασίες στη σπονδυλική αρτηρία και τους κλάδους της.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, χρησιμοποιούνται δύο απαγωγές: μετωπο-μαστοειδές και ινιακό-μαστοειδές.

Ταυτόχρονα με το REG καταγράφεται ηλεκτροκαρδιογράφημα για τη σωστή ερμηνεία των αποτελεσμάτων της μελέτης.

Με τη βοήθεια ρεογράφου-πολυαναλυτή, εκτός από τη συμβατική ρεοεγκεφαλογραφία, είναι δυνατό ολοκληρωμένη αξιολόγησηαιμοδυναμικοί δείκτες ροής αίματος:

  • ο όγκος του αίματος που η καρδιά απωθεί ανά λεπτό.
  • πίεση αίματος;
  • HR (καρδιακός ρυθμός);
  • φυσιολογική απόκλιση των δεικτών κατά τη διάρκεια REG με λειτουργικές δοκιμές.

Λειτουργικές δοκιμές

Για να διευκρινιστεί η φύση της βλάβης, χρησιμοποιούνται λειτουργικές εξετάσεις:

  1. Με νιτρογλυκερίνη. Απαιτείται για διαφοροποίηση οργανική βλάβησκάφος από τη λειτουργική του κατάσταση. Όταν το δισκίο νιτρογλυκερίνης απορροφάται, το αγγείο διαστέλλεται, το πλάτος της καμπύλης στο ρεόγραμμα αυξάνεται και μετά από λίγο αποκαθίσταται - αυτό δείχνει λειτουργικές αλλαγές. Εάν οι αλλαγές απουσιάζουν ή είναι ασήμαντες, προτείνεται σκληρωτική βλάβη του αγγείου.
  2. Υπεραερισμός των πνευμόνων. Κατά την καταγραφή REG, ο ασθενής χρειάζεται να αναπνεύσει βαθιά (με εξαναγκασμένη εκπνοή) για 3-5 λεπτά. Σε αυτό το διάστημα, η ανάλυση της λειτουργικής κατάστασης εγκεφαλικές αρτηρίες, που υποδηλώνει την αντιδραστικότητα τους. Ως αποτέλεσμα της δοκιμής, το πλάτος της καμπύλης θα πρέπει να μειωθεί. Οι έντονες αλλαγές υποδεικνύουν αυξημένη αντιδραστικότητα, ενώ οι μικρές αλλαγές υποδηλώνουν μειωμένη αντιδραστικότητα. Εάν το πλάτος του ρεοεγκεφαλογράμματος αυξάνεται, αυτό υποδηλώνει διαστροφή της αντιδραστικότητας των εγκεφαλικών αγγείων.
  3. Με διοξείδιο του άνθρακα. Ο ασθενής καλείται να εισπνεύσει ένα μείγμα 5% διοξειδίου του άνθρακα με οξυγόνο για 5 λεπτά. Ένας τέτοιος χειρισμός οδηγεί σε αγγειοδιαστολή, μείωση του τόνου τους, αύξηση της ροής του αίματος στον εγκέφαλο και μείωση της περιφερικής αγγειακής αντίστασης, τα οποία αξιολογούνται με ρεοεγκεφαλογράφημα.
  4. Ορθοστατική. Όταν η θέση του σώματος αλλάζει (από οριζόντια σε κατακόρυφη), μπορεί να συμβεί τόσο αύξηση όσο και μείωση του πλάτους της καμπύλης. Αυτό επίσης μιλά για τη λειτουργική αντιδραστικότητα των αγγείων.
  5. Σύσφιξη ενός από τα κύρια αγγεία. Η παροχή αίματος στον εγκέφαλο είναι διευθετημένη με τέτοιο τρόπο ώστε εάν ένα από τα κύρια αγγεία υποσιτίζεται, τα υπόλοιπα πολύς καιρόςαντισταθμίσει αυτή την κατάσταση και δεν αναπτύσσονται παθολογικές αλλαγές. Για να προσδιοριστεί η πληρότητα της παράπλευρης ροής αίματος, είναι απαραίτητο να σφίξετε ένα από τα κύρια αγγεία. Αυτή τη στιγμή, μια σημαντική μείωση στο πλάτος της καμπύλης θα καταγραφεί στο ρεόγραμμα. Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, το πλάτος αποκαθίσταται, γεγονός που υποδηλώνει επαρκή εργασία της παράπλευρης ροής αίματος.
  6. Γυρίζοντας το κεφάλι στο πλάι. Κατά την εγγραφή ενός ρεοεγκεφαλογράμματος, ζητείται από το υποκείμενο να γυρίσει το κεφάλι του προς μία κατεύθυνση για 5 λεπτά και μετά να στρίψει προς την αντίθετη κατεύθυνση. Η διατηρημένη ασυμμετρία των καμπυλών υποδηλώνει μη αναστρέψιμες αλλαγές στη σπονδυλική αρτηρία, για παράδειγμα, στη στένωση.
  7. Η εισαγωγή φαρμάκων. Εάν, μετά από μια τυπική μελέτη, εντοπιστούν σημεία ενδοκρανιακής υπέρτασης ή στασιμότητας στις φλέβες του εγκεφάλου, το Eufillin θα επαναφέρει το ρεόγραμμα στο φυσιολογικό. Επιπλέον, επιτρέπεται η διεξαγωγή δοκιμών με παπαβερίνη για τον προσδιορισμό του βαθμού της αγγειοδιασταλτικής της δράσης στα σπασμωδικά αγγεία. Πραγματοποιείται δοκιμή θειικού μαγνησίου σε περίπτωση ενδοκρανιακής υπέρτασης που προκαλείται από αύξηση της ποσότητας του εγκεφαλονωτιαίου υγρού.

Πρέπει να σημειωθεί ότι η ρεοεγκεφαλογραφία δεν ενέχει κίνδυνο ούτε για τον ασθενή ούτε για το ιατρικό προσωπικό που εμπλέκεται στη χειραγώγηση και δεν έχει αρνητικές συνέπειες.

Αξιολόγηση των αποτελεσμάτων και ερμηνεία τους

Η ερμηνεία πραγματοποιείται από γιατρό λειτουργικής διάγνωσης.

Στο ρεοεγκεφαλογράφημα προσδιορίζονται οι ακόλουθοι δείκτες:

  1. Α - πλάτος της αρτηριακής φάσης, πλήρωση του εγκεφάλου με αίμα.
  2. B / A - η αναλογία των φλεβικών και αρτηριακών φάσεων ως ποσοστό (χαρακτηρίζει τον τόνο των μεσαίων και μικρών αγγείων).
  3. VO - φλεβική φάση (δείχνει φλεβική εκροή).

Κύριοι ρεοεγκεφαλογραφικοί δείκτες - πίνακας

Κατά τη διάγνωση, προσδιορίζεται ο τύπος της κυκλοφορικής διαταραχής:

  1. Αγγειοσπαστικό. Χαρακτηρίζεται από αύξηση του αρτηριακού τόνου και επαρκή φλεβική εκροή.Τις περισσότερες φορές είναι αποτέλεσμα νευροκυκλοφορικής εξασθένησης υπερτασικού τύπου, που εκφράζεται με πονοκέφαλο.
  2. Αγγειουποτονικό. Είναι μειωμένος τόνος των αρτηριών, που συνοδεύεται από παρεμποδισμένη φλεβική εκροή. μαρτυρεί χρόνια ανεπάρκεια εγκεφαλική κυκλοφορίαή νευροκυκλοφορική δυστονία υποτονικού τύπου.
  3. Μικτός. Χαρακτηρίζεται από αυξημένο αγγειακό τόνο, μειωμένη πλήρωση αίματος και επιβράδυνση της εκροής φλεβικού αίματος.

Η ρεοεγκεφαλογραφία των εγκεφαλικών αγγείων είναι απλή, αλλά αποτελεσματική μέθοδοςδιάγνωση. Ως αποτέλεσμα αυτής της διαδικασίας, τέτοια παθολογικές διεργασίες, ως παραβίαση της κυκλοφορίας του αίματος, καθώς και άλλες αποκλίσεις από την κανονική λειτουργία αυτού του σημαντικού οργάνου.

Η μέθοδος είναι δημοφιλής σε ασθενείς και γιατρούς. Αυτό δεν οφείλεται τόσο στην οικονομική προσιτότητα της έρευνας όσο στο υψηλό περιεχόμενο πληροφοριών, στην ικανότητα γρήγορης απόκτησης ακριβών αποτελεσμάτων.

Ένα μεγάλο πλεονέκτημα σε σχέση με άλλες μεθόδους εξέτασης των αγγείων του εγκεφάλου είναι η ελάχιστα επεμβατική του, η οποία γίνεται παράγοντας που ευνοεί τη χρήση αυτής της διάγνωσης ακόμη και για παιδιατρικούς ασθενείς.

Γενικές πληροφορίες για τη μέθοδο

Η ρεοεγκεφαλογραφία (REG) καθιστά δυνατή την ανίχνευση κυκλοφορικών διαταραχών στον εγκέφαλο ακόμη και σε αυτήν πρώιμα στάδιαπαθολογία και ως εκ τούτου να αποτραπεί η πιθανότητα εμφάνισης επιπλοκών που θέτουν σε κίνδυνο την υγεία και τη ζωή των ασθενών.

Το ανεκτίμητο πλεονέκτημά του έναντι της μαγνητικής τομογραφίας και της αξονικής τομογραφίας είναι η δυνατότητα εξέτασης χωρίς αναμονή στην ουρά, που σε άλλα σημεία είναι περίπου έξι μήνες. Χωρίς να μειώνεται η αποτελεσματικότητα του μαγνητικού συντονισμού και αξονική τομογραφία, θα πρέπει να σημειωθεί ότι η έγκαιρη θεραπεία είναι το κλειδί για τη νίκη επί της νόσου, και σε ορισμένες περιπτώσεις - η ικανότητα να σωθεί η ζωή του ασθενούς.

Τι είδους διαδικασία είναι, ποιος τη χρειάζεται, πώς να προετοιμαστεί για την εξέταση - αυτές είναι οι ερωτήσεις που θα συζητηθούν στο άρθρο.

Για ποιο σκοπό είναι

Ο κύριος σκοπός της έρευνας είναι να μελετήσει:

  • προβληματικές περιοχές του εγκεφάλου?
  • κατάσταση του αγγειακού τόνου?
  • την ταχύτητα της κίνησης του αίματος μέσω των αγγείων.
  • την πυκνότητα και το ιξώδες του αίματος.

Και το πιο σημαντικό - προσδιορίζεται η αντίδραση των αγγείων σε όλες τις διεργασίες που συμβαίνουν σε αυτά.

Εκτός από τις διαδικασίες που σχετίζονται με την ανάγκη για έρευνα παθολογικές αλλαγέςστις αρτηρίες και τα αγγεία του εγκεφάλου, συνιστάται η διεξαγωγή REG για προφυλακτικούς σκοπούς.

Η αρχή της λειτουργίας της συσκευής

Η ουσία της ρεοεγκεφαλογραφίας είναι ότι με τη βοήθεια μιας ειδικής συσκευής - ενός ρεογράφου - διέρχεται από τον εγκέφαλο ένα ηλεκτρικό ρεύμα χαμηλής συχνότητας, ως αποτέλεσμα του οποίου η αντίσταση των εγκεφαλικών ιστών απεικονίζεται στην οθόνη. Έτσι, ανιχνεύονται παραβιάσεις στις αρτηρίες, τις φλέβες και τα μικρά αγγεία..

Η παρουσία έξι καναλιών στη συσκευή παρέχει τη δυνατότητα ταυτόχρονης εξέτασης πολλών τμημάτων του εγκεφάλου.

Στην προβολή των περιοχών που μελετήθηκαν, τοποθετούνται μεταλλικά ηλεκτρόδια με τη βοήθεια ελαστικού λάστιχου, που μεταδίδουν την εικόνα στην οθόνη.

Πότε είναι προγραμματισμένο ένα REG;

Υπάρχουν πολλές ενδείξεις για εξέταση:

  • καταγγελίες ασθενών για ζάλη.
  • επιδείνωση με την αλλαγή ατμοσφαιρική πίεση;
  • οστεοχονδρωσις?
  • θόρυβος στα αυτιά?
  • εξουθενωτικούς πονοκεφάλους?
  • υποψία για ισχαιμική νόσο;
  • Απώλειες μνήμης?
  • εξασθένηση της όρασης?
  • απώλεια ακοής;
  • αθηροσκλήρωση?
  • υπερτασική κρίση;
  • δυστονία;
  • εγκεφαλική αρτηριακή υπέρταση.

Για όλες τις παθολογίες που σχετίζονται με παραβίαση της κατάστασης των αιμοφόρων αγγείων - την παροχή αίματος, τις αλλαγές στην ταχύτητα ροής του αίματος και το ιξώδες, το REG είναι απαραίτητο.

Τι δείχνει η μελέτη

Η αξία της έρευνας έγκειται στο γεγονός ότι:

  1. Με βάση τη ρεοεγκεφαλογραφία των αγγείων της κεφαλής, οι ειδικοί λαμβάνουν σημαντικές πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση του αντικειμένου εξέτασης. Μεταξύ αυτών είναι η δυνατότητα μελέτης του αγγειακού τόνου, της ελαστικότητάς τους, του ρυθμού κυκλοφορίας του αίματος και της εισροής/εκροής αίματος.
  2. Η χρήση της ρεοεγκεφαλογραφίας καθιστά δυνατό όχι μόνο τον εντοπισμό ανωμαλιών στα αγγεία του εγκεφάλου, αλλά και τον έλεγχο της ροής του αίματος μετά από περίπλοκες επεμβάσεις ή σοβαρούς τραυματισμούς.
  3. αποκαλύπτει η REG διάφορες παθολογίες, καθώς και τη σοβαρότητα της παθολογικής διαδικασίας.

Ταυτόχρονα, η υψηλή ταχύτητα απόκτησης αποτελεσμάτων δεν έχει μικρή σημασία.

Ποια προβλήματα εντοπίζονται

Κατά την εξέταση διαγιγνώσκονται τα ακόλουθα:

  • η παρουσία τραυματικής εγκεφαλικής βλάβης.
  • εντοπισμός αιματωμάτων που σχηματίζονται ως αποτέλεσμα τραυματισμού στο κεφάλι.
  • κατάσταση πριν από εγκεφαλικό επεισόδιο?
  • βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία από αθηροσκληρωτικές πλάκες (αθηροσκλήρωση).
  • σχηματισμός θρόμβου στα αγγεία του εγκεφάλου.
  • προδιάθεση για υψηλή αρτηριακή πίεση?
  • ασθένειες που σχετίζονται με κυκλοφορικές διαταραχές.

Η διαδικασία διευκολύνει το έργο της ακριβούς διάγνωσης, βάσει της οποίας ο γιατρός συνταγογραφεί μια επαρκή πορεία θεραπείας. Με τη βοήθειά του, στο μέλλον, παρακολουθεί την αποτελεσματικότητα της θεραπείας.

Λόγω της απόλυτης ασφάλειας μιας τέτοιας εξέτασης για την υγεία του ασθενούς, μπορεί να πραγματοποιηθεί επανειλημμένα.

Ένα από τα πιο σημαντικά πλεονεκτήματα της εγκεφαλογραφίας είναι η ικανότητα διάκρισης μεταξύ δεικτών πριν από το εγκεφαλικό επεισόδιο που έχουν ορισμένες διαφορές για άνδρες και γυναίκες.

Άλλα χαρακτηριστικά της μεθόδου

Ακόμη περισσότερες πληροφορίες λαμβάνονται από ειδικούς με τη βοήθεια λειτουργικών δοκιμών.

Το απλούστερο και πιο προσιτό από αυτά είναι με τη νιτρογλυκερίνη. Αυτή η ουσία βοηθά στη μείωση του αγγειακού τόνου. Αυτό το τεστ χρησιμοποιείται για τη διαφοροποίηση οργανικών και λειτουργικών διαταραχών.

Πώς να αποκρυπτογραφήσετε τα αποτελέσματα

Κατά την αξιολόγηση των αποτελεσμάτων της εξέτασης πρέπει να λαμβάνεται υπόψη η ηλικία του ασθενούς. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων χάνουν την ελαστικότητά τους με τα χρόνια, γίνονται πιο εύθραυστα και αντιδρούν διαφορετικά σε διάφορα ερεθίσματα.

Η εκτέλεση REG δείχνει γραφικές διακυμάνσεις των κυμάτων. Λαμβάνονται υπόψη οι ακόλουθοι δείκτες:

  • Αύξουσες (anacrotes) και φθίνουσες (katacrotes) κυματικές γραμμές.
  • κάμψη της εντομής (το μεσαίο τμήμα του ανιόντος κύματος).
  • δικρωτικό δόντι.

Ο ειδικός διαβάζει τα διαγνωστικά αποτελέσματα, λαμβάνοντας υπόψη την κανονικότητα των κυμάτων, τον τύπο και τη στρογγυλοποίηση της κορυφής, καθώς και τη θέση του δοντιού και της τομής.

Ο κανόνας των διακυμάνσεων του κύματος που εμφανίζεται στην οθόνη σε ενήλικες διαφέρει από τις εκδηλώσεις των επιτρεπόμενων δεικτών σε ένα παιδί.

Η ρεοεγκεφαλογραφική μελέτη καθιστά δυνατή την ταξινόμηση της κατάστασης των αγγείων σύμφωνα με τρεις τύπους συμπεριφοράς:

  1. Δυστονικό. Χαρακτηρίζεται από συχνή εκδήλωση αλλαγών στον αγγειακό τόνο. Πιο συχνά υπάρχει υπόταση με δυσκολία στη φλεβική εκροή αίματος και χαμηλή πλήρωση του σφυγμού.
  2. Αγγειοδυστονικό. Τα χαρακτηριστικά του είναι παρόμοια με αυτά του προηγούμενου τύπου. Η διαφορά έγκειται στο γεγονός ότι η αιτία της παραβίασης του τόνου είναι ένα ελάττωμα στο τοίχωμα του αγγείου.
  3. Υπερτονικός τύπος σύμφωνα με την REG. Σημαντικά διαφορετικό από τα είδη που περιγράφηκαν παραπάνω. Ο αγγειακός τόνος αυξάνεται σημαντικά. Η φλεβική εκροή έχει σπάσει.

Αυτοί οι τύποι συμπεριφοράς δεν είναι ανεξάρτητες παθολογίες. Είναι μόνο σημάδια άλλων ασθενειών και καθιστούν δυνατή την αναγνώρισή τους πρώιμες ημερομηνίεςανάπτυξη.

Μην επιχειρήσετε να αποκρυπτογραφήσετε μόνοι σας τα αποτελέσματα της έρευνας. Είναι καλύτερα να το αφήσετε σε ειδικευμένους γιατρούς που θα το κάνουν επαγγελματικά και θα κάνουν ακριβή διάγνωση.

Πώς γίνεται η διαδικασία

Η περιγραφόμενη διαγνωστική μέθοδος είναι εντελώς ανώδυνη και ασφαλής. Κατά τη διαδικασία εφαρμογής του, δεν ασκείται καμία επίδραση στο δέρμα του ασθενούς και δεν χρησιμοποιούνται διάφορα όργανα.

Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο ασθενής τοποθετείται σε έναν καναπέ ή προσφέρεται να καθίσει σε μια καρέκλα. Για να ληφθούν πιο ακριβείς πληροφορίες, ο ασθενής καλείται να γείρει το κεφάλι του προς τα εμπρός, να το γυρίσει προς τα δεξιά ή προς τα αριστερά.

Η διαδικασία διαρκεί 10-15 λεπτά. Τα αποτελέσματα της μελέτης εμφανίζονται αμέσως στην οθόνη της οθόνης, αξιολογούνται από νευρολόγο.

Για να αποφύγετε την παραμόρφωση των αποτελεσμάτων, θα πρέπει να λάβετε υπόψη μερικές απλές συμβουλές:

  1. Πριν από την εγκατάσταση των ηλεκτροδίων, ορισμένες περιοχές του κεφαλιού υποβάλλονται σε επεξεργασία με οινόπνευμα. Καλό είναι να μην ζοριστείτε και να το πάρετε ήρεμα.
  2. Τα μάτια κατά τη διάρκεια της διαδικασίας θα πρέπει να παραμένουν κλειστά.
  3. Πρέπει να χαλαρώσετε εντελώς. Ο ενθουσιασμός μπορεί να προκαλέσει μια απότομη αγγειοσυστολή. Αυτό θα επηρεάσει την απόδοση των κυματικών ταλαντώσεων.
  4. Πριν από τη διαδικασία, συνιστάται να ξεκουραστείτε για 15-20 λεπτά.
  5. Την ημέρα πριν από την προγραμματισμένη εξέταση, δεν μπορείτε να πάρετε φάρμακαπου μπορεί να επηρεάσει τον ρυθμό ροής του αίματος.
  6. Οποιαδήποτε αντικείμενα δεν πρέπει να παρεμβαίνουν στη συνεδρία, επομένως πρέπει να αφαιρέσετε αλυσίδες, σκουλαρίκια, φουρκέτες και να αφήσετε τα μαλλιά σας κάτω.

Αν ερευνήσουν μικρό παιδί, θα πρέπει να του πείτε τα πάντα για την επερχόμενη διαδικασία εκ των προτέρων. Μπορείτε να τον πάρετε στην αγκαλιά σας και να καθίσετε μαζί του σε μια καρέκλα. Τότε δεν θα φοβάται και θα νευριάζει.

Σχετικά με τις αντενδείξεις

Λόγω της απόλυτης απουσίας βλάβης στο σώμα, η ρεοεγκεφαλογραφία πρακτικά δεν έχει αντενδείξεις και παρενέργειες.

Η κύρια απαγόρευση της διαδικασίας είναι η βλάβη στο δέρμα του κεφαλιού.

Η εξέταση αυτή αντενδείκνυται σε νεογέννητα παιδιά.. Αυτό οφείλεται στο μικρό πλάτος των ανακλώμενων κυμάτων, μεγάλο μέγεθοςανακρωτές και πλήρης απουσία εντομής. Τέτοιες ενδείξεις δεν δίνουν ακριβή εικόνα της κατάστασης των αγγείων της κεφαλής.

Η ρεοεγκεφαλογραφία είναι μια αποτελεσματική και προσιτή μέθοδος για την εξέταση των αγγείων του εγκεφάλου. Η ευρεία χρήση της οφείλεται στην παρουσία της συσκευής σε κάθε νοσοκομείο και φυσικά στην απουσία παρενεργειών και αντενδείξεων χρήσης.

Η ρεοεγκεφαλογραφία ή REG εγκεφαλικών αγγείων είναι μια μελέτη που πραγματοποιείται με χρήση ρεογράφου και αξιολογεί την εγκεφαλική κυκλοφορία. Μπορείτε να μάθετε για τον τόνο των αγγείων σε ορισμένες από τις περιοχές του και πώς γεμίζει με αίμα.

Σε τι βασίζεται το REG και πώς διεξάγεται η μελέτη

Η μέθοδος βασίζεται στη διαφορά μεταξύ της ηλεκτρικής αγωγιμότητας του εγκεφαλικού ιστού και του ανθρώπινου αίματος. Οι παλλόμενοι κραδασμοί του αίματος αντανακλώνται στην ηλεκτρική αγωγιμότητα της περιοχής υπό μελέτη.

Πολλοί ανησυχούν για τον διορισμό του REG του εγκεφάλου, για το τι είναι γενικά και εάν αυτή η μελέτη θα βλάψει το σώμα. Η ρεοεγκεφαλογραφία δεν μπορεί να προκαλέσει βλάβη, καθώς είναι μια μη επεμβατική ερευνητική μέθοδος, δηλαδή που πραγματοποιείται χωρίς παραβίαση της ακεραιότητας δέρμα.

Το REG καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό του βαθμού ιξώδους του αίματος, καθώς και πόσο γρήγορα διαδίδεται το παλμικό κύμα, για να αξιολογηθεί λανθάνοντα στάδια, ταχύτητα κυκλοφορίας του αίματος, για τον χαρακτηρισμό της σοβαρότητας των τοπικών αντιδράσεων των αιμοφόρων αγγείων.

Κατά την εξέταση ο ασθενής βρίσκεται σε ύπτια θέση. Τα μάτια πρέπει να είναι κλειστά. Στο κεφάλι του τοποθετούνται μεταλλικά ηλεκτρόδια, τα οποία λιπαίνονται για τη βελτίωση της αγωγιμότητας και στερεώνονται με λάστιχα.

Πριν την εφαρμογή της πάστας, τα ηλεκτρόδια σκουπίζονται με οινόπνευμα για να απολιπανθούν. Το πρώτο ηλεκτρόδιο τοποθετείται μαστοειδής, και το δεύτερο με μέσαυπερκείμενο τόξο. Μια μικρή ηλεκτρική τάση διέρχεται από τα ηλεκτρόδια, η οποία καθορίζει την κατάσταση των αγγείων του εγκεφάλου.

Μερικές φορές, προκειμένου να ληφθούν πιο ακριβείς πληροφορίες, ο ασθενής συνταγογραφείται φάρμακα που επηρεάζουν τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων. Σε τέτοιο φαρμακευτικές ουσίεςπεριλαμβάνουν καφεΐνη, παπαβερίνη, νιτρογλυκερίνη, αμινοφυλλίνη.

Σε τι χρησιμεύει η ρεοεγκεφαλογραφία;

Οι σκοποί για τους οποίους εκτελείται το REG μπορεί να είναι διαφορετικοί:

  • διάγνωση διαταραχών της εγκεφαλικής κυκλοφορίας, παθολογία των εγκεφαλικών αγγείων.
  • μελέτη της κίνησης του αίματος μέσω των πλευρικών αγγείων.
  • προσδιορισμός του βαθμού υπέρτασης.
  • έλεγχος της κυκλοφορίας του αίματος στον εγκέφαλο μετά από TBI ή χειρουργική επέμβαση.
  • διάγνωση εγκεφαλικών αιμορραγιών.
  • διευκρίνιση της διάγνωσης για πόνο στο κεφάλι, ζάλη.
  • διάγνωση εμβοών?
  • αποσαφήνιση διαταραχών στη φυτοαγγειακή δυστονία.
  • εγκεφαλοπάθεια;
  • όγκους του εγκεφάλου.

Είναι δυνατόν να γίνει χωρίς εξέταση των αγγείων του κεντρικού νευρικού συστήματος

Όλες οι διεργασίες που συμβαίνουν στο σώμα ρυθμίζονται από το κεντρικό νευρικό σύστημα. Όλα τα κύτταρα αυτού του τέλειου συστήματος δεν μπορούν να υπάρξουν χωρίς οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά, τα οποία μεταφέρονται σε αυτό από τα αιμοφόρα αγγεία. Το πόσο καλά η κυκλοφορία του αίματος αντιμετωπίζει τις λειτουργίες της εξαρτάται από το πώς αισθάνεται ένα άτομο. Το αίμα που τρέφει το σώμα και τον εγκέφαλο δεν πρέπει να συναντά εμπόδια στην πορεία του. Εάν στο δρόμο του το αίμα καθυστερήσει από ένα στενό αγγείο ή κάποιο είδος απόφραξης ή εάν η κίνησή του διακοπεί για κάποιο λόγο, είναι απαραίτητη μια επείγουσα διευκρίνιση των λόγων αυτής της περίστασης.

Η ελαστικότητα και η απαλότητα των αιμοφόρων αγγείων μας, η καλή κυκλοφορία του αίματος που θρέφει ιστούς και όργανα και απομακρύνει βλαβερές και περιττές ουσίες είναι φυσιολογικό φαινόμενο. Εάν αυτή η διαδικασία προχωρήσει χωρίς παραβιάσεις, πρακτικά δεν δίνουμε σημασία. Αλλά ορισμένοι παράγοντες και περιστάσεις μπορεί να καταστρέψουν τα αιμοφόρα αγγεία. Αργά ή γρήγορα έρχεται μια στιγμή που χάνουν την ικανότητα για κανονική θερμορύθμιση, εάν πρέπει να μετακινηθείτε από τη μια κλιματική ζώνη στην άλλη, ένα άτομο αισθάνεται πολύ άσχημα. Δεν μπορούν να ανταποκριθούν κανονικά στο άγχος, επομένως οποιοδήποτε φορτίο νευρικό σύστημαμπορεί να οδηγήσει σε αγγειακό ατύχημα.

Αιτίες κυκλοφορικών διαταραχών

Μπορεί να οδηγήσει σε κυκλοφορικά προβλήματα πλάκες χοληστερόλης, τα οποία εναποτίθενται στα αγγεία και οδηγούν σε στένωση του αυλού τους. Αυτή η παθολογία ονομάζεται αθηροσκλήρωση. Μπορεί να οδηγήσει σε εγκεφαλικό επεισόδιο ή έμφραγμα του μυοκαρδίου. Η παραβίαση της αιμοποίησης μπορεί να συνίσταται στο σχηματισμό θρόμβων αίματος, οι οποίοι τείνουν να αποκολληθούν, να κινηθούν κατά μήκος αιμοφόρα αγγείακαι να κλείσει τον αυλό του, αναπτύσσεται δηλαδή ισχαιμικό εγκεφαλικό.

Εάν ένα άτομο υπέστη κάποτε μια τραυματική εγκεφαλική βλάβη, η οποία, όπως φαίνεται, τελείωσε πλήρης ανάρρωσημπορεί να αυξηθεί αργά ή γρήγορα ενδοκρανιακή πίεση. Οδηγεί επίσης σε κυκλοφορικές διαταραχές. Εάν έχει δημιουργηθεί αιμάτωμα στην περιοχή του εγκεφάλου, αυτό οδηγεί επίσης σε διαταραχές στην κανονική κίνηση του αίματος μέσω των αγγείων.

Γεγονός! Η ρεοεγκεφαλογραφία μπορεί να δημιουργήσει μια κυκλοφορική διαταραχή, τα συμπτώματα της οποίας είναι θολά και εμφανίζονται σπάνια. Η μελέτη των παθολογιών του κυκλοφορικού συστήματος, που πραγματοποιείται στα αρχικά στάδια, θα βοηθήσει στην πρόληψη σοβαρές επιπτώσειςπου μπορεί να οδηγήσει σε αναπηρία και ακόμη και να θέσει σε κίνδυνο την ανθρώπινη ζωή.

Γιατί οι λεγόμενες μη σοβαρές ασθένειες είναι επικίνδυνες και πώς το REG μπορεί να βοηθήσει σε αυτή την περίπτωση

Ορισμένες παθολογίες δεν αποτελούν απειλή για τη ζωή, αλλά περιπλέκουν σημαντικά την ύπαρξη ενός ατόμου. Τέτοια πάθηση, για παράδειγμα, θεωρείται η νευροκυκλική δυστονία ή η ίδια ημικρανία, που ανά πάσα στιγμή θεωρούνταν γυναικεία ιδιοτροπία, «επιβίωσε» μέχρι σήμερα και οι περισσότερες γυναίκες δεν δίνουν την ευκαιρία να υπάρχουν φυσιολογικά.

Όλοι οι συγγενείς και οι φίλοι θεωρούν ότι μια γυναίκα που παραπονιέται για κρίσεις ημικρανίας είναι απολύτως υγιής, αλλά έντονος πόνοςστην περιοχή του κεφαλιού επιδεινώνουν σημαντικά την ποιότητα της ζωής της. Μια τέτοια στάση μπορεί να οδηγήσει στο γεγονός ότι η ίδια η γυναίκα θα σκεφτεί την ασθένειά της ως προσομοίωση. Παρόλα αυτά πόνοι την επισκέπτονται κάθε μήνα. Όσοι πιστεύουν ότι η ημικρανία είναι κάποιο είδος επιπόλαιης ασθένειας των κακομαθημένων κυριών δεν έχουν απόλυτο δίκιο. Ο αφόρητος πόνος ημικρανίας μπορεί να οδηγήσει σε αναπηρία. Εάν, ωστόσο, να πραγματοποιήσει κατά τη διάρκεια του REG και να ορίσει επαρκή θεραπείαΟ ασθενής θα αισθανθεί γρήγορα καλύτερα.

Πώς αποκρυπτογραφείται το REG

Ένας ειδικά εκπαιδευμένος γιατρός έχει το δικαίωμα να αποκρυπτογραφήσει τη ρεοεγκεφαλογραφία, η οποία πρέπει να λαμβάνει υπόψη πολλές περιστάσεις και παράγοντες. Πρώτα απ 'όλα, αυτή είναι η ηλικία του ατόμου που υποβλήθηκε στη μελέτη. Για νέος άνδραςκαι αυτός που είναι σε μεγάλη ηλικία, οι κανόνες ελαστικότητας και αγγειακού τόνου είναι διαφορετικοί. Σύμφωνα με τα καταγεγραμμένα κύματα, κρίνουν την πληρότητα του εγκεφάλου με αίμα και πώς αντιδρά στην κίνηση του αίματος.

Τι σημαίνει η εικόνα που απομένει μετά το REG:

  • μία από τις γραμμές - anacrota - έχει ελαφρώς στρογγυλεμένη κορυφή, ανεβαίνει ψηλά.
  • Το catacrota ή η φθίνουσα γραμμή είναι ομαλή, κατεβαίνει.
  • στη μέση είναι μια εγκοπή, μια ουλή βγαίνει από αυτήν, από την οποία κατεβαίνει ένα κύμα προς τα κάτω και ξεκινά ένα νέο.

Για την αποκρυπτογράφηση της ρεοεγκεφαλογραφίας, ένας ειδικός αξιολογεί την κανονικότητα των κυμάτων, την κορυφή και το βαθμό στρογγυλοποίησής του. Ο τύπος των κυμάτων καθόδου και ανόδου είναι επίσης σημαντικός. Σημασία έχει επίσης πού βρίσκεται η μέση γραμμή, καθώς και αν υπάρχουν επιπλέον κύματα και πώς φαίνεται η δικρωτική ουλή.

Ποικιλίες αποτελεσμάτων REG

Με βάση τα αποτελέσματα της μελέτης, ο γιατρός κάνει ένα συμπέρασμα σχετικά με την κατάσταση των αγγείων του εγκεφάλου. Αυτά τα δεδομένα μπορεί να υποδεικνύουν την παρουσία κάποιου είδους παθολογίας, αλλά δεν αποτελούν ξεχωριστή ασθένεια, αλλά μόνο το σύμπτωμά της. Υπάρχουν τέτοιοι τύποι αγγειακών καταστάσεων:

  • Ο δυστονικός τύπος υποδηλώνει τακτική αλλαγή στον αγγειακό τόνο, η υπόταση κυριαρχεί, η πλήρωση του παλμού είναι χαμηλή, η φλεβική εκροή μπορεί να είναι δύσκολη.
  • Ο αγγειοδιστονικός τύπος είναι παρόμοιος με τον δυστονικό, που χαρακτηρίζεται από μείωση του αγγειακού τόνου και ελαστικότητας λόγω παραβιάσεων της δομής των τοιχωμάτων τους, η κυκλοφορία του αίματος είναι δύσκολη σε μια περιοχή.
  • στο υπερτονικού τύπουΟ αγγειακός τόνος είναι πάντα αυξημένος, γεγονός που οδηγεί σε δυσκολία στη φλεβική εκροή.

REG και άλλες μελέτες του εγκεφάλου του κεφαλιού: ποια είναι η διαφορά

Οι ασθενείς συχνά συγχέουν τη ρεοεγκεφαλογραφία με την ηλεκτροεγκεφαλογραφία. Και οι δύο αυτές μελέτες διεξάγονται στον εγκέφαλο. Κατά τη διεξαγωγή τους, τοποθετούνται ηλεκτρόδια στο κεφάλι και το αποτέλεσμα καταγράφεται σε χαρτοταινία. Παρά τη φαινομενικά προφανή ομοιότητα, το EEG και το REG εξετάζουν διαφορετικές λειτουργίες του εγκεφάλου. Εάν το REG δώσει συμπέρασμα σχετικά με την κυκλοφορία του αίματος στον εγκέφαλο, τότε το EEG εξετάζει την κατάσταση των νευρώνων σε μια συγκεκριμένη περιοχή.

Όταν υποβάλλονται σε εξέταση εγκεφάλου, οι ασθενείς έχουν συχνά μια ερώτηση - τι είναι το "REG"; Η ρεοεγκεφαλογραφία (REG) είναι ένας τύπος μελέτης των αγγείων του εγκεφάλου που σας επιτρέπει να αξιολογήσετε την εργασία κυκλοφορικό σύστημαως σύνολο και στις επιμέρους δομές του. Εύκολο στην εκτέλεση και ανώδυνη διαδικασίαδίνει ένα γρήγορο και άκρως κατατοπιστικό αποτέλεσμα για τη λειτουργία των αιμοφόρων αγγείων, την ταχύτητα ροής του αίματος μέσα από αυτά και τη χρησιμότητα της παροχής αίματος στις δομές του εγκεφάλου. Αυτό σας επιτρέπει να προσδιορίσετε γρήγορα την παθολογία που προκαλεί αγγειακές αλλαγέςκαι έναρξη έγκαιρης θεραπείας.

Πώς γίνεται το REG των εγκεφαλικών αγγείων;

Η διαδικασία ρεοεγκεφαλογραφίας είναι ανώδυνη. Η εφαρμογή του δεν απαιτεί εσωτερική διείσδυση με τη μορφή τρυπημάτων ή τομών, επομένως ο ασθενής δεν πρέπει να ανησυχεί. Αντίθετα, ο υπερβολικός ενθουσιασμός μπορεί να προκαλέσει υπερβολική συστολή των αιμοφόρων αγγείων και να διαστρεβλώσει τις πληροφορίες για τη δουλειά τους.

Γίνεται ρεοεγκεφαλογραφία σε ρεογραφία- μια ειδική συσκευή που, με τη βοήθεια ζευγαρωμένων ηλεκτροδίων που συνδέονται με αυτήν, μεταδίδει ηλεκτρικές ώσεις στον εγκέφαλο. Η διαδικασία πραγματοποιείται σε στάδια:

  • Ο ασθενής σε ανάκλιση βρίσκεται σε καρέκλα.
  • Η νοσοκόμα εφαρμόζει ένα ειδικό τζελ στο τριχωτό της κεφαλής όπου τα ηλεκτρόδια συνδέονται με ένα ειδικό τζελ.
  • Μετά από αυτό, βάζει ένα καπάκι στο κεφάλι του με προσαρτημένα ηλεκτρόδια. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα ηλεκτρόδια στη μορφή μεταλλικές πλάκεςμπορεί να συνδεθεί στο σημείο δοκιμής με λάστιχα.
  • Ο ασθενής κλείνει τα μάτια του και χαλαρώνει, μετά από το οποίο ο ρεόγραφος αρχίζει να διαβάζει τις πληροφορίες και να τις σημειώνει σε χαρτί.

Συνολικά, η διαδικασία διαρκεί έως και 10 λεπτά, μετά τα οποία η νοσοκόμα αφαιρεί τα ηλεκτρόδια και σκουπίζει το υπόλοιπο τζελ. Με το πρόγραμμα REG, ο ασθενής πηγαίνει στον θεράποντα ιατρό για να αποκρυπτογραφήσει τα αποτελέσματα.

Τι δείχνει το REG;

Το πέρασμα της ρεοεγκεφαλογραφίας σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε τη συμμόρφωση με τον κανόνα ή τις αποκλίσεις από αυτό τους παρακάτω δείκτες:

  • ελαστικότητα των αιμοφόρων αγγείων και των αρτηριών του εγκεφάλου.
  • αγγειακός τόνος?
  • ο βαθμός παροχής αίματος στον εγκέφαλο και η πλήρωση αίματος των επιμέρους τμημάτων του.
  • η ταχύτητα της ροής του αίματος μέσω μεμονωμένων αγγείων και αρτηριών - η εισροή και εκροή αίματος από ορισμένες δομές του εγκεφάλου.
  • ιξώδες αίματος?
  • ταχύτητα διάδοσης παλμικό κύμα;
  • η αντίδραση των αιμοφόρων αγγείων στο γέμισμα με αίμα και η πρόσκρουση ενός παλμικού κύματος.

Σύμφωνα με τα ληφθέντα Αποτελέσματα REGο θεράπων ιατρός καθορίζει τον βαθμό των διαταραχών στη λειτουργία του κυκλοφορικού συστήματος και, σε συνδυασμό με άλλες ερευνητικές μεθόδους, αποκαλύπτει κρυφές ασθένειεςικανή να προκαλέσει τέτοιες παθολογικές αλλαγές.

Ενδείξεις για τη διάγνωση του REG

Η ρεοεγκεφαλογραφία ως κύρια ή πρόσθετη έρευνασυνταγογραφείται για τον εντοπισμό και την αξιολόγηση του βαθμού διαταραχής του αγγειακού συστήματος σε τις ακόλουθες ασθένειες:

Άμεσες ενδείξεις για τη διέλευση του REG είναι επίσης:

Ανησυχείς για κάτι; Ασθένεια ή κατάσταση ζωής;

Η τακτική εξέταση των αγγείων του εγκεφάλου με τη χρήση ρεοεγκεφαλογραφίας συνιστάται για ηλικιωμένους, καθώς και για όσους έχουν κληρονομική προδιάθεσηΠρος την αγγειακές παθολογίες. Το REG δεν εκτελείται για νεογνά, καθώς και για ασθενείς που έχουν μηχανική βλάβη στο δέρμα της κεφαλής (πληγές, εκδορές) ή μυκητιακές και βακτηριακές βλάβες σε αυτά στα σημεία αγγειακής εξέτασης.

Ερμηνεία των αποτελεσμάτων REG

Το αποτέλεσμα της διέλευσης της ρεοεγκεφαλογραφίας αποτυπώνεται από τη συσκευή σε χαρτί με τη μορφή γραφήματος καμπύλων κυματιστών γραμμών. Σύμφωνα με αυτούς, ο γιατρός που διεξήγαγε τη μελέτη, λαμβάνοντας υπόψη την ηλικία και τη γενική ευεξία του ασθενούς, καθώς και το ιστορικό του χρόνιες παθολογίες, βγάζει συμπέρασμα για τωρινή κατάστασησκάφη.

Τα παλμικά κύματα που εμφανίζονται σε χαρτί κατά την εξέταση των εγκεφαλικών αγγείων ορίζονται από τους ακόλουθους όρους:

  • anacrota - μια γραμμή που τείνει προς τα πάνω και είναι ελαφρώς στρογγυλεμένη στην κορυφή.
  • λογοκρισία - ένα πρόσθετο δόντιο, στο επίπεδο της μέσης του κύματος.
  • catacrota - μια γραμμή που κατεβαίνει ομαλά προς τα κάτω.

Οι γραμμές ανόδου και καθόδου σε συνδυασμό μεταξύ τους χαρακτηρίζουν την κατάσταση των αγγείων, ενώ για την αξιολόγηση του αποτελέσματος λαμβάνεται υπόψη η κανονικότητα και το ύψος των κυμάτων, ο βαθμός στρογγυλοποίησης των κορυφών τους και η παρουσία πρόσθετων δοντιών. Σε ασθενείς διαφόρων ηλικιακή κατηγορίατα αποτελέσματα θα ποικίλλουν. Για παράδειγμα, ένας έφηβος θα βιώσει ανομοιόμορφα κύματα με πολλούς ψηλές κορυφές, ενώ σε ένα ηλικιωμένο οι γραμμές θα είναι πιο ομοιόμορφες και ομοιόμορφες.

Το αποτέλεσμα REG διαφέρει ανάλογα με τον τύπο και τη μορφή της νόσου. Για παράδειγμα:

  • αθηροσκλήρωση - η κορυφή του κύματος έχει τοξοειδές σχήμα.
  • φυτοαγγειακή δυστονία- επιπλέον κύματα και ένα αιωρούμενο δόντι είναι ορατά στο κατακρότο.
  • αυξημένος αρτηριακός τόνος - πρόσθετα κύματα είναι ορατά στο anacrot, το μέγεθός τους επιμηκύνεται και το δόντι μειώνεται και μετατοπίζεται, ενώ εμφανίζεται ένα μικρό πλάτος.
  • αγγειόσπασμος - οι κορυφές των κυμάτων είναι στρογγυλεμένες.
  • αρτηριακή υπέρταση– ανομοιόμορφο πλάτος και σχήμα κυματιστών καμπυλών.

Με βάση τα αποτελέσματα της μελέτης, ένας νευρολόγος κάνει ένα συμπέρασμα σχετικά με την κατάσταση των αγγείων με έναν ορισμό του τύπου συμπεριφοράς τους:

  • δυστονικός - ο αγγειακός τόνος συχνά αλλάζει με την κυριαρχία της κακής πλήρωσης και εκροής αίματος.
  • αγγειοδιστονικό - παρόμοιο με το δυστονικό, που χαρακτηρίζεται από παρεμπόδιση της ροής του αίματος σε μια συγκεκριμένη δομή του εγκεφάλου λόγω μειωμένου τόνου και χαμηλής ελαστικότητας των αρτηριών.
  • υπερτασική - υπερτονικότητα των αγγείων με μειωμένη εκροή φλεβικού αίματος.

Έχετε μια ερώτηση; Ζητήστε μας το!

Μη διστάσετε να κάνετε τις ερωτήσεις σας εδώ στον ιστότοπο.

Οι τύποι συμπεριφοράς σύμφωνα με τα αποτελέσματα του REG δεν αποτελούν ξεχωριστή διάγνωση. Από τη φύση τους, είναι δυνατό να εντοπιστεί μόνο η παρουσία μιας ασθένειας που συνοδεύει την εμφάνισή τους.

Δυνάμει τους λειτουργικά χαρακτηριστικάο εγκέφαλος χρειάζεται οξυγόνο και ΘΡΕΠΤΙΚΕΣ ουσιεςπολύ περισσότερο από πολλά άλλα όργανα του ανθρώπινου σώματος. Παρέχει παράδοση των αναπτυγμένων τους Αγγειακό σύστημα, «δυσλειτουργίες» στις οποίες - στένωση του αγγείου, απόφραξη (απόφραξη) αυτού και άλλων - προκαλούν διαταραχή της εργασίας του ενός ή του άλλου τμήματος του εγκεφάλου και οδηγούν στην ανάπτυξη διαφόρων δυσάρεστων και μερικές φορές εξαιρετικά επικίνδυνων συμπτωμάτων. Η αξιολόγηση της κατάστασης της εγκεφαλικής ροής αίματος, ο εντοπισμός του εντοπισμού των παραβιάσεων της και μια διαγνωστική μέθοδος που ονομάζεται "ρεοεγκεφαλογραφία", ή REG, θα βοηθήσει. Σχετικά με το ποια είναι η ουσία αυτής της μεθόδου, σχετικά με τις υπάρχουσες ενδείξεις και αντενδείξεις, καθώς και σχετικά με την προετοιμασία και την τεχνική της εφαρμογής της, και θα συζητηθεί στο άρθρο μας.


Ρεοεγκεφαλογραφία: η ουσία της μεθόδου

Το REG είναι μια μη επεμβατική μέθοδος λειτουργικής διάγνωσης. Με τη βοήθεια του μετράται η αντίσταση των ιστών της κεφαλής στο ηλεκτρικό ρεύμα. Όλοι γνωρίζουν ότι το αίμα είναι ηλεκτρολύτης. Όταν ένα εγκεφαλικό αγγείο γεμίζει με αίμα, οι τιμές της ηλεκτρικής αντίστασης των ιστών μειώνονται και αυτό ακριβώς καταγράφει η συσκευή. Στη συνέχεια, ήδη με βάση τον ρυθμό μεταβολής της αντίστασης, εξάγονται συμπεράσματα σχετικά με την ταχύτητα ροής του αίματος σε ένα συγκεκριμένο αγγείο και αξιολογούνται επίσης άλλοι δείκτες.

Γιατί να κάνετε REG

Δεδομένου ότι τα αποτελέσματα της ρεοεγκεφαλογραφίας περιγράφουν μόνο τη λειτουργική κατάσταση των εγκεφαλικών αγγείων, δεν είναι η τελική διαγνωστική μέθοδος - με βάση τα αποτελέσματα αυτής της ερευνητικής μεθόδου και μόνο, είναι αδύνατο να γίνει διάγνωση. Ωστόσο, σας επιτρέπει να προσδιορίσετε το γεγονός του εγκεφαλοαγγειακού ατυχήματος σε μια συγκεκριμένη περιοχή του εγκεφάλου και να επικεντρώσετε τον γιατρό σε περαιτέρω έρευνα του.

Το REG παρέχει δεδομένα για τις ακόλουθες παραμέτρους ροής αίματος:

  • αγγειακός τόνος?
  • ο βαθμός πλήρωσης αίματος ενός συγκεκριμένου τμήματος του εγκεφάλου.
  • ρυθμός ροής αίματος?
  • ιξώδες αίματος?
  • παράπλευρη κυκλοφορία και άλλα.


Ενδείξεις

Αυτή η διαγνωστική μέθοδος ενδείκνυται για όλες τις καταστάσεις που συνοδεύονται από συμπτώματα αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου. Κατά κανόνα, αυτό είναι:

  • συχνοί πονοκέφαλοι και ζάλη.
  • προ-λιποθυμικές καταστάσεις και λιποθυμία.
  • θόρυβος στα αυτιά?
  • βλάβες ακοής και όρασης·
  • διαταραχή ύπνου;
  • εξασθένηση της μνήμης?
  • μειωμένη ικανότητα μάθησης.
  • μετεοευαισθησία (αλλαγές στην κατάσταση της υγείας που σχετίζονται με τις καιρικές αλλαγές).
  • ( , );
  • οξείες διαταραχέςεγκεφαλική κυκλοφορία () στην ιστορία.
  • αρτηριακή υπέρταση;
  • αρτηριακή υπόταση?
  • αθηροσκλήρωση των εγκεφαλικών αγγείων.
  • Σπονδυλίτιδα?
  • σακχαρώδης διαβήτης με υποψία της επιπλοκής του, διαβητική μικροαγγειοπάθεια.
  • εγκεφαλοαγγειακή νόσο σε στενούς συγγενείς.
  • αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας προηγούμενης φαρμακευτικής ή μη φαρμακευτικής θεραπείας.


Υπάρχουν αντενδείξεις;

Η ρεοεγκεφαλογραφία είναι μια απόλυτα ασφαλής διαγνωστική μέθοδος, εγκεκριμένη για χρήση σε όλες σχεδόν τις κατηγορίες ασθενών. Η μελέτη δεν πρέπει να διεξάγεται εάν:

Το REG μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο εάν ο ασθενής συμφωνεί με την εξέταση, επομένως η άρνηση του ασθενούς να το κάνει αποτελεί επίσης αντένδειξη.

Χρειάζεται να προετοιμαστείτε για τη μελέτη;

Δεν απαιτείται ειδική προετοιμασία πριν από τη διενέργεια ρεοεγκεφαλογραφίας.

Για να αποκτήσετε τα πιο ακριβή δεδομένα, την παραμονή της μελέτης, το υποκείμενο θα πρέπει να αποφεύγει το άγχος και το βράδυ πριν από αυτόν - έναν καλό ύπνο. Επίσης, δεν πρέπει να καπνίζετε, να πίνετε δυνατό καφέ ή μαύρο τσάι, καθώς αυτές οι ενέργειες επηρεάζουν το νευρικό σύστημα, τον αγγειακό τόνο και αρτηριακή πίεση, και τα αποτελέσματα της μελέτης θα παραμορφωθούν.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός μπορεί να συστήσει στον ασθενή να ακυρώσει οποιαδήποτε φάρμακα που επηρεάζουν τον αγγειακό τόνο μέχρι να γίνει η διάγνωση. Ωστόσο, αυτό ισχύει μόνο για τα φυσικά φάρμακα - εάν ένα άτομο παίρνει τέτοια φάρμακα σε τακτική βάση, τότε η διάγνωση θα πρέπει να πραγματοποιείται στο πλαίσιο της συνήθους θεραπείας του.

Φτάνοντας για εξέταση, δεν πας αμέσως στο διαγνωστικό. Αξίζει να ξεκουραστείτε για 15 λεπτά σε ένα καλά αεριζόμενο, αλλά όχι βουλωμένο δωμάτιο και μόνο μετά να πάτε στο REG.

Ιδιοκτήτες (και ιδιοκτήτες) μακριά μαλλιάθα πρέπει να τα συλλέξετε σε δέσμη για να μην παρεμβαίνουν στη μελέτη.

Τεχνική ρεοεγκεφαλογραφίας

Η μελέτη πραγματοποιείται με τη χρήση ρεογράφου 2-6 καναλιών (όσο περισσότερα κανάλια παρέχονται στη συσκευή, μεγάλη περιοχήο εγκέφαλος θα καλυφθεί διαγνωστική διαδικασία). Κατά κανόνα, η διάγνωση πραγματοποιείται κατά μέσο όρο ιατρικό προσωπικό, και ο γιατρός συμμετέχει ήδη άμεσα στην αποκρυπτογράφηση των δεδομένων που λαμβάνονται.

Κατά τη διάρκεια της μελέτης, ο ασθενής βρίσκεται σε άνετη θέση, καθισμένος σε μια καρέκλα ή ξαπλωμένος σε έναν μαλακό καναπέ, χαλαρός, με κλειστα ματια. Ο ειδικός βάζει ηλεκτρόδια επεξεργασμένα με τζελ ή πάστα επαφής στο κεφάλι του, στερεώνοντάς τα με μια ελαστική ταινία (τρέχει κατά μήκος της περιφέρειας του κεφαλιού: πάνω από τα φρύδια, τα αυτιά και στο πίσω μέρος του κεφαλιού). Κατά τη διαδικασία της διάγνωσης, αυτά τα ηλεκτρόδια στέλνουν ηλεκτρικά σήματα στον εγκέφαλο και εκείνη τη στιγμή οι προαναφερθέντες δείκτες της κατάστασης των αγγείων και της ροής του αίματος σε αυτά εμφανίζονται στην οθόνη του υπολογιστή (σε ορισμένες συσκευές, τα δεδομένα δεν αποστέλλονται στον υπολογιστή, αλλά εμφανίζονται σε χαρτοταινία).

Η περιοχή εφαρμογής των ηλεκτροδίων εξαρτάται από το τμήμα του εγκεφάλου που πρόκειται να διαγνωστεί:

  • στη μελέτη των εξωτερικών καρωτίδαΤα ηλεκτρόδια πρέπει να στερεώνονται πάνω από τα φρύδια έξω και μπροστά από τον έξω ακουστικό πόρο (με άλλα λόγια, μπροστά από το αυτί).
  • κατά την εξέταση της εσωτερικής καρωτίδας - στην περιοχή της γέφυρας της μύτης και της μαστοειδούς απόφυσης (πίσω από το αυτί).
  • στη μελέτη της λεκάνης των σπονδυλικών αρτηριών - στη μαστοειδή απόφυση και στους ινιακούς φυματισμούς, και σε αυτή την περίπτωση συνιστάται η λήψη ηλεκτροκαρδιογραφήματος ταυτόχρονα με το REG.

Όταν τελειώσει το κύριο μέρος της μελέτης, εάν ο γιατρός το κρίνει απαραίτητο, μπορεί να πραγματοποιήσει μία ή περισσότερες λειτουργικές εξετάσεις. Οι πιο συνηθισμένες εξετάσεις είναι η λήψη ενός δισκίου νιτρογλυκερίνης κάτω από τη γλώσσα (αντενδείκνυται σε γλαύκωμα, υπόταση και δυσανεξία αυτό το φάρμακο), αλλαγή στη θέση ολόκληρου του σώματος ή απλώς στροφή και κλίση του κεφαλιού (συνήθως χρησιμοποιείται για τη διάγνωση του συνδρόμου σπονδυλικής αρτηρίας), υπεραερισμός (βαθιά αναπνοή) για αρκετά λεπτά, κράτημα της αναπνοής, οποιαδήποτε άγχος άσκησηςκαι άλλοι. Μετά τη δοκιμή, η εγγραφή REG επαναλαμβάνεται και οι αλλαγές σε αυτήν αξιολογούνται.

Η διάρκεια της μελέτης διαρκεί από 10 λεπτά έως μισή ώρα. Κατά τη διάρκεια αυτής, ο ασθενής δεν βιώνει ιδιαίτερες αισθήσεις, δεν τον βλάπτει (το μόνο πράγμα πονοκέφαλομπορεί να συμβεί μετά λειτουργική δοκιμήμε νιτρογλυκερίνη ως παράπλευρη επίδρασηαυτό το φάρμακο).

Αποκωδικοποίηση REG

Για να ερμηνεύσει σωστά τα δεδομένα που ελήφθησαν κατά τη διάρκεια του REG, ο γιατρός πρέπει να γνωρίζει την ακριβή ηλικία του ασθενούς - αυτό είναι λογικό, επειδή ο τόνος των αγγείων και η φύση της ροής του αίματος σε ασθενείς νεαρής, μέσης και ηλικιωμένης / γεροντικής ηλικίας είναι διαφορετικά (αυτό που είναι η παθολογία για ένα νεαρό άτομο είναι ο κανόνας ή μια παραλλαγή του κανόνα για έναν ηλικιωμένο).

Το ρεοεγκεφαλογράφημα έχει μια κυματική εμφάνιση και κάθε τμήμα αυτού του κύματος έχει το δικό του όνομα:

  • Το ανερχόμενο τμήμα του είναι το anacrota.
  • φθίνουσα - κατακρότη;
  • ανάμεσά τους υπάρχει μια τομή (στην πραγματικότητα, η ίδια η κάμψη είναι η μετάβαση του ανιόντος τμήματος στο κατιόν), αμέσως μετά τον προσδιορισμό ενός μικρού δικρωτικού δοντιού.

Αποκρυπτογραφώντας το REG, ο γιατρός αξιολογεί τα ακόλουθα χαρακτηριστικά του:

  • πόσο τακτικά είναι τα κύματα?
  • Πώς μοιάζουν τα anacrota και catacrota;
  • τη φύση της στρογγυλοποίησης της κορυφής του κύματος.
  • τη θέση της τομής και του δικρωτικού δοντιού, το βάθος του τελευταίου.
  • την παρουσία και τον τύπο πρόσθετων κυμάτων.

Ολοκληρώνοντας το άρθρο, θα ήθελα να σημειώσω ότι αν και το REG δεν είναι ανεξάρτητη μέθοδοςδιαγνωστικά,
Επιτρέποντας την επαλήθευση μιας ή της άλλης καρδιολογικής ή νευρολογικής διάγνωσης, ωστόσο, που πραγματοποιείται έγκαιρα, με τα πρώτα συμπτώματα, βοηθά στην ανίχνευση της παρουσίας αγγειακής παθολογίας σε πρώιμο, αρχικό στάδιο της νόσου. Μια πρόσθετη εξέταση και επαρκής θεραπεία θα οδηγήσει τον ασθενή σε ταχεία ανάρρωση και θα ανακουφίσει τις επιπλοκές που θα μπορούσαν να προκύψουν με μια μη έγκαιρη διάγνωση.

Και, αν και σήμερα ορισμένοι ειδικοί είναι πολύ δύσπιστοι σχετικά με αυτή τη μέθοδοδιαγνωστικά, ωστόσο, έχει μια θέση να είναι και εξακολουθεί να χρησιμοποιείται ευρέως σε πολλά ιατρικά ιδρύματα.