Utapanje. Uzroci i mehanizam razvoja patološkog stanja. Vrste utapanja. Pravila za hitnu i medicinsku pomoć. Komplikacije, posljedice i prevencija utapanja. Utapanje Prva pomoć za osobe izvučene iz vode: utapanje

Utapanje– akutna respiratorna insuficijencija (gušenje) nastalo uranjanjem u vodu.

Glavni uzroci utapanja

  • Voda koja ulazi u respiratorni trakt (85%).
  • Refleksni grč larinksa koji ometa prolaz zraka.

Znakovi i simptomi utapanja

  • Poremećaji disanja, sve do potpunog odsustva.
  • Cijanoza (plavilo) usana i udova.
  • Grčevi.
  • Povraćanje.
  • Pjena na ustima.
  • Otkazivanje Srca.

Algoritam prve pomoći za utapanje

  1. Izvadite utopljenika iz vode. Uklanjanje se mora obaviti pažljivo: licem prema gore, unutra horizontalni položaj. Ovo pomaže u ograničavanju kolapsa krvni pritisak(kolaps je pad pritiska i pogoršanje opskrbe krvlju vitalnih organa).
  2. Zovi hitna pomoć .
  3. Ako je žrtva pri svijesti: sjednite ga, zagrijte ga i smirite. Obezbedite priliv svježi zrak: u zatvorenom - otvorite prozor, na otvorenom - zamolite ljude da se ne gomilaju. Posmatrajte ga dok ne stigne hitna pomoć.
  4. Ako je žrtva bez svijesti i diše(): očistite mu usta od stranih predmeta i dajte mu. Provjeravajte svoje disanje svake minute i, ako prestane, budite spremni za izvođenje. Sačekajte da doktori stignu.
  5. Ako je žrtva bez svijesti i ne diše: očistiti usta od stranih predmeta i započeti CPR: 30 kompresija grudnog koša i 2 umjetna disanja.
  6. Kada se pojave znaci života: sedite, zagrejte i smirite žrtvu. Posmatrajte njegovo stanje do dolaska hitne pomoći.
  7. Ako nema vidljivih efekata CPR: nemojte stati i nastaviti sa reanimacijom do dolaska ljekara. Ako u blizini ima ljudi koji znaju kako da izvedu kardiopulmonalnu reanimaciju, promijenite svakih 5 ciklusa (1 ciklus = 30 kompresija + 2 umjetna disanja).

Zašto je utapanje opasno?

U nedostatku pravovremene pomoći, utapanje ima ozbiljne i nepovratne posljedice, uključujući smrt. Pogledajmo neke od njih:

  • Nedostatak kiseonika usporava rad srca u potpunosti srčani udar u roku od 5-6 minuta. Krv prestaje da cirkuliše, što dovodi do disfunkcije svih ćelija u telu. Mozak otiče: formira se cerebralni edem. Jak pritisak dovodi do kompresije nervnih struktura i nepovratnih posljedica.
  • Tečnost koja ulazi u pluća uzrokuje gušenje i remeti razmjenu plinova između krvi i zraka sadržanog u alveolama.
  • Za očuvanje preostalog kiseonika u organizmu tjelesna temperatura se smanjuje, što dovodi do .

Mere predostrožnosti

  • Nemojte piti alkohol pre ili tokom plivanja.
  • Izaberi pravo mjesto za odmor na plaži: ne previše oštre promjene dno, prisustvo spasilaca i medicinskog centra.
  • Pridržavajte se zabrana plivanja: opasne struje, meduze, previše hladna voda.
  • Pažljivo pratite svoju djecu.
  • Čuvajte se velikih talasa.
  • Izbjegavajte klizave litice i stijene.
  • Nikada nemojte plivati ​​sami ili plivati ​​predaleko od obale.

Ako se pojavi problem, pokušajte ostati mirni i plivajte prema obali. Trebali biste odmahnuti rukama i pozvati upomoć ako postoji mogućnost da ćete biti primijećeni ili čuti. Previse nagli pokreti Brzo troše svoje rezerve snage, a opušteno tijelo pluta bolje od napetog tijela. Prisilite se da se smirite, dišite duboko i polako.

Postoje različite situacije u životu, ali bolje je poduzeti mjere opreza nego se nositi s posljedicama. Čuvajte sebe i svoje najmilije.

U užarenim ljetnim mjesecima, čak i ako niste na odmoru, ali imate rijeku (baru, kočeve, jezero, more...) u blizini svoje kuće, malo ko će odbiti da se rashladi i pliva kako bi ublažio osjećaj težine zagušljivosti i toplote iz njihovih tela. Došavši do olakšanja hladnoće, ljudi gube oprez i uopće ne razmišljaju o posljedicama. Kao rezultat toga, sasvim je moguće da će neko ostavljen na obali morati pružiti prvu pomoć za utapanje osobi koja ne može izaći iz vode. Budući da svi (rjeđe ili češće) posjećujemo obale vodenih tijela, bilo bi lijepo da svi znaju šta da rade u kritičnim situacijama.

Vrste utapanja

Kao iu svakoj drugoj visokospecijaliziranoj stvari, pri spašavanju utopljenika, prisilni spasilac mogao bi koristiti barem malu teorijsku bazu. Potrebno je barem malo razlikovati vrste utapanja - prva pomoć koja se mora pružiti prije dolaska liječnika uvelike ovisi o tome kako se točno žrtva utopila. IN generalni nacrt Možemo reći da postoje tri vrste utapanja:

  1. Imaginarno. Nazivaju je i bijela asfiksija, zbog svoje boje kože. Drugi naziv je sinkopalno utapanje. Vrlo malo vode ulazi u disajne organe: odmah izaziva grč i osoba prestaje da diše.
  2. Pravo utapanje, poznato i kao plava asfiksija. Koža postaje plava, posebno oko ušiju i vrhova prstiju. Voda ulazi u pluća i organe pogodne za njih velike količine.
  3. Asfiksijsko utapanje. Voda uopće ne prodire u respiratorne organe - grč (i moguća kasnija smrt) uzrokovan je drugim faktorima. Vanjski znakovi, moglo bi se reći, su negdje na sredini između plave i bijele asfiksije. I, inače, ovu vrstu utapanja je najteže rehabilitirati.

Ako ste u mogućnosti da pružite prvu pomoć u slučaju utapanja, prije svega obratite pažnju na ton vaše kože - pomoću nje možete odrediti što je točno potrebno prvo učiniti.

Sinkopalno utapanje

Najčešće se javlja kada se neočekivano uroni u vodu. Ogroman broj ljudi koji su se utopili tokom katastrofa su iz ove kategorije. Čovjek se iznenada izgubi i ne pokušava se boriti za život. Bukvalno kašičica vode koja dospije u larinks izaziva grč, uslijed čega prestaje disanje i - skoro odmah - otkucaji srca. Shodno tome, prva pomoć kod utapanja tipa sinkope zahtijeva trenutno umjetno disanje, praćeno kompresijama grudnog koša. Nemojte misliti da se takvo utapanje može dogoditi samo kada se avion sruši. U ovom položaju može se naći i osoba koja je iznenada gurnuta u vodu i trebaće joj potpuno ista prva pomoć za utapanje. Ledeni šok od neočekivanog uranjanja u vodu ima slične manifestacije. ledena voda.

Pravo utapanje: prva faza

U "pravom" utapanju, osoba uspijeva shvatiti šta mu se događa i aktivno se bori za život. U stanju je da zadrži dah kada sljedeći put zaroni u vodu, i čini sve da se izdigne na površinu. Ako su spasioci uspjeli da izvuku utopljenika u ovoj fazi, prva pomoć pri utapanju se sastoji u zagrijavanju (stresna situacija može se manifestirati u jakoj drhtavici), obuzdavanju povraćanja, kojim se uklanja voda koja je ušla u tijelo i smirivanju. dolje: žrtva može biti ili u teškoj depresiji, ili, obrnuto, u pretjeranom uzbuđenju. Uprkos plavičastosti kože, disanje i normalan rad srca se brzo obnavljaju, iako glavobolja, slabost i kašalj mogu trajati i do nedelju dana.

Pravo utapanje: druga faza

Zove se agonalno. Čovjek unutra bez svijesti, ali su puls i disanje očuvani, iako se puls može osjetiti samo na velikim arterijama. Koža je hladna i plava, od nosa i usta idu ružičasta pjena. Spasioci (i jednostavno oni koji su u blizini) imaju vrlo malo vremena za reanimaciju: ona ima šanse za uspjeh samo ako je osoba bila pod vodom najviše šest minuta. Hitno se mora vratiti sposobnost disanja, a prva pomoć za utapanje u ovoj fazi je uklanjanje vode iz respiratornog sistema.

Treća faza istinskog utapanja

Klinička smrt. Vanjski znakovi su slični simptomima druge faze, ali su dopunjeni izostankom disanja i pulsa, proširenim zjenicama koje ne reagiraju na svjetlost. Koža postaje ljubičasta nijansa i bljedilo. Samo prva pomoć u slučaju utapanja koju obavlja profesionalac može pomoći žrtvi. Međutim, čak i postupci kompetentnog liječnika rijetko mogu pomoći klinička smrt.

Asfiksijsko utapanje

Njegovi uzroci mogu biti pregrijavanje na suncu, pijenje alkohola neposredno prije kupanja, udaranje u vodu, epileptični napad, srčani udar, pa čak i bolesti poput upale grla ili gripa. Disanje se zaustavlja zbog grča koji nije uzrokovan vodom. Može naknadno završiti u plućima, ali tamo teče nakon utapanja. Pružanje prve pomoći za asfiksijsko utapanje komplicirano je teškoćom utvrđivanja razloga zašto se osoba utopila. Čak i ako su uspjeli da se osvijesti i disanje je stabilno, preporučuje se da se žrtva odveze u bolnicu u slučaju da doživi srčani udar.

Prve akcije

Odmah nakon što se brzo utvrdi o kakvoj se vrsti utapanja spasilac suočava, pruža se prva pomoć za utapanje. Ukratko navodimo potrebne radnje:

  1. Jezik se ispruži da se žrtva zbog toga ne uguši. Možda ćete morati da ga pričvrstite omčom da se ne zalijepi. Prva pomoć kod utapanja (gušenja) je oslobađanje začepljenih usta i nosa. Kada se osoba udavi, može sadržavati mulj ili pijesak. Stoga je prije izvođenja daljnjih mjera potrebno provjeriti vanjske disajne organe.
  2. Voda se uklanja iz tijela davljenika (u slučaju istinskog davljenja). Da biste to učinili, osoba se stavlja na koljeno i vrši pritisak na leđa dok voda ne prestane da teče iz njegovih usta.
  3. Žrtva se prevrće na leđa; Daje mu se vještačko disanje. Najefikasnija metoda je „usta na usta“. Ako su čeljusti stisnute i nemoguće ih je otvoriti, pribjegavaju metodi "usta na nos".
  4. Ako nema pulsa, radi se indirektna (poznata i kao zatvorena) masaža srca.
  5. Kada osoba dođe k sebi, zamotaju ga, daju mu topli napitak (ako je dostupno) i šalju ga u bolnicu.

Kada se pruži prva pomoć za utapanje, ne biste trebali pribjeći ni lijeku "Atropin" za uklanjanje bradikardije, niti bilo kojim sedativima za ublažavanje zimice. Sve lijekove treba propisati ljekar nakon procjene stanja utopljenika.

Vještačko disanje i masaža srca

Svaka osoba treba da zna kako se to radi, barem općenito. Prije svega, žrtva se pritisne na stomak - ako je bilo zraka u plućima, on će izaći. Zatim reanimator izduva sakupljeni vazduh kroz usta (nos) “pacijenta”. Znak da je zahvat bio uspješan je podizanje grudnog koša žrtve. Morate duvati zrak najmanje desetak puta u minuti. Ako niste sigurni da vazduh spontano napušta pluća, nakon izduvavanja stomak se ponovo pritisne.

Za masažu srca, jedna ruka se stavlja u područje gdje se nalazi, druga je preko njega i vrši se pritisak težinom cijelog tijela. Veliki ljudi napori moraju biti proporcionalni - bilo je slučajeva da je osoba sa velikom težinom slomila rebro osobi koja se spašava. Za svaki umjetni dah treba biti 4-5 potiskivanja. Jer ovi mjere reanimacije su fizički prilično teški, prvu pomoć za utapanje obično pruža nekoliko osoba koje se međusobno zamjenjuju.

Za djecu mlađu od osam godina masaža se radi jednom rukom brzinom od stotinu pritisaka u minuti, za dojenčad - sa dva prsta, a učestalost se povećava na 120 pritisaka.

Povrede povezane sa utapanjem

Najteža prva pomoć pri utapanju pruža se u slučajevima kada je utopljenik povrijeđen prilikom ronjenja. Najčešće povrede su lobanje i vratni pršljenovi. Utvrdite ima li oštećenja kičmena moždina moguće zbog nedostatka osjetljivosti udova. Žrtvu treba odmah položiti na leđa, na ravnu i po mogućnosti tvrdu podlogu. Ni u kom slučaju ne smijete okretati glavu. Ako postoji opasnost da se osoba uguši povraćanjem, potrebno je pažljivo okrenuti cijelo tijelo na bok, držeći glavu. U ležećem položaju, glava je nežno fiksirana sa bočnim nosačima. Do dolaska hitne pomoći ne mogu se preduzimati nikakve dodatne radnje.

Vodeni element rijetko koga ostavlja ravnodušnim. Plivanje, ronjenje, vožnja čamcem, surfanje - ove i mnoge druge vodene aktivnosti donose puno zabave i djeci i odraslima. U isto vrijeme, boravak u vodi je prilično opasna aktivnost koja zahtijeva povećanu pažnju i dobru koordinaciju pokreta.

Niko nije imun od incidenata koji dovode do tužnih rezultata. Posebno opasni za plivače, uključujući i iskusne plivače, su rezervoari sa brojnim virovima i jakim strujama, područja u blizini mostova i ledorezača. Zato svako treba da zna kako pružiti prvu pomoć utopljeniku.

Šta je utapanje i kako nastaje?

Utapanje je stanje asfiksije koje nastaje zbog punjenja tečnošću. respiratornog trakta. Kad padne pod vodu, osoba prvo instinktivno zadržava dah, ali kako slabi, guta. U jednom trenutku doživljava laringospazam, a potom i gubitak svijesti.

Dok je plivač u nesvijesti, voda nastavlja pasivno teći u pluća. Rezultat patoloških promjena u organizmu dolazi do oštećenja respiratornog, probavnog, kardiovaskularnog i centralnog nervni sistem. Sastav krvi se mijenja. Može doći do grčeva u mišićima. Nakon srčanog zastoja, funkcija mozga je oštećena. Važno je napomenuti da se smrt u slatkoj vodi događa 4-5 puta brže nego u slanoj, odnosno nakon 2-3 minute.

Kako shvatiti da se ispred vas nalazi davljenik? Postoji mišljenje da se utopljenik aktivno bori za život i poziva u pomoć. Zapravo, zbog otežanog disanja ne može govoriti niti veslati. Štaviše, osoba koja se bori da ostane na površini brže će potonuti, trošeći dragocjeni kisik.

Pomoć je potrebna kada plivač povremeno zaroni u vodu iznad linije usta. U trenucima kada uspe da podigne glavu iznad površine, uspeva samo da grčevito udahne vazduh i pokuša da pročisti grlo. Davljenik je uvek unutra vertikalni položaj i ne pravi pokrete podrške nogama. Ima staklast izgled. Ne maše rukama, već se, raširivši ih u stranu, haotično odguruje od vode.

Tako nastaje pravo (mokro) utapanje, ali postoje i druge vrste ovog stanja.

  • Lažno (suvo, asfiksijsko) utapanje je praćeno osjećajem nedostatka kisika, koji nastaje kao posljedica spazma disanja. Ponekad je ovo stanje uzrokovano napadom panike, iznenadnim grčevima mišića u nogama i vrtoglavicom. Osoba koja se guši, za razliku od istinski davljenika, može davati signale (pozvati pomoć, mahati rukama), ali bez vanjske podrške teško može doći do obale.
  • Refleksno (trenutno) utapanje nastaje kao rezultat vaskularnog spazma, moždanog udara ili srčanog udara. Osoba koja je imala napad prvo bledi, a zatim tiho i brzo odlazi pod vodu. Nakon što je takvu žrtvu izvukao na obalu, spasilac mora, preskočivši fazu čišćenja disajnih puteva od vode, započeti mjere oživljavanja.

Pravila ponašanja u slučaju utapanja

Ako se osjećate umorno dok plivate, potrebno je da legnete na vodu i opustite se. Dišite ravnomjerno: duboko udahnite i nakon kratke pauze polako izdahnite. Druga opcija da ostanete na vodi je da zauzmete pozu "plutanja". Da biste to učinili, morate povući noge prema tijelu i rukama držati koljena. Dok udišete, lice je podignuto iznad vode, a dok izdišete, ono je uronjeno. Nakon što ste postali dezorijentirani tokom ronjenja, morate malo izdahnuti i, primijetivši kuda idu mjehurići, slijediti ih. U slučaju grčeva treba ispraviti nogu, uhvatiti je thumb i snažno povucite stopalo prema sebi.

Ako se neko u vašoj blizini davi, slijedite ove korake:

  • Potražite spasilačku letjelicu. Ako ga nađete, ponesite ga sa sobom.
  • Prije nego počnete plivati, stvarno procijenite svoje sposobnosti: uzmite u obzir svoju sposobnost plivanja, udaljenost, jačinu vjetra i vodenu struju.
  • Ako niste sigurni da ćete plivati, zatražite pomoć od dežurnog centra za spašavanje.
  • Kada se spašavate, smirite i ohrabrite utopljenika. Ako je pri svijesti, zamolite ga da se drži za vaša ramena.
  • Onesviještenog uzmite ispod pazuha s leđa ili ga zgrabite za kosu i odvucite na obalu.
  • Ako davljenik zađe pod vodu, zaronite što dublje na mjesto gdje ste ga posljednji put vidjeli.

Bitan! Pravilo broj "1" - doplivajte do žrtve s leđa tako da vas ona, u neadekvatnom stanju, slučajno ne udavi.

Šta učiniti u slučaju pravog utapanja

Prva pomoć pri spašavanju utopljenika zavisi od vrste utopljenika. Osoba koja je progutala vodu imaće plavkasto lice i vrat. Pravo utapanje može biti naznačeno i kašljem, povraćanjem i ružičastom pjenom iz usta i nosne šupljine.

Prema težini, razlikuju se tri faze stanja: početna, agonalna, terminalna. Prva pomoć jer žrtvu koja je pri svijesti treba zagrijati i smiriti i spriječiti da se uguši povraćanjem. Znakovi početnog utapanja obično brzo nestaju. Ako se žrtva i nakon pola sata ili sat vremena i dalje osjeća loše, treba se obratiti ljekaru.

U agonalnoj fazi, žrtva je bez svijesti, ali diše i ima slab puls. Prva pomoć je da:

  • očistite disajne puteve. Povraćanje, mulj i alge se uklanjaju iz usne šupljine;
  • ukloni vodu iz pluća. Žrtva se okreće na stomak i baca preko koljena savijene noge. Dok podupire glavu, snažno ga se tapša u predjelu lopatica;
  • obaviti vještačko disanje. Žrtva se stavlja na leđa, glava mu se zabacuje i otvaraju usta. Jednom rukom drže njegovo lice za bradu, drugom ga štipaju za nos. Duboko udahnite i, omotajući usne oko žrtvinih usta, napravite dva izdaha u trajanju od po sekundu;
  • normalizovati cirkulaciju krvi. Noge žrtve se podižu i ispod njih se stavlja jastuk;
  • kombinirati umjetno disanje sa zatvorenom masažom srca. Postavite dlanove na grudi žrtve i snažno i ritmično izvedite 30 guranja. Kada dajete masažu odrasloj osobi, nemojte savijati ruke u laktovima - to vam omogućava da se oslonite punom težinom. Što se tiče djeteta, pritisak bi trebao biti manji. Bebi se daje masaža srca thumbs. Izmjenjujte dva udisaja sa trideset kompresija.

U terminalnoj fazi nastupa klinička smrt: nema pulsa čak ni na karotidna arterija, nema disanja, proširene zenice ne reaguju na svetlost. Kako pomoći takvom davljenju? Umjetno disanje počinje što je prije moguće. Dok ste još u vodi, čim je lice žrtve iznad površine, izdahnite mu u nos. Da biste spriječili izlazak zraka, pokrijte žrtvina usta dlanom. Nakon udaha, povlače se tako da dolazi do pasivnog izdisaja. Udisanje se vrši svakih 4-5 sekundi.

Počinju mjere kardiopulmonalne reanimacije na obali. Za pokretanje srca može biti potreban prekordijski udarac: dlan se stavi u područje donje trećine grudne kosti, a zatim se šakom druge ruke oštro udari po njemu. Provjerite puls na karotidnoj arteriji. Ako ga nema, prelaze na umjetnu plućnu ventilaciju i zatvorenu masažu srca. Odrasla osoba ima šezdeset pritisaka u minuti, dijete – osamdeset. Svakih petnaest guranja nanose se dva udarca u usta. Da obezbedi kvalifikovane medicinsku njegu osoba koja se davi mora biti odvezena u bolnicu što je prije moguće.

Šta učiniti u slučaju lažnog i refleksnog utapanja

U slučaju suhog ili trenutnog utapanja, mjere reanimacije počinju masažom srca i umjetnim disanjem. Pružanje prve pomoći utopljeniku treba nastaviti nakon što se osvijesti. Žrtva koja je doživjela kliničku smrt može ponovo prestati funkcionirati srca i dišnih organa i razviti plućni edem. Osobu koja se osvijestila je potrebno presvući u suvu odjeću, zagrijati toplim napitkom i ćebetom.

Ljekari bi također trebali pružiti prvu pomoć: morate pozvati hitna pomoć ili sami odvedite žrtvu u bolnicu. Pacijentu će možda trebati dodatni pregled i hospitalizacija.

20. aprila 2018

Utapanje je smrt od nedostatka kiseline (hipoksije) uzrokovane tečnošću koja blokira disajne puteve. Najčešće se utapanja dešavaju u vodenim tijelima, ali se mogu pojaviti i kada su uronjeni u druge tekućine.

Uzroci utapanja najčešće su kršenje pravila ponašanja u vodenim tijelima, nagle promjene temperature i ozljede prilikom ronjenja u vodu. Spašavanje utopljenika moguće je ako mu se odmah pruži prva pomoć, jer su već 3-7 minuta nakon utapanja šanse za spas žrtve vrlo male (samo 1-3%).

Postoje tri vrste utapanja: istinsko, asfiksijsko i sinkopa. At pravi oblik Tečnost koja se utapa brzo ispunjava disajne puteve i razbija njihove kapilare. Asfiksijsko utapanje je takozvani "suvi" tip. Smrt nastaje zbog laringospazma, koji prelazi u akutna hipoksija. Sinkopalni tip utapanja sastoji se od refleksnog zastoja srčane i respiratorne aktivnosti.

Prva pomoć utopljeniku

Utopljenika je potrebno uhvatiti ispod pazuha (bolje je to učiniti s leđa, tada ćete moći izbjeći njegove grčevite hvatove), za ruku ili za kosu i isporučiti ga na obalu ili čamac.

Ako je stanje davljenika zadovoljavajuće, pri svijesti, diše i ima normalan puls, mora se položiti na tvrdu podlogu tako da mu glava bude znatno niža od tijela. Nakon što skinete žrtvu, potrebno je dobro protrljati njegovo tijelo, dati mu nešto toplog pića (odraslima se može dati i malo alkohola) i umotati ga u toplo ćebe.

Davljenik bez svesti, ali sa opipljivim pulsom i zadovoljavajućim disanjem, zabačen je nazad, istiskivajući se donja vilica. Nakon što položite žrtvu, potrebno je osloboditi mu usta od povraćanja, riječnog blata i mulja (za to je najbolje koristiti prst umotan u zavoj ili maramicu). Zatim obrišite njegovo tijelo i zagrijte ga tako što ćete ga umotati u toplo ćebe.

Ako je utopljenik unutra kritično stanje(bez svijesti, nema disanje), ali puls je opipljiv, prije svega treba mu brzo očistiti disajne puteve od vode i blata. Da bi to učinio, spasilac mora staviti žrtvu trbuhom na bedro i pritisnuti ruku na leđa u predjelu lopatica. U ovom slučaju, drugom rukom morate podići glavu utopljenika, držeći njegovo čelo. Ovaj postupak ne bi trebao trajati više od 15 sekundi, jer je glavna stvar odmah dati žrtvi umjetno disanje. U slučajevima kada se, uz odsustvo svijesti i disanja, ne opaža srčana aktivnost, tada treba provesti umjetno disanje u kombinaciji s masažom srca.

Nakon što se srčana funkcija vrati, utopljenik mora biti odveden u bolnicu medicinska ustanova, jer postoji opasnost od ozbiljnih komplikacija koje stručnjaci nazivaju sekundarnim utapanjem (respiratorna insuficijencija, hemoptiza, ubrzan rad srca, bol u grudima, plućni edem).

Koliko dugo osoba ostaje živa ako izgubi sposobnost disanja? Ćelije mozga ostaju održive u uslovima hipoksije ne više od 5-6 minuta. Iako pri utapanju hladnom vodom ovo vrijeme se može povećati. U svakom slučaju, pomoć žrtvi mora biti pružena prije dolaska medicinske ekipe. U ovoj situaciji minute su bitne. Zbog toga je vrlo važno znati kako pružiti pomoć.

Nisu svi ljudi, međutim, spremni odgovoriti na pitanje, a još manje pokazati u praksi kako ispravno postupiti u slučaju utapanja. I ovo je veoma tužno. Iz nekog razloga, mnogi ljudi vjeruju da bi samo zaposlenici specijaliziranih službi trebali imati takve vještine, ali obična osoba daleko od medicine to ne mora znati. Ali život ponekad stavlja ljude unutra teške situacije. Veoma je strašno videti da neko umire bliska osoba, i ne znam kako da mu pomognem.

Šta je utapanje?

Ovo je po život opasno stanje koje karakteriše nemogućnost disanja kao rezultat pada osobe u vodu ili drugu tečnost. Ovo često uzrokuje da se dišni putevi pune vodom, iako to nije striktno neophodno. Death by respiratorna insuficijencija može se pojaviti čak i ako pluća ostanu "suha". Na osnovu toga, inače, razlikuju različite vrste utapanje.

Klasifikacija prema mehanizmu koji vodi do smrti

Vrste utapanja i njihove karakteristike:

  1. Pravo utapanje. Zove se tako jer u ovom slučaju voda (ili druga tečnost) ulazi u pluća. Patološki procesi Faktori koji stoje u osnovi istinskog utapanja variraju u zavisnosti od toga da li se utapanje dogodilo u slatkoj ili slanoj vodi. U prvom slučaju voda brzo prodire iz alveola u vaskularni krevet, razrjeđujući krv i uništavajući crvena krvna zrnca. Slana voda, naprotiv, potiče oslobađanje plazme iz krvnih žila, što je praćeno zgušnjavanjem krvi, kao i razvojem plućnog edema.
  2. Asfiksijsko utapanje. U tom slučaju voda ne ulazi u pluća, jer se glotis zatvara, štiteći dišne ​​puteve od prodiranja tekućine u njih. Međutim, disanje i dalje postaje nemoguće, jer uz laringospazam, zrak također ne propušta. Osoba umire od gušenja.
  3. Sinkopalno utapanje. Glavni uzrok smrti je refleksni zastoj srca. Pluća ostaju „suha“. Slična situacija je moguća i pri utapanju u vrlo hladnoj vodi.

Klasifikacija prema boji kože žrtve

Vrste utapanja na osnovu boje kože:

  1. Bijela asfiksija. Kao što naziv govori, karakteriše ga izraženo bljedilo kože. Javlja se kada respiratorni trakt nije preplavljen tečnošću. Ovaj tip je najtipičniji za mehanizam sinkope utapanja, kada smrt nastupi kao rezultat prestanka srčane aktivnosti.
  2. Plava asfiksija. Javlja se kada žrtva čini pokrete disanja, zbog čega se pluća pune vodom. Koža postaje plavkasta zbog teške hipoksije. Smrt nastaje zbog respiratorne insuficijencije. Do srčanog zastoja dolazi nakon prestanka disanja.

Izgled žrtve

Različite vrste utapanja imaju određene razlike u kliničkim manifestacijama.

Ako je žrtva bila pri svijesti u trenutku potapanja u vodu, scenario razvoja događaja izgleda otprilike ovako. Čovjek pokušava pobjeći gutajući vodu. Disanje postaje nemoguće, tijelo doživljava hipoksiju, zbog čega se pojavljuje karakteristična plavkasta boja kože. Često se opaža proširenje vena vrata. Pjena na ustima Pink color. Ako je osoba uklonjena iz vode u fazi agonije, disanje i srčana aktivnost mogu i dalje postojati.

Ako je utapanju prethodila depresija funkcija centralnog nervnog sistema (pijanstvo, trovanje, intoksikacija), često se javlja laringospazam. Pluća se ne pune vodom, ali i smrt nastaje kao posljedica gušenja. Koža poprima plavičastu nijansu.


Sinkopalno utapanje nastaje zbog teški strah ili hladnog šoka. Prestanak srčane aktivnosti dolazi na prvo mjesto u patogenezi. Koža je bleda, nema ispuštanja tečnosti i pjene iz nosa i usta žrtve, što je tipično za druge vrste utapanja. Bijela asfiksija je najpovoljnija za reanimaciju, s njom se vrijeme kliničke smrti može značajno produžiti.

Osnovni principi spašavanja od utopljenika

Međutim, vrste utapanja su različite i zahtijevaju različite pristupe pomoći opšti principi u svim slučajevima ostaju nepromijenjeni.

Sve aktivnosti uključuju 2 faze:

  1. Vađenje žrtve iz vode.
  2. Pružanje pomoći na obali.

Kako spasiti osobu koja se davi?

Bez obzira na to koliko su različite vrste utapanja, prva pomoć pri utapanju treba započeti osiguranjem sigurnosti samog spasioca. Davljenik (ako je još uvijek pri svijesti) može se ponašati krajnje neprimjereno. Zato pri izvlačenju žrtve iz vode treba biti oprezan. U suprotnom, spasilac rizikuje da se nađe u ulozi davljenika.

Ako je osoba dovoljno blizu obale, možete je pokušati dohvatiti štapom, užetom ili drugim spravama da je izvučete.


Ako je žrtva predaleko, morat ćete doplivati ​​do njega. Glavna stvar u ovoj situaciji je ne zaboraviti na opasnost, jer žrtva može udaviti svog spasitelja. Stoga morate djelovati brzo i bez ceremonije. Najbolje je da doplivate do utopljenika s leđa i jednom rukom ga omotate oko vrata, možete ga uhvatiti za kosu (ovo je još sigurnije), a zatim ga povući da sleti što je brže moguće.

Zapamtite: ne morate ulaziti u vodu ako niste dobar plivač!

Vrste utapanja, prva pomoć za utapanje. Akcije na obali

Postoje različite vrste utapanja, a njihovi znakovi su razmotreni gore. Ovo znanje se mora uzeti u obzir prilikom pružanja pomoći žrtvi.

  • Sve je krajnje jednostavno ako je osoba izvađena iz vode pri svijesti. Glavne radnje će biti usmjerene na njegovo zagrijavanje i smirivanje.
  • Ako je osoba bez svijesti, prvo što treba učiniti je ukloniti vodu iz respiratornog trakta. U slučaju bijele asfiksije, to nije potrebno (mehanizam ove vrste utapanja je razmotren gore), možete odmah započeti oživljavanje.
  • Kod plavog tipa utapanja prvo očistimo usta i nos od algi, pijeska i sl. Zatim pritisnemo na korijen jezika i na taj način utvrđujemo prisustvo gag refleksa. Očuvanje potonjeg znači da je žrtva živa, pa će primarni zadatak biti uklanjanje vode iz pluća i želuca. Da bismo to učinili, žrtvu okrenemo na trbuh, okrenemo mu glavu u stranu, izazovemo povraćanje nekoliko puta i pritisnemo mu prsa. Zatim ponavljamo ove korake svakih 5-10 minuta dok voda ne prestane da izlazi iz usta i nosa. Neophodno je pratiti disanje i puls i biti spreman za reanimaciju.

  • Ako nema gag refleksa, potrebno je hitno provjeriti prisutnost vitalnih funkcija. Najvjerovatnije ih neće biti. Stoga ne biste trebali trošiti puno vremena na uklanjanje vode iz pluća (ne više od 1-2 minute), već počnite s reanimacijom što je prije moguće.

Vrste utapanja. Značajke reanimacije za utapanje

Gore su navedeni različiti pristupi pomoći žrtvi. Postoje različite vrste utapanja i nije iznenađujuće što zahtijevaju različite mjere. kako god kardiopulmonalne reanimacije uvijek se provodi prema određenom planu, na koji ne utiču uzroci koji su doveli do kliničke smrti.

Šta je uključeno u paket revitalizacije?

  • Obnavljanje prohodnosti disajnih puteva.
  • Vještačko disanje.
  • Indirektna masaža srca.

Bez obzira na različite vrste utapanja, prva pomoć uvijek počinje čišćenjem usta i nosa od pijeska, algi, povraćanja itd. Zatim se voda uklanja iz pluća. U tu svrhu žrtvu treba okrenuti licem prema dolje i staviti trbuhom na koleno. Glava će tako biti niža od tijela. Sada možete pritisnuti na grudni koš, stimulirajući protok tečnosti iz pluća. Ako je pomoć pružena malo dijete, možete ga baciti preko ramena glavom prema dolje ili ga čak uzeti za noge i okrenuti, stvarajući tako više povoljnim uslovima za odvod vode iz pluća.



Zatim prelazimo na izvođenje trostrukog Safar manevra. Žrtvu treba položiti na tvrdu podlogu, glavu zabaciti, donju vilicu prstima gurnuti naprijed i otvoriti usta pritiskom na bradu. Sada možete početi vještačko disanje. Čvrsto pritisnuvši usne na usta žrtve, izdišemo. Kriterijum za efektivnost biće porast prsa. Nakon dva izdaha započinjemo indirektnu masažu srca. Baza desna ruka postavljen na donju trećinu grudne kosti, lijeva ruka stavite ga na vrh desnog. Počinjemo izvoditi kompresije prsnog koša, pazeći da ruke ostanu ravne i da se ne savijaju u laktovima. Prema najnovijim preporukama (2015), odnos izdisaja i kompresija treba da bude 2:30, bez obzira da li jedan ili dva spasioca obavljaju reanimaciju.

U zakljucku

Nikada ne zaboravite na pravila ponašanja na vodi. Lakše je spriječiti tragediju nego pokušati je ispraviti. Zapamtite: život se daje samo jednom. Čuvaj je i ne igraj se sa smrću.

Vrste utapanja

Kada se žrtva izvuče na obalu, potrebno je brzo procijeniti na koju vrstu utapanja je došlo, jer će algoritam prve pomoći ovisiti o tome.

Algoritam prve pomoći

Nakon što se žrtva izvuče na obalu, gornji respiratorni trakt se moraju brzo očistiti od stranih predmeta (blato, proteze, povraćanje).

Kako prilikom mokrog ili plavog tipa utapanja u disajnim putevima unesrećenog ima dosta tečnosti, spasilac ga mora staviti na koleno sa stomakom, licem nadole, kako bi se voda ocedila, staviti dva prsta u žrtvi. usta i pritisnite na korijen jezika. To se radi ne samo da bi se izazvalo povraćanje, koje će pomoći u čišćenju disajnih puteva i želuca od vode koja još nije apsorbirana, već i da bi se pokrenuo respiratorni proces.

Ako je sve uspjelo, a spasilac je izazvao povraćanje (njihova prepoznatljiva karakteristika je prisustvo neprobavljenih komada hrane), to znači da je prva pomoć stigla na vrijeme, da je ispravno obavljena i osoba će preživjeti. Međutim, morate mu i dalje pomagati da izbaci vodu iz disajnih puteva i želuca, bez prestanka pritiska na korijen jezika i izazivanja gag refleksa iznova i iznova – sve dok voda ne prestane da se oslobađa tokom procesa povraćanja. U ovoj fazi javlja se kašalj.

Ako je nekoliko pokušaja za redom da se izazove povraćanje neuspješno, ako se barem ne pojavi otežano disanje ili kašalj, to znači da u respiratornom traktu i želucu nema slobodne tekućine, ona je apsorbirana. U tom slučaju, žrtvu treba odmah okrenuti na leđa i započeti reanimaciju.


Pružanje prve pomoći kod suhog utapanja razlikuje se po tome što u ovom slučaju oživljavanje treba započeti odmah nakon čišćenja gornjih dišnih puteva, preskačući fazu izazivanja povraćanja. U ovom slučaju, postoji 5-6 minuta da pokušate pokrenuti respiratorni proces kod žrtve.

Radnje nakon prve pomoći

Nakon što započne spontano disanje, žrtva se polaže na bok i pokriva peškirom ili ćebetom kako bi se zagrijala. Neophodno je pozvati hitnu pomoć. Do dolaska ljekara žrtvu treba stalno pratiti, a ako prestane disanje, nastaviti s mjerama oživljavanja.

Spasilac mora insistirati na medicinskoj pomoći žrtvi, čak i ako se može samostalno kretati i to odbija. Činjenica je da strašne posljedice utapanje, kao što je cerebralni ili plućni edem, iznenadno zaustavljanje disanje, itd., može nastati nekoliko sati, pa čak i nekoliko dana nakon nesreće. Smatra se da je opasnost prošla tek kada 5 dana nakon incidenta nisu nastupili ozbiljniji zdravstveni problemi.

Vrste

Postoji nekoliko vrsta utapanja, koje se dijele prema karakteristikama simptoma:

  1. Tačno ili primarno. Karakterizira ga ulazak tekućine u želudac i pluća. Zauzvrat, istina je predstavljena utapanjem svježa voda i more. U prvom slučaju dolazi do razrjeđivanja i povećanja volumena krvi, što rezultira uništavanjem krvnih supstanci. Utapanje u morska voda je praćeno povećanom koncentracijom iona metala u krvi, što je uzrokovano visokim sadržajem soli u morskoj vodi. Pluća su podvrgnuta značajnim deformacijama i narušavanju integriteta tkiva, što uzrokuje oticanje pomenutog respiratornih organa. Voda koja ulazi u krv u velikim količinama izaziva pojavu plavičaste nijanse na koži. Takođe, pravo utapanje je praćeno pjenastim ružičastim iscjetkom koji izlazi kroz usta i nosna šupljina. U ovom slučaju, disanje karakteriziraju mjehurajući zvukovi.
  2. Asfiksija. Ovaj tip je uzrokovano nedostatkom vode koja ulazi u disajne organe, jer nastaje grč glotisa. U ovom slučaju najveća opasnost je stanje šoka i naknadnog gušenja.
  3. Sinkopa. Pojavljuje se ako osoba slučajno padne u ledenu vodu. Takvo utapanje opasno je zaustavljanjem rada srčanog organa i procesa disanja.
  4. Sekundarni. To je posljedica srčanog ili epileptičkog napada koji se iznenada dogodio prilikom utapanja. Voda ulazi u pluća nakon kliničke smrti.

Simptomi

Suprotno uvriježenom mišljenju, prilično je teško prepoznati utopljenika, jer spolja njegovo plutanje na vodi izgleda sasvim normalno. Međutim, ovo „smireno“ ponašanje je zbog nemogućnosti pozivanja u pomoć, a razlog je otežano disanje. Osoba koja se davi ima samo dovoljno vremena iznad vode da kritički udahne. Međutim, postoji niz karakteristične karakteristike, zahvaljujući čemu je još uvijek moguće prepoznati utopljenika:

  • glava se nalazi u stražnjem smjeru, dok usta ostaju otvorena. Također, glava može biti potpuno prekrivena vodom, a usta se mogu nalaziti blizu površine vode;
  • oči zatvorene ili skrivene ispod kose;
  • izgled postaje „staklast“;
  • počinjeno utapanjem česti udisaji, što je uzrokovano željom da se uhvati više zraka;
  • neuspjeli pokušaji plivanja ili promjene položaja tijela.

Prva pomoć

Redoslijed radnji prilikom spašavanja utopljenika konvencionalno je podijeljen u tri glavne faze:

1. Radnje u vodi

Pružanje prve pomoći žrtvi počinje povlačenjem do sletanja. Ovaj proces je poseban, jer on određuje dalje stanje utopljenika. Dakle, kako bi se žrtva sigurno dopremila na obalu, potrebno je:

  1. Priđite utopljeniku s leđa, a zatim ga zgrabite na način koji je bezbedan za vas, tako da se davljenik ne može uhvatiti za odjeću ili bilo koji dio tijela. Najprihvatljivija i univerzalna opcija je "vući" žrtvu za kosu. Naravno, ova metoda je opravdana ako je kosa dovoljne dužine. Na ovaj način možete brzo i lako doći do obale.
  2. Ako se davljenik i dalje uspije pričvrstiti, morate s njim zaroniti u vodu. U vodi će žrtva instinktivno otpustiti ruke.

2. Radnje na kopnu

Nakon što je utopljenik uspješno doveden na obalu, počinje druga faza prve pomoći čiji se slijed radnji svodi na sljedeće:

  1. Gornji respiratorni trakt se oslobađa od stranih predmeta i supstanci, što može biti predstavljeno blatom, protezama i povraćanjem.
  2. Žrtva se stavlja stomakom na koleno, a lice treba da bude spušteno. Tako višak tečnosti istječe.
  3. IN usnoj šupljiniŽrtva stavlja dva prsta i pritiska na korijen jezika. Zahvaljujući ovim radnjama, izaziva se gag refleks, uz koji se uklanja višak vode, a obnavlja se i proces disanja. Zatim dolazi kašalj.
  4. Ako nema geg refleksa, žrtva se okreće na leđa i veštačka masaža srca.

Važno je zapamtiti da u prisustvu asfiksijskog utapanja radnje reanimacije treba odmah izvršiti, a fazu izazivanja povraćanja treba preskočiti.

3. Radnje nakon mjera prve pomoći

Nakon uspješnog pokretanja procesa disanja, potrebno je poduzeti jednako važan niz mjera usmjerenih na daljnje vraćanje stanja žrtve:

  • položite ga na bok;
  • pokriti suhim ručnikom;
  • pozvati hitnu pomoć;
  • stalno pratiti stanje spašene osobe. U slučaju ponovnog respiratornog zastoja, potrebno je nastaviti s reanimacijom.

Mere predostrožnosti

Izbjeći neprijatne posledice korisno držati se slijedeći pravila dok plivate u dubokim vodama:

  1. Odbijte ulazak u vodu u alkoholiziranom stanju.
  2. Nemojte roniti na nepoznatim ili sumnjivim mjestima.
  3. Plivati ​​dalje od vodenih plovila, kao i od njihovog toka.
  4. Kada koristite dušeke na naduvavanje, krugove i druge vodene sprave, izbegavajte duboko i dugo plivanje.
  5. Djeca moraju biti pod stalnim nadzorom odraslih i držati ih blizu obale.


© 2024 mmkspo.ru. Zdrava leđa znače zdravo tijelo.