Klinička smrt- reverzibilna faza umiranja, prelazni period između života i biološke smrti. U ovoj fazi prestaje aktivnost srca i proces disanja, svi vanjski znakovi vitalne aktivnosti tijela potpuno nestaju. Istovremeno, hipoksija (gladovanje kisikom) ne uzrokuje nepovratne promjene u organima i sistemima koji su na nju najosjetljiviji. Ovaj period terminalnog stanja, sa izuzetkom rijetkih i povremenih slučajeva, traje u prosjeku ne više od 3-4 minute, maksimalno 5-6 minuta (pri početno niskoj ili normalnoj tjelesnoj temperaturi). Preživljavanje je moguće.
Enciklopedijski YouTube
1 / 3
✪ Klinička smrt i zagrobni život
✪ Odnos Crkve prema preživjelima kliničke smrti.
✪ Klinička smrt. Kako nas naučnici zavaravaju.
Titlovi
Znakovi kliničke smrti
Znakovi kliničke smrti uključuju: komu, apneju, asistolu. Ova trijada se odnosi na rani period kliničke smrti (kada je prošlo nekoliko minuta od asistolije), a ne odnosi se na one slučajeve kada već postoje jasni znaci biološke smrti. Što je kraći period između proglašenja kliničke smrti i početka mjera oživljavanja, veće su šanse za život pacijenta, pa se dijagnoza i liječenje provode paralelno.
Tretman
Glavni problem je što mozak skoro potpuno prestaje da radi ubrzo nakon srčanog zastoja. Iz toga slijedi da u stanju kliničke smrti osoba u principu ne može ništa osjetiti niti doživjeti.
Postoje dva načina da se objasni ovaj problem. Prema prvom, ljudska svijest može postojati nezavisno od ljudskog mozga. I iskustva bliske smrti mogla bi poslužiti kao potvrda postojanja zagrobnog života. Većina naučnika ovakva iskustva smatra halucinacijama uzrokovanim cerebralnom hipoksijom. Prema ovom gledištu, iskustva bliske smrti ljudi doživljavaju ne u stanju kliničke smrti, već u ranijim fazama moždane smrti tokom perioda preagonalnog stanja ili agonije, kao i tokom kome, nakon što je pacijent je reanimiran. Nasuprot tome, nauci su poznati slučajevi u kojima su pacijenti, koji su se oporavljali od stanja kliničke smrti zahvaljujući akcijama reanimacije, kasnije govorili da se sjećaju onoga što se dogodilo na mjestu gdje su reanimirani, uključujući i radnje reanimatora do najsitnijih detalja [ ] . Sa medicinske tačke gledišta, to je nemoguće, makar samo zato što praktički nema moždane aktivnosti.
Sa stanovišta patološke fiziologije, ovi osjećaji su sasvim prirodno uzrokovani. Kao rezultat hipoksije, funkcija mozga je inhibirana od vrha do dna od neokorteksa do arheokorteksa.
Osjećaj leta ili pada nastaje kao posljedica ishemije. Postoji nedostatak kiseonika za vestibularni analizator, zbog čega mozak prestaje da analizira i adekvatno percipira podatke koji dolaze iz receptora vestibularnog aparata.
Također, u nekim slučajevima ovo stanje može biti praćeno specifičnim halucinacijama. Za religiozne ljude to zaista mogu biti slike zagrobnog života, a ono što osoba vidi može značajno varirati ovisno o njegovom životnom iskustvu i individualnim karakteristikama. Ove halucinacije su često vrlo slične sličnim iskustvima kod mentalnih bolesti.
Termin „klinička smrt“ pojavio se kada su doktori shvatili da nakon srčanog zastoja imaju još 3-5 minuta da vrate pacijenta iz mrtvih. Pacijent u ovom trenutku nema cirkulaciju i reflekse, ali se ćelijski metabolizam nastavlja anaerobno. Ako liječnici uspiju obnoviti opskrbu kisikom barem mozgu prije nego što se tjelesne rezerve potroše, onda on može zadržati sve svoje funkcije, a vi ćete izdržati.
Ipak, malo je nade. Američki Nacionalni institut za neurološke i komunikacijske poremećaje analizirao je statistiku iz 9 najvećih bolnica u zemlji: 91% pacijenata koji su primili reanimaciju i dalje je umrlo. Od onih koji su nam se vratili, 4% „imalo je poremećaje više nervne aktivnosti i zahtevalo je spoljnu negu“. I samo 5% se potpuno oporavilo. Ove ljude doživljavamo kao glasnike sa drugog svijeta. I oni to u potpunosti iskorištavaju. Mnogi od onih koji su naknadno reanimirani kažu da su mrtvi letjeli kroz mračne tunele prema svjetlosti, susreli se sa božanskim bićima i voljenom (pokojnom) rodbinom, sa strane posmatrali njihovo oživljavanje i općenito se osjećali odlično.
Šta ako se zaista ne biste trebali bojati odlaska?
MIT br. 1
Čovjek čuje kako doktori proglašavaju njegovu smrt
Moždana kora – ista ona koja je odgovorna za kontrolu mentalnih procesa (svijest, pamćenje, razmišljanje) – već je isključena, poput kompjutera iz kojeg je izvučena vrpca. I osoba nastavlja da čuje i shvata ono što je čula. Koji drugi dokazi su potrebni da se potvrdi da imamo nematerijalnu dušu i mogućnost postojanja svijesti odvojeno od mozga?
Zapravo “Neke oblasti moždanih hemisfera - na primjer, kortikalni dio slušnog analizatora - odolijevaju nedostatku kisika duže od drugih. Dakle, u procesu gašenja mozga, potpuni gubitak sluha nastaje nekoliko sekundi kasnije od, na primjer, gašenja centara motoričke aktivnosti.”, objašnjava Lev Gerasimov, šef laboratorije „Tehnologije za održavanje života u kritičnim uslovima” u Istraživačkom institutu za opštu reanimatologiju Ruske akademije medicinskih nauka. Prema međunarodnim standardima, doktor ne bi trebao potrošiti više od 8-10 sekundi da konstatuje kliničku smrt, jer je ovdje svaki trenutak dragocjen. Ako dođe do gubitka svijesti i prestanka disanja, ljekar mora započeti reanimaciju. Sasvim je moguće da će naglas izgovoriti "kliničku smrt" čak i prije nego što vam svijest potpuno nestane.
MIT br. 2
Čovjeku se čini da pada ili, obrnuto, leti mračnim tunelom prema svjetlu
Ovaj zaplet jedan je od najčešćih u sjećanjima na kliničku smrt. Pristalice natprirodnog smatraju da je ovaj tunel kapija između svijeta živih i mrtvih.
Zapravo “Mozak stvara slike zagrobnog života na isti način kao halucinacije ili snovi. Ali to se ne događa u stanju kliničke smrti, već u trenucima neposredno prije njenog početka i neposredno nakon uspješne reanimacije – kada mozak radi u “hitnom režimu” s kvarovima zbog nedostatka kisika.”, - Lev Gerasimov nastavlja strpljivo razbijati mitove. I nije iznenađujuće da halucinacije velikih razmjera, za koje pacijent osjeća da mogu trajati mnogo sati, zapravo traju samo nekoliko sekundi. Provjerite to sljedeće noći: možete "živjeti" nekoliko dana u REM snu samo okretanjem s jedne na drugu stranu.
Sada o tunelu kroz koji pokojnik leti prema svjetlu. Okcipitalni korteks, koji je odgovoran za naš vid, može generirati slike čak i bez primanja nervnih signala iz očiju. U procesu izumiranja, osoba prvo prestaje da prima pravu "sliku", a zatim prestaje raditi kortikalni analizator. I to čini postepeno. Tkiva na periferiji prva doživljavaju nedostatak kisika, a zadnja su polovi okcipitalnih režnjeva. Tokom ovog procesa, virtuelno „vidno polje“ (zapamtite, oči više ne vide, ali mozak i dalje proizvodi sliku) se sužava dok ne ostane samo centralni ili, kako se još naziva, „cevasti“ vid. I u ovom trenutku, zbog nedostatka kisika, vestibularni analizator prestaje adekvatno percipirati informacije o položaju tijela, a osobi se čini da se kreće - na primjer, leti.
MIT br. 3
U sljedećem svijetu čovjek će doživjeti mir i slobodu od zemaljskih briga, jer u stanju kliničke smrti osoba doživljava upravo takve senzacije
Američki doktor i psihoterapeut Raymond Moody u svojoj knjizi “Život poslije života” (vidi referencu ispod) citira riječi čovjeka koji se vratio “s drugog svijeta”: „U trenutku povrede osetio sam iznenadni bol, ali onda je bol nestao... Bilo mi je toplo i prijatno kao nikada do sada”.
U stvari, sa stanovišta moderne medicine, ništa vas ne čeka na drugom svijetu. A mir tokom umiranja je privremeno stanje. Kao odgovor na kritične situacije, vaše tijelo obično ispušta dozu endorfina u krv kako ne biste doživjeli veliki stres (na primjer, zbog boli) i nastavili se boriti do kraja. Klinička smrt zauzima 2. mjesto na ljestvici najopasnijih avantura vašeg tijela (biološka smrt je na prvom mjestu). Stoga, prije potpunog isključivanja, vaš mozak se doslovno preplavi “hormonom sreće” koji izaziva ugodne senzacije. Osim toga, lijekovi koji se daju pacijentu u periodu nakon reanimacije mogu izazvati osjećaj radosti. Mnoge od ovih supstanci su sasvim prikladne za ples u diskotekama.
Iza nadgrobnog spomenika
Temu iskustava bliske smrti popularizirao je američki liječnik i psihoterapeut Raymond Moody. Godine 1975. objavio je knjigu “Život poslije života” koja je sadržavala analizu metafizičkih avantura 150 ljudi koji su uspješno preživjeli kliničku smrt. Moody je sastavio listu tipičnih senzacija privremeno mrtvih - poput odvajanja svijesti od tijela ili susreta sa dragim rođacima (u početku je na listi bilo 9 tačaka, 1977. Moody ju je proširio na 15 bodova).
Moody u svojim radovima nije donosio nikakve naučne zaključke (3 knjige su objavljene u višemilionskim primjercima). Međutim, u nedavnom intervjuu, doktor je doslovno izjavio sljedeće: „Pošto sam već intervjuisao više od hiljadu ljudi... i stalno se susrećući sa istim zapanjujućim i neobičnim epizodama u njihovim pričama, spreman sam da tvrdim da život posle smrti najverovatnije postoji. Zapravo, sada apsolutno ne sumnjam da su moji sagovornici mogli baciti letimičan pogled na ono što je izvan našeg svijeta.”
MIT br. 4
U stanju kliničke smrti, svijest napušta fizičku ljusku
U pričama onih koji su otišli “na drugu stranu” često se nalazi sljedeća fabula: oni kao da lebde iznad svog tijela i sa strane gledaju kako ih oživljavaju. Istovremeno, osoba nije vezana za svoj smrtni kalem i može se kretati, na primjer, po zgradi bolnice.
Zapravo, Sam Pernia, reanimator sa Univerziteta u Southamptonu (Velika Britanija), izveo je eksperiment. On je postavio živopisne, evokativne slike u jedinice intenzivne nege koje se mogu videti samo ako pogledate dole sa plafona. Ali niko od pacijenata koji su doživeli kliničku smrt u ovim prostorijama i pričali o izlasku svesti iz fizičkog tela nije video ove crteže. Ispada da je i ovo halucinacija?
MIT br. 5
U stanju kliničke smrti, osoba susreće preminule rođake, anđele, Boga i druga egzotična stvorenja
Američki neurohirurg Eben Alexander je 2008. godine hospitaliziran s dijagnozom infektivnog meningitisa. Nakon što je nedelju dana ležao u komi, Eben je došao k sebi i počeo svima da priča o nezaboravnom iskustvu putovanja kroz zagrobni život. Aleksandar se kretao sledećim svetom na krilu ogromnog leptira, u društvu žene visokih jagodica i prelepih plavih očiju. Neurohirurg je, naravno, komunicirao sa svojim saputnikom putem telepatije. Impresioniran ovim iskustvima, Aleksandar je napisao knjigu „Dokaz neba“, koja je odmah postala bestseler.
Zapravo, u komi se centralni nervni sistem ne isključuje potpuno: osoba zadržava reflekse, a neka područja moždane kore mogu funkcionisati. Dakle, sa stanovišta nauke, to nije bila smrt - Aleksandar je bio više „ovde” nego „tamo”. Neurolog iz Los Anđelesa Sam Harris je sugerirao da je Alexander, dok je bio u komi, bio izložen endogenom dimetiltriptaminu (DMT). Prema jednoj teoriji, u graničnom stanju između života i smrti, tijelo proizvodi u industrijskim količinama ne samo endorfine, već i ovaj alkaloid – opet, kako bi se smanjio nivo stresa. DMT dovodi osobu u posebno mistično stanje (tzv. enteogeno stanje, što se prevodi kao “postati božansko iznutra”), praćeno snažnim slušnim i vizuelnim halucinacijama. Južnoamerički šamani, na primjer, koriste DMT u piću ayahuasca za komunikaciju s duhovima. Dakle, Aleksandar je imao sreće.
Krade diplome
Pri normalnoj temperaturi ljudskog tijela (36,5ºC), klinička smrt traje 3-5 minuta, ovisno o individualnim karakteristikama tijela. Zatim dolazi biološka smrt. Međutim, pod posebnim uvjetima (tokom hlađenja tijela, strujnog udara, zagrijavanja), međustanje između života i potpunog uništenja može biti odgođeno. Na primjer, smanjenje tjelesne temperature za 3ºC daje reanimaciji punih 10 minuta za rad od trenutka kada pacijentovo srce stane. A 2008. godine, sjevernoamerički resuscitatori oživjeli su 82-godišnjeg muškarca koji se smrznuo na ulici do tjelesne temperature od 26ºC. Proveo je više od 2 sata u stanju kliničke smrti.
MIT br. 6
Ljudi koji su doživjeli kliničku smrt dijele slična sjećanja, a to dokazuje realnost zagrobnog života
Svetlo na kraju tunela. Biće napravljeno od svetlosti i ljubavi. Avanture svijesti koja se kreće odvojeno od fizičkog tijela. S tim se navodno suočava svaki pacijent na intenzivnoj njezi, bez obzira na spol, godine, društveni status, obrazovanje ili nacionalnost. Ovo se smatra najuvjerljivijim argumentom u prilog stvarnosti svjesnog postojanja nakon smrti.
U stvari, većinu studija o iskustvima bliske smrti sproveli su i sprovode zapadni naučnici. Jasno je da proučavaju svoje sunarodnjake, koji su odgajani u tradiciji jedne od abrahamskih religija i dijele zapadne kulturne vrijednosti - vjerojatno se zato njihova iskustva bliske smrti poklapaju. I, na primjer, u knjizi Bhavane Vissudhikunavot “Vipassana Meets Consciousness” stanovnica Tajlanda opisuje ono što joj se dogodilo nakon srčanog zastoja na drugačiji način: “Osjećao sam se umorno i napustio kolibu. Stojeći ispod kokosovog drveta, osetio sam dubok osećaj lepote. Onda sam ugledao cestu i pratio ga. Odjednom sam ugledao dvoje ljudi. To su bile sluge Gospodara mrtvih, Yame. Jedan od njih je rekao da će me sada odvesti u pakao. Tražio sam da mi se dozvoli da odem kući da upozorim svoju porodicu. Kada sam ušao, u mojoj kolibi je bilo mnogo ljudi koji su plakali. Onda sam se spotaknuo, pao i vratio se u život.". I ne, pazite, anđeli sa trubama.
Lično iskustvo
Pronašli smo čovjeka koji je pristao da vam ispriča šta je vidio i čuo dok je umirao.
Alexander Sobolev. 38 godina, preduzetnik (Moskva):
Doživeo sam stanje kliničke smrti kada sam studirao u Rjazanskoj vazduhoplovnoj školi. Moj vod je učestvovao na takmičenjima izviđačkih grupa. Ovo je trodnevni maraton preživljavanja s ekstremnom fizičkom aktivnošću (bez sna i gotovo bez odmora), koji se završava 10-kilometarskim prisilnim maršem u punoj opremi. Ovoj poslednjoj etapi nisam prišao u najboljoj formi: dan ranije sam sebi razrezao stopalo sa čačkanjem dok sam prelazio reku, stalno smo bili u pokretu, noga me je jako boljela, zavoj je otpao, krvarenje počeo ponovo, i imao sam temperaturu. Ali pretrčao sam skoro cijelih 10 km, i još uvijek ne razumijem kako sam to uspio, a ne sjećam se dobro. Nekoliko stotina metara prije cilja sam se onesvijestio, a drugovi su me tamo nosili na rukama (inače, računali su mi učešće na takmičenju). Doktor je postavio dijagnozu “akutna srčana insuficijencija” i počeo da me oživljava. Imam sljedeća sjećanja na taj period kada sam bio u stanju kliničke smrti: ne samo da sam čuo šta pričaju ljudi oko mene, već sam posmatrao šta se dešava spolja. Vidio sam kako mi je nešto ubrizgano u područje srca, vidio sam kako je defibrilator korišten da me oživi. Štaviše, u mislima je slika bila ovakva: moje tijelo i doktori su na terenu stadiona, a moji najmiliji sjede na tribinama i gledaju šta se dešava. Osim toga, činilo mi se da mogu kontrolirati proces reanimacije. Bio je trenutak kada sam se umorio od izležavanja i odmah sam čuo doktora da mi je puls. Onda sam pomislio: sad će biti neka opšta formacija, svi će biti napeti, ali ja sam sve prevario i mogu da legnem - a doktor je viknuo da mi je srce ponovo stalo. Na kraju sam odlučio da se vratim. Dodaću da nisam osjećao strah kada sam gledao kako me oživljavaju, a generalno, ovu situaciju nisam tretirao kao pitanje života i smrti. Činilo mi se da je sve u redu, život teče kao i obično.
Periodi umiranja organizma.
Da bi tijelo funkcioniralo, potrebna mu je stalna opskrba kisikom. Kiseonik se u ćelije dostavlja respiratornim i cirkulatornim sistemom. Stoga, zaustavljanje disanja i cirkulacije krvi dovodi do prestanka oksidativnog tipa metabolizma i na kraju do smrti organizma.
Međutim, između života i smrti postoji neka vrsta prelaznog stanja, koje još nije smrt, ali se više ne može nazvati životom (V.A. Negovsky). Ovo stanje se naziva klinička smrt. Prema definiciji akademika Negovskog, klinička smrt označava stanje koje tijelo doživljava u roku od nekoliko minuta nakon prestanka cirkulacije i disanja, kada sve manifestacije vitalne aktivnosti potpuno nestaju, ali čak iu tkivima najosjetljivijim na hipoksiju, nepovratno. promjene još nisu nastupile. Tokom ovog kratkog vremenskog perioda, vitalnost organizma se održava zahvaljujući anaerobnom tipu metabolizma.
Umiranje je proces progresivne inhibicije vitalnih funkcija tijela i kolapsa sistema koji obezbjeđuju hemostazu; Najznačajnije u procesu umiranja je to što se ne može zaustaviti vlastitim snagama tijela i bez vanjske pomoći neminovno vodi u smrt.
Glavne faze umiranja su: preagonalno stanje, terminalna pauza, agonija, klinička i biološka smrt.
Preagonalno stanje– karakteriše ga opšta letargija sa zbunjenošću svesti i motoričkom agitacijom (pacijent je u komi ili teško inhibiran), hemodinamska depresija (BP 60-70 mm Hg ili nije određen), slab puls, može se palpirati samo u karotidi i femoralnoj kosti arterije, tahikardija, blijeda koža, cijanotična ili „mramorna“, disanje – otežano disanje (česta, površinska, naizmjenična bradipneja), angurija! Progresivna depresija svijesti, električna aktivnost mozga, sve veća dubina kisikovog gladovanja svih organa i tkiva.
Na kraju predagonije dolazi do smanjenja ekscitabilnosti respiratornog centra - terminalna pauza, u trajanju od nekoliko sekundi do 3-4 minute (nema disanja, bradikardija, širina zenica se povećava, reakcija zenica na svjetlost i nestaju refleksi rožnice).
Agonija– poslednji kratki nalet vitalne aktivnosti. Nakon mogućeg vrlo kratkotrajnog obnavljanja svijesti, pojave pulsa na velikim arterijama i očnih refleksa, oni potpuno nestaju. Puls u velikim arterijama naglo slabi. EKG pokazuje znakove hipoksije i poremećaja srčanog ritma. Primjećuje se patološko disanje koje može biti dvije vrste: konvulzivno disanje velike amplitude (2-6 u minuti) i slabo, rijetko, površno, male amplitude. Agonija se završava posljednjim dahom (posljednjom kontrakcijom srca) i pretvara se u kliničku smrt.
Klinička smrt - karakterizira prestanak srčane i respiratorne aktivnosti, kao i nagla depresija moždane funkcije, koja se manifestira u obliku obično lako prepoznatih kliničkih znakova:
– Asistola – izostanak pulsiranja u karotidnim i femoralnim arterijama;
– nedostatak disanja (apneja);
– Koma (nedostatak svijesti);
– Zjenica je proširena i ne reagira na svjetlost (simptom se javlja 1 minut nakon zastoja cirkulacije).
Neposredno nakon srčanog zastoja i prestanka plućne funkcije, metabolički procesi se naglo smanjuju, ali ne prestaju u potpunosti zbog mehanizma anaerobne glikolize. U tom smislu, klinička smrt je reverzibilno stanje, a njeno trajanje je određeno vremenom koje kora velikog mozga doživljava u uslovima potpunog prestanka cirkulacije krvi i disanja. Međutim, reverzibilnost kliničke smrti moguća je samo ako se uspješno provedu mjere reanimacije.
Mozak je najosjetljiviji na hipoksiju. Uprkos kompenzacijskim reakcijama organizma (centralizacija cirkulacije krvi u kritičnim stanjima), moždane funkcije su poremećene i u preagonalnom periodu, što se izražava poremećajem svijesti, a zatim, uz daljnje povećanje hipoksije, nestankom rožnice. refleks, proširenje zjenica i poremećaj vazomotornog i respiratornog centra. Ćelije cerebralnog korteksa mogu postojati u uslovima nedostatka cirkulacije krvi 3-5 minuta, nakon čega umiru. Dolazi do takozvane socijalne smrti (decerebracija, dekortikacija). Uspješno provedene mjere reanimacije u ovoj fazi mogu vratiti reflekse i spontano disanje, ali se svijest nepovratno gubi. Nakon 5-7 minuta dolazi do moždane smrti (nepovratno uništenje svih moždanih struktura, uključujući srednji mozak, moždano deblo i mali mozak). Još uvijek je moguće obnoviti srčanu aktivnost, međutim, spontano disanje se ne obnavlja. Biološki život tijela može se održavati uz pomoć mehaničke ventilacije, ali nema šanse za reverzibilnost patoloških promjena.
Dakle, u normalnim uslovima, trajanje kliničke smrti može biti 5-7 minuta, što postavlja strogi vremenski okvir za mere reanimacije. Treba napomenuti da se u uslovima hipotermije, kada je nivo metabolizma, a samim tim i potreba tkiva za kiseonikom, primetno smanjen, period kliničke smrti može produžiti i u nekim slučajevima dostići 1 sat.
Čoveku možete izvući iz drugog svijeta ne samo za tih 5-7 minuta, već i za mnogo više. Ali ovdje postoji nekoliko razvojnih opcija. Ako se osoba pod normalnim uslovima reanimira kasnije od ovog perioda, u narednih 10 ili čak 20 minuta, onda takav „srećnik“, uglavnom, neće morati da nosi ponosnu titulu „čovek“. Razlog je posljedica pojave dekortikacije, pa čak i decerebracije. Pojednostavljeno rečeno, osoba neće biti svjesna sebe i jednostavno će biti biljka. U najboljem slučaju, biće lud.
Međutim, postoje situacije kada uspješna reanimacija može trajati istih desetina minuta i spašena osoba će biti potpuno sposobna i općenito normalna. To se događa kada se stvore uslovi da se uspori degeneracija viših dijelova mozga, koja je praćena anoksijom (nedostatak kisika), hipotermijom (hlađenjem) pa čak i teškim električnim oštećenjem.
Istorija jednostavno vrvi takvim slučajevima, od biblijskih vremena do modernih vremena. Na primjer, 1991. godine francuski ribar je otkrio beživotno tijelo 89-godišnje žene koja je izvršila samoubistvo. Reanimacija nije uspjela da je oživi, ali kada je odvezena u bolnicu, usput je oživjela i tako provela najmanje 30 minuta na onom svijetu.
Ali to uopće nije granica. Jedna od najnevjerovatnijih priča dogodila se u SSSR-u u martu 1961. godine. Izvjesni 29-godišnji vozač traktora V. I. Kharin vozio se napuštenim putem u Kazahstanu. Međutim, kao što se često dešava, motor je zastao i on je krenuo pješice po hladnoći. Međutim, put je bio dug, što i ne čudi za ova mjesta, te je nesrećni traktorista u jednom trenutku odlučio da odrijema od umora i, vrlo vjerovatno, od malo previše alkohola. Ne sluteći toga, počeo je da vaja jedan od najfantastičnijih slučajeva u istoriji, za koji je morao samo da legne u snežni nanos. Ležao je tamo najmanje 4 sata prije nego što je pronađen. Nije moguće utvrditi kada je umro. Činjenica je da je pronađen potpuno ukočen...
Kada je dr. P. S. Abrahamyan odlučio, iz nepoznatog razloga, da izvrši reanimaciju, karakteristike vozača traktora bile su sljedeće: tijelo je bilo potpuno ukočeno i pri udaru po njemu, čuo se tup zvuk, kao od drveta; oči su bile otvorene i prekrivene filmom; nije bilo disanja; nije bilo pulsa; temperatura tijela na površini bila je negativna. Drugim riječima, leš. Nakon što je pronašao takvu osobu, malo je vjerovatno da bi iko pomislio da je pokuša oživjeti. Ali Abrahamyan je odlučio da okuša sreću. Začudo, uspio je to učiniti zagrijavanjem, masažom srca i umjetnim disanjem. Kao rezultat toga, "leš" ne samo da je oživio, već je ostao i potpuno zdrav u glavi. Jedino je morao da se rastane prstima. Sličan incident dogodio se 1967. godine u Tokiju, kada je vozač kamiona odlučio da se rashladi u svom frižideru. Situacija je bila skoro ista. U oba slučaja, žrtve su ostale žive nakon višečasovne smrti.
U velikoj meri zahvaljujući ovim slučajevima, 60-80-ih godina dvadesetog veka, tema krionike je dobila novu eksploziju interesovanja širom sveta. Nakon ovakvih slučajeva, sviđalo se to vama ili ne, vjerovat ćete u nju. Međutim, kao što je navedeno u drugoj knjizi iz ove serije, ovo područje nije obećavajuće zbog činjenice da se prilikom konačnog zamrzavanja ljudsko tkivo uništava zbog činjenice da se sastoji od tri četvrtine vode, koja se širi kada se zamrzne. Možda u gore opisanim slučajevima jednostavno nije došlo do ovoga u potpunosti. Kod vozača traktora samo su prsti potpuno smrznuti i oni su uklonjeni. Još nekoliko desetina minuta na hladnoći i sigurno bi umro. Međutim, takva vremena su više izuzetak od pravila nego norma. Možda je tome doprinio višak alkohola u krvi, ali do danas se nigdje o tome nije pominjalo.
U dugoročnom očuvanju osobe u kliničkoj smrti, prije svega, ne igra ključnu ulogu anoksija, već hipotermija. Jer upravo uz prisustvo samo drugog faktora postavljeni su svi poznati rekordi u ovom pravcu, u kojem se nekoliko ljudi takmiči sa traktoristom iz Kazahstana. Ali prisustvo oba faktora i dalje vam neće omogućiti da ostanete u oživljenom stanju duže od 40-45 minuta. Na primjer, Vegard Sletemunen iz norveškog grada Lilistrom pao je u zaleđenu rijeku sa pet godina, ali su ga nakon 40 minuta uspjeli reanimirati. Dok su rivali traktorista, prema njihovim uveravanjima, bili na onom svetu i do 4 sata i to se uvek dešavalo zimi (često Kanada i SAD). Neki od ovih ljudi su, slijedeći cijenjenu vladavinu američkog kapitalizma, čak napisali knjige o svojim nesrećama.
Međutim, sva ova dostignuća takođe izgledaju bleda. Ako je vjerovati jednom slučaju koji se dogodio u Mongoliji. Tamo je mali dečak ležao na hladnom - 34 stepena 12 sati...
Kada je u pitanju produženje smrti, ove slučajeve ni u kom slučaju ne treba brkati sa dubokom letargijom ili uobičajenim usporavanjem vitalnih procesa. Svi smo čuli kako se ljudi proglašavaju mrtvima, ali se onda vraćaju u život, i to lako nakon par dana. Naravno, to nije bila smrt. Doktori jednostavno nisu mogli prepoznati znakove života jer su bili jedva primjetni. Sličan incident dogodio se u mrtvačnici u kojoj je moja majka radila kao histolog ranih 1990-ih. Čovjek je odavno bio mrtav kada je patolog pokušao započeti obdukciju. Međutim, na prvi ubod skalpelom, on se oporavio i skočio. Od tada se profesionalna strast doktora za laboratorijskim alkoholom značajno pogoršala.
U kliničkoj praksi takođe je moguće produžiti trenutak konačne smrti. Na primjer, to se postiže hlađenjem mozga, raznim farmakološkim sredstvima i transfuzijom svježe krvi. Stoga, u posebnim slučajevima, ljekari mogu produžiti stanje kliničke smrti za nekoliko desetina minuta, ali je to teško i veoma skupo, pa se takve procedure ne koriste za prosječnu osobu. Ako je ranije bila uobičajena praksa da se skoro svaka deseta osoba živa zakopa, čak ni sada ljekari često ne rade procedure koje mogu spasiti jednu osobu na svakih nekoliko desetina.
Stanje, koje se u medicini naziva "klinička smrt", je reverzibilna inhibicija vitalnih funkcija tijela. Njegova glavna razlika od biološke smrti je mogućnost oživljavanja osobe u određenom vremenskom periodu. Klinička smrt se često smatra prelaznom fazom između života i konačnog prestanka života.
Klinička smrt - šta je to?
Klinička (prividna) smrt nastaje prestankom rada srca i prestankom disanja, bez izazivanja oštećenja moždanih stanica. U ovom stanju žrtva ne pokazuje nikakve vanjske znakove života.
U slučaju kliničke smrti, izostanak pravovremenih mjera reanimacije često rezultira biološkom (ireverzibilnom) smrću. Period tokom kojeg ljekari mogu spasiti žrtvu ne prelazi 3-6 minuta. Za to vrijeme nedostatak kisika nema vremena da nanese značajnu štetu tijelu. S početkom od 7 minuta dolazi do odumiranja moždanih stanica, što dovodi do nestanka vitalnih funkcija.
Što duže osoba ostaje u graničnom stanju, različiti organi su izloženiji većoj šteti. Nakon uzastopnih pokušaja oživljavanja bez uspjeha, pacijent se proglašava zaista mrtvim.
Uzroci kritičnog stanja
Ako nastupi klinička smrt, uzroci ovog stanja su najčešće srčani zastoj. Ostali faktori koji dovode do njegovog razvoja su:
- Blokada koronarnog sistema trombom.
- Prestanak disanja (asfiksija).
- Prekomjeran gubitak krvi.
- Ozbiljne povrede.
- Šok stanja.
- Strujni udar, grom.
- Opasna mehanička oštećenja.
- Teška trovanja kemijskim ili otrovnim tvarima.
Kritično stanje može nastati u pozadini teških, dugotrajnih bolesti respiratornog, kardiovaskularnog sistema, kompresije ili modrica, aspiracije (prodiranje malih predmeta, krvi i drugih tekućina u respiratorni trakt). Prividna smrt povezana je s nasilnim radnjama koje prijete životu, teškom hipotermijom i utapanjem.
Glavne karakteristike
Glavni pokazatelj prijelaznog stanja je srčani zastoj. Prema reanimatorima, rad srčanog mišića najčešće prestaje zbog teške aritmije.
Ostali znaci kliničke smrti pojavljuju se u kratkom vremenskom periodu. Osoba doživljava simptome koji uključuju:
- gubitak svijesti (koma može nastupiti 10-15 sekundi nakon nestanka pulsa);
- grčevi u mišićima (20 sekundi nakon gubitka svijesti);
- nedostatak otkucaja srca;
- povremeno disanje sa postepenim prestankom;
- proširene zjenice, nedostatak reakcije na svjetlosni podražaj (nakon 2 minute nakon što srce prestane kucati);
- blijeda, plava promjena boje kože uzrokovana naglim smanjenjem količine kisika u tijelu (ovaj fenomen se naziva cijanoza).
Zaključak o stanju žrtve donosi se na osnovu prestanka rada srca i disanja, gubitka svijesti i izostanka reakcije zjenica.
Prilikom pregleda osobe koja ne daje znakove života, provjerava se prisustvo pulsa na arteriji koja se nalazi na bočnoj strani vrata (karotida). Da bi se otkrilo disanje, pregledaju se pokreti grudnog koša ili se uvo prisloni na prsnu kost. Postoji stari način testiranja respiratorne funkcije u kojem se ogledalo ili drugi predmeti sa staklenom površinom drže na usnama. Prestanak respiratorne funkcije ukazuje na odsustvo zamagljivanja.
Nesvjesno stanje ukazuje na potpunu nepokretnost, nedostatak odgovora na bilo kakve podražaje koji dolaze izvana. Gubitak reakcije zenica ukazuje na njihovu nesposobnost da se stežu kada su izloženi svetlosti.
Reanimacija se provodi u prisustvu čak 1-2 znaka kliničke smrti. Važan uslov za uspješno oživljavanje je što brži početak medicinske akcije.
Klinička i biološka smrt - glavne razlike
U slučaju pojave, već navedeni znakovi se dopunjuju drugim simptomima. Potpuni prestanak vitalnih funkcija organizma ukazuje izostanak otkucaja srca u trajanju od 20-30 minuta, zamućenje zenica, gubitak uobičajene boje šarenice, pad telesne temperature (za 2 stepena na svakih sat vremena) i prisustvo “mačjih očiju” (zenice se sužavaju kao rezultat kompresije očnih jabučica). Nadalje, uočava se krutost mrtvog tijela, a njegovi razni dijelovi su prekriveni mrtvačkim mrljama.
Ako postoje znaci kritičnog stanja, odmah treba pozvati hitnu pomoć. Prije dolaska ljekara sprovode se radnje vezane za mjere kardiopulmonalne reanimacije. Glavna stvar će biti izvođenje indirektne masaže srca (30 pritisaka na područje grudi, naizmjenično s umjetnim disanjem).
Žrtva mora biti položena na leđa, lice podignuto prema gore. Osoba koja izvodi masažu srca treba da se postavi na levu stranu, a oba dlana stavi u centar grudne kosti (neophodno je izbegavati stavljanje ruku na meksifoidni nastavak).
Zatim izvodite ritmičan, intenzivan pritisak. Njihov broj može dostići 100 u roku od jedne minute, a dubina treba da bude najmanje 4-6 cm.U toku masaže pazite da grudna kost zauzme prvobitni položaj.
Da bi se izvršilo vještačko disanje, žrtvi se otvore usta i stisnu mu nozdrve. Zatim udahnite, a zatim izdišite zrak u pacijentova usta (najmanje 2 puta za redom).
Cijeli ciklus reanimacije uključuje izvođenje 5 ponavljanja.
Masaža srca ili vještačko disanje se ne pribjegavaju ako osoba održava puls, ako je u svjesnom stanju i sposobna je odgovoriti na vanjske podražaje. Bilo kakve revitalizirajuće mjere najčešće ne donose rezultate ako je srce prestalo kucati prije više od 10 minuta.
Medicinske akcije
Kvalificirana medicinska njega će uključivati:
- Električna stimulacija srca.
- Trahealna intubacija (umetanje endotrahealne cijevi za umjetnu ventilaciju).
- Otvaranje grudnog koša i izvođenje masaže otvorenog srca.
Dok obavljaju reanimaciju, liječnici koriste pejsmejker, defibrilator, elektrokardiograf, prijenosni ručni aparat za disanje i vazdušne komore visokog pritiska.
Kada nastupi klinička smrt, reanimacija uključuje i davanje posebnih lijekova žrtvi. U procesu oživljavanja koriste se adrenalin, lidokain i atropin.
Ako u roku od nekoliko minuta, dopuštajući žrtvi da bude spašena, nema efekta od mjera reanimacije, mozak umire. Smrt najvažnijeg dijela centralnog nervnog sistema ukazuje na produženo stanje kome, atoniju mišića (potpuno odsustvo normalnog mišićnog tonusa), nepokretnost očnih jabučica i odsustvo kornealnog refleksa (zatvaranje palpebralne fisure kada se rožnjača je iritirana).
Ako sve poduzete radnje osiguravaju vraćanje normalnih vitalnih funkcija, žrtva se prebacuje na odjel intenzivne njege. Nakon što prođe klinička smrt, pacijent će biti pod nadzorom ljekara dok se njegovo stanje potpuno ne stabilizira.