Ang pagpupursige ng motor (motor) ay isang mapilit na pagpaparami ng parehong mga paggalaw o ang kanilang mga elemento. Motor (motor) pagpupursige - obsessive reproduction ng parehong mga paggalaw o ang kanilang mga elemento

pagpupursige

Sa buhay ng tao, tulad ng sa isang gawa ng sining, ang isang tao ay makakahanap ng maraming mga pandekorasyon na motif, iyon ay, ang mga dating puno ng nilalaman, ngunit sa paglipas ng panahon ay naging stereotypically paulit-ulit na mga dekorasyon. Sa panahon ng unang pag-ibig, ang ilang mga salita ay sinisingil ng emosyonal-senswal na nilalaman, kung saan sila ay nagiging isang simbolo, at kung saan ang isang tao ay hindi maaaring ipahayag kung hindi man; kapag lumamig ang damdamin, ang parehong mga salitang ito ay nagiging walang laman lamang, stereotypically paulit-ulit na tanawin.

Sa psychopathology, ang kababalaghan ng eksaktong pag-uulit ng anumang fragment ng isang kilusan o pagsasalita, anuman ang sitwasyon, ay tinatawag, tulad ng nabanggit na, pagpupursige. Ang mga pagtitiyaga ay katangian ng mga organikong karamdaman ng epilepsy at schizophrenia. Ang pagkahilig na ulitin ang parehong mga functional na istruktura ay isang kababalaghan na karaniwan sa lahat ng nabubuhay na organismo; ang pagbuo ng mga reflexes, mga kasanayan, atbp ay batay dito. Dapat itong bigyang-kahulugan bilang isang manipestasyon ng ritmo, katangian ng buhay mismo. Ang mas kaunting mga potensyal na functional na istruktura ay mayroon, mas malaki ang mga pagkakataon ng stereotyping. Sa mga hayop na may mababang antas ng pag-unlad sistema ng nerbiyos mas madalas na mapapansin ng isang tao ang stereotypical na pag-uulit ng parehong mga anyo ng aktibidad kaysa sa mga mas mataas sa evolutionary ladder. At sa mas mataas na mga hayop at sa mga tao, ang mga pagpapakita ng aktibidad sa antas ng medulla oblongata o stem ng utak ay hindi gaanong magkakaibang kumpara sa mga kinokontrol sa pinakamataas na antas ng pagsasama ng central nervous system, at mas madaling masubaybayan ang pagpupursige. ritmo sa pagpapatupad ng mga aktibidad na ito, dahil ang bilang ng mga potensyal na functional na istruktura, na mayroon ang medulla oblongata o stem, ay hindi maihahambing na mas mababa kaysa sa bilang ng mga istruktura na mayroon ang cerebral cortex. Bilang karagdagan sa kahirapan ng mga potensyal na istrukturang gumagana, ang sandali ng pagtitiyaga ay gumaganap ng isang papel sa paglitaw ng mga pagtitiyaga ("pagtitiyaga" ay nangangahulugang "upang tumayo sa iyong lupa", "patuloy na gumawa ng higit pa"). Sa ganitong kahulugan, ang pagpupursige ay isang pagpapahayag ng tendensya ng isang buhay na organismo na mapanatili ang sarili nitong functional na istraktura sa kabila ng pagsalungat mula sa kapaligiran. Nagsusumikap na pangalagaan ang sariling indibidwal na pagkakasunud-sunod- ang pangunahing tampok ng buhay.

Ang kahirapan ng mga potensyal na functional na istruktura ay maaaring dahil sa iba't ibang dahilan. Isa sa mga sanhi na ito ay ang pinsala sa central nervous system. Sa motor aphasia, inuulit ng pasyente ang parehong salita o pantig upang ipahayag ang iba't ibang nilalaman, dahil wala siyang iba pang functional na istruktura ng pagsasalita. Sa mga organikong karamdaman ng gitnang sistema ng nerbiyos, ang pasyente ay tumutugon nang stereotypical sa anumang walang kabuluhang okasyon - pag-iyak o pagtawa (incontinentia emotionalis), dahil ang iba pang mga istruktura ng mukha para sa pagpapahayag ng kalungkutan o kagalakan ay nabura, inuulit ang parehong mga parirala, kasabihan, indibidwal na mga salita at pantig, dahil hindi mahanap ng iba. Sa isang epileptic discharge, at sa isang mas mababang lawak sa bawat malakas na emosyonal na pagpukaw, isang makabuluhang bahagi ng central nervous system ay pansamantalang inililipat mula sa normal na aktibidad, isang lumilipas na pagbawas ng mga potensyal na functional na istruktura ay nangyayari; bilang karagdagan sa istraktura na kasangkot sa epileptic discharge o emosyonal na pagpukaw, isang pansamantalang walang bisa ay nabuo. Ang napagtanto ay paulit-ulit sa isang stereotypical na paraan, halimbawa, isang salita sa rapture ng pag-ibig o sa isang estado ng galit.

Kung hindi, ang kaso ay iniharap sa kaso ng pagkahumaling; dito ang paulit-ulit na functional na istraktura (kaisipan, aksyon, labis na takot) ay may katangian ng isang ritwal. Ang ritwal ay gumaganap ng tungkulin ng proteksyon laban sa hindi alam. Sa pamamagitan ng pag-uulit ng ilang mga aksyon o spelling na maaaring tila walang kabuluhan sa isang hindi kilalang nagmamasid, ang isang landas ay hinahain sa isang misteryosong mundo na maaaring magbanta ng kamatayan kung lalayo ka sa landas na ito (ang Latin na "ritus" ay nagmula sa Sanskrit na "ri" - upang pumunta , lumangoy). SA buhay panlipunan mayroong paggamit ng ritwal sa mga sitwasyon kung saan ang isang tao ay nahaharap sa hindi kilala, ang diyos, ang pinuno, kamatayan, at maging ang pag-ibig. Ang ritwal ay batay sa mahiwagang pag-iisip, ang paniniwala na kung susundin mo ang isang tiyak na landas na naaayon sa pag-iisip na ito, kung gayon walang masamang mangyayari. Sa halip na matakot sa hindi alam, natatakot kaming masira ang ritwal.

Sa obsessional neurosis, ang neurotic na pagkabalisa ay nagiging kristal sa ilang mga sitwasyon na tila o talagang walang kinalaman sa kanilang kakanyahan. Kapag ang isang batang ina ay pinagmumultuhan ng pag-iisip na maaari siyang gumawa ng masama sa kanyang anak, at nagtatago siya ng mga matutulis na bagay upang hindi sinasadyang maisakatuparan ang kanyang iniisip, kung gayon sa tila walang kabuluhang aksyon na ito ay isinara niya, tulad ng sa isang magic circle, lahat. ang kanyang mga takot at pagkabalisa. , ambivalent na damdamin, pagdududa sa sarili na nauugnay sa pagiging ina. Kapag ang isang tao, na umaalis sa isang lugar, ay nagsuri sa ika-100 beses kung mayroon siyang tiket sa kanyang bulsa, kung gayon sa labis na pagkilos na ito ang kanyang takot sa pagbabago sa sitwasyon o sa hindi alam, ang takot na dulot ng pangangailangang maglakbay, ay nag-kristal. Ang pasyente, hinabol ng labis na takot na marumi at halos bawat minuto paghuhugas ng kamay upang mabawasan ang takot na ito, hinahangad niya sa pamamagitan ng ritwal na ito na linisin ang kanyang sarili, kahit sa isang sandali, ng corporality ng mga contact sa labas ng mundo, na pumukaw ng takot sa kanya, dahil sa batayan ng hindi nasisiyahang sekswal na pagnanais, ang bawat pagpindot ay puspos ng corporality at kasalanan para sa kanya.

Ang pagpupursige ng schizophrenic ay ipinahayag sa anyo ng pag-uulit ng parehong mga kilos, mina, postura ng katawan, mga salita, kadalasang ganap na walang kaugnayan sa aktwal na sitwasyon. Ang pasyente, halimbawa, bawat minuto ay buong pagmamalaki na tumutuwid o tumatawa, nagkakaroon ng kakila-kilabot na ekspresyon sa kanyang mukha o umuubo na may kahulugan, inuulit ang parehong parirala o ekspresyon. Ang pagtitiyaga ay madalas na agad na kinikilala ang nakasulat o graphic na mga produkto bilang schizophrenic. Ang parehong expression ay paulit-ulit sa ibat ibang lugar teksto; kadalasan ang isang buong pahina ay puno nito, at ang parehong motif ay paulit-ulit sa pagguhit. Isa sa mga pasyente ng Krakow psychiatric clinic, ang artist, ay patuloy na paulit-ulit sa iba't ibang, madalas na hindi inaasahang mga lugar sa kanyang mga guhit ang parehong katangian na pigura na kahawig ng isang pawn. Ayon sa kanya, ito ay dapat na nangangahulugang "opisyal", iyon ay, isang simbolo ng kaayusan at organisasyon, laban sa disorganisasyon. Sa lahat ng mga guhit ni E. Monsel, ang parehong motif ay paulit-ulit: ang mga mukha ng mga lalaki na may bigote, sinasadya, at. marahil kahit na nananakot, nakatingin sa taong tumitingin sa larawan. Ang buong pagguhit ay batay sa motif na ito.

Isang walang katuturang kilos, isang salita, isang pagngiwi ng mukha, atbp. madalas, kapag mas nakilala nila ang pasyente, nakakakuha sila ng kahulugan; higit pa rito, sila ay naging, kumbaga, ang kabuuan ng kanyang mga karanasan at maging ang kanyang buong buhay. Ang mga pawn ng may sakit na artista ay nagpapahayag ng kanyang pagnanais para sa kaayusan; Ang nakakatakot na mga mukha ni Monsel ay ang kanyang pakiramdam na ang mga mata ng kanyang ama o Diyos ay nakatingin sa kanya mula sa lahat ng dako, mahigpit na nagtatanong kung paano niya kinakaya ang kanyang gawain. Minsan ang ilang uri ng matiyagang paggalaw ng kamay o isang pagngiwi ng mukha ay para sa pasyente, kumbaga, isang ritwal na simbolo ng kanyang saloobin sa mundo at ang kanyang misyon dito. Ito ay medyo kahalintulad sa mga talambuhay ng mga kilalang tao; buong buhay nila ay nakapaloob sa isang gawa, isang kabayanihan, isang sikat na kasabihan.

Bawat taon ang bilang ng mga bata na dumaranas ng pangkalahatang hindi pag-unlad ng pagsasalita ay tumataas. Ang ganitong uri ng kapansanan sa mga bata na may normal na pandinig at buo na katalinuhan ay isang tiyak na pagpapakita ng anomalya sa pagsasalita, kung saan ang pagbuo ng mga pangunahing bahagi ng sistema ng pagsasalita: bokabularyo, gramatika, at phonetics ay may kapansanan o nasa likod ng pamantayan.

Karamihan sa mga batang ito, sa isang antas o iba pa, ay may pagbaluktot sa syllabic na istraktura ng salita, na kinikilala bilang nangunguna at paulit-ulit sa istraktura ng depekto sa pagsasalita ng mga bata na may pangkalahatang hindi pag-unlad ng pagsasalita.

Ang pagsasagawa ng speech therapy work ay nagpapakita na ang pagwawasto ng syllabic na istraktura ng isang salita ay isa sa mga priyoridad at pinakamahirap na gawain sa pakikipagtulungan sa mga preschooler na may systemic speech disorder. Dapat pansinin na ang ganitong uri ng patolohiya sa pagsasalita ay nangyayari sa lahat ng mga bata na may motor alalia, kung saan ang mga phonetic speech disorder ay hindi nangunguna sa sindrom, ngunit sinasamahan lamang ang mga karamdaman sa bokabularyo. Ang kahalagahan ng problemang ito ay napatunayan din ng katotohanan na ang hindi sapat na antas ng pagwawasto ng ganitong uri ng phonological pathology sa edad preschool kasunod na humahantong sa paglitaw ng dysgraphia sa mga mag-aaral sa batayan ng isang paglabag sa pagsusuri ng wika at synthesis ng mga salita at phonemic dyslexia.

Ang pananaliksik ni A.K. Markova sa mga tampok ng asimilasyon ng syllabic na istraktura ng isang salita ng mga bata na nagdurusa sa alalia ay nagpapakita na ang pagsasalita ng mga bata ay puno ng binibigkas na mga paglihis sa pagpaparami ng syllabic na komposisyon ng isang salita, na napanatili kahit na sa masasalamin na pananalita. . Ang mga paglihis na ito ay nasa likas na katangian ng isa o isa pang pagpapapangit ng tamang tunog ng salita, na sumasalamin sa mga kahirapan sa pagpaparami ng syllabic structure. Mula dito ay sumusunod na sa mga kaso ng patolohiya sa pagsasalita, ang mga karamdaman na may kaugnayan sa edad sa edad na tatlo ay hindi nawawala sa pagsasalita ng mga bata, ngunit, sa kabaligtaran, nakakakuha ng isang binibigkas, patuloy na karakter. Ang isang bata na may pangkalahatang hindi pag-unlad ng pagsasalita ay hindi maaaring nakapag-iisa na makabisado ang pagbigkas ng syllabic na istraktura ng isang salita, tulad ng hindi niya nakapag-iisa na matutunan ang pagbigkas ng mga indibidwal na tunog. Samakatuwid, kinakailangang palitan ang mahabang proseso ng kusang pagbuo ng syllabic structure ng isang salita na may layunin at mulat na proseso ng pagtuturo ng kasanayang ito.

Maraming mga pag-aaral na isinagawa sa loob ng balangkas ng paksang isinasaalang-alang ang nakakatulong sa paglilinaw at pagkonkreto ng mga kinakailangan na tumutukoy sa asimilasyon ng syllabic na istruktura ng isang salita. May pag-asa sa pag-master ng syllabic structure ng isang salita sa estado ng phonemic perception, articulatory capabilities, semantic insufficiency, at motivational sphere ng bata; at ayon sa mga kamakailang pag-aaral - mula sa mga tampok ng pag-unlad ng mga di-pagsasalita na proseso: optical-spatial orientation, maindayog at dynamic na organisasyon ng mga paggalaw, ang kakayahang serially sequential processing ng impormasyon (G.V. Babina, N.Yu. Safonkina).

Sa domestic literature, ang pag-aaral ng syllabic structure sa mga bata na may systemic speech disorder ay pinakalaganap na kinakatawan.

Tinukoy ni A.K.Markova ang syllabic na istraktura ng isang salita bilang isang paghalili ng mga naka-stress at hindi naka-stress na mga pantig na may iba't ibang antas ng pagiging kumplikado. Ang istruktura ng pantig ng isang salita ay nailalarawan sa pamamagitan ng apat na parameter: 1) diin, 2) ang bilang ng mga pantig, 3) ang linear na pagkakasunud-sunod ng mga pantig, 4) ang modelo ng pantig mismo. Dapat malaman ng speech therapist kung paano nagiging mas kumplikado ang istraktura ng mga salita, kung paano nagiging mas kumplikado ang istruktura ng mga salita, at suriin ang labintatlong klase ng mga istrukturang pantig na pinakamadalas. Ang layunin ng survey na ito ay hindi lamang upang matukoy ang mga syllabic na klase na nabuo sa bata, ngunit upang matukoy din ang mga kailangang mabuo. Kailangan din ng speech therapist na matukoy ang uri ng paglabag sa syllabic structure ng salita. Bilang isang patakaran, ang saklaw ng mga paglabag na ito ay malawak na nag-iiba: mula sa mga maliliit na kahirapan sa pagbigkas ng mga salita ng isang kumplikadong istruktura ng pantig hanggang sa mga malalawak na paglabag.

Binabago ng mga paglabag sa istrukturang pantig ang komposisyon ng pantig ng salita sa iba't ibang paraan. Ang mga pagbaluktot ay malinaw na nakikilala, na binubuo sa isang binibigkas na paglabag sa syllabic na komposisyon ng salita. Maaaring ma-deform ang mga salita sa pamamagitan ng:

1. Mga paglabag sa bilang ng mga pantig:

Ang bata ay hindi ganap na nagpaparami ng bilang ng mga pantig ng salita. Kapag nabawasan ang bilang ng mga pantig, maaaring tanggalin ang mga pantig sa simula ng salita (“on” - ang buwan), sa gitna nito (“gunitsa” - uod), ang salita ay maaaring hindi napagkasunduan hanggang sa wakas (“kapu ” - repolyo).

Depende sa antas ng hindi pag-unlad ng pagsasalita, binabawasan ng ilang mga bata ang kahit na dalawang pantig na salita sa isang pantig ("ka" - sinigang, "pi" - nagsulat), ang iba ay nahihirapan lamang sa antas ng apat na pantig. mga istruktura, pinapalitan ang mga ito ng tatlong pantig ("button" - pindutan):

Pagtanggal ng patinig na bumubuo ng pantig.

Ang istruktura ng pantig ay maaaring mabawasan dahil sa pagkawala ng mga patinig na bumubuo lamang ng pantig, habang ang iba pang elemento ng salita, ang katinig, ay napanatili ("prosonik" - isang biik; "mangkok ng asukal" - isang mangkok ng asukal). Ang ganitong uri ng paglabag sa syllabic structure ay hindi gaanong karaniwan.

2. Paglabag sa pagkakasunod-sunod ng mga pantig sa isang salita:

Permutation ng mga pantig sa isang salita ("devore" - isang puno);

Pagbabago ng mga tunog ng mga kalapit na pantig ("gebemot" - hippopotamus). Ang mga pagbaluktot na ito ay sumasakop sa isang espesyal na lugar, kung saan ang bilang ng mga pantig ay hindi nilalabag, habang ang syllabic na komposisyon ay sumasailalim sa mga malalaking paglabag.

3. Distortion ng istraktura ng isang pantig:

Ang depektong ito ay tinukoy ng T.B. Filichev at G.V. Chirkin bilang ang pinakakaraniwan kapag binibigkas ang mga salita ng iba't ibang syllabic structure ng mga batang may OHP.

Ang pagpasok ng mga katinig sa isang pantig ("lemon" - lemon).

4. Inaasahan, i.e. paghahalintulad ng isang pantig sa isa pa ("pipitan" - kapitan; "vevesiped" - bisikleta).

5. Pagtitiyaga (mula sa salitang Griyego na “I persist”). Ito ay isang inert na natigil sa isang pantig sa isang salita ("pananama" - panama; "vvvalabey" - maya).

Ang pinaka-mapanganib na pagpupursige ng unang pantig, dahil. ang ganitong uri ng pagkagambala ng syllabic structure ay maaaring maging stuttering.

6. Contamination - mga compound ng mga bahagi ng dalawang salita ("refrigerator" - refrigerator at bread box).

Ang lahat ng nakalistang uri ng mga distortion sa syllabic composition ng isang salita ay napakakaraniwan sa mga batang may systemic speech disorder. Ang mga karamdamang ito ay nangyayari sa mga batang may kakulangan sa pagsasalita sa iba't ibang antas (depende sa antas ng pag-unlad ng pagsasalita) ng kahirapan sa pantig. Ang pagkaantala ng epekto ng syllabic distortions sa proseso ng mastering speech ay pinalala ng katotohanan na ang mga ito ay lubos na nagpapatuloy. Ang lahat ng mga tampok na ito ng pagbuo ng syllabic na istraktura ng isang salita ay nakakasagabal sa normal na pag-unlad ng oral speech (akumulasyon ng isang diksyunaryo, asimilasyon ng mga konsepto) at ginagawang mahirap para sa mga bata na makipag-usap, at, siyempre, hadlangan ang sound analysis at synthesis , samakatuwid, makagambala sa pag-aaral na bumasa at sumulat.

Ayon sa kaugalian, kapag pinag-aaralan ang syllabic na istraktura ng isang salita, ang mga posibilidad ng pagpaparami ng syllabic na istraktura ng mga salita ng iba't ibang mga istraktura ayon sa A.K. Ang komplikasyon ay nakasalalay sa pagtaas ng bilang at paggamit iba't ibang uri pantig.

Mga uri ng salita (ayon kay A.K. Markova)

Baitang 1 - dalawang pantig na salita mula sa bukas na pantig (willow, mga bata).

Baitang 2 - mga salitang may tatlong pantig mula sa mga bukas na pantig (pangangaso, raspberry).

Baitang 3 - monosyllabic na salita (bahay, poppy).

Baitang 4 - dalawang pantig na salita na may isang saradong pantig (sofa, muwebles).

Baitang 5 - dalawang pantig na salita na may tagpuan ng mga katinig sa gitna ng salita (bangko, sangay).

Baitang 6 - mga salitang may dalawang pantig na may saradong pantig at pinagtagpo ng mga katinig (compote, tulip).

Baitang 7 - tatlong pantig na salita na may saradong pantig (hippopotamus, telepono).

Baitang 8 - mga salitang may tatlong pantig na may tagpuan ng mga katinig (kuwarto, sapatos).

Baitang 9 - mga salitang may tatlong pantig na may tagpuan ng mga katinig at isang saradong pantig (tupa, sandok).

Baitang 10 - mga salitang may tatlong pantig na may dalawang klaster ng katinig (tablet, matryoshka).

Baitang 11 - mga salitang monosyllabic na may tagpuan ng mga katinig sa simula ng salita (mesa, kabinet).

Baitang 12 - mga salitang monosyllabic na may tagpuan ng mga katinig sa dulo ng salita (elevator, payong).

Baitang 13 - mga salitang may dalawang pantig na may dalawang klaster ng katinig ( latigo, pindutan).

Baitang 14 - apat na pantig na salita mula sa bukas na pantig (pagong, piano).

Bilang karagdagan sa mga salita na bumubuo sa 14 na klase, ang pagbigkas ng mas kumplikadong mga salita ay tinasa din: "cinema", "pulis", "guro", "thermometer", "scuba diver", "manlalakbay", atbp.

Ang posibilidad ng muling paggawa ng rhythmic pattern ng mga salita, ang perception at reproduction ng rhythmic structures (isolated beats, a series of simple beats, a series of accented beats) ay ginagalugad din.

Pangalan ng mga larawan ng paksa;

Ulitin ang mga salitang makikita pagkatapos ng speech therapist;

Sagutin ang mga tanong. (Saan sila bumibili ng groceries?).

Kaya, sa panahon ng pagsusuri, ang speech therapist ay nagpapakita ng antas at antas ng paglabag sa syllabic na istraktura ng mga salita sa bawat kaso at ang pinaka karaniwang mga pagkakamali, na pinahihintulutan ng bata ng pagsasalita, ay nagpapakita ng mga klase ng dalas ng mga pantig, ang istraktura ng pantig na kung saan ay napanatili sa pagsasalita ng bata, mga klase ng istruktura ng pantig ng mga salita na labis na nilalabag sa pagsasalita ng bata, at tinutukoy din ang uri at uri ng paglabag sa syllabic structure ng salita. Pinapayagan ka nitong itakda ang mga hangganan ng antas na magagamit ng bata, kung saan dapat magsimula ang mga pagsasanay sa pagwawasto.

Maraming modernong may-akda ang tumatalakay sa pagwawasto ng syllabic structure ng isang salita. Sa manu-manong pamamaraan ni S.E. Bolshakova "Pagtagumpayan ang mga paglabag sa syllabic na istraktura ng isang salita sa mga bata", inilarawan ng may-akda ang mga dahilan ng mga paghihirap sa pagbuo ng syllabic na istraktura ng isang salita, mga uri ng mga pagkakamali, at mga pamamaraan ng trabaho. Ang pansin ay binabayaran sa pagbuo ng naturang mga kinakailangan para sa pagbuo ng syllabic na istraktura ng isang salita bilang optical at somato-spatial na representasyon, oryentasyon sa dalawang-dimensional na espasyo, dynamic at maindayog na organisasyon ng mga paggalaw. Ang may-akda ay nagmumungkahi ng isang paraan ng manual reinforcement, na ginagawang mas madali para sa mga bata na lumipat ng mga artikulasyon at maiwasan ang mga pagtanggal at pagpapalit ng mga pantig. Naibibigay ang pagkakasunud-sunod ng pag-master ng mga salita na may tagpuan ng mga katinig. Ang mga laro ng bawat yugto ay naglalaman ng materyal sa pagsasalita, pinili na isinasaalang-alang ang mga programa sa pagsasanay sa speech therapy.

Ang pagkakasunud-sunod ng paggawa ng mga salita na may iba't ibang uri ng syllabic na istraktura ay iminungkahi ni E.S. Bolshakova sa manual na "Trabaho ng isang speech therapist na may mga preschooler", kung saan nagmumungkahi ang may-akda ng isang pagkakasunud-sunod ng trabaho na tumutulong upang linawin ang tabas ng salita. (Mga uri ng pantig ayon kay A.K. Markova)

Ang tulong sa pagtuturo na "Pagbuo ng syllabic na istraktura ng isang salita: mga gawain sa speech therapy" ni N.V. Kurdvanovskaya at L.S. Vanyukova ay binibigyang diin ang mga tampok ng correctional work sa pagbuo ng syllabic na istraktura ng isang salita sa mga bata na may malubhang karamdaman sa pagsasalita. Ang materyal ay pinili ng mga may-akda sa paraang kapag nagtatrabaho sa automation ng isang tunog, ang presensya sa mga salita ng iba pang mga tunog na mahirap bigkasin ay hindi kasama. Ang ibinigay na materyal na naglalarawan ay naglalayong pag-unlad ng mga mahusay na kasanayan sa motor (maaaring makulay o may kulay ang mga larawan), at ang pagkakasunud-sunod ng lokasyon nito ay makakatulong sa pagbuo ng isang syllabic na istraktura sa yugto ng onomatopoeia.

Sa kanyang manwal na "Speech therapy work to overcome violations of the syllabic structure of words in children", Z.E. Agranovich ay nag-aalok din ng isang sistema ng speech therapy measures upang maalis sa mga bata ng preschool at elementarya ang isang mahirap na itama, tiyak na uri. ng speech pathology bilang isang paglabag sa syllabic structure ng mga salita. Binubuo ng may-akda ang lahat ng gawaing pagwawasto mula sa pagbuo ng speech-auditory perception at speech-motor skills at kinilala ang dalawang pangunahing yugto:

Paghahanda (ang gawain ay isinasagawa sa di-berbal at pandiwang materyal; ang layunin ng yugtong ito ay ihanda ang bata para sa mastering ang ritmikong istraktura ng mga salita ng katutubong wika;

Tunay na pagwawasto (ang gawain ay isinasagawa sa pandiwang materyal at binubuo ng ilang mga antas (ang antas ng mga patinig, ang antas ng mga pantig, ang antas ng salita). Ang may-akda ay nagtatalaga ng espesyal na kahalagahan sa bawat antas sa "pagsasama sa akda", bilang karagdagan sa speech analyzer, auditory din, visual at tactile.Ang layunin ng yugtong ito – direktang pagwawasto ng mga depekto sa syllabic structure ng mga salita sa isang partikular na child-logopath.

Ang lahat ng mga may-akda ay nagpapansin ng pangangailangan para sa partikular na naka-target na speech therapy na gawain upang mapagtagumpayan ang mga paglabag sa syllabic structure ng salita, na bahagi ng pangkalahatang correctional work sa pagtagumpayan ng mga karamdaman sa pagsasalita.

Ang pagsasagawa ng mga espesyal na napiling laro sa grupo, subgroup at indibidwal na mga klase ng speech therapy ay lumilikha ng pinaka-kanais-nais na mga kondisyon para sa pagbuo ng syllabic na istraktura ng isang salita sa mga bata na may pangkalahatang hindi pag-unlad ng pagsasalita.

Halimbawa, ang didactic game na "Merry Houses".

Ang didactic na larong ito ay binubuo ng tatlong bahay na may mga bulsa para sa pagpasok ng mga larawan, mga sobre na may isang hanay ng mga larawan ng paksa para sa iba't ibang mga pagpipilian sa laro.

Opsyon numero 1

Layunin: upang malinang ang kakayahang hatiin ang mga salita sa mga pantig.

Kagamitan: tatlong bahay na may iba't ibang bilang ng mga bulaklak sa mga bintana (isa, dalawa, tatlo), na may mga bulsa para sa pagpasok ng mga larawan, isang hanay ng mga larawan ng paksa: isang hedgehog, isang lobo, isang oso, isang soro, isang liyebre, isang elk , isang rhinoceros, isang zebra, isang kamelyo, isang lynx, isang ardilya, pusa, rhinocero, buwaya, giraffe...)

Pag-unlad ng laro: ang speech therapist ay nagsabi na ang mga bagong bahay ay ginawa para sa mga hayop sa zoo. Inaanyayahan ang bata upang matukoy kung aling mga hayop ang maaaring ilagay sa kung aling bahay. Ang bata ay kumukuha ng larawan ng isang hayop, binibigkas ang pangalan nito at tinutukoy ang bilang ng mga pantig sa salita. Kung mahirap bilangin ang bilang ng mga pantig, ang bata ay inaalok na "palakpakan" ang salita: bigkasin ito sa pamamagitan ng mga pantig, na sinasabayan ang pagbigkas na may pagpalakpak. Sa dami ng pantig, nakahanap siya ng bahay na may katumbas na bilang ng mga bulaklak sa bintana para sa pinangalanang hayop at inilagay ang larawan sa bulsa ng bahay na ito. Ito ay kanais-nais na ang mga sagot ng mga bata ay kumpleto, halimbawa: "Ang salitang buwaya ay may tatlong pantig." Matapos mailagay ang lahat ng mga hayop sa mga bahay, kinakailangang sabihin muli ang mga salitang ipinapakita sa mga larawan.

Opsyon numero 2

Layunin: pagbuo ng kakayahang hulaan ang mga bugtong at hatiin sa mga pantig na salita-hulaan.

Kagamitan: tatlong bahay na may iba't ibang bilang ng mga bulaklak sa mga bintana (isa, dalawa, tatlo), na may mga bulsa para sa pagpasok ng mga larawan, isang hanay ng mga larawan ng paksa: isang ardilya, isang woodpecker, isang aso, isang liyebre, isang unan, isang lobo ).

Pag-unlad ng laro: inaanyayahan ng speech therapist ang bata na makinig nang mabuti at hulaan ang bugtong, maghanap ng isang larawan na may hula na salita, matukoy ang bilang ng mga pantig sa salita (palakpak, pagtapik sa mesa, mga hakbang, atbp.). Sa bilang ng mga pantig, maghanap ng bahay na may naaangkop na bilang ng mga bintana at magpasok ng larawan sa bulsa ng bahay na ito.

Sino ang magaling tumalon sa mga puno

At umakyat sa mga oak?

Sino ang nagtatago ng mga mani sa isang guwang,

Mga tuyong mushroom para sa taglamig? (Ardilya)

Sino ang pumunta sa may-ari

Ipinapaalam niya sa iyo. (aso)

Nasa ilalim ba ng tenga? (unan)

Kumakatok sa lahat ng oras

Ngunit hindi sila baldado

Ngunit nagpapagaling lamang. (Woodpecker)

Hindi nakakasakit sa sinuman

At lahat ay natatakot. (Liyebre)

Sino ang malamig sa taglamig

Galaw galit, gutom. (Lobo)

Maaari mo lamang gamitin ang mga larawan na ang mga pangalan ay binubuo ng mga ito magkaibang dami pantig. Ang bata ay kumukuha ng isang card, pinangalanan ang larawan na inilalarawan dito, tinutukoy ang bilang ng mga pantig sa salita at independiyenteng ipasok ito sa kaukulang bulsa ng bahay, depende sa bilang ng mga bulaklak sa bintana.

Mga didactic na pundasyon ng mga klase ng speech therapy na may mga batang nauutal Mga didactic na pundasyon ng speech therapy ng mga bata

Ang sistema ng edukasyon sa pagwawasto at pagsasanay ng mga bata na may kapansanan sa aktibidad ng pagsasalita ay batay sa pangkalahatang teorya ng pag-aaral (didactics), ang object ng pag-aaral kung saan ay mga pattern at prinsipyo, pamamaraan, organisasyonal na anyo at paraan. Upang magtrabaho kasama ang mga stutterer, kinakailangan na obserbahan ang mga prinsipyo ng didactic: indibidwalisasyon, kolektibidad, sistematiko At pagkakapare-pareho, nakakamalay na aktibidad, kakayahang makita, lakas atbp. Ang kabuuan ng mga prinsipyong ito at ang kakaibang pagpapatupad ng mga ito kaugnay sa mga batang nauutal ay tumutukoy sa lahat ng aspeto ng remedial na edukasyon.

Ang kurso ng mga klase ng speech therapy ay isang kumpletong sistema ng trabaho sa mga stutterer, mahalaga sa oras, mga gawain at nilalaman, at nahahati sa mga panahon (paghahanda, pagsasanay, pag-aayos). Sa bawat panahon, maaaring makilala ang isang bilang ng mga yugto (halimbawa, katahimikan, conjugated, reflected speech, speech mode, atbp.). Ang bawat yugto ng speech therapy work ay binubuo ng magkakaugnay na mga klase.

Sa mga gawain panahon ng paghahanda kasama ang paglikha ng isang matipid na rehimen, paghahanda ng bata para sa mga klase, pagpapakita ng mga halimbawa ng tamang pagsasalita.

Ang matipid na rehimen ay upang protektahan ang pag-iisip ng bata mula sa mga negatibong salik; lumikha ng isang kalmado na kapaligiran, isang palakaibigan at kahit na saloobin; maiwasan ang pag-aayos sa maling pagsasalita; matukoy at mapanatili ang isang pang-araw-araw na gawain; magbigay ng kalmado at iba't ibang aktibidad; huwag payagan ang maingay, panlabas na laro, labis na karga sa mga klase.

Kinakailangan na kalmado ang nauutal na bata, makaabala sa kanya mula sa masakit na atensyon sa kanyang depekto at mapawi ang pag-igting na nauugnay dito. Maipapayo, kung maaari, na limitahan ang aktibidad ng pagsasalita ng isang nauutal at sa gayon ay medyo humina sa maling stereotype ng pagsasalita.

Upang maakit ang isang bata sa mga klase, kinakailangan na gumamit ng mga broadcast sa radyo, mga pag-record ng tape o mga rekord, mga pag-uusap tungkol sa mga akdang pampanitikan, iguhit ang atensyon ng isang nauutal sa nagpapahayag na pananalita ng mga tao sa kanyang paligid, sa mga positibong halimbawa, nagpapakita ng mga tape recording ng pagsasalita ng mga bata. bago at pagkatapos ng mga klase, lalo na sa mga kaso kung saan alam nila ang kanilang umiiral na pagkautal.

Ang mga kaibahan sa pagitan ng masamang pananalita sa simula ng mga klase at tama, malayang pananalita sa dulo ng mga ito ay nagtutulak sa mga bata na matutunan kung paano magsalita nang maayos. Para sa layuning ito, maaari mong gamitin ang mga pagtatanghal at pagsasadula ng mga bata na nakatapos ng kurso.

Mula sa mga unang aralin, ang speech therapist ay gumagana sa bata ng mga kinakailangang katangian ng tamang pagsasalita: lakas, pagpapahayag, kabagalan, ang tamang pagbabalangkas ng parirala, ang pagkakasunud-sunod ng pagtatanghal ng mga saloobin, ang kakayahang kumpiyansa at malayang humawak sa pag-uusap, atbp.

Sa mga gawain panahon ng pagsasanay kasama ang kasanayan ng bata sa lahat ng anyo ng pananalita na mahirap para sa kanya sa iba't ibang mga sitwasyon sa pagsasalita. Batay sa kaalaman, kasanayan at kakayahan na nakuha ng bata sa unang panahon, nagsusumikap silang turuan ang mga kasanayan sa malayang pagsasalita at tamang pag-uugali sa iba't ibang anyo ng pagsasalita at iba't ibang sitwasyon sa pagsasalita.

Sa pinakamahirap na kaso ng pagkautal, ang panahon ng pagsasanay ay nagsisimula sa conjugated-reflected speech. Kung ang lahat ng mga kinakailangan ng tamang pagsasalita ay maayos at madaling natutugunan sa yugtong ito, ang speech therapist ay tumanggi na magkasamang bigkasin ang mga parirala sa bata at binibigyan siya ng pagkakataong malayang kopyahin ang sample ng parirala.

Sa yugto ng conjugate-reflected speech, iba't ibang teksto ang ginagamit: mga kilalang fairy tale na kabisado, mga tanong at sagot, hindi pamilyar na mga fairy tale, mga kwento.

Ang mga klase sa pagsasalita ay ginaganap sa opisina o sa bahay kasama ang isang speech therapist o kasama ang mga magulang. Ang mga kondisyon ay nagiging mas kumplikado kung ang mga estranghero, mga kasamahan ay iniimbitahan sa mga klase, na maaaring tahimik na dumalo o makilahok sa mga klase.

Ang susunod na hakbang sa speech therapy work kasama ang isang bata ay ang yugto ng question-and-answer speech. Sa panahong ito, ang bata ay unti-unting napalaya mula sa pagdodoble ng mga parirala ayon sa mga pattern at gumagawa ng unang pag-unlad sa independiyenteng verbal na komunikasyon. Maipapayo na magsimula sa mga sinasalamin na sagot, kapag ang isang may sapat na gulang ay nagtanong, sasagutin ito mismo, at inuulit ng bata ang sagot. Unti-unti, mula sa maiikling sagot sa mga tanong, nagpapatuloy siya sa mas kumplikado. Ang bata, gamit ang mga naunang natanggap na sample, ay natututong mag-isa na bumuo ng mga kumplikadong pangungusap. Upang maiwasan ang artificiality ng mga pagsasanay sa pagsasalita, dapat itong isagawa sa iba't ibang uri ng materyal na may kaugnayan sa pang-araw-araw na buhay ng bata at materyal ng programa: mga tanong sa panahon ng laro, atbp. Ito ay kapaki-pakinabang na samahan ang mga tanong na may iba't ibang uri ng mga aktibidad na inayos sa pangkalahatan mga klase sa edukasyon: pagmamasid sa iba, trabaho, pagmomodelo , pagguhit, pagdidisenyo, paglalaro ng mga laruan, atbp.

Ang mga sagot ng bata sa una ay sumasalamin sa kanyang mga simpleng aksyon, mga simpleng obserbasyon na ginawa sa kasalukuyang panahon. (Nag-drawing ako ng bahay. May plorera ng mansanas sa mesa.). Pagkatapos - sa nakaraang panahunan, tungkol sa isang nakumpletong aksyon o isang pagmamasid na ginawa (I went to the zoo yesterday with my dad. May nakita kaming rhinoceros doon.). Sa wakas - sa hinaharap na panahunan, tungkol sa iminungkahing aksyon (Pupunta kami ngayon sa parke ng mga bata. Hinihintay ako nina Tanya at Vova doon. Maglalaro kami ng taguan.). Sa kasong ito, ang bata ay nagpapatuloy mula sa kongkretong pag-unawa at paghahatid ng kanyang direktang mga obserbasyon at aksyon sa pangkalahatan na mga konklusyon, isang paglalarawan ng mga inaasahang sitwasyon at aksyon.

Ang iba't ibang aktibidad ay tumutulong sa mga bata na ilipat ang mga kasanayan ng tamang pagsasalita sa kanilang pang-araw-araw na buhay.

Kung ang bata ay natitisod, dapat mong hilingin sa kanya na ulitin ang parirala, na nagpapaliwanag na ang sagot ay hindi binibigkas nang malakas (o masyadong mabilis, o inexpressively). Malayang uulitin ng bata ang parirala. Kung ang spasm ng pagsasalita ay malakas at ang bata ay hindi makayanan ito, ipinapayong magtanong ng isang nangungunang partikular na tanong na magpapahintulot sa kanya na baguhin o i-streamline ang pagbuo ng parirala.

Kapag pumipili ng mga pagsasanay sa pagsasalita, kailangan mong malaman kung aling mga kaso (mahirap na tunog, simula ng isang parirala, ang sitwasyon) ang isang bata ay maaaring magkaroon ng mga convulsion sa pagsasalita upang maiwasan ang mga ito o makaligtas sa oras. Ang isang tagapagpahiwatig ng isang mahusay na inihanda at isinasagawang aralin sa isang bata ay kumpletong kawalan may speech spasms siya.

Matapos matutunan ng bata na malayang sumagot ng mga simpleng tanong, ang muling pagsasalaysay at pagkukuwento ay ginagamit sa silid-aralan. Ang pagmamasid sa pagkakasunud-sunod ng paglipat mula sa pagsagot sa mga tanong hanggang sa muling pagsasalaysay at mga kuwento, inaanyayahan muna ng speech therapist ang bata na bumuo at magbigkas ng mga simpleng independiyenteng parirala mula sa mga larawan, pagkatapos ay magtanong tungkol sa bagong larawan at sagutin ang mga ito.

Mula sa mga simpleng parirala, maaari kang lumipat sa mas kumplikado, nauugnay sa kahulugan, at pagkatapos ay muling pagsasalaysay ng kilalang teksto ng isang fairy tale, kuwento), hindi pamilyar (kamakailan lamang o narinig lamang), sa isang paglalarawan ng mga katotohanan mula sa buhay sa paligid, sa mga kuwento tungkol sa iyong paglalakad, iskursiyon, mga klase, atbp.

Ayon sa komplikasyon ng mga anyo ng pagsasalita, nagiging mas kumplikado rin ang kapaligiran sa silid-aralan. Ang mga ito ay gaganapin hindi lamang sa opisina o sa bahay, kundi pati na rin sa labas ng mga ito. Sa opisina, ang mga paghahanda ay ginagawa para sa paglabas sa kalye, sa mga pampublikong lugar, ang paparating na iskursiyon ay nag-eensayo, ang speech therapist ay nagtatanong tungkol sa mga haka-haka o nakapalibot na mga bagay o phenomena. Halimbawa: “Nakikita mo ang isang bahay sa harap mo. Ilang palapag meron ito, anong kulay ng bubong? Anong bulaklak ang lumalaki sa isang flower bed? Sino ang nakaupo sa bench? Sino ang naglalaro ng bola? Sino ang nakaupo sa sanga? Ano ang lagay ng panahon ngayon? Sa hinaharap, ang mga tanong na ito ay nagiging mas kumplikado, ang bata ay nagsasalita tungkol sa kung ano ang kanyang nakita, narinig o ginawa, at, sa wakas, nakikilahok sa mga pag-uusap.

Pagkatapos ng asimilasyon materyal sa pagsasalita ang isang iskursiyon ay ginawa kung saan ang parehong mga katanungan ay itinatanong sa bata.

Sa proseso ng pag-aaral sa labas ng opisina, natututo ang bata na mahinahon na tumugon sa kapaligiran at mga tao, hindi mahiya at wastong sagutin ang mga tanong ng isang speech therapist, mga kapantay, at magtanong sa kanyang sarili. Ang mga klase sa labas ng silid-aralan ay napakahalaga para sa pagbuo ng tamang pagsasalita sa mga batang nauutal. Ang pagmamaliit sa mga aktibidad na ito ay kadalasang humahantong sa katotohanan na ang bata sa opisina, iyon ay, sa mga kondisyon na pamilyar sa kanya, ay maaaring ganap na malayang magsalita, at ang mga kombulsyon ay patuloy na nagpapatuloy sa kanyang pagsasalita sa labas ng opisina.

Sa mga gawain panahon ng pag-aayos kasama ang automation ng tamang pagsasalita at mga kasanayan sa pag-uugali na nakuha ng bata sa iba't ibang sitwasyon at uri ng aktibidad sa pagsasalita. Ang mga gawaing ito ay pinaka-aktibong ipinatupad sa materyal ng kusang pagsasalita na lumitaw sa isang bata sa ilalim ng impluwensya ng mga panloob na paghihimok (apela sa iba na may mga tanong, kahilingan, pagpapalitan ng mga impression).

Ang antas ng pakikilahok ng isang speech therapist sa mga klase ng pagsasalita na may isang nauutal na bata ay unti-unting nagbabago. Sa mga unang yugto, higit na nagsasalita ang pinuno, sa huli - ang papel ng speech therapist ay higit sa lahat ay ang tamang pagpili ng paksa ng aralin sa pagsasalita, pagdidirekta nito at pagkontrol sa independiyenteng aktibidad ng pagsasalita ng bata .. Unti-unting kinuha ng mga klase ang karakter ng mga pag-uusap tungkol sa araw na ginugol, ang fairy tale na narinig niya, ang palabas sa TV na kanyang nakita atbp.

Ay ginamit malikhaing laro sa mga paksa mula sa pang-araw-araw na buhay: "Mga panauhin at ang babaing punong-abala", "Sa mesa", "Sa appointment ng doktor", "Shop", "Ina at anak na babae", atbp., mga laro sa pagsasadula batay sa mga plot ng mga sikat na fairy tale.

Sa panahon ng pag-aayos, ang pangunahing atensyon ng speech therapist at mga magulang ay nakadirekta sa kung paano nagsasalita ang bata sa labas ng klase. Samakatuwid, hindi dapat palampasin ng isang tao ang pagkakataon na iwasto ito kung kinakailangan, sa isang pag-uusap sa paglalakad, sa bahay bilang paghahanda para sa hapunan, sa banyo sa umaga, atbp.

Pagpupursige sa speech therapy

Ang pagpupursige ay isang psychological, mental at neuropathological phenomenon kung saan mayroong obsessive at madalas na pag-uulit ng mga aksyon, salita, parirala at emosyon. Bukod dito, ang mga pag-uulit ay ipinakita kapwa sa bibig at pagsusulat. Ang pag-uulit ng parehong mga salita o kaisipan, ang isang tao ay madalas na hindi makontrol ang kanyang sarili, na humahantong sa isang pandiwang paraan ng komunikasyon. Ang pagtitiyaga ay maaari ding magpakita mismo sa di-berbal na komunikasyon batay sa mga kilos at galaw ng katawan.

Mga pagpapakita

Batay sa likas na katangian ng pagpupursige, ang mga sumusunod na uri ng pagpapakita nito ay nakikilala:

• Pagpupursige ng pag-iisip o mga pagpapakita ng intelektwal. Naiiba sa "kasunduan" sa paglikha ng tao ng ilang mga kaisipan o kanyang mga ideya, na ipinahayag sa proseso ng komunikasyon sa salita. Ang isang matiyagang parirala ay kadalasang maaaring gamitin ng isang tao kapag sumasagot sa mga tanong na wala itong kinalaman. Gayundin, ang isang taong may pagpupursige ay maaaring sabihin nang malakas sa kanyang sarili ang gayong mga parirala. Ang isang katangian na pagpapakita ng ganitong uri ng pagpupursige ay ang patuloy na pagtatangka na bumalik sa paksa ng pag-uusap, na matagal nang hindi na pinag-uusapan, o ang isyu dito ay nalutas na.
• Uri ng motor ng tiyaga. Ang ganitong pagpapakita bilang pagpupursige ng motor ay direktang nauugnay sa isang pisikal na karamdaman sa premotor nucleus ng utak o subcortical motor layer. Ito ay isang uri ng pagpupursige na nagpapakita ng sarili sa anyo ng paulit-ulit na pisikal na pagkilos nang paulit-ulit. Maaari itong maging parehong pinakasimpleng paggalaw, at isang buong kumplikado ng iba't ibang mga paggalaw ng katawan. Kasabay nito, palagi silang inuulit sa parehong paraan at malinaw, na parang ayon sa isang ibinigay na algorithm.
• Pagpupursige sa pagsasalita. Ito ay kabilang sa isang hiwalay na subspecies ng motor-type na pagpupursige na inilarawan sa itaas. Ang mga pagpupursige sa motor na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng patuloy na pag-uulit ng parehong mga salita o buong parirala. Ang mga pag-uulit ay maaaring ipahayag nang pasalita at pasulat. Ang ganitong paglihis ay nauugnay sa mga sugat sa ibabang bahagi ng premotor nucleus ng cortex ng tao sa kaliwa o kanang hemisphere. Bukod dito, kung ang isang tao ay kaliwete, kung gayon pinag-uusapan natin ang pagkatalo ng kanang hemisphere, at kung siya ay kanang kamay, kung gayon, nang naaayon, ang kaliwang hemisphere ng utak.

Mga sanhi ng pagpapakita ng pagpupursige

Mayroong neuropathological, psychopathological at sikolohikal na mga dahilan para sa pag-unlad ng pagpupursige.

Ang pag-uulit ng parehong parirala, na sanhi ng pag-unlad ng pagpupursige, ay maaaring mangyari laban sa background ng mga sanhi ng neuropathological. Ang mga ito ay kadalasang kinabibilangan ng:

• Traumatic brain injury, kung saan nasira ang lateral region ng orbitofrontal region ng cerebral cortex. O ito ay nauugnay sa mga pisikal na uri ng pinsala sa frontal bulges.
• Sa aphasia. Ang pagtitiyaga ay madalas na bubuo laban sa background ng aphasia. Ito ay isang kondisyon na nailalarawan sa pamamagitan ng mga pathological deviations ng dating nabuo na pagsasalita ng tao. Ang mga katulad na pagbabago ay nangyayari sa kaso ng pisikal na pinsala sa mga sentro sa cerebral cortex na responsable para sa pagsasalita. Ang mga ito ay maaaring sanhi ng trauma, tumor o iba pang uri ng impluwensya.
• Inilipat ang mga lokal na pathologies sa frontal lobe ng utak. Ang mga ito ay maaaring magkatulad na mga pathology tulad ng sa kaso ng aphasia.

Ang mga psychiatrist, pati na rin ang mga psychologist, ay tinatawag na pagpupursige na sikolohikal na uri ng mga deviations na nangyayari laban sa background ng mga dysfunctions na nagaganap sa katawan ng tao. Kadalasan, ang pagpupursige ay nagsisilbing karagdagang karamdaman at isang malinaw na tanda ng pagbuo ng isang komplikadong phobia o iba pang sindrom sa isang tao.

Kung ang isang tao ay may mga palatandaan ng pagbuo ng pagpupursige, ngunit sa parehong oras ay hindi siya nakatiis ng mga malubhang anyo ng stress o traumatikong pinsala sa utak, maaaring ipahiwatig nito ang pag-unlad ng parehong sikolohikal at mental na anyo ng paglihis.

Pagdating sa psychopathological at sikolohikal na dahilan pag-unlad ng pagpupursige, mayroong ilang mga pangunahing:

• Pagkahilig sa tumaas at obsessive selectivity ng mga interes. Kadalasan, ito ay nagpapakita mismo sa mga taong nailalarawan sa pamamagitan ng autistic deviations.
• Ang pagnanais na patuloy na matuto at matuto, upang matuto ng bago. Pangunahin itong nangyayari sa mga taong may likas na matalino. Ngunit ang pangunahing problema ay ang taong iyon ay maaaring mabitin sa ilang mga paghuhusga o kanilang mga aktibidad. Sa pagitan ng tiyaga at tulad ng isang konsepto bilang tiyaga, ang umiiral na linya ay lubhang hindi gaanong mahalaga at malabo. Samakatuwid, sa labis na pagnanais na paunlarin at pagbutihin ang sarili, maaaring umunlad ang mga malulubhang problema.
• Pakiramdam ng kawalan ng pansin. Lumilitaw ito sa mga hyperactive na tao. Ang pag-unlad ng kanilang matiyagang mga hilig ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng isang pagtatangka upang maakit ang mas mataas na atensyon sa kanilang sarili o sa kanilang mga aktibidad.
• Pagkahumaling sa mga ideya. Laban sa background ng pagkahumaling, ang isang tao ay maaaring patuloy na ulitin ang parehong mga pisikal na aksyon na dulot ng pagkahumaling, iyon ay, pagkahumaling sa mga kaisipan. Ang pinakasimpleng, ngunit naiintindihan na halimbawa ng pagkahumaling ay ang pagnanais ng isang tao na patuloy na panatilihing malinis ang kanilang mga kamay at hugasan ang mga ito nang regular. Ang isang tao ay nagpapaliwanag nito sa pamamagitan ng katotohanan na siya ay natatakot sa pagkontrata ng mga kahila-hilakbot na impeksyon, ngunit ang gayong ugali ay maaaring umunlad sa isang pathological obsession, na tinatawag na pagpupursige.

Mahalagang matukoy kung ang isang tao ay may kakaibang mga gawi sa anyo ng parehong palagiang paghuhugas ng mga kamay, o kung ito ay isang obsessive-compulsive disorder. Gayundin, karaniwan na ang pag-uulit ng parehong mga aksyon o parirala ay sanhi ng isang memory disorder, at hindi sa pamamagitan ng pagpupursige.

Mga tampok ng paggamot

Walang pangkalahatang inirerekomendang algorithm para sa paggamot ng pagpupursige. Ang Therapy ay isinasagawa batay sa paggamit ng isang buong kumplikado ng iba't ibang mga diskarte. Ang isang paraan, bilang ang tanging paraan ng paggamot, ay hindi dapat gamitin. Kinakailangang magsagawa ng mga bagong pamamaraan kung ang mga nauna ay hindi nagbunga ng mga resulta. Sa halos pagsasalita, ang paggamot ay batay sa patuloy na pagsubok at pagkakamali, na sa huli ay nagpapahintulot sa iyo na mahanap ang pinakamahusay na paraan ng pag-impluwensya sa isang taong nagdurusa mula sa pagpupursige.

Ang ipinakita na mga pamamaraan ng sikolohikal na impluwensya ay maaaring ilapat nang halili o sunud-sunod:

• Inaasahan. Ito ang batayan sa psychotherapy ng mga taong nagdurusa sa pagpupursige. Ang ilalim na linya ay maghintay para sa isang pagbabago sa likas na katangian ng mga paglihis na lumitaw laban sa background ng paggamit ng iba't ibang mga paraan ng impluwensya. Iyon ay, ang diskarte sa paghihintay ay ginagamit kasabay ng anumang iba pang paraan, na tatalakayin natin sa ibaba. Kung walang mga pagbabago, lumipat sa iba pang sikolohikal na paraan ng impluwensya, asahan ang resulta at kumilos ayon sa mga pangyayari.
• Pag-iwas. Karaniwan na ang dalawang uri ng pagpupursige (motor at intelektwal) ay nangyayari nang magkasama. Ginagawa nitong posible na maiwasan ang mga naturang pagbabago sa oras. Ang kakanyahan ng pamamaraan ay batay sa pagbubukod ng mga pisikal na pagpapakita, na madalas na pinag-uusapan ng isang tao.
• pag-redirect. Ito sikolohikal na pagtanggap, batay sa isang matalim na pagbabago sa mga aksyon na ginawa o kasalukuyang mga iniisip. Iyon ay, kapag nakikipag-usap sa isang pasyente, maaari mong baguhin ang paksa ng pag-uusap o mula sa ilan ehersisyo, gumagalaw ang mga galaw sa iba.
• Naglilimita. Ang pamamaraan ay naglalayong patuloy na bawasan ang attachment ng isang tao. Ito ay nakakamit sa pamamagitan ng paglilimita sa mga paulit-ulit na aksyon. Ang isang simple ngunit naiintindihan na halimbawa ay upang limitahan ang oras kung saan ang isang tao ay pinahihintulutang umupo sa isang computer.
• Biglang pagwawakas. Ito ay isang paraan ng aktibong pag-alis ng matiyagang attachment. Ang pamamaraang ito ay batay sa epekto sa pamamagitan ng pagpapakilala sa pasyente sa isang estado ng pagkabigla. Ito ay maaaring makamit sa pamamagitan ng malupit at malalakas na mga parirala, o sa pamamagitan ng pag-visualize kung gaano nakakapinsala ang mga obsessive na pag-iisip o paggalaw, mga aksyon ng pasyente.
• hindi pinapansin. Ipinapalagay ng pamamaraan ang isang kumpletong pagwawalang-bahala para sa pagpapakita ng kaguluhan sa mga tao. Ang diskarte na ito ay pinakamahusay na gumagana kung ang mga kaguluhan ay sanhi ng kakulangan sa atensyon. Kung hindi nakikita ng isang tao ang punto sa kanyang ginagawa, dahil walang epekto, malapit na siyang titigil sa pag-uulit ng mga obsessive na aksyon o parirala.
• Pag-unawa. Isa pang aktwal na diskarte kung saan natutunan ng psychologist ang mga pattern ng pag-iisip ng pasyente sa kaso ng mga deviations o sa kawalan ng mga ito. Ang ganitong diskarte ay madalas na nagpapahintulot sa isang tao na malayang maunawaan ang kanilang mga iniisip at kilos.

Ang pagtitiyaga ay isang medyo pangkaraniwang karamdaman na maaaring sanhi ng iba't ibang dahilan. Sa pagpupursige, mahalagang pumili ng karampatang diskarte sa paggamot. Ang epekto ng droga sa kasong ito hindi nalalapat.

Dyslexia at dysgraphia Ang pangkalahatang konsepto ng dyslexia at dysgraphia

4. Pagtitiyaga, pag-asa. Ang isang kakaibang pagbaluktot ng phonetic na nilalaman ng mga salita ay nangyayari sa pasalita at nakasulat na pagsasalita ayon sa uri ng mga phenomena ng progresibo at regressive na asimilasyon at ayon sa pagkakabanggit ay pinangalanan: pagpupursige (stuck) at pag-asa(preemption, inaasahan): ang isang katinig, at mas madalas na isang patinig, ay pumapalit sa isang inilipat na titik sa isang salita.

Mga halimbawa ng pagpupursige sa pagsulat: a) c sa loob ng mga salita: “magazim”, “collective farm”, “sa likod ng gulong” (collective farmer, car), b) sa loob ng parirala: "Udeda Modoz"; V) sa loob ng pangungusap: “Pinapakain ng batang babae ang titi ikurm.

Mga halimbawa ng inaasahan sa isang liham: a) c sa loob ng mga limitasyon ng salitang: "on the devye", dod bubong”, na may mga katutubong lugar, b) sa loob ng isang parirala, pangungusap: "Mga batis ng salagubang".

Ang mga pagkakamali ng dalawang uri na ito ay batay sa kahinaan ng differential inhibition.

Kung sa bibig na pagsasalita ang mga salita sa syntagma ay binibigkas nang magkasama, sa isang pagbuga, kung gayon sa nakasulat na pagsasalita ang mga salita ay lilitaw nang hiwalay. Ang pagkakaiba sa pagitan ng mga pamantayan ng pasalita at nakasulat na pananalita ay nagpapakilala ng mga kahirapan sa paunang pagtuturo ng pagsulat. Ang pagsusulat ay nagpapakita ng gayong depekto sa pagsusuri at synthesis ng naririnig na pagsasalita bilang isang paglabag sa indibidwalisasyon ng mga salita: hindi nakuha ng bata at ihiwalay ang mga matatag na yunit ng pagsasalita at ang kanilang mga elemento sa stream ng pagsasalita. Ito ay humahantong sa patuloy na pagsulat ng mga katabing salita o sa hiwalay na pagsulat ng mga bahagi ng salita.

1) kapag ang unlapi, at sa mga di-prefix na salita, ang unang titik o pantig ay kahawig ng isang pang-ukol, pang-ugnay, panghalip (“and du”, nagsimula, “I am sleepy”, .look”, “with a alulong” at iba pa.). Malamang dito

mayroong generalization ng panuntunan sa hiwalay na pagsulat ng mga bahagi ng pananalita ng serbisyo;

2) sa pagsasama ng mga katinig, dahil sa kanilang mas mababang articulatory fusion, ang salitang "b" ay nasira daga", "nagtanong", para sa",“l chelas” at iba pa.).

Maraming mga error sa uri "sa tabi ng kama", "sa tabi ng mesa" at iba pa. ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng mga tampok na phonetic ng seksyon ng pantig sa junction ng pang-ukol at ang susunod na salita.

bahay, sa taas ng puno." Karaniwan para sa dalawa o higit pang mga independiyenteng salita na baybayin nang magkasama: "may mga magagandang araw", "tahimik sa paligid".

Ang mga pagkakamali ay kakaiba paglilipat ng hangganan mga salita, kabilang ang sabay-sabay na pagsasama-sama ng mga katabing salita at pagsira sa isa sa mga ito, halimbawa: udedmo Rza” - sa Santa Claus."

Ang mga kaso ng matinding paglabag sa pagsusuri ng tunog ay nahahanap ang pagpapahayag sa kontaminasyon ng mga salita:

Pagbuo ng mga pangngalan na may panlapi -search-,: kamay - "mga bisig", binti - "binti".

Ang paglabag sa tungkulin ng pagbuo ng salita ay makikita lalo na malinaw kapag ang isang pang-uri ay nabuo mula sa isang pangngalan, halimbawa: isang bulaklak na lumalaki sa isang patlang - isang bulaklak ng log;

Ang karamihan ng mga tiyak na pagkakamali sa antas ng mga parirala at pangungusap ay ipinahayag sa tinatawag na agrammatism, i.e. sa paglabag sa koneksyon ng mga salita: koordinasyon at kontrol. Pagbabago ng mga salita ayon sa kategorya ng numero, kasarian, kaso, mga form ng oras kumplikadong sistema mga code, na nagbibigay-daan upang i-streamline ang mga itinalagang phenomena, i-highlight ang mga palatandaan at iugnay ang mga ito sa ilang mga kategorya. Ang hindi sapat na antas ng paglalahat ng wika kung minsan ay hindi nagpapahintulot sa mga mag-aaral na mahuli ang mga kategoryang pagkakaiba sa mga bahagi ng pananalita.

Kapag bumubuo ng isang mensahe mula sa mga salita, kinakailangan upang mapanatili ang mga orihinal na elemento sa panandaliang memorya - para sa kanilang synthesis, at hindi upang maiimbak ang mga ito sa Pangmatagalang alaala kumbinasyon ng mga buong salita.

Ayon sa teorya ni N. Chomsky tungkol sa pagkakaroon ng malalim na gramatika, pareho sa pundasyon nito para sa iba't ibang wika, ang pundasyong ito ay kinokontrol ng matinding limitasyon sa dami ng panandaliang memorya ng isang tao. Ang pagpapaliit sa dami ng RAM ay humahantong sa mga error sa koordinasyon at kontrol sa pagpapatakbo ng pagbubuo ng mga mensahe mula sa mga salita: "malaking puting batik", "sabi ng matanda sa mga mangingisda. ", "Hindi nasisiyahan si Pushkin sa buhay sa Chisinau" at iba pa.

Ang ilang mga paghihirap ay ipinakita sa pamamagitan ng pagpapatakbo homogenous na miyembro mga alok .

Kawalan ng kakayahang mag-highlight nangungunang salita sa isang parirala ay humahantong sa pagtutugma ng mga error kahit na sumusulat mula sa pagdidikta, halimbawa: “Napakaganda ng kagubatan na natatakpan ng niyebe” .

Lalo na maraming mga pagkakamali sa paggamit ng mga pamantayan ng pamamahala: "sa mga sanga ng mga puno", "sa mga landas hardin", atbp.

Mayroong maraming mga diskarte sa pag-uuri ng dysgraphia. Ang pinakakaraniwan ay ang pag-uuri ng mga dysgraphies, na batay sa hindi pagkakabuo ng ilang mga operasyon ng proseso ng pagsulat. Ang pag-uuri na ito ay binuo ng Kagawaran ng Speech Therapy ng Leningrad State Pedagogical Institute. A.I. Hercyn. Ang mga sumusunod na uri ng dysgraphia ay nakikilala (19):

2) batay sa mga paglabag sa phonemic recognition;

3) sa batayan ng isang paglabag sa pagsusuri at synthesis ng wika;

5) optical dysgraphia.

Nagsusulat ang bata habang nagsasalita. Ito ay batay sa pagmuni-muni ng maling pagbigkas sa pagsulat, pag-asa sa maling pagbigkas. Ang pag-asa sa hindi tamang pagbigkas ng mga tunog sa proseso ng pagbigkas, ang bata ay sumasalamin sa kanyang depektong pagbigkas sa pagsulat.

Ang articulatory-acoustic dysgraphia ay ipinapakita sa mga pagpapalit, pagtanggal ng mga titik na tumutugma sa mga pagpapalit at pagtanggal ng mga tunog sa bibig na pagsasalita. Minsan ang mga pagpapalit ng mga titik sa pagsulat ay nananatili kahit na matapos ang mga ito ay tinanggal sa pasalitang pananalita. Sa kasong ito, maaaring ipagpalagay na sa panahon ng panloob na pagbigkas ay walang sapat na suporta para sa tamang artikulasyon, dahil ang malinaw na kinesthetic na mga imahe ng mga tunog ay hindi pa nabuo. Ngunit ang mga pagpapalit at pagtanggal ng mga tunog ay hindi palaging makikita sa titik. Ito ay dahil sa ang katunayan na sa ilang mga kaso ang kabayaran ay nangyayari dahil sa napanatili na mga function (halimbawa, dahil sa isang malinaw na auditory differentiation, dahil sa pagbuo ng phonemic function).

Ayon sa tradisyonal na terminolohiya, ito ay acoustic dysgraphia.

Ito ay nagpapakita ng sarili sa mga pagpapalit ng mga titik na tumutugma sa phonetically close sounds. Kasabay nito, sa oral speech, ang mga tunog ay binibigkas nang tama. Kadalasan, ang mga titik ay pinapalitan, na nagsasaad ng mga sumusunod na tunog: pagsipol at pagsirit, tinig at bingi, mga affricates at mga sangkap na kasama sa kanilang komposisyon (h - t, h u, c t, c - kasama). Ang ganitong uri ng dysgraphia ay ipinakikita rin sa hindi tamang pagtatalaga ng lambot ng mga katinig sa pagsulat dahil sa isang paglabag sa pagkita ng kaibahan ng matitigas at malambot na mga katinig ("titik", "lubit", "dila"). Ang mga madalas na pagkakamali ay pagpapalit ng patinig kahit na nasa stress na posisyon, halimbawa, o - sa(ulap - "tuldok"), e - At(kagubatan - "mga fox").

Sa pinaka-kapansin-pansin na anyo, ang dysgraphia batay sa mga paglabag sa phonemic recognition ay sinusunod na may sensory alalia at aphasia. Sa malalang kaso, ang mga titik ay pinaghalo, na nagsasaad ng malayong articulatory at acoustic na tunog (l - k, b - sa, at - at). Kasabay nito, ang pagbigkas ng mga tunog na naaayon sa magkahalong mga titik ay normal.

Walang pinagkasunduan sa mga mekanismo ng ganitong uri ng dysgraphia. Ito ay dahil sa pagiging kumplikado ng proseso ng phonemic recognition.

Ayon sa mga mananaliksik (I. A. Zimnyaya, E. F. Sobotovich, L. A. Chistovich), ang multilevel na proseso ng phonemic recognition ay kinabibilangan ng iba't ibang mga operasyon.

Sa panahon ng pang-unawa, ang isang pandinig na pagsusuri ng pagsasalita ay isinasagawa (analytical decomposition ng isang sintetikong imahe ng tunog, pagpili ng mga tampok ng acoustic kasama ang kanilang kasunod na synthesis).

Ang acoustic na imahe ay isinalin sa isang articulatory solution, na sinisiguro ng proprioceptive analysis, ang pangangalaga ng kinesthetic perception at mga ideya. 3. Ang auditory at kinesthetic na mga imahe ay hinahawakan para sa oras na kailangan upang makagawa ng desisyon.

Nauugnay ang tunog sa ponema, nagaganap ang operasyon sa pagpili ng ponema.

Sa batayan ng auditory at kinesthetic control, ang isang paghahambing sa sample ay isinasagawa at pagkatapos ay isang pangwakas na desisyon ang ginawa. Sa proseso ng pagsulat, ang ponema ay nauugnay sa isang tiyak na visual na imahe ng liham.

Ang tamang pagsulat ay nangangailangan ng mas pinong auditory differentiation ng mga tunog kaysa sa bibig na pananalita. Ito ay konektado, sa isang banda, sa kababalaghan ng kalabisan sa pang-unawa ng mga semantically makabuluhang yunit ng oral speech. Ang isang bahagyang kakulangan, pagkakaiba-iba ng pandinig sa bibig na pagsasalita, kung nangyari ito, ay maaaring mapunan dahil sa kalabisan, dahil sa mga stereotype ng motor at mga kinesthetic na imahe na naayos sa karanasan sa pagsasalita. Sa proseso ng pagsulat, upang wastong makilala at mapili ang isang ponema, isang banayad na pagsusuri ng lahat ng mga katangian ng tunog ng tunog na makabuluhan ay kinakailangan.

Sa kabilang banda, sa proseso ng pagsulat, ang pagkakaiba-iba ng mga tunog, ang pagpili ng mga ponema ay isinasagawa batay sa aktibidad ng bakas, pandinig na mga imahe, at presentasyon. Dahil sa malabo ng pandinig na mga ideya tungkol sa phonetically close sounds, ang pagpili ng isa o ibang ponema ay mahirap, na nagreresulta sa pagpapalit ng mga titik sa pagsulat.

Ang iba pang mga may-akda (E. F. Sobotovich, E. M. Gopichenko), na nag-aral ng mga karamdaman sa pagsusulat sa mga batang may kapansanan sa pag-iisip, ay tumutukoy sa pagpapalit ng mga titik sa katotohanan na sa panahon ng pagkilala sa phonemic, ang mga bata ay umaasa sa mga articulatory sign ng mga tunog at hindi gumagamit ng auditory control.

Sa kaibahan sa mga pag-aaral na ito, isinasaalang-alang nina R. Wecker at A. Kossovsky ang mga paghihirap ng kinesthetic analysis bilang pangunahing mekanismo para sa pagpapalit ng mga titik na nagsasaad ng phonetically close sounds. Ipinapakita ng kanilang pananaliksik na ang mga batang may dysgraphia ay hindi gumagamit ng sapat na kinesthetic sensations (nagsasalita) kapag nagsusulat. Hindi sila gaanong natutulungan ng pagbigkas sa panahon ng auditory dictation at sa panahon ng malayang pagsulat. Ang pagbubukod ng pagbigkas (ang pamamaraan ng L.K. Nazarova) ay hindi nakakaapekto sa bilang ng mga pagkakamali, ibig sabihin, ay hindi humahantong sa kanilang pagtaas. Kasabay nito, ang pagbubukod ng pagbigkas sa panahon ng pagsusulat sa mga batang walang dysgraphia ay humahantong sa pagtaas ng mga error sa pagsulat ng 8-9 na beses.

Para sa tamang pagsulat, kinakailangan ang sapat na antas ng paggana ng lahat ng operasyon ng proseso ng pagkilala at pagpili ng mga ponema. Kung ang anumang link (pandinig, kinesthetic analysis, pagpili ng ponema, auditory at kinesthetic control) ay nilabag, ang buong proseso ng phonemic recognition ay nagiging mas mahirap, na nagpapakita ng sarili sa pagpapalit ng mga titik ng sulat. Samakatuwid, isinasaalang-alang ang mga nababagabag na operasyon ng pagkilala sa phonemic, ang mga sumusunod na subspecies ng form na ito ng dysgraphia ay maaaring makilala: acoustic, kinesthetic, phonemic.

Ito ay batay sa isang paglabag sa iba't ibang anyo ng linguistic analysis at synthesis: ang paghahati ng mga pangungusap sa mga salita, syllabic at phonemic analysis at synthesis Ang underdevelopment ng linguistic analysis at synthesis ay ipinakikita sa pagsulat sa mga pagbaluktot ng istruktura ng mga salita at pangungusap. kumplikadong hugis Ang pagsusuri sa wika ay phonemic analysis. Bilang resulta, ang mga pagbaluktot ng sound-letter structure ng salita ay magiging karaniwan sa ganitong uri ng dysgraphia,

Ang mga sumusunod na pagkakamali ay pinakakaraniwan: mga pagtanggal ng mga katinig sa panahon ng kanilang pagsasama (dikta -"dikat", paaralan -"cola"); pagtanggal ng mga patinig (aso - "aso", sa bahay - "dma"); mga permutasyon ng mga titik ( tugaygayan -"prota", bintana -"kono"); pagdaragdag ng mga titik (i-drag -"na-shuffle"); pagtanggal, pagdaragdag, permutasyon ng mga pantig (kuwarto -"pusa", tasa -"kata").

Para sa tamang karunungan sa proseso ng pagsulat, kinakailangan na mabuo ang phonemic analysis sa bata hindi lamang sa panlabas, pagsasalita, kundi pati na rin sa panloob na plano, ayon sa ideya.

Ang paglabag sa paghahati ng mga pangungusap sa mga salita sa ganitong uri ng dysgraphia ay ipinakikita sa patuloy na pagbaybay ng mga salita, lalo na ang mga pang-ukol, na may ibang mga salita (umuulan - "pumunta ka lolo" sa bahay -"sa bahay"); hiwalay na pagbabaybay ng salita (white birch lumalaki sa tabi ng bintana“belabe will zaratet oka”); magkahiwalay na baybay ng unlapi at ugat ng salita (halika -“natapakan”).

Ang mga karamdaman sa pagsulat dahil sa kakulangan ng pagbuo ng phonemic analysis at synthesis ay malawak na kinakatawan sa mga gawa ni R. E. Levina, N. A. Nikashina, D. I. Orlova, G. V. Chirkina.

(nailalarawan sa mga gawa ni R. E. Levina, I. K. Kolpovskaya, R. I. Lalayeva, S. V. Yakovlev)

Ito ay nauugnay sa hindi pag-unlad ng gramatikal na istraktura ng pagsasalita: morphological, syntactic generalizations. Ang ganitong uri ng dysgraphia ay maaaring magpakita mismo sa antas ng isang salita, parirala, pangungusap at teksto at ay mahalaga bahagi isang mas malawak na sintomas na kumplikado - lexical at grammatical underdevelopment, na kung saan ay sinusunod sa mga bata na may dysarthria, alalia at mentally retarded.

Sa magkakaugnay na nakasulat na pananalita, ang mga bata ay may malaking kahirapan sa pagtatatag ng lohikal at linguistic na koneksyon sa pagitan ng mga pangungusap. Ang pagkakasunud-sunod ng mga pangungusap ay hindi palaging tumutugma sa pagkakasunud-sunod ng mga inilarawang kaganapan; ang semantiko at gramatikal na koneksyon sa pagitan ng mga indibidwal na pangungusap ay nasira.

Sa antas ng pangungusap, ang mga agrammatismo sa pagsulat ay ipinakita sa pagbaluktot ng morphological na istraktura ng salita, ang pagpapalit ng mga prefix, mga suffix. (nagwalis -"sinampal" mga bata -"mga kambing"); pagbabago mga pagtatapos ng kaso("maraming puno"); paglabag sa mga prepositional constructions (sa ibabaw ng mesa -"sa mesa"); pagbabago ng kaso ng mga panghalip (tungkol sa siya-"malapit sa kanya"); bilang ng mga pangngalan ("mga bata ay tumatakbo"); paglabag sa kasunduan ("white house"); mayroon ding paglabag sa syntactic na disenyo ng pagsasalita, na nagpapakita ng sarili sa mga kahirapan sa pagbuo ng mga kumplikadong pangungusap, pagtanggal ng mga miyembro ng pangungusap, at paglabag sa pagkakasunud-sunod ng mga salita sa isang pangungusap.

Ito ay nauugnay sa hindi pag-unlad ng visual gnosis, pagsusuri at synthesis, spatial na representasyon at ipinakikita sa mga pagpapalit at pagbaluktot ng mga titik sa pagsulat.

Kadalasan, ang mga graphic na katulad na sulat-kamay na mga titik ay pinapalitan: na binubuo ng parehong mga elemento, ngunit naiiba ang lokasyon sa espasyo (v-d, t-sh); naglalaman ng parehong mga elemento ngunit naiiba sa mga karagdagang elemento (i-sh, p-t, x-f, l-m); mirror spelling ng mga letra (C, e.), mga pagtanggal ng mga elemento, lalo na kapag nag-uugnay ng mga letra na kinabibilangan ng parehong elemento (a, y-), sobra-sobra (w -) at maling mga elemento (x - , T -).

Sa literal na dysgraphia, mayroong paglabag sa pagkilala at pagpaparami ng kahit na nakahiwalay na mga titik. Sa verbal dysgraphia, ang mga nakahiwalay na titik ay ginawa nang tama, gayunpaman, kapag nagsusulat ng isang salita, ang mga pagbaluktot ay sinusunod, ang mga pagpapalit ng mga titik ng isang optical na kalikasan. Kasama rin sa optical dysgraphia ang pagsusulat ng salamin, na kung minsan ay napapansin sa mga kaliwete, gayundin sa mga organikong sugat sa utak.

Kaya, sa pagbubuod ng lahat ng sinabi, ang pagsulat ay hindi maiuugnay lamang sa pagsasalita o sa mga proseso ng visual na perception at mga kasanayan sa motor. Ang pagsulat ay isang masalimuot na proseso ng pag-iisip na kinabibilangan ng mga verbal at di-berbal na anyo sa istruktura nito. mental na aktibidad- atensyon, visual, acoustic at spatial na perception, fine motor skills ng kamay, object actions, etc. organisasyon ng pagsulat, na kumikilos depende sa gawain, baguhin ang kanilang hierarchy. Ang kaalaman sa istraktura ng pagsulat at ang psychophysiological na batayan nito ay kinakailangan para sa isang mas malinaw na pag-unawa sa istrukturang paglabag sa pagsulat, i.e. kung saan nag-uugnay ang paglabag na naganap at sa anong antas ng organisasyon nito, at ang mga depekto ng kung anong mga psychophysiological na mekanismo ang pinagbabatayan nito o sa ganoong uri ng paglabag. Ang kaalamang ito ay kinakailangan para sa isang malinaw na pag-unawa sa diskarte at taktika ng pagbawi sa pagsulat.

Akhutina T.V., Pylaeva N.M. , Yablokov L.V. Neuropsychological Approach sa Pag-iwas sa Mga Kahirapan sa Pag-aaral: Mga Paraan para sa Pagbuo ng Mga Kasanayan sa Programming at Kontrol.

Inshakova O.B. Dysgraphia at ang kadahilanan ng kaliwete ng pamilya. // Mga karamdaman sa pagsasalita: Mga klinikal na pagpapakita at paraan ng pagwawasto.

Kornev A.N. Mga karamdaman sa pagbasa at pagsulat sa mga bata.

Luria A.R. Mga sanaysay sa psychophysiology ng pagsulat.

Luria A.R. Mas mataas na cortical function ng isang tao.

Glossary ng mga termino ng speech therapy

Automation (tunog) - ang yugto sa pagwawasto ng maling pagbigkas ng tunog, kasunod ng setting ng isang bagong tunog; naglalayon sa pagbuo ng tamang pagbigkas ng tunog sa konektadong pagsasalita; binubuo sa unti-unti, pare-parehong pagpapakilala ng naihatid na tunog sa mga pantig, salita, pangungusap at sa malayang pananalita.

Ang mga awtomatikong pagkakasunud-sunod ng pagsasalita ay mga aksyon sa pagsasalita na ipinatupad nang walang direktang partisipasyon ng kamalayan.

Ang agnosia ay isang karamdaman iba't ibang uri pang-unawa na nangyayari sa ilang mga sugat sa utak. Matukoy ang pagkakaiba sa pagitan ng visual, tactile, auditory agnosia.

Ang agrammatismo ay isang paglabag sa pag-unawa at paggamit ng mga paraan ng gramatika ng isang wika.

Ang adaptasyon ay ang pagbagay ng isang organismo sa mga kondisyon ng pagkakaroon.

Ang Acalculia ay isang paglabag sa mga operasyon sa pagbibilang at pagbibilang bilang resulta ng pinsala sa iba't ibang bahagi ng cerebral cortex.

Alalia - ang kawalan o hindi pag-unlad ng pagsasalita sa mga batang may normal na pandinig at pangunahing buo na katalinuhan dahil sa organikong pinsala speech zone ng cerebral cortex sa prenatal o maagang panahon ng pag-unlad ng bata.

Alexia - ang imposibilidad ng proseso ng pagbabasa.

Ang mga amorphous na salita ay mga salitang-ugat na hindi nagbabago sa gramatika, "mga abnormal na salita" ng pagsasalita ng mga bata - mga fragment na salita (kung saan ang mga bahagi lamang ng salita ay napanatili), mga onomatopoeia na salita (mga salitang pantig kung saan ang bata ay nagsasaad ng mga bagay, aksyon, sitwasyon), mga contour na salita ( kung saan ang diin at ang bilang ng mga pantig ay wastong ginawa).

Ang amnesia ay isang memory disorder kung saan imposibleng kopyahin ang mga ideya at konseptong nabuo sa nakaraan.

Anamnesis - isang hanay ng impormasyon (tungkol sa mga kondisyon ng buhay ng isang tao, tungkol sa mga kaganapan na nauna sa sakit, atbp.) na nakuha sa panahon ng pagsusuri mula sa taong sinusuri at (o) sa mga nakakakilala sa kanya; ginagamit upang maitatag ang diagnosis, pagbabala ng sakit at ang pagpili ng mga hakbang sa pagwawasto.

Ang Ankyloglossia ay isang pinaikling hyoid ligament.

Pag-asa - ang kakayahang mahulaan ang pagpapakita ng mga resulta ng isang aksyon, "anticipatory reflection", halimbawa, napaaga na pag-record ng mga tunog na kasama sa huling mga kilos ng motor.

Ang Apraxia ay isang paglabag sa mga boluntaryong may layunin na paggalaw at pagkilos na hindi resulta ng paralisis at hiwa, ngunit nauugnay sa mga karamdaman ng pinakamataas na antas ng organisasyon ng mga kilos ng motor.

Ang artikulasyon ay ang aktibidad ng mga organo ng pagsasalita na nauugnay sa pagbigkas ng mga tunog ng pagsasalita at ang iba't ibang bahagi nito na bumubuo ng mga pantig, salita.

Articulatory apparatus - isang hanay ng mga organo na nagbibigay ng pagbuo ng mga tunog ng pagsasalita (articulation), kasama ang vocal apparatus, kalamnan ng pharynx, larynx, dila, soft palate, labi, pisngi at silong, ngipin, atbp.

Ataxia - disorder / kawalan ng koordinasyon ng mga paggalaw.

Atrophy - mga pagbabago sa istruktura ng pathological sa mga tisyu na nauugnay sa pagsugpo ng metabolismo (dahil sa isang karamdaman sa kanilang nutrisyon).

Asphyxia - inis ng fetus at bagong panganak - paghinto ng paghinga na may patuloy na aktibidad ng puso dahil sa pagbaba o pagkawala ng excitability ng respiratory center.

Ang audiogram ay isang graphic na representasyon ng data ng pandinig na nakuha gamit ang isang device (audiometer).

Ang Aphasia ay isang kumpleto o bahagyang pagkawala ng pagsasalita dahil sa mga lokal na sugat sa utak. Tingnan din ang mga video tutorial na "Mga anyo ng aphasia at mga paraan ng pagpapanumbalik ng pagsasalita."

Ang mga pangunahing anyo ng aphasia:

• acoustic-gnostic (sensory) - isang paglabag sa phonemic perception;
• acoustic-mnestic - may kapansanan sa memorya ng auditory-speech;
• semantiko - isang paglabag sa pag-unawa sa mga istrukturang lohikal at gramatika;
• afferent motor - kinesthetic at articulatory apraxia;
• efferent motor - paglabag sa kinetic na batayan ng isang serye ng mga paggalaw ng pagsasalita;
• dynamic - mga paglabag sa pare-parehong organisasyon ng pagbigkas, pagpaplano ng pagbigkas.

Ang afferent kinesthetic praxis ay ang kakayahang magparami ng mga nakahiwalay na tunog ng pagsasalita, ang kanilang mga articulatory structure (postura), na kadalasang tinatawag ding speech kinesthesias o articules.

Aphonia - ang kawalan ng sonority ng boses na may pag-iingat ng pabulong na pagsasalita; ang agarang sanhi ng aphonia ay ang hindi pagsasara ng vocal folds, bilang isang resulta kung saan ang hangin ay tumagas sa panahon ng phonation. Ang aphonia ay nangyayari bilang resulta ng organic o mga functional disorder sa larynx, sa kaguluhan regulasyon ng nerbiyos aktibidad sa pagsasalita.

Ang Bradilalia ay isang pathologically slow rate ng pagsasalita.

Ang Broca's Center ay isang seksyon ng cerebral cortex na matatagpuan sa posterior third ng lower frontal gyrus ng kaliwang hemisphere (sa kanang kamay na mga tao), na nagbibigay ng motor na organisasyon ng pagsasalita (responsable para sa pagpapahayag ng pagsasalita).

Wernicke Center - isang rehiyon ng cerebral cortex sa posterior superior temporal gyrus ng nangingibabaw na hemisphere, na nagbibigay ng pag-unawa sa pagsasalita (responsable para sa kahanga-hangang pagsasalita).

Ang gammaism ay isang kakulangan ng pagbigkas ng mga tunog [Г], [Гг].

Ang hemiplegia ay paralisis ng mga kalamnan ng kalahati ng katawan.

Hyperkinesis - awtomatikong marahas na paggalaw dahil sa hindi sinasadyang pag-urong ng kalamnan.

Ang hypoxia ay gutom sa oxygen ng katawan. Ang hypoxia sa mga bagong silang ay tinatawag na fetal pathology na nabuo sa panahon ng pagbubuntis (talamak) o panganganak (talamak) dahil sa kakulangan ng oxygen. Ang kakulangan ng suplay ng oxygen sa fetus sa simula ng pagbubuntis ay maaaring maging sanhi ng pagkaantala o kaguluhan sa pag-unlad ng fetus, at sa mga huling yugto ay nakakaapekto sa nervous system ng sanggol, na maaaring makabuluhang makaapekto sa pag-unlad ng pagsasalita.

Ang mga sumusunod na kadahilanan ay maaaring humantong sa panganib ng pagbuo ng hypoxia:

• ang pagkakaroon ng anemia, STD, pati na rin ang mga malubhang sakit ng respiratory o cardiovascular system sa umaasam na ina;
• mga kaguluhan sa suplay ng dugo ng pangsanggol at aktibidad sa paggawa, preeclampsia, post-term na pagbubuntis;
• patolohiya ng pangsanggol at Rh-conflict ng ina at sanggol;
• paninigarilyo at pag-inom ng alak ng isang buntis.

Gayundin, ang berdeng kulay ng amniotic fluid ay nagpapahiwatig ng kakulangan sa oxygen.

Kung pinaghihinalaan ng doktor ang hypoxia, maaari siyang magpasya na ang isang seksyon ng caesarean ay kinakailangan. Ang isang bagong panganak na may malubhang antas ng gutom sa oxygen ay muling nabuhay, at may banayad na antas tumatanggap ng oxygen at mga gamot.

Ang Dysarthria ay isang paglabag sa bahagi ng pagbigkas ng pagsasalita, dahil sa hindi sapat na innervation ng speech apparatus.

Ang Dyslalia ay isang paglabag sa tunog na pagbigkas na may normal na pandinig at intact innervation ng speech apparatus.

Ang dyslexia ay isang bahagyang partikular na paglabag sa proseso ng pagbabasa, dahil sa kakulangan ng pagbuo (paglabag) ng mas mataas na mga pag-andar ng kaisipan at ipinakita sa paulit-ulit na mga pagkakamali ng isang paulit-ulit na kalikasan.

Ang dysgraphia ay isang bahagyang tiyak na paglabag sa proseso ng pagsulat, dahil sa kawalan ng gulang (paglabag) ng mas mataas na mga pag-andar ng pag-iisip at ipinakita sa paulit-ulit na mga pagkakamali ng isang paulit-ulit na kalikasan.

Ang pagkaantala sa pag-unlad ng pagsasalita (SRR) ay isang lag sa pagbuo ng pagsasalita mula sa pamantayan ng edad ng pag-unlad ng pagsasalita sa edad na hanggang 3 taon. Mula sa 3 taon at mas matanda, ang kakulangan ng pagbuo ng lahat ng bahagi ng pagsasalita ay kwalipikado bilang OHP (pangkalahatang hindi pag-unlad ng pagsasalita).

Ang pagkautal ay isang paglabag sa tempo-rhythmic na organisasyon ng pagsasalita, dahil sa convulsive na estado ng mga kalamnan ng speech apparatus.

Ang Onomatopoeia ay isang kondisyonal na pagpaparami ng mga tunog ng kalikasan at ang mga tunog na kasama ng ilang mga proseso (tawa, pagsipol, ingay, atbp.), pati na rin ang mga sigaw ng mga hayop.

Kahanga-hangang pananalita - pang-unawa, pag-unawa sa pagsasalita.

Innervation - pagbibigay ng mga organo at tisyu na may nerbiyos at, samakatuwid, komunikasyon sa gitnang sistema ng nerbiyos.

Ang stroke ay isang talamak na karamdaman na sanhi ng isang proseso ng pathological. sirkulasyon ng tserebral(ONMK) na may pag-unlad ng patuloy na mga sintomas ng pinsala sa central nervous system. Ang hemorrhagic stroke ay sanhi ng pagdurugo sa utak o sa mga lamad nito, ang ischemic stroke ay sanhi ng pagtigil o isang makabuluhang pagbaba ng suplay ng dugo sa isang bahagi ng utak, ang thrombotic stroke ay sanhi ng pagbara ng daluyan ng utak ng isang thrombus, embolic Ang stroke ay sanhi ng pagbabara ng daluyan ng utak ng isang embolus.

Ang Cappacism ay isang kakulangan ng pagbigkas ng mga tunog [K], [K].

Ang mga kinesthetic sensation ay mga sensasyon ng posisyon at paggalaw ng mga organo.

Ang kompensasyon ay isang masalimuot, maraming aspeto na proseso ng muling pagsasaayos ng mga pag-andar ng pag-iisip kung sakaling may paglabag o pagkawala ng anumang mga function ng katawan.

Ang kontaminasyon ay isang maling pagpaparami ng mga salita, na binubuo sa pagsasama-sama ng mga pantig na nauugnay sa iba't ibang salita sa isang salita.

Lambdacism - maling pagbigkas ng mga tunog [L], [L].

Ang therapy sa pagsasalita ay ang agham ng mga karamdaman sa pagsasalita, mga pamamaraan ng kanilang pag-iwas, pagtuklas at pag-aalis sa pamamagitan ng espesyal na pagsasanay at edukasyon.

Ang speech therapy massage ay isa sa mga diskarte sa speech therapy na nag-aambag sa normalisasyon ng bahagi ng pagbigkas ng pagsasalita at emosyonal na estado mga taong may kapansanan sa pagsasalita. Ang speech therapy massage ay kasama sa kumplikadong medikal at pedagogical na sistema ng rehabilitasyon ng mga bata, kabataan at matatanda na nagdurusa sa mga karamdaman sa pagsasalita.

Ang Logorrhoea ay isang walang pigil, hindi magkakaugnay na stream ng pagsasalita, na kadalasang kumakatawan sa isang walang laman na koleksyon ng mga indibidwal na salita, na walang lohikal na koneksyon. Nakikita sa sensory aphasia.

Ang logorhythm ay isang sistema ng mga pagsasanay sa motor kung saan ang iba't ibang mga paggalaw ay pinagsama sa pagbigkas ng espesyal na materyal sa pagsasalita. Ang logorhythmics ay isang anyo ng aktibong therapy, pagtagumpayan ang pagsasalita at mga kaugnay na karamdaman sa pamamagitan ng pag-unlad at pagwawasto ng hindi pagsasalita at pagsasalita ng mga pag-andar ng kaisipan.

Lokalisasyon ng mga pag-andar - ayon sa teorya ng systemic dynamic na lokalisasyon ng mas mataas na mga pag-andar ng kaisipan, ang utak ay itinuturing na isang substrate, na binubuo ng mga departamento na naiiba sa kanilang mga pag-andar, na gumagana bilang isang buo. Lokal - lokal, limitado sa isang tiyak na lugar, lugar.

Macroglossia - pathological na pagpapalaki ng dila; sinusunod na may abnormal na pag-unlad at sa pagkakaroon ng isang talamak na proseso ng pathological sa dila. Sa M. malaki ang mga kaguluhan sa isang pagbigkas.

Ang microglossia ay isang developmental anomaly, ang maliit na sukat ng dila.

Ang mutism ay ang pagtigil ng verbal na komunikasyon sa iba dahil sa mental trauma.

Ang mga karamdaman sa pagsasalita ay mga paglihis sa pagsasalita ng nagsasalita mula sa pamantayan ng wika na pinagtibay sa isang partikular na kapaligiran ng wika, na ipinakita sa bahagyang (bahagyang) mga karamdaman (pagbigkas ng tunog, boses, tempo at ritmo, atbp.) at dahil sa mga karamdaman sa normal na paggana ng psychophysiological mekanismo ng aktibidad ng pagsasalita.

Ang neuropsychology ay ang agham ng organisasyon ng utak ng mas mataas na pag-andar ng kaisipan ng isang tao. N. pag-aaral ng sikolohikal na istraktura, utak organisasyon ng non-speech HMF at function ng pagsasalita. N. pag-aaral ng mga paglabag sa pagsasalita at iba pang HMF, depende sa likas na katangian ng pinsala sa utak (lokal, nagkakalat, interzonal na koneksyon), pati na rin ang diagnosis ng mga karamdamang ito at mga pamamaraan ng pagwawasto at pagpapanumbalik ng trabaho.

Ang pangkalahatang speech underdevelopment (OHP) ay isang iba't ibang kumplikadong mga karamdaman sa pagsasalita kung saan ang mga bata ay may kapansanan sa pagbuo ng lahat ng mga bahagi ng sistema ng pagsasalita na may kaugnayan sa tunog at semantiko na bahagi nito, na may normal na pandinig at katalinuhan.

Ang sinasalamin na pananalita ay ang pagsasalita na inuulit pagkatapos ng isang tao.

Ang mga laro sa daliri ay karaniwang pangalan para sa mga aktibidad para sa pagpapaunlad ng mga kasanayan sa pinong motor sa mga bata. Ang mga laro sa daliri ay nagkakaroon ng magagandang kasanayan sa motor, at ang pag-unlad nito ay nagpapasigla sa pag-unlad ng ilang bahagi ng utak, sa partikular na mga sentro ng pagsasalita.

Paraphasia - mga paglabag sa pagbigkas ng pagsasalita, na ipinakita sa mga pagkukulang, maling pagpapalit o muling pagsasaayos ng mga tunog at pantig sa mga salita (literal na paraphasia, halimbawa, mokolo sa halip na gatas, cheekbones sa halip na upuan) o sa pagpapalit ng mga kinakailangang salita sa iba na hindi nauugnay. sa kahulugan ng pahayag (verbal paraphasia) sa pasalita at pasulat na pananalita.

Ang pathogenesis ay ang mekanismo ng pag-unlad ng isang tiyak na sakit, proseso ng pathological o kondisyon.

Pagpupursige - paikot na pag-uulit o paulit-ulit na pagpaparami, kadalasang salungat sa sinasadyang intensyon ng anumang aksyon, kaisipan o karanasan.

Prenatal period - nauukol sa panahon bago ipanganak.

Ang pagkabulok ng pagsasalita ay ang pagkawala ng umiiral na mga kasanayan sa pagsasalita at mga kasanayan sa komunikasyon dahil sa lokal na pinsala sa utak.

Reflex - sa physiology - isang natural na tugon ng katawan sa isang stimulus na pinapamagitan ng nervous system.

Disinhibition - pagwawakas ng estado ng panloob na pagsugpo sa cortex hemispheres utak sa ilalim ng impluwensya ng extraneous stimuli.

Disinhibition ng pagsasalita sa mga bata - pag-activate ng pagbuo ng pagsasalita sa mga bata na may naantalang pag-unlad ng pagsasalita.

Disinhibition ng pagsasalita sa mga matatanda - pagpapanumbalik ng function ng pagsasalita sa mga hindi makapagsalita na mga pasyente.

Ang Rhinolalia ay isang paglabag sa timbre ng boses at tunog na pagbigkas, na nagreresulta mula sa labis o hindi sapat na resonasyon sa lukab ng ilong habang nagsasalita. Ang ganitong paglabag sa resonance ay nangyayari mula sa maling direksyon ng voice-expiratory jet dahil sa alinman sa mga organikong depekto sa nasopharynx, nasal cavity, malambot at matigas na panlasa o dysfunction ng soft palate. Mayroong bukas, sarado at halo-halong rhinolalia.

Rotacism - isang kaguluhan sa pagbigkas ng mga tunog [P], [Pb].

Sensory - sensitibo, pakiramdam, nauukol sa mga sensasyon.

Ang Sigmatism ay isang disorder sa pagbigkas ng pagsipol ([S], [Sb], [Z], [Zb], [Ts]) at pagsisisi ([W], [W], [H], [Sch]) na mga tunog.

Ang sindrom ay isang natural na kumbinasyon ng mga palatandaan (sintomas) na may karaniwang pathogenesis at katangian ng isang tiyak na estado ng sakit.

Ang somatic ay isang terminong ginamit upang sumangguni sa iba't ibang uri phenomena sa katawan na nauugnay sa katawan, bilang laban sa psyche.

Ang conjugate speech ay isang magkasanib na pag-uulit ng dalawa o higit pang mga tao ng mga salita o parirala na binibigkas ng isang tao.

Ang mga seizure ay hindi sinasadyang mga contraction ng kalamnan na nangyayari sa epilepsy, pinsala sa utak, spasmophilia, at iba pang mga sakit. Ang mga kombulsyon ay katangian ng estado ng paggulo ng mga subcortical formations, maaari silang maging sanhi ng reflexively.

Ang mga clonic convulsion ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mabilis na pagbabago sa pag-urong ng kalamnan at pagpapahinga. Ang mga tonic convulsion ay nailalarawan sa pamamagitan ng matagal na pag-urong ng kalamnan, na nagiging sanhi ng isang matagal na sapilitang posisyon ng panahunan.

Ang Tahilalia ay isang paglabag sa pagsasalita, na ipinahayag sa sobrang bilis ng takbo nito (20-30 tunog bawat segundo), na katulad ng likas na katangian ng battarismo. Hindi tulad ng huli, ang takhilalia ay isang paglihis mula sa normal na pagsasalita lamang na may kaugnayan sa tempo nito, habang pinapanatili ang phonetic na disenyo, pati na rin ang bokabularyo at istraktura ng gramatika.

Panginginig - maindayog mga oscillatory na paggalaw paa, ulo, dila, atbp. na may pinsala sa nervous system.

Ang phonetic at phonemic underdevelopment ay isang paglabag sa pagbuo ng sistema ng pagbigkas ng katutubong wika sa mga bata na may iba't ibang mga karamdaman sa pagsasalita dahil sa mga depekto sa pang-unawa at pagbigkas ng mga ponema.

Ang phonemic analysis at synthesis ay mga aksyong pangkaisipan upang pag-aralan o pag-synthesize ang sound structure ng isang salita.

Ang phonemic hearing ay isang maayos na sistematikong pandinig, na may kakayahang magsagawa ng mga operasyon ng pagkilala at pagkilala sa mga ponema na bumubuo sa sound shell ng isang salita.

Ang Phoniatrics ay isang sangay ng medisina na nag-aaral ng mga problema ng ngipin at mga pathology ng vocal cords at larynx, na humahantong sa mga karamdaman sa boses (dysphonia), mga paraan ng paggamot at pag-iwas sa mga karamdaman sa boses, pati na rin ang mga paraan upang iwasto ang isang normal na boses sa nais na direksyon. Ang paglabag sa pagbuo ng boses ay maaari ding mangyari dahil sa ilang mga sikolohikal na karamdaman. Ang solusyon ng ilang mga problema ng phoniatry ay malapit na nauugnay sa mga problema ng speech therapy.

Cerebral - tserebral, na kabilang sa utak.

Ang pagpapahayag ng pananalita ay isang aktibong pasalita at nakasulat na pahayag.

Extirpation (larynx) - pagtanggal.

Ang embolus ay isang nagpapalipat-lipat na substrate sa dugo na hindi nangyayari sa ilalim ng normal na mga kondisyon at maaaring maging sanhi ng pagbara ng daluyan ng dugo.

Ang speech embolus ay isa sa mga pinakamadalas na salita, bahagi ng isang salita o isang maikling parirala bago ang sakit, na inuulit ng maraming beses ng pasyente kapag sinusubukang magsalita. Ito ay isa sa mga sintomas ng pagsasalita ng motor aphasia.

Ang etiology ay ang sanhi ng isang sakit o pathological na kondisyon.

Ang efferent kinetic praxis ay ang kakayahang makagawa ng isang serye ng mga tunog ng pagsasalita. Ang efferent articulatory praxis ay pangunahing naiiba sa afferent dahil nangangailangan ito ng kakayahang lumipat mula sa isang articulatory posture patungo sa isa pa. Ang mga switch na ito ay kumplikado sa pagpapatupad. Ang mga ito ay kinabibilangan ng mastery ng intercalated fragment ng articulatory actions - coarticulations, na "ligaments" sa pagitan ng mga indibidwal na articulatory poses. Kung walang coarticulations, ang isang salita ay hindi mabigkas, kahit na ang bawat tunog na kasama dito ay magagamit para sa pagpaparami.

Ang Echolalia ay ang hindi sinasadyang pag-uulit ng mga naririnig na tunog, salita, o parirala.

involuntary, obtrusively repetitive cyclical repetition o persistent reproduction ng ilang aksyon, galaw, ideya, ideya ng pag-iisip o karanasan, kadalasang salungat sa sinasadyang intensyon. Ang tendency ng replayed performances to return.

Mayroong motor, emosyonal, pandama at intelektwal na pagpupursige - sa mga larangan ng motor, emosyonal, pandama-perceptual at intelektwal, ayon sa pagkakabanggit.

Ang isang pagkahilig sa pagpupursige ay madalas na sinusunod sa klinika ng mga lokal na sugat ng utak, na may mga karamdaman sa pagsasalita, motor at emosyonal; Ang pagpupursige ay posible rin sa pagkagambala o sa mga estado ng matinding pagkapagod (-> pagkapagod).

Ipinapalagay na ang pagpupursige ay batay sa mga proseso ng paikot na paggulo ng mga istruktura ng neural na nauugnay sa pagkaantala sa signal upang wakasan ang pagkilos.

PAGTITIIS

lat. persevezo - upang magtiyaga, magpatuloy). Isang ugali na matigil sa pagsasalita, iniisip, "ang tuluy-tuloy na pag-uulit o pagpapatuloy ng isang aktibidad sa sandaling nagsimula, halimbawa, ang pag-uulit ng isang salita sa nakasulat o pasalitang pananalita sa isang hindi sapat na konteksto." Bilang karagdagan sa pagpupursige sa pag-iisip, mayroon ding mga pagpupursige sa motor, pandama at emosyonal.

PAGTITIIS

mula sa lat. perseveratio - tiyaga) - obsessive na pag-uulit ng parehong mga paggalaw, mga imahe, mga saloobin. Mayroong motor, pandama at intelektwal na P.

Ang Motor P. ay bumangon kapag ang mga nauunang seksyon ng cerebral hemispheres ay apektado at ipinahayag alinman sa paulit-ulit na pag-uulit ng mga indibidwal na elemento ng paggalaw (halimbawa, kapag nagsusulat ng mga titik o kapag gumuhit); ang form na ito ng P. ay nangyayari kapag ang mga premotor na bahagi ng cerebral cortex at pinagbabatayan na mga subcortical na istruktura ay apektado at tinatawag na "elementarya" na motor P. (ayon sa klasipikasyon ng A. R. Luria, 1962); o sa paulit-ulit na pag-uulit ng buong programa ng mga paggalaw (halimbawa, sa pag-uulit ng mga paggalaw na kinakailangan para sa pagguhit, sa halip na mga paggalaw ng pagsulat); ang form na ito ng P. ay sinusunod na may pinsala sa mga prefrontal na seksyon ng cerebral cortex at tinatawag na "systemic * motor P. espesyal na hugis motor speech P., na lumitaw bilang isa sa mga pagpapakita ng efferent motor aphasia sa anyo ng maraming pag-uulit ng parehong pantig, salita sa pagsasalita at pagsulat. Ang form na ito ng motor P. ay nangyayari kapag ang mga mas mababang bahagi ng premotor cortex ng kaliwang hemisphere ay nasira (sa mga kanang kamay).

Ang sensory P. ay bumangon kapag ang mga cortical section ng mga analyzer ay nasira at nagpapakita ng kanilang mga sarili sa anyo ng isang obsessive na pag-uulit ng tunog, tactile, o visual na mga imahe, isang pagtaas sa tagal ng aftereffect ng kaukulang stimuli.

Ang Intelektwal na P. ay bumangon kapag ang cortex ng frontal lobes ng utak (karaniwan ay ang kaliwang hemisphere) ay nasira at nagpapakita ng sarili bilang isang pag-uulit ng hindi sapat na stereotyped na intelektwal na mga operasyon. Ang Intelektwal na P., bilang panuntunan, ay lumilitaw kapag nagsasagawa ng mga serial na intelektuwal na aksyon, halimbawa, kapag nagbibilang ng aritmetika (ibawas ang 7 mula 100 hanggang wala nang natitira, atbp.), Kapag nagsasagawa ng isang serye ng mga gawain sa pagkakatulad, pag-uuri ng mga bagay, at | . at sumasalamin sa mga paglabag sa kontrol sa intelektwal na aktibidad, ang pagprograma nito, na katangian ng "frontal" na mga pasyente. Ang intelektwal na P. ay katangian din ng mga batang may kapansanan sa pag-iisip bilang isang pagpapakita ng pagkawalang-kilos ng mga proseso ng nerbiyos sa intelektwal na globo. Tingnan din ang tungkol sa matiyagang mga imahe sa artikulong Representasyon ng Memorya. (E. D. Khomskaya.)

PAGTITIIS

patuloy na paulit-ulit na hindi sinasadya, mapang-akit na pag-renew sa isang tao ng anumang imahe, pag-iisip, aksyon o mental na kalagayan, madalas na labag sa kanyang kalooban. Maaari nating pag-usapan ang pagpupursige ng memorya, paggalaw, pag-iisip. Sa nilalaman nito, ang pagpupursige ay malapit sa obsessive mental states.

PAGTITIIS

tiyaga) - 1. Patuloy na pag-uulit isang tao ng anumang mga aksyon, na hindi nagpapahintulot sa kanya na bigyang-pansin ang paglitaw ng mga bagong sitwasyon at ang posibilidad na magsagawa ng iba pang mga aksyon. Ang pagtitiyaga ay isang sintomas ng isang organikong sugat sa utak, kung minsan ito ay maaaring magpahiwatig ng pag-unlad ng isang obsessive neurosis sa isang tao. 2. Ang estado kung saan malinaw na nakikilala ng isang tao ang imahe ng isang bagay, sa kabila ng aktwal na kawalan nito. Ang estadong ito maaaring magpahiwatig na ang isang tao ay may malubhang sikolohikal na karamdaman.

pagpupursige

Pagbuo ng salita. Galing sa lat. regseveratio - tiyaga.

Pagtitiyak. Obsessive na pagpaparami ng parehong paggalaw, kaisipan, ideya.

tiyaga ng motor,

pandama na pagtitiyaga,

Mga intelektwal na pagpupursige.

PAGTITIIS

Mayroong ilang mga karaniwang gamit; lahat sila ay naglalaman ng ideya ng isang ugali na magpumilit, magtiyaga. 1. Ang hilig na magpatuloy sa pagsunod sa isang partikular na pattern ng pag-uugali. Kadalasang ginagamit na may konotasyon na ang gayong pagpupursige ay nagpapatuloy hanggang sa ito ay maging hindi sapat. ikasal may stereotypy. 2. Pagkahilig na ulitin, na may pathological na pagmamatigas, ang isang salita o parirala. 3. Ang tendensya ng ilang mga alaala o ideya o pag-uugali na maulit nang walang anumang (overt) stimulus na gawin ito. Ang terminong ito ay palaging may negatibong konotasyon. ikasal dito sa tiyaga.

PAGTITIIS

pagpupursige

1) (mula sa Latin na perseveratio "pagtitiyaga") - ang pagkahilig na sundin ang isang tiyak na pattern ng pag-uugali hanggang sa ito ay maging hindi sapat.

Ang heneral ay ang uri ng tao na, bagama't sila ay pinamumunuan ng ilong ... ngunit sa kabilang banda, kung ang anumang pag-iisip ay bumagsak sa kanyang ulo, kung gayon ito ay naroroon tulad ng isang bakal na pako: walang maalis dito. doon (N. Gogol, Dead souls).

Kung hindi siya nakikisama sa sinuman, kung gayon hindi siya nakasama habang buhay, na hindi kinikilala ang pangangailangan na umangkop sa karakter ng sinuman (A. Druzhinin, Polinka Sachs).

Karaniwan sa bawat tao ang magkamali, ngunit hindi karaniwan para sa sinuman maliban sa isang hangal na magpatuloy sa pagkakamali (Aristotle).

ikasal lability.

2) ang pagkahilig ng ilang mga alaala, ideya o kilos sa pag-uugali, obsessive na mga imahe, mga estado na paulit-ulit nang walang malinaw na insentibo para dito, ang kanilang stereotypical na pag-uulit, lalo na, na may matinding pagkapagod, sa isang antok na estado. ikasal mga karanasan ni Boris Godunov, na naaalala ang pagpatay kay Tsarevich Dimitri: At lahat ay may sakit, at ang ulo ay umiikot, at ang mga lalaki ay duguan sa mga mata ... (A. Pushkin, Boris Godunov). ikasal obsessive states.

Ang isa sa mga pinaka hindi kasiya-siyang pagpapakita ng pagkahumaling ay ang pagpupursige ng pag-iisip. Maaari itong maobserbahan sa mga tao nang ganap iba't ibang edad at kasarian. Ang katangiang katangian ay ang pag-uulit ng isang parirala o galaw.

Ang isang kaunting halimbawa ay isang kanta na nananatili sa iyong ulo sa mahabang panahon. Napansin ng maraming tao na may ilang salita o himig na gustong bigkasin nang malakas sa loob ng ilang panahon. Siyempre, ang ganitong sitwasyon ay isang mahinang pagkakatulad ng sakit na ito, ngunit ang kahulugan nito ay iyon lamang.

Ang mga taong dumaranas ng salot na ito ay ganap na walang kontrol sa kanilang mga sarili sa gayong mga sandali. Ang obsessive na pag-uulit ay bumangon nang kusang-loob at tulad ng biglaang paghinto.

Mga sanhi ng problema

Sa sikolohiya at saykayatrya, itinatag na ang pagpupursige ay lumilitaw laban sa background ng anumang mga dysfunction at pinsala. Maaari itong maging mas malubhang anyo ng mga sakit, pati na rin ang mga phobia. Kabilang sa mga pinakakaraniwang sanhi ng komplikasyon na ito ay ang mga sumusunod:

• Isang kakaibang reaksyon sa mga hindi kasiya-siyang kaganapan, stress o mataas na workload.
• Ang mga kahihinatnan ng aphasia, kapag ang mga paglabag sa pagsasalita ay nabuo nang mahabang panahon (nagaganap dahil sa mga congenital abnormalities, concussions).
• Mga pinsala sa craniocerebral, kung saan ang orbitofrontal area ng cerebral cortex ay pinaka-apektado.
• Mga paglihis sa lugar ng frontal lobes ng cerebral cortex.
• Neuropathic impotence bago ang ilang stimuli.

Mayroon ding ilang partikular na uri ng mga tao na kadalasang madaling kapitan ng mga pagkahumaling:

• Mga indibidwal na nailalarawan sa pamamagitan ng labis na pagkahilig sa pag-aaral. Kadalasan, pinipili nila ang isang lugar kung saan sila naka-fix. Ito ay madalas na matatagpuan sa. Sa kasamaang palad, ang linya sa pagitan ng giftedness at patolohiya ay napakahirap makita.
• Mga taong lubhang nangangailangan ng atensyon at suporta ng iba. Sa pagkabata, maaari silang bawian ng pangangalaga ng mga magulang at kaibigan, kaya hindi maiiwasan ang gayong reaksyon. Ang pagpapakita ng iyong mga paglihis ay isang paraan upang maakit ang atensyon, pukawin ang pakikiramay, kawalang-interes.
• Mga taong may obsessive na ugali. Halimbawa, naliligo sila, nagsipilyo ng ngipin, gumagamit ng disinfectant gel nang mas madalas kaysa sa kinakailangan ng kalinisan. Ang parehong bagay ay nangyayari sa iba pang mga ideya at aksyon na paulit-ulit nang hindi makatwiran ng maraming beses.

Ito ay nagkakahalaga na sabihin na ang ilan ay nalilito din ang karaniwang tiyaga at determinasyon sa patolohiya na ito. Minsan ang mga pagkilos na ito ay dahil sa mga kapansanan sa memorya sa halip na pagpupursige.

Mga uri ng pagpapakita ng tumaas na pagkahumaling

Ang mga uri ng pagpapakita ng itinuturing na dysfunction ay nakasalalay sa ugat na sanhi. Ang iba't ibang mga problema ay sumasalamin sa mga kakaibang finals ng mga kaganapan. Depende sa sanhi ng paglitaw ng pagkahumaling, mayroong:

1. Uri ng motor. Nauugnay sa mga karamdaman sa pangunahing motor nucleus ng utak. Ito ay nagpapakita ng sarili sa pag-uulit ng isang kilusan, na palaging ginagawa sa parehong paraan.

2. Pagpupursige ng pag-iisip. Nag-looping sa ilang pag-iisip na pinagmumultuhan. Kaya naman madalas itong gamitin ng isang tao sa proseso ng komunikasyon. Ang ganitong mga tao ay hindi palaging naghahanap ng isang interlocutor - maaari nilang ulitin ang pariralang "korona" sa kanilang sarili. Ngunit madalas nila itong ginagamit sa pakikipag-usap sa isang tao, kahit na ito ay walang kinalaman sa paksa ng usapan.

3. Uri ng pananalita. Ang sanhi ng sakit ay katulad ng uri ng motor, ngunit ang mga kahihinatnan nito ay ipinahayag sa pag-uugali ng pagsasalita. Ang indibidwal ay nagsisimulang gumamit ng parehong parirala o salita nang madalas. At kadalasan ay ginagawa niya ito sa pagsulat. Nangyayari ang lahat dahil sa pinsala sa hemispheres ng utak. Kapansin-pansin, ang mga kaliwete ay may sakit sa kanang hemisphere, habang ang mga kanang kamay ay may sakit sa kaliwa.

Mayroon ding mas "pinakinis" na mga pagpapakita ng pagpupursige. Maaari silang ipahayag sa anyo ng isang patuloy na paulit-ulit na tanong na matagal nang sinasagot, pati na rin sa isang talakayan mapanganib na sitwasyon na hindi na nagbabanta.

Ang mga pagtitiyaga sa motor kung minsan ay nagmumula sa hindi kasiyahan sa ilang sitwasyon. Halimbawa, hindi maaaring buksan ng isang tao ang isang garapon o kahon sa mahabang panahon. Sa halip na ibaba ang bagay, sinimulan niya itong ihampas sa mesa na may monotonous na ritmo.

Bilang karagdagan, ito ay nagkakahalaga ng pagbanggit ng sitwasyon kapag ang isang tao ay patuloy na nagre-replay ng parehong pag-uusap sa memorya, palaging tumatawag sa ibang tao sa pamamagitan ng maling pangalan, atbp. Sa pamamagitan ng paraan, kapag ang isang tao ay umalis sa banyo nang matagal na ang nakalipas, ngunit naglalakad pa rin ng isang tuwalya sa kanyang mga kamay sa loob ng mahabang panahon, ito ay matatawag din. madaling yugto pagpupursige.

Sa mga bata, ito ay maaaring ipahayag nang medyo naiiba. Kung napansin mo na ang iyong anak ay patuloy na gumuhit ng parehong pattern o mga gasgas sa parehong lugar, dapat mong bigyang pansin ito. Gayundin, ang pagpupursige ng pag-iisip ay ipinapakita sa makitid na nakatutok na mga laro sa loob ng mahabang panahon. Ang isang normal na bata sa anumang kaso ay magiging interesado sa iba't ibang paraan ng paggugol ng oras.

Tulad ng para sa mga parirala o ang parehong mga tanong, madalas na lumitaw ang mga ito mula sa isang maagang edad. Ang partikular na pagkaalerto ay dapat na sanhi ng madalas na paulit-ulit na mga salita na talagang walang kinalaman sa pag-uusap.

Mga paraan upang malutas ang problema

Kung napansin mo ang anumang sistematikong pag-uulit sa iyong sarili o sa iyong mga mahal sa buhay, pagkatapos ay agad na kumunsulta sa isang doktor. Marahil ang iyong mga takot ay hindi nauugnay sa patolohiya na ito, ngunit may ibang dahilan. Magiging kapaki-pakinabang din na marinig na maayos ang lahat sa iyo at walang dapat ipag-alala.

Sa paunang yugto, ang doktor ay magsasagawa lamang ng pagsusuri, at pagkatapos ay magrereseta siya ng mga pagsusuri, kung kinakailangan ng sitwasyon. Ang pagsusulit mismo ay binubuo ng mga simpleng tanong na maaaring pamilyar sa iyo mula sa ilang mga pelikula o serye. Ang pagsubok ay binubuo sa paglutas ng ilang mga problema na maaaring puno ng ilang trick.

Mayroon ding ilang mga paraan sikolohikal na tulong na hindi nangangailangan ng mga interbensyong medikal:

1. Muling oryentasyon. Sinasadyang makagambala sa pasyente sa pamamagitan ng pagpapalit ng paksa ng usapan. Ang isang positibong epekto ay maaari ding makamit sa pamamagitan ng isang matalim na pagbabago sa mga paulit-ulit na ehersisyo.

2. Paghihigpit. Ito ay isang tiyak na limitasyon ng mga obsessive na aksyon. Iyon ay, pinapayagan ng doktor ang pasyente na magsagawa ng pagpupursige, ngunit siya mismo ang nagpasiya sa pinahihintulutang tagal nito. Halimbawa, pinapayagan ka nitong umupo sa computer sa ilang oras lamang.

3. Pag-iwas. Kadalasan, ang uri ng motor at ang tiyaga ng pag-iisip ay naroroon sa parehong oras. Ang kahulugan ng pag-iwas ay upang ibukod ang mismong posibilidad ng mga pisikal na pagpapakita na kadalasang katangian ng taong ito. Halimbawa, kung patuloy siyang nagsusulat ng isang parirala, kailangan mong subukang alisin ang mga lapis na may mga panulat at papel mula sa kanya.

4. Pagkagambala. Para dito, ang pasyente ay sumasailalim sa isang estado ng pagkabigla, hayagang ipinagbabawal sa kanya na magsagawa ng mga obsessive na aksyon. Baka sigawan pa ng doktor ang pasyente, na sinasabing mali o walang kahulugan ang kanyang pag-uugali. Kung ang yugto ng sakit ay hindi seryoso, pagkatapos ay posible na pag-usapan ang mga kahihinatnan at mga problema ng patolohiya nito, na maaaring pukawin ang likas na hilig ng pakikibaka sa pasyente.

5. Hindi pinapansin. Subukang huwag tumugon sa mga aksyon ng isang tao, na nagpapanggap na walang nangyayari. Ang ganitong pag-uugali ay madalas na humahantong sa isang positibong resulta, dahil naiintindihan ng paksa na ang iba ay walang interes. Ang pagsasanay na ito ay lalong epektibo para sa mga nagkaroon ng ganitong depekto dahil sa kakulangan ng atensyon at pangangalaga sa kanilang buhay.

6. Pag-unawa. Taos-pusong pakikipag-usap sa pasyente, na kinabibilangan ng pagpapahayag ng kanyang mga pagpapalagay tungkol sa kasalukuyang sitwasyon. Kaya, ang isang tao mismo ay nagsisimula upang mapagtanto ang kanyang mga problema at mga paraan upang harapin ang mga ito.

7. Naghihintay. Ang diskarteng ito ay nangangahulugan ng tahimik na pagmamasid sa presensya o kawalan ng mga pagbabagong lumilitaw kapag inilalapat ang mga pamamaraan sa itaas. Kung walang positibong kalakaran, maaari kang magpatuloy sa ibang paraan ng paggamot. May-akda: Elena Melissa

koordinasyon ng mga kilos ng motor). Ang kanilang paglalarawan ay bumubuo ng isa sa mga mahusay na binuo na mga seksyon

Pagkatalo ng mga pyramidal at extrapyramidal na istruktura spinal cord humahantong sa dysfunction

motoneuron, bilang isang resulta kung saan ang mga paggalaw na kinokontrol ng mga ito ay nahuhulog (o nabalisa). Depende sa

antas ng pinsala sa spinal cord, ang mga function ng motor ng upper o lower extremities ay may kapansanan (sa

isa o magkabilang panig), at ang lahat ng mga lokal na reflexes ng motor ay isinasagawa, bilang panuntunan,

normal o kahit na nadagdagan dahil sa pag-aalis ng cortical control. Ang lahat ng mga karamdaman sa paggalaw na ito ay tinalakay din nang detalyado sa kurso ng neurolohiya.

Mga klinikal na obserbasyon ng mga pasyente na may sugat ng isa o ibang antas ng pyramidal o extrapyramidal system,

ginawang posible na linawin ang mga pag-andar ng mga sistemang ito. sistemang pyramid responsable para sa regulasyon ng discrete, tumpak na paggalaw, ganap na napapailalim sa boluntaryong kontrol at well afferented ng "external" afferentation (visual, auditory). Kinokontrol nito ang mga kumplikadong spatially organized na paggalaw kung saan nakikilahok ang buong katawan. Ang pyramidal system ay nakararami na nagreregula phasic na uri ng paggalaw, ibig sabihin, ang mga paggalaw ay tiyak na dosed sa oras at espasyo.

Ang extrapyramidal system ay pangunahing kumokontrol sa mga hindi boluntaryong bahagi ng boluntaryong paggalaw; Upang bilang karagdagan sa regulasyon ng tono (na background ng aktibidad ng motor kung saan nilalaro ang phasic na panandaliang pagkilos ng motor), kasama nila ang:

♦ regulasyon ng physiological tremor;

♦ pangkalahatang koordinasyon ng mga kilos ng motor;

Kinokontrol din ng extrapyramidal system ang iba't-ibang mga kasanayan sa motor, automatism. Sa pangkalahatan, ang extrapyramidal system ay hindi gaanong corticolized kaysa sa pyramidal system, at ang mga kilos ng motor na kinokontrol nito ay hindi gaanong arbitrary kaysa sa mga paggalaw na kinokontrol ng pyramidal system. Gayunpaman, dapat tandaan na ang mga pyramidal at extrapyramidal system ay nag-iisang mekanismo ng efferent, iba't ibang antas na sumasalamin sa iba't ibang yugto ng ebolusyon. Ang sistemang pyramidal, na mas bata sa ebolusyon, ay sa isang tiyak na lawak ay isang "superstructure" sa mas sinaunang mga istrukturang extrapyramidal, at ang paglitaw nito sa mga tao ay pangunahing dahil sa pag-unlad ng mga boluntaryong paggalaw at pagkilos.

Mga paglabag sa boluntaryong paggalaw at pagkilos

Ang mga paglabag sa mga boluntaryong paggalaw at pagkilos ay mga kumplikadong sakit sa paggalaw, na pangunahing nauugnay sa mga sugat antas ng cortical mga sistema ng paggana ng motor.

Ang ganitong uri ng motor dysfunction ay nakatanggap ng pangalan sa neurology at neuropsychology. apraxia. Ang Apraxia ay tumutukoy sa mga paglabag sa mga boluntaryong paggalaw at aksyon na hindi sinamahan ng malinaw na elementarya na mga karamdaman sa paggalaw - paralisis at paresis, malinaw na mga paglabag sa tono ng kalamnan at panginginig, bagaman posible ang mga kumbinasyon ng kumplikado at elementarya na mga karamdaman sa paggalaw.

Ang Apraxia ay pangunahing tumutukoy sa mga paglabag sa mga boluntaryong paggalaw at pagkilos na ginawa may mga item.

Ang kasaysayan ng pag-aaral ng apraxia ay nagsimula nang maraming dekada, ngunit sa ngayon ang problemang ito ay hindi maituturing na ganap na nalutas. Ang mga kahirapan sa pag-unawa sa likas na katangian ng apraxia ay makikita sa kanilang mga klasipikasyon. Ang pinakatanyag na klasipikasyon na iminungkahi noong panahong iyon ni G. Lipmann ( H. Lirtapp, 1920) at kinikilala ng maraming modernong mananaliksik, ay nakikilala ang tatlong anyo ng apraxia: ideational, na nagmumungkahi ng pagbagsak ng "ideya" tungkol sa kilusan, ang disenyo nito; kinetic, na nauugnay sa isang paglabag sa kinetic na "mga imahe" ng paggalaw; ideomotor, na batay sa mga kahirapan sa paglilipat ng "mga ideya" tungkol sa kilusan sa "mga sentro ng pagpapatupad ng mga paggalaw." Iniugnay ni G. Lipmann ang unang uri ng apraxia na may nagkakalat na mga sugat sa utak, ang pangalawa - na may mga sugat ng cortex sa mas mababang rehiyon ng premotor, ang pangatlo - na may mga sugat ng cortex sa mas mababang parietal na rehiyon. Tinukoy ng ibang mga mananaliksik ang mga anyo ng apraxia alinsunod sa apektadong organ ng motor (oral apraxia, apraxia ng katawan, apraxia ng mga daliri, atbp.) (Ya. Nesaep, 1969 at iba pa) o may likas na katangian ng nababagabag na mga galaw at kilos (apraxia ng nagpapahayag na paggalaw ng mukha, object apraxia, apraxia ng imitative na paggalaw, gait apraxia, agraphia, atbp.) ( J. M. Nielsen, 1946 at iba pa). Sa ngayon, walang iisang klasipikasyon ng apraxia. A. R. Luria ay bumuo ng isang klasipikasyon ng apraxia batay sa isang karaniwang pag-unawa sikolohikal na istraktura at organisasyon ng utak ng isang di-makatwirang pagkilos ng motor. Ang pagbubuod ng kanyang mga obserbasyon sa mga karamdaman ng boluntaryong paggalaw at pagkilos, gamit ang pamamaraan ng pagsusuri ng sindrom, na ihiwalay ang pangunahing nangungunang kadahilanan sa pinagmulan ng mga paglabag sa mas mataas na pag-andar ng pag-iisip (kabilang ang mga boluntaryong paggalaw at pagkilos), pinili niya. apat na anyo ng apraxia (A. R. Luria, 1962, 1973 at iba pa). ang una binansagan niya bilang kinesthetic apraxia. Ang anyo ng apraxia na ito, unang inilarawan ni O.F.

Ferster (O. Foerster, 1936) noong 1936, at kalaunan ay pinag-aralan ni G. Head (J. ulo, 1920), D. Denny-Brown

(D. Danny- kayumanggi, 1958) at iba pang mga may-akda, ay nangyayari kapag ang mga mas mababang bahagi ng post-central na rehiyon ng cerebral cortex ay apektado (ibig sabihin, ang mga posterior na bahagi ng cortical nucleus ng motor analyzer: 1, 2, bahagyang ang ika-40 na field ng nakararami sa kaliwa. hemisphere). Sa mga kasong ito, walang malinaw na mga depekto sa motor, sapat na lakas ng kalamnan, walang paresis, ngunit ang kinesthetic na batayan ng mga paggalaw ay naghihirap. Sila ay nagiging walang pagkakaiba, hindi maayos na pinamamahalaan (sintomas na "kamay ng pala"). Sa mga pasyente, ang mga paggalaw ay nabalisa kapag nagsusulat, ang kakayahang maayos na magparami ng iba't ibang mga postura ng kamay (apraxia ng pustura); hindi nila maipapakita nang walang bagay kung paano ginagawa ito o ang pagkilos na iyon (halimbawa, kung paano ibinuhos ang tsaa sa baso, kung paano sinisindihan ang isang sigarilyo, atbp.). Sa pagpapanatili ng panlabas na spatial na organisasyon ng mga paggalaw, ang panloob na proprioceptive kinesthetic afferentation ng motor act ay nabalisa.

Sa pagtaas ng visual na kontrol, ang mga paggalaw ay maaaring mabayaran sa isang tiyak na lawak. Sa pinsala sa kaliwang hemisphere, ang kinesthetic apraxia ay karaniwang bilateral sa kalikasan, na may pinsala sa kanang hemisphere, madalas itong nagpapakita ng sarili lamang sa isang kaliwang kamay.

Pangalawang anyo apraxia, na inilaan ni A. R. Luria, - spatial apraxia, o apraktognosia, - nangyayari na may pinsala sa parieto-occipital cortex sa hangganan ng ika-19 at ika-39 na field, lalo na sa pinsala sa kaliwang hemisphere (sa kanang kamay na mga tao) o may bilateral foci. Ang batayan ng form na ito ng apraxia ay isang disorder ng visual-spatial synthesis, isang paglabag sa mga spatial na representasyon ("top-bottom", "right-left", atbp.). Kaya, sa mga kasong ito, naghihirap ang visuospatial afferentation ng mga paggalaw. Ang spatial apraxia ay maaari ding mangyari laban sa background ng napanatili na visual gnostic function, ngunit mas madalas na ito ay sinusunod sa kumbinasyon ng visual optical-spatial agnosia. Pagkatapos ay mayroong isang kumplikadong larawan ng apraktoagnosia. Sa lahat ng kaso, ang mga pasyente ay may posture apraxia, mga kahirapan sa pagsasagawa ng mga spatially oriented na paggalaw (halimbawa, ang mga pasyente ay hindi maaaring humiga, magbihis, atbp.). Ang pagpapalakas ng visual na kontrol sa mga paggalaw ay hindi nakakatulong sa kanila. Walang malinaw na pagkakaiba kapag nagsasagawa ng mga paggalaw na may bukas at Pikit mata. Kasama sa ganitong uri ng karamdaman nakabubuo apraxia- mga kahirapan sa pagbuo ng isang kabuuan mula sa mga indibidwal na elemento (Koos cubes, atbp.). Na may mga sugat sa kaliwang bahagi ng parieto-occipital cortex

madalas mangyari opto-spatial agraphia dahil sa kahirapan tamang spelling mga titik na naiiba ang oriented sa espasyo.

Pangatlong anyo apraxia - kinetic apraxia- nauugnay sa pinsala sa mas mababang bahagi ng premotor area ng cerebral cortex (ika-6, ika-8 na patlang - ang mga nauunang seksyon ng "cortical" nucleus ng motor analyzer). Ang kinetic apraxia ay kasama sa premotor syndrome, ibig sabihin, ito ay nangyayari laban sa background ng isang paglabag sa automation (temporal na organisasyon) ng iba't ibang mga pag-andar ng isip. Ito ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng disintegration ng "kinetic melodies", i.e., mga paglabag sa pagkakasunud-sunod ng mga paggalaw, ang temporal na organisasyon ng mga kilos ng motor. Ang anyo ng apraxia ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagpupursige ng motor (elementarya pagpupursige - sa pamamagitan ng kahulugan ng A. R. Luria), na ipinakita sa hindi makontrol na pagpapatuloy ng isang minsang nasimulang kilusan (lalo na ang serially gumanap; Fig. 36, A).

kanin. 36. Pagtitiyaga ng mga paggalaw sa mga pasyente na may mga sugat ng mga nauunang seksyon

A - elementarya pagpupursige mga paggalaw sa panahon ng pagguhit at pagsusulat sa isang pasyente na may napakalaking intracerebral tumor

kaliwang frontal lobe: A- pagguhit ng isang bilog, b - pagsulat ng numero 2, c - pagsulat ng numero 5;

B- pagpupursige ng mga paggalaw kapag gumuhit ng isang serye ng mga figure sa isang pasyente na may intracerebral tumor ng kaliwang frontal lobe

Ang anyo ng apraxia na ito ay pinag-aralan ng maraming may-akda - K. Kleist ( SA. Kleist, 1907), O. Foerster ( TUNGKOL SA. Foerster, 1936) at iba pa. Ito ay pinag-aralan sa partikular na detalye ni A. R. Luria (1962, 1963, 1969, 1982, atbp.), na nagtatag, sa ganitong anyo ng apraxia, ang pagkakapareho ng mga karamdaman ng mga pag-andar ng motor ng kamay at pagsasalita apparatus sa anyo ng mga pangunahing paghihirap sa pag-automate ng mga paggalaw, pagbuo ng mga kasanayan sa motor . Ang kinetic apraxia ay ipinakita sa paglabag sa isang malawak na iba't ibang mga kilos ng motor: mga aksyon ng bagay, pagguhit, pagsulat, sa kahirapan ng pagsasagawa ng mga graphic na pagsubok, lalo na sa serye ng mga paggalaw ( dynamic na apraxia). Sa pinsala sa mas mababang premotor cortex ng kaliwang hemisphere (sa mga kanang kamay), ang kinetic apraxia ay sinusunod, bilang panuntunan, sa parehong mga kamay.

ikaapat na anyo apraxia - regulasyon o prefrontal apraxia- nangyayari kapag ang convexital prefrontal cortex ay nasira anterior sa premotor regions; nagpapatuloy laban sa background ng halos kumpletong pangangalaga ng tono at lakas ng kalamnan. Nagpapakita ito ng sarili sa anyo ng mga paglabag sa pagprograma ng mga paggalaw, pinapatay ang malay na kontrol sa kanilang pagpapatupad, pinapalitan ang mga kinakailangang paggalaw ng mga pattern ng motor at stereotype. Sa isang malaking pagkasira ng boluntaryong regulasyon ng mga paggalaw, ang mga pasyente ay nakakaranas ng mga sintomas echopraxia sa anyo ng hindi nakokontrol na imitative repetitions ng mga galaw ng experimenter. Sa napakalaking sugat ng kaliwang frontal lobe (sa mga kanang kamay), kasama ang echopraxia, echolalia - panggagaya na pag-uulit ng mga narinig na salita o parirala.

Ang regulatory apraxia ay nailalarawan sa pamamagitan ng sistematikong pagpupursige(ayon sa kahulugan ng A. R. Luria), ibig sabihin, pagpupursige ng buong programa ng motor sa kabuuan, at hindi ang mga indibidwal na elemento nito (Larawan 36, B). Ang ganitong mga pasyente, pagkatapos magsulat sa ilalim ng pagdidikta sa mungkahi na gumuhit ng isang tatsulok, binabalangkas ang tabas ng tatsulok na may mga paggalaw na katangian ng pagsulat, atbp. Ang pinakamalaking paghihirap sa mga pasyenteng ito ay sanhi ng pagbabago sa mga programa ng mga paggalaw at pagkilos. Ang batayan ng depekto na ito ay isang paglabag sa boluntaryong kontrol sa pagpapatupad ng paggalaw, isang paglabag sa regulasyon ng pagsasalita ng mga kilos ng motor. Ang anyo ng apraxia na ito ay pinaka-nakikita sa mga kaso ng pinsala sa kaliwang prefrontal na rehiyon ng utak sa mga kanang kamay. Ang pag-uuri ng apraxia, na nilikha ni A. R. Luria, ay pangunahing batay sa pagsusuri ng mga karamdaman sa pag-andar ng motor sa mga pasyente na may pinsala sa kaliwang hemisphere ng utak. Sa isang mas mababang lawak, ang mga anyo ng paglabag sa mga boluntaryong paggalaw at aksyon ay pinag-aralan sa kaso ng pinsala sa iba't ibang mga cortical zone ng kanang hemisphere; ito ay isa sa mga kagyat na gawain ng modernong neuropsychology.

Mula sa mga gawa ni A. R. Luria

Madaling makita na ang lahat ng mga mekanismong ito, na gumaganap ng isang pangunahing papel sa pagbuo ng iba't ibang uri ng boluntaryong kilusan, ay lumikha ng isang bagong ideya ng boluntaryong kilusan bilang isang kumplikadong functional system kung saan ang aktibidad, kasama ang anterior central gyri (na mga "exit gate" lamang ng motor act), isang malaking hanay ng mga cortical zone ang kasangkot na lumalampas sa anterior central gyri at nagbibigay (kasama ang kaukulang subcortical apparatuses) ang mga kinakailangang uri ng afferent synthesis. Ang mga nasabing seksyon na malapit na kasangkot sa pagbuo ng isang motor act ay ang mga postcentral na seksyon ng cortex (nagbibigay ng kinesthetic syntheses), ang parietal-occipital na mga seksyon ng cortex (nagbibigay ng visual-spatial syntheses), ang mga premotor na seksyon ng cortex (na kung saan gumaganap ng isang mahalagang papel sa pagtiyak ng synthesis ng sunud-sunod na impulses sa isang solong kinetic melody). ) at, sa wakas, ang mga frontal na bahagi ng utak, na may mahalagang mga tungkulin sa pagpapailalim sa mga paggalaw sa orihinal na intensyon at sa paghahambing ng resultang epekto ng aksyon. na may orihinal na intensyon.

Natural, samakatuwid, ang pagkatalo ng bawat isa sa mga nabanggit na lugar ay maaaring humantong sa isang paglabag sa isang arbitrary motor act. Gayunpaman, natural lang iyon paglabag sa isang di-makatwirang pagkilos ng motor sa kaganapan ng pinsala sa bawat isa sa mga zone na ito ay magkakaroon ng kakaibang katangian na naiiba sa iba pang mga paglabag. (A. R. Luria. Ang utak at mga proseso ng pag-iisip ng tao. - M.: Pedagogy, 1970. - S. 36-37.)

pagpupursige

Pagpupursige (lat. perseveratio - tiyaga). Isang paulit-ulit na aksyon o emosyon na hindi makontrol ng isang taong na-diagnose na may pinsala sa utak o mga sakit na dulot ng isang disorder ng nervous system.

Depende sa likas na katangian ng ganitong uri ng pag-uulit, ang motor at intelektwal na pagpupursige ay nakikilala. Ang pagpupursige ng motor ay binubuo sa paggawa ng isang pisikal na aksyon: halimbawa, pagsulat ng isang liham. Kung ito ay isang aksyon, kung gayon nagsasalita sila ng elementarya na pagpupursige ng motor, kung ang isang tao ay inuulit ang isang buong kumplikadong mga aksyon, kung gayon ito ay tinatawag na systemic motor perseveration. Ang isang hiwalay na grupo ng pagpupursige ng motor ay kinabibilangan ng pagsasalita, na ipinakita sa pagpaparami (pasalita o nakasulat) ng parehong salita.

Ang intelektwal na pagpupursige (perseveration of thinking) ay maaaring maobserbahan sa panahon ng verbal na komunikasyon, kapag ang isang tao ay paulit-ulit na bumalik sa mga isyu na nawala na ang kanilang kaugnayan. Ang pagtitiyaga ay minsan ay nalilito sa stereotypy, gayunpaman, sa kabila ng pangkalahatang ugali ng obsessive reproduction, ang pagpupursige ay nakikilala sa pamamagitan ng katotohanan na ito ay gumaganap bilang resulta ng aktibidad na nauugnay at isang bahagi ng kamalayan. Ang mga pasyente na nagdurusa sa pagpupursige ay ginagamot ng mga espesyalista na unang tumulong upang matukoy ang ugat na sanhi, at pagkatapos ay magsagawa ng isang hanay ng mga hakbang na naglalayong alisin ang paulit-ulit na aksyon (pag-iisip o salita) mula sa pang-araw-araw na gawain ng paksa.

Upang maiwasan ang pag-unlad ng sindrom sa pagtanda, pinapayuhan ang mga magulang na bigyang-pansin ang pag-uugali ng bata para sa pagkakaroon ng mga matiyagang palatandaan. Kabilang sa mga palatandaang ito ang: regular na pagpaparami ng bata ng parehong mga parirala, anuman ang paksa ng pag-uusap; katangian ng mga pisikal na aksyon - halimbawa, ang isang bata ay patuloy na humipo sa ilang lugar sa katawan sa kawalan ng mga physiological na kinakailangan para dito; pagguhit paminsan-minsan ng parehong mga bagay.

Mundo ng Sikolohiya

CATALOG OF PSYCHOLOGIST

pagpupursige

PAGTITIIS

Ang pagpupursige (mula sa Latin na perseveratio - tiyaga) ay isang obsessive na pag-uulit ng parehong mga paggalaw, mga imahe, mga kaisipan. Mayroong motor, pandama at intelektwal na P.

Ang pagpupursige ng motor - nangyayari kapag ang mga nauunang bahagi ng cerebral hemispheres ay apektado at nagpapakita ng kanilang sarili alinman sa paulit-ulit na pag-uulit ng mga indibidwal na elemento ng paggalaw (halimbawa, kapag nagsusulat ng mga titik o kapag gumuhit); ang form na ito ng P. ay nangyayari kapag ang mga premotor na bahagi ng cerebral cortex at pinagbabatayan na mga subcortical na istruktura ay apektado at tinatawag na "elementarya" na motor P. (ayon sa klasipikasyon ng A.R. Luria, 1962); o sa paulit-ulit na pag-uulit ng buong programa ng mga paggalaw (halimbawa, sa pag-uulit ng mga paggalaw na kinakailangan para sa pagguhit, sa halip na mga paggalaw ng pagsulat); ang form na ito ng P. ay sinusunod na may pinsala sa mga prefrontal na bahagi ng cerebral cortex at tinatawag na "systemic" motor P. Ang isang espesyal na anyo ng motor P. ay binubuo ng motor speech P., na nangyayari bilang isa sa mga manifestations ng efferent motor aphasia sa anyo ng maraming pag-uulit ng parehong pantig, mga salita sa pagsasalita at pagsulat. Ang form na ito ng motor P. ay nangyayari kapag ang mga mas mababang bahagi ng premotor cortex ng kaliwang hemisphere ay nasira (sa mga kanang kamay).

Ang mga sensory perseverations ay nangyayari kapag ang mga cortical na bahagi ng mga analyzer ay nasira at nagpapakita ng kanilang mga sarili sa anyo ng isang obsessive na pag-uulit ng tunog, tactile o visual na mga imahe, isang pagtaas sa tagal ng aftereffect ng kaukulang stimuli.

Ang intelektwal na pagpupursige ay nangyayari kapag ang cortex ng frontal lobes ng utak (karaniwan ay ang kaliwang hemisphere) ay nasira at nagpapakita ng sarili sa anyo ng pag-uulit ng hindi sapat na stereotyped na mga intelektwal na operasyon. Ang Intelektwal na P., bilang panuntunan, ay lumilitaw kapag nagsasagawa ng mga serial na intelektwal na aksyon, halimbawa. na may pagbibilang ng aritmetika (ibawas ang 7 mula sa 100 hanggang wala nang natitira, atbp.), Kapag nagsasagawa ng isang serye ng mga gawain sa mga pagkakatulad, pag-uuri ng mga bagay, atbp., at sumasalamin sa mga paglabag sa kontrol sa aktibidad ng intelektwal, ang programming nito na likas sa " noo" mga pasyente. Ang intelektwal na P. ay katangian din ng mga batang may kapansanan sa pag-iisip bilang isang pagpapakita ng pagkawalang-kilos ng mga proseso ng nerbiyos sa intelektwal na globo. Tingnan din ang tungkol sa matiyagang mga imahe sa artikulong Representasyon ng Memorya. (E.D. Khomskaya)

Great Encyclopedia of Psychiatry. Zhmurov V.A.

Pagpupursige (lat. persevero - magtiyaga, magpatuloy)

• Ang terminong C Neisser (1884), ay nangangahulugang "ang tuluy-tuloy na pag-uulit o pagpapatuloy ng isang aktibidad sa sandaling nagsimula, halimbawa, ang pag-uulit ng isang salita sa nakasulat o pasalitang pananalita sa isang hindi sapat na konteksto." Karaniwan, ang pagpupursige ng pag-iisip ay mas madalas na sinadya, kapag inuulit ng pasyente ang sagot sa huli sa mga nakaraang tanong sa mga kasunod na tanong. Kaya, nang masagot ang tanong tungkol sa kanyang apelyido, patuloy na ibinibigay ng pasyente ang kanyang apelyido sa iba, mga bagong tanong.

1. pagtitiyaga sa motor,
2. pandama pagpupursige at
3. emosyonal na pagpupursige.

• ang kusang-loob at maramihang pag-uulit ng nasabi na, ginawa ay mas madalas na tinutukoy ng terminong pag-ulit, at nakikita o nararanasan ng terminong echomnesia;
• ang hilig na patuloy na sumunod sa isang tiyak na pattern ng pag-uugali, nauunawaan na ang tendensiyang ito ay nagpapatuloy hanggang sa ito ay kinikilala ng indibidwal bilang hindi sapat.

Diksyunaryo ng mga terminong psychiatric. V.M. Bleikher, I.V. Manloloko

Pagpupursige (lat. persevezo - stubbornly hold on, continue) - isang ugali na makaalis sa pagsasalita, pag-iisip, " patuloy na pag-uulit o pagpapatuloy ng isang aktibidad sa sandaling nagsimula, halimbawa, ang pag-uulit ng isang salita sa nakasulat o pasalitang pagsasalita sa isang hindi sapat konteksto." Bilang karagdagan sa pagpupursige sa pag-iisip, mayroon ding mga pagpupursige sa motor, pandama at emosyonal.

Neurology. Kumpletong paliwanag na diksyunaryo. Nikiforov A.S.

Ang pagtitiyaga (mula sa Latin na persevero, perseveratum - upang magpatuloy, upang kumapit nang matigas ang ulo) ay isang pathological na pag-uulit ng mga salita o aksyon. Ito ay tipikal para sa pagkatalo ng mga premotor zone ng cerebral hemispheres.

Mga pagtitiyaga sa motor - mga paglabag sa mga kasanayan sa motor dahil sa pagkawalang-galaw ng mga stereotype at ang mga nagresultang kahirapan sa paglipat mula sa isang aksyon patungo sa isa pa, na nagmumula sa pinsala sa premotor zone ng cerebral cortex. Ang P.d. ay partikular na naiiba. sa braso contralateral sa pathological focus, ngunit kung ang kaliwang premotor zone ay apektado, maaari din silang lumitaw sa parehong mga kamay.

Ang pagpupursige ng pag-iisip ay hindi maayos na pag-iisip, kung saan ang ilang mga ideya, mga pag-iisip ay paulit-ulit na inuulit. Ginagawa nitong mahirap na lumipat mula sa isang kaisipan patungo sa isa pa.

Ang pagpupursige sa pagsasalita ay isang pagpapakita ng efferent motor aphasia sa anyo ng mga pag-uulit sa pagsasalita ng mga indibidwal na ponema, pantig, salita, maikling parirala. Ito ay tipikal para sa pinsala sa premotor zone ng frontal lobe ng nangingibabaw na hemisphere ng utak.

Oxford Dictionary of Psychology

Pagtitiyaga - may ilang karaniwang gamit; lahat sila ay naglalaman ng ideya ng isang ugali na magpumilit, magtiyaga.

1. Ang hilig na magpatuloy sa pagsunod sa isang partikular na pattern ng pag-uugali. Kadalasang ginagamit na may konotasyon na ang gayong pagpupursige ay nagpapatuloy hanggang sa ito ay maging hindi sapat. ikasal may stereotypy.
2. Isang ugali na ulitin, na may pathological na pagmamatigas, isang salita o parirala.
3. Ang pagkahilig ng ilang mga alaala o ideya o pag-uugali na maulit nang walang anumang (lantad) na pampasigla na gawin ito. Ang terminong ito ay palaging may negatibong konotasyon. ikasal dito sa tiyaga.

paksang lugar ng termino

MOTOR PERSEVERATION - hindi makatwirang paulit-ulit na pag-uulit ng parehong paggalaw, pagkilos ng motor na salungat sa intensyon

MOTOR PERSEVERATION - obsessive reproduction ng parehong mga galaw o mga elemento nito (halimbawa, pagsulat ng mga titik o pagguhit). Magkaiba:

1. elementarya na pagpupursige ng motor - ipinahayag sa paulit-ulit na pag-uulit ng mga indibidwal na elemento ng paggalaw at nagmumula sa pinsala sa mga premotor na bahagi ng cerebral cortex (cerebrum: cortex) at pinagbabatayan na mga istruktura ng subcortical;
2. motor systemic perseveration - ipinahayag sa paulit-ulit na pag-uulit ng buong mga programa ng paggalaw at nagmula sa pinsala sa mga prefrontal na seksyon ng cerebral cortex;
3. pagpupursige sa pagsasalita ng motor - ipinahayag sa paulit-ulit na pag-uulit ng parehong pantig o salita (sa oral speech at nakasulat), na nagmumula bilang isa sa mga pagpapakita ng efferent motor aphasia na may pinsala sa mas mababang bahagi ng premotor cortex ng kaliwang hemisphere (sa kanan -mga taong may kamay).

SENSORY PERSEVERATION - obsessive reproduction ng parehong tunog, tactile o visual na imahe na nangyayari kapag nasira ang cortical parts ng analyzer system ng utak.

RETROSPECTIVE FALSIFICATION - walang malay na pagbabago at pagbaluktot ng nakaraang karanasan upang maging angkop ito sa kasalukuyang pangangailangan. Tingnan ang Confabulation, na maaaring naglalaman o hindi ng konotasyon ng kawalan ng malay.

Mga sistematikong pagtitiyaga

Pagpupursige (lat. perseveratio - tiyaga, tiyaga) - isang tuluy-tuloy na pag-uulit ng isang parirala, aktibidad, damdamin, sensasyon (depende dito, ang mga pagpupursige ng pag-iisip, motor, emosyonal, pandama na pagpupursige ay nakikilala). Halimbawa, ang patuloy na pag-uulit ng isang salita sa pagsasalita o pagsulat.

Ang pagpupursige sa pagsasalita ay ang "natigil" sa isip ng isang tao ng isang kaisipan o isang simpleng ideya at ang kanilang paulit-ulit at walang pagbabago na pag-uulit bilang tugon, halimbawa, sa mga tanong na walang kinalaman sa mga orihinal.

Mga pagtitiyaga ng motor - labis na pagpaparami ng parehong mga paggalaw o kanilang mga elemento (pagsusulat ng mga titik o pagguhit). Mayroong "elementarya" na pagpupursige ng motor, na nagpapakita ng sarili sa paulit-ulit na pag-uulit ng mga indibidwal na elemento ng paggalaw at nangyayari kapag ang mga premotor na bahagi ng cerebral cortex at pinagbabatayan na mga istruktura ng subcortical ay nasira; at "systemic" na pagpupursige ng motor, na nagpapakita ng sarili sa paulit-ulit na pag-uulit ng buong mga programa ng paggalaw at nangyayari kapag ang mga prefrontal na seksyon ng cerebral cortex ay nasira. May motor din tiyaga sa pagsasalita, na nagpapakita ng sarili sa anyo ng maraming pag-uulit ng parehong pantig o salita sa oral speech at pagsulat at nangyayari bilang isa sa mga pagpapakita ng efferent motor aphasia - na may pinsala sa mas mababang bahagi ng premotor cortex ng kaliwang hemisphere (sa kanan -mga taong may kamay).

Mga sistematikong pagtitiyaga

Ang mga imahe at ideya tungkol sa dating napagtanto ay lumilitaw sa isip;

Kinukuha ang impormasyon mula sa pangmatagalang memorya at inililipat sa working memory;

Mayroong makabuluhang muling pagsasaayos ng dating nakitang nilalaman.

Ang pagpaparami ay pumipili, dahil sa mga pangangailangan, direksyon ng aktibidad at aktwal na mga karanasan.

Matukoy ang pagkakaiba sa pagitan ng boluntaryo at hindi sinasadya, pati na rin ang agaran at naantalang pagpaparami.

Inertia ng nervous system

Mula sa lat. Inertia - kawalang-kilos

Ang inertia ng nervous system ay isang tampok ng mga proseso ng nerbiyos:

Binubuo sa mababang kadaliang mapakilos ng mga proseso sa nervous system;

Dahil sa mga kahirapan sa paglipat ng nakakondisyon na stimuli mula sa isang positibong mode patungo sa isang nagbabawal (at kabaliktaran).

Sa mga pathological disorder inertia ay maaaring ipahayag bilang pagpupursige.

Intelektwal na pagpupursige

Ang intelektwal na pagpupursige ay isang mapilit na pagpaparami ng pareho (hindi sapat) na mga operasyong intelektwal, na:

Lumilitaw sa anyo ng mga serial na intelektwal na aksyon: pagkalkula ng aritmetika, pagtatatag ng mga pagkakatulad, pag-uuri;

Nangyayari kapag ang cortex ng frontal lobes ng utak (kaliwang hemisphere) ay nasira, kapag ang kontrol sa intelektwal na aktibidad ay nabalisa.

tiyaga ng motor

Ang pagpupursige ng motor ay ang labis na pagpaparami ng parehong mga paggalaw o ang kanilang mga elemento. Makilala:

Elementarya motor tiyaga;

Systemic motor tiyaga; at

Pagpupursige sa pagsasalita ng motor.

Pagpupursige sa pagsasalita ng motor

Ang motor speech perseveration ay isang motor perseveration na:

Ito ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng maraming pag-uulit ng parehong pantig o salita sa pagsasalita at pagsulat; At

Nangyayari bilang isa sa mga pagpapakita ng efferent motor aphasia na may pinsala sa mas mababang bahagi ng premotor cortex ng kaliwang hemisphere (sa mga kanang kamay).

Pandama na pagpupursige

Ang sensory perseveration ay isang compulsive reproduction ng parehong tunog, tactile o visual na mga imahe na nangyayari kapag nasira ang mga cortical na bahagi ng mga sistema ng analyzer.

Systemic motor tiyaga

Ang systemic motor perseveration ay isang motor perseveration na:

Ito ay nagpapakita ng sarili sa paulit-ulit na pag-uulit ng buong programa ng mga paggalaw; At

Nangyayari kapag nasira ang prefrontal cortex.

Elementarya motor pagpupursige

Ang elementary motor perseveration ay isang motor perseveration na:

Naipapakita sa paulit-ulit na pag-uulit ng mga indibidwal na elemento ng kilusan; At

Nangyayari kapag naapektuhan ang premotor cortex at pinagbabatayan na subcortical structures.

pagpupursige

Ang paglabag na ito sa pagsasalin mula sa Latin ay nangangahulugang tiyaga, tiyaga. Ang isang taong nagdurusa sa pagtitiyaga ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang tuluy-tuloy na pag-uulit ng ilang mga parirala, aksyon, sensasyon, ang parehong naaangkop sa mga emosyon. Isinasaalang-alang ang mga tampok na ito, ang pagtitiyaga ng iba't ibang uri ay nakikilala - motor, emosyonal, pandama, pati na rin ang pagpupursige ng pag-iisip. Halimbawa, ang pasyente ay matigas ang ulo na inuulit ang isang salita, pasalita o pasulat. Ang pagpupursige sa pagsasalita ay isang uri ng "natigil" sa isip ng pasyente ng isang tiyak na pag-iisip, kabilang ang isang simpleng pagtatanghal, o paulit-ulit na monotonous na pag-uulit bilang tugon sa mga pahayag ng kausap. Bukod dito, ang gayong mga sagot ay hindi kahit na hindi direktang nauugnay sa paksa ng pag-uusap.

Ang mga monotonous perseverations ay obsessive reproduction ng parehong mga galaw, o ang kanilang mga constituent elements. Kadalasan ito ay nagsasangkot ng pagguhit, o pagsulat ng mga titik. Mayroong pagkakaiba sa pagitan ng "elementarya" na pagpupursige ng motor, na nagpapakita ng sarili bilang isang maraming pag-uulit ng mga indibidwal na elemento ng motor, at "systemic" na pagpupursige ng motor, na isang maramihang pagdoble ng buong mga programa ng motor. Alam na ang anumang ideya na pumasok sa kamalayan ng pasyente ay pinagkalooban ng isang ugali na ulitin ang maraming pag-uulit kapag lumitaw ang ilang mga asosasyon, at isinasaalang-alang ang ilang mga pangyayari, ang ugali na ito ay lalo na binibigkas.

Karaniwan, ang pagtitiyaga ay katangian kung ang pasyente ay may pinsala sa mga premotor zone ng cerebral hemispheres. Sa pang-araw-araw na buhay, ang mga pagtitiyaga ay kadalasang bunga ng pagod. Bilang karagdagan, ang paglabag na ito ay nagpapaliwanag ng mga pangarap na may maramdamin na pangkulay, puspos ng mga karanasan. Ang lahat ng mga tao ay madaling kapitan ng sakit na ito, ngunit ang mga bata ay mas madaling kapitan nito. Ngunit, iminumungkahi ng mga siyentipiko na ang bawat indibidwal ay may sariling antas ng paglaban sa mga pagtitiyaga. Batay dito, nagkaroon pa nga ng mga pagtatangka na tukuyin ang isang espesyal na uri ng mga tao na may mas mataas na kakayahang makaalis sa iba't ibang mga karanasan sa pag-iisip. Ibig sabihin, kabilang sila sa tinatawag na mga matiyagang psychopath.

Mga Dahilan ng Pagtitiyaga

Ipinapaliwanag ng mga eksperto ang paglitaw ng pagpupursige sa pamamagitan ng maraming mga kadahilanan, halimbawa, kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa "elementarya" na pagpupursige ng motor, kung gayon ang sanhi ng paglitaw nito ay pinsala sa cerebral cortex, mga seksyon ng premotor nito, at ang sakit ay nangyayari din kung ang pinagbabatayan na subcortical nasira ang mga istruktura. Sa isang sitwasyon kung saan ang sugat ay naisalokal sa mga prefrontal na lugar ng cerebral cortex, ang isang "systemic" na pagtitiyaga ng motor ay nangyayari. Ang dahilan para sa paulit-ulit na pag-uulit ng parehong salita ay madalas na ang pagkatalo ng mas mababang bahagi ng cortex ng kaliwang hemisphere. Sa karamihan ng mga kaso, nalalapat ito sa mga kanang kamay.

Ang isang pagkahilig sa paglitaw ng pagpupursige ay maaaring maobserbahan sa kaso ng mga lokal na sugat sa utak, kabilang ang kung mayroong emosyonal na karamdaman, mga sakit sa motor at pagsasalita. Napatunayan din na ang mga pathological na proseso sa utak ay hindi palaging sanhi ng pagpupursige. Sa ilang mga kaso, ang isang katulad na kondisyon ay maaaring maobserbahan na may matinding labis na trabaho. Ipinapalagay na ang batayan ng pagpupursige ay ang mga proseso ng cyclic excitations sa neural structure, na nauugnay sa katotohanan na ang signal na ang aksyon ay natapos na ay naantala.

Minsan ang pagpupursige ay nalilito sa stereotypy, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng walang katapusang pag-uulit ng mga pagpapakita ng motor o pagsasalita. Ang pagkakaiba ay ang kanilang pagkilos ay hindi sanhi, tulad ng sa pagpupursige, ng nilalaman ng kamalayan at aktibidad na nauugnay. Sa kasong ito, na may stereotypy, nangyayari ito nang hindi sinasadya. Gayundin, kinakailangan na makilala ang pagpupursige mula sa obsessive phenomena, na palaging naglalaman ng mga elemento ng obsession na naranasan nang subjective, sa kabila ng katotohanan na ang pasyente ay may kamalayan sa kawalang-kabuluhan ng naturang mga ideya, nauunawaan ang lahat ng kahangalan ng mga aksyon o paggalaw na ginawa, at iba pa. .

Ang paggamot sa karamdamang ito, tulad ng anumang iba pang sakit, ay nagsisimula sa pagsusuri at pagsusuri ng isang doktor. Kadalasan, ang mga klinikal na palatandaan ng pagpupursige ay mga paglihis sa pagsasalita, ngunit ang iba pang mga pormasyon ng pag-iisip, tulad ng mga epekto, ay may kakayahang magtiyaga. Lalo na madalas na may mga complex ng mga representasyon na may maliwanag na kulay at isang affective na tono. Ito ay kilala na ang pagpupursige ay nangyayari bilang isang saliw ng isang bilang ng mga sakit sa pag-iisip at nerbiyos, halimbawa, ang tunay na epilepsy, arteriosclerosis, organic na demensya ay maaaring maging sanhi. Sa pagsasaalang-alang na ito, ang doktor ay nagpapatuloy sa paggamot sa pangunahing problema na naging sanhi ng pagpupursige.

Upang masuri ang pagpupursige, kadalasang gumagamit ang mga espesyalista ng isang espesyal na pamamaraan na kinabibilangan ng pitong magkakahiwalay na subtest. Binubuo sila sa katotohanan na ang pasyente ay nagsusulat ng mga salita muna sa karaniwang pagkakasunud-sunod, at pagkatapos ay sa reverse order. Ang mga parirala ay isinusulat din sa malalaking titik at maliit na titik, lahat ng teksto ay binabasa pabalik at pasulong. Kapag nag-aaplay ng pagsubok, ang pasyente ay dumaan sa maze, na isinasaalang-alang ang magagamit na mga tagapagpahiwatig, sa kabaligtaran na direksyon, nagsusulat ng mga numero, tulad ng sa normal na anyo, pati na rin baligtad. Gumagawa ng isang serye ng mga multiplikasyon ayon sa talahanayan, na may mga intermediate na link na tinukoy nang hindi tama. Sa bawat subtest na isinagawa, inihahambing ng doktor ang dalawang marka - ito ang mga bilang ng tama at maling kalkulasyon kada minuto.

Nabatid na sa iba't ibang dahilan na nagdulot ng pagpupursige, ang pinakamataas na rate ay sinusunod sa mga pasyente na dumaranas ng epilepsy. Sa Europa, ang paggamot sa ganitong uri ng karamdaman ay pinangungunahan ng mga paraan ng impluwensya ng droga, pangunahin ang isang grupo ng mga gamot na tinatawag na antipsychotics. Kapag ginamit ang mga ito, mayroong pagbabago sa mga proseso ng pathological ng utak, na nag-aambag sa pagtatantya sa pamantayan.

Mga sistematikong pagtitiyaga

Ang pagtitiyaga ay isang matatag na pagpaparami ng anumang pahayag, aktibidad, emosyonal na reaksyon, sensasyon. Mula dito, ang motor, pandama, intelektwal at emosyonal na pagpupursige ay nakikilala. Ang konsepto ng pagpupursige, sa madaling salita, ay isang "natigil" sa isip ng tao isang tiyak na pag-iisip, isang simpleng ideya, o ang kanilang paulit-ulit at monotonous na pagpaparami bilang isang sagot sa nakaraang huling interrogative na pahayag (intelektwal na pagpupursige). May mga kusang-loob at paulit-ulit na pag-uulit ng kung ano ang nasabi na, perpekto, madalas na tinutukoy ng terminong mga pag-ulit, at mga reproduksyon ng karanasan, na tinutukoy ng terminong echomnesia.

Ano ang tiyaga

Ang pagtitiyaga ay itinuturing na isang napaka hindi kasiya-siyang pagpapakita ng obsessive na pag-uugali. katangian na tampok ay ang pagpaparami ng isang tiyak na pisikal na aksyon, ponema, representasyon, parirala.

Ang isang tipikal na halimbawa ay isang kanta na nananatili sa ulo ng mahabang panahon. Napansin ng maraming paksa na ang mga indibidwal na anyo ng salita o isang himig ay inuulit nang malakas sa isang tiyak na panahon. Ang ganitong kababalaghan, siyempre, ay isang mahina na pagkakatulad ng itinuturing na paglihis, ngunit ang kahulugan ng matiyagang pagpapakita ay tiyak na ito.

Ang mga indibidwal na nagdurusa sa karamdaman na ito ay ganap na walang kontrol sa kanilang sariling tao sa gayong mga sandali. Ang mapang-akit na pag-uulit ay lilitaw nang kusang-loob at bigla ding huminto.

Ang paglihis na pinag-uusapan ay matatagpuan sa matatag na pagpaparami ng isang ideya, manipulasyon, karanasan, parirala o representasyon. Ang ganitong pag-uulit ay madalas na nabubuo sa isang obsessive na hindi makontrol na anyo, ang indibidwal mismo ay maaaring hindi kahit na makita kung ano ang nangyayari sa kanya. Kaya, ang konsepto ng pagpupursige ay isang phenomenon na dulot ng isang psychological disorder, isang mental disorder o isang neuropathological disorder ng behavioral patterns at speech ng isang indibidwal.

Ang ganitong pag-uugali ay posible rin sa matinding labis na trabaho o pagkagambala, hindi lamang sa mga karamdaman sa pag-iisip o mga abnormalidad sa neurological. Ito ay pinaniniwalaan na ang batayan ng pagpupursige ay ang mga proseso ng paulit-ulit na paggulo ng mga elemento ng neuronal, dahil sa pagkaantala sa signal tungkol sa pagtatapos ng aksyon.

Ang paglabag na pinag-uusapan ay madalas na napagkakamalang isang stereotype, gayunpaman, sa kabila ng pangkalahatang ugali ng isang mapilit na pag-uulit, ang pagtitiyaga ay naiiba sa na ito ay resulta ng aktibidad ng pag-uugnay at bahagi ng istruktura kamalayan. Ang mga paksa na nagdurusa sa pagpupursige ay sumasailalim sa therapy sa mga manggagamot na unang tumulong upang matukoy ang ugat na sanhi, pagkatapos nito ay nagsasagawa sila ng isang hanay ng mga hakbang na naglalayong alisin ang maaaring muling pag-iisip, parirala, paulit-ulit na aksyon mula sa pang-araw-araw na buhay ng paksang ito.

Upang maiwasan ang pagbuo ng inilarawan na sindrom sa mga may sapat na gulang, dapat na maingat na subaybayan ng mga magulang ang tugon ng pag-uugali ng sanggol para sa mga palatandaan ng pagtitiyaga. Ang mga sumusunod na "mga katangian" ng paglabag na pinag-uusapan ay maaaring makilala: ang regular na pag-uulit ng isang mumo ng isang parirala na hindi tumutugma sa paksa ng pag-uusap, mga katangiang aksyon (isang sanggol, halimbawa, ay maaaring patuloy na hawakan ang isang tiyak na lugar sa katawan sa kawalan ng physiological prerequisites), pare-pareho ang pagguhit ng parehong mga bagay.

Sa panahon ng pagkabata, mayroong mga tiyak na pagpapakita ng mga pagtitiyaga dahil sa mga kakaibang katangian ng sikolohiya ng mga sanggol, ang kanilang pisyolohiya, at ang aktibong pagbabago sa mga oryentasyon sa buhay at mga halaga ng mga mumo. iba't ibang yugto lumalaki. Nagbibigay ito ng ilang mga paghihirap sa pagkakaiba-iba ng mga sintomas ng pagtitiyaga mula sa mga may malay na aksyon ng sanggol. Bilang karagdagan, ang mga pagpapakita ng pagpupursige ay maaaring magbalatkayo sa mas malubhang sakit sa isip.

Para sa mas maagang pagtuklas ng mga posibleng karamdaman sa pag-iisip sa isang bata, dapat na maingat na subaybayan ng isa ang mga pagpapakita ng mga sintomas ng matiyaga, lalo na:

- sistematikong pagpaparami ng isang pahayag, anuman ang mga pangyayari at itinanong;

- ang pagkakaroon ng ilang mga operasyon na paulit-ulit na walang paltos: paghawak sa isang tiyak na bahagi ng katawan, pagkamot, mga aktibidad na makitid na nakatuon;

- paulit-ulit na pagguhit ng isang bagay, pagsulat ng isang salita;

- walang paltos na paulit-ulit na mga kahilingan, ang pangangailangang tuparin na lubhang kaduda-dudang sa loob ng mga hangganan ng mga partikular na kundisyon sa sitwasyon.

Mga dahilan para sa pagpupursige

Ang karamdaman na ito ay madalas na lumitaw bilang isang resulta ng mga pisikal na epekto sa utak. Bilang karagdagan, ang indibidwal ay nahihirapang lumipat ng atensyon.

Ang mga pangunahing dahilan para sa oryentasyong neurological ng inilarawan na sindrom ay:

- inilipat ang naisalokal na mga sugat sa utak, na kahawig ng isang sugat sa aphasia (isang sakit kung saan ang indibidwal ay hindi maaaring bigkasin nang tama ang mga istruktura ng pandiwa);

- ang labis na pagpaparami ng mga aksyon at parirala ay lilitaw bilang isang resulta ng aphasia na lumitaw na;

- pinsala sa craniocerebral na may mga sugat ng mga lateral segment ng cortex o ang anterior zone, kung saan matatagpuan ang prefrontal bulge.

Bilang karagdagan sa mga sanhi ng neurological na nauugnay sa pinsala sa utak, may mga sikolohikal na kadahilanan na nakakatulong sa pag-unlad ng pagpupursige.

Ang pagpapatuloy ng pagpaparami ng mga parirala, pagmamanipula ay lumitaw bilang isang resulta ng mga stressor, matagal na panahon nakakaimpluwensya sa mga paksa. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay madalas na sinamahan ng mga phobia, kapag ang isang mekanismo ng proteksyon ay isinaaktibo sa pamamagitan ng pagpaparami ng mga operasyon ng parehong uri na nagbibigay sa indibidwal ng isang pakiramdam ng seguridad at katiyakan.

Kapag pinaghihinalaan ang autism, mayroon ding sobrang maingat na pagpili sa paggawa ng ilang mga aksyon o interes.

Ang inilarawan na kababalaghan ay madalas na matatagpuan sa hyperactivity, kung ang sanggol ay naniniwala na hindi siya tumatanggap ng nararapat, sa kanyang opinyon, isang bahagi ng pansin. Sa kasong ito, ang pagtitiyaga ay gumaganap din bilang isang bahagi ng proteksyon, na sa subconscious ng bata ay nagbabayad para sa kakulangan ng atensyon ng third-party. Sa pamamagitan ng gayong pag-uugali, hinahangad ng sanggol na maakit ang pansin sa kanyang sariling mga aksyon o sa kanyang sarili.

Kadalasang itinuturing na isang kababalaghan ay nagpapakita ng sarili sa mga siyentipiko. Ang isang indibidwal ay patuloy na nag-aaral ng bago, nagsusumikap na matuto ng isang bagay na mahalaga, at samakatuwid ay nabitin sa isang tiyak na bagay, pahayag o aksyon. Kadalasan ang inilarawan na pag-uugali ay nagpapakilala sa isang indibidwal bilang isang matigas ang ulo at patuloy na tao, ngunit kung minsan ang mga naturang aksyon ay binibigyang kahulugan bilang isang paglihis.

Ang mapanghimasok na pag-uulit ay kadalasang isang sintomas ng obsessive-compulsive disorder, na ipinahayag sa pagsunod sa isang tiyak na ideya na pumipilit sa indibidwal na patuloy na magsagawa ng mga partikular na aksyon (pagpipilit), o sa pagtitiyaga ng ilang pag-iisip (obsession). Ang ganitong tuluy-tuloy na pag-uulit ay makikita kapag ang paksa ay madalas na naghuhugas ng kanyang mga kamay nang hindi kinakailangan.

Ang pagtitiyaga ay dapat na makilala sa iba pang mga karamdaman o stereotypes. Ang mga parirala o aksyon ng paulit-ulit na kalikasan ay kadalasang isang manipestasyon ng isang naitatag na ugali, sclerosis, subjective intrusive phenomena, kung saan ang mga pasyente ay nauunawaan ang kakaiba, kahangalan at kawalan ng kahulugan ng kanilang sariling mga pattern ng pag-uugali. Sa turn, kapag nagtitiyaga, ang mga indibidwal ay hindi napagtanto ang abnormalidad ng kanilang sariling mga aksyon.

Kung ang isang indibidwal ay bumuo ng mga palatandaan ng pagpupursige, ngunit sa parehong oras ay walang kasaysayan ng stress o trauma ng bungo, ito ay madalas na nagpapahiwatig ng paglitaw ng parehong sikolohikal at mental na mga pagkakaiba-iba ng disorder.

Mga uri ng pagpupursige

Batay sa likas na katangian ng paglabag na pinag-uusapan, mayroong, tulad ng nakalista na sa itaas, ang mga pagkakaiba-iba nito: pagtitiyaga sa pag-iisip, pagtitiyaga sa pagsasalita at pagtitiyaga sa motor.

Ang unang uri ng inilarawan na paglihis ay nakikilala sa pamamagitan ng "pag-loop" ng indibidwal sa isang tiyak na pag-iisip o ideya na lumitaw sa kurso ng pakikipag-ugnayan ng komunikasyon sa salita. Ang isang matiyagang parirala ay kadalasang maaaring gamitin ng isang indibidwal upang sagutin ang mga tanong sa itaas, habang walang anumang kaugnayan sa kahulugan ng interogatibong pahayag. Ang jamming sa isang view ay ipinahayag sa matatag na pagpaparami ng isang partikular na salita o parirala. Mas madalas kaysa sa hindi, ito ang tamang tugon sa una pangungusap na patanong. Ibinibigay ng pasyente ang pangunahing sagot sa mga karagdagang katanungan. Ang matatag na pagsisikap na bumalik sa paksa ng pag-uusap, na hindi pa napag-uusapan sa loob ng mahabang panahon, ay itinuturing na mga katangian ng pagpapakita ng pagpupursige ng pag-iisip.

Ang isang katulad na kondisyon ay likas sa mga atrophic na proseso na nagaganap sa utak (Alzheimer's o Pick's disease). Matatagpuan din ito sa traumatic psychosis at mga vascular disorder.

Ang pagpupursige ng motor ay ipinakita sa pamamagitan ng paulit-ulit na pag-uulit ng mga pisikal na operasyon, parehong mga simpleng manipulasyon at isang buong hanay ng iba't ibang mga paggalaw ng katawan. Kasabay nito, ang mga matiyagang paggalaw ay palaging muling ginawa nang malinaw at pantay, na parang ayon sa isang itinatag na algorithm. Mayroong elementarya, systemic at speech motor perseverations.

Ang elementarya na anyo ng inilarawan na paglihis ay ipinahayag sa maramihang pagpaparami mga indibidwal na bahagi paggalaw at bumangon bilang resulta ng pinsala sa cerebral cortex at pinagbabatayan na mga elemento ng subcortical.

Ang sistematikong uri ng pagpupursige ay matatagpuan sa paulit-ulit na pagpaparami ng buong complexes ng mga paggalaw. Nangyayari ito dahil sa pinsala sa mga prefrontal na segment ng cerebral cortex.

Ang uri ng pagsasalita ng patolohiya na isinasaalang-alang ay ipinahayag sa pamamagitan ng paulit-ulit na pagpaparami ng isang salita, ponema o parirala (sa pagsulat o sa oral na pag-uusap). Nangyayari sa aphasia dahil sa pinsala sa mas mababang mga segment ng premotor zone. Kasabay nito, sa mga taong kaliwete, ang paglihis na ito ay nangyayari kung ang Kanang bahagi, at sa kanang kamay na mga indibidwal - na may pinsala, ayon sa pagkakabanggit, sa kaliwang bahagi ng utak. Sa madaling salita, ang itinuturing na uri ng pagpupursige ay lumitaw bilang isang resulta ng pinsala sa nangingibabaw na hemisphere.

Kahit na sa pagkakaroon ng bahagyang aphasic deviations, hindi rin napapansin ng mga pasyente ang mga pagkakaiba sa pagpaparami, pagsulat o pagbabasa ng mga pantig o mga salitang katulad ng pagbigkas (halimbawa, "ba-pa", "sa-za", "cathedral-fence" ), nililito nila ang mga titik na magkatulad ang tunog.

Ang pagpupursige sa pagsasalita ay nailalarawan sa pamamagitan ng tuluy-tuloy na pag-uulit ng mga salita, pahayag, parirala sa nakasulat o pasalitang pananalita.

Sa isip ng isang paksa na nagdurusa sa pagpupursige sa pagsasalita, para bang isang kaisipan o isang salitang "natigil" na paulit-ulit at walang pagbabago ang kanyang inuulit sa panahon ng pakikipag-ugnayan sa komunikasyon sa mga kausap. Kasabay nito, ang muling ginawang parirala o salita ay walang kinalaman sa paksa ng usapan. Ang pagsasalita ng pasyente ay nailalarawan sa monotony.

Paggamot ng tiyaga

Ang batayan ng diskarte sa therapeutic sa pagwawasto ng mga matiyagang anomalya ay palaging isang sistematikong sikolohikal na diskarte batay sa paghahalili ng mga yugto. Hindi inirerekomenda na gumamit ng isang pamamaraan bilang ang tanging paraan ng pagwawasto. Kinakailangang gumamit ng mga bagong estratehiya kung ang mga nauna ay hindi nagdulot ng mga resulta.

Mas madalas, ang kurso ng paggamot ay batay sa pagsubok at pagkakamali, sa halip na pagiging isang standardized therapy algorithm. Kung ang mga pathology ng utak ng isang neurological na kalikasan ay napansin, ang therapy ay pinagsama sa naaangkop na pagkakalantad sa gamot. Mula sa mga ahente ng pharmacopoeial, ginagamit ang mga mahinang gamot na pampakalma ng sentral na pagkilos. Ang mga nootropic ay kinakailangang inireseta kasama ng multivitaminization. Ang pagtitiyaga sa pagsasalita ay nagsasangkot din ng therapy sa pagsasalita.

Ang pagwawasto ay nagsisimula sa pagsubok, ang mga resulta nito ay itinalaga, kung kinakailangan, isang pagsusuri. Ang pagsubok ay binubuo ng isang listahan ng mga elementarya na tanong at paglutas ng ilang partikular na problema, na kadalasang naglalaman ng ilang trick.

Ang mga sumusunod ay ang mga pangunahing hakbang ng isang diskarte sa tulong na sikolohikal, na maaaring ilapat nang sunud-sunod o kahalili.

Ang diskarte sa paghihintay ay binubuo sa paghihintay para sa mga pagbabago sa kurso ng mga matiyagang paglihis dahil sa paghirang ng ilang mga therapeutic measure. Ang diskarte na ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng paglaban sa paglaho ng mga sintomas ng pagpupursige.

Ang isang diskarte sa pag-iwas ay nagpapahiwatig ng pagpigil sa paglitaw ng pagpupursige ng motor laban sa background ng isang intelektwal. Dahil madalas ang matiyagang pag-iisip ay gumising sa uri ng motor ng itinuturing na paglihis, bilang isang resulta kung saan ang dalawang pagkakaiba-iba ng paglabag na ito ay magkakasamang nabubuhay sa pinagsama-samang. Ginagawang posible ng diskarteng ito na maiwasan ang naturang pagbabago sa isang napapanahong paraan. Ang kakanyahan ng pamamaraan ay upang protektahan ang indibidwal mula sa mga pisikal na operasyon na madalas niyang pinag-uusapan.

Ang diskarte sa pag-redirect ay binubuo sa isang emosyonal na pagtatangka o pisikal na pagsisikap ng isang espesyalista na gambalain ang may sakit na paksa mula sa nakakainis na mga pag-iisip o manipulasyon sa pamamagitan ng biglang pagbabago ng paksa ng pag-uusap sa sandali ng kasalukuyang matiyagang pagpapakita o likas na katangian ng mga aksyon.

Ang diskarte sa limitasyon ay nagpapahiwatig ng unti-unting pagbaba sa matiyagang pagkakabit sa pamamagitan ng paglilimita sa indibidwal sa pagsasagawa ng mga aksyon. Ang paglilimita ay nagbibigay-daan sa nakakainis na aktibidad, ngunit sa isang mahusay na tinukoy na halaga. Halimbawa, ang pagpasok sa computer entertainment para sa pinapayagang oras.

Ang diskarte sa biglaang pagtigil ay umaasa sa aktibong pag-aalis ng mga matiyagang attachment ni estado ng pagkabigla may sakit. Ang isang halimbawa dito ay ang biglaang, malalakas na pariralang “Hindi ito! Lahat!" o visualization ng pinsalang dulot ng obsessive manipulations o pag-iisip.

Ang diskarte ng pagwawalang-bahala ay binubuo sa isang pagtatangka na ganap na huwag pansinin ang mga pagpapakita ng pagpupursige. Ang pamamaraan ay napaka-epektibo kung ang etiological factor ng deviation na pinag-uusapan ay attention deficit. Ang isang indibidwal, na hindi nakakakuha ng inaasahang resulta, ay hindi nakikita ang punto sa karagdagang pagpaparami ng mga aksyon.

Ang diskarte ng pag-unawa ay isang pagtatangka na malaman ang totoong kurso ng mga pag-iisip ng pasyente sa panahon ng kurso ng mga matiyagang pagpapakita, pati na rin sa kanilang kawalan. Kadalasan ang gayong pag-uugali ay nakakatulong sa paksa na ayusin ang kanyang sariling mga aksyon at iniisip.

Mga tampok ng kurso ng pagpupursige sa matanda at pagkabata. Paggamot ng paglihis

Ang pagpupursige ay isang kababalaghan ng isang sikolohikal, mental o neuropathological na kalikasan, na nailalarawan sa pamamagitan ng isang obsessive, madalas na pag-uulit ng isang pisikal na aksyon, isang salita o isang buong parirala sa nakasulat o oral na pagsasalita, pati na rin ang ilang mga emosyon.

Depende sa likas na katangian ng pagpapakita, mayroong:

• Pagpupursige ng pag-iisip. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pag-uugnay sa isip ng isang tao ng isang tiyak na pag-iisip o isang simpleng simpleng ideya, na kadalasang nagpapakita ng sarili sa pandiwang komunikasyon. Sa pamamagitan ng isang matiyagang parirala o salita, ang isang tao ay maaaring sagutin ang mga tanong na walang kinalaman dito, sabihin ito nang malakas sa kanyang sarili, at iba pa. Ang klasikong pagpapakita ng pagpupursige ng pag-iisip ay ang patuloy na pagbabalik sa paksa ng pag-uusap, na sarado na at itinuturing na nalutas,
• tiyaga ng motor. Ang etiology ng motor perseveration ay nauugnay sa pisikal na pinsala sa premotor nuclei ng cerebral cortex at ang motor subcortical layer. Ang ganitong uri ng pagpupursige ay ipinahayag sa pag-uulit ng isang pisikal na paggalaw ng maraming beses - elementarya na pagpupursige ng motor o isang buong kumplikadong mga paggalaw na may malinaw na algorithm - systemic na pagpupursige ng motor.

Ang pagpupursige sa pagsasalita ng motor, kapag inuulit ng isang tao ang parehong salita o isinulat ito, ay maaari ding dalhin sa isang hiwalay na subspecies ng pagpupursige ng motor. Ang ganitong uri ng paglihis ay nailalarawan sa pamamagitan ng pinsala sa mas mababang bahagi ng premotor nuclei ng cortex ng kaliwang hemisphere sa mga kanang kamay at ang kanan sa mga kaliwang kamay.

Pangunahing mga kadahilanan at tampok ng simula ng mga matiyagang paglihis

Ang neurological etiology ng pagpupursige ay ang pinaka-karaniwan, ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang malawak na hanay ng hindi tipikal na pag-uugali ng personalidad batay sa pisikal na pinsala sa mga cerebral hemispheres, na nagiging sanhi ng dysfunction sa paglipat mula sa isang uri ng aktibidad patungo sa isa pa, isang pagbabago sa tren. ng pag-iisip, isang algorithm ng mga aksyon upang maisagawa ang ilang gawain, at iba pa, kapag ang matiyagang bahagi ay nangingibabaw sa mga layunin o pag-iisip.

Ang mga sanhi ng pagtitiyaga laban sa background ng neuropathology ay kinabibilangan ng:

• craniocerebral trauma ng utak na may pangunahing pinsala sa mga lugar ng lateral orbitofrontal area ng cortex o prefrontal umbok nito,
• bilang resulta ng aphasia (ang aphasia ay isang pathological na kondisyon kung saan ang mga paglihis ay nangyayari sa pagsasalita ng isang tao, na nabuo na nang mas maaga. Nangyayari dahil sa pisikal na pinsala sa mga sentro ng pagsasalita sa cerebral cortex bilang resulta ng mga traumatikong pinsala sa utak, mga tumor, encephalitis),
• inilipat ang mga naisalokal na pathologies sa lugar ng frontal lobes ng cerebral cortex, katulad ng aphasia.

Ang pagtitiyaga sa sikolohiya at psychiatry ay sumasalamin sa kurso ng isang paglihis laban sa background ng mga sikolohikal na dysfunctions sa isang tao at, bilang isang panuntunan, ay isang karagdagang tanda ng mga kumplikadong sindrom at phobias.

Ang paglitaw ng pagpupursige sa isang tao na hindi sumailalim sa craniocerebral trauma at matinding stress ay maaaring magsilbing unang tanda ng pag-unlad ng hindi lamang sikolohikal, ngunit mga abnormalidad sa isip.

Ang pangunahing etiological na mga kadahilanan ng sikolohikal at psychopathological na direksyon sa pagbuo ng mga matiyagang pagpapakita ay maaaring:

• pagkahumaling at mataas na pagpili ng mga indibidwal na interes, na pinakakaraniwan para sa mga taong may autistic spectrum ng mga deviation,
• ang isang pakiramdam ng kakulangan ng pansin laban sa background ng hyperactivity ay maaaring pasiglahin ang pagpapakita ng pagpupursige bilang isang proteksiyon na kababalaghan na naglalayong maakit ang pansin sa sarili o sa uri ng aktibidad ng isang tao,
• Ang pagpupursige sa patuloy na pag-aaral at ang pagnanais na matuto ng mga bagong bagay ay maaaring humantong sa mga taong may likas na matalino na tumutok sa isang partikular na paghatol o aktibidad. Ang linya sa pagitan ng tiyaga at tiyaga ay napakalabo,
• ang kumplikado ng mga sintomas ng obsessive-compulsive disorder ay kadalasang kinabibilangan ng pagbuo ng mga matiyagang paglihis.

Ang obsessive-compulsive disorder ay isang pagkahumaling sa isang ideya na nagiging sanhi ng isang tao na magsagawa ng ilang mga pisikal na aksyon (pagpipilit) dahil sa mga mapanghimasok na kaisipan (obsession). Ang pangunahing halimbawa ng obsessive-compulsive disorder ay ang madalas na paghuhugas ng mga kamay sa takot na magkaroon ng isang nakakahawang sakit o pagkuha iba't ibang gamot para maiwasan ang mga posibleng sakit.

Anuman ang mga etiological na kadahilanan, ang pagpupursige ay dapat na naiiba mula sa obsessive-compulsive disorder, ordinaryong gawi ng isang tao, at gayundin mula sa sclerotic memory disorder, kapag ang isang tao ay inuulit ang parehong mga salita o aksyon dahil sa pagkalimot.

Mga tampok ng matiyagang paglihis sa pagkabata

Ang pagpapakita ng mga pagtitiyaga sa pagkabata ay isang pangkaraniwang pangyayari dahil sa mga kakaibang katangian ng sikolohiya ng bata, pisyolohiya at isang medyo aktibong pagbabago sa mga halaga ng buhay ng bata sa iba't ibang yugto ng paglaki. Lumilikha ito ng ilang mga paghihirap sa pagkilala sa mga matiyagang sintomas mula sa sinasadyang mga aksyon ng bata, at din camouflages ang pagpapakita ng mga palatandaan ng mas malubhang mga pathologies sa pag-iisip.

Upang maagang matukoy ang mga abnormalidad sa pag-iisip sa kanilang anak, ang mga magulang ay dapat na maging mas matulungin sa pagpapakita ng mga matiyagang palatandaan, ang pinakakaraniwan sa mga ito ay:

• regular na pag-uulit ng parehong mga parirala, anuman ang sitwasyon at tanong,
• ang pagkakaroon ng ilang mga aksyon na paulit-ulit na regular: paghawak sa isang lugar sa katawan, pagkamot, mga aktibidad sa paglalaro na makitid na nakatuon, at iba pa,
• pagguhit ng parehong mga bagay, pagsusulat ng parehong salita nang paulit-ulit,
• paulit-ulit na mga kahilingan, ang pangangailangan para sa kung saan ay kaduda-dudang sa isang partikular na sitwasyon.

Tumulong sa mga matiyagang paglihis

Ang batayan ng paggamot ng mga matiyagang paglihis ay palaging isang kumplikadong sikolohikal na diskarte na may mga alternating yugto. Ito ay higit pa sa isang trial at error na paraan kaysa sa isang standardized na algorithm ng paggamot. Sa pagkakaroon ng mga neurological pathologies ng utak, ang paggamot ay pinagsama sa naaangkop na therapy sa gamot. Sa mga gamot, ang mga grupo ng mahina na sedatives ng sentral na aksyon ay ginagamit, na may obligadong paggamit ng nootropics laban sa background ng multivitaminization.

Ang mga pangunahing yugto ng sikolohikal na tulong para sa pagpupursige, na maaaring kahalili o ilapat nang sunud-sunod:

1. diskarte sa paghihintay. Isang pangunahing kadahilanan sa psychotherapy ng pagpupursige. Binubuo ito sa pag-asa ng anumang mga pagbabago sa likas na katangian ng mga paglihis dahil sa paggamit ng anumang mga therapeutic measure. Ang diskarte na ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng pagtitiyaga ng mga sintomas ng paglihis sa paglaho.
2. Diskarte sa pag-iwas. Kadalasan, ang pagpupursige ng pag-iisip ay nagdudulot ng pagpupursige ng motor, at ang dalawang uri na ito ay nagsisimulang umiral nang magkakasama, na ginagawang posible upang maiwasan ang gayong paglipat sa isang napapanahong paraan. Ang kakanyahan ng pamamaraan ay upang maprotektahan ang isang tao mula sa pisikal na aktibidad na madalas niyang pinag-uusapan.
3. diskarte sa pag-redirect. Isang pisikal o emosyonal na pagtatangka ng isang espesyalista na gambalain ang pasyente mula sa mga obsessive na pag-iisip o pagkilos sa pamamagitan ng biglang pagbabago ng paksa ng pag-uusap sa oras ng susunod na matiyagang pagpapakita, pagbabago ng likas na katangian ng mga aksyon.
4. Paglilimita ng diskarte. Ang pamamaraang ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang patuloy na bawasan ang matiyagang attachment sa pamamagitan ng paglilimita sa isang tao sa kanyang mga aksyon. Ang limitasyon ay nagbibigay-daan sa mapilit na aktibidad, ngunit sa mahigpit na tinukoy na mga volume. Ang isang klasikong halimbawa ay ang pag-access sa isang computer para sa isang mahigpit na inilaan na oras.
5. Diskarte sa biglaang pagwawakas. Ito ay naglalayong sa aktibong pagbubukod ng mga matiyagang attachment sa tulong ng estado ng pagkabigla ng pasyente. Ang isang halimbawa ay ang hindi inaasahang, malalakas na pahayag na “Ayan! Hindi ito! Wala ito!" o visualization ng pinsala mula sa mapilit na pagkilos o pag-iisip.
6. Huwag pansinin ang diskarte. Isang pagtatangka na ganap na huwag pansinin ang mga matiyagang pagpapakita. Ang pamamaraan ay napakahusay kapag ang etiological factor ng paglabag ay ang kakulangan ng atensyon. Hindi nakakakuha ng ninanais na epekto, ang pasyente ay hindi nakikita ang punto sa kanyang mga aksyon,
7. diskarte sa pag-unawa. Isang pagtatangka upang malaman ang tunay na tren ng pag-iisip ng pasyente sa oras ng mga paglihis at sa kanilang kawalan. Kadalasan ay nakakatulong ito sa pasyente mismo na ayusin ang kanyang mga aksyon at iniisip.