Πώς να κάνετε τεχνητή αναπνοή και έμμεσο μασάζ. Τεχνητή αναπνοή και μασάζ καρδιάς - κανόνες και τεχνικές. Αναπνοή στόμα με στόμα

Ο κλινικός θάνατος επέρχεται με κυκλοφορική διακοπή. Αυτό μπορεί να συμβεί κατά τον πνιγμό και σε πολλές άλλες περιπτώσεις κατά τη συμπίεση ή το μπλοκάρισμα αναπνευστικής οδού.

Τα πρώιμα σημάδια ανακοπής της κυκλοφορίας, που εμφανίζονται στα πρώτα 10-15 δευτερόλεπτα, είναι: η εξαφάνιση του παλμού στην καρωτίδα, η έλλειψη συνείδησης, οι σπασμοί. όψιμα σημάδιακυκλοφορικές αναστολές που εμφανίζονται στα πρώτα 20-60 δευτερόλεπτα είναι: οι διεσταλμένες κόρες των ματιών απουσία της αντίδρασής τους στο φως, η εξαφάνιση της αναπνοής ή η σπασμωδική αναπνοή (2-6 αναπνοές και εκπνοές ανά λεπτό), η εμφάνιση γήινου-γκρι χρώματος του δέρματος (κυρίως ρινοχειλικό τρίγωνο).

Αυτή η κατάσταση είναι αναστρέψιμη, με αυτήν είναι δυνατή η πλήρης αποκατάσταση όλων των λειτουργιών του σώματος, εάν δεν έχουν συμβεί μη αναστρέψιμες αλλαγές στα εγκεφαλικά κύτταρα. Το σώμα του ασθενούς παραμένει βιώσιμο για 4-6 λεπτά. Τα έγκαιρα μέτρα ανάνηψης που λαμβάνονται μπορούν να βγάλουν τον ασθενή από αυτή την κατάσταση ή να τον αποτρέψουν.

Αμέσως μετά την εμφάνιση των συμπτωμάτων κλινικός θάνατος, είναι απαραίτητο να γυρίσετε το θύμα ανάσκελα και να εφαρμόσετε προκαρδιακό εγκεφαλικό επεισόδιο.Ο σκοπός ενός τέτοιου χτυπήματος είναι να ταρακουνήσει το στήθος όσο το δυνατόν περισσότερο, το οποίο θα πρέπει να χρησιμεύσει ως ώθηση για την έναρξη μιας σταματημένης καρδιάς.

Το χτύπημα εφαρμόζεται με την άκρη ενός χεριού σφιγμένη σε γροθιά σε ένα σημείο που βρίσκεται στο κάτω μέρος μεσαίο τρίτοστέρνου, 2-3 εκ. πάνω από την ξιφοειδή απόφυση, η οποία τελειώνει στέρνο. Κάντε το σύντομο ξαφνική κίνηση. Σε αυτή την περίπτωση, ο αγκώνας του βραχίονα που χτυπά πρέπει να κατευθύνεται κατά μήκος του σώματος του θύματος.

Σωστά και έγκαιρα, μια απεργία μπορεί να επαναφέρει ένα άτομο στη ζωή μέσα σε λίγα δευτερόλεπτα: ο καρδιακός παλμός του αποκαθίσταται, η συνείδηση ​​επιστρέφει. Ωστόσο, εάν αυτό δεν συνέβη, τότε αρχίζουν να διεξάγουν έμμεσο καρδιακό μασάζ και τεχνητή αναπνοή, τα οποία πραγματοποιούνται μέχρι να εμφανιστούν σημάδια αναζωογόνησης του θύματος: ένας καλός παλμός γίνεται αισθητός στην καρωτίδα, οι κόρες των ματιών σταδιακά στενεύουν, δέρμα άνω χείλοςγίνεται ροζ.

Έμμεσο καρδιακό μασάζ, εφαρμογή του

Έμμεσο καρδιακό μασάζπραγματοποιούνται με την ακόλουθη σειρά (Εικ. 1):

1. Το θύμα ξαπλώνει ανάσκελα σε σκληρή βάση (ισόγειο, πάτωμα κ.λπ., καθώς το μασάζ σε μαλακή βάση μπορεί να βλάψει το συκώτι), λύστε τη ζώνη της μέσης και το επάνω κουμπί στο στήθος. Είναι επίσης χρήσιμο να σηκώνετε τα πόδια του θύματος περίπου μισό μέτρο πάνω από το επίπεδο του θώρακα.

2. Ο διασώστης στέκεται στο πλάι του θύματος, με το ένα χέρι με την παλάμη προς τα κάτω (μετά από μια απότομη έκταση του βραχίονα στην άρθρωση του καρπού) βάζει στο κάτω μισό του στέρνου του θύματος έτσι ώστε ο άξονας άρθρωση του καρπούσυνέπεσε με τον μακρύ άξονα του στέρνου (το διάμεσο σημείο του στέρνου αντιστοιχεί στο δεύτερο ή τρίτο κουμπί σε ένα πουκάμισο ή μπλούζα). Το δεύτερο χέρι για να αυξήσει την πίεση στο στέρνο, το βάζει ο διασώστης πίσω επιφάνειαπρώτα. Σε αυτή την περίπτωση, τα δάχτυλα και των δύο χεριών πρέπει να σηκωθούν έτσι ώστε να μην ακουμπούν στήθοςκατά τη διάρκεια του μασάζ, και τα χέρια πρέπει να είναι αυστηρά κάθετα στην επιφάνεια του στήθους του θύματος για να εξασφαλιστεί μια αυστηρά κάθετη ώθηση του στέρνου, που οδηγεί στη συμπίεσή του. Οποιαδήποτε άλλη θέση των χεριών του διασώστη είναι απαράδεκτη και επικίνδυνη για το θύμα.

3. Ο διασώστης γίνεται όσο το δυνατόν πιο σταθερός και έτσι ώστε να είναι δυνατό να πιέσει το στέρνο με τα χέρια ισιωμένα μέσα αρθρώσεις του αγκώνα, στη συνέχεια γέρνει γρήγορα προς τα εμπρός, μεταφέροντας το βάρος του σώματος στα χέρια και έτσι λυγίζει το στέρνο κατά περίπου 4-5 εκ. Ταυτόχρονα, είναι απαραίτητο να διασφαλιστεί ότι δεν ασκείται πίεση στην περιοχή της καρδιάς, αλλά στο στέρνο. Η μέση δύναμη πίεσης στο στέρνο είναι περίπου 50 κιλά, επομένως το μασάζ πρέπει να πραγματοποιείται όχι μόνο λόγω της δύναμης των χεριών, αλλά και της μάζας του σώματος.

Ρύζι. 1. Τεχνητή αναπνοή και έμμεσο μασάζ καρδιάς: α - εισπνεύστε. β - εκπνοή

4. Μετά από μια σύντομη πίεση στο στέρνο, πρέπει να το απελευθερώσετε γρήγορα ώστε η τεχνητή σύσπαση της καρδιάς να αντικατασταθεί από τη χαλάρωση της. Κατά τη διάρκεια της χαλάρωσης της καρδιάς, μην αγγίζετε το στήθος του θύματος με τα χέρια σας.

5. Ο βέλτιστος ρυθμός θωρακικών συμπιέσεων για έναν ενήλικα είναι 60-70 συμπιέσεις ανά λεπτό. Τα παιδιά κάτω των 8 ετών κάνουν μασάζ με το ένα χέρι και τα βρέφη με δύο δάχτυλα (δείκτης και μεσαίο) με συχνότητα έως 100-120 πιέσεις ανά λεπτό.

Στον πίνακα. 1. Δίνονται οι απαιτήσεις για τη διεξαγωγή έμμεσου μασάζ καρδιάς, ανάλογα με την ηλικία του θύματος.

Πίνακας 1. Θωρακική συμπίεση

		σημείο πίεσης	Βάθος στο πάτημα		Αναλογία εισπνοής/πίεσης
		1 δάχτυλο κάτω από τη γραμμή της θηλής
		2 δάχτυλα από το στέρνο
Ενήλικας		2 δάχτυλα από το στέρνο			1/5 - 2 διασώστες 2/15 - 1 διασώστης

Μια πιθανή επιπλοκή με τη μορφή κατάγματος των πλευρών κατά τη διάρκεια ενός έμμεσου μασάζ καρδιάς, η οποία καθορίζεται από τη χαρακτηριστική τσακίσματος κατά τη συμπίεση του στέρνου, δεν πρέπει να σταματήσει τη διαδικασία μασάζ.

Τεχνητή αναπνοή, εφαρμογή της

Τεχνητή αναπνοήΗ μέθοδος από στόμα σε στόμα πραγματοποιείται με την ακόλουθη σειρά (βλ. Εικ. 1):

1. Καθαρίστε γρήγορα το στόμα του θύματος με δύο δάχτυλα ή ένα δάχτυλο τυλιγμένο σε ένα πανί (μαντήλι, γάζα) και γείρετε το κεφάλι του πίσω στην ινιακή άρθρωση.

2. Ο διασώστης στέκεται στο πλάι του θύματος, βάζει το ένα χέρι στο μέτωπό του και το άλλο κάτω από το πίσω μέρος του κεφαλιού και γυρίζει το κεφάλι του θύματος (ενώ το στόμα συνήθως ανοίγει).

3. Ο ναυαγοσώστης κάνει βαθιά ανάσα, καθυστερεί ελαφρώς την εκπνοή και, σκύβοντας προς το θύμα, σφραγίζει εντελώς την περιοχή του στόματός του με τα χείλη του. Σε αυτή την περίπτωση, τα ρουθούνια του θύματος πρέπει να σφίγγονται με τον αντίχειρα και τον δείκτη του χεριού που βρίσκεται στο μέτωπο ή να καλύπτονται με το μάγουλό σας (η διαρροή αέρα μέσω της μύτης ή των γωνιών του στόματος του θύματος αναιρεί όλες τις προσπάθειες του διασώστη) .

4. Μετά το σφράγισμα, ο διασώστης κάνει μια γρήγορη εκπνοή, φυσώντας αέρα στην αναπνευστική οδό και στους πνεύμονες του θύματος. Σε αυτή την περίπτωση, η αναπνοή του θύματος θα πρέπει να διαρκεί περίπου ένα δευτερόλεπτο και να φτάνει το 1-1,5 λίτρο σε όγκο προκειμένου να προκληθεί επαρκής διέγερση του αναπνευστικού κέντρου.

5. Μετά το τέλος της εκπνοής, ο διασώστης ξεσκύβει και απελευθερώνει το στόμα του θύματος. Για να το κάνετε αυτό, χωρίς να λυγίσετε το κεφάλι του θύματος, γυρίστε στο πλάι και σηκώστε τον αντίθετο ώμο έτσι ώστε το στόμα να βρίσκεται κάτω από το στήθος. Η εκπνοή του θύματος πρέπει να διαρκεί περίπου δύο δευτερόλεπτα, σε κάθε περίπτωση, να είναι διπλάσια από την εισπνοή.

6. Σε μια παύση πριν από την επόμενη αναπνοή, ο διασώστης πρέπει να πάρει 1-2 μικρές συνηθισμένες αναπνοές για τον εαυτό του. Μετά από αυτό, ο κύκλος επαναλαμβάνεται από την αρχή. Η συχνότητα τέτοιων κύκλων είναι 12-15 ανά λεπτό.

Όταν μια μεγάλη ποσότητα αέρα εισέρχεται στο στομάχι, διογκώνεται, γεγονός που καθιστά δύσκολη την αναζωογόνηση. Επομένως, συνιστάται η περιοδική απελευθέρωση του στομάχου από τον αέρα πιέζοντας την επιγαστρική περιοχή του θύματος.

Η τεχνητή αναπνοή «στόμα με μύτη» δεν διαφέρει σχεδόν καθόλου από τα παραπάνω. Για σφράγιση με τα δάχτυλα, πρέπει να πιέσετε το κάτω χείλος του θύματος στο πάνω.

Κατά την αναζωογόνηση των παιδιών, το φύσημα πραγματοποιείται ταυτόχρονα από τη μύτη και το στόμα.

Εάν δύο άτομα παρέχουν βοήθεια, τότε ένας από αυτούς κάνει έμμεσο μασάζ καρδιάς και ο άλλος - τεχνητή αναπνοή. Ταυτόχρονα, οι ενέργειές τους πρέπει να είναι συντονισμένες. Κατά τη διάρκεια της φύσης αέρα, είναι αδύνατο να πιέσετε το στήθος. Αυτά τα συμβάντα πραγματοποιούνται εναλλάξ: 4-5 πιέσεις στο στήθος (κατά την εκπνοή), μετά ένα φύσημα αέρα στους πνεύμονες (εισπνοή). Εάν παρέχεται βοήθεια από ένα άτομο, το οποίο είναι εξαιρετικά κουραστικό, τότε η σειρά των χειρισμών αλλάζει κάπως - κάθε δύο γρήγορες ενέσεις αέρα στους πνεύμονες, εκτελούνται 15 θωρακικές συμπιέσεις. Σε κάθε περίπτωση είναι απαραίτητο η τεχνητή αναπνοή και οι θωρακικές συμπιέσεις να γίνονται συνεχώς για τον κατάλληλο χρόνο.

Η ανάγκη να γίνει τεχνητή αναπνοή και έμμεσο μασάζ καρδιάς εμφανίζεται σε περιπτώσεις που ο τραυματίας δεν μπορεί να αναπνεύσει μόνος του και η έλλειψη οξυγόνου απειλεί τη ζωή του. Επομένως, όλοι πρέπει να γνωρίζουν την τεχνική και τους κανόνες διεξαγωγής τεχνητή αναπνοήνα βοηθήσω έγκαιρα.

Μέθοδοι τεχνητής αναπνοής:

1. Από στόμα σε στόμα. Πλέον αποτελεσματική μέθοδος.
2. Από το στόμα στη μύτη. Χρησιμοποιείται σε περιπτώσεις όπου είναι αδύνατο να ξεκλειδωθούν τα σαγόνια του θύματος.

Τεχνητή αναπνοή στόμα με στόμα

Η ουσία της μεθόδου είναι ότι το άτομο που παρέχει βοήθεια φυσά αέρα από τους πνεύμονές του στους πνεύμονες του θύματος μέσω του στόματός του. Αυτή η μέθοδος είναι ασφαλής και πολύ αποτελεσματική ως πρώτη βοήθεια.

Η τεχνητή αναπνοή ξεκινά με την προετοιμασία:

1. Χαλαρώστε ή αφαιρέστε τα στενά ρούχα.
2. Ξαπλώστε τον τραυματία σε οριζόντια επιφάνεια.
3. Τοποθετήστε την παλάμη του ενός χεριού κάτω από το πίσω μέρος του κεφαλιού του ατόμου και γείρετε το κεφάλι του προς τα πίσω με το άλλο έτσι ώστε το πηγούνι να ευθυγραμμίζεται με το λαιμό.
4. Τοποθετήστε έναν κύλινδρο κάτω από τις ωμοπλάτες του θύματος.
5. Τυλίξτε τα δάχτυλά σας με ένα καθαρό πανί ή μαντήλι, εξετάστε την ανθρώπινη στοματική κοιλότητα με αυτά.
6. Αφαιρέστε, εάν είναι απαραίτητο, αίμα και βλέννα από το στόμα, αφαιρέστε τις οδοντοστοιχίες.

Πώς να κάνετε τεχνητή αναπνοή από στόμα σε στόμα:

• ετοιμάστε μια καθαρή γάζα ή μαντήλι, βάλτε το στο στόμα του θύματος.
• τσιμπήστε τη μύτη του με τα δάχτυλά σας.
• Πάρτε μια βαθιά αναπνοή και εκπνεύστε με δύναμη τη μέγιστη ποσότητα αέρα στο στόμα του θύματος.
• απελευθερώστε τη μύτη και το στόμα ενός ατόμου έτσι ώστε να συμβεί μια παθητική εκπνοή αέρα και πάρτε μια νέα αναπνοή.
• επαναλάβετε τη διαδικασία κάθε 5-6 δευτερόλεπτα.

Εάν χορηγηθεί τεχνητή αναπνοή σε ένα παιδί, ο αέρας θα πρέπει να διοχετεύεται λιγότερο απότομα και να παίρνει λιγότερο βαθιά αναπνοή, καθώς ο όγκος των πνευμόνων στα παιδιά είναι πολύ μικρότερος. Σε αυτή την περίπτωση, πρέπει να επαναλαμβάνετε τη διαδικασία κάθε 3-4 δευτερόλεπτα.

Ταυτόχρονα, είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε τη ροή του αέρα στους πνεύμονες ενός ατόμου - το στήθος πρέπει να ανέβει. Αν δεν γίνει η διαστολή του θώρακα, τότε υπάρχει απόφραξη των αεραγωγών. Για να διορθώσετε την κατάσταση, πρέπει να σπρώξετε το σαγόνι του θύματος προς τα εμπρός.

Μόλις παρατηρηθούν ανεξάρτητες αναπνοές ενός ατόμου, η τεχνητή αναπνοή δεν πρέπει να διακόπτεται. Είναι απαραίτητο να φυσήξει στον αέρα ταυτόχρονα με την εισπνοή του θύματος. Μπορείτε να ολοκληρώσετε τη διαδικασία σε περίπτωση αποκατάστασης της βαθιάς αυθόρμητης αναπνοής.

Τεχνητή αναπνοή στόμα προς μύτη

Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται όταν τα σαγόνια του θύματος συμπιέζονται έντονα και η προηγούμενη μέθοδος δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί. Η τεχνική της διαδικασίας είναι η ίδια όπως όταν φυσάμε αέρα από στόμα σε στόμα, μόνο μέσα αυτή η υπόθεσηΗ εκπνοή πρέπει να γίνει στη μύτη, κρατώντας το στόμα του τραυματία με την παλάμη του χεριού σας.

Πώς να κάνετε τεχνητή αναπνοή με μασάζ κλειστής καρδιάς;

Η προετοιμασία για έμμεσο μασάζ συμπίπτει με τους κανόνες προετοιμασίας για τεχνητή αναπνοή. Το εξωτερικό μασάζ καρδιάς υποστηρίζει τεχνητά την κυκλοφορία του αίματος στο σώμα και αποκαθιστά τις καρδιακές συσπάσεις. Είναι πιο αποτελεσματικό να γίνεται ταυτόχρονα με τεχνητή αναπνοή για να εμπλουτιστεί το αίμα με οξυγόνο.

Τεχνική:

Ο καθένας από εμάς δεν είναι απρόσβλητος από την κατάσταση όταν στενό άτομοή απλώς ένας περαστικός παθαίνει ηλεκτροπληξία, θερμοπληξία, που οδηγεί σε αναπνευστική ανακοπή και συχνά σε διακοπή της καρδιάς. Σε μια τέτοια κατάσταση, η ζωή ενός ατόμου θα εξαρτηθεί μόνο από την άμεση αντίδραση και βοήθεια που παρέχεται. Οι μαθητές θα πρέπει ήδη να γνωρίζουν τι τεχνητό μασάζκαρδιές και με τη βοήθεια των οποίων μπορείτε να επαναφέρετε το θύμα στη ζωή. Ας μάθουμε ποια είναι αυτά τα κόλπα και πώς να τα εφαρμόσετε σωστά.

Λόγοι διακοπής της αναπνοής

Πριν ασχοληθείτε με τις πρώτες βοήθειες, είναι απαραίτητο να μάθετε σε ποιες καταστάσεις μπορεί να σταματήσει η αναπνοή. Οι κύριοι λόγοι για αυτήν την κατάσταση περιλαμβάνουν:

• ασφυξία που προκύπτει από την εισπνοή μονοξείδιο του άνθρακαή απόπειρες αυτοκτονίας με απαγχονισμό·
• πνιγμός?
• ηλεκτροπληξία;
• σοβαρές περιπτώσεις δηλητηρίασης.

Αυτοί οι λόγοι βρίσκονται στο ιατρική πρακτικήσυχνότερα. Αλλά μπορείτε να ονομάσετε άλλους - στη ζωή, αυτό που απλά δεν συμβαίνει!

Γιατί είναι απαραίτητο

Από όλα τα όργανα ανθρώπινο σώμαΟ εγκέφαλος χρειάζεται περισσότερο οξυγόνο. Χωρίς αυτό, μετά από περίπου 5-6 λεπτά, αρχίζει ο κυτταρικός θάνατος, ο οποίος θα οδηγήσει σε μη αναστρέψιμες συνέπειες.

Εάν οι πρώτες βοήθειες, η τεχνητή αναπνοή και το καρδιακό μασάζ δεν παρέχονται εγκαίρως, τότε ένα άτομο που έχει επιστρέψει στη ζωή δεν μπορεί πλέον να ονομάζεται πλήρες άτομο. Ο θάνατος των εγκεφαλικών κυττάρων θα οδηγήσει στη συνέχεια στο γεγονός ότι αυτό το όργανο δεν θα μπορεί πλέον να λειτουργεί όπως πριν. Ένα άτομο μπορεί να μετατραπεί σε ένα εντελώς αβοήθητο πλάσμα που θα απαιτεί συνεχή φροντίδα. Γι' αυτόν τον λόγο είναι πολύ σημαντική η γρήγορη αντίδραση των άλλων που είναι έτοιμοι να παράσχουν τις πρώτες βοήθειες στο θύμα.

Χαρακτηριστικά της αναζωογόνησης ενηλίκων

Πώς να κάνετε τεχνητή αναπνοή και μασάζ καρδιάς διδάσκεται ξανά σχολείο γενικής εκπαίδευσηςστα μαθήματα βιολογίας. Μόνο οι περισσότεροι άνθρωποι είναι σίγουροι ότι δεν θα μπουν ποτέ σε μια τέτοια κατάσταση, επομένως δεν εμβαθύνουν πραγματικά στις περιπλοκές τέτοιων χειρισμών.

Βρίσκοντας τους εαυτούς τους σε μια τέτοια κατάσταση, πολλοί χάνονται, δεν μπορούν να προσανατολιστούν και ο πολύτιμος χρόνος τελειώνει. Η ανάνηψη ενηλίκων και παιδιών έχει τις δικές της διαφορές. Και αξίζει να τα γνωρίσετε. Ακολουθούν ορισμένα χαρακτηριστικά της αναζωογόνησης σε ενήλικες:

Όταν ληφθούν υπόψη όλοι αυτοί οι παράγοντες, μπορείτε να προχωρήσετε σε ανάνηψη, εάν είναι απαραίτητο.

Ενέργειες πριν από την τεχνητή αναπνοή

Πολύ συχνά, ένα άτομο χάνει τις αισθήσεις του, αλλά η αναπνοή διατηρείται. Σε μια τέτοια κατάσταση, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι αναίσθητοςόλοι οι μύες του σώματος είναι χαλαροί. Αυτό ισχύει και για τη γλώσσα, η οποία, υπό την επίδραση της βαρύτητας, γλιστράει προς τα κάτω και μπορεί να κλείσει τον λάρυγγα, κάτι που θα οδηγήσει σε ασφυξία.

Το πρώτο βήμα όταν βρίσκετε έναν αναίσθητο άτομο είναι να λάβετε μέτρα για να εξασφαλίσετε την ελεύθερη ροή του αέρα μέσω του λάρυγγα. Μπορείτε να βάλετε ένα άτομο στο πλάι ή να ρίξετε το κεφάλι του πίσω και να ανοίξετε το στόμα του πιέζοντας την κάτω γνάθο. Σε αυτή τη θέση, δεν θα υπάρχει κίνδυνος η γλώσσα να φράξει εντελώς τον λάρυγγα.

Μετά από αυτό, είναι απαραίτητο να ελέγξετε εάν η αυθόρμητη αναπνοή έχει επανέλθει. Σχεδόν όλες οι ταινίες ή τα μαθήματα βιολογίας γνωρίζουν ότι για αυτό αρκεί να φέρετε έναν καθρέφτη στο στόμα ή τη μύτη σας - εάν είναι θολό, τότε το άτομο αναπνέει. Εάν δεν υπάρχει καθρέφτης, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε την οθόνη του τηλεφώνου.

Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι ενώ γίνονται όλοι αυτοί οι έλεγχοι, η κάτω γνάθος πρέπει να υποστηρίζεται.

Εάν το θύμα δεν αναπνέει λόγω πνιγμού, ασφυξίας με σχοινί ή ύπαρξης ξένο σώμα, πρέπει να αφαιρέσετε επειγόντως το ξένο αντικείμενο και να καθαρίσετε τη στοματική κοιλότητα εάν είναι απαραίτητο.

Εάν πραγματοποιηθούν όλες οι διαδικασίες και η αναπνοή δεν έχει ανακτηθεί, είναι απαραίτητο να πραγματοποιήσετε αμέσως τεχνητή αναπνοή, μασάζ καρδιάς, εάν έχει σταματήσει να λειτουργεί.

Κανόνες για την εκτέλεση τεχνητής αναπνοής

Εάν εξαλειφθούν όλα τα αίτια που προκάλεσαν την αναπνευστική ανακοπή, αλλά δεν έχει αναρρώσει, τότε είναι επειγόντως απαραίτητο να ξεκινήσει η ανάνηψη. Η τεχνητή αναπνοή μπορεί να πραγματοποιηθεί με διάφορες μεθόδους:

• εισπνοή αέρα στο στόμα του θύματος.
• φυσώντας στη μύτη.

Η πρώτη μέθοδος χρησιμοποιείται συχνότερα. Δυστυχώς, δεν γνωρίζουν όλοι πώς να κάνουν τεχνητή αναπνοή και μασάζ καρδιάς. Οι κανόνες είναι αρκετά απλοί, απλά πρέπει να τους ακολουθήσετε ακριβώς:

Εάν το θύμα, μετά από όλες τις προσπάθειες, δεν συνέλθει και δεν αρχίσει να αναπνέει μόνο του, τότε θα πρέπει να κάνετε επειγόντως κλειστό μασάζ καρδιάς και τεχνητή αναπνοή ταυτόχρονα.

Τεχνική τεχνητής αναπνοής" στόμα V μύτη»

Αυτή η μέθοδος ανάνηψης θεωρείται η πιο αποτελεσματική, καθώς μειώνει τον κίνδυνο εισόδου αέρα στο στομάχι. Η διαδικασία για αυτό είναι η εξής:

Τις περισσότερες φορές, εάν όλοι οι χειρισμοί εκτελούνται σωστά και έγκαιρα, είναι δυνατό να επαναφέρετε το θύμα στη ζωή.

Η επίδραση του μασάζ καρδιακών μυών

Τις περισσότερες φορές, το τεχνητό μασάζ καρδιάς και η τεχνητή αναπνοή συνδυάζονται στις πρώτες βοήθειες. Σχεδόν όλοι φαντάζονται πώς γίνονται τέτοιοι χειρισμοί, αλλά δεν γνωρίζουν όλοι ποιο είναι το νόημά τους.

Η καρδιά στο ανθρώπινο σώμα είναι μια αντλία που αντλεί έντονα και διαρκώς αίμα, ενώ παρέχει οξυγόνο και ΘΡΕΠΤΙΚΕΣ ουσιεςσε κύτταρα και ιστούς. Όταν εκτελείτε ένα έμμεσο μασάζ, ασκείται πίεση στο στήθος και η καρδιά αρχίζει να συστέλλεται και να σπρώχνει το αίμα στα αγγεία. Όταν η πίεση απελευθερώνεται, οι θάλαμοι του μυοκαρδίου διαστέλλονται και αποξυγονωμένο αίμαεισέρχεται στους κόλπους.

Έτσι, το αίμα ρέει μέσα από το σώμα, το οποίο μεταφέρει όλα όσα χρειάζεται ο εγκέφαλος.

Αλγόριθμος για τη διεξαγωγή καρδιακής αναζωογόνησης

Για να είναι πιο αποτελεσματική η καρδιακή αναζωογόνηση, είναι απαραίτητο να ξαπλώσετε το θύμα σε σκληρή επιφάνεια. Επιπλέον, θα πρέπει να ξεκουμπώσετε το πουκάμισό σας και άλλα ρούχα. Πρέπει επίσης να αφαιρεθεί η ζώνη στα ανδρικά παντελόνια.

• το σημείο βρίσκεται στη διασταύρωση της γραμμής μεταξύ της θηλής και του μέσου του στέρνου.
• είναι απαραίτητο να υποχωρήσετε από το στήθος κατά το πάχος δύο δακτύλων στο κεφάλι - αυτό θα είναι το επιθυμητό σημείο.

Αφού προσδιορίσετε το επιθυμητό σημείο πίεσης, μπορείτε να προχωρήσετε στην ανάνηψη.

Τεχνική μασάζ καρδιάς και τεχνητή αναπνοή

Η σειρά των ενεργειών κατά τη διάρκεια των χειρισμών ανάνηψης πρέπει να είναι η εξής:

Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η τεχνητή αναπνοή και οι θωρακικές συμπιέσεις απαιτούν σημαντική προσπάθεια, επομένως καλό είναι να υπάρχει κάποιος άλλος κοντά που μπορεί να αναλάβει και να παράσχει βοήθεια.

Χαρακτηριστικά της βοήθειας των παιδιών

Τα μέτρα ανάνηψης στα μικρά παιδιά έχουν τις δικές τους διαφορές. Η σειρά τεχνητής αναπνοής και μασάζ καρδιάς στα μωρά είναι η ίδια, αλλά υπάρχουν ορισμένες αποχρώσεις:

Σημάδια αποτελεσματικής βοήθειας

Όταν εκτελείτε, πρέπει να γνωρίζετε τα σημάδια με τα οποία μπορείτε να κρίνετε την επιτυχία του. Εάν η τεχνητή αναπνοή και το εξωτερικό μασάζ καρδιάς εκτελούνται σωστά, τότε πιθανότατα, μετά από λίγο, μπορούν να παρατηρηθούν τα ακόλουθα σημάδια:

• υπάρχει μια αντίδραση της κόρης στο φως.
• το δέρμα γίνεται ροζ.
• ένας παλμός γίνεται αισθητός στις περιφερικές αρτηρίες.
• το θύμα αρχίζει να αναπνέει μόνο του και ανακτά τις αισθήσεις του.

Εάν το τεχνητό μασάζ καρδιάς και η τεχνητή αναπνοή δεν δώσουν αποτέλεσμα μέσα σε μισή ώρα, τότε η ανάνηψη είναι αναποτελεσματική και πρέπει να διακοπεί. Πρέπει να σημειωθεί ότι όσο νωρίτερα ξεκινήσει η καρδιοπνευμονική ανάνηψη τόσο πιο αποτελεσματική θα είναι ελλείψει αντενδείξεων.

Αντενδείξεις για ανάνηψη

Το μασάζ τεχνητής καρδιάς και η τεχνητή αναπνοή στοχεύουν στην επαναφορά του ατόμου γεμάτη ζωήκαι όχι απλώς να καθυστερήσει την ώρα του θανάτου. Επομένως, υπάρχουν περιπτώσεις όπου μια τέτοια αναζωογόνηση είναι άσκοπη:

Οι κανόνες της τεχνητής αναπνοής και προτείνουν την έναρξη της ανάνηψης αμέσως μετά την ανίχνευση της καρδιακής ανακοπής. Μόνο σε αυτή την περίπτωση, εάν δεν υπάρχουν αντενδείξεις, μπορούμε να ελπίζουμε ότι το άτομο θα επιστρέψει σε μια πλήρη ζωή.

Καταλάβαμε πώς να κάνουμε τεχνητή αναπνοή και μασάζ καρδιάς. Οι κανόνες είναι αρκετά απλοί και σαφείς. Μην φοβάστε ότι δεν θα τα καταφέρετε. Ακολουθούν μερικές συμβουλές για να σώσετε μια ζωή:

• Εάν κάτι δεν λειτουργεί με την τεχνητή αναπνοή, τότε μπορείτε και πρέπει να συνεχίσετε να κάνετε μασάζ καρδιάς.
• Στους περισσότερους ενήλικες, η αναπνοή σταματά λόγω της διακοπής του μυοκαρδίου, άρα πιο σημαντικό μασάζπαρά τεχνητή αναπνοή.
• Μην φοβάστε ότι ως αποτέλεσμα της υπερβολικής πίεσης, θα σπάσετε τα πλευρά του θύματος. Ένας τέτοιος τραυματισμός δεν είναι θανατηφόρος, αλλά η ζωή ενός ανθρώπου θα σωθεί.

Ο καθένας από εμάς μπορεί να χρειαστεί τέτοιες δεξιότητες την πιο απροσδόκητη στιγμή και είναι πολύ σημαντικό σε μια τέτοια κατάσταση να μην μπερδευτούμε και να κάνουμε ό,τι είναι δυνατό, γιατί η ζωή συχνά εξαρτάται από την ορθότητα και την επικαιρότητα των ενεργειών.

Η τεχνητή αναπνοή (ID) είναι έκτακτο μέτρο επείγουσα βοήθειασε περίπτωση που η αναπνοή ενός ατόμου απουσιάζει ή είναι εξασθενημένη σε τέτοιο βαθμό που να αποτελεί απειλή για τη ζωή. Η ανάγκη για τεχνητή αναπνοή μπορεί να προκύψει κατά την παροχή βοήθειας σε όσους έχουν λάβει ηλίασηπνιγμένος, ταλαιπωρημένος ηλεκτροπληξία, καθώς και σε περίπτωση δηλητηρίασης με ορισμένες ουσίες.

Σκοπός της διαδικασίας είναι να διασφαλίσει τη διαδικασία ανταλλαγής αερίων στο ανθρώπινο σώμα, με άλλα λόγια, να εξασφαλίσει επαρκή κορεσμό του αίματος του θύματος με οξυγόνο και απομάκρυνση του διοξείδιο του άνθρακα. Επιπλέον, τεχνητός αερισμός των πνευμόνων αντανακλαστική δράσηστο αναπνευστικό κέντρο που βρίσκεται στον εγκέφαλο, με αποτέλεσμα να αποκαθίσταται η αυθόρμητη αναπνοή.

Μηχανισμός και μέθοδοι τεχνητής αναπνοής

Μόνο λόγω της διαδικασίας της αναπνοής, το ανθρώπινο αίμα είναι κορεσμένο με οξυγόνο και το διοξείδιο του άνθρακα αφαιρείται από αυτό. Αφού εισέλθει ο αέρας στους πνεύμονες, γεμίζει τους αερόσακους που ονομάζονται κυψελίδες. Οι κυψελίδες διαπερνώνται από έναν απίστευτο αριθμό μικρών αιμοφόρα αγγεία. Στα πνευμονικά κυστίδια λαμβάνει χώρα η ανταλλαγή αερίων - το οξυγόνο από τον αέρα εισέρχεται στο αίμα και το διοξείδιο του άνθρακα απομακρύνεται από το αίμα.

Σε περίπτωση που διακοπεί η παροχή οξυγόνου στο σώμα, απειλείται η ζωτική δραστηριότητα, αφού το οξυγόνο παίζει το «πρώτο βιολί» σε όλες τις οξειδωτικές διεργασίες που συμβαίνουν στο σώμα. Γι' αυτό όταν σταματήσει η αναπνοή, πρέπει να ξεκινήσει αμέσως ο τεχνητός αερισμός των πνευμόνων.

Ο αέρας που εισέρχεται στο ανθρώπινο σώμα κατά την τεχνητή αναπνοή γεμίζει τους πνεύμονες και ερεθίζει τις νευρικές απολήξεις σε αυτούς. Ως αποτέλεσμα, το αναπνευστικό κέντρο του εγκεφάλου λαμβάνει νευρικές ώσεις, που αποτελούν ερέθισμα για την ανάπτυξη απόκρισης ηλεκτρικών παλμών. Τα τελευταία διεγείρουν τη σύσπαση και χαλάρωση των μυών του διαφράγματος, με αποτέλεσμα τη διέγερση της αναπνευστικής διαδικασίας.

Η τεχνητή παροχή οξυγόνου του ανθρώπινου σώματος σε πολλές περιπτώσεις σας επιτρέπει να αποκαταστήσετε πλήρως μια ανεξάρτητη αναπνευστική διαδικασία. Σε περίπτωση που, ελλείψει αναπνοής, παρατηρηθεί και καρδιακή ανακοπή, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί το κλειστό μασάζ του.

Λάβετε υπόψη ότι η απουσία αναπνοής πυροδοτεί μη αναστρέψιμες διεργασίες στο σώμα μόνο μετά από πέντε έως έξι λεπτά. Επομένως, ο έγκαιρος τεχνητός αερισμός των πνευμόνων μπορεί να σώσει τη ζωή ενός ατόμου.

Όλες οι μέθοδοι εκτέλεσης του ID χωρίζονται σε εκπνευστικές (από στόμα σε στόμα και στόμα με μύτη), χειροκίνητες και μηχανικές. Οι χειροκίνητες μέθοδοι και οι μέθοδοι εκπνοής σε σύγκριση με το υλικό θεωρούνται πιο εντάσεως εργασίας και λιγότερο αποτελεσματικές. Ωστόσο, έχουν ένα πολύ σημαντικό πλεονέκτημα. Μπορείτε να τα εκτελέσετε χωρίς καθυστέρηση, σχεδόν ο καθένας μπορεί να αντιμετωπίσει αυτήν την εργασία και το πιο σημαντικό, δεν υπάρχει ανάγκη για πρόσθετες συσκευές και συσκευές που δεν είναι πάντα διαθέσιμες.

Ενδείξεις και αντενδείξεις

Ενδείξεις για τη χρήση του ID είναι όλες οι περιπτώσεις όπου ο όγκος του αυτόματου αερισμού των πνευμόνων είναι πολύ χαμηλός για να εξασφαλιστεί η κανονική ανταλλαγή αερίων. Αυτό μπορεί να συμβεί σε πολλές επείγουσες και προγραμματισμένες καταστάσεις:

1. Με διαταραχές της κεντρικής ρύθμισης της αναπνοής που προκαλούνται από παραβίαση εγκεφαλική κυκλοφορία, καρκινικές διεργασίες του εγκεφάλου ή το τραύμα του.
2. Με φάρμακα και άλλα είδη μέθης.
3. Σε περίπτωση βλάβης των νευρικών οδών και νευρομυϊκή σύναψηπου μπορεί να προκαλέσει τραυματισμό αυχένιοςΣΠΟΝΔΥΛΙΚΗ ΣΤΗΛΗ, ιογενείς λοιμώξεις, η τοξική επίδραση ορισμένων φάρμακα, δηλητηρίαση.
4. Για ασθένειες και τραυματισμούς αναπνευστικοί μύεςκαι θωρακικό τοίχωμα.
5. Σε περιπτώσεις πνευμονικών βλαβών, τόσο αποφρακτικών όσο και περιοριστικών.

Η ανάγκη χρήσης τεχνητής αναπνοής κρίνεται βάσει του συνδυασμού κλινικά συμπτώματακαι εξωτερικά δεδομένα. Οι αλλαγές στο μέγεθος των κόρης του ματιού, ο υποαερισμός, η ταχυ- και η βραδυσυστολία είναι καταστάσεις στις οποίες είναι απαραίτητος ο τεχνητός αερισμός των πνευμόνων. Επιπλέον, απαιτείται τεχνητή αναπνοή σε περιπτώσεις όπου ο αυτόματος αερισμός των πνευμόνων «σβήνει» με τη βοήθεια ενδοφλέβιας ιατρικό σκοπόμυοχαλαρωτικά (για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια της αναισθησίας για χειρουργική επέμβασηή κατά τη διάρκεια εντατικής θεραπείαςσπασμωδικό σύνδρομο).

Σε ό,τι αφορά τις περιπτώσεις που δεν συνιστάται η ID, δεν υπάρχουν απόλυτες αντενδείξεις. Υπάρχουν μόνο απαγορεύσεις για τη χρήση ορισμένων μεθόδων τεχνητής αναπνοής σε μια συγκεκριμένη περίπτωση. Έτσι, για παράδειγμα, εάν η φλεβική επιστροφή αίματος είναι δύσκολη, αντενδείκνυνται τα καθεστώτα τεχνητής αναπνοής, τα οποία προκαλούν ακόμη μεγαλύτερη παραβίασή του. Σε περίπτωση τραυματισμού του πνεύμονα, απαγορεύονται οι μέθοδοι αερισμού των πνευμόνων που βασίζονται στην εμφύσηση αέρα από τους πνεύμονες. υψηλή πίεσηκαι τα λοιπά.

Προετοιμασία για τεχνητή αναπνοή

Πριν από τη διενέργεια εκπνευστικής τεχνητής αναπνοής, ο ασθενής πρέπει να εξεταστεί. Τέτοια μέτρα ανάνηψης αντενδείκνυνται για τραυματισμούς του προσώπου, φυματίωση, πολιομυελίτιδα και δηλητηρίαση από τριχλωροαιθυλένιο. Στην πρώτη περίπτωση, η αιτία είναι προφανής και στις τρεις τελευταίες, η διενέργεια εκπνευστικού αερισμού θέτει σε κίνδυνο τον αναπνευστήρα.

Πριν προχωρήσει στην εφαρμογή της εκπνευστικής τεχνητής αναπνοής, το θύμα απελευθερώνεται γρήγορα από ρούχα που σφίγγουν το λαιμό και το στήθος. Ο γιακάς είναι ξεκούμπωτος, η γραβάτα λύνεται, μπορείτε να λύσετε τη ζώνη του παντελονιού. Το θύμα τοποθετείται σε ύπτια ανάσκελα σε οριζόντια επιφάνεια. Το κεφάλι ρίχνεται πίσω όσο το δυνατόν περισσότερο, η παλάμη του ενός χεριού τοποθετείται κάτω από το πίσω μέρος του κεφαλιού και το μέτωπο πιέζεται με τη δεύτερη παλάμη μέχρι το πηγούνι να ευθυγραμμιστεί με το λαιμό. Αυτή η κατάσταση είναι απαραίτητη για την επιτυχή αναζωογόνηση, αφού με αυτή τη θέση του κεφαλιού, το στόμα ανοίγει και η γλώσσα απομακρύνεται από την είσοδο του λάρυγγα, με αποτέλεσμα ο αέρας να αρχίζει να ρέει ελεύθερα στους πνεύμονες. Για να παραμείνει το κεφάλι σε αυτή τη θέση, ένα ρολό με διπλωμένα ρούχα τοποθετείται κάτω από τις ωμοπλάτες.

Μετά από αυτό, είναι απαραίτητο να εξετάσετε τη στοματική κοιλότητα του θύματος με τα δάχτυλά σας, να αφαιρέσετε αίμα, βλέννα, βρωμιά και τυχόν ξένα αντικείμενα.

Είναι η υγιεινή πτυχή της εκπνοής της τεχνητής αναπνοής που είναι η πιο ευαίσθητη, αφού ο διασώστης θα πρέπει να αγγίξει το δέρμα του θύματος με τα χείλη του. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε την ακόλουθη τεχνική: κάντε μια μικρή τρύπα στη μέση ενός μαντηλιού ή μιας γάζας. Η διάμετρός του πρέπει να είναι δύο έως τρία εκατοστά. Ο ιστός εφαρμόζεται με μια τρύπα στο στόμα ή τη μύτη του θύματος, ανάλογα με τη μέθοδο τεχνητής αναπνοής που θα χρησιμοποιηθεί. Έτσι, ο αέρας θα διοχετεύεται μέσα από την τρύπα στο ύφασμα.

Για την τεχνητή αναπνοή από στόμα σε στόμα, αυτός που θα παρέχει βοήθεια θα πρέπει να βρίσκεται στο πλάι του κεφαλιού του θύματος (κατά προτίμηση στην αριστερή πλευρά). Σε μια κατάσταση όπου ο ασθενής είναι ξαπλωμένος στο πάτωμα, ο διασώστης γονατίζει. Σε περίπτωση που οι σιαγόνες του θύματος είναι σφιγμένες, σπρώχνονται με δύναμη.

Μετά από αυτό, το ένα χέρι τοποθετείται στο μέτωπο του θύματος και το άλλο τοποθετείται κάτω από το πίσω μέρος του κεφαλιού, γέρνοντας το κεφάλι του ασθενούς προς τα πίσω όσο το δυνατόν περισσότερο. Έχοντας πάρει μια βαθιά αναπνοή, ο διασώστης κρατά την εκπνοή και, σκύβοντας πάνω από το θύμα, καλύπτει την περιοχή του στόματός του με τα χείλη του, δημιουργώντας ένα είδος «θόλου» πάνω από το άνοιγμα του στόματος του ασθενούς. Ταυτόχρονα, τα ρουθούνια του θύματος σφίγγονται με τον αντίχειρα και τον δείκτη του χεριού που βρίσκονται στο μέτωπό του. Η διασφάλιση της στεγανότητας είναι ένα από τα υποχρεωτικές προϋποθέσειςμε τεχνητή αναπνοή, καθώς η διαρροή αέρα από τη μύτη ή το στόμα του θύματος μπορεί να ακυρώσει όλες τις προσπάθειες.

Μετά τη σφράγιση, ο διασώστης εκπνέει γρήγορα, με δύναμη, φυσώντας αέρα στους αεραγωγούς και τους πνεύμονες. Η διάρκεια της εκπνοής πρέπει να είναι περίπου ένα δευτερόλεπτο και ο όγκος της να είναι τουλάχιστον ένα λίτρο για να επέλθει αποτελεσματική διέγερση του αναπνευστικού κέντρου. Ταυτόχρονα, να σηκωθεί το στήθος αυτού που βοηθάει. Σε περίπτωση που το πλάτος της ανόδου του είναι μικρό, αυτό αποτελεί ένδειξη ότι ο όγκος του παρεχόμενου αέρα είναι ανεπαρκής.

Μετά την εκπνοή, ο διασώστης ξεσκύβει, ελευθερώνοντας το στόμα του θύματος, αλλά ταυτόχρονα κρατώντας το κεφάλι του γερμένο προς τα πίσω. Η εκπνοή του ασθενούς πρέπει να διαρκεί περίπου δύο δευτερόλεπτα. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, πριν πάρει την επόμενη αναπνοή, ο διασώστης πρέπει να πάρει τουλάχιστον μία κανονική αναπνοή «για τον εαυτό του».

Σημειώστε ότι εάν ένας μεγάλος αριθμός απόο αέρας δεν εισέρχεται στους πνεύμονες, αλλά στο στομάχι του ασθενούς, αυτό θα περιπλέξει σημαντικά τη σωτηρία του. Επομένως, περιοδικά θα πρέπει να πιέζετε την επιγαστρική (επιγαστρική) περιοχή για να ελευθερώσετε το στομάχι από τον αέρα.

Τεχνητή αναπνοή από το στόμα στη μύτη

Με αυτή τη μέθοδο πραγματοποιείται τεχνητός αερισμός των πνευμόνων εάν δεν είναι δυνατό να ξεκλειδωθούν σωστά οι γνάθοι του ασθενούς ή εάν υπάρχει τραυματισμός στα χείλη ή στην περιοχή του στόματος.

Ο διασώστης βάζει το ένα χέρι στο μέτωπο του θύματος και το άλλο στο πηγούνι του. Ταυτόχρονα, ρίχνει το κεφάλι του πίσω και το πιέζει Ανω ΓΝΑΘΟΣστον πάτο. Με τα δάχτυλα του χεριού που στηρίζει το πηγούνι, ο διασώστης πρέπει να πιέσει το κάτω χείλος έτσι ώστε το στόμα του θύματος να κλείσει τελείως. Αφού πάρει μια βαθιά ανάσα, ο διασώστης καλύπτει τη μύτη του θύματος με τα χείλη του και φυσά αέρα μέσα από τα ρουθούνια με δύναμη, ενώ παρακολουθεί την κίνηση του θώρακα.

Αφού ολοκληρωθεί η τεχνητή εισπνοή, η μύτη και το στόμα του ασθενούς πρέπει να απελευθερωθούν. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η μαλακή υπερώα μπορεί να εμποδίσει τη διαφυγή αέρα από τα ρουθούνια, οπότε όταν το στόμα είναι κλειστό, μπορεί να μην υπάρχει καθόλου εκπνοή. Κατά την εκπνοή, το κεφάλι πρέπει να διατηρείται γερμένο προς τα πίσω. Η διάρκεια της τεχνητής εκπνοής είναι περίπου δύο δευτερόλεπτα. Σε αυτό το διάστημα, ο ίδιος ο διασώστης πρέπει να κάνει αρκετές εκπνοές-αναπνοές «για τον εαυτό του».

Πόσο διαρκεί η τεχνητή αναπνοή

Στο ερώτημα πόσο καιρό χρειάζεται να πραγματοποιηθεί η ταυτότητα, υπάρχει μόνο μία απάντηση. Αερίστε τους πνεύμονες με παρόμοιο τρόπο, κάνοντας διαλείμματα για τρία έως τέσσερα δευτερόλεπτα το πολύ, μέχρι να αποκατασταθεί η πλήρης αυθόρμητη αναπνοή ή μέχρι ο γιατρός που εμφανίζεται να δώσει άλλες οδηγίες.

Σε αυτή την περίπτωση, θα πρέπει να παρακολουθείτε συνεχώς ότι η διαδικασία είναι αποτελεσματική. Το στήθος του ασθενούς πρέπει να διογκωθεί καλά, το δέρμα του προσώπου να γίνει σταδιακά ροζ. Είναι επίσης απαραίτητο να διασφαλιστεί ότι δεν υπάρχουν ξένα αντικείμενα ή εμετοί στους αεραγωγούς του θύματος.

Λάβετε υπόψη ότι λόγω της ταυτότητας, ο ίδιος ο διασώστης μπορεί να αδυνατίσει και να ζαλιστεί λόγω έλλειψης διοξειδίου του άνθρακα στο σώμα. Επομένως, ιδανικά, δύο άτομα θα πρέπει να εκτελούν το φύσημα αέρα, το οποίο μπορεί να εναλλάσσεται κάθε δύο έως τρία λεπτά. Σε περίπτωση που αυτό δεν είναι δυνατό, ο αριθμός των αναπνοών θα πρέπει να μειώνεται κάθε τρία λεπτά, ώστε το επίπεδο του διοξειδίου του άνθρακα στο σώμα να ομαλοποιείται σε αυτόν που κάνει την ανάνηψη.

Κατά τη διάρκεια της τεχνητής αναπνοής, θα πρέπει να ελέγχετε κάθε λεπτό εάν η καρδιά του θύματος έχει σταματήσει. Για να το κάνετε αυτό, αισθανθείτε τον παλμό στο λαιμό στο τρίγωνο μεταξύ της τραχείας και του στερνοκλειδομαστοειδούς μυός με δύο δάχτυλα. Τοποθετήστε δύο δάχτυλα πλευρική επιφάνειαλαρυγγικός χόνδρος, μετά τον οποίο αφήνονται να «γλιστρήσουν» στην κοιλότητα μεταξύ του στερνοκλειδομαστοειδούς μυός και του χόνδρου. Εδώ πρέπει να γίνει αισθητός ο παλμός της καρωτίδας.

Σε περίπτωση που δεν υπάρχει παλμός στην καρωτίδα, θα πρέπει να ξεκινήσουν αμέσως θωρακικές συμπιέσεις σε συνδυασμό με ID. Οι γιατροί προειδοποιούν ότι αν χάσετε τη στιγμή της καρδιακής ανακοπής και συνεχίσετε να κάνετε τεχνητό αερισμό των πνευμόνων, δεν θα μπορέσετε να σώσετε το θύμα.

Χαρακτηριστικά της διαδικασίας στα παιδιά

Κατά τη διεξαγωγή τεχνητού αερισμού, τα μωρά κάτω του ενός έτους χρησιμοποιούν την τεχνική στόμα με στόμα και μύτη. Εάν το παιδί είναι άνω του ενός έτους, χρησιμοποιείται η μέθοδος στόμα με στόμα.

Οι μικροί ασθενείς τοποθετούνται επίσης στην πλάτη τους. Για μωρά έως ενός έτους, τοποθετείται μια διπλωμένη κουβέρτα κάτω από την πλάτη τους ή ανασηκώνεται ελαφρώς. ανώτερο τμήμακορμός με ένα χέρι κάτω από την πλάτη. Το κεφάλι πετάγεται πίσω.

Το άτομο που παρέχει βοήθεια παίρνει μια ρηχή αναπνοή, καλύπτει ερμητικά το στόμα και τη μύτη του παιδιού (εάν το μωρό είναι κάτω του ενός έτους) ή μόνο το στόμα με τα χείλη του, μετά την οποία φυσά αέρα στην αναπνευστική οδό. Ο όγκος του αέρα που διοχετεύεται πρέπει να είναι όσο μικρότερος, τόσο νεότερος είναι ο νεαρός ασθενής. Άρα, στην περίπτωση αναζωογόνησης ενός νεογέννητου, είναι μόνο 30-40 ml.

Εάν εισέλθει επαρκής αέρας στην αναπνευστική οδό, εμφανίζονται κινήσεις στο στήθος. Είναι απαραίτητο να βεβαιωθείτε μετά την εισπνοή ότι το στήθος έχει χαμηλώσει. Εάν φυσήξει πολύς αέρας στους πνεύμονες του μωρού, μπορεί να προκαλέσει ρήξη των κυψελίδων. πνευμονικός ιστόςπροκαλώντας την είσοδο αέρα στην υπεζωκοτική κοιλότητα.

Η συχνότητα των αναπνοών πρέπει να αντιστοιχεί στον αναπνευστικό ρυθμό, ο οποίος τείνει να μειώνεται με την ηλικία. Άρα, στα νεογνά και στα παιδιά έως τεσσάρων μηνών, η συχνότητα των εισπνοών-εκπνοών είναι σαράντα το λεπτό. Από τέσσερις μήνες έως έξι μήνες, ο αριθμός αυτός είναι 40-35. Στην περίοδο από επτά μήνες έως δύο χρόνια - 35-30. Από δύο έως τέσσερα χρόνια, μειώνεται σε είκοσι πέντε, στην περίοδο από έξι έως δώδεκα χρόνια - σε είκοσι. Τέλος, σε έναν έφηβο ηλικίας 12 έως 15 ετών, ο ρυθμός αναπνοής είναι 20-18 αναπνοές ανά λεπτό.

Χειροκίνητες μέθοδοι τεχνητής αναπνοής

Υπάρχουν επίσης τα λεγόμενα χειροκίνητους τρόπουςτεχνητή αναπνοή. Βασίζονται σε αλλαγή του όγκου του θώρακα λόγω της εφαρμογής εξωτερικής δύναμης. Ας εξετάσουμε τα κύρια.

Ο τρόπος του Σιλβέστερ

Αυτή η μέθοδος είναι η πιο ευρέως χρησιμοποιούμενη. Το θύμα τοποθετείται στην πλάτη του. Κάτω από κάτω μέροςστο στήθος, θα πρέπει να τοποθετηθεί ένας κύλινδρος έτσι ώστε οι ωμοπλάτες και το πίσω μέρος του κεφαλιού να είναι χαμηλότερα από τα πλευρικά τόξα. Σε περίπτωση που δύο άτομα κάνουν τεχνητή αναπνοή χρησιμοποιώντας αυτή την τεχνική, γονατίζουν εκατέρωθεν του θύματος ώστε να είναι στο ύψος του στήθους του. Κάθε ένα από αυτά κρατά το χέρι του θύματος στη μέση του ώμου με το ένα χέρι και λίγο πιο πάνω από το επίπεδο του χεριού με το άλλο. Στη συνέχεια αρχίζουν να σηκώνουν ρυθμικά τα χέρια του θύματος, τεντώνοντάς τα πίσω από το κεφάλι του. Ως αποτέλεσμα, το στήθος διαστέλλεται, κάτι που αντιστοιχεί στην εισπνοή. Μετά από δύο ή τρία δευτερόλεπτα, τα χέρια του θύματος πιέζονται στο στήθος, ενώ το πιέζουν. Αυτό εκτελεί τη λειτουργία της εκπνοής.

Σε αυτή την περίπτωση, το κύριο πράγμα είναι ότι οι κινήσεις των χεριών πρέπει να είναι όσο το δυνατόν πιο ρυθμικές. Οι ειδικοί συνιστούν σε όσους κάνουν τεχνητή αναπνοή να χρησιμοποιούν τον δικό τους ρυθμό εισπνοών και εκπνοών ως «μετρονόμο». Συνολικά θα πρέπει να γίνονται περίπου δεκαέξι κινήσεις ανά λεπτό.

Η ταυτότητα με τη μέθοδο Sylvester μπορεί να παραχθεί από ένα άτομο. Πρέπει να γονατίσει πίσω από το κεφάλι του θύματος, να ανακόψει τα χέρια του πάνω από τα χέρια και να εκτελέσει τις κινήσεις που περιγράφονται παραπάνω.

Με κατάγματα των βραχιόνων και των πλευρών, αυτή η μέθοδος αντενδείκνυται.

Η μέθοδος του Schaeffer

Σε περίπτωση που τραυματιστούν τα χέρια του θύματος, η μέθοδος Schaeffer μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την εκτέλεση τεχνητής αναπνοής. Επίσης, αυτή η τεχνική χρησιμοποιείται συχνά για την αποκατάσταση ατόμων που τραυματίζονται ενώ βρίσκονται στο νερό. Το θύμα τοποθετείται πρηνή, το κεφάλι είναι στραμμένο στο πλάι. Αυτός που κάνει τεχνητή αναπνοή γονατίζει και το σώμα του θύματος πρέπει να βρίσκεται ανάμεσα στα πόδια του. Τα χέρια πρέπει να τοποθετούνται στο κάτω μέρος του στήθους για να αντίχειρεςξαπλώστε κατά μήκος της σπονδυλικής στήλης και τα υπόλοιπα ξαπλωμένα στα πλευρά. Κατά την εκπνοή, θα πρέπει να γέρνετε προς τα εμπρός, συμπιέζοντας έτσι το στήθος, και ενώ εισπνέετε, να ισιώσετε, σταματώντας την πίεση. Τα χέρια δεν λυγίζουν στους αγκώνες.

Λάβετε υπόψη ότι με κάταγμα των πλευρών, αυτή η μέθοδος αντενδείκνυται.

Μέθοδος Laborde

Η μέθοδος Laborde είναι συμπληρωματική με τις μεθόδους των Sylvester και Schaeffer. Η γλώσσα του θύματος πιάνεται και εκτελούνται ρυθμικές διατάσεις, προσομοιώνοντας τις αναπνευστικές κινήσεις. Κατά κανόνα, αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται όταν η αναπνοή έχει μόλις σταματήσει. Η εμφανιζόμενη αντίσταση της γλώσσας είναι απόδειξη ότι η αναπνοή του ατόμου αποκαθίσταται.

Η μέθοδος του Kallistov

Αυτή η απλή και αποτελεσματική μέθοδος παρέχει εξαιρετικό αερισμό των πνευμόνων. Το θύμα τοποθετείται πρηνή, μπρούμυτα. Μια πετσέτα τοποθετείται στην πλάτη στην περιοχή των ωμοπλάτων και τα άκρα της μεταφέρονται προς τα εμπρός περνώντας κάτω από τις μασχάλες. Αυτός που παρέχει βοήθεια θα πρέπει να πάρει την πετσέτα από τις άκρες και να σηκώσει το σώμα του θύματος επτά έως δέκα εκατοστά από το έδαφος. Ως αποτέλεσμα, το στήθος διαστέλλεται και οι πλευρές ανεβαίνουν. Αυτό αντιστοιχεί στην αναπνοή. Όταν ο κορμός χαμηλώνει, προσομοιώνει την εκπνοή. Αντί για πετσέτα, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε οποιαδήποτε ζώνη, κασκόλ κ.λπ.

με τον τρόπο του Χάουαρντ

Το θύμα βρίσκεται σε ύπτια θέση. Κάτω από την πλάτη του τοποθετείται ένα μαξιλάρι. Τα χέρια πιάνονται πίσω από το κεφάλι και τραβιούνται έξω. Το ίδιο το κεφάλι είναι γυρισμένο στο πλάι, η γλώσσα εκτείνεται και στερεώνεται. Αυτός που κάνει τεχνητή αναπνοή κάθεται καβάλα στη μηριαία περιοχή του θύματος και τοποθετεί τις παλάμες του στο κάτω μέρος του θώρακα. Τα ανοιχτά δάχτυλα πρέπει να πιάνουν όσο το δυνατόν περισσότερες νευρώσεις. Όταν το στήθος συμπιέζεται, αντιστοιχεί σε εισπνοή, όταν η πίεση σταματά, προσομοιώνει την εκπνοή. Δώδεκα έως δεκαέξι κινήσεις πρέπει να γίνονται ανά λεπτό.

Μέθοδος Frank Yves

Αυτή η μέθοδος απαιτεί φορείο. Τοποθετούνται στη μέση σε μια εγκάρσια βάση, το ύψος της οποίας πρέπει να είναι το μισό του μήκους του φορείου. Το θύμα ξαπλώνει πρηνή στο φορείο, το πρόσωπο είναι στραμμένο στο πλάι, τα χέρια τοποθετούνται κατά μήκος του σώματος. Ένα άτομο είναι δεμένο σε ένα φορείο στο ύψος των γλουτών ή των μηρών. Όταν χαμηλώνετε το άκρο της κεφαλής του φορείου, πραγματοποιείται εισπνοή, όταν ανεβαίνει - εκπνέετε. Ο μέγιστος αναπνευστικός όγκος επιτυγχάνεται όταν το σώμα του θύματος έχει κλίση υπό γωνία 50 μοιρών.

Μέθοδος Nielsen

Το θύμα τοποθετείται μπρούμυτα. Τα χέρια του είναι λυγισμένα στους αγκώνες και σταυρωμένα, μετά τα οποία τοποθετούνται με τις παλάμες κάτω από το μέτωπο. Ο διασώστης γονατίζει στο κεφάλι του θύματος. Βάζει τα χέρια του στις ωμοπλάτες του θύματος και, χωρίς να τις λυγίζει στους αγκώνες, πιέζει με τις παλάμες του. Έτσι γίνεται η εκπνοή. Για να εισπνεύσει, ο διασώστης παίρνει τους ώμους του θύματος στους αγκώνες και ισιώνει, σηκώνοντας και τραβώντας το θύμα προς τον εαυτό του.

Μέθοδοι υλικού τεχνητής αναπνοής

Για πρώτη φορά, οι μέθοδοι υλικού τεχνητής αναπνοής άρχισαν να χρησιμοποιούνται τον δέκατο όγδοο αιώνα. Ακόμα και τότε εμφανίστηκαν οι πρώτοι αεραγωγοί και μάσκες. Συγκεκριμένα, οι γιατροί πρότειναν τη χρήση φυσητήρων για την εμφύσηση αέρα στους πνεύμονες, καθώς και συσκευές που δημιουργήθηκαν στην ομοιότητα τους.

Οι πρώτες αυτόματες συσκευές για ID εμφανίστηκαν στα τέλη του δέκατου ένατου αιώνα. Στις αρχές του εικοστού εμφανίστηκαν πολλές ποικιλίες αναπνευστικών συσκευών ταυτόχρονα, οι οποίες δημιούργησαν διαλείποντα κενό και θετική πίεση είτε σε ολόκληρο το σώμα, είτε μόνο γύρω από το στήθος και την κοιλιά του ασθενούς. Σταδιακά, οι αναπνευστήρες αυτού του τύπου αντικαταστάθηκαν από αναπνευστήρες που φυσούν αέρα, οι οποίοι διέφεραν σε λιγότερο συμπαγείς διαστάσεις και ταυτόχρονα δεν εμπόδιζαν την πρόσβαση στο σώμα του ασθενούς, επιτρέποντας τη διενέργεια ιατρικών χειρισμών.

Όλες οι υπάρχουσες συσκευές ID χωρίζονται σε εξωτερικές και εσωτερικές. Οι εξωτερικές συσκευές δημιουργούν αρνητική πίεσηείτε γύρω από ολόκληρο το σώμα του ασθενούς, είτε γύρω από το στήθος του, λόγω του οποίου πραγματοποιείται η εισπνοή. Η εκπνοή σε αυτή την περίπτωση είναι παθητική - το στήθος απλά υποχωρεί λόγω της ελαστικότητάς του. Μπορεί επίσης να είναι ενεργό εάν η συσκευή δημιουργεί μια ζώνη θετικής πίεσης.

Στο εσωτερικό τρόποτεχνητός αερισμός, η συσκευή συνδέεται μέσω μάσκας ή διασωληνωτή με τους αεραγωγούς και πραγματοποιείται εισπνοή λόγω της δημιουργίας θετικής πίεσης στη συσκευή. Οι συσκευές αυτού του τύπου χωρίζονται σε φορητές, σχεδιασμένες να λειτουργούν σε συνθήκες "πεδίου" και σε σταθερές, σκοπός των οποίων είναι η παρατεταμένη τεχνητή αναπνοή. Τα πρώτα είναι συνήθως χειροκίνητα, ενώ τα δεύτερα λειτουργούν αυτόματα, με κίνηση από κινητήρα.

Επιπλοκές τεχνητής αναπνοής

Οι επιπλοκές λόγω τεχνητής αναπνοής εμφανίζονται σχετικά σπάνια ακόμα και αν ο ασθενής βρίσκεται σε μηχανικό αερισμό για μεγάλο χρονικό διάστημα. Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες είναι αναπνευστικό σύστημα. Έτσι, λόγω μιας εσφαλμένα επιλεγμένης λειτουργίας, αναπνευστική οξέωσηκαι αλκάλωση. Επιπλέον, η παρατεταμένη τεχνητή αναπνοή μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη ατελεκτασίας, καθώς η λειτουργία παροχέτευσης της αναπνευστικής οδού είναι εξασθενημένη. Η μικροατελεκτασία, με τη σειρά της, μπορεί να γίνει απαραίτητη προϋπόθεση για την ανάπτυξη πνευμονίας. Προληπτικά μέτρα, που θα βοηθήσει στην αποφυγή της εμφάνισης τέτοιων επιπλοκών, είναι μια ενδελεχής υγιεινή της αναπνευστικής οδού.

Εάν ο ασθενής αναπνέει καθαρό οξυγόνο για μεγάλο χρονικό διάστημα, αυτό μπορεί να προκαλέσει πνευμονίτιδα. Η συγκέντρωση οξυγόνου επομένως δεν πρέπει να υπερβαίνει το 40-50%.

Σε ασθενείς που έχουν διαγνωστεί με αποστηματική πνευμονία, μπορεί να εμφανιστούν ρήξεις των κυψελίδων κατά τη διάρκεια της τεχνητής αναπνοής.

Από αυτό το άρθρο θα μάθετε: σε ποιες καταστάσεις είναι απαραίτητο να πραγματοποιήσετε τεχνητή αναπνοή και θωρακικές συμπιέσεις, τους κανόνες για τη διεξαγωγή καρδιοπνευμονικής αναζωογόνησης, την ακολουθία ενεργειών για το θύμα. Συνήθη λάθη κατά την εκτέλεση μασάζ κλειστής καρδιάς και τεχνητής αναπνοής, πώς να τα εξαλείψετε.

Ημερομηνία δημοσίευσης άρθρου: 17/07/2017

Τελευταία ενημέρωση άρθρου: 06/02/2019

Οι θωρακικές συμπιέσεις (συντομογραφία NMS) και η τεχνητή αναπνοή (συντομογραφία CPR) είναι τα κύρια συστατικά της καρδιοπνευμονικής αναζωογόνησης (CPR), η οποία εκτελείται σε άτομα με αναπνευστική και κυκλοφορική ανακοπή. Αυτές οι δραστηριότητες σας επιτρέπουν να υποστηρίξετε τη ροή προς τον εγκέφαλο και τον καρδιακό μυ ελάχιστη ποσότητααίμα και οξυγόνο, τα οποία είναι απαραίτητα για τη διατήρηση της ζωτικής δραστηριότητας των κυττάρων τους.

Ωστόσο, ακόμη και σε χώρες με συχνά μαθήματα τεχνητής αναπνοής και θωρακικές συμπιέσεις, αναζωογόνησηπραγματοποιήθηκε μόνο στις μισές περιπτώσεις καρδιακής ανακοπής πέραν αυτής ιατρικό ίδρυμα. Σύμφωνα με μια μεγάλη ιαπωνική μελέτη, τα αποτελέσματα της οποίας δημοσιεύθηκαν το 2012, περίπου το 18% των ατόμων με καρδιακή ανακοπή που έλαβαν ΚΑΡΠΑ ήταν σε θέση να αποκαταστήσουν την αυθόρμητη κυκλοφορία. Ένα μήνα αργότερα, μόνο το 5% των θυμάτων παρέμεινε ζωντανό, και νευρολογικές διαταραχέςμόνο το 2% έλειπε. Παρά αυτά τα όχι πολύ αισιόδοξα νούμερα, η ανάνηψη είναι η μόνη ευκαιρία ζωής για ένα άτομο με καρδιακή και αναπνευστική ανακοπή.

Οι σύγχρονες κατευθυντήριες γραμμές ΚΑΡΠΑ βρίσκονται στο δρόμο προς τη μέγιστη απλοποίηση αναζωογόνηση. Ένας από τους στόχους μιας τέτοιας στρατηγικής είναι να μεγιστοποιήσει τη συμμετοχή των ανθρώπων που βρίσκονται κοντά στο θύμα στην παροχή βοήθειας. Ο κλινικός θάνατος είναι μια κατάσταση όπου είναι καλύτερο να κάνεις κάτι λάθος παρά να μην κάνεις τίποτα απολύτως.

Λόγω αυτής της αρχής της μέγιστης απλοποίησης της ανάνηψης, οι συστάσεις περιλαμβάνουν τη δυνατότητα εκτέλεσης μόνο NMS, χωρίς ID.

Ενδείξεις για ΚΑΡΠΑ και Διάγνωση Κλινικού Θανάτου

Ουσιαστικά η μόνη ένδειξη για την πραγματοποίηση ID και NMS είναι η κατάσταση κλινικού θανάτου, η οποία διαρκεί από τη στιγμή της διακοπής της κυκλοφορίας και μέχρι την εμφάνιση μη αναστρέψιμων διαταραχών στα κύτταρα του σώματος.

Πριν ξεκινήσετε να κάνετε τεχνητή αναπνοή και θωρακικές συμπιέσεις, πρέπει να προσδιορίσετε εάν το θύμα βρίσκεται σε κατάσταση κλινικού θανάτου. Ήδη σε αυτό το πρώτο στάδιο, απροετοίμαστο άτομοενδέχεται να προκύψουν δυσκολίες. Το γεγονός είναι ότι ο προσδιορισμός της παρουσίας ενός παλμού δεν είναι τόσο απλός όσο φαίνεται με την πρώτη ματιά. Στην ιδανική περίπτωση, το άτομο που παρέχει φροντίδα θα πρέπει να αισθάνεται τον παλμό στην καρωτίδα. Στην πραγματικότητα, συχνά το κάνει λάθος, επιπλέον, παίρνει τον παλμό των αιμοφόρων αγγείων του στα δάχτυλά του για τον παλμό του θύματος. Λόγω τέτοιων σφαλμάτων, η παράγραφος για τον έλεγχο του παλμού καρωτιδικές αρτηρίεςκατά τη διάγνωση κλινικού θανάτου, εάν παρέχεται βοήθεια από άτομα χωρίς ιατρική εκπαίδευση.

Επί του παρόντος, πρέπει να ληφθούν τα ακόλουθα βήματα πριν από την έναρξη του NMS και του ED:

1. Αφού βρείτε ένα θύμα που πιστεύετε ότι μπορεί να είναι κοντά στο θάνατο, ελέγξτε για επικίνδυνες συνθήκες γύρω του.
2. Στη συνέχεια, ανέβα κοντά του, κούνησε τον ώμο του και ρώτησε αν είναι καλά.
3. Εάν σας απάντησε ή αντέδρασε με κάποιο τρόπο στην έκκλησή σας, αυτό σημαίνει ότι δεν έχει καρδιακή ανακοπή. Σε αυτή την περίπτωση, καλέστε ασθενοφόρο.
4. Εάν το θύμα δεν ανταποκριθεί στην έκκλησή σας, γυρίστε το ανάσκελα και ανοίξτε τους αεραγωγούς του. Για να το κάνετε αυτό, ισιώστε προσεκτικά το κεφάλι σας στο λαιμό και φέρτε την άνω γνάθο προς τα πάνω.
5. Μετά το άνοιγμα του αεραγωγού, αξιολογήστε την κανονική αναπνοή. Μην συγχέετε με τους φυσιολογικούς αναπνευστικούς αναστεναγμούς, οι οποίοι μπορούν ακόμα να παρατηρηθούν μετά από καρδιακή ανακοπή. Οι αγωνιστικοί αναστεναγμοί είναι επιφανειακοί και πολύ σπάνιοι, δεν είναι ρυθμικοί.
6. Εάν το θύμα αναπνέει κανονικά, γυρίστε το στο πλάι και καλέστε ασθενοφόρο.
7. Εάν το άτομο δεν αναπνέει κανονικά, καλέστε άλλα άτομα για βοήθεια, καλέστε ένα ασθενοφόρο (ή ζητήστε από κάποιον άλλο να το κάνει) και ξεκινήστε αμέσως την ΚΑΡΠΑ.

Καρδιοπνευμονική ανάνηψησύμφωνα με την αρχή ABC

Δηλαδή, η απουσία συνείδησης και η φυσιολογική αναπνοή αρκούν για να ξεκινήσει το NMS και το ID.

Έμμεσο καρδιακό μασάζ

Το NMS είναι η βάση των μέτρων ανάνηψης. Είναι η εφαρμογή του που παρέχει την ελάχιστη απαραίτητη παροχή αίματος στον εγκέφαλο και την καρδιά, επομένως είναι πολύ σημαντικό να γνωρίζουμε ποιες ενέργειες γίνονται με ένα έμμεσο καρδιακό μασάζ.

Το NMS θα πρέπει να ξεκινήσει αμέσως αφού διαπιστωθεί ότι το θύμα δεν έχει τις αισθήσεις του και φυσιολογική αναπνοή. Για αυτό:

• Η βάση της παλάμης σας δεξί χέρι(για αριστερόχειρες - αριστερά) τοποθετήστε στο κέντρο του στήθους του θύματος. Θα πρέπει να βρίσκεται ακριβώς στο στέρνο, λίγο πιο κάτω από τη μέση του.
• Τοποθετήστε τη δεύτερη παλάμη πάνω από την πρώτη και μετά συνδέστε τα δάχτυλά τους. Κανένα μέρος του χεριού σας δεν πρέπει να αγγίζει τα πλευρά του θύματος, καθώς σε αυτή την περίπτωση, όταν κάνετε NMS, αυξάνεται ο κίνδυνος κατάγματος. Η βάση της κάτω παλάμης πρέπει να βρίσκεται αυστηρά στο στέρνο.
• Τοποθετήστε τον κορμό σας έτσι ώστε τα χέρια σας να σηκώνονται κάθετα πάνω από το στήθος του θύματος και να εκτείνονται στους αγκώνες.
• Χρησιμοποιώντας το σωματικό σας βάρος (όχι τη δύναμη του χεριού), λυγίστε το στήθος του θύματος σε βάθος 5-6 cm και μετά αφήστε το να επανέλθει στο αρχικό του σχήμα, δηλαδή να ισιώσει πλήρως χωρίς να αφαιρέσετε τα χέρια σας από το στέρνο.
• Η συχνότητα τέτοιων συμπιέσεων είναι 100-120 ανά λεπτό.

Η εκτέλεση NMS είναι σκληρή σωματική εργασία. Έχει αποδειχθεί ότι μετά από περίπου 2-3 ​​λεπτά η ποιότητα της απόδοσής του από ένα άτομο μειώνεται σημαντικά. Επομένως, συνιστάται, εάν είναι δυνατόν, τα άτομα που παρέχουν βοήθεια να αλλάζουν το ένα το άλλο κάθε 2 λεπτά.

Ο αλγόριθμος των θωρακικών συμπιέσεων

Σφάλματα κατά την εκτέλεση NMS

• Καθυστέρηση έναρξης. Για έναν παραλίγο θάνατο, κάθε δευτερόλεπτο καθυστέρησης στην έναρξη της ΚΑΡΠΑ μπορεί να έχει ως αποτέλεσμα χαμηλότερες πιθανότητες επανέναρξης της αυθόρμητης κυκλοφορίας και χειρότερη νευρολογική πρόγνωση.
• Μεγάλα διαλείμματα κατά τη διάρκεια του NMS. Επιτρέπεται η διακοπή των συμπιέσεων για όχι περισσότερο από 10 δευτερόλεπτα. Αυτό γίνεται για ID, αλλαγή φροντιστών ή όταν χρησιμοποιείτε απινιδωτή.
• Ανεπαρκές ή πολύ μεγάλο βάθος συμπίεσης. Στην πρώτη περίπτωση, δεν θα επιτευχθεί η μέγιστη δυνατή ροή αίματος και στη δεύτερη, ο κίνδυνος αυξάνεται τραυματικές κακώσειςστήθος.

Τεχνητή αναπνοή

Η τεχνητή αναπνοή είναι το δεύτερο στοιχείο της ΚΑΡΠΑ. Έχει σχεδιαστεί για να εξασφαλίζει την παροχή οξυγόνου στο αίμα και στη συνέχεια (υπόκειται σε NMS) στον εγκέφαλο, την καρδιά και άλλα όργανα. Είναι η απροθυμία εκτέλεσης ταυτότητας με τη μέθοδο στόμα με στόμα που στις περισσότερες περιπτώσεις εξηγεί την αποτυχία παροχής βοήθειας στα θύματα από άτομα που βρίσκονται δίπλα τους.

Κανόνες εκτέλεσης αναγνωριστικού:

1. Η ταυτότητα για ενήλικα θύματα πραγματοποιείται μετά από 30 θωρακικές συμπιέσεις.
2. Εάν υπάρχει μαντήλι, γάζα ή κάποιο άλλο υλικό που επιτρέπει στον αέρα να περάσει, καλύψτε με αυτό το στόμα του θύματος.
3. Άνοιξε τους αεραγωγούς του.
4. Τσιμπήστε τα ρουθούνια του θύματος με τα δάχτυλά σας.
5. Κρατώντας τον αεραγωγό ανοιχτό, πιέστε τα χείλη σας σφιχτά στο στόμα του και, προσπαθώντας να διατηρήσετε το σφίξιμο, εκπνεύστε κανονικά. Αυτή τη στιγμή, κοιτάξτε το στήθος του θύματος, προσέχοντας αν σηκώνεται τη στιγμή της εκπνοής σας.
6. Φτιάξτε 2 από αυτά τεχνητή έμπνευση, αφιερώνοντας όχι περισσότερο από 10 δευτερόλεπτα σε αυτά και, στη συνέχεια, μεταβείτε αμέσως στο NMS.
7. Η αναλογία συμπιέσεων προς τεχνητές αναπνοές είναι 30 προς 2.

Εκτέλεση τεχνητής αναπνοής: α) επέκταση της κεφαλής. β) απόσυρση κάτω γνάθος; γ) εισπνοή. δ) κατά την εκπνοή, είναι απαραίτητο να κάνετε ένα βήμα πίσω, επιτρέποντας τη διαφυγή του αέρα.

Σφάλματα κατά την εκτέλεση του αναγνωριστικού:

• Απόπειρα αγωγιμότητας χωρίς σωστό άνοιγμα του αεραγωγού. Σε τέτοιες περιπτώσεις, ο φυσητός αέρας εισέρχεται είτε έξω (που είναι καλύτερο) είτε στο στομάχι (που είναι χειρότερο). Ο κίνδυνος εισπνοής εισπνεόμενου αέρα στο στομάχι είναι να αυξηθεί ο κίνδυνος παλινδρόμησης.
• Ανεπαρκές σφιχτό πάτημα του στόματος στο στόμα του θύματος ή μη κλείσιμο της μύτης. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα την έλλειψη στεγανότητας, η οποία μειώνει την ποσότητα του αέρα που εισέρχεται στους πνεύμονες.
• Πολύ μεγάλη παύση στο NMS, η οποία δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 10 δευτερόλεπτα.
• Εκτέλεση ταυτότητας χωρίς τερματισμό NMS. Σε τέτοιες περιπτώσεις, ο εμφυσημένος αέρας είναι πιθανό να μην εισέλθει στους πνεύμονες.

Ακριβώς λόγω της τεχνικής πολυπλοκότητας της εκτέλεσης ID, της πιθανότητας ανεπιθύμητης επαφής με το σάλιο του θύματος, επιτρέπεται (επιπλέον, συνιστάται ανεπιφύλακτα) σε άτομα που δεν έχουν ολοκληρώσει ειδικά μαθήματα ΚΑΡΠΑ, σε περίπτωση βοηθώντας ενήλικα θύματα με καρδιακή ανακοπή, κάντε μόνο NMS με συχνότητα 100–120 συμπιέσεις σε ένα λεπτό. Η εξωνοσοκομειακή αναζωογόνηση από μη ιατρικούς ανθρώπους, η οποία αποτελείται μόνο από θωρακικές συμπιέσεις, έχει αποδειχθεί ότι είναι πιο αποτελεσματική από την παραδοσιακή ΚΑΡΠΑ, η οποία περιλαμβάνει συνδυασμό NMS και ID σε αναλογία 30 προς 2.

Ωστόσο, θα πρέπει να θυμόμαστε ότι η ΚΑΡΠΑ που αποτελείται μόνο από θωρακικές συμπιέσεις θα πρέπει να εκτελείται μόνο από ενήλικες. Στα παιδιά συνιστάται η ακόλουθη σειρά ενεργειών ανάνηψης:

• Αναγνώριση σημείων κλινικού θανάτου.
• Άνοιγμα αεραγωγών και 5 αναπνοές διάσωσης.
• 15 θωρακικές συμπιέσεις.
• 2 τεχνητές αναπνοές, μετά από τις οποίες πάλι 15 συμπιέσεις.

Τερματισμός ΚΑΡΠΑ

Μπορείτε να σταματήσετε την ανάνηψη μετά από:

1. Η εμφάνιση σημαδιών επανάληψης της αυθόρμητης κυκλοφορίας (το θύμα άρχισε να αναπνέει κανονικά, να κινείται ή να αντιδρά με κάποιο τρόπο).
2. Η άφιξη της ομάδας ασθενοφόρου, η οποία συνέχισε την ΚΑΡΠΑ.
3. Πλήρης σωματική εξάντληση.

Κάντε κλικ στη φωτογραφία για μεγέθυνση