Βαρύτητα της σκέψης(από το αγγλικό torpidus - υποτονικός, ανενεργός, μουδιασμένος, αναίσθητος) προσδιορίζεται επίσης με τους όρους ιξώδες σκέψης, αδράνεια σκέψης, κολλώδης σκέψη. Χαρακτηρίζεται από μείωση της κινητικότητας των διαδικασιών σκέψης, αργή εναλλαγή της σκέψης από μια ιδέα στόχο σε άλλη. Κατά την ανάπτυξη ενός θέματος, οι ασθενείς φαίνεται να κολλάνε σε αυτό, να σημειώνουν χρόνο σε ένα μέρος, να προχωρούν πολύ αργά και να μην μπορούν να μεταφέρουν την προσοχή τους σε ένα άλλο θέμα, ακόμα κι αν έχουν εξαντλήσει εντελώς το προηγούμενο.
Συχνά, ως απάντηση σε επόμενη ερώτηση, επανειλημμένα επιστρέφουν σε όσα έχουν ήδη ειπωθεί, επαναλαμβανόμενοι πολλές φορές. Οι προσπάθειες του συνομιλητή να επιταχύνει τον ρυθμό των μηνυμάτων συχνά αντιμετωπίζονται με μια αντίδραση δυσαρέσκειας και δυσαρέσκειας από την πλευρά του ασθενούς επειδή δεν θέλει να τον ακούσει ή δεν αποδίδει τη δέουσα σημασία στις δηλώσεις του. Η ταραχή της σκέψης συνήθως συνδυάζεται με υπερβολική λεπτομέρεια, δυσκίνητη και βαρετή κατασκευή φράσεων. Τυπικές εκδηλώσειςδιαταραχές εμφανίζονται σε ασθενείς με επιληψία, παρκινσονισμό, τραυματικές κακώσεις χρονικές περιοχέςεγκέφαλος.
Ταλαντωτική σκέψη.Η ταλαντευτική σκέψη (από το λατινικό oscillum - ταλάντευση, ταλάντωση) είναι ένα χαρακτηριστικό της νοητικής δραστηριότητας, που εκφράζεται σε ανομοιόμορφο ρυθμό σκέψης, σε έντονες διακυμάνσεις στην ταχύτητα της σκέψης. Ο ρυθμός της σκέψης δεν παραμένει πάντα αμετάβλητος και φυσιολογικός· αλλάζει συνεχώς ανάλογα με τις διαφορετικές συνθήκες. Όταν αυτές οι διακυμάνσεις αποκτούν επώδυνο χαρακτήρα, μπορείτε να δείτε πώς κατά τη διάρκεια μιας συνομιλίας οι ασθενείς μιλούν γρήγορα, δυνατά και πολύ, σαν να βιάζονται κάπου, μετά ξαφνικά επιβραδύνουν την ομιλία τους, περιορίζονται σε μεμονωμένες δηλώσεις, μιλούν ήσυχα, σαν για τον εαυτό τους, φαίνεται να αποσυνδέονται από τις συζητήσεις και να σκέφτονται κάτι δικό τους. Στη συνέχεια ακολουθεί μια περίοδος νέας ανάκαμψης, η οποία αντικαθίσταται από μια άλλη ύφεση κ.ο.κ.
Η διάρκεια των περιόδων αναζωογόνησης και εξασθένησης της δραστηριότητας σκέψης περιορίζεται σε αρκετά λεπτά. Οι ίδιοι οι ασθενείς συνήθως δεν το παρατηρούν αυτό και δεν εξηγούν τέτοιες αισθητές διακυμάνσεις στο δικό τους νοητική δραστηριότητα. Αυτό το φαινόμενο μερικές φορές δεν αφορά μόνο το συνηθισμένο, αλλά και παραληρηματική σκέψη. Για παράδειγμα, περιγράφονται ταλαντευόμενες παραληρητικές ιδέες - ασταθείς παραληρηματικές ιδέες που εμφανίζονται και εξαφανίζονται. Σε μανιακούς ασθενείς, έχουν εντοπιστεί διακυμάνσεις της προσοχής - αστάθεια της προσοχής με τις μεταβάσεις της από το ένα αντικείμενο στο άλλο. Ο K. Jaspers αναφέρει διακυμάνσεις της συνείδησης - διακυμάνσεις στη διαύγεια της συνείδησης, «που μερικές φορές μετατρέπονται σε πλήρη απουσία της». Αναφέρει έναν ασθενή στον οποίο σημειώθηκαν τέτοιες διακυμάνσεις μέσα σε ένα λεπτό. Ο συγγραφέας τονίζει ότι σε ασθενείς με επιληψία, «η φυσιολογική συνείδηση, όπως μετράται από τις αποκρίσεις σε διακριτικά ερεθίσματα, παρουσιάζει σημαντικά υψηλότερο μέτρο διακύμανσης από ότι σε υγιή άτομα».
Τα φυσιολογικά θεμέλια της σκέψης μελετήθηκαν σε βάθος από τους Ρώσους επιστήμονες I.M. Sechenov και I.P. Pavlov, αλλά η σκέψη δεν μπορεί να εξηγηθεί πλήρως από τη δραστηριότητα του φυσιολογικού μηχανισμού, καθώς είναι άρρηκτα συνδεδεμένη με τον εγκεφαλικό φλοιό, με τον τοκετό και δραστηριότητα ομιλίαςπρόσωπο.
Τι είναι η σκέψη και τα είδη των διαταραχών της σκέψης
Η σκέψη είναι υψηλότερη μορφή ενεργητικός προβληματισμόςαντικειμενική πραγματικότητα με τη μορφή στοχευμένης, μεσολαβούμενης και γενικευμένης γνώσης των συνδέσεων και των σχέσεων των πραγμάτων. Η σκέψη διαμορφώνεται στη διαδικασία της κοινωνικής και εργασιακής δραστηριότητας και εκφράζεται με τη μορφή εννοιών και κατηγοριών που σχηματίζονται από την προηγούμενη εμπειρία της ανθρωπότητας. Η σκέψη μεταμορφώνει τις αισθήσεις και τις αντιλήψεις της πραγματικότητας, γεγονός που επιτρέπει σε ένα άτομο να αποκτήσει ολοκληρωμένη γνώση σχετικά με τις ιδιότητες των αντικειμένων, τις σχέσεις μεταξύ τους και τις σχέσεις στην ανθρώπινη κοινωνία.
Η διαδικασία σκέψης πραγματοποιείται με τη μορφή ορισμένων ενεργειών (πράξεων): ανάλυση (διαίρεση του συνόλου σε συστατικά), σύνθεση (συνδυασμός μεμονωμένων συστατικών σε ένα ενιαίο σύνολο), σύγκριση (συγκρίνοντας τα χαρακτηριστικά και τις ιδιότητες του υπό μελέτη αντικειμένου), γενίκευση (επιλογή κοινών χαρακτηριστικών σε πολλά αντικείμενα), αφαίρεση (ξεχωρίζοντας μια πτυχή ενός αντικειμένου ή φαινομένου και μη δίνοντας προσοχή στις άλλες) και συγκεκριμενοποίηση (εξέταση ενός συγκεκριμένου αντικειμένου ή φαινομένου από την άποψη των γενικών προτύπων).
Οι διαταραχές σκέψης είναι ένα από τα πιο κοινά συμπτώματα ψυχικής ασθένειας. Μπορούν να είναι τριών τύπων: διαταραχές στη λειτουργική πτυχή της σκέψης, διαταραχές στη δυναμική της σκέψης (για παράδειγμα, βραδύτητα ή ιξώδες της σκέψης σε ορισμένους ασθενείς) και διαταραχές στα κίνητρα (αυτό που είναι ουσιαστικό είναι αυτό που δεν αντιστοιχεί σε στόχοι της ζωήςανθρώπινη) σκέψη.
Οι παραβιάσεις της επιχειρησιακής πλευράς της σκέψης (κυρίως οι πράξεις γενίκευσης, αφαίρεσης και συγκεκριμενοποίησης) οδηγούν σε παραβιάσεις της λογικής της σκέψης με τη μορφή συλλογισμού, φορμαλισμού, παθολογικής πληρότητας σκέψης, ασαφούς και παραλογικής σκέψης και άλλα.
Αιτιολογία
Η συλλογιστική είναι μια τάση για ογκώδη, βαρετή και μακροσκελή συλλογισμό ηθικολογικού χαρακτήρα για κάτι. Οι ασθενείς δεν λαμβάνουν υπόψη συγκεκριμένα γεγονότακαι τις περιστάσεις και δεν προσπαθούν να επιτύχουν συγκεκριμένο στόχο στη συλλογιστική τους ή να εξάγουν συμπεράσματα. Ως αποτέλεσμα, ο λόγος παίρνει έναν άσκοπο χαρακτήρα. Τέτοιες ομιλίες είναι συνήθως εύθυμες, πομπώδεις και περίπλοκες - πρόκειται για ομιλίες για το τίποτα. Για παράδειγμα, όταν ερωτάται για τις σχέσεις στην οικογένειά του, ο ασθενής μπορεί να μιλήσει εκτενώς και εκτενώς οικογενειακές σχέσειςχωρίς να θίξει κάτι συγκεκριμένο.
Ο συλλογισμός μπορεί να είναι αρκετά ακίνδυνος, εκδηλώνεται με μακροσκελείς συλλογισμούς και αληθοφάνεια, τα οποία παρουσιάζονται με τον πιο σημαντικό αέρα. Αλλά ο συλλογισμός μπορεί επίσης να είναι σημάδι ψυχικής ασθένειας 
. Έτσι, η σχιζοφρένεια χαρακτηρίζεται από σύντομο σκεπτικό: σύντομες γενικές ασαφείς απαντήσεις σε συγκεκριμένες ερωτήσεις, για παράδειγμα, όταν τον ρωτούν πώς τα πάει, ο ασθενής απαντά ότι στην εποχή μας κανείς δεν μπορεί να ξέρει πώς τα πάει. Με την επιληψία, ο συλλογισμός εκδηλώνεται με τη μορφή μακρών ηθικολογικών διαλέξεων, διδασκαλιών που τονίζουν την ανωτερότητα του ασθενούς έναντι των ανθρώπων γύρω του.
Τυπική σκέψη
Ο φορμαλισμός είναι μια δέσμευση για συμμόρφωση εξωτερική μορφήεις βάρος της ουσίας του θέματος. Σε αυτή την περίπτωση, ένα άτομο δεν δίνει προσοχή στο πραγματικό νόημα ενός γεγονότος ή στην ουσία ενός φαινομένου, αλλά σε κάποια επίσημη έκφραση του. Για παράδειγμα, όταν τον ρωτούν πού μένει ο ασθενής, μπορεί να απαντήσει ότι δεν ζει, αλλά έζησε, αφού τώρα είναι στο νοσοκομείο και όταν τον ρωτούν τι κάνει, απαντά ότι είναι ξαπλωμένος στο κρεβάτι. Σε τέτοιες απαντήσεις φαίνεται μόνο η εξωτερική πλευρά του θέματος, αλλά δεν υπάρχει ουσία.
Ο φορμαλισμός της σκέψης των ψυχικά ασθενών μπορεί να εκδηλωθεί με μια κυριολεκτική ερμηνεία παροιμιών και ρήσεων - τέτοιοι ασθενείς δεν είναι σε θέση να κατανοήσουν το αλληγορικό τους νόημα. Η τυπική σκέψη είναι χαρακτηριστικό των ασθενών με σχιζοφρένεια.
Παθολογική πληρότητα της σκέψης
Η παθολογική πληρότητα της σκέψης (ιξώδες) είναι ένα υψηλό επίπεδο λεπτομέρειας σε κάθε ομιλία, στο οποίο χάνεται το νόημα και η ουσία του. Τέτοιοι ασθενείς δεν μπορούν να διαχωρίσουν το κύριο από το δευτερεύον, δηλαδή υπάρχει παραβίαση των λειτουργιών γενίκευσης και αφαίρεσης. Οι σκέψεις και οι πληροφορίες παρουσιάζονται όχι με λογική, αλλά με χωροχρονική ακολουθία, ξεκινώντας από μακριά και συνοδεύονται από επαναλήψεις, στάσεις και τόσο αργή αφήγηση που οι ασθενείς συχνά ξεχνούν τι ακριβώς προσπαθούν να πουν. Η παθολογική πληρότητα της σκέψης είναι χαρακτηριστική των ασθενών με επιληψία 
.
Ασαφής σκέψη
Αόριστη σκέψη είναι η σκέψη χωρίς συγκεκριμένο στόχο, με λογικά αβάσιμες μεταβάσεις από τη μια σκέψη στην άλλη, χωρίς να λαμβάνεται υπόψη ο χρόνος και ο τόπος των γεγονότων. Η ομιλία τέτοιων ασθενών είναι ασαφής, με έλλειψη συνέπειας και συνεχή απώλεια του νήματος της συνομιλίας. Λένε απλώς αυτό που τους έρχεται στο μυαλό, πηδώντας από το ένα γεγονός στο άλλο, χωρίς να ξεχωρίζουν το παρελθόν από το παρόν. Για παράδειγμα, όταν ερωτάται για την ευημερία του, ο ασθενής λέει όλη του τη ζωή, πηδώντας από το ένα γεγονός στο άλλο. Αυτός ο τύπος διαταραχής σκέψης είναι χαρακτηριστικός της σχιζοφρένειας.
Για να χαρακτηρίσει κανείς τη σκέψη θα πρέπει να έχει υπόψη του και τη λεκτική της έκφραση, δηλαδή την κατασκευή μιας φράσης όταν προφορικός λόγοςκαι γραπτές προτάσεις. Ως γνωστόν, η ανθρώπινη ομιλία χαρακτηρίζεται από λεξιλόγιο και γραμματική δομή. Έχει διαπιστωθεί ότι ο αριθμός των λέξεων που χρησιμοποιεί γενικά ένας συγκεκριμένος άνθρωπος, και το πιο σημαντικό, το αφηρημένο τους επίπεδο, αντικατοπτρίζει σε μεγάλο βαθμό το επίπεδο της νοημοσύνης του. Ακριβώς το ίδιο γραμματική δομήομιλία (σαν να αντικατοπτρίζει το βαθμό νοητική ανάπτυξηανθρωπότητα) είναι ένα σημαντικό χαρακτηριστικό της σκέψης ενός δεδομένου ατόμου.
Σε ψυχικά υγιή άτομα είναι δυνατοί δύο τύποι σκέψης: η λογική-συνειρμική και η μηχανική-συνειρμική. Στο λογικο-συνειρμικός τύπος σκέψης κατά το σχηματισμό των κρίσεων και των συμπερασμάτων του, ένα άτομο πηγαίνει στον στόχο «άμεσα», ας πούμε έτσι, τη συντομότερη διαδρομή, δηλαδή μέσω σημασιολογικών νευροσυνειρμών. Οι προτάσεις και οι φράσεις (με αυτόν τον τύπο σκέψης) κατασκευάζονται σύμφωνα με τους νόμους των συνειρμών, αποκαλύπτοντας πολύπλοκες, πιο σημαντικές (ιδίως αιτία-αποτελέσματα) συνδέσεις μεταξύ αντικειμένων και φαινομένων. Αυτό - υψηλότερος τύποςσκέψη, γενετικά, φυσικά, συνδεδεμένη με άλλον, μηχανικός-συνειρμικός τύπος του. Με μηχανικό-συνειρμικό τύπο σκέψης, οι αναδυόμενες κρίσεις και συμπεράσματα εκφράζονται σε προτάσεις και φράσεις που κατασκευάζονται κυρίως σύμφωνα με τους νόμους των μηχανικών συσχετισμών, δηλαδή συνειρμούς που βασίζονται στην ομοιότητα (συμφωνία, αντίθεση) και τη γειτνίαση στο χώρο και το χρόνο.
Έχει διαπιστωθεί ότι σε έναν ψυχικά υγιή ενήλικα, ο λογικοσυνειρμικός τύπος σκέψης είναι ο κύριος, ο κορυφαίος, ενώ ο κατώτερος, ο μηχανικοσυνειρμικός τύπος, κυριαρχεί στα παιδιά και τους ηλικιωμένους. Σε περιπτώσεις ψυχικές διαταραχέςαυτές οι σχέσεις αλλάζουν ριζικά.
Μια σειρά από συμπτώματα που σχετίζονται με αυτό ξεχωρίζουν ανάλογα με την αλλαγή στον ρυθμό και τη φύση της διαδικασίας σκέψης.
Η επιταχυνόμενη σκέψη χαρακτηρίζεται από τη διευκόλυνση της εμφάνισης συσχετισμών και, όπως λέμε, από την αύξηση του αριθμού των νέων ενώσεων που σχηματίζονται σε μια δεδομένη χρονική περίοδο. Το τελευταίο σπάνια αποκαλύπτεται και πιο συχνά η εντύπωση της γρήγορης σκέψης δημιουργείται από βερμπαλισμό, ομιλία και ψυχοκινητική διέγερσημανιακούς ασθενείς.
Αργή σκέψη- μια αναμφισβήτητη κλινική πραγματικότητα. Εκδηλώνεται με μείωση του αριθμού των συσχετισμών που σχηματίζονται σε καθεμία αυτή τη στιγμή, δυσκολία στο σχηματισμό ενώσεων και τη σύνδεση ιδεών. Η λανθάνουσα περίοδος των αντιδράσεων της ομιλίας αυξάνεται κατά 3-5 και ακόμη και 10 φορές. Η σκέψη τέτοιων (συνήθως καταθλιπτικών) ασθενών καταλήγει σε μονοϊδεισμό και μερικές φορές βιώνεται από τον ασθενή ως πλήρη ανικανότητα σκέψης.
Δυσκαμψία (ιξώδες, καταιγισμός) της σκέψηςέγκειται στη δυσκολία της συνέχειας των κρίσεων στην πορεία της σκέψης, στη μετάβαση από τη μια ιδέα στην άλλη. Η ομιλία και οι κινήσεις των ασθενών γίνονται αργές.
Η πληρότητα της σκέψης εκδηλώνεται με μείωση, μερικές φορές ολική απώλειατην ικανότητα να διαχωρίζει το κύριο από το δευτερεύον, το σημαντικό από το ασήμαντο, με αποτέλεσμα, όταν εκφράζει τις σκέψεις του, ο ασθενής να κολλάει σε ανούσια μικροπράγματα, περιττές λεπτομέρειες.
Το μπλοκάρισμα της διαδικασίας σκέψης (φύτρο Γερμανών συγγραφέων) συνίσταται σε μια ξαφνική διακοπή της συνειρμικής διαδικασίας, μια διακοπή, μια διακοπή της σκέψης, την αδυναμία αποκατάστασης μιας διακοπείσας σκέψης στο φόντο μιας μη θολωμένης συνείδησης.
Πολύ μεγαλύτερη σημασία σε κλινική εξάσκησηέχει μια ομάδα συμπτωμάτων που σχηματίζονται όταν υπάρχει παραβίαση της αρμονίας μεταξύ της γραμματικής δομής του λόγου και του περιεχομένου του και ενώνονται με την έννοια της σύγχυσης του λόγου.
Στο μανιακός σύγχυση ομιλίας σε ασθενείς με φόντο τον ενθουσιασμό της ομιλίας, υπερισχύει σαφώς ο συναισθηματικά φορτισμένος βερμπαλισμός δημιουργική σκέψημε εμφανή μείωση του γενικευτικού επιπέδου των εννοιών λόγω απότομης αποδυνάμωσης της λογικοσυνειρμικής σκέψης. Εξαιτίας απότομη εξασθένησηη ενεργητική προσοχή και η κατάφωρη υπεροχή της παθητικής προσοχής, οι ασθενείς μετακινούνται εύκολα από το ένα θέμα στο άλλο, από το ένα θέμα στο άλλο, κάτι που εκδηλώνεται και στην ομιλία των ασθενών. Στη σκέψη και την ομιλία των ασθενών, ο αριθμός των λογικών σημασιολογικών συσχετισμών μειώνεται σαφώς με σαφή κυριαρχία των μηχανικών συσχετισμών που βασίζονται στην ομοιότητα (συναίσθηση, αντίθεση) και τη γειτνίαση σε χώρο και χρόνο. Οι ασθενείς κάνουν ομοιοκαταληξία εύκολα και αρχίζουν να γράφουν ποίηση, αλλά λόγω της σαφούς μείωσης του γενετικού επιπέδου των συσχετισμών, οι κρίσεις τους γίνονται επιφανειακές και οι πράξεις τους εξαντλητικές.
«Δεν πιστεύω στον Θεό, δεν υπάρχει Θεός, δεν χρειάζεται ένας τσάρος, ο πρόεδρος του συλλογικού αγροκτήματος - γιατί, αγαπητέ μου, με έφερες στο Λένινγκραντ. Ήρθα όταν παντρεύτηκα για πρώτη φορά, έφυγε και με άφησε».
Amentive Η σύγχυση του λόγου είναι χαρακτηριστικό των αποπροσανατολισμένων, μπερδεμένων ασθενών με το αντίστοιχο σύνδρομο που δεν κατανοούν το περιβάλλον τους. Η ομιλία τέτοιων ασθενών αποτελείται από ιστορίες για μεμονωμένα επεισόδια του παρελθόντος, που περιλαμβάνουν και φράσεις που σχετίζονται με το παρόν, για την εκτίμηση της κατάστασής τους. Αν και καθεμία από αυτές τις φράσεις, που αντικατοπτρίζει κυρίως τις αναμνήσεις του παρελθόντος, είναι πλήρης από μόνη της, δεν συνδέονται όλες με κάποια κοινή ιδέα στόχου, με κάποια ενιαία λογική σύνδεση. Η σύγχυση της ομιλίας του amentive ονομάζεται επίσης ασυνάρτητη ή ονειρική. Το τελευταίο χαρακτηριστικό οφείλεται στο γεγονός ότι επεισόδια του παρελθόντος και του παρόντος (με τη μορφή ξεχωριστών φράσεων) στην ομιλία του ασθενούς διαδέχονται το ένα το άλλο χωρίς καμία λογική (ή και μηχανική) σύνδεση, όπως μεμονωμένες σκηνές διαδοχικά «επιπλέουν» στο συνείδηση ενός ατόμου που κοιμάται τη στιγμή που ονειρεύεται.
«Η πατρίδα μου δεν είναι το Λένινγκραντ, αλλά η περιοχή του Pskov. Γιατί με δοκιμάζεις; Μετά έφτασε κάποιο αυτοκίνητο και δεν έχω ιδέα πώς κατέληξε κοντά στο σπίτι. Αυτό το ασθενοφόρο με έφερε εδώ. Εδώ είναι το σπίτι μου, επικοινωνώ και ζω εδώ με όλους. Είναι δυνατόν να περπατήσετε κατά μήκος αυτού του διαδρόμου; Ποτέ δεν σκέφτομαι πέρα από αυτό. Νομίζω ότι έχει φύγει».
Για αταξικός (σχιζοφρενική σύμφωνα με τον V.P. Osipov, 1931) η σύγχυση ομιλίας χαρακτηρίζεται από έναν συνδυασμό σε μια φράση, μια πρόταση ιδεών που δεν συντονίζονται μεταξύ τους, αφηρημένες έννοιες και αισθητηριακές-εικονικές ιδέες που κανονικά δεν συνδυάζονται μεταξύ τους. Βρίσκει την έκφρασή του σε γραμματικά σωστή μορφή, αφού, αναλύοντας γραπτό λόγοασθενείς με σχιζοφρένεια, μπορείτε πάντα να βρείτε τα αντίστοιχα μέλη της πρότασης και πότε ακουστική αντίληψηπροσδιορίζονται αναμφισβήτητα από την προφορά και τη λεξική. Και ταυτόχρονα, αυτή η γραμματικά σωστή μορφή περιέχει ανοησίες. Αυτού του είδους ο συνδυασμός αταίριαστων πραγμάτων ονομάζεται ατακτικό κλείσιμο. Μια τέτοια ομιλία δεν πρέπει να ονομάζεται "σπασμένη", καθώς μιλάμε για μια συνειρμική (αν και παθολογική) διαδικασία ομιλίας. Το γεγονός ότι ένας ασθενής, έχοντας απαντήσει μια φορά σε μια ερώτηση με μια αταξική φράση, απαντά στην ίδια ερώτηση σε μια άλλη συνομιλία με παρόμοια φράση, αλλά χωρίς αταξία, δείχνει ότι η βάση της αταξικής ομιλίας των ασθενών με σχιζοφρένεια δεν είναι τόσο οργανική όσο αναστρεπτός λειτουργικές διαταραχές, και ο όρος «ασυνέχεια» δεν ισχύει για αυτό.
«Με έκλεψαν από τον Θεό ως μικρό παιδί μεγάλο σώμα, μικρό σε μεγάλο σώμα. Πού κυκλοφορείς χωρίς να πατήσεις live; Γιατί, τόσο ακατανόητο κάθαρμα, κρατάς την καρδιά σου στο στόμα σου; Είμαι παιδί με μεγάλο σώμα, τι χρειάζομαι τους άντρες; Δούλεψα στον ήλιο, δουλεύω με την προσευχή, δεν ξέρω τίποτα άλλο, δουλεύουμε με την προσευχή και τέλος. Το έκαναν να φαίνεται ότι το φέρετρό της προβάλλεται στην τηλεόραση νοερά».
Με αταξική σύγχυση, η διακοπή της επικοινωνίας «διαπερνά» την ίδια τη φράση και βρίσκεται ανάμεσα στις λέξεις. Με μια πιο ωμή ταύτιση αυτής της σχιζοφρενικής αποσύνθεσης της σκέψης και του λόγου, μια τέτοια παραβίαση των συνδέσεων και των συσχετισμών εντοπίζεται μεταξύ των συλλαβών, δηλ. διεισδύει στη λέξη, φώνημα, οδηγώντας σε ασυνήθιστο σχηματισμό λέξεων, νεολογισμούς, όταν ανήκουν οι δύο πρώτες συλλαβές σε μια λέξη και τις επόμενες τρεις σε μια άλλη. Με τον σχιζοφρενικό συλλογισμό, ο λόγος χάνει τη σωστή ιδιαιτερότητα και βεβαιότητα. Αντί για μια επαρκή, σαφή απάντηση στην ερώτηση, ο ασθενής επιδίδεται σε άκαρπες, μακροσκελείς συλλογισμούς, χωρίς να επικοινωνεί τίποτα σημαντικό, δηλαδή σε άκαρπες φιλοσοφίες. Κατά την αντήχηση, ο συντονισμός διαταράσσεται, η αταξία αποκαλύπτεται όχι μέσα σε μια φράση, αλλά ανάμεσα σε ομάδες φράσεων, δηλαδή σαν σε διαφορετική, μεγαλύτερη ακτίνα. Έτσι, στην έννοια της ατακτικής σκέψης, συγκεκριμένα σχιζοφρενική διαταραχήσυνδυάζονται διάφορες ειδικές μορφές παθολογίας του λόγου: αταξικά κλεισίματα, αταξική σύγχυση ομιλίας, νεολογισμοί και συλλογισμοί.
Στο χορευτική σύγχυση ομιλίας (παρατηρείται με βαθιά πολιτείες λυκόφωτοςκαι σοβαρά παραλήρημα όπως οξύ παραλήρημα) ο λόγος αποτελείται από επιφωνήματα, χωριστά σύντομες λέξειςκαι μάλιστα συλλαβές, στοιβαγμένες χωρίς νόημα η μία πάνω στην άλλη και επαναλαμβανόμενες πολλές φορές. Ένας τέτοιος λόγος, χωρίς σημασιολογικό περιεχόμενο, χάνει ουσιαστικά τη σηματοδοτική του αξία.
Η σκέψη είναι η διαδικασία κατασκευής μιας εικόνας του περιβάλλοντος κόσμου και της γνώσης του, η οποία γεννά τη δημιουργικότητα. Η παθολογία της σκέψης χωρίζεται σε διαταραχές ανάλογα με το ρυθμό (επιταχυνόμενη, αργή σκέψη), τη δομή (διακοπείσα, παραλογική, λεπτομερής, σπέρμα, μεντισμός), το περιεχόμενο (εμμονές, υπερτιμημένες και παραληρητικές ιδέες).
Ιστορία, νόρμα και εξέλιξη
Οι κρίσεις για ένα άτομο βασίζονται στην παρατήρηση της συμπεριφοράς του και στην ανάλυση του λόγου του. Χάρη στα δεδομένα που ελήφθησαν, μπορούμε να πούμε πόσο ο κόσμος αντιστοιχεί (επαρκής) στον εσωτερικό κόσμο ενός ανθρώπου. Ο ίδιος ο εσωτερικός κόσμος και η διαδικασία της γνώσης του αποτελούν την ουσία της διαδικασίας σκέψης. Εφόσον αυτός ο κόσμος είναι συνείδηση, μπορούμε να πούμε ότι η σκέψη (γνώση) είναι η διαδικασία σχηματισμού συνείδησης. Η συλλογιστική αυτή καθαυτή μπορεί να αναπαρασταθεί ως μια διαδοχική διαδικασία στην οποία κάθε προηγούμενη κρίση συνδέεται με την επόμενη, δηλαδή εγκαθιδρύεται μια λογική μεταξύ τους, η οποία περικλείεται επίσημα στο σχήμα «Αν ... τότε». Με αυτή την προσέγγιση, δεν υπάρχει τρίτο, κρυφό νόημα μεταξύ των δύο εννοιών. Για παράδειγμα, αν κάνει κρύο, τότε πρέπει να φορέσετε παλτό. Ωστόσο, στη διαδικασία της σκέψης, το τρίτο στοιχείο μπορεί να είναι το κίνητρο. Ένα άτομο που σκληραίνει δεν θα φορέσει παλτό όταν πέσει η θερμοκρασία. Επιπλέον, μπορεί να έχει μια ομαδική (κοινωνική) ιδέα για το τι είναι χαμηλή θερμοκρασία και τη δική του εμπειρία με παρόμοιες θερμοκρασίες. Ένα παιδί τρέχει ξυπόλητο μέσα από κρύες λακκούβες, αν και του απαγορεύεται να το κάνει αυτό, μόνο και μόνο επειδή του αρέσει. Κατά συνέπεια, η σκέψη μπορεί να χωριστεί σε διαδικασίες λογικής, διαδικασίες που σχετίζονται με την ομιλία (συμπεριλαμβανομένου του ρυθμού της), ατομικά και κοινωνικά κίνητρα (στόχος) και το σχηματισμό εννοιών. Είναι απολύτως βέβαιο ότι εκτός από τη συνειδητή, πραγματικά εκφρασμένη διαδικασία σκέψης, υπάρχει και μια ασυνείδητη διαδικασία που μπορεί να εντοπιστεί στη δομή του λόγου. Από τη θέση της λογικής, η διαδικασία σκέψης αποτελείται από ανάλυση, σύνθεση, γενίκευση, συγκεκριμενοποίηση και αφαίρεση (απόσπαση της προσοχής). Ωστόσο, η λογική μπορεί να είναι τυπική, ή μπορεί να είναι μεταφορική, δηλαδή ποιητική. Μπορούμε να αρνηθούμε κάτι επειδή είναι επιβλαβές, αλλά μπορούμε επίσης επειδή δεν μας αρέσει διαισθητικά ή η βλάβη του δικαιολογείται όχι από την εμπειρία, αλλά από τον λόγο της εξουσίας. Μια τέτοια διαφορετική λογική ονομάζεται μυθολογική ή αρχαϊκή. Όταν ένα κορίτσι σκίζει ένα πορτρέτο του εραστή της επειδή την απάτησε, καταστρέφει συμβολικά την εικόνα του, αν και κατά λογική έννοια, ένα κομμάτι χαρτί με μια εικόνα ενός ατόμου δεν έχει καμία σχέση με το ίδιο το άτομο. Ένα άτομο και η εικόνα του, ή το αντικείμενό του, ή μέρη ενός ατόμου (μαλλιά, για παράδειγμα) προσδιορίζονται σε αυτή τη μυθολογική σκέψη. Ένας άλλος νόμος της μυθολογικής (αρχαϊκής, ποιητικής) σκέψης είναι οι δυαδικές αντιθέσεις, δηλαδή αντιθέσεις όπως καλό - κακό, ζωή - θάνατος, θεϊκό - γήινο, αρσενικό - θηλυκό. Ένα άλλο σημάδι είναι η αιτιολογία, η οποία οδηγεί ένα άτομο να σκεφτεί, «Γιατί μου συνέβη αυτό», αν και γνωρίζει καλά ότι ένα παρόμοιο ατύχημα έχει συμβεί πολλές φορές σε άλλους στο παρελθόν. Στη μυθολογική σκέψη, η ενότητα της αντίληψης, των συναισθημάτων και της σκέψης (δηλώσεις) είναι αδιαχώριστη· αυτό είναι ιδιαίτερα αισθητό στα παιδιά που μιλούν για αυτό που βλέπουν και τι αισθάνονται χωρίς ιδιαίτερη καθυστέρηση. Η μυθολογική σκέψη στους ενήλικες είναι χαρακτηριστικό των ποιητών και των καλλιτεχνών, αλλά στην ψυχοπαθολογία εκδηλώνεται ως μια ανεξέλεγκτη αυθόρμητη διαδικασία. Η διαδικασία της σκέψης διαμορφώνεται ως αποτέλεσμα της μάθησης. Ο Tolman πίστευε ότι αυτό συμβαίνει λόγω του σχηματισμού μιας γνωστικής αλυσίδας και ο Keller έδειξε τον ρόλο της ξαφνικής ενόρασης - "ενόραση". Σύμφωνα με τον Bandura, αυτή η μάθηση συμβαίνει μέσω μιας διαδικασίας μίμησης και επανάληψης. Σύμφωνα με τον Ι.Π. Pavlov, οι διαδικασίες σκέψης αντικατοπτρίζουν τη φυσιολογία των εξαρτημένων και μη εξαρτημένων αντανακλαστικών. Οι συμπεριφοριστές ανέπτυξαν αυτή τη θεωρία στην έννοια της λειτουργικής μάθησης. Σύμφωνα με τον Torndike, η σκέψη είναι μια αντανάκλαση της συμπεριφοράς που σχετίζεται με τη δοκιμή και το λάθος, καθώς και τη διόρθωση των επιπτώσεων της τιμωρίας στο παρελθόν. Ο Skinner προσδιόρισε τέτοιους παράγοντες της μάθησης ως προκαταλήψεις, τη δική του αντανακλαστική συμπεριφορά, τις συμπεριφορικές τροποποιήσεις που σχετίζονται με τη μάθηση και το σχηματισμό νέας συμπεριφοράς (διαμόρφωση). Η συμπεριφορά και η σκέψη διαμορφώνουν στόχους ως αποτέλεσμα ενίσχυσης, θετικής ή αρνητικής (μία μορφή αρνητικής ενίσχυσης είναι η τιμωρία). Έτσι, η διαδικασία σκέψης μπορεί να διαμορφωθεί επιλέγοντας μια λίστα με ενισχύσεις και τιμωρίες. Οι θετικές ενισχύσεις που συμβάλλουν στη δημιουργία κινήτρων και συγκεκριμένων μοτίβων σκέψης περιλαμβάνουν: φαγητό, νερό, σεξ, δώρα, χρήματα, αυξημένη οικονομική κατάσταση. Η θετική ενίσχυση ενθαρρύνει την ενίσχυση της συμπεριφοράς που προηγείται της ενίσχυσης, όπως η «καλή» συμπεριφορά που ακολουθείται από ένα δώρο. Με αυτόν τον τρόπο διαμορφώνονται γνωστικές αλυσίδες ή συμπεριφορές που επιβραβεύονται ή είναι κοινωνικά αποδεκτές. Η αρνητική ενίσχυση προκαλείται από σκοτάδι, ζέστη, σοκ, απώλεια κοινωνικού προσώπου, πόνο, κριτική, πείνα ή αποτυχία (στέρηση). Χάρη στο σύστημα των αρνητικών ενισχύσεων, το άτομο αποφεύγει τον τρόπο σκέψης που οδηγεί στην τιμωρία. Το κοινωνικό κίνητρο για τη διαδικασία σκέψης εξαρτάται από την κουλτούρα, την επιρροή μιας αυταρχικής προσωπικότητας και την ανάγκη για κοινωνική έγκριση. Οδηγείται από την επιθυμία για τις αξίες κύρους μιας ομάδας ή κοινωνίας και αποτελείται από μια στρατηγική για την υπέρβαση των δυσκολιών. Οι υψηλότερες ανάγκες σύμφωνα με τον Masloy είναι η αυτοπραγμάτωση, καθώς και οι γνωστικές και αισθητικές ανάγκες. Μια ενδιάμεση θέση στην ιεραρχία των αναγκών ανήκει στην επιθυμία για τάξη, δικαιοσύνη και ομορφιά, καθώς και στην ανάγκη για σεβασμό, αναγνώριση και ευγνωμοσύνη. Στο χαμηλότερο επίπεδο βρίσκονται οι ανάγκες για στοργή, η αγάπη, το να ανήκεις σε μια ομάδα, καθώς και οι φυσιολογικές ανάγκες.
Οι κύριες διαδικασίες σκέψης είναι ο σχηματισμός εννοιών (συμβόλων), κρίσεων και συμπερασμάτων. Οι απλές έννοιες είναι ουσιαστικά σημάδια αντικειμένων ή φαινομένων· οι σύνθετες έννοιες περιλαμβάνουν αφαίρεση από το αντικείμενο - συμβολισμό. Για παράδειγμα, το αίμα ως απλή έννοια συνδέεται με ένα συγκεκριμένο φυσιολογικό υγρό, αλλά ως σύνθετη έννοια σημαίνει επίσης εγγύτητα, «αιματοχυσία». Κατά συνέπεια, το χρώμα του αίματος υποδηλώνει συμβολικά το φύλο - " γαλαζοαίματος" Οι πηγές ερμηνείας των συμβόλων είναι η ψυχοπαθολογία, τα όνειρα, οι φαντασιώσεις, η λήθη, τα γλωσσικά ολισθήματα και τα λάθη.
Η κρίση είναι η διαδικασία σύγκρισης εννοιών μέσω των οποίων διατυπώνεται μια σκέψη. Η σύγκριση αυτή γίνεται ανάλογα με τον τύπο: θετική - αρνητική έννοια, απλή - σύνθετη έννοια, οικεία - άγνωστη. Με βάση μια σειρά λογικών ενεργειών, σχηματίζεται ένα συμπέρασμα (υπόθεση), το οποίο διαψεύδεται ή επιβεβαιώνεται στην πράξη.
Συμπτώματα Διαταραχής Σκέψης:
Οι ακόλουθες παραλλαγές των διαταραχών σκέψης διακρίνονται: κατά ρυθμό, περιεχόμενο, δομή.
Διαταραχές σκέψης tempoπεριλαμβάνω:
- - επιτάχυνση της σκέψης,που χαρακτηρίζεται από επιτάχυνση του ρυθμού του λόγου, άλμα ιδεών που, παρά τη σημαντική ένταση του ρυθμού, δεν προλαβαίνουν να εκφραστούν (fuga idearum). Συχνά οι ιδέες έχουν παραγωγικό χαρακτήρα και συνδέονται με υψηλή δημιουργική δραστηριότητα. Το σύμπτωμα είναι χαρακτηριστικό της μανίας και της υπομανίας.
Μόλις σκεφτείς ένα πράγμα, νιώθεις αμέσως την ανάγκη να μιλήσεις για τις λεπτομέρειες, αλλά μετά νέα ιδέα. Δεν έχετε χρόνο να τα γράψετε όλα, αλλά αν τα γράψετε, εμφανίζονται ξανά νέες σκέψεις. Είναι ιδιαίτερα ενδιαφέρον το βράδυ, όταν κανείς δεν σας ενοχλεί και δεν θέλετε να κοιμηθείτε. Φαίνεται ότι μπορείς να γράψεις ολόκληρο βιβλίο σε μια ώρα.
- - αργή σκέψη- μείωση του αριθμού των συσχετισμών και επιβράδυνση του ρυθμού ομιλίας, που συνοδεύεται από δυσκολία στην επιλογή λέξεων και στο σχηματισμό γενικές έννοιεςκαι συμπεράσματα. Χαρακτηριστικό της κατάθλιψης ασθενικά συμπτώματα, σημειώνεται και με ελάχιστες διαταραχές συνείδησης.
Για άλλη μια φορά με ρώτησαν κάτι, αλλά χρειάζομαι χρόνο για να συγκεντρωθώ, δεν μπορώ να το κάνω αμέσως. Τα είπα όλα και δεν υπάρχουν άλλες σκέψεις, πρέπει να το επαναλάβω ξανά μέχρι να κουραστώ. Όταν σας ρωτούν για συμπεράσματα, γενικά πρέπει να σκεφτείτε πολύ και σκληρά και είναι καλύτερα να κάνετε την εργασία σας.
- - μεντισμός- μια εισροή σκέψεων, η οποία είναι συχνά βίαιη. Συνήθως τέτοιες σκέψεις είναι ποικίλες και δεν μπορούν να εκφραστούν.
- - σπέρμα- «μπλοκάρισμα» των σκέψεων, γίνεται αντιληπτό από τον ασθενή ως διάλειμμα στις σκέψεις, ξαφνικό κενό στο κεφάλι, σιωπή. Το Sperrung και ο μεντισμός είναι πιο χαρακτηριστικά της σχιζοφρένειας και των σχιζοτυπικών διαταραχών.
Όλα αυτά μοιάζουν με ανεμοστρόβιλο την ώρα της συζήτησης ή όταν σκέφτεσαι, υπάρχουν πολλές σκέψεις και μπερδεύονται, δεν μένει ούτε μία, αλλά δεν είναι καλύτερα να εξαφανιστούν. Είπα μόνο μια λέξη, αλλά δεν υπήρχε επόμενη λέξη, και η σκέψη εξαφανίστηκε. Συχνά χάνεσαι και φεύγεις, οι άνθρωποι προσβάλλονται, αλλά τι μπορείς να κάνεις αν δεν ξέρεις πότε θα συμβεί.
Στις διαταραχές σκέψης κατά περιεχόμενοπεριλαμβάνει συναισθηματική σκέψη, εγωκεντρική σκέψη, παρανοϊκή, εμμονική και υπερτιμημένη σκέψη.
Συναισθηματική σκέψη χαρακτηρίζεται από επικράτηση συναισθηματικά φορτισμένων ιδεών στη σκέψη, υψηλή εξάρτηση της σκέψης από τους άλλους, γρήγορη αντίδραση της διανοητικής και συναισθηματικά αδιαχώριστης διαδικασίας σε οποιοδήποτε, συχνά ασήμαντο, ερέθισμα (συναισθηματική αστάθεια). Η συναισθηματική σκέψη είναι χαρακτηριστικό των ασθενών που πάσχουν από διαταραχές της διάθεσης (καταθλιπτική ή μανιακή σκέψη). Το σύστημα κρίσεων και ιδεών στη συναισθηματική σκέψη καθορίζεται πλήρως από την ηγετική διάθεση.
Φαίνεται ότι έχετε ήδη αποφασίσει τα πάντα μόνοι σας. Αλλά το πρωί σηκώνεσαι- και όλα έχουν φύγει, η διάθεση έχει φύγει και όλες οι αποφάσεις πρέπει να ακυρωθούν. Ή τυχαίνει κάποιος να σε στενοχωρήσει και μετά να θυμώσεις με όλους. Αλλά συμβαίνει και το ανάποδο, ένα μικρό πράγμα, θα σου πουν ότι φαίνεσαι ωραία, και όλος ο κόσμος είναι διαφορετικός και θέλεις να είσαι ευτυχισμένος.
Εγωκεντρική σκέψη - Με αυτόν τον τύπο σκέψης, όλες οι κρίσεις και οι ιδέες προσαρμόζονται στο ναρκισσιστικό ιδεώδες, καθώς και στο αν η προσωπικότητά του είναι χρήσιμη ή επιβλαβής. Τα υπόλοιπα, συμπεριλαμβανομένων κοινωνικές ιδέες, παραμερίζονται. Αυτός ο τύπος σκέψης διαμορφώνεται συχνά σε εξαρτημένα άτομα, καθώς και στον αλκοολισμό και τον εθισμό στα ναρκωτικά. Ταυτόχρονα, τα εγωκεντρικά χαρακτηριστικά μπορεί να είναι κανονιστικά για την παιδική ηλικία.
Δεν είναι ξεκάθαρο τι απαιτούν όλοι από εμένα, οι γονείς μου πιστεύουν ότι πρέπει να σπουδάσω, ο Ν., με τον οποίο είμαι φίλος, ότι πρέπει να φαίνομαι καλύτερα. Φαίνεται ότι κανείς δεν με καταλαβαίνει πραγματικά. Αν δεν σπουδάζω και δεν εργάζομαι και δεν θέλω να κερδίσω χρήματα, τότε αποδεικνύεται ότι δεν είμαι άνθρωπος, αλλά δεν ενοχλώ κανέναν, κάνω μόνο ό,τι μου αρέσει. Δεν μπορείς να ευχαριστήσεις τους πάντες, αλλά άφησέ τους να βγάλουν βόλτα τον σκύλο μόνοι τους, τους αγαπάει περισσότερο.
Παρανοϊκή σκέψη - Η σκέψη βασίζεται σε παραληρητικές ιδέες, σε συνδυασμό με καχυποψία, δυσπιστία και ακαμψία. Η αυταπάτη είναι ένα λανθασμένο συμπέρασμα που προκύπτει σε επώδυνη βάση, για παράδειγμα, μπορεί να είναι δευτερογενές από μια αλλοιωμένη διάθεση, αυξημένη ή μειωμένη, παραισθήσεις ή πρωτογενές, ως αποτέλεσμα του σχηματισμού μιας ειδικής λογικής που είναι κατανοητή μόνο στον ασθενή. ο ίδιος.
Πάρα πολλά γύρω είναι συνδεδεμένα σε μία αλυσίδα. Όταν πήγαινα στη δουλειά, ένας άντρας ντυμένος στα μαύρα με έσπρωξε, μετά στη δουλειά υπήρξαν δύο ύποπτες κλήσεις, σήκωσα το τηλέφωνο και άκουσα θυμωμένη σιωπή και την ανάσα κάποιου. Στη συνέχεια, μια νέα πινακίδα "Είσαι πάλι εδώ" εμφανίστηκε στην είσοδο και μετά το νερό έκλεισε στο σπίτι. Βγαίνω στο μπαλκόνι και βλέπω τον ίδιο άντρα, αλλά ντυμένο με μπλε πουκάμισο. Τι θέλουν όλοι από μένα; Πρέπει να προσθέσετε μια πρόσθετη κλειδαριά στην πόρτα.
Παραληρηματικές ιδέεςδεν προσφέρονται για πειθώ και δεν υπάρχει κριτική για αυτούς από τον ίδιο τον ασθενή. Οι γνωστικές συνδέσεις που υποστηρίζουν την ύπαρξη παραληρημάτων που βασίζονται στην αρχή της ανατροφοδότησης είναι οι εξής: 1) σχηματίζεται δυσπιστία προς τους άλλους: πιθανώς δεν είμαι πολύ φιλικός - άλλοι άνθρωποι επομένως με αποφεύγουν - Καταλαβαίνω γιατί το κάνουν αυτό - αυξημένη δυσπιστία προς τους άλλους . Τα στάδια σχηματισμού παραληρήματος σύμφωνα με τον K. Conrad είναι τα εξής:
- - τρόμος - παραληρηματικό προαίσθημα, άγχος, ανακάλυψη της πηγής του σχηματισμού μιας νέας λογικής αλυσίδας.
- - apophen - σχηματισμός παραλήρημα gestalt - εκπαίδευση τρελή ιδέα, η κρυστάλλωσή του, μερικές φορές ξαφνική διορατικότητα.
- - Apocalypse - η κατάρρευση του παραληρηματικού συστήματος λόγω θεραπείας ή συναισθηματικής εξάντλησης.
Σύμφωνα με τον μηχανισμό σχηματισμού, οι αυταπάτες χωρίζονται σε πρωτεύουσες - συνδέονται με την ερμηνεία και την κατασκευή της λογικής βήμα προς βήμα, δευτερεύουσες - σχετίζονται με το σχηματισμό ολιστικών εικόνων, για παράδειγμα, υπό την επίδραση μιας αλλαγμένης διάθεσης ή ψευδαίσθηση, και επαγόμενη - στην οποία ο αποδέκτης, ον υγιές άτομο, αναπαράγει το παραληρηματικό σύστημα του επαγωγέα, ενός ψυχικά ασθενή.
Ανάλογα με το βαθμό συστηματοποίησης, το παραλήρημα μπορεί να κατακερματιστεί και να συστηματοποιηθεί. Σύμφωνα με το περιεχόμενο, διακρίνονται οι ακόλουθες παραλλαγές παραληρηματικών ιδεών:
- - Ιδέες σχέσης και νοήματος. Οι άνθρωποι γύρω του παρατηρούν τον ασθενή, τον κοιτούν με ιδιαίτερο τρόπο και υπαινίσσονται με τη συμπεριφορά τους τον ειδικό σκοπό του. Βρίσκεται στο επίκεντρο της προσοχής και ερμηνεύει περιβαλλοντικά φαινόμενα που προηγουμένως δεν ήταν σημαντικά για αυτόν ως σημαντικά. Για παράδειγμα, συσχετίζει πινακίδες αυτοκινήτων, ματιές περαστικών, αντικείμενα που πέφτουν κατά λάθος, λέξεις που δεν απευθύνονται σε αυτόν ως υποδείξεις που σχετίζονται με τον ίδιο.
Ξεκίνησε πριν από περίπου ένα μήνα όταν επέστρεφα από επαγγελματικό ταξίδι. Κάθονταν άνθρωποι στο διπλανό διαμέρισμα και με κοίταξαν με ιδιαίτερο τρόπο, με νόημα, βγήκαν επίτηδες στο διάδρομο και κοίταξαν μέσα στο διαμέρισμα μου. Κατάλαβα ότι κάτι δεν πήγαινε καλά με μένα. Κοίταξα στον καθρέφτη και συνειδητοποίησα ότι ήταν τα μάτια μου, ήταν κάπως τρελά. Στη συνέχεια, στο σταθμό όλοι φάνηκαν να γνωρίζουν για μένα, μετέδωσαν ειδικά στο ραδιόφωνο "Τώρα είναι ήδη εδώ". Στο δρόμο μου έσκαψαν μια τάφρο σχεδόν μέχρι το σπίτι μου, αυτό είναι ένας υπαινιγμός ότι ήρθε η ώρα να φύγω από εδώ.
- - Ιδέες δίωξης - ο ασθενής πιστεύει ότι τον ακολουθούν, βρίσκει πολλά στοιχεία επιτήρησης, βρίσκει κρυμμένο εξοπλισμό, παρατηρώντας σταδιακά ότι ο κύκλος των διωκτών διευρύνεται. Ισχυρίζεται ότι οι διώκτες του τον ακτινοβολούν με ειδικό εξοπλισμό ή χρησιμοποιούν ύπνωση για να ελέγχουν τις σκέψεις, τη διάθεση, τη συμπεριφορά και τις επιθυμίες του. Αυτή η εκδοχή της αυταπάτης της δίωξης αναφέρεται ως αυταπάτη επιρροής. Το σύστημα δίωξης μπορεί να περιλαμβάνει ιδέες δηλητηρίασης. Ο ασθενής πιστεύει ότι προστίθεται δηλητήριο στο φαγητό του, δηλητηριάζεται ο αέρας ή αντικαθίστανται αντικείμενα που έχουν προηγουμένως υποβληθεί σε θεραπεία με δηλητήριο. Είναι επίσης πιθανές μεταβατικές ψευδαισθήσεις δίωξης, στις οποίες ο ίδιος ο ασθενής αρχίζει να κυνηγάει φανταστικούς διώκτες, χρησιμοποιώντας επιθετικότητα εναντίον τους.
Είναι περίεργο που κανείς δεν το προσέχει αυτό- Υπάρχει εξοπλισμός ακρόασης παντού, το μίλησαν ακόμα και στην τηλεόραση. Κοιτάς την οθόνη του υπολογιστή, αλλά στην πραγματικότητα σε κοιτάει, υπάρχουν αισθητήρες εκεί. Ποιος το χρειάζεται; Μάλλον οι μυστικές υπηρεσίες, που ασχολούνται με τη στρατολόγηση ανθρώπων που θα έπρεπε να εμπλέκονται στο μυστικό εμπόριο ναρκωτικών. Αναμιγνύουν ειδικά το ecstasy στην Coca-Cola, το πίνεις και νιώθεις ότι σε οδηγούν. Το διδάσκουν και μετά το χρησιμοποιούν. Πλενόμουν στο μπάνιο, αλλά δεν έκλεισα την πόρτα, ένιωθα ότι έμπαιναν, αφήνοντας μια τσάντα στο διάδρομο, μπλε, δεν είχα τέτοια, αλλά κάτι μου είχε λερωθεί μέσα. Το αγγίζεις και παραμένει ένα σημάδι στο χέρι σου, με το οποίο μπορείς να αναγνωριστείς οπουδήποτε.
- - Ιδέες μεγαλείου εκφράζονται στην πεποίθηση του ασθενούς ότι έχει δύναμη με τη μορφή εξαιρετικής δύναμης, ενέργειας λόγω θείας προέλευσης, τεράστιου πλούτου, εξαιρετικών επιτευγμάτων στον τομέα της επιστήμης, της τέχνης, της πολιτικής και της εξαιρετικής αξίας των μεταρρυθμίσεων που προτείνει. . Ο E. Kraepelin χώρισε τις ιδέες του μεγαλείου (παραφρενικές ιδέες) σε επεκτατική παραφρένεια, στην οποία η εξουσία είναι το αποτέλεσμα μιας αυξημένης (επεκτατικής) διάθεσης. παραφρένεια, κατά την οποία ο ασθενής αποδίδει στον εαυτό του προηγούμενα εξαιρετικά πλεονεκτήματα, αλλά ταυτόχρονα ξεχνά πραγματικά γεγονότατο παρελθόν, αντικαθιστώντας το με παραληρηματική φαντασία. συστηματοποιημένη παραφρένεια, η οποία σχηματίζεται ως αποτέλεσμα λογικές κατασκευές; καθώς και η παραφρενική παραφρένεια, ως εξήγηση της εξαιρετικότητας, που «υποδηλώνεται» από φωνές ή άλλες παραισθησιακές εικόνες.
Σε μια περίοδο καταστροφικού πληθωρισμού, όταν οι μισθοί έφταναν τα εκατομμύρια κουπόνια, ο ασθενής Τσ., 62 ετών, πιστεύει ότι έχει εξαιρετικά πολύτιμο σπέρμα, το οποίο χρησιμοποιείται για την ανάπτυξη του αμερικανικού στρατού. Η υψηλή αξία των περιττωμάτων είναι χαρακτηριστικό του συμπτώματος Μωυσής (Moses), στο οποίο οι ασθενείς ισχυρίζονται ότι τα κόπρανα, τα ούρα και ο ιδρώτας τους έχουν αξία συγκρίσιμη μόνο με τον χρυσό. Ο ασθενής ισχυρίζεται επίσης ότι είναι πρόεδρος της Αμερικής, της Λευκορωσίας και της ΚΑΚ. Διαβεβαιώνει ότι στο χωριό φτάνει ένα ελικόπτερο με 181 παρθένες, τις οποίες γονιμοποιεί σε ειδικό σημείο στο εκτροφείο και από αυτές γεννιούνται 5.501 αγόρια. Πιστεύει ότι ξαναζωντάνεψε τον Λένιν και τον Στάλιν. Θεωρεί τον Πρόεδρο της Ουκρανίας Θεό και τη Ρωσία - τον Πρώτο Βασιλιά. Σε 5 μέρες γονιμοποίησε 10 χιλιάδες και για αυτό έλαβε από τον κόσμο 129 εκατομμύρια 800 χιλιάδες δολάρια, που του φέρνουν σε σακούλες, κρύβει τις τσάντες στην ντουλάπα.
- - Οι ιδέες της ζήλιας συνίστανται στην καταδίκη της μοιχείας, ενώ τα επιχειρήματα είναι παράλογα. Για παράδειγμα, ο ασθενής ισχυρίζεται ότι ο σύντροφός του έχει σεξουαλική επαφή μέσω του τοίχου.
Με απατάει οπουδήποτε και με οποιονδήποτε. Ακόμα κι όταν κατεβαίνω και συμφωνώ με τους φίλους μου για τον έλεγχο, εξακολουθεί να μου βγαίνει. Απόδειξη. Λοιπόν, γυρνάω σπίτι, υπάρχει ένα ίχνος ανθρώπου στο κρεβάτι, ένα τέτοιο βαθούλωμα. Υπάρχουν σημεία στο χαλί που μοιάζουν με σπέρμα, τα χείλη μου είναι δαγκωμένα από ένα φιλί. Λοιπόν, το βράδυ, καμιά φορά, σηκώνεται και πάει, σαν στην τουαλέτα, αλλά η πόρτα κλείνει, τι κάνει εκεί, άκουσα, μουγκρητά ακούστηκαν, σαν σε οργασμό.
- - Η ερωτική αυταπάτη εκφράζεται στην υποκειμενική πεποίθηση ότι αυτή (αυτός) είναι το αντικείμενο της αγάπης πολιτικός, αστέρας του κινηματογράφου ή γιατρός, συχνά γυναικολόγος. Το εν λόγω άτομο συχνά διώκεται και αναγκάζεται να το ανταποδώσει.
Ο σύζυγός μου είναι διάσημος ψυχοθεραπευτής και τον καταδιώκουν συνεχώς ασθενείς, ειδικά γυναίκες, αλλά ανάμεσά τους υπάρχει ένας που διαφέρει από όλους τους άλλους θαυμαστές. Μας κλέβει ακόμα και τα χαλιά μας και μου κάνει σκάνδαλα ότι είναι ντυμένος λάθος ή φαίνεται άσχημα. Συχνά κοιμάται κυριολεκτικά στην αυλή μας και δεν υπάρχει διαφυγή από αυτήν. Νομίζει ότι είμαι πλασματική σύζυγος και είναι η αληθινή. Εξαιτίας της αλλάζουμε συνεχώς τηλέφωνα. Δημοσιεύει τα γράμματά της σε εφημερίδες και εκεί περιγράφει διάφορα απρεπή πράγματα που του καταλογίζει. Λέει σε όλους ότι το παιδί της είναι δικό του, αν και είναι 20 χρόνια μεγαλύτερη από αυτόν.
- - Οι ιδέες ενοχής και αυτοκατηγορίας σχηματίζονται συνήθως με φόντο την κακή διάθεση. Ο ασθενής είναι πεπεισμένος ότι είναι ένοχος για τις πράξεις του ενώπιον των αγαπημένων του και της κοινωνίας· περιμένει τη δίκη και την εκτέλεση.
Επειδή δεν μπορώ να κάνω τίποτα στο σπίτι, όλα είναι άσχημα. Τα παιδιά δεν είναι ντυμένα έτσι, ο άντρας μου θα με αφήσει σύντομα γιατί δεν μαγειρεύω. Όλα αυτά πρέπει να είναι για τις αμαρτίες της οικογένειάς μου, αν όχι για τις δικές μου. Πρέπει να υποφέρω για να τους εξιλεωθώ. Τους ζητάω να κάνουν κάτι μαζί μου και να μην με βλέπουν με τέτοια μομφή.
- - Υποχονδριακή ψευδαίσθηση - ο ασθενής ερμηνεύει τις σωματικές του αισθήσεις, την παραισθησία, τη αισθητικοπάθεια ως εκδήλωση ανίατη ασθένεια, για παράδειγμα - AIDS, καρκίνος. Απαιτεί εξέταση, περιμένει θάνατο.
Αυτό το σημείο στο στήθος ήταν μικρό, αλλά τώρα μεγαλώνει, είναι μελάνωμα. Ναι, μου έκαναν ιστολογία, αλλά μάλλον λάθος. Το σημείο φαγούρα και πυροβολεί στην καρδιά, αυτά είναι μεταστάσεις, διάβασα στην εγκυκλοπαίδεια ότι υπάρχουν μεταστάσεις στο μεσοθωράκιο. Γι' αυτό έχω δυσκολία στην αναπνοή και ένα εξόγκωμα στο στομάχι μου. Έχω ήδη γράψει τη διαθήκη μου και νομίζω ότι όλα θα τελειώσουν γρήγορα, καθώς η αδυναμία μεγαλώνει.
- - Νιχιλιστικό παραλήρημα (παραλήρημα Cotard) - ο ασθενής διαβεβαιώνει ότι το εσωτερικό του λείπει, είναι «σάπιο», παρόμοιες διαδικασίες συμβαίνουν στο περιβάλλον - ολόκληρος ο κόσμος είναι νεκρός ή βρίσκεται σε διάφορα στάδια αποσύνθεσης.
- - Παραλήρημα σκηνοθεσίας - εκφράζεται στην ιδέα ότι όλα τα γύρω γεγονότα είναι ειδικά οργανωμένα όπως σε ένα θέατρο, το προσωπικό και οι ασθενείς στο τμήμα είναι στην πραγματικότητα μεταμφιεσμένοι αξιωματικοί των μυστικών υπηρεσιών, η συμπεριφορά του ασθενούς σκηνοθετείται, η οποία προβάλλεται στην τηλεόραση.
Με έφεραν εδώ για ανάκριση, υποτίθεται ότι είσαι γιατρός, αλλά βλέπω πώς διαγράφονται οι ιμάντες ώμου σου κάτω από τη ρόμπα σου. Δεν υπάρχουν ασθενείς εδώ, όλα είναι κανονισμένα. Ίσως γυρίζεται μια ειδική ταινία βασισμένη σε σενάριο πληροφοριών. Για τι? Για να μάθετε από εμένα την αλήθεια της γέννησής μου, ότι δεν είμαι καθόλου αυτή που λέω. Αυτό δεν είναι στυλό στα χέρια σας, αλλά πομπός, γράφετε, αλλά στην πραγματικότητα- μεταδώσει την κρυπτογράφηση.
- - Η αυταπάτη ενός διπλού συνίσταται στην πεποίθηση της παρουσίας ενός θετικού ή αρνητικού, δηλαδή ενσαρκώνοντας αρνητικά χαρακτηριστικάπροσωπικότητα, ένα διπλό, το οποίο μπορεί να βρίσκεται σε μεγάλη απόσταση και μπορεί να συνδέεται με τον ασθενή μέσω παραισθησιογόνων ή συμβολικών δομών.
Ο ασθενής Λ. διαβεβαιώνει ότι η εσφαλμένη συμπεριφορά του δεν είναι καθόλου η συμπεριφορά του, αλλά το δίδυμό του, που εγκαταλείφθηκε από τους γονείς του και κατέληξε στο εξωτερικό. Τώρα ενεργεί για λογαριασμό του για να τον στρατολογήσει. «Είναι ακριβώς ο ίδιος με εμένα, και μάλιστα ντύθηκε το ίδιο, αλλά πάντα κάνει πράγματα που δεν θα τολμούσα να κάνω. Λέτε ότι ήμουν εγώ που έσπασα το τζάμι του σπιτιού. Αυτό δεν είναι αλήθεια, ήμουν σε εντελώς διαφορετικό μέρος εκείνη την εποχή».
- - Μανιχαϊστική αυταπάτη - ο ασθενής είναι πεπεισμένος ότι ολόκληρος ο κόσμος και ο ίδιος είναι μια αρένα για την πάλη μεταξύ καλού και κακού - Θεός και διάβολος. Αυτό το σύστημα μπορεί να επιβεβαιωθεί με αμοιβαία αποκλειστικές ψευδοπαραισθήσεις, δηλαδή φωνές που διαφωνούν μεταξύ τους για την κατοχή της ψυχής ενός ατόμου.
Πηγαίνω στην εκκλησία δύο φορές την ημέρα και κουβαλάω μια Βίβλο πάντα μαζί μου γιατί δυσκολεύομαι να καταλάβω τα πράγματα μόνος μου. Στην αρχή δεν ήξερα τι ήταν σωστό και τι αμαρτία. Τότε κατάλαβα ότι υπάρχει Θεός σε όλα και υπάρχει διάβολος σε όλα. Ο Θεός με ηρεμεί, αλλά ο διάβολος με πειράζει. Για παράδειγμα, πίνω νερό, πίνω μια επιπλέον γουλιά - είναι αμαρτία, ο Θεός βοηθά να εξιλεωθεί - διάβασα προσευχές, αλλά μετά εμφανίστηκαν δύο φωνές, η μία του Θεού, η άλλη του διαβόλου, και άρχισαν να μαλώνουν μεταξύ τους και πάλεψε για την ψυχή μου και μπερδεύτηκα.
- - Δυσμορφοπτική ψευδαίσθηση - η ασθενής (ασθενής), συχνά έφηβος, είναι πεπεισμένη (πεπεισμένη) ότι το σχήμα του προσώπου της έχει αλλάξει, υπάρχει μια ανωμαλία του σώματος (συχνότερα των γεννητικών οργάνων), επιμένει να χειρουργική θεραπείαανωμαλίες.
Είμαι σε κακή διάθεση γιατί πάντα σκέφτομαι το γεγονός ότι το πέος μου είναι μικρό. Ξέρω ότι αυξάνεται κατά τη διάρκεια μιας στύσης, αλλά εξακολουθώ να το σκέφτομαι. Πιθανότατα δεν θα είμαι ποτέ σεξουαλικά ενεργός, αν και είμαι 18 ετών, είναι καλύτερα να μην το σκέφτομαι. Ίσως χειρουργηθείτε τώρα πριν να είναι πολύ αργά. Διάβασα ότι μπορεί να αυξηθεί με ειδικές διαδικασίες.
- - Παραλήρημα κατοχής - συνίσταται στο γεγονός ότι ο ασθενής αισθάνεται ότι μεταμορφώνεται σε ζώο, για παράδειγμα, σε λύκο (λυκανθρωπία), σε αρκούδα (σύμπτωμα Lokis), σε βαμπίρ ή σε άψυχο αντικείμενο.
Στην αρχή ακουγόταν ένα συνεχές βουητό στο στομάχι, σαν να άνοιγες την ανάφλεξη, μετά ένας χώρος σαν κοιλότητα με καύσιμο σχηματίστηκε ανάμεσα στο στομάχι και την ουροδόχο κύστη. Αυτές οι σκέψεις με μετέτρεψαν σε μηχανισμό, και ένα δίκτυο από πλέγματα με καλώδια και σωλήνες σχηματίστηκε μέσα. Τη νύχτα, ένας υπολογιστής κατασκευάστηκε πίσω από τα μάτια, με μια οθόνη στο εσωτερικό του κεφαλιού, η οποία έδειχνε γρήγορους κωδικούς από λαμπερούς μπλε αριθμούς.
Όλες οι μορφές παραλήρημα μοιάζουν με μυθολογικά κατασκευάσματα (μυθολογήματα), τα οποία ενσωματώνονται σε αρχαϊκές παραδόσεις, έπη, μύθους, θρύλους, πλοκές ονείρων και φαντασιώσεων. Για παράδειγμα, οι ιδέες της κατοχής υπάρχουν στη λαογραφία των περισσότερων χωρών: ένα κορίτσι είναι αλεπού λυκάνθρωπος στην Κίνα, ο Ιβάν Τσαρέβιτς είναι ένας γκρίζος λύκος και η Πριγκίπισσα Βάτραχος στη ρωσική λαογραφία. Οι πιο συνηθισμένες πλοκές παραληρήματος και οι αντίστοιχες μυθολογίες σχετίζονται με τις ιδέες της απαγόρευσης και τις παραβιάσεις της, τον αγώνα, τη νίκη, τη δίωξη και τη σωτηρία σε ιστορίες προέλευσης, αναγέννησης, συμπεριλαμβανομένων των θαυματουργών, του θανάτου και της μοίρας. Εν ηθοποιόςπαίζει το ρόλο του σαμποτέρ, του δότη, του μαγικού βοηθού, του αποστολέα και του ήρωα, καθώς και του ψεύτικου ήρωα.
Η παρανοϊκή σκέψη είναι χαρακτηριστικό της σχιζοφρένειας, των παρανοϊκών διαταραχών και των επαγόμενων παραληρητικών διαταραχών, καθώς και των οργανικών παραληρηματικών διαταραχών. Τα ισοδύναμα των παραληρημάτων στα παιδιά είναι παραληρηματικές φαντασιώσεις και υπερεκτιμημένοι φόβοι. Στο παραληρηματικές φαντασιώσειςτο παιδί μιλάει για έναν φανταστικό φτιαγμένο κόσμο και είναι σίγουρο ότι υπάρχει πραγματικά, αντικαθιστώντας την πραγματικότητα. Σε αυτόν τον κόσμο υπάρχουν καλοί και κακοί χαρακτήρες, επιθετικότητα και αγάπη. Ακριβώς όπως το παραλήρημα, δεν υπόκειται σε κριτική, αλλά είναι πολύ μεταβλητό, όπως κάθε φαντασίωση. Υπερεκτιμημένοι φόβοιεκφράζονται με φόβους απέναντι σε αντικείμενα που δεν έχουν από μόνα τους τέτοιο φοβικό συστατικό. Για παράδειγμα, ένα παιδί μπορεί να φοβάται τη γωνία του δωματίου, μέρος του σώματος των γονιών του, ένα καλοριφέρ ή ένα παράθυρο. Η πλήρης εικόνα του παραληρήματος εμφανίζεται συχνά στα παιδιά μόνο μετά από 9 χρόνια.
Υπερτιμημένη σκέψη περιλαμβάνει πολύτιμες ιδέες, που δεν είναι πάντα λανθασμένα συμπεράσματα, αναπτύσσονται σε ειδικά στενά άτομα, αλλά κυριαρχούν ψυχική ζωή, παραγκωνίζοντας όλα τα άλλα κίνητρα, δεν υπάρχει κριτική σε αυτά. Παραδείγματα πολύτιμων σχηματισμών είναι οι ιδέες του επαναστατικού μετασχηματισμού του κόσμου, της εφεύρεσης, συμπεριλαμβανομένης της εφεύρεσης μηχανή αέναης κίνησης, ελιξήριο νεότητας, φιλοσοφική πέτρα. ιδέες σωματικής και ηθικής τελειότητας με τη βοήθεια ενός ατελείωτου αριθμού ψυχοτεχνικών. ιδέες αντιδικίας και αγώνα κατά συγκεκριμένου ατόμου μέσω αντιδικίας· καθώς και εξαιρετικά πολύτιμες ιδέες για συλλογή, για την υλοποίηση των οποίων ο ασθενής υποτάσσει πλήρως όλη του τη ζωή στο αντικείμενο του πάθους. Το ψυχολογικό ανάλογο της υπερτιμημένης σκέψης είναι η διαδικασία σχηματισμού και σχηματισμού αγάπης.
Η υπερεκτιμημένη σκέψη είναι χαρακτηριστικό των παρανοϊκών διαταραχών προσωπικότητας.
Μάλωσα με τους αγαπημένους μου και ήθελα να ζήσω χωριστά. Αλλά αυτό είναι εντελώς αδύνατο, αφού δεν έχω πού να πάρω τη συλλογή μου. Με κατηγορούν ότι ξοδεύω όλα μου τα λεφτά σε παλιά και άδεια μπουκάλια και υπάρχουν παντού, ακόμα και στην τουαλέτα. Υπάρχουν μπουκάλια από την εποχή της πολιορκίας της Σεβαστούπολης από Άγγλους και Γάλλους, για τα οποία πλήρωσα μια περιουσία. Τι καταλαβαίνουν από αυτό; Ναι, το έδωσα στη γυναίκα μου γιατί έσπασε, δήθεν τυχαία, ένα μπουκάλι που δυσκολευόμουν να πάρω. Αλλά ήμουν έτοιμος να τη σκοτώσω για αυτό, γιατί το αντάλλαξα με μια ολόκληρη συλλογή από μπουκάλια μπύρας.
Εμμονική σκέψη χαρακτηρίζεται από στερεοτυπικά επαναλαμβανόμενες σκέψεις, ιδέες, αναμνήσεις, ενέργειες, φόβους, τελετουργίες που προκύπτουν ενάντια στη θέληση του ασθενούς, συνήθως σε φόντο άγχους. Ωστόσο, σε αυτούς, σε αντίθεση με την ανοησία και πολύτιμες ιδέες, υπάρχει πλήρης κριτική. Οι ιδεοληψίες μπορούν να εκφραστούν σε επαναλαμβανόμενες αναμνήσεις, αμφιβολίες, για παράδειγμα, αναμνήσεις ακρόασης μιας μελωδίας, προσβολής, εμμονικές αμφιβολίες και διπλός έλεγχος του κλειστού αερίου, του σίδερου ή μιας κλειστής πόρτας. Η ιδεοληπτική έλξη συνοδεύεται επίσης από ιδεοληψίες που πρέπει να πραγματοποιούνται παρορμητικά, όπως καταναγκαστική κλοπή (κλεπτομανία), εμπρησμός (πυρομανία), αυτοκτονία (αυτοκτονία). Οι έμμονες σκέψεις μπορεί να οδηγήσουν σε φοβίες, δηλαδή εμμονικούς φόβους, για παράδειγμα, φόβοι για πολυσύχναστα μέρη και ανοιχτούς χώρους (αγοραφοβία), κλειστούς χώρους (κλειστοφοβία), ρύπανση (μυσοφοβία), φόβος μόλυνσης συγκεκριμένη ασθένεια(νοσοφοβία) και ακόμη και φόβος φόβου (φοβοφοβία). Η εμφάνιση φόβων αποφεύγεται με τελετουργίες.
Ακόμη και ως παιδί, ο Kostya, όταν πήγε σε εξετάσεις, έπρεπε πρώτα να ντυθεί και μετά να γδυθεί, να με αγγίξει 21 φορές και μετά να με κουνήσει άλλες τρεις φορές από το δρόμο. Μετά γινόταν όλο και πιο δύσκολο. Πλύθηκε για 20 - 30 λεπτά και μετά πέρασε ώρες στο μπάνιο. Ξόδεψε τον μισό μισθό μου σε σαμπουάν. Τα χέρια του είχαν ρωγμές από το νερό, έτσι έτριψε τις παλάμες του με ένα σφουγγάρι, νομίζοντας ότι έτσι θα έπλυνε τη μόλυνση. Επιπλέον, φοβόταν τα αιχμηρά αντικείμενα και απαιτούσε να τα απομακρύνουν από το τραπέζι για να μην κοπεί. Αλλά το φαγητό είναι ένα ολόκληρο μαρτύριο για αυτόν. Τοποθετεί το κουτάλι στα αριστερά, μετά στα δεξιά, μετά το ισοπεδώνει ελαφρώς σε σχέση με το πιάτο, μετά ισοπεδώνει το πιάτο και ούτω καθεξής επ' άπειρον. Όταν φοράει το παντελόνι του, οι τσακίσεις πρέπει να είναι ίσιες, αλλά για να το κάνει αυτό πρέπει να σκαρφαλώσει στον καναπέ και να τραβήξει το παντελόνι κάτω από τον καναπέ. Αν κάτι δεν του βγει, όλα επαναλαμβάνονται από την αρχή.
Η ιδεοψυχαναγκαστική σκέψη είναι χαρακτηριστικό των ιδεοψυχαναγκαστικών διαταραχών, των ανακαστικών και αγχωδών διαταραχών προσωπικότητας.
Διαταραχές σκέψης κατά δομήμπορεί να χωριστεί σε αλλαγές στο σύστημα λογικής (παραλογική σκέψη), αλλαγές στην ομαλότητα και τη συνοχή της σκέψης.
Παραλογική σκέψηΟ E.A. Shevalev το χωρίζει σε προλογικό, αυτιστικό, επισημοποιητικό και ταυτιστικό. Καθένας από αυτούς τους τύπους σκέψης βασίζεται στη δική του λογική.
Η προλογική σκέψη είναι το αντίστοιχο της μυθοποιητικής σκέψης που περιγράψαμε παραπάνω. Στην ψυχοπαθολογία, μια τέτοια σκέψη χαρακτηρίζεται από το γέμισμα εικόνων και ιδεών με ιδέες μαγείας, μυστικισμού, ψυχοενέργειας, θρησκευτικής αίρεσης και σεχταρισμού. Όλος ο κόσμος μπορεί να γίνει κατανοητός στα σύμβολα της ποιητικής, αισθησιακής λογικής και να εξηγηθεί με βάση διαισθητικές ιδέες. Ο ασθενής είναι σίγουρος ότι πρέπει να συμπεριφέρεται με έναν τρόπο και όχι με άλλον τρόπο με βάση τα σημάδια της φύσης ή τα δικά του προαισθήματα. Αυτό το είδος σκέψης μπορεί να θεωρηθεί οπισθοδρομικό γιατί μοιάζει με παιδική σκέψη. Έτσι, η προλογική σκέψη λειτουργεί με αρχαϊκή λογική, χαρακτηριστική των αρχαίων λαών. Χαρακτηριστικό του οξέος αισθητηριακού παραλήρημα, των υστερικών διαταραχών προσωπικότητας.
Όλα αυτά τα προβλήματα οφείλονται στο γεγονός ότι με τσάκισαν. Πήγα σε ένα μέντιουμ, και μου είπε ότι έπρεπε να βάλω μια οθόνη ενάντια στο κακό μάτι και τη ζημιά και μου έδωσε κάποιο είδος βοτάνου. Αυτό βοήθησε αμέσως, αλλά μετά ο γείτονας είπε ότι η ζημιά επαναλήφθηκε και έδειξε μια βρώμικη πόρτα και μια πεταμένη τούφα μαλλιών. Πήγα στην εκκλησία και ζήτησα να ευλογήσω το διαμέρισμα, καθώς τα προβλήματα συνεχίζονταν και ο άντρας μου άρχισε να γυρίζει σπίτι μεθυσμένος κάθε βράδυ. Αυτό βοήθησε επίσης για ένα μικρό χρονικό διάστημα. Πρέπει να υπάρχει ισχυρό κακό μάτι. Πήγε στη γιαγιά Μάρφα, η οποία της έδωσε μια φορτισμένη φωτογραφία και την έκρυψε κάτω από το μαξιλάρι του συζύγου της. Κοιμήθηκε ήσυχος, αλλά το βράδυ μέθυσε ξανά. Ενάντια σε ένα δυνατό κακό μάτι, μάλλον χρειάζεστε ένα δυνατό ενεργειακό ποτό.
Η αυτιστική σκέψη χαρακτηρίζεται από τη βύθιση του ασθενούς στον κόσμο των δικών του φαντασιώσεων, οι οποίες σε συμβολική μορφή αντισταθμίζουν τα συμπλέγματα κατωτερότητας. Με την εξωτερική ψυχρότητα, την απομάκρυνση από την πραγματικότητα και την αδιαφορία, ο πλούσιος, παράξενος και συχνά φανταστικός εσωτερικός κόσμος του ασθενούς είναι εντυπωσιακός. Μερικές από αυτές τις φαντασιώσεις συνοδεύονται από οπτικοποιημένες ιδέες· γεμίζουν το δημιουργικό αποτέλεσμα του ασθενούς και μπορούν να γεμίσουν με βαθύ φιλοσοφικό περιεχόμενο. Έτσι, πίσω από τα άχρωμα σκηνικά της προσωπικότητας, γίνονται υπέροχα γλέντια ψυχική ζωή. Σε άλλες περιπτώσεις, όταν αλλάζει η συναισθηματική τους κατάσταση, οι αυτιστικοί ασθενείς μπορούν να εκφράσουν ανοιχτά τη δημιουργική τους φαντασία. Αυτό το φαινόμενο αναφέρεται ως «αυτισμός μέσα προς τα έξω». Ένα αυτιστικό παιδί έχει σχετικά πλούσιες φαντασιώσεις και ακόμη και υψηλή επιτυχία σε ορισμένους αφηρημένους τομείς γνώσης, για παράδειγμα φιλοσοφία, αστρονομία, καλύπτονται από την αποφυγή της σωματικής επαφής, το βλέμμα, τις ασυντόνιστες κινητικές δεξιότητες και τα κινητικά στερεότυπα. Ένας από τους αυτιστές εξέφρασε τον κόσμο του τόσο συμβολικά: «Με το δαχτυλίδι της αυτο-δημιουργικότητας, μπορείς να ασφαλίσεις σταθερά τον εαυτό σου έξω». Η αυτιστική σκέψη βασίζεται στη λογική της φαντασίας, η οποία είναι κατανοητή με βάση το ασυνείδητο ατομικό κίνητρο και αποτελεί αντιστάθμιση για την υψηλή ευαισθησία στο στρες. Επομένως, ο αυτιστικός κόσμος είναι ένα είδος απόδρασης από τη σκληρή πραγματικότητα. Είναι χαρακτηριστικό της σχιζοφρένειας, των σχιζοτυπικών και σχιζοειδών διαταραχών προσωπικότητας, αν και μπορεί να εμφανιστεί και με τονισμούς, δηλαδή σε ψυχικά υγιή άτομα.
Ο γιος μου είναι 21 ετών και τον φροντίζω συνέχεια, όπως πάντα ασυνήθιστο αγόρι. Αποφοίτησε από την 11η τάξη, αλλά δεν γνώριζε κανέναν στην τάξη. Διαπραγματεύτηκα τους βαθμούς μόνος μου. Δεν βγαίνει έξω μόνος του, μόνο μαζί μου. Διαβάζει μόνο βιβλία για πουλιά. Μπορεί να κάθεται στο μπαλκόνι για ώρες και να βλέπει σπουργίτια ή βυζιά. Αλλά ποτέ δεν λέει γιατί το χρειάζεται αυτό. Κρατάει ημερολόγια και έχει γεμίσει πολλά χοντρά τετράδια. Είναι γραμμένο σε αυτά ως εξής: «πέταξε και κάθισε σε ένα κλαδί και πέρασε το πόδι της στην κοιλιά της τρεις φορές», ένα πουλί σχεδιάστηκε δίπλα της και αυτά τα σχέδια με διαφορετικά σχόλια γράφτηκαν σε όλα τα τετράδια. Προσπάθησα να τον πείσω να πάει στο πανεπιστήμιο, αλλά αρνήθηκε, δεν τον ενδιέφερε. Όταν βγαίνουμε για μια βόλτα, σταματάει δίπλα σε κάποιο δέντρο και κοιτάζει τα πουλιά για πολλή ώρα και μετά το γράφει. Δεν γράφει σε κανέναν για τις παρατηρήσεις του και δεν θέλει να μιλήσει για αυτές, δεν βλέπει τηλεόραση ή διαβάζει εφημερίδες και δεν ξέρει πόσο κοστίζει το ψωμί.
Η επισημοποίηση της σκέψης μπορεί επίσης να ονομαστεί γραφειοκρατική. Η γνωστική ζωή τέτοιων ασθενών είναι γεμάτη με κανόνες, κανονισμούς και πρότυπα, τα οποία συνήθως αντλούνται από το κοινωνικό περιβάλλον ή συνδέονται με την ανατροφή. Είναι αδύνατο να προχωρήσουμε πέρα από αυτά τα σχήματα, και αν η πραγματικότητα δεν ανταποκρίνεται σε αυτά, τότε τέτοια άτομα βιώνουν άγχος, διαμαρτυρία ή επιθυμία για οικοδόμηση. Χαρακτηριστικό των παρανοϊκών διαταραχών προσωπικότητας και της νόσου του Pick.
Πρέπει να υπάρχει τάξη σε όλο τον κόσμο. Είναι εντελώς αναληθές ότι κάποιοι από τους γείτονές μας έρχονται αργά στο σπίτι, το παλεύω με αυτό και έφτιαξα μια κλειδαριά με κλειδιά στην είσοδο. Όλα όσα καταφέραμε πριν ήταν συνδεδεμένα με την τάξη, αλλά τώρα δεν υπάρχει τάξη. Υπάρχει βρωμιά παντού γιατί δεν την καθαρίζουν, πρέπει να αποκατασταθεί. κρατικός έλεγχοςπάνω από όλα για να μην περιφέρεται ο κόσμος στο δρόμο. Δεν τους αρέσει που στη δουλειά απαιτώ να αναφέρω ποιος πήγε πού και πότε θα επιστρέψει. Είναι αδύνατο χωρίς αυτό. Δεν υπάρχει παραγγελία ούτε στο σπίτι, κάθε μέρα ανεβάζω ένα διάγραμμα για το πόσα ξοδεύτηκαν και πόσες θερμίδες πρέπει να καταναλώσουν η γυναίκα και η κόρη μου ανάλογα με το βάρος τους.
Η συμβολική σκέψη χαρακτηρίζεται από την παραγωγή συμβόλων που είναι κατανοητά μόνο από τον ίδιο τον ασθενή, τα οποία μπορούν να είναι εξαιρετικά επιτηδευμένα και να εκφραστούν με επινοημένες λέξεις (νεολογισμοί). Έτσι, για παράδειγμα, ένας από τους ασθενείς εξηγεί τη λέξη "σύφιλη" με αυτόν τον τρόπο - σωματικά ισχυρή και τη λέξη "φυματίωση" - δάκρυσα αυτόν που αγαπώ. Με άλλα λόγια, αν το συνηθισμένο περίπλοκη έννοια(σύμβολο) μπορεί να ερμηνευτεί με βάση τα χαρακτηριστικά της κουλτούρας (συλλογικό ασυνείδητο), τις θρησκευτικές αλληγορίες, τη σημασιολογία της ομάδας, τότε με συμβολική σκέψη μια τέτοια ερμηνεία είναι δυνατή μόνο με βάση την προσωπική βαθιά ασυνείδητη ή προηγούμενη εμπειρία. Χαρακτηριστικό της σχιζοφρένειας.
Δεν αποφάσισα απλώς ότι οι γονείς μου δεν ήταν αληθινοί. Γεγονός είναι ότι το όνομά μου Κύριλλος περιέχει την αλήθεια. Αποτελείται από τις λέξεις "Κύρος" - υπήρχε ένας τέτοιος βασιλιάς, φαίνεται, και "λάσπη", δηλαδή, που βρέθηκε σε ένα βάλτο. Αυτό σημαίνει ότι μόλις με βρήκαν και έχω πραγματικό όνομα, αλλά όχι επίθετο.
Ο ασθενής L. δημιουργεί μια ειδική συμβολική γραμματοσειρά που βασίζεται στη συμπερίληψη του «θηλυκού στην κατανόηση του γράμματος»: α - αναισθητικό, β - ξύρισμα, γ - εκτέλεση, δ - εμφάνιση, e- εξορυκτικό, e - φυσικό, w - ζωτικό, ζωντανό, z - υγιές, i - πηγαίνω, ......n - πραγματικό, ...s - ελεύθερο, ...στ - φρεζάρισμα, ναυτικό, ...σχ- πάνελ, ..yu - κοσμήματα.
Η αναγνώριση της σκέψης χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι ένα άτομο χρησιμοποιεί στη σκέψη του έννοιες, εκφράσεις και έννοιες που στην πραγματικότητα δεν ανήκουν σε αυτόν, αλλά σε άλλα, συχνά αυταρχικά, κυρίαρχα άτομα. Αυτός ο τύπος σκέψης γίνεται ο κανόνας σε χώρες με ολοκληρωτικό καθεστώς, απαιτώντας συνεχή αναφορά στην εξουσία του ηγέτη και στην κατανόησή του για μια συγκεκριμένη κατάσταση. Αυτή η σκέψη οφείλεται στον μηχανισμό της προβολικής ταύτισης. Χαρακτηριστικό των διαταραχών εξαρτημένης και αποκοινωνικής προσωπικότητας.
Προσπαθώ να τους εξηγήσω ότι δεν χρειάζεται να το κάνετε αυτό, γιατί θα σας κρίνουν και δεν θα σας καταλάβουν. ΠΟΥ? Ολα. Πρέπει να συμπεριφέρεσαι με τέτοιο τρόπο ώστε να είσαι σαν όλους τους άλλους. Όταν με λένε «πάνω», πάντα σκέφτομαι ότι έχω κάνει κάτι κακό, ότι με έμαθαν, γιατί όλα δείχνουν να είναι εντάξει. Δεν είμαι χειρότερος ή καλύτερος από τους άλλους. Λατρεύω τα τραγούδια της τραγουδίστριας Π., αγόρασα ένα φόρεμα σαν το δικό της. Μου αρέσει ο πρόεδρός μας, είναι πολύ προσεκτικός άνθρωπος, τα λέει όλα σωστά.
Οι αλλαγές στη ρευστότητα και τη συνοχή της σκέψης εκδηλώνονται στις ακόλουθες διαταραχές: άμορφη σκέψηεκφράζεται με την παρουσία συνοχής μεταξύ τους στην έννοια των επιμέρους τμημάτων μιας πρότασης και ακόμη και μεμονωμένων προτάσεων ενώ διαφεύγει το γενικό νόημα αυτών που ειπώθηκαν. Φαίνεται ότι ο ασθενής «επιπλέει» ή «απλώνεται», αδυνατεί να εκφράσει τη γενική ιδέα αυτού που ειπώθηκε ή να απαντήσει άμεσα στην ερώτηση. Χαρακτηριστικό των διαταραχών σχιζοειδούς προσωπικότητας και των τονισμών.
Ρωτάτε για το πότε έφυγα από το ινστιτούτο. Σε γενικές γραμμές, ναι. Η κατάσταση φαινόταν να είναι τέτοια που δεν ήθελα πραγματικά να σπουδάσω, κάπως σταδιακά. Αλλά δεν μιλάμε για αυτό· αμέσως μετά την αποδοχή, προέκυψε απογοήτευση και σταμάτησα να μου αρέσουν τα πάντα. Έτσι μέρα με τη μέρα ήθελα να αλλάξω κάτι, αλλά δεν ήξερα τι, και όλα σταμάτησαν να με ενδιαφέρουν και σταμάτησα να πηγαίνω στα μαθήματα εξαιτίας αυτής της απογοήτευσης. Όταν δεν είναι ενδιαφέρον, τότε, ξέρετε, απλά δεν χρειάζεται να μελετήσετε περαιτέρω, καλύτερο μυαλόεργασία, αν και δεν υπήρχαν ιδιαίτερα προβλήματα. Τι ερώτηση έκανες;
Σκέψη με συγκεκριμένο θέμαχαρακτηριστικό των ατόμων με νοητική υστέρηση, που εκφράζεται με πρωτόγονο λόγο με τυπική λογική. Για παράδειγμα, στην ερώτηση - πώς καταλαβαίνετε το ρητό "Το μήλο δεν πέφτει μακριά από το δέντρο;" απαντά: «Τα μήλα πέφτουν πάντα κοντά στο δέντρο». Χαρακτηριστικό της νοητικής υστέρησης και της άνοιας.
Λογική σκέψηεκφράζεται με συλλογισμό για μια ερώτηση αντί για άμεση απάντηση στην ερώτηση. Έτσι, η σύζυγος ενός ασθενούς λέει το εξής για τον σύζυγό της: «Είναι τόσο έξυπνος που είναι απολύτως αδύνατο να καταλάβουμε τι μιλάει».
Στην ερώτηση «Πώς αισθάνεσαι;» ο ασθενής απαντά: «Εξαρτάται από το τι καταλαβαίνεις από τη λέξη συναισθήματα. Αν καταλαβαίνεις από αυτούς την αίσθηση των συναισθημάτων μου, τότε η αίσθηση του εαυτού σου δεν θα αντιστοιχεί στις σκέψεις μου για τα συναισθήματά σου».
Χαρακτηριστικό των σχιζοτυπικών διαταραχών, της σχιζοφρένειας και των τονισμών.
Ενδελεχής σκέψηχαρακτηρίζεται από λεπτομέρεια, ιξώδες και κόλληση σε μεμονωμένα μέρη. Όταν απαντά έστω και σε μια απλή ερώτηση, ο ασθενής προσπαθεί να εμβαθύνει ατελείωτα στις πιο μικρές λεπτομέρειες. Χαρακτηριστικό της επιληψίας.
έχω πονοκεφάλους. Ξέρετε, σε αυτό το μέρος υπάρχει μια μικρή πίεση στον κρόταφο, ειδικά όταν σηκώνεστε ή αμέσως μετά την κατάκλιση, μερικές φορές μετά το φαγητό. Αυτή η ελαφριά πίεση σε αυτό το μέρος συμβαίνει όταν διαβάζεις πολύ, μετά πάλλεται ελαφρά και κάτι χτυπάει... Μετά νιώθεις ναυτία, αυτό συμβαίνει οποιαδήποτε εποχή του χρόνου, αλλά ιδιαίτερα συχνά το φθινόπωρο, όταν τρως πολλά φρούτο όμως το ίδιο συμβαίνει την άνοιξη όταν βρέχει Συμβαίνει. Μια τέτοια περίεργη ναυτία από κάτω προς τα πάνω και καταπίνεις... Αν και όχι πάντα, μερικές φορές συμβαίνει, σαν να υπάρχει ένα εξόγκωμα σε ένα σημείο που δεν μπορείς να καταπιείς.
Θεματική ολίσθησηπου χαρακτηρίζεται από ξαφνική αλλαγή στο θέμα της συζήτησης και έλλειψη σύνδεσης μεταξύ προφορικών προτάσεων. Για παράδειγμα, στην ερώτηση "Πόσα παιδιά έχετε;" ο ασθενής απαντά «Έχω δύο παιδιά. Νομίζω ότι έφαγα πάρα πολύ σήμερα το πρωί». Η θεματική ολίσθηση είναι ένα από τα σημάδια μιας ειδικής δομής σκέψης και λόγου - σχιζοφασία, στην οποία είναι πιθανή μια παραλογική σύνδεση μεταξύ μεμονωμένων προτάσεων. Στο παραπάνω παράδειγμα, συγκεκριμένα, αποδεικνύεται η υποδεικνυόμενη σχέση μεταξύ των παιδιών και του γεγονότος ότι αρνήθηκαν φαγητό το πρωί, οπότε ο ασθενής το έτρωγε μόνος του.
Ασυνάρτητη σκέψη(ασυνάρτητο) - με αυτόν τον τύπο σκέψης, δεν υπάρχει σύνδεση μεταξύ μεμονωμένων λέξεων σε μια πρόταση, εμφανίζονται συχνά επαναλήψεις μεμονωμένων λέξεων (επιμονή).
βερμπαλισμός- μια διαταραχή σκέψης κατά την οποία διαταράσσεται η σύνδεση όχι μόνο μεταξύ των λέξεων, αλλά και μεταξύ των συλλαβών. Ο ασθενής μπορεί να προφέρει μεμονωμένους ήχους και συλλαβές στερεοτυπικά. Διάφοροι βαθμοί κατακερματισμένης σκέψης είναι χαρακτηριστικός της σχιζοφρένειας.
Στερεότυπα λόγουμπορεί να εκφραστεί ως επαναλήψεις μεμονωμένων λέξεων, φράσεων ή προτάσεων. Οι ασθενείς μπορούν να πουν τις ίδιες ιστορίες, ανέκδοτα (σύμπτωμα δίσκου γραμμοφώνου). Μερικές φορές οι όρθιες στροφές συνοδεύονται από εξασθένηση, για παράδειγμα, ο ασθενής προφέρει τη φράση «Ένας πονοκέφαλος μερικές φορές με ενοχλεί. Έχω πονοκέφαλο μερικές φορές. με πονοκέφαλο. Πονοκέφαλο. Κεφάλι". Τα στερεότυπα του λόγου είναι χαρακτηριστικά της άνοιας.
Coprolalia- η επικράτηση άσεμνων φράσεων και φράσεων στον λόγο, μερικές φορές με πλήρη μετατόπιση του συνηθισμένου λόγου. Χαρακτηριστικό των διαταραχών της δικοινωνικής προσωπικότητας και εκδηλώνεται σε όλες τις οξείες ψυχώσεις.
Διάγνωση διαταραχής σκέψης:
Οι μέθοδοι για τη μελέτη της σκέψης περιλαμβάνουν τη μελέτη της δομής της γλώσσας, καθώς η γλώσσα είναι το κύριο πεδίο εκδήλωσης της σκέψης. Στη σύγχρονη ψυχογλωσσολογία, υπάρχουν μελέτες της σημασιολογίας (σημασίας) μιας δήλωσης, συντακτική ανάλυση (η μελέτη της δομής της πρότασης), η μορφική ανάλυση (η μελέτη των ενοτήτων νοήματος), η ανάλυση του μονολόγου και διαλογικού λόγου, καθώς και η φωνητική ανάλυση, δηλαδή η μελέτη των βασικών ήχων του λόγου που αντανακλούν το συναισθηματικό του περιεχόμενο. Ο ρυθμός της ομιλίας αντανακλά την ταχύτητα της σκέψης, αλλά θα πρέπει να θυμόμαστε ότι το μόνο εργαλείο για τη σύγκριση της ταχύτητας της ομιλίας, καθώς και του περιεχομένου της, είναι η σκέψη του ίδιου του γιατρού. Το επίπεδο και η πορεία των διαδικασιών σκέψης μελετώνται χρησιμοποιώντας τις μεθόδους των «μοτίβων» σειρά αριθμών», ένα τεστ ποσοτικών σχέσεων, ημιτελών προτάσεων, κατανόησης εικόνων πλοκής, ανάδειξης ουσιωδών χαρακτηριστικών, εξαιρέσεων και σχηματισμού αναλογιών, καθώς και το τεστ Ebbenhausen (δείτε την αντίστοιχη ενότητα του σχολικού βιβλίου). Οι διαδικασίες συμβολισμού και αναγνώρισης δομών ασυνείδητης σκέψης μελετώνται με τη μέθοδο των εικονογραμμάτων και των συνειρμικών πειραμάτων.
Με ποιους γιατρούς πρέπει να απευθυνθείτε εάν έχετε διαταραχή της σκέψης:
Ψυχίατρος
Σας ενοχλεί κάτι; Θέλετε να μάθετε πιο αναλυτικές πληροφορίες για τις Διαταραχές της Σκέψης, τα αίτια, τα συμπτώματά τους, τις μεθόδους θεραπείας και πρόληψης, την πορεία της νόσου και τη διατροφή μετά από αυτήν; Ή χρειάζεστε επιθεώρηση; Μπορείς κλείστε ραντεβού με γιατρό- κλινική Ευρώεργαστήριοπάντα στην υπηρεσία σας! Οι καλύτεροι γιατροί θα σας εξετάσουν και θα σας μελετήσουν εξωτερικά σημάδιακαι θα σας βοηθήσει να αναγνωρίσετε την ασθένεια από τα συμπτώματα, να σας συμβουλεύσει και να παρέχετε απαραίτητη βοήθειακαι κάντε μια διάγνωση. μπορείτε επίσης καλέστε έναν γιατρό στο σπίτι. Κλινική Ευρώεργαστήριοανοιχτό για εσάς όλο το εικοσιτετράωρο.
Πώς να επικοινωνήσετε με την κλινική:
Αριθμός τηλεφώνου της κλινικής μας στο Κίεβο: (+38 044) 206-20-00 (πολυκαναλικά). Ο γραμματέας της κλινικής θα επιλέξει μια βολική ημέρα και ώρα για να επισκεφτείτε τον γιατρό. Υποδεικνύονται οι συντεταγμένες και οι κατευθύνσεις μας. Δείτε λεπτομερέστερα όλες τις υπηρεσίες της κλινικής σε αυτό.
(+38 044) 206-20-00
Εάν έχετε πραγματοποιήσει στο παρελθόν οποιαδήποτε έρευνα, Φροντίστε να μεταφέρετε τα αποτελέσματά τους σε γιατρό για διαβούλευση.Εάν δεν έχουν γίνει οι μελέτες, θα κάνουμε ό,τι χρειάζεται στην κλινική μας ή με τους συναδέλφους μας σε άλλες κλινικές.
Εσείς? Είναι απαραίτητο να προσεγγίσετε πολύ προσεκτικά τη γενική σας υγεία. Οι άνθρωποι δεν δίνουν αρκετή προσοχή συμπτώματα ασθενειώνκαι μην συνειδητοποιείτε ότι αυτές οι ασθένειες μπορεί να είναι απειλητικές για τη ζωή. Υπάρχουν πολλές ασθένειες που στην αρχή δεν εκδηλώνονται στον οργανισμό μας, αλλά στο τέλος αποδεικνύεται ότι, δυστυχώς, είναι πολύ αργά για να τις αντιμετωπίσουμε. Κάθε ασθένεια έχει τα δικά της συγκεκριμένα σημάδια, χαρακτηριστικές εξωτερικές εκδηλώσεις - τα λεγόμενα συμπτώματα της νόσου. Η αναγνώριση των συμπτωμάτων είναι το πρώτο βήμα στη διάγνωση των ασθενειών γενικά. Για να γίνει αυτό, χρειάζεται απλώς να το κάνετε αρκετές φορές το χρόνο. να εξεταστεί από γιατρόόχι μόνο για την πρόληψη τρομερή αρρώστια, αλλά και για τη διατήρηση ενός υγιούς πνεύματος στο σώμα και στον οργανισμό συνολικά.
Εάν θέλετε να κάνετε μια ερώτηση σε έναν γιατρό, χρησιμοποιήστε την ενότητα διαδικτυακών συμβουλών, ίσως βρείτε απαντήσεις στις ερωτήσεις σας εκεί και διαβάστε συμβουλές αυτοφροντίδας. Εάν ενδιαφέρεστε για κριτικές σχετικά με κλινικές και γιατρούς, προσπαθήστε να βρείτε τις πληροφορίες που χρειάζεστε στην ενότητα. Εγγραφείτε επίσης ιατρική πύλη Ευρώεργαστήριογια να ενημερώνεστε για τα τελευταία νέα και ενημερώσεις πληροφοριών στον ιστότοπο, οι οποίες θα σας αποστέλλονται αυτόματα μέσω email.
Άλλες ασθένειες από την ομάδα Ψυχικές διαταραχές και διαταραχές συμπεριφοράς:
| Αγοραφοβία |
| Αγοραφοβία (φόβος κενών χώρων) |
| Ανακαστική (ιδεοψυχαναγκαστική) διαταραχή προσωπικότητας |
| Νευρική ανορεξία |
| Ασθενική διαταραχή (ασθένεια) |
| Συναισθηματική διαταραχή |
| Διαταραχές συναισθηματικής διάθεσης |
| Αϋπνία ανόργανης φύσης |
| Διπολική συναισθηματική διαταραχή |
| Διπολική συναισθηματική διαταραχή |
| Η ασθένεια Αλτσχάϊμερ |
| Παραληρηματική διαταραχή |
| Παραληρηματική διαταραχή |
| Νευρική βουλιμία |
| Κολπισμός ανόργανης φύσης |
| Μπανιστήρι |
| Γενικευμένη αγχώδης διαταραχή |
| Υπερκινητικές διαταραχές |
| Υπερυπνία ανόργανης φύσης |
| Υπομανία |
| Κινητικές και βουλητικές διαταραχές |
| Παραλήρημα |
| Παραλήρημα που δεν προκαλείται από αλκοόλ ή άλλες ψυχοδραστικές ουσίες |
| Άνοια λόγω της νόσου του Αλτσχάιμερ |
| Άνοια στη νόσο Huntington |
| Άνοια στη νόσο Creutzfeldt-Jakob |
| Άνοια στη νόσο του Πάρκινσον |
| Άνοια στη νόσο του Pick |
| Άνοια λόγω ασθενειών που προκαλούνται από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV) |
| Υποτροπιάζουσα καταθλιπτική διαταραχή |
| Καταθλιπτικό επεισόδιο |
| Καταθλιπτικό επεισόδιο |
| Παιδικός αυτισμός |
| Διαταραχή δικοινωνικής προσωπικότητας |
| Δυσπαρεύνια ανόργανης φύσης |
| Διασχιστική αμνησία |
| Διασχιστική αμνησία |
| Διασχιστική αναισθησία |
| Διασχιστική φούγκα |
| Διασχιστική φούγκα |
| Διασχιστική διαταραχή |
| Διασχιστικές διαταραχές (μετατροπής). |
| Διασχιστικές διαταραχές (μετατροπής). |
| Διασχιστικές κινητικές διαταραχές |
| Διασχιστικές κινητικές διαταραχές |
| Διασχιστικές κρίσεις |
| Διασχιστικές κρίσεις |
| Διασχιστική λήθαργος |
| Διασχιστική λήθαργος |
| Δυσθυμία (καταθλιπτική διάθεση) |
| Δυσθυμία (χαμηλή διάθεση) |
| Άλλες οργανικές διαταραχές προσωπικότητας |
| Εξαρτημένη διαταραχή προσωπικότητας |
| Τραύλισμα |
| Προκαλούμενη παραληρηματική διαταραχή |
| Υποχονδριακή διαταραχή |
| Ιστριονική διαταραχή προσωπικότητας |
| Κατατονικό σύνδρομο |
| Κατατονική διαταραχή οργανικής φύσης |
| Εφιάλτες |
| Ήπιο καταθλιπτικό επεισόδιο |
| Ήπια γνωστική εξασθένηση |
| Μανιακό επεισόδιο |
| Μανία χωρίς ψυχωτικά συμπτώματα |
| Μανία με ψυχωσικά συμπτώματα |
| Μειωμένη δραστηριότητα και προσοχή |
| Διαταραχή ψυχολογικής ανάπτυξης |
| Νευρασθένεια |
| Αδιαφοροποίητη σωματόμορφη διαταραχή |
| Ανόργανη εγκόπεση |
| Ανόργανη ενούρηση |
| Ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή |
| Ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή |
| Οργασμική δυσλειτουργία |
| Οργανικές (συναισθηματικές) διαταραχές της διάθεσης |
| Οργανικό αμνησιακό σύνδρομο |
| Οργανική παραισθησιολογία |
| Οργανική παραληρηματική διαταραχή (όπως σχιζοφρένεια). |
| Οργανική διασχιστική διαταραχή |
| Οργανική διαταραχή προσωπικότητας |
| Οργανική συναισθηματικά ασταθής (ασθενική) διαταραχή |
| Οξεία αντίδραση στο στρες |
| Οξεία αντίδραση στο στρες |
| Οξεία πολυμορφική ψυχωσική διαταραχή |
| Οξεία πολυμορφική ψυχωτική διαταραχή με συμπτώματα σχιζοφρένειας |
| Οξεία ψυχωτική διαταραχή που μοιάζει με σχιζοφρένεια |
| Οξείες και παροδικές ψυχωσικές διαταραχές |
| Καμία αντίδραση των γεννητικών οργάνων |
| Έλλειψη ή απώλεια σεξουαλικής ορμής |
| Διαταραχή πανικού |
| Διαταραχή πανικού |
| Παρανοϊκή διαταραχή προσωπικότητας |
Με διαταραχή στη ροή των συνειρμών, στην οποία διαταράσσεται η σκοπιμότητά του. Συχνότερα βρίσκεται σε ασθενείς με επιληψία και οργανικές παθήσεις του εγκεφάλου. Συνοδεύεται από μείωση του επιπέδου σκέψης και ακαμψίας, γεγονός που δείχνει ότι οι πνευματικές λειτουργίες είναι πολύ εξασθενημένες. Η παθολογική πληρότητα είναι μικρότερη σοβαρή διαταραχήαπό την εφαπτομενική ομιλία και τη λογόρροια, αφού με παθολογική πληρότητα στην ομιλία του ασθενούς, διατηρείται η λογική ακολουθία της παρουσίασης και ο συνομιλητής δεν αντιμετωπίζει δυσκολίες στην κατανόηση του νοήματος των λεγόμενων.
Περιγραφή
Χαρακτηρίζεται από τάση για λεπτομέρεια, κόλλημα σε λεπτομέρειες, «πατώντας νερό» και αδυναμία διαχωρισμού του ουσιαστικού από το ασήμαντο, του κύριου από το δευτερεύον, γεγονός που αποκαλύπτει μείωση του επιπέδου των διαδικασιών γενίκευσης και αφαίρεσης. Οι λεπτομέρειες αποσπούν την προσοχή του ασθενή από μια συνεπή παρουσίαση, γι' αυτό η ιστορία γίνεται πολύ μεγάλη· η προσεκτική λεπτομέρεια της ομιλίας οδηγεί σε απώλεια νοήματος και ουσίας. Η μετάβαση από το ένα σύνολο ιδεών στο άλλο (εναλλαγή) είναι δύσκολη.
Η παθολογική πληρότητα είναι παρόμοια με τον φορμαλισμό της σκέψης, αλλά έχει σημαντικές διαφορές από αυτήν. Με τον φορμαλισμό, ο ασθενής, απαντώντας σε μια ερώτηση, συχνά την αγνοεί ουσιαστικά, αναφέροντας την εξωτερική πλευρά του θέματος, τυχαίες λεπτομέρειες που δεν σχετίζονται με άλλες λεπτομέρειες και δεν είναι σημαντικές. Και με παθολογική πληρότητα, το συνολικό σύνολο των λεπτομερειών της ιστορίας σχηματίζει ένα ενιαίο σύνολο, ο ασθενής προσπαθεί να απαντήσει ουσιαστικά.
Τις περισσότερες φορές, η πληρότητα εκδηλώνεται σε ασθενείς με επιληψία, των οποίων η σκέψη ονομάζεται δαιδαλώδης: εκφράζουν τις σκέψεις τους με δυσκολία, μπερδεμένα, ανακριβώς και με επανάληψη. Στην επιληπτική άνοια, πληρότητα και μειωμένο επίπεδο νοητική δραστηριότηταεμφανίζονται μαζί με επιβράδυνση νοητικές διεργασίες.
Παράδειγμα συνομιλίας με ασθενή με επιληψία με αναπτυσσόμενη ομόκεντρη άνοια και παθολογική πληρότητα:
| Ο γιατρός εξηγεί ως εξής: «Ξύπνησα στις 9 η ώρα σήμερα, και συνήθως ξυπνάω στις 7 η ώρα. Πονούσε το κεφάλι μου και πονούσε το σώμα μου. Αυτό συμβαίνει μετά από επίθεση. Συγγνώμη, οι κουβέρτες ήταν βρεγμένες. Η γλώσσα μου πονούσε πολύ. Πίσω Την προηγούμενη εβδομάδαΑυτή είναι η τρίτη επίθεση, αλλά μετά τις δύο πρώτες δεν πονούσε η γλώσσα μου και οι κουβέρτες ήταν στεγνές... Στο δρόμο συνάντησα μια γειτόνισσα, με σταμάτησε και άρχισε να παραπονιέται για τον γιο της, που πίνει και δεν πίνει. δουλέψτε οπουδήποτε." Όταν ο γιατρός θέλησε να διακόψει την ιστορία, ο ασθενής απάντησε: «Με συγχωρείτε, αλλά αυτός ο γιος ήταν στο παρελθόν ένας καλός άνθρωπος, δούλεψε, κρεμάστηκε στο Honor Board." V. L. Gavenko, B. S. Bitensky |
δείτε επίσης
Σημειώσεις
- O. K. Naprenko, Ι. J. Vlokh, Ο. Ζ. Golubkov. Rozladi mislennya// Psychiatry = Psychiatry / Εκδ. Ο. Κ. Ναπρένκο. - Κίεβο: Υγεία, . - Σελ. 110. - 584 σ. - 5000 αντίτυπα. - ISBN 5-311-01239-0.
- Dunaevsky V.V.Η σκέψη και οι διαταραχές της
- V. A. ZhmurovΚεφάλαιο 5. Ψυχολογία και ψυχοπαθολογία της σκέψης και του λόγου // Ψυχοπαθολογία. Μέρος Ι
- Crash Course: Psychiatryαπό Julius Bourke, Matthew Castle, Alasdair D. Cameron 2008