Το μωρό δεν προσπαθεί να επικοινωνήσει με παιδιά και ενήλικες, η ομιλία του διαφέρει σημαντικά από τον κανόνα, μερικές φορές είναι απλά αδύνατο να κατανοηθεί. Αν και το παιδί καταλαβαίνει όλα όσα του λέγονται, το ίδιο μιλάει μόνο μία γλώσσα. καθαρή γλώσσα, γίνεται νευρικός όταν του ζητείται να πει ή να επαναλάβει κάτι μετά από ενήλικες, μένει σιωπηλός ή φεύγει.
Αν παρατηρήσετε τέτοιες εκδηλώσεις στο μωρό σας, είναι πολύ πιθανό να έχει μοτέρ αλάλια– μια σύνθετη συστημική παθολογία που επηρεάζει όχι μόνο την ομιλία, αλλά και τη συμπεριφορά, την επιθυμία να κατανοήσουμε τον κόσμο γύρω μας.
Τι πρέπει να κάνουν οι γονείς αν υποπτεύονται παθολογία του λόγου στο παιδί τους;
Η μητέρα κοιτάζει λυπημένη το μωρό της - τόσο όμορφο και γοητευτικό, και καταλαβαίνει τα πάντα, αλλά είναι εντελώς ασαφές τι θέλει να πει. Εν τω μεταξύ, οι συνομήλικοί του συνομιλούν ήδη μεταξύ τους και με ενήλικες και μπορούν να επαναλάβουν μικρές παιδικές ρίμες και ποιήματα.
Συγγενείς και φίλοι που συναγωνίζονται μεταξύ τους για να καθησυχάσουν τους γονείς ενός τέτοιου παιδιού, λέγοντας πώς κάποιος "άρχισε να μιλάει στα 5 και 6 του χρόνια και - τίποτα, όχι χειρότερο από τους άλλους...".
Εν τω μεταξύ, με την παραμικρή υποψία ότι τα παιδιά υστερούν στην ανάπτυξη του λόγου, πρέπει να γίνουν άμεσα αρκετά σημαντικά βήματα:
- Παρακολουθήστε το παιδί σας προσεκτικά , συγκρίνετε τις δεξιότητες ομιλίας του με έναν πίνακα δεικτών του κανόνα της εμφάνισης της ομιλίας των παιδιών.
- Εξετάστε την ακοή του μωρού σας από έναν ωτορινολαρυγγολόγο. Υπάρχουν περιπτώσεις που σε ένα παιδί διορθώθηκαν ελαττώματα ομιλίας, αλλά είχε μια απαρατήρητη συγγενή απώλεια ακοής.
- Πραγματοποιήστε εκτεταμένη εξέταση με παιδονευρολόγο, ψυχονευρολόγο . Προβλήματα ανάπτυξη του λόγουκαι οι παθολογίες του νευρικού συστήματος συνδέονται στενά μεταξύ τους.
- Λάβετε συμβουλές από έμπειρο ψυχολόγο - ελαττωματολόγο.
Φαίνεται, γιατί να γίνει διάγνωση παθολογίας του λόγου - τελικά, όλα τα «μη μιλούν» παιδιά είναι απλά σιωπηλά. Το γεγονός είναι ότι για διαφορετικά προβλήματα ομιλίας, χρησιμοποιούνται διαφορετικές προσεγγίσεις για τη διόρθωσή τους.
Δυστυχώς, η διάγνωση της «κινητικής αλαλίας» δίνεται σε παιδιά με ελαττώματα ομιλίας αδικαιολόγητα συχνά, καθοδηγούμενη από την αρχή «καλύτερα ασφαλή παρά συγγνώμη».
Σημάδια που υποδηλώνουν ότι ένα παιδί έχει κινητική αλαλία:
- Δεν μπορεί να επαναλάβει τις κινήσεις των χειλιών ή της γλώσσας του μετά από έναν ενήλικα, γιατί δεν καταλαβαίνει πώς μπορεί να γίνει αυτό.
- Το παιδί δεν μπορεί να επαναλάβει απλές ενέργειες που του παρουσιάζονται με μια συγκεκριμένη σειρά και δεν μπορεί να θυμηθεί τη σειρά αυτών των ενεργειών.
- Το παιδί δεν μπορεί να μεταβεί ανεξάρτητα από τη μια θέση της αρθρικής γυμναστικής σε μια άλλη, για παράδειγμα, να χαμογελάσει και στη συνέχεια να δείξει τη γλώσσα του, πρέπει να βοηθήσει τον εαυτό του με τα χέρια του.
- Αυτά τα παιδιά είναι αδέξια και αδέξια, τα δάχτυλά τους έχουν μεγάλη δυσκολία να κάνουν ακριβείς κινήσεις (να απλώνουν φιγούρες από ένα μωσαϊκό, να κορδεύουν αντικείμενα σε μια χορδή, να κουμπώνουν και να ξεκουμπώνουν κουμπιά κ.λπ.)
- Σε παιδιά με κινητική αλαλία, η προσοχή υποφέρει, συχνά αποσπάται η προσοχή τους και δεν μπορούν να ακούσουν πλήρως τις οδηγίες.
- Η συμπεριφορά ενός τέτοιου παιδιού συχνά αναστέλλεται, αν και μερικές φορές εμφανίζεται υπερβολική διέγερση.
Οι κύριοι βοηθοί μητέρων και πατέρων παιδιών που διαγνώστηκαν με αυτό κατά τη διάρκεια μιας λογοθεραπευτικής εξέτασης: ένας παιδονευρολόγος, ένας λογοθεραπευτής και ένας λογοπαθολόγος.
Πώς να δημιουργήσετε επικοινωνία και αλληλεπίδραση με ειδικούς:
- Δεν χρειάζεται να φοβάστε τα διαγνωστικά λογοθεραπείας , με τη βοήθειά του, ο ειδικός εξετάζει προσεκτικά όλες τις εκδηλώσεις ομιλίας του παιδιού και περιγράφει μια διαδρομή για αποτελεσματική διόρθωση.
- Φαρμακοθεραπεία , που συνταγογραφείται από νευρολόγο, θα βοηθήσει στην τόνωση των διαδικασιών αποκατάστασης των περιοχών ομιλίας του εγκεφάλου.
Όταν συνοδεύεται από τέτοια θεραπεία, η αποτελεσματικότητα των συνεδριών με λογοθεραπευτή και ψυχολόγο αυξάνεται σημαντικά, επομένως θα ήταν παράλογο να αρνηθεί κανείς τη θεραπεία που προτείνει ο γιατρός.
- Η πιο ανεύθυνη τακτική - η προσδοκία ότι η κατάσταση θα επιλυθεί μόνη της και το παιδί θα μιλήσει ξαφνικά. Κάθε μήνας καθυστέρησης χωρίς πρόωρη διόρθωση ΠΡΟΣΧΟΛΙΚΗ ΗΛΙΚΙΑμπορεί να κοστίζει 1-2 χρόνια ανά περίοδο σχολική εκπαίδευση. Οι αιτίες της κινητικής αλαλίας και οι διαταραχές που προκαλούνται από αυτήν είναι πολύ διαφορετικές· η εργασία διόρθωσης απαιτεί σημαντικές προσπάθειες προς διάφορες κατευθύνσεις, επομένως είναι απαράδεκτο να διστάζουμε εδώ.
Εν τω μεταξύ, εάν συνδυάσετε τη φαρμακευτική θεραπεία με τη διορθωτική εργασία των ειδικών και αναδιατάξετε την επικοινωνία μεταξύ γονέων και παιδιού σύμφωνα με τις συστάσεις τους, σε πολλές περιπτώσεις μπορείτε να επιτύχετε σημαντική πρόοδο και να διορθώσετε σχεδόν πλήρως την κατάσταση.
Γονείς και περιβάλλον ομιλίας για το αλαλικό παιδί
Ακόμα κι αν είστε αρκετά τυχεροί να βρείτε έναν καλό λογοθεραπευτή, οι γονείς πρέπει να συνειδητοποιήσουν ότι δεν πρέπει να μεταθέσουν ολόκληρο το βάρος της ευθύνης για την ανάπτυξη της ομιλίας ενός παιδιού με κινητική αλαλία πάνω του.
Το κύριο πράγμα που πρέπει να κάνουν είναι δημιουργήστε ένα πλούσιο περιβάλλον ομιλίας, αλλάξουν ολόκληρο το σύστημα οικογενειακής εκπαίδευσης.
Όλες οι στιγμές ρουτίνας (λούσιμο, τάισμα, πλύσιμο, παρατήρηση του κόσμου γύρω σας ενώ περπατάτε, ντύσιμο και γδύσιμο) πρέπει να συνοδεύονται από περίεργα σχόλια.
Ακολουθεί ένα παράδειγμα τέτοιας προφοράς κατά το πλύσιμο: «Εσύ κι εγώ θα πλύνουμε τα χέρια και το πρόσωπό μας. Ανοίξτε τη βρύση. Μπράβο! Πάρτε το σαπούνι από τη σαπωνοποιία. Κάντε αφρό στα χέρια σας. Βάλτε το σαπούνι πίσω. Προσέξτε να μην το πέσει, τώρα γλιστράει. Πλύνετε καλά τα χέρια σας, είναι βρώμικα. Ξεπλύνετε το σαπούνι μέχρι τα χέρια σας να είναι καθαρά. Τώρα ας πλύνουμε το πρόσωπό μας. Νερό, νερό, πλύνε το πρόσωπό μου... Κούπισε τα χέρια σου σαν κουτάλα και τράβα λίγο νερό. Τρεις παλάμες προσώπου. Θα σε βοηθήσω να κλείσεις τη βρύση. Τινάξτε το νερό και πάρτε μια πετσέτα. Η πετσέτα μας είναι κόκκινη και του μπαμπά μπλε. Σκουπίστε τα χέρια και το πρόσωπό σας. Μπράβο, ξέπλυνε το πρόσωπό σου!»
Απαιτήσεις για την ομιλία ενηλίκων από το άμεσο περιβάλλον ενός παιδιού με κινητική αλαλία:
- Η ομιλία σας πρέπει να αποτελείται από σύντομες και απλές προτάσεις που αποτελούνται από 2-4 λέξεις.
- Συνιστάται να χρησιμοποιείτε διαφορετικό τονισμό και να αλλάξετε τη δύναμη της φωνής.
- Μεταξύ των φράσεων πρέπει να κάνετε σύντομες, αλλά σαφώς σημειωμένες παύσεις.
- Οι φράσεις πρέπει να επαναληφθούν πολλές φορές.
- Οι λέξεις πρέπει να προφέρονται καθαρά, δίνοντας έμφαση στην τονισμένη συλλαβή.
- Πρέπει να επικοινωνείτε με το παιδί όσο πιο συχνά γίνεται και να του κάνετε ερωτήσεις.
Δεν χρειάζεται να περιμένετε, πόσο μάλλον να ζητήσετε απαντήσεις στις ερωτήσεις σας. Μια άλλη τακτική χρησιμοποιείται εδώ: ο ενήλικας ρώτησε και απάντησε μετά από μια μικρή παύση.
Η εξέταση αντικειμένων και παιχνιδιών είναι πολύ σημαντική
μαζί με το μωρό. Το αντικείμενο πρέπει να ονομαστεί, να εξεταστεί, να γίνει αισθητό και να εκτελεστεί με αυτό. Μετά από επανειλημμένες επαναλήψεις για αρκετές ημέρες, μπορείτε να ζητήσετε από το παιδί να φέρει ένα αντικείμενο ή να το παραδώσει και να δείξετε πώς πρέπει να χρησιμοποιείται. Έτσι συσσωρεύεται το θεματικό λεξιλόγιο του παιδιού και γίνονται προετοιμασίες για την κατάκτηση της φράσης. 
Τι να μην κάνεις
Είναι εντελώς απαράδεκτο να αναγκάζετε ένα παιδί να απαντά σε ερωτήσεις ή να επαναλαμβάνει λέξεις και φράσεις. Οι λέξεις "Πες!", "Επαναλάβετε!" Δεν πρέπει να ακούγονται καθόλου σε ένα σπίτι που μεγαλώνει ένα παιδί με κινητική αλαλία. Αυτό μπορεί να τον κάνει να αρνηθεί να μιλήσει και να δείξει αρνητισμό.
Και, επιπλέον, είναι απαράδεκτο να απαιτούμε από το παιδί να ονομάσει και να πει τι είναι μέσα αυτή τη στιγμήξεφεύγει από τα όρια των δυνατοτήτων του.
Δεν μπορείτε να δώσετε πολύ υλικό ομιλίας, καθώς η υπερφόρτωση θα οδηγήσει στην εμφάνιση πρόσθετης παθολογίας ομιλίας - τραυλισμός. Δεν πρέπει να επαναλαμβάνετε μετά το παιδί σας τις λέξεις που προφέρει λανθασμένα - αντικαθιστά.
Θα πρέπει να ακούει μόνο σωστή ομιλία.
Το φόντο της ομιλίας που ακούγεται κοντά στο μωρό θα πρέπει να είναι σαφής, καθαρός και κατανοητός στο παιδί.
Συνεχής αναπαραγωγή τηλεόρασης, μουσική που πνίγει την ομιλία των ενηλίκων - όλα αυτά δημιουργούν παρεμβολές θορύβου που εμποδίζουν τα παιδιά με κινητική αλαλία να αντιληφθούν τις λέξεις και τις φράσεις των ενηλίκων και να ακούσουν τον εαυτό τους.
Συνιστάται να μετριάζετε τη χρήση υπολογιστή, να παρακολουθείτε κινούμενα σχέδια και να μην παρακολουθείτε συχνά δημόσιες εκδηλώσεις. Νευρικό σύστημαένα τέτοιο παιδί δεν πρέπει να υποβάλλεται σε σημαντική υπερφόρτωση.
Και το πιο σημαντικό πράγμα που δεν πρέπει ποτέ να κάνετε είναι να τα παρατήσετε.
Ακόμα κι αν ο ρυθμός ανάπτυξης της αυτοφυούς ομιλίας σε παιδιά με κινητική αλαλία είναι πολύ αργός, αλλά σε κάθε περίπτωση, με συνεχή δουλειά, σίγουρα θα υπάρξει πρόοδος.
Πρέπει να είστε προετοιμασμένοι για το γεγονός ότι η διόρθωση της αλαλίας του κινητήρα μπορεί να διαρκέσει αρκετά χρόνια. Κάθε μέρα πρέπει να είναι γεμάτη με παιχνίδια και δραστηριότητες που φέρνουν το παιδί πιο κοντά στον αγαπημένο του στόχο - την κατάκτηση της σωστής ομιλίας.
Εδώ είναι πολύ σημαντική η αισιόδοξη στάση των ενηλίκων, η ικανότητά τους να υποστηρίζουν το παιδί τους, να παρατηρούν και να ενθαρρύνουν τις παραμικρές του επιτυχίες.
Δεν χρειάζεται να απομονώνεστε μόνοι σας με το πρόβλημά σας. Βοηθά πολύ να διατηρήσουμε την πίστη στην επιτυχία επικοινωνώντας με γονείς παρόμοιων παιδιών σε διαδικτυακές κοινότητες και φόρουμ λογοθεραπείας.
Θα σας βοηθήσει να χτίσετε τη σωστή γραμμή συμπεριφοράς και να αποφασίσετε για μια μεθοδολογία για ανεξάρτητη μελέτη. ανάγνωση εξειδικευμένης και λαϊκής λογοτεχνίας.
Εδώ είναι μερικά πολύ καλά βιβλία:
- Ν.Σ. Zhukova, E.M. Mastyukova, T.B. Φιλιτσέβα. Υπέρβαση της γενικής υπανάπτυξης του λόγου σε παιδιά προσχολικής ηλικίας.
- Τ. Μπασίνσκαγια. Πώς να κάνετε έναν σιωπηλό να μιλήσει.
- N.V. Μπέλοφ. Εγχειρίδιο αυτο-οδηγίας λογοθεραπείας.
Παρά το γεγονός ότι προορίζονται ως επί το πλείστον για επαγγελματίες, μπορείτε να μάθετε πολλά ενδιαφέροντα πράγματα από αυτήν τη βιβλιογραφία και το πιο σημαντικό, βεβαιωθείτε ότι μπορείτε να αντιμετωπίσετε το motor alalia.
Τα παιδιά προσχολικής ηλικίας έχουν συχνά προβλήματα ομιλίας. Και αν μερικά από αυτά μπορούν εύκολα να εξαλειφθούν στο σπίτι (για παράδειγμα, διδάσκοντας πώς να προφέρετε τους ήχους "r" ή "sh/sh"), άλλα δεν μπορούν να αντιμετωπιστούν χωρίς τη βοήθεια ειδικού. Για παράδειγμα, με το alalia.
Αλαλία είναι η υπανάπτυξη του λόγου σε ένα παιδί με φυσιολογική ακοή και νοητική ανάπτυξη. Η λογοθεραπεύτρια Anastasia Speranskaya μιλάει για το πώς να παρακολουθείτε τα πρώτα σημάδια αυτής της διαταραχής και τι πρέπει να κάνετε εάν ένας γονέας υποψιάζεται ότι ένα παιδί έχει αλαλία.
Σημάδια και είδη αλαλίας
Τα πρώτα σημάδια της αλαλίας μπορούν να παρατηρηθούν σε παιδιά ηλικίας 1,5-2 ετών. Κατά κανόνα, πριν από αυτή την ηλικία, τα παιδιά δεν παρουσιάζουν καμία ανωμαλία. Η ανάπτυξη πριν από την ομιλία προχωρά κανονικά: τα μωρά φλυαρούν και περπατούν το ίδιο ενεργά με τους συνομηλίκους τους. Μερικοί προσπαθούν να προφέρουν τις πρώτες λέξεις και στη συνέχεια οι γονείς μπορεί να δουν τα πρώτα σημάδια υπανάπτυξης του λόγου.
Παιδιά με αλαλία σε ηλικία δύο ετών συχνά δεν προφέρουν μεμονωμένες λέξεις, χρησιμοποιούν μόνο ονοματοποιία, λειτουργούν με μία ή δύο λέξεις και μην επιχειρούν (δεν μπορούν) να επεκτείνουν το λεξιλόγιό τους.
Αν ένα παιδί καταλαβαίνει τη μητέρα του, αλλά δεν μιλάει, μπορεί να υποψιαστούμε μοτέρ αλάλια.
Σε αυτή την περίπτωση, η παραγωγή ομιλίας του μωρού διαταράσσεται (η σύνδεση μεταξύ των περιοχών του εγκεφάλου που δημιουργούν ήχο και των περιοχών που ελέγχουν τους μύες του στόματος διαταράσσεται) και ως αποτέλεσμα διαταράσσεται η κατανόηση των φράσεων που του απευθύνονται. . Ένα παιδί με κινητική αλαλία δεν αναπτύσσει εσωτερική ομιλία (δεν συσχετίζει μια λέξη με την εικόνα της στο κεφάλι του), εξαιτίας αυτού, το μωρό μπορεί να αναπτύξει δευτερογενή νοητική υστέρηση.
Εάν ένα παιδί δεν κατανοεί την ομιλία των ενηλίκων, δεν θυμάται νέες λέξεις, δεν συσχετίζει τη λέξη με την κίνηση/αντικείμενο/ποιότητα που σημαίνει, ακόμη και μετά από επαναλαμβανόμενες επαναλήψεις, τότε αυτό υποδηλώνει την παρουσία αισθητηριακή αλαλία(η σύνδεση μεταξύ των περιοχών του εγκεφάλου που είναι υπεύθυνες για την αντίληψη όλων των ήχων και των περιοχών για την επεξεργασία των ήχων της ομιλίας διαταράσσεται).
Πολύ συχνά αισθητηριακή αλαλία αρχικά στάδιαλάθος ακοή.
Το παιδί όμως ακούει καλά! Το πρόβλημα είναι ότι ο εγκέφαλός του δεν επεξεργάζεται αρκετά καλά τα ερεθίσματα ομιλίας.
Αιτίες αλαλίας
Ποιος είναι λοιπόν ο λόγος για μια τόσο σοβαρή έκπτωση στην παραγωγή και την κατανόηση του λόγου;
Οι γιατροί προβάλλουν διαφορετικές υποθέσεις. Η πιο κοινή εκδοχή της εμφάνισης της αλαλίας ονομάζεται βλάβη στις περιοχές ομιλίας των εγκεφαλικών ημισφαιρίων κατά τον τοκετό. Μεταξύ των λόγων που αναφέρονται συχνά είναι η ασφυξία των νεογνών και η σοβαρή τοξίκωση στο πρώτο μισό της εγκυμοσύνης.
Οι δυσμενείς παράγοντες που μπορούν να συμβάλουν στην ανάπτυξη της αλαλίας περιλαμβάνουν μητρικό ψυχολογικό τραύμα, ασυμβατότητα Rh, αιμορραγία, πρόωρο, παρατεταμένο, γρήγορο τοκετό, τραυματισμούς στο κεφάλι κατά τον τοκετό και πρόκληση τοκετού. Τα παιδιά που έχουν υποστεί νευρολοιμώξεις ή άλλες εγκεφαλικές ασθένειες ή που έχουν υποστεί κρανιοεγκεφαλικές κακώσεις πριν από την ηλικία του ενός έτους διατρέχουν επίσης κίνδυνο.
– σοβαρή υπανάπτυξη ή πλήρης απουσία ομιλίας που προκαλείται από οργανικές βλάβες των φλοιωδών κέντρων ομιλίας του εγκεφάλου που εμφανίστηκαν στη μήτρα ή στα πρώτα 3 χρόνια της ζωής του παιδιού. Με την αλαλία, παρατηρείται όψιμη εμφάνιση αντιδράσεων ομιλίας, φτωχό λεξιλόγιο, γραμματισμός, παραβίαση της συλλαβικής δομής, ηχητική προφορά και φωνημικές διεργασίες. Ένα παιδί με αλαλία χρειάζεται νευρολογική και λογοθεραπευτική εξέταση. Ο ψυχολογικός, ιατρικός και παιδαγωγικός αντίκτυπος στην αλάλια περιλαμβάνει φαρμακευτική θεραπεία, ανάπτυξη νοητικές λειτουργίες, λεξικογραμματικές και φωνητικές-φωνητικές διεργασίες, συνεκτικός λόγος.
Γενικές πληροφορίες
Αλαλία - βαθιά αμορφωσιά λειτουργία ομιλίας, που προκαλείται από οργανική βλάβη στις περιοχές ομιλίας του εγκεφαλικού φλοιού. Με την αλαλία, η υπανάπτυξη της ομιλίας είναι συστημικής φύσης, δηλαδή, υπάρχει παραβίαση όλων των συστατικών της - φωνητική-φωνηματική και λεξιλογική-γραμματική. Σε αντίθεση με την αφασία, στην οποία υπάρχει απώλεια της προηγουμένως παρούσας ομιλίας, η αλαλία χαρακτηρίζεται από αρχική απουσία ή έντονο περιορισμό του εκφραστικού ή εντυπωσιακού λόγου. Έτσι, γίνεται λόγος για αλαλία εάν η οργανική βλάβη στα κέντρα ομιλίας συνέβη στην προγεννητική, ενδογεννητική ή πρώιμη (έως 3 χρόνια) περίοδο της ανάπτυξης του παιδιού.
Αλαλία διαγιγνώσκεται σε περίπου 1% των παιδιών προσχολικής ηλικίας και 0,6-0,2% των παιδιών σχολική ηλικία; Επιπλέον, αυτή η διαταραχή ομιλίας εμφανίζεται 2 φορές πιο συχνά στα αγόρια. Αλαλία είναι κλινική διάγνωση, που στη λογοθεραπεία αντιστοιχεί στο συμπέρασμα λόγου ONR (γενική υποανάπτυξη ομιλίας).
Αιτίες αλαλίας
Οι παράγοντες που οδηγούν στην αλαλία είναι διαφορετικοί και μπορούν να επηρεάσουν διαφορετικές περιόδουςπρώιμη οντογένεση. Έτσι, στην προγεννητική περίοδο, η εμβρυϊκή υποξία μπορεί να οδηγήσει σε οργανική βλάβη στα κέντρα ομιλίας του εγκεφαλικού φλοιού, ενδομήτρια λοίμωξη(σύνδρομο TORCH), απειλή αυτόματης αποβολής, τοξίκωση, πτώσεις εγκύου με τραυματισμό στο έμβρυο, χρόνια σωματικές παθήσεις μέλλουσα μητέρα(αρτηριακή υπόταση ή υπέρταση, καρδιακή ή πνευμονική ανεπάρκεια).
Το φυσικό αποτέλεσμα μιας περίπλοκης εγκυμοσύνης είναι οι επιπλοκές του τοκετού και περιγεννητική παθολογία. Η αλαλία μπορεί να είναι συνέπεια ασφυξίας νεογνών, προωρότητας, ενδοκρανιακού τραύματος γέννησης κατά τη διάρκεια πρόωρου, γρήγορου ή παρατεταμένου τοκετού ή της χρήσης μαιευτικών βοηθημάτων με όργανα.
Μεταξύ των αιτιοπαθογενετικών παραγόντων της αλαλίας που επηρεάζουν τα πρώτα χρόνια της ζωής του παιδιού, πρέπει να επισημανθεί η εγκεφαλίτιδα, η μηνιγγίτιδα, ο τραυματισμός στο κεφάλι και οι σωματικές παθήσεις που οδηγούν σε εξάντληση του κεντρικού νευρικού συστήματος (υποτροφία). Ορισμένοι ερευνητές επισημαίνουν μια κληρονομική, οικογενειακή προδιάθεση για την αλαλία. Συχνές και παρατεταμένες ασθένειες παιδιών στα πρώτα χρόνια της ζωής (ARVI, πνευμονία, ενδοκρινοπάθειες, ραχίτιδα κ.λπ.), επεμβάσεις υπό γενική αναισθησία, δυσμενής κοινωνικές συνθήκες(παιδαγωγική παραμέληση, σύνδρομο νοσηλείας, έλλειμμα επαφών λόγου) επιδεινώνουν την επίδραση των κύριων αιτιών της αλαλίας.
Κατά κανόνα, το ιστορικό παιδιών με αλαλία αποκαλύπτει τη συμμετοχή όχι ενός, αλλά ενός ολόκληρου συνόλου παραγόντων που οδηγούν σε ελάχιστη εγκεφαλική δυσλειτουργία - MMD.
Η οργανική εγκεφαλική βλάβη προκαλεί καθυστερημένη ωρίμανση νευρικά κύτταρα, που παραμένουν στο στάδιο των νεαρών ανώριμων νευροβλαστών. Αυτό συνοδεύεται από μείωση της διεγερσιμότητας των νευρώνων, αδράνεια των κύριων νευρικών διεργασιών και λειτουργική εξάντληση των εγκεφαλικών κυττάρων. Οι βλάβες στον εγκεφαλικό φλοιό στην αλάλια είναι ήπιες, αλλά πολλαπλές και αμφοτερόπλευρες, γεγονός που περιορίζει τις ανεξάρτητες αντισταθμιστικές δυνατότητες της ανάπτυξης της ομιλίας.
Ταξινόμηση Alalia
Κατά τη διάρκεια πολλών ετών μελέτης του προβλήματος, έχουν προταθεί πολλές ταξινομήσεις της αλαλίας ανάλογα με τους μηχανισμούς, τις εκδηλώσεις και τη σοβαρότητα της υπανάπτυξης του λόγου. Επί του παρόντος, η λογοθεραπεία χρησιμοποιεί την ταξινόμηση της αλαλίας σύμφωνα με το V.A. Kovshikov, σύμφωνα με την οποία διακρίνουν:
- εκφραστικός(μοτέρ) αλάλια
- ΕΝΤΥΠΩΣΙΑΚΟ(αισθητηριακή) αλαλία
- μικτός(αισθητικοκινητικό ή κινοαισθητικό αλάλια με κυριαρχία της μειωμένης ανάπτυξης εντυπωσιακού ή εκφραστικού λόγου)
Η εμφάνιση της κινητικής μορφής της αλαλίας βασίζεται στην πρώιμη οργανική βλάβη στο φλοιώδες τμήμα του αναλυτή κινητήρα ομιλίας. Σε αυτή την περίπτωση, το παιδί δεν αναπτύσσει τη δική του ομιλία, αλλά η κατανόησή του για την ομιλία κάποιου άλλου παραμένει άθικτη. Ανάλογα με την περιοχή που έχει υποστεί ζημιά, διακρίνονται ο απαγωγός κινητήρας και ο απαγωγός κινητήρας alalia. Με την προσαγωγική κινητική αλαλία, υπάρχει βλάβη στην υστεροκεντρική έλικα (κάτω βρεγματικά τμήματα του αριστερού ημισφαιρίου), η οποία συνοδεύεται από κιναισθητική αρθρωτική απραξία. Η απαγωγική κινητική αλαλία εμφανίζεται με βλάβη στον προκινητικό φλοιό (το κέντρο του Broca, το οπίσθιο τρίτο της κάτω μετωπιαίας έλικας) και εκφράζεται σε κινητική αρθρωτική απραξία.
Με την αισθητηριακή αλαλία, τα καθήκοντα είναι να κατακτήσουν τη διάκριση μεταξύ των ήχων μη ομιλίας και ομιλίας, τη διαφοροποίηση των λέξεων, τη συσχέτισή τους με συγκεκριμένα αντικείμενα και ενέργειες, την κατανόηση φράσεων και οδηγιών ομιλίας και τη γραμματική δομή του λόγου. Καθώς το λεξιλόγιο συσσωρεύεται, σχηματίζονται λεπτές ακουστικές διαφοροποιήσεις και φωνητική επίγνωσηη ανάπτυξη της ομιλίας του ίδιου του παιδιού καθίσταται δυνατή.
Πρόβλεψη και πρόληψη αλαλίας
Το κλειδί για την επιτυχία της διορθωτικής εργασίας για το alalia είναι η πρώιμη (από 3-4 ετών) έναρξή του, η πολύπλοκη φύση του, ο συστημικός αντίκτυπος σε όλα τα συστατικά της ομιλίας, ο σχηματισμός των διαδικασιών ομιλίας σε ενότητα με την ανάπτυξη των νοητικών λειτουργιών. Με την κινητική αλαλία, η πρόγνωση της ομιλίας είναι πιο ευνοϊκή. για αισθητηριακή και αισθητικοκινητική αλαλία – απροσδιόριστη. Η πρόγνωση επηρεάζεται σε μεγάλο βαθμό από τον βαθμό οργανική βλάβηεγκέφαλος. Κατά τη διάρκεια του σχολείου, τα παιδιά με αλαλία μπορεί να αναπτύξουν διαταραχές Γραφή(δυσγραφία και δυσλεξία).
Η πρόληψη της αλαλίας στα παιδιά περιλαμβάνει τη διασφάλιση συνθηκών για ευνοϊκή πορεία εγκυμοσύνης και τοκετού, νωρίς φυσική ανάπτυξηπαιδί. Η διορθωτική εργασία για την αντιμετώπιση της αλαλίας βοηθά στην πρόληψη της εμφάνισης δευτερογενούς διανοητικής αναπηρίας.
Αλαλία στα παιδιά– με αυστηρή έννοια σημαίνει την πλήρη απουσία ή έντονη ανεπάρκεια λόγου, η οποία εκδηλώνεται με φυσιολογική ακοή και πρωτογενή άθικτη νοημοσύνη, που επιτρέπει στα παιδιά να εξερευνήσουν με επιτυχία τον κόσμο και να μάθουν. Συχνές αιτίες αυτής της ασθένειας είναι βλάβες κατά τη διάρκεια του τοκετού σε περιοχές του αριστερού ημισφαιρίου του εγκεφάλου που ελέγχουν τις γλωσσικές ικανότητες, εγκεφαλικές ασθένειες ή τραυματισμοί που υπέστη το μωρό στη βρεφική ηλικία, με άλλα λόγια, στην περίοδο πριν από την ομιλία.
Η αλαλία εκδηλώνεται με την όψιμη εμφάνιση λεκτικών αντιδράσεων, τον αγραμματισμό, τη φτώχεια του λεξιλογίου, τις παραβιάσεις της συλλαβικής δομής, τις φωνητικές διεργασίες και τα ελαττώματα στην προφορά του ήχου. Ο προσδιορισμός της περιοχής της εγκεφαλικής βλάβης έχει μεγάλη σημασία για τον προσδιορισμό της μορφής της αλαλίας. Έτσι, για παράδειγμα, όταν τραυματίζεται το μετωπιαίο-βρεγματικό τμήμα, μπορεί να διαγνωστεί κινητική αλαλία σε ένα μωρό· εάν η κροταφική περιοχή έχει υποστεί βλάβη, μπορεί να διαγνωστεί αισθητική αλαλία. Οι διαφορετικές μορφές ανεπάρκειας ομιλίας χαρακτηρίζονται από εντελώς διαφορετικά κλινικά χαρακτηριστικά και τις μελλοντικές δυνατότητες των παιδιών. Ωστόσο, μια τέτοια διαίρεση της νόσου είναι υπό όρους, αφού σε κλινική εξάσκησηΥπάρχουν συνδυασμοί εκδηλώσεων αισθητηριακής και κινητικής αλαλίας ομιλίας.
Συμπτώματα Αλαλίας
Η διαταραχή της λειτουργίας ορισμένων τμημάτων του εγκεφάλου οδηγεί στην εμφάνιση αλαλίας στα παιδιά, η οποία μπορεί να εκδηλωθεί ως ήπιες διαταραχές ομιλίας, μέτριες ή σοβαρές διαταραχές (το παιδί δεν μιλάει μέχρι δέκα, μερικές φορές έως και δώδεκα ετών, ή η ομιλία του είναι περιορισμένη σε ένα μάλλον φτωχό λεξιλόγιο και χαρακτηρίζεται από μη γραμματικό χαρακτήρα, παρά την εκτεταμένη εκπαίδευση).
Η κινητική αλαλία στα παιδιά εκφράζεται:
- σε διαταραχή της εκφραστικής ομιλίας στο πλαίσιο της καλής κατανόησης του λόγου.
- στον καθυστερημένο σχηματισμό φραστικής ομιλίας, η οποία αρχίζει να αναπτύσσεται μετά την ηλικία των τεσσάρων ετών.
- στην έλλειψη των προ-ομιλικών σταδίων, η φλυαρία συχνά απουσιάζει εντελώς.
Αυτή η ασθένεια συνοδεύεται από χονδροειδείς ατέλειες στη γραμματική δομή, που εκδηλώνεται με έλλειψη συνοχής των λέξεων σε περίπτωση, φύλου και αριθμού, αναδιάταξη των συλλαβών σε μια λέξη, εσφαλμένη χρήση προθέσεων στην ομιλία, απουσία λεκτικών μορφών κ.λπ.
Η κινητική αλαλία στα παιδιά χαρακτηρίζεται από έντονη έλλειψη λεξιλογίου και αποτελεί το θεμέλιο διαταραχών μαθησιακών δεξιοτήτων όπως η δυσγραφία και η δυσλεξία, οι διαταραχές γνώσης του χώρου και τα κινητικά ελαττώματα με τη μορφή απραξίας. Επιπλέον, η αλαλία εμφανίζεται σε συνδυασμό με εστιακά και διάχυτα νευρολογικά συμπτώματα, βλάβη στο κυρίαρχο ημισφαίριο, γεγονός που καθορίζει τη δυνατότητα εκφραστικών δεξιοτήτων ομιλίας. Ένα παιδί με παρόμοια παθολογία έχει ψυχολογική κατάστασηΣυχνά υπάρχουν σημεία ψυχο-οργανικού συνδρόμου ποικίλης βαρύτητας, τα οποία εκδηλώνονται με μειωμένη απόδοση σε συνδυασμό με ελαττώματα πνευματική ανάπτυξη, διαταραχή προσοχής, κινητική απενεργοποίηση.
Η αλαλία της αισθητηριακής ομιλίας εκδηλώνεται με ανεπάρκεια στην κατανόηση της προσφωνημένης ομιλίας, μια σοβαρή διαταραχή της φωνητικής της πτυχής με έλλειψη διαχωρισμού των ήχων. Τα παιδιά χαρακτηρίζονται από δυσκολία και βραδύτητα στη διαμόρφωση μιας σύγκρισης μεταξύ λέξης και αντικειμένου. Δεν μπορούν να κατανοήσουν τι λέγεται από το περιβάλλον τους, με αποτέλεσμα ο εκφραστικός τους λόγος να είναι πολύ περιορισμένος. Τέτοια παιδιά παραμορφώνουν λέξεις, μπερδεύουν τους ήχους με παρόμοιες προφορές, δεν ακούν προσεκτικά την ομιλία του περιβάλλοντος, δεν ανταποκρίνονται σε κλήσεις, αλλά ταυτόχρονα αντιδρούν σε θορύβους που αποσπούν την προσοχή. Αισθάνονται ηχολαλία, η ακουστική προσοχή είναι σοβαρά εξασθενημένη και ταυτόχρονα, ο τονισμός και η χροιά της ομιλίας παραμένουν αμετάβλητα. ΣΕ νοητική ανάπτυξηπαρατηρούνται εκδηλώσεις οργανικής εγκεφαλικής βλάβης, συχνά μπορούν να βρεθούν σε συνδυασμό με ψυχική υπανάπτυξη.
Χαρακτηριστικά της αλαλίας.Οι συνέπειες της αλαλίας μπορεί να παραμείνουν πολύς καιρός, συχνά ακόμη και σε όλη τη διάρκεια της ζωής. Στο Alaliks, όλα τα στοιχεία ομιλίας εμφανίζονται αργά. Η γραμματική δομή και το λεξιλόγιο, η προφορά διαμορφώνονται με ιδιόρρυθμο τρόπο, αργά και δυσαρμονικά. Μέχρι το τέλος της βρεφικής ηλικίας, τα μωρά μπορούν να έχουν λεξιλόγιο από εννέα έως 100 λέξεις, αλλά αυτό δεν καθορίζει την πρόγνωση της νόσου. Το λεξιλόγιο μεγαλώνει πολύ αργά και σε κάθε στάδιο ανάπτυξης είναι αρκετά φτωχό. Επιπλέον, οι παραμορφωμένες κατασκευές λέξεων είναι χαρακτηριστικές:
— μεταθέσεις (αντί για "γάλα" - "mokolo").
- επιμονή - (αντί για "μαλλιά" - "vovovosy").
παραλείψεις ("moko");
μόλυνση (αντί για τις λέξεις «λευκό και κρόκος» προκύπτει «λευκό»).
Επίσης, πολλοί ερευνητές σημειώνουν παραμόρφωση της συλλαβικής δομής της λέξης. Ο αριθμός τέτοιων παραμορφώσεων αυξάνεται με την ανάπτυξη της ομιλίας και καθώς το μωρό κουράζεται. Υπάρχουν δύο τύποι γραμματισμών: οι εντυπωσιακοί και οι εκφραστικοί. Τα Alaliks με την κινητική μορφή παρουσιάζουν σχεδόν πάντα εκφραστικό αγραμματισμό και με την αισθητηριακή μορφή εντυπωσιακό αγραμματισμό. Η γραμματική δομή του λόγου διαμορφώνεται αργά, δυσαρμονικά και δεν έχει στάδια.
Όλες οι μορφές αλαλίας χαρακτηρίζονται από διαφωνία μεταξύ λεκτικών και μη λεκτικών δομών νοητική δραστηριότητα. Οι εργασίες μη ομιλίας εκτελούνται από το μωρό σύμφωνα με την ηλικιακή περίοδο χωρίς σημαντικές δυσκολίες (νόημα και ακολουθία εικόνων πλοκής, γραφικές αναλογίες κ.λπ.). Η επιβράδυνση του ρυθμού σχηματισμού της ομιλίας εκφράζεται με την καθυστέρηση στην έναρξη ορισμένων σταδίων πριν από την ομιλία. Με απλά λόγια, το βουητό, το βουητό, οι μεμονωμένες λέξεις και φράσεις σε τέτοια μωρά σχηματίζονται με καθυστέρηση, ενώ υπάρχει επίσης μείωση σταδίων ή πλήρης απουσία. Εκτός από την παράταση της ανάπτυξης της λειτουργίας, υπάρχει μια μακροχρόνια διατήρηση των προηγουμένως κατακτημένων σταδίων σχηματισμού ομιλίας: εγωκεντρική ομιλία, αντικατάσταση του λόγου με χειρονομίες ή δυνατές μη λεκτικές κραυγές. Επίσης συχνά παρατηρείται φτωχό λεξιλόγιο, γραμματισμός και γλωσσοδέτη.
Συχνά, τα παιδιά με αλαλία έχουν νευρωτικές αντιδράσεις, που αποτελούν απάντηση σε ένα υπάρχον ελάττωμα ομιλίας. Επιπλέον, τα παιδιά που πάσχουν από αυτή την παθολογία χαρακτηρίζονται από αυξημένη κόπωση, μειωμένη προσοχή και μειωμένη απόδοση. Έχουν δευτερογενή νοητική υστέρηση. ΣΕ διαφορετικές περιόδουςσχηματισμός ομιλίας με κινητική αλαλία, υπάρχει έλλειψη ευχέρειας ομιλίας και εμφανίζεται τραυλισμός.
Οι διορθωτικές εργασίες για το alalia θα πρέπει να λαμβάνουν υπόψη τις ιδιαιτερότητες διαταραχή του λόγου, χαρακτηριστικά προσωπικότητας του μωρού, ενδιαφέροντα και αντισταθμιστικές δυνατότητες. Δίνεται μεγάλη προσοχή στην εξάλειψη των νευρωτικών πτυχών στον χαρακτήρα του παιδιού και στην καλλιέργεια μιας συνειδητής, σκόπιμης προσωπικότητας.
Μοτέρ αλάλια
Η κινητική αλαλία της ομιλίας εμφανίζεται λόγω βλάβης στο κέντρο του Broca, δηλαδή στην μετωπιοβρεγματική περιοχή του εγκεφάλου. Αυτή η παθολογία εμφανίζεται συχνότερα σε παιδιά που εκτίθενται σε υπερπροστασία από τον στενό τους κύκλο. Η υπερπροστασία μπορεί να δικαιολογείται. Έτσι, για παράδειγμα, ένα μωρό, όντας νεογέννητο ή βρέφος, υπέφερε σοβαρή ασθένειαή τραυματίστηκε λόγω δύσκολης γέννας. Σε τέτοιες οικογένειες, τα παιδιά χαρακτηρίζονται από υπερβολικό πείσμα, αυξημένη ευερεθιστότητα και ιδιότροπο.
Χαρακτηριστικά του μοτέρ αλαλίας.
Η κινητική αλαλία εκδηλώνεται με καθυστέρηση στην ανάπτυξη των κινητικών δεξιοτήτων της αρθρωτικής συσκευής. Είναι αρκετά δύσκολο για τα παιδιά να κάνουν αρθρικές κινήσεις: να σηκώνουν τη γλώσσα τους προς τα πάνω και να την κρατούν σε αυτή τη θέση, να γλείφουν τα χείλη τους κ.λπ. Επιπλέον, ένα παιδί που πάσχει από κινητική αλαλία δεν έχει δεξιότητες αυτοεξυπηρέτησης: δένει κορδόνια, κουμπώνει ανεξάρτητα. Παρατηρείται επίσης κινητική διαταραχή. Τα άρρωστα παιδιά δεν μπορούν να πηδήξουν στο ένα πόδι, δεν μπορούν να περπατήσουν κατά μήκος ενός κορμού, πιο συχνά σκοντάφτουν και πέφτουν και δεν μπορούν να κινηθούν ρυθμικά στη μουσική. Η ομιλία των παιδιών που πάσχουν από κινητική αλαλία χαρακτηρίζεται από διάφορα στάδια ανάπτυξης του λόγου: από την απόλυτη απουσία λόγου έως την εκτενή ομιλία με την παρουσία μικρών αποκλίσεων.
Η ομιλία των παιδιών με αλαλία του πρώτου σταδίου είναι εντελώς ακατανόητη για τον μέσο ακροατή, για παράδειγμα, "you bang" σημαίνει ότι το φλιτζάνι έπεσε. Για να κατανοήσετε τις δηλώσεις ενός παιδιού, είναι απαραίτητο να λάβετε υπόψη τη συγκεκριμένη κατάσταση, τις χειρονομίες και τις εκφράσεις του προσώπου του. Συχνά τα παιδιά με αυτή την παθολογία δεν είναι σε θέση να εκφράσουν με λόγια δικά του συναισθήματα, υποδείξτε τι χρειάζεται.
Το δεύτερο στάδιο της ανάπτυξης του λόγου χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση της ικανότητας έκφρασης ορισμένων παρατηρήσεων με μια μορφή που είναι πιο ξεκάθαρη στο περιβάλλον, για παράδειγμα, "tyya kutil syaik", που σημαίνει: "ο μπαμπάς αγόρασε μια μπάλα".
Τα παιδιά με το τρίτο στάδιο ανάπτυξης του λόγου χρησιμοποιούν πιο λεπτομερείς φράσεις που περιέχουν λεξιλογικά και γραμματικά λάθη.
Ένα χαρακτηριστικό αυτής της μορφής αλαλίας είναι ότι τα παιδιά κατανοούν την ομιλία που τους απευθύνεται. Μπορούν να επιλέξουν την επιθυμητή εικόνα ενός αντικειμένου ή ενός ζωντανού πλάσματος που ο γονέας ζητά να δείξει. Τα άρρωστα παιδιά κατανοούν μόνο τη λεξιλογική σημασία των λέξεων και δεν είναι σε θέση να αντιληφθούν τις καταλήξεις, τις προθέσεις και τα προθέματά τους.
Λόγω της επαρκής ανταπόκρισης των παιδιών στα αιτήματα των ενηλίκων και της εκπλήρωσης απλών οδηγιών από μέρους τους, υπάρχει κίνδυνος να χαθούν και να προκληθεί ασθένεια. Άλλωστε, οι γονείς πιστεύουν ότι αφού το παιδί τους καταλαβαίνει τα πάντα, αλλά δεν μιλάει, επομένως, είναι απλά τεμπέλης.
Η διάγνωση της κινητικής αλαλίας βασίζεται στην εργασία με το παιδί, όταν αποκαλύπτεται η δυνατότητα ομιλίας του. Για τη διευκρίνιση και τη συμπλήρωση της διάγνωσης χρησιμοποιείται ηλεκτροεγκεφαλογράφημα. Ελέγχονται επίσης οι ακουστικές ικανότητες και η πνευματική ανάπτυξη του παιδιού.
Η διόρθωση της αλαλίας στοχεύει, πρώτα απ 'όλα, στην ανάπτυξη μηχανισμών δραστηριότητα ομιλίας, τη δημιουργία μιας βάσης ομιλίας στο μωρό, που στο μέλλον θα επιτρέψει στην ομιλία να αναπτυχθεί αυθόρμητα και να διαμορφωθεί σε σύστημα. Σε όλα τα στάδια της διόρθωσης, θα πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στην ανάπτυξη της γνώσης του παιδιού για το περιβάλλον σύμφωνα με τον ηλικιακό του κανόνα.
Κινητική αλαλία, η πρόγνωσή της εξαρτάται από την έγκαιρη διάγνωση, τη σοβαρότητα της υποκείμενης παθολογίας, τον βαθμό διαταραχής της ομιλίας, την παρουσία ικανών διορθωτικών και θεραπευτικών εργασιών και αποκατάστασης.
Αισθητηριακή αλαλία
Τα παιδιά που πάσχουν από αισθητηριακή αλαλία έχουν την ικανότητα να σχηματίζουν ενεργό λόγο και ανέπαφη ακοή. Ωστόσο, τέτοια παιδιά χαρακτηρίζονται από ένα χάσμα μεταξύ της σημασίας και του ήχου των λέξεων, με αποτέλεσμα να υποφέρει η κατανόηση του λόγου. Τα παιδιά δεν καταλαβαίνουν την ομιλία και επομένως δεν τη χρησιμοποιούν, γεγονός που προκαλεί την εμφάνιση συνοδών διαταραχών: δυσκολία στη δημιουργία επαφών με το περιβάλλον, παραμόρφωση της οπτικής αντίληψης, επιβράδυνση της νοητικής ανάπτυξης.
Συχνά, τα άρρωστα παιδιά λαμβάνουν εσφαλμένη διάγνωση· για παράδειγμα, μπορεί να διαγνωστούν με ή. Λόγω λανθασμένης διάγνωσης, διορθωτικές εργασίεςθα είναι ανεπαρκής.
Ένα παιδί με μια αισθητηριακή μορφή αλαλίας είναι απρόσεκτο στους ήχους, μπορεί να ακούει ήσυχους ήχους ή μπορεί να μην αντιδρά καθόλου σε ακουστικά ερεθίσματα. Τέτοια παιδιά έχουν μεγάλη δυσκολία να μάθουν μεμονωμένες λέξεις. Είναι δύσκολο για αυτούς να τα αποθηκεύσουν στη μνήμη. Το παθητικό λεξιλόγιο των παιδιών με αυτή την παθολογία εμπλουτίζεται πολύ αργά· υπάρχει διάσταση μεταξύ του καθορισμένου αντικειμένου και της κατανόησης της σημασίας της λέξης που το δηλώνει.
Τα παιδιά είναι συχνά καλύτερα σε θέση να αντιλαμβάνονται τον περιβάλλοντα λόγο το πρωί, αφού αμέσως μετά τον ύπνο η ικανότητα του εγκεφαλικού φλοιού να λειτουργεί είναι πολύ μεγαλύτερη. Καθώς αυξάνεται η κόπωση, η κατανόηση της ομιλίας των παιδιών επιδεινώνεται σημαντικά. Λιγότερο συχνές είναι οι περιπτώσεις όπου το παιδί αντιλαμβάνεται καλύτερα την ομιλία το βράδυ, αφού μετά από μια νυχτερινή ανάπαυση μπορεί να δράσει ανασταλτικό υπόβαθρο.
Η κατανόηση της ομιλίας των παιδιών δεν βελτιώνεται με την αύξηση της έντασης της ομιλίας, γεγονός που καθιστά δυνατή τη διάκριση των παιδιών με την αισθητηριακή μορφή της αλαλίας από τα παιδιά με προβλήματα ακοής. Ισχυρά ερεθίσματα προκαλούν την εμφάνιση εξαιρετικά προστατευτικής αναστολής στον εγκέφαλο, με αποτέλεσμα τα υπανάπτυκτα κύτταρα να αποκλείονται από τη δραστηριότητα. Η ήρεμη, ήσυχη ομιλία γίνεται αντιληπτή από ένα άρρωστο μωρό πολύ καλύτερα από τη δυνατή ομιλία ή τις φωνές. Εφαρμογή Ακουστικά βαρηκοΐαςστα παιδιά αλαλίκ επίσης δεν βελτιώνει την αντίληψη της ομιλίας.
Συχνά, τα παιδιά με αυτή την παθολογία έχουν υπερακουσία, που εκφράζεται σε αυξημένη ευαισθησία σε ήχους που είναι αδιάφοροι για το περιβάλλον, για παράδειγμα, ο ήχος του τσαλακώματος του χαρτιού ή που στάζει νερό. Συνήθως, τα υγιή άτομα που ακούν τέτοιους ήχους δεν αντιδρούν σε αυτούς. Η εξαίρεση είναι εάν ένα άτομο είναι κουρασμένο ή ερεθισμένο.
Τα παιδιά που πάσχουν από αισθητηριακή αλαλία αντιλαμβάνονται τέτοιους ήχους με οξύ τρόπο και, ως αποτέλεσμα, αντιδρούν οδυνηρά σε αυτούς: εκφράζουν άγχος και παράπονα για το αυτί ή πονοκέφαλο, κλαίνε.
Τα παιδιά Alalik χαρακτηρίζονται από υψηλή δραστηριότητα ομιλίας, που εκδηλώνεται με λογόρροια, στην οποία το μωρό επαναλαμβάνει ασυνάρτητα όλες τις λέξεις που του είναι γνωστές. Το μωρό, μη κατανοώντας το νόημα, προφέρει λέξεις και φράσεις που άκουσε νωρίτερα ή αυτή τη στιγμή και οι λέξεις και οι φράσεις που λέγονται με αυτόν τον τρόπο δεν αναγνωρίζονται από τα παιδιά και δεν ενισχύονται.
Ένα μωρό με αισθητηριακή αλαλία μπορεί να ακούσει με ευχαρίστηση τους δικούς του τόνους ομιλίας και φωνής. Η ομιλία του Alalik συνοδεύεται από ζωηρές εκφράσεις του προσώπου και χειρονομίες. Ο ίδιος ο λόγος χαρακτηρίζεται από εκφραστικό τονισμό.
Τα αισθητηριακά αλαλίκια δεν είναι σε θέση να ελέγξουν τη δική τους ομιλία. Οι δηλώσεις τους είναι εσφαλμένες ως προς το περιεχόμενο και όχι ακριβείς ως προς τη μορφή. Αρκετά συχνά είναι δύσκολο να κατανοήσουμε την «φλογερή» ομιλία τους. Η παράφραση (αντικατάσταση) υπάρχει στο μεγάλες ποσότητες. Επίσης, ο λόγος είναι γεμάτος παραλείψεις, συνδετικά μέρη διαφορετικές λέξειςμαζί. Η ομιλία ενός αισθητηριακού αλαλίκ, γενικά, χαρακτηρίζεται από αυξημένη δραστηριότητα ομιλίας, η οποία εμφανίζεται στο πλαίσιο της μειωμένης προσοχής σε αυτά που λένε οι άλλοι και της έλλειψης ελέγχου της ομιλίας κάποιου. Η ομιλία των αισθητηριακών αλαλικών δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως μέσο επικοινωνίας.
Εκτός από τα αναφερόμενα συμπτώματα, διαταραχές προσωπικότητας παρατηρούνται σε παιδιά με αισθητηριακή μορφή αλαλίας. διάφορες δυσκολίες συμπεριφοράς, δευτερογενής νοητική υστέρηση. Οι δεξιότητες του λόγου δεν μπορούν να χρησιμεύσουν ούτε ως ρυθμιστής ούτε ως αυτορυθμιστής των συμπεριφορικών ενεργειών και δραστηριοτήτων ενός άρρωστου παιδιού.
Η διορθωτική εργασία για το alalia, πρώτα απ 'όλα, θα πρέπει να λάβει υπόψη ότι στην αισθητηριακή αλαλία δεν επηρεάζεται η ικανότητα ανάπτυξης ομιλίας· επηρεάζεται η ικανότητά τους να μαθαίνουν ομιλία με βάση την ακοή. Αυτή είναι η κύρια ιδιαιτερότητα της σωφρονιστικής εργασίας.
Αισθητηριακή αλαλίαη πρόγνωσή του εξαρτάται άμεσα από τη βαρύτητα της νόσου και την έγκαιρη έναρξη των διορθωτικών εργασιών. Με ικανή και επαρκή παρέμβαση από γιατρούς, τακτικά μαθήματα λογοθεραπείας, καθώς και κατάλληλες ενέργειες από τους κοντινούς τους ανθρώπους, τα παιδιά κατακτούν τις δεξιότητες του λόγου σε καθημερινό επίπεδο, που θα δώσει την ευκαιρία για επικοινωνιακή αλληλεπίδραση, μάθηση και γνώση του κόσμου.
Αλαλία στα παιδιά
Οι πρωταρχικές εκδηλώσεις της αλαλίας, ανεξάρτητα από τη μορφή της, γίνονται εμφανείς στα παιδιά στην ηλικία των δύο ετών, όταν οι περιοχές του εγκεφάλου αναπτύσσονται σε κάποιο βαθμό και τα παιδιά προσπαθούν να προφέρουν λέξεις. Εάν η θεραπεία δεν ξεκινήσει έγκαιρα, τότε αυτή η ασθένειαθα συνεχίσει να αναπτύσσεται στους εφήβους.
Σημαντικά σημάδια αλαλίας στα παιδιά περιλαμβάνουν:
— κινητική διαταραχή.
- αυξημένη ευερεθιστότητα.
- παρανόηση της ομιλίας των ενηλίκων.
— έλλειψη βασικών δεξιοτήτων αυτοεξυπηρέτησης·
— λάθη σε πεζά και πτώσεις, δυσανάγνωστο στους αριθμούς·
- αργή πνευματική ανάπτυξη.
— επικοινωνιακή αλληλεπίδραση με ενήλικες σε επίπεδο χειρονομιών.
Η αλαλία είναι μια ύπουλη ασθένεια. Συχνά, τα παιδιά, μη κατανοώντας τι λέει το περιβάλλον, αρχίζουν να απομακρύνονται από αυτά, να αποστασιοποιούνται και να γίνονται μη επικοινωνιακά, κάτι που μπορεί να οδηγήσει σε λανθασμένη διάγνωση. Συχνά τέτοια παιδιά αποδίδονται σε αυτισμό ή ψυχικά ή νοητική υστέρηση. Επιπλέον, μερικές φορές δεν είναι δυνατός ο προσδιορισμός του επιπέδου ακοής.
Επομένως, πρώτα απ 'όλα, το έργο της έγκαιρης αναγνώρισης του προβλήματος πέφτει στους ώμους των γονέων. Και για να γίνει αυτό, είναι απαραίτητο να κατανοήσουμε τα στάδια ανάπτυξης του λόγου στα παιδιά.
Επίσης, ένα σημαντικό σημάδι ελαττώματος στην ανάπτυξη της ομιλίας είναι η πολύ αργή ανάπτυξη των δεξιοτήτων ομιλίας, η αργή πρόοδος ή η πλήρης απουσία της για μεγάλο χρονικό διάστημα.
Η διαφορική διάγνωση της αλαλίας βασίζεται σε διάφορα κριτήρια σύγκρισης που παρουσιάζονται παρακάτω:
- με την κινητική μορφή της αλαλίας, η αντίληψη της ομιλίας είναι άθικτη στο αντιληπτικό επίπεδο, αλλά με την αισθητηριακή μορφή της αλαλίας, είναι βαθιά εξασθενημένη.
— στα κινητικά αλαλικά παιδιά, η κατανόηση της ομιλίας αντιστοιχεί στο ηλικιακό τους κανόνα και στα αισθητηριακά αλαλικά παιδιά, η κατανόηση της ομιλίας είναι μειωμένη, αλλά μπορεί να βελτιωθεί ελαφρώς με την οπτική αντίληψη της άρθρωσης του ομιλούντος θέματος.
— η ακοή των παιδιών με την κινητική μορφή της αλαλίας διατηρείται, αλλά με την αισθητηριακή μορφή είναι μειωμένη.
- η κινητική αλαλία χαρακτηρίζεται από την απουσία ηχολαλίας· με την αισθητηριακή αλαλία, αντίθετα, υπάρχει ηχολαλία.
- τα κινητικά αλάλικα δυσκολεύονται να επαναλάβουν μια λέξη ή φράση, τα αισθητηριακά αλαλίκ επαναλαμβάνουν χωρίς δυσκολία, αλλά δεν αντιλαμβάνονται το νόημα της προφορικής λέξης.
- τα παιδιά με την κινητική μορφή της αλαλίας προσπαθούν για μη λεκτική και λεκτική επικοινωνία, τα παιδιά με την αισθητηριακή μορφή της αλαλίας είτε δεν θέλουν είτε απλά δεν μπορούν να εμπλακούν σε επικοινωνία.
Η εργασία με παιδιά με αλαλία, ειδικά ασκήσεις ομιλίας, πρέπει να γίνεται με τη μορφή παιχνιδιού. Μόνο σε αυτή τη μορφή η διόρθωση θα είναι αισθητή και δεν θα κουράσει άσκοπα το μωρό. Τα μαθήματα με έναν λογοθεραπευτή θα πρέπει να επικεντρώνονται στην ανάπτυξη της μνήμης και της προσοχής, στην ικανότητα διάκρισης ενός αντικειμένου από ένα άλλο, στην ικανότητα συσχέτισης και γενίκευσης αντικειμένων.
Επίσης απαραίτητο για τη διαμόρφωση δεξιοτήτων ομιλίας φυσική άσκησηκαι τυχόν ασκήσεις που βοηθούν στην ανάπτυξη εξαιρετικές δεξιότητες στο να χειρίζεστε μηχανή.
Θεραπεία με Αλαλία
Σε ορισμένες περιπτώσεις, η αλαλία μπορεί να υποχωρήσει χωρίς θεραπεία καθώς το μωρό μεγαλώνει. Αλλά συχνά είναι αδύνατο να γίνει χωρίς ιατρική και λογοθεραπευτική παρέμβαση. Εάν η διόρθωση της αλαλίας πραγματοποιηθεί σωστά και σε επαρκές επίπεδο, εάν ξεκινήσει έγκαιρα, τότε διαμορφώνονται πλήρως οι δεξιότητες ομιλίας, βελτιώνονται επίσης οι νοητικές ικανότητες του μωρού και προσαρμόζεται καλύτερα στον πραγματικό κόσμο. Η έγκαιρη διόρθωση επιτρέπει στα παιδιά να δημιουργήσουν περαιτέρω επαφές με συνομηλίκους και να αλληλεπιδράσουν επαρκώς με τους ενήλικες.
Η εξέταση θα πρέπει να γίνεται ολοκληρωμένα, με άμεση αλληλεπίδραση παιδίατρου, νευρολόγου και λογοθεραπευτή. Το πιο σημαντικό πράγμα είναι να προσδιοριστεί ο βαθμός της εγκεφαλικής βλάβης, καθώς η σοβαρότητα της παθολογίας εξαρτάται από αυτό.
Ένας ήπιος βαθμός αλαλίας περιορίζεται σε μαθήματα λογοθεραπείας και ασκήσεις στο σπίτι, που σας επιτρέπουν να διδάξετε γρήγορα στο μωρό λέξεις και γραμματική. Η διόρθωση λογοθεραπείας διαφόρων μορφών αλαλίας βοηθά στη διεύρυνση του λεξιλογίου και κάνει την ομιλία του μωρού πιο εγγράμματη. Ωστόσο, αυτός ο τύπος θεραπείας είναι αποτελεσματικός μόνο με συστηματική άσκηση.
Σε σοβαρές περιπτώσεις, όταν υπάρχουν σοβαρές βλάβες στα κέντρα ομιλίας, η θεραπεία μπορεί να είναι αναποτελεσματική.
Για να επιτευχθεί η μέγιστη αποτελεσματικότητα, το alalia αντιμετωπίζεται με: σύνθετη θεραπεία, το οποίο περιλαμβάνει τρία στοιχεία:
— λογοθεραπεία μασάζ (επιπτώσεις στους αρθρωτικούς μύες για την ομαλοποίηση του τόνου των μυών της ομιλίας, που διευκολύνει την προφορά των ήχων).
— Ρεφλεξολογία μικρορεύματος, σκοπός της οποίας είναι η ενεργοποίηση των περιοχών του εγκεφαλικού φλοιού που είναι υπεύθυνες για την επιθυμία ομιλίας, τη λεξιλόγιο, κ.λπ.
Αποδοτικότητα φαρμακευτική θεραπείαδεν έχει αποδειχθεί επιστημονικά, αλλά η εργασία για το σχηματισμό δεξιοτήτων ομιλίας πραγματοποιείται στο παρασκήνιο φαρμακευτική θεραπεία, με στόχο την ενεργοποίηση της ωρίμανσης των εγκεφαλικών συστατικών. Χρησιμοποιούνται επίσης φυσιοθεραπεία, θεραπεία με λέιζερ και υδροθεραπεία. Με αλάλια οποιασδήποτε μορφής, είναι σημαντικό να ξεκινήσετε την εργασία με την ανάπτυξη γενικών και λεπτών κινητικών δεξιοτήτων, το σχηματισμό γνωστικών νοητικών λειτουργιών, όπως η μνήμη, νοητική δραστηριότητα, προσοχή. Μεγάλη σημασία στη θεραπεία της αλαλίας έχουν τα μαθήματα και η εργασία με παιδιά με αλαλία στο σπίτι χρησιμοποιώντας οπτικά υλικά.
Οι γονείς πάντα ανυπομονούν να πει το μωρό τους την πρώτη του λέξη. Συμβαίνει ότι ακόμη και τα δίδυμα αρχίζουν να μιλούν σε διαφορετικές ώρες. Όταν συγκρίνουν το παιδί τους με άλλα παιδιά, η μαμά και ο μπαμπάς αρχίζουν να ανησυχούν εάν, αντί για συνεκτική ομιλία, το μωρό παράγει μπερδεμένα φλυαρία. Έως και 2,5-3 χρόνια, κατά κανόνα, μπορείτε να το πάρετε ήρεμα. Αλλά αν το παιδί συνεχίσει να μένει σιωπηλό, «καταπίνει» λέξεις και δεν μπορεί να τις γράψει σε μια πρόταση, αυτό υποδηλώνει καθυστέρηση στην ανάπτυξη της ομιλίας ή ακόμα και παρουσία αλαλίας, μια σοβαρή ασθένεια. Για τη διόρθωση αυτής της κατάστασης απαιτείται η βοήθεια λογοθεραπευτή και ψυχολόγου.
Περιεχόμενο:
Τι είναι το αλάλια
Αλαλία λέγεται νευροψυχιατρική νόσο, στην οποία τα παιδιά δεν αναπτύσσουν ομιλία. Ταυτόχρονα, ένα παιδί άνω των 3 ετών δεν μπορεί να πει μια λέξη ολόκληρη, να σχηματίσει μια πρόταση, να μπερδέψει τους ήχους, να αλλάξει θέσεις. Δεν είναι σε θέση να επικοινωνήσει με τους άλλους, αν και έχει φυσιολογική ακοή και καμία ανωμαλία στη νοητική ανάπτυξη.
Η ασθένεια εμφανίζεται λόγω παραβίασης της μετάδοσης των παρορμήσεων μεταξύ των οργάνων συσκευή ομιλίαςκαι αντίστοιχα κέντρα του εγκεφάλου. Εμφανίζεται η λεγόμενη «εγκεφαλική δυσλειτουργία», που προκαλείται από την καθυστερημένη ωρίμανση των νευρικών κυττάρων.
Τα αίτια της νόσου είναι:
- διαταραχές που εμφανίζονται κατά την ανάπτυξη του εμβρύου, όπως η υποξία ( πείνα οξυγόνου), μόλυνση του εμβρύου μέσω του αίματος της μητέρας.
- μια κατάσταση κατά την οποία η μέλλουσα μητέρα κινδυνεύει από αποβολή, ανεπαρκής πρόσληψη στο σώμα του εμβρύου ΘΡΕΠΤΙΚΕΣ ουσιεςή δηλητηρίαση με επιβλαβείς ουσίες.
- η παρουσία όψιμης τοξίκωσης σε μια γυναίκα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
- κοιλιακούς τραυματισμούς σε έγκυο γυναίκα (αυτό μπορεί να προκαλέσει εγκεφαλική βλάβη στο παιδί).
- η μέλλουσα μητέρα έχει υπέρταση ή καρδιακή ανεπάρκεια.
- περίπλοκη πορεία τοκετού (προωρότητα, τραύμα, ασφυξία, χρήση μαιευτικών οργάνων).
Επιπλέον, τα αίτια της αλαλίας στα παιδιά μπορεί να είναι ασθένειες (μηνιγγίτιδα, εγκεφαλίτιδα, ερυθρά) ή εγκεφαλικές κακώσεις που εμφανίστηκαν πριν από την ηλικία των 3 ετών. Σημαντικό ρόλο παίζει η κληρονομικότητα και οι συνθήκες μέσα στις οποίες μεγαλώνει και αναπτύσσεται το παιδί.
Η διαταραχή της δραστηριότητας των κέντρων ομιλίας του εγκεφάλου μπορεί να είναι συνέπεια της ραχίτιδας που υποφέρει σε νεαρή ηλικία. Αυτή η επιπλοκή μπορεί να συμβεί εάν το μωρό είναι συχνά άρρωστο με ARVI ή μετά από παρατεταμένη πνευμονία. Η έκθεση σε αναισθησία κατά τη διάρκεια οποιωνδήποτε επεμβάσεων μπορεί να συμβάλει στην ανάπτυξη αλαλίας.
Φυσικά, ένας από τους βασικούς ρόλους στην εμφάνιση μιας τέτοιας αναπτυξιακής διαταραχής σε ένα παιδί είναι το ταραχώδες ψυχολογικό περιβάλλον στο οποίο βρίσκεται η έγκυος. Επακρώς επιβλαβής παράγονταςείναι το κάπνισμα, το αλκοόλ και η χρήση ναρκωτικών από τη μέλλουσα μητέρα.
Ένα παιδί με αυτή την ασθένεια δεν είναι διανοητικά καθυστερημένο, αλλά η αλαλία μπορεί να προκαλέσει καθυστέρηση στην ανάπτυξη της νοημοσύνης και επίσης να περιπλέξει σημαντικά κοινωνική προσαρμογή, γίνεται αιτία νευρώσεων.
Σημείωση:Η Αλαλία μερικές φορές συγχέεται με την αφασία. Η διαφορά είναι ότι η αλαλία είναι η αρχική αδυναμία ενός παιδιού να μάθει να μιλάει και η αφασία είναι μια κατάσταση κατά την οποία σταματά να μιλάει αφού μιλήσει κανονικά.
Η Αλαλία δεν έχει καμία σχέση με τον αυτισμό, μια ασθένεια κατά την οποία ένα παιδί στερείται ενδιαφέροντος να επικοινωνήσει με άλλους ανθρώπους και δεν έχει συναισθηματική αντίληψη για το τι συμβαίνει γύρω του.
Βίντεο: Πώς εκδηλώνεται η αλαλία
Συμπτώματα αλαλίας διαφόρων τύπων
Τα σημάδια εμφανίζονται στα παιδιά περίπου στην ηλικία των 2 ετών, όταν αρχίζουν να επικοινωνούν πιο ενεργά με τους ανθρώπους γύρω τους και να εκφράζουν τις επιθυμίες τους χρησιμοποιώντας μεμονωμένους ήχους ή λέξεις. Ένα παιδί του οποίου τα κέντρα ομιλίας του εγκεφάλου αναπτύσσονται κανονικά είναι, κατά κανόνα, πολύ «ομιλητικό» στα 3-4 χρόνια, επαναλαμβάνει πρόθυμα και με νόημα απλές λέξεις, τα θυμάται σταδιακά και προσπαθεί να σχηματίσει ξεχωριστές φράσεις από αυτές.
Στην παρουσία παθολογίας του λόγου, τα παιδιά διακρίνονται από την ιδιαίτερη συμπεριφορά τους και την αδυναμία μάθησης. Επιπλέον, αυτές οι διαφορές μπορεί να είναι περισσότερο ή λιγότερο αισθητές ανάλογα με το βαθμό και το είδος της παραβίασης εγκεφαλική δραστηριότητα.
Υπάρχουν οι εξής τύποι: κινητικός και αισθητήριος. Οι εκδηλώσεις τους σχετίζονται με την εμφάνιση παθολογιών σε εντελώς διαφορετικά κέντρα ομιλίας του εγκεφάλου. Περιστασιακά εμφανίζεται μικτή μορφήασθένειες.
Βίντεο: Τι είναι η αισθητικοκινητική αλαλία. Μέθοδοι θεραπείας
Μοτέρ αλάλια
Η ασθένεια εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της υπανάπτυξης της λεγόμενης «περιοχής του Broca» (εκείνο το τμήμα του εγκεφαλικού φλοιού που είναι υπεύθυνο για την αναπαραγωγή της ομιλίας).
Με αυτή τη μορφή αλαλίας, οι κινητικές δεξιότητες του παιδιού δεν έχουν αναπτυχθεί ελάχιστα. Αυτό εκφράζεται ως εξής:
- Υπάρχει παραβίαση της άρθρωσης, δηλαδή της προφοράς συμφώνων ήχων, από συντονισμένη εργασίαγλώσσα, χείλη και δόντια, καθώς και απελευθέρωση απαιτούμενη ποσότητααέρας.
- Το παιδί δεν μπορεί να εκτελέσει ενέργειες που σχετίζονται με σύνθετες κινήσεις με μικρά αντικείμενα (για παράδειγμα, κούμπωμα κουμπιών σε ρούχα, δέσιμο παπουτσιών). Επομένως, δεν μπορεί να υπηρετήσει τον εαυτό του.
- Υπάρχουν επίσης δυσκολίες στην εκτέλεση άλλων κινήσεων. Δεν υπάρχει δυνατότητα διατήρησης της ισορροπίας όταν περπατάτε σε ένα κούτσουρο ή πηδάτε στο ένα πόδι. Το παιδί δεν μπορεί να νιώσει τον ρυθμό ενώ χορεύει.
- Του είναι δύσκολο να συγκεντρωθεί και να συγκεντρώσει την προσοχή του σε κάτι. Δεν μπορεί να καταλάβει γραμματικά χαρακτηριστικάγλώσσα, μπερδεύει ενικόςμε πληθυντικό, δεν κάνει διάκριση μεταξύ πτώσεων, προφέρει λανθασμένα τις καταλήξεις των λέξεων, το λεξιλόγιο είναι πολύ περιορισμένο.
Με αυτό το είδος ασθένειας, το μωρό καταλαβαίνει καλά τι του λένε, αλλά του είναι δύσκολο να αναπαράγει τους απαραίτητους ήχους και να θυμάται τη σειρά τους. Ανάλογα με την πολυπλοκότητα της παθολογίας, το παιδί μπορεί να μην μιλήσει μέχρι την ηλικία των 5-10 ετών· μερικές φορές στους εφήβους, ελλείψει κατάλληλης θεραπείας, η ασθένεια εξελίσσεται.
Βαθμοί ανάπτυξης
Υπάρχουν 3 βαθμοί ανάπτυξης της κινητικής αλαλίας.
1ου βαθμού.Το παιδί μιλάει με τέτοιο τρόπο που το καταλαβαίνουν μόνο οι πιο κοντινοί του. Ταυτόχρονα, ξέρουν τι θέλει να πει και καταλαβαίνουν τις χειρονομίες και τις εκφράσεις του προσώπου του. Για παράδειγμα, ένα 5χρονο παιδί λέει: «Maina tyutyu». Αυτό σημαίνει ότι «το αυτοκίνητο έχει μετακινηθεί». Συχνά δεν μπορεί να εκφράσει τις επιθυμίες του με λόγια και εκνευρίζεται αν δεν γίνει κατανοητός.
2ου βαθμού.Το μωρό μιλάει ασαφή, αλλά εκφράζει τις σκέψεις του με τέτοιο τρόπο ώστε οι άλλοι να μπορούν να το καταλάβουν. Για παράδειγμα, ένα παιδί προσχολικής ηλικίας δείχνει τα παιχνίδια και λέει: "Kisya, misya και boba;" (Θα δώσεις στη Βόβα μια γάτα και μια αρκούδα;).
3ου βαθμού.Το παιδί μπορεί να λέει προτάσεις, αλλά τις κατασκευάζει λανθασμένα. Δεν ξέρει να χρησιμοποιεί προθέσεις, σωματίδια, προθέματα, αλλά καταλαβαίνει καλά όταν του ζητείται να δείξει κάποιο αντικείμενο ή ζώο στην εικόνα. Αυτός ο τύπος αλαλίας δεν μπορεί πάντα να αναγνωριστεί πρώιμο στάδιο. Οι γονείς είναι σίγουροι ότι αν το παιδί τους καταλαβαίνει, τότε όλα είναι εντάξει, απλώς είναι τεμπέλης ή «σπάει τη γλώσσα του» με παιδικό τρόπο. Ωστόσο, δεν πρέπει να ελπίζετε ότι αυτό θα υποχωρήσει με την ηλικία. Οι νευροψυχικές διαταραχές απαιτούν ειδική, πολύ επίπονη διόρθωση.
Πώς γίνεται η διάγνωση αυτού του τύπου αλαλίας;
Εάν υπάρχει αμφιβολία για την παρουσία αλαλίας, πραγματοποιείται ηλεκτροεγκεφαλογραφία (η μελέτη των ηλεκτρικών παλμών που προέρχονται από διάφορα μέρη του εγκεφάλου) και ελέγχεται το επίπεδο γνώσεων και δεξιοτήτων του μικρού ατόμου.
Πρόσθεση:Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να βεβαιωθείτε ότι το μωρό ακούει κανονικά και δεν υποφέρει από απώλεια ακοής.
Αισθητηριακή αλαλία
Αυτός ο τύπος ασθένειας εμφανίζεται λόγω βλάβης στην «περιοχή του Wernicke» του εγκεφάλου, η οποία είναι υπεύθυνη για την κατανόηση της ομιλίας. Τα παιδιά με αυτή την ασθένεια δεν αντιμετωπίζουν προβλήματα με την ακοή και την προφορά των ήχων, αλλά ταυτόχρονα δεν αντιλαμβάνονται τη σύνδεση μεταξύ του ήχου και της σημασίας των λέξεων. Επομένως, στην πραγματικότητα δεν καταλαβαίνουν την ομιλία και επομένως δεν μπορούν να την αναπαράγουν.
Συνέπεια αυτού είναι η δυσκολία επικοινωνίας με άλλους ανθρώπους, διαταραχή προσωπικότητας, διαστρεβλωμένη αντίληψη της πραγματικότητας, αναπτυξιακές καθυστερήσεις νοητικές ικανότητες. Μερικές φορές, με αυτή τη μορφή αλαλίας σε ένα παιδί, του δίνεται λανθασμένη διάγνωση«αυτισμός» ή «νοητική υστέρηση». Σε αυτή την περίπτωση, πραγματοποιείται εντελώς ακατάλληλη θεραπεία.
Με την αισθητηριακή αλαλία, τα παιδιά παρουσιάζουν τα ακόλουθα συμπτώματα:
- Έλλειψη απόκρισης σε αλλαγές στη συχνότητα και την ένταση των ήχων (ακουστικά ερεθίσματα).
- Υπαρξη μεγάλα προβλήματαμε λέξεις απομνημόνευσης.
- Έλλειψη κατανόησης της σημασίας μιας μαθημένης λέξης, αδυναμία συνειδητής χρήσης της.
- Βελτίωση της κατανόησης της ομιλίας σε κάποιο σημείο συγκεκριμένη ώραημέρες. Για μερικά παιδιά, αυτό συμβαίνει το πρωί, αφού ο εγκέφαλος έχει ξεκουραστεί. Κατά τη διάρκεια της ημέρας, καθώς αυξάνεται η κούραση, η αντίληψη επιδεινώνεται. Άλλα παιδιά, αντίθετα, αναστέλλονται περισσότερο το πρωί λόγω των ιδιαιτεροτήτων της εγκεφαλικής λειτουργίας.
- Σε αντίθεση με τα παιδιά με δυσκολία ακοής, που καταλαβαίνουν καλύτερα αν τους μιλούν πιο δυνατά, οι ασθενείς με αισθητηριακή αλαλία εξίσου δεν καταλαβαίνουν τόσο την ήσυχη όσο και τη δυνατή ομιλία. Αντίθετα, το παιδί αντιλαμβάνεται καλύτερα την ήρεμη, ήσυχη ομιλία, ενώ η δυνατή συνομιλία ή οι φωνές οδηγούν σε αναστολή του εγκεφαλικού κέντρου και πλήρη απώλεια αντίληψης.
- Αυξημένη ευαισθησία σε ήχους που συνήθως αγνοούνται: για παράδειγμα, το θρόισμα του χαρτιού, το θρόισμα των φύλλων. Στα παιδιά Alalik, αυτοί οι ήχοι προκαλούν δυσάρεστες αισθήσεις. Μπορεί να παραπονιούνται για πόνο στο αυτί και να κλαίνε.
Ένα παιδί με μια τέτοια ασθένεια τείνει να επαναλαμβάνει ατελείωτα γνωστές λέξεις, το νόημα των οποίων δεν καταλαβαίνει. Στα λόγια, παρακάμπτει τις συλλαβές και τις ομαδοποιεί με αγνώστους. Ο λόγος του είναι εντελώς αδύνατο να κατανοηθεί, αφού δεν έχει νόημα.
Πώς διακρίνονται τα κινητικά αλάλια από τα αισθητήρια αλάλια;
Ένα κοινό σύμπτωμα με το οποίο οι γονείς μπορεί να υποψιάζονται την παρουσία αλαλίας στα παιδιά τους είναι η έλλειψη αξιοσημείωτης προόδου στην ανάπτυξη του λόγου και η απόκτηση δεξιοτήτων λεκτικής επικοινωνίας μετά την ηλικία των 3,5-4 ετών.
Κύριες διαφορές μεταξύ διαφορετικών τύπων ασθένειας
Διακριτικοί Παράγοντες |
Μοτέρ αλάλια |
Αισθητηριακή αλαλία |
Αντίληψη του λόγου των άλλων |
Αποθηκεύτηκε |
Απών |
Ηλικιακή κατανόηση της σημασίας των λέξεων |
Παρόν |
Διαταραγμένος, μπορεί να βελτιωθεί ελαφρά εάν ο ασθενής μιλήσει αργά, παρακολουθεί την άρθρωση και τις εκφράσεις του προσώπου του ομιλητή |
Ηχολαλία (μονότονη επανάληψη λέξεων που ακούγονται) |
Απών |
Παρόν |
Δυνατότητα απομνημόνευσης και επανάληψης νέων λέξεων |
Περιορισμένος |
Δεν υπάρχουν δυσκολίες, αλλά ο ασθενής δεν καταλαβαίνει το νόημα των λέξεων |
Η ανάγκη να επικοινωνήσει κανείς και να εκφράσει τις επιθυμίες του |
Σαφής |
Απών ή πολύ δύσκολο |
Θεραπεία και διόρθωση της λειτουργίας του λόγου
Η πρόγνωση της νόσου εξαρτάται από το πόσο σοβαρή είναι η μορφή της εγκεφαλικής διαταραχής στο παιδί. Στην εξέταση και τη θεραπεία συμμετέχουν παιδίατρος, λογοθεραπευτής και νευρολόγος. Τα συστηματικά μαθήματα με το παιδί γιατρών και γονέων θα πρέπει να στοχεύουν στη διεύρυνση του λεξιλογίου και στην κατάκτηση γραμματική κατασκευήφράσεις.
Πώς να διορθώσετε το motor alalia
Η διόρθωση στοχεύει στην ανάπτυξη των κινητικών δεξιοτήτων και της άρθρωσης, καθώς και στη διεύρυνση του λεξιλογίου.
Για το σκοπό αυτό χρησιμοποιούνται τεχνικές παιχνιδιού, και ειδικές ασκήσειςγια τη βελτίωση της κινητικότητας της γλώσσας και των χειλιών. Πρέπει να μιλήσετε πολύ με το παιδί και πρέπει να δει το πρόσωπο του ομιλητή και να επαναλάβει τις κινήσεις του προσώπου του. Είναι απαραίτητο να διευρύνει τις γνώσεις του για τον κόσμο γύρω του με κάθε δυνατό τρόπο. Οι ειδικοί προτείνουν μάλιστα να διδάξετε σε ένα παιδί 5 ετών να διαβάζει, αφού η οπτική του αντίληψη είναι καλύτερη από την ακουστική.
Όσο νωρίτερα διαγνωστούν τα συμπτώματα της παθολογίας, όσο πιο γρήγορα ξεκινήσει η διόρθωση, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα να αποκατασταθεί η ομιλία ή τουλάχιστον να βελτιωθεί.
Βίντεο: Μαθήματα με λογοθεραπευτή για το alalia
Αρχή θεραπείας για την αισθητηριακή αλαλία
Είναι πολύ δύσκολο να διορθωθεί μια τέτοια διαταραχή ομιλίας. Χρειάζομαι επίπονη δουλειάμε λογοθεραπευτή και ψυχολόγο με την ασθενή, προσεκτική και ευαίσθητη στάση των άλλων. Περισσότερο ήπιας μορφήςόσο νωρίτερα ξεκινήσει η ασθένεια αρμόδια θεραπεία, τόσο καλύτερη είναι η πρόβλεψη. Μπορείτε να μάθετε στο παιδί σας να χρησιμοποιεί τις πιο απλές εκφράσεις που χρειάζεται στη ζωή του. Καθημερινή ζωή. Παράλληλα, θα μπορεί να επικοινωνεί με ανθρώπους σε καθημερινό επίπεδο και θα κατανοεί καλύτερα τι συμβαίνει γύρω του.
Κατά τη θεραπεία της αλαλίας διάφοροι τύποιχρησιμοποιούνται θεραπεία με λέιζερ και υδροθεραπεία. Εκτός λογοθεραπεία μασάζκαι συνεδρίες με λογοθεραπευτή, χρησιμοποιείται ρεφλεξολογία, κατά την οποία εφαρμόζονται ασθενείς ηλεκτρικές παρορμήσεις στα κέντρα ομιλίας του εγκεφάλου.