Savremena struktura zdravstvenih ustanova. Struktura zdravstvenih ustanova. Glavne vrste medicinskih ustanova. Blok "Planiranje i praćenje rada medicinskog centra"

• Pomaže medicinskim organizacijama da zauzmu sveobuhvatan pristup organizaciji procesa liječenja, upravljanju ekonomskim i finansijskim aktivnostima u skladu sa zakonodavstvom Ruske Federacije

Struktura medicinske organizacije

Glavni primarni dokumenti

Izvođenje međusobnih obračuna

• Podržane vrste plaćanja

• Plaćanje po završenom predmetu
• Plaćanje jednokratne posete

• Formiranje registara za liječene pacijente

• Po ugovorima sa pravnim licima. osobe
• Plaćanje u gotovini

• Podrška programa osiguranja

• Kontrola programa osiguranja
• Koordinacija medicinske usluge
• Računovodstvo garantnih pisama

• Šta daje

• Raspored medicinsko osoblje
• Upravljanje opterećenjem stručnjaka, kancelarija i
• kapacitet kreveta
• Upravljanje redom pacijenata
• Kontrola usluga koje se pružaju u okviru obaveznog zdravstvenog osiguranja i dobrovoljnog zdravstvenog osiguranja
• Formiranje registara za plaćanje liječenih pacijenata
• Upravljanje zalihama
• Izvođenje međusobnih obračuna
• Izvještavanje

Skraćena shema automatizacije

• Prednosti

• Stvaranje jedinstvenog informacionog prostora preduzeća
• Upravljanje protokom pacijenata:
• Održivo upravljanje resursima
• Praćenje završetka obaveznih termina
• Podsjetnici putem SMS-a i e-maila
• Centralizovana registracija usluga za obavezno zdravstveno osiguranje, dobrovoljno zdravstveno osiguranje i gotovinsko plaćanje
• Smanjenje osoblja operatera za unos podataka:
• Učitavanje podataka o registrovanom stanovništvu sa emaila. dokumenata
• Uvođenje barkodiranja primarnih dokumenata
• Izbjegavanje duplog unosa podataka
• Smanjenje odbijanja plaćanja davaocima zdravstvenog osiguranja za liječene pacijente
• Smanjenje ljudskih grešaka
• Relativno niska cijena

Kompletna shema automatizacije

Kompletna shema automatizacije

• Šta daje

• Sve prednosti smanjene sheme automatizacije
• Poboljšanje kvaliteta medicinsku njegu zahvaljujući:
• Online pristup To medicinska dokumentacija
• Primjena standarda tretmana, praćenje njihove primjene
• Automatizovana kontrola pružanja medicinske pomoći u svim fazama njenog pružanja
• Integracije sa medicinskom opremom
• Održavanje elektronskog upravljanja dokumentima i njegova standardizacija
• Održavanje EHR-a
• Smanjite troškove eliminacijom ponovnog propisivanja medicinskih usluga
• Aktuelne informacije o dugovanjima pacijenata, kontrola međusobnih obračuna
• Mogućnost personaliziranog obračuna usluga i robe i materijala utrošenih na liječenje

• Klasifikator ICD10

• Klasifikator ishoda bolesti

• Klasifikator jednostavnih, složenih i složenih usluga

Klasifikatori za medicinske svrhe

• Klasifikator specijalizacija

• Dodijelite specijalizaciju predloška inspekcije
• Kontrola liste dostupnih dijagnoza prema specijalizaciji
• Kontrola usluge i lijekovi po specijalizaciji

Counterparties

• Dvije vrste ugovora

• Za medicinske usluge
• Kupovina i prodaja

• Automatsko povezivanje pacijenta sa ugovorom „Pojedinci“ po uplati

Ormari

• Indikacija jedinice

• Dodjela statusa "Pošta bolničkog odjeljenja"

• Određivanje rasporeda kancelarijskog rada

Izvođenje međusobnih obračuna

Nomenklatura

Nomenklatura

• Datum isteka serije

Imenici medicinskih usluga

• Imenik "Grupe medicinskih usluga"

• Imenik "Koristi grupe"

Cijene

• Određivanje cijena za svaku diviziju organizacije

• Obračun iz osnovne vrste cijene

• Korištenje pravila o cijenama

• Dodjela posebne procentualne marže za “cito” usluge

• Formacija

• cjenovnici

Pravila o cijenama lijekova

• Dodjeljivanje pravila cijena za artikle za svako odjeljenje

• Kontrola minimalnih i maksimalnih maraka
• Koridor
• "bez promjena"
• Kontrola
• minimum
• bilans u skladištima
• Određivanje višestrukosti
• formiranje
• red

Vakcina - prevencija

Dijagnostika

Kliničko-dijagnostička laboratorija

Kliničko-dijagnostička laboratorija

Bolnica

Pharmacy

Računovodstvo serija lijekova

• Serijsko obračunavanje po serijama

• Serija je jedinstvena unutar nomenklaturne pozicije
• Automatsko generiranje naziva serije na osnovu unesenih podataka
• Mogućnost korištenja serijskog broja proizvođača
• Dodjeljivanje statusa "Ne koristiti" seriji
• Datum isteka serije

Naručivanje ljekarničkih proizvoda

• Fleksibilno upravljanje asortimanom

• Narudžba od jednog dobavljača ili od različitih dobavljača

• Različiti parametri strategije za izbor najboljeg dobavljača

• Analiza cjenovnika dobavljača

• Automatsko kreiranje naloga

Formiranje potrebe za nomenklaturom

• Ne dostižući minimum

• ostatak

• Minimalni bilansi

• Po obimu prodaje

Kretanje robe

• Ergonomska radna stanica "Skladištar"

• Podrška za narudžbe i mobilna skladišta

• Mogućnost revalorizacije robe korišćenjem dokumenata o kretanju

• Popunjavanje tabelarnog dela dokumenta

• Skladišni bilansi
• Rezerve
• na zahtjev
• Rezerve
• divizije

Računovodstvo lijekova i materijala

Obavljanje poslovnih aktivnosti

Razmjena sa drugim sistemima

Povezivanje komercijalne opreme

Struktura je skup elemenata i veza između njih, koji su određeni fizičkim principom implementacije traženog korisna funkcija. Glavna stvar je struktura: elementi, veze i konzistentnost tokom vremena.

Organizacijske strukture- ovo je mehanizam osmišljen da osigura maksimalnu efikasnost aktivnosti organizacije ili joj omogući optimalno postizanje ciljeva organizacije. Najbolja struktura- ovo je onaj koji najbolji način omogućava organizaciji da efektivno utiče spoljašnje okruženje, produktivno i ekspeditivno distribuira i usmerava napore svojih zaposlenih i na taj način zadovoljava potrebe kupaca i ostvaruje svoje ciljeve sa visokom efikasnošću.

Moderni bolnički objekti su složen kompleks, koji uključuje i odjel medicinske i dijagnostičke opreme i medicinska oprema, kao i odeljenja za obezbeđivanje normalnog funkcionisanja bolnice: sistemi za snabdevanje energijom, toplotom i vodom, komunikacije, usluge ishrane, vešeraja, transporta, komore za dezinfekciju itd.

Svrha institucije:

Pružanje hitne i rutinske medicinske pomoći stanovnicima grada Krasnojarska i Krasnojarske teritorije, kao i postizanje planiranih ciljeva u 2009.

Postizanje planiranih indikatora rada bolnice;

Poboljšanje kvalifikacija zaposlenih;

Poboljšanje kvaliteta i zadovoljstva stanovništva koje se opslužuje pružanjem medicinske zaštite.

Za savremeno preduzeće važno je formulisati misiju organizacije. Nažalost, ova zdravstvena ustanova nema zvaničnu misiju.

Po mom mišljenju, misija GB br. 6 bi mogla zvučati ovako:

“Nastojimo pružiti kvalitetnu i visokotehnološku medicinsku njegu oboljelima i povrijeđenima, to i provodimo preventivne akcije i sanitarno-obrazovni rad na prevenciji bolesti i unapređenju zdravlja i kvaliteta života stanovništva"

Struktura i stil upravljanja

Slika 1 prikazuje opštu organizacionu strukturu zdravstvenih ustanova. Karakteriše ga funkcionalna struktura upravljanja, u kojoj viši nivo koncentriše sve funkcije upravljanja, a kontrolni objekat izvršava kontrolne komande samo svog subjekta upravljanja.

Slika 1 - Kontrolni dijagram zdravstvene ustanove

Prednosti ove strukture:

visok stepen kompetentnosti stručnjaka odgovornih za sprovođenje određenih funkcija;

stvorena je osnova za korištenje iskusnih stručnjaka u konsultacijama, smanjena je potreba za generalistima;

Nedostaci:

poteškoće u održavanju stalnih odnosa između različitih funkcionalnih službi;

trajanje postupka odlučivanja;

nedostatak međusobnog razumijevanja i jedinstva između funkcionalnih službi;

smanjenje odgovornosti izvođača za rad kao rezultat činjenice da svaki izvođač dobija uputstva od više rukovodilaca (zamjenik glavnog lekara za rad sa medicinskim osobljem);

Pored nedostataka karakterističnih za ovu upravljačku strukturu, u ovom slučaju Postoji preopterećenost uloga zamjenika glavnog ljekara za rad sa medicinskim osobljem.

Ova struktura upravljanja je, sa naše tačke gledišta, iracionalna. Jer veliki broj viši menadžeri, zajedno sa mnogim dodeljenim funkcijama, dovodi do nepravilnog, nekvalitetnog obavljanja njihovih dužnosti.

Opšte upravljanje ustanovom vrši načelnik. Njegova neposredna podređenost uključuje: Zam. Ch. doktor za ekonomska pitanja, zam Ch. doktor za ekonomska pitanja, zam Ch. doktor za organizaciono-metodički rad, zam. Ch. hirurg, zamenik Ch. tehnički doktor, zam Ch. doktor prema san. epid. režima, zam Ch. Doktor za civilnu odbranu i vanredne situacije, zam Ch. doktor medicine, zam Ch. Doktor medicinskih sestara, Zam Ch. Doktor ljudskih resursa, glavni računovođa.

6.1.1 Struktura medicinske organizacije određene medicinsko-tehničkim zadatkom (projektantskim zadatkom) uzimajući u obzir njihov profil i snagu. Neke jedinice u strukturi medicinske organizacije mogu biti odsutne kada se odgovarajuće funkcije prenesu na centralizirane organizacije ( dijagnostički centar, centralno odeljenje sterilizacije, laboratorijski centar, praonica, ugostiteljski odjel, servis za čišćenje, odjel patologije itd.).

6.1.2 Medicinske organizacije namenjene direktno pacijentima dele se u dve grupe: stacionarne i ambulantne. Medicinske organizacije sa bolnicom mogu uključivati ​​sljedeće strukturne jedinice: bolnice, konsultativno-dijagnostička odjeljenja, medicinska odjeljenja, pomoćne, ekonomske, uslužne i kućne prostorije, prostorije kliničkog odjeljenja, dnevne bolnice

6.1.3 Preporučljivo je dizajnirati konsultativne, dijagnostičke i terapijske jedinice centralizovane sa mogućnošću da ih koriste i bolnički i ambulantni pacijenti. U tu svrhu treba obezbijediti posebne ulaze i čekaonice. U organizacijama do 150 kreveta ulaz i čekaonica mogu biti zajednički, ali sa podjelom korištenja po vremenu.

6.1.4 Ambulante uključuju: ambulante i ambulante (FAP), seoske ambulante (DVA), ljekarske ordinacije opšta praksa, teritorijalni, resorni i specijalizovane klinike, ambulante, medicinski centri, centri rehabilitacijski tretman nema bolnica.

6.1.5 Ambulantne organizacije mogu uključivati ​​sljedeće strukturne jedinice: ambulantna odjeljenja, konsultativno-dijagnostička odjeljenja, odjeljenja za liječenje, dnevne bolnice, pomoćna odjeljenja (uključujući odjeljenja kućne njege), ekonomska odjeljenja, odjeljenja za usluge.

6.2. Prostorno-planska rješenja za zgrade

6.2.1 Raspored zgrade mora osigurati protok (konzistentnost) tehnološkim procesima, optimizacija ruta kretanja glavnih tokova osoblja, pacijenata, bolničkog tereta kako bi se minimizirala njihova dužina i udobnost pacijenata, posjetitelja i osoblja.

6.2.2 Materijalni tokovi iz visok stepen epidemiološku opasnost treba izolovati što je više moguće od drugih tokova korišćenjem planskih rešenja ili posebne opreme (zatvorena kolica, zatvoreni kontejneri za otpad, prolazni sterilizatori i mašine za pranje veša, barijera mašine za pranje veša i sl.). Upakovana roba se može transportovati javnim bolničkim liftovima.

6.2.3 Odeljenja na odeljenjima, operacione jedinice, porodilišta, jedinice intenzivne nege, laboratorije, centri za centralnu negu i rendgenska odeljenja ne bi trebalo da budu prolazna područja.

6.2.4 Osigurati zaštitu pacijenata i osoblja od bolničke infekcije treba koristiti raznih oblika prostorna izolacija: smanjenje snage odjeljenja; podjela odjeljenja na odjele; ograničavanje kapaciteta odjeljenja na jedan ili dva kreveta (uključujući i boravak majke i djeteta zajedno); individualne porođajne sobe u porodilištima, izdvajanje jedne ili više jednokrevetnih soba u JIL za izolaciju pacijenata. Osim toga, individualne kutije za porođaj mogu se obezbijediti u hitnoj pomoći; prijemne dijagnostičke kutije;

6.2.5 Prilikom ulaska sa stepenica i liftova u odjele odjeljenja, operacione sale, odjele intenzivne njege i intenzivne njege, kao i kapiju ili halu za liftove treba obezbijediti u laboratorijskom istraživačkom prostoru.

6.2.6 Za zaštitu očitavanja dijagnostičke opreme od izobličenja, ormara funkcionalna dijagnostika Ne preporučuje se postavljanje pored (uključujući iznad i ispod njih) prostorija za elektrofototerapiju, sobe za rendgenske tretmane, prostorije za magnetnu rezonancu i terapija zračenjem, kao i prostorije sa izvorima vibracija.

6.2.7 Prostorije u kojima se izvode radovi sa izvorima jonizujućeg zračenja nije dozvoljeno locirati u blizini (uključujući i iznad i ispod) odjeljenja za trudnice i djecu.

6.2.8 Prostorije za vodonik-sulfidne i radonske kupke ne bi trebale biti smještene u blizini odjeljenja. Ne preporučuje se postavljanje prostorija sa rendgenskom i drugom složenom opremom ispod prostorija sa „mokrim“ procesima (tuševi, toaleti, prostori za pranje itd.). Ako drugo rješenje planiranja nije moguće, moraju se poduzeti mjere hidroizolacije kako bi se spriječilo curenje.

6.2.9 Za prirodno osvjetljenje prostorija, planskim rješenjima mogu se predvidjeti dvorišta i atrijumi.

6.2.10 Prirodno, vještačko i kombinovano osvjetljenje glavnih prostorija medicinskih organizacija treba projektirati u skladu sa Dodatkom N.

6.2.11 Dozvoljena je slobodna orijentacija prozora prostorija duž horizonta. Standardno trajanje insolacije (SanPiN 2.2.1/2.1.1076) mora biti osigurano u najmanje 60% od ukupnog broja odjeljenja medicinske organizacije. Ova odeljenja ne obuhvataju odeljenja u kojima se mora obezbediti zaštita od sunca radi zaštite od prekomerne insolacije i jakog svetla (postoperativna i porodilišta, odeljenja intenzivne nege, odeljenja za dojenje novorođenčadi i nedonoščadi). Za odeljenja dnevne bolnice, trajanje insolacije nije standardizovano.

U prostorijama za stalni boravak pacijenata i osoblja, orijentisanim ka južnoj tački horizonta, potrebno je obezbediti i zaštitu od sunca.

6.2.12 U odjeljenjima sa prostorima za prijem pacijenata, čekaonice (prostor) treba obezbijediti u iznosu od 5 m 2 za svaku ordinaciju ili svako mjesto u ordinaciji (stomatološka stolica, kauč i sl.). Koristeći kompjuterski sistemi regulisanje protoka pacijenata i prilikom rekonstrukcije zgrada može se smanjiti površina.

6.2.13 Površina i dimenzije odjeljenja moraju se odrediti na osnovu zahtjeva da se pacijentovom krevetu prilazi sa tri strane. Trojni pristup nije potreban za krevete u dnevnim sobama sanatorija i krevete u pratnji bolesnika (majke na odjeljenjima gdje majke i djeca borave zajedno i sl.).

6.2.14 Udaljenost od kraja kreveta do kraja drugog kreveta ili zida odjeljenja mora biti najmanje 1,2 m. Udaljenost između dugih strana susjednih kreveta mora biti najmanje 0,8 m, au sobama za oporavak , neurohirurške, ortopedske i traumatološke, opekotine, medicinsko-socijalne sobe i odjeljenja za pacijente koji koriste invalidska kolica - najmanje 1,2 m.

6.2.15 Dimenzije prostorija i hodnika medicinskih jedinica uzimaju se prema Dodatku D.

6.2.16 Preporučljivo je kombinovati porodilište i operacione sale, odjeljenja za reanimaciju i intenzivnu njegu u jednom prostoru sa stvaranjem zajedničke dežurne službe za ove jedinice (ekspres laboratorije, usluge skladištenja krvi, hitna sterilizacija, itd.).

6.2.17 Sanitarni punktovi su projektovani odvojeno za muškarce i žene. U operacionim salama, porodilištima, kao i sterilnim blokovima onkohematoloških i drugih odeljenja obezbediti sanitarne punktove iz tri prostorije (ostava opšte bolničke odeće, prostorija za oblačenje sterilne odeće, prostorija za sakupljanje korišćene odeće). za transplantaciju organa i tkiva. Sanitarne inspekcijske prostorije iz dvije prostorije (ostava za opću bolničku odjeću i svlačionica) - u jedinici hirurške intenzivne njege, odjelu intenzivne njege za novorođenčad i nedonoščad. U ostalim odjeljenjima sa visokim zahtjevima za sanitarno-epidemiološkim režimom (terapijska reanimacija, odjeljenje za njegu novorođenčadi i dr.) obezbjeđen je prolaz za oblačenje posebne odjeće i pranje ruku. U prostorijama za skladištenje opšte bolničke odeće obezbeđen je toalet i tuš. Tuševi se obezbjeđuju u iznosu od jednog tuša za 4 operacione sale (ali ne manje od jedne) ili za 6 mjesta dežurnog osoblja.

6.2.18 Prema zadatku za projektovanje, u objektu bolnice može se predvideti prostorija za verske obrede površine od najmanje 12 m2.

6.2.19 V odeljenja za dijagnostiku a u odeljenjima rehabilitacionog tretmana obezbeđuju se toaleti za pacijente nakon zahvata u iznosu od 2 m 2 po stolici i 4 m 2 po kauču. Za odmaranje pacijenata na stolicama u odjeljenjima za rehabilitaciju dozvoljeno je korištenje svjetlosnih džepova u hodnicima.

6.2.20 U medicinskim, dijagnostičkim i pomoćnim prostorijama medicinskih organizacija minimalna širina vrata uzima se prema tabeli 6.1.

Dodatak naredbi

TFOMS Perm region

Tabela br. 1

Struktura medicinske organizacije

MO registarski kod ___________

Znak „izolovano strukturna podjela"(1-OSP)

Naziv jedinice/odjela/lokacije/tačke

Dodati. znak razdvajanja

Nivo pružanja medicinske njege

Znak učešća u formiranju troškova MO:

Vrsta grane

Uslovi za pružanje medicinske pomoći u matičnoj evidenciji (klasifikator V006)

Vrsta pružanja medicinske njege (klasifikator V008)

Profil medicinske njege (za tip odjeljenja 1 - „Liječenje i prevencija (bolnička) (klasifikator V002)

Izvor finansiranja (0 – obavezno zdravstveno osiguranje, 1 – budžet, 2 – nije uključeno u TP)

Atribut "Prilog dozvoljen" (za odjeljke, bodove) (1-da; 0-ne)

MO pruža hitne medicinske usluge

divizije

odjeljenja

(1-PSO, RSC)

(1-prvi, 2-drugi, 3-treći)

1 - glavni (isplativi), 2 - paraklinički pomoćni (skupi), 3 - pomoćni (skupi), 4 - bolnički pomoćni (skupi)

šifra odjeljenja u kojoj se troškovi uzimaju u obzir<*>

Ime

Ime

Ime

Ime

Ime

<*>za odjele/odjeljke/tačke za koje se troškovno računovodstvo ne vodi posebno, popunjava se šifra odjeljenja u kojem se troškovi uzimaju u obzir u skladu sa šifriranjem strukture MO: 6 cifara (XXYYZZ), gdje je XX šifra odjela, YY je šifra mjesta, ZZ - šifra točke (na primjer, 010101 - šifra odjela 01, šifra područja 01, šifra točke 01).

Izvođač, tel.:

Tabela br. 2

Kapacitet medicinske organizacije

kao ______________________________

Naziv medicinske organizacije (kratko)_______________________________________

MO registarski kod ___________

Odeljak 1. Krevetni kapacitet odeljenja tipa 1 – „Lečenje i prevencija (bolnica)”
Šifra podružnice	Naziv pododjeljka/filijala/lokacije/tačke	Nomenklatura odjela<*>	Broj raspoređenih kreveta	Profil kreveta<**>
	Ime		uključujući obavezno zdravstveno osiguranje		Ime
	Odjeljenje 1		Stacionarno
	Odjeljenje 2		Stacionarno
	Odjeljenje 3
<**>svi profili kreveta datog odjeljenja su naznačeni u nekoliko redova.

Izvođač, tel:

Odjeljak 2. Kapacitet (broj kreveta) odjeljenja tipa 2 – „Liječenje i profilaksa ( Dnevna bolnica)»

Nomenklatura odjeljenja/tačke

Broj mjesta

Broj smjena

Profil kreveta<*>(klasifikator V002)

VMP znak

divizije

odjeljenja

Ime

uključujući obavezno zdravstveno osiguranje

Ime

1 – daje VMF; 0 – ne pruža VMP

Odjeljenje Dnevna bolnica 1

Odjel dnevne bolnice 2

Dnevna bolnica za APP

Dnevna bolnica za AFP br

Dnevna bolnica u urgentnom odjeljenju

Izvođač, tel.:

		Odjeljak 3. Kapacitet (broj posjeta po smjeni) odjeljenja tipa 3 – „Terapeutski i preventivni (TP)”
		Naziv pododjeljka/filijala/lokacije/tačke	Nomenklatura odjela/područja/tačke<*>	Znak kabineta (1-da, 2-ne)	Planirani broj posjeta po smjeni	Broj smjena	Specijalitet<**> (klasifikator V015)
	divizije	odjeljenja		Ime			Ime
			APP odjel 1		Precinct
			APP odjel 2		Specijalizovani
			APP odjel 3		ORP centar
			APP odjel 4		Zdravstveni centar
			Odjeljenje (kancelarija) APP 5		Hitno
			Odjeljenje (kancelarija) APP 6		Prevencija
			APP odjel 7		Medicinska rehabilitacija
			Odjeljenje (kancelarija) APP 9		Stomatologija
			APP odjel 10		Ženske konsultacije
			APP odjel 11		Soba za hitne slučajeve
			Odjeljenje (kancelarija) APP 12		Škola i predškolska ustanova
			APP odjel 13		Radiološki
			APP odjel 14		Terapija vježbanjem, masaža
			APP odjel 16		Palijativno
	<*>popunjena na osnovu Priloga br.2.
	<**>sve specijalnosti ovog odsjeka su navedene u nekoliko redova.
	Izvođač, tel:
	Odjeljak 4. Kapacitet (broj brigada) SMP
		Naziv odjeljenja/grana/točke	Nomenklatura odjeljenja/tačke			Profil brigada hitne pomoći<*>	Broj mobilni timovi(smjene)
	odjeljenja				Ime
				Trafostanica 1
				Trafostanica 2
				EMS odjel
		<*>naznačeno u skladu sa podacima u Industrijskom obrascu statističko izvještavanje № 40.
	Izvođač, tel.:

Dodatak naredbi

TFOMS Permskog regiona

Nomenklatura odjeljenja, mjesta, punkta medicinskih organizacija

1. Imenik nomenklature odjela

	Nomenklatura strukturne jedinice
	Ime		Ime
	odjelu		Stacionarno
	odjelu		Anesteziologija i reanimacija
	odjelu		Operativna jedinica
	odjelu		Medicinska rehabilitacija
	odjelu		Dnevna bolnica u bolnici
	odjelu		Dnevna bolnica za APP
	odjelu		Prijem
	odjelu<*>		Precinct
	odjelu<*>		Specijalizovani
	odjelu		ORP centar
	odjelu		Zdravstveni centar
	odjelu<*>		Hitno
	odjelu<*>		Prevencija
	odjelu<*>		Stomatologija
	odjelu		Ženske konsultacije
	odjelu		Soba za hitne slučajeve
	odjelu<*>		Škola i predškolska ustanova
	odjelu<*>		Radiološki
	odjelu<*>		Terapija vježbanjem, masaža
	odjelu<*>		Alternativna medicina
	odjelu
	odjelu		Palijativno
	odjelu<*>		Laboratorija
	odjelu<*>		Radijalni i Rentgenska dijagnostika
	odjelu<*>		Funkcionalno-instrumentalna dijagnostika
	odjelu<*>		Fizioterapeutski
	odjelu<*>		Transfuziologija
	odjelu		Patološki
	odjelu<*>		Prva pomoć
	odjelu		Registry
	odjelu		Odjel za hranu
	odjelu		Mliječna kuhinja
	odjelu
	odjelu		Praonica
	odjelu		Sterilizacija
	odjelu<*>
	odjelu<*>		AO ostalo (garaže, vodovod, gasne ventilacije itd.)
	odjelu<*>		Medicinski pregled
	odjelu<*>		Ostale opšte bolnice (medicinski arhiv, studentski dom, biblioteka, muzej itd.)
			Terapeutski
			Pedijatrijski
			Kompleks
			Pripisano
			Bolničar
			Obstetric<**>
			Zdravstveni centar<**>
			Dnevna bolnica u urgentnom odjeljenju<**>
			Mobilni FAP

<*>- odjel (kancelarija);

<**>

2. Imenik nomenklature lokacija

	Ime	Dekodiranje
	Terapeutski	usluge za odraslu populaciju pruža lokalni ljekar
	Pedijatrijski	usluga dječja populacija obavlja lokalni pedijatar
		usluge za odrasle i/ili djecu pruža ljekar opće prakse (porodica)
	Kompleks	lokacija se formira od populacije lokaliteta medicinske organizacije sa nedovoljnim brojem priključenog stanovništva (malokadularna lokacija) ili stanovništva koje opslužuje ljekar opšte prakse u ambulanti i stanovništva koje opslužuju feldsher-akušerske stanice (bolničar domovi zdravlja)
	Pripisano	usluge odrasloj populaciji pruža lokalni ljekar-terapeut radioničkog prostora
	Bolničar	uslugu stanovništvu pruža bolničar (babica) u ambulanti
	Obstetric	usluga od strane ginekologa ili babice ženskoj populaciji u ambulanti

3. Imenik nomenklature artikala

	Ime
	Zdravstveni centar
	Dnevna bolnica u urgentnom odjeljenju
	Mobilni FAP

<***>- nije dodeljeno stanovništvo koje se opslužuje.

Dodatak naredbi

TFOMS Permskog regiona

Upute za popunjavanje obrasca „Struktura medicinske organizacije“

1. Obrazac „Struktura medicinskih organizacija“ izrađen je u skladu sa:

Poglavlje 5 Savezni zakon-FZ “O osnovama zaštite zdravlja građana u Ruska Federacija»;

Član 44. Federalnog zakona - Federalni zakon “O obaveznom zdravstvenom osiguranju u Ruskoj Federaciji”;

Naredba Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja Ruske Federacije br. „O odobravanju Procedure za pružanje pedijatrijske zaštite“;

Naredba Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja Ruske Federacije br. „O odobravanju Pravilnika o organizaciji pružanja primarne zdravstvene zaštite odraslom stanovništvu“;

Naredba Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja Ruske Federacije br. „O odobravanju nomenklature bolničkih kreveta prema profilima medicinske njege“ (u daljem tekstu Naredba Ministarstva zdravlja Ruske Federacije br.) ;

Naredbom Federalnog fonda obaveznog zdravstvenog osiguranja „O odobrenju Opšti principi izgradnju i rad informacionih sistema i postupak informacione interakcije u oblasti obaveznog zdravstvenog osiguranja” (u daljem tekstu: nalog FFOMS);

Zakon Permske teritorije - PC „O teritorijalnom programu državnih garancija besplatne medicinske zaštite građanima za 2015. i za planski period 2016. i 2017. godine” (u daljem tekstu: TP obavezno zdravstveno osiguranje).

2. Obrazac „Struktura medicinskih organizacija“ popunjava Moskovska oblast u skladu sa procedurama za pružanje medicinske nege, regulatornim pravnim aktima u oblasti zdravstvene zaštite Permske teritorije, licencom i administrativnim dokumentima Moskovske oblasti (odobreno struktura Moskovske oblasti, broj osoblja, nalozi glavnog lekara, itd.), čije kopije su dostupne na zahtev TFOMS-u Permske teritorije.

3. U polju „MO kod“ (Tabela br. 1) naveden je registarski broj MO - 6 cifara: „59“ plus 4 cifre MO koda u TFOMS kodiranju regiona Perm.

4. U kolonama “Šifra odjeljenja”, “Šifra odjeljenja”, “Šifra mjesta”, “Šifra mjesta” (tabele br. 1, 2) upisuje se šifra od najviše 2 cifre;

Dozvoljeno je koristiti numeraciju koja je na snazi ​​u Moskovskoj regiji, pod uslovom da su kodovi odeljenja unutar jedne Moskovske regije jedinstveni, a kodovi sekcija (tačaka) jedinstveni unutar jednog odeljenja (područja), respektivno.

Kolona “Šifra odjeljenja” popunjava se i za odjele, oblasti, točke uključene u ovu diviziju.

Kolona „Šifra filijale“ mora biti popunjena: ako postoje filijale u Moskovskoj regiji, navedite šifru podružnice koja je jedinstvena za Moskovsku regiju. Ako u strukturi MO ne postoji nivo odjeljenja, a postoje simultane dionice i/ili punktovi, u koloni „Šifra odjeljenja” upisuje se uslovna šifra odjeljenja 99, a kolona „Naziv odjela” se ne popunjava.

Prema koloni “Šifra lokacije” na nivou “Stavka” za:

- „FAP“, mora biti naveden jedan od kodova lokacije (ako nalog glavnog liječnika ne uključuje FAP povezan s jednom od medicinskih mjesta Moskovske regije, morate unijeti red s web-mjestom „Paramedic“ u obrazac, dodijelite mu šifru i priložite mu sve FAP podatke);

- “Dom zdravlja”, “U posjetu specijalizovanom savjetodavnom timu”, naznačiti šifru lokacije – “0”;

- “Dnevna bolnica u hitnoj pomoći”, naznačiti šifru odgovarajuće oblasti “oblast”.

Kao što se često dešava, prilikom otvaranja medicinski centar njegovi osnivači se nisu potrudili da naprave sistem planiranja.

Evo ih najviše važnih elemenata ovaj sistem:

Planiranje sistema upravljanja, tj. Upravljanje medicinskim centrom počinje definiranjem njegove misije.

Sljedeći korak bi trebao biti utvrđivanje organizacijske strukture medicinskog centra/klinike.

Rezultat utvrđivanja organizacione strukture je dokument koji odražava administrativnu podređenost zaposlenih u medicinskom centru Centra/klinike - Dijagram organizacione strukture medicinskog centra.

Centar/klinika. Staffing table mora odgovarati organizacionoj shemi.

U skladu sa oblastima delatnosti med. Centar/klinika definiše medicinske procese i procedure. Izrađuje se centar/klinika i mapa procesa i procedura na osnovu koje se izrađuju organizacioni standardi za procese i procedure. Za svaki proces određena je odgovorna osoba - vlasnik procesa, a određuju se i oni koji su zaduženi za praćenje implementacije procedura.

Primjer mape procesa i procedura medicinskog centra

Na osnovu standarda procesa i procedura i organizacione strukture meda. Centri/klinike se razvijaju

Razviti plan prodaje medicinskih usluga. Centar/klinika utvrđuje vrste usluga i njihovu cijenu (Cjenovnik usluga medicinskog centra/klinike), planira popuniti prostorije medicinskog centra/klinike i izrađuje raspored rada medicinskog osoblja.

Za efikasno upravljanje medicinskim radnicima. Centar/klinika utvrđuje ključne indikatore za svaku kategoriju medicinskih radnika. Centar/klinika i Pravilnik o plaćanju zdravstvenih radnika u izradi. Centar/klinika uzimajući u obzir pokazatelje učinka.

Indikatori učinka su naznačeni u opisi poslova medicinski radnici Centar/klinika u paragrafu „Odgovornost“ (vidi Primer, razvijen uzimajući u obzir procese i procedure sistema upravljanja medicinskim centrom).

Rezultirajući dokument sistema planiranja medicinskog centra je, koji se odnosi na finansijsko planiranje rad medicinskog centra ili klinike.

Kako bismo pomogli menadžerima medicinskih centara/klinika da pravilno izgrade sistem upravljanja medicinskim centrima, razvili smo

Standard organizacije “Upravljanje komercijalnim medicinskim centrom/klinikom”

Sadržaj standarda „Upravljanje komercijalnim medicinskim centrom/klinikom:

IN ovaj standard Sve osnovne procedure za upravljanje komercijalnim medicinskim centrom/klinikom detaljno su opisane u glavnim područjima:

• Planiranje i praćenje rada medicinskog centra/klinike.

• Upravljanje finansijama medicinskog centra/klinike i upravljačko računovodstvo

Blok "Planiranje i praćenje rada medicinskog centra"

— Analiza i planiranje popunjenosti ureda.

— Izrada plana prodaje usluga medicinskog centra.

— Izrada ličnih planova prodaje usluga za ljekare.

— Određivanje pokazatelja učinka za osoblje medicinskog centra/klinike.

— Razvoj sistema nagrađivanja medicinskog osoblja i administratora medicinskih centara, uzimajući u obzir pokazatelje učinka.

— održavanje operativnih sastanaka sa medicinskim osobljem

— održavanje operativnih sastanaka sa administratorima medicinskih centara.

Blok „Finansijsko upravljanje i kontrola upravljanja Medicinskim centrom“

Dati su obrasci dokumenata i dati opisi za sljedeće postupke:

— Izrada budžeta prihoda i rashoda (I&C) medicinskog centra/klinike.

— Praćenje izvršenja i prilagođavanja BDR-a

— Formiranje operativnog sažetka upravljačkog računovodstva za aktivnosti medicinskog centra/klinike.

Dati su obrasci dokumenata i dati opisi za sljedeće postupke:

— Brza pretraga i zapošljavanje efektivnog osoblja: dati su primjeri sljedećih dokumenata

1. Upute: “Oglas za zapošljavanje”
2. Upute: Telefonski intervju sa kandidatom za posao
3. Upute za “Obavljanje početnog intervjua”
4. Uputstvo “Obavljanje intervjua o kompetencijama za administratora medicinskog centra”
5. Instrukcije. “Odlučivanje prilikom odabira kandidata.”
6. Uputstvo “Odbijanje da se zaposli kandidat koji nije prošao kvalifikacioni konkurs”
7. Uputstvo “Poziv i prijava izabranog kandidata za posao”
8. Uputstvo za ponovno ocjenjivanje kompetencija zdravstvenih radnika. Centar
9. Opisi poslova osoblja medicinskog centra/klinike.

Procedura kadrovske adaptacije sadrži sljedeće materijale:

Plan pripremne aktivnosti prije dolaska novog radnika

Pripremne aktivnosti prije dolaska novog radnika

Program adaptacije osoblja

Uputa “Izvođenje aktivnosti prvog dana adaptacije.”

Izvođenje događaja za prvu sedmicu adaptacije zaposlenika - “Uvod u poziciju”

Plan uvođenja

Uputstvo „Obavljanje aktivnosti za prvi mesec adaptacije zaposlenih”

Evaluacijski list za prvi mjesec adaptacije

Uputstva “Provođenje procjene učinka novog zaposlenika.”

- "Upitnik za novajlije."

Instrukcije Ponovno ocjenjivanje kompetencija

— Sistem motivacije osoblja medicinskog centra/klinike.

Trošak standarda je 10.400 rubalja