Ang operasyon ng isang luslos ng lumbosacral spine. Paggamot ng intervertebral hernia ng lumbosacral spine: isang pagsusuri ng mga epektibong pamamaraan. Bakit nabubuo ang mga hernia sa rehiyon ng lumbosacral? Pangunahing dahilan

Ang isa sa mga pinaka-karaniwang sakit ay isang luslos. sacral department gulugod, sintomas at paggamot ng sakit - ito ay impormasyon na kapaki-pakinabang para sa lahat upang malaman upang hindi ito simulan. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang mga rehiyon ng lumbar at sacral ay nasa ilalim ng mas malaking stress kaysa sa iba pang mga lugar ng gulugod. Karaniwan, ang isang luslos sa sacrum ay nangyayari sa mga pasyente ng parehong kasarian, na ang edad ay mula 30 hanggang 50 taon.

Pag-andar ng gulugod

Ang balangkas ng puno ng kahoy ay nabuo mula sa dibdib at pelvic caterpillar apparatus. Ang spinal cord ay pangunahing gumaganap ng tatlong function. Pag-andar ng suporta: upang maiwasan ang pagkasira ng katawan sa pamamagitan ng gravity, ang column ay isang plantsa na ginagarantiyahan lalo na ng mga vertebral na katawan.

Pag-andar na proteksiyon at pamamasa: Pinoprotektahan ng column ang spinal cord at samakatuwid ang central nervous system, na may maliit na potensyal na gumaling kapag nalantad sa mga mekanikal na insulto. Ang mga intervertebral disc ay nagbibigay din ng proteksyon mula sa mga vibrations at shocks na maaaring ikompromiso ang utak.

Ang mga pangunahing sintomas ng isang herniated disc sa sacrum ay isang unti-unting pagtaas sakit na sindrom. Ang pagtindi ng sakit ay nangyayari sa mga yugto, habang ang disc herniation ay bubuo sa sacral spine.

Naka-on paunang yugto na may bahagyang protrusion, ang pasyente ay nakakaramdam ng medyo mahinang sakit sa rehiyon ng lumbar. Habang tumatagal, mas lalakas ito dahil sa pagkakadikit nito sa mga galaw ng pasyente. Ang mga pagpapakita ng sakit na sindrom sa una ay sumasakit sa kalikasan, ngunit pagkatapos ay ang sacrum ay maaaring sakop ng sakit ng isang uri ng stabbing. Sa ilang mga kaso, ang sakit ay maaaring tumaas nang husto.

Vertebral at intervertebral disc

Function ng Motor: Ang paggalaw ng gulugod ay mahalaga para sa aktibidad lamang loob, pati na rin para sa kadaliang mapakilos ng katawan sa pangkalahatan, tulad ng kapag naglalakad, tumatakbo o nakatayo na istasyon. Ang vertebrae, ang mga pangunahing bahagi ng gulugod, ay may katulad na istraktura at lahat ay nabuo ng vertebral body, ang vertebral arch, spiny at transverse apophyses, at joint process. Depende sa posisyon sa gulugod, iminumungkahi nila ang laki at tipikal na hugis, na nakasalalay sa uri ng magkaparehong paggalaw at ang pagkarga na tumataas mula sa itaas hanggang sa ibaba, na dapat nilang mapaglabanan.

Kung ang hernia mismo ay nasuri sa Huling yugto Ang mga pasyente ay maaaring makaranas ng mga sumusunod na sintomas:

  1. Pagkawala ng pandamdam sa mga binti. Ito ay dahil sa unti-unting pagkamatay ng mga ugat ng nerve sa spinal cord.
  2. Ang pasyente ay may matalim na pagtalon sa presyon ng dugo sa mga arterya.
  3. Sa ilang mga kaso, nangyayari ang kumpletong hypotrophy ng mga istruktura ng kalamnan.
  4. Matinding pananakit ng saksak.

Kasabay nito, ang intervertebral disc ay patuloy na pinipiga, ang sirkulasyon ng dugo ay nabalisa, ang oxygen ay hindi ibinibigay sa mga tisyu sa kinakailangang dami. Kung hindi mo sinimulang gamutin ang isang luslos sa sacrum sa oras, maaari kang makaranas mga functional disorder sa gawain ng mga pelvic organ at mga komplikasyon ng iba't ibang uri.

Listahan ng mga sakit ng gulugod

Maraming mga paksa ang may congenital o nakuha na spinal deformities. Ang dorsal dorsal ay ang normal na convex curvature na may base ng gulugod ng tao. Sa hyperphosphosis, mayroong pagtaas sa thoracic entrapment nang walang kasabay na antenatal pelvic activity, na nagreresulta sa pagtaas ng lordosis.

Ang sakit sa coccyx o coccyx ay isang pamamaga na nangyayari sa paligid ng coccyx, iyon ay, ang bony structure na matatagpuan sa ilalim ng gulugod. Ang mga intervertebral disc ay ipinasok sa pagitan ng vertebrae bilang isang shock-absorbing bearing. Ang mga intervertebral disc ay bahagyang korteng kono at binubuo ng selulusa ng isang gelatinous consistency at isang fibrous ring.

Ang hernia mismo sa sacrum ay maaaring magkaroon ng iba't ibang sukat. Kung ang pinsala ay maliit, kung gayon ang laki nito ay maaaring mga 1 mm, ngunit kung ang prolaps ay mas malaki, kung gayon ang luslos sa ilang mga kaso ay umabot sa 1 cm, at kung minsan ay mas malaking halaga.

Sakit

Binubuo nila ang pangunahing symptomatology ng sakit at, sa pag-unlad nito, binabago ang kanilang intensity mula sa bahagyang tingling sa matalim, aching o stabbing sakit. Ang lahat ng ito ay maaaring isama sa iba pang mga sintomas na nabanggit sa itaas, o ang sakit na sindrom ay nagiging pangunahing at tanging pagpapakita ng sakit.

Disc herniation o disc herniation

Ang isang herniated disc ay binubuo ng paglabas ng isang intervertebral disc mula sa natural na upuan nito, sa pagitan ng mga gilid ng vertebrae. Bilang isang patakaran, ang isang herniated disc ay nasa mga gilid ng longitudinal posterior ligament, tanging sa lugar kung saan naroroon ang mga ugat ng nerve. Cervical hernia - herniation ng disc matatagpuan sa cervical vertebrae. Ang ganitong uri ng luslos ay may ilang mga pagkakaiba mula sa lumbar spine, parehong sa mga tuntunin ng kurso at mula sa isang therapeutic point of view.

Ang Lordosis ay isang posterior convex curve sa antas ng lumbar vertebrae. Kapag ito ay naging sobra-sobra, ito ay tinatawag na lordosis o lordotic back. Ang Lordosis ay palaging sinamahan ng pagtaas ng cystitis, at samakatuwid ito ay tinatawag na lordotic at cypotic back.

Sa isang maliit na luslos sa lugar kung saan ang prolapsed disc ay inaasahang sa pagitan ng vertebrae, ang sakit sa una ay hindi gaanong mahalaga. Ngunit kung ang isang tao ay nakaupo nang mahabang panahon o nagsimulang gumawa ng pisikal na gawain, kung gayon ang sakit ay magiging masakit at mabilis na tataas. Kung kukuha ang pasyente pahalang na posisyon, halimbawa, humiga, pagkatapos ay ganap na mawala ang sakit. Ang kalagayang ito ay maaaring tumagal ng mahabang panahon. Sa yugtong ito, kapag ang pasyente ay kumunsulta sa isang doktor, medyo simple ang pagalingin ang isang luslos: para dito, dapat baguhin ng pasyente ang kanyang pamumuhay.

Ozone therapy sa paggamot ng disc herniation

Ang herniated disc surgery ay nagiging kinakailangan kapag ang mga ugat ng nerve ay partikular na naka-compress disk drive at ang mga sintomas ng neurological distress ay maliwanag o kapag ang mga sintomas ng pasyente ay hindi maaaring makontrol. Ang ozone therapy o ozone rejection o oxygen-oxygen infiltration ay isang operasyon na dapat suriin sa mga herniated disc na ito na hindi tumutugon sa konserbatibong therapy ngunit kung saan ang panlabas na operasyon ay itinuturing na labis.

Ang isang dynamic na pamamaraan ng stabilization ay ang pagtatanim ng "spacer interpins" sa pagitan ng mga proseso ng spinal sa lumbar spine. Ang mga pasyente na dumaranas ng degenerative na sakit ng lumbosacral spine dahil sa pagkakaroon ng germanium disc o foraminosenosis at sinamahan ng axial pain at radicular symptoms ay ipinahiwatig para sa operasyon. Ang pate ng pasyente ay binubuo ng 17 mga pasyente na may edad 23 hanggang 66 na taon. Ang implant ay maaaring gumamit ng spinal kyphosis at samakatuwid ay ang paggamit ng mga intersino sa mga sipi sa mga pasyenteng ito na nagpapakita ng mga preoperative na palatandaan ng kyphosis, ang operated segment ay dapat isaalang-alang muna.

Habang lumalaki ang laki ng hernia, mayroong isang matalim na compression ng mga ugat ng mga nerve endings sa spinal cord, na humahantong sa isang matalim na pagtaas sa sakit. Ang sakit ay nagsisimula nang tumaas nang husto sa anumang paggalaw ng pasyente. Ang sakit ay nagiging pagbaril at pananakit. Sa kasong ito, lumilitaw ang sakit sa puwit, hita, ibabang binti, likod ng paa, takong.

Mga pangunahing salita: sakit sa mababang likod - implant - dynamic na pagpapapanatag ng gulugod. Determinants na nakahiga sa ibabaw, na sakop ng hangin, pinagsama sa sistema ng nerbiyos pati na rin ang tensile strength. Pinakamainam na pampatatag ng posisyon. Ang motivational na nilalang ay itinanim sa karaniwang paraan.

Ang kondisyon ng operasyon ay isang nakaraang hindi matagumpay konserbatibong paggamot. Ang mga kontraindikasyon ay mga pasyente na may tumor spinal cord, spondylolysis, o segmental kyphosis. Sa 16 na pasyente, ang operasyon ay single-stage, isang pasyente ay two-stage, at isang kabuuang 18 implants ang itinanim.

Ang sakit ay tumataas nang husto sa panahon ng pagbahin o pag-ubo, sa alinman, ang pinaka-hindi gaanong mahalagang paggalaw. Ito ay pumasa kung ang pasyente ay nakahiga sa malusog na bahagi ng katawan at yumuko ang binti mula sa apektadong bahagi sa kasukasuan. Ang mga kalamnan sa likod ay patuloy na tense, na maaaring humantong sa mga spasms at pagtaas ng sakit. Hindi na kayang ituwid ng tao ang kanyang likod. Ito ay nagiging sanhi ng pag-unlad ng pagyuko, kuba, ang katawan ay maaaring lumiko patungo sa malusog na bahagi nito. Ang lakad ng pasyente ay nagiging hindi matatag at hindi matatag.

Sa ibabang kanang sulok ay isang kubo na nagpapakita ng eroplano at direksyon ng intervertebral foramen. Ang mga pasyente na nag-uulat ng spacer implantation ay nilagdaan may alam na pahintulot para sa pananaliksik. Dinala ang mga pasyente sa pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, sa posisyong nakahiga at sa ilalim ng antibiotic screen sa isang karaniwang prophylactic antibiotic regimen. Sa kaso ng isang herniated disc, ang sequencer ay karaniwang tinanggal, at sa kaso ng foraminosenosis, ang foramitotomy at bahagyang mediaectomy ay ginanap. Pagkatapos ng decompression ng nerve structures, ang mga paghahanda para sa spacer implantation ay sumusunod.

Paggamot

Matapos gawin ang diagnosis, sinimulan ng mga doktor na gamutin ang pasyente. Ang Therapy ng sakit ay pangunahing naglalayong subukang maiwasan ang interbensyon sa kirurhiko. Ito ay nakamit ng iba't ibang konserbatibong paraan pagbawi ng pasyente. Sa karamihan ng mga kaso, ang pagiging epektibo ng naturang mga pamamaraan ay nagpapahintulot sa iyo na pagalingin ang pasyente.

Ang paglalagay ng spacer ay isinagawa sa panahon ng pansamantalang interdimensional na distraction, na nalutas ng isang espesyal na distractor sa pamamagitan ng pag-spray sa likod ng mga vertebral arches. Pagkatapos ang pagsukat ng puwang ng pin-to-pin ay sinubok gamit ang mga test probes at sa gayon ay sinusukat pinakamainam na sukat itanim. Ang implant ay na-secure sa pamamagitan ng pag-aayos ng superior at inferior spinous projection gamit ang tela na tela. Pagkatapos ng operasyon, ang mga pasyente na walang corset ay naka-verticulate sa ikalawang araw at nagsimulang rehabilitasyon.

Ginagamit upang palabasin ang mga pinched nerve endings manu-manong therapy. Ang pasyente ay itinalaga pahinga sa kama sa paglipas ng ilang araw. Pagkatapos nito, inilipat siya sa isang estado na may limitadong aktibidad ng motor.


Kasabay ng mga hakbang na ito, ang pasyente ay nagsisimulang gumaling sa tulong ng mga anti-inflammatory nonsteroidal na gamot. Tinatanggal nila ang pamamaga at inaalis ang mga lugar ng pamamaga. Kasabay nito, ang presyon sa lahat ng mga ugat ng nerve ay bumababa nang husto, na nagpapahina sa sakit na sindrom sa pasyente.

Sa gitnang linya ay isang forceps na may solid supernatant ligament. Sa mga gilid ng implant ay may mga talukap ng mata at hindi pa nakatanim na mga tisyu. Ang mga naobserbahang halaga ay inihambing sa precondition. Isang buwan pagkatapos ng operasyon, ang lahat ng mga pasyente ay sumailalim sa mga dinamikong radiograph ng lumbosacral spine sa beam at yumuko sa mga sukat ng hanay ng paggalaw sa kinokontrol na segment sa pamamagitan ng Cobb method.

Sa kanang sulok sa ibaba ay may isang kubo na nagpapakita ng parehong eroplano at direksyon ng intervertebral foramen tulad ng bago ang operasyon sa FIG. 2a. Ang unang preoperative at postoperative na pagsusuri ay isinagawa ng isang nakaranasang radiologist. Nagpahintulot ito sa amin na matantya ang pagkakaiba-iba ng inter-observer ng pagsukat. Ang pagsusuri ng Bland-Altman ay ginamit upang masuri sa istatistika ang pagkakaiba-iba ng pagsukat. Binabalangkas ni Bland-Altman ang paglihis sa pagitan ng dalawang sukat bilang isang function ng mean ng mga sukat na iyon at ilarawan ang mga limitasyon ng kasunduan, ibig sabihin, 95% na mga agwat ng kumpiyansa indibidwal na pagkakaiba sa pagitan ng dalawang paraan na ito.

Ngunit ang mga naturang gamot ay hindi palaging nakakatulong at sa parehong oras ay negatibong nakakaapekto ang mga ito bituka ng bituka may sakit.

Samakatuwid, sa panahon ng therapy, ang pinakamababang posibleng dosis ng mga gamot na ito ay ginagamit.

Kung ang sakit ay malubha, inirerekumenda na bigyan ang pasyente ng mga pangpawala ng sakit. Kasabay nito, hindi kinakailangan na bigyan ang pasyente ng pagkakataon na i-load muli ang gulugod - maraming mga pasyente ang nagsisimulang gawin ito sa sandaling humupa ang sakit, hindi napagtatanto na sinasaktan nila ang kanilang katawan.

Dynamic na pag-stabilize sa device para sa sakit sa mababang likod. Pinagsama-samang aplikasyon: pagsasaalang-alang ng mga masakit na motibo ayon sa segment. Interbensyon sa kirurhiko para sa masakit na motibo ayon sa segment. Paunang disenyo at pang-eksperimentong pag-aaral ng isang bagong soft implant para sa pagwawasto ng sagittal flat instability sa panlikod gulugod. Mga mekanikal na karagdagan na may hindi mahigpit na mga fixator sa degenerative na intervertebral lumbar segment: ang Wallis system. Ang epekto ng isang interpolino-implantable implant sa isang facet na maaaring gamitin sa panahon ng extension.

Kung kinakailangan, ang pasyente ay inireseta ng mga relaxant ng kalamnan upang mapawi ang spasm mula sa mga istruktura ng kalamnan ng likod. Upang maibalik ang cartilaginous tissue ng mga intervertebral disc, ginagamit ang mga chondroprotectors.

Pagkatapos nito, magsisimula ang ikalawang yugto ng paggamot - ang pasyente ay ipinadala para sa physiotherapy. Ang pasyente ay binibigyan ng UHF, UVI, atbp. Espesyal mga gymnastic complex. Ito ay kinakailangan upang masanay ang pasyente sa karagdagang buhay na may sakit, dahil sa maraming mga kaso, kahit na may matagumpay na paggamot maaaring maulit ang sakit.

Epekto ng interspinos sa implantation sa intervertebral disc pressures. Epekto ng interpinol sa implantation sa kinematics ng instrumental at katabing mga antas sa lumbar spine. Lumbar motif sa segmental pathology na katabi ng thoracolumbar, lumbar, at lumbosacral fusi. Ang mga elastic stabilizer na nag-iisa o kasama ng matibay na fusi sa spinal surgery: isang dalawang-mechanical na eksperimento batay sa 82 na mga kaso. Ang paggamit ng disc ay tumutulong sa mga prostheses sa degenerative lumbar pathology: mga tagapagpahiwatig, pamamaraan, at mga resulta.

Ngunit hindi palaging nagbibigay ng konserbatibong paggamot positibong resulta. Pagkatapos ay pumasok ang mga surgeon at isinagawa ang operasyon. Tinatanggal nila ang isang luslos sa sacrum. Pagkatapos nito, magsisimula ang rehabilitasyon ng pasyente - ang mga pamamaraan na inilarawan sa itaas ay ginagamit: bed rest, manual at therapy sa droga, physiotherapy, espesyal na pisikal na edukasyon. Ang buong kumplikado ng mga hakbang na ito ay nagpapahintulot sa 90% ng mga kaso na makayanan ang sakit, bagaman ang mapanlinlang na sakit na ito ay maaaring maging sanhi ng pagbabalik.

Mga aspeto ng pagiging maaasahan at bisa ng sukat ng visual na pagkakatulad. Mga pamamaraan ng istatistika para sa pagtatasa ng kasunduan sa pagitan ng dalawang pamamaraan ng klinikal na pagsusuri. Mga paunang resulta ng isang malambot na bagong lumbar intervertebral prosthesis sa degenerative spinal pathology. Mga makabagong teknolohiya kayang pangasiwaan ang iba't ibang sakit na nauna sa kasaysayan ng medikal. Nagbibigay ito sa mga pasyente pinakamahusay na kalidad at kaligtasan, dahil ang mga bagong therapeutic approach ay pagkakataon din nilang mabuhay o makabalik normal na buhay mas mataas.

Ito ay isang linggo ng Medtech sa nakalipas na tatlong taon, na naglalayong magbahagi ng impormasyon at mga karanasan tungkol sa makabagong pamamaraan buhay. Bilang karagdagan, sa Czech Republic, ang mga pamantayan ng pangangalaga sa pasyente ay tumataas pangmatagalan, sa larangan ng medisina, ang industriya ng pangangalagang pangkalusugan ng Czech ay bahagi ng European spiers. Kaya, matagumpay na maipapatupad ng mga pasyente ang maraming moderno at modernong kagamitan at gumamit ng moderno, higit pa kumplikadong pamamaraan trabaho. Mayroon silang pagkakataong magtrabaho kasama ang karamihan mga modernong kagamitan.

Hernia ng sacral department ay isang sakit na direktang nakakaapekto sa rehiyon ng lumbosacral. Ang karamihan sa mga kaso na naiulat ay dahil sa rehiyon ng lumbar lumalabas na maraming load.

Dahil sa ang katunayan na ang intervertebral disc ay naka-compress, ito ay nabuo gutom sa oxygen. Ito ay nagpapahiwatig ng mga paglabag sa mga pag-andar ng pelvis, mas mababang gulugod. Ang sacrum ay walang pagbubukod.

Ang pinakabagong mga paggamot at pamamaraan ay nagbibigay-daan sa mga surgeon na gumana nang mas tumpak, hindi gaanong masakit at kumportable. Dahil dito, ang pasyente ay maaaring gumaling nang mas mabilis at hindi na kailangang gumugol ng maraming oras sa ospital. Mga pamumuhunan sa modernong teknolohiyang medikal sa huli ay makakatulong sa buong sistema ng kalusugan at panlipunan.

Makabagong teknolohiyang pang-ekonomiya

Anong mga paggamot at teknolohiyang medikal ang kabilang sa mga nagpapahiwatig ng makabuluhang pagpapabuti sa kalusugan ng mga pasyente? Ang implant miniaturization ay isang medikal na trend. Sa larangan ng cardiology, isang coin-sized na miniature na pacemaker ay nilikha. Ang isang mini-pacemaker ay naiiba sa isang klasikong implant sa pamamagitan ng iniksyon, iyon ay, nang walang operasyon. Tutulungan nila siya sa isang maliit na catheter sa kanyang puso, at isang mini pacemaker ang kanyang magiging partner.

Alam ng mga doktor ng klinika ni Dr. Ignatiev na ang intervertebral hernia ng sacral region ay hindi dapat iwanang walang wastong atensyon at medikal na pangangasiwa. Ang lahat ng lumalabas na mga paglabag ay pumukaw ng mga problema ng pelvic organs. Ang hanay ng mga sukat ng lumbosacral hernias ay nananatiling medyo malawak. Kung ang protrusion ay maliit, kung gayon ang laki ng hernia ay hindi hihigit sa isang milimetro. Gayunpaman, kapag ang prolaps ay mas malaki, ang hernia ay umabot sa sukat na 12 millimeters.

Modern therapy upang mapabuti ang iyong buhay

Ito ay responsable para sa pagpasok ng isang maliit na neurostimulator sa pelvis kung saan ang elektrod ay tumutulong upang pasiglahin ang sacral nerves. Ang tiyan ay minimally invasive, kaya ang pasyente ay lubhang maselan. Kung ikukumpara sa iba pang mga pamamaraan, marami ito nangungunang mga marka- hanggang 95% na pagbawas sa kawalan ng pagpipigil.

Ang therapy na ito, na pamantayan sa mundo at sa mga bansang Europeo, ay hindi ginagamit sa bansa dahil hindi ito saklaw ng pambansang insurance. Ang pagtatanim sa ngayon ay pangunahing isinasagawa lamang sa larangan ng pananaliksik. Sa pagtatapos ng operasyon, aalisin ng operator ang nasirang plate jar at ilalagay ang mga implant na puno ng mga buto ng buto sa nagresultang espasyo. Hahawakan ng mga implant ang espasyo ng gulugod sa pagitan ng vertebrae habang dumaranas sila ng kanilang mga pasa mula sa tuod ng buto.

Sa pamamagitan ng pagtukoy sa uri ng protrusion, nauunawaan ng doktor kung hanggang saan ang deformed ng spinal canal. Mayroong madalas na mga uri ng lumbosacral hernia:

Lugar ng direksyon prolapsed vertebral sequester ay tutukoy sa dibisyon ng hernial protrusion sa median, posterolateral at anterolateral.

Ang hernia anterolateral type l5 s1 ay matatagpuan sa likod ng anterior semicircle ng vertebrae. Ito ay sasamahan ng flaking, pagbubutas sa longitudinal anterior ligament. Ang ganitong mga hernias ay magiging direktang dahilan para sa paglitaw ng isang nagkakasundo na sindrom, kapag ang nagkakasundo na paravertebral chain ay kasangkot sa proseso ng pamamaga.

Ang posterolateral protrusion ay tumatakbo na may kaugnayan sa midline sa posterior na bahagi ng annulus fibrosus, at lumilitaw ang median hernias doon. Ang ganitong patolohiya ay kumakatawan sa pinaka malaking banta para sa spinal canal.

Maaaring mayroon ang median hernia l5 s1 malalaking sukat, butas-butas posterior ligament. Sa ilang mga kaso, ang naturang patolohiya ay tumagos sa matigas na shell cerebral nerves pumapasok sa puwang ng subarachnoid.

Lumilitaw ang hernia paramedian l5 s1 malapit sa antas ng mga lumbar disc. Bilang resulta, ang radicular compression ay bubuo sa mga partikular na bahagi ng vertebral.

Ang disc herniation l5 s1 dorsal ay lumilitaw sa panahon ng protrusion ng intervertebral disc sa isang lugar na may maliit na lumen ng spinal canal. Sinamahan ito pinching ng nerve endings. Ang dorsal disc herniation l5 s1 ay tinatawag ding "posterior hernia", na tumutugma sa lugar ng lokalisasyon nito.

Mga sintomas na kasama ng nagkakalat na luslos:

  • sakit sa ibabang likod;
  • masakit na pag-atake kapag bumahin, ubo;
  • sintomas ng sakit sa puwit, hip joint;
  • kahinaan ng binti, pamamanhid;
  • sakit na radiating sa toes, limbs.

Ang herniated disc l5 s1 likod ay nagpapahirap sa paggalaw, nagbabago ng lakad, hindi pinapayagang umupo nang buo. Ang mga sintomas sa pinakadulo simula ng sakit ay lumilitaw sa lumbosacral vertebral region, at pagkatapos ay magsimulang lumipat sa mga binti.

Ang disc herniation l5 s1 paramedian o paramedian ay ipinakita sa anyo ng isang posterolateral specific extrusion, na pipigilan ang annulus fibrosus kasama ang linya hanggang sa gitna. Makilala ang right-sided at left-sided na patolohiya ng ganitong uri.

Ang hernia ay may mga sumusunod na kahihinatnan:

  • lamutak, compression ng nerve endings, na sinamahan ng masakit na katangian manifestations;
  • compression sa spinal cord;
  • pagkasira sa ibabang bahagi ng spinal column - ang pagbuo ng isang "buntot ng kabayo".

Maaaring mangyari ang medial l5 s1 hernia kasama ng lateral pathology, na lumilitaw bilang resulta ng proseso ng "compression". radicular nerves harap. Bilang resulta, ang mga incision ay nabuo sa mga kalamnan sa myotome. Sa panahon ng lateral-foraminal pathologies, hindi lamang ang mga nerve endings ang maaapektuhan, kundi pati na rin ang ganglia mismo sa posterior roots. Ito ay nagpapahiwatig ng matinding pananakit, pamamanhid ng singit at paa. Ang foraminal disc herniation l5 s1 ay madalas na sinamahan ng mga kaguluhan sa proseso ng pagdumi, pag-ihi bilang resulta ng pagkasira ng katawan ng fibrous ring, karagdagang pagsulong ng protrusion sa spinal canal.

Mga sanhi ng hernia ng sacral department

Hanggang ngayon, sa kasamaang-palad, hindi alam kung bakit nangyayari ang pag-unlad ng intervertebral hernia. Ang kaugnayan sa may kapansanan sa metabolismo sa rehiyon ng spinal column ay kinakalkula. Lumalabas na ang isang hernia ng sacral section, na may pantay na pagkakataon, ay maaaring lumitaw bilang isang resulta ng labis na pisikal na Aktibidad, sa panahon ng kakulangan ng mga load sa spinal column. Sa parehong mga kaso, magkakaroon ng paglabag sa sirkulasyon ng dugo na may metabolismo sa mga tisyu ng kartilago, ang mga kalamnan na pumapalibot sa spinal column.

Ito ay nagkakahalaga ng pag-alala na ang sitwasyon ay pinalala ng kakulangan ng mga daluyan ng dugo sa intervertebral disc. Mga sustansya maabot ito sa pamamagitan ng pagsasabog. Itong proseso maaasahan, ngunit depende sa pagkakaroon ng sapat na bilang ng mga pag-load, paggalaw.

Ang pangalawang mahalagang punto ay ang pagkakaroon ng kinakailangan kumplikadong microelement, mga bitamina sa mga tisyu na nasa paligid ng intervertebral disc. Sa kaso kung mayroong kinakailangang bilang ng mga pag-load, at ang katawan ay kulang sa isa o higit pang mga elemento, kung gayon ang normal na paggana ng disk ay hindi dapat inaasahan.

Mga kadahilanan ng peligro

Kung isasaalang-alang ang nabanggit, may ilan tiyak na mga kadahilanan panganib:

  • weakened muscle corset sa likod na may mababang kadaliang kumilos;
  • sobrang dynamic o static na pagkarga sa spinal column;
  • pinsala, pinsala sa spinal column, disc;
  • osteochondrosis;
  • scoliosis;
  • Availability masamang ugali, na nagmumungkahi ng innervation na may kapansanan sa suplay ng dugo sa mga disc mismo, sa mga nakapaligid na kalamnan, ligaments.

Dapat ding tandaan na ang isang luslos sa rehiyon ng sacral vertebral ay isang madalas na kababalaghan. Ang kagawaran na ito ang nagsasaalang-alang sa pinakamataas na bahagi ng pagkarga. Lumalabas na kapag kaunting paglabag ang gawain ng mga intervertebral disc, ang pagbuo ng mga protrusions, at pagkatapos nito, posible ang mga hernias.

Pangkalahatang sintomas ng isang hernia ng sacral spine:

  • sakit sa rehiyon ng lumbar, na tataas sa paglipas ng panahon o pagkatapos magsagawa ng mga paggalaw;
  • masakit na mga sintomas na napupunta sa puwit, lumiwanag sa mga hita, ibabang bahagi ng binti, braso, lugar ng balikat. Ang sakit ay tumatagal ng hanggang 3 buwan;
  • pagbaba sa tuhod at achilles reflexes;
  • pakiramdam ng kahinaan sa mga binti;
  • tingting sa pamamanhid ng rehiyon ng lumbar;
  • may kapansanan sa paggana ng mga pelvic organ, na nagpapakita ng sarili sa boluntaryong pag-ihi, isang pagbawas sa potency;
  • migraines, nadagdagan ang hypertension, pagkahilo.

Ang mga malubhang anyo ng luslos ay ipinahayag ng mga matingkad na sintomas sa lumbosacral spine. Kabilang dito ang hypotension mga hibla ng kalamnan may malnutrisyon masa ng kalamnan. Sa madaling salita, sacral hernia departamento ay maaaring humantong sa medyo kumplikadong mga kahihinatnan na halos hindi na mababawi. Sa pagtatapos ng mga anim na linggo, ang mga sintomas ng sakit ay maaaring pumunta sa pagpapatawad, humupa. Pagkatapos ng 12 linggo, ang kondisyon ng pasyente ay maaaring bumuti nang malaki. Ang isang katulad na kurso ng sakit ay sinamahan ng halos 70% ng mga kaso.