Η «αγγειίτιδα» είναι ένας γενικός όρος που ενώνει μια σειρά από ασθένειες που χαρακτηρίζονται από φλεγμονή των αγγειακών τοιχωμάτων. Με τέτοιες παθολογίες, τα αιμοφόρα αγγεία στενεύουν και η διατροφή και η παροχή οξυγόνου στους ιστούς επιδεινώνεται. Η συνέπεια είναι συχνά ο θάνατος των ιστών και απότομη πτώσηλειτουργική δραστηριότητα μεμονωμένων οργάνων, μέχρι την πλήρη αποτυχία τους.

Η αγγειίτιδα αντιμετωπίζεται κυρίως από ρευματολόγους, αλλά η ποικιλία των κλινικών εκδηλώσεων απαιτεί συχνά εξέταση από γιατρούς άλλων ειδικοτήτων.

Ταξινόμηση

Σύμφωνα με την αποδεκτή ταξινόμηση, διακρίνονται πρωτογενείς και δευτερογενείς τύποι φλεγμονωδών βλαβών των αγγειακών τοιχωμάτων.

Ανάλογα με τον τύπο των αγγείων που επηρεάζονται από τη φλεγμονώδη διαδικασία, η αγγειίτιδα χωρίζεται σε:

• αρτηρίτιδα (μεγάλα αγγεία - οι αρτηρίες υποφέρουν).
• αρτηριολίτιδα (προσβεβλημένα αρτηρίδια).
• φλεβίτιδα (φλεγμονώδεις φλέβες).
• τριχοειδής (προσβάλλονται μικρά αιμοφόρα αγγεία).

Η ομάδα αγγειίτιδας περιλαμβάνει τις ακόλουθες ασθένειες:

• αιμορραγική αγγειίτιδα (σύνδρομο Henoch-Schönlein);
• Νόσος του Takayasu (μη ειδική αορτοαρτηρίτιδα);
• μικροσκοπική πολυαγγειίτιδα;
• Νόσος Kawasaki;
• μικτή αγγειίτιδα?
• οζώδης πολυαρτηρίτιδα;
• αλλεργική αγγειίτιδα δέρματος?
• Νόσος Horton (γιγαντοκυτταρική αγγειίτιδα);
• κοκκιωμάτωση Wegener;
• κρυοσφαιριναιμική αγγειίτιδα.

Γιατί αναπτύσσεται αγγειίτιδα;

Η πρωτοπαθής αγγειίτιδα θεωρείται από τους ειδικούς ως ανεξάρτητη νοσολογική μορφή. Ακριβείς αιτίες αυτής της ασθένειαςμέχρι σήμερα παραμένουν ασαφή.

Οι δευτερογενείς βλάβες των αγγειακών τοιχωμάτων αναπτύσσονται στο πλαίσιο μιας μεγάλης ποικιλίας παθολογιών.

Πιθανές αιτίες δευτεροπαθούς αγγειίτιδας:

• λοιμώξεις (τόσο οξείες όσο και χρόνιες)
• ατομική αντίδραση του σώματος στη χορήγηση εμβολίων (ορούς).
• επαφή με χημικά ή βιολογικά δηλητήρια.
• γενετικός παράγοντας (κληρονομική προδιάθεση).
• θερμικός παράγοντας (υπερθέρμανση ή σώμα).
• δέρμα (συμπεριλαμβανομένου του φόντου).
• τραύματα ποικίλης προέλευσης και εντοπισμού.

Σπουδαίος:Η αγγειίτιδα αναπτύσσεται συχνά σε άτομα που έχουν υποβληθεί.

Οποιοσδήποτε από αυτούς τους παράγοντες, καθώς και ένας συνδυασμός δύο ή περισσότερων από αυτούς, μπορεί να αλλάξει αντιγονική δομήτους ίδιους τους ιστούς του σώματος, σε αυτήν την περίπτωση- τοιχώματα αιμοφόρων αγγείων. Το ανοσοποιητικό σύστημα αρχίζει να τα αντιλαμβάνεται ως ξένα και ενεργοποιεί την παραγωγή αντισωμάτων, τα οποία βλάπτουν περαιτέρω τα αιμοφόρα αγγεία. Αυτό πυροδοτεί μια αυτοάνοση αντίδραση, στην οποία αναπτύσσονται φλεγμονώδεις και εκφυλιστικές διεργασίες στους ιστούς στόχους.

Συμπτώματα αγγειίτιδας

Οι κλινικές εκδηλώσεις παθολογιών αυτής της ομάδας εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από τη φύση της νόσου, δηλαδή από τη συγκεκριμένη νοσολογική μορφή. Κάποια αγγειίτιδα επηρεάζει μόνο το δέρμα, προκαλώντας στον ασθενή μόνο μικρή ενόχληση. Άλλα προκαλούν πολλαπλές βλάβες εσωτερικά όργαναπου οδηγεί στον θάνατο του ανθρώπου.

Ένα κοινό σύμπτωμα για όλες τις αγγειίτιδες είναι μια περισσότερο ή λιγότερο έντονη εμπύρετη αντίδραση. Η αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος είναι τυπική αντίδρασησώμα για σοβαρή φλεγμονή οποιουδήποτε εντοπισμού. Η υπερθερμία μπορεί να μην είναι επίμονη. Για την αγγειακή φλεγμονή, οι ημερήσιες διακυμάνσεις της θερμοκρασίας είναι αρκετά χαρακτηριστικές. Στην κορυφή της αύξησής του, συχνά αναπτύσσεται μια δερματική αντίδραση με τη μορφή εξανθημάτων.

Άλλα συμπτώματα που παρατηρούνται συχνά σε ασθενείς με αγγειίτιδα περιλαμβάνουν:

• γενική αδυναμία?
• σοβαρή σωματική και ψυχική κόπωση.
• χλωμό δέρμα;
• μυαλγία (χαρακτηριστικό της οζώδους μορφής).
• παραισθησία (διαταραχές ευαισθησίας).
• πτώση της οπτικής οξύτητας.
• περιοδική απώλεια συνείδησης ()
• επιδείνωση ή πλήρης απώλεια της όρεξης.
• διαταραχή ύπνου;
• νευροψυχιατρικές διαταραχές?
• συχνή φλεγμονή του στοματικού βλεννογόνου.
• οίδημα στην κροταφική περιοχή (χαρακτηριστικό της νόσου του Horton).
• εμφάνιση που δεν σχετίζεται με μόλυνση ελκώδεις βλάβεςστα γεννητικά όργανα (με σύνδρομο Behcet).

Για τυπικό κλινικές ΕΚΔΗΛΩΣΕΙΣΗ αγγειίτιδα περιλαμβάνει αιμορραγίες μικρής περιοχής με πρωτογενή εντοπισμό στο δέρμα διαφόρων σημείων του σώματος. Καθώς η διαδικασία εξελίσσεται, εμφανίζονται μέσα μυϊκός ιστός, κοιλότητες των αρθρώσεων και σε περιοχές νευρικών απολήξεων.

Ανάλογα με τα αγγεία που προσβάλλονται, ένα συγκεκριμένο όργανο επηρεάζεται κυρίως. Εάν τα νεφρικά αγγεία είναι κατεστραμμένα, είναι πιο πιθανό να αναπτυχθούν νεφρικά εμφράγματα. Όταν η φλεγμονή εντοπίζεται στις στεφανιαίες αρτηρίες, υπάρχει υψηλός κίνδυνος καρδιακής βλάβης (ακόμη και υπό όρους). Όταν επηρεάζονται τα αγγεία που τροφοδοτούν τους ιστούς των αρθρώσεων, τα συμπτώματα αναπτύσσονται πρώτα και άλλα σημεία μπορεί να εμφανιστούν μόνο μετά από αρκετές εβδομάδες ή και μήνες.

Σημείωση:Η αρθρίτιδα που προκαλείται από υποσιτισμό και οξυγόνωση των ιστών χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη ενός συνδρόμου πόνου που δεν σχετίζεται με αυξημένη σωματική δραστηριότηταή τραυματισμούς. Στο πλαίσιο της αγγειίτιδας, συνήθως αναπτύσσεται φλεγμονή σε μεγάλες αρθρώσεις.

Ένα χαρακτηριστικό σύμπτωμα μιας από τις πιο συχνές αγγειίτιδα είναι αιμορροών– είναι ψηλαφητή πορφύρα. Πρόκειται για δερματικά εξανθήματα με τη μορφή μικρών αιμορραγιών με κυρίαρχη εντόπιση στις κάμψεις των άκρων. Συχνά ανιχνεύεται το κοιλιακό σύνδρομο, το οποίο χαρακτηρίζεται από έντονο πόνο στην περιοχή της κοιλιάς.

Όταν τα στεφανιαία αγγεία είναι κατεστραμμένα, εμφανίζεται καρδιαλγία, δύσπνοια και διαταραχές ΠΑΛΜΟΣ ΚΑΡΔΙΑΣ.

Η κοκκιωμάτωση Wegener χαρακτηρίζεται από κυρίαρχη βλάβη στους ρινικούς κόλπους με απελευθέρωση αίματος και πύου από τις ρινικές οδούς.

Για τυχόν παθολογίες αυτής της ομάδας, παρατεταμένη χρόνια πορείαμε αναπόφευκτη εξέλιξη ελλείψει θεραπείας. Χαρακτηρίζονται επίσης από περιοδικές παροξύνσεις, κατά τις οποίες αυξάνεται η βαρύτητα των κλινικών συμπτωμάτων.

Στη διάρκεια εργαστηριακή διάγνωσηΣτο αίμα, συχνά ανιχνεύεται μείωση του επιπέδου της αιμοσφαιρίνης (αναιμία) και μέτρια αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων και των αιμοπεταλίων.

Τα σχηματισμένα στοιχεία του αίματος (λευκοκύτταρα και ερυθροκύτταρα) προσδιορίζονται στα ούρα, δηλ. εμφανίζεται μικροαιματουρία. Συχνά ανιχνεύεται πρωτεΐνη.

Τα κλινικά συμπτώματα είναι ως επί το πλείστον μη ειδικά, επομένως η διάγνωση απαιτεί μια σειρά από εργαστηριακές εξετάσεις(για επιβεβαίωση της φλεγμονώδους και αυτοάνοσης διαδικασίας), καθώς και μέθοδοι έρευνας υλικού - αξονική τομογραφία κ.λπ. Διενεργείται εάν είναι απαραίτητο.

Θεραπεία αγγειίτιδας, πρόγνωση και πρόληψη

Οι θεραπευτικές τακτικές επιλέγονται για κάθε ασθενή ξεχωριστά. Κατά την κατάρτιση ενός σχεδίου θεραπείας, λαμβάνεται υπόψη η μορφή της αγγειίτιδας, η σοβαρότητα της διαδικασίας και η παρουσία συνοδών παθολογιών.

Βασικοί στόχοι θεραπευτικά μέτραγια αγγειίτιδα:

• επίτευξη ύφεσης?
• πρόληψη υποτροπής?
• πρόληψη μη αναστρέψιμης βλάβης σε όργανα και ιστούς·
• μείωση της πιθανότητας επιπλοκών·
• αύξηση της διάρκειας και βελτίωση της ποιότητας ζωής του ασθενούς.

Η βάση της θεραπείας για την αγγειίτιδα είναι η φαρμακοθεραπεία. Ο ασθενής συνταγογραφείται φάρμακα, μειώνοντας την ευαισθησία των ιστών και μειώνοντας τη σύνθεση αντισωμάτων. Συγκεκριμένα, ενδείκνυνται οι γλυκοκορτικοειδείς ορμόνες. Ακριβώς ορμονοθεραπείαεπιτρέπει για για λίγοκαταστολή της μη φυσιολογικής δραστηριότητας ανοσοποιητικό σύστημα. Εάν, κατά τη διάρκεια μιας περίπλοκης πορείας της νόσου, δεν είναι δυνατό να επιτευχθούν θετικά αποτελέσματα με τη βοήθεια γλυκοκορτικοειδών, ενδείκνυται η χημειοθεραπεία με τη χρήση κυτταροστατικών.

Εάν διαγνωστεί αιμορραγική ποικιλίαπαθολογία, απαραίτητη προϋπόθεση επιτυχής θεραπείαγίνεται λογική.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ένα καλό θεραπευτικό αποτέλεσμα μπορεί να επιτευχθεί με τον καθαρισμό του αίματος χρησιμοποιώντας τεχνικές πλασμαφαίρεσης και αιμορρόφησης.

Για ήπιες περιπτώσεις της νόσου και σε ύφεση, φάρμακα από Ομάδες ΜΣΑΦ(). Ειδικότερα στους ασθενείς συνταγογραφούνται Voltaren και Indomethacin, τα οποία, μεταξύ άλλων, μειώνουν την ένταση του πόνου.

Για την αγγειίτιδα, ενδείκνυνται φάρμακα που μειώνουν τον βαθμό διαπερατότητας των αγγειακών τοιχωμάτων και αναστέλλουν τη διαδικασία σχηματισμού θρόμβου.

Σημείωση:Η θεραπεία της αγγειίτιδας αλλεργικής προέλευσης, στην οποία ανιχνεύονται μόνο μικρές δερματικές βλάβες, είναι δυνατή χωρίς τη χρήση φαρμακολογικών φαρμάκων. Σε αυτή την περίπτωση, η αποφυγή της επαφής του ασθενούς με το ύποπτο αλλεργιογόνο έρχεται στο προσκήνιο.

Πρόβλεψη

Η πρόγνωση εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τη θέση και τη σοβαρότητα της αγγειακής φλεγμονής, καθώς και από τον αριθμό των προσβεβλημένων οργάνων.

Πρόληψη

Για την πρόληψη της αγγειακής φλεγμονής, συνιστώνται διαδικασίες σκλήρυνσης. Ένα από τα σημαντικά προληπτικά μέτρα είναι η μείωση των επιπτώσεων των ανεπιθύμητων εξωτερικοί παράγοντεςστο σώμα και ομαλοποίηση των προτύπων ύπνου και ανάπαυσης. Δεν πρέπει να παίρνετε φαρμακολογικά φάρμακα χωρίς συνταγή γιατρού ή να κάνετε άσκοπους εμβολιασμούς. Ένα άτομο πρέπει να λάβει όλα τα εμβόλια σύμφωνα με το Εθνικό Ημερολόγιο Εμβολιασμών.

Sovinskaya Elena, ιατρικός παρατηρητής

Ευχαριστώ

Ο ιστότοπος παρέχει γενικές πληροφορίεςμόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Η διάγνωση και η θεραπεία των ασθενειών πρέπει να πραγματοποιείται υπό την επίβλεψη ειδικού. Όλα τα φάρμακα έχουν αντενδείξεις. Απαιτείται συνεννόηση με ειδικό!

Θεραπεία αγγειίτιδας

Θεραπεία αγγειίτιδαμπορεί να πραγματοποιηθεί στο σπίτι ή σε νοσοκομείο. Η νοσηλεία στο ρευματολογικό τμήμα είναι απαραίτητη για μέτρια και σοβαρές μορφέςασθένειες. Επίσης ενδείξεις για νοσηλεία είναι:

• Παιδική ηλικία;
• αγγειίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης?
• αιμορραγική αγγειίτιδα;
• έναρξη και έξαρση της αγγειίτιδας.

ΣΕ οξεία φάσηΚατά την περίοδο των εξανθημάτων, οι ασθενείς χρειάζονται ξεκούραση στο κρεβάτι. Βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος και βοηθά στην εξαφάνιση του εξανθήματος. 7 ημέρες μετά την εμφάνιση του τελευταίου εξανθήματος, μπορείτε να μεταβείτε σε ένα λιγότερο αυστηρό σχήμα.

Φαρμακευτική θεραπεία

Η φαρμακευτική θεραπεία της αγγειίτιδας σε ήπιες μορφές διαρκεί 2-3 μήνες, σε μέτριες μορφές - έως 6 μήνες, σε σοβαρές μορφές - έως 12 μήνες. Για χρόνια υποτροπιάζουσα αγγειίτιδα, η θεραπεία πραγματοποιείται σε κύκλους 4-6 μηνών.

Ομάδα φαρμάκων	Μηχανισμός θεραπευτικής δράσης	εκπροσώπους	Τρόπος εφαρμογής
	Στις περισσότερες περιπτώσεις, η χρήση τους είναι αναποτελεσματική. Συνταγογραφούνται μόνο σε παιδιά στην αρχή της νόσου παρουσία αλλεργιών σε τρόφιμα και φάρμακα.	Tavegil	0,001 g 2 φορές την ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας είναι έως 10 ημέρες.
		Suprastin	1 δισκίο 25 mg 3-4 φορές την ημέρα για 7-10 ημέρες.
Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα	Έχουν έντονο αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα, ανακουφίζουν αποτελεσματικά τον πόνο στις αρθρώσεις, μειώνουν το πρήξιμο και τη σοβαρότητα των δερματικών εξανθημάτων.	πιροξικάμη	Συνταγογραφήστε 1-2 ταμπλέτες ή κάψουλες μία φορά την ημέρα, μετά τα γεύματα.
		Ortofen	1-2 δισκία (25-50 mg) από το στόμα 2-3 φορές την ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 4-6 εβδομάδες. Μην το λαμβάνετε με ασπιρίνη.
Αντιαιμοπεταλιακά μέσα	Μειώνουν την πήξη του αίματος και εμποδίζουν το σχηματισμό θρόμβων αίματος αναστέλλοντας τις διαδικασίες προσκόλλησης των αιμοπεταλίων. Συνιστάται για όλες τις μορφές της νόσου.	Αρμονική κωδωνοκρουσία	25-50 mg 3-4 φορές την ημέρα για 3-10 εβδομάδες.
		Ασπιρίνη	1 ταμπλέτα 3-4 φορές την ημέρα. Διορίζεται για περίοδο από 3 εβδομάδες έως 6 μήνες. Πάρτε μετά τα γεύματα.
Αντιπηκτικά	Επιβραδύνετε την πήξη του αίματος, τη μετατροπή του ινωδογόνου σε ινώδες και το σχηματισμό θρόμβων αίματος.	Ηπαρίνη	Η δόση επιλέγεται μεμονωμένα, έτσι ώστε ο ενεργοποιημένος χρόνος μερικής θρομβοπλαστίνης (που προσδιορίζεται με πηκογραφία) διπλασιάζεται.
Κορτικοστεροειδή	Έχουν ανοσοκατασταλτική δράση, μειώνοντας την επίθεση των αντισωμάτων. Έχουν έντονο αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα. Πρέπει να συνταγογραφείται για σοβαρή αγγειίτιδα.	Πρεδνιζολόνη	Ημερήσια δόση με ρυθμό 2 mg/kg.
Κυτταροστατικά (ανοσοκατασταλτικά)	Συνταγογραφείται σύμφωνα με τις ενδείξεις: όταν η θεραπεία με κορτικοστεροειδή είναι αναποτελεσματική ή υπάρχουν αντενδείξεις σε αυτά, καθώς και ταχεία εξέλιξη της νόσου. Καταστέλλουν τις κυτταρικές ανοσοαποκρίσεις και μειώνουν την παραγωγή αντισωμάτων.	Αζαθειοπρίνη	Το φάρμακο συνταγογραφείται σε δόση 2-4 mg/kg. Διάρκεια θεραπείας από 6 μήνες. έως 2 χρόνια.
		Κυκλοφωσφαμίδη	Με ρυθμό 100-200 mg/m2 2-3 φορές την εβδομάδα για 3-4 εβδομάδες.
Εντεροροφητικά	Δεσμεύουν τοξίνες και βιολογικά ενεργά μεταβολικά προϊόντα στον εντερικό αυλό. Συνταγογραφείται για όλες τις μορφές αγγειίτιδας.	Θειοβερόλη	1 κουταλάκι του γλυκού 2 φορές την ημέρα. Ανάλογα με τη μορφή της νόσου, από 2 εβδομάδες έως 3 μήνες.
		Nutricleans	1-2 κάψουλες 2 φορές την ημέρα.

Μη φαρμακευτική θεραπεία

Οι μέθοδοι εξωσωματικής αιμοδιόρθωσης χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία ασθενών με αγγειίτιδα - αυτή είναι μια ομάδα σύγχρονες τεχνικέςγια τον καθαρισμό του αίματος και των συστατικών του από ουσίες που προκαλούν ασθένειες.

Είδος διαδικασίας	Λειτουργική αρχή	Αποτέλεσμα θεραπείας
Αιμορρόφηση	Το αίμα καθαρίζεται από τις τοξίνες με την επαφή με ένα ροφητικό. Ένας καθετήρας εισάγεται σε μια περιφερική φλέβα, μέσω της οποίας λαμβάνεται αίμα και διέρχεται από μια συσκευή που εξασφαλίζει την επαφή του με το ροφητικό και στη συνέχεια επιστρέφει στη φλεβική κλίνη.	Το ροφητικό δεσμεύει τις τοξίνες και καθαρίζει το αίμα. Χάρη σε αυτό, διεγείρεται η κυκλοφορία του αίματος και η μικροκυκλοφορία, βελτιώνεται η διατροφή των ιστών.
Ανοσορρόφηση	Το φλεβικό αίμα διέρχεται μέσω μιας συσκευής γεμάτη με ανοσορροφητικό.	Το ανοσοπροσροφητικό είναι ένα ειδικά επιλεγμένο φάρμακο που δεσμεύει ορισμένες ουσίες και μόρια - ανοσοσυμπλέγματα και αντισώματα που προκαλούν αγγειακή βλάβη.
	Μέθοδος καθαρισμού πλάσματος αίματος. Φυγοκεντρική πλασμαφαίρεση- από περιφερική φλέβαπάρε αίμα. Χρησιμοποιώντας μια φυγόκεντρο, διαχωρίζεται σε κύτταρα αίματος και πλάσμα. Στη συνέχεια, τα ερυθρά αιμοσφαίρια επιστρέφουν πίσω στα κυκλοφορία του αίματοςμε διαλύματα υποκατάστασης πλάσματος ή πλάσμα δότη. Στο πλασμαφαίρεση μεμβράνης το πλάσμα καθαρίζεται μέσω ειδικής μεμβράνης και επιστρέφει αμέσως στην κυκλοφορία του αίματος.	Αφαίρεση ανοσοσυμπλεγμάτων, αντισωμάτων και αντιγόνων από το αίμα που προκαλούν την ανάπτυξη αγγειίτιδας.

Η αγγειίτιδα αντιμετωπίζεται από γιατρούς διαφόρων ειδικοτήτων: δερματολόγο, λοιμωξιολόγο, ρευματολόγο.

Αγγειίτιδα μεγάλων αγγείων - κροταφική αρτηρίτιδα: περιγραφή, διάγνωση, θεραπεία της νόσου - βίντεο

Κοκκιωματώδης αγγειίτιδα (νόσος Wegener, κοκκιωμάτωση με πολυαγγειίτιδα): τι είναι αυτή η ασθένεια, σημεία και συμπτώματα, μέθοδοι θεραπείας - βίντεο

Διατροφή για αγγειίτιδα

Η διατροφή για την αγγειίτιδα βασίζεται στην αποφυγή τροφών που μπορούν να εντείνουν ή να προκαλέσουν αλλεργίες.

Μια υποαλλεργική δίαιτα για αγγειίτιδα αποκλείει:

• αλμυρά και τηγανητά τρόφιμα?
• μανιτάρια?
• μέλι και γύρη?
• αυγά;
• βιομηχανικά κονσερβοποιημένα τρόφιμα?
• ισχυρό τσάι?
• αλκοολούχα ποτά;
• φρούτα και μούρα:
  • εσπεριδοειδή - πορτοκάλια, μανταρίνια, λεμόνια.
  • κόκκινα μήλα?
• ψημένα αγαθά;
• Τσιπς, κράκερ και άλλα προϊόντα που περιέχουν αρωματικές ύλες, βαφές και ενισχυτικά γεύσης·
• ατομικά μη ανεκτά προϊόντα.

Σε περίπτωση νεφρικής βλάβης (νεφρίτιδα), συνιστάται ο πίνακας Νο. 7, σε περίπτωση σοβαρού κοιλιακού συνδρόμου (βλάβη στο γαστρεντερικό σωλήνα), συνταγογραφείται ο πίνακας Νο. 4.

Αγγειίτιδα στα παιδιά

Η αγγειίτιδα είναι πιο συχνή στα παιδιά παρά στους ενήλικες και τα συμπτώματά της είναι πιο σοβαρά. Η συχνότητα εμφάνισης είναι 25 περιπτώσεις ανά 100.000 πληθυσμού. Οι πιο συχνές είναι η αιμορραγική αγγειίτιδα και η νόσος Kawasaki. Η μέγιστη επίπτωση εμφανίζεται μεταξύ 4 και 12 ετών. Τα παιδιά κάτω των 3 ετών αρρωσταίνουν σπάνια.

Η αγγειίτιδα στα παιδιά επηρεάζει μικρά σκάφηδέρμα, νεφρά, αρθρώσεις και πεπτικά όργανα. Η ασθένεια προκαλεί φλεγμονή και νέκρωση του αγγειακού τοιχώματος και απόφραξη του αυλού του με θρόμβο, που οδηγεί σε διαταραχή της διατροφής των γύρω ιστών. Στο έγκαιρη θεραπείαστο 70% των παιδιών, τα συμπτώματα της αγγειίτιδας εξαφανίζονται 4-6 εβδομάδες μετά την έναρξη. Στο 25%, η αγγειίτιδα εξελίσσεται σε χρόνιο στάδιοασθένειες.

Αιτίες

• συχνές οξείες μολυσματικές ασθένειες (ιογενείς και βακτηριακές).
• μόλυνση με έλμινθες (σκουλήκια).
• εμβολιασμός – ατομική δυσανεξία στα συστατικά του εμβολίου.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η αγγειίτιδα εμφανίζεται συχνότερα σε παιδιά που είχαν αλλεργικές αντιδράσεις - ατοπική δερματίτιδα, τροφικές αλλεργίες, αλλεργίες στη γύρη, φάρμακακαι οικιακά χημικά.

Τι συμβαίνει στο σώμα του παιδιού.Όταν το ανοσοποιητικό σύστημα διαταράσσεται, στο αίμα του παιδιού εμφανίζονται συγκεκριμένα ανοσοσυμπλέγματα και αντισώματα που στρέφονται κατά των ουδετερόφιλων και των μονοκυττάρων. Αυτά τα ανοσοσυμπλέγματα προσκολλώνται στο εσωτερικό τοίχωμα των αιμοφόρων αγγείων, προκαλώντας φλεγμονή. Και τα αντισώματα καταστρέφουν τα ουδετερόφιλα, απελευθερώνοντας ένζυμα που καταστρέφουν τα κύτταρα στην εσωτερική επιφάνεια των αιμοφόρων αγγείων. Ως αποτέλεσμα, το αγγειακό τοίχωμα καταστρέφεται και το αίμα διαφεύγει στους περιβάλλοντες ιστούς. Τα κατεστραμμένα τριχοειδή αγγεία δεν είναι σε θέση να παρέχουν τροφή στα σχετικά όργανα.

Συμπτώματα

Η αγγειίτιδα σε ένα παιδί εκδηλώνεται πιο ξεκάθαρα από ότι στους ενήλικες:

• Αύξηση της θερμοκρασίας στους 37,5-39 βαθμούς.
• Αδυναμία, λήθαργος.
• Απώλεια βάρους ή αδύναμη αύξηση βάρους.
• Εξάνθημα. Βρίσκεται κυρίως σε κάτω άκρακαι τον κορμό. Μοιάζει με μικρές υποδόριες αιμορραγίες που δεν εξαφανίζονται με την πίεση. Ταυτόχρονα, άλλα στοιχεία του εξανθήματος μπορεί να βρεθούν στο δέρμα: οζίδια, φουσκάλες, φουσκάλες γεμάτες με διαυγές ή κοκκινωπό υγρό.
• Πόνος σε μεγάλες αρθρώσεις. Η αγγειίτιδα χαρακτηρίζεται από:
  • συμμετρική βλάβη των αρθρώσεων.
  • ερυθρότητα και πρήξιμο των προσβεβλημένων αρθρώσεων.
  • αιμορραγικά εξανθήματα (μικρές αιμορραγίες) στις αρθρώσεις.
• Κοιλιακός πόνος στην περιοχή του ομφαλού.
• Πεπτικές διαταραχές:
• Διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας - πόνος στη μέση και αλλαγές στα ούρα. Μια γενική εξέταση ούρων αποκαλύπτει:
  • ερυθρά αιμοσφαίρια;
  • πρωτεΐνη;
  • κυλίνδρους.
• Βρέθηκε στο αίμα
  • αυξημένο επίπεδο λευκών αιμοσφαιρίων?
  • αύξηση του ΕΣΡ.

Ανάλογα με τη μορφή της νόσου, τα συμπτώματα της αγγειίτιδας μπορεί να ποικίλλουν, γεγονός που περιπλέκει το έργο του γιατρού.

Διαγνωστικά

Ο γιατρός κάνει μια διάγνωση με βάση την εξέταση και τα δεδομένα για τη γενική κατάσταση του παιδιού. Γίνονται εξετάσεις αίματος για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση της αγγειίτιδας. Τα ακόλουθα βρίσκονται στο αίμα των ασθενών:

• αυξημένο επίπεδο ESR.
• C-αντιδρώσα πρωτεΐνη;
• αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων.
• σημάδια αυξημένης πήξης του αίματος.

Μέθοδοι ενόργανης έρευναςανίχνευση αλλαγών στα εσωτερικά όργανα που σχετίζονται με αγγειακή βλάβη.

• Υπερηχογράφημα – αποκαλύπτει βλάβες των εσωτερικών οργάνων. Χρησιμοποιείται κυρίως για νεφρική εξέταση.
• Dopplerography - αξιολογεί την κατάσταση των αιμοφόρων αγγείων και τη σοβαρότητα της βλάβης χρησιμοποιώντας υπερήχους.
• MRI με την εισαγωγή σκιαγραφικών παραγόντων στο αίμα - χρησιμοποιείται για την αξιολόγηση της κατάστασης του εγκεφάλου σε περίπτωση βλάβης στο κεντρικό νευρικό σύστημα.
• Ακτινογραφία οργάνων στήθος. Οι ακτινογραφίες μπορεί να δείξουν σημάδια αγγειίτιδας, προσομοίωσης φλεγμονής των πνευμόνων, βρόγχων, πλευρίτιδας ή φυματίωσης.

Θεραπεία της αγγειίτιδας σε ένα παιδί

Η θεραπεία της αγγειίτιδας στα παιδιά πραγματοποιείται σύμφωνα με το ίδιο σχήμα και με τα ίδια φάρμακα όπως και για τους ενήλικες (βλ. πίνακα παραπάνω). Η δοσολογία επιλέγεται ανάλογα με την ηλικία και το βάρος του παιδιού.

Η βάση της θεραπείας για την αγγειίτιδα στα παιδιά είναι οι γλυκοκορτικοστεροειδείς ορμόνες. Οι βιταμίνες και οι ανοσοτροποποιητές δεν χρησιμοποιούνται για την αποφυγή πρόσθετων αλλεργιών.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η θεραπεία πραγματοποιείται σε νοσοκομείο για 3-6 εβδομάδες. Οι ενδείξεις για νοσηλεία είναι:

• πρόσφατα διαγνωσθείσα αγγειίτιδα.
• επιδείνωση της νόσου?
• σοβαρή κατάσταση του παιδιού ·
• βλάβη στα εσωτερικά όργανα ·
• άφθονα εξανθήματα.

Μετά την έξοδο, το παιδί εγγράφεται σε ρευματολόγο, ο οποίος διενεργεί τακτικά εξετάσεις:

• 1ο έτος μετά την έξοδο – μηνιαία.
• 2ο έτος – κάθε 3 μήνες.
• 3ο έτος – κάθε 6 μήνες.

Πρόληψη των παροξύνσεων της νόσου σε ένα παιδί

• Οι εμβολιασμοί αντενδείκνυνται για παιδιά με συστηματική αγγειίτιδα. Τα εμβόλια μπορούν να επιδεινώσουν την ασθένεια.
• Μαθήματα φυσικοθεραπείας. Το σύνολο των ασκήσεων εξαρτάται από τη φύση των τραυματισμών και επιλέγεται μεμονωμένα σε αίθουσες άσκησης θεραπείας σε κλινικές.
• Διατήρηση καθημερινής ρουτίνας. Είναι απαραίτητο να διαθέσετε αρκετό χρόνο για ύπνο και ξεκούραση και να αποφύγετε την υπερκόπωση.
• Θεραπεία σανατόριο-θέρετρο σε σανατόρια με εξειδίκευση στη θεραπεία παθήσεων του καρδιαγγειακού συστήματος και ρευματολογικών παθήσεων. Mineralnye Vody, Pyatigorsk, Saki, Γιάλτα.
• Η πρόληψη των συχνών λοιμώξεων βασίζεται στη σταδιακή συστηματική σκλήρυνση.
• Πλήρης υποαλλεργική διατροφή.

Παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας αγγειίτιδας

Οι παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας της αγγειίτιδας βασίζονται στη μείωση της προσβολής του ανοσοποιητικού και αλλεργική αντίδραση, καθώς και τη βελτίωση των ιδιοτήτων του αίματος.

Το μείγμα βοτάνων μειώνει τις αλλεργίες, έχει αντιφλεγμονώδη δράση, απομακρύνει τις τοξίνες και βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος. Για να προετοιμάσετε το μείγμα, ανακατέψτε 3 κουταλιές της σούπας από κάθε συστατικό:

• μπουμπούκια λεύκας?
• λουλούδια καλέντουλας?
• ταξιανθίες σαμπούκου?
• yarrow βότανο?
• γρασίδι διαδοχής?

Βράζετε 1 κουταλιά της σούπας από το μείγμα με 200 ml βραστό νερό και αφήνετε για 1 ώρα. Το έγχυμα διηθείται και λαμβάνεται 100 ml κάθε 3 ώρες με άδειο στομάχι.

Η ρίζα γλυκόριζας περιέχει ουσίες παρόμοιες με τα γλυκοκορτικοστεροειδή, που εξαλείφουν τα συμπτώματα αλλεργίας και έχουν ισχυρή αντιφλεγμονώδη δράση. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε έτοιμο σιρόπι σύμφωνα με τις οδηγίες ή να ετοιμάσετε μόνοι σας ένα έγχυμα. Για να το κάνετε αυτό, παρασκευάστε μια κουταλιά της σούπας ρίζες γλυκόριζας με 200 ml βραστό νερό και θερμαίνετε σε λουτρό νερού για 20 λεπτά. Ο έτοιμος ζωμός φιλτράρεται και λαμβάνεται 2 κουταλιές της σούπας. 30 λεπτά πριν από τα γεύματα 4 φορές την ημέρα.

Η αγγειίτιδα είναι μια ασθένεια που είναι μια φλεγμονώδης βλάβη των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων. Εμφανίζεται ως αποτέλεσμα λοιμώξεων του παρελθόντος, αυτοάνοσων νοσημάτων και προκαλείται από αγγειακή υπερευαισθησία. Διάφορα αγγεία μπορούν να εμπλακούν στη φλεγμονώδη διαδικασία: τριχοειδή αγγεία, μεσαίες και μεγάλες μυϊκές, καθώς και ελαστικές αρτηρίες.

Η πρόγνωση με έγκαιρη θεραπεία είναι ικανοποιητική.

Τύποι αγγειίτιδας

Ανάλογα με τα αγγεία που προσβάλλονται, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι αγγειίτιδας:

• Τριχοειδής
• Αρτηριακός
• Φλεβίτιδα
• Συστηματική αγγειίτιδα (επηρεάζει αρκετές ομάδες αγγείων, καθώς και παρακείμενους ιστούς και όργανα).

Ανάλογα με την αιτιολογία, η πρωτοπαθής και η δευτεροπαθής αγγειίτιδα διαφέρουν

Πρωταρχικόςμορφή είναι μια ανεξάρτητη ασθένεια. Αυτό περιλαμβάνει αορτοαρτηρίτιδα, γιγαντοκυτταρική αρτηρίτιδα, οζώδη πολυαρτηρίτιδα, μικροσκοπική πολυαγγειίτιδα και μερικές άλλες. Η πληγείσα περιοχή μπορεί να ποικίλλει από φλεγμονή μεγάλων αρτηριών έως μικρά τριχοειδή αγγεία.

ΔευτερεύωνΗ αγγειίτιδα είναι συνέπεια μιας άλλης ασθένειας, τις περισσότερες φορές μια επιπλοκή της. Μετά από σοβαρές μολυσματικές ασθένειες (τύφος, μηνιγγίτιδα, οστρακιά, σήψη, ψωρίαση), αυτοάνοσες καταστάσεις και τοξικές βλάβες του σώματος, αναπτύσσονται φλεγμονώδεις διεργασίες στα αγγειακά τοιχώματα.

Μερικές φορές η αγγειίτιδα εκδηλώνεται στο φόντο ογκολογικά νοσήματαεσωτερικά όργανα.

Η αγγειίτιδα έχει συχνά αλλεργική φύση. Μεταξύ της αλλεργικής αγγειίτιδας, διακρίνεται η επιφανειακή (για παράδειγμα, η αιμορραγική) και η βαθιά (οξύ και χρόνιο οζώδες ερύθημα).

Αιτίες της νόσου

Τα αίτια της πρωτοπαθούς και δευτεροπαθούς αγγειίτιδας είναι διαφορετικά.

Οι δευτερογενείς μορφές της νόσου εμφανίζονται συχνότερα λόγω:

• Χρόνιες ή οξείες βακτηριακές και ιογενείς λοιμώξεις.
• Αντιδράσεις του οργανισμού στη χορήγηση εμβολίων και ορών.
• Κατάποση δηλητηρίων και ΧΗΜΙΚΕΣ ΟΥΣΙΕΣ, που χρησιμοποιείται στη θεραπεία του καρκίνου.
• Ασθένειες του αίματος (για παράδειγμα, θρόμβοι αίματος).

Οι παράγοντες υπό την επίδραση των οποίων εμφανίζεται η πρωτοπαθής αγγειίτιδα στο σώμα δεν έχουν μελετηθεί πλήρως.

Ωστόσο, οι πιθανοί λόγοι περιλαμβάνουν:

• Σοβαρή υπερθέρμανση ή υποθερμία του σώματος. Εγκαύματα και κρυοπαγήματα.
• Τραυματισμοί διαφορετικού εντοπισμού.
• Είσοδος του μολυσματικού παράγοντα στο τοίχωμα του αγγείου.
• Η αντίδραση του σώματος σε διάφορα αλλεργιογόνα - τρόφιμα, αέρας, φάρμακα. Για παράδειγμα, είναι γνωστά περίπου 150 φάρμακα που μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη αγγειίτιδας (σουλφοναμίδια, αντιβιοτικά, ιώδιο, αναλγητικά, φυματιοστατικά).
• Κληρονομική προδιάθεση.

Οι χρόνιες ασθένειες που δεν αντιμετωπίζονται μπορούν να προκαλέσουν υποτροπές της αγγειίτιδας, καθώς και την ανάπτυξη των επιπλοκών της.

Συμπτώματα και σημεία

Οι κλινικές εκδηλώσεις της νόσου ποικίλλουν.

Τα κοινά δερματολογικά σημεία της αγγειίτιδας είναι τα ακόλουθα:

• φλεγμονώδη φαινόμενα στο δέρμα.
• οίδημα, νέκρωση, αιμορραγία.
• συμμετρική βλάβη σε μέρη του σώματος.
• εντοπισμός πιο συχνά στα κάτω άκρα.
• οξεία πορείαή συχνές παροξύνσεις της νόσου.

Τα συμπτώματα της αγγειίτιδας εξαρτώνται από τον βαθμό και τον τύπο των προσβεβλημένων οργάνων και συστημάτων. Για παράδειγμα, με την αλλεργική αγγειίτιδα, υπάρχει ένα χαρακτηριστικό μικρό εξάνθημα στα άκρα, ενωμένο σε συμπαγείς έντονα κόκκινες κηλίδες. Εάν η αγγειίτιδα επηρεάσει το νευρικό σύστημα, η αίσθηση και οι αντιδράσεις μπορεί να επηρεαστούν.

Γενικά συμπτώματα αγγειίτιδας: αδυναμία και μειωμένη απόδοση, αυξημένη θερμοκρασίασώμα, ωχρότητα προσώπου, ναυτία και έμετος, πόνος διαφορετικής εντόπισης, συχνότερα πονοκεφάλους, μύες, αρθρώσεις και στην κοιλιά, απώλεια βάρους.

Ορισμένοι τύποι αγγειίτιδας μπορεί να προκαλέσουν αιμορραγία και έκκριση πύου από τη μύτη, βήχα με αίμα, μειωμένη ακοή και όραση, λιποθυμία, στοματίτιδα, έλκη στα γεννητικά όργανα και επιπεφυκίτιδα.

Συνέπειες της νόσου

Οι επιπλοκές είναι ακριβώς γιατί η αγγειίτιδα είναι επικίνδυνη. Μπορούν να έχουν τα περισσότερα σοβαρές συνέπειεςκαι εξαρτώνται άμεσα από τον τύπο και τον βαθμό της βλάβης των οργάνων.

Μια ασθένεια που επηρεάζει τα στεφανιαία αγγεία μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη καρδιακής ανεπάρκειας και εμφράγματος του μυοκαρδίου.

Η αγγειίτιδα των αυχενικών αρτηριών μπορεί να προκαλέσει εγκεφαλικό επεισόδιο. Τα προσβεβλημένα αγγεία των νεφρών μπορεί να προκαλέσουν την ανάπτυξη νεφρίτιδας και νεφρικού εμφράγματος. Εάν η αγγειίτιδα επηρεάζει μικρά αγγεία γαστρεντερικός σωλήνας, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε έλκη και διατρήσεις των τοιχωμάτων του εντέρου, περιτονίτιδα.

Διάγνωση

Για να θέσετε μια διάγνωση, μπορεί να χρειαστεί να συμβουλευτείτε όχι μόνο έναν ρευματολόγο, αλλά και έναν νευρολόγο, γαστρεντερολόγο, οφθαλμίατρο, δερματολόγο και άλλους ειδικούς, κάτι που εξαρτάται από τον τύπο της αγγειίτιδας που αναπτύσσεται.

Η διάγνωση της νόσου περιλαμβάνει τις ακόλουθες μελέτες:

• Εργαστήριο– γενική και βιοχημική ανάλυσηαίμα, δείκτες ειδικών αντισωμάτων. Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στην αιμοσφαιρίνη και στον αιματοκρίτη για τον προσδιορισμό του βαθμού αναιμίας. Το ESR και η ποσότητα της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης στο αίμα αξιολογούνται επίσης. Η ανάλυση ούρων περιλαμβάνει τη μελέτη της παρουσίας πρωτεΐνης, του αριθμού των κυττάρων του αίματος και των λευκοκυττάρων.
• Μελέτες καρδιάς και αιμοφόρων αγγείων - έλεγχος αρτηριακής πίεσης, ΗΚΓ, υπερηχοκαρδιογραφία, αγγειογραφία.
• Ακτινογραφία πνευμόνων, υπερηχογράφημα κοιλιακή κοιλότητα, Η/Υ και μαγνητική τομογραφία κατεστραμμένων οργάνων.
• Βιοψία κομματιού ιστού με τμήμα αιμοφόρο αγγείοαπό την περιοχή που εμπλέκεται στην παθολογική διαδικασία.

Θεραπεία αγγειίτιδας

Η συντηρητική θεραπεία εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τον τύπο της αγγειίτιδας, συνοδών νοσημάτωνκαι ο βαθμός βλάβης σε όργανα και συστήματα.

Δεδομένου ότι όλες οι αγγειίτιδες είναι χρόνιες και προοδευτικές, η θεραπεία πρέπει να είναι ολοκληρωμένη και μακροχρόνια.

Ένα κοινό χαρακτηριστικό της θεραπείας όλων των τύπων ασθενειών είναι η χρήση ανοσοκαταστολής. Τα φάρμακα αυτού του τύπου καταστέλλουν το ανοσοποιητικό σύστημα ενός ατόμου, εμποδίζοντας το δικό του ανοσοποιητικό σύστημα να καταστρέψει υγιή κύτταρα. Παράλληλα, συνταγογραφείται θεραπεία με αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Τις περισσότερες φορές, αυτές οι δύο λειτουργίες συνδυάζονται με γλυκοκορτικοστεροειδή και κυτταροστατικά.

Τα πιο δημοφιλή φάρμακα για τη θεραπεία της αγγειίτιδας παραμένουν η πρεδνιζολόνη ή η δεξαμεθαζόνη. Ανακουφίζουν γρήγορα το πρήξιμο από τα αιμοφόρα αγγεία και τους ιστούς, γεγονός που μειώνει την πιθανότητα εμφάνισης ισχαιμικού συνδρόμου. Στη χρόνια φάση της νόσου, η λήψη τέτοιων φαρμάκων σε δόση συντήρησης μπορεί να αποτρέψει τον κίνδυνο υποτροπής και επιδείνωσης της αγγειακής κατάστασης.

Τα κυτταροστατικά περιλαμβάνουν φάρμακα όπως η κυκλοφωσφαμίδη, που χρησιμοποιούνται επίσης στη θεραπεία του καρκίνου. Σε σοβαρές περιπτώσεις της νόσου, εφαρμόζεται η χρήση χημειοθεραπείας υψηλής δόσης με βάση την κυκλοφωσφαμίδη και την πρεδνιζολόνη. Παράλληλα, συνταγογραφούνται αγγειοδιασταλτικά - κομλαμίνη, νικοτινικό οξύ, καθώς και φάρμακα που αποτρέπουν το σχηματισμό θρόμβων αίματος - τρεντάλ, κουδούνια.

Νέες μέθοδοι στη θεραπεία της αγγειίτιδας είναι η πλασμαφόρηση, η οξυγόνωση με αίμη και υπεριώδη ακτινοβολίααίμα. Επίσης, για την αποφυγή διαταραχών στη μικροκυκλοφορία του αίματος, χρησιμοποιούνται αντιπηκτικά (ηπαρίνη, φραξιπαρίνη), καθώς και μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα.

Η θεραπεία της αλλεργικής αγγειίτιδας πραγματοποιείται σύμφωνα με το ακόλουθο σχήμα:

• Φάρμακα απευαισθητοποίησης– χλωριούχο ασβέστιο 10 ml κάθε δεύτερη μέρα. ενδοφλεβίως.
• Αντιισταμινικά - Zyrtec, Erius, Kestin, Clarotadine, Claritin, Tavegil, Diazolin, Suprastin.
• Φάρμακα που στοχεύουν στη βελτίωση του αγγειακού τόνουκαι μείωση της θρόμβωσης - dicynon, venoruton, ascorutin, aescusan, prodectin.
• Γλυκοκορτικοστεροειδή και κυτταροστατικά– σε σοβαρές περιπτώσεις αγγειίτιδας ή παρουσία μεγάλης περιοχής βλάβης ιστών και οργάνων.
• Εξωτερικά μέσα– κρέμες και αλοιφές με troxevasin, καθώς και solcoseryl, iruksol. Σε περιπτώσεις έντονου πόνου στις αρθρώσεις, συνιστάται η εφαρμογή κομπρέσων με διμεξίδη, καθώς και υπερφόρηση και μαγνητοθεραπεία.
• Διατροφήγια την αγγειίτιδα, στοχεύει κυρίως στην εξάλειψη προϊόντων που περιέχουν όλα τα πιθανά αλλεργιογόνα.

Η θεραπεία της αιμορραγικής αγγειίτιδας περιλαμβάνει:

• Εξυγίανση των εστιών μόλυνσης με χρήση αντιβακτηριδιακής θεραπείας. Πραγματοποιούνται προκαταρκτικές δοκιμές για τον προσδιορισμό της ανεκτικότητας των αντιβιοτικών λόγω της υψηλής αλλεργιογόνου δράσης τους. Τα φάρμακα που προκαλούν λιγότερο συχνά αλλεργίες είναι το sodium fusidan, η λινκομυκίνη, η κεπορίνη, η ερυθρομυκίνη.
• Απευαισθητοποιητικά και αντιισταμινικά φάρμακα.
• Αναβολικοί παράγοντες για την υποστήριξη της ανοσολογικής απόκρισης - δεκαδουραβολίνη, nerabol, μεθυλουρακίλη, φυτίνη, οροτικό κάλιο.
• Βιταμίνες – βιοτίνη, ρουτίνη, βιταμίνη C.
• Παρασκευάσματα για τη διόρθωση βλαστικών-αγγειακών διαταραχών - nikoshpan, diprofen, pro-dectin, βιταμίνες Β.
• Σε σοβαρές μορφές της νόσου - γλυκοκορτικοστεροειδή και μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
• Δεδομένου ότι με αυτή τη μορφή αγγειίτιδας υπάρχει υψηλή αγγειακή διαπερατότητα, που συχνά προκαλείται από περίσσεια σεροτονίνης και βραδυκινίνης, συνταγογραφούνται φάρμακα με δράση αντισεροτονίνης - περιτόλη, δεσερυλ, ρεζερπίνη.

Θεραπεία με λαϊκές θεραπείες.

Η παραδοσιακή ιατρική προσφέρει τις ακόλουθες μεθόδους θεραπείας και πρόληψης της αγγειίτιδας:

• Μια συλλογή από λουλούδια σαμπούκου, ιαπωνικά φρούτα σοφόρας, βότανο yarrow και φύλλα τσουκνίδας. Έχοντας ανακατέψει τα βότανα σε ίσες αναλογίες, πρέπει να πάρετε 8 κουταλιές της σούπας πρώτης ύλης, ρίξτε 4 φλιτζάνια βραστό νερό, αφήστε το να παρασκευαστεί για 1 ώρα. Στραγγίζουμε και παίρνουμε 200 ml. 3 φορές την ημέρα.
• Αυτό το έγχυμα θα ανακουφίσει καλά μια αλλεργική αντίδραση: ανακατέψτε 2 κουταλιές της σούπας άνθη καλέντουλας, άνθη σαμπούκου, μέντα, μπουμπούκια λεύκας, βότανο αχύρου και αλογοουρά. Ρίξτε τα πάντα σε 500 ml. βραστό νερό, αφήστε το να βράσει για 1 ώρα. Πιείτε 100 ml. 2 φορές την ημέρα.
• Τα πικρά βότανα χρησιμοποιούνται επίσης ευρέως για τη θεραπεία της αγγειίτιδας. Αποξηραμένα βότανα από τάνσυ, αψιθιά, αθανασία, ελεκαμπάνη παρασκευάζονται σε βραστό νερό, εγχέονται σε θερμός και λαμβάνονται 2-3 κουταλιές 2 φορές την ημέρα.
• Φύλλα Bergenia (40 g) ρίξτε 300 ml. βραστό νερό, αφήστε τη νύχτα. Πιείτε σαν τσάι, αφού προσθέσετε μια κουταλιά μέλι.
• Έγχυμα ρίζας γλυκόριζας που περιέχει φυσικά κορτικοστεροειδή, πάρτε 1 κουταλιά 5 φορές την ημέρα.
• Θα είναι χρήσιμο για την αγγειίτιδα να παίρνετε αφεψήματα από βότανα, όπως πλαντάνι, κόμπο, φαγόπυρο, τριανταφυλλιά, μαύρη σταφίδα, υπερικό. Αυτά τα φυτά περιέχουν μεγάλες ποσότητεςβιταμίνες και βιοφλαβονοειδή που βοηθούν στην καταπολέμηση της νόσου.
• Οι εκδηλώσεις αγγειίτιδας στο δέρμα πρέπει να αντιμετωπίζονται με κομπρέσες από ρητίνη πεύκου. Για να το κάνετε αυτό, διαλύστε 200 γραμμάρια ρητίνης σε ένα λουτρό νερού, προσθέστε 50 γραμμάρια κερί μέλισσας και στη συνέχεια 40 γραμμάρια μη επεξεργασμένου φυτικού ελαίου. Το μείγμα ζυμώνεται μέχρι να ομογενοποιηθεί, κρυώσει και εφαρμόζονται κομπρέσες στα πονεμένα σημεία όλη τη νύχτα. Είναι καλύτερο να διατηρείτε το μείγμα στο δέρμα για 24-48 ώρες.
• Ο φρέσκος χυμός τσουκνίδας θα βοηθήσει επίσης στην καταπολέμηση της αγγειίτιδας. Μπορείτε να το πίνετε 2 κουταλιές της σούπας την ημέρα.
• Η κατανάλωση πράσινου τσαγιού είναι χρήσιμη για την ενίσχυση των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων και την αποκατάσταση του σώματος. Πρέπει να πιείτε τουλάχιστον 500 ml τσαγιού. σε μια μέρα.
• Η θεραπεία με βδέλλες συνιστάται για τη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος.
• Πίνετε 30-40 σταγόνες καθημερινά αλκοολούχα βάμματαελευθερόκοκκος, τζίνσενγκ ή δέλεαρ.

Πρόληψη

Τα μέτρα για την πρόληψη της υποτροπής της νόσου περιλαμβάνουν:

1. Γρήγορη απολύμανση οποιασδήποτε εστίας φλεγμονής.
2. Εξάλειψη της υπερθέρμανσης και της υποθερμίας του σώματος.
3. Ένας υγιεινός τρόπος ζωής που περιλαμβάνει κατάλληλη διατροφή, σκλήρυνση, άρνηση κακές συνήθειες.
4. Αποφυγή υπερβολικής σωματικής δραστηριότητας.

Αγγειίτιδαείναι μια σοβαρή συστηματική νόσος που εκδηλώνεται με φλεγμονή των αιμοφόρων αγγείων, που οδηγεί σε βλάβες στα τοιχώματά τους και καταστροφή. Είναι δύσκολο για ένα άτομο που αντιμετωπίζει αυτή τη διάγνωση για πρώτη φορά να φανταστεί τι είδους ασθένεια είναι και πόσο σοβαρές μπορεί να είναι οι συνέπειές της. Για να το αντιμετωπίσετε στην αρχή της ανάπτυξης, είναι απαραίτητο να το εντοπίσετε εγκαίρως. Αυτό σημαίνει ότι ο ασθενής πρέπει να συμβουλευτεί γιατρό με τα πρώτα σημάδια της νόσου. Για να μην τα χάσετε από τα μάτια σας, σας προτείνουμε να δείτε πώς φαίνεται η αγγειίτιδα στην πλοκή του βίντεο και στη συνέχεια να εξοικειωθείτε με την περιγραφή της με περισσότερες λεπτομέρειες.

Τύποι αγγειίτιδας, ταξινόμηση

Η ασθένεια μπορεί να επηρεάσει απολύτως όλα τα αιμοφόρα αγγεία στο σώμα ενηλίκων και παιδιών. Αυτό είναι ένα από τα πιο σοβαρά καρδιαγγειακές παθολογίες. Στη φλεγμονώδη διαδικασία εμπλέκονται αγγεία μικρής διαμέτρου: τριχοειδή, αρτηρίδια και φλεβίδια, καθώς και μεγαλύτερα - αορτές, φλέβες, αρτηρίες. Σε αυτή την περίπτωση, τα φλεγμονώδη αγγεία μπορούν να εντοπιστούν στο ανώτερο στρώμα του δέρματος, βαθιά στα εσωτερικά όργανα, σε οποιεσδήποτε κοιλότητες. Από αυτή την άποψη, διακρίνονται διάφορες μορφές και τύποι αγγειίτιδας, που διαφέρουν ως προς τη σοβαρότητα της διαδικασίας, τη θέση της νόσου και την αιτιολογία.

Σύμφωνα με τη μορφή της νόσου, διακρίνονται τρεις τύποι αγγειίτιδας:

• πρωταρχικός- αναπτύσσεται ως ανεξάρτητη ασθένεια με τα δικά της συμπτώματα.
• δευτερεύων- εμφανίζεται παρουσία άλλων ασθενειών που είναι η αιτία της (εισβολή, όγκοι), μπορεί να είναι αντίδραση σε λοίμωξη που υπάρχει στο σώμα.
• συστήματος- έχει ποικίλη πορεία της νόσου, που χαρακτηρίζεται από γενικευμένη αγγειακή βλάβη, που συνοδεύεται από νέκρωση και φλεγμονή του αγγειακού τοιχώματος.

Υπάρχει μια ταξινόμηση της νόσου ανάλογα με το βαθμό βλάβης σε ορισμένα αγγεία.

Τύποι αγγειίτιδας που προσβάλλουν μεγάλα αγγεία:

• Αρτηρίτιδα Takayasu;
• γιγαντοκυτταρική αρτηρίτιδα?
• σαρκοείδωση;
• Σύνδρομο Cogan;
• τροπική αορτίτιδα και άλλοι σπάνιοι τύποι.

Όταν τα μεσαία αγγεία είναι κατεστραμμένα, συμβαίνει:

• Νόσος Kawasaki;
• οζώδης πολυαρτηρίτιδα;
• λεπροματώδης αρτηρίτιδα;
• οικογενής μεσογειακός πυρετός και άλλοι.

Για συστηματική βλάβη σε μικρά και μεσαία αγγεία:

• Σύνδρομο Behcet;
• κοκκιωμάτωση Wegener;
• Σύνδρομο Churg-Strauss;
• αποφρακτική θρομβοαγγειίτιδα και άλλα.

Για φλεγμονή μικρών αγγείων:

• Δερματική λευκοκυτταροκλαστική αγγειίτιδα.
• Χρωματισμένη πορφύρα Schemberg;
• Νόσος Dego;
• κνιδωτική αγγειίτιδα και άλλα.

Υπάρχει επίσης μεγάλο ποσόυποτύποι αγγειίτιδας, που επηρεάζει μεμονωμένα όργανα. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει την αμφιβληστροειδοαγγειίτιδα, τη ρευμοαγγειίτιδα και άλλες.

Αγγειίτιδα στα παιδιά

Ιδιαίτερη αναφορά είναι η αγγειίτιδα στα παιδιά (φωτογραφία). Αν και η ασθένεια είναι πολύ σπάνια, έχει τα δικά της χαρακτηριστικά. Τις περισσότερες φορές, σε ένα παιδί, αυτή η ασθένεια αναπτύσσεται στο πλαίσιο δυσμενών, σοβαρών μολυσματικών ασθενειών (φαρυγγίτιδα, ιγμορίτιδα, τερηδόνα). Σε νεαρούς ασθενείς εμφανίζονται αρκετοί τύποι παθολογίας. Οι πιο συχνές στα παιδιά είναι η αλλεργική, η αιμορραγική αγγειίτιδα, το σύνδρομο Kawasaki, η οζώδης πολυαρτηρίτιδα, η νόσος του Takayasu. Το πρώτο σημάδι ασθένειας σε ένα παιδί είναι ένα εξάνθημα στο δέρμα, που εντοπίζεται με τη μορφή μικρών κηλίδων με μπλε απόχρωση. Όταν πιέζονται, τέτοια σημεία δεν εξαφανίζονται. Εντοπίζονται στους γλουτούς, στις κάμψεις των αγκώνων και των γονάτων, στην περιοχή των αρθρώσεων, στο πρόσωπο.

Οποιαδήποτε από τις ασθένειες που αναφέρονται παραπάνω μπορεί να έχει τις δικές της επιπλοκές, επομένως κάθε παιδί θα πρέπει να λάβει έγκαιρη βοήθεια, ώστε η δομή των αιμοφόρων αγγείων να μην αλλάξει σημαντικά. Σε σπάνιες περιπτώσεις, η συστηματική αγγειίτιδα στα παιδιά δεν μπορεί να θεραπευτεί και παραμένει εφ' όρου ζωής.

Αιτίες αγγειίτιδας σε ενήλικες

Μέχρι σήμερα μελετώνται τα αίτια της αγγειίτιδας. Δεν είναι πάντα εύκολο να τα αναγνωρίσουμε, ειδικά όταν ένας ασθενής συμβουλευτεί για πρώτη φορά έναν γιατρό. Σε τέτοιες περιπτώσεις, συχνά μιλούν για την κληρονομική φύση της ανάπτυξης της παθολογίας.

Με την ανάπτυξη δευτερογενούς αγγειίτιδας σε ενήλικες, η κυρίαρχη αιτία της νόσου τις περισσότερες φορές είναι οι επιπλοκές από μια λοίμωξη. Η ώθηση για την ανάπτυξη της παθολογίας μπορεί να είναι η αδεξίτιδα, χρόνια αμυγδαλίτιδα, μυκητιάσεις, ωτίτιδα.

Μεταξύ άλλων κοινών αιτιών αγγειίτιδας, η ιατρική σημειώνει:

• η παρουσία αλλεργικής αντίδρασης σε διάφορα αντικείμενα (φάρμακα, γύρη φυτών, σκόνη βιβλίων, χνούδι).
• αυτοάνοσα νοσήματα στον άνθρωπο αντιδραστική αρθρίτιδα, ερυθηματώδης λύκος, παθολογίες θυρεοειδούς).
• συνέπειες του εμβολιασμού·
• ηλιακό έγκαυμα;
• κάποιοι τραυματισμοί?
• δηλητηρίαση με βιολογικά δηλητήρια.
• υποθερμία ή υπερβολική υπερθέρμανση.
• επιδράσεις στον οργανισμό των χημικών ουσιών και των ορών.

Σημεία και συμπτώματα αγγειίτιδας

Για ορισμένες μορφές αγγειίτιδας, τα συμπτώματα της νόσου μπορεί να είναι παρόμοια, αλλά για άλλες θα διαφέρουν σημαντικά. Εξαρτώνται από τη θέση των φλεγμονωδών αγγείων. Εάν οι ασθενείς έχουν δερματικές βλάβες, ένα εξάνθημα θα είναι αναπόφευκτο σημάδι της νόσου. Σε περίπτωση βλάβης του νευρικού συστήματος, η ευαισθησία του ασθενούς εξαφανίζεται εντελώς ή επιδεινώνεται. Υπάρχουν συχνές περιπτώσεις διαταραχών του κυκλοφορικού στον εγκέφαλο ή ροής αίματος στην καρδιά. Σε τέτοιες περιπτώσεις, αναπτύσσεται εγκεφαλικό ή καρδιακό επεισόδιο. Εάν στη διαδικασία εμπλέκονται νεφρικά αγγεία, οι ασθενείς διαγιγνώσκονται ΝΕΦΡΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ.

Αρκετά συχνά όταν διάφορες μορφέςΚατά τη διάρκεια της αγγειίτιδας, οι ασθενείς μπορεί να εμφανίσουν τα ακόλουθα συμπτώματα:

• το δέρμα γίνεται χλωμό.
• σημειώνεται κόπωση και αδυναμία.
• η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται ελαφρά.
• η όρεξη εξαφανίζεται.

Κάθε τύπος παθολογίας μπορεί να έχει τα δικά του σημάδια που υποδεικνύουν την ασθένεια:

• πόνος στην κοιλιά και στους μύες, ξαφνική απώλεια βάρους, συχνές εκδηλώσεις εμέτου είναι συμπτώματα οζώδους αγγειίτιδας.
• μυαλγία, βλάβη στους παραρρίνιους κόλπους και άλλα ανώτερα τμήματα αναπνευστικής οδού, πυρετός, αιματηρή έκκριση από τις ρινικές οδούς είναι σημάδια κοκκιωμάτωσης Wegener.
• αφόρητος πονοκέφαλος, πιο αισθητός στην κροταφική περιοχή, απώλεια βάρους, πυρετός, αδυναμία παρατηρούνται με γιγαντοκυτταρική αρτηρίτιδα.
• πόνοι, αδυναμία, πόνος στα άνω και κάτω άκρα, συχνή λιποθυμία, θολή όραση εμφανίζεται με μη ειδική αορτοαρτηρίτιδα.
• διαβρωτικά έλκη στα γεννητικά όργανα, στοματίτιδα, ερυθρότητα και φλεγμονή των ματιών, βλάβες στις αρθρώσεις είναι αισθητές στο σύνδρομο Behçet.

Τα πιο έντονα συμπτώματα αγγειίτιδας είναι στα παιδιά. Στο έγκαιρη ανίχνευσηασθένεια και τη σωστή συνταγογράφηση φαρμάκων, η ανάρρωση γίνεται γρήγορα, τα εσωτερικά όργανα δεν έχουν χρόνο να υποφέρουν.

Διάγνωση της νόσου της αγγειίτιδας

Όσο νωρίτερα διαγνωστεί η αγγειίτιδα και η διάγνωση γίνει σωστά, τόσο μεγαλύτερες είναι οι πιθανότητες του ασθενούς να αποφύγει απειλητική για τη ζωή βλάβη. σημαντικά συστήματακαι των οργάνων, για την πρόληψη μη αναστρέψιμων διεργασιών σε αυτά. Δεν γνωρίζουν όλοι ποιος γιατρός αντιμετωπίζει την αγγειίτιδα. Συνήθως με παρόμοια προβλήματαεπικοινωνήστε με έναν ρευματολόγο. Μπορεί να συμμετάσχει στη θεραπεία ή να παραπέμψει τον ασθενή σε έναν θεραπευτή, αγγειοχειρουργός, νευρολόγος, οφθαλμίατρος, ωτορινολαρυγγολόγος ή άλλος ειδικός. Η αρχική διάγνωση γίνεται από τα συμπτώματα που εμφανίζονται. Λαμβάνεται υπόψη η ιστορία του ασθενούς σχετικά με την υγεία του, την ηλικία του ασθενούς και τη γενετική προδιάθεση.

Δεν υπάρχουν ειδικές εξετάσεις για την ανίχνευση της νόσου. Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει εξετάσεις ούρων και αίματος για να καθορίσει τον αριθμό του ESR, των λευκοκυττάρων και της πρωτεΐνης. Αυτοί οι δείκτες θα υποδεικνύουν τη δραστηριότητα της νόσου.

Τα αποτελέσματα της βιοψίας είναι σημαντικά. Συνταγογραφείται για τον εντοπισμό νοσούντων περιοχών που υφίστανται αλλαγές λόγω αγγειακής φλεγμονής.

Για ορισμένους τύπους αγγειίτιδας, συνταγογραφείται επιλεκτική αγγειογραφία οργάνων, το αποτέλεσμα της οποίας δίνει μια ιδέα για το πόσο σοβαρή είναι η βλάβη. Εάν τα εσωτερικά όργανα δεν εμπλέκονται στη διαδικασία της νόσου, αυτή η διάγνωσηδεν πραγματοποιείται.

Εάν υποψιάζεστε την αλλεργική φύση της αγγειίτιδας, προτείνεται να κάνετε εξετάσεις για τον εντοπισμό του αλλεργιογόνου. Για τον εντοπισμό ιών, μυκήτων ή βακτηρίων που θα μπορούσαν να προκαλέσουν την ασθένεια, πραγματοποιείται PCR. Για να προσδιοριστεί η κατάσταση της ανοσίας και να προσδιοριστεί η ικανότητά του να αντιστέκεται σε λοιμώξεις, λαμβάνεται ανοσογράφημα.

Η τελική διάγνωση της αγγειίτιδας γίνεται με βάση την εξέταση του θεράποντος ιατρού όλων των αποτελεσμάτων που προέκυψαν.

Θεραπεία αγγειίτιδας

Μόνο λαμβάνοντας υπόψη τις υπάρχουσες συνακόλουθες ασθένειες και τη σοβαρότητα της βλάβης σε διάφορα εσωτερικά όργανα μπορεί ο γιατρός να συνταγογραφήσει θεραπεία για την αγγειίτιδα για ενήλικες και παιδιά. Δεδομένου ότι όλες αυτές οι παθολογίες είναι προοδευτικές, η πορεία της θεραπείας συνήθως στοχεύει στη συνέχιση της πορείας της ύφεσης και στην πρόληψη επιπλοκών και παροξύνσεων.

Όχι μόνο δεν υπάρχει καθολικός τρόπος για τη θεραπεία της αγγειίτιδας, αλλά δεν μπορεί να υπάρξει. Προηγουμένως, πραγματοποιήθηκε μια πορεία θεραπείας με στόχο την ανακούφιση των συμπτωμάτων της νόσου, σήμερα το σχέδιο βοήθειας των ασθενών έχει αλλάξει σημαντικά. Περιλαμβάνει μια σειρά από αποτελεσματικά μέτρα:

1. ανίχνευση μιας πηγής μόλυνσης στο σώμα και την εξάλειψή της.
2. αποκατάσταση της λειτουργίας των προσβεβλημένων οργάνων και αιμοφόρων αγγείων.
3. ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος, αποκατάσταση της λειτουργίας του κεντρικού νευρικού συστήματος.
4. καθαρισμός του σώματος από τις τοξίνες που έχουν συσσωρευτεί κατά τη χρήση φαρμάκων.

Όχι μόνο οι αλοιφές και τα δισκία μπορούν να βοηθήσουν στην αποκατάσταση των αιμοφόρων αγγείων, αλλά και η λαϊκή θεραπεία για την αγγειίτιδα θεωρείται αρκετά αποτελεσματική. Στο σπίτι μπορείτε να προετοιμάσετε βάμματα με βάση φαρμακευτικά φυτά. Υπάρχουν συνταγές για να απαλλαγείτε από την παθολογία με τη βοήθεια του μαύρου σαμπούκου, των μπουμπουκιών λεύκας, της αλογοουράς, της ιαπωνικής σοφόρας, της χορδής και άλλων φυτών.

Συνέπειες αγγειίτιδας, πρόληψη

Η ιατρική κατατάσσει την αγγειίτιδα ως μία από τις πιο σοβαρές ασθένειες. Στο ICD - 10, όλοι οι τύποι του ταξινομούνται στην επικεφαλίδα «Βλάβες συστήματος συνδετικού ιστού», που αντιστοιχεί στο M30 - M36. Η ασθένεια αυτή τη στιγμή αντιμετωπίζεται αρκετά καλά. Σύνθετη θεραπεία, η συμμόρφωση των ασθενών με όλες τις συστάσεις του γιατρού συμβάλλει στη μείωση του αριθμού των θανάτων.

Εάν η θεραπεία ξεκινήσει εσφαλμένα ή πρόωρα, η ασθένεια είναι γεμάτη με συνέπειες:

• υπέρταση;
• ισχαιμία?
• μυοκαρδιοπάθεια;
• στηθάγχη;
• έμφραγμα μυοκαρδίου;
• απώλεια της όρασης?
• περιτονίτιδα και άλλα.

Η αναπηρία είναι δυνατή με εκτεταμένες βλάβες στον εγκέφαλο και τα νεφρά. Η πρόληψη της νόσου συνίσταται στη γενική φροντίδα για το σώμα σας. Για το σκοπό αυτό, οι ασθενείς μπορούν να καθαρίσουν το στομάχι και το αίμα. Για να παρατείνετε την ύφεση, πρέπει να θυμάστε να σκληρύνετε το σώμα και να αποφύγετε την πίεση στο ανοσοποιητικό σύστημα. Οποιαδήποτε φάρμακα πρέπει να λαμβάνονται μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού. Θα πρέπει επίσης να δώσετε προσοχή στα ακόλουθα προληπτικά μέτρα:

• εξάλειψη όλων των εστιών μόλυνσης.
• εξάλειψη κακών συνηθειών?
• αποφυγή επαφής με αλλεργιογόνες ουσίες.
• αποφυγή υποθερμίας.

Ενδιαφέροντα υλικά για αυτό το θέμα!

Τι πρέπει να κάνουν οι έγκυες για τις αιμορροΐδες;
Ένα από τα κοινά προβλήματα στη μαιευτική είναι οι αιμορροΐδες σε έγκυες γυναίκες. Τι πρέπει να κάνουν οι γυναίκες όταν...

Κριτικές και σχόλια

Πριν από ένα χρόνο έπιασα δουλειά ως σύμβουλος σε ένα κατάστημα γυναικείας μόδας. Μου αρέσει πολύ η δουλειά μου, γιατί χάρη σε μένα, οι γυναίκες μεταμορφώνονται, ξεκινούν μια νέα ζωή, χτίζουν οικογένειες και απλώς απολαμβάνουν νέες αγορές. Μόνο αφού έτρεχα στα πόδια μου με τέτοιο ενθουσιασμό για ένα χρόνο, εξυπηρετώντας τους πελάτες μου, που άρχισα να νιώθω ότι τα πόδια μου είχαν κουραστεί. Αλλά σύμφωνα με τον ενδυματολογικό κώδικα, δεν επιτρέπεται να φοράω τακούνια. Στη δουλειά, ένας υπάλληλος με συμβούλεψε να αγοράσω τζελ Varius. Την εμπιστεύομαι, αλλά πήγα στα φόρουμ και διάβασα κριτικές για αυτόν. Αποφάσισα ότι αυτή ήταν η σωτηρία μου. Έτσι αποδείχτηκε. Μετά από δύο εβδομάδες χρήσης του προϊόντος κατά των κιρσών, τρέχω όπως πριν. Ο πόνος έχει φύγει, τα πόδια μου δεν πονάνε.

Όλοι συνήθως παραπονιούνται κιρσοίεμφανίζεται στα πόδια, αλλά αυτή η παθολογία εμφανίστηκε στα χέρια μου. Από τους αγκώνες μέχρι τα χέρια, τα αιμοφόρα αγγεία κυριολεκτικά άρχισαν να σέρνονται έξω μέσα από το δέρμα. Αυτή η παραμορφωμένη κατάσταση των άκρων με ερέθιζε εξαιρετικά. Φαίνεται να μην υπάρχει πόνος, αλλά η εικόνα είναι δυσάρεστη. Σκεφτόμουν ήδη τη χειρουργική επέμβαση, αλλά ένας γιατρός που ήξερα μου συνέστησε το τζελ Varius. Το άλειψα επιμελώς πρωί και βράδυ. Τα πρώτα αποτελέσματα δεν ήρθαν αμέσως. Ήμουν ήδη απελπισμένος να θεραπευτώ, αλλά δεν διέκοψα την πορεία. Ως αποτέλεσμα, η ασθένεια υποχώρησε. Φοβάμαι μήπως υποτροπιάσει, γι' αυτό αποφάσισα να αγοράσω ένα αποθεματικό τζελ: Θα το χρησιμοποιήσω για πρόληψη.

Η αγγειίτιδα μπορεί να οδηγήσει σε ακρωτηριασμό των άκρων. Αυτό το ξέρω σίγουρα. Ένας φίλος μου είχε πρόσφατα αφαιρέσει ένα οστό από το γόνατό του.

Είναι αλήθεια ότι η αγγειίτιδα μπορεί να οδηγήσει σε παθήσεις του καρδιαγγειακού συστήματος;

Μυθιστόρημα- 17 Μαρτίου 2018, 23:47

Έχω ένα τέτοιο πρόβλημα. Πολύ δύσκολο.

Ίσως ξεκινήσει η αγγειίτιδα επειδή ένα άτομο ψύχει με το ζόρι τα χέρια και τα πόδια του;

Αφήστε μια κριτική ή σχόλιο

ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΓΙΑ ΚΙΡΡΕΣ

Ο ΠΙΟ ΚΑΥΤΟΣ

ΤΕΛΕΥΤΑΙΕΣ ΕΚΔΟΣΕΙΣ

ΦΑΡΜΑΚΑ ΓΙΑ ΑΓΓΕΙΤΙΤΙΔΑ

Κινεζικό έμπλαστρο για αγγειίτιδα

Το νεότερο και πολύ αποτελεσματικό φάρμακο για την αγγειίτιδα είναι το κινέζικο έμπλαστρο 38 Fule Vasculitis, το οποίο θεραπεύει...

Gel Lifestream Nano για κιρσούς

Οι επιστήμονες σε όλο τον κόσμο αναγνωρίζουν τη μοναδική αποτελεσματικότητα του Lifestream Nano gel στην καταπολέμηση των φλεβών αράχνης και των φλεβών αράχνης στα γυναικεία πόδια...

ΠΕΡΙΣΣΟΤΕΡΑ ΥΛΙΚΑ ΓΙΑ ΤΟ ΘΕΜΑ

Πώς μοιάζει η αγγειίτιδα;

Με απλά λόγια, αγγειίτιδα ή αιμορραγική διάθεσηείναι ένα ύπουλο αυτοάνοσο νόσημα που προκαλεί φλεγμονώδεις διεργασίες...

Αγγειίτιδα στα παιδιά και η αντιμετώπισή της

Η πρωτοπαθής ή δευτεροπαθής αγγειίτιδα στα παιδιά είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία μεγάλων και μικρών αιμοφόρων αγγείων. Στη διαδικασία εξέλιξης...

Αιτίες αγγειίτιδας

Σήμερα, η ιατρική δεν γνωρίζει τα αίτια της αγγειίτιδας ως ανεξάρτητης (πρωτοπαθούς) νόσου. Προφανώς πρόκειται για κληρονομικότητα ή μολυσματική λοίμωξη....

Ποιος γιατρός αντιμετωπίζει την αγγειίτιδα;

Για όσους δεν γνωρίζουν ποιος γιατρός θεραπεύει την αγγειίτιδα, η πιο σωστή απόφαση θα ήταν πρώτα...

Συμπτώματα και σημεία αγγειίτιδας

Μια ομάδα ασθενειών που καταστρέφει τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων ταξινομείται ως αγγειίτιδα. Τα συμπτώματα της παθολογίας σχετίζονται με τη γενική αδιαθεσία του ασθενούς, επομένως...

Αγγειίτιδα - διάγνωση και εξετάσεις

Πρωτογενής διάγνωσηΗ αγγειίτιδα εμφανίζεται με οπτική επιθεώρηση των κάτω άκρων του ασθενούς. Έτσι, αποκαλύπτεται η παρουσία αιμορραγικού εξανθήματος, που εκφράζεται σε πολυάριθμες...

Μπορεί η αγγειίτιδα να θεραπευτεί;

Η συμμετοχή ιατρών διαφορετικών ειδικοτήτων είναι η βασική προϋπόθεση που απαιτεί η νόσος αγγειίτιδα. Η θεραπεία, καθώς και η διάγνωση, περιπλέκονται από την ποικιλομορφία...

Η Irina Slutskaya είναι άρρωστη με αγγειίτιδα

Η διάσημη Ρωσίδα αθλήτρια του καλλιτεχνικού πατινάζ Irina Slutskaya κέρδισε σοβαρή ασθένειααγγειακή φλεγμονή. Σύμφωνα με αυτήν, η αγγειίτιδα δεν είναι θανατική ποινή,...

Ταξινόμηση της αγγειίτιδας σύμφωνα με το ICD

ΣΕ διεθνή ταξινόμησηασθένειες της 10ης αναθεώρησης (στο εξής θα αναφέρεται ως κωδικός ICD 10), η αγγειίτιδα έλαβε διάφορες ετικέτες: ...

Εναλλακτική θεραπεία για αγγειίτιδα

ΠΡΟΣ ΤΗΝ σύνθετη θεραπείαΗ λαϊκή θεραπεία της αγγειίτιδας ισχύει επίσης, αφού τα φυτικά φάρμακα αποδίδουν σημαντική λειτουργίασε βελτίωση...

Αγγειίτιδα - τι είναι αυτή η ασθένεια; Αιτίες, τύποι και μορφές αγγειίτιδας (αιμορραγική, αλλεργική, συστηματική, δερματική κ.λπ.), συμπτώματα και διάγνωση της νόσου, φωτογραφίες

Ευχαριστώ

Ο ιστότοπος παρέχει πληροφορίες αναφοράς μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Η διάγνωση και η θεραπεία των ασθενειών πρέπει να πραγματοποιείται υπό την επίβλεψη ειδικού. Όλα τα φάρμακα έχουν αντενδείξεις. Απαιτείται συνεννόηση με ειδικό!

Αγγειίτιδαείναι μια ομάδα ασθενειών στις οποίες εμφανίζεται φλεγμονή και νέκρωση των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων, η οποία οδηγεί σε επιδείνωση της ροής του αίματος στους περιβάλλοντες ιστούς. Η ασθένεια παραμένει εντελώς ανεξερεύνητη: υπάρχει συζήτηση για τα αίτια της αγγειίτιδας, τον μηχανισμό της φλεγμονής, την ταξινόμηση και τις θεραπευτικές προσεγγίσεις. Σύμφωνα με σύγχρονη ταξινόμηση, η αγγειίτιδα αναφέρεται σε συστηματικές ασθένειες του συνδετικού ιστού. Στη θεραπεία του συμμετέχουν ρευματολόγοι.

Δεν υπάρχουν ακριβή στατιστικά στοιχεία για τη συχνότητα της αγγειίτιδας, αλλά οι γιατροί σημειώνουν ότι ο αριθμός των ατόμων με αυτή την παθολογία αυξάνεται κάθε χρόνο. Αυτό μπορεί να οφείλεται στην επιδείνωση της περιβαλλοντικής κατάστασης και στην ανεξέλεγκτη χρήση ανοσοδιεγερτικών φαρμάκων. Έχει διαπιστωθεί ότι τα παιδιά και οι ηλικιωμένοι είναι πιο επιρρεπείς στη νόσο. Άνδρες και γυναίκες αρρωσταίνουν εξίσου συχνά.

Οι διάφορες μορφές αγγειίτιδας έχουν τα δικά τους χαρακτηριστικά συμπτώματα. Γενικές εκδηλώσεις της νόσου: πυρετός, δερματικά εξανθήματα που δεν εξαφανίζονται με την πίεση, πόνος στις αρθρώσεις, απώλεια βάρους. Από την αρχική εστίαση, η αγγειίτιδα μπορεί να εξαπλωθεί σε άλλα όργανα και ιστούς, με τους νεφρούς να επηρεάζονται συχνότερα.

Αιτίες αγγειίτιδας

Οι αιτίες της αγγειίτιδας ποικίλλουν - η φλεγμονή των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων μπορεί να προκληθεί από διάφορους παράγοντες:

• Μικροοργανισμοί:
  • στρεπτόκοκκοι;
  • σταφυλόκοκκοι;
  • τυφοειδής βάκιλος;
  • Mycobacterium tuberculosis;

Ελμινθοί:

• ταινία βοοειδών και χοιρινού κρέατος.

Μανιτάρια μαγιάςγένος Candida.

Αυτοάνοσο νόσημα , στην οποία αναπτύσσεται ανεπαρκής ανοσολογική απόκριση:

• αντιδραστική αρθρίτιδα?
• Συστηματικός ερυθηματώδης λύκος;
• κολλαγονώσεις.

Φάρμακα , στα οποία ένα άτομο έχει αυξημένη ευαισθησία:

• φάρμακα σουλφωνίου;
• αντιφυματικά φάρμακα?
• σύμπλοκα βιταμινών?
• από του στόματος αντισυλληπτικά.

ΧΗΜΙΚΕΣ ΟΥΣΙΕΣ:

• προϊόντα πετρελαίου;
• εντομοκτόνα?
• οικιακά χημικά.

Υποθερμία του σώματος – στο αίμα ορισμένων ανθρώπων σχηματίζονται ειδικές πρωτεΐνες - κρυοσφαιρίνες, οι οποίες μπορούν να φράξουν τον αυλό του αγγείου και να προκαλέσουν αγγειίτιδα.

Υπερευαισθησία στα συστατικά του καπνού γίνεται η αιτία ενός από τους τύπους αγγειίτιδας - αποφρακτική θρομβοαγγειίτιδα.

Γενετική προδιάθεση. Οι περισσότεροι ασθενείς έχουν συγγενείς που πάσχουν από σε διάφορες μορφέςαγγειίτιδα ή άλλα αυτοάνοσα νοσήματα. Αυτό δείχνει ότι οι διαταραχές μπορεί να είναι κληρονομικές.

Σύμφωνα με τα τελευταία δεδομένα, τον κύριο ρόλο στην ανάπτυξη της αγγειίτιδας παίζουν οι σταφυλόκοκκοι και οι στρεπτόκοκκοι. Αυτό αποδεικνύεται από την παρουσία αντίστοιχων αντιγόνων στο αίμα των περισσότερων ασθενών.

Προδιαθεσικοί παράγοντες.Η ανάπτυξη της νόσου σχεδόν πάντα προηγείται από καταστάσεις που μειώνουν την ανοσία και διαταράσσουν την κανονική πορεία των ανοσολογικών αντιδράσεων:

• ηλικία – τα παιδιά και οι ηλικιωμένοι είναι πιο ευαίσθητοι. Αυτές οι κατηγορίες συχνά παρουσιάζουν ανωριμότητα ή μείωση της ανοσίας που σχετίζεται με την ηλικία.
• ασθένειες που σχετίζονται με μεταβολικές διαταραχές - σακχαρώδης διαβήτης, αθηροσκλήρωση, ουρική αρθρίτιδα, παθολογίες του θυρεοειδούς, υπέρταση, ηπατικές παθήσεις.
• παρατεταμένη έκθεση στον ήλιο?
• υπερβολικό ψυχικό στρες?
• σοβαροί τραυματισμοί και επεμβάσεις.
• εργασία που περιλαμβάνει παρατεταμένη ορθοστασία.
• λεμφοστάσις – διαταραγμένη εκροή λέμφου.
• τάση για αλλεργικές αντιδράσεις?
• χρόνιες λοιμώδεις εστίες - μέση ωτίτιδα, αδνεξίτιδα, ιγμορίτιδα, αμυγδαλίτιδα.

Μηχανισμός ανάπτυξης της νόσου

1. Στο αίμα του ασθενούς εμφανίζονται ανοσοσυμπλέγματα που αποτελούνται από αντιγόνο και αντίσωμα. Για άγνωστο λόγο, στερεώνονται στο ενδοθήλιο (εσωτερική επένδυση) των αιμοφόρων αγγείων.

2. Στη συνέχεια, το αγγειακό τοίχωμα διηθείται από κύτταρα του ανοσοποιητικού, ουδετερόφιλα. Ως αποτέλεσμα των αντιδράσεων, τα ένζυμα (μυελοϋπεροξειδάση, ελαστάση, λυσοζύμη, λακτοφερρίνη) και υπεροξείδιο του υδρογόνου απελευθερώνονται μέσω του τοιχώματος των ουδετερόφιλων. Αυτές οι επιθετικές ουσίες καταστρέφουν τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων και προκαλούν φλεγμονή.
3. Το αγγειακό τοίχωμα γίνεται στόχος επίθεσης από το ανοσοποιητικό σύστημα - αρχίζουν να παράγονται ειδικά αντισώματα που στοχεύουν στο αγγειακό ενδοθήλιο.
4. Τα αντιενδοθηλιακά αντισώματα επιτίθενται στο αγγειακό τοίχωμα, καθιστώντας το πιο διαπερατό και εύθραυστο.
5. Η φλεγμονή του ανοσοποιητικού συστήματος συνοδεύεται συχνά από το σχηματισμό θρόμβων αίματος που εμποδίζουν τον αυλό των αιμοφόρων αγγείων.
6. Η καταστροφή του αγγειακού τοιχώματος οδηγεί σε ρήξη του και αιμορραγία στον περιβάλλοντα ιστό.
7. Η διαταραχή της κυκλοφορίας του αίματος οδηγεί στο γεγονός ότι οι περιβάλλοντες ιστοί λαμβάνουν ανεπαρκές οξυγόνο και ΘΡΕΠΤΙΚΕΣ ουσιες. Αυτό προκαλεί κυτταρικό θάνατο και νέκρωση μεμονωμένων περιοχών ιστού.

Τύποι και μορφές αγγειίτιδας. Ταξινόμηση αγγειίτιδας

Μια γενικά αποδεκτή ταξινόμηση της αγγειίτιδας δεν έχει ακόμη αναπτυχθεί. Σύμφωνα με διάφορες πηγές, υπάρχουν 60-80 μορφές της νόσου. Ταξινομούνται σύμφωνα με διάφορα κριτήρια.

Ταξινόμηση της αγγειίτιδας κατά βαρύτητα

Μορφή αγγειίτιδας	Σημάδια
Ήπια αγγειίτιδα	Ένα ελαφρύ εξάνθημα, η γενική κατάσταση του ασθενούς δεν έχει αλλάξει.
Μέτρια αγγειίτιδα	Σοβαρό εξάνθημα, πόνος στις αρθρώσεις, ερυθρά αιμοσφαίρια στα ούρα, η γενική κατάσταση των ασθενών είναι μέτρια - αδυναμία, απώλεια όρεξης.
Σοβαρή αγγειίτιδα	Πολυάριθμα εξανθήματα σημαντικές αλλαγέςσε αρθρώσεις και εσωτερικά όργανα, εντερική και πνευμονική αιμορραγία, οξεία νεφρική ανεπάρκεια. Γενική κατάστασηασθενείς - σοβαρή.

Ταξινόμηση ανάλογα με τη βασική αιτία της νόσου

Μορφή αγγειίτιδας	Σημάδια
Πρωτοπαθής αγγειίτιδα	Η φλεγμονή και η νέκρωση των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων είναι το πρώτο σημάδι της νόσου και οι παθολογικές αλλαγές γύρω από τα αγγεία είναι δευτερεύουσες. Τα αίτια της εκτεταμένης αγγειακής βλάβης συχνά παραμένουν ασαφή. Σχετίζονται με εξασθενημένη ανοσοποιητική λειτουργία.
Δευτεροπαθής αγγειίτιδα	Αγγειακή βλάβη ως αντίδραση σε: μολυσματικές ασθένειες - ηπατίτιδα, σύφιλη, φυματίωση. συστηματικές ασθένειες - αντιδραστική αρθρίτιδα, συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, κολλαγένωση. κακοήθεις όγκοι, σαρκοείδωση. ΧΗΜΙΚΕΣ ΟΥΣΙΕΣ.

Ταξινόμηση ανά μέγεθος των προσβεβλημένων αγγείων

Ταξινόμηση ανάλογα με τον τύπο των πλοίων που επηρεάζονται

Ταξινόμηση ανά τοποθεσία των προσβεβλημένων σκαφών

Μορφή αγγειίτιδας	Τύποι αγγειίτιδας
Σύστημα– η φλεγμονή εξαπλώνεται σε πολλά μέρη του σώματος.	Γιγαντοκυτταρική κροταφική αρτηρίτιδα; κοκκιωμάτωση Wegener; Οζώδης περιαρτηρίτιδα; Σύνδρομο Behçet; Αποφρακτική θρομβοαγγειίτιδα.
Αγγειίτιδα μεμονωμένων οργάνων (τμηματική) – η φλεγμονή εντοπίζεται σε μεμονωμένα σώματαή μέρη του αγγειακού συστήματος.	Δέρμα– οζώδης περιαρτηρίτιδα, αγγειίτιδα από δερματική λευκοκυτταροπενία, δερματική αρτηρίτιδα. Αρθρώσεις– αιμορραγική αγγειίτιδα. Καρδιές– μεμονωμένη αορτίτιδα. Εγκέφαλος– πρωτοπαθής αγγειίτιδα του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Οι πιο συνηθισμένοι τύποι αγγειίτιδας και τα συμπτώματά τους

Ζημιά σε μεγάλα σκάφη

1. Γιγαντοκυτταρική (χρονική) αρτηρίτιδα

Η γιγαντοκυτταρική (χρονική) αρτηρίτιδα είναι φλεγμονή μεγάλων και μεσαίου μεγέθους αρτηριών. Στο εσωτερικό τοίχωμα του αγγείου σχηματίζονται κοκκιώματα - συσσωρεύσεις λεμφοκυττάρων και γιγάντιων πολυπύρηνων κυττάρων που μοιάζουν με πυκνούς όζους. Επιμέρους τμήματα του κροταφικού, οφθαλμικού και σπονδυλικές αρτηρίες, λιγότερο συχνά οι αρτηρίες του ήπατος και των εντέρων. Στα προσβεβλημένα σημεία σχηματίζονται θρόμβοι αίματος, οι οποίοι μπορεί να προκαλέσουν εγκεφαλικό. Είναι επίσης δυνατή η βλάβη στην αορτή, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε ρήξεις. Η νόσος αναπτύσσεται σε ηλικιωμένους 50-90 ετών με καλά διατηρημένη ανοσία. Ο αριθμός των ασθενών ανδρών και γυναικών είναι περίπου ο ίδιος.

Συμπτώματα

• Η θερμοκρασία ανεβαίνει στους 37,5-40 βαθμούς.
• Σημάδια γενικής μέθης είναι αδυναμία, υπνηλία, εφίδρωση, απώλεια βάρους.
• Πονοκέφαλος. Πόνος σε περιοχές που αντιστοιχούν στις προσβεβλημένες αρτηρίες (συνήθως στους κροτάφους).
• Το δέρμα πάνω από τα προσβεβλημένα αγγεία είναι κοκκινισμένο. Η πίεση σε αυτή την περιοχή προκαλεί πόνο. Κάτω από το δέρμα γίνονται αισθητές ανομοιόμορφα πυκνωμένες αρτηρίες.
• Δυνατός πόνος μέσα μασητικοί μύεςκαι τη γλώσσα κατά το μάσημα.
• Μειωμένος ή απών παλμός σε απομακρυσμένες περιοχές της κατεστραμμένης αρτηρίας.
• Μειωμένη ή μερική απώλεια όρασης λόγω βλάβης στις οφθαλμικές αρτηρίες. Η όραση μπορεί να είναι προσωρινή ή μόνιμη.

Βλάβη σε μεσαίου μεγέθους πλοία

1. Οζώδης περιαρτηρίτιδα

Η οζώδης περιαρτηρίτιδα είναι μια φλεγμονή του αγγειακού τοιχώματος των μικρού και μεσαίου μεγέθους αρτηριών. Σε αυτά σχηματίζονται πολυάριθμες οζώδεις πάχυνση και μικροανευρύσματα (προεξοχές του τοιχώματος που εμφανίζονται ως αποτέλεσμα της υπερέκτασής του) που διαταράσσουν τη ροή του αίματος. Στο 75% των ασθενών προσβάλλονται εσωτερικά όργανα, στο 25% προσβάλλεται το δέρμα. Εντοπίζεται συχνότερα σε άνδρες 30-60 ετών. Η αιτία της ανάπτυξης δεν έχει εξακριβωθεί.

Συμπτώματα

2. Νόσος Kawasaki

Η νόσος Kawasaki επηρεάζει κυρίως τις μεσαίου μεγέθους αρτηρίες. Πιο συχνά από άλλες προσβάλλονται οι στεφανιαίες αρτηρίες της καρδιάς, καθώς και οι βλεννογόνοι του ρινοφάρυγγα. Σχηματίζονται πάχυνση στο εσωτερικό τοίχωμα του αγγείου - ο αυλός στενεύει και μπορεί να φράξει με θρόμβο αίματος. Το τοίχωμα του αγγείου ανατέμνει, οδηγώντας στο σχηματισμό ανευρυσμάτων. Αναπτύσσεται 1-3 εβδομάδες μετά από στρεπτοκοκκικές ή σταφυλοκοκκικές λοιμώξεις. Εμφανίζεται σε παιδιά 1-5 ετών. Τα αγόρια αρρωσταίνουν πιο συχνά από τα κορίτσια. Στους Ιάπωνες, η νόσος Kawasaki εμφανίζεται 10-30 φορές πιο συχνά από ό, τι στους ΕΥΡΩΠΑΙΚΕΣ ΧΩΡΕΣ. Η πρόγνωση είναι ευνοϊκή στις περισσότερες περιπτώσεις, η ανάρρωση συμβαίνει σε 6-10 εβδομάδες.

Συμπτώματα

• Οξύς πυρετός. Ο πυρετός διαρκεί 12-45 ημέρες.
• Ερυθρότητα του επιπεφυκότα.
• Ξηρότητα και ερυθρότητα των χειλιών.
• Ερυθρότητα του στοματικού βλεννογόνου.
• Η διεύρυνση των τραχηλικών λεμφαδένων είναι μονόπλευρη ή αμφοτερόπλευρη.
• Σοβαρή ερυθρότητα των χεριών και των ποδιών λόγω διεσταλμένων τριχοειδών αγγείων.
• Πυκνό πρήξιμο των ποδιών και των χεριών.
• Εξάνθημα - μικρά κόκκινα διακεκομμένα στοιχεία (που μοιάζουν με το εξάνθημα της οστρακιάς) εντοπίζονται στον κορμό, στα άκρα και στις πτυχές της βουβωνικής χώρας.
• Γλώσσα «βατόμουρου». Αυτό το σύμπτωμα εμφανίζεται τη δεύτερη εβδομάδα μετά την έναρξη του πυρετού.
• Ξεφλούδισμα των χεριών και των ποδιών. Το δέρμα βγαίνει σε φύλλα 2-3 εβδομάδες μετά την έναρξη της νόσου.

Ζημιά σε μικρά σκάφη

1. Κοκκιωμάτωση Wegener

Η κοκκιωμάτωση Wegener είναι μια σοβαρή μορφή αγγειίτιδας που σχετίζεται με εξασθενημένη ανοσία. Εκδηλώνεται με καταρροή, πονόλαιμο και βήχα. Προσβάλλονται μικρές αρτηρίες, φλέβες και τριχοειδή αγγεία. Λόγω της επιταχυνόμενης διαίρεσης των κυττάρων, σχηματίζονται πολυάριθμοι κόκκοι στα τοιχώματά τους και με την πάροδο του χρόνου εμφανίζεται νέκρωση του εσωτερικού χοριοειδούς. Στο 90% των ασθενών προσβάλλονται τα όργανα και οι πνεύμονες του ΩΡΛ. Οι άνδρες αρρωσταίνουν 2 φορές πιο συχνά από τις γυναίκες. ΜΕΣΟΣ ΟΡΟΣ ΗΛΙΚΙΑΣοι ασθενείς είναι περίπου 40 ετών.

Συμπτώματα
Τα συμπτώματα αυξάνονται σταδιακά και χωρίς θεραπεία η κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται.

2. Αιμορραγική αγγειίτιδα

Η αιμορραγική αγγειίτιδα ή νόσος Henoch-Schönlein είναι μια φλεγμονή των αιμοφόρων αγγείων του δέρματος, η οποία περιπλέκεται περαιτέρω από βλάβη στις αρθρώσεις, στο γαστρεντερικό σωλήνα και στα νεφρά. Προσβάλλονται κυρίως οι μικρότερες φλέβες (φλεβίδια) και τα τριχοειδή αγγεία. Η αιμορραγική αγγειίτιδα αναπτύσσεται 1-3 εβδομάδες μετά μολυσματική ασθένεια. Η κύρια ομάδα ασθενών είναι παιδιά 4-8 ετών, κυρίως αγόρια.

Συμπτώματα

• Οξεία έναρξη με πυρετό και σοβαρή δηλητηρίαση. Στους ενήλικες, η έναρξη συνήθως διαγράφεται.
• Το βλατιδωτό-αιμορραγικό εξάνθημα είναι χαρακτηριστικό της μορφής του δέρματος. Κόκκινα στοιχεία που υψώνονται πάνω από το δέρμα. Όταν πιέζεται, το εξάνθημα δεν εξαφανίζεται. Με τον καιρό, το χρώμα του αλλάζει και σκουραίνει. Όταν το εξάνθημα εξαφανιστεί, μπορεί να παραμείνουν μικρές ουλές.
• Η φύση του εξανθήματος είναι πολυμορφική. Τα ακόλουθα μπορούν να ανιχνευθούν ταυτόχρονα στο σώμα του ασθενούς:
  • κόκκινα σημεία;
  • βλατίδες - ριγέ μικρά οζίδια.
  • φουσκάλες γεμάτες με αιματηρό περιεχόμενο.
  • φλύκταινες με πυώδες περιεχόμενο.
  • νέκρωση – περιοχές νέκρωσης.
  • τηλαγγειεκτασία - διεσταλμένα αιμοφόρα αγγεία κάτω από το δέρμα.
  • Οι φουσκάλες είναι πυκνοί σχηματισμοί χωρίς κοιλότητα στο εσωτερικό.
  • έλκη - βαθιά ελαττώματαεπιθήλιο.
• Συμμετρική θέση του εξανθήματος. Εντοπίζεται κυρίως και στα δύο πόδια και στους γλουτούς.
• Εμφάνιση εξανθημάτων που μοιάζει με κύμα. Νέα εξανθήματα εμφανίζονται μία φορά κάθε 6-8 ημέρες. Τα πρώτα κύματα εξανθήματος είναι πάντα τα πιο σοβαρά.
• Η βλάβη της άρθρωσης είναι χαρακτηριστική της αρθρικής μορφής. Ο πόνος στις αρθρώσεις εμφανίζεται ταυτόχρονα με το εξάνθημα ή λίγες μέρες αργότερα. Προσβάλλονται κυρίως οι αρθρώσεις του γόνατος και του αστραγάλου. Εμφανίζεται πόνος, πρήξιμο και ερυθρότητα. Αυτές οι αλλαγές είναι αναστρέψιμες και εξαφανίζονται μετά από μερικές ημέρες.
• Γαστρεντερικά φαινόμενα. Εμφανίζονται όταν κοιλιακή μορφήαιμορραγική αγγειίτιδα. Εάν εμφανιστούν αυτά τα συμπτώματα, απαιτείται χειρουργική παρακολούθηση:
  • κράμπες κοιλιακό άλγος?
  • ναυτία;
  • κάνω εμετό;
• Η νεφρική βλάβη αναπτύσσεται σε ασθενείς με νεφρική μορφή αγγειίτιδας. Οι εκδηλώσεις κυμαίνονται από ελαφρές αυξήσεις στα επίπεδα πρωτεΐνης και ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα έως συμπτώματα οξείας σπειραματονεφρίτιδας:
  • ολιγουρία - μείωση του ημερήσιου όγκου ούρων στα 500 ml.
  • χλωμό δέρμα;
  • δύσπνοια;
  • πόνος σε οσφυϊκή περιοχήκαι κεφάλι?
  • πρήξιμο, ιδιαίτερα χαρακτηριστικό στο πρόσωπο. Η ποσότητα του «υπερβάλλοντος» νερού στο σώμα μπορεί να φτάσει τα 20 λίτρα.
  • αύξηση της αρτηριακής πίεσης στα 180/120 mmHg.
• Η νεκρωτική πορφύρα είναι χαρακτηριστική της κεραυνοβόλο μορφής της νόσου. Εστίες νέκρωσης εμφανίζονται στο δέρμα, που ρέουν άσχημη μυρωδιά, εξελκώσεις, κρούστες αποξηραμένου αίματος. Με αυτή την πορεία της νόσου, η κατάσταση του ασθενούς είναι σοβαρή και χρειάζεται επείγουσα βοήθεια.

3. Σύνδρομο Churg-Strauss

Το σύνδρομο Churg-Strauss είναι μια φλεγμονώδης-αλλεργική νόσος με το σχηματισμό νεκρωτικών φλεγμονωδών κοκκιωμάτων σε μικρού και μεσαίου μεγέθους αγγεία. Η ασθένεια επηρεάζει το αναπνευστικό, το κεντρικό και περιφερικό νευρικό σύστημα, το δέρμα και τις αρθρώσεις. Η ηλικία των ασθενών είναι 15-70 ετών, οι γυναίκες είναι άρρωστες κάπως πιο συχνά από τους άνδρες.

Στην ανάπτυξή της, η αγγειίτιδα Churg-Strauss περνά από διάφορα στάδια:

• βλάβες του ρινικού βλεννογόνου - διαρκεί αρκετά χρόνια.
• βλάβη των πνευμόνων - διαρκεί 2-3 χρόνια.
• Η συστηματική αγγειίτιδα που επηρεάζει πολλά όργανα (νευρικό σύστημα, δέρμα, αρθρώσεις) έχει χρόνια πορεία.

Συμπτώματα

• Αλλεργική ρινίτιδα - η ρινική συμφόρηση είναι το πρώτο σημάδι της νόσου.
• Πολλαπλασιασμός πολύποδων στις ρινικές οδούς.
• Η βλάβη των πνευμόνων σχετίζεται με ηωσινοφιλική διήθηση - τη διείσδυση των ηωσινοφίλων στον βλεννογόνο της αναπνευστικής οδού. σηκώνομαι σοβαρές επιθέσειςβήχας, ασφυξία, αιμόπτυση, δύσπνοια, πόνος στο στήθος με βαθιά αναπνοή. Εμπειρία ασθενών:
  • παρατεταμένη βρογχίτιδα με ασθματικό συστατικό.
  • βρογχικό άσθμα - χρόνια νόσος, που εκδηλώνεται με στένωση των αεραγωγών και κρίσεις ασφυξίας.
  • βρογχεκτασίες - τοπική διαστολή των αυλών των βρόγχων.
  • ηωσινοφιλική πνευμονία - φλεγμονή των πνευμόνων που προκαλείται από τη συσσώρευση ηωσινόφιλων στις πνευμονικές κυψελίδες.
  • πλευρίτιδα - φλεγμονή των στρωμάτων του υπεζωκότα (η ορώδης μεμβράνη που καλύπτει τους πνεύμονες).
• Η καρδιακή βλάβη σχετίζεται με την καταστροφή των στεφανιαίων αγγείων που την τροφοδοτούν. Εκδηλώνεται με πόνο στην περιοχή της καρδιάς και καρδιακή αρρυθμία (ταχυκαρδία ή βραδυκαρδία). Οι ασθενείς αναπτύσσουν:
  • μυοκαρδίτιδα - φλεγμονή του καρδιακού μυός.
  • κορωναρίτιδα - φλεγμονή των στεφανιαίων αγγείων της καρδιάς.
  • συσταλτική περικαρδίτιδα - φλεγμονή της εξωτερικής μεμβράνης του συνδετικού ιστού της καρδιάς, στην οποία συσσωρεύεται υγρό στην κοιλότητα της, συμπιέζοντας τους θαλάμους της καρδιάς.
  • βλάβες της μιτροειδούς και της τριγλώχινας βαλβίδας.
  • Έμφραγμα του μυοκαρδίου – νέκρωση (θάνατος) τμήματος του μυοκαρδίου που προκύπτει από διαταραχή της παροχής αίματος.
• Οι βλάβες του νευρικού συστήματος ονομάζονται «αγγειίτιδα του εγκεφάλου». Ανάπτυξη:
  • περιφερική νευροπάθεια – βλάβη στα περιφερικά νεύρα: οπτικό νεύρο, ρίζες νωτιαία νεύρα(ριζίτιδα);
  • αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο - αιμορραγία στον εγκέφαλο που προκαλείται από ρήξη αγγείου.
  • επιληπτικές κρίσεις – αυθόρμητες κρίσεις σπασμών.
  • συναισθηματικές διαταραχές.
• Εξάνθημα στο δέρμα των κάτω άκρων
  • αιμορραγική πορφύρα - αιμορραγία στο δέρμα. Επώδυνες μικρές κόκκινες-μωβ κηλίδες με ακανόνιστες άκρες.
  • ερύθημα - ερυθρότητα του δέρματος.
  • κνίδωση – μικρές φουσκάλες, που ανεβαίνει πάνω από το δέρμα.
  • Οι υποδόριοι όζοι είναι σκληροί, λείοι σχηματισμοί.
• Βλάβη στις αρθρώσεις. Εμφανίζεται μεταναστευτική αρθρίτιδα, που επηρεάζει αρκετές αρθρώσεις διαδοχικά. Οι αρθρώσεις του αστραγάλου, του γόνατου, του καρπού και του αγκώνα προσβάλλονται συχνότερα. Το σύνδρομο Churg-Strauss χαρακτηρίζεται από συμμετρική βλάβη των αρθρώσεων.
• Βλάβη στα νεφρά – βλάβη σε μεμονωμένα σπειράματα. Είναι σπάνιο και έχει ανέκφραστη πορεία. Η παθολογία υποδεικνύεται μόνο από ανωμαλίες στην ανάλυση ούρων.

Συμπτώματα αγγειίτιδας

Το πιο κοινό σύμπτωμα της αγγειίτιδας είναι το εξάνθημα. Τα δερματικά εξανθήματα με αγγειίτιδα είναι πολύ διαφορετικά, αλλά μπορούμε να διακρίνουμε Διάφορα σημάδια που βοηθούν στη διάκριση της αγγειίτιδας από άλλες ασθένειες:

• τα πρώτα στοιχεία εμφανίζονται στα κάτω άκρα, κυρίως στα πόδια.
• συμμετρική θέση του εξανθήματος.
• τάση εξανθημάτων για οίδημα, νέκρωση και αιμορραγία.
• εξέλιξη και πολυμορφισμός στοιχείων - με την πάροδο του χρόνου, το εξάνθημα αλλάζει σχήμα ή χρώμα.
• σύνδεση του εξανθήματος με προηγούμενη μόλυνση.
• η εμφάνιση εξανθήματος λόγω αλλεργικών, αυτοάνοσων, ρευματικών ή συστηματικών παθήσεων.

Αγγειίτιδα - συμπτώματα με φωτογραφίες

Σύμπτωμα	Μηχανισμός εμφάνισης	Εκδηλώσεις
Επιδείνωση της γενικής κατάστασης
Μέθη	Δηλητηρίαση του σώματος με τοξίνες που σχηματίζονται όταν διαταράσσεται η κυκλοφορία του αίματος.	Αδυναμία, απώλεια όρεξης, υπνηλία, απώλεια δύναμης.
Πονοκέφαλο	Επιδράσεις των τοξινών στο κεντρικό νευρικό σύστημα.	Η ένταση του πόνου εξαρτάται από τον αριθμό και τη θέση των κατεστραμμένων αγγείων. Έντονος πόνος εμφανίζεται με συστηματική αγγειίτιδα και βλάβη στα εγκεφαλικά αγγεία.
Απώλεια βάρους	Αποτέλεσμα μεταβολικών διαταραχών και μειωμένης όρεξης.	Αδικαιολόγητη απώλεια βάρους 0,3-1 kg μηνιαίως.
Αύξηση θερμοκρασίας	Η αντίδραση του οργανισμού στην παρουσία τοξινών που εμφανίζονται όταν επιδεινώνεται η κυκλοφορία του αίματος.	Σε ήπιες μορφές, η θερμοκρασία αυξάνεται ελαφρά - έως 37,5 βαθμούς, και σε σοβαρές μορφές - έως 40. Οι διακυμάνσεις κατά τη διάρκεια της ημέρας είναι χαρακτηριστικές.
Εξάνθημα
Λεκέδες	Οι περιοχές ερυθρότητας του δέρματος συνδέονται με τοπική επέκταση των τριχοειδών αγγείων και έντονη ροή αίματος.	Κόκκινα ή έντονα ροζ στοιχεία που δεν ανεβαίνουν πάνω από το επίπεδο του δέρματος.
Αιμορραγική πορφύρα	Η βλάβη στο αγγειακό τοίχωμα οδηγεί σε ρήξη του. Εμφανίζεται υποδόρια αιμορραγία. Ο ερεθισμός των νευρικών απολήξεων και η άσηπτη (χωρίς τη συμμετοχή μικροοργανισμών) φλεγμονή οδηγεί σε οδυνηρές αισθήσεις στην περιοχή του εξανθήματος.	Οι αιμορραγίες μπορεί να μοιάζουν φλέβες αράχνηςή κηλίδες που κυμαίνονται σε μέγεθος από κεφαλή σπίρτου έως κόκκο φακής. Μωβ κηλίδες με διάμετρο 3-10 mm, με ακανόνιστες άκρες. Με την πάροδο του χρόνου, τα εξανθήματα γίνονται μπλε και μετά γίνονται κιτρινωπά λόγω της καταστροφής των κυττάρων του αίματος. Όταν πιέζεται, το εξάνθημα δεν εξαφανίζεται.
Κνίδωση	Είναι εκδήλωση αλλεργικής αντίδρασης. Η ισταμίνη αυξάνει την αγγειακή διαπερατότητα. Τα στρώματα του δέρματος κορεσθούν με υγρό, προκαλώντας τη δημιουργία φυσαλίδων. Ο ερεθισμός των νευρικών απολήξεων του δέρματος προκαλεί φαγούρα και κάψιμο.	Οι φουσκάλες είναι στοιχεία ροζ ή κόκκινου χρώματος χωρίς κοιλότητα. Αυτά τα στοιχεία έχουν ακανόνιστα περιγράμματα.
Υποδόρια οζίδια και κόμβοι διαφόρων μεγεθών	Σχηματίζονται όταν μια περιορισμένη περιοχή του δέρματος διηθείται από ηωσινόφιλα, τα οποία προκαλούν τον πολλαπλασιασμό της επιδερμίδας και του συνδετικού ιστού. Η κακή κυκλοφορία οδηγεί σε νέκρωση στο κέντρο των κόμβων.	Πυκνοί, επώδυνοι, επίπεδοι ή ημικυκλικοί, σκληροί, χωρίς λωρίδες σχηματισμοί που υψώνονται πάνω από το επίπεδο του δέρματος. Το μέγεθος κυμαίνεται από λίγα χιλιοστά έως 1-2 εκ. Μπορεί να αναπτυχθεί νέκρωση στο κέντρο των όζων - ο ιστός μαυρίζει και απορρίπτεται.
Φυσαλίδες	Η αυξημένη διαπερατότητα των τοιχωμάτων των αγγείων σε περιορισμένη περιοχή οδηγεί στην απελευθέρωση υγρού κάτω από το δέρμα και στο σχηματισμό φυσαλίδων.	Σχηματισμοί μεγαλύτεροι από 5 mm γεμάτοι με υγρό περιεχόμενο. Μπορεί να είναι διαυγές ή αναμεμειγμένο με αίμα.
Διαβρώσεις και έλκη	Ελαττώματα της επιδερμίδας και του χορίου που εμφανίζονται όταν διαταράσσεται η διατροφή των ιστών και αποσυντίθενται οζίδια.	Επιφανειακά (διάβρωση) ή βαθιά (έλκος) ελαττώματα του δέρματος.
Βλάβη στο νευρικό σύστημα
Αλλαγές διάθεσης	Οι συναισθηματικές διαταραχές προκαλούνται από τοξίνες. Επηρεάζουν τον εγκεφαλικό φλοιό και το μεταιχμιακό σύστημα, το οποίο είναι υπεύθυνο για τη διαχείριση των συναισθημάτων.	Ξαφνικές εναλλαγές της διάθεσης, αναίτια εκρήξεις, κατάθλιψη.
Επιληπτικές κρίσεις	Η ενδοκρανιακή αιμορραγία ή ο σχηματισμός εστιών σύγχρονων ερεθισμάτων στον εγκέφαλο προκαλούν συσπάσεις ορισμένων μυϊκών ομάδων.	Ανεξέλεγκτες συσπάσεις και χαλαρώσεις των μυών σε όλο το σώμα ή μεμονωμένες ομάδες.
Βλάβη στις νευρικές ίνες	Η νευροπάθεια είναι βλάβη των νευρικών ινών που σχετίζεται με διαταραχή της κυκλοφορίας του αίματος. Αυτό οδηγεί σε απώλεια ευαισθησίας και κινητική λειτουργίαπεριοχές για τις οποίες ευθύνονται τα κατεστραμμένα νεύρα.	Μυϊκή αδυναμία, συχνά ασύμμετρη. Πάρεση (ατελής παράλυση) των μυών των άκρων. Αυξημένη ή μειωμένη ευαισθησία στον τύπο «γάντι» και «κάλτσα».
Αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο	Αιμορραγία στον εγκεφαλικό ιστό λόγω καταστροφής του αγγειακού τοιχώματος. Σε αυτή την περίπτωση, σχηματίζονται μικρά και μεγάλα αιματώματα, διαταράσσοντας τη λειτουργία του εγκεφάλου.	Πανικός και μειωμένη συνείδηση. Πονοκέφαλος, αυξημένη αναπνοή. Αυξημένος ή αργός καρδιακός ρυθμός. Διευρυμένη κόρη, πιθανή απόκλιση των βολβών. Παραβιάσεις του μυϊκού τόνου - πάρεση των άκρων, ασύμμετρος μυϊκός τόνος προσώπου.
Βλάβη στους πνεύμονες
Παρατεταμένη βρογχίτιδα με ασθματικό συστατικό	Η διείσδυση των ηωσινόφιλων στον βρογχικό βλεννογόνο οδηγεί σε οίδημα και φλεγμονή του.	Παρατεταμένος παροξυσμικός βήχας με μικρή ποσότητα πτυέλων. Το ασθματικό συστατικό εκδηλώνεται με δύσκολη και θορυβώδη εκπνοή. Όταν εμφανίζεται μια βακτηριακή λοίμωξη, η θερμοκρασία αυξάνεται και τα πυώδη πτύελα απελευθερώνονται κατά τον βήχα.
Βρογχικό άσθμα	Η μη μολυσματική φλεγμονή των βρόγχων κατά την αγγειίτιδα τους καθιστά πολύ ευαίσθητους σε διάφορα αλλεργιογόνα. Ο βρογχόσπασμος περιορίζει απότομα την πρόσβαση του αέρα στους πνεύμονες.	Κρίσεις ασφυξίας, κατά τις οποίες η εισπνοή γίνεται σύντομη και η εκπνοή γίνεται δύσκολη, παρατεταμένη και θορυβώδης. Από το πλάι ακούγεται δυνατό σφύριγμα.
Ηωσινοφιλική πνευμονία	Η μη λοιμώδης πνευμονία σχετίζεται με χρόνια διήθηση από ηωσινόφιλα.	Πυρετός, αδυναμία, δύσπνοια, νυχτερινές εφιδρώσεις. Βήχας που συνοδεύεται από ελάχιστη έκκριση διαυγών πτυέλων.
Πλευρίτιδα	Η φλεγμονή του υπεζωκότα προκαλείται από κακή κυκλοφορία. Συνοδεύεται από τη συσσώρευση υγρού μεταξύ των στοιβάδων του υπεζωκότα, η οποία οδηγεί σε συμπίεση του πνεύμονα.	Ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας, πόνος κατά τη βαθιά αναπνοή. Δύσπνοια και ρηχή αναπνοή.
Βρογχική ή πνευμονική αιμορραγία	Συνδέεται με ρήξη του τοιχώματος του αγγείου ή καταστροφή του διηθήματος.	Η αιμορραγία μπορεί να είναι μικρή και μπορεί να εμφανίζεται ως ραβδώσεις αίματος στα πτύελα. Όταν σπάει μεγάλο σκάφοςσημαντική ποσότητα αίματος απελευθερώνεται από την αναπνευστική οδό.
Βρογχεκτασίες	Διόγκωση και παραμόρφωση των βρόγχων με παρατεταμένη ηωσινοφιλική διήθηση και κυκλοφορικές διαταραχές	Όταν ένα αιμοφόρο αγγείο είναι κατεστραμμένο, αναπτύσσεται πνευμονική αιμορραγία. Κατά τη διάρκεια των παροξύνσεων εμφανίζεται βήχας με μεγάλο ποσόπυώδη πτύελα που εκκρίνονται μετά από νυχτερινό ύπνο. Κυάνωση (μπλε αποχρωματισμός) των άκρων, δύσπνοια, γενική κακουχία, πυρετός.
Πρόβλημα όρασης
Βλάβη του οπτικού νεύρου	Ο υποσιτισμός του οπτικού νεύρου οδηγεί στην ατροφία του.	Προοδευτική απώλεια όρασης, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε πλήρη τύφλωση. Η όραση μπορεί να είναι μονομερής ή αμφοτερόπλευρη.
Διόγκωση βολβός του ματιού– εξόφθαλμος	Κοκκιωμάτωση της κόγχης του ματιού. Επί αρχικό στάδιουπάρχει πολλαπλασιασμός κυττάρων ικανών για φαγοκυττάρωση. Στη συνέχεια, τα κοκκιώματα αντικαθίστανται συνδετικού ιστού, πιέζοντας το μάτι προς τα έξω και προς τα κάτω.	Οίδημα και ερυθρότητα των ιστών του ματιού. Δυσκολία στην κίνηση του βολβού του ματιού.
Βλάβες του αναπνευστικού συστήματος
Μακροχρόνια ρινίτιδα, ιγμορίτιδα και ιγμορίτιδα	Η αυξημένη αγγειακή διαπερατότητα οδηγεί σε διόγκωση της βλεννογόνου μεμβράνης και φλεγμονή, η οποία προκαλεί αλλεργική ρινίτιδα.	Παρατεταμένη καταρροή. Βλεννώδης έκκριση αναμεμειγμένη με αίμα. Ξηρές κρούστες στη μύτη. Διαταραχές όσφρησης. Επαναλαμβανόμενες ρινορραγίες. Πρήξιμο στην περιοχή της γέφυρας της μύτης και στο μισό του προσώπου.
Καταστροφή του ρινικού διαφράγματος και των τοιχωμάτων του άνω γνάθου	Ο υποσιτισμός και ο πολλαπλασιασμός του κοκκιώδους ιστού οδηγεί στην καταστροφή του χόνδρου και των οστών.	Πρόπτωση της ρινικής γέφυρας Δυσκολία στη ρινική αναπνοή, πυώδης βλεννώδης έκκριση αναμεμειγμένη με αίμα.
Βλάβη στα νεφρά
Μειωμένη νεφρική λειτουργία	Η επιδείνωση της νεφρικής λειτουργίας σχετίζεται με διαταραχή των αιμοφόρων αγγείων που παρέχουν θρέψη στη σπειραματική συσκευή.	Πόνος στην οσφυϊκή περιοχή, οίδημα, πυρετός, ξηροστομία. Μειωμένος όγκος ούρων. Με μικρές βλάβες, μπορεί να εμφανιστούν πρωτεΐνες και ερυθρά αιμοσφαίρια. Με μαζική βλάβη στον νεφρικό ιστό, τα ούρα μπορεί να γίνουν θολά ή να αποκτήσουν κοκκινωπή απόχρωση λόγω της ανάμειξης αίματος.
Οξεία και χρόνια νεφρική ανεπάρκεια	Η μαζική βλάβη στον ιστό των νεφρών οδηγεί στο γεγονός ότι χάνουν την ικανότητα να εκτελούν τη λειτουργία τους.	Γενική αδυναμία, οίδημα, κνησμός, υψηλή αρτηριακή πίεση, διαταραχές ύπνου. Αύξηση και στη συνέχεια μείωση της ποσότητας των παραγόμενων ούρων.
Βλάβη στις αρθρώσεις
Αρθρίτιδα	Η βλάβη στα αγγεία της αρθρικής κάψουλας οδηγεί στην απελευθέρωση πρόσθετου υγρού στην κοιλότητα της άρθρωσης. Προκαλεί οίδημα της άρθρωσης, το οποίο συνοδεύεται από πόνο.	Οι αρθρώσεις του γόνατος είναι συνήθως οι πρώτες που επηρεάζονται. Γίνονται κόκκινα και πρησμένα και το πρήξιμο εξαπλώνεται στις γύρω περιοχές. Μπορεί να εμφανιστεί εξάνθημα στο δέρμα πάνω από τις αρθρώσεις. Δεν παρατηρείται παραμόρφωση της άρθρωσης. Ο πόνος είναι αρκετά έντονος και μπορεί να στερήσει από ένα άτομο την ικανότητα να κινηθεί. Μετά από λίγες μέρες, η φλεγμονή εξαπλώνεται σε γειτονικές αρθρώσεις και ο πόνος στην πρωτοπαθή περιοχή μειώνεται. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι αλλαγές είναι αναστρέψιμες. Υποχωρούν μόνα τους, χωρίς θεραπεία.
Γαστρεντερικές βλάβες
Κοιλιακό άλγος	Η βλάβη στα αγγεία του εντέρου και του μεσεντερίου οδηγεί σε εξασθενημένη κυκλοφορία του αίματος. Πολλαπλές αιμορραγίες στο εντερικό τοίχωμα και στο περιτόναιο προκαλούν οίδημα και μη μικροβιακή φλεγμονή. Σε αυτή την περίπτωση, οι ευαίσθητες νευρικές απολήξεις ερεθίζονται και έντονους πόνουςπου μπορεί να μιμηθεί προσβολή σκωληκοειδίτιδας.	Έντονος παροξυσμικός πόνος στην κοιλιά, που έχει τη φύση του κολικού. Συχνά εντοπίζεται στην περιοχή του ομφαλού. Ενισχύεται 20-30 λεπτά μετά το φαγητό.
Πεπτικές διαταραχές	Η βλάβη στα εντερικά αγγεία βλάπτει τη λειτουργία του. Μπορεί να οδηγήσει σε ατροφία και καταστροφή του εντερικού τοιχώματος και διάτρηση του εντέρου.	Οι ασθενείς εμφανίζουν ναυτία και έμετο. Συχνές, υδαρείς κενώσεις σε μικρές μερίδες, μερικές φορές αναμεμειγμένες με αίμα.

Διάγνωση αγγειίτιδας

1. Εξέταση από γιατρό

Ο γιατρός διεξάγει μια εξέταση, μελετά την παρουσία και τη φύση του εξανθήματος. Κατά τη διάρκεια μιας συνομιλίας με τον ασθενή, ο γιατρός ανακαλύπτει:

• πριν από πόσο καιρό εμφανίστηκαν τα πρώτα συμπτώματα της νόσου;
• εάν της νόσου προηγήθηκαν λοιμώξεις.
• υπάρχει τάση για αλλεργίες;
• εάν παρατηρήθηκε ατομική ευαισθησία στα φάρμακα.
• υπάρχουν χρόνιες ασθένειες που αποτελούν εστίες χρόνιας μόλυνσης;
• Υπάρχουν παράπονα για καταρροή, βήχα, πόνο στην κοιλιά, στις αρθρώσεις ή στο κάτω μέρος της πλάτης;

2. Πρόσθετες μέθοδοι εξέτασηςβοηθούν στη σωστή διάγνωση, στον προσδιορισμό της μορφής της αγγειίτιδας και της σοβαρότητας της βλάβης.

Είδος μελέτης	Η ουσία της μελέτης	Σημάδια αγγειίτιδας που αποκαλύφθηκαν από αυτή τη μελέτη
Κλινική εξέταση αίματος	Μια μελέτη που σας επιτρέπει να αξιολογήσετε διάφορους δείκτες του περιφερικού αίματος που υποδεικνύουν αλλαγές στο σώμα - τον αριθμό και την αναλογία των στοιχείων του αίματος, τον ρυθμό καθίζησης των ερυθροκυττάρων.	Προβολή Επίπεδο ESR- είναι συχνό, αλλά όχι ειδικό σημάδι αγγειίτιδας. Μετατόπιση της φόρμουλας των λευκοκυττάρων προς τα αριστερά.
Πηκτόγραμμα	Προσδιορισμός της πήξης του αίματος.	Ο ασθενής εμφανίζει σημεία ενδοαγγειακής ενεργοποίησης της διαδικασίας πήξης του αίματος Αύξηση του επιπέδου του ινωδογόνου (μια πρωτεΐνη που εξασφαλίζει την πήξη του αίματος) πάνω από 4 g/l. Αναστολή της ινωδόλυσης - η διαδικασία διάλυσης θρόμβων αίματος επιβραδύνεται. Ανιχνεύονται προϊόντα παραθρομβώσεως. Αυτό σημαίνει ότι υπάρχουν βακτηριακά συστατικά στο αίμα που προκαλούν αυξημένη πήξη του αίματος. Αυξημένη αυθόρμητη συσσώρευση αιμοπεταλίων - τα ερυθρά αιμοσφαίρια αλλάζουν με τέτοιο τρόπο ώστε η διαδικασία των θρόμβων αίματος αυξάνεται. Ανιχνεύονται D διμερή άνω των 500 ng/ml. Αυτά είναι μεγάλα θραύσματα διάσπασης του ινώδους, που υποδηλώνουν τον ενεργό σχηματισμό θρόμβων αίματος σε αγγεία που έχουν υποστεί βλάβη από αγγειίτιδα.
Δοκιμή C-αντιδρώσας πρωτεΐνης	Η ανίχνευση της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης στο αίμα υποδεικνύει μια φλεγμονώδη ή αυτοάνοση διαδικασία στο σώμα.	Ανίχνευση CRP πάνω από 80-100 mg/l υποδηλώνει την παρουσία της νόσου. Όσο υψηλότερη είναι η βαθμολογία, τόσο πιο σοβαρός είναι ο βαθμός της αγγειίτιδας. Ωστόσο αυτόν τον δείκτηαυξάνεται σημαντικά στην οξεία περίοδο βακτηριακές λοιμώξεις, επομένως είναι μη συγκεκριμένο.
Ανοσολογικές μελέτες
Προσδιορισμός του επιπέδου της ανοσοσφαιρίνης στο αίμα	Έρευνα ορού φλεβικό αίμαστο επίπεδο των ανοσοσφαιρινών, που υποδηλώνουν δυσλειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος. Η υπέρβαση του κανόνα υποδηλώνει υπερβολική ανοσοποιητική δραστηριότητα.	IgA πάνω από 2,5 g/l - υποδηλώνει οξεία αγγειίτιδα. IgM πάνω από 3 g/l – μικτή μορφή με νεφρική βλάβη. IgE πάνω από 100 IU/l – κυματοειδής πορεία αγγειίτιδας. IgG πάνω από 16 g/l – κυρίαρχη βλάβη στο δέρμα και τις αρθρώσεις.
Κυκλοφορούντα ανοσοσυμπλέγματα (CIC) στο αίμα	Προσδιορισμός στον ορό αίματος συμπλοκών που αποτελούνται από αντισώματα, αντιγόνο και συστατικά συμπληρώματος. Η μελέτη μας επιτρέπει να εκτιμήσουμε τον βαθμό εξέλιξης των αυτοάνοσων νοσημάτων.	Προσδιορισμός CEC πάνω από 75 τυπικές μονάδες. Το U/L επιβεβαιώνει την παρουσία αγγειίτιδας.
Ανάλυση για αντισώματα στο κυτταρόπλασμα των ουδετερόφιλων ANCA	Προσδιορισμός αυτών των αντισωμάτων στον ορό του αίματος με έμμεσο ανοσοφθορισμό.	Η ανίχνευση αυτών των αντισωμάτων υποδηλώνει μια ανοσολογική επίθεση στα κύτταρα του ανοσοποιητικού - ουδετερόφιλα, η οποία είναι χαρακτηριστική για τη συστηματική αγγειίτιδα.
Εξέταση ούρων
Κλινική ανάλυση ούρων	Μελέτη ΦΥΣΙΚΕΣ ΚΑΙ ΧΗΜΙΚΕΣ ΙΔΙΟΤΗΤΕΣούρο.	Υποδεικνύει βλάβη στα νεφρά ερυθρά αιμοσφαίρια στα ούρα περισσότερα από 3 στο οπτικό πεδίο. αυξημένο επίπεδο πρωτεΐνης πάνω από 0,033 g/l. κύλινδροι σε νεφρική μορφή αγγειίτιδας - κανονικά δεν πρέπει να υπάρχουν.
Άλλα είδη έρευνας
Αγγειογραφία (αγγειακή εξέταση)	Ακτινογραφία των αιμοφόρων αγγείων μετά την εισαγωγή σκιαγραφικών παραγόντων στο αίμα.	Σε κατεστραμμένα αγγεία, ανιχνεύεται τμηματική στένωση, διαστολή ή πλήρης απόφραξη του αγγείου από θρόμβο. Όταν προσβάλλονται τριχοειδή μικρού διαμετρήματος, η αγγειογραφία δεν είναι πολύ κατατοπιστική.
Ακτινογραφια θωρακος	Ακτινογραφία για την αξιολόγηση αλλαγών στα όργανα του θώρακα.	Εάν επηρεαστούν οι πνεύμονες, μπορούν να ανιχνευθούν Σημάδια φλεγμονής των βρόγχων και του πνευμονικού ιστού. Μεγάλες ή μικρές διηθήσεις. Κοιλότητες στον πνευμονικό ιστό. Συσσώρευση υγρού μεταξύ των στιβάδων του υπεζωκότα, που συμπιέζει τον πνευμονικό ιστό.
Βιοψία (για κοιλιακή αγγειίτιδα)	Αφαίρεση μικρού κομματιού ιστού από κατεστραμμένη περιοχή του εντέρου.	Όταν ο γαστρεντερικός σωλήνας έχει υποστεί βλάβη, εντοπίζονται τα ακόλουθα: Διηθήματα που αποτελούνται από κοκκιοκύτταρα και εναποθέσεις IgA. Ανοσολογικά σύμπλοκα στον ιστό.
MRI	Μελέτη εσωτερικών οργάνων με χρήση του φαινομένου του πυρηνικού μαγνητικού συντονισμού.