Χειρουργική κόλπων για αφαίρεση πολύποδων. Αφαίρεση ρινικών πολυπόδων. Λειτουργία: λέιζερ, ξυριστική μηχανή, ενδοσκοπική αφαίρεση. Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα της μεθόδου αφαίρεσης με λέιζερ

Μικροχειρουργική πολυποτομία

Μικροχειρουργική τεχνική

Γενική αναισθησία

Χρόνος λειτουργίας - 10-30 λεπτά

Παραμονή στο νοσοκομείο - έως 1 ημέρα

Κόστος λειτουργίας: από 8.000 ρούβλια. *

Η αφαίρεση πολυπόδων με τη χρήση σύγχρονου μικροχειρουργικού εξοπλισμού είναι από τις πιο ασφαλείς και αποτελεσματικούς τρόπουςπολυποτομία. Η διαδικασία πραγματοποιείται με τοπική ή γενική αναισθησία, ανάλογα με την αντικειμενική κατάσταση και τις προτιμήσεις του ασθενούς. Ο χειρουργός εισάγει μια μίνι βιντεοκάμερα και μια συσκευή ραδιοκυμάτων Surgitron στη ρινική κοιλότητα, με τη βοήθεια των οποίων αφαιρεί τον πολύποδα μαζί με το στέλεχος. Η χρήση μικροχειρουργικού εξοπλισμού σάς επιτρέπει να ελέγχετε πλήρως την πρόοδο της επέμβασης και να μειώνετε σημαντικά τον κίνδυνο βλάβης στους περιβάλλοντες ιστούς. Επιπλέον, ο χειρουργός έχει την ευκαιρία να πήξει αμέσως τα αιμορραγούντα αγγεία.


Πολυποτομή ξυριστικής μηχανής

Σε ορισμένες περιπτώσεις ΩΡΛ χειρουργοί του Κέντρου πραγματοποιούν πολυποτομή ξυριστικής μηχανής. Χρησιμοποιώντας ένα ειδικό εργαλείο - μια ξυριστική μηχανή - μπορείτε να αφαιρέσετε τον πολύποδα μαζί με το κοτσάνι, να τρίψετε τον ιστό και να τον ρουφήξετε από τη ρινική κοιλότητα. Αυτή η μέθοδος είναι όσο το δυνατόν ασφαλέστερη και παρέχει μικρότερη περίοδο αποκατάστασης.

Παραδοσιακή πολυποτομία

Γενική αναισθησία

Χρόνος λειτουργίας - 40-60 λεπτά

Παραμονή στο νοσοκομείο - 1-2 ημέρες

Κόστος λειτουργίας: από 5.250 ρούβλια. *

(εξαιρουμένου του κόστους αναισθησίας και παραμονής στο νοσοκομείο)

Χρησιμοποιείται μόνο εάν είναι αδύνατη η χρήση μικροχειρουργικής τεχνικής και ο ασθενής έχει αντενδείξεις σε αυτήν. Τεχνική αφαίρεσης πολύποδων με τον κλασικό τρόποπαρόμοια με την προηγούμενη, αλλά ο χειρουργός δεν έχει τη δυνατότητα να σταματήσει αμέσως την αιμορραγία. Αμέσως μετά τη διαδικασία, τοποθετούνται ταμπόν και εφαρμόζεται επίδεσμος. Η κλασική πολυποτομή πραγματοποιείται σε συνθήκες νοσηλείαςχρησιμοποιώντας ενδοτραχειακή αναισθησία. Η επέμβαση διαρκεί από 40 λεπτά έως 1 ώρα.

Οι ΩΡΛ χειρουργοί του Κέντρου είναι εξειδικευμένοι ειδικοί με σημαντική εμπειρία στην εκτέλεση κλασικών και μικροχειρουργικές επεμβάσειςγια αφαίρεση πολύποδα. Χάρη στον επαγγελματισμό τους, σε λίγες μέρες θα απαλλαγείτε από τις δυσάρεστες αισθήσεις που σχετίζονται με τη ρινική συμφόρηση.

* Οι αναγραφόμενες τιμές είναι προκαταρκτικές και ενδέχεται να αλλάξουν εάν απαιτηθούν πρόσθετες υπηρεσίες· η τιμή δεν περιλαμβάνει επίσης προεγχειρητικό έλεγχο.

Οι ρινικοί πολύποδες είναι ένα πρόβλημα που επηρεάζει περίπου το 4% όλων των ανθρώπων στον πλανήτη. Η παθολογική ανάπτυξη των βλεννογόνων ιστών στις ρινικές κοιλότητες οδηγεί στην εμφάνιση αυτών των καλοήθων σχηματισμών, οι οποίοι σε σχήμα μπορεί να μοιάζουν με μπιζέλια, μανιτάρια ή τσαμπιά σταφυλιών. Ως αποτέλεσμα, ο πάσχων νιώθει σταδιακά αυξανόμενη ρινική συμφόρηση, η οποία, με την πάροδο του χρόνου, του προκαλεί όλο και μεγαλύτερη δυσφορία. Όταν η νόσος φτάσει στο τελευταίο, πιο προχωρημένο στάδιο, ο ασθενής δεν μπορεί πλέον να αναπνεύσει από τη μύτη του. Εκτός από τη βασική ταλαιπωρία, η παρουσία πολυπόδων στις ρινικές κοιλότητες μπορεί να προκαλέσει μια ολόκληρη σειρά ασθενειών αναπνευστικής οδούσε χρόνιες και οξείες μορφές.

Γιατί εμφανίζονται ρινικοί πολύποδες και γιατί είναι επικίνδυνοι;

Οι ρινικοί πολύποδες είναι υπερτροφισμένος, κατάφυτος βλεννογόνος ιστός που παίρνει τη μορφή ομαδοποιημένου πολλαπλούς όγκους. Οι λόγοι για την εμφάνισή του είναι πολυαιτιολογικοί. Η εμφάνισή τους μπορεί να διευκολύνεται από ανατομικά χαρακτηριστικάδομή των ρινικών κοιλοτήτων, για παράδειγμα, ένα αποκλίνον ρινικό διάφραγμα ή πολύ στενές ρινικές διόδους, χρόνια φλεγμονώδεις διεργασίεςβλεννογόνους (φαρυγγίτιδα, εθμοειδίτιδα, ιγμορίτιδα). Οι πάσχοντες από αλλεργίες με διαγνωσμένο αλλεργικό πυρετό, ασθματική βρογχίτιδα και αλλεργική ρινίτιδα είναι επιρρεπείς στην ανάπτυξη πολύποδων. Ένας άλλος παράγοντας που συμβάλλει στο σχηματισμό πολυπόδων είναι η κυστική ίνωση.

Στο πλαίσιο της χρόνιας φλεγμονής της βλεννογόνου μεμβράνης, ο ιστός προσπαθεί να καταπολεμήσει την καταστροφική διαδικασία προκειμένου να αποδυναμώσει ή να αντισταθμίσει το παθολογικό φαινόμενο. Η αντισταθμιστική λειτουργία πραγματοποιείται αυξάνοντας την περιοχή της βλεννογόνου μεμβράνης, η οποία παίρνει τη μορφή πολύποδων. Η καλοήθης ποιότητα των σχηματισμών εξηγείται από το γεγονός ότι παθολογικές αλλαγέςδεν επηρεάζουν τη δομή και τις λειτουργίες των ίδιων των κυττάρων και δεν προκαλούν τον εκφυλισμό τους.

Στους άνδρες, αυτή η ασθένεια ανιχνεύεται περίπου 4 φορές πιο συχνά από ό, τι στις γυναίκες.

Η ανάπτυξη των ρινικών πολύποδων περνά από τρία στάδια: στην αρχή, οι πολύποδες είναι μικρού μεγέθους και το προσβεβλημένο άτομο δεν αισθάνεται καν την παρουσία τους. Στη συνέχεια, σταδιακά, καταλαμβάνουν περισσότερο όγκορινικές κοιλότητες, δυσκολεύοντας την αναπνοή του ασθενούς. Η αίσθηση της ρινικής συμφόρησης αυξάνεται καθημερινά. Το τρίτο στάδιο θεωρείται το πιο προχωρημένο, όταν ένα άτομο δεν μπορεί να αναπνεύσει κανονικά από τη μύτη και η συμφόρηση δεν υποχωρεί μετά τη χρήση φαρμάκων.

Υπό κανονικές συνθήκες, ο αέρας εισέρχεται στο σώμα μέσω της μύτης, θερμαίνεται, υγραίνεται και καθαρίζεται από μικρά ξένα σωματίδια. Η συνεχής αναπνοή από το στόμα, όταν ο αέρας δεν θερμαίνεται στην απαιτούμενη θερμοκρασία, συμβάλλει στην ανάπτυξη ορισμένων ασθενειών:

  • τραχειίτιδα;
  • βρογχίτιδα;
  • πνευμονία;
  • φαρυγγίτιδα και κάποιες άλλες.

Μια τέτοια παθολογία της αναπνευστικής οδού μπορεί ακόμη και να συντομεύσει τη ζωή του προσβεβλημένου ατόμου, καθώς τον εκθέτει σταθερό ρίσκοη εμφάνιση διαφόρων ασθενειών σε οξείες και χρόνιες μορφές.

Διάγνωση και θεραπεία πολυπόδων

Τα δυσάρεστα συμπτώματα που μπορεί να προσέξει ο ίδιος ο ασθενής είναι το πρώτο πράγμα που προσέχει ο γιατρός όταν ο ασθενής έρχεται για πρώτη φορά να τον δει. Ανάλογα με το στάδιο ανάπτυξης των πολυπόδων, οι εκδηλώσεις τους μπορεί να διαφέρουν. Στην αρχή κιόλας της νόσου, ο ασθενής μπορεί να μην αισθάνεται ρινική συμφόρηση ή να έχει προβλήματα με τη ρινική αναπνοή, αλλά η φωνή του αποκτά αισθητή ρινική ποιότητα.

Επιπλέον, τα συμπτώματα των ρινικών πολύποδων μπορεί να περιλαμβάνουν τις ακόλουθες καταστάσεις:

  • αυξημένη κόπωση?
  • πονοκέφαλο;
  • διαταραχές ύπνου και όσφρησης?
  • αίσθηση ξένου σώματος?
  • πότε φτάνουν οι πολύποδες μεγάλα μεγέθη, μπορεί να υπάρχει μια δυσάρεστη γεύση στο στόμα.
  • συχνό φτέρνισμα?
  • αυξημένη έκκριση βλέννας από τη μύτη.

Η υπερανάπτυξη του συνδετικού ιστού μπορεί να ασκήσει πίεση ακουστικός σωλήνας, λόγω της οποίας ο ασθενής αρχίζει να ακούει χειρότερα, και μπορεί να αναπτύξει μέση ωτίτιδα.

Εάν σχηματιστούν ρινικοί πολύποδες στη βρεφική ηλικία, το παιδί εμφανίζει κακή απόφραξη και διαταραχές στις κινήσεις του πιπιλίσματος, δεν μπορεί να καταπιεί κανονικά βλωμό τροφής, επομένως παρατηρείται υποσιτισμός και υποσιτισμός σε τέτοια παιδιά.

Ο θεράπων ιατρός παραπέμπει τον ασθενή σε ενδοσκόπηση και ρινοσκόπηση για να διαπιστωθεί η αιτία της δυσκολίας στη ρινική αναπνοή. Για να εκτιμηθεί η έκταση της βλάβης του πολύποδα, α αξονική τομογραφία.

Επιπλέον, ο ασθενής θα πρέπει να περάσει γενική ανάλυσηαίμα και βακτηριακό επίχρισμααπό τις ρινικές κοιλότητες. Εάν ο σχηματισμός πολύποδων συμβαίνει στο φόντο αλλεργικές αντιδράσεις, στον ασθενή συνταγογραφείται αλλεργικό τεστ.

Η θεραπεία των ρινικών πολύποδων μπορεί να γίνει με δύο μεθόδους:

  • συντηρητική θεραπεία?
  • χειρουργική αφαίρεση.

Η συντηρητική θεραπεία περιλαμβάνει φαρμακευτική θεραπεία, φυσιολογικές διαδικασίες (ξέπλυμα κοιλοτήτων, ειδική γυμναστική), δίαιτα.

Η χειρουργική επέμβαση δεν απαιτεί πλήρη επέμβαση, τομές ιστών ή σύνθλιψη οστικών δομών. Η αφαίρεση πραγματοποιείται:

  • χρησιμοποιώντας ενδοσκόπιο και ξυριστική μηχανή.
  • λέιζερ.

Τεχνολογία λέιζερ για αφαίρεση ρινικού πολύποδα

Η επίδραση του λέιζερ στον βλεννογόνο ιστό εμφανίζεται με τη μορφή ενός ελάχιστα επεμβατικού ενδοσκοπική διαδικασία, η οποία χαρακτηρίζεται από χαμηλό τραύμα σε υγιείς ιστούς που βρίσκονται κοντά στους προσβεβλημένους. Με την εισαγωγή ενός ενδοσκοπίου με κάμερα και ειδική οπτική ή κάμερα, ένα ακροφύσιο που παράγει ακτίνα λέιζερ διαπερνά τις ρινικές κοιλότητες. Το λέιζερ καταστρέφει το μίσχο του νεοπλάσματος, μετά το οποίο αφαιρείται ο αποκομμένος ιστός και το τραύμα υποβάλλεται σε πήξη. Η επέμβαση γίνεται με ελάχιστη απώλεια αίματος.

Ενδείξεις και αντενδείξεις για χειρουργική επέμβαση

Εκτέλεση αφαίρεση με λέιζερΟι ρινικοί πολύποδες συνταγογραφούνται σε περιπτώσεις όπου ο ασθενής ανησυχεί για τα ακόλουθα συμπτώματα και παθολογίες:

  • πλήρης διαταραχή της ρινικής αναπνοής.
  • χρόνια ιγμορίτιδα, ιγμορίτιδα?
  • εκτροπή ρινικού διαφράγματος?
  • ροχαλητό και μειωμένη αίσθηση όσφρησης.
  • βαρύς βρογχικό άσθμαπου συνοδεύεται από ρινική συμφόρηση.
  • βλεννοπυώδης έκκριση από τη μύτη.

Συνιστάται να συνταγογραφήσετε αυτή τη μέθοδο για την απαλλαγή από πολύποδες εάν εντοπιστεί ένας μόνο πολύποδας.

Η αφαίρεση των ρινικών πολυπόδων με λέιζερ έχει επίσης ορισμένες αντενδείξεις:

  • εγκυμοσύνη;
  • ασθένειες των εσωτερικών οργάνων?
  • επιδείνωση οποιωνδήποτε μολυσματικών ασθενειών ·
  • επιδείνωση του βρογχικού άσθματος ή της αλλεργικής ρινίτιδας.
  • οξείες μορφές αποφρακτικής βρογχίτιδας ή αλλεργικού πυρετού.
  • κρυολογήματα, αυξημένη θερμοκρασία, υπέρταση.

Τυχόν παροξύνσεις πρέπει πρώτα να τεθούν σε ύφεση και μετά να γίνει χειρουργική επέμβαση.

Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα της μεθόδου αφαίρεσης με λέιζερ

Μια μελέτη των στατιστικών των αποτελεσμάτων της διαδικασίας δείχνει ότι, σε σύγκριση με την παραδοσιακή χειρουργική επέμβαση, παρέμβαση με λέιζερ:

  • δεν απαιτεί γενική αναισθησία.
  • μπορεί να πραγματοποιηθεί όχι μόνο σε νοσοκομειακό περιβάλλον, αλλά και σε εξωτερικά ιατρεία.
  • έχει χαμηλό βαθμό τραύματος.
  • πραγματοποιήθηκε γρήγορα?
  • εμφανίζεται με ελάχιστη πιθανότητα αιμορραγίας, λόγω της ταυτόχρονης πήξης κατεστραμμένων ιστών.

Τα κύρια μειονεκτήματα της επέμβασης είναι ότι η αποτελεσματική αφαίρεση με λέιζερ είναι δυνατή μόνο εάν οι όγκοι έχουν μικρό μέγεθοςκαι μοναχικό χαρακτήρα. Θα πρέπει επίσης να σημειωθεί ότι η διαδικασία δεν επηρεάζει τα αίτια της νόσου, αλλά βοηθά μόνο στην αντιμετώπιση των συνεπειών τους, επομένως η πιθανότητα υποτροπής είναι περίπου 50%.

Πώς γίνεται η αφαίρεση των ρινικών πολύποδων με λέιζερ;

Την παραμονή της επέμβασης ο ασθενής δεν πρέπει να παίρνει τροφή ή υγρό 6 ώρες πριν την επέμβαση και το βραδινό δείπνο να είναι ελαφρύ.

Η λήψη οποιωνδήποτε φαρμάκων πριν από τη διαδικασία πρέπει να συμφωνηθεί με τον γιατρό που θα την εκτελέσει.

Πριν ξεκινήσει η αφαίρεση, ο χειρουργός καθαρίζει τις ρινικές διόδους από πύον και βλέννα και μετά κάνει ένεση στον ασθενή με τοπική αναισθησία.

Όταν η αναισθησία έχει δράσει, ο γιατρός εισάγει έναν οδηγό φωτός λέιζερ στη ρινική κοιλότητα - μια συσκευή που παράγει ακτινοβολία. Σε 30-60 δευτερόλεπτα, το νεόπλασμα θερμαίνεται με ακτίνα λέιζερ στους 100 βαθμούς, τα κύτταρα του χάνουν υγρασία και καταστρέφονται, χάρη στα οποία ο γιατρός μπορεί να κόψει τον πολύποδα στη βάση. Ο γιατρός χρησιμοποιεί ειδικά ιατρικά τσιμπιδάκια για να αφαιρέσει τον κομμένο πολύποδα. Η δέσμη λέιζερ παράγει επίσης πήξη των ιστών.

Η διάρκεια της διαδικασίας είναι περίπου 15 λεπτά. Παρόλο που χρησιμοποιείται αναισθησία, μπορεί να προκαλέσει στον ασθενή κάποια ενόχληση και πόνο.

Μετά την ολοκλήρωση των διαδικασιών αφαίρεσης, ο γιατρός ελέγχει την αποτελεσματικότητά τους χρησιμοποιώντας ενδοσκόπιο. Εάν είναι απαραίτητο, η έκθεση με λέιζερ επαναλαμβάνεται μετά από 7 ημέρες.

Μετεγχειρητική περίοδος: αποκατάσταση και ανάρρωση του ασθενούς

Η αφαίρεση με λέιζερ είναι μια ήπια μέθοδος χειρουργική επέμβαση, ωστόσο, μετά από αυτό είναι ακόμα απαραίτητο να ακολουθήσετε ορισμένους κανόνες για την προώθηση της γρήγορης και ασφαλούς επούλωσης του τραύματος. Τις πρώτες μέρες μετά τη διαδικασία, ο ασθενής δεν πρέπει να φυσήξει τη μύτη του ή να καθαρίσει τη μύτη του με άλλο τρόπο, ενώ επίσης απαγορεύεται να καταναλώνει ζεστό φαγητό. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, δεν είναι επιθυμητό να σηκώνετε βάρη, καθώς αυτό μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία.

Επιπλέον, θα πρέπει να αποφεύγετε την έκθεση στον ήλιο, καθώς και να παραμένετε σε βρώμικα και σκονισμένα δωμάτια. Στο σπίτι, είναι απαραίτητο να κάνετε υγρό καθαρισμό δύο φορές την ημέρα, χρησιμοποιώντας μια μάσκα γάζας, επιπλέον, το σπίτι πρέπει να αερίζεται περιοδικά.

Συνιστάται δίαιτα για αλλεργικούς. Ως θεραπεία αποκατάστασης, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ορισμένα φάρμακα - ορμονικά σπρέι, αντιισταμινικά, το οποίο μπορεί να ξεκινήσει να λαμβάνεται 3-4 ημέρες μετά την παρέμβαση.

Η μετεγχειρητική αποκατάσταση διαρκεί περίπου 14-20 ημέρες.

Η θεραπεία με λέιζερ των πολυπόδων που έχουν αναπτυχθεί στη ρινική κοιλότητα είναι μια επέμβαση που τραυματίζει ελάχιστα τους βλεννογόνους ιστούς της μύτης. Στη διαδικασία, ο γιατρός χρησιμοποιεί μια ακτίνα λέιζερ που κυριολεκτικά κόβει τον πολύποδα από τη βάση του και ταυτόχρονα καυτηριάζει την πληγή για να αποτρέψει την ανάπτυξη αιμορραγίας ή να φτάσει εκεί. παθογόνους μικροοργανισμούς. Σε αυτή την περίπτωση, οι υγιείς κοντινοί ιστοί πρακτικά δεν επηρεάζονται.

Καλοήθη νεοπλάσματα που έχουν στρογγυλό ή σταγονοειδή σχήμα, ανώδυνα, που σχηματίζονται στη ρινική κοιλότητα λόγω του πολλαπλασιασμού του βλεννογόνου είναι ρινικοί πολύποδες.

Εξωτερικά, μοιάζουν με ένα μπιζέλι, μια σταγόνα ή ένα τσαμπί σταφύλι. Περίπου το 3-5% των ανθρώπων πάσχουν από τη νόσο, με τους άνδρες αρκετές φορές πιο πιθανό από τις γυναίκες. Η ασθένεια εκδηλώνεται με χαρακτηριστική βλεννογόνο απόρριψη και συνεχή ρινική συμφόρηση.

Η διαφορά μεταξύ της πολύποδας και της ρινίτιδας - μετά τη χρήση αγγειοσυσταλτικά φάρμακαη αναπνοή δεν αποκαθίσταται, ο ασθενής αναγκάζεται να συνεχίσει να αναπνέει από το στόμα.

Χειρουργική επέμβαση αφαίρεσης ρινικών πολυπόδων. Ενδείξεις

  • ο ασθενής έχει βουλωμένη μύτη για μεγάλο χρονικό διάστημα ή δεν μπορεί να αναπνεύσει εντελώς από τη μύτη.
  • το ρινικό διάφραγμα είναι σοβαρά παραμορφωμένο (κυρτό).
  • η παρουσία επιπλοκών της πολύποδας (βρογχικό άσθμα, ατροφική ρινίτιδα).
  • εξασθενημένη γεύση και όσφρηση, σε ορισμένες περιπτώσεις πλήρης απώλεια ευαισθησίας.
  • ροχαλητό, ρινικός τόνος, πονοκεφάλους.
  • σταθερή, ρινική έκκριση ( δυσάρεστη οσμή, λιγότερο συχνά αιματηρή).

Ο μοναδικός αποτελεσματική επιλογήθεραπεία σχηματισμών - χειρουργική αφαίρεση.

Πώς αφαιρούνται οι ρινικοί πολύποδες;

Αρκετές υπάρχουσες χειρουργικές επιλογές:

Οποιοδήποτε από παρατιθέμενες μεθόδους, απαιτεί συγκεκριμένη προετοιμασία του ασθενούς. Για να γίνει αυτό, λαμβάνονται ακτινογραφίες, αξονική τομογραφία, εάν ενδείκνυται, αιματολογικές εξετάσεις και προετοιμασία φαρμάκων.

Η αφαίρεση των ρινικών πολυπόδων στη σύγχρονη χειρουργική πρακτική πραγματοποιείται σύμφωνα με μια μεμονωμένα επιλεγμένη τεχνική.

Πολυποτομή συνηθισμένη

Μια τέτοια παρέμβαση είναι πολύ επώδυνη και επί του παρόντος συνταγογραφείται από ειδικούς πολύ σπάνια. Οι ρινικές αναπτύξεις αφαιρούνται χρησιμοποιώντας ειδικό ατσάλινο βρόχο ή άγκιστρο Lange. Χρησιμοποιείται συχνότερα σε περιπτώσεις όπου υπάρχει ανάγκη αφαίρεσης αρκετών αυξήσεων.

χρησιμοποιείται σε περιπτώσεις όπου υπάρχει ανάγκη αφαίρεσης αρκετών αναπτύξεων.

Μεθοδολογία χειρουργική επέμβαση :

η αναισθησία πραγματοποιείται τοπικά (διάλυμα νοβοκαΐνης 1% εγχέεται απευθείας στην ανάπτυξη). Ένας βρόχος (μέσα από το ρουθούνι) πιάνει τον πολύποδα από το κοτσάνι. Ο γιατρός στενεύει τον αυλό του βρόχου και κόβει τον σχηματισμό. Μετά την πολυποτομή, πρακτικά δεν υπάρχουν ουλές.

Συμπεριφορά αυτή τη διαδικασίααντενδείκνυται αυστηρά για:

Μετά τη λειτουργία

Μετά από πολυπεκτομή, η βλεννογόνος μεμβράνη πρέπει να απολυμανθεί και το όργανο να ταμπονάρει με turundas. Τα ταμπόν αφαιρούνται μετά από 24 ώρες και η βλεννογόνος μεμβράνη λιπαίνεται με γαλάκτωμα Syntomycin.

Εάν είναι απαραίτητο, ο ειδικός συνταγογραφεί για τη μύτη. Επί ενδονοσοκομειακή περίθαλψηο ασθενής μένει για 5-7 ημέρες, και περίοδο ανάρρωσηςδιαρκεί 2 – 3 εβδομάδες Πηγή: ιστότοπος

Ενδοσκοπική αφαίρεση ρινικών πολυπόδων

Η ενδοσκοπική αφαίρεση είναι μια τεχνική που σας επιτρέπει να αφαιρέσετε τροποποιημένο ιστό και, εάν είναι απαραίτητο, να διορθώσετε το ρινικό διάφραγμα. Μετά την επέμβαση, δεν παραμένουν τραυματικές ουλές στη μύτη.

Μεθοδολογία :

Κατά τη διάρκεια της παρέμβασης χρησιμοποιείται τοπική αναισθησία.
V ρινική κοιλότηταΤοποθετείται ενδοσκόπιο με κάμερα (μέσω του ρουθούνιου). Στην οθόνη του υπολογιστή εμφανίζεται μια εικόνα της ρινικής κοιλότητας.

Αντενδείξεις για την παρέμβαση είναι:

  • χρόνια ή αλλεργική βρογχίτιδα και ρινίτιδα,
  • βρογχικό άσθμα,
  • στις γυναίκες - εμμηνόρροια.

Μετεγχειρητική περίοδος

Αμέσως μετά την επέμβαση ο ασθενής νιώθει ένα δυσάρεστο συναίσθημα (ήπια ενόχληση), το οποίο υποχωρεί μετά από 3 έως 6 ώρες. Η ανακούφιση της ρινικής αναπνοής εμφανίζεται μετά την επέμβαση εντός 24-48 ωρών και η αίσθηση της όσφρησης αποκαθίσταται μέσα σε ένα μήνα.

Ο ασθενής εξέρχεται από το νοσοκομείο μετά από 24 ώρες και μετά από 3 ημέρες το άτομο επιστρέφει στο συνηθισμένη ζωή. Την περίοδο μετά την επέμβαση, είναι απαραίτητο να αποφύγετε το φύσημα της μύτης σας.

Η περίοδος αποκατάστασης του βλεννογόνου διαρκεί έως και 14 ημέρες. Αυτή τη στιγμή, ο γιατρός συνταγογραφεί ρινικές σταγόνες (Pinosol). Είναι πολύ σημαντικό να τηρείται η ρινική υγιεινή για να μειωθεί ο κίνδυνος μόλυνσης.

Αφαίρεση με ξυριστική μηχανή

Μία από τις μεθόδους ενδοσκοπική χειρουργική, το οποίο με τη μέγιστη ακρίβεια σας επιτρέπει να απαλλαγείτε από σχηματισμούς και κατάφυτους βλεννογόνους. Η παρέμβαση πραγματοποιείται με τοπική ή γενική αναισθησία.

Ξυριστική μηχανή- μια συσκευή που συνθλίβει τα φυτά και στη συνέχεια τα ρουφάει σε μια ειδική άκρη. Η συσκευή αφαιρεί την ανάπτυξη μέχρι τον υγιή ιστό με μέγιστη ακρίβεια.

Μεθοδολογία :

Η επέμβαση αφαίρεσης πολύποδων είναι χαμηλής τραυματικής, αιμορραγία εμφανίζεται στο 0,5% των χειρουργηθέντων και ο κίνδυνος επιπλοκών και υποτροπών είναι ελάχιστος. Αυτή η τεχνικήσας επιτρέπει να αφαιρέσετε πολύποδες στις κοιλότητες των κόλπων, καθώς και να διατηρήσετε την υγιή βλεννογόνο μεμβράνη όσο το δυνατόν περισσότερο χωρίς τραυματισμό.

Ξυριστική μηχανή- η μόνη τεχνική με την οποία δεν εμφανίζεται η εμφάνιση επαναλαμβανόμενων αυξήσεων. Αντενδείξεις: οξεία ιογενείς λοιμώξειςκαι φλεγμονώδεις διεργασίες.

Μετεγχειρητική περίοδος

Ο ασθενής νοσηλεύεται στο νοσοκομείο για έως και 5 ημέρες. Όλος αυτός ο χρόνος ξοδεύεται ξεβγάλματα με αλάτι(για να απαλλαγούμε από υπολείμματα ιστού).

Για να αποτρέψετε την ανάπτυξη συνδετικού ιστούσυνιστάται τοπική χρήσηστεροειδή φάρμακα. Τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται για την πρόληψη δευτερογενών λοιμώξεων.

Αφαίρεση ρινικών πολυπόδων με laser

χρησιμοποιώντας λέιζερ νέο σύγχρονη τεχνική. Η επέμβαση γίνεται σε εξωτερικά ιατρεία, υπό τοπική αναισθησία.

Ένας ειδικός εισάγει εξοπλισμό λέιζερ και ένα ενδοσκόπιο με κάμερα στη ρινική κοιλότητα.

Η ακτίνα λέιζερ που στοχεύει στον σχηματισμό θερμαίνει τα κύτταρα του και αυτό προκαλεί τον θάνατό τους. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, το λέιζερ πήζει τα αγγεία, γεγονός που εμποδίζει την αιμορραγία.

Το κύριο πλεονέκτημα: η μόλυνση του τραύματος εξαλείφεται πλήρως. Αυτή η τεχνική είναι η ασφαλέστερη μεταξύ όλων των γνωστών, επομένως χρησιμοποιείται για παιδιά και άτομα που πάσχουν από βρογχικό άσθμα.

Μειονεκτήματα της διαδικασίας: κατά τη διάρκεια της επέμβασης, τα ιγμόρεια δεν ανοίγουν, επομένως είναι αδύνατο να αφαιρεθεί ο πολύποδας ιστός από αυτούς και αυτό μπορεί να προκαλέσει υποτροπή στο μέλλον.

Αντενδείξεις:

  • περίοδος εγκυμοσύνης,
  • η παρουσία πολλαπλών πολυπόδων στη μύτη,
  • αποφρακτική βρογχίτιδα,
  • περίοδος άνοιξης-καλοκαιριού.

Η περίοδος μετά την επέμβαση: τι να κάνετε
Μετά την αφαίρεση, ο ασθενής παραμένει στο σπίτι, αλλά πηγαίνει στο γιατρό για αρκετές ημέρες. Συνιστάται η διακοπή του αθλητισμού για μια εβδομάδα και η επίσκεψη στη σάουνα ή στο μπάνιο απαγορεύεται (αυτές οι διαδικασίες μπορεί να προκαλέσουν αιμορραγία). Ειδικά φάρμακα θα βοηθήσουν στην πρόληψη της υποτροπής.

Οι πολύποδες είναι στρογγυλοί καλοήθεις σχηματισμοίπου εμφανίστηκε ως αποτέλεσμα παθολογικής ανάπτυξης του ρινικού βλεννογόνου. Με εμφάνισημοιάζουν με μπιζέλι ή μανιτάρι. Η ασθένεια συνοδεύεται από δυσάρεστα συμπτώματα: ρινική συμφόρηση, βαριά απόρριψη, που μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη σοβαρές επιπλοκές. Επομένως, εάν διαγνωστούν ρινικοί πολύποδες, απαιτείται χειρουργική επέμβαση.

Οι πολύποδες που σχηματίζονται στη μύτη πολύ σπάνια εξαφανίζονται από μόνοι τους. Επί πρώιμα στάδιαη ασθένεια μπορεί να βοηθηθεί με ορμονοθεραπεία ή άλλη συντηρητικές μεθόδους. Ωστόσο, εάν η παθολογία προχωρήσει, οι σχηματισμοί αυξάνονται σε μέγεθος και δυσάρεστα συμπτώματαεπιδεινωθεί, οι ρινικοί πολύποδες πρέπει να αφαιρεθούν.

Οι ωτορινολαρυγγολόγοι συνιστούν χειρουργική επέμβαση στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • Η φαρμακευτική θεραπεία δεν δίνει τα επιθυμητά αποτελέσματα.
  • Οι κατάφυτοι πολύποδες μπλοκάρουν τους αεραγωγούς, προκαλώντας αναπνευστικά προβλήματα.
  • νεοπλάσματα παραμορφώνουν τις ρινικές κοιλότητες και τον σκελετό των οστών.
  • εμφανίζεται παραβίαση της οσφρητικής λειτουργίας.
  • υπάρχει γενική επιδείνωση της κατάστασης του ασθενούς ως αποτέλεσμα της πείνας με οξυγόνο.
  • συχνά διαγιγνώσκεται φλεγμονή των ρινικών κοιλοτήτων (μετωπίτιδα, ιγμορίτιδα).


Πώς αφαιρούνται οι ρινικοί πολύποδες; Μέχρι σήμερα, έχουν αναπτυχθεί αρκετές αποτελεσματικές μέθοδοι για την αφαίρεση των αυξήσεων. Όλες θεωρούνται ήπιες, αφού οι επεμβάσεις γίνονται μέσω των ρινικών οδών και δεν απαιτούνται τομές. Η επιλογή της μεθόδου γίνεται από τον γιατρό μετά από ενδελεχή εξέταση του ασθενούς.

Η παλαιότερη αλλά ακόμα χρησιμοποιούμενη μέθοδος για την αφαίρεση των πολυπόδων είναι η πολυποτομή βρόχου. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται όταν:

  • κατά την εξέταση, το σώμα και το μίσχο του πολύποδα είναι σαφώς ορατά.
  • ένας σχηματισμός ή 2-3 σαφώς ορατές πρέπει να αφαιρεθούν.
  • η παθολογική διαδικασία επηρεάζει μόνο τον ρινικό βλεννογόνο.

Ο χειρουργικός χειρισμός πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας έναν ειδικό βρόχο κοπής - ένα άγκιστρο Lange. Ο μέσος χρόνος της διαδικασίας είναι μία ώρα. Πριν την αφαίρεση απαιτείται τοπική αναισθησία. Το παυσίπονο εγχέεται απευθείας στο σημείο ανάπτυξης του βλεννογόνου.

Στη συνέχεια, ένα άγκιστρο Lange τραβιέται στο ρουθούνι και, με έναν βρόχο που βρίσκεται πάνω του, συλλαμβάνεται ο πολύποδας. Στερεώνεται κοντά στη βάση, σφίγγεται σταδιακά και κόβεται ο σχηματισμός. Στη συνέχεια ο βρόχος με ελαφρές σπασμωδικές κινήσεις τραβιέται έξω από τη ρινική κοιλότητα μαζί με τον αφαιρεμένο πολύποδα.


Μετά τη διαδικασία, ο ασθενής παραμένει στο νοσοκομείο για περίπου μία εβδομάδα. Του συνταγογραφούνται καθημερινές ρινικές εκπλύσεις. αντισηπτικά φάρμακα. Η πλήρης πορεία αποκατάστασης είναι περίπου 2-3 ​​εβδομάδες. Δεν υπάρχουν ουλές στον ρινικό βλεννογόνο μετά την επέμβαση.

Το κύριο μειονέκτημα του χειρισμού είναι η ατελής αφαίρεση του πολύποδα. Εξαιτίας αυτού, υπάρχει υψηλός κίνδυνος υποτροπής - μπορεί να απαιτηθεί εκ νέου ανάπτυξη της βλεννογόνου μεμβράνης και επαναλαμβανόμενη χειρουργική επέμβαση. Επίσης, ένα μειονέκτημα της διαδικασίας είναι η μεγάλη απώλεια αίματος.

Αυτό είναι ένα από σύγχρονες μεθόδουςεξάλειψη των βλεννογόνων σχηματισμών. Για την αφαίρεση ενός πολύποδα χρησιμοποιείται ειδικός ενδοσκοπικός εξοπλισμός, ο οποίος αυξάνει την ακρίβεια της χειρουργικής επέμβασης. Κατά τη χρήση αυτής της μεθόδου αφαίρεσης, ο κίνδυνος επανεμφάνισης μειώνεται σημαντικά. Ωστόσο, πρέπει να θυμόμαστε ότι η διαδικασία δεν βοηθά στην εξάλειψη της αιτίας της νόσου, επομένως εξακολουθεί να υπάρχει πιθανότητα υποτροπής.

Η αφαίρεση γίνεται κάτω από γενική αναισθησία. Ένα ενδοσκόπιο με κάμερα στο άκρο εισάγεται στη ρινική κοιλότητα. Χάρη στον σύγχρονο εξοπλισμό, ο γιατρός έχει πρόσβαση στα πιο δυσπρόσιτα σημεία, ενώ ολόκληρη η εικόνα φαίνεται ξεκάθαρα στην οθόνη. Χρησιμοποιώντας ένα ειδικό όργανο που είναι προσαρτημένο στο ενδοσκόπιο, ο γιατρός κόβει τον πολύποδα στο ίδιο το όριο με υγιή ιστό.


Μετά τη χειραγώγηση, ο ασθενής δεν αισθάνεται πόνο. Υπάρχει μια μικρή ενόχληση στη ρινική κοιλότητα, αυτό δυσάρεστο συναίσθημαπερνάει αρκετά γρήγορα. Η ανάρρωση μετά την αφαίρεση του ρινικού πολύποδα διαρκεί 4-7 ημέρες. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής βρίσκεται στο νοσοκομείο, όπου πραγματοποιείται καθημερινή πλύση. Μετά τη διαδικασία, δεν επιτρέπεται να τρώτε πολύ ζεστό φαγητό ή να φυσάτε τη μύτη σας.

Σχεδόν αμέσως μετά την επέμβαση αφαίρεσης πολύποδων, αναρρώνει ρινική αναπνοή, και μετά από περίπου ένα μήνα - οσφρητική λειτουργία. Στη συνέχεια, ο ασθενής χρειάζεται να επισκέπτεται έναν ΩΡΛ ιατρό κάθε 3-4 μήνες για να παρακολουθεί τη διαδικασία ανάπτυξης του βλεννογόνου.

Αφαίρεση με λέιζερ

Λιγότερο τραυματικό και νέο χειρουργικάείναι η αφαίρεση με λέιζερ αναπτυγμένων ρινικών πολυπόδων. Η διαδικασία συνήθως πραγματοποιείται υπό τοπική αναισθησίασε εξωτερικά ιατρεία, δεν απαιτείται μακρά νοσηλεία. Ο χειρισμός διαρκεί μόνο 20 λεπτά και δεν εμφανίζεται αιμορραγία. Σύνδρομο πόνουαπουσιάζει, πρακτικά δεν υπάρχει αίσθημα δυσφορίας. Το μειονέκτημα της διαδικασίας είναι η αδυναμία αφαίρεσης μεγάλης συσσώρευσης πολυπόδων. Μόνο μεμονωμένοι σχηματισμοί εξαλείφονται με λέιζερ.

Ένα αναισθητικό εγχέεται στην ίδια την ανάπτυξη και στην βλεννογόνο μεμβράνη κοντά της. Στη συνέχεια, ένα ενδοσκόπιο με κάμερα και εργαλεία για την εργασία με το λέιζερ εισάγονται μέσω της ρινικής οδού. Μια ισχυρή δέσμη κατευθύνεται απευθείας στον πολύποδα και εφαρμόζεται με θερμότητα. Λόγω της θέρμανσης των κυττάρων, καυτηριάζονται. Λόγω της επίδρασης της υψηλής θερμοκρασίας, τα αγγεία σφραγίζονται και το αίμα δεν ρέει. Μετά την αφαίρεση των ρινικών πολύποδων με λέιζερ, ο ασθενής θα πρέπει να επισκέπτεται τακτικά έναν ειδικό για να ελέγχει την κατάσταση του βλεννογόνου.

Ξυριστική μηχανή

Η αφαίρεση της ξυριστικής μηχανής είναι ένας τύπος ενδοσκοπικής διαδικασίας. Μια κάμερα και ένα ειδικό όργανο εισάγονται στις ρινικές οδούς και ολόκληρη η εικόνα εμφανίζεται στην οθόνη. Η πιθανότητα τραυματισμού της βλεννογόνου μεμβράνης κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας είναι ελάχιστη. Η αφαίρεση με ξυριστική μηχανή είναι ο μόνος χειρισμός μετά τον οποίο ο κίνδυνος νέας ανάπτυξης μειώνεται σχεδόν στο μηδέν.

Η μέθοδος της αναισθησίας επιλέγεται από τον γιατρό. Η λειτουργία μπορεί να πραγματοποιηθεί και υπό γενική και υπό τοπική αναισθησία. Μια ξυριστική μηχανή εισάγεται στη ρινική κοιλότητα, η οποία συνθλίβει τους πολύποδες και αφαιρεί τα κομμένα κομμάτια από τη μύτη. Χάρη σε αυτή την τεχνική, είναι δυνατό να αφαιρεθούν οι αυξήσεις που βρίσκονται βαθιά στους ρινικούς κόλπους.

Μετά τη λήξη της αναισθησίας, ο ασθενής αισθάνεται ελαφρά ενόχληση. Αυτό το συναίσθημα εξαφανίζεται μετά από λίγες ώρες. Θα χρειαστεί να μείνετε στην κλινική για 3-4 ημέρες μετά τη διαδικασία. Σε αυτή την περίπτωση, η ρινική κοιλότητα πλένεται καθημερινά και ταυτόχρονα λαμβάνονται αντιβακτηριακά φάρμακα.

Χειρουργική ραδιοκυμάτων

Αυτή η τεχνική μοιάζει περισσότερο με την αφαίρεση πολυπόδων με βρόχο Lange. Ωστόσο, παρά τη συγκριτική ταυτότητα των μεθόδων, η χειρουργική με ραδιοκύματα έχει πολλά περισσότερα πλεονεκτήματα. Τη στιγμή της διακοπής της ανάπτυξης, τα ραδιοκύματα καυτηριάζουν τον ιστό, ελαχιστοποιώντας τον κίνδυνο αιμορραγίας. Ένα άλλο σημαντικό πλεονέκτημα της διαδικασίας είναι η δυνατότητα διεξαγωγής της σε εξωτερικά ιατρεία.

Υπάρχουν ακόμη ορισμένα μειονεκτήματα σε αυτή τη μέθοδο αφαίρεσης. Δεν είναι δυνατή η αφαίρεση μικρών αναπτύξεων. Επίσης, η τεχνική ραδιοκυμάτων αφήνει κίνδυνο υποτροπής.

Κρυοχειρουργική αφαίρεση

Η κρυοκαταστροφή (καταστροφή από το κρύο) είναι μια μοναδική τεχνική που βασίζεται στην κρούση χαμηλές θερμοκρασίες. Ειδικό κρυοπαράγοντα - ένα υγρό άζωτο, σας επιτρέπει να παγώσετε άμεσα τα κύτταρα πολύποδα, τα οποία καταστρέφονται μετά την απόψυξη. Με αυτή τη μέθοδο αφαίρεσης των αυξήσεων, ο ασθενής δεν αισθάνεται πόνο, καθώς το κρύο είναι ένα είδος αναισθητικού και ελαχιστοποιείται επίσης ο κίνδυνος αιμορραγίας.

Αυτή η τεχνική έχει επίσης μειονεκτήματα. Με τη βοήθειά του, είναι αδύνατο να παγώσουν μεγάλοι σχηματισμοί και κατάφυτοι ιστοί. Αυτό μπορεί να απαιτήσει πολλούς χειρισμούς. Η κρυοχειρουργική αφαίρεση δεν είναι δυνατή εάν οι εξάρσεις γεμίσουν τους άνω γνάθους κόλπους.

Ποια μέθοδος είναι καλύτερη και ποια χρησιμοποιείται συχνότερα;

Η επιλογή της μεθόδου για την αφαίρεση των πολυπόδων γίνεται από τον γιατρό ανάλογα με τις διαθέσιμες ενδείξεις και πιθανές αντενδείξεις. Πριν από τη διαδικασία, ο ασθενής εξετάζεται. Για περισσότερα απαιτείται αξονική τομογραφία ακριβής ορισμόςσημεία της παθολογικής διαδικασίας.

Εάν οι πολύποδες εντοπίζονται μόνο στη ρινική κοιλότητα και στα κύτταρα του ηθμοειδούς λαβύρινθου, μπορούν να χρησιμοποιηθούν τεχνικές πολυπεκτομής βρόχου ή laser. Σε περίπτωση μαζικών αυξήσεων της βλεννογόνου μεμβράνης και εντοπισμού της διαδικασίας στους ρινικούς κόλπους, είναι προτιμότερο να χρησιμοποιείται χειρουργική επέμβαση ξυριστικής μηχανής για ρινικούς πολύποδες.

Κόστος επεμβάσεων αφαίρεσης πολυπόδων

Κατά προσέγγιση κόστος λειτουργίας γρήγορη αφαίρεσηΟι ρινικοί πολύποδες που εξετάζονται με διαφορετικά όργανα μπορεί να διαφέρουν:

  • αφαίρεση με βρόχο Lange – 2000 ρούβλια.
  • ενδοσκόπηση στη μία πλευρά - 6.000 ρούβλια.
  • καυτηριασμός λέιζερ - 16.000 ρούβλια.
  • κρυοκαταστροφή - 8000 ρούβλια.
  • αφαίρεση ρινικού πολύποδα με ξυριστική μηχανή - 15.000 ρούβλια.
  • χειρουργική επέμβαση ραδιοκυμάτων - 13.000 ρούβλια.

Αφαίρεση ρινικών πολυπόδων με laser– μια ελάχιστα επεμβατική επέμβαση κατά την οποία πραγματοποιείται η καταστροφή του πολύποδα ιστού με χρήση δέσμης λέιζερ υπό τον έλεγχο ενδοσκοπίου. Η ένδειξη για παρέμβαση είναι η ρινική πολύποδα. Η τεχνική μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε ασθενείς με βρογχικό άσθμα και σε ασθενείς με απόκλιση ρινικού διαφράγματος. Η παρέμβαση πραγματοποιείται σε νοσοκομειακό περιβάλλον με τοπική αναισθησία στο πλαίσιο της υποχρεωτικής προεγχειρητικής θεραπείας και μετεγχειρητική θεραπείαγια την πρόληψη της υποτροπής. Η αφαίρεση των ρινικών πολύποδων με λέιζερ πραγματοποιείται χωρίς τομές. Ο σχηματισμός καταστρέφεται στην περιοχή του μίσχου και αφαιρείται, η βάση του πολύποδα πήζει.

Οι πολύποδες είναι καλοήθεις αναπτύξεις του ρινικού βλεννογόνου, που προκαλούνται από δομικές αλλαγές στον επιθηλιακό ιστό. Προωθείται η εμφάνιση πολυπόδων αλλεργικές ασθένειες(αλλεργική ρινίτιδα, αλλεργική ρινίτιδα, βρογχικό άσθμα), χρόνια φλεγμονήπαραρρίνιοι κόλποι (ιγμορίτιδα, ηθμοειδίτιδα, μετωπιαία ιγμορίτιδα), ανατομικές διαταραχές της δομής της ρινικής κοιλότητας (στενές ρινικές οδοί, αποκλίνον ρινικό διάφραγμα) κ.λπ. Καθώς οι πολύποδες μεγαλώνουν, μπορούν να φράξουν τις ρινικές οδούς, να προκαλέσουν δυσκολία ή πλήρη απόφραξη της ρινικής κοιλότητας αναπνοή, προκαλούν συνεχή καταρροή ή φτέρνισμα, πυώδη ή βλεννώδη έκκριση από τη μύτη, πονοκεφάλους, επιδείνωση ή εξαφάνιση της όσφρησης.

Οι ειδικοί στον τομέα της ωτορινολαρυγγολογίας χρησιμοποιούν διάφορες μεθόδους για την αφαίρεση ρινικών πολυπόδων: χρησιμοποιώντας λέιζερ, βρόχο πολυπόδων, πολυποτομή, ενδορινική ενδοσκόπηση, μέθοδος ραδιοκυμάτων, κρυοχειρουργική και άλλες μέθοδοι. Τα πλεονεκτήματα της αφαίρεσης ρινικών πολυπόδων με λέιζερ είναι η χαμηλή επεμβατικότητα της επέμβασης και η μέγιστη στειρότητα διαδικασία λέιζερ, ελαχιστοποίηση της απώλειας αίματος λόγω της πηκτικής δράσης του laser, ενδοσκοπικός έλεγχος της χειρουργικής διαδικασίας. Οι περιορισμοί της μεθόδου σχετίζονται με τον αριθμό των πολυπόδων· στην περίπτωση της εκτεταμένης πολύποδας, χρησιμοποιείται συχνά πολυποτομή.

Ενδείξεις και αντενδείξεις

Η ανάγκη για χειρουργική επέμβαση οφείλεται στην πιθανή κακοήθεια των πολύποδων, καθώς και επίμονα συμπτώματα, που προκαλούν και υποστηρίζουν αυτούς τους σχηματισμούς. Η εκτομή των πολύποδων στη μύτη με λέιζερ ενδείκνυται στην περίπτωση μεμονωμένων σχηματισμών που προκαλούν ρινική συμφόρηση, δυσκολία στη ρινική αναπνοή, διαταραχή της οσφρητικής λειτουργίας, φλεγμονή σε κόλπα παραρρινίωναχ, ρινική έκκριση, ροχαλητό. Η τεχνική μπορεί να συνιστάται σε ασθενείς με βρογχικό άσθμα. Ο εύκαμπτος οδηγός φωτός λέιζερ καθιστά δυνατή την αφαίρεση των πολύποδων ακόμη και με παρεκτροπή ρινικού διαφράγματος.

Αντενδείξεις για χειρουργική επέμβαση είναι το βρογχικό άσθμα και η χρόνια αποφρακτική βρογχίτιδα στο οξύ στάδιο. Η παρέμβαση δεν πραγματοποιείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και κατά την περίοδο ανθοφορίας των φυτών, προκαλώντας αλλεργίες. Πριν χειρουργική θεραπείαπραγματοποιήστε ρινοσκόπηση, αξονική τομογραφία ή ακτινογραφία των παραρρινίων κόλπων, συνταγογραφήστε μια μελέτη των γενικών κλινικών παραμέτρων του αίματος και ένα πηκτικό και πραγματοποιήστε προετοιμασία απευαισθητοποίησης.

Μεθοδολογία

Η διαδικασία αφαίρεσης ρινικών πολυπόδων με λέιζερ πραγματοποιείται σε νοσοκομείο ΩΡΛ με τοπική αναισθησία και ενδοσκοπικό έλεγχο. Ο ωτορινολαρυγγολόγος αξιολογεί την έκταση της διαδικασίας της πολύποδας στην οθόνη. Υπό οπτικό έλεγχο, ο γιατρός φέρνει τον οδηγό φωτός λέιζερ στον πολύποδα. Κάτω από τη δράση του λέιζερ, οι πολύποδες ιστοί θερμαίνονται αμέσως και ταυτόχρονα εμφανίζεται πήξη των αγγείων του βλεννογόνου. Το λέιζερ έχει διπλό αποτέλεσμα: κόβει πυκνούς παλιούς πολύποδες στη βάση, σαν χειρουργικό μαχαίρι, και εξατμίζει νεαρούς πολύποδους ιστούς που περιέχουν αρκετό νερό. Χρησιμοποιώντας τσιμπιδάκια, οι σχηματισμοί αφαιρούνται από τη ρινική κοιλότητα. Η επέμβαση διαρκεί 15-20 λεπτά. Εάν είναι απαραίτητο, συνταγογραφούνται πρόσθετες συνεδρίες καταστροφής με λέιζερ σε διαστήματα 7-10 ημερών.

Μετά τη λειτουργία

Η έκθεση σε ακτίνα λέιζερ εξαλείφει την αιμορραγία και το σχηματισμό μετεγχειρητικές ουλές, βελτιώνει σχεδόν αμέσως την ρινική αναπνοή. Μετά την παρέμβαση, πραγματοποιείται ενδοσκοπικός ποιοτικός έλεγχος της επέμβασης, συνταγογραφείται φαρμακευτική θεραπεία και διαβούλευση με αλλεργιολόγο-ανοσολόγο. Η αφαίρεση των πολυπόδων δεν εξαλείφει τις αιτίες της πολύποδας ιγμορίτιδας, έτσι μακροπρόθεσμαείναι πιθανές υποτροπές.

Το κόστος της αφαίρεσης ρινικών πολυπόδων με λέιζερ στη Μόσχα

Η εκτομή πολυπόδων με χρήση λέιζερ και ενδοσκοπικών τεχνικών είναι μια σύγχρονη ελάχιστα επεμβατική τεχνική που χρησιμοποιείται από γιατρούς σε εξειδικευμένα κέντρα και πολυεπιστημονικές ιατρικά ιδρύματα, που περιλαμβάνουν ωτορινολαρυγγολογικά τμήματα και διαθέτουν τον κατάλληλο εξοπλισμό. Η τιμή της αφαίρεσης ρινικών πολυπόδων με λέιζερ στη Μόσχα καθορίζεται από το οργανωτικό και νομικό καθεστώς ιατρική οργάνωση, το επίπεδο επαγγελματισμού του χειρουργού ωτορινολαρυγγολόγου, τεχνικά χαρακτηριστικάλέιζερ και ενδοσκοπικό εξοπλισμό.