Ακτινοθεραπεία (ακτινοθεραπεία). Τι είναι και ποια είναι η ουσία του; Ενδείξεις, είδη και τεχνικές ακτινοθεραπείας. Ακτινοθεραπεία στην ογκολογία Ακτινοβολία καρκινικών όγκων

Είναι ακτινοθεραπεία. Έχει αποκαλυφθεί ότι νεαρά, κακοήθη κύτταρα σταματούν να πολλαπλασιάζονται υπό την επίδραση της ραδιενεργής ακτινοβολίας.

έννοια

Η ακτινοθεραπεία περιλαμβάνει έκθεση σε ιονισμένη ακτινοβολία. Οι στόχοι του:

  • βλάβη σε κακοήθη κύτταρα,
  • τον περιορισμό της ανάπτυξης του καρκίνου,
  • πρόληψη της μετάστασης.

Χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με χειρουργική θεραπεία και χημειοθεραπεία.

Κατά την έκθεση στην ακτινοβολία, τα κύτταρα δεν αποσυντίθενται, αλλά το DNA τους αλλάζει. Το πλεονέκτημα της μεθόδου είναι ότι οι υγιείς δομές δεν υφίστανται καμία αλλαγή.

Το αποτέλεσμα ενισχύεται λόγω του γεγονότος ότι ο γιατρός μπορεί να προσαρμόσει την κατεύθυνση των ακτίνων. Αυτό καθιστά δυνατή τη χρήση μέγιστων δόσεων στο σημείο της βλάβης.

Μερικές φορές αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται επίσης για τη θεραπεία μη ογκολογικών παθολογιών. Για παράδειγμα, για την καταπολέμηση της ανάπτυξης των οστών.

Βίντεο σχετικά με την προετοιμασία πριν από την ακτινοβολία:

Ενδείξεις

Η μέθοδος χρησιμοποιείται στο 60-70% των ασθενών με καρκίνο. Θεωρείται η κύρια θεραπεία για όγκους που χαρακτηρίζονται από υψηλό βαθμό ραδιοευαισθησίας, ταχεία εξέλιξη και επίσης με ορισμένα χαρακτηριστικά εντοπισμού του σχηματισμού.

Ακτινοθεραπείαενδείκνυται για καρκίνο:

  • ρινοφάρυγγα και δακτύλιοι φαρυγγικών αμυγδαλών,
  • τράχηλος της μήτρας,
  • λάρυγγας,
  • δέρμα, στήθος,
  • πνεύμονας,
  • Γλώσσα,
  • σώμα της μήτρας,
  • κάποια άλλα όργανα.

Τύποι ακτινοθεραπείας

Υπάρχουν διάφορες μέθοδοι θεραπείας. Η ακτινοβολία άλφα περιλαμβάνει τη χρήση ισοτόπων, όπως το ραδόνιο, τα προϊόντα θορών. Αυτός ο τύπος έχει ένα ευρύ φάσμα εφαρμογών, έχει θετική επίδραση στο κεντρικό νευρικό σύστημα, το ενδοκρινικό σύστημα και την καρδιά.

Η βήτα θεραπεία βασίζεται στο θεραπευτικό αποτέλεσμα που βασίζεται στη δράση των σωματιδίων βήτα. Χρησιμοποιούνται διάφορα ραδιομετάδοση. Η αποσύνθεση του τελευταίου συνοδεύεται από εκπομπή σωματιδίων. Υπάρχει μια τέτοια θεραπεία όπως η διάμεση, η ενδοκοιλιακή ή η εφαρμογή.

Η ακτινοθεραπεία είναι αποτελεσματική για τη θεραπεία επιφανειακών βλαβών του δέρματος και των βλεννογόνων. Η ενέργεια των ακτίνων Χ επιλέγεται ανάλογα με τη θέση της παθολογικής εστίας.

Η ακτινοθεραπεία χωρίζεται και για άλλους λόγους.

Επικοινωνία

Αυτός ο τύπος διαφέρει από τους άλλους στο ότι οι πηγές ακτίνων βρίσκονται απευθείας στον όγκο. Χαρακτηρίζεται από κατανομή δόσης έτσι ώστε το κύριο μέρος να παραμένει στον όγκο.

Η μέθοδος είναι καλή εάν το μέγεθος του σχηματισμού δεν είναι μεγαλύτερο από 2 εκ. Αυτός ο τύπος χωρίζεται σε διάφορους τύπους.

ΟνομαΙδιαιτερότητες
Κλείστε την εστίασηΗ ακτινοβολία επηρεάζει τα ίδια τα κύτταρα.
ΕνδοκοιλότηταΗ πηγή ακτινοβολίας εισάγεται στις κοιλότητες του σώματος. Παραμένει καθ' όλη τη διάρκεια της ακτινοθεραπείας εξ επαφής.
ΔιάμεσοςΗ πηγή ακτινοβολίας εγχέεται στον όγκο. Η κρούση εμφανίζεται σε συνεχή λειτουργία.
ΑκτινοχειρουργικήΤα αποτελέσματα των ακτίνων εμφανίζονται μετά χειρουργική επέμβαση. Η περιοχή όπου εντοπίστηκε ο όγκος εκτίθεται σε ακτινοβολία.
ΑπλικέΗ πηγή ακτινοβολίας εφαρμόζεται στο δέρμα χρησιμοποιώντας ειδικό απλικατέρ.
Επιλεκτική συσσώρευση ισοτόπωνΧρησιμοποιούνται ραδιενεργές ουσίες χαμηλής τοξικότητας.

Μακρινός

Υπονοεί ότι η πηγή ακτινοβολίας βρίσκεται σε κάποια απόσταση από το ανθρώπινο σώμα. η δέσμη εισέρχεται στο σώμα μέσω μιας συγκεκριμένης περιοχής.

Η θεραπεία γάμμα χρησιμοποιείται συχνότερα. Αυτή η μέθοδος είναι καλή γιατί επιτρέπει την εφαρμογή υψηλής δόσης ακτινοβολίας στον σχηματισμό, διατηρώντας παράλληλα ανέπαφα τα υγιή κύτταρα.

Για μικρούς καρκίνους χρησιμοποιούνται πρωτόνια και νευρώνες. Η απομακρυσμένη θεραπεία μπορεί να είναι στατική ή κινητή. Στην πρώτη περίπτωση, η πηγή ακτινοβολίας είναι ακίνητη.

Η μέθοδος χρησιμοποιείται σπάνια στις σύγχρονες ογκολογικές κλινικές. Η τεχνική κίνησης σάς επιτρέπει να κατευθύνετε την πηγή κατά μήκος διαφορετικών τροχιών. Αυτό εξασφαλίζει τη μεγαλύτερη αποτελεσματικότητα.

Ραδιονουκλίδιο

Η ιδιαιτερότητα έγκειται στην εισαγωγή ραδιοφαρμάκων στον οργανισμό του ασθενούς. Επηρεάζουν τις βλάβες. Η στοχευμένη χορήγηση ουσιών σχηματίζει πολύ υψηλές δόσεις στις βλάβες με λίγες παρενέργειες και ελάχιστη επίδραση στον υγιή ιστό.

Η θεραπεία με ραδιενεργό ιώδιο είναι δημοφιλής. Η μέθοδος χρησιμοποιείται όχι μόνο για καρκινοπαθείς, αλλά και για τη θεραπεία ατόμων με θυρεοτοξίκωση. Εάν υπάρχουν οστικές μεταστάσεις, τότε χρησιμοποιούνται πολλές ενώσεις ταυτόχρονα.

Συμμορφικό

Έκθεση ακτινοβολίας όπου χρησιμοποιείται τρισδιάστατος σχεδιασμός έκθεσης για να ληφθεί το σχήμα του πεδίου. Η μέθοδος επιτρέπει την παροχή επαρκών δόσεων ακτινοβολίας στους όγκους. Αυτό αυξάνει σημαντικά την πιθανότητα ίασης.

Για να αποφευχθεί η έξοδος του όγκου από την ακτινοβολημένη περιοχή, χρησιμοποιούνται ειδικές συσκευές, για παράδειγμα, εξοπλισμός για ενεργό έλεγχο της αναπνοής.

Πρωτόνιο

Ακτινοθεραπεία που βασίζεται στη χρήση πρωτονίων, τα οποία επιταχύνονται μεγάλες αξίες. Αυτό επιτρέπει μια μοναδική κατανομή δόσης στο βάθος, με τη μέγιστη δόση να συγκεντρώνεται στο τέλος της δοκιμής.

Ταυτόχρονα, το φορτίο σε άλλα επιφανειακά κύτταρα είναι ελάχιστο. Η ακτινοβολία δεν είναι διάσπαρτη σε όλο το σώμα του ασθενούς.

Συνήθως, η μέθοδος χρησιμοποιείται για μικρούς σχηματισμούς, όγκους που βρίσκονται κοντά σε κρίσιμα ραδιοευαίσθητες δομές.

Ενδοκοιλότητα

Αυτό το είδος έχει διάφορους τύπους. Επιτρέπει την πρόληψη των υποτροπών και των μεταστάσεων. Η πηγή εισάγεται στην κοιλότητα του σώματος και παραμένει παρούσα καθ' όλη τη διάρκεια της συνεδρίας ακτινοβόλησης.

Χρησιμοποιείται για τη δημιουργία μέγιστη δόσησε ιστούς όγκου.

Συνήθως αυτή η μέθοδος συνδυάζεται με τηλεχειριστήριο. Αυτός ο τύπος ακτινοθεραπείας χρησιμοποιείται για τη θεραπεία καρκίνων της γυναικείας γεννητικής περιοχής, του ορθού και του οισοφάγου.

Στερεοτακτική

Αυτή η μέθοδος μπορεί να μειώσει τον χρόνο θεραπείας του καρκίνου.

Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία εσωτερικών οργάνων και του κυκλοφορικού συστήματος. Οι ακτίνες δρουν με μεγάλη ακρίβεια στον όγκο.

Φωτογραφία στερεοτακτικής ακτινοθεραπείας

Πραγματοποιείται με πλήρη έλεγχο της θέσης του όγκου, επιτρέποντάς σας να προσαρμοστείτε στην αναπνοή του ασθενούς και σε οποιαδήποτε άλλη κίνηση.

Το αποτέλεσμα αυτού του αποτελέσματος δεν είναι ορατό αμέσως, αλλά μετά από αρκετές εβδομάδες, αφού τα κύτταρα του όγκου πεθαίνουν σταδιακά.

Αντενδείξεις

Υπάρχουν πολλές περιπτώσεις όπου η ακτινοθεραπεία αντενδείκνυται:

  • γενική σοβαρή κατάσταση με σημάδια δηλητηρίασης του σώματος,
  • πυρετός,
  • εκτεταμένη βλάβη από καρκινικά κύτταρα, συνοδευόμενη από αιμορραγία,
  • ασθένεια ακτινοβολίας,
  • σοβαρές μορφές συνοδών ασθενειών,
  • σοβαρή αναιμία.

Ο περιορισμός είναι απότομη πτώσηστο αίμα των λευκοκυττάρων ή των αιμοπεταλίων.

Πώς γίνεται η ακτινοθεραπεία;

Πρώτον, πραγματοποιούνται πρόσθετες διαδικασίες για τον ακριβή προσδιορισμό της θέσης του όγκου και του μεγέθους του. Από αυτό επιλέγεται η δόση. Χρησιμοποιώντας μια ειδική συσκευή, προσδιορίζεται το πεδίο ακτινοβολίας. Μπορεί να υπάρχουν πολλές τέτοιες περιοχές.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με μεθόδους ακτινοβολίαςο ασθενής βρίσκεται σε ύπτια θέση. Είναι σημαντικό να μην κινείστε κατά τη διάρκεια της ακτινοβολίας, καθώς αυτό μπορεί να προκαλέσει τις ακτίνες να βλάψουν τον υγιή ιστό. Εάν ένα άτομο δεν μπορεί να παραμείνει ακίνητο για μεγάλο χρονικό διάστημα, ο γιατρός ακινητοποιεί τον ασθενή ή την περιοχή του σώματος.

Ορισμένα εξαρτήματα του μηχανήματος ενδέχεται να κινηθούν και να κάνουν θόρυβο, μην ανησυχείτε. Ήδη στην αρχή της θεραπείας, είναι δυνατό να μειωθεί ο πόνος, αλλά το μεγαλύτερο αποτέλεσμα επιτυγχάνεται μετά την ολοκλήρωση του μαθήματος.

Διάρκεια μαθήματος

Η θεραπεία συχνά πραγματοποιείται σε εξωτερικά ιατρεία. Η συνεδρία, ανάλογα με τη μέθοδο που χρησιμοποιείται, διαρκεί 15-45 λεπτά.

Ο περισσότερος χρόνος αφιερώνεται στη σωστή τοποθέτηση του ασθενούς και στην καθοδήγηση της συσκευής ακτινοβολίας. Η ίδια η διαδικασία διαρκεί αρκετά λεπτά. Το προσωπικό θα εγκαταλείψει τις εγκαταστάσεις κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.

Το μάθημα διαρκεί από 4 έως 7 εβδομάδες. σε ορισμένες περιπτώσεις μειώνεται σε 14 ημέρες. Αυτό συνιστάται εάν είναι απαραίτητο να μειωθεί το μέγεθος του όγκου ή να βελτιωθεί η κατάσταση του ασθενούς. Οι συνεδρίες πραγματοποιούνται 5 φορές την εβδομάδα. Μερικές φορές η δόση χωρίζεται σε 2-3 συνεδρίες.

Πώς γίνεται ανεκτή η διαδικασία;

Η ίδια η ακτινοθεραπεία δεν προκαλεί οδυνηρές αισθήσεις. Μετά τη διαδικασία, συνιστάται η ανάπαυση για αρκετές ώρες. Αυτό θα βοηθήσει στην αποκατάσταση της δύναμης και επίσης θα μειώσει τον κίνδυνο παρενέργειες.

Εάν ο λαιμός ή το στόμα σας έχει ακτινοβοληθεί, τότε συνιστάται να ξεπλύνετε το στόμα σας με αφεψήματα βοτάνων ή λάδι ιπποφαούς για να ανακουφίσετε την ενόχληση.

Συμπτώματα μετά την ακτινοβόληση

Μετά από μια πορεία ακτινοθεραπείας, μπορεί να εμφανίσετε:

  • κούραση,
  • διαταραχές διάθεσης και ύπνου,
  • αντιδράσεις από το δέρμα και τους βλεννογόνους.

Αν η κρούση έγινε στην περιοχή στήθος, δύσπνοια, δυσκολία στην αναπνοή, εμφανίζεται βήχας.

Συνέπειες

Το δέρμα επηρεάζεται συχνότερα. Γίνεται τρυφερή και ευαίσθητη. Μπορεί να αλλάξει χρώμα.

Η αντίδραση του δέρματος στην ακτινοβολία είναι περίπου η ίδια με το ηλιακό έγκαυμα, αλλά αναπτύσσεται σταδιακά.

Μπορεί να εμφανιστούν φουσκάλες. Εάν δεν φροντίσετε σωστά, τέτοιες περιοχές μπορεί να μολυνθούν.

Εάν το αναπνευστικό σύστημα ήταν εκτεθειμένο, η βλάβη από την ακτινοβολία αναπτύσσεται τους επόμενους τρεις μήνες. Εμφανίζεται μη παραγωγικός βήχας, η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται και η γενική υγεία επιδεινώνεται.

Οι ειδικοί σημειώνουν ότι συχνά οι παρενέργειες περιλαμβάνουν:

  • απώλεια μαλλιών,
  • μειωμένη ακοή και όραση,
  • αύξηση του αριθμού των καρδιακών παλμών,
  • αλλαγή στη σύνθεση του αίματος.

Ανάρρωση μετά από ακτινοβολία

Η διαδικασία αποκατάστασης μπορεί να διαρκέσει διαφορετικούς χρόνους, οι γιατροί συνιστούν να προετοιμαστείτε για ένα μακρύ ταξίδι.

Θεραπεία εγκαυμάτων

Η ερυθρότητα εμφανίζεται συνήθως αμέσως, αλλά για μερικούς ανθρώπους, τα εγκαύματα δεν αρχίζουν να ανιχνεύονται αμέσως. Μετά από κάθε συνεδρία, θα πρέπει να λιπαίνεται με προστατευτική κρέμα.

Ωστόσο, αυτό δεν πρέπει να γίνει πριν από τη διαδικασία, καθώς αυτό μπορεί να μειώσει την αποτελεσματικότητα του χειρισμού. Για θεραπεία, η D-Panthenol και άλλα φάρμακα χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση της φλεγμονής και την αποκατάσταση του χόριου.

Πώς να αυξήσετε τα λευκοκύτταρα μετά από ακτινοθεραπεία;

Μπορείτε να αυξήσετε τον αριθμό των λευκοκυττάρων μόνο μετά από άδεια του γιατρού σας. Φροντίστε να διαφοροποιήσετε το μενού σας με ωμά λαχανικά, φαγόπυρο, φρέσκα φρούτα και βρώμη.

Το ρόδι και ο χυμός τεύτλων έχουν θετική επίδραση στη σύνθεση του αίματος. Εάν αυτές οι μέθοδοι δεν βοηθήσουν, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει ειδικά φάρμακα.

Τι να κάνετε αν έχετε πυρετό;

Ο πυρετός είναι σημάδι μόλυνσης στις περισσότερες περιπτώσεις. Μετά την ακτινοθεραπεία, χρειάζεται πολύς χρόνος για να ανακάμψει το ανοσοποιητικό σύστημα.

Είναι καλύτερα να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό που θα σας βοηθήσει να εντοπίσετε την αιτία και να συνταγογραφήσετε θεραπεία. Εάν αυτό δεν είναι δυνατό, ακολουθήστε ξεκούραση στο κρεβάτι, χρησιμοποιήστε αντιπυρετικά που δεν αντενδείκνυνται για την ασθένειά σας.

Πνευμονίτιδα

Αντιμετωπίζονται χρησιμοποιώντας υψηλές δόσεις στεροειδών. Στη συνέχεια τα συμπτώματα εξαφανίζονται μετά από 24-48 ώρες. Η δόση μειώνεται σταδιακά.

Επιπλέον, χρησιμοποιούνται ασκήσεις αναπνοής, μασάζ, εισπνοές και ηλεκτροφόρηση.

Το πρόγραμμα θεραπείας καταρτίζεται μεμονωμένα, λαμβάνοντας υπόψη τον τύπο του όγκου, τον επιπολασμό του και την παρουσία άλλων επιπλοκών.

αιμορροΐδες

Για τη θεραπεία, είναι απαραίτητο να ακολουθείτε αυστηρά μια δίαιτα και ανάπαυση στο κρεβάτι, να χρησιμοποιείτε φάρμακα και φάρμακα παραδοσιακό φάρμακο. Η ακτινοβολία ακτινοβολίας οδηγεί σε εξασθενημένη ωρίμανση του επιθηλίου και φλεγμονώδεις διεργασίες στους βλεννογόνους.

Χρησιμοποιείται για θεραπεία τοπική θεραπεία, που σας επιτρέπει να καθαρίσετε τα έντερα και να εξαλείψετε τις φλεγμονώδεις διεργασίες.

Πρωκτίτιδα

Για την εξάλειψη του προβλήματος, χρησιμοποιούνται καθαρτικά και καθαριστικά κλύσματα. Τα ζεστά ντους με στόχο την περιοχή του ορθού και τα λουτρά με υπερμαγγανικό κάλιο έδειξαν υψηλή αποτελεσματικότητα.

Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ορμόνες πρωκτικά υπόθετακαι αναισθητικά.

Διαιτητική τροφή

Η επαρκής διατροφή είναι μία από τις κύριες μεθόδους αντιμετώπισης της βλάβης από την ακτινοβολία. πρέπει να λαμβάνονται μαλακά τρόφιμα. Εάν η στοματική κοιλότητα έχει υποστεί βλάβη από την ακτινοβολία, τότε είναι αποτελεσματικό να χρησιμοποιήσετε λάδι ή διάλυμα νοβοκαΐνης.

Κατά τη διάρκεια της ίδιας της ακτινοθεραπείας, οι ασθενείς συνήθως παραπονιούνται για έλλειψη όρεξης. Αυτή τη στιγμή, προσθέστε ξηρούς καρπούς, μέλι, αυγά και σαντιγί στο μενού. Περιέχουν πολλά θρεπτικά συστατικά. Για τη λήψη πρωτεΐνης, προστίθενται στη διατροφή σούπες με πουρέ, ζωμοί ψαριών με χαμηλά λιπαρά και κρέας.

Αντενδείκνυται η κατανάλωση τροφών που περιέχουν μεγάλες ποσότητες χοληστερόλης, λιπαρό κρέας, μανιτάρια, μανταρίνια και λουκάνικο.

Απαντήσεις σε ερωτήσεις

  • Σε τι διαφέρει η χημειοθεραπεία από την ακτινοθεραπεία;

Η χημειοθεραπεία είναι η θεραπεία του καρκίνου με τη χρήση φαρμάκων. Η ακτινοθεραπεία βασίζεται στην αρχή της καταστροφής των κυττάρων υπό την επίδραση των ακτίνων.

Τα παγκόσμια πρότυπα προβλέπουν συνδυασμό αυτών των δύο μεθόδων, αφού η πιθανότητα ίασης σε αυτή την περίπτωση αυξάνεται.

  • Πέφτουν τα μαλλιά μετά την ακτινοθεραπεία;

Μετά την έκθεση στην ακτινοβολία, τα μαλλιά πέφτουν μόνο στην περιοχή όπου περνούν οι ακτίνες. Οι γιατροί συνήθως προειδοποιούν για την πιθανότητα φαλάκρας. Σε αυτή την περίπτωση, είναι καλύτερο να έχετε ένα κοντό κούρεμα.

Όταν φροντίζετε τα μαλλιά σας από τη στιγμή που ξεκινάτε τη θεραπεία, χρησιμοποιήστε μια χτένα με φαρδιά δόντια ή αγοράστε μια χτένα για μωρά. Πριν πάτε για ύπνο, χρησιμοποιήστε ένα ειδικό δίχτυ ύπνου για να αποτρέψετε το πάτημα ή το τράβηγμα των μαλλιών σας.

  • Είναι δυνατόν να μείνω έγκυος μετά από ακτινοθεραπεία;

Πολλές μέθοδοι θεραπείας αφήνουν αρνητικό σημάδι και επηρεάζουν τις αναπαραγωγικές λειτουργίες. Μετά την ακτινοθεραπεία, συνιστάται η χρήση αντισύλληψης για αρκετά χρόνια.

Αυτό θα επιτρέψει στο σώμα να ανακάμψει, να γεννήσει υγιές παιδί. Η περίοδος συνήθως αναφέρεται από τον ογκολόγο ανάλογα με το στάδιο του καρκίνου και τα αποτελέσματα της θεραπείας.

Ένα από τα κύρια προβλήματα των καρκινικών όγκων είναι η ανεξέλεγκτη κυτταρική διαίρεση και πολλαπλασιασμός. Η ακτινοθεραπεία στην ογκολογία και την ακτινολογία μπορεί να μειώσει την επιθετικότητα, να μειώσει την ανάπτυξη του όγκου και να αναγκάσει ορισμένα κύτταρα να σταματήσουν να διαιρούνται. Οι πιο κοινές μορφές καρκινικών κυττάρων είναι πολύ ευαίσθητες σε αυτό το φαινόμενο.

Σκοποί ιονισμένης ακτινοβολίας

  • Μείωση του κινδύνου μεταστάσεων.
  • Μειώστε τον ρυθμό ανάπτυξης του καρκινικού ιστού.
  • Θανατηφόρα βλάβη στα καρκινικά κύτταρα.

Η κρούση πραγματοποιείται με τη χρήση γραμμικού επιταχυντή σε μόρια DNA, τα οποία, υπό την επίδραση μιας δόσης ακτινοβολίας, αλλάζουν και σταματούν να διαιρούνται. Ταυτόχρονα, τα υγιή κύτταρα δεν είναι τόσο ευαίσθητα στις επιπτώσεις, αλλά τα νεαρά ανώριμα καρκινικά κύτταρα, αντίθετα, είναι πολύ ευαίσθητα. Αλλά η ακτινοβολία για την ογκολογία χρησιμοποιείται μόνο σε συνδυασμό με τους κύριους τύπους θεραπείας: χειρουργική επέμβασηκαι χημειοθεραπεία.

ΣΕ ΠρόσφαταΗ ακτινοθεραπεία άρχισε να χρησιμοποιείται για απλές ασθένειες, για παράδειγμα, στην καταπολέμηση της ανάπτυξης των οστών. Το πλεονέκτημα αυτής της θεραπείας είναι ότι η ραδιοακτινοβολία μπορεί να πραγματοποιηθεί με στοχευμένο τρόπο ώστε να μην επηρεαστούν τα υγιή κύτταρα.

Πότε να χρησιμοποιείται

Όπως δείχνει η πρακτική, η ακτινοθεραπεία χρησιμοποιείται σχεδόν για όλες τις ογκολογικές ασθένειες - 55-75% των περιπτώσεων. Διαφορετικά, τα καρκινικά κύτταρα δεν είναι τόσο ευαίσθητα στην ακτινοβολία ή ο ασθενής, αντίθετα, έχει παρενέργειες και ασθένειες για τις οποίες αυτή η θεραπεία αντενδείκνυται.

Συμβουλεύουμε τις γυναίκες και τα κορίτσια που έχουν υποβληθεί σε ακτινοβολία να μην προγραμματίσουν να γεννήσουν τα επόμενα δύο χρόνια, καθώς οι ακτίνες έχουν πολύ ισχυρή επίδραση στην αναπαραγωγική λειτουργία. Και για να γεννήσετε ένα υγιές μωρό, θα πρέπει να περιμένετε λίγο - αν έχετε χρόνο.

Πόσο κοστίζει η ακτινοθεραπεία;

Σε κανονικές κλινικές και νοσοκομεία της πόλης θα σας το δώσουν δωρεάν. Εάν θέλετε να το κάνετε σε πιο προηγμένο εξοπλισμό, τότε θα πρέπει να εγγραφείτε πληρωμένο νοσοκομείο. Σε αυτή την περίπτωση, το κόστος θα κυμαίνεται από 15.000 έως 50.000 ρούβλια ανά διαδικασία. Οι τιμές στο εξωτερικό είναι 2-3 φορές ακριβότερες.

Ακτινοθεραπεία για τον καρκίνο

Τι είναι η ακτινοθεραπεία;

Η ακτινοθεραπεία (ακτινοθεραπεία, θεραπεία με τηλεγάμμα, θεραπεία ηλεκτρονίων, θεραπεία νετρονίων κ.λπ.) είναι η εφαρμογή ιδιαίτερο είδοςενέργεια ηλεκτρομαγνητικής ακτινοβολίας ή δέσμες στοιχειωδών πυρηνικών σωματιδίων ικανών να σκοτώνουν καρκινικά κύτταρα ή να αναστέλλουν την ανάπτυξη και τη διαίρεση τους.

Ορισμένα υγιή κύτταρα που εκτίθενται στην ακτινοβολία είναι επίσης κατεστραμμένα, αλλά τα περισσότερα είναι σε θέση να ανακάμψουν. Τα καρκινικά κύτταρα διαιρούνται ταχύτερα από τα υγιή κύτταρα γύρω τους. Επομένως, η ακτινοβολία είναι πιο επιβλαβής για αυτούς. Αυτές οι διαφορές είναι που καθορίζουν την αποτελεσματικότητα της ακτινοθεραπείας του καρκίνου.

Σε ποιους τύπους καρκίνου χρησιμοποιείται η ακτινοθεραπεία;

Η ακτινοθεραπεία χρησιμοποιείται για τη θεραπεία διαφόρων μορφών καρκίνου. Επί του παρόντος, περισσότεροι από τους μισούς ασθενείς που πάσχουν από έναν ή άλλο τύπο καρκίνου αντιμετωπίζονται επιτυχώς με ακτινοβολία.

Η ακτινοβολία μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως αυτόνομη θεραπεία. Μερικές φορές η RT χορηγείται πριν από τη χειρουργική επέμβαση για τη συρρίκνωση του όγκου ή μετά τη χειρουργική επέμβαση για να σκοτωθούν τα εναπομείναντα καρκινικά κύτταρα. Αρκετά συχνά, οι γιατροί χρησιμοποιούν ακτινοβολία μαζί με αντικαρκινικά φάρμακα (χημειοθεραπεία) για να καταστρέψουν τον όγκο.

Ακόμη και σε εκείνους τους ασθενείς για τους οποίους ο όγκος δεν μπορεί να αφαιρεθεί, η RT μπορεί να μειώσει το μέγεθός του, να μειώσει τον πόνο και να βελτιωθεί γενική κατάσταση.

Εξοπλισμός για ακτινοθεραπεία

Για τη διεξαγωγή ακτινοθεραπείας, χρησιμοποιούνται ειδικές πολύπλοκες συσκευές που επιτρέπουν την κατεύθυνση της ροής θεραπευτικής ενέργειας στον όγκο. Αυτές οι συσκευές διαφέρουν ως προς την αρχή λειτουργίας τους και χρησιμοποιούνται για διαφορετικούς σκοπούς. Μερικά από αυτά χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του επιφανειακού καρκίνου (καρκίνος του δέρματος), ενώ άλλα είναι πιο αποτελεσματικά στη θεραπεία όγκων που βρίσκονται βαθιά στο σώμα.

Ο γιατρός σας θα αποφασίσει ποια συσκευή είναι καλύτερο να χρησιμοποιήσετε.

Η πηγή ακτινοβολίας μπορεί να μεταφερθεί στην πάσχουσα περιοχή με διάφορους τρόπους.

Εάν η πηγή:

  • βρίσκεται σε απόσταση από το σώμα του ασθενούς, η ακτινοβολία ονομάζεται απομακρυσμένη.
  • τοποθετείται σε οποιαδήποτε κοιλότητα - ενδοκοιλιακή.
  • εγχέεται απευθείας στην πάσχουσα περιοχή με τη μορφή υγρού, σύρματος, βελόνων, ανιχνευτών - διάμεση.

Στάδια ακτινοθεραπείας

Κατά τη διεξαγωγή RT, διακρίνονται συμβατικά τρία στάδια:

  1. προ-ακτινική?
  2. ακτίνα;
  3. μετα-ακτινοβολία.

Κάθε ένα από αυτά τα στάδια έχει τα δικά του χαρακτηριστικά που καθορίζουν τους κανόνες της συμπεριφοράς σας. Η συμμόρφωσή τους θα βελτιώσει τα αποτελέσματα της θεραπείας και θα μειώσει τη συχνότητα εμφάνισης παρενεργειών.

Η διαδικασία της ακτινοθεραπείας

1. Προετοιμασία για θεραπεία

Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου υπάρχουν πρόσθετη έρευναπροκειμένου να διευκρινιστεί ο εντοπισμός και να εκτιμηθεί η κατάσταση των άλλων παθολογική εστίασηυγιείς ιστούς.

Πριν από την έναρξη μιας πορείας ακτινοβολίας, υπολογίζονται προσεκτικά οι δόσεις ακτινοβολίας και καθορίζονται οι μέθοδοι της, με τη βοήθεια των οποίων είναι δυνατή η μέγιστη καταστροφή των καρκινικών κυττάρων και η προστασία του υγιούς ιστού σε περιοχές του σώματος που υπόκεινται σε έκθεση.

Ο γιατρός σας θα αποφασίσει ποια δόση ακτινοβολίας χρειάζεστε, πώς να τη χορηγήσετε και πόσες συνεδρίες θα χρειαστούν.

Μια ολόκληρη ομάδα ειδικών υψηλής εξειδίκευσης - φυσικοί, δοσιμετρητές, μαθηματικοί - βοηθά στη διενέργεια αυτών των πολύπλοκων υπολογισμών. Μερικές φορές χρειάζονται αρκετές ημέρες για να ληφθεί μια απόφαση. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται προγραμματισμός.

Κατά τη διάρκεια της προσομοίωσης (σχεδιασμός), θα σας ζητηθεί να ξαπλώσετε ήσυχα στο τραπέζι μέχρι ο γιατρός να χρησιμοποιήσει ένα ειδικό μηχάνημα ακτίνων Χ για να προσδιορίσει το πεδίο ακτινοβολίας. Μπορεί να υπάρχουν πολλές τέτοιες περιοχές. Τα πεδία ακτινοβολίας υποδεικνύονται με τελείες ή γραμμές (σήμανση), χρησιμοποιώντας ειδικό μελάνι. Αυτή η σήμανση πρέπει να παραμείνει στο δέρμα μέχρι το τέλος της θεραπείας. Επομένως, ενώ κάνετε ντους, προσπαθήστε να μην το ξεπλύνετε. Εάν οι γραμμές και οι τελείες αρχίσουν να θολώνουν, ενημερώστε το γιατρό σας. Μην σχεδιάζετε μόνοι σας τις τελείες.

Ήδη στην προ της ακτινοβολίας περίοδο:

  1. Μην χρησιμοποιείτε βάμματα ιωδίου ή άλλους ερεθιστικούς παράγοντες σε περιοχές του δέρματος που θα εκτεθούν έκθεση σε ακτινοβολία;
  2. δεν πρέπει να κάνει ηλιοθεραπεία?
  3. Εάν υπάρχουν εξανθήματα από την πάνα ή εξανθήματα στο δέρμα, θα πρέπει να τα αναφέρετε στον γιατρό σας. Θα συνταγογραφήσει κατάλληλη θεραπεία (σκόνες, αλοιφές, αερολύματα).
  4. εάν πραγματοποιηθεί ακτινοθεραπεία για τη θεραπεία όγκου της γναθοπροσωπικής περιοχής, είναι απαραίτητη η προκαταρκτική υγιεινή της στοματικής κοιλότητας (θεραπεία ή αφαίρεση τερηδονισμένα δόντια). Αυτό είναι το πιο σημαντικό μέτρο για την πρόληψη των επιπλοκών της ακτινοβολίας στη στοματική κοιλότητα.

2. Πώς πάει η συνεδρία θεραπείας

Θα σας ζητηθεί να ξαπλώσετε ήσυχα στο τραπέζι μέχρι ο ακτινολόγος να χρησιμοποιήσει ένα ειδικό μηχάνημα ακτίνων Χ για να προσδιορίσει το πεδίο ακτινοβολίας. Μπορεί να υπάρχουν πολλές τέτοιες περιοχές. Τα πεδία ακτινοβολίας χαρακτηρίζονται με τελείες ή γραμμές (σήμανση), χρησιμοποιώντας ειδικό μελάνι για αυτό.

Αυτή η σήμανση πρέπει να παραμείνει στο δέρμα μέχρι το τέλος της θεραπείας. Επομένως, ενώ κάνετε ντους, προσπαθήστε να μην το ξεπλύνετε. Εάν οι γραμμές και οι τελείες αρχίσουν να θολώνουν, ενημερώστε το γιατρό σας. Μην σχεδιάζετε μόνοι σας τις τελείες.

Ήδη από την περίοδο πριν από την ακτινοβολία, δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε βάμματα ιωδίου και άλλους ερεθιστικούς παράγοντες σε περιοχές του δέρματος που θα εκτεθούν σε ακτινοβολία. Δεν πρέπει να κάνετε ηλιοθεραπεία. Εάν υπάρχουν εξανθήματα από την πάνα ή εξανθήματα στο δέρμα, θα πρέπει να τα αναφέρετε στον γιατρό σας. Θα συνταγογραφήσει κατάλληλη θεραπεία (σκόνες, αλοιφές, αερολύματα).

Εάν πραγματοποιείται ακτινοθεραπεία για τη θεραπεία όγκου της γναθοπροσωπικής περιοχής, είναι απαραίτητη η προκαταρκτική υγιεινή της στοματικής κοιλότητας (θεραπεία ή αφαίρεση τερηδόνας). Αυτό είναι το πιο σημαντικό μέτρο για την πρόληψη των επιπλοκών της ακτινοβολίας στη στοματική κοιλότητα.

Ακτινοθεραπεία: πώς γίνεται η θεραπεία;

1. Επιλογή θεραπευτικού σχήματος με χρήση ακτινοθεραπείας

Συνήθως η πορεία της θεραπείας διαρκεί 4-7 εβδομάδες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, όταν η ακτινοθεραπεία πραγματοποιείται πριν από τη χειρουργική επέμβαση για τη μείωση του μεγέθους του όγκου ή για την ανακούφιση της κατάστασης του ασθενούς, η διάρκεια του μαθήματος είναι 2-3 εβδομάδες.

Συνήθως, οι συνεδρίες ακτινοθεραπείας πραγματοποιούνται 5 φορές την εβδομάδα. Μερικές φορές, για την προστασία των φυσιολογικών ιστών στη ζώνη ακτινοβόλησης, η ημερήσια δόση χωρίζεται σε 2-3 συνεδρίες. Ένα διήμερο διάλειμμα στο τέλος της εβδομάδας επιτρέπει στον υγιή ιστό να ανακάμψει.

Η απόφαση για τη συνολική δόση ακτινοβολίας και τον αριθμό των συνεδριών λαμβάνεται από τον ακτινολόγο με βάση το μέγεθος του όγκου και τη θέση του όγκου, τον τύπο του, τη γενική σας κατάσταση και άλλους τύπους θεραπείας που εκτελούνται.

2. Πώς πάει η συνεδρία θεραπείας

Θα σας ζητηθεί να ξαπλώσετε σε ένα τραπέζι θεραπείας ή να καθίσετε σε μια ειδική καρέκλα. Με βάση τα πεδία που σημειώθηκαν προηγουμένως στο δέρμα, οι ζώνες ακτινοβολίας θα καθοριστούν με ακρίβεια. Επομένως, δεν πρέπει να μετακινηθείτε κατά τη διάρκεια της ακτινοβόλησης. Πρέπει να ξαπλώνετε ήρεμα, χωρίς μεγάλη ένταση, η αναπνοή πρέπει να είναι φυσική και ομοιόμορφη. Θα είστε στο γραφείο για 15-30 λεπτά.

Πριν ενεργοποιήσετε τη μονάδα, το ιατρικό προσωπικό πηγαίνει σε άλλο δωμάτιο και σας παρακολουθεί στην τηλεόραση ή από ένα παράθυρο. Μπορείτε να επικοινωνήσετε μαζί του από το μεγάφωνο.

Ορισμένα μέρη των μηχανημάτων ακτινοθεραπείας ενδέχεται να κινηθούν και να κάνουν θόρυβο κατά τη λειτουργία. Μην ανησυχείτε - η όλη διαδικασία ελέγχεται.

Η ίδια η ακτινοβολία είναι ανώδυνη. Εάν αισθάνεστε αδιαθεσία κατά την έκθεση σε ακτινοβολία, ενημερώστε αμέσως το γιατρό σας χωρίς να κάνετε καμία ενέργεια από μόνοι σας. Η εγκατάσταση μπορεί να απενεργοποιηθεί ανά πάσα στιγμή.

Είναι πιθανό ήδη στην αρχή της θεραπείας να αισθανθείτε μείωση του πόνου (αν υπάρχει). Ωστόσο, κατά κανόνα, το μεγαλύτερο θεραπευτικό αποτέλεσμαΗ ακτινοθεραπεία γίνεται μετά την ολοκλήρωση της πορείας της θεραπείας.

Για να γίνει καλός θεραπευτικό αποτέλεσμαΕίναι πολύ σημαντικό να ολοκληρώσετε όλες τις συνταγογραφούμενες συνεδρίες θεραπείας.

Πώς να συμπεριφέρεστε κατά τη διάρκεια της ακτινοθεραπείας

Η ανταπόκριση του οργανισμού στην ακτινοθεραπεία διαφέρει από άτομο σε άτομο. Ωστόσο, σε κάθε περίπτωση, η διαδικασία της ακτινοθεραπείας αντιπροσωπεύει σημαντική επιβάρυνση για τον οργανισμό. Ως εκ τούτου, μπορεί να αναπτύξετε ένα αίσθημα κόπωσης κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Από αυτή την άποψη, θα πρέπει να ξεκουραστείτε περισσότερο. Πηγαίνετε για ύπνο όταν νιώθετε την ανάγκη.

Η αίσθηση συνήθως υποχωρεί μέσα σε 4-6 εβδομάδες μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας. Ωστόσο, δεν πρέπει να αποφεύγετε εντελώς τη σωματική δραστηριότητα, η οποία αυξάνει την άμυνα και την αντίσταση του οργανισμού βλαβερές συνέπειες. Μπορείτε να λάβετε συστάσεις για την επιλογή και τη δοσολογία της φυσικής δραστηριότητας από το γιατρό σας και έναν ειδικό φυσικοθεραπείας.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας θα πρέπει να ακολουθείτε ορισμένους κανόνες

  1. Τρώνε καλά. Προσπαθήστε να ακολουθείτε μια ισορροπημένη διατροφή (αναλογία πρωτεϊνών, λιπών και υδατανθράκων 1:1:4). Μαζί με το φαγητό, πρέπει να λαμβάνετε 2,5-3 λίτρα υγρών την ημέρα (χυμοί φρούτων, μεταλλικό νερό, τσάι με γάλα).
  2. Εγκαταλείψτε τις κακές συνήθειες (κάπνισμα, κατανάλωση αλκοόλ), τουλάχιστον για την περίοδο της θεραπείας.
  3. Μη φοράτε ρούχα που είναι στενά στις περιοχές του σώματός σας που ακτινοβολούνται. Τα είδη από συνθετικά υφάσματα και μαλλί είναι εξαιρετικά ανεπιθύμητα. Προτιμάται η φαρδιά, παλιά βαμβακερά ρούχα. Εάν είναι δυνατόν, οι περιοχές του δέρματος που πρόκειται να ακτινοβοληθούν θα πρέπει να διατηρούνται ανοιχτές.
  4. Επισκεφθείτε πιο συχνά καθαρός αέρας.
  5. Παρακολουθήστε προσεκτικά την κατάσταση του δέρματός σας. Το ακτινοβολημένο δέρμα εμφανίζεται μερικές φορές μαυρισμένο ή σκουρόχρωμο. Μέχρι το τέλος της θεραπείας, σε ορισμένες περιπτώσεις, οι ακτινοβολημένες περιοχές του σώματος μπορεί να γίνουν υπερβολικά υγρές (ειδικά στις πτυχές). Αυτό εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την ατομική σας ευαισθησία στην ακτινοβολία. Ενημερώστε το γιατρό ή τη νοσοκόμα σας για τυχόν αλλαγές που παρατηρήσετε. Θα δώσουν τις κατάλληλες συστάσεις.
  6. Μην χρησιμοποιείτε σαπούνι, λοσιόν, αποσμητικά, αλοιφές, καλλυντικά, αρώματα, τάλκη ή άλλα παρόμοια προϊόντα στην εκτεθειμένη περιοχή του σώματός σας χωρίς να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.
  7. Μην τρίβετε ή ξύνετε την περιοχή του δέρματος που θεραπεύεται. Μην τοποθετείτε ζεστά ή κρύα αντικείμενα (θερμαντικό μαξιλάρι, πάγος) πάνω του.
  8. Όταν βγαίνετε έξω, προστατέψτε το εκτεθειμένο μέρος του δέρματος από τον ήλιο (ελαφριά ρούχα, καπέλο με φαρδύ γείσο).

Τι περιμένει τον ασθενή μετά την ακτινοβολία;

Παρενέργειες της ακτινοβολίας

Η ακτινοθεραπεία, όπως κάθε άλλος τύπος θεραπείας, μπορεί να συνοδεύεται από γενικές και τοπικές (στην περιοχή της ακτινοβολίας στους ιστούς) παρενέργειες. Αυτά τα φαινόμενα μπορεί να είναι οξέα (βραχυπρόθεσμα, που εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της θεραπείας) και χρόνια (αναπτύσσονται αρκετές εβδομάδες ή και χρόνια μετά το τέλος της θεραπείας).

Οι παρενέργειες της ακτινοθεραπείας εμφανίζονται συχνότερα σε ιστούς και όργανα που εκτίθενται άμεσα στην ακτινοβολία. Οι περισσότερες ανεπιθύμητες ενέργειες που εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της θεραπείας είναι σχετικά ήπιες και μπορούν να αντιμετωπιστούν με φαρμακευτική αγωγή ή μέσω της θεραπείας κατάλληλη διατροφή. Συνήθως εξαφανίζονται εντός τριών εβδομάδων μετά το τέλος της ακτινοθεραπείας. Πολλοί ασθενείς δεν εμφανίζουν καθόλου παρενέργειες.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, ο γιατρός παρακολουθεί την κατάστασή σας και την επίδραση της ακτινοβολίας στις λειτουργίες του σώματος. Εάν εμφανίσετε οποιαδήποτε ασυνήθιστα συμπτώματα κατά τη διάρκεια της θεραπείας (βήχας, εφίδρωση, πυρετό, ασυνήθιστο πόνο), φροντίστε να ενημερώσετε το γιατρό ή τη νοσοκόμα σας.

Συχνές παρενέργειες της ακτινοθεραπείας

Συναισθηματική κατάσταση

Σχεδόν όλοι οι ασθενείς που υποβάλλονται σε θεραπεία για τον καρκίνο βιώνουν κάποιο βαθμό συναισθηματικού στρες. Παρατηρούνται τα πιο κοινά συναισθήματα κατάθλιψης, φόβου, μελαγχολίας, μοναξιάς και μερικές φορές επιθετικότητας. Καθώς η γενική κατάσταση βελτιώνεται, αυτές οι συναισθηματικές διαταραχές γίνονται θαμπές. Επικοινωνήστε πιο συχνά με μέλη της οικογένειας και στενούς φίλους. Μην απομονώνεστε. Προσπαθήστε να συμμετέχετε στις ζωές των ανθρώπων γύρω σας, βοηθήστε τους και μην αρνηθείτε τη βοήθειά τους. Μιλήστε με έναν θεραπευτή. Ίσως θα συστήσει κάποιες αποδεκτές μεθόδους ανακούφισης της έντασης.

Κούραση

Τα αισθήματα κόπωσης συνήθως αρχίζουν μέσα σε λίγες εβδομάδες από την έναρξη της θεραπείας. Συνδέεται με σημαντικό σωματικό φορτίο στο σώμα κατά τη διάρκεια της ακτινοθεραπείας και του στρες. Επομένως, κατά την περίοδο της ακτινοθεραπείας, θα πρέπει να μειώσετε ελαφρώς τη συνολική σας δραστηριότητα, ειδικά εάν έχετε συνηθίσει να εργάζεστε με επίπονους ρυθμούς. Ωστόσο, μην αποφεύγετε τελείως τις δουλειές του σπιτιού, λάβετε μέρος στην οικογενειακή ζωή. Κάντε πράγματα που σας αρέσουν πιο συχνά, διαβάστε περισσότερο, δείτε τηλεόραση, ακούστε μουσική. Αλλά μόνο μέχρι να νιώσετε κουρασμένοι.

Εάν δεν θέλετε να γνωρίζουν οι άλλοι για τη θεραπεία σας, μπορείτε να κάνετε διακοπές κατά τη διάρκεια της περιόδου θεραπείας. Εάν συνεχίσετε να εργάζεστε, μιλήστε με τον διευθυντή σας - μπορεί να αλλάξει το πρόγραμμα εργασίας σας. Μην φοβάστε να ζητήσετε βοήθεια από την οικογένεια και τους φίλους σας. Σίγουρα θα κατανοήσουν την κατάστασή σας και θα παρέχουν την απαραίτητη υποστήριξη. Μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας το αίσθημα κόπωσης σταδιακά εξαφανίζεται.

Αλλάζει το αίμα

Όταν ακτινοβολούνται μεγάλες περιοχές του σώματος, ο αριθμός των λευκοκυττάρων, των αιμοπεταλίων και των ερυθρών αιμοσφαιρίων στο αίμα μπορεί να μειωθεί προσωρινά. Ο γιατρός παρακολουθεί την αιμοποιητική λειτουργία χρησιμοποιώντας εξετάσεις αίματος. Μερικές φορές, με έντονες αλλαγές, γίνεται ένα διάλειμμα στη θεραπεία για μία εβδομάδα. ΣΕ σπάνιες περιπτώσειςσυνταγογραφούνται φάρμακα.

Μειωμένη όρεξη

Η ακτινοθεραπεία συνήθως δεν προκαλεί ναυτία ή έμετο. Ωστόσο, μπορεί να υπάρξει μείωση της όρεξης. Πρέπει να καταλάβετε ότι για να επιδιορθώσετε τους κατεστραμμένους ιστούς, πρέπει να τρώτε αρκετό φαγητό. Ακόμα κι αν δεν αισθάνεστε πεινασμένοι, θα πρέπει να κάνετε μια προσπάθεια να ακολουθήσετε μια δίαιτα με πολλές θερμίδες και πρωτεΐνες. Θα καταστήσει δυνατή την καλύτερη αντιμετώπιση των παρενεργειών και τη βελτίωση των αποτελεσμάτων της θεραπείας του καρκίνου.

Μερικές διατροφικές συμβουλές κατά τη διάρκεια της ακτινοθεραπείας:

  1. Τρώτε μια ποικιλία φαγητών συχνά, αλλά σε μικρές μερίδες. Τρώτε όποτε θέλετε, ανεξάρτητα από την καθημερινότητά σας.
  2. Αυξήστε την περιεκτικότητα σε θερμίδες του φαγητού - προσθέστε περισσότερο βούτυρο αν σας αρέσει η μυρωδιά και η γεύση του.
  3. Για να αυξήσετε την όρεξή σας, χρησιμοποιήστε μια ποικιλία από σάλτσες.
  4. Μεταξύ των γευμάτων, καταναλώστε κεφίρ, μείγμα γάλακτος με βούτυρο και ζάχαρη και γιαούρτι.
  5. Πίνετε περισσότερα υγρά, κατά προτίμηση χυμούς.
  6. Έχετε πάντα ένα μικρό απόθεμα τροφίμων που σας αρέσουν (εγκεκριμένα για αποθήκευση στην κλινική όπου πραγματοποιείται η θεραπεία) και τρώτε τα όταν θέλετε να φάτε κάτι.
  7. Ενώ τρώτε, προσπαθήστε να δημιουργήσετε συνθήκες που βελτιώνουν τη διάθεσή σας (ανοίγετε την τηλεόραση, το ραδιόφωνο ή ακούτε την αγαπημένη σας μουσική ενώ τρώτε).
  8. Μιλήστε με το γιατρό σας για να πιείτε ένα ποτήρι μπύρα με τα γεύματα για να αυξήσετε την όρεξή σας.
  9. Εάν έχετε οποιεσδήποτε ιατρικές παθήσεις που απαιτούν από εσάς να ακολουθήσετε μια συγκεκριμένη δίαιτα, μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με τρόπους για να αλλάξετε τη διατροφή σας.

Παρενέργειες στο δέρμα

Η αντίδραση του δέρματος στην ακτινοβολία εκδηλώνεται με ερυθρότητα στην περιοχή έκθεσης. Με πολλούς τρόπους, η ανάπτυξη αυτού του φαινομένου καθορίζεται από την ατομική σας ευαισθησία στην ακτινοβολία. Η ερυθρότητα εμφανίζεται συνήθως σε 2-3 εβδομάδες θεραπείας. Μετά την ολοκλήρωση της ακτινοθεραπείας, το δέρμα σε αυτές τις περιοχές γίνεται ελαφρώς σκούρο, σαν να είναι μαυρισμένο.

Για να αποφύγετε μια υπερβολικά έντονη δερματική αντίδραση, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε φυτικά και ζωικά έλαια ("Παιδική", "Βελούδο" κρέμα, γαλάκτωμα αλόης), τα οποία πρέπει να εφαρμόζονται στο δέρμα μετά από μια συνεδρία ακτινοθεραπείας.

Πριν από τη συνεδρία, πρέπει να ξεπλύνετε την υπόλοιπη κρέμα. ζεστό νερό. Ωστόσο, το δέρμα πρέπει να λιπαίνεται με κατάλληλες αλοιφές και κρέμες όχι από τις πρώτες ημέρες της ακτινοβόλησης, αλλά αργότερα, όταν το δέρμα αρχίζει να κοκκινίζει. Μερικές φορές, εάν υπάρχει σοβαρή αντίδραση ακτινοβολίας του δέρματος, γίνεται ένα σύντομο διάλειμμα στη θεραπεία.

Περισσότερο λεπτομερείς πληροφορίεςΓια περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη φροντίδα του δέρματος, συμβουλευτείτε τον επαγγελματία υγείας σας.

Παρενέργειες στο στόμα και το λαιμό

Εάν λαμβάνετε ακτινοβολία στην γναθοπροσωπική περιοχή ή τον αυχένα, σε ορισμένες περιπτώσεις η βλεννογόνος μεμβράνη των ούλων, του στόματος και του λαιμού μπορεί να γίνει κόκκινη και φλεγμονή και μπορεί να αισθανθείτε ξηροστομία και πόνο κατά την κατάποση. Συνήθως αυτά τα φαινόμενα αναπτύσσονται την 2-3η εβδομάδα θεραπείας.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, υποχωρούν από μόνα τους μέσα σε ένα μήνα μετά την ολοκλήρωση της ακτινοθεραπείας.

Μπορείτε να ανακουφίσετε την κατάστασή σας εάν ακολουθήσετε τις παρακάτω συστάσεις:

  1. Αποφύγετε το κάπνισμα και το αλκοόλ κατά τη διάρκεια της θεραπείας καθώς προκαλούν επίσης ερεθισμό και ξηρότητα του στοματικού βλεννογόνου.
  2. Ξεπλύνετε το στόμα σας τουλάχιστον 6 φορές την ημέρα (μετά τον ύπνο, μετά από κάθε γεύμα, το βράδυ). Το διάλυμα που χρησιμοποιείται πρέπει να είναι σε θερμοκρασία δωματίου ή να βρίσκεται στο ψυγείο. Ποιες λύσεις είναι καλύτερες για το ξέπλυμα του στόματος μπορείτε να μάθετε από το γιατρό σας.
  3. Δύο φορές την ημέρα, απαλά, χωρίς να πιέζετε δυνατά, βουρτσίζετε τα δόντια σας με μια μαλακή οδοντόβουρτσα ή βαμβάκι (μετά τη χρήση, ξεπλύνετε καλά τη βούρτσα και φυλάξτε τη στεγνή).
  4. Συμβουλευτείτε τον οδοντίατρό σας για τη σωστή οδοντόκρεμα. Δεν πρέπει να είναι τραχύ και να ερεθίζει τους βλεννογόνους.
  5. Εάν χρησιμοποιείτε οδοντοστοιχίες, αφαιρέστε τις πριν από τη συνεδρία ακτινοθεραπείας. Εάν οι οδοντοστοιχίες τρίβουν τα ούλα σας, είναι προτιμότερο να σταματήσετε προσωρινά τη χρήση τους.
  6. Μην τρώτε όξινα, πικάντικα φαγητά.
  7. Προσπαθήστε να τρώτε μαλακές τροφές (βρεφικές τροφές, πουρές, δημητριακά, πουτίγκες, ζελέ κ.λπ.). Μουλιάζετε σκληρά και ξηρά τρόφιμα σε νερό.

Παρενέργειες στον μαστικό αδένα

Όταν υποβάλλεστε σε ακτινοθεραπεία για όγκο του μαστού, η πιο συχνή ανεπιθύμητη ενέργεια είναι οι δερματικές αλλαγές (βλ. ενότητα «Παρενέργειες στο δέρμα»). Εκτός από την τήρηση των παραπάνω συστάσεων περιποίησης του δέρματος, θα πρέπει να αποφεύγετε να φοράτε σουτιέν κατά την περίοδο της θεραπείας. Εάν αισθάνεστε άβολα χωρίς αυτό, χρησιμοποιήστε ένα μαλακό σουτιέν.

Η ακτινοθεραπεία μπορεί να προκαλέσει πόνο και οίδημα στην περιοχή του μαστού, το οποίο θα εξαφανιστεί ή θα μειωθεί σταδιακά μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας. Ο ακτινοβολημένος μαστικός αδένας μπορεί μερικές φορές να γίνει μεγαλύτερος (λόγω συσσώρευσης υγρού) ή μικρότερος (λόγω ίνωσης των ιστών).

Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτές οι παραμορφώσεις του σχήματος του αδένα μπορεί να επιμείνουν για το υπόλοιπο της ζωής. Μπορείτε να μάθετε περισσότερα για τη φύση των αλλαγών στο σχήμα και το μέγεθος του μαστικού αδένα από τον θεράποντα ιατρό σας.

Η ακτινοθεραπεία μπορεί να επηρεάσει την κίνηση του ώμου. Συμβουλευτείτε έναν ειδικό φυσικοθεραπείας σχετικά με το ποιες ασκήσεις πρέπει να κάνετε για να αποτρέψετε αυτήν την επιπλοκή.

Σε ορισμένους ασθενείς, η ακτινοθεραπεία μπορεί να προκαλέσει πρήξιμο του βραχίονα στο πλάι του ακτινοβολημένου αδένα. Αυτό το πρήξιμο μπορεί να αναπτυχθεί ακόμη και 10 χρόνια ή περισσότερο μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας. Επομένως, είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε προσεκτικά την κατάσταση του χεριού σας και να τηρείτε ορισμένους κανόνες συμπεριφοράς:

  1. Αποφύγετε την ανύψωση βαρών (όχι περισσότερο από 6-7 κιλά), τις έντονες κινήσεις που απαιτούν υπερβολική προσπάθεια (σπρώξιμο, τράβηγμα) ή τη μεταφορά μιας τσάντας στον ώμο σας στο πλάι του ακτινοβολημένου μαστού.
  2. Μην επιτρέπετε τη λήψη αρτηριακής πίεσης ή ενέσεις (αιμοληψία) στον βραχίονα από την πλευρά που υποβάλλεται σε θεραπεία.
  3. Μην φοράτε στενά κοσμήματα ή ρούχα σε αυτό το μπράτσο. Εάν κατά λάθος καταστρέψετε το δέρμα του χεριού σας, περιποιηθείτε την πληγή με οινόπνευμα (αλλά όχι αλκοολούχο βάμμαιώδιο!) και καλύψτε την πληγή με βακτηριοκτόνο γύψο ή εφαρμόστε έναν επίδεσμο.
  4. Προστατέψτε το χέρι σας από την άμεση επαφή ακτίνες ηλίου.
  5. Διατηρήστε το βέλτιστο βάρος σας μέσω μιας ισορροπημένης διατροφής με χαμηλή περιεκτικότητα σε αλάτι και υψηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες.
  6. Εάν εμφανίσετε ακόμη και περιστασιακό πρήξιμο των χεριών που υποχωρεί μετά από έναν βραδινό ύπνο, επικοινωνήστε αμέσως με το γιατρό σας.

Παρενέργειες στα όργανα του θώρακα

Κατά τη διάρκεια της ακτινοθεραπείας, μπορεί να έχετε δυσκολία στην κατάποση λόγω φλεγμονής ακτινοβολίας του βλεννογόνου του οισοφάγου. Μπορείτε να κάνετε το φαγητό πιο εύκολο τρώγοντας μικρά γεύματα πιο συχνά, αραιώνοντας παχύρρευστα τρόφιμα και κόβοντας τα στερεά τρόφιμα σε κομμάτια. Πριν φάτε, μπορείτε να καταπιείτε ένα μικρό κομμάτι βούτυρο για να το καταπιείτε πιο εύκολα.

Μπορεί να εμφανίσετε ξηρό βήχα, πυρετό, αλλαγή στο χρώμα των πτυέλων και δύσπνοια. Εάν παρατηρήσετε αυτά τα συμπτώματα, ενημερώστε αμέσως το γιατρό σας. Θα συνταγογραφήσει ειδική φαρμακευτική αγωγή.

Παρενέργειες στο ορθό

Αυτό μπορεί να συμβεί κατά τη διάρκεια της ακτινοθεραπείας για καρκίνο του ορθού ή άλλων πυελικών οργάνων. Στο βλάβη από ακτινοβολίαο εντερικός βλεννογόνος μπορεί να παρουσιάσει πόνο και αιμορραγία, ειδικά με δύσκολα κόπρανα.

Για την πρόληψη ή τη μείωση της σοβαρότητας αυτών των φαινομένων, είναι απαραίτητο να προληφθεί η δυσκοιλιότητα από τις πρώτες ημέρες της θεραπείας. Αυτό μπορεί να επιτευχθεί εύκολα με την οργάνωση μιας κατάλληλης δίαιτας. Είναι απαραίτητο να συμπεριλάβετε επιπλέον κεφίρ, φρούτα, ωμά καρότα, βραστό λάχανο, έγχυμα δαμάσκηνου, ντομάτα και χυμό σταφυλιού στη διατροφή.

Παρενέργειες στην ουροδόχο κύστη

Η ακτινοθεραπεία μερικές φορές προκαλεί φλεγμονή της βλεννογόνου μεμβράνης Κύστη. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε συχνή επώδυνη ούρηση και αυξημένη θερμοκρασία σώματος. Περιστασιακά, τα ούρα γίνονται κοκκινωπά. Εάν παρατηρήσετε αυτά τα συμπτώματα, ενημερώστε το γιατρό σας. Αυτές οι επιπλοκές απαιτούν ειδική φαρμακευτική θεραπεία.

Πώς να συμπεριφέρεστε μετά την ολοκλήρωση της ακτινοθεραπείας (περίοδος μετά την ακτινοβολία)

Μετά την ολοκλήρωση ενός κύκλου ακτινοθεραπείας, είναι πολύ σημαντικό να ελέγχετε περιοδικά τα αποτελέσματα της θεραπείας σας. Θα πρέπει να κάνετε τακτικές εξετάσεις παρακολούθησης με έναν ακτινολόγο ή τον γιατρό που σας παρέπεμψε για θεραπεία. Ο χρόνος της πρώτης παρακολούθησης θα καθοριστεί από τον θεράποντα ιατρό κατά την έξοδο.

Το πρόγραμμα για περαιτέρω παρακολούθηση θα καταρτιστεί από τον γιατρό στην κλινική ή το ιατρείο. Αυτοί οι ίδιοι ειδικοί θα σας συνταγογραφήσουν, εάν είναι απαραίτητο περαιτέρω θεραπείαή αποκατάσταση.

Συμπτώματα για τα οποία πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό χωρίς να περιμένετε την επόμενη εξέταση:

  1. η εμφάνιση πόνου που δεν υποχωρεί από μόνος του μέσα σε αρκετές ημέρες.
  2. ναυτία, διάρροια, απώλεια όρεξης.
  3. αυξημένη θερμοκρασία σώματος, βήχας.
  4. η εμφάνιση όγκου, οίδημα, ασυνήθιστα εξανθήματα στο δέρμα.
  5. ανάπτυξη οιδήματος των άκρων στην ακτινοβολημένη πλευρά.

Φροντίδα για το ακτινοβολημένο δέρμα

Μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας, είναι απαραίτητη η προστασία του ακτινοβολημένου δέρματος από τραυματισμούς και ηλιακή ακτινοβολία για τουλάχιστον ένα χρόνο. Φροντίστε να λιπαίνετε τις ακτινοβολημένες περιοχές του δέρματος με μια θρεπτική κρέμα 2-3 φορές την ημέρα, ακόμη και όταν έχει επουλωθεί μετά τη θεραπεία. Μην περιποιηθείτε το δέρμα σας με ερεθιστικά προϊόντα.

Ρωτήστε το γιατρό σας ποια κρέμα είναι καλύτερη να χρησιμοποιήσετε. Μην προσπαθήσετε να σβήσετε τα σημάδια που έμειναν μετά την ακτινοβόληση, θα εξαφανιστούν σταδιακά από μόνα τους. Προτιμήστε το ντους από το μπάνιο. Μην χρησιμοποιείτε κρύο ή ζεστό νερό. Όταν κάνετε ντους, μην τρίβετε τις ακτινοβολημένες περιοχές του δέρματος με μια πετσέτα. Εάν ο ερεθισμός του ακτινοβολημένου δέρματος επιμένει για μεγάλο χρονικό διάστημα, συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Θα σας συνταγογραφήσει την κατάλληλη θεραπεία.

Θυμηθείτε: ο ήπιος πόνος στην ακτινοβολημένη περιοχή είναι συχνός και αρκετά συχνός. Εάν εμφανιστεί, μπορείτε να πάρετε ήπια παυσίπονα. Εάν ο πόνος είναι έντονος, συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Σχέσεις με συγγενείς και φίλους

Η ακτινοθεραπεία δεν κάνει το σώμα σας ραδιενεργό. Θα πρέπει επίσης να γίνει ξεκάθαρα κατανοητό ότι ογκολογική ασθένειαδεν είναι μεταδοτική. Επομένως, μην φοβάστε να επικοινωνήσετε με άλλα άτομα, φίλους και συγγενείς κατά τη διάρκεια και μετά τη θεραπεία.

Εάν είναι απαραίτητο, μπορείτε να προσκαλέσετε τους πιο κοντινούς σας ανθρώπους για μια κοινή συνομιλία με τον γιατρό σας.

στενή σχέση

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ακτινοθεραπεία δεν έχει σημαντική επίδραση στη σεξουαλική δραστηριότητα. Η μείωση του ενδιαφέροντος για στενές σχέσεις προκαλείται κυρίως από τη γενική σωματική αδυναμία που εμφανίζεται κατά τη διάρκεια αυτής της θεραπείας και το άγχος. Επομένως, μην αποφεύγετε τις στενές σχέσεις, οι οποίες είναι σημαντικό μέρος μιας γεμάτη ζωή.

Επαγγελματική δραστηριότητα

Κατά την εκτέλεση ακτινοθεραπείας σε ρυθμίσεις εξωτερικών ασθενώνορισμένοι ασθενείς δεν σταματούν καθόλου να εργάζονται κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Εάν δεν εργαστήκατε κατά τη διάρκεια της θεραπείας, μπορείτε να επιστρέψετε στην εργασία σας. επαγγελματική δραστηριότητα, μόλις νιώσετε ότι η κατάστασή σας σας επιτρέπει να το κάνετε αυτό.

Εάν η δουλειά σας περιλαμβάνει έντονη σωματική δραστηριότητα ή επαγγελματικούς κινδύνους, θα πρέπει να εξετάσετε το ενδεχόμενο να αλλάξετε τις συνθήκες εργασίας ή το επάγγελμά σας.

Ελεύθερος χρόνος

Δώστε περισσότερη προσοχή στην ξεκούραση. Θα ανακτήσετε τις δυνάμεις σας με την πάροδο του χρόνου, επομένως μην επιστρέψετε αμέσως στην πλήρη σωματική δραστηριότητα. Επισκεφθείτε θέατρα και εκθέσεις. Αυτό θα σας επιτρέψει να απομακρύνετε το μυαλό σας από δυσάρεστες σκέψεις.

Κάνε κανόνα να κάνεις καθημερινές βόλτες στον καθαρό αέρα (βόλτες στο πάρκο, στο δάσος). Επικοινωνήστε περισσότερο με φίλους και οικογένεια. Με τη γνώση του θεράποντος ιατρού σας, συμβουλευτείτε έναν μεθοδολόγο ασκήσεις φυσιοθεραπείαςκαι ψυχοθεραπευτής. Θα σας βοηθήσουν να επιλέξετε επαρκή σωματική δραστηριότητα (γυμναστική για τη βελτίωση της υγείας) και θα σας προτείνουν τρόπους για να ξεπεράσετε το άγχος.

συμπέρασμα

Ελπίζουμε ότι αυτές οι πληροφορίες θα σας βοηθήσουν να απαλλαγείτε από τα περιττά νευρική ένταση, είναι πιο εύκολο να υποβληθείτε σε μια πορεία ακτινοθεραπείας, για να καταλάβετε τι σας περιμένει μετά από αυτήν. Όλα αυτά συμβάλλουν στην ανάρρωσή σας.

Για πιο λεπτομερείς πληροφορίες σχετικά με θέματα που σχετίζονται με την υγεία σας, επικοινωνήστε με τον γιατρό σας.

Αποτελέσματα θεραπείας. Φωτογραφίες πριν και μετά

Σύμφωνα με τα δεδομένα της αξονικής τομογραφίας, πριν από τη θεραπεία ήταν ανεγχείρητο και μετά από προεγχειρητική θεραπεία χημειοακτινοθεραπείας στη συνέχεια χειρουργήθηκε επιτυχώς.

Όγκος του ορθού. Αξονική τομογραφία πριν από τη θεραπεία

Κατά τη διεξαγωγή ακτινοθεραπείας των πυελικών οργάνων, το IMRT καθιστά δυνατή την επίτευξη ομοιόμορφης κατανομής δόσης της ζώνης ακτινοβολίας και τη σημαντική μείωση της δόσης στην ουροδόχο κύστη και το λεπτό έντερο. Έτσι, δημιουργούνται συνθήκες για τη μείωση της τοξικότητας και τη βελτίωση της ανεκτικότητας της θεραπείας.

Καρκίνος πρωκτού. Αξονική τομογραφία πριν από τη θεραπεία

Κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας ακτινοθεραπείαγια τον καρκίνο του πρωκτού, η τεχνική VMAT σας επιτρέπει να επιτύχετε μια εξαιρετικά ομοιόμορφη κατανομή ισοδόσεως, να βελτιώσετε την ανεκτικότητα της θεραπείας (αποφύγετε την ανάπτυξη αντιδράσεων από τα έντερα - διάρροια, ουροδόχο κύστη - κυστίτιδα, γεννητικά όργανα).

Αξονική τομογραφία μετά από χημειοακτινοθεραπεία

Κατά τη διενέργεια μετεγχειρητικής ακτινοθεραπείας για τον καρκίνο του μαστού με χρήση της τεχνικής IMRT, μειώνεται ο κίνδυνος βλάβης στον ιστό της καρδιάς και του πνεύμονα.

Όταν ένα άτομο αντιμετωπίζει μια ασθένεια που σχετίζεται με νεοπλάσματα στο σώμα, θέτει το ερώτημα «Ακτινοθεραπεία - τι είναι και ποιες είναι οι συνέπειες».

Η ακτινοθεραπεία είναι μια γενικά αποδεκτή και σχετικά αποτελεσματική μέθοδος καταπολέμησης μιας από τις πιο ύπουλες ασθένειες της ανθρωπότητας - του καρκίνου. Για πολλά χρόνια αυτό το είδοςγια την καταπολέμηση κακοήθων όγκων διαφόρων τοποθεσιών και βαθμών, χρησιμοποιείται ενεργά στην ογκολογία. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, σε περισσότερες από τις μισές περιπτώσεις καρκίνου, η ακτινοθεραπεία, σε συνδυασμό με άλλες μεθόδους θεραπείας, δίνει θετικό αποτέλεσμακαι ο άρρωστος θεραπεύεται. Αυτό το γεγονός δίνει ένα αναμφισβήτητο πλεονέκτημα στη χρήση της ακτινοθεραπείας έναντι άλλων μεθόδων θεραπείας.

Ιστορία της δημιουργίας της ακτινοθεραπείας

Η ανακάλυψη των ακτίνων Χ έχει προσφέρει πολλές ευκαιρίες στην ιατρική. Έχει καταστεί δυνατή η ακριβής διάγνωση διαφόρων τύπων ασθενειών με την εξέταση εσωτερικών οργάνων με ακτίνες Χ. Έχοντας σπουδάσει ακτινοβολία ακτίνων Χ, οι επιστήμονες κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι μια συγκεκριμένη δόση έχει επιζήμια επίδραση στα επιβλαβή κύτταρα. Αυτή ήταν μια πραγματική ανακάλυψη στην ιατρική· υπήρχε η ευκαιρία να θεραπεύσουμε όλους τους καρκινοπαθείς. Πολλές παρενέργειες εντοπίστηκαν επίσης μετά την αντίδραση ακτινοβολίας, αφού προσβλήθηκαν και υγιή κύτταρα.

Πολλοί επιστήμονες ήταν δύσπιστοι σχετικά με την ακτινοθεραπεία. Έφτασε στο σημείο να απαγορεύεται η έρευνα και οι ερευνητές που εργάζονταν για τις δυνατότητες των ακτίνων Χ δέχθηκαν δριμεία κριτική τόσο από ορισμένους επιφανείς συναδέλφους όσο και από το κοινό. Όμως η σταθερή αύξηση του αριθμού των ασθενών με καρκίνο ανάγκασε τους φυσικούς, τους ογκολόγους και τους ακτινολόγους να επιστρέψουν στην έρευνα. Σήμερα, ο σύγχρονος εξοπλισμός επιτρέπει τη διενέργεια ακτινοθεραπείας χωρίς βλάβη στα υγιή κύτταρα, γεγονός που δίνει σε πολλούς ασθενείς ελπίδα για επούλωση. Και σε πολλές περιπτώσεις αυτή είναι η μόνη ευκαιρία να ξεπεραστεί η ασθένεια.

Κορυφαίες κλινικές στο Ισραήλ

Λοιπόν, ας καταλάβουμε τι είναι η «ακτινοθεραπεία».

Η ακτινοθεραπεία ή ακτινοθεραπεία (ακτινολογία) είναι μία από τις μεθόδους θεραπείας καρκινικών όγκων με χρήση ακτινοβολίας υψηλής ενέργειας. Ο σκοπός αυτής της θεραπείας είναι να εξαλείψει τα καρκινικά κύτταρα καταστρέφοντας άμεσα το DNA τους, εμποδίζοντάς τα έτσι να αναπαραχθούν.

Οι παρενέργειες αυτού του τύπου ακτινοβολίας έχουν μειωθεί σημαντικά σε σχέση με τις πρώτες εφαρμογές, γεγονός που δίνει καλή πρόγνωση για επούλωση. Κατέστη δυνατή η αλλαγή της κατεύθυνσης και της δόσης της ακτινοβολίας, χάρη στην οποία αυξήθηκε η αποτελεσματικότητα της θεραπείας. Εάν ο καρκίνος εντοπιστεί έγκαιρα, η χρήση μόνο ακτινοθεραπείας προσφέρει μια ευκαιρία για πλήρη αποκατάσταση.

Τύποι και μέθοδοι ακτινοθεραπείας


Τα καρκινικά κύτταρα ανταποκρίνονται καλά στη θεραπεία με ακτινοθεραπεία επειδή διαφέρουν από τα υγιή κύτταρα στο ότι πολλαπλασιάζονται πολύ γρήγορα, γεγονός που τα καθιστά ευαίσθητα στις εξωτερικές επιδράσεις. Η εξάλειψή τους πραγματοποιείται με την καταστροφή του DNA των κακοήθων κυττάρων. Η ακτινοθεραπεία συχνά συνδυάζεται με άλλες θεραπείες καρκίνου, όπως χημειοθεραπεία, χημειοακτινοθεραπεία, θεραπεία με λέιζερ και χειρουργική επέμβαση. Ο τύπος θεραπείας, ο συνδυασμός τους, επιλέγεται ανάλογα με το μέγεθος του σχηματισμού, τη θέση, το στάδιο, συνοδών νοσημάτων. Για παράδειγμα, η ακτινοθεραπεία πραγματοποιείται συχνά πριν από τη χειρουργική επέμβαση.

Ο λόγος για αυτό είναι η μείωση του μεγέθους του όγκου, καθώς και η αδυναμία των κακοήθων κυττάρων να εισέλθουν σε υγιείς περιοχές του σώματος κατά τη διάρκεια της επέμβασης. Σε σοβαρές περιπτώσεις ασθένειας, όταν κακοήθης όγκοςδίνει ενεργά μεταστάσεις, η ακτινοθεραπεία είναι η μόνη πιθανή μέθοδοςκαταπολεμήστε την ασθένεια, καθώς άλλες μέθοδοι δεν είναι πλέον αποτελεσματικές. Αυτή η θεραπεία χρησιμοποιείται μετά από χειρουργική επέμβαση εάν οι γιατροί υποθέσουν ότι υπάρχουν ακόμη κακοήθη κύτταρα στις περιοχές που γειτνιάζουν με την περιοχή του όγκου.

  1. Σωματίδια άλφα– επηρεάζουν το σώμα με ακτινοβολία άλφα μέσω ισοτόπων, ιδίως προϊόντων ραδονίου και θορών. Ο ασθενής κάνει λουτρά ραδονίου, πίνει νερό ραδονίου, απαιτούμενες περιοχέςΕπίδεσμοι εμποτισμένοι με προϊόντα ραδονίου και θώρανος εφαρμόζονται στο δέρμα. Χρησιμοποιούνται επίσης αλοιφές που περιέχουν αυτές τις ουσίες. Η χρήση τους ενδείκνυται μόνο για ορισμένες παθήσεις του νευρικού, του κυκλοφορικού και του ενδοκρινικού συστήματος. Σε περίπτωση καρκίνου, αυτή η μέθοδος αντενδείκνυται.
  2. Σωματίδια βήτα- χρησιμοποιούνται σωματίδια βήτα και ορισμένα ραδιενεργά ισότοπα, όπως φώσφορος, θάλλιο κ.λπ. Υπάρχουν διάμεση, ενδοκοιλιακή και βήτα θεραπεία εφαρμογής. Για παράδειγμα, η θεραπεία εφαρμογής χρησιμοποιείται για φλεγμονώδεις διεργασίεςμάτια που έχουν γίνει χρόνια. Η διάμεση θεραπεία χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ραδιοανθεκτικών όγκων. Χρησιμοποιούνται ραδιενεργά διαλύματα όπως διαλύματα χρυσού, υττρίου και αργύρου. Το ύφασμα εμποτίζεται με αυτά και εφαρμόζεται στην πληγείσα περιοχή. Κατά τη διάρκεια της ενδοκοιλιακής θεραπείας χορηγούνται κολλοειδή διαλύματα ορισμένου τύπου. Αυτός ο τύπος θεραπείας βήτα χρησιμοποιείται κυρίως για όγκους του περιτοναίου ή του υπεζωκότα.
  3. . Ένα επίτευγμα της επιστήμης είναι ότι κατέστη δυνατή η ρύθμιση της ακτινοβολίας ακτίνων Χ, επηρεάζοντας έτσι τις βλάβες διαφορετική φύση. Όσο μεγαλύτερη είναι η ενέργεια της ακτινοβολίας, τόσο μεγαλύτερη είναι η διεισδυτική ισχύς. Έτσι, για σχετικά ρηχές βλάβες ή βλεννογόνους, χρησιμοποιείται ακτινοθεραπεία βραχείας εστίασης. Για βαθύτερη ζημιά, η ενέργεια της ακτινοβολίας αυξάνεται.
  4. . Άλλο ένα σημαντικό επίτευγμα σύγχρονη ιατρική. Ονομάζεται επίσης γάμμα μαχαίρι. Η ουσία της τεχνολογίας είναι ότι η ιοντίζουσα ακτινοβολία εμφανίζεται σε πολύ υψηλές δόσεις, συνήθως εφαρμόζεται μία φορά. Η ακτινοχειρουργική ή η στερεοτακτική χειρουργική χρησιμοποιείται επίσης για την εξάλειψη των μη κακοήθων όγκων σε δυσπρόσιτα σημεία. Το σημαντικότερο πλεονέκτημά του είναι ότι δεν υπάρχει ανάγκη για κρανιοτομή και άλλες χειρουργικές επεμβάσεις, γεγονός που μειώνει σημαντικά τον χρόνο ανάρρωσης του ασθενούς και τις πιθανές επιπλοκές.
  5. Ακτινοθεραπεία εξωτερικής δέσμης. Το ίδιο το όνομα δίνει μια ιδέα αυτής της μεθόδου θεραπείας. Η συσκευή βρίσκεται έξω από το σώμα. Η δέσμη κατευθύνεται στον όγκο, περνώντας από το δέρμα και τον ιστό.
  6. Θεραπεία επαφής, όταν ο φορέας ακτινοβολίας εγχέεται απευθείας στον ιστό του όγκου. Οι φορείς μπορεί να είναι ενδοκοιλοειδείς, ενδαγγειακοί ή διάμεσοι. Κατά την καταπολέμηση της νόσου, χρησιμοποιείται συχνά ένας τύπος θεραπείας επαφής, όπως η βραχυθεραπεία. Έχει αποδείξει τον εαυτό της εξαιρετική στην πάλη.
  7. Ακτινοθεραπεία με ραδιονουκλεΐδια– Τα ραδιενεργά σωματίδια σε ορισμένες δόσεις περιέχονται στα φάρμακα, όταν λαμβάνονται, μπορούν να συσσωρευτούν στην προβληματική περιοχή ενός ατόμου. Ένα παράδειγμα αυτής της θεραπείας είναι το ιώδιο στον θυρεοειδή αδένα.
  8. Δέσμες πρωτονίων. Μια πραγματική ανακάλυψη στην ιατρική ήταν η χρήση δεσμών πρωτονίων, οι οποίες έχουν αποδειχθεί πολύ αποτελεσματική μέθοδος θεραπείας του καρκίνου. Τα πρωτόνια επιταχύνονται σε ειδικούς επιταχυντές. Έχοντας φτάσει στον προορισμό τους, τα πρωτόνια εκπέμπουν ραδιενεργή ακτινοβολία, σκοπός της οποίας είναι να καταστρέψουν τα κακοήθη κύτταρα. Η αποτελεσματικότητα της μεθόδου έγκειται στο γεγονός ότι, χάρη στη στοχευμένη ακτινοβολία, τα υγιή κύτταρα δεν επηρεάζονται και τα επιβλαβή κύτταρα καταστρέφονται στο μέγιστο. Το μόνο μειονέκτημα είναι το υψηλό κόστος τόσο της ίδιας της θεραπείας όσο και του εξοπλισμού. Μόνο το 1% των ασθενών στη Ρωσία έχει την ευκαιρία να χρησιμοποιήσει αυτή τη μέθοδο θεραπείας.

Κάθε τύπος θεραπείας χρησιμοποιείται για ορισμένους τύπους ασθενειών και έχει τη δική του ατομικά χαρακτηριστικά. Η εξωτερική ακτινοθεραπεία, για παράδειγμα, χρησιμοποιείται συχνά σε μετεγχειρητική περίοδογια τον καρκίνο του μαστού, προκειμένου να αφαιρεθούν τα καρκινικά κύτταρα που απομένουν μετά την επέμβαση. Αυτό θα αποτρέψει την επανεμφάνιση κακοήθων κυττάρων. Εάν όμως υπάρχουν ήδη μεταστάσεις, τότε για να μειωθεί το μέγεθός τους, χρησιμοποιείται επίσης μια απομακρυσμένη μέθοδος. Η εξ αποστάσεως θεραπεία χρησιμοποιείται ευρέως για κακοήθεις σχηματισμοίστα γυναικεία γεννητικά όργανα, τόσο σε συνδυασμό με χειρουργική επέμβαση όσο και με ανεξάρτητη θεραπεία.

Χρησιμοποιείται ευρέως για θεραπεία. Κάψουλες και βελόνες, που περιέχουν μια ορισμένη δόση ισοτόπων, τοποθετούνται στον σχηματισμό όγκου. Έτσι, ο ίδιος ο ιστός του όγκου καταστρέφεται, ενώ ο κοντινός υγιής ιστός δεν επηρεάζεται.

Στάδια ακτινοθεραπείας.

Κατά τη θεραπεία οποιασδήποτε ασθένειας χρησιμοποιώντας ακτινοθεραπεία, κάθε στάδιο της θεραπείας είναι σημαντικό. Αυτό οφείλεται στην πολυπλοκότητα της ίδιας της θεραπείας και στην κατάσταση του ασθενούς πριν και μετά από αυτήν. Είναι πολύ σημαντικό να μην παραλείπετε ή να μην εκπληρώνετε καμία από τις οδηγίες των ειδικών. Ας δούμε αυτά τα βήματα:


Το πρώτο στάδιο είναι η λεγόμενη περίοδος προ-ακτινοβολίας
. Η προετοιμασία του ασθενούς για την ίδια τη θεραπεία παίζει πολύ σημαντικό ρόλο στην καταπολέμηση της νόσου. Ο ασθενής εξετάζεται προσεκτικά για την παρουσία συνοδών νοσημάτων, παρουσία των οποίων χορηγείται στον ασθενή θεραπευτική θεραπεία. Δέρμαέχουν μελετηθεί προσεκτικά, καθώς η ακεραιότητά τους και η υγιής τους κατάσταση είναι σημαντικές για την ακτινοθεραπεία. Μετά από όλα αυτά, διάφοροι ειδικοί, όπως ογκολόγος, ακτινοθεραπευτής, φυσικός και δοσιμέτρης, αποφασίζουν ποια δόση ακτινοβολίας θα χρησιμοποιηθεί και από ποιες ακριβώς περιοχές του ιστού θα πραγματοποιηθεί η θεραπεία.

Η απόσταση της δέσμης από τον όγκο υπολογίζεται με ακρίβεια χιλιοστού. Για αυτό, χρησιμοποιείται τεχνολογία αιχμής, η οποία είναι ικανή να αναδημιουργήσει μια τρισδιάστατη εικόνα του προσβεβλημένου οργάνου. Αφού όλα ολοκληρώθηκαν προπαρασκευαστικές διαδικασίες, οι ειδικοί σημειώνουν περιοχές στο σώμα από όπου θα πραγματοποιηθεί η επίδραση στα καρκινικά κύτταρα. Αυτό αναπαράγεται με τη σήμανση αυτών των περιοχών. Ο ασθενής συμβουλεύεται πώς να συμπεριφέρεται και τι να κάνει για να διατηρήσει αυτούς τους δείκτες μέχρι την επερχόμενη θεραπεία.

Δεύτερη φάση και ο πιο υπεύθυνος – αυτή είναι η περίοδος άμεσης ακτινοβολίας. Ο αριθμός των συνεδριών ακτινοθεραπείας εξαρτάται από διάφορους παράγοντες. Μπορεί να διαρκέσει από ένα μήνα έως δύο. Και αν πραγματοποιηθεί ακτινοθεραπεία για την προετοιμασία του ασθενούς για χειρουργική επέμβαση, τότε η περίοδος μειώνεται σε 2-3 εβδομάδες. Συνήθως η συνεδρία πραγματοποιείται για πέντε ημέρες, μετά τις οποίες ο ασθενής ανακτά τη δύναμή του για δύο ημέρες. Ο ασθενής τοποθετείται σε ένα ειδικά εξοπλισμένο δωμάτιο όπου ξαπλώνει ή κάθεται. Μια πηγή ακτινοβολίας τοποθετείται στη σημειωμένη περιοχή του σώματος. Για να αποφευχθεί η καταστροφή του υγιούς ιστού, οι υπόλοιπες περιοχές καλύπτονται με προστατευτικά μπλοκ. Μετά από αυτό το ιατρικό προσωπικό, έχοντας δώσει οδηγίες στον ασθενή, εγκαταλείπει το δωμάτιο. Η επικοινωνία μαζί τους γίνεται μέσω ειδικού εξοπλισμού. Η διαδικασία είναι απολύτως ανώδυνη.

Τρίτος Και Το τελικό στάδιο – περίοδος μετά την ακτινοβολία, περίοδος αποκατάστασης. Ο ασθενής πέρασε μια δύσκολη περίοδο καταπολεμώντας την ασθένεια και όταν περάσει η κύρια περίοδος, δηλαδή η ίδια η διαδικασία ακτινοθεραπείας, το άτομο αισθάνεται έντονη σωματική και συναισθηματική κόπωση και απάθεια. Οι συγγενείς και οι φίλοι του ασθενούς πρέπει να του δημιουργήσουν ένα συναισθηματικά άνετο περιβάλλον. Ένα άτομο πρέπει να έχει σωστή ανάπαυση και διατροφή, να παρακολουθεί πολιτιστικές εκδηλώσεις, θέατρα, μουσεία, εν ολίγοις, να έχει μια πλήρη, υγιεινή ζωή. Αυτό θα σας βοηθήσει να επαναφέρετε τη δύναμή σας. Εάν η ακτινοθεραπεία έγινε με τη μέθοδο εξ αποστάσεως, είναι απαραίτητο να φροντίσετε το δέρμα που εκτέθηκε σε ακτινοβολία, ακολουθώντας τις οδηγίες του γιατρού.

Μετά από όλα τα στάδια της θεραπείας, είναι απαραίτητο να επισκέπτεστε περιοδικά ειδικούς. Ο γιατρός πρέπει να παρακολουθεί την κατάσταση του ασθενούς για την αποφυγή επιπλοκών. Εάν όμως η κατάσταση επιδεινωθεί, είναι απαραίτητο να επισκεφθείτε τον γιατρό σας απρογραμμάτιστα.


Κατά τη διάρκεια της ακτινοθεραπείας, ο γιατρός δίνει συστάσεις για το τι μπορεί και τι δεν μπορεί να γίνει κατά τη διάρκεια αυτής της πολύ σημαντικής περιόδου θεραπείας. Βασικά αυτοί οι κανόνες είναι:

Η διατροφή παίζει πολύ σημαντικό ρόλο στην αποκατάσταση της δύναμης του ασθενούς. Η τροφή ενός ατόμου πρέπει να περιέχει πρωτεΐνες, λίπη και υδατάνθρακες στις απαιτούμενες ποσότητες. Οι τροφές με πολλές θερμίδες δεν απαγορεύονται, καθώς ο άνθρωπος χάνει πολλή ενέργεια και δύναμη. Οι γιατροί συνιστούν την κατανάλωση περισσότερων υγρών. Ο λόγος για αυτό είναι η παρουσία στο σώμα τοξινών σε μεγάλες ποσότητες, οι οποίες προκύπτουν κατά τη διάσπαση των επιβλαβών κυττάρων.

Είναι αναμφισβήτητο να εγκαταλείψουμε κακές συνήθειες όπως το κάπνισμα και η κατανάλωση αλκοόλ.

Δεδομένου ότι το δέρμα εκτίθεται κυρίως σε ακτινοβολία, είναι απαραίτητο να το φροντίζετε προσεκτικά, να μην φοράτε συνθετικά και να μην το εκθέτετε στο άμεσο ηλιακό φως. Εάν ο ασθενής εντοπίσει αλλαγές στη μορφή κνησμού, ξηρότητας, ερυθρότητας, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως το γιατρό σας και να μην κάνετε αυτοθεραπεία.

Μη χάνετε το χρόνο σας αναζητώντας ανακριβείς τιμές θεραπείας για τον καρκίνο

*Μόνο με τη λήψη πληροφοριών για τη νόσο του ασθενούς, ένας εκπρόσωπος της κλινικής θα μπορεί να υπολογίσει την ακριβή τιμή για τη θεραπεία.

Η επαρκής ξεκούραση και οι βόλτες στον καθαρό αέρα είναι απαραίτητα. Αυτό θα ενισχύσει όχι μόνο τη σωματική υγεία του ασθενούς, αλλά και την ψυχολογική κατάσταση.

Παρενέργειες της ακτινοθεραπείας

Παρά τα αναμφισβήτητα πλεονεκτήματα της ακτινοθεραπείας, υπάρχουν ορισμένες παρενέργειες που επηρεάζουν την ευεξία σας:



Η ανοχή κάθε ασθενούς είναι ατομική. Όλα εξαρτώνται από τη δόση ακτινοβολίας, την κατάσταση του δέρματος, την ηλικία και άλλους δείκτες. Παρά την παρουσία παρενεργειών, η ακτινοθεραπεία είναι μια αποτελεσματική θεραπεία για πολλές ασθένειες. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες θα εξαφανιστούν λίγο μετά το τέλος της θεραπείας και το άτομο θα αναρρώσει γρήγορα. Απλά πρέπει να ακολουθήσετε τις συστάσεις των γιατρών.

Αντενδείξεις για ακτινοθεραπεία

Σε ορισμένες περιπτώσεις, δεν πρέπει να χρησιμοποιείται ακτινοθεραπεία. Αυτά είναι:

  1. Τοξίκωση του σώματος για τον ένα ή τον άλλο λόγο.
  2. Υψηλή θερμοκρασία, η αιτία της οποίας πρέπει να εντοπιστεί και, εάν είναι δυνατόν, να εξαλειφθεί.
  3. Καχεξία – όταν τα καρκινικά κύτταρα είναι τόσο διαδεδομένα που η ακτινοθεραπεία δεν είναι πλέον αποτελεσματική.
  4. Ασθένειες που σχετίζονται με βλάβη από ακτινοβολία.
  5. Μια σειρά από σοβαρές ασθένειες.
  6. Σοβαρή μορφή αναιμίας.

Διάφορες φήμες για τη βλαβερότητα της θεραπείας με ακτινοβολία για τον καρκίνο, παρενέργειες, αναγκάζουν κάποιους να στραφούν σε παραδοσιακούς θεραπευτές. Αλλά πολλές ασθένειες, ειδικά ο καρκίνος, όπου η ακτινοθεραπεία είναι η μόνη θεραπεία, δεν μπορούν να θεραπευτούν λαϊκές θεραπείες, αλλά ο χρόνος μπορεί να χαθεί μόνο. Επομένως, δεν πρέπει να πιστεύετε φήμες και εικασίες, αλλά να λάβετε θεραπεία μόνο σε εξειδικευμένα κέντρα υπό την επίβλεψη γιατρών.

Πρέπει πάντα να νοσηλεύομαι στο νοσοκομείο;

Οι περισσότερες ακτινοθεραπείες σήμερα δεν απαιτούν παραμονή στο νοσοκομείο. Ο ασθενής μπορεί να διανυκτερεύσει στο σπίτι και να προσέλθει στο ιατρείο εξωτερικά, αποκλειστικά για την ίδια τη θεραπεία. Η εξαίρεση είναι εκείνοι οι τύποι ακτινοθεραπείας που απαιτούν τόσο εκτεταμένη προετοιμασία που απλά δεν έχει νόημα η επιστροφή στο σπίτι. Το ίδιο ισχύει και για θεραπείες που απαιτούν χειρουργική επέμβαση, όπως η βραχυθεραπεία, η οποία περιλαμβάνει ακτινοβολία από το εσωτερικό.
Για ορισμένες σύνθετες συνδυαστικές θεραπείες χημειοακτινοθεραπείας, είναι επίσης σκόπιμο να παραμείνετε στην κλινική.

Επιπλέον, είναι δυνατές εξαιρέσεις κατά τη λήψη απόφασης για πιθανή θεραπεία εξωτερικών ασθενών εάν η γενική κατάσταση του ασθενούς δεν επιτρέπει θεραπεία σε εξωτερική βάση ή εάν οι γιατροί πιστεύουν ότι η τακτική παρακολούθηση θα ήταν ασφαλέστερη για τον ασθενή.

Πόσο βάρος μπορώ να αντέξω κατά τη διάρκεια της ακτινοθεραπείας;

Η θεραπεία κάνει σημαντική διαφορά; επιτρεπόμενο φορτίο, εξαρτάται από το είδος της θεραπείας. Πιθανότητα ανάπτυξης παρενέργειεςόταν ακτινοβολείται η κεφαλή ή η ογκομετρική ακτινοβολία μεγάλων όγκων, είναι μεγαλύτερη από ό,τι με στοχευμένη ακτινοβόληση ενός μικρού όγκου. Η υποκείμενη νόσος και η γενική κατάσταση παίζουν σημαντικό ρόλο. Εάν η συνολική κατάσταση των ασθενών είναι σοβαρά περιορισμένη λόγω της υποκείμενης νόσου, εάν έχουν συμπτώματα όπως πόνο ή έχουν χάσει βάρος, τότε η ακτινοβολία αντιπροσωπεύει ένα επιπλέον βάρος.

Τελικά και ψυχική κατάστασηασκεί την επιρροή του. Η θεραπεία για αρκετές εβδομάδες διακόπτει απότομα τον συνηθισμένο ρυθμό της ζωής, επαναλαμβάνεται ξανά και ξανά και από μόνη της είναι κουραστική και επαχθής.

Γενικά, ακόμη και μεταξύ ασθενών με την ίδια ασθένεια, οι γιατροί παρατηρούν μεγάλες διαφορές - κάποιοι δεν αντιμετωπίζουν σχεδόν κανένα πρόβλημα, άλλοι αισθάνονται σαφώς άρρωστοι, η κατάστασή τους περιορίζεται από παρενέργειες όπως κόπωση, πονοκεφάλους ή έλλειψη όρεξης, χρειάζονται περισσότερη ξεκούραση. Πολλοί ασθενείς αισθάνονται τουλάχιστον αρκετά καλά συνολικά εξωνοσοκομειακή θεραπείαείναι μόνο μέτρια περιορισμένοι στην εκτέλεση απλών εργασιών ή δεν αισθάνονται καθόλου περιορισμούς.

Επιτρέπονται υψηλότερες; φυσική άσκηση, για παράδειγμα, ο αθλητισμός ή τα σύντομα ταξίδια μεταξύ των μαθημάτων θεραπείας, θα πρέπει να αποφασίζονται από τον θεράποντα ιατρό. Όποιος την περίοδο της ακτινοβολίας θέλει να επιστρέψει στο σπίτι του ΧΩΡΟΣ ΕΡΓΑΣΙΑΣ, πρέπει επίσης να συζητήσει αυτό το θέμα με τους γιατρούς και το ταμείο ασφάλισης υγείας.

Τι πρέπει να προσέξω σχετικά με τη διατροφή;

Τα αποτελέσματα της θεραπείας με ακτινοβολία ή ραδιονουκλεΐδια στη διατροφή είναι δύσκολο να περιγραφούν με γενικούς όρους. Οι ασθενείς που λαμβάνουν υψηλές δόσεις ακτινοβολίας στο στόμα, το λάρυγγα ή το λαιμό βρίσκονται σε εντελώς διαφορετική κατάσταση από, για παράδειγμα, ασθενείς με καρκίνο του μαστού, στους οποίους η πεπτική οδός έχει αποκλειστεί εντελώς από το πεδίο της ακτινοβολίας και στην περίπτωση των οποίων η θεραπεία είναι κυρίως. πραγματοποιείται για την εδραίωση της επιτυχίας της επιχείρησης.

Οι ασθενείς των οποίων η πεπτική οδός δεν επηρεάζεται κατά τη διάρκεια της θεραπείας συνήθως δεν χρειάζεται να ανησυχούν για τυχόν διατροφικές ή πεπτικές συνέπειες.
Μπορούν να τρώνε ως συνήθως, αλλά πρέπει να δώσουν προσοχή στην κατανάλωση αρκετών θερμίδων και έναν ισορροπημένο συνδυασμό τροφών.

Πώς να τρώτε όταν ακτινοβολείτε το κεφάλι ή πεπτικό σύστημα?

Οι ασθενείς στους οποίους η στοματική κοιλότητα, ο λάρυγγας ή το πεπτικό σύστημα είναι στόχος ακτινοβολίας ή των οποίων η σχετική έκθεση σε ακτινοβολία δεν μπορεί να αποφευχθεί, απαιτούν την επίβλεψη διατροφολόγου, σύμφωνα με τις συστάσεις της Γερμανικής και Ευρωπαϊκής Εταιρείας Διαιτολογίας (www.dgem .de). Στην περίπτωσή τους, μπορείτε να περιμένετε προβλήματα όταν τρώτε. Η βλεννογόνος μεμβράνη μπορεί να υποστεί βλάβη, οδηγώντας σε πόνο και κίνδυνο μόλυνσης. Στη χειρότερη περίπτωση, είναι επίσης πιθανά προβλήματα με την κατάποση και άλλα προβλήματα. λειτουργικές διαταραχές. Είναι απαραίτητο να αποφευχθεί η ανεπαρκής παροχή ενέργειας και ΘΡΕΠΤΙΚΕΣ ουσιες, που μπορεί να προκύψει λόγω αυτού του τύπου προβλήματος, το οποίο υπό ορισμένες συνθήκες μπορεί να οδηγήσει ακόμη και σε διακοπή της θεραπείας - αυτή είναι η γνώμη των επαγγελματικών κοινοτήτων.

Η παρακολούθηση και η υποστήριξη χρειάζονται ιδιαίτερα για εκείνους τους ασθενείς που, ακόμη και πριν από την έναρξη της ακτινοβολίας, δεν μπορούσαν να φάνε κανονικά, έχασαν βάρος ή/και εμφάνισαν ορισμένες ελλείψεις. Το ερώτημα εάν ένας ασθενής χρειάζεται διατροφή συντήρησης («Διατροφή για αστροναύτες») ή την εισαγωγή ενός σωλήνα σίτισης αποφασίζεται ανάλογα με την ατομική κατάσταση, κατά προτίμηση πριν από την έναρξη της θεραπείας.

Οι ασθενείς που αναπτύσσουν ναυτία ή έμετο που σχετίζεται χρονικά με την ακτινοβολία θα πρέπει να μιλήσουν με τους γιατρούς τους σχετικά με φάρμακα που ελέγχουν τη ναυτία.

Τα συμπληρωματικά ή εναλλακτικά φάρμακα, οι βιταμίνες και τα μέταλλα βοηθούν στις επιπτώσεις της ακτινοβολίας;

Από φόβο για παρενέργειες, πολλοί ασθενείς στρέφονται σε φάρμακα που λέγεται ότι τους προστατεύουν από βλάβες και παρενέργειες από την ακτινοβολία. Όσον αφορά τα προϊόντα για τα οποία ρωτούν οι ασθενείς στην υπηρεσία ενημέρωσης για τον καρκίνο, εδώ παρέχουμε τη λεγόμενη «top list of φάρμακα», συμπεριλαμβανομένων των συμπληρωματικών και εναλλακτικές μεθόδους, βιταμίνες, μέταλλα και άλλα συμπληρώματα διατροφής.

Ωστόσο, η συντριπτική πλειοψηφία αυτών των προτάσεων δεν είναι καθόλου φάρμακα και δεν έχουν κανένα ρόλο στη θεραπεία του καρκίνου. Ειδικότερα, όσον αφορά ορισμένες βιταμίνες, υπάρχει συζήτηση σχετικά με το εάν μπορεί να έχουν αρνητική επίδραση στις επιπτώσεις της ακτινοβολίας:

Η υποτιθέμενη προστασία από παρενέργειες που προσφέρουν οι λεγόμενοι καθαριστές ριζών ή αντιοξειδωτικά όπως η βιταμίνη Α, C ή Ε, θα μπορούσε, τουλάχιστον θεωρητικά, να εξουδετερώσει επιθυμητό αποτέλεσμαιονίζουσα ακτινοβολία σε όγκους. Δηλαδή, δεν θα προστατευόταν μόνο ο υγιής ιστός, αλλά και τα καρκινικά κύτταρα.
Πρώτα κλινικές δοκιμέςσε ασθενείς με όγκους κεφαλής και τραχήλου φαίνεται να επιβεβαιώνουν αυτή την ανησυχία.

Μπορώ να αποτρέψω τη βλάβη στο δέρμα και τους βλεννογόνους με την κατάλληλη φροντίδα;

Το ακτινοβολημένο δέρμα απαιτεί προσεκτική φροντίδα. Το πλύσιμο στις περισσότερες περιπτώσεις δεν είναι ταμπού, ωστόσο, θα πρέπει να γίνεται, αν είναι δυνατόν, χωρίς τη χρήση σαπουνιού, αφρόλουτρου κ.λπ., όπως προτείνει η ομάδα εργασίας για τις παρενέργειες της Γερμανικής Εταιρείας Ακτινοθεραπευτικής Ογκολογίας. Δεν συνιστάται επίσης η χρήση αρώματος ή αποσμητικού. Όσο για πούδρα, κρέμες ή αλοιφές, σε αυτή την περίπτωση μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μόνο ό,τι έχει εγκρίνει ο γιατρός. Μόλις ο ακτινοθεραπευτής σημαδέψει το δέρμα σας, δεν πρέπει να αφαιρεθεί. Το λινό δεν πρέπει να πιέζει ή να τρίβει· όταν στεγνώνει με πετσέτα, μην τρίβετε το δέρμα.

Τα πρώτα συμπτώματα μιας αντίδρασης μοιάζουν συχνά με ένα ήπιο ηλιακό έγκαυμα. Εάν εμφανιστεί πιο έντονη ερυθρότητα ή ακόμα και φουσκάλες, οι ασθενείς θα πρέπει να συμβουλευτούν γιατρό, ακόμη κι αν ιατρικό ραντεβούδεν διορίστηκε. ΣΕ μακροπρόθεσμαΤο ακτινοβολημένο δέρμα μπορεί να αλλάξει τη μελάγχρωση, δηλαδή να γίνει ελαφρώς πιο σκούρο ή πιο ανοιχτό. Μπορεί να καταρρεύσει ιδρωτοποιοί αδένες. Ωστόσο, σήμερα οι σοβαροί τραυματισμοί έχουν γίνει πολύ σπάνιοι.

Πώς πρέπει να είναι η οδοντιατρική φροντίδα;

Για τους ασθενείς που πρόκειται να λάβουν ακτινοβολία στο κεφάλι και/ή στο λαιμό, η οδοντιατρική φροντίδα είναι ειδικό πρόβλημα. Η βλεννογόνος μεμβράνη είναι ένας από τους ιστούς των οποίων τα κύτταρα διαιρούνται πολύ γρήγορα και υποφέρει από τη θεραπεία περισσότερο από, για παράδειγμα, το δέρμα. Οι μικρές, επώδυνες πληγές είναι αρκετά συχνές. Ο κίνδυνος ανάπτυξης λοιμώξεων αυξάνεται.
Εάν είναι δυνατόν, θα πρέπει να συμβουλευτείτε τον οδοντίατρό σας πριν ξεκινήσετε την ακτινοβολία, ενδεχομένως ακόμη και οδοντιατρική κλινική, η οποία έχει εμπειρία στην προετοιμασία ασθενών για ακτινοθεραπεία. Τα οδοντικά ελαττώματα, εάν υπάρχουν, θα πρέπει να εξαλειφθούν πριν από τη θεραπεία, ωστόσο, αυτό είναι συχνά αδύνατο να γίνει εγκαίρως για πρακτικούς λόγους.
Κατά τη διάρκεια της ακτινοβόλησης, οι ειδικοί συνιστούν να βουρτσίζετε τα δόντια σας σχολαστικά, αλλά πολύ προσεκτικά, για να μειώσετε τον αριθμό των βακτηρίων στη στοματική κοιλότητα, παρά την πιθανή βλάβη στον βλεννογόνο. Για την προστασία των δοντιών, πολλοί ακτινολόγοι, μαζί με θεράποντες οδοντίατρους, παρέχουν προφύλαξη από φθόριο χρησιμοποιώντας τζελ, τα οποία χρησιμοποιούνται ως οδοντόκρεμαή για κάποιο χρονικό διάστημα δρουν απευθείας στα δόντια μέσω ενός προστατευτικού στόματος.

Θα μου πέσουν τα μαλλιά;

Η τριχόπτωση λόγω ακτινοβολίας μπορεί να συμβεί μόνο εάν το τμήμα του κεφαλιού που καλύπτεται με τρίχες βρίσκεται στο πεδίο ακτινοβολίας και η δόση ακτινοβολίας είναι σχετικά υψηλή. Αυτό ισχύει και για τις τρίχες του σώματος που πέφτουν στο πεδίο ακτινοβολίας. Έτσι, η επικουρική ακτινοβολία στο μαστό για τον καρκίνο του μαστού, για παράδειγμα, δεν επηρεάζει τα μαλλιά του τριχωτού της κεφαλής, τις βλεφαρίδες ή τα φρύδια. Μόνο η τριχοφυΐα στην περιοχή της μασχάλης στην πληγείσα πλευρά, η οποία είναι εκτεθειμένη στο πεδίο ακτινοβολίας, μπορεί να γίνει πιο αραιή. Ωστόσο, εάν οι θύλακες των τριχών είναι πραγματικά κατεστραμμένοι, μπορεί να χρειαστούν έξι μήνες ή περισσότεροι μέχρι να εμφανιστεί ξανά η ορατή τριχοφυΐα. Το πώς θα πρέπει να είναι η περιποίηση των μαλλιών κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου θα πρέπει να συζητηθεί με το γιατρό σας. Σημαντικό είναι καλή προστασίααπό τις ακτίνες του ήλιου για το τριχωτό της κεφαλής.

Μερικοί ασθενείς, μετά την ακτινοβόληση του κεφαλιού, αναγκάζονται να υπολογίσουν το γεγονός ότι για κάποιο χρονικό διάστημα η ανάπτυξη των μαλλιών απευθείας στη θέση των ακτίνων θα είναι περιορισμένη. Σε δόσεις άνω των 50 Gray, οι ειδικοί της ακτινοθεραπείας υποθέτουν ότι δεν θα μπορέσουν να αναπτυχθούν ξανά όλα τα τριχοθυλάκια. Δεν υπάρχει μέχρι σήμερα αποτελεσματικά μέσαγια την καταπολέμηση ή την πρόληψη αυτού του προβλήματος.

Θα είμαι «ραδιενεργός»; Πρέπει να μείνω μακριά από άλλους ανθρώπους;

Αυτό πρέπει να διευκρινιστεί

Ρωτήστε τους γιατρούς σας για αυτό! Θα σας εξηγήσουν εάν θα έρθετε καθόλου σε επαφή με ραδιενεργές ουσίες. Αυτό δεν συμβαίνει με την κανονική ακτινοβολία. Εάν έρθετε σε επαφή με τέτοιες ουσίες, εσείς και η οικογένειά σας θα λάβετε αρκετές συστάσεις από τους γιατρούς σας σχετικά με την προστασία σας από την ακτινοβολία.

Αυτό το θέμα ανησυχεί πολλούς ασθενείς, καθώς και τα αγαπημένα τους πρόσωπα, ειδικά αν υπάρχουν μικρά παιδιά ή έγκυες γυναίκες στην οικογένεια.
Με τη «φυσιολογική» διαδερμική ακτινοθεραπεία, ο ίδιος ο ασθενής εξακολουθεί να μην είναι ραδιενεργός! Οι ακτίνες διαπερνούν το σώμα του και εκεί εκπέμπουν την ενέργειά τους, η οποία απορροφάται από τον όγκο. Δεν χρησιμοποιείται ραδιενεργό υλικό. Ακόμη και η στενή σωματική επαφή είναι απολύτως ασφαλής για συγγενείς και φίλους.

Με τη βραχυθεραπεία, ραδιενεργό υλικό μπορεί να παραμείνει στο σώμα του ασθενούς για μικρό χρονικό διάστημα. Ενώ ο ασθενής «εκπέμπει ακτίνες», συνήθως παραμένει στο νοσοκομείο. Όταν οι γιατροί δίνουν το πράσινο φως για εξιτήριο, δεν υπάρχει πλέον κανένας κίνδυνος για την οικογένεια και τους επισκέπτες.

Υπάρχουν κάποια μακροπρόθεσμες συνέπειες, που πρέπει να λάβω υπόψη μου και μετά από μερικά χρόνια;

Ακτινοθεραπεία: Για πολλούς ασθενείς, η ακτινοβολία δεν αφήνει ορατές αλλαγές στο δέρμα ή εσωτερικά όργανα. Ωστόσο, πρέπει να γνωρίζουν ότι όταν ακτινοβοληθεί ο ιστός είναι πολύς καιρόςπαραμένει πιο δεκτικός, ακόμα κι αν αυτό δεν είναι πολύ αισθητό στην καθημερινή ζωή. Ωστόσο, αν σκεφτείτε υπερευαισθησίαδέρμα όταν φροντίζετε το σώμα, όταν αντιμετωπίζετε πιθανούς ερεθισμούς που προκαλούνται από την έκθεση στο ηλιακό φως, καθώς και τη μηχανική καταπόνηση στον ιστό, τότε συνήθως λίγα μπορούν να συμβούν.
Κατά την εκτέλεση ιατρικών δραστηριοτήτων στην περιοχή πρώην χωράφιέκθεση σε ακτινοβολία, αιμοληψίες, φυσιοθεραπεία κ.λπ., ο υπεύθυνος ειδικός πρέπει να έχει οδηγίες να είναι προσεκτικός. Διαφορετικά, ακόμη και με μικροτραυματισμούς, υπάρχει κίνδυνος, ελλείψει επαγγελματικής θεραπείας, η διαδικασία επούλωσης να προχωρήσει λανθασμένα και να δημιουργηθεί μια χρόνια πληγή.

Βλάβη οργάνων

Όχι μόνο το δέρμα, αλλά κάθε όργανο που έχει λάβει πολύ υψηλή δόση ακτινοβολίας μπορεί να ανταποκριθεί στην ακτινοβολία με αλλαγές στους ιστούς.
Αυτό περιλαμβάνει αλλαγές ουλής, στις οποίες ο υγιής ιστός αντικαθίσταται από λιγότερο ελαστικό συνδετικό ιστό (ατροφία, σκλήρυνση) και χάνεται η λειτουργία του ίδιου του ιστού ή του οργάνου.
Επηρεάζεται επίσης η παροχή αίματος. Είτε είναι ανεπαρκής, γιατί συνδετικού ιστούη παροχή αίματος μέσω των φλεβών είναι χειρότερη ή σχηματίζονται πολλαπλές μικρές και διεσταλμένες φλέβες (τελαγγειεκτασία). Μετά την ακτινοβόληση, οι αδένες και οι ιστοί των βλεννογόνων γίνονται πολύ ευαίσθητοι και, λόγω ουλών, αντιδρούν στις πιο μικρές αλλαγές κολλώντας.

Ποια όργανα επηρεάζονται;

Συνήθως, επηρεάζονται μόνο εκείνες οι περιοχές που βρίσκονταν πραγματικά στο πεδίο ακτινοβολίας. Εάν το όργανο επηρεάζεται, τότε η οσφυϊκή αναδιάρθρωση, για παράδειγμα, σε σιελογόνων αδένων, στοματική κοιλότητακαι άλλα μέρη της πεπτικής οδού, στον κόλπο ή στο ουρογεννητικό σύστημα, υπό ορισμένες συνθήκες στην πραγματικότητα οδηγεί σε απώλεια της λειτουργίας ή στο σχηματισμό αποφρακτικών στενώσεων.

Ο εγκέφαλος και τα νεύρα μπορεί επίσης να επηρεαστούν υψηλές δόσειςακτινοβολία. Εάν η μήτρα, οι ωοθήκες, οι όρχεις ή ο προστάτης αδένας βρίσκονταν στην πορεία των ακτίνων, η ικανότητα σύλληψης παιδιών μπορεί να χαθεί.

Βλάβη στην καρδιά είναι επίσης δυνατή, για παράδειγμα σε ασθενείς με καρκίνο στους οποίους η ακτινοβολία στο στήθος δεν μπόρεσε να παρακάμψει την καρδιά.

Από κλινικές και προκλινικές μελέτες, οι ακτινολόγοι γνωρίζουν τις ειδικές για τον ιστό δόσεις ακτινοβολίας στις οποίες μπορεί να αναμένεται παρόμοια ή άλλη σοβαρή βλάβη. Ως εκ τούτου, προσπαθούν να αποφύγουν τέτοιο άγχος όσο το δυνατόν περισσότερο. Νέες τεχνικές στοχευμένης ακτινοβόλησης έχουν διευκολύνει αυτό το έργο.

Εάν είναι αδύνατο να φτάσετε στον όγκο χωρίς να ακτινοβολήσετε ένα ευαίσθητο όργανο στην πορεία, τότε οι ασθενείς, μαζί με τους γιατρούς τους, πρέπει να εξετάσουν από κοινού την ισορροπία οφέλους και κινδύνου.

Δευτερογενείς καρκίνοι

Στη χειρότερη περίπτωση, οι καθυστερημένες επιδράσεις σε υγιή κύτταρα οδηγούν επίσης στην εμφάνιση δευτερογενών όγκων που προκαλούνται από την ακτινοβολία (δευτερογενή καρκινώματα). Εξηγούνται από επίμονες αλλαγές στη γενετική ουσία. Υγιές κύτταρομπορεί να επιδιορθώσει τέτοιες ζημιές, αλλά μόνο σε κάποιο βαθμό. Υπό ορισμένες συνθήκες, εξακολουθούν να μεταδίδονται στα θυγατρικά κύτταρα. Υπάρχει αυξημένος κίνδυνος περαιτέρω κυτταρική διαίρεση να προκαλέσει ακόμη μεγαλύτερη βλάβη και τελικά να προκαλέσει όγκο. Γενικά, ο κίνδυνος μετά την έκθεση είναι μικρός. Συχνά μπορεί να χρειαστούν αρκετές δεκαετίες μέχρι να συμβεί πραγματικά ένα τέτοιο «σφάλμα». Ωστόσο, η πλειονότητα όλων των εκτεθειμένων ασθενών με καρκίνο αρρωσταίνουν στο δεύτερο μισό της ζωής τους. Αυτό πρέπει να λαμβάνεται υπόψη κατά τη σύγκριση των πιθανών κινδύνων και οφελών της θεραπείας.

Επιπλέον, το φορτίο με τις νέες μεθόδους ακτινοβόλησης είναι πολύ μικρότερο από ό,τι με εκείνες τις μεθόδους που χρησιμοποιήθηκαν πριν από μερικές δεκαετίες. Για παράδειγμα, οι νεαρές γυναίκες που έχουν λάβει εκτεταμένη ακτινοβολία στο στήθος λόγω λεμφώματος, που ονομάζεται ακτινοβολία μαγνητικού πεδίου γύρω από το στήθος, τείνουν να έχουν ελαφρώς αυξημένο κίνδυνο να αναπτύξουν καρκίνο του μαστού. Για το λόγο αυτό, κατά τη θεραπεία των λεμφωμάτων, οι γιατροί προσπαθούν να χρησιμοποιούν εκτεταμένη ακτινοβολία όσο το δυνατόν λιγότερο. Μεταξύ των ασθενών με καρκίνο του προστάτη που έλαβαν ακτινοθεραπεία χρησιμοποιώντας συμβατικές μεθόδους πριν από τα τέλη της δεκαετίας του 1980, ο κίνδυνος εμφάνισης καρκίνου του εντέρου είναι υψηλότερος από ό,τι στους υγιείς άνδρες. Μια τρέχουσα μελέτη από Αμερικανούς επιστήμονες δείχνει ότι από το 1990 περίπου ο κίνδυνος έχει μειωθεί σημαντικά - η χρήση νεότερων και πολύ πιο στοχευμένων τεχνικών ακτινοβολίας σημαίνει πλέον ότι στους περισσότερους άνδρες τα έντερα δεν εκτίθενται πλέον καθόλου στο πεδίο ακτινοβολίας.