Τα αντισώματα για τα χλαμύδια είναι κύτταρα που παράγονται από το ανοσοποιητικό σύστημα ως απόκριση στη διείσδυση του μολυσματικού παράγοντα. Όσο υψηλότερη είναι η άμυνα του οργανισμού, τόσο πιο γρήγορα γίνεται η σύλληψη και η καταστροφή ξένων σωμάτων.
Παρά το γεγονός ότι τα πρότυπα για τα αντισώματα για τα χλαμύδια μπορούν να βρεθούν σε ιατρικά βιβλία αναφοράς, κάθε ασθενής πρέπει να κατανοήσει ότι ένας εξειδικευμένος ειδικός πρέπει να ερμηνεύσει τα αποτελέσματα των εξετάσεων. Δεν πρέπει να προσπαθήσετε να το κάνετε μόνοι σας. Δεν πρέπει να βγάλετε συμπεράσματα σχετικά με την παρουσία χλαμυδίων με βάση τα δεδομένα που ελήφθησαν. Κάθε γιατρός γνωρίζει ότι οι τίτλοι αντισωμάτων είναι μια μεταβλητή τιμή.
Οι διαφορετικοί τύποι τους ανιχνεύονται σε διαφορετικές μορφές της νόσου. Επομένως, η έκφραση "ανακαλύφθηκε χλαμύδια" είναι εσφαλμένη. Ένα θετικό αποτέλεσμα της δοκιμής αντισωμάτων δεν θα πρέπει να αποτελεί λόγο για τη χρήση ενός συγκεκριμένου φαρμάκου. Το υλικό για την έρευνα είναι το φλεβικό αίμα.
Η παρουσία ανοσοσφαιρινών μπορεί να προσδιοριστεί με ELISA, η ακρίβεια της οποίας είναι κοντά στο 90%.
Τύποι αντισωμάτων
Για να προσδιορίσει το στάδιο και τη μορφή της νόσου, καθώς και να επιλέξει το πιο αποτελεσματικό θεραπευτικό σχήμα, ο γιατρός αναλύει διάφορους δείκτες:
Τα αντισώματα έναντι του IgA μπορούν να ανιχνευθούν ήδη 2 εβδομάδες μετά τη μόλυνση. Τους επόμενους μήνες ο τίτλος τους αυξάνεται συνεχώς, αλλά με την κατάλληλη θεραπεία παρατηρείται σταδιακή μείωση μέχρι να φτάσει σε φυσιολογικές τιμές. Εάν κατά τη διάρκεια της περιόδου θεραπείας αυτός ο δείκτης παραμείνει αμετάβλητος, μιλάμε για τη μετάβαση των χλαμυδίων σε χρόνια μορφή. Εάν το αποτέλεσμα είναι αρνητικό, η εξέταση αντισωμάτων επαναλαμβάνεται μετά από 2 εβδομάδες. Αυτή η μέθοδος θεωρείται επικουρική και δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την τελική διάγνωση.
Τα αντισώματα της κατηγορίας IgM εμφανίζονται στο σώμα όταν τα χλαμύδια αρχίζουν να αναπαράγονται ενεργά και η ασθένεια γίνεται οξεία. Η εμφάνισή τους δείχνει ότι το ανοσοποιητικό σύστημα χρειάζεται υποστήριξη για να καταπολεμήσει τα βακτήρια. Είναι αδύνατο να γίνει χωρίς τη χρήση αντιβιοτικών. Ανεξάρτητα από την ποσότητα, αυτά τα αντισώματα δεν θα μπορέσουν να καταστρέψουν τη μόλυνση.
Τα αντισώματα για τα χλαμύδια IgM εμφανίζονται περίπου 3 εβδομάδες μετά τη μόλυνση. Μια περαιτέρω μείωση του τίτλου δεν υποδηλώνει ανάκαμψη. Ένα θετικό και ασθενώς θετικό αποτέλεσμα του τεστ κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης υποδηλώνει την πιθανότητα ενδομήτριας μόλυνσης του εμβρύου.
Το Anti chlamydia trachomatis IgG ανιχνεύεται αρκετές εβδομάδες μετά τη μόλυνση και παραμένει στο σώμα για πάντα. Εάν ένας ασθενής είχε χλαμύδια τουλάχιστον μία φορά στη ζωή του, ένας μικρός τίτλος θα υπάρχει σε όλη του τη ζωή. Το αποτέλεσμα μιας θετικής εξέτασης για αντισώματα για το chlamydia trachomatis IgG δεν δίνει μια ιδέα για τη μορφή της λοίμωξης. Συνιστάται η εξέταση αίματος για ανοσοσφαιρίνες αυτής της κατηγορίας πολλές φορές. Η διάγνωση των χλαμυδίων θα πρέπει να περιλαμβάνει πιο ενημερωτικές μεθόδους.
Αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων
Κατά την ερμηνεία των αποτελεσμάτων των τεστ για χλαμύδια, οι ειδικοί χρησιμοποιούν το ποσοστό θετικότητας:
Για να προσδιοριστεί το στάδιο της παθολογικής διαδικασίας, είναι απαραίτητο να αναλυθεί η ποσότητα των ανοσοσφαιρινών κατηγορίας Μ. Επιπλέον, συνταγογραφείται ανάλυση επιχρίσματος από την ουρήθρα ή τον κόλπο. Ο συνδυασμός αυτών των μεθόδων σας επιτρέπει να κάνετε τη σωστή διάγνωση. Τα αντισώματα μπορούν να ανιχνευθούν στο σώμα ενός παιδιού εάν οι γονείς του είχαν χλαμύδια. Η ενδομήτρια λοίμωξη εμφανίζεται ιδιαίτερα συχνά. Η ανάλυση πρέπει να γίνεται όταν υπάρχουν σημεία χλαμυδιακής επιπεφυκίτιδας, μέσης ωτίτιδας ή λαρυγγίτιδας.
Η ενδομήτρια λοίμωξη υποδεικνύεται από την παρουσία ανοσοσφαιρινών κατηγορίας G απουσία άλλων. Το αρνητικό αποτέλεσμα της εξέτασης σε ένα νεογέννητο δεν σημαίνει ότι δεν έχει χλαμύδια. Εάν εμφανιστεί μόλυνση τη στιγμή της γέννησης, τα αντισώματα εμφανίζονται στο αίμα μόνο στις 3-4 εβδομάδες της ζωής. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, συνιστάται η επανεξέταση.
Είναι αδύνατο να γίνει ακριβής διάγνωση με βάση την ανίχνευση αντισωμάτων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η ανάλυση πολύ συχνά δίνει ψευδώς θετικά αποτελέσματα. Το επίπεδο των αντισωμάτων στα χλαμύδια εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Κατά την αποκρυπτογράφηση του συμπεράσματος, ο ειδικός πρέπει να λάβει υπόψη αυτόν τον δείκτη. Η χρήση αντιβακτηριακών φαρμάκων πριν από την ακριβή διάγνωση είναι απαράδεκτη.
Τα αντισώματα για τα χλαμύδια μπορούν να ανιχνευθούν σε εντελώς υγιή άτομα. Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι είναι παρόμοιες με τις ανοσοσφαιρίνες που παράγονται κατά τη διάρκεια της γρίπης και του ARVI - ασθένειες που έχουν επισκεφθεί σχεδόν κάθε κάτοικο του πλανήτη μας. Για να αποφευχθεί η σπατάλη θεραπείας, συνταγογραφείται εξέταση PCR.
Τα τελευταία χρόνια, η μόλυνση που προκαλείται από χλαμύδια δεν έχει γίνει ευρέως διαδεδομένη. Για να προσδιορίσετε την παρουσία μόλυνσης, θα πρέπει να κάνετε μια εξέταση αίματος για αντισώματα στα χλαμύδια. Σήμερα με τα χλαμύδια δεν ασχολούνται μόνο ουρολόγοι, μαιευτήρες-γυναικολόγοι και δερματοφλεβολόγοι, αλλά ακόμη και οφθαλμίατροι και θεραπευτές, λοιμωξιολόγοι και ρευματολόγοι.
Τα στοιχειώδη σωματίδια προσκολλώνται στο κύτταρο και μετά από οκτώ ώρες το διαπερνούν, μετατρέποντας σε δικτυωτά σώματα. Ως αποτέλεσμα, αρχίζουν φλεγμονώδεις αντιδράσεις στους προσβεβλημένους ιστούς.
Λόγω της ενδοκυτταρικής εντόπισης των χλαμυδίων, η μόλυνση αρχίζει να ρέει από οξεία σε χρόνια μορφή.
Τα βακτήρια χλαμύδια μπορούν να προκαλέσουν χλαμύδια. Η ενδοκυτταρική θέση είναι αυτό που τους διακρίνει από άλλους τύπους μικροοργανισμών· για αυτά τα βακτήρια, η ζωή μέσα στο κύτταρο είναι ο κανόνας.
Σήμερα υπάρχουν διάφοροι τύποι χλαμυδίων που μπορούν να προκαλέσουν επιπεφυκίτιδα, αρθρίτιδα ακόμα και πνευμονία. Αλλά το πιο κοινό είναι τα ουρογεννητικά χλαμύδια, τα οποία είναι ένα από τα πιο δημοφιλή σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα. Τα χλαμύδια μπορεί να προκαλέσουν εμβρυϊκές παθολογίες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Τα περισσότερα παιδιά που γεννιούνται από μολυσμένες μητέρες προσβάλλονται συχνότερα από χλαμύδια.
Τις περισσότερες φορές, τα χλαμύδια εισέρχονται στο σώμα όταν ένας φορέας αυτών των μικροοργανισμών έχει σεξουαλικές σχέσεις με ένα υγιές άτομο. Σε αυτή την περίπτωση, ο κίνδυνος μόλυνσης είναι περίπου 60 τοις εκατό. Πριν από λίγο καιρό ήταν γενικά αποδεκτό ότι θα μπορούσατε να μολυνθείτε από χλαμύδια ακόμα και μέσω μιας πετσέτας. Ωστόσο, έχει ήδη αποδειχθεί επιστημονικά ότι αυτό δεν μπορεί να είναι, αφού η ύπαρξη χλαμυδίων στο εξωτερικό περιβάλλον απέχει πολύ από τον κανόνα.
Υπάρχουν δύο πιο αποτελεσματικές μέθοδοι για τη διάγνωση των χλαμυδίων:
- αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης, η οποία βασίζεται στην παρουσία του παθογόνου αντιγόνου - PCR.
- σπορά.
Η αντικειμενικότητα των αποτελεσμάτων εξαρτάται από τη σωστή διεξαγωγή έρευνας και την ποιότητα της τεχνολογίας.
Για να γίνει διάγνωση, τα χλαμύδια πρέπει να αφαιρεθούν από το φυσικό περιβάλλον: τον τράχηλο ή την ουρήθρα.
Είναι σημαντικό να διατηρείται σωστά ο μικροοργανισμός κατά τη διάρκεια της δοκιμής, καθώς ο ακατάλληλος χειρισμός μπορεί να οδηγήσει σε ψευδώς αρνητικό αποτέλεσμα.
Τα μειονεκτήματα μιας τέτοιας μεθόδου όπως η σπορά περιλαμβάνουν τη διάρκεια της ανάλυσης, την υψηλή τιμή του εξοπλισμού και την ένταση εργασίας. Επομένως, η πιο κοινή μέθοδος είναι η PCR.
Ο ευκολότερος τρόπος αναγνώρισης των χλαμυδίων είναι όταν η νόσος είναι σε οξεία μορφή. Σε χρόνιες περιπτώσεις, η διάγνωση μπορεί να είναι δύσκολη. Ως εκ τούτου, οι ασθενείς συχνά πρέπει να κάνουν ξανά εξετάσεις. Διάφορο υλικό μπορεί να ληφθεί για ανάλυση: έκκριση προστάτη, έκκριση από τον τράχηλο ή την ουρήθρα, το ορθό, απόξεση του επιπεφυκότα των ματιών, απόξεση από τον φάρυγγα και αιμοληψία.
Για τον προσδιορισμό των αντισωμάτων στα χλαμύδια idd, iga, igm, απαιτείται εξέταση αίματος από φλέβα. Μόνο μια ολοκληρωμένη μελέτη μπορεί να δώσει την πληρέστερη κλινική εικόνα. Η ανίχνευση αντισωμάτων idd, iga, igm στο αίμα θα βοηθήσει στην έγκαιρη αναγνώριση της παρουσίας χλαμυδίων και στη σωστή συνταγογράφηση της θεραπείας.
Γιατί είναι επικίνδυνο το chlamydia pneumoniae;
Το Chlamydia pneumoniae είναι πιο επικίνδυνο γιατί δεν έχει έντονα συμπτώματα. Λιγότερο συχνά, το Chlamydia pneumoniae εμφανίζεται ως ήπια πνευμονία ή βρογχίτιδα. Αρχικά, η μόλυνση εκδηλώνεται με τη μορφή βλαβών στο ρινοφάρυγγα. Σε σπάνιες περιπτώσεις, πυρετός εμφανίζεται τις πρώτες ημέρες της μόλυνσης. Το C. pneumoniae εμφανίζεται χωρίς πυρετό. Χαρακτηρίζεται από έντονη βραχνάδα και βήχα με ελάχιστη έκκριση. Οι επιπλοκές του Chlamydia pneumoniae περιλαμβάνουν: μέση ωτίτιδα και ενδοκαρδίτιδα, βρογχικό άσθμα, οζώδες ερύθημα. Τα Chlamydia pneumoniae μπορούν να ανιχνευθούν με τη δωρεά αίματος για αντισώματα igm και igg.
Αντισώματα idd, iga, igm
Κατά την οξεία πορεία της λοίμωξης στον οργανισμό, αυξάνεται η παρουσία αντισωμάτων idd, iga, igm (AT) στο chlamydia trachomatis. Αυτή η κατάσταση είναι φυσιολογική για το σώμα.
Ένας οργανισμός που έχει μολυνθεί με Chlamydia trachomatis αρχίζει να παράγει αυτά τα αντισώματα με μεγάλη ταχύτητα ακριβώς κατά την οξεία πορεία της λοίμωξης. Έτσι, με τα χλαμύδια των γεννητικών οργάνων, ανιχνεύονται υψηλοί τίτλοι αντισωμάτων igg στον ορό του αίματος. Είναι επίσης αρκετά υψηλά σε παιδιά με Chlamydia pneumoniae.
Τα αντισώματα Igm ανιχνεύονται τις πρώτες πέντε ημέρες της οξείας μόλυνσης. Ταυτόχρονα, η αιχμή της περιεκτικότητας σε igm εμφανίζεται την πρώτη εβδομάδα και στη συνέχεια ο τίτλος τους αρχίζει να μειώνεται. Το Igm στρέφεται κατά της πρωτεΐνης της εξωτερικής μεμβράνης των χλαμυδίων. Τα αντισώματα Igm δεν μπορούν να διασχίσουν τον πλακούντα και είναι τα αντισώματα του ίδιου του νεογέννητου. Για όσους έχουν μολυνθεί, ένα νεογέννητο είναι ο κανόνας. Ο τίτλος Igm μπορεί επίσης να εμφανιστεί σε περιπτώσεις επαναμόλυνσης ή υπερμόλυνσης.
Τα αντισώματα Iga ανιχνεύονται 10-15 ημέρες μετά τη μόλυνση με Chlamydia trachomatis και το επίπεδό τους στο αίμα μπορεί να μειωθεί μόνο μετά από δύο έως τέσσερις μήνες. Εάν συμβεί επαναμόλυνση, το επίπεδο των αντισωμάτων iga στο αίμα αυξάνεται ξανά. Εάν ο τίτλος iga δεν μειωθεί μετά τη θεραπεία, τότε μπορούμε να μιλήσουμε για επίμονη ή χρόνια μορφή Chlamydia trachomatis.
Τα αντισώματα igg εμφανίζονται 16-20 ημέρες μετά τη μόλυνση. Το AT igg μπορεί να παραμείνει στο αίμα για πολλά χρόνια. Επομένως, η παρουσία αντισωμάτων στο αίμα θα πρέπει να προσδιορίζεται με την πάροδο του χρόνου.
Κατά τη διάρκεια της επαναμόλυνσης, ο τίτλος igg αυξάνεται. Αυτός ο τύπος αντισώματος μπορεί να περάσει από τον πλακούντα και προστατεύει το έμβρυο από μόλυνση, συμπεριλαμβανομένου του Chlamydia pneumoniae.
Για να έχετε ένα ακριβές αποτέλεσμα, πρέπει να κάνετε μια εξέταση αίματος για iga και igm με την πάροδο του χρόνου. Εάν το αποτέλεσμα είναι ασαφές, τότε θα απαιτηθεί πρόσθετος έλεγχος για αντισώματα στο Chalmydia trachomatis igg.
Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι ο έλεγχος των αποτελεσμάτων μιας εξέτασης αίματος για την παρουσία αντισωμάτων Chlamydia trachomatis είναι βοηθητικός. Λόγω χαμηλής ανοσογονικότητας, το Chlamydia trachomatis δεν μπορεί να ανιχνευθεί στο αίμα στους μισούς ασθενείς.
Ο έλεγχος για την παρουσία αντισωμάτων κατά του Chlamydia trachomatis χρησιμοποιείται για τις ακόλουθες ασθένειες:
- τραχηλίτιδα,
- και έξοδος,
- ουρηθρίτιδα,
- φλεγμονώδεις πνευμονικές παθήσεις, πνευμονία (Chlamydia pneumoniae),
- λοιμώδη αρθροπάθεια,
- σύνδρομο Behçet.
Αποτελέσματα εξέτασης αίματος για αντισώματα στο Chlamydia trachomatis
Πώς μπορείτε να υποδείξετε τα αποτελέσματα των εξετάσεων; Οι θετικές τιμές για την παρουσία αντισωμάτων δείχνουν:
- πρόσφατη μόλυνση, τις πρώτες δύο εβδομάδες η παρουσία τέτοιων αντισωμάτων στο αίμα είναι φυσιολογική,
- επαναμόλυνση με χλαμύδια,
- χρόνια χλαμύδια,
- την πιθανότητα ενδομήτριας ανάπτυξης Chlamydia trachomatis.
Αρνητικά αποτελέσματα μιας εξέτασης αίματος για την παρουσία αντισωμάτων στο Chlamydia trachomatis εμφανίζονται εάν:
- έχει εμφανιστεί πρόσφατη μόλυνση (αντισώματα δεν έχουν ακόμη εμφανιστεί στο αίμα),
- υπάρχει μια λανθάνουσα φάση της χρόνιας πορείας της λοίμωξης,
- η απουσία λοίμωξης από χλαμύδια είναι ο κανόνας,
- απίθανη ανάπτυξη ενδομήτριας λοίμωξης.
Πώς να αντιμετωπίσετε τα χλαμύδια;
Η θεραπεία των χλαμυδίων είναι αρκετά δύσκολη. Το γεγονός είναι ότι η ύπαρξη χλαμυδίων μέσα στο κύτταρο είναι ο κανόνας. Έχουν έναν αρκετά περίπλοκο κύκλο ανάπτυξης. Η θεραπεία πρέπει να είναι ολοκληρωμένη. Τα χλαμύδια είναι ευαίσθητα στις ακόλουθες ομάδες αντιβιοτικών:
- τετρακυκλίνες,
- φθοροκινόλες,
- μακρολίδες.
Είναι σημαντικό να ληφθεί υπόψη ότι η θεραπεία μόνο με αντιβιοτικά δεν είναι ο κανόνας. Το ανοσοποιητικό σύστημα πρέπει να είναι καλό. Κατά την περίοδο της θεραπείας θα χρειαστεί να απέχετε από τη σεξουαλική επαφή. Μετά τη θεραπεία, θα χρειαστεί να υποβληθείτε ξανά σε εξετάσεις για την παρουσία χλαμυδίων. Σε περίπτωση αρνητικών τεστ, μπορούμε να μιλήσουμε για αποτελεσματική θεραπεία.
Μέθοδος προσδιορισμού Ενζυμική ανοσοδοκιμασία (τα κιτ χρησιμοποιούν ανασυνδυασμένο αντιγόνο Chlamydia trachomatis ειδικό για είδη).
Υλικό υπό μελέτηΟρός αίματος
Διαθέσιμη επίσκεψη στο σπίτι
Αντισώματα κατηγορίας G στο ειδικό για το είδος αντιγόνο του Chlamydia trachomatis. Ένας δείκτης προηγούμενης ή τρέχουσας μόλυνσης.
Εμφανίζονται 15 - 20 ημέρες μετά την εισαγωγή του Chlamydia trachomatis στον οργανισμό. Η μακροχρόνια κυκλοφορούσα IgG υποδηλώνει προηγούμενη λοίμωξη από χλαμύδια. Αυτά είναι ειδικά, εξαιρετικά δραστικά αντισώματα, αλλά δεν παρέχουν μόνιμη ανοσία κατά των χλαμυδίων. Το IgG επιμένει για αρκετά χρόνια, μερικές φορές ακόμη και για όλη τη ζωή. Ο τίτλος IgG μειώνεται κατά τη διάρκεια της επούλωσης και η διαδικασία υποχωρεί· κατά την επανενεργοποίηση, ο τίτλος αυξάνεται, μερικές φορές τετραπλασιάζεται.
Χαρακτηριστικά μόλυνσης. Τα χλαμύδια είναι μια βακτηριακή λοιμώδης νόσος συστηματικής φύσης με κυρίως υποξεία ή χρόνια πορεία. Χαρακτηρίζεται από βλάβη στο επιθήλιο των βλεννογόνων (γεννητικά όργανα, μάτια, όργανα του αναπνευστικού συστήματος).
Η μόλυνση μεταδίδεται μέσω της σεξουαλικής επαφής και της οικιακής επαφής. Η ομάδα κινδύνου αποτελείται από άτομα που ασκούν ασυδοσία και μέλη της οικογένειας (ιδιαίτερα παιδιά) μολυσμένα με χλαμύδια. Τα μεγέθη των στοιχειωδών σωμάτων του C. trachomatis είναι πολύ μικρά - 0,2 - 0,4 μικρά. Αυτό προκαλεί ατελή προστασία των σεξουαλικών συντρόφων με μηχανικά μέσα αντισύλληψης.
Το Chlamydia trachomatis υπάρχει σε δύο μορφές: μολυσματικό (στοιχειώδες σώμα) - μεταβολικά ασθενώς ενεργό, προσαρμοσμένο να υπάρχει στο εξωκυτταρικό περιβάλλον και φυτικό (δικτυωτό σώμα) - ενδοκυτταρική μορφή, μεταβολικά ενεργό, που σχηματίζεται κατά την αναπαραγωγή των χλαμυδίων. Ως αποτέλεσμα της διαίρεσης των δικτυωτών σωμάτων μέσα στο κυτταροπλασματικό κενοτόπιο και της μετατροπής τους σε στοιχειώδη σώματα, σχηματίζονται έως και 1000 νέα στοιχειώδη σώματα. Ο κύκλος ανάπτυξης συνήθως τελειώνει με το θάνατο του επιθηλιακού κυττάρου και την απελευθέρωση νέων στοιχειωδών σωμάτων από αυτό. Κάτω από ορισμένες συνθήκες (χαρακτηριστικά ανοσίας, ανεπαρκής αντιβιοτική θεραπεία), υπάρχει καθυστέρηση στην ωρίμανση των δικτυωτών σωμάτων και στη μετατροπή τους σε στοιχειώδη σώματα, που οδηγεί σε μείωση της έκφρασης των κύριων αντιγόνων του Chlamydia trachomatis, μείωση του ανοσοποιητικού ανταπόκριση και αλλαγή στην ευαισθησία στα αντιβιοτικά. Εμφανίζεται μια επίμονη μόλυνση. Η επανενεργοποίηση μιας επίμονης λοίμωξης μπορεί να συμβεί υπό την επίδραση αλλαγών στην ανοσολογική ή ορμονική κατάσταση, τραύμα, χειρουργική επέμβαση ή στρες.
Η δηλητηρίαση δεν είναι τυπική για τη μόλυνση από χλαμύδια. Το αποτέλεσμα της φλεγμονώδους διαδικασίας στα χλαμύδια είναι η πάχυνση της προσβεβλημένης βλεννογόνου μεμβράνης, η μεταπλασία των επιθηλιακών κυττάρων σε στρωματοποιημένο πλακώδες επιθήλιο, ακολουθούμενη από τον πολλαπλασιασμό του συνδετικού ιστού ουλής. Η τελευταία πιστεύεται ότι είναι μια από τις κύριες αιτίες δευτερογενούς υπογονιμότητας σε άνδρες και γυναίκες ως αποτέλεσμα της λοιμώδους διαδικασίας της χλαμυδιακής αιτιολογίας. Η συστηματική φύση των βλαβών (συμπεριλαμβανομένου του συνδρόμου Reiter) είναι αυτοάνοσης φύσης και δεν σχετίζεται με βακτηριαιμία. Η κλινική εικόνα της λοίμωξης, στις περισσότερες περιπτώσεις, δεν είναι συγκεκριμένη. Οι εμφανείς μορφές χλαμυδίων στους άνδρες μπορεί να εμφανιστούν με τη μορφή ουρηθρίτιδας, πρωκτίτιδας, επιπεφυκίτιδας και φαρυγγίτιδας. Στις γυναίκες - ουρηθρίτιδα, τραχηλίτιδα, πρωκτίτιδα, επιπεφυκίτιδα, αφροδίσιο λεμφοκοκκίωμα. Στα παιδιά - επιπεφυκίτιδα, πνευμονία, μέση ωτίτιδα, βρογχιολίτιδα.
Οι μεγαλύτερες διαγνωστικές δυσκολίες παρουσιάζονται από ασυμπτωματικές μορφές. Σημαντικά θεραπευτικά προβλήματα συνδέονται με επιπλοκές των χλαμυδίων. Αυτά μπορεί να είναι: σαλπιγγίτιδα, ενδομητρίτιδα, έκτοπη κύηση, υπογονιμότητα. ενδομητρίτιδα μετά τον τοκετό, πρόωρη γέννηση, αποβολή, θνησιγένεια, όγκοι του ουρογεννητικού συστήματος - στις γυναίκες. επιδιδυμίτιδα, προστατίτιδα, σύνδρομο Reiter, υπογονιμότητα, στενώσεις του ορθού - στους άνδρες.
Ο κίνδυνος μόλυνσης από χλαμύδια αυξάνεται σε άτομα που έχουν πολλούς σεξουαλικούς συντρόφους και δεν χρησιμοποιούν προφυλακτικά κατά τη σεξουαλική επαφή. Είναι δυνατή η μόλυνση του εμβρύου από μια άρρωστη έγκυο μητέρα. Η μόλυνση εξαιρετικά σπάνια μεταδίδεται μέσω της καθημερινής επαφής μέσω φιλιών, αγγίγματος και κοινών οικιακών ειδών.
Το Chlamydia trachomatis οδηγεί στην ανάπτυξη φλεγμονής των γεννητικών οργάνων και υπογονιμότητας στις γυναίκες και σε μείωση της ισχύος στους άνδρες. Τα ουρογεννητικά χλαμύδια είναι συχνά ασυμπτωματικά ή έχουν ήπια κλινική εικόνα. Ταυτόχρονα, η μόλυνση συνεχίζει να εξαπλώνεται κυρίως μέσω της σεξουαλικής επαφής.
Chlamydia trachomatis
Χλαμύδια
Η ικανότητα των μικροβίων να πολλαπλασιάζονται στο κυτταρόπλασμα των ευκαρυωτών είναι κοινή για τα χλαμύδια και τους ιούς. Το Chlamydia trachomatis δεν παράγει ΑΤΡ, αλλά χρησιμοποιεί τους ζωτικούς πόρους του κυττάρου ξενιστή, καταστρέφοντάς το.
Ο κύκλος ζωής των χλαμυδίων διαρκεί κατά μέσο όρο τρεις ημέρες. Έρχονται σε δύο μορφές:
- Τα στοιχειώδη σώματα είναι μια μολυσματική, εξωκυτταρική μορφή που μοιάζει με σπόρους. Τα ET έχουν σφαιρικό σχήμα και περιέχουν πολλούς δισουλφιδικούς δεσμούς που αντιστέκονται στην όσμωση. Όντας με τη μορφή σπορίων, τα μικρόβια δεν είναι ευαίσθητα στα αντιβιοτικά. Η περίοδος από τη στιγμή της μόλυνσης του κυττάρου ξενιστή με ET μέχρι τη μετατροπή τους σε RT διαρκεί 6-8 ώρες.
- Τα δικτυωτά σώματα είναι μια βλαστική, αναπαραγωγική, ενδοκυτταρική μορφή. Αυτά είναι τυπικά gram-αρνητικά βακτήρια που αναπαράγουν ενεργά. Χρησιμοποιώντας τους πόρους του κυττάρου, σχηματίζονται ενδιάμεσα σώματα, τα οποία και πάλι μετατρέπονται σε ET. Τα χλαμύδια καταστρέφουν πρώτα το κυτταρικό τοίχωμα του κυττάρου ξενιστή και στη συνέχεια το καταστρέφουν εντελώς, εξαπλώνοντας στα γειτονικά. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, θα πρέπει να χορηγείται αντιβιοτική θεραπεία.
Τα χλαμύδια δεν παράγουν ενέργεια από μόνα τους. Σε εργαστηριακές συνθήκες, καλλιεργούνται σε έμβρυα κοτόπουλου ή σε κυτταροκαλλιέργεια σε θερμοκρασία +35 βαθμών.
Τα χλαμύδια έχουν ένα μικρό σύνολο ενζύμων και παραγόντων παθογένειας, που περιλαμβάνουν:
- προσκολλητίνες,
- Ενδοτοξίνη - λιποπολυσακχαρίτης,
- Εξωτοξίνη,
- Αντιφαγοκυτταρικός παράγοντας,
- Πρωτεΐνη θερμικού σοκ
- Γενικό ειδικό για το γένος θερμοσταθερό αντιγόνο,
- Θερμοευαίσθητο ειδικό για είδη αντιγόνο,
- Αντιγόνο πρωτεΐνης ειδικού τύπου.
Το Chlamydia trachomatis είναι ανθεκτικό σε χαμηλές θερμοκρασίες, συμπεριλαμβανομένης της κατάψυξης, είναι ιδιαίτερα ευαίσθητο στη θερμότητα και πεθαίνει γρήγορα όταν στεγνώσει και υπό την επίδραση απολυμαντικών και υπεριώδους ακτινοβολίας.
Επιδημιολογία
Τα ουρογεννητικά χλαμύδια είναι μια λοιμώδης ανθρωπόπτωση. Η πηγή μόλυνσης είναι ένα άτομο που έχει μολυνθεί από χλαμύδια τραχωμάτη. Οι πιο επικίνδυνες είναι οι γυναίκες, οι οποίες εμφανίζουν ασυμπτωματικούς φορείς στο 70% των περιπτώσεων.
Ο μηχανισμός εξάπλωσης της μόλυνσης είναι η επαφή και το νοικοκυριό, ο οποίος πραγματοποιείται με τους εξής τρόπους:
- Σεξουαλική - μέσω των βλεννογόνων των γεννητικών οργάνων κατά τη σεξουαλική επαφή χωρίς προφυλακτικό,
- Κάθετη - κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή του τοκετού,
- Οικιακό - μέσω άμεσης επαφής και οικιακά είδη κατά παράβαση των κανόνων προσωπικής υγιεινής και υγειονομικών προτύπων.
Το Chlamydia trachomatis είναι τροπικό προς τον επιθηλιακό ιστό και επηρεάζει τα επιθηλιακά κύτταρα των ουρογεννητικών οργάνων. Στη βλεννογόνο μεμβράνη σχηματίζονται διάβρωση, έλκη, ουλές και συμφύσεις. Η φλεγμονή των πυελικών οργάνων οδηγεί συχνά σε στειρότητα.
Υπό την επίδραση δυσμενών συνθηκών για τα μικρόβια, «κοιμούνται». Αυτοί οι παράγοντες περιλαμβάνουν: επίμονη ανοσοαπόκριση, υποθερμία, αντιβιοτική θεραπεία. Τα χλαμύδια αναπτύσσουν ένα προστατευτικό κέλυφος που τα προστατεύει από την αρνητική επίδραση του εξωτερικού περιβάλλοντος. Όταν η ανοσία μειώνεται, οι μολυσματικοί παράγοντες αφυπνίζονται και αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται ενεργά.Αυτή η ιδιότητα τους επιτρέπει να παραμείνουν μέσα στο κύτταρο ξενιστή για μεγάλο χρονικό διάστημα και να μην εκδηλώνονται με κανέναν τρόπο.
Τα χλαμύδια είναι ο ηγέτης στη συχνότητα εμφάνισης μεταξύ των σεξουαλικά μεταδιδόμενων λοιμώξεων. Αυτή η παθολογία διαγιγνώσκεται στο 9% του παγκόσμιου πληθυσμού. Τις περισσότερες φορές, γυναίκες ηλικίας 16-35 ετών που είναι ακατάλληλες και παραμελούν την αντισύλληψη φραγμού πάσχουν από ουρογεννητικά χλαμύδια.
Η ανοσία στα ουρογεννητικά χλαμύδια είναι κυτταρικής φύσης. Τα ειδικά αντιχλαμυδιακά αντισώματα που βρίσκονται στον ορό των ασθενών δεν προστατεύουν από την επαναμόλυνση. Μετά από μια ασθένεια, δεν σχηματίζεται σταθερή ανοσία.
Συμπτώματα
Η διαδικασία ανάπτυξης της νόσου που προκαλείται από chlamydia trachomatis εξαρτάται από την κατάσταση του ανθρώπινου ανοσοποιητικού συστήματος.
- Με ισχυρή ανοσία, τα κλινικά σημάδια της παθολογίας συχνά απουσιάζουν ή εκφράζονται ήπια. Το σώμα αντιμετωπίζει τη μόλυνση από μόνο του.
- Εάν εμφανιστεί μια εφάπαξ τυχαία μόλυνση ενός ατόμου με καλή υγεία, η ασθένεια δεν αναπτύσσεται, τα χλαμύδια πεθαίνουν.
- Η τακτική σεξουαλική επαφή με ένα άρρωστο άτομο ή έναν φορέα μόλυνσης οδηγεί σε μαζική μόλυνση και ανάπτυξη φλεγμονής, η οποία μπορεί να είναι ασυμπτωματική.
Η περίοδος επώασης της μόλυνσης διαρκεί 1-4 εβδομάδες. Η διάρκειά του καθορίζεται από τον αριθμό των μικροβίων που έχουν εισέλθει στο σώμα και την κατάσταση της ανοσίας του ατόμου. Μετά το τέλος της επώασης εμφανίζονται τα πρώτα συμπτώματα χλαμυδίων. Εάν η θεραπεία δεν ξεκινήσει έγκαιρα, τα πρωτογενή κλινικά σημεία θα εξαφανιστούν από μόνα τους και η νόσος θα εισέλθει σε ασυμπτωματική χρόνια φάση. Οι παροξύνσεις θα συμβαίνουν κάθε φορά υπό την επίδραση δυσμενών παραγόντων.
εκδηλώσεις chlamydia trachomatis σε άνδρες/γυναίκες
Άνδρες που έχουν μολυνθεί από χλαμύδια τραχωμάτης παραπονούνται για εκκρίσεις από την ουρήθρα, πολυκιουρία, κνησμό και αίσθημα καύσου, πόνο στο όσχεο, στους όρχεις και στην ουρήθρα. Η γενική τους κατάσταση επιδεινώνεται, εμφανίζεται αδυναμία, χαμηλός πυρετός και αιματουρία. Οι επώδυνες αισθήσεις στη βουβωνική χώρα εξαπλώθηκαν γρήγορα στο κάτω μέρος της πλάτης και στο περίνεο. Το εξωτερικό της ουρήθρας φαίνεται κόκκινο, πρησμένο και επώδυνο.
Στις γυναίκες, οι κολπικές εκκρίσεις γίνονται άφθονες, αποκτούν μια δυσάρεστη οσμή και ένα ασυνήθιστο χρώμα αναμεμειγμένο με πύον. Παραπονιούνται για φαγούρα και κάψιμο στον κόλπο, αιμορραγία μεταξύ της περιόδου, ενόχληση στο κάτω μέρος της κοιλιάς, αισθήσεις τραβήγματος στη μέση, πόνο μετά τη σεξουαλική επαφή και κατά την ούρηση, πόνο κατά την έμμηνο ρύση, γενικά σημάδια μέθης και εξασθένιση του σώματος.
Τέτοια κλινικά συμπτώματα εμφανίζονται εξαιρετικά σπάνια. Συνήθως δεν δίνεται μεγάλη σημασία και δεν απευθύνονται σε γιατρούς. Σε αυτή την περίπτωση, η ασθένεια γίνεται χρόνια, αυξάνοντας τον κίνδυνο εμφάνισης επικίνδυνων επιπλοκών που είναι δύσκολο να αντιμετωπιστούν.
Κατά την εγγραφή τους στην προγεννητική κλινική, οι έγκυες γυναίκες ελέγχονται για σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα, συμπεριλαμβανομένων των χλαμυδίων. Εάν εντοπιστεί chlamydia trachomatis, πρέπει να ξεκινήσει θεραπεία. Διαφορετικά, τα μικρόβια μολύνουν τις μεμβράνες του εμβρύου, διεισδύουν στο αμνιακό υγρό και εγκαθίστανται στους βλεννογόνους. Η ανάπτυξη του εμβρύου σταματά, συμβαίνει πρόωρος τοκετός και είναι πιθανή η αποβολή.
Έως και το 20% των εγκύων μολύνονται από χλαμύδια τραχωμάτη. Τα παιδιά που γεννιούνται από αυτά μολύνονται κατά τον τοκετό. Τα μωρά αναπτύσσουν χλαμυδιακή επιπεφυκίτιδα ή πνευμονία. Γυναίκες που έχουν μολυνθεί από chlamydia trachomatis γεννούν παιδιά με γενετικές ανωμαλίες ή χαμηλό βάρος. Σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις, είναι πιθανός ο ενδομήτριος εμβρυϊκός θάνατος. Για να μην συμβεί αυτό, είναι απαραίτητο τα παντρεμένα ζευγάρια που σχεδιάζουν εγκυμοσύνη να εξεταστούν για σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις και να υποβληθούν σε κατάλληλη θεραπεία.
Ελλείψει έγκαιρης και αποτελεσματικής θεραπείας, οι ασθένειες που προκαλούνται από chlamydia trachomatis οδηγούν στην ανάπτυξη σοβαρών επιπλοκών:
- Ανικανότητα,
- Ορχιεπιδιδυμίτιδα,
- Προστατίτιδα,
- Αγονία,
- Χλαμυδιακή αρθρίτιδα,
- Πρόωρος τοκετός,
- όγκοι της μήτρας,
- Συμφύσεις στη λεκάνη.
Διαγνωστικά
Οι κύριες διαγνωστικές μέθοδοι για τη μόλυνση από χλαμύδια είναι: PCR και ELISA. Επιπλέον, κατά τη θεραπεία, σε κάθε ασθενή συνταγογραφείται υπερηχογράφημα των γεννητικών οργάνων προκειμένου να εντοπιστούν επιπλοκές: φλεγμονώδεις ασθένειες της μήτρας, εξαρτήματα στις γυναίκες και προστάτης στους άνδρες. Επίσης, για τον προσδιορισμό του chlamydia trachomatis, πραγματοποιείται βακτηριολογική εξέταση του υλικού που λαμβάνεται από τον ασθενή - η εκκένωση του αυχενικού σωλήνα ή του σπερματικού υγρού.
συνίσταται στον προσδιορισμό της ποσότητας του βακτηριακού DNA στο δείγμα δοκιμής.Αυτή η μέθοδος σας επιτρέπει να προσδιορίσετε με ακρίβεια τον αιτιολογικό ρόλο του ανιχνευόμενου μικροοργανισμού. Εάν υπάρχουν πολλά χλαμύδια στο δείγμα, το αποτέλεσμα θεωρείται θετικό. Εάν η ποσότητα τους στο δείγμα είναι ασήμαντη, η μελέτη θα πρέπει να συνεχιστεί. Ίσως η παθολογία προκαλείται από άλλα μικρόβια. Η αξιοπιστία της μεθόδου είναι σχεδόν 100%.
αποκαλύπτει όχι μόνο τον αιτιολογικό παράγοντα της νόσου, αλλά και το στάδιο των χλαμυδίων.Η ELISA σάς επιτρέπει να ανιχνεύσετε αντισώματα στο chlamydia trachomatis στο αίμα. Το IgM εμφανίζεται αμέσως μετά τη μόλυνση και υποδηλώνει την ανάπτυξη οξείας φλεγμονής. Εάν απουσιάζουν τα IgA και IgG, σημαίνει ότι έχει εμφανιστεί πρωτογενής μόλυνση με chlamydia trachomatis. Κανονικά, το αποτέλεσμα πρέπει να είναι αρνητικό.
Το IgG σε chlamydia trachomatis εμφανίζεται ένα μήνα μετά την αρχική μόλυνση, υποδηλώνει χρονιότητα της διαδικασίας και εξαφανίζεται μετά τη θεραπεία. Εάν η ανάλυση ανίχνευσε IgG σε chlamydia trachomatis, αλλά όχι IgM, αυτό δείχνει ότι η μόλυνση εμφανίστηκε περίπου πριν από 2-3 μήνες. Ελλείψει IgG, IgM και IgA στο αίμα, μπορούμε να μιλήσουμε για πλήρη αποκατάσταση.
Λαμβάνεται φλεβικό αίμα από τον ασθενή για ανάλυση. Η ακρίβεια της μεθόδου είναι 60%. Το αποτέλεσμα ELISA είναι ποιοτικό, χωρίς να προσδιορίζει τον τίτλο.
υλικό υπό μελέτηγια Chlamydia trachomatis με προσδιορισμό ευαισθησίας στα αντιβιοτικά πραγματοποιείται σε μικροβιολογικό εργαστήριο. Η μέθοδος καλλιέργειας είναι πολύ ακριβής αλλά ακριβή. Υλικό για έρευνα - κολπικό έκκριμα τοποθετείται σε περιβάλλον ευνοϊκό για τα χλαμύδια, επωάζεται σε θερμοστάτη και γίνεται μικροσκόπηση, κατά την οποία προσδιορίζεται η παρουσία ή απουσία χλαμυδίων στο επίχρισμα. Μετά την απομόνωση του παθογόνου, προσδιορίζεται η ευαισθησία του στα αντιβιοτικά. Αυτή η ανάλυση απαιτεί ειδική προετοιμασία του ασθενούς:
- Ένα μήνα πριν από τη μελέτη, σταματήστε τη θεραπεία με αντιβιοτικά.
- 36 ώρες πριν από την εξέταση, παρατηρήστε σεξουαλική ανάπαυση.
- Την ημέρα πριν από τη λήψη του υλικού, πραγματοποιήστε διαδικασίες υγιεινής με καθαρό νερό χωρίς σαπούνι και αντισηπτικά.
- Πάρτε υλικό για έρευνα δύο ημέρες μετά το τέλος της εμμήνου ρύσεως.
- Απαγορεύεται η χρήση κολπικών υπόθετων και η πλύση την παραμονή της μελέτης.
- 1,5 - 3 ώρες πριν κάνετε απόξεση, πρέπει να αποφύγετε την ούρηση.
Θεραπεία
Η θεραπεία των ουρογεννητικών χλαμυδίων πραγματοποιείται από γυναικολόγο, ουρολόγο και αφροδισιολόγο. Και οι δύο σεξουαλικοί σύντροφοι πρέπει να υποβάλλονται σε θεραπεία.
Οι ασθενείς υποβάλλονται σε σύνθετη θεραπεία, η οποία περιλαμβάνει την καταστροφή παθογόνων μικροβίων, την εξάλειψη των συμπτωμάτων της παθολογίας, τη διόρθωση της ανοσίας, τη βιταμινοθεραπεία, την προστασία του ήπατος από τις τοξικές επιδράσεις των φαρμάκων, την απολύμανση των εστιών χρόνιας μόλυνσης στο σώμα και τη φυσιοθεραπεία.
Η θεραπεία του chlamydia trachomatis θα πρέπει να πραγματοποιείται υπό την επίβλεψη ειδικού. Η αυτοθεραπεία με ισχυρά αντιβιοτικά μπορεί να οδηγήσει στη διαγραφή των συμπτωμάτων και στην εμφάνιση επιπλοκών.
Τα προληπτικά μέτρα για τη μόλυνση από χλαμύδια συνίστανται στην τήρηση των κανόνων προσωπικής υγιεινής και υγειονομικών προτύπων. Οι ειδικοί συνιστούν την αποφυγή περιστασιακού σεξ, την άσκηση μόνο προστατευμένου σεξ, τον έγκαιρο εντοπισμό και τη θεραπεία παθήσεων του ουρογεννητικού συστήματος, την τακτική ιατρικές εξετάσεις, την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος και τον υγιεινό σεξουαλικό τρόπο ζωής.
Βίντεο: λοίμωξη από χλαμύδια στο πρόγραμμα "Σχετικά με το πιο σημαντικό πράγμα"
Περιεχόμενο
Μια σοβαρή μόλυνση, συχνά σεξουαλικά μεταδιδόμενη, είναι επικίνδυνη με σοβαρές συνέπειες. Οι εργαστηριακές διαγνωστικές μέθοδοι - εξετάσεις αίματος για χλαμύδια - βοηθούν στον εντοπισμό της νόσου και στην έναρξη της θεραπείας της. Τι χαρακτηριστικά έχουν οι έρευνες, πόσο κατατοπιστικές είναι όλες οι ποικιλίες τους, πώς αποκρυπτογραφούνται τα αποτελέσματα - ερωτήματα που είναι ενδιαφέρον να λάβουμε απαντήσεις.
Chlamydia trachomatis - τι είναι
- κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής επαφής χωρίς προστασία.
- με καθημερινά μέσα?
- κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης από μολυσμένη μητέρα σε παιδί.
- για τους άνδρες, η ασθένεια είναι επικίνδυνη λόγω της ανάπτυξης προστατίτιδας, ανικανότητας και χλαμυδιακής πνευμονίας.
- Στις γυναίκες, τα χλαμύδια προκαλούν αποβολές, συμφύσεις στη λεκάνη, πρόωρο τοκετό και όγκους της μήτρας.
Διάγνωση χλαμυδίων
Η ασθένεια μπορεί να παραμείνει ασυμπτωματική για μεγάλο χρονικό διάστημα μετά τη μόλυνση. Τα χλαμύδια ανιχνεύονται συχνά κατά τη διάγνωση άλλων σεξουαλικά μεταδιδόμενων λοιμώξεων. Λόγω των χαρακτηριστικών του βιολογικού κύκλου του παθογόνου, οι αναλύσεις πραγματοποιούνται με διάφορους τρόπους. Η εργαστηριακή διάγνωση των χλαμυδίων περιλαμβάνει ερευνητικές μεθόδους:
- πρωτογενής μικροσκοπική ανάλυση ενός επιχρίσματος.
- η πολιτιστική μέθοδος - σπορά βιοϋλικού σε ειδικό μέσο - δίνει ακριβές αποτέλεσμα.
- RIF των χλαμυδίων - προσδιορισμός της αντίδρασης ανοσοφθορισμού - τα παθογόνα λάμπουν κάτω από ένα μικροσκόπιο, διαφέρει ως προς την αξιοπιστία.
Τεστ χλαμυδίων
Η πιο ακριβής διάγνωση για την ανίχνευση της λοίμωξης από χλαμύδια είναι οι εξετάσεις αίματος. Παράγονται χρησιμοποιώντας διάφορες μεθόδους που έχουν τα δικά τους χαρακτηριστικά. Κύριοι τύποι εξέτασης:
- Ενζυμική ανοσοδοκιμασία - ELISA. Με βάση τον αριθμό των αντισωμάτων Igg, Igm, Iga, προσδιορίζεται ποια φάση της νόσου παρατηρείται επί του παρόντος - οξεία, χρόνια ή ύφεση.
- Αλυσιδωτή αντίδραση πολυμερούς - PCR. Ανιχνεύει το DNA του παθογόνου και είναι μια πολύ αξιόπιστη διαγνωστική μέθοδος.
- σεξουαλική επαφή χωρίς προστασία με νέο σεξουαλικό σύντροφο.
- γυναίκες που έχουν συχνές παθήσεις λόγω πυελικών παθήσεων.
- και οι δύο σύντροφοι όταν σχεδιάζουν μια εγκυμοσύνη, ώστε να μην μολύνουν το αναμενόμενο μωρό.
- γυναίκες που αντιμετωπίζουν προβλήματα με την τεκνοποίηση.
- ασθενείς με άγνωστα αίτια υπογονιμότητας.
Το αίμα για τα χλαμύδια λαμβάνεται από μια φλέβα. Για να επιτευχθούν αντικειμενικά αποτελέσματα, οι γιατροί συνιστούν να πληρούνται οι ακόλουθες απαιτήσεις:
- κάντε εξετάσεις όχι νωρίτερα από ένα μήνα μετά τη θεραπεία με αντιβιοτικά.
- μην έχετε σεξουαλική επαφή τις επόμενες 24 ώρες πριν από την εξέταση.
- Μην καπνίζετε μισή ώρα πριν την αιμοληψία.
- ελάτε στη μελέτη με άδειο στομάχι.
- μην πίνετε αλκοόλ κατά τη διάρκεια της ημέρας.
- Μην πίνετε νερό πριν από τη δοκιμή.
- αποκλείει τη διενέργεια φυσικών διαδικασιών.
PCR για χλαμύδια
Με αυτήν την ερευνητική μέθοδο, τα χλαμύδια στο αίμα προσδιορίζονται από την ποσότητα του DNA των μικροοργανισμών που βρίσκονται στο επιλεγμένο δείγμα. Η ανάλυση αλυσιδωτής αντίδρασης πολυμερούς (PCR) είναι πολύ ακριβής και ευαίσθητη. Το αποτέλεσμα είναι γρήγορο και αξιόπιστο. Θεωρείται θετικό εάν υπάρχει μεγάλος αριθμός χλαμυδίων στο δείγμα δοκιμής - επιβεβαιώνεται η αιτία της μόλυνσης. Το πλεονέκτημα της μεθόδου είναι ότι βοηθά στον εντοπισμό λοιμώξεων:
- σε κρυφή μορφή?
- χαμηλή συμπτωματολογία?
- στο οξύ στάδιο.
Τα χλαμύδια αποτελούν μεγάλο κίνδυνο για τις γυναίκες που περιμένουν τη γέννηση ενός μωρού. Υπάρχει μεγάλη πιθανότητα ενδομήτριας λοίμωξης. Η έγκαιρη διάγνωση θα βοηθήσει στην έναρξη της θεραπείας σε πρώιμο στάδιο και στην αποφυγή σοβαρών προβλημάτων. Η ανάλυση Chlamydia PCR συνταγογραφείται από γυναικολόγους για να αποκλειστεί η μόλυνση όταν μια έγκυος εμφανίζει συμπτώματα:
- αυξημένη θερμοκρασία?
- πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα?
- κακό προαίσθημα.
Η εξέταση αίματος PCR είναι καθολική. Με τη βοήθειά του, δεν προσδιορίζεται μόνο ο αιτιολογικός παράγοντας των χλαμυδίων, αλλά και άλλες λοιμώξεις - έρπης, φυματίωση, ηπατίτιδα. Κατά την αποκρυπτογράφηση, υπάρχουν δύο πιθανά αποτελέσματα:
- αρνητικό - υποδηλώνει την απουσία μόλυνσης του σώματος.
- θετικό - δείχνει ότι έχει εμφανιστεί μόλυνση και τι είδους βακτήρια.
ELISA για τα χλαμύδια
Από τις πρώτες ημέρες της μόλυνσης, το σώμα αρχίζει να παράγει αντισώματα για τα χλαμύδια στο αίμα. Τρεις τύποι ανοσοσφαιρινών, που ονομάζονται Igg, Igm, Iga, προστατεύουν από τη νόσο. Η ενζυμική ανοσοδοκιμασία - ELISA για τα χλαμύδια όχι μόνο προσδιορίζει με ακρίβεια την παρουσία τους, αλλά δηλώνει και το στάδιο στο οποίο εντοπίζεται η ασθένεια. Αυτό οφείλεται στην εμφάνιση κάθε αντισώματος σε ένα συγκεκριμένο στάδιο μόλυνσης.
Κατά τον έλεγχο του αίματος χρησιμοποιώντας ELISA, οι ανοσοσφαιρίνες ανιχνεύονται στις ακόλουθες περιόδους:
- μετά τη μόλυνση, το Igm εμφανίζεται αμέσως, εάν τα άλλα δύο απουσιάζουν, διαγιγνώσκεται οξεία φλεγμονή, σημαντική κατά την εξέταση νεογνών.
- ένα μήνα μετά τη μόλυνση, σχηματίζονται αντισώματα Iga, τα οποία υποδεικνύουν την εξέλιξη της νόσου.
- η εμφάνιση του Igg σηματοδοτεί τη μετάβαση της λοίμωξης από χλαμύδια στη χρόνια μορφή της.
Αποκωδικοποίηση του τεστ χλαμυδίων
Η ερμηνεία των αποτελεσμάτων των εξετάσεων έχει λεπτές λεπτομέρειες και ως εκ τούτου θα πρέπει να πραγματοποιείται από ειδικευμένους ειδικούς. Μια εξέταση αίματος για χλαμύδια ELISA αποκρυπτογραφείται για κάθε τύπο ανοσοσφαιρίνης και υποδεικνύει την περίοδο ανάπτυξης της λοίμωξης. Κατά τον προσδιορισμό του Igm, τα αποτελέσματα είναι τα εξής:
- Θετικό: έχουν περάσει λιγότερο από δύο εβδομάδες από τη μόλυνση. εάν δεν ανιχνευθούν άλλα αντισώματα, παρουσία Igg, υπάρχει έξαρση της χρόνιας φλεγμονής.
- Αρνητικό: δεν υπάρχουν χλαμύδια - απουσία όλων των ανοσοσφαιρινών. όταν προσδιοριστεί το Igg, η μόλυνση εμφανίστηκε τουλάχιστον πριν από δύο μήνες.
Κατά τον έλεγχο του αίματος για την παρουσία αντισωμάτων Iga, το αποτέλεσμα ερμηνεύεται ως εξής:
- Θετικό: οξύ στάδιο χρόνιας λοίμωξης ή όταν έχουν μολυνθεί έχουν περάσει περισσότερες από δύο εβδομάδες. μόλυνση ενός παιδιού κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
- Αρνητικό: καμία χλαμυδιακή φλεγμονή. λιγότερο από 14 ημέρες από τη στιγμή της ασθένειας· η πιθανότητα μόλυνσης του εμβρύου είναι χαμηλή.
Κατά την αποκωδικοποίηση της δοκιμής Igg, δίνονται τα ακόλουθα αποτελέσματα:
- Εάν κανονικό – απουσιάζει, η τιμή του συντελεστή θετικότητας είναι εντός της περιοχής 0–0,99.
- Θετικό: η χλαμυδιακή νόσος ή η έξαρσή της εμφανίστηκε πριν από περισσότερες από τρεις εβδομάδες.
- Αρνητικό – στην περίπτωση της ταυτόχρονης απουσίας ανοσοσφαιρινών Iga Igm: δεν υπάρχουν χλαμύδια στο αίμα. πλήρη ανάκαμψη.
Πού να κάνετε εξετάσεις για χλαμύδια
Όσοι έχουν νιώσει σημάδια της νόσου ή είχαν σεξουαλική επαφή χωρίς προφύλαξη με έναν περιστασιακό σύντροφο μπορούν να αγοράσουν ένα γρήγορο τεστ στο φαρμακείο. Με τη βοήθειά του, προσδιορίζεται γρήγορα η παρουσία λοίμωξης από χλαμύδια. Η εξέταση απαιτεί ούρα ή επίχρισμα από γυναίκες. Οι οδηγίες περιγράφουν τη μέθοδο συλλογής τους. Το αποτέλεσμα αποκρυπτογραφείται ως εξής:
- θετικό - απαιτεί άμεση επαφή με αφροδισιολόγο για να συνταγογραφήσει φάρμακα.
- ένα αρνητικό τεστ δείχνει ότι δεν υπάρχει ασθένεια τη στιγμή της εξέτασης.
Μπορείτε να κάνετε εξέταση για χλαμύδια κατόπιν παραπομπής από αφροδισιολόγο ή γυναικολόγο. Είναι δυνατό ο ασθενής να πάει μόνος του σε ιατρικά ιδρύματα εάν υπάρχει υποψία μόλυνσης. Οι εξετάσεις αίματος για χλαμύδια πραγματοποιούνται από τους ακόλουθους οργανισμούς:
- προγεννητικές κλινικές?
- κλινικές οικογενειακού προγραμματισμού?
- κλινικές δέρματος και αφροδίσιων ασθενειών.
- εξειδικευμένα εργαστήρια για την έρευνα.
Πόσο κοστίζει ένα τεστ για τα χλαμύδια;
Οι εξετάσεις για χλαμύδια μπορούν να γίνουν σε κλινικές ή εξειδικευμένα κέντρα που παρέχουν τέτοιες υπηρεσίες. Το κόστος εξαρτάται από την κατάσταση του ιδρύματος και τον διαθέσιμο εξοπλισμό. Η ταξινόμηση των ειδικών που εμπλέκονται στην αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων παίζει ρόλο. Η τιμή της δοκιμής για χλαμύδια σε ιατρικούς οργανισμούς στη Μόσχα συνοψίζεται στον πίνακα:
Βίντεο: πώς να κάνετε μια εξέταση αίματος για χλαμύδια
Προσοχή!Οι πληροφορίες που παρουσιάζονται στο άρθρο προορίζονται μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Τα υλικά στο άρθρο δεν ενθαρρύνουν την αυτοθεραπεία. Μόνο ένας εξειδικευμένος γιατρός μπορεί να κάνει μια διάγνωση και να δώσει συστάσεις θεραπείας με βάση τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά ενός συγκεκριμένου ασθενούς.
Βρήκατε κάποιο σφάλμα στο κείμενο; Επιλέξτε το, πατήστε Ctrl + Enter και θα τα διορθώσουμε όλα!