Πυρηνική ιατρική και ογκολογία: ομοσπονδιακοί ειδικοί και ογκολόγοι Kuzbass συζητούν μεθόδους καταπολέμησης του καρκίνου
Μια διήμερη διαπεριφερειακή διάσκεψη πραγματοποιήθηκε στο Novokuznetsk με θέμα: «Ανάπτυξη της φροντίδας του καρκίνου στο Kuzbass. Πυρηνική ιατρική για την καταπολέμηση του καρκίνου». Διοργανωτές ήταν το Τμήμα Προστασίας Υγείας της Περιφέρειας Κεμέροβο, το Ομοσπονδιακό Δημοσιονομικό Ίδρυμα «Εθνικό Ιατρικό Ερευνητικό Κέντρο Ογκολογίας που πήρε το όνομά του. N.N. Blokhin», Ένωση Ογκολόγων Ρωσίας και GC «MedInvestGroup», Grand Medica Clinic.
Το συνέδριο συγκέντρωσε περισσότερους από 250 ειδικούς και ογκολόγους από το Kuzbass και τη Μόσχα. Την πρώτη μέρα, οι συμμετέχοντες συζήτησαν την ανάπτυξη της φροντίδας του καρκίνου στο Kuzbass και την εφαρμογή του ομοσπονδιακού προγράμματος για την καταπολέμηση του καρκίνου. Κορυφαίοι ομιλητές του συνεδρίου είναι ο Ivan Sokratovich Stilidi, Ακαδημαϊκός της Ρωσικής Ακαδημίας Επιστημών, Καθηγητής Διδάκτωρ Ιατρικών Επιστημών. Διευθυντής του Ομοσπονδιακού Δημοσιονομικού Ιδρύματος "N.N. Blokhin National Medical Research Center of Oncology" του Υπουργείου Υγείας της Ρωσίας, Sergey Anatolyevich Ivanov, Αναπληρωτής Γενικός Διευθυντής για εργασία με παραρτήματα του Ομοσπονδιακού Κρατικού Δημοσιονομικού Ιδρύματος "Εθνικό Ιατρικό Ερευνητικό Κέντρο Ακτινολογίας" , Διευθυντής του «MRRC με το όνομα. Tsyba, MD, Alexander Valerievich Petrovsky, Αναπληρωτής Διευθυντής για την Ανάπτυξη Ογκολογικής Φροντίδας στις Περιφέρειες του Εθνικού Ιατρικού Ερευνητικού Κέντρου Ογκολογίας Blokhin του ρωσικού Υπουργείου Υγείας και Sergey Notov, Πρόεδρος του Ομίλου Εταιρειών του Ομίλου MedInvest.
Στο πλαίσιο του συνεδρίου, η κυβέρνηση του Kuzbass συνήψε συμφωνία συνεργασίας με το Εθνικό Ιατρικό Ερευνητικό Κέντρο για την Ογκολογία που φέρει το όνομα N.N. Blokhina. Τις υπογραφές υπέγραψαν η αναπληρώτρια κυβερνήτης Έλενα Ιβάνοβνα Μαλίσεβα και ο Ακαδημαϊκός της Ρωσικής Ακαδημίας Επιστημών, Διευθυντής του Ομοσπονδιακού Κρατικού Δημοσιονομικού Ιδρύματος «Εθνικό Ιατρικό Ερευνητικό Κέντρο Ογκολογίας που φέρει το όνομά του. N.N. Blokhin» του Υπουργείου Υγείας της Ρωσίας Ivan Sokratovich Stilidi. Τα μέρη συμφώνησαν για συνεργασία στον τομέα της οργάνωσης της διαδικασίας παροχής ιατρικής περίθαλψης στον τομέα της ογκολογίας, καθώς και στον τομέα της κατάρτισης σχετικών ειδικευμένων ειδικών.
«Το κέντρο μας εποπτεύει ογκολογικά ιδρύματα στις ομοσπονδιακές περιοχές της Άπω Ανατολής, της Σιβηρίας και των Ουραλίων. Η υπογεγραμμένη συμφωνία με την περιοχή του Κεμέροβο είναι η δεύτερη συμφωνία που έχουμε συνάψει με τις περιφέρειες της Ρωσίας. Το έγγραφο καθορίζει την τάξη εργασίας. Αλλά όταν εργαζόμαστε μαζί, μεγάλη σημασία έχουν οι συλλογικές και φιλικές σχέσεις, οι οποίες συμβάλλουν άμεσα στην αποτελεσματική αλληλεπίδραση. Είναι ακριβώς αυτό το είδος σχέσης που καταφέραμε να οικοδομήσουμε με τον Kuzbass», είπε ο I.V. Stilidy.
Σύμφωνα με την αναπληρώτρια κυβερνήτη Elena Malysheva, εντός έξι ετών στο Kuzbass σχεδιάζεται να εξοπλιστούν εκ νέου δύο ογκολογικές κλινικές και ένα ογκολογικό τμήμα παιδιών με βάση το Νοσοκομείο Παίδων Νο. 4 της πόλης Novokuznetsk. Σχεδιάζεται να αγοραστούν περίπου 331 μονάδες ιατρικής εξοπλισμό, που θα επιτρέψει την έγκαιρη ανίχνευση κακοήθων νεοπλασμάτων και θα παρέχει τη δυνατότητα ριζικής θεραπείας, σώζοντας έτσι τις ζωές των κατοίκων του Kuzbass.
Κατά τη διάρκεια των συνόδων ολομέλειας, πραγματοποιήθηκε διαπεριφερειακή ανταλλαγή εμπειριών. Ο υπουργός Υγείας της Περιφέρειας του Νοβοσιμπίρσκ Konstantin Khalzov και ο υπουργός Υγείας της Περιφέρειας Omsk Dmitry Vyushkov μοιράστηκαν στρατηγικές για την καταπολέμηση του καρκίνου στις περιοχές. Ο Ντμίτρι Βιούσκοφ είπε ότι για τη βελτιστοποίηση του έργου της ογκολογικής υπηρεσίας στην περιοχή του Ομσκ, αναπτύχθηκε και εφαρμόστηκε ένα αρθρωτό σύστημα «Ογκολόγος Εργασίας» για τη σύνδεση του ογκολογικού ιατρείου (CD) με ιατρικούς οργανισμούς στην περιοχή σε πραγματικό χρόνο. «Σήμερα, στην περιοχή του Ομσκ υπάρχει ένας ενιαίος χώρος ενημέρωσης για τους καρκινοπαθείς. Το βασικό σημείο είναι ο χώρος εργασίας του ογκολόγου στο πρωτοβάθμιο ιατρείο· πληροφορίες για τον ασθενή εισέρχονται αμέσως στο σύστημα και στη συνέχεια είναι δυνατό να παρακολουθούνται όλα τα βήματα που έχει κάνει ο ασθενής - από τη διάγνωση έως την παρακολούθηση της θεραπείας. Αυτό μας επιτρέπει να βελτιώσουμε την ποιότητα της παρεχόμενης φροντίδας, να παρακολουθούμε την ποιότητα και την ποσότητα των πρώιμων διαγνωστικών και κλινικών εξετάσεων και να έχουμε όλες τις απαραίτητες πληροφορίες σχετικά με τη νοσηρότητα σε πραγματικό χρόνο», σχολίασε ο Ντμίτρι Βιούσκοφ, Υπουργός Υγείας της Περιφέρειας Ομσκ.
Ο Sergey Notov, Πρόεδρος της MedInvestGroup, στην ομιλία του, μίλησε για τρόπους επίλυσης βασικών προβλημάτων που αντιμετωπίζουν οι ογκολογικές υπηρεσίες στις περιφέρειες. «Πρώτα απ' όλα είναι απαραίτητο να συγκεντρωθεί η ογκολογική υπηρεσία της περιοχής και να δημιουργηθεί ένα κεντρικό εργαστήριο. Αυτά τα σημεία συνεπάγονται τη δημιουργία μιας πλήρους υποδομής και η συνεργασία μεταξύ του κράτους και των ιδιωτικών επιχειρήσεων είναι σημαντική εδώ. Σύμφωνα με τις εκτιμήσεις μας, μια περιοχή θα πρέπει να αντιπροσωπεύει τουλάχιστον 500 εκατομμύρια ρούβλια ιδιωτικών επενδύσεων για τη δημιουργία της απαραίτητης υποδομής. Φυσικά με την ανάπτυξη των υποδομών δεν γίνεται να μην θίξουμε το θέμα του προσωπικού. Τόσο τα δημόσια όσο και τα ιδιωτικά ιδρύματα αντιμετωπίζουν αυτό το πρόβλημα. Η προσέγγισή μας είναι η δημιουργία ενός εκπαιδευτικού οικοσυστήματος που θα μας επιτρέψει να εκπαιδεύσουμε επαρκώς και να αναπτύξουμε άμεσα ομάδες ειδικών ενός ριζικά νέου επιπέδου για τις ανάγκες των ογκολογικών κέντρων. Για τη βελτίωση της ποιότητας της ιατρικής περίθαλψης στον πληθυσμό, είναι απαραίτητη η ψηφιοποίηση των διαδικασιών και η παρακολούθηση της κατάστασης στην περιοχή σε πραγματικό χρόνο. Σήμερα, αυτό μπορεί να γίνει από το σύστημα δρομολόγησης και παρακολούθησης ασθενών ONKOR. Το πρόγραμμα σάς επιτρέπει να έχετε σε πραγματικό χρόνο όλες τις απαραίτητες πληροφορίες για τη νοσηρότητα στην περιοχή και για κάθε ασθενή ειδικότερα, να συντονίζετε το έργο του γενικού ιατρικού δικτύου της περιοχής σε κάθε στάδιο διάγνωσης και θεραπείας με την ογκολογική κλινική και να παρακολουθείτε την εκτέλεση των εντολών. Αυτά τα μέτρα καθιστούν δυνατή τη μείωση της διάρκειας της θεραπείας των ασθενών και την αύξηση του αριθμού των περιπτώσεων έγκαιρης διάγνωσης, γεγονός που θα οδηγήσει σε μείωση των ποσοστών θνησιμότητας στην περιοχή», δήλωσε ο Σεργκέι Νότοφ στην ομιλία του.
Η δεύτερη μέρα ήταν αφιερωμένη στο θέμα της διάγνωσης και θεραπείας του καρκίνου. Περισσότεροι από 60 γιατροί από το Kuzbass και προσκεκλημένοι γιατροί από ομοσπονδιακά ιδρύματα στη Μόσχα συζήτησαν τη χρήση του PET/CT για τη διάγνωση του καρκίνου, αξιολογώντας την αποτελεσματικότητα της θεραπείας (η μέθοδος συνδυάζει τις δυνατότητες εκπομπής ποζιτρονίων (PET) και υπολογιστικής τομογραφίας (CT). Η μέθοδος καθιστά δυνατή την ανίχνευση των παραμικρών εστιών όγκου στα αρχικά στάδια της νόσου και τη λήψη τρισδιάστατης εικόνας του ανθρώπινου σώματος με ακριβή δεδομένα για τον εντοπισμό και τα όρια των νεοπλασμάτων. Μεταξύ των κορυφαίων ομιλητών του συνεδρίου ήταν ο Mikhail Borisovich Dolgushin, επικεφαλής του τμήματος PET του Ερευνητικού Ινστιτούτου του Ομοσπονδιακού Κρατικού Δημοσιονομικού Ιδρύματος "N. N. Blokhin National Medical Research Center of Oncology", Καθηγητής της Ρωσικής Ακαδημίας Επιστημών, Καθηγητής της Ρωσικής Ακαδημίας Ιατρικής Εκπαίδευσης, Διδάκτωρ Ιατρικών Επιστημών, Sergey Yurievich Abashin, ειδικός του ομοσπονδιακού δικτύου Κέντρων Πυρηνικής Ιατρικής "PET-Technology", Διδάκτωρ Ιατρικών Επιστημών, Ksenia Vladimirovna Vyalova, επικεφαλής ογκολόγος της περιοχής Kemerovo, αναπληρωτής επικεφαλής ιατρός για το ιατρικό τμήμα του Κρατικού Δημοσιονομικού Ιδρύματος Υγείας "OKOD " , Natalya Aleksandrovna Falaleeva, Επικεφαλής του Τμήματος Θεραπείας Ναρκωτικών του Ιατρικού Ερευνητικού Κέντρου A. F. Tsyb - παράρτημα του Ομοσπονδιακού κρατικού προϋπολογισμού του ιδρύματος "Εθνικό Ιατρικό Ερευνητικό Κέντρο Ακτινολογίας", Διδάκτωρ Ιατρικών Επιστημών Στην κλινική Grand Medica, οι γιατροί πραγματοποίησαν master classes: λαπαροσκοπική προστατεκτομή, λαπαροσκοπική εκτομή νεφρού.
Μία από τις νεότερες μεθόδους θεραπείας του καρκίνου είναι η θεραπεία δέσμευσης νετρονίων βορίου (BNCT). Με τη βοήθειά του, οι γιατροί θα μπορέσουν να καταστρέψουν όγκους κεφαλής και τραχήλου που μέχρι τώρα θεωρούνταν ανίατοι, όπως το γλοιοβλάστωμα του εγκεφάλου. Απαραίτητη προϋπόθεση είναι μια γεννήτρια νετρονίων, δηλαδή ένας πυρηνικός αντιδραστήρας. Αλλά από πού θα προέλθει στο ογκολογικό τμήμα;
Νέα θεραπεία για τον καρκίνο
Η θεραπεία σύλληψης νετρονίων βορίου, ή BNCT για συντομία, είναι η τελευταία λέξη στην ογκολογία. Η μέθοδος είναι παρόμοια με την παραδοσιακή ακτινοθεραπεία, αλλά προκαλεί πολύ λιγότερη βλάβη στον οργανισμό επειδή καταστρέφει επιλεκτικά τα καρκινικά κύτταρα.
Η θεραπεία γίνεται σε δύο στάδια. Αρχικά, χορηγείται στον ασθενή ένα φάρμακο που περιέχει ένα αμινοξύ και βόριο. Τα ταχέως αναπτυσσόμενα καρκινικά κύτταρα χρησιμοποιούν το αμινοξύ ως δομικό υλικό, έτσι απορροφούν εύκολα το «δόλωμα» και μαζί με αυτό το βόριο που είναι απαραίτητο για τη θεραπεία.
Μετά από δύο ώρες, ο όγκος, κορεσμένος με την ουσία, ακτινοβολείται με ρεύμα νετρονίων. Όταν αντιδρούν με το βόριο, προκαλούν μικρές πυρηνικές εκρήξεις μέσα στα καρκινικά κύτταρα, με αποτέλεσμα να πεθαίνουν. Τα υγιή κύτταρα που βρίσκονται κοντά παραμένουν αβλαβή. Ένα άλλο πλεονέκτημα της μεθόδου είναι ότι συχνά αρκεί μόνο μία συνεδρία ακτινοβόλησης για να επιτευχθεί ένα θετικό αποτέλεσμα.
Μόνο λίγες κλινικές σε όλο τον κόσμο έχουν δοκιμάσει το BNRT σε ανθρώπους. Όμως τα αποτελέσματα αυτών των δοκιμών έχουν ήδη δώσει ελπίδα σε εκατομμύρια ασθενείς με καρκίνο, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που βρίσκονται στα τελευταία στάδια της νόσου. Έτσι, στο Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο του Ελσίνκι (HUH), από το 1999 έως το 2011, περισσότεροι από 200 ασθενείς με όγκους κεφαλής ή τραχήλου που δεν ήταν θεραπεύσιμοι με τυπικές μεθόδους υποβλήθηκαν σε θεραπεία δέσμευσης νετρονίων βορίου. Οι γιατροί αξιολόγησαν τα αποτελέσματα ως ευνοϊκά, παρά το γεγονός ότι οι ασθενείς που υποβλήθηκαν θεωρήθηκαν ανίατοι.
«Επί του παρόντος, η κύρια ομάδα στόχος για το BNCT είναι ασθενείς με υποτροπιάζοντες όγκους κεφαλής και τραχήλου», λέει ο Heikki Joensuu, Διευθυντής Έρευνας στο Κέντρο Καρκίνου HUH. «Ωστόσο, αυτή η μέθοδος μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία άλλων τύπων όγκων που συσσωρεύουν βόριο και εμφανίζονται σε μια θέση κατάλληλη για ακτινοβολία νετρονίων. Οι δοκιμές μας έχουν δείξει την υψηλή αποτελεσματικότητα του BNCT σε συνδυασμό με την παραδοσιακή ακτινοθεραπεία και τα φάρμακα για τη θεραπεία του καρκίνου».
Επιταχυντές νετρονίων για θεραπεία καρκίνου - στη Φινλανδία και τη Ρωσία
Μέχρι τώρα, η κύρια δυσκολία στη δοκιμή του BNCT ήταν ότι απαιτεί μεγάλη ροή νετρονίων, η οποία μπορούσε να ληφθεί μόνο σε πυρηνικούς αντιδραστήρες. Για παράδειγμα, για δοκιμές στο Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο του Ελσίνκι, ο πυρηνικός ερευνητικός αντιδραστήρας στο Otaniemi, Espoo, χρησιμοποιήθηκε ως πηγή νετρονίων. Όταν ο αντιδραστήρας έκλεισε το 2012, τα πειράματα που χρησιμοποιούν θεραπεία δέσμευσης νετρονίων βορίου ανεστάλησαν.
Σήμερα, υπάρχουν μόνο τέσσερις επιταχυντές στον κόσμο ικανοί να παράγουν νετρόνια με τις παραμέτρους που απαιτούνται για το BNCT. Ένα από αυτά βρίσκεται στη Ρωσία - στο Ινστιτούτο Πυρηνικής Φυσικής του SB RAS και ήδη διεξάγονται πειράματα για τη θεραπεία του καρκίνου. Στο μέλλον, σχεδιάζεται η κατασκευή μιας ολόκληρης κλινικής BNCT στο Κρατικό Πανεπιστήμιο του Νοβοσιμπίρσκ, αλλά πριν από αυτό είναι απαραίτητο να διεξαχθεί μια σειρά δοκιμών και να δημιουργηθεί η απαραίτητη υποδομή. Σύμφωνα με τον επικεφαλής του εργαστηρίου BINP, καθηγητή NSU Βλαντιμίρ Μπλίνοφ, ακόμη και με επαρκή χρηματοδότηση, η ρωσική κλινική BNCT θα μπορέσει να ξεκινήσει τη λειτουργία της όχι νωρίτερα από το 2021-2022.
Ωστόσο, οι τεχνολογίες για την παραγωγή νετρονίων βελτιώνονται συνεχώς. Έχει εμφανιστεί ένας πιο συμπαγής και ασφαλής επιταχυντής, ικανός να παράγει μια μεγάλη ροή νετρονίων με τις παραμέτρους που απαιτούνται για το BNCT. Οι διαστάσεις της μονάδας επιτρέπουν την εγκατάστασή της σε χώρους του νοσοκομείου - πιο κοντά σε γιατρούς και ασθενείς. Αυτό θα κάνει η αμερικανική εταιρεία Neutron Therapeutics στη Φινλανδία τα επόμενα χρόνια.
Το Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο του Ελσίνκι σχεδιάζει να ξεκινήσει τη θεραπεία του BNCT χρησιμοποιώντας τον νέο επιταχυντή νετρονίων ήδη από τα μέσα του 2018. Η μονάδα, καθώς και ο πίνακας ελέγχου και θεραπείας, θα εγκατασταθούν σε δωμάτιο που βρίσκεται σε κτήριο ειδικά κατασκευασμένο για αυτήν δίπλα στο Κέντρο Θεραπείας Καρκίνου. Εδώ θα υποβληθούν σε θεραπεία οι ασθενείς της κλινικής.
«Η θεραπεία BNRT θα είναι διαθέσιμη σε όλους τους Φινλανδούς πολίτες ως μέρος του δημόσιου συστήματος υγείας. Επιπλέον, σχεδιάζουμε να διαθέσουμε το BNRT στους αλλοδαπούς ασθενείς μας», υπόσχεται ο Petri Bono, Διευθυντής Ιατρικών Υπηρεσιών στο HUH.
Σχολιάστε το άρθρο "Cancer Treatment: Nuclear Reactor in the Oncology Department"
Περισσότερα για το θέμα «Θεραπεία καρκίνου: πυρηνικός αντιδραστήρας στο ογκολογικό τμήμα»:
Όλα όσα γράφω παρακάτω είναι πολύ προσωπικά. Και έκρυψα την αρρώστια μου για πολύ καιρό. Πιθανότατα, με την πάροδο του χρόνου, το ιστολόγιο θα διαγραφεί και θα εμφανίζεται ανώνυμα. Ίσως η εμπειρία μου σώσει κάποιον από το να κάνει λάθη. Λοιπόν, τότε γυρίζω πίσω από την ασθένεια και δεν έχω το δικαίωμα να κρατήσω στο σκοτάδι τους ανθρώπους που μου δίνουν φυσίγγια. :) Θα ξεκινήσω από την αρχή - πώς αρρώστησα) υπάρχει σύμπτωση περιστάσεων : 1) γενετική Υπήρχαν πολλοί καρκινοπαθείς στην οικογένειά μου 2) το 2004 γέννησα τον Arseny, ο οποίος διαγνώστηκε με εγκεφαλική παράλυση λόγω γέννησης...
Διαγνωστήκαμε με καρκίνο σταδίου 4!!Ένας όγκος κάπου κοντά στο μάτι, δεν ξέρω ακριβέστερα, θα διευκρινίσω τη διάγνωση. Ίσως υπάρχει το τηλέφωνο ενός γιατρού ή νοσοκομείου ή κάποιος γνωρίζει ένα σχέδιο για προσπάθειες θεραπείας και επεμβάσεις!
Η Παγκόσμια Ημέρα κατά του Καπνίσματος, ή Παγκόσμια Ημέρα κατά του Καπνίσματος, γιορτάζεται κάθε χρόνο στις 31 Μαΐου με πρωτοβουλία του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας. Ενώ οι πληροφορίες σχετικά με τις βλαβερές συνέπειες του καπνίσματος στο σώμα στο σύνολό τους είναι ευρέως γνωστές, οι περισσότεροι καπνιστές δεν γνωρίζουν τον κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου του πνεύμονα, της κύριας αιτίας θανάτου από καρκίνο. Ο καρκίνος είναι το αποτέλεσμα των κυττάρων που αναπτύσσονται ανεξέλεγκτα και δεν πεθαίνουν. Τα φυσιολογικά κύτταρα του σώματος ακολουθούν...
Ο μπαμπάς μου πέθανε πρόσφατα, δεν είναι σωστό να λέμε από καρκίνο, η καρδιά μου δεν άντεξε, αλλά αυτό είναι συνέπεια του καρκίνου - θεραπεία. Είχε μεγάλη πίστη στη θεραπεία και πάλεψε με όλες του τις δυνάμεις.
Έγραψα εδώ για τη μητέρα μου· ως αποτέλεσμα βιοψίας, έχει καρκίνο σταδίου 2. Μίλησα με μια γυναίκα γιατρό που έκανε χειρουργική επέμβαση και θεραπεία για καρκίνο του μαστού.
Ένας όγκος μπορεί να είναι καλοήθης, αλλά ο καρκίνος μπορεί να είναι μόνο κακοήθης. Μόνο εάν ο καρκίνος είναι στα 3 και 4. Η 1η και η 2η ΜΕΤΑ ριζική θεραπεία δεν επηρεάζουν το πιστοποιητικό.
Στις 15 Οκτωβρίου πραγματοποιήθηκε στη Μόσχα στρογγυλή τράπεζα «Ο καρκίνος του μαστού ως οξύ κοινωνικό πρόβλημα στη Ρωσία». Οι συμμετέχοντες στο στρογγυλό τραπέζι, που πραγματοποιήθηκε με πρωτοβουλία του Φιλανθρωπικού Προγράμματος Avon στο πλαίσιο του Διεθνούς Μήνα για τον Καρκίνο του Μαστού, προσπάθησαν να βρουν τους λόγους για αυτή την κατάσταση. Οι ειδικοί είναι ομόφωνοι στην άποψη ότι το πιο σημαντικό πρόβλημα για πολλά χρόνια παραμένει η έλλειψη κουλτούρας υγείας και η απροθυμία των Ρωσίδων να υποβληθούν σε εξετάσεις. Η Ρωσία κατέχει μια από τις πρώτες θέσεις στον κόσμο...
Σε όλο τον κόσμο, ο καρκίνος του μαστού θεωρείται ένας εξαιρετικά θεραπεύσιμος καρκίνος.
Μια μεγάλη οικογένεια απευθύνεται σε εσάς για βοήθεια - η Tanyusha, ένα γλυκό, υπομονετικό μωρό οκτώ μηνών, εμποδίζεται να ζήσει και να είναι υγιές από ένα ταχέως αναπτυσσόμενο αιμαγγείωμα της δεξιάς παρωτιδικής περιοχής. Οι Ρώσοι γιατροί προτείνουν σθεναρά να πραγματοποιήσετε μια επέμβαση, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε πολύ ολέθριες συνέπειες, επειδή... ο όγκος βρίσκεται κοντά στην καρωτίδα, το αυτί και το τρίδυμο νεύρο. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε απώλεια ακοής, εγκεφαλικό επεισόδιο ή πλήρη αδράνεια του μισού προσώπου. Γερμανική κλινική στο...
Ασθένειες, συμπτώματα και αντιμετώπισή τους: εξετάσεις, διάγνωση, γιατρός, φάρμακα, υγεία. Τώρα, λόγω όλων των καθυστερήσεων στη θεραπεία, η γυναίκα μου αντιμετωπίζει καρκίνο σταδίου 3.
Δεν ξέρω για πέτρες στη χολή, αλλά προσωπικά έχω μερικές περιπτώσεις θεραπείας για ηπατίτιδα, καρκίνο και άλλα πράγματα. Ποιο είναι το ενδιαφέρον, πού και πώς αντιμετωπίζονται;
Γυναικεία Υγεία. Θέματα υγείας των γυναικών - διάγνωση, θεραπεία, αντισύλληψη Ο κίνδυνος καρκίνου του παχέος εντέρου μειώθηκε κατά τη λήψη HRT, αλλά ο κίνδυνος καρκίνου του ενδομητρίου δεν άλλαξε.
Ακόμη και η πιο τρομερή επίκτητη χρόνια νόσος: καρκίνος, νόσος Πάρκινσον.Η περίοδος θεραπείας, ακόμη και στην περίπτωση των πιο σοβαρών ασθενειών, δεν υπερβαίνει τους 3 μήνες.
Κατά τη διάρκεια του έτους, άνοιξαν πέντε κέντρα πυρηνικής ιατρικής στη Ρωσία, τα οποία διαγιγνώσκουν τον καρκίνο χρησιμοποιώντας συνδυασμένη τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων και υπολογιστική τομογραφία (PET/CT). Το υπουργείο Υγείας πιστεύει ότι το έργο του ομοσπονδιακού δικτύου τέτοιων κέντρων θα μειώσει τη θνησιμότητα από καρκίνο κατά ένα τέταρτο. Ο ογκολόγος, Διδάκτωρ Ιατρικών Επιστημών, ο καθηγητής Alexey Butenko μιλά για τις ιδιαιτερότητες του PET/CT και ποιος χρειάζεται τέτοια διαγνωστικά.
— Alexey Vladimirovich, βλέπουμε ότι εναποτίθενται μεγάλες ελπίδες στην εισαγωγή της τεχνολογίας PET/CT. Ποιο είναι το όφελος από τη διεξαγωγή αυτής της εξέτασης για έναν συγκεκριμένο ασθενή;
— Ναι, η αύξηση της προσβασιμότητας είναι ένα πολύ σημαντικό έργο. Ένας από τους κύριους στόχους της ογκολογίας είναι η εξατομίκευση της θεραπείας. Εξάλλου, κανένας όγκος δεν είναι πανομοιότυπος· διαφέρουν ως προς το μέγεθος, τη θέση, τη δομή και πολλές άλλες παραμέτρους. Χάρη στο PET/CT λαμβάνουμε πληροφορίες για αυτά τα χαρακτηριστικά του όγκου σε κάθε ασθενή και με βάση αυτά μπορούμε να επιλέξουμε θεραπευτικές τακτικές. Η μοναδικότητα της μεθόδου είναι ότι σας επιτρέπει να αξιολογείτε όχι μόνο δομικές, αλλά και λειτουργικές αλλαγές σε όργανα και ιστούς. Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα των καρκινικών κυττάρων είναι ο αυξημένος μεταβολισμός, λόγω αυτού του χαρακτηριστικού οι κακοήθεις όγκοι είναι ορατοί στο PET/CT. Η μέθοδος είναι ικανή να εντοπίσει εκείνες τις εστίες όγκου που δεν μπορούν να ανιχνευθούν χρησιμοποιώντας άλλα εργαλεία απεικόνισης - υπερηχογράφημα, ακτινογραφία, αξονική τομογραφία, μαγνητική τομογραφία. Το PET/CT χρησιμοποιείται επίσης για την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας.
— Και μια τέτοια ανίχνευση μεταστάσεων μας επιτρέπει να σχεδιάσουμε καλύτερα την επέμβαση;
- ΟΧΙ μονο. Εάν μιλάμε για εξάπλωση ενός όγκου, για τον καθορισμό του αληθινού σταδίου του καρκίνου, τότε το PET/CT χρησιμοποιείται ως μέθοδος διευκρίνισης της διάγνωσης. Η χρήση αυτού του εργαλείου μετά τη χρήση τυπικών μεθόδων - υπερήχων, CT, MRI - επιτρέπει σε περίπου 60% των περιπτώσεων να αλλάξει το στάδιο της νόσου: στο 35% - προς την αύξησή της και στο 25% - προς τη μείωση της. Δηλαδή, περίπου οι μισοί ασθενείς, χάρη στα αποτελέσματα της PET/CT, λαμβάνουν πιο εξατομικευμένη και ακριβή θεραπεία. Δεν θα υποστούν υπερβολική θεραπεία και δεν θα υποβληθούν σε αναποτελεσματικές χειρουργικές επεμβάσεις.
Λεμφοπολλαπλασιαστική νόσος, διαγνωστικά δεδομένα PET/CT. Αριστερά - πριν από τη θεραπεία, δεξιά - μετά τη θεραπεία.
Όπως είπα ήδη, υπάρχει μια άλλη πτυχή της χρήσης της μεθόδου - η δυναμική παρακολούθηση των αποτελεσμάτων της θεραπείας. Μπορείτε να κρίνετε την αποτελεσματικότητά του σε ανατομικό επίπεδο - για παράδειγμα, παρατηρήστε ότι οι βλάβες στον πνεύμονα έχουν γίνει μικρότερες. Είναι επίσης σημαντικό να γνωρίζουμε τη λειτουργική κατάσταση του όγκου. Εξάλλου, κατά τη διάρκεια της διαδικασίας θεραπείας, η βλάβη μπορεί να διατηρηθεί ανατομικά, αλλά δεν υπάρχουν καρκινικά κύτταρα εκεί - πέθαναν από τα αποτελέσματα της θεραπείας με φάρμακα ή ακτινοθεραπεία. Η διεξαγωγή PET/CT μας επιτρέπει να αξιολογήσουμε τη λειτουργική αποτελεσματικότητα της θεραπείας. Εάν μετά από 2-3 κύκλους θεραπείας, δούμε ότι η δραστηριότητα του όγκου έχει μειωθεί, αυτό δείχνει ότι η θεραπεία επιλέχθηκε σωστά και πρέπει να συνεχιστεί. Και αντίστροφα, εάν δεν υπάρχουν αλλαγές στη λειτουργική δραστηριότητα του όγκου, μπορούμε να πούμε με πλήρη σιγουριά ότι η θεραπεία μας δεν θα επιτύχει τα επιθυμητά αποτελέσματα και είναι απαραίτητο να αλλάξουμε τακτική το συντομότερο δυνατό. Η ικανότητα να παρακολουθούμε εάν το σύνολο των φαρμάκων μας λειτουργεί σημαίνει μείωση των τοξικών επιπτώσεων της χημειοθεραπείας.
— Για ποιους τύπους όγκων απαιτείται πρώτα μια τέτοια διάγνωση;
— Με τα χρόνια χρήσης PET/CT, ο αριθμός των καρκινικών ασθενειών για τις οποίες συνιστάται έχει αυξηθεί σημαντικά. Τώρα δεν υπάρχουν πρακτικά εντοπισμοί στις οποίες το PET/CT είναι αναποτελεσματικό. Το όλο θέμα είναι να επιλέξετε ένα φάρμακο που θα συσσωρεύεται στον όγκο και θα τον κάνει ορατό. Στην παγκόσμια πρακτική, η συντριπτική πλειονότητα των μελετών PET διεξάγονται με γλυκόζη επισημασμένη με ισότοπο φθορίου.
Και αν αναφέρετε τις ασθένειες για τις οποίες λειτουργεί καλά η μέθοδος, πρώτα απ 'όλα πρέπει να ονομάσετε καρκίνο του πνεύμονα, λέμφωμα, όγκους κεφαλής και τραχήλου, καρκίνο εγκεφάλου, οισοφάγου, στομάχου, καρκίνου του παγκρέατος, καρκίνου των ωοθηκών, καρκίνου του τραχήλου της μήτρας, καρκίνου του μαστού, προστάτη καρκίνος, μελάνωμα, γαστρεντερικοί, νευροενδοκρινικοί όγκοι. Τώρα, εκ των πραγμάτων, υπάρχουν ντουζίνα και μισή νοσολογίες.
Χορήγηση ραδιοφαρμάκου σε ασθενή
— Υπάρχουν δεδομένα για το πόσοι Ρώσοι ασθενείς με καρκίνο σήμερα χρειάζονται PET/CT;
— Λαμβάνοντας υπόψη τη συχνότητα του καρκίνου το 2014, υπολογίσαμε ότι είναι απαραίτητο να διεξαχθούν περίπου 750 χιλιάδες μελέτες στη Ρωσική Ομοσπονδία. Κάνοντας αυτό, προχωρήσαμε από τις τρέχουσες κλινικές συστάσεις. Εάν λαμβάναμε υπόψη όλους όσους θα μπορούσαν να επωφεληθούν από το PET/CT, οι αριθμοί θα ήταν ακόμη μεγαλύτεροι.
— Και πόσο προσβάσιμο είναι το PET/CT για τους Ρώσους;
— Για να πλησιάσουμε τους ευρωπαϊκούς δείκτες προσβασιμότητας, πρέπει να αυξήσουμε τον αριθμό των σαρωτών PET/CT κατά μια τάξη μεγέθους - σε περίπου 150. Και εξακολουθούμε να είμαστε δύο έως τρεις φορές πιο μακριά από τα πρότυπα των ΗΠΑ. Άλλωστε, το PET/CT χρησιμοποιείται στην παγκόσμια πρακτική εδώ και 10-15 χρόνια. Σύμφωνα με τα πρότυπα, γίνεται πρώτα πριν από τις χειρουργικές επεμβάσεις και σχεδόν σε όλες τις χώρες αυτή η μέθοδος πληρώνεται από ασφαλιστικές εταιρείες.
Πολλοί από τους γιατρούς μας γνωρίζουν επαγγελματικά καλά τις επιλογές χρήσης της μεθόδου σύμφωνα με τη βιβλιογραφία. Δεν έχουν όμως την πρακτική ευκαιρία να το χρησιμοποιήσουν ευρέως στη δουλειά τους. Πριν από τη δημιουργία του ομοσπονδιακού δικτύου κέντρων πυρηνικής ιατρικής, οι σαρωτές PET/CT λειτουργούσαν μόνο στη Μόσχα, την Αγία Πετρούπολη και πολλές άλλες μεγάλες πόλεις που μπορούν να μετρηθούν στα δάχτυλα του ενός χεριού.
Επιπλέον, ας πούμε, στη Μόσχα, το PET/CT εκτελείται με βάση κυβερνητικούς θεσμούς, αλλά λειτουργούν στο πλαίσιο αυτοϋποστήριξης, δηλαδή ο ασθενής πρέπει να πληρώσει για τη μελέτη.
— Είναι δυνατόν να υποβληθείτε σε διαγνωστικά δωρεάν στο ομοσπονδιακό δίκτυο κέντρων;
— Ναι, ας πούμε, οι ασθενείς από τη Μπασκίρια, κατόπιν παραπομπής από γιατρό, μπορούν να υποβληθούν σε PET/CT στην Ούφα με έξοδα της υποχρεωτικής ασφάλισης υγείας (CHI). Σύμφωνα με τη νομοθεσία μας, όλοι οι πολίτες, ανεξαρτήτως τόπου εγγραφής, έχουν ίση πρόσβαση στην ιατρική περίθαλψη. Όμως οι μηχανισμοί αμοιβαίων διακανονισμών μεταξύ των εδαφικών τμημάτων των ταμείων υποχρεωτικής ιατρικής ασφάλισης δεν έχουν ακόμη ρυθμιστεί. Όταν γίνει αυτό, οι ασθενείς από την περιοχή της Τούλα θα μπορούν να υποβάλλονται σε δωρεάν διαγνωστικές εξετάσεις κατόπιν παραπομπής από γιατρό, για παράδειγμα, σε ένα από τα πλησιέστερα κέντρα πυρηνικής ιατρικής - στο Orel ή στο Lipetsk. Δεν είναι απαραίτητο να δημιουργηθεί ένα κέντρο σε κάθε περιοχή - περίπου 20 μελέτες την ημέρα μπορούν να πραγματοποιηθούν σε έναν σαρωτή, που είναι περίπου 5 χιλιάδες διαδικασίες ετησίως. Για ορισμένες περιοχές αυτό είναι υπερβολικό, για άλλες δεν αρκεί, πράγμα που σημαίνει ότι σε ορισμένα μέρη πρέπει να εκκινήσετε δύο ή τρεις σαρωτές PET/CT και σε άλλες πρέπει να στείλετε ασθενείς σε μια γειτονική περιοχή. Η ανάγκη για τέτοια διαγνωστικά δεν είναι δύσκολο να υπολογιστεί, αλλά μόνο οι μηχανισμοί αμοιβαίας διευθέτησης και η βελτιωμένη δρομολόγηση ασθενών θα καταστήσουν δυνατή τη χρήση όλων των δυνατοτήτων του ομοσπονδιακού δικτύου.
— Πιστεύετε ότι οι γιατροί μας είναι έτοιμοι να αξιοποιήσουν πλήρως τις δυνατότητες της μεθόδου;
— Πολλοί ειδικοί ήταν πράγματι της γνώμης ότι το PET/CT δεν ήταν η πιο απαραίτητη καινοτομία. Αλλά αυτό συνέβη επειδή η ίδια η μέθοδος ήταν απρόσιτη, και ακόμη και πολύ ικανοί, «προηγμένοι» γιατροί το γνώριζαν μόνο από λογοτεχνικές πηγές. Αλλά μόλις η μέθοδος αρχίσει να εισάγεται σε μια συγκεκριμένη περιοχή, οι απόψεις σχετικά με αυτήν αρχίζουν να αλλάζουν - τα πλεονεκτήματα της ακριβέστερης διάγνωσης και της αποτελεσματικής παρακολούθησης κατά τη διάρκεια της διαδικασίας θεραπείας γίνονται προφανή.
— Ας φανταστούμε ότι μπροστά σας έχετε έναν ασθενή, ένα αρκετά πλούσιο άτομο. Ρωτάει πού είναι καλύτερο για αυτόν να υποβληθεί σε PET/CT: εδώ στη Ρωσία ή, ας πούμε, στο Ισραήλ;
«Σε κάθε περίπτωση, η επιλογή εξαρτάται από τον ίδιο τον ασθενή. Αλλά είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ότι η ποιότητα των διαγνωστικών PET/CT εξαρτάται από δύο πράγματα: τον τεχνικό εξοπλισμό και την εκπαίδευση των ειδικών. Από όσο γνωρίζω, τα κέντρα πυρηνικής ιατρικής είναι επαρκώς εξοπλισμένα με εξοπλισμό από αξιόπιστους κατασκευαστές. Όσο για τους ειδικούς, πρέπει να θυμάστε ότι οι άνθρωποι εργάζονται παντού, όχι τα ρομπότ. Εάν ένας γιατρός έχει εκπαιδευτεί σε καλές κλινικές και αντιμετωπίζει προσεκτικά κάθε ασθενή, η αξιοπιστία των αποτελεσμάτων θα είναι εξίσου υψηλή τόσο στα ρωσικά όσο και στα ξένα κέντρα.
Κάθε χρόνο, περίπου μισό εκατομμύριο πολίτες μας παθαίνουν καρκίνο στη Ρωσία. Και οι πιθανότητες να κερδίσουν είναι μεγάλες μόνο για όσους έχουν την τύχη να «πιάσουν» τον όγκο στα αρχικά στάδια. Δυστυχώς στη χώρα μας η ογκολογία μπορεί να εντοπιστεί πολύ αργά, όταν ο οργανισμός επηρεάζεται από μεταστάσεις. Η νέα μέθοδος διάγνωσης ισοτόπων και πυρηνικής θεραπείας, που σώζει τους Ευρωπαίους από τον καρκίνο εδώ και αρκετές δεκαετίες, κερδίζει δυναμική στη Ρωσία. «World of News», 26.07.2012
ΒΡΕ ΚΑΙ ΚΑΤΑΣΤΡΕΨΕ
Γιατροί και πυρηνικοί φυσικοί ένωσαν τις δυνάμεις τους στον αγώνα κατά του καρκίνου. Τώρα θα προσδιορίσουν τον όγκο επισημαίνοντας παθογόνα κύτταρα χρησιμοποιώντας ειδικό εξοπλισμό και στη συνέχεια πυροβολώντας τα με πυροβόλο όπλο πρωτονίων.
Το πρώτο στάδιο είναι η διάγνωση. Όχι ακτινογραφίες, υπέρηχοι ή εξετάσεις μεμονωμένων οργάνων. Μια τεράστια συσκευή, παρόμοια με το Andron Collider, σαρώνει ολόκληρο το σώμα και κολλάει καρκίνο στο στάδιο έστω και λίγων κυττάρων, ενώ ο ασθενής και ο γιατρός μπορεί να μην υποψιάζονται καν πού οφείλεται το πρόβλημα.
Οι αριθμοί μιλούν από μόνοι τους: στην Ευρώπη, όπου η μέθοδος χρησιμοποιείται ευρέως, το 80% των ασθενών διαγιγνώσκεται στο πρώτο και το δεύτερο στάδιο, ενώ στη Ρωσία στο 75% των περιπτώσεων - στο τρίτο και το τέταρτο. «Φανταστείτε μια κατάσταση όπου οι παραδοσιακές μελέτες δεν αποκαλύπτουν ανατομικές αλλαγές στον εγκέφαλο, αλλά η ασθένεια υπάρχει και δεν επιτρέπει στον ασθενή να ζήσει ήσυχα. Η πυρηνική ιατρική καθιστά δυνατή τη διάγνωση σε πολύ πρώιμο στάδιο και την έναρξη αποτελεσματικής θεραπείας, λέει ο Γκεόργκι Μανίχας, επικεφαλής ιατρός του Κλινικού Ογκολογικού Ιατρείου της Πόλης της Αγίας Πετρούπολης. «Εξετάζουμε το σώμα του ασθενούς κυριολεκτικά από το κεφάλι μέχρι τα νύχια χωρίς έκθεση σε ακτινοβολία. Οι παραδοσιακές διαγνωστικές μέθοδοι, όπως η τομογραφία ή οι ακτινογραφίες, χρησιμοποιούνται για την εξέταση μόνο συγκεκριμένων περιοχών στο σώμα του ασθενούς, καθώς η δόση ακτινοβολίας είναι πολύ υψηλή. Και τα διαγνωστικά σύμπλοκα ισοτόπων είναι ασφαλή για την υγεία».
Σύμφωνα με τον Alexander Elinson, γενικό διευθυντή της NIPK Electron, η οποία παράγει συσκευές για διαγνωστικά ισοτόπων, τα ίδια τα διαγνωστικά μοιάζουν περισσότερο με μια συνεδρία χαλάρωσης. Το μόνο που απαιτείται από τον ασθενή είναι να χαλαρώσει. Του χορηγείται ενδοφλέβια ένεση με ειδικές ουσίες - ραδιοφάρμακα (RPs), οι οποίες κατανέμονται σε όλο το σώμα σε περίπου μισή ώρα. Και στη συνέχεια ο ασθενής σαρώνεται στην εγκατάσταση. Ως αποτέλεσμα, παρουσιάζεται στον γιατρό ένας χάρτης ολόκληρου του σώματος με προβληματικές περιοχές. Για παράδειγμα, εάν ένας γιατρός δει ότι τα ραδιοϊσότοπα αποφεύγουν μια συγκεκριμένη περιοχή, σημαίνει ότι υπάρχει μειωμένη ροή αίματος λόγω του σχηματισμού θρόμβων αίματος ή αθηρωματικών πλακών. Αν, αντίθετα, τα ισότοπα είναι έντονα συγκεντρωμένα σε ένα μέρος, αυτό υποδηλώνει την παρουσία κακοήθους σχηματισμού.
Σύμφωνα με τους γιατρούς, η πυρηνική διάγνωση καθιστά δυνατή τη διάγνωση ολόκληρου του φάσματος ογκολογικών ασθενειών, καρδιακών παθήσεων, ασθενειών του θυρεοειδούς αδένα, των πνευμόνων, των νεφρών, του γαστρεντερικού σωλήνα, των φλεβών των άκρων και των φλεγμονωδών ασθενειών του σκελετού (οστών). Έτσι, οι οστικές μεταστάσεις και η έκπλυση ασβεστίου διαγιγνώσκονται σε επίπεδο 5-15%, και στην ακτινογραφία - ξεκινώντας από το 30%. Στην καρδιολογία η μέθοδος όχι μόνο εντοπίζει το πρόβλημα και δίνει πρόγνωση, αλλά αξιολογεί και την ανάγκη για χειρουργική επέμβαση με πιθανότητα 86%. «Όσον αφορά την ογκολογία, η εξάπλωση των διαγνωστικών ραδιονουκλεϊδίων στα ρωσικά νοσοκομεία θα βοηθήσει στο διπλασιασμό του ποσοστού επιβίωσης των ασθενών με καρκίνο. Σύμφωνα με προβλέψεις του Υπουργείου Υγείας και Κοινωνικής Ανάπτυξης της Ρωσικής Ομοσπονδίας, η πυρηνική ιατρική μπορεί να αυξήσει την έγκαιρη ανίχνευση κακοήθων όγκων από το σημερινό 40 σε 75% και να μειώσει τη θνησιμότητα από καρκίνο και καρδιαγγειακές παθήσεις κατά 25-30%», τονίζει ο Georgy. Μανίχας.
ΕΠΙΠΤΩΣΗ ΠΡΩΤΟΝΙΟΥ ΣΕ ΟΓΚΟ
Λοιπόν, μετά την ανεύρεση του όγκου, το βαρύ πυροβολικό - ένα πυροβόλο πρωτονίων - μπαίνει στη μάχη. Όπως λένε οι ογκολόγοι, η θεραπεία με ραδιονουκλεΐδια και πρωτόνια καταστρέφει τα άρρωστα κύτταρα, επηρεάζοντας μόνο τις κατεστραμμένες περιοχές του σώματος, χωρίς να επηρεάζει τα υγιή όργανα. Πρόκειται για μια τεράστια ανακάλυψη στη θεραπεία της ογκολογίας, καθώς οι παραδοσιακές μέθοδοι, όπως η χημειοθεραπεία, έχουν παρενέργειες σε ολόκληρο το σώμα, καθιστώντας τη θεραπεία επίπονη και αποδυναμώνοντας τη δύναμη του ασθενούς. Και τα ειδικά αξιοθέατα της εγκατάστασης δέσμης πρωτονίων προσαρμόζονται ξεχωριστά για κάθε ασθενή.
Επιπλέον, το πιστόλι πρωτονίων αφαιρεί εκείνους τους όγκους που μερικές φορές δεν μπορεί να φτάσει το νυστέρι του χειρουργού. Και τέτοια νεοπλάσματα με πολύπλοκη εντόπιση κυμαίνονται από 10 έως 30%. Έχοντας σχεδιάσει λεπτομερώς το προσβεβλημένο όργανο σε 3D κατά τη διάγνωση, οι γιατροί περιγράφουν το στόχο για την έκθεση στην ακτινοβολία. Δεδομένα σε ψηφιακή μορφή εισέρχονται στο σύστημα και η εγκατάσταση καθορίζει τις βέλτιστες παραμέτρους ακτινοβολίας με μέγιστες βλαβερές επιπτώσεις στον όγκο και ελάχιστη ακτινοβολία υγιών οργάνων και ιστών. Η αρχή είναι η ίδια όπως στην ακτινοθεραπεία, αλλά εδώ στέλνεται αμέσως μια δόση ακτινοβολίας σοκ στην πληγείσα περιοχή - ιονίζουσα ακτινοβολία, η οποία κυριολεκτικά εκρήγνυται ολόκληρο τον όγκο. Λόγω αυτού, η θεραπεία γίνεται πιο αποτελεσματική και ο ιστός που περιβάλλει τον όγκο υποφέρει πολύ λιγότερο.
Ένα άλλο μεγάλο πλεονέκτημα είναι ότι οι ασθενείς δεν χρειάζεται πλέον να πηγαίνουν στο νοσοκομείο για μεγάλο χρονικό διάστημα, απλά πρέπει να έρχονται στις συνεδρίες. Και η ίδια η θεραπεία απαιτεί πολύ λιγότερο χρόνο. Οι ειδικοί πιστεύουν ότι το όπλο πρωτονίων δίνει το προβάδισμα σε όλες τις άλλες μεθόδους στην ιατρική πρακτική του κοσμήματος, για παράδειγμα, στην παιδιατρική ογκολογία, όγκους του κεντρικού νευρικού συστήματος, σε περίπλοκες ανατομικές περιοχές, όγκους που εντοπίζονται στην περιοχή του προσώπου - μάτια, ιγμόρεια, μαλακούς ιστούς του προσώπου. Προηγουμένως, η ογκολογία σε αυτούς τους τομείς σήμαινε την αφαίρεση κατεστραμμένων οργάνων και ιστών· τώρα οι ασθενείς μπορούν να σωθούν όχι μόνο τη ζωή τους, αλλά και την κανονική τους εμφάνιση.
Δυστυχώς, η πυρηνική ιατρική είναι προσβάσιμη σε λίγους: ακριβό εξοπλισμό, σπάνιους ειδικούς, πολλούς ασθενείς. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, ανά 1000 ασθενείς ετησίως στις ΗΠΑ, πραγματοποιούνται διαγνωστικές μελέτες ραδιονουκλεϊδίων κατά μέσο όρο σε 40 ασθενείς, στην Ιαπωνία - 25 ασθενείς, στην Αυστρία - 19, στη Ρωσία - μόνο 7. Ταυτόχρονα, περίπου 190 ραδιοδιαγνωστικές μέθοδοι είναι που χρησιμοποιείται στην παγκόσμια ιατρική πρακτική σήμερα, στη Ρωσία υπάρχουν μόνο 22. «Η ουρά για τα πυρηνικά διαγνωστικά είναι αυτή τη στιγμή τουλάχιστον έξι μήνες», παραπονιέται ο Γκεόργκι Μανίχας.