Vlasnici patenta RU 2591543:
Pronalazak se odnosi na medicinu, radiološka dijagnostika i može se koristiti za predviđanje toka bolesti, razvoja patološka stanja u regiji hipokampusa. Koristeći nativnu magnetnu rezonancu (MRI), difuzijsko ponderisane slike (DWI), apsolutne vrijednosti koeficijenta difuzije (ADC) određuju se u tri tačke: na nivou glave, tijela i repa hipokampusa. Na osnovu ovih ADC indikatora izračunava se vrijednost njihovog trenda koji se koristi za predviđanje opšti pravac ADC promjene. Kada je vrijednost izračunatog ADC trenda veća od 0,950×10 -3 mm 2 /s, dolazi se do zaključka o mogućnosti gliotičnih promjena kao posljedica reverzibilnog vazogenog edema i reverzibilnih hipoksičnih stanja hipokampalnih stanica. Ako je vrijednost izračunatog ADC trenda manja od 0,590×10 -3 mm 2 /s, dolazi se do zaključka o mogućnosti ishemije s prijelazom hipokampalnih stanica na anaerobni oksidacijski put s naknadnim razvojem citotoksičnog edema i stanica. smrt. Ako vrijednost izračunatog ADC trenda ostane u rasponu od 0,590×10 -3 mm 2 /s do 0,950×10 -3 mm 2 /s, dolazi se do zaključka o ravnoteži difuzijskih procesa u hipokampusu. Metoda pruža i dubinsku definiciju postojećeg patoloških promjena u području hipokampusa, kao i preciznije predviđanje dinamike razvoja ovih patoloških promjena za naknadnu korekciju terapijske mjere. 5 ilustr., 2 pr.
Pronalazak se odnosi na medicinu, odnosno na radijacijsku dijagnostiku, a može se koristiti za objektivno i pouzdano predviđanje bolesti u hipokampalnoj regiji, precizno određivanje smjera razvoja patoloških promjena u ovom području mozga izračunavanjem kvantitativnog parametra : vrijednost trenda ADC indikatora (prividni koeficijent difuzije).
Koeficijent difuzije - ADC (prividni koeficijent difuzije, izračunati koeficijent difuzije - ICD) - kvantitativna karakteristika procesa difuzije u tkivima. Ovo je prosječna vrijednost složenih difuzijskih procesa koji se odvijaju u biološke strukture, odnosno kvantitativna karakteristika difuzije vode u intracelularnom i ekstracelularnom prostoru, uzimajući u obzir različite izvore nekoordiniranih i višesmjernih pokreta intravoksela, kao što je intravaskularni protok krvi u mala plovila, kretanje cerebrospinalne tečnosti u komorama i subarahnoidalnim prostorima itd. Granice ADC indikatora su normalno poznate, kod odraslih se kreću od 0,590×10 -3 mm 2 /s do 0,950×10 -3 mm 2 /s.
Moritani T., Ekholm S., Westesson P.-L. predlažemo korištenje nativne magnetne rezonancije (MRI) za proučavanje mozga sa difuzno ponderiranim slikama (DWI) i izračunavanje koeficijenata difuzije (ADC) za identifikaciju citotoksičnog i vazogenog cerebralnog edema.
Koristeći ovu metodu, predlaže se analiza karakteristika signala na DWI i određivanje ADC-a u istom području. U ovom slučaju, citotoksični edem karakterizira hiperintenzivan signal na DWI i praćen je smanjenjem vrijednosti ADC. Vasogeni edem se može manifestirati kao različite promjene karakteristika signala na DWI i biti praćen povećanjem vrijednosti ADC. Prema autorima, DWI je koristan za razumijevanje MRI slike varijanti bolesti sa citotoksičnim i vazogenim edemom. Zato što je DWI osjetljiviji od konvencionalne MRI u razlikovanju ovih patoloških stanja.
Nedostatak ove metode je određivanje A DC vrijednosti bez izračunavanja njihovih prognostičkih karakteristika.
Mascalchi M., Filippi M., Floris R., et al. pokazuju visoku osjetljivost MRI-DWI u njegovoj sposobnosti da vizualizira moždanu materiju. Ova metoda, uz korištenje nativne MRI, uključuje izgradnju slika, takozvanih mapa koeficijenta difuzije (ADC mape), koje omogućavaju objektivniju procjenu područja od dijagnostičkog interesa određivanjem ADC vrijednosti ili provođenjem grafička analiza. Ovaj pristup omogućava kvantitativnu i ponovljivu procjenu difuzijskih promjena ne samo u područjima promjena signala otkrivenih na nativnoj MRI, već i u područjima koja imaju normalan signal na nativnoj MRI. Prema ovoj metodi, kod pacijenata sa neurodistrofičnim promjenama povećava se ADC sive i bijele tvari, što je u korelaciji sa kognitivnim deficitom. Međutim, ova metoda ne izračunava hipokampalni ADC, pa se stoga ne može koristiti kao način za predviđanje bolesti u hipokampalnoj regiji.
Najbliži traženoj metodi je onaj koji su opisali A. Förster M. Griebe A. Gass R. et al. Autori upoređuju kliničke podatke i MRI podatke i predlažu korištenje rezultata nativne MRI, DWI u hipokampalnoj regiji i izračunatih koeficijenata difuzije (ADC) u kombinaciji za razlikovanje bolesti u regiji hipokampusa. Ova metoda se provodi određivanjem tipičnih vizuelnih simptoma za svaku vrstu slike i za svaku bolest, sumiranjem dobijenih podataka, identifikacijom takozvanih vizuelnih sindroma za glavne grupe bolesti u hipokampalnoj regiji. Autori smatraju da će ovaj pristup pružiti dodatne dijagnostičke informacije koje će učiniti klinička dijagnoza tačnije i razumnije.
Nedostatak ove metode je nedostatak kvantitativnih prognostičkih kriterija za procjenu ADC indikatora u različitim patološkim stanjima u regiji hipokampusa.
Cilj predložene metode je da se izvrši objektivno i pouzdano predviđanje bolesti u području hipokampusa, u precizna definicija pravci razvoja patoloških promjena u datom području mozga izračunavanjem kvantitativnog parametra: vrijednost trenda ADC indikatora.
Problem se rješava određivanjem apsolutnih vrijednosti koeficijenta difuzije (ADC) na nivou glave, tijela i repa hipokampusa; na osnovu ovih ADC indikatora izračunava se vrijednost njihovog trenda koji se koristi za predvidjeti opći smjer promjena ADC: ako je vrijednost izračunatog trenda ADC veća od 0,950 ×10 -3 mm 2 /s zaključiti o mogućnosti gliotičnih promjena kao rezultat reverzibilnog vazogenog edema i reverznih hipoksičnih stanja ćelije hipokampusa: ako je vrijednost izračunatog ADC trenda manja od 0,590 × 10 -3 mm 2 /s zaključiti o mogućnosti ishemije sa prelaskom ćelije hipokampusa na put anaerobne oksidacije uz naknadni razvoj citotoksičnog edema i stanica smrt; zadržavajući vrijednost izračunatog ADC trenda u rasponu od 0,590×10 -3 mm 2 /s do 0,950×10 -3 mm 2 /s, zaključuju da su difuzijski procesi u hipokampusu uravnoteženi.
Metoda se provodi na sljedeći način: nativni MRI mozga se izvodi prema općeprihvaćenoj shemi, pri čemu se dobija niz T1-ponderiranih slika (T1WI), T2-ponderiranih slika (T2WI) u tri standardne ravnine, difuzno-ponderiranih slike (DWI) (b 0 =1000 s/ mm 2) u aksijalnoj (poprečnoj) ravni; analizirati podatke dobijene MRI na T1WI, T2WI, DWI, vizualno odrediti lokaciju hipokampusa i procijeniti njihove signalne karakteristike. Zatim se za svaki hipokampus s obje strane određuju apsolutne vrijednosti ADC u tri područja: na nivou 1 - glava (h), 2 - tijelo (b) i 3 - rep (t). T1WI, T2WI i DWI mozga dobijeni su na Brivo-355 MP tomografu (GE USA), 1,5 T. Apsolutne ADC vrijednosti su određene pomoću programa za obradu slike “Viewer-Functool” tomografa Brivo-355 MP (Sl. 1) . Na sl. Na slici 1 prikazano je određivanje apsolutnih vrednosti ADC sa obe strane, u tri oblasti na nivou 1 - glava (h), 2 - telo (b) i 3 - rep (t) svakog hipokampusa, gde je I - desni hipokampus, II - lijevi hipokampus.
Koristeći apsolutne vrijednosti ADC, vrijednost ADC trenda se izračunava odvojeno za desni i lijevi hipokampus. Zašto kreirati Excel tabelu koja se sastoji od dvije kolone - “x” i “y”. U kolonu "y" unesite apsolutne vrijednosti ADC-a, izračunate u tri područja: h, b, t; u koloni “x” - brojevi 1, 2, 3, redom koji označavaju područja h, b, t (slika 1). Ispod redova podataka tabele, klikom na kursor aktivira se bilo koja ćelija. Iz standardnog paketa statističkih funkcija u programu Excel-2010 odaberite funkciju „TREND” u prozoru koji se otvori, u redu „ poznate vrednosti y", postavite kursor, odaberite ćelije kolone "y" s apsolutnim vrijednostima ADC u Excel tablici, nakon čega će se adrese ćelija podataka pojaviti u redu "poznate y vrijednosti". Kursor se pomera na red "poznate vrednosti x", selektuju se ćelije kolone "x" Excel tabele, sa brojevima 1, 2, 3, nakon čega će se pojaviti adrese ćelija podataka u redu "poznate vrijednosti x". Redovi “nove x vrijednosti” i “konstanta” na kartici TREND se ne popunjavaju. Kliknite na dugme “OK”. Izračunata vrijednost ADC trenda će se pojaviti u aktiviranoj ćeliji. Stoga se izračunava vrijednost ADC trenda za svaki hipokampus. Na osnovu vrednosti izračunatog ADC trenda predviđa se smer promena ADC u hipokampusu: ako je vrednost izračunatog ADC trenda veća od 0,950×10 -3 mm 2 /s, donosi se zaključak o predviđanju gliotičnih promena kao rezultat reverzibilnog vazogenog edema i reverzibilnih hipoksičnih stanja hipokampalnih stanica; kada je izračunata vrijednost ADC trenda manja od 0,590×10 -3 mm 2 /s, dolazi se do zaključka o mogućnosti ishemije s prijelazom hipokampalnih stanica na put anaerobne oksidacije s naknadnim razvojem citotoksičnog edema i ćelijske smrti; zadržavajući vrijednost izračunatog ADC trenda u rasponu od 0,590×10 -3 mm 2 /s do 0,950×10 -3 mm 2 /s, zaključuju da su difuzijski procesi u hipokampusu uravnoteženi.
Analiza apsolutnih vrijednosti ADC sa izračunavanjem njihovog trenda omogućava nam da objektivno i precizno odredimo opći smjer promjena ADC vrijednosti koristeći kvantitativne karakteristike i pouzdano predvidimo razvoj patoloških stanja u području svakog hipokampusa.
Predložena metoda za predviđanje bolesti u hipokampalnoj regiji omogućava nam da kvantitativno, odnosno objektivnije i preciznije predvidimo razvoj patoloških stanja i pouzdano odredimo njihove kvalitativne karakteristike. Na primjer, razvoj distrofičnih, sklerotičnih ili ishemijske promjene za svakog konkretnog pacijenta, u svakom konkretnom slučaju. Dakle, kada je vrijednost izračunatog ADC trenda veća od 0,950×10 -3 mm 2 /s, dolazi se do zaključka o mogućnosti gliotičnih promjena kao posljedica reverzibilnog vazogenog edema i reverzibilnih hipoksičnih stanja hipokampalnih stanica; kada je izračunata vrijednost ADC trenda manja od 0,590×10 -3 mm 2 /s, dolazi se do zaključka o mogućnosti ishemije s prijelazom hipokampalnih stanica na put anaerobne oksidacije s naknadnim razvojem citotoksičnog edema i ćelijske smrti; zadržavajući vrijednost izračunatog ADC trenda u rasponu od 0,590×10 -3 mm 2 /s do 0,950×10 -3 mm 2 /s, zaključuju da su difuzijski procesi u hipokampusu uravnoteženi.
Predloženu metodu za predviđanje bolesti u području hipokampusa mogu koristiti liječnici u MRI salama, radiološkim odjelima, neurologiji i neurohirurgiji. Podaci dobiveni ovom metodom omogućit će objektivno, precizno i pouzdano predvidjeti razvoj bolesti u području hipokampusa, odabrati adekvatan skup terapijskih i preventivne mjere, ovi podaci se mogu koristiti za razvoj novih tehnologija za dijagnosticiranje i liječenje bolesti u hipokampalnoj regiji.
U našim studijama pacijenata (n=9) sa jednostranom ekspanzijom temporalnog roga jedne od bočnih komora i smanjenjem veličine odgovarajućeg hipokampusa, određena je prosječna vrijednost ADC: prosječna vrijednost ADC ± standardna devijacija - (1,036 ±0,161)×10 -3 mm 2 /s (95% interval pouzdanosti: (1,142-0,930)×10 -3 mm 2 /s, u poređenju sa prosječnom ADC vrijednošću nepromijenjenog hipokampusa sa Suprotna strana: ADC ± standardna devijacija - (0,974±0,135)×10 -3 mm 2 /s (95% interval pouzdanosti: (1,062-0,886)×10 -3 mm 2 /s). Za objektivno, tačno predviđanje bolesti u hipokampalnoj regiji, tačne i pouzdano određivanje pravcima razvoja patoloških promjena u difuziji u datom području mozga, izračunat je kvantitativni pokazatelj: vrijednost izračunatog ADC trenda.
Primjer 1. Pacijent Sh., 21 godina. Nativna magnetna rezonanca otkrila je proširenje temporalnog roga desne strane lateralna komora, uključujući kao rezultat smanjenja veličine hipokampusa, mali fokusni porast signala na T2WI u području hipokampusa s obje strane. Kada se analiziraju apsolutne vrijednosti hipokampalnog ADC-a sa standardnom devijacijom, viša srednja vrijednost ADC-a i širi interval povjerenja od 95% vrijednosti ADC-a su na desnoj strani, na strani manjeg hipokampusa. Istovremeno, neke od vrijednosti prosječne veličine ADC i za desni i za lijevi hipokampus bio je unutar normalnog raspona, a neki su bili i izvan njega. To je onemogućilo određivanje glavnog smjera razvoja difuzijskih promjena u ovom području mozga. Određivanje vrijednosti izračunatog ADC trenda omogućilo je identifikaciju ovog smjera i za svaki hipokampus da izvede zaključak o mogućim patološkim promjenama ili njihovom odsustvu:
Desni hipokampus: ADC vrijednosti na nivou glave, tijela, repa: h=1.220×10 -3 mm 2 /s; b=0,971×10 -3 mm 2 /s; t=0,838×10 -3 mm 2 /s. Prosječna vrijednost ADC ± standardna devijacija: (1,01±0,19)×10 -3 mm 2 /s; 95% interval pouzdanosti ADC: (1,229-0,791)×10 -3 mm 2 /s; izračunata vrijednost trenda ADC=1,201×10 3 mm 2 /s.
Lijevi hipokampus: ADC vrijednosti na nivou glave, tijela, repa: h=0,959×10 -3 mm 2 /s; b=0,944×10 -3 mm 2 /s; t=1.030×10 -3 mm 2 /s. Prosječna vrijednost ADC ± standardna devijacija: (0,978 ± 0,0459) × 10 -3 mm 2 /s; 95% interval pouzdanosti vrednosti ADC: (1.030-0.926)×10 -3 mm 2 /s; vrijednost izračunatog trenda ADC=0,942×10 -3 mm 2 /s.
Vrijednost izračunatog trenda ADC=1,201×10 -3 mm 2 /s (više od 0,950×10 -3 mm 2 /s) nam omogućava da zaključimo o mogućnosti gliotičnih promjena u desnom hipokampusu; vrijednost izračunatog trenda ADC=0,942×10 -3 mm 2 /s (u rasponu od 0,59×10 -3 mm 2 /s do 0,95×10 -3 mm 2 /s) nam omogućava da zaključimo da su difuzijski procesi uravnoteženi u lijevog hipokampusa.
Primjer 2. Pacijent K., 58 godina. Nativna magnetna rezonanca otkrila je subatrofične promjene na desnoj strani temporalni režanj i proširenje temporalnog roga desne lateralne komore. Uzimajući u obzir standardnu devijaciju, srednje vrijednosti ADC-a na obje strane bile su približno iste, ali je širi interval povjerenja vrijednosti ADC-a od 95% pronađen u desnom hipokampusu. Određivanje vrijednosti izračunatog ADC trenda pokazalo je glavni smjer difuzijskih promjena i u desnom hipokampusu i u lijevom hipokampusu, te pomoglo u predviđanju razvoja patoloških stanja u ovim regijama mozga.
Desni hipokampus: ADC vrijednosti na nivou glave (h), tijela (b), repa (t): h=1.060×10 -3 mm 2 /s; b=0,859×10 -3 mm 2 /s; t=1,03×10 -3 mm 2 /s. Prosječna vrijednost ADC ± standardna devijacija: (0,983±0,108)×10 -3 mm 2 /s; 95% interval pouzdanosti: (1,106-0,860)×10 -3 mm 2 /s; vrijednost izračunatog trenda ADC=0,998×10 -3 mm 2 /s.
Lijevi hipokampus: ADC vrijednosti na nivou glave (h), tijela (b), repa (t): h=1.010×10 -3 mm 2 /s; b=0,968×10 -3 mm 2 /s; t=0,987×10 -3 mm 2 /s. Prosječna vrijednost ADC ± standardna devijacija: (0,988±0,021)×10 -3 mm 2 /s; 95% interval pouzdanosti: (1,012-0,964)×10 -3 mm 2 /s; izračunata vrijednost trenda ADC=1,000×10 -3 mm 2 /s.
IN u ovom slučaju, vrijednost izračunatog trenda ADC 0,998×10 -3 mm 2 /s - u desnom hipokampusu i 1,000×10 -3 mm 2 /s - u lijevom hipokampusu prelazi 0,95×10 -3 mm 2 /s, što omogućava kako bismo zaključili o mogućnosti gliotičnih promjena u ovim područjima mozga.
Dakle, kao što slijedi iz primjera 1 i 2, sa sličnom slikom dobijenom nativnim MRI i DWI, analiza apsolutnih vrijednosti ADC s određivanjem vrijednosti izračunatog ADC trenda omogućava ne samo dubinsko proučavanje postojećih patoloških promjena. u predjelu hipokampusa. Također omogućava objektivno, tačno, pouzdano i pouzdano predviđanje smjera razvoja ovih patoloških promjena i, naravno, prilagođavanje mjera liječenja u skladu s tim.
Izvori informacija
1. Förster A., Griebe M., Gass A., Kern R., Hennerici M.G., Szabo K. (2012) Diffusion-Weighted Imaging za Diferencijalna dijagnoza poremećaja koji utječu na hipokampus. Cerebrovasc Dis 33:104–115.
2. Mascalchi M, Filippi M, Floris R, Fonda C, Gasparotti R, Villari N. (2005) Diffusion-weighted MR of the brain: metodologija i klinička primjena. Radiol Med 109(3): 155-97.
3. Moritani T., Ekholm S., Westesson P.-L. Difuzijsko ponderisano MR snimanje mozga, - Springer-Verlag Berlin Heidelberg, 2005, 229 str.
Metoda za predviđanje bolesti u hipokampalnoj regiji, uključujući upotrebu nativne magnetne rezonancije (MRI), difuziono ponderisane slike (DWI), određivanje apsolutnih vrijednosti koeficijenta difuzije (ADC) na nivou glave, tijelo i rep hipokampusa; na osnovu ovih pokazatelja izračunava se njihova ADC vrijednost, prema kojoj se predviđa opći smjer promjena ADC: ako je vrijednost izračunatog ADC trenda veća od 0,950×10 -3 mm 2 /s, izvodi se zaključak o mogućnosti gliotičnih promjena kao posljedica reverzibilnog vazogenog edema i reverzibilnih hipoksičnih stanja hipokampalnih stanica; kada je izračunata vrijednost ADC trenda manja od 0,590×10 -3 mm 2 /s, dolazi se do zaključka o mogućnosti ishemije s prijelazom hipokampalnih stanica na put anaerobne oksidacije s naknadnim razvojem citotoksičnog edema i ćelijske smrti; zadržavajući vrijednost izračunatog ADC trenda u rasponu od 0,590×10 -3 mm 2 /s do 0,950×10 -3 mm 2 /s, zaključuju da su difuzijski procesi u hipokampusu uravnoteženi.
Slični patenti:
Pronalazak se odnosi na medicinu, neurohirurgiju i neuroradiologiju. MRI slike se analiziraju u T1 režimu sa kontrastom u fazama.
Pronalazak se odnosi na medicinu, neurologiju, diferencijalnu dijagnostiku blagih kognitivnih poremećaja (MCI) vaskularnog i degenerativnog porekla za propisivanje aktivnije i patogenetski opravdane terapije u preddemencijskom stadijumu bolesti.
Izumi se odnose na medicinska oprema, odnosno u oblasti dijagnostičkog snimanja. Dijagnostički sistem za snimanje koji pruža metodu za prijenos podataka o sigurnosti/u hitnim slučajevima uključuje prvi kontroler koji otkriva bilo kakve nesigurne ili opasnih uslova u dijagnostičkom skeneru i generira sigurnosne/hitne podatke, komunikacijsku jedinicu koja generira signal koristeći digitalni protokol i prenosi ga kroz lokalnu digitalnu mrežu, konfiguriranu da prima prioritet nad isporukom paketa kroz lokalnu digitalnu mrežu i ugrađuje signal u lokalna digitalna mreža.
Pronalazak se odnosi na medicinu, radiologiju, ortopediju, traumatologiju, onkologiju, neurohirurgiju, a namijenjen je proučavanju kičme pri izvođenju magnetne rezonancije.
Pronalazak se odnosi na neurologiju, posebno na predviđanje funkcionalnog ishoda akutnog ishemijskog moždanog udara. Procjenjuje se ukupan rezultat na NIH skali moždanog udara i CT perfuzija mozga se radi prvog dana akutnog perioda bolesti.
Pronalazak se odnosi na medicinu, radijacijsku dijagnostiku, otorinolaringologiju, torakalna hirurgija i pulmologija. Dijagnoza traheomalacije se provodi pomoću MRI sa kratkim brzim Trufi ili HASTE sekvencama, pri čemu se dobijaju T2-ponderisane slike u aksijalnoj projekciji.
Pronalazak se odnosi na medicinu, kardiologiju, radijacijsku dijagnostiku. Za odabir bolesnika sa atrijalnom fibrilacijom (AF) za postupak scintigrafije miokarda u dijagnostici kroničnog latentnog miokarditisa provodi se klinički, anamnestički i laboratorijski i instrumentalni pregled.
Grupa pronalazaka se odnosi na oblast medicine. Metoda snimanja magnetnom rezonancom (MRI) pokretnog dijela tijela pacijenta smještenog u područje istraživanja MRI uređaja, metoda koja se sastoji od koraka: a) prikupljanja podataka o praćenju iz mikrozavojnice pričvršćene na interventni instrument koji je umetnut u dio tijela, b) primjena impulsne sekvence na dio tijela da se dobije jedan ili više MR signala od njega, pri čemu se parametri translacije i/ili rotacije koji opisuju kretanje dijela tijela izvode iz praćenih podataka, pri čemu se pulsna sekvenca parametri se podešavaju tako da kompenziraju kretanje na slici translacijom ili rotacijom prilikom skeniranja u skladu s parametrima translacije i/ili rotacije, c) dobivanje skupa podataka MR signala ponavljanjem koraka a) i b) nekoliko puta, d ) rekonstrukciju jedne ili više MR slika iz skupa podataka MR signala.
Pronalazak se odnosi na medicinu, onkologiju, ginekologiju i radijacionu dijagnostiku. Magnetna rezonanca (MRI) zdjelice izvodi se pomoću T1-spin eha sa potiskivanjem signala iz FATSAT masnog tkiva u aksijalnoj ravni sa debljinom preseka od 2,5 mm i korakom skeniranja od 0,3 mm prije injekcije kontrastno sredstvo(KP) i 30, 60, 90, 120, 150 s nakon njegove primjene.
Grupa pronalazaka se odnosi na medicinsku opremu, odnosno na sisteme za snimanje magnetnom rezonancom. Medicinski savjet Sastoji se od sistema za magnetnu rezonancu koji uključuje magnet, klinički uređaj i sklop kliznog prstena koji je konfiguriran za napajanje kliničkog uređaja. Sklop kliznog prstena uključuje cilindrično tijelo, rotirajući element na koji je montiran klinički uređaj, prvi cilindrični provodnik i drugi cilindrični provodnik koji se djelomično preklapaju. Drugi cilindrični provodnik je povezan sa cilindričnim tijelom, prvi cilindrični provodnik i drugi cilindrični provodnik su električno izolovani. Sklop kliznog prstena također uključuje prvi set provodljivih članova, svaki od seta provodnih članova spojenih na drugi cilindrični vodič, i sklop držača četkica koji se sastoji od prve četke i druge četke, pri čemu je prva četka konfigurirana da dodiruje prvi cilindrični provodnik kada se rotirajući član rotira oko ose simetrije. Druga četkica je konfigurisana da uspostavi kontakt sa skupom provodnih elemenata kada se rotacioni element rotira oko ose simetrije. Izumi omogućavaju da se oslabi magnetsko polje koje stvara sklop kliznog prstena. 2 n. i 13 plata f-ly, 7 ill.
Grupa pronalazaka se odnosi na medicinsku tehnologiju, odnosno na dozimetriju zračenja. Dozimetar koji mjeri dozu zračenja subjektu tokom sesije terapija zračenjem pod kontrolom magnetne rezonancije, sadrži kućište čija je vanjska površina konfigurirana za smještaj subjekta, u kojem svaka od pojedinačnih ćelija sadrži školjke ispunjene dozimetrom zračenja magnetne rezonance. Terapeutski uređaj sadrži sistem za snimanje magnetnom rezonancom, izvor jonizujućeg zračenja, konfigurisan da usmerava snop jonizujućeg zračenja u pravcu ciljne zone unutar subjekta, kompjuterski sistem sa procesorom, mašinski čitljivim medijumom za skladištenje i dozimetrom. Izvršenje instrukcija uzrokuje da procesor izvrši korake određivanja položaja ciljne zone, usmjeravajući snop jonizujućeg zračenja u ciljnu zonu, pri čemu se jonizujuće zračenje usmjerava tako da jonizujuće zračenje prolazi kroz dozimetar, dobijajući set podataka magnetne rezonance iz dozimetra, pri čemu je dozimetar barem djelimično lociran unutar zone vizualizacije, računajući dozu jonizujućeg zračenja subjekta prema skupu podataka o magnetnoj rezonanciji. Korištenje izuma omogućava povećanje ponovljivosti mjerenja doze zračenja. 3 n. i 12 plata f-ly, 7 ill.
Pronalazak se odnosi na medicinu, odnosno na neurohirurgiju. Ponašanje diferencijalna dijagnoza mali i vegetativno stanje svijest. U ovom slučaju, stimulacija pretraživanja se provodi metodom navigacijske moždane stimulacije (NBS). Motorički centri mozga se identificiraju i aktiviraju verbalnim upućivanjem pacijenta da izvodi pokrete. Kada se otkrije miografski odgovor zabilježen iz mišića, dijagnostikuje se stanje svijesti veće od vegetativnog. Metoda omogućava povećanje pouzdanosti procjene oštećenja svijesti i vraćanja inteligencije pacijenta, što se postiže utvrđivanjem integriteta piramidalnog trakta i funkcionalne aktivnosti. kortikalni centri mozak 27 ilustr., 7 tab., 3 pr.
Pronalazak se odnosi na medicinu, odnosno na medicinsku dijagnostičku opremu i može se koristiti za određivanje gustine biološkog tkiva u patološki fokus. Pomoću pozitronskog emisionog tomografa koji sadrži uređaj koji mjeri razliku u frekvencijama γ-kvanta koji istovremeno pristižu na detektore γ-zraka, mjeri se maksimalna razlika u frekvencijama ovih γ-kvanta. Iz ove frekventne razlike, na osnovu Doplerovog efekta, u patološkom žarištu se nalaze brzina pozitrona i proporcionalna gustina biološkog tkiva. Metoda vam omogućava da izmjerite gustoću biološkog tkiva u patološkom žarištu korištenjem uređaja koji vam omogućava mjerenje razlike u frekvencijama γ-kvanta koji istovremeno pristižu na detektore γ-zračenja. 3 ill.
Pronalazak se odnosi na medicinsku opremu, na uređaje za magnetnu rezonancu (MRI). Skener za magnetnu rezonancu uključuje izvor konstante magnetsko polje, jedinica za generiranje gradijentnog magnetnog polja, generator radio frekvencijskih impulsa, prijemnik i pojačalo elektromagnetno polje napravljen od metamaterijala, koji se nalazi u blizini prijemnika. Metamaterijal uključuje skup proširenih, pretežno orijentisanih provodnika izolovanih jedan od drugog, od kojih svaki karakteriše dužina li, čija je prosečna vrednost jednaka L, smeštenih na udaljenostima si jedan od drugog, čija je prosečna vrednost jednako S, imajući poprečne dimenzije di, čija je srednja vrednost jednaka D, a prosečna vrednost dužina provodnika zadovoljava uslov 0,4λ Pronalazak se odnosi na sredstva za izdvajanje informacija iz detektovanog karakterističnog signala. Tehnički rezultat je povećanje tačnosti ekstrakcije informacija. Prima se tok podataka (26) ekstrahovan iz elektromagnetnog zračenja (14) koje emituje ili reflektuje objekat (12). Tok podataka (26) sadrži kontinuirani ili diskretni vremenski kontrolirani karakteristični signal (p; 98) koji sadrži najmanje dvije glavne komponente (92a, 92b, 92c) povezane s odgovarajućim komplementarnim kanalima (90a, 90b, 90c) signalnog prostora ( 88). Karakteristični signal (p; 98) se preslikava na datu komponentnu reprezentaciju (b, h, s, c; T, c) dajući suštinski linearni algebarski model kompozicije signala da bi se definisala linearna algebarska jednačina. Linearna algebarska jednadžba se barem djelomično rješava uzimajući u obzir barem približnu procjenu datih dijelova signala (b, h, s). Stoga se iz linearne algebarske jednačine može izvesti izraz koji je visoko reprezentativan za barem jedan barem djelomično periodični vitalni signal (20). 3 n. i 12 plata f-ly, 6 ill. Grupa pronalazaka odnosi se na medicinsku opremu, odnosno na sredstva za formiranje slika magnetne rezonancije. Metoda za formiranje slike magnetne rezonancije (MR) uključuje korake dobijanja prvog skupa podataka o signalu ograničenog na centralno područje k-prostora, u kojem se magnetna rezonanca pobuđuje RF impulsima koji imaju ugao otklona α1, čime se dobija drugi skup podataka o signalu ograničen na središnju k-prostornu regiju, a RF impulsi imaju ugao otklona α2, dobiju treći set signalnih podataka iz perifernog k-prostora, a RF impulsi imaju ugao otklona α3, otklon uglovi su povezani kao α1>α3>α2, rekonstruirajte prvu MR sliku iz kombinacije prvog skupa podataka o signalu i trećeg skupa podataka o signalu, rekonstruirajući drugu MR sliku iz kombinacije drugog skupa podataka o signalu i podataka trećeg signala set. Uređaj za magnetnu rezonancu sadrži glavni solenoid, više gradijentnih zavojnica, RF zavojnicu, kontrolnu jedinicu, jedinicu za rekonstrukciju i jedinicu za snimanje. Medijum za skladištenje pohranjuje kompjuterski program koji sadrži uputstva za implementaciju metode. Upotreba izuma omogućava smanjenje vremena prikupljanja podataka. 3 n. i 9 plata f-ly, 3 ill. Pronalazak se odnosi na medicinu, otorinolaringologiju i magnetnu rezonancu (MRI). MRI se izvodi u T2 Drive (Fiesta) i B_TFE modovima i 3D fazno-kontrastnoj angiografiji (3D PCA) sa brzinom mjerenja protoka od 35 cm/s. Za sve studije koriste se ista geometrija preseka, debljina i korak preseka. Ravan za sve studije je takođe ista i poravnata je prema anatomskim tačkama: Chamberlainova linija u sagitalnoj ravni i centri pužnice u koronalnoj ravni. Zbirna slika se dobija u jednoj ravni superponiranjem slika dobijenih u gornjim studijama, vizualizirajući vestibulokohlearni nerv i anterioinferiornu cerebelarnu arteriju na zbirnoj slici. U ovom slučaju, displej nerva se identifikuje hipointenzivnim signalom - crnim, arterija - hiperintenzivnim signalom - belim. Zatim se mjeri linearna udaljenost presjeka žile s živcem u odnosu na kontrolnu točku na bočnoj površini moždanog debla - na mjestu gdje vestibulokohlearni živac izlazi iz lateralne površine moždanog debla. Ako se živci i žile ne križaju, navodi se norma. Ako postoji tačkasti kontakt između arterije i živca, dijagnosticira se kompresija, čija je lokalizacija određena udaljenosti od kontrolne točke, koja se nalazi na bočnoj površini moždanog debla na mjestu gdje izlazi vestibulokohlearni živac. bočna površina moždanog stabla. Metoda omogućava visoku tačnost i detaljnost neinvazivne dijagnostike kod pacijenata sa kohlearnim i vestibularnim poremećajima utvrđivanjem tačne veze lokacije sukoba sa anatomskim karakteristikama toka vestibularnog i kohlearnog dijela živca, što nam omogućava izvući zaključak o uticaju zone ovog konflikta na kliničku sliku. 1 ave. Grupa izuma se odnosi na medicinsku tehnologiju, odnosno magnetnu rezonancu. Metoda magnetske rezonancije (MRI) s kompenzacijom pokreta uključuje primanje signala očitavanja pokreta od više markera, koji uključuju rezonantni materijal i najmanje jedan od induktivnog kapacitivnog (LC) kola ili RF mikrozavojnice, smještene u blizini rezonantnog materijal, pri čemu marker uključuje kontroler koji podešava i depodešava LC kolo ili RF mikrozavojnicu, skenira pacijenta koristeći parametre MRI skeniranja za generiranje MRI rezonantnih podataka, generira takve signale koji ukazuju na kretanje da barem jedna od frekvencija i faza pokreta signali koji ukazuju na relativni položaj markera tokom skeniranja pacijenata, rekonstrukciju podataka MRI rezonance u sliku pomoću parametara skeniranja MRI, određivanje relativnog položaja najmanje volumena pacijenta od interesa iz signala pokreta i modificiranje parametara skeniranja za kompenzaciju utvrđenog relativnog kretanja pacijenta, depodešavanje LC kola ili RF mikrozavojnice tokom prikupljanja podataka slike i podešavanje LC kola ili RF mikrozavojnice tokom prikupljanja podataka o relativnom položaju. Sistem za korekciju očekivanog kretanja sadrži skener magnetne rezonance, više markera i uređaj za obradu podataka. Korištenje izuma omogućava proširenje arsenala sredstava za određivanje položaja pacijenta i korekciju kretanja tokom MRI. 2 n. i 6 plata f-ly, 6 ill. Pronalazak se odnosi na medicinu, odnosno na onkourologiju. Prosječna kubična vrijednost neoplazme određuje se magnetskom rezonancom. Koncentracija biomarkera u urinu i krvnom serumu određena je imunološkim enzimskim testom - faktor rasta vaskularnog endotela (VEGF, u ng/ml), matriks metaloproteinaza 9 (MMP9, u ng/ml) i monocitni hemotoksični protein 1 (MCP1, u ng/ml). ml). Zatim se dobijene vrijednosti unose u izraze C1-C6. Stanje bubrega pacijenta procjenjuje se korištenjem najviše dobijenih vrijednosti C1-C6. Metoda omogućava brzo, na visokotehnološki, neinvazivan način, identifikaciju pacijenata sa karcinomom bubrega iz grupe uroloških pacijenata procjenom najznačajnijih pokazatelja. 5 ave. Pronalazak se odnosi na medicinu, radijacijsku dijagnostiku i može se koristiti za predviđanje toka bolesti i razvoja patoloških stanja u području hipokampusa. Koristeći nativnu magnetnu rezonancu i difuzijsko ponderisane slike, apsolutne vrijednosti koeficijenta difuzije određuju se u tri tačke: na nivou glave, tijela i repa hipokampusa. Na osnovu ovih ADC indikatora izračunava se njihova vrijednost trenda, koja se koristi za predviđanje opšteg smjera promjena ADC-a. Kada je vrijednost izračunatog ADC trenda veća od 0,950×10-3 mm2s, zaključuje se o mogućnosti gliotičnih promjena kao posljedica reverzibilnog vazogenog edema i reverzibilnih hipoksičnih stanja hipokampalnih stanica. Kada je vrijednost izračunatog ADC trenda manja od 0,590×10-3 mm2s, dolazi se do zaključka o mogućnosti ishemije sa prelaskom hipokampalnih ćelija na put anaerobne oksidacije sa naknadnim razvojem citotoksičnog edema i ćelijske smrti. Ako vrijednost izračunatog ADC trenda ostane u rasponu od 0,590×10-3 mm2s do 0,950×10-3 mm2s, zaključuje se da su difuzijski procesi u hipokampusu uravnoteženi. Metoda omogućava kako dubinsko određivanje postojećih patoloških promjena u području hipokampusa, tako i preciznije predviđanje dinamike razvoja ovih patoloških promjena za naknadnu korekciju terapijskih mjera. 5 ilustr., 2 pr. anoniman, muškarac, 12 godina Dječak od 12 godina (nije bilo napadaja epilepsije. Nije bilo smrzavanja, automatizma, konvulzija na pozadini visoke temperature. Apel neurologu-epileptologu zbog loše asimilacije školskog gradiva.) Dijagnoza školskog gradiva. epileptolog je prvi put napravljen 29.04.2016: Kognitivni epileptiformni raspad. 30.09.2016 Kognitivna epileptiformna dezintegracija. Hipokampalna skleroza. 29.12.2016. Epileptička encefalopatija (kognitivni epileptiformni raspad). Konsultacije sa drugim epileptolozima 08.11.2016 ESES, kognitivni epileptiformni dezintegracija. 07.12.2016. Epilepsija sa epileptičnim statusom električnog sna, simptomatska varijanta. MRI 1.5 Tesla. od 06.05.2016. Postoji kombinacija proširenja horoidalnih fisura i temporalnih rogova lateralnih ventrikula, praćena značajnim gubitkom volumena hipokampusa. Unutrašnja arhitektonika desnog hipokampusa je oštro poremećena, diferencijacija njegovih struktura je otežana, kolateralni sulkus je vertikalno orijentisan. Glava lijevog hipokampusa je značajno smanjena u volumenu, unutrašnja arhitektonika je „brisana“ zbog poremećaja uzdužnog savijanja, struktura preostalih dijelova lijevog hipokampusa nije poremećena. Slika izrazitog smanjenja volumena desnog hipokampusa s grubim povredama njegove strukture, smanjenje volumena lijevog hipokampusa sa znacima povrede njegove strukture u projekciji glave. Umjereni unutrašnji hidrocefalus. Ponovljena magnetna rezonanca 13.07.2016 – malrotacija hipokampusa. Konsultacije A.A. Alikhanova je potvrdila. EEG 4 sata spavanja 29.04.2016. Pozadinski EEG pasivne budnosti dezorganizovanog tipa sa dominacijom alfa aktivnosti. NREM spavanje je predstavljeno fazama I i II. Prilikom provođenja fotostimulacije prije i poslije spavanja, na pozadini hiperventilacije prije spavanja, kao i u fazi 1 sporotalasnog sna, lateralizirani grupni kompleksi akutnih i sporih valova amplitude do 300 μV snimaju se u lijevoj ili desna hemisfera, sa periodičnim zahvaćanjem kontralateralnih frontalnih odvoda. U stanju spavanja sporog talasa, sa indeksom od 70-80% u fazi II spavanja, bilježe se difuzni asinhroni kompleksi akutnih sporih valova s amplitudom do 400 μV. EEG 16.09.2016.-17.09.2016. Unos AED-a Tokom sporotalasnog sna, bilježi se: - u desnoj hemisferi lateralizovani akutni spori kompleksi amplitude do 340 μV, sa periodičnim uključivanjem kontralateralne frontalne odvode; - u lijevoj hemisferi postoje lateralizirani akutni-spori talasni kompleksi amplitude do 340 μV sa periodičnim zahvaćanjem kontralateralnih frontalnih odvoda; - difuzni asinhroni kompleksi oštro-sporo talasa sa amplitudom do 450 μV; - u frontalnoj regiji lijeve, rjeđe desne hemisfere, kompleksi akutnih i sporih valova amplitude do 360 μV, s periodičnim zahvaćanjem ipsilateralnih centralno-temporalnih odvoda; - u posterotemporalno-parijetalno-okcipitalnim odvodima nalaze se polifazni oštri talasi, kompleksi oštro-sporih talasa sa amplitudom do 250 µV. Ukupni indeks patološke aktivnosti u 2. fazi sporotalasnog sna bio je 80-90%, blago se smanjivši u delta spavanju. EEG 17.12.2016. - 18.12.2016. Unos AED-a Pozadinski EEG neorganizovanog tipa sa dominacijom alfa aktivnosti. U stanju sporotalasnog sna, sa indeksom do 80% u prvoj polovini noći, u parijetalnoj regiji leve hemisfere, grupni kompleksi akutnog sporog talasa, DERD sa amplitudom do 70 Snimaju se μV, sa delimičnim širenjem u verteksnu regiju duž parasagitalne konture i periodičnim uključivanjem homolognih kontralateralnih odvoda, u trajanju do 20 sekundi. U drugoj polovini noći, indeks epileptiformne aktivnosti opada, ne prelazeći 40% snimljenog. Funkcionalna opterećenja nisu izazvala pojavu patološke aktivnosti. Kliknite ovdje da odgovorite ili proslijedite Fotografija u prilogu pitanja Zdravo. Nisu potrebne dodatne instrumentalne studije. Najvjerovatnije konsultacije sa neuropsihologom i... Za teška i/ili progresivna oštećenja kognitivnih funkcija i govora može se propisati liječenje u obliku antiepileptika ili hormona, što je učinkovitije. anonimno Zdravo. Hvala vam puno na odgovoru. Savjetujte centar ili ljekara koji se bavi ovim problemom. anonimno Zdravo, Vasily Yurievich. Da li je moguće zaustaviti epiaktivnost upotrebom AED-a (Keppra)? Mogu li se hipokampusi oporaviti s godinama? Malrotacija hipokampusa izaziva epi aktivnost, odnosno epi aktivnost je dovela do promjena u hipokampusu. Na MR snimcima skreće se pažnja na bilateralnu displastičnu organizaciju korteksa u medijalnim dijelovima oba temporalna režnja uz zahvaćenost oba hipokampusa. Struktura potonjeg je izrazito izobličena, preklapanje nije vidljivo, prisustvo normalno formiranog zubaca. Dominantan hipoplastični hipokampalni fenotip sa stanjivanjem tijela hipokampusa, njihovom malrotacijom i nedostatkom jasne stratifikacije. Opisani poremećaji su potencijalno epileptogeni i zahtijevaju EEG praćenje. anonimno Zdravo. Hvala vam puno na odgovoru. Neuropsihološki zaključak: Dječak je društven. Pruža lične podatke. Orijentiše se u mjestu, vremenu i vlastitom stanju. Razumije i slijedi upute. Tokom studije uočena je povećana anksioznost. Desnoruke. Objektivno: U sferi prakse zrcalna reprodukcija pojedinačnih poza prostorne prakse uz naknadnu samokorekciju. U sferi samočulne gnoze, na lijevoj ruci manje precizno određuje lokalizaciju i jednoručnih i dvoručnih dodira. U polju vizuelne gnoze, poteškoće u percepciji nedovršenih slika. U području slušne gnoze, poteškoće u reprodukciji složenih ritmičkih struktura. U polju prostorne gnoze postoji nedostatak ideja za projekciju. U mističnoj sferi, izražena oštećenja slušno-verbalne memorije (organski tip). Kriva reprodukcije: 6,8,8,9,9, zadržavanje - 5 riječi. Uočavaju se perseveracije i uvođenje nove riječi u retencija. Teški poremećaji u voljnim procesima aktivne pažnje. U Schulteovim uzorcima, starosni standard nije premašen za više od 25%. U intelektualnoj sferi uglavnom se izvode operacije isključivanja i generalizacije. Ima poteškoća u uspostavljanju logičkih veza i odnosa između pojmova (jednostavni analozi). Poteškoće u izvođenju aritmetičkih operacija, kretanju kroz cifre i rješavanju zadataka. Procjena: disfunkcija prvog strukturno-funkcionalnog bloka mozga, okcipitalnih regija uglavnom lijevo, lijevog temporalnog režnja i frontalnih regija mozga. Dijete se školuje u srednjoj školi, ali ima poteškoća. Veoma otvoren, ljubazan. Nema problema sa ponašanjem, ali nema ni želje za učenjem. Bavljenje sportom. Dijete trenutno uzima Keppra 500*2 Na osnovu gore navedenih nalaza (MRI, EEG), možete li dati svoj zaključak? Koje je lijekove prikladno uzimati za ovaj problem? Istraživači sa Harvard Medical School u Bostonu, Massachusetts, proučavajući patofiziologiju mentalnih poremećaja, otkrili su da pacijenti s takvim poremećajima imaju manji volumen hipokampusa. Prethodne studije su sugerirale da su promjene u medijalnom temporalnom režnju (MTL), hipokampusu, parahipokampalnom girusu i entorhinalnom korteksu obilježja šizofrenije. Pokušaji utvrđivanja opsega razlika kod pacijenata s drugim mentalnim poremećajima ostali su neuvjerljivi, međutim, na primjer, kod bipolarnih poremećaja, promjene u medijalnom temporalnom režnju su male ili ih nema. Druge studije također nisu uspjele pronaći bilo kakvo smanjenje volumena hipokampusa kod pacijenata s bipolarnim poremećajem koji su uzimali litijum. Naučnici sa Harvarda proveli su naučni rad koristeći neuroimaging kod zdravih dobrovoljaca i pacijenata sa šizofrenijom, šizoafektivnim i psihotičnim bipolarnim poremećajima. Prema rezultatima, medijalni temporalni režanj smanjuje volumen kod pacijenata sa shizofrenijom i šizoafektivnim poremećajem, ali ne i kod pacijenata sa psihotičnim bipolarnim poremećajem. Osim toga, smanjen je volumen hipokampusa u sve tri grupe pacijenata sa mentalnim poremećajima u odnosu na zdrave dobrovoljce. Svaki poremećaj u mentalnom radu praćen je određenim promjenama karakterističnim za ovo stanje. Istraživači su također otkrili da opseg smanjenja volumena hipokampusa ovisi o ozbiljnosti psihoze, statusu pamćenja i ukupnim kognitivnim performansama. No, unatoč korelaciji između simptoma i smanjenja volumena u različitim područjima hipokampusa, autori priznaju da je prerano reći nešto konkretno. Pacijenti u ovoj studiji liječeni su antipsihoticima, a istraživači planiraju dalje proučavati problem kako bi ispitali promjene u mozgu prije i nakon početka upotrebe lijekova. Osim toga, ova studija nije uključivala pacijente s nepsihotičnim bipolarnim poremećajem, tako da istraživači ne mogu očekivati da će se njihovi nalazi generalizirati na pacijente s ovom dijagnozom. Ova studija koristila je najnapredniju tehnologiju za analizu funkcioniranja hipokampusa do sada. To je omogućilo proučavanje malih substruktura u hipokampusu na velikom uzorku pojedinaca s određenim mentalnim poremećajima, uključujući šizofreniju i psihotične bipolarne poremećaje. Opažanja naučnika pokazuju da promjene u hipokampusu, ključnom dijelu mozga odgovornom za formiranje, pohranu, obradu i vraćanje sjećanja, možda nisu uzrokovane samo šizofrenijom, već se javljaju u vezi s čitavim nizom psihotičnih poremećaja. Iako memorijska funkcija nije lokalizirana ni na jednu specifičnu regiju mozga, određena područja mozga igraju ključnu ulogu u funkcioniranju pamćenja. Glavni su hipokampus i korteks temporalnog režnja. Hipokampus- Ovo je najvažniji element nervnog sistema (uključujući prefrontalni korteks) uključen u procese pamćenja. Nije iznenađujuće da su se naučnici koji proučavaju blago kognitivno oštećenje (MCI) prvenstveno fokusirali na strukturu i aktivnost hipokampusa.Glavno pitanje koje postavljaju je: da li je hipokampus oštećen u MCI i da li je njegovo funkcionisanje promijenjeno? Rice. 13. Lokacija hipokampusa u mozgu Hipokampus se sastoji od miliona moždanih ćelija. MRI koji mjeri količinu sive tvari može nam pokazati postoji li veza između smanjenja volumena hipokampusa i Alchajmerova bolest. Jedna nedavna studija kombinovala je rezultate šest dugoročnih studija koje su pratile pad volumena hipokampusa tokom vremena kod pacijenata sa blagim kognitivnim oštećenjem. Međutim, neki od njih su razvili Alchajmerovu bolest, a neki nisu. Naučnici su posmatrali i druge moždane strukture, ali hipokampus i okolni korteks bili su jedina područja koja su pokazala direktnu vezu sa blagim kognitivnim oštećenjem i, kasnije, Alchajmerovom bolešću. Dakle, rezultati MRI nam omogućavaju da konstatujemo: Smanjen volumen sive tvari u hipokampusu korelira s razvojem Alchajmerove bolesti nekoliko godina kasnije.
Londonski institut za psihijatriju proveo je studiju u kojoj su učestvovala 103 pacijenta oboljela od MCI. Naučnike nije zanimao volumen hipokampusa, već njegov oblik. Promjene u moždanom tkivu uzrokovane Alchajmerovom bolešću utjecale su na oblik hipokampusa, što je mjereno posebnim kompjuterskim programom. U 80% slučajeva, pacijenti sa abnormalnim oblikom hipokampusa razvili su Alchajmerovu bolest u roku od godinu dana.
Osim sivih i bijelih stanica, u našem mozgu postoje i druge vrste tvari koje igraju važnu ulogu u metabolizmu i prijenosu nervnih podražaja. Spektroskopija magnetne rezonancije (MRS) omogućava naučnicima da mjere koncentraciju takvih supstanci. Zajedno sa kolegom izvršio sam komparativnu analizu rezultata svih MRS studija koje su uključivale pacijente sa MCI i njihove zdrave vršnjake. Našli smo to smanjenje volumena hipokampusa nastaje zbog gubitka materije odgovorne za efikasan metabolizam
. Kao što je već spomenuto, kod osoba s Alchajmerovom bolešću smanjenje volumena je mnogo izraženije. Druga grupa istraživača je dokazala da kako starimo, naše tijelo usporava proizvodnju važnog neurotransmitera, acetilholina. Acetilholin igra ulogu ne samo u pamćenju i procesima učenja, već i u aktivaciji mišića. Kod Alchajmerove bolesti, neuroni koji proizvode acetilholin su oštećeni
, što značajno narušava funkcionisanje neurotransmitera. Shodno tome, lijekovi protiv Alchajmerove bolesti trebali bi oponašati svojstva acetilholina. Još jedna važna promjena koja se događa sa starenjem mozga je formiranje "zapetljaka" ili "plakova" u moždanom tkivu
. Kao što njihova imena sugerišu, zamršeni su uvrnuti, nefunkcionalni transportni proteini (koji izgledaju kao niti i nalaze se u neuronima), dok se plakovi sastoje od netopivih proteinskih komponenti. Kod Alchajmerove bolesti ovi proteini postaju abnormalni i oštećuju mozak.Još nismo sigurni kako se to tačno dešava, ali znamo da nasledstvo igra ulogu. Slika ispod pokazuje kako plakovi, zamršenosti i smanjeni broj neurona izgledaju kod zdravog starenja, kod MCI (preteča Alchajmerove bolesti) i kod same Alchajmerove bolesti. Mozak zdrave mlade osobe je bez zapetljavanja i naslaga; s normalnim starenjem njihov se broj neznatno povećava; kod pacijenata sa MCI se još više povećava, uglavnom u temporalnom režnju; a kod pacijenata sa Alchajmerovom bolešću, čvorići i plakovi se šire po mozgu Slika u gornjem desnom uglu prikazuje mozak 80-godišnjeg muškarca bez kognitivnih oštećenja; u donjem lijevom dijelu - pacijent koji ima poteškoća s pamćenjem, ali ne pati od demencije; a dole desno - pacijent sa demencijom. Ovdje treba napomenuti sljedeće karakteristike. To bi bilo logično pretpostaviti prisustvo proteinskih plakova ukazuje na pad kognitivnih funkcija
. Odnosno, što se više plakova formira u mozgu, čovjekovo pamćenje i pažnja postaju lošiji. Međutim, ovdje treba postaviti jedno važno pitanje. Da li to vrijedi samo za pacijente s demencijom ili i za osobe s drugim oblicima proteinskih formacija koje se često nalaze kod inače zdravih starijih ljudi? Donedavno je problem bio što se broj i sastav takvih formacija mogao utvrditi samo obdukcijom. Bilo je nemoguće pratiti proces njihovog formiranja kako osoba stari.Na sreću, danas su razvijene posebne tehnologije skeniranja mozga koje omogućavaju mjerenje nivoa akumulacije proteina. Istraživači sa američkog Nacionalnog instituta za starenje koristili su ovu tehnologiju za proučavanje mozga 57 ljudi starih oko 80 godina. Rezultati kognitivnih testova sprovedenih jedanaest godina ranije su takođe bili dostupni za ove subjekte. Istraživanja su to pokazala što je osoba starija, to se više proteinskih formacija nakuplja u njegovom mozgu, a volumen takvih formacija korelira sa stupnjem pada kognitivnih sposobnosti za jedanaest godina. Studija je dokazala da ne samo značajno povećanje broja proteinskih formacija (kao kod Alchajmerove bolesti) dovodi do pogoršanja mentalnih sposobnosti. Mala količina akumuliranih proteina takođe utiče na zdravlje, mada u manjoj meri. Ovaj oblik se može pojaviti kod zdravih starijih ljudi i vjerovatno je odgovoran za blagi pad funkcije mozga.
U narednih nekoliko godina, neuroznanstvenici će još pažljivije analizirati podatke istraživanja mozga. Pitanje je da li ima smisla skenirati mozak ljudi koji se žale na kognitivne probleme kako bi se utvrdilo koji su u opasnosti od razvoja demencije. Ako je odgovor potvrdan, tada će liječnici takvim pacijentima moći propisati određene vježbe, procedure i dijete kako bi spriječili nastanak demencije. Vidi u odjeljku Biblioteka: Andre Aleman. Mozak u penziji. Inače, skleroza hipokampusa je sada najmoderniji trend u neurologiji i radiologiji. Ovde se takmičimo ko je prvi "video hipokampus", ali javnost je ravnodušna... A na Zapadu postoje čitave zvanične zajednice "ljubitelja hipokampusa"... Mislim da je ovo epileptični status, ali nam treba dinamika nakon 2-3 neepileptične sedmice a slučaj koji ste naveli je ta jedna i ta ista osoba ili šta? IT, zar ovdje ne može postojati varijanta herpetičnog encefalitisa? Kod skleroze hipokampusa trebalo bi doći do smanjenja volumena, ali ovdje se čini da je simetrično, ili to zahtijeva više vremena? Koliko ja razumijem, ovo je složena tema, ali zanimljiva i relevantna, jer... Nekoliko puta sam na CT-u vidio asimetriju ovih dijelova mozga i postojala je klinika za epilepsiju, hipokampus je bio mali, brazde proširene, a temporalni rog produbljen, to sam smatrao medijalnom temporalnom sklerozom. Gledate samo glave hipokampusa (uglavnom je predstavljeno ovo područje, gdje se nalazi masa i žarište nakupljanja), ali postoji nekoliko odjeljaka na nivou tijela kaudalno - tu nije simetrično. Plus: skleroza hipokampusa se ne manifestira samo volumetrijskim smanjenjem hipokampusa. Neke stvari na CT-u se ne mogu tehnički razjasniti, CT za epilepsiju, nažalost - (((((. Ako su samo promjene izražene, onda da. Ovo je moje individualno mišljenje. Čini mi se da ste ispravno stavili FCD i DNET u diferencijalni red, čak bih stavio DNET na prvo mjesto, kontrast se može smatrati neuroradiološkim markerom DNET-a, ova formacija sadrži displastične ćelije i neurogliju, a što je više displastičnih ćelija manje sposoban za kontrast to je pojačanje, možda je to isti slučaj, a prema literaturi, DNET može spolja gotovo u potpunosti oponašati FCD. Što se tiče drugih uzroka, to bi mogli biti ganglogliomi, oligodendrogliomi, ali tu u strukturi i dalje dominira cistična komponenta, što u ovom slučaju nije slučaj. Opisuju ga i kao varijantu astrocitoma I II, ali ne znam za ovo, možda na zadnjem mjestu u diferencijalu. dijagnoza se može postaviti, iako bi trebao postojati barem blagi efekat mase i perifokalni edem. Protiv encefalitisa postoji duga istorija uočljivih promena, jer su one prethodno bile na magnetnoj rezonanciji, čak i ako nisu bile u kontrastu. Priroda tumora lezije može biti posljedica kliničke slike epilepsije koja stalno napreduje i slabe podložnosti liječenju, ali to je relativno. Hvala vam na komentaru. Još uvijek postoji blagi efekat mase, možete uporediti medijalne konture struktura u koronalnoj projekciji. Kakvo je vaše mišljenje o ne samo FKD ILI DNET-u, već i FKD-u I Dnetu? Šteta što nema verifikacije u prvom slučaju - ja bih se nadovezao na lično iskustvo sa morfologijom... U knjizi prof. Alikhanova je otkrila: povezani FCD su izolovani, tj. razne varijante kortikalne disgeneze koje koegzistiraju u bliskoj topografskoj vezi (i ponekad gube jasnu histološku odvojenost jedna od druge), najčešće se klasični Taylor ili FCD balon ćelija kombinuju sa gliomamijom i hipokampalnom gliozom, formirajući FCD saradnike.
Mislim da je epilepsija
IT, i varijanta herpetične
Mislim da si u pravu
Hvala vam na komentaru.
U knjizi prof. Alikhanov