Η χειρουργική θεραπεία της μυωπίας είναι από τις πιο αποτελεσματικές σήμερα. Η μυωπία είναι μια από τις συχνές ασθένειες των οργάνων της όρασης. Η νόσος εκφράζεται με ασαφή και θολή όραση αντικειμένων που βρίσκονται σε μεγάλες αποστάσεις. Η εμφάνιση ελαττώματος μυωπίας προκαλείται από προοδευτική μείωση της διάθλασης βολβός του ματιού. Οι αιτίες της διάθλασης σχετίζονται συχνά με το ακανόνιστο σχήμα του ματιού.
Παθολογικές αλλαγές στη μυωπία
Με τη μυωπία, το σχήμα του βολβού του ματιού τεντώνεται και επιμηκύνεται, γεγονός που προκαλεί ακατάλληλη κατανομή των ακτίνων φωτός. Ένα υγιές μάτι εστιάζει ακτίνες φωτόςστον αμφιβληστροειδή, κάτι που είναι αδύνατο για τον βολβό του ματιού ακανόνιστο σχήμα. Στο τελευταίο, τα σωματίδια φωτός κατανέμονται μπροστά από τον αμφιβληστροειδή και αυτό είναι που προκαλεί τη θολή εικόνα.
Η έγκαιρη διόρθωση της όρασης για τη μυωπία είναι ιδιαίτερα σημαντική, καθώς η ασθένεια τείνει να εξελίσσεται. Αν είναι άρρωστος πολύς καιρόςαγνοεί τα συμπτώματα και δεν κάνει προσπάθειες αποκατάστασης της όρασης, συμβαίνουν δυστροφικές αλλαγές αμφιβληστροειδής χιτώνας. Το τελευταίο σταδιακά γίνεται πιο λεπτό, το οποίο, με τη σειρά του, μπορεί να οδηγήσει στην αποκόλλησή του. Η όραση σε αυτή την περίπτωση, φυσικά, μειώνεται.
Η μυωπία δεν είναι πάντα κληρονομική ασθένεια. Πολλά σύγχρονα επαγγέλματα περιλαμβάνουν μακροχρόνια εργασία στον υπολογιστή, κάτι που σίγουρα επηρεάζει την όραση με τον πιο αρνητικό τρόπο. Η μυωπία διαγιγνώσκεται από οφθαλμίατρο, ο οποίος καθορίζει το στάδιο της και συνταγογραφεί κατάλληλη θεραπεία. Οι πιο αποτελεσματικές είναι οι επιχειρησιακές μέθοδοι, συμπεριλαμβανομένων διόρθωση με λέιζερμυωπία. Ωστόσο, πριν ο γιατρός συνταγογραφήσει θεραπεία, πρέπει να καθορίσει τη μορφή της μυωπίας στον ασθενή.
Μορφές μυωπίας
ΣΕ σύγχρονη ιατρικήΔιακρίνονται οι ακόλουθες μορφές μυωπίας:
- Συγγενής μυωπία. Αυτός ο τύπος μυωπίας είναι κληρονομικός, μεταδίδεται από τους γονείς και σε καμία περίπτωση δεν σχετίζεται με επιβλαβείς παράγοντες. Στους ασθενείς, η διάθλαση του βολβού του ματιού είναι εξασθενημένη από τη γέννηση, οπότε η διάγνωση γίνεται στην περίοδο από 1 έτος έως 17-18 έτη. Η διόρθωση της όρασης σε ασθενείς αυτής της κατηγορίας είναι μόνο εν μέρει δυνατή. Η όραση δεν έχει αποκατασταθεί πλήρως.
- Επίκτητη μυωπία. Αυτή η μορφή μυωπίας επηρεάζει κυρίως υπάλληλοι γραφείουή άτομα που παραμέλησαν την υγεία τους και δεν έλεγχαν τον χρόνο που περνούσαν στον υπολογιστή ή την τηλεόραση. Σε αυτή την περίπτωση, η χειρουργική επέμβαση θα βοηθήσει σχεδόν στην πλήρη αποκατάσταση της όρασης.
Επιπλέον, υπάρχουν 3 βαθμοί μυωπίας:
- αδύναμη μυωπία - έως 3 διόπτρες.
- μέσος όρος - δεν υπερβαίνει το 6.
- ισχυρή - πάνω από 6 διόπτρες.
Η σταθερή μυωπία (στάσιμη) διαγιγνώσκεται εάν δεν υπάρχουν ενδείξεις μειωμένης όρασης. Για τη στατική μυωπία, η έγκαιρη και σωστή θεραπεία θα αποκαταστήσει γρήγορα την όραση. Η προοδευτική μυωπία διαγιγνώσκεται εάν η όραση μειωθεί σταδιακά (κατά 1-2 διόπτρες ετησίως).
Χειρουργική διόρθωση: ενδείξεις και τύποι
Η χειρουργική επέμβαση στα μάτια για μυωπία θεωρείται αισθητική. Αυτό σημαίνει ότι η διεξαγωγή ενός ή άλλου τύπου χειρουργικής διόρθωσης της όρασης για τη μυωπία εξαρτάται από την επιθυμία και οικονομικές ευκαιρίεςυπομονετικος. Έτσι, η διόρθωση της μυωπίας με χειρουργική επέμβαση χωρίζεται στις ακόλουθες μεθόδους:
- Πρόσθια ακτινωτή κερατοτομή. Αυτή η διόρθωση μυωπίας χρησιμοποιείται για προβλήματα όρασης έως και 6 διόπτρες. Σχετικό για ασθενείς που, εκτός από μυωπία, έχουν βλάβες οπτικό νεύροή υπάρχουν και άλλοι συνοδευτικές ασθένειεςμάτι. Μερικοί γιατροί δεν συνιστούν αυτήν την αισθητική διόρθωση εάν η διαταραχή της όρασης είναι εντός 1,5 διόπτρων. Αυτό οφείλεται πιθανή ανάπτυξηπρεσβυωπία.
- Μυωπική κερατομηλευσία. Αυτή η διόρθωση μυωπίας χρησιμοποιείται εάν ο ασθενής που χειρουργείται έχει σοβαρό βαθμό της νόσου.
- Διόρθωση με λέιζερ. Κατάλληλο για την εξάλειψη των προβλημάτων όρασης με μεσαίου βαθμούμυωπία. Η χρήση της διόρθωσης όρασης με λέιζερ για τη μυωπία κερδίζει μεγάλη δημοτικότητα, αφού αντί για μαχαίρι, ο ιστός του κερατοειδούς διορθώνεται με λέιζερ.
- Αφαίρεση του διαφανούς φακού. Αυτή η λειτουργίαμε τη μυωπία είναι επικίνδυνη, κάτι που οφείλεται στην εντυπωσιακή λίστα πιθανές επιπλοκές. Ωστόσο, μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία της ακραίας μυωπίας (έως 20 διόπτρες).
Πρόσθια ακτινωτή κερατοτομή
Η κερατοτομή ονομάζεται χειρουργική επέμβαση, στο οποίο γίνεται το κόψιμο οφθαλμικός κερατοειδής. Αυτή η χειρουργική επέμβαση στα μάτια για μυωπία αντενδείκνυται:
- εγκυος γυναικα;
- ασθενείς που έχουν διαγνωστεί με σακχαρώδη διαβήτη·
- άτομα με προοδευτική μυωπία.
- ασθενείς με λεπτό κερατοειδή.
- πνευματικά άρρωστος;
- ασθενείς με ταυτόχρονη φλεγμονώδεις ασθένειεςμάτι.
Σε ένα άτομο που έχει διαγνωστεί με μυωπία, η χειρουργική επέμβαση γίνεται κάτω από τοπική αναισθησία. Ένα αναισθητικό ενσταλάσσεται στα μάτια του ασθενούς, μετά από το οποίο ο χειρουργός επισημαίνει τις θέσεις για μελλοντικές τομές. Ιδιαίτερη προσοχήπροσέξτε το πάχος τους, το οποίο προσδιορίζεται με σύγκριση ηλικιακή κατηγορίαασθενής, διάγνωση, χαρακτηριστικά της νόσου. Το πάχος της τομής δεν πρέπει να υπερβαίνει το 90% του όγκου του κερατοειδούς. Για την επέμβαση χρησιμοποιείται διαμαντένιο μαχαίρι.
Αφού ο γιατρός ολοκληρώσει την επέμβαση και ο ασθενής αναρρώσει από την αναισθησία, μπορεί να εμφανιστούν οι ακόλουθοι τύποι επιπλοκών:
- Επώδυνες αισθήσεις που διαρκούν έως και 2 ημέρες. Οι αναλγητικές σταγόνες θα βοηθήσουν στη μείωση των κρίσεων πόνου. Φως και άλλα εξωτερικά ερεθίσματαμπορεί να προκαλέσει πόνο, γι' αυτό τοποθετείται επίδεσμος με γάζα στο μάτι τις πρώτες ημέρες μετά την επέμβαση.
- Φλεγμονώδεις διεργασίες μετά από χειρουργική επέμβαση. Αποβάλλεται με φάρμακα.
- Κίνδυνος ρήξης κερατοειδούς στο μέλλον λόγω σοβαρού οφθαλμικού τραύματος.
- Σχηματισμός ουλώδους ιστού στον κερατοειδή.
- Υπερμετρική μετατόπιση.
Μυωπική κερατομηλευσία
Η μυωπία μπορεί επίσης να αντιμετωπιστεί με κερατομηλευσία, μια επέμβαση κατά την οποία κόβεται ένα λεπτό στρώμα κερατοειδούς ιστού. Χρησιμοποιείται επίσης για τοπική αναισθησία. Μια βλεφαροστάτη εφαρμόζεται στο βλέφαρο, η οποία ανασύρει το βλέφαρο έτσι ώστε ο χειρουργός να μπορεί ελεύθερα να κάνει χειρισμούς. Σε αυτή την περίπτωση, η κόρη διαστέλλεται και ο γιατρός μετρά ενδοφθάλμια πίεση. Μετά από αυτό, οι μελλοντικές περικοπές σημειώνονται με ειδικό δείκτη.
Ένα στρογγυλεμένο πτερύγιο αφαιρείται από τον κερατοειδή και διπλώνεται πίσω. Το τελευταίο στην ιατρική ορολογία ονομάζεται μεγάλος δίσκος. Αφού πραγματοποιηθούν οι χειρισμοί, ο χειρουργός αφαιρεί ένα άλλο κομμάτι ιστού και επιστρέφει τον μεγάλο δίσκο στην αρχική του θέση. Σε αυτό τον βοηθούν τα εφαρμοσμένα σημάδια. Ο μεγάλος δίσκος ράβεται με συνεχή ραφή. Στη συνέχεια χορηγείται το αντιβιοτικό. Μετά από αυτή τη χειρουργική επέμβαση στα μάτια, ο κερατοειδής είναι πεπλατυσμένος, γεγονός που βοηθά να γίνει πιο καθαρή η όραση ενός ατόμου.
Διόρθωση με λέιζερ
Η θεραπεία της μυωπίας με λέιζερ είναι μια δημοφιλής αισθητική επέμβαση. Η ουσία της επέμβασης παραμένει η ίδια, η μόνη διαφορά είναι η μέθοδος, η οποία είναι πιο αισθητική. Για τη διόρθωση, χρησιμοποιείται ένα ειδικό λέιζερ· ο όγκος των δομών που αφαιρούνται υπολογίζεται όχι με σήμανση, αλλά από προγράμματα υπολογιστή.
Η διόρθωση με λέιζερ για τη μυωπία πραγματοποιείται ως εξής: το λέιζερ δρα μόνο σε διαμοριακούς δεσμούς, καταστρέφοντάς τους. Ωστόσο, άλλες οφθαλμικές δομές δεν επηρεάζονται. Όπως ήδη αναφέρθηκε, η διόρθωση με λέιζερ γίνεται ολοένα και πιο δημοφιλής καθημερινά, λόγω της υψηλής ακρίβειας της επέμβασης.
Η διόρθωση της μυωπίας με λέιζερ μερικές φορές οδηγεί επίσης σε επιπλοκές. Εκτός από τον τυπικό κατάλογο επιπλοκών μετά την επέμβαση, ένα άτομο μπορεί να αντιμετωπίσει:
- Μη επουλωτική διάβρωση του κερατοειδούς. Εάν παρουσιαστεί μια τέτοια επιπλοκή, είναι πολύ σημαντικό να μην αφήσετε την ασθένεια να πάρει την πορεία της. Η θεραπεία πραγματοποιείται με τη χρήση επικαλύψεων κολλαγόνου και μαλακοί φακοί. Όλη η θεραπεία πρέπει να γίνεται αυστηρά υπό την επίβλεψη ιατρού.
- Θολός κερατοειδής. Στις περισσότερες περιπτώσεις ο λόγος είναι φλεγμονώδης διαδικασία. Αυτό καθορίζει τη σειρά της θεραπείας: πρώτα εξαλείφεται η φλεγμονή, μετά επιλύεται η θολότητα.
- Λοιμώδης κερατίτιδα - φλεγμονή του κερατοειδούς χιτώνα του ματιού. Για τη θεραπεία χρησιμοποιούνται ειδικές αλοιφές. Εάν η φύση της νόσου είναι μια εισαγόμενη λοίμωξη, τότε είναι δυνατή σύνθετη θεραπεία. Σε αυτή την περίπτωση, οι αλοιφές συνδυάζονται με αντιβιοτικά.
- Μυωποποίηση. Με αυτή την ασθένεια, αναπτύσσεται μυωπία, που ονομάζεται δευτερογενής. Στις περισσότερες περιπτώσεις αυτό το φαινόμενοπαρατηρήθηκε σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας (άνω των 40 ετών).
- Ακανόνιστος αστιγματισμός, που αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα παραβίασης της διάθλασης των ακτίνων φωτός εντός του μεσημβρινού του ματιού. Τις περισσότερες φορές αυτό το φαινόμενο συμβαίνει λόγω προηγούμενων μετεγχειρητικές επιπλοκές, όπως ουλές, θόλωση του κερατοειδούς ή του φακού.
- Σύνδρομο ξηροφθαλμίας. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν κυρίως δυσάρεστες αισθήσεις: πόνος και δυσφορία. Αυτό οφείλεται σε διαταραχές στην παραγωγή δακρυϊκού υγρού. Η ανεπαρκής ενυδάτωση οδηγεί σε σύνδρομο ξηροφθαλμίας.
Κόστος χειρουργικής θεραπείας της μυωπίας
Οποιαδήποτε επέμβαση για τη μυωπία που αναφέρεται παραπάνω θεωρείται αισθητική και γίνεται αποκλειστικά κατόπιν αιτήματος του ασθενούς. Επομένως, όταν γίνεται χειρουργική επέμβαση στα μάτια για μυωπία, η τιμή μπορεί να είναι υψηλή. Επιπλέον, σε διαφορετικές κλινικές και πόλεις, οι τιμές για έναν τύπο επέμβασης μπορεί να διαφέρουν δραματικά.
Πόσο κοστίζει η χειρουργική επέμβαση ακτινικής κερατοτομής στη Μόσχα; Ανάλογα με την κλινική και την πολυπλοκότητα της διάγνωσης, η τιμή κυμαίνεται από 10.000-35.000 ρούβλια. Η μυωπική κερατομηλευσία είναι μια σπάνια επέμβαση, επομένως η δυνατότητα πραγματοποίησής της σε μια συγκεκριμένη κλινική και, κατά συνέπεια, η τιμή πρέπει να καθοριστεί κατά τη διάρκεια μιας ατομικής διαβούλευσης.
Δημοφιλέστερος αισθητική διαδικασίαείναι η διόρθωση με λέιζερ. Η διακύμανση της τιμής είναι παρόμοια με τις προηγούμενες επιλογές: όλα εξαρτώνται από την πολυπλοκότητα της διάγνωσης και τη συγκεκριμένη κλινική. Κατά μέσο όρο, το ελάχιστο κόστος μιας διαδικασίας ανά μάτι είναι 30.000 ρούβλια. Για μια σύνθετη διάγνωση, η ελάχιστη τιμή μπορεί να φτάσει τα 50.000 ρούβλια.
Παρά το γεγονός ότι αυτοί οι τύποι επεμβάσεων είναι ακριβοί, μια τέτοια διόρθωση όρασης γίνεται όλο και πιο δημοφιλής. Οι λόγοι είναι ξεκάθαροι σε όλους: περισσότερα υψηλή ποιότηταζωή, αυξάνοντας την εμπιστοσύνη του ασθενούς, εξαλείφοντας την ανάγκη χρήσης γυαλιών.
βίντεο
Δεν υπάρχει λόγος να φοβάσαι. Ο φόβος εμφανίζεται συνήθως όταν υπάρχει αβεβαιότητα. Σε κάθε περίπτωση, πρέπει να μάθετε περισσότερα σχετικά με τη διόρθωση με λέιζερ excimer: διαβάστε τη βιβλιογραφία, συμπεριλαμβανομένου του Διαδικτύου. Μπορείτε να υποβληθείτε σε διαγνωστική εξέταση στην Οφθαλμική Μικροχειρουργική Κλινική μας για να προσδιορίσετε πιθανές ενδείξεις, αντενδείξεις και χαρακτηριστικά της επέμβασης, καθώς και να κάνετε όλες τις ερωτήσεις στον γιατρό και να λάβετε τις απαραίτητες πληροφορίες.
Σε ποια ηλικία είναι καλύτερο να υποβληθείτε σε επέμβαση διόρθωσης όρασης με λέιζερ;
Οι επεμβάσεις διόρθωσης όρασης με λέιζερ Excimer συνιστώνται να γίνονται σε ηλικία 18-45 ετών. Συνήθως μέχρι την ηλικία των 18 ετών τελειώνει η ανάπτυξη και ο σχηματισμός του ματιού, η όραση σταθεροποιείται και μπορεί να γίνει διόρθωση.
Από την ηλικία των 40-45 ετών, η πρεσβυωπία αρχίζει να αναπτύσσεται - μια κατάσταση κατά την οποία η απόσταση και η κοντινή όραση ενός ατόμου διαφέρουν. Δηλαδή, ακόμη και με εξαιρετικά αποτελέσματα από την επέμβαση, δεν θα είναι δυνατό να απαλλαγείτε εντελώς από τα γυαλιά: από την ηλικία των 40-45 ετών θα χρειαστείτε γυαλιά ανάγνωσης. Επομένως, ξεκινώντας από την ηλικία των 42 ετών, προειδοποιούμε τον ασθενή για την ανάγκη χρήσης γυαλιών σε κοντινή απόσταση μετά τη διόρθωση της μυωπίας.
Είναι δυνατόν να χειρουργηθεί ένας 16χρονος έφηβος (όραση -8, χωρίς άλλες ανωμαλίες);
Δεν συνιστούμε χειρουργική επέμβαση σε αυτή την ηλικία. Η βέλτιστη ηλικία για διόρθωση της όρασης είναι άνω των 18 ετών. Επιπλέον, η μυωπία δεν πρέπει να εξελίσσεται. Για να βεβαιωθείτε για αυτό, πρέπει να υποβάλλεστε σε διαγνωστικές εξετάσεις ανά διαστήματα από έξι μήνες έως ένα χρόνο (μπορείτε να το κάνετε στην κλινική μας). Εάν δεν υπάρχουν αποκλίσεις, τότε στα 18 μας θα μπορούμε να κάνουμε την επέμβαση.
Τι είδους όραση θα υπάρχει μετά την επέμβαση;
Κατά τη διάγνωση γίνεται πρόβλεψη σχετικά με το ποσοστό ανάκτησης της όρασης. Συνήθως η μέγιστη προβλεπόμενη όραση χωρίς γυαλιά μετά την επέμβαση είναι ίση με την όραση με γυαλιά ή φακοί επαφήςαχ πριν την εγχείρηση.
Τι να κάνετε εάν η μυωπία εξελιχθεί;
Εάν υπάρχουν επιβεβαιωμένες ενδείξεις ότι η μυωπία εξελίσσεται κατά περισσότερες από μία διόπτρες ετησίως, τότε θα πρέπει να γίνει χειρουργική επέμβαση σκληροπλαστικής για να σταματήσει η εξέλιξη. Η διόρθωση όρασης με λέιζερ Excimer πρέπει να πραγματοποιείται όταν η όραση είναι σταθερή. Η μυωπία συνήθως εξελίσσεται στην παιδική ηλικία και εφηβική ηλικίαόταν το μάτι μεγαλώνει και σχηματίζεται ως όργανο.
Οι σωστά τοποθετημένοι φακοί επαφής επηρεάζουν την εξέλιξη της μυωπίας; Είναι επιβλαβές το να φοράς φακούς επαφής για μεγάλο χρονικό διάστημα;
Οι φακοί επαφής δεν επηρεάζουν την εξέλιξη της μυωπίας.
Μακριά φορώνταςΟι φακοί επαφής μπορεί να οδηγήσουν σε διαταραχές στον κερατοειδή χιτώνα των ματιών - ανάπτυξη αγγείων κ.λπ. Απαιτούνται περιοδικές εξετάσεις από οφθαλμίατρο.
Ο ασθενής επρόκειτο να υποβληθεί σε επέμβαση διόρθωσης της μυωπίας, αλλά μετά από εξέταση διαγνώστηκε με καταρράκτη. Για το λόγο αυτό, δεν συνιστάται διόρθωση όρασης με λέιζερ.
Πράγματι, εάν έχετε καταρράκτη, αντί για δύο επεμβάσεις (για τη διόρθωση της μυωπίας και για την αφαίρεση του καταρράκτη), θα πρέπει να κάνετε μία - αφαίρεση καταρράκτη με εμφύτευση τεχνητός φακός - ενδοφθάλμιο φακό(IOL). Είναι καλύτερα να κάνετε αυτή την επέμβαση σε εξωτερική βάση χρησιμοποιώντας φακοθρυψία. Ταυτόχρονα, είναι επίσης δυνατή η εξάλειψη της μυωπίας με την επιλογή και τον υπολογισμό ενός IOL και με την εμφύτευση ενός τορικού IOL μπορεί επίσης να εξαλειφθεί ο αστιγματισμός.
Οι προηγούμενες επεμβάσεις σκληροπλαστικής και περιφερικής πήξης με λέιζερ (ενδυνάμωση) του αμφιβληστροειδούς αποτελούν αντένδειξη για χειρουργική επέμβαση διόρθωσης όρασης;
Επεμβάσεις σκληροπλαστικής και πρόληψη με λέιζεροι αποκολλήσεις του αμφιβληστροειδούς δεν είναι αντενδείξεις, αλλά προπαρασκευαστικές επεμβάσεις για διόρθωση με λέιζερ, αντίστοιχα, με την εξέλιξη της μυωπίας και τις δυστροφικές αλλαγές στην περιφέρεια του αμφιβληστροειδούς.
Η επέμβαση διόρθωσης όρασης με λέιζερ επηρεάζει την εγκυμοσύνη και τον τοκετό;
Η ίδια η επέμβαση διόρθωσης όρασης με λέιζερ δεν επηρεάζει με κανέναν τρόπο τον τοκετό. Μπορείτε να μείνετε έγκυος μέσα σε ένα μήνα μετά την επέμβαση. Η επέμβαση μπορεί να γίνει πριν την εγκυμοσύνη (το πολύ τον πρώτο μήνα της εγκυμοσύνης) ή μετά τον τοκετό και το τέλος του θηλασμού.
Πιθανοί περιορισμοί μπορεί να σχετίζονται με την κατάσταση του αμφιβληστροειδούς.
Γιατί είναι απαραίτητη η εξέταση του αμφιβληστροειδούς σε περίπτωση μυωπίας;
Με τη μυωπία, οι ακτίνες φωτός τέμνονται όχι στον αμφιβληστροειδή, αλλά μπροστά από αυτόν. Αυτό συμβαίνει στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων λόγω του γεγονότος ότι το μάτι με μυωπία έχει επίμηκες σχήμα. Επιπλέον, όλα τα περιβάλλοντα και οι μεμβράνες του ματιού, συμπεριλαμβανομένου του αμφιβληστροειδούς ( νευρικό ιστό, υπεύθυνοι για την αντίληψη των εικόνων και τη μετάδοσή τους στον εγκέφαλο), είναι επιμήκεις και αραιωμένοι. Αυτές οι αλλαγές είναι πιο έντονες όσο υψηλότερη είναι η τιμή της μυωπίας. Με σημαντική λέπτυνση του αμφιβληστροειδούς, μπορεί να εμφανιστούν περιφερικές δυστροφίες και ακόμη και τοπικές ρήξεις. Από τη δική της περιφερική δυστροφίαο αμφιβληστροειδής μπορεί να μην εκδηλωθεί με κανέναν τρόπο, ωστόσο, με υπερφόρτωση, σοβαρό στρες, σοκ και άλλες επιπτώσεις, ο κίνδυνος ανάπτυξης αποκόλλησης αμφιβληστροειδούς αυξάνεται σημαντικά, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε ξαφνική απώλεια όρασης και στην ανάγκη να γίνει μια επείγουσα περίπλοκη επέμβαση στο ένα νοσοκομείο χωρίς εγγύηση αποκατάστασης της όρασης.
Κατά τη διόρθωση της όρασης με λέιζερ δημιουργείται για λίγο υπερβολική πίεση στο μάτι, οπότε πριν την επέμβαση ο γιατρός πρέπει να βεβαιωθεί ότι ο αμφιβληστροειδής είναι σε τάξη.
Επομένως, εξέταση από ειδικό αμφιβληστροειδή και θόλοςεντάσσεται στο πρόγραμμα πρωτοβάθμιας εξέτασης στο Κέντρο μας. Αν βρεθεί ορισμένες μορφές δυστροφικές αλλαγέςή ρήξεις, συνιστάται η διενέργεια περιφερικής πήξης με λέιζερ των περιοχών αυτών.
Η επέμβαση διόρθωσης όρασης με λέιζερ δεν επηρεάζει τον αμφιβληστροειδή. Δηλαδή μετά την επέμβαση, παρά καλή όρασηχωρίς γυαλιά και φακούς, η κατάσταση του αμφιβληστροειδούς δεν αλλάζει και διατηρούνται όλοι οι περιορισμοί που σχετίζονται με τον αμφιβληστροειδή.
Υπάρχουν επιπλοκές μετά την επέμβαση;
Στο σύγχρονες μεθόδουςΔιόρθωση όρασης που χρησιμοποιούμε, η πιθανότητα εμφάνισης επιπλοκών είναι μικρότερη από 1%, αλλά οι περισσότερες εξαλείφονται με ενστάλαξη σταγόνων κ.λπ. Η πιθανότητα εμφάνισης σοβαρών επιπλοκών είναι μικρότερη από 0,1%. Η κατάσταση του σώματος του ασθενούς παίζει σημαντικό ρόλο - η απουσία σοβαρών γενικών και οφθαλμικές παθήσεις, συγκεκριμένες αντενδείξεις και άλλα χαρακτηριστικά. Συνήθως ανιχνεύονται κατά τη διάρκεια διαγνωστική εξέτασηκαι συνομιλίες με γιατρό.
Σύμφωνα με τη θεωρία του W. Bates, οι περισσότερες βλάβες της όρασης δεν συνδέονται με αλλαγές στο σχήμα του κερατοειδούς ή του φακού, αλλά με ένταση στους μύες του βολβού του ματιού. Αν τα συμπεράσματά του είναι σωστά, τότε γιατί οι επεμβάσεις διόρθωσης της όρασης επηρεάζουν τον κερατοειδή και όχι τους μύες του βολβού;
Η μέθοδος Bates είναι μια μέθοδος αποκατάστασης της όρασης που δεν αναγνωρίζεται από την επιστήμη, η οποία περιλαμβάνει μια σειρά από ειδικές ασκήσεις. Οι ασκήσεις Bates για τη μυωπία, καθώς και οι ασκήσεις για την προπόνηση και την ανακούφιση της οπτικής κόπωσης, κατά κανόνα, είναι μερικώς αποτελεσματικές μόνο μέχρι την ηλικία των 16 ετών, όταν το μάτι μεγαλώνει και αναπτύσσεται (και αναπτύσσεται μυωπία). Η διόρθωση του σχήματος του κερατοειδούς με χρήση λέιζερ παρέχει σταθερότητα προβλέψιμο αποτέλεσμα, που χαρακτηρίζεται από γρήγορη περίοδο ανάρρωσης, πρακτικά πλήρης απουσίαπεριορισμοί σε μετεγχειρητική περίοδοκαι άλλα οφέλη.
Η διόρθωση όρασης με λέιζερ επιδεινώνει πραγματικά την όραση στο σκοτάδι και προκαλεί διάφορα οπτικά φαινόμενα;
Τέτοια προβλήματα εμφανίστηκαν στην πραγματικότητα κατά τη λειτουργία των συστημάτων λέιζερ excimer της πρώτης γενιάς, όταν η μέγιστη περιοχή λειτουργίας λέιζερ ήταν μικρή - περίπου 5 mm σε διάμετρο. Ταυτόχρονα, ορισμένοι ασθενείς μετά τη διόρθωση της όρασης με λέιζερ παρατήρησαν μια ασαφή εικόνα φωτεινών φωτεινών αντικειμένων (φανάρια, προβολείς αυτοκινήτου) σε συνθήκες χαμηλού φωτισμού. ΣΕ βραδινή ώραΗ κόρη του ανθρώπινου ματιού, που διαστέλλεται, ξεπέρασε τη ζώνη της διόρθωσης που έγινε και παρατηρήθηκαν οπτικές εκτροπές στο όριο, που οδήγησαν σε μια ασαφή εικόνα φωτεινών αντικειμένων.
Η Οφθαλμική Μικροχειρουργική Κλινική χρησιμοποιεί λέιζερ excimer τελευταίας γενιάςΗ ιαπωνική εταιρεία NIDEK, η οποία επιτρέπει διόρθωση σε περιοχές με διάμετρο έως 10 mm, κάτι που στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων δεν οδηγεί σε αυτά τα προβλήματα.
Η τεχνολογία SUPER-LASIK που χρησιμοποιούμε μας επιτρέπει να βελτιώσουμε την ποιότητα της μετεγχειρητικής όρασης και να βελτιστοποιήσουμε τη νυχτερινή όραση.
Είναι δυνατή η επέμβαση για τον κερατόκωνο;
Ο κερατόκωνος είναι μια εκφυλιστική μη φλεγμονώδης οφθαλμική νόσος στην οποία ο κερατοειδής γίνεται λεπτός και προσλαμβάνει κωνικό σχήμα. Ο κερατόκωνος είναι, καταρχήν, αντένδειξη για διόρθωση όρασης με λέιζερ excimer.
Στο αρχικά στάδιαΓια τον κερατόκωνο, για να βελτιώσουμε τη λειτουργική όραση και να σταματήσουμε την εξέλιξή του, πραγματοποιούμε εμφύτευση τμημάτων ημιδακτυλίου κερατοειδούς. Αυτή η λειτουργία εκτελείται χρησιμοποιώντας τεχνολογία χωρίς μαχαίρι χρησιμοποιώντας λέιζερ υψηλής ακρίβειας femtosecond. Για να σταματήσουμε την εξέλιξη του κερατόκωνου στα αρχικά στάδια, εκτελούμε μια διαδικασία διασύνδεσης κολλαγόνου κερατοειδούς με ριβοφλαβίνη. Εάν έχετε αναπτύξει κερατόκωνο, συνιστούμε να επικοινωνήσετε με ειδικούς για μεταμόσχευση κερατοειδούς, για παράδειγμα, στο Eye Microsurgery MNTK, στη Μόσχα, στο Τμήμα Παθολογίας του Κερατοειδούς.
Η διόρθωση όρασης με λέιζερ είναι η μεγαλύτερη αποτελεσματική μέθοδοςγια την αποκατάσταση της όρασης ενός παιδιού ή ενός ενήλικα. Αυτός ο τύπος διαδικασίας περιλαμβάνει την ανύψωση του κυττάρου που προστατεύει τον κερατοειδή χρησιμοποιώντας ειδικό εξοπλισμό και την εξάτμιση ορισμένων δεκάδων μικρών κολλαγόνου.
Στη συνέχεια, κατά τη διάρκεια μερικών ωρών, το σημείο της τομής μπαλώνεται προσεκτικά κατά μήκος της άκρης του. Η διόρθωση με λέιζερ είναι απολύτως ανώδυνη διαδικασία, και δεν απαιτεί καθόλου νοσηλεία. Μετά από λίγες μέρες, ο ασθενής επιστρέφει στο δικό του κανονική ζωή, αλλά χωρίς τη χρήση φακών επαφής ή γυαλιών.
Αξίζει να ληφθεί υπόψη ότι για πρώτη φορά στα χρόνια του, η όραση ενός μικρού ανθρώπου αρχίζει να αναπτύσσεται πιο γρήγορα και τότε είναι που προκύπτουν ερωτήματα σχετικά με τη διόρθωση της όρασης. Οι περισσότεροι γονείς έχουν τη λανθασμένη άποψη ότι η όραση ενός παιδιού επιδεινώνεται μόνο όταν ξεκινά το σχολείο.
Πράγματι, κατά τη διάρκεια της περιόδου μάθησης, τα μάτια του μωρού υπόκεινται σε πιο σοβαρό άγχος κατά τη διάρκεια των μαθημάτων, αλλά αυτό δεν είναι τόσο μεγάλο που η όραση αρχίζει να μειώνεται. Αυτό μπορεί να είναι μόνο μια ώθηση για να αρχίσουν να προοδεύουν τα προβλήματα που προέκυψαν κατά τη διαμόρφωση της όρασης.
Από αυτές τις πληροφορίες, αξίζει να συμπεράνουμε ότι η καλύτερη απόφαση είναι να δοθεί η μέγιστη προσοχή στον εντοπισμό τυχόν παραβιάσεων που έχουν προκύψει πριν από την 7η ηλικία. Αν αυτη την περιοδοχάνεται χρόνος, η ανάκτηση θα διαρκέσει περισσότερο και μπορεί να μην φέρει το αναμενόμενο αποτέλεσμα. Και σε περιπτώσεις που η θεραπεία ξεκινά περίπου στην ηλικία των 12 ετών, δεν υπάρχει αποτέλεσμα και τότε η μόνη πιθανότητα είναι να πραγματοποιηθεί διόρθωση όρασης με λέιζερ μετά την ηλικία των 18 ετών.
Προπαρασκευαστική διαδικασία
Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να διευκρινιστεί ότι Η διόρθωση της όρασης με λέιζερ είναι απλώς μια διόρθωσηπαρά άμεση θεραπεία. Αξίζει να θυμάστε ότι αυτός ο τύπος λειτουργίας θα σας βοηθήσει να απαλλαγείτε από φακούς ή γυαλιά, αλλά δεν θα σας βοηθήσει να σταματήσετε την άμεση. Πριν προγραμματιστεί η ώρα της επέμβασης, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί ψυχοθεραπευτική προετοιμασία με το παιδί. Αυτός ο τύπος διόρθωσης πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία.
Υπάρχουν δύο τύποι διόρθωσης όρασης με λέιζερ:
- Το λέιζερ δρα αποκλειστικά στην επιφάνεια του κερατοειδούς
- Το λέιζερ επηρεάζει αποκλειστικά την εσωτερική στιβάδα του κερατοειδούς
Πρώτον, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί μια σειρά εξετάσεων χρησιμοποιώντας ειδικό εξοπλισμό. Πριν πραγματοποιήσετε μια διαδικασία διόρθωσης με λέιζερ σε ένα παιδί, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε πρώτα διάφορους ειδικούς για να αποφύγετε την ξαφνική ανακάλυψη άλλων παθήσεων. Επίσης, δεν πρέπει να αποκλειστεί ότι κατά την περίοδο της θεραπευτικής εκπαίδευσης του παιδιού δημιουργείται επαφή μεταξύ του μικρού ασθενή και του προσωπικού.
Αυτός ο τύπος επέμβασης γίνεται χωρίς άμεση επαφή με τον ασθενή, γεγονός που εξαλείφει τη χρήση χειρουργικών εργαλείων. Ολόκληρη η λειτουργία εμφανίζεται σε ειδική τοπογραφική συσκευή. Αφού έχει ήδη γίνει η επέμβαση, ο γιατρός που έκανε τη διόρθωση συνταγογραφεί ένα σύνολο φαρμάκων που πρέπει να ληφθούν μέχρι την πλήρη ανάρρωση. Πλήρης ανάρρωση οπτικό όργανογια ένα μωρό αυτό είναι ένα σχετικά μεγάλο και πολύ σημαντικό στάδιο.
Βλάβη όρασης σε πολύ σε νεαρή ηλικίασε ένα παιδί, μπορεί να επηρεάσει σε μεγάλο βαθμό την υγεία του παιδιού στο σύνολό του· εάν δεν ζητήσετε έγκαιρα βοήθεια από εξειδικευμένο ειδικό, η όρασή σας μπορεί να επιδεινωθεί πολύ γρήγορα και το παιδί μπορεί να πάει στο σχολείο φορώντας γυαλιά.
Συνιστάται επίσης η διόρθωση της όρασης με λέιζερ μόνο όταν η οπτική αναπηρία (μυωπία ή υπερμετρωπία) είναι σταθερή. Εάν η διαταραχή της όρασης είναι πιο σοβαρή, τότε είναι απαραίτητο να καταφύγετε σε άλλες θεραπείες, όπως αντικατάσταση φακού ή άλλες θεραπευτικές μεθόδους.
Αντενδείξεις
Αν και αυτός ο τύποςη διόρθωση είναι πολύ δημοφιλής, αξίζει να ληφθεί υπόψη ότι αυτή η μέθοδος μπορεί να μην είναι κατάλληλη για όλους. Υπάρχουν περιπτώσεις που οι γιατροί δεν αναλαμβάνουν διόρθωση, καθώς μπορεί να προκύψουν πολλές σοβαρές επιπλοκές. Τέτοιες επιπλοκές περιλαμβάνουν:
- Κερατόκωνος του κερατοειδούς
- Αραίωση του κερατοειδούς
- Μυωπία ή μυωπία που εξελίσσεται
- Λοιμώδεις ασθένειες του ματιού για το χρονικό διάστημα που πρέπει να γίνει η διόρθωση
Περίοδος μετά την επέμβαση
Μετά τη διόρθωση της όρασης με λέιζερ, το μωρό σας δεν θα έχει κανένα πρόβλημα. πόνος. Μπορείτε να παρατηρήσετε μια μικρή ποσότητα δακρύων, καθώς και μια μικρή δυσάρεστη ενόχληση, η οποία μπορεί να περιγραφεί ως ξένο σώμα, αλλά αυτές οι αισθήσεις διαρκούν μόνο τις δύο πρώτες ημέρες μετά την επέμβαση.
Κατά την περίοδο που πραγματοποιείται η επέμβαση, οι ειδικευμένοι ειδικοί συνταγογραφούν ειδικές οφθαλμικές σταγόνες, για παράδειγμα:
- Λεβομυκετίνη
- Taufon
Συνιστώ να χρησιμοποιείτε τις παραπάνω σταγόνες 4 φορές την ημέρα και σταγόνες όπως το Naklof συνιστάται να χρησιμοποιούνται έως και δύο φορές την ημέρα. Όλες οι σταγόνες πρέπει να χρησιμοποιούνται για 4 έως 5 ημέρες. Την επομένη της διόρθωσης της όρασης του παιδιού με λέιζερ, γίνεται μια εξέταση κάτω από ειδικό μικροσκόπιο, όπου θα πρέπει να είναι ξεκάθαρο ότι το μάτι είναι ήρεμο.
Πρόληψη για την αποφυγή προβλημάτων όρασης σε ένα παιδί
Τα προληπτικά μέτρα για την αποφυγή της όρασης περιλαμβάνουν μια σειρά από δραστηριότητες.
- Διατήρηση ενεργή εικόναζωή ενός παιδιού από μικρή ηλικία.
- Κλειδωμένο κράτημα μεγάλη ποσότηταχρόνο κοντά στην οθόνη της τηλεόρασης ή της οθόνης.
- Μια ισορροπημένη διατροφή που περιέχει τροφές που μπορούν να επηρεάσουν την όραση. Για παράδειγμα: καρότα, λάχανο, ντομάτες, βατόμουρα, μούρα rowan κ.λπ.
- Εκτέλεση απλό σύνθετοασκήσεις που μπορούν να ενισχύσουν τους μυς των ματιών.
- Βεβαιωθείτε ότι την περίοδο που το παιδί διαβάζει ή γράφει, η στάση του σώματος πρέπει να είναι ευθεία και η απόσταση να είναι περίπου 40 εκατοστά. Πρέπει να παρακολουθείτε τηλεόραση σε απόσταση τουλάχιστον 3 μέτρων.
- Είναι απαραίτητο να παρέχεται στο παιδί σωστός, πλήρης φωτισμός του χώρου όπου το παιδί κάνει τα μαθήματά του ή ζωγραφίζει.
- Είναι απαραίτητο να ενθαρρύνετε το παιδί να κάνει συνεχή εκπαίδευση στα μάτια.
Σε περιπτώσεις όπου η διόρθωση με λέιζερ δεν μπορεί να αποφευχθεί, αυτή η διαδικασία δεν πρέπει να καθυστερήσει.
Υπάρχει η άποψη ότι η διόρθωση της όρασης με λέιζερ μπορεί να γίνει μόνο μετά την ηλικία των 18 ετών. Ταυτόχρονα όμως υπάρχουν και χειρουργοί που κάνουν αυτή την επέμβαση σε παιδιά 10 και 6 ετών. Τι είδους γιατροί είναι αυτοί; Χειρουργοί παρασίτων; Ή καινοτόμους χειρουργούς; Η πύλη NNmama.ru μίλησε με τον υποψήφιο για αυτό Ιατρικές Επιστήμες, οφθαλμίατρος, κορυφαίος χειρουργός οφθαλμίατρος στην κλινική Lasercorr Victoria Balasanyan.
Σύμφωνα με τον Σύλλογο Οφθαλμιάτρων και Στραβιολόγων, κάθε τρίτος μαθητής αποφοιτά από το σχολείο φορώντας γυαλιά. Κάποιοι βάζουν γυαλιά ακόμα και πριν το σχολείο. Νομίζω ότι όλοι καταλαβαίνουν πολύ καλά ότι τα γυαλιά περιορίζουν το παιδί και παρεμβαίνουν σε μια πλήρη παιδική ηλικία. Φορώντας γυαλιά πρέπει να τρέχεις, να βλέπεις κινούμενα σχέδια, να παίζεις με φίλους.
Τι γίνεται με τον αθλητισμό; Κολύμπι, παίζοντας ποδόσφαιρο, κάνοντας πολεμικές τέχνες; Στη συνέχεια, όταν τα παιδιά μεγαλώσουν, αρχίζουν να χρησιμοποιούν φακούς. Προκαλούν επίσης μεγάλη ταλαιπωρία και συχνά προκαλούν σύνδρομο ξηροφθαλμίας. Το κυριότερο όμως είναι ότι τα προβλήματα όρασης εμποδίζουν τα παιδιά να πραγματοποιήσουν τα όνειρά τους. Γίνε αθλητής, μπαλαρίνα, πιλότος, αστυνομικός...
ΜΕ φτωχή όρασηαυτά τα επαγγέλματα δεν είναι διαθέσιμα. Και τώρα βρισκόμαστε αντιμέτωποι με ένα πρόβλημα. Για παράδειγμα, η Petya θέλει να εργαστεί στο Υπουργείο Εσωτερικών και φοράει γυαλιά από την παιδική ηλικία. Έχει συγγενή μυωπία, στην οποία αργότερα προστέθηκε και η αμβλυωπία. Όταν πλησιάζει στην εισαγωγή, μαθαίνει ότι το Υπουργείο Εσωτερικών δεν δέχεται άτομα με οφθαλμικές παθήσεις, συμπεριλαμβανομένης της μυωπίας και της αμβλυωπίας.
Τότε η Petya αποφασίζει να κάνει διόρθωση όρασης με λέιζερ. Και κάπου στο Διαδίκτυο διαβάζει ότι μια τέτοια επέμβαση μπορεί να γίνει μόνο σε ηλικία 18 ετών. Και όταν τελειώσει το σχολείο θα είναι μόνο 17. Λοιπόν; Ένας ανέφικτος στόχος και ένα γκρεμισμένο όνειρο; Ψάξτε για άλλο πανεπιστήμιο και επιλέξτε άλλο επάγγελμα; Αλλά στην πραγματικότητα, στην περίπτωση του Petya, η διόρθωση με λέιζερ έπρεπε να γίνει ακόμη και πριν σχολική ηλικίαμέχρι να αναπτυχθεί αμβλυωπία.
Ο μύθος ότι η διόρθωση με λέιζερ μπορεί να γίνει μόνο από ενήλικες στερεί από πολλά παιδιά την παιδική τους ηλικία και στερεί από τους εφήβους μια ευρεία επιλογή επαγγέλματος. Από πού προήλθε ο μύθος; Υπάρχει κάποια αλήθεια σε αυτόν τον μύθο. Παλαιότερα πίστευαν ότι μέχρι την ηλικία των 18 ετών, η μυωπία στα παιδιά σταθεροποιείται πλήρως και δεν αυξάνεται πλέον. Μέχρι τότε δεν έχει νόημα η επέμβαση. Εάν το κάνετε με αυξανόμενη μυωπία, η μείωση της όρασης θα συνεχιστεί. Αλλά οι σύγχρονοι οφθαλμίατροι παρατηρούν τώρα μια άλλη τάση - η μυωπία μπορεί να αυξηθεί έως και 20 χρόνια, ακόμη και έως 25. Επομένως, η ίδια η ηλικία δεν έχει σημασία. Είναι σημαντικό πώς αναπτύσσεται η μυωπία και πώς είναι.
Διόρθωση όρασης με λέιζερ: για ποιες ασθένειες ενδείκνυται;
Εάν ένα παιδί έχει αποκτήσει μυωπία, δηλαδή η όραση άρχισε να μειώνεται, για παράδειγμα, στο σχολείο, τότε πρέπει πραγματικά να περιμένετε μέχρι την ηλικία που η μυωπία σταθεροποιηθεί και σταματήσει.
Εάν η όραση ενός παιδιού δεν μειωθεί μέσα σε τρία χρόνια και δεν έχει αντενδείξεις, τότε μπορεί να υποβληθεί σε διόρθωση με λέιζερ.
Πρέπει να καταλάβετε ότι η διόρθωση με λέιζερ για παιδιά δεν είναι απλώς μια αισθητική επέμβαση που βοηθά στην αφαίρεση των γυαλιών. Κάνουμε τέτοιες επεμβάσεις σε πολλά παιδιά για θεραπευτικούς σκοπούς. Και μερικές φορές η διόρθωση με λέιζερ είναι η μόνη αποτελεσματική θεραπεία.
Εάν ένα παιδί έχει συγγενή μυωπία και υπερμετρωπία, αυτό πρέπει να διορθωθεί πριν το σχολείο. Συνήθως συμβουλεύουμε τους γονείς να περιμένουν μέχρι τα 6 τους χρόνια. Σε αυτή την ηλικία οπτικό σύστημαέχει διαμορφωθεί πλήρως και σταθεροποιείται η υπερμετρωπία και η μυωπία. Και στην ηλικία των 6 ετών, η διόρθωση της όρασης με λέιζερ είναι όχι μόνο δυνατή, αλλά και απαραίτητη. Άλλωστε, αν δεν τα διορθώσετε συγγενείς παθολογίες, τότε με την ηλικία το παιδί θα αναπτύξει επίσης αμβλυωπία ή όπως το αποκαλούν οι άνθρωποι «τεμπέλικο, αδύναμο» μάτι. Αυτό συμβαίνει όταν η όραση στο ένα μάτι πέφτει απότομα και τότε το μάτι απενεργοποιείται εντελώς από την οπτική διαδικασία.
Μερικές φορές οι μητέρες μας φέρνουν για ραντεβού παιδιά που έχουν αναπτύξει στραβισμό λόγω συγγενούς υπερμετρωπίας. Θέλω να πω ότι σε αυτή την περίπτωση αρκεί η διόρθωση με λέιζερ. Μόλις αφαιρέσουμε την υπερμετρωπία, φεύγει και ο στραβισμός.
Οι σύγχρονοι οφθαλμίατροι κάνουν επίσης επεμβάσεις με λέιζερ σε παιδιά με αστιγματισμό και ανισομετρία (όταν υπάρχει πολύ μεγάλη διαφορά μεταξύ των ματιών, για παράδειγμα, το ένα είναι +6, το άλλο είναι -2). Η παιδική διόρθωση με λέιζερ χρησιμοποιείται εδώ και καιρό ιατρικούς σκοπούςΠαγκόσμιος. Αλλά πολλοί πιστεύουν μύθους και δεν το γνωρίζουν πραγματικές δυνατότητεςσύγχρονη ιατρική.
Στη Ρωσία, η πρώτη διόρθωση όρασης με λέιζερ για ένα παιδί πραγματοποιήθηκε από Ακαδημαϊκό του AMTN, Διδάκτωρ Ιατρικών Επιστημών. Igor Erikovich Aznauryan το 1999.
Διόρθωση όρασης με λέιζερ: πώς γίνεται η επέμβαση;
Για πολλούς, η ίδια η λέξη «χειρουργική επέμβαση» προκαλεί φόβο. Θέλω να σας καθησυχάσω: η σύγχρονη οφθαλμολογία σας επιτρέπει να κάνετε διόρθωση με λέιζερ ανώδυνα και στις πιο χαλαρές συνθήκες.
Έχουμε αναπτύξει και ασκούμε τη διόρθωση με λέιζερ στον ιατρικό ύπνο. Αυτό είναι πολύ ελαφριά μορφήσύντομη αναισθησία. Ένας άνθρωπος αποκοιμιέται για 20 λεπτά και όταν ξυπνά βλέπει τον κόσμο χωρίς γυαλιά. Τεχνικοί χειρουργείο λέιζεραπλό και γυαλιστερό.
Κάθε εβδομάδα χειρουργώ παιδιά με σύνθετα σχήματαστραβισμός. Και η διόρθωση με λέιζερ (σε σύγκριση με τέτοιες πράξεις) είναι σαν ένας πίνακας πολλαπλασιασμού για έναν φοιτητή μαθηματικών πανεπιστημίου.
Διόρθωση όρασης με λέιζερ: τι να προσέξετε;
- Πριν από τη χειρουργική επέμβαση, το παιδί πρέπει να υποβληθεί σε έλεγχο για σύνδρομο ξηροφθαλμίας. Εμφανίζεται συνήθως σε όσους εργάζονται πολύ στον υπολογιστή, αλλά τα σύγχρονα παιδιά ασχολούνται αποκλειστικά με τα gadget. Είναι πάντα με το τηλέφωνο, το tablet, την τηλεόραση. Ακόμη και τα παιδιά εμφανίζουν σύνδρομο ξηροφθαλμίας. Πριν από τη χειρουργική επέμβαση, ένας ικανός γιατρός πρέπει να κάνει μια εξέταση Schirmer - μια εξέταση που καθορίζει πόσο καλά είναι ενυδατωμένο το μάτι. Εάν γίνει διάγνωση συνδρόμου ξηροφθαλμίας, πρέπει πρώτα να αντιμετωπιστεί και μετά να χειρουργηθεί. Εάν αυτό δεν γίνει, τότε μετά την επέμβαση θα υπάρχει μια αίσθηση άμμου στα μάτια.
- Θα πρέπει να σας μπερδεύουν οι πολύ φθηνές τιμές για τη διόρθωση με λέιζερ. Πιθανότατα αυτό δεν είναι ένας δείκτης της γενναιοδωρίας του γιατρού, αλλά του γεγονότος ότι μηχανή λέιζερΧαμηλή ποιότητα.
Ο επικρατέστερος μύθος ότι η διόρθωση με λέιζερ δεν μπορεί να γίνει σε παιδιά διαστρεβλώνει πολύ τη συνείδηση πολλών γονιών. Διόρθωση με λέιζερ μπορεί να γίνει πριν από την ηλικία των 18 ετών, εάν επιτρέπεται. ιατρικές ενδείξειςπαιδί. Βέλτιστη ηλικίαγια διόρθωση με λέιζερ στα παιδιά μπορεί να ονομαστεί 10 ετών και αυτό οφείλεται αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικίαπρόσωπο. Ωστόσο, θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι όταν η διόρθωση με λέιζερ γίνεται σε παιδιά, υπάρχουν ιδιαιτερότητες που πρέπει να γνωρίζουν τα κορυφαία παιδιά. οφθαλμίατροι, ειδικοί στην παιδοοφθαλμολογία, παιδοχειρουργούς και διαθλαστικούς χειρουργούς. Κάθε περίπτωση διόρθωσης με laser σε παιδιά είναι ατομική απόφαση και υψηλός επαγγελματισμός του χειρουργού.
Πρέπει να σημειωθεί ότι η ιστορία της διαθλαστικής χειρουργικής στον κόσμο χρονολογείται πάνω από δώδεκα χρόνια και οι πρώτες διαθλαστικές επεμβάσεις σε παιδιά οφθαλμολογικές κλινικέςΤο "Clear Eyes", ο Διδάκτωρ Ιατρικών Επιστημών Igor Erikovich Aznauryan άρχισε να τα διεξάγει το 2000, ένα δίπλωμα ευρεσιτεχνίας για την εφαρμογή τους ελήφθη το 2003.
Πραγματοποιούμε διόρθωση με λέιζερ σε παιδιά υπό συνθήκες σύντομου φαρμακευτικού ύπνου για αποφυγή δυσφορίας και συναισθηματικού στρες
Ενδείξεις για διόρθωση όρασης με λέιζερ σε παιδιά:
- Διόρθωση λέιζερ υπερμετρωπίας και αστιγματισμού σε παιδιά
Υπερμετρωπία έως +6 διόπτρες, αστιγματισμός έως -/+6,0 διοπτρίες. Με υπερμετρωπία ή αστιγματισμό, το μάτι του παιδιού ολοκληρώνει την ανάπτυξή του κατά 5-6 χρόνια και στα 9-10 χρόνια οι δομές των ματιών του έχουν ήδη σχηματιστεί πλήρως. Γι’ αυτό, ήδη από την ηλικία των 10 ετών, ένα παιδί με υπερμετρωπία ή αστιγματισμό μπορεί να υποβληθεί σε διαθλαστική επέμβαση και να αφαιρεθούν τα γυαλιά του στη σχολική ηλικία. - Διόρθωση με λέιζερ για μυωπία στα παιδιά
Μυωπία έως -15,0 διόπτρες. Με τη μυωπία, η επιμήκυνση του βολβού του ματιού μετά από 5-6 χρόνια θεωρείται παθολογική και οδηγεί στην εξέλιξη της μυωπίας, η οποία μπορεί να συνεχιστεί μετά από 18 χρόνια. Η διόρθωση με λέιζερ είναι δυνατή με την προϋπόθεση ότι η μυωπία είναι σταθερή, κάτι που μπορεί να επιτευχθεί με σωστή θεραπεία. Μετά την επίτευξη σταθεροποίησης, οι ασθενείς παρακολουθούνται μαζί μας για 2-3 χρόνια και ελλείψει εξέλιξης και επιπλοκών στο βυθό, μπορούμε να προσφέρουμε διόρθωση της μυωπίας με laser. - Διόρθωση με λέιζερ για παιδιά με ανισομετρία και δυσανεξία στα γυαλιά
Σε όλο τον κόσμο, η διαθλαστική χειρουργική χρησιμοποιείται ενεργά σε παιδιά με ανισομετρωπία - όταν υπάρχει μεγάλη διαφορά μεταξύ της οπτικής ισχύος του δεξιού και του αριστερού οφθαλμού, όταν ένα από τα μάτια έχει συγγενής μυωπίαή υπερμετρωπία υψηλός βαθμός. Η διαθλαστική χειρουργική ή η διόρθωση με λέιζερ ενδείκνυται σίγουρα εάν το παιδί έχει δυσανεξία στα γυαλιά ή τους φακούς επαφής, καθώς και σε μεγάλες αλλαγές στον σκελετό του προσώπου που δεν επιτρέπουν τη χρήση γυαλιών διόρθωσης.