Ένα νεογέννητο μωρό συχνά φαίνεται κάπως ασυνήθιστο. Παραξενιές στην εμφάνιση ή τη συμπεριφορά του ενοχλούν τη νεαρή μητέρα. Σχετικά με τα χαρακτηριστικά του νεογέννητου, το οποίο είναι εντελώς, λέει νεογνολόγος του Περιφερειακού Νεογνικού Κέντρου της Μόσχας Tatyana Nikolaevna ANDREEVA.
ΚΕΦΑΛΙ
Το κεφάλι ενός νεογέννητου πρέπει να είναι ελαφρώς μεγαλύτερο από τον όγκο του θώρακα ή, σε ακραίες περιπτώσεις, ίσο με αυτό. Εάν το μέτωπο του μωρού προεξέχει έντονα προς τα εμπρός, και η τραχεία είναι πολύ μεγάλη σε σύγκριση με το μέγεθος του προσώπου, μπορεί να υποπτευόμαστε υδροκέφαλο. Στην περίπτωση της μικροκεφαλίας, όλα είναι ακριβώς το αντίθετο. Συχνά, οι νεαρές άπειρες μητέρες μπερδεύουν τη συνηθισμένη ισοπέδωση του κεφαλιού του μωρού με μικροκεφαλία. Ανήκει σε οποιονδήποτε κανονικό παιδί, μόλις γεννήθηκε. Το σχήμα του κεφαλιού συχνά εξαρτάται από το πώς βρισκόταν το έμβρυο στη μήτρα της μητέρας. Αν κάτι σας τρομάζει, νομίζετε ότι το κεφάλι του μωρού είναι «ελαττωματικό», μιλήστε με τον γιατρό που γέννησε το μωρό. Ξέρει πώς βρισκόταν το μωρό στη μήτρα και πώς, κατά συνέπεια, πρέπει να φαίνεται το κεφάλι του.
Τώρα για τα μεγέθη.
Μέση περιφέρεια κεφαλιού υγιές νεογέννητοτο παιδί είναι 33-35 εκ. Ταυτόχρονα, η περιφέρεια του στήθους πρέπει να είναι 30-33 εκ. Ακόμα κι αν αυτή η αναλογία δεν τηρείται κατά τη γέννηση, τότε τη δεύτερη μέρα της ζωής του, το κεφάλι του παιδιού πρέπει να υπερβαίνει τον όγκο του στήθους κατά 1-3 εκ. Αυτό είναι απολύτως φυσιολογικό και μην φοβάστε ότι το κεφάλι του μωρού φαίνεται «πολύ μεγάλο».
Κατά την εξέταση του κεφαλιού, προσέξτε την κατάσταση των ραμμάτων και των fontanelles του κρανίου του μωρού. Τα ράμματα στην αφή είναι συνηθισμένες ρωγμές μεταξύ των λοβών του κρανίου και οι φοντάνες είναι φαρδιές, μαλακές περιοχές που βρίσκονται στη διασταύρωση των ραμμάτων.
Εάν σας φαίνεται ότι τα fontanelles έχουν πολύ έντονα χρώματα και τα ράμματα προεξέχουν στην επιφάνεια του κεφαλιού, τότε μπορείτε να διευκρινίσετε αυτό το ζήτημα με το γιατρό σας. Πιθανότατα, οι λοβοί του κρανίου μετατοπίστηκαν λόγω της «επιπέδωσης» του κεφαλιού κατά τον τοκετό. Σε δύο-τρεις μέρες όλα θα μπουν στη θέση τους.
ΔΕΡΜΑ
Ο κύριος δείκτης της κατάστασης του μωρού αμέσως μετά τη γέννηση είναι το δέρμα. Αφού αφαιρεθεί από αυτό το ειδικό φυσικό λιπαντικό με το οποίο γεννιέται το μωρό, το δέρμα του μωρού φαίνεται κοκκινωπό, κατακόκκινο και λείο. Αλλά από τη δεύτερη ή την τρίτη μέρα της ζωής, γίνεται ξηρό, φολιδωτό στην αφή και ροζ. Από την τρίτη έως την έβδομη ημέρα στα φυσιολογικά παιδιά, κατά κανόνα, το δέρμα κιτρινίζει ελαφρώς. Αυτό είναι ένα φυσιολογικό φαινόμενο - ίκτερος στα νεογέννητα, δεν πρέπει να τρομάζει.
Μετά τη γέννηση, το μωρό μπορεί επίσης να έχει μπλε πόδια και χέρια. Αυτό το χρώμα θα αλλάξει μετά από κάποιο χρονικό διάστημα. Γενικά, τις πρώτες ώρες της ζωής ενός μωρού, δεν πρέπει να φοβάστε τις μπλε αποχρώσεις, μπορούν να προκαλέσουν ανησυχία μόνο μετά από 12-24 ώρες. Εκτός από το μπλε χρώμα στο σώμα του μωρού, μπορείτε να βρείτε και πραγματικούς μώλωπες. Συνήθως υποδεικνύουν δύσκολος τοκετόςή απρόσεκτος χειρισμός του νεογέννητου. Σε ορισμένες περιπτώσεις, υποδεικνύουν μόλυνση. Επομένως, όταν βρείτε μπλε κηλίδες στο σώμα του μωρού, θα πρέπει οπωσδήποτε να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Το ίδιο ισχύει και για τις μικροσκοπικές αιμορραγίες στο δέρμα. Εάν δεν υποχωρήσουν εντός 24 ωρών, ενημερώστε έναν νεογνολόγο ή παιδίατρο.
Συχνά, οι νεαρές μητέρες τρομάζουν από το χνούδι που μπορεί να δει κανείς στο σώμα ενός νεογέννητου - λεπτές τρίχες, μερικές φορές αρκετά πυκνές. Δεν υπάρχει τίποτα κακό σε αυτό, το χνούδι εμφανίζεται σε όλα τα νεογέννητα, και ειδικά στα πρόωρα μωρά. Κατά κανόνα, το χνούδι φαίνεται καλύτερα στους ώμους, την πλάτη, το μέτωπο και τα μάγουλα. Εξαφανίζεται μέσα σε λίγες εβδομάδες. Μια άπειρη μητέρα μπορεί επίσης να τρομάξει από τη λεγόμενη milia, χαρακτηριστικό όλων των νεογέννητων. Πρόκειται για μικρά λευκά σπυράκια μεγέθους 1-2 mm στο πηγούνι, τη μύτη, τα μάγουλα και το μέτωπο. Έτσι φαίνεται το εκτεταμένο σμηγματογόνους αδένες. Θα πάψουν να είναι αισθητά, θα εξαφανιστούν αυθόρμητα μετά από μερικές ημέρες ή εβδομάδες. Μην φοβάστε να τα διαγράψετε.
ΜΑΤΙΑ
Κατά κανόνα, τις δύο πρώτες ημέρες, το μωρό πρακτικά δεν ανοίγει τα μάτια του, αφού τα βλέφαρά του είναι πρησμένα και βαριά μετά τη γέννηση. Αλλά ο γιατρός που εξετάζει το παιδί είναι υποχρεωμένος να προσέχει την κατάσταση των ματιών. Πρώτον, μπορεί να υπάρχει διαπύηση, με άλλα λόγια, πυώδης επιπεφυκίτιδα. Υποδεικνύει λοίμωξη που προκαλείται από σταφυλόκοκκους και άλλα παθογόνα. Θα μπορούσαν να «βραβευθούν» τόσο στο νοσοκομείο όσο και πριν από αυτό. Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη μόλυνσης αμέσως μετά τη γέννηση, τα μάτια του μωρού σκουπίζονται με αποστειρωμένο χαρτοπετσέτα γάζας, πλούσια βρεγμένο με βαζελίνη ή φυτικό έλαιο.
Δεύτερον, κάτω από τον επιπεφυκότα ή, μιλώντας απλά, στην πρωτεΐνη των ματιών ενός νεογέννητου, συχνά εμφανίζονται μικρές αιμορραγίες. Συμβαίνει ότι το μάτι είναι εντελώς βαμμένο στο χρώμα του αίματος. Αυτό προέρχεται από την αύξηση της πίεσης κατά τη διέλευση του μωρού από το κανάλι γέννησης. Μην φοβάστε - αυτό δεν είναι για πάντα, οι αιμορραγίες θα επιλυθούν μόνες τους μέσα σε 2-4 εβδομάδες.
ΣΤΟΜΑ ΚΑΙ ΜΥΤΗ
Ένα νεογέννητο μωρό μπορεί να αναπνέει μόνο από τη μύτη του, επομένως τυχόν εμπόδια μπορεί να απειλήσουν τη ζωή του παιδιού. Είναι απαραίτητο να εξετάσετε το στόμα και το λαιμό του για να εντοπίσετε αποκλίσεις με τη μορφή "σχιστίας υπερώας" - σχιστίας υπερώας και " λαγόχειλο"- ρωγμές άνω χείλος. Τέτοιες αποκλίσεις είναι σπάνιες και συνήθως παρατηρούνται πρώτα από έναν νεογνολόγο. Είναι επίσης ασυνήθιστο να υπάρχουν πρόωρα δόντια που πρέπει να αφαιρεθούν, ειδικά εάν είναι χαλαρά και πρόκειται να πέσουν.
Μην φοβάστε αν βρείτε μικρούς λευκούς σχηματισμούς στο στόμα του μωρού, που βρίσκονται ένας σε κάθε πλευρά της μέσης γραμμής του ουρανού. Αυτά είναι απλώς «μαργαριτάρια Epstein» που εξαφανίζονται λίγες εβδομάδες μετά τη γέννηση. Αυτό είναι ένα άλλο φυσιολογικό χαρακτηριστικό ενός νεογέννητου.
Μην ανησυχείτε αν ο γιατρός σας πει ότι η γλωσσίδα είναι πολύ κοντά στην άκρη της γλώσσας. Αυτό το φαινόμενο, κατά κανόνα, δεν παρεμβαίνει στη ζωή του παιδιού, στη σίτιση και στην ανάπτυξη του λόγου. Σε ακραίες περιπτώσεις, μπορείτε να αποφασίσετε για την επέμβαση για την κοπή του frenulum. Αλλά δεν είναι απαραίτητο να βιαστείτε σε αυτό άσκοπα. Τις περισσότερες φορές, μια τέτοια επέμβαση πραγματοποιείται μετά από δύο ή τρία χρόνια, όταν το παιδί είναι αρκετά δυνατό.
ΣΤΗΘΟΣ
Το στήθος είναι ένα από βασικούς δείκτεςκατάσταση του νεογέννητου. Τα πλευρά ενός μωρού είναι ελαστικά και μόνο μετά από κάποιο χρονικό διάστημα παίρνουν το οικείο σχήμα σε έναν ενήλικα. Κοντά στη μέση γραμμή του στήθους, κάτω ή πάνω από τις συνηθισμένες θηλές, επιπλέον θηλές στήθους. Πρόκειται για αβλαβή ροζ ή μελάγχρωση κηλίδων που κυμαίνονται σε μέγεθος από μερικά χιλιοστά έως το μέγεθος των κανονικών θηλών. Δεν πρέπει να τους δίνετε σημασία. Με τον καιρό θα εξαφανιστούν.
Συμβαίνει να διογκωθούν οι μαστικοί αδένες του παιδιού. Αυτό συμβαίνει, κατά κανόνα, την τρίτη ή τέταρτη ημέρα της ζωής και μέχρι την έβδομη ημέρα της ζωής φτάνει στο αποκορύφωμά της. Στη συνέχεια το πρήξιμο μειώνεται. Είναι συμμετρικά και το δέρμα γύρω από τη θηλή δεν έχει αλλάξει. Η μέγιστη διάμετρος της διεύρυνσης του αδένα μπορεί να φτάσει τα 1,5-2 εκ. Τις περισσότερες φορές, αυτή η διαδικασία οδηγεί στην απελευθέρωση μιας ουσίας που μοιάζει με γάλα, η οποία στη σύνθεσή της πλησιάζει το πρωτόγαλα της μητέρας. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να πιέζετε το περιεχόμενο: υπάρχει μεγάλη πιθανότητα μόλυνσης, η οποία θα οδηγήσει σε ακόμη περισσότερο πρήξιμο και πύον. Συνήθως δεν απαιτείται θεραπεία, αλλά εάν η κατάσταση είναι σοβαρή, μπορεί να εφαρμοστεί ένας ζεστός, αποστειρωμένος επίδεσμος για την προστασία του δέρματος από τον ερεθισμό των ρούχων. Για τυχόν επιπλοκές, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ειδικό.
Ένα νεογέννητο μωρό πρέπει να αναπνέει από το διάφραγμα, όχι στήθος. Ο αναπνευστικός ρυθμός σε υγιή παιδιά κυμαίνεται από 40 έως 60 ανά λεπτό. Παράλληλα, αμέσως μετά τη γέννηση, ο αναπνευστικός ρυθμός είναι πολύ υψηλός, κάτι που είναι φυσικό μετά το σοκ γέννησης που βίωσε το παιδί. Σε κάθε περίπτωση, σε αυτό το διάστημα, το παιδί θα πρέπει να παρακολουθείται από ειδικό γιατρό για να διαπιστωθεί με ακρίβεια αν το παιδί αναπνέει κανονικά ή για κάποιο λόγο διαταράσσεται η αναπνοή του.
ΑΓΟΡΙΑ ΚΑΙ ΚΟΡΙΤΣΙΑ
Στο φυσιολογικό νεογέννητοΣε ένα αγόρι, η ακροποσθία καλύπτει πλήρως τη βάλανο του πέους, επομένως η ουρήθρα μπορεί να μην είναι ορατή. Έτσι τα γεννητικά όργανα μπορεί να φαίνονται αρκετά μακριά, έως τέσσερις έως έξι μήνες, ή και περισσότερο. Και μην προσπαθήσετε να «βοηθήσετε» το μωρό και να τραβήξετε πίσω την ακροποσθία με το ζόρι. Κατά κανόνα, όλα πάνε μόνα τους.
Τα αρσενικά μωρά που γεννιούνται στην ωριμότητα έχουν τους όρχεις τους στο όσχεο. Σε αυτή την περίπτωση, το όσχεο είναι μεγάλο και κρέμεται ελεύθερα σε μεγάλη απόσταση από το περίνεο. Εάν δεν φαίνεται καθόλου, τότε θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Και κάτι ακόμα: το όσχεο δεν πρέπει να γειτνιάζει στενά με το περίνεο σε φυσιολογικά παιδιά που γεννιούνται με τον όρο. Συμβαίνει να πρόωρα μωρά. Και τώρα για τα κορίτσια. Όταν όλα είναι φυσιολογικά, τα μεγάλα χείλη προεξέχουν πάνω από τα μικρά. Αλλά μερικές φορές μπορεί να είναι και το αντίστροφο. Ωστόσο, αυτό δεν είναι ακόμη λόγος ανησυχίας - σύντομα όλα θα μπουν στη θέση τους. Αν το μέγεθος της κλειτορίδας είναι τόσο μεγάλο που αρχικά νόμιζες ότι είχες αγόρι, τότε θα πρέπει να είσαι προσεκτικός. Μην αφήνετε το μωρό χωρίς ιατρική επίβλεψη.
Για ένα κορίτσι που γεννήθηκε σε θητεία, είναι απολύτως φυσιολογικό το ελεύθερο τέλος υμέναςπροεξέχει από το εξωτερικό άνοιγμα του κόλπου και εξαφανίζεται μόνο μετά από μερικές εβδομάδες. Την πρώτη εβδομάδα της ζωής, μπορεί να εμφανιστούν λευκές βλεννώδεις εκκρίσεις, μερικές φορές βαμμένες με αίμα. Μην φοβάστε - απλώς οι μητρικές σας ορμόνες "πήραν τις δικές τους" και μετά από δύο, το πολύ τρεις ημέρες, όλα πρέπει να περάσουν.
Αυτή είναι μια εκδήλωση της εφηβείας σε μικρογραφία, η οποία εμφανίζεται σε δύο στα τρία κορίτσια. Μια τέτοια κατάσταση είναι βιολογικά πρόσφορη. Πιστεύεται ότι παίζει σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη του εγκεφάλου.
ΧΕΡΙΑ, ΠΟΔΙΑ...
Τα πόδια και τα χέρια του μωρού πρέπει να εξετάζονται για να αποκλειστούν δυσπλασίες ή τραυματικοί τραυματισμοί.
Μερικές φορές συμβαίνει ότι το έκτο, επιπλέον δάχτυλο είναι προσαρτημένο στην πλαϊνή επιφάνεια του μικρού δακτύλου και μοιάζει με ένα λεπτό πόδι. Συνήθως αφαιρείται χειρουργικά, και στο μέλλον, το χέρι ή το πόδι μοιάζει κανονικός άνθρωπος. Η σύντηξη των δακτύλων παρατηρείται πιο συχνά στα πόδια. Αυτό είναι επίσης εύκολο να διορθωθεί με χειρουργική επέμβαση.
Οι γονείς πρέπει να γνωρίζουν ότι όλες οι αλλαγές στη δομή των χεριών ή των ποδιών είναι κυρίως κληρονομικές. Και για να μην λιποθυμήσετε στη θέα ενός απροσδόκητου έκτου δακτύλου, ρωτήστε τους παππούδες, τις γιαγιάδες, τις μαμάδες και τους μπαμπάδες σας αν είχαν τέτοιου είδους πρόβλημα.
Σε αυτό το άρθρο:
Το πρώτο πράγμα που ενδιαφέρονται οι νέοι γονείς και οι συγγενείς τους να μάθουν για το μωρό είναι το ύψος και το βάρος που έχει. Και λίγοι γνωρίζουν ότι η περιφέρεια κεφαλιού ενός νεογέννητου έχει επίσης μεγάλη αξίακαι λέει πολλά για τη φυσική κατάσταση του παιδιού. Τι μπορεί να κριθεί μετρώντας τη διάμετρο και τον όγκο του κεφαλιού ενός νέου μικρού ανθρώπου; Ας προσπαθήσουμε να το καταλάβουμε.
Οι παιδίατροι έχουν έναν ειδικό πίνακα που αντικατοπτρίζει όλους τους κανόνες φυσική ανάπτυξημωρό έως ενός έτους. Και εκτός από το ύψος και το βάρος, δίνεται μεγάλη προσοχή στο μέγεθος του κεφαλιού του. Αυτοί οι δείκτες επιτρέπουν στους γιατρούς να κρίνουν πόσο καλά μεγαλώνει ένα νεογέννητο μωρό.
Χαρακτηριστικά του σχήματος του κεφαλιού σε έναν νεογέννητο άνδρα
Όταν το έμβρυο περνά από το κανάλι γέννησης, βιώνει πίεση και προσαρμόζεται σε αυτό. Τα οστά του κρανίου των νεογνών δεν έχουν ακόμη συγχωνευθεί μεταξύ τους και είναι κινητά μεταξύ τους. Αυτό επινοήθηκε από την ίδια τη φύση προκειμένου να μειωθεί στο ελάχιστο ο κίνδυνος τραυματισμού. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο το σχήμα του κεφαλιού ενός νεογέννητου ατόμου είναι κάπως επίμηκες, επίμηκες. Με τον καιρό πάσο χαρακτηριστικών, και δεν χρειάζεται να φοβάστε, αυτό είναι ένας φυσιολογικός κανόνας.
Ένας πίνακας που αντικατοπτρίζει το μέγεθος και την περίμετρο του κεφαλιού ενός νεογέννητου ξεκινά από 35-37 cm, το οποίο θεωρείται μέσος όρος για υγιές παιδί. Οποιαδήποτε έντονη απόκλιση προς τα πάνω ή προς τα κάτω υποδηλώνει παθολογία και απαιτεί προσεκτική παρατήρηση. Είναι πιθανό ότι στη διαδικασία της γέννησης υπήρχε τραυματισμός κατά τη γέννηση, και αυτό επηρέασε το κεφάλι του μωρού. Αυτό είναι αρκετά συχνό, ειδικά εάν ο τοκετός ήταν φυσικός και αντιμετωπίστηκε με επιτυχία.
Κι αν γινόταν καισαρική τομή;
Εάν το μωρό γεννήθηκε μέσω χειρουργικής επέμβασης, το κεφάλι του θα είναι ελαφρώς διαφορετικό. Δεν είναι τυχαίο που οι γιατροί λένε ότι τα μωρά με καισαρική έχουν ένα ομοιόμορφο και όμορφο κεφάλι, επειδή δεν βίωσαν καμία πίεση, επειδή δεν πέρασαν από το κανάλι γέννησης. Κι όμως, αυτό είναι και ο κανόνας.
Το μόνο πράγμα που πρέπει να γνωρίζετε είναι ότι ένα παιδί που αφαιρέθηκε χειρουργικά από τη μήτρα της μητέρας έχει κάπως μεγαλύτερη περιφέρεια κεφαλιού και όγκο από ένα παιδί που γεννήθηκε φυσικά. Η λειτουργία μπορεί να διαρκέσει έως και ένα χρόνο. Αυτός είναι ο λόγος που αυτά τα μωρά έχουν συχνά πιο στενό στήθος από το κεφάλι. Αλλά αυτό δεν σημαίνει καθόλου ότι υπήρξε τραύμα γέννησης, ακριβώς έτσι είναι η εξέλιξη των καισαρικών τομών. Και το να φοβάσαι ότι το παιδί σου έχει μεγάλο κεφάλι δεν αξίζει καθόλου, με τον καιρό όλα θα εξομαλυνθούν.
Έτσι, το σχήμα του κεφαλιού ενός νεογέννητου πρέπει να είναι επίμηκες, ανομοιόμορφο, μερικές φορές ελαφρώς συμπιεσμένο στους κροτάφους. Το παιδί δεν μπορεί ακόμα να το κρατήσει μόνο του, οπότε το πετάει πίσω, κάτι που είναι επίσης ο κανόνας από μόνο του. Σε νεογέννητο που έχει χειρουργηθεί καισαρική τομή, το σχήμα του κεφαλιού είναι πιο ομοιόμορφο και ο όγκος και η περιφέρεια μπορεί να είναι ελαφρώς μεγαλύτερα από αυτά που έχει το τραπέζι.
Φυσιολογικός κανόνας και αποκλίσεις από αυτόν
Έτσι, η συνήθης περιφέρεια είναι 35-37 cm, επιτρέπεται ελαφρά διακύμανση και προς τις δύο κατευθύνσεις. Εάν οι αποκλίσεις είναι σημαντικές, τότε μπορεί να υπάρχουν πολλοί λόγοι για αυτό και οι νέοι γονείς πρέπει να γνωρίζουν γι 'αυτούς.
Τραυματισμός γέννησης
Αυτός είναι ένας από τους κύριους λόγους για τους οποίους το κεφάλι ενός νεογέννητου είναι ανώμαλο. Οι συνέπειες μπορεί να είναι διαφορετικές, αλλά ως επί το πλείστον εξαλείφονται κατά ένα χρόνο ή και νωρίτερα. Τις περισσότερες φορές, η αιτία του τραυματισμού μπορεί να είναι η λανθασμένη συμπεριφορά της μητέρας κατά τον τοκετό, η ασυμφωνία μεταξύ του μεγέθους του κεφαλιού του εμβρύου και της λεκάνης της γυναίκας και άλλα χαρακτηριστικά της διαδικασίας γέννησης ενός άνδρα. Όλο αυτό αντιμετωπίζεται και από μόνο του δεν είναι τόσο τρομακτικό.
συγγενείς ασθένειες
Αυτό είναι χειρότερο από το τραύμα κατά τη γέννηση. Ο λόγος που το μωρό έχει μεγάλο κεφάλι μπορεί να είναι, για παράδειγμα, υδροκέφαλος. Τι είναι? Αυτό είναι πολύ σοβαρή ασθένειασυχνά οδηγεί στο θάνατο. Ωστόσο, δεν πρέπει να φοβάστε αμέσως. Μια προοδευτική ασθένεια χαρακτηρίζεται από μια πολύ σοβαρή πορεία, που συνοδεύεται από μια απόκλιση των ραμμάτων του κρανίου και παραβιάσεις όχι μόνο σωματικές, αλλά και ψυχική φύση. Ο πραγματικός υδροκέφαλος σχετίζεται με περίσσεια ενδοκρανιακού υγρού και είναι σπάνιος.
Επιπλέον, εάν το μέγεθος του κεφαλιού ενός νεογέννητου είναι σημαντικά μικρότερο από ό,τι υποδηλώνει ο κανόνας, τότε αυτό μπορεί να υποδηλώνει μικροκεφαλία. Και πάλι δεν υπάρχει λόγος πανικού. Κατά κανόνα, η περιφέρεια και ο όγκος του κεφαλιού του μωρού εξαρτάται άμεσα από κληρονομική προδιάθεση, και αυτός ο παράγοντας θα πρέπει επίσης να ληφθεί υπόψη. Η αληθινή μικροκεφαλία είναι μια μάλλον σπάνια ασθένεια και διαγιγνώσκεται στο στάδιο της ενδομήτριας ανάπτυξης.
Έτσι, η διάμετρος του κεφαλιού του παιδιού μπορεί να επηρεαστεί από διάφορους παράγοντες, συμπεριλαμβανομένων όχι μόνο ορισμένων ασθενειών, αλλά και του τραύματος που συνέβη κατά τον τοκετό. Μερικές φορές μπορεί να παρατηρηθεί ένα φαινόμενο όπως το αιμαγγείωμα - καλοηθής όγκος, που μοιάζει με μεγεθυσμένο σημάδι εκ γενετής. Εκδηλώνεται τις πρώτες μέρες της ζωής ενός νεογέννητου. Όταν οι γονείς την προσέχουν, φοβούνται πάντα, αλλά και πάλι μάταια. Τι βλάβη μπορεί να προκαλέσει ένα αιμαγγείωμα; Κατ 'αρχήν, κανένα εάν αφαιρεθεί έγκαιρα.
Χαρακτηριστικά της αλλαγής του κεφαλιού με την ανάπτυξη του παιδιού: σχήμα, περίμετρος και μέγεθος
Έτσι, εξετάσαμε όλα τα χαρακτηριστικά της περιφέρειας και του όγκου του κεφαλιού ενός νεογέννητου παιδιού. Τι πρόοδος μπορεί να παρατηρηθεί κατά τον πρώτο χρόνο της ζωής ενός μωρού και πότε μπορούμε να περιμένουμε τις πρώτες επιτυχίες από ένα νεογέννητο;
Ένα μωρό που μόλις γεννήθηκε είναι εντελώς αβοήθητο, ο ίδιος δεν κρατάει το κεφάλι του, αλλά μόνο αδύναμα το πετάει πίσω. Και δεν έχει σημασία πώς πήγε γενική δραστηριότητακαι ποια μέθοδος παράδοσης χρησιμοποιήθηκε: όλοι οι νέοι άνθρωποι είναι εξίσου αβοήθητοι. Το μέγεθος του κεφαλιού τους φαίνεται απλά τεράστιο σε σύγκριση με ένα μικρό σώμα, και ακόμα κι αν η περιφέρεια είναι φυσιολογική, παρόλα αυτά, για το μωρό, το κεφάλι του φαίνεται απλά ανυπόφορο και τις πρώτες εβδομάδες θα το γέρνει προς τα πίσω. Για να εκπαιδεύσετε ένα νεογέννητο, θα πρέπει να απλώνεται στην κοιλιά πιο συχνά: σε αυτή τη θέση, μετά από λίγο θα δείτε πώς το μωρό κρατά το κεφάλι του όρθιο και κοιτάζει τον χώρο μπροστά του. Πότε θα γίνει; Μετά από περίπου 2-3 εβδομάδες συνεχούς προπόνησης.
Σε ένα μήνα, ένα υγιές μωρό είναι συνήθως αρκετά σίγουρο ότι κρατά το κεφάλι του και προσπαθεί να το στρίψει, αλλά εξακολουθεί να χρειάζεται να υποστηρίζεται από ένα χέρι, γιατί μπορεί να συσπαστεί κατά λάθος. Το μέγεθος του κρανίου αυξάνεται και μαζί με αυτό αυξάνεται και η διάμετρος και ο όγκος. Το σχήμα, τόσο ανομοιόμορφο στην αρχή, γίνεται όλο και πιο στρογγυλεμένο. Σε ένα μήνα, το παιδί ρίχνει το κεφάλι πίσω λιγότερο συχνά και η περίμετρός του γίνεται μεγαλύτερη κατά περίπου 3 cm.
Στους 2 μήνες, το σχήμα του κεφαλιού είναι ήδη πολύ πιο ομοιόμορφο και η διάμετρος αυξάνεται κατά μέσο όρο 2 εκ. Όταν το παιδί σας φτάσει στην ηλικία των 3 μηνών, δεν ρίχνει πλέον καθόλου το κεφάλι του πίσω, αλλά το περιστρέφει με σιγουριά . Μόνο αν υπήρξε τραυματισμός κατά τη γέννηση, τότε η ανάπτυξη μπορεί να είναι λίγο πιο αργή.
Η περαιτέρω πρόοδος συνεχίζεται με τον ίδιο ρυθμό. Στους 3 μήνες, η περιφέρεια του κεφαλιού του μωρού αυξάνεται κατά 1 εκατοστό περίπου και αυτό θα συνεχιστεί έως και έξι μήνες. Έτσι, η διάμετρος αυτού του μέρους του σώματος είναι μωρό έξι μηνώνθα πρέπει να είναι περισσότερο από το πρωτότυπο κατά μέσο όρο κατά 8 - 10 εκ. Το σχήμα γίνεται ανάλογο και το μέγεθος μειώνεται σε σύγκριση με το σώμα.
Μέχρι το έτος, η περίμετρος του κεφαλιού πρέπει να είναι περίπου 10 - 12 cm Επί πλέονπου είχε το νεογέννητο. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι στο δεύτερο μισό της ζωής, η διάμετρος αυξάνεται μόνο κατά μισό εκατοστό κάθε μήνα. Γενικά, η ανάπτυξη με αύξηση βάρους σε αυτή την περίοδο γίνεται επίσης λιγότερο έντονη. Συνήθως, μωρό ενός έτουςέχει περιφέρεια κεφαλιού περίπου 45-48 cm.
Το fontanel αυτή τη στιγμή στα περισσότερα παιδιά είναι ήδη εντελώς σφιγμένο. Τα μωρά γίνονται όλο και πιο περίεργα και κινητικά, ανεξάρτητα από το αν είχαν τραυματισμό στον τοκετό ή όλα πήγαν καλά. Και κάθε μέρα όλο και περισσότερα προβλήματα και ανησυχίες προστίθενται στους γονείς, αλλά είναι τα πιο ευχάριστα και χαρούμενα!
Οι νέοι γονείς θα πρέπει να παρατηρούν προσεκτικά το μωρό τους και να κατανοούν τη διάθεσή του και φυσική κατάσταση. Πολλοί κανόνες δεν ισχύουν για όλα τα παιδιά και μπορεί να κυμαίνονται εντός ορισμένων ορίων. Κάθε μωρό έχει τον δικό του ρυθμό ανάπτυξης και τα δικά του χαρακτηριστικά, και αν νιώθει καλά, τρώει με όρεξη και μαθαίνει ενεργά ο κόσμοςΑυτό σημαίνει ότι είναι εντάξει. Αυτή είναι μια βασική αλήθεια που πρέπει να μάθουν όλες οι μαμάδες και οι μπαμπάδες.
Πίνακας κανονικών τιμών περιφέρειας κεφαλής
| Ηλικία | Δείκτες περιφέρειας κεφαλιού, cm | |||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Έτος/μήνας | Μήνας | Πολύ μικρός |
Μικρός | Παρακάτω Μέσης |
Μέση τιμή | Πιο ψηλά Μέσης |
Υψηλός | Πολύ υψηλός |
| 0: 0 | 0 | 30.3 | 31.5 | 32.7 | 33.9 | 35.1 | 36.2 | 37.4 |
| 0: 1 | 1 | 33.0 | 34.2 | 35.4 | 36.5 | 37.7 | 38.9 | 40.1 |
| 0: 2 | 2 | 34.6 | 35.8 | 37.0 | 38.3 | 39.5 | 40.7 | 41.9 |
| 0: 3 | 3 | 35.8 | 37.1 | 38.3 | 39.5 | 40.8 | 42.0 | 43.3 |
| 0: 4 | 4 | 36.8 | 38.1 | 39.3 | 40.6 | 41.8 | 43.1 | 44.4 |
| 0: 5 | 5 | 37.6 | 38.9 | 40.2 | 41.5 | 42.7 | 44.0 | 45.3 |
| 0: 6 | 6 | 38.3 | 39.6 | 40.9 | 42.2 | 43.5 | 44.8 | 46.1 |
| 0: 7 | 7 | 38.9 | 40.2 | 41.5 | 42.8 | 44.1 | 45.5 | 46.8 |
| 0: 8 | 8 | 39.4 | 40.7 | 42.0 | 43.4 | 44.7 | 46.0 | 47.4 |
| 0: 9 | 9 | 39.8 | 41.2 | 42.5 | 43.8 | 45.2 | 46.5 | 47.8 |
| 0:10 | 10 | 40.2 | 41.5 | 42.9 | 44.2 | 45.6 | 46.9 | 48.3 |
| 0:11 | 11 | 40.5 | 41.9 | 43.2 | 44.6 | 45.9 | 47.3 | 48.6 |
| 1: 0 | 12 | 40.8 | 42.2 | 43.5 | 44.9 | 46.3 | 47.6 | 49.0 |
| 1: 3 | 15 | 41.5 | 42.9 | 44.3 | 45.7 | 47.0 | 48.4 | 49.8 |
| 1: 6 | 18 | 42.1 | 43.5 | 44.9 | 46.2 | 47.6 | 49.0 | 50.4 |
| 1: 9 | 21 | 42.6 | 44.0 | 45.3 | 46.7 | 48.1 | 49.5 | 50.9 |
| 2: 0 | 24 | 43.0 | 44.4 | 45.8 | 47.2 | 48.6 | 50.0 | 51.4 |
| 2: 3 | 27 | 43.4 | 44.8 | 46.2 | 47.6 | 49.0 | 50.4 | 51.8 |
| 2: 6 | 30 | 43.7 | 45.1 | 46.5 | 47.9 | 49.3 | 50.7 | 52.2 |
| 2: 9 | 33 | 44.0 | 45.4 | 46.8 | 48.2 | 49.7 | 51.1 | 52.5 |
| 3: 0 | 36 | 44.3 | 45.7 | 47.1 | 48.5 | 49.9 | 51.3 | 52.7 |
| 3: 3 | 39 | 44.5 | 45.9 | 47.3 | 48.7 | 50.2 | 51.6 | 53.0 |
| 3: 6 | 42 | 44.7 | 46.1 | 47.5 | 49.0 | 50.4 | 51.8 | 53.2 |
| 3: 9 | 45 | 44.9 | 46.3 | 47.7 | 49.2 | 50.6 | 52.0 | 53.4 |
| 4: 0 | 48 | 45.1 | 46.5 | 47.9 | 49.3 | 50.8 | 52.2 | 53.6 |
| 4: 3 | 51 | 45.2 | 46.7 | 48.1 | 49.5 | 50.9 | 52.3 | 53.8 |
| 4: 6 | 54 | 45.4 | 46.8 | 48.2 | 49.6 | 51.1 | 52.5 | 53.9 |
| 4: 9 | 57 | 45.5 | 46.9 | 48.4 | 49.8 | 51.2 | 52.6 | 54.1 |
| 5: 0 | 60 | 45.7 | 47.1 | 48.5 | 49.9 | 51.3 | 52.8 | 54.2 |
Βίντεο σχετικά με το τι είναι το fontanel
Κάθε άτομο είναι ξεχωριστό, επομένως, οι κανόνες της δομής του σώματος για έναν ενήλικα είναι υπό όρους. ΣΕ Παιδική ηλικίατο σώμα είναι διατεταγμένο διαφορετικά, επομένως οι γονείς ανησυχούν για ορισμένα από τα χαρακτηριστικά του παιδιού. Το διογκωμένο μέτωπο ενός παιδιού είναι συχνή περίστασηεπισκέψεις γονέων στον γιατρό. Ας προσπαθήσουμε να κατανοήσουμε τις αιτίες ενός κυρτού μετώπου και να μάθουμε αν αυτό είναι κανόνας ή παθολογία.
Ποιες μπορεί να είναι οι αιτίες ενός διογκωμένου μετώπου
Κατά τη γέννηση ενός παιδιού, το μέγεθος του κεφαλιού είναι ένας από τους καθοριστικούς παράγοντες για τον τοκετό, αφού το κεφάλι είναι το πρώτο που περνά από κανάλι γέννησης. Το πώς θα προχωρήσει ο τοκετός εξαρτάται από τον όγκο του. Το κεφάλι ενός παιδιού σε σχέση με την αναλογία του σώματος είναι μεγαλύτερο από αυτό ενός ενήλικα, κάτι που μερικές φορές μπορεί να ειδοποιήσει τους γονείς του. Επομένως, εξετάστε τις πιο κοινές αιτίες ενός κυρτού μετώπου σε ένα νεογέννητο.
Αιτίες διόγκωσης μετώπου σε ένα παιδί:
- φυσιολογικό χαρακτηριστικό?
- σημάδια ραχίτιδας?
Ανατομικό χαρακτηριστικό
Κάθε άτομο διαφέρει ο ένας από τον άλλο κατά κάποιο τρόπο. μέγεθος κεφαλιού και κρανίο προσώπουπαίζουν έναν από τους βασικούς ρόλους. Εάν το παιδί έχει οπτικά διευρυμένο μέτωπο, κεφάλι ή άλλο μέρος του κρανίου, τότε το παιδί πρέπει να επιδειχθεί στον γιατρό. Οπτική επιθεώρηση, μέτρηση του μεγέθους της κεφαλής, διεξαγωγή διαγνωστικά με υπερήχουςαπαντήστε στο ερώτημα εάν αυτή η υπόθεσηο κανόνας. Εάν κατά τη διάρκεια της μελέτης δεν εντοπιστεί η παθολογία, τότε δεν πρέπει να δώσετε προσοχή σε αυτό το χαρακτηριστικό. Με την ηλικία, τα οστά του κρανίου θα αλλάξουν και όλα θα επανέλθουν στο φυσιολογικό.
Ραχιτισμός
Η ραχίτιδα είναι Κοινή αιτίααλλαγές στο τμήμα του προσώπου του κρανίου. Αυτό σοβαρή ασθένεια, που εμφανίζεται αρκετά συχνά σε παιδιά κάτω των τριών ετών, σχετίζεται με ανεπάρκεια βιταμίνης D. Η ραχίτιδα εμφανίζεται σε όλες τις χώρες του κόσμου, αλλά κυρίως στις βόρειες περιοχές, όπου υπάρχει έλλειψη ηλιακού φωτός.
Η βιταμίνη D εισέρχεται στον οργανισμό με ζωικές τροφές ή παράγεται υπό την επίδραση της υπεριώδους ακτινοβολίας. Το κύριο καθήκον της βιταμίνης D είναι να ρυθμίζει την απορρόφηση του ασβεστίου και του φωσφόρου και να εναποθέτει αυτά τα μικροστοιχεία στον οστικό ιστό.
Τους πρώτους μήνες ανεπάρκειας βιταμίνης D, τα συμπτώματα της ραχίτιδας δεν είναι συγκεκριμένα και μπορεί να περάσουν απαρατήρητα από τους γονείς. Το μωρό έχει:
- δακρύρροια?
- διαταραχή ύπνου;
- υπερβολική ευερεθιστότητα?
- ιδρώνοντας;
- φαλάκρα του λαιμού?
- δυσπεψία.
Εάν η ανεπάρκεια συνεχίζεται, τότε μετά από ένα μήνα εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα:
- μυϊκή υπόταση?
- καθυστερημένη οδοντοφυΐα?
- παραμορφώσεις οστών?
- αργοπορημένο κλείσιμο του fontanel.
Οι παραμορφώσεις των οστών είναι τα κύρια συμπτώματα που είναι χαρακτηριστικά της ραχίτιδας και παραμένουν εφ' όρου ζωής, ακόμη και αν αντισταθμιστεί η ανεπάρκεια βιταμίνης D.
Παραμορφώσεις οστών:
- αλλαγή σε σχήμα τροχού ή σε σχήμα Χ κάτω άκρα;
- αλλαγές στα οστά της λεκάνης. στα κορίτσια με την ηλικία, αυτό θα επηρεάσει την πορεία του τοκετού.
- τα πλευρά πυκνώνουν - ραχιτικό "ροζάριο"?
- προεξέχον μέτωπο: μεγαλώνουν βρεγματικοί και μετωπιαίοι φυμάτιοι.
- το κεφάλι μοιάζει με τετράγωνο σχήμα και γίνεται δυσανάλογα μεγάλο.
- οι καρπικές αρθρώσεις πυκνώνουν - «βραχιόλια».
Τα συμπτώματα αυτά εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της ακμής της νόσου και σχετίζονται με υπερβολική οστεογένεση. Στην ενήλικη ζωή, οι παραμορφώσεις των οστών παραμένουν και εκδηλώνονται ως παραβίαση της στάσης του σώματος, παραμόρφωση των κάτω άκρων, στένωση της μικρής λεκάνης.
Υδροκέφαλος
Το υδροκεφαλικό σύνδρομο είναι μια υπερβολική παραγωγή και συσσώρευση εγκεφαλονωτιαίο υγρό(ποτό) στις κοιλίες του εγκεφάλου. Στα παιδιά το σύνδρομο εκδηλώνεται με αύξηση της κεφαλής και διόγκωση του fontanel. Οι κύριες ασθένειες που οδηγούν σε υδροκέφαλο:
- ενδομήτρια λοίμωξη?
- συγγενείς ανωμαλίες της ανάπτυξης του εγκεφάλου.
- μολυσματικές ασθένειες (, εγκεφαλίτιδα).
- νεοπλάσματα του εγκεφάλου.
Ο υδροκέφαλος έχει τα ακόλουθα συμπτώματα:
- μειωμένος μυϊκός τόνος?
- η εμφάνιση παθολογικών αντανακλαστικών.
- σπασμωδικό σύνδρομο?
- στραβισμός ή σύνδρομο «δύσης του ήλιου».
- λήθαργος ή, αντίθετα, άγχος του παιδιού.
Η κύρια εκδήλωση του υδροκεφαλίου είναι η δυσανάλογη αύξηση του όγκου της κεφαλής και η αύξηση της περιφέρειας κατά 1 cm ή περισσότερο κάθε μήνα.
Λόγω της αυξημένης παραγωγής ΕΝΥ, εμφανίζεται η επέκταση των κοιλιών του εγκεφάλου. Το υγρό διεισδύει στον περικοιλιακό χώρο, σχηματίζοντας βλάβη στον εγκεφαλικό ιστό. Ως αποτέλεσμα, υπάρχει μια λέπτυνση των οστών του κρανίου, μια επέκταση του κενού μεταξύ των οστών. Το fontanel πρήζεται και πάλλεται, το τριχωτό της κεφαλής σφίγγει, οι φλέβες του κεφαλιού διογκώνονται. Η φωτογραφία δείχνει ένα κυρτό μέτωπο σε ένα παιδί ως αποτέλεσμα ραχίτιδας (υδροκέφαλος). 
Διογκωμένα μάτια: αιτίες
φουσκωμένα μάτια μέσα ιατρική πρακτικήπου ονομάζεται εξόφθαλμος. Αυτό μπορεί να είναι μια παραλλαγή του κανόνα ( ανατομικό χαρακτηριστικό), καθώς και συνέπεια της νόσου. Η κύρια αιτία της διόγκωσης των ματιών είναι μια ασθένεια θυρεοειδής αδένας.
Νόσος του Graves - αυτοάνοσο νόσημαθυρεοειδή αδένα, που οδηγεί σε αυξημένη παραγωγή ορμονών. Η περίσσεια θυροξίνης οδηγεί στα ακόλουθα συμπτώματα:
- επιτάχυνση του παλμού πάνω από 90 παλμούς ανά λεπτό (μερικές φορές πάνω από 120).
- απώλεια βάρους
- τρόμος χεριών?
- , άγχος, πονοκεφάλους, αλλαγές στην αρτηριακή πίεση.
- παραβιάσεις εμμηνορρυσιακός κύκλοςστις γυναίκες και σπερματογένεση στους άνδρες.
- διεύρυνση των ματιών λόγω υποδόριου ιστού.
Αλλαγές στα μάτια στη θυρεοτοξίκωση: γίνονται ορθάνοιχτα, οιδηματώδη, λόγω αυτού είναι κυρτά. Η όραση εξασθενεί με την πάροδο του χρόνου λόγω του οιδήματος οπτικό νεύρο. Η νόσος απαιτεί διαβούλευση και θεραπεία από ενδοκρινολόγο.
Ξέρετε ποιες είναι επικίνδυνες και ποιες όχι προβληματικές;
Μάθετε γιατί εμφανίζεται: αιτίες, εκδηλώσεις, σύνδεση με άλλες παθολογίες.
Πρέπει να ανησυχώ για την αλλαγή του κρανίου του προσώπου;
Έχετε εξετάσει τις κύριες αιτίες των αλλαγών στο πρόσωπο στα παιδιά: αύξηση στο μέτωπο και τα μάτια. Αυτό μπορεί να είναι είτε ατομικό χαρακτηριστικό, ή ασθένεια. Και μόνο ένας γιατρός, όταν εξετάζει και διεξάγει τις απαραίτητες εξετάσεις, θα μπορεί να κάνει ή να αφαιρέσει μια διάγνωση. Επομένως, οποιαδήποτε αλλαγή στο σχήμα ή το μέγεθος του κεφαλιού απαιτεί επίσκεψη σε γιατρό.