Ακτινοθεραπεία (ακτινοθεραπεία) στην ογκολογία: ουσία και μέθοδοι θεραπείας, αποκατάσταση. Ακτινοθεραπεία (ακτινοθεραπεία). Τι είναι και ποια είναι η ουσία του; Ενδείξεις, είδη και μέθοδοι ακτινοθεραπείας Τι δίνει η ακτινοθεραπεία στην ογκολογία

Η ακτινοθεραπεία έχει χρησιμοποιηθεί ευρέως ως θεραπεία καρκίνου εδώ και δεκαετίες. Εξασφαλίζει τη διατήρηση του οργάνου και των λειτουργιών του, μειώνει τον πόνο, βελτιώνει τα ποσοστά επιβίωσης και την ποιότητα ζωής του ασθενούς. Η ουσία της ακτινοθεραπείας είναι η χρήση ιονίζουσας ακτινοβολίας υψηλής ενέργειας (κυματική ή σωματιδιακή). Κατευθύνεται στην περιοχή του σώματος που επηρεάζεται από τον όγκο. Η αρχή της ακτινοβόλησης μειώνεται σε παραβίαση των αναπαραγωγικών ικανοτήτων των καρκινικών κυττάρων, με αποτέλεσμα το σώμα να απαλλαγεί από αυτά με φυσικό τρόπο. Η ακτινοθεραπεία καταστρέφει τα καρκινικά κύτταρα καταστρέφοντας το DNA τους, με αποτέλεσμα να μην μπορούν να διαιρεθούν και να αναπτυχθούν.

Αυτή η μέθοδος θεραπείας είναι η πιο αποτελεσματική για την καταστροφή των ενεργά διαιρούμενων κυττάρων. Η αυξημένη ευαισθησία των κυττάρων του κακοήθους όγκου στην ιονίζουσα ακτινοβολία προκαλείται από 2 κύριους παράγοντες: πρώτον, διαιρούνται πολύ πιο γρήγορα από τα υγιή κύτταρα και δεύτερον, δεν μπορούν να επιδιορθώσουν τη βλάβη τόσο αποτελεσματικά όσο τα φυσιολογικά κύτταρα. Η ακτινοθεραπεία πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας μια πηγή ακτινοβολίας - έναν γραμμικό επιταχυντή φορτισμένων σωματιδίων. Αυτή η συσκευή επιταχύνει τα ηλεκτρόνια και παράγει ακτίνες γάμμα ή ακτίνες Χ.

Μερικοί τύποι ακτινοθεραπείας

Η ακτινοβόληση στον καρκίνο είναι δυνατή με τη βοήθεια πηγών ραδιενεργής ακτινοβολίας που τοποθετούνται στο σώμα του ασθενούς (η λεγόμενη εσωτερική ακτινοθεραπεία ή βραχυθεραπεία). Σε αυτή την περίπτωση, η ραδιενεργή ουσία βρίσκεται μέσα στους καθετήρες, τις βελόνες, τους ειδικούς αγωγούς που εμφυτεύονται μέσα στον όγκο ή τοποθετούνται σε κοντινή απόσταση από αυτόν. Η βραχυθεραπεία είναι μια αρκετά κοινή θεραπεία για τον καρκίνο του προστάτη, του τραχήλου της μήτρας και του μαστού. Η ακτινοβολία επηρεάζει με τόση ακρίβεια τον όγκο από το εσωτερικό που η αρνητική επίδραση στα υγιή όργανα είναι ελάχιστη.

Μερικοί ασθενείς λαμβάνουν ακτινοθεραπεία αντί για χειρουργική θεραπεία, για παράδειγμα, στον καρκίνο του λάρυγγα. Σε άλλες περιπτώσεις, η ακτινοθεραπεία είναι μόνο μέρος του σχεδίου θεραπείας. Όταν η ακτινοβολία για τον καρκίνο χορηγείται μετά από χειρουργική επέμβαση, ονομάζεται επικουρική ακτινοβολία. Είναι δυνατόν να γίνει ακτινοθεραπεία πριν από την επέμβαση, οπότε ονομάζεται νεοεπικουρική ή επαγωγική. Μια τέτοια ακτινοθεραπεία διευκολύνει την επέμβαση.

Η ακτινοβολία στην ογκολογία, ή η ακτινοθεραπεία, χρησιμοποιείται για να βλάψει τα καρκινικά κύτταρα με ιονίζουσα ακτινοβολία. Σαν άποτέλεσμα κακοήθεις σχηματισμοίκαταστρέφονται σε μοριακό επίπεδο. Αυτή η μέθοδος θεραπείας έχει αποδεδειγμένη αποτελεσματικότητα και χρησιμοποιείται ευρέως στην ιατρική. Ωστόσο, η χρήση ακτινοβολίας στην ογκολογία έχει μια σειρά από αρνητικές συνέπειες που μπορεί να εκδηλωθούν τόσο στην αρχή της θεραπείας όσο και αργότερα. πολύς καιρόςμετά από αυτή.

Η ακτινοβολία, ή ακτινοθεραπεία, χρησιμοποιείται για την εξάλειψη σχηματισμών όγκων κακοήθους και καλοήθους προέλευσης, καθώς και για τη θεραπεία μη καρκινικών ασθενειών όταν άλλη θεραπεία είναι αναποτελεσματική. Η ακτινοβολία ενδείκνυται για τους περισσότερους καρκινοπαθείς με διάφορους τύπους καρκίνου. Μπορεί να γίνει ως ανεξάρτητο τρόποθεραπεία και σε συνδυασμό με άλλες μεθόδους: χειρουργική επέμβαση, χημειοθεραπεία, ορμονοθεραπεία κ.λπ.

Σκοπός της ακτινοθεραπείας είναι η διείσδυση της ιονίζουσας ακτινοβολίας σε έναν παθολογικό σχηματισμό και η παροχή καταστροφικής επίδρασης σε αυτόν. Το αποτέλεσμα της θεραπείας οφείλεται στην υψηλή ραδιοευαισθησία των καρκινικών κυττάρων. Όταν εκτίθενται σε ακτινοβολία, διαταράσσονται σε αυτές οι τροφικές διεργασίες και η αναπαραγωγική λειτουργία σε μοριακό επίπεδο. Αυτό καθορίζει το κύριο αποτέλεσμα της ακτινοθεραπείας, αφού ο κύριος κίνδυνος των καρκινικών κυττάρων έγκειται στην ενεργό διαίρεση, ανάπτυξη και εξάπλωσή τους. Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, οι παθολογικοί ιστοί καταστρέφονται χωρίς δυνατότητα ανάκτησης. Τα λεμφώματα, τα σεμινώματα, η λευχαιμία, τα μυελώματα είναι ιδιαίτερα ευαίσθητα στους σχηματισμούς ακτινοβολίας.

Αναφορά!Κατά τη διάρκεια της ακτινοθεραπείας Αρνητική επιρροήη ακτινοβολία εκτείνεται σε υγιή κύτταρα, αλλά η ευαισθησία τους σε αυτό είναι πολύ μικρότερη από αυτή των καρκινικών. Ταυτόχρονα, η ικανότητα ανάκτησης στον φυσιολογικό ιστό είναι αρκετά υψηλή, σε σύγκριση με τις παθολογικές εστίες. Επομένως, το όφελος της συνεχιζόμενης θεραπείας υπερισχύει των πιθανών συνεπειών της.

Η ακτινοθεραπεία δεν προκαλεί οργανική και λειτουργικές διαταραχέςστα όργανα, είναι η κορυφαία μέθοδος στη θεραπεία ογκολογικών παθήσεων. Αρκετά γρήγορα εξαλείφει τα συμπτώματα της νόσου, αυξάνει τα ποσοστά επιβίωσης. Στην παρηγορητική φροντίδα, βελτιώνει την ποιότητα ζωής των βαρέως πασχόντων ασθενών ανακουφίζοντας κλινική εικόναασθένειες.

Προσοχή!Η ηλικία και το μέγεθος του όγκου επηρεάζουν άμεσα την αποτελεσματικότητα της ακτινοβολίας. Όσο μικρότερη είναι η εκπαίδευση, τόσο πιο εύκολο είναι να αντιμετωπιστεί. Επομένως, στην προκειμένη περίπτωση μεγάλης σημασίαςέχει έγκαιρη επίσκεψη στο γιατρό.

Ταξινόμηση της ακτινοθεραπείας

Με ανάπτυξη ιατρικές τεχνολογίεςοι μέθοδοι ακτινοθεραπείας βελτιώνονται, γεγονός που μπορεί να μειώσει σημαντικά Αρνητικές επιπτώσειςθεραπεία και αύξηση της αποτελεσματικότητάς της. Με βάση την πηγή της ακτινοβολίας ιονισμού, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι έκθεσης:

• θεραπεία άλφα, βήτα, γάμμα. Αυτοί οι τύποι ακτινοβολίας διαφέρουν ως προς το βαθμό διείσδυσης.
• Ακτινοθεραπεία- βασίζεται σε ακτινοβολία ακτίνων Χ.
• θεραπεία νετρονίων- πραγματοποιείται με τη βοήθεια νετρονίων.
• θεραπεία πρωτονίων– με βάση τη χρήση ακτινοβολίας πρωτονίων·
• πιονοθεραπεία- μια νέα μέθοδος ακτινοθεραπείας, η οποία χρησιμοποιεί πυρηνικά σωματίδια που παράγονται από εξειδικευμένο εξοπλισμό.

Με βάση την παραλλαγή της επίδρασης της ακτινοβολίας σε ένα άτομο, η ακτινοθεραπεία για ογκολογία μπορεί να είναι:

• εξωτερικός(εξωτερική) - εστιασμένες ιονισμένες δέσμες εισέρχονται μέσω του δέρματος με τη βοήθεια ενός γραμμικού επιταχυντή σωματιδίων. Συνήθως, ένας γιατρός καθορίζει μια συγκεκριμένη περιοχή για έκθεση, σε ορισμένες περιπτώσεις, συνταγογραφείται γενική ακτινοβόληση του σώματος.

• εσωτερικός(βραχυθεραπεία) - μια ραδιενεργή ουσία τοποθετείται μέσα στον σχηματισμό ή σε κοντινούς ιστούς, εξουδετερώνοντας παθολογικά κύτταρα. Αυτή η μέθοδος είναι αποτελεσματική στην ογκολογία των γυναικών αναπαραγωγικά όργανα, μαστικοί αδένες, προστάτης. Τα πλεονεκτήματά του έγκεινται στον ακριβή αντίκτυπο στην εκπαίδευση εκ των έσω, ενώ οι αρνητικές επιπτώσεις της θεραπείας πρακτικά απουσιάζουν.

Η επιλογή της μεθόδου πραγματοποιείται από τον ογκολόγο, με βάση τη θέση του όγκου. Αναπτύσσει επίσης ένα ατομικό θεραπευτικό σχήμα για τη λήψη μέγιστο αποτέλεσμααπό ακτινοβολία. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχουν οι ακόλουθοι τύποι θεραπείας:

• σε ορισμένες περιπτώσεις, η ακτινοθεραπεία αντικαθιστά πλήρως τις χειρουργικές διαδικασίες.

• επικουρική θεραπεία - σε αυτή την περίπτωση, η ακτινοβολία εφαρμόζεται μετά την χειρουργική επέμβαση. Αυτό το πρόγραμμα για την ογκολογία του μαστού δεν είναι μόνο αποτελεσματικό, αλλά και συντηρητικό οργάνων.
• θεραπεία επαγωγής (νεοενισχυτικό) - η χρήση ακτινοβολίας πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Διευκολύνει και αυξάνει την αποτελεσματικότητα της χειρουργικής επέμβασης.
• συνδυαστική θεραπεία - η ακτινοβολία συνδυάζεται με χημειοθεραπεία. Μετά από αυτό, πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση. Ο συνδυασμός τριών μεθόδων σας επιτρέπει να επιτύχετε τη μέγιστη αποτελεσματικότητα, να μειώσετε τον αριθμό των χειρουργικών επεμβάσεων.

Σπουδαίος!Μερικές φορές ένας συνδυασμός χημειοθεραπείας και ακτινοβολίας είναι αρκετός για τη θεραπεία και δεν απαιτείται χειρουργική επέμβαση (καρκίνος του πνεύμονα, της μήτρας ή του τραχήλου της μήτρας).

Προκειμένου να αποφευχθούν όσο το δυνατόν περισσότερο οι αρνητικές συνέπειες της ακτινοθεραπείας, πραγματοποιείται στοχευμένα, αποφεύγοντας τη βλάβη σε υγιή ιστό. Για το σκοπό αυτό, κατά τη διαδικασία προετοιμασίας για ακτινοθεραπεία, χρησιμοποιούνται διάφορες μέθοδοι οπτικοποίησης του σχηματισμού και του περιβάλλοντος χώρου.

Αυτό προκαλεί άμεση επίδραση της ακτινοβολίας στην παθολογική εστία, προστατεύοντας τα υγιή κύτταρα. Για αυτό χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες μέθοδοι:

• ρυθμιζόμενης έντασης ακτινοθεραπεία(IMRT) - η σύγχρονη τεχνική προωθεί τη χρήση δόσεων ακτινοβολίας υψηλότερες από ό,τι με τη συμβατική ακτινοβολία.
• ακτινοθεραπεία με καθοδήγηση εικόνας(RTVK) - αποτελεσματικό όταν χρησιμοποιείται σε κινούμενα όργανα, καθώς και σε σχηματισμούς δίπλα σε όργανα και ιστούς. Όταν συνδυάζεται με το IMRT, αποδίδει τη δόση ακτινοβολίας όσο το δυνατόν ακριβέστερα όχι μόνο μέχρι παθολογική εστίαση, αλλά και στις επιμέρους ενότητες του·
• στερεοτακτική ακτινοχειρουργική– Ακριβής παροχή δόσεων ακτινοβολίας μέσω τρισδιάστατης απεικόνισης. Αυτό δίνει σαφείς συντεταγμένες του σχηματισμού, μετά τις οποίες οι ακτίνες στοχεύουν σε αυτόν. Γνωστή ως μέθοδος Gamma Knife.

Δόση ακτινοβολίας

Οι αρνητικές επιπτώσεις της έκθεσης εξαρτώνται άμεσα από τη δόση της ιονίζουσας ακτινοβολίας που εισέρχεται στο ανθρώπινο σώμα. Επομένως, στο στάδιο της προετοιμασίας για θεραπεία, είναι σημαντικός ο ακριβής υπολογισμός της δόσης. Κατά τον καθορισμό ενός ατομικού σχεδίου θεραπείας, αξιολογούνται διάφοροι παράγοντες:

• μέγεθος και είδος εκπαίδευσης·
• ακριβής τοποθέτηση?
• την κατάσταση του ασθενούς, με βάση τα αποτελέσματα πρόσθετων μελετών.
• η παρουσία χρόνιων ασθενειών ·
• προηγούμενα ανοίγματα.

Λαμβάνοντας υπόψη τους δείκτες, οι ειδικοί ιατροί καθορίζουν τη συνολική δόση ακτινοβολίας για την πλήρη πορεία και για κάθε συνεδρία, τη διάρκεια και τον αριθμό τους, τα διαλείμματα μεταξύ τους κ.λπ. Η σωστά υπολογισμένη δόση συμβάλλει στην επίτευξη της μέγιστης αποτελεσματικότητας της θεραπείας με ελάχιστη παρουσία ανεπιθύμητων παρενεργειών.

Συνέπειες της ακτινοβολίας στην ογκολογία

Η ανεκτικότητα της ακτινοθεραπείας σε διαφορετικούς ασθενείς ποικίλλει σημαντικά. Μερικοί ασθενείς εμφανίζουν παρενέργειες μόνο κατά τη διάρκεια της θεραπείας, σε άλλους οι συνέπειες αναπτύσσονται λίγο μετά από αυτήν. Συμβαίνει τα αρνητικά φαινόμενα να απουσιάζουν εντελώς.

Συνήθως, η σοβαρότητα των ανεπιθύμητων ενεργειών εξαρτάται από τη διάρκεια της έκθεσης και τη δόση της. Ο εντοπισμός της ογκολογικής νόσου, το στάδιο της, η κατάσταση του ασθενούς και η ατομική ανοχή της διαδικασίας επηρεάζουν επίσης.

Τα γενικά αποτελέσματα της ακτινοθεραπείας παρουσιάζονται στον παρακάτω πίνακα.

Όργανα και συστήματα	Συνέπειες
Δέρμα	Πόνος, πρήξιμο ποικίλους βαθμούςέκφραση, υπερευαισθησία, ξηρότητα, εμφάνιση ανοιγόμενων φυσαλίδων, κλάμα της πάσχουσας περιοχής, όταν εισέλθει μόλυνση, σχηματίζονται αποστήματα. Σε περίπλοκες περιπτώσεις σχηματίζονται μη επουλωτικά έλκη, ατροφία, λέπτυνση του δέρματος.
Αναπνευστικό σύστημα	Δύσπνοια, μη παραγωγικός βήχας, πνευμονίτιδα, δυσκολία στην αναπνοή
βλεννώδεις μεμβράνες	Βλάβη του επιθηλίου πεπτικό σύστημα, ουρογεννητικό σύστημα (με ακτινοβόληση του περιτοναίου και της μικρής λεκάνης). Υπάρχει παραβίαση της λειτουργίας αυτών των οργάνων
Όργανα ΩΡΛ	Στοματίτιδα, λαρυγγίτιδα, ξηρότητα, πόνος και δυσκολία στην κατάποση, πρήξιμο
Γενική κατάσταση	Χρόνια κόπωση, ευερεθιστότητα, διαταραχές ύπνου, ανησυχία, άγχος, τριχόπτωση
Πεπτικό σύστημα	Ναυτία, έμετος, διάρροια, απώλεια όρεξης, ανάπτυξη κολίτιδας, οισοφαγίτιδας, κολίτιδας, ορθίτιδας, σε σοβαρές περιπτώσεις, ανάπτυξη συριγγίων
Κυκλοφορικό σύστημα	Λειτουργική διαταραχή μυελός των οστών, μείωση ερυθρών αιμοσφαιρίων, λευκά αιμοσφαίρια, αναιμία
γυναικείο αναπαραγωγικό σύστημα	Εκδηλώσεις εμμηνόπαυσης. Παραβιάσεις εμμηνορρυσιακός κύκλος, αμηνόρροια, στένωση και ξηρότητα του κόλπου, εφίδρωση, υπογονιμότητα
ανδρικό αναπαραγωγικό σύστημα	Στυτική δυσλειτουργία, οξύς πόνος κατά την εκσπερμάτωση (με ερεθισμό της ουρήθρας), μείωση του αριθμού των σπερματοζωαρίων
Ουρολογικό σύστημα	Κυστίτιδα
Σκελετικό σύστημα	Νέκρωση των οστών, φλεγμονή του περιόστεου, περιχονδρίτιδα, προβλήματα αρθρώσεων και μυών

Η πιο κοινή αρνητική επίδραση της ακτινοβολίας είναι οι αντιδράσεις υπερευαισθησίας στο δέρμα, παρόμοιες με ένα έγκαυμα. Εμφανίζονται συνήθως δύο εβδομάδες μετά την έναρξη της θεραπείας και επουλώνονται ένα μήνα μετά τη διακοπή της έκθεσης στην ακτινοβολία. Υπάρχουν τρεις βαθμοί βλάβης στην επιδερμίδα:

• Το πρώτο είναι ελαφρά ερυθρότητα.
• το δεύτερο - ερυθρότητα, ξεφλούδισμα, πρήξιμο είναι δυνατό.
• το τρίτο - σημαντική ερυθρότητα με κλάμα ξεφλούδισμα, έντονο πρήξιμο.

Προσοχή!Όταν το τραύμα με ακτινοβολία μολυνθεί, τα συμπτώματα αυξάνονται, το πρήξιμο και η ερυθρότητα αυξάνονται και άσχημη μυρωδιάαπό την πληγείσα περιοχή, πιθανώς θερμότητα.

Αναπνευστικές επιδράσεις που προκύπτουν από την έκθεση στήθοςσυνήθως εμφανίζονται εντός τριών μηνών μετά τη θεραπεία. Παραβιάσεις σε κυκλοφορικό σύστημασυμβαίνουν όταν η ακτινοβολία εφαρμόζεται σε μεγάλη περιοχή του σώματος.

Μια κοινή παρενέργεια της ακτινοθεραπείας είναι η κόπωση. Γενική αδυναμίαεπιμένει για μεγάλο χρονικό διάστημα και δεν υποχωρεί μετά τον ύπνο και την ανάπαυση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι αποτέλεσμα αναιμίας.

ΠΡΟΣ ΤΗΝ μακροπρόθεσμες συνέπειεςΗ ακτινοθεραπεία περιλαμβάνει:

• ίνωση (αντικατάσταση του προσβεβλημένου συνδετικού ιστού).
• ξηρό δέρμα και βλεννογόνους (μάτια, στόμα).
• ογκολογία (ανάπτυξη δευτερογενών σχηματισμών).
• μελάγχρωση του δέρματος?
• απώλεια μαλλιών;
• θάνατος (με ταυτόχρονη καρδιαγγειακή παθολογία).
• γνωστική εξασθένηση.

εμφάνιση σοβαρές επιπτώσειςπαρατηρείται αρκετά σπάνια, σχετίζεται με παρατεταμένη έκθεση σε ιονίζουσα ακτινοβολία στο σώμα ή συνοδά νοσήματα. Τα συμπτώματα είναι συνήθως ήπια και εξαφανίζονται με την πάροδο του χρόνου. Το όφελος της θεραπείας υπερτερεί κατά πολύ του κινδύνου παρενεργειών.

Βίντεο - Σχετικά με την Ακτινοθεραπεία

Βίντεο - Σχολιασμός Ακτινοθεραπείας Ασθενούς

Βίντεο - Ακτινοθεραπεία: συνέπειες και τι βοηθά στα εγκαύματα

Κατά τη διάρκεια και μετά τη θεραπεία, το σώμα χρειάζεται βοήθεια για την αποκατάσταση. Ο ογκολόγος συνταγογραφεί ένα σύνολο φαρμάκων και μέτρων για τη σταθεροποίηση της κατάστασης του ασθενούς, την αποκατάσταση της δύναμης του σώματος.

Σε περίπτωση μικρών δερματικών αντιδράσεων, συνιστάται η υγιεινή και η ενυδάτωση της κατεστραμμένης περιοχής με κρέμα. Με σοβαρές βλάβες, χρησιμοποιείται ορμονική αλοιφή. Οι πληγές ακτινοβολίας χρησιμεύουν ως "πύλη εισόδου" για μόλυνση, επομένως, η αντισηπτική θεραπεία με επίδεσμο πρέπει να πραγματοποιείται τακτικά. Τα ρούχα πρέπει να είναι άνετα και χαλαρά, αποφύγετε να τρίβετε τις πληγείσες περιοχές.

Μην ξεχνάτε έναν υγιεινό τρόπο ζωής. Είναι απαραίτητο να τηρηθεί το καθεστώς της ημέρας, η εργασία και η ανάπαυση, για να εκτελέσει εφικτό φυσική άσκηση, κάντε βόλτες στον καθαρό αέρα, αυξάνοντας σταδιακά την απόσταση.

Η διατροφή έχει μεγάλη σημασία, ο γιατρός μπορεί να συστήσει μια λίστα με τα επιθυμητά τρόφιμα για κατανάλωση.

Σπουδαίος!Κατά τη διάρκεια της ακτινοθεραπείας και κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης, δεν μπορείτε να ακολουθήσετε δίαιτες!

Το μενού πρέπει να είναι πλούσιο σε θερμίδες, πλούσιο σε πρωτεΐνη. Ταυτόχρονα, τα τηγανητά, τα λιπαρά, τα καπνιστά πιάτα, το αλκοόλ εξαιρούνται. Είναι επιθυμητό να συμπεριληφθούν στη διατροφή τροφές πλούσιες σε βιταμίνες, αντιοξειδωτικά, φυτικές ίνες. Σε περίπτωση ναυτίας και εμέτου, συνταγογραφούνται αντιεμετικά, σε ορισμένες περιπτώσεις λαμβάνονται λίγο καιρό πριν από την έναρξη της θεραπείας. Συνιστάται η χρήση ένας μεγάλος αριθμός απόυγρά, περίπου τρία λίτρα την ημέρα. Αυτό βοηθά στην εξάλειψη της δηλητηρίασης και στην αποκατάσταση του σώματος.

Για να απαλλαγούμε από τις επιπτώσεις της ακτινοβολίας, χρησιμοποιείται φυσιοθεραπεία (ηλεκτρο- και φωνοφόρηση, μαγνητοθεραπεία), για αναπνευστικές διαταραχές, χρησιμοποιούνται εισπνοές και ειδική γυμναστική. Για να βελτιώσετε τη γενική κατάσταση, απαλλαγείτε από χρόνια κόπωσηέχουν προγραμματιστεί συνεδρίες μασάζ.

Η ακτινοθεραπεία (ακτινοθεραπεία) κακοήθων όγκων είναι μια μέθοδος θεραπείας Καρκίνοςχρησιμοποιώντας τις ραδιενεργές ιδιότητες ορισμένων χημικών στοιχείων. Τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα ισότοπα ραδίου, ιριδίου, καισίου, κοβαλτίου, φθορίου, ιωδίου και χρυσού. Καλά αποτελέσματα με αυτή τη θεραπεία επιτυγχάνονται λόγω του γεγονότος ότι η δέσμη δρα σκόπιμα στο DNA του καρκινικού κυττάρου, λόγω του οποίου χάνει την ικανότητά του να αναπαράγεται και πεθαίνει.

Οι κύριες ενδείξεις για την ακτινοθεραπεία είναι διάφοροι καρκινικοί όγκοι: καρκινώματα, κακοήθεις όγκοι και καλοήθεις σχηματισμοί.

Για να χρησιμοποιήσετε αυτή τη μέθοδο θεραπείας, είναι επίσης απαραίτητο να λάβετε υπόψη μια σειρά από παράγοντες, όπως:

• εικόνα αίματος
• δομή ιστού όγκου
• εξαπλωθεί σε όλο το σώμα
• αντενδείξεις
• γενική κατάσταση του ασθενούς
• συνοδευτικές ασθένειες

Μια σημαντική πτυχή στην επιτυχή θεραπεία της ογκολογίας είναι μια σωστά επιλεγμένη πορεία ακτινοθεραπείας. Στην οποία θα λαμβάνεται υπόψη η δόση ακτινοβολίας, η κατάσταση του ασθενούς, η σωστή διάγνωση του σταδίου της νόσου.

Το φαινόμενο της ραδιενέργειας ανακαλύφθηκε το 1896 από τον A. Becquerel, μετά τον οποίο η διαδικασία μελετήθηκε ενεργά από τον P. Curie. Σχεδόν αμέσως, οι μελέτες κατευθύνθηκαν στον ιατρικό τομέα. Άλλωστε η διαδικασία ήταν βιολογική δράση. Ήδη από το 1897, γιατροί από τη Γαλλία χρησιμοποίησαν για πρώτη φορά τη ραδιενέργεια για τη θεραπεία ασθενών. Παράλληλα, έγιναν αντιληπτά τα πρώτα αποτελέσματα και η εξέλιξη της κατεύθυνσης πήγε σε ανοδική πορεία. Μέχρι σήμερα, η ακτινοθεραπεία έχει πάρει ισχυρή θέση στη θεραπεία του καρκίνου. Έχουν αναπτυχθεί αποτελεσματικές μέθοδοι ακτινοθεραπείας.

Ακτινοθεραπεία, ακτινοθεραπεία - θεραπεία με ιονίζουσα ακτινοβολία

Ανάλογα με το σκοπό της θεραπείας, χωρίζονται σε:

• ριζική ακτινοθεραπεία - πλήρης εξάλειψη του όγκου με επακόλουθη ανάκαμψη.
• παρηγορητική ακτινοθεραπεία - επιβράδυνση της ανάπτυξης και της αναπαραγωγής των καρκινικών κυττάρων προκειμένου να παραταθεί η ανθρώπινη ζωή.
• συμπτωματική ακτινοθεραπεία - εξάλειψη του πόνου και της δυσφορίας, για τη μείωση της σωματικής ταλαιπωρίας του ασθενούς.

Οι πιο συνηθισμένοι τύποι ακτινοθεραπείας ανά τύπο σωματιδίων είναι:

• Άλφα θεραπεία - ενώ χρησιμοποιείται ενεργά το ραδόνιο με τη μορφή λουτρών, μικροκλυστέρων, άρδευσης και εισπνοής.
• Βήτα θεραπεία - τα περισσότερα από τα ραδιενεργά στοιχεία (φθόριο, καίσιο, στρόντιο) χρησιμεύουν ως πηγή αυτής της ακτινοβολίας. Ο όγκος επηρεάζεται από τεχνητά επιταχυνόμενα σωματίδια που σταματούν την ανάπτυξη και την ανάπτυξή του.
• Θεραπεία γάμμα - ή θεραπεία με Curie, το κύριο αποτέλεσμα είναι η δόση απορρόφησης των ακτίνων από έναν καρκινικό όγκο, η ιδιαιτερότητα είναι ότι οι υγιείς ιστοί έχουν ελάχιστη βλάβη.
• Θεραπεία πι-μεσονίων - η δράση αρνητικά φορτισμένων πυρηνικών σωματιδίων, χαρακτηρίζεται από υψηλή βιοδιαθεσιμότητα, δηλ. η μικρότερη αποτελεσματική δόση.
• Ακτινοθεραπεία - ο αντίκτυπος στο αντικείμενο των ακτίνων Χ. Λόγω του γεγονότος ότι αυτές οι ακτίνες δεν διεισδύουν βαθιά στους ιστούς, χρησιμοποιούνται συχνότερα στη θεραπεία όγκων που βρίσκονται στα επιφανειακά στρώματα του οργάνου.

Η ακτινοθεραπεία είναι μια από τις μεθόδους ακτινοθεραπείας

• Θεραπεία πρωτονίων - η επίδραση των επιταχυνόμενων σωματιδίων σε όγκους που βρίσκονται κοντά σε υγιείς ιστούς ή σε δυσπρόσιτα μέρη, όπως η θεραπεία νεοπλασμάτων της υπόφυσης, λόγω της υψηλής εκλεκτικότητας των σωματιδίων.
• Η θεραπεία νετρονίων πραγματοποιείται με ενδοκοιλιακές, διάμεσες και εξ αποστάσεως μεθόδους. Λειτουργεί πιο ενεργά σε συνθήκες χαμηλής περιεκτικότητας σε οξυγόνο.

Πρώτα απ 'όλα, για τη χρήση αυτής της μεθόδου θεραπείας, προσδιορίζεται η ικανότητα της ακτινοβολίας να προκαλεί βιολογικές αλλαγές στους ιστούς, τα όργανα και το σώμα ως σύνολο. Εκείνοι. πόσο αποτελεσματικά βοηθά η επιλεγμένη μέθοδος στη μείωση της ανάπτυξης και του θανάτου των καρκινικών κυττάρων. Στην περίπτωση αυτή λαμβάνονται υπόψη οι ενδείξεις για ακτινοθεραπεία.

Ευαισθησία στην ακτινοβολία, πόσο έντονες είναι οι αλλαγές στα καρκινικά κύτταρα, πώς ανταποκρίνονται στη θεραπεία και αλλαγή της δόσης ακτινοβολίας. Είναι πολύ σημαντικό να παρατηρήσετε τη διαδικασία αποσύνθεσης του όγκου και πώς εκφράζεται - με τη μορφή φλεγμονής, δυστροφίας ή νέκρωσης. Με βάση αυτά τα δεδομένα, επιλέγονται μέθοδοι ακτινοθεραπείας.

Ένας σημαντικός παράγοντας είναι η ανταπόκριση του οργανισμού. Πόσο γρήγορα είναι σε θέση να αποκαταστήσει τη λειτουργία ενός κατεστραμμένου οργάνου. Εξάλλου, με μια εσφαλμένα επιλεγμένη δόση ακτινοβολίας, μπορούν να ληφθούν μη αναστρέψιμες αλλαγές, οπότε οι περιοχές που έχουν υποστεί βλάβη από την ακτινοθεραπεία θα αντικατασταθούν από συνδετικό ιστό, ο οποίος δεν είναι σε θέση να εκτελέσει τις λειτουργίες του κατεστραμμένου ιστού.

Τύποι θεραπείας σύμφωνα με τη μέθοδο έκθεσης σύμφωνα με τη γενική ταξινόμηση

• εσωτερική επίδραση. Πραγματοποιείται με την εισαγωγή ενός ραδιενεργού συστατικού στο σώμα, ανάλογα με το όργανο στο οποίο βρίσκονται τα κύτταρα του όγκου. Μετά από αυτό, οι ουσίες αρχίζουν να εκπέμπουν φορτισμένα σωματίδια από το εσωτερικό.

• εξωτερική επιρροή. Μπορεί να είναι γενικό ή τοπικό. Πρόσφατα, πιο συχνά επιλέγουν τοπική θεραπεία, επειδή δρα απευθείας στον όγκο και έχει μικρότερη επίδραση στους περιβάλλοντες ιστούς. Επίσης αυτό το είδοςτα αποτελέσματα εφαρμόζονται σε διάφορες αποστάσεις από το όργανο. Οι όγκοι που βρίσκονται σε βάθος ακτινοβολούνται σε μεγάλη απόσταση, που ονομάζεται απομακρυσμένη ακτινοθεραπεία (30-120 cm), ενώ, για παράδειγμα, αντιμετωπίζονται σε κοντινή απόσταση (3-7 cm από την πηγή ακτινοβολίας).

Πιο αναλυτικά, αυτές οι μέθοδοι χωρίζονται σε:

• αίτηση ή θεραπεία επαφής- αναφέρεται σε εξωτερικές επιδράσεις, ενώ η πηγή ακτινοβολίας βρίσκεται σε μέγιστη επαφή με το δέρμα.
• ενδοκοιλιακή ακτινοθεραπεία - αναφέρεται σε εσωτερικές επιρροές, η ακτινοβολία πραγματοποιείται σε σωληνοειδή και κοίλα ανοίγματα σώματος (μήτρα, κόλπος, ορθό, κύστη).
• απομακρυσμένη ακτινοθεραπεία - η χρήση μιας πηγής ακτινοβολίας σε σημαντική απόσταση από την επιφάνεια του σώματος, αναφέρεται στον εξωτερικό τύπο.
• εσωτερική θεραπεία - χρησιμοποιείται η ικανότητα των ραδιενεργών σωματιδίων να συσσωρεύονται σε ένα συγκεκριμένο όργανο.
• διάμεση θεραπεία - όταν ο όγκος εκτίθεται απευθείας στο συστατικό που ακτινοβολεί, το οποίο εγχέεται σε αυτό.

Για την επιτυχή εξάλειψη τυχόν νεοπλασμάτων, παράλληλα με την ακτινοθεραπεία, χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα:

• χημειοθεραπεία (φαρμακευτική αγωγή).

Η χημειοθεραπεία μετά από ακτινοθεραπεία αυξάνει την επιβίωση

• χειρουργική θεραπεία (εκτομή κατεστραμμένης περιοχής ή οργάνου).
• δίαιτα (περιορίζοντας ορισμένα τρόφιμα).

Προετοιμασία για θεραπεία

Είναι πολύ σημαντικό να πραγματοποιηθεί ένα σύνολο μέτρων για την προετοιμασία για θεραπεία πριν από την έναρξη της θεραπείας.

Αποτελείται από διάφορα στάδια:

• ογκομετρικές τοπογραφικές μελέτες του οργάνου.
• επιλογή και υπολογισμός της βέλτιστης δόσης ακτινοβολίας.
• αξιολόγηση των τεχνολογικών πόρων θεραπείας·
• έλεγχος των ακτινολογικών δεδομένων πριν και κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Σε τοπογραφική μελέτη με χρήση μεθόδων όπως ακτινογραφία, υπερηχογράφημα, τομογραφία, λεμφογραφία, προσδιορίζεται η ακριβής θέση του οργάνου, το μέγεθός του, οι όγκοι του όγκου, ο βαθμός βλάβης και η αναλογία υγιών και νοσούντων ιστών. Με βάση αυτή την ανάλυση, γίνεται ένας ανατομικός χάρτης της θέσης και προσδιορίζεται η κεντρική θέση του όγκου. Κατά κανόνα, ο ασθενής κατά τη διάρκεια μιας τέτοιας εξέτασης βρίσκεται σε μια θέση όσο το δυνατόν πιο κοντά στη θέση στην οποία θα πραγματοποιηθεί η θεραπεία.

Η βέλτιστη δόση ακτινοβολίας υπολογίζεται λαμβάνοντας υπόψη τη θέση του οργάνου, τις διεισδυτικές ικανότητες της δέσμης και τις απορροφητικές ιδιότητες του καρκινικού ιστού. Με βάση αυτά τα δεδομένα επιλέγεται ο εξοπλισμός, το ισότοπο και η μέθοδος δράσης στο όργανο. Οι πληροφορίες που λαμβάνονται εφαρμόζονται στον ανατομικό χάρτη. Εκτός από τη δόση ακτινοβολίας σε αυτό το στάδιο, προσδιορίζεται και ο βαθμός κατανομής της ακτινοβολίας. Η εργασία αυτή εκτελείται από ειδικό μηχανικό-φυσικό. Οι υπολογισμοί πραγματοποιούνται με βάση ειδικούς άτλαντες, λαμβάνοντας υπόψη όλα τα δεδομένα σχετικά με τον όγκο και τη θέση του όγκου, την απόκλιση της δέσμης ακτινοβολίας διαφόρων στοιχείων. Μόνο μετά από σχολαστικές μετρήσεις και καθορισμό όλων των δεδομένων, ο γιατρός αποφασίζει για τη θεραπεία με τον ένα ή τον άλλο τρόπο.

Προετοιμασία για Ακτινοθεραπεία για τον Καρκίνο

Στο στάδιο της αξιολόγησης των τεχνολογικών πόρων, γίνονται κατάλληλα σημάδια στο δέρμα του ασθενούς, περιγράφουν την κατεύθυνση της δέσμης ακτινοβολίας, την κίνηση της κεφαλής του αισθητήρα σε σχέση με το όργανο-στόχο. Εάν είναι απαραίτητο, κατασκευάζονται και ειδικά προστατευτικά στοιχεία ξεχωριστά για κάθε ασθενή. Πάρτε όλα τα απαραίτητα εργαλεία για την εργασία, φέρτε τα σε σωστή κατάσταση.

Τέλος, υπολογίζεται το πάχος της δοκού σε σχέση με τον στόχο. Επίσης, με τη βοήθεια γαμαγράμματος ή ακτινογραφίας λαμβάνονται τα τελευταία δεδομένα για την απαιτούμενη δόση ακτινοβολίας. Στην πρώτη συνεδρία της θεραπείας, μελετάται η λαμβανόμενη δόση και η αποτελεσματικότητα της επίδρασής της. Κατά τη διαδικασία της θεραπείας, το πλάτος της δέσμης ακτινοβολίας ελέγχεται και αλλάζει περιοδικά. Έτσι, προσπαθούν να αποτρέψουν τις πιθανές αρνητικές συνέπειες της ακτινοθεραπείας.

Αντενδείξεις και παρενέργειες της ακτινοθεραπείας

Η ακτινοθεραπεία αντενδείκνυται σε:

• Η γενική σοβαρή κατάσταση του ασθενούς με συμπτώματα δηλητηρίασης.
• Πυρετός, υψηλή θερμοκρασία, αρτηριακή υπέρταση.
• Σπατάλη (καχεξία);
• Μεγάλος αριθμός μεταστάσεων, αποσύνθεση του όγκου, βλάστηση σε μεγάλα αγγεία ή όργανα, εκτεταμένη κατανομή της διαδικασίας σε όλο το σώμα.
• Ακτινοβολία;
• Διαθεσιμότητα σοβαρές ασθένειες- έμφραγμα του μυοκαρδίου, διαβήτης τύπου 2, στεφανιαία ανεπάρκεια, ενεργή πνευμονική φυματίωση, νεφρική ανεπάρκεια.
• Μειωμένος αριθμός βασικών αιμοσφαιρίων - λευκοπενία, θρομβοπενία, αναιμία.

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες συνήθως χωρίζονται σε γενικές (αυτές που είναι κοινές με οποιαδήποτε ακτινοθεραπεία) και ειδικές, οι οποίες χωρίζονται ανάλογα με τους στόχους της θεραπείας:

Παρενέργειες της ακτινοθεραπείας

• Θεραπεία οστών, λεκάνης, άκρων και σπονδυλικής στήλης - οστεοπόρωση, μυαλγία (μυϊκός πόνος), απότομη αλλαγή στη σύνθεση του αίματος.
• Πρόσωπο, λαιμός - πόνος κατά τη διάρκεια του φαγητού, βραχνάδα στη φωνή, πονοκεφάλους, απώλεια όρεξης, αίσθημα ξηρότητας στο στόμα.
• Κεφάλι - αλωπεκία ( ισχυρή πτώσημαλλιά με την εμφάνιση φαλακρών κηλίδων), απώλεια ακοής, εμβοές, ζάλη και αίσθημα βαριάς κεφαλής.
• Όργανα στήθους - βήχας, δύσπνοια, μυαλγία, πόνος στους μαστικούς αδένες, δυσκολία στην κατάποση.
• Κοιλιά - απότομη πτώσηβάρος, πόνος, διάρροια, έμετος, απώλεια όρεξης, ναυτία.
• Πυελικά όργανα - παραβίαση του εμμηνορροϊκού κύκλου, έντονη κολπική έκκριση, πόνος και κάψιμο κατά την ούρηση, ακούσια ούρηση.

Οι συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν:

• αδυναμία
• νευρικότητα
• αρρυθμίες
• πόνος στην καρδιά
• αλλαγές στην εικόνα του αίματος

Όλες οι συνέπειες της ακτινοθεραπείας κατά τη διάρκεια της διαδικασίας θεραπείας προσπαθούν να ελαχιστοποιηθούν, εάν είναι δυνατόν, για αυτό δίνονται στον ασθενή ορισμένες συστάσεις:

• μετά τη διαδικασία, ο ασθενής ξεκουράζεται για τουλάχιστον 3 ώρες.
• η δίαιτα τηρείται αυστηρά για να αποφευχθεί η απώλεια βάρους.
• η ακτινοβολούμενη περιοχή πρέπει να προστατεύεται από την έκθεση στην υπεριώδη ακτινοβολία.
• ρούχα, κλινοσκεπάσματα και εσώρουχα μόνο από μαλακά και φυσικά υφάσματα, έτσι ώστε το δέρμα να προστατεύεται από ερεθιστικούς παράγοντες.
• Κάντε γαργάρες στο λαιμό και το στόμα σας με αφεψήματα βοτάνων για να εξαλείψετε και να αποτρέψετε την ξηροστομία.
• Αποφύγετε τη χρήση κρεμών, αλοιφών, καλλυντικών και αρωμάτων.
• Μην καπνίζετε ή πίνετε αλκοόλ.
• πριν από τη θεραπεία, βάλτε τα δόντια σας σε τάξη (απαλλαγείτε από τερηδόνα, ουλίτιδα, στοματίτιδα, πολφίτιδα κ.λπ.).
• σύμφωνα με τις ενδείξεις του γιατρού, κάντε ασκήσεις αναπνοής.
• αν είναι δυνατόν, περάστε περισσότερο χρόνο σε εξωτερικούς χώρους.
• εφαρμόστε προστασία σε υγιείς περιοχές που δεν πρέπει να εκτίθενται σε ακτινοβολία.

Αν και σύγχρονες μεθόδουςΗ ακτινοθεραπεία έχει σχεδιαστεί με τέτοιο τρόπο ώστε να ελαχιστοποιούν τις αρνητικές επιπτώσεις της ακτινοβολίας στο σώμα, αξίζει ακόμα να τηρείτε τις βασικές απαιτήσεις για τη διατήρηση της υγείας σας.

Όσον αφορά τη χημειοθεραπεία, αυτή η μέθοδος θεραπείας χρησιμοποιείται επίσης από πολλούς γιατρούς ως κύρια, ενώ, για παράδειγμα, η εξωτερική ακτινοθεραπεία ή η εφαρμογή χρησιμοποιούνται παράλληλα, επιπλέον. Η κύρια διαφορά μεταξύ αυτών των μεθόδων είναι στα μέσα επιρροής. Έτσι, στη χημειοθεραπεία χρησιμοποιούνται ισχυρά φάρμακα και στην ακτινοθεραπεία χρησιμοποιείται ένα φυσικό φαινόμενο - ακτινοβολία. Η χρήση μόνο χημειοθεραπείας είναι αρκετά δύσκολη για την πλήρη θεραπεία της νόσου, το κύριο πρόβλημα είναι η απόκτηση αντοχής στα φάρμακα από τα καρκινικά κύτταρα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι περισσότεροι ειδικοί λαμβάνουν ως βάση την ακτινοθεραπεία.

Ευχαριστώ

Ο ιστότοπος παρέχει πληροφορίες αναφοράς μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Η διάγνωση και η θεραπεία των ασθενειών θα πρέπει να πραγματοποιείται υπό την επίβλεψη ειδικού. Όλα τα φάρμακα έχουν αντενδείξεις. Απαιτούνται συμβουλές ειδικών!

Τι είναι η ακτινοθεραπεία;

Ακτινοθεραπεία ( ακτινοθεραπεία) είναι ένα σύνολο διαδικασιών που σχετίζονται με τον αντίκτυπο διάφορα είδηακτινοβολία ( ακτινοβολία) σε ύφασμα ανθρώπινο σώμαγια τη θεραπεία διαφόρων ασθενειών. Μέχρι σήμερα, η ακτινοθεραπεία χρησιμοποιείται κυρίως για τη θεραπεία όγκων ( κακοήθη νεοπλάσματα). Ο μηχανισμός δράσης αυτής της μεθόδου είναι η επίδραση της ιονίζουσας ακτινοβολίας ( χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της ακτινοθεραπείας) σε ζωντανά κύτταρα και ιστούς, γεγονός που προκαλεί ορισμένες αλλαγές σε αυτά.

Για να κατανοήσετε καλύτερα την ουσία της ακτινοθεραπείας, πρέπει να γνωρίζετε τα βασικά της ανάπτυξης και ανάπτυξης όγκων. Υπό κανονικές συνθήκες, κάθε κύτταρο στο ανθρώπινο σώμα μπορεί να διαιρεθεί ( πολλαπλασιάζω) μόνο ορισμένες φορές, μετά τις οποίες η λειτουργία των εσωτερικών δομών του διακόπτεται και πεθαίνει. Ο μηχανισμός ανάπτυξης του όγκου είναι ότι ένα από τα κύτταρα οποιουδήποτε ιστού ξεφεύγει από τον έλεγχο αυτού του ρυθμιστικού μηχανισμού και γίνεται «αθάνατο». Αρχίζει να διαιρείται άπειρες φορές, με αποτέλεσμα να σχηματίζεται ένα ολόκληρο σύμπλεγμα καρκινικών κυττάρων. Με την πάροδο του χρόνου, σχηματίζονται νέοι όγκοι στον αναπτυσσόμενο όγκο. αιμοφόρα αγγεία, με αποτέλεσμα να αυξάνεται σε μέγεθος όλο και περισσότερο, πιέζοντας τα γύρω όργανα ή μεγαλώνοντας μέσα σε αυτά, διαταράσσοντας έτσι τις λειτουργίες τους.

Ως αποτέλεσμα πολλών μελετών, διαπιστώθηκε ότι η ιονίζουσα ακτινοβολία έχει την ικανότητα να καταστρέφει τα ζωντανά κύτταρα. Ο μηχανισμός δράσης του είναι να βλάψει τον κυτταρικό πυρήνα, στον οποίο βρίσκεται η γενετική συσκευή του κυττάρου ( δηλαδή το DNA είναι δεοξυριβονουκλεϊκό οξύ). Είναι το DNA που καθορίζει όλες τις λειτουργίες του κυττάρου και ελέγχει όλες τις διεργασίες που συμβαίνουν σε αυτό. Η ιονίζουσα ακτινοβολία καταστρέφει τους κλώνους του DNA, με αποτέλεσμα να καθίσταται αδύνατη η περαιτέρω κυτταρική διαίρεση. Επιπλέον, όταν εκτίθεται σε ακτινοβολία, καταστρέφεται και εσωτερικό περιβάλλονκύτταρα, γεγονός που επίσης διαταράσσει τις λειτουργίες του και επιβραδύνει τη διαδικασία της κυτταρικής διαίρεσης. Είναι αυτό το αποτέλεσμα που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία κακοήθων νεοπλασμάτων - μια παραβίαση των διαδικασιών κυτταρικής διαίρεσης οδηγεί σε επιβράδυνση της ανάπτυξης του όγκου και μείωση του μεγέθους του και σε ορισμένες περιπτώσεις ακόμη και σε πλήρης θεραπείαυπομονετικος.

Αξίζει να σημειωθεί ότι το κατεστραμμένο DNA μπορεί να επιδιορθωθεί. Ωστόσο, ο ρυθμός ανάκτησής του στα καρκινικά κύτταρα είναι πολύ χαμηλότερος από ότι στα υγιή κύτταρα των φυσιολογικών ιστών. Αυτό σας επιτρέπει να καταστρέψετε τον όγκο, ταυτόχρονα, έχοντας μόνο μια μικρή επίδραση σε άλλους ιστούς και όργανα του σώματος.

Τι είναι το 1 γκρι για ακτινοθεραπεία;

Όταν εκτίθεται σε ιονίζουσα ακτινοβολία στο ανθρώπινο σώμα, μέρος της ακτινοβολίας απορροφάται από τα κύτταρα διαφόρων ιστών, γεγονός που προκαλεί την ανάπτυξη των φαινομένων που περιγράφονται παραπάνω ( καταστροφή του ενδοκυτταρικού περιβάλλοντος και του DNA). Η ποσότητα ενέργειας που απορροφάται από τον ιστό εξαρτάται άμεσα από τη σοβαρότητα θεραπευτικό αποτέλεσμα. Γεγονός είναι ότι διαφορετικοί όγκοι αντιδρούν διαφορετικά στην ακτινοθεραπεία, με αποτέλεσμα να απαιτούνται διαφορετικές δόσεις ακτινοβολίας για την καταστροφή τους. Επιπλέον, όσο περισσότερη ακτινοβολία εκτίθεται το σώμα, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα βλάβης σε υγιείς ιστούς και εμφάνιση παρενεργειών. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι εξαιρετικά σημαντικό να δίδεται με ακρίβεια η ποσότητα της ακτινοβολίας που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ορισμένων όγκων.

Για να ποσοτικοποιηθεί το επίπεδο της απορροφούμενης ακτινοβολίας, χρησιμοποιείται η γκρι μονάδα. 1 γκρι είναι η δόση ακτινοβολίας στην οποία 1 κιλό ακτινοβολημένου ιστού λαμβάνει ενέργεια 1 Joule ( Το Joule είναι μονάδα ενέργειας).

Ενδείξεις για ακτινοθεραπεία

Σήμερα, διάφοροι τύποι ακτινοθεραπείας χρησιμοποιούνται ευρέως σε διάφορους τομείς της ιατρικής.

• Για τη θεραπεία κακοήθων όγκων.Ο μηχανισμός δράσης της μεθόδου περιγράφηκε προηγουμένως.
• Στην κοσμετολογία.Η τεχνική ακτινοθεραπείας χρησιμοποιείται για τη θεραπεία χηλοειδών ουλών - μαζικών αναπτύξεων συνδετικού ιστού που σχηματίζονται μετά από πλαστική χειρουργική, καθώς και μετά από τραυματισμούς, πυώδεις δερματικές λοιμώξεις κ.λπ. Επίσης, με τη βοήθεια ακτινοβόλησης πραγματοποιείται αποτρίχωση ( αποτρίχωση) επί διαφορετικές περιοχέςσώμα.
• Για τη θεραπεία των ακίδων πτέρνας. Αυτή η πάθησηχαρακτηρίζεται από παθολογική ανάπτυξη οστικό ιστόστην περιοχή της φτέρνας. Ο ασθενής βιώνει έντονος πόνος. Η ακτινοθεραπεία επιβραδύνει τη διαδικασία ανάπτυξης του οστικού ιστού και υποχωρεί η φλεγμονή, η οποία, σε συνδυασμό με άλλες μεθόδους θεραπείας, βοηθά στην απαλλαγή από τα άκανθα της πτέρνας.

Γιατί συνταγογραφείται η ακτινοθεραπεία πριν από την επέμβαση, κατά τη διάρκεια της επέμβασης ( διεγχειρητικά) και μετά την επέμβαση;

Η ακτινοθεραπεία μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως ανεξάρτητη θεραπευτική τακτική σε περιπτώσεις όπου ένας κακοήθης όγκος δεν μπορεί να αφαιρεθεί πλήρως. Ταυτόχρονα, η ακτινοθεραπεία μπορεί να χορηγηθεί ταυτόχρονα με τη χειρουργική αφαίρεση του όγκου, η οποία θα αυξήσει σημαντικά τις πιθανότητες επιβίωσης του ασθενούς.

Η ακτινοθεραπεία μπορεί να συνταγογραφηθεί:

• Πριν την επέμβαση.Αυτός ο τύπος ακτινοθεραπείας συνταγογραφείται σε περιπτώσεις όπου η θέση ή το μέγεθος του όγκου δεν επιτρέπει την χειρουργική αφαίρεσή του ( για παράδειγμα, ο όγκος βρίσκεται κοντά σε ζωτικά όργανα ή μεγάλα αιμοφόρα αγγεία, με αποτέλεσμα η αφαίρεσή του να σχετίζεται με υψηλό κίνδυνο θανάτου του ασθενούς στο χειρουργικό τραπέζι). Σε τέτοιες περιπτώσεις, ο ασθενής συνταγογραφείται πρώτα μια πορεία ακτινοθεραπείας, κατά την οποία ο όγκος εκτίθεται σε ορισμένες δόσεις ακτινοβολίας. Μέρος των κυττάρων του όγκου πεθαίνει και ο ίδιος ο όγκος σταματά να αναπτύσσεται ή ακόμη και μειώνεται σε μέγεθος, γεγονός που καθιστά δυνατή τη χειρουργική αφαίρεσή του.
• Κατά τη λειτουργία ( διεγχειρητικά). Η διεγχειρητική ακτινοθεραπεία συνταγογραφείται σε περιπτώσεις όπου, μετά τη χειρουργική αφαίρεση του όγκου, ο γιατρός δεν μπορεί να αποκλείσει 100% την παρουσία μεταστάσεων ( όταν δηλαδή εξακολουθεί να υπάρχει κίνδυνος εξάπλωσης καρκινικών κυττάρων σε γειτονικούς ιστούς). Σε αυτή την περίπτωση, η θέση του όγκου και οι περιβάλλοντες ιστοί υποβάλλονται σε μία μόνο ακτινοβόληση, η οποία καθιστά δυνατή την καταστροφή των καρκινικών κυττάρων, εάν παρέμειναν μετά την αφαίρεση του κύριου όγκου. Αυτή η τεχνική μπορεί να μειώσει σημαντικά τον κίνδυνο υποτροπής ( υποτροπή της νόσου).
• Μετά τη λειτουργία.Η μετεγχειρητική ακτινοθεραπεία συνταγογραφείται σε περιπτώσεις που μετά την αφαίρεση του όγκου επιμένει υψηλού κινδύνουμετάσταση, δηλαδή η εξάπλωση των καρκινικών κυττάρων στους κοντινούς ιστούς. Επίσης, αυτή η τακτική μπορεί να χρησιμοποιηθεί όταν ο όγκος μεγαλώσει σε γειτονικά όργανα, από όπου δεν μπορεί να αφαιρεθεί. Σε αυτή την περίπτωση, μετά την αφαίρεση της κύριας μάζας όγκου, τα υπολείμματα του ιστού όγκου ακτινοβολούνται με ακτινοβολία, η οποία καθιστά δυνατή την καταστροφή των καρκινικών κυττάρων, μειώνοντας έτσι την πιθανότητα περαιτέρω εξάπλωσης της παθολογικής διαδικασίας.

Είναι απαραίτητη η ακτινοθεραπεία για έναν καλοήθη όγκο;

Η ακτινοθεραπεία μπορεί να χρησιμοποιηθεί τόσο για κακοήθεις όσο και για καλοήθεις όγκους, αλλά στην τελευταία περίπτωση χρησιμοποιείται πολύ λιγότερο συχνά. Η διαφορά μεταξύ αυτών των τύπων όγκων είναι ότι ένας κακοήθης όγκος χαρακτηρίζεται από ταχεία, επιθετική ανάπτυξη, κατά την οποία μπορεί να αναπτυχθεί σε γειτονικά όργανα και να τα καταστρέψει, καθώς και να δώσει μεταστάσεις. Στη διαδικασία της μετάστασης, τα καρκινικά κύτταρα διαχωρίζονται από τον κύριο όγκο και εξαπλώνονται σε όλο το σώμα με τη ροή του αίματος ή της λέμφου, εγκαθίστανται σε διάφορους ιστούς και όργανα και αρχίζουν να αναπτύσσονται σε αυτά.

Όσον αφορά τους καλοήθεις όγκους, χαρακτηρίζονται από αργή ανάπτυξη, και δεν δίνουν ποτέ μεταστάσεις και δεν αναπτύσσονται σε γειτονικούς ιστούς και όργανα. Ταυτόχρονα, οι καλοήθεις όγκοι μπορούν να φτάσουν σε σημαντικά μεγέθη, με αποτέλεσμα να συμπιέζουν τους περιβάλλοντες ιστούς, τα νεύρα ή τα αιμοφόρα αγγεία, κάτι που συνοδεύεται από την ανάπτυξη επιπλοκών. Ιδιαίτερα επικίνδυνη είναι η ανάπτυξη καλοήθων όγκων στην περιοχή του εγκεφάλου, καθώς κατά τη διαδικασία ανάπτυξης μπορούν να συμπιέσουν τα ζωτικά κέντρα του εγκεφάλου και λόγω της βαθιάς τους θέσης δεν μπορούν να αφαιρεθούν χειρουργικά. Σε αυτή την περίπτωση, χρησιμοποιείται ακτινοθεραπεία, η οποία σας επιτρέπει να καταστρέφετε κύτταρα όγκου, ταυτόχρονα, αφήνοντας ανέπαφο τον υγιή ιστό.

Η ακτινοθεραπεία μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία καλοήθων όγκων σε άλλα σημεία, αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις αυτοί οι όγκοι μπορούν να αφαιρεθούν χειρουργικά, αφήνοντας την ακτινοβολία ως εφεδρική ( εφεδρικός) μέθοδος.

Σε τι διαφέρει η ακτινοθεραπεία από τη χημειοθεραπεία;

Η ακτινοθεραπεία και η χημειοθεραπεία είναι δύο εντελώς διαφορετικές μέθοδοι που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία κακοήθων όγκων. Η ουσία της ακτινοθεραπείας είναι η επίδραση στον όγκο με τη βοήθεια ακτινοβολίας, η οποία συνοδεύεται από τον θάνατο των καρκινικών κυττάρων. Ταυτόχρονα, με τη χημειοθεραπεία στο ανθρώπινο σώμα ( στην κυκλοφορία του αίματος) χορηγούνται ορισμένα φάρμακα ( φάρμακα), τα οποία φτάνουν στον ιστό του όγκου με τη ροή του αίματος και διαταράσσουν τις διαδικασίες διαίρεσης των κυττάρων του όγκου, επιβραδύνοντας έτσι τη διαδικασία ανάπτυξης του όγκου ή οδηγώντας στον θάνατό του. Αξίζει να σημειωθεί ότι για τη θεραπεία ορισμένων όγκων μπορεί να συνταγογραφηθεί ταυτόχρονα ακτινοθεραπεία και χημειοθεραπεία, γεγονός που επιταχύνει τη διαδικασία καταστροφής των καρκινικών κυττάρων και αυξάνει τις πιθανότητες ανάρρωσης του ασθενούς.

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ ακτινοδιάγνωσης και ακτινοθεραπείας;

Τα διαγνωστικά ακτινοβολίας είναι ένα σύνολο μελετών που σας επιτρέπουν να μελετήσετε οπτικά τα χαρακτηριστικά της δομής και της λειτουργίας του εσωτερικά όργανακαι υφάσματα.

ΠΡΟΣ ΤΗΝ ραδιολογίασχετίζομαι:

• συμβατική τομογραφία?
• έρευνα που σχετίζεται με την εισαγωγή ραδιενεργών ουσιών στο ανθρώπινο σώμα, και ούτω καθεξής.

Σε αντίθεση με την ακτινοθεραπεία, διαγνωστικές διαδικασίεςτο ανθρώπινο σώμα ακτινοβολείται με αμελητέα δόση ακτινοβολίας, με αποτέλεσμα να ελαχιστοποιείται ο κίνδυνος εμφάνισης τυχόν επιπλοκών. Ταυτόχρονα, όταν κάνετε διαγνωστικές εξετάσειςθα πρέπει να είστε προσεκτικοί, γιατί πολύ συχνή έκθεση του σώματος ( ακόμη και σε μικρές δόσεις) μπορεί επίσης να οδηγήσει σε βλάβη σε διάφορους ιστούς.

Τύποι και μέθοδοι ακτινοθεραπείας στην ογκολογία

Μέχρι σήμερα, έχουν αναπτυχθεί πολλές μέθοδοι ακτινοβόλησης του σώματος. Ταυτόχρονα, διαφέρουν τόσο στην τεχνική εκτέλεσης όσο και στον τύπο της ακτινοβολίας που επηρεάζει τους ιστούς.

Ανάλογα με τον τύπο της ακτινοβολίας που επηρεάζει, υπάρχουν:

• θεραπεία δέσμης πρωτονίων?
• θεραπεία ακτίνων ιόντων?
• θεραπεία δέσμης ηλεκτρονίων?
• θεραπεία γάμμα?
• ακτινοθεραπεία.

Θεραπεία με δέσμη πρωτονίων

Η ουσία αυτής της τεχνικής είναι η επίδραση των πρωτονίων ( μια ποικιλία στοιχειωδών σωματιδίων) στον ιστό του όγκου. Τα πρωτόνια διεισδύουν στον πυρήνα των καρκινικών κυττάρων και καταστρέφουν το DNA τους ( δεοξυριβονουκλεϊκό οξύ), με αποτέλεσμα το κύτταρο να χάνει την ικανότητα να διαιρείται ( πολλαπλασιάζω). Τα πλεονεκτήματα της τεχνικής περιλαμβάνουν το γεγονός ότι τα πρωτόνια είναι σχετικά ασθενώς διασκορπισμένα στο περιβάλλον. Αυτό σας επιτρέπει να εστιάσετε την έκθεση στην ακτινοβολία ακριβώς στον ιστό του όγκου, ακόμα κι αν βρίσκεται βαθιά σε οποιοδήποτε όργανο ( όπως όγκος του ματιού, του εγκεφάλου και ούτω καθεξής). Οι περιβάλλοντες ιστοί, καθώς και οι υγιείς ιστοί μέσω των οποίων τα πρωτόνια περνούν στο δρόμο τους προς τον όγκο, λαμβάνουν αμελητέα μικρή δόσηακτινοβολία, σε σχέση με την οποία πρακτικά δεν επηρεάζονται.

Θεραπεία ακτίνων ιόντων

Η ουσία της μεθόδου είναι παρόμοια με θεραπεία πρωτονίων, ωστόσο, σε αυτή την περίπτωση, αντί για πρωτόνια, χρησιμοποιούνται άλλα σωματίδια - βαριά ιόντα. Με τη βοήθεια ειδικών τεχνολογιών, αυτά τα ιόντα επιταχύνονται σε ταχύτητες κοντά στην ταχύτητα του φωτός. Ταυτόχρονα συσσωρεύονται μεγάλο ποσόενέργεια. Στη συνέχεια ο εξοπλισμός ρυθμίζεται με τέτοιο τρόπο ώστε τα ιόντα να περνούν μέσα από υγιείς ιστούς και να χτυπούν απευθείας τα κύτταρα του όγκου ( ακόμα κι αν βρίσκονται στα βάθη οποιουδήποτε οργάνου). Περνώντας μέσα από υγιή κύτταρα με μεγάλη ταχύτητα, τα βαριά ιόντα πρακτικά δεν τα καταστρέφουν. Ταυτόχρονα κατά το φρενάρισμα που συμβαίνει όταν τα ιόντα φτάσουν στον ιστό του όγκου) απελευθερώνουν την ενέργεια που είναι αποθηκευμένη σε αυτά, η οποία προκαλεί την καταστροφή του DNA ( δεοξυριβονουκλεϊκό οξύ) στα καρκινικά κύτταρα και ο θάνατός τους.

Τα μειονεκτήματα της τεχνικής περιλαμβάνουν την ανάγκη χρήσης μαζικού εξοπλισμού ( στο μέγεθος ενός τριώροφου σπιτιού), καθώς και το τεράστιο κόστος της ηλεκτρικής ενέργειας που χρησιμοποιείται κατά τη διαδικασία.

Θεραπεία δέσμης ηλεκτρονίων

Με αυτόν τον τύπο θεραπείας, οι ιστοί του σώματος εκτίθενται σε δέσμες ηλεκτρονίων φορτισμένες με μεγάλη ποσότητα ενέργειας. Περνώντας μέσα από ιστούς, τα ηλεκτρόνια δίνουν ενέργεια στη γενετική συσκευή του κυττάρου και σε άλλες ενδοκυτταρικές δομές, γεγονός που οδηγεί στην καταστροφή τους. Διακριτικό χαρακτηριστικόΑυτός ο τύπος ακτινοβολίας είναι ότι τα ηλεκτρόνια μπορούν να διεισδύσουν στους ιστούς μόνο σε μικρό βάθος ( μερικά χιλιοστά). Από αυτή την άποψη, η ηλεκτρονική θεραπεία χρησιμοποιείται κυρίως για τη θεραπεία επιφανειακά εντοπισμένων όγκων - καρκίνου του δέρματος, των βλεννογόνων κ.λπ.

Ακτινοθεραπεία γάμμα

Αυτή η τεχνική χαρακτηρίζεται από ακτινοβολία του σώματος με ακτίνες γάμμα. Η ιδιαιτερότητα αυτών των ακτίνων είναι ότι έχουν υψηλή διεισδυτική ικανότητα, δηλαδή υπό κανονικές συνθήκες μπορούν να διεισδύσουν σε ολόκληρο το ανθρώπινο σώμα, επηρεάζοντας σχεδόν όλα τα όργανα και τους ιστούς. Όταν περνούν μέσα από κύτταρα, οι ακτίνες γάμμα έχουν την ίδια επίδραση σε αυτά με άλλους τύπους ακτινοβολίας ( δηλαδή προκαλούν βλάβες στον γενετικό μηχανισμό και τις ενδοκυτταρικές δομές, διακόπτοντας έτσι τη διαδικασία της κυτταρικής διαίρεσης και συμβάλλοντας στο θάνατο του όγκου). Αυτή η τεχνική παρουσιάζεται για μαζικούς όγκους, καθώς και παρουσία μεταστάσεων σε διάφορα σώματακαι τους ιστούς πότε να θεραπεύσετε μεθόδους υψηλής ακρίβειας (θεραπεία με πρωτόνια ή ιόντα) αδύνατο.

Ακτινοθεραπεία

Με αυτή τη μέθοδο θεραπείας, το σώμα του ασθενούς εκτίθεται σε ακτινογραφίες, οι οποίες έχουν επίσης την ικανότητα να καταστρέφουν τον όγκο ( και κανονικό) κύτταρα. Η ακτινοθεραπεία μπορεί να χρησιμοποιηθεί τόσο για τη θεραπεία επιφανειακά εντοπισμένων όγκων όσο και για την καταστροφή βαθύτερων κακοήθων νεοπλασμάτων. Η σοβαρότητα της ακτινοβόλησης των γειτονικών υγιών ιστών είναι σχετικά μεγάλη, επομένως σήμερα αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται όλο και λιγότερο.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι η μέθοδος χρήσης θεραπείας γάμμα και ακτινοθεραπείας μπορεί να ποικίλλει ανάλογα με το μέγεθος, τη θέση και τον τύπο του όγκου. Σε αυτή την περίπτωση, η πηγή ακτινοβολίας μπορεί να βρίσκεται τόσο σε μια ορισμένη απόσταση από το σώμα του ασθενούς όσο και σε άμεση επαφή με αυτό.

Ανάλογα με τη θέση της πηγής ακτινοβολίας, η ακτινοθεραπεία μπορεί να είναι:

• μακρινός;
• στενή εστίαση?
• Επικοινωνία;
• ενδοκοιλιακή?
• διάμεσος.

εξωτερική ακτινοθεραπεία

Η ουσία αυτής της τεχνικής είναι ότι η πηγή ακτινοβολίας ( ακτίνες Χ, ακτίνες γάμμα και ούτω καθεξής) βρίσκεται μακριά από ανθρώπινο σώμα (περισσότερο από 30 cm από την επιφάνεια του δέρματος). Εκχωρείται όταν κακοήθης όγκοςβρίσκεται στο βάθος οποιουδήποτε οργάνου. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, οι ιονίζουσες ακτίνες που εκπέμπονται από την πηγή περνούν μέσα από τους υγιείς ιστούς του σώματος, μετά από τους οποίους εστιάζονται στην περιοχή του όγκου, παρέχοντας την επούλωση τους ( δηλ. καταστροφικό) δράση. Ένα από τα κύρια μειονεκτήματα αυτής της μεθόδου είναι η σχετικά ισχυρή ακτινοβολία όχι μόνο του ίδιου του όγκου, αλλά και των υγιών ιστών που βρίσκονται στη διαδρομή ακτίνων Χ ή ακτινοβολίας γάμμα.

Ακτινοθεραπεία στενής εστίασης

Με αυτόν τον τύπο ακτινοθεραπείας, η πηγή ακτινοβολίας βρίσκεται σε απόσταση μικρότερη από 7,5 cm από την επιφάνεια του ιστού που επηρεάζεται από τη διαδικασία του όγκου. Αυτό σας επιτρέπει να συγκεντρώνετε την ακτινοβολία σε μια αυστηρά καθορισμένη περιοχή, ενώ ταυτόχρονα μειώνετε τη σοβαρότητα των επιπτώσεων της ακτινοβολίας σε άλλους υγιείς ιστούς. Αυτή η τεχνική χρησιμοποιείται για τη θεραπεία όγκων που βρίσκονται στην επιφάνεια - καρκίνο του δέρματος, των βλεννογόνων κ.λπ.

Ακτινοθεραπεία επαφής ( ενδοκοιλιακός, διάμεσος)

Η ουσία αυτής της μεθόδου έγκειται στο γεγονός ότι η πηγή ιονίζουσας ακτινοβολίας βρίσκεται σε επαφή με τον ιστό του όγκου ή βρίσκεται σε κοντινή απόσταση από αυτόν. Αυτό επιτρέπει τη χρήση των πιο έντονων δόσεων ακτινοβολίας, γεγονός που αυξάνει τις πιθανότητες ανάρρωσης του ασθενούς. Ταυτόχρονα, υπάρχει ελάχιστη επίδραση της ακτινοβολίας στα γειτονικά, υγιή κύτταρα, γεγονός που μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο ανεπιθύμητες ενέργειες.

Η ακτινοθεραπεία εξ επαφής μπορεί να είναι:

• ενδοκοιλιακή- σε αυτή την περίπτωση, η πηγή ακτινοβολίας εισάγεται στην κοιλότητα του προσβεβλημένου οργάνου ( μήτρα, ορθό και ούτω καθεξής).
• Διάμεσος– στην περίπτωση αυτή, μικρά σωματίδια ραδιενεργού υλικού ( με τη μορφή μπάλες, βελόνες ή σύρματα) εγχέονται απευθείας στον ιστό του προσβεβλημένου οργάνου, όσο το δυνατόν πιο κοντά στον όγκο ή απευθείας σε αυτόν ( όπως ο καρκίνος του προστάτη).
• Ενδοαυλικό- Μια πηγή ακτινοβολίας μπορεί να εισαχθεί στον αυλό του οισοφάγου, της τραχείας ή των βρόγχων, παρέχοντας έτσι ένα τοπικό θεραπευτικό αποτέλεσμα.
• επιπόλαιος- σε αυτή την περίπτωση, η ραδιενεργή ουσία εφαρμόζεται απευθείας στον ιστό όγκου που βρίσκεται στην επιφάνεια του δέρματος ή της βλεννογόνου μεμβράνης.
• ενδαγγειακά– όταν η πηγή ακτινοβολίας εγχέεται απευθείας στο αιμοφόρο αγγείο και στερεώνεται σε αυτό.

Στερεοτακτική ακτινοθεραπεία

Αυτή είναι η πιο πρόσφατη μέθοδος ακτινοθεραπείας, η οποία επιτρέπει την ακτινοβόληση όγκων οποιουδήποτε εντοπισμού, ταυτόχρονα, πρακτικά χωρίς να επηρεάζονται υγιείς ιστοί. Η ουσία της διαδικασίας είναι η εξής. Μετά από ενδελεχή εξέταση και ακριβής ορισμόςεντοπισμός του όγκου, ο ασθενής ξαπλώνει σε ειδικό τραπέζι και στερεώνεται με τη βοήθεια ειδικών πλαισίων. Αυτό θα εξασφαλίσει πλήρη ακινησία του σώματος του ασθενούς κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, που είναι ένα εξαιρετικά σημαντικό σημείο.

Μετά τη στερέωση του ασθενούς, η συσκευή εγκαθίσταται. Ταυτόχρονα, ρυθμίζεται με τέτοιο τρόπο ώστε μετά την έναρξη της διαδικασίας, ο εκπομπός των ιονιζουσών ακτίνων αρχίζει να περιστρέφεται γύρω από το σώμα του ασθενούς ( γύρω από τον όγκο), ακτινοβολώντας το με διάφορα κόμματα. Πρώτον, μια τέτοια ακτινοβολία παρέχει την πιο αποτελεσματική επίδραση της ακτινοβολίας στον ιστό του όγκου, η οποία συμβάλλει στην καταστροφή του. Δεύτερον, με αυτήν την τεχνική, η δόση της ακτινοβολίας στους υγιείς ιστούς αποδεικνύεται αμελητέα, καθώς κατανέμεται σε πολλά κύτταρα που βρίσκονται γύρω από τον όγκο. Ως αποτέλεσμα, ο κίνδυνος παρενεργειών και επιπλοκών ελαχιστοποιείται.

3D Conformal Ακτινοθεραπεία

Είναι επίσης ένα από πιο πρόσφατες μεθόδουςακτινοθεραπεία, η οποία επιτρέπει την ακτινοβόληση του ιστού του όγκου όσο το δυνατόν ακριβέστερα, ταυτόχρονα, πρακτικά χωρίς να επηρεάζονται τα υγιή κύτταρα του ανθρώπινου σώματος. Η αρχή της μεθόδου είναι ότι κατά την εξέταση του ασθενούς δεν προσδιορίζεται μόνο η θέση του όγκου, αλλά και το σχήμα του. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας ακτινοβολίας, ο ασθενής πρέπει επίσης να παραμένει σε στάση. Ταυτόχρονα, ο εξοπλισμός υψηλής ακρίβειας είναι διαμορφωμένος με τέτοιο τρόπο ώστε η εκπεμπόμενη ακτινοβολία να παίρνει τη μορφή όγκου και να επηρεάζει μόνο τον ιστό του όγκου ( ακρίβεια σε λίγα χιλιοστά).

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ συνδυαστικής και συνδυαστικής ακτινοθεραπείας;

Η ακτινοθεραπεία μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως ανεξάρτητη θεραπευτική τεχνική, καθώς και σε συνδυασμό με άλλες θεραπευτικά μέτρα.

Η ακτινοθεραπεία μπορεί να είναι:

• Σε συνδυασμό.Η ουσία αυτής της τεχνικής έγκειται στο γεγονός ότι η ακτινοθεραπεία συνδυάζεται με άλλα θεραπευτικά μέτρα - χημειοθεραπεία ( την εισαγωγή χημικών ουσιών στο σώμα που καταστρέφουν τα καρκινικά κύτταρα) και/ή χειρουργική αφαίρεση του όγκου.
• Σε συνδυασμό.Στην περίπτωση αυτή, εφαρμόζονται ταυτόχρονα διάφορες μέθοδοι έκθεσης σε ιονίζουσα ακτινοβολία στον ιστό του όγκου. Έτσι, για παράδειγμα, για τη θεραπεία ενός όγκου δέρματος που αναπτύσσεται σε βαθύτερους ιστούς, στενή εστίαση και επαφή ( επιπόλαιος) ακτινοθεραπεία. Αυτό θα καταστρέψει την κύρια εστία του όγκου, καθώς και θα αποτρέψει την περαιτέρω εξάπλωση της διαδικασίας του όγκου. Σε αντίθεση με τη συνδυαστική θεραπεία, άλλες θεραπείες ( χημειοθεραπεία ή χειρουργική επέμβαση) δεν ισχύουν σε αυτήν την περίπτωση.

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ της ριζικής ακτινοθεραπείας και της παρηγορητικής;

Ανάλογα με τον σκοπό του ραντεβού, η ακτινοθεραπεία χωρίζεται σε ριζική και παρηγορητική. Μιλούν για ριζική ακτινοθεραπεία όταν ο στόχος της θεραπείας είναι η πλήρης αφαίρεση ενός όγκου από το ανθρώπινο σώμα, μετά την οποία θα πρέπει να επέλθει πλήρης ανάρρωση. Η παρηγορητική ακτινοθεραπεία συνταγογραφείται σε περιπτώσεις όπου δεν είναι δυνατή η πλήρης αφαίρεση του όγκου ( για παράδειγμα, εάν ο όγκος μεγαλώσει σε ζωτικά όργανα ή μεγάλα αιμοφόρα αγγεία, η αφαίρεσή του μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη τρομερών επιπλοκών που είναι ασυμβίβαστες με τη ζωή). Στην περίπτωση αυτή, ο στόχος της θεραπείας είναι η μείωση του μεγέθους του όγκου και η επιβράδυνση της διαδικασίας ανάπτυξής του, γεγονός που θα ανακουφίσει την κατάσταση του ασθενούς και θα παρατείνει τη ζωή του για κάποιο χρονικό διάστημα ( για αρκετές εβδομάδες ή μήνες).

Πώς γίνεται η ακτινοθεραπεία;

Πριν από τη συνταγογράφηση της ακτινοθεραπείας, ο ασθενής θα πρέπει να εξεταστεί διεξοδικά, γεγονός που θα επιτρέψει την επιλογή της πιο αποτελεσματικής μεθόδου θεραπείας. Κατά τη διάρκεια της ακτινοθεραπείας, ο ασθενής πρέπει να ακολουθεί όλες τις οδηγίες του γιατρού, διαφορετικά μπορεί να μειωθεί η αποτελεσματικότητα της θεραπείας και να εμφανιστούν επίσης διάφορες επιπλοκές.

Προετοιμασία για Ακτινοθεραπεία

Το προπαρασκευαστικό στάδιο περιλαμβάνει προδιαγραφή της διάγνωσης, επιλογή του βέλτιστου ιατρική τακτική, καθώς και πλήρης εξέταση του ασθενούς για τον εντοπισμό τυχόν συνοδών νοσημάτωνή παθολογίες που θα μπορούσαν να επηρεάσουν τα αποτελέσματα της θεραπείας.

Η προετοιμασία για ακτινοθεραπεία περιλαμβάνει:

• Διευκρίνιση της εντόπισης του όγκου.Για το σκοπό αυτό, υπερηχογράφημα υπερηχογράφημα), CT ( Η αξονική τομογραφία), μαγνητική τομογραφία ( Απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού) και ούτω καθεξής. Όλες αυτές οι μελέτες σας επιτρέπουν να «κοιτάξετε» μέσα στο σώμα και να προσδιορίσετε τη θέση του όγκου, το μέγεθος, το σχήμα του κ.λπ.
• Διευκρίνιση της φύσης του όγκου.Ο όγκος μπορεί να αποτελείται από διαφορετικούς τύπους κυττάρων, τα οποία μπορούν να προσδιοριστούν χρησιμοποιώντας ιστολογική εξέταση (κατά την οποία αφαιρείται μέρος του ιστού του όγκου και εξετάζεται στο μικροσκόπιο). Ανάλογα με την κυτταρική δομή, προσδιορίζεται η ραδιοευαισθησία του όγκου. Εάν είναι ευαίσθητη στην ακτινοθεραπεία, μπορεί να προκύψουν πολλαπλές θεραπείες πλήρης ανάρρωσηυπομονετικος. Εάν ο όγκος είναι ανθεκτικός στην ακτινοθεραπεία, μπορεί να χρειαστούν υψηλές δόσεις ακτινοβολίας για θεραπεία και το αποτέλεσμα μπορεί να μην είναι επαρκώς έντονο ( δηλαδή ο όγκος μπορεί να παραμείνει ακόμη και μετά από εντατική θεραπεία με τις μέγιστες επιτρεπόμενες δόσεις ακτινοβολίας). Σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθεί συνδυασμένη ακτινοθεραπεία ή να χρησιμοποιηθούν άλλες θεραπευτικές μέθοδοι.
• Συλλογή αναμνήσεων.Σε αυτό το στάδιο, ο γιατρός συνομιλεί με τον ασθενή, ρωτώντας τον για όλες τις υπάρχουσες ή προηγούμενες ασθένειες, επεμβάσεις, τραυματισμούς κ.λπ. Είναι εξαιρετικά σημαντικό ο ασθενής να απαντά με ειλικρίνεια στις ερωτήσεις του γιατρού, αφού από αυτό εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό η επιτυχία της επερχόμενης θεραπείας.
• Συλλογή εργαστηριακών εξετάσεων.Όλοι οι ασθενείς πρέπει να έχουν πλήρη αιματολογική εξέταση, βιοχημική ανάλυσηαίμα ( σας επιτρέπει να αξιολογήσετε τις λειτουργίες των εσωτερικών οργάνων), εξετάσεις ούρων ( επιτρέπουν την αξιολόγηση της νεφρικής λειτουργίας) και ούτω καθεξής. Όλα αυτά θα καθορίσουν εάν ο ασθενής θα επιβιώσει από την επικείμενη πορεία της ακτινοθεραπείας ή αν αυτό θα του προκαλέσει την ανάπτυξη επιπλοκών που απειλούν τη ζωή του.
• Ενημέρωση του ασθενούς και λήψη της συγκατάθεσής του για θεραπεία.Πριν ξεκινήσει η ακτινοθεραπεία, ο γιατρός πρέπει να ενημερώσει τον ασθενή για την επερχόμενη θεραπεία, τις πιθανότητες επιτυχίας, εναλλακτικές θεραπείες κ.λπ. Επιπλέον, ο γιατρός θα πρέπει να ενημερώνει τον ασθενή για όλες τις πιθανές παρενέργειες και επιπλοκές που μπορεί να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια ή μετά την ακτινοθεραπεία. Εάν ο ασθενής συμφωνεί με τη θεραπεία, πρέπει να υπογράψει τα σχετικά χαρτιά. Μόνο τότε μπορείτε να προχωρήσετε απευθείας στην ακτινοθεραπεία.

Διαδικασία ( συνεδρία) ακτινοθεραπεία

Μετά από ενδελεχή εξέταση του ασθενούς, προσδιορισμό της θέσης και του μεγέθους του όγκου, πραγματοποιείται προσομοίωση υπολογιστή της επερχόμενης διαδικασίας. Σε ειδικό πρόγραμμα υπολογιστή εισάγονται δεδομένα για τον όγκο και ορίζεται επίσης το απαραίτητο πρόγραμμα θεραπείας ( ρυθμίζονται δηλαδή η ισχύς, η διάρκεια και άλλες παράμετροι ακτινοβολίας). Τα δεδομένα που εισάγονται ελέγχονται προσεκτικά πολλές φορές και μόνο μετά από αυτό ο ασθενής μπορεί να εισαχθεί στο δωμάτιο όπου θα πραγματοποιηθεί η διαδικασία ακτινοθεραπείας.

Πριν από την έναρξη της διαδικασίας, ο ασθενής πρέπει να αφαιρέσει τα εξωτερικά ρούχα και επίσης να τα αφήσει έξω ( έξω από το δωμάτιο όπου θα γίνει η θεραπεία) όλα τα προσωπικά αντικείμενα, συμπεριλαμβανομένου τηλεφώνου, εγγράφων, κοσμημάτων και ούτω καθεξής, για να μην εκτεθούν σε ακτινοβολία. Μετά από αυτό, ο ασθενής θα πρέπει να ξαπλώσει σε ένα ειδικό τραπέζι σε τέτοια θέση όπως υποδεικνύεται από τον γιατρό ( αυτή η θέση καθορίζεται ανάλογα με τη θέση και το μέγεθος του όγκου) και μην κουνηθείς. Ο γιατρός ελέγχει προσεκτικά τη θέση του ασθενούς, μετά την οποία φεύγει από το δωμάτιο σε ένα ειδικά εξοπλισμένο δωμάτιο, από όπου θα ελέγχει τη διαδικασία. Ταυτόχρονα, θα βλέπει συνεχώς τον ασθενή ( μέσω ειδικού προστατευτικού γυαλιού ή μέσω εξοπλισμού βίντεο) και θα επικοινωνεί μαζί του μέσω συσκευών ήχου. Απαγορεύεται το ιατρικό προσωπικό ή οι συγγενείς του ασθενούς να παραμένουν στο ίδιο δωμάτιο με τον ασθενή, καθώς ενδέχεται να εκτεθούν και σε ακτινοβολία.

Μετά την τοποθέτηση του ασθενούς, ο γιατρός ξεκινά τη συσκευή, η οποία θα πρέπει να ακτινοβολεί τον όγκο με έναν ή άλλο τύπο ακτινοβολίας. Ωστόσο, πριν ξεκινήσει η ακτινοβόληση, ελέγχεται και πάλι η θέση του ασθενούς και η εντόπιση του όγκου με τη βοήθεια ειδικών διαγνωστικών συσκευών. Ένας τέτοιος ενδελεχής και επαναλαμβανόμενος έλεγχος οφείλεται στο γεγονός ότι μια απόκλιση ακόμη και λίγων χιλιοστών μπορεί να οδηγήσει σε ακτινοβόληση υγιούς ιστού. Σε αυτή την περίπτωση, τα ακτινοβολημένα κύτταρα θα πεθάνουν και μέρος του όγκου μπορεί να παραμείνει ανεπηρέαστο, με αποτέλεσμα να συνεχίσει να αναπτύσσεται. Σε αυτή την περίπτωση, η αποτελεσματικότητα της θεραπείας θα μειωθεί και ο κίνδυνος επιπλοκών θα αυξηθεί.

Μετά από όλες τις προετοιμασίες και τους ελέγχους, ξεκινά απευθείας η διαδικασία ακτινοβόλησης, η διάρκεια της οποίας συνήθως δεν υπερβαίνει τα 10 λεπτά ( κατά μέσο όρο 3-5 λεπτά). Κατά τη διάρκεια της ακτινοβολίας, ο ασθενής πρέπει να ξαπλώνει εντελώς ακίνητος έως ότου ο γιατρός πει ότι η διαδικασία έχει τελειώσει. Σε περίπτωση οποιασδήποτε ενόχλησης ( ζαλάδες, μαύρα μάτια στα μάτια, ναυτία και ούτω καθεξής) πρέπει να αναφερθεί αμέσως στον γιατρό.

Εάν η ακτινοθεραπεία γίνεται σε ρυθμίσεις εξωτερικών ασθενών (χωρίς νοσηλεία), μετά το τέλος της διαδικασίας, ο ασθενής πρέπει να παραμείνει υπό την επίβλεψη ιατρικού προσωπικού για 30-60 λεπτά. Εάν δεν παρατηρηθούν επιπλοκές, ο ασθενής μπορεί να πάει σπίτι του. Εάν ο ασθενής νοσηλευτεί λαμβάνουν θεραπεία στο νοσοκομείο), μπορεί να σταλεί στον θάλαμο αμέσως μετά το τέλος της συνεδρίας.

Πονάει η ακτινοθεραπεία;

Η ίδια η διαδικασία ακτινοβόλησης ενός καρκινικού όγκου διαρκεί λίγα λεπτά και είναι απολύτως ανώδυνη. Με σωστή διάγνωση και ρύθμιση του εξοπλισμού, μόνο ένα κακοήθη νεόπλασμα εκτίθεται σε ακτινοβολία, ενώ οι αλλαγές στους υγιείς ιστούς είναι ελάχιστες και πρακτικά ανεπαίσθητες στον άνθρωπο. Ταυτόχρονα, πρέπει να σημειωθεί ότι με σημαντική υπέρβαση μιας μόνο δόσης ιονίζουσας ακτινοβολίας, διάφορες παθολογικές διεργασίες, που μπορεί να εκδηλωθεί με την εμφάνιση πόνου ή άλλων ανεπιθύμητων ενεργειών αρκετές ώρες ή ημέρες μετά τη διαδικασία. Εάν παρουσιαστεί πόνος κατά τη διάρκεια της θεραπείας ( μεταξύ των συνεδριών), αυτό θα πρέπει να αναφερθεί αμέσως στον θεράποντα ιατρό.

Πόσος χρόνος διαρκεί ένας κύκλος ακτινοθεραπείας;

Η διάρκεια της πορείας της ακτινοθεραπείας εξαρτάται από πολλούς παράγοντες που αξιολογούνται για κάθε ασθενή ξεχωριστά. Κατά μέσο όρο, 1 μάθημα διαρκεί περίπου 3 - 7 εβδομάδες, κατά τις οποίες οι διαδικασίες ακτινοβόλησης μπορούν να εκτελούνται καθημερινά, κάθε δεύτερη μέρα ή 5 ημέρες την εβδομάδα. Ο αριθμός των συνεδριών κατά τη διάρκεια της ημέρας μπορεί επίσης να ποικίλλει από 1 έως 2 - 3.

Η διάρκεια της ακτινοθεραπείας καθορίζεται από:

• Ο στόχος της θεραπείας.Εάν η ακτινοθεραπεία χρησιμοποιείται ως η μόνη μέθοδος ριζικής θεραπείας του όγκου, η πορεία θεραπείας διαρκεί κατά μέσο όρο 5 έως 7 εβδομάδες. Εάν ο ασθενής έχει προγραμματιστεί για παρηγορητική ακτινοθεραπεία, η θεραπεία μπορεί να είναι μικρότερη.
• Ώρα να ολοκληρωθεί η θεραπεία.Εάν χορηγηθεί ακτινοθεραπεία πριν από την επέμβαση ( να συρρικνωθεί ο όγκος), η πορεία της θεραπείας είναι περίπου 2 - 4 εβδομάδες. Εάν η ακτινοβολία πραγματοποιείται σε μετεγχειρητική περίοδο, η διάρκειά του μπορεί να φτάσει τις 6 - 7 εβδομάδες. Διεγχειρητική ακτινοθεραπεία ( ακτινοβολία ιστού αμέσως μετά την αφαίρεση του όγκου) εκτελείται μία φορά.
• Η κατάσταση του ασθενούς.Εάν, μετά την έναρξη της ακτινοθεραπείας, η κατάσταση του ασθενούς επιδεινωθεί απότομα και εμφανιστούν απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές, η πορεία της θεραπείας μπορεί να διακοπεί ανά πάσα στιγμή.

Πριν από τη χρήση, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ειδικό.

Οι καρκίνοι αντιμετωπίζονται με πολλούς τρόπους, ένας από αυτούς είναι η καταστροφή της κυτταρικής τους δομής από την έκθεση σε ισοτοπική ακτινοβολία. Εξετάστε τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα της ακτινοθεραπείας στη θεραπεία του καρκίνου, την αποτελεσματικότητά της μετά τη χειρουργική αφαίρεση όγκων.

Τι είναι

Πριν από μερικές δεκαετίες, παρατηρήθηκε ότι ορισμένοι τύποι νεαρών καρκινικών κυττάρων - σχηματίζονται στον καρκίνο των μαστικών αδένων, του τραχήλου της μήτρας, του προστάτη, του εγκεφάλου κ.λπ. - χάνουν την ικανότητα να διαιρούνται και να αναπτύσσονται όταν ακτινοθεραπεία. Σκεφτείτε πότε χρησιμοποιείται αυτή η μέθοδος θεραπείας στην ογκολογία και πόσο αποτελεσματική είναι.

Η ακτινοθεραπεία στην ογκολογία ονομάζεται θεραπεία όταν δημιουργείται ειδικά ιοντίζουσα ακτινοβολίαο γιατρός δρα στον όγκο. Τα κύρια καθήκοντα για αυτό είναι:

1. Παραβίαση της δομής των ανώμαλων κυττάρων.
2. Καταστολή της ανάπτυξής τους.
3. Επιβράδυνση ή πλήρης αναστολή του σχηματισμού μεταστάσεων.

Όταν ακτινοβολούνται, τα κύτταρα δεν αποσυντίθενται, αλλά η δομή του DNA έχει σπάσειγεγονός που καθιστά αδύνατη την κανονική λειτουργία τους. Λόγω της κατευθυντικότητας της δέσμης, είναι δυνατή η παροχή της μέγιστης δόσης ακριβώς στην εστία του καρκίνου, ενώ επηρεάζονται ελάχιστα οι περιβάλλοντες ιστοί.

Η ακτινοθεραπεία ή η ακτινοθεραπεία στη θεραπεία του καρκίνου χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με χημειοθεραπεία και χειρουργικές επεμβάσειςγια την αφαίρεση σχηματισμών. Η μέθοδος έχει βρει εφαρμογή εκτός της ογκολογίας, με τη βοήθειά της να καταστέλλει την ανάπτυξη των οστών.

Όταν διορίστηκε

Η ακτινοθεραπεία είναι η κύρια μέθοδος που συνταγογραφείται από το 65% των ατόμων με διάφορους τύπους καρκίνου. Αυτή δείχνει καλό αποτέλεσμαγια κακοήθη κύτταρα που είναι ιδιαίτερα ευαίσθητα στην ακτινοβολία, όταν υπάρχει υψηλός κίνδυνος ταχείας ανάπτυξης, καθώς και με ειδική εντόπιση του νεοπλάσματος.

Η έκθεση στην ακτινοβολία αντιμετωπίζει τον καρκίνο που επηρεάζει:

• Ο τράχηλος, το σώμα της μήτρας και οι μαστικοί αδένες στις γυναίκες.
• Λάρυγγα, λαιμός, ρινοφάρυγγα, αμυγδαλές;
• δέρμα (μελάνωμα);
• προστάτη στους άνδρες

Ταξινόμηση

Κάτω από το όνομα της ακτινοθεραπείας, κρύβονται μια σειρά από διαφορετικές μεθόδους. Ακολουθεί η πρώτη ταξινόμηση που υποδιαιρεί αυτόν τον τύπο θεραπείας ανάλογα με την επίδραση της ακτινοβολίας:

1. Θεραπεία ακτινοβολία άλφαόταν χρησιμοποιούνται ισότοπα Rawdon. Η μέθοδος χρησιμοποιείται ευρέως, έχει καλή επίδραση στο κεντρικό νευρικό σύστημα, τον θυρεοειδή αδένα, τον καρδιακό μυ.
2. Βήτα θεραπείαβασίζεται σε διαφορετικά ισότοπα που εκπέμπουν σωματίδια βήτα. Ανάλογα με την ανάγκη επιλέγεται η διάμεση, η ενδοκοιλιακή ή η θεραπεία εφαρμογής.
3. Ακτινοθεραπείαενδείκνυται για καρκίνο του δέρματος, όγκους στους βλεννογόνους. Η απαραίτητη ενέργεια επιλέγεται με βάση τον εντοπισμό της παθολογίας.

Εξετάστε τους κύριους τύπους ακτινοθεραπείας.

ακτινοθεραπεία επαφής

Με αυτή τη μέθοδο, η πηγή τοποθετείται στον ίδιο τον σχηματισμό, επιλέγεται έτσι ώστε η κύρια δόση να χορηγείται στον όγκο. Η μέθοδος επαφής είναι αποτελεσματική για όγκους έως 20 mm, χωρίζεται σε διάφορα υποείδη:

Ονομα	Χαρακτηριστικό γνώρισμα
στενή εστίαση	Ο κακοήθης κυτταρικός ιστός ακτινοβολείται απευθείας.
ενδοκοιλιακή	Το ραδιοϊσότοπο εγχέεται σε ένα ειδικά επιλεγμένο σημείο του σώματος, όπου παραμένει για την επιθυμητή περίοδο, παρέχοντας θεραπευτικό αποτέλεσμα.
Διάμεσος	Μου θυμίζει το προηγούμενο σημείο. Όμως ο τόπος του νερού της πηγής είναι το ίδιο το νεόπλασμα.
ακτινοχειρουργική	Η ακτινοθεραπεία πραγματοποιείται μετά από χειρουργική επέμβαση, θεραπεύοντας την κοιλότητα όπου εντοπίστηκε ο καρκίνος.
Εφαρμογή	Η πηγή εφαρμόζεται στο δέρμα, στερεώνεται με ένα απλικατέρ.

Μακρινός

Με βάση το όνομα, η πηγή ακτινοβολίας βρίσκεται σε απόσταση από τον τόπο θεραπείας. Λόγω της ανάγκης για υψηλή ισχύ, χρησιμοποιείται ακτινοβολία γάμμα, χάρη στη στοχευμένη δράση της οποίας είναι δυνατή η διατήρηση των κοντινών υγιών δομών χωρίς ζημιές.

Με μικρό μέγεθος καρκίνου, αντιμετωπίζεται από αγωγούς και νευρώνες. Η εξωτερική ακτινοθεραπεία μπορεί να είναι στατική και κινητή. Στη δεύτερη περίπτωση, η ακτινοβολία πραγματοποιείται κατά μήκος της αναπτυγμένης τροχιάς, η οποία δίνει μεγαλύτερο αποτέλεσμα.

Ραδιονουκλίδιο

Με αυτή την ακτινοθεραπεία χορηγούνται στον ασθενή ειδικά φάρμακα με ακτινοβολία που επηρεάζουν τις εστίες των καρκινικών δομών. Χάρη στη στοχευμένη χορήγηση μιας ουσίας σε όγκους, μεγάλες δόσεις μπορούν να χορηγηθούν χωρίς φόβο για παρενέργειες σε υγιείς περιοχές.

Ένα από αυτά που χρησιμοποιούνται συνήθως είναι θεραπεία ραδιοϊωδίου. Συνταγογραφείται όχι μόνο για ογκολογία, αλλά και για ενδοκρινικές ασθένειες, για παράδειγμα, με θυρεοτοξίκωση, η οποία συχνά εντοπίζεται σε γυναίκες. Ιώδιο με ισότοπα Φυσικάδιεισδύει στον θυρεοειδή αδένα και σκοτώνει μερικά από τα κύτταρα του. Με παρόμοιο τρόπο καταπολεμούν τις οστικές μεταστάσεις, αλλά εισάγουν αμέσως μια ομάδα χημικών ενώσεων.

Συμμορφικό

Σύνθετη ακτινοθεραπεία με τρισδιάστατο σχεδιασμό. Χάρη στην «έξυπνη ακτινοβολία», τροφοδοτείται ακριβώς ο απαιτούμενος αριθμός φορτισμένων σωματιδίων στον καρκινικό όγκο, ο οποίος δίνει προβλέψιμο αποτέλεσμακαι υψηλές πιθανότητες επιτυχής θεραπείαμετά από επεμβάσεις.

Πρωτόνιο

Η πηγή βασίζεται σε πρωτόνια, επιταχυνόμενα σε τεράστιες ταχύτητες, γεγονός που οδηγεί σε ακριβή δοσολογία στο επιθυμητό βάθος. Ως αποτέλεσμα, οι γειτονικοί ιστοί πρακτικά δεν υποφέρουν και δεν υπάρχει διασπορά ακτινοβολίας στην επιφάνεια του σώματος του ασθενούς.

ενδοκοιλιακή

Αυτός ο τύπος ακτινοθεραπείας έχει έναν αριθμό υποτύπων. Με τη βοήθειά του παρέχεται καλή πρόληψη κατά τις επεμβάσεις και ο κίνδυνος μεταστάσεων. Το στοιχείο ακτινοβολίας εισάγεται στην κοιλότητα του σώματος και αφήνεται για τον εκτιμώμενο χρόνο.

Έτσι, μεγιστοποιώντας τη δόση σε κακοήθη νεοπλάσματα. Η ενδοκοιλιακή θεραπεία έχει αποδειχθεί στη θεραπεία του καρκίνου του εντέρου, της μήτρας και του οισοφάγου.

στερεοτακτική

Με τη βοήθεια τέτοιων έκθεση σε ακτινοβολίαη διάρκεια της θεραπείας μειώνεται, κάτι που είναι κρίσιμο για ταχέως εξελισσόμενο καρκίνο με μεταστάσεις. Η τεχνική έχει βρει εφαρμογή σε καρκινικούς όγκους στον εγκέφαλο και στα συστήματα εσωτερικών οργάνων. Υπάρχει η δυνατότητα λεπτής ρύθμισης στη θέση του, με έλεγχο των αλλαγών στη θέση κατά την αναπνοή και άλλες κινήσεις.

Ο θάνατος των κακοήθων δομών συμβαίνει αργά, η αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας πραγματοποιείται μετά από 2-3 εβδομάδες.

Αντενδείξεις

Παραθέτουμε τις περιπτώσεις όπου η ακτινοθεραπεία αντενδείκνυται και μπορεί να έχει αρνητικές συνέπειες:

• Σοβαρή μέθη με πλούσια εξωτερικά σημάδιακαι συμπτώματα?
• Θερμότητα;
• Πολλαπλές καρκινικές βλάβες που προκαλούν αιμορραγία.
• ευαισθησία σε ασθένεια ακτινοβολίας.
• Ασθένειες υποβάθρου που δεν επιτρέπουν τη θεραπεία της νόσου με αυτόν τον τρόπο.
• αναιμία;

Πώς λειτουργεί η ακτινοθεραπεία;

Στο πρώτο στάδιο, είναι σημαντικό να καθοριστεί ακριβώς πού βρίσκεται καρκινικός όγκοςκαι τις παραμέτρους του. Με βάση αυτά τα δεδομένα, ο γιατρός επιλέγει τη δόση και τη μέθοδο ακτινοβόλησης. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο ασθενής δεν χρειάζεται να κάνει ούτε τις παραμικρές κινήσεις, επομένως η ακτινοθεραπεία πραγματοποιείται σε ξαπλωμένη θέση, μερικές φορές με στερέωση του ασθενούς. Κατά τη μετακίνηση, η δόση μεταδίδεται στους περιβάλλοντες υγιείς ιστούς, οι οποίοι εκτίθενται σε καταστροφικές επιδράσεις.

Θα πρέπει να προετοιμαστείτε διανοητικά για τη διαδικασία, καθώς οι σύγχρονες συσκευές για τη θεραπεία του καρκίνου με ακτινοθεραπεία είναι μεγάλα μηχανήματα που κάνουν ήχους βουητού, οι οποίοι μπορούν να τρομάξουν ακόμη και έναν ενήλικα άνδρα.

Ήδη ενεργοποιημένη αρχικό στάδιοείναι δυνατές βελτιώσεις, που εκδηλώνονται με την καταστολή του πόνου, αλλά το μέγιστο αποτέλεσμα επιτυγχάνεται μόνο με πλήρη πορεία.

Πόσο διαρκεί το μάθημα

Η ακτινοθεραπεία αντιμετωπίζει τον καρκίνο σε εξωτερική βάση, συνεδρίες 20-50 λεπτών. Αφιερώνεται σημαντικός χρόνος για τη σωστή τοποθέτηση του ατόμου και τη ρύθμιση της συσκευής, η ίδια η ακτινοβολία διαρκεί μόνο 1-3 λεπτά και, κατ' αναλογία με τις ακτινογραφίες, ο γιατρός φεύγει από την αίθουσα θεραπείας για αυτήν την περίοδο.

Διάρκεια μαθήματος στις κακοήθης ογκολογίασυνήθως παρουσιάζει διακυμάνσεις από ένα μήνα έως δύο, μερικές φορές μόνο δύο εβδομάδες είναι αρκετές, όταν είναι απαραίτητο μόνο να μειωθεί το μέγεθος του σχηματισμού για να ομαλοποιηθεί η ευημερία. Οι συνεδρίες προγραμματίζονται καθημερινά, με σημαντική δόση, χωρίζεται σε πολλές επισκέψεις.

Συνέπειες και ανεκτικότητα

Με την ακτινοθεραπεία δεν υπάρχει πόνος ή ενόχληση· μετά από αυτήν συνιστάται ανάπαυση για 2-3 ώρες ώστε το σώμα να συνέλθει. Επιπλέον, σας επιτρέπει να μειώσετε παρενέργειεςκαι τις συνέπειες μιας τέτοιας θεραπείας.

Καθώς προχωρά το μάθημα, η ακτινοθεραπεία προκαλεί τα ακόλουθα συμπτώματα:

1. Αυξημένη κόπωση.
2. Αϋπνία και εναλλαγές της διάθεσης.
3. Τοπική φλεγμονή στις επιφάνειες του βλεννογόνου και του δέρματος.
4. Κατά την επεξεργασία περιοχή του στήθους, πιθανώς η εμφάνιση δύσπνοιας, δύσπνοιας, βήχας.

Αναμεταξύ συνέπειεςξεχωρίζουν οι ερεθισμοί δέρμα, αλλαγή, χρώματα, σχέδια κ.λπ. Όλα αυτά θυμίζουν ηλιακό έγκαυμα, μόνο τεντωμένο στο χρόνο. Οι φουσκάλες είναι πιθανές εάν δεν απολυμανθούν οι πληγείσες περιοχές, δηλαδή υπάρχει κίνδυνος μόλυνσης.

Εάν χορηγηθεί ακτινοθεραπεία σε όργανα του αναπνευστικού συστήματος, τότε οι συνέπειες εμφανίζονται τους επόμενους 2-3 μήνες. Ο ασθενής εμφανίζει βήχα που δεν ανακουφίζει, η θερμοκρασία αυξάνεται, υπάρχει γενική πτώση της δύναμης και της ψυχολογικής κατάστασης.

Με σημαντικές δόσεις, παρατηρούνται τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Τα μαλλιά πέφτουν στο κεφάλι.
• Η όραση επιδεινώνεται, η ακοή επιδεινώνεται.
• Η καρδιά χτυπά πιο γρήγορα.
• Αλλαγές στη σύνθεση του αίματος.

Πώς να ανακάμψετε μετά

Χρειάζεται χρόνος για να αποκαταστήσει πλήρως τη δύναμη και την υγεία ένας ασθενής που έχει υποβληθεί σε ακτινοθεραπεία και δεν πρέπει να υπολογίζετε σε ένα γρήγορο αποτέλεσμα. Εξετάστε τα κύρια προβλήματα που αντιμετωπίζουν οι άνθρωποι μετά από μια πορεία μιας τέτοιας οικολογικής θεραπείας.

εγκαύματα

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο σχηματισμός εγκαυμάτων παρατηρείται από τις πρώτες ημέρες. Για να τα ελαχιστοποιήσετε, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας για το ποια κρέμα θα εφαρμόσετε στο δέρμα μετά από κάθε επίσκεψη. Συνήθως εφαρμόζεται φάρμακο D-Patentol ή παρόμοιοι παράγοντες που ενεργοποιούν την αναγέννηση της επιδερμίδας.

Πριν από την ακτινοβόληση, δεν συνιστάται η εφαρμογή τίποτα στην επιφάνεια του δέρματος, καθώς αυτό απειλεί να μειώσει το θεραπευτικό αποτέλεσμα.

Χαμηλό WBC

Για να σχηματιστεί μια αύξηση στον αριθμό των λευκοκυττάρων μειώνεται μόνο μετά την έγκριση αυτού από έναν ειδικό. Στην κανονική λειτουργία, ένα παρόμοιο αποτέλεσμα μπορεί να επιτευχθεί με τη διαφοροποίηση της διατροφής, συμπεριλαμβανομένων των ωμών λαχανικών, του φαγόπυρου, φρέσκα λαχανικά. Βελτιώνει τη σύνθεση του αίματος από τη χρήση κόκκινων χυμών - ρόδι, παντζάρι. Με τη χαμηλή αποτελεσματικότητα των αλλαγών διατροφής, θα απαιτηθεί η χρήση ειδικών φαρμάκων.

Θερμότητα

Εάν καταγράφεται αυξημένη θερμοκρασία κατά τη διάρκεια της ακτινοθεραπείας, τότε στο φόντο μιας αδύναμης προστατευτική λειτουργίαοργανισμό, μια μόλυνση έχει διεισδύσει σε αυτόν. Για γρήγορη θεραπείαείναι απαραίτητο να διαπιστωθεί με τι αρρώστησε ένα άτομο και να πραγματοποιηθεί απαραίτητη θεραπεία, σε συνδυασμό με τη δοκό. Εάν έχετε θερμοκρασία, πρέπει να είστε στο κρεβάτι.

Πνευμονίτιδα

Σε περίπτωση ασθένειας, αντιμετωπίζονται με στεροειδή, τα οποία σας επιτρέπουν να απαλλαγείτε από τα συμπτώματα μέσα στις δύο πρώτες ημέρες. Επιπλέον, θα είναι χρήσιμες ασκήσεις αναπνοής, θεραπευτικό μασάζ, εισπνοή κ.λπ.

Η πνευμονίτιδα κατά τη διάρκεια της ακτινοθεραπείας αντιμετωπίζεται με ατομική προσέγγιση, λαμβάνοντας υπόψη το μέγεθος και τον τύπο του όγκου, την ύπαρξη μεταστάσεων.

FAQ

Οι άνθρωποι συχνά συγχέουν τη χημειοθεραπεία και την ακτινοθεραπεία, επομένως εδώ είναι μερικές συχνές ερωτήσεις σχετικά με αυτήν τη θεραπεία.

1. Ποια είναι η διαφορά μεταξύ ακτινοθεραπείας και χημειοθεραπείας;Αυτές είναι θεμελιωδώς διαφορετικές προσεγγίσεις στη θεραπεία του καρκίνου. Κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας, ο ασθενής λαμβάνει ειδικά φάρμακα που καταστρέφουν κακοήθεις δομές, η ακτινοθεραπεία χρησιμοποιεί ακτινοβολία ισοτόπων για αυτό. Σήμερα και οι δύο τεχνικές συνδυάζονται μεταξύ τους και χρησιμοποιούνται πριν ή μετά τις χειρουργικές επεμβάσεις.
2. Θα πέσουν τα μαλλιά;Σε αντίθεση με τη λήψη φαρμάκων, μετά την έκθεση στην ακτινοβολία, ο ασθενής γίνεται φαλακρός μόνο στο σημείο εφαρμογής της. Μερικές φορές τα μαλλιά πέφτουν στο κεφάλι, αλλά μόνο στην περίπτωση υψηλών δόσεων και μεγάλης πορείας. Είναι καλύτερα να προετοιμαστείτε εκ των προτέρων για τη διαδικασία επιλέγοντας ένα χτένισμα με κοντά μαλλιά. Κατά τη διάρκεια των συνεδριών, είναι προτιμότερο να χρησιμοποιείτε μια ειδική χτένα που δεν τραυματίζει τα μαλλιά.
3. Εγκυμοσύνη και ακτινοθεραπεία. Αυτή η προσέγγιση επηρεάζει αρνητικά αναπαραγωγική λειτουργίαγυναίκες, επομένως συνιστάται να μην προσπαθήσετε να αποκτήσετε μωρό για 2-3 χρόνια μετά τη θεραπεία. Με μια επιτυχημένη νίκη επί της ογκολογίας, κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου το σώμα θα συμπληρώσει όλα τα κενά που προκαλούνται από την ακτινοβολία, η οποία θα σας επιτρέψει να μείνετε έγκυος κανονικά και να γεννήσετε ένα υγιές μωρό.

Κόστος Ακτινοθεραπείας

Οι τιμές για μια πορεία ακτινοθεραπείας για τον καρκίνο ποικίλλουν σημαντικά, ανάλογα με τη διάρκεια της πορείας, το είδος της έκθεσης κ.λπ. Εν αυτή τη διαδικασίασυμπεριλαμβανεται σε υποχρεωτική ιατρική ασφάλισηκαι μπορούν να πραγματοποιηθούν δωρεάν μόλις φτάσουν στη σειρά τους, η οποία συνήθως εκτείνεται για πολλούς μήνες. Επιπλέον, στις κρατικές κλινικές δεν είναι εγκατεστημένος ο πιο σύγχρονος εξοπλισμός.

Εάν χρειαστεί, η ακτινοθεραπεία είναι διαθέσιμη χωρίς ουρά σε ιδιωτικές κλινικές με πιο εξελιγμένα μηχανήματα, αλλά κοστίζει χρήματα. Στον ίδιο χώρο πραγματοποιείται επείγουσα ακτινοθεραπεία σε περίπτωση έντονου πόνου σε ασθενείς σε τελικό στάδιο.

Η τιμή μιας σειράς μαθημάτων ακτινοθεραπείας σε μεγάλες πόλεις της Ρωσίας - Μόσχα, Αγία Πετρούπολη και άλλες - ποικίλλει σε κόστος από 10 έως 40 χιλιάδες ρούβλια, που εξαρτάται από τη φάση ανάπτυξης του καρκίνου, τον εγκατεστημένο εξοπλισμό, τη διάρκεια της θεραπείας.