Kung ang isang tao ay sumailalim sa operasyon, siya ay interesado sa kung siya ay ganap na mabubuhay. Sa mga kaso kung saan ang isang dayuhang bagay ay itinanim sa katawan, ang mga takot ay tumindi. Kaya, halimbawa, ang mga pasyente na may mga implant na ipinasok, isang pacemaker na naka-install, ay hindi makakaranas ng magnetic resonance imaging kung kinakailangan. Posible bang gumawa ng isang MRI na may isang endoprosthesis kasukasuan ng balakang- hindi rin palagi.
Ang magnetic resonance imaging ay isang pagsusuri na nagpapahintulot sa iyo na suriin nang detalyado ang buong katawan ng tao, o isang organ na interesado. Ang pamamaraan ay isinasagawa sa isang tomograph - isang aparato na espesyal na idinisenyo para dito.
Nagiging posible ang pagbabasa ng impormasyon dahil sa epekto sa katawan electromagnetic waves, na nagiging sanhi ng reaksyon ng mga hydrogen atom sa magnetic resonance at pinapayagan ang pag-scan. Pinoproseso ng computer ang data at gumagawa ng three-dimensional na larawan, kung saan makikita mo ang lahat ng mga prosesong nagaganap sa mga tisyu at mga daluyan ng dugo.
Ang pangunahing kontraindikasyon sa MRI ay ang pagkakaroon ng mga metal at elektronikong bagay sa katawan:
- implant;
- endoprostheses;
- mga plato;
- staples;
- mga turnilyo;
- mga pin;
- mga clamp;
- mga fragment.
Pamamaraan ng endoprosthesis
Minsan nangyayari na ang isang joint ay nawawala ang pag-andar nito, halimbawa, ang hip joint. Maaaring may iba't ibang dahilan para dito:
- congenital pathologies;
- pinsala;
- impeksyon;
- oncology.
Natutunan ng modernong gamot na palitan ang mga natural na joints sa katawan ng tao sa mga artipisyal. Ang pamamaraan ay tinatawag na endoprosthesis replacement. Ito ay isang matagumpay na paraan ng pagbabalik mga tampok na anatomikal katawan. Maaaring mapalitan ang mga sumusunod na joints:
- balakang;
- brachial;
Ano ang mga endoprostheses na gawa sa?
Ang traumatology at orthopedics ay nakikitungo sa isyu ng prosthetics ng hip joint sa loob ng mahabang panahon. Bawat taon, hindi lamang ang mga operasyon mismo ay napabuti, kundi pati na rin ang komposisyon ng mga endoprostheses. Kadalasan, ang mga istraktura ay gawa sa mga haluang metal:
- glandula;
- nikel;
- kobalt;
- titan.
Ang ratio sa haluang metal ng iba't ibang sangkap ay nagbibigay ng ibang reaksyon sa epekto ng isang magnet, at medyo madalas na kritikal para sa pasyente, kaya ang pagkakaroon ng mga naturang bagay sa katawan bilang isang pagpapalit ng balakang ay maaaring isang pagbabawal sa MRI.
Paano kumikilos ang mga bagay na metal sa ilalim ng impluwensya ng isang magnetic field?
Ang bawat haluang metal ay may sariling magnetic properties, kaya ang pag-uugali ng isang pagpapalit ng balakang sa panahon ng MRI ay direktang nakasalalay sa komposisyon nito. Gayunpaman, hindi lamang ang materyal ang gumaganap ng isang papel, ang hugis ng prosthesis mismo ay mahalaga din.
Ang endoprosthesis ng hip joint sa ilalim ng impluwensya ng isang magnet ay maaaring lumipat mula sa itinatag na lugar, sa gayon ay nagdudulot ng hindi mabata na sakit. Nalalapat ito sa maliliit na bagay - mga clip, staples, clip. Maaaring mapunit sila ng magnetic field. Tulad ng para sa mga plato, mga pin, kahit na isang napakalakas na patlang ay hindi magpapakilos sa kanila, dahil ang pag-aayos ng elemento sa buto ay magiging napakalakas.
Ang mga istrukturang metal sa katawan, tulad ng pagpapalit ng balakang, ay maaaring maging mainit. Halimbawa, ang isang bakal na haluang metal sa ilalim ng impluwensya ng mga magnetic wave ay magpapainit sa temperatura na higit sa 40 ° C, na susunugin ang magkasanib na lukab kung saan naka-install ang prosthesis.
Kung ang prosthesis, plato, pin, tornilyo ay gawa sa mga haluang metal ng titan, pagkatapos ay may ganitong mga disenyo mga diagnostic ng computer hindi kontraindikado, dahil ang magnetic field ay hindi magkakaroon ng anumang epekto sa kanila. Gayunpaman, ang metal na bagay ay magbibigay ng background at ang mga dark spot o blurring ay lilitaw sa mga imahe ng MRI.
Bago pumunta para sa magnetic resonance imaging, mahalagang malaman ang komposisyon ng iyong prosthesis o aparato sa katawan, at pinakamahusay na kumuha ng sertipiko na nagpapatunay sa pinagmulan ng produkto, dahil tiyak na tatanungin siya ng diagnostician.
Maaari bang maisagawa ang MRI sa mga pasyente na may pagpapalit ng balakang?
Kung kinakailangan na gumawa ng magnetic resonance imaging, at ang pasyente ay may endoprosthesis, kung gayon kinakailangan na mayroong mga dokumento sa kamay na magsasaad ng impormasyon tungkol sa kung aling implant ang kanyang na-install, ano ang komposisyon nito at kung sino ang tagagawa. Pagkatapos, batay sa data na nakuha, sinusuri ng radiologist ang pagmamarka at nagtatapos kung posible na magsagawa ng isang pamamaraan ng MRI pagkatapos ng arthroplasty.
Gayunpaman, kahit na ang endoprosthesis ng hip joint na naka-install sa pasyente ay ipinapalagay ang pagkakaroon ng isang metal na nakalantad sa isang magnetic field, tanging ang mga magkakaroon ng MRI ng hip joint, spine, at pelvic organs ang dapat mag-alala. Kung ang isang tomography ng anumang iba pang paa ay inireseta, pagkatapos ay ang pamamaraan ay maaaring ligtas na isagawa. Dapat lamang itong isang open-type na tomograph, kung saan matatagpuan ang magnetic scanner nang direkta sa itaas ng lugar na pinag-aaralan. Ang endoprosthesis ay hindi mahuhulog sa larangan ng impluwensya ng aparato at hindi magbibigay ng anumang reaksyon.
Ang isang pasyente ba na may endoprosthesis ay tatanggihan ng isang MRI ng gulugod?
Ang pahintulot para sa pamamaraan ng MRI ay nakasalalay din sa hugis ng naka-install na prosthesis o disenyo. Kung sa hip joint ang plato ay mas maikli sa 20 cm, na gawa sa titan, kung gayon walang nakakasagabal sa tomography.
Gayunpaman, kung ang prosthesis ay naglalaman ng iba pang mga metal, o ito ay isang mahabang pin, kung gayon sa kasong ito ang doktor ay malamang na tanggihan ang naturang diagnosis, na inireseta ang computed tomography sa halip. Walang mangyayari sa plato, ngunit magdudulot ito ng maraming abala sa pasyente, kahit na sa panahon ng isang karaniwang MRI ng gulugod.
MRI para sa prosthetics ng iba pang mga joints
Ang endoprosthetics ay isang medyo kumplikadong operasyon, pagkatapos nito, sa unang taon, ang pasyente ay nasa ilalim ng patuloy na kontrol sa pag-uugali ng implant o prosthesis sa katawan. Kaagad pagkatapos makumpleto interbensyon sa kirurhiko ito ay nagkakahalaga ng pagkuha ng lahat ng dokumentasyon na may impormasyon tungkol sa kung aling implant ang na-install, kung saan ang produksyon at mula sa kung saan haluang metal. Ito ay maaaring maging kapaki-pakinabang sa hinaharap. Bilang, halimbawa, para sa magnetic resonance imaging, dahil walang sinuman ang immune mula dito.
Posible bang gumawa ng mga diagnostic ng MRI na may mga plato ng titanium - oo, posible ito, dahil hindi sila magnetic, na nangangahulugang hindi sila lilipat, magpainit, ngunit maaari nilang i-distort ang imahe ng organ, kaya ang desisyon na magsagawa ng mga diagnostic o ipagbawal ito ay ginawa ng doktor. Ang bawat partikular na kaso ay nabibigatan ng sarili nitong mga katangian at aspeto, kaya ang anumang pamamaraan at lahat ng appointment dito ay magiging indibidwal lamang.
Kung ang pasyente ay nagkaroon ng arthroplasty kasukasuan ng tuhod, pagkatapos ay ang mga problema sa MRI ay maaaring lumitaw lamang sa lower limbs o sa gulugod. Kung ikaw ay naging prosthetic magkadugtong ng siko, kung gayon ang tomography ng kamay ay magiging mahirap, anuman ang komposisyon ng metal ng prosthesis.
Ang isang MRI machine, sa pamamagitan ng pagbuo ng isang malakas na magnetic field sa paligid ng isang tao, ay may kakayahang suriin ang maraming mga karamdaman at pathologies ng mga organo at tisyu, ngunit sa parehong oras maaari itong suriin. Negatibong impluwensya sa katawan ng mga pasyente na may metal banyagang katawan. Ang isa sa mga kontraindikasyon para sa pamamaraan ng MRI ay ang pagkakaroon ng mga implant na gawa sa iba't ibang mga metal at haluang metal. Ang mga pin ay itinuturing na mga implant. tissue ng buto, joints, permanenteng istruktura, pacemaker, pustiso. Bakit, sa pagkakaroon ng mga implant ng metal, inirerekomenda ng mga doktor ang pagpili ng ibang paraan ng pagsusuri, ang kanilang presensya ay isang ganap na kontraindikasyon para sa pamamaraan? Kung may mga metal na bagay sa katawan, lalo na ang titanium, maaari ba akong sumailalim sa isang MRI o hindi?
MRI at metal plate
Depende sa kaugnayan ng anumang metal sa pagkilos ng isang magnetic field, nahahati sila sa mga diamagnet (sa field ay napapailalim sila sa mahinang pagtanggi), paramagnets (mahinang naaakit ng magnetic field) at ferromagnets (malakas na madaling kapitan sa pagkilos ng ang bukid).
Sa mga pambihirang sitwasyon, maaaring magreseta ang doktor ng MRI kung ang pasyente ay may mga metal plate. Sa pagkakaroon ng metal sa katawan, ang pagsusuri ay maaaring isagawa lamang kung ang agarang lokasyon nito ay nasa labas ng magnetic field, o ang mga diagnostic ay isasagawa sa low-field na kagamitan. Gayunpaman, sa karamihan ng mga kaso, ang mga metal prostheses ay isang kontraindikasyon sa pamamaraan.
Sa pagkakaroon ng mga titanium plate sa binti at iba pang bahagi ng katawan, ang mga diagnostic ay isinasagawa nang walang mga paghihigpit, dahil ang titanium ay paramagnetic at hindi nailalarawan sa pamamagitan ng malakas na pagkahumaling sa isang magnetic field. Ang MRI na may titanium prosthesis ay kasing kaalaman at hindi nakakapinsala gaya ng wala nito.
MRI pagkatapos ng stenting
Pagkatapos ng stenting, ang isang pag-aaral ng MRI ay hindi lamang pinapayagan, ngunit inireseta din. Samakatuwid, ang sagot sa tanong kung posible bang gumawa ng MRI pagkatapos ng stenosis ay positibo. Ngunit ang espesyalista na nagsasagawa ng magnetic resonance imaging ay dapat na talagang alam kung anong materyal ang ginawa ng mga stent.
Ito ay ganap na ligtas na magsagawa ng pagsusuri na may mga bioabsorbable stent, dahil binubuo sila ng isang biopolymer - pagkatapos ng isang paunang natukoy na oras ay natunaw sila, ngunit ang lumen ng sisidlan ay napanatili.
Sa ibang mga kaso, ang mga stent ay gawa sa mga inert na haluang metal: hindi kinakalawang na asero, kobalt na haluang metal, atbp. Tandaan na ang pasyente ay kinakailangang mahigpit na sundin ang mga tagubilin para sa stent, i.e. kung ito ay nagsasaad na ang MRI ay hindi dapat gawin sa mga unang ilang linggo pagkatapos ng stenting, kung gayon ito ay nalalapat hindi lamang sa lugar kung saan ang stent ay ipinasok, ngunit sa buong katawan. Kahit na hindi ito direktang matatagpuan sa tunel ng aparato, ang magnetic field ay gumagana nang pantay na malakas sa silid kung saan naka-install ang tomograph.
Minsan ang isang agarang pagsusuri ay kinakailangan kapag ang pagkakaroon ng isang stent ay hindi alam bago ang MRI, dahil ang pasyente ay walang oras upang iulat ang mga ito. Kinukumpirma ng pagsasanay na ang mga materyales na kasalukuyang ginagamit para sa paggawa ng mga stent ay hindi ferromagnets at hindi tumutugon sa panlabas na pagkilos ng field, at, samakatuwid, ay MRI-compatible.
Posible bang gumawa ng isang MRI na may mga koronang bakal
Sa pagkakaroon ng mga lumang-style na korona na gawa sa bakal, hindi maaaring gawin ang screening ng utak at puso. Ang metal ay uminit nang malaki, na nagiging sanhi ng pasyente matinding sakit, pagpapapangit istraktura ng metal- ang integridad ng mga implant ay maaaring masira o lumipad ang mga ito sa mga ngipin.
Sa pamamagitan ng mga korona at pustiso na may mga metal na ceramics, pinapayagan ang screening ng lugar ng utak at puso, ngunit may mataas na posibilidad ng isang hindi mapagkakatiwalaang resulta dahil sa isang pagbaluktot ng tugon sa mga signal ng magnetic field.
Anuman ang uri ng mga haluang metal ng mga korona at prostheses, pinapayagan ang MRI panlikod gulugod, mga organo lukab ng tiyan at retroperitoneal space, pelvic region at extremities sa mga closed-type na device.
Kapag nag-i-install ng mga pin, mataas ang lakas mga implant ng titan. Ang kanilang presensya ay hindi nakakaapekto sa pagiging maaasahan ng mga resulta ng pagsusuri, bukod dito, ang laki ng mga pin ay napakaliit na ang magnetic field ay walang anumang makabuluhang epekto sa kanila.
Ang mga metal na korona na gawa sa polymer alloys ay hindi rin nakakasira sa mga signal ng magnetic field, gayunpaman, dapat mong suriin sa dentista ang tungkol sa posibilidad na magsagawa ng MRI. Ang ilang mga disenyo ay uminit, kaya ang pamamaraan ay magdudulot ng malaking kakulangan sa ginhawa sa pasyente.
Kung ang pasyente ay may mga dental bridge, malamang na mayroon sila mga indibidwal na bahagi- mga pin, plato, turnilyo iba't ibang laki. Para sa kanilang paggawa, ginagamit ang mga diamagnet, ferromagnets at paramagnets - cobalt, iron alloy at nickel, na naiiba ang reaksyon sa mga signal ng magnetic field. Samakatuwid, dapat mong suriin sa iyong dentista kung anong mga materyales ang ginamit sa paggawa ng prosthesis, at ipaalam sa espesyalista sa tomography - siya ang magpapasya sa posibilidad ng isang MRI.
Maaari ka bang mag-MRI gamit ang mga braces?
Ang mga modernong braces ay gawa sa mahal at matibay na mga haluang metal na hindi nababago sa ilalim ng impluwensya ng magnetic nuclear radiation at hindi makagalaw o makapinsala sa mucous membrane. oral cavity pasyente.
Ang mga maliliit na istruktura ay hindi nakakasira sa mga signal ng tomograph, hindi nagpapainit - ang kanilang reaksyon sa isang magnetic field ay napakahina.
Imposibleng gawin ang MRI kung ang isang sapat na malaking istraktura - higit sa 20 cm - ay naayos na may mga retainer na gawa sa mga ferromagnetic na materyales. Sa kasong ito, ang bracket ay maaaring maging mainit.
Kailangan ko bang gumawa ng MRI kung ang isang bracket ay nilamon upang tumpak na matukoy ang posisyon nito sa bituka? Imposibleng lunukin ang isang malaking bracket, ngunit ang isang maliit ay lalabas natural. Upang mapabilis ang prosesong ito, kailangan mong kumain ng mas malapot na lugaw at uminom ng mga likido.
Ang mga braces ay hindi nakakaapekto sa kondisyon ng pasyente sa panahon ng MRI, ngunit dahil sa kanila maaari kang makakuha ng hindi sapat maaasahang resulta kapag sinusuri ang utak, puso, dibdib o servikal gulugod.
Sa mga kaso kung saan apurahang gawin ang isang screening ng utak at sistema ng puso, at ang mga doktor ay walang nakikitang alternatibo sa MRI, dapat kang makipag-ugnayan sa mga orthodontist at tanggalin ang mga dental implant. Pagkatapos ng tomography, muli silang naka-install sa kinakailangang dami.
Posible bang gawin ang MRI gamit ang mga endoprostheses at iba pang mga implant?
Ano ang gagawin kung ang pasyente mismo sa katawan ay may iba't ibang uri implants? Una sa lahat, dapat itong iulat sa espesyalista na nagsasagawa ng pagsusuri, dahil maraming mga metal ang ferromagnetic at maaaring lumipat sa katawan sa ilalim ng impluwensya ng isang magnetic field.
Ngunit para sa isang MRI na may bakal na wire sa katawan, ang lahat ay hindi gaanong simple. Ang bakal ay nagiging sanhi ng paglihis ng magnetic field mula sa isang naibigay na direksyon, na humahantong sa pagbaluktot ng mga nagresultang imahe at ang hitsura ng mga artifact (mga depekto) sa kanila. Bilang karagdagan, ang nagsalita ay nakakapagpainit, lumilikha kawalan ng ginhawa para sa pasyente.
Gayundin, ang sagot sa tanong kung posible bang gumawa ng MRI na may endoprosthesis ay depende sa kung anong materyal ang ginawa nito. Kung titanium, pagkatapos ay walang mga paghihigpit. Kung mula sa mga ferromagnetic na materyales, kung gayon ito ay isang kontraindikasyon sa pag-aaral. Maaari mong tukuyin kung anong metal ang ginawa ng implant sa passport ng disenyo, na ibinibigay sa pasyente pagkatapos ng prosthetics.
Inihanda ang artikulo Serbisyo ng pagre-record para sa MRI at CT.
Pagpaparehistro para sa mga diagnostic sa higit sa 50 mga klinika sa lahat ng mga distrito ng lungsod.
Ang mga serbisyo ay ganap na libre para sa mga pasyente.
Ang serbisyo ay tumatakbo araw-araw mula 8 am hanggang 24 pm.Alamin ang pinakamababang gastos para sa iyong pag-aaral sa pamamagitan ng pagtawag sa:
SA araw-araw na pagsasanay madalas tayong nakatagpo ng parehong mga katanungan tungkol sa ilang mga aspeto ng hinaharap na buhay ng isang pasyente na may artipisyal na kasukasuan. Pagkatapos ng magkasanib na talakayan, nag-compile kami ng listahan ng mga madalas itanong ng mga pasyente. Hindi namin ito ginawang masyadong mahaba para hindi mawala ang praktikal na kahalagahan nito. Kaya:
Anong mga sports at pisikal na aktibidad ang kailangan kong isuko pagkatapos ng arthroplasty?
Ang anumang mga ehersisyo na may axial load sa pinaandar na joint ay dapat na iwasan. Kabilang sa mga naturang sports ang basketball at tennis at iba pang sports kung saan naroroon ang paglukso at pagtakbo.
Anong sports at pisikal na ehersisyo katanggap-tanggap pagkatapos ng endoprosthetics?
Ang mga pasyente ay pinahihintulutan at higit pa rito ay inirerekomenda pagkatapos kabuuang arthroplasty aerobic na aktibidad tulad ng paglalakad ng hanggang 3 km bawat araw, paglangoy, exercise bike at moderate strength training. Kung kasali ka sa anumang isport at gusto mong magpatuloy pagkatapos ng operasyon, dapat mong talakayin ito sa amin bago ang operasyon.
Kailan ako maaaring magsimulang lumangoy pagkatapos ng arthroplasty?
Pagkatapos ng arthroplasty ng tuhod sa 8-12 na linggo
Pagkatapos ng hip arthroplasty sa - 8-12 na linggo
Mahalaga! ang pool ay dapat na nilagyan ng mga hakbang dahil hindi ka maaaring gumamit ng isang vertical na hagdan upang bumangon at bumaba.
Kailan ako makakapagmaneho?
Bilang isang patakaran, magagawa mong magmaneho 6 na linggo pagkatapos ng operasyon. Naresolba ang isyung ito pagkatapos ng iyong unang follow-up na pagbisita sa amin pagkatapos ng operasyon.
Gaano katagal ako kailangang gumawa ng mga pag-iingat pagkatapos ng kabuuang hip arthroplasty?
Dapat mong lampasan ang limitasyon ng pagbaluktot ng balakang sa 90 degrees. Ipapakita sa iyo ng iyong doktor kung paano kunin ang mga bagay mula sa sahig, magsuot ng medyas. Hindi mo dapat i-cross ang iyong mga paa postoperative period. Hindi dapat magsuot ng higit sa 12 kg pagkatapos ng operasyon. Hindi ka dapat lumiko sa pamamagitan ng pinaandar na joint.
Napansin ko na ang lugar ng paghiwa sa kasukasuan ng tuhod o balakang ay mas mainit kaysa sa kabaligtaran. Dapat ba akong mag-alala tungkol dito?
Kung nakaramdam ka ng init sa lugar ng operasyon, ngunit walang pamumula, walang paglabas mula sa sugat, at wala kang lagnat, hindi ka dapat mag-alala. Ang ganitong init sa lugar ng sugat ay maaaring magpatuloy sa loob ng 4 na buwan, at ito ay dahil sa pagtaas ng daloy ng dugo sa lugar ng operasyon, na nagpapahiwatig ng paggaling ng sugat.
Lumuhod kaya ako?
Oo, maaari kang tumayo sa iyong inoperahang tuhod 6 na linggo pagkatapos ng operasyon, hangga't hindi ka nakakaranas ng anumang kakulangan sa ginhawa habang ginagawa ito.
Ano ang ibig sabihin kung nakakaramdam o nakarinig ako ng tunog ng pag-click sa aking tuhod pagkatapos ng pagpapalit ng balakang?
Ang pag-click ay kadalasang nararamdaman pagkatapos ng kabuuang pagpapalit ng tuhod at kadalasang lumilitaw habang tumataas ang iyong aktibidad. Ang dahilan ay maaaring ang pagkakaroon ng likido sa pagitan ng polyethylene liner at ang metal na femoral component sa oras ng paggalaw. Kung ang pag-click ay hindi sinamahan ng sakit, hindi ito dapat magdulot sa iyo ng pag-aalala.
Gaano kabilis ako makakabisita sa dentista pagkatapos ng operasyon?
Kung mayroon kang talamak sakit ng ngipin maaari mong bisitahin ang dentista kaagad. Ngunit dapat nating tandaan na pagkatapos ng operasyon, sa buong buhay mo, bago ang anumang pagmamanipula ng ngipin sa dentista, dapat kang uminom ng antibiotics. Nakaplanong pagbisita Pinakamabuting magplano na magpatingin sa dentista 12 linggo pagkatapos ng operasyon.
Sino ang nagrereseta ng antibiotic bago bumisita sa dentista?
Anong mga impeksyon ang dapat kong katakutan pagkatapos ng arthroplasty?
Ang karaniwang runny nose ay hindi nagbabanta, ngunit kung ang runny nose ay kumplikado ng brongkitis o sinusitis, kinakailangan na bisitahin ang isang therapist upang magreseta ng mga antibiotics.
- Mga impeksyon na nangangailangan ng pansin:
- abscess ng ngipin
- Mga impeksyon sa ihi
- Mga impeksyon sa sugat
Kung mayroon kang anumang mga pagdududa, mas mahusay na tumawag at kumunsulta sa operating surgeon.
Bago kung aling mga pamamaraan at manipulasyon ang hindi kinakailangan na kumuha ng mga antibiotics?
Bago ang nakaplanong pagkuha ng mga smears, pagsubok, paghahatid nag-donate ng dugo, operasyon sa mata (kung hindi impeksiyon ang sanhi) at pagtanggal ng mga nunal.
Magkakaroon ba ng anumang mga problema kapag dumadaan sa isang metal detector sa paliparan?
May mga pagkakataon na ang metal detector ay tutugon sa iyong prosthesis. Maaaring tumagal ng ilang dagdag na minuto upang suriin, dahil ang mga pinagsamang pagpapalit ay karaniwan, ang seguridad sa paliparan ay haharap sa sitwasyong ito nang mabilis. Kung ikaw ay nagpaplano ng isang paglalakbay, dapat kang magkaroon ng isang photocopy ng buod ng paglabas sa iyo.
Maaari ba akong magkaroon ng pagsusulit sa MRI?
Oo. Ang metal na kasalukuyang ginagamit sa paggawa ng mga prostheses ay nagbibigay-daan para sa mga pagsusuri sa MRI.
Ano ang rate ng tagumpay ng arthroplasty surgery?
Mahigit sa 95% ng mga pasyente ay nasiyahan sa mga resulta ng operasyon, at sila ay bumalik sa kanilang normal na pamumuhay. Ang buhay ng serbisyo ng endoprosthesis ng hip joint ay higit sa 20 taon, ang buhay ng joint ng tuhod ay higit sa 15 taon, napapailalim sa mahigpit na pagsunod sa mga rekomendasyon sa postoperative period.
Gaano katagal bago ako gumaling pagkatapos ng naturang operasyon?
Ang panahon ng pagbawi ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan, kasarian, iyong edad at iyong kalusugan. Karaniwang ginagamit ang mga walker o saklay sa unang buwan, na sinusundan ng paglipat sa isang tungkod. Gumagamit ng tungkod ang mga pasyente hanggang sa makaramdam sila ng kumpiyansa sa paglalakad. Sa karaniwan, pagkatapos ng 3 buwan ay makakabalik ka sa iyong normal na pamumuhay.
Kailan ako makakabalik sa trabaho?
Kung ginugugol mo ang karamihan sa iyong oras sa iyong desk, maaari mo itong simulan sa loob ng 6 na linggo. Ito ay kadalasang nalulutas pagkatapos ng unang follow-up na pagbisita sa doktor pagkatapos ng operasyon. Kung kailangan mong gumalaw nang madalas sa trabaho (lumakad, tumayo, yumuko), at malamang na makakabalik ka sa trabaho sa loob ng 3 buwan, ang isyung ito ay malulutas ng iyong surgeon bago isara ang sick leave.
Malawakang pinaniniwalaan na ang mga taong may implant ay hindi dapat magkaroon ng MRI. Sa katunayan, ito ang nangyari ilang dekada na ang nakalilipas, nang ang mga pasyente ay binigyan ng mga prostheses na gawa sa bakal, nikel at kobalt. Sa mga taong iyon, ang magnetic resonance imaging ay maaaring magdulot ng malubhang pinsala sa kalusugan ng tao.
TBS implant.
Linawin natin sa simula pa lang na ang mga taong may endoprostheses, pin, turnilyo, fixation plate, breast at dental implants ay MAAARING magkaroon ng MRI.
Anong mga implant ang maaaring gamitin para sa MRI
Pinapayagan ang MRI para sa mga taong nagkaroon ng pagpapalit ng balakang o tuhod. Mahalaga na ang endoprosthesis o fixator para sa osteosynthesis ay gawa sa mga metal o keramika na may mababang magnetic susceptibility. Iniiwasan nito ang displacement o sobrang pag-init ng istraktura sa panahon ng pagsusuri.
Endoprosthesis ng kasukasuan ng tuhod.
Ang mga taong may hernia meshes, dental, thoracic at joint endoprostheses ay pinapayagan ding magkaroon ng MRI. Ang lahat ng mga implant na ito ay gawa sa mga materyales na hindi nakikipag-ugnayan sa magnetic field. Ginagawa nitong ligtas ang pag-aaral. Gayunpaman, bago ang isang MRI, dapat kang kumunsulta sa isang espesyalista. Magsusuri ang doktor posibleng mga panganib at magrekomenda ng mga kinakailangang pag-iingat.
Pakikipag-ugnayan ng iba't ibang mga metal na may magnetic field
Iba't ibang mga metal ay may posibilidad na makipag-ugnayan nang iba sa mga magnet. Ang ilan sa kanila ay naaakit dito, ang iba ay tinataboy, ang iba ay hindi nagre-react. Para sa paggawa ng mga endoprostheses, lahat ng tatlong uri ng mga metal ay ginagamit.
Talahanayan 1. Mga klase ng mga metal.
| Klase | Mga kinatawan | Paglalarawan |
| Mga diamagnet | Copper Zirconium Silver Zinc | Mayroon silang negatibong magnetic suceptibility. Nangangahulugan ito na kapag nakikipag-ugnayan sa isang magnetic field, sila ay nagtataboy sa halip na umakit. |
| Mga Paramagnet | Titanium Tungsten Aluminum Tantalum Chrome Molibdenum | Ang mga metal na ito ay nailalarawan sa pagkakaroon ng isang mababang magnetic susceptibility, na hindi nakasalalay sa lakas ng magnetic field. Ang mga paramagnetic prostheses ay karaniwang pinahihintulutan ang pamamaraan ng MRI, hindi gumagalaw o uminit. |
| ferromagnets | Iron Nickel Cobalt Steel | Mayroon silang mataas na magnetic susceptibility, depende sa lakas ng magnetic field. mga implant na naglalaman ng malaking bilang ng ang mga metal na ito ay maaaring gumalaw o uminit sa panahon ng MRI scan. |
Ang komposisyon ng mga modernong endoprostheses
Ang lahat ng mga plato, pin at endoprostheses na ginagamit sa modernong traumatology at orthopedics ay binubuo ng iba't ibang mga haluang metal. Tandaan na ang iba't ibang implant ay naglalaman ng iba't ibang dami ng paramagnet at ferromagnets. Nasa komposisyon na nakasalalay ang mga katangian ng bawat endoprosthesis, pin o plate.
Hindi lahat ng prostheses ay 100% metal. Karamihan sa mga ito ay naglalaman ng mga keramika o polyethylene. Ang huli ay hindi nakikipag-ugnayan sa magnetic field, samakatuwid, hindi ito nakakaapekto sa mga resulta ng MRI at ang kurso ng pamamaraan sa anumang paraan. Gayunpaman, ang mga keramika ay kadalasang naglalaman ng aluminum oxide, na mayroon pa ring tiyak na magnetic suceptibility.
Nawasak na bahagi ng hip joint implant.
Mga posibleng kumbinasyon ng mga materyales sa endoprostheses:
- keramika + polyethylene;
- metal + polyethylene;
- metal + keramika;
- metal + metal.
Katotohanan! Ang mga plato at pin para sa pag-aayos ng mga fragment ng buto ay gawa sa mga haluang metal. Ang parehong napupunta para sa mga aparato. panlabas na pag-aayos(tulad ng Illizarov) at mga clip na inilalagay sa mga sisidlan.
Komposisyon ng mga artipisyal na kasukasuan:
- kobalt;
- kromo;
- molibdenum;
- titan;
- zirconium;
- tantalum;
- niobium.
Pagkatapos suriin ang komposisyon, mauunawaan mo kung paano ito kikilos sa isang matunog na tomograph. Ang mga magnetic na katangian ng bawat endoprosthesis ay tinutukoy hindi lamang sa pamamagitan ng materyal na kung saan ito ginawa, kundi pati na rin sa hugis at sukat nito. Ang mga bakal na pin at mga plato na mas mahaba sa 20 cm ay maaaring magpainit nang higit sa pinapayagang limitasyon.
Katotohanan! Ang mga produktong naglalaman ng malaking halaga ng nickel at cobalt ay aktibong nakikipag-ugnayan sa isang magnetic field. Nangangahulugan ito na ang mga diagnostic na may ganitong mga endoprostheses ay dapat isagawa nang may matinding pag-iingat.
Mga kumpanya sa paggawa
Sa nakalipas na 20 taon, ang mga implant na gawa sa chromium-cobalt alloys ay ginamit sa medisina (tulad ng nalaman na natin, ang mga metal na ito ay aktibong tumutugon sa isang magnetic field). Mayroong maraming mga modelo sa merkado na ginawa mula sa mas mataas na kalidad na mga materyales. Ang mga ito ay mas mahusay na disimulado ng mga pasyente, hindi nagiging sanhi ng mga allergy at mga problema sa MRI.
Talahanayan 2.
| Tagagawa ng kumpanya | Mga katangian at aplikasyon | Pag-uugali ng mga implant sa mga diagnostic ng MRI |
| Biomet | Gumagawa ito ng mataas na kalidad na mga implant na nag-ugat nang maayos at hindi nagiging sanhi ng pag-unlad ng mga reaksiyong alerdyi. | Salamat kay maliit na sukat at mababang magnetic susceptibility ay hindi makagambala sa MRI. |
| Zimmer | Gumagawa ng mga produkto hindi mula sa titanium, ngunit mula sa tantalum. Ang mga implant ay may porous na patong, perpektong tumutubo kasama ng tissue ng buto. | Huwag magdulot ng mga hindi inaasahang komplikasyon sa magnetic resonance imaging at huwag baluktutin ang mga resulta ng pag-aaral. |
| Johnson&Johnson | Ang kumpanya ay nakikibahagi sa paggawa ng mga implant ayon sa lahat ng magagamit na mga pamantayan at teknolohiya. | Huwag makipag-ugnayan sa isang magnetic field. Ito ay ganap na ligtas na magkaroon ng isang MRI kung sila ay naroroon. |
| Smith&Pamangkin | Gumagawa ng mga endoprostheses mula sa isang haluang metal na naglalaman ng zirconium at niobium. | Ang mga implant ng Smith&Nephew ay hypoallergenic at halos hindi nakikipag-ugnayan sa magnetic field. |
| Stryker | Ang sikat na kumpanya sa mundo ng beta-titanium endoprostheses at fixators para sa panloob na osteosynthesis. | Maaaring magkaroon ng MRI ang mga tatanggap ng implant ng Stryker nang walang anumang alalahanin. Mga karagdagang hakbang Maaaring kailanganin lamang ang mga pag-iingat kung mayroong maraming malalaking prostheses. |
| Aesculap | Gumagawa ng mga endoprostheses mula sa titanium, zirconium ceramics, chromium-cobalt alloys. | Karamihan sa mga implant ay madaling tiisin ang magnetic resonance imaging. |
Kung mayroon kang prosthesis mula sa isa sa mga kumpanyang nakalista sa talahanayan, maaari kang gumawa ng MRI nang walang kaunting takot. Gayunpaman, hindi ka dapat sumailalim sa isang pag-aaral nang hindi muna kumunsulta sa isang doktor sa anumang kaso.
Contraindications sa pamamaraan
Kung ang mga prostheses, mga pin at mga plato ay mahigpit na konektado sa tissue ng buto at hindi makagalaw, kung gayon ang mga implant ng iba pang lokalisasyon ay madaling lumipat sa ilalim ng impluwensya ng isang magnet. Samakatuwid, MAHIGPIT na BAWAL magsagawa ng magnetic resonance imaging sa kanilang presensya.
Mga implant, sa pagkakaroon kung saan imposibleng gumawa ng isang MRI:
- artipisyal na mga balbula ng puso;
- stent at clip sa mga sisidlan ng anumang lokalisasyon;
- mga implant sa gitna o panloob na tainga;
- mga pacemaker;
- artipisyal na lens;
- kagamitang Illizarov;
- bomba ng insulin;
- malalaking metal implant.
Paano malalaman kung maaari kang magpa-MRI
Tandaan na maaari kang gumawa ng isang MRI na may pahintulot ng isang espesyalista. Siya lamang ang magpapasiya kung kailangan mo ang pag-aaral na ito at kung ito ay makakasama sa iyo. Marahil ang doktor ay gagawa ng diagnosis nang walang magnetic resonance imaging. Ang spondylosis ng gulugod at deforming osteoarthrosis ng II-IV stages ay maaaring makita gamit ang conventional radiography.
Paghahambing ng mga visual diagnostic na pamamaraan. Nasa kanan ang MRI.
Mga posibleng komplikasyon at pag-iingat
Ang MRI sa pagkakaroon ng mga electronic implants ay maaaring seryosong makapinsala sa isang tao o kahit na humantong sa kanyang kamatayan. Ang pagsasagawa ng pag-aaral sa mga taong may coronary wall at clip sa mga sisidlan ng utak ay maaaring makapukaw ng napakalaking pagdurugo, na magiging nakamamatay. Ang mga implant na ginawa mula sa ilang mga haluang metal ay maaaring umalis sa lugar o uminit sa panahon ng isang MRI scan, na nagiging sanhi ng mga paso.
Pag-setup ng MRI bago ang pamamaraan.
Ang mga taong may ilang uri ng implant ay mahigpit na ipinagbabawal sa paggawa ng magnetic resonance imaging. Ngunit ang mga pasyente na may mga implant na gawa sa "mapanganib" na mga haluang metal ay maaari pa ring subukan na magsagawa ng isang pag-aaral. Bilang pag-iingat, may inilalagay na buton sa kamay ng tao. Kung nakakaramdam siya ng isang malakas na nasusunog na pandamdam, pagkatapos ay pinindot niya ito, at ang pag-aaral ay tumigil.
Katotohanan! Ang mga metal prostheses ay may posibilidad na "lumiwanag", na ginagawang malabo ang imahe ng mga kalapit na tisyu. Samakatuwid, walang kabuluhan na subukang kumuha ng isang MRI na imahe ng pinalitan na kasukasuan o buto, na pinagtibay ng mga font o mga plato.
Ang magnetic field ay umaakit sa mga bagay na metal, nagpapainit ng ilang mga haluang metal. Ang pagkakaroon ng titanium, steel pin, endoprostheses sa katawan ay nagdudulot ng mga pagdududa tungkol sa posibilidad ng pagsasagawa ng pamamaraan. Ang MRI sa panahon ng regla ay maingat na inireseta pagkatapos suriin ang mga indikasyon at contraindications. Ang mga doktor ng medikal na profile ay hindi pamilyar sa mga posibilidad ng pamamaraan, madalas nilang isaalang-alang ang arthroplasty (pagpapalit ng mga joints na may artipisyal na mga analogue) bilang isang kontraindikasyon sa pagsusuri ng magnetic resonance.
Ang diskarte ay hindi makatwiran. Kinakailangang malaman ang komposisyon ng plato. Ang mga ito ay gawa sa titanium, metal alloys, plastic insert. Pag-unlad ng teknolohiya nag-aambag sa paglikha ng mga bagong modelo mula sa iba't ibang bahagi. Ang epekto ng gayong mga istruktura na may malakas na magnet ay hindi pa napag-aralan nang sapat. Ang pagpapasiya ng mga indikasyon para sa magnetic resonance imaging ay nangangailangan ng pag-aaral komposisyong kemikal mga modelo, density, lokasyon, hugis.
Posible bang gumawa ng isang MRI na may mga metal at titanium plate sa binti
Ang pagkuha ng MR tomograms ay batay sa pagpaparehistro ng isang radio frequency signal pagkatapos ng exposure sa isang mataas na magnetic field. Ginagawang posible ng nuclear resonance ng hydrogen protons na makakuha ng de-kalidad na imahe. Gumagana ang epekto sa mga likidong tisyu. Ang mga buto ay naglalaman ng isang maliit na konsentrasyon ng tubig, kaya mas mahusay na suriin ang mga ito sa tulong ng computed tomography(CT).
Bago ang pag-scan, kailangan mong maingat na pag-aralan ang mga contraindications:
- Ang pagkakaroon ng mga prostheses ng tuhod, hip joints;
- Metal implants ng gitnang tainga;
- Mga pacemaker, mga pacemaker;
- Mga vascular clip;
- Mga tornilyo, mga pin.
Matutukoy ng isang doktor kung ang isang MRI na may mga vascular stent ay maaaring gawin sa isang taong may mga plato radiodiagnosis. Sinusuri ang kurso ng pisika, ang lahat ng mga metal ay maaaring nahahati sa 3 uri na may kaugnayan sa magnetization - ferromagnets, diamagnets, paramagnets.
Sa ilalim ng impluwensya ng isang malakas na magnetic field, ang mga haluang metal ng nikel, kobalt, at bakal ay gumagalaw. Ang mga pin, turnilyo, joint prostheses ay gawa sa mga metal. Ang bakal ay isang murang materyal na malawakang ginagamit sa operasyon. Tinutukoy ng mga tagubilin ng tagagawa ang husay na komposisyon ng produkto. Ang nilalaman ng mga ferromagnets ay nag-iiba-iba, kaya ang mga produkto sa isang magnetic field ay kumikilos nang iba:
- Magpainit;
- Ilipat.
Sino ang hindi dapat magkaroon ng MRI pagkatapos ng arthroplasty
Ang mga traumatologist para sa dynamic na pagsubaybay sa estado ng produkto ay itinalaga sa mga taong MRI. Kahit na ang 3 Tesla field tomographs ay hindi magagawang ilipat ang mga prosthetic joints dahil sa malakas na pag-aayos. Ang pananaliksik na may mga high-field na device na may lakas na 1.5 Tesla ay abot-kaya, na nailalarawan sa pamamagitan ng mas mahinang atraksyon.
Ang pangalawa ay kailangang magpasya. mahalagang tanong– pag-init ng vascular clip na naka-install sa panahon ng operasyon. Praktikal na pananaliksik magpakita ng pagtaas sa temperatura ng isang metal wire hanggang 45 degrees (mga 20 metro ang haba).
Availability artipisyal na prosthesis ay hindi isang kontraindikasyon. Bago ang appointment, kailangan mong ibukod ang mga clip, mga stimulator ng rate ng puso.
Hindi ka maaaring gumawa ng isang MRI na may endoprosthesis, mga pin, mga turnilyo para sa mga matatanda. Ang pinababang density ng buto ay nag-aambag sa mahinang pag-aayos ng implant. Ang paglipat ng metal ay maaaring makapinsala sa mga nakapalibot na ibabaw.
Ang mga istrukturang bakal ay mga ferromagnet na maaaring maakit nang husto. Ang titanium ay isang paramagnetic na materyal na hindi umiinit at nakakagalaw.
Mayroong isang metal plate sa binti - posible bang gumawa ng isang MRI
Ang panganib ng mga modelo ng bakal ay ang pag-init sa ilalim ng impluwensya ng isang malakas na magnet. Ang posibilidad ng mga komplikasyon ay nagdaragdag ng mas mahaba ang plato. Ang mga pasyente ay na-scan sa ilalim ng kontrol. Ang tao ay matatagpuan sa diagnostic table, na may hawak na isang espesyal na pindutan sa kanyang kamay. Kapag lumitaw ang isang pakiramdam ng init, ang pagpindot sa pindutan ay tumatawag sa kawani, huminto ang pagsusuri.
Ang panganib ay kinakatawan ng mga concentric na istruktura tulad ng apparatus ng Illizarov. Ang malaki at mataas na nilalaman ng metal ay nakakatulong sa pag-init. Gayunpaman, ang MRI habang suot ang produkto ay tapos na. Ang mga concentric na bilog ay nasa labas ng binti, hindi sila nagdudulot ng panganib sa kalusugan.
Bago magpasya kung gagawin ang isang tomography ng mga joints pagkatapos ng operasyon, dapat mong malaman ang komposisyon ng istraktura. Ang mga endoprostheses ay gawa sa metal, titanium, chromium-molybdenum-cobalt alloys. Pinakabagong Opsyon huwag gumalaw, magpainit. Gumagawa sila ng MRI na may mga korona, titanium implants. 
Dapat kunin ang X-ray bago mag-scan. Ipapakita ng pag-aaral ang mga sukat, ang bilang ng mga artipisyal na pagsingit (mga plate, prostheses, turnilyo, turnilyo). Kahit na ang isang tao ay may chromo-cobalt endoprostheses, ang mga karagdagang fragment ng metal ay maaaring isang kontraindikasyon.
Pansin! Non-informative magnetic resonance imaging ng lugar na may metal implant. Binabaluktot ng device ang signal. Maraming ingay sa huling tomogram.
Titanium rod - posible bang gawin ang magnetic resonance imaging
Ang mga matatandang tao ay hindi dapat magkaroon ng isang MRI na may bakal o titanium plate na malapit sa ibabaw ng balat. Huwag i-scan ang mga tao na may mga insert na metal na matatagpuan malapit sa mga tendon. Ang pag-init ng aparato ay magdudulot ng pinsala sa articular-ligamentous apparatus. Maaaring alisin ang mga istrukturang bakal bago ang tomography.
Ang titanium plate ay hindi gumagalaw magnetic field. Ang kawalan ng paggalaw, ang pag-init ay nagbibigay-daan para sa mga diagnostic ng MRI nang walang mga kahihinatnan. Minsan ang mga produktong titanium na nananatili sa tornilyo ay tinanggal mula sa mga nakababatang tao upang mabawasan side effects. espesyal na pag-aalaga dapat sundin ng mga retirado.
Ang mga kontraindikasyon para sa MRI ng mga joints ay tinutukoy bago ang pamamaraan.
Metal sa katawan at binti - anong uri ng MRI ang maaari mong makuha
Ang isang MRI ay dapat gawin sa pagkakaroon ng metal sa binti at katawan pagkatapos matukoy ang komposisyon ng haluang metal - titanium, chromium, molibdenum ay may iba't ibang mga magnetic na katangian. Ang isang tiyak na papel ay nilalaro sa pamamagitan ng paglalagay ng plato - sa loob ng buto, malapit sa balat.
Ang huling desisyon ay nakasalalay sa radiologist. Dalhin ang mga tagubilin ng tagagawa para sa endoprosthesis sa espesyalista. Kailangang suriin ang mga tampok interbensyon sa kirurhiko, dami, kalidad ng mga fragment ng bakal.