Sa buong buhay, kailangang kunin ng bawat tao iba't ibang pagsusuri upang matiyak na walang mga pagbabago sa pathological na nangyayari sa kanyang katawan.
Ang isa sa mga ito ay isang urinalysis, salamat sa kung saan maaari mong matukoy ang pagkakaroon ng mga problema sa ilang mga lamang loob. Upang ang mga resulta ay maging tumpak at tunay, ang ihi ay dapat kolektahin sa angkop na paraan.
Karaniwang sinasabi ng doktor sa pasyente kung paano ito gagawin nang tama. Ngunit madalas na wala siyang oras para dito, o hindi palaging naaalala ng isang tao ang naturang impormasyon. Ngunit palaging may algorithm para sa kung paano kinokolekta ang ihi.
Ihi (ihi) – biyolohikal na likido na inilalabas ng mga bato. Kasama nito, ang mga produktong metabolic ay pinalabas mula sa katawan, samakatuwid, sa pamamagitan ng mga parameter nito, posible na matukoy ang komposisyon ng dugo, ang estado. genitourinary system.
Ang pagsusuri sa ihi, lalo na ang kemikal at biyolohikal na komposisyon nito, ay gumaganap mahalagang papel sa pagkilala sa iba't ibang mga pathologies.
Ang pag-aaral na ito ay palaging inireseta para sa mga sakit ng endocrine, genitourinary, immune at cardiovascular system, pati na rin upang masubaybayan ang dynamics ng sakit at para sa anumang pang-iwas na pagsusuri. Nakakatulong ito sa tamang diagnosis at appointment ng mabisang paggamot.
Pangkalahatang mga patakaran para sa pagkolekta ng ihi
Tandaan! Ang pagkolekta ng ihi sa mga bata ay dapat gawin pagkatapos mahugasan ang bata at matuyo ang balat.
Mga uri ng pagsusuri sa ihi
Mayroong ilang mga uri ng mga pagsusuri sa ihi na naglalayong masuri at makontrol ang iba't ibang mga sakit.
Kabilang dito ang:
- Pangkalahatang pagsusuri ng ihi, na nagbibigay-daan upang makilala ang patolohiya ng genitourinary system, pati na rin ginagamit para sa mga layuning pang-iwas. Kapag pinoproseso ang mga resulta, binibigyang pansin ng katulong sa laboratoryo ang kulay, komposisyon, amoy, density at transparency ng ihi.
- Araw-araw na diuresis, na kinasasangkutan ng pagkolekta ng ihi sa loob ng dalawampu't apat na oras. Ang urinalysis ay naglalayong suriin ang antas ng creatine upang makilala diabetes, mga impeksiyon at mga pathology sa katawan. Espesyal na atensyon bigyang-pansin ang tagapagpahiwatig ng protina at kung saan maaaring makipag-usap tungkol sa mga problema endocrine system at ang pagkakaroon ng anemia.
- AT inireseta sa kaso ng hinala ng isang impeksiyon sa katawan, kapag pangkalahatang pagsusuri hindi makapagbigay ng eksaktong mga sagot. Ang pag-aaral ay naglalayong pagsusuri ng mga cylinder, at.
- Pagsusuri ayon kay Kakovsky-Addis nagsasangkot ng pagkolekta ng ihi sa loob ng labindalawang oras. Sa kasong ito, ang mga bahagi ng dugo ay binibilang gamit ang isang espesyal na silid ng pagbibilang.
- ginagamit sa mga kaso ng pinaghihinalaang pagkabigo sa bato. Sa araw, ang isang tao ay dapat mangolekta ng ihi sa labindalawang lalagyan sa pagitan ng dalawang oras. Sinusuri ng katulong sa laboratoryo ang dami ng biomaterial sa araw at gabi, inihahambing ang mga ito, gumuhit ng mga konklusyon tungkol sa pagkakaroon ng patolohiya. Ginagawa rin ng pamamaraang ito na matantya ang density at tiyak na gravity ihi.
- ginagawang posible upang matukoy ang kakayahan ng mga bato na linisin ang dugo. Bilang karagdagan sa ihi, ang isang pagsusuri sa dugo ay isinasagawa din, pagkatapos ay inihambing ang antas ng creatine sa dalawang ito. biyolohikal na materyales.
- , na naglalayong pag-aralan ang konsentrasyon.
- Pagsusuri para sa pagtuklas ng oncology natupad sa hinala ng kanser na tumor lapay. Sa kasong ito, pagkatapos na maisakatuparan, ang pagkakaroon ng tatlong uri ng protina sa ihi, na nagpapahiwatig ng oncology, ay sinusuri.
- Pagsusuri para sa pagkakaroon ng mga oxalates (mga hindi matutunaw na asin), na nagmumungkahi ng pagtuklas ng oxalic acid sa ihi sa pagsusuri ng urolithiasis.
- Pagsubok para sa mga catecholamines ginagawang posible na makita ang pagkakaroon ng mga proseso ng tumor, mga ulser sa tiyan, hypertension, atake sa puso at mga pathology ng endocrine system.
- Pagsusuri para sa DPID, na naglalayong tukuyin ang mga metastases ng buto, pati na rin ang mga sakit ng skeletal system ng tao, kabilang ang arthritis.
- na inireseta pagkatapos ng pangkalahatang pagsusuri ay nagpakita ng pagkakaroon ng fungi at bacteria. Ang layunin nito ay upang matukoy ang uri ng pathogenic bacteria.
- Isinasagawa ito upang makilala ang mga gamot sa katawan, gayundin upang matukoy ang pagtitiwala.
Ang dalawang baso at tatlong basong sample ay inireseta upang matukoy ang lokasyon ng pamamaga. Ang ihi, na nakolekta sa unang baso, ay nagsasalita tungkol sa kondisyon ng urethra, sa pangalawa - tungkol sa mga bato, ang pangatlo - tungkol sa pantog.
Tandaan! Mga resulta ng diagnostic. Ang isang form ay ibinibigay kasama ang lahat ng data na nakuha sa panahon ng pagsusuri.
Ang pagsusuri sa ihi ay ginagawang posible upang suriin ang ilang pamantayan:
- Mga katangian ng organoleptic, na kinabibilangan ng volume, specific gravity, transparency, amoy at kulay, pati na rin ang foaminess.
- Mga tagapagpahiwatig ng pisikal at kemikal, na kinabibilangan ng density at kaasiman ng ihi.
- Mga katangian ng biochemical, sa pag-aaral kung saan binibigyang pansin nila ang protina, glucose, bilirubin, acetone.
- Microscopic analysis ng ihi, na ginagawang posible na pag-aralan ang organic at inorganic na sediment, mga elemento ng dugo, hyaline, wax at granular cylinders, salts, pati na rin ang bacteria at fungi.
Tandaan! Ang mataas ay maaaring maobserbahan sa mga batang kulang sa pag-unlad sa pagitan ng edad na anim at labinlimang, gayundin sa mga buntis na kababaihan.
Ang lahat ng mga tagapagpahiwatig na ito ay may mahalagang papel sa pagsusuri ng iba't ibang mga pathologies.
Mga laboratoryo ng pagsusuri sa ihi
Ang isang pangkalahatang pagsusuri sa ihi ay maaaring gawin sa alinman institusyong medikal sa departamento ng laboratoryo. Kung hindi posible ang pakikipag-ugnayan sa isang klinika ng estado, maaari kang gumamit ng mga pribadong klinika o laboratoryo na nagbibigay-daan sa bawat tao na mag-abuloy ng biomaterial para sa pananaliksik.
SA modernong panahon mayroon silang mas mahusay na kagamitan at reagents kaysa sa marami mga pampublikong ospital. Sa anumang kaso, ang pasyente mismo ay gumagawa ng isang pagpipilian.
Tandaan! Ang pagiging maaasahan ng mga resulta ng pagsusuri ay nakasalalay hindi lamang sa tamang paghahanda tao, ngunit mula rin sa karanasan ng katulong sa laboratoryo, pati na rin ang mga reagents at kagamitan na ginamit. Samakatuwid, ang urinalysis na isinagawa sa iba't ibang mga laboratoryo ay maaaring bahagyang naiiba sa mga resulta.
Ang pag-aaral ng ihi ay ipinag-uutos na pagsusuri sa pagsusuri ng maraming sakit. Mayroong ilang mga uri ng diagnostic na maaaring ireseta ng doktor upang makakuha ng mas tumpak na larawan ng kondisyon ng pasyente.
Mga Pagtingin sa Post: 2 117
Maaaring gamitin sa iba't ibang mga laboratoryo iba't ibang pamamaraan pananaliksik at mga yunit ng pagsukat. Upang maging tama ang pagtatasa ng mga resulta ng survey at maging katanggap-tanggap ang mga resulta, kanais-nais na magsagawa ng mga pag-aaral. sa parehong laboratoryo , sabay-sabay.
Ang paghahatid ng ihi ay dapat gawin pagkatapos ng masusing palikuran ng mga panlabas na genital organ, upang ang bilang ng mga pulang selula ng dugo at mga puting selula ng dugo ay hindi artipisyal na tumaas. Ang ihi ay dapat dalhin sa isang disposable container. Maipapayo na gumamit ng katamtamang bahagi ng ihi. Sa panahon ng regla, pinapayuhan ang mga kababaihan na pigilin ang pagkuha ng pagsusuri sa ihi.
Pangkalahatang pagsusuri ng ihi
Para sa urinalysis, mas mainam na gumamit ng "umaga" na ihi, na nakolekta sa pantog sa gabi.
Dapat na kolektahin ang ihi pagkatapos ng masusing palikuran ng panlabas na ari (ang hindi pagsunod sa panuntunang ito ay maaaring humantong sa pagtuklas ng mas mataas na bilang ng mga erythrocytes at leukocytes sa ihi, na magpapahirap sa paggawa ng tamang diagnosis) sa isang tuyo. , malinis, nahugasang mabuti ang pinggan mula sa mga ahente ng paglilinis at pagdidisimpekta - dapat gamitin ang mga disposable container.
Para sa pagsusuri, maaari mong kolektahin ang lahat ng ihi, gayunpaman, ang mga elemento ng pamamaga ay maaaring makapasok dito. yuritra, panlabas na ari. Samakatuwid, bilang isang patakaran, ang unang bahagi ng ihi ay hindi ginagamit. Ang pangalawa, gitna, bahagi ng ihi ay kinokolekta sa isang malinis na lalagyan, nang hindi hinahawakan ang katawan gamit ang isang bote. Ang lalagyan na may ihi ay mahigpit na sarado na may takip.
Ang ihi na nakolekta para sa pangkalahatang pagsusuri ay maaaring maimbak nang hindi hihigit sa 1.5 - 2 oras (kinakailangan sa lamig!). Pangmatagalang imbakan ang ihi sa temperatura ng silid ay humahantong sa isang pagbabago pisikal na katangian pagkasira ng cell at paglaki ng bacterial.
Huwag mangolekta ng ihi sa panahon ng regla.
Sa bisperas ng pagsubok, ang alkohol, mga marinade, pinausukang karne, honey ay dapat na hindi kasama.
Koleksyon ng pang-araw-araw na ihi para sa biochemical analysis
Ang pang-araw-araw na ihi ay kinokolekta sa loob ng 24 na oras sa isang normal mode ng pag-inom.
Sa umaga sa 6-8 o'clock ang pantog ay inilabas (ang bahaging ito ng ihi ay ibinubuhos), at pagkatapos ay sa araw ang lahat ng ihi ay kinokolekta sa isang malinis na malawak na bibig na sisidlan na may mahigpit na takip, na may isang kapasidad ng hindi bababa sa 2 litro.
Kasabay nito, ang lalagyan na may ihi ay dapat na itago sa buong oras sa isang cool na lugar (pinakamainam - sa refrigerator sa ilalim na istante - sa 4 - 8 C), na pumipigil sa pagyeyelo.
Ang huling bahagi ay kinukuha nang eksakto sa parehong oras noong sinimulan ang koleksyon noong nakaraang araw (ang mga oras ng pagsisimula at pagtatapos ng koleksyon ay nabanggit).
Kung hindi lahat ng ihi ay naihatid sa laboratoryo, kung gayon ang dami ng pang-araw-araw na ihi ay sinusukat gamit ang isang silindro ng pagsukat, ang isang bahagi ay ibinubuhos sa isang malinis na sisidlan kung saan ito ay inihatid sa laboratoryo, at ang dami ng pang-araw-araw na ihi ay kinakailangang ipahiwatig.
Bago ang pagpasa ng ihi para sa pagsusuri, ito ay hindi kanais-nais na gamitin mga sangkap na panggamot, dahil ang ilan sa kanila (lalo na, ascorbic acid, na bahagi ng complex paghahanda ng bitamina) makakaapekto sa mga resulta ng biochemical studies ng ihi; Ang mga diuretic na gamot ay maaaring makabuluhang baluktot ang mga resulta ng pagsusuri.
Sa araw ng pagkolekta ng ihi ay dapat na iwasan pisikal na Aktibidad(maaari silang maging sanhi ng protina sa ihi) Ang pagkolekta ng ihi ay hindi dapat gawin kung mayroon nakakahawang sakit Sa mataas na temperatura katawan, na may makabuluhang pagtaas sa presyon ng dugo.
Pagsubok ni Zimnitsky
Hindi pwede labis na pagkonsumo likido, ibukod ang diuretics sa araw ng pag-aaral. Ang pagsusuri ay isinasagawa kasama ang karaniwang regimen sa pag-inom at nutrisyon ng pasyente. Hindi inirerekomenda na kumain ng maanghang at maalat na pagkain.
Kinokolekta ang ihi sa buong araw, bawat 3 oras (8 servings), kasama na sa gabi.
Sa 6 ng umaga ang pasyente ay naglalabas ng pantog, ang bahaging ito ay ibinubuhos.
Pagkatapos, eksaktong bawat 3 oras, ang lahat ng ihi na naipon sa panahong ito ay kinokolekta sa isang hiwalay na malinis at tuyo na lalagyan. Kinakailangang mangolekta ng ihi sa 9, 12, 15, 18, 21, 24, 3 at 6 na oras. Ang bawat lalagyan ay inilalagay sa isang malamig na madilim na lugar.
Ang bawat lalagyan ay dapat na may label na may numero ng bahagi, dami ng ihi na naipasa, at oras ng koleksyon.
Ang pagkolekta ng ihi ay nakumpleto sa ika-6 ng umaga sa susunod na araw.
ayon kay Nichiporenko
Kaagad pagkatapos matulog (sa walang laman ang tiyan), ang isang karaniwang bahagi ng ihi sa umaga ay nakolekta na may libreng pag-ihi. Kapag umiihi, ang mga lalaki ay dapat na ganap na hilahin pabalik ang balat at palabasin ang panlabas na pagbubukas ng urethra. Ang mga kababaihan ay dapat na hatiin ang labia.
Ang pagkolekta ng ihi ay isinasagawa ayon sa pamamaraan ng mga sample na "tatlong baso": ang pasyente ay nagsisimulang umihi sa unang baso, nagpapatuloy - sa pangalawa, natapos - sa pangatlo. Ang nangingibabaw na dami ay dapat na ang pangalawang bahagi, ang koleksyon nito ay isinasagawa sa isang disposable na lalagyan (nang hindi hinahawakan ang katawan).
Ang nakolektang average na bahagi ng ihi (20-25 ml) ay inihahatid sa laboratoryo nang hindi lalampas sa 2 oras pagkatapos itong makolekta.
Bacteriological kultura ng ihi
Ang ihi para sa pananaliksik ay kinokolekta sa umaga, o pagkatapos ng 2-3 oras ng pag-iwas sa pag-ihi, pagkatapos ng palikuran ng panlabas na ari, sa isang sterile na disposable na lalagyan.
Ayon sa kaugalian, ang isang average na bahagi ay nakolekta (para dito, ang unang halaga ng excreted na ihi (15-20 mililitro) ay nilaktawan, at ang average na bahagi ng umaga na ihi ay inilalagay sa isang sterile na lalagyan).
Kinokolekta ito bago ang kurso ng antibiotics o 2-3 linggo pagkatapos nito.
Urinalysis para sa 17-KS
Kinakailangang mangolekta ng ihi sa loob ng 24 na oras sa isang normal na regimen sa pag-inom.
48 oras bago ang pagkolekta ng ihi at sa araw ng koleksyon, hindi ka makakain ng mga beets at karot, ibukod ang mga saging, pinya, kamatis, itlog, tsokolate, keso, pati na rin ang produktong pagkain naglalaman ng vanillin. Iwasan ang maaanghang at maaalat na pagkain. Kinakailangan na limitahan ang paggamit ng mga produktong naglalaman ng caffeine at iba pang mga stimulant (tsaa, kape, kakaw, Coca-Cola) hangga't maaari. Kung maaari, iwasan ang pagkuha mga gamot 1-2 araw bago ang pag-aaral, maliban sa mga ginagamit para sa mga kadahilanang pangkalusugan.
Sa umaga sa 6-8 o'clock kinakailangan na alisan ng laman ang pantog (ang bahaging ito ng ihi ay ibinubuhos), at pagkatapos sa araw ay dapat mong kolektahin ang lahat ng ihi sa isang malinis na malawak na bibig na sisidlan (jar), na may isang kapasidad na hindi bababa sa 2 litro. Ang huling bahagi ay kinukuha nang eksakto sa parehong oras noong sinimulan ang pagkolekta ng ihi noong nakaraang araw. Ang dami ng pang-araw-araw na ihi ay sinusukat gamit ang mga kagamitan sa pagsukat, ang isang maliit na halaga ay ibinuhos sa isang garapon (mga 100 ML) at inihatid sa laboratoryo.
Siguraduhing ipahiwatig ang dami ng araw-araw na ihi.
Patuloy na kumuha ng mga pagsusuri sa parehong laboratoryo - at ang iyong doktor ay humigit-kumulang na malalaman ang iyong mga personal na tagapagpahiwatig ng pamantayan at anumang paglihis mula sa pamantayan ay agad niyang mapapansin.
Kagamitan: jar-container para sa ihi - 200 ml, direksyon-label na nakadikit sa jar-container.
Paghahanda para sa pamamaraan
- 2. Ipaliwanag ang layunin ng pag-aaral at makuha may alam na pahintulot pasyente para sa pananaliksik.
Sa mga setting ng outpatient at inpatient:
- 3. Turuan ang pasyente kung paano mag-ipon ng ihi klinikal na pagsusuri:
- ? sa umaga sa araw ng pag-aaral, hugasan;
- ? buksan ang isang lalagyan para sa ihi;
- ? italaga ang unang stream ng ihi sa banyo sa gastos ng "isa, dalawa";
- ? antalahin ang pag-ihi;
- ? mangolekta ng 150-200 ML ng ihi sa isang lalagyan ng garapon (kumpletong pag-ihi sa banyo);
- ? isara ang lalagyan na may takip. Pinapayagan na mag-imbak ng ihi sa isang refrigerator sa temperatura na 2-4 ° C, ngunit hindi hihigit sa 1.5 na oras;
- ? ipaliwanag sa pasyente kung saan niya dapat iwanan ang lalagyan na may ihi at ang direksyon at kung kanino ipaalam ang tungkol dito;
- ? hilingin sa pasyente na ulitin ang lahat ng impormasyong natanggap mula sa iyo (bigyan ang pasyente ng nakasulat na impormasyon kung nahihirapan siyang matuto).
Paghahanda ng pasyente at pagkolekta ng ihi para sa asukal
Layunin: upang matukoy ang pang-araw-araw na dami ng asukal sa ihi para sa diagnosis ng diabetes mellitus.
Kagamitan: 2-5-litro na malinis na garapon ng salamin na may takip, isang lalagyan na garapon na may kapasidad na 200 ML, isang label ng direksyon sa klinikal na laboratoryo.
Pagsusunod-sunod
- 1. Lumikha ng mapagkakatiwalaan, kumpidensyal na relasyon sa pasyente.
- 2. Ipaliwanag ang layunin ng pag-aaral at kumuha ng pahintulot ng pasyente.
- 3. Ipaliwanag sa pasyente na dapat niyang obserbahan ang karaniwang tubig at pagkain mode ng motor at mangolekta ng ihi sa araw.
- 4. Turuan ang pasyente kung paano mangolekta ng ihi para sa pananaliksik:
- ? ipunin ang lahat ng nailabas na ihi sa isang malaking garapon sa araw (hanggang 6.00 susunod na araw). Mag-imbak sa isang malamig na lugar;
- ? sukatin kabuuan ihi (araw-araw na diuresis), isulat ang resulta sa direksyon;
- ? paghaluin (iling) ang araw-araw na dami ng ihi sa garapon;
- ? ibuhos ang 100-200 ML ng ihi sa isang hiwalay na inihanda na lalagyan ng garapon para sa paghahatid sa laboratoryo;
- ? magdikit ng label-direksyon na nagpapahiwatig ng pang-araw-araw na diuresis (araw-araw na dami ng ihi) sa isang garapon na may kapasidad na 200 ml.
- 5. Hilingin sa pasyente na ulitin ang lahat ng impormasyong natanggap mula sa iyo (bigyan ang pasyente ng nakasulat na impormasyon kung nahihirapan siyang matuto).
- 6. Bigyan ang pasyente ng referral para sa pananaliksik sa pamamagitan ng pagsagot nito sa form.
- 7. Ipaliwanag sa pasyente kung saan at sa anong oras siya o ang kanyang malalapit na kamag-anak dapat magdala ng lalagyan na may ihi at ang direksyon kung saan ipinahiwatig ang araw-araw na dami ng ihi.
Layunin: upang matukoy ang bilang hugis elemento(erythrocytes, leukocytes at cylinders) sa ihi.
Kagamitan: isang sterile na lalagyan para sa pagkolekta ng ihi na may kapasidad na 100-200 ml, direksyon-label ayon sa hugis. Para sa paghuhugas: isang pitsel o tabo ng Esmarch, sterile wipes, cortsang, oilcloth, diaper, sisidlan, isang mahinang solusyon ng potassium permanganate (pink).
Pagsusunod-sunod
- 2. Gumawa ng referral sa laboratoryo.
- 3. Bigyan ang pasyente ng laboratoryong kagamitang babasagin at referral sa gabi bago.
- 4. Magsagawa ng briefing sa mga tuntunin para sa paghahanda para sa pag-aaral: ituro sa pasyente ang pamamaraan ng paghuhugas bago kolektahin ang ihi o lubusan na hugasan ang mga panlabas na genital organ bago kolektahin ang ihi para sa isang pasyenteng may malubhang karamdaman.
- 5. Magturo ng mga diskarte sa pagkolekta ng ihi:
- ? italaga ang unang stream ng ihi sa banyo (o sisidlan) sa gastos ng "isa, dalawa";
- ? antalahin ang pag-ihi;
- ? ilabas ang ihi sa isang lalagyan ng garapon sa halagang hindi bababa sa 10 ml;
- ? antalahin ang pag-ihi, itabi ang lalagyan ng garapon;
- ? kumpletong pag-ihi sa banyo;
- ? isara ang lalagyan ng garapon na may takip;
- ? magdikit ng label-direksyon sa lalagyan-jar;
- ? pinapayagan na mag-imbak ng ihi sa isang refrigerator sa temperatura na 2-4 ° C, ngunit hindi hihigit sa 1.5 na oras;
- ? ipaliwanag sa pasyente kung saan at anong oras kukunin ang lalagyan-jar na may ihi at direksyon. SA mga setting ng outpatient ipaliwanag sa pasyente (o sa kanyang mga kamag-anak) kung paano maghatid ng ihi sa clinical laboratory.
- 6. Hilingin sa pasyente na ulitin ang lahat ng impormasyong natanggap (magbigay ng nakasulat na impormasyon kung ang pasyente ay may kahirapan sa pag-aaral).
Layunin: pag-aralan ang excretory (dami ng ihi) at konsentrasyon (specific gravity) function ng mga bato.
Kagamitan: walong garapon-lalagyan na may kapasidad na 200-300 ml na may nakadikit na mga label, na idinisenyo ayon sa anyo, na nagpapahiwatig ng oras ng pagkolekta ng ihi: 6-9, 9-12, 12-15, 15-18, 18-21 , 21-24, 24 -3, 3-6 na oras at, dalawa o tatlong karagdagang garapon-lalagyan sa kaso ng madalas na pag-ihi (pollakiuria) o polyuria (nadagdagang diuresis araw-araw o isang beses).
Pagsusunod-sunod
- 1. Magtatag ng mapagkakatiwalaang relasyon sa pasyente: ipaliwanag sa pasyente ang kahulugan at pangangailangan ng paparating na pag-aaral at kumuha ng oral consent sa pag-aaral.
- 2. Bigyan ang pasyente sa gabi bago ang laboratoryo ng mga babasagin na may mga direksyon-label.
- 3. Magsagawa ng briefing upang matiyak ang pagiging maaasahan ng resulta ng pananaliksik:
- ? obserbahan ang karaniwang tubig-asin at regime ng motor, dahil nakakaapekto ang mga ito sa excretory at concentration function ng mga bato;
- ? huwag kumuha ng diuretics, dahil pinipinsala nila ang pang-araw-araw na diuresis.
- 4. Magturo ng mga diskarte sa pagkolekta ng ihi:
- ? ipaliwanag sa pasyente na ang pagkolekta ng ihi ay magaganap sa araw;
- ? sa 6.00 upang ialok ang pasyente na ilabas ang ihi sa banyo;
- ? sa 9.00 kolektahin ang buong bahagi ng ihi sa unang lalagyan, pagkatapos tuwing 3 oras sa magkahiwalay na mga garapon-mga lalagyan na nagpapahiwatig ng oras ng koleksyon;
- ? ipaliwanag kung kailan madalas na pag-ihi o alokasyon higit pa ihi upang mangolekta ng ihi sa mga karagdagang pinggan na nagpapahiwatig ng naaangkop na agwat ng oras;
- ? ipaliwanag na kung walang ihi sa loob ng isang yugto ng panahon, ang kaukulang lalagyan ng lata ay mananatiling walang laman, ang label ay nagsasabing "kakulangan ng isang bahagi ng ihi" at inihahatid kasama ang iba pa sa laboratoryo;
- ? balaan ang pasyente na siya ay gigisingin sa gabi upang kolektahin ang naaangkop na bahagi ng ihi (mga kamag-anak o isang nars);
- ? ipaliwanag at ipakita ang lugar kung saan ilalagay ang mga banga-lalagyan na may ihi.
- 5. Isaalang-alang ang lahat ng likidong kinukuha bawat araw, gaya ng inireseta ng doktor at panatilihin ang isang talaan ng balanse ng tubig.
- 6. Hilingin sa pasyente na ulitin ang lahat ng impormasyong natanggap mula sa nars (bigyan ang pasyente ng nakasulat na impormasyon kung siya ay nahihirapan sa pag-aaral).
- 7. Subaybayan ang pagpapatupad ng pamamaraan, gumawa ng isang entry sa mga medikal na rekord.
- 8. Ihatid ang lahat ng bahagi sa laboratoryo.
Ang pasyente ay nangongolekta ng ihi nang nakapag-iisa (maliban sa mga bata at mga pasyenteng may malubhang karamdaman).
Kinakailangan na isagawa ang tamang koleksyon ng ihi, na obserbahan ang mga patakaran ng kalinisan nang maingat hangga't maaari.
Huwag mangolekta ng ihi sa panahon ng regla. Pagkatapos ng cystoscopy, ang isang pagsusuri sa ihi ay maaaring magreseta nang hindi mas maaga kaysa sa 5-7 araw mamaya.
Preliminary toilet ng panlabas na genitalia:
sa mga kababaihan- baog cotton swab moistened na may maligamgam na tubig na may sabon, ang isang banyo ng mga panlabas na genital organ ay isinasagawa (paggamot ng labia sa pamamagitan ng paglipat ng tampon mula sa harap hanggang sa likod); pinatuyo ng malinis na tela, na dati ay pinaplantsa ng mainit na bakal.
sa mga lalaki- ang banyo ng panlabas na pagbubukas ng urethra ay isinasagawa maligamgam na tubig gamit ang sabon, pagkatapos ay hugasan ng maligamgam na tubig at pinatuyo ng malinis na tela, na dati ay pinaplantsa ng mainit na bakal.
Paghahanda para sa paghahatid ng mga pagsusuri sa ihi.
- Sa bisperas, huwag kumain ng mga prutas at gulay na maaaring magbago ng kulay ng ihi (beets, carrots).
- Huwag uminom ng mas marami o mas kaunti kaysa karaniwan.
- Huwag uminom ng diuretics, antibiotics at uroseptics.
- Hindi kanais-nais na makipagtalik 12 oras bago ang koleksyon ng ihi.
- Ang mga kababaihan ay hindi inirerekomenda na umihi sa panahon ng regla.
Pangkalahatang pagsusuri ng ihi
Para sa isang pangkalahatang pagsusuri, ang unang bahagi ng ihi sa umaga ay ginagamit (ang nakaraang pag-ihi ay dapat na hindi lalampas sa 2 am).
Upang isagawa ang palikuran ng panlabas na ari. Para sa mga lalaki, kapag umiihi, hilahin nang buo ang fold ng balat at bitawan ang panlabas na pagbubukas ng urethra. Tinutulak ng mga babae ang labia.
Ibuhos ang unang ilang mililitro ng ihi sa banyo. Ipunin ang buong bahagi ng ihi sa umaga sa isang tuyo, malinis na lalagyan na may libreng pag-ihi.
Ibuhos ang 40-50 mililitro ng kabuuang dami ng ihi sa isang espesyal na lalagyan at isara nang mahigpit ang takip. Hindi ka maaaring kumuha ng ihi mula sa isang sisidlan, isang palayok. Nakolektang ihi ihatid kaagad sa laboratoryo. Pinapayagan na mag-imbak ng ihi sa refrigerator (sa t +2º +4° C), ngunit hindi hihigit sa 1.5 oras.
Pang-araw-araw na koleksyon ng ihi
Mangolekta ng ihi sa loob ng 24 na oras sa isang normal na regimen sa pag-inom (1.5-2 litro bawat araw).
Sa 6-8 ng umaga, alisan ng laman ang pantog (ibuhos ang bahaging ito ng ihi).
Sa loob ng 24 na oras, ipunin ang ihi sa isang malinis na sisidlan na may kapasidad na hindi bababa sa 2 litro. Sa panahon ng koleksyon, ang lalagyan na may ihi ay dapat na naka-imbak sa isang cool na lugar (pinakamainam - sa refrigerator sa ilalim na istante sa +4º +8° C), na pinipigilan ito mula sa pagyeyelo.
Kolektahin ang huling bahagi ng ihi sa eksaktong parehong oras kung kailan nagsimula ang koleksyon noong araw bago.
Sukatin ang dami ng ihi, ibuhos ang 50-100 ml sa isang malinis na lalagyan. Siguraduhing isulat sa lalagyan ang dami ng ihi na nakolekta bawat araw.
Urinalysis ayon kay Nechiporenko
Kolektahin ang ihi sa umaga (kaagad pagkatapos matulog) ayon sa 3-glass test method: simulan ang pag-ihi sa banyo, kolektahin ang gitnang bahagi sa isang mangkok para sa pananaliksik sa laboratoryo, tapusin - sa banyo. Ang pangalawang bahagi ng ihi ay dapat mangibabaw sa dami. Maghatid ng karaniwang bahagi ng ihi sa laboratoryo sa isang espesyal na lalagyan. Iulat ang oras ng pagkolekta ng ihi sa registrar.
Pinapayagan na mag-imbak ng ihi sa refrigerator (sa t + 2 ° + 4 °), ngunit hindi hihigit sa 1.5 na oras.
Urinalysis ayon kay Zimnitsky
Kolektahin ang ihi sa loob ng 24 na oras sa karaniwang regimen sa pag-inom (1.5-2 litro bawat araw), na isinasaalang-alang ang dami ng likidong lasing bawat araw.
Sa alas-6 ng umaga, alisan ng laman ang pantog (ibuhos ang bahaging ito ng ihi).
Tuwing 3 oras sa araw, kolektahin ang ihi sa magkakahiwalay na lalagyan, na nagpapahiwatig ng oras ng pagkolekta at numero ng bahagi.
8 servings kabuuang:
1 serving - mula 6-00 hanggang 9-00 sa umaga,
2 bahagi - mula 9-00 hanggang 12-00,
3 bahagi - mula 12-00 hanggang 15-00,
4 na bahagi - mula 15-00 hanggang 18-00,
5 bahagi - mula 18-00 hanggang 21-00,
6 na bahagi - mula 21-00 hanggang 24-00,
7 bahagi - mula 24-00 hanggang 3-00,
8 bahagi - mula 3-00 hanggang 6-00 na oras.
Ihatid ang lahat ng nakolektang ihi sa 8 lalagyan sa laboratoryo.
Rehberg's test (blood creatinine, daily urine creatinine)
Bago ang pagsubok, kinakailangan upang maiwasan ang pisikal na pagsusumikap, ibukod ang malakas na tsaa, kape, alkohol.
Kinokolekta ang ihi sa araw: ang unang bahagi ng ihi sa umaga ay pinatuyo sa banyo, ang lahat ng kasunod na bahagi ng ihi na inilaan sa araw, gabi at umaga na bahagi ng susunod na araw ay kinokolekta sa isang lalagyan, na nakaimbak sa refrigerator (t +4 ° +8 ° C) sa buong oras ng koleksyon (ito kinakailangang kondisyon).
Matapos makumpleto ang koleksyon ng ihi, sukatin ang mga nilalaman ng lalagyan, siguraduhing ihalo at agad na ibuhos sa isang espesyal na lalagyan na dapat ihatid sa laboratoryo.
Iulat ang dami ng araw-araw na ihi sa procedural nurse.
Pagkatapos nito, ang dugo ay kinuha mula sa isang ugat upang matukoy ang creatinine.
Pagkolekta ng ihi para sa microbiological na pagsusuri
Kultura ng ihi (na may pagpapasiya ng pagiging sensitibo sa mga antibiotics)
Kolektahin ang ihi sa isang sterile na lalagyan: ANG UNANG 15 ml ng URI AY HINDI GINAMIT PARA SA PAGSUSURI! Kolektahin ang susunod na 3-10 ml sa isang sterile na lalagyan, higpitan nang mahigpit ang takip.
Ihatid ang biomaterial sa laboratoryo sa loob ng 1.5-2 oras pagkatapos ng koleksyon. Pinapayagan na iimbak ang biomaterial sa isang refrigerator sa t +2 +4°C nang hindi hihigit sa 3-4 na oras. Kapag naihatid sa laboratoryo sa ibang pagkakataon kaysa sa ipinahiwatig na mga petsa, ang mga resulta ng kultura ng ihi ay maaaring hindi mapagkakatiwalaan. Ang pagkolekta ng ihi ay dapat isagawa bago paggamot sa droga at hindi mas maaga kaysa sa 5 araw pagkatapos ng kurso ng paggamot.
Pagkolekta ng ihi para sa pagtukoy ng UBC (antigen ng kanser sa pantog)
Inirerekomenda na kunin ang bahagi ng ihi sa umaga. Ang isang di-makatwirang bahagi ng ihi na nasa pantog sa loob ng 3 oras o higit pa ay sasailalim sa pagsasaliksik. Ang biomaterial ay inihahatid sa laboratoryo sa loob ng 3 oras pagkatapos ng koleksyon sa isang espesyal na lalagyan.
Paghahanda ng pasyente para sa pamamaraan ng donasyon ng dugo
Dapat mayroong hindi bababa sa 8 oras sa pagitan ng huling pagkain at pagsusuri ng dugo. Maipapayo na ibukod ang mataba, pinirito at alkohol mula sa diyeta 1-2 araw bago ang pagsusuri. Isang oras bago kumuha ng dugo, dapat mong pigilin ang paninigarilyo.
Kinakailangan na ibukod ang mga kadahilanan na nakakaapekto sa mga resulta ng pananaliksik: pisikal na stress (pagtakbo, pag-akyat sa hagdan), emosyonal na pagpukaw. Bago ang pamamaraan, kailangan mong magpahinga ng 10-15 minuto, huminahon.
Siguraduhing sabihin sa iyong doktor ang tungkol sa pag-inom ng mga gamot.
Hindi dapat mag-donate ng dugo pagkatapos ng x-ray, rectal examinations, o physical therapy procedures.
Paghahanda ng pasyente at pagkolekta ng ihi para sa pangkalahatang pagsusuri
Sa bisperas ng pagsubok, inirerekumenda na huwag kumain ng mga gulay at prutas na maaaring magbago ng kulay ng ihi (beets, karot, atbp.), Hindi kumuha ng diuretics. Bago mangolekta ng ihi, kinakailangan na gumawa ng isang masusing kalinisan na banyo ng mga genital organ. Ang mga kababaihan ay hindi inirerekomenda na kumuha ng pagsusuri sa ihi sa panahon ng regla.
Mangolekta ng humigit-kumulang 50 ML ng ihi sa umaga sa isang lalagyan. Para sa tamang pagsasagawa ng pag-aaral, sa unang pag-ihi sa umaga, ang isang maliit na halaga ng ihi (ang unang 1 - 2 segundo) ay dapat ilabas sa banyo, at pagkatapos, nang hindi naaabala ang pag-ihi, palitan ang isang lalagyan para sa pagkolekta ng ihi, kung saan upang mangolekta ng humigit-kumulang 50 ML ng ihi.
Isara nang mahigpit ang lalagyan gamit ang takip ng tornilyo kaagad pagkatapos makolekta ang ihi.
Koleksyon ng pang-araw-araw na ihi para sa biochemical analysis
Kinokolekta ang ihi bawat araw. Ang unang bahagi ng ihi sa umaga ay tinanggal. Ang lahat ng kasunod na bahagi ng ihi na inilalaan sa araw, gabi at umaga na bahagi ng susunod na araw ay kinokolekta sa isang lalagyan, na nakaimbak sa refrigerator (+4 - +8) sa buong oras ng koleksyon (ito ay isang kinakailangang kondisyon, dahil sa temperatura ng silid ang nilalaman ng glucose).
Matapos makumpleto ang koleksyon ng ihi, tumpak na sukatin ang mga nilalaman ng lalagyan, siguraduhing ihalo at agad na ibuhos sa isang maliit na garapon (hindi hihigit sa 5 ml). Dalhin ang garapon na ito sa KDL para sa pagsasaliksik. Hindi mo kailangang dalhin ang lahat ng ihi. Sa form ng referral, kailangan mong ipahiwatig ang pang-araw-araw na dami ng ihi (diuresis) sa mililitro, halimbawa: "Diuresis 1250 ml", isulat din ang taas at bigat ng pasyente.
Tandaan kung ano ang bubuuin pinakamainam na programa pagsusuri sa laboratoryo at tanging ang dumadating na manggagamot, na may pagkakataon na obserbahan ang kondisyon ng pasyente at ipaliwanag ang pangangailangan para sa appointment ng ilang mga pagsusuri, ang maaaring suriin ang mga resulta ng mga pagsusuri.
Mga tagubilin para sa pasyente upang mangolekta ng mga dumi
Ang materyal (feces) para sa dysbacteriosis ng bituka ay kinokolekta bago ang paggamot sa mga antibacterial at chemotherapeutic na gamot.
Para sa pananaliksik, ang mga bagong hiwalay na dumi ay kinokolekta.
3-4 na araw bago ang pag-aaral, kinakailangan na ihinto ang pagkuha ng mga laxatives, castor at langis ng vaseline, itigil ang pag-injection rectal suppositories. Ang mga feces na nakuha pagkatapos ng enema, gayundin pagkatapos kumuha ng barium (sa panahon ng x-ray examination) ay hindi ginagamit para sa pananaliksik.
Bago kolektahin ang pagsusuri, umihi sa banyo, pagkatapos, sa pamamagitan ng natural na pagdumi, kolektahin ang mga dumi sa bedpan (siguraduhing hindi nakapasok ang ihi). Ang bedpan ay paunang ginagamot ng sinuman disinfectant, lubusang hugasan ng tubig na tumatakbo nang maraming beses at banlawan ng tubig na kumukulo.
Ang mga dumi ay kinokolekta sa isang malinis, disposable na lalagyan na may takip ng tornilyo at isang kutsara sa halagang hindi hihigit sa 1/3 ng dami ng lalagyan.
Ang materyal ay inihatid sa laboratoryo sa loob ng 3 oras mula sa sandali ng koleksyon ng pagsusuri. Maipapayo na iimbak ang materyal sa malamig para sa tinukoy na oras. Ang referral form ay dapat maglaman ng diagnosis at petsa ng pagsisimula ng sakit, impormasyon tungkol sa pag-inom ng antibiotics. Kapag kumukuha ng materyal, dapat na obserbahan ang sterility.
Kung maaari, ang koleksyon ng materyal para sa pag-aaral ay dapat isagawa bago ang appointment ng mga antibiotics (kung hindi posible, pagkatapos ay 12 oras lamang pagkatapos ihinto ang gamot).
Mga tagubilin para sa pasyente na mangolekta ng materyal para sa pagsusuri ng mga scrapings para sa enterobiasis
Imposibleng magsagawa ng mga hygienic na paliguan bago kunin ang materyal!
Pagkatapos kunin ang print, ang adhesive tape ay nakadikit sa ibinigay na glass slide. Ang baso ay nakabalot sa papel at inilagay sa isang indibidwal na bag, dinala sa KDL.
Paghahanda ng isang pasyente para sa donasyon ng dugo pagsusuri ng biochemical
Inirerekomenda na mag-abuloy ng dugo para sa isang biochemical na pag-aaral sa isang walang laman na tiyan, ang huling pagkain ng hindi bababa sa 10 oras bago kumuha ng dugo. Kinakailangan na pigilin ang pagkain ng mataba, pinirito, maanghang at pinausukang pagkain 2 araw bago ang pagsusuri.
Bago ang pamamaraan, dapat kang magpahinga sa waiting room ng 10-15 minuto at huminahon. Isinasagawa ang blood sampling para sa biochemical analysis nars kwartong pinaggagamutan sa ilalim ng sterile na kondisyon at sterile na materyal. Dagdag pa, ang koleksyon, isang test tube na may dugo at isang referral sa isang espesyal na lalagyan ay inilipat sa klinikal at biochemical laboratoryo.
Inihahanda ang pasyente para sa donasyon ng dugo ng fecal occult
Para maiwasan ang pagtanggap ng false positibong resulta pagsusuri, kapag kumukuha ng materyal para sa pananaliksik, dapat sundin ang mga simpleng tuntunin. Ang pasyente ay inireseta 3 araw bago kumuha ng mga feces espesyal na diyeta, na kinabibilangan ng pagtanggi sa mga pagkain tulad ng karne, pati na rin ang mga gulay at prutas na mayaman sa peroxidase at catalase, kabilang ang kuliplor, mga pipino, malunggay. Kanselahin ang paggamit ng bitamina C, mga gamot na naglalaman ng bakal, pati na rin ang aspirin at iba pang mga non-steroidal na anti-inflammatory na gamot.