Το Janine είναι ένα ορμονικό μικροδοσολογημένο 1 μονοφασικό 2 συνδυασμένο 3 από του στόματος 4 αντισυλληπτικό 5

1 μικροδοσολογία- σημαίνει ότι το συστατικό οιστρογόνου στο παρασκεύασμα περιέχεται σε μικροδόση. Αυτό ελαχιστοποιεί τους κινδύνους εμφάνισης ανεπιθύμητων παρενεργειών και βελτιώνει την ανοχή στα φάρμακα.

2 Μονοφασικόσημαίνει ότι σε ένα φαρμακευτικό κουφέταπεριέχει έναν σταθερό (το ίδιο σε κάθε δισκίο) συνδυασμό δραστικών φαρμακευτικών ουσιών.

3 Σε συνδυασμό- η σύνθεση του φαρμάκου περιλαμβάνει δύο δραστικές ουσίες (συνθετικές γυναικείες ορμόνες):

• Dienogest - υβριδική προγεστερόνη - 2,0 mg
• Αιθινυλοιστραδιόλη - ενεργό οιστρογόνο σε μικροδόση - 0,03 mg

4 Από το στόμα- το φάρμακο λαμβάνεται από το στόμα σε βολική μορφή, "per os - μέσω του στόματος", δηλ. Το δισκίο πρέπει να καταπίνεται με νερό.

5 αντισυλληπτικός- αυτό σημαίνει ότι ο στόχος του φαρμάκου είναι η προστασία μιας γυναίκας από μια ανεπιθύμητη εγκυμοσύνη.

Έτσι, Janine, πρώτα απ 'όλα - ένα ορμονικό αντισυλληπτικό. Αλλά ένας αριθμός πρόσθετα οφέλησας επιτρέπει να το χρησιμοποιήσετε για τη θεραπεία ορισμένων γυναικολογικών και άλλων ασθενειών:, απλή, ακμή κ.λπ.

Jeanine - κουτί και blister

Η ενδομητρίωση είναι μια παθολογική καλοήθης διαδικασία κατά την οποία ιστός παρόμοιος με το ενδομήτριο αρχίζει να αναπτύσσεται όχι στην κοιλότητα της μήτρας, αλλά εκεί που δεν θα έπρεπε. Για παράδειγμα, σε κοιλιακή κοιλότητα, Κύστη, πνεύμονες, μυομήτριο, ωοθήκες, σάλπιγγες, κόλπος ...

Ενδομητρίωση εξωτερικών γεννητικών οργάνων

Περισσότερα για την ενδομητρίωση:τις μορφές, τα συμπτώματα, τις αιτίες ανάπτυξης, τη διάγνωση και τη θεραπεία, διαβάστε

Ενδομητρίωση - εξαρτώμενο από οιστρογόνοασθένεια. Υπό την επίδραση των κυκλικών διακυμάνσεων στο επίπεδο των ορμονών του φύλου, οι ίδιες αλλαγές συμβαίνουν στις εστίες της ενδομητρίωσης όπως στον βλεννογόνο της μήτρας.

Όπου κι αν βρίσκεται ο ενδομητριοειδής ιστός, κατά την έμμηνο ρύση, «εμμηνορρυσιάζει» - φλεγμονώνεται και αιμορραγεί, όπως το ενδομήτριο. ΣΕ δεδομένη περίοδοη ασθένεια επιδεινώνεται πυελικός πόνος; η έμμηνος ρύση γίνεται επώδυνη, παρατεταμένη, άφθονη. το έργο των οργάνων που επηρεάζονται από την ενδομητρίωση είναι κατεστραμμένο. Όλα αυτά οδηγούν σε κακή υγεία, απώλεια δύναμης και αναπηρία της πάσχουσας γυναίκας. Πολύ συχνά, η ενδομητρίωση συνοδεύεται από υπογονιμότητα.

Τα φάρμακα της ομάδας COC είναι σε θέση να σταματήσουν ορισμένα παθολογικά συμπτώματα. Από όλα τα COC, το Jeanine συνιστάται για τη θεραπεία της ενδομητρίωσης.

Πώς λειτουργεί η Jeanine με την ενδομητρίωση;

Ο θεραπευτικός μηχανισμός του Zhanin σχετίζεται με τον αποκλεισμό του γοναδοτροπικού παράγοντα απελευθέρωσης (GnRH).

Η αρχή της δράσης του Zhanin στην ενδομητρίωση:
Το φάρμακο φέρνει καθημερινά στο σώμα την ίδια, αυστηρά καθορισμένη ποσότητα στεροειδών φύλου. Κατά συνέπεια, οι ορμονικές «εκρήξεις» εξαφανίζονται, η ωορρηξία δεν εμφανίζεται. Χωρίς ωορρηξία - χωρίς έμμηνο ρύση. Τα συμπτώματα της νόσου υποχωρούν, εμφανίζεται ύφεση. Ο ασθενής αισθάνεται υγιής.

«Ευθυγραμμίζοντας» το ορμονικό υπόβαθρο, η Janine βυθίζει το αναπαραγωγικό σύστημα της γυναίκας σε μια κατάσταση «ανάπαυσης ναρκωτικών». Μια τεχνητή περίοδος «ανάπαυσης των ωοθηκών» είναι παρόμοια με φυσική περίοδοςεγκυμοσύνη ή γαλουχία. Αυτή τη στιγμή, παρατηρείται δομική αναδιάρθρωση, υποβάθμιση και ατροφία των εστιών ενδομητρίωσης.

Μαζί με αντιπολλαπλασιαστικό, το Jeanine έχει αντιφλεγμονώδη (αναστέλλει τη σύνθεση προσταγλανδινών - μεσολαβητών του προφλεγμονώδους καταρράκτη) και αντιανδρογόνο δράση.

Ο συνδυασμός ισχυρής προγεστερόνης και πενιχρών οιστρογονικών επιδράσεων εξασφαλίζει καλή ανεκτικότητα του φαρμάκου.

Η αποτελεσματικότητα του φαρμάκου Jeanine στην ενδομητρίωση - κριτικές

Οποιαδήποτε ορμονική θεραπεία για την ενδομητρίωση δεν εγγυάται οριστική ανάρρωση. Παραγωγικότητα του μαλακού θεραπευτικό αποτέλεσμαΤο COC δεν είναι καθόλου μεγάλο.

Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας για μικρές μορφές ενδομητρίωσης με Zhanin είναι 58%

Σε ποιες περιπτώσεις είναι κατάλληλη η θεραπεία της ενδομητρίωσης με αυτό το φάρμακο;
Ενδείξεις για τη χρήση του Jeanine στην ενδομητρίωση:

• Υποψία ενδομητρίωσης της μήτρας, δηλ. υπάρχουν συμπτώματα της νόσου, αλλά δεν υπάρχουν αναμφισβήτητα αντικειμενικές εργαστηριακές και οργανικές επιβεβαιώσεις της νόσου.
• Μικρές μορφές ενδομητρίωσης.
• Ήπια ενδομητρίωση.
• Ενδομητρίωση της μήτρας (αδενομύωση) 1-2 στάδια.
• Θεραπεία του πυελικού πόνου που σχετίζεται με την ενδομητρίωση.
• Δυσμηνόρροια.
• Πρόληψη δευτερογενούς αναιμίας που σχετίζεται με υπερπολυμηνόρροια.
• Πρόληψη της υποτροπής της νόσου μετά από χειρουργική θεραπεία ενδομητρίωσης των εξωτερικών γεννητικών οργάνων.
• Ως θεραπεία συντήρησης μετά το τέλος της πορείας της A-GnRH.
• Αποκατάσταση της γονιμότητας.

Θεραπεία της ενδομητρίωσης με Jeanine

Για να επιτευχθεί το μέγιστο θεραπευτικό αποτέλεσματο φάρμακο Janine με ενδομητρίωση συνταγογραφείται σε συνεχή παρατεταμένη λειτουργία.

Το "παρατεταμένο σχήμα" σημαίνει ότι το φάρμακο λαμβάνεται για μακρά πορεία, για 3-6-9 μήνες έως 1,5 χρόνο.

Ο ορμονικός παράγοντας Jeanine χρησιμοποιείται μόνο για τον προορισμό του και υπό επίβλεψη.
ειδικός γιατρός με αυστηρή τήρηση ατομικού σχήματος

Πόσο να πιείτε Janine με ενδομητρίωση:

(απαιτείται διαβούλευση με γιατρό)

Σχέδιο: 42+7
Σε αυτή την περίπτωση, το Janine λαμβάνεται για 42 συνεχόμενες ημέρες, ένα δισκίο μία φορά την ημέρα.
Στη συνέχεια ακολουθεί μια εβδομάδα διάλειμμα. (7 ημέρες χαπιών δεν χρειάζεται να πίνετε).
Μετά από αυτό, το φάρμακο λαμβάνεται ξανά για 42 συνεχόμενες ημέρες μέχρι το επόμενο διάλειμμα 7 ημερών κ.λπ.

Στο πλαίσιο της ημερήσιας πρόσληψης χαπιών, δεν θα υπάρχει έμμηνος ρύση. Η έμμηνος ρύση (αιμορραγία απόσυρσης) εμφανίζεται κατά τη διάρκεια ενός διαλείμματος 7 ημερών στη φαρμακευτική αγωγή (σε αυτή η υπόθεση- 1 φορά σε 2 μήνες).

Η έμμηνος ρύση κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Jeanine είναι συνήθως αρκετά σπάνια. Αυτό δείχνει την αποτελεσματικότητα της θεραπείας.

Παρατεταμένα μαθήματα υποδοχής Jeanine

Πόσο καιρό να πίνετε Jeanine με ενδομητρίωση;
Η διάρκεια της πορείας της θεραπείας - έξι μήνες, εννέα μήνες, ένα έτος ... - συνταγογραφείται από τον θεράποντα ιατρό.

Jeanine - οδηγίες χρήσης για ενδομητρίωση

Πώς να πάρετε το Jeanine με ενδομητρίωση;

• 1 ταμπλέτα 1 φορά την ημέρα την ίδια ώρα, κατά προτίμηση το βράδυ μετά τα γεύματα.
• Συνιστώμενο σχήμα για την ενδομητρίωση: 63+7 (βλ. παραπάνω)

Στην 1η κυψέλη - 21 δισκία.

Η μορφή κυκλοφορίας του Jeanine είναι διαφορετική:

• Υπάρχουν συσκευασίες με 1 blister σε 1 κουτί.
• Υπάρχουν συσκευασίες με 3 blisters σε 1 κουτί.

Δύο μορφές κυκλοφορίας του Jeanine

Τι να κάνετε εάν για κάποιο λόγο δεν πήρατε το χάπι εγκαίρως;
Εάν παραληφθεί η βραδινή δόση του φαρμάκου, τότε το "ξεχασμένο" χάπι πρέπει να λαμβάνεται το πρωί επόμενη μέρα. Το επόμενο δισκίο λαμβάνεται το βράδυ της ίδιας ημέρας στη συνηθισμένη ώρα.

Τι να κάνετε εάν, στο πλαίσιο της συνεχούς λήψης του Zhanin, ξαφνικά ξεκίνησε η "έμμηνος ρύση";
Συμβαίνει ότι κατά την περίοδο της συνεχούς λήψης χαπιών, εμφανίζονται ισχνές κηλίδες αιματηρές εκκρίσεις από τη μήτρα ή παρόμοιες με την έμμηνο ρύση. αιμορραγία". Ταυτόχρονα, έρχεται ελαφριά έμμηνος ρύση, όπως αναμενόταν - στο διάστημα μεταξύ της λήψης του φαρμάκου.

Αυτά τα γεγονότα δεν πρέπει να φοβούνται.Δεν αποτελούν απειλή για την υγεία (ειδικά για τη ζωή) και δεν σημαίνουν την αναποτελεσματικότητα της θεραπείας. Αρκεί να απευθυνθείς αυτό το πρόβλημα στον «δικό σου» γυναικολόγο. Εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός θα προσαρμόσει το ατομικό σχήμα λήψης του φαρμάκου.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η πενιχρή μεσοεμμηνορροϊκή κηλίδα δεν απαιτεί διακοπή του φαρμάκου και εξαφανίζεται από μόνη της, αφού το σώμα και ο βλεννογόνος της μήτρας συνηθίσουν τη θεραπεία.

Προληπτικά μέτρα

Παρά το υψηλό προφίλ ασφάλειας και την καλή ανεκτικότητα, η χρήση του Zhanin (όπως κάθε ορμονικός παράγοντας) έχει ορισμένους περιορισμούς.

Απόλυτες αντενδείξεις για τη λήψη Jeanine:

• Ογκολογικά νοσήματα: οποιαδήποτε κακοήθη ή καλοήθεις όγκους, συμπεριλαμβανομένου του καρκινώματος της μήτρας και των εξαρτημάτων.
• Εγκυμοσύνη και γαλουχία.
• Θρομβοφλεβίτιδα, θρόμβωση, θρομβοεμβολή φλεβών, αρτηριών οποιουδήποτε εντοπισμού.
• Μη αντιρροπούμενος ή επιπλεγμένος από αγγειακή παθολογία σακχαρώδης διαβήτης.
• Σοβαρή ημικρανία.
• Μη αντιρροπούμενη καρδιαγγειακή παθολογία.
• Μη αντιρροπούμενη ηπατική νόσο.
• Δυσανεξία (αλλεργία) σε οποιοδήποτε συστατικό του φαρμάκου.
• Ψυχοπαθολογία.

Σε άλλες περιπτώσεις, η Jeanine διορίζεται από γυναικολόγο με την άδεια του θεραπευτή μετά από συνεννόηση με γιατρούς άλλων ειδικοτήτων.

Το Jeanine πρέπει να λαμβάνεται με προσοχή σε ασθενείς με τις ακόλουθες ασθένειες (καταστάσεις):

• Επιληψία.
• Ευσαρκία.
• Κάπνισμα.
• Διαβήτης.
• Παθολογία του πεπτικού συστήματος.
• ΣΕΛ, νόσος του Crohn.
• Φλεβίτιδα, αρτηρίτιδα.
• Υπέρταση.
• Τάση για αγγειοοίδημα.
• Αθηροσκλήρωση, διαταραχή του μεταβολισμού των λιπιδίων.
• Δρεπανοκυτταρική αναιμία.
• Πολλαπλή σκλήρυνση.

Εάν κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Zhanin εμφανιστούν μυϊκές κράμπες, οίδημα, έντονος πόνος στα άκρα, έντονος πονοκέφαλος, έντονος πόνος στο στήθος, επιδείνωση της οπτικής οξύτητας, έμετος, το φάρμακο πρέπει να διακοπεί και να συμβουλευτείτε αμέσως γιατρό.

Είναι δυνατόν να πίνετε αλκοόλ κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Jeanine;

Δεν υπάρχουν άμεσες αντενδείξεις για την πρόσληψη αλκοόλ. Αλλά η αιθυλική αλκοόλη είναι τοξική. Επιδεινώνει την ανεκτικότητα του φαρμάκου, δημιουργεί επιπλέον φορτίο στο ήπαρ και μπορεί να προκαλέσει αρνητικές (μερικές φορές θανατηφόρες) καταστάσεις. Επιπλέον, η χρήση αλκοολούχων ποτών είναι ένας από τους παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης ενδομητρίωσης. Επομένως, κάθε γυναίκα πρέπει να εγκαταλείψει το αλκοόλ κατ' αρχήν.

Η βλάβη του αλκοόλ στην ενδομητρίωση

Catad_pgroup Συνδυασμένα από του στόματος αντισυλληπτικά

Το πιο φυσιολογικό αντισυλληπτικό που διατηρεί την ποιότητα σεξουαλική ζωή. Για τη θεραπεία βαρέων και/ή παρατεταμένων εμμηνορροϊκή αιμορραγίαχωρίς οργανική παθολογία.
ΟΙ ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΕΣ ΠΑΡΕΧΟΝΤΑΙ ΑΥΣΤΗΡΑ
ΓΙΑ ΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΙΕΣ ΥΓΕΙΑΣ

Jeanine - επίσημες * οδηγίες χρήσης

*εγγεγραμμένο από το Υπουργείο Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας (σύμφωνα με το grls.rosminzdrav.ru)

ΤΖΑΝΙΝ ®

Αριθμός Μητρώου:

P N013757/01

Εμπορική ονομασία

Φόρμα δοσολογίας

Χημική ένωση

Κάθε κουφέτα περιέχει:

Δραστικά συστατικά: αιθινυλοιστραδιόλη 0,03 mg και διενογέστη 2,0 mg.

Έκδοχα: μονοϋδρική λακτόζη, άμυλο πατάτας, ζελατίνη, τάλκης, στεατικό μαγνήσιο, σακχαρόζη, δεξτρόζη (σιρόπι γλυκόζης), μακρογόλη 35000, ανθρακικό ασβέστιο, ποβιδόνη K25, διοξείδιο του τιτανίου (Ε 171), κερί καρναούμπα.

Περιγραφή

Λευκά λεία κουφέτα.

Φαρμακοθεραπευτική ομάδα

Συνδυασμένο αντισυλληπτικό (οιστρογόνα + γεσταγόνη)

Κωδικός ATX G03AA

Φαρμακολογικές ιδιότητες

Φαρμακοδυναμική

Το Jeanine είναι ένα χαμηλής δόσης μονοφασικό από του στόματος συνδυασμένο αντισυλληπτικό φάρμακο οιστρογόνου-προγεστογόνου.

Η αντισυλληπτική δράση του Jeanine διαμεσολαβείται μέσω συμπληρωματικών μηχανισμών, οι σημαντικότεροι από τους οποίους είναι η καταστολή της ωορρηξίας και η αλλαγή στο ιξώδες της τραχηλικής βλέννας, καθιστώντας την αδιαπέραστη από τα σπερματοζωάρια.

Στο σωστή εφαρμογήο δείκτης Pearl (ένας δείκτης που αντικατοπτρίζει τον αριθμό των κυήσεων σε 100 γυναίκες που λαμβάνουν αντισυλληπτικό κατά τη διάρκεια του έτους) είναι μικρότερος από 1. Εάν παραλείψετε τα χάπια ή κάνετε κακή χρήση, ο δείκτης Pearl μπορεί να αυξηθεί.

Το γεστογόνο συστατικό του Zhanin - η διενογέστη - έχει αντιανδρογόνο δράση, η οποία επιβεβαιώνεται από τα αποτελέσματα μιας σειράς κλινικών μελετών. Επιπλέον, η δινογέστη βελτιώνεται το προφίλ των λιπιδίωναίμα (αυξάνει την ποσότητα λιποπρωτεϊνών υψηλής πυκνότητας).

Σε γυναίκες που λαμβάνουν συνδυασμένα από του στόματος αντισυλληπτικά, ο εμμηνορροϊκός κύκλος γίνεται πιο τακτικός, λιγότερο συχνά παρατηρείται επώδυνη εμμηνόρροια, μειώνει την ένταση και τη διάρκεια της αιμορραγίας, με αποτέλεσμα να μειώνεται ο κίνδυνος για Σιδηροπενική αναιμία. Επιπλέον, υπάρχουν στοιχεία για μειωμένο κίνδυνο καρκίνου του ενδομητρίου και του καρκίνου των ωοθηκών.

Φαρμακοκινητική

· Dienogest

Απορρόφηση.Όταν λαμβάνεται από το στόμα, η διενογέστη απορροφάται ταχέως και πλήρως, η μέγιστη συγκέντρωσή της στον ορό των 51 ng/ml επιτυγχάνεται μετά από περίπου 2,5 ώρες. Η βιοδιαθεσιμότητα είναι περίπου 96%.

Διανομή.Το Dienogest συνδέεται με τη λευκωματίνη του ορού και δεν δεσμεύεται με τη σφαιρίνη που δεσμεύει τα στεροειδές του φύλου (SHBG) και τη σφαιρίνη που δεσμεύει τα κορτικοειδή (CBG). Στην ελεύθερη μορφή είναι περίπου το 10% της συνολικής συγκέντρωσης στον ορό του αίματος. περίπου το 90% δεν σχετίζεται ειδικά με τη λευκωματίνη ορού. Η επαγωγή της σύνθεσης SHBG από την αιθινυλοιστραδιόλη δεν επηρεάζει τη δέσμευση της διενογέστης με την πρωτεΐνη ορού γάλακτος.

Μεταβολισμός.Το Dienogest μεταβολίζεται σχεδόν πλήρως. Η κάθαρση από τον ορό μετά από μια εφάπαξ δόση είναι περίπου 3,6 l/h.

Απόσυρση.Ο χρόνος ημίσειας ζωής είναι περίπου 8,5-10,8 ώρες.Μια μικρή ποσότητα σε αμετάβλητη μορφή απεκκρίνεται από τα νεφρά με τη μορφή μεταβολιτών (χρόνος ημιζωής - 14,4 ώρες), οι οποίοι απεκκρίνονται από τα νεφρά και μέσω γαστρεντερικός σωλήναςσε αναλογία περίπου 3:1.

Συγκέντρωση ισορροπίας. Η φαρμακοκινητική του dienogest δεν επηρεάζεται από το επίπεδο της SHBG στον ορό του αίματος. Ως αποτέλεσμα της καθημερινής χορήγησης του φαρμάκου, το επίπεδο της ουσίας στον ορό αυξάνεται κατά περίπου 1,5 φορές.

· Αιθινυλοιστραδιόλη

Απορρόφηση. Μετά την από του στόματος χορήγηση, η αιθινυλοιστραδιόλη απορροφάται ταχέως και πλήρως. Η μέγιστη συγκέντρωση στον ορό του αίματος, ίση με περίπου 67 pg/ml, επιτυγχάνεται σε 1,5-4 ώρες. Κατά την απορρόφηση και την πρώτη διέλευση από το ήπαρ, η αιθινυλοιστραδιόλη μεταβολίζεται, με αποτέλεσμα η βιοδιαθεσιμότητά της από το στόμα να είναι κατά μέσο όρο περίπου 44%.

Διανομή. Η αιθινυλοιστραδιόλη είναι σχεδόν πλήρως (περίπου 98%), αν και μη ειδική, δεσμεύεται στη λευκωματίνη. Η αιθινυλοιστραδιόλη διεγείρει τη σύνθεση της SHBG. Ο φαινομενικός όγκος κατανομής της αιθινυλοιστραδιόλης είναι 2,8 - 8,6 l/kg.

Μεταβολισμός. Η αιθινυλοιστραδιόλη υφίσταται προσυστημική σύζευξη, όπως στον βλεννογόνο το λεπτό έντεροκαθώς και στο συκώτι. Η κύρια μεταβολική οδός είναι η αρωματική υδροξυλίωση. Ο ρυθμός κάθαρσης από το πλάσμα αίματος είναι 2,3 - 7 ml / λεπτό / kg. Απόσυρση.Η μείωση της συγκέντρωσης της αιθινυλοιστραδιόλης στον ορό του αίματος είναι διφασική. η πρώτη φάση χαρακτηρίζεται από χρόνο ημιζωής περίπου 1 ώρας, η δεύτερη - 10-20 ώρες. Δεν αποβάλλεται από τον οργανισμό αμετάβλητο. Οι μεταβολίτες της αιθινυλοιστραδιόλης απεκκρίνονται στα ούρα και τη χολή σε αναλογία 4: 6 με χρόνο ημιζωής περίπου 24 ώρες.
συγκέντρωση ισορροπίας.Η συγκέντρωση ισορροπίας επιτυγχάνεται κατά το δεύτερο μισό του κύκλου θεραπείας.

Ενδείξεις χρήσης

Αντισύλληψη.

Αντενδείξεις

Το Jeanine δεν πρέπει να χρησιμοποιείται παρουσία οποιασδήποτε από τις καταστάσεις/ασθένειες που αναφέρονται παρακάτω. Εάν οποιαδήποτε από αυτές τις καταστάσεις εμφανιστεί για πρώτη φορά κατά τη λήψη του, το φάρμακο θα πρέπει να διακοπεί αμέσως.

Θρόμβωση (φλεβική και αρτηριακή) και θρομβοεμβολή επί του παρόντος ή στο ιστορικό (συμπεριλαμβανομένης της εν τω βάθει φλεβικής θρόμβωσης, πνευμονικής εμβολής, εμφράγματος του μυοκαρδίου, εγκεφαλικού επεισοδίου), εγκεφαλοαγγειακές διαταραχές.
Καταστάσεις που προηγούνται της θρόμβωσης (συμπεριλαμβανομένων παροδικών ισχαιμικών προσβολών, στηθάγχης) επί του παρόντος ή στο ιστορικό.
Ημικρανία με εστιακή νευρολογικά συμπτώματαεπί του παρόντος ή στην ιστορία.
· Σακχαρώδης διαβήτης με αγγειακές επιπλοκές.
· Πολλαπλοί ή έντονοι παράγοντες κινδύνου για φλεβική ή αρτηριακή θρόμβωση, συμπεριλαμβανομένων των επιπλεγμένων βλαβών της βαλβιδικής συσκευής της καρδιάς, της κολπικής μαρμαρυγής, της εγκεφαλοαγγειακής νόσου ή της στεφανιαίας νόσου. ανεξέλεγκτη αρτηριακή υπέρταση, μείζονα χειρουργική επέμβαση με παρατεταμένη ακινητοποίηση, κάπνισμα άνω των 35 ετών.
Παγκρεατίτιδα με σοβαρή υπερτριγλυκεριδαιμία επί του παρόντος ή στο ιστορικό.
Ηπατική ανεπάρκεια και σοβαρή ηπατική νόσος (πριν από την ομαλοποίηση των ηπατικών εξετάσεων).
Όγκοι του ήπατος (καλοήθεις ή κακοήθεις) επί του παρόντος ή στο ιστορικό.
Προσδιορίστηκε ορμονοεξαρτώμενος κακοήθη νοσήματα(συμπεριλαμβανομένων των γεννητικών οργάνων ή των μαστικών αδένων) ή την υποψία τους.
Αιμορραγία από τον κόλπο άγνωστης προέλευσης.
Εγκυμοσύνη ή ύποπτη εγκυμοσύνη.
Η περίοδος του θηλασμού.
· Υπερευαισθησία σε οποιοδήποτε από τα συστατικά του φαρμάκου Jeanine.

Με προσοχή

Ο πιθανός κίνδυνος και το αναμενόμενο όφελος από τη χρήση συνδυασμένων από του στόματος αντισυλληπτικών θα πρέπει να σταθμίζονται προσεκτικά σε κάθε μεμονωμένη περίπτωση παρουσία των ακόλουθων ασθενειών / καταστάσεων και παραγόντων κινδύνου:

· Παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη θρόμβωσης και θρομβοεμβολής: κάπνισμα. ευσαρκία; δυσλιποπρωτεϊναιμία, αρτηριακή υπέρταση. ημικρανία; βαλβιδική καρδιακή νόσος? παρατεταμένη ακινητοποίηση, σοβαρή χειρουργικές επεμβάσεις, εκτεταμένο τραύμα? κληρονομική προδιάθεσησε θρόμβωση (θρόμβωση, έμφραγμα του μυοκαρδίου ή εγκεφαλοαγγειακό ατύχημα σε νεαρή ηλικίαένας από τους πλησιέστερους συγγενείς)
Άλλες ασθένειες στις οποίες μπορεί να εμφανιστούν διαταραχές της περιφερικής κυκλοφορίας: σακχαρώδης διαβήτης; Συστηματικός ερυθηματώδης λύκος; αιμολυτικό ουραιμικό σύνδρομο; Νόσος του Crohn και ελκώδης κολίτιδα; Δρεπανοκυτταρική αναιμία? φλεβίτιδα επιφανειακών φλεβών
Κληρονομικό αγγειοοίδημα
Υπερτριγλυκεριδαιμία
ΗΠΑΤΙΚΕΣ ΑΣΘΕΝΕΙΕΣ
Ασθένειες που πρωτοεμφανίστηκαν ή επιδεινώθηκαν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή λόγω προηγούμενης χρήσης ορμονών του φύλου (για παράδειγμα, ίκτερος, χολόσταση, νόσος της χοληδόχου κύστης, ωτοσκλήρυνση με απώλεια ακοής, πορφυρία, έρπης έγκυος, χορεία Sydenham)
Μετά τον τοκετό

Εγκυμοσύνη και γαλουχία
Το Janine δεν πρέπει να χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και κατά τη διάρκεια του θηλασμού. Εάν διαπιστωθεί εγκυμοσύνη κατά τη λήψη του φαρμάκου Jeanine, θα πρέπει να διακοπεί αμέσως και να συμβουλευτείτε γιατρό. Ωστόσο, εκτενείς επιδημιολογικές μελέτες δεν έχουν εντοπίσει αυξημένος κίνδυνοςαναπτυξιακά ελαττώματα στα παιδιά γεννημένος από γυναίκεςπου έλαβαν σεξουαλικές ορμόνες πριν από την εγκυμοσύνη ή όταν λάμβαναν σεξουαλικές ορμόνες από αμέλεια πρώιμες ημερομηνίεςεγκυμοσύνη.
Η λήψη συνδυασμένων από του στόματος αντισυλληπτικών μπορεί να μειώσει τον αριθμό των μητρικό γάλακαι αλλάζουν τη σύστασή του, επομένως η χρήση τους δεν συνιστάται έως ότου διακοπεί ο θηλασμός.

Δοσολογία και χορήγηση

Πότε και πώς να παίρνετε κουφέτα
Η συσκευασία ημερολογίου περιέχει 21 κουφέτα. Στη συσκευασία, κάθε κουφέτα επισημαίνεται με την ημέρα της εβδομάδας κατά την οποία πρέπει να ληφθεί. Πάρτε τα δισκία από το στόμα την ίδια ώρα κάθε μέρα με μικρή ποσότητα νερού. Ακολουθήστε την κατεύθυνση του βέλους μέχρι να ληφθούν και τα 21 χάπια. Δεν παίρνετε το φάρμακο για τις επόμενες 7 ημέρες. Η έμμηνος ρύση (αιμορραγία απόσυρσης) πρέπει να ξεκινήσει μέσα σε αυτές τις 7 ημέρες. Συνήθως ξεκινά 2-3 ημέρες μετά τη λήψη του τελευταίου κουφέτα Janine. Μετά από ένα διάλειμμα 7 ημερών, ξεκινήστε να παίρνετε τα χάπια από την επόμενη συσκευασία, ακόμα κι αν η αιμορραγία δεν έχει σταματήσει ακόμα. Αυτό σημαίνει ότι θα ξεκινάτε πάντα ένα νέο πακέτο την ίδια ημέρα της εβδομάδας και ότι η αιμορραγία απόσυρσης θα εμφανίζεται περίπου την ίδια ημέρα της εβδομάδας κάθε μήνα.
Παραλαβή του πρώτου πακέτου της Jeanine
Όταν δεν έχει χρησιμοποιηθεί ορμονικό αντισυλληπτικό τον προηγούμενο μήνα
Ξεκινήστε να παίρνετε Janine την πρώτη ημέρα του κύκλου σας, που είναι η πρώτη ημέρα της εμμηνορροϊκής αιμορραγίας σας. Πάρτε το κουφέτα που φέρει την ετικέτα με την αντίστοιχη ημέρα της εβδομάδας. Στη συνέχεια, πάρτε τα χάπια με τη σειρά. Μπορείτε επίσης να αρχίσετε να παίρνετε 2-5 ημέρες εμμηνορρυσιακός κύκλος, αλλά σε αυτή την περίπτωση είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε μια πρόσθετη μέθοδο φραγμού αντισύλληψης (προφυλακτικό) κατά τις πρώτες 7 ημέρες από τη λήψη των χαπιών από την πρώτη συσκευασία.
Όταν αλλάζετε από άλλα συνδυασμένα από του στόματος αντισυλληπτικά, κολπικό δακτύλιο ή αντισυλληπτικό έμπλαστρο
Μπορείτε να αρχίσετε να παίρνετε Janine την ημέρα μετά τη λήψη του τελευταίου χαπιού της τρέχουσας συσκευασίας συνδυασμένων από του στόματος αντισυλληπτικών σας (δηλαδή, χωρίς διακοπή). Εάν η τρέχουσα συσκευασία περιέχει 28 δισκία, μπορείτε να αρχίσετε να παίρνετε Janine την ημέρα μετά τη λήψη του τελευταίου ενεργού δισκίου. Εάν δεν είστε σίγουροι για ποιο δισκίο είναι, ρωτήστε το γιατρό σας. Μπορείτε επίσης να αρχίσετε να παίρνετε αργότερα, αλλά σε καμία περίπτωση αργότερα από την επόμενη ημέρα μετά το συνηθισμένο διάλειμμα λήψης (για σκευάσματα που περιέχουν 21 δισκία) ή μετά τη λήψη του τελευταίου ανενεργού δισκίου (για σκευάσματα που περιέχουν 28 δισκία ανά συσκευασία).
Το Janine πρέπει να ξεκινά την ημέρα που αφαιρείται ο κολπικός δακτύλιος ή το έμπλαστρο, αλλά όχι αργά το απόγευμαόταν πρόκειται να εισαχθεί ένας νέος δακτύλιος ή όταν εφαρμόζεται νέο έμπλαστρο.
Όταν αλλάζετε από του στόματος αντισυλληπτικά που περιέχουν μόνο προγεσταγόνο (μίνι-χάπι)
Μπορείτε να σταματήσετε να παίρνετε το μίνι-χάπι οποιαδήποτε μέρα και να αρχίσετε να παίρνετε Janine την επόμενη μέρα, την ίδια ώρα. Κατά τις πρώτες 7 ημέρες από τη λήψη των χαπιών, πρέπει επίσης να χρησιμοποιήσετε μια πρόσθετη μέθοδο φραγμού αντισύλληψης.
Όταν αλλάζετε από ένα ενέσιμο αντισυλληπτικό, ένα εμφύτευμα ή ένα ενδομήτριο αντισυλληπτικό που απελευθερώνει προγεσταγόνο (Mirena)
Ξεκινήστε το Janine την ημέρα που πρέπει να κάνετε την επόμενη ένεση ή την ημέρα που αφαιρέθηκε το εμφύτευμά σας ή το ενδομήτριο αντισυλληπτικό. Κατά τις πρώτες 7 ημέρες από τη λήψη των χαπιών, πρέπει επίσης να χρησιμοποιήσετε μια πρόσθετη μέθοδο φραγμού αντισύλληψης.
· Μετά τον τοκετό
Εάν μόλις αποκτήσατε μωρό, ο γιατρός σας μπορεί να σας συστήσει να περιμένετε μέχρι να τελειώσει η πρώτη κανονική έμμηνος ρύση προτού αρχίσετε να παίρνετε το Jeanine. Μερικές φορές, κατόπιν σύστασης γιατρού, είναι δυνατό να ξεκινήσετε τη λήψη του φαρμάκου νωρίτερα.
Μετά από αυθόρμητη αποβολή ή αποβολή στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης
Ελέγξτε με το γιατρό σας. Συνήθως συνιστάται να αρχίσετε να παίρνετε αμέσως.
Λήψη χαμένων χαπιών
· Εάν η καθυστέρηση στη λήψη του επόμενου χαπιού είναι μικρότερη από 12 ώρες, η αντισυλληπτική δράση του Zhanin διατηρείται. Πάρτε το κουφέτα μόλις το θυμηθείτε. Πάρτε το επόμενο χάπι τη συνηθισμένη ώρα.
· Εάν η καθυστέρηση στη λήψη του χαπιού ήταν μεγαλύτερη από 12 ώρες, η αντισυλληπτική προστασία μπορεί να μειωθεί. Όσο περισσότερα χάπια παραλείπονται στη σειρά και όσο πιο κοντά είναι αυτό το πέρασμα στην αρχή της λήψης ή στο τέλος της λήψης, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος εγκυμοσύνης.
Κάνοντας αυτό, μπορεί κανείς να καθοδηγηθεί τους ακόλουθους κανόνες:
· Ξεχάσατε περισσότερα από ένα δισκία από τη συσκευασία Συμβουλευτείτε το γιατρό σας.
Ένα δισκίο παραλείφθηκε την πρώτη εβδομάδα λήψης του φαρμάκου
Πάρτε το χάπι που παραλείψατε αμέσως μόλις το θυμηθείτε (ακόμα κι αν αυτό σημαίνει ότι παίρνετε δύο χάπια ταυτόχρονα). Πάρτε το επόμενο χάπι τη συνηθισμένη ώρα. Επιπλέον, χρησιμοποιήστε μια μέθοδο φραγμού αντισύλληψης για τις επόμενες 7 ημέρες. Εάν η σεξουαλική επαφή πραγματοποιήθηκε εντός μιας εβδομάδας πριν παραλείψετε το κουφέτα, θα πρέπει να ληφθεί υπόψη η πιθανότητα εγκυμοσύνης. Συμβουλευτείτε αμέσως τον γιατρό σας.
Ένα δισκίο παραλείφθηκε τη δεύτερη εβδομάδα λήψης του φαρμάκου
Πάρτε το χάπι που παραλείψατε αμέσως μόλις το θυμηθείτε (ακόμα κι αν αυτό σημαίνει ότι παίρνετε δύο χάπια ταυτόχρονα). Πάρτε το επόμενο χάπι τη συνηθισμένη ώρα. Εάν έχετε πάρει τα χάπια σωστά τις 7 ημέρες πριν από το πρώτο χάπι που παραλείψατε, η αντισυλληπτική δράση του Jeanine διατηρείται και δεν χρειάζεται να χρησιμοποιήσετε πρόσθετα αντισυλληπτικά μέτρα. Διαφορετικά, εκτός από την παράλειψη δύο ή περισσότερων χαπιών, πρέπει επιπλέον να χρησιμοποιήσετε μεθόδους φραγμού αντισύλληψης για 7 ημέρες.
Ένα δισκίο παραλείφθηκε την τρίτη εβδομάδα από τη λήψη του φαρμάκου
Εάν κατά τις 7 ημέρες πριν από το πρώτο χάπι που παραλείψατε, όλα τα χάπια ελήφθησαν σωστά, δεν χρειάζεται να χρησιμοποιήσετε πρόσθετες μεθόδους αντισύλληψης. Μπορείτε να εμμείνετε σε μία από τις ακόλουθες δύο επιλογές
1. Πάρτε το χάπι που παραλείψατε μόλις το θυμηθείτε (ακόμα κι αν αυτό σημαίνει ότι παίρνετε δύο χάπια ταυτόχρονα). Πάρτε το επόμενο χάπι τη συνηθισμένη ώρα. Ξεκινήστε την επόμενη συσκευασία αμέσως μετά την ολοκλήρωση της λήψης των χαπιών από την τρέχουσα συσκευασία, έτσι ώστε να μην υπάρχει διάλειμμα μεταξύ των συσκευασιών. Η αιμορραγία απόσυρσης είναι απίθανη μέχρι να τελειώσουν τα χάπια της δεύτερης συσκευασίας, αλλά μπορεί να υπάρχει κηλίδες ή αιμορραγία κατά τις ημέρες λήψης του φαρμάκου.
2. Σταματήστε να παίρνετε τα χάπια από την τρέχουσα συσκευασία, κάντε ένα διάλειμμα 7 ημερών ή λιγότερο (συμπεριλαμβανομένης της ημέρας που χάσατε τα χάπια) και μετά ξεκινήστε να παίρνετε τα χάπια από τη νέα συσκευασία.

Χρησιμοποιώντας αυτό το σχήμα, μπορείτε πάντα να αρχίσετε να παίρνετε τα χάπια από την επόμενη συσκευασία την ημέρα της εβδομάδας που το κάνετε συνήθως.
Εάν δεν έχετε την αναμενόμενη περίοδο μετά τη διακοπή της λήψης των χαπιών, μπορεί να είστε έγκυος. Συμβουλευτείτε το γιατρό σας προτού αρχίσετε να παίρνετε χάπια από νέα συσκευασία.
Σε περιπτώσεις όπου συνιστάται να σταματήσετε να παίρνετε το συνδυασμένο από του στόματος αντισυλληπτικό ή όπου η αξιοπιστία των COC μπορεί να μειωθεί, θα πρέπει να απέχετε από τη σεξουαλική επαφή ή να χρησιμοποιείτε μη ορμονικές μεθόδους αντισύλληψης (για παράδειγμα, προφυλακτικό ή άλλες μεθόδους φραγμού). Μην χρησιμοποιείτε ρυθμικές ή θερμοκρασιακές μεθόδους. Αυτές οι μέθοδοι μπορεί να είναι αναξιόπιστες επειδή Η λήψη COC οδηγεί σε αλλαγές στη θερμοκρασία και στην τραχηλική βλέννα.
Συστάσεις σε περίπτωση εμετού και διάρροιας
Εάν είχατε εμετό ή διάρροια (δυσπεψία) έως και 4 ώρες μετά τη λήψη του Jeanine, δραστικές ουσίεςμπορεί να μην έχει απορροφηθεί πλήρως. Αυτή η κατάσταση είναι παρόμοια με την παράλειψη ενός φαρμάκου. Επομένως, ακολουθήστε τις οδηγίες για χαμένα χάπια.
Καθυστέρηση της έναρξης της εμμήνου ρύσεως
Μπορείτε να καθυστερήσετε την έναρξη της περιόδου σας εάν αρχίσετε να παίρνετε την επόμενη συσκευασία Jeanine αμέσως μετά το τέλος της τρέχουσας συσκευασίας. Μπορείτε να συνεχίσετε να παίρνετε τα χάπια σε αυτή τη συσκευασία για όσο διάστημα θέλετε ή μέχρι να εξαντληθεί η συσκευασία. Εάν θέλετε να ξεκινήσει η περίοδός σας, σταματήστε να παίρνετε το κουφέτα. Κατά τη λήψη του Janine από τη δεύτερη συσκευασία, μπορεί να εμφανιστούν κηλίδες ή αιμορραγία τις ημέρες λήψης του κουφέτα. Ξεκινήστε το επόμενο πακέτο μετά το συνηθισμένο διάλειμμα των 7 ημερών.
Αλλαγή της ημέρας της περιόδου σας
Εάν παίρνετε τα χάπια όπως συνιστάται, θα έχετε περίοδο περίπου την ίδια ημέρα κάθε 4 εβδομάδες. Εάν θέλετε να το αλλάξετε, συντομεύστε (αλλά μην παρατείνετε) το χρονικό διάστημα που δεν παίρνετε χάπια. Για παράδειγμα, εάν ο εμμηνορροϊκός σας κύκλος ξεκινά συνήθως την Παρασκευή και στο μέλλον θέλετε να ξεκινήσει την Τρίτη (3 ημέρες νωρίτερα), το επόμενο πακέτο θα πρέπει να ξεκινά 3 ημέρες νωρίτερα από το συνηθισμένο. Εάν το διάλειμμα χωρίς χάπι είναι πολύ σύντομο (για παράδειγμα, 3 ημέρες ή λιγότερο), η έμμηνος ρύση μπορεί να μην εμφανιστεί κατά τη διάρκεια του διαλείμματος. Σε αυτήν την περίπτωση, μπορεί να εμφανιστεί αιμορραγία ή κηλίδες κατά τη λήψη των χαπιών από την επόμενη συσκευασία.

Πρόσθετες πληροφορίες για ειδικές κατηγορίεςασθενείς
Παιδιά και έφηβοι
Το φάρμακο Jeanine ενδείκνυται μόνο μετά την έναρξη της εμμηναρχίας.
Ηλικιωμένοι ασθενείς
Δεν εφαρμόζεται. Το Jeanine δεν ενδείκνυται μετά την εμμηνόπαυση.
Ασθενείς με ηπατικές διαταραχές
Το Jeanine αντενδείκνυται σε γυναίκες με σοβαρή ηπατική νόσο έως ότου οι δοκιμασίες ηπατικής λειτουργίας επανέλθουν στο φυσιολογικό. Δείτε επίσης την ενότητα "Αντενδείξεις".
Ασθενείς με νεφρικές διαταραχές
Το Jeanine δεν έχει μελετηθεί ειδικά σε ασθενείς με νεφρική δυσλειτουργία. Τα διαθέσιμα δεδομένα δεν υποδηλώνουν αλλαγή στη θεραπεία σε αυτούς τους ασθενείς.

Παρενέργεια

Όταν λαμβάνετε συνδυασμένα από του στόματος αντισυλληπτικά, μπορεί να εμφανιστεί ακανόνιστη αιμορραγία (αιμορραγία με κηλίδες ή αιμορραγία), ειδικά κατά τους πρώτους μήνες χρήσης.
Κατά τη λήψη του φαρμάκου Jeanine, μπορεί να παρατηρηθούν άλλες ανεπιθύμητες ενέργειες, αν και η εμφάνισή τους δεν είναι απαραίτητη σε όλους τους ασθενείς.
Σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες:
Δείτε τις ενότητες "Με προσοχή" και "Ειδικές οδηγίες". Παρακαλούμε διαβάστε αυτές τις ενότητες προσεκτικά και εάν εμφανίσετε οποιεσδήποτε ανεπιθύμητες ενέργειες, συμπεριλαμβανομένων σοβαρών αντιδράσεων που σχετίζονται με τη χρήση του φαρμάκου, συμβουλευτείτε το γιατρό σας.
Άλλες ανεπιθύμητες ενέργειες που εντοπίστηκαν κατά τη μελέτη του φαρμάκου Janine:
Συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες (πάνω από 1/100 και λιγότερο από 1/10):
- πονοκέφαλος?
- πόνος στους μαστικούς αδένες, συμπεριλαμβανομένης της ενόχλησης στους μαστικούς αδένες και της διόγκωσης των μαστικών αδένων.
Όχι συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες (πάνω από 1/1000 και λιγότερο από 1/100):
- κολπίτιδα / αιδοιοκολπίτιδα (φλεγμονή των γυναικείων γεννητικών οργάνων).
- κολπική καντιντίαση (τσίχλα) ή άλλες μυκητιασικές αιδοιοκολπικές λοιμώξεις.
- αύξηση της όρεξης.
- μείωση της διάθεσης.
- ζάλη?
- ημικρανία?
- υψηλή ή χαμηλή αρτηριακή πίεση.
- κοιλιακό άλγος (συμπεριλαμβανομένου του πόνου στην άνω και κάτω κοιλιακή χώρα, δυσφορία / φούσκωμα)
- ναυτία, έμετος ή διάρροια.
- ακμή?
- αλωπεκία (απώλεια μαλλιών);
- εξάνθημα (συμπεριλαμβανομένου του αποσπασματικού εξανθήματος).
- φαγούρα (μερικές φορές φαγούρα σε ολόκληρο το σώμα).
- μη φυσιολογική έμμηνο ρύση, συμπεριλαμβανομένης της μηνορραγίας (βαριά έμμηνος ρύση), της υπομηνόρροιας (ισχνή εμμηνόρροια), της ολιγομηνόρροιας (ακανόνιστης εμμηνόρροιας) και της αμηνόρροιας (απουσία εμμήνου ρύσεως).
- μεσοεμμηνορροϊκή αιμορραγία, συμπεριλαμβανομένης της κολπικής αιμορραγίας και της μητρορραγίας (ακανόνιστη αιμορραγία μεταξύ των περιόδων).
- αύξηση του μεγέθους των μαστικών αδένων, συμπεριλαμβανομένου του οιδήματος και της έκρηξης των μαστικών αδένων.
- πρήξιμο των μαστικών αδένων.
- δυσμηνόρροια (επώδυνη έμμηνος ρύση).
- κολπική έκκριση
- κύστεις ωοθηκών?
- πόνος στην περιοχή της πυέλου.
- κόπωση, συμπεριλαμβανομένης της εξασθένησης (αδυναμία) και της κακουχίας (κόπωση, συμπεριλαμβανομένης της αδυναμίας και της γενικής κακουχίας).
- αλλαγή βάρους (αύξηση ή μείωση).
Σπάνιες ανεπιθύμητες ενέργειες (πάνω από 1/10000 και λιγότερο από 1/1000):
- αδνεξίτιδα (φλεγμονή των σαλπίγγων και των ωοθηκών)
- λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος;
- κυστίτιδα (φλεγμονή της ουροδόχου κύστης).
- μαστίτιδα (φλεγμονή του μαστικού αδένα).
- τραχηλίτιδα (φλεγμονή του τραχήλου της μήτρας).
- καντιντίαση ή άλλες μυκητιασικές λοιμώξεις.
- ερπητικές βλάβες της στοματικής κοιλότητας.
- γρίπη
- βρογχίτιδα;
- ιγμορίτιδα;
- λοιμώξεις της ανώτερης αναπνευστικής οδού.
- ιογενής λοίμωξη.
- ινομυώματα της μήτρας καλοήθη νεοπλάσματαστη μήτρα)?
- λίπωμα μαστού (καλοήθη νεοπλάσματα του λιπώδους ιστού).
- αναιμία;
- υπερευαισθησία (αλλεργικές αντιδράσεις).
- virilism (ανάπτυξη δευτερογενών σεξουαλικών χαρακτηριστικών των ανδρών).
- ανορεξία (σοβαρή απώλεια όρεξης).
- κατάθλιψη
- ψυχικές διαταραχές;
- αυπνία;
- διαταραχή ύπνου;
- επίθεση;
- ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο (μειωμένη ή ξαφνική διακοπή της παροχής αίματος σε μέρος του εγκεφάλου).
- εγκεφαλοαγγειακές διαταραχές (διαταραχές του συστήματος ροής του αίματος στον εγκέφαλο).
- δυστονία (μυϊκή ένταση (συσπάσεις) που προκαλείται από μια άβολη στάση).
- ξηρότητα ή ερεθισμός της βλεννογόνου μεμβράνης των ματιών.
- ταλαντώσεις (μειωμένη οπτική διαύγεια, ψευδαίσθηση ακίνητων αντικειμένων που κυμαίνονται) ή άλλες οπτικές διαταραχές.
- ξαφνική απώλεια ακοής.
- θόρυβος στα αυτιά.
- ζάλη?
- Πρόβλημα ακοής;
- καρδιαγγειακές διαταραχές (μειωμένη παροχή αίματος στην καρδιά).
- ταχυκαρδία (ταχυπαλμία)
- θρόμβωση (σχηματισμός θρόμβου αίματος στα αιμοφόρα αγγεία).
- πνευμονική εμβολή (οξεία απόφραξη των κλάδων της πνευμονικής αρτηρίας από θρόμβους αίματος).
- θρομβοφλεβίτιδα (φλεγμονή του φλεβικού τοιχώματος με σχηματισμό θρόμβου αίματος στον αυλό της φλέβας).
- αύξηση της διαστολικής πίεσης (ο ελάχιστος δείκτης της αρτηριακής πίεσης αντιστοιχεί στην πίεση στα αρτηριακά αγγεία μεταξύ των καρδιακών παλμών).
- ορθοστατική κυκλική δυστονία (αίσθημα ζάλης, αδυναμίας ή λιποθυμίας κατά την αλλαγή της θέσης του σώματος από καθιστή ή ξαπλωμένη σε κάθετη).
- παλίρροιες?
- φλεβεύρωση?
- παθολογία των φλεβών, πόνος στην περιοχή των φλεβών.
- βρογχικό άσθμα;
- υπεραερισμός.
- γαστρίτιδα;
- εντερίτιδα;
- δυσπεψία (δυσπεψία);
- δερματικές αντιδράσεις.
- παθολογία του δέρματος, συμπεριλαμβανομένης της αλλεργικής δερματίτιδας, της νευροδερματίτιδας / ατοπική δερματίτιδα, έκζεμα, ψωρίαση;
- υπεριδρωσία (υπερβολική εφίδρωση).
- Χλόασμα (χρυσοκαφέ κηλίδες, οι λεγόμενες «κηλίδες εγκύων», κυρίως στο πρόσωπο).
- παραβίαση της μελάγχρωσης / υπερμελάγχρωσης.
- σμηγματόρροια (λιπαρό δέρμα).
- πιτυρίδα?
- υπερτρίχωση (αντρική τριχοφυΐα).
- Φλούδα πορτοκαλιού;
- φλέβες αράχνης(επέκταση των υποδόριων αγγείων με τη μορφή πλέγματος με κεντρική κόκκινη κηλίδα).
- πόνος στην πλάτη;
- δυσφορία στους μύες και τα οστά του σκελετού.
- μυαλγία (μυϊκός πόνος).
- πόνος στα χέρια και τα πόδια.
- δυσπλασία του τραχήλου της μήτρας (μη φυσιολογικές αλλαγές στο επιθήλιο του τραχήλου της μήτρας).
- πόνος στην περιοχή των προσαρτημάτων της μήτρας ή των κύστεων των προσαρτημάτων της μήτρας (ωοθήκες και σάλπιγγες (μήτρας)).
- κύστεις μαστού?
- ινοκυστική μαστοπάθεια (καλοήθη νεοπλάσματα στους μαστικούς αδένες).
- δυσπαρεύνια (πόνος κατά τη σεξουαλική επαφή).
- γαλακτόρροια (έκκριση γάλακτος).
- παραβιάσεις του εμμηνορροϊκού κύκλου.
- πόνος στο στήθος;
- περιφερικό οίδημα
- καταστάσεις που μοιάζουν με γρίπη.
- φλεγμονή.
Ανεπιθύμητες ενέργειες που εντοπίστηκαν κατά τη μελέτη του φαρμάκου, η συχνότητα των οποίων είναι άγνωστη: αλλαγές διάθεσης, αυξημένη ή μειωμένη λίμπιντο, δυσανεξία στους φακούς επαφής, κνίδωση, δερματικές διαταραχές (όπως οζώδες ερύθημα ή πολύμορφο), έκκριση από τους μαστικούς αδένες, κατακράτηση υγρών .
Εάν έχετε κληρονομικό αγγειοοίδημα, φάρμακα που περιέχουν ορισμένες γυναικείες ορμόνες (οιστρογόνα) μπορεί να προκαλέσουν επιδείνωση των συμπτωμάτων (βλ. ενότητα Προφυλάξεις).
Εάν κάποια ανεπιθύμητη ενέργεια γίνεται σοβαρή ή αν παρατηρήσετε κάποια ανεπιθύμητη ενέργεια που δεν αναφέρεται στις οδηγίες, ενημερώστε το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας.
Υπερβολική δόση
Σχετικά με σοβαρές παραβιάσεις με μία μόνο δόση ένας μεγάλος αριθμόςΗ Dragee Jeanine δεν αναφέρθηκε.
Τα συμπτώματα που μπορεί να εμφανιστούν σε υπερβολική δόση περιλαμβάνουν ναυτία, έμετο, κηλίδες ή κολπική αιμορραγία.
Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό.

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα

Ορισμένα φάρμακα μπορεί να μειώσουν την αποτελεσματικότητα του Jeanine. Αυτά περιλαμβάνουν φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της επιληψίας (π.χ. πριμιδόνη, φαινυτοΐνη, βαρβιτουρικά, καρβαμαζεπίνη, οξκαρβαζεπίνη, τοπιραμάτη, φελμπαμάτη), φυματίωση (π.χ. ριφαμπικίνη, ριφαμπουτίνη) και μόλυνση από τον ιό HIV (π.χ. ριτοναβίρη, νεβιραπίνη). αντιβιοτικά για τη θεραπεία άλλων μεταδοτικές ασθένειες(π.χ. πενικιλλίνη, τετρακυκλίνες, γκριζοφουλβίνη), καθώς και φάρμακα με βάση το υπερικό (που χρησιμοποιούνται κυρίως στη θεραπεία της καταθλιπτικής διάθεσης).
Τα συνδυασμένα από του στόματος αντισυλληπτικά μπορεί να επηρεάσουν το μεταβολισμό άλλων φαρμάκων (π.χ. κυκλοσπορίνη και λαμοτριγίνη).
Ορισμένα φάρμακα μπορεί να επηρεάσουν το μεταβολισμό των δραστικών συστατικών του Jeanine. Αυτά περιλαμβάνουν αντιμυκητιακά φάρμακα(π.χ. κετοκοναζόλη), αναστολείς Η2 για θεραπεία πεπτικό έλκοςστομάχι και δωδεκαδάκτυλο(π.χ. σιμετιδίνη), ορισμένα φάρμακα για τη θεραπεία της υπέρτασης (π.χ. βεραπαμίλη, διλτιαζέμη), αντιβιοτικά για τη θεραπεία βακτηριακές λοιμώξεις(μακρολίδες, π.χ. ερυθρομυκίνη), αντικαταθλιπτικά, χυμός γκρέιπφρουτ.
Πάντα να ενημερώνετε το γιατρό σας που συνταγογραφεί το Janine ποια φάρμακα παίρνετε ήδη. Ενημερώστε επίσης οποιονδήποτε γιατρό ή οδοντίατρο που συνταγογραφεί άλλα φάρμακα ή οποιονδήποτε φαρμακοποιό που σας πουλάει φάρμακα σε φαρμακείο, ότι παίρνετε Janine.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός σας μπορεί να σας συστήσει να χρησιμοποιήσετε επιπλέον μια μέθοδο φραγμού αντισύλληψης (προφυλακτικό).

Ειδικές Οδηγίες

Οι ακόλουθες προειδοποιήσεις σχετικά με τη χρήση άλλων συνδυασμένων από του στόματος αντισυλληπτικών θα πρέπει επίσης να λαμβάνονται υπόψη κατά τη χρήση του Janine.
Θρόμβωση
Η θρόμβωση είναι ο σχηματισμός θρόμβου αίματος (θρόμβος) που μπορεί να φράξει ένα αιμοφόρο αγγείο. Όταν ένας θρόμβος σπάσει, αναπτύσσεται θρομβοεμβολή. Μερικές φορές η θρόμβωση αναπτύσσεται στις βαθιές φλέβες των ποδιών (εν τω βάθει φλεβική θρόμβωση), στα αγγεία της καρδιάς (έμφραγμα του μυοκαρδίου), στον εγκέφαλο (εγκεφαλικό) και πολύ σπάνια στα αγγεία άλλων οργάνων.
Ο κίνδυνος εν τω βάθει φλεβικής θρόμβωσης σε γυναίκες που λαμβάνουν συνδυασμένα από του στόματος αντισυλληπτικά είναι υψηλότερος από ό,τι σε εκείνες που δεν τα χρησιμοποιούν, αλλά όχι τόσο υψηλός όσο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Ο κίνδυνος θρόμβωσης αυξάνεται με την ηλικία και επίσης αυξάνεται με τον αριθμό των τσιγάρων που καπνίζονται. Όταν χρησιμοποιείτε το Jeanine, θα πρέπει να σταματήσετε το κάπνισμα, ειδικά εάν είστε άνω των 35 ετών.
Ο κίνδυνος εν τω βάθει φλεβικής θρόμβωσης αυξάνεται προσωρινά κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης ή παρατεταμένης ακινητοποίησης (ακινητοποίηση), για παράδειγμα, όταν εφαρμόζεται γύψος στο πόδι, παρατεταμένη ξεκούραση στο κρεβάτι. Σε περίπτωση προγραμματισμένης επέμβασης ή νοσηλείας, ενημερώστε τον γιατρό σας εκ των προτέρων ότι παίρνετε συνδυασμένα από του στόματος αντισυλληπτικά. Ο γιατρός σας μπορεί να σας συστήσει να διακόψετε τη χρήση του φαρμάκου (εάν πρόκειται να υποβληθείτε σε χειρουργική επέμβαση, τουλάχιστον τέσσερις εβδομάδες πριν από αυτό) και να μην συνεχίσετε τη λήψη του μέχρι δύο εβδομάδες μετά το τέλος της ακινητοποίησης.
Εάν εντοπιστεί υψηλή αρτηριακή πίεση, ο γιατρός σας μπορεί να σας συστήσει να σταματήσετε να παίρνετε συνδυασμένα από του στόματος αντισυλληπτικά.
Όγκοι
Η σχέση μεταξύ λήψης συνδυασμένων από του στόματος αντισυλληπτικών και καρκίνου του μαστού δεν έχει αποδειχθεί, αν και σε γυναίκες που λαμβάνουν συνδυασμένα από του στόματος αντισυλληπτικά, είναι ελαφρώς πιο συχνή από ό,τι σε γυναίκες της ίδιας ηλικίας που δεν τα χρησιμοποιούν. Ίσως αυτή η διαφορά οφείλεται στο γεγονός ότι κατά τη λήψη του φαρμάκου οι γυναίκες εξετάζονται συχνότερα και επομένως ο καρκίνος του μαστού εντοπίζεται σε πρώιμο στάδιο.
ΣΕ σπάνιες περιπτώσειςστο πλαίσιο της χρήσης στεροειδών φύλου, της ανάπτυξης καλοήθων και σε εξαιρετικά σπάνιες - κακοήθεις όγκουςσυκώτι, το οποίο μπορεί να οδηγήσει σε απειλητική για τη ζωή ενδοκοιλιακή αιμορραγία. Η σχέση με τη χρήση ναρκωτικών δεν έχει αποδειχθεί. Εάν εμφανίσετε ξαφνικά έντονο πόνο στην κοιλιά, συμβουλευτείτε αμέσως το γιατρό σας.
Ο πιο σημαντικός παράγοντας κινδύνου για την ανάπτυξη καρκίνου του τραχήλου της μήτρας είναι η επίμονη λοίμωξη από τον ιό των θηλωμάτων. Ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας ανιχνεύτηκε ελαφρώς πιο συχνά σε γυναίκες που χρησιμοποιούσαν συνδυασμένα από του στόματος αντισυλληπτικά κατά τη διάρκεια μεγάλη περίοδοςχρόνος. Η σχέση με τη χρήση συνδυασμένων από του στόματος αντισυλληπτικών δεν έχει αποδειχθεί. Αυτό μπορεί να οφείλεται σε συχνότερες γυναικολογικές εξετάσεις για παθήσεις του τραχήλου της μήτρας ή σε σεξουαλική συμπεριφορά (πιο σπάνια χρήση μεθόδων αντισύλληψης φραγμού).
Μειωμένη αποτελεσματικότητα
Η αποτελεσματικότητα των συνδυασμένων από του στόματος αντισυλληπτικών μπορεί να μειωθεί κατά τις ακόλουθες περιπτώσεις: όταν παραλείπετε δισκία, με έμετο και διάρροια ή ως αποτέλεσμα αλληλεπιδράσεων με φάρμακα.
Γυναίκες με τάση για χλόασμα ενώ παίρνετε συνδυασμένα από του στόματος αντισυλληπτικά θα πρέπει να αποφεύγετε την παρατεταμένη έκθεση στον ήλιο και την έκθεση στην υπεριώδη ακτινοβολία.
Σε γυναίκες με κληρονομικές μορφέςαγγειοοίδημα τα εξωγενή οιστρογόνα μπορεί να προκαλέσουν ή να επιδεινώσουν τα συμπτώματα του αγγειοοιδήματος

Μεσοεμμηνορροϊκή αιμορραγία
Όπως και με άλλα συνδυασμένα από του στόματος αντισυλληπτικά, ακανόνιστη κολπική αιμορραγία (αιμορραγία με κηλίδες ή αιμορραγία) μεταξύ της εμμήνου ρύσεως μπορεί να εμφανιστεί κατά τη διάρκεια των πρώτων μηνών κατά τη λήψη του Janine. Χρησιμοποιήστε προϊόντα υγιεινής και συνεχίστε να παίρνετε τα δισκία ως συνήθως. Η ενδιάμεση κολπική αιμορραγία συνήθως σταματά καθώς το σώμα σας προσαρμόζεται στο Jeanine (συνήθως μετά από 3 κύκλους χαπιών). Εάν συνεχίσουν, γίνουν σοβαρά ή υποτροπιάσουν μετά τη διακοπή, επισκεφθείτε το γιατρό σας.
Απουσία άλλης εμμήνου ρύσεως
Εάν παίρνατε όλα τα χάπια σωστά και δεν έχετε κάνει εμετό ενώ παίρνετε τα χάπια ή ταυτόχρονη λήψηάλλα φάρμακα, η πιθανότητα εγκυμοσύνης είναι χαμηλή. Συνεχίστε να παίρνετε τη Janine ως συνήθως.
Εάν χάσετε δύο συνεχόμενες περιόδους, επισκεφθείτε αμέσως το γιατρό σας. Μην αρχίσετε να παίρνετε τα χάπια από την επόμενη συσκευασία έως ότου ο γιατρός αποκλείσει την εγκυμοσύνη.

Πότε να συμβουλευτείτε γιατρό
Τακτικοί έλεγχοι
Εάν παίρνετε Jeanine, ο γιατρός σας θα σας πει να κάνετε τακτικές εξετάσεις, τουλάχιστον μία φορά το χρόνο.
Συμβουλευτείτε το γιατρό σας το συντομότερο δυνατό:

• για οποιαδήποτε πάθηση υγείας, ειδικά οποιαδήποτε από τις παθήσεις που αναφέρονται σε αυτό το ένθετο συσκευασίας (βλ. επίσης «Αντενδείξεις» και «Χρήση με προσοχή»).
• με τοπική συμπύκνωση στον μαστικό αδένα. εάν πρόκειται να χρησιμοποιήσετε άλλα φάρμακα (βλ. επίσης «Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα»).
• εάν αναμένεται παρατεταμένη ακινησία (για παράδειγμα, εφαρμόζεται γύψος στο πόδι), προγραμματίζεται νοσηλεία ή χειρουργική επέμβαση (συμβουλευτείτε το γιατρό σας τουλάχιστον 4 έως 6 εβδομάδες πριν).
• εάν εμφανίσετε ασυνήθιστη βαριά κολπική αιμορραγία.
• εάν ξεχάσατε να πάρετε ένα χάπι την πρώτη εβδομάδα από τη λήψη της συσκευασίας και είχατε σεξουαλική επαφή επτά ημέρες πριν.
• χάσατε την επόμενη περίοδό σας δύο φορές στη σειρά ή υποψιάζεστε ότι είστε έγκυος (μην ξεκινήσετε την επόμενη συσκευασία μέχρι να συμβουλευτείτε το γιατρό σας).

Σταματήστε να παίρνετε το κουφέτο και συμβουλευτείτε αμέσως το γιατρό σας εάν παρατηρήσετε πιθανά σημάδια θρόμβωσης: πρώτη φορά: ασυνήθιστος βήχας. ασυνήθιστα έντονος πόνος πίσω από το στέρνο, που ακτινοβολεί στο αριστερό χέρι. απροσδόκητη δύσπνοια. ασυνήθιστη, σοβαρή ή παρατεταμένη κεφαλαλγία ή κρίση ημικρανίας. μερική ή πλήρη απώλεια όρασης ή διπλή όραση. άναρθρη ομιλία? ξαφνικές αλλαγές στην ακοή, την όσφρηση ή τη γεύση. ζάλη ή λιποθυμία? αδυναμία ή απώλεια της αίσθησης σε οποιοδήποτε μέρος του σώματος. έντονος πόνος στην κοιλιά? έντονος πόνος στο πόδι ή ξαφνικό πρήξιμο οποιουδήποτε από τα πόδια.

Το Janine είναι ένα συνδυασμένο από του στόματος αντισυλληπτικό. Το εργαλείο καταστέλλει την ωορρηξία, αλλάζει τις ιδιότητες του ενδομητρίου, καθιστά το αυχενικό μυστικό αδιαπέραστο για τα σπερματοζωάρια.

Η ενδομητρίωση χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη ενδομητρικών κυττάρων που επενδύουν την κοιλότητα της μήτρας πέρα ​​από το εσωτερικό στρώμα του οργάνου. Οι ιστοί μπορεί να επεκταθούν στην περιοχή πυελικό περιτόναιοή μεγαλώνουν στους μύες της μήτρας. Η ασθένεια προκαλεί οξύ πόνουςστην κάτω κοιλιακή χώρα, αιμορραγία της μήτρας, διαταραχές εμμήνου ρύσεως, υπογονιμότητα αναπτύσσεται σε προχωρημένα στάδια. Η άφθονη απώλεια αίματος οδηγεί σε αναιμία και επιδείνωση της γενικής ευημερίας μιας γυναίκας.

Η ενδομητρίωση μπορεί να προκαλέσει υπογονιμότητα σε κορίτσια αναπαραγωγικής ηλικίας. Συχνά, η παθολογία συνδυάζεται με άλλες παθήσεις που προκαλούνται από ορμονικές διαταραχές - πρόκειται για ινομυώματα της μήτρας, υπερπλασία του ενδομητρίου.

Το Gestogen (Dienogest) στη σύνθεση του Zhanin καταστέλλει την έκκριση τεστοστερόνης, προκαλεί τη μετάβαση της βλεννογόνου μεμβράνης από τη φάση πολλαπλασιασμού στο εκκριτικό στάδιο και εμποδίζει την παθολογική ανάπτυξη των κυττάρων, εξαλείφει τις βλάβες (ετεροτοπία). Η ουσία έχει υψηλή βιοδιαθεσιμότητα, επομένως μικρές δόσεις αρκούν για να ληφθεί ένα θετικό αποτέλεσμα. σε συνδυασμό με το Dienogest διεγείρει την ανάπτυξη και την ανάπτυξη του ωοθυλακίου, γεγονός που οδηγεί στην αποκατάσταση του εμμηνορροϊκού κύκλου, αποτρέπει την αιμορραγία της μήτρας κατά τα διαλείμματα θεραπείας.

Η χρήση του Zhanin στη θεραπεία της ενδομητρίωσης δίνει θετικό αποτέλεσμα τόσο στη γεννητική μορφή της νόσου όσο και στην εξωγεννητική μορφή, όταν η ανάπτυξη του ενδομητρίου εμφανίζεται στην περιτοναϊκή περιοχή.

Επιπλέον, η Jeanine δεν προκαλεί αύξηση βάρους, περνά ακμή, η ένταση του πόνου κατά την έμμηνο ρύση μειώνεται, η απώλεια αίματος της περιόδου εξαφανίζεται, σημάδια. Η αποτελεσματικότητα του αντισυλληπτικού φαρμάκου επιβεβαιώνεται κλινικές δοκιμές. Σύμφωνα με ιατρικές ανασκοπήσεις και οδηγίες χρήσης, το Jeanine με ενδομητρίωση στο 85% των ασθενών οδηγεί σε μείωση παθολογικά συμπτώματαή πλήρης ανάρρωση. Υποτροπές της νόσου συμβαίνουν μόνο στο 7% των περιπτώσεων.

Ενδείξεις χρήσης Jeanine

Το συνδυασμένο από του στόματος αντισυλληπτικό (COC) συνταγογραφείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• Ως μονοθεραπεία για την ενδομητρίωση, εάν δεν υπάρχουν ενδείξεις για χειρουργική θεραπεία.
• Στην προετοιμασία για χειρουργική επέμβαση.
• Με υπογονιμότητα στο φόντο της ενδομητρίωσης.
• Για την πρόληψη της υποτροπής της νόσου μετά από χειρουργική θεραπεία.

Το θεραπευτικό σχήμα επιλέγεται από τον γυναικολόγο, λαμβάνοντας υπόψη τη σοβαρότητα της νόσου, την παρουσία συννοσηρότητες, ορμονικό υπόβαθροασθενή και τις υπάρχουσες αντενδείξεις.

Τρόποι χρήσης Jeanine

Πριν από την έναρξη της θεραπείας, μια γυναίκα πρέπει να υποβληθεί σε πλήρη γυναικολογική και γενική ιατρική εξέταση για να αποκλειστεί η εγκυμοσύνη, χρόνιες ασθένειες, όγκοι, αλλεργική αντίδραση, λοιμώξεις των γεννητικών οργάνων.

Έχοντας καταλάβει πώς να πάρετε το Jeanine από την ενδομητρίωση, μπορείτε να ξεκινήσετε το μάθημα. Η θεραπεία πραγματοποιείται σύμφωνα με ένα συγκεκριμένο παρατεταμένο σχήμα, το οποίο επιλέγεται από τον θεράποντα ιατρό ξεχωριστά για κάθε ασθενή. Τα δισκία πρέπει να πίνονται καθημερινά για 63–84 ημέρες και η πορεία πρέπει να ξεκινά την πρώτη ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου.

Λαμβάνεται 1 κάψουλα την ημέρα και αυτό πρέπει να γίνεται ταυτόχρονα. Για ευκολία, οι ημέρες της εβδομάδας αναγράφονται στο blister. Εάν το διάστημα μεταξύ του τελευταίου δισκίου που λήφθηκε είναι περισσότερο από 12 ώρες, η αποτελεσματικότητα του φαρμάκου μειώνεται. Εάν μια γυναίκα για κάποιο λόγο έχασε το επόμενο χάπι, πρέπει να πιείτε ένα COC το συντομότερο δυνατό. Διαφορετικά, μπορεί να συμβεί ανεπιθύμητη εγκυμοσύνη. Μετά την πορεία της θεραπείας, γίνεται ένα μεσοδιάστημα για 4-7 ημέρες, στη συνέχεια τα δισκία συνεχίζονται σύμφωνα με το ίδιο σχήμα.

Οι γυναίκες ενδιαφέρονται συχνά - πόσο καιρό μπορώ να πίνω Jeanine με ενδομητρίωση; Η θεραπεία διαρκεί περίπου 6 μήνες. Το φάρμακο σταματά τεχνητά την έμμηνο ρύση, ξεκινούν μόνο τη στιγμή του διαλείμματος μεταξύ της χρήσης κουφέτας. Η αιματηρή απόρριψη εμφανίζεται 2-3 ημέρες μετά την ακύρωση, μπορεί να είναι άφθονη ή, αντίθετα, πενιχρή, κηλίδες. Η έμμηνος ρύση τελειώνει μετά την επανέναρξη του αντισυλληπτικού.

Μπορείτε να αγοράσετε Jeanine σε φαρμακείο με συνταγή γιατρού. Η τιμή για αυτό είναι από 1.000 ρούβλια. Υπάρχουν διάφορες μορφές απελευθέρωσης κουφέτας: 21 ή 63 τεμάχια σε μία συσκευασία.

Αντενδείξεις

Η θεραπεία με Jeanine αντενδείκνυται στις ακόλουθες ασθένειες:

• σακχαρώδης διαβήτης, διαβητική αγγειοπάθεια.
• ορμονοεξαρτώμενοι καρκινικοί όγκοι του ήπατος, των μαστικών αδένων, των γεννητικών οργάνων.
• ατομική δυσανεξία στις δραστικές ουσίες.
• υπέρταση;
• κυνάγχη;
• επιληψία;
• αρρυθμία?
• αθηροσκλήρωση?
• παγκρεατίτιδα?
• ασθένειες αίματος?
• κιρσοί, θρόμβωση, ειδικά σε γυναίκες ώριμης ηλικίας.
• κολπική αιμορραγία άγνωστης αιτιολογίας.
• χρόνιες παθήσεις του ήπατος?
• εγκυμοσύνη και γαλουχία·
• παρατεταμένη ακινησία?
• μεταφέρθηκε πρόσφατα χειρουργικές επεμβάσεις, τραυματισμός.

Εάν διαπιστωθεί εγκυμοσύνη κατά τη διάρκεια της θεραπείας, το φάρμακο ακυρώνεται, αν και το Janine δεν έχει αρνητική επίδραση στην ανάπτυξη του εμβρύου. Δεν μπορείτε να πίνετε χάπια κατά τη διάρκεια της γαλουχίας, καθώς το φάρμακο προκαλεί εξάντληση του μητρικού γάλακτος.

Η χρήση του Jeanine προκαλεί ελαφρά αύξηση της αρτηριακής πίεσης. Εάν αυτό επιδεινώσει την ευημερία της γυναίκας, η κατάσταση αντισταθμίζεται. Σε περίπτωση μη ελεγχόμενης υπέρτασης, τα COC διακόπτονται. Οι ασθενείς με διαβήτη μπορεί να χρειαστεί να αλλάξουν τη δόση των υπογλυκαιμικών φαρμάκων.

Αλληλεπίδραση του Jeanine με άλλα φάρμακα

Σε περίπτωση ταυτόχρονης θεραπείας με άλλα φάρμακα, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε γιατρό σχετικά με την αλληλεπίδρασή τους με το Janine. Ορισμένα αντιβιοτικά, βαρβιτουρικά, αντιπηκτικά μπορούν να μειώσουν την επίδραση του αντισυλληπτικού, να προκαλέσουν πρωτοφανή ενδιάμεση αιμορραγία.

Αυτά τα κεφάλαια περιλαμβάνουν:

• αντιεπιληπτικό?
• κατά της φυματίωσης?
• αντιικό?
• αντιβιοτικά της σειράς πενικιλίνης και τετρακυκλίνης.
• ηρεμιστικά με βάση το υπερικό?
• φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη μόλυνση από τον ιό HIV.

Τα φάρμακα κατά του έλκους, τα αντιμυκητιακά, τα μακρολίδια, τα φάρμακα για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης μπορούν να επηρεάσουν αρνητικά τον μεταβολισμό των ενεργών συστατικών του Zhanin. Όταν επισκέπτεστε ένα οδοντιατρείο, πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας ότι παίρνετε από του στόματος αντισυλληπτικά.

Πιθανές επιπλοκές και παρενέργειες

Το φάρμακο μπορεί να ληφθεί μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού. Η πολύ μακροχρόνια θεραπεία αυξάνει τον κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου του τραχήλου της μήτρας, του μαστού, του ήπατος. Το συνδυασμένο αντισυλληπτικό μπορεί να προκαλέσει παγκρεατίτιδα, αυξημένη αρτηριακή πίεση, οίδημα, ευαισθησία στο στήθος, ημικρανία, κόπωση, μειωμένη λίμπιντο, θολή όραση, αύξηση βάρους.

Από το πεπτικό σύστημα:

• ναυτία;
• κάνω εμετό;
• διάρροια;
• πόνος στην κοιλιά.

Καθώς αναπτύσσεται μια αλλεργία, εξάνθημαερύθημα, έντονο κνησμό, πρήξιμο. Εάν κατά την περίοδο απόσυρσης COC υπάρξουν έντονες περίοδοι, μπορεί να αναπτυχθεί σιδηροπενική αναιμία.

Κατά τη διάρκεια της περιόδου ακύρωσης του κουφέτα, η έμμηνος ρύση μπορεί να μην ξεκινήσει - σε τέτοιες περιπτώσεις, είναι απαραίτητο να υποβληθείτε σε εξέταση για πιθανή εγκυμοσύνη. Η σύλληψη ενός παιδιού στο πλαίσιο της ενδομητρίωσης και της Jeanine είναι απίθανη, αλλά μερικές φορές συμβαίνει αν παραλείψετε την τακτική λήψη κουφέτας. Το διάστημα μεταξύ των θεραπειών μπορεί να προκαλέσει αύξηση των επιπέδων τεστοστερόνης. Ως αποτέλεσμα, εμφανίζεται ακμή, πέφτουν τα μαλλιά, οι γυναίκες γίνονται ευερέθιστες.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, δεν μπορείτε να βρίσκεστε στο άμεσο ηλιακό φως, επισκεφθείτε το σολάριουμ. Το φάρμακο μερικές φορές προκαλεί κηλίδες, κηλίδες, αιμορραγία της μήτρας. Τις περισσότερες φορές αυτό συμβαίνει τους πρώτους μήνες της θεραπείας της ενδομητρίωσης και εξαφανίζεται μετά την προσαρμογή σε 3 κύκλους. Εάν είναι απαραίτητο, συνεχίστε τη θεραπεία για περισσότερο από 6 μήνες, οι γυναίκες πρέπει να υποβληθούν σε ενδελεχή εξέταση παρακολούθησης.

Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, εμφανίζεται ναυτία, έμετος, ακυκλική αιμορραγία ή περιορισμένη κηλίδα. Η θεραπεία πραγματοποιείται συμπτωματικά, η πιθανότητα ακύρωσης των COC αποφασίζεται από έναν γυναικολόγο.

Πότε να επισκεφτείτε επειγόντως γιατρό

Η διαβούλευση και η εξέταση ενός ειδικού είναι απαραίτητη σε περίπτωση που εμφανιστούν τα ακόλουθα συμπτώματα:

• άφθονη αιμορραγία της μήτρας?
• έλλειψη εμμήνου ρύσεως κατά την περίοδο απόσυρσης.
• αυξημένη αρτηριακή πίεση?
• ζάλη, λιποθυμία?
• εάν μια γυναίκα ξεχάσει να πάρει χάπια για περισσότερες από 7 ημέρες.
• πρήξιμο των άκρων?
• επώδυνη σκλήρυνση και πρήξιμο των μαστικών αδένων.

Μια γενική επιδείνωση της ευημερίας, η ανάπτυξη ανεπιθύμητων ενεργειών αποτελούν λόγο για επίσκεψη σε γιατρό για πιθανή αντικατάσταση του φαρμάκου ή προσαρμογή της δοσολογίας. Οι γυναίκες πρέπει να υποβάλλονται σε τακτικό έλεγχο κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Με βάση τα αποτελέσματα της ενόργανης ή λαπαροσκοπικής εξέτασης, αξιολογείται το αποτέλεσμα της θεραπείας και αποφασίζεται το ζήτημα της ανάγκης παράτασης ή ακύρωσης των από του στόματος αντισυλληπτικών.

Το Jeanine χρησιμοποιείται αποτελεσματικά για τη θεραπεία των γεννητικών και εξωγεννητικών μορφών ενδομητρίωσης σε γυναίκες όλων των ηλικιών. Μετά από μια πορεία θεραπείας, η παθολογική ανάπτυξη του επιθηλίου σταματά, ο εμμηνορροϊκός κύκλος ομαλοποιείται, ο πόνος κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως μειώνεται.

Βιβλιογραφία

1. Αποβολή, μόλυνση, έμφυτη ανοσία. Makarov O.V., Bakhareva I.V. (Gankovskaya L.V., Gankovskaya O.A., Kovalchuk L.V.) - "GEOTAR - Media". - Μόσχα. - 73 σ.-2007.
2. Μεταβολικό σύνδρομο και θρομβοφιλία στη μαιευτική και γυναικολογία. Makatsaria A.D., Pshenichnikova E.B. 2006 Εκδότης: MIA.
3. Γυναικεία διαβούλευση. Διοίκηση, Επιμέλεια: Radzinsky V.E. 2009 Εκδότης: Geotar-Media.
4. Αποτυχία. Φροντιστήριογια φοιτητές, κατοίκους, μεταπτυχιακούς φοιτητές, ακροατές FUVL.A. Ozolinya, T.N. Savchenko, T.N., Sumedi.-Moscow.-21s.-2010.

Τα αντισυλληπτικά είναι το καλύτερο φάρμακοαντισύλληψη. Εάν επιλεγούν σωστά και ληφθούν αυστηρά σύμφωνα με το σχήμα, τότε δεν υπάρχουν προβλήματα στην εφαρμογή τους. Ωστόσο, υπάρχουν περιπτώσεις όπου φαίνεται να τηρούνται όλοι οι κανόνες και κατά τη λήψη ενός αντισυλληπτικού, εμφανίζονται απροσδόκητοι παράγοντες. Για παράδειγμα, αιματηρό ή καφέ κολπική έκκρισηπου υπάρχουν εκτός της εμμήνου ρύσεως. Και τις περισσότερες φορές, οι γυναίκες παραπονιούνταιαπαλλαγή κατά τη λήψη Jeanine. Αυτό το φάρμακο είναι επίσης από του στόματος αντισυλληπτικά(ΟΚ) και είναι το πιο δημοφιλές μεταξύ των γυναικών. Γιατί λοιπόν δημιουργούνται τέτοιες εκκρίσεις κατά τη χρήση του φαρμάκου; Και αξίζει να αρνηθείτε να χρησιμοποιήσετε το Zhanin όταν εμφανίζονται; Ας το συζητήσουμε.

Λίγα λόγια για το φάρμακο

Το Janine είναι ένα χαμηλής δόσης μονοφασικό από του στόματος συνδυασμένη θεραπεία, τα ενεργά συστατικά των οποίων είναι συνθετικές ορμόνες - αιθινυλοιστραδιόλη και διενογέστη. Αυτές οι ουσίες καταστέλλουν τη λειτουργικότητα των ωοθηκών και εμποδίζουν την έναρξη της ωορρηξίας, η οποία συνήθως συμβαίνει τη 12η-16η ημέρα του κύκλου, καθώς και την πάχυνση της βλέννας του τραχήλου της μήτρας, λόγω της οποίας τα σπερματοζωάρια δεν μπορούν να διεισδύσουν στην κοιλότητα της μήτρας και να γονιμοποιήσουν το ωάριο. εάν έχει φύγει από το ωοθυλάκιο.

Εκτός, ενεργά συστατικάΤο Jeanine συμβάλλει στην αναστολή της ωρίμανσης του ενδομητρίου της μήτρας, με αποτέλεσμα, ακόμη και αν το ωάριο γονιμοποιηθεί, να μην μπορεί να προσκολληθεί στα τοιχώματα της μήτρας, να πεθαίνει και να βγαίνει φυσικά. Έτσι, παρέχεται προστασία από την εμφάνιση ανεπιθύμητης εγκυμοσύνης.

Αλλά, η λήψη του Zhanin συμβαίνει όχι μόνο για αντισυλληπτικούς σκοπούς, αλλά και για τη ρύθμιση του εμμηνορροϊκού κύκλου, εάν η παραβίασή του σχετίζεται με ορμονικές διαταραχές, καθώς και σε ασθένειες των οποίων η ανάπτυξη οδηγεί στην ανάπτυξη του εσωτερικού στρώματος της μήτρας, για παράδειγμα, ενδομητρίωση και αδενομητρίωση.

Το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού και μια εξέταση αίματος για τον προσδιορισμό του επιπέδου των ορμονών. Επίσης, η χρήση του πρέπει να γίνεται αυστηρά σύμφωνα με το σχήμα που συνταγογραφεί ο γιατρός. Κατά κανόνα, το Janine λαμβάνεται συνεχώς κάθε μέρα για 3 εβδομάδες, 1 δισκίο την ημέρα. Σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητο να παίρνετε το κουφέτα ταυτόχρονα. Μετά το τέλος της πορείας 21 ημερών, γίνεται ένα διάλειμμα 7 ημερών, κατά το οποίο εμφανίζεται η έμμηνος ρύση. Η λήψη χαπιών από μια νέα συσκευασία ξεκινά την 8η ημέρα του διαλείμματος, ακόμα κι αν η έμμηνος ρύση δεν έχει ακόμη τελειώσει μέχρι αυτή τη στιγμή.

Γιατί εμφανίζεται η έκκριση όταν χρησιμοποιείτε το Jeanine;

Το Jeanine είναι ένα ορμονικό φάρμακο, η λήψη του οποίου οδηγεί σε αλλαγή στο ορμονικό υπόβαθρο. Εμφάνισηκηλίδωση τον πρώτο μήνα χρήσης του φαρμάκου - αυτή είναι η αντίδραση του σώματος στις αλλαγές που συμβαίνουν σε αυτό. Κατά κανόνα, τέτοιες κατανομές είναι πενιχρή φύση, Δεν έχω άσχημη μυρωδιάκαι δεν προκαλούν ενόχληση στο περίνεο. Ωστόσο, εάν υπάρχουν, μπορεί να υπάρχει μικρός κοιλιακός πόνος που σχετίζεται με αλλαγή στο ενδομήτριο της μήτρας.

Μόλις το σώμα συνηθίσει στις νέες συνθήκες,μεσοεμμηνορροϊκή αιμορραγίαπρέπει να σταματήσει. Κατά κανόνα, αυτό συμβαίνει για 2-3 μήνες από τη λήψη του φαρμάκου. Εάν κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου δεν σταματήσει να κηλιδώνει, είναι απαραίτητο να επισκεφθείτε έναν γιατρό, καθώς ένα τέτοιο φαινόμενο μπορεί να σηματοδοτήσει ενδοκρινικές διαταραχές ή την ανάπτυξη ορισμένων παθολογιών, ο σχηματισμός των οποίων ξεκίνησε υπό την επίδραση συνθετικών ορμονών. Μεταξύ αυτών των ασθενειών είναι:

• καρκίνος της μήτρας (το χαρακτηριστικό του είναι η μαύρη απόρριψη).
• πολυποδίαση?
• κύστη ωοθηκών?
• δυσλειτουργία των ωοθηκών κ.λπ.

Οι οδηγίες του Zhanin λένε ότι εάν εμφανιστεί ανοιχτό ή σκούρο καφέ έκκριμα στη μέση του κύκλου κατά τη λήψη του, είναι απαραίτητο να επιταχυνθεί η διαδικασία προσαρμογής του σώματος. Για να γίνει αυτό, πρέπει να πίνετε το φάρμακο σε διπλή δόση. Είναι απαραίτητο να το κάνετε αυτό για αρκετές ημέρες, μέχρι να σταματήσει η απόρριψη. Στην πραγματικότητα, αυτή η προσέγγιση είναι πολύ επικίνδυνη. Δεδομένου ότι μια αυξημένη δόση του φαρμάκου είναι ένα διπλό "χτύπημα" στο σώμα, μετά από το οποίο μπορεί να ανοίξει βαριά αιμορραγία. Επομένως, οι γιατροί δεν συνιστούν τη χρήση του φαρμάκου με αυτόν τον τρόπο.

Επιπλέον, η εμφάνισηκηλίδωση εκκρίσεωνμπορεί να συμβεί λόγω του γεγονότος ότι το φάρμακο απλά δεν είναι κατάλληλο για μια γυναίκα. Σε μια τέτοια κατάσταση, οι ορμόνες στη σύνθεση του Zhanin αυξάνουν την ατροφία του ενδομητρίου. Η κατάσταση είναι επικίνδυνη και μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη υποπλασίας της μήτρας. Και αυτό θα οδηγήσει σε υπογονιμότητα. Ως εκ τούτου, μετά την περίοδο προσαρμογής, η επίστρωση δεν σταματά και ο εμμηνορροϊκός κύκλος δεν αποκαθίσταται, είναι απαραίτητο να επισκεφθείτε επειγόντως έναν γιατρό. Είτε θα ακυρώσει το φάρμακο, είτε θα επιλέξει ένα άλλο, πιο ήπιο.

Επίσης, ένα ντύσιμο μπορεί να ξεχωρίσει λόγω παραβίασης του χρονοδιαγράμματος λήψης του φαρμάκου. Θυμηθείτε ότι πρέπει να λαμβάνετε το φάρμακο συνεχώς και ταυτόχρονα. Δεν μπορείτε να παραλείψετε τα ραντεβού! Δεν συνιστάται επίσης να σταματήσετε απότομα να πίνετε Jeanine, καθώς αυτό θα οδηγήσει σε αποτυχία του εμμηνορροϊκού κύκλου και θα προκαλέσει το άνοιγμα σοβαρής αιμορραγίας.

Υπάρχουν επίσης περιπτώσεις όπου η περίοδος προσαρμογής συμβαίνει πολύ γρήγορα, και, μετά από μερικούς μήνες λήψης του Zhanin, μια γυναίκα έχει μια επίχρωση αντί για τη λευκή έκκριση που έχει συνηθίσει. Ο λόγος για αυτό μπορεί να είναι:

• στρες;
• η έλλειψη ύπνου;
• κατάχρηση αλκόολ;
• ταυτόχρονη χρήση αντιβακτηριακών φαρμάκων.
• δραστική κλιματική αλλαγή.

Κατά κανόνα, σε τέτοιες καταστάσεις, το ντύσιμο δεν συνοδεύεται από πόνο στην κοιλιά και εξαφανίζεται από μόνο του μετά από μερικές ημέρες. Ωστόσο, αυτό το φαινόμενο μπορεί να παρατηρηθεί και λόγω της έναρξης μιας έκτοπης κύησης. Εκδηλώνεται με διάφορα συμπτώματα - πόνος στο αριστερό ή δεξιό κάτω μέρος της κοιλιάς, επιχρίσματα, πυρετός, αδυναμία κ.λπ.

Σπουδαίος! Έκτοπη κύησημπορεί να οδηγήσει σε ρήξη της σάλπιγγας. Επομένως, όταν εμφανιστούν τα κύρια σημάδια του, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί μια άμβλωση το συντομότερο δυνατό.

Σε κάθε περίπτωση, εάν εμφανιστεί καφέ ή αιματηρή κολπική έκκριση για πρώτη φορά 2-3 μήνες μετά τη λήψη του φαρμάκου, τότε δεν υπάρχει τίποτα ανησυχητικό. Μπορείτε να συνεχίσετε να παίρνετε χάπια. Ωστόσο, εάν εμφανιστεί πόνος, η γενική ευεξία αρχίσει να επιδεινώνεται ή η επίχριση διαρκεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, θα πρέπει να επισκεφτείτε αμέσως έναν γιατρό. Πρέπει να κάνουμε πλήρης διάγνωσηκαι εάν εντοπιστεί παθολογία, υποβληθείτε σε κατάλληλη πορεία θεραπείας, κατά την οποία μπορεί να χρειαστεί να αρνηθείτε τη λήψη του Zhanin.

Το Zhanin περιέχει 2 mg ως δραστικά συστατικά. και 30 mcg .

Εκτός από αυτές τις ουσίες, τα δισκία περιέχουν λακτόζη με τη μορφή μονοϋδρικής, άμυλο πατάτας, στεατικό μαγνήσιο, τάλκης, ζελατίνη. Το κέλυφος είναι κατασκευασμένο από σακχαρόζη, δεξτρόζη, μακρογόλη 35000, πολυβιδόνη, διοξείδιο του τιτανίου, κερί καρναούμπα.

Φόρμα έκδοσης

Κουφέτα με λεία, άσπρο χρώμαεπιφάνεια. Το φάρμακο Jeanine συσκευάζεται σε κυψέλες των 21 δισκίων. Μία συσκευασία από χαρτόνι μπορεί να περιέχει 1 ή 3 κυψέλες.

φαρμακολογική επίδραση

Αντενδείξεις

Αντενδείξεις για χρήση αντισυλληπτικά χάπιαείναι:

• φλέβες και αρτηρίες (συμπεριλαμβανομένου του ιστορικού, συμπεριλαμβανομένων, ενδεικτικά, PE, DVT, εγκεφαλοαγγειακές διαταραχές );
• καταστάσεις προ-θρόμβωσης (συμπεριλαμβανομένου του ιστορικού, για παράδειγμα, ή σχετίζεται με παράβαση εγκεφαλική κυκλοφορία προσβολές εστιακών ή εγκεφαλικών διαταραχών).
• ρέει με αγγειακές επιπλοκές.
• σοβαροί και/ή πολλαπλοί παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο t ρομβοειδείς φλέβες ή αρτηρίες ;
• σοβαρές μορφές ηπατική νόσο (συμπεριλαμβανομένου του ιστορικού, η λήψη του φαρμάκου επιτρέπεται μόνο εάν οι δείκτες των δειγμάτων ήπατος είναι φυσιολογικοί).
• όγκους του ήπατος ;
• λόγω ορμονικής ανισορροπίας κακοήθεις παθήσεις των μαστικών αδένων ή των οργάνων του αναπαραγωγικού συστήματος (καθώς και την υποψία τους)
• κολπική αιμορραγία απροσδιόριστη αιτιολογία·
• διαπιστωθεί ή υπάρχει υπόνοια εγκυμοσύνη ;
• υπερευαισθησία στις ουσίες που περιέχονται στο κουφέτα.

Παρενέργειες του Jeanine

Οι πιο συχνές παρενέργειες της λήψης αντισυλληπτικά οιστρογόνου-προγεστίνης Για προφορική διαχείρισηείναι:

• αύξηση του μεγέθους και της έντασης των μαστικών αδένων, του πόνου τους, καθώς και της εμφάνισης εκκρίσεων από αυτούς.
• κηλίδες από το γεννητικό σύστημα ποικίλης έντασης (μπορεί να είναι και κηλίδωση και να έχει τον χαρακτήρα αιμορραγίας διαφυγής).
• πονοκέφαλοι (οι κρίσεις ημικρανίας είναι επίσης πιθανές).
• αστάθεια διάθεσης?
• αλλαγή γενετήσιος ορμή ;
• επιδείνωση της ανοχής στους φακούς επαφής.
• πρόβλημα όρασης;
• κοιλιακό άλγος;
• ναυτία ;
• δερματικά εξανθήματα;
• κάνω εμετό;
• αλλαγές στη φύση της κολπικής έκκρισης.
• οζώδης (οζώδης) ή πολύμορφος ;
• χολοστατικός ίκτερος ;
• γενικευμένη φαγούρα?
• διακυμάνσεις βάρους?
• κατακράτηση υγρών;
• αλλεργικές αντιδράσεις.

Ωρες ωρες παρενέργειεςΟι Jeanine εκφράζονται ως αύξηση της συγκέντρωσης στο πλάσμα τριγλυκερίδια , αυξημένη κόπωση, μειωμένη ανοχή στους υδατάνθρακες, χλόασμα (ιδιαίτερα υψηλός κίνδυνος εστιακής υπερμελάγχρωσης σε γυναίκες που έχουν χλόασμα εμφανίστηκε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης).

Όπως και άλλα συνδυασμένα ορμονικούς παράγοντεςαπό του στόματος αντισύλληψη, η Janine μπορεί να προκαλέσει θρόμβωση ή .

Αντισυλληπτικά χάπια Jeanine, οδηγίες χρήσης (Μέθοδος και δοσολογία)

Τα δισκία Jeanine προορίζονται για τακτική χρήση, παράβαση πρότυπο σχήμαεφαρμογή προκαλεί μεσοεμμηνορροϊκή αιμορραγία , και επίσης μειώνει την αντισυλληπτική και θεραπευτική αποτελεσματικότητα του φαρμάκου.

Σύμφωνα με τις οδηγίες χρήσης του Jeanine, λαμβάνονται καθημερινά με νερό με τη σειρά που αναγράφεται στη συσκευασία. Ένας κύκλος αποτελείται από 21 ημέρες λήψης κουφέτα και ένα διάλειμμα 7 ημερών, κατά το οποίο (συνήθως την 2η ή 3η ημέρα) η γυναίκα ξεκινά εμμηνορροϊκή αιμορραγία . Μερικές φορές η αιμορραγία απόσυρσης δεν σταματά μέχρι να αρχίσετε να παίρνετε τα χάπια από τη νέα συσκευασία.

Πώς να πάρετε τα δισκία Janine για πρώτη φορά;

Εάν η γυναίκα δεν χρησιμοποίησε προστασία τον προηγούμενο μήνα ορμονικά φάρμακα , μετά αρχίζουν να πίνουν κουφέτα από την 1η μέρα εμμηνορρυσιακός κύκλος (την πρώτη ημέρα της αιμορραγίας). Εάν η λήψη ξεκινήσει από 2 έως 5 ημέρες του κύκλου κατά τη διάρκεια της εβδομάδας μετά τη λήψη του πρώτου δισκίου, θα πρέπει να χρησιμοποιήσετε αντισυλληπτικά φραγμού .

Πώς να παίρνετε το φάρμακο όταν αλλάζετε από άλλα αντισυλληπτικά;

Κατά την εναλλαγή από άλλα συνδυασμένα ορμονικά φάρμακα Η λήψη χαπιών ξεκινά την επόμενη μέρα μετά τη λήψη του τελευταίου δισκίου με τις δραστικές ουσίες του προηγούμενου φαρμάκου.

Η ρεσεψιόν πρέπει να ξεκινήσει το αργότερο:

• την επόμενη μέρα μετά το τυπικό εβδομαδιαίο διάλειμμα (εάν η γυναίκα χρησιμοποίησε φάρμακο που περιέχει 21 δισκία).
• την επόμενη μέρα μετά τη λήψη του τελευταίου σακχαρόπηκτου - «placebo» (σε περίπτωση που χρησιμοποιηθεί η συσκευασία Νο. 28).

Κατά την εναλλαγή από φάρμακο προγεσταγόνο (εμφύτευμα, ενέσιμο αντισυλληπτικά) Τα κουφέτα αρχίζουν να παίρνουν χωρίς διακοπή:

• οποιαδήποτε ημέρα εάν η μετάβαση πραγματοποιείται με ένα μίνι χάπι.
• από την ημέρα που σχεδιάστηκε η επόμενη ένεση, εάν η μετάβαση γίνεται από τα αντισυλληπτικά σε ενέσεις.
• την ημέρα της αφαίρεσης του εμφυτεύματος.

Σε όλες τις παραπάνω περιπτώσεις, την πρώτη εβδομάδα λήψης κουφέτας Janine, θα πρέπει να χρησιμοποιήσετε αντισυλληπτικά φραγμού .

Κανόνες εισδοχής μετά τον τοκετό ή την άμβλωση

Μετά τη διακοπή της εγκυμοσύνης στις πρώτες 13 εβδομάδες, το φάρμακο μπορεί να ληφθεί αμέσως. Δεν απαιτείται πρόσθετη αντισύλληψη.

Μετά τη διακοπή της εγκυμοσύνης μεταξύ 14 και 27 εβδομάδων, και επίσης, εάν η εγκυμοσύνη τελειώσει με τοκετό, τα χάπια λαμβάνονται για 21-28 ημέρες. Εάν το πρώτο κουφέτα ληφθεί αργότερα, θα πρέπει να χρησιμοποιηθεί την πρώτη εβδομάδα λήψης του φαρμάκου.

Εάν κατά την περίοδο μεταξύ της λήψης του φαρμάκου και του τοκετού / άμβλωσης, πραγματοποιήθηκαν σεξουαλικές σχέσεις, πριν από τη λήψη του Zhanin, θα πρέπει να αποκλειστεί η πιθανότητα εγκυμοσύνης ή να περιμένει η πρώτη έμμηνος ρύση.

Πώς να πιείτε κουφέτα αν χάσετε;

Το χαμένο κουφέτα πρέπει να ληφθεί το συντομότερο δυνατό, το επόμενο από τη συσκευασία - τη συνηθισμένη ώρα. Η καθυστέρηση για λιγότερο από 12 ώρες δεν μειώνει την αντισυλληπτική δράση του φαρμάκου.

Τα μεσοδιαστήματα μεταξύ της λήψης των δισκίων δεν πρέπει να είναι περισσότερα από 7 ημέρες, καθώς κατά τη διάρκεια 7 ημερών συνεχούς χρήσης του φαρμάκου επιτυγχάνεται επαρκής καταστολή της λειτουργικής δραστηριότητας του συστήματος. υποθάλαμος-υπόφυση-ωοθήκες .

Εάν η καθυστέρηση υπερβαίνει τις 12 ώρες τις πρώτες 14 ημέρες από τη λήψη του φαρμάκου, το επόμενο χάπι λαμβάνεται αμέσως όταν το θυμόμαστε (ακόμα και αν αυτό περιλαμβάνει τη λήψη 2 χαπιών ταυτόχρονα). Τις επόμενες 7 ημέρες, χρησιμοποιήστε αντισυλληπτικά φραγμού .

Πως μεγάλη ποσότητατα χάπια παραλείπονται και όσο πιο κοντά είναι το πάσο στο τυπικό εβδομαδιαίο διάλειμμα, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος της γυναίκας να μείνει έγκυος.

Εάν έχει σημειωθεί καθυστέρηση μεγαλύτερη των 12 ωρών από τις ημέρες 15 έως 21 της λήψης του φαρμάκου, το επόμενο χάπι θα πρέπει να ληφθεί αμέσως μόλις το θυμηθείτε (ακόμα και αν αυτό περιλαμβάνει τη λήψη 2 χαπιών ταυτόχρονα).

Στο μέλλον η δεξίωση συνεχίζεται κανονικά και ταυτόχρονα. Τα αντισυλληπτικά φραγμού θα πρέπει να χρησιμοποιούνται τις επόμενες 7 ημέρες μετά την παράλειψη. Επιπλέον, η λήψη χαπιών από νέα συσκευασία θα πρέπει να ξεκινήσει αμέσως όταν τελειώσει η προηγούμενη, δηλ. ανίκανος να αντέξει ένα επταήμερο διάλειμμα.

Συνήθως η αιμορραγία απόσυρσης σε μια τέτοια περίπτωση δεν ξεκινά παρά μόνο μετά την ολοκλήρωση της δεύτερης συσκευασίας. Ωστόσο, δεν μπορεί να αποκλειστεί η πιθανότητα εμφάνισης κηλίδων ή ακόμη και αιμορραγίας.

Η απουσία αιμορραγίας απόσυρσης μετά την παράλειψη του σακχαρόπηκτου στην περίοδο των επτά ημερών χωρίς λήψη Janine είναι η βάση για την υπόδειξη εγκυμοσύνης.

Ο έμετος μέσα σε τρεις έως τέσσερις ώρες μετά τη λήψη του σακχαρόπηκτου μειώνει την απορρόφηση των δραστικών ουσιών του φαρμάκου. Σε αυτήν την περίπτωση, είναι απαραίτητο να ακολουθείτε τις συστάσεις όταν παραλείπετε τα δισκία.

Εάν μια γυναίκα δεν σχεδιάζει να αλλάξει το συνηθισμένο της σχήμα, εάν είναι απαραίτητο, συνιστάται η λήψη πρόσθετων / νέων δισκίων από την επόμενη συσκευασία.

Για να καθυστερήσει η έναρξη της κυκλικής αιμορραγίας, το φάρμακο συνεχίζεται να λαμβάνεται συνεχώς χρησιμοποιώντας μια νέα συσκευασία. Μπορείτε να πάρετε κουφέτα από μια νέα συσκευασία για όσο καιρό θέλει μια γυναίκα (μέχρι να τελειώσει η συσκευασία). Αυτή τη στιγμή, η κηλίδωση και η αιμορραγία είναι πιθανή.

Η υποδοχή από το επόμενο πακέτο ξεκινά μετά από μια εβδομάδα διάλειμμα.

Πόσο καιρό μπορώ να πάρω το Jeanine; Εάν το φάρμακο είναι καλά ανεκτό, μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τόσα χρόνια όσο παραμένει η ανάγκη για αντισύλληψη.

Janine και ενδομητρίωση

Η ακριβής αιτία του περιστατικού δεν έχει εξακριβωθεί, είναι γνωστό μόνο ότι δεν είναι ο τελευταίος ρόλος στην ανάπτυξη παθολογική διαδικασίαπαίζει ορμονική ανισορροπία . Η αποτελεσματικότητα του φαρμάκου σε ενδομητρίωση λόγω του μηχανισμού δράσης του.

Στη δεύτερη φάση του κύκλου μετά την ωορρηξία, παρατηρείται αυξημένη προετοιμασία των οργάνων του αναπαραγωγικού συστήματος για εγκυμοσύνη, μια από τις εκδηλώσεις της οποίας είναι η ανάπτυξη του βλεννογόνου της μήτρας.

Το Jeanine εμποδίζει την απελευθέρωση του ωαρίου από την ωοθήκη (δηλαδή την ωορρηξία) και επομένως μειώνει τη σοβαρότητα των αλλαγών μετά την ωορρηξία ενδομήτριο της μήτρας .

Γιατί συνταγογραφούνται χάπια για την ενδομητρίωση;

Σύμφωνα με τις οδηγίες, η δράση του φαρμάκου Janine στοχεύει στην ανακούφιση του πόνου, στην ομαλοποίηση του διαταραγμένου κύκλου, στη μείωση της έντασης της αιμορραγίας, δηλαδή στην εξάλειψη των συμπτωμάτων που είναι τα κύρια (αν και όχι τα μόνα) ενδομητρίωση .

Η απελευθέρωση αίματος κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως συνήθως οφείλεται στο γεγονός ότι ο βλεννογόνος που σχηματίζεται στο δεύτερο μισό του κύκλου απορρίπτεται και τα αγγεία έχουν υποστεί βλάβη. Αφού η Jeanine καταστέλλει την ωορρηξία, λοιπόν ενδομήτριο δεν αναπτύσσεται τόσο ενεργά, αντίστοιχα, οι ιστοί γύρω δεν φλεγμονώνονται και δεν συμπιέζουν τους νευρικούς κορμούς.

Επιπλέον, όπως κάθε ορμονικός παράγοντας , το φάρμακο σας επιτρέπει να ομαλοποιήσετε τον κύκλο, καθιστώντας τον αυστηρά περιοδικό.

Πώς να πάρετε με ενδομητρίωση;

Το Jeanine είναι αποτελεσματικό γεννητική και εξωγεννητική (εκτός των γεννητικών οργάνων) ενδομητρίωση . Τα συστατικά του φαρμάκου είναι ιδιαίτερα ενεργά στον οργανισμό, γεγονός που τους επιτρέπει να χρησιμοποιούνται στη χαμηλότερη δυνατή δόση.

Έχουν αναπτυχθεί διάφορα σχήματα για τη χρήση του φαρμάκου Jeanine in ενδομητρίωση . Σε αυτή την περίπτωση, για κάθε γυναίκα, ο γιατρός πρέπει να επιλέξει τη θεραπεία ξεχωριστά.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, θεωρείται σκόπιμο να πίνετε χάπια σύμφωνα με το αντισυλληπτικό σχήμα: ένα την ημέρα, από την πρώτη ημέρα του κύκλου. Μετά από τρεις κύκλους 21 ημέρες εισόδου + 7 ημέρες άδεια ” Ο ασθενής πρέπει να ελέγχεται για πήξη αίματος, να παρακολουθεί την κατάσταση των εστιών ενδομητρίωση , καθώς και αξιολόγηση βιοχημική ανάλυσηαίμα λειτουργική κατάστασησυκώτι.

Είναι επίσης δυνατή η λήψη του φαρμάκου σύμφωνα με ένα παρατεταμένο σχήμα, σύμφωνα με το οποίο το κουφέτα πρέπει να λαμβάνεται συνεχώς για 63 ή 84 ημέρες στη σειρά και στη συνέχεια να κάνετε ένα διάλειμμα εβδομάδας.

Εκτός από την άμεση επίδραση των δραστικών συστατικών του φαρμάκου στους ιστούς και τα όργανα, με αυτό το θεραπευτικό σχήμα, το φάρμακο μειώνει την ποσότητα εμμηνορροϊκή αιμορραγία (αντί για 3-4 συνήθως περνάει ένας), γεγονός που επηρεάζει ευνοϊκά και την κατάσταση του ασθενούς.

Κριτικές των γιατρών για τη Zhanina με ενδομητρίωση μαρτυρούν την υψηλή αποτελεσματικότητα του φαρμάκου. Οι ισχυρισμοί τους υποστηρίζονται επίσης από τα αποτελέσματα πολυάριθμων μελετών και εμπειρίας. Πρακτική εφαρμογη: σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η χρήση του φαρμάκου σας επιτρέπει να επιτύχετε θετικά αποτελέσματαπερίπου το 85% του χρόνου.

Επιπλέον, οι ειδικοί σημειώνουν ότι το Jeanine απορροφάται καλά από τον οργανισμό (ο δείκτης βιοδιαθεσιμότητας του είναι 90%) και σπάνια προκαλεί παρενέργειες.

Υπερβολική δόση

Τα συμπτώματα υπερδοσολογίας είναι ναυτία, έμετος, κηλίδες ή αιμορραγία από το γεννητικό σύστημα. ποικίλους βαθμούςένταση.

Η θεραπεία είναι συμπτωματική. Το φάρμακο δεν έχει αντίδοτο.

ΑΛΛΗΛΕΠΙΔΡΑΣΗ

Ταυτόχρονη λήψη αντισυλληπτικών χαπιών Jeanine με φάρμακα που προκαλούν ένζυμα μικροσωμικών ηπατικών κυττάρων (συμπεριλαμβανομένου βαρβιτουρικά , υδαντοΐνες , και πιθανώς Φελμπαμάτ ), προκαλεί αύξηση της κάθαρσης dienogest Και αιθινυλοιστραδιόλη , το οποίο μπορεί να προκαλέσει μείωση της αντισυλληπτικής δράσης.

Κατά κανόνα, η μέγιστη δραστηριότητα των ηπατικών ενζύμων παρατηρείται 2-3 εβδομάδες μετά την έναρξη της θεραπείας με αυτούς τους παράγοντες, ωστόσο, μπορεί να παρατηρηθεί για άλλες 4 εβδομάδες μετά την ολοκλήρωση του μαθήματος.

Στο πλαίσιο της χρήσης του Zhanin σε συνδυασμό με φάρμακα σειρά αμπικιλλίνης και τετρακυκλίνης η συγκέντρωση μειώνεται αιθινυλοιστραδιόλη .

Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι οι γυναίκες που λαμβάνουν οποιαδήποτε από τις παραπάνω θεραπείες σε σύντομο χρονικό διάστημα θα πρέπει να χρησιμοποιούν επιπλέον αντισυλληπτικά φραγμού καθ' όλη τη διάρκεια της θεραπείας και εντός 7 ημερών από την ολοκλήρωσή της.

Εάν μια γυναίκα υποβάλλεται σε θεραπεία Ριφαμπικίνη , τότε η ανάγκη χρήσης πρόσθετα μέτραη αντισύλληψη διατηρείται για 4 ολόκληρες εβδομάδες μετά την ολοκλήρωσή της. Εάν η ταυτόχρονη θεραπεία ξεκινήσει στο τέλος της συσκευασίας ορμονικά χάπια, το επόμενο θα πρέπει να ξεκινήσει χωρίς να διατηρηθεί το συνηθισμένο διάλειμμα.

Οροι πώλησης

Με συνταγή.

Συνθήκες αποθήκευσης

Να φυλάσσεται μακριά από παιδιά σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 25°C.

Το καλύτερο πριν από την ημερομηνία

36 μηνών.

Ειδικές Οδηγίες

Η χρήση του φαρμάκου Jeanine αντενδείκνυται πριν από την έναρξη της εμμηναρχή και μετά την έναρξη.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η εφαρμογή σκευάσματα ορμονών φύλου μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη όγκους στο ήπαρ . Μεγέθυνση συκώτι , έντονος πόνοςστην κοιλιά, καθώς και σημάδια ενδοπεριτοναϊκή αιμορραγία πρέπει να λαμβάνονται υπόψη στη διαφορική διάγνωση.

Η λήψη του φαρμάκου Jeanine μπορεί να συνοδεύεται από ακανόνιστη αιμορραγία (τόσο με τη μορφή κηλίδωσης όσο και με τη μορφή αιμορραγίας διαφυγής), ειδικά τους πρώτους μήνες της θεραπείας. Από αυτή την άποψη, η αξιολόγηση της ακανόνιστης αιμορραγίας θα πρέπει να πραγματοποιείται μόνο μετά την περίοδο προσαρμογής, η οποία είναι περίπου 3 κύκλοι.

Εάν αυτή η αιμορραγία επαναληφθεί ή εμφανιστεί μετά από προηγούμενους τακτικούς κύκλους, θα πρέπει να αναζητηθεί μια μη ορμονική αιτία. Η διάγνωση πραγματοποιείται προκειμένου να αποκλειστεί η παρουσία του ασθενούς κακοήθη νεόπλασμαή εγκυμοσύνη . Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να απαιτηθεί διαγνωστική απόξεση.

Το Jeanine δεν προστατεύει από ΣΜΝ και HIV λοίμωξη.

Ανάλογα

Τα κεφάλαια εκδίδονται από διαφορετικές εταιρείες και έχουν σημαντική διαφορά στην τιμή, η Silhouette είναι περίπου η μισή τιμή της αντίστοιχης.

Τι είναι καλύτερο: Clayra ή Janine;

Η βάση του φαρμάκου claira απαρτίζω dienogest Και βαλερική οιστραδιόλη (ουσία που είναι ο πρόδρομος του παραγόμενου ανθρώπινο σώμα 17β-οιστραδιόλη ). Κάθε συσκευασία περιέχει 5 είδη δισκίων, τα οποία διαφέρουν ως προς τη σύνθεση των δραστικών συστατικών και τη συγκέντρωσή τους.

Μηχανισμός δράσης Claires λόγω της ικανότητας των ενεργών συστατικών του να καταστέλλουν την ωορρηξία και να αλλάζουν τις ιδιότητες της τραχηλικής βλέννας. Επιπλέον, το φάρμακο μειώνει τον πόνο και την ένταση της αιμορραγίας κατά τη διάρκεια έμμηνα , εμποδίζει την ανάπτυξη Σιδηροπενική αναιμία , μειώνει τον κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνο των ωοθηκών και καρκίνο του ενδομητρίου .

Τι είναι καλύτερο: Janine ή Diana 35;

Είναι ένας συνδυασμός (2 mg) και αιθινυλοιστραδιόλη (35 mcg). Εάν το Jeanine συνταγογραφείται κυρίως για την πρόληψη της εγκυμοσύνης σε γυναίκες με ενδομητρίωση , τότε η χρήση του Diane-35 ενδείκνυται για αντισύλληψη σε γυναίκες με έντονα σημεία ανδρογενοποίηση .

Jeanine ή Visanne - ποιο είναι καλύτερο;

Ως μέρος του φαρμάκου Bysanne 2 mg υπάρχουν ως δραστικό συστατικό μικρονισμένη διενογέστη . Το φάρμακο προορίζεται για τη θεραπεία ενδομητρίωση. Για επίτευγμα θεραπευτικό αποτέλεσματα δισκία λαμβάνονται εντός έξι μηνών.

Η κύρια ένδειξη για τη χρήση του φαρμάκου Jeanine είναι η αντισύλληψη (ιδιαίτερα, η αντισύλληψη σε γυναίκες με ενδομητρίωση ).

Σύμφωνα με τους γιατρούς και τους ασθενείς που αντιμετωπίζονται και με τα δύο φάρμακα, θεραπεία ενδομητρίωση Το Jeanine δεν είναι πάντα τόσο αποτελεσματικό όσο η θεραπεία Visanne. Επιπλέον, η τελευταία είναι συχνά καλύτερα ανεκτή και προκαλεί λιγότερες παρενέργειες.

Όταν αναρωτιέστε ποιο φάρμακο να επιλέξετε τελικά, θα πρέπει να θυμόμαστε ότι το σώμα κάθε γυναίκας είναι ατομικό, επιπλέον, οι ενδείξεις χρήσης μπορεί να διαφέρουν σε κάθε συγκεκριμένη περίπτωση. Από αυτή την άποψη, ένας ειδικός θα πρέπει να συνταγογραφήσει αυτό ή εκείνο το φάρμακο.

Χρήση με αλκοόλ

Στις οδηγίες για το φάρμακο, ο κατασκευαστής δεν δίνει συστάσεις σχετικά με τη δυνατότητα χρήσης δισκίων Jeanine με αλκοολούχα ποτά.

Ωστόσο, έχετε υπόψη σας ότι:

• η αντίδραση διαφορετικών οργανισμών στην ίδια δόση αλκοόλ μπορεί να διαφέρει.
• ορμονικά σκευάσματα αποτελούν πρόσθετο βάρος για συκώτι , που ευθύνεται για τη διάσπαση εθυλική αλκοόλη(δηλαδή με υπερβολική δόση αλκοόλ, οι συνέπειες μπορεί να είναι αρκετά σοβαρές τόσο για το συκώτι όσο και για το σώμα συνολικά).
• στο αυξημένη δραστηριότητατα ηπατικά ένζυμα λόγω υπερβολικής δόσης αλκοόλ, η αποσύνθεση και η αποβολή των ουσιών που περιέχονται στο παρασκεύασμα επιταχύνονται σημαντικά (δηλαδή, το αντισυλληπτικό αποτέλεσμα μπορεί να μειωθεί).
• μια υπερβολική δόση αλκοόλ, συνοδευόμενη από έμετο, οδηγεί στο γεγονός ότι οι δραστικές ουσίες των δισκίων δεν έχουν χρόνο να απορροφηθούν από τη γαστρεντερική οδό, ως αποτέλεσμα, η αποτελεσματικότητα του φαρμάκου μειώνεται.

Σύμφωνα με τους γιατρούς, μεταξύ λήψης χαπιών και αλκοολούχων ποτών θα πρέπει να μείνουν τουλάχιστον 3 ώρες.

Κατα την εγκυμοσύνη

Στη διάρκεια επιδημιολογικές μελέτεςΔιαπιστώθηκε ότι η Jeanine δεν αυξάνει τον κίνδυνο τερατογένεσης σε ένα παιδί του οποίου η μητέρα έπαιρνε αντισυλληπτικά χάπια πριν από την εγκυμοσύνη ή - εν αγνοία - τις πρώτες εβδομάδες.

Ωστόσο, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το φάρμακο αντενδείκνυται.

Δεδομένου ότι οι συνδυασμένοι ορμονικοί παράγοντες χαρακτηρίζονται από την ικανότητα να καταστέλλουν τη γαλουχία και να επηρεάζουν τη σύνθεση του μητρικού γάλακτος, συνιστάται στις θηλάζουσες γυναίκες να απέχουν από τη λήψη τους.

Όταν σχεδιάζετε ένα παιδί, θα πρέπει να σταματήσετε να χρησιμοποιείτε αντισυλληπτικά χάπια. Οι γιατροί συμβουλεύουν να προσπαθήσετε να μείνετε έγκυος από την αρχή ενός νέου κύκλου. Η εγκυμοσύνη μετά τη λήψη των χαπιών συνήθως συμβαίνει αρκετά γρήγορα.