Καλοήθεις παθήσεις του τραχήλου της μήτρας. Παθολογίες του τραχήλου της μήτρας: κοινές ασθένειες, φωτογραφίες, συμπτώματα και σημεία Θεραπεία της νόσου του τραχήλου της μήτρας

Οι φλεγμονώδεις διεργασίες που αφορούν τον τράχηλο της μήτρας εντοπίζονται συχνά σε νεαρά κορίτσια και γυναίκες που είναι σεξουαλικά ενεργές. Οι αιτίες των φλεγμονωδών διεργασιών είναι πολύ διαφορετικές. Μπορούν να προκληθούν από ακατάλληλη υγιεινή, κληρονομικό παράγοντα, μολυσματική και άλλη παθογόνο μικροχλωρίδα. Τις περισσότερες φορές, οι γυναίκες έχουν παθήσεις του τραχήλου της μήτρας, όπως διάβρωση, εκτοπία, ενδομητρίωση, δυσπλασία και καρκίνο, για να μην αναφέρουμε διάφορα νεοπλάσματα.

____________________________

Διάβρωση του τραχήλου της μήτρας

Η διάβρωση του τραχήλου της μήτρας αναφέρεται σε πολλές παθολογικές καταστάσεις που διαφέρουν μεταξύ τους, αλλά δίνουν σχεδόν τα ίδια συμπτώματα. Υπάρχουν τέτοιοι τύποι διάβρωσης:

• Αλήθεια, το οποίο είναι ελάττωμα στο επιθήλιο. Είναι μια κόκκινη κηλίδα κατά τη διάρκεια μιας γυναικολογικής εξέτασης, που φτάνει σε μέγεθος όχι περισσότερο από 1 εκατοστό. Βρίσκεται γύρω από τον εξωτερικό φάρυγγα και έχει σαφείς περιορισμένες άκρες.
• Εκτοπία ή ψευδοδιάβρωση, που χαρακτηρίζεται από την αντικατάσταση του στρωματοποιημένου επιθηλίου με κυλινδρικά κύτταρα. Βρίσκεται δίπλα στο εξωτερικό στόμιο του τραχήλου της μήτρας.

Αιτίες:

Τα σημάδια διάβρωσης είναι πολύ σπάνια, επομένως συχνά εντοπίζονται από έναν ειδικό κατά τη διάρκεια μιας τακτικής γυναικολογικής εξέτασης.

Συμπτώματα:

• Εκκρίσεις κηλίδων που δεν σχετίζονται με την έμμηνο ρύση.
• Η έκκριση μπορεί να είναι βλεννοπυώδης.
• Ελαφρά αιμορραγία κατά τη διάρκεια ή μετά τη σεξουαλική επαφή.
• Δυσάρεστες αισθήσεις στον κόλπο κατά τη σεξουαλική επαφή.
• Σχεδιάζοντας πόνους στην κάτω κοιλιακή χώρα.

Θεραπεία:

• Αντιφλεγμονώδη, ανοσοτροποποιητικά, αντιβακτηριακά φάρμακα με ευρύ φάσμα δράσης.
• Χειρουργική θεραπεία - λέιζερ και κρυοθεραπεία, πήξη με χρήση ηλεκτρικού ρεύματος, ραδιοκύματα.

Εκτρόπιο του τραχήλου της μήτρας

Αυτή η παθολογική διαδικασία θα πρέπει να γίνει κατανοητή ως εκτροπή της βλεννογόνου μεμβράνης του αυχενικού σωλήνα. Το Eversion πραγματοποιείται στην κολπική κοιλότητα και μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές με τη μορφή διαβρώσεων, πολύπλοκων φλεγμονών - τραχηλίτιδας.

Αιτίες:

Συμπτώματα:

• Παραβίαση του εμμηνορροϊκού κύκλου.
• Πόνος στο κάτω μέρος της κοιλιάς ή/και στην οσφυϊκή περιοχή.
• Λευκή έκκριση παρόμοια με λευκόρροια.
• Αιματηρή έκκριση κατά τη διάρκεια ή μετά τη σεξουαλική επαφή.
• Κνησμός, δυσπαρεύνια.

Θεραπεία:

• Κρυοκαταστροφή.
• Εκτομή, κώνωση του τραχήλου της μήτρας.
• Θεραπεία με φάρμακα.
• Ορμονική θεραπεία.

Λευκοπλακία του τραχήλου της μήτρας

Η λευκοπλακία αναφέρεται σε τέτοιους τύπους ασθενειών που μπορούν να επηρεάσουν απολύτως οποιοδήποτε μέρος. Μπορεί να εντοπιστεί όχι μόνο στον τράχηλο, αλλά και στη στοματική κοιλότητα. Είναι ένα υπόλευκο επίχρισμα ή, όπως λένε, ένα πιάτο, που με τον καιρό μπορεί να εξελιχθεί σε κακοήθη νεόπλασμα - καρκίνο.

Αιτίες:

Συμπτώματα:

• Αιματηρή έκκριση κατά την επαφή.
• Άφθονη λευκόρροια.
• Πόνος κατά τη διάρκεια και/ή μετά τη σεξουαλική επαφή.
• Αιμορραγικές ρωγμές στη βλεννογόνο μεμβράνη του αιδοίου.
• Κνησμός στην περιοχή του αιδοίου.

Θεραπεία:

• Αντιβακτηριακά φάρμακα ευρέος φάσματος.
• Εφαρμογή χημικών τοπικών πηκτικών.
• Διαθερμοπηξία, κρυοθεραπεία, θεραπεία με λέιζερ.
• Κώνωση, σφηνοειδές ή κωνικό ακρωτηριασμό.

Πολύποδες του τραχήλου της μήτρας

Οι παθήσεις του τραχήλου της μήτρας όπως οι πολύποδες είναι καλοήθη νεοπλάσματα. Είναι αναπτύξεις που βρίσκονται στο μεσαίο ή πάνω μέρος του εξωτερικού φάρυγγα. Εμφανίζονται λόγω της παθολογικής ανάπτυξης του αδενικού στρώματος του επιθηλίου της βλεννογόνου μεμβράνης.

Αιτίες:

Συμπτώματα:

• Αιμορραγία μετά την επαφή και δεν σχετίζεται με τον έμμηνο κύκλο.
• Πλούσια εμμηνόρροια.
• Άφθονη λευκόρροια.
• Αγονία.
• Πόνος κατά τη σεξουαλική επαφή.

Θεραπεία:

• ιστολογική θεραπεία.
• Απόξεση του βλεννογόνου του αυχενικού σωλήνα.
• Καυτηριασμός της πληγείσας περιοχής.
• Ανοσοτροποποιητικά φάρμακα και σύμπλοκα βιταμινών.

Ενδομητρίωση του τραχήλου της μήτρας

Αυτή η παθολογική διαδικασία μπορεί να καλύψει μόνο τα εσωτερικά γεννητικά όργανα ή να συλλάβει άλλα, επηρεάζοντας την κύστη, τους πνεύμονες και τα έντερα. Είναι ένα νεόπλασμα που προέρχεται από τους ιστούς του ενδομητρίου. Συνηθέστερα σε γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας.

Αιτίες:

Συμπτώματα:

• Μειωμένη πιθανότητα εγκυμοσύνης.
• Πρώιμη αυτόματη αποβολή.
• Παραβιάσεις της βατότητας των σαλπίγγων.
• Διαδικασίες πρόσφυσης.
• Έλλειψη ωορρηξίας.
• Επώδυνη έμμηνος ρύση.
• Εντοπισμός αιμορραγίας.
• Πονώδεις πόνοι στο κάτω μέρος της κοιλιάς, στη μέση, στο ιερό οστό.
• Δυσάρεστες αισθήσεις κατά την αφόδευση και την ούρηση.
• Διαταραχές κοπράνων και συχνοουρία.

Θεραπεία:

• ορμονοθεραπεία.
• Λαπαροσκόπηση.
• Παυσίπονα.
• Ανοσοτροποποιητικοί παράγοντες.
• Χειρουργικές επεμβάσεις.

δυσπλασία του τραχήλου της μήτρας

Μια τέτοια ασθένεια του τραχήλου της μήτρας είναι μια αληθινή προκαρκινική παθολογική διαδικασία. Αυτή η διαδικασία έχει 3 βαθμούς σοβαρότητας:

Αιτίες:

• Ιός των ανθρωπίνων θηλωμάτων.
• Ορμονική ανισορροπία.
• Μειωμένη ανοσία.
• Η χρήση ορμονικών φαρμάκων.
• γενετική προδιάθεση.
• Κακές συνήθειες.
• Πρώιμη σεξουαλική ζωή.
• Σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις.
• φλεγμονώδεις διεργασίες.

Συμπτώματα:

• Αλλαγή στη συνοχή και την ένταση των εκκρίσεων.
• Αιμορραγία ή αιματηρή έκκριση μετά από σεξουαλική επαφή.
• Οδυνηρές αισθήσεις.

Θεραπεία:

• Διαθερμοπηξία.
• Κρυοθεραπεία.
• Ακρωτηριασμός ή κώνωση μαχαιριού.
• Αφαίρεση του τραχήλου της μήτρας και του ίδιου του αναπαραγωγικού οργάνου.

Καρκίνος του τραχήλου της μήτρας

Ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας είναι ένα κακοήθη νεόπλασμα, το οποίο βρίσκεται στη δεύτερη θέση μετά τον καρκίνο του μαστού. Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι - το αδενοκαρκίνωμα και ο σχηματισμός πλακωδών κυττάρων. Ο πρώτος τύπος ονομάζεται επίσης αδενικός καρκίνος, που προκύπτει από το αδενικό στρώμα του επιθηλίου. Ο δεύτερος τύπος καρκίνου μοιάζει με στρωματοποιημένο πλακώδες επιθήλιο και ονομάζεται καρκίνωμα. Η μικτή μορφή τους είναι λιγότερο συχνή.

Αιτίες:

Συμπτώματα:

• Αιμορραγία μετά την επαφή, γυναικολογική εξέταση.
• Παραβίαση της διάρκειας της εμμηνορροϊκής ροής.
• Αιμορραγία κατά την εμμηνόπαυση.
• Πόνος στην περιοχή της πυέλου και κατά τη σεξουαλική επαφή.
• Αναιμία, αυξημένος ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων.
• Σταθερή αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος έως και 37,5 βαθμούς.
• Απότομη μείωση του σωματικού βάρους, αδυναμία και αυξημένη κόπωση.

Θεραπεία:

• Ακτινοβολία και χημειοθεραπεία.
• Αφαίρεση του τραχήλου, της μήτρας και των εξαρτημάτων.
• Λήψη ανοσοδιεγερτικών.

Επίλογος

Κατά κανόνα, οι παθήσεις του τραχήλου της μήτρας έχουν παρόμοια συμπτώματα και εμφανίζονται για σχεδόν τους ίδιους λόγους. Ορισμένες από τις ασθένειες μπορεί να οδηγήσουν στην ανάπτυξη μιας ογκολογικής διαδικασίας ή να γίνουν χρόνιες με πιθανές επακόλουθες υποτροπές.

Η επίσκεψη στον γιατρό είναι η πρώτη πρόληψη οποιασδήποτε παθολογίας. Άλλα προληπτικά μέτρα για την προστασία της υγείας σας περιλαμβάνουν:

• προστασία προφυλακτικών,
• προσωπική υγιεινή,
• διατήρηση μιας εγγράμματης σεξουαλικής ζωής,
• απαλλαγή από κακές συνήθειες,
• άρνηση αυτοθεραπείας και χρήση λαϊκών θεραπειών,
• αποφύγετε τον τραυματισμό του τραχήλου της μήτρας.

Λαμβάνοντας υπόψη ότι οι περισσότερες από τις παθήσεις του τραχήλου της μήτρας συμβαίνουν χωρίς έντονα συμπτώματα, οι ειδικοί συνιστούν ανεπιφύλακτα να επισκέπτεστε το γραφείο του γυναικολόγου τουλάχιστον 2 φορές το χρόνο.

βίντεο

Η ασθένεια του τραχήλου της μήτρας στις γυναίκες είναι ένα αρκετά συχνό γυναικολογικό πρόβλημα. Παρά το μικρό μέγεθος αυτού του οργάνου, είναι ένα πολύπλοκο σύστημα, επομένως υπάρχει μεγάλος αριθμός παθολογιών και ασθενειών. Τα πιο συνηθισμένα: διάβρωση του τραχήλου της μήτρας, εκτοπία, ενδοτραχηλίτιδα, παραβίαση του σχήματος της μήτρας, πολύποδα, ενδομητρίωση. Δεν είναι η τελευταία θέση σε αυτή τη λίστα είναι ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας.

Σημαντικές ασθένειες

Διάβρωση. Ίσως η πιο συχνή διάγνωση για το γυναικείο τμήμα, η οποία γίνεται από γυναικολόγο μετά την επόμενη εξέταση. Ωστόσο, η πραγματική διάβρωση του τραχήλου της μήτρας είναι πολύ σπάνια. Αυτή η ασθένεια είναι τραυματική.

Η ίδια η λέξη "διάβρωση" σημαίνει παραβίαση της ακεραιότητας του ιστού. Με απλά λόγια, αυτός ο όρος μπορεί να αντικατασταθεί από την έννοια της «τριβής», επειδή η διάβρωση είναι μια πληγή, αλλά όχι στο δέρμα, αλλά στον τράχηλο της μήτρας. Το σημείο του τραύματος βρίσκεται στο εξωτερικό μέρος του λαιμού, έχει πιο φωτεινό χρώμα από το ίδιο το όργανο. Συχνά αυτή η ασθένεια συγχέεται με την εκτοπία (μεταμόρφωση του επιθηλίου). Εάν η εκτοπία δεν περάσει στον κόλπο, δεν είναι απαραίτητος ο καυτηριασμός της. Θα πρέπει να είστε προσεκτικοί σχετικά με τη διάγνωση και να συμβουλευτείτε αρκετούς ειδικούς.

Εκτοπία, κύστεις. Η εκτοπία θεωρείται μάλλον όχι ασθένεια, αλλά συγγενής παθολογία. Με την ηλικία, αυτό το πρόβλημα θα εξαφανιστεί, αλλά μπορεί να οδηγήσει σε μια συνέπεια - την εμφάνιση κύστεων. Αυτό συμβαίνει όταν οι αγωγοί των αδένων κλείνουν από ένα πλακώδες επιθήλιο. Δεν μπορούν να λειτουργήσουν κανονικά, η παραγόμενη βλέννα δεν διέρχεται από τους αγωγούς, αλλά συσσωρεύεται σε ένα συγκεκριμένο σημείο. Με την πάροδο του χρόνου σχηματίζονται μικρά νεοπλάσματα με τη μορφή κύστεων. Όταν φτάσουν σε μεγάλο μέγεθος, παραμορφώσουν τη μήτρα και συνεχίσουν να μεγαλώνουν, είναι απαραίτητη η άμεση θεραπεία.

Φλεγμονώδης διαδικασία στον αυχενικό σωλήνα (ενδοτραχηλίτιδα). Συχνά αυτή η ασθένεια προκαλείται από σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις (χλαμύδια), καθώς και από ιούς που είναι άτυποι για το αναπαραγωγικό σύστημα (E. coli, staphylococcus aureus). Στην πρώτη περίπτωση, η μόλυνση εμφανίζεται μετά από σεξουαλική επαφή χωρίς προστασία με άτομο που είναι φορέας της νόσου. Στη δεύτερη, επιβλαβή βακτήρια εισέρχονται στον τράχηλο είτε μέσω του αίματος είτε από την περιοχή του ορθού (π.χ. με ακατάλληλο πλύσιμο, σκούπισμα με πετσέτα κ.λπ.).

Διαβάστε επίσης: Πώς εμφανίζεται η τσίχλα στις παρθένες;

Άλλες αιτίες είναι τα καλοήθη νεοπλάσματα στον τράχηλο της μήτρας, όπως οι ουλές. Η αποδυνάμωση της μικροχλωρίδας, η γενική ανοσία του σώματος μπορεί επίσης να μην είναι ο τελευταίος παράγοντας. Η θεραπεία συνταγογραφείται ανάλογα με τη λοίμωξη που προκάλεσε τη φλεγμονή. Μάθετε με τη βοήθεια επιθεώρησης, ανάλυσης.

Παράβαση εντύπου. Παραμορφώσεις του τραχήλου της μήτρας. Αυτό το πρόβλημα εμφανίζεται σε γυναίκες που έχουν υποστεί δύσκολο, τραυματικό τοκετό, περίπλοκες γυναικολογικές επεμβάσεις και άλλους τραυματισμούς. Κατά τη διάρκεια του τοκετού, μπορεί να συμβεί ρήξη λόγω της δυσκολίας διέλευσης του εμβρύου ή μιας ανεπαρκώς ανοιχτής μήτρας. Αυτό συμβαίνει επίσης κατά τις επεμβάσεις όταν ο λαιμός αγγίζεται με ένα όργανο. Μερικές φορές τέτοια κενά δεν είναι πολύ καλά ραμμένα. Τότε αρχίζει η παραμόρφωση. Τα σημάδια μιας τέτοιας κατάστασης δεν προκαλούν καμία ανησυχία σε μια γυναίκα μέχρι τη στιγμή που θέλει να γίνει μητέρα για δεύτερη φορά. Η μεταφορά ενός παιδιού με παραμορφωμένη μήτρα είναι μια εξαιρετικά δύσκολη διαδικασία. Η εγκυμοσύνη συχνά καταλήγει σε απόρριψη του εμβρύου (αποβολή), πρόωρο τοκετό.

Δυσπλασία. Αυτός ο όρος αναφέρεται σε παραβίαση του σχηματισμού, της ωρίμανσης, της ανάπτυξης του επιθηλίου. Οι παθολογικοί ιστοί αναπτύσσονται σε υγιείς. Μέσω δοκιμών, οι γιατροί καθορίζουν τον βαθμό πολυπλοκότητας της νόσου της μήτρας και στη συνέχεια, με βάση αυτό, συνταγογραφούν θεραπεία. Εάν το πρόβλημα είναι σοβαρό, τότε χωρίς έγκαιρη βοήθεια μπορεί να εξελιχθεί σε καρκίνο. Τα συμπτώματα της δυσπλασίας μπορεί να μην εκδηλωθούν με κανέναν τρόπο, γι' αυτό είναι πολύ σημαντικό να επισκέπτεστε έναν γιατρό κάθε έξι μήνες προκειμένου να εντοπίζονται έγκαιρα οι παθολογίες.

Πολύπος. Μυώματα. Μέχρι σήμερα, η ιατρική δεν μπορεί να ονομάσει την αιτία της εμφάνισης πολυπόδων. Συχνά μπορούν να εντοπιστούν κατά λάθος κατά τη διάρκεια μιας τακτικής γυναικολογικής εξέτασης, καθώς δεν φέρνουν ενόχληση, δεν παρουσιάζουν συμπτώματα. Ένας πολύποδας είναι μια καλοήθης ανάπτυξη στον τράχηλο. Μερικές φορές ένας μεγάλος πολύποδας μπορεί να αιμορραγεί. Αφαιρέστε τους πολύποδες με ξύσιμο. Το υλικό που προκύπτει αποστέλλεται για ιστολογική ανάλυση, αφού ένα καρκινικό κύτταρο μπορεί εύκολα να πάρει την όψη καλοήθους νεοπλάσματος. Συχνά, η παρουσία πολυπόδων μπορεί να υποδεικνύει πρόσθετες ασθένειες στο γυναικείο τμήμα. Το μύωμα είναι επίσης μια καλοήθης ανάπτυξη, αλλά αντιμετωπίζεται μόνο με χειρουργική επέμβαση. Εάν δεν αφαιρεθούν έγκαιρα, μπορεί να επηρεαστούν οι ουρογεννητικές λειτουργίες του σώματος.

Παθολογία του τραχήλου της μήτρας- ένα από τα πιο επείγοντα προβλήματα και συχνός λόγος επίσκεψης ασθενών στον γυναικολόγο. Πολλές γυναίκες έχουν ακούσει ότι υπάρχουν αλλαγές στον τράχηλο της μήτρας: διάβρωση, δυσπλασία, ακόμη και καρκίνο. Ποια προληπτικά μέτρα μπορούν να ληφθούν για την πρόληψη σοβαρών προβλημάτων; Πώς γίνεται η διάγνωση; Είναι απαραίτητη η αντιμετώπιση παθολογικών καταστάσεων του τραχήλου της μήτρας και ποιες μέθοδοι είναι οι πιο αποτελεσματικές σήμερα;

Ο τράχηλος της μήτρας είναι ένα από τα λίγα όργανα του γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματος προσβάσιμα στην οπτική επιθεώρηση. Αυτό σημαίνει ότι η εμφάνιση καρκίνου του τραχήλου της μήτρας μπορεί να προληφθεί πλήρως. Παρόλα αυτά, ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας κατέχει την πρώτη θέση στη δομή των ογκολογικών παθήσεων του γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματος.

Αιτίες της νόσου του τραχήλου της μήτρας:

• Βλάβη(μετά από έκτρωση ή τοκετό).
• Μόλυνση(χλαμύδια, κόκκοι, τριχομονάδες, μυκόλασμα κ.λπ.) προκαλούν φλεγμονή και αυξημένη απολέπιση του επιθηλίου, κάτω από το οποίο υπάρχουν ανώριμα κύτταρα με αυξημένη ευαισθησία.
• Ιούς. Η σχέση μεταξύ της εμφάνισης καρκίνου του τραχήλου της μήτρας και του ιού των ανθρώπινων θηλωμάτων έχει πλέον αποδειχθεί. Πρέπει να σημειωθεί ότι ο HPV εκδηλώνει την ογκογόνο δράση του μόνο σε εκείνους τους ιστούς που παρασκευάζονται από άλλους λοιμογόνους παράγοντες και τον ιό του έρπη τύπου 2.
• Ορμονική ανισορροπία(τις περισσότερες φορές ανεπάρκεια προγεστερόνης).
• Παραβίαση της τοπικής ανοσίας, που παίζει σημαντικό ρόλο στις διαδικασίες αποκατάστασης των ιστών και στην εμφάνιση διάβρωσης του τραχήλου της μήτρας.

Όλες οι παθήσεις του τραχήλου της μήτρας μπορούν να χωριστούν σε: υποβάθρου, προκαρκινικό (δυσπλασία) και καρκίνο του τραχήλου της μήτρας.

Διαδικασίες παρασκηνίου:ψευδοδιάβρωση (εκτοπία, αυτό ακριβώς που αποκαλείται συχνότερα διάβρωση του τραχήλου), λευκοπλακία χωρίς ατυπία, πολύποδες, κονδυλώματα.

Οι διεργασίες υποβάθρου δεν είναι από μόνες τους προκαρκινικές καταστάσεις, αλλά μπορεί να αναπτυχθούν παθολογικές αλλαγές στο υπόβαθρό τους.

Οι αιτίες των διεργασιών παρασκηνίου είναι πολλαπλέςδυσορμονικό, φλεγμονώδες, μετατραυματικό. Πολύ συχνά, οι διεργασίες φόντου τοποθετούνται το ένα πάνω στο άλλο και δημιουργούν εικόνες που είναι δύσκολο να διαγνωστούν.

Προκαρκινική διαδικασία (δυσπλασία):ελαφρύ, μέτριο, βαρύ.

Οι προκαρκινικές διεργασίες (δυσπλασία) είναι σύμπλοκα άτυπων κυττάρων που δεν υπερβαίνουν τα όρια του επιθηλιακού καλύμματος. Ανάλογα με τη βαρύτητα διακρίνονται η ήπια, μέτρια και σοβαρή δυσπλασία. Η παρουσία δυσπλασίας μπορεί να υποψιαστεί κατά την κολποσκόπηση και να ανιχνευθεί με κυτταρολογική εξέταση. Η δυσπλασία είναι ένα υποχρεωτικό βήμα προς τη μετάβαση στον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας. Δηλαδή, ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας σπάνια εμφανίζεται σε αμετάβλητο τράχηλο, συνήθως προηγείται δυσπλασία.

Διαθέστε ξεχωριστά φλεγμονώδεις παθήσεις του τραχήλου της μήτρας, αλλά αυτό σχετίζεται περισσότερο με σεξουαλικές λοιμώξεις.

Οι πιο συχνές παθήσεις του τραχήλου της μήτρας

• Διάβρωση του τραχήλου της μήτραςστην καθαρή του μορφή, χαρακτηρίζεται από βλάβη της βλεννογόνου μεμβράνης του τραχήλου της μήτρας, που βλέπει προς τον κόλπο. Είναι δηλαδή ένα είδος πληγής στον τράχηλο, ορατό με γυμνό μάτι όταν εξετάζεται από γυναικολόγο. Μοιάζει με μια φωτεινή κόκκινη κηλίδα σε ροζ φόντο ανέπαφου βλεννογόνου του τραχήλου της μήτρας. Τις περισσότερες φορές, η αιτία της διάβρωσης είναι η φλεγμονώδης διαδικασία, διάφορες χημικές ή φυσικές επιδράσεις ή ορμονικές διαταραχές. Ένας γυναικολόγος σπάνια μπορεί να παρατηρήσει παρόμοια εικόνα, καθώς αυτή η διάβρωση συνήθως δεν διαρκεί περισσότερο από δύο εβδομάδες. Στο μέλλον, εάν εξαλειφθεί η αιτία, η διάβρωση επουλώνεται πλήρως. Εάν δεν επέλθει επούλωση, η διάβρωση μετατρέπεται σε ψευδοδιάβρωση. Αυτό ακριβώς αναφέρεται συχνότερα με τον όρο «διάβρωση του τραχήλου της μήτρας».

• ψευδοδιάβρωση, με τη σειρά του, δεν είναι πλήρως ή ατελώς επουλωμένη διάβρωση του τραχήλου της μήτρας. Δηλαδή ξεκίνησε η επούλωση, αλλά αφού δεν εξαλείφθηκε ο αιτιολογικός παράγοντας, η διαδικασία πήγε στραβά. Ως αποτέλεσμα μιας τέτοιας "λανθασμένης" θεραπείας, ιδίως στον τράχηλο της μήτρας, σχηματίζονται οι λεγόμενες κύστεις nabothian, οι οποίες είναι επίσης αρκετά συχνές.

• Naboth κύστειςείναι φραγμένοι πόροι των αδένων του τραχήλου της μήτρας, που τεντώνονται από το μυστικό αυτών των αδένων. Με απλά λόγια, πρόκειται για κυστίδια γεμάτα υγρό που βρίσκονται κάτω από τη βλεννογόνο μεμβράνη στην επιφάνεια του τραχήλου της μήτρας. Μερικές φορές, εάν η αιτία της διάβρωσης εξαλειφθεί, μπορεί να εμφανιστεί πλήρης θεραπεία. Αλλά πιο συχνά, η διαδικασία επούλωσης της διάβρωσης προχωρά σε κύματα, με μια αλλαγή στην εικόνα ορατή κατά την εξέταση. Με μια μακρά πορεία διάβρωσης του τραχήλου, οι διεργασίες που συμβαίνουν συνεχώς στα κύτταρα του επιφανειακού στρώματος του τραχήλου της μήτρας μπορούν να αλλάξουν, οδηγώντας στην ανάπτυξη δυσπλασίας. Εάν αυτό δεν συμβεί, η διάβρωση του τραχήλου της μήτρας μπορεί να υπάρχει επ' αόριστον, χωρίς κλινικές εκδηλώσεις.

• Λευκοπλακίαμπορεί να αναπτυχθεί από διάβρωση και είναι μια σφράγιση στον τράχηλο με τη μορφή λευκής κηλίδας. Η λευκοπλακία μπορεί επίσης να προχωρήσει με την ανάπτυξη προκαρκινικών καταστάσεων.

• Πολύποδες του τραχήλου της μήτρας- πρόκειται για εκφύσεις στην επιφάνεια του λαιμού ή στο κανάλι του διαφόρων δομών. Η αιτία της ανάπτυξης πολυπόδων είναι τις περισσότερες φορές ορμονικές ή φλεγμονώδεις διεργασίες.

• Επίπεδα κονδυλώματαείναι μία από τις εκδηλώσεις της μόλυνσης από τον ιό των ανθρώπινων θηλωμάτων. Μέσα στα επίπεδα κονδυλώματα μπορεί να αναπτυχθεί και δυσπλασία, που τα χαρακτηρίζει ως προκαρκινικά.

• Δυσπλασία του τραχήλου της μήτραςυπάρχουν τρεις βαθμοί. Το πρώτο είναι ήπιου βαθμού, το δεύτερο είναι μέτριο και το τρίτο είναι σοβαρού βαθμού δυσπλασία. Οι βαθμοί ποικίλλουν ανάλογα με το βάθος της βλάβης. Όσο πιο βαθιά είναι η διαδικασία, τόσο πιο σοβαρή είναι η δυσπλασία. Η δυσπλασία δεν είναι ορατή με γυμνό μάτι και μπορεί να προσδιοριστεί μόνο με ειδικές μελέτες τόσο στον παθολογικά αλλοιωμένο τράχηλο όσο και σε υγιείς γυναίκες.

Η ομάδα κινδύνου για την ανάπτυξη διαφόρων διεργασιών στον τράχηλο μπορεί να αποδοθεί κυρίως σε γυναίκες που έχουν πρώιμη σεξουαλική ζωή, συχνά αλλάζουν σεξουαλικούς συντρόφους, έχουν γεννήσει πολύ ή έχουν υποβληθεί επανειλημμένα σε διάφορες ενδομήτριες παρεμβάσεις.

Διαγνωστικές μελέτες

Τεστ Παπανικολάου για ογκοκυτταρολογική εξέταση ή τεστ ΠΑΠ- αυτή είναι μια πολύ απλή, ανώδυνη και ταυτόχρονα ενημερωτική μέθοδος για τη διάγνωση κακοήθων διεργασιών στο επιθήλιο του τραχήλου της μήτρας. Συνιστάται να γίνεται μία φορά το χρόνο.

Κολποσκόπηση- Ένας άλλος τρόπος αξιολόγησης της κατάστασης του τραχήλου της μήτρας, ο οποίος περιλαμβάνει την εξέταση της δομής του επιθηλίου κάτω από μικροσκόπιο (κολποσκόπιο). Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο τράχηλος υφίσταται επεξεργασία με ειδικά χρωστικά διαλύματα (ως αντιδραστήρια χρησιμοποιούνται διάλυμα οξικού οξέος, διάλυμα Lugol και φίλτρα χρώματος). Έτσι, καθίσταται δυνατός ο εντοπισμός της παθολογίας, εάν υπάρχει, και ο προσδιορισμός των ορίων της. Η διαδικασία είναι απολύτως ανώδυνη, καθώς η μεγέθυνση του κολποσκοπίου σας επιτρέπει να αξιολογήσετε την κατάσταση του τραχήλου της μήτρας σε απόσταση.

Βιοψία του τραχήλου της μήτρας- η πιο κατατοπιστική και σοβαρή μέθοδος για τη διάγνωση της κατάστασης του επιθηλίου. Εάν, ως αποτέλεσμα της κολποσκόπησης, ο γιατρός δει ένα τμήμα του επιθηλίου που είναι ύποπτο για παρουσία δυσπλασίας ή καρκίνου του τραχήλου της μήτρας, τότε, σε συμφωνία με τον ασθενή, λαμβάνεται ένα κομμάτι τραχηλικού ιστού για ιστολογική εξέταση.

Θεραπεία ασθενειών του τραχήλου της μήτρας

Όσον αφορά τη θεραπεία, η σύγχρονη ιατρική προσφέρει ένα ευρύ φάσμα μεθόδων για τη θεραπεία ασθενειών του τραχήλου της μήτρας. Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να καθοριστεί και, εάν είναι δυνατόν, να εξαλειφθεί η αιτία της εμφάνισης μιας ασθένειας του τραχήλου της μήτρας. Για αυτό, αντιμετωπίζονται οι φλεγμονώδεις διεργασίες, διορθώνονται οι ορμονικές διαταραχές. Επί παρουσίας ιογενούς αιτιολογίας της νόσου, απαιτείται ειδική αντιική θεραπεία και διόρθωση ανοσολογικών διαταραχών.

Μερικές φορές, εάν η διαδικασία δεν έχει μακρά ιστορία, αυτά τα μέτρα είναι αρκετά για την εξάλειψη της παθολογίας. Συχνά όμως το επόμενο βήμα είναι η καταφυγή στη χειρουργική θεραπεία του τραχήλου της μήτρας. Εάν προβλέπεται χειρουργική θεραπεία, είναι απαραίτητο να επιτευχθεί πρώτα ένα καλό επίχρισμα, διαφορετικά δεν θα επιτευχθεί το αποτέλεσμα.

• φάρμακα- Παλιοί τρόποι αντιμετώπισης ασθενειών του τραχήλου, όπως: η χρήση αντιβακτηριακών φαρμάκων (γαλάκτωμα συνταμυκίνης, αλοιφή τετρακυκλίνης κ.λπ.), ουσιών που βελτιώνουν την επούλωση (έλαιο ιπποφαούς, λάδι τριανταφυλλιάς ....) σε μορφή ταμπόν επί του παρόντος δεν συνιστώνται λόγω της διάρκειας και της χαμηλής αποτελεσματικότητας της θεραπείας και μερικές φορές συμβάλλουν στην ανάπτυξη πολλαπλασιαστικών διεργασιών.

• Χημική αφαίρεση- Τις περισσότερες φορές, χρησιμοποιείται το φάρμακο Solkovagin. Αυτή η μέθοδος μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο για επιφανειακή βλάβη ιστού ή κονδυλώματα. Οι βαθύτερες παθολογικές διεργασίες είναι απρόσιτες για τη διείσδυση ενός χημικού παρασκευάσματος, επομένως, όταν χρησιμοποιείται αυτή η μέθοδος σε γυναίκες με σοβαρές βλάβες του τραχήλου της μήτρας, οι αλλαγές συχνά παραμένουν και προχωρούν.

• Διαθερμοπηξία (ηλεκτροπηξία)- Αυτή είναι μια από τις μεθόδους θεραπείας της παθολογίας του τραχήλου της μήτρας. Αντενδείκνυται σε άτοκες γυναίκες, καθώς προκαλεί το σχηματισμό ουλών που στενεύουν τον αυχενικό σωλήνα, οι οποίες κατά τον τοκετό μπορεί να προκαλέσουν ρήξη του τραχήλου της μήτρας.

• Κρυοθεραπεία (θεραπεία με υγρό άζωτο)- Πιο φειδωλή μέθοδος, δεν αφήνει σημάδια, ανώδυνα. Το βάθος διείσδυσης επαρκεί μόνο για τη θεραπεία επιφανειακών βλαβών ιστού και κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων. Δεν ισχύει για βαθιά ή σοβαρή ζημιά. Συνιστάται για άτοκες γυναίκες. Η αποτελεσματικότητα της μεθόδου είναι 54,96%.

• Θεραπεία με λέιζερ- Μία από τις θεραπευτικές επιλογές. Αφαιρεί τον ιστό και σταματά την αιμορραγία ταυτόχρονα. Η μέθοδος είναι ανώδυνη, δεν αφήνει ουλές, μπορεί να χρησιμοποιηθεί ακόμη και για άτοκα, σχεδόν δεν προκαλεί επιπλοκές, σας επιτρέπει να αφαιρέσετε τη βλάβη υπό τον έλεγχο ενός μικροσκοπίου στο απαιτούμενο βάθος. Υψηλή αποτελεσματικότητα της μεθόδου.

• Χειρουργική ραδιοκυμάτων (Radioknife)- Η πιο αποτελεσματική χειρουργική τεχνική με χρήση ραδιοκυμάτων. Η αρχή λειτουργίας του ραδιομαχαιριού (συσκευή "Surgitron") βασίζεται στην υψηλή ενέργεια των ραδιοκυμάτων. Το πλεονέκτημα είναι ότι δεν καίγεται, αλλά κόβει την κατεστραμμένη περιοχή, η οποία μπορεί να υποβληθεί σε ιστολογική εξέταση, γεγονός που καθιστά δυνατή τη διευκρίνιση της διάγνωσης. Η ακτινοχειρουργική είναι μια νέα και ασφαλής μέθοδος γιατί το μηχάνημα αφαιρεί ιστούς και σταματά την αιμορραγία. Η μέθοδος είναι προτιμότερη, ειδικά για γυναίκες που σχεδιάζουν να τεκνοποιήσουν.

• Εκτομή του τραχήλου της μήτρας- Εάν τα αποτελέσματα της βιοψίας αποκαλύψουν κακοήθη σχηματισμό, είναι απαραίτητο να συνεχιστεί η θεραπεία όχι με γυναικολόγο, αλλά με ογκολόγο. Αυτός ο γιατρός δεν πρέπει να φοβάται, πρέπει να καταλάβετε ότι γνωρίζει την παθολογία "του" καλύτερα από οποιονδήποτε άλλο ειδικό. Οι ζοφερές συσχετίσεις συνδέονται με το γεγονός ότι, κατά κανόνα, άτομα που έχουν υποβληθεί σε θεραπεία από γιατρούς άλλων ειδικοτήτων για μεγάλο χρονικό διάστημα και ανεπιτυχώς απευθύνονται σε ογκολόγους και έρχονται σε ογκολόγο με προχωρημένο στάδιο της νόσου. Η επέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί με το ραδιομαχαίρι Surgitron. Ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας είναι μια ασθένεια που μπορεί να θεραπευτεί πλήρως στο αρχικό στάδιο.

Η επιτυχία της θεραπείας των ασθενειών του τραχήλου της μήτρας εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την πλήρη διάγνωση και την έγκαιρη και πλήρη θεραπεία. Πρέπει να θυμόμαστε ότι στα αρχικά στάδια η ασθένεια θεραπεύεται πλήρως, επομένως, μια προληπτική εξέταση από έναν γυναικολόγο είναι απαραίτητη για κάθε γυναίκα.

Ulyanova S.M., μαιευτήρας-γυναικολόγος, γιατρός της υψηλότερης κατηγορίας.

Υπάρχει μια σειρά από ασθένειες που μπορούν να επηρεάσουν τα όργανα του γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματος. Συχνά, οι παθολογίες επηρεάζουν τόσο τη μήτρα όσο και τον τράχηλό της. Οι γυναίκες πρέπει να γνωρίζουν ολόκληρη τη λίστα των ασθενειών και των συμπτωμάτων που δεν μπορούν να αγνοηθούν.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, για να εντοπιστεί η παθολογία του τραχήλου της μήτρας σε πρώιμο στάδιο, αρκεί να επισκέπτεστε έναν γυναικολόγο 1-2 φορές το χρόνο.

Προφανώς, διαφορετικές παθήσεις του τραχήλου της μήτρας προκαλούν διαφορετικά συμπτώματα. Ωστόσο, εάν εμφανιστεί κάποιο από τα ακόλουθα συμπτώματα, θα πρέπει να επισκεφθείτε αμέσως έναν γιατρό. Ειδικότερα, οι ακόλουθες δυσάρεστες εκδηλώσεις θα πρέπει να προειδοποιούν:

• Κάτω κοιλιακό άλγος;
• μη φυσιολογική κολπική έκκριση?
• Μεσοεμμηνορροϊκή αιμορραγία (για παράδειγμα, μετά από σεξουαλική επαφή ή στη μέση του κύκλου).

Μπορεί να υπάρχουν πολλοί λόγοι για τους οποίους πονάει ο τράχηλος της μήτρας. Στις περισσότερες περιπτώσεις, μια γυναίκα δεν χρειάζεται καν κάποια σοβαρή θεραπεία. Ωστόσο, είναι προτιμότερο να είμαστε υπερβολικά προσεκτικοί παρά να ανιχνεύουμε τον καρκίνο σε μεταγενέστερο στάδιο.

Υπό όρους ασφαλείς παθολογίες

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, ορισμένες παθολογίες του τραχήλου της μήτρας δεν απαιτούν υποχρεωτική θεραπεία και δεν αποτελούν άμεση απειλή για την υγεία της γυναίκας. Ωστόσο, εάν έχει διαγνωστεί μία από τις παρακάτω μη φυσιολογικές καταστάσεις, απαγορεύεται αυστηρά η παράλειψη εξετάσεων από γυναικολόγο.

πολύποδες του τραχήλου της μήτρας.

Οι πολύποδες είναι νεοπλάσματα στα τοιχώματα του τραχηλικού σωλήνα, η ανάπτυξη των οποίων δεν συνοδεύεται από επώδυνα συμπτώματα. Τα περισσότερα νεοπλάσματα είναι καλοήθης φύσης.

Ο κίνδυνος κακοήθειας είναι 1:1000.Μερικές φορές οι πολύποδες βγαίνουν μόνοι τους κατά τη διάρκεια της εμμηνορροϊκής αιμορραγίας με αποβολή του ενδομητρίου. Οι πολύποδες συνήθως διαγιγνώσκονται κατά τη διάρκεια μιας τακτικής γυναικολογικής εξέτασης. Επιπλέον, ο γιατρός μπορεί να κάνει βιοψία για να προσδιορίσει τη φύση του νεοπλάσματος.

Naboth κύστεις.

Οι κύστεις Nabothian είναι καλοήθη νεοπλάσματα στους ιστούς του τραχηλικού σωλήνα και θεωρούνται φυσιολογική παραλλαγή. Σε πολλούς ασθενείς σε αναπαραγωγική ηλικία, πολλές κύστεις μπορεί να αναπτυχθούν ταυτόχρονα.

Η διάγνωση συνίσταται στη συνήθη γυναικολογική εξέταση με χρήση καθρέφτη. Ο γιατρός μπορεί να δει αρκετούς ημιδιαφανείς ή αδιαφανείς λευκοκίτρινους πολύποδες. Η διάμετρος της κύστης θεωρείται φυσιολογική από μερικά χιλιοστά έως 3-4 εκατοστά.

Η απόφραξη των αδένων naboth παρατηρείται συχνότερα στην περιοχή όπου συναντώνται τα κυλινδρικά και πλακώδη επιθηλιακά κύτταρα. Από μόνες τους, οι κύστεις δεν αποτελούν απειλή για τη γονιμότητα και τη σεξουαλική υγεία μιας γυναίκας.

Ωστόσο, τα φλεγμονώδη νεοπλάσματα μπορεί να αυξηθούν αρκετές φορές και να φράξουν τον αυχενικό σωλήνα. Τις περισσότερες φορές, η απόφραξη των γενέθλιων αδένων συμβαίνει μετά τον τοκετό ή μηχανικό τραύμα στον τράχηλο.

Διάβρωση και ψευδοδιάβρωση.

Αυτές οι παθολογίες του τραχήλου της μήτρας θεωρούνται οι πιο συχνές. Η εκτοπία (ψευδοδιάβρωση) διαγιγνώσκεται συχνότερα σε εφήβους, έγκυες γυναίκες και σε εκείνες που λαμβάνουν αντισυλληπτικά που περιέχουν οιστρογόνα.

Οι διαβρώσεις μπορεί να αναπτυχθούν μετά τον τοκετό, τη χειρουργική επέμβαση ή ως αποτέλεσμα μηχανικής επίδρασης στον τράχηλο. Το πιο κοινό σύμπτωμα της παθολογίας είναι η μετά τη συνουσία αιμορραγία. Η διάγνωση συνίσταται στην εξέταση του τραχήλου της μήτρας χρησιμοποιώντας καθρέφτη και κολποσκόπιο.

Ασθένειες του τραχήλου της μήτρας που απαιτούν θεραπεία

Οι ακόλουθες ασθένειες της μήτρας και του τραχήλου της δεν μπορούν να αγνοηθούν, καθώς η έλλειψη θεραπείας μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές, ακόμη και στην ανάπτυξη καρκίνου. Τέτοιες ασθένειες του τραχήλου της μήτρας είναι επίσης γνωστές ως φόντο.

Αδενομύωση.

Αυτή είναι μια κατάσταση κατά την οποία ο ενδομητρικός ιστός βαθαίνει στους μύες της μήτρας και του τραχήλου της μήτρας. Στα αρχικά στάδια, η ασθένεια δεν προκαλεί δυσάρεστα συμπτώματα, αλλά στη διαδικασία εξέλιξης της αδενομύωσης, μια γυναίκα αρχίζει να βιώνει παρατεταμένη επώδυνη έμμηνο ρύση.

Στο πιο προχωρημένο στάδιο, μπορεί να απελευθερωθούν θρόμβοι αίματος από τον κόλπο (ακόμη και στη μέση του κύκλου). Η εσωτερική ανάπτυξη του ενδομητρίου στους μύες οδηγεί σε αύξηση της μήτρας και σε ένα ορισμένο στάδιο η γυναίκα παρατηρεί ένα χαρακτηριστικό φούσκωμα.

Η διάγνωση συνίσταται σε εξέταση με χρήση καθρέφτη, υπερηχογράφημα. Σε προχωρημένες περιπτώσεις, συνταγογραφείται μαγνητική τομογραφία της μήτρας για τον προσδιορισμό του βάθους της βλάβης στον μυϊκό ιστό. Πολύ συχνά, η αδενομύωση περιπλέκεται από δυσπλασία (μια αλλαγή στην ίδια τη δομή του επιθηλίου).

Τραχηλίτιδα.

Η τραχηλίτιδα είναι μια φλεγμονή του τραχήλου της μήτρας. Στα αρχικά στάδια, η παθολογική διαδικασία προχωρά χωρίς εμφανή συμπτώματα. Εάν η φλεγμονή αγνοηθεί, μια γυναίκα μπορεί να παρατηρήσει την εμφάνιση:

• Κιτρινωπή κολπική έκκριση με δυσάρεστη οσμή.
• Αιμορραγία στη μέση του κύκλου.
• Πόνος κατά τη σεξουαλική επαφή.
• Επιθυμία για ούρηση πιο συχνά από το συνηθισμένο.

Η τραχηλίτιδα διαγιγνώσκεται κατά τη διάρκεια μιας τυπικής γυναικολογικής εξέτασης με ένα επίχρισμα τραχήλου της μήτρας.

Ενδομητρίωση.

Αυτή είναι μια κατάσταση κατά την οποία η επένδυση της μήτρας αρχίζει να αναπτύσσεται σε μη φυσιολογικές περιοχές (όπως το εξωτερικό μέρος του τραχήλου της μήτρας, οι ωοθήκες και οι σάλπιγγες). Εστίες ενδομητρίωσης μπορούν επίσης να βρεθούν σε ουλώδη ιστό που έχει απομείνει από προηγούμενες χειρουργικές επεμβάσεις.

Το κύριο σύμπτωμα της νόσου είναι η εμφάνιση θρόμβων στην έμμηνο ρύση, καθώς και ο οξύς περιοδικός πόνος. Η αγνόηση της ενδομητρίωσης οδηγεί στην ανάπτυξη συμφύσεων, οι οποίες, με τη σειρά τους, προκαλούν στειρότητα, κάμψη του τραχήλου της μήτρας.

Η συχνότητα της ενδομητρίωσης είναι αρκετά υψηλή. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η ακριβής αιτία της νόσου δεν έχει ακόμη εντοπιστεί. Επομένως, η θεραπεία στις περισσότερες περιπτώσεις είναι συμπτωματική. Για τη διάγνωση, εκτός από γυναικολογική εξέταση, γίνεται και υπερηχογράφημα.

Ασθένειες καρκίνου

Ο κύριος λόγος για τον οποίο αναπτύσσονται οι καρκίνοι της μήτρας είναι οι μη φυσιολογικές αλλαγές στη δομή των υγιών κυττάρων. Κύτταρα με διαταραγμένη μορφολογία εντοπίζονται συνήθως κατά τη μελέτη του ιστολογικού υλικού. Ευτυχώς, η παρουσία μη φυσιολογικών κυττάρων υποδηλώνει άμεσα την παρουσία καρκίνου σε λιγότερο από το 10% των περιπτώσεων.

Δύο τύποι καρκίνου εντοπίζονται απευθείας στον τράχηλο της μήτρας: το ακανθοκυτταρικό και το αδενοκαρκίνωμα.Η τελική διάγνωση γίνεται μετά από βιοψία (εξέταση μη φυσιολογικών αναπτύξεων στο μικροσκόπιο).

Το ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα, όπως υποδηλώνει το όνομα, αναπτύσσεται στα επίπεδα κύτταρα που καλύπτουν το κάτω μέρος του τραχήλου της μήτρας. Αυτός ο τύπος καρκίνου του τραχήλου της μήτρας είναι που εντοπίζεται συχνότερα στις γυναίκες (περίπου 80-90 στις 100 περιπτώσεις).

Το αδενοκαρκίνωμα αναπτύσσεται στα κύτταρα του αδενικού ιστού που καλύπτουν το άνω μέρος του τραχήλου της μήτρας. Αυτές οι κακοήθειες ανιχνεύονται σε λιγότερο από το 10% των ασθενών με ογκολογικές ανωμαλίες.

Στο 1-2% των γυναικών, δύο από τους παραπάνω τύπους καρκίνου διαγιγνώσκονται ταυτόχρονα. Άλλα υποείδη ογκολογικών ασθενειών εντοπίζονται συχνότερα στην ίδια τη μήτρα και εξαπλώνονται στον τράχηλο μόνο στα τελευταία στάδια.

Σπουδαίος!Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ανάπτυξη καρκίνου του τραχήλου της μήτρας δεν προκαλεί αισθητά συμπτώματα στα αρχικά στάδια. Οι τακτικές εξετάσεις από γυναικολόγο, καθώς και η διενέργεια τεστ Παπανικολάου, θα αποκαλύψουν ανώμαλα κύτταρα πολύ πριν εμφανιστεί η ογκολογική νόσος.

Εάν η παθολογία δεν μπορούσε να διαγνωστεί σε πρώιμο στάδιο και εμφανίστηκε ένα κακοήθη νεόπλασμα στον τράχηλο, τότε η γυναίκα θα αρχίσει να παρατηρεί τα ακόλουθα σημάδια:

• Κολπική αιμορραγία που επιδεινώνεται με την πάροδο του χρόνου
• ασυνήθιστη κολπική έκκριση (εμφάνιση υδαρής, ροζ βλέννας με δυσάρεστη οσμή).
• Πόνος στην περιοχή της πυέλου, ιδιαίτερα κατά τη σεξουαλική επαφή.

Ακόμα κι αν επιβεβαιωθεί μια ογκολογική ασθένεια, δεν πρέπει να πανικοβληθείτε. Η σύγχρονη ιατρική προσφέρει πολλές θεραπευτικές επιλογές χωρίς απώλεια γονιμότητας.

Άλλες ασθένειες

Οι μολυσματικές ασθένειες επηρεάζουν ολόκληρο το σώμα, αλλά και πάλι, πολλές παθολογίες του τραχήλου της μήτρας σχετίζονται άμεσα με τα σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα. Τα πιο κοινά ερεθίσματα φλεγμονωδών διεργασιών που συμβαίνουν στον τράχηλο της μήτρας περιλαμβάνουν ΣΜΝ όπως:

• Βλεννόρροια;
• Χλαμύδια;
• ΕΡΠΗΣ γεννητικων οργανων.

Αλλά η θηλωμάτωση του τραχήλου της μήτρας προκαλείται από τον ιό των ανθρώπινων θηλωμάτων. Στα αρχικά στάδια, η ασθένεια είναι ασυμπτωματική, αλλά η παρατεταμένη παράβλεψη της παθολογίας μπορεί να οδηγήσει σε αλλαγή στη μορφολογία των κυττάρων, η οποία είναι γεμάτη με την ανάπτυξη καρκίνου. Η κύρια διαγνωστική εξέταση είναι το επίχρισμα.

Καρκίνος του τραχήλου της μήτρας- ένας κακοήθης όγκος που αναπτύσσεται στην περιοχή του τραχήλου της μήτρας. Αυτή η μορφή καρκίνου καταλαμβάνει μια από τις πρώτες θέσεις μεταξύ των ογκολογικών ασθενειών των γεννητικών οργάνων. Ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας εμφανίζεται συχνότερα μεταξύ 35 και 55 ετών. Είναι πολύ λιγότερο συχνό σε νεαρές γυναίκες.

Κάθε χρόνο, περίπου μισό εκατομμύριο γυναίκες αρρωσταίνουν στον κόσμο. Επιπλέον, ο κίνδυνος ανάπτυξης της νόσου εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τη φυλή. Για παράδειγμα, οι γυναίκες της Λατινικής Αμερικής αρρωσταίνουν 2 φορές πιο συχνά από τις Ευρωπαίες.

Αυτή η ογκολογική ασθένεια των γυναικείων γεννητικών οργάνων μπορεί να αντιμετωπιστεί με επιτυχία στα αρχικά στάδια. Συχνά προηγούνται προκαρκινικές καταστάσεις (διάβρωση, δυσπλασία), για να απαλλαγούμε από τις οποίες, είναι δυνατόν να αποτραπεί η εμφάνιση καρκίνου.

Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ότι η διάγνωση του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας δεν είναι πρόταση. Εάν μια γυναίκα ξεκίνησε έγκαιρα τη θεραπεία, τότε έχει εξαιρετική πιθανότητα ανάρρωσης. Πάνω από το 90% των όγκων πρώιμου σταδίου είναι ιάσιμα. Οι σύγχρονες μέθοδοι σάς επιτρέπουν να σώσετε τη μήτρα και τις ωοθήκες. Έτσι, οι ασθενείς που αντιμετωπίζουν με επιτυχία τη νόσο διατηρούν τη σεξουαλικότητά τους και μπορούν να συλλάβουν με επιτυχία.

Ο ιός των ανθρώπινων θηλωμάτων (HPV) από την οικογένεια Papovaviridae παίζει σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας. Επιπλέον, ο ιός μεταδίδεται από σύντροφο σε σύντροφο, ακόμα κι αν το ζευγάρι χρησιμοποιούσε προφυλακτικό. Λόγω του μικρού μεγέθους του παθογόνου, διεισδύει εύκολα μέσω των πόρων στο λάτεξ. Επιπλέον, ο ιός μπορεί να μεταδοθεί από οποιοδήποτε μολυσμένο μέρος του σώματος (χείλη, δέρμα).

Αυτός ο ιός εισάγει τα γονίδιά του στο DNA των επιθηλιακών κυττάρων. Με την πάροδο του χρόνου, αυτό οδηγεί σε αναγέννηση των κυττάρων. Παύουν να ωριμάζουν, χάνουν την ικανότητά τους να εκτελούν τις λειτουργίες τους και μπορούν μόνο να διαιρεθούν ενεργά. Αυτό οδηγεί στο γεγονός ότι ένας καρκινικός όγκος εμφανίζεται στη θέση ενός μεταλλαγμένου κυττάρου. Σταδιακά, αναπτύσσεται στα πλησιέστερα όργανα και δίνει μεταστάσεις σε απομακρυσμένα σημεία του σώματος, γεγονός που οδηγεί σε σοβαρές συνέπειες για το σώμα.

Εκτός από τον ιό, υπάρχει μια σειρά από παράγοντες που μπορούν να προκαλέσουν την εμφάνιση κακοήθους νεοπλάσματος στον τράχηλο της μήτρας.

1. Πρώιμη έναρξη της σεξουαλικής δραστηριότητας στα κορίτσια.
2. Έχοντας μεγάλο αριθμό σεξουαλικών συντρόφων.
3. Κάπνισμα.
4. Σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις.
5. Υπερβολική δίαιτα.

Ανατομία της μήτρας

Μήτρα- Αυτό είναι ένα μυϊκό όργανο στο οποίο γεννιέται το έμβρυο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Βασικά, η μήτρα αποτελείται από λείους μύες. Βρίσκεται στη μικρή λεκάνη. Οι σάλπιγγες εισέρχονται στο πάνω μέρος, μέσω του οποίου το ωάριο εισέρχεται στη μήτρα από τις ωοθήκες.

Μπροστά από τη μήτρα βρίσκεται η ουροδόχος κύστη και πίσω από αυτήν το ορθό. Οι ελαστικοί σύνδεσμοι προστατεύουν τη μήτρα από μετατόπιση. Συνδέονται στα τοιχώματα της λεκάνης ή υφαίνονται σε ίνες.

Η μήτρα μοιάζει με τρίγωνο. Η βάση του είναι στραμμένη προς τα πάνω και το κάτω στενό τμήμα - ο τράχηλος ανοίγει στον κόλπο. Κατά μέσο όρο, η μήτρα έχει μήκος 7-8 cm, πλάτος 3-4 cm και πάχος 2-3 cm, η κοιλότητα της μήτρας είναι 4-5 cm. Στις γυναίκες πριν από την εγκυμοσύνη, η μήτρα ζυγίζει 40 g και σε όσες έχουν γεννήσει 80 g.

Η μήτρα έχει τρία στρώματα:

• Παράμετροςή περιτοναϊκού ιστού. Αυτή είναι μια ορώδης μεμβράνη που καλύπτει το εξωτερικό του οργάνου.


• Μυομήτριοή μεσαίο μυϊκό στρώμα, που αποτελείται από αλληλένδετες δέσμες λείων μυών. Έχει τρία στρώματα: εξωτερικό και εσωτερικό - διαμήκη και μεσαίο - κυκλικό, τα αιμοφόρα αγγεία βρίσκονται σε αυτό. Ο σκοπός του μυομητρίου είναι η προστασία του εμβρύου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και η σύσπαση της μήτρας κατά τον τοκετό.


• ενδομήτριοή στοιβάδα του βλεννογόνου. Αυτός είναι ο εσωτερικός βλεννογόνος, ο οποίος είναι πυκνά διαποτισμένος από τριχοειδή αγγεία αίματος. Η κύρια λειτουργία του είναι να εξασφαλίζει την προσκόλληση του εμβρύου. Αποτελείται από περικαλυμμένο και αδενικό επιθήλιο, καθώς και ομάδες κυλινδρικών κυττάρων με βλεφαρίδες. Οι αγωγοί των απλών σωληνοειδών αδένων ανοίγουν στην επιφάνεια αυτού του στρώματος. Το ενδομήτριο αποτελείται από δύο στρώματα: η επιφανειακή λειτουργική απολέπιση κατά την έμμηνο ρύση, η βαθιά βασική στιβάδα είναι υπεύθυνη για την αποκατάσταση της επιφάνειας.

Τμήματα της μήτρας

• Βυθός της μήτρας- άνω κυρτό μέρος.


• Το σώμα της μήτρας- το μεσαίο τμήμα, έχει σχήμα κώνου.


• Τράχηλος της μήτρας- κάτω, πιο στενό μέρος.

Τράχηλος της μήτρας

Το κάτω στενό τμήμα της μήτρας έχει τη μορφή κυλίνδρου από τον οποίο διέρχεται ο αυχενικός σωλήνας. Ο τράχηλος αποτελείται κυρίως από πυκνό ελαστικό ιστό πλούσιο σε κολλαγόνο και μικρό αριθμό λείων μυϊκών ινών. Ο τράχηλος χωρίζεται υπό όρους σε δύο τμήματα.

• υπερκολπικό τμήμαβρίσκεται πάνω από τον κόλπο


• κολπικό μέροςεισέρχεται στην κολπική κοιλότητα. Έχει χοντρές άκρες (χείλη) που περιορίζουν το εξωτερικό άνοιγμα του αυχενικού σωλήνα. Οδηγεί από τον κόλπο στην κοιλότητα της μήτρας.

Τα τοιχώματα του αυχενικού καναλιού καλύπτονται με κύτταρα κυλινδρικού επιθηλίου και σωληνοειδής αδένες βρίσκονται επίσης εκεί. Παράγουν μια παχιά βλέννα που εμποδίζει τους μικροοργανισμούς να εισέλθουν από τον κόλπο στη μήτρα. Αυτή η λειτουργία εκτελείται επίσης από ραβδώσεις και πτυχώσεις στην εσωτερική επιφάνεια του καναλιού.

Ο τράχηλος στο κάτω κολπικό τμήμα καλύπτεται με ένα επίπεδο μη κερατινοποιητικό επιθήλιο. Τα κύτταρα του εισέρχονται επίσης στον αυχενικό σωλήνα. Πάνω από το κανάλι είναι επενδεδυμένο με κιονοειδές επιθήλιο. Αυτό το μοτίβο παρατηρείται σε γυναίκες μετά από 21-22 χρόνια. Στα νεαρά κορίτσια, το κολονοειδές επιθήλιο κατεβαίνει και καλύπτει το κολπικό τμήμα του τραχήλου της μήτρας.

Σας προσφέρουμε απαντήσεις σε ερωτήσεις σχετικά με τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας που απασχολούν περισσότερο τις γυναίκες.

Ποια είναι τα στάδια του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας;

Στάδια καρκίνου του τραχήλου της μήτρας

Στάδιο 0
Τα καρκινικά κύτταρα βρίσκονται μόνο στην επιφάνεια του τραχηλικού σωλήνα, δεν σχηματίζουν όγκο και δεν διεισδύουν βαθιά στους ιστούς. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται τραχηλική ενδοεπιθηλιακή νεοπλασία.

Στάδιο Ι
Τα καρκινικά κύτταρα αναπτύσσονται και σχηματίζουν έναν όγκο που διεισδύει βαθιά στους ιστούς του τραχήλου της μήτρας. Το νεόπλασμα δεν υπερβαίνει το όργανο, δεν εξαπλώνεται στους λεμφαδένες.

Υποστάδιο ΙΑ. Η διάμετρος του νεοπλάσματος είναι 3-5 mm, το βάθος είναι μέχρι 7 mm.

Υποστάδιο IB. Ο όγκος μπορεί να φανεί με γυμνό μάτι. Διεισδύει στους συνδετικούς ιστούς του τραχήλου της μήτρας κατά 5 mm. Η διάμετρος είναι από 7 mm έως 4 cm.

Διαγιγνώσκεται μόνο με μικροσκοπική εξέταση κυτταρολογικού επιχρίσματος από τον αυχενικό σωλήνα. Εάν βρεθούν άτυπα (λανθασμένα) πλακώδη κύτταρα σε αυτήν την ανάλυση για ογκοκυττάρωση, τότε συνιστάται η διεξαγωγή εξέτασης χρησιμοποιώντας κολποσκόπιο. Πρόκειται για μια συσκευή που σας επιτρέπει να κάνετε μια λεπτομερή εξέταση, με την εμφάνιση της εικόνας στην οθόνη. Επίσης, εξετάστε προσεκτικά τον τράχηλο της μήτρας και κάντε εξετάσεις για την παρουσία καρκίνου.

Στάδιο II
Ο όγκος μεγαλώνει στο σώμα της μήτρας και ξεπερνά αυτό. Δεν εφαρμόζεται στα τοιχώματα της μικρής λεκάνης και στα κάτω μέρη του κόλπου.

Υποστάδιο ΙΙΑ. Ο όγκος έχει διάμετρο περίπου 4-6 cm, ορατός κατά την εξέταση. Το νεόπλασμα επηρεάζει τον τράχηλο και τον άνω κόλπο. Δεν εξαπλώνεται στους λεμφαδένες, δεν σχηματίζει μεταστάσεις σε μακρινά όργανα.

Υποστάδιο ΙΙΒ. Το νεόπλασμα εκτείνεται στον περιμήτριο χώρο, αλλά δεν επηρεάζει τα γύρω όργανα και τους λεμφαδένες.

Για τη διάγνωση, συνταγογραφείται μια μελέτη χρησιμοποιώντας κολκοσκόπιο, υπερηχογράφημα των πυελικών οργάνων. Μπορεί επίσης να απαιτηθεί βιοψία. Αυτό είναι ένα δείγμα ιστού που λαμβάνεται από τον τράχηλο. Αυτή η διαδικασία πραγματοποιείται κατά τη διάρκεια μιας κολποσκόπησης ή ανεξάρτητα. Με τη βοήθεια μιας απόξεσης, τμήμα του επιθηλίου αποξέεται από τον αυχενικό σωλήνα. Μια άλλη μέθοδος είναι η σφηνοειδής βιοψία.

Εκτελείται χρησιμοποιώντας ηλεκτρικό χειρουργικό βρόχο ή νυστέρι. Σας επιτρέπει να πάρετε ιστό από βαθιά στρώματα για ανάλυση.

Στάδιο III
Ο κακοήθης όγκος έχει εξαπλωθεί στα τοιχώματα της μικρής λεκάνης και στο κάτω μέρος του κόλπου. Μπορεί να επηρεάσει τους κοντινούς λεμφαδένες και να επηρεάσει την παραγωγή ούρων. Δεν επηρεάζει τα απομακρυσμένα όργανα. Ο όγκος μπορεί να φτάσει σε μεγάλο μέγεθος.

Υποστάδιο IIIA

Το νεόπλασμα έχει αναπτυχθεί στο κάτω τρίτο του κόλπου, αλλά τα τοιχώματα της μικρής λεκάνης δεν επηρεάζονται.

Υποστάδιο IIIB. Ο όγκος προκαλεί απόφραξη των ουρητήρων, μπορεί να επηρεάσει τους λεμφαδένες της λεκάνης και να βρεθεί στα τοιχώματά της.

Για τη διάγνωση χρησιμοποιούνται κολποσκόπηση, βιοψία, αξονική τομογραφία. Η τελευταία μέθοδος βασίζεται στην ακτινοβολία με ακτίνες Χ. Με τη βοήθειά τους, ο σαρωτής τραβάει πολλές φωτογραφίες που συγκρίνονται στον υπολογιστή και δίνουν μια πλήρη εικόνα των αλλαγών. Η μαγνητική τομογραφία είναι επίσης κατατοπιστική. Η εργασία του τομογράφου βασίζεται στη δράση των ραδιοκυμάτων, τα οποία απορροφούν και απελευθερώνουν διαφορετικούς τύπους ιστών σε διάφορους βαθμούς.

Στάδιο IV
Ο όγκος έχει φτάσει σε σημαντικό μέγεθος και έχει εξαπλωθεί ευρέως γύρω από τον τράχηλο. Επηρεάζονται κοντινά και μακρινά όργανα και λεμφαδένες.

Υποσκηνή IVA. Οι μεταστάσεις έχουν εξαπλωθεί στο ορθό και την ουροδόχο κύστη. Οι λεμφαδένες και τα μακρινά όργανα δεν επηρεάζονται.

Υποστάδιο IVB. Προσβάλλονται μακρινά όργανα και λεμφαδένες.

Για τη διάγνωση χρησιμοποιούνται οπτική εξέταση, ενδοσκόπηση εντέρου, αξονική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία για τον προσδιορισμό του μεγέθους του νεοπλάσματος. Για την ανίχνευση απομακρυσμένων μεταστάσεων, συνταγογραφείται τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων. Η γλυκόζη με ένα ραδιενεργό άτομο εισάγεται στο σώμα. Συγκεντρώνεται σε κύτταρα όγκου και μεταστάσεις. Τέτοιες συσσωρεύσεις ανιχνεύονται στη συνέχεια χρησιμοποιώντας μια ειδική κάμερα.

Ποια είναι τα σημάδια του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας;

Στα αρχικά στάδια του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας, δεν υπάρχουν συγκεκριμένα συμπτώματα. Η γυναίκα δεν παρατηρεί καμία αλλαγή ή ενόχληση. Τα πρώτα σημάδια εμφανίζονται όταν ο όγκος φτάσει σε σημαντικό μέγεθος και προσβάλλει γειτονικά όργανα. Ως εκ τούτου, είναι τόσο σημαντικό να υποβάλλεται σε προληπτική εξέταση από γυναικολόγο κάθε χρόνο, προκειμένου να εντοπιστεί ο καρκίνος σε πρώιμο στάδιο, όταν μπορεί να ξεπεραστεί.

Συμπτώματα καρκίνου του τραχήλου της μήτρας

1. Αιμορραγία από τον κόλπο.
   • Μετά την έναρξη της εμμηνόπαυσης
   • Μεταξύ των περιόδων
   • Μετά από γυναικολογική εξέταση
   • Μετά την επαφή
   • Μετά το λούσιμο


2. Αλλαγές στη φύση της εμμήνου ρύσεως.
   • Παράταση της περιόδου αιμορραγίας
   • Αλλαγή της φύσης της απόρριψης


3. Αλλαγή στην κολπική έκκριση.
   • Με ίχνη αίματος
   • Αυξάνοντας την ποσότητα των λευκών
   • Στα μεταγενέστερα στάδια της αποσύνθεσης του όγκου, η έκκριση γίνεται βουβή και μοιάζει με κρέατος.


4. Πόνος κατά τη σεξουαλική επαφή.
5. Πόνος στην πλάτη και στην κάτω κοιλιακή χώρα.
6. Πρήξιμο των ποδιών
7. Παραβίαση της ούρησης και των κινήσεων του εντέρου.
8. Μειωμένη απόδοση, αδυναμία.

Πρέπει να σημειωθεί ότι αυτά τα σημάδια δεν είναι ειδικά για όγκο του τραχήλου της μήτρας. Μπορούν να εμφανιστούν με άλλες ασθένειες των γεννητικών οργάνων. Ωστόσο, εάν βρείτε τέτοια συμπτώματα, αυτή είναι μια ευκαιρία να επικοινωνήσετε επειγόντως με έναν γυναικολόγο.

Διαβούλευση με ογκολόγο για τη θεραπεία του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας

Διάγνωση καρκίνου του τραχήλου της μήτρας

Τι να περιμένετε στο ραντεβού με τον γιατρό;

Συλλογή αναμνήσεων.Ο γιατρός συλλέγει δεδομένα για παράπονα υγείας, έμμηνο ρύση κ.λπ.

οπτική επιθεώρηση. Έλεγχος κόλπου και κατώτερου τραχήλου με τη βοήθεια γυναικολογικών καθρεφτών. Σε αυτό το στάδιο, ο γιατρός λαμβάνει επιχρίσματα από το περιεχόμενο του κόλπου για τη μικροχλωρίδα και για την παρουσία καρκινικών κυττάρων (ογκοκυτταρολογία).

Εάν υπάρχει ανάγκη για πιο ενδελεχή εξέταση, συνταγογραφείται κολποσκόπηση. Εκτελείται χρησιμοποιώντας ένα όργανο εξοπλισμένο με μεγεθυντικούς φακούς και ένα στοιχείο φωτισμού. Η διαδικασία είναι ανώδυνη και επιτρέπει τη διενέργεια ειδικών εξετάσεων για την ανίχνευση καρκινικών κυττάρων και τη λήψη δείγματος ιστού για ανάλυση. Κατά τη διάρκεια της μελέτης, ο γιατρός μπορεί να παρατηρήσει ένα τμήμα του βλεννογόνου που διαφέρει στο χρώμα από τους περιβάλλοντες ιστούς ή υψώνεται πάνω από αυτούς.

Εάν ο όγκος αναπτυχθεί στο πάχος των τοιχωμάτων της μήτρας (ενδοφυτικό), τότε το όργανο αυξάνεται σε μέγεθος και έχει σχήμα κάννης. Στην περίπτωση που η ανάπτυξη του όγκου κατευθύνεται προς τα έξω (εξωφυτική), τότε κατά την εξέταση, ο γιατρός βλέπει αναπτύξεις παρόμοιες με το κουνουπίδι. Πρόκειται για στρογγυλεμένους σχηματισμούς γκρι-ροζ χρώματος που αρχίζουν να αιμορραγούν όταν αγγίζονται. Επίσης, ο όγκος μπορεί να μοιάζει με μύκητα σε μίσχο ή να μοιάζει με έλκος.

Ποιο είναι το τεστ για τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας;

Σήμερα, το διεθνώς αναγνωρισμένο τεστ για την έγκαιρη διάγνωση του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας είναι το τεστ ή τεστ Παπ Παππανικολάου.

Η ανάλυση λαμβάνεται με σπάτουλα ή βούρτσα Wallach από τη βλεννογόνο μεμβράνη του τραχήλου της μήτρας. Στη συνέχεια το υλικό σε ειδικό δοχείο αποστέλλεται στο εργαστήριο. Εκεί, το δείγμα εφαρμόζεται σε γυάλινη πλάκα και πραγματοποιείται μελέτη των χαρακτηριστικών των κυττάρων (κυτταρολογική). Το αποτέλεσμα θα είναι έτοιμο σε 7 ημέρες.

Η ανάλυση λαμβάνεται όχι νωρίτερα από την πέμπτη ημέρα από την έναρξη του κύκλου και το αργότερο 5 ημέρες πριν από την έναρξη της εμμήνου ρύσεως. Την ημέρα πριν επισκεφτείτε τον γυναικολόγο, πρέπει να αποφύγετε τη σεξουαλική επαφή και το πλύσιμο.

Υπάρχουν πολλές άλλες διαθέσιμες εξετάσεις για τη διάγνωση του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας.

1. Κυτταρολογία για άτυπα κύτταρα. Αυτό λαμβάνει ένα δείγμα του περιεχομένου του αυχενικού σωλήνα. Με μικροσκόπιο προσδιορίζεται η παρουσία καρκινικών κυττάρων σε αυτό.
2. Μέθοδος Thin Prep ή υγρή κυτταρολογία. Συνίσταται στην παρασκευή ειδικών κυτταρολογικών σκευασμάτων λεπτής στιβάδας.
3. Τεστ HPV «διπλή γονιδιακή παγίδα». Σας επιτρέπει να διαγνώσετε όχι τον ίδιο τον όγκο, αλλά τον βαθμό μόλυνσης από τον ιό των ανθρώπινων θηλωμάτων και τον βαθμό κινδύνου ανάπτυξης καρκίνου.

Συμπερασματικά, τονίζουμε για άλλη μια φορά πόσο σημαντική είναι η έγκαιρη επίσκεψη στον γυναικολόγο. Μια προληπτική επίσκεψη στο γιατρό μία φορά κάθε έξι μήνες θα σας προστατεύσει αξιόπιστα από την ανάπτυξη καρκινικού όγκου και θα σας βοηθήσει να διατηρήσετε την υγεία σας.

Τι είναι το ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα του τραχήλου της μήτρας;

Ο τράχηλος καλύπτεται από δύο τύπους επιθηλίου. Ανάλογα με τα κύτταρα από τα οποία γίνεται η βάση του όγκου, χωρίζονται 2 τύποι καρκίνου:
Το ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα του τραχήλου της μήτρας είναι ένας κακοήθης όγκος που αναπτύσσεται από τα κύτταρα του πλακώδους επιθηλίου που καλύπτει το κολπικό τμήμα του αυχενικού σωλήνα. Αποτελεί το 80-90% όλων των περιπτώσεων. Αυτός ο τύπος ασθένειας είναι πολύ πιο συχνός από την αδενική μορφή καρκίνου (αδενοκαρκίνωμα).

Αυτή η μορφή καρκίνου προκαλείται από μια μετάλλαξη στα πλακώδη επιθηλιακά κύτταρα. Η μόλυνση από τον ιό των ανθρώπινων θηλωμάτων, η παρουσία πολυπόδων και οι διαβρώσεις του τραχήλου της μήτρας μπορούν να οδηγήσουν στη μετατροπή των φυσιολογικών κυττάρων σε καρκινικά κύτταρα. Επίσης, φλεγμονώδεις διεργασίες και μια σπείρα, η οποία χρησιμοποιείται ως μέσο αντισύλληψης, μπορεί να γίνει η αιτία.

Η δράση αυτών των παραγόντων οδηγεί σε τραυματισμό και φλεγμονή των πλακωδών επιθηλιακών κυττάρων. Αυτό προκαλεί δυσλειτουργία στη δομή του DNA, η οποία είναι υπεύθυνη για τη μεταφορά της γενετικής πληροφορίας στα θυγατρικά κύτταρα. Ως αποτέλεσμα, κατά τη διαίρεση, δεν σχηματίζεται ένα τυπικό πλακώδες επιθηλιακό κύτταρο, το οποίο μπορεί να εκτελέσει τις λειτουργίες του, αλλά ένα ανώριμο καρκινικό κύτταρο. Μπορεί μόνο να διαιρέσει και να παράγει σαν τον εαυτό του.

Το ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα έχει τρία στάδια:

• κακώς διαφοροποιημένο ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα- ανώριμη μορφή, ο όγκος είναι μαλακός, σαρκώδης, αναπτύσσεται ενεργά.
• ακανθοκυτταρικός μη κερατινοποιητικός καρκίνος- μια ενδιάμεση μορφή, που χαρακτηρίζεται από μια μεγάλη ποικιλία εκδηλώσεων.
• κερατινοποιητικό ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα- μια ώριμη μορφή με συμπαγή πυκνή σύσταση, η αρχή του σχηματισμού όγκου.

Ο καρκίνος του πλακώδους επιθηλίου μπορεί να εμφανιστεί με διάφορες μορφές. Έτσι τα καρκινικά κύτταρα σχηματίζουν έναν όγκο με τη μορφή μικρών στρογγυλεμένων σχηματισμών - καρκινικά μαργαριτάρια. Μπορούν να πάρουν τη μορφή μύκητα ή κονδυλωμάτων που καλύπτονται με θηλώδες επιθήλιο. Μερικές φορές ο όγκος μοιάζει με μικρά έλκη στην επένδυση του τραχήλου της μήτρας.

Εάν ο καρκίνος εντοπιστεί έγκαιρα, είναι εξαιρετικά θεραπεύσιμος. Εκτελείται μια επέμβαση για την αφαίρεση του όγκου και μια πορεία χημειοθεραπείας για την πρόληψη του σχηματισμού νέων εστιών της νόσου. Σε αυτή την περίπτωση, είναι δυνατό να σωθεί η μήτρα και στο μέλλον η γυναίκα να αντέξει και να γεννήσει ένα παιδί.

Εάν χαθεί η στιγμή και ο όγκος έχει μεγαλώσει στον ιστό της μήτρας, τότε θα χρειαστεί να αφαιρεθεί και, ενδεχομένως, τα εξαρτήματα. Για την εδραίωση των αποτελεσμάτων της θεραπείας, συνταγογραφείται χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπεία. Σοβαρός κίνδυνος για τη ζωή και την υγεία εμφανίζεται σε ασθενείς με τέταρτο στάδιο καρκίνου, όταν εμφανίζονται δευτερογενείς εστίες καρκινικού όγκου σε κοντινά και μακρινά όργανα.

Ποια είναι η πρόληψη του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας;

Η πρόληψη του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας βασίζεται σε μεγάλο βαθμό στη συνειδητή στάση της γυναίκας για την υγεία της.

Οι τακτικές επισκέψεις στον γυναικολόγο είναι σημαντικές.

• 2 φορές το χρόνο πρέπει να επισκέπτεστε γιατρό. Ο γυναικολόγος θα πάρει επιχρίσματα για χλωρίδα από τον κόλπο.
• μία φορά το χρόνο, καλό είναι να υποβάλλεται σε κολποσκόπηση, για ενδελεχή εξέταση της κατάστασης του τραχήλου της μήτρας.
• Μία φορά κάθε 3-4 χρόνια γίνεται κυτταρολογική εξέταση για άτυπα κύτταρα. Αυτό το τεστ PAP σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την προκαρκινική κατάσταση του βλεννογόνου ή την παρουσία καρκινικών κυττάρων.
• Εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός θα ζητήσει βιοψία. Λαμβάνοντας ένα μικρό κομμάτι βλεννογόνου για ενδελεχή εξέταση.

Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να υποβληθούν σε αυτές τις εξετάσεις για γυναίκες που διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο να αναπτύξουν καρκίνο του τραχήλου της μήτρας.

Κύριοι παράγοντες κινδύνου:

1. Πρώιμη έναρξη της σεξουαλικής δραστηριότητας και πρώιμη εγκυμοσύνη. Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει εκείνους που είχαν συχνά σεξουαλική επαφή πριν από την ηλικία των 16 ετών. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι σε νεαρή ηλικία, το επιθήλιο του τραχήλου της μήτρας περιέχει ανώριμα κύτταρα που ξαναγεννιούνται εύκολα.


2. Ένας μεγάλος αριθμός σεξουαλικών συντρόφων σε όλη τη διάρκεια της ζωής. Αμερικανικές μελέτες έχουν δείξει ότι μια γυναίκα που είχε περισσότερους από 10 συντρόφους στη ζωή της έχει διπλάσιο κίνδυνο να αναπτύξει όγκο.


3. Αφροδίσια νοσήματα, και ιδιαίτερα ο ιός των ανθρωπίνων θηλωμάτων. Τα σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα από ιούς και βακτήρια προκαλούν κυτταρικές μεταλλάξεις.


4. Η μακροχρόνια χρήση από του στόματος αντισυλληπτικών προκαλεί ορμονική ανεπάρκεια στον οργανισμό. Και η ανισορροπία έχει άσχημη επίδραση στην κατάσταση των γεννητικών οργάνων.


5. Κάπνισμα. Ο καπνός του τσιγάρου περιέχει καρκινογόνες ουσίες - ουσίες που συμβάλλουν στη μετατροπή των υγιών κυττάρων σε καρκινικά.


6. Μακροχρόνιες δίαιτες και υποσιτισμός. Η έλλειψη αντιοξειδωτικών και βιταμινών στη διατροφή αυξάνει την πιθανότητα μετάλλαξης. Σε αυτή την περίπτωση, τα κύτταρα υποφέρουν από επιθέσεις ελεύθερων ριζών, που θεωρούνται μία από τις αιτίες του καρκίνου.

Μέθοδοι πρόληψης

1. Η παρουσία ενός μόνιμου σεξουαλικού συντρόφου και η τακτική σεξουαλική ζωή μειώνουν σημαντικά την πιθανότητα όγκων και άλλων ασθενειών της γεννητικής περιοχής.


2. Επίσης ένα πολύ σημαντικό σημείο είναι η χρήση προφυλακτικών για την πρόληψη μόλυνσης από τον ιό των ανθρώπινων θηλωμάτων (HPV). Αν και αυτές οι θεραπείες δεν προσφέρουν απόλυτη εγγύηση, μειώνουν τον κίνδυνο μόλυνσης κατά 70%. Επιπλέον, η χρήση προφυλακτικού προστατεύει από τα σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, μετά από αφροδίσια νόσο, οι μεταλλάξεις συμβαίνουν πολύ πιο συχνά στα κύτταρα των γεννητικών οργάνων.


3. Εάν έχει συμβεί σεξουαλική επαφή χωρίς προστασία, συνιστάται η χρήση του Epigen-Intim για την υγιεινή των εσωτερικών και εξωτερικών γεννητικών οργάνων. Έχει αντιική δράση και μπορεί να αποτρέψει τη μόλυνση.


4. Η συμμόρφωση με τους κανόνες προσωπικής υγιεινής παίζει σημαντικό ρόλο. Για τη διατήρηση της φυσιολογικής μικροχλωρίδας των γεννητικών οργάνων και τη διατήρηση της τοπικής ανοσίας, συνιστάται η χρήση intimate gel με γαλακτικό οξύ. Αυτό είναι σημαντικό για τα κορίτσια μετά την εφηβεία. Επιλέξτε προϊόντα που περιέχουν ελάχιστη ποσότητα αρωμάτων.


5. Η διακοπή του καπνίσματος είναι ένα σημαντικό μέρος της πρόληψης. Το κάπνισμα προκαλεί αγγειοσυστολή και βλάπτει την κυκλοφορία του αίματος στα γεννητικά όργανα. Επιπλέον, ο καπνός του τσιγάρου περιέχει καρκινογόνες ουσίες – ουσίες που συμβάλλουν στη μετατροπή των υγιών κυττάρων σε καρκινικά.


6. Άρνηση από του στόματος αντισυλληπτικών. Μακροχρόνια χρήση αντισυλληπτικόςΤα φάρμακα μπορεί να προκαλέσουν ορμονική ανισορροπία στις γυναίκες. Ως εκ τούτου, είναι απαράδεκτο να καθοριστεί ανεξάρτητα ποια χάπια πρέπει να ληφθούν για την πρόληψη της εγκυμοσύνης. Αυτό πρέπει να γίνει από τον γιατρό μετά την εξέταση. Ορμονικές διαταραχές που προκαλούνται από άλλους παράγοντες μπορούν επίσης να προκαλέσουν όγκο. Επομένως, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε γιατρό εάν παρατηρήσετε αποτυχία του εμμηνορροϊκού κύκλου, αυξημένες τρίχες στο σώμα, εμφανίστηκε ακμή μετά τα 30 ή αρχίσατε να παίρνετε βάρος.


7. Ορισμένες μελέτες έχουν συνδέσει τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας με τραυματισμούς που προκύπτουν από γυναικολογικές επεμβάσεις. Αυτό περιλαμβάνει αποβολή, τραύμα κατά τη διάρκεια του τοκετού, δημιουργία σπιράλ. Μερικές φορές, ως αποτέλεσμα τέτοιων τραυματισμών, μπορεί να σχηματιστεί μια ουλή και ο ιστός της είναι επιρρεπής σε εκφυλισμό και μπορεί να προκαλέσει όγκο. Επομένως, είναι σημαντικό να εμπιστεύεστε την υγεία σας μόνο σε ειδικευμένους ειδικούς και όχι σε ιδιώτες γιατρούς, των οποίων τη φήμη αμφιβάλλετε.


8. Η θεραπεία προκαρκινικών καταστάσεων, όπως η δυσπλασία και η διάβρωση του τραχήλου της μήτρας, μπορεί να αποτρέψει την ανάπτυξη όγκου.
9. Κατάλληλη διατροφή. Είναι απαραίτητο να καταναλώνετε επαρκή ποσότητα φρέσκων λαχανικών και φρούτων, περισσότερα δημητριακά που περιέχουν σύνθετους υδατάνθρακες. Συνιστάται η αποφυγή τροφών που περιέχουν μεγάλη ποσότητα πρόσθετων τροφίμων (Ε).

Ως ειδική προφύλαξη, έχει αναπτυχθεί ένα εμβόλιο κατά του ιού που προκαλεί καρκίνο του τραχήλου της μήτρας.

Είναι αποτελεσματικό το εμβόλιο για τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας;

Το εμβόλιο για τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας χορηγείται με Gardasil. Πρόκειται για ένα εμβόλιο τεσσάρων συστατικών κατά των πιο επικίνδυνων τύπων του ιού των ανθρώπινων θηλωμάτων (HPV), που είναι η κύρια αιτία του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας. Εγγράφηκε στη Ρωσία το 2006.

Το φάρμακο περιέχει σωματίδια που μοιάζουν με ιούς (πρωτεΐνες) που στο ανθρώπινο σώμα προκαλούν την παραγωγή αντισωμάτων. Το εμβόλιο δεν περιέχει ιούς που θα μπορούσαν να πολλαπλασιαστούν και να προκαλέσουν ασθένεια. Το εργαλείο δεν χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας ή των θηλωμάτων στα γεννητικά όργανα, δεν πρέπει να χορηγείται σε μολυσμένες γυναίκες.

Το Gardasil έχει σχεδιαστεί για να προστατεύει το σώμα από τον ιό των ανθρώπινων θηλωμάτων. Έχει αποδειχθεί επιστημονικά ότι οι ποικιλίες του 6, 11,16,18 προκαλούν την εμφάνιση θηλωμάτων (κονδυλωμάτων) στα γεννητικά όργανα, καθώς και καρκίνο του τραχήλου της μήτρας και του κόλπου.

Ο εμβολιασμός κατά του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας εγγυάται ανοσία για τρία χρόνια. Συνιστάται για κορίτσια 9-17 ετών. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, γυναίκες στις οποίες ανιχνεύθηκε καρκινικός όγκος μετά την ηλικία των 35 ετών μολύνθηκαν από τον ιό HPV σε ηλικία 15-20 ετών. Και από 15 έως 35 ετών, ο ιός βρισκόταν στο σώμα, προκαλώντας σταδιακά τη μετατροπή των υγιών κυττάρων σε καρκινικά.

Ο εμβολιασμός γίνεται σε τρία στάδια:

1. Την καθορισμένη ημέρα
2. 2 μήνες μετά την πρώτη δόση
3. 6 μήνες μετά την πρώτη ένεση

Για την απόκτηση μακροχρόνιας σταθερής ανοσίας, είναι απαραίτητο να επαναληφθεί η εισαγωγή του εμβολίου στην ηλικία των 25-27 ετών.

Το φάρμακο παράγεται από την παλαιότερη γερμανική φαρμακευτική εταιρεία Merck KGaA . Και μέχρι σήμερα, έχουν ήδη χρησιμοποιηθεί περισσότερες από 50 εκατομμύρια δόσεις. Σε 20 χώρες, αυτό το εμβόλιο περιλαμβάνεται στο εθνικό ημερολόγιο εμβολιασμών, γεγονός που υποδηλώνει την αναγνώρισή του στον κόσμο.

Υπάρχει ακόμη συζήτηση σχετικά με την ασφάλεια αυτού του φαρμάκου και την καταλληλότητα της εισαγωγής του στους εφήβους. Έχουν περιγραφεί σοβαρές περιπτώσεις παρενεργειών (αναφυλακτικό σοκ, θρομβοεμβολή) ακόμη και θάνατοι. Η αναλογία είναι ένας θάνατος ανά εκατομμύριο εμβολιασμούς. Σε μια εποχή που περισσότερες από 100.000 γυναίκες πεθαίνουν από καρκίνο του τραχήλου της μήτρας κάθε χρόνο. Με βάση αυτό, όσοι δεν έχουν εμβολιαστεί κινδυνεύουν πολύ περισσότερο.

Οι κατασκευαστές διεξήγαγαν έρευνα, κατά την οποία αποδείχθηκε ότι το ποσοστό των επιπλοκών στο εμβόλιο κατά του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας δεν ξεπερνά το αντίστοιχο ποσοστό σε άλλα εμβόλια. Οι προγραμματιστές λένε ότι πολλοί θάνατοι δεν προκλήθηκαν από το ίδιο το φάρμακο, αλλά συνέβησαν την περίοδο μετά την εισαγωγή του και σχετίζονται με άλλους παράγοντες.

Οι πολέμιοι του εμβολιασμού κατά του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας υποστηρίζουν ότι δεν έχει νόημα να εμβολιάζονται τα κορίτσια σε τόσο μικρή ηλικία. Είναι δύσκολο να διαφωνήσουμε με αυτό το επιχείρημα. Στην ηλικία των 9-13 ετών, τα κορίτσια συνήθως δεν κάνουν ενεργή σεξουαλική ζωή και η ανοσία διαρκεί μόνο 3 χρόνια. Επομένως, είναι λογικό να αναβληθεί ο εμβολιασμός σε μεταγενέστερη ημερομηνία.

Η πληροφορία ότι το Gardasil έχει κακή επίδραση στο αναπαραγωγικό σύστημα και είναι «μέρος της θεωρίας συνωμοσίας για τη στείρωση των Σλάβων» είναι εφεύρεση των εραστών της αίσθησης. Αυτό φάνηκε από την πολυετή εμπειρία στη χρήση του φαρμάκου στις Ηνωμένες Πολιτείες, την Ολλανδία και την Αυστραλία. Σε γυναίκες που εμβολιάστηκαν με Gardasil, τα προβλήματα με τη γονιμοποίηση δεν εμφανίστηκαν συχνότερα από τις συνομήλικές τους.

Το σημαντικό κόστος του εμβολίου (περίπου 450 $ ανά μάθημα) περιορίζει σοβαρά τον αριθμό των γυναικών που μπορούν να κάνουν το εμβόλιο με δικά τους χρήματα. Είναι δύσκολο να υποστηριχθεί ότι η μεταποιητική εταιρεία λαμβάνει τεράστια κέρδη. Αλλά ένα φάρμακο που μπορεί πραγματικά να προστατεύσει από την ανάπτυξη καρκινικού όγκου αξίζει τα χρήματα.

Συνοψίζοντας, σημειώνουμε ότι το Gardasil είναι ένα αποτελεσματικό μέσο πρόληψης της εμφάνισης καρκίνου του τραχήλου της μήτρας. Και το ποσοστό των επιπλοκών δεν είναι περισσότερο από αυτό των εμβολίων κατά της γρίπης ή της διφθερίτιδας. Με βάση αυτό, μπορεί να προταθεί ο εμβολιασμός των νεαρών γυναικών που διατρέχουν κίνδυνο. Αυτό πρέπει να γίνεται στην ηλικία των 16-25 ετών, όταν αυξάνεται η πιθανότητα μόλυνσης από HPV. Ο εμβολιασμός μπορεί να πραγματοποιηθεί μετά από ενδελεχή ιατρική εξέταση, εάν κατά τη διάρκεια αυτής δεν διαπιστώθηκαν σοβαρές ασθένειες.