Η ενδοπροσθετική είναι μια επέμβαση αντικατάστασης της πάσχουσας άρθρωσης με τεχνητή. Αντικατάσταση ισχίου: το κόστος χειρουργικής επέμβασης, εμφύτευσης και αποκατάστασης Έτη παραμονής και τόπος ολοκλήρωσης

Δεν γνωρίζουν όλοι ότι η γονάρθρωση είναι η ίδια γνωστή αρθροπάθεια άρθρωση γόνατος. Η νόσος χαρακτηρίζεται από χρόνια εκφυλιστική βλάβη στις αρθρώσεις του γόνατος, όπου καταστρέφονται όχι μόνο οι διααρθρικοί ιστοί χόνδρου, αλλά και οι οστικές δομές, εάν η εξέλιξη της νόσου επιτραπεί στα ακραία στάδια. Προβλήματα στο γόνατο μπορεί να εμφανιστούν στο ένα ή και στα δύο.

Η άρθρωση του γόνατος είναι πολύ πολύπλοκος μηχανισμός, που αποτελείται από πολλά μικρά εξαρτήματα, με καλά συντονισμένη εργασίατο οποίο, ένα άτομο κινείται από μέρος σε μέρος με διαφορετικές ταχύτητες, κάνει οκλαδόν, σηκώνεται και ούτω καθεξής. Είναι σε αυτό το μέρος του σώματος που το φορτίο όλων ανθρώπινο σώμα. Το υπερβολικό βάρος μπορεί να είναι η κύρια αιτία της ανάπτυξης μιας τέτοιας ασθένειας όπως η αρθροπάθεια. Οι αρχικές εκδηλώσεις της γονάρθρωσης είναι αόρατες, καθώς παρατηρείται σταδιακή λέπτυνση του στρώματος του χόνδρινου ιστού. Με τον αρχικό βαθμό αρθρώσεως της άρθρωσης του γόνατος, ένα άτομο σχεδόν δεν αισθάνεται τις αλλαγές που λαμβάνουν χώρα στα κάτω άκρα. Αυτό το φαινόμενομπορεί να αρχίσει να ενοχλεί μόνο μερικά χρόνια μετά την εμφάνιση της νόσου, εάν δεν ληφθούν έγκαιρα μέτρα για την πρόληψη της εξέλιξής της.

Εσφαλμένα πιστεύεται ότι η αρθροπάθεια της άρθρωσης του γόνατος δεν απειλεί τους νέους - απλώς δεν το παρατηρούν. Λάθος τρόπος ζωής (κάπνισμα και αλκοόλ), συχνοί τραυματισμοί, εξαρθρήματα, υπερβολικό φορτίο στο σώμα, φθορά ψηλοτάκουνα, η τήρηση αυστηρών δίαιτων, η οποία προκαλεί ανεπάρκεια βιταμινών του σώματος, σίγουρα θα οδηγήσει στην ανάπτυξη της νόσου.

Τα κύρια συμπτώματα της αρθρώσεως της άρθρωσης του γόνατος

Αξίζει να μην χάσετε τις εκδηλώσεις των πρώτων κουδουνιών μιας τέτοιας δυσάρεστης πάθησης όπως η αρθροπάθεια της άρθρωσης του γόνατος, εάν δεν θέλετε στη συνέχεια να χάσετε τη δυνατότητα ελεύθερης κίνησης ή να καταφύγετε σε περισσότερα ριζική μέθοδοςθεραπεία αρθρώσεων της άρθρωσης του γόνατος - χειρουργική.

Τα κύρια συμπτώματα της αρθρικής παραμόρφωσης, τόσο στο γόνατο όσο και στο ισχίο, είναι:

Έχοντας σημειώσει τα παραπάνω, χωρίς αναβολή για αργότερα, περάστε από εξέταση και ξεκινήστε θεραπεία για την αρθροπάθεια της άρθρωσης του γόνατος για να πρώιμα στάδιαασθένειες, αποκαθιστούν την αναγέννηση του χόνδρινου ιστού ολόκληρου του οργανισμού ή επιβραδύνουν την καταστροφική του διαδικασία.

Γενικά αποδεκτοί βαθμοί αρθρώσεως της άρθρωσης του γόνατος

Υπάρχουν τρεις βαθμοί της νόσου:

Ο βαθμός Ι είναι το αρχικό στάδιο της νόσου. Σχεδόν δεν αισθάνεται ο ασθενής. Περιστασιακά, μικροί πόνοι ενοχλούν όταν περπατάτε ή τρέχετε γρήγορα, μερικές φορές οι ζώνες του γόνατος πρήζονται για μικρό χρονικό διάστημα. Σε ηρεμία, τίποτα δεν ενοχλεί. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, σημειώνεται ήδη μια συγκεκριμένη αλλαγή στις εικόνες ακτίνων Χ - το πάχος του διααρθρικού κενού μειώνεται.

ΙΙ πτυχίο - φλεγμονώδης διαδικασίαπαίρνει δύναμη. Ο πόνος μακροχρόνιας φύσης μεγαλώνει, έστω και με μικρό σωματική δραστηριότητα. Η ανακούφιση του συμπτώματος του πόνου επιτυγχάνεται με τη λήψη παυσίπονων. Κατά την κάμψη και την απελευθέρωση του ποδιού, υπάρχει περιορισμένη κίνηση, ο ασθενής ακούει ήδη κρότους, ένα τσάκισμα των μεσοαρθρικών αρθρώσεων. Στον αρχικό βαθμό ανίχνευσης της αρθροπάθειας της άρθρωσης του γόνατος, εμφανίζεται μια ελαφρά παραμόρφωση και ως εκ τούτου, υπάρχει ένας μέτριος περιορισμός κινητικές λειτουργίες. Η κατανομή του φορτίου στα πόδια δεν είναι ομοιόμορφη. Σε μέρη όπου ο χόνδρος έχει ήδη εξαφανιστεί, εμφανίζονται οστεόφυτα ( οστικές αυξήσεις), ποιός είναι ο λόγος έντονος πόνος. Οι εικόνες ακτίνων Χ δείχνουν ξεκάθαρα την ανάπτυξη οστικών εγκλεισμάτων κατά μήκος των άκρων της άρθρωσης, το διααρθρικό κενό γίνεται πιο λεπτό.

III βαθμού - χαρακτηρίζεται από αδιάκοπο πόνο. Με γυμνό μάτι, σημειώνεται αλλαγή στο βάδισμα ενός ατόμου και εμφάνισηγόνατο. Ο ασθενής δύσκολα μπορεί να λυγίσει ή να ισιώσει τα πόδια. Η ακτινογραφία δείχνει την απόλυτη απουσία χόνδρου, μεγάλο ποσόπαθολογική οστική δομή στην άρθρωση και καταστροφή των κύριων μεσοαρθρικών αρθρώσεων. Αυτός ο βαθμός της άρθρωσης του γόνατος είναι η πιο σοβαρή, συχνά η μόνη επιλογή για να βοηθήσει τον ασθενή είναι η αρθροπλαστική.

Θεραπεία στο πρώτο στάδιο της νόσου

Ας σταθούμε αναλυτικότερα στον πρώτο βαθμό, αφού είναι πιο εύκολο να προληφθεί η νόσος παρά να αντιμετωπιστεί η προχωρημένη αρθροπάθεια της άρθρωσης του γόνατος.

Διάγνωση αρθρώσεων

Έμπειρος Ορθοπαιδικός ιατρική πρακτικήμπορεί να υποψιαστεί οστεοαρθρίτιδα 1 βαθμού του γόνατος με βάση τη φυσική εξέταση και τα συμπτώματα που υπάρχουν. Μπορεί να επιβεβαιωθεί με μια απλή ακτινογραφία, η οποία δείχνει ελαφρά στένωση του χώρου της άρθρωσης λόγω της έναρξης λέπτυνσης του χόνδρινου ιστού. Δεν χρειάζεται να υποβληθούν σε ακριβότερες διαγνωστικές διαδικασίες, όπως π.χ Η αξονική τομογραφίαή MSCT.

Η ασθένεια μπορεί να είναι αμφοτερόπλευρη - αμφοτερόπλευρη αρθροπάθεια και μονόπλευρη, για παράδειγμα - αρθροπάθεια της άρθρωσης του αριστερού (δεξιού) γόνατος ή αρθροπάθεια της δεξιάς άρθρωσης του γόνατος.

Ιατρική περίθαλψη

Με την αρθροπάθεια 1ου βαθμού, μπορείτε να ξεκινήσετε τη θεραπεία της άρθρωσης του γόνατος ακόμη και με οικιακές θεραπείες - αλοιφές, κρέμες, ιατρικά παρασκευάσματα- chondoprotectors, αλλά για να επιτευχθεί μέγιστο αποτέλεσμαθα χρειαστεί να καταφύγει κλινική φροντίδα– φυσιοθεραπεία, χειρωνακτική θεραπεία, εφαρμογή ενδοαρθρικές ενέσεις, μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα.

Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία της αρθροπάθειας αυτού του βαθμού της άρθρωσης του γόνατος, είναι απαραίτητο να ζητήσετε τη συμβουλή ενός ορθοπεδικού, επειδή οι θεραπευτικές εργασίες περιλαμβάνουν:

Ο γιατρός θα σας πει πώς να ακολουθείτε σωστά μια δίαιτα, ώστε να μην προκαλέσετε μεγαλύτερη βλάβη στους χόνδρινους ιστούς του σώματος και ταυτόχρονα να χάσετε βάρος, γεγονός που θα μειώσει το φορτίο στα κάτω άκρα του ασθενούς.

Η υιοθέτηση χονδοπροστατευτών βοηθά στην ανακούφιση του πόνου στις αρθρώσεις, στην αποκατάσταση (δηλαδή στην αναγέννηση) του ιστού του χόνδρου και στην ενίσχυση του διααρθρικού χόνδρου. Αυτός ο τύπος παρασκευάσματος περιέχει γλυκοζαμίνη και θειική χονδροϊτίνη, τα οποία δρουν ιστός χόνδρου. Τα πιο γνωστά φάρμακα είναι: Dona, Chondrolone, Teraflex, Structum, Chondrooxide (σε μορφή δισκίων και σε μορφή αλοιφής). Για να επιτευχθεί η καλύτερα αποτελέσματασυνιστάται η υποβολή πολλών μαθημάτων θεραπείας με χονδοπροστατευτικά, σε συνδυασμό με φυσιοθεραπεία και θεραπευτικές ασκήσεις.

Φυσιοθεραπεία

Ένα ατομικό σύνολο ασκήσεων φυσικοθεραπείας είναι κρίσιμη διαδικασίαστη θεραπεία της αρθροπάθειας αρχικό στάδιο. Όπως σημειώθηκε παραπάνω, η θρέψη των χόνδρινων ιστών συμβαίνει ακριβώς τη στιγμή της κίνησης της άρθρωσης. Δηλαδή, η καλύτερη αναγέννηση θα πραγματοποιηθεί κατά τη λήψη χονδοπροστατευτικών και την άσκηση, καθώς βελτιώνεται η κυκλοφορία του αίματος στους ιστούς, επιτυγχάνοντας έτσι μια γρήγορη παράδοση των απαραίτητων θρεπτικών συστατικών σε όλο το σώμα. Η γυμναστική θα βοηθήσει επίσης στην ενίσχυση των μυών των ποδιών, έτσι το φορτίο θα πέσει μυϊκούς ιστούς. Μετά από ασκήσεις φυσικοθεραπείας, γίνεται μασάζ προκειμένου να επιτευχθούν τα καλύτερα αποτελέσματα της χειρωνακτικής θεραπείας.

Πρακτικές συμβουλές από τους καλύτερους χειροπράκτοραςΒιτάλι Ντεμιάνοβιτς Γκιτ.

Φυσιοθεραπεία

Η φυσική θεραπεία για την αρθρίτιδα μπορεί να περιλαμβάνει:

  • μαγνητοθεραπεία - εφαρμόζεται τοπικά, διεγείρει τις αναγεννητικές διαδικασίες, βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος στις αρθρώσεις,
  • ηλεκτροφόρηση - τοπικά χορηγούμενη φάρμακαπου τους ενθαρρύνει άμεσο χτύπημαστην πληγείσα περιοχή, επιταχύνοντας έτσι τη διαδικασία αποκατάστασης,
  • υπερηχητικό αντίκτυπο - βοηθά στη βελτίωση της λειτουργίας του κυτταρικού μεταβολισμού.

συμπέρασμα

Δεν αξίζει να καταφύγετε σε όλες τις παραπάνω μεθόδους θεραπείας για την αρθροπάθεια του αρχικού σταδίου μόνοι σας. Μπορεί να είναι πάρα πολύ ή όχι αρκετό, κάτι που μπορεί να οδηγήσει σε περαιτέρω ανάπτυξηασθένεια. Εάν ακολουθήσετε τις συστάσεις του θεράποντος ιατρού, τότε η δυναμική θα παρακολουθείται και, σύμφωνα με τα αποτελέσματά της, ο γιατρός μπορεί να κάνει προσαρμογές στο σχέδιο θεραπείας και έτσι να σας σώσει από την ασθένεια ή να επιβραδύνει τη διαδικασία ανάπτυξης.

Ενδοπροσθετική άρθρωσης γόνατος: αποκατάσταση μετά από χειρουργική επέμβαση, επιπλοκές

Η ενδοπροσθετική είναι μια χειρουργική επέμβαση, ως αποτέλεσμα της οποίας μια κατεστραμμένη ή κατεστραμμένη άρθρωση αντικαθίσταται με ένα τεχνητό ανάλογο.

Η αντικατάσταση των αρθρώσεων με τεχνητά εμφυτεύματα ενδείκνυται για ασθενείς για τους οποίους το σύμπλεγμα συντηρητικής θεραπείας δεν έχει φέρει αποτελέσματα και η κατεστραμμένη άρθρωση δεν μπορεί να λειτουργήσει κανονικά.

Κατά κανόνα, η προσθετική πραγματοποιείται στο φόντο σοβαρές μορφέςαρθροπάθεια ή μετά από σοβαρό τραυματισμό της άρθρωσης. Η επένδυση του χόνδρου που βρίσκεται ανάμεσα στα οστά της άρθρωσης φθείρεται, εμποδίζοντας το γόνατο να λειτουργήσει σωστά.

Υπάρχουν πολλές άλλες αιτίες οστεοαρθρίτιδας:

  • ρευματισμός,
  • μεταβολικές διαταραχές,
  • λοιμώξεις.

Σκοπός της επέμβασης είναι η μείωση πόνοςκαι αποκατάσταση της λειτουργίας της άρθρωσης. Η δομή της πρόθεσης επαναλαμβάνει στο μέγιστο τη φυσική αρχιτεκτονική της άρθρωσης. Οι σύγχρονες προθέσεις είναι κατασκευασμένες από μέταλλο και κεραμικό, χρησιμοποιούνται έως και 20 χρόνια, αφού ξεπεραστούν αντικαθίστανται με νέες.

Για να ξεκινήσετε πλήρως τον κανονικό τρόπο ζωής σας μετά την αντικατάσταση γόνατος ή άρθρωση ισχίου, δεν αρκεί να πραγματοποιηθεί ένα σύνολο χειρουργική επέμβαση.

Μετά την επέμβαση, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί αποκατάσταση.

Την πρώτη μέρα μετά την αρθροπλαστική

Εάν η αρθροπλαστική ήταν επιτυχής και δεν υπάρχουν αντενδείξεις, τότε μέσα σε λίγες ώρες μετά χειρουργική επέμβασηο ασθενής μπορεί να καθίσει. Τα πόδια μπορούν να κρεμαστούν από το κρεβάτι και να σηκωθούν μόνο τη δεύτερη μέρα.

Πρέπει να είσαι προετοιμασμένος για τι περίοδο αποκατάστασηςχρειάζονται τουλάχιστον τρεις μήνες. Αυτός ο χρόνος είναι καθαρά ατομικός, και εξαρτάται από την ηλικία, το βάρος και τη γενική κατάσταση του ασθενούς.

Για να αποφευχθεί η εμφάνιση θρόμβου αίματος, ο ασθενής πρέπει οπωσδήποτε να φοράει ειδικές κάλτσες ή να χρησιμοποιεί ελαστικό επίδεσμο.

Για Ευχομαι γρηγορη ΑΝΑΡΡΩΣΗείναι απαραίτητο να ακολουθήσετε όλες τις ιατρικές συστάσεις και να κάνετε ένα σύνολο ασκήσεων που έχει σχεδιαστεί ειδικά για άτομα μετά από αντικατάσταση γόνατος.

Για να σηκωθείς σωστά από το κρεβάτι για πρώτη φορά μετά χειρουργική επέμβασηείναι σημαντικό να γνωρίζετε τους ακόλουθους κανόνες:

  • πρέπει να σταθείς στο πλάι ενός υγιούς μέλους,
  • πριν σηκωθείτε από το κρεβάτι, το πόδι πρέπει να είναι τεντωμένο προς τα εμπρός και όχι λυγισμένο,
  • όταν σηκώνετε, πρέπει να βασίζεστε μόνο σε πατερίτσες και υγιές πόδι. Για πρώτη φορά, η διαδικασία γίνεται καλύτερα μαζί με το γιατρό και σηκωθείτε, ακουμπώντας σε άλλο άτομο,
  • το πάτωμα δεν πρέπει να γλιστράει ώστε να μην υπάρχει κάψιμο και ζημιά στο χειρουργημένο μέλος.

Ο ασθενής πρέπει να κάνει τα πρώτα βήματα όσο το δυνατόν πιο προσεκτικά. Δεν μπορείτε να φορτώσετε το χειρουργημένο πόδι, αγγίζει ελαφρά το πάτωμα. Το φορτίο στην άρθρωση πρέπει να αυξάνεται σταδιακά, κάθε μέρα.

Μετά από αντικατάσταση γονάτου, ένα άτομο είναι μέσα στάσιμες συνθήκεςγια αποφυγή απροσδόκητων αλλαγών κατάστασης.

Αυτή τη στιγμή, οι γιατροί παρακολουθούν τη γενική ευημερία του ασθενούς και τον διδάσκουν απαιτούμενο σετγυμναστικές ασκήσεις, τις οποίες στη συνέχεια ένα άτομο θα κάνει μόνο του στο σπίτι.

Εκτός από ανεξάρτητες ασκήσεις, οι γιατροί συνταγογραφούν στον ασθενή μια πορεία θεραπευτικών και προληπτικών ασκήσεων - θεραπεία άσκησης.

Ασκήσεις μετά την αρθροπλαστική γόνατος

Μόνο αν η καθημερινή ειδικές ασκήσεις, θα αποκατασταθεί η φυσιολογική λειτουργία του γόνατος και θα αποκλειστούν οι επιπλοκές. Μετά την επέμβαση, ένα άτομο πρέπει να πάρει παυσίπονα για αρκετές ημέρες, η γυμναστική πραγματοποιείται μετά από άδεια του γιατρού.

Αργότερα, οποιαδήποτε γυμναστική γίνεται χωρίς τη λήψη παυσίπονων. Η δράση τέτοιων φαρμάκων μειώνει το επίπεδο ευαισθησίας, το οποίο μπορεί να οδηγήσει σε απροσδόκητη βλάβη στο γόνατο.

Γυμναστικό συγκρότημα:

  1. Λυγίστε και επεκτείνετε την άρθρωση του αστραγάλου. Κάθε άσκηση επαναλαμβάνεται πέντε φορές, στη συνέχεια ο αριθμός αυξάνεται σε 20 φορές, καθώς αναρρώνετε,
  2. Σφίξτε τους μπροστινούς μύες του μηρού και κρατήστε το σε καλή φόρμα για 2-5 δευτερόλεπτα. Κάντε το ίδιο με τους οπίσθιους μηριαίους
  3. Κρατήστε τους γλουτιαίους μύες σε ένταση για περίπου 5 δευτερόλεπτα,
  4. Στην πρηνή θέση, σηκώστε τα ίσια πόδια σε γωνία 45 μοιρών και κρατήστε τα για περίπου 5 δευτερόλεπτα,
  5. Μετακινήστε τους γοφούς σας στο πλάι μερικές φορές
  6. Τραβήξτε προς τα πίσω το ισιωμένο προσθετικό πόδι.

Πρέπει να σημειωθεί ότι όλες οι διαδικασίες είναι απαραίτητες για να γίνει η αποκατάσταση της άρθρωσης του γόνατος σύντομο χρονικό διάστημα. Η άσκηση θεραπείας είναι μια διαδικασία που επίσης αρχικά χαρακτηρίζεται από πόνο και ενόχληση, είναι σημαντικό να ακολουθείτε αυστηρά τις συστάσεις του γιατρού και να κάνετε τις ασκήσεις.

Μερικές φορές η άσκηση μπορεί να προκαλέσει πρήξιμο του χειρουργημένου ποδιού, το οποίο μπορεί να ανακουφιστεί με μια κρύα κομπρέσα. Κατά τη διάρκεια της ανάρρωσης στο σπίτι, θεραπευτική γυμναστικήΕίναι καλύτερο να συμπληρώσετε με σωματική δραστηριότητα:

  1. ποδηλασία,
  2. κολύμπι,
  3. μασάζ.

Όλα αυτά τονώνουν τους μύες και εμπλουτίζουν το αίμα με οξυγόνο, το οποίο συμβάλλει στην επιτυχή επούλωση των ιστών και αποτρέπει διάφορες επιπλοκέςμετά από αρθροπλαστική γόνατος.

Ταυτόχρονα, είναι αδύνατο να υποβληθεί το προσθετικό μέλος σε ισχυρά φορτία.

Αντενδείξεις

Μετά από μια αντικατάσταση γόνατος και μια περίοδο αποκατάστασης, οι περισσότεροι άνθρωποι επιστρέφουν σε έναν πλήρη τρόπο ζωής. Είναι σημαντικό να ακολουθείτε ορισμένους κανόνες που θα βοηθήσουν στην επιτυχή αποκατάσταση και στην παράταση της διάρκειας ζωής της ενδοπρόσθεσης.

Μετά την επέμβαση, οι γιατροί σας συμβουλεύουν να κάνετε σταδιακά τις συνήθεις δραστηριότητές σας. Μπορώ:

  1. να οδηγείς αυτοκίνητο,
  2. κάνε λίγη δουλειά στο σπίτι
  3. ανεβείτε τις σκάλες.

Παρά το γεγονός ότι απαιτεί γρήγορη ανάρρωση γυμναστικές ασκήσεις, θεραπεία άσκησης και περπάτημα, οι γιατροί απαγορεύουν αυτούς τους τύπους σωματικής δραστηριότητας:

  • άλματα,
  • είδος γυμναστικής
  • ορισμένα αθλήματα: τένις, σκι κ.λπ.

Οποιοσδήποτε τύπος αρθροπλαστικής γόνατος ή ισχίου δεν περιλαμβάνει άρση βαρέων αντικειμένων.

Ο πόνος είναι απολύτως φυσιολογικός μετά την αρθροπλαστική γόνατος. Στο διάστημα μετά την επέμβαση, δεν χρειάζεται να κάνετε κατάχρηση παυσίπονων. Ο πόνος ανακουφίζει από συμπίεση ή χαλαρωτικό μασάζ.

Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι η ανάπτυξη της άρθρωσης του γόνατος είναι το καλύτερο φάρμακοεξοικείωση με την πρόθεση.

Το πόδι δεν θα πονέσει όταν το σώμα συνηθίσει στην κατάστασή του και αποκαταστήσει τη μυϊκή δραστηριότητα.

Αποκατάσταση και επιπλοκές

Το σώμα κάθε ατόμου έχει τα δικά του χαρακτηριστικά και είναι πιθανό να εμφανιστούν επιπλοκές μετά την αρθροπλαστική της άρθρωσης.

Μερικές φορές, μετά την αντικατάσταση, η άρθρωση είναι επίσης ασταθής και απαιτείται επιπλέον χειρουργική επέμβαση για τη διόρθωση της κατάστασης. Μετά την επέμβαση, το τραύμα μπορεί να μολυνθεί και ο ασθενής να λάβει αντιβιοτικά.

Για έξι εβδομάδες μετά την επέμβαση, υπάρχει κίνδυνος οιδήματος και θρόμβων αίματος, επομένως πρέπει να φοράτε ειδικές κάλτσες και να παίρνετε αραιωτικά αίματος.

Η αποκατάσταση μετά την αντικατάσταση γόνατος περιλαμβάνει θεραπεία άσκησης, η οποία σας επιτρέπει να ομαλοποιήσετε την κυκλοφορία του αίματος στα πόδια και ένα ειδικό μασάζ ανακουφίζει από το πρήξιμο.

Μετά την επέμβαση υπάρχει πιθανότητα κατάγματος ή ρωγμής στο οστό κοντά εμφυτευμένο εμφύτευμα. Κατά τη διάρκεια της περιόδου επούλωσης, εμφανίζεται ουλώδης ιστός, ο οποίος μπορεί να προκαλέσει περιορισμούς στην κινητικότητα των αρθρώσεων, αφαιρείται χειρουργικά.

Η επιγονατίδα μπορεί να κινηθεί, τοποθετείται μόνο με τη βοήθεια μιας επέμβασης. Υπάρχει επίσης κίνδυνος παραμόρφωσης του ίδιου του τεχνητού εμφυτεύματος.

κάποια στιγμή μετεγχειρητική ουλήκαι γειτονική δέρμαθα έχω μειωμένη ευαισθησίακαι μούδιασμα.

Η περίοδος αποκατάστασης και η αρθροπλαστική γόνατος είναι σοβαρές διαδικασίες, επομένως είναι σημαντικό να ακολουθείτε όλες τις ιατρικές συστάσεις και να κάνετε υπεύθυνα τις απαραίτητες ασκήσεις στο σπίτι ή σε ένα σανατόριο.

Η πρόσθεση σας επιτρέπει να ζήσετε μια φυσιολογική ζωή. Ωστόσο, εξακολουθούν να υπάρχουν ορισμένοι περιορισμοί στην κίνηση.

Πολλά σανατόρια προσφέρουν διαδικασίες αποκατάστασης μετά από αρθροπλαστική. Αλλά δεν έχουν όλα τα μαθήματα ένα σύνολο εξοπλισμού, επομένως είναι σημαντικό να επιλέξετε προσεκτικά ένα μέρος όπου θα παρέχεται πλήρης αποκατάσταση της κατάστασης.

Πολλοί ασθενείς προτιμούν να επισκέπτονται σανατόρια στο εξωτερικό. Τέτοια σανατόρια προσφέρουν στους ασθενείς ένα πλήρες φάσμα υπηρεσιών, υπάρχει σύγχρονος εξοπλισμός, ιατρικό προσωπικόέχει όλη τη βάση των απαραίτητων δεξιοτήτων.

Το κόστος των υπηρεσιών που παρέχουν πλήρη αποκατάσταση των άκρων σε ένα σανατόριο είναι αρκετά μέτριο, επομένως τέτοιες εγκαταστάσεις είναι παραδοσιακά δημοφιλείς και σε ζήτηση.

Αναπηρία και αποκατάσταση μετά από αρθροπλαστική γόνατος

Σε ασθένειες που καταστρέφουν τις αρθρώσεις και οστικό ιστόΟι ασθενείς δικαιούνται επιδόματα αναπηρίας. Για να το αποκτήσετε, πρέπει να τα συγκεντρώσετε όλα απαραίτητη τεκμηρίωση, εικόνες και ιατρική αναφοράότι ένα άτομο δεν μπορεί να εκτελέσει πλήρως ανεξάρτητη κίνηση.

Η αποκατάσταση μετά από αρθροπλαστική γόνατος μπορεί επίσης να είναι ένας λόγος για να γίνει ανάπηρος εάν ο ασθενής δεν μπορεί να κινηθεί στο επίπεδο που είναι απαραίτητο για την εκτέλεση δραστηριοτήτων.

Η κοινωνική βοήθεια παρέχεται για 1 έτος. Για να παρατείνετε τις πληρωμές, μετά από αυτήν την περίοδο, πρέπει να υποβληθείτε σε δεύτερη διαδικασία εξέτασης με την παροχή εγγράφων σε ειδική επιτροπή αναπηρίας.

Γιατί οι κριτικές όσων έχουν υποβληθεί σε αρθροπλαστική γόνατος είναι τόσο διαφορετικές; Το γεγονός είναι ότι όταν πρόκειται για την άρθρωση του ισχίου, όλα είναι σχετικά απλά και τα αποτελέσματα είναι σχεδόν πάντα θετικά.

  • Τύποι ενδοπροθέσεων
  • Χειρουργική ενδοπρόσθεσης
  • Η περίοδος αποκατάστασης μετά την αρθροπλαστική

Αλλά είναι δύσκολο να προσθεθεί το γόνατο και πιο συχνά υπάρχουν επιπλοκές:

  • μόλυνση της περιοχής της ενδοπροσθετικής,
  • εξάρθρωση της πρόθεσης
  • ρήξη του επιγονατιδικού συνδέσμου,
  • θρόμβωση των φλεβών του ποδιού,
  • κάταγμα του μηριαίου οστού.

Για του λόγου το αληθές, πρέπει να πούμε ότι τα περιστατικά αυτά είναι μεμονωμένα, αλλά συμβαίνουν πριν από 10 χρόνια και σήμερα είναι πολύ λιγότεροι οι παραπονούμενοι ασθενείς. Όλες οι επιπλοκές είναι ανατομικές και βιοχημικό χαρακτηριστικό. Μέχρι σήμερα, ο σχεδιασμός της ίδιας της ενδοπρόσθεσης και η τεχνολογία της επέμβασης ελαχιστοποιούν το ποσοστό των μετέπειτα επιπλοκών. Αλλά ακόμη και η πιο επιτυχημένη εργασία του χειρουργού απαιτεί ικανή αποκατάσταση κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης.

Τύποι ενδοπροθέσεων

Ενδοπροσθέσεις μεγάλες αρθρώσεις, και η άρθρωση του γόνατος τους ανήκει, γίνονται πιο προσιτές. Χάρη σε συχνάζωεπιχειρήσεις. Αυτό το τεχνητό προϊόν τοποθετείται στο σώμα για να αντικαταστήσει ένα φθαρμένο ή κατεστραμμένο όργανο. Οι εξελιγμένες ενδοπροθέσεις κατασκευασμένες από ποιοτικά υλικά που έχουν περάσει πολλές δοκιμές, δοκιμές και μελέτες είναι πιο ακριβές από τις κινεζικές αντίστοιχες.

Όταν αντικαθίσταται ολόκληρη η άρθρωση του γόνατος, μιλούν για ολική αρθροπλαστική. Μερικές φορές αρκεί μια μερική αντικατάσταση ενός τμήματος. Τα υλικά από τα οποία κατασκευάζεται η πρόσθεση εξαρτώνται από τον κατασκευαστή: ανθεκτικό πλαστικό, κράμα μετάλλων, κεραμικά. Στερεώνεται στο κόκκαλο με ακρυλικό οστικό τσιμέντο. Ο χειρουργός καθορίζει ποιος τύπος ενδοπρόσθεσης είναι κατάλληλος για εσάς, καθώς υπάρχουν περισσότερα από 150 μοντέλα εμφυτευμάτων στην αγορά.

Τα σύγχρονα εμφυτεύματα λαμβάνουν υπόψη όλες τις αποχρώσεις και τα δομικά χαρακτηριστικά του γόνατος και δεν αντιπροσωπεύουν, όπως πριν, απλώς έναν μεντεσέ. Πρόσφατες μελέτες έχουν δείξει ότι τα αρσενικά και τα γυναικεία γόνατα έχουν διαφορές, επομένως, το φύλο λαμβάνεται επίσης υπόψη στο σχεδιασμό και το σχεδιασμό. Κατά την επιλογή ενός μοντέλου, η ηλικία του ασθενούς, το βάρος, γενική κατάσταση, βαθμός δραστηριότητας, κόστος. Σε ορισμένες κλινικές γίνεται ατομική πρόθεση.

Χειρουργική ενδοπρόσθεσης

Συνήθως η εμφύτευση διαρκεί 2-3 ώρες. Η πρόληψη είναι απαραίτητη μολυσματικές επιπλοκές. Πριν από την εγκατάσταση της ενδοπρόσθεσης αφαιρούνται τα κατεστραμμένα μέρη της άρθρωσης του γόνατος, πίσω άκροεπιγονατίδα και ευθυγραμμίζει τον άξονα του ποδιού. Εάν είναι απαραίτητο, ο χειρουργός μπορεί να αποκαταστήσει την ακεραιότητα των συνδέσμων της άρθρωσης του γόνατος.

Μέχρι σήμερα, οι προσθέσεις υψηλής ποιότητας σάς επιτρέπουν να λυγίζετε το πόδι σας έως και 155 μοίρες. Οι άνθρωποι έγραψαν στις κριτικές ότι μετά την επέμβαση, πριν πάρουν εξιτήριο, λύγισαν ήδη το γόνατο 75 μοίρες. Αλλά υπάρχει ακόμη μια περίοδος αποκατάστασης μπροστά, η οποία δεν είναι λιγότερο σημαντική από την ίδια την προσθετική. Συχνά, όταν υπάρχουν κριτικές για επιπλοκές μετά από αρθροπλαστική γόνατος, γίνεται σαφές ότι έγινε ένα μεγάλο λάθος στην μετεγχειρητική περίοδο.

Αξίζει να πούμε τι κάνουν πριν την επέμβαση ραχιαία αναισθησία. Αν κρίνουμε από αυτά που λένε οι αυτόπτες μάρτυρες, ο ήχος που συνοδεύει το όλο θέμα δεν είναι πολύ ευχάριστα ανεκτός, οπότε αν δεν πειράζει ο αναισθησιολόγος, μπορείς να ζητήσεις «ύπνο». Χρειάζεται θάρρος για να αποφασίσετε για την επέμβαση και η στάση και η υπομονή θα απαιτηθούν κατά τη διάρκεια της ανάρρωσης.

Η περίοδος αποκατάστασης μετά την αρθροπλαστική

Όλοι οι ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε αρθροπλαστική γόνατος γράφουν για το πόσο αποτελεσματικά είναι τα μέτρα αποκατάστασης. Για κάποιους χρειάζονται 2 μήνες, για άλλους έξι μήνες. Αλλά το αποτέλεσμα είναι σχεδόν πάντα θετικό. Το κυριότερο είναι να δουλεύεις ακούραστα στο ανανεωμένο σου γόνατο.

Αξίζει να ξεκινήσετε να παλεύετε για ανάκαμψη από την πρώτη μέρα. Το κύριο στάδιο είναι οι ασκήσεις που πρέπει να γίνονται το πρωί, το απόγευμα και το βράδυ:

  • σηκώνοντας ένα ισιωμένο πόδι.
  • λυγίζοντας το γόνατο με στήριξη στο κρεβάτι.
  • λυγίζοντας το γόνατο ενώ κάθεστε χωρίς υποστήριξη.
  • λυγίζοντας το γόνατο ενώ κάθεστε με τη στήριξη ενός υγιούς ποδιού.
  • ίσιωμα της άρθρωσης του γόνατος?
  • περιστροφή αστραγάλου. Οι μύες των ποδιών που λειτουργούν συμβάλλουν στην ομαλοποίηση της κυκλοφορίας του αίματος.

Ένα σύνολο ασκήσεων και η διάρκειά τους καθορίζεται από τον γιατρό ξεχωριστά για καθεμία. Κάποιοι έχουν εντυπωσιαστεί από μια ειδική συσκευή για παθητική κάμψη και έκταση του γόνατος, η χρήση της οποίας ονομάζεται μηχανοθεραπεία. Με μηχανοθεραπεία για άσκησηχρησιμοποιώντας ειδικά σχεδιασμένους μηχανισμούς και συσκευές.

Είναι πολύ σημαντικό να μάθετε να περπατάτε με τη βοήθεια περιπατητή ή πατερίτσες. Έτσι μπορείτε να νιώσετε σαν ένα πραγματικά ολοκληρωμένο άτομο. Προσπαθήστε να φροντίζετε τον εαυτό σας, χωρίς εξωτερική βοήθεια. Μετακινήστε περιπατητές ή πατερίτσες κοντά στο σώμα και πατήστε τη φτέρνα του χειρουργημένου ποδιού και στη συνέχεια σε ολόκληρο το πόδι, μετά από το οποίο μπορείτε να σκίσετε αντίχειραςυγιές πόδι από το πάτωμα. Με την πάροδο του χρόνου, οι ασθενείς μεταβαίνουν σε μπαστούνι.

Νέο γόνατο, νέα βήματα, νέες κινήσεις νέα ζωή- αυτό περιμένει έναν πεισματάρικο και υπάκουο ασθενή. Όσον αφορά την επίδραση της αρθροπλαστικής της άρθρωσης, ένα πράγμα είναι ξεκάθαρο - όλα είναι καλά που φέρνουν ανακούφιση στον ασθενή.

Ολική αρθροπλαστικήτης άρθρωσης του ισχίου χρησιμοποιείται στο ορθοπεδικό και τραυματολογικό τμήμα της ΜΟΝΙΚΗ από τη δεκαετία του '60 του ΧΧ αιώνα. Τα πρώτα εμφυτεύματα ήταν εξ ολοκλήρου μεταλλικές ολικές ενδοπροθέσεις σχεδιασμένες από τον Κ.Μ. Σιβάς. Χρησιμοποιούμε την ολική αρθροπλαστική ισχίου με τσιμέντο ευρωπαϊκής και αμερικανικής παραγωγής από το 1976. Από το 1992 ξεκίνησε η χρήση ενδοπροθέσεων χωρίς τσιμέντο ξένης και εγχώριας παραγωγής. Όλα τα ιστορικά στάδια ανάπτυξης της ολικής αρθροπλαστικής ισχίου αντικατοπτρίζονται στο έργο του τμήματός μας. Ολική αρθροπλαστική γόνατος, ώμου και αρθρώσεις του αγκώναχρησιμοποιείται στο τμήμα από το 1995. Επί παρόν στάδιοτο τμήμα εκτελεί πρωτοβάθμια και αναθεωρητική αρθροπλαστικήάρθρωση ισχίου και γόνατος, πρωτοπαθής αρθροπλαστική των αρθρώσεων ώμου και αγκώνα. Εκτελούνται επεμβάσεις για παθολογίες των αρθρώσεων οποιουδήποτε βαθμού πολυπλοκότητας.

Οστεοσύνθεση οστών άκρων

Για πρώτη φορά στη Μόσχα (δεκαετία 1960), το τμήμα εφάρμοσε και εισήγαγε σε ευρεία πρακτική τη μέθοδο της διοστικής εξωεστιακής οστεοσύνθεσης χρησιμοποιώντας τη συσκευή του G.A. Ιλιζάροφ. Για πρώτη φορά στην ΕΣΣΔ (από τη δεκαετία του 1970) εισήχθη η μέθοδος της οστικής οστεοσύνθεσης με πλάκες. Έλαβε το Βραβείο της Κυβέρνησης της Ρωσικής Ομοσπονδίας (1996). Πλέον συχνή παθολογίαείναι χρόνια κατάγματα οστών των άκρων, μη ενωμένα κατάγματα, «ψευδείς αρθρώσεις», παραμορφώσεις των οστών των άκρων. Επί του παρόντος, το τμήμα πραγματοποιεί οστεοσύνθεση με όλες τις υπάρχουσες εξωτερικές και εσωτερικές μεταλλικές κατασκευές, από τις παραδοσιακές, που χρησιμοποιούνται εδώ και καιρό στην πράξη, έως τις πιο σύγχρονες - πλάκες με γωνιακή σταθερότητα βιδών, ενδοοστικές ράβδους ασφάλισης.

Αρθροσκόπηση

Το τμήμα κατέχει ηγετική θέση στη Ρωσία στην ανάπτυξη και εφαρμογή αρθροσκοπικών μεθόδων υψηλής τεχνολογίας για τη θεραπεία τραυματισμών και ασθενειών μεγάλων αρθρώσεων. Από τις αρχές της δεκαετίας του 1990, το τμήμα πραγματοποιεί επανορθωτικές αρθροσκοπικές επεμβάσεις στο γόνατο, τον ώμο, τον αστράγαλο και τις αρθρώσεις του ισχίου. Εξοπλίζοντας με σύγχρονο εισαγόμενο εξοπλισμό, τα προσόντα γιατρών και νοσηλευτών μας επιτρέπουν να αποδίδουμε ευρύ φάσμαπαρεμβάσεις σε επίπεδο ευρωπαϊκών και αμερικανικών προτύπων. Είμαστε οι συγγραφείς του πρωτότυπου, αποτελεσματικές μεθόδουςθεραπεία αρθρώσεων μεγάλων αρθρώσεων, αστάθειας της άρθρωσης του γόνατος.

Συνεργασία με κορυφαίους Αμερικανούς και Ευρωπαίους κατασκευαστές εξοπλισμού για αρθροσκόπηση, κλινικές τραυμάτων στη Ρωσία και την Ευρώπη, συνεχής συμμετοχή σε επιστημονικά φόρουμμας επιτρέπει να προσφέρουμε στους ασθενείς μας τις πιο σύγχρονες και προηγμένες μεθόδους επανορθωτικών παρεμβάσεων.

Τεχνολογίες υποκατάστασης αίματος

Ούτε μία σημαντική επέμβαση στην τραυματολογία και την ορθοπεδική δεν πραγματοποιείται χωρίς απώλεια αίματος. Η απώλεια αίματος μπορεί να αντισταθμιστεί με δύο μεθόδους: συστατικά έδωσε αίμαή το αίμα του ίδιου του ασθενούς. Ωστόσο, η ευρεία χρήση του αιμοδοσίας έχει αποκαλύψει σοβαρές ελλείψεις που σχετίζονται με τη χρήση του: μόλυνση από αιματογενείς λοιμώξεις (συμπεριλαμβανομένης της ηπατίτιδας Β και C, HIV). Για την αναπλήρωση του αίματος που χάθηκε κατά τη διάρκεια και μετά την επέμβαση (παροχέτευση) στο τμήμα, χρησιμοποιούνται: προεγχειρητική προετοιμασία του ίδιου του αίματος του ασθενούς, συλλογή και επιστροφή αίματος που κύλησε στην πληγή κατά τη διάρκεια της επέμβασης, συλλογή και επιστροφή αίματος. που έχει κυλήσει από τις αποχετεύσεις. Για ορισμένους ασθενείς, δεν είναι δυνατή η μετάγγιση συστατικών αίματος που δόθηκαν για ιατρικούς ή θρησκευτικούς λόγους. Χρησιμοποιούμε συστήματα υψηλής τεχνολογίας ξένης παραγωγής. Για το θέμα αυτό υποστηρίχθηκε 1 υποψήφια και 1 διδακτορική διατριβή.