Humerus, humerus, ay isang mahabang pingga ng paggalaw at nabubuo tulad ng isang karaniwang mahabang buto. Ayon sa tungkulin at pag-unlad na ito, binubuo ito ng diaphysis, metaphyses, epiphyses at apophyses. Ang itaas na dulo ay binibigyan ng isang spherical articular head, caput humeri (proximal epiphysis), na sumasalamin sa glenoid cavity ng scapula. Ang ulo ay pinaghihiwalay mula sa natitirang bahagi ng buto sa pamamagitan ng isang makitid na uka na tinatawag na anatomical neck, collum anatomicum. Kaagad sa likod ng anatomical neck ay dalawang muscular tubercles (apophyses), kung saan ang mas malaki, tuberculum majus, ay nasa gilid, at ang isa, mas maliit, tuberculum minus, ay bahagyang nauuna dito. Ang mga tagaytay ng buto ay bumababa mula sa mga tubercle (para sa paglakip ng mga kalamnan): mula sa malaking tubercle - crista tuberculi majoris, at mula sa maliit na tubercle - crista tuberculi minoris. Sa pagitan ng parehong tubercle at ridges mayroong isang uka, sulcus intertuberculdris, kung saan inilalagay ang litid ng mahabang ulo ng kalamnan ng biceps. Ang bahagi kaagad sa ibaba ng parehong tubercles humerus sa hangganan na may diaphysis ay tinatawag na surgical neck - collum chirurgicum (ang lugar ng pinaka madalas na bali balikat).
Katawan ng humerus sa itaas na bahagi nito ay may cylindrical na balangkas, habang sa ibaba ito ay malinaw na trihedral. Halos sa gitna ng katawan ng buto sa lateral surface nito ay isang tuberosity, kung saan ang deltoid na kalamnan, tuberositas deltoidea, ay nakakabit. Sa likod nito, kasama ang posterior surface ng katawan ng buto mula sa medial side hanggang sa lateral side, isang flat groove ng radial nerve, sulcus nervi radidlis, seu sulcus spiralis, ay dumadaan sa anyo ng isang banayad na spiral.
Ang ibabang dulo ng humerus, condylus humeri, pinalawak at medyo nakatungo sa harap, nagtatapos sa mga gilid na may magaspang na mga protrusions - medial at lateral epicondyles at, epicondylus medialis et lateralis, na nakahiga sa pagpapatuloy ng medial at lateral na mga gilid ng buto at paghahatid upang ikabit ang mga kalamnan at ligaments (apophyses). Ang medial epicondyle ay mas malinaw kaysa sa lateral, at sa posterior side nito ay may uka para sa ulnar nerve, sulcus n. ulnaris. Sa pagitan ng mga epicondyles ay inilalagay ang articular surface para sa articulation sa mga buto ng forearm (disgal epiphysis). Ito ay nahahati sa dalawang bahagi: nasa gitna ang tinatawag na block, trochlea, na may anyo ng isang transversely located roller na may bingaw sa gitna; nagsisilbi itong kumonekta sa ulna at natatakpan ng tenderloin nito, incisura trochlearis; sa itaas ng bloke, kapwa sa harap at likod, ay matatagpuan sa kahabaan ng fossa: sa harap ng coronary fossa, fossa coronoidea, sa likod ng fossa ng olecranon, fossa olecrani. Ang mga hukay na ito ay napakalalim na ang bony septum na naghihiwalay sa kanila ay kadalasang naninipis sa translucence, at kung minsan ay nabubutas pa. Lateral sa block ay inilalagay ang articular surface sa anyo ng isang segment ng bola, ang ulo ng condyle ng humerus, capitulum humeri, na nagsisilbi para sa articulation na may radius. Sa harap ng capitulum ay isang maliit na radial fossa, fossa radialis.
Ossification. Sa oras ng kapanganakan, ang proximal epiphysis ng balikat ay binubuo pa rin ng tissue ng kartilago, kaya sa x-ray magkasanib na balikat Ang bagong panganak na ulo ng balikat ay halos hindi tinukoy. Sa hinaharap, ang sunud-sunod na hitsura ng tatlong puntos ay sinusunod:
- sa medial na bahagi ng ulo ng balikat (0-1 taon) (ang buto na ito ay maaari ding nasa isang bagong panganak);
- sa mas malaking tubercle at lateral na bahagi ng ulo (2-3 taon);
- sa tuberculum minus (3-4 na taon).
Ang mga nuclei na ito ay nagsasama sa isang solong ulo ng humerus (caput humeri) sa edad na 4-6 na taon, at ang synostosis ng buong proximal epiphysis na may diaphysis ay nangyayari lamang sa ika-20-23 taon ng buhay. Samakatuwid, sa mga radiograph ng kasukasuan ng balikat na kabilang sa mga bata at kabataang lalaki, ayon sa ipinahiwatig na edad, ang paliwanag ay nabanggit sa site ng kartilago na naghihiwalay sa bawat isa sa mga bahagi ng proximal na dulo ng humerus na hindi pa nagsasama mula sa isa't isa. Ang mga lucencies na ito ay kumakatawan sa mga normal na palatandaan mga pagbabagong nauugnay sa edad hindi dapat malito sa mga bitak o bali ng humerus.
Aling mga doktor ang dapat kontakin para sa pagsusuri ng Humerus:
Traumatologist
Anong mga sakit ang nauugnay sa humerus:
Anong mga pagsusuri at diagnostic ang kailangang gawin para sa Humerus:
X-ray ng humerus
May inaalala ka ba? Gusto mo bang malaman ang mas detalyadong impormasyon tungkol sa Humerus o kailangan mo ng pagsusuri? Kaya mo mag-book ng appointment sa isang doktor– klinika Eurolaboratoryo laging nasa iyong serbisyo! Ang pinakamahusay na mga doktor suriin ka, payuhan, ibigay nangangailangan ng tulong at gumawa ng diagnosis. kaya mo rin tumawag ng doktor sa bahay. Klinika Eurolaboratoryo bukas para sa iyo sa buong orasan.
Paano makipag-ugnayan sa klinika:
Telepono ng aming klinika sa Kyiv: (+38 044) 206-20-00 (multichannel). Ang sekretarya ng klinika ay pipili ng isang maginhawang araw at oras para sa iyo upang bisitahin ang doktor. Ang aming mga coordinate at direksyon ay ipinahiwatig. Tumingin nang mas detalyado tungkol sa lahat ng mga serbisyo ng klinika sa kanya.
Kung dati kang nagsagawa ng anumang pananaliksik, siguraduhing dalhin ang kanilang mga resulta sa isang konsultasyon sa isang doktor. Kung hindi pa tapos ang pag-aaral, gagawin namin ang lahat ng kailangan sa aming klinika o kasama ng aming mga kasamahan sa ibang mga klinika.
Kailangan mong maging maingat tungkol sa iyong pangkalahatang kalusugan. Maraming mga sakit na sa una ay hindi nagpapakita ng kanilang sarili sa ating katawan, ngunit sa huli ay lumalabas na, sa kasamaang-palad, huli na upang gamutin ang mga ito. Upang gawin ito, kailangan mo lamang ng ilang beses sa isang taon ipasuri sa doktor hindi lamang upang maiwasan kakila-kilabot na sakit ngunit suporta rin malusog na pag-iisip sa katawan at sa katawan sa kabuuan.
Kung nais mong magtanong sa isang doktor, gamitin ang seksyon ng online na konsultasyon, marahil ay makakahanap ka ng mga sagot sa iyong mga katanungan doon at magbasa mga tip sa pangangalaga sa sarili. Kung interesado ka sa mga pagsusuri tungkol sa mga klinika at doktor, subukang hanapin ang impormasyong kailangan mo. Magrehistro din para sa medikal na portal Eurolaboratoryo upang maging palaging napapanahon pinakabagong balita at mga update ng impormasyon tungkol sa Humerus sa site, na awtomatikong ipapadala sa iyo sa pamamagitan ng koreo.
Iba pang mga anatomikal na termino na nagsisimula sa titik na "P":
| Esophagus |
| Chin |
| Gulugod |
| Pusod (pusod) |
| titi |
| Prosteyt |
| pundya |
| Atay |
| mga glandula ng parathyroid |
| Pancreas |
| Bud |
| Medulla |
| Pleura |
| mga nerbiyos sa paligid |
| may lamad na labirint |
| subvocal cavity |
| Oral cavity |
| Tumbong |
| Plasma |
| Vertebrae |
| Lumbar vertebrae |
| magkasanib na balikat |
| Lugar ng singit |
| Balikat |
| bisig |
| Daliri |
| Peripheral nervous system |
| parasympathetic nervous system |
| glandula ng pawis |
| mga gonad |
| Prosteyt |
| Inunan |
| Epididymis at periovary |
| Paraganglia |
| kanang ventricle |
| sistema ng pagpapadaloy ng puso |
| atrioventricular node |
| Pericardium |
| Puno ng balikat ng ulo |
| subclavian artery |
| axillary artery |
| Brachial artery |
| Popliteal artery |
| Anterior tibial artery |
| Brachiocephalic veins |
| Anterior jugular vein |
| subclavian na ugat |
| Vertebral venous plexuses |
| kanang lymphatic duct |
| Isthmus ng rhomboid brain |
| forebrain |
Tumutukoy sa tipikal na mahabang tubular na buto. Nakikilala ang katawan ng humerus at dalawang dulo - ang itaas (proximal) at mas mababa (distal). Ang itaas na dulo ay makapal at bumubuo ng ulo ng humerus. Ang ulo ay spherical, nakaharap sa gitna at bahagyang paatras. Ang isang mababaw na uka ay tumatakbo sa gilid nito - ang anatomical na leeg. Kaagad sa likod ng anatomical na leeg mayroong dalawang tubercle: ang malaking tubercle ay namamalagi sa gilid, may tatlong mga site para sa attachment ng kalamnan; ang maliit na tubercle ay matatagpuan sa harap ng malaking tubercle. Mula sa bawat tubercle pababa napupunta ang tagaytay: ang crest ng malaking tubercle at ang crest ng maliit na tubercle. Sa pagitan ng mga tubercle at pababa sa pagitan ng mga tagaytay ay mayroong isang inter-tubercular groove na inilaan para sa litid ng mahabang ulo ng biceps brachii.
Sa ilalim ng tubercles, ang buto ay nagiging mas payat. Ang pinakamakitid na lugar - sa pagitan ng ulo ng humerus at katawan nito - ay ang surgical neck, kung minsan ang bone fracture ay nangyayari dito. Ang katawan ng humerus ay medyo baluktot sa axis nito. SA itaas na seksyon ito ay may hugis ng isang silindro, nagiging trihedral pababa. Sa antas na ito, ang posterior surface, ang medial anterior surface at ang lateral anterior surface ay nakikilala. Bahagyang nasa itaas ng gitna ng katawan ng buto sa lateral anterior surface ay ang deltoid tuberosity, kung saan nakakabit ang deltoid na kalamnan. Sa ibaba ng deltoid tuberosity, isang spiral groove ng radial nerve ang tumatakbo kasama ang posterior surface ng humerus. Nagsisimula ito sa gitnang gilid ng buto, umiikot sa likod ng buto at nagtatapos sa lateral na gilid sa ibaba. Ang ibabang dulo ng humerus ay pinalawak, bahagyang baluktot sa harap at nagtatapos sa condyle ng humerus. Ang medial na bahagi ng condyle ay bumubuo ng isang bloke ng humerus para sa articulation sa ulna ng forearm. Ang lateral sa block ay ang ulo ng condyle ng humerus para sa articulation na may radius. Sa harap ng bone block, makikita ang coronoid fossa, kung saan pumapasok ang proseso ng coronoid kapag nakabaluktot sa joint ng siko ulna. Sa itaas ng ulo ng condyle ng humerus mayroon ding isang fossa, ngunit sa isang mas maliit na sukat - ang radial fossa. Sa likod ng bloke ng humerus ay isang malaking fossa ng olecranon. Ang bony septum sa pagitan ng olecranon fossa at ng coronoid fossa ay manipis, kung minsan ay may butas.
Mula sa medial at lateral na gilid sa itaas ng condyle ng humerus, ang mga elevation ay makikita - ang epicondyle ng slit: ang medial epicondyle at ang lateral epicondyle. Sa posterior surface ng medial epicondyle mayroong isang uka para sa ulnar nerve. Sa itaas, ang epicondyle na ito ay dumadaan sa medial supracondylar ridge, na sa rehiyon ng katawan ng humerus ay bumubuo ng medial edge nito. Ang lateral epicondyle ay mas maliit kaysa sa medial. Ang pagpapatuloy nito paitaas ay ang lateral supracondylar crest, na bumubuo sa lateral edge nito sa katawan ng humerus.
Ang balangkas ng malayang itaas na paa (skeleton membri superioris liberi) ay binubuo ng humerus, dalawang buto ng bisig at mga buto ng kamay.Humerus, humerus, ay isang mahabang pingga ng paggalaw at nabubuo tulad ng isang karaniwang mahabang buto. Ayon sa tungkulin at pag-unlad na ito, binubuo ito ng diaphysis, metaphyses, epiphyses at apophyses. Ang itaas na dulo ay binibigyan ng isang spherical articular head, caput humeri(proximal epiphysis), na nagsasalita sa glenoid cavity ng scapula. Ang ulo ay pinaghihiwalay mula sa natitirang bahagi ng buto sa pamamagitan ng isang makitid na uka na tinatawag anatomikal na leeg, collum anatomicum. Kaagad sa likod ng anatomical neck ay dalawang muscular tubercles (apophyses), kung saan mas malaki, tuberculum majus, namamalagi sa gilid, at ang isa pa, mas maliit, tuberculum minus, medyo nauuna dito. Ang mga tagaytay ng buto ay bumababa mula sa mga tubercle (para sa paglakip ng mga kalamnan): mula sa isang malaking tubercle - crista tuberculi majoris, at mula sa maliit - crista tuberculi minoris. Dumadaan sa pagitan ng parehong tubercle at tagaytay uka, sulcus intertubercularis kung saan inilalagay ang litid ng mahabang ulo ng kalamnan ng biceps. Ang bahagi ng humerus na nakahiga kaagad sa ibaba ng parehong tubercle sa hangganan na may diaphysis ay tinatawag kirurhiko leeg - collum chirurgicum(ang lugar ng pinakamadalas na bali ng balikat). Ang katawan ng humerus ay may cylindrical na hugis sa itaas na bahagi nito, ngunit malinaw na trihedral sa ibaba. Halos sa gitna ng katawan ng buto sa lateral surface nito ay mayroong tuberosity, kung saan nakakabit deltoid na kalamnan, tuberositas deltoidea. Sa likod nito, kasama ang posterior surface ng katawan ng buto, mula sa medial na bahagi hanggang sa lateral, isang patag. uka ng radial nerve, sulcus nervi radialis, seusulcus spiralis.
Extended at bahagyang baluktot anterior lower dulo ng humerus, condylus humeri, nagtatapos sa mga gilid na may magaspang na protrusions - medial at lateral epicondyles at, epicondylus medialis et lateralis, nakahiga sa pagpapatuloy ng medial at lateral na mga gilid ng buto at nagsisilbing pagdugtong ng mga kalamnan at ligaments (apophyses). Ang medial epicondyle ay mas malinaw kaysa sa lateral, at sa posterior side nito ay mayroon itong uka ng ulnar nerve, sulcus n. ulnaris. Sa pagitan ng mga epicondyles ay inilalagay ang articular surface para sa articulation sa mga buto ng forearm (disgal epiphysis). Ito ay nahahati sa dalawang bahagi: medially lies ang tinatawag na harang, trochlea, pagkakaroon ng anyo ng isang transverse roller na may bingaw sa gitna; nagsisilbi itong articulate sa ulna at natatakpan nito tenderloin, incisura trochlearis; sa itaas ng bloke, kapwa sa harap at likod, ay matatagpuan sa kahabaan ng fossa: sa harap coronoid fossa, fossa coronoidea, fossa sa likod olecranon, fossa olecrani. Ang mga hukay na ito ay napakalalim na ang bony septum na naghihiwalay sa kanila ay kadalasang naninipis sa translucence, at kung minsan ay nabubutas pa. Ang lateral sa block ay inilalagay ang articular surface sa anyo ng isang segment ng bola, ang ulo ng condyle humerus, capitulum humeri, nagsisilbi para sa articulation na may radius. harap sa ibabaw capitulum may maliit radial fossa, fossa radialis.
Ossification. Sa oras ng kapanganakan, ang proximal epiphysis ng balikat ay binubuo pa rin ng cartilaginous tissue, samakatuwid, sa radiograph ng joint ng balikat ng isang bagong panganak, ang ulo ng balikat ay halos hindi natukoy.
Sa hinaharap, ang sunud-sunod na hitsura ng tatlong puntos ay sinusunod: 1) sa medial na bahagi ng ulo ng balikat (0 - 1 taon) (ang buto na ito ay maaari ding nasa isang bagong panganak); 2) sa isang malaking tubercle at ang lateral na bahagi ng ulo (2 - 3 taon); 3) sa tuberculum minus (3-4 na taon). Ang mga nuclei na ito ay nagsasama sa isang solong ulo ng humerus (caput humeri) sa edad na 4-6 na taon, at ang synostosis ng buong proximal epiphysis na may diaphysis ay nangyayari lamang sa edad na 20-23. Samakatuwid, sa mga radiograph ng kasukasuan ng balikat na kabilang sa mga bata at kabataang lalaki, ayon sa ipinahiwatig na edad, ang paliwanag ay nabanggit sa site ng kartilago na naghihiwalay sa bawat isa sa mga bahagi ng proximal na dulo ng humerus na hindi pa nagsasama mula sa isa't isa. Ang mga sugat na ito, na mga normal na palatandaan ng pagtanda, ay hindi dapat malito sa mga bitak o bali sa humerus. Para sa ossification ng distal na dulo ng humerus, tingnan ang paglalarawan ng ossification ng mga buto ng forearm.
Upang maisagawa ang mga function ng suporta, paggalaw at proteksyon sa ating katawan, mayroong isang sistema na kinabibilangan ng mga buto, kalamnan, tendon at ligaments. Ang lahat ng mga bahagi nito ay lumalaki at umuunlad sa malapit na pakikipag-ugnayan. Ang kanilang istraktura at mga katangian ay pinag-aralan ng agham ng anatomya. Ang humerus ay bahagi ng libreng itaas na paa at, kasama ng mga buto ng bisig at sinturon itaas na paa- talim ng balikat at collarbone - nagbibigay ng kumplikado mekanikal na paggalaw kamay ng tao. Sa papel na ito, gamit ang halimbawa ng humerus, pag-aaralan natin nang detalyado ang mga prinsipyo ng aktibidad musculoskeletal system at alamin kung paano nauugnay ang istraktura nito sa mga function na ginagawa nito.
Mga tampok ng tubular bones
Ang trihedral o cylindrical na hugis ay katangian ng mga bahagi ng balangkas - tubular bones, kung saan ang mga elemento tulad ng epiphyses (mga gilid ng buto) at katawan nito (diaphysis) ay nakikilala. Tatlong layer - ang periosteum, ang buto mismo at ang endosteum - ay bahagi ng diaphysis ng humerus. Ang anatomy ng libreng upper limb ay kasalukuyang naiintindihan ng mabuti. Ito ay kilala na ang epiphyses ay naglalaman ng isang spongy substance, habang ang gitnang seksyon ay kinakatawan ng mga plate ng buto. Bumubuo sila ng isang compact substance. Ang ganitong uri ay may mahabang balikat, siko, femoral. Ang anatomy ng humerus, ang larawan kung saan ay ipinakita sa ibaba, ay nagpapahiwatig na ang hugis nito ang pinakamahusay na paraan tumutugma sa pagbuo ng mga movable joints na may mga buto ng girdle ng upper limbs at forearm.
Paano nabuo ang mga tubular bone
Sa proseso ng pag-unlad ng embryonic, ang humerus, kasama ang buong balangkas, ay nabuo mula sa gitnang layer ng mikrobyo - ang mesoderm. Sa simula ng ikalimang linggo ng pagbubuntis, ang fetus ay may mga mesenchymal na lugar na tinatawag na anlages. Lumalaki ang mga ito sa haba at kumukuha ng anyo ng humeral tubular bones, ang ossification na nagpapatuloy pagkatapos ng kapanganakan ng bata. Mula sa itaas, ang humerus ay sakop ng periosteum. Ito ay isang manipis na shell nag-uugnay na tisyu at pagkakaroon malawak na network mga daluyan ng dugo at nerve endings na kasama sa aktwal na buto at nagbibigay ng nutrisyon at innervation nito. Ito ay matatagpuan sa buong haba ng tubular bone at bumubuo sa unang layer ng diaphysis. Tulad ng itinatag ng agham ng anatomy, ang humerus, na natatakpan ng periosteum, ay naglalaman ng mga hibla ng isang nababanat na protina - collagen, pati na rin ang mga espesyal na selula na tinatawag na osteoblast at osteoclast. Nagkumpol-kumpol sila gitnang channel Havers. Sa edad, napupuno ito ng dilaw na bone marrow.
Ang pagpapagaling sa sarili, pag-aayos at paglaki sa kapal ng mga tubular na buto sa balangkas ng tao ay isinasagawa salamat sa periosteum. Tukoy na anatomya ng humerus sa median na bahagi ng diaphysis. Dito mayroong isang bumpy surface, kung saan ang mababaw na deltoid na kalamnan ay sumali. Kasama ang mga buto ng balikat at bisig, nagbibigay ito ng pag-angat at pagdukot ng mga siko at braso pataas, likod at sa harap mo.
Ang halaga ng mga epiphyses ng tubular bones
Ang mga dulong bahagi ng tubular bone ng balikat ay tinatawag na epiphyses, naglalaman ng pula Utak ng buto at binubuo ng spongy material. Gumagawa ang mga selula nito hugis elemento dugo - mga platelet at erythrocytes. Ang mga epiphyses ay natatakpan ng periosteum, may mga bony plate at mga hibla na tinatawag na trabeculae. Ang mga ito ay matatagpuan sa isang anggulo sa bawat isa at bumubuo sa panloob na frame sa anyo ng isang sistema ng mga cavity, na puno ng hematopoietic tissue. Tulad ng natukoy ng anatomy, ang istraktura ng humerus sa mga junction na may scapula at buto ng bisig ay medyo kumplikado. Artikular na ibabaw Ang humerus ay may proximal at distal na dulo. Ang ulo ng buto ay may matambok na ibabaw, na natatakpan ng hyaline cartilage at pumapasok sa lukab ng scapula. Ang isang espesyal na cartilaginous formation ng scapular cavity - ang articular lip - ay nagsisilbing shock absorber, paglambot ng mga shocks at shocks kapag gumagalaw ang balikat. Ang kapsula ng joint ng balikat ay nakakabit sa isang dulo sa scapula, at sa kabilang banda - sa ulo ng humerus, na bumababa sa leeg nito. Pinapatatag nito ang koneksyon sa pagitan ng sinturon ng balikat at ng libreng itaas na paa.
Mga tampok ng mga kasukasuan ng balikat at siko
Tulad ng itinatag ng anatomy ng tao, ang humerus ay bahagi hindi lamang ng spherical shoulder joint, kundi pati na rin ng isa pa - ang kumplikadong ulna. Dapat pansinin na ang joint ng balikat ay ang pinaka-mobile sa katawan ng tao. Ito ay lubos na nauunawaan, dahil ang kamay ay nagsisilbing pangunahing instrumento ng mga operasyon sa paggawa, at ang kadaliang mapakilos nito ay nauugnay sa pagbagay sa tuwid na paglalakad at pagkalibre sa pakikilahok sa paggalaw.
Ang elbow joint ay binubuo ng tatlong magkahiwalay na joints na konektado ng isang common joint capsule. Ang distal humerus ay sumasali sa ulna upang mabuo ang trochlear joint. Kasabay nito, ang ulo ng condyle ng humerus ay pumapasok sa fossa ng proximal na dulo radius, na bumubuo ng isang humeroradial movable connection.
Mga karagdagang istruktura ng balikat
Ang normal na anatomy ng humerus ay kinabibilangan ng malaki at maliit na apophyses - tubercles, kung saan ang mga tagaytay ay umaabot. Nagsisilbi sila bilang isang attachment site para sa mga kalamnan ng balikat. Mayroon ding uka na nagsisilbing sisidlan ng biceps tendon. Sa hangganan kasama ng katawan ng buto, ang diaphysis, sa ibaba ng apophyses, mayroong isang surgical neck. Siya ang pinaka-bulnerable mga traumatikong pinsala balikat - dislokasyon at bali. Sa gitna ng katawan ng buto ay may isang tuberous na lugar kung saan ang deltoid na kalamnan ay nakakabit, at sa likod nito ay isang spiral groove kung saan ito ay nahuhulog. radial nerve. Sa hangganan ng mga epiphyses at diaphysis ay namamalagi ang isang site na ang mabilis na paghahati ng mga selula ay nagiging sanhi ng paglaki ng humerus sa haba.
Dysfunction ng Humerus
Ang pinakakaraniwang pinsala ay isang bali ng balikat dahil sa pagkahulog o isang malakas na mekanikal na pagkabigla. Ang dahilan ay nakasalalay sa katotohanan na ang kasukasuan ay walang tunay na ligaments at nagpapatatag lamang ng muscular corset ng girdle ng upper extremities at ang auxiliary ligament, na mukhang isang bundle ng collagen fibrils. Ang mga soft tissue lesion tulad ng tendonitis at capsulitis ay karaniwan. Sa unang kaso, ang mga tendon ng supraspinatus, infraspinatus, maliliit na bilog na kalamnan ay nasira. Ang isa pang sakit ay nangyayari bilang isang resulta nagpapasiklab na proseso sa magkasanib na kapsula ng balikat.
Ang mga patolohiya ay sinamahan ng sakit ng lagusan sa braso at balikat, limitadong kadaliang mapakilos ng magkasanib na balikat kapag itinaas ang mga braso, inilipat ang mga ito sa likod, at inilipat ang mga ito sa mga gilid. Ang lahat ng mga sintomas na ito ay lubhang binabawasan ang pagganap at pisikal na Aktibidad tao.
Sa artikulong ito, pinag-aralan natin anatomikal na istraktura ng humerus at nalaman ang kaugnayan nito sa mga tungkuling ginagampanan.
Maraming mga sitwasyon kung saan ang isang tao ay maaaring masaktan. Minsan ito ay hindi sinamahan ng isang malubhang pagkasira sa kondisyon, ngunit madalas itong nangyayari kung hindi man. Tatalakayin ng artikulong ito ang problemang tulad ng bali ng humerus.
Pangunahing
Sa pinakadulo simula, nais kong sabihin na ang mga bali ng mga buto ng sinturon ng balikat ay humigit-kumulang sa 7% ng lahat ng mga naturang problema. Maaaring mangyari ang traumatization sa alinman sa mga bahagi nito: ang diaphysis (gitna), distal at proximal.
Tungkol sa buto
Nararapat ding banggitin na ang humerus ay kabilang sa seksyon ng mahabang tubular bones. Siya ay may dalawang dulo:
- Distal. Inilagay nang mas malayo sa gitna ng katawan.
- proximal. Mas malapit ito sa katawan. Binubuo ito ng tinatawag na ulo at leeg ng balikat.
Ang buto mismo ay matatagpuan sa pagitan ng mga dulong ito.
Pag-uuri ng bali
Ang pangalan ng bali ng humerus ay depende sa lugar na nasugatan. Kasabay nito, nakikilala nila:
- proximal fractures. Ito ay trauma itaas na bahagi buto. Ito ay nagkakahalaga ng pagsasabi na halos kalahati ng lahat ng mga bali ay nangyayari sa bahaging ito.
- Diaphyseal. Sa kasong ito, ang isang bali ng gitnang bahagi ng buto ay nangyayari. Sinasabi ng mga istatistika na ang trauma na ito ang bumubuo ng 3% ng lahat ng mga bali ng buto.
- distal fractures. Sa kasong ito, ang pinsala ay tumutukoy sa mas mababang bahagi ng buto.
Mga sanhi ng bali
Bakit maaaring masira ang humerus?
- Direktang epekto sa panlabas na ibabaw ng buto.
- Indirect strike - mahulog sa siko.
- Dahil sa pagkahulog sa magkasanib na siko (adduction fracture) o sa nakabukang braso (abduction fracture).
- Ang tubercle ng humerus ay maaaring masira sa pinakakaraniwang dislokasyon ng balikat. Maaaring mangyari ang pag-aalis kapag ang mga kalamnan ng sinturon sa balikat ay nag-ikli.
- Maaaring mabali ang humerus dahil sa isang pasa.
Mga sintomas ng bali
Kung nag-uusap kami tungkol sa isang problema tulad ng bali ng humerus, ang mga sintomas ay mag-iiba depende sa lokasyon ng pinsala. Sa pinakadulo simula, gusto kong pag-usapan ang mga palatandaan ng proximal fractures.
- Pinagsamang pagpapalaki. Sa kasong ito, kaugalian na pag-usapan ang tungkol sa edema o pagdurugo.
- Ang paghihigpit ng passive na paggalaw, ang mga aktibong paggalaw ay humantong sa matinding sakit.
- Sa palpation (palpation), ang sakit sa lugar ng pinsala ay tataas nang malaki.
Kung ang humerus ay nasira sa rehiyon ng surgical neck, ang pag-andar ng joint ay magiging posible, ngunit bahagyang limitado pa rin. Ang sakit ay naisalokal sa isang lugar, na makabuluhang tumataas sa panahon ng pagkarga sa balikat. Kung kasabay nito ay nagkaroon din ng displacement ng humerus, mararamdaman ng tao matinding sakit sa panahon ng paggalaw. Ang pag-andar ng joint ay may kapansanan, ang pathological mobility ay posible sa rehiyon ng bali. Gayundin, sa ganitong uri ng pinsala, ang balikat ay maaaring biswal na maging mas maliit.
Kung ang tubercle ng humerus ay nasira, ang pasyente ay magkakaroon ng pamamaga. Ang pag-andar ng joint ay may kapansanan, magkakaroon din ng sakit sa lugar ng pinsala. Dahil sa sakit Ang mga paikot at aktibong paggalaw ay magiging imposible. Ang mga passive, sa turn, ay magiging napakahirap.
Kung ang humerus ay nasira sa diaphyseal region, maaari pa itong makilala sa paningin. Kaya, ang pagpapapangit ng balikat, ang pagpapaikli nito ay makikita. Sa palpation, magkakaroon din ng matinding sakit matinding sakit ay mapapansin sa sandali ng pagtapik sa siko.
Kapag nabali ang buto sa malayo, makikita ang deformity ng lower third ng joint ng balikat at siko. Sa panahon ng palpation, isang buto fragment (sa itaas ng siko) ay palpated. Ang paggalaw sa siko ay magiging mahirap dahil sa sakit. Kung ang bali ay nangyayari sa loob ng kasukasuan, ang abnormal na paggalaw na may tunog ng pagkaluskos (crepitus) ay posible. Maaaring magkaroon din ng mga komplikasyon sa ganitong uri ng bali. Sa kasong ito, posible ang isang rupture ng brachial artery o peripheral nerves.
Mga diagnostic
Upang matukoy ang diagnosis, ang pasyente ay dapat pumunta sa isang traumatologist (bilang isang kahalili - sa isang siruhano). Pagkakasunod-sunod ng pamamaraan:
- Koleksyon ng anamnesis.
- Palpation ng iminungkahing fracture site.
- Radiography sa dalawang projection.
Sa batayan lamang ng mga tagapagpahiwatig na ito, ang doktor ay makakagawa ng isang tumpak na pagsusuri at magreseta ng sapat na paggamot.
Pangunang lunas
Kung may mga mungkahi na ang mga buto ng sinturon sa balikat ay nabali, ang pasyente ay nangangailangan ng paunang lunas. Sa kasong ito, ito ay magiging may kaugnayan:
- Bago ang pagdating ng ambulansya, kung kinakailangan, ang pasyente ay maaaring bigyan ng analgesics. Kaya, maaari itong maging mga gamot tulad ng Novocain (mga iniksyon), Nurofen, Diclofenac (mga tablet).
- Ang nasugatan na paa ay dapat na hindi makagalaw. Maaari kang maglagay ng splint o hindi bababa sa ayusin ang iyong kamay gamit ang isang scarf.
Ang tao ay dapat maupo o mahiga upang walang pressure na mailapat sa lugar ng pinsala. Pagkatapos ay kailangan mo lamang maghintay para sa pagdating ng ambulansya.
Paggamot
Depende sa kung aling mga buto ng sinturon sa balikat ang mababali, ang paggamot ay mag-iiba din.
- Kung ang proximal na bahagi ng buto ay nabali, ang paggamot ay magiging outpatient. Maglalagay ng splint sa braso, at ang anesthetics (local anesthesia) ay iturok sa joint. Sa ibang pagkakataon, kakailanganin ang mga pisikal na pamamaraan, at sa isang linggo - mga therapeutic exercise.
- Kung nabali ang surgical neck, ang pasyente ay dapat gamutin sa isang ospital. Isang saradong reposisyon ang isasagawa (ang buto ay ilalagay sa lugar kung sakaling maalis). Susunod, maglalagay ng thoracobrachial bandage (pag-aayos ng nakabaluktot na siko at bahagyang pagdukot sa likod ng braso). Mula sa mga unang araw, ang pasyente ay inireseta physiotherapy para sa kamay at mga daliri, pagkatapos ay gumana sa siko. Kapag ang pasyente ay kayang hawakan ang kanyang kamay sa bigat ng hindi bababa sa kalahating minuto, ang splint ay aalisin. Ang buong kurso ng paggamot ay humigit-kumulang dalawang buwan.
- Kung ang mga tubercles ng humerus ay nasira, pagkatapos ay isang Deso bandage ang ilalapat. Darating ang ganap na paggaling sa loob ng dalawang buwan. Kung mayroong isang pag-aalis ng mga labi, kahit na ang interbensyon sa kirurhiko ay posible.
- Kung ang humerus ay bali sa kasukasuan, maglalagay ng plaster splint na nakabaluktot ang siko (humigit-kumulang 1 buwan). Kung nagkaroon ng intra-articular fracture na may displacement, kakailanganin ang traksyon, na sinusundan ng pagpapataw ng isang U-shaped splint.
Bilang mga pamamaraan ng physiotherapy, ang pasyente ay maaaring magreseta ng masahe, therapeutic gymnastics. Sa ilang mga kaso, ang magnetic therapy at UHF ay ipinahiwatig. Kapag tinanggal ang dyipsum, maaaring isagawa ang ultrasound, electrophoresis na may novocaine, UVI.