Χαρακτηριστικά του ματιού που σχετίζονται με την ηλικία. Παιδική όραση - προβλήματα ανάλογα με την ηλικία. Μέθοδοι για την εξέταση του οργάνου της όρασης

Νεογέννητα μεγέθη βολβός του ματιούλιγότερο από ό,τι στους ενήλικες (η διάμετρος του βολβού του ματιού είναι 17,3 mm και σε έναν ενήλικα είναι 24,3 mm). Από αυτή την άποψη, οι ακτίνες φωτός που προέρχονται από μακρινά αντικείμενα συγκλίνουν πίσω από τον αμφιβληστροειδή, δηλαδή τα νεογέννητα χαρακτηρίζονται από φυσική υπερμετρωπία. Μια πρώιμη οπτική αντίδραση ενός παιδιού μπορεί να περιλαμβάνει ένα ενδεικτικό αντανακλαστικό στη φωτεινή διέγερση ή σε ένα αντικείμενο που αναβοσβήνει. Το παιδί αντιδρά σε ελαφριά διέγερση ή σε ένα αντικείμενο που πλησιάζει στρέφοντας το κεφάλι και το σώμα του. Στις 3-6 εβδομάδες το μωρό είναι σε θέση να καθηλώσει το βλέμμα του. Έως 2 χρόνια, ο βολβός του ματιού αυξάνεται κατά 40%, κατά 5 χρόνια - κατά 70% του αρχικού του όγκου και από 12-14 χρόνια φτάνει το μέγεθος του βολβού του ματιού ενός ενήλικα.

Ο οπτικός αναλυτής είναι ανώριμος τη στιγμή της γέννησης. Η ανάπτυξη του αμφιβληστροειδούς τελειώνει στους 12 μήνες της ζωής. Η μυελίνωση των οπτικών νεύρων και των οδών του οπτικού νεύρου αρχίζει στο τέλος της προγεννητικής περιόδου και ολοκληρώνεται στους 3-4 μήνες της ζωής του παιδιού. Η ωρίμανση του φλοιώδους τμήματος του αναλυτή τελειώνει μόνο κατά 7 χρόνια.

Το δακρυϊκό υγρό έχει σημαντική προστατευτική αξία, γιατί ενυδατώνει την πρόσθια επιφάνεια του κερατοειδούς και του επιπεφυκότα. Κατά τη γέννηση, εκκρίνεται σε μικρές ποσότητες και στους 1,5-2 μήνες, κατά τη διάρκεια του κλάματος, παρατηρείται αυξημένος σχηματισμός δακρυϊκού υγρού. Οι κόρες των ματιών ενός νεογέννητου είναι στενές λόγω της υπανάπτυξης του μυός της ίριδας.

Τις πρώτες μέρες της ζωής του παιδιού δεν υπάρχει συντονισμός των κινήσεων των ματιών (τα μάτια κινούνται ανεξάρτητα το ένα από το άλλο). Μετά από 2-3 εβδομάδες εμφανίζεται. Οπτική συγκέντρωση - η προσήλωση του βλέμματος σε ένα αντικείμενο εμφανίζεται 3-4 εβδομάδες μετά τη γέννηση. Η διάρκεια αυτής της οφθαλμικής αντίδρασης είναι μόνο 1-2 λεπτά. Καθώς το παιδί μεγαλώνει και αναπτύσσεται, ο συντονισμός των κινήσεων των ματιών βελτιώνεται και η καθήλωση του βλέμματος γίνεται μεγαλύτερη.

Χαρακτηριστικά αντίληψης χρώματος που σχετίζονται με την ηλικία. Ένα νεογέννητο μωρό δεν διαφοροποιεί τα χρώματα λόγω της ανωριμότητας των κώνων του αμφιβληστροειδούς. Επιπλέον, υπάρχουν λιγότερα από αυτά από μπαστούνια. Αν κρίνουμε από την παραγωγή του παιδιού εξαρτημένα αντανακλαστικά, η χρωματική διαφοροποίηση ξεκινά στους 5–6 μήνες. Στους 6 μήνες της ζωής του παιδιού αναπτύσσεται το κεντρικό τμήμα του αμφιβληστροειδούς, όπου συγκεντρώνονται οι κώνοι. Ωστόσο, η συνειδητή αντίληψη των χρωμάτων διαμορφώνεται αργότερα. Τα παιδιά μπορούν να ονομάσουν σωστά τα χρώματα σε ηλικία 2,5–3 ετών. Στην ηλικία των 3 ετών, ένα παιδί διακρίνει την αναλογία φωτεινότητας των χρωμάτων (πιο σκούρο, πιο ανοιχτόχρωμο αντικείμενο). Για να αναπτυχθεί η χρωματική διαφοροποίηση, καλό είναι οι γονείς να επιδείξουν χρωματιστά παιχνίδια. Μέχρι την ηλικία των 4 ετών, ένα παιδί αντιλαμβάνεται όλα τα χρώματα . Η ικανότητα διάκρισης των χρωμάτων αυξάνεται σημαντικά στην ηλικία των 10-12 ετών.

Χαρακτηριστικά που σχετίζονται με την ηλικία του οπτικού συστήματος του ματιού.Ο φακός στα παιδιά είναι πολύ ελαστικός, επομένως έχει μεγαλύτερη ικανότητα να αλλάζει την καμπυλότητά του από ότι στους ενήλικες. Ωστόσο, ξεκινώντας από την ηλικία των 10 ετών, η ελαστικότητα του φακού μειώνεται και μειώνεται. όγκος διαμονής– ο φακός παίρνει το πιο κυρτό σχήμα μετά τη μέγιστη επιπέδωση ή αντίστροφα, ο φακός παίρνει τη μέγιστη επιπέδωση μετά το πιο κυρτό σχήμα. Από αυτή την άποψη, η θέση του πλησιέστερου σημείου καθαρής όρασης αλλάζει. Πλησιέστερο σημείο καθαρής όρασης(η μικρότερη απόσταση από το μάτι όπου ένα αντικείμενο είναι καθαρά ορατό) απομακρύνεται με την ηλικία: σε ηλικία 10 ετών είναι σε απόσταση 7 cm, σε ηλικία 15 ετών - 8 cm, 20 - 9 cm, σε ηλικία 22 ετών - 10 εκ., στα 25 - 12 εκ., στα 30 - 14 εκ. κτλ. Έτσι, με την ηλικία, για να βλέπουμε καλύτερα, πρέπει να αφαιρείται το αντικείμενο από τα μάτια.

Σε ηλικία 6-7 ετών σχηματίζεται διόφθαλμη όραση. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, τα όρια του οπτικού πεδίου διευρύνονται σημαντικά.

Οπτική οξύτητα στα παιδιά διαφορετικών ηλικιών

Στα νεογέννητα, η οπτική οξύτητα είναι πολύ χαμηλή. Στους 6 μήνες αυξάνεται και είναι 0,1, στους 12 μήνες – 0,2 και στην ηλικία 5–6 ετών είναι 0,8–1,0. Στους εφήβους, η οπτική οξύτητα αυξάνεται σε 0,9–1,0. Τους πρώτους μήνες της ζωής ενός παιδιού, η οπτική οξύτητα είναι πολύ χαμηλή· στην ηλικία των τριών ετών, μόνο το 5% των παιδιών είναι φυσιολογικά· στα επτάχρονα - 55%, στα εννιάχρονα - 66% 12-13 ετών - 90%, στους εφήβους - 14 - 16 ετών - η οπτική οξύτητα μοιάζει με αυτή ενός ενήλικα.

Το οπτικό πεδίο στα παιδιά είναι στενότερο από ό,τι στους ενήλικες, αλλά στην ηλικία των 6-8 ετών διευρύνεται γρήγορα και αυτή η διαδικασία συνεχίζεται μέχρι την ηλικία των 20 ετών. Η αντίληψη του χώρου (χωρική όραση) σε ένα παιδί διαμορφώνεται από 3- ενός μηνόςλόγω της ωρίμανσης του αμφιβληστροειδούς και του φλοιού οπτικός αναλυτής. Η αντίληψη του σχήματος ενός αντικειμένου (τρισδιάστατη όραση) αρχίζει να σχηματίζεται από την ηλικία των 5 μηνών. Το παιδί καθορίζει το σχήμα ενός αντικειμένου με το μάτι στην ηλικία των 5-6 ετών.

ΣΕ Νεαρή ηλικία, μεταξύ 6–9 μηνών, το παιδί αρχίζει να αναπτύσσει στερεοσκοπική αντίληψη του χώρου (αντιλαμβάνεται το βάθος, την απόσταση των αντικειμένων).

Τα περισσότερα εξάχρονα παιδιά έχουν αναπτύξει οπτική οξύτητα και έχουν διαφοροποιήσει πλήρως όλα τα μέρη του οπτικού αναλυτή. Μέχρι την ηλικία των 6 ετών, η οπτική οξύτητα προσεγγίζει το φυσιολογικό.

Σε τυφλά παιδιά, περιφερειακές, αγώγιμες ή κεντρικές δομές οπτικό σύστημαμορφολογικά και λειτουργικά δεν διαφοροποιείται.

Τα μάτια των μικρών παιδιών χαρακτηρίζονται από ελαφρά υπερμετρωπία (1-3 διόπτρες), λόγω του σφαιρικού σχήματος του βολβού του ματιού και του βραχύνου πρόσθιο-οπίσθιο άξοναμάτια (Πίνακας 7). Στην ηλικία των 7–12 ετών, η υπερμετρωπία (υπερμετρωπία) εξαφανίζεται και τα μάτια γίνονται εμμετρικά, ως αποτέλεσμα της αύξησης του πρόσθιου-οπίσθιου άξονα του ματιού. Ωστόσο, στο 30–40% των παιδιών, λόγω της σημαντικής αύξησης του προσθιοοπίσθιου μεγέθους των βολβών του ματιού και, κατά συνέπεια, της αφαίρεσης του αμφιβληστροειδούς από το διαθλαστικό μέσο του ματιού (φακός), αναπτύσσεται μυωπία.

Ο βολβός του ματιού ενός νεογέννητου είναι σχετικά μεγάλος, το προσθιοοπίσθιο μέγεθος του είναι 17,5 χιλ., το βάρος του είναι 2,3 γρ. Ο οπτικός άξονας του βολβού του ματιού είναι πιο πλάγιος από ότι σε έναν ενήλικα. Ο βολβός του ματιού μεγαλώνει ταχύτερα τον πρώτο χρόνο της ζωής του παιδιού από ό,τι τα επόμενα χρόνια. Μέχρι την ηλικία των 5 ετών, η μάζα του βολβού του ματιού αυξάνεται κατά 70%, και κατά 20-25 ετών - κατά 3 φορές σε σύγκριση με ένα νεογέννητο.

Ο κερατοειδής χιτώνας ενός νεογέννητου είναι σχετικά παχύς, η καμπυλότητα του παραμένει σχεδόν αμετάβλητη καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής. Ο φακός είναι σχεδόν στρογγυλός, οι ακτίνες της πρόσθιας και οπίσθιας καμπυλότητάς του είναι περίπου ίσες. Ο φακός μεγαλώνει ιδιαίτερα γρήγορα κατά το πρώτο έτος της ζωής του και στη συνέχεια ο ρυθμός ανάπτυξής του μειώνεται. Η ίριδα είναι κυρτή προς τα εμπρός, υπάρχει λίγη χρωστική ουσία σε αυτήν, η διάμετρος της κόρης είναι 2,5 mm. Καθώς αυξάνεται η ηλικία του παιδιού, το πάχος της ίριδας αυξάνεται, η ποσότητα της χρωστικής σε αυτήν αυξάνεται κατά δύο χρόνια και η διάμετρος της κόρης γίνεται μεγαλύτερη. Στην ηλικία των 40-50 ετών, η κόρη στενεύει ελαφρά.

Το ακτινωτό σώμα σε ένα νεογέννητο είναι ελάχιστα ανεπτυγμένο. Η ανάπτυξη και η διαφοροποίηση του ακτινωτού μυός συμβαίνει αρκετά γρήγορα. Η δυνατότητα φιλοξενίας καθιερώνεται από την ηλικία των 10 ετών. Το οπτικό νεύρο σε ένα νεογέννητο είναι λεπτό (0,8 mm) και κοντό. Μέχρι την ηλικία των 20 ετών, η διάμετρός του σχεδόν διπλασιάζεται.

Οι μύες του βολβού του ματιού σε ένα νεογέννητο είναι αρκετά καλά αναπτυγμένοι, εκτός από το τενόντιο τμήμα τους. Επομένως, οι κινήσεις των ματιών είναι δυνατές αμέσως μετά τη γέννηση, αλλά ο συντονισμός αυτών των κινήσεων ξεκινά από τον δεύτερο μήνα της ζωής του παιδιού.

Ο δακρυϊκός αδένας σε ένα νεογέννητο έχει μικρά μεγέθη, τα απεκκριτικά σωληνάρια του αδένα είναι λεπτά. Τον πρώτο μήνα της ζωής το παιδί κλαίει χωρίς δάκρυα. Η λειτουργία παραγωγής δακρύων εμφανίζεται τον δεύτερο μήνα της ζωής του παιδιού. Το λιπώδες σώμα της τροχιάς είναι ελάχιστα ανεπτυγμένο. Σε ηλικιωμένους και παλιά εποχή παχύ σώμαη τροχιά μειώνεται σε μέγεθος, μερικώς ατροφεί, ο βολβός του ματιού προεξέχει λιγότερο από την τροχιά.

Βαλπιβρική σχισμήσε ένα νεογέννητο είναι στενό, η έσω γωνία του ματιού είναι στρογγυλεμένη. Ακολούθως, η ψηλαφική σχισμή αυξάνεται γρήγορα. Σε παιδιά κάτω των 14-15 ετών είναι φαρδύ, οπότε το μάτι φαίνεται μεγαλύτερο από αυτό ενός ενήλικα.

Εξηγήστε τη δομή και τις λειτουργίες ακουστικός αναλυτής.

Αναλυτής ακοήςείναι ο δεύτερος σημαντικότερος αναλυτής στην παροχή προσαρμοστικές αντιδράσειςΚαι γνωστική δραστηριότηταπρόσωπο. Ο ιδιαίτερος ρόλος του στον άνθρωπο συνδέεται με την αρθρωτή ομιλία. Ακουστική αντίληψη- η βάση του αρθρωτού λόγου. Ένα παιδί που χάνει την ακοή του στην πρώιμη παιδική ηλικία χάνει και την ικανότητα ομιλίας του, αν και ολόκληρη η αρθρωτική του συσκευή παραμένει ανέπαφη.

Επαρκές ερέθισμαακουστικός αναλυτής είναι ήχοι.

Υποδοχέας (περιφερικό) τμήμα του ακουστικού αναλυτή, μετατροπή ενέργειας ηχητικά κύματασε ενέργεια νευρικός ενθουσιασμός, αντιπροσωπεύεται από υποδοχείς τριχωτών κυττάρων του οργάνου του Corti (όργανο του Corti), που βρίσκεται στον κοχλία.

Οι ακουστικοί υποδοχείς (φωνοϋποδοχείς) ανήκουν στους μηχανοϋποδοχείς, είναι δευτερεύοντες και αντιπροσωπεύονται από εσωτερικά και εξωτερικά τριχωτά κύτταρα. Οι άνθρωποι έχουν περίπου 3.500 εσωτερικά και 20.000 εξωτερικά τριχωτά κύτταρα, τα οποία βρίσκονται στην κύρια μεμβράνη μέσα στο μεσαίο κανάλι του εσωτερικού αυτιού.

Οδοί από τον υποδοχέα στον φλοιό εγκεφαλικά ημισφαίρια, αποτελούν το αγώγιμο τμήμα του ακουστικού αναλυτή.

Το αγώγιμο τμήμα του ακουστικού αναλυτή αντιπροσωπεύεται από έναν περιφερειακό διπολικό νευρώνα που βρίσκεται στο σπειροειδές γάγγλιο του κοχλία (ο πρώτος νευρώνας). Οι ίνες του ακουστικού ή (κοχλιακού) νεύρου, που σχηματίζονται από τους άξονες των νευρώνων του σπειροειδούς γαγγλίου, καταλήγουν στα κύτταρα των πυρήνων του κοχλιακού συμπλέγματος του προμήκη μυελού (δεύτερος νευρώνας). Στη συνέχεια, μετά από μια μερική διασταύρωση, οι ίνες πηγαίνουν στο μεσαίο γονιδίωμα του μεταθαλάμου, όπου η μεταγωγή εμφανίζεται ξανά (τρίτος νευρώνας), από εδώ η διέγερση εισέρχεται στον φλοιό (τέταρτο) νευρώνα. Στα μεσαία (εσωτερικά) γονιδιακά σώματα, καθώς και στους κατώτερους αυλούς του τετραδύμου, υπάρχουν κέντρα αντανακλαστικών κινητικών αντιδράσεων που συμβαίνουν όταν εκτίθενται στον ήχο.

Το φλοιώδες, ή κεντρικό, τμήμα του ακουστικού αναλυτή βρίσκεται στο πάνω μέρος κροταφικός λοβός μεγάλος εγκέφαλος(ανώτερη χρονική) έλικα, περιοχές 41 και 42 σύμφωνα με τον Broadmon). Σπουδαίοςγια τη λειτουργία του ακουστικού αναλυτή, έχουν εγκάρσιες χρονικές που παρέχουν ρύθμιση της δραστηριότητας όλων των επιπέδων της έλικας του Heschl (gyrus). Οι παρατηρήσεις έδειξαν ότι με διμερή καταστροφή των ενδεικνυόμενων
πεδία, εμφανίζεται πλήρης κώφωση. Σε περιπτώσεις όμως που η ήττα
περιορίζεται σε ένα ημισφαίριο, μπορεί να υπάρχει ελαφρά και συχνά
μόνο προσωρινή απώλεια ακοής. Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι οι αγώγιμες διαδρομές του ακουστικού αναλυτή δεν τέμνονται πλήρως. Επιπλέον, και τα δύο
Τα εσωτερικά γεννητικά σώματα διασυνδέονται με ενδιάμεσα
νευρώνες μέσω των οποίων μπορούν να ταξιδέψουν οι ώσεις σωστη πλευραεπί
αριστερά και πίσω. Ως αποτέλεσμα, τα φλοιώδη κύτταρα κάθε ημισφαιρίου λαμβάνουν ωθήσεις και από τα δύο όργανα του Corti

Ακουστικός αισθητηριακό σύστημασυμπληρώνεται από μηχανισμούς ανάδρασης που παρέχουν ρύθμιση της δραστηριότητας όλων των επιπέδων του ακουστικού αναλυτή με τη συμμετοχή καθοδικών οδών. Τέτοιες οδοί ξεκινούν από τα κύτταρα ακουστικό φλοιό, εναλλάσσοντας διαδοχικά στα έσω γεννητικά σώματα του μεταθαλάμου, στο οπίσθιο (κάτω) κολλύριο του τετραδύμου και στους πυρήνες του κοχλιακού συμπλέγματος. Όντας μέρος του ακουστικό νεύρο, φυγόκεντρες ίνες φτάνουν στα τριχωτά κύτταρα του οργάνου του Corti και τα συντονίζουν ώστε να αντιλαμβάνονται ορισμένα ηχητικά σήματα.

Το όργανο της όρασης στη φυλογένεση έχει εξελιχθεί από μεμονωμένα φωτοευαίσθητα κύτταρα που προέρχονται από το εξώδερμα (σε συνεντερικά) σε πολύπλοκα ζευγαρωμένα μάτια στα θηλαστικά. Στα σπονδυλωτά, τα μάτια αναπτύσσονται με πολύπλοκο τρόπο: μια φωτοευαίσθητη μεμβράνη, ο αμφιβληστροειδής, σχηματίζεται από τις πλευρικές εκβολές του εγκεφάλου. Μέσος όρος και εξωτερικό κέλυφοςβολβός του ματιού, υαλώδηςσχηματίζονται από το μεσόδερμα (μεσαίο βλαστικό στρώμα), ο φακός - από το εξώδερμα.

Το χρωστικό τμήμα (στρώμα) του αμφιβληστροειδούς αναπτύσσεται από το λεπτό εξωτερικό τοίχωμα του γυαλιού. Τα οπτικά κύτταρα (φωτοϋποδοχείς, ευαίσθητα στο φως) βρίσκονται στο παχύτερο εσωτερικό στρώμα του γυαλιού. Στα ψάρια, η διαφοροποίηση των οπτικών κυττάρων σε σχήματος ράβδου (ράβδοι) και σε σχήμα κώνου (κώνοι) εκφράζεται ασθενώς, στα ερπετά υπάρχουν μόνο κώνοι, στα θηλαστικά ο αμφιβληστροειδής περιέχει κυρίως ράβδους. Στα υδρόβια και νυκτόβια ζώα δεν υπάρχουν κώνοι στον αμφιβληστροειδή. Ως μέρος της μεσαίας (αγγειακής) μεμβράνης, ήδη στα ψάρια αρχίζει να σχηματίζεται το ακτινωτό σώμα, το οποίο γίνεται πιο περίπλοκο στην ανάπτυξή του σε πτηνά και θηλαστικά.

Οι μύες στην ίριδα και το ακτινωτό σώμα εμφανίζονται για πρώτη φορά στα αμφίβια. Το εξωτερικό κέλυφος του βολβού του ματιού στα κατώτερα σπονδυλωτά αποτελείται κυρίως από χόνδρινο ιστό (στα ψάρια, τα αμφίβια και τις περισσότερες σαύρες). Στα θηλαστικά χτίζεται μόνο από ινώδη ιστό.

Ο φακός των ψαριών και των αμφιβίων είναι στρογγυλός. Η προσαρμογή επιτυγχάνεται λόγω κίνησης του φακού και σύσπασης ενός ειδικού μυός που κινεί τον φακό. Στα ερπετά και τα πουλιά, ο φακός μπορεί όχι μόνο να αναμειχθεί, αλλά και να αλλάξει την καμπυλότητά του. Στα θηλαστικά, ο φακός καταλαμβάνει μια σταθερή θέση· η προσαρμογή συμβαίνει λόγω αλλαγών στην καμπυλότητα του φακού. Το υαλοειδές σώμα, που αρχικά έχει ινώδη δομή, σταδιακά γίνεται διαφανές.

Ταυτόχρονα με την επιπλοκή της δομής του βολβού αναπτύσσονται τα βοηθητικά όργανα του ματιού. Οι πρώτοι που εμφανίζονται είναι έξι οφθαλμοκινητικοί μύες, μετασχηματισμένοι από τα μυοτόμια τριών ζευγών σωμιτών της κεφαλής. Τα βλέφαρα αρχίζουν να σχηματίζονται στα ψάρια με τη μορφή μιας ενιαίας πτυχής δέρματος σε σχήμα δακτυλίου. Τα σπονδυλωτά της ξηράς αναπτύσσουν άνω και κάτω βλέφαρα, και τα περισσότερα από αυτά έχουν επίσης μια νεφρική μεμβράνη (τρίτο βλέφαρο) στην έσω γωνία του ματιού. Σε πιθήκους και ανθρώπους, τα υπολείμματα αυτής της μεμβράνης διατηρούνται με τη μορφή ημισεληνιακής πτυχής του επιπεφυκότα. Στα χερσαία σπονδυλωτά αναπτύσσεται ο δακρυϊκός αδένας και σχηματίζεται η δακρυϊκή συσκευή.

Ο ανθρώπινος βολβός του ματιού αναπτύσσεται επίσης από διάφορες πηγές. Η φωτοευαίσθητη μεμβράνη (αμφιβληστροειδής) προέρχεται από το πλευρικό τοίχωμα εγκεφαλική κύστη(μελλοντικός διεγκέφαλος); ο κύριος φακός του ματιού - ο φακός - απευθείας από το εξώδερμα. οι αγγειακές και οι ινώδεις μεμβράνες είναι από μεσεγχύμα. Σε πρώιμο στάδιο ανάπτυξης του εμβρύου (τέλος 1ου, αρχή 2ου μήνα της ενδομήτριας ζωής) στα πλάγια τοιχώματα της πρωτογενούς εγκεφαλικής κύστης ( προσεγκεφαλος) εμφανίζεται μια μικρή ζευγαρωτή προεξοχή - τα κυστίδια των ματιών. Τα τερματικά τους τμήματα διαστέλλονται, μεγαλώνουν προς το εξώδερμα και τα πόδια που συνδέονται με τον εγκέφαλο στενεύουν και αργότερα μετατρέπονται σε οπτικά νεύρα. Κατά την ανάπτυξη, το τοίχωμα του οπτικού κυστιδίου εισχωρεί σε αυτό και το κυστίδιο μετατρέπεται σε οπτικό κύπελλο δύο στρωμάτων. Εξωτερικός τοίχοςΤο γυαλί στη συνέχεια γίνεται πιο λεπτό και μετατρέπεται στο εξωτερικό τμήμα χρωστικής ουσίας (στρώμα) και από το εσωτερικό τοίχωμα σχηματίζεται ένα πολύπλοκο μέρος του αμφιβληστροειδούς που λαμβάνει φως (νευρικό) (φωτοαισθητήριο στρώμα). Στο στάδιο του σχηματισμού του οπτικού κυπέλλου και της διαφοροποίησης των τοιχωμάτων του, στον 2ο μήνα της ενδομήτριας ανάπτυξης, το εξώδερμα δίπλα στο οπτικό κύπελλο μπροστά πρώτα πυκνώνει και στη συνέχεια σχηματίζεται ένας φακοειδής βόθρος, ο οποίος μετατρέπεται σε φακοειδές κυστίδιο. Έχοντας διαχωριστεί από το εξώδερμα, το κυστίδιο βυθίζεται μέσα στο οπτικό κύπελλο, χάνει την κοιλότητα του και στη συνέχεια σχηματίζεται ο φακός από αυτό.

Στον 2ο μήνα της ενδομήτριας ζωής, τα μεσεγχυματικά κύτταρα διεισδύουν στο οπτικό κύπελλο μέσω του κενού που σχηματίζεται στην κάτω πλευρά του. Αυτά τα κύτταρα σχηματίζουν ένα αγγειακό δίκτυο αίματος μέσα στο γυαλί στο υαλώδες σώμα που σχηματίζεται εδώ και γύρω από τον αναπτυσσόμενο φακό. Τα μεσεγχυματικά κύτταρα που γειτνιάζουν με το οπτικό κύπελλο σχηματίζουν το χοριοειδές και οι εξωτερικές στοιβάδες σχηματίζουν την ινώδη μεμβράνη. Το πρόσθιο τμήμα της ινώδους μεμβράνης γίνεται διαφανές και μετατρέπεται στον κερατοειδή. Σε ένα έμβρυο 6-8 μηνών εξαφανίζονται τα αιμοφόρα αγγεία που βρίσκονται στην κάψουλα του φακού και στο υαλοειδές σώμα. η μεμβράνη που καλύπτει το άνοιγμα της κόρης (μεμβράνη της κόρης) διαλύεται.

Τα άνω και κάτω βλέφαρα αρχίζουν να σχηματίζονται τον 3ο μήνα της ενδομήτριας ζωής, αρχικά με τη μορφή πτυχών του εξωδερμίου. Το επιθήλιο του επιπεφυκότα, συμπεριλαμβανομένου αυτού που καλύπτει το μπροστινό μέρος του κερατοειδούς, προέρχεται από το εξώδερμα. Ο δακρυϊκός αδένας αναπτύσσεται από εκβολές του επιθηλίου του επιπεφυκότα που εμφανίζονται στον 3ο μήνα της ενδομήτριας ζωής στο πλάγιο τμήμα του αναπτυσσόμενου άνω βλεφάρου.

Ο βολβός του ματιού ενός νεογέννητου είναι σχετικά μεγάλος, το προσθιοοπίσθιο μέγεθος του είναι 17,5 χιλ., το βάρος του είναι 2,3 γρ. Ο οπτικός άξονας του βολβού του ματιού είναι πιο πλάγιος από ότι σε έναν ενήλικα. Ο βολβός του ματιού μεγαλώνει ταχύτερα τον πρώτο χρόνο της ζωής του παιδιού από ό,τι τα επόμενα χρόνια. Μέχρι την ηλικία των 5 ετών, η μάζα του βολβού του ματιού αυξάνεται κατά 70%, και κατά 20-25 ετών - κατά 3 φορές σε σύγκριση με ένα νεογέννητο.

Ο κερατοειδής χιτώνας ενός νεογέννητου είναι σχετικά παχύς, η καμπυλότητα του παραμένει σχεδόν αμετάβλητη καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής. Ο φακός είναι σχεδόν στρογγυλός, οι ακτίνες της πρόσθιας και οπίσθιας καμπυλότητάς του είναι περίπου ίσες. Ο φακός μεγαλώνει ιδιαίτερα γρήγορα κατά τον 1ο χρόνο της ζωής του και στη συνέχεια ο ρυθμός ανάπτυξής του μειώνεται. Η ίριδα είναι κυρτή προς τα εμπρός, υπάρχει λίγη χρωστική ουσία σε αυτήν, η διάμετρος της κόρης είναι 2,5 mm. Καθώς το παιδί μεγαλώνει, το πάχος της ίριδας αυξάνεται, η ποσότητα της χρωστικής σε αυτήν αυξάνεται και η διάμετρος της κόρης γίνεται μεγαλύτερη. Στην ηλικία των 40-50 ετών, η κόρη στενεύει ελαφρά.

Το ακτινωτό σώμα σε ένα νεογέννητο είναι ελάχιστα ανεπτυγμένο. Η ανάπτυξη και η διαφοροποίηση του ακτινωτού μυός συμβαίνει αρκετά γρήγορα. Το οπτικό νεύρο σε ένα νεογέννητο είναι λεπτό (0,8 mm) και κοντό. Μέχρι την ηλικία των 20 ετών, η διάμετρός του σχεδόν διπλασιάζεται.

Οι μύες του βολβού του ματιού σε ένα νεογέννητο είναι αρκετά καλά αναπτυγμένοι, εκτός από το τενόντιο τμήμα τους. Επομένως, η κίνηση των ματιών είναι δυνατή αμέσως μετά τη γέννηση, αλλά ο συντονισμός αυτών των κινήσεων ξεκινά από τον 2ο μήνα της ζωής του παιδιού.

Ο δακρυϊκός αδένας σε ένα νεογέννητο είναι μικρός σε μέγεθος και τα απεκκριτικά κανάλια του αδένα είναι λεπτά. Η λειτουργία παραγωγής δακρύων εμφανίζεται στον 2ο μήνα της ζωής του παιδιού. Ο κόλπος του βολβού του ματιού σε νεογέννητο και βρέφη είναι λεπτός, το λιπώδες σώμα της κόγχης είναι ανεπαρκώς ανεπτυγμένο. Σε ηλικιωμένους και γεροντικούς ανθρώπους, το λιπώδες σώμα της κόγχης μειώνεται σε μέγεθος, μερικώς ατροφεί και ο βολβός του ματιού προεξέχει λιγότερο από την τροχιά.

Η ψηλαφική σχισμή σε ένα νεογέννητο είναι στενή, η έσω γωνία του ματιού είναι στρογγυλεμένη. Ακολούθως, η ψηλαφική σχισμή αυξάνεται γρήγορα. Σε παιδιά κάτω των 14-15 ετών είναι φαρδύ, οπότε το μάτι φαίνεται μεγαλύτερο από αυτό ενός ενήλικα.

Λαμβάνοντας υπόψη τους στόχους αυτού του εγχειριδίου, παρουσιάζουμε ορισμένες ερωτήσεις ανατομική δομήόργανο όρασης που σχετίζεται με τον φακό, τη συνδεσμική του συσκευή, τις περιβάλλουσες δομές και ορισμένα ανατομικά και φυσιολογικά χαρακτηριστικά του οργάνου όρασης στα παιδιά.

Ο φακός είναι ένα φακοειδές, αμφίκυρτο, πυκνά ελαστικό, διαφανές χωρίς αγγείο σώμα. Βρίσκεται μεταξύ της ίριδας και του υαλοειδούς σώματος, που βρίσκεται στην εσοχή του τελευταίου. Ένα στενό τριχοειδές κενό (οπισθοειδικός χώρος) παραμένει μεταξύ του φακού και του υαλοειδούς σώματος. Ο φακός συγκρατείται στη θέση του συνδεσμική συσκευή: ακτινωτός ιμάντας (σύνδεσμος Zinn) και υαλοειδής καψικός σύνδεσμος.

Στους ενήλικες, ο φακός έχει σχήμα αμφίκυρτου φακού με πιο επίπεδη πρόσθια επιφάνεια (ακτίνα καμπυλότητας - 10-11,2 mm) και πιο κυρτή πίσω επιφάνεια (ακτίνα καμπυλότητας - 5,8 - 6 mm) και το πάχος του είναι κατά μέσο όρο 4,4 - 5 mm με διάμετρο 10 mm.

Το σχήμα του φακού ενός νεογέννητου είναι κοντά σε μια μπάλα, που μοιάζει με εμβρυϊκό. Το πάχος του είναι 4 mm με διάμετρο 6 mm, οι ακτίνες καμπυλότητας των μπροστινών και πίσω επιφανειών είναι 3,1 - 4 mm, αντίστοιχα. Καθώς το παιδί μεγαλώνει, το σχήμα του φακού πλησιάζει αυτό ενός ενήλικα.

Το πάχος και η διάμετρος του φακού σε παιδί 1 έτους είναι 4,2 mm και 7,1 mm, σε ηλικία 4 ετών – 4,5 – 8 mm, σε ηλικία 7 ετών – 4,3 – 8,9 mm, σε ηλικία 10 ετών – 4 – 9 mm. Ο όγκος του σε ένα νεογέννητο είναι 0,07 cm, σε ένα παιδί 1 έτους - 0,1 cm, σε ένα παιδί 4 ετών - 0,12 cm, σε ένα παιδί 7 ετών - 0,15 cm, σε ένα 10χρονο -παλιό παιδί - 0,15 εκ., σε ενήλικα - 0,2 εκ. Η μάζα του φακού αυξάνεται με την ηλικία. Σε ένα νεογέννητο είναι 0,08 g, σε ένα παιδί 1 έτους - 0,13 g, σε ένα παιδί 4 ετών - 5 g, σε ένα παιδί 7 ετών - 0,16 g, σε ένα 10χρονο μεγάλο παιδί - 0,17 g, σε ενήλικα - 0,2 g.

Το κέντρο της πρόσθιας επιφάνειας του φακού ονομάζεται πρόσθιος πόλος και το κέντρο της οπίσθιας επιφάνειας ονομάζεται οπίσθιος πόλος. Η γραμμή που συνδέει τον πρόσθιο και τον οπίσθιο πόλο ονομάζεται άξονας του φακού και η γραμμή όπου η πρόσθια επιφάνεια μεταβαίνει στον οπίσθιο ονομάζεται ισημερινός.

Ο φακός αποτελείται από κάψουλα, επιθήλιο κάψουλας και ίνες φακού. Η κάψουλα που καλύπτει την επιφάνεια του φακού είναι μία από τις ποικιλίες βασικές μεμβράνεςκαι σχηματίζεται από μια γλυκοπρωτεϊνική ουσία που μοιάζει με κολλαγόνο. Ο μεταβολισμός του πραγματοποιείται μέσω του επιθηλίου και των ινών του φακού. Η κάψουλα είναι ομοιογενής, διαφανής, ελαστική και κάπως τεντωμένη. Στα παιδιά είναι πολύ πιο λεπτή από ότι στους ενήλικες. Σε όλα ηλικιακές ομάδεςη πρόσθια κάψουλα είναι παχύτερη από την οπίσθια κάψουλα, η οποία είναι η πιο λεπτή στον οπίσθιο πόλο και γύρω από αυτόν. Η οπίσθια κάψουλα δεν έχει επιθήλιο. Σε παιδιά, καθώς και σε άτομα νεαρή ηλικίαείναι σε στενή σύνδεση με την πρόσθια περιοριστική μεμβράνη του υαλοειδούς σώματος, η οποία, κατά κανόνα, καταστρέφεται όταν διαταράσσεται η ακεραιότητα της οπίσθιας κάψουλας. Αυτό πρέπει να λαμβάνεται υπόψη όταν χειρουργική θεραπείακαταρράκτη στην παιδική ηλικία.

Κάτω από την πρόσθια κάψουλα του φακού υπάρχει ένα μονοστρωματικό κυβοειδές επιθήλιο, τα κύτταρα του οποίου έχουν εξαγωνικό σχήμα. Καθώς μεγαλώνουν, οι νέες ίνες φακών ωθούν τις προηγούμενες ίνες προς το κέντρο και σχηματίζουν ακτινωτές πλάκες σε σχήμα φετών πορτοκαλιού. Οι ίνες κάθε πλάκας κατευθύνονται προς τον πρόσθιο και τον οπίσθιο πόλο. Τα λεγόμενα ράμματα σχηματίζονται στο πρόσθιο και οπίσθιο άκρο των ινών με την κάψουλα του φακού. Ο σχηματισμός ινών συμβαίνει σε όλη τη διάρκεια της ζωής. τα κεντρικά, τα μεγαλύτερα γίνονται πιο πυκνά λόγω της απώλειας νερού, με αποτέλεσμα να σχηματίζεται ένας μικρός πυρήνας στην ηλικία των 25-30 ετών, ο οποίος στη συνέχεια αυξάνεται σε μέγεθος. Η δομή του φακού ενός ενήλικα και ενός παιδιού σε ένα οπτικό τμήμα μιας σχισμής λυχνίας φαίνεται στο Σχ.

Η ουσία του φακού αποτελείται από νερό (κατά μέσο όρο 62%), 18% διαλυτές και 17% αδιάλυτες πρωτεΐνες, 2% μεταλλικά άλατα, μικρή ποσότητα λίπους και ίχνη χοληστερόλης. Οι υδατοδιαλυτές πρωτεΐνες αντιπροσωπεύονται από -, - και - κρυσταλλίνες, οι αδιάλυτες πρωτεΐνες αντιπροσωπεύονται από το μεταβολισμό της γλυκόζης, ο οποίος έχει ως αποτέλεσμα τη συσσώρευση ΑΤΡ και αλβουμινοειδών. Τα τελευταία αποτελούν τις μεμβράνες των ινών του φακού. η ποσότητα αυτών των πρωτεϊνών αυξάνεται με την ηλικία. Σε φυσιολογική κατάσταση, οι πρωτεΐνες δεν διεισδύουν στην υγρασία του πρόσθιου θαλάμου.Με την ανάπτυξη καταρράκτη, λόγω διαταραχής της δομής των μεμβρανών των ινών του φακού και της διαπερατότητας της κάψουλας, οι πρωτεΐνες μπορούν να εισέλθουν στην υγρασία του πρόσθιο θάλαμο και, ενεργώντας ως αντιγόνα, οδηγούν στο σχηματισμό αντισωμάτων.

Ο φακός χαρακτηρίζεται από περισσότερα υψηλό επίπεδοιόντα καλίου και χαμηλότερα ιόντα νατρίου, χλωρίου και νερού σε σύγκριση με άλλες δομές του ματιού και του σώματος. Χάρη σε ενεργή μεταφοράτα αμινοξέα και τα ιόντα μέσω των μεμβρανών διατηρούνται σταθερά εσωτερικό περιβάλλονφακός Η χημική ενέργεια που απαιτείται για αυτό παράγεται από το μεταβολισμό της γλυκόζης, που έχει ως αποτέλεσμα τη συσσώρευση ΑΤΡ.

Η βιοχημική σύνθεση του φακού στην παιδική ηλικία χαρακτηρίζεται από υψηλή περιεκτικότητα σε νερό (έως 65%) και κυρίαρχη περιεκτικότητα σε διαλυτές πρωτεΐνες. Ο παιδικός φακός περιέχει περίπου 30% πρωτεΐνες, το 5% είναι ανόργανες ενώσεις (K, Ca, P), βιταμίνες (C, B2), γλουταθειόνη, ένζυμα, λιποειδή (χοληστερόλη κ.λπ.)

Ο φακός δεν έχει νεύρα ή αιμοφόρα αγγεία. Λαμβάνει θρέψη από υδατοειδές και υαλοειδές υγρό. Αδεια συστατικάγια το μεταβολισμό και η απελευθέρωση μεταβολικών προϊόντων γίνεται με διάχυση. Η κάψουλα του φακού, ως ημιπερατή μεμβράνη, προάγει τις μεταβολικές διεργασίες.

Η ακτινωτή ζώνη (ζώνες του Zinn) συγκρατεί τον φακό στην κανονική του θέση και είναι συστατικό στοιχείοπροσαρμοστική συσκευή του ματιού, αποτελείται από ίνες στενά γειτονικές μεταξύ τους - λεπτά, χωρίς δομή, υαλώδη νήματα.

Ο πρόσθιος θάλαμος είναι ο χώρος που περιορίζεται από την οπίσθια επιφάνεια του κερατοειδούς, την πρόσθια επιφάνεια της ίριδας, στην περιοχή της κόρης - την πρόσθια κάψουλα του φακού. στη γωνία του πρόσθιου θαλάμου - η περιοχή του δοκιδωτού πλέγματος, η ρίζα της ίριδας και το ακτινωτό σώμα. Η μετωπική διάμετρος του πρόσθιου θαλάμου σε έναν ενήλικα είναι 11,3 – 12,4 mm. Το βάθος του στο κέντρο σε έναν ενήλικα είναι από 2,6 έως 3,5 mm, ο όγκος κυμαίνεται από 0,2 έως 0,4 εκ. Ο πρόσθιος θάλαμος είναι γεμάτος με υδατοειδές υγρό - ένα διαφανές, άχρωμο υγρό με ειδικό βάρος 1,005 - 1,007, ο δείκτης διάθλασης εκ των οποίων ισούται με 1,33.

Σε ένα νεογέννητο, το βάθος του πρόσθιου θαλάμου στο κέντρο φθάνει το 1,5 mm, το 1 έτος αυξάνεται στα 2,5 mm, στα 5 χρόνια - έως τα 3 mm και στα 10 χρόνια φτάνει το μέγεθος ενός ενήλικα.

Ο οπίσθιος θάλαμος περιορίζεται από την οπίσθια επιφάνεια της ίριδας, το ακτινωτό σώμα, τον ακτινωτό ιμάντα και την πρόσθια κάψουλα του φακού. Η συνέχεια του οπίσθιου θαλάμου διασπάται από μια στενή τριχοειδική σχισμή, η οποία υπάρχει μεταξύ του άκρου της κόρης της ίριδας και της πρόσθιας επιφάνειας του φακού. Αυτή η σχισμή παρέχει επικοινωνία μεταξύ της πρόσθιας και της οπίσθιας κάμερας. Το βάθος του οπίσθιου θαλάμου δεν είναι το ίδιο στα διάφορα μέρη του και κυμαίνεται από 0,01 έως 0,1 mm.

Το υαλοειδές σώμα αποτελεί πλέον(65%) του περιεχομένου του βολβού του ματιού. Βρίσκεται πίσω από τον φακό και την ακτινωτή ζώνη και στη συνέχεια συνορεύει με το επίπεδο τμήμα ακτινωτό σώμακαι με τον αμφιβληστροειδή. Μεταξύ του φακού και του υαλοειδούς σώματος υπάρχει τριχοειδές κενό (φακοειδής ή οπίσθιος χώρος). Εκτός από την προσάρτηση στην οπίσθια κάψουλα του φακού, το υαλοειδές σώμα στερεώνεται σε δύο ακόμη τμήματα: στο επίπεδο μέρος του ακτινωτού σώματος και κοντά στον δίσκο οπτικό νεύρο. Τοπογραφικά, το υαλοειδές σώμα χωρίζεται σε 3 μέρη: οπισθοειδές, ακτινωτό και οπίσθιο.

Το υαλώδες σώμα, το οποίο έχει ινώδη δομή, είναι μια διαφανής, άχρωμη μάζα ζελατινώδους σύστασης, είναι κολλοειδές (γέλη), περιέχει έως και 98% νερό και μικρή ποσότητα πρωτεΐνης και αλάτων. Μέχρι τη στιγμή της γέννησης, σχηματίζεται το υαλοειδές σώμα, αλλά ο όγκος και το βάρος του στα παιδιά είναι μικρότερα από ό,τι στους ενήλικες. Το βάρος του σε ένα νεογέννητο είναι περίπου 1,5 g, κατά 1 έτος - 2,6 g, έως 4 ετών - 4,2 g, έως 7 ετών - 4,8 g, έως 10 χρόνια πλησιάζει το βάρος ενός ενήλικα - 5,5 g Ο όγκος του υαλοειδούς σώματος σε ένα νεογέννητο είναι 1,4 cm, σε ένα παιδί 1 έτους – 2,6 cm, σε ένα παιδί 4 ετών – 4 cm, σε ένα παιδί 10 ετών – όπως σε έναν ενήλικα – 4,8 cm.

Ο βολβός του ματιού ενός νεογέννητου είναι σχετικά μεγάλος σε σύγκριση με το σώμα του παιδιού. Ανάπτυξη των ματιών. Εμφανίζεται πιο έντονα στα 3 πρώτα χρόνια της ζωής, συνεχίζεται σε όλη την περίοδο της παιδικής ηλικίας και ακόμη και μέχρι τα 20-25 χρόνια. Αυτό μπορεί να κριθεί από την αύξηση του μεγέθους του οβελιαίου άξονα του ματιού. Σε ένα νεογέννητο είναι 16,2 mm, σε ένα παιδί 1 έτους - 19,2 mm, σε ένα παιδί 4 ετών - 20,7 mm, σε ένα παιδί 7 ετών - 21,1 mm, σε ένα 10χρονο μεγάλο παιδί - 21,7 mm, σε παιδί 14 ετών - 22, 5 mm, σε ενήλικα - 24 mm. Ο κερατοειδής στα παιδιά είναι μικρότερος σε μέγεθος σε σύγκριση με τους ενήλικες: οι οριζόντιες κατακόρυφες διάμετροι του είναι 9 και 8 mm, αντίστοιχα, σε ένα νεογέννητο, 10 και 8,5 mm σε ένα παιδί 1 έτους, 10,5 και 9,5 mm σε ένα παιδί 4 ετών, 10,5 και 9,5 mm σε παιδί 7 ετών. ετών - 11 και 10 mm, στα 10 χρόνια - 11,5 10 mm, στα 14 ετών - 11,5 και 10,5 mm, σε έναν ενήλικα - 12 και 11 mm. Η ακτίνα καμπυλότητας σε ένα νεογέννητο είναι 7 mm, στην ηλικία των 12 ετών αυξάνεται στα 7,5 mm, σε έναν ενήλικα είναι 7,6-8 mm. Κανόνες ηλικίαςΟι διαστάσεις του οβελιαίου άξονα του βολβού του ματιού και του κερατοειδούς θα πρέπει να λαμβάνονται υπόψη στη διάγνωση του μικροφθάλμου και του μικροκερατοειδούς συγγενής καταρράκτης.

Ο σκληρός χιτώνας των νεογνών, καθώς και των παιδιών κάτω των 3 ετών, είναι πιο λεπτός. το πάχος του είναι 0,4 - 0,6 mm, σε έναν ενήλικα - 1-1,5 mm. Λόγω της ελαστικότητας του σκληρού χιτώνα, ένα από τα χαρακτηριστικά που σχετίζονται με την ηλικία Παιδική ηλικία, μετά από μια τομή, οι μεμβράνες του ματιού καταρρέουν, γεγονός που συμβάλλει στην απώλεια του υαλοειδούς κατά την επέμβαση.

Η ιδιαιτερότητα της ίριδας ενός νεογέννητου είναι ότι η χρωστική στο πρόσθιο μεσοδερμικό στρώμα σχεδόν απουσιάζει και η οπίσθια χρωστική πλάκα λάμπει μέσα από το στρώμα, προκαλώντας ένα γαλαζωπό χρώμα. Η ίριδα αποκτά μόνιμο χρώμα στην ηλικία των 2 ετών. Στα νεογέννητα παιδιά, η κόρη είναι στενότερη (1,5 - 2 mm), αντιδρά ελάχιστα στο φως και δεν διαστέλλεται αρκετά. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ο σφιγκτήρας έχει ήδη σχηματιστεί τη στιγμή της γέννησης και ο διαστολέας είναι ανεπαρκής.

Το ακτινωτό σώμα στα νεογέννητα είναι υπανάπτυκτο· καθώς το παιδί μεγαλώνει, σχηματίζεται και διαφοροποιείται η εννεύρωσή του. Στα πρώτα χρόνια της ζωής ενός παιδιού, οι αισθητικές νευρικές απολήξεις είναι λιγότερο έντονες από τις κινητικές και τις τροφικές. Αυτό προκαλεί λιγότερο πόνο στο ακτινωτό σώμα σε παιδιά με φλεγμονώδεις διεργασίες. Στα παιδιά ακτινωτός μυςαντιπροσωπεύεται από δύο μόνο τμήματα - ακτινωτό και μεσημβρινό. Το κυκλικό τμήμα του Müller διαφοροποιείται μέχρι την ηλικία των 20 ετών.

Ο βυθός των νεογνών έχει σημαντικά χαρακτηριστικά. Το πιο κοινό χρώμα είναι το απαλό ροζ με μια κίτρινη απόχρωση. Τα αντανακλαστικά της ωχράς κηλίδας και του βοθρίου είναι αδύναμα ή απουσιάζουν. Ταυτόχρονα, πολλά αντανακλαστικά εμφανίζονται κατά την οφθαλμοσκόπηση σε άλλες περιοχές. Ο οπτικός δίσκος στα νεογέννητα έχει ανοιχτό γκρι χρώμα, μικρότερη σε διάμετρο (0,8 mm), η οποία αυξάνεται με την ηλικία στα 2 mm. Μέχρι το δεύτερο έτος της ζωής, το βυθό του ματιού αποκτά μια εμφάνιση που διαφέρει ελάχιστα από αυτή ενός ενήλικα.

Ένα ιδιαίτερο χαρακτηριστικό της δομής του αμφιβληστροειδούς ενός νεογνού είναι η παρουσία 10 στρωμάτων σε όλο το μήκος του. Από αυτά, μέχρι το 1 έτος της ζωής, το πρώτο - χρωστική ουσία - επιθήλιο, το δεύτερο - στρώμα ράβδων και κώνων, το τρίτο - εξωτερική περιοριστική μεμβράνη, εν μέρει το τέταρτο - εξωτερικό πυρηνικό - και ένατο - στρώμα διατηρούνται στην περιοχή της ωχράς κηλίδας. νευρικές ίνες. Μέχρι αυτή τη στιγμή, ο αριθμός των κώνων στο κεντρικό βοθρίο του αμφιβληστροειδούς αυξάνεται, η διαφοροποίηση και η δομική τους ωρίμανση ολοκληρώνεται.

1. Με τη γέννηση ενός παιδιού, το μάτι είναι σε θέση να λειτουργεί κανονικά.

2. Το βάρος του ματιού ενός νεογέννητου είναι 2-4 g (του ενήλικα είναι 6-8 g). Μετά τη γέννηση, το βάρος του ματιού αυξάνεται 2-3 φορές και στα 3-4 χρόνια φτάνει στο βάρος ενός ενήλικα. Η διάμετρος του νεογέννητου είναι 16 mm. (ενήλικος 24 χλστ.).

3. Ο κερατοειδής χιτώνας του ματιού ενός νεογέννητου είναι πιο παχύς και πιο κυρτός. Μέχρι την ηλικία των 5 ετών, το πάχος του κερατοειδούς μειώνεται. Με την ηλικία, ο κερατοειδής γίνεται πιο πυκνός και η διαθλαστική του ισχύς μειώνεται.

4. Η ψηλοκεφαλική σχισμή είναι μισή, το μάτι προεξέχει έντονα προς τα εμπρός, γιατί η κόγχη των ματιών είναι ρηχή.

5. Μέχρι την ηλικία των 6 ετών, οι μαθητές των παιδιών είναι στενοί. σε ηλικία 6-8 ετών - ευρύ - λόγω της κυριαρχίας του μυϊκού τόνου της ίριδας. στα 8-10 χρόνια η κόρη γίνεται πάλι στενή και αντιδρά πολύ γρήγορα στο φως. από 12-13 χρόνια αντιδράσεις της κόρηςτο ίδιο με έναν ενήλικα.

6. Υπάρχει λίγη χρωστική ουσία στο μάτι ενός νεογέννητου. μελανίνη, μετά από λίγους μήνες το μάτι αποκτά μόνιμο χρώμα.

7. Δακρυϊκοί αδένεςλειτουργία από τη γέννηση, πλύσιμο του ματιού και αυξημένη δακρύρροια (δάκρυ) εμφανίζεται από 3 έως 5 μήνες. Επομένως, τα παιδιά σε μικρή ηλικία κλαίνε χωρίς δάκρυα.

4 Οπτικό σύστημαμάτια.

Σχηματίζεται κερατοειδής χιτών, χλιαρό χιούμορπρόσθιο και οπίσθιο θάλαμο, φακό και υαλοειδές σώμα. ΔΙΑΜΗΚΗΣ ΑΞΟΝΑΣμάτια- μια ευθεία γραμμή που συνδέει τους πόλους του ματιού. Κάθε ένα από αυτά τα μέσα έχει το δικό του δείκτη διάθλασης, αλλά είναι σταθερό για κάθε μέσο, ​​εκτός φακός

Υιοθετήθηκε ένα μοντέλο ματιών που λαμβάνει υπόψη τη συνολική επίδραση της διάθλασης των ακτίνων φακόςΓια να το κάνετε αυτό, σχεδιάστε ευθείες γραμμές από μεμονωμένα σημεία του αντικειμένου, περνώντας από το κέντρο καμπυλότητας του φακού προς την ωχρά κηλίδα του αμφιβληστροειδούς.

Η εικόνα στον αμφιβληστροειδή είναι μειωμένη, αντίστροφη και πραγματική.

Κατάλυμα - προσαρμογή του ματιού στο να βλέπει καθαρά ένα αντικείμενο σε διαφορετικές αποστάσεις.

Για να είναι καθαρά ορατό το εν λόγω αντικείμενο, είναι απαραίτητο οι ακτίνες από όλα τα σημεία του να χτυπούν στην πίσω επιφάνεια αμφιβληστροειδής χιτώνας, δηλ. επικεντρώθηκαν εδώ.

Όταν ένα άτομο κοιτάζει σε απόσταση, τα αντικείμενα που βρίσκονται σε κοντινή απόσταση φαίνονται θολά, είναι εκτός εστίασης. Εάν το μάτι εστιάζει σε κοντινά αντικείμενα, τα μακρινά δεν φαίνονται καθαρά.

το μάτι προσαρμόζεται σε μια καθαρή όραση αντικειμένων που βρίσκονται σε διαφορετικές αποστάσεις από αυτό. Αυτή η ικανότητα του ματιού ονομάζεται κατάλυμα.

Πραγματοποιείται αλλάζοντας την καμπυλότητα φακός: κατά την προβολή κοντινών αντικειμένων, ο φακός γίνεται κυρτός και τα μακρινά αντικείμενα γίνονται πιο επίπεδα.

Η μικρότερη απόσταση από το μάτι στην οποία ένα αντικείμενο είναι ακόμα καθαρά ορατό ονομάζεται το πλησιέστερο σημείο καθαρής όρασης. U κανονικό μάτιτο πιο απομακρυσμένο σημείο καθαρής όρασης βρίσκεται στο άπειρο.Η διαμονή αλλάζει με την ηλικία. Το πλησιέστερο σημείο καθαρής όρασης βρίσκεται σε απόσταση.