Από την παιδική ηλικία, πολλοί άνθρωποι ενδιαφέρονται για το γιατί χρειάζονται δύο μάτια αν μπορούν να δουν μόνο με ένα. Αλλά λίγοι ενήλικες μπορούν να διατυπώσουν μια ακριβή απάντηση. Το όλο μυστικό είναι ότι οι δύο εικόνες που γίνονται αντιληπτές από τα μάτια μοιάζουν αλληλοεπικαλύπτονται. Έχουμε την ευκαιρία να δούμε τον κόσμο γύρω μας πληρέστερα και πιο ογκώδη.
Τι είναι η διόφθαλμη όραση
Μονοφθάλμια και διόφθαλμη όρασηδιαφέρει μεταξύ τους από πολλές απόψεις.
Η διόφθαλμη ή, όπως ονομάζεται επίσης, στερεοσκοπική όραση στον άνθρωπο είναι η ταυτόχρονη όραση με δύο μάτια. Οι εικόνες που εστιάζονται στον αμφιβληστροειδή δημιουργούν νευρικές ώσεις που ταξιδεύουν στα οπτικά κέντρα του εγκεφάλου. Μετά την επεξεργασία των πληροφοριών, ο εγκέφαλος δημιουργεί μια πλήρη τρισδιάστατη εικόνα του γύρω κόσμου. Η συσκευή διόφθαλμης όρασης δίνει τη δυνατότητα να προσανατολιστεί κανείς αρκετά καλά στο χώρο, να δει αντικείμενα τρισδιάστατα και επίσης να εκτιμήσει με ακρίβεια την απόσταση από τα αντικείμενα.
Όπως δείχνουν οι μελέτες, λόγω της έλλειψης συντονισμού των κινήσεων στα οπτικά όργανα, ένα νεογέννητο μωρό δεν μπορεί ακόμη να δει διόφθαλμα. Η συνέπεια αρχίζει να εμφανίζεται μόνο στην ηλικία των 6-8 εβδομάδων.
Μέχρι την ηλικία των έξι μηνών εμφανίζεται σταθερή στερέωση αντικειμένων και με τα δύο μάτια ταυτόχρονα και μόλις στην ηλικία των 10 ετών ολοκληρώνεται τελικά η διαδικασία σχηματισμού.
Βασικές αρχές του σχηματισμού της στερεοσκοπικότητας
Δεν είναι κάθε άτομο ικανό για διόφθαλμη αντίληψη, για το σχηματισμό της οποίας είναι απαραίτητο:
Τι είναι το αντανακλαστικό σύντηξης
Δύο εικόνες που λαμβάνονται στους αμφιβληστροειδή των οφθαλμικών βολβών συνδυάζονται σε μία εικόνα λόγω μιας τέτοιας ιδιότητας του νευρικού συστήματος όπως το αντανακλαστικό σύντηξης. Για να συγχωνευθούν και οι δύο εικόνες σε μια τρισδιάστατη εικόνα, απαιτείται η εικόνα που λαμβάνεται στον αμφιβληστροειδή χιτώνα του ενός ματιού να ταιριάζει σε σχήμα και μέγεθος με την εικόνα από το άλλο και να πέφτει σε πανομοιότυπα σημεία του αμφιβληστροειδούς. Εάν η εικόνα πέσει σε ασύμμετρες περιοχές του αμφιβληστροειδούς, τότε οι εικόνες δεν θα συγχωνευθούν σε μια ενιαία εικόνα και ο κόσμος στα μάτια θα διακλαδιστεί.
Μονόφθαλμη όραση στον άνθρωπο
Σε αντίθεση με τους ανθρώπους, τα μάτια ορισμένων ζώων είναι σχεδιασμένα και τοποθετημένα με τέτοιο τρόπο ώστε η σύντηξη να είναι αδύνατη. Η αντίληψη με το ένα μάτι, όταν οι εικόνες δεν αθροίζονται, ονομάζεται μονοφθάλμια όραση. Η διόφθαλμη όραση είναι εγγενής στον άνθρωπο και σε πολλά θηλαστικά και η μονοφθάλμια όραση είναι παρούσα σε όλα τα πτηνά (εκτός από τις κουκουβάγιες), καθώς και σε ορισμένα είδη ψαριών και άλλων ζώων.
Σε διάφορες παθολογίες, μονοφθαλμία εμφανίζεται και στον άνθρωπο. Τέτοιες ανωμαλίες μπορούν να εντοπιστούν και συχνά αντιμετωπίζονται.
Βασικές μέθοδοι επαλήθευσης
Στην οφθαλμολογία, υπάρχουν πολλές εξετάσεις για τον έλεγχο του οπτικού συστήματος για διόφθαλμο και τον προσδιορισμό των παραβιάσεων του.
Ορισμός του στραβισμού
Μία από τις πιο γνωστές παθολογίες της διόφθαλμης είναι ο στραβισμός. Πρόκειται για μια σταθερή ή περιοδική απόκλιση του οπτικού άξονα του ενός ή και των δύο οφθαλμών από το κοινό σημείο στερέωσης, που συνοδεύεται από παραβίαση της στερεοσκοπικότητας και σημαντική μείωση της οπτικής οξύτητας στο μάτι που στραβίζει.
Υπάρχουν πραγματικοί και φανταστικοί στραβισμοί. Με τη φανταστική στερεοσκοπική όραση, η στερεοσκοπική όραση δεν επηρεάζεται και δεν απαιτείται θεραπεία.
Η έλλειψη διόφθαλμης όρασης μπορεί να προκληθεί από διάφορους λόγους. Αλλά με την έγκαιρη επαφή με έναν οφθαλμίατρο, αυτό το πρόβλημα συνήθως επιλύεται με επιτυχία.
Προσοχή, μόνο ΣΗΜΕΡΑ!
Η διόφθαλμη όραση επιτρέπει σε ένα άτομο να βλέπει και με τα δύο μάτια ταυτόχρονα. Ο εγκέφαλος σχηματίζει την εικόνα που βλέπει σε ένα ενιαίο σύνολο. Αυτή η σύντηξη δύο εικόνων ονομάζεται επιστημονικά αντανακλαστικό σύντηξης. Με απλά λόγια, η διόφθαλμη όραση μας επιτρέπει να βλέπουμε τον κόσμο σαν να ήταν σε 3D.
Ελλείψει διόφθαλμης όρασης, ένα άτομο αναπτύσσει στραβισμό. Αυτή η δυσάρεστη ασθένεια θα συζητηθεί λεπτομερέστερα σε αυτό το άρθρο. Μέθοδοι για την αποκατάσταση της όρασης, πειράματα, πρόληψη, θεραπεία - όλα αυτά θα τα μάθετε σε αυτή τη δημοσίευση.
Προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη τυχόν αποκλίσεων στη διόφθαλμη όραση, είναι απαραίτητο να ξεκινήσει η διόρθωση έγκαιρα, γιατί τότε η πρόγνωση για ανάκαμψη θα είναι πιο θετική. Μην ξεχάσετε να ελέγξετε με οφθαλμίατρους.
Δυνατότητα διόφθαλμης όρασης
Πηγή: hnb.com.uaΗ διόφθαλμη όραση είναι η φυσιολογική όραση στον άνθρωπο. Δηλαδή, όταν κοιτάμε με δύο μάτια, και οι δύο εικόνες που εμφανίζονται δεξιά και αριστερά συγχωνεύονται σε μία στον εγκέφαλό μας. Αυτή η διαδικασία οφείλεται στο έργο ειδικών διόφθαλμων κυττάρων.
Ανακάλυψη διόφθαλμων κυττάρων!
Ανακαλύφθηκαν για πρώτη φορά από τον Αμερικανό φυσιολόγο Hubel, ο οποίος αργότερα έλαβε το βραβείο Νόμπελ για τα επιτεύγματά του στον τομέα της επιστημονικής έρευνας.
Εάν ένα άτομο έχει εξασθενημένη διόφθαλμη όραση, αυτό οδηγεί στην ανάπτυξη στραβισμού. Αυτή η ασθένεια παρατηρείται αρκετά συχνά τόσο σε παιδιά όσο και σε ενήλικες. Ο κύριος στόχος της θεραπείας αυτής της παθολογίας είναι η αποκατάσταση της διόφθαλμης όρασης. Με το στραβισμό, ένα άτομο βλέπει είτε με το δεξί είτε με το αριστερό μάτι.
Η διόφθαλμη όραση είναι η όραση με δύο μάτια με το σχηματισμό μιας ενιαίας τρισδιάστατης οπτικής εικόνας που λαμβάνεται ως αποτέλεσμα της συγχώνευσης εικόνων και από τα δύο μάτια σε ένα.
Μόνο η διόφθαλμη όραση σας επιτρέπει να αντιλαμβάνεστε πλήρως την περιβάλλουσα πραγματικότητα και να προσδιορίζετε τις αποστάσεις μεταξύ των αντικειμένων (στερεοσκοπική όραση).
Η όραση με ένα μάτι—μονόφθαλμο— δίνει μια ιδέα για το ύψος, το πλάτος και το σχήμα ενός αντικειμένου, αλλά δεν επιτρέπει σε κάποιον να κρίνει τη σχετική θέση των αντικειμένων στο χώρο. Επιπλέον, η διόφθαλμη όραση διευρύνει το οπτικό πεδίο και επιτυγχάνει μια πιο καθαρή αντίληψη των οπτικών εικόνων, δηλ. η οπτική οξύτητα βελτιώνεται πραγματικά.
Η πλήρης διόφθαλμη όραση είναι απαραίτητη προϋπόθεση για μια σειρά επαγγελμάτων - οδηγούς, πιλότους, χειρουργούς κ.λπ.
Η διόφθαλμη όραση εμφανίζεται μόνο όταν οι εικόνες και από τα δύο μάτια συγχωνεύονται σε ένα, γεγονός που δίνει όγκο και βάθος αντίληψης.
Η διόφθαλμη όραση διαμορφώνεται σταδιακά και φτάνει σε πλήρη ανάπτυξη σε 7-15 χρόνια. Είναι δυνατό μόνο ενόψει ορισμένων συνθηκών και η παραβίαση οποιασδήποτε από αυτές μπορεί να προκαλέσει διαταραχή, ως αποτέλεσμα της οποίας η φύση της όρασης γίνεται είτε μονόφθαλμη (όραση με ένα μάτι) είτε ταυτόχρονη.
Η μονοφθάλμια και η ταυτόχρονη όραση σάς επιτρέπει να αποκτήσετε μια ιδέα μόνο για το ύψος, το πλάτος και το σχήμα ενός αντικειμένου χωρίς να αξιολογήσετε τη σχετική θέση των αντικειμένων στο χώρο σε βάθος.
Το κύριο ποιοτικό χαρακτηριστικό της διόφθαλμης όρασης είναι η βαθιά στερεοσκοπική όραση ενός αντικειμένου, η οποία καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό της θέσης του στο χώρο, την προβολή σε ανάγλυφο, βάθος και όγκο. Οι εικόνες του εξωτερικού κόσμου γίνονται αντιληπτές ως τρισδιάστατες.
Οπτική οξύτητα
Με τη διόφθαλμη όραση, το οπτικό πεδίο διευρύνεται και η οπτική οξύτητα αυξάνεται (κατά 0,1-0,2 ή περισσότερο).
Κατά τη μονόφθαλμη όραση, ένα άτομο προσαρμόζεται και προσανατολίζεται στο χώρο, υπολογίζοντας το μέγεθος των οικείων αντικειμένων. Όσο πιο μακριά είναι ένα αντικείμενο, τόσο πιο μικρό φαίνεται.
Όταν γυρίζετε το κεφάλι σας, αντικείμενα που βρίσκονται σε διαφορετικές αποστάσεις μετακινούνται μεταξύ τους. Τότε είναι πιο δύσκολο για την όραση να πλοηγηθεί ανάμεσα σε κοντινά αντικείμενα, για παράδειγμα, είναι δύσκολο να μπει η άκρη του νήματος στο μάτι μιας βελόνας, να ρίξει νερό σε ένα ποτήρι κ.λπ.
Πηγή: GlazExpert.ru Ο κύριος μηχανισμός της διόφθαλμης όρασης είναι το αντανακλαστικό σύντηξης - η ικανότητα συγχώνευσης δύο εικόνων και από τους δύο αμφιβληστροειδή στον εγκεφαλικό φλοιό σε μια ενιαία στερεοσκοπική εικόνα.
Για να αποκτήσετε μια ενιαία εικόνα ενός αντικειμένου, είναι απαραίτητο οι εικόνες που λαμβάνονται στον αμφιβληστροειδή να αντιστοιχούν μεταξύ τους σε μέγεθος και σχήμα και να πέφτουν σε πανομοιότυπες, λεγόμενες αντίστοιχες περιοχές του αμφιβληστροειδούς. Κάθε σημείο στην επιφάνεια του ενός αμφιβληστροειδούς έχει το δικό του αντίστοιχο σημείο στον άλλο αμφιβληστροειδή.
Τα μη πανομοιότυπα σημεία είναι ένα σύνολο ασύμμετρων περιοχών. Ονομάζονται ανόμοια. Εάν η εικόνα ενός αντικειμένου πέσει στα διαφορετικά σημεία του αμφιβληστροειδούς, τότε η εικόνα δεν θα συγχωνευθεί και θα εμφανιστεί διπλή όραση.
Ένα νεογέννητο δεν έχει συντονισμένες κινήσεις των βολβών του ματιού, επομένως δεν υπάρχει διόφθαλμη όραση. Στην ηλικία των 6-8 εβδομάδων, τα παιδιά έχουν ήδη την ικανότητα να στερεώνουν ένα αντικείμενο και με τα δύο μάτια και στους 3-4 μήνες - σταθερή διόφθαλμη στερέωση. Σε 5-6 μήνες. Το αντανακλαστικό σύντηξης σχηματίζεται απευθείας.
Ο σχηματισμός της πλήρους διόφθαλμης όρασης τελειώνει στην ηλικία των 12 ετών.
Το κανονικό λειτουργεί καλύτερα
Η φυσιολογική διόφθαλμη όραση είναι δυνατή υπό την παρουσία ορισμένων συνθηκών:
- Δυνατότητα διβοθρικής σύντηξης (σύντηξη).
- Συντονισμένη εργασία όλων των οφθαλμοκινητικών μυών, εξασφάλιση παράλληλης θέσης των οφθαλμικών βολβών κατά το βλέμμα σε απόσταση και αντίστοιχη μείωση των οπτικών αξόνων (σύγκλιση) όταν κοιτάζετε από κοντά, καθώς και σωστές σχετικές κινήσεις προς την κατεύθυνση του εν λόγω αντικειμένου.
- Η θέση των ματιών είναι στο ίδιο μετωπικό και οριζόντιο επίπεδο. Όταν ένα από αυτά μετατοπίζεται λόγω τραυματισμού, φλεγμονής στην κόγχη ή νεοπλάσματος, η συμμετρία του συνδυασμού των οπτικών πεδίων διαταράσσεται.
- Η οπτική οξύτητα είναι τουλάχιστον 0,3-0,4, δηλ. επαρκής για να σχηματίσει μια καθαρή εικόνα στον αμφιβληστροειδή.
- Ίσα μεγέθη εικόνων στον αμφιβληστροειδή και των δύο ματιών - ισεικονία. Εικόνες διαφορετικών μεγεθών εμφανίζονται με ανισομετρωπία - διαφορετική διάθλαση των δύο ματιών. Για τη διατήρηση της διόφθαλμης όρασης, ο επιτρεπόμενος βαθμός ανισομετρίας είναι μέχρι 2,0-3,0 διόπτρες, αυτό πρέπει να λαμβάνεται υπόψη κατά την επιλογή γυαλιών.
- Φυσικά, είναι απαραίτητη η διαφάνεια των οπτικών μέσων (κερατοειδής, φακός, υαλοειδές σώμα), η απουσία παθολογικών αλλαγών στον αμφιβληστροειδή, το οπτικό νεύρο και τα ανώτερα μέρη του οπτικού αναλυτή (χίασμα, οπτική οδός, υποφλοιώδη κέντρα, εγκεφαλικός φλοιός).
Όταν κοιτάμε στην απόσταση, εμφανίζεται απόκλιση (διασκορπίζοντας τους οπτικούς άξονες) και όταν κοιτάζετε κοντά, εμφανίζεται σύγκλιση (ενώνοντας τους οπτικούς άξονες). Ο εγκεφαλικός φλοιός καταστέλλει τη φυσιολογική διπλή όραση μετατοπίζοντας το βλέμμα σε κοντινά αντικείμενα και αντίστροφα.
Οποιαδήποτε διαταραχή της διόφθαλμης όρασης οδηγεί σε συνοδό στραβισμό. Με την παρουσία ή την απουσία διόφθαλμης όρασης, μπορεί κανείς να διακρίνει τον πραγματικό στραβισμό από τον φανταστικό, τον εμφανή και από την κρυφή - ετεροφορία.
Δοκιμές μη οργάνων και υλικού
Υπάρχουν αρκετοί απλοί τρόποι για τον προσδιορισμό της διόφθαλμης όρασης χωρίς τη χρήση οργάνων.
Το πρώτο είναι να πιέσετε το δάχτυλό σας στον βολβό του ματιού στην περιοχή των βλεφάρων όταν το μάτι είναι ανοιχτό. Σε αυτή την περίπτωση, η διπλή όραση εμφανίζεται εάν ο ασθενής έχει διόφθαλμη όραση. Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι η μετατόπιση του ενός ματιού θα μετακινήσει την εικόνα του σταθερού αντικειμένου σε ασύμμετρα σημεία του αμφιβληστροειδούς.
Η δεύτερη μέθοδος είναι το πείραμα με το μολύβι, ή το λεγόμενο τεστ ολίσθησης, κατά το οποίο ανιχνεύεται η παρουσία ή η απουσία διπολικότητας χρησιμοποιώντας δύο συνηθισμένα μολύβια. Ο ασθενής κρατά το ένα μολύβι κάθετα σε τεντωμένο χέρι, ο γιατρός κρατά το άλλο στην ίδια θέση.
Η παρουσία διόφθαλμης όρασης σε έναν ασθενή επιβεβαιώνεται εάν με μια γρήγορη κίνηση χτυπήσει την άκρη του μολυβιού του με την άκρη του μολυβιού του γιατρού.
Η τρίτη μέθοδος είναι η δοκιμή «τρύπα στην παλάμη». Με το ένα μάτι, ο ασθενής κοιτάζει μακριά μέσα από ένα τυλιγμένο χάρτινο σωλήνα και μπροστά από το άλλο μάτι τοποθετεί την παλάμη του στο ύψος του άκρου του σωλήνα. Με την παρουσία διόφθαλμης όρασης, οι εικόνες υπερτίθενται και ο ασθενής βλέπει μια τρύπα στην παλάμη και σε αυτήν υπάρχουν αντικείμενα ορατά με το δεύτερο μάτι.
Η τέταρτη μέθοδος είναι μια δοκιμή με κίνηση εγκατάστασης. Για να γίνει αυτό, ο ασθενής πρώτα προσηλώνει το βλέμμα του και με τα δύο μάτια σε ένα κοντινό αντικείμενο και στη συνέχεια καλύπτει το ένα μάτι με την παλάμη του, σαν να το «κλείνει» από την πράξη της όρασης.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, το όργανο αποκλίνει προς τη μύτη ή προς τα έξω. Όταν το μάτι ανοίγει, συνήθως επιστρέφει στην αρχική του θέση, κάνει δηλαδή μια κίνηση προσαρμογής. Αυτό δείχνει ότι ο ασθενής έχει διόφθαλμη όραση.
Για τον ακριβέστερο προσδιορισμό της φύσης της όρασης στην κλινική πρακτική, χρησιμοποιούνται ευρέως μέθοδοι έρευνας υλικού, ιδιαίτερα η γενικά αποδεκτή μέθοδος Belostotsky-Friedman χρησιμοποιώντας μια συσκευή τεσσάρων σημείων "Color test TsT-1.
Για τον προσδιορισμό της στερεοσκοπικής όρασης, χρησιμοποιείται συχνά το στερεοφωνικό τεστ «Fly» (με την εικόνα μιας μύγας) από την Titmus Optical (ΗΠΑ). Για τον προσδιορισμό του μεγέθους της ανισεικονίας, χρησιμοποιείται ένα απλοσκόπιο διαχωρισμού φάσης.
Κατά τη διάρκεια της μελέτης, ο ασθενής καλείται να συνδυάσει δύο ημικύκλια σε έναν πλήρη κύκλο χωρίς βήμα, αλλάζοντας το μέγεθος ενός από τα ημικύκλια. Η ποσότητα της ανισεικονίας που υπάρχει στον ασθενή λαμβάνεται ως ποσοστό του μεγέθους του ημικυκλίου για το δεξί μάτι προς το μέγεθος του ημικυκλίου για το αριστερό μάτι.
Οι μέθοδοι υλικού για τη μελέτη της στερεοσκοπικής όρασης χρησιμοποιούνται ευρέως στην παιδιατρική πρακτική για τη διάγνωση και τη θεραπεία του στραβισμού.
- Το πείραμα του Sokolov με μια "τρύπα στην παλάμη" - ένας σωλήνας (για παράδειγμα, ένα διπλωμένο κομμάτι χαρτί) είναι προσαρτημένο στο μάτι του θέματος, μέσω του οποίου κοιτάζει. Καλύπτει το άλλο του μάτι με την παλάμη του. Στην περίπτωση της φυσιολογικής διόφθαλμης όρασης, η υπέρθεση των εικόνων δημιουργεί την εντύπωση μιας ολοκληρωμένης εικόνας μέσω του σωλήνα.
- Η μέθοδος του Kalf, ή δοκιμή με αστοχία, εξετάζει τη διόφθαλμη λειτουργία χρησιμοποιώντας δύο βελόνες πλεξίματος (μολύβι κ.λπ.). Το άτομο κρατά τη βελόνα πλεξίματος οριζόντια με ένα τεντωμένο χέρι και προσπαθεί να χτυπήσει την άκρη της δεύτερης βελόνας πλεξίματος, η οποία βρίσκεται κατακόρυφη θέση. Εάν έχετε διόφθαλμη όραση, η εργασία ολοκληρώνεται εύκολα.
- Δοκιμή ανάγνωσης με μολύβι: ένα μολύβι τοποθετείται σε απόσταση πολλών εκατοστών από τη μύτη του αναγνώστη, η οποία καλύπτει μέρος των γραμμάτων. Αλλά η διόφθαλμη όραση, λόγω της υπέρθεσης εικόνων από δύο μάτια, μπορεί να διαβαστεί χωρίς να αλλάξει η θέση του κεφαλιού - τα γράμματα που καλύπτονται με ένα μολύβι για το ένα μάτι είναι ορατά στο άλλο και αντίστροφα.
Διόφθαλμη όραση και στραβισμός
Με την παρουσία στραβισμού, η διόφθαλμη όραση απουσιάζει πάντα, καθώς το ένα μάτι αποκλίνει προς μία κατεύθυνση και οι οπτικοί άξονες δεν συγκλίνουν στο εν λόγω αντικείμενο. Ένας από τους κύριους στόχους της θεραπείας του στραβισμού είναι η αποκατάσταση της διόφθαλμης όρασης.
Με την παρουσία ή την απουσία διόφθαλμης όρασης, μπορεί κανείς να διακρίνει τον πραγματικό στραβισμό από τον φανταστικό, τον εμφανή και από την κρυφή - ετεροφορία.
Ο φανταστικός στραβισμός εξηγείται από το γεγονός ότι η απόκλιση μεταξύ του οπτικού και του οπτικού άξονα φτάνει σε μεγαλύτερη τιμή (σε ορισμένες περιπτώσεις 10°) και τα κέντρα των κερατοειδών μετατοπίζονται προς τη μία ή την άλλη πλευρά, δημιουργώντας μια εσφαλμένη εντύπωση στραβισμού.
Ωστόσο, ο φανταστικός στραβισμός διατηρεί τη διόφθαλμη όραση, η οποία επιτρέπει τη σωστή διάγνωση. Ο φανταστικός στραβισμός δεν χρειάζεται διόρθωση.
Το κρυφό εκδηλώνεται στην απόκλιση ενός ματιού κατά την περίοδο που ένα άτομο δεν στερεώνει κανένα αντικείμενο με το βλέμμα του και χαλαρώνει. Η ετεροφορία καθορίζεται επίσης από την κίνηση εγκατάστασης.
Εάν, ενώ το υποκείμενο στερεώνει ένα αντικείμενο, καλύπτει το ένα μάτι με την παλάμη του, τότε εάν υπάρχει κρυμμένος στραβισμός, το καλυμμένο μάτι θα αποκλίνει στο πλάι. Όταν αφαιρείται το χέρι, εάν ο ασθενής έχει διόφθαλμη όραση, το μάτι κάνει μια κίνηση προσαρμογής.
Πηγή: bolezniglaz.ru Ο στραβισμός είναι μια παραβίαση της θέσης των ματιών, κατά την οποία ανιχνεύεται η απόκλιση του ενός ή και των δύο ματιών εναλλάξ όταν κοιτάζετε ευθεία. Με συμμετρική θέση των ματιών, εικόνες αντικειμένων πέφτουν στις κεντρικές περιοχές κάθε ματιού.
Στα φλοιώδη τμήματα του οπτικού αναλυτή, συγχωνεύονται σε μια ενιαία διόφθαλμη εικόνα.
Με το στραβισμό, η σύντηξη δεν συμβαίνει και το κεντρικό νευρικό σύστημα, προκειμένου να προστατευτεί από τη διπλή όραση, αποκλείει την εικόνα που λαμβάνεται από το μάτι που στραβίζει. Με τη μακροχρόνια ύπαρξη αυτής της πάθησης, αναπτύσσεται αμβλυωπία (λειτουργική, αναστρέψιμη μείωση της όρασης, το ένα από τα δύο μάτια σχεδόν δεν εμπλέκεται στην οπτική διαδικασία).
Ο στραβισμός είναι μια περιοδική ή σταθερή απόκλιση του ενός ή του άλλου οφθαλμού από τη γενική κατεύθυνση στερέωσης. Ανάλογα με τον τύπο του στραβισμού, το μάτι μπορεί να κατευθυνθεί προς τα μέσα (συγκλίνων στραβισμός), προς τα έξω (αποκλίνων στραβισμός), προς τα πάνω ή προς τα κάτω.
Ο στραβισμός δεν είναι μόνο ένα αισθητικό πρόβλημα, αλλά παρεμβαίνει και στην αντίληψη του χωρικού περιβάλλοντος. Εάν ο στραβισμός ξεκινήσει σε έναν ενήλικα ή σε ένα παιδί σε μεταγενέστερα χρόνια, συνήθως υπάρχουν παράπονα διπλής όρασης.
Εάν ο στραβισμός εμφανιστεί στην πρώιμη παιδική ηλικία και μόνο το ένα μάτι στραβίζει, μπορεί να προκαλέσει προβλήματα όρασης. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το ONS του παιδιού μαθαίνει να αγνοεί τις πληροφορίες που στέλνει το μάτι που στραβίζει, με αποτέλεσμα το μωρό να μην μπορεί να «μάθει» να κοιτάζει με αυτό το μάτι και να αναπτύσσεται αμβλυωπία.
Πηγή: en.ppt-online.org Ο στραβισμός θεωρείται παιδική ασθένεια, αφού ο σχηματισμός της διόφθαλμης συσκευής ξεκινά από τη βρεφική ηλικία. Το μάτι δεν μπορεί να εστιάσει πλήρως το βλέμμα του σε ένα αντικείμενο.
Η απόκλιση ενός από τους βολβούς του ματιού κατά τη διάρκεια του στραβισμού οδηγεί σε έλλειψη διόφθαλμης όρασης
Η αιτία αυτής της παθολογίας μπορεί να είναι:
- Σοβαροί βαθμοί υπερμετρωπίας, μυωπίας, μυωπίας ή αστιγματισμού που δεν διορθώθηκαν έγκαιρα ή των οποίων η διόρθωση έγινε λανθασμένα.
- Προσκρούσεις και τραυματισμοί στο κεφάλι, καθώς και διάφορες μολυσματικές ασθένειες του εγκεφάλου. Έχουν άμεση επίδραση στους μύες των ματιών.
- Ισχυρό ψυχικό και σωματικό στρες. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για το κεντρικό νευρικό σύστημα.
- Φλεγμονώδεις διεργασίες ή όγκοι στους μύες του ματιού.
- Υπερβολικό στρες στα οπτικά όργανα του παιδιού.
- Ανωμαλίες, παράλυση, κληρονομικότητα και συγγενείς ασθένειες.
Η ασθένεια είναι συγγενής ή επίκτητη.
Η συγγενής μορφή του στραβισμού προκαλείται από κληρονομικούς παράγοντες που οδηγούν στην ανάπτυξη παθολογίας στην ανάπτυξη των κινητικών μυών του ματιού. Πιθανές αιτίες αυτής της μορφής της νόσου μπορεί να είναι διάφορες αποκλίσεις στην υγεία της μητέρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η έκθεση σε ιονίζουσα ακτινοβολία, αλκοόλ και βιομηχανικές τοξίνες στο σώμα της.
Ο επίκτητος στραβισμός εμφανίζεται για πολλούς λόγους: διάφορους τραυματισμούς, ψυχικές διαταραχές, μειωμένη οπτική οξύτητα του ενός ματιού, ασθένειες του κεντρικού νευρικού συστήματος και προηγούμενες μολυσματικές ασθένειες.
Συμπτώματα στραβισμού
Η φυσιολογική ανθρώπινη όραση πρέπει να είναι διόφθαλμη. Η διόφθαλμη όραση είναι η όραση με δύο μάτια με τον συνδυασμό των εικόνων που λαμβάνονται από κάθε μάτι σε μια ενιαία εικόνα στον οπτικό αναλυτή (εγκεφαλικός φλοιός).
Η διόφθαλμη όραση επιτρέπει τη στερεοσκοπική όραση - σας επιτρέπει να βλέπετε τον κόσμο γύρω σας σε τρεις διαστάσεις, να προσδιορίζετε την απόσταση μεταξύ των αντικειμένων, να αντιλαμβάνεστε το βάθος και τη φυσική κατάσταση του κόσμου γύρω σας.
Με τον στραβισμό, αυτή η σύνδεση δεν συμβαίνει στον οπτικό αναλυτή και το κεντρικό νευρικό σύστημα, προκειμένου να προστατευτεί από τη διπλή όραση, αποκλείει την εικόνα ενός ματιού που στραβίζει.
Πηγή: https://o-glazah.ru Οι ειδικοί διακρίνουν δύο μορφές στραβισμού: τον φιλικό και τον παραλυτικό.
Συνοδός στραβισμός
Με συνοδό στραβισμό, στραβίζει είτε το αριστερό είτε το δεξί μάτι, του οποίου η ποσότητα απόκλισης από την ευθεία θέση είναι περίπου η ίδια. Η πρακτική δείχνει ότι ο στραβισμός εμφανίζεται συχνότερα σε άτομα με αμετρωπία και ανισομετρωπία, μεταξύ των οποίων κυριαρχεί η υπερμετρωπία.
Η κύρια αιτία του συνοδό στραβισμού είναι τις περισσότερες φορές η αμετρωπία και όσο πιο έντονη είναι, τόσο μεγαλύτερος είναι ο ρόλος της στην εμφάνιση αυτής της παθολογίας.
Οι ειδικοί περιλαμβάνουν επίσης τους ακόλουθους λόγους για συνοδό στραβισμό:
- κατάσταση του οπτικού συστήματος όταν η οπτική οξύτητα του ενός ματιού είναι σημαντικά χαμηλότερη από την οπτική οξύτητα του άλλου.
- ασθένεια του οπτικού συστήματος που οδηγεί σε τύφλωση ή απότομη μείωση της όρασης.
- μη διορθωμένη αμετρωπία (υπερμετρωπία, μυωπία, αστιγματισμός).
- παραβιάσεις της διαφάνειας των διαθλαστικών μέσων του ματιού.
- ασθένειες του αμφιβληστροειδούς, του οπτικού νεύρου.
- ασθένειες και βλάβες στο κεντρικό νευρικό σύστημα.
- συγγενείς διαφορές στην ανατομική δομή και των δύο ματιών.
Ο συνοδός στραβισμός χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα κύρια χαρακτηριστικά:
- όταν στερεώνετε ένα ακίνητο αντικείμενο, ένα από τα μάτια βρίσκεται σε κατάσταση απόκλισης προς οποιαδήποτε κατεύθυνση (προς τη μύτη, προς τον κρόταφο, πάνω, κάτω).
- μπορεί να υπάρχει εναλλακτική απόκλιση του ενός ή του άλλου ματιού.
- η γωνία απόκλισης (πρωτογενής) (συχνότερα ή συνεχώς) του στραβισμού ματιού όταν περιλαμβάνεται στην πράξη της όρασης είναι σχεδόν πάντα ίση με τη γωνία απόκλισης (δευτερεύουσα) του συνοφθαλμού.
- η κινητικότητα των ματιών (οπτικό πεδίο) διατηρείται πλήρως προς όλες τις κατευθύνσεις.
- Δεν υπάρχει διπλή όραση.
- δεν υπάρχει διόφθαλμη (ογκομετρική, στερεοσκοπική) όραση.
- πιθανώς μειωμένη όραση στο μάτι που στραβίζει.
- Συχνά ανιχνεύονται αμετρωπία διαφόρων τύπων (μυωπία, μυωπία, αστιγματισμός) και διαφόρων μεγεθών (αζιομετρωπία).
Παραλυτικός στραβισμός
Στον παραλυτικό στραβισμό, το ένα μάτι στραβίζει. Το κύριο σύμπτωμα αυτού του τύπου στραβισμού είναι ο περιορισμός ή η απουσία των κινήσεων των ματιών προς την κατεύθυνση της δράσης του προσβεβλημένου μυός και, κατά συνέπεια, η εξασθενημένη διόφθαλμη όραση και η διπλή όραση.
Τα αίτια αυτού του τύπου στραβισμού μπορεί να οφείλονται σε βλάβη των αντίστοιχων νεύρων ή σε παραβίαση της μορφολογίας και της λειτουργίας των ίδιων των μυών. Αυτές οι αλλαγές μπορεί να είναι συγγενείς ή να προκύψουν ως αποτέλεσμα μολυσματικών ασθενειών, τραυματισμών, όγκων ή αγγειακών παθήσεων.
Σημάδια παραλυτικού στραβισμού:
- περιορισμός ή έλλειψη κινητικότητας των ματιών προς τους μύες που έχουν προσβληθεί.
- η κύρια γωνία απόκλισης (απόκλιση) είναι μικρότερη από τη δευτερεύουσα.
- έλλειψη διόφθαλμης όρασης, πιθανώς διπλή όραση.
- αναγκαστική απόκλιση του κεφαλιού προς τον αλλαγμένο μυ.
- ζάλη.
Διακρίνονται οι ακόλουθες μορφές στραβισμού:
- συγκλίνουσα (συχνά συνδυάζεται με υπερμετρωπία), όταν το μάτι κατευθύνεται προς τη γέφυρα της μύτης.
- αποκλίνουσα (συχνά σε συνδυασμό με μυωπία), όταν το μάτι κατευθύνεται προς τον κρόταφο.
- κάθετη (αν το μάτι στραβίζει πάνω ή κάτω).
Με τον συγκλίνοντα στραβισμό, ο οπτικός άξονας ενός από τα μάτια αποκλίνει προς τη μύτη. Ο συγκλίνοντας στραβισμός αναπτύσσεται συνήθως σε νεαρή ηλικία και είναι συχνά διαλείπουσα στην αρχή. Τις περισσότερες φορές, αυτός ο τύπος στραβισμού είναι παρουσία μέτριας και υψηλών βαθμών υπερμετρωπίας.
Εξωτροπία!
Με τον αποκλίνοντα στραβισμό, ο οπτικός άξονας αποκλίνει προς τον κρόταφο. Ο αποκλίνων στραβισμός είναι συχνά συγγενής ή πρώιμης έναρξης μυωπία. Οι αιτίες του αποκλίνοντα στραβισμού μπορεί να είναι τραυματισμοί, εγκεφαλικές ασθένειες, φόβος και μολυσματικές ασθένειες.
Επιπλέον, υπάρχουν και άλλοι συνδυασμοί διαφορετικών θέσεων. Ο στραβισμός μπορεί να είναι μόνιμος ή διακοπτόμενος.
Κριτήρια εμφάνισης στραβισμού
Υπάρχουν πολλά κριτήρια με τα οποία διακρίνεται ο στραβισμός.
Κατά χρόνο εμφάνισης:
- εκ γενετής;
- επίκτητος.
Σταθερότητα απόκλισης:
- μόνιμος;
- άστατος.
Με εμπλοκή των ματιών:
- μονόπλευρη (μονόπλευρη)?
- διακοπτόμενος (εναλλασσόμενος).
Προέλευση:
- φιλικός;
- παραλυτικός.
Ανά τύπο απόκλισης:
- σύγκλιση (το μάτι κατευθύνεται προς τη γέφυρα της μύτης).
- αποκλίνουσα (το μάτι κατευθύνεται προς τον ναό).
- κάθετη (απόκλιση του ματιού πάνω ή κάτω).
- μικτός.
Πρόληψη στραβισμού
Η θέση των βολβών του ματιού πρέπει να είναι διόφθαλμη και η διόφθαλμη όραση θα είναι φυσιολογική. Δηλαδή, κατά τη διάρκεια του στραβισμού, παραβιάζεται μια ενιαία προϋπόθεση για τη λειτουργία του οπτικού συστήματος, όταν και τα δύο μάτια μπορούν να δουν μια κοινή εικόνα.
Πριν από τη διάγνωση και την έναρξη μέτρων που θα στοχεύουν στη διόρθωση του στραβισμού, πραγματοποιείται ενδελεχής διάγνωση των οργάνων της όρασης. Για να αποφευχθεί η επιδείνωση της κατάστασης των ματιών, η θεραπεία θα πρέπει να ξεκινήσει το συντομότερο δυνατό. Η θεραπεία στοχεύει άμεσα στην πλήρη αποκατάσταση της λειτουργίας της όρασης.
Οι ειδικοί διακρίνουν δύο κύριες προσεγγίσεις για την αντιμετώπιση αυτού του προβλήματος:
- Διόρθωση ή φυσικές μέθοδοι.
- Χειρουργική επέμβαση.
Πρώτον, ο γιατρός συνταγογραφεί γυαλιά ή μαλακούς φακούς επαφής, οι οποίοι θα πρέπει να φορεθούν για αρκετά μεγάλο χρονικό διάστημα μέχρι να υποχωρήσουν όλα τα εμφανή συμπτώματα της ανάπτυξης της νόσου.
Επίσης, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει οφθαλμικές σταγόνες και να φοράει γυαλιά, στα οποία θα κλείνει το ποτήρι του οργάνου που βλέπει καλύτερα, κάτι που γίνεται ειδικά για την ενίσχυση του πάσχοντος οργάνου όρασης.
Χάρη στις σύγχρονες διαδικασίες υλικού, η οπτική οξύτητα του ασθενούς θα αποκατασταθεί. Για τη χαλάρωση των μυών των ματιών συνταγογραφούνται φάρμακα, αλοιφές και ενέσεις.
Συνταγογραφείται επίσης ένα ειδικό σύνολο ασκήσεων που έχουν σχεδιαστεί για τη διόρθωση και τη διατήρηση των μυών των ματιών. Θα πρέπει να εκτελούνται επανειλημμένα, όσο περισσότερο, τόσο το καλύτερο κατά τη διάρκεια της ημέρας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, όταν το πρόβλημα δεν είναι πολύ προχωρημένο, αυτό είναι αρκετά.
Διαγνωστικά
Για τη σωστή διάγνωση του στραβισμού πραγματοποιείται πλήρης οφθαλμολογική εξέταση. Η διαγνωστική με υπολογιστή χρησιμοποιείται ευρέως στην εξέταση.
Για την πλήρη διάγνωση, πραγματοποιούνται διάφορες εξετάσεις για τη διάθλαση, την απόκλιση και την κινητική ικανότητα των ματιών και προσδιορίζουν τη διόφθαλμη όραση. Επιπλέον, οι ασθενείς υποβάλλονται σε ειδική νευρολογική εξέταση.
Θεραπεία στραβισμού
Με τον στραβισμό, συνήθως μόνο το μάτι που εκτελεί την όραση διατηρεί την ικανότητα να βλέπει κανονικά. Αυτός που αποκλίνει στο πλάι βλέπει όλο και χειρότερα με τον καιρό, οι οπτικές του λειτουργίες καταστέλλονται. Επομένως, η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει όσο το δυνατόν νωρίτερα.
Η θεραπεία για το στραβισμό μπορεί να περιλαμβάνει:
- οπτική διόρθωση (γυαλιά, μαλακοί φακοί επαφής).
- αύξηση της οπτικής οξύτητας και στα δύο μάτια (θεραπεία αμβλυωπίας) με χρήση διαδικασιών υλικού.
- ορθοπτική και διπλοπτική θεραπεία (ανάπτυξη διόφθαλμης όρασης).
- ενοποίηση των επιτευχθέντων μονόφθαλμων και διόφθαλμων λειτουργιών.
- χειρουργική επέμβαση.
Συνήθως η επέμβαση χρησιμοποιείται ως καλλυντικό φάρμακο, αφού από μόνη της σπάνια αποκαθιστά την διόφθαλμη όραση (όταν ο εγκέφαλος συνδυάζει δύο εικόνες που λαμβάνονται από τα μάτια σε μία).
Ο τύπος της επέμβασης καθορίζεται από τον χειρουργό απευθείας στο χειρουργικό τραπέζι, καθώς κατά τη διάρκεια μιας τέτοιας επέμβασης είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη η συγκεκριμένη θέση των μυών σε ένα συγκεκριμένο άτομο.
Η χειρουργική θεραπεία για τη διόρθωση του στραβισμού πραγματοποιείται σε «μονοήμερο» τρόπο, με τοπική αναισθησία με σταγόνες. Ο ασθενής επιστρέφει στο σπίτι την ίδια μέρα.
Η τελική ανάκαμψη διαρκεί περίπου μία εβδομάδα, αλλά μετά από μια τέτοια χειρουργική επέμβαση, οι γιατροί συνιστούν σθεναρά μια πορεία θεραπείας υλικού για τη βέλτιστη αποκατάσταση των οπτικών λειτουργιών.
Η θεραπεία ξεκινά μετά την πλήρη εξάλειψη της αμβλυωπίας και την επίτευξη συμμετρικής ή πολύ κοντά σε αυτήν θέσης των ματιών, με φυσιολογική αντιστοιχία των αμφιβληστροειδών. Η θεραπεία πραγματοποιείται ολοκληρωμένα, συμπεριλαμβανομένων ορθοπτικών, διπλοπτικών, επιδράσεων στο οφθαλμοκινητικό σύστημα και σύντηξης.
Μετά την ανάπτυξη της επίπεδης διόφθαλμης όρασης, τον προσδιορισμό με έγχρωμη δοκιμή, οι στερεοπτικές τεχνικές περιλαμβάνονται στο σύμπλεγμα θεραπείας.
Οπτική οξύτητα
Κατά τη διάρκεια μιας συνεδρίας χρησιμοποιούμε 5 διαφορετικές τεχνικές. Η επιλογή των τεχνικών εξαρτάται από τον τύπο του στραβισμού, την οφθαλμολογική κατάσταση, την ηλικία του ασθενούς και την ευφυΐα του.
Με συγκλίνοντα στραβισμό, συνταγογραφείται ένας παλμός στους εξωτερικούς ορθούς μύες και στον προπονητή μυών, ένας αποκλίνων παλμός στους εσωτερικούς ορθούς μυς και στον συγκλίνοντα προπονητή, με κάθετες αποκλίσεις - ένας παλμός στους ανταγωνιστές μύες. από ορθοπτικές μεθόδους - το συνοπτοφόρο είναι υποχρεωτικό.
Η διάρκεια της θεραπείας είναι 2-3 εβδομάδες. Μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας στο ιατρείο, απαιτείται κατ' οίκον θεραπεία για την εδραίωση των αποτελεσμάτων.
Ανάλογα με την ηλικία και τις ενδείξεις, συνιστούν: γυμναστική για οριζόντιους μύες, προπόνηση σύγκλισης, ασκήσεις με δύο μολύβια, χτύπημα σε δαχτυλίδι με μολύβι, προπόνηση σε διαχωριστικό οπτικού πεδίου, στερεοσκόπια, χτύπημα μπάλας με σωλήνα, παιχνίδια με μπάλα, μπάντμιντον, και άλλα παιχνίδια και ασκήσεις.
Έχει σημειωθεί ότι η διόφθαλμη και στερεοσκοπική όραση σχηματίζεται ταχύτερα και ευκολότερα σε παιδιά με όψιμα στάδια ανάπτυξης της νόσου. Με τον συγγενή και πρώιμο στραβισμό, όπως έχει ήδη σημειωθεί, δεν μπορεί να αναπτυχθεί στερεοσκοπική όραση.
Η διπλοπτική ως είδος θεραπείας για τον στραβισμό
Η εν λόγω θεραπεία θεωρείται το τελικό στάδιο στη θεραπεία του στραβισμού. Επιτρέπεται να γίνεται σε ασθενείς που έχουν συμπληρώσει την ηλικία των δύο ετών.
Η ουσία της μεθόδου βασίζεται στην πρόκληση διπλής όρασης ενός αντικειμένου, λόγω της οποίας αναπτύσσεται η ικανότητα ανεξάρτητης αποκατάστασης της διόφθαλμης όρασης. Σε αυτή την περίπτωση, η γωνία στραβισμού του ασθενούς δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 7 μοίρες.
Ένα πρισματικό ποτήρι τοποθετείται μπροστά στα μάτια, το οποίο παράγει στην πραγματικότητα διπλή όραση. Όταν αφαιρεθεί, η όραση αποκαθίσταται σιγά σιγά. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, τα πρίσματα αλλάζουν.
Το τελικό στάδιο αποκατάστασης της διόφθαλμης όρασης είναι οι θεραπευτικές ασκήσεις που στοχεύουν στην αύξηση της κινητικότητας των βολβών. Αυτό γίνεται με τη χρήση του εκπαιδευτή σύγκλισης.
Ο τρόπος αντιμετώπισης του στραβισμού πρέπει να αποφασίσει ο γιατρός. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αρκετές θεραπευτικές διαδικασίες είναι αρκετές και μερικές φορές απαιτείται σοβαρή χειρουργική επέμβαση, κατά την οποία χειρουργείται το ένα ή και τα δύο μάτια.
Ωστόσο, ο στραβισμός μπορεί να αντιμετωπιστεί στο σπίτι, ακολουθώντας όλες τις συστάσεις του γιατρού. Φορώντας γυαλιά, εκτελώντας ειδικές ασκήσεις και διαδικασίες - όλα αυτά σας επιτρέπουν να αποκαταστήσετε πλήρως την ισορροπία μεταξύ των ματιών σας.
Εν κατακλείδι, θα ήθελα να σας υπενθυμίσω ότι ο στραβισμός δεν υποχωρεί με την ηλικία, επομένως, στα πρώτα σημάδια παθολογίας στον εαυτό σας ή στους αγαπημένους σας, είναι απαραίτητο να πραγματοποιήσετε διόρθωση της όρασης.
Όσον αφορά την πρόληψη των διαταραχών της διόφθαλμης όρασης, τα ακόλουθα μέτρα πρέπει να λαμβάνονται από μικρή ηλικία:
- Όταν κρεμάτε παιχνίδια πάνω από την κούνια του παιδιού σας, βεβαιωθείτε ότι η θέση τους αλλάζει πολλές φορές την εβδομάδα. Επιπλέον, τοποθετήστε τα τουλάχιστον 50 εκατοστά από το πρόσωπο του παιδιού και σε διαφορετικές πλευρές. Το βλέμμα του μωρού δεν πρέπει να εστιάζεται σε ένα σημείο.
- Εάν το παιδί σας ζωγραφίζει και κοιτάζει εικόνες με το κεφάλι του σε ένα βιβλίο, τότε πρέπει οπωσδήποτε να το δείξετε σε έναν οφθαλμίατρο.
Το όραμα μας επιτρέπει να αντιλαμβανόμαστε τον κόσμο γύρω μας με έντονα χρώματα. Με τη βοήθειά του, παίρνουμε τουλάχιστον το 80% των πληροφοριών. Ωστόσο, για διάφορους λόγους, οι οπτικές μας λειτουργίες μπορεί να επιδεινωθούν και ένας από τους λόγους για αυτό είναι η μειωμένη διόφθαλμη όραση. Γιατί συμβαίνει αυτό?
Σε αυτό το άρθρο
Αρχικά, ας ορίσουμε τι είναι η διόφθαλμη όραση. Αν στραφούμε σε βιβλία ιατρικής αναφοράς ή σε άλλη εξειδικευμένη βιβλιογραφία αφιερωμένη στην οφθαλμολογία, θα ανακαλύψουμε ότι η λέξη «διόφθαλμος» προήλθε σε εμάς από τη λατινική γλώσσα, όπως και πολλοί ιατρικοί όροι. Μετάφραση από τα αρχαία λατινικά, "bini" σημαίνει δύο, "oculus" σημαίνει μάτια. Το κύριο χαρακτηριστικό της διόφθαλμης όρασης είναι η ικανότητα να σχηματίζει μια ενιαία εικόνα χρησιμοποιώντας εικόνες που προέρχονται και από τα δύο μάτια.
Τα μάτια μας είναι ένα ζευγαρωμένο όργανο που λειτουργεί αρμονικά μεταξύ τους και με τον εγκέφαλο. Τη στιγμή που κοιτάμε ένα αντικείμενο, βλέπουμε ακριβώς αυτό το αντικείμενο, και όχι δύο ταυτόχρονα.
Επιπλέον, μέσα σε λίγα δευτερόλεπτα είμαστε σε θέση να προσδιορίσουμε την κλίμακα, τον όγκο, το εγγενές σχήμα του, καθώς και άλλες παραμέτρους. Αυτό ονομάζεται διόφθαλμη όραση. Σχηματίζεται μόνο υπό την προϋπόθεση της συγχώνευσης εικόνων που λαμβάνονται ταυτόχρονα και από τα δύο μάτια, γεγονός που επιτρέπει σε ένα άτομο να παρέχει όγκο και βάθος αντίληψης.
Με τη βοήθεια της διόφθαλμης όρασης, είμαστε σε θέση να αντιληφθούμε πλήρως τι συμβαίνει γύρω μας. Επιπλέον, μας επιτρέπει να επεκτείνουμε το οπτικό πεδίο και έτσι να επιτύχουμε σαφέστερη διάκριση των γύρω αντικειμένων, με άλλα λόγια, να αυξήσουμε την οπτική οξύτητα.
Πώς λειτουργεί η διόφθαλμη όραση;
Παρά το γεγονός ότι τα μάτια είναι ένα ζευγαρωμένο όργανο, μπορεί να έχουν ορισμένες διαφορές μεταξύ τους. Διαφορετικά, πώς μπορείτε να εξηγήσετε τις διαφορετικές οπτικές δυνάμεις ή ακόμα και το χρώμα των ματιών; Η εικόνα των αντικειμένων στον αμφιβληστροειδή του ματιού σχηματίζεται ξεχωριστά. Στη συνέχεια, αυτές οι πληροφορίες επεξεργάζονται παράλληλα και μεταδίδονται στον εγκέφαλο. Ωστόσο, για να συμβεί αυτό, πρέπει να πληρούνται αρκετές προϋποθέσεις και συγκεκριμένα:
- συμμετρία των εικόνων που δημιουργούνται.
- εύρεση εικόνων στα αντίστοιχα σημεία του αμφιβληστροειδούς.
- καλά συντονισμένη εργασία των μυών των ματιών.
- θέση των οπτικών οργάνων σε ένα επίπεδο.
- η απουσία οποιασδήποτε παθολογίας του αμφιβληστροειδούς, του κερατοειδούς ή του φακού.
Ο συνδυασμός δύο εικόνων σε μία ονομάζεται σύντηξη στην οφθαλμολογία. Αυτή η διαδικασία πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας έναν οπτικό αναλυτή του εγκεφαλικού φλοιού. Εάν ένα άτομο έχει κανονικά αναπτύξει διόφθαλμη όραση, τότε είναι σε θέση να δει τον κόσμο γύρω του σε τρισδιάστατη προβολή και μπορεί εύκολα να προσδιορίσει την απόσταση μεταξύ των αντικειμένων και τη θέση τους στο διάστημα.
Τι είναι απαραίτητο για την ανάπτυξη της διόφθαλμης όρασης;
Η διόφθαλμη όραση είναι δυνατή μόνο σε περιπτώσεις όπου:
- Η οπτική ισχύς είναι τουλάχιστον 0,4 διόπτρες, οι οποίες είναι απαραίτητες για τη διασφάλιση φωτεινής και αντίθεσης όρασης.
- οι βολβοί του ματιού είναι πλήρως κινητοί, οι μύες είναι σε καλή κατάσταση, κάτι που με τη σειρά του είναι απαραίτητη προϋπόθεση για διόφθαλμη όραση.
Ακριβώς λόγω της συντονισμένης εργασίας των μυών εξασφαλίζεται η απαραίτητη παράλληλη ευθυγράμμιση των οπτικών αξόνων, η οποία εγγυάται το σωστό επίπεδο διάθλασης των ακτίνων φωτός στον αμφιβληστροειδή του ματιού.
Αιτίες διαταραχής της διόφθαλμης όρασης
Για ποιους λόγους είναι μειωμένη η διόφθαλμη όραση; Σύμφωνα με τους οφθαλμιάτρους, αυτό συμβαίνει συχνά λόγω του γεγονότος ότι η μυϊκή εργασία των οργάνων της όρασης παύει να συντονίζεται. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτές είναι οι συνέπειες διαφόρων οφθαλμολογικών παθήσεων. Για παράδειγμα, μερικά από αυτά προκαλούν εξασθένηση των μυών των ματιών.
Σε τέτοιες περιπτώσεις, εμφανίζεται μια αλλαγή στην αρχική θέση ενός από τα μάτια και επομένως η διόφθαλμη όραση δεν μπορεί πλέον να είναι πλήρης. Οι πιο συνηθισμένοι τύποι παραβάσεων περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
- αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς;
- διαταραχές του νευρικού συστήματος?
- αιμορραγία αμφιβληστροειδούς?
- έγκαυμα του κερατοειδούς?
- καταρράκτης.
Μπορεί να υπάρχουν πολλοί λόγοι για προβλήματα όρασης και είναι όλοι καθαρά ατομικοί. Έτσι, η κληρονομικότητα παίζει σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη της παθολογίας.
Πώς εκδηλώνεται η έλλειψη διόφθαλμης όρασης;
Διάφορες βλάβες όρασης τόσο σε ενήλικες όσο και σε παιδιά μπορεί να προκαλέσουν απώλεια της διόφθαλμης όρασης. Έτσι, γίνεται μονόφθαλμος, δηλαδή ο γύρω κόσμος γίνεται αντιληπτός μόνο από ένα από τα όργανα της όρασης ή εναλλάξ: πρώτα με το δεξί και μερικές φορές με το αριστερό μάτι. Αυτό συχνά συνεπάγεται στένωση του οπτικού πεδίου και παρά το γεγονός ότι ένα άτομο έχει μια συγκεκριμένη ιδέα για ορατά αντικείμενα, για παράδειγμα, σχετικά με το σχήμα ή το μέγεθός τους, μπορεί να έχει προβλήματα στην αξιολόγηση της θέσης τους στο διάστημα.
Ο στραβισμός είναι ένας τύπος διαταραχής της διόφθαλμης όρασης.
Σύμφωνα με τους ειδικούς, η πιο συχνή διαταραχή της διόφθαλμης όρασης σήμερα είναι ο στραβισμός. Συνίσταται στην απόκλιση των οπτικών αξόνων ενός ή ταυτόχρονα και των δύο οπτικών οργάνων από το σημείο κατεύθυνσης του εν λόγω αντικειμένου. Λόγω του στραβισμού, υπάρχει αναντιστοιχία στη λειτουργία των ματιών και η διόφθαλμη όραση χρειάζεται διόρθωση. Ο πιο συνηθισμένος τύπος παθολογίας σήμερα είναι ο λεγόμενος μονόφθαλμος στραβισμός, τον οποίο οι γιατροί μπορούν επίσης να ονομάσουν και δυσδιόφθαλμη αμβλυωπία.
Με αυτήν την οπτική βλάβη, συνήθως μόνο ένα μάτι στραβίζει, η οπτική ισχύς του οποίου συχνά μειώνεται και επομένως δεν χρησιμοποιείται από τον εγκέφαλο, καθώς είναι πρακτικά αδύνατο να διαβάσει κανείς πληροφορίες από αυτό. Ο δεύτερος τύπος αυτής της διαταραχής ονομάζεται εναλλασσόμενος στραβισμός ή, πιο απλά, εναλλασσόμενος. Σε αυτή την περίπτωση, και τα δύο όργανα της όρασης στραβίζουν με την ίδια απόκλιση και μπορούν να κοιτάξουν με τη σειρά τους. Με απλά λόγια, και τα δύο μάτια χρησιμοποιούνται στην οπτική διαδικασία, αλλά εναλλάξ.
Ο αστιγματισμός ως ένας από τους τύπους διαταραχής της διόφθαλμης όρασης
Ο αστιγματισμός είναι μια αρκετά συχνή πάθηση σήμερα, η οποία εμφανίζεται συχνά με μυωπία ή υπερμετρωπία, αλλά μπορεί επίσης να εκδηλωθεί ως ξεχωριστή παθολογία της όρασης. Εμφανίζεται λόγω παραβίασης του σχήματος του κερατοειδούς ή του φακού. Ως αποτέλεσμα, οι ακτίνες φωτός χάνουν την ικανότητά τους να συγκλίνουν σε ένα μόνο σημείο στον αμφιβληστροειδή και η ορατή εικόνα μπορεί να παραμορφωθεί, για παράδειγμα, να διακλαδιστεί ή να αποκτήσει θολά χαρακτηριστικά.
Φυσικά, ο αστιγματισμός πρέπει να αντιμετωπίζεται έγκαιρα, αφού στο μέλλον μπορεί να οδηγήσει σε ραγδαία μείωση της όρασης και ανάπτυξη στραβισμού.
Η αμβλυωπία είναι ένας άλλος τύπος διαταραχής
Η αμβλυωπία ή, όπως αποκαλείται συχνά από τους ειδικούς, «σύνδρομο τεμπέλης ματιού», εκδηλώνεται με πλήρη αδράνεια και μη συμμετοχή στην οπτική διαδικασία ενός από τα οπτικά όργανα. Οι σύγχρονοι οφθαλμίατροι το θεωρούν ως έναν από τους κύριους λόγους για την ακατάλληλη ανάπτυξη της διόφθαλμης όρασης.
Η αμβλυωπία θεωρείται ασθένεια που προσβάλλει κυρίως παιδιά. Στην ενήλικη ζωή, αυτή η παθολογία πρακτικά δεν εμφανίζεται. Ωστόσο, υπάρχει μια από τις ποικιλίες του που μπορεί να προκαλέσει παθολογία της διόφθαλμης όρασης σε ενήλικες. Πρόκειται για ανισομετρική αμβλυωπία, που χαρακτηρίζεται από διαφορά στην οπτική ισχύ των ματιών κατά περισσότερες από 2 διόπτρες. Σε αυτήν την περίπτωση, το εν λόγω αντικείμενο θα φαίνεται διαφορετικό αν το κοιτάξετε πρώτα με το ένα μάτι και μετά με το άλλο.
Άλλες αιτίες διαταραχής της διόφθαλμης όρασης
Έχουμε παραθέσει μόνο τους κύριους λόγους που μπορεί να οδηγήσουν σε εξασθενημένη διόφθαλμη όραση. Στην πραγματικότητα, μπορεί να είναι πολύ περισσότεροι από αυτούς. Για παράδειγμα, μεταξύ των παραγόντων που συμβάλλουν στην ανάπτυξη αυτής της παθολογίας είναι:
- βλάβη στους μύες των ματιών ή διαταραχή της παροχής νεύρων σε όργανα και ιστούς.
- παθολογικές διεργασίες που συμβαίνουν στα οστικά τοιχώματα ή τις κοιλότητες της κόγχης.
- μετατόπιση του βολβού του ματιού από την αρχική του θέση.
- βλάβη στο εγκεφαλικό στέλεχος που προκαλείται από μόλυνση ή δηλητηρίαση του σώματος.
Η επίδραση της διόφθαλμης όρασης στην επιλογή καριέρας
Η διαταραχή της διόφθαλμης όρασης δεν συνεπάγεται μόνο ορισμένους περιορισμούς στην κανονική αντίληψη του εξωτερικού κόσμου, καθώς σε σχέση με αυτήν είναι αδύνατο να αξιολογηθούν σωστά, και κυρίως, γρήγορα οι χωρικές σχέσεις των γύρω αντικειμένων. Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα άτομα που πάσχουν από αυτή την παθολογία αντιμετωπίζουν ένα σοβαρό ερώτημα στην επιλογή ενός επαγγέλματος. Δυστυχώς, με μια τέτοια όραση είναι αδύνατο να εργαστείτε ως αστροναύτης, πιλότος, οδηγός, χειρουργός κ.λπ. Σε ακραίες περιπτώσεις, μπορεί να πραγματοποιηθεί ιατρική επαγγελματική εξέταση για τον προσδιορισμό της σοβαρότητας της παθολογίας.
Η διόφθαλμη όραση παρέχεται από δύο μάτια. Σχηματίζεται μια ενιαία τρισδιάστατη οπτική εικόνα, η οποία λαμβάνεται με τη συγχώνευση δύο εικόνων και από τα δύο μάτια σε ένα. Αυτό δίνει βάθος αντίληψης και όγκο.
Οφέλη της Διόφθαλμης Όρασης
Μόνο χάρη στη διόφθαλμη όραση μπορεί ένα άτομο να αντιληφθεί πλήρως την περιβάλλουσα πραγματικότητα και να καθορίσει τις αποστάσεις μεταξύ των αντικειμένων. Αυτό ονομάζεται στερεοσκοπική όραση. Η μονοφθάλμια όραση παρέχεται από το ένα μάτι. Δίνει μια ιδέα για το πλάτος, το ύψος και το σχήμα ενός αντικειμένου, αλλά δεν επιτρέπει σε κάποιον να κρίνει πώς βρίσκονται τα αντικείμενα μεταξύ τους στο χώρο.
Χάρη στη διόφθαλμη όραση, το οπτικό πεδίο επεκτείνεται, οι οπτικές εικόνες γίνονται πιο καθαρά αντιληπτές, δηλαδή, η οπτική οξύτητα στην πραγματικότητα αυξάνεται. Για τους εκπροσώπους ορισμένων επαγγελμάτων (πιλότους, μηχανολόγους, οδηγούς, χειρουργούς), η πλήρης διόφθαλμη όραση αποτελεί προϋπόθεση για επαγγελματική καταλληλότητα.
Μηχανισμός διόφθαλμης όρασης
Η διόφθαλμη όραση παρέχει το αντανακλαστικό σύντηξης - τη δυνατότητα σύγκρισης δύο εικόνων και από τους δύο αμφιβληστροειδή στον εγκεφαλικό φλοιό σε μια στερεοσκοπική εικόνα.
Για να ληφθεί μια ενιαία εικόνα ενός αντικειμένου, είναι απαραίτητο οι εικόνες που λαμβάνονται στην εικόνα να αντιστοιχούν μεταξύ τους σε σχήμα και μέγεθος. Είναι επίσης απαραίτητο να πέφτουν σε πανομοιότυπες, αντίστοιχες περιοχές του αμφιβληστροειδούς. Κάθε σημείο στην επιφάνεια του ενός αμφιβληστροειδούς αντιστοιχεί σε ένα αντίστοιχο σημείο στον άλλο. Τα μη πανομοιότυπα σημεία είναι ένα σύνολο ασύμμετρων περιοχών, που ονομάζονται ανόμοια. Στην περίπτωση που η εικόνα ενός αντικειμένου πέφτει στα διαφορετικά σημεία του αμφιβληστροειδούς, δεν θα συμβεί συγχώνευση εικόνας. Τότε εμφανίζεται διπλή όραση.
Τα νεογνά δεν έχουν συντονισμένες κινήσεις των βολβών των ματιών. Δεν έχουν διόφθαλμη όραση. Στις 6-8 εβδομάδες, τα μωρά μπορούν να στερεώσουν ένα αντικείμενο και με τα δύο μάτια. Σταθερή διόφθαλμη στερέωση παρατηρείται στους 3-4 μήνες. Σε 5-6 μήνες, σχηματίζεται το αντανακλαστικό σύντηξης. Η πλήρης διόφθαλμη όραση τελειώνει σχηματίζοντας μέχρι την ηλικία των 12 ετών, επομένως (διαταραγμένη διόφθαλμη όραση) θεωρείται παθολογία της προσχολικής ηλικίας.
Για να έχουμε φυσιολογική διόφθαλμη όραση απαιτούνται ορισμένες προϋποθέσεις:
- ικανότητα σύντηξης (bifoveal fusion).
- συντονισμένη εργασία των οφθαλμοκινητικών μυών, η οποία εξασφαλίζει παράλληλη θέση των ματιών όταν κοιτάζετε σε απόσταση και σύγκλιση (αντίστοιχη μείωση των οπτικών αξόνων) όταν κοιτάζετε από κοντά, καθώς και σχετικές σωστές κινήσεις των βολβών προς την κατεύθυνση του εν λόγω αντικειμένου ;
- θέση των ματιών σε ένα οριζόντιο μετωπικό επίπεδο. Μετά από τραυματισμό, φλεγμονή στην τροχιακή περιοχή ή παρουσία νεοπλασμάτων, το ένα μάτι μπορεί να μετατοπιστεί, γεγονός που οδηγεί σε διαταραχή της συμμετρίας του συνδυασμού των οπτικών πεδίων.
- οπτική οξύτητα και των δύο ματιών επαρκής για να σχηματίσει μια καθαρή εικόνα στον αμφιβληστροειδή (τουλάχιστον 0,3-0,4).
Εάν οι εικόνες στον αμφιβληστροειδή και των δύο ματιών είναι ίσες σε μέγεθος, ονομάζεται ισοεικονία. Όταν τα δύο μάτια είναι διαφορετικά (), σημειώνονται εικόνες διαφορετικών μεγεθών. Για τη διατήρηση της διόφθαλμης όρασης, ο βαθμός ανισομετρίας δεν επιτρέπεται να υπερβαίνει τις 2,0-3,0 διόπτρες. Αυτό πρέπει να λαμβάνεται υπόψη κατά την επιλογή των γυαλιών, γιατί εάν υπάρχει πολύ μεγάλη διαφορά μεταξύ των διορθωτικών φακών, ο ασθενής θα μπορεί να έχει υψηλή οπτική οξύτητα με τα γυαλιά, αλλά δεν θα έχει διόφθαλμη όραση.
Μια σημαντική προϋπόθεση για τη διόφθαλμη όραση είναι η διαφάνεια των οπτικών μέσων του ματιού (, και), καθώς και η απουσία παθολογικών αλλαγών στο οπτικό νεύρο, στον αμφιβληστροειδή και σε υψηλότερα σημεία του οπτικού αναλυτή, όπως το χίασμα, το οπτικό οδού, υποφλοιωδών κέντρων και εγκεφαλικού φλοιού.
Μέθοδοι για τον προσδιορισμό της διόφθαλμης όρασης
Η διόφθαλμη όραση μπορεί να ελεγχθεί με διάφορους τρόπους:
- Το πείραμα του Sokolov ονομάζεται μέθοδος «τρύπα στην παλάμη». Ένας σωλήνας (για παράδειγμα, ένα διπλωμένο κομμάτι χαρτί) τοποθετείται στο μάτι του ασθενούς. Μέσα από αυτό κοιτάζει μακριά. Το άτομο τοποθετεί την παλάμη του στο μακρινό άκρο του σωλήνα. Εάν έχει φυσιολογική διόφθαλμη όραση, τότε λόγω της υπέρθεσης των εικόνων, φαίνεται ότι υπάρχει μια τρύπα στο κέντρο της παλάμης μέσω της οποίας προβάλλεται η εικόνα. Αλλά στην πραγματικότητα την βλέπει μέσα από το σωλήνα.
- Τεστ ανάγνωσης με μολύβι. Σε ένα άτομο δίνεται ένα κείμενο για να διαβάσει και ένα μολύβι τοποθετείται λίγα εκατοστά από τη μύτη του. Καλύπτει μερικά από τα γράμματα. Εάν έχετε διόφθαλμη όραση, μπορείτε να διαβάσετε τοποθετώντας εικόνες και από τα δύο μάτια. Σε αυτή την περίπτωση, δεν χρειάζεται να αλλάξετε τη θέση του κεφαλιού, γιατί τα γράμματα που θάβει το μολύβι για το ένα μάτι είναι καθαρά ορατά στο άλλο μάτι.
- Μέθοδος Κάλφα, ή μη δοκιμή. Διεξάγετε μια μελέτη της διόφθαλμης λειτουργίας χρησιμοποιώντας δύο μολύβια ή βελόνες πλεξίματος. Το θέμα κρατά ένα μολύβι οριζόντια σε ένα τεντωμένο χέρι και προσπαθεί να χτυπήσει την άκρη του δεύτερου μολυβιού, που βρίσκεται σε κάθετη θέση. Εάν η διόφθαλμη όρασή του δεν είναι εξασθενημένη, τότε αυτό δεν είναι δύσκολο να γίνει. Όταν απουσιάζει, το άτομο λείπει. Αυτό είναι εύκολο να επαληθευτεί εάν το πείραμα πραγματοποιείται με το ένα μάτι κλειστό.
- Η δοκιμή χρώματος τεσσάρων σημείων σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε με μεγαλύτερη ακρίβεια την διόφθαλμη όραση. Η μέθοδος βασίζεται στην αρχή του διαχωρισμού των οπτικών πεδίων του αριστερού και του δεξιού οφθαλμού. Αυτό επιτυγχάνεται χρησιμοποιώντας φίλτρα χρώματος. Πάρτε δύο πράσινα, ένα λευκό και ένα κόκκινο αντικείμενα. Ο ασθενής βάζει γυαλιά με πράσινους και κόκκινους φακούς. Εάν η διόφθαλμη όραση είναι διαθέσιμη, τότε ένα άτομο βλέπει πράσινα και κόκκινα αντικείμενα και ένα άχρωμο αντικείμενο θα χρωματίζεται κόκκινο-πράσινο, καθώς γίνεται αντιληπτό τόσο από το αριστερό όσο και από το δεξί μάτι. Αν υπάρχει έντονο κυρίαρχο μάτι, ο άχρωμος κύκλος θα χρωματιστεί στο χρώμα του ποτηριού που είναι τοποθετημένο μπροστά του. Εάν η όραση είναι ταυτόχρονη, στην οποία τα ανώτερα οπτικά κέντρα αντιλαμβάνονται ώσεις από το ένα μάτι, τότε από το άλλο μάτι, το άτομο βλέπει 5 κύκλους. Όταν υπάρχει μονοφθάλμια όραση, τότε, ανάλογα με το ποιο μάτι συμμετέχει στην όραση, ένα άτομο θα δει μόνο εκείνα τα αντικείμενα των οποίων το χρώμα θα ταιριάζει με το φίλτρο αυτού του ματιού, καθώς και ένα άχρωμο αντικείμενο που ήταν άχρωμο.
Στραβισμός και διόφθαλμη όραση
Με τον στραβισμό, η διόφθαλμη όραση απουσιάζει σχεδόν πάντα, επειδή το ένα μάτι αποκλίνει προς μία κατεύθυνση και οι οπτικοί άξονες στο εν λόγω αντικείμενο δεν συγκλίνουν. Ένας από τους κύριους στόχους της θεραπείας του στραβισμού είναι η αποκατάσταση της διόφθαλμης όρασης. Με το αν απουσιάζει ή όχι η διόφθαλμη όραση, μπορεί κανείς να διακρίνει τον φανταστικό, φαινομενικό στραβισμό από τον πραγματικό και από την ετεροφορία (κρυφός στραβισμός).
Ο οπτικός άξονας διέρχεται από το κέντρο του κερατοειδούς και το κομβικό σημείο του ματιού. Ο οπτικός άξονας πηγαίνει από το κεντρικό βοθρίο της κηλίδας μέσω του κομβικού σημείου στο αντικείμενο που παρατηρείται. Υπάρχει μια μικρή γωνία μεταξύ τους (3-4°). Με τον φανταστικό στραβισμό, η απόκλιση μεταξύ του οπτικού και του οπτικού άξονα είναι πολύ μεγάλη (σε ορισμένες περιπτώσεις 10°). Για το λόγο αυτό, τα κέντρα των κερατοειδών και των δύο ματιών μετατοπίζονται προς τη μία ή την άλλη κατεύθυνση. Αυτό δημιουργεί μια εσφαλμένη εντύπωση στραβισμού. Η διαφορά του από τον αληθινό στραβισμό είναι η διατήρηση της διόφθαλμης όρασης. Ο φανταστικός στραβισμός δεν χρειάζεται διόρθωση.
Ο κρυμμένος στραβισμός εκδηλώνεται από το γεγονός ότι το ένα μάτι αποκλίνει τη στιγμή που ένα άτομο δεν προσηλώνει το βλέμμα του σε κανένα αντικείμενο. Με την ετεροφορία, υπάρχει μια προσαρμοστική κίνηση των ματιών. Εάν το υποκείμενο προσηλώνει το βλέμμα του σε οποιοδήποτε αντικείμενο και καλύπτει το ένα μάτι με την παλάμη του, τότε αυτός ο βολβός του ματιού, παρουσία κρυμμένου στραβισμού, αποκλίνει στο πλάι. Όταν αφαιρέσει το χέρι του, τότε, εάν ο ασθενής έχει διόφθαλμη όραση, αυτό το μάτι θα κάνει μια κίνηση προσαρμογής. Εάν υπάρχει ετεροτοπία, δεν υπάρχει ανάγκη θεραπείας.
Στον ιατρικό τομέα, η έννοια της διόφθαλμης όρασης συνεπάγεται την ικανότητα δημιουργίας μιας τρισδιάστατης εικόνας του εν λόγω αντικειμένου και τον σωστό προσδιορισμό της θέσης του στο διάστημα. Η σύγχρονη όραση και με τα δύο μάτια είναι συχνά μια φυσιολογική λειτουργία και έχει μια σειρά από πλεονεκτήματα, μεταξύ των οποίων είναι η επέκταση του οπτικού πεδίου, η εμφάνιση της ικανότητας εκτίμησης της απόστασης των αντικειμένων και η αυξημένη οπτική οξύτητα. Συχνά, η διόφθαλμη όραση σχηματίζεται χάρη όχι μόνο σε μια καλή οπτική συσκευή λήψης φωτός, αλλά και χάρη στη μυϊκή συσκευή.
Η μειωμένη διόφθαλμη όραση προκαλεί ορισμένους περιορισμούς στην αντίληψη του περιβάλλοντος κόσμου. Και όλα αυτά λόγω της αδυναμίας να αξιολογήσετε σωστά και γρήγορα τις χωρικές σχέσεις των αντικειμένων γύρω σας. Σοβαρά προβλήματα προκύπτουν στην επιλογή ενός μελλοντικού επαγγέλματος, γιατί οι εκπρόσωποι πολλών ειδικοτήτων πρέπει να έχουν εξαιρετική διόφθαλμη όραση. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για άτομα των οποίων η εργασία περιλαμβάνει ακριβή συντονισμό της κίνησης στο διάστημα - οδηγοί διαφόρων τύπων οχημάτων, χειρουργοί, αθλητές, οδοντίατροι κ.λπ. Η διαταραχή της διόφθαλμης όρασης εκδηλώνεται όταν ένα άτομο έχει διάφορες παθολογίες του οργάνου όρασης. Ως αποτέλεσμα, ο έλεγχος της διόφθαλμης όρασης είναι πολύ σημαντικός κατά τη διάγνωση παθήσεων των ματιών και κατά την επιλογή για ένα συγκεκριμένο επάγγελμα. Εάν οι οπτικές λειτουργίες ενός εργαζομένου έχουν μειωθεί κατά την εκτέλεση των εργασιακών του καθηκόντων, ορισμένοι ειδικοί καλούνται να πραγματοποιήσουν ιατρική εξέταση και εξέταση.
Μεταξύ των αιτιών της διαταραχής της διόφθαλμης όρασης είναι προβλήματα με τη δραστηριότητα των μυών των ματιών, επώδυνες διεργασίες που συμβαίνουν στα οστικά τοιχώματα ή στην κοιλότητα της κόγχης και ως αποτέλεσμα οδηγούν σε μετατόπιση του βολβού του ματιού κ.λπ. Μερικές φορές υπάρχουν περιπτώσεις βλάβης στο εγκεφαλικό στέλεχος που προκαλείται από διάφορες ασθένειες εκδηλώνεται με τη χρήση διόφθαλμων διαταραχών όρασης.
Ένας άλλος λόγος για προβλήματα με τη διόφθαλμη όραση μπορεί να είναι διαφορετικά μεγέθη μορφών στους αμφιβληστροειδή και των δύο ματιών· αυτό το ελάττωμα ονομάζεται επίσης ανισεικονία. Αυτή η κατάσταση εμφανίζεται αρκετά συχνά όταν υπάρχει μεγάλη διαφορά στη διάθλαση και των δύο ματιών. Σε αυτή την περίπτωση, η φιγούρα κάθε ματιού δεν γίνεται ένα ενιαίο σύνολο.
Επίσης στην ιατρική πρακτική, υπάρχουν παραδείγματα ασθενειών που οδηγούν σε διαταραχή (εξασθένηση) ενός ή περισσότερων μυών που είναι υπεύθυνοι για τις κινήσεις των ματιών. Ως αποτέλεσμα τέτοιων προβλημάτων, το ένα μάτι βρίσκεται στη σωστή θέση, ενώ το δεύτερο μάτι αρχίζει να κινείται αργά προς τον κρόταφο ή τη μύτη, δηλαδή εμφανίζεται στραβισμός. Μεταξύ των διαφόρων προβλημάτων με τον προαναφερθέντα τύπο όρασης, είναι ο στραβισμός που αντιμετωπίζουν συχνότερα οι γιατροί.
Υπάρχουν διάφοροι τύποι παραβίασης της ταυτόχρονης εμφάνισης των οπτικών αξόνων και των δύο ματιών. Ο στραβισμός ταξινομείται ως συνοδός όταν τα μάτια κοιτάζουν προς διαφορετικές κατευθύνσεις, αλλά αποκλίνουν υπό ίση γωνία και ως παραλυτικός όταν η απόκλιση του ματιού προς οποιαδήποτε κατεύθυνση του βλέμματος αυξάνεται ή μειώνεται.
Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, περίπου το 2,5% των παιδιών πάσχουν από αυτό το ελάττωμα όρασης. Τα άτομα με συνοδό στραβισμό μπορούν επίσης να χωριστούν σε δύο ομάδες. Μερικοί άνθρωποι έχουν μόνο ένα στραβισμό ματιών, ενώ άλλοι έχουν και τα δύο μάτια στραβισμό, αλλά εναλλάξ. Αυτός ο τύπος βλάβης δεν είναι μόνο ένα όχι ιδιαίτερα ευχάριστο εξωτερικό ελάττωμα, αλλά και λειτουργικό. Ένα άτομο που πάσχει από αυτή την ασθένεια, λόγω της έλλειψης διόφθαλμης όρασης, δεν είναι σε θέση να αντιληφθεί και να προσδιορίσει τη θέση ορισμένων πραγμάτων μεταξύ τους, δεν αισθάνεται τον όγκο και δεν μπορεί να βρει δουλειά σε βιομηχανικές επιχειρήσεις που σχετίζονται με την παραγωγή από διάφορα κινούμενα μέρη.
Συχνά, η θεραπεία του στραβισμού είναι μια αρκετά χρονοβόρα διαδικασία, κατά τη διάρκεια της οποίας ο ασθενής πρέπει να είναι υπομονετικός, επίμονος, σκόπιμος και πειθαρχημένος στο να ακολουθεί όλες τις ασκήσεις και συστάσεις. Εάν ο ασθενής πάσχει από στραβισμό για μεγάλο χρονικό διάστημα, συνιστάται πρώτα να πραγματοποιηθεί μια πορεία ορθοπτικής θεραπείας και, στη συνέχεια, μετά από μια δεύτερη εξέταση, είναι απαραίτητο να επιλέξετε ειδική διορθωτική οπτική.
Αλλά χάρη στη διόρθωση των γυαλιών, δεν είναι πάντα δυνατό να επιτευχθεί το επιθυμητό αποτέλεσμα, επειδή τα παιδιά και οι νέοι στην εφηβεία συχνά ντρέπονται όταν φορούν γυαλιά και τα βγάζουν κρυφά από τους γονείς τους. Έτσι, οι ίδιοι παρατείνουν την περίοδο χρήσης γυαλιών, αφού για τη μέγιστη διόρθωση της όρασης, η συνεχής χρήση οπτικών συσκευών θεωρείται υποχρεωτική προϋπόθεση για την αντιμετώπιση του στραβισμού. Αλλά χάρη στις σύγχρονες τεχνολογίες, δεν είναι πλέον απαραίτητο να φοράτε γυαλιά· μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αόρατους φακούς που έχουν εξίσου διορθωτικό αποτέλεσμα.