Значительные диффузные изменения биоэлектрической активности мозга. Электроэнцефалография головного мозга: показания и противопоказания, методика проведения

Человеческий организм – это сложная система, которая работает по своим особенным правилам и законам. Ни для кого не секрет, что мозг человека излучает биоэлектрические сигналы, которые «путешествуют» по нейронам – клеткам – из которых состоит наш мозг. Иногда в передаче этих сигналов в другие отделы организма случаются сбои, которые могут повлиять на самочувствие человека. Эти изменения происходят равномерно по всему мозгу и могут задеть разные отделы.

Появляются такие симптомы, как головокружение, усталость, дискомфорт и др. Чтобы определить, произошли ли диффузные изменения биоэлектрической активности головного мозга необходимо проверить пациента на электроэнцефалографе. Такую процедуру часто проводят после сильных травм, менингита, энцефалита и других заболеваний, связанных с мозгом, чтобы убедиться в отсутствии развивающегося заболевания.

Симптомы диффузных изменений

Проблемы с мозгом значительно отличаются от заболеваний других органов, поэтому и симптоматика у них особенная. Часто изменения в организме происходят постепенно, а симптомы при этом нарастают. Таким образом, умеренные изменения биоэлектрической активности головного мозга в основном становятся причиной таких изменений, как:

  • снижение работоспособности больного;
  • возникновение проблем на психологическом уровне;
  • невнимательность к деталям;
  • больной становится медлительным, ему сложно переключаться между разными видами деятельности.

В случае если у человека после травмы проявляются такие симптомы необходимо провести электроэнцефалограмму, чтобы определить, проявляет ли мозг больного активность, отличную от нормы. Стоит отметить, что даже результаты такого исследования не всегда правдивы, поскольку некоторые отклонения могут встречаться в мозге здорового человека, при этом он не будет страдать от характерных симптомов.

Электроэнцефалограмма

Проведение исследования биоэлектрической активности мозга абсолютно безболезненно. На голове пациента закрепляются электроды, которые регистрируют электрическую активность и элементарные процессы в нейронах. При анализе результатов врач обращает внимание на частоту колебаний, их амплитуду и множество других факторов. Кроме того, для постановки точного диагноза требуется исследование ритмов, по которым и определяется наличие диффузных изменений. Эта процедура также помогает определить наличие других заболеваний головного мозга.

Проявления и последствия

Диффузные изменения головного мозга могут доставлять больному немало дискомфорта. Первые признаки в виде головокружений и плохого самочувствия обычно проявляются на начальных стадиях. Если больной испытывает более серьезные затруднения, головные боли, скачки артериального давления, то это может говорить о склонности к эпилепсии. В случае когда при проведении электроэнцефалограммы обнаружены очаги чрезмерно высокой биоэлектрической активности, это свидетельствует о том, что у больного в скором времени могут начаться припадки.

Причины диффузных изменений

Заболевание может возникнуть на фоне других проблем со здоровьем, и развиться вследствие перенесенных ранее:

  • травм;
  • менингита;
  • энцефалита;
  • атеросклероза;
  • токсического поражения мозга.

Проведение электроэнцефалограммы может показать полиморфную активность и патологические колебания, которые имеют какие-либо отклонения от нормы. Точный диагноз можно поставить только в случае, если присутствуют все эти признаки. Они также могут быть напрямую связаны с поражением гипофиза и гипоталамуса.

Диффузные изменения после травм

Иногда заболевание проявляется как последствие травм головы и сильных сотрясений, которые могут спровоцировать серьезные проблемы. В таких случаях электроэнцефалограмма покажет изменения, происходящие в подкорке и головном мозге. Самочувствие больного будет зависеть от наличия осложнений и их серьезности. Легкие диффузные изменения биоэлектрической активности головного мозга обычно не вызывают заметного ухудшения здоровья, хотя могут приносить небольшой дискомфорт.

Диагноз и лечение

Страшный на первый взгляд диагноз на самом деле не принесет организму сильного вреда, если вовремя обратить внимание на проблему. Это довольно распространенное отклонение, которое часто встречается у детей, но при этом оно не затрагивает основные системы организма.

Полностью избавиться от диффузных изменений в головном мозге можно всего в течение нескольких месяцев, в сложных случаях – года. Восстановление нормальной активности мозга – это первоочередная задача, ее нельзя откладывать, поскольку без лечения могут появиться осложнения, которые приведут к серьезным и необратимым последствиям.

Мозг человека самый важный орган в нашем теле. К несчастью, он тоже подвержен различным заболеваниям. Когда нельзя выявить один точный очаг заболевания, говорят о диффузном поражении. Такие изменения выглядят рассеянно на рентгеновских снимках или других исследованиях.

Что такое диффузные изменения головного мозга?

Головной мозг состоит из огромного числа клеток, плотно скомпонованных в один орган. В толще головного мозга могут возникать патологические участки разных размеров. Количество таких очагов также может быть разнообразно. Когда поражается весь мозг чередующимися участками здоровой и больной ткани, говорят о диффузном поражении.

Для головного мозга, как и любого органа нашего тела, характерны общие патологические процессы. При диффузном поражении возможны абсолютно любые характеристики изменений:

  • Уплотнение ткани (склерозирование)
  • Размягчение ткани (маляция)
  • Воспаление ткани.
  • Опухолевый процесс.

Диффузный склероз

Диффузный склероз считается наиболее распространенным заболеванием. Главной причиной развития уплотнения любой ткани является нехватка кислорода . Это возможно из-за нарушения кровообращения и заболеваний, приводящих к нарушению доставки кислорода. Возможными заболеваниями, приводящие к этому недугу являются:

  • Гипертоническая болезнь.
  • Анемия.
  • Атеросклероз сонных артерий.
  • Сердечная недостаточность.

Все эти патологии характерны для людей старшего возраста. Без своевременной и грамотной терапии этих заболеваний возможно развитие диффузного склероза. Другие причины развития не связаны с нарушением доставки кислорода. К ним относятся почечная или печеночная недостаточность. При этих заболеваниях происходит токсическое поражение головного мозга. В следствии, возникает замещение омертвевших очагов плотной тканью или образованием кист, в зависимости от объема поражения.


Другой ведущей причиной диффузного поражения головного мозга, является извращенная работа иммунной системы. Некоторые нервные клетки имеют миелиновую оболочку, которая является определенной биологической изоляцией. Иммунная система начинает атаковать миелиновую оболочку и разрушать изоляционный слой. Это приводят к ряду характерных неврологических симптомов. В отличие от других заболеваний, это проявляется в молодом возрасте и называется рассеянный склероз .

Размягчение ткани мозга (энцефаломаляция)

Ткань мозга очень богата жидкостью. Поэтому при гибели клеток мозга возникает так называемый влажный некроз. Ткань становится мягкой, возникают очаги размягчения. Когда в процесс вовлекается весь орган, происходит диффузная гибель нейронов. Дальше возможно два исхода: склероз омертвевших участков или образование кист. Таким образом, размягчение мозга является промежуточным этапом заболевания вне зависимости от причины его вызвавшей.

Возникнуть диффузное размягчение может из-за абсолютно различных причин. Но для его развития требуется повреждение абсолютно всей ткани мозга. Инсульты и черепно-мозговые травмы приводят к очаговым поражениям. Поэтому основными заболеваниями являются:

  • Нейроинфекции.
  • Отек мозга.
  • Состояние после клинической смерти.

Нейроинфекции дают типичную воспалительную реакцию. Это приводит к универсальным последовательным процессам. Также из-за вовлечения в процесс всего органа иммунитет старается обособить возбудителя. Так, на фоне полного поражение мозга образуются очаги омертвения ткани с гнойным отделяемым. Часто энцефалит заканчивается летально, но возможно и восстановление структур мозга при своевременном лечении. Стоит отметить, что ткань мозга не способна восстанавливать мертвые нейроны. Их функция берется соседними клетками.

Диффузные опухолевые процессы головного мозга

Опухоли головного мозга имеют очаговую локализацию и затрагивать ткань диффузно они не могут. Это связано с механизмами развития опухолей нервной ткани. Поэтому такие поражения возможны только при метастазировании раков в головной мозг.

Метастазирование происходит из-за переноса злокачественных клеток с помощью крови или лимфы. Частыми источниками метастаз являются легкие, молочные железы и предстательная железа. Это характерно для раковых процессов. При обильном переносе опухолевых клеток в головной мозг возможно развитие диффузных изменений. Оперативные вмешательства для лечения в этом случае на головной мозг не производятся.

Симптомы диффузных изменений головного мозга

Мозг главный орган, регулирующий работу всего организма. Поэтому при его заболеваниях ключевыми симптомами будут неврологические. Как именно это будет проявляться зависит от наиболее пораженного участка и характера поражения. Но всем им присущи общие мозговые симптомы:

  • Головная боль.
  • Головокружение.
  • Нарушение обоняния, зрения или вкуса.
  • Нарушение кожной чувствительности.
  • Мышечные спазмы.

Необходимо также учитывать симптомы вызвавшие такие изменения в головном мозгу. Они будут характерны для тех заболеваний, которые описывались ранее.

Что делать при подозрении на диффузные изменения головного мозга?

Необходимо в первую очередь обратиться к специалисту. Это может быть невропатолог или ваш участковый терапевт. Лучше начинать свое лечение с обращения к терапевту, он поможет разобраться в ваших симптомах и проведет необходимые общие исследования. При необходимости он выдаст направление к невропатологу. Не следует заниматься самолечением и тянуть с визитом к врачу. При некоторых заболеваниях это может быть фатальным решением.

При резком ухудшении обоняния, слуха или зрения также рекомендуется обратиться к специалистам. ЛОР-врачу и окулисту соответственно. Эти изменения могут не быть связаны с патологией головного мозга.

Нормальная биоэлектрическая активность мозга (БЭА) может подвергаться изменениям, причиной которых становятся ранее перенесённые заболевания или травмы. Эти изменения могут проявляться локализовано в той или иной области мозга. А могут иметь диффузный характер – то есть, распространяться на весь мозг в целом без чёткого определения источника изменения, нарушая проходимость электрических импульсов более-менее равномерно во всех областях мозга. В этом случае говорят о дезорганизации биоэлектрической активности головного мозга. Но чтобы зафиксировать диффузные изменения биоэлектрической активности мозга необходимо подтверждение ряда характерных симптомов и специфических показателей электроэнцефалограммы (ЭЭГ).

Симптомы и диагностика диффузных изменений

Считается, что биоэлектрическая активность головного мозга дезорганизована, если проявляются внешние признаки, отражённые в поведении и реакции больного, а также если эти изменения подтверждает или предваряет аппаратная диагностика. Зачастую биоэлектрическая активность мозга сначала тестируется аппаратным методом, после чего возникают подозрения, и уже потом больные обращают внимание на поведенческие и когнитивные симптомы:

  • резкие смены настроения от хорошего к плохому – и наоборот,
  • снижение самооценки,
  • утрата интереса к прежним увлечениям,
  • замедление выполнения привычной работы,
  • быстрое возникновение усталости при выполнении даже элементарных действий.

В целом анамнез при общемозговых изменениях БЭА характерен и для других заболеваний ЦНС. Человек описывает своё состояние как общее недомогание и может не соотнести симптомы с первыми признаками диффузных изменений БЭА (особенно если перечисленные выше симптомы сопровождаются головокружениями и головными болями, «скачущим» давлением). Иногда подобные изменения сопровождаются признаками дисфункции диэнцефально-стволовых структур, что тоже проявляется в жалобах на плохое самочувствие.

Если диффузные изменения выражены значительно, и если фиксируется существенное понижение порога судорожной готовности, то считается, что человек предрасположен к эпилепсии.

ЭЭГ

Распространённые причины изменений – атеросклероз, энцефалит, менингит, токсические поражения мозга, – как правило, отражаются в некрозе ткани, воспалениях, отёках, появлении рубцов. А эти патологии в свою очередь, регистрируются с помощью ЭЭГ. При общемозговом поражении на ЭЭГ регистрируются патологические процессы трёх типов, самым значимым из которых считается первый, но диагноз ставится при наличии всех трёх признаков патологического процесса, а именно:

  • полиморфной полиритмической (множественность ритмов) активности при условии отсутствия регулярной доминирующей биоэлектрической активности,
  • нарушении нормальной организации электроэнцефалограммы, что находит выражение в нерегулярной асимметрии с одновременными нарушениями в распределении основных ритмов ЭЭГ, совпадениях волн по фазе в симметричных отделах головного мозга, амплитудных взаимоотношениях,
  • диффузные патологические колебания (альфа, дельта, тета, превышающие нормальные амплитуды).

Нередко в ЭЭГ преобладают признаки симптомокомплекса, который появляется при поражениях гипоталамуса и гипофиза (диэнцефальный синдром). Расшифровка показаний ЭЭГ не позволяет увидеть причину появления аномальных данных. Небольшой сбой в БЭА при диагностике с помощью ЭЭГ может фиксироваться и у здорового человека.

Примеры заключения по ЭЭГ:

  • «Значительные диффузные изменения БЭА головного мозга, связанные с дисфункцией срединных структур. Снижение порога судорожной готовности. Фокус патологической активности, включая пароксизмальную, в правой лобно-височной области».

Это означает, что существует предрасположенность к эпилепсии и судорожному синдрому. Есть очаги в коре мозга, проявляющие повышенную БЭА, что может приводить к различным видам эпилептических припадков.

  • «БЭА мозга несколько дезорганизована. Во время гипервентиляции регистрируются вспышки заостренных тета- и альфа-волн, деформированных единичных комплексов во фронтальных отведениях по типу «острая-медленная волна». Выраженной межполушарной асимметрии не зафиксировано».

Данный результат совместно с результатами РЭГ, говорящими о сохранении снижения пульсового кровенаполненияпри функциональных пробах, выявляет признаки нарушения кровообращения в мозге.

  • «Альфа-ритм над обоими полушариями. Амплитуда – до 101мкВ справа и до 99 мкВ слева. Максимальная – 57мкВ справа и 54 мкВ слева. Доминирующая частота – 9,6 Гц с доминированием альфа-ритма в затылочных отведениях. Медленные тета-волны над обоими полушариями. В передне-лобном отделе – 53 мкВ, в лобном –56мкВ, в теменном –88мкВ, в центральном – 81мкВ, в задне-височном – 55 мкВ. Признаки умеренной стадии ирритации срединных структур мозга и коры. Пароксизмальной активности и устойчивой межполушарной асимметрии не зарегистрировано».

Трактовка: раздражение коры головного мозга (ирритация), может говорить о нарушении функций коры, – подобное изменение данных ЭЭГ характерно при нарушении кровообращения в разных отделах мозга. В такой ситуации желательно лично консультироваться с неврологом.

Для уточнения и выявления катализаторов отклонения применяют магнитно-резонансную томографию (МРТ).

Магнитно-резонансная томография

При дезорганизации биоэлектрической активности причины отклонений существуют, даже если они сразу неочевидны. Их и помогает выявить МРТ. Атеросклероз сосудов выявляется путём проведения ангиографии. Томография демонстрирует ирритативные изменения, причиной которых стала опухоль, помогает установить природу новообразований.

Причины и следствия возникновения изменений

Общемозговые изменения биоэлектрической активности головного мозга могут быть вызваны следующими факторами:

Грубые выраженные диффузные изменения биоэлектрической активности головного мозга, как правило, становятся следствием рубцевания, некротических трансформаций, расширения воспалительных процессов и мозгового отёка. Такие нарушения проводимости сигналов являются неоднородными, и неустойчивость БЭА в сложных случаях всегда сопровождается патологиями гипофиза и гипоталамуса.

Умеренные изменения биоэлектрической активности головного мозга опасны своими осложнениями. Последующие стадии при размягчении или уплотнении мозговой ткани и появлении новообразований трансформируются в онкологические заболевания, диффузный склероз и другие необратимые процессы. Чтобы их не допустить, лечение нужно проводить ещё на стадии обнаружения легких изменений биоэлектрической активности головного мозга. Лечение умеренной и попытка уменьшить последствия последней стадии патологических изменений производится только в специализированных медучреждениях.

Профилактика усиления диффузных изменений БЭА

Часть причин возникновения общемозговых изменений БЭА носит неконтролируемый характер (травмы, отравления, облучение). Однако несколько причин относительно просто устранить путём применения профилактических мер.

Поскольку одной из самых частых причин диффузных изменений является атеросклероз сосудов, профилактической и терапевтической мерой здесь будет коррекция образа жизни, питания и применение препаратов, которые:

  • улучшают состояние стенок крупных и мелких сосудов, сохраняя их эластичность,
  • снижают степень слипания эритроцитов,
  • устраняют холестериновые отложения и другие липидные накопления,
  • предотвращают разрастание фиброзных волокон,
  • улучшают функцию эндотелия.

В число самых популярных профилактико-терапевтических средств входят препараты растительного происхождения HeadBooster, Optimentis с ноотропным эффектом усиления работоспособности и когнитивных функций мозга. Их популярность объясняется несколькими факторами, среди которых – мягкое щадящее воздействие на сосудистую систему головного мозга и присутствие в составе экстракта реликтового растения Гинкго Билоба. Действие препаратов проявляется постепенно, поэтому их следует принимать курсами. Однако и в этом случае надо придерживаться рекомендаций по курсовому приёму, поскольку передозировка органических веществ, присутствующих в составе экстракта Гинкго, повышает риск развития инсультов. При правильном же приёме такие препараты:

  • снижают проницаемость сосудистой стенки, способствуя её укреплению,
  • нормализуют уровень холестерина,
  • запускают антиоксидантные процессы, препятствуя разрушительному воздействию свободных радикалов на мембраны,
  • обеспечивают питание клеток мозга путём нормализации транспорта глюкозы и кислорода к тканям,
  • облегчают прохождение импульсов по нервным волокнам.

Помимо этого, в медикаментозном лечении атеросклероза, предшествующего диффузным изменениям, применяют следующие препараты:

  • Никотиновая кислота (её производные). Препараты на её основе снижают содержание холестерина и триглицеридов, повышают концентрацию липопротеидов. Всё это улучшает антиатерогенные свойства, но вводит запрет на эти препараты для людей с заболеваниями печени.
  • Фибраты. Мисклерон, гевилан, атромид угнетают синтез собственных жиров организма, но чреваты побочными эффектами, связанными с работой печени и желчного пузыря.
  • Секвестранты желчных кислот выводят кислоты из кишечника, снижая тем самым количество жиров в клетках, но могут вызвать метеоризм или запоры.
  • Статины. Снижают производства холестерина самим организмом, что обуславливает их время приёма «на ночь», когда усиливается синтез холестерина. Но их действие тоже может дестабилизировать работу печени.

Ишемический или геморрагический инсульт? Ответ – на томографии головного мозга

Сделала дочке ЭЭГ, в заключении написано: На фоне умеренных общемозговых изменений биоэлектрической активности головного мозга выявляются признаки лёгкой дисфункции срединных структур при ФТС и ГВ (1мин), с акцентом в затылочно-теменной области. Эпиактивность, очаговые нарушения не выявлены. Насколько это плохо? А то к невропатологу попадем через неделю, как то не спокойно. Дочь легко возбудимая, истерическая.

ЭЭГ-Заключение: Исследование проведено в состоянии бодрствования и последующего сна. Выраженные диффузные изменения б.э.а. коры головного мозга. Физиологические паттерны сна не сформированы, корковая ритмика представлена диффузной высокоамплитудной мономорфной медленноволновой активностью дельта диапазона,периодически сменяющаяся периодами спонтанной десинхронизации и появления быстрых форм активности 9-11Гц, продолжительностью до 7-10 сек, без клинического сопровождения. Так же...

Ребенок 3 года. Анализ по крови на лямблии показал 1,5 (норма отр.) Местный педиатр назначила фуразолидон. Я в кон-фе еще читала про макмирор. А спрашивали у аллерголога, ответ 1,5 - это в пределах погрешности ("вот если бы было 2,8 или 3, то тогда...)" Вопрос: так они есть или нет Нам сложно еще и потому, что у нас БА в легкой форме (пыль+животные). Сейчас 2 недели как простудились. И ОРВИ осложняется о. бронхитом (свисты и хрипы - на ровном месте). Антибиотики давать - одних гадов...

Девочки, подскажите, пожалуста, вы ведь опытные в этих вопросах. Сыну 4,5 года. При рождении - тугое обвитие пуповиной, закричал не сразу,откачивали кислородом. Потом - очень сильный тремор подбородка и ручек. Делали массаж и разное физио. Пили микстуру Цитраль и глицин, магний Б6 и когитум - 2 раза курс в год и два. Физическое развитие: сел и встал в 6 месяцев, пошел в 11. Практически не говорил до 2,5 лет, затем заговорил почти сразу простыми предложениями, очень много,но малопонятно. В 3...

Обсуждение

Лечат не исследования, лечат симптомы. :) Если нет тревожных симптомов, эпилептических приступов, то все нормально. А очаги можгут находить и у совершенно здоровых людей, ведущих обычный образ жизни, а они об этом даже не догадывались.

Эхо_ЭС - самый неинформативный метод из все существующих Его заключение можно засунуть подальше.

Моему ребёнку логопед поставил диагноз "сенсо-моторная алалия". Ему 3,5 года, говорил пару слов, после 2месяцев занятий с логопедом говорит слова, иногда строит простые предложения. Он не знает значения слов "куда", "почему" и пр. Я очень беспокоюсь, но логопед говорит, что с нашим диагнозом нужно только радоваться, что он вообще хоть что-то начал говорить. И сказала, что у нас много шансов пойти в обычную школу, если всё и дальше так пойдёт. Я бы хотела получить как можно больше информации...

Обсуждение

Попробуйте обратиться в Институт коррекционной педагогики. Погодинская,8. 324 кабинет.
тел. 245-0415.

Фанта, у меня дочери 4,5 года. В 3 года ставили сенсорно-моторную алалию. Сейчас говорят об "элементах" алалии, больше проблем именно в сенсорной области. То есть нраушено понимание. Диагноз алалия уже не катит хотя бы по тому, что речь развивается постоянно. Заговорили мы в 3 года. Начал, наконец, расширяться словарный запас и появилась фразовая речь. Сейчас у нас развернутая фразовая речь, задает вопросы, отвечает на вопросы. Говорит много:) Речь для 4,5 лет примитивна несколько. Опоздание на год примерно. Но грамматика нарушена, слуховое восприятие информации слабое. Зрительное - прекрасное. Путаем род, число, очень тяжело даются грамматические конструкции, только через постоянную долбежку, местоимения до сих пор иногда путаем. Хотя употребляет и я и ты и они и мое-твое. Но иногда забывает, как-будто, употребляет 3 лицо. Продолжаю биться. Занимаемся с 3 лет с логопедом постоянно. Наверно это пока единственное, что реально помогает:)) Врача-психоневролога "своего" так и не нашла. Много их было. ДО Никольской не дошла:)), хотя в 3 года нейропсихолог из невромеда заподозрила аутизм. Но не в ИКП у Ишевской на первом этаже (в то же время), ни позже диагноз не был подтвежден. Дочь общительна, неагрессивна, детей любит, ходит в обычный сад. Несколько расторможенна. Мелкая моторика неплохо развита, интеллект в норме. Есть "мозаичная" задержка. То есть что-то разито хорошо, что-то нормально, что-то опаздывает.
Делали ЭЭГ в 18-й больнице, честно говоря я не сильно поверила нейрофизиологу, она там написала фигню какую-то.. Эпи и пароксизмальной активности у нас нет.. На УЗИ сказали про несильное ВЧД... По утверждениям Зайцева из Невромеда никаких признаков существующего ВЧД нет. У меня много вопросов к вам есть по обследованиям как раз. Раз вы так глубоко разобрались:)) Если не возражаете, то завтра я принесу заключения ЭЭГ и УЗИ.. Признаков явной органики у нас нет.. Мне лично больше всего не понравилось на УЗИ чуть повышенный индекс мозгового плаща (там еще слегка расширенный желудочек). Но.. я плоховато знаю этот вопрос.. Если у вас есть ко мне вопросы - я с удовольствием отвечу. Ребенок у меня кесаренок:). Родовых травм не было, гипоксии тоже не было. Она родилась 8-9 по Апгар.

20.05.2004 17:00:58, Нунехия

Девочки, Вы здесь профессора, помогите разобраться: на ЭЭГ у ребенка омечаются диффузные изменения биоэлектрической активности, свидетельствующие о нарушении функции структур лимбико-ретикулярного комплекса, биоэлектрическая активность головного мозга умеренно дезорганизована. Как это проявляется, как с этим борются? Врачи прописывают одни и те же препараты: фенибут да пантогам. Может Вы что-то подскажете? Как это можно нормализовать и возможно ли вообще, что Вам назначали, если у кого-то...

Девочки, здравствуйте. Копирую свой пост с Евы, мне сказали, что вы здесь очень знающие: У нас непростая история. У меня умерла двоюродная сестра в другой области, а ее дочь, моя двоюродная племянница вышла замуж, родила двоих детей, младшего мальчка не взяла из роддома, а девочка была с ней. Вообще очень долго рассказывать, короче,молодых лишили род.прав, девочку поместили в больницу. Мы с мужем забрали обоих. Мальчик, несмотря на пребывание в доме малютки умница редкостная, а с девочкой...

Обсуждение

ИМХО, отдадите попозже, лет в 8, и сможет как-то учиться. Ну, помогать будете ребенку, вместе уроки делать. Не так страшна школа, как её малюют. И конкрентное мышление вполне ничего. А диагнозы... Как говорят врачи, "нет здоровых, есть недообследованные". ИМХО, лучше говорить с хорошими (и разными!!!) врачами, чем еще можно девочке помочь и подтолкнуть развитие. Может быть, какими-то яркими впечатлениями: море, катание на лошадях, яркие книжки-игрушки.

02.08.2009 06:41:59, ... ... ...

в москве можно обратиться в неврологию, вот телефон 8-985-7635180 . но наверное сейчас все в отпуске.

31.07.2009 10:42:03, галина леонидовна

Вот такие два заключения есть у меня. Ни один врач толком ничего не сказал, а большинство из вас, думаю, понимают чего я боюсь. В общем, подскажите плз. 1. Сделано в 2,11. Электрогенез гол. мозга соответсвует возрасту. Общие дифф. измененияб/акт. головного мозга с функциональной недостаточностьюнейронов коры, с умеренной дисфункцией гипотоламо- диэнцефальныхстволовых структур, с тенденцией к пароксизм. активности коркового генеза. Очаговых изменений нет. 2. Сделана в 3,9: на фоне признаков...

Обсуждение

А у нас были эпикомплексы на 11 Гц. Почему-то врач сказала, что это коррелируется с возмоэжностью наличия приступов во сне. НО это про 11 Гц. А про 8 - не знаю.

Самое главное, на мой взгляд, - это становление возрастного электрогенеза. У вас он в пределах возрастной нормы, а значит, отставания в умственном развитии нет! Это уже хорошо.

Единственная значимая информация - есть это усвоение ритма. Поэтому осторожней с современной музыкой: на дискотеки пока не ходите:)))То есть теоретически эти 8 Гц могут чего-нибудь спровоцировать, но вероятность очень невелика. Все эти "функц. недостаточности коры" уйдут с обучением. То, что появился альфа -ритм, большой успех:)))Со временем и он организуется:)) В целом хорошая ЭЭГ, на мой взгляд. Стоит порадоваться.

Был ли кто у Федина? Какое впечатление произвел? Принимали ли фенотропил?

Обсуждение

Я только что от Фрейдковой, спросила про фенотропил, она говорит, хотите статуса - принимайте, все- вопрос исчерпан...только схватишься за одно, тут же обламываешься....:((с текущими приступами говорит нельзя...вот такая песня.

ФЕНОТРОПИЛ - ноотропный препарат, обладает выраженным антиамнестическим действием, оказывает прямое активирующее влияние на интегративную деятельность головного мозга, способствует консолидации памяти, улучшает концентрацию внимания и умственную деятельность, облегчает процесс обучения, повышает скорость передачи информации между полушариями головного мозга, повышает устойчивость тканей мозга к гипоксии и токсическим воздействиям, обладает противосудорожным действием и анксиолитической активностью, регулирует процессы активации и торможения ЦНС, улучшает настроение.ФЕНОТРОПИЛ оказывает положительное влияние на обменные процессы и кровообращение мозга, стимулирует окислительно-восстановительные процессы, повышает энергетический потенциал организма за счет утилизации глюкозы, улучшает регионарный кровоток в ишемизированных участках мозга. Повышает содержание норадреналина, дофамина и серотонина в мозге, не влияет на уровень содержания ГАМК, не связывается ни с ГАМКА, ни с ГАМКB рецепторами, не оказывает заметного влияния на спонтанную биоэлектрическую активность мозга.ФЕНОТРОПИЛ не оказывает влияния на дыхание и сердечно-сосудистую систему,проявляет невыраженный диуретический эффект, обладает анорексигенной активностью при курсовом применении.Стимулирующее действие ФЕНОТРОПИЛА проявляется в его способности оказывать умеренно выраженный эффект, проявляющийся в отношении двигательных реакций, в повышении физической работоспособности, в выраженном антагонизме каталептическому действию нейролептиков, а также в ослаблении выраженности снотворного действия этанола и гексенала.Психостимулирующее действие ФЕНОТРОПИЛА преобладает в идеаторной сфере.Умеренный психостимулирующий эффект препарата сочетается с анксиолитическойактивностью, он улучшает настроение, оказывает некоторый анальгезирующий эффект,повышая порог болевой чувствительности.Адаптогенное действие ФЕНОТРОПИЛА проявляется в повышении устойчивости организма к стрессу в условиях чрезмерных психических и физических нагрузок, при утомлении, гипокинезии и иммобилизации, при низких температурах.На фоне приема ФЕНОТРОПИЛА отмечено улучшение зрения, которое проявляется в увеличении остроты, яркости и полей зрения.ФЕНОТРОПИЛ улучшает кровоснабжение нижних конечностей.ФЕНОТРОПИЛ стимулирует выработку антител в ответ на введение антигена, что указывает на его иммуностимулирующие свойства, но в то же время он не способствует развитию гиперчувствительности немедленного типа и не изменяет аллергическую воспалительную реакцию кожи, вызванную введением чужеродного белка.При курсовом применении ФЕНОТРОПИЛА не развивается лекарственная зависимость, толерантность, «синдром отмены».Действие ФЕНОТРОПИЛА проявляется с однократной дозы, что важно при применении препарата в экстремальных условиях.ФЕНОТРОПИЛ не обладает тератогенными, мутагенными, канцерогенными иэмбриотоксичными свойствами. Токсичность низка, летальная доза в остром эксперименте составляет 800 мг/кг.Фармакокинетика. ФЕНОТРОПИЛ быстро всасывается, проникает в различные органы и ткани, легко проходит через ГЭБ. Абсолютная биодоступность препарата при пероральном приеме составляет 100%. Cmax в крови достигается через 1 ч, T1/2 составляет 3–5 ч. ФЕНОТРОПИЛ не метаболизируется в организме и выводится в неизмененном виде. Примерно 40% препарата выводится с мочой и 60% - с желчью и потом.Показания к применениюЗаболевания ЦНС различного генеза, особенно связанные с сосудистыми заболеваниями и нарушениями обменных процессов в мозге, интоксикацией, (в частности, при посттравматических состояниях и явлениях хронической цереброваскулярной недостаточности), сопровождающиеся ухудшением интеллектуально-мнестических функций, снижением двигательной активности.Невротические состояния, проявляющиеся вялостью, повышенной истощаемостью,снижением психомоторной активности, нарушением внимания, ухудшением памяти.Нарушения процессов обучения.Депрессии легкой и средней степени тяжести.Психорганические синдромы, проявляющиеся интеллектуально-мнестическими нарушениями и апатико-абулическими явлениями, а также вялоапатические состояния при шизофрении.Судорожные состояния.Ожирение (алиментарно-конституционального генеза).Профилактика гипоксии, повышение устойчивости к стрессу, коррекция функционального состояния организма в экстремальных условиях профессиональной деятельности с целью предупреждения развития утомления и повышения умственной и физической работоспособности, коррекция суточного биоритма, инверсия цикла «сон-бодрствование».Хронический алкоголизм (с целью уменьшения явлений астении, депрессии, интеллектуально-мнестических нарушений).ПротивопоказанияИндивидуальная непереносимость

Здравствуйте.Скажите пожалуйста, можно ли помочь ребенку и где могут помочь? У ребенка задержка психоречевого развития.Вот какие у нас есть обследования. Родился Денис в срок,при рождении оценка по шкале Апга 8-9 балов,размер головы 36 см.На грудном вскармливании до 8,5 месяцев. Прививки сделаны все.Результаты нейросонографии(нсг) в 2месяца: межполушарная шель 3 мм,желудочковая система мозга не расширенна,индексы передних рогов боковых желудочков мозга 32 мм,ширина передних рогов слева 2 мм...

Обсуждение

Мы пошли по этому пути, нам помогает, может и Вам будет интересно почитать:
http://www.autismwebsite.ru/

Обратитесь в центр "Подсолнух" на Октябрьском поле, тел. 268-28-44, 194-39-75. Сайт podsolnuh.boom.ru. У меня дочка 5 лет с диагнозом ЗПРР, практически не говорит. Мы там начали заниматься, результаты есть.

Поставили диагноз 2 летнему ребёнку: отставание в рзвитии речи моторная алалия, синдром гиперактивности, МЦД. вот что таое МЦД?

Обсуждение

МИНИМАЛЬНАЯ ЦЕРЕБРАЛЬНАЯ ДИСФУНКЦИЯ

Термин "минимальная церебральная дисфункция" (ММД) в детской неврологии появился относительно недавно. Он получил широкое распространение. Им обозначаются легкие органические изменения центральной нервной системы, на фоне которых наблюдаются различные невротические реакции, нарушения поведения, трудности школьного обучения, речевые расстройства. Эти состояния также обозначаются как "органическая мозговая дисфункция", "минимальная мозговая недостаточность", "легкая детская энцефалопатия", "хронический мозговой синдром", "минимальный церебральный паралич", "минимальное повреждение мозга", "синдром гиперактивности". В отечественной литературе ММД подробно описывается в работах Л. Т. Журбы, Е. М. Мастюковой, В. А. Марченко (1977), Г. Г. Шанько (1978). Число детей, страдающих ММД, по данным одних авторов, не превышает 2%, по данным других - достигает 21 % (S. Clements, 1966; Z. Tresohlava, 1969). Это противоречие свидетельствует об отсутствии четкой клинической характеристики синдрома ММД.

Этиология и патогенез.
Причины ММД весьма разнообразны: перинатальная патология, недоношенность, инфекционные и токсические поражения нервной системы, черепно-мозговая травма. Предполагается, что наследственный фактор, обусловливающий нарушение обмена нейротрансмиттеров (серотонин, дофамин, нор-эпинефрин), также играет определенную роль в возникновении ММД.
По данным Б. В. Лебедева и Ю. И. Барашнева (1959), наиболее часто ММД развивается у детей, перенесших в анте- и интранатальном периодах гипоксию.
О патологоанатомической картине ММД говорить трудно. Можно лишь предполагать наличие микроструктурных диффузных изменений головного мозга или избирательного поражения отдельных его структур.

Клиника.
Клиническая картина ММД крайне изменчива, неоднородна и во многом зависит от возраста ребенка. Наиболее выражена она у детей дошкольного и младшего школьного возраста. Ряд симптомов проявляется уже в грудном возрасте, если ММД формируется на фоне перинатальной энцефалопатии с синдромом повышенной нервно-рефлекторной возбудимости, с быстро компенсирующимся гидроцефально-гипертензионным синдромом, а также на фоне задержки темпа психомоторного развития.
Наиболее полная картина ММД наблюдается в более старшем возрасте, когда уже можно говорить об исходе в этот синдром перинатальной энцефалопатии.
Самыми характерными клиническими признаками ММД являются четкое преобладание функциональных расстройств (изменения в поведении ребенка, трудности обучения в первых классах школы, речевые нарушения, недостаточность моторики, различные виды невротических реакций) над органическими. Нередко ММД проявляется только одним или двумя указанными признаками. Изменения поведения ребенка при ММД сводятся к чрезмерной активности, т. е. к гиперактивности. Причем она не имеет определенной цели, ничем не мотивирована и часто зависит от ситуации (наступает в новой, незнакомой обстановке, при стрессовых воздействиях, в домашней обстановке гиперактивность снижается). Ребенок не может сосредоточиться, фиксировать свое внимание, постоянно отвлекается. С возрастом чрезмерная активность обычно уменьшается и к 12-15 годам, как правило, исчезает. Значительно реже у ребенка при ММД отмечаются снижение активности, стремление к уединению, недостаточная инициативность. Обычно изменения поведения сопровождаются расстройствами сна (трудное засыпание, недостаточность его глубины, уменьшение суточной потребности в сне). Больному также свойственны быстрая смена настроения, эмоциональная лабильность, раздражительность, импульсивность, разрушительные тенденции. В любую минуту у него может возникнуть ярость, злость, агрессивность.
Социальные функции у больного находятся на низком уровне и не соответствуют возрасту. Он предпочитает играть с детьми более младшего возраста, выбирает примитивные игры, отрицательно относится к окружающим. Больные дети трудно поддаются обучению в школе (чтению, письму, счету), но это связано не с задержкой развития или дефектом интеллекта, а с нарушением восприятия, главным образом пространственных взаимоотношений. Некоторые дети вообще не могут читать или писать, плохо различают близкие по написанию буквы, например "п" и "и", "м" и "ш". С возрастом могут проявиться и нарушения абстрактного мышления.
У значительного числа больных ММД выявляются нарушения функции речи, чаще всего задержка ее развития. Такие дети дефектно произносят отдельные звуки, с трудом строят фразу, речь у них медленная или взрывная, эксплозивная. У многих детей, страдающих ММД, отмечается множественная дизэмбриогенетическая стигматизация в виде деформации черепа, лицевого скелета, ушных раковин, высокого неба, гипертелоризма, прогнатизма, неправильного роста зубов и др.
Из неврологических проявлений МЦД наиболее часто встречаются нарушения координации движений. В анамнезе у детей обычно удается установить задержку развития двигательных навыков. Когда ребенок начинает ходить, он постоянно спотыкается, часто падает. Неловкость движений сохраняется и в более старшем возрасте. При ходьбе дети часто пошатываются, задевают окружающие предметы, неустойчивы в позе Ромберга, с трудом меняют движения на прямо противоположные, координаторные пробы, особенно пальце-носовую, выполняют с легкими нарушениями. У них появляются двигательное беспокойство и синкинезии пальцев рук, иногда отдельные мышечные подергивания. Таким детям плохо удаются спортивные игры, они не могут обучиться езде на велосипеде, в беге и прыжках значительно отстают от сверстников. Они испытывают затруднения при выполнении даже мелких движений - при застегивании пуговиц, шнуровании ботинок, шитье, при пользовании ножницами, плохо раскрашивают картинки, не могут провести прямую линию, нарисовать круг или другие геометрические фигуры. В более старшем возрасте они, освоив письмо, пишут, как правило, неразборчиво.
В неврологическом статусе отмечается рассеянная микроорганическая симптоматика, свидетельствующая об отсутствии очагового поражения. Из глазодвигательных нарушений особенно часто наблюдается сходящееся косоглазие, которое с возрастом обычно сглаживается. Нередко отмечается сглаженность одной из носогубных складок, затруднены боковые движения языка. Могут быть также мышечная гипо- или дистония, асимметрия мышечного тонуса, сухожильная анизорефлексия, отдельные патологические рефлексы. У больных детей чаще, чем у здоровых, наблюдается леворукость,

25.08.2005 12:37:05, ЛяМур

ММД - минимальная мозговая дисфункция. Не так все и страшно,только заниматься нужно много будет с ребенком. По поводу алалии нужно искать хорошего логопеда или садик логопедический.

Помогите мне разобраться, совсем запуталась:(Как повышать дозы препаратов? И стоит ли нам вообще? Сейчас пьем 750 депакина+750 Сабрила в сутки (вес 16кг). Видимые приступы почти исчезли (до 1-5 ассиметричных тонических в день), но видеомониторинг практически никаких улучшений не показал - постоянная активность в обоих полушариях. Концентрация депакина в крови 145, нормой указана до 100, что конкретно означиет такое ее превышение мне не понятно. В прошлом году рез-т был 126,3 мкг/мл. Я...

Обсуждение

по поводу Депакина, наш невропатолог сказал, что некоторых детей он держит на уровне 110-120 мкг/мл, если именно такая доза снимает приступы.
И еще важно, в какое время суток вы мерили уровень вальпората? Как нам сказали, что нужно деалть анализ перед очередным приемом препарата, чтобы увидеть минимальный уровень в крови.

Некоторые эпилептологи считают, что концентрация вальпроатов в крови - дело второе. Важнее перенисимость и клинические улучшения. Так же советую не заморачиваться по поводу ЭЭГ пока, надо лечить клинику, а не ЭЭГ: уйдет клиника, со временем, скорее всего, нормализуется и ЭЭГ.
Другой вопрос, что почти 50 мг на кг веса ребенка - дозировка уже совсем немаленькая и надо ли ее наращивать дальше? Тут боюсь быть субъективным, потому что наше повышение дозы до 72 мг на кг закончилось в реанимации, а лучше не стало (возможно, без него могло бы быть и хуже, теперь уже все равно не понять). Конечно, по литературным данным, дозировки доводят и до 100 мг на кг, но мне такие люди не попадались...
А до какой концентрации Вам собираются повышать депакин?
Мне кажется, что, может быть, стоит начать с сабрила повышение? Там резерв еще себе есть и вполне возможно, что поднятие дозы до 1 г уберет и оставшиеся приступы...
А не можете пролить свет на предысторию вопроса? Как происходило титрование препаратов и каковы были изменения по приступам? Когда стали происходить улучшения: сразу на депакине или только с вводом сабрила?

Здравсвуйте. Мы в пятницу были на ЭХО и на ЭЭГ. Дали заключение молча. Конечно же, я волнуюсь, т.к. не понимаю что именно значать слова в заключении. Может быть кто-то поможет объяснить это. Для сравения напишу данные прошлогодних исследований. ЭХО энцефалограмма от 26.12.2005 года (3 года 10 мес.) Срединный ЭХО-сигнал 61 мм (Ms слева) 61 мм (Md справа) Индекс мозгового плаща 2.6 2.5 (=2.2 и ниже до 10 лет) Ширина желудочка 5 мм (=5 мм и меньше с 6 лет) Пульсация ЭХО-сигнала свыше 50% (до...

Обсуждение

Никакие находки на ЭЭГ и эхо-исследованиях без жалоб и клинической картины значения не имеют. Это вспомогательные методы постановки диагноза при наличии конкретных ЖАЛОБ. Рассуждать об этом теоретически бессмысленно.

ЭЭГ ЗДЕСЬ:

Российская академия Образования Институт Коррекционной педагогики
Консультативно – диагностический центр
Электроэнцефалографическое исследование от 26.12.2005, (3 года 10 мес.)
На ЭЭГ в состоянии спокойного бодрствования, при монополярном отведении наблюдается альфа-активность: в виде достаточно чёткого ритма, с правильным региональным распределением, со средним индексом, частотой 7-8 Гц, амплитудой в пределах 100 мкВ, с достаточно большим количеством альфа-волн с амплитудой 100 мкВ и более. Форма многих альфа-волн заостренная.
Медленная активность тета- и дельта- диапазона: преобладают колебания тета-диапазона, в каудальном отделе – из диапазона 4-6 Гц, одиночные и в коротких группах, билатерально синхронные, с амплитудой до 100-140 мкВ заострённой формы, дезорганизует альфа-ритм, иногда отмечается лёгкая ассиметрия заострённых тета-волн в затылочной и теменной областях: амплитуда выше слева, в теменно-центральном отделе – дезорганизованные и ритмизированные тета-колебания частотой 5-6 Гц, до 50-60 мкВ.
Бета-активность: представлена умеренным количеством асинхронных колебаний высокочастотного диапазона, маскируется миограммой.
При биполярной регистрации: с малым межэлектродными расстояниями: преобладает амплитуда альфа-ритма.
Функциональные нагрузки:
Проба с открыванием глаз – вызывает чётко выраженную генерализованную реакцию активации, при закрывании глаз в каудальном отделе отмечена вспышка тета-волн 6 Гц до 50-80 мкВ (чётче- в области теменной зоны).
Одиночные вспышки: наблюдается генерализованные реакции активации.
Ритмическая фотостимуляция: в частотном диапазоне 4-20 Гц в затылочном отделе отмечено фрагментарное усвоение частот 6 и 7 Гц, умеренно выраженное усвоение ритма 8 Гц, после серий ФС отмечено увеличение билатерально синхронных заострённых альфа-волн в каудальных областях.
Гипервентиляция: (длительность пробы 3 минуты): в течение 1.5 минут нарастает количество острых тета-волн в составе ритма в каудальных областях, диффузно, с акцентом в каудальном отделе, нарастает количество нерегулярных медленных колебаний, отмечены эпизоды ассиметрии в каудальном отделе за счёт большой амплитуды острых волн в составе альфа-ритма (S>D). С середины 2ой минуты в каудальном отделе преобладает медленная активность из диапазона 3-5 Гц, до 140-150 мкВ и более, с эпизодами ассиметрии указанного выше профиля. В конце 2ой минуты однократно зарегистрирована короткая генерализованная вспышка медленных волн 3.5 Гц, с лёгким акцентом в передних областях. После прекращения пробы фоновая картина ЭЭГ восстанавливается сразу.
Заключение: Уровень развития основного ритма ЭЭГ – альфа-ритма – соответствует возрастной норме, отмечаются выраженные регуляторные изменения ритма в виде его гиперсинхронизации, что указывает на преобладание активности синхронизирующих систем мозга. Данные ЭЭГ указывают на заинтересованность каудальных отделов левого полушария, выраженную. Незначительно – в фоновой ЭЭГ и несколько усиливающуюся при нагрузке. Есть признаки дисфункции срединных структур (преимущественно нижнестволовых), признаки пароксизмального реагирования на гипервентиляцию. Можно рекомендовать наблюдение в динамике.
Ст.науч. сотр., канд. Биол. Наук Толстова В.А.

Детский центр диагностики и лечения им. Семашко
Электроэнцефалографическое исследование на 27.10.2006, (4 года 8 мес.)
Заключение:
Альфа-ритм достаточно организован высокого индекса частотой 8-9 кол/сек, амплитудой 80-100мкВ. Модуляции ослаблены. Региональные особенности отчётливые. Бета-активность слабая. Медленные волны умеренные.
Реакция на открывание глаз в виде депрессии альфа-ритма.
Реакция на ритмическую фотостимуляцию слабая.
Проба на гипервентиляцию (3 минуты) дезорганизует ЭЭГ, вызывает негрубые короткие билатерально-синхронные тета-дельта-вспышки до 150 мкВ, распространенные по всей коре, слегка преобладающие в задних отделах.
Общая оценка:
В ЭЭГ лёгкие изменения биоэлектрической активности с признаками повышенной активности срединных структур мозга.
Врач: Карпова Т.И.

Даже не знаю, нормально или нет то, что дочка еще не ходит и даже не стоит самостоятельно.Нам 11 месяцев за руку идем, но на цыпочках.Вроде пытается по несколько секунд балансировать, но ужасная трусишка, чуть что, то сразу на попу садиться. Вчера встречались с одной мамой(вместе в роддоме лежали, моя старше на один день), так у той в 10 месяцев девочка пошла. Что посоветуете? Массажики стоп не дает делать. Купили ей телешку катать, так она по ней руками бьет сидя на корточках!

Обсуждение

Я бы перестраховалсь... Обязательно бы сводила ребенка к невропатологу. Массаж - обязательно! Если не получается профессиональный, хотя бы стопы крутить. Цыпочки бы меня насторожили бы однозначно! Хотя если садится на корточки и сидит устойчиво на попке, то вряд-ли есть какие-то проблемы. Скорее всего, она просто не созрела ещё для самостоятельной ходьбы, но когда она за ручку с вами ходит - побуждайте вставать на плоскую стопу, ходите медленно, чтобы она не торопилась. Пусть ходит в обуви, а не босиком, так ей трудно будет встать на цыпочки. Пусть чаще ходит сама держась за стенку, а не за одну руку. Не торопите время, я думаю, все у вас в порядке, просто поделала бы массаж ножек...

Do goda bol"shinstvo detei sami ne hodyat:)

18.10.2005 22:28:16, irina.

Здравствуйте,может помните,я раньше писала про хромоту у ребенка.Напомню,год назад ребенок 2.5года начал подволакивать,а потом приподать на левую ножку,лежали в больнице,нам поставили диагноз гемисинром на фоне резидуальной пирамидной недостаточности левосторонний.делали ЭЭГ негрубые локальные изминения БЭА коры правой затылочной области(ребенок кричал и дергал провода),на основании этого поставили диагноз.Провели лечение массаж,физио и пирацетам,беллатаминал,выписали без хромоты,через...

Обсуждение

После рождения сыночку поставили диагноз кривошея и назначили массаж. Где-то через 2 месяца невролог сказал, что у нас мышечная дистония и опять назначили массаж.. Еще через месяц, после осмотра, невролог сказал, что у сына левосторонний гемисиндром. Прописал колоть кортексин.
Подруга посоветовала обратиться к знакомому остеопату. Потихоньку дистония стала проходить, сынок окреп. Где то в 7 месяцев уже сам смог сидеть! Сейчас нам год и месяц, уже ходим за ручки!

Поройте в сторону туберкулеза кости.
Попробуйте найти хорошего мануальщика. Ваша кривошея говорит о том, что могут быть зажаты нервы. Кстати, а что нейромиограмма сказала про импульсы в шейном отделе?

08.07.2014 23:40:15, ОТ МЕНЯ

доброго вечера! я тут писала что не можем выучить буквы,2 года просидели в старшей группе, программу не могли усвоить. Нам идти в школу 1 сентября. У дочери стоит диагноз СДВГ. Наблюдаемся у психиатора,пьем пока фенибут. Так вот и сделали ЭЭГ,расстроились.Нам диагностировали задержку в развитии.И сказали что ваша доча очень ТУГОВАТА ((((Т,Е Ребенку сейчас 7 лет (через месяца 8) ,а она развита на 5 лет.Я так и думала что мы задержку эту так и не победили,сколько не старались,занятием...

Обсуждение

Я вот сразу скажу - не идите в первый класс, не мучайте ребенка. На семейное обучение. И ребенку будет подход индивидуальный, и усваивать из глаз в глаза легче, чем когда 20 чел в классе, а общение с детьми догоните кружками.

Дело то не в том, что бы взяли, а в том, что бы ребенок смог программу усвоить!!!

Из первого класса никто не выгонит. А сами как оцениваете ребенка? Потянет? Как сложение, вычитание в пределах 10? Как с чтением?

Перед началом лечения лучше сделать электроэнцефалограмму. Детям с тиками следует соблюдать режим дня. Следует по возможности исключать необычные отрицательные и положительные раздражители. Тики часто усиливаются во время просмотра телевизионных передач, особенно при выключенном электрическом свете. Дело в том, что яркий мерцающий свет способен провоцировать изменения биоэлектрической активности головного мозга. Поэтому просмотр телевизионных передач детям с тиками должен быть максимально ограничен в течение 1-1,5 месяца. Такие же ограничения касаются компьютерных игр. Существуют особенности психологической коррекции у детей с тиками. Основной целью в таких случаях является не столько уменьшение гиперкинезов, сколько улучшение социальной адаптации. Та...

Все биоритмы можно подразделить на несколько типов. Цикл высокочастотных, или ультрадианных (ultra - сверх, dies - день), биоритмов составляет от нескольких долей секунды до 20 часов. К высокочастотному виду биоритмов относятся биоэлектрическая активность сердца (регистрируемая с помощью электрокардиограммы), мозга, мышц, нервов (можно зафиксировать при электроэнцефалограмме, электронейромиографии), циклы "сон - бодрствование", чередование периодов активности и относительного покоя у новорожденных. Среднечастотные, или околосуточные, циркадные (circa - около, вокруг), биоритмы характеризуются циклами...
...Самый длинный из низкочастотных циклов - общежизненный (рождение, детство, подростковый период, юность, зрелость, пожилой возраст, старость, смерть). Наиболее четко определяются циклы, которые так или иначе соответствуют циклам природы - суткам, лунному месяцу, году и т.д. Центральным регулятором всех жизненных циклов является отдел головного мозга - гипоталамус и мозговые придатки, расположенные рядом с гипоталамусом - эпифиз и гипофиз. Получая многочисленные сигналы с "периферии", от всех других органов, эти мозговые структуры регулируют активность всех жизненных процессов в организме человека, настраивают "внутренние часы" каждого из нас. Резкая смена климата и часовых поясов - например, при дальних перелетах - могут вызвать общий сбой биоритмов и развитие тотального десинхрон...

Обсуждение

Уважаемый коллега, согласен с большей частью Ваших объяснений и рекомендаций. Добавьте только к ним отказ метеочувствительным пациентам от переходов на "летнее" и "зимнее" время, поездок в регионы, которые более чем на 1 час отличаются от их местного часового пояса, порекомендуйте использовать чередование воздействия музыкой и тишиной, ароматерапию, например, масло сладкого апельсина. Всё вышесказанное будет полезно только в том случае, если пациент кого-нибудь любит,т.е. мотивация для стимуляции эпиталамуса должна находиться вне человека и быть только положительной (или созидательной, если хотите). До свидания, успехов во всём.

20.12.2007 12:28:15, Александр

У нас на работе многие коллеги м. зависимы,всегда делимся ощущениями и прислушиваемся к советам.
Такие перепады,а сосуды у всех разные.

25.11.2007 14:41:45, училка

Привет! Моему сыну 1 год 5 мес. На данный момент у нас диагноз - поражение головного мозга, наружная гидроцефалия неактивная, отставание в развитии в моторном и психическом. Под вопросом аутизм и синдром Сотоса. Сын недавно встал на ножки, ходит в кроватке, ходит немного в ходунках. Два месяца назад начались судорожные приступы. Приступы всегда происходят во сне. На ЭЭГ показало Эпи -активность. Начали принимать депакин сироп. Пока приступов не было 5 дней. У меня вопрос такой - насколько я...

Обсуждение

Моему сыну поставили эпи-активность в 2,5 года, вернее симтоматическую эпилепсию, как следствие ВПР - была черепно-мозговая грыжа, внутренняя гидроцефалия. Грыжу удалили, поставили шунт, но приступы остались.
Раньше пили депакин-сироп, приступы наблюдались разв месяц, причем генерализованные.
Ему сейчас 5,5 лет. Последние 1,5 года пьет таблетки депкаин-хроно, причем дозу мы сейчас увеличили до 1000 мг в сутки. Приступы максимум раз в 3-5 месяцев.
Вообще, исходя из консультаций всех врачей, у которых я была, самое главное - не допускать приступов, наблюдать внимательно за ребенком, при появлении абсансов сразу же принимать меры. При каждом приступе поражаются миллиарды клеток головного мозга и эпи очаг увеличивается.
Самое главное - своевременное лечение, при чем необходимо строго соблюдать все назначения врача.
Я веду дневник приступов - когда, в какое время начался, как протекал, сколько времени.. и постепенно вывела закономерность, что их провоцирует. Сейчас стараюсь построить режим таким образом, чтобы избежать этих факторов.
В инете есть куча литературы на эти темы, попоробуйет поискать.

У моего сына до года эпиактивность вообще не находили, а приступы были налицо. Развитие до года было с отставанием. В год попал в реанимацию в статусном состоянии, после этого потерял даже те навыки, которые имел. Потом постепенно все вернулось, но развитие тормозится очень существенно. Сейчас сыну 9 лет. Ходит хоть и неуверенно но сам, не говорит, не показывает, сам не кушает, на горшок не просится. Сейчас эпиактивность "процветает"- идет формирование множественных зеркальных эпиочагов в мозге.
Принимаем 3 препарата.
Все это я рассказываю не для того, чтобы Вас напугать, а только для того чтобы предупредить- сильные приступы и статусы ОЧЕНЬ ПЛОХО действуют на мозг малыша. Постарайтесь не допускать этого.

Сотрясение мозга у ребенка. Симптомы сотрясения мозга, методы диагностики и лечения сотрясения
...Электроэнцефалография (ЭЭГ) позволяет изучить биоэлектрическую активность головного мозга. Она применяется по специальным показаниям для оценки степени тяжести черепно-мозговой травмы, выявления очагов эпилептической активности. Очаг эпиактивности - область коры головного мозга с патологически измененной активностью нейронов (нервных клеток), которая может приводить к возникновению эпилептических приступов. Люмбальная пункция - это...

Обсуждение

моему сыночку было 5 лет,когда он получил сотрясение мозга.Упал с высоты примерно 1,5 метра в дет.городке.Ударился затылком.Я сразу на такси и в больницу...Нам там сделали ренген,гематому исключили, дали выпить фурасемид с аспаркамом и предлжили ехать домой!Я настояла,что бы на ночь оставили нас в больнице под наблюдением врачей, все таки...Сейчас,прочитав статью пришла в ужас!!! Насколько это все серьезно...Я и на тот момент четко понимала что такое СОТРЯСЕНИЕ МОЗГА...но ВРАЧИ меня убедили в обратном...Сечас моему ребенку 8 лет. Думаю стоит поднять этот вопрос и обследовать? Подскажите пожалуйста. Спсибо за статью.

Дочке 1год 2мес,поступили в больницу с диагнозом сотрясение головного мозга,после бессонной ночи и отвратительного отношения мед.персонала,пришлось написать заявление и уехать от туда,к тому же,в детском отделении очень шумно,все новое и естественно малышка не могла долго заснуть,истерила.В три ночи её разбудили очень шумные санитарки и до момента нашей эвакуации,ребенок больше не мог уснуть(Это я про покой,который обеспечивает стационар)В таком возрасте ребенку все же лучше дома,в привыкшей обстановке,учитывая,что дома вся жизнь по режиму.Усиленный контроль и диагностирование,вот за что лично я,а таким "заботливым" мед.работникам,как в ДРБ г.Петрозаводск,отдельная благодарность...

20.12.2008 17:14:41, Cветлана

При целом ряде заболеваний ЦНС оно помогает выявить расширение желудочков головного мозга, несимметричность его полушарий. Нейросонография может проводиться, пока позволяет размер большого родничка. Этот метод УЗ-диагностики позволяет уточнить строение головного мозга и определить размер его желудочков. Электроэнцефалография (ЭЭГ) - метод исследования деятельности головного мозга, основанный на регистрации биоэлектрической активности отдельных зон, областей, долей мозга. В некоторых специализированных клиниках это исследование проводится с 6-7 месяцев жизни, а при необходимости и ранее. При ДЦП выявляется выраженная возрастная незрелость головного мозга и некоторые другие состояния. Компьютерная томография (КТ) и ядерно-магнитный резонанс (ЯМР) - самые информативные на сегодняшний день методы. КТ - метод луче...

Гидроцефалия: не упустить время! Здоровье ребенка до года

...). Классификаций гидроцефалии существует очень много, но эти являются основными и используются чаще всего. Проявления гидроцефалии Нарушение циркуляции и всасывания спинномозговой жидкости ведет к ее избыточному накоплению и повышению внутричерепного давления. Это по-разному проявляется у малышей до 2 лет и у более старших детей. Основным симптомом развития водянки головного мозга у детей до 2 лет является ускоренный рост окружности головы. Швы черепа у малышей еще не заросли, и размер головы увеличивается потому, что кости черепа изнутри раздвигает растущий головной мозг. Точно так же увеличивается в объеме воздушный шарик, когда мы его надуваем. Существует график роста окружности головы. Измерять ее необходимо каждые один-два месяца, это делает участковый педиатр во время профилак...

Обсуждение

Под ноотропными препаратами понимают лекарственные средства, положительно влияющие на высшие интегративные (объединяющие) функции головного мозга. Данные препараты более эффективны в тех случаях, когда преобладает невнимательность. Если же преобладает гиперактивность, применяют препараты, содержащие гаммааминомасляную кислоту. Это вещество отвечает за тормозящие, контролирующие реакции и головном мозге. Наиболее часто используют ПАНТОГАМ, ФЕНИБУТ. Необходимо помнить, что лекарственные препараты можно принимать строго по назначению врача-невролога. Кроме того, для лечения СНВГ используется транскраниальная микрополяризация - воздействие очень слабым электрическим током на определенные зоны мозга. Существует еще один способ лечения СНВГ - ме...
...Существует еще один способ лечения СНВГ - метод обратной связи, позволяющий мозгу самому найти оптимальный способ работы и улучшить внимание: поскольку у детей мозг достаточно пластичный, его можно "обучить" правильно функционировать. Суть метода заключается в том, что к голове ребенка крепятся электроды, при помощи которых регистрируется биоэлектрическая активность мозга, которая отображается на экране компьютера. В игровой форме "усилием волн" ребенку предлагается сознательно или бессознательно найти пути уменьшения патологической активности мозга и привести показатели энцефалограммы к норме (образец нормы тоже отображается на экране). Основная задача, стоящая перед ребенком, заключается в том, чтобы запомнить такое "нормальное" состояние и поп...

Диагноз: "перинатальная энцефалопатия"

Нейросонография (НСГ) - безопасный метод осмотра головного мозга, позволяющий оценить состояние ткани мозга, ликворных пространств. Он выявляет внутричерепные поражения, характер поражений мозга. Допплерография позволяет оценивать величину кровотока в сосудах головного мозга. Электроэнцефалограмма (ЭЭГ) - метод исследования функциональной активности головного мозга, основанный на регистрации электрических потенциалов мозга. По данным ЭЭГ можно судить о степени задержки возрастного развития мозга, наличии межполушарных асимметрий, наличии эпилептической активности, ее очагов в различных отделах мозга. Видеомониторинг - способ, позволяющий оценить спонтанную двигательную активность у ребенка с помощью видео...

Обсуждение

Здравствуйте моему сыну 9 месяцев ещё не ползает плохо сидит но мыслительный мы пошли к неврологу нам сказали что у малыша слабые мышцы прописали энцефабол диагноз неданошенность 1 степени Перинатальное гипоксически-геморогическое порожение ЦНС синдром угнетения. Подскажите пожалуйста пить ли нам это лекарство или нет за ранее большое спасибо

12.08.2014 12:04:49, vika.dima

Здравствуйте, с моим конкретным вопросом меня все куда-то к кому-то отсылают. Одни (детские неврологи) не занимаются травами, или не верят в них, другие (педиатры, фитотерапевты, травники) не занимаются ДЦП, третьи предлагают не купать в травах, а делать что-то другое или что-нибудь купить у них и т.д. Вот посоветовали через интернет попробовать. Может, вы подскажете: в каких травах можно дома для общего оздоровления купать ребенка с детским церебральным параличом. Если дцп, то ведь это не значит, что, кроме мероприятий по основному заболеванию, нельзя дополнительно в целом оздоравливать, улучшать функции организма, состояние желез и внутренних органов, закаливать, купать в травах и т.д., пусть это и не влияет на основное заболевание. Ищу конкретные прописи. Может, в каких-то травах при ДЦП купать нельзя (хотелось бы знать, почему), а в каких-то, наоборот, полезнее. Может, кто поделится информацией, ведь у кого-то ведь из врачей, травников или родителей наверняка есть такой опыт, просто я не могу пока найти такого человека. С уважением, Игорь

04.11.2007 13:19:45, Игорь

Длительность и выраженность гипоксии, и, соответственно, степень поражения ЦНС определяются степенью токсикоза, обострением у матери во время беременности сопутствующих заболеваний, особенно сердечно-сосудистой системы. ЦНС плода наиболее чувствительна именно к нехватке кислорода. При хронической внутриутробной гипоксии запускается целый ряд патологических изменений (замедление роста капилляров головного мозга, увеличение их проницаемости), которые способствуют развитию тяжелых расстройств дыхания и кровообращения в родах (это состояние называется асфиксией). Таким образом, асфиксия новорожденного при рождении в большинстве случаев является следствием гипоксии плода. II группа перинатальных поражений ЦНС Травматический фактор играет основную роль в повреждениях спинного мозга....

Привет. Моему сыну почти 2 года. Он нормальный ребенок без каких-либо отклонений. При рождении он перенес тяжелую желтуху. При ходьбе он немного подворачивает внутрь левую ногу. Часто ходит "на цыпочках". Было подозрение на рахит, дисплазию. Прошли лечение: массажи, какие-то электропроцедуры (не помню как называется - электрофорез кажется). Улучшение очень незначительное. Невропатолог дал направление на измерение внутричерепного давления. Сказал что это может быть причиной подворачивания...

Обсуждение

Значит диагноз. Дословно. Сорри если немного неверно почерк.. ну сами знаете.))
Была сделана электроэнцефалограмма. На ее основе поставлен диагноз:
«На фоне умеренных общемозговых изменений биоэлектрической активности мозга отмечалось преобладание Т-активности и эпиактивности в лобной и центральной области справа. Признаки дисфункции срединных структур мозга. Снижение порога судорожной готовности мозга»
_______
Направлены к врачу по эпилепсии. После осмотра его и результатов был поставлен диагноз:
"Гипоксически-метаболическое поражение центральной нервной с-мы в виде дистального нижнего парапереза (не уверен) более выражено слева"
Назначен:
Пантогам,
Глицин – 1 месяц. + массаж + ортопед обувь. Запретила электропроцедуры.
_____________________________

Все уже пропили. На цыпочках продолжает ходить. Никаких отклонений мы не замечаем.

Как можно было определить эпи-активность по внутричерепному давлению? Много раз писалось, что повышенное ВЧД сопровождается очень тяжелыми состояниями и в 99% случаев ставится необоснованно. Кроме того, измерить его, кроме как вскрыв череп невозможно. Если это уже видно по УЗИ (или чему-то там еще), то состояние ребенка должно быть уже очень тяжелым. Напишите подробнее, особенно, что за препарат?

Безболезненный и достаточно эффективный метод исследования головного мозга – электроэнцефалография (ЭЭГ). Впервые он был применён ещё в 1928 году Гансом Бергером, но его до сих пор используют в клинике. Направляют на него пациентов при определённых показаниях, для того чтобы диагностировать различные патологии головного мозга. ЭЭГ практически не имеет противопоказаний. Благодаря тщательно разработанной методике проведения, компьютерной расшифровке полученных данных, она помогает клиницисту вовремя распознать болезнь и назначить эффективное лечение.

Показания и противопоказания к проведению ЭЭГ

Электроэнцефалография позволяет диагностировать заболевание головного мозга, оценить его течение в динамике и реакцию на лечение.

Биоэлектрическая активность мозга отражает состояние бодрствования, метаболизм, гемо- и ликвородинамику. Она имеет свои возрастные особенности, но при патологических процессах она значительно отличается от нормы, поэтому с помощью ЭЭГ можно выявить наличие поражения головного мозга.

Этот метод исследования безопасен, его применяют для выявления различных заболеваний головного мозга даже у новорожденных. Эффективна ЭЭГ для диагностики патологий у пациентов, находящихся без сознания или в коме. С помощью современных аппаратов, компьютерной обработки данных электроэнцефалография отображает:

  • функциональное состояние головного мозга;
  • наличие поражения головного мозга;
  • локализацию патологического процесса;
  • динамику состояния мозга;
  • характер патологических процессов.

Эти данные помогают клиницисту провести дифференциальную диагностику и назначить оптимальный терапевтический курс. В дальнейшем с помощью ЭЭГ наблюдают, как протекает лечение. Наиболее эффективна электроэнцефалография для диагностики таких патологий:

  • эпилепсия;
  • сосудистые поражения;
  • воспалительные заболевания.

При подозрении на патологию клиницист с помощью ЭЭГ выявляет:

  • диффузное это поражение мозга или очаговое;
  • сторону и локализацию патологического очага;
  • поверхностное это изменение или глубинное.

Кроме того, ЭЭГ используют при мониторном наблюдении за развитием заболевания, эффективностью лечения. Во время нейрохирургических операций прибегают к особому методу записи биопотенциалов головного мозга – электрокортикографии. В этом случае запись ведётся с помощью погружённых в мозг электродов.

Электроэнцефалография относится к наиболее безопасным и неинвазивным методам изучения функционального состояния головного мозга. Её используют для регистрации биопотенциалов головного мозга при разных уровнях сознания у пациента. Если нет биоэлектрической активности, это свидетельствует о смерти мозга.

ЭЭГ является эффективным диагностическим инструментом, когда нет возможности проверить рефлексы, расспросить больного. Её основные достоинства:

  • безвредность;
  • неинвазивность;
  • безболезненность.

Противопоказаний к проведению процедуры нет. Нельзя самостоятельно пытаться расшифровать электроэнцефалограмму. Это должен делать только специалист. Даже неврологу и нейрохирургу необходима подробная расшифровка. Неверная интерпретация данных приведёт к тому, что лечение будет неэффективным.

Если пациент определит у себя более тяжёлое заболевание, чем есть на самом деле, то нервное перенапряжение значительно усугубит состояние его здоровья.

Проводить процедуру должен врач-нейрофизиолог. Поскольку слишком много внешних факторов могут повлиять на полученные данные, разработана специальная методика проведения.


Как проводят ЭЭГ



Для проведения ЭЭГ на голову обследуемого надевают специальную шапочку с электродами.

Чтобы избежать влияния внешних раздражителей, ЭЭГ делают в свето-, звукоизолированном помещении. Перед процедурой нельзя:

  • принимать успокоительное;
  • быть голодным;
  • находиться в состоянии нервного возбуждения.

Для регистрации биопотенциалов используют сверхчувствительный прибор – электроэнцелограф. На голову пациента по общепринятой схеме прикрепляют электроды. Они могут быть:

  • пластинчатые;
  • чашечные;
  • игольчатые.

Для начала записывают фоновую активность. В это время пациент находится в удобном кресле в положении полулёжа, с закрытыми глазами. Потом для расширенного определения функционального состояния мозга делают провокационные пробы:

  1. Гипервентиляция. Пациент делает глубокие дыхательные движения 20 раз в минуту. Это приводит к алкалозу, сужению кровеносных сосудов головного мозга.
  2. Фотостимуляция. Проба со световым раздражителем проводится с помощью стробоскопа. Если реакция отсутствует, то нарушена проводимость зрительных импульсов. Наличие на ЭЭГ патологических волн свидетельствует о повышенной возбудимости корковых структур, а длительное раздражение светом провоцирует возникновение истинных судорожных разрядов, может возникнуть фотопароксизмальная реакция, характерная для эпилепсии.
  3. Проба со звуковым раздражителем. Она, как и световая проба, необходима для дифференциации истинных, истерических или симуляционных зрительных и слуховых расстройств.

Проведение процедуры детям до 3-летнего возраста затруднено из-за их неспокойного состояния, невыполнения инструкций. Вот поэтому методика проведения электроэнцефалографии у них имеет свои особенности:

  1. Грудничков исследуют на пеленальном столике. Если ребёнок бодрствует, то он должен находиться на руках у взрослого с приподнятой головкой или же сидя (после 6 месяцев).
  2. Для выявления альфа-подобного ритма необходимо привлечь внимание ребёнка с помощью игрушки. Он должен зафиксировать на ней взгляд.
  3. В крайнем случае ЭЭГ делают при выходе грудничка из медикаментозного сна.
  4. Пробу с гипервентиляций проводят детям старше 1 года в игровой форме, предлагают подуть на горячий чай или просят надуть воздушный шарик.

Полученные данные электроэнцефалографист анализирует, и расшифровку передаёт клиницисту. Невролог или нейрохирург перед тем как поставить окончательный диагноз смотрят не только на результаты ЭЭГ, но и назначают другие исследования ( , ликвора), оценивают рефлексы. При подозрении на опухоль рекомендуют или КТ. Визуализирующие методы диагностики более точно определяют локализацию органического поражения мозга.

Заключение

Показаниями к проведению электроэнцефалографии является подозрение на эпилепсию, опухоль, диффузные поражения мозга. Она отражает функциональное состояние центральной нервной системы, тем самым помогает неврологу или нейрохирургу в постановке точного диагноза, мониторинге эффективности. Проводит обследование и интерпретирует полученные данные с учётом возрастных особенностей пациента электроэнцефалографист.