Совершенно здоровым людям все чаще помогают стать «больными», сообщают СМИ. При этом те, кто реально имеет серьезное заболевание, инвалидность получить не могут
После того как правительство объявило о повышении пенсионного возраста, на теневом рынке резко взлетели тарифы за оформление липовой инвалидности. Как сообщает Life.ru , такса достигает нескольких сотен тысяч рублей. При этом количество фиктивных инвалидов растет, а люди с серьезными заболеваниями годами не могут получить инвалидность.
Чтобы незаконно стать человеком «с ограниченными возможностями», требуется «занести нужным людям» от 100 тысяч до 700 тысяч рублей, пишет Life.ru. Столько стоит вторая группа инвалидности, которая сразу дает возможность получать страховую пенсию. Вместе с ней инвалиду даются скидки на оплату услуг ЖКХ, льготы на покупку лекарств и проезд в транспорте.
Как правило, в схеме по оформлению поддельной инвалидности участвуют несколько человек. Цепочка начинается в поликлинике и заканчивается в бюро медико-социальной экспертизы (МСЭ), рассказывает юрист правовой группы РБОО «Центр лечебной педагогики» Павел Кантор:
Павел Кантор юрист правовой группы РБОО «Центр лечебной педагогики» «В известных мне случаях работа ведется на уровне врачей, особенно врачей-психиатров — описать состояние более тяжелым, чем оно есть на самом деле. Да, это вполне доступная задача, особенно в области психического здоровья, где грани вообще очень условные. Там пишут более тяжелые состояния, более тяжелые проявления, чем они есть на самом деле, чтобы потом получить инвалидность. Да, такие случаи до нас доходили».
Удостоверение инвалида выдают только в бюро медико-социальной экспертизы. Сотрудники этой организации все чаще помогают совершенно здоровым людям стать «больными». При этом те, кто реально имеет серьезное заболевание, инвалидность получить не могут.
У москвички Людмилы сахарный диабет. На инсулине она уже шесть лет, состоит на учете в поликлинике, наблюдается в эндокринологическом центре, имеет три сопутствующих заболевания. Инвалидность рекомендовал оформить лечащий врач. Но проблемы начались сразу, как только Людмилу направили в специальный кабинет, чтобы получить «бегунок» на прохождение врачей. Только выдать этот документ она просила неделю. Затем еще полтора месяца девушка собирала анализы и проходила с десяток специалистов. Потом были огромные очереди в медико-социальную экспертизу и, собственно, сама комиссия, которая привела ее в недоумение:
«Они меня начали расспрашивать, осматривать и в итоге сказали: а зачем вам инвалидность, вы же работаете? Я говорю: я уже не могу в полной мере справляться со своими обязанностями, мне тяжелее, я быстро устаю, у меня сахарный диабет, у меня есть сопутствующие заболевания. Все было расплывчато — они ни да, ни нет не говорили. Я уже потом поняла, что, видимо, был какой-то намек на деньги, просто я сразу не сообразила».
Торговля инвалидностями превращается в настоящий бизнес. Врачи начинают требовать деньги не только с тех, кому нужна фиктивная инвалидность, но и с тех, кто реально болен. Председатель правления Региональной общественной организации инвалидов «Сильные активные молодые инвалиды» (САМИ) Алексей Слепцов уже три года не может получить путевку в санаторий:
Алексей Слепцов председатель правления Региональной общественной организации инвалидов «Сильные активные молодые инвалиды» (САМИ) «Пенсия, например, по третьей группе от второй сильно отличается, и я часто вижу людей, у которых, например, больше третьей не дашь, а у них первая группа. А что такое первая группа? Это практически все льготы — и на жилье, и на внеочередной отдых. У меня вторая группа, я инвалид-опорник, но мне, например, уже с 2015 года путевку не дают. Надо как-то, знаете, подход иметь. Кто имеет подход, тот каждый год ездит».
Все эти схемы с инвалидностью — мошенничество, причем групповое. По этой статье предусмотрено до пяти лет тюрьмы. Но, как правило, участники схемы, которых удается вычислить, отделываются штрафами и номинальными сроками. В январе 2018 года суд Майкопа признал бывшую руководительницу местного бюро медико-социальной экспертизы виновной в получении взятки по 24 эпизодам. Ей дали всего три года колонии-поселения.
А что касается многих людей, страдающих действительно серьезными заболеваниями, но не желающих давать взятки, то они часто отказываются от попыток получить инвалидность — больше не хотят проходить все эти круги ада и унижения.
В Кунгуре в течение года велось расследование уголовного дела в отношении врачей бюро медико-социальной экспертизы. За 20.000 рублей они готовы были признать здоровых людей инвалидами II, III группы. «Дело врачей» передано в суд
Оперативники в течение полугода наблюдали за работой врачей бюро медико-социальной экспертизы. Благодаря скрытой камере зафиксировали несколько случаев получения ими взятки. Врачи ВТЭК готовы были за 20.000 рублей дать человеку II или III группу инвалидности. Схему получения взяток придумала врач-невролог Наталья Дьякова. Первое дело по ней и направлено в суд.
(оперативный видеоматериал) - Вам нужно будет только принести заявление и можете обратно уйти на работу.
(Виталий Игнатенко, начальник межрайонного следственного отдела следственного управления следственного комитета) - В данной ситуации Дьякова сама лично заполняла все документы, потому что она обладала этим правом, и, следствием установлено, она приносила на подпись руководителю бюро СМЭ эти документы. Он, деверя ей, подписывал документы, не глядя. Как часто бывает. И. соответственно, она вводила его в заблуждение этим. Этими ложными документами.
Деньги лже-инвалиды передавали не лично Дьяковой, а сначала посторонней женщине, Оксане Семенищевой, та их относила старшей медсестре, Наталье Русиновой. Сейчас доказано, что невролог Наталья Дьякова получила 45.000 рублей. Но это только доказанные факты.
(оперативный видеоматериал) - Так, III группа на год выдается. Сейчас идите в 8 кабинет, в 3 или 8. Встанете на очередь на Центр реабилитации вам выписан. Там вам еще льготы расскажут по коммуналке. Сходите, потом в пенсионный фонд поедите – начислении пенсий.
Спасибо.
Пожалуйста.
Благодаря врачам-взяточникам известно, что лже-инвалиды поступали на бюджетные места в высшие учебные заведения, уклонялись от службы в армии... Наталья Дьякова полностью раскаивается в содеянном. Вину свою признает. Сейчас трудно сказать о мере наказания. Предположительно, женщина может получить до 7 лет лишения свободы. Следствие по остальным участникам «врачебного дела» продолжается.
(Виталий Игнатенко, начальник межрайонного следственного отдела следственного управления следственного комитета) - Всего будет не менее 10 уголовных дел, как минимум. Сейчас решается вопрос о возбуждении уголовных дел в отношении инвалидов по статье 159 «Мошенничество», потому что лица незаконно получали пенсию по инвалидности, у всех незаконно суммы набежли…
На вопрос, почему врачи так откровенно брали взятки, они отвечали, что их толкнуло на этот шаг тяжелое материальное положение.
МСЭК безнаказанно издеваются, унижают инвалидов, в том числе и детей-инвалидов, необоснованное снятие инвалидности, требуют денег и как с этим бороться? У моего ребёнка диагноз - Врожденный порок развития правой верхней конечности с резким ограничением подвижности в локтевом суставе. Порок развития правой кисти, после прооперированной полидактилии сформирован большой палец с ограничением функций. 10 лет у сына был статус ребенок-инвалид. МСЭК проходили почти каждый год (два раза давали на 2 года). Наши проблемы начались в тот момент, когда у нас в г.Железнодорожный закрыли свою комиссию. Нас прикрепили к бюро МСЭК г.Электросталь. Инвалидность у ребенка была до 1 октября 2010г. В сентябре я сдала документы, и нам назначали МСЭК на 13 ноября. Электростальский МСЭК всегда славился своими поборами. Деньги я не дала и инвалидность у ребёнка сняли. Мы написали заявление на обжалование этого решения. Всё это продолжается уже 6 месяцев. Ребенок лишился пенсии и всех льгот на лечение, реабилитацию, учебу, питание. На комиссиях мы были уже 4 раза и каждый раз это унизительный осмотр и допрос, доводящий ребенка до слез. Когда я пыталась их остановить, мне сказали: (цитирую) «Мамочка закройте рот, и вообще выйдите вон из кабинета!». Никаких толковых объяснений нам не дают, а только типа "откроем Вам большой секрет - Ваши врачи ничего не понимают - такого диагноза нет в нашем списке. Ваш ребенок не может быть инвалидом, он же учится хорошо» и т.п. ЖДУТ ДЕНЕГ!!! Сейчас сын проходит курс лечения у психолога и невропатолога (восстанавливает нервную систему) . Стал хуже учиться. Хотела бросить эту борьбу. Но наши врачи Д.м.н. профессор Д.Ю. Выборнов и главный детский травматолог –ортопед Минздрава М.о. заслуженный врач РФ, доцент В.И.Тарасов меня переубедили. Ваш ребенок – инвалид 100%. В наших документах есть их медицинские заключения и рекомендации, но на них внимание не обращают. Кто прав – «врачи», которые устраивают в кабинетах чаепития, когда в коридоре ждут приема дети-инвалиды или Врачи, которые проводят уникальные операции (например, по разделению сиамских близнецов Зитыи Гиты) На мои слова: « Я буду жаловаться», врачи МСЭК с ухмылкой отвечают: «Да, сколько хотите и чего Вы этим добьетесь?» Сейчас я убедилась, что они правы. Писала жалобу в Министерство здравоохранения и социального развития РФ. Получила письменный ответ из Департамента по делам инвалидов, что устанавливать инвалидность и предписывать решения выше указанным учреждениям они неправомочны. Мои жалобы по поводу взяток и хамского отношения не заметили. Т.е. МСЭ могут смело брать взятки, а если их не дают измываться над людьми? Пожалуйста, подскажите кому жаловаться, если даже сюда бесполезно. А, ведь министр здравоохранения Т.А. Голикова пытается с этим бороться или это только ее слова-отговорки? 15 марта были на очередной консультации. Сразу ответ нам не дали и только сегодня, 16 апреля, получили письмо из ФГУ «ГБ МСЭ по Мос.обл.» в котором сообщают, что оснований для установления категории «ребенок-инвалид» нет. Буду опять писать заявление на обжалование этого решения.Что делать и как добиться правды?
Ответ Министерства Здравоохранения РФ на мою жалобу
Как оформить инвалидность — вопрос, требующий разъяснения, так как, несмотря на четкие указания законодательства на этот счет, сложности при реализации процедуры неизбежны. Как оформить инвалидность, куда обратиться, какие собрать документы — ответы на эти и сопутствующие вопросы содержатся в данной статье.
Оформление инвалидности: основания и процедура
Порядок оформления инвалидности регламентирован правилами, утвержденными Постановлением Правительства РФ от 20 февраля 2006 года № 95 (далее — Правила). В силу п. 2 Правил признание гражданина инвалидом возможно только на основании заключения медико-социальной экспертизы (МСЭ).
Как попасть на МСЭ
При наличии заболевания, травмы или расстройства здоровья другого рода, не позволяющих гражданину полноценно жить, то есть самостоятельно обслуживать себя, передвигаться, обучаться, контролировать поведение и т. д., направление на МСЭ могут предоставить 3 вида организаций:
- лечебное учреждение (как правило, районная или городская поликлиника по месту жительства пациента);
- территориальное подразделение Пенсионного фонда РФ;
- орган социальной защиты населения.
Важно! 2 последние инстанции дадут направление только при наличии соответствующего заключения врача или группы врачей узких медицинских специальностей, подтверждающего основания для получения инвалидности.
Процедура оформления инвалидности
Прежде чем получить справку об инвалидности, необходимо совершить ряд обязательных действий. Если пациент не может самостоятельно посещать все инстанции, это может сделать его законный представитель на основании нотариально заверенной доверенности или, если речь идет о недееспособных гражданах, соответствующего судебного решения.
1. Медицинский осмотр.
Как правило, приходится посетить нескольких специалистов, поскольку большинство заболеваний лечатся рядом врачей совместно. Например, при патологиях опорно-двигательного аппарата необходимы консультации ортопеда, хирурга, невролога, в ряде случаев нейрохирурга и т. д.
В зависимости от результатов обследования возможны 2 варианта развития событий:
- предоставление направления на МСЭ;
- отказ в предоставлении такого направления.
Важно! Согласно п. 19 Правил в случае отказа от направления на МСЭ пациенту предоставляется справка, приложив которую он вправе самостоятельно обратиться в бюро МСЭ с заявлением о проведении в отношении него экспертизы.
2. Сбор документов.
Документы, которые нужно представить в бюро МСЭ, перечислены в пп. 28, 31, 34-37 Административного регламента, утвержденного приказом Минтруда России от 29 января 2014 года № 59н:
- паспорт (для детей до 14 лет — свидетельство о рождении);
- заявление о проведении МСЭ;
- направление на МСЭ по форме 088/у-06 (или справка об отказе в выдаче такого направления).
Иностранцы и беженцы должны представить документы, подтверждающие их статус (удостоверение беженца, вынужденного переселенца и т. д.), а также право на проживание в России (вид на жительство, РВП и пр.).
Не знаете свои права?
| Скачать форму акта |
Кроме того, в зависимости от причин, повлекших расстройство здоровья, могут потребоваться дополнительные документы. Например, акт о несчастном случае на производстве, заключение ВВК (военно-врачебной комиссии) и т. д.
Важно! Сотрудники бюро не вправе требовать от пациента документы, не предусмотренные Административным регламентом. Этот перечень определен как исчерпывающий, таким образом, дополнения недопустимы.
Документы можно принести лично на бумажном носителе или направить в электронной форме, воспользовавшись порталом госуслуг. При выборе последнего способа заявление должно быть заверено электронной подписью, а оригинал представлен в бюро в течение 10 дней.
3. Прохождение комиссии.
Дата проведения МСЭ назначается в 30-дневный срок с момента приема документов. Если в силу состояния здоровья пациент не может лично явиться в бюро, следует сделать отметку об этом в заявлении, указав на необходимость организации выездной экспертизы на дому.
Процедура прохождения МСЭ есть не что иное, как медицинское обследование с участием всех необходимых специалистов. Возможно дополнительное обследование, например лабораторные или клинические исследования.
Результат МСЭ предполагает 2 варианта:
- признание инвалидом с выдачей справки, в которой будут указаны группа инвалидности, основания ее присвоения и дата проведения следующей МСЭ;
- отказ в признании инвалидом (по желанию пациента может быть предоставлена справка о результатах МСЭ).
Особенности оформления инвалидности по онкологии
Оформление инвалидности по онкологии имеет некоторые особенности. Перечень документов и этапы процедуры те же, при этом обязательным условием выступает нахождение на больничном не менее чем 4 месяца. При этом, если состояние здоровья позволяет, пациент вправе продолжать трудовую деятельность.
Основания для направления онкобольного на МСЭ возникают сразу после диагностики злокачественной опухоли, независимо от стадии заболевания и наличия или отсутствия показаний к хирургическому лечению.
Как оформить инвалидность ребенку
Законодательство не делает различий между взрослым инвалидом и ребенком в части процедуры оформления инвалидности. Порядок направления на МСЭ и перечень документов абсолютно идентичны.
Заявление о проведении МСЭ в этом случае пишет один из родителей, предоставив в качестве документа, подтверждающего родство, свой паспорт.
Однако 1 нюанс все же есть: на стадии медицинского обследования почти наверняка потребуется характеристика из школы или другого учебного заведения (если ребенок учится). Об этом лучше позаботиться заранее. Если речь идет о психическом расстройстве или генетических отклонениях, образовательное учреждение может отказаться указывать в характеристике сведения о психическом состоянии ребенка (врачебная тайна распространяется и на педагогов тоже). Для разрешения проблемы достаточно запроса от лечащего врача. Однако такой запрос должен быть соответствующим образом оформлен, а на это потребуется некоторое время.
Председатель комиссии Общественной палаты РФ по социальной политике Владимир Слепак обратился в понедельник в Генпрокуратуру с просьбой провести проверку в отношении Минтруда, который сообщил, что сокращает количество решений по установлению инвалидности. Слепак отмечает, что на этом фоне в бюро медико-социальной экспертизы (МСЭ), принимающих решение об установлении инвалидности, расцветает коррупция, о чем свидетельствуют многочисленные факты возбуждения уголовных дел в отношении сотрудников бюро.
Я пытаюсь получить инвалидность уже три года. Несмотря на медицинские заключения, справки врачей, квитанции о посещении «скорой», МСЭ мне отказывает, - рассказывает 27-летняя Марина Синякова из Волгограда.
До 2013 года она работала инспектором охраны в тюрьме, но однажды вечером на нее напали в подъезде и избили. Далее следовало долгое лечение. Диагноз, поставленный Марине, - венозная ангиома и фокальная эпилепсия. Военная комиссия постановила, что Марина негодна к службе по состоянию здоровья.
Когда я пришла в МСЭ оформлять инвалидность, то мне заявили, что II группа будет стоить 400 тыс. рублей, потому что на работе при оформлении инвалидности в течение года мне должны были заплатить страховку 1,5 млн рублей. Я отказалась. Я уже готова согласиться на III группу, но сейчас за нее просят 100 тыс. рублей, при этом никакой страховки мне уже не полагается, - говорит Марина.
Она отмечает, что в месяц на таблетки и уколы она тратит около 3 тыс. рублей, при этом выйти на работу не может, потому что периодически падает в обморок и может находиться без сознания от одного до пяти дней.
Группа инвалидности дала бы ей право получать бесплатные лекарства и пенсию около 8 тыс. рублей в месяц.
Пограничное состояние
Андрей Карпенко, руководитель московского филиала Центра медицинского права, рассказал, что, сопровождая клиентов в МСЭ, неоднократно наблюдал, как под любым предлогом занижается группа.
Если пограничное состояние между III группой и отсутствием инвалидности, то склоняются к тому, чтобы группу не давать. Фактически напрашиваются на взятки, - говорит Карпенко. Он отмечает, что процедура осмотра пациента экспертами МСЭ носит формальный характер и заключается часто лишь в измерении давления, просьбе присесть-встать, сосчитать показанные врачом пальцы.
Обращения по поводу вымогательства денег в МСЭ - самые частые в нашей организации. Каждый день приходит как минимум четыре, - говорит Александр Саверский, президент «Лиги пациентов».
По его мнению, избежать коррупции поможет передача функций бюро медико-социальной экспертизы врачебным комиссиям, которые сейчас выдают направление в МСЭ. Ранее, как писали «Известия» , он отправил свои предложения на имя вице-премьера Ольги Голодец. В ответе, который он получил от департамента по делам инвалидов Минтруда, говорится, что до 2005 года, пока МСЭ находились в ведении регионов, из-за децентрализации управления и ослабления контроля за соблюдением законодательства был интенсивный рост численности инвалидов.
Чтобы изменить эту тенденцию, проведение медико-социальной экспертизы отнесли к числу федеральных полномочий. В результате число граждан, которым была впервые установлена инвалидность, сократилось в два раза. Этот документ Саверский направил в Общественную палату РФ.
Вплоть до увольнения
18 апреля председатель комиссии по социальной политике ОП Владимир Слепак обратился в Генпрокуратуру с просьбой провести проверку в отношении Минтруда.
Ответ, полученный Александром Саверским от Минтруда, выходит за рамки профессиональной этики. Возникает вопрос: что такое «массовое необоснованное решение» и насколько оно было бескорыстным? Ответ довольно простой, и связать его можно только с нарушением закона и созданием устойчивой системы коррупции, что и подтвердила ситуация в Ульяновской области. Там 14 апреля в отношении руководителя Главного бюро медико-социальной экспертизы было возбуждено уголовное дело по подозрению во взяточничестве.
Слепак отмечает, что в Общественную палату приходят многочисленные жалобы людей на незаконные отказы МСЭ в установлении или продлении инвалидности, лишающие их права на бесплатное лекарственное обеспечение и льготы.
Помимо ульяновской истории, недавно был скандал в Ставропольском крае. Там экс-главу МСЭ судят по 50 эпизодам превышения должностных полномочий. По мнению Слепака, факты коррупции свидетельствуют о том, что в системе работы бюро медико-социальной экспертизы необходимы изменения.
Я выступаю за то, чтобы решения об установлении группы инвалидности принимали врачи, которые лечат человека и несут ответственность за его здоровье, - говорит он.
Представители Минтруда отрицают, что новые классификации и критерии МСЭ привели к резкому снижению числа инвалидов. На самом деле, по утверждению пресс-службы ведомства, это происходит за счет инвалидов пенсионного возраста, которых с каждый годом становится меньше, и за счет снижения количества обращений граждан за установлением инвалидности. При этом число людей, которым отказали в группе, сохраняется на одном уровне и составляет 15% от числа обратившихся.
Минтруд России ведет работу по недопущению случаев коррупции в медико-социальной экспертизе. Эта работа включает объективизацию и четкую регламентацию процесса установления инвалидности. Если выявляются случаи вымогательства, то это вопрос их изучения правоохранительными органами, - комментирует пресс-служба Минтруда.
По информации ведомства, при выявлении подтвержденных правоохранительными органами случаев коррупции в МСЭ принимаются меры дисциплинарного воздействия, вплоть до увольнения руководителей-главных экспертов по медико-социальной экспертизе.
Минтруд сообщил, что с целью оперативного сбора информации о наличии возможных фактов коррупции в 2014 году создан электронный почтовый ящик [email protected] , информация о котором должна быть размещена на информационных стендах во всех учреждениях медико-социальной экспертизы.
Коррупция в бюро медико-социальной экспертизы
В 2016 году в Ульяновске возбуждено уголовное дело в отношении руководителя Главного бюро МСЭ по Ульяновской области Министерства труда и социальной защиты РФ Нины Долгополовой, которая подозревается во взяточничестве в крупном размере.
2015 году Кунцевская межрайонная прокуратура Москвы возбудила уголовное дело в отношении Главного бюро медико-социальной экспертизы по городу Москве, которое бессрочно установило II группу инвалидности 54-летнему москвичу, у которого не было никаких проблем со здоровьем.
В 2015 году в Евпатории бюро МСЭ отказало в установлении I группы инвалидности инвалиду Великой Отечественной войны 1925 года рождения. Восстановить право на получение пенсии удалось с помощью прокуратуры.
В 2014 году прокуратура Костромской области восстановила пенсию инвалиду III группы, которому ранее МСЭ отказало в установлении инвалидности.
В 2013 году заместитель прокурора Вологодской области утвердил обвинительное заключение по уголовному делу в отношении бывшего врача по медико-социальной экспертизе филиала № 14 ФКУ «ГБ МСЭ по Вологодской области» Дмитрия Лобачева.
В 2013 году Плавский районный суд Тульской области вынес приговор в отношении бывшего руководителя бюро № 25 - филиала Главного бюро медико-социальной экспертизы по Тульской области, расположенного в городе Плавске, - 52-летней Елены Бочкиной, врачей по медико-социальной экспертизе 49-летнего Игоря Бочкина и 52-летней Раисы Знайко. Суд признал их виновными в совершении преступлений, предусмотренных п. «а» ч. 5 ст. 290 УК РФ («Получение взятки») и ч. 1 ст. 292 УК РФ («Служебный подлог»).