Symptômes du syndrome de Cushing chez les hommes. Maladie et syndrome de Cushing. Traitement de ce syndrome

Maladie d'Itsenko-Cushing est une maladie endocrinienne de l'hypophyse. Un des causes courantes une augmentation des niveaux de cortisol est considérée comme la maladie d'Itsenko-Cushing. Dans cette maladie, on trouve une formation de tumeur dans l'hypophyse, qui dans 80 % des cas a petite taille(pas plus de 10 mm, le plus souvent - 3-5 mm).

Maladie d'Itsenko-Cushing représente 70 % des cas d’hypercortisolisme (taux élevés de cortisol). La prévalence de cette maladie est de 5 à 10 cas pour 1 million d'habitants, et les femmes tombent malades 4 à 5 fois plus souvent que les hommes. La maladie d'Itsenko-Cushing doit être distinguée du syndrome d'Itsenko-Cushing. La cause du syndrome est des tumeurs du cortex surrénalien, ainsi que le syndrome d'ACTH ectopique. J'ai écrit à ce sujet dans le mien.

Le plus souvent, dans la maladie d'Itsenko Cushing, la tumeur hypophysaire synthétise uniquement de l'ACTH, c'est-à-dire que la tumeur est monoclonale. Cela se produit dans 85 à 90 % des cas. Mais parfois, il y a une tumeur qui contient des cellules type différent, ce qui signifie qu’il synthétise diverses hormones.

La sécrétion excessive d'ACTH par l'hypophyse stimule les glandes surrénales à produire une synthèse excessive de glucocorticoïdes (cortisol) et d'androgènes. L'ACTH n'affecte pas la synthèse de l'aldostérone. Par conséquent, avec la maladie d'Itsenko-Cushing, le niveau reste le même. À propos, la synthèse de l'aldostérone est contrôlée par le système rénine-angiotensine-aldostérone des reins.

Ainsi, avec une stimulation prolongée des glandes surrénales par l'hormone hypophysaire ACTH, une hypertrophie du tissu surrénalien se produit (hyperplasie macronodulaire bilatérale des glandes surrénales, autrement dit une adénomatose secondaire).

Un tel changement dans les glandes surrénales peut être considéré à tort comme la cause de l'hypercortisolisme. Cela peut conduire à un diagnostic erroné et à un traitement incorrect.

Symptômes de la maladie d'Itsenko-Cushing

Symptômes Maladie d'Itsenko-Cushing ne sont pas différents des symptômes de l’hypercortisolisme provoqué par une autre cause. Et les symptômes provoqués par la présence d'une tumeur dans l'hypophyse sont si insignifiants qu'ils n'attirent pratiquement pas l'attention dans le contexte d'une clinique brillante d'hypercortisolisme.

Donc, tout d'abord, attire l'attention sur lui-même apparence un patient atteint de la maladie d'Itsenko Cushing. Ces patients se caractérisent par :

Type d'obésité dysplasique (inégale) (dépôt excessif de graisse sur le visage, le cou, le torse avec des membres minces)
Le visage est en forme de lune (rond), la peau est rouge pourpre, ce qu'on appelle le « matronisme ».
La peau est généralement sèche, amincie, avec un motif marbré caractéristique (les vaisseaux sanguins sont visibles).
La présence de vergetures caractéristiques (vergetures). Stries violet-bleuâtre, larges (jusqu'à plusieurs cm), situées sur l'abdomen, l'intérieur des cuisses, les épaules. Les vergetures surviennent plus souvent chez les patients jeunes, chez les personnes de plus de 50 ans, elles ne surviennent presque jamais.
La tendance de la peau à l'acné, aux pustules, aux maladies fongiques
Hyperpigmentation (assombrissement) de la peau et des muqueuses, mais ce symptôme n'est pas aussi prononcé qu'avec
Augmentation de la croissance des cheveux dans les zones androgènes dépendantes (visage, poitrine, épaules, dos)
"Odeur de mouton" qui vient du patient.

Pour les patients tombés malades dans l'enfance, un retard de croissance est caractéristique. Et un excès d’androgènes conduit à une puberté prématurée.

Un excès d’hormones surrénaliennes affecte également :

Système circulatoire : augmentation de la pression artérielle, palpitations, arythmies, insuffisance cardiaque, thromboembolie.
Système squelettique : ostéoporose, fractures par compression, scoliose.
Système digestif : gastrite, ulcères, stéatose hépatique, pancréatite.
Système urinaire : calculs rénaux, urination fréquente(généralement la nuit) infections fréquentes voies urinaires.
Muscles : atrophie musculaire, caractérisée par une atrophie des muscles des doigts (« doigts d'araignée ») et des muscles fessiers (« fesses plates »). Il est difficile pour les patients de monter les escaliers et de se lever d'une chaise sans l'aide de leurs mains.
Système reproducteur : les femmes souffrent de divers types de troubles cycle menstruel, atrophie de l'utérus et des ovaires, des glandes mammaires, chez l'homme on observe une atrophie testiculaire, une diminution de la croissance des poils sexuels, une diminution de la libido et une dysfonction érectile.
Système nerveux : 50 % ont les troubles mentaux, qui se manifestent par une diminution de la mémoire, labilité émotionnelle, irritabilité, troubles du sommeil, stupeur, dépression, psychoses stéroïdiennes.
Système immunitaire : diminution de l'immunité et diminution de la résistance aux infections, chronicité de leur évolution, mauvaise cicatrisation des plaies.
sur le métabolisme des glucides : il existe une violation de la tolérance au glucose, un diabète sucré aux stéroïdes.

Diagnostic de la maladie d'Itsenko-Cushing

Diagnostic Maladie d'Itsenko-Cushing" posé sur la base de plaintes caractéristiques (changement d'apparence, faiblesse musculaire, hypertension artérielle), ainsi que sur la base de méthodes de recherche en laboratoire et instrumentales.

Si la maladie d'Itenko-Cushing est suspectée, l'excrétion quotidienne de cortisol libre dans l'urine est déterminée.

IMPORTANT! La détermination du cortisol libre dans le sang n'est pas cliniquement significative, car de nombreux facteurs influencent la production de cortisol et une seule détermination du cortisol dans le sang ne donne pas une image objective.

Dès réception d'un résultat accru, un petit test à la dexaméthasone est effectué, ce qui vous permet de clarifier le type d'hypercortisolisme (endogène ou exogène), car une augmentation du cortisol peut être due non seulement au syndrome et à la maladie d'Itsenko Cushing.

Radiothérapie de la maladie d'Itsenko-Cushing

En traitement primaire de la maladie d'Itsenko-Cushing, il peut être utilisé dans les cas suivants :

chez les patients de moins de 20 ans
en refusant traitement chirurgical
avec contre-indications au traitement chirurgical
lorsque la maladie d'Itsenko-Cushing est avérée, mais qu'il n'y a aucun signe clair de tumeur à l'IRM

La radiothérapie de la maladie d'Itsenko-Cushing comprend plusieurs méthodes :

irradiation par protons
thérapie gamma
couteau gamma

À irradiation par protons Des faisceaux étroits de protons sont utilisés, qui ont un pouvoir de pénétration élevé. L'irradiation est effectuée une fois. Une amélioration de l'état et une normalisation du fond hormonal sont notées après 2-3 mois, et Rémission complète survient dans 6 à 12 mois. Jusqu'à ce qu'une rémission complète soit obtenue, des médicaments sont prescrits pour inhiber la synthèse des hormones surrénaliennes. La rémission est obtenue chez 88 à 92 % chez les patients de moins de 20 ans, chez 75 à 85 % chez les adultes, après 40 ans l'efficacité de cette méthode diminue considérablement.

Gammathérapie de nos jours, elle est rarement pratiquée, principalement lorsqu'il est impossible de réaliser une opération ou une protonthérapie. L'efficacité de la gammathérapie est faible (environ 66 %) et la rémission est obtenue au bout de 15 à 24 mois.

avantage couteau gamma est une application unique et l’apparition rapide d’une rémission. Un inconvénient est la faible prévalence de la méthode.

Traitement médicamenteux de la maladie d'Itsenko-Cushing

Le traitement médicamenteux de la maladie d'Itsenko-Cushing est utilisé comme méthode supplémentaire :

en préparation pour une opération chirurgicale
dans la période suivant l'irradiation jusqu'à une rémission stable
avec hypercortisolisme sévère et état grave

A cet effet, appliquez :

aminoglutéthimide
kétoconazole

La dose est choisie individuellement, en tenant compte de l'excrétion quotidienne de cortisol dans les urines. Le médicament est arrêté lorsque taux bas cortisol dans les urines ou en cas d'insuffisance surrénalienne.

Après traitement de la maladie d'Itsenko-Cushing, le patient doit être sous la surveillance d'un endocrinologue (au moins 6 mois). Une correction des manifestations de l'hypercortisolisme est nécessaire : traitement de l'ostéoporose, contrôle le métabolisme des glucides, traitement des troubles métaboliques. Des rechutes de la maladie étant observées après un traitement chirurgical, un examen annuel est nécessaire.

Après irradiation, l'examen est réalisé au bout de 3 et 6 mois. Et lorsqu'une rémission complète se développe, un examen annuel est indiqué pour exclure le développement d'un hypopituitarisme.

Avec chaleur et attention, l'endocrinologue Dilyara Lebedeva

Maladie causée par des lésions du système diencéphalo-hypophysaire. La maladie d'Itsenko-Cushing est une pathologie de ce système impliquant le cortex surrénalien. Où ce processus s'applique également aux glandes sexuelles. Et aussi les signes de la maladie sont dus à une augmentation de la fonction du cortex surrénalien.

Un adénome hypophysaire se développe. Peut survenir une tumeur du cortex surrénalien. Très rarement, le thymus en souffre. Les complications de cette maladie sont différentes. Les plus courants incluent :

angine;
cardiosclérose athéroscléreuse;
violation de la circulation cérébrale;
insuffisance cardiaque

Une néphrosclérose peut également être observée. Des calculs de phosphate peuvent se former. Développe le diabète et le diabète insipide. Ce qui est une complication assez courante cette maladie.

Une caractéristique de la maladie est le développement d'une évolution sévère. Il existe un trouble métabolique. Métabolisme principalement glucidique et minéral. Des troubles neurologiques, cardiovasculaires, digestifs et rénaux sont également possibles.

L'étiologie de la maladie est directement liée à l'adénome hypophysaire. C'est une cause assez courante de la maladie. Cependant, il existe d'autres signes étiologiques. Ceux-ci inclus:

encéphalite;
traumatisme;
intoxication;
changements hormonaux

C'est-à-dire que cette maladie est directement associée à une lésion infectieuse du système nerveux central. Les blessures peuvent avoir de l’importance. Et un traumatisme crânien. Dans ce cas, ce syndrome se développe.

L'intoxication est également un facteur provoquant. Dans ce cas, le corps est empoisonné. Et lève-toi divers syndromes empoisonnement. Le système nerveux central est également touché.

Les changements hormonaux sont généralement associés à divers symptômes. Cela pourrait être une grossesse, une ménopause. De plus, cette restructuration affecte le système hypophysaire. Conduit à une perturbation du système neuroendocrinien.

Pour plus des informations détaillées visiter le site Web : site Web

Consultez immédiatement un spécialiste!

Symptômes

Avec la maladie d'Itsenko-Cushing, divers troubles se développent. De plus, ces troubles affectent l’ensemble du système corporel. Le système nerveux, respiratoire, système reproducteur. Sont célébrés lésions osseuses, troubles cardiovasculaires.

Les patients présentent des manifestations externes inhabituelles de la maladie. Ils ont une certaine caractéristique. Le visage est en forme de lune. Le volume de la poitrine et de l'abdomen augmente, mais les membres restent minces.

La peau est sèche et squameuse. Des furoncles se forment dans certains cas. Et ce signe indique des troubles métaboliques. Les troubles du système squelettique sont liés au développement de l'ostéoporose. Sous l'influence de facteurs défavorables, une fracture peut se produire.

Du côté du système cardiovasculaire, il existe une insuffisance cardiaque chronique. Le patient peut être perturbé par une arythmie. Ainsi que d'autres violations qui se manifestent comme suit :

cardiopathie;
hypertension artérielle

L'hypertension artérielle est causée par une insuffisance rénale. Les troubles rénaux affectent la pression artérielle. Il est généralement élevé. Dans le même temps, les patients sont sensibles à diverses maladies infectieuses.

Les symptômes généraux de la maladie affectent tous les systèmes du corps. Cependant, un signe plus significatif s'exprime dans la pathologie endocrinienne. Les symptômes les plus courants comprennent :

faiblesse;
fatigue;
mal de tête;
la soif;
Augmentation de l'appétit;
obésité;

En outre, la maladie se caractérise par la manifestation de l'athérosclérose. La raison de cet état pathologique est Éducation avancée graisse. Les amas graisseux contribuent au développement des plaques. D'où l'athérosclérose.

La maladie se développe assez lentement. Par ailleurs, on note cours chronique maladies. En présence d'une tumeur maligne, l'évolution de la maladie est aggravée.

Diagnostique

Cette maladie nécessite souvent l'intervention examen complet. Dans ce cas, il est nécessaire de se faire conseiller par de nombreux experts. Il s'agit d'un endocrinologue, neurologue, cardiologue, urologue et gynécologue.

Dans le diagnostic de la maladie grande importanceêtre affecté à la collecte information nécessaire. Prend place Signes cliniques. Ainsi que les causes possibles de l'état pathologique.

Lors de l'examen par un médecin, une certaine pathologie est également révélée. Cette pathologie généralement sur le visage. Les signes extérieurs comptent. À savoir – la peau, le torse, le ventre.

Le diagnostic sera analyse biochimique sang. Il est capable de détecter diverses violations. Parallèlement, en biochimie sanguine, il existe :

hypercholestérolémie;
hyperchlorémie;
hypophosphatémie

S'il y a du développement diabète, puis le sang pour le sucre révèle diverses pathologies. À savoir, un taux de sucre dans le sang élevé. Dans l'étude de l'urine, on observe une glycosurie. Autrement dit, il y a du sucre dans l'urine.

De plus, le sang est prélevé directement pour les hormones. Cela vous permet de détecter des niveaux élevés d’hormones. Ceux-ci incluent le cortisol, l'ACTH. Dans l'analyse générale de l'urine, des érythrocytes et des protéines sont observés.

L'étude la plus révélatrice est une radiographie. Cela entraîne l’ostéoporose. À la suite de dommages au système squelettique. La radiographie du crâne révèle un adénome hypophysaire.

L'IRM du cerveau est utilisée avec l'utilisation d'un produit de contraste. Ceci contribue dans la plupart des cas à la détection du microadénome. Recherches supplémentaires est le diagnostic échographique. Il permet d'identifier la pathologie des glandes surrénales.

La prévention

Dans la prévention de cette maladie, il existe une prévention des traumatismes crâniens. Puisque ce sont des blessures qui peuvent provoquer une maladie. Cependant, ce n’est pas la seule raison.

Il existe également des neuroinfections. Leur traitement rapide contribue au développement d’issues favorables. De plus, en l’absence de neuroinfection, cette maladie peut ne pas se développer.

Dans la prévention de la maladie, il est nécessaire de prévenir le développement d'une intoxication du corps. L'empoisonnement, le plus grave, conduit à l'intoxication. Les mauvaises habitudes peuvent aussi jouer un rôle.

Une consommation excessive d'alcool affecte négativement le système endocrinien. À savoir l’échange des substances les plus importantes pour le corps. malnutrition, infections chroniqueségalement défavorable dans ce cas.

En plus de ces facteurs, la maladie d'Itsenko-Cushing se développe comme une pathologie endocrinienne. Il faut donc prévenir état donné. Surtout pendant la grossesse, la ménopause.

Afin de prévenir le développement de symptômes négatifs, ainsi que le développement symptôme donné il est conseillé de subir les études nécessaires chaque année. Dans ce cas, la recherche est complexe. Ils incluent le système cardiovasculaire, la pathologie endocrinienne et bien plus encore.

Traitement

Dans le traitement de cette maladie, il est conseillé de normaliser les processus dans le corps. Cela inclut la normalisation du système métabolique et des hormones. Cela vous permet de restaurer le fonctionnement normal du corps.

Il est très approprié d'effectuer un traitement médicamenteux. Elle sera référée pour un traitement. différents états organisme. Aussi pour éliminer les symptômes indésirables.

La chirurgie peut être impliquée. Cela est particulièrement vrai pour les gros adénomes hypophysaires. Avec la croissance de la teneur en graisse. Ces méthodes peuvent améliorer la qualité de vie du patient.

Mais il ne faut pas oublier que thérapie médicamenteuse doit être appliqué au stade initial de la maladie. Sinon, ce sera inefficace. Il est conseillé de bloquer la fonction de l'hypophyse. Les médicaments suivants y contribuent :

parlodèle;
la réserpine;
bromocriptine

La radiothérapie est largement utilisée. Il s'agit d'une implantation Isotopes radioactifs. Surtout dans l'hypophyse. Cela vous permet de normaliser l'état du corps.

Une forme grave de la maladie peut être traitée par l'élimination des glandes surrénales. Cependant, à l'avenir, ce sera introduction permanente glucocorticoïdes. Très souvent utilisé pour l'adénome hypophysaire ablation endoscopique tumeurs.

Chez les adultes

Avec la maladie d'Itsenko-Cushing chez l'adulte, certains changements pathologiques sont observés. Prend place Troubles endocriniens. Chez la femme, ces violations s'expriment en l'absence.

Il peut y avoir une violation du cycle menstruel. Il y a aussi une croissance excessive des cheveux. Dans ce cas, les cheveux poussent sur le visage et tombent sur la tête. Le plus souvent, la maladie se développe chez les femmes.

Les femmes sont connues pour être les plus sujettes aux changements hormonaux. Et cela est dû à la présence de facteurs prédisposants. Tels que la grossesse, l'accouchement et les conditions climatiques.

Avec le syndrome climatique, une femme peut souffrir de certains symptômes. Cette symptomatologie associée à l’arrêt du cycle menstruel. Cela signifie que les phénomènes corps féminin avoir un flux inversé.

Chez les hommes, au contraire, on constate une diminution de la pilosité. Ce qui est aussi une pathologie. Dans ce cas, les poils du corps commencent à tomber. Il y a une diminution du désir sexuel, de l'impuissance.

C'est le plus manifestations dangereuses maladies chez les adultes. Tout cela peut entraîner des conséquences irréversibles. Jusqu’à l’infertilité. Tant chez les hommes que chez les femmes.

Les adultes peuvent souffrir du trouble système digestif. Apparaissent des brûlures d'estomac, des douleurs dans l'épigastre. Développement. Le résultat peut être un ulcère à l'estomac.

Dans certains cas, une pyélonéphrite survient. Et maladie de lithiase urinaire. De plus, la maladie chez l'adulte se caractérise par les symptômes suivants :

dépression;
perte de mémoire;
léthargie;
pensées suicidaires

Chez les enfants

La maladie d'Itsenko-Cushing chez les enfants est assez rare. Les enfants plus âgés tombent plus souvent malades. Aujourd'hui se réunit cette maladie et chez les jeunes enfants. Chez les enfants, les symptômes de la maladie sont les suivants :

obésité;
certains signes extérieurs ;
retard de croissance;
dysfonctionnements sexuels

L'obésité est le symptôme le plus courant chez les enfants. Signes extérieurs comme chez l'adulte. À savoir un visage en forme de lune. Le retard de croissance entraîne une défiguration. Ce qui affecte certainement la qualité de vie de l'enfant.

Du côté de la sphère sexuelle, on observe un retard de développement. De plus, la pousse des cheveux est précoce, mais, mais puberté est loin derrière. Les garçons ont un sous-développement du scrotum. Les filles souffrent d’hypofonction ovarienne.

Les enfants ont diverses éruptions cutanées. Les enfants sont sujets aux lésions pustuleuses. Sous réserve d'un traitement inapproprié de la maladie ou de complications diverses.

Augmenté chez les jeunes enfants la pression artérielle. Les enfants souffrent souvent de troubles mentaux. Cela affecte directement la vie de l'enfant. L'enfant peut être pleurnichard, irritable.

Si chez les adultes, l'augmentation de la couche adipeuse sous-cutanée est la plus prononcée, chez les enfants, il y a une augmentation des organes génitaux. Les garçons ont un pénis agrandi. Les filles ont un clitoris. C’est aussi le facteur le plus important.

Prévision

Le pronostic de la maladie d'Itsenko-Cushing dépend de nombreux facteurs. Les facteurs les plus prioritaires sont l'âge du patient, la durée de l'évolution de la maladie. Et aussi d'un traitement rapide.

Seules les formes avancées de la maladie sont de mauvais pronostic. Jusqu'aux morts. Si le traitement était stade initial, Que ce facteur conduit à un pronostic favorable.

DANS jeune âge avec un traitement adéquat, le pronostic est bon. À un âge avancé, le pronostic est souvent sombre. Surtout s'il y a une longue évolution de la maladie.

Exode

Des issues fatales sont possibles dans certains cas. De plus, plus le traitement est long, plus le risque de décès est élevé. La maladie peut aboutir à une guérison si l'évolution de la maladie est de courte durée. Et a réussi à améliorer l'état du corps.

Lors de l'ablation de l'adénome hypophysaire méthodes endoscopiques l'issue est plutôt favorable. Cependant, après ce traitement, il est conseillé de réaliser un traitement hormonal. En présence de tumeurs malignes l’issue peut être fatale.

Si l'insuffisance cardiaque est une complication, il est déjà impossible de guérir le patient. C'est lourd fatal. Il est nécessaire de traiter la maladie dès le début. Cela empêchera complications possibles.

Durée de vie

Avec cette maladie, l'espérance de vie est réduite en raison d'un traitement intempestif. Il y a aussi la durée du flux. Même en supprimant causes possibles, avec un parcours long, il est rarement possible de résister changements pathologiques dans le travail des organes.

Si vous traitez une maladie à l’aide de thérapies curatives. Ne vous soignez pas vous-même. Cela peut augmenter votre espérance de vie !

N'oubliez pas qu'un traitement rapide contribue à l'évolution à court terme de la maladie. Cela augmentera également vos chances de guérison. Ainsi, cela augmentera la qualité de vie et sa durée !

Syndrome de Cushing - complexe symptômes cliniques en raison de taux élevés de corticostéroïdes dans le sang (hypercorticisme). L'hypercortisolisme est un dysfonctionnement Système endocrinien. Sa forme primaire est associée à la pathologie des glandes surrénales et la forme secondaire se développe avec des lésions du système hypothalamo-hypophysaire du cerveau.

Les glucocorticostéroïdes sont des hormones qui régulent tous les types de métabolisme de l’organisme. La synthèse du cortisol dans le cortex surrénalien est activée sous l'influence de l'hormone andrénocorticotrope (ACTH) de l'hypophyse. L'activité de cette dernière est contrôlée par les hormones de l'hypothalamus - les corticolibérines. Un travail harmonieux tous les liens régulation humorale assure le bon fonctionnement du corps humain. La perte d'au moins un maillon de cette structure entraîne une hypersécrétion de corticostéroïdes par les glandes surrénales et le développement d'une pathologie.

Le cortisol aide le corps humain à s'adapter rapidement aux effets des facteurs négatifs. environnement externe- traumatisant, émotionnel, contagieux. Cette hormone est indispensable à la mise en œuvre de l'activité vitale de l'organisme. Les glucocorticoïdes augmentent l'intensité du catabolisme des protéines et des acides aminés, tout en inhibant la dégradation du glucose. En conséquence, les tissus corporels commencent à se déformer et à s'atrophier et une hyperglycémie se développe. Le tissu adipeux réagit différemment au taux de glucocorticoïdes dans le sang : chez certains, le processus de dépôt de graisse est accéléré, tandis que chez d'autres, la quantité de tissu adipeux diminue. Le déséquilibre eau-électrolyte conduit au développement d'une myopathie et d'une hypertension artérielle. La violation de l'immunité réduit la résistance globale du corps et augmente sa sensibilité aux virus et infections bactériennes. Avec l'hypercortisolisme, les os, les muscles, la peau, le myocarde et d'autres organes internes en souffrent.

Le syndrome a été décrit pour la première fois en 1912 par le neurochirurgien américain Harvey Williams Cushing, d'où son nom. N. Itsenko a mené une étude indépendante et a publié ses travaux scientifiques sur la maladie un peu plus tard, en 1924. C'est pourquoi, dans les pays de l'espace post-soviétique, le nom de syndrome d'Itsenko-Cushing est courant. Les femmes sont beaucoup plus susceptibles que les hommes de souffrir de cette maladie. Les premiers signes cliniques apparaissent vers l’âge de 25-40 ans.

Le syndrome de Cushing se manifeste par une violation du cœur, des troubles métaboliques, un type particulier de dépôt de graisse dans le corps, des lésions de la peau, des muscles, des os, un dysfonctionnement des systèmes nerveux et reproducteur. Chez les patients, le visage est arrondi, les paupières gonflent, un rougissement éclatant apparaît. Les femmes remarquent une croissance excessive des poils du visage. Une grande quantité de graisse s’accumule dans le haut du corps et dans le cou. Des vergetures apparaissent sur la peau. Chez les patientes, le cycle menstruel est perturbé, le clitoris est hypertrophié.

Le diagnostic du syndrome repose sur les résultats de la détermination en laboratoire du cortisol dans le sang, de l'examen tomographique et scintigraphique des glandes surrénales. Le traitement de la pathologie consiste à :

dans la nomination de médicaments qui inhibent la sécrétion de corticostéroïdes,
en thérapie symptomatique,
dans l'ablation chirurgicale du néoplasme.

Étiologie

Les facteurs étiopathogénétiques du syndrome de Cushing sont divisés en deux groupes : endogènes et exogènes.

Le premier groupe comprend les processus hyperplasiques et les néoplasmes du cortex surrénalien. Une tumeur de la couche corticale productrice d’hormones est appelée corticostérome. Par origine, il s'agit d'un adénome ou d'un adénocarcinome.
La cause exogène de l'hypercortisolisme est un traitement intensif et à long terme. diverses maladies hormones corticostéroïdes et corticotropes. Le syndrome médicamenteux se développe avec un traitement inapproprié par Prednisolone, Dexaméthasone, Hydrocortisone, Diprospan. Il s’agit de la pathologie dite iatrogène.
Le pseudosyndrome de Cushing a une image clinique, mais causé par d'autres causes non liées à la défaite des glandes surrénales. Il s'agit notamment de l'obésité alimentaire, Dépendance à l'alcool, grossesse, maladies neuropsychiatriques.
La maladie de Cushing est causée par une production accrue d'ACTH. La cause de cette affection est un microadénome hypophysaire ou corticotropinome, localisé dans les bronches, les testicules ou les ovaires. Le développement de cette tumeur glandulaire bénigne est facilité par les traumatismes crâniens, les neuroinfections et l’accouchement.

Types d'hypercortisolisme :

L'hypercortisolisme total se développe lorsque toutes les couches du cortex surrénalien sont touchées.
Partielle s'accompagne d'une lésion isolée de zones corticales individuelles.

Liens pathogénétiques du syndrome de Cushing :

hypersécrétion de cortisol,
accélération des processus cataboliques,
dégradation des protéines et des acides aminés,
changements structurels dans les organes et les tissus,
trouble du métabolisme des glucides conduisant à une hyperglycémie,
amas graisseux pathologiques sur le dos, le cou, le visage, la poitrine,
violation de l'équilibre acido-basique,
diminution du potassium dans le sang et augmentation du sodium,
augmentation de la pression artérielle
suppression de la défense immunitaire,
cardiomyopathie, insuffisance cardiaque, arythmie.

Personnes à risque de développer un hypercortisolisme :

les athlètes,
femmes enceintes,
toxicomanes, fumeurs, alcooliques,
malades mentaux.

Symptômes

Les manifestations cliniques du syndrome de Cushing sont variées et spécifiques. Avec la pathologie, un dysfonctionnement des systèmes nerveux, reproducteur et cardiovasculaire se développe.

Le premier signe de la maladie est l’obésité morbide, caractérisée par un dépôt inégal de graisse dans tout le corps. Chez les patients graisse sous cutanée plus prononcé sur le cou, le visage, la poitrine et l'abdomen. Leur visage devient comme la lune, leurs joues prennent une teinte violette et peu naturelle. La figure du malade devient forme irrégulière- un corps plein sur des membres fins.
Des rayures violet-bleuâtres ou des vergetures apparaissent sur la peau du corps. Il s'agit de vergetures dont l'apparition est associée à un étirement excessif et à un amincissement de la peau aux endroits où la graisse se dépose en excès. Les manifestations cutanées du syndrome de Cushing comprennent également : acné, acné, hématomes et hémorragies ponctuelles, zones d'hyperpigmentation et d'hyperhidrose locale, cicatrisation lente des plaies et coupures. La peau des patients acquiert une teinte « marbrée » avec un motif vasculaire prononcé. Il devient sujet au pelage et à la sécheresse. Sur les coudes, le cou et l'abdomen, la peau change de couleur, associée à un dépôt excessif de mélanine.
Défaite système musculaire se manifestant par une hypotrophie musculaire et une hypotonie. Les « fesses inclinées » et le « ventre de grenouille » sont dus à des processus atrophiques dans les muscles correspondants. Avec l'atrophie des muscles des jambes et de la ceinture scapulaire, les patients se plaignent de douleur en soulevant et en s'accroupissant.
La dysfonction sexuelle se manifeste par des troubles menstruels, de l'hirsutisme et de l'hypertrichose chez la femme, une diminution de la libido et une impuissance chez l'homme.
Ostéoporose – diminution de la densité le tissu osseux et la perturbation de sa microarchitecture. Des phénomènes similaires se produisent avec un trouble métabolique grave des os avec une prédominance du catabolisme sur les processus de formation osseuse. L'ostéoporose se manifeste par des arthralgies, des fractures spontanées des os du squelette, une courbure de la colonne vertébrale - cyphoscoliose. Les os commencent à s’amincir et à faire mal. Ils deviennent cassants et cassants. Les patients s'abaissent et les enfants malades sont à la traîne par rapport à leurs pairs.
Lorsque le système nerveux est endommagé, les patients souffrent de divers troubles allant de la léthargie et de l'apathie à la dépression et à l'euphorie. Les patients souffrent d'insomnie, de psychose et des tentatives de suicide sont possibles. Un dysfonctionnement du SNC se manifeste agression constante, colère, anxiété et irritabilité.
À symptômes généraux les pathologies comprennent : faiblesse, maux de tête, fatigue, œdème périphérique, soif, mictions fréquentes.

Le syndrome de Cushing peut être léger, modéré ou sévère. L'évolution progressive de la pathologie se caractérise par une augmentation des symptômes sur un an et le développement progressif du syndrome sur 5 à 10 ans.

Le syndrome de Cushing est rarement diagnostiqué chez les enfants. Le premier signe de la maladie est aussi l’obésité. La véritable puberté est retardée : chez les garçons, on constate un sous-développement des organes génitaux - testicules et pénis, et chez les filles, il existe un dysfonctionnement ovarien, une hypoplasie utérine et il n'y a pas de menstruation. Signes de dommages au système nerveux, aux os et peau les enfants sont les mêmes que les adultes. La peau fine est facilement endommagée. Des furoncles apparaissent dessus, l'acné vulgaire, éruptions cutanées ressemblant à du lichen.

La grossesse chez les femmes atteintes du syndrome de Cushing survient rarement en raison d'un dysfonctionnement sexuel grave. Son pronostic est défavorable : naissance prématurée, avortements spontanés, interruption précoce de grossesse.

En l'absence d'un traitement opportun et adéquat, le syndrome de Cushing entraîne le développement de complications graves :

insuffisance cardiaque décompensée,
accident vasculaire cérébral aigu,
état septique
forme sévère de pyélonéphrite,
l'ostéoporose avec fractures de la colonne vertébrale et des côtes,
crise surrénalienne avec trouble de la conscience, chute de pression et autres signes pathologiques,
inflammation bactérienne ou fongique de la peau,
diabète sucré sans dysfonctionnement pancréatique,
lithiase urinaire.

Diagnostique

Le diagnostic du syndrome de Cushing repose sur les données anamnestiques et physiques, les plaintes des patients et les résultats des tests de dépistage. Les spécialistes commencent par un examen général et accordent une attention particulière au degré et à la nature de la graisse corporelle, à l'état de la peau du visage et du corps et diagnostiquent le système musculo-squelettique.

Dans l'urine des patients, déterminez le niveau de cortisol. Avec son augmentation de 3 à 4 fois, le diagnostic de pathologie est confirmé.
Réalisation d'un test avec "Dexaméthasone": personnes en bonne santé ce médicament réduit le niveau de cortisol dans le sang et chez les patients, une telle diminution ne se produit pas.
Dans l'hémogramme - leucopénie et érythrocytose.
Biochimie sanguine - violation du CBS, hypokaliémie, hyperglycémie, dyslipidémie, hypercholestérolémie.
Lors de l'analyse des marqueurs de l'ostéoporose, une faible teneur en ostéocalcine est détectée, un marqueur informatif de la formation osseuse, qui est libérée par les ostéoblastes lors de l'ostéosynthèse et pénètre partiellement dans la circulation sanguine.
Analyse de la TSH - une diminution du niveau d'hormone stimulant la thyroïde.
Détermination du niveau de cortisol dans la salive - chez les personnes en bonne santé, il fluctue et chez les patients, il diminue fortement le soir.
Une étude tomographique de l'hypophyse et des glandes surrénales est réalisée afin de déterminer la formation oncologique, sa localisation et sa taille.
Examen radiologique du squelette - détermination des signes d'ostéoporose et de fractures.
L'échographie des organes internes est une méthode de diagnostic supplémentaire.

Le diagnostic et le traitement des patients atteints du syndrome de Cushing sont effectués par des spécialistes dans les domaines de l'endocrinologie, de la thérapie, de la neurologie, de l'immunologie et de l'hématologie.

Traitement

Pour se débarrasser du syndrome de Cushing, il est nécessaire d'identifier sa cause et de normaliser le taux de cortisol dans le sang. Si la pathologie a été causée soins intensifs glucocorticoïdes, ils doivent être progressivement retirés ou remplacés par d'autres immunosuppresseurs.

Les patients atteints du syndrome de Cushing sont hospitalisés dans le service d'endocrinologie de l'hôpital, où ils sont sous stricte surveillance médicale. Le traitement comprend une thérapie médicale, chirurgicale et radiologique.

Traitement médical

Les patients se voient prescrire des inhibiteurs de la synthèse surrénalienne des glucocorticostéroïdes - Kétoconazole, Métyrapone, Mitotan, Mamomit.

Traitement symptomatique:

médicaments antihypertenseurs - Enalapril, Kapoten, Bisoprolol,
diurétiques - "Furosémide", "Veroshpiron", "Mannitol",
agents hypoglycémiants - "Diabeton", "Glucophage", "Siofor",
glycosides cardiaques - "Korglikon", "Strophanthin",
immunomodulateurs - "Likopid", "Ismigen", "Imunal",
sédatifs - "Corvalol", "Valocordin",
complexes multivitaminés.

Chirurgie

Le traitement chirurgical du syndrome de Cushing consiste en les types d'opérations suivants :

surrénalectomie

Surrénalectomie - ablation de la glande surrénale affectée. Pour les tumeurs bénignes, une surrénalectomie partielle est réalisée, au cours de laquelle seule la tumeur est retirée tout en préservant l'organe. Le biomatériau est envoyé à examen histologique afin d'obtenir des informations sur le type de tumeur et son origine tissulaire. Après avoir réalisé une surrénalectomie bilatérale, le patient devra prendre des glucocorticoïdes à vie.

L'adénomectomie transsphénoïdale sélective est la seule méthode efficace se débarrasser du problème. Le néoplasme de l'hypophyse est enlevé par les neurochirurgiens par le nez. Les patients sont rapidement réhabilités et reprennent leur mode de vie habituel.
Si une tumeur productrice de cortisol est située dans le pancréas ou dans d’autres organes, elle est retirée par chirurgie mini-invasive ou classique.
La destruction des glandes surrénales est une autre méthode de traitement du syndrome, à l'aide de laquelle il est possible de détruire l'hyperplasie des glandes en introduisant des substances sclérosantes à travers la peau.

La radiothérapie de l'adénome hypophysaire a un effet bénéfique sur cette zone et réduit la production d'ACTH. Elle est réalisée lorsque ablation chirurgicale les adénomes sont impossibles ou contre-indiqués pour des raisons de santé.

La radiothérapie est indiquée dans le cancer des surrénales léger à modéré. Dans les cas graves, la glande surrénale est retirée et Chloditan est prescrit avec d'autres médicaments.

La protonthérapie au niveau de l'hypophyse est prescrite aux patients présentant l'incertitude des médecins quant à la présence d'un adénome. Protonthérapie - type particulier la radiothérapie, dans laquelle des particules ionisantes accélérées agissent sur la tumeur irradiée. Les protons endommagent l'ADN cellules cancéreuses et provoquer leur mort. La méthode permet de cibler la tumeur avec une précision maximale et de la détruire à n'importe quelle profondeur du corps sans endommager de manière significative les tissus environnants.

Prévision

Syndrome de Cushing - maladie graveça ne disparaît pas en une semaine. Les médecins donnent à leurs patients des recommandations particulières pour organiser une thérapie à domicile :

augmentation progressive activité physique et revenir au rythme de vie habituel à l'aide d'exercices mineurs sans surmenage.
Alimentation appropriée, rationnelle et équilibrée.
Effectuer une gymnastique mentale - mots croisés, puzzles, tâches, exercices logiques.
Normalisation de l'état psycho-émotionnel, traitement de la dépression, prévention du stress.
Mode de travail et de repos optimal.
Méthodes à domicile de traitement de la pathologie - poumons exercice physique, gymnastique aquatique, douche chaude, massage.

Si la cause de la pathologie est tumeur bénigne, le pronostic est considéré comme favorable. Chez ces patients, la glande surrénale après le traitement commence à fonctionner pleinement. Leurs chances de guérir d’une maladie sont considérablement augmentées. Dans le cas du cancer de la glande surrénale, la mort survient généralement dans l'année. DANS Cas rares les médecins peuvent prolonger la vie des patients de 5 ans maximum. Lorsque des phénomènes irréversibles se produisent dans le corps et qu'il n'y a pas traitement compétent, le pronostic de la pathologie devient défavorable.

Vidéo : La maladie de Cushing dans le programme « Vivre en bonne santé ! »

La maladie causée par des lésions de l'hypophyse et de l'hypothalamus a reçu en médecine le nom de « maladie d'Itsenko-Cushing ». Cette situation est connue pour augmenter l’activité hormonale des glandes surrénales sous l’influence de doses de choc hormone adrénocorticotrope hypophysaire.

Le cortex surrénalien commence à produire du cortisol et de la cortisone (hormones) en quantités excessives. Cette situation affecte considérablement l’apparence et le bien-être des patients. Il convient de mentionner que la maladie d'Itsenko-Cushing - pour la plupart le problème des femmes. Les hommes choisissent rarement une telle maladie.

Conseil. Même de petits changements dans le travail des glandes « frappent » grands systèmes notre corps. Par conséquent, si vous soupçonnez un problème hormonal chez vous-même (ou chez vos proches), vous devriez consulter un endocrinologue sans aucune hésitation.

Deux faces d'un même problème

Les personnes qui ont une relation très indirecte avec la médecine s'intéressent souvent à ce que sont le syndrome et la maladie d'Itsenko-Cushing, quelles sont les différences entre ces deux affections.

Les médecins parlent du syndrome si la cause de la « distorsion » hormonale est un néoplasme qui se développe à partir des tissus du cortex surrénalien.

Transfer Live Healthy sur le syndrome d’hypercortisolémie

Une maladie est considérée comme une situation dans laquelle il n'y a pas de formations tumorales et les glandes surrénales elles-mêmes produisent une dose dangereuse d'hormones en raison de la pathologie de l'hypothalamus ( département du cerveau, qui régule le fonctionnement des glandes) et l'hypophyse (une petite glande du cerveau dont la tâche est de diriger processus métaboliques). L'activation du cortex surrénalien dans ce cas est causée par l'influence de des doses plus élevées ACTH - hormone adrénocorticotrope hypophysaire.

Fait intéressant. Pour la première fois, les signes d'un « échec » endocrinien-neurologique ont été décrits en détail par le médecin soviétique Nikolai Itsenko. Le médecin pensait que la cause de la maladie était les processus destructeurs de l'hypothalamus.

Un peu plus tard, un neurochirurgien des États-Unis d'Amérique, Harvey Cushing, a suggéré qu'un excès d'hormones produites par les glandes surrénales était causé par une lésion tumorale de l'hypophyse.

De nombreuses études médicales ont confirmé que les lésions de l'hypothalamus et les néoplasmes de l'hypophyse peuvent entraîner des « changements » déprimants dans le travail du système endocrinien. La justesse des deux médecins a été reconnue et prouvée. L'ensemble des changements se produisant dans le corps en raison de maladies des deux structures, « cachées » dans la tête humaine, est maintenant connu sous le nom de « maladie et syndrome d'Itsenko-Cushing ».

Ce n'est un secret pour personne que toute pathologie des glandes d'une personne peut modifier son apparence de manière méconnaissable, inhiber la fonction de reproduction et affecter négativement l'état des vaisseaux sanguins et du cœur. Ainsi, les médecins attention particulière percevoir de nouvelles informations concernant la maladie d'Itsenko-Cushing, ses causes, provoquant le développement maladie.

Il existe de tels facteurs qui affectent l'état de l'hypophyse et des glandes surrénales :

Inflammation de la membrane arachnoïdienne du cerveau du patient, accompagnée de la formation d'adhérences (arachnoïdite).
Commotion cérébrale.
Encéphalite (inflammation structures cérébrales causées par l’activité des tiques ou des agents pathogènes).
Tumeurs qui se développent à partir des tissus de l'hypophyse (adénomes).
tendance héréditaire.
Tumeurs sur les glandes surrénales.
Tumeurs hormonalement actives qui se développent à partir de tissus d’autres glandes (pas de l’hypophyse). Lésions tumorales du pancréas, du thymus et glande thyroïde. Parfois, de telles situations deviennent une continuation d'une tumeur ovarienne.
Utilisation à long terme d'hormones. De nombreux cas cliniques montrent que la maladie d'Itsenko-Cushing peut se développer après un traitement hormonal pour des affections aussi prolongées et désagréables que l'asthme bronchique, lupus érythémateux.

Important! Chez la femme, la maladie survient souvent après un accouchement problématique, une interruption artificielle de grossesse. Il n'est pas exclu le développement d'une pathologie endocrinienne chez la femme adulte pendant la ménopause. Parfois, la maladie «attaque» et douloureusement les adolescentes qui ont commencé la puberté.

Le dépôt rapide de graisse sur l’abdomen provoque l’apparition de « vergetures » cutanées – vergetures

Des changements externes à ne pas négliger

L'efficacité de la méthode de traitement choisie par le médecin dépend de la rapidité avec laquelle le patient s'est tourné vers lui, remarquant les métamorphoses alarmantes qui ont affecté son apparence et ses capacités mentales. La maladie d'Itsenko-Cushing se caractérise par changement significatif proportions du corps humain.

Voilà quelque signes extérieurs la maladie se manifeste :

Une personne présente des excès de graisse sur la poitrine, l’abdomen et le dos. Dans ce cas, les jambes et les bras du patient deviennent très minces. Une plénitude suspecte du visage, des plaies sur la peau, des vergetures violettes sur les hanches et l'abdomen sont des problèmes dont les hommes et les femmes souffrant de troubles endocriniens se plaignent auprès des spécialistes.

La maladie « signale » souvent son apparition par une pigmentation accrue de la peau. Des éruptions cutanées (boutons rouges, abcès) peuvent également apparaître sur le visage et le décolleté d'une personne souffrante.

Les femmes se plaignent de l'apparition de végétation sur le visage et les épaules.

Autres alarmes

Les manifestations externes ne sont pas les seules à constituer une maladie dangereuse. Cela apporte aussi beaucoup de déprime changements internes. Ils peuvent menacer le patient d'invalidité, voire de mort.

Il convient d'énumérer les maladies que l'on retrouve souvent chez les personnes :

Faiblesse musculaire, douleurs musculaires et articulaires.
Motifs vasculaires sur la peau (astérisques de couleur rose ou bleuâtre).
Modifications de la structure osseuse (ostéoporose). Le tissu osseux est épuisé, ce qui fait que le patient risque de se fracturer un bras ou une jambe, même dans une situation domestique inoffensive (en se baignant dans la salle de bain, en s'accroupissant brusquement sur un tabouret, etc.).
Sensibilité excessive aux infections, aux rhumes. Bronchite fréquente, processus inflammatoires dans les poumons.
Interruptions de la fréquence cardiaque douleur pressante dans le coeur.
Haute pression.
Diabète sucré de type stéroïde.
Douleur sourde au front ou au cou, insomnie.
Troubles émotionnels, modifications de la conscience (mauvaise concentration, mélancolie sans cause ou plaisir débridé). Il est également possible que le patient ait des pensées suicidaires.
Perte des règles chez la femme. Certaines filles et femmes se plaignent du lait qui sort de leurs mamelons. Dans le même temps, les patientes n'ont pas de bébé : le lait « sans cause » expire à cause de troubles hormonaux.
Diminution de la libido chez les hommes.
Douleur aiguë à l'estomac (peut indiquer le développement d'un ulcère).

Conseils aux proches du patient. La maladie amène de nombreux hommes et femmes troubles émotionnels, changements de conscience. La personne qui souffre elle-même n'est pas capable d'analyser, car lorsque sa concentration d'attention s'est détériorée, l'apathie est apparue. La mélancolie déraisonnable ou la joie débridée du patient sont généralement remarquées par ses proches. Après avoir deviné que quelque chose ne va pas chez un conjoint ou un parent, il vaut la peine de le persuader d'aller consulter un neurologue.

Symptômes de maladie chez les enfants

Chez les nourrissons et les enfants d’âge préscolaire, les perturbations hormonales fortes sont très rares. Mais si la maladie commence à se manifester chez un jeune patient, il convient de contacter immédiatement un spécialiste. Après tout, la maladie d'Itsenko-Cushing chez les enfants est très difficile, apportant aux enfants de nombreux moments douloureux.

Chez l'enfant, la maladie se manifeste par une obésité, une rondeur anormale du visage. Les bras et les jambes du patient sont disproportionnellement minces. Les mamans doivent également être alertées par une rougeur constante sur les joues du bébé, qui n'est pas associée à des allergies alimentaires. L'apparition de végétation sur le menton ou les joues d'un enfant, des ecchymoses apparaissant sur sa peau sans raison significative sont également des manifestations courantes de la maladie.

Un bébé épuisé peut effrayer sa famille avec un plaisir orageux ou une rage et une agression sans cause. Un enfant malade connaît souvent des périodes de léthargie sévère, de perte d'intérêt pour la vie.

Important! Si des mesures thérapeutiques ne sont pas instaurées après les premières « crises » de la maladie, l'enfant peut cesser de grandir. Le développement de ses organes sexuels s’arrêtera également.

Diagnostique

Pour découvrir quels facteurs ont provoqué l'apparition de conditions indésirables, pour évaluer le degré de violations dans le corps d'une personne épuisée, le spécialiste l'envoie pour examen.

L'imagerie par résonance magnétique montre s'il existe une formation de tumeur dans la tête du patient ou si elle est localisée dans les tissus des glandes surrénales.

Les analyses d’urine et de sang sont également très instructives. Niveau amélioré le cortisol dans l'urine est un signe de déséquilibre hormonal. Des analyses de sang informeront également l'endocrinologue qu'il y a trop de cette hormone dans le corps du patient.

La présence de modifications du tissu osseux (ostéoporose) est montrée aux rayons X.

Si le patient souffre de douleurs cardiaques, la pression augmente, le médecin lui prescrira un électrocardiogramme.

Comment « apprivoiser » les hormones

Le traitement médicamenteux d'une maladie n'est efficace que dans les cas où le patient (patient) ne présente pas de formations tumorales. L'action des médicaments est « ciblée » sur l'inhibition du cortisol. De plus, le patient peut se voir prescrire des médicaments pour renforcer les os, des médicaments pour abaisser la glycémie. Habituellement, à l'aide de médicaments, vous pouvez éliminer les symptômes provoqués par l'utilisation à long terme d'hormones ou apparus chez une personne en raison de la pathologie des glandes surrénales.

Si le patient présente des problèmes dus à un adénome hypophysaire, le traitement de la maladie d'Itsenko-Cushing sera rapide. Chirurgie exécuté à l’aide d’instruments miniatures. Ces dernières années, la méthode d'élimination endoscopique des formations indésirables sans ouvrir le crâne a été la plus demandée (une petite sonde est insérée dans le patient par le nez). Avec des formations de taille importante, cette méthode ne convient malheureusement pas.

Pour faire "rétrécir et taire l'adénome", les chirurgiens utilisent souvent exposition aux radiations. L'irradiation par protons est considérée comme la plus douce. Pendant la procédure, l’énergie du faisceau est dirigée uniquement vers l’adénome et les tissus sains restent intacts. Mais il faut comprendre qu'un tel impact n'apporte pas de résultats immédiats (il faut du temps pour que l'adénome disparaisse).

Note. Dans une situation où un état malsain est causé par un néoplasme des glandes surrénales, les médecins éliminent cette structure.

La correction immunitaire sert à renforcer les défenses naturelles de l’organisme. Le patient remarquera qu'après de telles activités, la faiblesse, la douleur et les rhumes constants appartiennent au passé.

Il a été décrit dès 1924. Le pionnier était le neuropathologiste de l'Union soviétique Nikolai Itsenko. Il a déclaré que la cause du syndrome réside dans la perturbation d'une certaine partie du cerveau dans le système nerveux et endocrinien, appelée hypothalamus. Ensuite, des études ont été menées à Amrek, où le scientifique Cushing a exprimé l'opinion que le dysfonctionnement du cerveau était dû à une tumeur hypophysaire. Enquêtes modernes a prouvé la véracité des conclusions d'Itsenko et de Cushing, c'est pourquoi la maladie a reçu le nom de « syndrome d'Itsenko-Cushing ».

En règle générale, cette maladie est due à la sécrétion sécrétée par la glande surrénale. Comme le montre la pratique, il est diagnostiqué après la découverte d'une tumeur de la glande surrénale elle-même ou d'autres organes internes, comme le foie, les bronches ou le pancréas. Le groupe à risque comprend généralement la moitié féminine de la population catégorie d'âge de 25 à 40 ans. Cela s'explique par le fait que raison principale syndrome) survient 5 fois plus souvent chez les femmes que chez les hommes. Mais il existe des cas d'apparition de ce syndrome chez les enfants et les personnes âgées.

Utilisation dangereuse un grand nombre stéroïdes, surtout s’ils sont suffisamment utilisés une longue période temps, puisque cette hormone peut activer le syndrome d'Itsenko-Cushing. Tous les types de tumeurs des organes internes qui affectent la production de l'hormone cortisol sont également dangereux. Très rarement, la maladie peut survenir en raison d'une prédisposition héréditaire.

Cette maladie est très grave, voire mortelle, mais grâce à technologies modernes il est tout à fait possible de la vaincre. Le processus de traitement et de guérison prendra beaucoup de temps, voire plusieurs années. De plus, si vous l'ignorez et refusez le traitement, la mort peut survenir à la fois par une augmentation banale de la pression ou une infection et par une maladie grave du système cardiovasculaire.

Syndrome d'Itsenko-Cushing : symptômes.

la plus brillante manifestation symptomatique la maladie est aiguë principalement au niveau de la poitrine, du visage et de l'abdomen. Cet effet est provoqué par la prédominance du cortisol dans l’organisme, et cette hormone est connue pour favoriser le dépôt de graisse. De plus, le corps humain devient complètement disproportionné, c'est-à-dire que les bras et les jambes semblent très minces sur le fond de l'abdomen et de la poitrine. De plus, une bosse caractéristique du syndrome de Cushing apparaît, sous la forme d'un pli adipeux se formant sur le cou et les épaules. Le visage du patient est sensiblement arrondi, dans certains cas la peau devient rouge.

Le cortisol détruit les protéines de la peau et fluidifie les vaisseaux sanguins, ce qui entraîne l'apparition de taches et de vergetures sur le corps, car la peau devient sensible aux influences. facteurs externes. En raison de l'augmentation du poids et de la mauvaise excrétion des liquides du corps, les patients présentent un gonflement sévère des jambes. Naturellement, un essoufflement apparaît, le rythme cardiaque s'accélère, et tout cela s'accompagne d'une transpiration abondante. Une femme souffrant de ce syndrome peut remarquer une augmentation de la pilosité du visage, tandis que toute abrasion ou coupure peut devenir vrai problème, comme ça guérit longue durée.

Il ne faut pas oublier que la maladie se reflète directement dans la dureté du tissu osseux et dans l'activité musculaire. En raison de l'action, le patient ressent une faiblesse dans tout le corps et une fatigue rapide apparaît.

Syndrome d'Itsenko-Cushing : traitement.

Spécialistes modernes pour chaque étape du développement de la maladie manière spécifique traitement. Le syndrome d'Itsenko-Cushing peut être surmonté soit à l'aide de médicaments, radiothérapie, une intervention chirurgicale ou suppression complète organes internes, le plus souvent la glande surrénale.