Signes d'anémie chez les femmes adultes traitées. Quels sont les signes externes (symptômes) de l'anémie chez la femme adulte et comment l'anémie est-elle traitée. Traitement de l'anémie ferriprive avec des médicaments

Faits intéressants

• La première mention documentée de l’anémie ferriprive remonte à 1554. À cette époque, cette maladie touchait principalement les filles âgées de 14 à 17 ans, c'est pourquoi la maladie était appelée « de morbo virgineo », ce qui signifie « maladie vierge ».
• Les premières tentatives pour traiter la maladie avec des préparations à base de fer datent de 1700.
• Latent ( caché) une carence en fer peut survenir chez les enfants en période de croissance intensive.
• Les besoins en fer d’une femme enceinte sont deux fois supérieurs à ceux de deux hommes adultes en bonne santé.
• Pendant la grossesse et l'accouchement, une femme perd plus d'un gramme de fer. Avec une alimentation normale, ces pertes ne seront restaurées qu'au bout de 3 à 4 ans.

Que sont les érythrocytes ?

Les érythrocytes, ou globules rouges, constituent la population de cellules sanguines la plus nombreuse. Ce sont des cellules hautement spécialisées dépourvues de noyau et de nombreuses autres structures intracellulaires ( organite). La fonction principale des érythrocytes dans le corps humain est le transport de l'oxygène et du dioxyde de carbone.

Structure et fonction des érythrocytes

La taille d'un érythrocyte mature varie de 7,5 à 8,3 micromètres ( micron). Il a la forme d'un disque biconcave, qui est maintenu grâce à la présence d'une protéine structurelle spéciale, la spectrine, dans la membrane cellulaire des érythrocytes. Cette forme assure le processus d'échange gazeux le plus efficace dans le corps, et la présence de spectrine permet aux globules rouges de changer lorsqu'ils traversent les plus petits vaisseaux sanguins ( capillaires) puis reprend sa forme originale.

Plus de 95 % de l'espace intracellulaire des érythrocytes est rempli d'hémoglobine - une substance constituée de la protéine globine et d'un composant non protéique - l'hème. La molécule d'hémoglobine est constituée de quatre chaînes de globine, chacune comportant un hème au centre. Chaque globule rouge contient plus de 300 millions de molécules d'hémoglobine.

La partie non protéique de l'hémoglobine, à savoir l'atome de fer, qui fait partie de l'hème, est responsable du transport de l'oxygène dans l'organisme. Enrichissement du sang en oxygène oxygénation) se produit dans les capillaires pulmonaires, au passage desquels chaque atome de fer attache à lui-même 4 molécules d'oxygène ( l'oxyhémoglobine se forme). Le sang oxygéné est transporté par les artères vers tous les tissus du corps, où l'oxygène est transféré aux cellules des organes. Au lieu de cela, le dioxyde de carbone est libéré par les cellules ( sous-produit de la respiration cellulaire), qui se fixe à l'hémoglobine ( la carbhémoglobine se forme) et est transporté par les veines jusqu'aux poumons, où il est libéré dans l'environnement avec l'air expiré.

Au-delà du transfert gaz respiratoires, les fonctions supplémentaires des érythrocytes sont :

• fonction antigénique. Les érythrocytes ont leurs propres antigènes, qui déterminent l'appartenance à l'un des quatre principaux groupes sanguins ( selon le système AB0).
• fonction de transport. Divers anticorps et certains médicaments peuvent être attachés à la surface externe de la membrane érythrocytaire des antigènes des micro-organismes, qui sont transportés dans le sang dans tout le corps.
• fonction tampon. L'hémoglobine participe au maintien l'equilibre acide-base dans l'organisme.
• Arrêter de saigner. Les érythrocytes sont inclus dans le caillot sanguin formé lorsque les vaisseaux sont endommagés.

Formation de GR

Dans le corps humain, les globules rouges sont formés à partir de cellules souches. Ces cellules uniques se forment au stade du développement embryonnaire. Ils contiennent un noyau contenant l'appareil génétique ( ADN - acide désoxyribonucléique), ainsi que de nombreux autres organites qui assurent les processus de leur activité vitale et de leur reproduction. Les cellules souches donnent naissance à tous les éléments cellulaires du sang.

Le processus normal de l’érythropoïèse nécessite :

• Fer. Cet oligoélément fait partie de l'hème ( partie non protéique de la molécule d'hémoglobine) et a la capacité de lier de manière réversible l'oxygène et le dioxyde de carbone, ce qui détermine la fonction de transport des érythrocytes.
• Vitamines ( B2, B6, B9 et B12). Réguler la production d'ADN dans les cellules hématopoïétiques rouges moelle, ainsi que les processus de différenciation ( maturation) érythrocytes.
• Érythropoïétine. Substance hormonale produite par les reins qui stimule la formation de globules rouges dans la moelle osseuse rouge. Avec une diminution de la concentration de globules rouges dans le sang, une hypoxie se développe ( manque d'oxygène), qui est le principal stimulateur de la production d'érythropoïétine.

Formation de GR ( érythropoïèse) commence à la fin de la 3ème semaine de développement embryonnaire. Aux premiers stades du développement fœtal, les globules rouges se forment principalement dans le foie et la rate. Vers 4 mois de grossesse, les cellules souches migrent du foie vers les cavités des os pelviens, du crâne, des vertèbres, des côtes et autres, ce qui entraîne la formation de moelle osseuse rouge, qui participe également activement à la processus d’hématopoïèse. Après la naissance d'un enfant, la fonction hématopoïétique du foie et de la rate est inhibée et la moelle osseuse reste le seul organe qui maintient la composition cellulaire du sang.

Au cours du processus de transformation en érythrocytes, la cellule souche subit un certain nombre de changements. Il diminue de taille, perd progressivement le noyau et presque tous les organites ( en conséquence de quoi sa division ultérieure devient impossible), et accumule également de l’hémoglobine. La dernière étape de l'érythropoïèse dans la moelle osseuse rouge est celle des réticulocytes ( érythrocytes immatures). Il est éliminé des os dans la circulation sanguine périphérique et, au cours de la journée, il mûrit jusqu'au stade d'érythrocytes normaux, capables de remplir pleinement ses fonctions.

Destruction des globules rouges

La durée de vie moyenne des globules rouges est de 90 à 120 jours. Après cette période, leur membrane cellulaire devient moins plastique, ce qui lui fait perdre la capacité de se déformer de manière réversible lors du passage dans les capillaires. Les « vieux » globules rouges sont capturés et détruits par des cellules spéciales système immunitaire- les macrophages. Ce processus se produit principalement dans la rate, et aussi ( dans une bien moindre mesure) dans le foie et la moelle osseuse rouge. Une faible proportion d'érythrocytes est détruite directement dans le lit vasculaire.

Lorsqu'un érythrocyte est détruit, de l'hémoglobine en est libérée, qui se décompose rapidement en parties protéiques et non protéiques. La globine subit une série de transformations, aboutissant à la formation d'un complexe pigmentaire jaune - la bilirubine ( forme non liée). Il est insoluble dans l'eau et hautement toxique ( capable de pénétrer dans les cellules du corps, perturbant leurs processus vitaux). La bilirubine est rapidement transportée vers le foie, où elle se lie à l'acide glucuronique et est excrétée avec la bile.

La partie non protéique de l'hémoglobine ( gemme) est également détruit, entraînant la libération de fer libre. Il est toxique pour l'organisme, il se lie donc rapidement à la transferrine ( protéine de transport sanguin). La plupart de le fer libéré lors de la destruction des globules rouges est transporté vers la moelle osseuse rouge, où il est réutilisé pour la synthèse des globules rouges.

Qu’est-ce que l’anémie ferriprive ?

L'anémie est un état pathologique caractérisé par une diminution de la concentration de globules rouges et d'hémoglobine dans le sang. Si le développement état donné en raison d'un apport insuffisant de fer dans la moelle osseuse rouge et de la violation associée de l'érythropoïèse, l'anémie est appelée carence en fer.

Le corps d'un adulte contient environ 4 grammes de fer. Ce chiffre varie selon le sexe et l'âge.

La concentration de fer dans l’organisme est :

• chez les nouveau-nés - 75 mg pour 1 kilogramme de poids corporel ( mg/kg);
• chez les hommes - plus de 50 mg/kg ;
• chez la femme - 35 mg/kg ( associé à une perte de sang mensuelle).

Les principaux endroits où le fer se trouve dans l’organisme sont :

• hémoglobine érythrocytaire - 57%;
• muscles - 27 % ;
• foie - 7 - 8%.

De plus, le fer fait partie d'un certain nombre d'autres enzymes protéiques ( cytochromes, catalase, réductase). Ils sont impliqués dans les processus redox de l'organisme, dans les processus de division cellulaire et dans la régulation de nombreuses autres réactions. Une carence en fer peut entraîner un manque de ces enzymes et l'apparition de troubles correspondants dans l'organisme.

L'absorption du fer dans le corps humain se produit principalement dans le duodénum, ​​tandis que tout le fer entrant dans le corps est généralement divisé en hème ( bivalent, Fe +2), contenus dans la viande d'animaux et d'oiseaux, dans le poisson et les non-hèmes ( trivalent, Fe +3), dont les principales sources sont les produits laitiers et les légumes. Une condition importante une quantité suffisante d'acide chlorhydrique, qui fait partie du suc gastrique, est nécessaire à l'absorption normale du fer. Avec une diminution de sa quantité, l'absorption du fer ralentit considérablement.

Le fer absorbé se lie à la transferrine et est transporté vers la moelle osseuse rouge, où il est utilisé pour la synthèse des globules rouges, ainsi que pour le dépôt des organes. Les réserves de fer dans l’organisme sont principalement représentées par la ferritine, un complexe constitué de la protéine apoferritine et d’atomes de fer. Chaque molécule de ferritine contient en moyenne 3 à 4 000 atomes de fer. Avec une diminution de la concentration de cet oligo-élément dans le sang, il est libéré de la ferritine et utilisé pour les besoins de l'organisme.

Le taux d'absorption du fer dans l'intestin est strictement limité et ne peut excéder 2,5 mg par jour. Cette quantité suffit seulement à reconstituer la perte quotidienne de cet oligo-élément, qui est normalement d'environ 1 mg chez l'homme et 2 mg chez la femme. Ainsi, pour divers conditions pathologiques accompagnée d'une absorption altérée du fer ou d'une perte accrue de fer, une carence de ce microélément peut se développer. Avec une diminution de la concentration de fer dans le plasma, la quantité d'hémoglobine synthétisée diminue, ce qui entraîne une diminution de la taille des globules rouges résultants. De plus, les processus de croissance des érythrocytes sont perturbés, ce qui entraîne une diminution de leur nombre.

Causes de l'anémie ferriprive

L'anémie ferriprive peut se développer à la fois en raison d'un apport insuffisant en fer dans l'organisme et en violation des processus d'utilisation.

La cause d’une carence en fer dans l’organisme peut être :

• apport insuffisant de fer provenant des aliments;
• augmenter les besoins du corps en fer;
• carence congénitale en fer dans le corps;
• trouble de l'absorption du fer;
• perturbation de la synthèse de la transferrine ;
• perte de sang accrue;
• application médicaments.

Apport insuffisant de fer provenant des aliments

La malnutrition peut conduire au développement d’une anémie ferriprive chez les enfants et les adultes.

Les principales raisons d’un apport insuffisant en fer dans l’organisme sont :

• jeûne prolongé;
• régime monotone avec une faible teneur en produits d'origine animale.

Chez les nouveau-nés et les nourrissons, les besoins en fer sont entièrement couverts par l'alimentation lait maternel (à condition que la mère ne souffre pas de carence en fer). S'il est trop tôt pour transférer l'enfant à alimentation artificielle, il peut également développer des symptômes de carence en fer dans l’organisme.

Besoins corporels accrus en fer

En temps normal conditions physiologiques il peut y avoir un besoin accru en fer. Ceci est typique pour les femmes pendant la grossesse et pendant l'allaitement.

Même si une certaine quantité de fer est retenue pendant la grossesse ( En raison du manque saignements menstruels ), le besoin en augmente plusieurs fois.

Causes besoin accru dans la glande des femmes enceintes

Cause	Quantité approximative de fer consommé
Augmentation du volume sanguin circulant et du nombre de globules rouges	500 mg
Fer transféré au fœtus	300 mg
Fer dans le placenta	200 mg
Perte de sang pendant l'accouchement et période post-partum	50 - 150 mg
Fer perdu dans le lait maternel pendant toute la période d'alimentation	400 - 500 mg

Ainsi, pendant la période où elle porte et allaite un enfant, une femme perd au moins 1 gramme de fer. Ces chiffres augmentent en cas de grossesse multiple, lorsque 2, 3 fœtus ou plus peuvent se développer simultanément dans le corps de la mère. Étant donné que le taux d'absorption du fer ne peut excéder 2,5 mg par jour, il devient clair que presque toute grossesse s'accompagne du développement état de carence en fer divers degrés de gravité.

Carence congénitale en fer dans le corps

Le corps de l'enfant reçoit de la mère tous les nutriments nécessaires, dont le fer. Cependant, en présence de certaines maladies chez la mère ou le fœtus, la naissance d'un enfant présentant une carence en fer est possible.

La cause d'une carence congénitale en fer dans le corps peut être :

• anémie ferriprive sévère chez la mère;
• grossesse multiple;
• prématurité.

Dans tous les cas ci-dessus, la concentration de fer dans le sang d'un nouveau-né est bien inférieure à la normale et des symptômes d'anémie ferriprive peuvent apparaître dès les premières semaines de la vie.

Malabsorption du fer

L'absorption du fer dans le duodénum n'est possible qu'avec des conditions normales état fonctionnel muqueuse de cette partie de l'intestin. Diverses maladies tube digestif peut endommager la membrane muqueuse et réduire considérablement le taux d’absorption du fer dans l’organisme.

Réduire l’absorption du fer dans le duodénum peut entraîner :

• Entérite - inflammation de la membrane muqueuse de l'intestin grêle.
• maladie coeliaque une maladie héréditaire caractérisée par une intolérance aux protéines du gluten et une malabsorption associée dans l'intestin grêle.
• Helicobacter pylori – un agent infectieux qui affecte la muqueuse gastrique, ce qui entraîne à terme une diminution de la sécrétion d'acide chlorhydrique et une malabsorption du fer.
• Gastrite atrophique - maladie associée à l'atrophie réduction de la taille et de la fonction) de la muqueuse gastrique.
• Gastrite auto-immune - une maladie causée par un dysfonctionnement du système immunitaire et la production d'anticorps dirigés contre ses propres cellules de la muqueuse gastrique, suivie de leur destruction.
• Ablation de l'estomac et/ou de l'intestin grêle - dans le même temps, la quantité d'acide chlorhydrique formée et la zone fonctionnelle diminuent. duodénum où a lieu l’absorption du fer.
• La maladie de Crohn - une maladie auto-immune, se manifestant par une lésion inflammatoire de la membrane muqueuse de toutes les parties de l'intestin et, éventuellement, de l'estomac.
• Fibrose kystique - une maladie héréditaire qui se manifeste par une violation de la sécrétion de toutes les glandes du corps, y compris la muqueuse gastrique.
• Cancer de l'estomac ou du duodénum.

Perturbation de la synthèse de la transferrine

La violation de la formation de cette protéine de transport peut être associée à divers maladies héréditaires. Le nouveau-né ne présentera pas de symptômes de carence en fer, puisqu'il a reçu cet oligo-élément du corps de la mère. Après la naissance, la principale voie par laquelle le fer pénètre dans l'organisme de l'enfant est l'absorption dans l'intestin. Cependant, en raison du manque de transferrine, le fer absorbé ne peut pas être délivré aux organes de dépôt et à la moelle osseuse rouge et ne peut pas être utilisé dans la synthèse du fer. des globules rouges.

La transferrine n'étant synthétisée que dans les cellules hépatiques, diverses lésions hépatiques ( cirrhose, hépatite et autres) peut également entraîner une diminution de la concentration plasmatique de cette protéine et l'apparition de symptômes d'anémie ferriprive.

Augmentation de la perte de sang

Perte unique un grand nombre le flux sanguin ne conduit généralement pas au développement d'une anémie ferriprive, car les réserves de fer dans l'organisme sont suffisantes pour compenser la perte. Parallèlement, en cas d'hémorragie interne chronique, prolongée, souvent imperceptible, le corps humain peut perdre plusieurs milligrammes de fer par jour, pendant plusieurs semaines, voire plusieurs mois.

La cause d’une perte de sang chronique peut être :

• colite ulcéreuse non spécifique ( inflammation de la muqueuse intestinale);
• polypose intestinale;
• tumeurs désintégrantes du tractus gastro-intestinal ( et autres localisations);
• hernie hiatale;
• l'endométriose ( prolifération de cellules dans la couche interne de la paroi utérine);
• vascularite systémique ( inflammation vaisseaux sanguins localisation différente);
• don de sang par des donneurs plus de 4 fois par an ( 300 ml de sang donné contiennent environ 150 mg de fer).

Si la cause de la perte de sang n'est pas identifiée et éliminée à temps, le patient est très susceptible de développer une anémie ferriprive, car le fer absorbé dans l'intestin ne peut couvrir que les besoins physiologiques de ce microélément.

Alcoolisme

La consommation prolongée et fréquente d'alcool entraîne des dommages à la muqueuse gastrique, qui sont principalement associés aux effets agressifs de l'alcool éthylique, qui fait partie de toutes les boissons alcoolisées. En plus, éthanol inhibe directement l'hématopoïèse dans la moelle osseuse rouge, ce qui peut également augmenter les manifestations de l'anémie.

L'usage de drogues

La prise de certains médicaments peut interférer avec l’absorption et l’utilisation du fer dans l’organisme. Cela se produit généralement lors de l'utilisation à long terme de fortes doses de médicaments.

Les médicaments qui peuvent provoquer une carence en fer dans l’organisme sont :

• Anti-inflammatoires non stéroïdiens ( aspirine et autres). Le mécanisme d'action de ces médicaments est associé à une amélioration du flux sanguin, ce qui peut entraîner une hémorragie interne chronique. De plus, ils contribuent au développement des ulcères d’estomac.
• Antiacides ( Rennie, Almagel). Ce groupe de médicaments neutralise ou réduit le taux de sécrétion du suc gastrique contenant acide hydrochlorique nécessaire à l’absorption normale du fer.
• Médicaments fixant le fer ( Desféral, Exjade). Ces médicaments ont la capacité de lier et d'éliminer le fer de l'organisme, à la fois libre et inclus dans la composition de la transferrine et de la ferritine. En cas de surdosage, le développement d'un état de carence en fer est possible.

Afin d'éviter le développement d'une anémie ferriprive, ces médicaments doivent être pris uniquement selon les directives d'un médecin, en respectant strictement la posologie et la durée d'utilisation.

Symptômes de l'anémie ferriprive

Les symptômes de cette maladie sont dus à un manque de fer dans l’organisme et à une altération de l’hématopoïèse dans la moelle osseuse rouge. Il convient de noter que la carence en fer se développe progressivement, de sorte qu'au début de la maladie, les symptômes peuvent être assez faibles. Latent ( caché) une carence en fer dans l'organisme peut entraîner des symptômes de sidéropénie ( carence en fer)syndrome. Un peu plus tard, un syndrome anémique se développe, dont la gravité est déterminée par le niveau d'hémoglobine et d'érythrocytes dans le corps, ainsi que par le taux de développement de l'anémie ( plus il se développe rapidement, plus les manifestations cliniques seront prononcées), capacités compensatoires du corps ( chez les enfants et les personnes âgées, ils sont moins développés) et la présence maladies concomitantes.

Les manifestations de l’anémie ferriprive sont :

• faiblesse musculaire;
• fatigue accrue;
• cardiopalme;
• changements dans la peau et ses annexes ( cheveux, ongles);
• dommages aux muqueuses;
• perte de langue;
• violation du goût et de l'odorat;
• tendance à maladies infectieuses;
• troubles du développement intellectuel.

Faiblesse musculaire et fatigue

Le fer fait partie de la myoglobine, la principale protéine des fibres musculaires. Avec sa carence, les processus de contraction musculaire sont perturbés, ce qui se manifestera par une faiblesse musculaire et une diminution progressive du volume musculaire ( atrophie). De plus, pour le travail des muscles, une grande quantité d'énergie est constamment nécessaire, qui ne peut être formée qu'avec un apport suffisant en oxygène. Ce processus est perturbé par une diminution de la concentration d'hémoglobine et d'érythrocytes dans le sang, qui se manifeste faiblesse générale et l'intolérance activité physique. Les gens se fatiguent rapidement lorsqu'ils accomplissent leur travail quotidien ( monter les escaliers, aller au travail, etc.), ce qui peut réduire considérablement leur qualité de vie. Les enfants atteints d'anémie ferriprive se caractérisent par un mode de vie sédentaire, ils préfèrent les jeux « assis ».

Essoufflement et palpitations

Une augmentation de la fréquence respiratoire et de la fréquence cardiaque se produit avec le développement de l'hypoxie et constitue une réaction compensatoire du corps visant à améliorer l'apport sanguin et l'apport d'oxygène à divers organes et tissus. Cela peut s'accompagner d'une sensation de manque d'air, de douleurs derrière le sternum, ( résultant d'un apport insuffisant d'oxygène au muscle cardiaque), et dans les cas graves - vertiges et perte de conscience ( en raison d'un apport sanguin altéré au cerveau).

Modifications de la peau et de ses annexes

Comme mentionné précédemment, le fer fait partie de nombreuses enzymes impliquées dans les processus de respiration et de division cellulaire. La carence de cet oligo-élément entraîne des dommages à la peau : elle devient sèche, moins élastique, squameuse et craquelée. De plus, la teinte rouge ou rosée habituelle des muqueuses et de la peau est donnée par les érythrocytes qui se trouvent dans les capillaires de ces organes et contiennent de l'hémoglobine oxygénée. Avec une diminution de sa concentration dans le sang, ainsi qu'en raison d'une diminution de la formation de globules rouges, une pâleur de la peau peut être notée.

Les cheveux deviennent plus fins, perdent leur éclat habituel, deviennent moins durables, se cassent facilement et tombent. Les cheveux gris apparaissent tôt.

L’atteinte des ongles est une manifestation très spécifique de l’anémie ferriprive. Ils deviennent plus fins, acquièrent une teinte mate, s'exfolient et se cassent facilement. La caractéristique est la striation transversale des ongles. En cas de carence en fer prononcée, une koilonychie peut se développer - les bords des ongles se soulèvent et se plient verso, acquérant une forme en forme de cuillère.

Dommages aux muqueuses

Les muqueuses sont des tissus dans lesquels les processus de division cellulaire se déroulent aussi intensément que possible. C'est pourquoi leur défaite est l'une des premières manifestations d'une carence en fer dans l'organisme.

L'anémie ferriprive affecte :

• La membrane muqueuse de la cavité buccale. Il devient sec, pâle, des zones d'atrophie apparaissent. Difficulté à mâcher et à avaler des aliments. Sont également caractéristiques la présence de fissures sur les lèvres, la formation de coincements aux commissures de la bouche ( chéilose). Dans les cas graves, la couleur change et la résistance de l’émail des dents diminue.
• La membrane muqueuse de l'estomac et des intestins. DANS conditions normales la membrane muqueuse de ces organes rôle important en cours d'absorption des aliments, et contient également de nombreuses glandes qui produisent suc gastrique, mucus et autres substances. Avec son atrophie ( causé par une carence en fer) la digestion est perturbée, ce qui peut se manifester par de la diarrhée ou de la constipation, des douleurs abdominales et une malabsorption de divers nutriments.
• membrane muqueuse voies respiratoires. Les lésions du larynx et de la trachée peuvent se manifester par de la transpiration, une sensation d'avoir corps étranger dans la gorge, qui s'accompagnera d'improductifs ( sec, pas d'humidité) toux. De plus, la membrane muqueuse des voies respiratoires remplit normalement une fonction protectrice, empêchant les micro-organismes étrangers et les produits chimiques de pénétrer dans les poumons. Avec son atrophie, le risque de développer une bronchite, une pneumonie et d'autres maladies infectieuses du système respiratoire augmente.
• La membrane muqueuse du système génito-urinaire. La violation de sa fonction peut se manifester par des douleurs lors de la miction et lors des rapports sexuels, une incontinence urinaire ( plus fréquent chez les enfants), ainsi que des maladies infectieuses fréquentes dans la zone touchée.

Lésion de la langue

Les changements de langue sont manifestation caractéristique carence en fer. En raison de modifications atrophiques de la membrane muqueuse, le patient peut ressentir de la douleur, une sensation de brûlure et une sensation de plénitude. L'apparence de la langue change également - les papilles normalement visibles disparaissent ( qui contiennent un grand nombre de papilles gustatives), la langue devient lisse, craquelée, des zones de rougeurs peuvent apparaître forme irrégulière ("langue géographique").

Troubles du goût et de l'odorat

Comme déjà mentionné, la muqueuse de la langue est riche en papilles gustatives, situées principalement au niveau des papilles. Avec leur atrophie, divers troubles du goût peuvent apparaître, à commencer par une diminution de l'appétit et une intolérance à certains types de produits ( aliments généralement acides et salés), et se terminant par une perversion du goût, une addiction à manger de la terre, de l'argile, viande crue et d'autres choses non comestibles.

Les troubles olfactifs peuvent se manifester par des hallucinations olfactives ( des odeurs qui n'existent pas vraiment) ou dépendance aux odeurs inhabituelles ( vernis, peinture, essence et autres).

Tendance aux maladies infectieuses
En cas de carence en fer, la formation non seulement des érythrocytes est perturbée, mais également des leucocytes - les éléments cellulaires du sang qui protègent le corps des micro-organismes étrangers. Le manque de ces cellules dans le sang périphérique augmente le risque de développer diverses infections bactériennes et virales, qui augmente encore plus avec le développement de l'anémie et une altération de la microcirculation sanguine dans la peau et d'autres organes.

Troubles du développement intellectuel

Le fer fait partie d'un certain nombre d'enzymes cérébrales ( tyrosine hydroxylase, monoamine oxydase et autres). La violation de leur formation entraîne une violation de la mémoire, de la concentration de l'attention et du développement intellectuel. Sur étapes tardives avec le développement de l'anémie des handicaps intellectuels aggravée en raison d’un apport insuffisant d’oxygène au cerveau.

Diagnostic de l'anémie ferriprive

Un médecin de n'importe quelle spécialité peut soupçonner une anémie chez une personne sur la base de manifestations externes de cette maladie. Cependant, l'établissement du type d'anémie, l'identification de sa cause et la prescription d'un traitement approprié doivent être confiés à un hématologue. Dans le processus de diagnostic, il peut prescrire un certain nombre d'études de laboratoire et instrumentales supplémentaires et, si nécessaire, faire appel à des spécialistes d'autres domaines de la médecine.

Il est important de noter que le traitement de l'anémie ferriprive sera inefficace si la cause de son apparition n'est pas identifiée et éliminée.

Dans le diagnostic de l'anémie ferriprive, on utilise :

• interrogatoire et examen du patient;
• ponction de la moelle osseuse.

Interrogatoire et examen du patient

La première chose qu'un médecin doit faire en cas de suspicion d'anémie ferriprive est d'interroger et d'examiner soigneusement le patient.

Le médecin peut poser les questions suivantes :

• Quand et dans quel ordre les symptômes de la maladie ont-ils commencé à apparaître ?
• À quelle vitesse se sont-ils développés ?
• Sont là symptômes similaires des membres de la famille ou des proches ?
• Comment le patient mange-t-il ?
• Le patient souffre-t-il de maladies chroniques ?
• Quelle est votre attitude envers l’alcool ?
• Le patient a-t-il pris des médicaments au cours des derniers mois ?
• Si une femme enceinte est malade, l'âge gestationnel, la présence et l'issue de grossesses antérieures ainsi que la prise ou non de suppléments de fer sont précisés.
• Si un enfant est malade, il est précisé son poids de naissance, s'il est né à terme, si la mère a pris des suppléments de fer pendant la grossesse.

Lors de l'examen, le médecin évalue :

• La nature de l'alimentation- selon le degré d'expression de la graisse sous-cutanée.
• Couleur de la peau et muqueuses visibles- une attention particulière est portée à la muqueuse buccale et à la langue.
• appendices cutanés - cheveux, ongles.
• force musculaire- le médecin demande au patient de lui serrer la main ou utilise un appareil spécial ( dynamomètre).
• La pression artérielle - il peut être réduit.
• Goût et odeur.

Analyse sanguine générale

Il s’agit du premier test administré à tous les patients suspectés d’anémie. Il permet de confirmer ou d'infirmer la présence d'anémie et fournit également des informations indirectes sur l'état de l'hématopoïèse de la moelle osseuse rouge.

Le sang pour analyse générale peut être prélevé sur un doigt ou dans une veine. La première option est plus adaptée si analyse générale est le seul test de laboratoire attribué au patient ( quand une petite quantité de sang suffit). Avant le prélèvement de sang, la peau du doigt est toujours traitée avec du coton imbibé d'alcool à 70 % pour éviter toute infection. La ponction est réalisée avec une aiguille jetable spéciale ( scarificateur) jusqu'à une profondeur de 2 à 3 mm. Dans ce cas, le saignement n'est pas fort et s'arrête complètement presque immédiatement après le prélèvement de sang.

Dans le cas où il est prévu de réaliser plusieurs études à la fois ( par exemple, commun et analyse biochimique ) - prendre sang veineux, car il est plus facile d'obtenir grandes quantités. Avant le prélèvement sanguin, un garrot en caoutchouc est appliqué sur le tiers moyen du haut du bras, ce qui conduit au remplissage des veines de sang et facilite la détermination de leur emplacement sous la peau. Le site de ponction doit également être traité avec une solution alcoolique, après quoi l'infirmière perce la veine avec une seringue jetable et prélève du sang pour analyse.

Le sang obtenu par l'une des méthodes décrites est envoyé au laboratoire, où il est examiné dans un analyseur hématologique - un appareil moderne de haute précision disponible dans la plupart des laboratoires du monde. Une partie du sang reçu est colorée avec des colorants spéciaux et examinée au microscope optique, ce qui permet d'évaluer visuellement la forme des érythrocytes, leur structure et, en l'absence ou le dysfonctionnement d'un analyseur hématologique, de compter tous les éléments cellulaires du sang.

Dans l'anémie ferriprive, un frottis de sang périphérique est caractérisé par :

• Poïkilocytose - la présence d'érythrocytes dans le frottis Formes variées.
• Microcytose - la prédominance des érythrocytes dont la taille est inférieure à la normale ( des érythrocytes normaux peuvent également apparaître).
• Hypochromie - la couleur des globules rouges passe du rouge vif au rose pâle.

Les résultats d'une formule sanguine complète pour l'anémie ferriprive

Indicateur recherché	Qu'est-ce que ça veut dire?	Norme
Concentration de globules rouges (RBC)	Avec l'épuisement des réserves de fer dans le corps, l'érythropoïèse dans la moelle osseuse rouge est perturbée, ce qui entraîne une réduction de la concentration totale de globules rouges dans le sang.	Hommes (M ) : 4,0 - 5,0 x 10 12 /l.	Moins de 4,0 x 10 12 / l.
		Femmes(ET): 3,5 - 4,7 x 10 12 / l.	Moins de 3,5 x 10 12/l.
Volume érythrocytaire moyen (MCV )	En cas de carence en fer, les processus de formation de l'hémoglobine sont perturbés, ce qui entraîne une diminution de la taille des érythrocytes eux-mêmes. L'analyseur hématologique permet de déterminer cet indicateur le plus précisément possible.	75 à 100 micromètres cubes ( µm 3).	Moins de 70 µm 3.
Concentration plaquettaire (PLT)	Les plaquettes sont les éléments cellulaires du sang responsables de l’arrêt des saignements. Une modification de leur concentration peut être observée si une carence en fer est provoquée par une perte de sang chronique, ce qui entraînera une augmentation compensatoire de leur formation dans la moelle osseuse.	180 - 320 x 10 9 / l.	Normal ou augmenté.
Concentration de leucocytes (GB)	Avec le développement complications infectieuses la concentration de leucocytes peut augmenter considérablement.	4,0 - 9,0 x 10 9 / l.	Normal ou augmenté.
Concentration de réticulocytes ( RET)	Dans des conditions normales, la réponse naturelle de l'organisme à l'anémie consiste à augmenter le taux de production de globules rouges dans la moelle osseuse rouge. Cependant, en cas de carence en fer, le développement de cette réaction compensatoire est impossible, ce qui entraîne une diminution du nombre de réticulocytes dans le sang.	M : 0,24 – 1,7%.	Diminué ou se situe à la limite inférieure de la norme.
		ET: 0,12 – 2,05%.
Taux d'hémoglobine totale (HGB)	Comme déjà mentionné, une carence en fer entraîne une altération de la formation d'hémoglobine. Plus la maladie dure longtemps, plus cet indicateur sera bas.	M : 130 - 170 g/l.	Moins de 120 g/l.
		ET: 120 - 150 g/l.	Moins de 110 g/l.
La teneur moyenne en hémoglobine dans un érythrocyte ( L'HME )	Cet indicateur caractérise plus précisément la violation de la formation d'hémoglobine.	27 à 33 picogrammes ( page).	Moins de 24 p.
Hématocrite (hct)	Cet indicateur affiche le nombre d'éléments cellulaires par rapport au volume de plasma. La majorité des cellules sanguines étant des érythrocytes, une diminution de leur nombre entraînera une diminution de l'hématocrite.	M : 42 – 50%.	Moins de 40 %.
		ET: 38 – 47%.	Moins de 35%.
indicateur de couleur (CPU)	L'indice de couleur est déterminé en faisant passer une onde lumineuse d'une certaine longueur à travers une suspension de globules rouges, qui est absorbée exclusivement par l'hémoglobine. Plus la concentration de ce complexe dans le sang est faible, plus la valeur de l'indice de couleur est faible.	0,85 – 1,05.	Moins de 0,8.
Vitesse de sédimentation (RSE)	Toutes les cellules sanguines, ainsi que l'endothélium ( surface intérieure) les vaisseaux ont une charge négative. Ils se repoussent, ce qui contribue à maintenir les globules rouges en suspension. Avec une diminution de la concentration d'érythrocytes, la distance entre eux augmente et la force répulsive diminue, de sorte qu'ils se déposeront au fond du tube plus rapidement que dans des conditions normales.	M : 3 à 10 mm/heure.	Plus de 15 mm/heure.
		ET: 5 à 15 mm/heure.	Plus de 20 mm/heure.

Chimie sanguine

Au cours de cette étude, il est possible d'établir la concentration de divers produits chimiques dans le sang. Cela donne des informations sur l'état des organes internes ( foie, reins, moelle osseuse et autres), et permet également d'identifier de nombreuses maladies.

Il existe plusieurs dizaines d'indicateurs biochimiques déterminés dans le sang. Dans cette section, seuls ceux d'entre eux qui sont pertinents pour le diagnostic de l'anémie ferriprive seront décrits.

Test sanguin biochimique pour l'anémie ferriprive

Indicateur recherché	Qu'est-ce que ça veut dire?	Norme	Modifications possibles de l'anémie ferriprive
Concentration sérum de fer	Au départ, cet indicateur peut être normal, puisque la carence en fer sera compensée par sa libération du dépôt. Seulement quand cours long maladie, la concentration de fer dans le sang commencera à diminuer.	M : 17,9 - 22,5 µmol/l.	Normal ou réduit.
		ET: 14,3 - 17,9 µmol/l.
Niveau de ferritine dans le sang	Comme mentionné précédemment, la ferritine est l’un des principaux types de dépôts de fer. En l'absence de cet élément, sa mobilisation à partir des organes dépôts commence, c'est pourquoi une diminution de la concentration plasmatique de ferritine est l'un des premiers signes d'un état de carence en fer.	Enfants: 7 à 140 nanogrammes dans 1 millilitre de sang ( ng/ml).	Plus la carence en fer dure longtemps, plus le taux de ferritine est bas.
		M : 15 à 200 ng/ml.
		ET: 12 - 150 ng/ml.
Capacité totale de fixation du fer du sérum	Cette analyse basé sur la capacité de la transferrine présente dans le sang à lier le fer. Dans des conditions normales, chaque molécule de transferrine n’est liée qu’à 1/3 au fer. Avec une carence en cet oligo-élément, le foie commence à synthétiser davantage de transferrine. Sa concentration dans le sang augmente, mais la quantité de fer par molécule diminue. Après avoir déterminé quelle proportion de molécules de transferrine est dans un état non lié au fer, on peut tirer des conclusions sur la gravité de la carence en fer dans l'organisme.	45 - 77 µmol/l.	Nettement au-dessus de la norme.
Concentration d'érythropoïétine	Comme mentionné précédemment, l'érythropoïétine est excrétée par les reins lorsque les tissus du corps manquent d'oxygène. Normalement, cette hormone stimule l’érythropoïèse dans la moelle osseuse, mais cette réaction compensatoire est inefficace en cas de carence en fer.	10 à 30 milliunités internationales dans 1 millilitre ( mUI/ml).	Nettement au-dessus de la norme.

Ponction de la moelle osseuse

Cette étude consiste à percer un des os du corps ( généralement le sternum) avec une aiguille creuse spéciale et prélever quelques millilitres de substance médullaire, qui est ensuite examinée au microscope. Cela vous permet d'évaluer directement la gravité des changements dans la structure et la fonction de l'organe.

Au début de la maladie, il n’y aura aucun changement dans la moelle osseuse ponctuée. Avec le développement de l'anémie, il peut y avoir une augmentation du germe érythroïde de l'hématopoïèse ( une augmentation du nombre de cellules progénitrices érythrocytaires).

Pour identifier la cause de l'anémie ferriprive, les éléments suivants sont utilisés :

• analyse des matières fécales pour la présence sang caché;
• examen aux rayons X;
• études endoscopiques;
• conseils d'autres experts.

Examen des selles pour la présence de sang occulte

Cause du sang dans les selles Méléna) peuvent se transformer en hémorragies ulcéreuses, en caries tumorales, en maladie de Crohn, en colite ulcéreuse et en d'autres maladies. Un saignement abondant est facilement déterminé visuellement par un changement de couleur tabouret au rouge vif avec saignement des intestins inférieurs) ou noir ( avec saignement des vaisseaux de l'œsophage, de l'estomac et de l'intestin supérieur).

Les saignements massifs uniques ne conduisent pratiquement pas au développement d'une anémie ferriprive, car ils sont rapidement diagnostiqués et éliminés. À cet égard, le danger est représenté par une perte de sang à long terme et de petit volume qui se produit lors d'une lésion ( ou ulcération) petits vaisseaux déchets gastro-intestinaux. Dans ce cas, il est possible de détecter du sang dans les selles uniquement à l'aide de étude spéciale, qui est prescrit dans tous les cas d'anémie d'origine inconnue.

Études aux rayons X

Les radiographies avec contraste sont utilisées pour identifier les tumeurs ou les ulcères de l'estomac et des intestins qui pourraient être à l'origine d'hémorragies chroniques. Dans le rôle de contraste, on utilise une substance qui n'absorbe pas les rayons X. Il s'agit généralement d'une suspension de baryum dans de l'eau, que le patient doit boire immédiatement avant le début de l'étude. Le baryum recouvre les muqueuses de l'œsophage, de l'estomac et des intestins, entraînant radiographie leur forme, leur contour et leurs diverses déformations deviennent clairement reconnaissables.

Avant de mener l'étude, il est nécessaire d'exclure la prise de nourriture au cours des 8 dernières heures et lors de l'examen du bas intestin, des lavements nettoyants sont prescrits.

Endoscopie

Ce groupe comprend un certain nombre d'études dont l'essence est l'introduction dans la cavité corporelle d'un appareil spécial avec une caméra vidéo à une extrémité connectée à un moniteur. Cette méthode vous permet d'examiner visuellement les muqueuses des organes internes, d'évaluer leur structure et leur fonction, ainsi que d'identifier un gonflement ou un saignement.

Afin de déterminer la cause de l'anémie ferriprive, les éléments suivants sont utilisés :

• Fibro-œsophagogastroduodénoscopie ( FEGDS) – introduction de l'endoscope par la bouche et examen de la membrane muqueuse de l'œsophage, de l'estomac et divisions supérieures intestins.
• Sigmoïdoscopie -étude de la partie droite et inférieure colon sigmoïde.
• Coloscopie -étude de la membrane muqueuse du gros intestin.
• Laparoscopie - percer la peau de la paroi abdominale antérieure et insérer un endoscope dans cavité abdominale.
• Colposcopie - examen de la partie vaginale du col de l'utérus.

Consultations d'autres spécialistes

Lorsqu'une maladie de divers systèmes et organes est détectée, un hématologue peut faire appel à des spécialistes d'autres domaines de la médecine afin de poser un diagnostic plus précis et de prescrire un traitement adéquat.

Une consultation peut être nécessaire pour identifier la cause de l’anémie ferriprive :

• Nutritionniste - dès la détection d’une malnutrition.
• Gastrologue - si vous soupçonnez la présence d'un ulcère ou d'autres maladies du tractus gastro-intestinal.
• Chirurgien - en présence de saignements du tractus gastro-intestinal ou d'une autre localisation.
• Oncologue - si vous soupçonnez une tumeur de l'estomac ou des intestins.
• Gynécologue obstétricien - s'il y a des signes de grossesse.

Traitement de l'anémie ferriprive

Mesures thérapeutiques devrait viser à restaurer le niveau de fer dans le sang, à reconstituer les réserves de ce microélément dans le corps, ainsi qu'à identifier et à éliminer la cause qui a provoqué le développement de l'anémie.

Régime alimentaire pour l'anémie ferriprive

L'une des orientations importantes dans le traitement de l'anémie ferriprive est une bonne nutrition. Lors de la prescription d'un régime, il est important de se rappeler que le fer, qui fait partie de la viande, est le mieux absorbé. Dans le même temps, seulement 25 à 30 % du fer héminique ingéré avec les aliments est absorbé dans l’intestin. Le fer provenant d'autres produits d'origine animale n'est absorbé que de 10 à 15 % et celui des produits végétaux de 3 à 5 %.

Teneur approximative en fer dans divers aliments

Le nom du produit	Teneur en fer dans 100 g de produit
Produits animaux
Foie de porc	20mg
foie de poulet	15 mg
foie de boeuf	11mg
Jaune d'œuf	7 mg
Viande de lapin	4,5 à 5 mg
Agneau, boeuf	3 mg
Viande de poulet	2,5mg
Fromage blanc	0,5mg
Lait de vache	0,1 - 0,2mg
Des produits origine végétale
Fruit d'églantier	20mg
chou marin	16 mg
Pruneaux	13 mg
Sarrasin	8mg
Graines de tournesol	6 mg
Cassis	5,2 mg
Amande	4,5mg
Pêche	4 mg
Pommes	2,5mg

Traitement de l'anémie ferriprive avec des médicaments

La principale direction dans le traitement de cette maladie est l’utilisation de préparations à base de fer. La thérapie diététique, bien que jalon traitement, incapable de compenser indépendamment la carence en fer dans le corps.

Les comprimés sont la méthode de choix. Parentéral ( intraveineuse ou intramusculaire) l'introduction de fer est prescrite s'il est impossible d'absorber complètement ce microélément dans l'intestin ( par exemple, après avoir retiré une partie du duodénum), il est nécessaire de reconstituer rapidement les réserves de fer ( avec une hémorragie massive) ou avec le développement d'effets indésirables liés à l'utilisation de formes orales du médicament.

Traitement médicamenteux de l'anémie ferriprive

Nom du médicament	Mécanisme action thérapeutique	Dosage et administration	Suivi de l'efficacité du traitement
Hémopher prolongé	La préparation de sulfate ferreux, reconstituant les réserves de ce microélément dans l'organisme.	Prendre par voie orale, 60 minutes avant ou 2 heures après un repas, avec un verre d'eau. enfants - 3 milligrammes par kilogramme de poids corporel par jour ( mg/kg/jour); adultes - 100 - 200 mg / jour. L'intervalle entre deux doses ultérieures de fer doit être d'au moins 6 heures, car pendant cette période, les cellules intestinales sont immunisées contre les nouvelles doses du médicament. Durée du traitement - 4 à 6 mois. Après normalisation du taux d'hémoglobine, ils passent à une dose d'entretien ( 30 - 50mg/jour) pendant encore 2-3 mois.	Les critères d’efficacité du traitement sont : Une augmentation du nombre de réticulocytes dans l'analyse du sang périphérique 5 à 10 jours après le début de la supplémentation en fer. Une augmentation de l'hémoglobine ( généralement constaté après 3 à 4 semaines de traitement). Normalisation du taux d'hémoglobine et du nombre d'érythrocytes à 9-10 semaines de traitement. Normalisation indicateurs de laboratoire- le niveau de fer sérique, la ferritine sanguine, la capacité totale de fixation du fer du sérum. La disparition progressive des symptômes de carence en fer s’observe sur plusieurs semaines ou mois. Ces critères sont utilisés pour contrôler l'efficacité du traitement avec toutes les préparations à base de fer.
Sorbifer Durules	Un comprimé du médicament contient 320 mg de sulfate ferreux et 60 mg d'acide ascorbique, ce qui améliore l'absorption de cet oligo-élément dans l'intestin.	Prendre par voie orale, sans croquer, 30 minutes avant les repas avec un verre d'eau. adultes pour le traitement de l'anémie - 2 comprimés 2 fois par jour ; femmes souffrant d'anémie pendant la grossesse - 1 à 2 comprimés 1 fois par jour. Après normalisation des taux d'hémoglobine, ils passent au traitement d'entretien ( 20 à 50 mg 1 fois par jour).
Feuille de ferro	Un médicament complexe qui contient : sulfate ferreux; vitamine B12. Ce médicament est administré aux femmes pendant la grossesse ( lorsque le risque de carence en fer augmente, acide folique et vitamines), ainsi que dans diverses maladies du tractus gastro-intestinal, lorsque l'absorption non seulement du fer, mais également de nombreuses autres substances, est altérée.	Prendre par voie orale, 30 minutes avant les repas, 1 à 2 gélules 2 fois par jour. La période de traitement est de 1 à 4 mois ( en fonction de la maladie sous-jacente).
Ferrum Lek	Préparation de fer pour administration intraveineuse.	Par voie intraveineuse, goutte à goutte, lentement. Avant l'administration, le médicament doit être dilué dans une solution de chlorure de sodium ( 0,9% ) dans un rapport de 1:20. La dose et la durée d'utilisation sont déterminées individuellement par le médecin traitant dans chaque cas. À administration intraveineuse en fer, il existe un risque élevé de surdosage, cette procédure doit donc être effectuée uniquement dans un hôpital sous la supervision d'un spécialiste.

Il est important de rappeler que certains médicaments ( et d'autres substances) peut accélérer ou ralentir considérablement le taux d’absorption du fer dans l’intestin. Il vaut la peine de les utiliser avec des préparations à base de fer, car cela peut conduire à un surdosage de ces dernières ou, au contraire, à l'absence d'effet thérapeutique.

Substances affectant l'absorption du fer

Médicaments qui favorisent l'absorption du fer	Substances qui interfèrent avec l'absorption du fer
acide ascorbique; acide succinique ( médicament qui améliore le métabolisme); fructose ( agent nourrissant et détoxifiant); la cystéine ( acide aminé); sorbitol ( diurétique); nicotinamide ( vitamine).	tanin ( trouvé dans les feuilles de thé); raccords ( trouvé dans le soja, le riz); les phosphates ( trouvé dans le poisson et autres fruits de mer); les sels de calcium ; des antiacides; antibiotiques tétracyclines.

Transfusion de globules rouges

Avec un déroulement simple et un traitement correctement mené, cette procédure n'est pas nécessaire.

Les indications de la transfusion d'érythrocytes sont :

• perte de sang massive;
• diminution de la concentration d'hémoglobine inférieure à 70 g/l ;
• diminution soutenue de la pression artérielle systolique ( en dessous de 70 millimètres de mercure);
• A venir intervention chirurgicale;
• naissance prochaine.

Les érythrocytes doivent être transfusés le plus rapidement possible jusqu'à ce que la menace pour la vie du patient soit éliminée. Cette procédure peut être compliquée par diverses réactions allergiques. Par conséquent, avant de la démarrer, il est nécessaire d'effectuer un certain nombre de tests pour déterminer la compatibilité du sang du donneur et du receveur.

Pronostic de l'anémie ferriprive

Au stade actuel de développement de la médecine, l’anémie ferriprive est une maladie relativement facile à traiter. Si le diagnostic est posé à temps, qu'un traitement complexe et adéquat est effectué et que la cause de la carence en fer est éliminée, il n'y aura aucun effet résiduel.

La cause des difficultés dans le traitement de l'anémie ferriprive peut être :

• erreur de diagnostic ;
• cause inconnue de carence en fer ;
• traitement tardif;
• prendre des doses insuffisantes de préparations à base de fer ;
• violation du régime médicamenteux ou du régime alimentaire.

En cas de violations dans le diagnostic et le traitement de la maladie, le développement de diverses complications dont certains peuvent présenter un risque pour la santé et la vie humaines.

Les complications de l’anémie ferriprive peuvent inclure :

• En retard en matière de croissance et de développement. Cette complication typique des enfants. Elle est causée par une ischémie et des modifications associées dans divers organes, notamment le tissu cérébral. Il existe à la fois un retard dans le développement physique et une violation des capacités intellectuelles de l'enfant, qui, avec une évolution prolongée de la maladie, peuvent être irréversibles.
dans le sang et les tissus corporels), ce qui est particulièrement dangereux chez les enfants et les personnes âgées.

Anémie - processus pathologique, dans lequel il y a une diminution de l'indice quantitatif d'hémoglobine dans le sang, ce qui entraîne une privation d'oxygène des tissus.

Dans la majorité des cas, la diminution du taux d'hémoglobine contenue dans les érythrocytes se produit avec un petit nombre d'érythrocytes dans le système circulatoire.

Avec de tels indicateurs, le corps de la femme absorbe mal le fer. Cette maladie est également appelée anémie.

Anémie des cellules sanguines

Il faut comprendre que l'anémie n'est pas maladie indépendante, mais seulement un des signes indiquant la progression d'une autre pathologie.

Chez les femmes, elle est provoquée principalement par la malnutrition ou le régime alimentaire, les menstruations et les caractéristiques structurelles des organes génitaux.

Dans la plupart des cas, chez la femme, l'anémie progresse au cours des années de procréation, lors de la procréation, chez les jeunes filles de quatorze à dix-huit ans et dans l'enfance.

Fait! De nombreuses maladies oncologiques difficiles à traiter chez les femmes évoluent dans le contexte de l'anémie.

Classification de l'anémie

La classification chez les femmes se produit en fonction de ce qui a provoqué la maladie.

L'anémie est divisée en les types suivants :

• Rare. Ce type l'anémie est provoquée par un manque d'oligo-éléments particulièrement importants pour le corps d'une femme, il s'agit dans la plupart des cas d'un manque de fer ;
• hypoplasique. Ce type d'anémie est provoqué par des anomalies de la moelle osseuse, entraînant un dysfonctionnement des processus d'hématopoïèse ;
• Posthémorragique. Une diminution de l'hémoglobine est due à une perte de sang abondante causée par des blessures ou des plaies ouvertes ;
• Hémolytique. La destruction des globules rouges est plusieurs fois plus rapide que la formation de nouveaux.

Types d'anémie

Il existe également une division selon la gravité de l'anémie.

Parmi eux:

• Fuite sans signes ;
• Manifestation modérée des symptômes ;
• Signes explicites ;
• Predcom ;
• coma anémique.

Divers facteurs peuvent affecter l'apparition de l'anémie, mais quelle que soit sa manifestation chez la femme, elle nécessite un traitement rapide.

Quelle est la particularité de l’anémie avec carence en fer ?

Dans la plupart des cas d'anémie enregistrés chez la femme, elle est provoquée par un manque de fer dans l'organisme. L'incidence de l'anémie chez les femmes est beaucoup plus élevée que chez les hommes. Selon les statistiques, environ 15 pour cent de toutes les femmes souffrent d'anémie.

Si une femme porte un enfant, ce chiffre passe à 30 pour cent, car future maman partager du fer avec le fœtus. Ce type d’anémie est appelé carence en fer. Elle est également provoquée par des règles abondantes, ou des pertes de sang associées à des pathologies gynécologiques.

carence en fer

Le plus souvent, des signes d'anémie apparaissent chez les femmes après 40 ans, en raison du fait que la fatigue et le développement de maladies concomitantes s'accumulent, et également à cet âge, les femmes surveillent généralement leur santé avec plus d'attention.

Pendant toutes ces années, une femme a suivi un régime, a eu un enfant et a enduré divers stress. Cela conduit à une saturation insuffisante du corps en fer.

La normalisation se produit après l'âge de cinquante ans, lorsque les femmes entrent dans la ménopause, et la perte de sang pendant la menstruation ne se produit plus.

Maladies gynécologiques

L'un des provocateurs les plus dangereux de l'anémie chez les femmes sont les maladies du domaine de la gynécologie, dans lesquelles se produisent des pertes de sang abondantes.

Ceux-ci inclus:

• Menstruations abondantes et prolongées. La présence de saignements menstruels pendant plus de 10 jours indique des processus pathologiques ;
• Endométriose (les cellules de la couche interne des parois de l'utérus commencent à se développer à l'extérieur de la couche) ;
• Fibromes utérins (formation tumorale de nature bénigne qui se produit dans la couche musculaire de l'utérus) ;

fibromes utérins

Quelles sont les raisons de l'apparition ?

Étant donné que la carence en fer dans le corps d'une femme résulte d'un manque d'hémoglobine dans le sang, les causes de l'anémie sont directement liées à la déviation de l'indicateur quantitatif des globules rouges et des protéines de l'hémoglobine.

Gastrite chronique

Causes de l'anémie féminine :

Respect des régimes, pauvres en fer, malnutrition.

prédisposition génétique. Certains types d’anémie sont héréditaires (drépanocytose).

Gastrite chronique. Avec la défaite de cette maladie, une diminution significative de l'acide chlorhydrique se produit.

Saignement intestinal. L’un des facteurs les plus difficiles et les plus désagréables à déterminer.

Ils ne provoquent pas de douleur dans les intestins, mais se manifestent uniquement par un changement de teinte des selles. Dans la plupart des cas, cela est ignoré.

Déviations dans la formation de la protéine hémoglobine, ce qui entraîne une baisse significative du nombre de globules rouges.

La présence dans le corps de vers plats (helmitons) qui affectent divers organes.

Perte de sang abondante due à un traumatisme et à des plaies ouvertes.

Violations tractus gastrique, ce qui perturbe les processus d'absorption du fer.

Porter un enfant. Pendant la grossesse, l'organisme consomme plus de fer, puisque le fœtus lui-même s'en nourrit. C'est pourquoi les femmes qui portent un enfant doivent contrôler leur taux d'hémoglobine.

L'anémie est également possible pendant un certain temps après l'accouchement.

Maladies prolongées. L'insuffisance rénale, les ulcères d'estomac, les intestins, les pathologies hépatiques entraînent une perte de sang constante dans le corps de la femme.

Don. Un don de sang régulier peut également provoquer une anémie. A cette époque, vous devez manger dur pour remplacer le sang perdu par le corps.

Une petite quantité de vitamines B12 et d'acide folique consommées. Avec le végétarisme et le rejet de l'alimentation animale, les régimes alimentaires inappropriés, il y a une pénurie de ces aliments. important pour le corps vitamines.

Fait! Les principaux facteurs provoquant une carence en fer dans l'organisme sont les pathologies du tractus gastrique et une mauvaise alimentation. Jusqu'à 60 % des femmes souffrent d'anémie en cas de régime constant.

Symptômes

Les signes d’une maladie telle que l’anémie sont souvent confondus avec un simple manque de sommeil et de la fatigue. Les signes révélateurs d’une anémie peuvent être à la fois généraux et spécifiques à l’anémie.

Il s'agit notamment des manifestations suivantes :

• Douleur à la tête ;
• Respiration difficile ;
• Faible endurance physique ;
• Faiblesse constante ;
• Douleur dans la région de la poitrine ;
• Modification des indicateurs de goût, ce qui conduit à une nette envie de manger de la craie, du charbon, de la viande crue, etc.
• Yeux flous ;
• miction incontrôlée;
• Spasmes des membres ;
• Incapacité à se concentrer sur quelque chose ;
• La présence d'un « coma dans la gorge » ;
• engourdissement;
• Manque d'appétit, qui entraîne une perte de poids ;
• Échec de la cyclicité du cycle menstruel ;
• Faiblesse musculaire ;
• Faibles taux de protéines d'hémoglobine et/ou de globules rouges dans les analyses de sang ;
• L'apparition d'une irritation dans cavité buccale causer de la douleur en mangeant des aliments épicés ;
• Fragilité des cheveux et des ongles ;
• Les doigts deviennent froids ;
• Blanchiment de la peau.

Il existe de nombreux signes permettant de détecter l'anémie ferriprive, et si l'un d'entre eux est détecté, il est nécessaire de consulter un médecin qualifié pour un examen et des tests.

Quelles sont les conséquences de l’anémie et quel est son danger ?

Afin de prévenir la progression de l'anémie, avec le développement de complications, vous devez consulter un médecin qualifié qui vous prescrira un traitement efficace.

De faibles taux d'hémoglobine sont dangereux pour le corps d'une femme, car ils conduisent à une hypoxie (manque d'oxygène dans les tissus et organes, y compris vitaux).

Ignorer les signes d'anémie peut entraîner les conséquences suivantes :

• Déviations dans le travail des organes. Une petite quantité d'oxygène affecte considérablement le fonctionnement des organes et des tissus internes. A défaut, il y a différentes sortes les écarts, y compris les plus graves ;
• Troubles système nerveux. Il peut y avoir des troubles du sommeil, une diminution des capacités intellectuelles, une instabilité émotionnelle, de l'irascibilité, de l'agressivité ;
• Dysfonctionnements du système cardiaque. Le cœur commence à travailler avec plus de force, avec un manque de globules rouges dans le corps pour les compenser. De ce fait, il s'use rapidement et l'arrêt cardiaque dû à l'anémie est un facteur fréquemment enregistré ;
• Déclin du système immunitaire. Une faible immunité entraîne une incidence rapide des infections. Le risque de progression des maladies associées à une faible immunité augmente.

Diagnostique

Le diagnostic de l'anémie chez la femme est simple. Dans un premier temps, une femme doit s'adresser à un médecin qualifié qui procédera à un premier examen.

A la suite d'un tel examen, vérifiez les signes : fréquence cardiaque, pression, examinez indicateurs de couleur peau, écouter les plaintes du patient et étudier l'anamnèse en détail.

Pour confirmer le diagnostic principal, des études de laboratoire et cliniques sont réalisées. Le matériel est utilisé pour détecter la cause profonde et examiner les organes.

Tests appliqués pour diagnostiquer l'anémie :

• Test sanguin clinique. Il montrera l'état de santé général du patient et les écarts par rapport à la norme des éléments saturant le sang. Détermine le niveau d'hémoglobine. Il est attribué comme niveau initial pour l'administration.
• Chimie sanguine. Un test sanguin approfondi qui aidera à déterminer l'état de presque tous les organes du corps. Grâce aux fluctuations des indicateurs dans un sens ou dans l'autre, il est possible de déterminer non seulement l'organe affecté, mais également l'étendue de ses dommages.
• Analyse générale des urines. Avec l'aide de cette étude, les médecins diagnostiquent les facteurs de lésions rénales en surveillant le niveau de protéines et de globules rouges dans l'urine ;
• Examen échographique (échographie). Une étude avec laquelle vous pouvez voir visuellement l'état des vaisseaux sanguins et des organes ;
• IRM (imagerie par résonance magnétique). Montre l'état de tous les organes du corps. Il est utilisé dans des situations extrêmes et coûte cher.

Les examens matériels énumérés ci-dessus peuvent varier en fonction des plaintes du patient. En cas de plaintes spécifiques concernant des déviations d'un organe, le médecin peut prescrire des études visant spécifiquement l'organe potentiellement affecté.

Traitement

La prise de médicaments contenant du fer s'effectue sur une longue période.

Pour un traitement efficace de l'anémie chez les femmes, une thérapie complexe est utilisée. Il s’agit d’une alimentation bien ajustée, avec une teneur suffisante en fer, de l’utilisation opportune d’un traitement efficace et d’une routine quotidienne équilibrée.

Selon la gravité de la maladie, les cures varient de 4 à 6 mois.

Une thérapie efficace comprend les éléments suivants :

• Acide ascorbique. Avec son utilisation, l'absorption du fer augmente jusqu'à 3 fois ;
• Cytoprotecteurs ;
• Stabilisateurs de membranes ;
• Antioxydants ;
• Vitamines des groupes B1, B2, B6, A, E.

Les médicaments peuvent varier en fonction de la gravité de la maladie et des contre-indications existantes. La sélection des médicaments s'effectue séparément pour chaque patient.

Les effets secondaires sont pris en compte et doivent être quantité minimale, avec une concentration suffisante de fer dans le sang.

Dans la plupart des cas, parmi les médicaments contenant une quantité suffisante de fer, sont prescrits les suivants :

• Féramide;
• Lek ferrum;
• Ferroplex;
• Jektofer ;
• totem;
• Sorbifer durules;
• Maltofer.

L'efficacité de l'utilisation de médicaments contenant du fer et l'ajustement du traitement sont contrôlés par les résultats des analyses de sang.

Nutrition

Dans un premier temps, lors du diagnostic de l'anémie chez la femme, et pour sa prévention, il est nécessaire d'ajuster l'alimentation.

La nutrition, avec un faible taux d’hémoglobine, est très similaire à une bonne nutrition. Les repas doivent être répartis en 5 fois par jour (petit-déjeuner, collation, déjeuner, collation de l'après-midi, dîner).

Il n’est pas nécessaire d’inclure des aliments contenant du fer à chaque repas. Il suffit de les utiliser une fois par jour.

Une alimentation bien adaptée contribue à améliorer les performances et la condition de l’organisme, dès la première semaine d’utilisation.

Afin de consommer des aliments contenant une grande quantité de fer, vous devez les étudier.

Les aliments les plus saturés sont présentés dans le tableau ci-dessous :

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D’autres aliments contiennent également du fer, mais en moindre quantité.

De nombreux aliments contenant du fer provoquent une réaction allergique. C'est pourquoi vous devez choisir votre alimentation avec soin.

Pour normaliser les niveaux de fer dans le sang et éliminer l'anémie, vous devez prendre la quantité de fer suivante par jour :

• Enfants - jusqu'à 10 mg par jour ;
• Femmes (18-50 ans) – jusqu'à 18 mg par jour ;
• Avoir un enfant - jusqu'à 27 mg par jour ;
• Hommes (à partir de 18 ans) – jusqu'à 8 mg par jour.

La prévention

Les actions préventives en cas de déficit en hémoglobine dans le sang visent à équilibrer la journée, bon sommeil, ajustements alimentaires, plus image active la vie et les activités de plein air.

Il est important d’abandonner les mauvaises habitudes, car elles ont un effet plus important sur la progression de nombreuses maladies.

Prévisions d'experts

Étant donné que l'éventail des signes d'anémie est assez large, les femmes doivent surveiller attentivement l'état de leur corps. Au moindre écart, vous devez demander l'avis et l'examen d'un médecin, ainsi que faire régulièrement une prise de sang générale.

Étant donné que l'anémie n'est qu'un signe d'une pathologie évolutive, vous devez immédiatement en rechercher la cause profonde.

En l'absence de complications et en cas de détection précoce d'un faible taux d'hémoglobine, un régime alimentaire contenant du fer et un traitement efficace sont prescrits. Si le traitement est suivi, l'évolution est favorable.

Si vous ne suivez pas de régime ou ignorez les signes d’anémie, de graves complications peuvent survenir. Puisque tous les organes ont besoin d’une quantité suffisante d’oxygène, lorsqu’ils en manquent, ils commencent à souffrir.

Aux stades avancés, les résultats ne sont pas favorables et peuvent conduire au coma, à la mort des tissus, aux accidents vasculaires cérébraux, aux crises cardiaques, aux arrêts cardiaques et résultat mortel.

Si des signes d'anémie sont détectés, une femme doit immédiatement se rendre à l'hôpital.

Ne vous soignez pas vous-même et soyez en bonne santé !

Produit alimentaire (par 100 grammes)	Concentration (mg)
Anacardier	60
Champignons	36
Foie de boeuf

Selon les statistiques, une personne sur quatre est confrontée à un problème tel que l'anémie. Les femmes sont plus sensibles à l'anémie que les hommes. L'anémie chez les femmes n'est pas prise en compte pathologie distincte mais plutôt un symptôme d’une autre maladie ou condition du corps humain. Cela se produit le plus souvent en raison d’un manque de fer dans le corps. Chez les femmes souffrant d'anémie, des vitamines contenant du fer sont utilisées.

Si non fourni traitement opportun anémie, des complications peuvent survenir et affecter les systèmes immunitaire et nerveux du corps.

L'anémie peut être non seulement maladie distincte, mais aussi une complication de toute pathologie ou de son symptôme. Par conséquent, les causes de l’anémie et le type de thérapie qui sera utilisé pour son traitement diffèrent.

Différents types d'anémie chez la femme

Il peut y avoir des types de développement de l'anémie, en tant que pathologie ou état général du corps d'une femme.

Carence en fer. D'après son nom, on peut comprendre que la cause de son apparition était le manque de fer dans le sang. Aussi raisons possibles l'apparition de ce type peut être une grossesse, un allaitement, abondant avec une perte de sang importante, des maladies infectieuses.

Les symptômes de ce type sont des ongles cassants et exfoliants, une perte d'une grande quantité de cheveux, des taux plus bas couleur du sang. Ces signes se manifestent dans la plupart des cas à un niveau critique d'hémoglobine et d'érythrocytes dans le sang.

Hémolytique. Avec ce type d'anémie, on observe une destruction accélérée des globules rouges, tandis que la moelle osseuse les produit plusieurs fois plus lentement. Distinguer héréditaire et acquis. Au cours de la maladie, il existe un risque de jaunisse.

Aplastique. Ralentissement sévère de la production de globules rouges dans le corps. Les causes peuvent être des radiations provenant de divers produits chimiques, diverses infections ou l’hérédité. Ce type peut être mortel, le traitement de la pathologie doit donc être commencé immédiatement.

Carence en folates. C'est une conséquence d'un manque de vitamine B12. Le résultat est l’apparence de la nuit. Survient le plus souvent pendant la grossesse et l'allaitement, ainsi que lors de pathologies et d'un mauvais usage de médicaments.
Post-hémorroïde aigu. Oxygénation du corps due à une perte importante de sang résultant d'une blessure ou opération chirurgicale. La peau d'une personne pâlit, le corps est enchaîné.

Posthémorragique chronique. Ses causes d'apparition et ses symptômes ressemblent au premier type de la liste.

Médicinal. Ce type est causé par une mauvaise utilisation de médicaments ou de médicaments contre-indiqués à la consommation humaine.

L'anémie est également divisée en trois degrés :

1. Facile avec une hémoglobine supérieure à 90 g/l ;
2. L'hémoglobine moyenne est d'environ 70 à 90 g/l ;
3. Sévère avec un taux d'hémoglobine inférieur à 70 g/l.

Les symptômes ci-dessus peuvent être des symptômes les maladies suivantes: maladies des organes internes, insuffisance rénale, pathologie, problèmes de rate, maladies du tractus gastro-intestinal.

Anémie chez les femmes - les principales causes

Le manque d'hémoglobine dans le sang a plusieurs raisons, qui surviennent le plus souvent chez les femmes.

• Une variété de régimes, sur lesquels la fille consomme le mauvais apport calorique quotidien - 1 000 ou moins.
• L'anémie peut également être causée par saignements abondants pendant le cycle menstruel.
• Activité physique élevée.
• À l’adolescence, lorsque tout le corps est en pleine croissance.
• Végétarisme.
• L'incapacité du corps d'une femme à absorber le fer.
• Pathologie du tractus gastro-intestinal.
• Don de sang, transfusion ou hémodialyse.
• Grossesse et règles.

Symptômes et signes de l'anémie chez les femmes

Les signes de la maladie peuvent ne pas apparaître avant un certain temps. Si vous remarquez plusieurs des symptômes suivants, vous devez contacter un médecin spécialiste.

• Performances réduites.
• Fatigue rapide et faiblesse constante.
• Évanouissement.
• Mauvais pressentiment.
• Problème de déglutition.
• Essoufflement.
• Mauvais état du cuir chevelu, des plaques à ongles.
• Je veux manger uniquement des aliments salés, acides et épicés.
• Constante .
• Douleur dans la région du cœur.

Mesures diagnostiques

Pour qu'un professionnel de la santé puisse poser un diagnostic, les éléments suivants doivent être présents : mesures de diagnostic: examen spécialisé, prise de sang clinique générale. Des études complémentaires sont réalisées afin de diagnostiquer des types d'anémie tels que : carence en fer (fixation du taux de fer dans le sang humain), carence en acide folique (détermination du taux d'acide folique dans le sang), hémolytique acquise (test de Kubus direct, réglage de la résistance osmotique des érythrocytes).

Caractéristiques du traitement

Les méthodes de traitement dépendent directement du type de maladie. Le plus souvent, des préparations contenant du fer sont utilisées pendant le traitement. Pour les femmes en traitement d'une pathologie, il est important de prendre en compte non seulement la prise constante de médicaments prescrits par un spécialiste, mais également le bon régime nutrition.

Conseils d'utilisation préparations médicales peut également être trouvé sur Internet. Cependant, le processus de traitement doit être supervisé par un médecin spécialiste.

Médicaments et vitamines

Aide le corps pendant thérapie de réadaptation Cela est possible grâce à des vitamines provenant d'une variété d'aliments, ainsi qu'à l'aide de médicaments contenant des vitamines.

En cas d'anémie, les vitamines suivantes sont recommandées : fer, vitamines B, acide ascorbique, cuivre et zinc, et autres vitamines. Sont utilisés complexes de vitamines ou une certaine vitamine. La quantité de vitamines prise est réglementée par le médecin traitant.

Remèdes populaires

Un autre remède pour le traitement de la pathologie est une variété de recettes folkloriques.
Jus de légumes de radis, betteraves et carottes. Pressez le jus de ces légumes, mélangez dans des proportions égales. Conserver dans un endroit frais, à l'écart du contact direct rayons de soleil pas plus d'une semaine.

Teinture de. Versez deux cuillères à café de baies avec 500 ml d'eau bouillante. Laisser infuser une heure et demie. Ajoutez du sucre si nécessaire. Il est nécessaire de boire la teinture pendant la journée 3 à 5 fois.

Salade de carottes. Épluchez, coupez les carottes en lanières. Mélanger avec de la crème sure ou de l'huile végétale.

régime pour l'anémie

Afin de vous débarrasser rapidement de l'anémie, vous devez composer votre alimentation à partir d'aliments tels que la viande et le foie. Il est nécessaire de consommer autant d'aliments riches en calories que possible. Privilégiez également le lait fermenté et les produits laitiers – lait, beurre, crème.

Le chou, la courgette et l'aubergine sont bons à manger. Quels produits contiennent le plus grand nombre des vitamines ? Dans les produits de couleur jaune : maïs, bouillie de mil, melon.

Conséquences de l'anémie

Les conséquences de l'anémie chez les femmes qui ont eu cette maladie pendant la grossesse peuvent nuire non seulement à la santé de la mère, mais également à celle de l'enfant.

Les complications suivantes sont possibles : naissance prématurée d'un enfant ; les effets secondaires comprennent une toxicose grave ; saignement; faible activité générique; dans la période qui suit l'accouchement, carence en lait; développement anormal des organes internes du fœtus; une conséquence terrible - la naissance d'un enfant mort ; retard dans le développement du bébé par rapport à ses pairs.

Quelles sont les causes de l’anémie chez les femmes ?

Cela vaut la peine de prendre cette maladie au sérieux. Par exemple, une carence en fer à long terme peut avoir pour conséquence troubles neurologiques, la survenue d'une anémie des extrémités, une augmentation de la taille du foie.

Souvent, une complication de l'IDA (anémie ferriprive) est également une cardiomyopathie, résultant d'une insuffisance cardiaque, entraînant souvent la mort du patient.

La prévention

Il est plus facile de prévenir l’anémie que d’essayer de traiter un cas avancé. Les méthodes préventives sont particulièrement importantes pour les femmes enceintes, car la pathologie affecte non seulement la santé de la mère, mais également celle de l'enfant.

Afin de prévenir l'apparition de l'anémie, il convient d'inclure immédiatement des sources de fer dans l'alimentation : des produits d'origine animale et végétale tels que la viande de poulet, le poisson et les légumineuses.

N’entrez pas non plus en contact avec des produits dangereux substances toxiques Pendant longtemps.

L'anémie est une affection caractérisée par une diminution du taux d'hémoglobine et de globules rouges dans le sang. Il ne s'agit pas d'une maladie indépendante, mais d'un symptôme qui indique que tout n'est pas en ordre dans le corps. Il existe plusieurs types d'anémie. L'anémie ferriprive est diagnostiquée dans 80 % des cas. Il se développe en raison d'une quantité insuffisante de fer dans le corps.

Causes

Les raisons suivantes peuvent conduire au développement d’une anémie ferriprive.

Saignement chronique(dans 80% des cas) :

• don incontrôlé;
• perte de sang lors d'une transfusion ou d'une hémodialyse ;
• saignements pulmonaires et nasaux;
• néoplasmes dans vessie et les reins, la maladie polykystique des reins, maladie de lithiase urinaire, pyélo- et glomérulonéphrite chroniques ;
• fibromes, endométriose, règles abondantes et prolongées ;
• saignement de tube digestif Mots clés : hémorroïdes, néoplasmes, invasions d'ankylostomes, diverticules coliques, varices veines œsophagiennes, gastrite érosive, ulcère gastroduodénal.

Absorption insuffisante du ferà la suite de telles maladies :

• amylose intestinale;
• syndrome de malabsorption;
• entérite chronique;
• résection de l'intestin grêle.

Besoin accru en fer pendant le sport, la grossesse et l'allaitement, pendant une croissance intensive.

Apport insuffisant de fer provenant des aliments chez les végétariens.

Avec la nourriture, le corps d’une femme devrait recevoir 15 mg de fer par jour, et pour les femmes enceintes, ce chiffre est de 30 mg.

panneaux

L'anémie ferriprive chez la femme se manifeste par les signes suivants :

• diminution des performances, malaise, faiblesse générale et musculaire ;
• somnolence, concentration réduite, fatigue, vertiges, maux de tête, évanouissements ;
• picotements et sécheresse de la langue, modification du goût ;
• sensation de corps étranger dans la gorge, troubles de la déglutition, essoufflement, palpitations ;
• cheveux et peau secs, ongles cassants ;
• démangeaisons et brûlures de la vulve;
• modifications atrophiques des muqueuses des organes génitaux et respiratoires, du tractus gastro-intestinal;
• perte d'appétit, besoin d'aliments salés, épicés et acides.

L'anémie ferriprive peut être suspectée par apparence. La peau devient pâle, flasque, sèche, squameuse, les joues rougissent facilement. Les cheveux deviennent rapidement gris et fins, se cassent facilement, deviennent plus fins, gris et perdent de leur éclat. Les ongles deviennent cassants, se stratifient, s'aplatissent, deviennent ternes et fins, des rayures blanches apparaissent dessus. Dans les formes sévères d'anémie, la plaque à ongles devient concave.

Diagnostique

Pour diagnostiquer l'anémie ferriprive, le médecin demande aux patients de passer un test sanguin général et biochimique. Le résultat d'un test sanguin général montrera le niveau de globules rouges, de réticulocytes et de plaquettes, et un test biochimique montrera la concentration d'hémoglobine, de bilirubine, de ferritine et de fer.

Le médecin peut orienter la patiente vers une consultation avec un gynécologue pour écarter les pathologies de l'utérus et des appendices. Le plan d'examen comprend également un examen endoscopique et radiographique des intestins et de l'estomac afin d'exclure les néoplasmes, les ulcères, les polypes, les diverticules, rectocolite hémorragique. S'il y a des raisons de supposer une sidérose pulmonaire, ils sont alors envoyés pour une tomographie et une radiographie des poumons et un examen des crachats. Si une maladie rénale est suspectée, une analyse d'urine générale, une radiographie et une échographie de l'organe sont nécessaires.

Traitement

Pour un traitement efficace de l'anémie ferriprive chez la femme, il est nécessaire d'en déterminer avec précision la cause et, si possible, de l'éliminer (traiter la maladie sous-jacente ou éliminer la source du saignement). Le traitement de l'anémie doit être complexe. Le programme de traitement comprend les activités suivantes :

• élimination de la cause de l'anémie;
• nutrition médicale complète;
• ferrothérapie - reconstitution de la carence en fer dans le corps;
• prévention de la rechute.

Les personnes souffrant d'anémie ont besoin d'une alimentation variée comprenant des aliments d'origine végétale (pain, sarrasin, riz, raisins secs, grenades, pruneaux, abricots secs, épinards, petits pois, persil, soja, haricots) et produits carnés(foie, veau). Cependant, avec l’aide de l’alimentation seule, il est impossible de compenser une carence en fer dans l’organisme. Même en mangeant exclusivement des aliments riches en calories contenant des oligo-éléments, des vitamines, des sels de fer et des protéines animales, environ 3 à 5 mg de fer par jour sont absorbés par l'organisme. Par conséquent, en cas d'anémie, il est impératif de prescrire des suppléments de fer.

La liste est actuellement médicaments contenant du fer est suffisamment large. Ils diffèrent des manières suivantes :

• composition : teneur en fer différente, présence de composants supplémentaires ;
• forme galénique : gouttes, comprimés, gélules, solution injectable.

Nous listons les médicaments les plus couramment utilisés pour traiter l'anémie chez les femmes : Totema, Ferrum lek, Ferroceron, Ferroplex, Ferrogradum, Feramid, Tardiferon, Maltofer.

L'Organisation mondiale de la santé recommande l'utilisation de produits contenant du fer ferreux dans le traitement de l'anémie ferriprive. Dose quotidienneéquivaut à 2 mg/kg de fer élémentaire. La durée du traitement est d'au moins 3 mois, dans certains cas jusqu'à 4 à 6 mois. Un bon supplément de fer doit avoir les propriétés suivantes :

• quantité optimale de fer;
• schéma d'application simple;
• effets secondaires minimes ;
• la présence de composants qui stimulent l'hématopoïèse et améliorent l'absorption ;
• le meilleur rapport qualité-prix.

La prévention

Pour éviter le développement d'une anémie ferriprive, les mesures suivantes sont recommandées.

L'anémie, également appelée anémie, est un ensemble de syndromes hématologiques dont le principal symptôme est un faible taux d'hémoglobine, contre lequel on observe une diminution du nombre de globules rouges. L'anémie est un phénomène qui peut être le symptôme de diverses maladies. De nombreuses maladies des organes internes, notamment du foie, des intestins et de la rate, s'accompagnent d'anémie. Par conséquent, le diagnostic de l'anémie lui-même nécessite des recherches supplémentaires, car le traitement correct dépend de sa cause.

Le principal syndrome d'anémie est un faible taux d'hémoglobine

Selon les causes à l'origine de la maladie, l'anémie peut être :

• Hypoplasique. Elle est causée par des troubles de la moelle osseuse, à cause desquels le processus de formation du sang change.
• Hémolytique. Les globules rouges sont détruits beaucoup plus rapidement que de nouveaux ne sont créés.
• Posthémorragique. Elle est causée par une perte de sang importante suite à une blessure ou un traumatisme.
• Rare. Cette anémie est causée par un manque de oligoéléments importants le plus souvent du fer.

Caractéristiques de l'anémie ferriprive

Ce type d’anémie est le plus courant et touche principalement les femmes. Environ 30 % des femmes en âge de procréer ont symptômes légers anémie, mais n'y attachez aucune importance, la prenant pour une légère fatigue. Diminution de l'hémoglobine pendant longtemps peut être imperceptible, car l'anémie chez la femme se développe progressivement. Dans la grande majorité des cas, elle est causée par une perte de sang trop importante pendant les règles ou par des maladies gynécologiques.

Après 40 ans, les signes de maladie chez les femmes deviennent les plus visibles, car à cet âge les femmes prennent rarement soin d'elles-mêmes, la fatigue s'accumule et le désir d'être à l'heure partout affecte. Malheureusement, chez nos femmes, cette condition est considérée comme la norme et non l'exception. L’« incapacité » du corps à distribuer le fer et à constituer des réserves affecte également. À un jeune âge, les filles souffrent rarement d'anémie, ne pensent pas à leur alimentation, mais la grossesse, l'alimentation, un éventuel végétarisme, le stress, la fatigue consomment du fer dans l'organisme, pour ses besoins le corps commence à le prélever dans les tissus (fer caché carence), puis du sang . Ainsi, à 40 ans, une femme se sent souvent mal à cause d'une carence en fer qui s'est formée au fil des années.

Après 50 ans, lorsque survient la ménopause, l’anémie disparaît souvent car la femme ne perd plus de sang pendant ses règles.

Causes de l'anémie ferriprive chez les femmes

L'anémie ferriprive se développe sous l'influence de divers facteurs. Ceux-ci inclus:

• Maladies gynécologiques accompagnées de pertes de sang : fibromes, règles trop longues (hyperménorrhée), ;
• Alimentation incorrecte et inadéquate ;
• Caractéristiques héréditaires ;
• Saignement intestinal. C’est l’un des facteurs les plus ennuyeux, car il peut être difficile à détecter. En revanche, les saignements dans les intestins peuvent ne pas provoquer de sensations douloureuses et ne peuvent être identifiés que par le changement de couleur des selles. Habituellement, peu de gens prêtent attention à de telles bagatelles, à cause desquelles une personne peut perdre quotidiennement 10 à 20 ml par jour.

En plus des causes directes, il existe également des facteurs de risque qui augmentent la probabilité de développer la maladie :

• Un régime pauvre en acide folique, en fer et en vitamine B-12. Généralement, ce tableau s'observe chez les femmes qui refusent de manger de la viande ou des aliments d'origine animale en général, tout en ne choisissant pas le bon régime végétarien.
• Troubles intestinaux fréquents qui interfèrent avec l'absorption des substances bénéfiques. Contribue particulièrement à la réduction de l'hémoglobine.
• Grossesse. Pendant la grossesse, le corps consomme plus de fer qu'à l'état normal, puisqu'il est nécessaire d'assurer la circulation sanguine du fœtus. Pour cette raison, la future mère doit vérifier régulièrement le taux d'hémoglobine dans le sang afin d'agir à temps. En outre, une anémie peut être observée pendant l'allaitement et dans les premiers temps après l'accouchement.
• maladies persistantes. , les maladies du foie, des intestins et de la rate, les ulcères entraînent lentement mais sûrement une perte de sang constante et, par conséquent, une anémie.
• Histoire de famille. Certains types d’anémie (drépanocytose) sont héréditaires.
• Mode de vie. Mauvaises habitudes, stress constant, une charge de travail lourde, un repos et un sommeil insuffisants peuvent provoquer cette maladie.
• Don. Un don de sang unique n'est pas dangereux pour personne en bonne santé, mais un don systématique peut conduire à une anémie, surtout si la nutrition n'est pas améliorée à ce moment-là.

Signes d'anémie chez les femmes

L'anémie est une maladie dont les symptômes sont souvent confondus avec une fatigue banale ou un manque de sommeil. Si une femme présente depuis longtemps au moins la moitié des signes énumérés ci-dessous, c'est une raison pour consulter un médecin.

• Faiblesse, fatigue générale, diminution des performances.
• Parfois, sans raison apparente, une température subfébrile apparaît.
• Spasmes des jambes et des bras, chair de poule et engourdissements.
• Troubles de la coordination des mouvements, tremblements, faiblesse musculaire.
• Violation du rythme cardiaque, essoufflement même avec un effort minime.
• , les yeux s'assombrissent, il est difficile de se concentrer sur quoi que ce soit.
• Nausées, manque d'appétit, vomissements, douleurs à l'estomac, éructations, sensation de faiblesse.
• Préférences inattendues en matière de goûts et d'odeurs - une personne essaie de manger des céréales sèches et des pâtes, elle veut manger de l'argile, elle aime l'odeur de la peinture et de l'acétone, etc.
• Sensation de corps étranger dans la gorge, difficultés à respirer et à avaler. Il y a une modification des cellules épithéliales, qui provoque une sécheresse et une irritation de la bouche, de petites plaies aux commissures de la bouche, des démangeaisons et une sécheresse du vagin.

L'anémie s'est prononcée symptômes caractéristiques

• Les ongles deviennent secs et cassants, visiblement aplatis. Si l'anémie se développe depuis longtemps, les ongles acquièrent une forme concave.
• Peau pâle avec effet marbré (les vaisseaux sont visibles à travers la peau). Parfois, la peau peut avoir une teinte verdâtre.

Conséquences de l'anémie

Même si aucun des symptômes ne semble effrayant, le traitement de l’anémie chez la femme est nécessaire, car les conséquences de cette maladie peuvent être désastreuses. Diminution de l'hémoglobine conduire à une privation d’oxygène de tous les tissus et organes, y compris le cerveau.

L'anémie sans traitement peut conduire aux résultats suivants :

• violation du travail de tous les organes internes, apparition d'œdèmes, troubles digestifs;
• troubles du système nerveux, instabilité émotionnelle, insomnie, diminution des capacités mentales ;
• perturbation du cœur. En essayant de compenser le manque de globules rouges, il commence à travailler de manière plus intensive, s'use rapidement et souffre également d'un manque d'oxygène. En conséquence, en cas d'anémie sévère, l'arrêt cardiaque n'est pas rare ;
• réduction et sensibilité à diverses maladies infectieuses. Le risque de maladies auto-immunes augmente.

Comment traiter l'anémie

Que nos grands-mères nous pardonnent, mais la recommandation habituelle dans l'esprit du « bien manger », notamment la bouillie de sarrasin, les pommes Remplissage blanc et les grenades, franchement, ne suffisent pas. À titre préventif - pour la santé, mais sous forme de traitement - non. Surtout lorsque l'anémie est déjà « vieillie », négligée (les taux d'hémoglobine pour le stade léger sont de 90 à 100 g/l, la moyenne est de 80 à 90 g/l, le stade sévère est inférieur à 80 g/l).

Il n'est pas nécessaire, guidé par un instinct intérieur, d'acheter des préparations contenant du fer et des vitamines en pharmacie pour l'anémie et de les utiliser sans aucun contrôle :

• Premièrement, ces médicaments ont des effets secondaires, parmi lesquels ils s'avèrent être les plus inoffensifs.
• deuxièmement, dans tous les cas, l'anémie est traitée en tenant compte des spécificités personnelles, et vous avez toutes les chances de boire un médicament « qui n'est pas le vôtre », qui, même s'il ne cause pas de danger, ne pourra pas vous aider.

Important! En aucun cas, vous ne devez acheter des suppléments de fer au hasard et les boire comme ça à tout moment de la journée, à vos risques et périls.

Pour déterminer le « propre » médicament afin de commencer le traitement de la carence en fer, il est nécessaire de passer de nombreux tests et tests différents. Le traitement de cette maladie comporte de nombreux aspects qui diffèrent d’une personne à l’autre. Le déroulement exact de votre traitement est dicté uniquement par l'état général de votre corps, mais il est également déterminé par de nombreux tests et études de laboratoire (parfois très complexes). Soyez patient et parcourez-les tous. Cela aidera grandement votre médecin à poser un diagnostic : l'anémie ne se traite pas au hasard, ce processus implique de comprendre l'ensemble de votre maladie.

Pour vous inspirer un peu, nous partagerons avec vous les prévisions des médecins : avec le bon traitement (si le médecin est compétent, et le patient, à son tour, est patient), l'anémie ferriprive sera vaincue, peut-être même dans un an. . Et dans ce cas, une agréable découverte vous attend : une vie totalement épanouie avec une absence totale d'anémie. En temps opportun et traitement efficace le pronostic est généralement favorable.

Prévention de l'anémie

Les mesures de prévention (c'est-à-dire prophylaxie anémique) visent initialement à prévenir en principe la formation d'anémie, et seulement ensuite à restaurer l'indice de fer dans le corps dans les premiers stades de la maladie. Les mesures préventives pour guérir l'anémie ferriprive du troisième stade (sévère) ne fonctionneront pas, quels que soient vos efforts. Mais en « alliance » avec le traitement de la maladie, une bonne nutrition peut également vous être prescrite.

Nutrition adéquat– la clé du succès du traitement et de la prévention de l’anémie

Le corps humain peut absorber le fer provenant de deux sources principales : les produits d’origine animale (poulet, bœuf, poisson) et les produits végétaux (lentilles, haricots, épices). Il est bien sûr nécessaire de manger deux types d’aliments, à moins que pour une raison quelconque votre médecin ne vous prescrive le contraire.

La dose quotidienne de fer est déterminée selon le sexe et l'âge :

• Enfants (âgés de 1 à 10 ans) : 7 à 10 mg par jour.
• Femmes (âgées de 19 à 50 ans) : 18 mg par jour.
• Femmes enceintes : 27 mg par jour.
• Hommes (19 ans et plus) : 8 mg par jour.