Akds παρενέργειες σε ένα παιδί. Εμβόλιο DTP - επιπλοκές και αντενδείξεις. Ποιες ασθένειες κάνει το DTP

Ο εμβολιασμός DTP περιλαμβάνεται στο εθνικό ημερολόγιο και είναι υποχρεωτικός για όλα τα μωρά. Ναι, μια μητέρα έχει το δικαίωμα να αρνηθεί τον εμβολιασμό, αλλά αξίζει να εκθέσετε το παιδί σας σε σοβαρές λοιμώξεις, από τις οποίες θα προστατεύεται μετά από μια ένεση; Ορισμένες αντιδράσεις στο εμβόλιο είναι αρκετά φυσιολογικές. Θα μιλήσουμε για αυτά με περισσότερες λεπτομέρειες σε αυτό το άρθρο.

DPT: τι είναι αυτό το εμβόλιο;

Το DTP είναι ένα εμβόλιο κατά τριών σοβαρών λοιμώξεων ταυτόχρονα: τετάνου, διφθερίτιδας και κοκκύτη.Στο παρελθόν, ένας αρκετά μεγάλος αριθμός παιδιών υπέφεραν από τέτοιες ασθένειες και μάλιστα πέθαιναν, αλλά τώρα η κατάσταση έχει αλλάξει χάρη στους εμβολιασμούς.

Υπάρχουν διάφορες συνθέσεις του εμβολίου. Ορισμένα περιέχουν τα ίδια τα παθογόνα (σε μικρές ποσότητες και εξουδετερωμένα), η δράση άλλων βασίζεται στο φαινόμενο της μνήμης. Σε αυτή την περίπτωση, τα κύτταρα στερούνται κάποια μέρη, με αποτέλεσμα να φέρουν τις απαραίτητες πληροφορίες στις οποίες αντιδρά το ανοσοποιητικό σύστημα, αλλά να μην είναι σε θέση να ξεκινήσουν μια μόλυνση.

Τα μωρά συνήθως εμβολιάζονται σε ηλικία 2-4 μηνών. Γίνονται τρεις εμβολιασμοί με μεσοδιάστημα το πολύ 45 ημερών. Στη συνέχεια, ένα χρόνο αργότερα, πραγματοποιείται επανεμβολιασμός. Με το παραμικρό σημάδι ασθένειας, ο γιατρός δεν μπορεί να κάνει ένεση στο μωρό, αυτό είναι γεμάτο με σοβαρές συνέπειες.

Παλαιότερα, το εμβόλιο γινόταν στον γλουτό, αλλά αυτό δεν είναι απολύτως σωστό, αφού υπάρχει ένα μεγάλο στρώμα λίπους στην περιοχή αυτή (υπάρχει υψηλός κίνδυνος σήψης). Το καλύτερο μέροςγια μια ένεση - μηρός.Αν και εξαιτίας αυτού, οι μητέρες συχνά παραπονιούνται ότι το πόδι του παιδιού πονάει μετά τον εμβολιασμό.

Μπορεί να υπάρξει αντίδραση στο εμβόλιο DTP;

Πολλές μητέρες παρατηρούν ότι το παιδί, μετά τον εμβολιασμό, είναι άτακτο, κλαίει και το σημείο της ένεσης έγινε κόκκινο και σχηματίστηκε ένα εξόγκωμα.Στην πραγματικότητα, η αντίδραση είναι αρκετά φυσιολογική και φυσική, δείχνει ότι τα συστατικά του εμβολίου έχουν φτάσει στο στόχο τους και έχουν αρχίσει να δρουν.

Ωστόσο, ο εμβολιασμός είναι μια παρέμβαση στο ανοσοποιητικό σύστημα και σε ολόκληρο τον οργανισμό συνολικά, είναι ξένα σώματα. Άρα κάποιες αλλαγές είναι λογικές και είναι ο κανόνας.

Πώς ανέχονται τα παιδιά το εμβόλιο;

Ο γιατρός που διενεργεί την εξέταση ή η νοσοκόμα που κάνει τον εμβολιασμό, πρέπει να ενημερώσει τη μητέρα για τα πάντα. Αλλά τέλος πάντων η αντίδραση εμφανίζεται μόνο τις πρώτες 1-3 ημέρες μετά την ένεση.Είναι κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου που τα συστατικά εισάγονται εκεί που πρέπει και αρχίζουν να δρουν.

Εάν, για παράδειγμα, μετά από μια εβδομάδα ή περισσότερο, η θερμοκρασία του μωρού αυξηθεί ξαφνικά ή η γενική κατάσταση επιδεινωθεί, τότε δεν πρέπει να θυμάστε την ένεση, καθώς δεν υπάρχει σύνδεση εδώ. Οι ουσίες του εμβολίου έχουν από καιρό εκπληρώσει τη λειτουργία τους και δεν παρουσιάζουν πλέον δραστηριότητα. Αναζητήστε την αιτία σε άλλον και μην κατηγορείτε για όλα το εμβόλιο!

Πιθανές αντιδράσεις του παιδιού στον εμβολιασμό DPT

Έτσι, εισήχθησαν τα συστατικά του εμβολίου. Τι προκαλεί μια αντίδραση στο DTP σε ένα παιδί; Το σώμα κάθε μωρού είναι ξεχωριστό, επομένως μπορεί να αντιδράσει σε ξένα σώματα με διαφορετικούς τρόπους. Έτσι, εάν το ανοσοποιητικό σύστημα είναι αρκετά ισχυρό, τότε απλά θα θυμάται εύκολα «άγνωστους» και θα αναπτύξει αντισώματα. Εάν η άμυνα του οργανισμού είναι εξασθενημένη, τότε μπορεί να προκύψουν κάποια προβλήματα, τα οποία τις περισσότερες φορές είναι δευτερεύοντα.

Λοιπόν, ποια αντίδραση σε ένα εμβόλιο είναι φυσιολογική και για τι πρέπει να αρχίσετε να ανησυχείτε;

Φυσιολογικές αντιδράσεις

Αρχικά, ας απαριθμήσουμε τις κανονικές αντιδράσεις μετά Εμβολιασμοί DTP, σε περίπτωση που δεν πρέπει να πανικοβληθείτε:

Συνήθως, η αντίδραση δεν διαρκεί περισσότερο από 3-4 ημέρες και αν καθυστερήσει, τότε υπάρχει λόγος να επισκεφτείτε έναν γιατρό.

Μη φυσιολογικές ανεπιθύμητες ενέργειες

Εάν ο γιατρός δεν έλαβε υπόψη ασθένειες και αποκλίσεις του μωρού και παρόλα αυτά συνέταξε έναν εμβολιασμό, τότε μπορεί να αναπτυχθούν παθολογικές αντιδράσεις.

Τι να κάνω?

Λοιπόν, τι γίνεται αν έχει ξεκινήσει μια αντίδραση στο εμβόλιο; Ας απαριθμήσουμε τις κύριες ενέργειες της μητέρας.

Πώς να μειώσετε τον κίνδυνο αντίδρασης: προληπτικά μέτρα

Υπάρχει κάτι που μπορεί να γίνει για να ελαχιστοποιηθεί η πιθανότητα εμφάνισης αντιδράσεων; Ναι μπορείς. Θα δώσουμε μερικές συστάσεις στις μητέρες (ή καλύτερα, να δώσουν στον γιατρό τους):

Γνωρίζοντας τα πάντα απαραίτητες πληροφορίες, η μητέρα θα μπορεί να προστατεύσει το παιδί της από ανεπιθύμητες αντιδράσεις στον εμβολιασμό DTP.

βίντεο

Μια αναφορά για τον εμβολιασμό DPT, τι είναι το εμβόλιο, γιατί και πότε γίνεται, ποιες αντιδράσεις εμφανίζονται:

με τη μορφή επιπλοκών είναι αρκετά σπάνιες, αλλά συμβαίνουν, και αρκετά επικίνδυνες για τη ζωή του παιδιού. Διαβάστε το άρθρο μας για τις επιπτώσεις του εμβολιασμού για να μείνετε ενημερωμένοι!

Ένα άλλο σημαντικό εμβόλιο είναι «ιλαρά, ερυθρά, παρωτίτιδα»: Δεν κάνουν όλοι οι γονείς αυτό το εμβόλιο, αλλά τι επιλέγετε;

Πολλές διαμάχες προκύπτουν σχετικά με τον εμβολιασμό κατά της πολιομυελίτιδας. εξετάζουμε τις συνέπειες αυτού του εμβολιασμού.

Το DTP είναι ένας προληπτικός εμβολιασμός, που σημαίνει προσροφημένος κοκκύτης-διφθερίτιδα-τετάνος. Αυτό το φάρμακο συνδυάζεται και χρησιμοποιείται για την καταπολέμηση, αντίστοιχα, της διφθερίτιδας, του κοκκύτη και του τετάνου. Παρασκευάζεται από τα τοξοειδή αυτών των βακτηρίων και από άλλα αντιγόνα. Η ιδιαιτερότητα του τετάνου και της διφθερίτιδας είναι ότι η ανάπτυξη της νόσου, η πορεία και οι επιπλοκές δεν συνδέονται με μικρόβια, αλλά με τις τοξίνες της. Με άλλα λόγια, για να αποφευχθεί μια σοβαρή μορφή της νόσου, είναι απαραίτητο να δημιουργηθεί ανοσία στον οργανισμό έναντι της τοξίνης και όχι έναντι του ιού συνολικά. Έτσι, το εμβόλιο έχει σχεδιαστεί για να σχηματίζει την αντιτοξική ανοσία του οργανισμού.

Το εμβόλιο DTP περνά στη διεθνή ονοματολογία ως DTP.
Ξένο ανάλογο του εμβολίου DPT - Infanrix. Και τα δύο συνδυαστικά εμβόλια είναι ολοκυτταρικά, δηλ. περιέχουν σκοτωμένα (αδρανοποιημένα) κύτταρα παθογόνων παραγόντων κοκκύτη (4 IU), τετάνου (40 IU ή 60 IU) και διφθερίτιδας (30 IU). Αυτή η δόση των τοξοειδών τετάνου και διφθερίτιδας οφείλεται στην ανάγκη επίτευξης της επιθυμητής έντασης της αντίδρασης. ανοσοποιητικό σύστημαπαιδί, που είναι ακόμα ατελές και μόλις διαμορφώνεται.

Διφθερίτιδα, τέτανος και κοκκύτης

- Διφθερίτιδα.Είναι πικάντικο μολυσματική ασθένειαπροκαλείται από Corinebacterium diphtheriae (βακτήριο Corinebacterium), που μεταδίδεται με αερομεταφερόμενα σταγονίδια. που χαρακτηρίζεται από κρουπώδη ή διφθερίτιδα των βλεννογόνων του φάρυγγα, της μύτης, του λάρυγγα, της τραχείας, λιγότερο συχνά άλλων οργάνων με σχηματισμό ινωδών μεμβρανών και γενική δηλητηρίαση. Όταν εμπλέκεται μόνο το δέρμα, είναι γνωστή ως δερματική διφθερίτιδα και πιθανότατα προκαλείται από ένα μη τοξικό στέλεχος. Εάν το τοξικό στέλεχος επηρεάσει τις βλεννώδεις δομές του σώματος, όπως ο λαιμός, η διφθερίτιδα γίνεται απειλητική για τη ζωή.

- Τέτανος.Ο τέτανος είναι μια ασθένεια που προκαλεί έντονες μυϊκές συσπάσεις και σπασμούς. Αυτό προκαλείται από μια ισχυρή τοξίνη που παράγεται από το βακτήριο Clostridium. Είναι αναερόβια βακτήρια, που σημαίνει ότι μπορούν να επιβιώσουν χωρίς οξυγόνο. Οι άνθρωποι μπορούν να μολυνθούν από αυτά τα επικίνδυνα βακτήρια μέσω δερματικών πληγών. Ο τέτανος είναι θανατηφόρος στο 15-40% των περιπτώσεων.

- Κοκίτης.Ο κοκκύτης ήταν μια πολύ κοινή παιδική ασθένεια καθ' όλη τη διάρκεια του πρώτου μισού του 1900. Η ασθένεια μεταδίδεται πολύ εύκολα από το ένα άτομο στο άλλο και είναι πιο σοβαρή στα βρέφη. Η συχνότητα εμφάνισης έχει αυξηθεί σε Πρόσφατα, σε 25.827 περιπτώσεις που αναφέρθηκαν το 2004, αλλά μειώθηκαν σε 10.454 το 2007. Το όφελος του εμβολίου μετριάζεται από εφηβική ηλικία. Έτσι, περισσότερες περιπτώσεις παρατηρούνται σε ενήλικες. Τέτοιες περιπτώσεις μπορούν να υποτιμηθούν σημαντικά. Όσο πιο νέος είναι ο ασθενής, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος ανάπτυξης σοβαρές επιπλοκές, συμπεριλαμβανομένης της πνευμονίας, των επιληπτικών κρίσεων, του σοβαρού βήχα, ακόμη και του θανάτου. Τα μωρά κάτω των 6 μηνών διατρέχουν ιδιαίτερο κίνδυνο γιατί ακόμη και με τον εμβολιασμό η προστασία τους είναι ατελής λόγω ανώριμο ανοσοποιητικό σύστημα.

Εμβολιασμοί κατά της διφθερίτιδας, του τετάνου και του κοκκύτη

αρχικός εμβολιασμός. Ο εμβολιασμός κατά της διφθερίτιδας, του τετάνου και του κοκκύτη χορηγείται τακτικά σε παιδιά από τη δεκαετία του 1940. Τυπικά εμβόλια τώρα - DTP. Το DTP χρησιμοποιεί τη μορφή "συστατικού κοκκύτη", η οποία αποτελείται από ένα ενιαίο, εξασθενημένο τοξοειδές κοκκύτη. Το DTP είναι εξίσου αποτελεσματικό αλλά έχει λιγότερες παρενέργειες από τα προηγούμενα εμβόλια (RTD).

Η προστασία από τη διφθερίτιδα και τον τέτανο διαρκεί περίπου 10 χρόνια. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, το εμβόλιο (Td) μπορεί να χορηγηθεί κατά του τετάνου και της διφθερίτιδας. Το εμβόλιο Td περιέχει μια τυπική δόση κατά του τετάνου και μια λιγότερο ισχυρή δόση κατά της διφθερίτιδας. Δεν περιέχει συστατικά για τον κοκκύτη.

Το παιδικό εμβόλιο κατά του κοκκύτη μπορεί να αρχίσει να χάνει την επίδρασή του μετά από περίπου 5 χρόνια και ορισμένοι έφηβοι και ενήλικες που είχαν προηγουμένως ανοσοποιηθεί μπορεί να εμφανίσουν μια ήπια μορφή της νόσου. Δύο ενισχυτικά για τον κοκκύτη έχουν πλέον εγκριθεί για εφήβους και ενήλικες.

Τύποι εμβολίου DPT

Βασικά, στο πλαίσιο του εμβολιασμού στην επικράτεια της Ρωσικής Ομοσπονδίας, χρησιμοποιείται προσροφημένος υγρός τέτανος - DTP που παράγεται από την FSUE NPO Microgen του Υπουργείου Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας, Ρωσία.

Οπως αναφέρθηκε νωρίτερα, ξένο ανάλογοΤο εγχώριο εμβόλιο DPT είναι το Infanrix™, που παράγεται από την GlaxoSmithKline Biologicals S.A., Βέλγιο. Παρουσιάζεται στις ακόλουθες μορφές

Infanrix IPV (ανάλογο του AaDTP + αδρανοποιημένο εμβόλιο πολιομυελίτιδας). Βήχας, διφθερίτιδα, τέτανος, πολιομυελίτιδα.
- Infanrix Penta (ανάλογο του AaDPT + ηπατίτιδας Β + αδρανοποιημένο εμβόλιο πολιομυελίτιδας). Κοκκύτης, διφθερίτιδα, τέτανος, ηπατίτιδα Β, πολιομυελίτιδα.
- Infanrix Hexa (ανάλογο του AaDTP + ηπατίτιδας Β + αδρανοποιημένο εμβόλιο πολιομυελίτιδας + Hiberix), οδηγίες. Κοκκύτης, διφθερίτιδα, τέτανος, ηπατίτιδα Β, πολιομυελίτιδα, λοίμωξη από Haemophilus influenzae τύπου Β.

Τα ακόλουθα ανάλογα DTP είναι φάρμακα που κατασκευάζονται από τη Sanofi Pasteur S.A., Γαλλία:

Δ.Τ.ΚΟΚ (ανάλογο του DTP). Κοκκύτης, διφθερίτιδα, τέτανος.
- Tetraxim (ανάλογο με το AaDTP). Κοκκύτης, διφθερίτιδα, τέτανος.
- Pentaxim (ανάλογο του AaDTP + αδρανοποιημένο εμβόλιο πολιομυελίτιδας + Act-HIB), οδηγίες. Κοκκύτης, διφθερίτιδα, τέτανος, πολιομυελίτιδα, λοίμωξη από Haemophilus influenzae τύπου Β.
- Hexavak (ανάλογο του AaDPT + ηπατίτιδας Β + αδρανοποιημένο εμβόλιο πολιομυελίτιδας + Act-HIB). Κοκκύτης, διφθερίτιδα, τέτανος, ηπατίτιδα Β, πολιομυελίτιδα, λοίμωξη από Haemophilus influenzae τύπου Β.

Μονοσθενή (ένα συστατικού) εμβόλια κοκκύτη έχουν αναπτυχθεί στο εξωτερικό και στη Ρωσία, αλλά μέχρι στιγμής δεν έχουν συμπεριληφθεί στην καθημερινή πρακτική του εμβολιασμού, λόγω της παρουσίας τους συνδυαστικό εμβόλιοκαι μια σειρά από προϋποθέσεις που περιορίζουν τη χρήση τους.

Το εμβόλιο Bubo-Kok παρουσιάζεται στη ρωσική φαρμακευτική αγορά - ένα εμβόλιο κατά του κοκκύτη, της διφθερίτιδας, του τετάνου και της ηπατίτιδας Β. Ο κατασκευαστής του είναι η CJSC Research and Production Company Combiotech.

Πρόγραμμα DPT για παιδιά

Υπάρχει ένα πρόγραμμα εμβολιασμού, το οποίο στη Ρωσία καθορίζεται από το εθνικό ημερολόγιο προληπτικών εμβολιασμών

Όλα τα παιδιά κάτω των 7 ετών θα πρέπει να λαμβάνουν το εμβόλιο DTP. Οι εμβολιασμοί γίνονται ως εξής:

Τα βρέφη λαμβάνουν μια σειρά από τρεις βολές σε ηλικία 2, 4 και 6 μηνών. Ο μόνος λόγος για να αναβληθεί προς το παρόν ο εμβολιασμός σε παιδιά με ύποπτα νευρολογικά προβλήματα είναι να διευκρινιστεί η κατάσταση. Τα παιδιά με διορθωμένα νευρολογικά προβλήματα μπορούν να εμβολιαστούν (αυτό το εμβόλιο πρέπει να χορηγηθεί?? το αργότερο μέχρι τα πρώτα γενέθλια του παιδιού - δηλαδή όταν δεν είναι πάνω από 1 έτους).
- η τέταρτη δόση χορηγείται 15 έως 18 μήνες, 12 μήνες μετά τον τρίτο εμβολιασμό (αναμνηστικό DPT). Τα βρέφη υψηλού κινδύνου - εκείνα που εκτίθενται σε εστίες κοκκύτη - μπορεί να χορηγηθούν αυτό το εμβόλιο νωρίτερα.
- Εάν το παιδί εμβολιάστηκε μετά από 3 μήνες, τότε το εμβόλιο του κοκκύτη χορηγείται 3 φορές με μεσοδιάστημα 1,5 μήνα και την τέταρτη φορά - 1 χρόνο από την ημερομηνία της τελευταίας χορήγησης του εμβολίου.
- Μεταγενέστεροι επανεμβολιασμοί στη Ρωσία παρέχονται μόνο κατά του τετάνου και της διφθερίτιδας. Πραγματοποιούνται στα 7, 14 και στη συνέχεια κάθε 10 χρόνια σε όλη τη ζωή.

Η χρήση του εγχώριου εμβολίου DTP έχει κάποιες ιδιαιτερότητες. Σύμφωνα με τρέχουσα οδηγίαΑυτό το εμβόλιο μπορεί να χορηγηθεί μόνο σε παιδιά ηλικίας έως 4 ετών. Φτάνοντας σε ένα παιδί 4 ετών, μια ημιτελής πορεία Εμβολιασμός DPTτελειώνει με τη χρήση του εμβολίου ADS (έως 6 χρόνια) ή ADS-M (μετά από 6 χρόνια). Αυτός ο περιορισμός δεν ισχύει για ξένους DPT (Infanrix).

Εάν το παιδί έχει μέτρια ή σοβαρά προβλήματα υγείας ή είχε πρόσφατα πυρετό που σχετίζεται με την ασθένεια, ο εμβολιασμός θα πρέπει να καθυστερήσει μέχρι την ανάρρωση. Κρυολογήματα και άλλοι πνεύμονες λοιμώξεις του αναπνευστικούδεν πρέπει να είναι λόγος καθυστέρησης. Οι γονείς δεν πρέπει να ανησυχούν υπερβολικά εάν το διάστημα μεταξύ των δόσεων είναι μεγαλύτερο από το συνιστώμενο. Η ανοσία από οποιονδήποτε προηγούμενο εμβολιασμό διατηρείται και ο γιατρός δεν χρειάζεται να ξεκινήσει μια νέα σειρά από την αρχή.

Όλοι οι ενήλικες που έχουν εμβολιαστεί πλήρως είτε ως παιδιά είτε ως ενήλικες θα πρέπει να λαμβάνουν ενισχυτές Td τουλάχιστον κάθε 10 χρόνια. Εάν δεν έχουν λάβει εμβόλιο DPT μετά την ηλικία των 19 ετών, θα πρέπει να το κάνουν πριν από τον επόμενο, αλλά όχι μετά. Οι ενήλικες που έχουν τακτική επαφή με βρέφη ηλικίας κάτω των 12 μηνών θα πρέπει να λαμβάνουν εφάπαξ αναμνηστικό Td.

Ενήλικες που δεν έχουν προηγουμένως εμβολιαστεί κατά της διφθερίτιδας, του τετάνου και του κοκκύτη σε οποιαδήποτε ηλικία:

Πρέπει να λάβετε μια σειρά τριών δόσεων εμβολίων τετάνου, διφθερίτιδας και κοκκύτη (DPT).
- μια γυναίκα, εάν είναι έγκυος, θα πρέπει να λάβει το εμβόλιο DTP μετά από 20 εβδομάδες εγκυμοσύνης.
κάθε ασθενή που χρειάζεται φροντίδα υγείαςαπό οποιοδήποτε τραύμα, μπορεί να είναι υποψήφιο για εμβόλιο τετάνου. Τα τραύματα που θέτουν τους ασθενείς σε υψηλό κίνδυνο για τέτανο είναι τραύματα από παρακέντηση ή μολυσμένα τραύματα. Μερικές σκέψεις σχετικά με τον εμβολιασμό με τοξοειδές τετάνου για θύματα:
- Απαιτείται εμβολιασμός εάν η τελευταία δόση χορηγήθηκε 5 χρόνια ή περισσότερα πριν από τον τραυματισμό.
- παιδιά κάτω των 7 ετών συνήθως λαμβάνουν DTP εάν δεν είναι πλήρως εμβολιασμένα.
- Σε ασθενείς που δεν έχουν ολοκληρώσει τον αρχικό τους εμβολιασμό κατά του τετάνου και σε άτομα που έχουν παρουσιάσει αλλεργική αντίδραση σε προηγούμενους ενισχυτές τετάνου μπορεί να χορηγηθεί ανοσοσφαιρίνη.

Προετοιμασία για εμβολιασμό DTP

Τα εμβόλια DTP μπορούν να προκαλέσουν πολυάριθμες ανεπιθύμητες ενέργειες φαρμάκων. Αυτό οφείλεται τόσο στην υψηλή περιεκτικότητα σε αντιγόνα όσο και στις αντιδραστικές ιδιότητες των συστατικών που περιλαμβάνονται στο εμβόλιο. Για το λόγο αυτό, πριν από τον εμβολιασμό, συνιστάται το εμβόλιο DTP προετοιμασία φαρμάκουπαιδί.

Χωρίς εξαίρεση, όλα τα εμβόλια DTP θα πρέπει να χορηγούνται κατά τη λήψη αντιπυρετικών. Αυτό επιτρέπει, αφενός, να αποτρέψει μια πιθανή ανεξέλεγκτη αύξηση της θερμοκρασίας, αφετέρου, να εξαλείψει τον κίνδυνο κράμπες θερμοκρασίας σε μικρά παιδιά που εμφανίζονται σε φόντο υψηλής θερμοκρασίας, ανεξάρτητα από το τι την προκάλεσε. Επιπλέον, όλα τα αντιπυρετικά φάρμακα έχουν αντιφλεγμονώδεις και αναλγητικές ιδιότητες, κάτι που είναι ιδιαίτερα σημαντικό για την πρόληψη του πόνου στο σημείο της ένεσης, ο οποίος μπορεί να είναι αρκετά έντονος. Επιπλέον, αυτό θα βοηθήσει στην προστασία του παιδιού από σοβαρό πρήξιμο στο σημείο της ένεσης.

Εάν το παιδί έχει αλλεργική διαταραχή όπως π.χ ατοπική δερματίτιδαή διάθεση, συνιστάται και η χρήση αντιαλλεργικών φαρμάκων.

Ούτε τα αντιπυρετικά ούτε τα αντιισταμινικά επηρεάζουν την ανάπτυξη της ανοσίας, δηλ. αποτελεσματικότητα του εμβολιασμού.

Όταν επιλέγετε ένα αντιπυρετικό για το παιδί σας, δώστε προσοχή στις ακόλουθες πτυχές:

Όταν αγοράζετε φάρμακα, δώστε προσοχή στο γεγονός ότι δεδομένη μορφήθέμα κατάλληλο για την ηλικία του παιδιού σας.
- Προτιμήστε πρωκτικά υπόθετα, καθώς οι αρωματικές ύλες στα σιρόπια μπορούν να προκαλέσουν επιπλέον αλλεργικές αντιδράσεις;
- Εισαγάγετε αντιπυρετικά εκ των προτέρων, χωρίς να περιμένετε την αύξηση της θερμοκρασίας μετά τον εμβολιασμό. Η θερμοκρασία μπορεί να αυξηθεί πολύ γρήγορα για να ελεγχθεί αργότερα.
- Μην δίνετε ποτέ στο παιδί σας ασπιρίνη (ακετυλοσαλικυλικό οξύ)!
- Εάν το μέγιστο επιτρεπόμενη δοσολογίατο αντιπυρετικό ξεπερνιέται και το αποτέλεσμα δεν επιτυγχάνεται, μετά μεταβείτε στο φάρμακο με άλλο δραστική ουσία(για παράδειγμα, από παρακεταμόλη σε ιβουπροφαίνη).
- Εάν το παιδί δεν είχε αντιδράσεις στον προηγούμενο εμβολιασμό, αυτό δεν σημαίνει καθόλου ότι δεν θα υπάρξει αντίδραση ούτε στον επόμενο εμβολιασμό. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι πιο συχνές μετά από επαναλαμβανόμενους εμβολιασμούς, επομένως μην παραμελείτε την προετοιμασία του εμβολιασμού.
- Σε κάθε αμφίβολη περίπτωση, συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Μη διστάσετε να καλέσετε " ασθενοφόρο";
- Εάν ο εμβολιασμός έγινε σε κέντρο εμβολιασμού επί πληρωμή, μη διστάσετε να λάβετε τα στοιχεία επικοινωνίας του γιατρού σε περίπτωση εμφάνισης ανεπιθύμητων ενεργειών.

Ένα κατά προσέγγιση σχήμα για την προετοιμασία ενός παιδιού για εμβολιασμό με εμβόλια DTP:

1-2 ημέρες πριν τον εμβολιασμό.Εάν το παιδί έχει διάθεση ή άλλες αλλεργικές διαταραχές, αρχίστε να παίρνετε αντιισταμινικά συντήρησης.

Μετά τον εμβολιασμό.Αμέσως μετά την επιστροφή στο σπίτι, δώστε στο παιδί ένα υπόθετο με αντιπυρετικό. Αυτό θα αποτρέψει ορισμένες αντιδράσεις που αναπτύσσονται τις πρώτες ώρες μετά τον εμβολιασμό (παρατεταμένο κλάμα, πρήξιμο στο σημείο της ένεσης κ.λπ.). Εάν η θερμοκρασία αυξάνεται κατά τη διάρκεια της ημέρας, εισάγετε ένα άλλο κερί. Ένα νυχτερινό κερί είναι απαραίτητο. Εάν το μωρό ξυπνά τη νύχτα για τάισμα, ελέγξτε τη θερμοκρασία και αν ανεβαίνει, τοποθετήστε ένα άλλο υπόθετο. Συνεχίστε να παίρνετε το αντιισταμινικό σας.

Ημέρα 1 μετά τον εμβολιασμό.Εάν η θερμοκρασία είναι αυξημένη το πρωί, εισάγετε το πρώτο κερί. Εάν η θερμοκρασία αυξάνεται κατά τη διάρκεια της ημέρας, εισάγετε ένα άλλο κερί. Ίσως χρειαστεί να βάλετε ένα άλλο κερί το βράδυ. Συνεχίστε να παίρνετε το αντιισταμινικό σας.

Ημέρα 2 μετά τον εμβολιασμό.Χρησιμοποιήστε αντιπυρετικό μόνο εάν το παιδί έχει θερμοκρασία. Εάν η αύξησή του είναι ασήμαντη, μπορείτε να αρνηθείτε τα αντιπυρετικά. Συνεχίστε να παίρνετε το αντιισταμινικό σας.

Ημέρα 3 μετά τον εμβολιασμό.Η εμφάνιση την 3η ημέρα (και αργότερα) αύξησης της θερμοκρασίας του σώματος και αντιδράσεων στο σημείο του εμβολιασμού δεν είναι χαρακτηριστική για αδρανοποιημένα εμβόλια. Εάν η θερμοκρασία εξακολουθεί να ανεβαίνει, θα πρέπει να αναζητήσετε έναν άλλο λόγο (κόψιμο δοντιών, οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις κ.λπ.).

Πριν χρησιμοποιήσετε οποιοδήποτε φάρμακο, οι ακριβείς δοσολογίες, τα σχήματα, ο κατάλογος και τα ονόματα συγκεκριμένων φαρμάκων μπορούν και πρέπει να συνιστώνται μόνο από τον θεράποντα παιδίατρο που εξέτασε απευθείας το παιδί σας. Είναι σημαντικό. Μην κάνετε αυτοθεραπεία!

Παρενέργειες του DPT - εμβόλια διφθερίτιδας, τετάνου και κοκκύτη

Αλλεργικές αντιδράσεις.Σε σπάνιες περιπτώσεις, ένα άτομο μπορεί να είναι αλλεργικό στη διφθερίτιδα, τον τέτανο και τον κοκκύτη. Οι γονείς θα πρέπει να ενημερώσουν το γιατρό τους εάν τα παιδιά τους έχουν αλλεργίες. Τα νεότερα εμβόλια DTP ενδέχεται να ενέχουν ελαφρώς υψηλότερο κίνδυνο αλλεργικής αντίδρασης από τα παλαιότερα εμβόλια DTP. Τα παιδιά με σοβαρές αντιδράσεις δεν πρέπει να λαμβάνουν επιπλέον εμβόλια. Ένα εξάνθημα που εμφανίζεται μετά από μια δόση DTP δεν είναι ιδιαίτερα σημαντικό. Στην πραγματικότητα, αυτό συνήθως δεν υποδηλώνει αλλεργική αντίδραση, αλλά μόνο προσωρινή ανοσολογική αντίδραση και συνήθως δεν υποτροπιάζει αργότερα. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι ως απάντηση στο εμβόλιο DTP δεν υπήρξε ούτε ένα κρούσμα θανάτου από αλλεργικές αντιδράσεις, ακόμη και σοβαρές (αναφυλακτικές).

Πόνος και οίδημα στο σημείο της ένεσης.Τα παιδιά μπορεί να αισθανθούν πόνο στο σημείο της ένεσης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένα μικρό εξόγκωμα ή εξόγκωμα μπορεί να παραμείνει στη θέση του για αρκετές εβδομάδες. Ένα καθαρό, δροσερό πανί πάνω από οποιαδήποτε πρησμένη, ζεστή ή κόκκινη περιοχή μπορεί να βοηθήσει. Τα παιδιά δεν πρέπει να καλύπτονται ή να τυλίγονται σφιχτά με ρούχα ή κουβέρτες. Ο κίνδυνος διόγκωσης της πληγής ή ολόκληρου του χεριού ή του ποδιού αυξάνεται με την επόμενη ένεση - ιδιαίτερα στην τέταρτη και πέμπτη δόση. Όποτε είναι δυνατόν, οι γονείς θα πρέπει να απαιτούν από τα παιδιά τους να λαμβάνουν την ίδια μάρκα εμβολίου κάθε φορά για να μειώσουν τον κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών.
- Πυρετός και άλλα συμπτώματα. Μετά την ένεση, το παιδί μπορεί να αναπτύξει: ήπιο πυρετό, ευερεθιστότητα, υπνηλία, απώλεια όρεξης.

Προϋποθέσεις που πρέπει να ανησυχείτε:

Πολύ υψηλή θερμοκρασία (πάνω από 39 ° C), που προκαλεί επιληπτικές κρίσεις στα παιδιά. Τέτοιες περιπτώσεις θα πρέπει να αναφέρονται αμέσως στον γιατρό. Τα νεότερα εμβόλια DTP μειώνουν σημαντικά τον κίνδυνο αυτής της παρενέργειας σε σύγκριση με παλαιότερα εμβόλια. Αν και ένας τέτοιος πυρετός και οι σπασμοί που συνδέονται με αυτόν είναι σπάνιοι και δεν έχουν σχεδόν καθόλου μακροπρόθεσμες συνέπειες. Οι υποτροπές μετά τον επακόλουθο εμβολιασμό είναι πολύ απίθανο.
- πυρετός που αναπτύσσεται 24 ώρες μετά τον εμβολιασμό ή πυρετός που επιμένει για περισσότερες από 24 ώρες, πιθανότατα λόγω άλλων αιτιών εκτός από τους εμβολιασμούς.
- υπόταση και έλλειψη ανταπόκρισης (HHE). Το HHE είναι μια ασυνήθιστη απόκριση στο συστατικό του κοκκύτη και εμφανίζεται εντός 48 ωρών από την ένεση σε παιδιά ηλικίας κάτω των 2 ετών. Το παιδί συνήθως αναπτύσσει πυρετό, γίνεται ευερέθιστο και στη συνέχεια - χλωμό, αδύναμο, ληθαργικό, λιγομίλητο. Η αναπνοή θα είναι ρηχή και το δέρμα του μωρού μπορεί να φαίνεται μπλε. Η αντίδραση διαρκεί κατά μέσο όρο 6 ώρες και, αν και φαίνεται τρομακτική, σχεδόν όλα τα παιδιά επιστρέφουν σύντομα στο φυσιολογικό. Αυτή είναι μια σπάνια παρενέργεια μετά το εμβόλιο DTP, αλλά μπορεί να συμβεί.
- νευρολογικές επιδράσεις στο συστατικό του κοκκύτη. Ανησυχούν αρκετές αναφορές για μόνιμη νευρολογική βλάβη που έχει συμβεί μετά τον εμβολιασμό των παιδιών. Συμπτώματα: διαταραχή ελλειμματικής προσοχής, μαθησιακές διαταραχές, αυτισμός, εγκεφαλική βλάβη (εγκεφαλοπάθεια) και μερικές φορές ακόμη και θάνατος.

Είναι ευρέως γνωστό ότι τα συστατικά της διφθερίτιδας και του τετάνου δεν προκαλούν δυσμενείς νευρολογικές επιπτώσεις, γι' αυτό μερικοί άνθρωποι υποψιάζονται ένα συστατικό του κοκκύτη. Ωστόσο, πολλές μεγάλες μελέτες δεν έχουν βρει αιτιολογική σχέση μεταξύ των νευρολογικών προβλημάτων και του εμβολιασμού κατά του κοκκύτη. Έρευνα για το νέο DPT δείχνει ότι δεν είναι απολύτως ασφαλές σήμερα.

Μελέτες δείχνουν ότι σε περιπτώσεις που νευρολογικά προβλήματα σχετίζονταν στενά με τον εμβολιασμό, παρατηρήθηκε υψηλός πυρετός όταν δεν εμβολιαζόταν.
Τα παιδιά με νευρολογική ανεπάρκεια μπορεί επίσης να διατρέχουν κίνδυνο εξάρσεων των συμπτωμάτων 2 ή 3 ημέρες μετά τον εμβολιασμό. Αυτή η προσωρινή επιδείνωση της ασθένειάς τους σπάνια εγκυμονεί ιδιαίτερο κίνδυνο για το παιδί. Τα παιδιά που παρουσιάζουν νέες νευρολογικές αντιδράσεις μετά τον εμβολιασμό μπορεί να έχουν μια προϋπάρχουσα αλλά άγνωστη πάθηση, όπως η επιληψία, που ανταποκρίνεται στο εμβόλιο. Μέχρι σήμερα, δεν υπάρχουν στοιχεία ότι το εμβόλιο του κοκκύτη προκαλεί αυτές τις νευρολογικές αντιδράσεις, οι οποίες ούτως ή άλλως είναι σπάνιες.

Σημαντική σημείωση. Οι αδικαιολόγητοι φόβοι για παρενέργειες από τους εμβολιασμούς μπορεί να είναι επικίνδυνοι. Στην Αγγλία, τέτοιες ανησυχίες έχουν οδηγήσει σε σημαντική μείωση των ποσοστών εμβολιασμού από το 1970. Ως αποτέλεσμα, υπήρξαν εστίες κοκκύτη και σε πολλά παιδιά υπήρξε αύξηση του αριθμού των εγκεφαλικών κακώσεων και των θανάτων. Τα μικρά παιδιά κινδυνεύουν ιδιαίτερα εάν μολυνθούν από μεγαλύτερα μη εμβολιασμένα παιδιά (που συνήθως έχουν περισσότερα εύκολο ρεύμαασθένειες).

Αντενδείξεις για DTP

Οι προσωρινές αντενδείξεις για τον εμβολιασμό DPT είναι:

μολυσματική ασθένεια.Οποιαδήποτε οξεία μολυσματική ασθένεια - από SARS έως σοβαρές λοιμώξεις και σήψη. Μετά την ανάρρωση, ο όρος της ιατρικής απόσυρσης αποφασίζεται μεμονωμένα από τον γιατρό, λαμβάνοντας υπόψη τη διάρκεια και τη σοβαρότητα της νόσου - δηλαδή, εάν ήταν μικρή μύξα, μπορείτε να εμβολιαστείτε μετά από 5-7 ημέρες από τη στιγμή της ανάρρωσης. Αλλά μετά την πνευμονία, θα πρέπει να περιμένετε ένα μήνα.

Επιδείνωση χρόνιων παθήσεων.Σε αυτή την περίπτωση, ο εμβολιασμός πραγματοποιείται μετά την καθίζηση όλων των εκδηλώσεων. Συν ένα ιατρικό λογαριασμό για ένα μήνα. Προκειμένου να αποκλειστεί ο εμβολιασμός ενός αρχικά ανθυγιεινού μωρού. Την ημέρα του εμβολιασμού, το μωρό πρέπει να εξεταστεί προσεκτικά από γιατρό, να μετρήσει τη θερμοκρασία. Και αν υπάρχει αμφιβολία, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί μια πιο εις βάθος εξέταση - το αίμα και τα ούρα είναι αυτονόητο, αλλά εάν είναι απαραίτητο, συμμετάσχετε στενούς ειδικούς για διαβούλευση.

Στρες. Δεν είναι απαραίτητος ο εμβολιασμός εάν υπάρχει άρρωστο άτομο στην οικογένεια οξείες λοιμώξειςή υπό άγχος (θάνατος συγγενών, μετακόμιση, διαζύγια, σκάνδαλα). Σίγουρα δεν είναι ακριβώς ιατρικές αντενδείξεις, αλλά το άγχος μπορεί να έχει πολύ αρνητική επίδραση στα αποτελέσματα του εμβολιασμού.

Οι απόλυτες αντενδείξεις για το DTP είναι:

Αλλεργία σε εμβόλιο.Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να εμβολιαστείτε καθόλου εάν το μωρό έχει αλλεργική αντίδραση σε ένα από τα συστατικά του εμβολίου - το μωρό μπορεί να αναπτύξει αναφυλακτικό σοκ ή οίδημα Quincke.

Έντονη αντίδραση σε προηγούμενο εμβολιασμό.Το DTP δεν πρέπει να χορηγείται εάν η προηγούμενη δόση είχε αύξηση της θερμοκρασίας πάνω από 39,5-40 C ή το παιδί είχε σπασμούς.

Παθήσεις του νευρικού συστήματος.Τα ολοκυτταρικά εμβόλια DPT ή Tetracoccus δεν πρέπει να χορηγούνται σε παιδιά με προχωρημένη νευρολογική νόσο. Επίσης, δεν πρέπει να χορηγούνται σε παιδιά που είχαν επεισόδια απύρετων κρίσεων.

Διαταραχές του ανοσοποιητικού συστήματος.Η σοβαρή συγγενής ή επίκτητη ανοσοανεπάρκεια είναι πλήρης αντένδειξη για τον εμβολιασμό με DTP.

Κοκκύτης, διφθερίτιδα, τέτανος.Εάν το παιδί είχε κοκκύτη, τότε δεν του χορηγείται πλέον εμβολιασμός DTP, αλλά συνεχίζεται η χορήγηση ADS ή ADS-m, με διφθερίτιδα, αρχίζουν να εμβολιάζονται με την τελευταία δόση και με τον τέτανο εμβολιάζονται μετά προηγούμενη ασθένειααπό νέο.

Ο εμβολιασμός DTP είναι μια αποτελεσματική μέθοδος πρόληψης επικίνδυνων λοιμώξεων όπως ο τέτανος, ο κοκκύτης και η διφθερίτιδα. Στις αρχές του 20ου αιώνα, πριν από τη δημιουργία ενός εμβολίου, περίπου το 20% των παιδιών είχαν προσβληθεί από διφθερίτιδα, τα μισά από αυτά πέθαναν. Ο τέτανος οδήγησε στο θάνατο του 85% των μολυσμένων ατόμων. Ακόμη και σήμερα, σε χώρες όπου δεν γίνεται ο εμβολιασμός, περισσότεροι από 250 χιλιάδες άνθρωποι πεθαίνουν κάθε χρόνο. Πριν από τη δημιουργία του εμβολίου DTP, έως και το 95% του παγκόσμιου πληθυσμού είχε κοκκύτη, ο οποίος είναι ιδιαίτερα επικίνδυνος για τα μωρά.

Η ανοσοποίηση κατέστησε δυνατή την αντιμετώπιση της επιδημίας, η εξάπλωση των μολυσματικών ασθενειών μειώθηκε. Ωστόσο, σε τα τελευταία χρόνιαπροέκυψαν ολόκληρα αντιεμβολιαστικά κινήματα. Ως εκ τούτου, αξίζει τον κόπο να υπολογίσουμε εάν είναι απαραίτητο να χορηγηθεί ένα εμβόλιο για ένα παιδί, πόσο επικίνδυνες είναι οι συνέπειες του εμβολιασμού DPT.

Γιατί να εμβολιαστείτε;

Το DPT είναι ένα προσροφημένο εμβόλιο κατά του κοκκύτη, του τετάνου και της διφθερίτιδας. Το φάρμακο έχει σχεδιαστεί για να δημιουργεί ανοσία έναντι 3 σοβαρών μολυσματικών ασθενειών που μπορούν να οδηγήσουν στην ανάπτυξη σοβαρών μη αναστρέψιμων επιπλοκών. Ως εκ τούτου, ο εμβολιασμός DPT γίνεται στις περισσότερες χώρες του κόσμου. Το εμβόλιο DTP βασίζεται σε απενεργοποιημένα κύτταρα κοκκύτη, καθαρισμένες τοξίνες διφθερίτιδας και τετάνου.

Σπουδαίος! Στο έδαφος της Ρωσίας, παρασκευάσματα εγχώριας και εισαγόμενης παραγωγής χρησιμοποιούνται ευρέως για εμβολιασμό.

Η δράση του εμβολίου DTP περιορίζεται στην ανάπτυξη ανοσοαπόκρισης στο μωρό, έτσι ώστε αργότερα ο οργανισμός του παιδιού να μπορεί να αντιμετωπίσει παθογόνους παράγοντες. Μετά την ένεση, οι τοξίνες και τα μικροβιακά σωματίδια μιμούνται την ανάπτυξη μιας λοίμωξης. Αυτό πυροδοτεί τη σύνθεση προστατευτικών παραγόντων, ιντερφερονών, αντισωμάτων και φαγοκυττάρων. Αυτό σας επιτρέπει να αναπτύξετε ισχυρή ανοσία στις λοιμώξεις.

ΣΕ σύγχρονη ιατρική 2 τύποι εμβολίων DTP χρησιμοποιούνται ευρέως:

• Ακυτταρική (ακυτταρική). Η σύνθεση του φαρμάκου περιλαμβάνει καθαρισμένα αντιγόνα κοκκύτη, τοξοειδή διφθερίτιδας και τετάνου. Αυτά τα μόρια είναι σε θέση να σχηματίσουν ανοσία, μπορούν να μειώσουν σημαντικά τον κίνδυνο ανάπτυξης νευρολογικών ανεπιθύμητων αντιδράσεων στο συστατικό του κοκκύτη. Παραδείγματα τέτοιου εμβολίου είναι τα Infanrix, Pentaxim.
• Κυτταρικός. Το εμβόλιο περιέχει νεκρούς μικροοργανισμούς του κοκκύτη, του τετάνου και των τοξινών της διφθερίτιδας. Επομένως, μετά τον εμβολιασμό DPT, το παιδί έχει εκφραστεί παρενέργειες.

Πρόγραμμα Εμβολιασμών

Ο εμβολιασμός DTP βοηθά να σχηματιστεί μια σταθερή ανοσολογική απόκριση στο μωρό. Ωστόσο, για αυτό είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε το ακόλουθο πρόγραμμα εμβολιασμού:

• Στους 3 μήνες, ο πρώτος εμβολιασμός DPT. Ο πρώιμος εμβολιασμός δικαιολογείται από το γεγονός ότι τα μητρικά αντισώματα είναι σε θέση να προστατεύσουν τον οργανισμό του παιδιού μόνο 60 ημέρες μετά τη γέννηση. Ο εμβολιασμός πραγματοποιείται με εγχώριο ή ξένο φάρμακο. Ωστόσο, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι το εμβόλιο DTP μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη μιας αντίδρασης μετά τον εμβολιασμό. Τα ξένα εμβόλια γίνονται πιο εύκολα ανεκτά. Ο εμβολιασμός DTP πρέπει να γίνεται σε παιδί κάτω των 4 ετών, στα μεγαλύτερα παιδιά παρουσιάζεται η εισαγωγή του εμβολίου DTP ως πρώτος εμβολιασμός.
• Στους 4,5 μήνες ο δεύτερος εμβολιασμός. Ο εμβολιασμός DTP πρέπει να γίνει 45 ημέρες μετά τον πρώτο εμβολιασμό. Χαρακτηρίζεται από αυξημένη ανοσοαπόκριση. Επομένως, συνιστάται η χρήση παρόμοιου εμβολίου προκειμένου να μειωθεί η σοβαρότητα των ανεπιθύμητων ενεργειών στο φάρμακο. Ωστόσο, εάν το μωρό είχε έντονη αντίδραση στον πρώτο εμβολιασμό, τότε είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε το φάρμακο χωρίς το συστατικό του κοκκύτη.
• Στους 6 μήνες ο τρίτος εμβολιασμός. Μερικά παιδιά αναπτύσσουν μια έντονη αντίδραση αμέσως μετά την εισαγωγή του τρίτου εμβολιασμού DPT.
• Στον 1,5 χρόνο ο τελευταίος εμβολιασμός. Είναι ανεκτή αρκετά εύκολα, σπάνια προκαλεί την ανάπτυξη σοβαρών αντιδράσεων.

Πώς να προετοιμάσετε ένα μωρό;

Για να μειωθεί ο κίνδυνος ανάπτυξης και η σοβαρότητα των ανεπιθύμητων ενεργειών μετά τον εμβολιασμό DPT, πρέπει να τηρούνται οι ακόλουθοι κανόνες:

• Λίγες ημέρες πριν από τον εμβολιασμό, σταματήστε τη λήψη βιταμίνης D, η οποία θα βοηθήσει στην πρόληψη της ανάπτυξης αλλεργιών.
• Πριν από τον εμβολιασμό, είναι απαραίτητο να χορηγήσετε στο παιδί ένα αντιισταμινικό και γλυκονικό ασβέστιο, το οποίο θα πρέπει να συνεχιστεί για 3-4 ημέρες μετά τον εμβολιασμό.
• 1-2 ώρες μετά τον εμβολιασμό DPT, θα πρέπει να χορηγηθεί στο μωρό ένα αντιπυρετικό για την πρόληψη του πυρετού.
• Δοσολογία φάρμακαπρέπει να επιλέγεται από παιδίατρο με βάση ατομικά χαρακτηριστικάπαιδί.

Οδηγίες χρήσης του εμβολίου

Ο εμβολιασμός DTP χρησιμοποιείται ως μέρος της ανοσοποίησης παιδιών κάτω των 4 ετών. Μια εφάπαξ δόση του φαρμάκου είναι 0,5 ml. Πριν από την εισαγωγή, η αμπούλα πρέπει να θερμανθεί στη θερμοκρασία του σώματος, να ανακινηθεί καλά μέχρι να ληφθεί ένα ομοιογενές μείγμα.

Αν επόμενος εμβολιασμόςδεν μπορεί να πραγματοποιηθεί εντός της προβλεπόμενης προθεσμίας, τότε ο εμβολιασμός γίνεται μόλις η κατάσταση του παιδιού επανέλθει στο φυσιολογικό. Η ανοσοποίηση πραγματοποιείται σύμφωνα με τα πρότυπα ασηπτικής και αντισηπτικής. Εάν, μετά το άνοιγμα της αμπούλας, το φάρμακο παραμείνει αχρησιμοποίητο, τότε πρέπει να απορριφθεί.

Σπουδαίος! Εάν το παιδί είχε κοκκύτη, τότε χρησιμοποιείται DTP αντί του εμβολίου DTP.

Απαγορεύεται η χρήση DTP εάν:

• Παραβίασε την ακεραιότητα της αμπούλας.
• Η ημερομηνία λήξης έχει λήξει.
• Οι αμπούλες δεν φέρουν ετικέτα.
• Παραβιάσεις των συνθηκών αποθήκευσης του φαρμάκου.
• Το φάρμακο άλλαξε φυσικές ιδιότητες(χρώμα, εμφανίστηκε αδιάλυτο ίζημα).

Μετά τον εμβολιασμό νοσοκόμαπρέπει να καταχωρίσει το γεγονός του εμβολιασμού στα καθιερωμένα λογιστικά έντυπα, αναφέροντας την ημερομηνία, τον αριθμό και την παρτίδα του φαρμάκου, ημερομηνία λήξης, κατασκευαστή.

Πολλοί γονείς ενδιαφέρονται για το πού θα εμβολιαστούν. Το φάρμακο εγχέεται στον μυϊκό ιστό, ο οποίος εξασφαλίζει επαρκή ρυθμό απορρόφησης, τον σωστό σχηματισμό της ανοσολογικής απόκρισης. Το δέρμα υποβάλλεται σε προεπεξεργασία με ένα μαντηλάκι με οινόπνευμα. Οι παιδίατροι συνιστούν σε παιδιά ηλικίας κάτω των 1,5 ετών, το DPT να εμβολιάζεται στον μηριαίο μυ. Για τα μεγαλύτερα παιδιά, το φάρμακο εγχέεται στον δελτοειδή μυ του ώμου.

Παιδική φροντίδα μετά τον εμβολιασμό

Αμέσως μετά τον εμβολιασμό DTP, συνιστάται να βρίσκεστε στην περιοχή εντός 20-30 λεπτών ιατρικό Κέντροώστε το προσωπικό να μπορεί να βοηθήσει το παιδί εάν υπάρχουν σημάδια σοβαρές αλλεργίες. Στο σπίτι, είναι απαραίτητο να χορηγήσετε στο παιδί ένα αντιπυρετικό φάρμακο με βάση την παρακεταμόλη σε μορφή σιροπιού ή υπόθετων, χωρίς να περιμένετε να ανέβει η θερμοκρασία. Μετά το DTP, μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε αντιφλεγμονώδη φάρμακα (Nimesulide, Nurofen) πριν τον ύπνο.

Εάν το παιδί έχει πυρετό, τότε συνιστάται να εγκαταλείψετε το περπάτημα για λίγο. Την ημέρα του εμβολιασμού, πρέπει να απέχετε από το μπάνιο, το μασάζ. Είναι σημαντικό να παρακολουθείτε προσεκτικά τη συμπεριφορά και την κατάσταση του παιδιού, να αλλάζετε τακτικά τη θερμοκρασία.

Χαρακτηριστικά του εμβολιασμού σε ενήλικες

Οι ενήλικες χρειάζονται ενισχυτικούς εμβολιασμούς για να διατηρήσουν επαρκή επίπεδα αντισωμάτων κυκλοφορία του αίματος. Επομένως, οι εμβολιασμοί γίνονται κάθε 10 χρόνια, ξεκινώντας από την ηλικία των 24 ετών. Ωστόσο, ο κοκκύτης δεν είναι επικίνδυνος για έναν ισχυρό ενήλικο οργανισμό, επομένως το ADS-M χρησιμοποιείται για επανεμβολιασμό.

Εάν ο ασθενής αρνηθεί την εισαγωγή του εμβολίου, τότε ο κίνδυνος ανάπτυξης μολυσματικών ασθενειών αυξάνεται. Ωστόσο, σε περίπτωση μόλυνσης, η ασθένεια θα προχωρήσει ήπιας μορφήςεάν ο ασθενής είναι Παιδική ηλικίαεμβολιάστηκε με DTP.

Ανεπιθύμητες ενέργειες

Το εμβόλιο DTP ανήκει σε αντιδραστήρια φάρμακα, γιατί στο 90% των εμβολιασμένων παιδιών προκαλεί βραχυπρόθεσμες τοπικές και συστηματικές ανεπιθύμητες ενέργειες. Συνήθως τα συμπτώματα αδιαθεσίας αναπτύσσονται εντός 3 ημερών μετά την ένεση.

Σπουδαίος! Οποιαδήποτε συμπτωματολογία εμφανιστεί μετά από αυτή την περίοδο δεν σχετίζεται με τη διαδικασία εμβολιασμού.

Μερικές από τις φυσιολογικές αντιδράσεις μετά τον εμβολιασμό DTP περιλαμβάνουν:

• Αυξημένη θερμοκρασία σώματος. Μετά το DTP πυρετόςμπορεί να διαρκέσει έως και 3 ημέρες. Αυτή είναι η πιο κοινή αντίδραση στο εμβόλιο, επομένως οι γονείς πρέπει να προετοιμάσουν αντιπυρετικά φάρμακα εκ των προτέρων. Εάν η θερμοκρασία πριν τον ύπνο δεν υπερβαίνει τους 38 ° C, τότε είναι καλύτερο να βάλετε ένα υπόθετο στο παιδί. Εάν η θερμοκρασία υπερβαίνει αυτό το όριο, τότε συνιστάται η χρήση αντιφλεγμονωδών φαρμάκων σε σιρόπι (Ibuprofen, Nurofen, Nimesulide).
• Πόνος, ερυθρότητα και οίδημα στο σημείο της ένεσης του εμβολίου DPT. Για να εξαλείψετε το σύμπτωμα, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μια κομπρέσα με αλκοόλ.
• Παραβίαση της λειτουργικότητας του άκρου όπου εμβολιάστηκε το DTP. Στα παιδιά, η μυϊκή μάζα είναι λιγότερο ανεπτυγμένη, γεγονός που καθιστά δύσκολη την απορρόφηση του φαρμάκου. Αυτό προκαλεί την ανάπτυξη πόνου στο παιδί κατά το περπάτημα και χωλότητας. ΣΕ αυτή η υπόθεσησυνιστούμε να κάνετε μασάζ στο πόδι, σκουπίζοντάς το με μια ζεστή πετσέτα.
• Πονοκέφαλος, κακουχία, γενική αδυναμία.
• Δυσπεψία, διάρροια. Για να αποτρέψει την ανάπτυξη δυσάρεστα συμπτώματασυνιστούμε να μην ταΐζετε το παιδί για 1,5 ώρα πριν και μετά τον εμβολιασμό. Όταν εμφανίζεται διάρροια, πρέπει να χρησιμοποιούνται εντεροροφητικά: Smecta, Enterosgel, ενεργός άνθρακας.
• Παρατεταμένο κλάμα, κυκλοθυμία, ευερεθιστότητα, διαταραχή ύπνου.
• Βήχας. Το σύμπτωμα αναπτύσσεται ως αντίδραση του οργανισμού στην πρόσληψη του συστατικού του κοκκύτη. Συνήθως, ο βήχας υποχωρεί από μόνος του μέσα σε 3-4 ημέρες, δεν απαιτεί φαρμακευτική αγωγή. Εάν το σύμπτωμα επιμένει για μια εβδομάδα, τότε μπορεί να είναι σημάδι λοιμώδους νόσου που δεν σχετίζεται με τον εμβολιασμό.
• Μειωμένη όρεξη ή πλήρης άρνηση φαγητού.
• Η εμφάνιση εξανθήματος. Το σύμπτωμα υποχωρεί από μόνο του λίγες μέρες μετά τον εμβολιασμό. Με έντονο κνησμό, συνιστάται η χρήση αντιισταμινικών.

Ανάλογα με τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων, η αντίδραση του παιδιού στον εμβολιασμό DTP μπορεί να είναι:

1. Αδύναμος. Οδηγεί στην ανάπτυξη μιας ελαφριάς γενικής κακουχίας, αύξηση της θερμοκρασίας όχι μεγαλύτερη από 37,5 ° C.
2. Μέτριας σοβαρότητας. Προκαλεί έντονη επιδείνωση της ευημερίας, αλλαγή στις αντιδράσεις συμπεριφοράς. Η θερμοκρασία συνήθως δεν υπερβαίνει τους 38°C μετά το DPT.
3. Σοβαρή αντίδραση. Το παιδί γίνεται ληθαργικό, αρνείται να φάει, η θερμοκρασία φτάνει τους 39°C. Εάν η υπερθερμία υπερβαίνει τους 40°C, τότε κατά τη διάρκεια του εμβολιασμού συνιστάται η εγκατάλειψη του εμβολίου που χρησιμοποιείται υπέρ του ADS.

Σπουδαίος! Οι γιατροί σημειώνουν ότι μετά από κάθε επόμενο εμβολιασμό DPT γενική αντίδρασηΩστόσο, ο οργανισμός στο φάρμακο γίνεται λιγότερο έντονο τοπικά συμπτώματαφαίνονται πιο δυνατοί.

Πιθανές Επιπλοκές

Σε σπάνιες περιπτώσεις, μετά από DTP, αναπτύσσονται σοβαρά προβλήματα υγείας σε παιδιά που απαιτούν άμεση ιατρική φροντίδα:

• Σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις: ατοπική δερματίτιδα, αγγειοοίδημα Quincke, αναφυλακτικό σοκ;
• πτώση πίεση αίματος, που οδηγεί σε διαταραχή της ροής του αίματος στο ζωτικό σημαντικά όργανα. Διανέμω τα ακόλουθα συμπτώματαυπόταση: ωχρότητα δέρμααδυναμία, κρύα χέρια και πόδια.
• Σπασμοί χωρίς πυρετό. Η κατάσταση υποδηλώνει οργανική βλάβη του νευρικού συστήματος του παιδιού.
• Η εμφάνιση συμπτωμάτων, η οποία υποδηλώνει παραβίαση του κεντρικού νευρικού συστήματος και την ανάπτυξη εγκεφαλοπάθειας. Η επιπλοκή αναπτύσσεται μόνο σε 1 περίπτωση από τις 300 χιλιάδες.
• Το μωρό κλαίει για 2-4 ώρες.
• Φλεγμονή του νωτιαίου μυελού και του εγκεφάλου. Η παθολογία εμφανίζεται σε 1 στους 500 χιλιάδες εμβολιασμένους.
• Η ανάπτυξη εξογκώματος στο σημείο της ένεσης με διάμετρο μεγαλύτερη από 8 cm.
• Θερμοκρασία έως 40 ° C, την οποία τα αντιπυρετικά φάρμακα δεν μπορούν να μειώσουν.

Υπάρχουσες αντενδείξεις

Ο εμβολιασμός DTP δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• Σοβαρές καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας;
• Φυματίωση;
• Σοβαρές παθολογίες του νευρικού συστήματος.
• Διαταραχές πήξης του αίματος;
• Σοβαρή αλλεργική αντίδραση στο DTP στο ιστορικό.
• Ηπατίτιδα;
• Επιληπτικές κρίσεις στο ιστορικό.
• Υπερευαισθησία σε οποιοδήποτε συστατικό του εμβολίου DTP.
• Το μωρό έχει μια ισχυρή αντίδραση στον προηγούμενο εμβολιασμό: η θερμοκρασία είναι μέχρι 40 0 ​​° C, το εξόγκωμα στο σημείο της ένεσης είναι μεγαλύτερη από 8 cm σε διάμετρο.

Αυτές οι αντενδείξεις είναι απόλυτες, σε τέτοιες περιπτώσεις το παιδί λαμβάνει ισόβια ιατρική εξαίρεση από τον εμβολιασμό DTP. Επίσης διαθέστε σχετικές αντενδείξειςόταν ο εμβολιασμός αναβάλλεται για 11-20 ημέρες:

• Οξείες μολυσματικές ασθένειες;
• Επιδείνωση χρόνιων παθολογιών.
• Αυξημένη θερμοκρασία σώματος;
• Σημάδια ανάπτυξης δηλητηρίασης: ναυτία, αδυναμία, λήθαργος, άγχος.
• διάρροια και κοιλιακό άλγος?
• Στο πλαίσιο της οδοντοφυΐας.
• Σοβαρό στρες στο παιδί.
• Μειωμένη όρεξη.

Κύριοι τύποι εμβολίων

Συνήθως χορηγείται εμβόλιο ρουτίνας εγχώριο εμβόλιο DPT. Ωστόσο, οι γονείς έχουν το δικαίωμα να επιλέξουν ανεξάρτητα το φάρμακο για εμβολιασμό. Τα ακόλουθα εμβόλια είναι διαθέσιμα:

• DPT;
• Infanrix;
• Pentaxim;

Αξίζει να εξεταστεί λεπτομερέστερα κάθε ένα από τα παρασκευάσματα για εμβολιασμό.

DTP

Το φάρμακο δημιουργήθηκε με βάση 100 δισεκατομμύρια αδρανοποιημένους βάκιλλους του κοκκύτη, 15 κροκιδωτικές μονάδες τοξοειδούς διφθερίτιδας και 5 μονάδες τοξοειδούς τετάνου. Οπως και έκδοχοχρησιμοποιείται σταθεροποιητής - μερθειολικός.

Σπουδαίος! Το εμβόλιο DPT δεν μπορεί να αγοραστεί σε αλυσίδα φαρμακείων λιανικής.

Το ρωσικής κατασκευής εμβόλιο DPT διατίθεται με τη μορφή γκριζόλευκου εναιωρήματος για ενδομυϊκή χορήγηση. Ένα θολό ίζημα είναι αποδεκτό.

Infanrix

Αυτό είναι ένα εναιώρημα για ενδομυϊκή ένεση, το οποίο χρησιμοποιείται για εμβολιασμό και επανεμβολιασμό. Το Infanrix παράγεται σε αμπούλες των 0,5 ml στο Βέλγιο. Μετά τον εμβολιασμό στα παιδιά, είναι πιθανές οι ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες:

• Ελαφριά ερυθρότητα και οίδημα στο σημείο της ένεσης.
• Πόνος και εξασθενημένη λειτουργία του άκρου όπου έγινε η ένεση του φαρμάκου.
• Αυξημένη θερμοκρασία σώματος όχι περισσότερο από 3 ημέρες.
• Καταρροή?
• Απάθεια, δακρύρροια.
• Πόνος στο λαιμό, τα ούλα και τα δόντια.
• Αλλεργική αντίδραση.

Σπουδαίος! Τα συμπτώματα που αναφέρονται εμφανίζονται στο 90% των παιδιών μετά την πρώτη ένεση του εμβολίου Infanrix.

Η λήψη αντιπυρετικών και αντιισταμινικών θα βοηθήσει στην ανακούφιση της κατάστασης του μωρού. Εάν εμφανιστεί σφράγιση στο σημείο της ένεσης, τότε μπορεί να γίνει συμπίεση.

Η εισαγωγή του εμβολίου Infanrix αντενδείκνυται σε τέτοιες περιπτώσεις:

• Αυξημένη θερμοκρασία σε ένα παιδί.
• Στο πλαίσιο των μολυσματικών ασθενειών.
• Η παρουσία σοβαρών παθολογιών στο ιστορικό.
• Με φόντο την οδοντοφυΐα.

Υπάρχουν επίσης συνδυασμένα φάρμακα που μπορούν να προστατεύσουν το παιδί από 4 ή περισσότερες μολυσματικές ασθένειες. Αυτά περιλαμβάνουν το Infanrix IPV (προστασία από τέτανο, κοκκύτη, διφθερίτιδα και πολιομυελίτιδα), Infanrix Hexa (προστατεύει το μωρό από κοκκύτη, τέτανο, ηπατίτιδα Β, πολιομυελίτιδα, διφθερίτιδα, αιμοφιλική λοίμωξη).

Pentaxim

Το φάρμακο παράγεται στη Γαλλία σε διπλή συσκευασία. Η σύνθεση του εμβολίου Pentaxim περιλαμβάνει τοξοειδές διφθερίτιδας, τετάνου και κοκκύτη, νηματώδη αιμοσυγκολλητίνη, νεκρά σωματίδια ιού της πολιομυελίτιδας (3 στελέχη). Τα αναφερόμενα συστατικά βρίσκονται σε μια σύριγγα, ο όγκος της οποίας είναι 1 ml. Είναι ένα θολό λευκό εναιώρημα. Ξεχωριστά, με τη μορφή ενός λυοφιλοποιημένου, υπάρχει ένα αιμοφιλικό συστατικό, το οποίο συνδυάζεται με τοξοειδές τετάνου. Αμέσως πριν την εισαγωγή του εμβολίου, η νοσοκόμα αναμιγνύει όλα τα διαθέσιμα συστατικά, σύμφωνα με τις οδηγίες.

Μετά τον εμβολιασμό με το εμβόλιο Pentaxim, είναι πιθανές οι ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες:

• Υπεραιμία (κοκκίνισμα του δέρματος) στο σημείο της ένεσης, εμφάνιση συμπίεσης, οίδημα.
• Πυρετός έως 3 ημέρες.
• Ευερεθιστότητα, δακρύρροια.
• Αλλεργική αντίδραση;
• Χωλότητα μετά τον εμβολιασμό στο πόδι.
• Μειωμένη όρεξη.

Το Pentaxim πρακτικά δεν προκαλεί σοβαρές παρενέργειες. Και τα αναφερόμενα συμπτώματα σταματούν εύκολα με αντιισταμινικά, αντιπυρετικά φάρμακα. Μετά τον εμβολιασμό, συνιστάται να αρνηθείτε το περπάτημα, το κολύμπι για μερικές ημέρες.

ΔΙΑΦΗΜΙΣΕΙΣ

Τα παιδιά ηλικίας άνω των 4 ετών κατά τη διάρκεια του εμβολιασμού συνιστούν την εισαγωγή του ADS. ΣΕ αυτό το παρασκεύασμαδεν υπάρχει συστατικό κοκκύτη, επειδή θεωρείται ότι έχει δημιουργηθεί ανοσία έναντι του κοκκύτη σε ένα παιδί. Το ADS χορηγείται για να παρατείνει την αντίσταση του οργανισμού των παιδιών στα παθογόνα του τετάνου και της διφθερίτιδας. Το πρόγραμμα εμβολιασμού είναι να χορηγείται το εμβόλιο σε ηλικία 7, 14 ετών και στη συνέχεια κάθε 10 χρόνια σε ενήλικες. Το εμβόλιο ADS είναι καλά ανεκτό, αλλά μπορεί να υπάρχει ελαφρά ερυθρότητα στο σημείο της ένεσης.

Για να σχηματιστεί μια αξιόπιστη ανοσία κατά του τετάνου και της διφθερίτιδας σε παιδιά άνω των 6 ετών, χρησιμοποιείται το εμβόλιο ADS-M. Χαρακτηρίζεται από χαμηλή δόση ενεργών συστατικών, επομένως βοηθά στη μείωση του κινδύνου ανεπιθύμητων ενεργειών μετά τον εμβολιασμό.

Εμβολιασμός: υπέρ και κατά

Το εμβόλιο DTP συμπεριλήφθηκε στο Εθνικό Ημερολόγιο Εμβολιασμών επειδή μπορεί να προστατεύσει παιδιά και ενήλικες από θανατηφόρες λοιμώξεις. Εάν το παιδί δεν έχει αντενδείξεις, είναι απολύτως υγιές, τότε οι γονείς πρέπει να αποφασίσουν υπέρ του εμβολιασμού. Πράγματι, μετά τον εμβολιασμό DTP, σπάνια αναπτύσσονται επικίνδυνες παρενέργειες. Ωστόσο, ο εμβολιασμός σας επιτρέπει να είστε σίγουροι ότι το σώμα του παιδιού θα είναι σε θέση να αντιμετωπίσει τους παθογόνους παράγοντες των επικίνδυνων λοιμώξεων.

Συχνά οι γονείς αρνούνται τον εμβολιασμό DTP επειδή το εμβόλιο μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη αυτισμού. Σε τέτοιες περιπτώσεις, γίνεται αναφορά σε άρθρο στο The Lancet. Το δημοσίευμα αναφέρει ότι η θιμεροσάλη, η οποία αποτελεί μέρος πολλών σκευασμάτων εμβολίων, προκαλεί επικίνδυνες επιπλοκές. Ωστόσο, πολυάριθμες κλινικές έρευνεςαπέδειξε ότι ο εμβολιασμός δεν είναι ικανός να προκαλέσει την ανάπτυξη αυτισμού στα παιδιά. Ο μύθος είναι επίσης ο ισχυρισμός ότι το DTP προκαλεί την εμφάνιση βρογχικού άσθματος σε ένα παιδί.

Μερικοί γονείς σημειώνουν ότι λίγους μήνες ή χρόνια μετά τον εμβολιασμό, το παιδί παρουσίασε αποκλίσεις στη νοητική και ομιλική δραστηριότητα, δακρύρροια, ευερεθιστότητα και μείωση της ανοσίας. Ωστόσο, δεν υπάρχουν αξιόπιστες πληροφορίες ότι οι αναφερόμενες καταστάσεις αποτελούν επιπλοκές του εμβολιασμού. Δεν υπάρχουν εμβόλια που να είναι απολύτως ασφαλή για την υγεία του παιδιού. Σε σπάνιες περιπτώσεις, το DTP οδηγεί στην ανάπτυξη σοβαρών καταστάσεων, αλλά οι συνέπειες των μολυσματικών ασθενειών (κοκίτης, τέτανος, διφθερίτιδα) είναι πολύ πιο επικίνδυνες.

συμπέρασμα

Το εμβόλιο DTP είναι το πιο αντιδραστικό από τα παιδικά εμβόλια, το οποίο οδηγεί στην ανάπτυξη ένας μεγάλος αριθμόςπαράπλευρες αντιδράσεις. Σχεδόν κάθε παιδί έχει πυρετό μετά τη χορήγηση του φαρμάκου. Επομένως, είναι σημαντικό να ακολουθήσετε τις συστάσεις του γιατρού και να υποβληθείτε σε ιατρική εξέταση πριν από τον εμβολιασμό. Αυτό θα μειώσει τον κίνδυνο αντιδράσεων μετά τον εμβολιασμό και σοβαρών επιπλοκών στο μωρό. Στη Ρωσία, ο εμβολιασμός είναι εθελοντικός, επομένως οι γονείς έχουν το δικαίωμα να αρνηθούν εγγράφως τον εμβολιασμό DPT.

Η κατάσταση με τον εμβολιασμό στη χώρα είναι αρκετά περίπλοκη και διάφοροι μύθοι για τους κινδύνους του εμβολιασμού ρίχνουν λάδι στη φωτιά. Σε αυτό το άρθρο θα σας πούμε για ένα τέτοιο εμβόλιο όπως το DTP και πιθανές αντιδράσειςμωρό στην εισαγωγή της.

Τι είναι ο εμβολιασμός DTP

Το εμβόλιο DTP (προσροφημένο εμβόλιο κοκκύτη-διφθερίτιδας-τετάνου) χρησιμοποιήθηκε για πρώτη φορά στη δεκαετία του '40 του περασμένου αιώνα. Αυτό είναι ένα εμβόλιο που σας επιτρέπει να αποφύγετε να κολλήσετε τρεις σοβαρές ασθένειες ταυτόχρονα - διφθερίτιδα, τέτανο και κοκκύτη. Όπως γνωρίζετε, αυτές οι ασθένειες είναι πολύ δύσκολες στα παιδιά, επομένως είναι σημαντικό να αποφευχθεί η εμφάνισή τους στην παιδική ηλικία. Αν νωρίτερα πολλά παιδιά πέθαιναν από αυτές τις ασθένειες, σήμερα, χάρη στον εμβολιασμό, η κατάσταση έχει αλλάξει δραματικά. Από αυτή την άποψη, ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας συνιστά να εμβολιάζονται όλα τα παιδιά με το εμβόλιο DTP.

Επί του παρόντος, υπάρχουν εμβόλια DTP με διαφορετικές συνθέσεις. Ορισμένα περιέχουν εξουδετερωμένα παθογόνα σε μικρές ποσότητες. Η δράση άλλων εμβολίων DTP βασίζεται στο αποτέλεσμα ανοσολογική μνήμη. Στη δεύτερη περίπτωση, τα συστατικά του εμβολίου μεταφέρουν ορισμένες πληροφορίες για τα παθογόνα, γι' αυτό και το ανοσοποιητικό σύστημα ανταποκρίνεται σωστά. Ταυτόχρονα, τέτοια συστατικά δεν είναι ικανά να προκαλέσουν μολυσματική διαδικασία.

Είναι δυνατόν να υπάρξει αντίδραση στο εμβόλιο DTP;

Ο εμβολιασμός DTP γίνεται συνήθως σε παιδιά ηλικίας 2-4 μηνών. Στο μωρό γίνονται τρεις εμβολιασμοί με μέγιστο διάστημα 45 ημερών. Στη συνέχεια, ένα χρόνο αργότερα, πραγματοποιείται εκ νέου εμβολιασμός. Εάν υπάρχουν τα παραμικρά σημάδια της νόσου, τότε ο εμβολιασμός αναβάλλεται, καθώς αυτό είναι γεμάτο με την ανάπτυξη σοβαρών συνεπειών.

Παλαιότερα, ένα τέτοιο εμβόλιο γινόταν στον γλουτό, ωστόσο, σύμφωνα με τις σύγχρονες συστάσεις, το εμβόλιο γίνεται στον μηρό, γιατί λόγω του μεγάλου στρώματος λίπους στους γλουτούς, μπορεί να αναπτυχθεί σήψη.

Μετά τον εμβολιασμό με DTP, οι μητέρες παρατηρούν συχνά ότι το μωρό άρχισε να σηκώνεται, να κλαίει και το σημείο της ένεσης έγινε κόκκινο και ακόμη και ένα εξόγκωμα σχηματίστηκε. Ωστόσο, δεν πρέπει να ανησυχείτε για τέτοιες αντιδράσεις, καθώς είναι απολύτως φυσιολογικό και δείχνει ότι το εμβόλιο έχει αρχίσει να λειτουργεί.

Ο γιατρός λέει στους γονείς λεπτομερώς πώς θα ανεχθεί το μωρό το εμβόλιο. Κατά κανόνα, οι αντιδράσεις στο σημείο της ένεσης διαρκούν από 1 έως 3 ημέρες, μετά τις οποίες εξαφανίζονται. Εάν το μωρό αναπτυχθεί μετά από μια εβδομάδα κατάσταση ασθένειας, για παράδειγμα, η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται, τότε δεν υπάρχει σχέση με το εμβόλιο DPT, καθώς όλα τα συστατικά του εμβολίου έχουν από καιρό εκπληρώσει τις λειτουργίες τους και δεν μπορούν να έχουν καμία ανεπιθύμητη αντίδραση με κανέναν τρόπο.

Φυσιολογικές αντιδράσεις μετά τον εμβολιασμό με DTP

Ο εμβολιασμός είναι η εισαγωγή στον οργανισμό ξένο υλικόστην οποία η ασυλία πρέπει να ανταποκριθεί κατάλληλα. Επομένως, ορισμένες αντιδράσεις μετά το εμβόλιο είναι απολύτως φυσιολογικές και δεν πρέπει να ενοχλούν τους γονείς. Ας δούμε τις φυσιολογικές αντιδράσεις του οργανισμού του μωρού στον εμβολιασμό DPT:

• Ερυθρότητα του σημείου της ένεσης. Αυτό τυπική αντίδρασηγια μια ένεση, όταν το δέρμα μαζί με την εισαγωγή της βελόνας κοκκινίζει και συμπιέζεται. Αυτή η αντίδραση εμφανίζεται λόγω παραβίασης της ακεραιότητας του δέρματος, των μυών και του στρώματος λίπους. Υπάρχει μια ελαφρά παραμόρφωση των ιστών στο σημείο της παρακέντησης. Επιπλέον, στο σημείο της ένεσης, εμφανίζεται μια ενεργή σύγκρουση λεμφοκυττάρων με ξένα στοιχεία, η οποία οδηγεί σε ορατές αλλαγές στο δέρμα με τη μορφή ερυθρότητας και πάχυνσης. Αξιοσημείωτο είναι ότι η σκλήρυνση και η ερυθρότητα μπορεί να είναι αρκετά μεγάλη και να φτάνουν τα 8 εκατοστά σε διάμετρο. Ωστόσο, μετά από μια εβδομάδα όλα επανέρχονται στο φυσιολογικό. Αξιοσημείωτο είναι ότι αν παρόλα αυτά το εμβόλιο χορηγηθεί στον γλουτό, τότε η τοπική αντίδραση μπορεί να είναι πιο έντονη μέχρι την εμφάνιση πυώδους.
• Επώδυνη θέση ένεσης. Είναι επίσης αρκετά φυσιολογική αντίδραση, αφού όταν μπαίνει η βελόνα πιέζονται οι νευρικές απολήξεις που στέλνουν σήματα πόνου στον εγκέφαλο του μωρού.
• . Το συστατικό του κοκκύτη του εμβολίου DTP συμβάλλει στην αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος του μωρού. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι η αύξηση μπορεί να είναι αρκετά σοβαρή, έως και 40 βαθμούς. Αυτή είναι μια φυσιολογική αντίδραση του οργανισμού στο εμβόλιο. Ο πυρετός επιμένει έως και 3 ημέρες. Εάν η θερμοκρασία ενοχλεί το παιδί για περισσότερες από τρεις ημέρες, τότε πρέπει να δείτε έναν γιατρό.
• λήθαργος. Μετά τον εμβολιασμό, η συμπεριφορά του παιδιού μπορεί να αλλάξει κάπως. Γίνεται λήθαργος, νυσταγμένος και κυκλοθυμικός.
• Καταρροή. Αυτή είναι μια άλλη φυσιολογική αντίδραση του οργανισμού στην εισαγωγή του εμβολίου DTP. Εκτός από ρινική καταρροή, μπορεί επίσης να εμφανιστεί βήχας. Σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ειδικά φάρμακα για το παιδί, έτσι ώστε το μωρό να μην αρρωστήσει αυτή τη στιγμή.

Μη φυσιολογικές αντιδράσεις στον εμβολιασμό με DTP

Εάν το μωρό είναι υγιές και δεν υπάρχουν αντενδείξεις, τότε ο εμβολιασμός DTP δεν πρέπει να προκαλεί σοβαρές παρενέργειες. Ωστόσο, ο γιατρός μπορεί να μην λάβει υπόψη ορισμένες περιστάσεις για διάφορους λόγους. Σε αυτή την περίπτωση, είναι δυνατή η ανάπτυξη ορισμένων παθολογικών αντιδράσεων, μεταξύ των οποίων:

• Επιληπτικές κρίσεις.Αυτή είναι μια άτυπη αντίδραση στη χορήγηση του εμβολίου DTP. Ένα τέτοιο σύμπτωμα είναι δυνατό με υψηλή θερμοκρασία σώματος του μωρού, καθώς και όταν το μωρό έχει σοβαρή παραβίασηδραστηριότητα του νευρικού συστήματος. Ανάλογα με τη συγκεκριμένη περίπτωση, οι σπασμοί μπορεί να είναι απλοί, συχνοί, βραχυπρόθεσμοι ή μακροχρόνιοι. Όποιες και αν είναι οι κράμπες, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό!
• Μια απότομη επιδείνωση της κατάστασης του μωρού.Εάν, μετά την εισαγωγή του εμβολιασμού DPT, παρατηρήσετε μια απότομη και εντυπωσιακή επιδείνωση της κατάστασης του παιδιού, τότε θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Ίσως, κατά τη συνταγογράφηση του εμβολίου, ο γιατρός δεν παρατήρησε κάποια ασθένεια, εξαιτίας της οποίας η ανοσία του μωρού δεν μπορούσε να ανταποκριθεί σωστά στο εμβόλιο.
• Αλλεργία.Το παιδί μπορεί να είναι αλλεργικό σε οποιοδήποτε από τα συστατικά του εμβολίου. Σε τέτοιες περιπτώσεις, είναι πιθανές αντιδράσεις όπως εξάνθημα, διάρροια και έμετος. Πιο συχνά αλλεργικά συμπτώματαπεράσει γρήγορα, αλλά μερικές φορές η αντίδραση είναι τόσο έντονη που υπάρχει κίνδυνος αναφυλακτικού σοκ. Συνήθως, μετά τον εμβολιασμό, το μωρό πρέπει να βρίσκεται στο ιατρικό ίδρυμα, και σε περίπτωση αλλεργικών αντιδράσεων, οι γιατροί λαμβάνουν τα απαραίτητα μέτρα.

Τι να κάνετε εάν έχετε αντίδραση σε ένα εμβόλιο

Εάν μετά τον εμβολιασμό DTP παρατηρήσετε ορισμένες αντιδράσεις, τότε συνιστάται να υιοθετήσετε τις ακόλουθες συστάσεις:

• Εάν η θερμοκρασία του σώματος έχει αυξηθεί.Εάν, μετά τον εμβολιασμό, η θερμοκρασία του μωρού αυξηθεί στους 38,5 βαθμούς ή περισσότερο, τότε σε αυτή την περίπτωση πρέπει να του χορηγηθεί. Σε αυτή την περίπτωση, το μωρό δεν μπορεί να τυλιχθεί. Εάν η θερμοκρασία δεν μειωθεί, τότε το μωρό θα πρέπει να γδύνεται και να τρίβεται με δροσερό νερό, το οποίο θα μειώσει τη θερμοκρασία του δέρματος και του σώματος συνολικά. Εάν η θερμοκρασία εξακολουθεί να μην μειώνεται, τότε σε αυτή την περίπτωση πρέπει να καλέσετε ένα ασθενοφόρο. Επιπλέον, λάβετε υπόψη ότι εάν η θερμοκρασία του σώματος έχει αυξηθεί μετά τον εμβολιασμό, τότε το μπάνιο του μωρού είναι ανεπιθύμητο. Εάν η θερμοκρασία δεν έχει αυξηθεί, τότε μπορείτε να κάνετε μπάνιο το μωρό, απλά δεν χρειάζεται να τρίψετε το σημείο της ένεσης με μια πετσέτα και να το επεξεργαστείτε με σαπούνι.
• Ερυθρότητα και πρήξιμο.Εάν εμφανιστεί ερυθρότητα και πρήξιμο στο σημείο της ένεσης, τότε δεν χρειάζεται να κάνετε τίποτα! Αν αρχίσετε να αλείφετε ένα πρησμένο και κοκκινισμένο μέρος με διάφορες αλοιφές και κρέμες, μόνο χειρότερα θα το κάνετε! Έτσι, φράζετε το σημείο της παρακέντησης με αλοιφή και αυτό συμβάλλει στην ανάπτυξη βακτηρίων. Επομένως, προσπαθήστε να μην αγγίζετε το σημείο της ένεσης για να μην βλάψετε το μωρό.
• παθολογικές αντιδράσεις.Εάν εμφανιστούν οι παθολογικές αντιδράσεις που αναφέρονται παραπάνω, συνιστάται να καλέσετε αμέσως έναν γιατρό.

Μετά τον εμβολιασμό, νέα τρόφιμα δεν πρέπει επίσης να εισάγονται στη διατροφή. Το περπάτημα με ένα παιδί δεν συνιστάται για τουλάχιστον μία ημέρα μετά τον εμβολιασμό. Επίσης, δεν πρέπει να προσκαλείτε επισκέπτες μετά τον εμβολιασμό, γιατί έτσι το μωρό μπορεί να κολλήσει τη μόλυνση.

Ο γιατρός ενημερώνει λεπτομερώς τους γονείς για όλες τις αντιδράσεις (φυσιολογικές και παθολογικές). Σίγουρα θα σας πουν πώς να ενεργήσετε σε συγκεκριμένες καταστάσεις και πού να απευθυνθείτε για βοήθεια και συστάσεις.

Επί του παρόντος, δεν υπάρχουν πρακτικά αντενδείξεις για την εισαγωγή του εμβολίου DTP. Τα παιδιά που είχαν οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις μπορούν να εμβολιαστούν αμέσως μετά την ανάρρωση από την ασθένεια. Σε περίπτωση ήπιων μορφών οξέων αναπνευστικών παθήσεων, επιτρέπεται ο εμβολιασμός υπό τον όρο ότι υπολειμματικές επιδράσειςαναπνευστικά προβλήματα (για παράδειγμα, μια ελαφριά καταρροή ή ένα ελαφρύ κοκκίνισμα του φάρυγγα). Εάν το παιδί έχει νευρολογικά νοσήματα, τότε μπορεί να εμβολιαστεί με αποκλεισμό της εξέλιξης παθολογική διαδικασίαστο νευρικό σύστημα.

Προσωρινή ή απόλυτη αντένδειξη για τον εμβολιασμό DTP είναι δυνατή με σπασμούς σε φόντο χαμηλής θερμοκρασίας και προοδευτικές νευρολογικές παθολογίες. Σε τέτοιες περιπτώσεις, το παιδί συνήθως εμβολιάζεται χωρίς το συστατικό του κοκκύτη, το οποίο τις περισσότερες φορές προκαλεί κάποιες αντιδράσεις (για παράδειγμα, υψηλό πυρετό).

Μια προσωρινή αντένδειξη για τον εμβολιασμό με DTP μπορεί να είναι μια έξαρση μιας αλλεργικής νόσου. Ταυτόχρονα, τα σταθερά συμπτώματα της νόσου δεν αποτελούν λόγο για άρνηση του εμβολίου.

Όσον αφορά τα παιδιά που πάσχουν από τόσο σοβαρές χρόνιες ασθένειες όπως πολυκυστικές, νευρολογικές παθήσεις, χρόνιες νεφρικές και ηπατικές παθήσεις, αυτά τα μωρά πρέπει να εμβολιάζονται πρώτα απ' όλα, καθώς οι ασθένειες από τις οποίες προστατεύει το DPT οδηγούν σε σοβαρές συνέπειες σε παιδιά με χρόνιες παθήσεις.

Ο εμβολιασμός DTP πάντα προκαλούσε τη μεγαλύτερη ανησυχία στις μητέρες. Πολύπλοκο στη φύση, είναι δύσκολο να το ανεχτούμε ακόμη και εντελώς. υγιείς ανθρώπους. Το πιο αλλεργιογόνο από όλα τα εμβόλια είναι το εμβόλιο DTP - οι παρενέργειες από τη χορήγησή του μπορεί να οδηγήσουν σε σοβαρά προβλήματα υγείας, αναπηρία, ακόμη και θάνατο παιδιού.

Γιατί είναι τόσο «βαρύ» αυτό το εμβόλιο;

Το βαρύτερο συστατικό αυτού του εμβολίου είναι το συστατικό του κοκκύτη των νεκρών παθογόνων και των επεξεργασμένων τοξινών τους. Στην καθαρή του μορφή, οι τοξίνες που εκκρίνει ο κοκκύτης επηρεάζουν αρνητικά το νευρικό σύστημα, προκαλώντας σπασμούς. αιμοφόρα αγγεία, αυξημένη αρτηριακή πίεση, επιληπτικές κρίσεις και υπερευαισθησία σε χημικούς νευροδιαβιβαστές που είναι υπεύθυνοι για τη μετάδοση των παρορμήσεων στον εγκέφαλο, που οδηγεί σε αναφυλακτικό σοκ. Επομένως, μετά τον εμβολιασμό, το παιδί πρέπει να παρακολουθείται τα πρώτα 30 λεπτά στην κλινική και αίθουσες εμβολιασμώνσύμφωνα με τους κανόνες, θα πρέπει να εφοδιάζονται με φάρμακα αντι-σοκ θεραπείας. Χάρη στην παρουσία τοξινών του κοκκύτη στο εμβόλιο DTP, ο οργανισμός του παιδιού παράγει αντισώματα που αναγνωρίζουν αυτή τη μόλυνση.

Θα πρέπει να προστεθεί ότι ο περιβόητος εμβολιασμός DPT δεν ισχύει για ορισμένες ηλικιακές κατηγορίες ατόμων: οι παρενέργειες σε παιδιά άνω των 4 ετών μπορεί να προκαλέσουν σοβαρές επιπλοκές, επομένως, σε αυτήν την ηλικία, χρησιμοποιείται εμβόλιο χωρίς ορό κοκκύτη. Και τα παιδιά άνω των 7 ετών, οι ενήλικες και εκείνα στα οποία ο εμβολιασμός DPT οδηγεί σε σημαντικές αρνητικές συνέπειες εγχέονται με μισή δόση τοξινών και βακτηρίων με τη μορφή εμβολίου ADSM.

Ο ορός κατά του τετάνου είναι επίσης επικίνδυνος, καθώς αυξάνει σημαντικά την ευαισθησία του οργανισμού και επηρεάζει το νευρικό σύστημα. Αυτη καλει ο μεγαλύτερος αριθμόςαλλεργικές αντιδράσεις στα παιδιά. Επιπλέον, η ευαισθητοποίηση του οργανισμού «συσσωρεύεται» με τον αριθμό των εμβολίων που χορηγούνται και εάν οι δύο πρώτοι εμβολιασμοί στους 3 και 4 μήνες σε ένα μωρό μπορούν να περάσουν χωρίς συνέπειες, ο τρίτος εμβολιασμός στους 6 μήνες μπορεί να δώσει επιπλοκές. Σχεδόν κάθε παιδί έχει είτε πυρετό είτε τουλάχιστον ασυνήθιστη συμπεριφορά μετά τη χορήγηση του εμβολίου.

Ο μερθειολικός υδράργυρος, που περιέχεται στο σύμπλοκο εμβόλιο ως συντηρητικό και άσηπτο, χαρακτηρίζεται από την πιο αβλαβή δόση των 35 mcg/λίτρο αίματος. Η ποσότητα αυτής της τοξικής ένωσης σε μία δόση DPT είναι 60 mcg (δεδομένα από τις οδηγίες για το φάρμακο), η οποία είναι, καταρχήν, ασφαλής για έναν ενήλικα. Αλλά μωρόαυτή η συγκέντρωση εξακολουθεί να είναι υψηλή, η μερθειολική ουσία απεκκρίνεται από τον οργανισμό μέσα σε ένα μήνα και χώρες όπως οι Ηνωμένες Πολιτείες και οι χώρες της Ευρωπαϊκής Ένωσης έχουν από καιρό εγκαταλείψει τη χρήση του σε εμβόλια.

Η ηλικία κατά την οποία γίνεται ο πρώτος εμβολιασμός DTP στα παιδιά συμπίπτει με τη φυσική εξασθένηση της ανοσίας του παιδιού. Περίπου στους τρεις μήνες, η αντίσταση του σώματος του παιδιού μειώνεται, η οποία στο παρελθόν υποστηριζόταν από τα αντισώματα της μητέρας που προέρχονταν από μητρικό γάλα. Η πολύπλοκη χορήγηση πολλών εμβολίων σε ένα φιαλίδιο οδηγεί επίσης σε ανεπιθύμητη επίδρασηαντιγονικός ανταγωνισμός, όταν διαφορετικά συστατικά του εμβολίου καταστέλλουν το ένα την απόκριση παραγωγής αντισωμάτων στο σώμα. Ένα σύντομο χρονικό διάστημα μεταξύ πολλών διαφορετικούς εμβολιασμούςμπορεί να δώσει σωρευτικό αποτέλεσμα ως προς την εκδήλωση επιπλοκών. Επιπλέον, σύμφωνα με ορισμένους ερευνητές, σχεδόν το ένα τρίτο των παιδιών ένα χρόνο μετά τον «ολοκληρωμένο» εμβολιασμό DTP χάνει εντελώς την ανοσία στη διφθερίτιδα και το 10% των παιδιών δεν την αναπτύσσει καθόλου. Ο εμβολιασμός DTP αντενδείκνυται για παιδιά με ιστορικό αλλεργιών - οι συνέπειες μπορεί να οδηγήσουν σε αναφυλακτικό σοκ.

Εμβολιασμός DTP: παρενέργειες στα παιδιά

Ο εμβολιασμός DTP θεωρείται ένας από τους πιο αντιδραστικούς στην ανοσολογία - οι συνέπειες στα παιδιά μετά τον εμβολιασμό χωρίζονται παραδοσιακά σε δύο τύπους: αυτές που θεωρούνται φυσιολογική εμβόλια αντίδραση του σώματος στη χορήγηση του φαρμάκου και παθολογικές.

Μη επιπλεγμένος εμβολιασμός DTP - παρενέργειες σε βρέφη:

1. Ερυθρότητα, οίδημα του ιστού έως 8 cm και πόνοςστο σημείο που έγινε η ένεση. Κνίδωση, εξάνθημαστο σώμα ενός μωρού μετά τον εμβολιασμό - μια αρκετά συχνή αλλεργική αντίδραση, επομένως, πριν από τον εμβολιασμό, οι παιδίατροι συμβουλεύουν σθεναρά να δίνουν στο παιδί αντιισταμινικά (πιο συχνά Fenistil).
2. Αύξηση της θερμοκρασίας στους 38-39 βαθμούς. υπερβολική ευερεθιστότητα ή υπνηλία, δακρύρροια που σχετίζεται με διαταραχές στην εγκεφαλική δραστηριότητα. απώλεια όρεξης και σε ορισμένες περιπτώσεις έμετος και διάρροια.

Οι παθολογικές εκδηλώσεις που δίνει το εμβόλιο DPT είναι συνέπειες που αποτελούν άμεσες ενδείξεις άρνησης εμβολιασμού:

1. Αύξηση της θερμοκρασίας έως και 40 βαθμούς, που μπορεί να προκαλέσει σπασμούς.
2. Σπασμοί, κατάρρευση (απότομη πτώση της πίεσης και κρίσιμη επιδείνωση της παροχής αίματος στο σώμα), κατάσταση σοκ.
3. Σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις που απαιτούν ανάνηψη:
   • Οίδημα Quincke, ως αποτέλεσμα του οποίου το μωρό μπορεί να πνιγεί.
   • φλεγμονή των βλεννογόνων, σχηματισμός διαβρώσεων στο δέρμα και τους βλεννογόνους, ακολουθούμενη από ισχαιμία.
   • τοξικές-αλλεργικές βλάβες της καρδιάς, του ήπατος, των νεφρών.
   • φλεγμονή των λεμφαδένων και των αρθρώσεων.

   Στην ιδανική περίπτωση, για να αποφευχθούν τέτοιες συνέπειες, θα πρέπει να γίνονται αλλεργικά τεστ πριν εμβολιαστεί το παιδί με DTP.

4. Βλάβες του ΚΝΣ:
   • Εγκεφαλοπάθεια, που εκδηλώνεται με παρατεταμένο κλάμα του παιδιού, απώλεια μνήμης, πονοκέφαλο, κόπωση και ευερεθιστότητα, απουσία μυαλού, άσχημο όνειροή υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας γενική αδυναμίακαι εξασθένηση των ανώτερων εγκεφαλικών λειτουργιών.
   • Η εγκεφαλίτιδα είναι μια φλεγμονή του εγκεφάλου που εκδηλώνεται συχνότερα μετά τον πρώτο εμβολιασμό και συνοδεύεται από υψηλό πυρετό, έμετο, σπασμούς και απώλεια συνείδησης, καθώς και σε περαιτέρω ανάπτυξηεπιληψία.
   • Αιμορραγίες στον εγκέφαλο και το οίδημά του
5. Ξαφνικός θάνατος παιδιού.

Οι παρενέργειες μπορούν κανονικά να εμφανιστούν εντός των πρώτων δύο ημερών, όπως υποδεικνύεται στον σχολιασμό του εμβολίου. Οι κατασκευαστές εμβολίων πιστεύουν ότι οι άμεσες εκδηλώσεις επιπλοκών μπορούν να φανούν τις πρώτες 24-48 ώρες και αργότερα εμφανίζονται αρνητικά φαινόμενα λόγω άλλων ασθενειών που δεν σχετίζονται με το εμβόλιο. Αυτή την άποψη συμμερίζεται ο γνωστός εκλαϊκευτής της παιδιατρικής Komarovsky E.O. Ωστόσο, αν στραφούμε στις κλασικές πηγές και την επίσημη εκπαιδευτική βιβλιογραφία για την ανοσολογία, μπορούμε να δούμε μια εντελώς διαφορετική εικόνα - οι συνέπειες μετά τον εμβολιασμό μπορεί να αναπτυχθούν ακόμη και ένα μήνα μετά τον εμβολιασμό, συμπεριλαμβανομένης σοβαρής βλάβης στο νευρικό σύστημα και SIDS (αιφνίδιος θάνατος σε ένα παιδί ).

Στην πράξη, στα περιφερειακά και δημοτικά νοσοκομεία παίδων, οι ιατροί δεν θα παραδεχτούν ποτέ οικειοθελώς την παρουσία σοβαρών επιπλοκών σε ένα μωρό μετά τον εμβολιασμό DTP, καθώς αυτό συνεπάγεται ενδελεχή έρευνα με την τιμωρία των υπαλλήλων. Είναι πολύ δύσκολο για τους γονείς τέτοιων παιδιών που έχουν προσβληθεί από το εμβόλιο να αποδείξουν την υπόθεσή τους επειδή δεν έχουν τις κατάλληλες ιατρικές γνώσεις, και ακόμη και οι ιατροί δεν μπορούν να διαφοροποιήσουν επαρκώς τις επιπλοκές μετά τον εμβολιασμό από άλλες παιδικές ασθένειες.

Η διερεύνηση των επιπλοκών του εμβολίου ρυθμίζεται από τις οδηγίες MU 3.3.1879-04, που εγκρίθηκαν το 2004 από τον επικεφαλής υγειονομικό γιατρό της Ρωσίας G.G. Onishchenko.

Εμβολιασμός DTP: αντενδείξεις

Η στάση σχετικά με το ζήτημα των αντενδείξεων για το DTP μεταξύ των ειδικών ιατρών είναι επίσης διφορούμενη. Νωρίτερα, το Υπουργείο Υγείας ενέκρινε έναν ευρύτερο κατάλογο συνεπειών που χρησιμεύουν ως βάση για ιατρική απόσυρση από τον εμβολιασμό DTP και το διαπεραστικό αδιάκοπο κλάμα του μωρού συμπεριλήφθηκε εκεί, υποδηλώνοντας βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Αυτό το στοιχείο έχει πλέον αφαιρεθεί από τη λίστα. Οι αντενδείξεις, που αναφέρονται επίσημα στον σχολιασμό του φαρμάκου, είναι:

1. Σοβαρές επιπλοκές από προηγούμενο εμβόλιο DTP, συμπεριλαμβανομένου του υψηλού πυρετού (έως 40 βαθμούς).
2. Προοδευτικές νευρολογικές παθήσεις, συμπεριλαμβανομένων των επιληπτικών κρίσεων.
3. Πρόσφατη οξεία ασθένεια. Ο εμβολιασμός επιτρέπεται να γίνεται μετά από τουλάχιστον ένα μήνα μετά την πλήρη ανάρρωση.
4. ARI, συμπεριλαμβανομένης της περιόδου της ασθένειας και 2 εβδομάδων μετά την ανάρρωση.
5. Χρόνιες παθήσεις μέχρι να επιτευχθεί σταθερή ύφεση μέσα σε ένα μήνα.
6. Αναπτυξιακή καθυστέρηση για παιδιά που γεννιούνται με βάρος λιγότερο από 2 κιλά.

Τα επίμαχα ζητήματα είναι ο προσδιορισμός της καταλληλότητας του εμβολιασμού για παιδιά με διαταραχές στην ανάπτυξη του νευρικού συστήματος, καθώς και για εκείνα με επίκτητες ή συγγενείς χρόνιες παθήσεις. Η περιγεννητική εγκεφαλοπάθεια δεν αποτελεί επίσημα αντένδειξη εμβολιασμού. Ωστόσο, είναι δυνατόν να εκτιμηθεί πλήρως η βλάβη στην υγεία του παιδιού που έλαβε στη μήτρα ανάπτυξη πολύ αργότερα. Σε νεαρή ηλικία, τέτοιες παθολογίες στα βρέφη είναι δύσκολο να εντοπιστούν και η σταθερή ύφεση για ορισμένες χρόνιες ασθένειες είναι μια περίοδος πολύ μεγαλύτερη από έναν μήνα.

Στατιστικά DPT - συνέπειες στα παιδιά μετά τον εμβολιασμό

Επί του παρόντος, ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (ΠΟΥ) δεν παρέχει στατιστικά στοιχεία για αναφερόμενες περιπτώσεις παθολογικών παρενεργειών μετά τον εμβολιασμό με DTP. Αλλά οι ακόλουθες πληροφορίες μπορούν να συλλεχθούν από προηγούμενες πηγές. Σύμφωνα με τον ΠΟΥ το 2001, τα ακόλουθα στατιστικά στοιχεία τεκμηριώθηκαν επίσημα:

1. Έντονη κραυγή και κλάμα για περισσότερες από 3 ώρες - από 1 κρούσμα στους 15 εμβολιασμούς έως ένα κρούσμα ανά χίλια εμβολιασμένα παιδιά.
2. Επιληπτικές κρίσεις - από 1 κρούσμα ανά 1750 εμβολιασμένα έως 1 κρούσμα ανά 12 500 εμβολιασμένα παιδιά.
3. Αναφυλακτικό σοκ - έως 1 κρούσμα ανά 50.000 εμβολιασμένους.
4. Η εγκεφαλοπάθεια είναι μία περίπτωση στο εκατομμύριο.

Στη σοβιετική εποχή, σημειώθηκαν ακόμη πιο καταθλιπτικά στατιστικά στοιχεία σχετικά με τον εμβολιασμό DTP:

1. Τοπικές αλλεργικές αντιδράσεις - 20% των εμβολιασμένων.
2. Γενικές αντιδράσεις μετά τον εμβολιασμό - 30% σε εμβολιασμένους.
3. Δυσλειτουργία του πεπτικού συστήματος, έμετος, διάρροια - 1%.
4. Βλάβη στο νευρικό σύστημα - 1 στις 60.000.

Όπως φαίνεται, ακόμη και για επίσημες στατιστικές, το επίπεδο αρνητικές επιπτώσειςαρκετά μεγάλο για το ΚΝΣ. Όσον αφορά την πραγματική εικόνα, σύμφωνα με ορισμένες εκτιμήσεις, ο αριθμός των παρενεργειών είναι πολλαπλάσιος. Αυτό οφείλεται στη «φυσική» επιθυμία των ιατρών να αποσιωπήσουν τα δυσάρεστα γεγονότα των επιπλοκών μετά τον εμβολιασμό, καθώς και στο φαινόμενο των καθυστερημένων παρενεργειών.

Εμβολιασμός DTP: συνέπειες, ανατροφοδότηση για επιπλοκές

Εάν προηγουμένως μόνο οι γιατροί γνώριζαν για τις επιπλοκές μετά τον εμβολιασμό, τότε με την ανάπτυξη του Διαδικτύου, η ευαισθητοποίηση του πληθυσμού έχει αυξηθεί και οι γονείς έχουν γίνει πιο προσεκτικοί και σοβαροί σχετικά με την επιχείρηση εμβολιασμού. Πολλές μητέρες αφήνουν τα υποκειμενικά τους σχόλια για τις συνέπειες του εμβολιασμού DTP στα φόρουμ, μοιράζονται την πικρή τους εμπειρία στην αντιμετώπιση των επιπλοκών σε ένα παιδί και με τον συντηρητισμό και τη γραφειοκρατία του ιατρικού συστήματος.

Η κύρια ευθύνη για την παρουσία αντενδείξεων για τον εμβολιασμό DTP πρέπει να ανήκει στους παιδίατρους που αξιολογούν τη γενική κατάσταση του παιδιού και στους νευρολόγους που γνωρίζουν το επίπεδο κινδύνου αυτού του εμβολίου για το νευρικό σύστημα του μωρού. Στην πράξη, αποδεικνύεται ότι οι γιατροί απαλλάσσονται από την ευθύνη προσφέροντας στους γονείς να υπογράψουν συμφωνία για τον εμβολιασμό, χωρίς μάλιστα να τους ενημερώσουν σχετικά. πιθανές επιπλοκές. Πολύ συχνά, οι παιδίατροι της περιοχής αγνοούν τη νοσηρή κατάσταση του παιδιού, στέλνοντάς το για εμβολιασμό. Επιπλέον, κάθε ιατρική πρόκληση που δίνεται από έναν από αυτούς τους γιατρούς εξετάζεται σε τοπικό επίπεδο από ειδική επιτροπή και η διοίκηση και η μέση ιατρικό προσωπικόενδιαφέρονται για την ευρύτερη εμβολιαστική κάλυψη του παιδικού πληθυσμού, η οποία τους επιβάλλεται ευθέως άνωθεν σε κρατικό επίπεδο.

Τα οφέλη του εμβολιασμού κατά των πιο σοβαρών ασθενειών της ανθρωπότητας δεν μπορούν να αμφισβητηθούν, αλλά έως ότου υπάρξει μια εξατομικευμένη προ-εμβολιαστική προσέγγιση με ενδελεχείς εξετάσεις, προηγμένες δοκιμές και αλλεργιολογικά τεστ, ο κίνδυνος επιπλοκών από τον εμβολιασμό DTP και άλλους τύπους εμβολίων θα παραμείνει ένα υψηλό επίπεδο.