Δυστυχώς, τα παιδιά συχνά καταλήγουν μέσα χειρουργικό τραπέζι- τόσο για τραυματισμούς όσο και για διάφορες ασθένειες. Το σύγχρονο επίπεδο ιατρικής επιτρέπει ακόμη και στα νεογέννητα να χειρουργούν υπό αναισθησία και το ανέχονται καλά.

Πολλοί γονείς φοβούνται όχι τόσο την ίδια την επέμβαση του παιδιού όσο την αναισθησία, φοβούμενοι τι επιπλοκές μπορεί να προκαλέσει και πώς θα επηρεάσει περαιτέρω ανάπτυξη. Από αυτή την άποψη, δεν είναι απαραίτητο να δραματοποιηθεί η κατάσταση. Η αναισθησία για παιδιά χορηγείται με ειδικά σκευάσματα, σύμφωνα με ειδικά σχήματα, λαμβάνοντας υπόψη την ηλικία και το βάρος του παιδιού, στις περισσότερες περιπτώσεις χρησιμοποιείται εισπνοή.

Όσον αφορά την ανάρρωση από την αναισθησία, τότε, κατά κανόνα, στα παιδιά συμβαίνει πιο γρήγορα και πιο ανώδυνα από ότι στους ενήλικες, λόγω της καλής κυκλοφορίας του αίματος και του πιο κινητού νευρικού συστήματος. Κατά μέσο όρο, αυτή η περίοδος δεν διαρκεί περισσότερο από 1,5 ώρα, αλλά σύγχρονες εγκαταστάσειςσας επιτρέπουν να σταματήσετε την επίδραση της αναισθησίας εντός 15-20 λεπτών μετά την επέμβαση.

Μετά το ξύπνημα, το παιδί κάνει πιο συχνά εμετό, συνήθως δεν είναι συχνό, αλλά αυτό πρέπει να παρακολουθείται για να μην εισχωρήσει ο εμετός Αεραγωγοί. Τα μικρά παιδιά μπορεί να κλαίνε μετά το ξύπνημα λόγω του πόνου στην πληγή, αλλάζουν συχνά τα πρότυπα ύπνου και εγρήγορσης, υπάρχει υπερδιέγερσηκαι την ανάγκη για κίνηση, σε αντίθεση με τους ενήλικες.

Ως εκ τούτου, στην πρώιμη μετεγχειρητική περίοδο, στο παιδί συνταγογραφούνται παυσίπονα και ηρεμιστικά. Είναι επίσης δυνατό να εξασκηθεί η πρώιμη δραστηριότητα του παιδιού, πίνοντας άφθονο νερό - ανάλογα με την πολυπλοκότητα της επέμβασης που εκτελείται. Γενικά όμως, η ανάρρωση των παιδιών από την αναισθησία είναι ταχύτερη και πιο ομαλή από αυτή των ενηλίκων.

Προσοχή!Οι πληροφορίες στον ιστότοπο παρέχονται από ειδικούς, αλλά είναι για ενημερωτικούς σκοπούς και δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν αυτοθεραπεία. Φροντίστε να συμβουλευτείτε έναν γιατρό!

Αξίζει τον κόπο να πανικοβληθείτε με τη λέξη «αναισθησία»; Πρέπει να φοβάμαι γενική αναισθησία, και αν ναι, ποιος είναι ο κίνδυνος για το παιδί; Ποιες είναι οι συνέπειες μιας τέτοιας αναισθησίας; Ας ανακαλύψουμε.

Γενική αναισθησία για ένα παιδί

Το μωρό θα χειρουργηθεί με γενική αναισθησία. Αλλά και μόνο η σκέψη της αναισθησίας σε κάνει να ανατριχιάσεις. Αυτό συμβαίνει σε πολλούς γονείς. Και όλα αυτά γιατί υπάρχουν πολλές φήμες και εικασίες γύρω από τη γενική αναισθησία. Ήρθε η ώρα να μάθουμε μια για πάντα τι από αυτά ισχύει και ποιο είναι ένας απόλυτος μύθος.

Ποιος είναι ο κίνδυνος της γενικής αναισθησίας για ένα παιδί;

Πολλοί γονείς πιστεύουν ότι η γενική αναισθησία είναι πολύ επικίνδυνη για ένα παιδί, αλλά δεν ξέρουν τι ακριβώς. Ο κύριος φόβος είναι ότι το μωρό δεν θα ξυπνήσει μετά την επέμβαση. Τέτοιες περιπτώσεις συμβαίνουν - σε μία κατάσταση στις εκατό. Και κατά κανόνα, ο θάνατος δεν συνδέεται σε καμία περίπτωση με την αναισθησία. Στη συντριπτική πλειοψηφία αυτών των περιπτώσεων, ο θάνατος επέρχεται ως αποτέλεσμα της ίδιας της επέμβασης.

Ποιος είναι λοιπόν ο κίνδυνος της γενικής αναισθησίας για ένα παιδί; Μπορούμε να μιλήσουμε για το αρνητικό μόνο στο πλαίσιο των αντενδείξεων. Ο γιατρός είναι υποχρεωμένος να τα αναλύσει διεξοδικά. Και μόνο μετά την ανάλυση, ο γιατρός αποφασίζει εάν υπάρχει επείγουσα ανάγκη για γενική αναισθησία ή όχι. Κατά κανόνα, η εκτεταμένη αναισθησία δεν συνταγογραφείται ποτέ άσκοπα. Ειδικά για τα παιδιά.

Για τη διενέργεια γενικής αναισθησίας, ο γιατρός πρέπει να λάβει τη γονική άδεια χωρίς αποτυχία. Αλλά πριν του το αρνηθείτε, σκεφτείτε το. Πολλές επεμβάσεις για τη νεότερη γενιά γίνονται με γενική αναισθησία. Αυτό είναι απαραίτητο για την αποφυγή ψυχοσυναισθηματικών συνεπειών.

Ο κύριος σκοπός της αναισθησίας είναι να σώσει το παιδί από την ανάγκη να είναι παρόν στη δική του επέμβαση.

Η τοπική αναισθησία θα επιτρέψει στο μωρό να δει το αίμα, ανοιχτές πληγέςκαι πολλά άλλα άσχημα πράγματα. Το πώς αυτό θα επηρεάσει την εύθραυστη ψυχή είναι δύσκολο να προβλεφθεί.

Συνέπειες γενικής αναισθησίας για παιδιά

Η γενική αναισθησία μερικές φορές συνεπάγεται δυσάρεστες συνέπειες για τα παιδιά. Ο θεράπων ιατρός σίγουρα θα προειδοποιήσει για αυτά ακόμη και πριν την επέμβαση. Με βάση αυτές τις πληροφορίες, η μαμά και ο μπαμπάς θα αποφασίσουν εάν χρειάζεται εκτεταμένη αναισθησία.

Πώς επηρεάζει η γενική αναισθησία ένα παιδί; Τι μπορεί να εμφανιστεί μετά; χειρουργική επέμβαση?

• Πονοκέφαλο,
• ζάλη,
• κρίσεις πανικού,
• απώλεια μνήμης,
• σπασμοί,
• συγκοπή,
• νεφρικά προβλήματα και ηπατικά προβλήματα.

Όλες αυτές οι συνέπειες μερικές φορές δεν έχουν καθόλου θέση στη ζωή ενός μικρού ασθενή. Κάποιος μετά την επέμβαση παρουσιάζει βραχυπρόθεσμη εμπειρία πονοκέφαλο. Μερικοί άνθρωποι εμφανίζουν επιληπτικές κρίσεις λίγες ημέρες μετά την επέμβαση οι μύες της γάμπας. Αυτό δεν σημαίνει ότι όλες οι πολιτείες που αναφέρονται θα «επιτεθούν» στο παιδί χωρίς αποτυχία και όλα σε ένα πλήθος, όχι. Είναι μόνο πιθανές συνέπειεςεκτεταμένη αναισθησία. Μπορεί να μην υπάρχουν καθόλου. Γι' αυτό είναι τόσο σημαντικό να εμπιστεύεστε τον γιατρό σας. Μετά βίας καλός ειδικόςσυμβουλέψτε το παιδί για όσα δεν είναι απαραίτητα. Και αν υπάρχει ανάγκη, τότε είναι σίγουρα πολύ πιο οξεία από όλες τις συνέπειες μαζί.

Η χειρουργική επέμβαση υπό γενική αναισθησία σε άτομο οποιασδήποτε ηλικίας αποτελεί ανησυχία. Οι ενήλικες βγαίνουν από την αναισθησία με διαφορετικούς τρόπους - κάποιος απομακρύνεται από τη διαδικασία εύκολα και κάποιος άσχημα, αναρρώνοντας για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα. Τα παιδιά, εκτός από γενική παράβασηευεξίας, δεν έχουν επίγνωση του τι συμβαίνει και δεν μπορούν να αξιολογήσουν επαρκώς την κατάσταση, επομένως η επέμβαση υπό γενική αναισθησία μπορεί να γίνει πολύ άγχος. Οι γονείς ανησυχούν για τις συνέπειες της αναισθησίας, πώς θα επηρεάσει την ευημερία και τη συμπεριφορά του παιδιού και τι είδους φροντίδα θα χρειαστούν τα παιδιά μετά το ξύπνημα.

Περίοδος ανάρρωσης μετά από χειρουργική επέμβαση υπό γενική αναισθησία

Λίγα λόγια για τα ναρκωτικά

Τα σύγχρονα φάρμακα για αναισθησία πρακτικά δεν έχουν αρνητικό αντίκτυποστο παιδί και απεκκρίνονται γρήγορα από το σώμα, γεγονός που παρέχει μια εύκολη περίοδο αποκατάστασης μετά γενική αναισθησία. Για την αναισθησία στα παιδιά, στις περισσότερες περιπτώσεις, χρησιμοποιούνται μέθοδοι εισπνοής για τη χορήγηση αναισθητικού - απορροφώνται στο αίμα σε ελάχιστη συγκέντρωση και απεκκρίνονται από τα αναπνευστικά όργανα αμετάβλητα.

Βοηθώντας ένα παιδί να αναρρώσει από την αναισθησία

Η έξοδος από την αναισθησία γίνεται υπό την αυστηρή επίβλεψη αναισθησιολόγου και ξεκινά αμέσως μετά τη διακοπή της χορήγησης του αναισθητικού. Ο ειδικός παρακολουθεί στενά τα ζωτικά σημεία του παιδιού, αξιολογώντας την αποτελεσματικότητα των αναπνευστικών κινήσεων, το επίπεδο πίεση αίματοςκαι τον αριθμό των καρδιακών παλμών. Αφού βεβαιωθεί ότι η κατάσταση του ασθενούς είναι σταθερή, μεταφέρεται στον γενικό θάλαμο. Είναι επιθυμητό οι γονείς να περιμένουν στο θάλαμο για το παιδί - μια δυσάρεστη κατάσταση μετά την αναισθησία, κατά κανόνα, τρομάζει τα παιδιά και η παρουσία αγαπημένοςθα σας βοηθήσει να ηρεμήσετε. Τις πρώτες ώρες μετά το ξύπνημα, το μωρό είναι ληθαργικό, αναστέλλεται, η ομιλία του μπορεί να είναι μπερδεμένη.

Κορίτσι στο δωμάτιο μετά την επέμβαση

Όταν εφαρμόζεται σύγχρονα φάρμακαη περίοδος αφαίρεσής τους δεν διαρκεί περισσότερο από 2 ώρες. Σε αυτό το στάδιο, μπορεί να ανησυχείτε δυσάρεστα συμπτώματαόπως ναυτία, έμετος, ζάλη, πόνος στη χειρουργική περιοχή, πυρετός. Καθένα από αυτά τα συμπτώματα μπορεί να ανακουφιστεί με τη λήψη ορισμένων μέτρων.

• Ναυτία και έμετος - συχνές παρεπόμενογενική αναισθησία. Έχει σημειωθεί ότι η πιθανότητα εμετού σχετίζεται με απώλεια αίματος - με εκτεταμένη αιμορραγία, ο ασθενής κάνει εμετό σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις. Με τη ναυτία, το παιδί δεν συνιστάται να φάει τις πρώτες 6-10 ώρες μετά την επέμβαση, το υγρό μπορεί να ληφθεί σε μικρές ποσότητες για να μην προκληθεί νέα επίθεση εμετού. Κατά κανόνα, η ανακούφιση εμφανίζεται μέσα σε λίγες ώρες μετά την ανάκτηση από την αναισθησία. Σε περίπτωση που η κατάσταση του παιδιού έχει επιδεινωθεί σημαντικά και ο έμετος δεν φέρνει ανακούφιση, μπορείτε να ζητήσετε από τη νοσοκόμα να κάνει μια ένεση αντιεμετικού φαρμάκου.
• Η ζάλη και η αδυναμία είναι η φυσική αντίδραση του οργανισμού στην αναισθησία τις πρώτες ώρες μετά το ξύπνημα. Η ανάρρωση διαρκεί κάποιο χρόνο και είναι καλύτερο αν το παιδί κοιμάται λίγες ώρες. Σε περίπτωση που για έναν ή τον άλλο λόγο ο ύπνος είναι αδύνατος, μπορείτε να αποσπάσετε την προσοχή του μωρού με κινούμενα σχέδια, ένα αγαπημένο παιχνίδι, ενδιαφέρον βιβλίοή ένα παραμύθι.
• Το τρέμουλο είναι συνέπεια παραβίασης της θερμορύθμισης. Συνιστάται να φροντίζετε εκ των προτέρων μια ζεστή κουβέρτα, η οποία θα βοηθήσει το παιδί να ζεσταθεί.
• Αύξηση της θερμοκρασίας συνήθως παρατηρείται την πρώτη ημέρα μετά την επέμβαση. Μια τέτοια αντίδραση του σώματος θεωρείται φυσιολογική στην περίπτωση που οι τιμές δεν υπερβαίνουν τους υποπυρετικούς αριθμούς. Η αυξημένη θερμοκρασία λίγες μέρες μετά την επέμβαση υποδηλώνει την ανάπτυξη επιπλοκών και απαιτεί επιπλέον εξέταση.

Η νοσοκόμα μετρά τη θερμοκρασία του κοριτσιού μετά την επέμβαση

Η μεγαλύτερη επιρροή γενική αναισθησίαέχει μωρά έως και ενός έτους. Στα βρέφη, έχει αναπτυχθεί ένα σαφές μοτίβο διατροφής και ύπνου, το οποίο παραπλανάται μετά την αναισθησία - τα παιδιά μπορούν να μπερδεύουν τη μέρα με τη νύχτα, καθώς είναι ξύπνια τη νύχτα. Σε αυτή την περίπτωση, μόνο η υπομονή θα βοηθήσει - μετά από μερικές ημέρες ή εβδομάδες, το μωρό θα επιστρέψει στο συνηθισμένο του καθεστώς μόνο του.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, οι γονείς παρατηρούν ότι το παιδί τους «έπεσε στην παιδική ηλικία», άρχισε δηλαδή να κάνει πράγματα που δεν είναι τυπικά για την ηλικία του. Δεν χρειάζεται να ανησυχείτε για αυτό, το πιθανότερο είναι ότι είναι προσωρινό και θα υποχωρήσει από μόνο του.

Μερικά παιδιά μετά από χειρουργική επέμβαση με γενική αναισθησία δεν κοιμούνται καλά, είναι άτακτα, αρνούνται να φάνε. Για να βοηθήσετε το παιδί σας να κοιμηθεί, υπάρχουν ορισμένες τελετουργίες που πρέπει να εκτελούνται κάθε μέρα πριν τον ύπνο. Θα μπορούσε να είναι ένα ποτήρι ζεστό γάλα ενδιαφέρουσες ιστορίεςή ένα χαλαρωτικό μασάζ. Η παρακολούθηση τηλεόρασης πρέπει να είναι περιορισμένη - η συχνή αλλαγή των εικόνων προκαλεί διέγερση του νευρικού συστήματος, ακόμη και τα πιο γνωστά αβλαβή κινούμενα σχέδια μπορούν να αυξήσουν τις διαταραχές του ύπνου.

Σίτιση παιδιού μετά από αναισθησία

Εάν το μωρό αισθάνεται καλά, κοιμάται καλά, δεν ενοχλείται από πυρετό, ναυτία ή έμετο, τότε οι γιατροί συμβουλεύουν να επιστρέψει στο νοσοκομείο το συντομότερο δυνατό. συνηθισμένη ζωή. Η πρώιμη ενεργοποίηση του ασθενούς συμβάλλει στην ΓΡΗΓΟΡΗ ΑΝΑΡΡΩΣΗκαι την πρόληψη της ανάπτυξης μετεγχειρητικές επιπλοκές. Μετά από 5-6 ώρες, οι γιατροί μπορεί να επιτρέψουν στο παιδί σας να φάει. Το φαγητό πρέπει να είναι ελαφρύ - μπορεί να είναι σούπα λαχανικών, ζελέ με κράκερ ή τοστ, δημητριακά στο νερό. Τα μωρά λαμβάνουν μητρικό μητρικό γάλα ή φόρμουλα.

Σε περίπτωση απουσίας εμέτου, η κατανάλωση άφθονων υγρών θα σας βοηθήσει να ανακάμψετε γρήγορα. Το καθαρό μη ανθρακούχο νερό, οι κομπόστες, τα ποτά φρούτων, τα τσάγια είναι τα πιο κατάλληλα. Οι χυμοί και τα ζαχαρούχα ανθρακούχα ποτά δεν συνιστώνται για συχνή κατανάλωση, καθώς περιέχουν ένας μεγάλος αριθμός απόΣαχάρα.

σωστός ψυχολογική προετοιμασία, η παρουσία αγαπημένων προσώπων και η συμμόρφωση με όλες τις συστάσεις του γιατρού θα βοηθήσουν το παιδί να επιβιώσει μετεγχειρητική περίοδο. Το σώμα του παιδιού έχει την ικανότητα να ανακάμπτει γρήγορα, και σε λίγες μέρες το μωρό θα αισθάνεται πολύ καλύτερα από την πρώτη μέρα μετά την επέμβαση.

Το θέμα της αναισθησίας περιβάλλεται από έναν σημαντικό αριθμό μύθων, και όλοι τους είναι αρκετά τρομακτικοί. Οι γονείς, αντιμέτωποι με την ανάγκη να θεραπεύσουν ένα παιδί υπό αναισθησία, κατά κανόνα ανησυχούν και φοβούνται τις αρνητικές συνέπειες. Ο Vladislav Krasnov, αναισθησιολόγος στον όμιλο ιατρικών εταιρειών Beauty Line, θα βοηθήσει τον Λέτιντορ να καταλάβει ποια είναι τα 11 πιο διάσημους μύθουςγια την παιδική αναισθησία είναι αλήθεια, και τι είναι αυταπάτη.

Μύθος 1: το παιδί δεν θα ξυπνήσει μετά την αναισθησία

Αυτή είναι η πιο τρομερή συνέπεια που φοβούνται οι μαμάδες και οι μπαμπάδες. Και αρκετά δίκαιο για έναν στοργικό και στοργικό γονέα. ιατρικές στατιστικές, που καθορίζει μαθηματικά την αναλογία επιτυχημένων και αποτυχημένων επεμβάσεων, είναι και στην αναισθησιολογία. Υπάρχει ένα ορισμένο ποσοστό, αν και ευτυχώς αμελητέο, αστοχιών, συμπεριλαμβανομένων και μοιραίων.

Το ποσοστό αυτό στη σύγχρονη αναισθησιολογία σύμφωνα με τις αμερικανικές στατιστικές είναι το εξής: 2 θανατηφόρες επιπλοκές ανά 1 εκατομμύριο επεμβάσεις, στην Ευρώπη είναι 6 τέτοιες επιπλοκές ανά 1 εκατομμύριο αναισθησία.

Επιπλοκές στην αναισθησιολογία συμβαίνουν, όπως σε κάθε τομέα της ιατρικής. Όμως το πενιχρό ποσοστό τέτοιων επιπλοκών είναι λόγος αισιοδοξίας τόσο στους νεαρούς ασθενείς όσο και στους γονείς τους.

Μύθος 2: το παιδί θα ξυπνήσει κατά τη διάρκεια της επέμβασης

Χρησιμοποιώντας σύγχρονες μεθόδουςη αναισθησία και η παρακολούθησή της, είναι δυνατόν με πιθανότητα κοντά στο 100% να διασφαλιστεί ότι ο ασθενής δεν ξυπνάει κατά την επέμβαση.

Τα σύγχρονα αναισθητικά και οι μέθοδοι ελέγχου της αναισθησίας (για παράδειγμα, η τεχνολογία BIS ή οι μέθοδοι εντροπίας) καθιστούν δυνατή την ακριβή δόση φαρμάκων και την παρακολούθηση του βάθους τους. Σήμερα εμφανίστηκε πραγματικές ευκαιρίεςλήψη ανατροφοδότησης για το βάθος της αναισθησίας, την ποιότητά της, την αναμενόμενη διάρκεια.

Μύθος 3: Ο αναισθησιολόγος θα «κάνει ένα τσίμπημα» και θα φύγει από το χειρουργείο

Αυτή είναι μια θεμελιώδης παρανόηση σχετικά με το έργο ενός αναισθησιολόγου. Ο αναισθησιολόγος είναι εξειδικευμένος ειδικός, πιστοποιημένος και πιστοποιημένος, υπεύθυνοςγια τη δουλειά σου. Είναι υποχρεωμένος να βρίσκεται αχώριστο καθ' όλη τη διάρκεια της επέμβασης δίπλα στον ασθενή του.

Το κύριο καθήκον του αναισθησιολόγου είναι να διασφαλίζει την ασφάλεια του ασθενούς κατά τη διάρκεια κάθε χειρουργικής επέμβασης.

Δεν μπορεί «να πάρει μια βολή και να φύγει», όπως φοβούνται οι γονείς του.

Επίσης βαθιά λανθασμένη είναι η συνηθισμένη ιδέα ενός αναισθησιολόγου ως «όχι και πολύ γιατρού». Αυτός είναι γιατρός ειδικός ιατρός, το οποίο, πρώτον, παρέχει αναλγησία - δηλαδή την απουσία πόνου, δεύτερον - την άνεση του ασθενούς στο χειρουργείο, τρίτον - την πλήρη ασφάλεια του ασθενούς, τέταρτον - ήσυχη δουλειάχειρουργός.

Η προστασία του ασθενούς είναι ο στόχος του αναισθησιολόγου.

Μύθος 4: Η αναισθησία καταστρέφει τα εγκεφαλικά κύτταρα ενός παιδιού

Η αναισθησία, αντίθετα, χρησιμεύει για να διασφαλίσει ότι τα εγκεφαλικά κύτταρα (και όχι μόνο τα εγκεφαλικά κύτταρα) δεν καταστρέφονται κατά τη διάρκεια της επέμβασης. Όπως κάθε ιατρική διαδικασία, πραγματοποιείται σύμφωνα με αυστηρές ενδείξεις. Για την αναισθησία, αυτά είναι χειρουργικές επεμβάσειςπου χωρίς αναισθησία θα είναι επιζήμια για τον ασθενή. Δεδομένου ότι αυτές οι επεμβάσεις είναι πολύ επώδυνες, εάν ο ασθενής είναι ξύπνιος κατά τη διάρκεια τους, η βλάβη από αυτές θα είναι ασύγκριτα μεγαλύτερη από ό,τι από επεμβάσεις που γίνονται υπό αναισθησία.

Τα αναισθητικά επηρεάζουν αναμφίβολα το κεντρικό νευρικό σύστημα- την καταπιέζουν, προκαλώντας ύπνο. Αυτό είναι το νόημα της χρήσης τους. Αλλά σήμερα, σε συνθήκες συμμόρφωσης με τους κανόνες εισαγωγής, παρακολούθησης της αναισθησίας με τη βοήθεια σύγχρονου εξοπλισμού, τα αναισθητικά είναι αρκετά ασφαλή.

Η δράση των φαρμάκων είναι αναστρέψιμη και πολλά από αυτά έχουν αντίδοτα, με την εισαγωγή των οποίων ο γιατρός μπορεί να διακόψει αμέσως την επίδραση της αναισθησίας.

Μύθος 5: Η αναισθησία θα προκαλέσει αλλεργία σε ένα παιδί

Αυτό δεν είναι μύθος, αλλά δίκαιος φόβος: τα αναισθητικά, όπως κάθε φάρμακο και προϊόν, ακόμη και η γύρη φυτών, μπορεί να προκαλέσουν αλλεργική αντίδραση, η οποία, δυστυχώς, είναι αρκετά δύσκολο να προβλεφθεί.

Όμως ο αναισθησιολόγος έχει τις ικανότητες, τα φάρμακα και τεχνικά μέσαγια την καταπολέμηση των επιπτώσεων των αλλεργιών.

Μύθος 6: Η εισπνευστική αναισθησία είναι πολύ πιο επιβλαβής από την ενδοφλέβια αναισθησία

Οι γονείς φοβούνται ότι η συσκευή για αναισθησία με εισπνοήθα βλάψει το στόμα και το λαιμό του μωρού. Όταν όμως ο αναισθησιολόγος επιλέγει τη μέθοδο της αναισθησίας (εισπνεόμενη, ενδοφλέβια ή συνδυασμός και των δύο), προέρχεται από το γεγονός ότι αυτό θα πρέπει να προκαλέσει ελάχιστη βλάβη στον ασθενή. Ο ενδοτραχειακός σωλήνας, ο οποίος εισάγεται στην τραχεία του παιδιού κατά τη διάρκεια της αναισθησίας, χρησιμεύει για την προστασία της τραχείας από ξένα αντικείμενα: θραύσματα δοντιών, σάλιο, αίμα, περιεχόμενο στομάχου.

Όλες οι επεμβατικές (εισβολής στον οργανισμό) ενέργειες του αναισθησιολόγου έχουν ως στόχο την προστασία του ασθενούς από πιθανές επιπλοκές.

Σύγχρονες μέθοδοι αναισθησία με εισπνοήπεριλαμβάνουν όχι μόνο τη διασωλήνωση της τραχείας, δηλαδή την τοποθέτηση ενός σωλήνα σε αυτήν, αλλά και τη χρήση λαρυγγικής μάσκας, η οποία είναι λιγότερο τραυματική.

Μύθος 7: Η αναισθησία προκαλεί παραισθήσεις

Δεν πρόκειται για αυταπάτη, αλλά για μια απολύτως δίκαιη παρατήρηση. Πολλά από τα σημερινά αναισθητικά είναι παραισθησιογόνα φάρμακα. Αλλά άλλα φάρμακα που χορηγούνται σε συνδυασμό με αναισθητικά είναι ικανά να εξουδετερώσουν αυτό το αποτέλεσμα.

Για παράδειγμα, το γνωστό φάρμακο κεταμίνη είναι ένα εξαιρετικό, αξιόπιστο, σταθερό αναισθητικό, αλλά προκαλεί παραισθήσεις. Επομένως, μαζί της χορηγείται και μια βενζοδιαζεπίνη, η οποία εξαλείφει αυτή την παρενέργεια.

Μύθος 8: Η αναισθησία είναι άμεσα εθιστική και το παιδί θα γίνει τοξικομανής

Αυτός είναι ένας μύθος και μάλλον παράλογος. ΣΕ σύγχρονη αναισθησίαχρησιμοποιούνται φάρμακα που δεν προκαλούν εξάρτηση.

Επιπλέον, οι ιατρικές παρεμβάσεις, ειδικά με τη βοήθεια οποιασδήποτε συσκευής, που περιβάλλεται από γιατρούς με ειδικά ρούχα, δεν προκαλούν κανένα πρόβλημα στο παιδί. θετικά συναισθήματακαι επιθυμία να επαναλάβουμε αυτή την εμπειρία.

Οι φόβοι των γονιών είναι αβάσιμοι.

χρησιμοποιείται για αναισθησία σε παιδιά φάρμακα, τα οποία διαφέρουν σε πολύ σύντομη περίοδο δράσης - όχι περισσότερο από 20 λεπτά. Δεν προκαλούν στο παιδί κανένα αίσθημα χαράς ή ευφορίας. Αντίθετα, το παιδί που χρησιμοποιεί αυτά τα αναισθητικά ουσιαστικά δεν έχει καμία μνήμη γεγονότων μετά την αναισθησία. Σήμερα είναι το χρυσό πρότυπο της αναισθησίας.

Μύθος 9: οι συνέπειες της αναισθησίας - επιδείνωση της μνήμης και της προσοχής, κακή υγεία - θα παραμείνουν στο παιδί για μεγάλο χρονικό διάστημα

Διαταραχές της ψυχής, της προσοχής, της ευφυΐας και της μνήμης - αυτό είναι που ανησυχεί τους γονείς όταν σκέφτονται τις συνέπειες της αναισθησίας.

Τα σύγχρονα αναισθητικά - βραχείας δράσης και όμως πολύ καλά ελεγχόμενα - αποβάλλονται από το σώμα όσο το δυνατόν συντομότεραμετά την εισαγωγή τους.

Μύθος 10: η αναισθησία μπορεί πάντα να αντικατασταθεί με τοπική αναισθησία

Αν το παιδί πρόκειται να χειρουργική επέμβαση, το οποίο λόγω του πόνου του γίνεται με αναισθησία, η άρνησή του είναι πολλές φορές πιο επικίνδυνη από την καταφυγή σε αυτό.

Φυσικά, οποιαδήποτε επέμβαση μπορεί να γίνει με τοπική αναισθησία - αυτό συνέβαινε ακόμη και πριν από 100 χρόνια. Αλλά σε αυτή την περίπτωση, το παιδί λαμβάνει μια τεράστια ποσότητα τοξικών τοπικά αναισθητικά, βλέπει τι συμβαίνει στο χειρουργείο, καταλαβαίνει τον πιθανό κίνδυνο.

Για τον αδιαμόρφωτο ακόμα ψυχισμό, τέτοιο άγχος είναι πολύ πιο επικίνδυνο από τον ύπνο μετά τη χορήγηση αναισθητικού.

Μύθος 11: δεν πρέπει να χορηγείται αναισθησία σε παιδί κάτω από μια ορισμένη ηλικία

Εδώ οι απόψεις των γονέων διαφέρουν: κάποιος πιστεύει ότι η αναισθησία είναι επιτρεπτή όχι νωρίτερα από 10 χρόνια, κάποιος πιέζει ακόμη και τα όρια του αποδεκτού στα 13-14 χρόνια. Αλλά αυτό είναι μια αυταπάτη.

Θεραπεία υπό αναισθησία στη σύγχρονη ιατρική πρακτικήπραγματοποιείται σε οποιαδήποτε ηλικία, εάν ενδείκνυται.

Δυστυχώς, μια σοβαρή ασθένεια μπορεί να επηρεάσει ακόμη και ένα νεογέννητο μωρό. Εάν πρόκειται να υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση κατά την οποία θα χρειαστεί προστασία, τότε ο αναισθησιολόγος θα παρέχει προστασία ανεξάρτητα από την ηλικία του ασθενούς.

Χθες αρχίσαμε να μιλάμε για την αναισθησία για ένα παιδί και τα είδη της. Παράλληλα επηρέασαν γενικά ζητήματααλλά υπάρχουν και άλλα σημαντικά σημείαπου πρέπει να γνωρίζουν οι γονείς. Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να μιλήσετε για την παρουσία αντενδείξεων.

Πιθανές αντενδείξεις.

Γενικά, δεν υπάρχουν απόλυτες αντενδείξεις για την αναισθησία, όπως και για τη διαδικασία συνολικά. Σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης, χρησιμοποιούνται ακόμη και αν υπάρχουν αντενδείξεις υπό κανονικές συνθήκες. Μπορεί να υπάρχουν αντενδείξεις για ορισμένοι τύποιφάρμακα για αναισθησία, τότε αντικαθίστανται από φάρμακα παρόμοιας δράσης, αλλά διαφορετικής χημικής ομάδας.

Ωστόσο, αξίζει πάντα να θυμόμαστε ότι η αναισθησία είναι μια ιατρική διαδικασία που απαιτεί τη συγκατάθεση του ίδιου του ασθενούς και στην περίπτωση των παιδιών τη συγκατάθεση των γονέων ή των νόμιμων εκπροσώπων τους (κηδεμόνες). Στην περίπτωση των παιδιών, οι ενδείξεις για αναισθησία μπορούν να επεκταθούν σημαντικά. Φυσικά, ορισμένες από τις επεμβάσεις στο παιδί μπορούν να γίνουν κάτω από τοπική αναισθησία(διεξαγωγή τοπικής αναισθησίας ή όπως λέγεται «κατάψυξη»). Όμως, κατά τη διάρκεια πολλών από αυτές τις επεμβάσεις, το παιδί βιώνει ένα ισχυρό ψυχοσυναισθηματικό φορτίο - βλέπει αίμα, εργαλεία, εμπειρίες έντονο στρεςκαι φόβος, κλάμα, πρέπει να συγκρατηθεί με το ζόρι. Επομένως, για την άνεση του ίδιου του παιδιού και την πιο ενεργή εξάλειψη των προβλημάτων, χρησιμοποιείται γενική αναισθησία βραχυπρόθεσμης ή μεγαλύτερης διάρκειας.

Η αναισθησία στα παιδιά χρησιμοποιείται όχι μόνο κατά τη διάρκεια επεμβάσεων, αλλά συχνά στην παιδιατρική πρακτική οι ενδείξεις για αυτήν επεκτείνονται πολύ λόγω των ιδιαιτεροτήτων σώμα του παιδιούκαι το δικό του ψυχολογικά χαρακτηριστικά. Συχνά, η γενική αναισθησία χρησιμοποιείται για παιδιά κατά τη διάρκεια ιατρικών χειρισμών ή κατά τη διάρκεια διαγνωστικές μελέτες, σε περιπτώσεις που το παιδί χρειάζεται ακινησία και απόλυτη ψυχική ηρεμία. Η αναισθησία μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε περιπτώσεις όπου είναι απαραίτητο να απενεργοποιηθεί η συνείδηση ​​ή να απενεργοποιηθεί η μνήμη για δυσάρεστες εντυπώσεις, χειρισμούς, τρομερές διαδικασίεςχωρίς τη μαμά ή τον μπαμπά κοντά, αν χρειάζεται να βρίσκεστε σε αναγκαστική θέση για πολλή ώρα.

Έτσι, σήμερα η αναισθησία χρησιμοποιείται στα οδοντιατρικά ιατρεία εάν τα παιδιά φοβούνται ένα τρυπάνι ή χρειάζονται μια γρήγορη και αρκετά ογκώδη θεραπεία. Η αναισθησία χρησιμοποιείται για μακροχρόνιες μελέτες, όταν πρέπει να εξετάσετε τα πάντα με ακρίβεια και το παιδί δεν θα μπορεί να μείνει ακίνητο - για παράδειγμα, όταν εκτελεί αξονική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία. Το κύριο καθήκον για τους αναισθησιολόγους είναι να προστατεύουν το παιδί από το άγχος ως αποτέλεσμα επώδυνων χειρισμών ή επεμβάσεων.

Χορήγηση αναισθησίας.

Στο επείγουσες επιχειρήσειςη αναισθησία πραγματοποιείται όσο το δυνατόν πιο γρήγορα και ενεργά για να ξεκινήσει απαραίτητη λειτουργία- τότε πραγματοποιείται σύμφωνα με την κατάσταση. Αλλά με προγραμματισμένες λειτουργίες, υπάρχει μια ευκαιρία προετοιμασίας για την ελαχιστοποίηση πιθανές επιπλοκές. Αν το παιδί έχει χρόνιες ασθένειες- οι επεμβάσεις και οι χειρισμοί υπό αναισθησία γίνονται μόνο στο στάδιο της ύφεσης. Εάν το παιδί έχει οξεία λοίμωξη, δεν πραγματοποιείται επίσης προγραμματισμένες επιχειρήσειςμέχρι τη στιγμή πλήρης ανάρρωσηκαι ομαλοποίηση όλων των ζωτικών σημείων. Με την ανάπτυξη οξείες λοιμώξειςΗ αναισθησία σχετίζεται με μεγαλύτερο από το συνηθισμένο κίνδυνο επιπλοκών ως αποτέλεσμα αναπνευστικής ανεπάρκειας κατά τη διάρκεια της αναισθησίας.

Πριν από την έναρξη της επέμβασης, οι αναισθησιολόγοι πρέπει να προσέλθουν στον θάλαμο του ασθενούς για να μιλήσουν με το παιδί και τους γονείς, να κάνουν πολλές ερωτήσεις και να διευκρινίσουν στοιχεία για το μωρό. Είναι απαραίτητο να μάθετε πότε και πού γεννήθηκε το παιδί, πώς έγινε ο τοκετός, αν υπήρχαν επιπλοκές σε αυτές, τι εμβόλια έγιναν, πώς μεγάλωσε και αναπτύχθηκε το παιδί, τι και πότε ήταν άρρωστο. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να μάθετε λεπτομερώς από τους γονείς την παρουσία αλλεργιών σε ορισμένες ομάδεςφάρμακα, καθώς και αλλεργίες σε οποιεσδήποτε άλλες ουσίες. Ο γιατρός θα εξετάσει προσεκτικά το παιδί, θα μελετήσει το ιατρικό ιστορικό και τις ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση και θα μελετήσει προσεκτικά τα δεδομένα της εξέτασης. Μετά από όλες αυτές τις ερωτήσεις και συνομιλίες, ο γιατρός θα σας πει για την προγραμματισμένη αναισθησία και προεγχειρητική προετοιμασία, την ανάγκη για ειδικές διαδικασίες και χειρισμούς.

Μέθοδοι προετοιμασίας για αναισθησία.

Η αναισθησία είναι μια ειδική διαδικασία που απαιτεί προσεκτική και ειδική προετοιμασία πριν ξεκινήσει. Κατά την προετοιμασία, είναι σημαντικό να θέσετε το παιδί με θετικό τρόπο, εάν το παιδί γνωρίζει την ανάγκη για χειρουργική επέμβαση και τι θα συμβεί. Μερικά μωρά, ειδικά Νεαρή ηλικία, μερικές φορές είναι καλύτερο να μην μιλάτε για την επέμβαση εκ των προτέρων, για να μην τρομάξετε το παιδί εκ των προτέρων. Ωστόσο, εάν το παιδί υποφέρει λόγω της ασθένειάς του, όταν συνειδητά θέλει να αναρρώσει γρηγορότερα ή να χειρουργηθεί, τότε θα είναι χρήσιμο να μιλήσουμε για αναισθησία και χειρουργική επέμβαση.

Η προετοιμασία για χειρουργική επέμβαση και αναισθησία με μικρά παιδιά μπορεί να είναι δύσκολη όσον αφορά τη νηστεία και τη μη κατανάλωση αλκοόλ πριν από την επέμβαση. Κατά μέσο όρο, συνιστάται να μην ταΐζετε το μωρό για περίπου έξι ώρες, για τα μωρά αυτή η περίοδος μειώνεται σε τέσσερις ώρες. Τρεις έως τέσσερις ώρες πριν από την έναρξη της αναισθησίας, θα πρέπει επίσης να αρνηθείτε να πιείτε, δεν μπορείτε να πιείτε καθόλου υγρά, ακόμη και νερό - αυτή είναι απαραίτητη προφύλαξη σε περίπτωση που παρουσιαστεί παλινδρόμηση κατά την είσοδο ή την έξοδο από την αναισθησία - παλινδρόμηση του περιεχομένου του στομάχι στον οισοφάγο και στοματική κοιλότητα. Εάν το στομάχι είναι άδειο, ο κίνδυνος είναι πολύ μικρότερος· εάν υπάρχει περιεχόμενο στο στομάχι, ο κίνδυνος να μπει στο στόμα και από εκεί στους πνεύμονες αυξάνεται.

Το δεύτερο απαραίτητο μέτρο στην προπαρασκευαστική περίοδο είναι ο κλύσμα - είναι απαραίτητο να αδειάσετε τα έντερα από κόπρανα και αέρια, ώστε κατά τη διάρκεια της επέμβασης να μην υπάρχει ακούσια αφόδευση λόγω μυϊκής χαλάρωσης. Τα έντερα είναι ιδιαίτερα αυστηρά προετοιμασμένα για την επέμβαση, τα πιάτα με κρέας και οι φυτικές ίνες αποκλείονται από τη διατροφή των παιδιών τρεις ημέρες πριν την επέμβαση, μπορούν να χρησιμοποιηθούν αρκετοί καθαριστικοί κλύσματα και καθαρτικά την ημέρα πριν την επέμβαση και το πρωί. Αυτό είναι απαραίτητο για τη μέγιστη δυνατή εκκένωση του εντέρου από το περιεχόμενο και τη μείωση του κινδύνου μόλυνσης. κοιλιακή κοιλότητακαι πρόληψη επιπλοκών.

Πριν από την εισαγωγή στην αναισθησία, συνιστάται ένας από τους γονείς ή στενά άτομα να είναι κοντά στο μωρό μέχρι να σβήσει και να πάει για ύπνο. Για την αναισθησία, οι γιατροί χρησιμοποιούν ειδικές μάσκες και σακούλες. τύπος παιδιού. Όταν ξυπνάτε το μωρό, είναι επίσης επιθυμητό ένας από τους συγγενείς να είναι κοντά.

Πώς πάει η επέμβαση.

Αφού το παιδί αποκοιμηθεί υπό την επήρεια φαρμάκων, οι αναισθησιολόγοι προσθέτουν φάρμακα μέχρι να επιτευχθεί η απαραίτητη μυϊκή χαλάρωση και ανακούφιση από τον πόνο και οι χειρουργοί προχωρούν στην επέμβαση. Καθώς η επέμβαση ολοκληρώνεται, ο γιατρός μειώνει τη συγκέντρωση ουσιών στον αέρα ή σταγονόμετρο, τότε το παιδί συνέρχεται.
Υπό την επίδραση της αναισθησίας, η συνείδηση ​​του παιδιού απενεργοποιείται, ο πόνος δεν γίνεται αισθητός και ο γιατρός αξιολογεί την κατάσταση του παιδιού σύμφωνα με την οθόνη και εξωτερικά σημάδιαακούγοντας την καρδιά και τους πνεύμονες. Οι οθόνες εμφανίζουν πίεση και σφυγμό, κορεσμό οξυγόνου στο αίμα και ορισμένα άλλα ζωτικά σημεία.

Έξοδος από την αναισθησία.

Κατά μέσο όρο, η διάρκεια της διαδικασίας ανάρρωσης από την αναισθησία εξαρτάται από τον τύπο του φαρμάκου και τον ρυθμό απομάκρυνσής του από το αίμα. Στην πλήρη απόδοση των σύγχρονων φαρμάκων για παιδική αναισθησίακατά μέσο όρο, χρειάζονται περίπου δύο ώρες, αλλά με τη βοήθεια σύγχρονων μεθόδων θεραπείας, είναι δυνατό να επιταχυνθεί ο χρόνος απόσυρσης των διαλυμάτων έως και μισή ώρα. Ωστόσο, τις δύο πρώτες ώρες από την έξοδο από την αναισθησία, το παιδί θα βρίσκεται υπό την ακούραστη επίβλεψη αναισθησιολόγου. Αυτή τη στιγμή, μπορεί να υπάρχουν κρίσεις ζάλης, ναυτία με έμετο, πόνος στην περιοχή χειρουργική πληγή. Σε παιδιά σε νεαρή ηλικία, ειδικά τον πρώτο χρόνο της ζωής, λόγω αναισθησίας, μπορεί να διαταραχθεί η καθημερινότητα.

Μετά την επέμβαση, σήμερα προσπαθούν να ενεργοποιήσουν τους ασθενείς ήδη την πρώτη μέρα μετά την αναισθησία. Επιτρέπεται να κινηθεί, να σηκωθεί και να φάει εάν ο όγκος της επέμβασης ήταν μικρός -μετά από μερικές ώρες, εάν ο όγκος της παρέμβασης ήταν σημαντικός- μετά από τρεις έως τέσσερις ώρες καθώς η κατάστασή του και η όρεξή του εξομαλύνονται. Εάν μετά την επέμβαση το παιδί χρειάζεται φροντίδα αναζωογόνησης, μεταφέρεται στην εντατική και εντατικής θεραπείας, όπου παρατηρούν και οδηγούν μαζί με τον ανανεωτή. Μετά την επέμβαση, αν χρειαστεί, μπορούν να χρησιμοποιηθούν για το παιδί μη ναρκωτικά παυσίπονα.

Μπορεί να υπάρξουν επιπλοκές;

Παρά τις προσπάθειες των γιατρών, μερικές φορές μπορεί να παρουσιαστούν επιπλοκές που ελαχιστοποιούνται. Οι επιπλοκές οφείλονται στην επιρροή ιατρικά παρασκευάσματα, παραβίαση της ακεραιότητας των ιστών και άλλοι χειρισμοί. Πρώτα απ 'όλα, με την εισαγωγή οποιασδήποτε ουσίας, είναι σπάνιο, αλλά μπορεί να εμφανιστεί αλλεργικές αντιδράσειςμέχρι και αναφυλακτικό σοκ. Για την πρόληψη τους, πριν την επέμβαση, ο γιατρός θα μάθει αναλυτικά από τους γονείς τα πάντα για το παιδί, ιδιαίτερα περιπτώσεις αλλεργιών και σοκ στην οικογένεια. Σε σπάνιες περιπτώσεις, η εισαγωγή αναισθησίας μπορεί να αυξήσει τη θερμοκρασία - τότε είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί αντιπυρετική θεραπεία.
Ωστόσο, οι γιατροί προσπαθούν να προβλέψουν όλες τις πιθανές επιπλοκές εκ των προτέρων και να αποτρέψουν όλα τα πιθανά προβλήματα και διαταραχές.