Mga kinakailangan para sa ep pagkatapos ng ks. Natural na panganganak pagkatapos ng caesarean section: kung ano ang kailangan mong malaman. Mga disadvantages ng EP - ano ang mga panganib

Dumaan ito sa aking sarili noong isang linggo. Narito ang kwento ng Natural birth after caesarean section after 1 year and 3 months. Nagawa ko!!! at marami ang may gusto.
Z.Y. yung mga categorically against EP after the COP, please either bypass or express your opinion without raids

Pabula #1. Ang mga doktor ay maaaring magbigay ng berdeng ilaw sa EP s lamang kung maraming taon na ang lumipas pagkatapos ng CS (ayon sa iba't ibang mapagkukunan, hanggang 8).
Ang mga hindi nakakaalam ay nagsasalita. Kinausap ako ng doctor sa RD at hindi sinabi na 1 year and 3 months lang ang period. Ang mapagpasyang kadahilanan ay hindi ang termino, ngunit ang posibilidad na mabuhay ng peklat, ito ay nabuo sa loob ng maximum na 6 na buwan, pagkatapos ay hindi ito nagbabago. Samakatuwid, kung sa isang taon ay hindi siya mayaman, pagkatapos ay sa 5 taon ay magiging pareho siya.

Pabula #2. Ang maternity hospital ay mangangailangan ng extract mula sa institusyon kung saan ginawa ang CS, na nagpapahiwatig ng ginamit materyal ng tahi, agos postoperative period at alam ng Diyos kung ano pa.
Sa katunayan, hindi sila humingi ng anumang pahayag mula sa akin, ngunit sa salita ay nagtanong lamang tungkol sa mga dahilan para sa nakaraang CS at kung may anumang mga problema sa ibang pagkakataon, ngunit kung minsan ay nagtatanong sila. Gumawa ng kopya ng exchange card, sapat na iyon.

Pabula #3. Maaari kang manganak ng iyong sarili lamang kung ang peklat sa oras ng panganganak ay higit sa 3 mm.
Oo, ang aking peklat ay 3 mm. Ngunit para sa marami, siya ay 2.5 at kahit isang kaibigan na may 1.8 mm ay nanganak. Ang pangunahing bagay ay ito ay pare-pareho at maayos na nabuo.

Myth number 4. Sa kaso ng EP pagkatapos ng CS, kinakailangan ang maagang pag-ospital sa loob ng 37-38 na linggo.
Natulog ako sa ika-39 na linggo, ngunit para lamang masuri. Hinayaan nila siyang mamasyal hanggang sa eksaktong 40 linggo, hanggang Agosto 1. Dumating ako noong Hulyo 31 ng gabi at nanganak sa PDR)

Myth number 5. Sa EP pagkatapos ng CS, ang pagpapasigla sa panimula ay hindi ginagamit - parang ito ay maaaring makapukaw ng pagkalagot ng matris at iba pang mga komplikasyon.
Sa katunayan, hindi ko alam ang tungkol sa oxytocin, ngunit ang pagpapasigla sa anyo ng aktibong paghahanda ng cervix (Galidor tablets, Buscopan suppositories, Papaverine injection, valerian) at bladder puncture ay ginagamit nang may lakas at pangunahing. At tinusok nila ako sa lalong madaling panahon na ako ay nasa panganganak, kaya ang pagkarga ay mas mababa.

Myth number 6. Sa ER pagkatapos ng CS, hindi ginagamit ang anesthesia, dahil. maaari mong laktawan ang banta ng pagkalagot ng matris kasama ang peklat.

Talagang gamitin. Nilagyan nila ako ng epidural, sabi nila kung maayos ang lahat, kaya mo.

Myth number 7. Sa EP na may peklat, dapat lagi kang nakahiga, kasi. Sa lahat ng oras ginagawa nila alinman sa ultrasound o CTG.
Sa katunayan, pagkatapos ng pagbutas ng pantog, sa kabaligtaran, mariing pinayuhan nila akong maglakad-lakad, ako mismo ay nahiga, mas madali para sa akin. Ngunit palaging konektado ang CTG. Ang ultratunog ay ginawa bago ang paghahatid.

Myth number 8. Ang episiotomy ay palaging ginagamit para sa ER pagkatapos ng CS.
Sa katunayan, sinabi sa akin ng doktor sa simpleng text - mas gugustuhin kong putulin ka doon kaysa magpapulis. Ngunit ang aking anak ay malaki, malaki ang ulo. Sa una ay sinubukan ko ang aking sarili, ngunit natanto nila na hindi ako magtatagumpay. Kaya gumawa sila ng episio

Myth number 9. Pagkatapos ng paghahatid, ang manu-manong pagsubaybay sa matris ay isinasagawa para sa mga rupture sa ilalim pangkalahatang kawalan ng pakiramdam.
Sa katunayan, ang ilan ay oo, ang ilan ay hindi. Walang ganoon sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, nag-inject sila ng isa pang pangpawala ng sakit at tumingin sa matris sa pamamagitan ng kamay, ngunit ako ay may malay-tao, wala akong naramdaman. Tapos nagpa-ultrasound sila. May mga taong nagpapa-ultrasound lang.

Myth number 10. Sa paghusga sa paglalarawan ng mga maternity hospital sa www.rodi.ru website, posibleng manganak pagkatapos ng CS sa halos bawat pangalawang maternity hospital sa Moscow.
Sa katunayan, nakasulat din ito sa bakod. Ngunit sa pagsasagawa, mayroon lamang isa o dalawang ganoong mga lugar sa Moscow - at hindi marami. Mas mainam na magtiwala hindi sa mga paglalarawan, ngunit sa mga partikular na kwento ng mga partikular na tao. Halimbawa mula rito o mula rito. May mga doktor, ngunit napakahirap makipag-ugnayan sa kanila.

Myth number 11. Ang EP pagkatapos ng COP ay isang lubhang nakakatakot at mapanganib na kaganapan.
Sa katunayan, sa personal, ang lahat ay naging hindi gaanong mahirap para sa akin, at medyo mabilis, nagsagawa pa sila ng isang lumilipas na kapanganakan. Sa pangkalahatan, ang panganganak ay isang mapanganib na kaganapan. Ang parehong pagkalagot ng matris sa panahon ng panganganak ay nangyayari sa mga kababaihan na walang peklat. Narito ito ay nakasulat sa isang tao tulad nito.

Mga ganap na indikasyon para sa caesarean section sa mga babaeng may peklat sa matris .

  • Peklat sa matris pagkatapos ng corporal caesarean section(i.e., isinasagawa sa katawan ng matris, na bihira: mula noong 1930, sa ating bansa, ang kagustuhan ay ibinibigay sa caesarean section sa lower uterine segment).
  • Isang hindi pantay na peklat sa matris ayon sa mga klinikal at echoscopic na palatandaan.
  • Placenta previa sa peklat (sa kasong ito, ang panganib ay hindi nakasalalay sa pagkalagot ng matris, ngunit sa placental abruption).
  • Tunay na makitid o deformed pelvis.
  • Sa Russia - dalawa o higit pang mga seksyon ng caesarean sa kasaysayan - bilang isang panuntunan, ang pangalawang seksyon ng caesarean ay ginagawa sa unang peklat. (Gayunpaman, sa maraming mga bansa ang indikasyon na ito ay hindi ganap, ang mga kababaihan ay nanganganak sa vaginal at pagkatapos ng dalawa, at kahit na pagkatapos ng tatlong caesarean).

Among kamag-anak na pagbabasa sa isang paulit-ulit na caesarean - isang malaking fetus, anatomically makitid na pelvis sa babae mataas na myopia, iba pang mga extragenital na sakit.

Maria Sokolova


Oras ng pagbabasa: 5 minuto

A

Ang pagkakaroon ng karanasan sa mga kalamangan at kahinaan ng isang seksyon ng cesarean, maraming kababaihan ang nagtataka - posible ba ang panganganak pagkatapos ng cesarean, at alin? Ayon sa mga doktor, walang tiyak na sagot.

Sinubukan naming mag-imagine Lahat aspetong medikal pangalawang panganganak pagkatapos ng caesarean section.

Paano maghanda para sa EP pagkatapos ng caesarean section?

  • Binibigyang-diin ng mga doktor na sa pagbubukod ng sanhi ng cesarean, natural na panganganak mas ligtas kaysa sa pangalawang caesarean. Bukod dito, para sa ina at sa sanggol.
  • Payo ng mga doktor gawin ang tamang pagitan sa pagitan ng mga kapanganakan - hindi bababa sa 3 taon, at iwasan ang pagpapalaglag, dahil mayroon itong masamang epekto sa peklat ng matris.
  • Mas mabuting siguraduhin na ang peklat ay nasa mabuting kalagayan, pagbisita sa doktor habang nagpaplano ng pangalawang kapanganakan pagkatapos ng caesarean section. Kung kinakailangan, maaaring magreseta ang doktor ng hysteroscopy o hysterography. Ang mga pag-aaral na ito ay maaaring isagawa isang taon pagkatapos ng operasyon, dahil doon ay nakumpleto ang pagbuo ng peklat.
  • Kung wala kang oras upang suriin ang peklat bago ang simula ng pagbubuntis, ngayon ay maaari itong gawin gamit vaginal ultrasound sa mga termino sa loob ng 34 na linggo . Kung gayon mas tama na pag-usapan ang katotohanan ng natural na panganganak pagkatapos ng isang seksyon ng caesarean.
  • Ang natural na panganganak ay hindi pinahihintulutan kung ang nakaraang caesarean ay ginanap na may longitudinal scar . Kung ang tahi ay nakahalang, kung gayon malayang panganganak posible pagkatapos ng caesarean section.
  • Ang isang mahalagang aspeto ng malayang panganganak pagkatapos ng cesarean ay walang mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon , ang singularity ng operasyon, pati na rin ang lugar ng pagpapatupad nito - ang mas mababang bahagi ng matris.
  • Bilang karagdagan sa mga kinakailangan sa itaas, para sa natural na panganganak pagkatapos ng caesarean ang kurso ng pagbubuntis ay mahalaga , ibig sabihin. kawalan maramihang pagbubuntis, full-term, normal na timbang (hindi hihigit sa 3.5 kg), longitudinal na posisyon, cephalic presentation, attachment ng inunan sa labas ng peklat.

Mga benepisyo ng malayang panganganak

  • kawalan operasyon sa tiyan na, sa katunayan, ay isang seksyon ng caesarean. Ngunit ito ang panganib ng impeksyon, at posibleng pinsala sa mga kalapit na organo, at pagkawala ng dugo. Oo, at ang sobrang kawalan ng pakiramdam ay malayo sa kapaki-pakinabang.
  • Malinaw na benepisyo para sa bata, dahil dumaan ito sa isang panahon ng pagbagay nang mas maayos, kung saan ang lahat ng mga sistema nito ay inihanda para sa mga bagong kundisyon. At saka, dumadaan kanal ng kapanganakan ang sanggol ay pinalaya mula sa mga nakulong sa loob amniotic fluid. Ang paglabag sa prosesong ito ay maaaring magdulot ng pulmonya o asphyxia.
  • Mas madaling pagbawi pagkatapos ng panganganak, lalo na dahil sa pagtanggi sa kawalan ng pakiramdam.
  • Pagkakataon pisikal na Aktibidad , na nagpapadali sa pangangalaga ng sanggol at postpartum depression.
  • walang peklat sa ibabang bahagi ng tiyan.
  • Walang kondisyon sa post-anesthesia: pagkahilo, pangkalahatang kahinaan at pagduduwal.
  • Ang sakit ay lumilipas nang mas mabilis V panahon ng postpartum at, ayon dito, ang pananatili sa ospital ay hindi nabatak.

Mga disadvantages ng EP - ano ang mga panganib?

  • Pagkalagot ng matris, gayunpaman, ipinapakita ng mga istatistika na ang mga babaeng nulliparous na walang peklat sa matris ay may parehong panganib.
  • Ang mahinang urinary incontinence ay katanggap-tanggap sa loob ng ilang buwan pagkatapos ng panganganak.
  • Makabuluhang pananakit ng ari, ngunit mas mabilis silang pumasa kaysa sa sakit pagkatapos ng caesarean.
  • Tumaas na panganib ng uterine prolapse sa hinaharap. Ang mga espesyal na himnastiko para sa mga kalamnan ng pelvic ay nakakatulong na maiwasan ito.


Pagtatasa ng mga pagkakataon ng malayang panganganak pagkatapos ng cesarean

  • Sa 77%, ang panganganak ay magiging matagumpay kung nagkaroon ng cesarean sa nakaraan, at higit sa isa.
  • Sa 89% sila ay magiging matagumpay kung nagkaroon ng kahit isang vaginal birth dati.
  • Ang induction ng paggawa ay binabawasan ang pagiging posible ng simpleng paggawa dahil ang mga prostaglandin ay nagpapataas ng pasanin sa matris at ang peklat nito.
  • Kung ito ay 2 panganganak pagkatapos ng caesarean section, kung gayon ang posibilidad ng madaling panganganak ay bahagyang mas mababa kaysa sa kung ikaw ay nagkaroon na ng isang vaginal delivery.
  • Hindi masyadong maganda kung ang nakaraan interbensyon sa kirurhiko ay nauugnay sa "natigil" ng bagong panganak sa kanal ng kapanganakan.
  • Ang pagiging sobra sa timbang ay din sa pinakamahusay na paraan maaaring makaapekto sa pangalawang panganganak pagkatapos ng unang cesarean.


Natural na panganganak pagkatapos ng caesarean section

Sa likod mga nakaraang taon Ang seksyon ng caesarean ay lumipat mula sa kategorya ng mga operasyon na isinagawa upang iligtas ang buhay ng ina at anak, patungo sa lugar karaniwang pamamaraan paghahatid. Ngayon, tinutukoy ng mga doktor at lipunan sa kabuuan ang surgical intervention sa panganganak bilang isa pang "itaas" na paraan upang dalhin ang isang bata sa mundo. Marami ang hindi nakakakita ng anumang mali sa katotohanan na ang sanggol ay lilitaw sa tulong ng isang seksyon ng caesarean, kahit na ang mga indikasyon para sa naturang operasyon ay medyo malabo. Minsan ang mga babae mismo, natatakot matinding sakit o mga komplikasyon, hinihiling sa kanila na magsagawa ng caesarean section. Sa maraming paraan, nabuo din ang pananaw na ito ng CS dahil sa kakulangan ng maaasahang impormasyon tungkol sa mga posibleng negatibong kahihinatnan ng operasyon, kapwa para sa ina at para sa bata. Ang seksyon ng Caesarean ay ipinakita ng ilang mga obstetrician bilang isang pagpapala, bilang isang pagkakataon upang maiwasan ang lahat ng "katakutan" ng natural na panganganak.

Ano ang masasabi natin tungkol sa pang-unawa ng ating lipunan ng panganganak sa vaginal na may peklat sa matris. Ang mga babaeng nagpasya sa gayong "abnormal" na kilos, mula sa pananaw ng mga doktor, ay alinman sa napakawalang halaga o ganap na mga egoista na walang pakialam sa kalusugan ng kanilang sariling anak. "Bakit Mo Ito Kailangan?" - ang pangunahing tanong na itinatanong sa isang babae na naka-set up para sa natural na panganganak na may peklat sa matris.

Sa katunayan, ang natural na panganganak pagkatapos ng CS ay hindi lamang posible, ngunit mas mainam din para sa babae at sa kanyang anak. Mula noong 1970s, ang porsyento ng mga seksyon ng caesarean ay patuloy na tumaas kapwa sa Europa at umuunlad na mga bansa. Halimbawa, sa US, ang porsyento ng mga contraceptive ay tumaas mula 3% noong 1981 hanggang 28% noong 1996, at patuloy itong tumataas. Noong 1990s, sumali rin ang Russia sa karerang ito. Sa kasamaang palad, walang pangkalahatang istatistika sa paksang ito para sa ating bansa. Gayunpaman, ito ay kilala na sa Russia, ang CS sa maraming maternity hospital ay naging parehong natural na alternatibo sa vaginal delivery. Maraming mga kadahilanan sa likod ng pagtaas ng bilang ng mga operasyon. Ito ang pagpapabuti ng mga kagamitan at materyales para sa operasyon; ang paglitaw ng modernong, hindi masyadong "mabigat" na kawalan ng pakiramdam; pagnanais na mabawasan ang mga panganib malubhang komplikasyon sa panganganak; o itakwil ang pananagutan para sa mga komplikasyon sa panganganak sa vaginal. Ang bilang ng mga CS sa buong mundo ay umabot na ngayon sa antas na nakakaalarma para sa maraming doktor. Ang huli, sa ilalim ng presyon ng pananaliksik, pampublikong organisasyon at mga publikasyon sa press, ay nagsisimulang mag-isip tungkol sa pagpapakilala ng mga hakbang upang mabawasan ang bilang ng mga seksyon ng caesarean.

Ang natural na panganganak, ayon sa mga eksperto, ay makukuha mula 60 hanggang 85% ng mga kababaihan na ang unang anak ay ipinanganak bilang resulta ng CS surgery. Ang tsansa ng panganganak sa vaginal ay mas mataas sa mga babaeng hindi naulit sa kasunod na pagbubuntis na may diagnosis na humantong sa CS (halimbawa, ang unang anak ay nasa breech presentation, at ang pangalawa sa normal na cephalic presentation) o sa yung mga nanganak na ng mag-isa.

Ang mga babaeng nagpasiyang manganak na may peklat sa matris ay maaaring magkaroon ng maraming dahilan para dito. Ang ilan ay nais na maranasan ang buong proseso ng panganganak, upang makahanap ng isang pakiramdam ng pagiging kumpleto, para sa iba, ang pangalawang operasyon ng CS ay maaaring mas mapanganib kaysa sa natural na panganganak, ang isang tao ay hindi nais na dumaan sa mahaba at masakit na panahon ng pagbawi pagkatapos ng operasyon muli.

Sa natural na panganganak, ang panganib ng pagdurugo, trombosis at impeksiyon ay mas mababa. Ang mga bagong silang ay mas malamang na magkaroon ng mga problema sa paghinga at mas mahusay na umangkop sa kapaligiran. Pagkatapos ng panganganak sa vaginal, mas madali para sa mga kababaihan na magtatag ng paggagatas, at ang mga bagong silang mismo ay sumuso ng kanilang mga suso nang mas mahusay.

Mayroong isang pag-aaral na isinagawa ng mga siyentipiko ng British at Scottish, na nagpapatunay na ang isang babaeng may peklat sa matris ay dapat mag-ingat hindi gaanong mag-iingat sa pagkakaiba-iba ng peklat sa panahon ng panganganak, ngunit sa iba pang mga bagay. Lumalabas na ang panganib ng biglaang pagkamatay ng fetus pagkatapos ng 39 na linggo sa mga babaeng sumasailalim sa caesarean section ay dalawang beses na mas mataas kaysa sa panganib ng uterine rupture.

Ang uri ng paghiwa na ginawa mo sa iyong unang CS ay maaaring maging panimulang punto sa iyong pagtatangka na magkaroon ng isang sanggol nang natural. Ang klasikong paghiwa (na ginawa nang patayo mula sa pusod hanggang sa sinapupunan) ay halos hindi ginagamit ngayon, dahil may mataas na posibilidad ng pagdurugo, impeksyon, at sa mga kasunod na pagbubuntis, ang tahi ay mas madalas na kinikilala bilang insolvent. Ang klasikong vertical incision ay makabuluhang pinatataas ang panganib ng pagkalagot ng matris. Sa isang mas mababang pahalang na paghiwa, ang iyong mga pagkakataon na manganak nang mag-isa ay mas mataas, na may isang klasikong vertical na paghiwa (ginagawa lamang sa mga kaso ng emerhensiya), maaaring hindi ka payagan ng doktor na manganak sa pamamagitan ng vaginal. Ang pangunahing problema na maaaring mangyari sa panahon ng panganganak na may peklat sa matris ay ang pagkakaiba-iba ng mga tisyu sa site ng tahi. Ang posibilidad ng isang puwang ay 1-2% lamang, ngunit hindi natin dapat kalimutan ang tungkol dito.

Bagama't ang ilang mga manggagamot ay gumagamit ng pagpapasigla sa panahon ng panganganak sa ari na may peklat sa matris, maraming pag-aaral ang nagmumungkahi na ang paggamit ng mga gamot na pampasigla ay lubos na nagpapataas ng panganib ng pagkalagot ng matris. Kaya, ang mga babaeng may peklat sa matris, na pinasigla sa panahon ng panganganak, ay tatlong beses na mas malamang na magkaroon ng uterine rupture kaysa sa mga na ang paggawa ay hindi pinasigla sa anumang paraan at nagsimula nang natural. Samakatuwid, pinapayuhan ang mga doktor na gumamit ng mga prostaglandin at oxytocin na may mahusay na pangangalaga sa panahon ng naturang panganganak.

Kung gusto mong manganak sa pamamagitan ng vaginal pagkatapos ng iyong unang CS, on pa rin maagang mga petsa pagbubuntis, dapat mong talakayin ang posibilidad na ito sa iyong doktor, alamin ang kanyang pananaw sa naturang panganganak. Ang ilang mga doktor sa una ay nag-aalinlangan tungkol sa panganganak sa vaginal pagkatapos ng cesarean. Pagkatapos ay mas mabuting maghanap ka ng isang taong mas optimistiko at may karanasan sa panganganak pagkatapos ng caesarean.

Oo, posible talaga ang scar divergence, ngunit sa mabilis na pagtugon mula sa mga doktor at kaagad pagkatapos ng rupture ng CS, maiiwasan ang mga problema. Iyon ay, ang panganganak na may peklat sa matris ay dapat isagawa sa isang ospital na may handa na pangkat ng mga doktor na maaaring mabilis na magsagawa ng operasyon anumang oras at mailigtas ang ina at anak. Noong 2004, isang pag-aaral ang nai-publish na sumunod sa 34,000 kababaihan na nagsilang ng kanilang pangalawang anak sa pagitan ng 2000 at 2003. Humigit-kumulang 18,000 kababaihan ang nagpasyang manganak sa pamamagitan ng vaginal na may peklat sa matris, habang 16,000 naman ang nagpasyang sumali sa pangalawang operasyon. Sa unang grupo, 74% ng mga kababaihan ang nakapagsilang nang kusang, 16% ay may CS. 0.7% ng mga babaeng ito (Pangkat 1) ay nagkaroon ng uterine rupture, pitong sanggol (na kumakatawan sa 0.04% ng lahat ng nakaplanong panganganak sa vaginal) ay na-diagnose na may pinsala sa utak na nauugnay sa fetal hypoxia (isang kinahinatnan ng uterine rupture), at dalawang bata, i.e. 0.01%, namatay.

Tungkol sa pagkamatay ng ina, pagkatapos ay dalawang beses na mas maraming kababaihan ang namatay sa paulit-ulit na CS kaysa sa panganganak sa vaginal na may peklat (7 at 3 pagkamatay, ayon sa pagkakabanggit).

Ang konklusyon na ginawa ng mga mananaliksik ay para sa isang babae na pumipili ng isang vaginal delivery na may peklat sa matris, ang panganib ng isang hindi kanais-nais na resulta ng panganganak, kumpara sa isang pangalawang operasyon, ay 0.046% lamang na mas mataas.

Pinakabagong pananaliksik, na inilathala noong 2006 (Mayo-Hunyo) sa Annals of Family Medicine, ay nag-uulat na ang maternal mortality rate ay humigit-kumulang pareho para sa parehong vaginal delivery pagkatapos ng CS at repeat CS. Ang parehong mga tagapagpahiwatig ay natagpuan na may kaugnayan sa dami ng namamatay ng bata (sa kabuuan, ang mga bilang na ito ay tumutukoy sa mga bata na ang timbang ay umabot ng hindi bababa sa 1.5 kg). Para sa mas maliliit na sanggol, ang panganganak sa vaginal na may peklat sa matris ay mas mapanganib, ayon sa mga siyentipiko, kaysa sa pangalawang CS.

Kaya, kapag naghahanda para sa natural na panganganak pagkatapos ng isang seksyon ng caesarean, tandaan na isaalang-alang ang sumusunod na positibo at negatibong mga kadahilanan na maaaring makaapekto sa iyong kakayahang manganak nang mag-isa:

Mga positibong salik:

Edad - mas mababa sa apatnapung taon;
- Nanganak ka nang hindi bababa sa isang beses sa iyong sarili (o nagkaroon ka ng natural na panganganak na may peklat sa matris);
- Kusang nagsimula ang panganganak;
- Ang diagnosis na humantong sa unang CS ay hindi nauulit.

Mga negatibong salik:

Higit sa dalawang CS sa kasaysayan;
- immaturity ng fetus (gestational age na mas mababa sa 38-40 na linggo);
- isang malaking bata (higit sa 4 kg);
- ang panganganak ay hinihimok o pinasigla ng gamot.

Kung magpasya kang manganak nang mag-isa at gusto mong gumamit ng mga pain reliever tulad ng mga epidural o iba pang mga gamot, siguraduhing magpatingin sa iyong doktor bago ang iyong takdang petsa. Maaaring gamitin ang mga painkiller sa panganganak na may peklat sa matris, ngunit may ilang pag-iingat. Ang ilang mga doktor ay naniniwala na ang epidural anesthesia ay maaaring bumagal proseso ng panganganak, at pagkatapos ay kailangan mo ng pangalawang operasyon. Gayunpaman, ang iba pang ebidensya ay nagmumungkahi na kung ang paggamit ng isang epidural ay naantala hanggang ang cervix ay lumawak sa limang daliri, ang posibilidad interbensyon sa kirurhiko bumabagsak nang husto. Tulad ng para sa mga pangpawala ng sakit, hindi sila maaaring makapinsala sa iyo o madagdagan ang panganib ng CS, ngunit maaari itong makapinsala sa sanggol, dahil madali silang tumagos sa daluyan ng dugo at pagkatapos ay ang inunan.

Tulad ng para sa artipisyal na sapilitan na panganganak, ang mga ito ay mas mahirap kaysa sa mga nagsimula sa kanilang sarili. Kadalasan, para sa labor induction sa mga ganitong kaso, ginagamit ang epidural anesthesia o oxytocin, na nakakagambala sa natural na kurso ng panganganak, at kadalasang humahantong sa iba't ibang mga interbensyong medikal o KS. Ang malawakang paggamit ng mga pamamaraan ng artipisyal na pagsisimula ng paggawa ay seryosong nagdaragdag ng panganib ng seksyon ng caesarean.

Nais kong pag-usapan ang aking karanasan sa panganganak sa vaginal (ER) pagkatapos ng caesarean section (CS), sa palagay ko ay may mga gustong malaman pa ang tungkol sa prosesong ito.

Upang sabihin sa iyo nang maikli ang tungkol sa aking unang pagbubuntis, ito ay naging maayos para sa akin, ang kapanganakan ay dapat na natural, ngunit sa 39 na linggo ay nagkaroon ako ng placental abruption, nagsimula ang pagdurugo at ako ay agarang inoperahan sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam.

Hindi maipapahayag ng mga salita ang damdamin ng kawalan ng pag-asa at kawalan ng kakayahan na naranasan ko nang malaman kong hindi maiiwasan ang operasyon ng CS, dahil parang kulog sa gitna ng Maaliwalas na kalangitan. Ako ay labis na nalulumbay sa pag-iisip na ang lahat ay tila kakila-kilabot at mali. Ngayon, siyempre, naiintindihan ko na walang ibang paraan, at ang pangunahing bagay ay ipinanganak ang aking malusog na anak.

Apparently, after manganak, my emosyonal na kalagayan ay hindi masyadong matatag, salamat sa aking mga kamag-anak para sa kanilang suporta, para sa parehong moral at pisikal na tulong. Ang aking biyenan ay nag-aalaga sa akin at sa aking apo sa buong 40 araw. Ngunit sa sandaling iyon napagpasyahan ko na ang susunod kong kapanganakan ay magiging natural.

Maraming salik ang nakakaapekto sa EP pagkatapos ng CS, at tututukan namin ang mga ito bawat punto:

  • Sa pagitan ng una at ikalawang pagbubuntis, hindi bababa sa 3 taon ang dapat lumipas (sa aking kaso, nanganak ako nang ang aking anak ay eksaktong 3 taong gulang, na nangangahulugang nabuntis ako pagkatapos ng 2 taon at 3 buwan);
  • Ang operasyon ay isinagawa ayon sa kamag-anak, hindi ganap na mga tagapagpahiwatig;
  • Ang postoperative period ay kalmado, walang mga komplikasyon;
  • Ang bata pagkatapos ng CS ay ganap na malusog;
  • Mayroon lamang isang peklat sa matris, at sa mas mababang bahagi ng matris at pagkatapos lamang ng CS, at hindi, halimbawa, pagkatapos ng myomectomy (pag-alis ng uterine fibroids);
  • Ang paulit-ulit na pagbubuntis ay nagpatuloy nang walang mga komplikasyon;
  • Ayon sa ultrasound, ang inunan ay nasa lugar ng peklat;
  • Walang mga pampalapot, o kabaligtaran, pagnipis ng dingding ng mas mababang bahagi ng matris;
  • Ang bigat ng bata sa panahon ng full-term na pagbubuntis ay hindi hihigit sa 3800-3900 g;
  • Ang peklat ay pare-pareho sa buong haba nito at ang kapal nito ay 3-6 mm (ayon sa ultrasound), ang peklat ay hindi dapat masaktan;
  • Walang mga miscarriages o abortions pagkatapos ng CS.

Siyempre, ang lahat ng mga tagapagpahiwatig na ito ay indibidwal, ngunit sila ang mga pangunahing.

Isang mahalagang papel ang ginagampanan ng iyong mapagpasyang saloobin, na hindi maaaring ibagsak ng mga doktor, o mga obstetrician, o mga espesyalista sa ultrasound.

By the way, in my case, it was the ultrasound doctor who betrayed my self-confidence, which cannot be said about the doctor who was supposed to take delivery.

Sa pagkakaintindi mo, ang halaga ay napag-usapan din sa doktor, dahil natatakot ako na kapag hindi ako nagbayad, ipadala nila ako para sa operasyon.

Kaya, ang doktor, sa bawat pagkakataon, ay pinaalalahanan ako na kung may mali, ako ay caesarean.

At nang pumunta ako upang suriin ang pagkakapare-pareho ng tahi sa matris (nasusuri ito sa 38-39 na linggo), inirerekomenda ng doktor ng ultrasound na subukan kong manganak sa aking sarili, dahil ang mga tagapagpahiwatig ay mabuti ( magandang termino sa pagitan ng mga kapanganakan, edad, pagkakapare-pareho ng tahi 3-4 cm sa paligid ng buong perimeter), bukod sa, ang cervix ay handa na, at bakit hindi kumuha ng pagkakataon, palagi silang magkakaroon ng oras upang gumawa ng CS.

Palaging maging mapagpasyahan, pag-aralan ang lahat ng mga kalamangan at kahinaan, huwag matakot na makipagtalo sa doktor at magtanong kung ano, paano at bakit. Kung may tiwala ka sa iyong sarili, sa iyong kalusugan at sa kalusugan ng iyong anak, magagawa mong manganak nang mag-isa kahit pagkatapos ng CS.

Ngayon alam ko nang sigurado, at nais kong suwertehin ka.

P.S. Nanganak ako sa PDR, nabasag ang tubig noong 00:00, 04:30 ng umaga nanganak ako sa aking sanggol.