Лечение увеличенных лимфоузлов у детей. Лимфоузлы на шее: что делать, если воспалились у ребенка? Почему воспаляются лимфоузлы

Вчера мы начали вести разговор об и причинах, которые к этому могут приводить. Стоит помнить, что далеко не всегда увеличенные лимфоузлы будут говорить о патологии, но при визуальном их значительном увеличении стоит беспокоиться. Также стоит помнить тот факт, что выраженное увеличение лимфоузлов в детском возрасте в результате инфекции, особенно если это области на шее и за ушами, может сохраниться достаточно длительное время, но при этом лимфоузлы будут безболезненные, подвижные. В некоторых случаях увеличение лимфоузлов может выявляться едва заметными и слегка выдающимися над кожей участками – они выявляются в области шеи, в области подмышечных впадин или паха. В некоторых случаях это могут быть явно выраженные скопления увеличенных размеров. При прощупывании лимфоузлы могут быть подвижными и мягкими, либо плотными и не сдвигающимися с основания. Они могут менять свои размеры по ходу патологии или могут оставаться в одном и том же размере.

Нормальные лимфоузлы у детей.
В нормальных условиях у детей, которые абсолютно здоровы, прощупываться могут отдельные группы из лимфоузлов. Обычно к ним относятся паховые, подмышечные или шейные лимфоузлы, подчелюстные. По мере взросления детей количество их с вполне прощупываемыми нормальными лимфоузлами возрастает. Так, среди новорожденных прощупываются лимфоузлы размерами более 3 мм, их можно выявить только у трети всех детей данного возраста, и наиболее определяемыми будут лимфоузлы в паховой области. При этом, у детей возрастом до 12 месяцев лимфоузлы можно прощупать уже в половине всех обследованных случаев, и наиболее определяемыми будут шейные лимфоузлы.

Считаться увеличенными будут лимфоузлы размерами, превышающими 1 см для группы шейных или подмышечных лимфоузлов или лимфоузлы более 1.5 см для группы паховых узлов. Но стоит заметить, что в течение периода детства группы шейных, паховых или подмышечных лимфоузлов размерами до 1.5 см могут быть вполне нормальным явлением для вполне здоровых детей. Увеличение лимфоузлов происходит как ответ на инфекции или формируется в связи с формированием какого-либо заболевания. Развитие локальной лимфаденопатии – увеличение только определенной группы лимфоузлов определяют как анатомическое увеличение близко друг к другу расположенных групп лимфоузлов. У пациентов с наличием локализованной лимфаденопатии особенно часто в процесс будут вовлекаться области шейных лимфоузлов, а затем, по частоте встречаемости, формируются подмышечные или надключичные лимфаденопатии. Основные причины, которые приводят к формировании локальной лимфаденопатии, зачастую являются локализованные инфекции в области носа, миндалин или горла.

Состояние генерализованной лимфаденопатии – это процесс увеличения лимфоузлов в области анатомически на связанных друг с другом, в разных областях тела. При этом также может формироваться еще и увеличение селезенки и печени (гепато-спленомегалия). Состояние генерализованной лимфаденопатии может формироваться как результат развития системных инфекций, разного рода аутоиммунных процессов, болезней накопления. Могут также вызывать подобное изменение в лимфоузлах прием разного рода медикаментов, наличие особых гистиоцитарных синдромов, а также различные по своей природе злокачественные новообразования.

Как обследуют ребенка с увеличенными лимфоузлами?
Прежде всего, при выявлении увеличенных лимфоузлов нужно обратиться к врачу, чтобы определиться, насколько выражено увеличение и от чего оно возникло. Прежде всего, необходимо собрать анамнез заболевания и провести подробный осмотр, это подробный расспрос родителей о том, когда и чем недавно болел ребенок, как давно выявились лимфоузлы, и было ли такое ранее. Также нужен подробный и детальный осмотр всех частей тела и прощупывание всех групп лимфоузлов. Во многих случаях даже этого минимума обследований уже достаточно для точного выяснения причины, которая привела к выраженному увеличению лимфоузлов той или иной группы. Исходя из того факта, что инфекции будут являться наиболее частыми из причин для увеличения различных групп лимфоузлов, при общении с родителями и их детальном опросе необходимо подробно выяснять наличие жалоб на заболевания ЛОР-органов (горло, уши и нос). А также на патологии кожи и полости рта, выяснять, не было ли у ребенка недавно контакта с больными детьми, с инфекционными заболевшими.

Помимо этого, подробно нужно выяснять, не было ли перед увеличением лимфоузлов укусов насекомых или каких-либо травматических повреждений кожи, которые могли быть нанесены домашними или дикими животными, не было ли контактов с птицами (голуби, попугаи). При проведении беседы с родителями и подробного их расспроса важно обязательно расспросить о поездках с детьми в другие регионы или страны, применении каких-либо лекарственных средств ребенку, даже витаминов и БАДов. Важными также будут жалобы на наличие или же отсутствие таких проявлений как резкая утомляемость за последнее время, похудение ребенка и ночную потливость, повышение температуры тела или зуд и высыпания на коже. Также при осмотре врач должен сказать родителям о том, будет ли прощупываемое образование именно лимфоузлами, на самом ли деле они у ребенка увеличены, какими характеристиками обладают лимфоузлы, и является ли их увеличение локальным или увеличенные лимфоузлы имеются и в других областях.

На шее очень часто могу прощупываться разного рода объемные образования, такое часто могут обнаруживать и сами родители. Однако, заболеваний, которые способны проявиться формированием объемных образований на шее достаточно много и далеко не всегда это увеличенные лимфоузлы. Так, сюда относят проявления паротита (вирусная инфекция, ее еще называют свинкой), при ней увеличиваются околоушные слюнные железы. Также могут давать объемные образования особые пороки развития – бронхогенные кисты, это боковые кисты шеи, которые формируются из эмбриональных остатков жаберных щелей. Могут давать также объемные уплотнения срединные кисты шеи, наличие добавочных шейных ребер, разного рода образования в области шейных мышц. Так, в родах может формироваться кровоизлияние в область шейной мышцы с формированием уплотнения. Оно в последующем может давать особые фиброзные изменения. Также могут на шее образоваться кистозные гигромы или, проще говоря – жировики, а также гемангиомы, узловой зоб щитовидной железы.

Внимательный осмотр.
Когда врач оценивает лимфоузлы, он должен обязательно оценить их размеры и локализацию, а также количество увеличенных лимфоузлов (если его можно подсчитать). Оцениваться подвижность и болезненность лимфоузлов, изменения кожи над прощупываемыми лимфоузлами. Если оцениваются размеры лимфоузлов, недопустимо их сравнивать с зернами и горохом, они должны указываться только сантиметрах или миллиметрах. Изменение размеров шейных лимфоузлов зачастую будет говорить об инфекционной природе патологии, но при этом обычно отмечают увеличение группы верхнешейных лимфоузлов или подчелюстных. При выявлении увеличенных надключичных лимфоузлов, особенно с левой стороны, может являться результатом опухолевого заболевания или серьезного патологического процесса.

При подобном явлении увеличение надключичных лимфоузлов в левой стороне может быть результатом распространения опухолей, которая расположена в области брюшной полости. Увеличенные надключичные лимфоузлы справа обычно говорят о процессах, поражающих грудную полость. У таких детей зачастую отмечают увеличение лимфоузлов в области средостения, которое произошло из-за туберкулеза или наличия саркоидоза. При проведении осмотра ребенка врач будет внимательно рассматривать и кожные покровы малыша, отмечая на них следы от укусов, развитие кожно-геморрагических элементов, воспалительных образований, а также наличии себореи или явлений атопического дерматита, контактной аллергии или инфекции. Помимо всего прочего, нужно определить размеры печени и селезенки ребенка, чтобы определиться, нет ли их увеличения и болезненности.

Если после детального осмотра проявились подозрительные симптомы, есть подозрение на наличие скрытой инфекции, патологии или более серьезного состояния, будет показано консультирование у специалистов и проведение дополнительных методов обследования, включая лабораторную диагностику и инструментальные методы.

Лимфатическая система в организме человека выполняет множество важных функций. Увеличенные лимфоузлы всегда свидетельствуют о том, что здоровье человека находится под угрозой. Если воспалены лимфатические узлы у детей, следует действовать быстро и правильно. Самолечение или игнорирование проблемы недопустимо, поскольку приводит к непоправимым ошибкам. Важно понимать, что лечить воспаление лимфоузла у детей должен только врач.

Воспаление лимфатических узлов может возникать как следствие различных патологических процессов, протекающих в организме человека. Понимание этого факта необходимо для всех. Особенно это важно, если речь идет о здоровье детей. Необдуманные и непрофессиональные действия могут усугубить состояние ребенка.

Основные направления лечения при воспалении лимфоузлов определяет врач после комплекса медицинских исследований и выяснения основного диагноза, спровоцировавшего лимфаденит. Если определены причины недуга, доктору легче лечить болезнь. Основные факторы, влияющие на увеличение и воспаление лимфоузлов, связаны с инфекцией. Реже источником лимфаденитов являются злокачественные новообразования кровеносной или лимфатической системы.

Бактериальные и вирусные заболевания, поражающие ЛОР-органы, а также инфекционный мононуклеоз, токсоплазмоз, краснуха, корь провоцируют увеличение лимфатических узлов на затылке, голове и шее ребенка. Гнойничковая пеленочная сыпь у грудничков вызывает воспаление лимфоузлов в области паха. Туберкулез иногда провоцирует воспаление лимфатических узлов на шее, голове и затылке. В дальнейшем там образуются свищи.

В зависимости от стадии и тяжести заболевания лечить воспаление лимфоузлов можно консервативным или оперативным путем.

При комплексной консервативной терапии обязательно назначают антибиотики или противовирусные препараты, витамины, иммуностимуляторы, противоаллергические средства. Могут быть применены физиотерапевтические процедуры: компрессы, УВЧ, прогревания.

Гнойный очаг в лимфатических узлах, сопровождающийся высокой температурой и интоксикацией, подвергается вскрытию и очищению. После этого продолжают лечить воспаление лимфоузлов антибиотиками и общеукрепляющими средствами. При любой форме лимфаденита могут быть назначены противовоспалительные нестероидные препараты. Они устраняют боль, снижают температуру.

Противовирусное лечение

Лечить лимфаденит при вирусных инфекциях необходимо специальными препаратами. Если причиной воспалительного процесса в лимфоузлах у детей является инфекционный мононуклеоз, краснуха, корь, назначаются противовирусные средства. Серьезные проблемы со здоровьем у грудничков может вызвать цитомегаловирусная инфекция. Кроме противовирусных препаратов, могут применяться инъекции специфических иммуноглобулинов: антицитомегаловирусный, против вируса герпеса.

Если воспаленные лимфоузлы у ребенка появились на голове или затылке и вызваны вторжением вируса, назначаются противовирусные лекарственные средства: циклоферон, ремантадин, кагоцел, протефлазид, тилорон (лавомакс, амиксин), умифеновир (арбидол, имустат), гроприносин, изопринозин. Курс лечения, дозы лекарственного средства для ребенка обязательно подбирает врач.

Антибактериальная терапия

Для того чтобы помочь организму ребенка справиться с лимфаденитом, врач назначает антибиотики и противовоспалительные средства. Дозы и курс терапии антибиотика подбираются с учетом возраста, веса детей и тяжести заболевания. Следует помнить, что на любой антибиотик может возникнуть аллергическая реакция. Быстрее достигают фармакологической эффективности инъекционные препараты. В педиатрии хорошо зарекомендовали себя антибиотики в форме сиропов или суспензий.

Увеличиваться лимфоузлы могут при бактериальных инфекциях. Часто очаги хронической бактериальной патологии постоянно присутствуют в организме ребенка. Хронический тонзиллит, синусит, кариес, пульпит при отсутствии лечения вызывают увеличение лимфоузлов у детей в области нижней челюсти, шеи и на затылке. В таких ситуациях важно устранить очаг инфекции у ребенка. Необходимо лечить пораженный кариесом зуб, бороться с тонзиллитом и синуситом.

Антибиотики широкого спектра действия используются чаще всего для лечения воспаления лимфоузлов у детей. Если причиной лимфаденита явилась стафилококковая и стрептококковая инфекция, назначают антибиотики пенициллинового ряда:

  • ампициллин;
  • флемоксин солютаб;
  • аугментин;
  • амоксиклав;
  • оксамп.

Для лечения тяжелых инфекций, а также в случаях, если пенициллины не помогают, назначают антибиотики других групп. Цефалоспориновые антибиотики являются эффективными средствами для борьбы с болезнетворными микроорганизмами. Лимфоузлы на голове, шее, затылке, в паху и подмышечных впадинах быстро уменьшаются после применения цефтриаксона, цефазолина в инъекциях или цефуроксима, цефтибутена, азитромицина в форме суспензий.

Противовоспалительные препараты

Лимфаденит на начальных стадиях часто сопровождается повышением температуры тела. Чтобы уменьшить воспаление, боль в области лимфатических узлов, снизить температуру, врачом назначаются нестероидные противовоспалительные средства. Если такое лечение не дает положительных результатов, лимфатические узлы на шее, затылке или в паху не уменьшаются, могут быть назначены глюкокортикоиды (преднизолон, гидрокортизон) местно в виде мазей или аппликаций.

Безопасные нестероидные противовоспалительные препараты (парацетамол, ибупрофен) помогают эффективно снижать температуру тела ребенка, устраняют болезненные ощущения. Дозу лекарства и продолжительность лечения определяет врач. Важно понимать, что нестероидные препараты лишь снижают выраженность симптомов и облегчают самочувствие ребенка. Источник лимфаденита такие средства не ликвидируют.

В комплексном лечении воспаления лимфатических узлов иногда используют антигистаминные (противоаллергические) средства. Эти препараты способствуют устранению отека, покраснения, а также неприятных ощущений в области лимфоузлов. Капли на основе цетиризина (зодак, зиртек), суспензии с лоратадином (кларитин, ломилан), дезлоратадином (эриус) быстро снимают симптомы лимфаденита.

Общеукрепляющие профилактические средства

Для того чтобы помочь организму справляться с факторами, которые провоцируют лимфаденит, врач назначает общеукрепляющие и иммуностимулирующие препараты. Это могут быть витаминно-минеральные комплексы, гомеопатические средства, иммуномодуляторы. Педиатр рекомендует лекарственные средства с учетом возраста малыша, веса и состояния его здоровья.

Препараты, укрепляющие иммунитет, помогают консолидировать защитные силы в организме ребенка, предупреждают развитие заболевания. Анаферон детский, Эргоферон, Афлубин, Энгистол, препараты эхинацеи назначают малышам для повышения количества иммунных клеток. Благодаря таким лекарствам ребенок реже болеет.

Предотвратить воспаление лимфатических узлов можно, если своевременно ликвидировать источники хронических инфекций в организме.

Нельзя надолго откладывать визит к стоматологу, когда у ребенка обнаружен пораженный кариесом зуб или пульпит. Следует бороться с хроническими инфекциями в горле и носу детей, лечить тонзиллиты, синуситы, отиты, следуя четким указаниям педиатра, не допуская самолечения.

Любая опытная мама знает, с чего начинается осмотр заболевшего ребенка педиатром. Врач обязательно проверит горло, язык, глазные склеры, привычным движением заведет пальцы за уши, под подбородок, на шею, чтобы прощупать лимфатические узлы.

Зачем педиатру при каждом к нему обращении прощупывать лимфоузлы, что могут рассказать лимфоузлы на шее у ребенка и какими они должны быть в норме? Чтобы ответить на эти вопросы, стоит поближе ознакомиться с самой лимфатической системой.

Вконтакте

Где находятся лимфоузлы на шее у ребенка?

  1. Воспалительный процесс начался в ближайшем органе - например, кариозном зубе или нёбной миндалине.
  2. Бактерии вместе с продуктами своей жизнедеятельности проникают в лимфу.
  3. Инфицированную лимфу задерживает ближайшая «фильтровальная станция» (шейные лимфоузлы ребенка).
  4. Иммунные клетки начинают атаковать разносчиков инфекции, что сопровождается увеличением количества лимфоцитов, а значит, и температуры внутри узла или во всем организме, и объема самого «пропускного пункта», из-за чего и опухли лимфоузлы на шее у ребенка.

То есть, если воспалился лимфоузел на шее с правой стороны у ребенка, есть основания предположить воспалительный процесс (например, образование кисты) в зубе, расположенном в правой части челюсти, или отит в правом ухе.

И слева, и справа

Когда шейные лимфоузлы воспаляются и слева, и справа, это может быть как регионарной реакцией на инфекцию (респираторно-вирусную, бактериальную), так и реакцией на различные внешние воздействия:

  • укус насекомого, кошачью царапину;
  • недавно сделанную прививку;
  • применение каких-либо дерматологических мазей.

Нередко лимфатический узел воспаляется при прорезывании зуба. Могут воспалиться лимфоузлы не только с той стороны, где режется зубик, но и слева, и справа.

Сзади

Для ситуации, когда воспалился лимфоузел сзади на шее у ребенка, характерны те же причины, что описаны в предыдущем пункте,- это, как правило, реакция лимфатической системы на инфекцию, аллергены или другие воздействия извне. Лимфоузлы на шее сзади у ребенка нередко воспаляются при отитах, при хронических воспалительных процессах в миндалинах (при хроническом ). Большое значение имеют:

  • размер лимфатического узла (педиатры считают абсолютно нормальными визуально определяемые лимфоузлы до 1 см в диаметре);
  • его консистенция - узел должен быть плотным, напоминать шарик, «перекатывающийся» под пальцами, хуже, если он имеет рыхлую структуру;
  • подвижность - плохо, когда лимфоузел не перекатывается под пальцами, а остается неподвижным, словно вросшим в кожу, срастается с другими узлами.

При обнаружении любых тревожных признаков следует проконсультироваться с педиатром. Точно определить, почему лимфатические «фильтры» ребенка воспаляются, вам поможет только врач.

Если увеличено много шейных лимфоузлов

Количество увеличенных лимфатических узлов может рассказать об обширности воспалительного процесса, охватившего внутренние органы. При воспалении большого числа шейных лимфоузлов можно заподозрить:

  • генерализированную (с множественным поражением органов и тканей) вирусную или бактериальную инфекцию;
  • опухолевое заболевание крови (редко).

Другие причины многочисленных воспалений шейных лимфоузлов у детей крайне редки.

Опасно ли это?

Рассуждая об опасности шейного лимфаденита у детей, стоит заметить, что по-настоящему грозные ситуации у маленьких пациентов возникают достаточно редко.

Чаще всего лимфоузлы увеличиваются () или воспаляются (лимфаденит) в качестве кратковременного ответа иммунной системы на инфекцию.

Есть некоторые признаки, открыто манифестирующие опасность:

  • воспаление большого количества лимфатических узлов, свидетельствующее о серьезной распространенной инфекции (например, паротите);
  • гиперемия (краснота) участка кожи над лимфоузлом, сопровождающаяся болью, местным или общим повышением температуры до фебрильных (высоких) значений, говорит о гнойном расплавлении узла с перспективой развития в аденофлегмону.
  • единичный, совершенно безболезненный, но хорошо заметный узел может являться предвестником опухолевого образования.

Чтобы не впадать в панику, выясняйте достоверную причину лимфаденита по рекомендациям лечащего врача. И не считайте любое увеличение под кожей ребенка приговором.

Большинство лимфоузлов на шее у ребенка легко пальпируются вплоть до 3-летнего возраста, и это является нормой. Нормально и то, если у ребенка прощупываются лимфоузлы на шее и в старшем возрасте, если они находятся в подчелюстной области.

Невозможно оставить без внимания и такой вариант, как неправильное определение узла. Нащупанное мамой «уплотнение» может оказаться другим анатомическим образованием, например, кистой, слюнной железой или небольшой мышцей.

Как лечить?

Задавая вопрос, если воспалились лимфоузлы на шее у ребенка, как их лечить, большинство мам уже совершают ошибку. К воспаленным лимфоузлам следует относиться как к симптому, самостоятельным заболеванием лимфаденит бывает в редчайших случаях. Поэтому и главный принцип лечения лимфоузлов у детей на шее заключается в поиске причины, послужившей толчком к развитию воспалительного процесса.

Только устранение основного заболевания позволит остановить воспалительный процесс в лимфатических узлах. А значит, первым шагом на пути к лечению должен быть визит к педиатру и сдача анализов.

Чем лечить?

В отношении лекарственных препаратов, необходимых для лечения лимфаденита, мнения врачей зачастую расходятся. Одни считают, что до получения точной картины заболевания никаких мер предпринимать не следуют.

Другие же предлагают сразу же назначать , не дожидаясь результатов анализов, мотивируя это тем, что наиболее частой причиной лимфаденита является бактериальная инфекция. После же выяснения причины и в случае подтверждения вирусной природы воспаления предлагается введение в терапию иммуностимулирующих препаратов.

Нужно сказать, что причин, которые могут послужить провоцирующим фактором развития лимфаденита намного больше, чем можно себе представить:

  • простуды и респираторно-вирусные инфекции (лечение антибиотиками будет оправдано, если обнаружится очаг воспаления в дыхательной или слуховой системе);
  • заболевания полости рта, инфекции, вызванные или (и здесь могут пригодиться антибиотики);
  • гельминтозы, грибковые поражения обычно лечатся комплексом терапевтических мер;
  • частые в детской среде заболевания, вызванные кошачьей царапиной или укусом другого животного или насекомого, сопровождающиеся выраженным воспалительным процессом и фебрильной температурой, также требуют антибактериальной терапии;
  • достаточно частый нежелательный гость детского организма - возбудитель инфекционного мононуклеоза, вирус Эпштейна-Барр - лечится противовирусными и иммуностимулирующими препаратами.
  • то же самое относится и к цитомегаловирусу, здесь без иммуномодуляторов не обойтись.

Как видим, диапазон патологий-причин, а значит, и лекарственных средств для лечения лимфаденита слишком широк, чтобы можно было надеяться на собственные силы. Чем точно нельзя лечить у детей воспаленные шейные лимфоузлы, так это народные средства. Не нужно поить ребенка травами, которые вам посоветуют другие мамы или бабушки, нельзя пытаться «почистить» гнойничок над лимфоузлом.

Ни в коем случае нельзя прогревать увеличенный или воспаленный лимфоузел. Нельзя смазывать его согревающими мазями, наносить йодную сетку, ставить компрессы, «парить». Лучшее, что вы можете сделать - не трогать узел вообще, а ребенка - как можно скорее показать педиатру.

Полезное видео

Из следующего видео можно узнать дополнительную информацию об увеличении лимфоузлов у ребенка:

Заключение

  1. Воспаление шейных лимфатических узлов у детей чаще всего является иммунным ответом организма на инфекционную инвазию в регионарно расположенных органах (регионарный лимфаденит).
  2. Множественные воспаленные ЛУ обычно свидетельствуют о наличии генерализированной (распространенной) инфекции.
  3. Лечение лимфаденита требует предварительного установления первопричины воспалительного процесса в организме, что возможно сделать только в медицинском учреждении.

Содержание

Часто с рождением ребенка родители узнают о коварстве лимфаденопатии (увеличении или воспалении лимфоузлов). Такая патология зачастую не является отдельным заболеванием, требующим специального лечения: это сигнал организма о нарушениях в его работе. Лимфа выполняет роль защитного барьера, ведь в ней вырабатываются иммунные клетки (белые кровяные тельца), способные уничтожить возбудителей болезни. Если воспалились или опухли лимфоузлы на шее у ребенка, важно обнаружить воспалительный процесс и полностью вылечить недуг.

Что такое лимфоузлы

Лимфатические узлы – это своеобразные фильтры организма, в которых оседают различные токсины и другие опасные вещества. Они разбросаны по всему телу, находятся рядом с крупными кровеносными сосудами и основными органами. У детей лимфоузлы бывают круглой и овальной формы, в нормальном состоянии их диаметр не превышает 5 мм. В результате сбоя работы организма узлы могут увеличиваться в размерах, что свидетельствует о развитии патологии и начале серьезного воспалительного процесса.

Локализация увеличенного лимфатического узла свидетельствует о нарушениях работы определенного органа. В области шеи у детей различают несколько групп узлов:

  • подчелюстные (под челюстью, спереди шеи);
  • подбородочные (непосредственно под самим подбородком, спереди шеи);
  • надключичные;
  • задние шейные;
  • затылочные.

Почему у ребенка увеличены лимфоузлы на шее

Причины увеличения лимфатических узлов очень разнообразны. Такая патология часто появляется в результате перенесенного инфекционного заболевания, но может возникнуть как проявление общей интоксикации организма. Разделяют локализованную (поражена 1 группа лимфатических узлов), регионарную (2 группы узлов) и генерализованную лимфаденопатию. Само увеличение лимфоузлов на шее у детей не требует специального лечения. У детей до 3 лет небольшое увеличение считается нормой, ведь в таком возрасте малыши тянут в рот все, что видят.

У возникновения генерализованной лимфаденопатии (воспаление сразу нескольких групп узлов) у ребенка выделяют несколько причин, на которые нужно обратить особое внимание при диагностике недуга:

В чем опасность

В детском возрасте увеличенные лимфоузлы могут быть особенностью строения организма или признаком сниженного иммунитета после перенесенного простудного инфекционного заболевания (в случаях если лимфоузел не больше 1 см в диаметре и не доставляет болезненных ощущений). Родителям необходимо бить тревогу, если на шее ребенка появилась «горошинка» размером более 1,5 см, которая плохо смещается, вызывает боль, плотная на ощупь или не уменьшается в течении месяца. Сильное увеличение лимфатических узлов может привести к сдавливанию пищевода и дыхательных путей.

Даже если у ребенка воспалился лимфоузел на шее, не стоит начинать лечение без консультации с врачом. Некоторые действия могут сильно усугубить ситуацию и привести к осложнениям:

  • нельзя мазать лимфатические узлы спиртосодержащими растворами:
  • запрещено греть лимфоузлы или растирать их;
  • массаж лимфатического узла способен спровоцировать его увеличение и ускорить разрыв с выходом гноя.

Воспаление лимфоузлов на шее у ребенка

При сниженном иммунитете организм может не справится с возбудителем, и тогда есть риск возникновения воспаления узлов или развития гнойного процесса. Если кожные покровы в зоне узла красные, отечные и при касании вызывают боль – это точный признак начала воспалительного процесса. Воспаление бывает первичным (возбудитель попадает в лимфосистему через ранки и порезы, минуя при этом другие органы) или вторичным (тогда такая патология свидетельствует о развитии серьезной инфекции, что стимулирует выработку и накопление большого количества иммунных клеток в лимфоузлах).

Причины

Увеличение лимфоузлов на шее у детей всегда имеет определенную причину, без выяснения и устранения которой добиться уменьшения узла до нормальных размеров не получится. В организме малыша расположение воспаления свидетельствует о проблемах в определенных органах (например, лимфаденит шейных узлов свидетельствует о проблемах ротовой полости, бронхов, глотки или носа). Лимфатическая система организма построена так, чтобы проходя через все органы и ткани к затылку лимфоузлы служили надежной защитой от инфицирования и развития опухоли.

Причины возникновения воспалений шейных лимфоузлов у ребенка разнообразны. Среди них безобидные на первый взгляд недуги, неправильное или несвоевременное лечение которых может сопровождаться увеличением лимфоузлов и стать причиной воспалительного процесса в них:

  • инфекционные простудные заболевания (ОРВИ, грипп);
  • болезнь кошачьи царапки (занесение болезнетворных бактерий из кошачьей слюны в организм путем укуса или царапины);
  • мононуклеоз (большие эластичные узлы, проявившиеся на фоне симптомов ангины);
  • вакцинация;
  • заболевания ротовой полости (гингивит, пародонтит, стоматит), зачастую воспаляются подчелюстные лимфоузлы;
  • проблемы с зубами (кариес).

Симптомы

При остром течении лимфаденит сопровождается симптомами, характерными для острых вирусных инфекций. Ребенок ощущает общее недомогание, слабость, присутствуют другие признаки общей интоксикации. Температура резко повышается (до 39 градусов), пальпация узла вызывает боль. При попытке лечить увеличенные узлы без комплексного подхода может наступить кратковременная ремиссия и быстрое возобновление развития недуга. Если укрупнение «горошинки» на шее не вызывает болевых ощущений, температура поднимается незначительно – это хроническая форма шейного лимфаденита.

Диагностика

Увеличенный узел легко прощупывается даже у грудничков, такая патология может быть результатом перенесенного недуга и показывает наличие инфекции в лимфе. Особое внимание нужно уделить признакам лимфаденита в острой стадии – красная, горячая на ощупь кожа, болезненные ощущения при пальпации или если лимфоузлы спаяны с окружающими тканями. Кроме пальпации, при диагностике используют анализы крови, УЗИ, рентгенограмму и пробу Манту. Иногда врачи назначают пункцию лимфоузлов с последующим исследованием собранного материала.

Лечение

Лимфоузлы на шее у ребенка – сигнал к обследованию организма. Когда причина заболевания найдена, врач сможет назначить лечение медикаментами в комплексе с физиотерапевтическими методами и народными средствами. При правильно подобранном лечении, воспаление или увеличение лимфоузлов пройдет в течении месяца, без специального лечения. В запущенных ситуациях (гнойный лимфаденит) или при онкологических недугах назначают хирургическое лечение.

Зачастую назначаются антибиотики способные влиять сразу на развитие и размножение нескольких видов вредоносных бактерий. При лечении лимфаденопатии используют такие препараты и процедуры:

  • терапия антибиотиками для устранения причины увеличения и воспаления лимфоузлов – Цефуроксим, Амоксиклав;
  • противовоспалительные препараты – Преднизолон, Медрол;
  • прием иммуностимуляторов;
  • употребление поливитаминов, витамина С;
  • использование пробиотиков или пребиотиков для поддержания кишечника;
  • прием антигистаминных средств;
  • УВЧ- терапия (исключительно по назначению врача)

Профилактика

При профилактике лимфаденита важно своевременное укрепление иммунитета, от него зависит способность организма быстро реагировать на воспаление и устранять его причину. В группе риска по шейной лимфаденопатии находятся дети, которые часто (от 6 раз за год) болеют инфекционными и бактериальными недугами верхних и/или нижних дыхательных путей. Для уменьшения вероятности развития болезни в подростковом возрасте педиатры рекомендуют регулярно очищать лимфатическую систему (можно пропить курсом сок цитрусов либо несколько раз принять горячую ванну с пищевой содой).

Сопротивляемость организма к возбудителям (разных типов) можно повысить с помощью тщательного выполнения таких правил:

  • ежедневные длительные прогулки на свежем воздухе;
  • регулярное получение солнечных ванн (с марта по октябрь);
  • перед периодом авитаминоза прием курса витаминов (весенне-осенний период);
  • особое внимание уделяйте ежедневной личной гигиене;
  • правильная обработка ранок;
  • постоянный контроль за здоровьем зубов и ротовой полости;
  • долечивание недугов до полного выздоровления.

Видео

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Лимфатические узлы являются важной частью организма, ведь они помогают бороться с разнообразными инфекциями. Педиатры советуют сильно не беспокоиться если у ребенка увеличены лимфоузлы. Однако каждый родитель должен знать, когда можно применять народные средства, а когда обязательно нужно вести ребенка к врачу.

Для чего нужны лимфоузлы?

Лимфатические узлы расположены по всему телу. Это крошечные фильтры, которые очищают лимфу от биологического мусора. Внутри самого узла расположен набор определенных иммунных клеток. Лимфоциты борются с вирусами путем разрушения и выведения вредоносного биоматериала.

Основные группы узлов:

  • затылочная;
  • подчелюстная;
  • субментальная;
  • шейная;
  • подмышечная;
  • паховая.

Размеры лимфатических узлов в норме не превышают одного сантиметра. Но даже небольшое увеличение на фоне любой инфекционной болезни является вариантом нормы. Это значит, что лимфоузлы выполняют свою работу и усердно очищают лимфу.

Причины увеличения лимфатических узлов

Ответ на вопрос почему воспаляются лимфоузлы в каждом конкретном случае будет различаться. Необходимо обращать внимание на сопутствующие симптомы.

Самые распространенные причины увеличения лимфоузлов:

  1. инфекционные болезни горла (при этом );
  2. распад зубов или околочелюстной абсцесс;
  3. кожные болезни, осложненные гнойными папулами;
  4. бактериальное поражение гланд, миндалин.

В любом случае, если лимфоузлы у ребенка не принимают свой нормальный размер в течение недели, необходимо обратиться к врачу.

Симптоматика самых распространенных болезней, провоцирующих увеличение лимфоузлов у детей

Как уже было сказано выше, лимфатические узлы у детей могут увеличиться в результате десятков причин. В целом ребенок будет жаловаться на:

  • повышенную чувствительность и боль в области увеличенных лимфоузлов;
  • повышение температуры;
  • потерю аппетита;
  • головные боли;
  • ломоту в теле;
  • необъяснимую усталость;
  • отеки.

Вышеперечисленные симптомы обычно указывают на . Однако обращая внимание на специфические симптомы, можно самостоятельно попытаться определить заболевание, спровоцировавшее увеличение лимфоузлов. Но окончательный диагноз, конечно же, должен ставить врач.

Мононуклеоз

Если у ребенка замечено одновременное увеличение лимфоузлов, находящихся под челюстью, подмышками, в районе паха, груди, а также на задней части шеи, то можно заподозрить мононуклеоз. Эта инфекционная болезнь чаще всего вызывается вирусом Эпштейна-Барра. В зоне риска находятся и дети, зараженные гепатитом А, В или С, ВИЧ инфекцией.

При мононуклеозе лимфатические узлы обычно увеличиваются настолько, что становятся видны невооруженным взглядом. Классическим признаком болезни также является резко увеличивающаяся чувствительность шейных лимфатических узлов.

Совет! В домашних условиях родители могут легко проверить малыша на мононуклеоз: не пальпируются в норме, но при развитии болезни, одно лишь нажатие на тыльную сторону шеи вызовет сильную боль.

Краснуха

Одним из симптомов краснухи является опухание лимфатических узлов за шеей и ушами. Игнорирование болезни в дальнейшем спровоцирует набухание лимфоузлов и в других частях тела.

Другие симптомы краснухи:

  • сыпь, которая локализируется на лице, но со временем распространяется по всему телу;
  • высокая температура;
  • головная боль;
  • насморк;
  • ломота в суставах.

Заболевания мочеполовой системы

Характерно для детей в возрасте 13-14 лет. Симптом может указывать на заражение инфекцией нижних конечностей или даже генитальный рак.

Отит и воспаление среднего уха

Это инфекция ушного канала, спровоцированная бактериями или грибками. Воспаление среднего уха часто диагностируется у детей, занимающихся плаванием. Длительное воздействие воды, зараженной определенными вредоносными бактериями, провоцирует опухание ушного канала.

Основные симптомы болезни:

  • чувствительность ушных лимфоузлов;
  • зуд в ушном канале;
  • покраснение слухового прохода;
  • выделение из ушного канала желтого или зеленого гноя;
  • боли во время движения челюстями;
  • ухудшение слуха.

Стоматит и стоматологические заболевания

В связи с активным ростом молочных зубов (и последующей заменой их на коренные), у детей часто диагностируется воспаление лимфоузлов, находящихся под челюстью.

Стоматит сопровождается следующими симптомами:

  • появление болезненных, раздражающих пятен во рту, на внутренней стороне щек и губ;
  • ощущение кома в горле;
  • трудности с проглатыванием пищи;
  • онемение языка;
  • боль в ухе без потери слуха.

Болезнь кошачьих царапин

Болезнь кошачьих царапин провоцируется бактериями Bartonella henselae и проявляется подострой периферической лимфаденопатией . Лимфатические узлы, расположенные вблизи пораженного участка кожи, резко увеличиваются и начинают болеть. Дополнительно на коже появляются эритематозные папулы, пузырьки или узелки.

Способы диагностики лимфаденопатии

Если педиатр услышит жалобы на сильно увеличенные и чувствительные узлы у ребенка, то назначит определенный набор диагностических процедур. Во-первых, специалист проведет физический осмотр. Педиатр прощупает набухшие лимфатические узлы, а также потенциально опасные зоны, в том числе шею, околопаховую область.
Также ребенку может быть назначен анализ крови на СОЭ, количество лимфоцитов. Если появится подозрение на то, что поражены глубинные лимфоузлы, назначается ультразвуковое исследование их размеров. Дополнительно педиатр может порекомендовать просканировать все тело с помощью томографа. Распространенным методом диагностики является биопсия. Подобные лабораторные исследования обязательно требуются при подозрении на рак. Гистология позволит определить присутствуют ли раковые клетки в лимфе.

Методы лечения

Если лимфоузлы воспалены, то врач будет искать истинную причину проблемы и устранять ее. Поэтому варианты терапии зависят от окончательного диагноза. Обобщено можно выделить следующие группы препаратов, назначаемых при опухании лимфатических узлов:

  1. антибиотики;
  2. противовирусные препараты;
  3. нестероидные противовоспалительные препараты;
  4. средства народной медицины.

При подтверждении онкологического диагноза, ребенку может понадобиться удаление пораженных лимфатических узлов. Иногда удаление глубинных лимфоузлов назначается с диагностической целью, чтобы проверить нет ли метастаз.

Методы профилактики

Если у ребенка постоянно воспаляются и увеличиваются лимфоузлы, то стоит задуматься о профилактике. Движение лимфатической жидкости активизируется во время физической активности. Ежедневные занятия спортом напрямую влияют на лимфатическую систему. Маленькие дети достаточно активны, а вот школьники обычно ведут сидячий образ жизни. Занятия в спортивных секциях станут лучшей профилактикой.

Также можно регулярно делать ребенку лимфатический массаж. Можно растирать тело жесткой мочалкой, либо проминать проблемные зоны кулаком. Процедура очень проста и занимает не более 5-10 минут. Чтобы не навредить ребенку, стоит предварительно проконсультироваться с профессиональным массажистом.

Мнение доктора Комаровского об увеличении лимфоузлов у ребенка

Доктор Комаровский пользующийся авторитетом у родителей, считает, что увеличение лимфоузлов-это нормальная реакция организма на воспаление. Не стоит сильно переживать и начинать лечить малыша если лимфоузел увеличился на фоне , . Все, чем можно помочь ребенку: делать теплые компрессы.

Вариантом нормы является набухание лимфоузлов после прививки. Нужно подождать несколько дней, и, если ситуация не изменится, обратиться к врачу. Также педиатр настоятельно рекомендует вызывать ребенку скорую медицинскую помощь, если:

  • вызывают проблемы с дыханием;
  • температура поднялась до 40°C;
  • кожа над узлом резко покраснела;
  • узел увеличился более чем в 2 раза за несколько часов;
  • есть .

Во всех остальных случаях можно дождаться утра, и отправиться к участковому педиатру в порядке очереди. Обязательно стоит показаться врачу, если через несколько недель домашнего лечения:

  • лимфатические узлы не уменьшились;
  • ребенок жалуется на ноющие боли в проблемных областях;
  • лимфоузлы слишком твердые.

Родители должны внимательно относиться к состоянию здоровья ребенка. Но не стоит поднимать панику если лимфоузлы увеличились на фоне ОРВИ.