Каждый человек сталкивался с необходимостью проведения рентгенографии за свою длинную жизнь, эта процедура может быть связано не только с диагностикой различных травм, но и с необходимостью выявления каких-либо заболеваний и прочих проблем со здоровьем. В данном материале давайте рассмотрим такую процедуру, как рентген живота, так как подобное обследование проводится довольно часто и требует определенной подготовки по указаниям врача.
Сразу упомянем, что рентгенография может проводиться только при наличии болей или других серьезных показаний для этого, так как при рентгене организм получает определенное облучение. Если у вас появились какие-либо нарушения, например, бабочки в животе или другие неприятные чувства, то следует незамедлительно обращаться к специалисту, который сам примет решение о наилучшей диагностики.
Виды рентгена живота
Специалисты выделяют две разновидности рентгенографии, а именно: обзорную и контрастную. Первый тип данной процедуры проводится практически всегда при обращении с жалобами, он характеризуется обзорным обследованием органов, находящихся в грудной, а также в брюшной полости. Такой тип обследования даёт специалистам сделать выводы о состоянии органов желудочно-кишечного тракта, в первую очередь — о пищеводе и желудке. Следует упомянуть, что органы брюшной полости имеют довольно неплотную структуру, следовательно, на снимках их тени не так выражены. По этой причине обзорный вариант рентгена позволяет диагностировать только серьезные изменения органов и тканей из-за каких-либо заболеваний или травматических повреждений.
Рентгенограмма брюшной полости.
Обратите внимание! Обзорная рентгенография считается крайне дешевым и в достаточной степени информативным методом диагностики, поэтому она часто проводится почти сразу после обращения к врачу с целью уточнения диагноза или выбора способов дальнейшей диагностики. Среди его преимуществ также следует выделить быстроту проведения и низкую стоимость, а если вы проходите лечение в государственном учреждении, то такой рентген, вероятнее всего, будет бесплатен.
Как несложно догадаться, к сожалению, этот метод далеко не всегда может дать полную картину вашей болезни. В подобных ситуациях специалисты назначают контрастную рентгенографию с барием или же какое-либо другое более подробное и информативное обследование, например, МРТ.
Как уже было сказано ранее, контрастное вещество, используемое при обследовании живота, чаще всего является барием, причём используется именно его водная взвесь. В превосходящем большинстве ситуаций этот контраст просто выпивается пациентом, после чего выжидается определённое время его проникновения в органы желудочно-кишечного тракта, которые нужно обследовать. В крайне редких ситуации контрастное вещество может быть введено через зонд.
Обратите внимание! Специалисты используют именно барий, так как он не имеет свойство растворяться в воде или в каких-либо физиологических жидкостях, при этом он обладает свойством поглощения рентгеновских лучей, а это даёт возможность делать выводы о рельефе слизистых.
Снимок брюшной полости с контрастным веществом.
В процессе проведения процедуры, пока контрастное вещество ещё не дошло до нужной части желудочно-кишечного тракта, специалист будет вести наблюдение при помощи просвечивания, что очень важно, так как это позволяет изучить функции пищевода, а также желудка и кишечника, причём при наличии каких-либо новообразований, повреждений или даже непроходимости проблема будет установлена с высокой вероятностью.
Показания к проведению
Как уже было сказано ранее, из-за излучения (радиации) от рентгеноскопии процедура не можешь ни в коем случае проводиться бездумно, то есть рентгеновские снимки делать можно только в том случае, если нужно обнаружить какое-либо нарушение или серьёзную проблему. Вот список основных заболеваний, для выявления которых и проводится подобное облучение:
- ишемия кишечника;
- панкреатит;
- закупорка кишки;
- холецистит;
- аппендицит в острой форме;
- мочекаменная болезнь;
- злокачественные или доброкачественные опухоли;
- нефролитиаз;
- инвагинация;
- гнойные накопления и воспалительные процессы;
- различные травматические повреждения, касающиеся органов брюшной полости;
- попадание каких-либо посторонних предметов в области органов брюшной полости.
Также процедура нередко назначается по жалобам пациентов, вот основные из них:
- наличие болевых ощущений или дискомфорта другого рода в области живота;
- ощущение тяжести в органах пищеварения;
- вздутие живота.
Важно! Ещё раз напомним, что процедура может назначаться только квалифицированными специалистами, в некоторых ситуациях лучше будет отдать предпочтение более современным и дорогостоящим методам, так как рентген с барием не будет нести в себе достаточного количества информации для назначения грамотной терапии.
Противопоказания
Облучение не является единственным поводом для отказа от проведения обследования, так как существуют и противопоказания, при наличии которых идти на процедуру нельзя ни в коем случае.
Для получения более информативных снимков необходимо правильно подготовиться к процедуре.
Речь идёт про следующие ситуации:
- беременность;
- перенесение биопсии;
- малый возраст;
- кормление грудью.
При использовании контрастного вещества необходимо учитывать и следующие противопоказания:
- индивидуальная непереносимость компонентов контраста;
- такие серьезные заболевания, как почечная недостаточность, печеночная недостаточность, сердечная недостаточность, сахарный диабет и многие другие.
Подготовка к обследованию
Для получения качественных снимков необходима тщательно подготовка к обследованию. Сразу упомянем, что это касается только тех случаев, когда имеется в виду рентгенография с барием, так как обзорное обследование чаще всего делается спонтанно.
При проведении процедуры с контрастом необходимо не употреблять пищу за 12 часов до обследования, а за 3 дня необходимо перестать употреблять продукты, способствующие газообразованию, а именно: овощи, фрукты, продукты, сладкое, чёрный хлеб. Чаще всего, а также необходимо проводить очистку кишечника, что делается при помощи специальной клизмы, которая назначается на вечер перед обследованием и за два часа до его начала.
Несмотря на облучение, проводить подобные обследование нужно, так как оно информативно, да и само проведение не вызывает никаких сложностей.
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Что показывает рентген брюшной полости?
Рентген брюшной полости является исследованием с долгой историей применения. Его универсальность заключается в том, что с помощью всего лишь одного снимка можно получить определенную информацию о состоянии сразу всех органов брюшной полости. Несмотря на то, что данных, получаемых посредством обзорного рентгена , бывает недостаточно для установления точного диагноза, с его помощью опытный врач может в самые ранние сроки назначить нужное лечение. Благодаря обзорному рентгену можно сохранить время, которое потребовалось бы для других, более точных диагностических процедур.Рентген брюшной полости используется для исследования следующих органов:
- тонкий и толстый кишечник ;
- желчный пузырь и желчные протоки;
- селезенка;
Желудок на рентгене брюшной полости
Желудок большей своей частью расположен с левой стороны от средней линии. Он имеет форму крючка или рога при среднем наполнении. Форма желудка изменяется в широких пределах в зависимости от его наполненности и состояния моторной функции. Его объем у взрослого составляет 1,5 – 3 литра. Желудок успешно исследуется с помощью рентгеновских методов. Однако для этого требуется его наполнение контрастным веществом. На рентгене можно обнаружить строение внутренней стенки желудка и его деление на отделы.В желудке на рентгеновском снимке выделяют следующие отделы:
- кардиальная часть (расположена у пищевода );
- свод (переходная часть );
- тело (основная часть желудка );
- пилорический отдел (отдел привратника, находится у двенадцатиперстной кишки ).
Для каждого отдела желудка характерны некоторые особенности складок слизистой оболочки. Так, наибольшую толщину имеют складки свода (до 2 сантиметров ), а меньшую – у привратника (до 5 мм ). В теле желудка складки имеют толщину около 1 сантиметра. Визуализации складок желудка может препятствовать окутывание слизистой желудка защитной слизью, жидкостью или скоплениями пищи.
С помощью рентгена можно изучить моторно-эвакуаторную функцию желудка. Она регулируется сложными нервными рефлекторными механизмами. Под действием перистальтических волн содержимое желудка передвигается к пилорическому отделу, но его выведение в двенадцатиперстную кишку зависит от открытия привратника. Обычно через 30 – 40 минут половина контрастной массы покидает желудок. Через 1 – 3 часа желудок от нее очищается почти полностью. Для наблюдения за этим процессом проводится серия рентгеновских снимков с большим интервалом.
Рентгеноанатомия тонкого кишечника
Тонкий кишечник является самым длинным отделом желудочно-кишечного тракта. Наибольшую важность имеет его начальный отдел – двенадцатиперстная кишка, так как в него поступают пищеварительные ферменты и здесь происходит переваривание пищи. Поступление пищи в двенадцатиперстную кишку рефлекторно зависит от ее наполненности и уровня кислотности. На рентгене с помощью контрастной взвеси выделяется внутренний контур тонкого кишечника, его складки и ширина просвета.В тонком кишечнике выделяют следующие отделы:
- Двенадцатиперстная кишка. В начале двенадцатиперстной кишки (так называемой луковице ) не видны складки, поэтому на нормальном рентгене она должна быть гладкой. Дальше появляются косые, поперечные, продольные складки около 3 мм высотой. На рентгене стенка двенадцатиперстной кишки имеет крапчатый вид. Она объясняется проникновением бариевой взвеси в пространства между складок.
- Тощая кишка. Является самым длинным отделом тонкого кишечника. Характерной анатомической особенностью являются поперечные складки, расположенные в тощей кишке особенно густо. Однако из-за небольшой высоты складок они практически незаметны на рентгене.
- Подвздошная кишка. Имеет самый маленький просвет. Складки в подвздошной кишке больше по размеру, чем в тощей, поэтому ее зубчатость напоминает двенадцатиперстную кишку. Подвздошная кишка открывается в боковую часть толстого кишечника.
Рентгенологическая картина толстого кишечника в норме
Толстый кишечник исследуют на рентгене с помощью ирригоскопии – ректального ввода бариевой взвеси. Процедура является довольно неприятной, однако она позволяет достоверно обнаружить воспалительные и опухолевые заболевания толстого кишечника. При тугом наполнении толстого кишечника барием четко виден веретеновидный рельеф толстого кишечника – так называемые гаустры (складки ), составленные мышечным и подслизистым слоем. Условно толстый кишечник делится на отделы, имеющие схожие анатомические особенности.Толстый кишечник состоит из следующих отделов:
- Слепая кишка. Начальный отдел толстого кишечника. Имеет в длину 20 мм, а диаметр – 15 мм. Гаустры слепой кишки крупные, но редкие. От тонкого кишечника слепую кишку отделяет так называемый илеоцекальный клапан, регулирующий продвижение пищи в толстый кишечник.
- Восходящая кишка. Имеет чуть меньший диаметр, чем слепая кишка. Длина восходящей кишки составляет 60 мм, она направлена вверх, чем и объясняется ее название.
- Поперечно-ободочная кишка. Проходит справа налево в забрюшинном пространстве, имеет в длину 50 сантиметров.
- Нисходящая кишка. Проходит параллельно восходящей кишке, отличается менее выраженными гаустрами и вертикальной ориентацией складок слизистой. Имеет длину 70 мм.
- Сигмовидная кишка. Имеет различную форму и размеры, широкий просвет (до 30 мм ).
- Прямая кишка. Является конечным участком толстого кишечника и желудочно-кишечного тракта.
Печень на рентгене брюшной полости в норме
Печень расположена в верхнем правом отделе брюшной полости, большей своей частью прикрыта реберными дугами. Печень является паренхиматозным органом. Это означает, что она полностью состоит из функциональной ткани и не имеет полостей. Печень состоит из гепатоцитов (клеток особой структуры ), объединенных в дольки. Печень делится на две доли (правую и левую ) и состоит из 8 сегментов. К сожалению, различить эти структуры с помощью рентгена невозможно. Нормальные размеры печени составляют 9 – 11 см по среднеключичной линии и 8 - 9 см по средней линии.На рентгене печень имеет вид равномерной треугольной тени, хорошо выделяющейся на фоне остальных органов брюшной полости. Верхний контур печени совпадает с контуром диафрагмы. Наружный контур печени выделяется на фоне жировой клетчатки и мышц передней брюшной стенки. Нижний контур печени соответствует ее переднему краю при пальпации, приблизительно параллелен реберной дуге. С помощью обычного рентгена нельзя увидеть внутрипеченочные протоки или сосуды ворот печени. Поэтому возможности рентгена в исследовании печени являются ограниченными и уступают таким методикам как ультразвуковое исследование (УЗИ ) или магнитно-резонансная томография (МРТ ) .
Желчный пузырь и желчевыводящие пути на рентгене брюшной полости
Желчный пузырь и желчевыводящие пути на обычном рентгене брюшной полости не видны. Косвенным признаком желчного пузыря является выемка в нижнем контуре печени. Обязательным условием изучения желчевыводящих путей на рентгене является применение контрастных веществ. При их применении их просвет окрашивается полностью, позволяя увидеть их анатомическое строение.При контрастном рентгене желчного пузыря он определяется в виде овального образования длиной 6 – 10 см, в диаметре 2 – 4 см. В норме он заполняется контрастным веществом равномерно, контур его внутренних стенок ровный и гладкий. Объем желчного пузыря составляет 30 – 70 кубических сантиметров. В ответ на прием пищи его мышечная стенка сокращается, при этом орган уменьшается в два раза.
Желчные протоки начинаются внутри печени. От долей печени отходят левый и правый печеночные протоки, который объединяются в общий печеночный проток. После присоединения пузырного протока образуется общий желчный проток, впадающий в двенадцатиперстную кишку. Независимо от способа поступления контрастного вещества в желчевыводящие протоки в норме они выглядят на рентгене одинаково. Благодаря высокой плотности контрастного вещества на рентгене желчные протоки окрашиваются в яркий белый цвет.
Основой нормального желчного древа является равномерность его просвета, отсутствие расширений или сужений. Если контрастное вещество не проникает в определенные его участки, это говорит о механической причине закрытия просвета желчевыводящих путей. Диаметр общего печеночного протока на рентгене в норме не превышает 5 мм, а общего желчного протока – 10 мм. Общий желчный проток имеет длину от 5 до 10 сантиметров, а при впадении в двенадцатиперстную кишку он образует физиологическое расширение – ампулу.
Рентгеноанатомия поджелудочной железы
Поджелудочная железа – важный орган пищеварительной системы. Она выделяет ферменты , позволяющие переваривать белки и углеводы. Поджелудочная железа расположена в забрюшинном пространстве, условно находясь между правой почкой и селезенкой. В составе поджелудочной железы выделяют головку, тело и хвост. Через всю толщу поджелудочной железы проходит главный панкреатический проток, который открывается в стенку двенадцатиперстной кишки.Поджелудочная железа в норме не видна на рентгене. Это связано с тем, что ее ткань полностью пропускает рентгеновские лучи. Наоборот, лишь при некоторых заболеваниях и изменениях в ткани поджелудочной железы она становится видна на рентгене. Это происходит при включении в нее камней или обызвествлений (отложение солей кальция ). В связи с этим рентгенологическое исследование поджелудочной железы проводится редко, в отличие от ультразвукового исследования данного органа.
При выполнении эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии (ЭРХПГ ) в главный проток поджелудочной железы вводится рентгеноконтрастное вещество. Это исследование позволяет увидеть просвет и стенки протока. В норме диметр главного поджелудочного протока составляет от 1 мм (в области хвоста ) до 3 мм (в области головки ). В норме его стенки являются гладкими и не имеют расширения или выпячивания.
Анатомия почек. Почки на рентгене брюшной полости
Почка представляет собой основной орган мочевыделительной системы. В почке происходит фильтрация крови, ее очищение от излишков воды, солей и продуктов обмена веществ. Почки имеют бобовидную форму и длину около 120 мм. Они расположены в забрюшинном пространстве, однако, по своему уровню расположения они соответствуют верхнему этажу брюшной полости. Почечная ткань делится на мозговое и корковое вещество, однако эту границу можно проследить на рентгене только с помощью контрастных методик.На обзорной рентгенограмме области живота почки определяются как две бобовидные тени в области перехода грудного отдела позвоночника в поясничный. Часть почек закрыта нижними ребрами. Левая почка располагается несколько выше правой. Определить особенности внутренней структуры почек при данном методе исследования не представляется возможным. Из-за анатомических особенностей и недостаточной контрастности аппаратуры почки могут быть не видны на обзорном рентгене. Однако, в любом случае, с его помощью можно обнаружить камни или инородные тела.
Тень почек при экскреторной урографии является более контрастной. Основным преимуществом данного метода является отображение чашечно-лоханочной системы. Обычно можно обнаружить три чашечки (верхнюю, среднюю и нижнюю ), которые впадают в одну лоханку большего размера. Величина и форма чашечек и лоханок могут варьировать. Мочеточники выглядят как тень в виде узкой полосы.
В норме на экскреторной урографии отмечают следующие характеристики изображения:
- четкие контуры чашечно-лоханочной системы, мочеточников, мочевого пузыря ;
- равномерное и симметричное выделение контрастного вещества;
- чашечно-лоханочная система почек не имеет выпуклостей, диаметр чашечек не более 5 мм, а лоханки – не более 20 мм.
Какие заболевания можно выявить с помощью рентгена брюшной полости?
Рентгеновское исследование имеет очень долгую историю применения. На сегодняшний день существует большое количество методик рентгеновского исследования, приспособленных для определенных органов. Каждая методика обладает собственным набором показаний. Объединив все варианты рентгеновского исследования вместе, можно существенно расширить список показаний. Таким образом, с помощью рентгеновских методов можно диагностировать практически любые заболевания органов брюшной полости. Однако, в то же время, обзорный рентген брюшной полости не является универсальным, в этом состоит его главный недостаток.Заболевания желудка на рентгене брюшной полости. Хронический гастрит. Язвенная болезнь
Лучевое исследование желудка довольно часто показано к проведению. Это связано с тем, что из-за нарушения питания современного человека в большой степени страдает желудок и пищеварительный тракт в целом.При появлении боли в животе , изжоге , нарушении питания предполагается диагноз язвенной болезни , хронического гастрита . Для их диагностики необходимо провести рентген с использованием бариевой взвеси.
Для хронического гастрита в большинстве случаев характерно увеличение складок, приобретение ими размеров 3 – 5 мм, ограниченных глубокими бороздками. Желудочные поля (скопления складок ) из-за этого становятся явно различимыми. Одновременно с этим обнаруживаются и функциональные нарушения желудка. При обострении хронического гастрита желудок уменьшен в размерах из-за тонического сокращения, его перистальтика усилена. Боли в животе появляются из-за мышечных спазмов. С помощью рентгена можно различить несколько вариантов хронического гастрита.
На рентгене выделяют следующие варианты хронического гастрита:
- Бородавчатый (полипозный ) гастрит. На рентгене определяются утолщения складок слизистой в виде полипов. Такой вариант хронического гастрита встречается чаще всего. Увеличение складок слизистой (гипертрофия ) является защитной реакцией на воспаление или действие раздражителей.
- Атрофический гастрит. На рентгене наблюдается истончение слизистой оболочки желудка. Стенка желудка имеет сниженный тонус, в нем присутствует небольшое количество жидкости.
- Склерозирующий (ригидный ) гастрит. При данном заболевании поражается выходной отдел желудка. Слизистая здесь неравномерно утолщается, приобретает зубчатый контур на рентгене, в то же время, выходной отдел желудка уменьшается в диаметре и становится неподвижным.
Признаками язвы на рентгене брюшной полости являются:
- Симптом «ниши». Представляет собой контрастное углубление в стенке желудка. Углубление имеет ровные края и округлую форму. Оно окружено приподнятым валом, к которому концентрически сходятся складки слизистой оболочки.
- Деформация стенки желудка. При длительном язвенном процессе в слизистой желудка происходит рубцевание – замена эпителиальной ткани на соединительную ткань. Она стягивает края язвы, из-за чего желудок деформируется и принимает неправильную форму.
- Нарушение тонической и моторной функции желудка. Наблюдаются в основном местно, в области язвенного дефекта. При этом на участке язвы отмечается сниженный тонус стенки желудка, а также замедление или полное отсутствие перистальтических волн.
Свободный газ на рентгене брюшной полости
Причиной появления газа в брюшной полости является нарушение целостности стенки полого органа. Рентгеновское исследование играет важную роль при диагностике осложнений язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Одним из наиболее грозных осложнений язвенной болезни является разрыв стенки желудка. Это состояние требует оказания срочной медицинской помощи. При прободении язвы в брюшную полость в ней обнаруживается свободный газ.При подозрении на прободение язвы рентгеновское исследование проводят в том положении, в каком пациент был доставлен в рентгеновский кабинет. Газ проникает в брюшную полость через отверстие в стенке желудка. На рентгенограммах он образует четко видимое просветление. Газ занимает в брюшной полости самые верхние отделы, при этом он изменяет свое расположение в зависимости от позы человека. Он может находиться под диафрагмой, под передней брюшной стенкой, в боковых отделах брюшной полости. Поэтому при перфорации брюшной полости газ называют свободным.
При пенетрации (проникновении язвенного дефекта в соседние органы ) выявляются определенные рентгенологические признаки. Язвенный дефект (ниша ) имеет большие размеры (несколько сантиметров ). Язва является фиксированной, она не двигается при пальпации желудка или изменении положения тела. Для лечения пенетрации язвы требуется хирургическая операция, в ходе которой язвенный дефект ушивают.
Жидкость на рентгене брюшной полости
Свободная жидкость в брюшной полости, как и газ, появляется только в результате патологических процессов. Однако жидкость может появиться в брюшной полости в результате нескольких причин. Очень важно установить точную причину путем тщательного обследования, поскольку от этого зависит качество медицинской помощи. При обнаружении на рентгене свободной жидкости в брюшной полости необходимо, в первую очередь, устранить причину ее появления. Лишь после этого жидкость удаляется из брюшной полость с помощью пункции и дренирования.Свободная жидкость в брюшной полости появляется по следующим причинам:
- Травма брюшной полости. При травме различных органов происходит внутрибрюшное кровотечение. При этом состояние человека до определенного момента не изменяется. После потери четверти циркулирующей крови резко снижается артериальное давление и уменьшается мозговое кровообращение.
- Асцит. Представляет собой выход жидкости в брюшную полость через стенку вен в результате застоя кровотока. Асцит наблюдается при сердечной недостаточности и печеночной недостаточности , болезнях почек. При циррозе печени наблюдается также расширение вен передней брюшной стенки, напоминающее «голову медузы». Жидкость при асците обычно является стерильной, не содержит бактерий .
- Перфорация полых органов. При разрыве желчного пузыря, язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки в свободную брюшную полость может попадать их содержимое. При этом возникает острая боль, вызванная не только разрывом стенки полого органа, но и раздражением брюшины.
- Перитонит. Представляет собой воспаление брюшины в результате попадания в брюшную полость желчи, крови, гноя, инфицирования асцитической жидкости. Перитонит является осложнением различных гнойных заболеваний, таких как аппендицит . Перитонит требует хирургического лечения, поскольку грозит быстрым летальным исходом из-за размножения патогенных микроорганизмов.
Острая механическая непроходимость кишечника на рентгене брюшной полости
Обычно заболевания кишечника на рентгене диагностируются только с применением контрастных веществ. Однако при подозрении на кишечную непроходимость делают обычный рентген, без их применения. Дело в том, что дополнительный ввод контрастного вещества в желудочно-кишечный тракт может усугубить ситуацию. При острой кишечной непроходимости появляется приступообразная боль, сильное вздутие живота и рвота . Острая кишечная непроходимость является неотложным состоянием.При острой кишечной непроходимости на рентгене выявляется вздутие кишечных петель выше места закупорки и опустение кишечника ниже данного участка. Признаком механической непроходимости на рентгене являются так называемые чаши Клойбера. Они представляют собой уровни жидкости в петлях, расположенных выше места закупорки кишечника. Чаши Клойбера обнаруживаются уже через час после наступления кишечной непроходимости. Быстрое прогрессирование этого состояния может привести к летальному исходу.
Среди заболеваний кишечника чаще всего встречаются следующие патологии:
- болезнь Крона и другие.
Болезнь Крона – воспалительное заболевание кишечника, имеющее иммунологическую природу. Болезнь Крона проявляется теми же симптомами, что и энтероколиты - боль в животе, длительная диарея (понос ), нарушение аппетита , слабость . При данном заболевании может быть поражен любой отдел кишечника, но чаще поражается начальный отдел толстого кишечника и конечные отделы тонкого.
Основным признаком болезни Крона на рентгене является сужение кишечных петель с образованием рубцовых перетяжек. Этот участок выглядит как узкий неровный канал («симптом шнура» ). Складки слизистой исчезают, между ними появляются трещины и щелевидные язвы. В эти промежутки проникает контрастное вещество. При осмотре такая стенка напоминает вид «булыжной мостовой». Осложнением болезни Крона является появление абсцессов . Их дренируют под контролем ультразвукового датчика.
Аппендицит на рентгене брюшной полости
Аппендицит является острым воспалением червеобразного отростка, расположенного у начального отдела толстого кишечника. Известно, что аппендицит проявляется болями в правом нижнем отделе живота. Его диагностика обычно не составляет затруднений, но в неясных случаях прибегают к методам лучевой диагностики. Чаще начинают с использования ультразвукового исследования и в случае необходимости проводят рентген брюшной полости.На рентгене острый аппендицит приводит к утолщению толстой кишки, появлению газа и жидкости в ней. Скопление газа выглядит как просветление на фоне стенки толстого кишечника. Складки слизистой оболочки являются утолщенными и ригидными, их подвижность снижена. В червеобразном отростке могут находиться камни, обладающие светлым оттенком на рентгене. Абсцесс на месте червеобразного отростка выглядит как затемнение и вдавление на стенке слепой кишки. При разрыве аппендикса в брюшной полости может быть газ или жидкость в небольших количествах.
Диагностика заболеваний печени с помощью рентгена брюшной полости
Заболевания печени являются предметом изучения врачей различных специальностей. Для правильной диагностики помимо клинического осмотра требуется также анализ крови , данные лучевой диагностики. Заболевания паренхиматозных органов с помощью рентгена диагностируются обычно только в поздней стадии. Более точным исследованием для диагностики заболеваний печени является ультразвуковое исследование.С помощью рентгена брюшной полости можно выявить диффузные или местные изменения в печени. Они, к сожалению, не являются специфичными, то есть по ним с уверенностью нельзя установить точный диагноз. При гепатитах на рентгене наблюдается увеличение размеров печени и небольшая неоднородность паренхимы органа. При жировом гепатозе (большом количестве жировых включений в печеночных клетках ) печень на рентгене характеризуется низкой плотностью.
Гораздо более выраженными являются изменения при циррозе печени. Цирроз – конечное состояние печени, к которому приводят различные хронические заболевания. Цирроз проявляется рубцеванием органа и функциональной недостаточностью. На рентгене наблюдается уменьшение размеров печени, деформация ее долей, зубчатость контура. В ткани печени неоднородность выражена еще сильнее, чем при гепатите . Вместе с этим увеличена селезенка. В брюшной полости может быть выявлена свободная жидкость – признак асцита.
Среди очаговых изменений печени на рентгене различают:
- кисты (полости, заполненные жидкостью );
- абсцессы (скопления гноя );
- опухоли (скопления клеток, нетипичных для печени ).
Заболевания желчного пузыря и желчевыводящих путей. Желчнокаменная болезнь на рентгене брюшной полости
Заболевания желчных путей встречаются у очень большого процента населения (около 10% ). Лишь в редких случаях они вызывают необходимость в хирургическом лечении. Но, к сожалению, эти заболевания вынуждают ограничивать рацион, в первую очередь, исключая жирную пищу и алкоголь. Первым методом диагностики желчевыводящих путей является ультразвуковое исследование (УЗИ ). В случаях, когда УЗИ неэффективно применяют специальные рентгенологические методы исследования с применением контраста.Самыми распространенными заболеваниями желчного пузыря и желчевыводящих путей являются следующие заболевания:
- острый и хронический холецистит ;
- повреждения желчного пузыря;
- опухоли.
Одним из главных симптомов поражения желчных путей является желтушность кожи . Этот симптом может стать осложнением желчнокаменной болезни. Механическая желтуха – это закрытие просвета желчных путей различными образованиями, находящимися внутри них или снаружи. При механической желтухе использование холангиографии и холеграфии является ценным способом определения причины ее появления.
Косвенными признаками острого панкреатита на обзорной рентгенограмме брюшной полости являются:
- очаговые просветления в области поджелудочной железы, соответствующие пузырькам газа;
- симптом «отсеченной ободочной кишки» (вздутие поперечной ободочной кишки до начала нисходящей ободочной кишки );
- увеличение размеров поджелудочной железы.
Лучшими методами для диагностики заболеваний поджелудочной железы считаются ультразвуковое исследование, магнитно-резонансная томография и компьютерная томография . С помощью этих методов можно уделить более пристальное внимание внутренней структуре органа, которую невозможно исследовать с помощью обычного рентгена брюшной полости.
Заболевания почек на рентгене брюшной полости
Заболевания почек отличаются большим разнообразием. Для их диагностики врачи используют различные методы диагностики, каждый из которых служит для определенных целей. Так, например, для заболеваний сосудов почек требуется ангиография, для хронического пиелонефрита требуется экскреторная урография, а для выявления камней в почках может быть достаточно и обзорного рентгена брюшной полости. В спорных случаях можно применить компьютерную или магнитно-резонансную томографию.Наиболее острым состоянием, при котором требуется проведение рентгена брюшной полости, является почечная колика . Во время почечной колики появляется резкая боль в пояснице и затруднение мочеиспускания. Почечная колика является осложнением мочекаменной болезни и вызывается закрытием мочевыводящих путей камнем. В абсолютном большинстве случаев почечные камни состоят из кальция и фосфатов, что делает их видимыми на рентгене. На обзорном рентгене можно установить его наличие или отсутствие. С помощью экскреторной урографии можно определить точное положение камня относительно мочеточников или чашечно-лоханочной системы.
При мочекаменной болезни с помощью рентгеновских методов выявляются следующие признаки:
- наличие камней в почках (контрастные затемнения );
- расширение чашечно-лоханочной системы;
- признак «большой белой почки» - увеличение почек в размерах и усиление ее контрастности на обзорной рентгенограмме.
Иногда на рентгене можно обнаружить уменьшение почек в размере (менее 10 сантиметров в длину ). Такой признак считается неблагоприятным изменением. Почки уменьшаются при длительном течении хронических заболеваний (гломерулонефрита или пиелонефрита ). Это состояние называется нефросклерозом. Вместе с уменьшением в размерах почка становится менее функциональной, что грозит повышением давления и интоксикацией организма собственными продуктами обмена веществ.
Практически любые заболевания почечных сосудов можно обнаружить с помощью ангиографии. На рентгеновском снимке с хорошим качеством изображения они определяются сужением или расширением почечных сосудов на различных уровнях. Изменения в почечной артерии носят название вазоренальной сосудистой патологии. При хроническом гломерулонефрите или пиелонефрите поражаются сосуды внутри почек. Такая форма носит название паренхиматозной. Основанием для ангиографии является необъяснимое повышенное давление (нижнее значение больше 110 мм рт. ст. ).
С помощью ангиографии можно определить следующие заболевания почек и почечных сосудов:
- атеросклероз , тромбоз почечных артерий;
- хронический гломерулонефрит и пиелонефрит;
- почечная артериальная гипертензия ;
- врожденные нарушения развития сосудов почек;
- опухоли почек (особенно злокачественные ).
Где сделать рентген брюшной полости?
Обычный рентген брюшной полости можно провести в любом медицинском учреждении, в котором есть рентгеновский кабинет. Это может быть как государственный, так и частный лечебно-диагностический центр. Однако для проведения более сложных рентгеновских методик (таких как холецистография, урография
) требуется специализированный медицинский персонал. Они обычно проводятся в медицинских центрах соответствующего профиля.Записаться на рентген брюшной полости.
Чтобы записаться на прием к врачу или диагностику, Вам достаточно позвонить по единому номеру телефона
+7 495 488-20-52 в Москве
+7 812 416-38-96 в Санкт-Петербурге
Оператор Вас выслушает и перенаправит звонок в нужную клинику, либо примет заказ на запись к необходимому Вам специалисту.
В Москве
В Санкт-Петербурге
Рентгеноскопия – наиболее популярный в медицине способ лучевой диагностики при исследовании внутренних органов человека. Он основан на открытии в 1895 году немецким ученым Вильгельмом Рентгеном икс-лучей, в дальнейшем получивших название рентгеновских. Эти лучи способны проходить сквозь ткани человеческого организма, оставляя на снимке изображение просвеченных объектов. В современных рентген-аппаратах в качестве источника излучения используются свободные изотопы криптона. Рентген – быстрая, надежная и недорогая методика для диагностирования множества заболеваний, в том числе выявления болезней органов брюшной полости.
Виды рентгена
Внутренние органы, расположенные в брюшине, делятся на полые и паренхиматозные, состоящие из паренхимы – ткани, сформированной из клеток, несущих основную функциональную нагрузку. Паренхима почек состоит из почечной ткани, печени – из печеночной. Эти клетки скрепляет и защищает строма – своеобразный каркас, образующий оболочку, заполненную паренхимой. Для полых и паренхиматозных органов используются разные виды рентгена – контрастный и обзорный. Каждый из них имеет свои особенности:
- Контрастная рентгенография используется при исследовании полых органов брюшины – пищевода в его нижней трети, желудка и кишечника. Метод способен обнаружить патологическое сужение либо расширение органа, нарушение проходимости и нормального функционирования. Носит такое название, так как при его проведении используются контрастные вещества. Обычно в роли контраста выступает жидкость молочно-белого цвета, представляющая собой водную взвесь сульфата бария. Это вещество в высокой степени обладает способностью поглощать рентгеновские лучи, и на его фоне все дефекты становятся хорошо замены. Оно не растворяется в воде, кислоте или щелочи, не всасывается в ЖКТ, не попадает в кровоток, и спустя некоторое время выводится из организма естественным путем.
- Обзорный снимок органов брюшной полости делают с целью изучения паренхиматозных тканей печени, почек, селезенки, поджелудочной железы. Их достаточно плотная структура сама по себе способна к поглощению рентген-излучения, поэтому исследовать данные органы возможно без применения контраста. Обзорной рентгенограмма называется, так как дает ориентировочную информацию о состоянии органа. Изображения, которые показывает обзорная рентгенография брюшной полости, позволяют судить о том, имеются ли в строении органов какие-либо неспецифические изменения, на которые следует обратить внимание.
Главное достоинство обзорной рентгенографии состоит в широте охвата. Однако она не всегда позволяет определить, что конкретно представляют собой зафиксированные отклонения от нормы, поэтому часто является лишь первой ступенью инструментальной диагностики.
Показания и противопоказания
Список заболеваний, при которых врач может назначить рентгенологическое обследование брюшной полости, достаточно обширен:
- патологии пищевода – гастродуоденит;
- патологии желудка – гастрит, язва, полипы и другие новообразования;
- патологии двенадцатиперстной кишки – язвенная болезнь;
- кишечная непроходимость, воспалительные поражения стенок кишечника;
- заболевания почек и органов малого таза – мочевого пузыря, мочеточника, прямой кишки;
- патологии печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей;
- тупые травмы живота;
- проникающие ранения брюшной полости;
- наличие инородных тел в брюшине.
Выбор методики зависит от вида органа (полый и паренхиматозный), предполагаемой патологии и ряда других факторов. В некоторых случаях обследование может быть запрещено в любой форме. К числу противопоказаний к проведению рентгена относятся:
- высокая доза радиации, полученная ранее в течение года;
- беременность на ранних сроках – первые 12 недель;
- внутреннее кровотечение;
- прободение язвы желудка, двенадцатиперстной кишки;
- тяжелое состояние больного – потеря сознания.
Противопоказанием для проведения контрастного рентгена может служить аллергия на контрастное вещество. Также исключено его проведение в раннем возрасте – маленький ребенок не может полноценно подготавливаться к такому виду обследования. При беременности проводится, если опасность патологии матери достаточно высока, требует срочной диагностики и значительно превышает опасность, которую может представлять для плода доза облучения при рентгене брюшной полости. В случае острой необходимости, если того требует состояние пациента, рентген делается, когда существует риск превышения дозировки облучения.
При абсолютной неприемлемости рентгена, для уточнения диагноза патологий органов брюшной полости используется ультразвуковое исследование, компьютерная и/или магнитно-резонансная томография.
Подготовка к процедуре
При подготовке к плановому обзорному рентгену брюшной полости пациенту нужно освободить мочевой пузырь и кишечник. Обследование предпочтительно проводить на пустой желудок. Никаких других приготовлений перед процедурой не требуется.
Подготовка к рентгену брюшной полости с применением контрастного вещества проходит сложнее.
- За 24 часа до процедуры нужно исключить из рациона продукты, провоцирующие повышенное газообразование: овощи, фрукты, бобовые, молочные, ржаной хлеб.
- Когда до рентгена остается 12 часов, допустимо принятие только жидкости – твердая и густая пища исключается полностью.
- Необходима полная очистка кишечника. Для этого накануне вечером следует принять препарат Фортранс. Дозу порошка растворяют в литре прохладной воды, кипяченой или минеральной без газа. Принимают из расчета 1 л раствора на 20 кг веса, т.е., если человек весит 60 кг, он должен выпить 3 л. Норму нужно принять в течение 3-4 часов, выпивая по 250 г каждые 15 минут. За два-три часа до процедуры пациенту необходимо поставить клизму.
В день проведения рентгеноскопии нельзя ничего есть, пить и принимать лекарственные препараты. Желудочно-кишечный тракт перед контрастным рентгеном должен быть абсолютно чистым – только в этом случае диагностика будет максимально точной.
Проведение процедуры
Цифровая контрастная рентгенография
Рентгенологическое обследование с применением контраста проходит в несколько этапов и занимает достаточно продолжительный отрезок времени. Вначале пациент помещается на стол перед аппаратом, затем он должен принять около 600 мл взвеси бария. Если предстоит рентген желудка или тонкого кишечника, барий нужно выпить мелкими глотками, при обследовании толстого кишечника его вводят с помощью клизмы. Для лучшего распределения контрастной жидкости во внутренней полости, живот необходимо слегка промассировать.
Какой будет укладка пациента на столе, – сидя, лежа на спине/на боку, или стоя – зависит от того, в какой проекции предполагается проводить съемку. В горизонтальном положении используется метод латерографии, при котором пучок рентгеновских лучей также направляется горизонтально. Снимки делаются отдельно в каждой позиции с интервалами от 5 до 30 минут. Во время снимков и в паузах между ними пациенту следует сохранять неподвижность.
Расшифровка результатов рентгенологического обследования должна проводиться в течение нескольких дней после его проведения. Она выполняется квалифицированными специалистами. Данные с подробными описаниями прикладываются к истории болезни пациента, либо выдаются ему на руки.
Если рентген проводится по направлению врача в государственном медучреждении, его стоимость оплачивается из фонда обязательного медицинского страхования, и для больного процедура является бесплатной. В случае получения платной медицинской услуги, цена рентгена брюшной полости зависит от многих показателей: региона проведения, статуса клиники, квалификационного уровня сотрудников, проводящих обследование, класса оборудования. Имеет значение вид и объем обследования, а также время его проведения: в ночной период нагрузка на аппаратуру меньше, снимки обходятся дешевле.
Cодержание статьи: classList.toggle()">развернуть
Рентгенография – это традиционный метод диагностики, который основывается на облучении небольшой дозой рентгеновских лучей. Это позволяет увидеть проекционное изображение органов брюшной полости.
Наиболее распространенными методами являются контрастная рентгенография и обзорный рентген брюшной полости.
Недостатком рентгенологического исследования является то, что мягкие ткани не могут отразить лучи, поэтому полная картина многих органов остается неизвестной.
Показания
Назначить рентгенографическое исследование органов брюшной полости врач может в следующих случаях:
Подготовка пациента к процедуре
При обзорном рентгене брюшной полости никакой особой подготовки не требуется. Но перед посещением процедурного кабинета необходимо освободить мочевой пузырь.
Если же процедура проводится с применением бария, то в этом случае необходимо:
- За сутки до проведения процедуры из рациона исключают овощи, молочные продукты, ржаной хлеб. Продукты, которые можно употреблять: нежирное мясо, рыба, белый хлеб, макароны;
- За 12 часов до проведения рентгена вся пища, которая поступает в организм, должна быть жидкой консистенции;
- Для достижения высокого качества снимков, в день проведения процедуры желудок должен быть пустым , поэтому прием пищи не рекомендуется. Это касается также лекарственных препаратов;
- За 2 часа до процедуры производится очищение кишечника с помощью слабительных свечей (Глицерин, Бисакодил) или путем постановки клизмы;
- Также, для того чтобы очистить кишечник, перед процедурой применяют препарат Фортранс. Средство необходимо принимать вечером. Один пакет препарата растворяют в литре кипяченой охлажденной или минеральной воды без газа. Назначают его из расчета 1 л раствора на 20 кг веса. Раствор пьют на протяжении 3-4 часов, 250 мл каждые 15 минут.
Проведение рентгенографии
На время проведения процедуры пациент должен снять с себя ювелирные украшения; иногда, по указанию врача, необходимо раздеться до пояса. В зависимости от того, с помощью какого аппарата проводят процедуру, пациенту будет необходимо встать или лечь на специальный стол перед аппаратом.
В течение нескольких минут человек не должен двигаться. Часто исследование проводят в положении как сидя, так и лежа, в этом случае необходимо выполнять команды врача, проводящего исследование.
При рентгенографии с барием пациенту вводят через зонд или дают выпить специальную суспензию .
Барий является контрастным веществом. Этот раствор заполняет пространства, которые невозможно рассмотреть при обзорном рентгене брюшной полости.
Сульфат бария хорошо поглощает рентгеновские лучи и не растворяется в таких жидкостях, как вода, кислота или щелочь. Препарат не всасывается в ЖКТ и не проникает в кровь. Из организма он выводится вместе с каловыми массами.
Вместо сульфата бария могут использовать закись азота или воздух.
Также для проведения исследования могут использовать водорастворимые препараты. Это делают в том случае, если есть подозрение на перфорацию внутренних органов с выходом содержимого в брюшную полость или при толстокишечной непроходимости. Такие препараты позволяют выявить опухоли.
Кроме классической рентгенографии, возможно проведение рентгеноскопии. В этом случае с помощью специальной аппаратуры, дополняющей аппарат, фиксируют на пленке изображение внутренних органов и наблюдают динамику их состояния. При таком методе возможно визуализировать такие процессы, как сокращения, растяжения или смещения.
Сама процедура занимает около 10 минут. Перед ее проведением необходимо сообщить врачу:
- Об употреблении лекарственных препаратов, в которых содержится висмут;
- О приеме в течение последних 4 дней перед процедурой рентгеноконтрастного бария;
- Женщинам необходимо сообщить о наличии беременности.
Процедура рентгена совершенно безболезненна, и после ее проведения пациент может отправиться домой.
Результаты
Расшифровку снимка должен проводить врач. Смазанность снимка указывает на то, что во время процедуры пациент двигался. Врач оценивает общее состояние органов. По данным исследования он может судить о распределении и наличии в брюшной полости газов или жидкости, увидеть камни в желчном пузыре или инородные тела в желудке.
Метод является эффективным при диагностике перфораций кишечника . На снимке будет виден свободный газ, который находится в брюшной полости (в норме его там быть не должно).
При рентгенографическом исследовании можно отличить доброкачественные опухоли желудка от злокачественных (в последнем случае они растут в полость желудка, имеют серповидную форму и больший объем).
Исследования показывают, что большая часть опухолей, обнаруженных с помощью рентгена, являются доброкачественными.
Противопоказания
- Беременность;
- Детский возраст до 14 лет.
Контрастный рентген брюшной полости не назначают в следующих случаях:
- в стадии обострения;
- Перфорация любого участка ЖКТ. При наличии прободения бариевая взвесь может вызвать перитонит;
- Обезвоживание организма вследствие неукротимой рвоты или диареи;
- Бронхиальная астма.
Перед проведением рентгена необходимо уточнить у врача, нужны ли дополнительные меры подготовки к процедуре.
Внутренних органов под рентгеновскими лучами не характеризуется высокой информативностью. Паренхиматозные и воздушные ткани не отражают излучение, поэтому на рентгенограммах не визуализируется четкой картины. Чтобы выявлять патологию полых структур и образований низкой плотности, необходимо их полное контрастирование (введение контрастного вещества).
Что такое обзорная рентгенография брюшной полости
Обзорная рентгенография брюшной полости показывает рентген контрастные камни желчного пузыря, мочевыводящих путей, почек и толстого кишечника. При перфорации (разрушении стенки кишки) исследование позволяет обнаружить свободный газ под правым куполом диафрагмы и уровни жидкости в нижней части брюшной полости, а также малого таза. Обзорная рентгенография живота показывает:
- большие опухоли;
- каловые массы;
- кишечную непроходимость (чаши и арки Клойбера).
Обследование не является профилактическим и не назначается каждому пациенту. Рентген живота проводят при подозрении на кишечную непроходимость, перфорацию стенки кишечника или при болях в пояснице.
Что такое пассаж бария по кишечнику
Пассаж бария по кишечнику проводится при подозрении на кишечную необходимость, но перед процедурой следует исключить перфорацию (разрушение стенки с выходом воздуха) желудочно-кишечного тракта с помощью ФГДС.
Фото рентгенограммы через 6 часов после принятия бария: прослеживаются чаши Клойбера (отмечены стрелками) при острой кишечной непроходимости
Внимание! Пассаж с барием по кишечнику при разрушении стенки кишки противопоказан. Сернокислый барий является водонерастворимым контрастом. Его попадание в брюшину будет способствовать развитию перитонита (воспаление брюшины).
Методика предполагает пероральное (через рот) применение контрастного вещества и выполнение снимков через 1, 3, 6, 9, 12 и 24 часа. Через эти промежутки времени контраст продвигается в разные отделы желудочно-кишечного тракта:
- Через 1 час – контрастное вещество в тонком кишечнике.
- 3 часа – барий скапливается в области перехода между тонкой и толстой кишкой.
- 6 часов – начальные отделы восходящей ободочной кишки.
- 9 часов – поперечная и ободочная кишки.
- 12 часов – нисходящая ободочная и сигмовидная кишка.
- 24 часа – прямая кишка.
Пассаж с барием по кишечнику показывает:
- сужение просвета желудочно-кишечного тракта;
- затруднения его продвижения при блоке;
- кишечную непроходимость;
- тонкотолстокишечные свищи.
Напомним, что рентген органов живота без контрастного вещества является малоинформативным. Зато он прекрасно показывает неотложное состояние – острую кишечную непроходимость, при которой виден свободный газ под куполом диафрагмы (симптом «серпа»). При выявлении таких признаков необходимо срочное оперативное вмешательство по выявлению причин прободения (перфорации).
Когда делают обзорную рентгенографию органов брюшной полости с контрастом
Обзорную рентгенографию органов брюшной полости делают при следующих болезнях:
- панкреатит – воспаление поджелудочной железы;
- холецистит – воспалительные изменения желчного пузыря;
- абсцесс – гнойная полость;
- уролитиаз, нефролитиаз – камни в почках и мочевыводящих путях;
- инвагинация – скручивание кишки вокруг оси;
- закупорка просвета опухолью;
- дивертикулит;
- травматические повреждения;
- боли живота.
При этих заболеваниях вначале выполняют обзорный рентген органов брюшной полости. Для этого необходима предварительная подготовка. Она предполагает очистительную клизму за 2 часа до процедуры.
После выполнения обзорного снимка и при отсутствии рентген-признаков перфорации стенки кишечника выполняется контрастирование органов барием перорально.
Внимание! При контрастном исследовании брюшной клетки и толстого кишечника (ирригоскопия) контраст вводится через прямую кишку.
Методика пассажа с барием по желудочно-кишечному тракту
Виртуальная эндоскопия: спастические сокращения толстого кишечника при колите Методика пассажа является высокоинформативной для исследования тонкого кишечника. Данная часть полости живота имеет много анатомических образований, изгибов, анатомических сужений, опухолей, областей нарушенной моторики и секреторной активности.
Для изучения всех отделов тонкого кишечника необходимо выполнять прицельные рентгенограммы через 30-60 минут. Вследствие этого сопровождается значительной лучевой нагрузкой на пациента.
По мере продвижения бария в полости живота можно изучить строение различных отделов. Когда при пассаже с барием на рентген-снимке прослеживается слепая кишка, исследование прекращают, чтобы дополнительно не облучать пациента.
При болях в брюшной стенке, а также выявлении симптомов натяжения полости живота рентгенография может быть продолжена, чтобы изучить состояние толстого кишечника. Правда, его следует планировать заранее, чтобы качественно очистить желудочно-кишечный тракт (активированный уголь, фортранс). За 1-2 дня до процедуры человеку назначается бесшлаковая диета.
Подготовка к контрастной рентгенографии живота
Как проводится подготовка к обзорной рентгенографии брюшной полости с последующим контрастированием:
- За 2-3 дня следует отказаться от молочных продуктов, черного хлеба, кофе, острого, шоколада, алкоголя и курения.
- Употреблять можно сливочное масло, белый хлеб, макароны, рыбу.
- В день выполнения процедуры желудок должен быть пустым. Для этого воздержитесь от употребления еды, курения, жевательных резинок.
Для ликвидации шлаковых накоплений в кишечнике некоторые врачи рекомендуют препарат фортранс. Его можно приобрести в аптеке. Перед употреблением пакетик средства разбавляется литром кипяченой воды. Фортранс применяется вечером с интервалом через 1 час, пока не закончится дозировка, рекомендованная врачом.
Рентген внутренних органов проводится при подозрении на опасные состояния. Если врач назначил исследование, не следует от него отказываться. Пассаж с барием способен спасти жизнь!
Использование контрастного вещества для исследования желудочно-кишечного тракта и подготовка к обследованию требуют профессиональных навыков. Для получения качественных снимков необходимо не только умение назначать время выполнения рентгенограмм. Важно правильно приготовить барий. Это вещество разводится с водой, но не является водорастворимым. В зависимости от плотности взвеси получается изображение на рентгенограмме. Чтобы исследовать тонкую кишку, располагающуюся возле баугиниевой заслонки (тонкотолстокишечный переход), необходимо изготовить раствор низкой плотности.