Что такое рэг головного мозга. РЭГ: что это такое и для чего проводят обследование данным методом. Общие сведения о методе

Головной мозг нуждается в полноценном питании: кислороде и полезных веществах, поступающих с помощью кровотока. Существует множество патологий, при которых его деятельность нарушается из-за нехватки поступаемой крови в результате неправильной работы сосудов. Оценить их состояние можно с помощью неинвазивного метода реоэнцефалографии (РЭГ).

В чём заключается методика

РЭГ головного мозга - это один из методов диагностики состояния сосудов, с помощью которой можно оценить функционирование вен и артерий головы и шейной области.

Данное исследование проводится путём записи изменений электрического сопротивления тканей после проведения через них слабого электрического тока. Так как кровь является электролитом (веществом, проводящим электрический ток), то при наполнении сосудов кровью уменьшается электрическое сопротивление в них, и это обнаруживается с помощью РЭГ. Учитывая скорость и время изменения сопротивляемости, врач делает выводы относительно здоровья пациента.

С помощью этого метода можно оценить пульсирование кровотока в головных артериях, определить степень венозного оттока из черепа, изучить тонус и эластичность стенок сосудов. РЭГ является неинвазивным исследованием.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) в отличие от реоэнцефалографии более информативна и может указать точное расположение повреждённого сосуда, тромба или любого другого отклонения в сосудистой системе.

Преимущества и недостатки диагностики

Среди плюсов данной методики можно выделить:

простоту проведения исследования;
неинвазивность;
возможность провести РЭГ в течение любого необходимого времени;
получение отдельных результатов о состоянии артерий и вен;
достаточно низкую стоимость;
возможность изучения коллатерального кровообращения, скорости кровотока;
минимальное влияние внешних факторов на результаты исследования.

К минусам можно отнести следующие факторы:

изучение функционального состояние сосудов, на основании которых невозможно поставить диагноз;
малая информативность результатов, требующих проведения дополнительных исследований.

Показания и противопоказания

Показаниями к проведению реоэнцефалографии служат:

сосудистые патологии различного происхождения;
инсульты;
черепно-мозговые травмы;
повышенное внутричерепное давление;
послеоперативные состояния головного мозга;
возможные нарушения кровообращения в голове;
ликвородинамические нарушения;
сосудов;
исследование последствий лечения;
головокружения;
шум и звон в ушах;
обмороки;
снижение функций анализаторов (ухудшение зрения или слуха);
ухудшение памяти или её полная потеря;
повышенная чувствительность пациента к смене погоды (метеочувствительность);
сахарный диабет;
нарушения сна;
наследственные сосудистые заболевания в анамнезе.

Реоэнцефалография не считается травмирующим или опасным для здоровья методом исследования, поэтому её используют для обследования любой группы пациентов. Однако, при наличии на голове больного ран, грибковых и других поражений, стоит отложить диагностику, пока кожные покровы не восстановятся.

Чем отличается подготовка к обследованию

Никакой особой специализированной подготовки перед проведением РЭГ не требуется. Однако врачи рекомендуют за сутки до исследования прекратить употребление кофе, сигарет, алкоголя и любых наркотических и стимулирующих средств, так как они сильно влияют на нервную и кровеносную систему, и полученные результаты не будут достоверными. Также необходимо полноценно выспаться, избегать стрессовых ситуаций и повышенных нагрузок.

Очень важно сообщить врачу обо всех препаратах, которыми лечится пациент. Перед исследованием приём некоторых из них нужно прекратить, так как есть риск получить неверные результаты. Непосредственно перед самой процедурой стоит 15 минут отдохнуть в тишине, в проветриваемом помещении.

Как проводится диагностика

Диагностика проводится с помощью специального прибора реографа. У него существует от двух до шести каналов, которые позволяют проводить изучение сразу нескольких областей головного мозга. Чаще всего снятие показаний идёт с помощью электродов, которые крепятся на кожу головы с помощью специальных резиновых ленточек. В диаметре они от 5 до 30 мм, круглой формы и изготовлены из металла. Для улучшения проводимости сигнала необходимо использование специального геля, который наносят на электроды. Пациента просят принять удобную позу (сидя или лёжа на кушетке), максимально расслабиться и закрыть глаза. В процессе диагностики полученные данные выводятся либо на экран компьютера, либо распечатываются сразу на бумаге.

Электроды располагают в зависимости от того, какую именно часть головного мозга необходимо изучить:

при оценке наружной сонной артерии электроды помещают над надбровной дугой и перед ушами;
для изучения внутренней сонной артерии - на переносице и под мочками ушей;
для обследования бассейна позвоночных артерий выбирают область сосцевидного отростка и затылочных бугров.

Во время исследования применяют специальные пробы (их ещё называют нагрузками), которые помогают дифференцировать функциональные и органические изменения. К примеру, после изучения состояния сосудов в покое, пациенту дают нитроглицерин, просят повернуть голову в какую-либо сторону, поменять положение тела, задержать дыхание или наоборот, начать учащённо дышать. После нагрузки продолжается запись реоэнцефалограммы. Необходимо это для того, чтобы увидеть возникающие на ней изменения до и после возникновения различных стимулов.

Исследование проводят специально обученные медсёстры, а расшифровкой полученных данных занимается врач. Время проведения диагностики от десяти минут до получаса.

Возможные последствия

Никаких негативных последствий после РЭГ исследования не может быть. Но нужно быть осторожным тем, у кого имеется непереносимость нитроглицерина. В этом случае необходимо заранее предупредить медработника о такой особенности организма и не использовать пробу с этим веществом во время обследования.

Расшифровка результатов

Для правильной оценки полученных данных врач учитывает возраст пациента, так как у молодых и пожилых людей показатели будут сильно отличаться.

Изучается полученная реоэнцефалограмма, которая имеет волнообразный вид и состоит из анакроты (растущей части), катакроты (спадающей части), инцизуры (изгиб между ними) и дикротического зубца, возникающего сразу за ней.

По волнам полученного графика врач оценивает работу сосудов

Врач оценивает регулярность волн, характер построения их вершин, внешний вид анакроты и катакроты, расположение инцизуры и глубину дикротического зубца. Так же изучается наличие дополнительных волн.

После оценки полученных данных можно говорить о следующих результатах на основе внешнего вида реограммы:

дистонический тип РЭГ говорит о возможных гипотонических отклонениях, снижении пульсового наполнения и проблемах оттока крови по венам;
ангиодистонический тип свидетельствует о снижении тонуса стенок сосудов и снижении скорости кровотока;
гипертонический тип говорит о повышенном давлении и тонусе сосудов, по которым кровь поступает к голове и их затруднённому оттоку.

Амплитудный показатель реограммы (АПР) говорит об объёмном пульсовом наполнении:

АПР меньше нормы не более чем на 40% говорит об умеренном снижении пульсового кровенаполнения;
при 40–60% - значительное снижение;
при 60–90% - резко выраженное;
при 90–100% - критическое.

Очень важен для изучения коэффициент асимметрии (КА), который указывает на различия в кровенаполнении разных участков мозга. В зависимости от выраженности КА различают несколько степеней ассиметрии:

менее 7% - отсутствует выраженная асимметрия;
8–14% - слабая асимметрия;
15–25% - умеренная асимметрия;
более 26% - сильно выраженная асимметрия.

Какие отклонения показывают внешние характеристики волн - таблица

Возможный диагноз	Вид реоэнцефалографии
Церебральный атеросклероз	Отсутствуют любые дополнительные волны, форма колебаний мягкая, сглаженная, а вершины уплощены.
Сильно выраженное атеросклеротическое поражение сосудов	Волны приобретают куполообразную сильно выраженную форму.
Артериальный гипотонус	Увеличенная амплитуда, резкий подъём с острой вершиной, укороченная анакрота.
Артериальный гипертонус	Уменьшенная амплитуда, удлинённая анакрота с дополнительными волнами, смещённая вершина.
Сосудистая дистония	Плавающие зубцы, дополнительные волны на катакроте.
Затруднение оттока крови	Катакрота увеличена, множество небольших волн перед следующим циклом.
Спазм сосудистых стенок	Округление вершины волны.

Какие функциональные исследования используются для анализа состояния сосудов головного мозга - видео

Вся информация на сайте предоставлена в ознакомительных целях. Перед применением любых рекомендаций обязательно проконсультируйтесь с врачом. Самолечение может быть опасно для вашего здоровья.

РЭГ головы: что это такое? Реоэнцефалография головного мозга - эффективный и доступный метод диагностирования состояния сосудов головы.

Принятую в обращении фразу «РЭГ головы» можно считать тавтологической, поскольку сам термин составлен на основе трех греческих слов: «течение», «головной мозг» и глагола «писать».

Этот вид исследования заметно дешевле магнитно-резонансной томографии и достаточно информативен. Он позволяет получить информацию, которую не сможет дать МРТ или мультиспиральная компьютерная томография головы.

Наиболее совпадает и во многом превосходит по функциональности РЭГ ультразвуковая допплерография. Она менее доступна по цене и распространенности оборудования, имеет большую общую информативность, но проигрывает по некоторым параметрам. И, в отличие от РЭГ, она может проводиться только в положении пациента лежа.

Реоэнцефалография головного мозга позволяет измерить величину пульсового кровенаполнения, узнать, насколько эластичны стенки сосудов, проверить их реактивность.

Периферическое сопротивление и общий тонус сосудов тоже определяется этим методом. Можно узнать, с какой скоростью распределяется пульсовая волна, какова скорость кровотока.

Большинство этих параметров понятно только специалистам, но в целом они позволяют под разными углами оценить функционирование системы кровообращения головного мозга.

Она позволяет сравнить состояние сосудов правого и левого полушария, выявить отклонения, характерные при предынсультном состоянии, атеросклерозе, дистонии и многих других заболеваниях.

Информацию о кровотоке РЭГ получает дифференцированно по отделам головного мозга и по уровню кровеносных сосудов (от капилляров до наиболее крупных вен и артерий).

Первый раз РЭГ головы была проведена в 1959 году. Провел ее Ф.Л. Дженкер. Он же и является автором настоящего термина. Но позволили ему провести это исследование наработки, сделанные до этого советскими учеными (Науменко и Кедровым) и их западными коллегами (Х. Ярулиным, К. Ползером, Ф. Шуфридом).

Ученые установили тот факт, что кровь, которая двигается по сосудам, имеет меньшее электрическое сопротивление, чем другие ткани. Венозная и артериальная кровь также отличаются своим сопротивлением.

При проведении РЭГ через ткани головы пропускают ток высокой частоты с небольшим напряжением. Датчики в это время измеряют изменение сопротивления. Полученные кривые расшифровывают, сравнивают с эталонами и делают вывод об отклонениях в кровотоке пациента.

Для пациента процедура прохождения реоэнцефалограммы необременительна. За 24 ч до процедуры необходимо прекратить прием любых лекарств, влияющих на кровообращение. Курить нельзя минимум 2 ч до начала записи.

Пациента сажают и просят принять позу, в которой он себя удобно чувствует. Затем тампоном со спиртом протирают места для крепления электродов (круглых металлических пластин размером 2-4 см). Электроды смазывают специальной токопроводящей пастой и закрепляют на голове с помощью резиновых ремешков. Один из электродов могут помещать на сосцевидный отросток.

После этого включается фиксирующее устройство (реограф) и начинается запись показаний. Реограф может иметь разное количество каналов (от 2 до 6). Большее количество каналов позволяет одновременно проводить запись по нескольким отделам мозга.

Во время процедуры пациента могут попросить совершить какие-либо движения, сделать несколько глубоких вдохов (гипервентиляция). Это позволяет сравнить показания в состоянии покоя и активности. Результат РЭГ в состоянии покоя называют фоновым. Также для повышения информативности процедуру могут провести после приема препаратов для сужения или расширения сосудов.

Процедура занимает не более получаса. Чуть больше времени может потребоваться врачу для описания результатов.

Из-за схожести процедуры проведения и названия РЭГ часто путают с ЭЭГ (электроэнцефалографией), которая фиксирует электрические импульсы, излучаемые участками головного мозга. Надо знать, что это два совершенно различных исследования. И назначения у них разные.

На выходе работы реографа получаются циклические кривые. Один цикл кривой отображает показания, записанные за один удар сердца, - так же, как на более привычной для обывателя электрокардиограмме. Часто результаты этих двух обследований рассматривают одновременно для более точной трактовки полученных результатов.

Каждый зубец кривой имеет наклон, амплитуду, может точно повторять другие или иметь сбои.

У молодых здоровых людей угол наклона кривой заметно выше, зубцы более выражены, чем у людей пожилого возраста. А при вегетососудистой дистонии могут значительно отличаться кривые РЭГ правого и левого полушарий.

При атеросклерозе высота волн уменьшается, могут временами появляться дополнительные волны.

По этим и другим признакам врач определяет вероятное заболевание и степень и его развития.

Выделяют следующие типы отклонения по РЭГ:

ангиодистонический (характерно затруднение кровообращения при снижении эластичности сосудов и снижение сосудистого тонуса);
гипертонический (характеризуется затруднением оттока крови из головного мозга по венам и связанным с этим высоким давлением);
диастолический (наблюдается изменчивость тонуса сосудов, одновременно низкое наполнение сосудов и затрудненный отток).

В первую очередь метод применяется для определения повреждения сосудов головного мозга. Реоэнцефалограмма будет полезна при диагностировании таких заболеваний:

сотрясение головного мозга;
ишемия мозга;
инсульты и предынсультное состояние;
вегетососудистая дистония;
аденома гипофиза;
атеросклероз сосудов головного мозга;
гематомы;
вертебро-базилярная недостаточность.

Поводом для прохождения является любая механическая травма головы, а также жалобы на следующие недуги:

частые головные боли;
головокружения;
шум в ушах;
потерю ориентации при резкой смене положения тела;
ухудшение или потерю памяти;
снижение интеллектуальной работоспособности;
метеочувствительность;
обморочные состояния;
нарушение зрения.

РЭГ еще могут проводить для дополнения картины, полученной при проведении МРТ головного мозга.

Чаще всего РЭГ проходят, когда признаки заболевания уже проявились. Пожилым людям целесообразно проводить РЭГ в профилактических целях. Расшифровка полученных результатов может оказать неоценимую помощь при лечении заболеваний сосудистой системы на ранней стадии. Так можно не только избежать инсульта, но и обеспечить качество работы мозга на более долгий срок за счет своевременной терапии.

Противопоказаний для проведения РЭГ просто нет. Ее можно делать детям и беременным. Она не инвазивная - не приносит повреждений или боли. Может проводиться любое количество раз. Современные токопроводящие пасты не вызывают аллергии.

Исследование проводится, как правило, сидя, но при необходимости можно сделать запись и лежащему больному.

РЭГ головного мозга (или реоэнцефалография) – это диагностический метод исследования, который основан на проведении электрических импульсов через ткани мозга, что позволяет определить различную сопротивляемость тканей в зависимости от кровенаполнения сосудов. Такое исследование объективно показывает общий тонус сосудов и его сопротивление, а также скорость распространения пульсовой волны кровотока. По своей сути РЭГ мозга такое обследование, позволяющее определить кровенаполнение определенных его структур.

Установлено, что движущая кровь по сосудам имеет меньшее сопротивление, также своим сопротивлением отличается и кровь насыщенная кислородом . РЭГ мозга показывает различные патологические состояния кровеносных сосудов, что позволяет оценить выявить нарушения кровеносной системы (атеросклеротические изменения, вегетососудистые нарушения).

Реоэнцефалография головного мозга довольно простой метод обследования, который проводят на специальном оборудовании - реографах. Реограф – это сложный прибор, который состоит из генератора высокочастотного тока, металлических электродов и полиграфа для записи результатов.

Пациенту предлгают лечь или сесть в удобную позу. Глаза должны быть закрыты. К голове пациента в определенных точках подсоединяются электроды и закрепляются резиновыми лентами, имеющих от 2 до 6 каналов в зависимости от объема исследования. Для улучшения передачи сигналов электродные пластинки обрабатываются специальным гелем или физиологическим раствором. Если необходимо изучить один участок кровотока, то размещают два электрода в начале и конце участка. Для обследования большой области кровеносного бассейна используются полиреографы, которые имеют большее количество каналов, тем самым увеличивая площадь обследуемого кровеносного бассейна.

Необходимо сохранять неподвижность, чтобы исключить влияние внешних раздражителей. Иногда могут попросить проявить двигательную активность головой, чтобы определить поведение кровеносных сосудов при движении. Для аналогичной пробы врач может попросить сделать несколько вдохов, задержать дыхание.

Применение сосудосуживающих препаратов во время исследования используются для диагностики некоторых патологий. При дистонических признаках для дополнительного исследования назначают функциональные пробы, чтобы определить характер дистонии (гипотонический или гипертонический тип). Наиболее распространена нитроглицериновая проба. Пациенту предлагается принять нитроглицерин, после чего подключают электроды. Реоэнцефалография отражает результаты пробы по реактивности сосудов и при снижении тонуса сосудов расценивается как «положительная».

Методика основана на проведении высокочастотного электрического тока через ткани головы. Датчики измеряют сопротивляемость тканей, и результаты выводят на бумажный носитель (реоэнцефалограмму).

РЭГ у детей

Поскольку процедура совершенно безопасна для пациента, такое обследование назначают даже маленьким детям. Длительность процедуры составляет в среднем 10-15 минут. Самое главное, не создать ребенку стрессовую ситуацию для получения полноценной картины исследования. Чтобы подготовить ребенка к исследованию родителям необходимо предварительно с ним побеседовать, спокойно в ненавязчивой форме объяснить о необходимости проведения процедуры, что такое исследование безопасно. В остальном, реоэнцефалография проводится по такому же принципу, как и у взрослых.

Результаты исследования

Реоэнцефалограмма имеет вид графика с выведенными кривыми, который расшифровывается по эталонным образцам и делается заключение о состоянии кровеносной системы. Каждая кривая имеет свои параметры (степень наклона, максимальная величина, периодичность). Различные патологии имеют свои эталонные кривые. При обследовании обоих полушарий мозга сравниваются реоэнцефаллограммы, которые могут отличаться при проявлении вегетососудистых нарушений.

Для конкретного вида патологии картина РЭГ различна:

Атеросклеротические изменения - амплитуда волны снижена и имеет несколько утолщений, как правило, дополнительные волны отсутствуют;
Гипотонические состояния сосудов - отмечаются высокие заостренные волны, дополнительные волны (или дикротический зубец) имеют смещение;
Гипертонические состояния сосудов - низкоамплитудные волны со смещением дикротического зубца к вершине;
Дистонические состояния - на реоэнцефаллограмме наблюдается множество дополнительных волн с плавающим зубцом;
Затруднение оттока венозной крови - выпуклое, но длинное снижение волн с наличием дополнительных волн перед последующим циклом;
Спазм сосудов - наблюдаются круглые вершины.

Исходя из вышеизложенного, определяют несколько типов отклонений по реоэнцефалограмме:

Дистонический тип. На реоэнцефаллограмме отмечается постоянное изменение тонуса сосудов, появление участков со снижением пульсового давления в сосудах и ;
Ангиодистонический тип. Нарушения проявляются за счет поражения стенок сосудов, изменения их эластичности и появления участков, с затрудненным кровотоком;
Гипертонический тип. Проявления в виде гипертонуса сосудов и затруднения оттока венозной крови.

Следует отметить, что определения типа реоэнцефаллограммы, не говорит о постановке диагноза. Графическая кривая показывает изменения в сосудах кровеносной системы. На основе полученных данных в сочетании с другими исследованиями лечащий врач может поставить диагноз.

Показания

Для постановки точного диагноза при некоторых заболеваниях назначают РЭГ исследование головного мозга:

Вегетососудистая дистония сосудов головного мозга;
Длительные и интенсивные головные боли, мигрени;
Ишемические состояния тканей, ;
Травмы головного мозга (сотрясения);
Атеросклеросклеротические изменения сосудов с повреждением стенок артерий и вен;
Сахарный диабет, при подозрении повреждения сосудов головного мозга и развитии микроангиопатии;
Внутричерепное давление;
Некоторые заболевания центральной нервной системы (болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона, опухоли гипофиза и другие);
Кровоизлияния в ткани мозга (гематома).

Иногда реоэнцефалография головного мозга назначается как дополнительная процедура для определения локализации и степени поражения сосудов.

Для профилактической цели подобное обследование назначается пожилым людям, страдающими заболеваниями сосудистой системы. Вовремя полученные данные могут оказать неоценимую помощь в ранней диагностике заболевания.

Противопоказания

Для проведения обследования противопоказаний не выявлено. Простота метода, безопасность его проведения, быстрый результат обуславливают его широкое применение у всех категорий пациентов, включая грудных детей и беременных женщин.

Другие методы исследования

Видео

Реоэнцефалография – это широко применяющийся в медицине способ неинвазивного исследования сосудов головного мозга. Это совершенно безболезненный метод диагностики, который не несет за собой хирургического вмешательства и является абсолютно безопасным для человека. Обследование головы РЭГ происходит путем регистрации и исследования колебаний и сопротивления мягких тканей головы, которые возникают вследствие воздействия и прохождения сквозь них волн несильного высокочастотного электрического тока, посылаемого при помощи специальной аппаратуры для РЭГ.

Реоэнцефалография сосудов головного мозга позволяет измерить особенности оттока и притока крови к головному мозгу, отследить качество кровенаполнения той или иной области мягких тканей внутри головы, проверить степень вязкости крови, а также измерить скорость распространения пульсовой волны по кровеносной системе и качество сосудистых реакций. Помимо этого РЭГ головного мозга производится, чтобы в очень маленькие сроки получить полную картину о состоянии кровеносных сосудов, их тонусе, эластичности внутренних стенок и реакции на разнообразные возбудители и факторы, оказывающие непосредственное влияние на кровообращение. Все это позволяет быстро обнаружить развитие патологии и дает возможность вовремя назначить лечение. Также процедура РЭГ головного мозга назначается при получении различных травм головы для обследования повреждений и диагностики характера и месторасположения поражений, а также после лечения, чтобы провести исследования изменений и проверить качество медицинского вмешательства.

Что такое РЭГ сосудов головного мозга?

РЭГ сосудов мозга – это широко известный простой и весьма эффективный метод обследования мягких тканей головного мозга. Реоэнцефалография позволяет провести оперативное обследование состояния сосудов и помогает с высокой точностью определить диагноз больного в кратчайшие сроки, что дает возможность максимально быстро назначить необходимое лечение. Это, в свою очередь, помогает избежать опасных осложнений, которые могут возникать в случаях, когда диагноз поставлен слишком поздно.

Реоэнцефалография сосудов головного мозга заключается в том, что сквозь ткани головы человека пускается высокочастотный электрический ток, который незаметно воздействует на внутренние органы и заставляет их реагировать на эти волны.

При этом специальный прибор улавливает изменения и сопротивление тканей, анализирует их и выдает на основе всей собранной информации заключение, которое впоследствии расшифровывают врачи и по которому ставят окончательный диагноз.

Во время процедуры РЭГ врач изучает не только состояние сосудов и тканей вокруг, но и то, как они ведут себя при различном внешнем воздействии. Исходя из того, как реагируют сосуды при изменении скорости кровотока, наклонах и поворотах головы, врач может определить возможные патологии развития, наличие холестериновых бляшек внутри сосудов и расположение областей, склонных к образованию тромбов. Расшифровка результатов обследования производится сразу после обследования и занимает не более 10 минут.

Некоторые врачи уверены, что такое РЭГ исследование в настоящее время является устаревшим методом диагностики.

Тем не менее, оно до сих пор является весьма популярным за счет доступности и простоты обследования. Реоэнцефалография намного доступнее томографии, допплерографии и других более современных методов исследования и в спорных моментах при диагностике такое обследование значительно проясняет картину заболевания и дает возможность доктору своевременно поставить диагноз и начать необходимое лечение.

Преимущества РЭГ сосудов

Обследование сосудов, проходящих внутри головного мозга, при помощи метода реоэнцефалографии является весьма безопасным способом диагностики многих заболеваний, возникающих в кровеносной системе.

РЭГ не наносит вреда организму и никак не влияет на его рабочие функции. Именно из-за этого РЭГ может назначаться как для больных пациентов, так и для тех, кто здоров, с целью проведения профилактической проверки на предмет патологий. Также доказано, что такое РЭГ обследование не имеет негативного влияния на ткани внутренних органов, находящиеся в процессе роста и развития, поэтому данный метод безопасного и безболезненного исследования можно использовать и для диагностики заболеваний у детей, в том числе и новорожденных младенцев.

Также реоэнцефалография не требует особенной подготовки перед процедурой и совершенно проста в проведении. Для этого метода обследования не нужна дорогостоящая аппаратура и дополнительная полностью обустроенная лаборатория, поэтому обследование головы РЭГ намного проще и доступнее других методов диагностики. Особенно это касается проведения исследований у пожилых людей и людей в послеоперационный период, которые нуждаются в этой процедуре намного чаще остальных категорий населения и которые не имеют возможности постоянно обращаться в не муниципальные клиники для проведения более дорогостоящей компьютерной томографии или допплерографии.

Несмотря на то, что такое РЭГ исследование применяется и для обследования детей в грудном возрасте, этот метод диагностики не является оптимальным для выявления патологий у столь маленьких детей.

Это обусловлено тем, что в первый год жизни сосуды обладают весьма специфичной активностью, поэтому получаемые в результате обследования данные нуждаются в корректировке, а расшифровка результатов имеет большую сложность и занимает больше времени. Такие особенности получаются из-за того, что в норме амплитуда волн у новорожденных слишком мала, в то время как анакрота – длинная, а инцизура вовсе отсутствует. В этом случае лучше всего прибегать к магнитно-резонансной и компьютерной томографии и допплерографии.

Еще одним преимуществом РЭГ головного мозга считается надежность этого метода. На результаты реоэнцефалограммы не оказывают влияния никакие внешние факторы, поэтому они являются точными и высокоинформативными, в то время как другие методы исследования зависят от особенностей мягких тканей пациента, амплитуды производимого и получаемого сигнала и качеству распространения волн.

В большинстве случаев РЭГ проводится в качестве исследования для того, чтобы уточнить или подтвердить диагноз, а также, чтобы подтвердить или опровергнуть подозрения относительно здоровья пациента. Например, реоэнцефалография помогает своевременно диагностировать предынсультное состояние.

Довольно часто метод реоэнцефалографии путают с таким типом обследования, как электроэнцефалогафия, она же ЭЭГ.

Оба этих исследования изучают одну и ту же область тела человека – голову, а также имеют схожий на вид принцип работы: на голове располагаются особые датчики, с помощью которых аппарат считывает всю доступную информацию о работе мозга и мягких тканей.

В реальности оба этих метода диагностики преследуют совсем разные цели и даже не являются взаимозаменяемыми, как РЭГ и допплерография, потому что реоэнцефалография изучает состояние и свойства кровотока и сосудов в голове, в то время, как электроэнцефалография направлена на исследование активности нейронов.

Показания к проведению РЭГ

Во многих случаях процедура РЭГ назначается в виде дополняющего обследования после томографии и допплерографии, однако этот метод диагностики также может применяться и в качестве самостоятельного исследования.

Довольно распространенным поводом к реоэнцефалографии являются частые головные боли и головокружения, а также шум в ушах. РЭГ мозга в таком случае может выявить деформацию сосудов в этой области, которая приводит к нарушениям кровообращения, что и является причиной головных болей.

Также основанием для проведения данной процедуры является снижение слуха и зрения при не выявленных причинах, а также быстрое ухудшение памяти и бессонница.

Причины проведения реоэнцефалографии:

Ишемия мозга и инсульт;
Внутричерепная гипертензия;
Гипертония;
Аденома гипофиза;
Необходимость исследования коллатерального кровообращения;
Вегето-сосудистая дистония;
Энцефалопатия;
Вертебробазилярная недостаточность;
Атеросклероз сосудов головного мозга;
Образование тромбов;
Кризы;
Метеозависимость.

Также проведение РЭГ в большинстве случаев назначается после полученных черепно-мозговых травм, сотрясениях мозга и ушибах головы.

Это необходимо для того, чтобы выявить и определить расположение повреждений.

Помимо этого РЭГ сосудов мозга позволяет получить полную информацию о результатах лечения с помощью вазотропных лекарств и контролировать состояние больного после хирургического вмешательства.

В зоне риска по возникновению заболеваний сосудов мозга также находятся пациенты, имеющие ближайших родственников с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, а также лица пожилого возраста.

Противопоказания к проведению РЭГ головного мозга

Многочисленные медицинские исследования показали, что такое РЭГ обследование сосудов мозга – безопасная и абсолютно безболезненная процедура, не приносящая дискомфорта, поэтому данный метод диагностики практически не имеет противопоказаний.

Основным фактором, сдерживающим проведение РЭГ, является присутствие открытых ран и других сильных повреждений кожи на том месте, где должны располагаться датчики, с помощью которых проводится процедура обследования.

Также проведение реоэнцефалографии не рекомендуется для детей до года, так как вследствие малой амплитуды волн и других особенностей строения организма грудничков, расшифровка результатов исследования может иметь погрешности. В этом случае лучше всего прибегнуть к другим типам диагностики.

Как проводится процедура реоэнцефалографии

Данный метод обследования не требует особой подготовки перед процедурой, поэтому все необходимые приготовления перед диагностикой занимают около 5 минут. В это время доктор обрабатывает участки тела пациента специальным средством для обезжиривания поверхности и затем размещает на этих местах электроды, необходимые для проведения обследования.

Датчики смазываются особым гелем, обеспечивающим высокую проводимость сигнала, и закрепляются в области висков, лба и затылка пациента при помощи особой эластичной ленты.

После того как электроды были установлены на голове пациента, пропускается слабый ток. Датчики, фиксируют разницу значений, выявляемых между электропроводимостью мягких тканей и крови пациента, которая отображается в виде кривой линии, похожей на кардиограмму, на которой отмечены полученные колебания.

Непосредственно во время исследования пациент находится в положении лежа или сидя. При этом доктор может попросить его немного пошевелиться, поводить головой вверх-вниз или вправо-влево или вовсе может немного пережать сонную артерию для того, чтобы отметить изменения в показаниях и определить, как реагируют сосуды на воздействие в том или ином положении. Также врач может попросить пациента ненадолго задержать дыхание или, наоборот, начать очень часто дышать, или даже сделать какое-нибудь небольшое физическое упражнение. Вся процедура вместе с подготовкой может занимать не более пятнадцати минут, после чего начинается расшифровка данных.

Во время исследования весьма важно, чтобы пациент был спокоен и не волновался, так как вследствие нервного напряжения, вызванного стрессовой ситуацией, сосуды головного мозга сужаются, что делает результаты диагностики не совсем точными и информативными.

Проведение РЭГ у маленьких детей

Обследование маленьких детей всегда сложнее диагностики патологий у взрослых.

Тем не менее, за счет того, что процедура реоэнцефалографии является абсолютно безболезненной, она легко переносится и не оставляет особых негативных впечатлений.

Однако для некоторых детей пребывание в неподвижности довольно долгое время может оказаться весьма большой сложностью, поэтому в случае обследования непоседливого и беспокойного ребенка процедура может затянуться до получаса. При этом очень важно присутствие родителей. К тому же реоэнцефалография более предпочтительна для детей в отличие от томографии, при которой ребенку необходимо лежать неподвижно в одиночестве внутри большого и шумного томографа.

Расшифровка реоэнцефалограммы

Реоэнцефалограмма представляет собой кривую в виде волн с повторяющимися сегментами, визуализирующими сопротивления тканей мозга высокочастотному электрическому току. Расшифровка результатов РЭГ: изучение регулярности волн, определение характера восходящей и нисходящей линии волны (насколько она резко идет вверх и насколько плавно опускается вниз), изучение характера вершины волны и степень ее закругления. Также расположение инцизуры, которая в норме должна находиться в средней трети нисходящей линии волны, и следующего за ней дикротического зубца. Помимо этого, расшифровка реоэнцефалографии позволяет определить наличие на кривой дополнительных волн. Все эти данные позволяют создать полную картину состояния сосудов и мягких тканей мозга, а также определить возможные патологии и отклонения от нормы.

РЭГ сосудов головного мозга позволяет оценить кровообращение в нем, предоставляя врачу полную информацию о состоянии тонуса сосудов. Данное исследование показано для проверки вязкости крови, скорости распространения пульсовой волны, оценки латентных стадий.

Медицинские показания к назначению

Реоэнцефалограмма головного мозга проводится в следующих случаях:

1. Контроль кровообращения после травмы либо операции.
2. Оценка АГ.
3. Выявление причины СВД и ВСД.

РЭК в медицине считается одним из самых безвредных и щадящих методов обследования, так как при проведении процедуры не травмируется пациент. Данная процедура назначается как для профилактики, так и для диагностики различных патологий. Чаще реоэнцефалография назначается пациентам зрелого и престарелого возраста (из-за изменения характеристик сосудов, связанного с временным фактором).

К плюсам РЭГ головы специалисты относят:

нет необходимости в наличии дорогостоящего оборудования;
простое обследование (из-за наличия отдельного прибора, который снимает показания о работе крупных сосудов);
доступность.

Реоэнцефалография применяется для первичного обследования новорожденного младенца. Расшифровка результатов помогает врачу проанализировать активность сосудов ГМ после рождения и на протяжении первого года жизни. В норме амплитуда волн должна быть маленькой, анакрота длинной, а инцизура должна отсутствовать.

Рассматриваемое обследование позволяет выявить такие очаги болезней, о которых больной и не подозревал. С помощью РЭГ специалисты диагностируют предынсультное состояние. Противопоказаний к проведению подобного исследования нет. Исследование назначают беременным и женщинам в период грудного вскармливания. Рассматриваемую методику диагностики можно проводить многократно, так как применяемые токопроводящие пасты не вызывают аллергической реакции.

Проведение коронарографии сосудов сердца - что это такое и как это делают?

Главные моменты диагностики

Обследование проводится в сидячем положении. При необходимости пациент ложится на спину. Специалисты выделяют несколько причин, почему пациенты отказываются от прохождения РЭГ:

1. Безразличие по отношению к своему здоровью. Часто люди, страдающие постоянной мигренью, принимают обезболивающие средства, не консультируясь с врачом.
2. Рассматриваемая методика считается устаревшей. Пациенты отдают свое предпочтение более современным методам диагностики головы: МРТ, УЗИ, КТ.

Узнав значение тонуса сосуда и уровень наполнения кровью на определенном участке ГМ, врач определяет развивающуюся болезнь, назначает соответствующее лечение. Это предотвращает развитие тяжелой стадии патологии. Обследование показывает значение следующих параметров:

время и скорость протекания крови;
степень выражености реакции сосуда;
скорость, с какой распространяются волны пульса.

Чтобы получить точные данные, специалисты проводят томографию ГМ.

Проведение исследования

Для проведения РЭГ используется реограф (записывающий прибор). Схема проведения обследования: пациент занимает удобное положение, закрыв глаза. На определенные точки головы накладывают электроды, которые фиксируются резиновыми лентами. Чтобы повысить чувствительность прибора, электроды покрывают гелем-проводником.

Предварительно кожный покров обезжиривается спиртом. Затем накладывают контакты. При проведении процедуры через электроды пропускается ток. Прибор записывает показания сопротивления тканей ГМ. Контактная масса может причинить дискомфорт, но такая паста легко отмывается.

Сложность рассматриваемой методики заключается в том, что пациент под влиянием стресса, связанного с обследованием, может нервничать. Это сказывается на сосудах. Они сужаются, искажая результаты. Чтобы предотвратить подобное явление, врач заранее объясняет больному суть метода.

Во время процедуры пациента могут попросить пошевелиться либо повернуться - для уточнения диагноза. При необходимости больному потребуется:

чаще подышать;
задержать дыхание;
прижать сонную артерию;
выполнить определенное упражнение.

Чтобы получить точный результат, врач может использовать функциональную пробу никотиновой либо нитроглицериновой смолы.

Что такое липидограмма и липидный спектр крови - расшифровка анализа

Осмотр ребенка

Если реоэнцефалография назначена ребенку, тогда процедура может длиться 30 минут (в норме - 10 минут). На протяжении указанного времени маленький пациент должен лежать либо сидеть неподвижно, закрыв глаза (чтобы малыш не отвлекался на внешние раздражители).

Так как полчаса высидеть могут не все детки, специалисты советуют:

воспитательно воздействовать на малыша;
отказаться от прохождения РЭГ, если малыш беспокойный.

У реоэнцефалографии для детей, как и у томографии, существуют следующие противопоказания:

Абсолютные:

1. наличие инородного тела в глазнице и кардиостимулятора;
2. расширенные сосуды.

Относительные (поддаются устранению):

1. наличие наружного прибора, который стимулирует ритм сердца;
2. татуировка с металлическим соединением;
3. осколки;
4. внутричерепной аневризм;
5. клаустрофобия тяжелой формы;
6. наркотическое либо алкогольное опьянение.

Перед исследованием родители должны рассказать ребенку о том, зачем необходимо пройти реоэнцефалографию. Убеждать малыша нужно без применения силы. Дополнительно малышу могут назначить ЭЭГ и лабораторные процедуры. РЭГ, в отличие от томографии, легко переносится детьми. Связано это с тем, что малышам проще посидеть с мамой и с резинками на голове, чем оказаться внутри медицинского оборудования в одиночестве.

Расшифровка полученных результатов

С помощью значения величины амплитуды, определения формы волны, наличия зубцов врач может провести сравнительный анализ процессов, протекающих в ГМ. Одновременно расшифровка исследования помогает выявить нахождение очага поражения.

Волна может находиться в катакротической и анакротической фазе. При этом катакрота имеет дикротический зубец, расположенный в центре. Для определения полного раскрытия сосуда врач учитывает значение реографического индекса. Тонус артериол определяется значением дикротического индекса.

Значение оттока крови и тонуса вен определяется при помощи диастолического показателя.

Для каждой патологии характерна определенная картина РЭГ:

1. Церебральный атеросклероз - врач выявляет сглаженную волну с уплощенной толщиной. При этом отсутствуют дополнительные волны.
2. Атеросклероз сосудов ГМ - волны представлены в виде купола либо арки.
3. Низкий тонус артерий - высокая амплитуда, на графике отмечается значительная крутизна и укороченный анакрот. Вершина волны острая. Наблюдается смещение дикротического зубца.
4. Высокий тонус артерий - незначительная амплитуда, уменьшенная крутизна анакроты. Наблюдается смещение зубца в сторону вершины. На анакроте присутствуют дополнительные волны.
5. СД - врач выявляет на катакроте плавающий зубец и дополнительные волны.
6. Отток вены затруднен - наблюдается выпуклая, но длинная катакрота. Перед последующим циклом есть дополнительные волны.
7. Спазм сосудов - наблюдаются круглые вершины.
8. Гипертония - врач не наблюдает единой картины. Наблюдается различная амплитуда и форма кривых.

С учетом полученных данных и поставленного диагноза врач назначает соответствующее лечение.