Для многих пациентов медицинская терминология является непонятной и диагнозы вызывают панику, даже если на самом деле под сложным названием кроется обычная простуда.
Сейчас не редко приходится слышать о диагностировании у человека кистозно-солидных образований. На самом деле это не редко и достаточно успешно излечимое заболевание. Зная, что такое кистозно-солидное образование и что это излечимо пациент перестает паниковать и быстрее идет на поправку.
Что такое кистозно-солидное образование
Все кистозные образования представляют собой полость заполненную или жидкостью, или тканевым содержимым. Из этого выделяют три вида образований в органах.
- Образование, полость которого заполнена вязким веществом, относится к доброкачественным опухолям. Оно может в течении жизни появляться, исчезать, увеличиваться или уменьшаться в размерах. Такой вид опухоли относится к доброкачественным кистозным образованиям и редко перерождается в злокачественную опухоль.
- В медицинской терминологии под солидным образованием понимают опухоль, которая имеет твердую оболочку, четкие границы. Внутри образования содержится тканевый компонент. Такое образование не исчезает и не меняет размеры. Как правило, подобная опухоль относится к злокачественным.
- Образования внутри которых содержится и жидкость и части тканей считаются кистозно-солидными. Имеет значение их место локализации. От этого во многом зависит какое содержимое будет преобладать внутри полости. Такие образования в большинстве случаев являются доброкачественными. В редких случаях опухоль изначально является злокачественной.
Кистозно-солидные образования в органах
Подобные образования могут возникать практически в любом органе. Об их возникновении могут свидетельствовать нарушения в работе или сопутствующие заболевания. Но не редки случаи, когда развитие патологии происходит практически бессимптомно, и о ее наличии пациент узнает случайным образом.
Наиболее часто кистозно-солидные образования обнаруживаются при обследовании щитовидной железы, мочеполовой системы, головного мозга.
Образования щитовидной железы
Кистозно-солидное образование на щитовидной железе представляют собой частицы ткани самого органа, которые ограничены плотной оболочкой. Такие образования могут быть как одиночные, так и множественные.
Специалисты выделяют несколько причин возникновения узлов щитовидной железы что есть основными:
- генетическая предрасположенность;
- перенесенные ранее заболевание, вызванное инфекцией;
- постоянное нервное перенапряжение и частые стрессы;
- расстройство гормонального фона.
Большое влияние на нормальное функционирование щитовидной железы оказывает содержание йода в организме. При его нехватке этот орган начинает давать сбой, который ощущает весь организм.
Даже если пациент не подозревает о наличии у себя этой патологии, то это не значит, что она никак не проявляет себя. К симптомам заболевания можно отнести постоянную сонливость и чувство усталости. Оно отражается и на внешнем виде пациента. Волосы становятся ломкими и начинают выпадать. Кожа становится сухой, склонной к шелушению, и имеет нездоровый вид.
Образования органов малого таза и почек
Почки и яичнике являются именно теми органами на которых чаще всего появляются кистозные образования. Даже если они доброкачественные, то их несвоевременное лечение может привести к серьезным осложнением.
Такой патологии, как киста яичников, наиболее подвержены женщины в возрасте от 20 до 50 лет. Основной причиной ее возникновения является дисбаланс гормонального фона. Существует ряд факторов, которые приводят к его сбою и повышают вероятность появления кистозно-солидной патологии.
- Период полового созревания.
- Период беременности и послеродовой период. Прерывание беременности.
- Климакс у женщин по 50 лет.
- Различные заболевания, приводящие к сбою гормонального фона, в том числе заболевания эндокринной системы.
- Прием гормональных препаратов.
- Недостаточный уровень личной гигиены.
Кисты, поражающие почки, довольно частое явление в медицине. Образования на органе могут быть различных видов, как кистозные, солидные, так и смешанного типа. Несмотря на то, что почки парный орган, нарушение в работе хотя бы одной из них приводит к серьезным последствиям.
Медицинская статистика свидетельствует, что наиболее подвержены патологии люди после 40 лет. В основном заболевание поражает одну из почек, намного реже - обе. На образование кисты влияет ряд факторов, к которым относится:
- различные травмы и ушибы почек;
- поражение почки инфекционным заболеванием;
- туберкулез органа;
- операции или другие хирургические вмешательства;
- предрасположенность к камнеобразованию в органе или уже наличие их;
- высокое артериальное давление;
- патологии органа при рождении.
К почечным кистам относят как врожденные аномалии органа, так и приобретенные в течении жизни. Независимо от этого симптомы наличия кистозно-солидного образования во многом схожи. Как правило, это:
- болевые ощущения в нижней части поясницы;
- «скачки» артериального давления;
- трудности с мочеиспусканием
О заболевании почки всегда свидетельствует постоянная боль. Она может быть острой или тупой и ноющей.
Образование головного мозга
Главной причиной возникновения смешанной кисты головного мозга, как и любого другого органа, является воздействие на него неблагоприятных факторов. К ним относят:
- излучение ионов;
- длительное воздействие на организм солнечных лучей;
- постоянный контакт с агрессивными жидкостями и парами;
- вирусы и генетическая предрасположенность.
Кистозно-солидная патология головного мозга очень опасно своими осложнениями. Опухоль воздействуя на любую часть органа и сдавливая ее, тем самым нарушает снабжение ее кровью. Это означает, что питание части мозга осуществляется неполноценно. Как результат, это может повлиять на способность человека нормально передвигаться, нарушается работа пищеварительной системы, половой системы.
Симптомы заболевания головного мозга могут самыми различными. Они зависят от места расположения кисты и ее размеров. Но как свидетельствует практика не всегда наличие образования крупного размера проявляется яркими симптомами.
Основными симптомами кистозно-солидной опухоли головного мозга является повышение внутричерепного давления, головная боль, головокружения и рвота.
Диагностика патологии
На сегодняшний день существует несколько методов, которые помогают диагностировать кисту смешанного типа.
- Ультразвуковая диагностика. В ходе проведения исследования есть возможность точно определить структуру образования, его размеры и расположение. Также УЗИ позволяет увидеть какая структура преобладает внутри кисты и сделать вывод о принадлежности ее к одному из видов. Но данный вид исследования не позволяет определить к доброкачественной или злокачественной относится опухоль. Именно эта информация позволяет назначить эффективное лечение.
- Для определения злокачественности опухоли применяется биопсия. Взятие материала на анализ из капсулы кисты достаточно проста и безболезненна. Тонкая игла вводится во внутрь образования и с помощью нее содержимое набирается в шприц. Далее оно отправляется в лабораторию на анализ.
- Диагностировать кистозно-солидную опухоль помогает и анализ крови. По результатам анализа и содержанию гормонов и соотношения составляющих крови специалист может сделать заключение о наличии патологии и ее характере.
- Компьютерная томография является основным способом диагностики перед оперативным вмешательством в качестве лечения. С помощью такого метода диагностики можно определить расположение в органе крупной опухоли, и получить точные сведения о характере патологии.
В зависимости от результатов диагностики врач назначает соответствующее лечение. Оно может быть как традиционным, так и оперативным. Способ лечения зависит от размеров опухоли и возможных осложнений, связанных с ней.
Карина Жаркова , Мужчина, 77 лет
Добрый вечер. Отец 77 лет три неделе назад упал в обморок дома. Вызвали скорую, врач сказал,что инсульт, но в больницу не нужно, да и папа сам не хотел так как чувствовал себя на тот момент уже хорошо. врач скорой рекомендовал обратиться к неврологу по месту жительства. На следующий день у отца стало очень высокое давление 209 на 90 и он стал немного заговариваться. Пошли к неврологу, она еще раз подтвердила,что это инсульт и навыписывала кучу препаратов от давления. Но лучше не становилось, Наоборот начались проблемы с памятью и стал отец больше заговариваться..2 января утром он проснулся и стал жаловаться,что что то с головой не так. Стал делать все медленно...Забыл как нас звать, как зовут его и когда он родился. Мы вызвали скорую и на этот раз уже сами настояли на госпитализации в НИИ дженелиде чтобы провериться. В приемном покое папа вел себя не адекватно, не понимал где мы,что происходит, говорил всякую ерунду на совсем простые вопросы. После МРТ выяснилось, что это не инсульт! А объемное образование головного мозга! Мы были в шоке! Его госпитализировали. Стали делать капельницы и уже на второй день он пришел в себя. Вспомнил все и всех узнал. 6 января было проведено повторное МРТ с ведением контраста. Диагноз:МР-картина новообразования левой затылочной доли с отеком и латеральной дислокацией.МР-картина единичных очагов белого вещества головного мозга, более вероятно, сосудистого генеза. Признаки церебральной атрофии с викарным расширением наружных и внутренних ликворных пространств. Образование с нечетким неровным контуром, размером 5,8 на 2,3 на 2,4 см, неоднородной кистозно -солидной структурой, окруженная зоной отека вещества головного мозга.....Прошу Вас ответить на вопрос как Вы считаете возможна ли операция в нашем случае? Что можно сделать чтобы помочь отцу? И самый страшный для нашей семьи вопрос-является ли это образование глиобластомой? Заранее благодарю за ответ. Прилагаю заключение мрт с контрастом.
К вопросу приложено фото
Карина! Не совсем понимаю Вашего обращения в интернете, тем более что Ваш папа находится, скорее всего, в нейрохирургическом отделении. Почему Вы не спрашиваете всё, что написали у лечащего нейрохирурга? Тем более про необходимость операции. У каждого нейрохирурга своё мнение. Особенно касаемо операции в таком возрасте. Если Вас интересует «возможна ли» операция – возможна, сейчас оперируют в любом возрасте. Вопрос должен быть другой – зачем? смысл? В плане помощи – только глюкокортикоиды, например . Глиобластома или нет – может «сказать» только гистологическое исследование патологической ткани.
Карина Жаркова
Добрый вечер! В отделении нейрохирургии где лежит отец еще не решили делать операцию или нет так как еще праздники и ее делает только директор института Дженелидзе....Суть вопроса -операция поможет? Она сможет продлить жизнь отцу? Есть ли смысл? Есть ли у отца шанс прожить дольше с операцией или как есть сейчас........получая только полиатив?
Карина! Вынужден повториться – «У каждого нейрохирурга своё мнение. Особенно касаемо операции в таком возрасте.» Я Вам скажу одно, Дженелидзе будет вероятнее всего говорить другое. В 77 лет, со, скорее всего, злокачественной опухолью (в таком возрасте, в таком месте, с выраженным отёком доброкачественных опухолей не бывает) оперировать человека большого смысла нет. Не совсем понял вопроса поможет? – в плане восстановления психических функций? – очень и очень сомнительно, так как к возрастным изменениям мозговой ткани, атеросклеротическим изменениям, опухолевому воздействию ещё прибавится и наркотическая депрессия. Продлить жизнь уж точно не сможет. Что с операцией, что без, при злокачественных опухолях сроки жизнедеятельности максимум 2 года. Если лично моё мнение – то больше шансов быть рядом с Вами – это получая дексаметазон, но не мочегонное.
Кистозно-солидная опухоль головного мозга относится к смешанному типу. Она состоит из единого, окруженного капсулой мягкого узла из опухолевых клеток, внутри которого расположены многочисленные гладкостенные кисты.
Причины появления опухоли
Ключевой причиной развития кистозно-солидных опухолей, равно как и других новообразований головного мозга, является воздействие на организм человека различных канцерогенных факторов, к которым следует причислить:
- ионизирующее излучение;
- избыточное воздействие солнечного света;
- производственный контакт с канцерогенами (асбест, акрилонитрил, бензол, красители на основе бензидина, винилхлорид, каменноугольные и нефтяные смолы, фенолформальдегид и т. д.);
- онкогенные вирусы (аденовирусы, вирус герпеса, ретровирусы).
В ряде случаев новообразования могут иметь наследственную этиологию и развиваться как следствие генетических мутаций.
Последствия кистозно-солидной опухоли мозга
Прямым следствием развившегося новообразования является компрессия (сдавливание) окружающих тканей и клеток, которая, в свою очередь, может привести к полной десенсибилизации конечностей, нарушению работы желудочно-кишечного тракта, мочевыводящих органов. Последствием воздействия опухоли можно считать и те осложнения, которые развиваются после лечения (лучевой и химиотерапии).
Лечение опухоли
Операбельные новообразования лечатся посредством хирургического вмешательства. Этот способ осложняется тем, что требуется полное удаление опухоли во избежание возможных рецидивов, поэтому в ходе операции удаляется и часть здоровых клеток. В последние годы в нейрохирургическую практику активно вводятся менее инвазивные методы проведения подобных вмешательств с использованием ультразвуковой и лазерной техники. Удаление солидного узла новообразования сочетают с аспирацией содержимого кист, стенки которых могут и не требовать удаления.
Если опухоль неоперабельна, то применяются следующие методики:
- симптоматическая фармакотерапия (ее цель - улучшить общее состояние пациента и нивелировать яркие симптомы заболевания);
- лучевая терапия;
- химиотерапия.
Кистозно-солидные опухоли возникают в разных органах, но особого внимания заслуживают новообразования данного типа, происходящие в головном мозге человека. Именно их лечением, как и избавлением от других патологий мозга я успешно занимаюсь на протяжение нескольких лет, и готов оказать помощь всем нуждающимся. Сегодня я предлагаю поговорить о том, что такое кистозно-солидная опухоль головного мозга, как она диагностируется, и какие используются методы для ее лечения.
Характер заболевания и причины возникновения
Кистозно-солидная опухоль мозга встречается довольно часто, относится это заболевание к смешанным типам патологий. Смысл его заключается в том, что внутри узла из мягких опухолевых тканей находятся гладкостенные кисты. Следствием этого является возможное сдавливание определенных участков мозга (компрессия), что приводит к таким нежелательным последствиям, как снижение подвижности конечностей. Нередко происходят изменения в работе кишечника и органов пищеварения, нарушается мочевыводящая функция.
Причин возникновения заболевания может быть несколько, а прислушиваться к своему телу должны, прежде всего, люди, работающие с ионизирующим облучением и те, кто связан по роду деятельности с такими канцерогенными веществами, как асбест, бензол, нефтяные смолы, красители и многие другие. Спровоцировать опухоль могут также вирус герпеса, аденовирус и другие онкогенные микроорганизмы. Хотя и редко, но встречаются случаи плохой наследственности и передачи заболевания через гены. В любом случае обращение за квалифицированной помощью нейрохирурга не требует отлагательства.
Симптомы и методы лечения
Увеличить шансы на выживаемость могут не только специалисты, но и сами пациенты, вовремя обратившись в медицинское учреждение. Моя практика показывает, что в этом случае лечение требует меньших затрат, а эффективность его максимальная. Первыми симптомами, как и в случае с другими патологиями головного мозга, является тошнота и рвота. Такие симптомы сопровождают и другие заболевания, но консультация нейрохирурга не помешает.
Перед тем как обратиться на прием ко мне, вы должны пройти полное обследование и предоставить мне результаты компьютерной томографии и МРТ, также понадобится выписка из истории болезни. После тщательного их изучения, будет поставлен окончательный диагноз и разработано эффективное лечение кистозно-солидного образования. Вероятней всего, вам понадобиться госпитализация в клинику института им. Бурденко, или в другое медицинское заведение.
Методов лечения заболевания несколько, а выбор зависит от локализации новообразования и его операбельности. Удаление кистозно-солидной структуры – самый предпочтительный вариант лечения, но есть в нем один минус – образование необходимо удалять полностью, а это невозможно, практически, сделать, без удаления здоровых клеток. Сегодня для этого часто используют ультразвуковую и лазерную технику. Если по каким-либо причинам операция невозможна, облегчить страдания больного могут медицинские препараты, используется активно лучевая и химиотерапия. Для полного восстановления пациенту предлагается некоторое время побыть в отделении под наблюдением специалистов.
Пациенты в ответ на выявленные кистозно-глиозные изменения головного мозга спрашивают, что это. Существует две разновидности патологии, попадающие под данное определение. Кисты в глиальном пространстве мозга считаются бессимптомным явлением. Глиоз, или разрастание глиальной ткани, со временем приводит к неврологическим нарушениям.
Нейроглиальные кисты - довольно редкая находка в результате МРТ-диагностики. Доброкачественное кистозное образование потенциально может возникнуть в любом месте мозга. Глиальные ткани выполняют роль своеобразного цемента, формирующего пространство для нейронов и защищающего их. С помощью глии происходит питание нейрональной ткани. На снимках визуализируются паренхиматозные кисты с гладкими закругленными границами и минимальным отражающим сигналом. Глиозные кисты составляет менее 1% от внутричерепных кистозных образований.
Чаще всего глиальные кисты относятся ко врожденным патологиям, возникающим во время развития нервной трубки плода, когда клетки глии перерастают в ткани оболочки, внутри которой будут находиться белые ткани спинного мозга. Образования могут быть интра- или экстрапаренхиматозными, причем кисты первого типа встречаются чаще. Лобная доля мозга головного мозга считается наиболее типичным местом локализации.
На рентгене или КТ определяется полость, заполненная ликвором, с отеком окружающих тканей. Данные полости не отвердевают. Их необходимо отличать от арахноидальной кисты, расширения периваскулярного пространства, нейроцистицеркоза (заражение личинками бычьего цепня), эпендимальных и эпидермоидных кист.
Обычно глиальные кисты никак не проявляют себя, относятся к случайным находкам во время обследования по поводу других расстройств и заболеваний. Одной из ошибок МРТ-диагностики является сложность в определении глиальной кисты и глиоза или перерождения тканей мозга.
Рубцевание глии
Кистозно-глиозные изменения головного мозга - это ответная реакция глиальных клеток в центральной нервной системе на инсульт или травму. Данный процесс характеризуется образованием рубцовой ткани в результате пролиферации астроцитов в области воспаления. Неспецифическая реакция стимулирует деление нескольких видов глиальных клеток.
Глиоз вызывает ряд изменений на молекулярном уровне, которые происходят в течение нескольких дней. Глиальные клетки головного и спинного мозга провоцируют первичный иммунный ответ на фоне травм или других повреждений тканей. Появление глиоза может быть опасным и полезным для центральной нервной системы:
- Рубцевание помогает оградить здоровые клетки от дальнейшего распространения воспалительного процесса. Поврежденные, зараженные или разрушенные нейроны фактически оказываются заблокированными. Защита тканей от последствий некроза - положительная сторона рубцевания.
- Развитие глиоза наносит ущерб головному мозгу: рубцы сами по себе ведут к необратимому повреждению нейронов. Непрерывное рубцевание также мешает окружающим тканям полностью восстановиться после травмы или ишемии, поскольку блокирует кровоток.
В зависимости от распространенности процесса глиоз может быть аргинальным или происходить под оболочками мозга; изоморфным, или аниизоморфным, или хаотичным; диффузным; периваскулярным (вокруг сосудов) и субэпендимальным.
Основные проявления патологии
Глиоз - это неспецифическая реакция на травму и поражения центральной нервной системы, которая наблюдается в любой части мозга. Рубцы формируются уже после того, как глиальные клетки собирают все поврежденные и погибшие нейроны. Шрам служит барьером для защиты здоровых тканей от некротирующих участков.
Клинические проявления патологи зависят от области головного и спинного мозга, которая была повреждена. На ранних этапах рубцевание не влияет на функции нервной системы. Затем с расширением перерожденных тканей пациенты могут испытывать общемозговые и очаговые неврологические симптомы:
- Сильные головные боли при попытках заниматься умственным трудом, что-либо учить, писать или сочинять. Зачастую данные признаки касаются посттравматических изменений в височных долях.
- Скачки артериального давления на фоне сдавливания артерий и вен рубцовыми очагами. Сопровождаются головокружением, тошнотой и нарушением зрения.
- Эпилептические приступы возможны при посттравматическом глиозе, а также после хирургических операций на головном мозге. В зависимости от локализации пораженной области могут сочетаться с очаговыми симптомами.
Замедляются двигательные реакции, снижается слух, нарушается зрение, наблюдаются временные провалы в памяти и трудность в воспроизведении определенных слов или фраз. Подобные приступы продолжаются не более 1,5 минут.
При усугублении патологии нарушается координация движений, возникают параличи, снижается интеллект. При диффузном процессе развивается слабоумие с полной нетрудоспособностью и невозможностью обслуживать собственные потребности.
Глиоз в сенсорной коре вызывает онемение и покалывание в конечностях или других частях тела, в моторной - резкую слабость или падение во время движения. Рубцы в затылочной доле связаны с нарушением зрения.
Причины глиоза
Травмы и заболевания головного и спинного мозга запускают процесс замещения ткани. Миграции макрофагов и микроглии к месту ушиба - это основная причина глиоза, который наблюдается сразу спустя несколько часов после повреждений ткани.
Спустя несколько дней после микроглиоза происходит ремиелинизация, так как клетки-предшественники олигодендроцитов направляются к патологическому очагу. Глиальные рубцы развиваются после того, как окружающие астроциты начинают формировать плотные очаги.
Помимо черепно-мозговых травм, к наиболее распространенным причинам глиоза относятся:
- Инсульт - это состояние, требующее неотложной медицинской помощи, при котором мозг перестает функционировать из-за плохой циркуляции крови. Нарушение кровоснабжения в какой-либо области может привести к некрозу нейронов. Отмирание тканей влечет появление рубцов.
- Рассеянный склероз - это воспалительное заболевание нервной системы, при котором происходит разрушение миелиновой оболочки нервных клеток головного и спинного мозга. Воспаление нарушает связи между центральной нервной системой и остальными частями тела. Распад миелиновой оболочки провоцирует повреждение и отмирание клеток, рубцевание.
Глиоз развивается на фоне других состояний:
- инфекционные поражения мозговых оболочек и головного мозга;
- хирургические процедуры;
- атеросклероз сосудов и гипертоническая болезнь на поздней стадии;
- тяжелая форма алкоголизма;
- старение нервной ткани, ухудшение трофики;
- обменные наследственные нарушения (дисфункция метаболизма жиров).
Лечение патологии
Лечение глиоза направлено на устранение его причины и замедление процесса формирования шрамов, которые являются реакцией иммунитета на любые повреждения в центральной нервной системе. Терапевтический подход направлен на минимизацию пролиферации астроцитов. Лечение должно проходить под контролем врача, предварительно пациенту назначают диагностику.
Кистозно-глиозная трансформация головного мозга относится к нормальным реакциям на травму. Чтобы определить причину обширных рубцеваний, нужно провести ряд обследований:
- МРТ или КТ позволяют локализовать размер и характер образований;
- анализ крови выявляет повышенный уровень холестерина;
- пункция спинномозговой жидкости исключает инфекцию.
Невролог собирает историю болезни, чтобы выявить склонность к повышению артериального давления, спрашивает про хирургические процедуры и гормональные нарушения в анамнезе.
Чтобы остановить прогрессирование кистозно-глиозных изменений, для лечения применяются препараты, косвенно направленные на нормализацию функции нервной ткани:
- антигипертензионные средства;
- статины и диета против повышенного холестерина;
- медикаменты против заболеваний сердца.
Одновременно используются лекарства, которые нормализуют кровоснабжение мозга, повышают антиоксидантную защиту клеток и улучшают биоэлектрическую активность. При определении постишемических патологий назначаются витамины группы B. Хирургическое лечение не предусмотрено.