Σε νεαρή ηλικία, το σώμα του παιδιού είναι πιο ευάλωτο σε πολλούς διάφορες ασθένειες, που μπορεί όχι μόνο να προκαλέσει σοβαρή βλάβη στην υγεία του, αλλά και να απειλήσει πραγματικά τη ζωή του. Μια τέτοια ασθένεια είναι η ψευδής κρούπα, η οποία είναι ιδιαίτερα ευαίσθητη σε παιδιά κάτω των πέντε ετών.. Για να λάβετε έγκαιρα επαρκή μέτρα και να μην θέσετε σε κίνδυνο το μωρό, πρέπει να γνωρίζετε τα κύρια συμπτώματα αυτής της ασθένειας.
Το ψεύτικο κρουπ πρέπει να διακρίνεται από το αληθινό κρούπι. Η τελευταία αρχίζει να αναπτύσσεται μαζί με τη διφθερίτιδα και απειλεί την υγεία του παιδιού με σοβαρότερες συνέπειες.
Τα κύρια συμπτώματα της νόσου
Τα συμπτώματα της ψευδούς κρούπας εκδηλώνονται αρκετά ξεκάθαρα και έχουν τα δικά τους Χαρακτηριστικά . Έτσι το παιδί στις περισσότερες περιπτώσεις αντιμετωπίζει δυσκολία στην αναπνοή, η οποία μπορεί να συνοδεύεται από φυσαλίδες και ήχους σφυρίσματος. Εάν υπάρχει αύξηση του οιδήματος του λάρυγγα, τότε οι θόρυβοι κατά την εισπνοή και την εκπνοή γίνονται πιο ισχυροί και στη συνέχεια εντείνονται από έναν βήχα που μοιάζει με ένα είδος γαυγίσματος.
Η παρουσία ψευδούς κρούπας σε ένα παιδί μπορεί να υποδεικνύεται από μια έντονη βραχνάδα της φωνής, ταυτόχρονα σε συνδυασμό με βραχνάδα, αλλά μόνο εάν παρατηρείται στριγμός μαζί με αυτή την ασθένεια. Σε όλες τις άλλες περιπτώσεις, η παρουσία μόνο αυτών των συμπτωμάτων υποδηλώνει ανάπτυξη και, κατά κανόνα, προχωρά χωρίς οίδημα του λάρυγγα.
Βίντεο: κρούπα ή λαρυγγίτιδα - Δρ Komarovsky
Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ενεργοποίηση και ο σχηματισμός του κρούπα συμβαίνει σε συνδυασμό με το ARVI, το οποίο οδηγεί στην εμφάνιση στο παιδί, εκτός από τα κύρια συμπτώματα, κατάστασης λήθαργου, πόνου στις αρθρώσεις και μυϊκός ιστός, καθώς και αύξηση της θερμοκρασίας. Αυτή η κατάσταση πρέπει οπωσδήποτε να προειδοποιεί τους γονείς, καθώς είναι γεμάτη διάφορες επιπλοκέςασθένειες.
Οι κύριες ασθένειες στις οποίες αναπτύσσεται ψευδής κρούπα είναι η γρίπη, οι λοιμώξεις από παραγρίπη και άλλοι ιοί.
Ένα χαρακτηριστικό της ψευδούς κρούπας είναι ότι η ασθένεια μπορεί να επαναληφθεί επανειλημμένα. Σε μια συγκεκριμένη κατηγορία παιδιών, η ασθένεια εκδηλώνεται ακόμη και με μια ελαφρά ή ήπια μόλυνση. Παιδιά με ισχυρή διεγερσιμότητα, προδιάθεση για αλλεργίες και που πάσχουν από εφιδρωτική διάθεση είναι ιδιαίτερα ευαίσθητα σε αυτή την ασθένεια. Θα πρέπει επίσης να σημειωθεί ότι τα αγόρια είναι πιο συχνά άρρωστα με ψεύτικο κρούπα και πολύ λιγότερο συχνά τα κορίτσια.
Τα πρώτα συμπτώματα ψευδούς κρούπας σε ένα μωρό μπορεί να εμφανιστούν ξαφνικά, ακόμη και όταν το παιδί είναι απολύτως υγιές. Μερικές φορές η ασθένεια εκδηλώνεται ακόμη και μερικές ημέρες μετά τη διάγνωση του SARS. Τις περισσότερες φορές, οίδημα του λάρυγγα εμφανίζεται τη νύχτα, αλλά μπορεί επίσης να παρατηρηθεί κατά τη διάρκεια της εγρήγορσης του μωρού. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα συμπτώματα της ψευδούς κρούπας μπορεί να μοιάζουν με κατάσταση ασφυξίας, αλλά η φωνή διατηρείται, αλλά γίνεται πιο βραχνή και τσιρίζοντας.
Ένα από τα κύρια σημάδια ψευδούς κρούπας είναι ο δυνατός, «γαβγίζοντας» βήχας.
Συμπτώματα περίπλοκης ψευδούς κρούπας
Με μια επιπλοκή της νόσου, μπορεί να εμφανιστεί η ανάπτυξη ασφυξίας. Το μωρό σε αυτή την περίπτωση αρχίζει να βιώνει πείνα οξυγόνου. Το παιδί κρυώνει κολλώδης ιδρώτας, εκτός από αυτό, γίνεται ακόμα πιο δύσκολο να πάρεις μια ανάσα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχει αύξηση του καρδιακού ρυθμού, ο οποίος γίνεται ακανόνιστος. Η επακόλουθη ανάπτυξη της νόσου μπορεί να οδηγήσει σε συχνή απώλεια συνείδησης..
Μετά την ηλικία των πέντε ετών, ελαχιστοποιείται η πιθανότητα ψευδούς κρούπας στα παιδιά, αλλά πριν από αυτή την ηλικία, αυτή η ασθένεια μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπτώσειςγια την υγεία του μωρού. Η εμφάνιση συμπτωμάτων της νόσου σε ένα παιδί απαιτεί άμεση δράση και παραπομπή σε ειδικό. Μόνο ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει τη σωστή και αποτελεσματική πορεία θεραπείας.
Ο γιος μου είναι 5 ετών. Από την ηλικία των 2 ετών, συχνά ανησυχούμε SARSΜε τραχύς γαβγίζοντας βήχας(4-6 φορές το χρόνο το φθινόπωρο και το χειμώνα). Κατά κανόνα, η διάγνωση των γιατρών: " Οξεία στενωτική λαρυγγοτραχειίτιδα 1-2 κ.σ. στο φόντο SARSΔιάβασα ένα κομμάτι του βιβλίου που παρουσιάστηκε στο Διαδίκτυο, αλλά δεν μπόρεσα να βρω απάντηση στο ερώτημα εάν υπάρχουν μέτρα πρόληψηαυτής της ασθένειας.
Υπεύθυνος
Η κατάσταση που περιέγραψες λεπτομερώςμε το μικρότερο μάσημα όλων των λεπτομερειών παρουσιάζεται σε ένα βιβλίο που μπορείτε να κατεβάσετε πλήρως και να μελετήσετε. Για έναν μη γιατρό, αυτό μπορεί να είναι δύσκολο, οπότε θα σημειώσω το κύριο πράγμα. Αν επαναλαμβάνεται συνεχώς, και μάλιστα τόσο συχνά, καπούλια, τότε δεν είναι μόνο μόλυνση, αλλά και συγγενής ανατομικό χαρακτηριστικόλάρυγγας. Το παιδί σίγουρα θα το ξεπεράσει. Αυτό δεν μπορεί να αποφευχθεί, αλλά μπορεί να διευκολυνθεί πολύ. Εκείνοι. μπορείς να πνιγείς, μπορείς να αναπνέεις θορυβώδη ή μπορείς απλά να πιεις μια γουλιά για μερικές μέρες, αλλά πώς θα γίνει - εξαρτάται ήδη από τη μητέρα. Για κάθε SARS, κρύο, αδιαθεσία τρεις βασικούς κανόνες:
1. Μην θυμάστε για το φαγητό μέχρι να ρωτήσει.
2. Λίτρα για κατανάλωση, βέλτιστα - κομπόστα αποξηραμένων φρούτων.
3. Καθαρίστε δροσερό υγρό αέρα, μέγιστη παραμονή ενεργό καθαρός αέρας. Στο παιδικό υπνοδωμάτιο δεν πρέπει να υπάρχει τίποτα που δεν μπορεί να ξεσκονιστεί (μοκέτες, βιβλία όχι πίσω από τζάμι, επικαλυμμένα έπιπλα κ.λπ.).
Παρασκευάσματα: πάντα γλυκονικό ασβέστιο 3 ταμπ. ανά μέρα; και τυχόν παστίλιες για απορρόφηση (bronchicum ή Dr. Mom) - πιπιλίστε συνεχώς. Ξεπλύνετε τη μύτη σας με φυσιολογικό ορό.
Σε καμία περίπτωση: μην εισπνέετε με ατμό, μην πετάτε τα πόδια σας στα ύψη, Θεός φυλάξοι, μουστάρδα σε οποιαδήποτε μορφή, μην δίνετε φάρμακα όπως διφαινυδραμίνη, σουπραστίνη, ταβεγίλ, βρογχολιθίνη. Τα αντιβιοτικά και τυχόν δισεπτόλες αντενδείκνυνται.
Η κρούπα εντοπίζεται συχνά σε Παιδική ηλικία. Και όταν μια επίθεση συμβαίνει για πρώτη φορά, τρομάζει και τα παιδιά και τους γονείς. Παρακάτω θα μιλήσουμε για τα είδη του κρούπα, τα αίτια, τα συμπτώματα και τις μεθόδους θεραπείας.
Τι είναι το κρουπ;
Χωρίς λεπτομέρειες και όρους, ο κρουπ είναι οίδημα και στένωση του λάρυγγα και της τραχείας που προκαλείται από μεταδοτικές ασθένειες. Ο αυλός των αεραγωγών στενεύει και εμφανίζεται επίπονη θορυβώδης αναπνοή.
Η κρούπα εμφανίζεται συνήθως σε παιδιά ηλικίας μεταξύ 3 μηνών και 5 ετών. Καθώς μεγαλώνουν, αυτό δεν συμβαίνει πια τόσο συχνά - ο λάρυγγας και η τραχεία επίσης μεγαλώνουν, ο αυλός αυξάνεται και το πρήξιμο δεν προκαλεί πλέον δυσκολία στην αναπνοή. Το πρήξιμο λόγω λοίμωξης του αναπνευστικού μπορεί να εμφανιστεί οποιαδήποτε εποχή του χρόνου, αλλά είναι πιο συχνό κατά τους φθινοπωρινούς και χειμερινούς μήνες.
Είδη πλιγούρι
Ιογενής κρούπα
Οι ιοί, των οποίων τα αγαπημένα σημεία αναπαραγωγής είναι ο λάρυγγας και η τραχεία, προκαλούν τον πιο κοινό τύπο κρούπας - τον ιό. Ξεκινά σαν ένα συνηθισμένο SARS, μετά η φωνή γίνεται βραχνή, εμφανίζεται γαβγίζοντας βήχαςκαι κοπιαστική αναπνοή. Κανονικά, η αναπνοή ενός ατόμου είναι σιωπηλή και αν ακούγεται κάτι - ρουθούνισμα, τρίξιμο, γρύλισμα κ.λπ. - αυτό ονομάζεται stridor. Συνήθως η ιογενής κρούπα δεν συνοδεύεται από υψηλή θερμοκρασία, αλλά μερικές φορές μπορεί να φτάσει και τους 40 C.
Σπασμωδικό κρουπ
Αυτός ο τύπος κρούπας πιστεύεται ότι προκαλείται από αλλεργίες ή γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (ΓΟΠ). Εμφανίζεται ξαφνικά, συνήθως τη νύχτα. Ένα παιδί μπορεί να πάει για ύπνο απολύτως υγιές και να ξυπνήσει ξαφνικά λίγες ώρες αργότερα από κάτι που δεν μπορεί να εισπνεύσει, με βραχνή φωνή, στρίγκορντ και μερικές φορές βήχα που γαβγίζει. Τα περισσότερα παιδιά με σπασμωδικό κρούπα δεν έχουν πυρετό. Αυτός ο τύπος κρούπ μπορεί να επαναληφθεί. Τα συμπτώματα που μοιάζουν με άσθμα οφείλονται συνήθως σε αλλεργίες ή παλινδρόμηση.
Κρουπ με στριδόρ
Το Stridor (θόρυβος αναπνοής) συνήθως συνοδεύει ήπιες μορφές κρούπας. Το Stridor επιδεινώνεται ιδιαίτερα κατά τη διάρκεια του κλάματος ή κατά τη διάρκεια σωματικής δραστηριότητας. Αλλά εάν ένα παιδί έχει ήχους αναπνοής σε ηρεμία, αυτό μπορεί να είναι σημάδι μιας πιο σοβαρής μορφής κρούπα. Εάν η κατάσταση επιδεινωθεί, το παιδί μπορεί να σταματήσει να τρώει και να πίνει ή απλά να κουραστεί να βήχει και θα ακούσετε πώς η αναπνοή γίνεται πιο θορυβώδης και κοπιαστική με κάθε αναπνοή.
Ο κίνδυνος του κρούπα με στριντόρ είναι ότι μερικές φορές το πρήξιμο των αεραγωγών μπορεί να είναι τόσο σοβαρό που το παιδί με δυσκολία μπορεί να αναπνεύσει. Σε τέτοιες περιπτώσεις, φροντίστε να επικοινωνήσετε ιατρική φροντίδα. Ευτυχώς, έτσι σοβαρές μορφέςτα πλιγούρια είναι σπάνια.
Το κύριο πράγμα στη θεραπεία του κρούπα
Εάν το παιδί ξύπνησε στη μέση της νύχτας με σημάδια κρούπας, προσπαθήστε να παραμείνετε ήρεμοι και να ηρεμήσετε το μωρό - αυτό θα το βοηθήσει να αναπνέει πιο ομοιόμορφα.
Για να ηρεμήσετε το παιδί σας, δοκιμάστε:
- αγκαλιάστε τον και χτυπήστε τον στην πλάτη.
- Τραγουδήστε το αγαπημένο σας νανούρισμα.
- πες του: "Η μαμά είναι εδώ, όλα θα πάνε καλά".
- Προτείνετε το αγαπημένο σας παιχνίδι.
Εάν το παιδί έχει θερμοκρασία 38°C ή μεγαλύτερη, δώστε παρακεταμόλη ή ιβουπροφαίνη (για παιδιά άνω των 6 μηνών). Μην ξεχνάτε ότι όταν η θερμοκρασία είναι απαραίτητη για να πίνετε πολλά υγρά, φροντίστε να αποτρέψετε την αφυδάτωση.
Μερικές φορές οι γιατροί συμβουλεύουν να πάρετε ένα παιδί που πνίγεται στο μπάνιο και να εισπνεύσετε τον ατμό από ζεστό νερό. Πολλοί γονείς σημειώνουν ότι βοηθά πραγματικά στη βελτίωση της αναπνοής. Αλλά δεν υπάρχει ούτε μία έγκυρη μελέτη που να αποδεικνύει την αποτελεσματικότητα μιας τέτοιας μεθόδου ή θετική επίδρασηυγρός και κρύος νυχτερινός αέρας κατά την αναπνοή με κρουπ.
Όταν χρειάζεστε γιατρό
Εάν ένα παιδί με κρούπα δεν βελτιωθεί, αναζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια.
Απαιτείται επειγόντως γιατρός εάν:
- το παιδί έχει συριγμό, ο οποίος γίνεται πιο δυνατός με κάθε αναπνοή.
- το παιδί δεν μπορεί να προφέρει τίποτα λόγω της αδυναμίας να πάρει μια ανάσα.
- φαίνεται ότι το παιδί παλεύει να πάρει ανάσα.
- το παιδί έχει μπλε χείλη ή νύχια.
- Υπάρχει έντονος στριγκτήρας σε ηρεμία.
- σιελώνουν ανεξέλεγκτα και το παιδί δεν μπορεί να τα καταπιεί.
Αντιμετώπιση του κρούπα με φάρμακα
Εάν ένα παιδί έχει ιογενή κρούπα, ο παιδίατρος ή ο γιατρός του τμήματος επειγόντων περιστατικών μπορεί να συνταγογραφήσει επινεφρίνη (επινεφρίνη) για να μειώσει το πρήξιμο στο λαιμό, μετά το οποίο το παιδί παρακολουθείται για 3 έως 4 ώρες για να βεβαιωθεί ότι τα συμπτώματα του κρούπα δεν θα επανεμφανιστούν.
Για τη μείωση του οιδήματος, ορμονικά (στεροειδή) φάρμακα μπορούν να συνταγογραφηθούν από το στόμα, με τη μορφή εισπνοών ή ενέσεων. Θεραπεία πολλαπλών δόσεων ορμονικά φάρμακαδεν θα προκαλέσουν καμία βλάβη, αλλά θα μειώσουν την ένταση των συμπτωμάτων και την ανάγκη για άλλα φάρμακα, καθώς και τον χρόνο παραμονής στο νοσοκομείο. Στην περίπτωση του σπασμωδικού κρούπα, ο παιδίατρος θα συνταγογραφήσει φάρμακα για αλλεργίες ή παλινδρόμηση για γρήγορη αποκατάσταση της φυσιολογικής αναπνοής στο παιδί.
Τα αντιβιοτικά, τα οποία επηρεάζουν μόνο τα βακτήρια, δεν είναι αποτελεσματικά στη θεραπεία της κρούπας, η οποία προκαλείται συχνότερα από ιό, αλλεργία ή παλινδρόμηση. Τα σιρόπια για τον βήχα επίσης δεν θα έχουν θετική επίδραση και μπορεί να είναι ακόμη και επικίνδυνα.
Άλλες λοιμώξεις
Μια άλλη αιτία του stridor και της δυσκολίας στην αναπνοή μπορεί να είναι η οξεία επιγλωττίτιδα. Συμπτώματα αυτού επικίνδυνη μόλυνση, που συνήθως προκαλείται από βακτήρια, είναι παρόμοια με τα συμπτώματα του κρούπα. Ευτυχώς, αυτή η μόλυνση είναι πλέον λιγότερο συχνή λόγω του μαζικού εμβολιασμού κατά του Haemophilus influenzae τύπου b (Hib). Άλλα βακτήρια σπάνια προκαλούν επιγλωττίτιδα.
Η οξεία επιγλωττίτιδα επηρεάζει συχνότερα τα παιδιά ηλικίας 2 έως 5 ετών και εμφανίζεται ξαφνικά, ξεκινώντας αμέσως με υψηλή θερμοκρασία. Συνήθως, ένα άρρωστο παιδί κάθεται με το πηγούνι του ανασηκωμένο - σε αυτή τη θέση είναι ευκολότερο να αναπνέει, υπάρχει επίσης βραχνάδα της φωνής και αυξημένη σιελόρροια. Εάν η επιγλωττίτιδα αφεθεί χωρίς θεραπεία, η μόλυνση μπορεί γρήγορα να οδηγήσει σε πλήρη απόφραξη των αεραγωγών του παιδιού.
Εάν ο παιδίατρος του παιδιού σας υποπτεύεται οξεία επιγλωττίτιδα, αναζητήστε αμέσως εξειδικευμένη ιατρική βοήθεια. Μόλις επιβεβαιωθεί η διάγνωση, θα χρειαστεί αντιβιοτική θεραπεία και μπορεί να χρειαστεί διασωλήνωση για να βοηθήσει το μωρό να αναπνεύσει.
Για την προστασία του παιδιού από την οξεία επιγλωττίτιδα. να τον εμβολιάσει σύμφωνα με το πρόγραμμα εμβολιασμού. Το εμβόλιο Hib προστατεύει όχι μόνο από την επιγλωττίτιδα, αλλά και από τη μηνιγγίτιδα. Από την εμφάνιση του εμβολίου Hib, η συχνότητα εμφάνισης οξείας επιγλωττίτιδας και μηνιγγίτιδας έχει μειωθεί δραματικά.
Περιοδικά ή μόνιμα δημητριακά
Οι συχνές υποτροπές του κρούπα σε ένα παιδί μπορεί να είναι σημάδι απόφραξης των αεραγωγών (στένωση) που δεν σχετίζεται με λοίμωξη. Αιτίες αυτή η ασθένειαμπορεί να είναι είτε συγγενής είτε επίκτητη. Για να αξιολογήσει περαιτέρω την κατάσταση του παιδιού, ο παιδίατρος θα σας παραπέμψει σε μια διαβούλευση με έναν ειδικό: έναν ωτορινολαρυγγολόγο (ιατρό ΩΡΛ) ή έναν πνευμονολόγο (ειδικό σε παθήσεις των πνευμόνων και της αναπνευστικής οδού).
Η κρούπα είναι μια πολύ κοινή ασθένεια στην παιδική ηλικία. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η κρούπα είναι ήπια, αλλά μπορεί να είναι σοβαρή. Ζητήστε συμβουλή από τον παιδίατρό σας εάν η κατάσταση του παιδιού σας με κρούπα δεν βελτιωθεί ή εάν έχετε απορίες. Ο παιδίατρος θα συνταγογραφήσει την απαραίτητη εξέταση και θεραπεία.
Παρά το όνομα - ψεύτικο κρούπα στα παιδιά - αυτή η ασθένεια είναι η πιο πραγματική. Και, μερικές φορές πολύ επικίνδυνο και σοβαρό. Με ποια συμπτώματα αναγνωρίζεται το παιδικό κρούπα και πώς να το αντιμετωπίσετε - θα είναι χρήσιμο να γνωρίζουν οι γονείς.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο κρούπας στα παιδιά μπορεί να οδηγήσει σε κρίσεις άσθματος.
Επομένως, απαιτείται διαβούλευση με γιατρό κατά την επιλογή μιας μεθόδου θεραπείας!
Σοβαρή ασθένεια σε μικρά παιδιά
Ας ξεκινήσουμε με το γεγονός ότι μια ξεχωριστή διάγνωση όπως «κρούπα» ή «ψεύτικο κρούπα» δεν υπάρχει καθόλου. Το σύνδρομο Croup στα παιδιά στις περισσότερες περιπτώσεις αναπτύσσεται με φόντο. Και πιο συγκεκριμένα:
Η κρούπα στα παιδιά είναι η στενωτική λαρυγγίτιδα (δηλαδή μια μορφή φλεγμονής του λάρυγγα κατά την οποία τα τοιχώματα του λάρυγγα στενεύουν απότομα, προκαλώντας δυσκολία στην αναπνοή και απειλή ασφυξίας). Το παιδικό κρούπα δεν αναπτύσσεται ποτέ από μόνο του, αλλά μόνο στο πλαίσιο μιας μολυσματικής νόσου.
Με άλλα λόγια: εάν η λαρυγγίτιδα στα παιδιά μπορεί να προκληθεί και από άλλες αιτίες εκτός από μια μολυσματική ασθένεια (για παράδειγμα, μια επίθεση αλλεργίας ή ένα έγκαυμα της αναπνευστικής οδού), τότε η κρούπα εμφανίζεται μόνο στο φόντο μιας μόλυνσης και τίποτα άλλο.
Επιπλέον, οι λοιμώξεις μπορεί να είναι διαφορετικές: τόσο ιογενείς (όπως η ερυθρά κ.λπ.), όσο και βακτηριακές (διφθερίτιδα και άλλες).
Πριν από μερικές δεκαετίες, ο κρούπας συσχετίστηκε συχνότερα με μια λοίμωξη όπως η διφθερίτιδα. Και μετά τον κάλεσαν οι γιατροί με την έκφραση «αληθινός κρόουπ». Αλλά στην εποχή μας, χάρη στον μαζικό εμβολιασμό των μωρών, τα κρούσματα διφθερίτιδας (και, κατά συνέπεια, περίπου κρούπα διφθερίτιδας) δεν έχει ακουστεί εδώ και πολύ καιρό. Στη σύγχρονη παιδιατρική, ο κρούπας στις περισσότερες περιπτώσεις (πάνω από το 98% των περιπτώσεων μεταξύ των παιδιών) διαγιγνώσκεται σε παιδιά με ARVI. Και κατά συνέπεια, η ιογενής κρούπα άρχισε να φέρει ένα μεσαίο όνομα - "ψεύτικο κρούπ". Άρα υπάρχουν ακόμα δύο διαφορετικά δημητριακά:
- αληθές (συμβαίνει εξαιρετικά σπάνια και μόνο κατά τη διάρκεια εστίας διφθερίτιδας).
- ψευδής κρούπα σε παιδιά (που εμφανίζεται στο πλαίσιο του SARS και πιο συχνά στο πλαίσιο της παραγρίπης).
Στις περισσότερες περιπτώσεις, το σύνδρομο κρούπ στα παιδιά προκαλείται από τη δραστηριότητα του ιού της παραγρίπης, στον οποίο οι ενήλικες πρακτικά δεν αντιδρούν, αλλά τα μικρά παιδιά τον «αγκιστρώνουν» πολύ «πρόθυμα». Οπότε τις περισσότερες φορές το πρώτο croup στη ζωή ενός παιδιού (και μπορεί να είναι όσοι θέλετε) συμβαίνει μεταξύ των έξι μηνών και των 2 ετών. Την ίδια δηλαδή περίοδο που το μωρό αρχίζει να επικοινωνεί ενεργά με άλλα παιδιά στην παιδική χαρά, στην πισίνα, στο νηπιαγωγείο κ.λπ.
Οι γιατροί παρατήρησαν ένα μοτίβο: όσο πιο αργά στην ηλικία ένα παιδί έχει την πρώτη παραγρίπη και, κατά συνέπεια, την πρώτη κρούπα, τόσο πιο σοβαρή είναι η ασθένεια.
Τα πιο εμφανή συμπτώματα της ψευδούς κρούπας στα παιδιά είναι η προσωρινή απώλεια φωνής,
βήχαςκαι δυσκολία στην αναπνοή.
Ταυτόχρονα, με την πάροδο της ηλικίας, σταδιακά ο κορούπας του παιδιού γίνεται όλο και λιγότερο και ευκολότερος να τον αντέχει. Και όχι επειδή το μωρό προσαρμόζεται σε αυτά ή αρχίζει να αναπτύσσει κάποια νέα ανοσοποιητική άμυνα, αλλά απλά γιατί όσο μεγαλώνει το παιδί τόσο μεγαλώνει και εσωτερικά όργανα. Συμπεριλαμβανομένου του λάρυγγα! Και όσο μεγαλύτερη είναι η διάμετρος του λάρυγγα, τόσο λιγότερες είναι οι πιθανότητες να πάθετε λαρυγγίτιδα ή κρούπα.
Δημοφιλής παιδίατρος, Δρ. E. O. Komarovsky: «Με την ίδια φλεγμονή του λάρυγγα, με τον ίδιο βαθμόοίδημα - όπου το παιδί αρχίζει να πνίγεται και να γίνεται μπλε, ο ενήλικας απλά θα φωνάξει πιο ήσυχα.
Ψεύτικος κρούπα σε παιδιά: συμπτώματα
Τα συμπτώματα του κρούπα, ειδικά στα μικρά παιδιά, είναι πάντα εμφανή – οποιοσδήποτε γονιός μπορεί εύκολα να τα αναγνωρίσει, όσο μακριά κι αν είναι από την ιατρική. Ο συνδυασμός των παρακάτω 4 συμπτωμάτων καθιστά πολύ πιθανό να έχετε κρούπα:
- 1 Σε ένα παιδί πυρετός(και αυτό είναι ένα σίγουρο σημάδι μόλυνσης).
- 2 Το μωρό έχει βήχα που γαβγίζει.
- 3 Υπάρχει μια αλλαγή στη φωνή (ή η φωνή γενικά εξαφανίζεται για λίγο).
- 4 Το παιδί δυσκολεύεται να αναπνεύσει (και είναι δύσκολο να εισπνεύσει, αλλά η εκπνοή είναι πάντα εύκολη και δωρεάν).
Υπάρχει μια θεμελιώδης διαφορά στα συμπτώματα της κλασικής λαρυγγίτιδας και του κρούπα: με γενικά συμπτώματα(βήχας με γαβγίσματα, σημάδια μόλυνσης, βραχνή φωνή) με λαρυγγίτιδα, δεν υπάρχει ποτέ δυσκολία στην αναπνοή. Ωστόσο, είναι πολύ νωρίς για τους γονείς να «χαλαρώσουν» - συμβαίνει επίσης ότι η λαρυγγίτιδα είναι μόνο η αρχή του κρούπα. Για παράδειγμα, στην αρχή το μωρό έδειξε σημάδια φλεγμονής του λάρυγγα, αλλά ανέπνεε ελεύθερα και μια μέρα αργότερα άρχισε να πνίγεται από την έμπνευση - αυτό σημαίνει ότι η λαρυγγίτιδα μετατράπηκε ομαλά σε κρούπα.
Γιατί είναι δύσκολο για ένα παιδί να αναπνέει με ψεύτικο κρουπ:
- λόγω διόγκωσης της βλεννογόνου μεμβράνης του λάρυγγα.
- λόγω υπερέκκρισης: συσσωρεύεται στους αεραγωγούς του λάρυγγα ένας μεγάλος αριθμός απόβλέννα (η οποία, κατά τη διάρκεια της φλεγμονής, "παράγεται" σε διπλό όγκο).
- λόγω μυϊκού σπασμού του λάρυγγα (ιδιαίτερα ισχυρό σε συνθήκες όπου το παιδί είναι φοβισμένο και πληγωμένο).
Μια σημαντική σημείωση: εάν, ως γονιός, αντιμετωπίζετε κρούπα για πρώτη φορά και δεν ξέρετε ακόμη πώς να συμπεριφέρεστε και τι να κάνετε, τότε με κάθε οξεία προσβολήαναπνευστικές δυσκολίες (που εμφανίζονται συχνότερα τη νύχτα, κατά τη διάρκεια του ύπνου), θα πρέπει να καλέσετε επείγουσα φροντίδα για το παιδί σας.
Χαρακτηριστικά της θεραπείας του κρούπα στα παιδιά
- 1 Η θεραπεία του κρούπα στα παιδιά πρέπει να ξεκινά με τη δημιουργία μιας άνετης και ήρεμης ατμόσφαιρας για το μωρό. Το γεγονός είναι ότι όταν το μωρό είναι ανήσυχο, νευρικό, πανικόβλητο ή φοβισμένο, ο κίνδυνος ενός σοβαρού μυϊκού σπασμού του λάρυγγα (που μπορεί να οδηγήσει σε ασφυξία) αυξάνεται πολλαπλάσια.
- 2 Εκτός από το άγχος (που μπορεί να προκαλέσει μυικός σπασμόςλάρυγγας) με κρούπα, ζεστό και ξηρό αέρα στο δωμάτιο που μένει το παιδί είναι εξαιρετικά επικίνδυνο. Επομένως (ειδικά κατά τη διάρκεια μιας κρίσης δύσπνοιας και αναμονής για την άφιξη ασθενοφόρου), είναι απαραίτητο να παρέχεται στο παιδί πρόσβαση σε φρέσκο, δροσερό και υγρό αέρα. Ακόμα κι αν έξω κάνει κρύο, ανοίξτε τα παράθυρα και αφήστε καθαρό αέρα στο δωμάτιο, αφού ντύνετε το παιδί ζεστά.
Με το κρουπ, είναι πολύ πιο χρήσιμο για ένα άρρωστο μωρό να αναπνέει παγωμένο αέρα ενώ κάθεται στο σπίτι γούνινο καπέλοπαρά να αναπνέετε ξηρό και ζεστό αέρα, περπατώντας γύρω από το διαμέρισμα με μία πάνα. Για ένα παιδί με κρούπα που είναι πραγματικά δύσκολο να αναπνεύσει, το βέλτιστο μικροκλίμα στο δωμάτιο είναι: η θερμοκρασία δεν είναι μεγαλύτερη από 18 ° C, η υγρασία είναι 55-70%.
- 3 Με το κρουπ, είναι πολύ σημαντικό να τηρείτε ένα σχήμα άφθονης κατανάλωσης αλκοόλ. Γιατί όσο περισσότερο πίνει το παιδί, τόσο πιο υγρό γίνεται το αίμα και η βλέννα στο σώμα του. Και αν η βλέννα είναι υγρή, τότε δεν θα συσσωρευτεί σε θρόμβους και θα φράξει τον λάρυγγα.
- 4 Σε θερμοκρασίες άνω των 38 ° C, πρέπει να χορηγούνται στο παιδί αντιπυρετικά φάρμακα - Παρακεταμόλη ή Ιβουπροφαίνη.
- 5 Δεδομένου ότι με ψευδή κρούπα στα παιδιά, οι φωνητικές χορδές «αποτυγχάνουν» για κάποιο διάστημα λόγω της φλεγμονώδους διαδικασίας στον λάρυγγα, ιδανικά θα πρέπει να διαταράσσονται και να καταπονούνται όσο το δυνατόν λιγότερο. Για αυτό, το μωρό θα πρέπει να παρατηρεί την ανάπαυση της φωνής για αρκετές ημέρες.
- 6 Το τραγικό λάθος πολλών γονιών που μετά βίας ακούνε είναι η προσπάθεια χρήσης αποχρεμπτικών. Με κανένα κρουπ αποχρεμπτικόμπορεί να οδηγήσει σε ασφυξία του παιδιού. Δηλαδή: με το κρουπ, ο λάρυγγας μετά βίας διέρχεται μια μικρή ποσότητα αέρα, προκαλώντας κοπιαστική αναπνοή και βήχα που γαβγίζει. Ωστόσο, η ίδια η ουσία των αποχρεμπτικών για τον βήχα είναι να διεγείρουν περαιτέρω την παραγωγή πτυέλων, δηλαδή βλέννας. Ο στενός λαιμός του φλεγμονώδους λάρυγγα απλά δεν μπορεί να αντιμετωπίσει ένα τέτοιο «βάρος», προσπαθώντας να βήξει μεγάλη ποσότητα πτυέλων και θα φράξει.
- 7 Ένα άλλο αυστηρότερο ταμπού για ψευδή κρούπα στα παιδιά είναι η χρήση εισπνοή ατμού. Ο λόγος για την απαγόρευση είναι ο ίδιος όπως όταν χρησιμοποιείτε βλεννολυτικά (αποχρεμπτικά): ο ζεστός ατμός βοηθά να διογκωθούν οι αποξηραμένες κρούστες βλέννας, αυξάνοντάς τις σε μέγεθος. Και κατά συνέπεια, προκαλώντας τον κίνδυνο απόφραξης του λάρυγγα.
Πρόληψη κρούπας - καλύτερα τίποτα από το λάθος
Οι γονείς των μωρών θα πρέπει να κατανοήσουν και να πιστέψουν ότι τα συχνά δημητριακά (παρά την ιογενή φύση της προέλευσής τους) δεν έχουν καμία σχέση με την εξασθενημένη ανοσία και την εξασθενημένη κατάσταση της υγείας του παιδιού.
Ψεύτικος κρούπα, παραδόξως, πιο συχνά άρρωστα σωματικά δυνατά και υγιή παιδιά
Και αυτό σημαίνει ότι η πρόληψη του κρούπα δεν συνδέεται σε καμία περίπτωση με την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος, ειδικά με τη βοήθεια οποιωνδήποτε ανοσοδιεγερτικών ή ανοσοτροποποιητών.
Δρ. E. O. Komarovsky: "Αγαπητοί γονείς, παρακαλώ θυμηθείτε: κανένα φάρμακο, κανένα χάπι δεν μπορεί να αποτρέψει την εμφάνιση κρούπα!"
Το μόνο λογικό αποτελεσματική πρόληψηδημητριακά (καθώς και πολλά άλλα αναπνευστικές παθήσειςστα παιδιά) είναι η δημιουργία άνετων, «υγιεινών» καθημερινών συνθηκών για το παιδί:
- κανονικό κλίμα στο σπίτι (δροσερό και υγρό).
- μια επαρκής ντουλάπα του παιδιού (σε κάθε εποχή - τόσο το χειμώνα όσο και το καλοκαίρι - είναι εξαιρετικά επικίνδυνο για ένα μωρό να υπερθερμανθεί).
- συχνές βόλτες στον καθαρό αέρα.
Όλοι ανεξαιρέτως οι γονείς ονειρεύονται τα παιδιά τους να μεγαλώνουν δυνατά και υγιή. Όμως, δυστυχώς, αυτά τα όνειρα δεν γίνονται πάντα πραγματικότητα. Άρρωστοι, περιοδικά, και ενήλικες και παιδιά. Αλλά, βλέπετε, οι παιδικές ασθένειες μπορούν να ενθουσιάσουν τη μαμά και τον μπαμπά πολύ περισσότερο από τις δικές τους παθήσεις. Ειδικά αν το παιδί είναι ακόμα πολύ μικρό και η ασθένεια εξελίσσεται γρήγορα, χωρίς να αφήνει χρόνο για προβληματισμό και λήψη αποφάσεων. Για παράδειγμα, όπως συμβαίνει όταν διαγιγνώσκεται ψευδής κρούπα σε παιδιά. Μια επίθεση αυτής της ασθένειας μπορεί να αποδυναμώσει την ισορροπία οποιουδήποτε. Και ο πανικός αυτή η υπόθεσηβοηθός - όχι ο καλύτερος. Αποδεικνύεται λοιπόν ότι θα ήταν πολύ λογικό να οπλιστείτε με πληροφορίες σχετικά με το πώς να ενεργήσετε εάν αναπτυχθεί στο μωρό σας φλεγμονή του βλεννογόνου του λάρυγγα ή ψευδής κρούπα. Μετά από όλα, δεν μπορείτε να ονομάσετε αυτή τη σπάνια ασθένεια με κανέναν τρόπο. Ειδικά στα παιδιά Νεαρή ηλικία.
Τι είναι το OSLT;
Εάν ένα παιδί στη μέση της νύχτας (υπάρχουν επίσης κρίσεις κατά τη διάρκεια της ημέρας, αλλά λιγότερο συχνά) ξαφνικά αρχίσει να βήχει, και ο βήχας του γαβγίζει ή κράζει και η αναπνοή είναι δύσκολη με την έμπνευση και συνοδεύεται από συριγμό, μπορεί να υπέθεσε ότι έχει - επίθεση ψεύτικου κρουπ .
Croup, στο δικό του κλασική μορφήπαρατηρείται στη διφθερίτιδα. Ένα ψεύτικο κρούπ έχει παρόμοια συμπτώματα, αλλά οι λόγοι για την ανάπτυξή του είναι διαφορετικοί.
Στη διφθερίτιδα, η βατότητα των αεραγωγών είναι μειωμένη λόγω του σχηματισμού ειδικών πυκνών μεμβρανών στο άνω τμήμααγωγός. Και με ψευδή κρούπα, η αναπνοή του παιδιού γίνεται δύσκολη λόγω διόγκωσης της βλεννογόνου μεμβράνης και χαλαρού ιστού του λάρυγγα και της τραχείας.
Στα βάθη του λάρυγγα, κάτω από τις φωνητικές χορδές, συνδετικού ιστούαρκετά πλούσια εφοδιασμένο με λεμφικό και αιμοφόρα αγγεία. Επομένως, ο λάρυγγας τείνει να αντιδρά πολύ ενεργά με οίδημα σε οποιοδήποτε ερεθιστικό: είτε είναι είτε.
Το ψεύτικο κρούπα ονομάζεται ευρέως στένωση του λάρυγγα. Ανάλογα με τον εντοπισμό της, υπάρχει οξεία στενωτική λαρυγγίτιδα (ASL) και οξεία στενωτική λαρυγγοτραχειίτιδα
Λόγω του γεγονότος ότι στα μικρά παιδιά ο αυλός του λάρυγγα δεν είναι ακόμη καθόλου μεγάλος, είναι αυτοί που υπόκεινται συχνότερα σε επιθέσεις ψευδούς κρούσης. Και όσο μεγαλύτερο είναι το παιδί, τόσο λιγότερες είναι οι πιθανότητες να αναπτύξει αυτή την ασθένεια.
ψεύτικο κρουπ(στένωση του λάρυγγα) ή υπογλωττιδική λαρυγγοτραχειίτιδα, ή ASL (οξεία στενωτική λαρυγγίτιδα), ή OSLT (οξεία στενωτική λαρυγγοτραχειίτιδα) - ανάλογα με τη θέση της φλεγμονής και του οιδήματος - πρόκειται για φλεγμονή της βλεννογόνου μεμβράνης της ανώτερης αναπνευστικής οδού (λάρυγγας, τραχεία), με αποτέλεσμα τη στένωση του αυλού του λάρυγγα.
Αυτή η φλεγμονή αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της εισχώρησης Αεραγωγοίμωρό ιογενή ή βακτηριακή μόλυνση. Είναι η μόλυνση που προκαλεί φλεγμονώδης διαδικασία, οίδημα και αυξημένη παραγωγή βλεννογόνων εκκρίσεων στην περιοχή του υπογλωττιδικού χώρου, φωνητικές χορδέςκαι τραχεία.
Η αιτία του οιδήματος του λάρυγγα μπορεί επίσης να είναι αλλεργικές αντιδράσεις των ψίχουλων σε διάφορα ερεθιστικά που εισέρχονται στο σώμα του από έξω.
Δηλαδή, το OSL (OSLT) θεωρείται ως ανεξάρτητη ασθένεια, όχι πολύ σωστά. Μάλλον, είναι μια ομάδα ασθενειών ή συνέπεια αλλεργιών, SARS, οξειών αναπνευστικών λοιμώξεων, παραγρίπης, λοίμωξη από αδενοϊό, πονόλαιμος, οστρακιά κ.λπ.
Σημαντικό ρόλο όμως παίζει και εδώ ο παράγοντας της φυσιολογικής προδιάθεσης του παιδιού να.
Το ψεύτικο κρούπ είναι μάλλον συνέπεια ή επιπλοκή μιας μολυσματικής νόσου ή μιας αλλεργικής αντίδρασης του οργανισμού.
Πότε μπορεί ένα παιδί να πάθει ψεύτικο κρόουπ;
Είναι τα ανατομικά και φυσιολογικά χαρακτηριστικά της αναπνευστικής οδού των μικρών παιδιών που εξηγούν το γεγονός ότι υποβάλλονται συχνότερα σε κρίσεις ψευδούς κρούπας.
- Κοντός προθάλαμος, χοάνης και μικρή διάμετρος του αυλού του λάρυγγα.
- Η απαλότητα του χόνδρινου σκελετού.
- Δυσανάλογα σύντομες φωνητικές πτυχές, που βρίσκονται, επιπλέον, πολύ ψηλά.
- Υπερευαισθησία, υπερδιέγερση των μυών που κλείνουν τη γλωττίδα.
- Λειτουργική ανωριμότητα των αναπνευστικών οργάνων κ.λπ.
Όλα αυτά είναι αντικειμενικοί παράγοντες στην ανάπτυξη του OSLT. Οι υποκειμενικοί λόγοι περιλαμβάνουν:
- IUGR (ενδομήτρια επιβράδυνση ανάπτυξης).
- Πρόωρο.
- Τραύμα γέννησης.
- Τοκετός με καισαρική τομή.
- συνταγματικές ανωμαλίες.
- SARS, οξείες λοιμώξεις του αναπνευστικού και άλλες μολυσματικές ασθένειες.
- Αλλεργικές αντιδράσεις.
- περίοδο μετά τον εμβολιασμό.
- Κτύπημα ξένα σώματαστην αναπνευστική οδό.
- Τραυματισμοί του λάρυγγα.
- Λαρυγγόσπασμος.
Τις περισσότερες φορές, ψευδής κρούπα εμφανίζεται σε παιδιά του 2ου - 3ου έτους της ζωής. Σε βρέφη (6-12 μηνών) - κάπως λιγότερο συχνά. Πολύ σπάνια - μετά από 5 χρόνια. Και ποτέ - τους πρώτους 4 μήνες μετά τη γέννηση ενός παιδιού.
Η στένωση του λάρυγγα μπορεί να είναι ποικίλους βαθμούςσοβαρότητας και χαρακτηρίζεται από παροξυσμική πορεία
Βαθμοί υπογλωττιδικής λαρυγγοτραχειίτιδας
Η στένωση του λάρυγγα, ανάλογα με τη σοβαρότητα της πορείας του, είναι:
Πτυχίοή αποζημιωθεί. Διαρκεί από αρκετές ώρες έως 2 ημέρες. Υπάρχει αύξηση του βάθους και της συχνότητας των αναπνοών με σωματική δραστηριότηταή άγχος. Δεν υπάρχουν σημάδια περίσσειας διοξειδίου του άνθρακα στο αίμα. Σύνθεση αερίουτο αίμα διατηρείται λόγω των αντισταθμιστικών προσπαθειών του σώματος.
ΕγώΠτυχίοή υπο-αντισταθμίζεται. Διαρκεί έως και 3-5 ημέρες. Υπάρχει επίμονη δύσπνοια, αυξημένη κλινικά συμπτώματαστένωση του λάρυγγα. Η αντιστάθμιση της έλλειψης οξυγόνου συμβαίνει αυξάνοντας την εργασία των αναπνευστικών μυών κατά 5-10 φορές. Το παιδί είναι ανήσυχο και ταραγμένο. Εμφανίζονται τα πρώτα σημάδια έλλειψης οξυγόνου: μπλε ρινοχειλικό τρίγωνο, ωχρότητα δέρμα, ταχυκαρδία.
ΕγώΕγώΠτυχίοή αποζημίωση.Η αυξημένη εργασία των αναπνευστικών μυών δεν αντισταθμίζει πλέον την πείνα με οξυγόνο. Υπάρχει συνεχής δύσπνοια. Πάνω από τους πνεύμονες ακούγονται τραχιές ραγάδες. Η φωνή είναι βραχνή. Αυξημένα σημάδια υποξίας: ταχυκαρδία, αρτηριακή υπόταση, εγκατάλειψη παλμικό κύμαστην εισπνοή.
ΕγώV βαθμόςή ασφυξία.Εξαιρετικά δύσκολη κατάσταση. κωλυσιεργικός αναπνευστική ανεπάρκειαοδηγεί σε τοξίκωση του σώματος. Η αναπνοή γίνεται συχνή και επιφανειακή. Μπορεί να εμφανιστούν σπασμοί, η θερμοκρασία του σώματος πέφτει. Υπάρχει βραδυκαρδία. Το παιδί μπορεί να πέσει σε κώμα. Αναπτύσσεται μια βαθιά συνδυασμένη οξέωση.
Όπως μπορείτε να δείτε, η υπογλωττιδική λαρυγγοτραχειίτιδα είναι μια πολύ σοβαρή ασθένεια. Επομένως, πρέπει να ληφθεί σοβαρά υπόψη. Αμέσως μετά την ανίχνευση των πρώτων συμπτωμάτων της OSLT, καλέστε ασθενοφόροκαι δώστε τις πρώτες βοήθειες στο μωρό.
Συμπτώματα ψευδούς κρούπα στα παιδιά: γαβγίζοντας βήχας, βραχνή φωνή, δύσπνοια, ανησυχία
Ψεύτικος κρούπα σε παιδιά: συμπτώματα
- Η ψευδής κρούπα, κατά κανόνα, αναπτύσσεται σε φόντο κρυολογήματος ή μολυσματικών ασθενειών, αλλεργικές αντιδράσεις.
- Η επίθεση της ASLT, πιο συχνά, ξεκινά τη νύχτα. Όταν το παιδί είναι μέσα οριζόντια θέση, συσσωρεύονται πτύελα στους αεραγωγούς του, τα οποία τους ερεθίζουν, προκαλώντας βήχα.
- Η θερμοκρασία του σώματος μπορεί να αυξηθεί.
- Ο βήχας είναι ξηρός, σαν κοράκι ή σκύλο που γαβγίζει.
- Η φωνή του παιδιού είναι βραχνή ή εξαφανίζεται τελείως.
- Το μωρό αρχίζει να αναπνέει συχνά και θορυβώδη. Στην έμπνευση, ακούγεται τραχύς συριγμός.
- Το μωρό ανησυχεί και φοβάται. Γιατί τα συμπτώματαη ασθένεια μόνο χειροτερεύει.
- Λόγω έλλειψης οξυγόνου, παρατηρείται μπλε ρινοχειλικό τρίγωνο και ωχρότητα του δέρματος.
Κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης ψευδούς κρούπας, ένα παιδί μπορεί να πάρει έως και 50 αναπνοές ανά λεπτό. Σε ποσοστό 25-30 (για παιδιά ηλικίας 3 έως 5 ετών).
Έτσι το σώμα προσπαθεί να αντισταθμίσει την έλλειψη οξυγόνου που έχει προκύψει λόγω της στένωσης του αυλού του λάρυγγα. Εάν δεν παρασχεθεί έγκαιρα βοήθεια στο μωρό, τότε μπορεί να χάσει τις αισθήσεις του ή ακόμα και να πνιγεί.
Τι πρέπει να γίνει εάν εντοπιστούν σημάδια ψευδούς κρούπας σε ένα παιδί;
Ακόμα κι αν γνωρίζετε πώς να βοηθήσετε το μωρό κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης ASLT, πρέπει να καλέσετε μια ομάδα ασθενοφόρου
Πρώτες βοήθειες
- Το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνετε όταν παρατηρήσετε τα συμπτώματα που αναφέρονται παραπάνω σε ένα μωρό είναι να καλέσετε ένα ασθενοφόρο. Οι επιθέσεις ASLT συνήθως δεν διαρκούν περισσότερο από 30-40 λεπτά. Και, αν ξέρετε τι να κάνετε σε τέτοιες περιπτώσεις, τότε μπορείτε να βοηθήσετε το παιδί μόνοι σας. Αλλά μερικές φορές η ασθένεια αναπτύσσεται πολύ γρήγορα. Και μπορεί να απαιτούνται εξειδικευμένες ιατρικές ενέργειες. Με έντονη στένωση του αυλού του λάρυγγα, προκειμένου να αποκατασταθεί η βατότητα των αεραγωγών και να εξασφαλιστεί η ροή του αέρα στους πνεύμονες των ψίχουλων, οι γιατροί κάνουν διασωλήνωση.
- Το μωρό πρέπει να τοποθετείται σε ημικαθιστή θέση. Βεβαιωθείτε ότι τίποτα δεν τον εμποδίζει να αναπνεύσει. Απελευθερώστε το παιδί από ρούχα που περιορίζουν το στήθος.
- Δώστε στο μωρό ένα ζεστό αλκαλικό ρόφημα (γάλα με σόδα, Borjomi κ.λπ.). Αραιώνει τα φλέγματα και αποτρέπει την αφυδάτωση.
- Το πρήξιμο της χαλαρής ίνας του λάρυγγα βοηθά καλά στην απομάκρυνση των αντιισταμινικών: Claritin, Cetrin, Suprastin κ.λπ. Δώστε στο παιδί ένα από αυτά, τηρώντας τη δοσολογία ηλικίας που υποδεικνύεται στις οδηγίες χρήσης.
Το δωμάτιο όπου βρίσκεται το μωρό με στένωση του λάρυγγα πρέπει να αερίζεται καλά.
- Εάν η θερμοκρασία του φυστικιού είναι πάνω από την κανονική, μπορούν να χρησιμοποιηθούν αντιπυρετικά.
- Ενώ περιμένετε να φτάσει το ασθενοφόρο, προσπαθήστε να ηρεμήσετε και να αποσπάσετε την προσοχή του μωρού. Προσπαθήστε να κρατήσετε τον εαυτό σας πνευματική ηρεμία. Θυμηθείτε, το παιδί αισθάνεται τον φόβο σας. Και ο ενθουσιασμός και, ειδικά, το κλάμα του αντενδείκνυται κατηγορηματικά.
- Λόγω του γεγονότος ότι κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης ψευδούς κρούπας, το μωρό βιώνει πείνα με οξυγόνο, είναι απαραίτητο να παρέχεται πρόσβαση καθαρού αέρα στο δωμάτιο όπου βρίσκεται.
- Φροντίστε, επίσης, να υγράνετε τον αέρα στο δωμάτιο. Αν δεν έχετε ειδικό υγραντήρα, βράστε νερό σε μια φαρδιά κατσαρόλα και τοποθετήστε το δίπλα στο μωρό. Αφήστε τον να αναπνεύσει στον ατμό, αλλά ο ατμός δεν πρέπει να είναι καυτός. Μπορείτε να κρεμάσετε βρεγμένες πετσέτες γύρω από το δωμάτιο.
- Εάν έχετε συσκευή εισπνοής, δώστε στο μωρό σας ένα διάλυμα σόδας.
Υγράνετε τον αέρα στο δωμάτιο με οποιοδήποτε μέσο έχετε στη διάθεσή σας.
- Ζεστά ποδόλουτρα ή μουστάρδα πάνω οι μύες της γάμπαςβοηθούν στην ενεργοποίηση της εκροής αίματος από τον οιδηματώδη λάρυγγα προς τα πόδια. Και επίσης ηρεμήστε και αποσπάστε την προσοχή του παιδιού.
- Για να καθαρίσετε τους αεραγωγούς από τα ψίχουλα από τα παχύρρευστα πτύελα, πιέστε ένα κουταλάκι του γλυκού στη ρίζα της γλώσσας του. Έτσι διεγείρετε το κέντρο του βήχα. Αλλά με τον ίδιο τρόπο, μπορείτε να κάνετε ένα μωρό να κάνει εμετό. Αυτό δεν είναι καθόλου κακό: θα βγει βλέννα και με εμετό, που, μάλιστα, πετύχατε με τις πράξεις σας.
Θυμηθείτε, μόνο ένας γιατρός μπορεί να προσδιορίσει με ακρίβεια τη σοβαρότητα της στένωσης του λάρυγγα. Και αν οι γιατροί της ομάδας ασθενοφόρου επιμείνουν στη νοσηλεία του παιδιού, πρέπει οπωσδήποτε να ακούσετε τη γνώμη τους. Άλλωστε, το OSLT χαρακτηρίζεται από μια κυματομορφή πορεία, που σημαίνει ότι οι κρίσεις της νόσου μπορούν να επαναληφθούν ξανά και ξανά.
Εισπνοή με διάλυμα μαγειρική σόδαβοηθούν στην ανακούφιση του σπασμού και στη ρευστοποίηση του φλέγματος
Τι δεν μπορεί να γίνει;
Μερικές από τις ενέργειές σας κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης ψευδούς κρούπας μπορούν μόνο να επιδεινώσουν την κατάσταση του παιδιού. Αν και θα σας φανεί ότι βοηθάτε το μωρό. Αυτή η βοήθεια είναι αποτελεσματική για οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις ή οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις, αλλά όχι για υπογλωττιδική λαρυγγοτραχειίτιδα. Περί τίνος πρόκειται?
- Ειναι ΑΠΑΓΟΡΕΥΜΕΝΟ τυλίξτε το μωρό, επιδεινώνοντας έτσι τα προβλήματα αναπνοής.
- Ειναι ΑΠΑΓΟΡΕΥΜΕΝΟ δώστε του κατασταλτικά του βήχα. Το παιδί πρέπει να βήχει για να αποχρεμίσει τα πτύελα, τα οποία εμποδίζουν τη διέλευση του αέρα στους πνεύμονες.
- Ειναι ΑΠΑΓΟΡΕΥΜΕΝΟ χρησιμοποιήστε τρίψιμο ή μουσταρδί σοβάδες με αιθέρια έλαια. Οι έντονες οσμές μπορεί να προκαλέσουν σπασμό του λάρυγγα.
- Ειναι ΑΠΑΓΟΡΕΥΜΕΝΟ προσφέρετε ψίχουλα τσάι με μέλι, σμέουρα, φαρμακευτικά βότανα. Για την αποφυγή αλλεργικών αντιδράσεων στο παιδί. Αυτό θα αυξήσει μόνο το πρήξιμο του λάρυγγα.
Μόνο ένας γιατρός μπορεί να προσδιορίσει με ακρίβεια τη σοβαρότητα της στένωσης
Θεραπεία της νόσου
Η ιατρική θεραπεία της ψευδούς κρούπας καθορίζεται από τη σοβαρότητα της νόσου, την παρουσία της συννοσηρότητεςκαι τον κίνδυνο επιπλοκών.
Περιλαμβάνει θεραπεία απόσπασης της προσοχής, αλκαλικές εισπνοές, ηρεμιστικά, αντιισταμινικά και αντισπαστικά φάρμακα και, σε περίπτωση συν-λοιμώξεων, αντιβιοτικά.
Στον τέταρτο βαθμό στένωσης του λάρυγγα ενδείκνυται διασωλήνωση ή τραχειοστομία. Αλλά αυτά είναι ακραία μέτρα, στα οποία έρχεται πολύ σπάνια. Συνήθως, η ιατρική περίθαλψη είναι επαρκής.
Πολύ συχνά, η ψευδής κρούπα συνεπάγεται επιπλοκές όπως ιγμορίτιδα, ωτίτιδα, αμυγδαλίτιδα, βρογχίτιδα, πνευμονία, ακόμη και πυώδης μηνιγγίτιδα. Επομένως, σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να αμελήσετε προληπτικά μέτραγια την πρόληψη της εμφάνισης της νόσου.
Με λήψη υπογλωττιδικής λαρυγγοτραχειίτιδας αντιισταμινικάβοηθά στην ανακούφιση από το πρήξιμο του βλεννογόνου και τις χαλαρές ίνες του λάρυγγα
Πρόληψη
- Υγιεινή διατροφή, μεγάλες βόλτες στον καθαρό αέρα, συμμόρφωση, αθλητισμός. Όλα αυτά βοηθούν στην αύξηση της αντίστασης του οργανισμού του παιδιού σε οποιεσδήποτε ασθένειες.
- Συσκευές όπως μια συσκευή εισπνοής (κατά προτίμηση ένας νεφελοποιητής) και ένας υγραντήρας θα αποδειχθούν χρήσιμα αποκτήματα για όλη την οικογένεια.
- Είναι επιθυμητό να δείξετε το παιδί σε έναν ανοσολόγο και έναν αλλεργιολόγο. Προληπτικές ενέργειεςπου συνταγογραφούνται από αυτούς τους ειδικούς μπορεί να μειώσει την πιθανότητα επαναλαμβανόμενων κρίσεων ASLT κατά καιρούς.
Ένας υγραντήρας θα είναι μια χρήσιμη αγορά όχι μόνο για ένα παιδί που υποφέρει από κρίσεις ψευδούς κρούπας, αλλά και για όλα τα μέλη της οικογένειάς σας.
Τα μέτρα σκλήρυνσης και αποκατάστασης για τα παιδιά που υποφέρουν συχνά από κρυολογήματα και λοιμώξεις του αναπνευστικού είναι υποχρεωτικά. Δώστε μεγαλύτερη προσοχή στην πρόληψη και δεν θα χρειαστεί να αντιμετωπίσετε τη θεραπεία αργότερα…
Βίντεο "Λαρυγγίτιδα και κρούπα" (Komarovsky)