Ποια είναι τα σημάδια του καρκίνου της μήτρας στις γυναίκες. Καρκίνος της μήτρας, στάδια, συμπτώματα, θεραπεία. Γιατί αναπτύσσεται ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας

Πόσο γρήγορα αναπτύσσεται ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας; Κάθε γυναίκα με μια τέτοια διάγνωση αναπτύσσει την ασθένεια με διαφορετικούς τρόπους, επομένως, στις πρώτες παθήσεις, είναι απαραίτητο να αναζητήσετε βοήθεια από έναν ειδικό.

Κατάρρευση

Πόσο γρήγορα αναπτύσσονται διαφορετικοί τύποι καρκίνου του τραχήλου της μήτρας;

Το πόσο θα αναπτυχθεί ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, αυτός είναι το περιβάλλον, ο τρόπος ζωής και η διατροφή.

Καρκίνος του τραχήλου της μήτρας

Αυτή η ασθένεια δεν αναπτύσσεται γρήγορα. Η όλη διαδικασία μπορεί να διαρκέσει 10 ή και 20 χρόνια. Ωστόσο, υπάρχουν περιπτώσεις ταχείας ανάπτυξης καρκινικών κυττάρων. Επομένως, δεν αξίζει να το τραβήξετε με αυτό, τα πρώτα σημάδια πρέπει να είναι ο λόγος για να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό. Με τη βοήθεια ειδικού εξοπλισμού, είναι δυνατή η διάγνωση μιας προκαρκινικής κατάστασης, η οποία είναι πολύ πιο εύκολο να θεραπευθεί.

Σημείωση! Εάν η θεραπεία δεν ξεκινήσει έγκαιρα, τότε είναι πιθανό μετά από 10 χρόνια ο όγκος να περάσει σε προχωρημένο και πιο επικίνδυνο στάδιο, το οποίο δεν είναι πλέον θεραπεύσιμο.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, το 0,3% των γυναικών έχουν προχωρημένο στάδιο κακοήθους νεοπλασίας. Αυτό σημαίνει ότι οι μεταστάσεις άρχισαν να διεισδύουν σε άλλα όργανα και ιστούς, διαταράσσοντας έτσι το έργο τους.

Ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα

Παρά το γεγονός ότι αυτή η μορφή του όγκου είναι ασυμπτωματική, μπορεί να διαγνωστεί κατά τη διάρκεια εξέτασης ρουτίνας από γυναικολόγο. Με την πάροδο του χρόνου, ο καρκίνος αρχίζει να μεγαλώνει και τότε εμφανίζονται τα πρώτα συμπτώματα. Το ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα είναι ένας όγκος στον οποίο σχηματίζονται ανώριμα κύτταρα, τα οποία πολλαπλασιάζονται πολύ γρήγορα, άρα η πορεία της νόσου από το πρώτο έως το τελευταίο στάδιο είναι ταχεία.

Αδενοκαρκίνωμα

Αυτός ο τύπος όγκου είναι ορμονοεξαρτώμενος και είναι πιο κοινός σε γυναίκες στην εμμηνόπαυση. Το νεόπλασμα έχει επιθετικό χαρακτήρα και αρχίζει να δίνει μεταστάσεις σε άλλα όργανα, λεμφαδένες και αίμα. Μετά από αυτό, η ανάπτυξη της νόσου είναι ταχεία.

Εξωφυτικός καρκίνος

Ένας κακοήθης όγκος αυτής της μορφής είναι εμφανής ήδη στα πρώτα στάδια. Η παθολογία προχωρά με ορατά συμπτώματα, αυτά είναι σφραγίδες και αυξήσεις στο λαιμό.

Ενδοφυτικός καρκίνος

Αυτός ο τύπος κακοήθους νεοπλασίας είναι ήδη ένα προχωρημένο στάδιο. Η όλη διαδικασία λαμβάνει χώρα στην ίδια τη μήτρα, επομένως η διάγνωση θα απαιτήσει την παρουσία ειδικού εξοπλισμού.

Ένας κακοήθης όγκος έχει την ικανότητα να αναπτύσσεται γρήγορα και να υπερβαίνει την ίδια τη μήτρα. Δίνει μεταστάσεις σε ανθρώπινα όργανα και ιστούς και επίσης μεταφέρεται με αίμα σε όλο το σώμα. Σε αυτή την περίπτωση, επηρεάζονται οι λεμφαδένες.

Πόσο γρήγορα εξελίσσεται ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας σε στάδια;

Για αρχή, μπορείτε να επιλέξετε το μηδενικό στάδιο ή την προκαρκινική κατάσταση. Έχοντας το παρατηρήσει στο πρώτο στάδιο, υπάρχει 100% εγγύηση για την πλήρη απομάκρυνσή του από το σώμα. Σε αυτή την περίπτωση, ο καρκίνος θα αναπτυχθεί με ελαφρές αλλαγές στο επιθήλιο. Αυτή η διαδικασία είναι αργή.

Πρώτο στάδιο

Τα καρκινικά κύτταρα αρχίζουν να αναπτύσσονται, σχηματίζεται ένας όγκος. Το νεόπλασμα δεν επηρεάζει κοντινά όργανα και ιστούς. Είναι δυνατή η εξάπλωση των μεταστάσεων στον αυχενικό σωλήνα.

Δεύτερο επίπεδο

Ο όγκος είναι μεγάλου μεγέθους και, ελλείψει κατάλληλης θεραπείας, αρχίζει να αναπτύσσεται πέρα ​​από τη μήτρα. Η λεκάνη και ο κόλπος επηρεάζονται.

Τρίτο στάδιο

Ο όγκος μεγαλώνει όλο και περισσότερο, επηρεάζουν τους ουρητήρες και δίνουν μετάσταση στους λεμφαδένες. Υπάρχει επίσης αύξηση των μεταστάσεων στην περιοχή της πυέλου και σε άλλα κοντινά όργανα. Ο όγκος επηρεάζει επίσης τα τοιχώματα του κόλπου.

Τέταρτο στάδιο

Αυτή είναι μια σοβαρή μορφή κακοήθους όγκου στον οποίο οι μεταστάσεις διεισδύουν στην ουροδόχο κύστη και το ορθό. Σε αυτό το στάδιο ανάπτυξης νεοπλασμάτων, οι μεταστάσεις μπορεί να επηρεάσουν τους πνεύμονες, το ήπαρ, τα νεφρά και τα οστά. Ο χρόνος που χρειάζεται για να αναπτυχθεί ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας στο στάδιο 4 θα εξαρτηθεί από το σώμα. Σε μεγαλύτερο βαθμό, η εξέλιξη της νόσου συμβαίνει πολύ γρήγορα, ενώ επηρεάζονται και οι λεμφαδένες.

Πόσο γρήγορα αναπτύσσεται ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας από μια προκαρκινική κατάσταση;

Το πόσο καιρό θα αναπτυχθεί ένας καρκίνος εξαρτάται από διάφορους παράγοντες, όπως η ιστολογία του νεοπλάσματος, οι υπάρχουσες παθολογίες, η αντίσταση του σώματος κ.λπ.

Η αρχή της εμφάνισης ενός κακοήθους όγκου προηγείται της δυσπλασίας, όταν τα επιθηλιακά κύτταρα τροποποιούνται και εμποδίζουν το έργο των υγιών κυττάρων. Τις περισσότερες φορές αυτό συμβαίνει στη ζώνη μετάβασης, δηλ. όπου συναντώνται ο τράχηλος και ο αυχενικός σωλήνας.

Είναι αρκετά δύσκολο να πούμε με ακρίβεια πόσο γρήγορα αναπτύσσεται ο καρκίνος της μήτρας στο σώμα. Επομένως, αξίζει μια ετήσια εξέταση από ειδικό. Εάν τα καρκινικά κύτταρα δεν αφαιρεθούν έγκαιρα, τότε μέσα σε 2 χρόνια, ή και λιγότερο, θα εμφανιστεί ένας κακοήθης όγκος, ο οποίος θα είναι όλο και πιο δύσκολο να θεραπευθεί.

Ο χρόνος εξέλιξης του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας μπορεί να διαρκέσει 2 χρόνια και σε αυτό το διάστημα να περάσει και τα 4 στάδια και μπορεί να μην εμφανίσει σημεία για 10 χρόνια. Ωστόσο, δεν πρέπει να βασίζεται κανείς σε καθολικές στατιστικές, σε κάθε περίπτωση η όλη διαδικασία ανάπτυξης νεοπλασμάτων λαμβάνει χώρα με διαφορετικούς τρόπους. Υπάρχουν περιπτώσεις που η δυσπλασία δεν είχε περαιτέρω κίνηση και τελικά πέρασε από μόνη της. Είναι καλύτερο να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό και να παρακολουθείστε από αυτόν, ειδικά εάν υπάρχουν προδιαθεσικοί παράγοντες για την ανάπτυξη καρκινικού όγκου. Κατά μέσο όρο, η ελάχιστη περίοδος μετάβασης από στάδιο σε στάδιο είναι 2 χρόνια.

Το πόσο καιρό θα αναπτυχθεί ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας, σε μεγαλύτερο βαθμό, εξαρτάται από την ίδια τη γυναίκα. Εδώ παίζει ρόλο ο τρόπος ζωής, η σωστή διατροφή και η τακτική παρακολούθηση από ειδικό. Εάν εμφανιστεί κάποια ενόχληση, πρέπει να ζητήσετε συμβουλές από έναν γυναικολόγο που θα πραγματοποιήσει μια εξέταση και θα εντοπίσει την αιτία της. Άλλωστε, η διαδικασία σχηματισμού καρκινικών κυττάρων μπορεί να είναι γρήγορη και στα τελευταία στάδια είναι ανίατη. Επομένως, είναι πολύ σημαντικό να προσέχετε την υγεία σας.

Η μήτρα είναι ένα από τα πιο σημαντικά όργανα του γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματος. Και, όπως και άλλα γυναικεία όργανα, η μήτρα μπορεί να προσβληθεί από ένα κακοήθη νεόπλασμα. Αυτή η παθολογία κατέχει την πρώτη θέση μεταξύ όλων των περιπτώσεων ογκολογικών ασθενειών των γυναικείων γεννητικών οργάνων. Και επομένως, είναι σημαντικό για κάθε εκπρόσωπο του ωραίου φύλου να γνωρίζει τα κύρια σημάδια αυτής της τρομερής και απειλητικής για τη ζωή ασθένειας.

Περιγραφή της νόσου

Η μήτρα είναι ένας μυϊκός σάκος που έχει σχεδιαστεί για την ανάπτυξη του εμβρύου. Διαστάσεις οργάνου - 8/4/3 cm (μήκος/πλάτος/πάχος). Το κάτω μέρος της μήτρας που βλέπει προς τον κόλπο ονομάζεται τράχηλος. Το υπόλοιπο σχηματίζει το σώμα της μήτρας. Το άνω μέρος του σώματος της μήτρας, δίπλα στο περιτόναιο, ονομάζεται κάτω μέρος της μήτρας.

Τα τοιχώματα αυτού του οργάνου έχουν πολλά στρώματα. Το εσωτερικό στρώμα ονομάζεται ενδομήτριο και το γονιμοποιημένο ωάριο συνδέεται με αυτό το στρώμα. Αυτό το στρώμα είναι απαραίτητο για να τροφοδοτήσει το έμβρυο με όλα τα απαραίτητα. Το μεσαίο στρώμα της μήτρας είναι σχετικά παχύ. Αποτελείται από μυϊκό ιστό και ονομάζεται μυομήτριο. Το εξωτερικό στρώμα είναι λεπτό και ονομάζεται παραμετρικό.

Σύμφωνα με τις ιστολογικές παραμέτρους, ο καρκίνος της μήτρας χωρίζεται στις ακόλουθες ποικιλίες:

• αδενοκαρκίνωμα,
• καθαρό κελί,
• πλακώδης,
• υδαρής,
• αδενικό-πλακώδες,
• βλεννώδης,
• αδιαφοροποίητο.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο όγκος εντοπίζεται στο βυθό της μήτρας, λιγότερο συχνά στο κάτω μέρος της μήτρας.

Η πρακτική δείχνει ότι κακοήθεις όγκοι μπορούν να αναπτυχθούν τόσο στο ενδομήτριο όσο και στο μυομήτριο, καθώς και στην περιοχή του τραχήλου της μήτρας. Παρόλα αυτά, ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας έχει τα δικά του χαρακτηριστικά και ως εκ τούτου διακρίνεται στην ογκογυναικολογία ως ξεχωριστή νόσος. Σε αυτό το άρθρο, δεν θα σταθούμε σε αυτό, αλλά θα εξετάσουμε μόνο τον καρκίνο του σώματος της μήτρας.

Ποιος έχει περισσότερες πιθανότητες να νοσήσει από καρκίνο της μήτρας;

Κάθε χρόνο στη Ρωσία, πολλές γυναίκες (περίπου 16.000) διαγιγνώσκονται με αυτήν την τρομερή διάγνωση - καρκίνο της μήτρας. Μπορεί να επηρεάσει τόσο τις μεγαλύτερες γυναίκες που έχουν φτάσει στην εμμηνόπαυση όσο και τις νεαρές γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία. Αν και το ποσοστό των ηλικιωμένων ασθενών άνω των 45 ετών εξακολουθεί να επικρατεί. Επιπλέον, η συχνότητα της νόσου είναι αυξημένη σε όσες γυναίκες μπήκαν αργά στην εμμηνόπαυση.

Αιτίες της νόσου

Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι της νόσου. Πρόκειται για καρκίνο της μήτρας που σχετίζεται με το επίπεδο των γυναικείων ορμονών και καρκίνο της μήτρας που έχει προκύψει ανεξάρτητα από αυτόν τον παράγοντα. Οι γιατροί έχουν από καιρό παρατηρήσει ότι οι γυναίκες με υψηλά επίπεδα οιστρογόνων στο σώμα και με ανεπαρκή επίπεδα προγεστερόνης διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο να εμφανίσουν τη νόσο. Ο καρκίνος της μήτρας που προκαλείται από αυτές τις ανωμαλίες ονομάζεται ορμονοεξαρτώμενος. Αντιπροσωπεύει το 70% όλων των καρκίνων της μήτρας. Αυτός ο τύπος ασθένειας ξεκινά, κατά κανόνα, με υπερβολική ανάπτυξη του ενδομητρίου. Ταυτόχρονα, συμβαίνουν διεργασίες στο ενδομήτριο μιας γυναίκας, με μεγάλη πιθανότητα να οδηγήσουν στην εμφάνιση όγκου.

Ποιοι άλλοι παράγοντες επηρεάζουν την εμφάνιση καρκίνου της μήτρας:

• παρατεταμένη χρήση οιστρογόνων
• υπερτονική νόσο,
• λήψη ορισμένων φαρμάκων για τον καρκίνο του μαστού,
• κληρονομικότητα (περιπτώσεις καρκίνου της μήτρας, του μαστού ή των ωοθηκών στην άμεση οικογένεια),
• διαταραχές του ανοσοποιητικού,
• χωρίς εγκυμοσύνη,
• όγκοι των ωοθηκών,
• ενδομητρίτιδα,
• ουλές μετά από τραύμα γέννησης,
• πολλαπλές αμβλώσεις,
• ακτινοβολία των πυελικών οργάνων,
• ασθένειες του ήπατος και των επινεφριδίων.

Όπως μπορείτε να δείτε από αυτή τη λίστα, πολλοί από αυτούς τους παράγοντες υποδεικνύουν επίσης ότι η συχνότητα του καρκίνου της μήτρας συνδέεται συχνά με ορμονικές ανισορροπίες στο γυναικείο σώμα. Για παράδειγμα, ο λιπώδης ιστός παίζει επίσης το ρόλο ενός είδους ενδοκρινικού οργάνου που παράγει γυναικείες ορμόνες. Σύμφωνα με μελέτες, το υπερβολικό σωματικό βάρος στις γυναίκες κατά 10-25 κιλά αυξάνει τον κίνδυνο κακοήθων όγκων της μήτρας τρεις φορές, περισσότερο από 25 κιλά - 9 φορές.

Πολλά φάρμακα για τη θεραπεία όγκων του μαστού περιέχουν επίσης οιστρογόνα. Με όγκους των ωοθηκών, υπάρχει επίσης συχνά αυξημένη απελευθέρωση οιστρογόνων. Επηρεάζουν το επίπεδο των ορμονών στο σώμα και ασθένειες όπως το αδένωμα ή η υπερπλασία των επινεφριδίων, η ηπατίτιδα, η κίρρωση.

Ωστόσο, πολλοί όγκοι εμφανίζονται ανεξάρτητα από το επίπεδο των ορμονών στο σώμα μιας γυναίκας. Αυτός ο καρκίνος ονομάζεται αυτόνομος και, κατά κανόνα, εξελίσσεται πολύ πιο δύσκολο από ό,τι εξαρτάται από την ορμόνη. Αυτός ο τύπος καρκίνου είναι πιο κοινός σε γυναίκες μεγαλύτερης ηλικίας. Παράγοντες κινδύνου εδώ είναι διαταραχές του ανοσοποιητικού συστήματος, περιπτώσεις αιμορραγίας της μήτρας μετά την εμμηνόπαυση.

Στάδια καρκίνου της μήτρας

Η επιτυχία της θεραπείας της νόσου εξαρτάται από το στάδιο στο οποίο ξεκίνησε. Όσο πιο ανεπτυγμένη είναι η ασθένεια, τόσο λιγότερες είναι οι πιθανότητες να κερδίσει. Ο καρκίνος της μήτρας, όπως και οι περισσότεροι τύποι κακοήθων όγκων, είναι επικίνδυνος επειδή στα μεταγενέστερα στάδια βλάπτει τα γύρω όργανα και εξαπλώνει τις μεταστάσεις του παντού, συμπεριλαμβανομένων των απομακρυσμένων οργάνων. Σε τέτοιες περιπτώσεις, οι γιατροί, παρ' όλες τις προσπάθειές τους για τη θεραπεία της νόσου, μπορεί να μην σώσουν τη ζωή του ασθενούς.

Υπάρχουν δύο τύποι σταδιοποίησης του καρκίνου της μήτρας. Ένα από αυτά προτείνεται από τη Διεθνή Ένωση Μαιευτήρων και Γυναικολόγων FIGO. Μια άλλη - η λεγόμενη ταξινόμηση TNM, λαμβάνει υπόψη όχι μόνο το μέγεθος του ίδιου του όγκου, αλλά και τον βαθμό βλάβης στους λεμφαδένες, καθώς και την εξάπλωση των μεταστάσεων σε μακρινά όργανα.

Σκεφτείτε πρώτα το σύστημα σταδιοποίησης FIGO κατάλληλο για την περιγραφή του καρκίνου του ενδομητρίου. Αυτή η ταξινόμηση περιλαμβάνει τα ακόλουθα βήματα:

• IIIA,
• IIIB,
• IIIC,

Τι σημαίνουν αυτά τα στάδια; Συνηθίζεται να ορίζεται το στάδιο μηδέν ως το στάδιο που δεν υπάρχει ακόμη καρκίνος ως τέτοιος, ωστόσο, παρατηρείται άτυπη υπερπλασία του ενδομητρίου, η οποία με μεγάλη, σχεδόν 100% πιθανότητα μετατρέπεται σε καρκίνο.

Στο στάδιο Ι, ο όγκος βρίσκεται αποκλειστικά μέσα στη μήτρα. Στο στάδιο ΙΑ, ο όγκος δεν έχει εξαπλωθεί πέρα ​​από το ενδομήτριο. Στο στάδιο ΙΒ, ο όγκος αρχίζει να διεισδύει στο μυϊκό στρώμα, στο στάδιο IC, έρχεται κοντά στην εξωτερική επένδυση της μήτρας.

Στο στάδιο ΙΙ, υπάρχει εξάπλωση του όγκου στον τράχηλο της μήτρας. Στο στάδιο ΙΙΑ, ο όγκος παρατηρείται μόνο στην περιοχή των αδένων του τραχήλου της μήτρας και στο στάδιο ΙΙΒ εξαπλώνεται και στα στρωματικά κύτταρα.

Το στάδιο III διαγιγνώσκεται όταν ο όγκος φεύγει από τη μήτρα, ωστόσο, η παθολογική διαδικασία δεν φεύγει από την περιοχή της πυέλου. Στο στάδιο IIIA, ο όγκος επηρεάζει τα εξαρτήματα, στο στάδιο IIIA - τον κόλπο, στο στάδιο IIIC, οι μεταστάσεις εντοπίζονται στους πλησιέστερους λεμφαδένες. Το στάδιο IVA υποδηλώνει τη βλάστηση του όγκου στην ουροδόχο κύστη ή στο ορθό. Το στάδιο IVB είναι το τελευταίο στάδιο, με αυτό σχηματίζονται μεταστάσεις έξω από τη μικρή λεκάνη.

Σκεφτείτε τώρα το σύστημα σταδιοποίησης TNM. Λαμβάνει υπόψη τρεις παραμέτρους - T (μέγεθος όγκου), N (βλάβη μεταστάσεων λεμφαδένων), M (παρουσία μεταστάσεων).

Εδώ είναι τα φαινόμενα που αντιστοιχούν σε διαφορετικές τιμές στην κλίμακα T:

• T_IS, προκαρκινικό;
• T1A - ο όγκος βρίσκεται εντός της μήτρας, με διάμετρο μικρότερη από 8 cm.
• T1B - όγκος εντός της μήτρας, με διάμετρο μεγαλύτερη από 8 cm.
• T2 - ο όγκος βρίσκεται στον τράχηλο της μήτρας.
• T3 - ο όγκος εκτείνεται πέρα ​​από τη μήτρα, αλλά δεν φεύγει από τη λεκάνη.
• Τ4 - Ο όγκος έχει εξαπλωθεί στο ορθό ή στην ουροδόχο κύστη ή εκτείνεται πέρα ​​από τη λεκάνη.

Οι παράμετροι N και M μπορούν να λάβουν τις ακόλουθες τιμές:

• N0 - χωρίς σημάδια βλάβης στους λεμφαδένες,
• N1 - προσβεβλημένοι λεμφαδένες,
• M0 - δεν υπάρχουν ενδείξεις απομακρυσμένων μεταστάσεων,
• Μ1 - απομακρυσμένες μεταστάσεις.

Επίσης μερικές φορές χρησιμοποιείται ο δείκτης G, που δείχνει τον βαθμό διαφοροποίησης των καρκινικών κυττάρων. Η τιμή του δείκτη ίση με 1 σημαίνει υψηλό βαθμό διαφοροποίησης, 2 - μεσαίο, 3 - χαμηλό.

Συμπτώματα

Η ακριβής διάγνωση στην περίπτωση του καρκίνου της μήτρας δεν είναι εύκολη υπόθεση. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τα σημάδια αυτής της ασθένειας μπορεί να μοιάζουν με τα συμπτώματα άλλων παθολογιών των γυναικείων γεννητικών οργάνων. Και για να τεθεί η σωστή διάγνωση, χρειάζεται συχνά πολύτιμος χρόνος, κατά τον οποίο ο όγκος αναπτύσσεται ανεμπόδιστα.

Το κύριο σύμπτωμα που παρατηρείται σε πολλές γυναίκες με καρκίνο της μήτρας είναι η αιμορραγία από τον κόλπο, που δεν σχετίζεται με την έμμηνο ρύση. Τέτοια φαινόμενα θα πρέπει να είναι ανησυχητικά, αν και, φυσικά, δεν σημαίνουν πάντα την παρουσία κακοήθους όγκου. Ωστόσο, πρέπει να αποτελούν λόγο για επίσκεψη σε γιατρό.

Το δεύτερο σύμπτωμα είναι η άφθονη κολπική έκκριση, συχνά ασυνήθιστης εμφάνισης. Μπορεί να είναι πυώδη και υδαρή, να έχουν δυσάρεστη οσμή.

Τα πρώτα σημάδια του καρκίνου της μήτρας συνήθως δεν περιλαμβάνουν έντονο πόνο. Ο πόνος στα αρχικά στάδια του καρκίνου της μήτρας είναι συνήθως ήπιος ή δεν παρατηρείται καθόλου. Μια γυναίκα μπορεί να ενοχληθεί μόνο από πόνους στο κάτω μέρος της κοιλιάς. Οι έντονοι και ενοχλητικοί πόνοι μπορούν να εμφανιστούν μόνο μετά την εξάπλωση της παθολογικής διαδικασίας στην περιοχή της πυέλου. Επίσης, εάν ο όγκος αναπτυχθεί και συμπιέσει τον ουρητήρα, τότε μπορεί να υπάρχει πόνος κατά την ούρηση, συχνή επιθυμία για ούρηση. Μπορεί να υπάρχουν σημεία όπως πόνος κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου και ψευδής παρόρμηση για αφόδευση. Η σεξουαλική οικειότητα είναι επίσης συνήθως άβολη.

Σε ενήλικες γυναίκες μετά την εμμηνόπαυση, όταν η έμμηνος ρύση σταματά, κανονικά δεν πρέπει να υπάρχει αιμορραγία από την περιοχή του κόλπου. Ένα παρόμοιο φαινόμενο υποδηλώνει πολύ συχνά κακοήθη όγκο.

Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι στο 8% των περιπτώσεων, ο καρκίνος της μήτρας σε πρώιμο στάδιο αναπτύσσεται απολύτως ασυμπτωματικά.

Διαγνωστικά

Εάν κατά τη διάρκεια μιας γυναικολογικής εξέτασης ο γιατρός υποψιαστεί καρκίνο της μήτρας, ο γιατρός παραπέμπει την ασθενή σε μια σειρά από πρόσθετες διαγνωστικές διαδικασίες. Πρώτα απ 'όλα, είναι υπερηχογράφημα. Με την υπερηχογραφική διάγνωση, είναι εύκολο να προσδιοριστεί το πάχος του ενδομητρίου και το αυξημένο πάχος του προκαλεί ανησυχία. Σε ηλικιωμένες γυναίκες μετά την εμμηνόπαυση, δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 4 mm, σε ηλικιωμένες γυναίκες κατά την εμμηνόπαυση - 7 mm, σε γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία - 12 mm. Το υπερηχογράφημα σας επιτρέπει επίσης να προσδιορίσετε προς ποια κατεύθυνση αναπτύσσεται ο όγκος - μέσα στην κοιλότητα της μήτρας ή έξω από αυτήν. Το μειονέκτημα της διαδικασίας υπερήχων είναι η αδυναμία εξέτασης των κοντινών λεμφαδένων για βλάβη.

Υπάρχουν πιο κατατοπιστικές μέθοδοι έρευνας - μαγνητική τομογραφία και αξονική τομογραφία. Ωστόσο, η μέθοδος της βιοψίας έχει τη μεγαλύτερη ακρίβεια. Εάν εντοπιστεί ύποπτος σχηματισμός, τότε λαμβάνεται δείγμα ιστού από αυτό με ειδική βελόνα για ανάλυση. Μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί βιοψία κοντινών λεμφαδένων. Διενεργείται επίσης ενδοσκοπική μέθοδος έρευνας - υστεροσκόπηση. Αυτή η μέθοδος μπορεί να συνδυαστεί με τη λήψη δειγμάτων ιστού για ανάλυση χρησιμοποιώντας βιοψία. Επιπλέον, κατά την υστεροσκόπηση, μπορεί να ληφθεί διαγνωστικό υλικό και με απόξεση της επιφάνειας του ενδομητρίου.

Μια άλλη κοινή μέθοδος είναι η ανάλυση του περιεχομένου της μήτρας (βιοψία αναρρόφησης). Η συλλογή περιεχομένων για ανάλυση μπορεί να πραγματοποιηθεί σε γυναίκες και σε εξωτερικά ιατρεία. Δυστυχώς, στα αρχικά στάδια του καρκίνου, η μέθοδος δεν είναι πολύ κατατοπιστική. Σε κάθε περίπτωση, η κατάλληλη μέθοδος επιλέγεται από ειδικό.

Επιπλέον, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει τις ακόλουθες διαγνωστικές μελέτες:

• γενική ανάλυση αίματος,
• χημεία αίματος,
• Ανάλυση ούρων,
• πηκτογράφημα.

Κατά τη διάγνωση, είναι σημαντικό να διαφοροποιηθεί ένα κακοήθη νεόπλασμα της μήτρας από άλλες ασθένειες των γεννητικών οργάνων - ινομυώματα, ενδομητρίωση, πολύποδες, αδενωμάτωση, όγκοι του κόλπου και του τραχήλου της μήτρας. Μόνο αφού καθοριστεί με ακρίβεια η διάγνωση, μπορείτε να ξεκινήσετε τη θεραπεία της νόσου.

Οι στατιστικές λένε ότι στις περισσότερες περιπτώσεις, ο καρκίνος της μήτρας διαγιγνώσκεται στο πρώτο στάδιο της νόσου (72% των περιπτώσεων). Τα στάδια 2, 3 και 4 αντιστοιχούν σε 13%, 12% και 3%, αντίστοιχα.

Θεραπεία

Η θεραπεία οποιουδήποτε κακοήθους σχηματισμού δεν είναι μια εύκολη και χρονοβόρα διαδικασία. Ο καρκίνος της μήτρας δεν αποτελεί εξαίρεση σε αυτόν τον κανόνα. Η επιλογή των μεθόδων θεραπείας εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τη θέση του όγκου, τον τύπο των καρκινικών κυττάρων (διαφοροποιημένων ή μη) και το στάδιο της νόσου. Επιπλέον, λαμβάνεται υπόψη η ηλικία της ασθενούς, τα συνοδά νοσήματά της. Ο τελευταίος παράγοντας είναι επίσης σημαντικός, επειδή ο καρκίνος της μήτρας σπάνια διαγιγνώσκεται σε γυναίκες που είναι απολύτως υγιείς από άλλες απόψεις. Όπως σημειώθηκε παραπάνω, η ανάπτυξη της νόσου συχνά προωθείται από διαβήτη, παχυσαρκία, ορμονική ανισορροπία στο σώμα.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η κύρια θεραπεία είναι χειρουργική. Συνήθως εφαρμόζεται η πλήρης αφαίρεση της μήτρας (ολική υστερεκτομή). Συχνά πραγματοποιείται μαζί με τα εξαρτήματα, ειδικά σε περιπτώσεις που η γυναίκα βρίσκεται στην εμμηνόπαυση. Λαμβάνεται επίσης υπόψη ο βαθμός εξάπλωσης του όγκου. Υπάρχουν δύο τύποι χειρουργικής επέμβασης για την αφαίρεση της μήτρας - ο ακρωτηριασμός και η εξώθηση. Κατά τον ακρωτηριασμό, η μήτρα διαχωρίζεται από τον τράχηλο της μήτρας και κατά την αποβολή αφαιρείται μαζί με τον τράχηλο. Η πρακτική δείχνει ότι ο ακρωτηριασμός γίνεται πιο εύκολα ανεκτός από τους ασθενείς από την εξάλειψη. Επιπλέον, οδηγεί σε λιγότερες επιπλοκές. Ωστόσο, εδώ είναι επίσης απαραίτητο να ληφθεί υπόψη πόσο έχει μεγαλώσει ο όγκος, αν επηρεάζει τον λαιμό του οργάνου.

Συνήθως, κατά τη διάρκεια αυτής της επέμβασης, αφαιρούνται επίσης τα εξαρτήματα - οι ωοθήκες με τις σάλπιγγες. Φυσικά, μετά την επέμβαση, η ποσότητα των γυναικείων ορμονών που παράγει ο οργανισμός μειώνεται, αλλά όχι πολύ, αφού άλλα όργανα εσωτερικής έκκρισης, για παράδειγμα, τα επινεφρίδια, αναλαμβάνουν εν μέρει τη λειτουργία της σύνθεσης ορμονών.

Μια επέμβαση για την αφαίρεση ενός οργάνου μπορεί να πραγματοποιηθεί τόσο με την κλασική, κοιλιακή μέθοδο (χρησιμοποιώντας μια τομή στην κοιλιά), όσο και με την κολπική μέθοδο, κατά την οποία η μήτρα αφαιρείται μέσω μιας τομής στο πίσω τοίχωμα του κόλπου. Μια παρόμοια διαδικασία σήμερα γίνεται συνήθως με λαπαροσκοπικές τεχνικές.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, αντί να αφαιρεθεί ολόκληρο το όργανο, μπορεί να γίνει επέμβαση αφαίρεσης (αφαίρεσης) του ενδομητρίου. Αυτή η επέμβαση πραγματοποιείται μόνο εάν ο όγκος είναι μικρός - όχι περισσότερο από 3 mm. Μετά από αυτή την επέμβαση, καθώς και μετά την αφαίρεση του οργάνου, η γυναίκα χάνει την ικανότητά της να τεκνοποιήσει.

Η θεραπεία μπορεί επίσης να περιλαμβάνει χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπεία. Αυτές οι θεραπείες χρησιμοποιούνται συνήθως ως συμπληρωματικά στη χειρουργική επέμβαση. Με τη βοήθειά τους, είναι δυνατό να επιτευχθεί σημαντική μείωση του όγκου, γεγονός που διευκολύνει την αφαίρεσή του. Σε περιπτώσεις όπου η χειρουργική επέμβαση δεν είναι δυνατή για τον ένα ή τον άλλο λόγο, για παράδειγμα, λόγω της υγείας του ασθενούς, η ακτινοθεραπεία και η χημειοθεραπεία γίνονται οι κύριες μέθοδοι θεραπείας.

Τα κυτταροστατικά φάρμακα χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία όγκων ως μέρος της χημειοθεραπείας. Η αρχή της δράσης τους βασίζεται στην παρεμπόδιση των διαδικασιών αναπαραγωγής παθολογικών καρκινικών κυττάρων. Τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα φάρμακα είναι η σισπλατίνη, η δοξορουβικίνη, η κυκλοφωσφαμίδη.

Η ασθένεια αντιμετωπίζεται συχνά με ακτινοθεραπεία. Σε αυτή την περίπτωση, είναι δυνατές δύο μέθοδοι. Με το ένα, η πηγή ακτινοβολίας εισάγεται στο όργανο και με το δεύτερο, βρίσκεται έξω.

Εάν ο καρκίνος είναι ορμονοεξαρτώμενος, τότε χρησιμοποιείται συχνά θεραπεία με ορμόνες - αντιοιστρογόνα και γεσταγόνα. Στα αρχικά στάδια του καρκίνου, η ορμονική θεραπεία μπορεί να σταματήσει την εξέλιξη της νόσου και με την άτυπη υπερπλασία του ενδομητρίου, ακόμη και να επιτύχει πλήρη θεραπεία.

Πρόβλεψη

Η πρόγνωση της ανάπτυξης της νόσου εξαρτάται από παράγοντες όπως το στάδιο της νόσου, ο τύπος του όγκου, η ηλικία του ασθενούς, η κατάσταση της υγείας του. Σημειώνεται ότι ο ορμονοεξαρτώμενος καρκίνος συνήθως εξελίσσεται λιγότερο σοβαρά και αντιμετωπίζεται ευκολότερα από τον ορμονοεξαρτώμενο (αυτόνομο).

Επιπλέον, η ασθένεια είναι πιο σοβαρή στους ηλικιωμένους παρά στους νέους.

Ο βαθμός διαφοροποίησης των καρκινικών κυττάρων έχει επίσης σημασία. Εάν είναι χαμηλή, τότε μια τέτοια ασθένεια συνήθως αναπτύσσεται πιο γρήγορα και είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί.

Η πρόγνωση της νόσου εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από παράγοντες όπως ο σχηματισμός μεταστάσεων. Αυτός ο παράγοντας επηρεάζεται από την ηλικία της γυναίκας, τον βαθμό διαφοροποίησης των καρκινικών κυττάρων, τη θέση του, τον τύπο του καρκίνου - ορμονοεξαρτώμενο ή αυτόνομο. Με έναν αυτόνομο τύπο καρκίνου, η πιθανότητα σχηματισμού μεταστάσεων είναι 13%, με ορμονοεξαρτώμενο - 9%. Με εξαιρετικά διαφοροποιημένο καρκίνο, σχηματίζονται μεταστάσεις στο 4% των περιπτώσεων, με κακώς διαφοροποιημένο - στο 26% των περιπτώσεων. Σε ασθενείς ηλικίας κάτω των 30 ετών, οι μεταστάσεις είναι εξαιρετικά σπάνιες, σε ασθενείς ηλικίας 30-60 ετών - στο 6% των περιπτώσεων, σε ασθενείς άνω των 60 ετών - στο 15% των περιπτώσεων.

Μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας δεν μπορεί να αποκλειστεί η υποτροπή της νόσου. Τα πρώτα τρία χρόνια, υποτροπές εμφανίζονται σε κάθε τέταρτο ασθενή και στα επόμενα χρόνια, υποτροπές παρατηρούνται μόνο σε κάθε δέκατο ασθενή.

Κατά μέσο όρο, για όλες τις κατηγορίες ασθενών, το ποσοστό πενταετούς επιβίωσης είναι 86-98% για όσους ξεκίνησαν θεραπεία στο πρώτο στάδιο της νόσου, 70% για το δεύτερο, 30% για το τρίτο και 5% για το τέταρτος.

Πρόληψη

Φυσικά, δεν υπάρχει απόλυτη εγγύηση ότι δεν θα εμφανιστεί καρκίνος της μήτρας. Ωστόσο, αξίζει να θυμόμαστε ότι αρκετοί παράγοντες συμβάλλουν στην εμφάνιση αυτής της ασθένειας. Αυτό είναι το υπερβολικό βάρος, η ανεξέλεγκτη λήψη ορμονικών φαρμάκων, ο διαβήτης. Επιπλέον, μια γυναίκα χρειάζεται να επισκέπτεται τακτικά έναν γυναικολόγο, τουλάχιστον μία φορά το χρόνο. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τις γυναίκες που έχουν περάσει την εμμηνόπαυση. Εάν εντοπιστούν καλοήθεις όγκοι θηλυκών, πρέπει να αφαιρεθούν έγκαιρα. Οποιαδήποτε ύποπτα φαινόμενα συμβαίνουν με τα γεννητικά όργανα, ιδιαίτερα η αιμορραγία από αυτά, μπορεί να είναι προάγγελοι κακοήθων όγκων. Αυτό πρέπει να το θυμόμαστε. Θα πρέπει επίσης να τρώτε σωστά, να τρώτε περισσότερες φυτικές ίνες, που μειώνουν τον κίνδυνο οποιουδήποτε τύπου καρκίνου, να αποφεύγετε τις κακές συνήθειες - το κάπνισμα και την κατανάλωση αλκοόλ.

Πρόκειται για έναν κακοήθη όγκο που αναπτύσσεται από τους ιστούς της μήτρας και μπορεί να εξαπλωθεί σε όλο το σώμα. Ο καρκίνος της μήτρας είναι πολύ συχνός και σήμερα κατατάσσεται στην τέταρτη θέση μεταξύ των γυναικών μετά τον καρκίνο του μαστού, του δέρματος και του γαστρεντερικού. Κάθε χρόνο, αυτός ο όγκος εντοπίζεται σε αρκετές εκατοντάδες χιλιάδες γυναίκες σε όλο τον κόσμο.

Αιμορραγία της μήτρας μετά την εμμηνόπαυση - αιμορραγία από το γεννητικό σύστημα που εμφανίζεται έξι μήνες μετά την εμμηνόπαυση - το πιο χαρακτηριστικό σύμπτωμα αυτού του τύπου καρκίνου. Η χειρουργική επέμβαση, η ακτινοθεραπεία, η ορμονική θεραπεία ή η χημειοθεραπεία είναι οι θεραπείες που χρησιμοποιούνται μόνες τους ή σε συνδυασμό μεταξύ τους προκειμένου να θεραπεύσουν το γυναικείο φύλο από αυτόν τον καρκίνο της μήτρας.

Αιτίες καρκίνου της μήτρας

Αυτή η μορφή κακοήθων όγκων παρατηρείται συνήθως μεταξύ 40 και 60 ετών. Παράγοντες κινδύνου για καρκίνο της μήτρας:

• Διαβήτης,
• υπερτονική νόσο,
• κάπνισμα,
• μόλυνση από τον ιό των ανθρώπινων θηλωμάτων,
• πρώιμη έναρξη της σεξουαλικής δραστηριότητας,
• όψιμη εμμηνόπαυση,
• διαταραχές εμμήνου ρύσεως,
• αγονία,
• μεγάλος αριθμός σεξουαλικών συντρόφων,
• πρώιμη πρώτη γέννηση
• αφροδίσια νοσήματα,
• λήψη από του στόματος αντισυλληπτικών.

Ένας από τους σημαντικούς παράγοντες κινδύνου είναι η παχυσαρκία: σε γυναίκες με σωματικό βάρος που υπερβαίνει το κανονικό κατά 10-25 κιλά, ο κίνδυνος ανάπτυξης καρκίνου του ενδομητρίου είναι 3 φορές μεγαλύτερος από ό,τι με το φυσιολογικό σωματικό βάρος και σε γυναίκες με υπερβολικό σωματικό βάρος περισσότερο από 25 κιλά, ο κίνδυνος ασθένειας είναι 9 φορές υψηλότερος. Ευρέως γνωστές προκαρκινικές καταστάσεις που παίζουν σημαντικό ρόλο στην εμφάνιση καρκίνου της μήτρας.

Πρόκειται για διαβρώσεις, έλκη, ουλές μετά από τραυματισμό κατά τη γέννηση, πολλαπλασιασμό του επιθηλίου (κονδυλώματα, πολύποδες) και λευκοπλακία, καθώς και χρόνιες φλεγμονώδεις διεργασίες - ενδοτραχηλίτιδα και ενδομητρίτιδα. Σύμφωνα με τη φύση του επιθηλίου διαφόρων τμημάτων της μήτρας, διακρίνεται το ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα του τραχήλου της μήτρας και ο αδενικός καρκίνος (αδενοκαρκίνωμα) του τραχηλικού σωλήνα και της κοιλότητας της μήτρας. Το αδενοκαρκίνωμα είναι η κύρια μορφολογική παραλλαγή (έως και 70%). Πρέπει να σημειωθεί ότι ένας σχετικά σπάνιος όγκος που προσβάλλει τη μήτρα είναι το σάρκωμα. Υπάρχουν τρεις βαθμοί διαφοροποίησης όγκου (υψηλή διαφοροποίηση, μέτρια διαφοροποίηση και αδιαφοροποίητος).

Στάδια καρκίνου της μήτρας

Στον καρκίνο της μήτρας, υπάρχουν 4 στάδια ανάπτυξής του:

• Στάδιο Ι - η θέση του όγκου στο σώμα της μήτρας,
• Στάδιο II - βλάβη στο σώμα και στον τράχηλο της μήτρας,
• Στάδιο III - εξάπλωση σε παραμετρικό ιστό ή μεταστάσεις στον κόλπο,
• Στάδιο IV - εξάπλωση πέρα ​​από τη λεκάνη, βλάστηση της ουροδόχου κύστης ή του ορθού.

Συμπτώματα καρκίνου της μήτρας

Πρώιμα συμπτώματα καρκίνου της μήτρας

Πολλές γυναίκες που βιώνουν, για παράδειγμα, πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα, ενδιαφέρονται για το ποιο σύμπτωμα είναι το κύριο σύμπτωμα στον καρκίνο της μήτρας. Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, ο καρκίνος του σώματος της μήτρας διαγιγνώσκεται στα πρώιμα στάδια, το πιο κοινό σύμπτωμα αυτής της παθολογίας είναι η αιμορραγία της μήτρας (παρατηρείται σε περίπου 90% των περιπτώσεων). Ένα άλλο προφανές σημάδι στον καρκίνο της μήτρας είναι ένα σταθερό, ψηλαφητό πρήξιμο στο κάτω μέρος της κοιλιάς.

Τα κύρια συμπτώματα του καρκίνου της μήτρας

Τα κλινικά συμπτώματα του καρκίνου της μήτρας αποτελούνται από παράπονα για λευκόρροια, αιμορραγία και πόνο. Ωστόσο, και τα τρία αυτά συμπτώματα εμφανίζονται ήδη κατά τη διάρκεια της αποσύνθεσης του όγκου και ο χρόνος εμφάνισής τους εξαρτάται από τον χρόνο εμφάνισης του έλκους. Επομένως, σε ορισμένες περιπτώσεις, ο καρκίνος της μήτρας μπορεί να μην δώσει συμπτώματα για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η λευκόρροια είναι διαφορετικής φύσης: υδαρής, βλεννώδης, βαμμένη με αίμα, άοσμη και βουβώδης. Η ανάμειξη του αίματος δίνει στα λευκά την όψη του κρέατος. Η κατακράτηση των εκκρίσεων στον κόλπο και η λοίμωξη από την ένωση οδηγεί στην εμφάνιση πυώδους λευκόρροιας με οσμή. Στο στάδιο III και IV του καρκίνου, η έκκριση από το γεννητικό σύστημα είναι σήψη. Η αιμορραγία μπορεί να έχει τη φύση μικρών κηλίδων, καθώς και μεμονωμένη ή πολλαπλή άφθονη.

Για τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας, η λεγόμενη αιμορραγία εξ επαφής είναι πολύ χαρακτηριστική (κατά τη σεξουαλική επαφή, το πλύσιμο, την κολπική εξέταση ή μετά από άρση βαρών). Εάν μια γυναίκα έχει ήδη σταματήσει την εμμηνόρροια, τότε η εμφάνιση αιματηρών εκκρίσεων από τον κόλπο στις περισσότερες περιπτώσεις είναι σημάδι κακοήθους όγκου. Ο πόνος είναι ένα όψιμο σύμπτωμα του καρκίνου της μήτρας, υποδηλώνοντας τη συμμετοχή των λεμφαδένων και του πυελικού ιστού στη διαδικασία του καρκίνου με το σχηματισμό διηθημάτων που συμπιέζουν τους νευρικούς κορμούς και τα πλέγματα. Τα γενικά συμπτώματα και, ειδικότερα, η καχεξία (απώλεια βάρους) εμφανίζονται πολύ αργά, σε πολύ προχωρημένα στάδια, και συνήθως, οι γυναίκες που πάσχουν από καρκίνο της μήτρας διατηρούν μια ανθισμένη, υγιή εμφάνιση.

Διάγνωση καρκίνου της μήτρας

Η αναγνώριση του καρκίνου της μήτρας ξεκινά με τη μελέτη των παραπόνων του ασθενούς και την πορεία της νόσου. Σε όλες τις ύποπτες περιπτώσεις σύμφωνα με το ιστορικό, οι ασθενείς υπόκεινται σε άμεση εξέταση από γυναικολόγο. Είναι απολύτως απαράδεκτο να συνταγογραφείται οποιαδήποτε θεραπεία για τέτοιους ασθενείς χωρίς λεπτομερή εξέταση. Η εξέταση περιλαμβάνει κολπική εξέταση με δύο χέρια, ορθική εξέταση με δύο χέρια και εξέταση με κατοπτρίδες. Στην κολπική εξέταση, σε περιπτώσεις επαρκώς έντονης καρκινικής διεργασίας, είναι δυνατό να προσδιοριστούν ορισμένες αλλαγές στον αυχένα, ανάλογα με τον τύπο ανάπτυξης του όγκου (εξωφυτικό, ενδοφυτικό και μεικτό).

Κατά κανόνα, η μελέτη συνοδεύεται από αιμορραγία ως αποτέλεσμα τραύματος στον όγκο με το εξεταστικό δάκτυλο. Με προχωρημένο καρκίνο της μήτρας, πραγματοποιείται μια πρόσθετη μελέτη μέσω του ορθού για να διευκρινιστεί η μετάβαση του όγκου στα πυελικά τοιχώματα και στους ιερούς συνδέσμους της μήτρας. Πρόσφατα, η υπερηχογραφική τομογραφία (υπερηχογράφημα) έχει γίνει ευρέως διαδεδομένη και μεγάλης σημασίας, η οποία καθιστά δυνατή την ανίχνευση αλλαγών στη μήτρα που είναι απρόσιτες από άλλες ερευνητικές μεθόδους και έχει γίνει υποχρεωτική μέθοδος έρευνας για ύποπτους καλοήθεις και κακοήθεις όγκους στη μήτρα.

Για να διαπιστωθεί η ήττα των λεμφαδένων και των μεταστάσεων, που πολύ συχνά συνοδεύει τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας, καταφεύγουν σε μεθόδους ακτινογραφίας - λεμφογραφία και ειλεοαγγειογραφία. Για τον ίδιο σκοπό, πραγματοποιήστε:

• ακτινογραφια θωρακος,
• ενδοφλέβια πυελογραφία,
• αρδευση,
• κυστεοσκόπηση,
• σιγμοειδοσκόπηση.

Είναι δυνατόν να γίνει αξονική τομογραφία, μαγνητική τομογραφία, λεμφαγγειογραφία, βιοψία του όγκου με λεπτή βελόνα. Αυτές οι μελέτες είναι πολύ σημαντικές για τον καρκίνο της μήτρας για την ανάπτυξη ενός σχεδίου για ακτινοβολία ή συνδυασμένη θεραπεία.

Θεραπεία του καρκίνου της μήτρας

Η τακτική της θεραπείας του καρκίνου της μήτρας εξαρτάται από την ηλικία του ασθενούς, τη γενική κατάσταση και το κλινικό στάδιο του καρκίνου. Η θεραπεία είναι κυρίως χειρουργική (εκβολή της μήτρας με εξαρτήματα και μερικές φορές αφαίρεση των λεμφαδένων της πυέλου). Είναι δυνατή η συνδυασμένη θεραπεία - χειρουργική επέμβαση και στη συνέχεια απομακρυσμένη ακτινοβόληση στην περιοχή του κολπικού κολοβώματος, ενδοκοιλιακή θεραπεία γάμμα. Διενεργείται επίσης προεγχειρητική ακτινοθεραπεία, κυρίως στο στάδιο III. Η ακτινοθεραπεία ως ανεξάρτητη μέθοδος θεραπείας του καρκίνου της μήτρας χρησιμοποιείται για τοπική εξάπλωση της διαδικασίας του όγκου, με αντενδείξεις για χειρουργική επέμβαση.

Τα αντικαρκινικά φάρμακα είναι αποτελεσματικά σε όγκους υψηλής διαφοροποίησης, στα στάδια III και IV της νόσου. Μετά τη θεραπεία, απαιτούνται περιοδικές επισκέψεις στον γιατρό για εξέταση των πυελικών οργάνων και λήψη επίχρισμα. Οι έρευνες περιλαμβάνουν επίσης ακτινογραφία θώρακος, υπερηχογράφημα και ενδοφλέβια πυελογραφία. Κατά τη διάρκεια του πρώτου έτους επίσκεψης σε γιατρό κάθε 3 μήνες, στη συνέχεια για 5 χρόνια - κάθε 6 μήνες. Μετά από 5 χρόνια, ο έλεγχος πραγματοποιείται ετησίως. Σε περίπτωση υποτροπών, εάν η διαδικασία είναι εντοπισμένη, γίνεται μερική ή ολική πυελική διεύρυνση (αφαίρεση μήτρας, τραχήλου, κόλπου, παραμέτρου, ουροδόχου κύστης και ορθού ως ενιαίος αποκλεισμός).

Παρουσία απομακρυσμένων μεταστάσεων, οι ασθενείς συνήθως λαμβάνουν χημειοθεραπεία. Η ακτινοθεραπεία μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την παρηγορητική θεραπεία επώδυνων μεταστάσεων. Τις περισσότερες φορές, οι όγκοι δίνουν μετάσταση στους λεμφαδένες της πυέλου, λιγότερο συχνά στους βουβωνικούς. Οι απομακρυσμένες μεταστάσεις είναι συχνότερα στους νεφρούς, το συκώτι, τους πνεύμονες, έχουν κακή πρόγνωση. Στον καρκίνο της μήτρας η 5ετής επιβίωση μετά τη χειρουργική θεραπεία είναι από 84 έως 45%, ανάλογα με το στάδιο της νόσου. Σε περίπτωση υποτροπής, το 25% των ασθενών που υποβλήθηκαν αρχικά σε χειρουργική θεραπεία μπορεί να σωθεί από την υποτροπή της νόσου με τη βοήθεια ακτινοθεραπείας των πυελικών οργάνων. Με τις μεταστατικές υποτροπές, οι περιπτώσεις θεραπείας του καρκίνου της μήτρας είναι εξαιρετικά σπάνιες και το θεραπευτικό αποτέλεσμα είναι ατομικό και βραχύβιο. Στο στάδιο IV της νόσου, το ποσοστό 5ετούς επιβίωσης είναι έως και 9%.

Θεραπεία του καρκίνου της μήτρας με λαϊκές θεραπείες

Η θεραπεία του καρκίνου της μήτρας με λαϊκές θεραπείες είναι ένα κοινό αίτημα σήμερα, αλλά μόνο τα βότανα μπορούν να θεραπεύσουν μια τόσο σοβαρή ασθένεια; Οποιοσδήποτε γυναικολόγος θα σου πει όχι. Οι λαϊκές θεραπείες για τον καρκίνο της μήτρας μπορούν να βοηθήσουν σε μια περίοδο που η ασθένεια βρίσκεται στα αρχικά της στάδια. Εάν σας φαίνεται ότι μετά τη χρήση αυτού ή του άλλου λαϊκού φαρμάκου έγινε ευκολότερο - δεν πρέπει να είστε πολύ χαρούμενοι αμέσως, γιατί αυτό το αποτέλεσμα πιθανότατα δεν είναι για πολύ και η ασθένεια θα συνεχίσει να εξαπλώνεται.

Συνήθεις λαϊκές θεραπείες για τον καρκίνο του σώματος της μήτρας είναι: ορεινή μήτρα, κόκκινη βούρτσα. Αυτά τα βότανα έχουν αντιφλεγμονώδη δράση και θα βοηθήσουν στην αντιμετώπιση της νόσου. Πριν τα χρησιμοποιήσετε όμως, φροντίστε να συμβουλευτείτε έναν γιατρό, γιατί. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτά τα βότανα μπορούν να ληφθούν ως συμπλήρωμα στη θεραπεία ή να μην συνιστώνται καθόλου.

Πρόληψη του καρκίνου της μήτρας

Η έγκαιρη διάγνωση και πρόληψη του καρκίνου της μήτρας είναι δυνατή μόνο μέσω συστηματικών προληπτικών εξετάσεων όλων των γυναικών άνω των 30 ετών (τουλάχιστον 2 φορές το χρόνο). Συνιστάται να ξεκινήσετε τακτικές εξετάσεις με την έναρξη της σεξουαλικής δραστηριότητας. Οι τακτικές εξετάσεις, η υπερηχογραφική τομογραφία και η κυτταρολογική εξέταση (μια φορά κάθε 2 χρόνια) συμβάλλουν στην ανίχνευση προκαρκινικών νοσημάτων, και στην αντιμετώπισή τους – πρόληψη του καρκίνου. Εξίσου σημαντική είναι η έγκαιρη και σωστή αντιμετώπιση των προκαρκινικών παθήσεων του τραχήλου της μήτρας. Δεν υπάρχουν ιδιαίτερα χαρακτηριστικά σημάδια εγγενή μόνο στις προκαρκινικές ασθένειες του τραχήλου της μήτρας, προχωρούν σαν συνηθισμένες φλεγμονώδεις ασθένειες.

Συνήθη σημάδια προκαρκινικών ασθενειών είναι η μακρά χρόνια πορεία, η επιμονή των συμπτωμάτων και το πιο σημαντικό, η έλλειψη επίδρασης από τη συντηρητική (αντιφλεγμονώδη) θεραπεία. Η θεραπεία των προκαρκινικών παθήσεων του τραχήλου της μήτρας πρέπει να είναι ριζική και να συνίσταται σε ηλεκτροεκτομή, ηλεκτροπηξία των προσβεβλημένων περιοχών ή ακόμα και ακρωτηριασμό του τραχήλου της μήτρας. Καταφεύγουν επίσης στη μέθοδο θεραπείας με ακτινοβολία με τη μορφή θεραπείας με εφαρμογή ραδιοφώνου. Μεταξύ των ασθενών που έλαβαν ριζική θεραπεία για διάφορες προκαρκινικές βλάβες, η θνησιμότητα από καρκίνο του τραχήλου της μήτρας μειώθηκε κατά 6 φορές.

Ομάδα ασθενειών:

Ερωτήσεις και απαντήσεις με θέμα "Καρκίνος της μήτρας"

Ερώτηση:Η μητέρα μου (67 ετών) έχει καρκίνο του τραχήλου της μήτρας. Πραγματοποιήθηκε ακτινοθεραπεία. Τώρα έχει βρεθεί η βλάβη του σιγμοειδούς παχέος εντέρου. Οι γιατροί είπαν ότι θα ήταν πολύ αργά για την επέμβαση. Ασκίτιδα λόγω βλάβης στο περιτόναιο. Υδροσκλήρωση του δεξιού νεφρού. Τι μπορεί να γίνει αποδεκτό.

Απάντηση:Εάν όντως υπάρχει ήδη ασκίτης, η ριζική θεραπεία είναι αδύνατη, μόνο συμπτωματική και ανακουφιστική.

Ερώτηση:Γεια σας, μια γυναίκα 60 ετών έχει διαγνωστεί προσωρινά με αδενοκαρκίνωμα ενδομητρίου, Τ4 Νο. Μ1, τάξη 4, εισβολή στην ουροδόχο κύστη, μετάσταση στον κόλπο, νέκρωση όγκου, διαλείπουσα αιμορραγία της μήτρας και αυξανόμενη δηλητηρίαση από καρκίνο. Σχετίζεται με διαβήτη τύπου 1. Στο κάτω μέρος του συμπεράσματος αναγράφεται AG II, άρθρο 2, κίνδυνος 4. Παρακαλώ γράψτε τι μπορεί να γίνει για τη θεραπεία της και πόσο πιθανή είναι η ανάκαμψη; Ευχαριστώ.

Απάντηση:Μερικές φορές, ακόμη και με τέτοιο επιπολασμό του όγκου, είναι δυνατή η χειρουργική θεραπεία. Αφαίρεση όγκου, ογκογυναικολογία.

Ερώτηση:Η μητέρα μου έχει καρκίνο του τραχήλου της μήτρας σταδίου III. Έκανε μια συνεδρία ακτινοθεραπείας, αλλά η θεραπεία δεν ολοκληρώθηκε, καθώς η θερμοκρασία είναι υψηλή. Πήρε εξιτήριο στο σπίτι της για να μειώσει τη θερμοκρασία της χωρίς να συνταγογραφηθεί κανένα φάρμακο. Θα ήθελα να μάθω γιατί διατηρείται η θερμοκρασία και πώς μπορείτε να την επαναφέρετε στο φυσιολογικό στο σπίτι. Ευχαριστώ εκ των προτέρων.

Απάντηση:Η αυξημένη θερμοκρασία του σώματος μπορεί να οφείλεται στο λεγόμενο. παρακάνκρωση (φλεγμονώδεις αλλαγές στους ιστούς γύρω από τον όγκο).

Ερώτηση:Και είμαι μόνο 27 χρονών, και έχω ήδη καρκίνο της μήτρας, δεν έχω παιδιά, αποδεικνύεται και δεν θα κάνω, συμφώνησα να αφαιρέσω τη μήτρα, δεν ξέρω τι να κάνω και πώς να να συνεχίσει.

Απάντηση:Γειά σου. Είναι δυνατό να σώσετε τα ωάρια σας, τα οποία στο μέλλον μπορούν να συνδυαστούν με το σπέρμα του συζύγου (ή του συντρόφου σας) και να εμφυτευθούν στη μήτρα μιας παρένθετης μητέρας. Αυτή είναι μια δαπανηρή διαδικασία, αλλά σας δίνει την ευκαιρία να αποκτήσετε το δικό σας μωρό. Σκεφτείτε επίσης την υιοθεσία. Δεν υπάρχουν απελπιστικές καταστάσεις. Για εσάς τώρα το πιο σημαντικό είναι να νικήσετε την ασθένεια.

Ερώτηση:Η αδερφή μου είναι 35, χειρουργήθηκε και της έκαναν ράμματα, μας είπαν ότι ο όγκος είχε εξαπλωθεί σε ολόκληρη την κοιλιακή κοιλότητα. Τίποτα άλλο δεν μπορούν να κάνουν. Καθώς τα ράμματα θεραπεύονται, θα απελευθερωθούν στο σπίτι και μετά, όπως θέλει ο Θεός. Μπορείτε να μου πείτε τι άλλο μπορεί να γίνει;

Απάντηση:Γειά σου. Πρέπει να ακούσετε τη συμβουλή του γιατρού σας. Πιθανότατα θα συστήσει φάρμακα που θα βοηθήσουν στην ανακούφιση ορισμένων από τα συμπτώματα και τον πόνο του καρκίνου (εάν υπάρχει).

Ερώτηση:Γειά σου! Μια 75χρονη ασθενής με καρκίνο της μήτρας σταδίου 2 έχει καρδιαγγειακά νοσήματα, διαταραχή της ομιλίας και του συντονισμού των κινήσεων, ζει στην πόλη Rybinsk. Στάλθηκε ως ογκολόγος στο Γιαροσλάβλ για να λάβει το πόρισμα της επιτροπής σχετικά με τις μεθόδους θεραπείας. Δεν μπορεί να μετακινηθεί εκτός πόλης μόνος του και με τη βοήθεια συγγενών - όταν ταξιδεύει με αυτοκίνητο, αρχίζουν οι κρίσεις επιληψίας. Τα σταγονομετρικά και τα δισκία δεν βοηθούν. Ο επικεφαλής του τμήματος του νοσοκομείου στο Γιαροσλάβλ, στο οποίο ελήφθη η παραπομπή στην επιτροπή, απαιτεί το πόρισμα του θεραπευτή για την κατάσταση του ασθενούς και συμβουλεύει τους συγγενείς να σκεφτούν προσεκτικά πώς να αντιμετωπίσουν τον ασθενή. Ως αποτέλεσμα, δεν παρέχεται βοήθεια στο Rybinsk, είναι αδύνατο να παραδοθεί ο ασθενής στο Yaroslavl, χάνεται χρόνος. Ερώτηση: από τι πρέπει να καθοδηγούνται οι συγγενείς χωρίς ιατρική εκπαίδευση όταν αποφασίζουν για την περαιτέρω θεραπεία ενός ογκολογικού ασθενούς και ποια μέτρα μπορούν να λάβουν οι συγγενείς σε αυτήν την κατάσταση;

Απάντηση:Γειά σου. Γενικά, σε μια τέτοια κατάσταση, δεν ενδείκνυται ειδική αντινεοπλασματική θεραπεία. Μόνο συμπτωματική θεραπεία στον τόπο κατοικίας.

Περιεχόμενο

Ο καρκίνος της μήτρας είναι ένας κακοήθης όγκος που σχηματίζεται στην επιφάνεια του ενδομητρίου. Ασθενείς άνω των 50 ετών κατά την εμμηνόπαυση και την εμμηνόπαυση διατρέχουν κίνδυνο. Οι τακτικές προληπτικές εξετάσεις από γυναικολόγο θα βοηθήσουν στην πρόληψη του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας.

Αιτίες

Οι επιστήμονες δεν έχουν ακόμη καταλάβει τις ακριβείς αιτίες του καρκίνου της μήτρας, αλλά μέσω πολυάριθμων μελετών, έχουν εντοπίσει τους ακόλουθους πιο πιθανούς παράγοντες:

• υπερβολικό σωματικό βάρος?
• έλλειψη τοκετού?
• σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών.

Ο καρκίνος της μήτρας συχνά κληρονομείται,Επομένως, οι γυναίκες θα πρέπει να προσέχουν τη γενετική προδιάθεση.

Μόνο ένας γιατρός θα είναι σε θέση να προσδιορίσει τα ακριβή αίτια της ανάπτυξης μιας τέτοιας παθολογίας μετά από μια ολοκληρωμένη διάγνωση. Υπάρχουν άλλοι συνακόλουθοι παράγοντες που επηρεάζουν τον σχηματισμό καρκίνου της μήτρας:

• Διαβήτης;
• υπερτασικές ασθένειες?
• κάπνισμα και κατάχρηση αλκοόλ·
• ιός των ανθρωπίνων θηλωμάτων;
• σεξουαλική δραστηριότητα σε νεαρή ηλικία.
• καθυστερημένη έναρξη της εμμηνόπαυσης?
• αποτυχία στον εμμηνορροϊκό κύκλο?
• αγονία;
• αφροδίσια νοσήματα;
• η χρήση ορμονικών φαρμάκων χωρίς συνταγή γιατρού.

Πώς να προλάβετε τον καρκίνο

Οι ειδικοί έχουν διεξαγάγει πολυάριθμες μελέτες και έχουν διαπιστώσει ότι η χρήση συνδυασμένων από του στόματος αντισυλληπτικών μειώνει τον κίνδυνο καρκίνου.Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τις γυναίκες που δεν έχουν γεννήσει. Εάν παίρνετε αυτά τα φάρμακα τακτικά για ένα χρόνο, τότε η επίδρασή τους διαρκεί για τα επόμενα δέκα χρόνια.

Ο καρκίνος της μήτρας σπάνια διαγιγνώσκεται σε ασθενείς με εξάρτηση από τη νικοτίνη. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι αυτές οι γυναίκες περνούν νωρίς την εμμηνόπαυση. Ωστόσο, οι γιατροί δεν συνιστούν το κάπνισμα ως προφυλακτικό. Είναι γνωστό ότι η νικοτίνη προκαλεί την εμφάνιση άλλων κακοήθων όγκων - αυτός είναι ο καρκίνος του πνεύμονα.

Συμπτώματα και κλινικές εκδηλώσεις

Δεδομένου ότι τα αίτια του καρκίνου της μήτρας δεν έχουν ακόμη πλήρως κατανοηθεί, οι γυναίκες άνω των 40 ετών συνιστάται να επισκέπτονται τακτικά έναν γυναικολόγο για προληπτικές εξετάσεις. Θα είναι σε θέση να διαγνώσει παθολογικά νεοπλάσματα στο αρχικό τους στάδιο και να συνταγογραφήσει αποτελεσματική θεραπεία. Με μια τόσο προσεκτική στάση απέναντι στην υγεία του ατόμου, μπορούν να αποφευχθούν σοβαρές επιπλοκές.

Το κύριο σύμπτωμα του καρκίνου της μήτρας είναικηλίδες καφέ εκκρίσεις ή έντονη αιμορραγία.

Η πιο κοινή αιτία καρκίνου της μήτρας είναι το υπερβολικό βάρος. Η υπέρβαση του κανόνα βάρους κατά 10-15 kg προκαλεί την εμφάνιση διαφόρων παθολογικών αλλαγών στο ενδομήτριο. «Έδαφος» για την εμφάνιση καρκινικών κυττάρων μπορεί να είναι διάβρωση, έλκη, ουλές μετά τον τοκετό, πολύποδες, κονδυλώματα, λευκοπλακίες, φλεγμονώδεις εστίες και άλλες παθολογικές αναπτύξεις του επιθηλίου. Αυτές είναι οι πιο πιθανές αιτίες καρκίνου της μήτρας. Εάν δεν προσέλθετε στον γυναικολόγο για προληπτική εξέταση και δεν κάνετε αυτοθεραπεία, τότε μπορεί να αντιμετωπίσετε σοβαρές επιπλοκές και επιδείνωση της ευημερίας.

Από τη φύση του επιθηλίου στην κοιλότητα της μήτρας, οι γυναίκες μπορούν να διαγνωστούν με πλακώδη και αδενικό καρκίνο του τραχήλου της μήτρας (αδενοκαρκίνωμα και σάρκωμα). Τα κακοήθη νεοπλάσματα έχουν υψηλή, χαμηλή και μέτρια διαφοροποίηση.

Ανάλογα με την αιτία του καρκίνου της μήτρας, αυτή η ασθένεια μπορεί να εκδηλωθεί με διαφορετικά συμπτώματα. Οι γυναίκες δεν φροντίζουν πάντα την υγεία τους, επομένως ένας κακοήθης όγκος διαγιγνώσκεται μόνο μετά από λίγους μήνες.

Πρώιμες κλινικές εκδηλώσεις καρκίνου της μήτρας

Το πρώιμο στάδιο του καρκίνου της μήτρας χαρακτηρίζεταιήπιος πόνος στο κάτω μέρος της κοιλιάς και ήπια αδιαθεσία, που συχνά αποδίδεται σε κόπωση.

Συχνά στη μέση του εμμηνορροϊκού κύκλου, οι γυναίκες εμφανίζουν κηλίδες καφέ εκκρίσεις. Τέτοια συμπτώματα υποδηλώνουν την ανάπτυξη ενός πυκνού όγκου στην κοιλότητα της μήτρας. Ο κύριος λόγος για την αποτυχία του εμμηνορροϊκού κύκλου είναι η παραβίαση του ορμονικού υποβάθρου.

Τα κύρια συμπτώματα του καρκίνου της μήτρας

Η ανάπτυξη καρκίνου της μήτρας συνοδεύεται από διάφορους λόγους, οπότε όταν εμφανιστούν τα πρώτα ύποπτα συμπτώματα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως τον γιατρό σας. Κατά τη διάρκεια αύξησης ενός κακοήθους όγκου στην κοιλότητα της μήτρας, οι ασθενείς εμφανίζουν λευκή ή καφετιά απόρριψη. Ο οξύς πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα προκαλεί αδιαθεσία και μειωμένη απόδοση. Αυτά τα χαρακτηριστικά συμπτώματα εκδηλώνονται κατά την αποσύνθεση του όγκου. Ο καρκίνος της μήτρας είναι μια μάλλον ύπουλη ασθένεια, γιατί σε ορισμένους ασθενείς μπορεί να αναπτυχθεί κακοήθης όγκος χωρίς εμφανείς κλινικές εκδηλώσεις.

Η απόρριψη στη μέση του εμμηνορροϊκού κύκλου χαρακτηρίζεται από την παρουσία βλέννας ή ραβδώσεων αίματος.Συχνά έχουν μια δυσάρεστη οσμή που φέρνει δυσφορία στις γυναίκες. Εάν μια λοίμωξη διεισδύσει στον κόλπο, τότε οι ασθενείς αναπτύσσουν πυώδη έκκριση με έντονη οσμή. Αυτό το σύμπτωμα υποδηλώνει επίσης την ανάπτυξη καρκίνου του τελευταίου σταδίου.

Όταν ένας κακοήθης όγκος επηρεάζει μια μεγάλη περιοχή του ενδομητρίου, οι γυναίκες εμφανίζουν άφθονη αιμορραγία. Οδηγεί σε σοβαρή μορφή αναιμίας, επομένως είναι απαραίτητο να καλέσετε ασθενοφόρο για νοσηλεία και να σταματήσετε την αιμορραγία στην κοιλότητα της μήτρας.

Η αιμορραγία εξ επαφής είναι ένας άλλος προκλητικός παράγοντας και αιτία καρκίνου του τραχήλου της μήτρας. Εμφανίζεται μετά από πλύση, διαγνωστική απόξεση του επιθηλίου και σωματική καταπόνηση.Κατά την εμμηνόπαυση, οποιαδήποτε αιμορραγία με κηλίδες υποδηλώνει την ανάπτυξη κακοήθους όγκου. Η φλεγμονή των λεμφαδένων εκδηλώνεται ως οξύς πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα. Αυξάνονται σε διάμετρο και συμπιέζουν τους κορμούς του αυτόνομου νεύρου. Με τέτοια ανεπιθύμητα συμπτώματα, οι ασθενείς μπορεί να παρουσιάσουν απότομη μείωση του σωματικού βάρους.

Μέθοδοι για τη διάγνωση του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας

Είναι δυνατό να προσδιοριστεί σωστά η αιτία της ανάπτυξης καρκίνου της μήτρας μόνο μετά από μια ολοκληρωμένη εξέταση από έναν γυναικολόγο. Ο γιατρός θα εξοικειωθεί με τα παράπονα, θα μελετήσει το ιστορικό του ασθενούς και θα συνταγογραφήσει εργαστηριακές εξετάσεις. Συχνά απαιτείται διαβούλευση με άλλους ειδικούς για επιβεβαίωση ή διάψευση της διάγνωσης. Μόνο μετά τη λήψη των αποτελεσμάτων θα δοθεί στη γυναίκα η σωστή θεραπεία.

Η εξέταση περιλαμβάνει κολπική ή ορθική εξέτασηαναπαραγωγικό όργανο, καθώς και οπτική εξέταση με χρήση γυναικολογικών καθρεφτών.

Με την κολπική πρόσβαση στον τράχηλο, οι γιατροί θα μπορούν να σημειώσουν αμέσως τυχόν νεοπλάσματα. Ένας κακοήθης όγκος μπορεί να είναι εξωφυτικός, μικτός ή ενδοφυτικός.

Εάν ο γιατρός αγγίξει κατά λάθος τον όγκο με το δάχτυλό του, τότε θα αρχίσει να αιμορραγεί. Για να διευκρινιστεί η διάγνωση, οι γυναικολόγοι μπορεί να αποφασίσουν να πραγματοποιήσουν μια πρόσθετη μελέτη μέσω του ορθού. Θα αξιολογήσουν την κατάσταση των τοιχωμάτων της πυέλου και των ιερών συνδέσμων της μήτρας. Η έγκαιρη διάγνωση θα αποτρέψει την ανάπτυξη σοβαρών επιπλοκών στον τράχηλο και θα καθορίσει την ακριβή αιτία της ανάπτυξης ενός κακοήθους νεοπλάσματος. Τα τελευταία χρόνια, οι ειδικοί καταφεύγουν όλο και περισσότερο στην υπερηχογραφική τομογραφία, η οποία βοηθά στη διαφοροποίηση της φύσης του όγκου.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο καρκίνος της μήτρας δίνει μεταστάσεις στους λεμφαδένες,Ως εκ τούτου, οι παθολογικές αλλαγές μπορούν να αξιολογηθούν με τη χρήση λεμφογραφίας ή ειλεοαγγειογραφίας.

Οι πιο ενημερωτικές μέθοδοι εξέτασης περιλαμβάνουν:

• ακτινογραφία;
• ενδοφλέβια πυελογραφία;
• αρδευση?
• κυστεοσκόπηση;
• σιγμοειδοσκόπηση.

Με βάση τα αποτελέσματα της εξέτασης, ο γυναικολόγος καταρτίζει σχέδιο συνδυαστικής ή ακτινοθεραπείας για την εξέλιξη του καρκίνου της μήτρας.

Χαρακτηριστικά της θεραπείας του καρκίνου

Η αποτελεσματικότητα της θεραπευτικής θεραπείας εξαρτάται από την ηλικία και τα αίτια του όγκου.Οι κακοήθεις σχηματισμοί αυξάνονται εντατικά σε μέγεθος, επομένως οι γιατροί συνιστούν χειρουργική επέμβαση. Προτείνουν την αφαίρεση της μήτρας, των εξαρτημάτων και των πυελικών λεμφαδένων. Όποτε είναι δυνατόν, οι γυναικολόγοι καταφεύγουν σε συνδυασμένη θεραπεία. Πρώτα απ 'όλα, οι ασθενείς υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση, μετά την οποία πραγματοποιείται απομακρυσμένη ακτινοβόληση του κολπικού κολπώματος.

Η διενέργεια μετεγχειρητικής ακτινοθεραπείας είναι αποτελεσματική στο τρίτο στάδιο του καρκίνου της μήτρας. Σύμφωνα με τις ενδείξεις του γιατρού, αυτή η τεχνική μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως η κύρια θεραπεία εάν οι ασθενείς έχουν αντενδείξεις για χειρουργική επέμβαση.

Στις γυναίκες συνταγογραφούνται φάρμακα που επιβραδύνουν την ανάπτυξη και την ανάπτυξη των καρκινικών κυττάρων. Κατά τη διάρκεια της θεραπευτικής θεραπείας, είναι απαραίτητο να επισκέπτεστε τακτικά έναν γυναικολόγο για εξέταση, ο γιατρός θα αξιολογήσει την κατάσταση της κοιλότητας της μήτρας. Οι έρευνες γίνονται με τη βοήθεια ακτινογραφίας, λήψης επιχρισμάτων, υπερηχογραφικού ελέγχου και ενδοφλέβιας πυελογραφίας.

Εάν, μετά τη θεραπεία, σχηματιστεί κακοήθης όγκος στο ίδιο σημείομετά από κάποιο χρονικό διάστημα, αυτό το τμήμα του ενδομητρίου αφαιρείται.

Μερικοί ασθενείς διαγιγνώσκονται με απομακρυσμένες μεταστάσεις, γι' αυτό συνιστάται να κάνουν χημειοθεραπεία. Αυτή είναι η πιο αποτελεσματική ανακουφιστική θεραπεία που θα βοηθήσει στην αντιμετώπιση τέτοιων παθολογικών νεοπλασμάτων.

Θεραπεία με παραδοσιακή ιατρική

Η παραδοσιακή ιατρική δεν θα βοηθήσει στην πρόληψη του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας, επομένως τα πρώτα αρνητικά συμπτώματα πρέπει να είναι ο λόγος για να επισκεφτείτε έναν γιατρό. Μόνο ένας γυναικολόγος μπορεί να προσδιορίσει με ακρίβεια τον παράγοντα πρόκλησης στην ανάπτυξη παθολογικών νεοπλασμάτων. Τα φαρμακευτικά βότανα μειώνουν ευνοϊκά τη σοβαρότητα των κλινικών εκδηλώσεων και βελτιώνουν τη συνολική ευεξία.

Τις περισσότερες φορές, τα αφεψήματα και τα αφεψήματα συνταγογραφούνται σε ασθενείς των οποίων ο καρκίνος της μήτρας βρίσκεται σε πρώιμο στάδιο.Η πιο αποτελεσματική θεραπεία είναι μια μήτρα βορίου και μια κόκκινη βούρτσα. Αυτά τα φυτά ανακουφίζουν από τη φλεγμονή στον τράχηλο της μήτρας και ως εκ τούτου επιβραδύνουν την ανάπτυξη κακοήθων κυττάρων. Πριν χρησιμοποιήσετε φαρμακευτικά βότανα, βάμματα και αφεψήματα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Περιεχόμενο

Μετά την ηλικία των 45 ετών, οι γυναίκες κινδυνεύουν να εμφανίσουν καρκίνο της μήτρας λόγω ορμονικών αλλαγών, επομένως θα πρέπει να γνωρίζετε τα πρώτα σημάδια και συμπτώματα της νόσου για να την αποτρέψετε. Τα αρχικά στάδια της νόσου είναι ασυμπτωματικά, αλλά είναι δυνατή η υποψία ανάπτυξης ογκολογίας με τακτική εξέταση από γυναικολόγο. Όσο πιο γρήγορα εντοπιστεί μια παθολογία, τόσο πιο γρήγορα μπορεί να αντιμετωπιστεί προκειμένου να αποφευχθούν σοβαρές συνέπειες.

Τι είναι ο καρκίνος της μήτρας

Στην ιατρική ορολογία, το καρκίνωμα της μήτρας είναι η ανάπτυξη κακοήθους όγκου στο γυναικείο γεννητικό όργανο. Είναι το κύριο για τη γέννηση ενός παιδιού και είναι υπεύθυνο για την αναπαραγωγή μιας γυναίκας. Στην εμφάνιση, η μήτρα μοιάζει με μια κοίλη πεπλατυσμένη τσάντα με γωνία, που αποτελείται από ένα σώμα και ένα λαιμό. Στο εσωτερικό, είναι επενδεδυμένο με ενδομήτριο, το οποίο απορρίπτεται και απελευθερώνεται έξω με κάθε έμμηνο ρύση. Η ογκολογία αυτού του οργάνου είναι εξαιρετικά επικίνδυνη, μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο.

Αιτίες

Οι γιατροί έχουν διαπιστώσει μια σειρά από αιτίες που επηρεάζουν την εμφάνιση καρκίνου μέσα στην κοιλότητα της μήτρας και προκαλούν την ταχεία ανάπτυξη των καρκινικών κυττάρων:

• έλλειψη τοκετού?
• ευσαρκία;
• Διαβήτης;
• λήψη ορμονικών φαρμάκων λόγω ορμονικής ανεπάρκειας, αλλά όχι αντισυλληπτικών χαπιών.
• στειρότητα, διαταραχές εμμήνου ρύσεως.
• πρώιμη εμμηνόπαυση και καθυστερημένη εμμηνόπαυση.
• πολυκυστικές ωοθήκες, οι όγκοι τους.
• καρκίνος του μαστού λόγω έλλειψης θηλασμού.
• Κληρονομικός καρκίνος του παχέος εντέρου χωρίς πολύποδες:
• ενδομητρική δυσλειτουργία στο παρελθόν.
• ηλικία άνω των 45;
• βαριές εγκυμοσύνες, αποβολές, εκτρώσεις.

Ταξινόμηση

Σύμφωνα με ογκολογικά δεδομένα, διακρίνονται διάφοροι τύποι ταξινομήσεων κακοήθων νεοπλασμάτων:

1. Σύμφωνα με τη μορφολογική μορφή - αδενοκαρκίνωμα, σάρκωμα, διαυγές (μεσονεφροειδές) αδενοκαρκίνωμα, ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα, ογκολογία αδενικών πλακωδών κυττάρων, ορώδης, βλεννώδης, αδιαφοροποίητος καρκίνος.
2. Σύμφωνα με τη μορφή ανάπτυξης - με κυρίαρχα εξω- ή ενδοφυτική, μικτή αυτόνομη ανάπτυξη.
3. Με εντοπισμό - στην περιοχή του πυθμένα, του σώματος, του κάτω τμήματος.
4. Ανάλογα με το βαθμό διαφοροποίησης (όσο χαμηλότερο, τόσο χειρότερο) - καρκίνος υψηλής διαφοροποίησης, μέτριας διαφοροποίησης, χαμηλής διαφοροποίησης.
5. Σύμφωνα με τον κωδικό ICD, σύμφωνα με την ταξινόμηση FIGO, υπάρχουν οι δικοί τους τύποι με ψηφιακό και αλφαβητικό κωδικό.

Πρόβλεψη

Στο 90% της ογκολογίας του τραχήλου και των ωοθηκών θεραπεύεται πλήρως λόγω χειρουργικής επέμβασης και επακόλουθης ακτινοθεραπείας. Εάν εντοπιστεί έγκαιρα ο καρκίνος, είναι δυνατό να αποτραπεί η ανάπτυξη μεταστάσεων και να βελτιωθεί η πρόγνωση της επιβίωσης. Ανάλογα με το στάδιο, η πρόβλεψη θα είναι η εξής:

• Στο πρώτο, το 78% των ασθενών επιβιώνει τα πρώτα πέντε χρόνια.
• στο δεύτερο - 57%?
• τρίτο - 31%;
• τέταρτο - 7,8%.

Στάδια καρκίνου της μήτρας

Η ογκολογία αναπτύσσεται σταδιακά, ξεκινώντας από το στάδιο μηδέν, όταν μόνο τα πρώτα βασικά στοιχεία των καρκινικών κυττάρων μπορούν να ανιχνευθούν. Τα κύρια στάδια ανάπτυξης είναι:

• το πρώτο - ο όγκος επηρεάζει το ενδομήτριο ή μεγαλώνει στο μυϊκό στρώμα (μυομήτριο).
• το δεύτερο είναι η ανάπτυξη ενός όγκου στον λαιμό (σύνολο της μήτρας).
• το τρίτο - η έξοδος του καρκίνου πέρα ​​από τη μήτρα, εξαπλώνεται στον κόλπο, τους πυελικούς ή οσφυϊκούς λεμφαδένες.
• το τέταρτο - βλάστηση στην ουροδόχο κύστη, το ορθό.
• μετάσταση - η εμφάνιση μεταστάσεων στο ήπαρ, τους πνεύμονες, τους βουβωνικούς λεμφαδένες.

καρκίνο του ενδομητρίου

Ένας κακοήθης όγκος της βλεννογόνου μεμβράνης που επενδύει την κοιλότητα από το εσωτερικό είναι ο αρχικός καρκίνος του ενδομητρίου της μήτρας. Εμφανίζεται μετά την εμμηνόπαυση, το 72% της ανίχνευσης πέφτει στο πρώτο στάδιο. Η αιτία της ανάπτυξης είναι η οιστρογονοποίηση - λόγω περίσσειας της γυναικείας σεξουαλικής ορμόνης, αρχίζει η υπερπλασία του ενδομητρίου. Τύποι καρκίνου του ενδομητρίου:

• απλή υπερπλασία χωρίς ατυπία.
• σύνθετη αδενωματώδης χωρίς ατυπία.
• απλή άτυπη - μια προκαρκινική κατάσταση ενός κακοήθους νεοπλάσματος (MN).
• σύνθετο άτυπο - εκφυλίζεται σε καρκίνο με πιθανότητα 80%.

Καρκίνος του σώματος της μήτρας

Το επόμενο στάδιο μετά την ήττα του ενδομητρίου είναι ένας όγκος του σώματος της μήτρας. Η ογκολογία της μήτρας αναπτύσσεται από τους ιστούς της βλεννογόνου μεμβράνης (αδενοκαρκίνωμα) ή της μυϊκής (λειομυοσάρκωμα) μεμβράνης. Η ανάπτυξη ενός κακοήθους όγκου πέφτει στον πυθμένα, τον ισθμό, την κοιλότητα της μήτρας. Τα κύτταρα δίνουν μεταστάσεις σε παρακείμενους ιστούς, στον τράχηλο, τις σάλπιγγες, τις ωοθήκες, τους λεμφαδένες και τα αιμοφόρα αγγεία.

Καρκίνος του τραχήλου της μήτρας

Ένας κακοήθης όγκος που απαντάται συχνά στις γυναίκες είναι ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας. Το 85% των περιπτώσεων του οφείλεται στην εμφάνιση νεοπλασμάτων από πλακώδη κύτταρα του επιθηλίου, το υπόλοιπο 15% είναι αδενοκαρκίνωμα, που προκύπτει από κύτταρα που παράγουν βλέννα. Διαθέστε εξω-, ενδοφυτική μορφή, που επηρεάζουν τον κόλπο ή το σώμα της μήτρας. Ο θηλώδης τύπος χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη μικρών θηλών (μοιάζει με κουνουπίδι) και ο τύπος που μοιάζει με κρατήρα χαρακτηρίζεται από την κάλυψη του όγκου με έλκη και μια γκρίζα επικάλυψη. Η αιτία της ανάπτυξης του όγκου είναι συχνά ο ιός των ανθρώπινων θηλωμάτων (HPV).

Καρκίνος μήτρας και ωοθηκών

Μετά την ήττα του τραχήλου της μήτρας και ελλείψει θεραπείας, η ογκολογία φτάνει στις ωοθήκες, οι οποίες χρησιμεύουν για την παραγωγή ορμονών. Η νόσος είναι ασυμπτωματική, αλλά μπορεί να εκδηλωθεί με πόνο, δυσκοιλιότητα, συμπίεση της ουροδόχου κύστης. Τύποι καρκίνου των ωοθηκών:

• βλεννώδης?
• υδαρής;
• ενδομητριοειδές;
• όγκος Brener;
• καθαρό κελί?
• μικτό επιθηλιακό?
• καρκίνωμα;
• Στρώμα του σεξουαλικού μυελού.
• Λιποειδές-κυτταρικό;
• βλάβη μαλακών ιστών?
• μικροβιογενής;
• δευτερεύων;
• γοναδοβλάστωμα;
• κύστεις.

Ένας όγκος των ωοθηκών αναπτύσσεται σε ένα όργανο, περνά γρήγορα στο δεύτερο, επηρεάζει εντελώς ένα από αυτά. Η εκπαίδευση επηρεάζει τις σάλπιγγες, το σώμα, την κοιλιακή κοιλότητα. Το τρίτο στάδιο εκδηλώνεται με μόλυνση των λεμφαδένων, βουβωνική, τελειώνει με μεταστάσεις στο ήπαρ, τους πνεύμονες. Το 80% των ασθενών στο πρώτο στάδιο μπορεί να θεραπευτεί επιτυχώς από την ογκολογία, στα τελευταία στάδια αυτό το ποσοστό είναι μόνο 10%.

Μετάσταση

Οι μεταστάσεις νοούνται ως δευτερογενείς εστίες ανάπτυξης κακοήθων όγκων. Ένας όγκος ενδομητρίου εκδηλώνεται με τρεις τύπους μετάστασης:

• εμφύτευση - η διαδρομή της φθοράς, που περιλαμβάνει το σπλαχνικό περιτόναιο.
• λεμφογενής - βλάβη στους λεμφαδένες της λεκάνης.
• αιματογενής - βλάβη στους λεμφαδένες και μόλυνση των οστών, του ήπατος, των πνευμόνων.

Συμπτώματα καρκίνου της μήτρας

Τα πρώτα στάδια της ογκολογίας της μήτρας είναι ασυμπτωματικά, μόνο στην μετεμμηνόπαυση μπορεί να σημειωθεί ακυκλική αιμορραγία της μήτρας ή βαριά παρατεταμένη έμμηνος ρύση. Τα πρώιμα σημάδια του καρκίνου της μήτρας είναι υδαρή, αιματοβαμμένη κολπική έκκριση. Ένα λιγότερο συχνό σύμπτωμα είναι ο πόνος στη λεκάνη, στην κοιλιά, που συνοδεύεται από μικρή διάρκεια. Οι ηλικιωμένες γυναίκες μπορεί να εμφανίσουν στένωση (λοίμωξη) και συσσώρευση πύου στην κοιλότητα της μήτρας.

Πρώτα σημάδια

Οι γιατροί εντοπίζουν τα ακόλουθα πρώτα σημάδια καρκίνου της μήτρας που χαρακτηρίζουν τον καρκίνο και παρουσία των οποίων θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό:

• αιμορραγία από τα γεννητικά όργανα, που θυμίζει έμμηνο ρύση, αλλά εμφανίζεται ξαφνικά.
• πόνος.

Κατανομές

Ανάλογα με το στάδιο ανάπτυξης του όγκου, ο τύπος, η μορφή και ο όγκος των εκκρίσεων διαφέρουν, τόσο κατά την έμμηνο ρύση όσο και παθολογικά:

• με ογκολογία του σώματος της μήτρας - ορώδης λευκόρροια, πόνος, αιμορραγία χωρίς αναφορά στον κύκλο.
• στο πρώτο στάδιο - ελαφριά αιμορραγία της μήτρας μιας χρήσης, υδαρή απόρριψη, άοσμοι βλεννογόνοι.
• στα τελευταία στάδια - εμβρυϊκή έκκριση, λεκιασμένη με αίμα, πύον, πυρετός.

Διάγνωση και θεραπεία καρκίνου της μήτρας

Εάν εντοπιστούν συμπτώματα ογκολογίας, είναι επείγουσα ανάγκη να επικοινωνήσετε με έναν γυναικολόγο για εξέταση και διάγνωση. Ο γιατρός κάνει εξέταση, ψηλάφηση της μήτρας, ξύσιμο από τον τράχηλο. Το επίχρισμα εξετάζεται για παρουσία καρκινικών κυττάρων, με θετικό αποτέλεσμα, καθαρίζεται το εσωτερικό στρώμα της μήτρας με γενική αναισθησία και λαμβάνεται δείγμα βλεννογόνου. Για να επιβεβαιωθεί ο όγκος του τραχήλου της μήτρας, γίνεται αξονική τομογραφία για να προσδιοριστεί ακριβώς πού βρίσκεται η μάζα. Βιοψία, υστεροσκόπηση, ανοσοϊστοχημική μελέτη, κυτταρολογική μέθοδος, μαγνητική τομογραφία βοηθούν στη διαπίστωση της αιτιολογίας.

Η θεραπεία του καρκίνου πραγματοποιείται με διάφορους τρόπους, ανάλογα με το στάδιο ανάπτυξης και τη σοβαρότητα της πορείας:

1. Η επέμβαση είναι η πλήρης αφαίρεση της μήτρας και των ωοθηκών, εάν ο όγκος τις έχει προσβάλει και αυτές. Οι σάλπιγγες αφαιρούνται. Η χειρουργική μέθοδος οδηγεί σε πρώιμη εμμηνόπαυση, χτυπά την ψυχή μιας γυναίκας.
2. Ακτινοθεραπεία - συνταγογραφείται για σημεία ασθένειας μετά την αφαίρεση της μήτρας. Η διαδικασία μειώνει τον κίνδυνο αλλοιώσεων του τραχήλου της μήτρας, μεταστάσεων. Η ακτινοθεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί εξ αποστάσεως (ακτινοβόληση όλων των οργάνων της μικρής λεκάνης σε διάφορες σειρές) ή εσωτερικά (εισαγωγή ραδιενεργών εκπομπών στο σημείο της παθολογίας).
3. Ορμονική θεραπεία - για τον αποκλεισμό της υποτροπής της ογκολογίας. Η προγεστερόνη, ορμονικά φάρμακα που μειώνουν την παραγωγή οιστρογόνων, συνταγογραφείται.
4. Χημειοθεραπεία - για μείωση του όγκου του όγκου και σε σοβαρές προχωρημένες περιπτώσεις.

Πρόληψη του καρκίνου της μήτρας

Για τη μείωση του κινδύνου ογκολογίας, χρησιμοποιείται η εξάλειψη του υπεροιστρογονισμού και η ορμονική θεραπεία. Επιπλέον, η πρόληψη περιλαμβάνει:

• τακτική εξέταση στον γυναικολόγο, παράδοση επιχρισμάτων.
• διεξαγωγή υπερήχου.
• λήψη συνδυασμένων από του στόματος αντισυλληπτικών.
• απώλεια βάρους;
• Εμβολιασμός HPV ελλείψει αντενδείξεων.

βίντεο

Προσοχή!Οι πληροφορίες που παρέχονται στο άρθρο προορίζονται μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Τα υλικά του άρθρου δεν απαιτούν αυτοθεραπεία. Μόνο ένας εξειδικευμένος γιατρός μπορεί να κάνει μια διάγνωση και να δώσει συστάσεις για θεραπεία, με βάση τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά ενός συγκεκριμένου ασθενούς.

Βρήκατε κάποιο λάθος στο κείμενο; Επιλέξτε το, πατήστε Ctrl + Enter και θα το φτιάξουμε!