Ενδοσκοπική εξέταση οργάνων ΩΡΛ. Ενδοσκοπικές εξετάσεις ΩΡΛ οργάνων. Ενδείξεις για ενδοσκοπική εξέταση

Η ενδοσκόπηση ΩΡΛ οργάνων για παιδιά είναι σύγχρονη, κατατοπιστική και ανώδυνη μέθοδοςδιάγνωση ασθενειών της μύτης, των παραρρινίων κόλπων, του αυτιού, του φάρυγγα και του λάρυγγα, η οποία σας επιτρέπει να θεωρείτε όλα τα μέρη των οργάνων της ΩΡΛ, αόρατα κατά την τυπική εξέταση.

Αντενδείξεις:

  • αλλεργικές αντιδράσεις στο αναισθητικό που χρησιμοποιείται.
  • με προσοχή με τάση για ρινορραγία.
  • προβλήματα με την πήξη του αίματος?
  • νευρωτικές διαταραχές;
  • σοβαρούς τραυματισμούς ακουστικό κανάλι;
  • παθολογία της ανάπτυξης του οργάνου ακοής.

Μεταχειρισμένος εξοπλισμός:

  • άκαμπτο ενδοσκόπιο?
  • πηγή φωτός για συγκράτηση ενδοσκοπική εξέτασηΩΡΛ όργανα;
  • λορ-θεριστική μηχανή ATMOS S 61.

Για να γίνει ακριβής διάγνωση, δεν αρκεί πάντα ο ΩΡΛ γιατρός να διεξάγει μια απλή εξέταση του αυτιού, του λαιμού ή της μύτης του ασθενούς. Πρέπει να καταφύγουμε πρόσθετες μέθοδοιΩΡΛ εξετάσεις. Το πιο δημοφιλές, οπτικό και, κυρίως, ασφαλή τρόποεξετάσεις οργάνων ΩΡΛ σε παιδιά και ενήλικες - ενδοσκοπική εξέταση.

Στη χώρα μας η μέθοδος αυτή χρησιμοποιείται με επιτυχία από ωτορινολαρυγγολόγους για περισσότερα από 20 χρόνια. Χάρη στον σύγχρονο εξοπλισμό και εργαλεία, κατέστη δυνατός ο εξοπλισμός σύγχρονων ενδοσκοπίων με κάμερα, η οποία επιτρέπει στον γιατρό και τον ασθενή να βλέπουν ξεκάθαρα την κατάσταση των οργάνων της ΩΡΛ στην οθόνη και, εάν είναι απαραίτητο, να πραγματοποιούν εγγραφή βίντεο των αποτελεσμάτων .

Ενδοσκόπηση σε παιδιά

Αυτός ο τύπος μελέτης, λόγω της ασφάλειας και του μη τραυματικού χαρακτήρα του, συνταγογραφείται για παιδιά από 3 ετών. Η ενδοσκοπική εξέταση των οργάνων ΩΡΛ των παιδιών στη Μόσχα έχει ως εξής:

  • Ο ασθενής κάθεται σε μια ειδική καρέκλα και του ζητείται να γείρει το κεφάλι του λίγο προς τα πίσω.
  • ένα ειδικό όργανο εισάγεται προσεκτικά στη μύτη, το λαιμό ή το αυτί - ένα ενδοσκόπιο, παρόμοιο με ένα λεπτό σωλήνα με έναν λαμπτήρα στο άκρο.
  • σε ορισμένες περιπτώσεις, με ευαίσθητους βλεννογόνους, ο γιατρός μπορεί να συστήσει αναισθησία με λιδοκαΐνη.
  • ο γιατρός ΩΡΛ προωθεί σταδιακά το ενδοσκόπιο προς τα μέσα και η εικόνα που «βλέπει» ο γιατρός εμφανίζεται στην οθόνη σε μεγεθυσμένο μέγεθος.

Δεν υπάρχουν αντενδείξεις για ενδοσκοπική εξέταση. Εάν το μωρό σας είναι αλλεργικό στη λιδοκαΐνη, συχνά πάει μύτηαίμα ή προβλήματα με την πήξη του - φροντίστε να ενημερώσετε το γιατρό σχετικά με αυτό πριν από τη διαδικασία.

Η εξέταση του παιδιού είναι γρήγορη και ανώδυνη. Για ενδοσκοπική διάγνωση 1-2 λεπτά είναι αρκετά. Αυτός ο χρόνος είναι αρκετός για να αναγνωρίσει ένας έμπειρος γιατρός αδενοειδή, πολύποδες, όγκους, να δει την αιτία της δυσκολίας του μωρού στη ρινική αναπνοή, να εντοπίσει την αιτία του ροχαλητού, της συχνής καταρροής, της ιγμορίτιδας, της ρινορραγίας και άλλων παθολογιών της ρινικής κοιλότητας.

Οι γιατροί μας

Γιατί μας επιλέγουν οι μαμάδες

Σε κάποιο σημείο, οι γονείς έρχονται αντιμέτωποι με την επιλογή πού να κάνουν ενδοσκόπηση οργάνων ΩΡΛ για παιδιά στη Μόσχα; Υπάρχουν πολλές κλινικές, αλλά δεν εργάζονται όλοι οι ωτορινολαρυγγολόγοι με νεαρούς ασθενείς. Τα νήπια είναι συχνά άτακτα και απαιτούν ειδική προσέγγιση στον εαυτό τους. Γίνεται ΩΡΛ εξέταση στην κλινική μας φόρμα παιχνιδιού. Για τη διαδικασία, ο γιατρός χρησιμοποιεί λεπτό εργαλείομόνο 2 mm σε διάμετρο.

Το ενδοσκόπιο εισάγεται απαλά στη μύτη και το μωρό καταλαβαίνει ότι δεν θα πονέσει. Ο ειδικός μας θα επιτρέψει στα ιδιαίτερα περίεργα παιδιά να κοιτάξουν τον προσοφθάλμιο φακό του ενδοσκοπίου και τώρα η διαδικασία μετατρέπεται ήδη σε ενδιαφέρον παιχνίδι. Λίγα λεπτά, και ο μικρός ασθενής τρέχει ήδη στο playroom μας για να παίξει ή να πιει τσάι με γλυκά.

Αυτή την ώρα, ο ΩΡΛ γιατρός εξηγεί στη μαμά κλινική εικόνακαι κάνει συστάσεις για θεραπεία.

Οι τιμές για ενδοσκόπηση στη Μόσχα διαφέρουν από κλινική σε κλινική. Οι τιμές μας παρέμειναν αμετάβλητες τα τελευταία 3 χρόνια. Τιμή σταθερή διαδικασία- 2500 ρούβλια, ενδοσκόπηση βίντεο - 3000 ρούβλια.

Πιστοποιητικά και άδειες

Αγαπητοί γονείς! Συνιστούμε ανεπιφύλακτα - δώστε μεγάλη προσοχή στα ΩΡΛ όργανα του παιδιού σας και αν κάτι ενοχλεί το μωρό - τηλεφωνήστε, κλείστε ραντεβού και ελάτε. Οι ειδικοί μας ΩΡΛ θα εντοπίσουν την αιτία δυσάρεστα συμπτώματακαι σίγουρα θα βοηθήσει.

Μια τακτική εξέταση της ρινικής κοιλότητας δεν καθιστά δυνατή την αξιολόγηση του συνόλου της ανατομικές δομές. Τα περισσότερα από αυτά δεν είναι προσβάσιμα σε οπτική επιθεώρηση λόγω της θέσης τους. Ως εκ τούτου, για τη μελέτη τους χρησιμοποιείται ενδοσκόπηση οργάνων ΩΡΛ.

Στη Ρωσία, αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται για περισσότερες από δύο δεκαετίες. Χάρη στην επιτυχημένη ανάπτυξη της τεχνολογίας, ο ενδοσκοπικός εξοπλισμός αποκτά ολοένα και περισσότερες ευκαιρίες. Για παράδειγμα, η εικόνα που λαμβάνεται με τη συσκευή μεταδίδεται στην οθόνη και σας επιτρέπει να κάνετε εγγραφή κατά τη διάρκεια της μελέτης.

Ενδοσκοπική ρινοσκόπηση

Ενδείξεις για ενδοσκόπηση

Σε ένα παιδί, καθώς και σε έναν ενήλικα, ανατίθεται μια παρόμοια μελέτη με τις ακόλουθες ενδείξεις:

  • Παραβίαση της φυσιολογικής ρινικής αναπνοής.
  • Η ρινική συμφόρηση δεν ανακουφίζεται με συμβατικά μέσα.
  • Πόνος και ενόχληση στους παραρρίνιους κόλπους.
  • Ροχαλίζω.
  • Μειωμένη ακουστική οξύτητα.
  • Διαταραχές κατάποσης.

Δεν υπάρχουν απόλυτες αντενδείξεις για εξέταση με ενδοσκόπιο. Εάν ο ασθενής έχει διαταραχές του συστήματος πήξης του αίματος, καθώς και αλλεργίες σε φάρμακα, πρέπει να προειδοποιήσετε τον γιατρό σχετικά με αυτό εκ των προτέρων.

Προετοιμασία μελέτης

Δεν απαιτείται ειδική προετοιμασία για μια τέτοια εξέταση. Εάν η μελέτη γίνεται ως διάγνωση των ασθενειών του παιδιού, τότε οι γονείς του θα πρέπει να εξηγήσουν στο μωρό ότι δεν υπάρχει λόγος να φοβάται τον γιατρό και αυτή την εξέταση. Θα πρέπει να σας πουν ότι η εξέταση διαρκεί λίγα λεπτά και είναι ανώδυνη.

Το πλεονέκτημα της ενδοσκόπησης είναι η έλλειψη δυσφορίακατά τη διάρκεια της διαδικασίας, η οποία επιτρέπει την επιτυχή χρήση του σε παιδιά.

Ενδοσκόπιο ΩΡΛ

Για την αναισθησία, χρησιμοποιείται τοπικό αναισθητικό που περιέχει λιδοκαΐνη. Εφαρμόζεται στην άκρη του σωλήνα ενδοσκοπίου και ψεκάζεται στον λαρυγγοφάρυγγα. Στην τελευταία περίπτωση, χρησιμοποιείται αναισθητικό με τη μορφή σπρέι. Αυτό παρέχει μούδιασμα στους ιστούς στην υπό μελέτη περιοχή, επιτρέποντας την εισαγωγή του ενδοσκοπίου χωρίς ενόχληση. Από τα φάρμακα, τα αγγειοσυσταλτικά φάρμακα χρησιμοποιούνται με τη μορφή σταγόνων ή σπρέι. Η δράση τους μειώνει το πρήξιμο της βλεννογόνου μεμβράνης και βελτιώνει την ορατότητα.

Μεθοδολογία για παιδιά και ενήλικες

Τα παιδιά επιτρέπεται να κάνουν ενδοσκόπηση οργάνων ΩΡΛ από την ηλικία των τριών ετών. Γενική τεχνική για τη διενέργεια χειρισμών σε ασθενείς διαφορετικές ηλικίεςδεν είναι διαφορετικό. Οι διαφορές μπορεί να σχετίζονται με τις ενδείξεις για τις οποίες συνταγογραφείται η ενδοσκοπική εξέταση, αλλά η ίδια η τεχνική είναι η ίδια.

Η διαδικασία εκτελείται με την ακόλουθη σειρά:

  • Ο ασθενής κάθεται σε μια καρέκλα και ρίχνει το κεφάλι του πίσω. Αυτό γίνεται για να διευκολυνθεί η εξέταση των οργάνων του ΩΡΛ, που επιτυγχάνεται με το ίσιωμα της γραμμής του φάρυγγα κατά την κλίση της κεφαλής προς τα πίσω.
  • Στη συνέχεια, ο ειδικός εισάγει το όργανο στο αυτί, τη μύτη ή το λαιμό, ανάλογα με την ένδειξη που είχε η διαδικασία.
  • Εάν ο ασθενής είναι παιδί ή κάτοχος ευαίσθητου βλεννογόνου, τότε η αναισθησία γίνεται με τα παραπάνω φάρμακα.
  • Ο γιατρός λαμβάνει μια εικόνα του υπό μελέτη οργάνου με περαιτέρω προώθηση του ενδοσκοπίου.

Βιντεενδοσκόπηση μύτης και ρινοφάρυγγα

Στο τέλος της διαδικασίας, ο ειδικός βγάζει τη συσκευή και εκτυπώνει ή αποθηκεύει φωτογραφίες των περιοχών στις οποίες εντοπίζονται προβλήματα. Στη βάση τους, δίνεται συμπέρασμα και συστάσεις για περαιτέρω θεραπεία.

Δυνατότητες ενδοσκοπίου

Χάρη στο δικό του μικρό μέγεθοςκαι εύκαμπτος σωλήνας, η πρόσβαση του ενδοσκοπίου είναι πολύ ευρύτερη από ό,τι μπορεί να δώσει μια κανονική εξέταση. Η συσκευή μπορεί να δει και να βοηθήσει τον ειδικό να αξιολογήσει:

  • Βαθμός και έκταση φλεγμονής.
  • Η παρουσία πύου ή βλέννας.
  • Ο βαθμός ανάπτυξης αδενοειδών, πολυπόδων ή άλλων νεοπλασμάτων.
  • Υπερτροφία του βλεννογόνου.

Χρειάζεται να κάνω ενδοσκόπηση; Λόγω των ευρειών δυνατοτήτων της μεθόδου, ο διορισμός της είναι πρόσφορος και σε ορισμένες περιπτώσεις ακόμη και υποχρεωτικός, για παράδειγμα, σε περίπτωση παθολογιών ακοής και αδενοειδών εκβλαστήσεων.

Βιντεοενδοσκόπηση

Αυτό σύγχρονη μέθοδοςέρευνα, η οποία έχει πλεονεκτήματα έναντι της συμβατικής ενδοσκόπησης:

  • Βελτιωμένη ποιότητα επιθεώρησης.
  • Δυνατότητα καταγραφής έρευνας σε υψηλή ποιότητα.

Στην πραγματικότητα, δεν υπάρχουν άλλες διαφορές από την ενδοσκόπηση. Αλλά ακριβώς λόγω της δυνατότητας εγγραφής ολόκληρης της πορείας της μελέτης σε μορφή βίντεο, μπορείτε να την παίξετε ανά πάσα στιγμή και να συγκρίνετε αργότερα με άλλα αποτελέσματα. Η αποθήκευση των αποτελεσμάτων βοηθά στη δημιουργία της πιο επιτυχημένης γραμμής θεραπείας και στην παρακολούθηση των δραστηριοτήτων που έχουν ήδη πραγματοποιηθεί.

Η παραγωγή αρχείων μελέτης βοηθά στον ποιοτικό έλεγχο της θεραπείας και στην περαιτέρω διάγνωση.

Η βελτίωση της ποιότητας της βιντεοκάμερας μπορεί να αυξήσει σημαντικά το επίπεδο διάγνωσης. Ως αποτέλεσμα, η πιθανότητα διαφορετικών παθολογικές διεργασίεςστα αρχικά στάδια.

Πού μπορείτε να κάνετε έρευνα;

Η ενδοσκόπηση πραγματοποιείται σε εξειδικευμένα ΩΡΛ τμήματα νοσοκομείων και σε τακτική κλινική. Επίσης, ιδιωτικά κέντρα προσφέρουν τις υπηρεσίες τους. Μπορείτε να πλοηγηθείτε σε αυτήν την πληθώρα επιλογών με διάφορες παραμέτρους:

  • Διαθεσιμότητα.
  • Το επίπεδο εκπαίδευσης των ειδικών.

Ο ενδοσκοπικός εξοπλισμός επιτρέπει στον γιατρό να πραγματοποιήσει μια γρήγορη και υψηλής ποιότητας εξέταση, χωρίς τη χρήση πρόσθετων διαδικασιών ή εξετάσεων, καθώς και να πραγματοποιήσει τους απαραίτητους χειρισμούς για τη θεραπεία ή τη λειτουργία του ασθενούς. Η εξέταση και η θεραπεία με ενδοσκόπιο είναι απολύτως ανώδυνη για τον ασθενή. Όλοι οι χειρισμοί πραγματοποιούνται χωρίς αναισθησία (η χρήση του είναι δυνατή κατόπιν αιτήματος του ασθενούς) και δεν προκαλεί ενόχληση ή πόνος. Επιπλέον, όλοι οι χειρισμοί είναι απολύτως αναίμακτοι και μη τραυματικοί.

Τα πλεονεκτήματα αυτής της μεθόδου εξέτασης είναι πολλά, τόσο για ασθενείς όσο και για ωτορινολαρυγγολόγους:

  • Η ενδοσκοπική εξέταση σάς επιτρέπει να εξετάσετε σε υψηλή μεγέθυνση όλα τα όργανα του ρινοφάρυγγα και του αυτιού, να δημιουργήσετε μια βλάβη ή φλεγμονή, να αξιολογήσετε την κατάσταση των ιστών, να εντοπίσετε την αιτία της νόσου.
  • Είναι επίσης σημαντικό κατά τη διάρκεια της ενδοσκόπησης, ένας ειδικός γιατρός να μπορεί να πάρει βιοϋλικό για ανάλυση, για παράδειγμα, βλεννώδεις εκκρίσεις, δείγματα προσβεβλημένων ιστών κ.λπ. Κατά τη διάρκεια της ενδοσκόπησης, ο ωτορινολαρυγγολόγος δεν πραγματοποιεί απλώς μια εξέταση, αλλά μια πλήρη εξέταση του ασθενούς, μετά την οποία είναι δυνατή η τελική διάγνωση και η άμεση έναρξη της θεραπείας.
  • Συχνά, εκτός από την ενδοσκοπική εξέταση, δεν απαιτούνται πρόσθετες διαδικασίες για την αποσαφήνιση της διάγνωσης ή των λεπτομερειών της. Η ενδοσκοπική εξέταση είναι η πιο παραγωγική διαγνωστική μέθοδος, αφού περισσότερο πληροφοριακές μεθόδουςεπί του παρόντος δεν υπάρχει οπτικός έλεγχος.

Για τον ασθενή, η ενδοσκοπική εξέταση έχει επίσης μια σειρά από πλεονεκτήματα. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • Ανώδυνη, αναίμακτη και ασφαλής διαδικασία. Η ενδοσκοπική εξέταση δεν απαιτεί παρακέντηση ή παραβίαση της ακεραιότητας του βλεννογόνου και επίσης δεν αρνητικό αντίκτυποσαν ακτινογραφία.
  • Μειωμένος διαγνωστικός χρόνος, ο οποίος είναι σημαντικός όταν οξύς πόνοςή έντονα συμπτώματα της νόσου. Η συντομία της εξέτασης εγγυάται γρήγορη έναρξη της θεραπείας και επίσης εξαλείφει την ανάγκη λήψης πολλών διαφορετικές αναλύσειςή υποβάλλονται σε μακρά εξέταση με διάφορες μεθόδους.
  • Διαθεσιμότητα μεθόδου σε οικονομικό σχέδιοενδοσκοπική εξέτασηΩΡΛ-οργάνων στην Πολυκλινική Otradnoe πραγματοποιείται σε πολύ προσιτές τιμές. Η ευελιξία της συσκευής σας επιτρέπει να μειώσετε το κόστος της διάγνωσης της νόσου πραγματοποιώντας μόνο μία εξέταση.

Ενδείξεις για ενδοσκοπική εξέταση

Μόνο ένας ωτορινολαρυγγολόγος μπορεί να κρίνει την ανάγκη για διάγνωση, επιλέγει επίσης τις πραγματικές μεθόδους διάγνωσης. Ωστόσο, δεδομένης της ευελιξίας και της ευκολίας χρήσης του ενδοσκοπίου, η διάγνωση ασθενειών της ανώτερης αναπνευστικής οδού πραγματοποιείται όλο και περισσότερο με τη συμμετοχή του.


  • δυσλειτουργία της ρινικής αναπνοής.
  • αίσθηση ξένου σώματος μέσα αναπνευστικής οδού, ρινοφάρυγγα ή αυτί?
  • έντονο πόνο στο λαιμό ή στο αυτί.
  • εκκένωση κιτρινωπού ή πρασινωπού χρώματος στο ρινοφάρυγγα ή στο αυτί.
  • προσωρινή κώφωση, απώλεια ακοής.
  • παρατεταμένη καταρροή και χρόνια φλεγμονώδεις ασθένειεςΩΡΛ όργανα;
  • επαναλαμβανόμενες ρινορραγίες? ξηρότητα στο ρινικό βλεννογόνο κ.λπ.

Η ενδοσκοπική εξέταση θα βοηθήσει στον εντοπισμό τέτοιων ασθενειών:

  • καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος.
  • ιγμορίτιδα: οξεία, πολύποδα, χρόνια.
  • πολύποδες?
  • αδενοειδή?
  • λαρυγγίτιδα;
  • ρινίτιδα: αλλεργική, ατροφική, υπερτροφική, αγγειοκινητική, χρόνια.
  • ξένο σώμα του λάρυγγα?
  • ξένο σώμα στη μύτη.

Πώς γίνεται η ενδοσκοπική εξέταση;

Η διαδικασία δεν απαιτεί προ-προπόνησηυπομονετικος.

Μετά την αρχική εξέταση, εισάγεται ενδοσκόπιο στο ρινοφάρυγγα ή στο αυτί του ασθενούς, με τη βοήθεια του οποίου διενεργείται οπτική εξέταση. Εάν είναι απαραίτητο, ο ωτορινολαρυγγολόγος λαμβάνει δείγματα πτυέλων, βλέννας ή ιστών για περαιτέρω ανάλυση. Μετά την ολοκλήρωση της διαδικασίας, εκδίδεται πόρισμα και συνταγογραφείται θεραπεία.

Μπορείτε να κλείσετε ένα ραντεβού με έναν γιατρό και να κάνετε μια ενδοσκοπική εξέταση στην Πολυκλινική Otradnoye καλώντας τον αριθμό τηλεφώνου που αναφέρεται στον ιστότοπο.

Χρόνο με το χρόνο, οι διαγνωστικές ιατρικές τεχνικές βελτιώνονται για να παρέχουν έγκαιρη και πληρέστερη βοήθεια στον ασθενή. Οι ειδικευμένοι ΩΡΛ ειδικοί χρησιμοποιούν όλο και περισσότερο τη ρινική ενδοσκόπηση στο ιατρείο τους. καθιστά δυνατή τη δημιουργία ακριβούς διάγνωσης με βάση τα δεδομένα της εξέτασης. Πριν από την εξέταση, ο ασθενής μπορεί να έχει ερωτήσεις. Για να αποκλείσουμε επιπλέον εμπειρίες, θα προσπαθήσουμε να αποκαλύψουμε την ουσία της διαδικασίας.

Τι είναι?

Το ενδοσκόπιο είναι μια συσκευή αγωγιμότητας φωτός με μια συσκευή που μοιάζει με λεπτό άκαμπτο ή εύκαμπτο σωλήνα, το πάχος του οποίου δεν υπερβαίνει τα 4 mm. Φακός και κάμερα στο ένα άκρο, προσοφθάλμιο στο άλλο. Η ενδοσκόπηση αναφέρεται στην ικανότητα εξέτασης ορισμένων εσωτερικά όργαναμε εισαγωγή στην κοιλότητα του ενδοσκοπίου. Εισάγεται μέσω φυσικούς τρόπουςή με τρύπημα. Ρινική ενδοσκόπηση - εξέταση με λεπτό ενδοσκόπιο μέσω της μύτης.

Γιατί χρειάζεται αυτό;

Η έρευνα πραγματοποιείται για την επίτευξη των παρακάτω στόχων:

  • ανίχνευση της παρουσίας παθολογιών κόλπα παραρρινίωνμύτη
  • εντοπισμός της παρουσίας ή απουσίας παθολογιών του ρινικού διαφράγματος.
  • παρακολούθηση της παρουσίας ή της απουσίας της επίδρασης των ιατρικών διαδικασιών·
  • ανίχνευση όγκων, παρουσία ξένα σώματα, η παρουσία τραυμάτων στις ρινικές κοιλότητες (διεξαγωγή μικροχειρουργικών χειρισμών για την εξάλειψή τους).
  • συλλογή εκκρίσεων για βακτηριολογικές μελέτες.
  • παρακολούθηση της κατάστασης των οργάνων της ΩΡΛ μετά από εγχειρήσεις.
  • επεξεργασία των επιφανειών του τραύματος και εξάλειψη των παρεμβολών για την αποστράγγιση των κόλπων.
  • προσδιορισμός της κατάστασης της βλεννογόνου μεμβράνης των ρινικών διόδων, του μεγέθους της δομής περιεχομένου.
  • πλέον ακριβής διάγνωσημείζονες ΩΡΛ ασθένειες.

Πότε ενδείκνυται η ενδοσκόπηση της μύτης και του ρινοφάρυγγα;

Ο ωτορινολαρυγγολόγος συνταγογραφεί ενδοσκόπηση στον ασθενή σε πολλές περιπτώσεις. Ένας γιατρός μπορεί να πραγματοποιήσει μια τέτοια εξέταση όταν επικοινωνήσει:

  • με επίσταξη άγνωστης προέλευσης?
  • ιγμορίτιδα;
  • ρινική καταρροή?
  • πολυποδίαση?
  • αλλαγές στο ρινικό διάφραγμα?
  • τραυματισμοί του προσώπου και του κρανίου.
  • ανεξήγητοι πονοκέφαλοι?
  • στη διάρκεια περίοδο αποκατάστασηςμετά από ρινοπλαστική ή άλλες επεμβάσεις.

Έτσι, για παράδειγμα, με την ιγμορίτιδα, η ενδοσκόπηση των ιγμορείων βοηθά στον προσδιορισμό των τμημάτων που επηρεάζονται από τη φλεγμονώδη διαδικασία. Και αν υποψιάζεστε την παρουσία πολύποδων ή μικροόγκων, ο γιατρός αποφασίζει για χειρουργική ενδοσκόπηση. Όπως καταλαβαίνετε, η τιμή για ρινική ενδοσκόπηση ποικίλης πολυπλοκότητας θα διαφέρει. Μπορεί να είναι από 450 έως 3500 ρούβλια. Το ακριβές κόστος πρέπει να διευκρινιστεί με τον ειδικό που θα πραγματοποιήσει τη διαδικασία.

Προετοιμασία για χειραγώγηση

Πριν την ενδοσκόπηση δεν απαιτείται ειδική προετοιμασία του ασθενούς. Ο γιατρός μπορεί να ποτίσει τον βλεννογόνο αγγειοσυσταλτικό φάρμακογια μείωση του πρηξίματος. Αυτό θα αυξήσει την επισκόπηση κατά τη διάρκεια του χειρισμού.

Πονάει ή όχι;

Κυρίως, οι ασθενείς είναι νευρικοί επειδή φοβούνται τον πόνο. Για να αποφευχθεί ο πόνος, ο γιατρός ποτίζει τη βλεννογόνο με τοπικό αναισθητικό. Εάν μια ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβασητότε μπορεί να χρησιμοποιηθεί γενική αναισθησία.

Εάν ο ασθενής έχει ευρείες ρινικές διόδους, τότε ο γιατρός μπορεί να πραγματοποιήσει μια εξέταση ρουτίνας με ένα λεπτό ενδοσκόπιο χωρίς τη χρήση αναισθησίας. Επιπλέον, η ενδοσκόπηση της μύτης και του ρινοφάρυγγα μπορεί να πραγματοποιηθεί χωρίς αναισθησία για σοβαρές περιπτώσεις αλλεργικές αντιδράσειςγια αναισθητικά.

Πώς είναι η διαδικασία;

Η επιθεώρηση ξεκινά με εξέταση της κάτω ρινικής οδού. Στη συνέχεια το ενδοσκόπιο περνά στο ρινοφάρυγγα και γίνεται η ενδελεχής εξέτασή του. Επιθεωρείται επίσης το στόμα. ακουστικός σωλήναςκαι choana. Το επόμενο στάδιο είναι η εξέταση του σφηνοειδούς θύλακα, του άνω και

Χαρακτηριστικά της ρινικής ενδοσκόπησης στα παιδιά

Οι γιατροί είναι βέβαιοι ότι αυτός ο τύπος εξέτασης είναι ο πιο αποτελεσματικός στη διενέργεια ρινικής ενδοσκόπησης στα παιδιά - για να διασφαλιστεί η ηρεμία και η ακινησία τους. Για να γίνει αυτό, πριν ξεκινήσει η διαδικασία, ο γιατρός μιλάει με έναν μικρό ασθενή, εξηγώντας του ότι η διαδικασία είναι γρήγορη, θα είναι λίγο δυσάρεστη, αλλά όχι επώδυνη. Το κύριο πράγμα είναι να πείσετε το παιδί ότι είναι αδύνατο να ξεσπάσει, να συσπαστεί και να ουρλιάξει για να μην παρεμβαίνει στον γιατρό. Σε πολλές περιπτώσεις η ενδοσκόπηση της μύτης για παιδιά γίνεται στα χέρια των γονέων. Έτσι νιώθουν πιο χαλαροί.

Είναι αναγκαίο...

Μερικές φορές οι ασθενείς αμφιβάλλουν για την ανάγκη για ρινική ενδοσκόπηση. Ωστόσο, θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι κατά την εξέταση με ένα συμβατικό διαστολέα και έναν καθρέφτη, ο γιατρός δεν μπορεί να πάρει μια πλήρη εικόνα. Για να μην γίνει λάθος στη διάγνωση και να μην συνταγογραφηθούν περιττά φάρμακα, ο γιατρός πρέπει να πραγματοποιήσει εξέταση με ενδοσκόπιο. Επιπλέον, αυτό θα επιτρέψει την έγκαιρη ανίχνευση της εμφάνισης νεοπλασμάτων, θα παρατηρήσει την καμπυλότητα του διαφράγματος και θα αξιολογήσει την κατάσταση των αδενοειδών.

Αφαίρεση πολυπόδων

Ένας ρινικός πολύποδας σχηματίζεται όταν απελευθερώνεται ισταμίνη και φλεγμονώδεις μεσολαβητές, οι οποίοι καταστρέφουν τη βλεννογόνο μεμβράνη και εμφανίζεται οίδημα και αλλαγές στους αδενικούς ιστούς. Η ενδοσκόπηση των ρινικών πολύποδων έχει αντικαταστήσει τη μηχανική αφαίρεση με μεταλλικό συρμάτινο βρόχο. Χάρη στις σύγχρονες εξελίξεις, ο γιατρός μπορεί να επεκτείνει τα συρίγγια των ιγμορείων και να αφαιρέσει τον ιστό της πολύποδας όσο το δυνατόν περισσότερο. Ταυτόχρονα, η επεμβατικότητα της χειραγώγησης μειώνεται σημαντικά, ο χειρουργός μπορεί να αξιολογήσει οπτικά την πρόοδο της διαδικασίας παρακολουθώντας την στην οθόνη, ο ασθενής θα πάρει εξιτήριο από το νοσοκομείο σε 3-5 ημέρες.

Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η ενδοσκόπηση των ρινικών πολύποδων δεν εξαλείφει την αιτία της ανάπτυξης του ιστού της πολύποδας. Ο ασθενής θα πρέπει να συνεχίσει τη θεραπεία της υποκείμενης νόσου, διαφορετικά το πρόβλημα θα επανέλθει σε λίγα χρόνια. Προηγουμένως, με τη μηχανική αφαίρεση, οι πολύποδες μεγάλωναν και πάλι πολύ πιο γρήγορα.

Αντενδείξεις για ενδοσκόπηση

Η εξέταση με ενδοσκόπιο δεν επιδεινώνει την κατάσταση του ασθενούς, επομένως, ειδικές αντενδείξειςδεν υπάρχει. Η μόνη δυσκολία είναι η αλλεργία στην αναισθησία. Φροντίστε να προειδοποιήσετε τον γιατρό για ρινορραγίες και υψηλή ευαισθησία. Σε αυτή την περίπτωση, η διαδικασία θα πραγματοποιηθεί με μια εξαιρετικά λεπτή (παιδική) συσκευή.

Ενημερώθηκε στις 07.08.2019 12:25

Τι είναι η ενδοσκόπηση

Σε ορισμένες περιπτώσεις, μια εξέταση με ρινικό καθολικό μπορεί να μην είναι αρκετή για να τα δει όλα ανατομικοί σχηματισμοίστη ρινική κοιλότητα και στο ρινοφάρυγγα. Αν και καθένα από αυτά φέρει ένα ορισμένο λειτουργικό φορτίο.

Η ενδοσκόπηση βοηθά τον γιατρό να πάρει περισσότερες πληροφορίεςσχετικά με την κατάσταση της ρινικής κοιλότητας και των παραρρίνιων κόλπων. Η διαδικασία πραγματοποιείται με ένα λεπτό ενδοσκόπιο, η διάμετρος του οποίου είναι μικρότερη από 3 mm. Αυτό βοηθάει να βλέπετε δυσπρόσιτα σημεία αόρατα κατά τη διάρκεια της κανονικής επιθεώρησης υπό μεγέθυνση. Κατά τη διάρκεια της μελέτης αξιολογείται η κατάσταση της βλεννογόνου μεμβράνης των κόγχων, του διαφράγματος, των συριγγίων του κόλπου.

Πώς γίνεται η διαδικασία

Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο γιατρός χρησιμοποιεί ένα άκαμπτο (με τη μορφή άκαμπτου σωλήνα) ή εύκαμπτο ενδοσκόπιο (με τη μορφή σωλήνα που μπορεί να αλλάξει κατεύθυνση όταν ελέγχεται), μέσα στο οποίο βρίσκεται οπτικό σύστημαμε πηγή φωτός.

Στην αρχή της εξέτασης χρησιμοποιείται ενδοσκόπιο με άμεση οπτική και στη συνέχεια με πλευρική οπτική (30, 45, 70 μοίρες) για αύξηση της γωνίας θέασης.

Στη φωτογραφία ο ΩΡΛ ιατρός της κλινικής Ph.D. Διευθύνει η Ryabova Svetlana Valerievna αρχική επιθεώρησηενήλικος ασθενής που χρησιμοποιεί βιντεοενδοσκόπηση.

Προετοιμασία για την εξέταση

Η ενδοσκόπηση δεν απαιτεί ειδική προετοιμασία.

Πριν από την έναρξη της εξέτασης από γιατρό, είναι δυνατή η άρδευση της ρινικής κοιλότητας με αγγειοσυσταλτικά, μετά την οποία μειώνεται το πρήξιμο της βλεννογόνου μεμβράνης. Λόγω αυτού, η όψη αυξάνεται και το ενδοσκόπιο πρακτικά δεν αγγίζει τις δομές της ρινικής κοιλότητας.

Χρήση αναισθησίας

Η ενδοσκόπηση είναι δυνατή χωρίς αναισθησία (με λεπτό ενδοσκόπιο και με φαρδιές ρινικές διόδους) ή με τοπική άρδευση του βλεννογόνου με οποιοδήποτε αναισθητικό.

Πώς γίνεται η ενδοσκόπηση;

Η επιθεώρηση ξεκινά με τη μελέτη της κάτω ρινικής οδού, το ενδοσκόπιο πραγματοποιείται στο ρινοφάρυγγα, ο ρινοφάρυγγας, το στόμιο του ακουστικού σωλήνα και η χοάνα εξετάζονται. Στη συνέχεια εξετάζεται ο σφηνοειδής θύλακος, η άνω και η μέση ρινική δίοδος (αυτές είναι οι περιοχές όπου ανοίγουν τα συρίγγια των παραρρίνιων κόλπων).

Τι μπορεί να δει ένα ενδοσκόπιο;

  • πύον ή βλέννα κατά την ανάπτυξη φλεγμονώδης διαδικασίαστους παραρινικούς κόλπους?
  • πολύποδες με την ανάπτυξη μιας διαδικασίας πολύποδας στα ιγμόρεια.
  • νεοπλάσματα στη ρινική κοιλότητα, ρινοφάρυγγα.
  • υπερτροφία του βλεννογόνου.

Ενδοσκόπηση σε παιδιά

Η ενδοσκόπηση βοηθά στην ακριβέστερη εκτίμηση της κατάστασης των αδενοειδών εκβλαστήσεων στα παιδιά και του βαθμού της υπερτροφίας τους. Η ακτινογραφία δεν επιτρέπει πλήρεις πληροφορίεςσχετικά με την έναρξη και το στάδιο της φλεγμονής των αδενοειδών εκβλαστήσεων, την παρουσία οιδήματος της βλεννογόνου μεμβράνης των αδενοειδών, όπως π.χ. παθολογική απόρριψηστην επιφάνειά τους.

Στη φωτογραφία ο ΩΡΛ ιατρός της κλινικής πραγματοποιεί βιντεοενδοσκόπηση της μύτης του κοριτσιού.

Ενδοσκόπηση μύτης στην Κλινική Ωτορινολαρυγγίτιδας

Σύγχρονη προσέγγισηστην εξέταση του ασθενούς θα πρέπει να περιλαμβάνει μια ενδοσκοπική εξέταση της ρινικής κοιλότητας και του ρινοφάρυγγα για να γίνει ακριβής διάγνωση, να επιλέξετε τις τακτικές διαχείρισης και θεραπείας του ασθενούς.

Στην κλινική μας η ενδοσκοπική εξέταση αποτελεί το πρότυπο διάγνωσης και θεραπείας και περιλαμβάνεται στο κόστος του αρχικού ραντεβού. Οι έμπειροι ΩΡΛ γιατροί της κλινικής πραγματοποιούν ανώδυνα και γρήγορα εξέταση με χρήση ενδοσκοπίου.